TESTE GRILĂ MEDICINĂ INTERNĂ II

NEFROLOGIE

1 Recoltarea urinei pentru examene bacteriologice se face:

 prin urinare intr-un recipient nesteril
 din urina recoltata 24 de ore intr-un recipient steril
 direct din mijlocul jetului urinar, dupa toaleta riguroasa a meatului urinar
 dupa administrarea antibioticelor
2 Manifestarile urinare din cadrul sindromului de insuficienta renala sunt
urmatoarele, cu exceptia:
 oligurie, pana la anurie
 hipostenurie
 izostenurie
 HTA
3 Alimentarea bolnavului cu IRA, care prezinta varsaturi frecvente, se face:
 numai pe cale parenterala
 prin clisme alimentare
 prin sonda duodenala
 sonda intestinala
4 Conduita terapeutica pentru stadiul anuric consta in:
 administrare de lichide in cantitati scazute
 administrarea de diuretice care nu elimina potasiul
 administrarea de lichide in cantitate crescuta
 dializa in caz de hiperkaliemie care pune viata pacientului in pericol
5 Complicatiile IRA pot fi urmatoarele, cu exceptia:
 HTA, insuficienta cardiaca
 hipokaliemie si hipercalcemie
 supraincarcare sodica si hidrica
 hipotensiune arteriala cu colaps
6 Regimul alimentar va fi intotdeauna desodat in perioada de:
 formare si mentinere a edemelor
 formare a edemelor
 mentinere a edemelor
 absenta edemelo
7 Retentia de urina reprezinta:
 imposibilitatea bolnavului de a-si goli vezica
 emisia voluntara de urina
 emisia involuntara de urina
 suprimarea secretiei urinare
8 Insuficienta renala acuta se caracterizeaza prin:
 leziuni glomerulare
 suprimarea brusca a functiilor renale
 leziuni degenerative renale
 blocarea brusca a ureterului prin migrarea unui calcul
9 Dieta in faza compensata a IRA trebuie sa fie:
 moderat hipoproteica, normolipidica, hiperglucidica
 hiperproteica, normolipidica, hiperglucidica
 hipoproteica, hipolipidica, hiperglucidica
 normolipidica si hipoglucidica
10 Tratamentul profilactic al IRA vizeaza urmatoarele, cu exceptia:
 depistarea si tratarea in faze incipiente a afectiunilor renale, in special a celor bilaterale
 evitarea consumului de sare
 tratarea corecta a infectiilor
 evitarea infectiilor
11 In faza de vindecare a IRA, volumul de urina:
 creste progresiv
 creste si apoi scade semnificativ
 ramane neschimbat
 scade progresiv
12 Cauzele prerenale ale IRA sunt:
 hipovolemia
 neoplasmul de prostata
 hipotensiunea arteriala
 obstructia uretrala
13 Oliguria in IRA dureaza:
 2-3 saptamani
 1-2 luni
 10-14 zile
 2-4 zile
14 Edemul renal este:
 rosu, nedureros, moale
 alb, nedureros, moale
 alb, dureros, tare
 rosu, dureros, tare
15 Oliguria apare in urmatoarele cazuri, cu exceptia:
 insuficienta cardiaca
 glomerulonefrita
 colaps vascular
 constipatie
16 Hipovolemia este determinata de:
 gingivoragii
 insuficienta cardiovasculara
 hipotensiune arteriala
 hemoragii importante
17 Calculii mobili in bazinet sau angajati in ureter produc:
 enterocolita
 colica abdominala
 colica renala
 colica biliara
18 Simptome asociate, care pot aparea in colica renala sunt:
 polakiurie, tenesme vezicale
 anemie
 constipatie
 diaree
19 In colica renala, asistenta medicala instituie de urgenta:
 administrarea de diuretice
 punga cu gheata pe regiunea lombara
 administrare de laxative
 repaus la pat si aplicatii calde pe regiunea lombara
20 Calculii urici sunt:
 rosii caramizii
 neregulati si cenusii
 duri, galben-bruni
 albiciosi, moi si sfaramiciosi
21 Densitatea urinei in poliurie este:
 1050 - 1060
 1015 - 1020
 1030 - 1040
 1001 - 1002
22 Edemul renal are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
 este violaceu, dur, dureros
 este alb, nedureros, moale
 se pastreaza amprenta degetului la apasare
 debuteaza la pleoape, fata, maleole
23 Prezenta puroiului in urina se numeste:
 proteinurie
 hematurie
 albuminurie
 piurie
24 Calculii renali pot fi formati din:
 acid uric
 colesterol
 clorura de sodiu
 clorura de potasiu
25 In litiaza urica se administreaza:
 acidifiante
 acid mandelic
 medicatie alcalinizanta
 acidifiante
26 Regimul recomandat in litiaza fosfo-calcica este:
 sarac in acizi nucleici
 sarac in oxalati
 echilibrat, fara exces de lapte, legume si fructe
 bogat in legume si fructe
27 Halena, in insuficienta renala acuta are miros:
 de acetona
 dulceag – gretos
 fetid
 amoniacal
28 Conduita terapeutica in stadiul de reluare a diurezei, din IRA prevede:
 reducerea ratiei calorice
 introducerea proteinelor de mare valoare nutritiva in alimentatie
 repaus absolut la pat
 reducerea proteinelor
29 In administrarea orala de Furosemid diureza incepe dupa:
 3-15 min si se mentine 2-5 ore
 10-15 min si se mentine 24 ore
 10 min si se mentine 2-3 ore
 20-60 min si se mentine 4-6 ore
30 Polakiuria reprezinta:
 emisia involuntara de urina
 imposibilitatea bolnavului de a-si goli vezica
 cresterea frecventei mictiunilor
 scaderea frecventei mictiunilor
31 Colica renala poate sa fie determinata de urmatoarele cauze, cu exceptia:
 migrarea unui calcul
 restrictii alimentare
 zdruncinaturi
 abuzuri alimentare
32 Pentru examenul sumar de urina se recolteaza:
 urina din 24 de ore
 5 ml urina de la inceputul jetului
 prima urina de dimineata
 5 ml urina din mijlocul jetului urinar
33 Complicatiile litiazei renale cele mai obisnuite sunt urmatoarele, cu exceptia:
 poliuria
 infectia urinara
 hidronefroza
 anuria
34 Tratamentul chirurgical in litiaza renala este indicat in urmatoarele situatii, cu
exceptia:
 cand apare infectia urinara
 cand functia rinichiului nu este afectata
 cand tratamentul renal nu da rezultate
 cand calculii ureterali nu se elimina timp indelungat
35 Calculii renali au un diametru de:
 sub 0,5 mm
 0.5 – 1 mm
 peste 2 mm
 0.5 – 1 mm
36 Recuperarea functionala, anatomica, in formele medii de IRA, necesita:
 1-7 zile
 4-6 luni
 1-2 luni
 2-3 saptamani
37 Restabilirea diurezei in stadiul preanuric al IRA se face cu:
 antibiotice
 antihistaminice
 manitol si diuretice de ansa
 solutii perfuzabile
38 Cauzele organice ale colicii renale sunt urmatoarele, cu exceptia:
 calculi mobili in bazinet sau angajati in ureter
 stenoze ureterale
 obstructia unilaterala a cailor urinare
 compresiunea ureterelor prin uterul gravid
39 In stadiul compensat al IRA, cantitatea de apa permisa este:
 600-700 ml/zi
 500-1000 ml/zi
 1500-2000 ml/zi
 300-500 ml/zi
40 Cauzele postrenale ale IRA sunt:
 glomerulonefrite
 hipovolemia
 soc traumatic
 obstructia cailor urinare
41 Manifestarile digestive ale IRA sunt:
 tahicardie
 oboseala, somnolenta, astenie
 sughit, sete, anorexie
 facies teros, edeme declive
42 Avantajele dializei sunt urmatoarele, cu exceptia:
 controleaza tulburarile electrolitice
 creste sansa de supravietuire a pacientului
 controleaza balanta lichidiana
 pacientul dializat necesita mai putine calorii, lichide si electroliti fata de tratamentul
conservator
43 Manifestarile encefalopatiei uremice sunt:
 somnolenta, stare confuzionala
 febra si scadere ponderala
 dureri abdominale
 dureri lombare, musculare
44 Simptomele generale ale colicii renale sunt:
 disurie
 polakiurie
 agitatie psiho-motorie, transpiratie
 tenesme vezicale, senzatie de greutate in anus
45 Poliuria este o tulburare:
 calitativa a urinii
 a diurezei
 retentie de urina
 a emisiei urinare
46 In litiaza urica se recomanda:
 lapte, legume
 alimente bogate in oxalati
 alimente sarace in acizi nucleici
 fructe
47 Colica renala apare mai rar in urmatoarele afectiuni, cu exceptia:
 tuberculoza renala
 cancerul renal
 hidronefroza
 litiaza renala
48 Proteinuria inseamna prezenta:
 glucozei in urina
 sangelui in urina
 albuminei in urina
 prezenta proteinelor in sange
49 Hematuria de natura renala apare in:
 litiaza biliara
 uretrite
 adenom de prostata
 litiaza renala
50 Sechelele IRA pot evolua spre:
 cancer renal
 litiaza renala
 colica renala
 insuficienta renala cronica
51 Asistenta medicala, pentru calmarea durerii in colica renala, instituie
urmatoarele, cu exceptia:
 aplicatii calde pe regiunea lombara
 Buscopan 20-40 mg i.v.
 tratament antibiotic
 repaus la pat
52 Substanta de contrast utilizata la efectuarea urografiei este:
 Odiston
 Razebil
 Carbune animal
 Pobilan
53 Explorarea rinichiului si a cailor urinare include:
 ecografia
 bronhoscopia
 urografia
 radiografia pulmonara
54 Urografia reprezinta examenul radiologic al:
 vezicii urinare
 vezicii urinare
 aparatului renal, folosind substanta de contrast, iodura de sodiu 10%, injectata prin
cateterism uretral
 aparatului renal, folosind substanta de contrast Odiston
55 Radiografia renala simpla poate evidentia:
 chistul ovarian
 starea functionala a rinichilor
 calculii biliari
 conturul si pozitia rinichilor

1.C 2. D, 3.A, 4.D, 5.B, 6.A, 7A, 8B, 9.A, 10B, 11A, 12A,13C, 14B, 15D, 16D, 17C,
18.C, 19D, 20C, 21D, 22A, 23D, 24A,25C, 26C, 27D, 28B, 29D, 30C, 31B, 32C, 33A,
34B, 35C, 36B, 37C,38C,39C, 40D, 41C,42D, 43A, 44C, 45B, 46C,47D,48C, 49D, 50D,
51C, 52A, 53C, 54D, 55D.