RETARDUL MENTAL

(oligofrenia)
 Retardul mintal este o stare de
nedezvoltare psihică, caracterizată prin
afectarea la nivel global intelectual cu
tulburări ale gindirii, vorbirii motorii şi
sociale, apărută la acţiunea unor factori
prenatali sau postnatali.
Etiopatogeneza
 Etiopatogeneza retardării mintale este
polifactorială cu modificări, anomalii
grave produse prin leziuni cerebrale,
tulburări biochimice şi genetice.
 Factorii etiopatogenici pot fi endogeni şi

exogeni.
 Factorii endogeni şi exogeni
se impart in:
 prenatali,
 perinatali
postnatali.
 1. Factori prenatali:
 acţiunea dăunătoare a diverselor substanţe radioactive

(mercur, plumb, zinc);

 opiacee, alcool;
 infecţii (gripa, tuberculoza, malaria, lues,

toxoplasmoză).
 2. Factori perinatali:
 traumatisme mecanice ale copilului in timpul naşterii,
 naştere prelungită,
 făt mai mare de 4000 g,
 manipulaţii instrumentale, hipoxie sau anoxie la naştere.
 3. Factori postnatali:
 encefalite,
 meningoencefalite,
 traumatismele cranio-cerebrale,
 bronhopneumonii,
 infecţiile gastrointestinale.
 Tabloul clinic
Clinica retardării mintale se caracterizează prin următoarele 5
manifestări generale de nedezvoltare:
 1. Nedezvoltarea limbajului şi vorbirii.
 2. Nedezvoltarea completă a particularităţilor gindirii.
 3. Afectarea emoţională, volutivă şi motorie.
 4. Incapacitatea de a indeplini munca intelectuală şi munca

fizică.
 5. Defecte innăscute ale sistemului somatic .
 Formele clinice
Calitatea prin nivelul dificitului intelectual:
 de gr.I – debilitate mentală QI este intre

50-70;
 de gr.II – imbecilitate, QI intre 20-50;
 de gr.III – idioție, QI mai jos de 20.
 După clasificarea ICD-10 deosebim:
 1. Reatrd mental ușor, QI 50-70.
 2. Retard mental moderat, QI 35-49.
 3. Retard mental sever, QI 20-30.
 4. Retard mental profund, QI sub 20.
 RETARD MENTAL UŞOR
(DEBILITATE MENTALĂ) QI: 50-60
 • Pot învăţa limbajul vorbit, scrisul, cititul şi calculul dar într-un timp dublu decât ceilalţi
copii (şcoli ajutătoare)
 • Nu achiziţionează gândirea abstractă
 • Au capacitate de autoîngrijire (spălat, control sfincterian, mâncat, îmbrăcat)
 • Au capacitatea de autoadministrare, pot presta munci manuale necalificate
 • Pot să-şi întemeieze o familie (între doi retardaţi). Nu e indicat să facă copii (sunt greu de
convins)
 • Sunt uşor de manipulat devenind instrumente ale personalităţilor psihopate (executanţi,
“gorile”)
 • Pot să prezinte tulburări de conduită socială (dizarmonici) neînţelegând consecinţele actelor
lor sau pot să aibă un comportament ce nu deranjează societatea (armonici)
 • Rar pot prezenta: epilepsie, autism, hiperkinezie, dismorfii faciale, paralizie cerebrală
spastică, tulburări de auz şi văz
 RETARD MENTAL MODERAT/SEVER
(IMBECILITATE)
 • QI: 35-49 – RM moderat
 • QI: 20-34 – RM sever
 • Pot învăţa doar limbajul vorbit,(nu şi scrisul, cititul, calculul)
 • Achiziţionează mersul
 • Au capacitate de autoîngrijire (spălat, control sfincterian, mâncat,

îmbrăcat) dar cu supraveghere

 • Nu au capacitatea de autoadministrare,
 • Pot presta munci simple stereotipe (cusut), uneori remunerate, sub

supraveghere.
 • Au nevoie de îngrijire în instituţii speciale.
 • Adesea prezintă: epilepsie, autism, hiperkinezie, dismorfii faciale, paralizie

cerebrală spastică, tulburări de auz şi văz

 RETARD MINTAL PROFUND
(IDIOŢIE)
 • QI: <20. Viaţa psihică e rudimentară
 • Nu achiziţionează limbajul vorbit, scrisul, cititul, calculul. Comunicarea este
nonverbală (urlete, sunete nearticulate)
 • Nu achiziţionează mersul
 • N-au capacitate de autoîngrijire (spălat, control sfincterian, mâncat, îmbrăcat) şi
nici nu pot fi învăţaţi.
 – Pacientul care nu are control sfincterian
 – Nu fac distincţie între ceea ce e comestibil şi ce nu (îşi pierd sau îşi mănâncă
hainele)
 • Nu au capacitatea de autoadministrare.
 • Au nevoie de îngrijire în instituţii speciale.
 • Prezintă: epilepsie, autism, hiperkinezie, dismorfii faciale, paralizie cerebrală
spastică, tulburări de auz şi văz.
Tratamentul include:
 tratament medicamentos
 măsuri pedagogice.

1. Depistarea precoce a retardării mintale.

2. Sfat, ajutor şi măsuri practice pentru familii.
3. Asigurarea educaţiei sau a muncii potrivite pentru
fiecare bolnav cu retard mintal.
4. Ingrijirea rezidenţială adecvată, servicii medicale
ambulatorii şi spitaliceşti.
5. Educaţia complexă.