OASELE GAMBEI

Sunt reprezentate, ca si cele ale antebratului, de doua oase unite prin epifizele lor si separate la nivelul diafizelor printr-un spatiu interosos. Osul medial este cel mai voluminos si puternic si suporta greutatea corpului; se numeste tibia si este singur articular cu femurul. Osul lateral este mai subtire; se numeste fibula.
1.1.1. TIBIA

Este un os lung si pereche, cu directia verticala. Tibia are un corp si doua epifize (. 1 !, 11 ". ELEMENTE DESCRIPTIVE Orientare. #n $os se aseaza epifiza mai mica, medial prelungirea ei, iar anterior marginea cea mai ascutita a osului. %O&'(). 'rezinta doua usoare curburi* una superioara, conve+a medial, si alta infer 1,1b1!b ioara, concava medial, care ii dau aspectul literei S. Corpul este prismatic triunghiular si prezinta trei fete si trei margini. Fata mediala este a si neteda; se poate palpa sub piele, nefiind acoperita de muschi. in partea superioara se insera o formatiune fibroasa numita pes anserinus. Fata laterala este evidenta numai in portiunea superioara. in portiunea inferioara isi schimba orientarea, devenind anterioara. in portiunea superioara prezinta un sant in care se insera muschiul tibial anterior. Fata posterioara prezinta in portiunea superioara o linie oblica orientata in $os si medial; este linia solearului pentru insertia muschiului omonim. deasupra liniei se insera muschiul popiliteu. dedesubtul liniei se insera muschii fle+or lung al degetelor si tibial posterior. Mar inea anterioara

este foarte ascutita si de aceea mai poarta numele de creasta tibiei. marginea anterioara are forma de S; proemina sub piele si este palpabila pe toata lungimea ei. in sus se bifurca si cuprinde tuberozitatea tibiei de pe epifiza superioara. in $os se termina pe maleola mediala a osului. Mar inea mediala - este bine pronuntata numai in portiunea inferioara. Mar inea interosoasa sau laterala da insertie membranei interosoase; ea se bifurca pe epifiza inferioara, delimitind incizura fibulara. E'#-#./ S('E&#O/&/. Este o masa voluminoasa, alungita in sens transversal. Este constituita din doi condili* condilul medial si condilul lateral. %ondilii prezinta o fata superioara comuna si o circumferinta.

-ata superioara sau platoul tibiei, prezinta mai multe detalii*

1. Fata articulara superioara

este alcatuita, la randul ei. din doua suprafete articulare ce raspund condililor femurali. suprafata mediala este ovala si mai adancita suprafata laterala este mai largita in sens transversal.
2. Eminenta intercondilara sau spina tibiei

este un masiv osos ce separa cele doua suprafete articulare. ea este formata din doi tuberculi, intre care se gaseste o mica incizura. anterior si posterior fata de eminenta intercondilara se afla doua suprafete neregulate si rugoase numite aria intercondilara anterioara pe care se insera ligamentul incrucisat anterior si aria intercondilara posterioara pe care se insera ligamentul incrucisat posterior al articulatiei genunchiului.

%ircumferinta. /re o inaltime de 0 cm. Este intrerupta posterior de aria intercondilara posterioara. 'e portiunea laterala a circumferintei se afla o fetisoara articulara pentru capul fibulei. 'e portiunea anterioara a circumferintei se gaseste o suprafata triunghiulara, limitata de bifurcarea marginii anterioare a carpului. #n aceasta suprafata se gaseste tuberozitatea tibiei care da insertie ligamentului patelei. )a nivelul epifizei superioare se pot e+plora prin palpare cei doi condili si tuberazitatea tibiei. E'#-#./ #1-E&#O/&/. Este mai putin dezvoltata. Ea are o forma neregulat cuboidala 'rezinta urmatoarele elemente* o fata superioara ce se confunda cu corpul; o fata articulara inferioara - pe aceasta fata se gaseste o creasta anteroposterioara, care o imparte in doua fetisoare; atat creasta cat si fetisoarele raspund trohleei talusului, cu care se articuleaza; fata anterioara, pe care aluneca tendoanele e+tensorilor; fata posterioara pe care aluneca tendonul muschiului fle+or lung al halucelui; fata laterala ce prezinta scobitura fibulara ; scobitura sau incizura se articuleaza cu fibula; fata mediala ce se prelungeste cu un proces puternic numit maleola mediala vizibila si palpabila sub piele. 2aleola mediala prezinta o fata articulara pentru talus, iar posterior santul maleolar prin care trec tendoanele muschilor fle+or lung al degetelor si tibial posterior. 2aleola mediala se poate fractura relativ usor.

1.1.2. FIB!LA sau PERONE!L

TIP - os lung ce pare torsionat pe axul sau, este un os pereche ( . 111) ELEMENTE DESCRIPTI E - Prezinta un corp si doua epifize

O&#E1T/&E - Se pune in $os epifiza turtita, medial fetisoara articulara pe care ea o prezinta, posterior marginea epifizei care prezinta o fosa. %O&'() Este prismatic triunghiular. 'rezinta trei fete* a" laterala; b" mediala - pe care se gaseste o creasta longitudinala numita creasta mediala ; c" posterioara - vizibila numai in portiunea superioara a corpului, deoarece in portiunea inferioara se confunda cu fata mediala. 'e aceasta fata se gaseste gaura nutritiva a osului. 2arginile sunt* a" anterioara ; b" posterioara; c" mediala - puternic pronuntata in portiunea mi$locie a diafizei. 'e ea se insera membrana interosoasa si din aceasta cauza se mai numeste margine interosoasa.
EPIFI!" S#PERI$"R" Este reprezentata de capul fibulei palpabila sub piele. CAPU prezinta o fetisoara articulara pentru tibie, un !arf pe care se insera "uschiul biceps fe"ural. C# U leaga capul de corp EPIFI!" INFERI$"R"$ Este for"ata de o proe"inenta turtita din afara inauntru, !izibila sub piele, nu"ita "aleola laterala Ea coboara "ai "ult decat "aleola "ediala. %aleola laterala prezinta$ baza - care confunda cu osul&

un !arf& fata laterala subcutanata& fata "ediala ce prezinta$ o fetisoara articulara pentru tibie si talus& o esca!atie profunda nu"ita fosa "aleolei laterale &

un sant situat posterior, pentru trecerea tendoanelor "uschilor peronieri. %aleola laterala se poate palpa cu usurinta& se fractureaza relati! usor.