CORNEEA

Efectuat: Ecaterina Casian

 Vederea furnizează peste 90% din informaţiile asupra
mediului înconjurător.
Sistemul vizual include:
organul văzului [ochiul], reprezentat de globul
ocular (bulbus oculi) cu anexele (aparatul auxiliar) sale,
calea de conducere şi centrul cortical de proiecţie,
reprezentat de ariile corticale vizuale.
Anexele globului ocular sunt:
anexele de mişcare: muşchii extrinseci cu vasele şi
nervii lor;
anexele de protecţie: pleoapele, genele, conjunctiva,
glanda şi căile lacrimale, capsula Tenon, corpul adipos al
orbitei.
 GLOBUL OCULAR este format din:

trei tunici: externă – tunica fibroasă (tunica fibrosa

bulbi); medie – vasculară (tunica vasculosa bulbi) şi internă –
retina.
medii transparente şi refringente, care constituie
aparatul dioptric: cristalinul, umoarea apoasă, corpul
vitros, corneea.
 Corneea
Corneea constituie partea anterioarã transparentã a învelişului fibros extern al
globului ocular. Are rol optic şi protector.
Grosimea corneei este de 1 mm la periferie şi 0,56 mm în centru.
Diametrul orizontal este de 11 mm, cel vertical de 10 mm.

Are forma unei calote sferice, fata anterioară fiind convexă, iar cea posterioară
concavă şi este în contact cu umoarea apoasă, reprezentând peretele anterior
al camerei anterioare.
 Corneea este alcătuită din următoarele straturi:
- filmul lacrimal precornean
-epiteliul cornean are 5-6 straturi ,este ataşat la membrana
bazală şi prin intermediul acesteia la stratul Bowman;
- stratul Bowman este o structură laminară acelulară ce derivă din
stroma anterioară;
-stroma corneană reprezintă 90% din grosimea corneii; ea este
compusă din keratocite, fibre de colagen şi substanţă fundamentală. Ea
este formată din 200 de lamele de colagen dispuse paralel cu suprafaţa
corneii şi perpendicular între ele;
-membrana Descemet este membrana bazală a celulelor endoteliale; ea
este compusă dintr-o bandă anterioară formată din fibrile de colagen şi
o porţiune posterioară amorfă ce creşte cu vârsta;
- endoteliul cornean este alcătuit dintr-un singur strat de celule
hexagonale, răspândite uniform pe suprafaţa posterioară a corneii;
activitatea mitotică a acestora este foarte redusă; densitatea celulelor
endoteliale scade cu vârsta, dar între anumite limite funcţia endotelială
este conservată datorită redistribuţiei spatiale a acestora.
 Aportul sanguin provine din vasele conjunctivale, sclerale
şi episclerale, corneea fiind o structură avasculară.

Inervaţia corneei este senzorială şi provine din ramul oftalmic

al trigemenului.
 Fiziologia corneei
Filmul lacrimal precornean regularizează suprafaţa corneei
(conferindu-i rolul de dioptru sferic), îndepărtează diversele detritusuri
de pe suprafaţa corneei, oferă oxigenul necesar stratului epitelial,
menţine corneea umedă în cursul clipitului şi, prin diverse substanţe, are
un rol bacteriostatic.

Epiteliul cornean reprezintă o barieră pentru substanţele

hidrosolubile şi pentru agenţii infecţioşi; turnoverul celulelor epiteliale
este foarte intens, ceea ce ar explica capacitatea epiteliului de a se reface
rapid. Stroma corneană are un turnover redus; metabolismul depinde de
funcţia endotelială. Funcţia esenţială a endoteliului cornean o reprezintă
menţinerea transparenţei stromei. Celulele endoteliale previn pătrunderea
UA în stromă şi cu ajutorul pompelor metabolice determină pasajul
lichidelor din stromă în UA. Fiind o structură amitotică, competenţa
funcţională a stratului endotelial este diminuată de pierderea naturală şi
patologică a celulelor endoteliale. Se admite că transparenţa corneană este
pusă în pericol atunci când densitatea celulelor endoteliale este sub 600
celule/mm² şi există numeroase anomalii de formă (pleomorfism) şi de
dimensiuni (polimegetism) ale acestora.
Multumesc pentru
atentie!