Reînvie Speranța

www.reinviesperanta.ro

Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)

SET SERIA SUBIECT

12 Iubire și protecție Familia ca sistem
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

SISTEMUL
FAMILIAL

Orice persoană este autonomă, liberă şi capabilă de a avea alegeri

independente.

Orice persoană se naşte într-o familie şi trăieşte întreaga sa viaţă ataşat într-
un fel anume de familia altcuiva.

Orice persoană îşi descoperă sensul de sine în familie, se dezvoltă, se

schimbă, primeşte şi oferă afecţiune.

Membrii familiei creiază şi menţin reguli, ghidându-se după ele (adesea pot fi şi
reguli nescrise). Obiceiuri ce devin parte din viaţa familiei sunt păstrate cu
speranţa că ele vor menţine unitatea familiei, astfel ca fiecare membru al
familiei să funcţioneze optim.
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

SISTEMUL
FAMILIAL

Orice persoană este mai bine înţeleasă când se evaluează interacţiunea ei cu

alţi membri ai familiei. Dezvoltarea şi comportamentul unui membru al familiei
depind de interacţiunile cu ceilalţi membri ai familiei.

Simptomele sunt considerate a fi expresia unor seturi de obiceiuri şi moduri de

viaţă din familie.
Problema unei persoane poate fi un simptom ce derivă din funţionarea
deficitară a familiei şi nu neapărat o adaptare deficitară a persoanei la situaţiile
vieţii.

Familia este o unitate de interacţiuni cu un set unic de caracteristici, fapt ce

face ca terapia să se centreze asupra relaţiilor interpersonale.
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI –
O TERAPIE A
RELAȚIILOR

Acţiunile oricărei persoane din familie vor influenţa pe toţi ceilalţi membri ai
familiei. De asemenea, reacţiile celorlalţi vor avea un efect reciproc asupra
persoanei.

Comportamentul problematic poate fi considerat ca simptom al unor acţiuni

familiale disfunţionale perpetuate de-a lungul generaţiilor, în comunitatea şi
sistemul social din care face parte familia.

Persoana trebuie înţeleasă nu numai în contextul familial, ci şi in contextul

social.
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

PROBLEME ÎN
TERAPIA
INDIVIDUALĂ

Interes principal: precizarea diagnosticului:

Depresie/Tulburare de adaptare/Alte probleme medicale/probleme psihologice

Incepe tratamentul imediat

Abordează cauzele şi procesele cognitive, emoţionale şi de comportament din

acest caz
Intervenţii pentru a o ajuta pe Olga să treacă cu bine prin situaţia ei
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

PROBLEME ÎN
TERAPIA
SISTEMULUI
FAMILIAL

In ce fel relaţiile actuale de familie contribuie la dezvoltarea şi perpetuarea

simptomelor

Evaluează sistemul familial cercetând dinamica familiei şi regulile ei

Invită-i pe părinţii şi pe sora ei la sesiunile de terapie alături de Olga;
Centrează-te asupra relaţiilor de familie

Păstrează în minte sensurile derivate de-a lungul generaţiior, regulile,

problemele culturale şi de gen în interiorul familiei şi în contextul social ce pot
afecta familia
Intervenţii pentru a schimba contextul căreia aparţine Olga
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

DEPRESIA –
TERAPIA FAMILIALĂ
SISTEMICĂ

Depresia poate avea componente organice, genetice sau hormonale

Depresia include probleme cognitive, emoţionale şi comportamentale.

Este important să înţelegem cum depresia influenţează pe ceilalţi membrii ai

familiei şi dinamica familiei.

Depresia poate semnala durerea proprie persoanei şi durerea neexprimată a

întregii familii
Depresia poate întrerupe relaţiile apropriate între membrii familiei

Depresia arată modul în care persoana se adaptează la regulile familiei şi la

standardele sociale
Depresia este expresia unei crize în ciclul de dezvoltare a vieţii de familie
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

MODURI DE ABORDARE

Transgeneraţional

Centrat pe: Timpul prezent şi trecut; familia de origine; trei generaţii

Obiective în terapie: Diferenţiere de sine; schimbarea individului în

contextul sistemului din care face parte; scăderea nivelului de anxietate

Procesul schimbării: Întrebări care favorizează procese cognitive ce

conduc la diferenţiere şi înţelegerea familiei de origine
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

MODURI DE ABORDARE

Modelul validării (confirmării) emoţiilor umane

Centrat pe: aici şi acum

Obiective în terapie: Promovarea creşterii, stima de sine, conectarea, ajută

famila să realizeze o comunicare şi interacţiune corespunzătoare

Procesul schimbării: Familia se schimbă trecând de la status quo prin haos

către noi posibilităţi şi integrare
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

MODURI DE ABORDARE

Experienţial / Simbolic

Centrat pe: Timpul prezent

Obiective în terapie: Promovează spontaneitatea, creativitatea, autonomia şi

capacitatea de te juca

Procesul schimbării: Prin confruntare se realizează conştientizarea situaţiei şi

se iniţiază procesul de schimbare
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

MODURI DE ABORDARE

Modelul structural

Centrat pe: Timpul prezent şi trecut

Obiective în terapie: Restructurarea organizării familiei; schimbarea modelelor

tranzacţionale disfuncţionale

Procesul schimbării: Terapeutul se alătură familiei având rolul de lider,

schimbă structura, stabileşte limite
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

MODURI DE ABORDARE

Modelul strategic

Centrat pe: Timpul prezent şi viitor

Obiective în terapie: Eliminarea problemei, schimbarea modului de

interacţiune dintre membrii familiei, întreruperea secvenţelor ce
perpetuează disfuncţionalitatea

Procesul schimbării: Schimbarea se produce prin directive orientate către

acţiuni specifice şi intervenţii paradoxale
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

TERAPIA FAMILIEI
CA SISTEM

Terapia familiei ca sistem facilitează schimbarea

Fiind capabil de a gândi este de obicei mai folositor decât a reacţiona

emoţional

Fiind capabil de a simţi este mai bine decât de a nu simţi

Stabilind o bună legătură cu alţii este mult mai benefic decât a te izola sau a fi
interesat doar de tine însuţi

Asumându-ţi riscuri rezonabile pentru a creşte şi a te dezvolta este mult mai

benefic decât a stagna sau a te retrage în propria-ţi frică

Terapia familiei ca sistem trebuie combinată cu terapia individuală.

 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

IDEOLOGIA
TRADITIONALĂ
PRIVIND GENURILE

NEIMPLICARE RECIPROCITATE
BAZATĂ PE GENURI BAZATĂ PE GENURI

AMBIGUITATE
NEGOCIERE IMPLICITĂ PRIVIND ROLUL NEGOCIERE EXPLICITĂ
GENURILOR ÎN
RELAŢIE

NEIMPLICARE RECIPROCITATE ÎN
RELAŢIONALĂ RELAŢIE

IDEOLOGIE CE
PROMOVEAZĂ
EGALITATEA ÎN
RELAŢIE
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

Ideologie tradiţională
privind genurile

Neimplicare bazată pe genuri Reciprocitate bazată pe genuri

1. Fiecare partener îşi asumă rolul impus de 1. Fluctuaţii privind rolul impus de genuri
genul său 2. Conflict bazat be rolul impus de genuri
2. Aşteptări nerostite 3. Confirmarea emoţiilor bazată pe genuri
3. Relaţie emoţională ineficientă 4. Puterea în relaţie este nedeclarată
4. Deconectare în relaţie 5. Echilbru relaţional perceput
5. Comunicarea emoţională iniţiată de
femeie este blocată
6. Asumarea puterii bazate pe gen inhibă
un nivel dorit de conectare în relaţie

Negociere implicită Ambiguitate Negociere explicită

privind rolul
genurilor în
relaţie
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

Ambiguitate
Negociere implicită privind rolul Negociere explicită
genurilor în
relaţie
Neimplicare relaţională Reciprocitate în relaţie

1. Impărtăşirea emoţiilor presupusă 1. Atenţie reciprocă la nevoile partenerului

2. Experienţă în relaţie absentă 2. Relaţia are prioritate
3. Discuţii neclare privind nevoile personale 3. Responsabilitate mutuală faţă de sine şi
4. Conflictele sunt evitate faţă de relaţie
5. Se bazează pe istoria relaţiei 4. Disponibilitatea de a învăţa
5. Grijă faţă de nevoile celuilalt
6. Lucru în echipă
7. Timp împreună
8. Împărtăşirea credinţei, idealurilor de
viaţă şi a experienţelor

Ideologia ce promovează
egalitatea în relaţie
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

PESPECTIVA
BIBLICĂ

Galateni 5: 22
“Dimpotrivă, roada Duhului este dragostea, bucuria, pacea, îndelunga
răbdare, bunătatea, facerea de bine, credincioşia, blândeţea şi înfrânarea
poftelor. Împotriva acestor lucruri nu este Lege...”
 Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)
www.reinviesperanta.ro

REFERENCES

Corey, G., Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 8th

edition (2009).