MINISTERUL SNTII

DIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREGTIRE N SPECIALITATEA

PSIHIATRIE PEDIATRIC

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin Ministerului Sntii

CURRICULUM DE PREGTIRE N SPECIALITATEA PSIHIATRIE PEDIATRIC 1.Definiie. Psihiatria i psihoterapia copilului i adolescentului se definete ca o practic medical specializat n diagnosticarea, tratamentul, prevenirea i reabilitarea tulburrilor psihice, psihosomatice, psiho-organice i a celor psihologice, de etiologie mono sau multifactorial, aprute n perioada dezvoltrii, pn la vrsta de 18 ani. 2.1. Durata pregtirii. Durata stagiilor de pregtire n specialitatea psihiatria copilului i adolescentului este de 4 ani, fiind n concordant cu normele europene. Numrul de ore de pregtire teoretic include 800 ore de nvmnt. Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentri de caz) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, n afara crora sunt prevzute i 40-50 de ore de studiu individual. Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU). 1 credit = 25 ore de instruire. Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat activitilor practice i studiului individual. La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor. Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU. ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care vor fi trecute de asemenea evalurile de etap n credite, acivitatea n programele de cercetare, participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu. n cei 4 ani de studii postuniversitare, structura stagiilor va cuprinde 3 module Modulul I cunoaterea domeniului prin stagiu n specialitate Anul I cursuri-conferine formative Modulul II domenii medicale complementare Anul II servicii medicale de legatur Modulul III aprofundarea informaiilor de specialitate Anul III i IV orientare spre domenii prefereniale de competen 2.2. Structura stagiilor de pregtire pe ani de studiu Anul I clinica de psihiatrie a copilului i adolescentului 12 luni cursul informativ n specialitate - 10 luni psihologia dezvoltrii - 2 luni Anul II pediatrie - 3 luni neurologie pediatric i EEG - 3 luni psihiatrie aduli - 6 luni Anul III i IV stagiu de specialitate psihiatria copilului i adolescentului n serviciul clinic, LSM, spital de zi, ambulator comunitar, psihoterapie i stagiu opional 3 luni (de ex. Genetic psihiatric, epidemiologie pediatric, psihiatrie comunitar, expertiz medico-legal psihiatric, psihoterapie)

Stagiile constau n examinare clinic, completarea foii de observaie i a evoluiei, investigaii, prezentri de caz, dublarea grzilor, grzi pltite, activiti n ambulatoriu i comunitate, cercetare tiinific i elaborare de lucrri individual sau sub coordonare, informare prin mijloace moderne (Medline, etc.). 3. CONINUTUL TIINIFIC AL MODULELOR 3.1. Modulul I - 12 luni

3.1.1. Informaia teoretic trebuie s cuprindun numr de 540 ore structurate de-a lungul celor 3 ani, din care primul an, cursul informativ n specialitate - 10 luni a 3 ore pe sptmn = 120 ore. 3.1.2. Tematica va cuprinde noiuni de - dezvoltarea copilului i adolescentului (neuro-psihic, psiho-social) - simptome i sindroame specifice - clasificarea internaional (ICD, DSM) i diagnosticul - funcionalitatea familial - principii de terapie (farmacologic, abilitare, recuperare, familial, socializare, resocializare, comunitar) Cursul se finalizeaz prin examen, prob scris i oral. 3.1.3. Activitile practice n clinicile universitare de specialitate constau din examinarea cazului, completarea fiei, introducerea datelor n computer, urmrirea evoluiei, prezentri de caz, referate, familiarizarea cu examinarea psihologic, utilizarea de scale, interviuri, nsoirea pacienilor la diferite explorri speciale, dublarea grzilor, interviul familiei. 3.2. Modulul II - 12 luni 3.2.1. Domenii medicale complementare i de legtur 3.2.1.1. Pediatrie - 3 luni (50 ore) Completeaz cunotinele cu referire la urgene n pediatrie, neonatologie, boli cronice (SIDA, TBC, neoplazii, diabet), boli infecioase (neuroviroze). 3.2.1.2. Neurologie pediatric i EEG - 3 luni (50 ore) Va familiariza medicul rezident cu acele afeciuni neurologice ce determin modificri n dezvoltarea funciilor psihice pe perioda dezvoltrii - Paralizii cerebrale - Tumorile cerebrale - Epilepsiile i sindroamele convulsive - Traumatismele cerebrale - Afeciuni neurologice cu transmitere genetic Activitile practice se vor axa pe examinarea neurologic clinic i paraclinic (EEG, EMG, VCN, imagistic cerebral, CT, RMN). 3.2.1.3. Psihiatrie aduli - 6 luni (100 ore) Va avea ca obiective recunoaterea i diagnosticarea bolilor psihice ale adultului, ce pot fi ntlnite la prinii copiilor ce sunt examinai.

3.3. Modulul III - 24 luni 3.3.1.1. CUNOTINE EXTINSE N PSIHIATRIA I PSIHOTERAPIA COPILULUI I ADOLESCENTULUI - 20 luni 2 sptmni (300 ore) 3.3.1.2. Informaii teoretice obinute prin traduceri, lecturarea i consultarea unor tratate de specialitate consacrate internaional, reviste de specialitate naionale i internaionale. Documentare prin Internet. n aceast etap medicul rezident va desfura activiti de cercetare tiinific sub ndrumare, va elabora n colaborare lucrri tiinifice i va avea colaborri la reviste de specialitate, va participa la conferine naionale i internaionale cu lucrri. Va aprofunda studiile privind psihologia i psihopatologia familiei. 3.3.1.3. Instruirea n psihoterapie. Se va face prin participri la cursuri susinute de cadre universitare sau prin nscrierea la o form de psihoterapie individual, de grup, de familie. Se recomand formarea n terapie de familie. 3.3.2. Activiti practice 3.3.2.1. Activitate n ambulatoriu Se vor desfura n special consultaii, activiti de prevenie, participarea la diferite comisii (expertiz, orientare), programe de sntate mintal, psihoprofilaxie. 3.3.2.2. Activitate n serviciile de recuperare- resocializare, abilitare. 3.3.2.3. Grzi n serviciul clinic, programe terapeutice, activitate clinic cu supervizare. 3.4. Stagiu opional - 3 luni (50 ore) Medicul rezident n ultimul an de studiu poate opta pentru un domeniu de interes specific n care s se instruiasc ca de exemplu - Sntate mintal, psihoigien, psihoprofilaxie - Management n psihiatrie - Psihiatrie comunitar - Psihoterapii - Urgene n psihiatria copilului i adolescentului - Psihiatria i psihoterapia adolescentului - Psihiatria de legtur 3.5. MODULUL DE BIOETIC 2 sptmni TEMATIC CURS (20 ore) I. 1. 2. 3. 4. 5. Introducere n Bioetic- 2 ore Morala, etica, etica medical- definire, delimitarea obiectului de studiu Contextul apariiei bioeticii Definirea bioeticii Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii Teorii i metode n bioetic

II. Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii- 2 ore 1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin

2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii 3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate, boal i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc) III. Relaia medic-pacient I- 2 ore 1. Valori ale relaiei medic-pacient 2. Paternalism versus autonomie 3. Modele ale relaiei medic-pacient 4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate IV. Relaia medic-pacient II- 2 ore 1. Consimmntul informat 2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient 3. Relaia medic-pacient minor 4. Acte normative care reglementeaz relaia medic- pacient V. Greeli i erori n practica medical- 2 ore 1. Definirea noiunilor de greeal i eroare 2. Culpa medical- definire, forme, implicaii juridice i deontologice 3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical VI. Probleme etice la nceputul vieii- 2 ore 1. Liberertatea procreaiei 2. Dileme etice n avort 3. Etica reproducerii umane asistate medical 4. Probleme etice n clonarea reproductiv VII. Probleme etice la finalul vieii- 2 ore 1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin 2. Probleme etice n strile terminale 3. Tratamente inutile n practica medical 4. Eutanasia i suicidul asistat 5. ngrijirile paliative VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane- 2 ore 1. Donarea de organe de la cadavru 2. Donarea de organe de la persoana vie 3. Etica alocrii de resurse n transplant IX. Probleme etice n genetic i genomic- 2 ore 1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii 2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma cunoaterii genomului uman 3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal 4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni 5. Terapia genic 6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice X. Etica cercetrii pe subieci umani- 2 ore 1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani

2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical- discutarea principalelor coduri de etic i convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe subieci umani 3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani 4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale 5. Comitetele de etic a cercetrii 6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific TEMATICA SEMINARIILOR I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic- 2 ore

II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic- 2 ore 1.Jurmntul lui Hipocrate- comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale 2.Alternative ale jurmntului lui Hipocrate 3.Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent III. 1. 2. 3. IV. 1. 2. 3. V. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice- 2 ore Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent Rolul comunicrii n relaia medic-pacient Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice- 2 ore Accesul la ngrijirile de sntate- discutare de cazuri Drepturile pacienilor- reglementare legislativ Rolul comitetelor de etic din spitale

Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete2 ore 1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis 2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis 3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale VI. VII. Discutarea problemelor etice la ncepul vieii pe baza unor cazuri concrete- 2 ore Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete- 2 ore

VIII. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete- 2 ore IX. X. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete- 2 ore Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri concrete- 2 ore

4. Recunoaterea specialitii se face n urma examenului de specialitate, organizat n conformitate cu normele M.S..

PSIHIATRIE PEDIATRIC 4 ANI Anul I Anul II Psihiatria copilului i adolescentului Pediatrie Neurologie pediatric i EEG Psihiatrie aduli Anul III Psihiatrie comunitar Psihiatrie de urgen Psihiatrie de legtur Psihiatrie forensic Management sanitar Bioetic Psihiatria i psihoterapia copilului i adolescentului Anul IV Psihiatria copilului i adolescentului 12 luni 3 luni 3 luni 6 luni 2 luni 1 lun 1 lun 1 lun 1 lun 2 sptmni 5 luni 2 sptmni 12 luni