PARTICULARITATILE INGRIJIRII

IN DIABETUL ZAHARAT

ELEV: IGNAT DENIS

CLASA:II A
 INGRIJIREA - Este definita ca fiind totalitatea
actiunilor pentru realizarea starii de bine a unei
persoane cu o anumita boala vizand obiective
medicale, psihologice si sociale.
• Starea de bine inseamna o buna calitate a vietii
printr-o tripla insertie: familiala, profesionala si
sociala.
• “Persoana trebuie sa traiasa cu o boala fara a fi
bolnava”
• Bolile populationale precum Diabetul nu pot fi
vindecate ci doar controlate.
 PARTICULARITATILE INGRIJIRII
• Ingrijirea este continua, practic pe termen nelimitat.
• Ingrijirea este comprehensiva, vizand toate conditiile sau
bolile prezente ce ar putea afecta starea de bine a
persoanei.
• Flexibilitatea ingrijirii confera adaptare la viata cotidiana,
pacientul sa poata desfasura anumite activitati.
• Modelele ingrijirii sunt reprezentate mai ales de
managementul clinic structurat la care se adauga metodele
psihologice, orientarea sociala, educatia generala si orice
alta metoda care reduce impactul cu boala.
• Ingrijirea este integrata prin colaborarea tuturor
profesionistilor in domeniu: Medici Diabetologi, Medici de
Familie, Medici de alte specialitati (pentru bolile insotitoare)
Asistenti Medicali.
 MANAGEMENTUL CLINIC
• Se desfasoara pe baza a 4 programe din initialele carora rezulta
acronimul TEME care este sugestiv pentru a fi retinut si are
urmatoarea semnificatie:
T - Tratamentul clasic prin optimizarea stilului de viata si
farmacoterapia.
E – Educatia specifica vizeaza cresterea aderentei la tratament, dar si
instruirea persoanei pentru autoobservare si chiar autoingrijire.
M – Monitorizarea pe termen nelimitat a persoanei.
E – Evaluarea efectelor si beneficiilor managementului.
Managementul clinic este:
• Individualizat - adaptare la particularitatile bolnavului.
• Multifactorial - se refera la abordarea concomitenta a tuturor
bolilor si factorilor de risc prezenti.
 STABILIREA OBIECTIVELOR DE INGRIJIRE
• Obiectivele trebuie sa fie individualizate, sa vizeze
bolnavul in intregime, care sa duca in final la
cresterea calitatii vietii.
• Stabilizarea gilicemiei este prioritara.
Efectele pe termen scurt – monitorizarea glicemiei,
a spectrului lipidic sau scaderea greutatii
corporale.
Beneficiile pe termen lung – reducerea ratei
compicatiilor, in special a celor cardio-vasculare.
• Aspectele economice sunt luate in considerare si
vizeaza raportul cost/beneficii.
 ROLUL PERSOANEI INGRIJITE
• Se sugereaza utilizarea termenului de “persoana
cu diabet” in loc de “diabetic” sau bolnav.
“EDUCATIA IN DIABET A DEVENIT NU UN ELEMENT
AL TRATAMENTULUI, CI TRATAMENTUL INSUSI”-
Elliot P. Joslin- Diabetolog American
• Persoana va fi instruita printr-un proces de
educatie continua pentru a fi capabila:
• Sa se aotoobserve
• Sa se autoingrijeasca
• Sa adere la planul therapeutic, sa fie colaboranta.
 EDUCATIA PERSOANEI INGRIJITE ( I )

“Cu cat o persoana cu diabet stie mai multe, cu

atat va trai o viata mai lunga”-Dr. Elliot P.
Joslin (1869-1962)
 CELE 10 REGULI PENTRU PERSOANELE CU DIABET ZAHARAT

• Diabetul neglijat sau netratat determina complicatii grave: leziuni ale vaselor de sange,
neuropatia diabetica.
• Formulate la modul personal, adresandu-se direct persoanei cu diabet, cele 10 reguli
sunt urmatoarele:
 
1. Încercaţi să slăbiţi câteva kilograme.
2. Tratamentul cu antidiabetice orale nu exclude regimul dietetic şi exerciţiul fizic.
3. Nu credeţi în niciun caz în doza zilnică de tablete.
4. Evitaţi pe cât posibil consumul de alcool şi nu fumaţi.
5. Acordaţi atenţie solicitărilor fizice neobişnuite.
6. Învătaţi simptomele unei hipoglicemii. În cazul unor manifestări deosebite
contactaţi de urgenţă medicul.
7. Păstraţi totdeauna la îndemână un plic de zahăr.
8. Măsuraţi zilnic glicemia, greutatea corporală si tensiunea arterială.
9. Inspectaţi regulat picioarele şi acordaţi atenţie prezenţei unor leziuni sau inflamaţii.
10. Comunicaţi fiecărui medic care vă consultă faptul că sunteţi diagnosticat cu diabet
zaharat şi medicamentele pe care le utilizaţi.
 EDUCATIA PERSOANEI INGRIJITE ( II )

Dezechilibrul glicemic asociat cu neuropatia diabetica, circulatia sanguina deficitara si infectiile

determina aparitia “piciorului diabetic”
Prevenirea complicatiei se poate realiza cand persoana cu diabet, respecta urmatoarele 10 porunci
pentru Piciorul Diabetic:

1. Inspectaţi zilnic picioarele, folosiţi o oglindă sau rugaţi o altă persoană să vă ajute.

2. Spălaţi zilnic picioarele cu grijă.
3. Ştergeţi picioarele cu atenţie, nu lăsaţi umed spaţiul dintre degete, pentru că umezeala favorizează
apariţia micozelor.
4. Aplicaţi pe picioare creme hidratante pentru îngrijirea pielii, deoarece pe pielea uscată apar fisuri
care pot produce infecţii.
5. Unghiile trebuie tăiate drept, nu prea scurt şi trebuie folosite pile pentru a nu avea colţuri ascuţite.
6. Folosiţi doar încălţăminte adecvată, niciodată cu barete.
7. Pantofii noi se vor purta progresiv pentru acomodare. Nu umblaţi desculţ sau doar cu ciorapi.
8. Folosiţi ciorapi care absorb transpiraţia, care permit picioarelor să se aerisească şi să se menţină
uscate.
9. Senzaţia de picioare reci dispare doar prin tratament adecvat, prescris de medic, şi nicidecum prin
încălzirea lor cu sticle, cărămizi sau apropierea de foc. Acestea pot provoca arsuri grave.
10. Consultaţi imediat medicului: dacă apar dureri în picioare sau dacă şi-au pierdut sensibilitatea, daca
apar deformări, vezicule, ulceraţii, fisuri, roseaţă, hemoragii sau atrofii musculare la nivelul
picioarelor.
 
ASPECTE PARTICULARE DIN VIATA “ PERSOANELOR CU DIABET” ( I )

• Alegerea locului de munca – pot face cele mai multe

meserii, nu pot fi scafandri, marinari, nu pot lucra la
inaltime.
-colegii de munca ar trebui sa stie de existent bolii.
• Conducerea auto – necesita masuri suplimentare pentru
combaterea hipoglicemiei.
-glicemia trebuie determinate inainte de a urca la volan
(valoarea optima peste 100mg%)
• Viata sociala – diabetul nu este o bariera
-este interzis consumul de alcool la petreceri.
-alimentele consumate se aleg cu grija din cele permise.
 ASPECTE PARTICULARE DIN VIATA “ PERSOANELOR CU DIABET” ( II )

Casatoria – are mare importanta.

• partenerul va trebui sa cunoasca: boala, manifestarile, tratamentul hipoglicemiei.
• viitorul sot/sotie trebuie perevenit asupra riscului de a face diabet pentru
mostenitori
ATENTIE: ○ Ambii parinti au Diabet Zaharat I – 30% risc pentru copii.
○ Tatal cu Diabet Zaharat I – 6% risc pentru copii.
○ Mama cu Diabet Zaharat I – 1% risc pentru copii.
○ Ambii parinti cu diabet Zaharat II – 75% risc pentru copii.
○ Doar un parinte are Diabet Zaharat II – 15% risc pentru copii.
Sarcina – este posibil sa apara complicatii
• cuplul trebuie sa stie care sunt riscurile
• dispensarizarea este stricta
Contraceptii – impune consultarea diabetologului si a ginecologului
• Interventiile chirurgicale – impune supravegherea atenta -pre, -intra, si
postoperator.
• de cele mai multe ori pacientul este pus sub protectia insulinei
• se consulta si diabetologul
“BENEFICIILE PACIENTULUI SUNT
MAXIME DOAR DACA EL
PARTICIPA EFECTIV LA PROPRIA
INGRIJIRE”