LP EDEMUL RENAL

I) Edemul nefritic: - Apare n: glomerulonefrita difuz acut i n nefropatia gravidic primar (cnd gravida crete n greutate cu >500g/sptmn n ultimul trimestru) - Se datoreaz creterii presiunii hidrostatice prin retenie de sodiu i oligurie cu urin concentrat srac n sodiu - Proteinuria este medie selectiv > 0,1mg/min pn la 2-3 g/24h - Nu exist modificare n concentraia proteinelor plasmatice - Apare peste noapte la nivel palpebral i periorbital - Edemele sunt moi, pufoase las godeu, sunt bilaterale, nedureroase, cu tendin la propagare ascendent II) Edemul nefrotic: - Apare n glomerulonefroze lipoidice - n sd. nefrotic - Agravat de ingestia de sare - Proteinuria este medie neselectiv sau selectiv: 0,5mg/min 3,5g/24h pn la 30-40 g/24h - Exist modificare n concentraia plasmatic a proteinelor: hipoproteinemie, hiposideremie, scderea presiunii coloidosmotice duce la ieirea apei din vas formare de edeme n cteva zile - Evoluie rapid cu tendin la anasarc

Tratamentul edemului renal: Repaus la pat Regim hiposodat Aport lichidian pentru a menine diureza Albumin 5% - pentru refacerea proteinemiei (n caz de hipoproteinemie) Spironolacton furosemid