Monitorizare a pacientilor expusi la factori de risc pentru diabetul zaharat,inscrisi

la un cabinet de medicina de familie

Diabetul defineste un grup variat de boli in cursul careia apare o intoleranta la glucoza
Glicemia reprezeinta nivelul zaharului din sange: 70-100 mg/dl, masurata dimineata pe
stomacul gol. Aceasta creste pana la cel mult 140 mg/dl dupa masa, ulterior scazand sub
100 mg/dl

Clasificarea diabetului zaharat cuprinde patru categorii clinice

 diabet zaharat de tip 1 apare in special la tiner ( pana in 30 de ani)

 diabet zaharat de tip 2 - legat in mare parte de stilul de viata

 forme secundare de diabet-boli de pancreas pancreatita, in bolile endocrinologice

 diabetul gestational / de sarcina ( gravida depistata in perioada 24-28 a sarcinii

cand se face un test de toleranta la glucoza orala)

Teste de laborator utilizate in diagnosticare :

Glucoza plasmatica determinata pe nemancate

glucoza serica determinata la 2 ore dupa masa

glucoza serica/plasmatica determinata in orice moment al zilei

Depistarea precoce pentru diabetul zaharat este indicat tututror persoanelor

supraponderale sau obeze BMI >25 kg/m2 indiferent de varsta, precum si a celor care
prezinta factori de risc:

-sedentarism

-rude de gradul 1 cu diabet zaharat

-istoric de afectiuni cardiovascuolare

Factori de risc pentru diabetul zaharat:

Obezitatea-este una dintre principalele cauze ale diabetului de tip 2; ridică rezistenta la
insulină, prin micsorarea excesului de grasime din organism, persoanele obeze şi
supraponderale ar putea normaliza nivelul de zahar în sange.
Zaharul -cand mancam în exces zahar sau carbohidrati, pancreasul produce mai multa
insulină pentru a absorbi excesul de glucoză.

Stresul

Lipsa somnului

Factoi modificabili

stil de viata

sedentarism

sidrom de ovar polichistic

HTA >140/90mmm HG

boli cardiovasculare

alimentatia

Factori nemodificabili

ziua si anul nasterii

sexul

apartenente la rase ex hispanici-americani, ntivi americani

Planificarea interventiilor medicale menite sa reduca rata de progresie:

 Persoanele cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat tip 2 necesita includerea in

programe care vizează modificarea stilului de viata incluzand scaderea moderata
in greutate şi activitate fizica regulata

 Consilierea pe parcursul urmaririi pare importanta pentru succesul terapiei

 Pentru prevenirea evolutiei catre diabet zaharat la pacientii cu prediabet

includerea tratamentului cu metformim este benefica

 Pacientii diagnosticati cu diabet zaharat sunt inclusi intr-un program special de

urmarire şi tratament. O urmarire corectă a pacientului cu diabet se poate realiza
doar intr-o echipă multidisciplinara, echipă care cuprinde pe langă medici,
asistente medicale şi infirmiere, dieteticieni, farmacişti şi specialişti în sanatate
mintala, cu experienta in problematica diabetului zaharat1
1
https://legeaz.net/monitorul-oficial-179-2016/oms-226-2016-ghiduri-practica-medicala/ghid-
medical-pentru-ingrijirea-pacientilor-cu-diabet-zaharat-2016
 Abordare interdisciplinara
Dincolo de rolul său <pe hârtie>, medicul de familie trebuie să fie confidentul și
consilierul pacientului. Aceasta este cea mai importantă calitate a sa! Trebuie să îi
înțeleagă toate problemele fizice, emoționale, familiale, dar și materiale. Iar în funcție de
toți acești factori să ghideze pacientul spre cei mai buni specialiști sau investigații.”,
explică Alina Teodoru, medic specialist medicină de familie. Asadar, medicul de familie
devine un ‘confident’ al pacientilor, un ‘manager’, care pe baza istoricului individului
supravegheaza si mentine starea optima de sanatate.
Necesitatea monitorizarii pacientilor cu risc de diabet zaharat conduce la conceptul de
personalizare a ingrijirii si tratamentelor acestora, punand accentul pe importanta
individualizarii. Astfel, se inregistreaza progrese semnificative in cresterea calitatii vietii,
satisfactia fiind de ambele parti: medicului si pacientului. Diabetul zaharat este ramura de
interes si pentru specialisti din domeniile : cardiologie, neurologie, medicina interna ,
dermatologie, psihologie.

Bibliografie:

www.clujulmedical.umfcluj.ro

https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/diabetul-zaharat/

viatacudiabet.ro/diabetul/diabet-zaharat-tip-2

https://ehealthromania.com