** Antibiograma difuzimetric: tehnica de lucru i citirea rezultatelor n Imunolo gie I. Moraru, Ed.

Medical, Bucureti, 1984 de gasit

Antibiograma este o metod care stabilete pe o cultur bacterian de laborator sensibilitatea sau rezistena unei bacterii fa de un antibiotic, care este preconizat de a fi folosit n tratamenul bolii, cauzate de bacterie. Eficiena unui tratament cu antibiotice este condiionat n primul rnd de sensibilitatea agentului patogen fa de antibioticul respectiv, fapt apreciat in vitro prin antibiogram. Exist 2 metode prin care se poate determina sensibilitatea germenilor la antibiotice: metoda difuzimetric (Kirby-Bauer) i metoda diluiilor (MIC concentraia minim inhibitorie). Cea mai frecvent utilizat datorit simplitii i costului redus este metoda difuzimetric.

Metoda difuzimetric
Metoda are la baz proprietatea substanelor antimicrobiene de a difuza ntr-un mediu de cultur solid pe care se nsmneaz cultura bacterian de testat. Se recomand utilizarea mediului Mueller-Hinton original, fr glucoz, pentru unele bacterii fiind necesari suplimentarea cu snge de oaie sau ser. Este obligatoriu ca microbul de testat s fie n cultur pur, cu o concentraie apropiat de 0,5 pe scala MacFarland. Antibioticele pentru antibiogram se gsesc sub forma de microcomprimate cu diametru de 6 mm, ce conin o cantitate prestabilit de antibiotic. Tehnic: mediul topit i rcit la 50 C se toarn n plci Petri ntr-o grosime de 4 mm; se utilizeaz dup solidificare. Se realizeaz o suspensie de germeni cu o concentraie apropiat de 0,5 pe scala MacFarland apoi se nsmneaz placa utiliznd un tampon steril nmuiat n suspensia bacterian, ters prin presare de peretele interior al tubului i apoi trecut pe toat suprafaa mediului din placa Petri. Cu o pens sau cu un dispozitiv mecanic se depun microcomprimatele respectnd distana de 30 mm dintre ele i 15 mm fa de marginea plcii. Se incubeaz la 3537 C pentru 1824 ore. Interpretarea se face n funcie de diametrul zonei de inhibiie msurat cu rigla, incluznd i diametrul microcomprimatului. Valorile citite (n mm) se compar cu tablele de interpretare, tulpina bacterian apreciindu-se ca sensibil, intermediar sau rezistent la antibioticul respectiv.