RECOLTAREA SANGELUI Se recomanda evitarea efortului fizic si a activitatilor stresante inainte de recoltare; Nu consumati alimente sau lichide (mai

ai ales dulci) care pot influenta rezultatul analizelor in mod direct (ex. glicemie, colesterol, trigliceride) sau indirect (prin cresterea turbiditatii sangelui); Anumite analize (ex. bilantul lipidic, dozarile de insulina) necesita o perioada mai lunga de inanitie sau o perioada de dieta. Este bine sa solicitati informatii legate de conditiile de recoltare fie medicului trimitator, fie personalului laboratorului ce urmeaza a efectua investigatiile; Exista medicamente care pot modifica rezultatul analizelor. In cazul in care urmati un tratament, este bine sa informati medicul care v-a recomandat analizele, pentru a afla daca este necesar sa intrerupeti temporar medicatia sau daca este suficient sa comunicati personalului laboratorului tratamentul urmat. SUMAR URINA Se face toaleta zonei genitale cu apa si sapun; Recoltarea se face din prima urina de dimineata la trezire; Se recomanda utilizarea unui urocultor (recipient steril cu volum de 30 ml, care poate fi procurat de la laboratorul nostru). In cazul in care nu ati reusit sa va procurati unul, trebuie sa aveti grija ca recipientul folosit sa fie foarte curat si sa tineti cont de faptul de pentru efectuarea analizei este nevoie de maxim 100 ml urina; Se pune capacul, se noteaza datele personale: nume, prenume, ora recoltarii, scopul recoltarii pe eticheta recipientului si se aduce proba la laborator in maxim 2 ore de la recoltare. PROBA ADDIS Se face toaleta zonei genitale cu apa si sapun; Prima urina de dimineata se arunca; Pacientul ramane la pat, se recolteaza urmatoarea urina la un interval de 3 ore fara a se consuma lichide; Se recomanda utilizarea unui urocultor (recipient steril cu volum de 30 ml, care poate fi procurat de la laboratorul nostru). In cazul in care nu ati reusit sa va procurati unul, trebuie sa aveti grija ca recipientul folosit sa fie foarte curat si sa tineti cont de faptul de pentru efectuarea analizei este nevoie de maxim 100 ml urina; Se aduce toata cantitatea recoltata la laborator intr-un interval cat mai scurt. PRONA ADLER Este un examen necesar in cazul oricarei banuieli de hemoragie digestiva; Pacientul are obligatia ca timp de 3 zile sa tina un regim fara carne si medicamente pe baza de fier; Dupa terminarea celor 3 zile de regim se recolteaza o proba de scaun in

recipiente de unica folosinta si se aduce la laborator; Se recomanda utilizarea unui urocultor (recipient steril cu volum de 30 ml, care poate fi procurat de la laboratorul nostru). In cazul in care nu ati reusit sa va procurati unul, trebuie sa aveti grija ca recipientul folosit sa fie foarte curat si sa tineti cont de faptul de pentru efectuarea analizei este nevoie de maxim 100 ml urina. UROCULTURA Recoltarea se face din prima urina de dimineata; Pacientul /pacienta isi vor face toaleta locala cu apa calda si sapun; Primul jet de urina se arunca, urmand a se recolta al doilea jet de urina in recipientul dat de laborator; Se inchide recipientul fara a atinge fata interna a dopului si fara a atinge recipientul de obiecte din jur, pentru a evita contaminarea cu bacterii; Este important ca recoltarea sa se faca inainte de inceperea tratamentului cu antibiotice deoarece, in general, antibioticele modifica flora microbiana, iar rezultatul uroculturii poate fi fals negativ, chiar daca infectia urinara exista; Se noteaza datele pacientului; nume, prenume si daca se administreaza sau nu medicamente in momentul recoltarii; Se aduce proba la laborator in maxim 2 ore de la recoltare. GLCOZURIE Este necesara recoltarea urinei pe parcursul a 24 de ore; In dimineata inceperii recoltei se noteaza ora si urina se arunca; Din acest moment se colecteaza toate emisiile de urina, intr-un recipient curat, acoperit, pastrat la rece si la intuneric, timp de 24 ore inclusiv ultima urina de la aceeasi ora la care a inceput recoltarea; Se masoara cantitatea totala de urina, si se iau 50-100 ml din aceasta cantitate care se aduce la laborator insotita de datele pacientului: nume, prenume, cantitatea totala de urina din care s-a luat esantionul. PROTEINURIE Este necesara recoltarea urinei pe parcursul a 24 de ore; In dimineata inceperii recoltei se noteaza ora si urina se arunca; Din acest moment se colecteaza toate emisiile de urina, intr-un recipient curat, acoperit, pastrat la rece si la intuneric, timp de 24 ore inclusiv ultima urina de la aceeasi ora la care a inceput recoltarea; Se masoara cantitatea totala de urina, si se iau 50-100 ml din aceasta cantitate care se aduce la laborator insotita de datele pacientului: nume, prenume, cantitatea totala de urina din care s-a luat esantionul. COPROCULTURA Se recomanda utilizarea unui coprorecoltor (recipient steril cu volum de 30 ml, care poate fi procurat de la laboratorul nostru); Este necesar ca recoltarea materiilor fecale sa se faca fie in coprocultoare cu/fara mediu de cultura, in functie de intervalul de timp pana la prelucrarea produsului in

laborator. EXAMEN COPROPARAZITOLOGIC Se recomanda utilizarea unui coprorecoltor (recipient steril cu volum de 30 ml, care poate fi procurat de la laboratorul nostru); Recoltarea materiilor fecale se face in recipient fara mediu, cu ajutorul spatulei, din diferite zone ale scaunului, fara a umple insa recipientul; Este necesara repetarea examenului mai multe zile la rand, deoarece ouale, larvele sau chistele unor paraziti nu se elimina zilnic. EXUDAT FARINGIAN Prelevarea se face dimineata, inainte de a consuma alimente sau lichide, deoarece acestea sterg agentii patogeni existenti pe suprafata amigdalelor si/sau mucoasei faringiene; Este important a nu se efectua igiena orala in dimineata recoltarii exudatului faringian, deoarece pastele de dinti contin substante antibacteriene ce modifica flora microbiana orala; In cazul in care aceste conditii nu pot fi respectate, recoltarea exudatului faringian se efectueaza la 3-4 ore de la ultima masa sau de la ultimul periaj dentar; Recoltarea se face inaintea instituirii tratamentului antibiotic sau antimicotic. EXUDAT LINGUAL Recoltarea exudatului lingual se efectueaza la 3-4 ore de la ultima masa sau de la ultimul periaj dentar; Recoltarea se face inaintea instituirii tratamentului antibiotic sau antimicotic. EXUDAT NAZAL Prelevarea se face inaintea instituirii tratamentului antibiotic. SECRETIE VAGINALA Se evita recoltarea in perioada menstruala; Se impune incetarea administrarii unor tratamente endovaginale, a irigatiilor vaginale, precum si a contactului sexual cu 48 de ore inaintea prelevarii probelor. SECRETIE URETRALA Pacientul nu trebuie sa urineze cu o ora inainte de recoltare. SPERMOGRAMA Se face preferabil dupa o perioada de abstinenta de 2-3 zile, prin masturbare si nu prin contact sexual.

Analizele medicale sunt ansamblul de procedee, mai mult sau mai puin complexe, care furnizeaz informaii asupra aspectului i funcionalitii diferitelor organe i

compartimente ale organismului ct i asupra gradului de sntate i boal ce afecteaz organismul n cauz. Pentru ca analizele s reflecte cu adevrat situaia organismului, pe lng performanele laboratorului, este foarte important i pregtirea pacientului naintea recoltarii. Cnd ne facem analize? Pregtirea pentru recoltarea exsudatului faringian Pregtirea pentru recoltarea sngelui Pregtirea pentru recoltarea urinii Pregtirea pentru recoltarea materiilor fecale Pregtirea pentru recoltarea secreiilor provenite din zona genital Cnd ne facem analize? De obicei, analizele se fac la solicitarea medicului de familie, a medicului specialist din ambulatoriul de specialitate sau n condiiile spitalizrii. Exist i analize profilactice care se fac la angajare sau cu ocazia examenelor medicale periodice (solicitate de instituia pentru care ne desfaurm activitatea) i analize medicale solicitate de firmele de asigurari unde avem asigurarea de via. Mai exist analizele pe care le facem din proprie iniiativ, din curiozitate i pentru a ne verifica starea de sntate, fr a avea trimitere de la un medic sau o instituie. Indiferent de motivele pentru care dorim s ne facem analize, ne vom prezenta la laborator dimineaa, preferabil ntre orele 7:00 9:00, i nu pentru c acesta ar fi programul laboratorului, ci pentru c este perioada optim pentru recoltarea produselor biologice din care se vor face analizele. Puine sunt excepiile de la aceast regul, iar acestea ne vor fi indicate de medicul care ne trimite (exemplu: dozarea de cortizol de la ora 18:00). Dar s le lum pe rnd: Pregtirea pentru recoltarea exsudatului faringian Ideal, exsudatul faringian se recolteaz dimineaa nainte de a consuma alimente sau lichide (acestea terg agenii patogeni existeni pe suprafaa amigdalelor i/sau mucoasei faringiene). Este important s evitm splarea dinilor deoarece majoritatea pastelor de dini conin substane antibacteriene care distrug flora microbian faringian denaturnd rezultatul exsudatului faringian (care n aceste condiii nu va semnala prezena agenilor patogeni). Dac aceste condiii nu pot fi respectate putem totui efectua recoltarea exsudatului faringian la 3-4 ore de la ultima mas sau de la ultimul periaj dentar. Pregtirea pentru recoltarea sngelui Recoltarea sngelui se face dimineaa nainte de consumul unor alimente sau lichide (mai ales dulci) pentru a nu denatura rezultatele unor analize cum ar fi spre exemplu: glicemia, colesterolul sau trigliceridele. Alte analize sunt influenate indirect de alimentaie prin creterea turbiditii sngelui, ceea ce va interfera cu anumite metode de determinare. Atenie!:

- exist analize care necesit o perioad mai lung de inaniie (chiar i 12 ore sau mai mult) sau o perioad variabil de diet. Acest lucru ne va fi comunicat de medicul trimitor sau personalul laboratorului. E bine ca atunci cnd ni se recomand anumite analize sau dorim din proprie iniiativ s le facem, s nu uitm s ntrebm medicul trimitor sau personalul laboratorului unde ne adresm, despre condiiile care trebuiesc ndeplinite nainte de recoltare. Ex. bilanul lipidic pregatire pacient: * pacientul trebuie s respecte o diet neschimbat timp de 3 sptmni nainte de recoltare; * s aib o greutate corporal stabil; * s nu mnnce 12-14 ore nainte de recoltare (poate s bea ap i cafea neagr fr zahr); * se recomand abstinen de la alcool timp 72 de ore nainte de recoltare. - exist o serie de medicamente care ne pot modifica analizele medicale. De aceea, trebuie s ntrebm medicul care ne trimite la analize dac trebuie s ntrerupem medicaia sau dac trebuie doar s comunicm personalului laboratorului ce fel de tratament urmm. Exist anumite teste care se fac dup administrarea unor substane sau medicamente cum ar fi: testul de toleran la glucoz (hiperglicemia provocat) care se face dup administrarea de glucoz sau testele n dinamic (de stimulare sau inhibare) pentru diferii hormoni. Pregtirea pentru recoltarea urinii Recoltarea corect a urinei i transportul rapid ctre laboratorul unde va fi testat sunt etape cruciale pentru obinerea de informaii de calitate la analizele din urin. Pentru examenul obinuit de urin (biochimie i sediment) recoltarea se face din prima urin de diminea, ntr-un recipient furnizat de laborator (de preferat), de unic folosin, cu capac etan, pentru a preveni vrsarea, evaporarea i contaminarea probei de urin. n laboratoarele Synevo se folosesc urmtoarele recipiente de recoltare a urinei (figurile 1,2): Figura 1. Tub urin examen obinuit de urin (biochimie i sediment) Figura 2. Pung pediatric de recoltare a urinei Pentru urocultur recoltarea se face tot din prima urin de diminea sau la cel puin 4 ore de la ultima miciune (urinare), ntr-un recipient de recoltare steril, cu gtul larg (exclus eprubete), numit urocultor (figura 3). Urocultorul trebuie obinut obligatoriu (pentru a garanta calitatea analizei) de la laborator. Transportul recipientului la laborator trebuie s se fac n mai puin de 1 or de la recoltare. Este important ca recoltarea s se fac nainte de nceperea tratamentului cu antibiotice deoarece antibioticele de obicei distrug flora microbian, iar rezultatul uroculturii va fi negativ chiar dac infecia urinar exist. Din cauza eliminrii intermitente a germenilor, se recomand 3 recoltri (uroculturi)

succesive. n cazul urmririi eficienei tratamentului cu antibiotice, recoltarea se repet dup 48-96 ore. Urocultura de control se va efectua dup 3-5 zile de la ntreruperea tratamentului. Figura 3. Urocultor Atentie! Este foarte important s se cunoasc modul corect de recoltare a probelor de urin. Instruciuni de recoltare adult: * se face toaleta riguroas a zonei genito-urinare cu ap i spun; la femei, n cazul n care este prezent o secreie genital abundent, alturi de toaleta riguroas se va introduce n vagin un tampon steril; * se usuc zona spalat anterior cu ajutorul unei comprese sterile; * se urineaz o cantitate mic n toalet (urina contaminat de bacteriile care exist n mod obinuit n segmentul inferior al uretrei) i fr s se opreasc urinarea se colecteaz n recipientul primit de la laborator restul de urin (recoltare din jetul urinar mijlociu); * pentru a preveni contaminarea probei se evit s se ating recipientul de zona genital; de asemenea nu se atinge dopul urocultorului de nici un obiect din jur. Instruciuni de recoltare la sugar: * se cura zona genito-urinar a copilului cu ap i spun; * nu se tamponeaz zona curaat pentru a grabi uscarea; nu se aplic creme, uleiuri sau pudre pediatrice; * se dezlipete banda protectoare din jumatatea inferioar a pungii pediatrice de recoltare a urinei i se fixeaz poriunea adeziv anterior (n fa) de anus; se dezlipete partea superioar a benzii i se continu aplicarea poriunii adezive, avnd grij ca orificiul urinar sa fie n interiorul pungii; Atenie! se ataeaz ferm de zona genito-urinar punga pediatric de recoltare a urinei pentru a preveni scurgerea de urin sau contaminarea probei; * imediat dupa ce copilul urineaz n punga de recoltare (sau ct mai aproape de momentul respectiv) aceasta se dezlipete i se transport la laborator n condiii corespunzatoare. n anumite condiii, n funcie de testele ce trebuie efectuate, se pot recolta i alte tipuri de probe de urin: proba de urin spontan / spoturi urinare, urina din 24 ore. Cele mai frecvente erori, n cazul testelor efectuate din proba de urin din 24 ore, se datoreaz unei incorecte recoltri sau conservri a acesteia. Pregtire pacient: * aportul de lichide n timpul recoltrii trebuie s fie normal (cu excepia cazurilor cnd medicul curant face recomandri specifice n acest sens). * n unele cazuri se recomand ntreruperea medicaiei care poate induce interferene, cu

cel puin 12 ore (de preferat 48-72 ore) naintea nceperii recoltrii. * unele alimente pot influena anumii compui chimici, astfel c uneori, la sfatul medicului, pacientul trebuie sa in o anumit diet naintea acestei analize. Instruiuni de recoltare: * la ora 7.00 dimineaa se urineaz i nu se reine aceast urin; * se colecteaz apoi ntr-un recipient curat de 2-3 litri (nu se urineza direct in recipient) toate emisiunile de urin, timp de 24 ore, pn n ziua urmtoare la ora 7.00 dimineaa, inclusiv urina din acest moment final (chiar dac nu exist nevoia imperioas de a o face); * vasul cu urin se pstreaz ntr-o pung de plastic n frigider, pe tot parcursul colectrii (24 ore); * la ncheierea recoltrii (ultima emisiune de urin la ora 7 dimineaa din ziua urmtoare), se msoar ntreaga cantitate de urin colectat; * se omogenizeaz (prin agitare) urina recoltat; * se rein aproximativ 100 mL, n paharul de plastic de unic folosin pentru urin. Figura 4. Pahar pentru urina din 24 ore Pregtirea pentru recoltarea materiilor fecale Recoltarea materiilor fecale se face n recipiente specializate, numite coprocultoare (obinute de la sediul laboratorului). Examenul coproparazitologic impune recoltarea fecalelor n coprocultorul fr mediu de cultur. Acest examen necesit repetarea lui la intervale de cteva zile deoarece oule, chistele sau larvele unor parazii nu se elimin zilnic. Examenul coprobacteriologic (coprocultura) necesit recoltarea materiilor fecale fie n coprocultorul fr mediu de cultur, fie n coprocultorul cu mediu de cultur (atunci cnd materiile fecale nu pot fi aduse la laborator ntr-un interval de 30-60 minute de la recoltare). Recoltarea materiilor fecale pentru testul de digestie necesit o diet special prealabil care ne va fi comunicat de medicul trimitor sau de ctre personalul laboratorului. Pentru depistarea hemoragiilor oculte, deoarece se folosete o metod imunologic, nu este necesar o restricie alimentar. Pregtirea pentru recoltarea secreiilor provenite din zona genital Recoltarea secreiilor provenite din zona genital la femei impune ncetarea administrrii unor tratamente endovaginale, a irigaiilor vaginale, precum i a contactului sexual cu 48 de ore naintea prelevrii probelor. n cazul secreiei uretrale, pacientul nu trebuie s urineze cu o or nainte de recoltare.

Pentru recoltarea altor produse biologice (secreii purulente, secreii otice, secreii conjunctivale etc) precum i pentru nelmuriri privitoare la pregtirea pentru recoltarea produselor biologice menionate anterior suntei rugai s v adresai laboratorului unde dorii s v facei analizele. Aceast rugminte este susinut i de necesitatea de a v interesa dac laboratorul respectiv lucreaz pe baz de programare.