MODIFICĂRILE

SISTEMULUI 
CARDIOVASCULAR
ÎN SARCINĂ

A efectuat:Popa Andreea Gr.40

Profesor:Malinovscaia Ala
 Graviditatea este un proces dinamic care determină modificări semnificative în cadrul
aparatului cardiovascular. Aceste modificări au drept scop susținerea viabilității fătului și
asigurarea dezvoltării armonioase prin intermediul circulației utero-placentare, precum și
menținerea stabilității hemodinamice a organismului matern.
În timpul sarcinii, corpul unei femei trece prin numeroase schimbări pe multe planuri – unele
sunt resimțite, altele nu. Sistemul cardiovascular cuprinde inima, arterele, venele și sângele.
Este responsabil de transportul nutrienților, produselor de degradare, hormonilor și gazelor
necesare respirației în întreg organismul și trebuie să susțină atât nevoile mamei, cât și ale
fătului.
 VOLUMUL DE SÂNGE
Începând cu aproximativ 6 săptămâni de sarcină, volumul
de sânge începe să crească progresiv până la 32 de
săptămâni de gestatie. Acest lucru este necesar pentru a
facilita transportul gazelor respiratorii și nutrienților
între mamă și bebeluș. În plus, această creștere în volum
contribuie la a minimiza impactul pierderii de sânge din
timpul nașterii. Cantitatea exactă de volum suplimentar
depinde de greutatea mamei, numărul de nașteri și
numărul de feți.
 COMPONENTELE
SÂNGELUI
Componentele propriu-zise ale sângelui se schimbă la
rândul lor în timpul sarcinii. Plasma crește cantitativ
cu 40-50%. În plus, concentrația de celule roșii din
sânge crește cu 20-30%. Pentru că plasma crește mai
mult raportat la celulele roșii, este foarte important
să suplimentați alimentația cu fier și acid folic
pentru a menține nivelul ideal de hemoglobină.
MODIFICĂRI ALE INIMII
Mărimea inimii și poziția sa se schimbă în
sarcina. Din cauza expansiunii uterului,
diafragmul este impins în sus, ceea ce
impinge și inima în sus în cavitatea
toracică. Dimensiunea efectivă a inimii în
sarcină crește cu aproximativ 12%.
 MODIFICĂRI ANATOMICE

Mecanismul fiziologic de adaptare al inimii în timpul gravidității

implică modificări ale presarcinii și postsarcinii care determină
remodelarea cardiacă. Atât cavitățile ventriculare, cât și cele
atriale sunt supuse acestui proces de remodelare care se desfășoară
începând cu primul trimestru de sarcină și culminează în al treilea
trimestru. Inelele valvulare prezintă, de asemenea, modificări
cauzate de distensia cavităților inimii și remodelerea cardiacă,
fiind decelate anumite grade de regurgitare (mitrală, tricuspidiană,
pulmonară). Aritimiile pot fi prezente în această perioadă și sunt
declanșate de dilatarea atrială. Cu toate acestea, în perioada
postpartum diametrele camerale ajung la valorile de bază. 
 Într-o sarcină normală, tensiunea arterială rămâne

TENSIUNEA la aproximativ aceeași valoare ca înaintea sarcinii în

timpul primului trimestru. Este probabil ca aceasta
ARTERIALĂ să scadă la jumatatea sarcinii și să revină la valorile
normale în timpul ultimelor luni de gestație. Dacă
ați avut hipertensiune înaintea sarcinii, este foarte
probabil să o aveți și în timpul sarcinii. Medicii sunt
îngrijorați în momentul în care presiunea arterială
crește mult peste nivelurile normale în timpul
trimestrelor 2 sau 3. Hipertensiunea arterială poate
limita cantitatea de sânge (implicit, de oxigen) pe
care o primește fătul, în timp ce crește riscul de
naștere prematură sau de separare prematură a
placentei. În plus, femeile care au hipertensiune în
timpul sarcinii au risc mai mare de a avea boli
cardiovasculare mai târziu în viață.
ALTE RISCURI
DE SĂNĂTATE Femeile gravide prezintă un risc crescut de a
dezvolta cheaguri la nivelul venelor
picioarelor (tromboză venoasă profundă).
Odată formate, cheagurile se pot deplasa de la
nivelul venelor până la nivelul circulației
pulmonare, unde blochează vasele pulmonare
și nu mai permit schimbul de gaze. Această
afecțiune (embolie pulmonară) reprezintă
principala cauză de deces în timpul sarcinii,
iar femeile cu risc trebuie evaluate, în funcție
de recomandările medicului, cu o ecografie
Doppler a venelor membrelor inferioare.