Serviciul Protecţiei Civile

şi Situaţiilor Excepţionale

TEMA: Arsurile şi degerăturile.

Acordarea primului ajutor medical.

Chişinău 2010
 ARSURI
• Arsurile sunt
accidente provocate
de căldura sub
diferite forme,
agenţi chimici,
electricitate şi
iradiaţii.
 CLASIFICAREA
ARSURILOR

Agentul etiologic Profunzime

 AGENTUL
ETIOLOGIC

Arsuri termice Arsuri electrice Arsuri chimice

 Arsuri termice

• flacăra; • metale încălziţi;

• lichide cu • gaze şi vapori

temperatura supra încălziţi,
înaltă; etc...
 Arsuri chimice

• Produse de acizi: • •Produse de

• acid azotic; substanţe alcaline:
• acid clorhidric; • Hidroxid de sodiu;
• acid sulfuric; • Hidroxid de potasiu;
• acid oxalic, etc... • Hidroxid de calciu;
  • Amoniac gazos, etc...
• Arsurile electrice se datoresc
contactului cu un conductor electric
aflat sub tensiune.

• Arsurile prin radiaţii- produse de

razele solare, raze ultraviolete, etc...
 PROFUNZIME

Arsuri de Arsuri de Arsuri de

gradul I gradul II gradul III

Arsuri de
gradul IV
Arsuri de gradul I
• eritem,
• edem,
• hiperemia,
• usturime.
Arsuri de gradul II
• flictena (vezicula)
„albă” cu conţinut
lichid,transparent,
• eritem accentuat,
• edem.
Comparativ cu gradul I se
traumează straturile mai
profunde.
Arsuri de gradul III-IV
• Gradul III- flictena
(vezicula) „roşie” cu
conţinut sanguinolent, se
traumează vasele, muşchii,
nervii de sub piele, pielea e
distrusă, carbonizată;
•  Gradul IV- epiderm şi
derm distruse în totalitate,
carbonizarea ţesuturilor
moi.
•       Gradul I- eritem, edem, hiperemia, usturime;
•        Gradul II- flictena (vezicula) „albă” cu
conţinut lichid,transparent, eritem accentuat,
edem. Comparativ cu gradul I se traumează
straturile mai profunde;
•        Gradul III- flictena (vezicula) „roşie” cu
conţinut sanguinolent, se traumează vasele,
muşchii, nervii de sub piele, pielea e distrusă,
carbonizată;
•       Gradul IV- epiderm şi derm distruse în
totalitate, carbonizarea ţesuturilor moi.
Pentru calcularea suprafeţei arse se foloseşte
regula lui Wallace numită şi regula lui 9.
Primul ajutor la locul accidentului:

• Scoaterea victimei de sub influenţa agentului

traumatic.
• Acordarea primului ajutor în funcţie de starea
bolnavului.
• Evacuarea victimei.
 
 Arsura de gradul I şi II
În cazul arsurilor uşoare (gradul I si II) primul ajutor se
limitează la expunerea zonei afectate sub un jet de apă rece (20
minute) după care se pansează cu comprese sterile. Se pot aplica
eventual spray-uri speciale pentru arsuri.
 Arsura de gradul III si IV
1.în cazul arsurii cu flacăra se va stinge cît mai rapid flacăra,
de preferat prin culcarea victimei la pamînt şi acoperirea cu o
pătura sau o haină;
2.se va impiedica victima sa alerge (aceasta fiind reacţia fireasca
a unui om cuprins de flăcări) deoarece curenţii de aer intreţin
focul;
3.nu se va dezbrăca victima dacă hainele sunt lipide de pielea
arsă;
4.se va stropi cu apă rece (sau cu zapadă) şi se vor aplica
comprese cu apă rece pe zonele lezate;
5.se va transporta victima la spital cît mai rapid;
6.nu se vor sparge flictenele şi nu se vor aplica creme sau alte
substanţe pe leziuni.
 Prin electrocutare se înţelege trecerea unui curent
electric prin corpul omenesc.

• Consecinţele accidentelor
electrice:
• sindroame cardio-vasculare
(tulburari de ritm cardiac,
colaps, soc etc).
• sindroame respiratorii
(insuficienta respiratorie, stop
respirator, pneumotorax);
• sindroame neurologice
(convulsii, paralizii, tulburari
de comportament);
• arsuri (la locurile de
intrare/iesire ale curentului si
la nivelul mucoaselor etc.)
Primul ajutor la locul accidentului:
• Daca pacientul este conştient: se poziţionează pe o parte, se
înveleşte cu o pătura sau cu folia termoizolantă din trusa de prim-
ajutor, se panseaza steril arsurile cutanate şi se imobilizeaza
fracturile după care se transportă la cea mai apropiata unitate
spitalicească pentru evaluare şi continuarea terapiei;

• Dacă pacientul este inconstient şi prezintă lipsa respiraţiei spontane şi a

pulsului la carotide se începe resuscitarea cardio-respiratorie: masaj
cardiac extern şi respiraţie gura la gura, care nu se va întrerupe pîna la
sosirea unui echipaj dotat cu echipament corespunzator pentru sustinerea
funcţiilor vitale (ambulanta de reanimare).
 DEGERĂTURI
    •Degerăturile sunt leziuni locale în urma acţiunii
frigului sau zăpezii asupra corpului omenesc şi
datorită inhibiţiei centrelor termoreglători.

•Degerăturile sunt determinate de acţiunea puternică şi

prelungită a frigului, şi apar mai frecvent spre
extremităţile corpului (mîini, picioare), acolo unde
circulaţia sîngelui este mai slabă: regiunile descoperite şi
extremităţile corpului - urechile, degetele, picioarele.
Degerăturile
Clasificarea degerăturilor:
4 grade
Gradul I- eritem, uşor edem,
prurit local foarte supărător;
Gradul II-III- extremităţile
devin palide, reci şi
insensibile, apar flictene
(vezicule) cu conţinutul clar
sau sanguinolent, care atunci
cînd se sparg, pun în
evidenţă un tegument
necrozat, care cuprinde şi
hipodermul;
Gradul IV- gangrena uscată.
 Primul ajutor:
         Se aşează victima într-un loc adăpostit, la temperatură nu
prea ridicată. Numai după cîteva ore se poate ajunge la
temperatura de 20-24OC.
• ·        Se foloseşte metoda de „încălzire” prin fricţionări cu alcool.
• ·        Se vor administra băuturi călduţe şi apoi mai treptat mai
fierbinţi.
• ·        Se va urmări respiraţia şi pulsul victimei, se va efectua
masaj cardiac extern şi respiraţia artificială la nevoie.

         Pansamentul în formele incipiente protejat cu vată,

contribuie la protejarea contra frigului. În formele mai avansate,
cu flictene sau răni, are drept scop evitarea infecţiei.
Măsurile de profilaxie a degerăturilor şi arsurilor.
Preventiv, înaintea expunerii la frig:
• -interzicerea fumatului (care provoacă
vasoconstricţie);
• -nu se va consuma alcool!
• -exerciţii de mişcare, elementul cel mai
important.
• În profilaxia arsurilor are importanţă respectarea
măsurilor de protecţie şi acordarea la timp a
primul ajutor medical
REGIUNEA DEGERATĂ NU TREBUIE FRECATĂ CU ZĂPADĂ, ÎNTRUCÎT
SE ACCENTUIAZĂ SPASMUL ŞI SE PRODUC LEZIUNI CAPILARE
IREVERSIBILE. ÎN TRATAMENTUL UNUI DEGERAT, ÎNCĂLZIREA
BRUSCĂ A BOLNAVULUI POATE CONSTITUI UN GEST FATAL