Componentele

chimice a
urinei
Milasan Iulia
Gr. A
Urina
• lichid format dintr-un amestec de substante eliminate din
organism
• se formeaza in rinichi, unde e filtrata, ajungand la urma pe
caile urinare, in vezica urinara
• formarea si eliminarea urinei joaca rol important in
regularea volemiei sanguine, echilibrarea electrolitilor si in
eliminarea toxinelor
• procesul de secretie urinara se numeste diureza
Componenti
• pH:
• indica capacitatea tubilor renali de a mentine echilibrul acido-
bazic al plasmei si lichidului extracelular
• valori ale pH-ului ≥8 (urina alcalina) se intalnesc postprandial,
dieta vegetariana ,infectii ale cailor urinare, varsaturi abundente,
alcaloza respiratorie cu hiperventilatie, depletie de potasiu
• valori scazute ale pH-ului (urina acida) apar in urmatoarele
situatii: mediu cald si uscat, in timpul somnului, dieta bogata in
carne si proteine, diuretice clorotiazide, cetoacidoza diabetica,
acidoza respiratorie, acidoza metabolica, diaree, insuficienta
renala decompensata cu uremie, infectii urinare , tuberculoza
renala
Leucocite:
• sunt reprezentate aproape in exclusivitate de granulocite
• un indicator important pentru afectiuni inflamatorii ale
tractului urinar: infectii bacteriene (cistita, uretrita), infectii
virale sau fungice, infestari parazitare, nefropatie indusa de
analgezice, intoxicatii, tulburari in evacuarea urinii
 Nitriti:
•prezenta leucocitelor in cantitate mare si a
nitritilor in urina semnalizeaza o infectie
urinara produsa de bacterii ca Escherichia
coli, Enterobacter, Klebsiella, Citrobacter
etc.
Proteine:
• in conditii patologice, proteinele apar in urina in
cantitati variabile
• proteinuria poate fi tranzitorie in stari infectioase, stari
febrile, insuficienta cardiaca, edem acut
pulmonar; intermitenta sau permanenta in sindrom
nefrotic, afectiuni localizate ale rinichiului, tumori,
litiaza, tuberculoza
• prezenta proteinelor in urina este cel mai important
indicator de boala renala
Glucoza:
◆ glicozuria apare in mod specific in diabetul zaharat; alte
conditii asociate cu glicozurie sunt: hipertiroidism,
acromegalie, boala Cushing, boli hepatice si pancreatice,
alterarea reabsorbtiei tubulare a glucozei, sarcina cu
posibil diabet latent
◆ prezenta glucozei in urina, cand concentratia glucozei
sangvine este in limite normale indica un defect tubular in
reabsorbtia glucozei, care se exprima prin scaderea
pragului renal de eliminare a glucozei si este caracteristica
diabetului renal
Corpi cetonici:
◆ corpii cetonici apar in urina in conditii asociate cu alterarea
metabolismului carbohidratilor, cand este metabolizata o cantitate
crescuta de grasimi, atunci cand aportul de carbohidrati este restrictionat
sau in diete bogate in grasimi, stari de acidoza asociate cu afectiuni care
fie stimuleaza cetogeneza hepatica: inanitie, anorexie, regim alimentar
bogat in lipide, proteine si sarac in glucide, diabet zaharat, stari
dispeptice, glicozurie renala, glicogenoze, hipertiroidism, febra, sarcina,
lactatie
◆ la persoanele non-diabetice cetonuria apare frecvent in bolile acute,
stres sever, efort fizic intens
Bilirubina si urobilinogenul:
◆ bilirubina urinara este un semn precoce de boala hepatocelulara sau obstructie
biliara intra- sau extrahepatica
◆ urobilinogenul este crescut in conditiile asociate cu icter hemolitic si
insuficienta hepatica
◆ hemoglobinuria survine in hemolize intravasculare severe cand este depasita
capacitatea sistemului reticuloendotelial de a metaboliza hemoglobina libera si
aceasta este filtrata glomerular
◆ cand sedimentul urinar este pozitiv pentru prezenta sangelui, dar nu se
evidentiaza eritrocite la examenul microscopic, este banuita mioglobinuria,
care se asociaza cu arsuri severe, infectii grave, intoxicatii, efort fizic intens,
soc electric, convulsii, hipertermia maligna, infarctul miocardic, miozite,
distrofii musculare, traumatisme musculare
Bibliografie
◆ https://www.synevo.ro/shop/urina-biochimie/