CUPRINS

Invitaie la lectur i studiu ... Capitolul 1. Introducere 1. Clarificri con amilie, psihosexologie 2. Relaia psihologiei familiei i psihosexologiei cu alte tii ne Rezumatul capitolului . Glosar de termeni folosii ... a sistemului familial 1. Familia ca sistem 2. Structura sistemului familia iale Rezumatul capitolului . Glosar de termeni folosii milie 1. Etapele vieii de familie .. 2. Procesele familiale l a familiei . Rezumatul capitolului . Glosar de termeni folosii ume familiale 1. Evenimente stresante i evenimente traumatizante 2. Evenimentele trau matizante familiale 3. Trauma psihic ... 4. Efectele traumelor minar . Bibliografie suplimentar ... Capitolul 5. Funcionarea f ale ... 2. Evaluarea familial . Rezumatul capitolului 9 13 17 20 21 21 22 23 24 27 29 36 38 38 39 40 41 45 48 55 60 61 62 63 64 70 80 85 86 87 87 88 89 94 96 96 97 97

Capitolul 6. Psihosexologia 1. Scurt istoric al studiilor despre sexualitatea um an ... 2. Teorii cu privire la sexualitatea uman .. Rezumatul capitolului eminar . Bibliografie suplimentar ... Capitolul 7. Dezvoltarea p cile dezvoltrii sexuale la copii i preadolesceni 2. Caracteristicile dezvoltrii sexu ale la adolescent ... 3. Caracteristicile psihosexuale ale adultului . 4. Caract ihosexuale ale vrstnicului . Rezumatul capitolului . Glosar de terme ntar ... Capitolul 8. Sntatea vieii sexuale. Tulburrile psihosexuale 1. S xuale Rezumatul capitolului . Glosar de termeni folosii ihologia familiei i psihosexologie 1. Desenul familiei .. 2. Genograma nar . Bibliografie suplimentar ... Capitolul 10. Optimizarea rel lie. Educaia sexual 2. Consilierea i terapia de cuplu i familie Rezumatul e pentru seminar . Bibliografie suplimentar ... Bibliografie 98 100 104 104 105 105 106 110 119 123 125 125 126 126 127 128 132 133 133 133 134 140 147 147 148 148 149 152 155 156 156 157 158

REZUMATUL CURSULUI TEMA 1: PREMISE CONCEPTUALE: CUPLU, PSIHOSEXOLOGIE. CSTORIA CA FACTOR PERSONALITII. CSTORIE, FAMILIE, DE MATURIZARE A

Iolanda Mitrofan (1998, p.14) definete cuplul ca fiind o structur bipolar, de tip bi opsihosocial, bazat pe interdeterminism mutual (partenerii se satisfac, se stimul eaz, se dezvolt i se realizeaz ca individualiti biologice, afective i sociale, unul pr n intermediul celuilalt). Din perspectiv psihologic, cstoria nseamn o "relatie psiholo gic" ntre doi oameni contieni, ea fiind "o construcie complicat, alctuit dintr-o seri reag de date subiective i obiective, avnd indiscutabil o natur foarte eterogen" (C.G. Jung, 1994, p. 63). Ea este un proces inetrpersonal al devenirii i maturizrii noa stre ca personaliti, de contientizare, redirecionare i fructificare a tendinelor, puls iunilor i afinitilor incontiente, de autocunoatere prin intercunoatere. Scopul ei este creterea personal prin experiena conjugalitii i parentalitii (I. Mitrofan, 1998, p. Familia reprezint o form de comunitate uman alctuit din doi sau mai muli indivizi, uni prin legturi de cstorie i/sau paterne, realiznd, mai mult sau mai puin latura biologic /sau cea psihosocial (I. Mitrofan, C. Ciuperc, 1998, p.17) 1. Funciile familiei Funci ile familiei sunt: Funcia economic Funcia de socializare Funcia de solidaritate F a sexual Funcia reproductiv 2. Tipuri de familii. Cele mai importante tipuri de fam ilii sunt: Familia nuclear - format din cei doi soi i copiii lor necstorii. Acest ti e familie este cel mai ntlnit i mai dorit n toate societile, deoarece el permite o leg ur mai strns ntre membrii familiei, relaii democrate i stabilirea propriilor reguli de funcionare familial. Astfel, ntr-o familie nuclear gradul de intimitate este mai ma re, iar ansele de a fi satisfcute nevoile sexual-afective, de siguran i stabilitate c resc. Familia extins - formate din mai muli membri ai familiei care locuiesc n acel ai spaiu i care reprezint dou sau trei generaii: frai, prini, bunici, copii i nepo tip de familie subordoneaz familia nuclear i de cele mai multe ori este format din dou familii nucleare. Familia monoparental - n care unul dintre prini nu exist, copil l sau copiii fiind crescui doar de un singur printe. Lipsa unui printe se poate dat ora decesului acestuia, divorului, sau alegerii unei persoane de a deveni printe u nic, prin naterea unui copil conceput prin fertilizare in vitro sau cu un partene r care nu va lua parte la creterea copilului, sau prin adopia unui copil. Familia mixt sau reconstituit familia n care prinii au mai fost cstorii i au divorat sau ut partenerul. Ei vin cu proprii copii n noua cstorie, dar pot avea i copii comuni. 3. Ciclurile vieii familiale. Minuchin identific patru stadii de dezvoltare care a par n majoritatea familiilor:

1. Constituirea cuplului diada marital formeaz un sistem funcional prin negocierea granielor (interaciunea cu socrii), reconciliind stilurile de via diferite i dezvoltnd reguli referitoare la conflict i cooperare. 2. Copiii mici sistemul marital se r eorganizeaz atunci cnd apar copiii pentru a se adapta cerinelor cerute de parentali tate. 3. Copiii colari i adolesceni familia interacioneaz acum i cu sistemul colar. msur ce copiii devin adolesceni, familia trebuie s se adapteze la probleme ca influe na prietenilor, pierderea parial a controlului parental, emanciparea copiilor, etc. 4. Copiii mari acetia devin deja aduli, astfel c relaia dintre prini i copii trebui odificate pentru a deveni relaie de tip adult adult. 4. Familia ca sistem. Struct ura vieii de familie. Minuchin definete structura familial ca fiind setul invizibil de cerine funcionale ce organizeaz modurile n care membrii familiei interacioneaz. O familie este un sistem ce opereaz prin intermediul pattern-urilor tranzacionale. T ranzaciile repetate stabilesc pattern-urile legate de cum, cnd i cine cu cine se re laioneaz. Pattern-urile tranzacionale pot fi verbale sau nonverbale, cunoscute sau necunoscute. Dar funcia lor este de a regla comportamentul membrilor familiei. n f elul acesta, unicitatea fiecrei familii este dat de tranzaciile repetitive care con struiesc pattern-uri de funcionare a respectivei familii. Aceste pattern-uri sunt meninute prin dou tipuri de constrngeri: 1. Unul generic, referitor la regulile un iversale care guverneaz organizarea familiei. De exemplu, exist n cadrul familiei o ierarhie a puterii i o complementaritate a funciilor (copii nu au aceleai niveluri de autoritate ca prinii, iar acetia din urm au nevoie de o interdependen pentru a aci na ca o echip). 2. Unul idiosincratic, referitor la expectaiile reciproce ale unor membrii particulari ai familiei. Aceste expectaii se construiesc n timpul numeroa selor negocieri, implicite sau explicite, dintre membrii familiei i de regul apar n mici eveniemnte zilnice. Fiecare dintre membrii familiei contribuie la dezvolta rea i ntrirea acestor ateptri. Minuchin consider c structura familial are nevoie de f ibilitate, deoarece ea trebuie s reziste la schimbare (pn la un anumit nivel), dar s se i adapteze atunci cnd circumstanele o cer, pentru a-i putea menine integralitatea i funcionalitatea. Acest lucru se realizeaz prin intermediul subsistemelor familia le. Subsistemele familiale sunt reprezentate fie de indivizii singuri, fie de di ade (exemplu mam copil, so soie). Ele se pot forma dup criterii precum: generaia cr membrii aparin, sex, interese, funcii. Cele mai importante i mai des ntlnite subisit eme familiale sunt: 1. Subsistemul adulilor uneori acesta este denumit i subsistem ul marital sau al soilor, deoarece include, de regul, diada soilor. Rolul preponder ent este cel de a modela intimitatea i angajamentul. Principalele abiliti necesare pentru a-i ndeplini acest rol sunt complementaritatea i acomodarea reciproc. Complem entaritatea permite fiecrui so s participe la viaa familial, s ofere fr a considera aceasta pierde ceva. Adic ambii soi simt c pot fi independeni, dar n acelai timp i c preun. Dificultile de relaionare pot aprea de exemplu, atunci cnd unul dintre soi insi t n urmrirea propriilor scopuri, lsnd n urm scopurile diadei ca ntreg. Acest subsiste oate deveni un refugiu fa de stresul extern, i o matrice pentru contactul cu alte s isteme sociale. El poate stimula nvarea, creativitatea i creterea, ceea ce poate duce la acomodarea reciproc, adic la susinerea aspectelor pozitive ale partenerului i la actualizarea aspectelor creative ale acestuia, aspecte ce erau inactive pn atunci . Subisitemul marital are nevoie i de protecie fa de cerinele i nevoile altor sisteme, mai ales n situaia cuplurilor cu copii, pentru a-i oferi unul altuia suport emoiona l. 2. Subsistemul parental apare atunci cnd se nate primul copil i de regul cuprinde prinii, dar poate include i membrii ai familiei extinse (exemplu bunica). Responsa bilitatea lor

este mai ales de a crete copiii, de a-i ghida, de a stabili limitele i de a-i disc iplina. Acum apar de multe ori dificulti, deoarece adulii devin n acelai timp partene r pentru cellalt membru al diadei maritale, dar i printe pentru copil i nu ntotdeauna aceste dou tipuri de funcii sunt eficient ntreptrunse. Asta poate duce la destabili zarea cuplului marital, prin atragerea unui copil n interiorul acestui subsistem sau la izolarea copilului de ctre cuplul marital (mai rar). Orice influen exterioar asupra copilului sau modificare n evoluia acestuia va avea efecte i asupra acestui subsistem, chiar i asupra celui marital. 3. Subsistemul fratriilor include copiii din familie i le ofer acestora primul grup social n care sunt cu toii egali. n acest subsistem copiii nva negocierea, cooperarea, competiia, submisivitatea, suportul re ciproc, ataamentul fa de prieteni. Ei preiau diferite roluri i poziii n familie, iar d e multe ori acestea devin semnificative pentru evoluia lor ulterioar n via. n familiil e cu muli copii exist o difereniere a rolurilor i mai accentuat, cel mic nc acionnd securitii, ngrijirii i a ghidrii, timp n care cel mare deja experimenteaz contactele contractele cu mediul extrafamilial. Fiecare subsistem are nevoie de granie clare , dar i flexibile pentru a se proteja de cerinele i nevoile celorlalte subsisteme, dar i pentru a fi capabil s negocieze i s interacioneze cu acesta. Graniele reprezint n concept fundamental al orientrii structuraliste. Ele reprezint reguli care defin esc cine particip i cum. Rolul granielor este de a proteja diferenierea subsistemelo r. Fiecare dintre acestea are funcii specifice i anumite cerine de la membrii si; de zvoltarea abilitilor interpersonale n interiorul acestor sisteme se repercuteaz asup ra libertii subsistemului respectiv fa de celelalte. Natura granielor va avea un pute rnic impact asupra funcionrii fiecrui subsistem, dar i al familiei ca ntreg. Minuchin descrie trei tipuri de granie care se ntind pe un continuum de la foarte rigide l a foarte difuze: - Graniele rigide sunt cele care permit o interaciune i o comunica re minimal ntre subsisteme. Indivizii pot fi izolai sau forai s acioneze autonom. Ele ermit membrilor maximum de independen i o interaciune minim cu ceilai membrii. Subsist emele (adic indivizii sau diadele) pot deveni astfel separate de restul familiei. - Granie clare se afl la mijlocul continuumului dintre rigid i difuz; sunt cele ca re promoveaz comunicarea deschis i intimitatea subsistemelor, astfel nct acestea pot opera liber pentru ndeplinirea funciilor lor n cadrul familiei. - Granie difuze sunt caracterizate prin definirea vag a funciilor i a membrilor care fac parte din subs isteme. Ele permit o intimitate minim i o interaciune maxim. Nu este clar cine are r esponsabilitatea i autoritatea, iar membrii familiei pot fi mult influenai unul de cellalt. n ali termeni, relaiile dintre membrii sunt suprapuse. 5. Abordarea transge neraional a familiei. n cadrul acestor abordrilor transgeneraionale, locul cel mai im portant l ocup teoria lui Murray Bowen, denumit, dup numele su, teoria (i terapia) bow enian. Esena teoriei boweniene este alctuit

indivizii care sunt fuzionai i cei care sunt difereniai. Caracteristica preferat este cea de difereniere. Prezentm mai jos cele opt concepte eseniale ale teoriei boweni ene, n care diferenierea sinelui este considerat foarte important. 1. Diferenierea si nelui. n contextul unui sistem emoional, diferenierea sinelui reprezint gradul relat iv de autonomie pe care un individ l pstreaz, n timp ce rmne n relaie semnificativ c lali. Aceti indivizi pot transcede nu doar propriile emoii, ci i cele ale sistemului lor familial. De asemenea, astfel de persoane difereniate sunt mai flexibile, ad aptabile i mai autonome. Ca urmare, ele i triesc propriile emoii i, dei nu sunt lipsit de contiina emoiilor celor din jurul lor, sunt capabile s menin un grad de obiectivit ate i distan emoional fa de problemele emoionale proprii sau ale altora. De aceea, se nsider c indivizii nalt difereniai au un eu solid (solid self), mai integrat. Acesta r prezint pentru Bowen conceptul de eu care este ghidat n principal de intelect, adi c persoana poate aciona sau lua decizii pe baza unor judeci raionale. Indivizii cu ni vele sczute de difereniere tind s fie mult mai rigizi i mai dependeni emoional de alii comportamentul fiind direcionat mai degrab de emoii. Ei sunt ghidai preponderent de pseudo-eul (pseudo-self) lor. Acesta este un concept de eu care este negociabil c u alii, sensibil la emoii i mai puin la judecile raionale. Astfel de persoane vor lua ecizii bazate pe sentimente, nu pe principii logice, raionale. De aceea, deciziil e luate n momente diferite de timp vor fi inconsistente unele cu altele, dar indi vizii cu pseudo-eu nu sunt contieni de aceast inconsisten. Bowen (1976) descrie pseud o-eu-ul ca un eu pretins, adic un eu fals, dup cum ar spune Winnicott, pe care per soana l poate simi ca fiind real, dei nu este. n terapia de familie bowenian se urmret gradul diferenierii sinelui la fiecare membru al familiei, i n special al copiilor (mai ales dac acetia sunt adolesceni sau chiar maturi). Este mult mai probabil ca persoanele cu un grad mic de difereniere a sinelui fa de membrii familiei care dezv olt anumite simptome s prezinte i ele, la rndul lor, alte, sau chiar aceleai, simptom e, comparativ cu persoanele cu un grad mare de difereniere. De aceea, unul dintre scopurile terapeutice va fi creterea gradului de autonomie a membrilor familiei, unii fa de alii. Mai mult, conceptele de difereniere i fuziune sunt foarte important e pentru Bowen (ca i pentru oricare alt terapeut) i n ceea ce privete ipotezele inte rgeneraionale sau transgeneraionale. Bowen consider c persoanele care prsesc familia d e origine cu un pseudo-eu sau cele care sunt fuzionate cu familiile lor de origi ne tind s se cstoreasc cu persoane cu care vor putea, de asemenea, s fuzioneze. Astfe l, dou persoane nedifereniate tind s se gseasc unele pe altele. Rezultatul va fi sepa rarea emoional de familia de origine i fuzionarea soilor. Asta presupune c pseudo-eul unuia dintre soi se va baza pe pseudo-eul celuilalt, adic se vor uita unul la cell alt pentru a detecta diferite indicii pentru a alege modul de reacie emoional i de l uare a deciziilor. n felul acesta, procesele familiale neproductive trec de la o g eneraie la urmtoarea prin astfel de mariaje. (Becvar i Becvar, 1996). 2. Procesul em oional familial nuclear. Acest concept descrie gama de pattern-uri relaionale emoio nale din sisteme, dintre prini i copii. Exist patru mecanisme utilizate de familie p entru a face fa anxietii cnd aceasta devine prea intens n familia nucleu. Toate cele p tru mecanisme pot fi folosite, dar, de regul, o familie, mai ales dac este fuziona l, utilizeaz n mod predominant unul sau mai multe: Distana emoional. ntr-un sistem fam lial fuzional cu nivele nalte de anxietate, un membru al familiei poate mri distana interpersonal atunci cnd el sau ea nu mai poate -

face fa reactivitii emoionale (Bowen, 1978). Frecvent, aceasta poate determina o dist an mai mare dect dorete, de fapt, individul. Conflictul marital. Cantitatea de confl ict ntr-un mariaj este o funcie a gradului de fuziune din relaie i a intensitii anxiet corespunztoare. (Papero, 1991). Poate avea loc un proces ciclic n care conflictul este urmat de distan emoional, o perioad de apropiere cald, apoi o cretere a tensiuni care precipit un alt conflict i, astfel, ciclul se perpetueaz. Transmiterea sau pr oiecia problemei ctre copil. De multe ori, problemele dintre soi i anxietatea acesto ra tind s fie evitate prin concentrarea lor pe unul sau mai muli copii. Cel mai co mun pattern este ca mama s-i concentreze o mare parte din energia sa emoional pe un copil (ajungndu-se chiar la fenomenul de fuziune simbiotic ntre mam i copil), n timp c e tatl se distaneaz i este evitat n acelai timp. Copilului pe care printele se concent eaz i sporesc reactivitatea i fuziunea sistemului intelectual i emoional. De aceea, e l este cel mai vulnerabil la dezvoltarea unor simptome. Disfuncia ntr-un so. n cazul unui cuplu cu un membru inadecvat sau disfuncional, iar cellalt n mod deschis adec vat cu scopul de a compensa, se pot dezvolta roluri reciproce. Acest pattern poa te lua amploare i poate deveni solid dac un membru al familiei dezvolt o maladie fi zic sau mental cronic. 3. Triunghiurile sau triangularea. Acest concept este mult l egat de cel al proieciei unei probleme asupra unuia sau mai multor copii. Un triu nghi este unitatea de baz a interdependenei n sistemul emoional familial. Pentru Bow en, o diad, adic un sistem de dou persoane, este stabil att timp ct ea este calm. Dac ar factori stresori care determin creterea nivelului de anxietate, diada poate rmne stabil, dar cnd anxietatea ntr-o diad atinge un nivel mai ridicat, o a treia persoan va fi atras n cmpul emoional al celor doi. De exemplu, naterea primului copil determi n apariia unui triunghi format din cei doi prini i copil. Sau, atunci cnd exist un con lict ntre soi, soia poate apela la mama sa pentru a-i reduce anxietatea, implicnd-o i pe aceasta n conflictele cu soul; n felul acesta apare triunghiul format din so, soie i mama soiei. Triunghiurile ntr-o familie pot fi latente i s nu se manifeste n mod de schis. Totui, aceste triunghiuri pot fi activate (i se activeaz frecvent) n timpul p erioadelor de stres. Bineneles, nivelul stresului sau al anxietii necesar pentru des tabilizarea diadei este n strns legtur cu gradul de difereniere al celor doi. 4. Proce sul proiectiv al familiei. Acest proces se refer la faptul c nivelul de difereniere al prilor trece mai departe la unul sau mai muli dintre copiii lor. n mod obinuit, u n copil dintr-o familie va avea o implicare emoional crescut cu unul dintre prini. Ac east supraimplicare poate varia de la printele care e n mod excesiv ngrijorat de ce se ntmpl cu copilul pn la printele care este extrem de ostil aciunilor copilului. Dina ica aceasta deterioreaz capacitatea copilului de a funciona eficient n contexte soc iale. Gradul de difereniere al prinilor i nivelul de stres n familie determin intensit atea procesului proiectiv al familiei. 5. ntreruperea (distanarea) emoional. n ncercar ea de a face fa fuziunii i absenei diferenierii n relaiile lor interne, membrii famili i sau segmente ale sistemului extins se pot distana unul de altul i pot deveni sep arai emoional (Hall, 1981). Dei individul care ntrerupe poate prea c face fa relaiei amilia, individul rmne mai vulnerabil la alte relaii intense. Kerr (1981) sugereaz c n treruperea emoional indic o problem - fuziunea dintre generaii -, rezolv o problem - s ade anxietatea asociat cu contactul familial - i creeaz o problem - izoleaz indivizii care ar putea beneficia de contact. Ca rezultat al separrii emoionale, individul rmne prins n sistemul emoional al familiei i poate fi mai puin capabil s rspund efic la situaiile de rezolvare a problemelor. Disfuncia consecvent se poate manifesta i n

alte moduri, cum ar fi relaii superficiale, boal fizic, depresie i comportamente imp ulsive (Walsh, 1980). 6. Procesul de transmitere multigeneraional. Tendina puternic de a repeta patternurile disfuncionale ale conduitei emoionale n generaii succesive culmineaz cu nivele sczute de difereniere a eului pentru anumii membri ai generaiilor mai tinere (Hall, 1981). Bowen consider c indivizii la niveluri echivalente de di fereniere, deci fie difereniai, fie fuzionai, se gsesc unul pe altul i se cstoresc i avea unul sau mai muli copii cu niveluri mai sczute de difereniere. De aceea, ne pu tem atepta ca aceste ataamente sau distanri s fie mai accentuate la copii dect au fost la prinii lor. Deoarece pattern-ul repetitiv determin n mod succesiv nivele mai sczu te de difereniere la generaiile urmtoare, procesul culmineaz cu un ultim nivel de di sfuncie, adic ataamentele (adic fuziunile) sau distanrile emoionale care determin apa diferitelor simptome care fac ca persoana sau familia s recurg la terapie. 7. Poz iia de frate sau sor. Vrsta mai mare i distribuia pe sexe ntre frai n aceleai genera o puternic influen asupra comportamentului (Hall, 1981). Cercetrile lui Walter Toman (1969) descriu roluri diferite pe care indivizii le manifest ca rezultat al pozii ei lor n familiile de origine, cum ar fi copilul cel mai mare, sora mai mic, cel m ai mic copil. De exemplu, ntr-o familie cu muli copii, ultimul copil, cel mai mic, poate s fie cu totul ignorat din punct de vedere afectiv, din cauza preocuprii i s tresului prinilor pentru asigurarea hranei i securitii familiei. Bowen sugera, de ase menea, c pattern-urile interactive dintre cuplurile maritale pot fi legate de rol urile indivizilor din familiile lor de origine. 8. Procesul emoional al societii (r egresia social). Acest concept-cheie al lui Bowen are n vedere faptul c procesele c aracteristice familiilor pot fi observate i n interaciunile la nivel social. De exe mplu, deoarece exist o anxietate crescut i un stres continuu cauzate de crim, omaj i p oluare, exist i o tendin social ctre reactivitate emoional i o probabilitate sczut dului de a-i utiliza eficient procesele emoionale. Bowen observa c istoria recent a societii noastre pare s reflecte acest tip de regresie, adic societatea poate face f a cu succes unor factori stresori situaionali acui, dar eueaz cnd factorii stresori se cronicizeaz. Din pricina stresului cronic, att societatea, ct i familia pierd contac tul cu principiile sistemului lor intelectual i vor aciona n virtutea sistemului em oional, pierzndu-i obiectivitatea. 6. Diagnoza familial. Patologia familial - diferit e perspective teoretice. Claritatea granielor din familie reprezint un parametru u til pentru evaluarea funcionalitii familiei. Nu trebuie exagerat n ceea ce privete gr aniele rigide sau difuze, deoarece ele se refer la stilul tranzacional sau la un ti p preferat, caracteristic familiei, pentru interaciune i nu la o diferen calitativ ntr e funcional i disfuncional. Deci nu se poate concluziona dac ntlnim ntro familie grani difuze sau rigide c acea familie este disfuncional. Majoritatea familiilor au subsi steme separate i subsisteme suprapuse. De asemenea, depinde de etapa de evoluie a familiei. n familiile cu copii mici, subsistemul mam copii tinde spre suprapunere, iar tatl tinde spre separare n relaia cu copiii mici, dar mai trziu el poate ajunge la suprapunere cu copiii mai mari. Cnd copiii au crescut i mai mult i ncep s se sepa re de nucleul familial, subsistemul prini copii tinde spre separare. Totui, extreme le sugereaz un anumit grad de patologie familal. Un subsistem cu un grad ridicat d e suprapunere ntre mam i copii, cu un tat foarte separat are ca efect subminarea ind ependenei copiilor, ceea ce poate duce la apariia anumitor simptome la copii, de e xemplu anorexie, lipsa iniiativelor, atacuri de panic, simptome psihosomatice, etc . La fel, un grad crescut de separare ntre membrii familiei poate duce la un sent iment puternic de independen, dar nu stimuleaz manifestarea sentimentelor de loiali tate i apartenen, a celor de ajutor interpersonal i

suport emoional atunci cnd acesta este necesar. De aici pot aprea comportamente sim ptomatice precum violen, depresii dar i multe tipuri de simptome psihosomatice. Ace st lucru este posibil pentru c o familie cu o slab difereniere ntre subsistemele sal e descurajeaz explorarea autonom i rezolvarea problemelor. De exemplu, cele dinspre polul rigiditii, tolereaz o mare varietate de comportamente ale membrilor si, iar s tresul unui membru al familiei nu trece de grania rigid, deoarece numai un nivel f oarte crescut de stres va ajunge i la ceilali membrii ai familiei. La captul opus, la polul granielor difuze, al subsistemelor suprapuse, dimpotriv, comportamentul u nui membru i afecteaz puternic i imediat pe ceilali membrii, iar tensiunea psihologi c, stresul care acioneaz asupra unui individ, va reverbera puternic prin graniele di fuze i va afecta celelalte subsisteme. Una dintre funciile familiei este de a-i susi ne membrii. Atunci cnd unul dintre ei este tensionat, ceilali membrii simt nevoia s se adapteze acestei schimbri, deoarece, ei urmresc pstrarea integritii structurii sa le, adic meninerea homeostaziei. Minuchin consider c exist patru surse de stres pentr u sistemul familial: 1. Contactul stresant al unui membru al familiei cu fore ext raconjugale. De exemplu, dac unul dintre soi este stresat din cauza problemelor de la serviciu, el poate ncepe s-i critice partenerul sau chiar s deturneze conflictul spre copii, atacndu-i pe acetia, cu sau fr motiv. Acest fapt poate duce la izolarea membrului tensionat prin aliana celuilalt membru cu copiii, ca reacie de aprare fa d e stres. Sau dac un copil are dificulti de integrare n mediul colar, prinii e posibil reacioneze diferit (mama poate exagera problema, n timp ce tatl o poate minimaliza) ceea ce face ca grania n subsistemul marital s se rigidizeze. 2. Contactul stresan t al ntregii familii cu fore extrafamiliale. Un sistem familial poate fi puternic afectat de efectele unei recesiuni economice, de mutarea ntr-un alt ora sau alt ar, m ecanismele de rezisten ale familiei sunt ameninate semnificativ de srcie sau de discr iminare. 3. Stresul n perioada de tranziie din familie. Exist multe faze n evoluia na tural a unei familii, iar ele necesit o negociere a unor noi reguli, ceea ce duce la conflicte. Acestea ofer membrilor familiei, dar i familiei ca ntreg, ocazii pent ru o nou cretere. Dac aceste conflicte nu se rezolv ele duc n timp la alte dificulti. xemplul este cel al tranziiei copilului spre adolescen. Adolescena presupune multe c ontacte ale copilului cu lumea extrafamilial, iar statusul lui n aceast perioad se s chimb. Relaiile cu prinii se modific, el avnd nevoie de mai mult autonomie i responsa itate. Tranzaciile subsistemului parental cu adolescentul vor trebui schimbate de la prini copil la prini aduli tineri. Astfel, rezultatul va fi o adaptare reuit. e cazuri mama, de exemplu, poate rezista schimbrilor relaiei ei cu fiul / fiica ad olescent, pentru c asta ar presupune schimbri n relaia ei cu soul. Astfel, n loc s-i fice atitudinea, ea poate ataca adolescentul i submina autoritatea lui. Dac tatal intr n conflict de partea copilului, se formeaz o coaliie cros-generaional nepotrivit are se poate generaliza pn cnd toat familia se afl n conflict. Dac nu se produc schimb adaptative, vor aparea seturi disfuncionale ce se vor activa ori de cte ori vor e xista conflicte. Stresul cauzat de o problem idiosincratic. Un exemplu de astfel d e situaie sunt prezena unui membru bolnav cronic sau retardat. Aceste probleme idi osincratice pot suprancrca familia, resursele i mecanismele ei de rezisten, deoarece funciile membrului respectiv trebuie preluate de ali membrii ai familiei. Este pos ibil, de asemenea, ca ntr-o anumit faz de evoluie a familiei i a problemei cu care se confrunt s existe adaptare, dar mai trziu, adaptarea s fie ngreunat de intrarea ntr-o alt faz de evoluie. De exemplu, o familie cu un copil autist se poate adapta n perio ada n care este mic, dar poate s fie depit de dificulti atunci cnd acesta este mai ma Familia disfuncional va fi familia care n urma stresului se va rigidiza. Fiecare m embru va face acelai lucru ca n etapa anterioar. Walsh&McGrow vorbesc de patru elem ente de patologie care pot afecta funcionalitatea unei familii: 1. Patologia gran ielor; 2. Patologia alianelor relaii intrafamiliare care pot s nu aib un interes comu n; dou tipuri de patologie a alianelor:

a) Deturnarea conflictului sau gsirea apului ispitor; b) Coaliiile crosgeneraionale n aptative. 3. Patologia triadelor aranjamentele intrafamiliare instabile ce se po t forma ntre un membru ce se coalizeaz cu un altul mpotriva unui al treilea membru. 4. Patologia ierarhiei copii au mai mult putere decizional dect printele. Aceste ti puri le putem integra n ase arii: 1. Structura familiei ca ansamblu toate patternu rile tranzacionale alternative; 2. Flexibilitatea sistemului familial; 3. Rezonana sistemului familial care reflect sensibilitatea lui la nevoile fiecrui membru; 4. Contextul vieii familiei respective factorii de stres care acioneaz asupra familie i, suportul familial; 5. Stadiul de dezvoltare n care se afl familia respectiv i cum face fa provocrilor i stadiilor specifice fiecrei etape de dezvoltare; 6. Apariia sim ptomului n familia respectiv i modul n care este meninut. Din punctul de vedere strate gic al lui J. Haley, simptomul are o funcie care este aceea de a menine echilibrul familiei. Simptomul este o reacie la ceva. n cazul familiei disfuncionale, simptom ul aparine ntregii familii. Familia funcional este familia caracterizat prin deschide re, cea care are graniele bine conturate, dar flexibile. Familia disfuncional este familia care neag prezena vreunei probleme sau creeaz probleme acolo unde nu exist. Acest tip de familie dispune de o structur ierarhic necorespunztoare. Orice organiz are uman va ntmpina dificulti i va fi disfuncional dac vor exista coaliii ntre niv erarhiei. Dac se cristalizeaz, ele genereaz disfuncionaliti. Orice familie are nevoie de reguli i n orice familie exist un sistem de reguli care o guverneaz. Orientarea s istemic consider c orice sistem are nevoie de o stare de echilibru. Cnd o familie nu mai este n echilibru, mecanismele de feed-back vor tinde mereu s readuc familia la echilibrul iniial. Metodele prin care se ncearc s se restabileasc echilibrul pot dev eni ele nsele probleme. Din dorina de a pstra echilibrul, membrii familiei ignor fap tul c trebuie s se schimbe. Dac avem n vedere jocurile dintre membrii familiei (vezi analiza tranzacional), o familie disfuncional este cea care nu contientizeaz i nu mod fic regulile jocurilor lor, adic cnd n interiorul sistemului, al familiei exist patte rn-uri tranzacionale blocate, rigide, care aparin fie generaiilor anterioare, fie f amiliei actuale. Teoria bowenian Murray Bowen afirm faptul c nivelul de difereniere a sinelui va determina gradul de funcionalitate i de disfuncionalitate al familiei; n sistemele fuzionale diferenierea este mic, ca urmare, familia are anse mai mari s fie disfuncional, iar n sistemele difereniate (separate) diferenierea va fi mare, cee a ce va duce la funcionarea normal a familiei. 7. Psihosexologia. Sexualitatea cop ilului i adolescentului. Sexualitatea premarital. Iniierea sexual. Psihosexologia re prezint un domeniu de studiu al particularitilor comportamentale ale celor dou sexe n stabilirea, funcionarea i dezvoltarea relaiilor interpersonale erotico-sexuale, int eractive i de intercunoatere (I. Mitrofan, 1997). n perioada copilriei i adolescenei s mnalm urmtoarele etape ce stau la baza formrii identitii de sex-rol i a comportamentul ui sexual de mai trziu: Formarea ataamentelor fa de figurile materne i paterne sau de substitutele parentale Modul n care se realizeaz atingerea fizic de ctre prini Pri e manifestri masturbatorii

Descoperirea propriului sex i debutul identitii psihosexuale Formarea i rezolvarea c elor dou tipuri de complexe: Oedip i Electra (atracia sexual fa de printele de sex opu , nsoit de sentimente de invidie i competiie fa de printele de acelai sex) Formarea itii psihosexuale (n special n preadolescen i adolescen) Participarea la grupurile d li, prieteni i existena modelelor de rol Primele relaii sexuale

8. Psihologia actului sexual. Sexualitatea adultului. Dup F. Macnab (1997), actul sexual are 6 faze: Dorina sexual poate fi legat de o persoan, de o activitate expec tat, de fanteziile erotice sau de atingerea orgasmului. Indicatorii si sunt senzaii le corporale i reprezentrile mentale. Exist multe elemente care pot influena dorina s exual. Printre cele care o inhib se numr atmosfera creat n jurul actului sexual, aluzi ile fizice persoanle fcute de partener, strile emoionale negative (anxietate, depre sie, tristee, vinovie etc.), expectaiile partenerilor, credinele religioase etc. Trez irea sexual este o stare mental-corporal n care experiena ambilor parteneri variaz gr adual n privina plcerii pentru activitatea sexual. La brbai semnalul fizic este erecia iar la femei lubrifierea i senzaia de tnjire n vagin, alturi de creterea pulsului, s mbarea respiraiei, a expresiilor faciale, uscciunea gurii. Ea poate fi stimulat de senzaii vizuale sau auditive, prin intermediul dansului, tipului de vestimentaie p rovocator, micri sau filme pornografice. Excitarea sexual poate fi experimentat n tr i moduri: excitarea autoerotic (masturbare), contact interpersonal cu o persoan de sex opus sau de acelai sex, sau feti. Exist o foarte fin linie de demarcaie ntre faza de trezire sexual i cea de excitaie. n aceasta din urm, indicatorii fizici sunt mult intensificai. Orgasmul faza n care excitaia ajunge la punctul culminant, crescnd pn a elberarea total. La brbat, indicatorul este ejacularea, respiraia greoaie. La fem eie, apara contraciile musculare scurte, repiraie puternic i senzaia de extaz. Satisf acia senzaia scopului realizat, asociat cu generalizarea plcerii, destindere, relaxa re, respiraia redevenind lejer, profund i egal. Postludiul - este starea mental-corpo ral de contientizare a actului realizat. Se caracterizeaz prin profunzime, dar i rev italizare i rennoire. 9. Iubirea ca liant al cstoriei. Tipuri de iubire. Iubire i int imitate. Iubire i sex. Iubirea este sentimentul puternic de atracie i unire a celor doi parteneri care formeaz cuplul (marital sau nu). Actualmente el st la baza tra nsformrii cuplurilor erotice n cupluri conjugale. E. Wheat (1980, apud I. Mitrofan , 1997, p. 177) descrie cinci forme de manifestare a iubirii: 1. Epithumia - se refer la dorina fizic puternic, reciproc exprimat prin dragoste sexual plin de satisfa e. Satisfacia sexual este un indicator sigur al sntii csniciei, chiar dac, dup Wheat aiile sexuale nu sunt aspectul cel mai important al cstoriei. 2. Eros - este forma de dragoste ce implic cel mai mult romantismul. Eros presupune mai ales ideea de contopire, unificare, fuziune cu fiina iubit, dar i dorina de a o poseda total (fizi c, mental, spiritual). De aici - romantismul. Este o iubire pasional i sentimental i reprezint cel mai adesea punctul de plecare n cstorie. 3. Storge - este o form de dr agoste, descris ca relaie confortabil, care nglobeaz o afeciune natural i sentimentul apartenen reciproc. Se bazeaz pe loialitate mutual i se manifest n relaiile dintre ini i copii, frai i surori, realiznd sentimentul de apartenen la un grup unit.

4. Fileo - este genul de iubire care preuiete pe cel iubit manifestnd-se cu gingie, d ar ateptnd ntotdeauna un rspuns. Se traduce prin prietenie, reciprocitate. Fileo cre eaz prieteni, n strns apropiere. Ei i mrturisesc i mprtesc gnduri, planuri, sent dini, visuri, probleme intime, pe care nu le-ar putea ncredina altcuiva. Ei i mpart t impul i interesele, ceea ce confer cstoriei siguran, atractivitate i recompense. Chiar dac exist mult pasiune n sexualitate, absena lui Fileo nnegureaz cstoria i o face n sant. 5. Agape - este dragostea complet, lipsit de egoism, care are capacitatea de a se oferi continuu, fr a atepta nimic n schimb. Ea preuiete i slujete necondiionat, deosebire de Fileo care presupune reciprocitate. Este modelul iubirii Christice , dincolo de emoii i sentimente pasionale, fiind profund infuzat spiritual, rod al unei opiuni contiente, al unei alegeri libere. Este definit i ca o dragoste a aciunii , presupunnd ajutorare, a face bine, a avea compasiune pentru cellalt, fiind mai c urnd o atitudine i un comportament motivat spiritual, i aproape deloc emoie. 10. Sex ualitatea la vrsta a treia. Este caracterizat de descreterea intensitii impulsului se xual, de declinul activitii sexuale. Atitudinea fa de sine, de vrst i de situaia n c e afl va influena semnificativ manifestrile sexual din aceast perioad. Se remarc dou pe: Etapa de preinvoluie n care se exacerbeaz funcia erotic ntre 45 i 55 de ani, a femei, ct i la brbai. Etapa de declin sexual, dup 55 de ani, cnd se manifest un veri il conflict ntre virilitatea cerebral i diminuarea potenei sexuale. Aceast etap se man ifest diferit la femei fa de brbai. De aceea, vorbim despre: Menopauz oprirea defin v a activitii ovarelor i deci oprirea definitiv a menstruaiei. Este un fenomen fizilog ic natural care apare la femei n jurul vrstei de 45-55 de ani. Majoritatea autoril or descriu trei faze ale menopauzei: premenopauza, menopauza propriu-zis i postmen opauza. Andropauz desemneaz ncetarea funciei sexuale la brbat. Se manifest n jurul i de 70 de ani i este nsoit de schimbri caracteriale i de comportament. 11. Sntatea v sexuale. Disfuncii sexuale psihogene. Disfunciile sexuale feminine sunt: Vaginism ul Dispareunia Frigiditata Anorgasmia Disfunciile sexuale masculine sunt: Tulburri le legate de poten Tulburrile de ejaculare Vaginismul contracia reflex si involuntar a muschilor vaginului si ai coapselor, astfel incat copulatia nu mai este posib ila sau devine extrem de dureroasa pentru femeie. Cauzele : Mastter si Jonson co nsidera ca principala cauza a vaginismului o reprezinta teama femeii in fata unu i posibil agresor. In mod inconstient femeia percepe paternul ca pe un agresor, sau actul ca pe o agresiune. Alte cauze sunt: amintiri traumatizante reale sau f antasmante; experiente anterioare nesatisfacatoare; erori de identitate sexuala; violuri, abuzuri sexuale. Femeile predispuse la vaginism sunt: Fete virgine Fem eile aflate in conflicte maritale, profund nesatisfacute Femeile aflate n declinu l genital Cele cu traumatisme: viol, abuz, interventii cirurgicale

Dispareunia se refer la senzaia dureroas provocat de raportul sexual Ea poate fi pri mar, cnd apare la debutul vietii sexuale i este considerat a fi normal, fiziologic, i ecundar, atunci cnd apare dup o perioad de manifestare a vieii sexuale. Cauzele emoion ale ale dispareuniei sunt: teama de actul sexual sentimentul de obligatie de a a vea raport sexual neplcere, insuficient atracie erotic. Frigiditatea reprezint incapa citatea femeii de a simi plcere sexual. Ali autori consider c frigiditatea ar reprezen ta incapacitatea femeii de a ajunge la orgasm vaginal. Cauzele frigiditii sunt: te ama de actul sexual sentimentul de obligatie de a avea raport sexual prezena unor conflicte maritale, profund nesatisfacute istorii de viol, abuz, interventii ci rurgicale Anorgasmia incapacitatea de a ajunge la orgasm. n prima perioad a vieii s exuale anorgasmia este considerat normal. De regul se datoreaz temerilor ce duc la l isa de lubrefiere a vaginului. Tulburarile de poten sau impotena se refer la dificul tatea brbatului de a-i controla (a avea i a-i menine) erecia. Ea poate fi : parial sa otal. Ipotena funcional se datoreaz consumului de droguri, sedative, fumat, tranchili zante. Impotena psihologic apare n condiii de anxietate, stres. Tulburrile de ejacula re se difereniaz n: ejacularea precoce: normal n primii ani de via sexual; ea apare baii anxioi care manifest teama de a fi judecat, devalorizat. ejacularea ntrziat ca organice : alcoolism, diabet ejacularea involuntar poate s fie sau nu nsoit de erec , datorat unor disfuncii ale sistemului nervos, sau alte boli; ejacularea anestezi c brbatul nu simte nimic; cauzele: afeciuni ale prostatei, desensibilizarea nervilo r din zona genital. 12. Educaia pentru viaa de familie. Educaia sexual. Educaia pentru viaa de familie i educaia sexual trebuie s aib n vedere specificul vrstei la care se reseaz. Ea cuprinde un aspect informaional i unul formativ, referitor la deprinderi corecte de viaa sexual i relaional. 13. Metode de cercetare n psihologia familiei i p ihosexologie. Desenul familiei i genograma. Desenul familiei reprezint o prob proie ctiv de desen, relativ simpl, prin care se pot culege o multitudine de informaii de spre membrii familiei, relaiile dintre membrii familiei, atmosfera de familie. Ea poat fi dat adulilor i copiilor, ncepnd cu vrsta de 4 ani. Consemnul pentru copil est Deseneaz o familie sau Imagineaz-i o familie i deseneaz-o. Dacc apar nenelegeri, aduga Deseneaz tot ce vrei; persoanele dintr-o familie, dac vrei obiecte, animale. Du p desenare, se ntreab numele, rolul n familie, sexual, vrsta. Se pun patru ntrebri: C este cel mai simpatic dintre toi?, Care este cel mai puin simpatic?, Care este cel ma i fericit? i Care este cel mai puin fericit?. Pentru fiecare ntrebare se notaz i moti (De ce?). la final, copilul este ntrebat Tu pe cine preferi din toat familia?. Analiz a desenului se realizeaz n funcie de elementele de grafic a desenului i cele de coninu t. Cele mai importante elemente n funcie de care se face analiza sunt: dimensiunea desenului i a elementelor componente (persoane, obiecte, animale etc.), aezare n p agin, modul de desenare a liniilor, distana i raportul dintre persoanje, difereniere a n funcie de culorile

folosite, valorizarea unor elemente prin mrime, culoare, detalii etc., modul de d etaliere a persoanjelor, identificrile sau diferenierile sexuale. Genograma reprez int o reprezentare grafic a familiei respective, numit. Aceast genogram constituie un instrument-cheie n teoria i terapia bowenian; ea asigur, prin vizualizare, o clarif icare a proceselor emoionale ale familiei. n mod frecvent, genograma conine: evenim entele nodale ale familiei (ex: evenimentele care au schimbat funcionarea familie i), cum ar fi nateri, avorturi, divoruri, separri, boli, accidente, dependene (cum a r fi cea de alcool sau de drog), decese. caracteristicile sistemului familial, c um ar fi triunghiurile i separrile emoionale, astfel nct sunt evideniate procesele mul tigeneraionale care au modelat familia nuclear. De exemplu, cine cu cine vorbete ma i des direct sau chiar la telefon, cine cu cine se ceart, locul rezidenei (adic apr opierea membrilor familiei, cine cu cine locuiete sau se viziteaz), etc. caracteri sticile eseniale ale membrilor familiei, care dau informaii despre persoane, dar i despre modul de reacie, mai ales emoional, al membrilor familiei n condiii de stres. Aceste informaii se refer la originea cultural i etnic, statutul socio-economic, apa rtenena religioas, profesie, hobby-uri, dar i caracteristicile de personalitate car e au relevan pentru membrii familiei implicate n terapie i mai ales regulile i cile de a face fa conflictelor i momentelor tensionante, care cresc nivelul anxietii. Genogr ama familiei servete drept instrument care l ajut pe terapeut s neleag sistemul emoio al familiei respective. De asemenea, funcioneaz ca ghid n terapie i poate fi mprtit iliei, discutat cu aceasta, ca o component a procesului terapeutic, pentru facili tarea unor insight-uri referitoare la procesele emoionale i la nivelul de diferenie re. BIBLIOGRAFIE OBLIGATORIE 1. Vasile, Diana Lucia, Introducere n psihologia familie i i psihosexologie, Ed. Fundaiei Romnia de Mine, Bucureti, 2006 2. Enchescu, C., Trata t de psihosexologie, Ed. Polirom, Iai, 2003 3. Mitrofan, I., Ciuperc, C., Psiholog ia vieii de cuplu ntre iluzie i realitate, Ed. Sper, Bucureti, 2002 4. Mitrofan, I., Vasile, D., Terapii de familie, Ed. SPER, Bucureti, 2001 5. Mitrofan, I., Ciuper c, C., Introducere n psihosexologie i psihosexologia familiei, Edit. Press Mihaela, B ucureti, 1998