CONSILIEREA ŞI ÎNGRIJIREA

GRAVIDEI ÎN CADRUL
VIZITELOR ANTENATALE
VIZITA II
 ÎNGRIJIRI ANTENATALE – VIZITA A
DOUA (16-18 SĂPTĂMÂNI)
 Supravegherea gravidei pe parcursul sarcinii permite
depistarea semnelor complicaţiilor sarcinii şi tratament
sau referire pentru tratament. Termenul de sarcină de 18-
22 săptămâni este cel mai potrivit pentru depistarea prin
examenul ultrasonografic a malformaţiilor congenitale
şi luarea deciziei referitor la continuarea sarcinii. Dacă
vor fi depistate anomalii de dezvoltare incompatibile cu
viaţa, consilierea familiei îi va ajuta în luarea decizie
informate despre riscurile naşterii copilului cu
malformaţii şi îngrijirea lui în continuare sau
întreruperea sarcinii.
 Deoarece în RM sînt răspândite helmintozele, care pot fi
una din cauzele anemiilor la gravide, în acest termen de
sarcină gravida va putea primi o cură de tratament
contra helmintozelor fără a supune riscului sănătatea
fătului.

 Depistarea hipertensiunii arteriale la gravide la acest

termen, va permite diferenţierea hipertensiunii cronice
de cea indusă de sarcină, ultima de obicei apare după 20
săptămâni de sarcină.
OBIECTIVE:

 De a verifica evoluţia bună a sarcinii şi a asigura

bunăstarea mamei şi copilului

 De a depistarea malformaţiilor congenitale şi a elabora

un plan individual de conduită în continuare a sarcinii.

 De a lua măsurile necesare în cazul apariţiei unei

patologii.
DEFINIŢIE:
 Malformaţia congenitală este o dereglare de formare
normală a organelor sau sistemelor embrionului sub
acţiunea factorilor mediului extern sau intern.
PREPARARE/ECHIPAMENT:
 tonometru,
 fonendoscop,

 cîntar,

 panglică centimetrică,

 Carnet medical perinatal,

 mănuşi de singură folosire.

ACTIVITĂŢI:

 Culegeţi datele pentru a fi introduse în Fişa individuală a

gravidei şi lăuzei şi în Carnetul medical perinatal –
modificările în starea de sănătate ce au survenit de la
vizita precedentă, acuze, respectarea recomandărilor de
la vizita anterioară.

 Determinaţi masa corpului gravidei. Determinaţi

adaosul ponderal de la debutul sarcinii şi introduceţi
datele în Gravidogramă

 Măsuraţi tensiunea arterială, introduceţi datele în

Gravidogramă
ACTIVITĂŢI:

 Măsuraţi înălţimea fundului uterin – distanţa în

centimetri între un punct fix a fundului uterului şi
marginea superioară a simfizei pubiene, permite
aprecierea dezvoltării intrauterine a fătului şi depistarea
retardului fătului.

Introduceţi datele în Gravidogramă.

ACTIVITĂŢI:

 Recomandaţi gravidei examenul ultrasonogragic şi daţi-i

trimitere pentru această examinare

 Rugaţi gravida să revină la Dvs. după ce va avea

rezultatele examenului ultrasonografic.
ACTIVITĂŢI:

 Explicaţi gravidei despre necesitatea tratamentului

antihelmintic şi recomandaţi-i să ia o doză de
Mebendazol (Vermox) – 500 mg o singură doză.

 Oferiţi-i trimiterile pentru examenele de laborator la

vizita următoare.

 Dacă gravida este Rh-, oferiţi-i trimitere pentru

determinarea titrului la anticorpi antirezus.
ACTIVITĂŢI:
 Stabiliţi datele următoarei vizite şi scrieţi-le în Carnetul
medical perinatal.

 Faceţi înregistrările în Carnetul medical perinatal şi

Gravidogramă.

 Verificaţi cunoştinţele gravodei a semnelor de pericol

 Răspundeţi la întrebările gravidei.