PORTOFOLIU LUCRARI PRACTICE MEDICINA DE FAMILIE 2011-2012 1.

Descriei structura echipei i modul de colaborare a membrilor si, n vederea asigurrii APSS la populaia deservit de medicul de familie. 2. ntocmii un referat despre dispensarul n care a-i lucrat denumire, loc de funcionare, medicul care deservete i gradul lui profesional personalul dispensarului: numr, specialitate i atribuii modul de lucru, orar, orarul de lucru al asistentelor, activitatea de teren dotarea dispensarului date despre comunitatea deservit: nr. de pacieni, structura pe grupe de vrst, persoane dispensarizate pe afeciuni, persoane asistate social evidena bolnavilor (fie, registre, calculator, etc.) volumul de munc: numr de consultaii pe zi i pe lun domiciliu,acordarea primului ajutor, activiti educaionale 4. Cum apreciai: Organizarea cabinetului de medicin de familie: amplasare, localul, dotare, activitii desfurate, personalul necesar, resurse, limite i greuti previzibile, observaii Abiliti practice necesare activitii medicului de familie; cunotine necesare, dotare, limite, competene 5. Descriei activitile profilactice ale cabinetului de medicina de familie : metodologie i pregtire privind prevenirea i depistarea precoce a unor boli cu larg rspndire n colectivitatea asistat (HTA, cardiopatie ischemic, diabet zaharat), metodologia folosit n combaterea bolilor contagioase (imunizri). 6. Formulai cteva aspecte privind particularitile consultaiei n medicina de familie ntlnite: accesibilitate, timp acordat pentru fiecare pacient, continuitatea observaiei, posibiliti de diagnostic i tratament, importana dezvoltrii simului clinic i responsabilitatea actului medical. 7. Cum comunicm cu pacientul n diferite situaii? (pacient dificil agresiv, pasiv, flegmatic; pacient copil, vrstnic, bolnav acut/cronic). 8. Cum cretem compliana pacientului, enumerare metode (comunicare, examinare adecvat). 9. Cum ntocmim o reet, bilet de trimitere? Ce date trebuie s conin? Ce informaii utile ofer? 10. Cum analizm un bilet de ieire din spital prin prisma elementelor componente (date personale, diagnostic, evoluie, plan terapeutic, etc.) 11. n ce consta i cum se desfoar anamneza i examenul obiectiv al unui pacient la nivelul dispensarului, legat n primul rnd de criza de timp, condiii particulare (lumin, zgomot). 12. Cum apreciai locul medicinei de familie n meninerea strii de sntate a comunitii i care sunt relaiile cu celelalte specialiti.

3. Descriei activitile cabinetului de medicina de familie : consultaii, tratamente, vizite la

13. Cum apreciai posibilitatea asistenei de urgen la nivelul dispensarului (coninutul trusei de urgen, pregtirea personalului, accesibilitate n diverse zone asistate). 14. n ce const asistena la domiciliu i care au fost persoanele astfel asistate. 15. Descriei riscograma unei familii: locuin, aprovizionare cu ap, obiceiuri alimentare, stres familial, structura familiei, relaiile n cadrul familiei. 16. Descriei metodologia de msurare a tensiunii arteriale la adult (adultul tnr, vrst medie, vrstnic, gravid). 17. Msurai tensiunea arterial la copilul de diferite vrste i apreciai valorile gsite. 18. Stabilii nupialitatea n ultimii 5 ani la populaia asistat de medicul de familie. 19. Stabilii indicele de divorialitate n ultimii 5 ani la populaia asistat de medicul de familie. 20. Stabilii numrul populaiei care prezint probleme medico sociale, pe categorii de vrst i sex: 0 3 ani ..................M.................F 4 7 ani ..................M.................F 8 -18 ani ..................M.................F 19 59 ani ................M...............F 60 i peste...................M...............F

21. Precizai numrul persoanelor peste 60 de ani de pe lista medicului de familie..................... dintre care: cazuri cu probleme medicale, sociale, sociomedicale. 22. Care este informaia oferit de biletul de trimitere? Este ea relevant? Cum putem eficientiza informaia din bilet? 23. Care este informaia oferit de un bilet de ieire din spital? Este ea relevant? Cum putem eficientiza informaia din bilet? 24. Cum folosim informaia oferit de lista de medicamente compensate? 25. Cum gsim informaia referitoare la bolnavii care beneficiaz de gratuitate? 26. Descriei obiectivele i calendarul vaccinrilor. 27. Descriei principalele elemente privind influena familiei asupra sntii familiei ntlnite n practic. 28. Care sunt examinrile efectuate n cabinetul medicului de familie unde a-i lucrat (examen de urin, recoltare de snge, etc). 29. Urmrii la un sugar dezvoltarea prehensiunii i performanele motrice. 30. Cutai elementele ce definesc dezvoltarea limbajului i sociabilitatea la sugarii i copiii mici pe care-i consultai n cabinetul MF. 31. Recomandai regim alimentar i regim de via pentru un copil mare care prezint constipaie habitual. 32. Sftuii mama al crui sugar de 8 luni prezint constipaie.

33. Evaluai nivelul dependenei de nicotin a 3 pacieni examinai n timpul stagiului utiliznd scara Fagerstrom astfel: La ce interval de timp dup ce v trezii fumai? <30 min/>30 min Este dificil s v abinei de la fumat n locuri n care fumatul este interzis? DA/NU La care igar v este mai greu s renunati? Prima de diminea / Oricare alta Cte igri fumai pe zi? <15; 16 25; >26 Fumai mai frecvent dimineaa dect n timpul zilei? DA/NU Fumai i n zilele n care suntei bolnav? DA/NU Care este doza de nicotin a mrcii de igri pe care o fumai de obicei? <0,9mg; 1 1,2mg; >1,3mg Inhalai fumul de igar? Niciodat /uneori /ntotdeauna Interpretare: scor <6 nivel mediu de dependen; scor >7 nivel nalt de dependen

34. Efectuai un studiu asupra efectelor interveniilor antifumat ntr-un grup de bolnavi cardio vasculari pe care i-ati observat n perioada stagiului. 35. Analizai cauzele eecului abandonului la fumat ale unui pacient. Ce metode de negociere, automotivare ai aplica?