Ghidul Medicamentelor

GHIDUL SIMPTOMELOR I MALADIILOR de prof. Jean-Paul Giraud i dr. Charles Hagge ============================================================ PRESCURTR !"#"S TE $% &CE&ST #UCR&RE 'u(.
) 'u(a'il *p. ) *o+pri+a, *ps. ) *apsule *r. ) *re+d.. ) dra.eu eff. ) efer(es*en, f. ) fiole pul'. ) pul'ere ung. ) unguen, sol. ) solu/ie sup. ) supo0i,or susp. ) suspensie ABDOMEN DUREROS LA ADULT &'do+enul poa,e s- fie 1+p-r/i, 1n noua regiuni ,opografi*e2 ) regiunea su'*os,al- dreap,- 3hipo*ondrul drep,45 ) regiunea 6s,o+a*ului6 3epigas,ri*-45 ) regiunea su'*os,al- s,7ng- 3hipo*ondrul s,7ng45 ) flan*ul drep, 3de la *oas,e p7n- la old45 ) regiunea o+'ili*al-5 ) flan*ul s,7ng 3de la *oas,e p7n- la old45 ) regiunea 3fosa4 inghinal- dreap,-5 ) regiunea 6(e0i*ii6 3hipogas,ri*-4. ) regiunea 3fosa4 inghinal- s,7ng-5 $n fun*/ie de lo*ali0area durerii8 de (e*hi+e8 de *ara*,erul s-u8 de al,e se+ne i si+p,o+e *e o po, 1nso/i8 po, s- fie suspe*,a,e di(erse *au0e. 9 &TE%: E 1
"ri*e durere de a'do+en *are es,e 1nso/i,- de unul sau +ai +ul,e din,re se+nele ur+-,oare2 ) (o+- he+oragi*- 3*hiar +ini+-45 ) s*aun rou sau negru pre*u+ *-r'unele5 ) oprirea prelungi,- a s*aunului i +ai ales a ga0elor8 *ons,i,uie o urgen8 deoare*e poa,e s- fie (or'a de o peri,oni,-8 de o he+oragie diges,i(- sau de o o*lu0ie in,es,inal-. Nu luai nici un medicamen ! nu m"ncai #i nu $ei nimic% &'emai medicul% ;URER $% REG U%E& ST"<&CU#U Po, fi *au0a,e de2 = " ga( ri 3infla+a/ie a pere,elui s,o+a*ului8 (e0i Gastrit48 un ulcer al ( )macului (au du)denului. ;urerile apar la +ai +ul, sau +ai pu/in ,i+p dup- +ese i po, s--l ,re0eas*- pe 'olna( noap,ea. Ele sun, *al+a,e de *onsu+ul ali+en,elor8 +ai ales de produse la*,a,e8 i po, s- fie a**en,ua,e de *onsu+ul de al*ool. $n +od ,ipi*8 a*es,e dureri apar pe o perioad- de *7,e(a 0ile8 *u oare*are regulari,a,e8 dar po, s- fie i *u ,o,ul anarhi*e. ;iagnos,i*ul nu poa,e s- fie s,a'ili, *u *er,i,udine de*7, prin fi'ros*opie 3e>a+en efe*,ua, *u un fi'ros*op8 apara, *are per+i,e s- se (i0uali0e0e dire*, ,u'ul diges,i(4. $n a,ep,area a*es,ui e>a+en8 durerile po, s- fie *al+a,e pro(i0oriu *u unele produse8 nu+i,e pansamente ale stomacului 3(e0i Arsuri la stomac4. Es,e (or'a de produse *are nu sun, a'sor'i,e de ,u'ul diges,i(. ;ar ,re'uie s- se ,ie *- ele *ons,i,uie doar un ,ra,a+en, de +o+en,. Consul,ul +edi*al se i+pune la ori*e durere persis,en,- 1n a*eas,- regiune 3+ai ales da*- es,e 1nso/i, de s*aun negru8 se+nul unei s7nger-ri *are poa,e s- de(in- foar,e gra(- 1n ori*e +o+en,4. Ul*erele po, s- se perfore0e i s- du*la peri,oni,-. = Un calcul al *e+iculei $iliare 3(e0i +ai .os4. = " 'ernie 'ia al2 p-,runderea in,er+i,en,- sau per+anen,- a p-r/ii superioare a s,o+a*ului 1n ,ora*e8 *eea *e poa,e s- du*- la ,re*erea 1n esofag de li*hid gas,ri*8 e>,re+ de a*id. ;e al,fel8 a*es, reflux poa,e de al,fel s- e>is,e i 1n a'sen/a herniei hia,ale. Esofagul nu se poa,e pro,e.a 1+po,ri(a a*es,ei agresiuni8 *eea *e poa,e s- du*- la o infla+are8 sau *hiar la ul*era/ii. ?olna(ul sufer- de regurgi,-ri a*ide8 +ai ales *7nd s,- 1n,ins i@sau aple*a, 1n fa/-. ;iagnos,i*ul se s,a'ile,e *u a.u,orul unei fi'ros*opii a s,o+a*ului. $n a,ep,area a*es,or e>a+ene8 'olna(ul ,re'uie s- s,ea *u *apul ridi*a,8 s- nu se 1n,ind- dup- +ese8 s- nu poar,e o *urea prea s,r7ns- i s- e(i,e *afeaua8 ,u,unul i *io*ola,a. = " angin ,ec )ral 3(e0i Dureri de piept4. = " ,ancrea i acu 3infla+area pan*reasului42 durere foar,e in,ens-8 'ru,al-8 difu07nd 1n spa,e8 aso*ia,- *u s,-ri de (o+-8 la un su'ie*, +are *onsu+a,or de al*ool sau a(7nd un *al*ul al (e0i*ulei 'iliare. 2
;URER $% REG U%E& SU?C"ST&# ;RE&PT Ele po, s- fie pro(o*a,e de2 = Un ulcer al duodenului 3(e0i +ai sus4. = Un calcul al *e+iculei $iliare. $n a*es, *a0 durerea es,e +ai pu/in influen/a,- de +ese5 ea difu0ea0- uneori 1n u+-rul drep,8 i poa,e s- fie 1nso/i,- de grea/- i (o+-. ;iagnos,i*ul nu se poa,e s,a'ili de*7, prin,r-o radiografie sau o e*ografie 3e>a+en efe*,ua, *u a.u,orul unui fel de radar *u ul,rasune,e4 a (e0i*ulei 'iliare. C7nd a*es, ,ip de durere es,e ur+a, de fe'r- i@sau de i*,er8 es,e (or'a de un *al*ul 1n *analul *oledo* 3*anal *are per+i,e e(a*uarea 'ilei de la fi*a, 1n ,u'ul diges,i(4 i se i+pune de urgen/- *onsul,area +edi*ului. = " ,leure+ie dreap,- 3(e0i Dureri de piept4. ;URER $% REG U%E& SU?C"ST&# STA%G Sun, rare i se da,orea0- fie unei lo*ali0-ri neo'inui,e a durerii de s,o+a* 3(e0i +ai sus48 fie unei pleure0ii s,7ngi 3(e0i Dureri de piept48 fie unei +aladii a in,es,inului gros. E>,re+ de rar se 1n,7+pl- *a de (in- s- fie splina. ;URER $% !#&%CU# ;REPT S&U STA%G Ele sun, pro(o*a,e de *ele +ai +ul,e ori de2 = " a-eciune a rinic'iului drep, sau s,7ng 3(e0i Dureri de spate4. = " maladie a c)l)nului. $n a*es, *a0 e>is,- o constipaie sau o diaree 3(e0i a*e,i ,er+eni48 sau *hiar o al,ernan/- a *elor dou-. ;a*- ,ul'ur-rile sun, re*en,e8 +ai ales la un su'ie*, pes,e pa,ru0e*i de ani8 ,re'uie *onsul,a, +edi*ul. $n fa0a de dureri8 po, s- fie folosi,e unele +edi*a+en,e an,ispas,i*e. ;URER $% REG U%E& "<? # C&# Ele sun, pro(o*a,e de2 = " maladie a c)l)nului 3sau +ai rar a in,es,inului su'/ire4. ;a*- e>is,- diaree i@sau grea/sau (o+- dup- *onsu+ul unui ali+en, 1ndoielni*8 poa,e s- fie (or'a de o gas,ro-en,eri,- 3(e0i Diaree4. = Uneori8 o maladie a ,ancrea(ului8 +ai ales2 ) da*- durerile iradia0- 1n spa,e i sun, *al+a,e de aspirinsau de po0i/ia ghe+ui,5 ) da*- se *onsu+- +ul, al*ool 0ilni*5 ) da*- e>is,- s*aun *u aspe*, gr-sos i@sau o sl-'ire i+por,an,- i@sau dia'e,. $n a*es, *a0 se i+pune *onsul,area +edi*ului.
;URER $% REG U%E& # &C Poa,e s- fie2 = $n dreap,a8 o a,endici . $n a*es, *a0 durerile sun, deseori 1nso/i, de fe'r- 3+a>i+ BC8 D grade Celsius48 *ons,ipa/ie i (o+-. Se i+pune *onsul,ul +edi*ului 1n (ederea unei in,er(en/ii *hirurgi*ale urgen,e 3da*- diagnos,i*ul se *onfir+-48 *a s- se e(i,e o peri,oni,- 3infe*/ie 1n in,eriorul 1n,regului a'do+en din *au0a perfor-rii apendi*elui4. = " 'ernie ing'inal sau *rural-2 repre0in,- ,re*erea prin pere,ele a'do+inal a unui seg+en, de in,es,in *are se poa,e r-su*i 3hernie s,rangula,-4. Ei 1n a*es, *a0 se i+pune in,er(en/ia *hirurgi*al-. = Un c'i( al )*arului sau o (arcin e. rau erin 3*onsul,area unui gine*olog4. = " maladie a c)l)nului 3(e0i +ai sus Dureri n flancul drept sau stng4. = Men( ruaie durer)a( 3(e0i a*es, ,er+en4. = " )r(iune de e( icul 3(e0i Testicul4. ;URER $% REG U%E& FEG C = <aladie a *olonului 3(e0i +ai sus Dureri n flancul drept sau stng4. = <aladie a (e0i*ii8 1n *a0ul 1n *are e>is,- arsuri la urina, i@sau urin- roie8 i@sau o eli+inarea de pie,ri*ele 3*al*uli4. Consul,a/i +edi*ul. ;URER &?;"< %&#E ; !UGE ;a*- sun, foar,e (e*hi8 e(olu7nd de +ul/i ani8 aso*ia,e *u *ons,ipa/ie i@sau diaree8 f-rpre0en/a s7ngelui 1n s*aun8 f-r- sl-'ire8 *u o radiografie i@sau o fi'ros*opie a in,es,inului 3*olos*opie4 nor+al-8 es,e (or'a de o +aladie fun*/ional- a *olonului 3*olopa,ie fun*/ional-8 nu+i,- i *oli,- spas,i*- sau *olon iri,a'il48 *are nu pre0in,- gra(i,a,e. Tra,a+en,ul s-u aso*ia0- de *ele +ai +ul,e ori +edi*a+en,e an,ispas,i*e i@sau la>a,i(e uoare. 3(e0i Constipaie48 e(i,7nd la>a,i(ele iri,an,e. 9 &TE%: E <edi*a+en,ele an,ispas,i*e *al+ea0- durerile8 dar pro(oa*- 1n s*hi+' *ons,ipa/ie. %u ,re'uie lua,e de*7, foar,e s*ur, ,i+p8 doar da*- durerea e prea +are. <E; C&<E%TE#E Sun, folosi,e dou- ,ipuri de +edi*a+en,e2 = &n,ispas,i*ele a,ropini*e8 *u+ ar fi Bu(c),an! Sc)$u il. Ele sun, in,er0ise 1n *a0 de glau*o+ *u unghi 1ngus, sau 1n*his sau *7nd e>is,- +aladii ale pros,a,ei i po, s- pro(oa*e o us*-*iune a gurii8 palpi,a/ii e,*. Cele +ai +ul,e din,re a*es,e produse sun, eli'era,e pe re/e,-. 4
#or ,re'uie s- li se prefere2 = an,ispas,i*ele pre*u+ N)/S,a! Pa,a*erin! Pia-en *are a*/ionea0- dire*, asupra fi'relor +us*ulare in,es,inale i *are nu au *on,raindi*a/iile i ni*i in*on(enien,ele pre*eden,elor.
ABDOMEN DUREROS LA &OPIL Tre'uie s- se ,ie *-2 ) *opilul +i*8 p7n- la *in*i ani8 nu ,ie s- lo*ali0e0e durerea i 1i ara,- de *ele +ai +ul,e ori 'uri*ul5 ) nu e>is,- la el paralelis+ 1n,re in,ensi,a,ea durerii i gra(i,a,ea +aladiei5 ) ori*e durere *u 1n*epu, 'rus*8 *-ruia nu i se poa,e pre*i0a *u e>a*,i,a,e de'u,ul8 *are persis,- o or- sau +ai +ul,8 ne*esi,- neap-ra, un e>a+en +edi*al serios 1n *el +ai s*ur, ,i+p. <&% !ESTR E C&UGE PR %C P&#E ;ei *7,e(a *au0e a+in,i,e la adul, 3(e0i Abdomen dureros la adult4 po, s- fie responsa'ile i de durerile a'do+inale la *opil8 unele ,re'uie *i,a,e 1n pri+ul r7nd i8 +ai ales8 *ele *are ne*esi,in,er(en/ia *hirurgi*al-2 0 A,endici 3(e0i a*es, ,er+en48 al *-rei diagnos,i* (a fi *onfir+a, 1n de*ursul a HC de ore de la spi,ali0are8 ,iind *- de*i0ia ori*-rei in,er(en/ii *hirurgi*ale ,re'uie s- fie foar,e 'ine *hi'0ui,-. 0 In*aginaie in e( inal acu . " par,e a in,es,inului p-,runde *a un dege, de +-nu- 1n por/iunea *are ur+ea0- dup- ea. Se 1n,7lne,e la *opilul +i*8 p7n- la ,rei ani. &*es,a pre0in,- 'rus* dureri in,ense8 *are pro(oa*- pl7ns i /ipe,e5 *opilul se r-su*e,e 1n pa,8 refu0- ori*e +7n*are i uneori (o+i,-. ;up- *are ,o,ul in,r- 1n nor+al8 *opilul se lini,e,e i 1i reia a*,i(i,-/ile o'inui,e. &poi *ri0ele reapar8 +ai +ul, sau +ai pu/in apropia,e. Tre'uie s- *he+a/i +edi*ul *7, se poa,e de urgen,. 0 Hernie ( rangula 3(e0i Abdomen dureros4. 0 T)r(iunea e( iculului 3(e0i Testicul4. $n a*es,e ul,i+e dou- *a0uri8 in,er(en/ia *hirurgi*ales,e o urgen/-. &#TE C&UGE
Constipaie 3foar,e fre*(en,-4. #ipsa s*aunului *el pu/in ,rei 0ile i@sau s*aun ,are. Gas,roen,eri,-. Se +anifes,- prin (o+- i diaree8 pre*eda,e deseori de dureri a'do+inale. Parazii intestinali 3(e0i a*es, ,er+en4. 5
"ri*e infe*/ie a nasului8 g7,ului8 ure*hilor sau a pl-+7nilor. nfe*/iile urinare8 a *-ror ne*unoa,ere es,e gra(-. Hepa,i,ele (irale8 1nain,e de apari/ia i*,erului. Reu+a,is+ul ar,i*ular a*u,. Toa,e a*es,e *au0e ne*esi,- o *onsul,a/ie +edi*al- i es,e in,er0is- ori*e fel de au,o+edi*a/ie. $n sf7ri,8 da*- durerile re*idi(ea0- fre*(en,8 se po, a(ea 1n (edere 3*u pruden/-4 fa*,ori psihologi*i 3an>ie,a,e4.
CE TRE?U E !CUT "ri*e durere *are persis,- +ai +ul, de ase ore ne*esi,- *onsul,ul +edi*ului. A&ETONEMIE <&% !ESTR &*e,one+ia *ons,- 1n pre0en/a a*e,onei 1n s7nge i 1n urin-. &*eas,- a*e,on- es,e r-spun0-,oare pen,ru +irosul par,i*ular al respira/iei. &*es,e *ri0e periodi*e e(oluea0- 1n *7,e(a ore8 *hiar *7,e(a 0ile. Ele po, fi o'ser(a,e la *opiii *are (o+i,- i la su'ie*/ii 'olna(i de dia'e,8 *7nd a*es,a es,e ne,ra,a, sau ,ra,a, ne*orespun0-,or 3(e0i Diabet4. C&UGE C7nd un organis+ nu se hr-ne,e8 u,ili0ea0- i arde lipidele proprii. Produsul a*es,ei arderi es,e a*e,ona8 *are es,e eli+ina,- prin urin- pre*u+ i prin pl-+7ni. Un *opil *are (o+i,- e>*esi(8 din,r-un +o,i( sau al,ul8 es,e *a un su'ie*, *are nu se ali+en,ea0-8 1i arde gr-si+ile i are a*e,on1n urin-. F-rs-,urile sau lipsa ali+en,a/iei pro(oa*- a*e,one+ia8 nu in(ers. F-rs-,urile po, s- fie pro(o*a,e de unele *au0e e(iden,e2 ,ul'ur-ri diges,i(e8 de infe*/ii na0ale8 ale g7,ului8 ale ure*hilor 3angin-8 rinofaringi,-8 o,i,-48 ,ul'ur-ri neurologi*e8 +edi*a+en,e. ;ar ele po, dease+enea s- nu ai'- o *au0- aparen,-. CE TRE?U E !CUT Tra,a+en,ul i+edia, *ons,- 1n a da *opilului *are (o+i,- +i*i 1nghi/i,uri ) repe,a,e la fie*are *in*i +inu,e ) de ap- 1ndul*i,- sau al,e li*hide dul*i2 Co*a Cola sau Pepsi Cola nea*idula,e. 3&,en/ie s- nu se dea8 e(iden,8 sor,i+en,ul 6#igh,6 al a*es,or '-u,uri8 *are nu *on/ine 0ah-r.4 ;upa*eea ,re'uie *he+a, un +edi* *a s- des*opere i s- ,ra,e0e *au0a (-rs-,urilor 3gas,ro-en,eri,-8 angin-8 rinofaringi,-8 o,i,-8 apendi*i,- e,*.4 3Fe0i8 Abdomen dureros, Angin, 6 tit4
Fe0i de ase+enea !icat "criz de# i Diabet. A&&IDENT DE &1LDUR1 2'i,er ermie3 Te+pera,ura organis+ului es,e regla,- la o (aloare de apro>i+a,i( BI grade Celsius8 da,ori,- unui ,er+os,a, si,ua, 1n *reier. C7nd ,e+pera,ura a+'ian,- *re,e sau s*ade8 a*es,a +odifi*s,area fun*/ional- a diferi,elor sis,e+e 3(ase sanguine8 glande sudoripare e,*.4 *are per+i, ,e+pera,urii in,erne s- se +en/in- s,a'il-. &*es, sis,e+ de siguran/- poa,e s- fie deregla, 1n anu+i,e 1+pre.ur-ri8 1ndeose'i *u o*a0ia unui e>er*i/iu +us*ular in,ens sau 1n,r-un *li+a, *ald i u+ed. &,un*i ,e+pera,ura *orpului *re,e f-r- ni*i un *on,rol i se produ*e a**iden,ul de *-ldur-. Cei +ai (ulnera'ili sun, sugarii i (7rs,ni*ii. Un anu+i, nu+-r de +edi*a+en,e 3*are sun, in,er0ise da*- su'ie*,ul are glau*o+ sau pro'le+e de pros,a,-48 1n spe*ial unele neurolep,i*e 3feno,ia0ine4 i unele an,idepresi(e 3*ele ,ri*i*li*e48 po, s- fa(ori0e0e produ*erea a*es,ui a**iden,. <&% !ESTR Pierderea *uno,in/ei8 *on(ulsii8 delir8 puls foar,e a**elera,8 s*-derea ,ensiunii ar,eriale8 a**elerarea respira/iei8 *re,erea ,e+pera,urii p7n- la HJ de grade Celsius8 sun, se+ne *are indi*- un a**iden, de *-ldur-. Uneori8 un anu+i, nu+-r de se+ne pre*ed a*es, a**iden, gra(2 *ra+pe +us*ulare prelungi,e8 grea/-8 (o+-8 diaree8 dureri de *ap. Tre'uie s- se a*/ione0e de la pri+ele se+ne. CE TRE?U E !CUT ) e(i,a/i e>punerea prelungi,- la soare8 +ai ales da*- a,+osfera es,e u+ed-5 ) nu fa*e/i efor,uri in,ense i prelungi,e 1n a*es, ,ip de *li+-5 ) 1n,inde/i su'ie*,ul la u+'r-8 1n,r-un lo* r-*oros i aerisi,5 ) r-*ori/i-i fa/a *u o *7rp- u+ed- i re*e5 ) da/i-i s- 'ea apre*e8 dar nu foar,e re*e5 ) apela/i *7, +ai repede posi'il la +edi*. A&NEE <&% !ESTR E C&UGE nfla+a/ie a glandelor se'a*ee ane>a,e firelor de p-r8 ap-r7nd 1n prea.+a pu'er,-/ii i pu,7nd s- persis,e ani de 0ile. &*neea es,e for+a,- din *7,e(a ,ipuri de le0iuni8 1n spe*ial la ni(elul fe/ei8 u+erilor i spa,elui2 pun*,e negre8 +i*i *ouri roii superfi*iale sau +ai profunde8 su' for+a unor *his,uri pline *u puroi. 7
&*neea es,e lega,- de feno+ene hor+onale i de +i*ro'ii *are ,r-ies* la 'a0a firului de p-r. Cel +ai fre*(en, apare pe pielea gras-. Ea poa,e s- se a**en,ue0e 1nain,ea +ens,rua/iei sau 1n,r-o a,+osfer- u+ed- i *ald-. %u are ni*i o leg-,ur- *u ali+en,a/ia 3pu,e+ +7n*a *io*ola,-48 ni*i *u *ons,ipa/ia8 ni*i *u fi*a,ul. Ea apare la pu'er,a,e din *au0a *re,erii se*re/iei hor+onilor +as*ulini. Un anu+i, nu+-r de +edi*a+en,e ) deri(a,e ale *or,i0onului8 unele pilule *on,ra*ep,i(e8 unele +edi*a+en,e pen,ru +aladii +en,ale 3neurolep,i*e48 unele an,idepresi(e8 an,iepilep,i*e8 deri(a,e ale hor+onilor +as*ulini 3androgeni4 e,*. ) po, s- fa(ori0e0e apari/ia a*neei. CE TRE?U E !CUT E>,irparea pun*,elor negre8 da*- a*es,ea nu sun, nu+eroase8 *u dou- *o+prese 1+'i'a,e *u al*ool de IK de grade. Cur-/area *u +inu/io0i,a,e a pielii pen,ru 1nl-,urarea e>*esului de su's,an/gras- 3se'u+48 e(i,7nd fre*a,ul prea in,ens8 *are poa,e iri,a pielea. E(i,area ori*-rui +a*hia. sau a *re+elor grase. Con,rar ideilor pre*on*epu,e8 soarele are un rol nefas, 1n e(olu/ia a*neei. Soarele es,e de (in- pen,ru a**esele de a*nee de la 1n*epu,ul lunii sep,e+'rie. $n *a0ul unei a*nee gra(e sau *are e(oluea0- spre for+area de *i*a,ri*i uneori defini,i(e8 es,e indispensa'il- *onsul,area der+a,ologului. <E; C&<E%TE#E &%T &C%E CE E>is,- dou- ,ipuri de ,ra,a+en,e2 0 Tra amen ele l)cale L. ;eri(a,ele (i,a+inei & a*i0i sau re,inoi0i. &*es,e produse se apli*- seara8 r-rind apli*-rile 1n *a0 de iri,are. Re0ul,a,ul poa,e s- apardup- pa,ru-ase s-p,-+7ni. !e+eile *are fa* a*es, ,ra,a+en, ,re'uie s--l 1n,rerup- 1n *a0 de sar*in-. J. Pero>idul de 'en0oil. &,en/ie la arsuri 1n *a0 de e>punere la soare. &*es, produs de*olorea0- hainele. B. &n,i'io,i*ele lo*ale8 1n prin*ipal eri,ro+i*ina i *linda+i*ina 34lindan! 4limicin38 sun, efi*a*e 1n *a0ul a*neei infla+a,oare. H. Celelal,e produse sun, eli'era,e f-r- re/e,-. <a.ori,a,ea produselor eli'era,e f-r- re/e,8
sun, lipsi,e de in,eres. Ele *on/in 1n spe*ial sulf8 *are poa,e s- fie *hiar un fa*,or agra(an, al a*neei. Sulfa+idele nu ar ,re'ui 1n ni*i un *a0 s- fie folosi,e8 din *au0a ris*ului de alergie i a sele*/ion-rii unor ger+eni re0is,en/i. %u+ai +edi*a+en,ul S5in)ren 3*r.4 are o oare*are efi*a*i,a,e. 0 Tra amen ele ,e cale )ral L. &n,i'io,i*ele8 +ai ales grupul ,e,ra*i*linelor. ;eseori aso*ia,e *u ,ra,a+en,ul lo*al. Ele sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de sar*in- i nu ,re'uie s- fie aso*ia,e *u so,re,inoinul 3re,inoid ad+inis,ra, pe *ale oral-4. E(i,a/i e>punerea la soare 1n ,i+pul ,ra,a+en,ului 3ris* de arsuri4. $n *a0 de alergie la ,e,ra*i*line8 se foloses* +a*rolidele 3eri,ro+i*ina4. J. Tra,a+en,ele hor+onale8 pre*u+ a*e,a,ul de *ipro,eron- 3Diane/6748 nu sun, folosi,e de*7, la fe+eie. Ele sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de sar*in- i au un efe*, *on,ra*ep,i(. B. so,re,inoinul 3R)ccu ane4 es,e un re,inoid oral8 re0er(a, a*neelor se(ere. Tre'uie neap-ra, *a fe+eile *are fa* a*es, ,ra,a+en, s- ai'- un +i.lo* *on,ra*ep,i( efi*a*e pe 1n,reaga dura,- a ,ra,a+en,ului i luna ur+-,oare opririi sale8 da,ori, ris*ului unor +alfor+a/ii la *are es,e e>pus fe,usul din *au0a a*es,ui produs. %u se donea0- s7nge pe dura,a a*es,ui ,ra,a+en, i ni*i 1n luna *are ur+ea0- opririi lui.
<E; C&<E%TE &%T &C%E CE &C% ;&G # *r. & R"# R"CHE *r.8 lo/. &M%ER"N ; *r. ER TR"< C %- *p. ER TR"&C%"# ung. ; &%E-BD *p. %;ER< sol. RET %-& *r. R"&CCUT&%E *ps. SM %"RE% *r. U%GUE%T PE%TRU &C%EE R"G&CEE
AERO8AGIE 2Bal)nri3 <&% !ESTR E C&UGE &erofagie 1nse+n- 6a*/iunea de a 1nghi/i aer6. Pa*ien/ii *are sufer- de aerofagie se pl7ng 1ns- de e>pul0area aerului8 adi*- au rgituri "eructaii# fre*(en,e dup- +ese. Care es,e ade(-rulO &+'ele propo0i/ii sun, e>a*,e2 *a s- e>pul0e0i aer8 ,re'uie s--l fi 1nghi/i,. &erofagia es,e 1n reali,a,e un fel de ,i* ner(os *are *ons,- 1n a eli+ina aer din s,o+a* 3eru*,a/ii8 Pr7g7i,uriQ48 dup- *e l-ai ingurgi,a, 1n +od in*on,ien, 1nain,e. &*es, lu*ru se poa,e produ*e i da,ori,- erorilor de regi+ ali+en,ar2 +7n*are *onsu+a,- prea repede8 folosirea e>*esi(- a '-u,urilor ga0oase8 a gu+ei de +es,e*a,. " $ernie $iatal 3p-,runderea unei p-r/i a s,o+a*ului 1n *a(i,a,ea ,ora*i*-4 poa,e s*ons,i,uie uneori *au0a aerofagiei. E>is,- deseori si+ul,an un reflu> de li*hid a*id gas,ri* 1n esofag8 *hiar p7n- 1n gur-8 +ai ales *7nd s,-+ aple*a/i 1n fa/-. $n a*es, *a0 se i+pune *onsul,area +edi*ului. 9 &TE%: E ?alon-rile sun, pro(o*a,e uneori de constipaie 3(e0i a*es, ,er+en4. CE TRE?U E !CUT deal ar fi s- (- de'arasa/i de a*es, ,i*. ;ar el fiind in*on,ien,8 (e/i 1n/elege *- nu es,e un lu*ru uor. Unele +edi*a+en,e po, 1ns- s- (- a.u,e. <E; C&<E%TE#E Unele ,ipuri de produse po, s- ai'- o anu+i,- efi*a*i,a,e2 Sa$ Sim,le. 2c,%3! &ar$),')(! Eucar$)n. E(i,a/i *elelal,e +edi*a+en,e 1n *are sun, pre0en,e produse +ai +ul, sau +ai pu/in e>,ra(agan,e 3e>,rase de organe8 de e>e+plu4 sau *are *on/in produse *ons,ipan,e 3le re*unoa,e+ dup- fap,ul *- sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de glau*o+ sau 1n *a0ul pro'le+elor de pros,a,-48 *ons,ipa/ia fiind ea 1ns-i surs- de 'alon-ri.
<E; C&<E%TE 3&%T !#&TU#E%TE4
$<P"TR F&
&ER"!&G E
?&#"%R #"R
10
C&R?" <E; C %&# S *p. C&R?"PH"S *p. ; GEST % *ps. EUC&R?"% *p. !EST&# d.. S&? S <P#EN *p. TR !ER<E%T d.. GR<"GE% *p.
A8TE <&% !ESTR Ul*era/ii al'i*ioase i dureroase ale li+'ii8 gingiilor sau gurii. %u sun, pre0en,e ni*i fe'ra i ni*i infla+area ganglionilor regionali. Se (inde*- singure f-r- ,ra,a+en,. C&UGE %e*unos*u,e2 po, fi pro(o*a,e de (irui. Par s- fie fa(ori0a,e de unele ali+en,e2 'anane8 +igdale8 nu*i8 'r7n0e,uri. CE TRE?U E !CUT Unele produse po, s- *al+e0e .ena pe *are o produ*. Es,e (or'a 1n prin*ipal de anes,e0i*e lo*ale. Produsele 1+po,ri(a durerii 3(e0i Durere4 po, i ele s- fie folosi,e. ?-i de gur- *u aspirinsolu'il- 3ase *o+pri+a,e sau pli*ule/e de DKK +g 1n,r-un pahar +are *u ap-4 sun, uneori efi*a*e 3a,en/ie s- nu 1nghi/i/iS4. $n *a0ul 1n *are af,ele persis,-8 *onsul,a/i +edi*ul de fa+ilie *a s- nu e>is,e *u+(a o af,uni*- persis,en,-.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& &!TE#"R
&!T"# G"# G# CER % ?"R&N&T LK T 11
HEN"R&# spraU8 sol. S"#U: E C"%TR& &!TE#"R ?UC&#E T C FER"# sol. T&%TU< FER;E *p.
AL&OOL &l*oolul fa*e par,e8 de se*ole8 din o'i*eiurile i din *ul,ura *elor +ai +ul,e so*ie,-/i u+ane. &l*oolul fa*e par,e i din pl-*erile (ie/ii. Consu+ul s-u 1n do0e +i*i nu pre0in,- ris*uri pen,ru organis+. $n*ep7nd de la o anu+i,- do0- 0ilni*-8 (aria'il- pen,ru fie*are indi(id8 al*oolul de(ine ,o>i*8 1n spe*ial pen,ru fi*a, i sis,e+ul ner(os. CE ESTE &#C""#U# Es,e produsul fer+en,-rii 0ah-rului pre0en, 1n fru*,e8 *ereale sau unele legu+e. CE ;EF %E &#C""#U# ";&T &?S"R? T &l*oolul8 o da,- a'sor'i,8 ,re*e foar,e repede 1n s7nge8 1n *7,e(a +inu,e8 i as,a *u a,7, +ai rapid *u *7, es,e *onsu+a, pe s,o+a*ul gol8 sau e (or'a de un al*ool *on*en,ra,. &*eeai *an,i,a,e de al*ool fa*e s- *reas*- +ai +ul, al*oole+ia la fe+eie de*7, la '-r'a,. &l*oolul se r-sp7nde,e dup- a*eea 1n ,oa,e organele8 iar la ni(elul fi*a,ului (a fi +e,a'oli0a, 1n +od progresi(. #a do0e +i*i8 fi*a,ul poa,e s- dis,rug- al*oolul f-r- *a a*es,a s--i afe*,e0e propriile sale *elule8 *elulele hepa,i*e. ;in*olo de o anu+i,- do0- 1ns-8 +e*anis+ele supli+en,are de dis,rugere a al*oolului puse 1n .o* (or du*e la de,erior-ri la ni(elul *elulelor fi*a,ului. ;a*- a*es,e de,erior-ri se repe,- 0ilni*8 de-a lungul anilor8 se (a a.unge la o dis,rugere +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an,- a fi*a,ului. ;eeurile +e,a'oli0-rii al*oolului sun, responsa'ile pen,ru s,area de ma$mureal 3(e0i a*es, ,er+en4. &l*oolul ,re*e prin pla*en,- i de ase+enea 1n lap,ele +a,ern 3*7nd +a+a 'ea8 fe,usul i sugarul 'eau i ei4. " +i*- par,e din al*ool es,e eli+ina,- prin urin-8 pre*u+ i prin pl-+7ni i ,ranspira/ie. CE ;"G ;E &#C""# ESTE # PS T ;E PER C"# Ea es,e (aria'il- 1n fun*/ie de indi(id8 dar se poa,e spune *- e*hi(alen,ul a o .u+-,a,e de li,ru de (in 3J@B din,r-o s,i*l- de ID *l4 '-u, la +ese8 1n,r-o 0i8 de *-,re un '-r'a, de IK Vg es,e o do0- inofensi(-. Pen,ru o fe+eie de DD Vg8 do0a inofensi(- es,e de L@B l 3*ir*a .u+-,a,e din,r-o s,i*l- de ID *l4.
12
0 &" e*a ec'i*alene L l de (in de 0e*e grade *on/ine LKK +l de al*ool pur. L l de WhisVU de pa,ru0e*i de grade *on/ine HKK +l de al*ool pur. L@J l de (in = L l de 'ere sau de *idru se* = J l de *idru dul*e = L@C l de WhisVU sau ro+ sau gin = L@H l de por,o. 9 &TE%: E E(i,a/i s- da/i *opilului p7n- la (7rs,a adul,- ori*e '-u,ural*ooli0a,-8 *hiar i sla'- 3*idru8 'ere4. ;a*- ad-uga/i ap- 1n,r-un pahar de (in sau de WhisVU8 as,a nu 1nsea+n- *- di+inua/i *an,i,a,ea de al*ool a'sor'i,-. C&RE SU%T PR"PR ET: #E &#C""#U#U %n doze slabe sau moderate8 al*oolul2 ) adu*e I *alorii pe gra+ 3LK +l de al*ool pur = C g = DX *alorii48 *are po, fi folosi,e pen,ru 1n,re/inerea +e,a'olis+ului8 e*ono+isind *aloriile ali+en,elor5 ) are o a*/iune e>*i,an,- ini/ial8 apoi inhi'i,oare asupra sis,e+ului ner(os *en,ral5 ) are o a*/iune e>*i,an,- i iri,an,- asupra +u*oaselor diges,i(e5 ) are o a*/iune diure,i*-5 ) are o a*/iune e>*i,an,- asupra ,onusului +us*ular8 dar a*es, feno+en es,e ,re*-,or i ur+a, de o depresie. C&RE SU%T R SCUR #E ;&C SE ;EPEEETE ;"G& 6 %"!E%S F6 $n in,o>i*a/ia a*u,-8 al*oolul di+inuea0- refle>ele i *apa*i,a,ea de .ude*a,-. El es,e (ino(a, de o +are par,e din a**iden,ele ru,iere sau de +un*-. Croni*8 '-u, 0ilni*8 dep-indu-se do0ele 6inofensi(e68 al*oolul (a a,a*a ,oa,e organele prin *are ,re*e8 fie dire*,8 fie prin in,er+ediul s7ngelui *are 1l (ehi*ulea0-2 *re,erea ris*ului de *an*er al gurii8 al g7,ului i esofagului 3+ai ales da*- fu+a/i45 gas,ri,- al*ooli*-5 hepa,i,- e,anoli*- *are8 prin repe,are 0ilni*- inges,iei de al*ool *ondu*e la *iro0- i de*es 1n *7/i(a ani8 da*- nu se renun/- ,o,al i defini,i( la al*ool5 pan*rea,i,-8 afe*,area sis,e+ului ner(os8 a ner(ilor8 in*lusi( a ner(ului op,i* 3*eea *e (a du*e la ,ul'ur-ri gra(e ale (ederii8 +ai ales da*- se aso*ia0- *u fu+a,ul4 e,*. CE TRE?U E !CUT %i+i* da*- nu 'e/i +ai +ul, de*7, do0a 6inofensi(-6. Con,inua/i s- 'e/i i 'u*ura/i-(- de a*eas,- pl-*ere. ;a*- dep-i/i 6do0a pres*ris-68 (- asu+a/i un ris* pen,ru (oi8 dar i pen,ru *ei din .urul (os,ru. &l*oolis+ul are reper*usiuni nu nu+ai asupra indi(idului *are 'ea8 *i i asupra *elor din 13
.urul s-u i a +ediului s-u de (ia/- 3so/8 so/ie8 *opii8 lo* de +un*-8 a**iden,e ru,iere4. Ca s- ,i/i da*- dep-i/i do0a pe *are organis+ul (os,ru poa,e s- o supor,e8 se po, fa*e doue>a+ene sanguine2 = do0area ,ransa+ina0elor G"T i GPT8 en0i+e al fi*a,ului ale *-ror ni(ele dep-es* nor+alul de la o anu+i,- do0- 0ilni*- de al*ool a'sor'i,8 (aria'il- pen,ru fie*are indi(id5 =he+ogra+a8 *u +-surarea (olu+ului +ediu eri,ro*i,ar 3FE<4 &*es,a es,e *res*u, 1n *a0 de al*oolis+. ;a*- pre0en,a/i una sau dou- din ano+aliile +en/iona,e +ai sus 3a,en/ie2 e>is,- i al,e +aladii8 hepa,i*e sau nu8 pre*u+ i nu+eroase +edi*a+en,e *are po, de,er+ina *re,erea ni(elelor ,ransa+ina0elor G"T i GPT48 1nsea+n- *- a'sor'/ia al*oolului es,e prea +are i de.a nefas,pen,ru organis+. "prirea *onsu+ului de al*ool readu*e 1n *7,e(a 0ile ni(elele ,ransa+ina0elor sanguine la nor+al. & *on,inua 1nsea+n- a a**ep,a ris*ul unei *iro0e a fi*a,ului8 prin,re al,e *o+pli*a/ii de.a a+in,i,e. C7nd s-a ins,ala, *iro0a8 nu e>is,- ni*i un ,ra,a+en, sus*ep,i'il s--l (inde*e. "da,- dis,rus8 fi*a,ul e dis,rus defini,i(. $n a*el +o+en,8 a *on,inua *u '-u,ura8 fie i un dege,ar pe 0i8 1nsea+n- o ade(-ra,- sinu*idere. Ciro,i*ii *are renun/- *o+ple, i defini,i( la '-u,ur- au 1ns- +ari anse s(ad- *iro0a s,a'ili07ndu-se i au o speran/- de (ia/- +ul, +ai +are. CU< S RE%U%:< #& ?UTUR Singur es,e aproape i+posi'il. &l*oolul *reea0- o dependen/- psihi*- 3ne(oia in(in*i'ilde a 'ea4 i fi0i*- 3apari/ia unor ,ul'ur-ri pre*u+ ner(o0i,a,ea8 ,re+ur-,urile8 deliriu+ ,re+ens8 e,*. i+edia, dup- renun/area la '-u,ur-4 a,7, de +are 1n*7, (oin/a '-u,orului8 ori*7, de +are ar fi ea8 es,e de a.uns 1n *a0uri foar,e rare. & fi al*ooli* nu es,e o ruine8 *i es,e pur i si+plu o +aladie *a ori*are al,a. & fi al*ooli* 1nsea+n- s- ai un organis+ 'olna( pen,ru *- nu +ai are sau nu a a(u, ni*ioda,- 3*on,rar *elor *are 'eau +odera,4 un se+nal *are s- anun/e 6preaplinul ,o>i*6. &l*oolis+ul fiind o +aladie8 nu poa,e fi ,ra,a, de*7, de un +edi*8 iar 1n *a0urile *ele +ai feri*i,e de un spe*ialis, al pro'le+elor *au0a,e de al*ool. C-*i (or ,re'ui s- fie ,ra,a,e 3*7nd es,e posi'il4 nu nu+ai de,erior-rile organi*e *au0a,e de al*ool8 *i s- se *au,e i 6de,erior-rile6 propriei (ie/i 3pro'le+e psihologi*e8 profesionale8 depresie8 angoas- e,*.48 *are (-au f-*u, s- (- apu*a/i de '-u,ur-. 9 &TE%: E ?olna(ul al*ooli*8 o da,- 6(inde*a, de al*ool68 ,re'uie s- fa*- un 6,ra,a+en,6 ,oa,- (ia/a8 al,fel se a.unge la re*idi(-. &*es, ,ra,a+en, *ons,- 1n renun/area ,o,al- 3ni*i +-*ar o 'o+'oan- *u li*hior4 i defini,i(- la ori*e fel de al*ool.
14
AL&OOLUL I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i alcoolul AL1PTATUL I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i alptatul
ALERGIE n*iden/a di(erselor alergii2 ) DKT alergii *u,ana,e5 ) BIT rini,e alergi*e 3(e0i (oala fnului45 ) LIT as,+ alergi* 3(e0i Astm45 ) JT *on.un*,i(i,e alergi*e 3(e0i c$i45 ) BT alergii +edi*a+en,oase. C&UGE E <&% !ESTR &lergia es,e o rea*/ie 'iologi*- par,i*ular- pe *are o au anu+i,e persoane la unele su's,an/e s,r-ine 3alergene4 foar,e (aria,e8 pre*u+ polenul8 praful8 p-rul de ani+ale8 1n/ep-,uri de inse*,e8 produse +ena.ere8 produse ali+en,are8 produse *os+e,i*e8 +edi*a+en,e. Es,e ne(oie de *el pu/in dou- *on,a*,e 1n,re organis+ul sensi'il i alergen pen,ru *a rea*/ia alergi*- s- se +anifes,e. To,ui8 de *ele +ai +ul,e ori8 ea apare doar dup- o folosire sau un *on,a*, repe,a, sau prelungi,. Pri+ul *on,a*, (a 6sensi'ili0a6 pur i si+plu *elulele s7ngelui r-spun0-,oare de i+uni,a,e8 adi*- *ele *are au *apa*i,a,ea de a ap-ra organis+ul 1+po,ri(a (iruilor i 'a*,eriilor sau a ori*-rei su's,an/e s,r-ine. #a un *on,a*, ul,erior8 rea*/ia a*es,or *elule (a fi +ai +ul, +ai rapid- i (a an,rena eli'erarea 1n s7nge a unor su's,an/e foar,e a*,i(e8 pre*u+ his,a+ina8 r-spun0-,oare de +anifes,-rile alergiei. &*es,ea po, s- ai'- +ai +ul,e aspe*,e2 urticarie 3(e0i a*es, ,er+en48 boala fnului 3(e0i a*es, ,er+en48 a**ese de ,use 3(e0i Tuse48 *on.un*,i(i,- 3(e0i c$i48 *ri0- de as,+8 eczema 3(e0i a*es, ,er+en48 ede+ul Yuin*Ve 3(e0i %nepturi de insecte4 sau afe*,area s7ngelui *u dis,rugerea glo'ulelor roii 3he+a,ii48 r-spun0-,oare de ane+ie i@sau de i*,er. 9 &TE%: E Un +are nu+-r de +edi*a+en,e lua,e pe *ale oral- i prin in.e*,are po, s- pro(oa*e as,fel de rea*/ii8 dar ris*ul de0(ol,-rii unei alergii es,e +ai +are la +edi*a+en,ele folosi,e lo*al8 pe piele 15
3po+ad-8 *re+-8 lo/iune8 'alsa+4. &lergiile apar fre*(en, 1n *a0ul unor an,i'io,i*e sau a unor *re+e 0ise an,ialergi*e8 folosi,e pe piele. CE TRE?U E !CUT $n ,oa,e *a0urile *7nd se *unoa,e su's,an/a responsa'ilde apari/ia alergiei se i+pune supri+area defini,i(- a *on,a*,ului *u a*eas,a8 da*- es,e posi'il. $n *a0ul alergiilor respira,orii8 prin*ipalul (ino(a, es,e praful din *as-8 *on/in7nd 1n +are par,e a*arieni 3+i*roorganis+e in(i0i'ile *u o*hiul li'er48 r-spun0-,or de XKT din alergiile respira,orii. &*e,i para0i/i +i*ros*opi*i se hr-nes* *u *elule +oar,e ale pielii8 s*ua+e8 res,uri de pene8 fire de p-r8 unghii e,*. $n,r-un singur gra+ de praf8 po, s- e>is,e p7n- la BKKK de a*arieni8 *are po, s- p-,rund- 1n *-ile respira,orii. #or le pla*e foar,e +ul, a,+osfera *ald- 3JK-JD grade Celsius4 i u+ed- 3u+idi,a,e CKT48 pre*u+ i +a,erialele na,urale 3l7n-8 'u+'a*8 pene4. ;e*i8 1n *a0 de alergie respira,orie8 *ea +ai 'un- +e,od- de pre(enire se (a 'a0a pe +-suri de igien- si+ple pre*u+2 = folosi/i de preferin/- aspira,orul i nu +-,ura8 *are pune praful 1n suspensie5 = aerisi/i foar,e 'ine *asa 1n fie*are 0i8 iar (ara s*oa,e/i *o(oarele8 sal,elele i *u(er,urile la soare 3a*arienii nu re0is,- la soare45 = e(i,a/i sis,e+ele de 1n*-l0ire prin insuflare de aer i a,+osfera plin- de fu+. %u 1n*-l0i/i +ai +ul, de LC-JK de grade Celsius5 = li+i,a/i pre0en/a ani+alelor do+es,i*e5 'lana8 penele8 e>*re+en,ele i sali(a a*es,ora sun, r-spun0-,oare pen,ru +ul,e alergii5 = nu folosi/i aerosoli 3parfu+uri8 la*uri8 inse*,i*ide e,*.4 1n pre0en/a unui 6alergi*65 = g7ndi/i a+ena.area *asei supri+7nd 6*ui'urile de praf68 de*i de a*arieni2 ,apiserii8 perdele8 *o(oare8 +o*he,-8 e,*. Prefera/i /es-,urile sin,e,i*e8 *are po, s- fie sp-la,e *el pu/in o da,- la douluni. Prefera/i podeaua la(a'il- 3gresia4 5 = aran.a/i *u gri.- hainele 1n ifoniere 3e(i,a/i s- ag-/a/i hala,ele 1n spa,ele uilor8 *are repre0in,- *el +ai 'oga, 6dulap *u +7n*are6 al a*arienilor. $n *a0 de si+p,o+e +odera,e8 se po, folosi +edi*a+en,e an,ialergi*e8 pe *ale oral-8 nu lo*al-5 po+ada i *re+a po, i ele s- fie de (in- pen,ru alergii. <edi*a+en,ele an,ialergi*e ,re'uie8 da*- es,e posi'il8 s- se ia *u o or- 1nain,e de *on,a*,ul alergi0an, a,un*i *7nd es,e *unos*u, i nu poa,e s- fie e(i,a,. #a *el +ai +i* se+n de si+p,o+e gra(e 3difi*ul,-/i de respira/ie8 paloare8 ,u+efa*/ia lo*ali0a,- 3a fe/ei i a g7,ului4 sau generali0a,-8 fe'r-8 angin-8 he+oragii sau he+a,oa+e fre*(en,e48 ,re'uie *onsul,a, de urgen/- +edi*ul. ;a*- nu *unoa,e+ su's,an/a *are pro(oa*alergia8 e>is,- ,es,e *are per+i, de,e*,area ei i8 +ai ,7r0iu8 +edi*ii spe*iali,i po, s- apli*e o desensi'ili0are 3,ehni*- *are per+i,e 6o'inuirea organis+ului *u su's,an/a alergi0an,-64.
16
<E; C&<E%TE#E Pe *ale oral-8 +edi*a+en,ele an,ialergi*e sun, efi*a*e i 1n +od e>*ep/ional alergi0an,e. <a.ori,a,ea fa* par,e din a*eeai fa+ilie 3an,ihis,a+ini*ele HL4 i sun, 'ine ,olera,e8 1n afara unei e(en,uale so+nolen/e i *u *ondi/ia de a respe*,a e(en,ualele *on,raindi*a/ii8 1n spe*ial glau*o+ul i pro'le+ele de pros,a,-. $n s*hi+'8 an,ialergi*ele lo*ale nu sun, re*o+anda,e8 *-*i nu nu+ai *- sun, pu/in efi*a*e8 *i i pen,ru *- sun,8 1n plus8 i pros, ,olera,e i r-spun0-,oare ele 1nsele de alergiiS #o*al se poa,e folosi nu+ai Dicl)-enac8 *are es,e +ai +ul, un an,iinfla+a,or de*7, un an,ialergi*. ;e re+ar*a, *- an,ialergi*ele re*en,e8 *e po, fi pres*rise de +edi*ul de fa+ilie8 pro(oa*+ul, +ai pu/inso+nolen/-8 *u+ ar fi lora,adina 3&lari ine4. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) Ce si+p,o+e pre0en,a/iO %as 1nfunda,O TuseO "*hi roiiO ) ;e *7, ,i+p au ap-ru,O ) &(e/i fe'r-O ) &(e/i an,e*eden,e personale sau fa+iliale de alergie sau de as,+O ) &(e/i an,e*eden,e de as,+ sau de 'roni,- *roni*-O ) Sun,e/i ,ra,a, de glau*o+ sau de pro'le+e de pros,a,-8 o +aladie *ardia*-8 pro'le+e ,iroidiene sau hiper,ensiuneO ) Ce +edi*a+en,e lua/i 1n a*es, +o+en,O ) Sun,e/i *ondu*-,or au,oO Tre'uie s- a(e/i o (igilen/- perfe*,-O )))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T &#ERG CE "R&#E C#&R T %E *p. C#"R!E% R&< % *p. C#"R!E%"N&< % *p. H ST&#"%G JU% "R *p. H S<&%&# *p. H ST&; % *p. 17
MET"T !E% *p. MEST %E *p. % #!&% d.. PER T"# 3C PR"HEPT&; %4 *p. R"<ERG&% d.. T&FEGR# 3C#E<&ST %4 *p. GRRTEC *p.
<E; C&<E%TE &%T &#ERG CE #"C&#E PE%TRU P E#E !E% ST # gel H ;R"C"RT G"% &CET&T ung. <E; C&<E%TE &%T &#ERG CE PE%TRU "CH &#"< ;E sol. CR"<"HEN&# spraU %&&N & sol. %"ST&< %E sol. <E; C&<E%TE &%T &#ERG CE PE%TRU %&S
&#ERG";R# spraU ?EC#"<ET na0al spraU CR"<"HEN&# spraU !# N"%&SE spraU %&S"%EN spraU P F&#"%E spraU P F&#"%E CU %E"< C % spraU RH %&N & spraU RH %"C"RT spraU
ALIMENTA:IA I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i alimentaia
18
ALUNI:E Pe,e +ai +ul, sau +ai pu/in 1n*hise la *uloare8 uneori 1n relief8 da,ora,e unei ano+alii *u,ana,e de0(ol,a,- de la s,adiul de e+'rion. Ele ,re'uie ,o,deauna s- fie supra(eghea,e. Orice m)di-icare! cre# ere ra,id a *)lumului! 9n inderii! cul)rii! a,ariia ("ngerrii! )rice rnire a aluniei im,un c)n(ul area ra,id a derma )l)gului8 pen,ru e(en,uala ei 1ndep-r,are. $ndep-r,area unei aluni/e nu repre0in,- ni*i un peri*ol. Peri*ulos es,e s- l-s-+ o aluni/*are se +odifi*-8 a*eas,a pu,7nd s- se ,ransfor+e 1n,r-o ,u+oare +align- 3+elano+4. %u folosi/i ni*i un fel de po+ad- 1n *a0 de iri,are. Re+ar*- i+por,an,-2 "ri*e aluni/-8 pre0en,- de la na,ere8 a(7nd un dia+e,ru +ai +are de L *+8 ,re'uie s- fie supra(eghea,- i e(en,ual 1ndep-r,a,- 1nain,e de nou- ani. AME:ELI E.i( ameeli inc)m,le e #i ameeli c)m,le e% &<E:E# #E %C"<P#ETE &*es,ea se +anifes,- prin sen0a/ia *- ,e afli pe o a+'ar*a/iune *are se leag-n-. Cau0ele sun, di(erse2 = S*-derea *ir*ula/iei ar,eriale da,ora,- unei rigidi0-ri a (aselor *reierului 3a,eros*lero0-48 unei ano+alii a originii aor,ei8 unei ,ul'ur-ri a ri,+ului *ardia*8 unei s*hi+'-ri 'ru,e de po0i/ie 3,re*erea de la po0i/ia *ul*a, la po0i/ia (er,i*al-4 sau po0i/iei prelungi,e 1n pi*ioare8 ne+i*a,. = E+o/ie pu,erni*-. = Tra,a+en, *u +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e8 diure,i*e i unele +edi*a+en,e folosi,e 1+po,ri(a unor +aladii +en,ale. = &'u0 de al*ool. = &fe*,area *reierului +i* 3*ere'el4. = S*-derea gli*e+iei 3hipogli*e+ie48 sur(enind dup- un pos, prelungi,8 sau dupad+inis,rarea unor +edi*a+en,e an,idia'e,i*e 3(e0i Diabet4. CE TRE?U E !CUT $n a,ep,area +edi*ului8 o a+eliorare poa,e s- fie o'/inu,- 1n unele *a0uri prin a,i,udinea ur+-,oare2 1n,inderea 1n pa,8 *u pi*ioarele ae0a,e +ai sus8 ,i+p de una-dou- +inu,e i ridi*area foar,e8 foar,e len,-. 9 &TE%: E ;a*- a+e/elile sun, 1nso/i,e de dureri de *ap pu,erni*e i@sau fe'r-8 es,e (or'a de o urgen/19
i 'olna(ul ,re'uie dus la ser(i*iul de urgen/e al *elui +ai apropia, spi,al. &<E:E# #E C"<P#ETE Sen0a/ia *- o'ie*,ele se ro,es* 1n .urul ,-u8 la fel *a a,un*i *7nd e,i 1n *arusel8 sau *7nd ,e 1n(7r,e,i 1n .urul ,-u. &*eas,- a+e/eal- nu ,re'uie *onfunda,- *u a+e/eala in*o+ple,-. Cau0a o *ons,i,uie afe*,area ure*hii in,erne8 a*olo unde es,e lo*ali0a, apara,ul (es,i'ular *are *on,rolea0- e*hili'rul. CE TRE?U E !CUT $n,inde/i 'olna(ul pe pa,. Es,e ne*esar re*urgerea la ser(i*iile unui +edi*8 +ai ales da*- se *ons,a,- o pierdere a au0ului i@sau (o+-.
AMIBIA;1 Es,e pro(o*a,- de un para0i, al in,es,inului gros8 ,rans+is de apa de '-u, polua,-8 *rudi,-/i8 +7ini sau ali+en,e +urdare. &+i'ia0a poa,e s- fie ,rans+is- i *elor apropia/i 'olna(ului. "ri*e diaree se(er- 3a,un*i se (or'e,e de di0en,erie48 ap-ru,- la 1n,oar*erea din,r-o *-l-,orie 1n,r-o /ar- *u ris* 3*hiar i dup- +ul, ,i+p48 ne*esi,- o *onsul,a/ie +edi*al- 1n (ederea anali0ei +a,eriilor fe*ale. Gone *u ris*2 'a0inul +edi,eranean8 &fri*a8 &sia8 &+eri*a #a,in- i sudul S,a,elor Uni,e. <E; C&<E%TE ;ei 8lag<l es,e un +edi*a+en, e>*elen, 1n a*es, *a08 *are se (inde f-r- re/e,-8 ori*e suspi*iune de a+i'ia0- i+pune o *onsul,are a +edi*ului. Celelal,e +edi*a+en,e 0ise an,ia+i'iene8 *are se (7nd f-r- re/e,-8 nu po, s- ,ra,e0e *ore*, o a+i'ia0-. AMNE;IE Tul'urare a +e+oriei *are poa,e s- fie re,rograd- 3se ui,- *eea *e a fos, de.a +e+ora,4 sau an,erograd- 3a+in,irile nu se +ai fi>ea0-4. & ui,a es,e un feno+en nor+al8 dar a+ne0ia es,e un feno+en pa,ologi* i handi*apan, prin a+ploarea sa. #i+i,a,- 1n ,i+p8 a,un*i *7nd se produ*e 1n ur+a unui ,rau+a,is+8 ea poa,e s- fie +ai se(er- 1n *a0 de en*efali,- 3+aladie *are pro(oa*le0iuni *ere'rale48 de a**iden,e (as*ulare e,*. Unele +edi*a+en,e 3,ran*hili0an,e8 so+nifere4 po, s- pro(oa*e ,ul'ur-ri de +e+orie 3(e0i Anxietate i )omn "Tulburri de#. 20
ANEMIA <&% !ESTR $nsea+n- di+inuarea pro*en,ului de he+oglo'in- din s7nge 3+ai pu/in de LJ gT la fe+eie8 +ai pu/in de LB gT la '-r'a,4. He+oglo'ina es,e +ole*ula pre0en,- 1n glo'ulele roii8 i are sar*ina s- ,ranspor,e o>igenul de la pl-+7ni la diferi,ele organe i /esu,uri. &ne+ia pro(oa*-2 ) o paloare neo'inui,- 3foar,e (i0i'il- pe fa/a in,ern- a pleoapei de .os5 ) dispnee 3g7f7iala4 rapid- pro(o*a,- de efor,5 ) o o'oseal- anor+al-. 9 &TE%: E Tre'uie s- se ,ie *- o s*-derea a nu+-rului glo'ulelor roii nu es,e un *ri,eriu a'solu, in e(aluarea ane+iei. Un nu+-r pu/in +ai +i* de glo'ule roii poa,e s- *oe>is,e *u un pro*en, nor+al de he+oglo'in-8 *a0 1n *are nu es,e (or'a de ane+ie. $n s*hi+'8 o ane+ie poa,e s- e>is,e 1n pofida unui nu+-r nor+al de glo'ule roii din *au0a unui pro*en, s*-0u, de he+oglo'in-. C&UGE Ele sun, +ul,iple dar se da,orea0- 1n esen/- unor s7nger-ri ale ,u'ului diges,i(8 unor pro'le+e gine*ologi*e sau unor +aladii infla+a,orii. &*es,ea nu po, s- fie a'orda,e ai*i8 dar ele i+pun ,o,deauna *onsul,area +edi*ului 1nain,e de ad+inis,rarea ori*-rui +edi*a+en,. CE TRE?U E !CUT Consul,a/i neap-ra, +edi*ul de fa+ilie. <E; C&<E%TE MEDI&AMENTELE ANTIANEMI&E ;EC NU TREBUIE NI&IODAT1 S1 8IE 8OLOSITE 81R1 PRES&RIP:IE MEDI&AL18 ;E"&RECE <&J"R T&TE& C"%: % ! ER C&RE &R PUTE& <&SC& E SA%GERR CR"% CE. <E; C&<E%TE &%T &%E< CE $%TARG & ; &G%"ST C&RE& U%E
&C ; !"# C d.. 21
!ERRET&? !ERR"GR&;U<ET *p. !ERR"GR&; !"# C *p. !ER-S"# !ERR"%&T sirop !RERRU< H&US<&%% sol.8 sirop G#U? !ER d.. S R"!ER sirop S"R? !ER ;URU#ES *p. T&R;R!ER"% *p. T"THE<& f. F T&< %& ?LJ f.
ANGIN1 <&% !ESTR ;ureri 1n g7,8 difi*ul,-/i 1n 1nghi/irea sali(ei i ali+en,elor8 1nso/i,e uneori de fe'r- aso*ia,*u frisoane. &+igdalele sun, u+fla,e8 roii i uneori *u pun*,e al'e. Ganglionii li+fa,i*i ai g7,ului 1i +-res* (olu+ul i sun, dureroi. ;a*- faringele es,e a*operi, de +e+'rane al'i*ioase 3de diferen/ia, de pun*,ele al'e o'ser(a,e 1n anginele o'inui,e4 poa,e s- fie (or'a de o +ononu*leo0- infe*/ioas- sau8 *u ,o,ul e>*ep/ional8 de o angin- dif,eri*- la un su'ie*, ne(a**ina, sau (a**ina, ne*orespun0-,or8 *eea *e i+pune *onsul,area de urgen/- a +edi*ului. C&UGE &ngina e *au0a,- de o infe*/ie a a+igdalelor8 pro(o*a,- de 'a*,erii 3de *ele +ai +ul,e ori s,rep,o*o*4 sau de (irui 3*a0 1n *are es,e deseori aso*ia,- *u o s,are gripal-4. Ea nu es,e *au0a,- ni*ioda,- 3*el pu/in dire*,4 de o r-*eal- *are8 6+edi*al (or'ind68 nu e>is,- *u ade(-ra, 3(e0i Gripa4. CE TRE?U E !CUT ;eseori es,e greu s- ,e pronun/i da*- o angin- es,e de origine 'a*,erian- sau (iral-. $n plus8 infe*/ia (iral- poa,e s- fa*ili,e0e o infe*/ie 'a*,erian- se*undar-. Tre'uie de*i s- (- *onsul,a/i +edi*ul8 *u a,7, +ai +ul, da*- apare o fe'r- +ai +are de BZ 22
de grade Celsius i dureri 1n g7, agra(a,e de deglu,i/ie8 sau iradiind spre ure*he. &'sen/a *onsul,ului +edi*al poa,e s- ai'- *onse*in/e gra(e. nfe*/ia *u s,rep,o*o* ,ip & 'e,ahe+oli,i*8 ne,ra,a,- *u an,i'io,i*e poa,e s- du*- la un anu+i, nu+-r de *o+pli*a/ii +ai ales la *opil2 = reu+a,is+ ar,i*ular a*u, *u posi'ili,a,ea unei afe*,-ri *ardia*e5 = afe*,area renal-. C7nd e (or'a de o durere de g7,8 f-r- fe'r- i ni*i ganglioni infla+a/i8 sun, re*o+anda,e unele an,isep,i*e8 pas,ile8 gu+e i al,e dul*iuri. Efi*a*i,a,ea i u,ili,a,ea lor sun, pra*,i* nule. Cel +ai adesea es,e (or'a de P'o+'oneleQ foar,e s*u+pe. 3(e0i Gt "dureri de#4. ANGOAS1 Fe0i Anxietate ANORE=IE MENTAL1 &nore>ia se +anifes,- prin,r-un refu0 de a ,e hr-ni. Ca i 1n *a0ul 'uli+iei8 1n general fe,ele ,inere sun, a,inse de anore>ie +en,al- 31n,re LJ i JK de ani4. Corpul es,e per*epu, *a fiind prea gras i8 din gri.- pen,ru es,e,i*-8 persoana 1i i+pune un regi+ dra*oni*. &*es, ,ra,a+en, rigid are drep, *onse*in/e o sl-'ire *a,as,rofal- i o a+enoree 3a'sen/a +ens,rua/iei4. Corpul anore>i*ului 1i pierde ,oa,e for+ele fe+inine i *ap-,- o aparen/- 6ase>ua,-6. S-a spus *- a*eas,- afe*/iune indi*- un refu0 a'solu, al se>uali,-/ii. Se (or'e,e *hiar de un 6*o+por,a+en, anore>i*68 a,7, de pu,erni*- es,e dorin/a de a r-+7ne sla'. &s,a du*e la *o+por,a+en,e orien,a,e 1n *onse*in/-2 (o+- pro(o*a,- dup- fie*are *onsu+ de ali+en,e8 *onsu+ de la>a,i(e8 de diure,i*e8 a*,i(i,-/i spor,i(e in,ensi(e e,*. "ri*e anore>ie *are se prelunge,e i+pune *onsul,area +edi*ului 3(e0i i Apetit "*ips de#. ANTIBIOTI&E &n,i'io,i*ele sun, su's,an/e na,urale sau sin,e,i*e8 *are 'lo*hea0- *re,erea 'a*,eriilor sau le o+oar-. %u au ni*i un fel de a*/iune *unos*u,- asupra (iruilor. CU< &#EGE <E; CU# U% &%T ? "T C Pen,ru *a un an,i'io,i* s- fie a*,i(8 a*es,a ,re'uie nu nu+ai s- se *on*en,re0e8 'ine1n/eles8 la lo*ul infe*/iei8 *i i s- fie a*,i( asupra ger+enului r-spun0-,or. Rareori se 1n,7+pl- ) e>*ep,7nd8 de e>e+plu8 o infe*/ie urinar- ) s- se fa*- prele(-ri 1n *a0ul fie*-rei infe*/ii pen,ru iden,ifi*area ger+enului 1n *au0-. <edi*ul ,ie *- 1n,r-o anu+i,- lo*ali0are a infe*/iei *el +ai fre*(en, es,e 1n *au0- un anu+i, ger+en 3pen,ru angin-8 de *ele +ai +ul,e ori e (or'a de s,rep,o*o*4. &,un*i (a pres*rie an,i'io,i*ul despre *are ,ie *- es,e a*,i( asupra ger+enului i se *on*en,rea0- 'ine la lo*ul infe*/iei. 23
C7nd es,e greu s- se ,ie despre *e ger+en es,e (or'a8 se (a pres*rie un an,i'io,i* *u spe*,ru larg8 nu+i, as,fel pen,ru *- a*/ionea0- asupra unui +are nu+-r de fa+ilii de ger+eni. ;ura,a ,ra,a+en,ului es,e 1n general de D-LK 0ile8 rareori +ai pu/in8 *u e>*ep/ia unor infe*/ii urinare sau geni,ale. C&RE SU%T CE#E <& UT # G&TE C#&SE ;E &%T ? "T CEO Sun, peni*ilinele8 *efalosporinele8 +a*rolidele i *hinolonele8 *el pu/in 1n infe*/iile *are nu ne*esi,- spi,ali0area. ANUS 2Dureri de3 C&UGE Cau0ele prin*ipale ale durerilor de anus sun, e(iden, $emoroizii 3(e0i a*es, ,er+en48 dar ,re'uie s- se ,ie *- de (in- po, s- fie i al,e +aladii8 de e>e+plu2 = ani,ele8 adi*- infla+a/ii ale anusului8 uneori da,ora,e unei +i*o0e 3infe*/ie a pielii pro(o*a,- de o *iuper*-4 sau o e*0e+- 3(e0i &icoze cutanate sau +czem48 *are po, de al,fel s- fie aso*ia,e he+oroi0ilor5 = fisurile anale2 durerile sur(in la un anu+i, ,i+p dup- s*aun5 = fis,ulele anale2 un a'*es al anusului5 = ,ro+'o0a he+oroidal-2 *heag *are 'lo*hea0- un (as he+oroidal8 pro(oa*7nd o durere a*u,-8 foar,e pu,erni*- i per+anen,-5 a*es,a poa,e s- fie 1ndep-r,a, rapid de spe*ialis,5 = ul*era/iile anusului8 dureroase sau nu8 i+pli*- ,o,deauna re*urgerea rapid- la +edi*. Tu+efierile anusului8 dureroase sau nu8 po, s- fie lega,e de2 = he+oroi0i e>,eriori5 = un prolaps al re*,ului8 adi*- o e>,eriori0are par/ial- a re*,ului5 = ,u+ori he+oroidale 3+i*i for+a/iuni ro,unde8 *are persis,- dup- (inde*area unei ,ro+'o0e he+oroidale45 = (eru*i +i*i sau +ari ale anusului8 da,ora,e pro'a'il unui (irus 3*ondiloa+e4. Pruri,ul 3+7n*-ri+ea4 anusului poa,e s- se da,ore0e unei +i*o0e8 dar ,re'uie s- se in(es,ighe0e i e>is,en/a unui dia'e, sau a unei o>iura0e 3(e0i Parazii intestinali4. $n a'sen/a ori*-rei *au0e se presupune o origine psihi*-. CE TRE?U E !CUT %u+ai $emoroizii 3(e0i a*es, ,er+en4 nu ne*esi,- neap-ra, re*urgerea i+edia,- la ser(i*iile unui +edi*8 *u *ondi/ia *a durerea s- nu fie prea in,ens- 3posi'ili,a,ea de ,ro+'o0- sau de fisur-48 s- nu e>is,e s7ngerare i *a ,ul'ur-rile s- se a+eliore0e rapid. $n ,oa,e *elelal,e *a0uri8 *onsul,area 24
+edi*ului es,e indispensa'il-. AN=IETATE/ANGOAS1 ;E! % : %elini,ea8 an>ie,a,ea i angoasa sun, ,rei grade ale a*eleiai s,-ri. %elini,ea nu es,e 1nso/i,de se+ne fi0i*e 3palpi,a/ii8 sen0a/ia unei s,r7ngeri 1n piep,8 a**elerarea respira/iei e,*.48 *are apar 1n *a0ul an>ie,-/ii i8 *u o in,ensi,a,e i fre*(en/- *res*u,e8 1n *a0ul angoasei. Ul,i+ele dou- po, spro(oa*e i inso+nie. <&% !ESTR To/i a+ ,re*u, prin as,fel de s,-ri8 a *-ror defini/ie es,e greu de da,. &*eas,- 6,ea+-6 f-r*au0- o'ie*,i(- poa,e s- fie pur psihi*-8 dura'il-8 s- se e>agere0e sau s- nu apar- de*7, 1n a**ese su'i,e8 nea,ep,a,e8 uneori handi*apan,e. &*es,e s,-ri sun, deseori 1nso/i,e de ,ul'ur-ri ale so+nului8 de *o+aruri8 deseori i de dureri fi0i*e8 difi*ul,-/i 1n respira/ie8 6nod 1n g7,68 ,ul'ur-ri ale ape,i,ului8 dureri a'do+inale8 diaree8 furni*-,uri 1n +e+'re8 sen0a/ia *- ,e 6s,r7nge6 *e(a. Persis,en/a an>ie,-/ii8 apari/ia *ri0elor de angoas- po, s- *ons,i,uie i si+p,o+e ale al,or +aladii fi0i*e sau psihi*e5 ele .us,ifi*- un ,ra,a+en, pe *are nu+ai +edi*ul 1l poa,e pres*rie 1n +od ade*(a,. <E; C&<E%TE $n afara efe*,ului 6,ran*hili0an,6 al al*oolului8 a *-rui folosire es,e8 'ine1n/eles8 li+i,a,- de ,o>i*i,a,ea unui *onsu+ prelungi,8 se foloses* din a'unden/- +edi*a+en,ele ,ran*hili0an,e 3an>ioli,i*ele4. Pri+ii *onsu+a,ori din lu+e fiind fran*e0iiS E,i+ *- a*es,e +edi*a+en,e e>pun la o'inuin/-. ;ar se ,ie +ai pu/in *- ele pro(oa*des,ul de des ,ul'ur-ri de +e+orie8 o ,endin/- la depresie8 o'oseal-8 uneori s*-deri ale ,ensiunii8 +ai ales la su'ie*/ii 1n (7rs,-8 sau efe*,e parado>ale8 de e>e+plu furie i agresi(i,a,e8 la *opil. %u ,re'uie s- le aso*ie+ al*oolului8 *-ruia 1i spores* efe*,ele. Prin*ipalele ,ran*hili0an,e fa* par,e din *lasa 'en0odia0epinelor. E>is,- (reo *in*ispre0e*e deri(a/i pe pia/-8 ,o/i aproape iden,i*i 1n *eea *e pri(e,e proprie,-/ile8 +ai pu/in 1n *eea *e pri(e,e dura,a de a*/iune. %u se eli'erea0- de*7, pe re/e,-. &*es,e produse sun, efi*a*e8 pu/in sau delo* peri*uloase da*- sun, folosi,e pe o perioaddes,ul de s*ur,- 3+ai pu/in de ,rei luni48 *-*i efe*,ul lor se a,enuea0-8 1n general8 1n *a0ul unei folosiri prelungi,e. #a oprirea ,ra,a+en,ului e>is,- ris*ul unei re(eniri a an>ie,-/ii. Pen,ru e(i,area ei8 ,re'uie s- se fa*- o redu*ere progresi(-8 *u *7,e un sfer, de do0- 0ilni*8 1n e,ape de L-J s-p,-+7ni. Alte tranc$ilizante2 25
L. Cele *are *on/in un 'ar'i,uri* 3feno'ar'i,al8 de e>e+plu4. Tre'uie e(i,a,e8 deoare*e *reea0- o o'inuin/- rapid-8 adi*- ,re'uie *res*u,e do0ele de-a lungul 0ilelor pen,ru a o'/ine a*elai efe*,8 a*eas,a es,o+p7ndu-se progresi( 1n *ursul ,i+pului. %u +ai e>is,- ni*i un +o,i( de a le folosi a0i8 *u a,7, +ai +ul, *u *7, poa,e s- di+inue0e a*/iunea a nu+eroase +edi*a+en,e8 +ai ales a pilulei *on,ra*ep,i(e8 *u ris*ul unei sar*ini nedori,e. Es,e de*i *el pu/in ui+i,or *- 1n*- se +ai g-se,e feno'ar'i,al 1n,r-un anu+i, nu+-r de +edi*a+en,e (7ndu,e f-r- re/e,-. !eno'ar'i,alul nu +ai ,re'uie folosi, a0i de*7, 1n ,ra,area epilepsiei. J. ?ro+urile i deri(a,ele lor8 *are au a(u, perioada lor de glorie la sf7ri,ul se*olului ,re*u,8 sun, produse dep-i,e i ,o>i*e. Ele po, s- produ*- ,ul'ur-ri neurologi*e de ,ip *onfu0ie i afe*/iuni ale pielii de ,ip erup/ii *u,ana,e. B. Plan,ele seda,i(e po, uneori s- fie de a.uns pen,ru *al+area an>ie,-/ii. H. Produsele ho+eopa,i*e po, s- fie folosi,oare pen,ru unii su'ie*/i.
TR&%CH # G&%TE
C C#"?&R? T&# ; &GEP&< ;"R< CU< *p.8 f. #EN"T&% # 3C&#<EP&%4 #"R F&% %&P"T"% % TR&GEP&< *p. "N&GEP&% R"H P%"# *p. RU;"TE# 3&%S #&%8 <E;&GEP&<4 TE%S SPES 3STRESS G&#4 TR&%NE%E N&%&N
APA
26
&P& E "RG&% S<U# = Corpul u+an es,e for+a, din XK-IKT ap-. $n +edie8 1n dou-0e*i i pa,ru de ore sun, eli+ina/i J8D l de ap-8 pe *ale renal-8 su' for+- de urin-8 1n fe*ale8 prin respira/ie i ,ranspira/ie. &*eas,- pierdere es,e *o+pensa,- prin apor,ul de ap- asigura, de ali+en,e i '-u,uri. = Cons,ipa/ia8 *al*ulii renali8 *is,i,a8 +anifes,-rile 'roni,i*e e,*.8 sun, pre(eni,e sau a+eliora,e da*- un indi(id 'ea 0ilni*8 o *an,i,a,e sufi*ien,- de ap- 3J l sau +ai +ul,4. = &pa nu sl-'e,e i ni*i nu 1ngra-2 L l de ap- = K *alorii. $n s*hi+'8 ,ul'ur-rile 1n +en/inerea e*hili'rului hidri* po, genera (aria/ii i+por,an,e ale greu,-/ii *orpului8 uneori 1n ,i+p s*ur,. = &si+ilarea ali+en,elor nu es,e *u ni+i* +odifi*a,- da*- 'e+ 1nain,e de +as-8 1n ,i+pul +esei sau 1n,re +ese. ; !ER TE#E T PUR ;E &P >% A,a de la r)$ine Es,e perfe*, po,a'il-8 de regul-. Hipo*lori,ul de sodiu8 ad-uga, pen,ru dis,rugerea +i*roorganis+elor 3'a*,erii8 para0i/i48 es,e uneori de (in- pen,ru gus,ul ei r-u. Pen,ru a e(i,a gus,ul *lora,8 e de a.uns *a apa s- fie *ole*,a,- *u *e(a ,i+p 1nain,e de *onsu+ i pus- la frigider. Se po, ad-uga i *7,e(a pi*-,uri de l-+7ie. ?% A,a de la ( icl Apele de mas sun, ape de la ro'ine, puse la s,i*l-. Apa de iz,or es,e 1n +od na,ural po,a'il-8 dar nu are spe*ifi*i,a,e de *o+po0i/ie8 *on,rar apelor +inerale. &pa ga0oas- poa,e s- produ*- 'alon-ri. ;enu+irea de ap- +ineral- ,re'uie s- fie da,- nu+ai apelor pure8 pro(enind din i0(oare *unos*u,e8 *are au un anu+i, *on/inu, 1n s-ruri +inerale i se presupune *- sun, do,a,e *u proprie,-/i ,erapeu,i*e. &pele +inerale po, fi2 ) 'oga,e 1n 6sare68 ele fiind in,er0ise 1n *a0 de hiper,ensiune ar,erial- sau de regi+ f-r- sare5 ) 'oga,e 1n +agne0iu sau 1n *al*iu8 ele fiind in,er0ise 1n *a0 de insufi*ien/- renal- sau in,es,in iri,a'il5 ) 'oga,e 1n fluor.
APENDI&IT1 27
Fe0i Abdomen dureros APETIT 2Li,( de3 #& &;U#T <&% !ESTR E C&UGE Tre'uie s- fa*e+ deose'irea 1n,re dou- ,ipuri de pierdere a ape,i,ului 3anore>ie42 = Pierderea ,ran0i,orie a ape,i,ului8 sur(eni,- 'rus*8 1n *ursul unei depresii sau din *au0a unei pro'le+e sen,i+en,ale sau so*iale8 sau 1n ur+a unei +aladii infe*/ioase a*u,e. &*es, ,ip de anore>ie dispare rapid 1n *7,e(a 0ile i nu es,e 1nso/i,- ni*i de slbire 3(e0i a*es, ,er+en4 i+por,an,-8 ni*i de al, se+n. = Pierderea de ape,i, prelungi,-8 *are se agra(ea0- progresi(8 (i07nd de *ele +ai +ul,e ori 1n,7i prepara,ele din *arne8 fiind 1nso/i,- de o sl-'ire progresi(- i uneori 3dar nu ,o,deauna4 de al,e se+ne 3diges,i(e 1ndeose'i8 pre*u+ diareea sau *ons,ipa/ia4. CE TRE?U E !CUT $n pri+ul *a08 dispari/ia rapid- a anore>iei nu ne*esi,- ni*i un ,ra,a+en,8 *el +ul, pu,e+ folosi unele +edi*a+en,e *are pro(oa*- pof,a de +7n*are8 dar a *-ror efi*a*i,a,e nu es,e *lar de+ons,ra,-. $n al doilea *a08 se i+pune o *onsul,are +edi*al- rapid- pen,ru depis,area *au0ei 3+aladie a ,u'ului diges,i(8 +aladie general- sau ,ul'ur-ri psihologi*e gra(e 3(e0i Anorexie mental4. #& C"P # $n diferi,ele +o+en,e al *re,erii *opilului8 pu,e/i fi pus 1n fa/a pro'le+ei deli*a,e a lipsei pof,ei de +7n*are. #a *opilul +i* po, s- apar- *7,e(a pro'le+e de ape,i,. ;a*- sur(in 1n ,i+pul sau 1n ur+a unei +aladii pre*u+ gripa8 angina sau al,e 'oli infan,ile i a*eas,- s,are nu se prelunge,e8 nu e>is,- ni*i un +o,i( de 1ngri.orare. $n unele +o+en,e foar,e pre*ise ale e(olu/iei *ara*,erului *opilului8 se 1n,7+pl- fre*(en, *a a*es,a s- refu0e s- +-n7n*e8 *a s--i e>pri+e independen/a. Ei a*es,e +o+en,e sun, ,re*-,oare i nu e ni+i* peri*ulos. Copiii sun, *a i adul/ii8 pof,a lor de +7n*are (aria0- de la 0i la al,a8 de la o s-p,-+7n- la al,a. CE TRE?U E !CUT = Fa ,re'ui8 da*- e posi'il8 s- se e(i,e *er*ul (i*ios de a for/a *opilul s- +-n7n*e8 28
a**en,u7nd as,fel inape,en/a8 i *u a,7, +ai pu/in de a-i da +edi*a+en,e *are s--i s,i+ule0e ape,i,ul sau (i,a+ine *are nu foloses* la ni+i*. Cu *7, (e/i insis,a +ai +ul,8 *u a,7, *opilul se (a 1n*hide 1n el i (a adop,a o a,i,udine os,il- i *apri*ioas-. = #-sa/i *opilului li'er,a,ea de a-i pl-*ea sau de a refu0a o anu+i,- +7n*are. Un *opil +-n7n*- 1n fun*/ie de ne(oile propriului organis+8 i a*es,a rareori se 1neal-. = Cu ,o,ul al,a es,e pro'le+a pierderii *roni*e a ape,i,ului 1n rapor, *u2 ) o +aladie gra(- sau prelungi,-5 ) ,ul'ur-ri psihologi*e da,ora,e unor erori edu*a,i(e 31n leg-,ur- *u *o+por,a+en,ul la +as-8 1n spe*ial o +are se(eri,a,e sau o 1ng-duin/- e>*esi(-45 ) ,ul'ur-ri psihologi*e lega,e de an>ie,a,e 3dus la *re-8 sau la *oal-45 ) sau *onfli*,e +ai profunde 3(e0i Anorexie4. $n ,oa,e *a0urile se i+pune o *onsul,a/ie +edi*al-8 pen,ru *-8 i 1n a*es, *a08 diferi,ele siropuri for,ifian,e i (i,a+ine nu (or fi de ni*i un folos i nu (or fa*e de*7, s- 1n,7r0ie *onsul,a/ia +edi*al-. ;ar nu ui,a/i do0ele de afe*/iune i de a,en/ie 1n anu+i,e +o+en,e pre*ise 1n *are *opilul are ne(oie de ele. Fe0i Anorexie mental.
ARSURI CE ESTE " &RSUR ;i*/ionarul define,e arsura *a fiind efe*,ul unor agen/i fi0i*i sau *hi+i*i agresi(i asupra pielii i a organelor. &*eas,- defini/ie ne*esi,- *7,e(a pre*i0-ri. Efe*,ul fo*ului sau al *-ldurii poa,e s- fie e>,re+ de (aria'il8 1n*ep7nd de la o si+pl- iri,are i p7n- la o dis,rugere *o+ple,- a unor /esu,uri8 de unde no/iunea de arsuri de diferi,e profun0i+i. &rsurile nu i+pli*- nu+ai pielea. #e0iunile po, s- afe*,e0e i /esu,ul su'*u,ana,8 +u*hii i *hiar oasele. #a fel8 unele arsuri ale +u*oaselor 3arsuri ale *-ilor respira,orii8 arsuri ale +u*oasei diges,i(e4. %u pu,e+ li+i,a arsurile nu+ai la efe*,ul fo*ului sau al *-ldurii. C-*i le0iuni *o+ple, e*hi(alen,e arsurilor sun, pro(o*a,e de produse *hi+i*e sau de ele*,ri*i,a,e5 a,un*i se (or'e,e de arsuri *hi+i*e sau ele*,ri*e. Unele +edi*a+en,e pe 'a0- de psoralen sau deri(a,e8 pres*rise 1n ,ra,a+en,ul re*o+anda, pen,ru psoriasis sau (i,iligo8 po, s- pro(oa*e arsuri gra(e 1n *a0ul unor e>puneri la soare8 *hiar i de s*ur,- dura,- 3(e0i &edicamentele 'i soarele4.
29
CU< RECU%"&ETE< GR&F T&TE& U%E &RSUR Gra(i,a,ea unei arsuri es,e 1n fun*/ie de pa,ru para+e,ri prin*ipali2 profun0i+ea le0iunii8 suprafa/a arsurii8 sediul arsurii i s,area general- an,erioar- a su'ie*,ului (i*,i+- a arsurii. Pr)-un+imea ar(urii E>is,- ,rei profun0i+i de arsuri sau 6grade62 = Gradul -2 es,e (or'a de afe*,area *elui +ai superfi*ial s,ra, al pielii2 epider+a. Pielea e roie8 e *ald-8 dureroas- la *el +ai +i* *on,a*,. #u*ru esen/ial8 nu e>is,- '-i*i 3flictene4 1n a*es,e le0iuni de gradul L. Finde*area es,e uoar-8 rapid- 3B-H 0ile4 i se fa*e f-r- se*hele. = Gradul .2 arsura dis,ruge ,o,ali,a,ea epider+ei i o par,e +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an,- a s,ra,ului doi8 *el +ai profund al pielii2 der+a. E>is,- gradul J superfi*ial 3*u '-i*i4 i gradul J profund8 dup- *u+ le0iunea se opre,e la li+i,a 1n,re epider+- i der+- sau p-,runde 1n profun0i+ea der+ei. Cara*,eris,i*a esen/ial- a a*es,or arsuri es,e e>is,en/a '-i*ilor2 pungi u+plu,e *u un li*hid *are de0lipe,e par,ea superfi*ialdis,rus- a pielii de s,ra,ul +ai profund8 su'ia*en,. Pre0en/a a*es,ei de0lipiri indi*- arsura de gradul J. ;a*- suprafa/a de0lipi,- es,e 1ndep-r,a,-8 plaga r-+7ne 6pe (iu62 o le0iune e>uda,i(-8 foar,e dureroas-8 ro0-roie. &rsurile de gradul J se *i*a,ri0ea0- 1n +od spon,an 1n L-B s-p,-+7ni. &*eas,- *i*a,ri0are8 uoar- i rapid- pen,ru le0iunile de gradul J superfi*ial8 las- ini/ial o *i*a,ri*e dis*re,-8 *are dispare *o+ple, 1n *7,e(a s-p,-+7ni. $n s*hi+'8 *7nd es,e (or'a de gradul J profund8 *i*a,ri0area es,e deseori difi*il-8 lung-8 pres-ra,- *u suprainfe*/ii8 l-s7nd s- persis,e o *i*a,ri*e uneori defini,i(-. = Gradul /2 ,o,ali,a,ea pielii es,e dis,rus-8 arsura a,ing7nd /esu,ul su'*u,ana,. &spe*,ul a*es,or le0iuni es,e deseori +ai pu/in i+presionan, de*7, *el al arsurilor de gradul J2 nu e>is,'-i*i8 pielea pare aproape nor+al-8 doar *u o *olora/ie 'run- +ai +ul, sau +ai pu/in 1n*his-. Gra(i,a,ea le0iunii *on,ras,ea0- *u a'sen/a durerii. <ai +ul,8 ori*e sensi'ili,a,e a disp-ru, la ni(elul arsurii. Pielea i-a pierdu, suple/ea8 nu se +ai for+ea0- pliu da*- e pensa,- *u dou- dege,e. Ci*a,ri0area spon,an- a unei arsuri de gradul B es,e i+posi'il-5 ea (a ne*esi,a un ,ra,a+en, *hirurgi*al spe*iali0a,8 *uprin07nd o a'la/ie a /esu,urilor dis,ruse ur+a,- de o gref-. Tre'uie ,o,ui insis,a, asupra fap,ului *- arsuri de gradul B de +i*i di+ensiuni 3*u o l-/i+e +ai +i*- de L *+4 se (or pu,ea *i*a,ri0a ,o,ui prin rea*operirea +arginilor le0iunii 3re-epi,eli0are48 pornind de la pielea s-n-,oas-. 0 Su,ra-aa unei ar(uri Es,e al doilea ele+en, de gra(i,a,e al unei arsuri. El *ondi/ionea0- 1n +are par,e i+por,an/a *o+pli*a/iilor *are ris*- s- sur(in-2 deshidra,are8 infe*/ii8 denu,ri/ie. Se de,er+in- suprafa/a unei arsuri 1n pro*en,a. al suprafe/ei *orporale2 o arsur- 6de DKT6 1nsea+n- *- le0iunea se 1n,inde pe 30
.u+-,a,e din suprafa/a ,o,al- a pielii. Suprafa/a pielii poa,e s- fie e(alua,- prin regula 0is- a *elor Z2 fie*are +e+'ru superior 3+7n- [ an,e'ra/ [ 'ra/4 repre0in,- ZT din suprafa/a *orporal- ,o,al-5 *apul 3fa/a [ *raniul4 i g7,ul repre0in,- ,o, ZT din suprafa/a *orporal-5 fie*are fa/- a ,run*hiului repre0in,- de dou- ori ZT i fie*are +e+'ru inferior repre0in,- ,o, de dou- ori ZT. Se poa,e de*i spune *- suprafa/a pal+ei (i*,i+ei repre0in,- LT din suprafa/a sa *orporal-. 0 Sediul ar(urii Unele lo*ali0-ri pre0in,- un *ara*,er deose'i, de gra(2 es,e *a0ul arsurilor fe/ei8 +7inilor i feselor *are8 da*- sun, *7, de *7, 1n,inse8 (or ne*esi,a ,o,deauna in,er(en/ia +edi*ului. 0 S area general a (u$iec ului (au @ erenul@ " arsur- (a fi *u a,7, +ai gra(- *u *7, (a afe*,a un su'ie*, a *-rui s,are an,erioar- es,e +ai pre*ar-. &s,fel8 arsurile (or fi deose'i, de gra(e la sugar i la su'ie*,ul 1n (7rs,- *are pre0in,- o afe*/iune *roni*- pre*u+ dia'e,ul sau la su'ie*/ii *u +i.loa*e de ap-rare di+inua,e 3*an*er8 sida4. CE TRE?U E !CUT $n ,oa,e *a0urile8 pri+ul lu*ru *are ,re'uie f-*u,8 dup- *e (i*,i+a a fos, pus- la ad-pos, de agen,ul (-,-+-,or8 es,e punerea arsurii su' apre*e. 6&rsur-O Repede su' ap-S6 &*es,a ,re'uie sfie un slogan *unos*u, de ,o/i. C-*i r-*irea per+i,e nu nu+ai alinare durerii i di+inuarea rea*/iei infla+a,orii8 *i i 'lo*area p-,runderii *-ldurii sau a produsului *oro0i( spre s,ra,urile profunde ale pielii8 li+i,7nd as,fel ad7n*i+ea arsurii. &*eas,- r-*ire8 *a s- fie *u ade(-ra, efi*a*e8 ,re'uie s- fie apli*a,- 1n pri+ele se*unde. ;up*in*i +inu,e es,e pra*,i* inu,il-. %u ,re'uie ni*ioda,- s- se r-*eas*- *u ghea/-8 *are agra(ea0- le0iunea ini/ial-. ;up- reali0area r-*irii8 res,ul +-surilor depinde de gra(i,a,ea arsurii. E>is,- ,rei *a0uri. 0 Ar(urile gra*e Es,e (or'a de arsuri de gradul J sau de gradul B8 *are afe*,ea0- pes,e LKT din suprafa/a *orporal-. ) Ele ne*esi,- spi,ali0area urgen,-8 da*- es,e posi'il la ser(i*iul spe*iali0a,. ) R-*irea ,re'uie s- fie s*ur,- 3+a>i+ un +inu,4 i se apli*- nu+ai arsurilor8 *a s- nu se pro(oa*e o hipo,er+ie (i*,i+ei. $n a,ep,area ,ranspor,-rii la spi,al8 *7,e(a dire*,i(e esen/iale2 31
) de0'r-*area (i*,i+ei es,e indispensa'il- *7, +ai repede posi'il 1n *a0ul unor arsuri *hi+i*e sau *u li*hid *ald5 ) nu se apli*- ni+i* pe arsur-5 ) nu se d- (i*,i+ei ni+i* de '-u, sau de +7n*a,. 0 Ar(urile de gra*i a e medie Es,e (or'a de arsuri de gradul J8 a *-ror suprafa/- dep-e,e JT din suprafa/a *orporal3suprafa/a fe/ei an,erioare a unui 'ra/ sau dou- pal+e de +7n-4 sau afe*,ea0- fa/a sau +7inile8 i arsuri de gradul B8 *hiar +ini+e. Ele ne*esi,- 1n +od i+pera,i( *onsul,ul +edi*ului. +edia,2 ) se r-*e,e su' apa de la ro'ine, arsura ,i+p de LD-JK de +inu,e5 ) 1n a,ep,area *onsul,-rii +edi*ale8 se apli*- un s,ra, de ,ul i+pregna, *u o su's,an/+edi*a+en,oas- spe*ial- pen,ru arsuri i se a*oper- *u *o+prese s,erile leg7ndu-se *u un 'anda.5 ) nu se apli*- *oloran, 3eo0in-8 +er*uro*ro+45 ) nu se apli*-8 po+ad-8 indiferen, de *e fel5 ) se *al+ea0- durerile prin ad+inis,rarea unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii 3aspirin- sau para*e,a+ol8 (e0i Durere48 respe*,7nd *on,raindi*a/iile. 0 Ar(urile $anale &*es,e arsuri8 *u o 1n,indere +i*- i a *-ror profun0i+e es,e de gradul L i de gradul J8 poa,e s- fie ,ra,a,e prin +i.loa*e si+ple. ) 0mediat dup arsur sau mai repede posibil8 se r-*e,e i+edia, su' apa de la ro'ine, ,i+p de LD-JK de +inu,e. ) Apoi8 se apli*- o po+ad- *al+an,- 3Bia-in sol.8 Pr),)derm8 Gl$enele ung.4 sau un s,ra, de ,ul i+pregna, *u o su's,an/- +edi*a+en,oas- spe*ial- pen,ru arsuri. ) 1lterior8 da*- nu se *ons,a,- apari/ia '-i*ilor8 se *on,inu- ,ra,a+en,ul ,i+p de +a>i+ dou- 0ile 1n a*elai +od 3arsuri de gradul L4. ;a*- apar '-i*ile 3gradul J42 ) po, s- fie l-sa,e in,a*,e da*- nu pre0in,- des*hi0-,ur- *u s*urgere de li*hid5 ) 1n *a0 *on,rar8 se 1ndep-r,ea0- pielea de0lipi,- *u o pense,- de epila,8 1n preala'il s,erili0a,- prin fla+'are8 1n fla*-ra8 sau 1n al*ool la ZK de grade 3a,en/ie la ris*ul de arsuriS45 ) se de0infe*,ea0- *u un an,isep,i* 3de e>e+plu Ri*an)l sol.48 ni*ioda,- al*ool sau apo>igena,-5 ) se fa*e un pansa+en, 1n*his. &*es, pansa+en, *uprinde2 ,ul i+pregna, *u o su's,an/+edi*a+en,oas- spe*ial- pen,ru arsuri8 *are per+i,e li+i,area aderen/ei 1n,re arsur- i pansa+en, i las- s- ,rea*- se*re/iile pe *are le (a produ*e arsura. Un singur s,ra, de ,ul (a fi de a.uns. $n ori*e 32
*a08 % C ";&T <& <U#T ;E ;"U STR&TUR 5 *o+prese s,erile *are a*oper- ,ulul i per+i, a'sor'irea se*re/iilor 3ni*ioda,- (a,-S45 o 'and- supl- *are s- +en/in- ,oa,e a*es,ea. Pansa+en,ul ,re'uie s- fie s*hi+'a, la fie*are dou- 0ile 3pansa+en,ul poa,e s- fie uda, sau s,ropi, *u ap- de la ro'ine, pen,ru fa*ili,area de0lipirii4. &TE%: ES Singurele po+e0i au,ori0a,e pen,ru ,ra,area arsurilor de gradul J sun, po+e0ile an,isep,i*e 3Derma+in *r.8 Arm)n *r.4. Ele ,re'uie s- fie folosi,e nu+ai dup- a(i0ul +edi*ului. To,ui8 a'sen/a *i*a,ri0-rii 1n ,er+en de 0e*e 0ile sau apari/ia unei infe*/ii 3pansa+en, +urdar8 ur7, +irosi,or8 *re,erea durerii8 roea/-8 u+flare8 fe'r-4 i+pune neap-ra, *onsul,area +edi*ului.
!R &F GU# <E; CU#U 2 = %i*ioda,- s- nu se apli*e o po+ad- pe o ran- des*his- 3pe (iu4 3gradul J dup- a'la/ia fli*,enelor4. = %i*ioda,- s- nu se foloseas*- *oloran/i 3eo0in-8 +er*uro*ro+ e,*.4. &*e,i *oloran/i fa* i+posi'il diagnos,i*ul referi,or la profun0i+ea arsurii i spores* infla+a/ia. = %i*ioda,- s- nu se apli*e al*ool sau ap- o>igena,-8 *are ar pu,ea s- de,eriore0e /esu,urile su'ia*en,e s-n-,oase i *are pro(oa*- o durere des,ul de +are. = %i*ioda,- s- nu se apli*e un, sau ulei8 pas,- de din/i8 *ar,of e,*. 0 &" e*a ca+uri de)(e$i e Arsurile c$imice. ndiferen, de 1n,inderea lor2 ) ;e0'r-*a/i repede (i*,i+a. Sp-la/i a'unden, 0ona ars- *u ap- 3*u ni*i un al, li*hid48 ,i+p de *el pu/in *in*ispre0e*e +inu,e. %u 1n*er*a/i s- 6neu,rali0a/i6 produsul *are a pro(o*a, arsura. Consul,a/i un +edi*. ) &,en/ie la arsurile *hi+i*e la o*hi2 ele ne*esi,- de urgen/- o sp-lare a'unden,- i prelungi,- *u ap- 3dou-0e*i de +inu,e8 cu ceasul n mn4. #-sa/i apa s- *urg- 1n o*hi8 /in7nd pleoapele dep-r,a,e i a.u,7ndu-(- de un re*ipien, *ura,. Consul,a/i neap-ra, i de urgen/- un of,al+olog 3(e0i i c$i4. Arsurile electrice pro(o*a,e prin ,re*erea *uren,ului ele*,ri*. Ele ne*esi,- totdeauna un *onsul, +edi*al de urgen8 indiferen, de 1n,inderea le0iunii *u,ana,e8 afe*,-rile profunde pu,7nd s- ,rea*- 1n par,e neo'ser(a,e. Arsurile secundare la ingerarea unui produs caustic. ) %u 1n*er*a/i s- dilua/i produsul *aus,i* '7nd din a'unden/- 3ris* de e>,indere a le0iunilor prin difu0area agen,ului *aus,i*4. ) %u pro(o*a/i (o+-. 33
) &dresa/i-(- de urgen/- unui ser(i*iu spi,ali*es*. 3Fe0i 0ntoxicaie.4 )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) #a *e or- sau 1n *e 0i s-a 1n,7+pla,O ) Care es,e originea arsuriiO Se da,orea0- unui produs *hi+i*8 *-ldurii8 ele*,ri*i,-/ii sau soareluiO ) Ce p-r/i ale *orpului au fos, afe*,a,eO ) Unde es,e si,ua,-O & afe*,a, o*hiiO "rganele geni,aleO !a/a O <7inile sau pi*ioareleO ) Suferi/i de o +aladie *roni*- 3dia'e,8 de e>e+plu4O ) Ce ,ra,a+en, lo*al a/i apli*a, de.aO ) Ur+a/i un ,ra,a+en, pen,ru al,- +aladieO ))))))))))))))))))))))))))))))
ARSURI ALE O&HIULUI Fe0i c$i ARSURI LA STOMA& <&% !ESTR E C&UGE "ri*e ,ip de durere din regiunea s,o+a*ului poa,e s- fie o +anifes,are a unei +aladii a s,o+a*ului sau duodenului 31n*epu,ul in,es,inului su'/ire48 de*i nu ,re'uie negli.a,-. "ri*e durere *are se prelunge,e i+pune re*urgerea la +edi* pen,ru efe*,uarea e>a+enelor ne*esare. Uneori8 *au0a poa,e s- o *ons,i,uie o hernie hia,al- 3p-,runderea unei p-r/i a s,o+a*ului 1n ,ora*e4. &,un*i se produ*e deseori un reflu> de li*hid gas,ri* a*id 1n esofag p7n- 1n *a(i,a,ea 'u*al-8 +ai ales *7nd s,a/i aple*a, 1nain,e. Gastrita 3(e0i a*es, ,er+en48 ul*erul s,o+a*ului sau al duodenului 3(e0i Abdomen dureros4 po, s- fie de (in- pen,ru a*es,e +anifes,-ri. %u+eroase +edi*a+en,e po, s- pro(oa*e dureri ale s,o+a*ului8 1n spe*ial aspirina i al,e +edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare8 unele an,i'io,i*e e,*.8 pre*u+ i al*oolul. 9 &TE%: E 34
;urerile din regiunea s,o+a*ului po, s- fie pro(o*a,e i de 1+'oln-(irea al,ui organ 3(e0i Abdomen dureros4. CE TRE?U E !CUT ;oar da*- e>a+enele f-*u,e de +edi*ul de fa+ilie sun, nega,i(e sau da*- durerile sun, *u ,o,ul e>*ep/ionale (e/i pu,ea lua singuri unele pansa+en,e gas,ri*e 1n in,er(alul din,re +ese pre*u+ i 1n +o+en,ul durerilor. <E; C&<E%TE#E ST"<&CU#U E ES"!&GU#U 0 Pan(amen ele #i medicamen ele an iacide ale ( )macului #i e()-agului S,o+a*ul are *apa*i,a,ea de a se*re,a a*id *lorhidri* 1n *an,i,a,e +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an,- i su' o for+- +ai +ul, sau +ai pu/in *on*en,ra,-. Su*ul gas,ri* es,e de*i foar,e a*id8 de 0e*i de ori +ai pu,erni* de*7, ali+en,ele *are ni se pare *u gus, a*id5 a*es, a*id ar fi 1n s,are *hiar s- fa*- g-uri 1n +o*he,-S Ei ,o,ui8 1n +a.ori,a,ea *a0urilor8 a*es, a*id es,e inofensi( s,o+a*8 'a *hiar ser(e,e la s,erili0area ali+en,elor *onsu+a,e i la a*,i(area unei en0i+e *are folose,e la diges,ie. $n prin*ipiu nu se produ* le0iuni ale s,o+a*ului8 deoare*e a*es,a es,e a*operi, *u un s,ra, pro,e*,or de +u*us8 *are 1+piedi*- *on,a*,ul *u a*idul. ;ar a*es, a*id poa,e s- fie nefas, 1n anu+i,e 1+pre.ur-ri2 ) pen,ru s,o+a*8 *7nd a*es,a nu se*re,- des,ul +u*us pro,e*,or. &*idul poa,e a,un*i spro(oa*e o gas,ri,-8 ero0iuni8 *hiar un ul*er. ) pen,ru esofag8 *7nd e>,re+i,a,ea de .os a a*es,uia nu se 1n*hide 'ine i las- s- refule0e a*idul8 *are a,un*i (a eroda8 *hiar ul*era pere,ele esofagului8 a*es,a nefiind pro,e.a, de un s,ra, de +u*us. Sun, u,ile pa,ru ,ipuri de +edi*a+en,e2 <edi*a+en,ele an,ia*ide i@sau pansa+en,ele =========================================== Cal+ea0- durerile pro(o*a,e de a*idi,a,e8 fie doar a*operind i pro,e.7nd8 *a un pansa+en,8 0onele a,a*a,e de a*id8 fie neu,rali07nd a*es, a*id. Tre'uie s- le prefer-+ pe *ele *are nu *on/in *al*iu8 *-*i a*es,a poa,e s- s,i+ule0e8 *a efe*, se*undar8 se*re/ia a*id-. Sun, 1n prin*ipal *ons,i,ui,e din s-ruri de +agne0iu8 *are au in*on(enien,ul *- pro(oa*diaree8 i@sau din s-ruri de alu+iniu8 *are sun, +ai *ur7nd *ons,ipan,e. &so*ierea a dou- feluri de s-ruri per+i,e e(i,area a*es,or ,ul'ur-ri diges,i(e. Tre'uie s- fie lua,e la o or- dup- +as-8 *7nd se*re/ia a*id- a,inge pun*,ul +a>i+. 35
;eoare*e po, s- di+inue0e a'sor'/ia a nu+eroase +edi*a+en,e8 a*es,e +edi*a+en,e ,re'uie s- fie lua,e *u dou- ore 1nain,e sau dup-. &lgina,e ======== Sun, folosi,e pen,ru arsurile se*undare 1n *a0ul reflu>ului gas,ro-esofagian8 1n,ru*7, es,e (or'a de un pansa+en, *are plu,e,e la suprafa/a *on/inu,ului gas,ri*. $n *a0 de reflu>8 pansa+en,ul in,r- pri+ul 1n *on,a*, *u pere,ele esofagului8 nu a*idul. Tre'uie s- fie lua,e i+edia, dup- +as-. ProVine,i*ele ============== &u *apa*i,a,ea de a a+eliora 1n*hiderea e>,re+i,-/ii inferioare a esofagului i de a a**elera golirea s,o+a*ului 1n in,es,in. Ele sun, de*i folosi,e 1n *a0 de reflu> gas,ro-esofagian. Es,e (or'a de Me )cl),ramid i de M) ilium *are sun, eli'era,e *u re/e,-. nhi'i,orii se*re/iei a*ide =========================== &*/ionea0- supri+7nd agresorul8 adi*- a*idul. Sun, +edi*a+en,e an,iul*eroase8 *u do0-ri sla'e8 eli'era,e i f-r- re/e,-. 0 Medicamen ele an iulcer)a(e eli$era e cu ree Tra,a+en,ul unui ul*er al s,o+a*ului sau al duodenului in*lude una sau dou- *a,egorii de +edi*a+en,e8 dup- *u+ s,o+a*ul pa*ien,ului es,e sau nu infe*,a, de un +i*ro' nu+i, 2elicobacter P3lori2 L. $n ,oa,e *a0urile8 pen,ru o dura,- *are (aria0- 1n,re H i X s-p,-+7ni8 es,e pres*ris un +edi*a+en, *are supri+- 1n +od +ai +ul, sau +ai pu/in *o+ple, se*re/ia a*id- a s,o+a*ului. Se po, u,ili0a dou- fa+ilii de +edi*a+en,e. #a alegerea +edi*ului2 ) &n,ihis,a+ini*ele HJ8 *are 1+piedi*- his,a+ina ) su's,an/- *on/inu,- 1n pere,ele s,o+a*ului ) s- s,i+ule0e se*re/ia a*id-. Can,i,a,ea de a*id pre0en,- 1n s,o+a* (a fi de*i redus- 1n +od *onsidera'il8 per+i/7nd durerii s- dispar- 1n *7,e(a 0ile i ul*erului s- se *i*a,ri0e0e *o+ple, 1n *7,e(a s-p,-+7ni. Sun, +edi*a+en,e foar,e efi*a*e i foar,e 'ine ,olera,e8 *are nu pro(oa*- de*7, 1n *a0uri e>*ep/ionale efe*,e se*undare. ) nhi'i,orii po+pei pro,oni*e8 *are 'lo*hea0- ieirea a*idului fa'ri*a, de *elule8 a*es,ea 1n*e,7nd s--l +ai de(erse0e 1n s,o+a*. Efi*a*i,a,ea lor asupra durerii i a *i*a,ri0-rii ul*erelor es,e *el pu/in *o+para'il- *u *ea a pri+ei fa+ilii des*rise +ai sus. 36
J. ;a*- a fos, des*operi,- o infe*/ie a s,o+a*ului *u 2elicobacter P3lori8 i a*es,a es,e *a0ul *el +ai fre*(en, 3*u e>*ep/ia *a0ului 1n *are ul*erul a fos, pro(o*a, de ad+inis,rarea unor +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare sau *hiar de aspirin- 1n do0e folosi,e pen,ru *o+'a,erea durerii sau fluidi0-rii s7ngelui48 se pres*riu8 1n afara unui +edi*a+en, an,iul*eros *u do0- du'l-8 douan,i'io,i*e ,i+p de L-J s-p,-+7ni. Supri+area a*es,ui +i*ro' per+i,e e(i,area re*idi(ei ul*erului. 9 &TE%: E ;iagnos,i*ul de ul*er ne*esi,- pra*,i*area unei fi'ros*opii eso-gas,ro-duodenale8 un fel de +i*ro*a+erde lua, (ederi *are per+i,e e>a+inarea s,o+a*ului i duodenului i efe*,uarea de prele(-ri pen,ru des*operirea ger+enului 2elicobacter P3lori. "ri*e ul*er al s,o+a*ului i+pune o nou- fi'ros*opie dup- ,ra,a+en,8 pen,ru a i se *onfir+a *ara*,erul 'enign. &*eas,a nu es,e ne*esar 1n *a0ul unui ul*er al duodenului8 doar da*- pa*ien,ul *on,inu- s- ai'- dureri i dup- ,ra,a+en,. &*es,e +edi*a+en,e an,iul*eroase sun, foar,e efi*a*e i 1n *a0 de reflu> gas,ro-esofagian8 *u sau f-r- infla+area p-r/ii inferioare a esofagului 3esofagi,-4. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;e *7nd a(e/i dureriO ) $n *e +o+en, al 0ilei apare durereaO ) Se *al+ea0- *7nd +7n*a/i sau8 di+po,ri(-8 es,e pro(o*a,- de un anu+i, ali+en,O ) &/i (o+i,a, s7nge rou sau negru8 sau a/i a(u, s*aun negruO ) #ua/i 1n a*es, +o+en, +edi*a+en,e i *on/in ele aspirinsau al, an,iinfla+a,orO ) C7, al*ool i ,u,un *onsu+a/iO ) &/i +ai folosi, un pansa+en, gas,ri* 1nain,eO F-a *al+a,O ) Ur+a/i un regi+ deose'i,8 f-r- sare8 de e>e+pluO ) &(e/i al,e +aladiiO ) Ce +edi*a+en,e lua/i8 regula, sau nuO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T &C ;E 3 %H ? T"R & SECRE: E &C ;E4
&#<&GE# susp. 37
&#<&GE# & susp. &%T&C ; *p. ; C&R?"C&#< *p. GE#US # #&C *p. <&##"N *p.8 susp. <&#UC"# *p. RE%% E *p. ARSURI LA URINAT C&UGE E CE TRE?U E !CUT &rsurile la urina, ,re'uie s- ne fa*- s- ne ,e+e+ de o infe*/ie urinar-. = ;a*- apare fe'ra8 infe*/ia a a,ins rini*hiul i es,e ne*esar- in,ernarea 1n spi,al8 *a s- se fa*- o he+o*ul,ur- 3*-u,area +i*ro'ilor din s7nge48 un e>a+en al urinii8 o radiografie a rini*hilor i un ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e pe *ale in.e*,a'il-. = ;a*- nu e>is,- fe'ra8 infe*/ia afe*,ea0- 3de *ele +ai +ul,e ori4 doar *-ile urinare inferioare 3(e0i*a48 i a,un*i e (or'a de o 6*is,i,-68 iar +edi*ul (- pres*rie8 dup- un e>a+en al urinii8 un an,isep,i* urinar. " radiografie a rini*hilor es,e adeseori ne*esar-8 +ai ales la '-r'a, i la *opil. 6Cis,i,a si+pl-6 a fe+eii poa,e 1n +ul,e *a0uri s- fie e(i,a,- prin2 un *onsu+ a'unden, de ap- 3doi li,ri pe 0i4 i o igien- lo*al- *ore*,- 3dup- s*aun8 se ,erge *u +are gri.- i ,o,deauna din fa/- spre spa,e48 e(i,7nd folosirea in,ensi(- a unor an,isep,i*e pen,ru ,oale,a (aginal-. <E; C&<E%TE#E Nici un medicamen nu ar re$ui lua -r c)n(ul area medicului% Cele +ai efi*a*e an,isep,i*e urinare sun,8 ori*u+8 eli'era,e nu+ai *u re/e,-. Toa,e *elelal,e +edi*a+en,e 3*are *on/in al'as,ru de +e,il8 +e,ena+in- e,*.4 sun, dep-i,e8 de+ne de (e*hii spi/eri8 nu de la'ora,oarele far+a*eu,i*e +oderne8 i nu ar +ai ,re'ui s- se g-seas*- 1n far+a*ii.
<E; C&<E%TE &%T SEPT CE UR %&RE S&U 6;EC"%GEST FE6
<ETE%&< %& *p. RE%&#EN sol. UR %EN pli*uri 38
ARTRIT1 ;iferi,- de artroz 3(e0i a*es, ,er+en48 *are es,e o u0ur- a ar,i*ula/iilor8 ar,ri,a es,e o infla+a/ie pro(o*a,- fie de diferi/i +i*ro'i 3'a*,erii sau (irui48 fie8 de *ele +ai +ul,e ori8 de un pro*es infla+a,or lega, 1n +od o'inui, de un de0e*hili'ru al sis,e+ului i+uni,ar. Prin*ipalele +aladii *are pro(oa*- ar,ri,a sun,2 = Reu+a,is+ul ar,i*ular a*u,8 pro(o*a, de o infe*/ie *u s,rep,o*o*8 *are de'u,ea0- de *ele +ai +ul,e ori prin,r-o angin-. Tra,a+en,ul sis,e+a,i* *u peni*ilin- al ,u,uror a*es,or angine *u s,rep,o*o*8 a per+is o dispari/ie aproape ,o,al- a +aladiei. = Poliar,ri,a reu+a,oid-8 de depar,e *el +ai fre*(en, din,re reu+a,is+ele infla+a,orii. Ea afe*,ea0- +ai ales fe+eile8 la ni(elul dege,elor i ale 1n*heie,urii +7inii8 i poa,e s- a,ing- ,oa,e ar,i*ula/iile. = Spondilar,ri,a an*hilo0an,-8 +ai rar-8 *are apare +ai ales la '-r'a/i i afe*,ea0- *oloana (er,e'ral-. = $n *eea *e pri(e,e ar,ri,a infe*/ioas-8 a*eas,a apare de *ele +ai +ul,e ori *a ur+are unei pl-gi din (e*in-,a,ea ar,i*ula/iei. $n general es,e afe*,a,- o singur- ar,i*ula/ie. &*eas,a es,e roie8 *ald-8 u+fla,-8 foar,e dureroas- i es,e 1nso/i,- de fe'r- *u frisoane. %e*esi,- un *onsul, +edi*al urgen,. ;urerile ar,ri,ei sun, diferi,e de *ele ale ar,ro0ei5 ele persis,-8 1n +od o'inui,8 noap,ea8 iar in,ensi,a,ea lor e +a>i+- di+inea/a8 la ,re0ire. Ele se a,enuea0-8 1n general8 1n ,i+pul 0ilei8 dupde0+or/eala +a,inal-. Ele ne*esi,- asis,en/a +edi*ului8 din pun*, de (edere al diagnos,i*ului *7, i ,erapeu,i*. ARTRO;1 C&UGE &r,ro0a es,e o u0ur- sau o 1+'-,r7nire a ar,i*ula/iilor. $n ,ip *e8 la su'ie*/ii ,ineri8 *ar,ila.ele sun, ne,ede i alune*- uor unul pe al,ul8 *u (7rs,a8 ele se u0ea0-8 de(enind neregula,e8 *eea *e du*e la fri*/iuni i pro(oa*- 61n*-l0ire6. U0ura ar,i*ula/iilor poa,e s- fie fa(ori0a, de2 ) +i*i ,rau+a,is+e repe,a,e2 lo(i,urile i *-0-,urile8 fre*(en,e 1n *a0ul unor spor,uri8 po, sa**elere0e u0ura *ar,ila.elor5 ) ,rau+a,is+e +ai gra(e8 *are pro(oa*- fra*,uri sau en,orse8 po, i ele s- fie la originea unei ar,ro0e ul,erioare5 ) ar,i*ula/ii 6pros, 1+'ina,e6 de la na,ere8 +ai ales la ni(elul oldurilor 3a*es,ea de(in +ai rare deoare*e sun, depis,a,e de la na,ere45 39
) +enopau0a i *onse*in/ele ei5 ) depunerile de +i*i *ris,ale 1n ar,i*ula/ii8 +ai ales *al*iu 3*ondro*al*ino0-45 ) o'e0i,a,ea2 oldul i genun*hiul8 *are supor,- greu,a,ea *orpului8 sufer- pri+ele de a*eas,supragreu,a,e. <&% !ESTR &r,ro0a poa,e s- afe*,e0e ,oa,e ar,i*ula/iile8 dar *ele +ai afe*,a,e sun, oldul 3*o>ar,ro0a48 genun*hiul 3gonar,ro0a48 *oloana (er,e'ral-8 +7inile8 dege,ul +are de la pi*ioare. Si+p,o+ul esen/ial es,e durerea8 *are reapare la fie*are +i*are a ar,i*ula/iei respe*,i(e2 la fie*are pas *7nd e (or'a de old8 la fie*are ur*a, sau *o'or7, de s*ar- *7nd e (or'a de genun*hi e,*. $n general8 ea se *al+ea0- prin repaus. ;iagnos,i*ul es,e *onfir+a, de +edi* dup- o radiografie a ar,i*ula/iei afe*,a,e. CE TRE?U E !CUT $n afar- de +edi*a+en,ele 1+po,ri(a durerii 3(e0i Durere48 +edi*ul poa,e s- (- pres*rie +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare 3al,ele de*7, aspirina48 Vine,o,erapie8 iar 1n unele *a0uri8 *hiar *hirurgie8 1n spe*ial la ni(elul oldului8 *are8 da*- es,e dis,rus de ar,ro0-8 poa,e s- fie 1nlo*ui, *u un 6old ar,ifi*ial68 nu+i, pro,e0- ,o,al- a oldului. <E; C&<E%TE#E = ?alsa+urile 0ise 6an,ireu+a,i*e6 3(e0i Articulaii dureroase4 nu au8 +a.ori,a,ea8 de*7, o a*/iune re(ulsi(- 3adi*- a**elerea0- *ir*ula/ia lo*al-8 i *hiar prin as,a spores* ,e+pera,ura lo*al-48 in,eresul lor fiind li+i,a,. = Celelal,e +edi*a+en,e 0ise 6an,iar,ro0-6 nu au ni*i o a*,i(i,a,ea 1n a*eas,- +aladie8 1n afar- poa,e de *7,e(a produse de fi,o,erapie pe 'a0- de arpagofi,u+ sau de *re/u*-. = <edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare 3(e0i Articulaii dureroase4. ARTI&ULA:II DUREROASE <&% !ESTR E C&UGE E>is,- pa,ru ,ipuri de dureri ar,i*ulare. 0 Durerile c)n(ecu i*e unui rauma i(m Traumatismul a fost minor2 o* pu/in i+por,an, sau r-su*ire anor+al- +ini+-8 *are pro(oa*- lu>a/ii sau en,orse 'enigne 31n,inderea liga+en,elor4. ;urerea i ,u+efa*/ia la ni(elul ar,i*ula/iei nu sun, i+por,an,e i po, s- fie *al+a,e *u +edi*a+en,e o'inui,e 1+po,ri(a durerii8 40
po+e0i an,iinfla+a,orii sau frig 3produse refrigeran,e4. &r,i*ula/ia ,re'uie s- fie pus- 1n repaus *u a.u,orul unui 'anda.. ;urerea ,re'uie s- dispar- 1n *7,e(a 0ile. "ri*e persis,en/- ne*esi,- a(i0ul +edi*ului. Traumatismul a fost mai important2 o* (iolen, sau r-su*ire anor+al- i+por,an,- a ar,i*ula/iei 3en,ors- gra(-48 *u ,u+efiere 1n .urul ar,i*ula/iei. Consul,ul +edi*al se i+pune din *apul lo*ului. $n a,ep,area +edi*ului se poa,e apli*a un produs refrigeran,. 0 Durerile mecanice Ele sur(in f-r- ,rau+a,is+. Ele sun, pro(o*a,e de +i*-ri repe,a,e ale ar,i*ula/iilor. Ele sun, *al+a,e de repaus8 +ai ales noap,ea. &r,i*ula/ia nu es,e8 1n general8 u+fla,-. &*es,e dureri sun,8 de *ele +ai +ul,e ori8 *onse*in/a u0urii ar,i*ula/iei8 da,ora,- (7rs,ei 3(e0i Artroz4. $n unele *a0uri8 *7nd ar,ro0a pro(oa*- dureri foar,e +ari8 se poa,e propune o in,er(en/ie *hirurgi*al- repara,oare. ;ar 1n *ea +ai +are +a.ori,a,e a *a0urilor8 ,ra,a+en,ul se li+i,ea0- la *al+area durerilor. 0 Durerile in-lama )rii Ele ne*esi,- ,o,deauna re*urgerea rapid- la +edi* 3(e0i Artrit4. Ele apar la ni(elul ori*-rei ar,i*ula/ii 3a,7, la dege,e8 la u+-r sau la old4. Ele a,ing in,ensi,a,ea +a>i+- di+inea/a i se a,enuea0- 1n ,i+pul 0ilei8 dup- 6de0+or/eala6 +a,inal-. &r,i*ula/iile sun, deseori *alde8 roii i u+fla,e. Ele ne*esi,- ,o,deauna un e>a+en radiologi* i anali0e sanguine8 pen,ru depis,area unei +aladii8 lo*ale sau generale. ;a*- a*es,e dureri sur(in la un su'ie*, ,7n-r sau la un *opil la *7,e(a 0ile dup- o angin-8 poa,e s- fie (or'a de un reu+a,is+ ar,i*ular a*u, *u ris* de afe*,are *ardia*-. 0 Durerile in-eci)a(e %u+ai o ar,i*ula/ie es,e afe*,a,-. Ea es,e roie8 e>,re+ de dureroas- i u+fla,-8 1+piedi*7nd ori*e +i*are i fiind 1nso/i,- de o fe'r- +are. $n a*es, *a0 spi,ali0area ,re'uie s- se fa*- de urgen/-. <E; C&<E%TE#E $n *a0urile unor dureri *onse*u,i(e unui ,rau+a,is+ pu/in i+por,an, sau al unei dureri +e*ani*e +odera,e8 de *ele +ai +ul,e ori sun, de a.uns spraU-uri refrigeran,e sau medicamen e 9m,) ri*a durerii pe 'a0- de para*e,a+ol8 de aspirinsau de i'uprofen 3(e0i Dureri4. 41
0 Medicamen e an iin-lama )are E>is,- ,rei ,ipuri de +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare2 <edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare en0i+a,i*e ========================================= &u o a*,i(i,a,e pe *ale oral- foar,e sla'-8 +ul, +ai +i*- de*7, aspirina sau al,e +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare de +ai .os pres*rise de +edi*. !olosirea lor lo*al- poa,e s- fie surs- de alergie. Medicamen ele an iin-lama )are deri*a e ale c)r i+)nului Cor,i0onul i *or,i0olul sun, hor+oni na,urali se*re,a/i de glandele suprarenale8 a(7nd a*/iuni +ul,iple. Ele sun, indispensa'ile (ie/ii. <edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare deri(a,e din *or,i0on au o a*,i(i,a,e an,iinfla+a,oare superioar- *elei a hor+onilor na,urali8 a(7nd 1ns- un efe*, +ai s*-0u, 1n *eea *e pri(e,e re/inerea apei. Sun, folosi,e 1n,r-o +ul,i,udine de +aladii infla+a,orii a*u,e sau *roni*e8 ,o,deauna su' supra(eghere +edi*al- a,en,-. $n *a0 de infe*/ie *on*o+i,en,-8 ,re'uie neap-ra, s- fie aso*ia,e *u un ,ra,a+en, an,iinfe*/ios. #a fel8 o supra(eghere spori,- se i+pune 1n *a0 de dia'e, sau de hiper,ensiune ar,erial-8 a*es,e produse pu,7nd s- *reas*- gli*e+ia i ,ensiunea ar,erial-. ;o0a ,o,al- 0ilni*- ,re'uie s- fie 1n general lua,- o singur- da,- di+inea/a. C7nd un ,ra,a+en, a 1n*epu, de +ai 'ine de 0e*e 0ile8 oprirea sa ,re'uie s- se fa*- progresi( i la a a(i0ul +edi*ului. $n *a0 de ,ra,a+en, *u do0- +are i prelungi,8 es,e ne*esar un regi+ ali+en,ar f-r- sare i 'oga, 1n po,asiu 3a*es,a poa,e s- fie asigura, i su' for+- de +edi*a+en,4. ;eri(a,ele *or,i0onului sun, an,iinfla+a,oarele *ele +ai efi*a*e. n*on(enien,ele lor8 foar,e +ul,e8 +ai ales 1n *a0 de ,ra,a+en, prelungi,8 fa* s- fie re0er(a,e 1n prin*ipal *a0urilor *are re0is,la al,e ,ipuri de +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare sau su'ie*/ilor la *are a*es,ea din ur+- sun, *on,raindi*a,e. <edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare nederi(a,e din *or,i0on 3nes,eroidiene4 ====================================================== &u proprie,-/i an,iinfla+a,oare8 an,ialgi*e i an,i,er+i*e. &spirina are a*/iune an,iinfla+a,oare de*7, 1n do0- +are 3B-X g@0i4. Prin*ipalul in*on(enien, *ons,- 1n agresi(i,a,ea lor asupra ,u'ului diges,i(8 indiferen, de *alea de ad+inis,rare8 +ai ales asupra s,o+a*ului8 *u ris* de gas,ri,-8 ul*er8 perforare i he+oragie. 42
&*eas,- agresi(i,a,e es,e *onse*in/a inhi'i/iei sis,e+elor de pro,e*/ie diges,i(- fa/- de a*idul se*re,a, de s,o+a*. P7n- nu de+ul,8 era indispensa'il s- se pres*rie un ,ra,a+en, an,iul*eros pro,e*,or la su'ie*/ii *u ris* 3su'ie*/i 1n (7rs,- sau *u an,e*eden,e ul*eroase4. &*u+ au ap-ru, noi +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare8 *on*epu,e pen,ru a respe*,a +ai 'ine sis,e+ele de pro,e*/ie a +u*oaselor diges,i(e. Se *u(ine s- a,ep,-+ u,ili0area lor pe +ilioane de pa*ien/i *a s- ne *on(inge+ *- i-au /inu, pro+isiunea. %oi sau nu8 +edi*a+en,ele an,iinfla+a,orii nederi(a,e din *or,i0on +ai au i in*on(enien,ul *- po, genera le0iuni la ni(elul rini*hiului8 +ai ales 1n aso*iere *u unele +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e8 pre*u+ i la ni(el hepa,i*. Sun, *on,raindi*a,e 1n *a0ul +a+ei *are al-p,ea0- i 1n pri+ul i ul,i+ul ,ri+es,ru al sar*inii8 pre*u+ i la as,+a,i*i8 +ai ales *u polipi na0ali8 pe ,eren alergi*. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;e *7nd a(e/i dureriO ) Pu,e/i lega durerea de un ,rau+a,is+ sau de un efor,8 o a*,i(i,a,e deose'i,-O ) &r,i*ula/iile sun, *alde8 u+fla,eO ) ;urerile sun, +ai pu,erni*e di+inea/a i se a,enuea0- 1n ,i+pul 0ileiO Sau in(ersO ) ;urerile sun, lo*ali0a,e sau se propag- 1n ,o, *orpulO ) &(e/i fe'r-O ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &;< % STR&TE PE C&#E "R&# $<P"TR F& ;URER #"R 3(e0i ;URER 4 <E; C&<E%TE &%T %!#&<&T"&RE@&%T REU<&T CE #"C&#E 3T"P CE4 &P REFE% ung. ?E%G G&R ung. ?" C # !"RTE ung. ; C#"!E%&C *r.8 ung.8 gel. !&STU< GE# 43
!E#;E%E gel !E% #?UT&G"% *r.8 ung. %;"<ET&C % ung. <"? #&T gel8 *r. % !#UGE# gel % !#UR # ung. PR"!E% ; gel P R"N C&< ung. F"#T&RE% gel
<E; C&<E%TE &%T %!#&<&T"&RE@&%T REU<&T CE GE%ER&#E ; C#"!E%&C d..8 f.8 *r.8 ung.8 su'.8 gel 3EP !E%&C8 RE\"; %&8 !"RGE%&C8 RHEU<&!E%8 RHEU<&FEM8 TR&TU#8 F"#T&RE%8 FUR;"%4 !E% #?UT&G"%& sup.8 ung.8 *r. ?UPR"!E% d..8 sirop 3%UR"!E%8 RUP&%8 P&;U;E%8 <&RC"!E%4 %;"<ET&C % *ps.8 sup.8 ung. MET"PR"!E% *ps.8 sup.8 gel 3PR"!E% ;8 MET"%&#8 !&STU<4 <"F&# S *p.8 sup. % !#UR # *p.8 sup. % <ESU# ; pul'.8 susp.8 *p. 3&U# %8 <ES ;4 P R"N C&< *p.8 sup.8 ung. 3!E;;E%E8 H"TE< %8 ?#E;UR&#4 TE%"N C&< *p.8 f. 3%E"-E%;US N8 T #C"T #4
AS&ARI;I Fe0i Parazii intestinali ASTENIE Fe0i boseal ASTM <&% !ESTR 44
&s,+ul es,e o +aladie fre*(en,-8 *are se +anifes,- de *ele +ai +ul,e ori prin *ri0e de sufo*are 3dispnee48 *ons,7nd 1n,r-o difi*ul,a,e de a fa*e aerul s- ias- din pl-+7ni. &*es,e *ri0e sun, pro(o*a,e de o *on,ra*/ie a 'ronhiilor8 *are es,e 1nso/i,- de o infla+are a +u*oasei 'roni*e i de o *re,ere a se*re/iilor de +u*us. Cri0a durea0- de la *7,e(a +inu,e la *7,e(a ore8 i poa,e s- dispar- fie spon,an8 fie su' efe*,ul unor +edi*a+en,e *are dila,- 'ronhiile. Uneori *ri0ele se repe,- e>,re+ de fre*(en,8 pro(o*7nd o o's,ru*/ie ]uasiper+anen,- a 'ronhiilor +i*i2 es,e (or'a de as,+ul *u dispnee *on,inu-. C&UGE &s,+ul es,e lega,8 la unii su'ie*/i predispui gene,i*8 de o hiper-rea*,i(i,a,e a 'ronhiilor fa/de unele su's,an/e din +ediul 1n*on.ur-,or8 sau de anu+i,e *ir*u+s,an/e. Una din,re *ele +ai fre*(en,e *au0e ale as,+ului es,e alergia 3(e0i a*es, ,er+en4. Hiperrea*,i(i,a,ea 'roni*-8 de*i *ri0a8 se de*lanea0- 1n *on,a*, *u unii alergeni8 din,re *are *ei +ai fre*(en/i sun, praful din *as- 3*are *on/ine a*arieni8 +i*roorganis+e in(i0i'ile *u o*hiul li'er48 polenurile8 firele de p-r8 fulgii8 sali(a sau de.e*/iile unor ani+ale. &s,+ul +ai poa,e s- fie de*lana, i de2 ) di(eri iri,an/i *hi+i*i2 ,u,un8 +edi*a+en,e 3aspirin-8 an,i'io,i*e e,*.48 ali+en,e5 ) fa*,ori fi0i*i2 e>er*i/ii fi0i*e 3as,+ de efor,8 as,+ pro(o*a, de r7s45 ) infe*/ii2 sinu0i,-8 +aladii (irale di(erse5 ) fa*,ori geo*li+a,i*i2 (7n,8 *ea/-8 u+idi,a,e8 frig i (aria/ii 'ru,e de ,e+pera,ur-5 ) *ondi/ii 'iologi*e deose'i,e8 pre*u+ fa*,ori hor+onali8 pu'er,a,e8 sar*in-8 +enopau0-8 sau s,resul din (ia/a *o,idian-5 ) nu ,re'uie ui,a, as,+ul profesional8 *are poa,e sa apar- 1n *on,a*, *u unele su's,an/e inhala,e 3(opsea8 f-in-45 ) reflu>ul de li*hide din s,o+a* 1n esofag. CE TRE?U E !CUT C7nd o *ri0- de as,+ sur(ine pen,ru pri+a da,-8 nu ,re'uie s- in,r-+ 1n pani*-8 *i s- ne des,inde+8 s- respir-+ profund8 s- 'e+ ap-. ;a*- *ri0a se prelunge,e8 ,re'uie *he+a, +edi*ul8 *are (a pres*rie +edi*a+en,e 'ronhodila,a,oare. $n de*ursul a*es,ei pri+e *ri0e ,re'uie s- se fa*- 'ilan/ul *o+ple, al +aladiei2 de,er+inarea *au0ei8 fa*,orilor fa(ori0an/i8 gra(i,-/ii i s,a'ilirea *elui +ai 'un ,ra,a+en,. C7nd nu e (or'a de pri+a *ri0-8 'olna(ul i-a *onsul,a, de.a +edi*ul i ,ie *e +edi*a+en,e ,re'uie s- ia. Unele se (7nd f-r- re/e,-8 pre*u+ ,eofilina i deri(a,ele sale. Tre'uie s- se respe*,e do0ele i s- se e(i,e folosirea la *opii. &l,ele sun, eli'era,e doar *u re/e,-2 es,e (or'a de 45
'e,a+i+e,i*e 3Aen )lin! Ter$u alin! Brican<l e,*.4 i de deri(a,e ale *or,i0onului. $n sf7ri,8 es,e i+por,an, s- se supri+e fa*,orii de*lana,ori posi'il2 s- se e(i,e ani+alele do+es,i*e 3pisi*a8 *7inele e,*.48 s- se 1ndep-r,e0e plan,ele de apar,a+en,8 dar +ai ales s- se s*ape de praful din *as- aerisind sal,elele8 folosind aspira,orul8 s- se e(i,e folosirea perdelele8 +o*he,ele i ,apiseriile. & pre(eni as,+ul 1nsea+n-2 ) s--/i *uno,i 'ine alergia5 ) s- e(i/i alergenul8 da*- es,e iden,ifi*a,8 i ori*e fa*,or de*lana,or al *ri0ei. ) s--/i *uno,i ,ra,a+en,ul5 ) s--/i *uno,i +edi*a+en,ele8 a*/iunea i efe*,ele lor nedori,e5 ) s- ,ii s--/i a+ena.e0i ha'i,a,ul5 ) s- ,ii s--/i organi0e0i ,i+pul li'er5 ) s- ,ii s--/i alegi +eseria5 ) s- ai ,o,deauna la ,ine ,rusa de urgen/- 3spraU 'ronhodila,a,or4. <E; C&<E%TE#E %u+ai ,eofilina i deri(a,ele sale 3nu+ele lor se ,er+in- 1n Pfilin-Q4 se (7nd f-r- re/e,-. ;o0a efi*a*e fiind apropia,- de do0a ,o>i*-8 nu ,re'uie s- fie folosi,- de*7, su' supra(eghere +edi*al-. !olosi/i produsele *are *on/in nu+ai ,eofilin-. %u s*hi+'a/i +edi*a+en,ul f-r- s- *ere/i a(i0ul +edi*ului. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) &*es,e ,ul'ur-ri au fos, dignos,i*a,e +ai 1nain,e de un +edi* *a fiind as,+O ) Ce +edi*a+en,e an,ias+a,i*e folosi/i 1n +od o'inui,O &u fos, efi*a*eO &u fos, ur+a,e de efe*,e nedori,eO ) &(e/i i al,e +aladii2 +aladii *ardia*e8 epilepsie8 hiper,ensiune ar,erial-8 hiper,iroidie8 dia'e,O ) #ua/i an,i'io,i*eO Ce an,i'io,i*eO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T &S<&T CE
46
&#;EC % %H&#ER spraU 3?EC#"!"RTE aerosol8 ?EC#"<ET aerosol8 ?EC"T ;E aerosol4 &< %"! # % *p 3< "! # % *ps.8 EU! # % *p.8 &ST<"!UG sirop4 &ST<"PE%T aerosol 3&#UPE%T aerosol4 &TR"FE%T erosol ?ER"TEC aerosol 3?R C&%R# *p.8 aerosol4 ?R"%H"; #&T % *p. E!E;R % *p. !# N"T ;E aerosol MET"T !E% *p.8 sirop 3G&; TE% *p.8 sirop8 MET"-G&# sirop8 !RE%&S<& *p.8 sirop4 S&#?UT&<"# *p.8 sirop8 aerosol 3FE%T"# % sirop8 aerosol4 SEREFE%T aerosol S %GU#& R *p. TE"! # % *p. 3U% -;UR *p.8 THE" SR *ps.8 TE"T&R; *ps.4
ASTIGMATISM Fe0i c$i AUTISM &*eas,- afe*/iune *ara*,eri0ea0- polari0area unui su'ie*, asupra lu+ii sale in,erioare. &*es, su'ie*, ignor- as,fel reali,a,ea lu+ii e>,erioare8 *u *are nu poa,e s- *o+uni*e. $n *a0ul *opiilor au,i,i8 p-rin/ii 1i des*riu *a fiind au,osufi*ien/i i l-s7nd i+presia *- ,r-ies* 1n,r-o *o*hilie. Ei a*/ionea0- *a i *u+ ar fi singuri pe lu+e. Clini*ienii au ,eorii e>pli*a,i(e di(ergen,e asupra au,is+ului. Unii op,ea0- pen,ru o *au0gene,i*-. AUTOMEDI&A:IE CE ESTE &UT"<E; C&: & &u,o+edi*a/ia es,e a*,ul de a ,e ,ra,a8 f-r- in,er+ediul unui +edi*8 *u unele +edi*a+en,e eli'era,e f-r- re/e,-. CA%; %E TR&T< S %GUR E CU CE <E; C&<E%TE Si+p,o+ele *are du* la au,o,ra,a+en, sun, 1n esen/-2 gu,uraiul8 durerile de g7, i ,usea5 durerile de *ap5 dureri diferi,e i fe'ra5 ,ul'ur-rile diges,i(e8 1n spe*ial *ons,ipa/ia5 diareea i 47
arsurile la s,o+a*5 s,-rile gripale5 o'oselile ,re*-,oare8 inso+nia i ner(o0i,a,ea. Prin*ipalele +edi*a+en,e folosi,e sun, *ele 1+po,ri(a durerilor sau an,algi*e8 +edi*a+en,ele 1+po,ri(a fe'rei sau an,ipire,i*e8 la>a,i(ele8 +edi*a+en,ele 1+po,ri(a ,usei8 o'oselii sau a as,+ului8 +edi*a+en,ele de 6dureri de g7,6 i 1+po,ri(a s,-rilor gripale8 pansa+en,ele gas,ri*e i +edi*a+en,ele 1+po,ri(a 6diges,iilor difi*ile6. UT # T&TE& <E; C&# E EC"%"< C & &UT"<E; C&: E Un +edi*a+en, poa,e s- pro(oa*e in*iden,e8 *hiar a**iden,e. " au,o+edi*a/ie ra/ional,re'uie s- per+i,- s*u,irea +edi*ului de un anu+i, nu+-r de in,er(en/ii8 referi,oare la pro'le+e 'enigne de s-n-,a,e8 l-s7ndu-l li'er pen,ru si,ua/iile +edi*ale unde pre0en/a sa es,e indispensa'il-. Pe de al,- par,e8 spe*iali,-/ile far+a*eu,i*e *are se (7nd f-r- re/e,-8 des,ina,e ,ra,a+en,ului unor afe*/iuni i ,ul'ur-ri di(erse8 sun, alese i pro*ura,e *hiar de 'olna(8 *u proprii s-i 'ani. &*eas,a are de*i a(an,a.ul de a redu*e *hel,uielile &sigur-rilor So*iale de S-n-,a,e. R SCUR #E &UT"<E; C&: E Peri*olul esen/ial *ons,- 1n fap,ul *- unele +edi*a+e,e8 *are se (7nd f-r- re/e,-8 (or +as*a si+p,o+ele +a.ore8 uneori ade(-ra,e se+nale de alar+- ale unor 'oli serioase8 *-rora le poa,e 1n,7r0ia dignos,i*ul. &s,fel8 fe'ra sau durerea sun,8 desigur8 deseori se+nul unei afe*/iuni 'enigne8 dar8 aso*ia,e sau nu *u al,e si+p,o+e8 ele po, s- fie refle>ul unei 'oli gra(e8 *are s- nu poa,- fa*e 1n ni*i un *a0 o'ie*,ul unei au,o+edi*a/ii. ;e e>e+plu8 un ul*er sau un *an*er al s,o+a*ului sun, desigur *al+a,e de pansa+en,ele diges,i(e *are se (7nd f-r- re/e,- dar8 da*- durerea dispare8 le0iunile persi,- i po, s7ngera sau perfora de la o 0i la al,a 1n a'sen/a unui diagnos,i* i a unui ,ra,a+en, pre*is8 s,a'ili,e de +edi*. Tre'uie s- se +ai ,ie *- po, s- sur(inin*iden,e8 *hiar a**iden,e8 la ad+inis,rarea ori*-rui +edi*a+ean,8 *hiar i 1n *a0ul unei au,o+edi*a/ii f-*u,e 1n *uno,in/- de *au0-. &s,fel8 aspirina poa,e s- pro(oa*e ,ul'ur-ri gra(e la persoanele alergi*e la a*es, +edi*a+en,. &u,o+edi*a/ia ,re'uie s- fie de s*ur,- dura,-8 de +a>i+u+ *in*i 0ile. ;a*- nu se i(e,e ni*i o a+eliorare sau apar i al,e +anifes,-ri8 se i+pune *onsul,area +edi*ului. 9 &TE%: E Un +are nu+-r de +edi*a+en,e eli'era,e f-r- re/e,- nu ,re'uie8 ,o,ui8 1n ni*i un *a08 s- fie folosi,e f-r- a(i0ul +edi*ului. CE#E GECE P"RU%C &#E &UT"<E; C&: E L. Toa,e +edi*a+en,ele po,8 +ai ales da*- sun, folosi,e in*ore*,8 s- pro(oa*e in*iden,e8 'a *hiar a**iden,e. " au,o+edi*a/ie nera/ional- i neinfor+a,- spore,e a*es, ris*. %u e0i,a/i s- *ere/i 48
sfa,ul far+a*is,ului sau al +edi*ului de fa+ilie. J. "ri*e au,o+edi*a/ie ,re'uie s- fie si+pl- i de s*ur,- dura,-. Si+pl-8 prin folosirea unor +edi*a+en,e *are *on/in doar un singur prin*ipiu a*,i( 3+a>i+ dou-4. ;e s*ur,- dura,-8 *el +ul, *in*i 0ile8 *-*i persis,en/a8 *hiar agra(area si+p,o+elor8 pre*u+ i apari/ia unor noi ,ul'ur-ri8 i+pun oprirea ,ra,a+en,ului i re*urgerea la +edi*. B. &u,o+edi*a/ia i+pli*- *onfor+area s,ri*,- la +odul de folosire al +edi*a+en,ului i la (erifi*area da,ei de (ala'ili,a,e8 indi*a,e pe *u,ie. H. Se in,er0i*e au,o+edi*a/ia la fe+eia gra(idsau *are al-p,ea0-8 la nou-n-s*u, sau la *opilul +i*. D. Tre'uie ,o,deauna s- (- infor+a/i +edi*ul de fa+lie depre +edi*a+en,ele pe *are a(e/i in,en/ia s- le lua/i. X. S- nu ad-uga/i ni*ioda,- o au,o+edi*a/ie unui ,ra,a+en, pres*ris de +edi* 1n a'sen/a unor infor+a/ii pre*ise despre in,era*/iunea din,re +edi*a+en,e. I. &l*oolul poa,e s- +odifi*e efi*a*i,a,ea unor +edi*a+en,e i s- sporeas*- ris*ul de in*iden,e i a**iden,e. C. <edi*a+en,ele pres*rise de +edi* nu ,re'uie s- fie p-s,ra,e 1n (ederea unei au,o+edi*a/ii ul,erioare. Z. <edi*a+en,ul *are i-a f-*u, foar,e 'ine unui +e+'ru al fa+ilie poa,e s- nu ai'- ni*i un efe*,8 'a *hiar s- fie peri*ulos8 1n *a0ul du+ne(oas,r-. LK. <edi*a+en,ele ,re'uie s- fie /inu,e la ad-pos, de *-ldur-8 de lu+in-8 de u+idi,a,e i snu fie ni*ioda,- la 1nde+7na *opiilor.
BALON1RI Fe0i Aerofagie. B1I&I Fe0i Picior BBLBBIELI Tul'urare a (or'irii ale *-rei *au0e sun, *onsidera,e a fi +ul,iple 3organi*e8 psiho-afe*,i(e8 so*iale4 i ne*esi,- un e>a+en psihologi* *o+ple,. BOALA 8BNULUI 2Rini alergic3 49
<&% !ESTR E C&UGE S,r-nu,8 s*urgere na0al- li+pede *a apa8 1nso/i,e de l-*ri+-ri i de +7n*-ri+i 1n nas i 1n g7,. ?oala f7nului es,e se+nala,- +ai ales pri+-(ara. Ea apare la persoanele alergi*e la anu+i,e su's,an/e pre0en,e 1n aerul pe *are 1l respir- 3f7n8 polen8 praf8 puf8 p-r de ani+ale e,*.4 3(e0i Alergie4. nhalarea a*es,or su's,an/e pro(oa*- o 6iri,are6 3de unde s,r-nu,a,ul4 i o *onges,ionare a +u*oasei na0ale8 *eea *e .enea0- respira/ia na0al-. CE TRE?U E !CUT Cel +ai 'un ,ra,a+en, *ons,- 1n a e(i,a *on,a*,ul *u su's,an/ele la *are su'ie*,ul es,e alergi*. $n +-sura 1n *are a*es,ea nu au fos, iden,ifi*a,e8 +anifes,-rile des*rise +ai sus po, s- fie pu,erni* di+inua,e sau supri+a,e de unele +edi*a+en,e an,ialergi*e. $n +a.ori,a,ea *a0urilor8 re*urgere la +edi* es,e indispensa'il- pen,ru iden,ifi*area su's,an/elor *are de*lanea0- 'oala f7nului sau rini,a alergi*-. Eradi*area a*arienilor es,e indispensa'il- 3(e0i Astm4. S- se e(i,e ani+alele do+es,i*e 3*7ine8 pisi*- e,*.48 s- se 1nl-,ure plan,ele de apar,a+en,8 dar +ai ales ,re'uie supri+a, praful din *as- aerisind sal,elele8 folosind aspira,orul8 e(i,7nd perdelele du'le8 +o*he,ele i ,apiseriile. Tre'uie s- se re*urg- la su's,an/e an,ia*ariene de *7,e(a ori pe an. <E; C&<E%TE#E <edi*a+en,ele 1+po,ri(a gu,uraiului lua,e pe *ale 'u*al- *on/in7nd o su's,an/(aso*ons,ri*,oare 3pseudoefedrin-8 efedrin-8 fenilefrin-4 di+inuea0- o's,ru*/ia na0al-. Pe *ale oral-8 +edi*a+en,ele an,ialergi*e sun, efi*a*e i nu+ai 1n +od e>*ep/ional alergi0an,e. <a.ori,a,ea sun, din a*eeai fa+ilie 3an,ihis,a+ini*ele HL4 i sun, 'ine ,olera,e8 *u e>*ep/ia unei e(en,uale so+nolen/e i *u *ondi/ia s- se respe*,e *on,raindi*a/iile8 +ai ales glau*o+ul i pro'le+e de pros,a,-. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) Ce si+p,o+e pre0en,a/iO %as 1nfunda,O TuseO &(e/i fe'r-8 o*hii roiiO ) ;e *7, ,i+p au ap-ru,O &(e/i an,e*eden,e personale sau fa+iliale de alergie sau as,+O ) &(e/i an,e*eden,e de as,+ sau de 'roni,- *roni*-O ) Sun,e/i ,ra,a, pen,ru glau*o+8 pro'le+e de pros,a,-8 +aladii *ardia*e8 pro'le+e ,iroidiene 50
sau hiper,ensiuneO ) Ce +edi*a+en,e lua/i 1n a*es, +o+en,O ) Condu*e/i un au,o+o'il sau o +ain-O Tre'uie s- a(e/i o (igilen/- perfe*,-O ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T &#ERG CE Fe0i <E; C&<E%TE &%T &#ERG CE "R&#E <E; C&<E%T &%T &#ERG C PE%TRU %&S Fe0i <E; C&<E%TE &%T &#ERG CE &#E %&SU#U
BOLI &U TRANSMISIE SE=UAL1 ;up- *u+ indi*- i nu+ele8 es,e (or'a de 'oli *are se ,rans+i, de la un indi(id la al,ul *u o*a0ia *on,a*,elor se>uale. Unele sun, uor de e(i,a, folosind pre0er(a,i(ul 3(e0i Contracepti,e locale4. S ! # SU# &gen,ul e,iologi* es,e o 'a*,erie8 Treponema pallidum. #a ,rei s-p,-+7ni de la *on,a+inare apare un an*ru la ni(elul *on,a*,ului se>ual 3organe geni,ale8 anus4. Ean*rul es,e o +i*- ero0iune a pielii8 *are nu doare delo*8 1nso/i,- deseori de o ,u+efa*/ie a ganglionilor la ni(elul regiunii inghinale. $n a*el +o+en, 3*-*i da*- se +ai a,eap,-8 an*rul dispare4 ,re'uie s- se s,a'ileas*- dignos,i*ul i se i+pune o *onsul,a/ie. Se (a efe*,ua o prele(are de la ni(elul an*rului8 pen,ru de*elarea ger+enului la +i*ros*op. &nali0a s7ngelui per+i,e i ea orien,area dignos,i*ului. Tra,a+en,ul es,e si+plu i se 'a0ea0- pe ad+inis,rarea de peni*ilin- su' for+- re,ard. 3M)ldamin4. &*es, ,ra,a+en, foar,e efi*a*e 1+piedi*- sifilisul s- e(olue0e spre o for+- +ai gra(-. E(iden,8 ,re'uie ,ra,a/i par,enerul8 par,enera sau par,enerii se>uali. G"%"REE &gen,ul e,iologi* es,e o 'a*,erie8 gono*o*ul. #a '-r'a,8 pa,ru-*in*i 0ile dup- *on,a*, apar arsurile la urina,8 1nso/i,e de *7,e(a pi*-,uri de puroi. #a fe+eie8 nu se +anifes,- deseori ni*i un se+n la 1n*epu,8 1n ,i+p *e 'oala poa,e s51
e(olue0e spre o for+- gra(- *u infe*,area ,ro+pelor. ;up- diagnos,i*area prin e>a+inarea puroiului8 ,ra,a+en,ul es,e foar,e si+plu i foar,e efi*a*e *u o singur- in.e*/ie sau ad+inis,rarea oral- a unui an,i'io,i* pres*ris de +edi*. Ei 1n a*es, *a0 ,re'uie s- ,ra,-+ par,enerul sau par,enerii se>uali. TR CH"<"%&S &gen,ul e,iologi* es,e para0i,ul nu+i, tric$omonas ,aginalis. #a fe+eie8 apar s*urgeri purulen,e8 ur7, +irosi,oare8 al'i*ioase sau (er0ui8 *u arsuri i dureri 1n +o+en,ul *on,a*,elor se>ale. #a '-r'a,8 deseori nu e>is,- ni*i un se+n. Uneori si+p,o+ele sea+-n- *u *ele ale gonoreei 3(e0i +ai sus4. E>a+enul se*re/iilor purulen,e pune 1n e(iden/- para0i,ul. Tra,a+en,ul pa*ien,ului i par,enerilor *u +edi*a+en,e an,i-,ri*ho+onia0i*e es,e foar,e efi*a*e. ?"# F R&#E 0 He,a i a B 3(e0i 0cter4 era8 1nain,e de apari/ia (a**inului8 pro'a'il *ea +ai fre*(en,'oal- ,rans+isi'il- pe *ale se>ual-. 0 &)ndil)amele acumina e la ni(elul regiunii geni,ale sau anale se ,ra,a,ea0- prin apli*area unei solu/ii pe 'a0- de podofilin- 3&)nd<line sol.4 *hirurgie. 0 Sida 3(e0i a*es, ,er+en48 'oala (ede,- a ul,i+ilor ani i 'oal- redu,a'il-8 *are se ,rans+i,e prin *on,a*, se>ual 3geni,al8 anal sau oral-geni,al4 sau sanguin. ESTE !"&RTE UE"R S SUPR < R SCUR #E ;E C"%T&< %&RE PE C&#E SENU&# PR % !"#"S RE& PREGERF&T FE#"R 3(e0i Contracepti,e locale4. Con,a+inarea pe *ale sanguin- se fa*e de *ele +ai +ul,e ori la ,o>i*o+anii *are foloses* a*eeai sering-. E& P"&TE S ! E EF T&T CU UEUR %: PR % UT # G&RE& U%"R SER %G ;E U% C !"#"S %:8 C&RE SE FA%; !R RE:ET $% !&R<&C . &#TE ?"# TR&%S< S ? #E PE C&#E SENU&# 0 &lamidiile8 *are la '-r'a,8 pro(oa*- o afe*/iune ase+-n-,oare gonoreei 3(e0i +ai sus4 iar la fe+eie8 ,ri*ho+onia0ei. &*eas,- 'oal- poa,e s- se *o+pli*e prin,r-o afe*,are a regiunii fi*a,ului 3perihepa,i,-48 s,erili,a,e8 prin infe*,area ,ro+pelor8 a(or,uri8 *hiar afe*/iuni *ardio(as*ulare. Tra,a+en,ul se 'a0ea0- pe an,i'io,i*e *u spe*,ru larg de ,ip ,e,ra*i*lin-. 0 Mic),la(mele8 ger+eni sensi'ili la an,i'io,i*e *u spe*,ru larg 3,e,ra*i*line de e>e+plu48 *are pro(oa*- iri,-ri lo*ale. 52 pres*ris- de +edi*8 prin *au,eri0are sau
0 Her,e(ul geni al se +anifes,- prin,r-o infla+are a organelor geni,ale8 *u dureri i +7n*-ri+i. Tra,a+en,ul es,e difi*il iar re*idi(ele fre*(en,e. Celelal,e 'oli ,rans+isi'ile pe *ale se>ual- sun, +ai rare.
BRONIT1 Fe0i Grip BU8EURI DE &1LDUR1 <&% !ESTR E C&UGE Sen0a/ie de *-ldur- sur(eni,- 1n +od 'rus*8 1n (aluri8 predo+inan, la fa/-. Ele sur(in 1n general 1n ,i+pul perioadei *are pre*ede +enopau0a. Ele sun, lega,e 1n +od esen/ial de s*-derea hor+onilor fe+inin 3es,rogeni4 din s7nge 1n +o+en,ul +enopau0ei i sun, desori spori,e de ner(o0i,a,e i de e+o,i(i,a,e. CE TRE?U E !CUT Se i+pune ,o,ui un *onsul, +edi*al2 nu+ai +edi*ul poa,e s- (- spun- da*- sun,e/i 1n pre+enopau0- sau 1n +enopau0- *onfir+a,-. ;ei un anu+i, nu+-r de seda,i(e sau de ,ran*hili0an,e po, uneori s- a,enue0e 'ufeurile de *-ldur-8 ade(-ra,ul ,ra,a+en, es,e hor+onal. <edi*a+en,ele *are se (7nd f-r- re/e,- sun, inefi*a*e. BULIMIE Su'ie*,ul 'uli+i* es,e s,-p7ni, de dou- +e*anis+e pe *are le 1n,7lni+ 1n ne(ro0a o'sesional-2 o'sesia i *o+pulsia. C-*i persoana 'uli+i*- es,e o'seda,- de ideea de a +7n*a. "'seda,- de o foa+e per+anen,-8 ea are o ne(oie presan,- s- se ali+en,e0e i nu se poa,e opune a*es,ei ne(oi. Ea *onsu+- o +are *an,i,a,e de ali+en,e i se *ulpa'ili0ea0- i+edia, pen,ru *nu a pu,u, s- se re/in-. Ca s- e(i,e o *re,ere 1n greu,a,e e>*esi(-8 1i pro(oa*- (o+i,a,ul. ?uli+ia le afe*,ea0- 1n general pe fe,ele ,inere i se 1n,7lne,e *el +ai fre*(en, 1n so*ie,a,ea o**iden,al-. Unele for+e se(ere i+pun *onsul,area +edi*ului5 unele +edi*a+en,e an,idepresi(e po, sfie efi*a*e.
53
&ALAI:IE Fe0i Cderea prului &ARII Fe0i Dini 'i gingii &ATARA&T1 Fe0i c$i &1DEREA P1RULUI 2Al),ecie3 $n +od nor+al8 firul de p-r are o dura,- de (ia/- de B-X ani i 1n fie*are 0i *ad 1n,re DK i LKK de fire de p-r. " *-derea +ai a**en,ua,- a p-rului poa,e s- sur(in- 1n +od se0onier 3,oa+na4 sau dup- o na,ere2 a*eas,- *-dere a p-rului es,e nor+al-8 ,ran0i,orie i nu es,e *a0ul s- fie ,ra,a,-. &lope*ia se define,e prin,r-o *-dere a p-rului +ai +are de LKK de fire de p-r pe 0i. EN ST ;"U T PUR ;E &#"PEC ) &lope*iile a*u,e 3*-derea 'rus*- a p-rului 1n,r-o perioad- s*ur,- de ,i+p4 po, s- fie difu0e sau pe por/iuni i0ola,e. Ea poa,e s- se da,ore0e i unor 1ngri.iri *apilare agresi(e8 unei s,-ri generale proas,e8 unei *ure de sl-'ire nee*hili'ra,e8 unor +edi*a+en,e8 unui o* psihi*8 s,esului8 e,*.&*es,e alope*ii a*u,e ,re'uie s- fie ,ra,a,e de +edi*. ) &lope*iile *roni*e 3de lung- dura,-4 sun, aproape ,o,deauna difu0e. ;e *ele +ai +ul,e ori se da,ores* unei 'oli pre*ise 3de ,iroid-8 de +e,a'olis+4 i ,re'uie s- fie ,ra,a,e de +edi*. $n +a.ori,a,ea *elorlal,e *a0uri8 a*es,e alope*ii *roni*e sun, de origine ne*unos*u,-8 de *ele +ai +ul,e ori *u *ara*,er eredi,ar2 es,e (or'a de alope*ia androgen-8 se*undar- unui e>*es lo*al de hor+on +as*ulin. CU< S RECU%"&ETE< " &#"PEC E &%;R"GE% ) #a fe+eie8 alope*ia androgen- es,e difu0-2 se produ*e o di+inuare glo'al- a densi,-/ii *apilare. P-rul se des*hide la *uloare progresi( 1n*ep7nd de la *-rare. ) #a '-r'a,8 alope*ia androgen- 1n*epe *u o di+inuare a densi,-/ii *apilare a regiunilor ,e+porale8 apoi 1n *re,e,ul *apului apare o r-rire uoar-. &*es,e dou- 0one lipsi,e de p-r se (or e>,inde 1n +od progresi(2 alope*ia androgen- e(oluea0- ,rep,a, spre *al(i/ie. %u+eroase +edi*a+en,e 1+po,ri(a a*es,ui ,ip de *-dere a p-rului se (7nd f-r- re/e,-8 dar ni*ioda,- nu i-au do(edi, efi*a*i,a,ea8 *u e>*ep/ia produsului +ino>idil 3Hairgr)C sol.4. #a 54
1n*epu,ul ,ra,a+en,ului8 pe o perioad- s*ur,-8 es,e posi'il s- se produ*- o a**en,uare a *-derii p-rului. &*es, p-r era des,ina, s- *ad- i o fa*e +ai repede. Es,e un feno+en nor+al5 *on,inua/i ,ra,a+en,ul. Un al, +edi*a+en,8 eli'era, nu+ai *u re/e,- i lua, pe *ale oral-8 i-a do(edi, i el efi*a*i,a,ea 1n *a0ul alope*iei androgene. Es,e (or'a de Pr),ecia8 *are a*/ionea0- din di+inu7nd produ*/ia lo*alde hor+on +as*ulin. Pri+ul p-r *are (a *re,e (a fi +oale8 pufos i pu/in (i0i'il. Trep,a, 1ns-8 *on,inu7nd a*es, ,ra,a+en,8 se (a pu,ea s*hi+'a i 1ndesi8 dup- X-LJ luni. &*es,e ,ra,a+en,e (or ,re'ui s- fie ur+a,e ,oa,- (ia/a da*- s-a 1nregis,ra, o anu+i,- efi*a*i,a,e. Un +edi*a+en, eli'era, f-r- re/e,-8 indi*a, 1n alope*ia difu0-8 alope*ia androgen-8 se'orei*es,e REF&# ;. Es,e indi*a, un ,ra,a+en, 1n *ure de *7,e ,rei luni. Ea+poanele f-r- de,ergen, po, i ele s- 1n*e,ineas*- *-derea p-rului.
&E8ALEE Fe0i Dureri de cap ALOPE&IA I;OLAT1 <&% !ESTR E C&UGE Es,e pro(o*a,- de afe*,area pielii *apului de *-,re anu+i,e *iuper*i. &gen,ul *on,a+ina,or es,e deseori un ani+al 3pisi*-4. Ea *ap-,- aspe*,ul unor pl-*i ro,unde unde p-rul es,e rar i s*ur,. Unele sun, foar,e *on,agioase. Es,e (or'a de o 'oal- *are ,re'uie de*lara,- 1n +od o'liga,oriu i *are du*e la in,er0i*erea fre*(en,-rii *olii 1n *a0ul ele(ilor8 reluarea a*,i(i,-/ii *olare f-*7ndu-se nu+ai dup- douprele(-ri nega,i(e f-*u,e la un in,er(al de op, 0ile.
CE TRE?U E !CUT Tra,a+en,ul nu se poa,e fa*e de*7, de +edi*. El se apli*- de *ele +ai +ul,e ori 1n,regii fa+ilii. &IR&ULA:IE PROAST1 Fe0i Probleme ,enoase
55
&ISTIT1 Fe0i Arsuri la urinat RUPTUR1 MUS&ULAR1 ;E! % : E Repre0in,- ruperea +u*hilor la ni(elul fi'relor *are se dila*erea0- *a o fr7nghie. $n general8 nu ,o, +u*hiul es,e rup,8 *i doar o par,e din el. <&% !ESTR ;urerea apare 'rus*8 *a o lo(i,ur- de pu+nal8 1n *ursul efor,ului fi0i*. &,un*i su'ie*,ul nu 1i poa,ea +i*a +e+'rul. CE TRE?U E !CUT S- nu se fa*- ni*i un fel de +asa. la 1n*epu,8 deoare*e ar pu,ea s- fa(ori0e0e apari/ia unui he+a,o+ 3(e0i 4nti4. S- se 1n,rerup- ori*e efor, fi0i*8 *hiar +odera,. S- se r-*eas*- regiunea dureroas- *u a.u,orul uni spraU refrigeran, de ,rei ori pe 0i8 a(7nd gri.- s- nu fie apli*a, dire*, pe r-ni sau +u*oase. S- se lege s,r7ns *u un 'anda. elas,i*. S- se ad+inis,re0e +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerilor8 e(en,ual de ,ip para*e,a+ol 3(e0i Durere4. Consul,a/i +edi*ul *a s- ur+-reas*- e(olu/ia afe*/iunii i s- de*id- +o+en,ul 1n*eperii re*uper-rii fun*/ionale.
&OLESTEROL D ATEROS&LERO;1 Coles,erolul es,e o 6gr-si+e6 indispensa'il- (ie/ii8 deoare*e ser(e,e la fa'ri*area +e+'ranelor *elulelor *orpului nos,ru8 *ons,i,uien/ilor 'ilei pre*u+ i a nu+eroi hor+oni 0ii s,eroi0i 3se>uali8 *or,i0on e,*.4. Coles,erolul are dou- origini2 pro(ine din anu+i,e ali+en,e8 dar es,e +ai ales produs de *elulele organis+ului. C"#ESTER"#U# 6?U%6 E C"#ESTER"#U# 6RU6 Coles,erolul es,e o gr-si+e 3lipid48 i se poa,e di0ol(a 1n s7ngele *ons,i,ui, 1n esen/- din ap-. Ca s- fie ,ranspor,a, 1n s7nge8 *oles,erolul ,re'uie s- se lege de pro,eine8 1n s,ru*,uri nu+i,e 56
lipopro,eine. &*es,ea po, s- ai'- o densi,a,e +are8 i a,un*i sun, nu+i,e H;#8 sau o densi,a,e +i*-8 i sun, nu+i,e #;#. #;#-urile plea*- de la fi*a,8 lo*ul prin*ipal de fa'ri*are a *oles,erolului8 *a s- fie u,ili0a,e de al,e *elule ale organis+ului. Toa,e *elulele *orpului au la suprafa/a lor +i*i feres,re *are las- sp-,rund- #;#-urile *u *oles,erolul pe *are 1l *on/in. C7nd e>is,- feres,re sufi*ien,e8 ,o,ul e 'ine8 *oles,erolul nu r-+7ne 1n e>*es 1n s7nge i p-,runde 1n +od nor+al 1n ,oa,e *elulele. C7nd 1ns- nu e>is,- feres,re sufi*ien,e8 #;#-urile *u *oles,erol se a*u+ulea0- 1n s7nge8 se de,eriorea0- i se lipes* pe pere/ii ar,erelor. ;e a*eea #;#-*oles,erolul 3*oles,erolul ,ranspor,a, de #;#-uri4 es,e nu+i, *oles,erol 6r-u6. H;#-urile ,ranspor,- *oles,erolul de la periferie 3,oa,e *elulele4 la fi*a,. H;#-*oles,erolul es,e *oles,erolul 6'un6. C"#ESTER"#U# E ?"# #E C&R; "F&SCU#&RE L. Cu *7, pro*en,ul de *oles,erol 3*oles,erole+ie4 1n s7nge es,e +ai ridi*a, 31n +edie4 la o popula/ie8 *u a,7, +ai +are es,e fre*(en/a 'olilor *ardio(as*ulare. Japone0ii8 *are au un *oles,erol sanguin s*-0u,8 fa* +ai rar anginpe*,oral- i infar*,. $n s*hi+'8 lo*ui,orii /-rilor nordi*e8 *u un pro*en, de *oles,erol +are8 au o fre*(en/- +ai +are a 'olilor *ardio(as*ulare. J. ;a*- fa*e+ s- s*ad- pro*en,ul +ediu de *oles,erol al unei popula/ii8 prin,r-un regi+ ali+en,ar po,ri(i, i@sau prin,r-un +edi*a+en, ade*(a,8 di+inu-+ fre*(en/a a**iden,elor *ardia*e. B. Unele s,udii au ar-,a, *hiar *- da*- fa*e+ s- s*ad- +ul, *oles,erolul 3su' J g@l8 se poa,e *ons,a,a di+inuarea le0iunilor ar,eriale8 r-spun0-,oare de a**iden,ele *ardia*e. &*es,e le0iuni8 *are as,up- progresi( (asele8 *ons,i,uie *eea *e nu+i+ ateromul sau ateromatoza8 pri+a *au0- de +or,ali,a,e 1n /-rile indus,rali0a,e. Pre0en/a *oles,erolului 1n pl-*ile de a,ero+ a f-*u, s- fie suspe*,a,- (ina sa 1n a*eas,- 'oal-. &0i pu,e+ spune8 aa *u+ au re*unos*u, *u o*a0ia +ul,or reuniunii ,iin/ifi*e spe*iali,ii 1n do+eniu 3a+eri*ani8 europeni48 *- *oles,erolul es,e unul din,re prin*ipalii fa*,ori de ris* *ardio(as*ular. Ceilal/i fa*,ori sun,2 ,u,unul8 hiper,ensiunea ar,erial-8 dia'e,ul8 an,e*eden,ele fa+iliale *ardio(as*ulare. Ris*ul de a fa*e o 'oal- *ardio(as*ular- es,e +ai +are la '-r'a, de*7, la fe+eie8 *are es,e pro,e.a,- p7n- la +enopau0-. H. ;e fap,8 din ,oa,e a*es,e s,udii a reiei, *u *lari,a,e *- ade(-ra,ul fa*,or de ris* es,e *re,erea #;#-*oles,erolului 3*oles,erolul 6r-u64 i *-8 di+po,ri(-8 o *re,ere a H;#-*oles,erolului 3*oles,erolul 6'un64 ofer- o rela,i(- pro,e*/ie fa/- de a**iden,ele *ardia*e. CE TRE?U E !CUT = S--/i do0e0i *oles,erolul8 de la (7rs,a de dou-0e*i de ani8 +ai ales da*- e,i de se> +as*ulin8 'a *hiar +ai de(re+e da*- fa*i par,e din,r-o fa+ilie unde a**iden,ele *ardia*e sun, fre*(en,e. 57
= ;a*- *oles,erolul ,o,al es,e ridi*a, 3pes,e J g48 do0a/i *oles,erolul H;# i ,rigli*eridele 3al,e gr-si+i din s7nge4 i *al*ula/i pro*e,ul de #;# *oles,erol dup- for+ula ur+-,oare2 #;# *oles,. = *oles,. ,o,al - H;# *oles,. ) ,rigli*eride@D 3da*- gli*eridele sun, +ai s*-0u,e de Dg@l8 al,fel a*eas,- for+ul- nu es,e (ala'il-4. ;a*- #;#-*oles,erolul es,e +ai +i* de L8XK g@l8 nu pre0en,-+ fa*,or de ris* 3(e0i +ai sus4 i +ai +i* de L8BK g@l 1n *a0 *on,rar. = <edi*ul (- (a pres*rie un regi+ i e(en,ual +edi*a+en,e da*- efi*a*i,a,ea regi+ului nu es,e sufi*ien,-. Regi+ul ,re'uie s- fie 'oga, 1n gr-si+i na,urale 3ulei de poru+'8 rapi/-8 floarea-soarelui8 +-sline48 1n gr-si+e de pe,e8 i s-ra* 1n gr-si+i ani+ale 3produse la*,a,e8 +e0eluri8 *arne4 Te'uie s- +ai spune+ *- *re,erea gr-si+ilor 1n s7ge 3hiperlipide+ie4 poa,e s- sur(in- i 1n ur+a anu+i,or 'oli 3dia'e,8 insufi*ien/- ,iroidian-8 re,en/ie 'iliar-8 +aladii renale48 ad+inis,r-rii unor +edi*a+en,e 3pilul- *on,ra*ep,i(-8 *or,i0on i deri(a,e4 i poa,e s- 1nso/eas*- al*oolis+ul 31n *eea *e pri(e,e 1n spe*ial ,rigli*eridele4. <E; C&<E%TE#E C&RE SC&; C"#ESTER"#U# Ele sun, des,ina,e s- adu*- pro*en,ul de *oles,erol la (alori *onsidera,e a**ep,a'ile. Faloarea *-reia i se a*ord- *ea +ai +are i+por,an/- es,e *e a *oles,erolului 6r-u6 sau *oles,erolul #;#. &*es,a (a ,re'ui s- fie adus la o (aloare *u a,7, +ai s*-0u,- *u *7, e>is,- pe de al,- par,e al/i fa*,ori de ris* *ardio(as*ulari pre*u+ dia'e,ul8 ,a'agis+ul8 o'e0i,a,ea8 an,e*eden,e fa+iliale e,*. Ea (a ,re'ui s- fie i +ai s*-0u,- da*- e>is,- an,e*eden,e personale de infar*, de +io*ard sau de anginpe*,oral-. S-a pre*i0a, +ai sus *u+ s- se *al*ule0e8 pornind de la H;#-*oles,erol i ,rigli*eride8 ni(elul sanguin de #;#-*oles,erol. "'ie*,i(ul ,erapeu,i* (a fi de a adu*e ni(elul s-u su' L8XK g 1n a'sen/a ori*-rui fa*,or de ris* aso*ia,8 su' L g8 da*- au e>is,a, de.a pro'le+e *ardio(as*ulare8 i 1n,re a*es,e dou- (alori 3su' L8BK g4 1n ,oa,e *elelal,e *a0uri. ;ispune+ de ,rei ,ipuri de +edi*a+en,e2 L. S,a,inele sau inhi'i,ori ai H<GCo& redu*,a0ei 3e>. ;)c)r! Li,)( a 4. Sun, +edi*a+en,ele *are se foloses* *el +ai +ul, a*u+. Ele a*/ionea0- 1n esen/- di+inu7nd fa'ri*area *oles,erolului 1n in,eriorul *elulelor fi*a,ului. Celula8 du*7nd a,un*i lips- de *oles,erol pen,ru ne(oile proprii 3fa'ri*are +e+'ranei *are o 1n*on.oar-8 de e>e+plu8 sau 'ila da*- e (or'a de fi*a,48 (a po+pa 3fa'ri*7nd un nu+-r +ai +are de feres,re despre *are a+ (or'i, +ai sus4 *oles,erolul *are *ir*ul- 1n s7nge. Es,e po+pa, *oles,erolul 6r-u68 *eea *e es,e *u a,7, +ai 'ine. J. &)le( iramina. Es,e (or'a de o su',an/- *are *ap,ea0- 'ila se*re,a,- de fi*a,8 'il- *are es,e foar,e 'oga,- 1n *oles,erol i pe *are in,es,inul su'/ire o re*uperea0-8 din e*ono+ie8 rea'sor'ind-o *a s- o ,ri+i,- a*olo de unde a (eni,8 adi*- la fi*a,. Cap,7nd 'ila8 a*es, +edi*a+en, 58
1+piedi*- rea'sor'irea ei i fi*a,ul es,e a,un*i o'liga, s- re*upere0e *oles,erolul din s7ngele *are *ir*ul-. B. !i'ra,ele 3e>. Li,an '<l! Reguli, *ps.8Be+ali,! Li,an)r4. &*/iunea lor es,e *o+ple>- i nu foar,e 'ine *unos*u,-. Re0ul,a,ul final *ons,- 1n,r-o di+inuare a fa'ri*-rii i o *re,ere a dis,rugerii *oles,erolului. "ri*u+8 ,ra,a+en,ul ,re'uie s- fie f-*u, ,oa,- (ia/a8 ori*e oprire pro(o*7nd i+edia, *re,erea pro*en,ului de *oles,erol sanguin. H. &*idul ni*o,ini* i deri(a/i 3Ol$e am *ps.4. !iind greu ,olera,8 se re*o+and- nu+ai *7nd *elelal,e +edi*a+en,e sun, ina*,i(e sau au produs efe*,e ad(erse deose'i,e. &OLI&1 Fe0i Diaree 'i indigestie. &OLIR Fe0i c$i. &ONSTIPA:IA LA ADULT ;E! % : E Es,e sen0a/ia su'ie*,i(- 3si+/i,- de pa*ien,4 a unei di+inu-ri a fre*(en/ei i@sau a'unden/ei s*aunului. $n reali,a,e8 nu e>is,- nor+ali,a,e 1n *eea *e pri(e,e nu+-rul i fre*(en/a s*aunelor. & a(ea s*aun o da,- pe 0i es,e la fel de nor+al *a a a(ea s*aun de dou- ori pe 0i. Tre'uie s- se ,ie *- greu,a,ea +edie a s*aunului es,e 1n +edie de LDK g pe 0i8 dar a*eas,a depinde de regi+ul ali+en,ar i de a'unden/a sa 1n fi're (ege,ale. &*es,e LDK de gra+e *uprind CKT ap-. %u +ai r-+7n de*i de*7, BK g +a,erie us*a,-8 for+a,- 1n prin*ipal din res,uri in,es,inale 3s,ra,ul superfi*ial in,ern al in,es,inului se s*hi+'- la fie*are dou-0e*i i pa,ru de ore48 re0iduri +i*ro'iene8 i de*i pra*,i* nu din ali+en,e8 *are ZZT 31n afara fi'relor4 sun, a'sor'i,e 1n ur+a diges,iei. $n *onse*in/-8 a nu ,e hr-ni *7nd e,i *ons,ipa,8 de ,ea+a supra1n*-r*-rii in,es,inului8 es,e o a'era/ie. "prirea ali+en,a/iei a**en,uea0- *ons,ipa/ia8 du*7nd la o in,rare 1n repaus a ,u'ului diges,i(. C&UGE E>is,- dou- ,ipuri de *ons,ipa/ii.
59
0 &)n( i,aia de a,ariie (au de agra*are recen Tre*-,oare8 ea es,e pro(o*a,- de na,ere8 de al-p,a,8 de *-l-,orie8 o s*hi+'are de (ia/-8 o +odifi*are a ali+en,a/iei8 sau ur+ea0- dup- o ,ul'urare diarei*- ,o>i-ali+en,ar- 3diareea *-l-,orilor8 de e>e+plu8 (e0i )faturi pentru cltori4. Ea +ai poa,e s- fie pro(o*a,- de ad+inis,rarea anu+i,or +edi*a+en,e 3an,ialergi*e8 ,ran*hili0an,e8 an,idepresi(e8 an,iepilep,i*e8 neurolep,i*e8 an,ispas,i*e8 +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,usei8 produse *on/in7nd fier8 unele pansa+en,e gas,ri*e4. $n a*es,e diferi,e *a0uri8 ea nu ne*esi,- ni*i un ,ra,a+en, i se (inde*- ,o,deauna 1n +od spon,an. 9 &TE%: E "ri*e persis,en/- sau apari/ie neo'inui,- i ine>pli*a'il- a unei *ons,ipa/ii la un su'ie*, p7n- a,un*i 'ine 6regla,6 poa,e s- *ons,i,uie si+p,o+ul unei 'oli a in,es,inului gros i ne*esi,-8 +ai ales dup- pa,ru0e*i de ani8 un *onsul, +edi*al8 1nain,e de a lua ori*e fel de la>a,i(8 *are ar pu,ea s+as*he0e si+p,o+ele i s- 1n,7r0ie diagnos,i*ul. 0 &)n( i,aia cr)nic Ea e>is,- de +ul/i ani. %u es,e o 'oal-. Ea nu pro(oa*- de fap, ni*i o *o+pli*a/ie i nu pre0in,- ni*i un in*on(enien,8 *hiar da*- persis,-8 poa,e doar o sen0a/ie de dis*onfor, a'do+inal. Es,e pur i si+plu (or'a de o ,ul'urare de *o+por,a+en, diges,i( 3foar,e fre*(en,- la fe+ei48 da,ora,- unor fa*,ori diferi/i2 ) proas,- igien- ali+en,ar-2 ali+en,e s-ra*e 1n fi're 3legu+e i fru*,e48 apor, insufi*ien, de ap- 1n ,i+pul +eselor5 ) lips- de e>er*i/iu fi0i*5 ) a'u0ul de anu+i,e la>a,i(e8 +ai ales iri,an,e5 ) re0is,en/a fa/- de ne(oia de a +erge la \C 3*are poa,e s- 1n*eap- din *opil-rie42 a.ungerea +a,eriilor fe*ale 1n re*, pro(oa*- 1n +od nor+al o sen0a/ie de ne(oie8 da,ori,- unor 6'aro+e,re6 si,ua,e 1n pere,ele re*,al. &*eas,- sen0a/ie rela>ea0- anusul 1n +od refle>8 rela>are *are poa,e ,o,ui s- fie *on,rola,- 1n +od (olun,ar. $n *a0 de 1+po,ri(ire repe,a,- la ne(oie8 6'aro+e,rele6 1i pierd 1n +od progresi( sensi'ili,a,ea 3sosirea +a,eriilor fe*ale nu +ai pro(oa*- ni*i o sen0a/ie8 ni*i nu refle>48 iar +a,eriile fe*ale s,agna,e se deshidra,ea0-8 de(enind ,ari i greu de e>pul0a,. &*es,e +a,erii fe*ale po, s- pro(oa*e uneori8 din *au0a s,agn-rii lor8 o se*re/ie de ap- de *-,re in,es,in8 *are le diluea0-8 *eea *e du*e la o diaree2 es,e (or'a de diareea fals a *ons,ipa/ilor8 *are nu ,re'uie8 fire,e8 ,ra,a,- *u +edi*a+en,e an,idiarei*e.
60
CE TRE?U E !CUT Singurul ,ra,a+en, logi* al *ons,ipa/iei *roni*e es,e respe*,area unor reguli ali+en,are i de igiena (ie/ii 3reguli igieno-die,e,i*e4. #a>a,i(ele ,re'uie folosi,e *u pre*au/ie. 0 Regulile igien)/die e ice Ele ,re'uie s--l reedu*e pe *ons,ipa, prin2 ) *re,erea (olu+ului +eselor prin *onsu+ de ap-8 pre*u+ i prin,r-o ali+en,a/ie 'oga,- 1n fi're 3su's,an/e nedigera'ile *ara se afl- 1n +a.ori,a,ea legu+elor i fru*,elor8 p7ine in,egral-8 ,-r7/e4. &*eas,- *re,ere a (olu+ului a**elerea0- ,ran0i,ul in,es,inal prin +e*anis+e refle>e5 ) re*uperarea refle>ului de defe*a/ie prin +ergerea 0ilni*- la \C8 ,o,deauna la a*eeai ori 1n a*elai +o+en, 31nain,e sau dup- +i*ul de.un8 de e>e+plu8 sau dup- un pahar +are *u approasp-,-48 f-r- gra'- i *u 1n*-p-/7nare la 1n*epu,8 *7nd re0ul,a,ele se las- a,ep,a,e8 pre*u+ i prin renun/area la 1+po,ri(irea la ne(oie5 ) supri+are ori*-rui la>a,i( iri,an,. Singurele la>a,i(e ad+ise sun, ,-r7/ele8 +u*ilagiile8 uleiul de parafin- i la*,ulo0a8 despre *are ,re'uie s- se ,ie *- nu au o a*/iune i+edia,-. 0 La.a i*ele u#)are ) trele nu sun, un +edi*a+en, propriu-0is. Ele nu sun, a'sor'i,e i ser(es* doar pen,ru *re,erea (olu+ulu s*anului. Ele ,re'uie s- fie aso*ia,e *u un apor, de ap- sufi*ien, 3*el pu/in L8D l48 al,fel ar pu,ea pro(o*a 6'alon-ri6. Po, s- fie lua,e ori*7nd8 f-r- ni*i un ris*5 3Di)m 8i$ra *p.4. ) uleiul de parafin nu es,e ni*i el a'sor'i,. El ser(e,e doar la lu'rifierea pere/ilor in,es,inului *a s- fa*ili,e0e progresia +a,eriilor fe*ale. Poa,e s- du*- uneori la pi*ur-ri ale anusului8 poa,e s- +odifi*e a*/iunea an,i*oagulan/ior i s- di+inue0e a'sor'/ia unor (i,a+ine 3&8 ;8 E8 M4. %u se re*o+and- ad+inis,rarea lui seara su'ie*/ilor 1n (7rs,-8 din *au0a ris*ului de reflu> al uleiului din s,o+a* 1n gur- apoi 1n pl-+7ni5 ) laxati,e osmotice. Tre'uie s- se prefere la*,ulo0a8 nu +ani,olul ori sor'i,olul 3*are po, sfie iri,an,e8 i s,i+ulea0- se*re/ia 'ilei4. #a*,ulo0a 3Du,'alac8 de e>e+plu4 poa,e s- fie folosi,singur- sau aso*ia,- *u uleiul de parafin-. ;o0a efi*a*e es,e (aria'ilde la un indi(id la al,ul. &d+inis,rarea o singur- da,-8 seara8 es,e deseori sufi*ien,-. %u ,re*e 1n s7nge. %u pre0in,- ni*i un ris* i nu ,re'uie s- ne fie fri*- s- *re,e+ do0ele p7n- la regulari0area ,ran0i,ului. $n *iuda gus,ului dul*e8 nu adu*e *alorii i poa,e s- fie pres*ris- dia'e,i*ilor5 ) 8)rla.8 *are a*/ionea0- hidra,7nd +a,eriile fe*ale8 es,e la fel de inofensi( *a i la*,ulo0a5 ) mucilagiile nu sun, o'sor'i,e8 a*/ion7nd *a i ,-r7/ele i pre0in,- pu/ine in*on(enien,e. Tre'uie s- fie a'sor'i,e *u o *an,i,a,e +are de ap-. Sun, e>,rase de alge8 gu+e8 gr-un/e5 ) clisme. Clis+ele repe,a,e po, s- fie iri,an,e pen,ru pere,ele re*,ului i s- du*- la o al,erare 61
a refle>ului de defe*a/ie. 0 La.a i*ele iri an e &d+inis,rarea lor prelungi,- es,e nere*o+anda,-. Ele po, fi folosi,e la ne(oie8 o*a0ional8 1n *a0ul ee*ului regulilor igieno-die,e,i*e i la>a,i(elor uoare. Toa,e pro(oa*- o dispari/ie +o+en,an- i pro(i0orie a *ons,ipa/iei i deseori o diaree prin iri,area i infla+area pere,elui in,es,inului. &*eas,- infla+are produ*e *re,erea eli+in-rii de ap- i de s7nge la folosirea lor din nou8 *re7nd un *er* (i*ios. S*-derea pro*en,ului de po,asiu din s7nge 3hipoValie+ie4 po,e spro(oa*e o'osel- in,ens-8 *hiar parali0ie +us*ular- i ,ul'ur-ri *ardia*e 3(e0i +edi*a+en,e *u ris* de ,ul'urare a ri,+ului *ardia*4 i renale i spore,e ris*ul de a**iden,e da,ora,- unor +edi*a+en,e 3+edi*a+en,e pen,ru ini+-8 hiper,ensiune4. !olosirea *roni*- a la>a,i(elor iri,an,e du*e la o infla+are *roni*- a in,es,inului8 *are pro(oa*- o dispari/ie a *on,ra*/iilor spon,ane ale a*es,uia8 i de*i o *ons,ipa/ie *roni*-. ;in,re la>a,i(ele iri,an,e fa* par,e uleiul de ri*in 3a*id ri*inolei*48 dio*,ilsulfosu**ina,ul de sodiu8 fenolf,aleina8 'isa*odUlul i an,ra*hinonele8 *are sun, fie de origine (ege,al-8 fie de origine sin,e,i*- 3pre*u+ dan,rona8 *are ,re'uie e(i,a,- 1n +od *a,egori*8 deoare*e es,e +ai ,o>i*- de*7, (ege,alele4. Toa,ea a*es,e la>a,i(e sun, *on,raindi*a,e la *opilul su' doispre0e*e ani i la fe+eia gra(idsau *are al-p,ea0-. 0 La.a i*ele il)gice Ele *on/in a,7, produse la>a,i(e *7, i produse *ons,ipan,e. Tre'uie de*i e(i,a,e. ))))))))))))))))))))))))))))))&a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;e *7, ,i+p sun,e/i *ons,ipa,O ) Pre0en,a/i dis*onfor, sau dureri a'do+inale8 'alonare8 pierdere 1n greu,a,e8 grea/-8 (o+-O ) Sun,e/i ,ra,a, de o al,- +aladieO Sun,e/i gra(id-O ) &l-p,a/iO ) &/i suferi, o in,er(en/ie *hirurgi*al- re*en,-O ) Care es,e fre*(en/a o'inui,- a s*aunelorO ) Ei-au s*hi+'a, re*en, aspe*,ul +a,eriile fe*aleO ) &/i folosi, de.a la>a,i(eO CareO ) <ai lua/i i 1n a*es, +o+en,O ) &/i 1n*er*a, s- (- ,ra,a/i *ons,ipa/ia +7n*7nd +ai +ul,e *ereale8 p7ine in,egral-8 fru*,e i 62
legu+eO ) !a*e/i +i*areO ) ?e/i sufi*ien,- ap- 1n ,i+pul 0ilei i la +as-O Ce *an,i,a,eO ) Supor,a/i 'ine la>a,i(eleO F- pro(oa*- diareeO )))))))))))))))))))))))))))))) #&N&T FE UE"&RE ; "< ! ?R& *p. !"R#&N pli* #&CTU#"G sirop8 pul'. 3;UPH&#&C4 U#E ;E P&R&! %
#&N&T FE R T&%TE
C&S#&N *p. ;U#C"#&N d.. REGU#&N *u'uri RH&<%"#&N *p. R N&T FE pas,U#E ;E R C %
#&N&T FE R T&%TE SU? !"R< ;E SUP"G T"R ;U#C"#&N sup. G# CER % sup.
&ONSTIPA:IA LA SUGAR I LA &OPIL
63
Tre'uie s- se ,ie *- nu+-rul s*aunelor poa,e s- fie (aria'il 1n fun*/ie de *opil i de ,ipul de ali+en,a/ie. Sugarul hr-ni, la s7n are de o'i*ei s*aune +oi i nu+eroase. &'sen/a s*aunului ,i+p de dou- 0ile nu are ni+i* alar+an,. Se (or'e,e de *ons,ipa/ie *7nd *onsis,en/a +a,erilor es,e anor+al de +are i e>plu0area lor es,e dureroas-. C&UGE 0 La (ugar #i la c),ilul mic "ri*e *ons,ipa/ie re'el- la +i.loa*ele o'inui,e 3regi+8 igien- de (ia/-4 ,re'uie s- fie se+nala,- +edi*ului8 *-*i e>is,- la *opil o +aladie *ongeni,al- a *olonului 3+ega*olon48 *are ,re'uie s- fie ,ra,a,- *hirurgi*al. S*aune ,ari i us*a,e re0ul,- 1n general 1n ur+a unui regi+ insufi*ien, de 'oga, 1n li*hide sau pros, e*hili'ra,. n,rodu*erea legu+elor8 ad-ugarea apei sau pur i si+plu punerea la pun*, a unui regi+ *ore*,8 sun, sufi*ien,e 1n *ele +ai +ul,e *a0uri. Cons,ipa/ia apare deseori 1n +o+en,ul ,en,a,i(elor de a-l edu*a pe *opil s- fie *ura,. &*es,ea nu ,re'uie s- fie prea se(ere. 0 La c),ilul mai mare Cau0ele *ons,ipa/iei sun, a*eleai *a i la adul,. Poa,e s- apar- la (7rs,a *olar- fie din *au0a ,i+idi,-/ii8 fie din *au0a \C-urilor resping-,oare8 sau poa,e s- fie *onse*in/a unei dis*ipline se(ere *are 1+piedi*- sa,ifa*erea ne(oii a,un*i *7nd a*eas,a se +anifes,-. Es,e 'ine s- se sugere0e o e(a*uare la o or- fi>-8 di+inea/a sau seara. CE TRE?U E !CUT = ;e la na,ere la ase ani2 e(i,a/i lap,ele prea *on*en,ra, sau un regi+ prea +ul, ,i+p for+a, doar din lap,e i f-in-. "feri/i un regi+ (aria,8 ni*i prea s-ra*8 ni*i prea 'oga, 1n fi're 3legu+e i fru*,e proaspe,e4. Sun, in,er0ise *lis+ele i la>a,i(ele iri,an,e. !eri/i-(- de dul*e/uri8 'o+'oane 6f-r- 0ah-r6 sau siropuri la>a,i(e deseori iri,an,e. = <ai ,7r0iu (or ,re'ui s- se ia a*eleai +-suri igieni*o-la>a,i(e *a la adul, 3(e0i +ai sus4. ;a*- re0ul,a,ele se (or do(edi insufi*ien,e8 se (or folosi nu+ai la>a,i(ele uoare 3la*,ulo0a4. = Unele ali+en,e8 *are le pla* +ul, *opiilor 3*io*ola,a8 'ananele8 ore0ul48 sun, *ons,ipan,e da*- sun, *onsu+a,e 1n *an,i,a,e +are. $n plus8 unor *opii nu le pla*e s- 'eaS Tre'uie s- fie o'inui/i din pri+a lun- s- 'ea ap- pur- 1n *an,i,a,e sufi*ien,-. &ONTRA&EPTIA ORAL Fe0i Pilul. 64
&ONTRA&EPTIAE LO&ALE C"%TR&CEPT FE #"C&#E !E< % %E Ele *ons,i,uie8 1+preun- *u s,erile,ul8 unul din,re +i.loa*ele la *are re*urg fe+eile *7nd pilula es,e *on,raindi*a,-. Pro*en,a.ul lor de ee* es,e +i* da*- *ondi/iile de folosire sun, respe*,a,e *u s*rupulo0i,a,e i da*- sun, aso*ia,e dou- ,ipuri de *on,ra*ep,i(e lo*ale. 0 Ti,ul unuE dia-ragmele Sun, din *au*iu* i se pun 1n fundul (aginului8 *a s- a*opere *olul u,erului 1nain,e de *on,a*,ul se>ual. Plasa,e 1n +od *on(ena'il 3dup- *e s-a *eru, a(i0ul +edi*ului geni*olog8 *are (- (a indi*a alegerea i +odali,-/ile de fi>are48 ele 1+piedi*- in,rarea sper+a,o0oi0ilor 1n u,er. Pen,ru efi*a*i,a,e +a>i+-8 se re*o+and- folosirea a*es,ui *on,ra*ep,i( 1n aso*iere *u sper+i*idele. 0 Ti,ul d)iE (,ermicidele Plasa,e 1n fundul (aginului8 1nain,ea *on,a*,ului se>ual8 ele o+oar- sper+a,o0oi0ii. Se re*o+and- +en/inerea *el pu/in op, ore a diafrag+elor i sper+i*idelor. ;o0a de sper+i*ide ,re'uie re1nnoi,- dup- fie*are *on,a*, se>ual. Sper+i*idele se pre0in,- su' for+e diferi,e2 *re+-8 o(ule8 'ure/i. Ele au i un rol an,isep,i*. 9 &TE%: E Es,e in,er0is- irigarea (aginal- *u s-pun 1nain,e sau dup- *on,a*,ele se>uale8 *-*i s-punul8 *hiar i 1n s,are de ur+e8 redu*e a*,i(i,a,ea sper+i*idului. Fe0i i )terilet. PREGERF&T FE <&SCU# %E $nain,ea ori*-rei pene,r-ri8 se plasea0- pre0er(a,i(ul rula, la e>,re+i,a,ea penisului 1n ere*/ie8 *u *-*iuli/a 1n e>,erior8 apoi se derulea0- p7na la 'a0a penisului. ;up- e.a*ulare8 pen,ru a 1+piedi*a sper+a s- p-,rund- 1n (agin8 '-r'a,ul ,re'uie s- se re,rag- 1nain,e de sf7ri,ul ere*/iei. Tre'uie s- se (erifi*e e,anei,a,ea8 ap-s7nd *-*iuli/a pre0er(a,i(ului *u dege,ele. Se folose,e nu+ai o singur- da,-. ;e fie*are da,- ,re'uie s- se pun- al,ul nou. Es,e foar,e re0is,en, dei e fa'ri*a, din *au*iu* foar,e fin. To,ui nu-i pla* unghiile prea lungiS ?ine folosi,8 pre0er(a,i(ul es,e efi*a*e i pro,e.a0- 1+po,ri(a 'olilor (eneri*e. E# C"%ST TU E #& "R& &CTU&# S %GUR& <SUR ;E PREFE% RE E! C&CE $<P"TR F& S ;&. 65
Tre'uie re/inu, *- e>is,- la anu+i,e persoane in,oleran/- la la,e>8 *are pro(oa*- o alergie +ai +ul, sau +ai pu/in generali0a,-. <E; C&<E%TE#E )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) &i (or'i, de.a *u +edi*ul despre +e,oda *on,ra*ep,i(- *are (i se po,ri(e,e *el +ai 'ineO ) !olosi/i de.a o +e,od- *on,ra*ep,i(-O ) E>is,- o *7, de +i*- pro'le+- de iri,are8 de alergie sau de al,- na,ur- *are ar pu,ea s- fie lega,- de +e,oda pe *are o folosi/iO ))))))))))))))))))))))))))))))
SPER< C ;E !" :E &%T C"%CEP: "%&#E #"C&#E PH&R<&TEN o(ule8 *r.
&ONTRA&EP:IA I AL1PTATUL $n perioada al-p,-rii8 nu se re*o+and- pilulele *u do0e pu,erni*e8 *-*i o par,e din,re *ons,i,uen/ii lor ,re* 1n lap,e. %u+ai micropilulele8 pe 'a0- de deri(a,e ale proges,eronului po,8 la ne(oie8 s- fie u,ili0a,e8 dar efi*a*i,a,ea lor nu es,e *ons,an,- i poa,e s- produ*- s7nger-ri. S,erile,ele sun, deose'i, de u,ile 1n a*es, *a08 *a i contracepti,ele locale 3(e0i a*es, ,er+en4 sau pre0er(a,i(ele +as*uline. &ONTRA&TUR1 DE MA=ILARE 2Tri(mu(3 C&UGE = nfe*/ie den,ar-8 erup/ia +-selei de +in,e. = nfla+area ar,i*ula/iei +a>ilarului. 66
= &'*es la a+igdale. = Unele +edi*a+en,e 3neurolep,i*e4. = Tetanos 3(e0i a*es, ,er+en42 1n a*es, *a0 *on,ra*,ura apare la un su'ie*, ne(a**ina, dup- o plag- infe*,a,- 3,rei 0ile p7n- la ,rei luni dup- ran-4. CE TRE?U E !CUT Consul,a/ia +edi*al- se i+pune de urgen/- 1n ,oa,e *a0urile. &RAMPE LA STOMA& Fe0i Arsuri la stomac. &RAMPE MUS&ULARE <&% !ESTR E C&UGE Con,ra*/ii a*u,e i dureroase ale unor +u*hi. Cau0ele sun, si+ple2 = Crampe nepro,ocate de o maladie. Ele sun, pro(o*a,e de frig sau de o'oseal-8 de efor, fi0i* in,ens *u sau f-r- deshidra,are8 sau de o ano+alie a ar,i*ula/iilor pi*iorului sau genun*hiului. = Crampe pro,ocate de o maladie2 ) a,eros*lero0- a (aselor 3sau ar,eri,-4 +e+'relor inferioare2 si+p,o+ele apar dup- *e a/i +ers o anu+i,- dis,an/-8 pra*,i* ,o,deauna a*eai8 pen,ru a*elai indi(id5 ) 'oli ale ner(ilor 3neuropa,ii periferi*e48 uneori pro(o*a,e de dia'e, sau de a'u0ul de al*ool5 ) s*-derea pro*en,ului de po,asiu 1n s7nge pro(o*a,- de (o+i,a, i diaree i+por,an,e8 ,ra,a+en,e *u unele diure,i*e 3+edi*a+en,e folosi,e 1n ,ra,a+en,ul hiper,ensiunii ar,eriale i@sau insufi*en/ei *ardia*e i ede+elor48 deri(a,e ale *or,i0onului8 la>a,i(e iri,an,e8 a'u0ul de le+n-dul*e sau '-u,uri *u anason f-r- al*ool5 ) spasmofilie 3(e0i a*es, ,er+en45 ) +aladii +us*ulare. = Cra+pele +us*ulare sun, fre*(en,e 1n ,i+pul sar*inii. CE TRE?U E !CUT $n *a0 de *ra+p- la *oaps- pro(o*a,- de frig8 o'oseal- sau spor,8 1n,inde/i pulpa pi*iorului spri.inind pu,erni* e>,re+i,a,ea pi*iorului pe *e(a ,are. Cra+pele fre*(en,e8 f-r- e>pli*a/ie sau sur(eni,e 1n ,i+pul unui ,ra,a+en, +edi*a+en,os8 ne*esi,- re*urgerea la +edi*.
67
<E; C&<E%TE ;EC"%TR&CTUR&%TE <USCU#&R C#"RG"N&G"% *p. <R;"C&#< *p. %EUR #P#EGE *p.8 ung.
&RI;1 DE 8I&AT Fe0i !icat &RI;1 DE NERAI <&% !ESTR Rea*/ie dispropor/iona,- la o sup-rare8 ea se +anifes,- prin *ri0e8 pl7ns8 agi,a/ie. CE TRE?U E !CUT = E(i,a/i ori*e rea*/ie a an,ura.ului8 fie ea po0i,i(- sau nega,i(- 3f-r- p-l+uiri8 pahar *u apsau *u(in,e de *al+are4 1n fa/a persoanei *uprins- de 6*ri0a de ner(i6. = S- fie i0ola,- de ori*e spe*,a,or sau audi,or. = S- se a,ep,e ,re*erea fur,unii. &URBATURA <&% !ESTR E C&UGE Es,e (or'a de dureri +us*ulare sur(eni,e de *ele +ai +ul,e ori dup- un e>er*i/iu fi0i* prelungi,. Ele sun, pro(o*a,e dup- ,oa,e pro'a'ili,-/ile de a*u+ularea unor su's,an/e +ai +ul, sau +ai pu/in ,o>i*e8 *onse*u,i(- efor,ului +us*ular. $n a'sen/a e>er*i/iului fi0i*8 poa,e s- fie (or'a de 1n*epu,ul unei s,-ri gripale. #a *opil8 durerile +us*ulare nu sun, ,o,deauna 6pro(o*a,e de *re,ere68 i ,re'uie *onsul,a, un +edi* pedia,ru da*- a*eas,- s,are persis,-. CE TRE?U E !CUT #e pu,e+ di+inua a+ploarea e(i,7nd s- 1n,rerupe+ 'rus* efor,ul fi0i*8 +en/in7du-l al,e *7,e(a +inu,e la un ni(el +ai s*-0u, 3*on,inu-+ s- +erge+ dup- o *urs-8 de e>e+plu48 *a sfa*ili,-+8 prin persis,en/a unei *ir*ula/ii sanguine i+por,an,e8 eli+inarea su's,an/elor ,o>i*e.
68
DEGER1TURI <&% !ESTR E C&UGE ;eger-,urile sun, le0iuni sur(eni,e la frig8 +ai ales la +7ini i la pi*ioare. ;ege,ele sun, u+fla,e8 ,ari8 roii i dureroase. ;eger-,urile po, uneori s- se *o+pli*e *u '-i*i sau fisuri ale pielii. Ele se da,orea0- fap,ului *-8 la frig8 s7ngele se re,rage din piele 3*a s- nu se r-*eas*- prea ,are4 spre in,eriorul *orpului 3*are e +ai *ald4. ;in a*eas,- *au0- *el +ai +ul, sufer-8 e(iden,8 e>,re+i,-/ile *are8 nefiind iriga,e de s7nge8 nu sun, o>igena,e. CE TRE?U E !CUT $nain,e de ori*e8 e(iden,8 s- a*operi+ 'ine e>,re+i,-/ile 3pur,7nd +-nui8 1n*-l/-+in,e *alduroas- e,*.4 pe ,i+p re*e. ;a*- deger-,ura s-a produs8 se poa,e a+eliora *ir*ula/ia s7ngelui la ni(elul ei in,rodu*7nd par,ea afe*,a,- 1n apla BD de grade Celsius ad-ug7nd ap- o>igena,- 3dou- linguri la li,rul de ap-4. DEPRESIE <&% !ESTR E C&UGE Su'ie*,ul es,e ,ris,8 a'-,u,8 pesi+is,8 f-r- *hef de ni+i*8 f-r- pof,- de +7n*are8 a(7nd ,ul'ur-ri de so+n8 regre,e8 re+u*-ri. &*,i(i,a,ea sa fi0i*- i in,ele*,ual- es,e 1n*e,ini,-. &*eas,s,are8 o'inui,- 1n ur+a unei ,rau+e e+o/ionale 3de*es al unei persoane apropia,e4 sau a unei si,ua/ii difi*ile8 nu i+pune neap-ra, re*urgerea la +edi*a+en,e. C-*i si+p,o+ele *are 1nso/es* a*es, ,ip de depresie se (or es,o+pa *u ,i+pul i un ,ra,a+en, in,e+pes,i( ar pu,ea *hiar s--l agra(e0e. ;a*- a*eas,- s,are2 ) apare *a dispropor/iona,- fa/- de e(eni+en,ul *are a pro(o*a,-o8 sau se prelunge,e prea +ul, ,i+p8 poa,e s- fie (or'a de o depresie rea*,i(- sau de o depresie ne(ro,i*- *are ne*esi,re*urgerea la +edi*. Psiho,erapia poa,e8 1n unele *a0uri8 s- fie +ai efi*a*e de*7, un ,ra,a+en, *u +edi*a+en,e5 ) +erge p7n- la pri(are ,o,alde ali+en,e8 i+posi'ili,a,ea ori*-rei a*,i(i,-/i8 pierderea 1n greu,a,e8 iar su'ie*,ul se *rede r-spun0-,or de (ini i+aginare8 nede+n de in,eresul *elorlal/i8 in*apa'il s- iu'eas*- i se g7nde,e la sinu*idere8 a,un*i e (or'a de depresie +a.or- i re*urgerea la ,ra,a+en, spe*iali0a, se i+pune de urgen/-. Tre'uie spus *- a*es, ,ip de depresie poa,e s- al,erne0e *u episoade de agi,a/ie i de euforie. 69
&*es,e si+p,o+e8 aparen, anodine 3dureri de *ap8 si+pl- o'oseal-8 ,ul'ur-ri de so+n4 po, s+as*he0e o depresie i nu+ai un ,ra,a+en, an,idepresi( (a pu,ea s- le (inde*e. "ri*e suspi*iune de depresie i+pune *onsul,area +edi*ului. 9 &TE%: E ;epresia poa,e s- fie de*lana,- de unele +edi*a+en,e pre*u+ unele an,ihiper,ensi(e 3D),eg< *p.48 unii hor+oni 3deri(a/i ai *or,i0onului4 pre*u+ i unele ,ran*hili0an,e 3Tran.ene! Le.) anil *p.4 *are8 depar,e de a ,ra,a depresia8 po,e 1n unele *a0uri s- o agra(e0e. <E; C&<E%TE#E &%T ;EPRES FE &u s*opul de a fa*e s- dispar- depresia8 adi*- s- supri+e progresi( ,oa,e se+nele ei8 1n spe*ial lipsa de energie psihi*- i fi0i*-8 lipsa de proie*/ie 1n (ii,or8 g7nduri negre i in,en/ii de sinu*idere. Toa,e au ne(oie de un anu+i, ,i+p p7n- s- se poa,- *ons,a,a un 1n*epu, de efi*a*i,a,e8 dura,- *e poa,e s- a,ing- (reo *in*ispre0e*e 0ile8 'a *hiar +ai +ul,. Tre'uie s- se fa*- un ,ra,a+en, prelungi,8 1n general pe o perioad- de +ai +ul,e luni8 pen,ru e(i,area re*idi(elor. E>is,-2 L. <edi*a+en,e an,idepresi(e i+ipra+ini*e 3e>e+plu2 a+i,rip,ilina4. &*eas,a se nu+-rprin,re *ele +ai pu,erni*e pres*rise5 sun, +ai *ur7nd e>*i,a,oare i nu ar ,re'ui s- fie lua,e duporele pa,ru dup--a+ia0a. J. nhi'i,orii spe*ifi*i ai sero,oninei 3e>e+plu2 Pr)+ac! ;)l)- 4. Sun, an,idepresi(e foar,e +ul, folosi/e8 +ai ales pen,ru depresii +ai pu/in se(ere de*7, pre*eden,ele8 *u +ai pu/ine efe*,e nedori,e i +ai rare de*7, i+ipra+ini*ele. %u sun, seda,i(e i po, *hiar s- fie lua,e di+inea/a. B. nhi'i,ori ai sero,oninei i noradrenalinei. Es,e (or'a de an,idepresi(e des,ul de apropia,e de *ele pre*eden,e 3I.el4. H. nhi'i,orii de +onoa+ino>ida0- 3 <&"4 for+ea0- dou- grupe2 ) inhi'i,orii nesele*,i(i8 nere(ersi'ili sun, pres*rii *u o posologie foar,e len, progresi(-8 /in7nd *on, de nu+eroase *on,raindi*a/ii i pre*au/ii de folosire5 ) inhi'i,orii spe*ifi*i i re(ersi'ili au +ai pu/ine *on,raindi*a/ii8 sun, +ai uor de +7nui, i posologia u,il- poa,e s- fie a,ins- +ai rapid 3Aur)ri. *p.4. D. ;i(erse an,idepresi(e *are nu po, s- fie ,re*u,e 1n ni*i una din,e *lasele de +ai sus. E>e+plu2 Mian(erin *p.8 &)a.il *p.4 <E; C&<E%TE &%T ;EPRES FE &< TR PT # % d.. 70
&%&!R&% # *p.8 f. 3C#"< PR&< % d..4 &%T ;EPR % d.. &UR"R N *p. C"&N # *p. ;"NEP % d..8 f. !EF&R % *p. HERPH"%&# d.. 3SUR<"%T # *p.8 sol.8 f.4 NE# *ps. <&PR"T # % d.. 3#U; "< # *p.4 < &%SER % *p. 3#ER F"% *p.4 PR"G&C *ps. SER"N&T *p. G"#"!T *p.
DE;INTO=I&ARE AL&OOLI&1 Fe0i Alcool DE;INTO=I&ARE TABAGI&1 Fe0i Tutun. DIABET <aladie da,ora,- unui e>*es de 0ah-r 3glu*o0-4 1n s7nge. &*es, pro*en, ridi*a, de 0ah-r 3hipergli*e+ie4 e>pune la nu+eroase *o+pli*a/ii8 1n spe*ial la ni(elul rini*hilor8 o*hilor8 ini+ii i (aselor8 redu*7nd speran/a de (ia/- 1n a'sen/a ,ra,a+en,ului. CE ESTE ; &?ETU# Pro*en,ul nor+al de glu*o0- 1n s7nge 3gli*e+ia4 es,e de apro>i+a,i( L g@l pe ne+7n*a,e. &*es, pro*en, *re,e dup- +ese8 *are adu*8 su' o for+- sau al,a8 glu*o0- 3pre0en,- 1n,r-un +are nu+-r de ali+en,e 1n *an,i,a,e +ai +ul, sau +ai pu/in a'unden,-4. Cre,erea ni(elului ei sanguin8 1n +od nor+al ni*ioda,- +ai +are de L8 XK g@l8 es,e fr7na,- de o su's,an/- fa'ri*a,- de pan*reas 3gland- +i>,-8 e>o- i endo*rin-8 si,ua,- 1n a'do+en48 nu+i,- insulin-8 i de(ersa,- 1n s7nge. C7nd pan*reasul es,e defi*ien,8 es,e furni0a,- o *an,i,a,e insufi*ien,-8 *hiar aproape nul-8 de insulin-8 iar gli*e+ia dup- +ese *re,e f-r- a fi fr7na,-8 a,ing7nd J g T8 'a *hiar +ai +ul,. $n*ep7nd de la o gli*e+ie de L8CK g T8 0ah-rul ,re*e 1n urin- 3*are nu *on/ine 0ah-r 1n +od nor+al48 an,ren1nd *u el apa din organis+8 pro(o*7nd as,fel o deshidra,are. 71
nsulina de,er+in- s*-derea gli*e+iei8 prin fa(ori0area p-,runderii glu*o0ei 1n *elulele organis+ului8 ea *ons,i,uind prin*ipala lor hran-. ;a*- insulina es,e insufi*ien,- sau a'sen,-8 *elulele nu au *u *e s- se +ai hr-neas*- i 1i iau din re0er(ele lipidi*e energia *are le es,e ne*esar-. C&UGE E>is,- dou- for+e de dia'e, ale *-ror *au0e i ,ra,a+en, sun, diferi,e. = Dia$e ul gra(8 *are poa,e fi 1n,7lni, la adul,ul supraponderal. Cre,erea nu+-rului sau ,aliei *elulelor *are re/in gr-si+ea ne*esi,- o +ai +are *an,i,a,e de insulin-. Pan*reasul a.unge la li+i,a posi'ili,-/ilor sale8 dara *an,i,a,ea de insulin- se*re,a,-8 dei +are8 es,e insufi*ine,- *a s- sa,isfa*- a*eas,- +as- de *elule i nu poa,e s- nor+ali0e0e gli*e+ia. Pe de al,- par,e8 a*es,e *elule sun,8 1n *a0ul greu,-/ii dep-i,e8 +ai pu/in sensi'ile la a*/iunea insulinei. ;ia'e,ul (a dip-rea deseori dup- un regi+ de sl-'ire8 *are (a di+inua +asa *elular-. Uneori es,e ne*esar- luarea de +edi*a+en,e an,idia'e,i*e. = Dia$e ul (la$8 *are se poa,e 1n,7lni la su'ie*/ii *u o greu,a,e nor+al- sau s*-0u,-. &*es,a re0ul,- din,r-o insufi*ien/- ,o,al- sau par/ial- i+por,an,- a pan*reasului de a se*re,a insulina. Es,e deseori un dia'e, al unui su'ie*, ,7n-r8 dar poa,e s- ur+e0e unui dia'e, gras la adul,.
%o,-2 Clasifi*area original-8 de +ai sus8 +ar*a,a in gal'en8 e depasi,a. Propun inlo*uirea *u ,e>,ul de +ai .os. L.
Dia$e ul de i, I8 .u(enil sau insulino-dependen,8 *are apare la *opii sau ,ineri. Es,e *onsidera, o 'oal- au,o-i+un-8 1n *are sis,e+ul i+un a,a*- *elulele produ*-,oare de insulindin pan*reas i a*es,a nu +ai poa,e fa'ri*a sufi*ien,- insulin-. &*e,i 'olna(i au adesea ne(oie de in.e*/ii *u insulin- pen,ru ,o, res,ul (ie/ii.
J.
Dia$e ul de i, II8 de +a,uri,a,e sau non-insulino-dependen,. &*es,a apare la persoane ,re*u,e de o'i*ei de HK de ani si repre0in,- *ea +ai rasp7ndi,- for+- de dia'e, 3ZK-ZDT din ,o,al4. #a a*e,i 'olna(i8 pan*reasul produ*e insulin-8 dar organis+ul nu o poa,e folosi efi*ien,. Re0ul,a,ul es,e a*u+ularea glu*o0ei 1n s7nge 3 $iperglicemia 4. ;ia'e,ul de ,ip apare 1n CKT din *a0uri la persoane supraponderale. ;a,e re*en,e au s,a'ili, *- es,e (or'a de o re0is,en/- a *elulelor la a*/iunea insulinei pro(o*a,- de *onsu+ul e>*esi( de gr-si+i ani+ale.
C"<P# C&: Un dia'e, ne,ra,a,8 sau pros, *on,rola,8 poa,e s- pro(oa*e un +are nu+-r de pro'le+e gra(e. 72
0 Hi,erglicemia Hipergli*e+ia e>pune la nu+eroase *o+pli*a/ii 1nseose'i2 ) la ni(elul o*hiului2 s*-derea (ederii p7n- la or'ire8 1n *7/i(a ani5 ) la ni(elul rini*hiului2 insufi*ien/- renal- progresi(-5 ) la ni(elul ini+i i (aselor2 infar*, i ar,eri,- da,ora,e unei a,eros*lero0e pre*o*e5 ) la ni(elul ner(ilor periferi*i2 poline(ri,e5 ) la ni(elul ,u,uror organelor2 infe*/ii. 0 &e )acid)+a $n a'sen/a a*u,- i i+por,an,- a insulinei8 0ah-rul 1n e>*es 3gli*e+ie +ai +are de L8CK g@l4 ,re*e 1n urin- lu7nd apa *u el i pro(o*7nd o deshidra,are e>,re+ de peri*uloas- pen,ru organis+. Celulele8 lipsi,e de 0ah-r8 1i iau energia din gr-si+i. ;eeurile gr-si+ilor sun, a*i0i *are8 eli'era/i 1n s7nge8 pro(oa*- o a*ido0- nefas,- pen,ru organis+ i *hiar in*o+pa,i'il- *u (ia/a8 da*- se prelunge,e. $n a*es, *a0 se se+nalea0- pre0en/a a*e,onei 1n urin- 3(e0i Acetonemie4. 0 Hi,)glicemie Tra,a+en,ul dia'e,ului poa,e s- du*- la o s*-dere e>*esi(- a 0ah-rului din s7nge 3hipogli*e+ie4. El es,e anun/a, de sudori8 palipi,a/ii8 foa+e 'rus*- i (iolen,-. 3&,en/ie8 a*es,e se+ne po, s- fie +as*a,e de +edi*a+en,e8 nu+i,e 'e,a'lo*an,e8 folosi,e 1n spe*ial la ,ra,area hiper,ensiunii i anginei pe*,orale4. Ea es,e rapid *ore*,a,- prin inges,ia de 0ah-r 3apoi de p7ine48 pe *are ori*e dia'e,i* ,ra,a, ,re'uie s--l ai'- asupra lui. ;a*- hipogli*e+ia se prelunge,e8 poa,e sdu*- la *o+-8 *are poa,e s- fie *ore*,a,- prin in.e*,are de Glu*ogon 3hor+on pan*rea,i* *u efe*, opus insulinei48 da*- ,ra,a+en,ul era insulina8 sau prin in.e*/ie in,ra(enoas- *u glu*o0-8 da*- era (or'a de un +edi*a+en, an,idia'e,i* lua, pe *ale oral-. Un ra amen an idia$e ic $ine c)ndu( nu duce la ace( i, de acciden % CE TRE?U E !CUT 0 Fn dia$e ul de i, I Tra,a+en,ul es,e insulina. &*es, ,ra,a+en, es,e pres*ris nu+ai de +edi* i se fa*e su' supra(eghere +edi*al- s,ri*,-. Es,e un ,ra,a+en, (i,al8 *are ,re'uie f-*u, ,oa,- (ia/a. Un dia'e,i* 'ine ,ra,a, 3adi*- *u gli*e+ii *7, +ai aproape de *ea nor+al-8 de-a lungul a dou-0e*i i pa,ru de ore48 (a a(ea o dura,- de (ia/- ase+-n-,oare *u a *elor *are nu sufer- de a*eas,- 'oal-.
73
9 &TE%: E ;ia'e,ul *el +ai fre*(en, i *el +ai pros, depis,a, es,e dia'e,ul ,ip 8 *-*i el apare la un su'ie*, aparen, s-n-,os i f-r- ni*i un se+n re(ela,or. ;e a*eea ori*e adul, o'e0 ar ,re'ui s--i fa*1n +od regula, o a anali0- a glicemiei pe nemncate i dup- +as- 3postprandial48 *a s- se depis,e0e i s- se ,ra,e0e a*eas,- +aladie la,en,- dar *are8 negli.a,-8 s*ur,ea0- dura,a (ie/ii pres-r7nd-o *u *o+pli*a/ii foar,e nepl-*u,e. <E; C&<E%TE#E &%T ; &?ET CE Toa,e ur+-res* nor+ali0area pro*en,ului de 0ah-r 3glu*o0-4 din s7nge. Pa,ru ,ipuri de +edi*a+en,e sun, folosi,e separa, sau aso*ia,e. Biguanidele repre0en,a,e prin,r-o singur- +ole*ul-8 +e,for+ina 3Meguan *p.8 Me -)rmin *p.4. &*es,a din ur+- a*/ionea0- di+inu7nd fa'ri*area hepa,i*- a glu*o0ei i fa(ori07nd in,rarea ei 1n *elulele organis+ului. Ele sun, *a,egori* *on,raindi*a,e 1n *a0 de insufi*ien/- renal-. Ele pro(oa*- uneori diaree8 *are poa,e fi e(i,a,- prin,r-o do0- efi*a*e la *are se a.unge progresi( i luarea la sf7ri,ul +eselor. Ele nu po, s- pro(oa*e hipogli*e+ie8 nu+ai poa,e 1n *a0 de aso*iere *u al*oolul8 *on,raindi*a, 1n +od *a,egori*. Sul-amidele 'i,)glicemian e. Ele se diferen/ia0- prin gradul lor de pu,ere i dura,a de a*/iune. &*/ionea0- s,i+ul7nd se*re/ia de insulin- a pan*reasului. $n *a0 de suprado0are sau de di+inuare a apor,ului ali+en,ar 1n 0aharuri8 a,en/ie la hipogli*e+ie. &l*oolul i nu+eroase +edi*a+en,e8 prin,re *are aspirina8 po, s- le po,en/e0e a*/iunea 3Maninil! T)l$u amid4. In'i$i )rii al-agluc)+ida+el)r 3un singur +edi*a+en, e>is,- pe pia/-2 Gluc)$a< *p. &*es, +edi*a+en, 'lo*hea0- a*/iunea en0i+elor diges,i(e *are rup +ole*ulele +ari de poli0aharide ali+en,are *a s- le ,ransfor+e 1n glu*o0- a'sor'a'il-. &*eas,a are a,un*i a'sor'/ia 1n*e,ini,-8 *eea *e are *a efe*, di+inuare *re,erii pro*en,ului de 0ah-r 1n s7nge dup- +as-. &re ,o,ui in*o(enien,ul *- pro(oa*- ,ul'ur-ri diges,i(e 'enigne de ,ipul 'alon-rilor i diareei. In(ulina. nsulina es,e o'/inu,- prin e>,ra*/ie i purifi*are8 de la ani+ale8 prin se+isin,e0sau +e,ode gene,i*e. Ea es,e folosi,- 1n solu/ie de LKK U@+l. $n fun*/ie de rapidi,a,ea i dura,a a*/iunii8 e>is,- insuline rapide8 insuline in,er+ediare i insuline len,e sau e>,ralen,e. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine 9n ceea ce ,ri*e# e (u,ra*eg'erea dia$e ului! -armaci( ul dumne*)a( r 74
2cu a*i+ul medicului de -amilie3 are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ ri ) C7nd (-a/i *on,rola, ul,i+a oar- gli*e+iaO Care a fos, re0ul,a,ulO ) C7nd a/i *onsul,a, ul,i+a da,- +edi*ulO ) ;a*- fa*e/i ,ra,a+en, *u insulin-8 *are es,e do0a 0ilni*-O &(e/i de g7nd s- s*hi+'a/i regiunile de in.e*,areO ) Ce al,e +edi*a+en,e 1+po,ri(a dia'e,ului lua/iO ) &(e/i alergiiO ) Ur+a/i un regi+ ali+en,arO ;a*- da8 su' *e for+-O ) Pra*,i*a/i 1n +od regula, o a*,i(i,a,ea fi0i*-O ) C7, al*ool *onsu+a/iO ) Pu,e/i defini *au0a de0e*hili'rului re*en, a dia'e,ului du+ne(oas,r-2 o eroare de regi+8 o +odifi*are de a*,i(i,a,e fi0i*-8 o infe*/ie8 un s,res e+o/ional8 in,rodu*erea unui nou +edi*a+en,O )))))))))))))))))))))))))))))) $%;U#C T"R ; ETET C 3E;U#C"R&%: 4 &SP&RT&< *p. C C#&<&T ;E S"; U *p. ;U#C ?#ETE *p. E;U#C C#&< *p. EYU&# *p.8 pul'. SUCR&G T8 *p. G&H&R %8 *p. GUCM# *p. <E; C&<E%TE &%T ; &?ET CE ?U!"R< % *p. 3; &? TE% *p.8 S #U? % RET&R; d..4 ; &PRE# *p. ! T"; & *p. G# ?E%C#&< ; *p. 3<&% % # *p.8 <&% R"< *p.4 G#UC"?&R *p. G#URE%"R< *p. <EGU&% *p. 3<ET!"R< % *p.4 75
< % ; &< *p. T"#?UT&< ; *p.
DIAREE ;E! % : E ;iareea es,e defini,- *a o e(a*uare anor+alde s*aun prea +oale sau li*hid i foar,e a'unden, i fre*(en,. $n pra*,i*-8 s*aunul diarei* are o greu,a,e +ai +are de BKK g pe 0i. <&% !ESTR E C&UGE E>is,- dou- ,ipuri de diaree2 0 Diareea acu Ea durea0- 1n,re una i *el +ul, *in*i 0ile8 es,e nu+i,- ,o>iinfe*/ie ali+en,ar- i nu pre0in,ni*i o gra(i,a,e8 doar *- es,e foar,e a'unden,- la *opil 3(e0i Diareea la sugar4. Es,e pro(o*a,- de unii ger+eni 3'a*,erie sau (irus4. Se (inde*- spon,an sau *u a.u,orul unor produse 3(e0i lis,a de +ai .os4 1nso/i,e *u un apor, i+por,an, de ap-. ;a*- nu dispare 1n pa,ru0e*i i op, de ore8 sau da*- apare o fe'r- persis,en,-8 +ai ales da*sur(ine 1n *ursul unei (i0i,e 1n,r-o /ar- ,ropi*al- sau la 1n,oar*erea de a*olo8 ea ne*esi,iden,ifi*area ger+enilor sau a para0i/ilor *au0a,ori 1n ur+a unei anali0e *oprologi*e. "ri*e diaree a*u,- *are *on/ine +u*o0i,-/i 3aspe*, de spu,- sau al'u de ou4 sau s7nge ne*esi,- o *onsul,a/ie +edi*al- rapid-. ;iareea *are sur(ine 1n ,i+pul unui ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e *u spe*,ru larg i+pli*- un *onsul, +edi*al. Unele produse 6ligh,6 30ise 6f-r- 0ah-r68 dar *are *on/in +ani,ol8 sor'i,ol4 po, s- pro(oa*e diaree. 0 Diaree cr)nic 3cu o durat mai mare de trei sptmni4 Ea poa,e s- fie2 ) i0ola,-8 neaso*ia,- *u o *ons,ipa/ie8 i nu i+pune ni*i un *onsul, +edi*al5 ) aso*ia,- *u o *ons,ipa/ie8 reali07nd o alternan de diaree 'i constipaie. ;a*- a*es, ,ip de diaree-*ons,ipa/ie s-a ins,ala, re*en, la un su'ie*, de pes,e pa,ru0e*i de ani8 p7n- a,un*i 'ine 6regla,68 ,re'uie *onsul,a, +edi*ul8 a*es, si+p,o+ pu,7nd s- fie pri+ul se+n al unei +aladii a *olonului. ;a*- 1ns- a*es,e si+p,o+e sun, foar,e (e*hi i nu se agra(ea0- la un su'ie*, de *el pu/in 76
pa,ru0e*i de ani8 *ons,ipa, de +ul, ,i+p i@sau da*- diareea es,e for+a,- din s*aun ,are su' for+- de 'ilu/e8 es,e (or'a de o fals diaree a constipatului. &*eas,- diaree se da,orea0- s,agn-rii +a,eriilor fe*ale *are pro(oa*- o se*re/ie spori,- de ap- de *-,re *olon. Tra,a+en,ul es,e a,un*i ,ra,a+en,ul *ons,ipa/ie8 nu al diareei 3(e0i Constipaie4. <E; C&<E%TE#E ;e fap,8 1n +a.ori,a,ea *a0urilor8 singurul ,ra,a+en, ade(-ra, al diareei *ons,- 1n,r-un apor, de ap-8 0ah-r i sare 1n,r-o *an,i,a,e sufi*ien,- 3(e0i diareea sugarului4. To,ui8 prin,re an,idiarei*ele *are se (7nd f-r- re/e,- e>is,-2 >% An i(e, icele in e( inale Es,e (or'a de +edi*a+en,e *are a,a*- 'a*,eriile afla,e 1n ,u'ul diges,i( f-r- s- ,rea*- 1n s7nge. Sun, folosi,e *7nd e (or'a de gas,roen,eri,e8 *are se pre0in,- doar su' for+- de diaree8 f-rfe'r- sau s7nge 1n s*aun. Sun, folosi,e dou- ,ipuri de produse prin*ipale2 ni,rofuranii i sulfa+idele. %i,rofuranii sun, folosi/i i 1n +od prelungi,8 LK-JK de 0ile pe lun- 1n *a0 de di(er,i*ulo0- a *olonului 3pungi +i*i *are se for+ea0- de-a lungul pere,elui *olonului i *are po, s- se infe*,e0e4. ?% Pan(amen ele in e( inale Es,e (or'a de +edi*a+en,e *are ,ape,ea0- i pro,e.ea0- in,es,inul su'/ire i *olonul de agresiuni8 adi*- unele su's,an/e ,o>i*e se*re,a,e de +i*ro'i8 unele en0i+e sau *hiar s-rurile 'iliare. $n plus8 unele din,re ele a'sor' ga0ele i sun, des,ina,e s- di+inue0e sen0a/ia de 'alonare. Ele sun, de *ele +ai +ul,e ori for+a,e din sili*a/i de alu+iniu8 fie na,urali 3argilele48 fie sin,e,i*i. Ele sun, deseori aso*ia,e *u un +u*ilagiu8 un fel de 'ure,e *are se u+fl- re/in7nd apa i fa*ili,ea0- ,ran0i,ul in,es,inal. Ele po, uneori s- s*ad- a'sor'/ia a nu+eroase +edi*a+en,e8 *are ,re'uie s- fie lua,e *u dou- ore 1nain,e sau dup-. 6% Medicamen e care 9nce ine(c ran+i ul Ele 1n*e,ines* 1nain,area *on/inu,ului in,es,inal fie di+inu7nd *on,ra*/iile in,es,inale8 fie .u*7nd rolul de 'ure,e. $n pri+ul *a08 es,e (or'a fie de lopera+id- 3 Im)dium *p.48 fie de unele *o+ponen,e ale opiului 3+orfin-8 *odein-4. $n al doilea *a08 es,e (or'a de de>,rin--+al,o0-8 pulp- de ro*o(- sau de o aso*iere ore0+or*o(i. 77
G% A()cieri di*er(e Ca ,o,deauna8 ,re'uie prefera, +edi*a+en,ele *are *on/in *7, +ai pu/ini *o+ponen/i. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * ,)a (- ui c" mai $ine! -armaci( ul dumne*a)( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;iareea es,e aso*ia,- *u al,e si+p,o+e pre*u+ fe'r-8 (o+- sau durereO ) &/i sl-'i,O ) E>is,- o al,ernan/- diaree-*ons,ipa/ieO ) C7nd a 1n*epu, diareeaO ) &u a*es,e si+p,o+e i al/i +e+'rii ai fa+ilieiO ) &/i s*hi+'a, re*en, regi+ul ali+en,arO ) &/i *-l-,ori, re*en, 1n,r-o /ar- ,ropi*al-O ) &/i 1n*epu, sau 1n,rerup, re*en, un ,ra,a+en, +edi*a+en,osO ) Sun,e/i dia'e,i* sau a(e/i al,- +aladie *roni*-O ) &/i folosi, de.a +edi*a+en,e an,idiarei*eO Cu *7,- efi*a*i,a,eO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T ; &RE CE C#"RCH %&#;"# *p. 3S&PR"S&% d..4 C"# < C % *p. !UR&G"# ;"% *p. %TETR N *ps. S<ECT& pli*
DIAREEA SUGARULUI ;iareea sugarului es,e *ara*,eri0a,- prin 1n+ul/irea 'rus*- a s*aunelor8 a'unden/-8 78
*ara*,erul li*hid i uneori ur7, +irosi,or. ;iareea a*u,- es,e de *ele +ai +ul,e ori de origine in-eci)a( 3r-spun0-,oare de B-H +ilioane de +or/i 1n lu+e 1nain,e de 1+plinirea a *in*i ani2 ) 1n +are +a.ori,a,e (iral- 3re,ro(irus foar,e *on,agios e,*.45 ) sau 'a*,erian- 3)alomonela, +sc$eric$ia coli e,*.48 lega,- de o *on,a+inare a ali+en,elor8 de +7ini +urdare. Ea poa,e s- fie se*undar- unei infe*/ii e>,rain,es,inale 3o,i,-8 infe*/ie pul+onar-8 urinar-8 +eningi,-48 o eroare die,e,i*- 3supraali+en,a/ie8 lap,e prea *on*en,ra,8 adaos de 0ah-r 1n 'i'eron8 apor, e>*esi( de su*uri de fru*,e prea dul*i48 o alergie ali+en,ar- 3*u o*a0ia di(ersifi*-rii sau a 1n/-r*-rii2 alergie la pro,einele lap,elui de (a*-4. Cele dou- *o+pli*a/ii sun, deshidra,area i ris*ul de denu,ri/ie. Dac de('idra area e( e ra,id #i (e*er 3pierde de greu,a,e +ai +are sau egal- *u LKT 1n,r-o 0i8 pliu *u,ana, lene8 uneori a'sen,8 *ear*-ne4 *u (o+- i@sau fe'r-8 spi,ali0area se i+pune pen,ru rehidra,are pe *ale (enoas- i des*operirea unei *au0e8 ,iind *- e>is,- *au0e *hirurgi*ale de diaree *e ,re'uie ,ra,a,e de urgen/-. Dac de('idra are e( e a$(en #i nu (e mani-e( nici *)m #i nici -e$r 8 se poa,e da *opilului o solu/ie de rehidra,are8 *are poa,e fi propus- dup- dorin/- ,i+p de JH-HC ore 3JKK-JDK +l@Vg48 1n *an,i,-/i +i*i la fie*are sfer, de or-8 ,i+p de ase ore 3LKK +g@Vg4 apoi la fie*are J-B ore ,i+p de op,spre0*e ore. Pen,ru un sugar al-p,a, la s7n8 se p-s,rea0- al-p,area i se propune un supli+en, de solu/ie de rehidra,are. ;in a doua 0i8 da*- *opilul 1i +en/ine o s,are general- 'un- i *hiar 1n a'sen/a nor+ali0-ri s*aunului8 se rein,rodu*e un su's,i,u, al lap,elui8 f-r- la*,o0- sau pe 'a0- de hidroli0a, de pro,eine ce nu re$uie ( -ie ame( eca *u al,e ali+en,e. !"R<U#E !R #&CT"G &# LLK pul'. < #UP& H% JD pul'. &*eas,- reali+en,are es,e ur+a,- o s-p,-+7n- 1nain,e de rein,rodu*erea regi+ului o'inui,. Uneori ea es,e da,- din a asea orda*- *opilul refu0- solu/iile de rehidra,re. $n*ep7nd de la pa,ru luni8 su's,i,u,ele lap,elui sun, *o+ple,a,e *u fier,uri pe 'a0- de f-inde ore08 piure de *ar,ofi *u sau f-r- +or*o(i8 *o+po,uri an,idiarei*e 3+ere8 ou-8 'anane48 iaur,uri. Sun, rein,roduse *arnea8 .a+'onul8 pe,ele sla'. Tradi/ionala sup- de +or*o(i nu es,e po,ri(i,- ni*i pen,ru rehidra,are 3pu/insare i pu/in 79
0ah-r48 ni*i pen,ru reali+en,are. &'sen/a nor+ali0-rii s*aunelor i a *re,erii 1n greu,a,e dup- o s-p,-+7n- i+pun un *onsul, +edi*al. <edi*a+en,ele an,isep,i*e in,es,inale8 nea'sor'i,e8 *are persis,- 1n in,es,in8 nu sun, re*o+anda,e 1n *a0ul diareei a*u,e. Ele a*/ionea0- asupra aspe*,ului s*aunelor i a nu+-rului lor8 nu i asupra (olu+ului ,o,al. &r pu,ea s- fa*- s- ,rea*- pe planul doi rehidra,area pe *ale oral-8 'a0a ori*-rei ,erapeu,i*i. <edi*a+en,ele *are 1n*e,ines* ,ran0i,ul8 folosi,e f-r- *onsul,area +edi*ului8 sun, peri*uloase la sugar. &n,i'io,i*ele ,re'uie s- fie pres*rise nu+ai de +edi*8 dup- depis,area e(en,ual- a unei *au0e lega,e de o infe*/ie 'a*,erian-. Se+nal-+ *a0urile de diaree lega,e de ad+inis,rarea unor la>a,i(e iri,an,e de *-,re +a+a *are al-p,ea0-8 ,iind ,o,ui *- un sugar hr-ni, la s7n are s*aune +oi. $n sf7ri,8 unele +edi*a+en,e pe 'a0- de fier po, s- pro(oa*e ,ul'ur-ri de ,ran0i, 3diaree sau *ons,ipa/ie48 pre*u+ i unele an,i'io,i*e8 ,oa,e a*es,ea ,re'uind s- fie se+nala,e +edi*ului. ; &REE &?U%;E%T CU P ER;ERE $% GREUT&TE Ea es,e aproape ,o,deauna *onse*u,i(- unei diarei +odera,e negli.a,- i ,re'uie neap-ra, i foar,e rapid s- se fa*- apel la +edi* *a s- se e(i,e o deshidra,are gra(-. DI8I&ULT1:I LA FNGHI:IT 2Di(-agie3 Ele se refer- 1n pri+ul r7nd la ali+en,e solide8 apoi la *ele li*hide. C&UGE ;ifi*ul,-/ile la 1nghi/i, po, s- se da,ore0e2 ) unei +aladii a esofagului5 ) unei +aladii a faringelui5 ) sau poa,e s- sur(in- 1n *ursul unei *ri0e de angoas-. Ea i+pune ,o,deauna *onsul,area +edi*ului. DI8TERIE <aladie de(eni,- foar,e rar- de *7nd a ap-ru, (a**inul an,idif,eri*. &gen, *au0al2 'a*ilul dif,eri*. Perioada de in*u'a/ie2 B-I 0ile. <&% !ESTR 80
?oala 1n*epe *u o angin- gra(-8 *u fe'r- de BC-BC8D grade8 *ara*,eri0a,- prin pre0en/a de +e+'rane al'i*ioase 1n fundul g7,ului i *are au ,endin/a s--l in(ade0e. #a *ea +ai +i*- '-nuial-8 +edi*ul (a fa*e o prele(are din g7,. TR&T&<E%T Ca 1n *a0ul ori*-rei angine8 se (a *he+a +edi*ul8 *are (a pres*rie in.e*/ii *u ser an,idif,eri* i an,i'io,i*e. C"<P# C&: Gra(i,a,ea 'olii *ons,- 1n afe*,area posi'il- a laringelui8 +anifes,a,- ini/ial prin r-gueal-8 apoi (o*e s,ins-. &*eas,- afe*,are poa,e s- pro(oa*e difi*ul,-/i respira,orii i ne*esi,- apelul de urgen/- al +edi*ului. ;ura,a perioadei *on,agioase2 LD 0ile. ;ura,a in,erdi*/iei de fre*(en,are a *olii2 BK de 0ile sau p7n- *7nd douprele(-ri din g7, se do(edes* nega,i(e. ;e*lararea es,e o'liga,orie. Ris*ul unei a doua 1+'oln-(iri2 posi'il. PREFE% RE Fa*inarea an,idif,eri*-8 *are es,e o'liga,orie. DIGESTIE DI8I&IL1 <&% !ESTR E C&UGE ;iges,ia difi*il- sau dispepsia du*e la o serie de ,ul'ur-ri diges,i(e8 *are se +anifes,- 1n esen/- prin,r-o sen0a/ie de plin a s,o+a*ului foar,e pre*o*e dup- +ese8 *hiar prin,r-o ,ensiune a s,o+a*ului8 uneori prelungi,-8 aso*ia,- *u o s,are de grea/-. <P"RT&%T2 da*- a*es,e se+ne sun, (e*hi8 fre*(en,e i ne1nso/i,e de sl-'ire8 fe'r-8 i da*- fi'ros*opia gas,ri*- es,e nor+al- pre*u+ i e>a+enele 'iologi*e 3nu+-rul glo'ulelor roii8 (i,e0a de sedi+en,are8 gli*e+ia8 pro'ele hepa,i*e48 es,e (or'a de o dispepsie nu+i,- idiopa,i*-8 adi*- f-r- *au0- de*ela'il-. CE TRE?U E !CUT E(i,a/i pur i si+plu ali+en,ele *are de*lanea0- sau spores* 1n +od indis*u,a'il si+p,o+ele8 ori*e al,- for+- de regi+ fiind inu,il-. <edi*a+en,ele eli'era,e f-r- re/e,- po, uneori s- fa*- s- dispar- a*es,e +anifes,-ri. 81
$n *a0 *on,rar8 *onsul,a/i +edi*ul8 *are (a ho,-r1 u,ili,a,ea unor e>a+ene supli+en,are.
<E; C&<E%TE C&RE UEURE&G ; GEST & ; GEST&# !"RTE *p. ; GEST % *ps. !EST&# d.. MRE"% *ps. <EGR< !"RTE *p. P&%CE? # d.. P&%CRE&# M RCH%ER *p. P&%GRTR&T *ps. TR !ER<E%T d.. GR<"GE% *p.
DIN:II I GINGII Un din,e es,e for+a, din ,rei p-r/i2 ) o par,e e>,ern-8 pro,e*,oare8 su'/ire i foar,e dur- 3emailul45 ) o par,e de +i.lo*8 +ai groas-8 ,are 3dentin45 ) 1n *en,rul din,ele pre0in,- o *a(i,a,e unde se afl- pulpa 1n *are se g-ses* ner(ii i (asele. ;in,ele es,e i+plan,a, ad7n* 1n,r-un /esu, de sus/inere8 for+a, din osul al(eolar i din liga+en,e8 a*operi,e de gingie. &fe*/iunile po, s- a,ing- din,ele sau /esu,ul de sus/inere 3os al(eolar sau gingie4. <i*ro'ii aduna/i pe un din,e pros, sp-la, for+ea0-8 *u produsele de degradare ale ali+en,elor8 1n spe*ial 0aharurile8 un s,ra, *are ader- pu,erni* la din,e8 1n spe*ial la fron,iera gingie-din,e i 1n,re din/i. Es,e (or'a de placa dentar, *are es,e in(i0i'il- *u o*hiul li'er. ;e ai*i2 ) un a,a* al e+ailului8 apoi al de,inei i 1n sf7ri, al pulpei8 d7nd na,ere unei carii din *e 1n *e +ai ad7n*i5 ) o iri,are a gingiei8 apoi o infla+are 3gingi,it45 ) persis,en/a unei gingi(i,e poa,e s- du*- la o re,ragere a gingiei i o dis,rugere progresi(- a /esu,ului osos5 ) ne+aifiind sus/inu,8 din,ele de(ine +o'il8 apoi es,e e>pul0a, din al(eol-. Tar,rul es,e for+a, din pla*a den,ar- *are se +inerali0ea0-. " da,- for+a,8 el nu +ai poa,e s- fie eli+ina, prin sp-lare *u periu/a8 *-*i es,e prea ,are i prea pu,erni* fi>a, de din,e. 82
"?SERF&:
<P"RT&%TE
&fe*/iunile din/ilor i gingiilor sun, *onsidera,e de "rgani0a/ia <ondial- a S-n-,-/ii *a fiind al ,reilea flagel +ondial dup- +aladiile *ardio(as*ulare i *an*er. Tre'uie 1n +od regula, ) *el pu/in o da,- pe an la adul, i la ase luni la *opil ) s- se *onsul,e spe*ialis,ul8 *a s- fa*- o e>a+inare a din/ilor i gingiilor8 *hiar i 1n a'sen/a ori*-rei *arii sau dureri. " de,ar,rare anual- sau de dou- ori pe an es,e o pre*au/ie s-n-,oas-8 nu un lu>. %u ,re'uie s- a,ep,a/i s- si+/i/i dureri8 *-*i a*es,ea *ons,i,uie se+nul unei afe*,-ri de.a i+por,an,e a din,elui sau a gingiilor. $n plus8 o *arie la un din,e8 al *-rui ner( a fos, s*os *u o*a0ia unei afe*,-ri an,erioare 3din,e de(i,ali0a,48 nu (a pro(o*a durere. 9 &TE%: E "ri*e din,e negli.a,8 infe*,a,8 poa,e s- fie surs- de ger+eni *e po, s- se fi>e0e pe ini+- sau rini*hi i s- produ*- afe*/iuni gra(e la a*es,e ni(ele. G E%& ;E%T&R $ngri.iri igieni*e den,are repe,a,e i regula,e8 1+preun- *u o 'un- igien- ali+en,ar-8 po, spre(inapari/ia *ariilor den,are i afe*/iunile gingiilor. = Tre'uie s- se e(i,e un *onsu+ e>*esi( de 0ah-r8 'o+'oane 3in*lusi( gu+- de +es,e*a, dul*e48 +7n*-ruri dul*i8 +ai ales dup- sp-larea de sear- a din/ilor. = ;up- fie*are din *ele ,rei +ese 3+ini+ di+inea/a i seara48 ,re'uie s- se fa*- o sp-lare 1ngri.i- de ,rei +inu,e a din/ilor i gingiilor8 *u a.u,orul unei periu/e suple din nUlon 3nu din p-r de +is,re/4 i pas,- de din/i. Perierea ,re'uie s- se fa*- (er,i*al8 de la gingii spre din/i. Ea poa,e s- fie *o+ple,a,-8 dup- a(i0ul spe*ialis,ului8 de u,ili0area firului den,ar 3e(i,7nd ,rau+a,i0area gingiei4 sau de un apara, *are proie*,ea0- ap- su' presiune 3hidropopulsor48 *a s- fie *ur-/a,e spa/iile din,re din/i8 unde se po, aduna res,uri ali+en,are. &*/iunea +e*ani*- a periu/iei pe din/i eli+in- pla*a 'a*,erian-. = Cali,a,ea a*es,or 1ngri.iri poa,e s- fie (erifi*a,- apli*7nd un *oloran, *are pune 1n e(iden/pre0en/a unei pl-*i 'a*,eriene den,are 3re(ela,or de pla*-8 ,ip cari/re( 4. = ;up- sp-larea din/ilor i gingiilor8 pu,e+ s- fa*e+ '-i de gur- *u unele produse 3(e0i +ai .os4. U,ili,a,ea lor es,e s*-0u,-. Ele nu ,re'uie8 da*- sun, an,isep,i*e8 s- fie folosi,e +ul, ,i+p sau repe,a,8 pen,ru *- ar pu,ea s- dis,rug- flora 'a*,erian- nor+al- a gurii i s- du*- la apri/ia unor *iuper*i 3*andido0-4. = " periu/- de din/i es,e un o'ie*, personal i ,re'uie s- fie s*hi+'a, la fie*are ,rei luni. S,area 'un- a periu/iei de din/i es,e +ai i+por,an,- de*7, u,ili0area unei anu+i,e pas,e de din/i. 83
;iferi,ele pas,e de din/i sun, pra*,i* e*hi(alen,e. !luorul nu es,e *u ade(-ra, u,il de*7, 1n perioada for+-rii din/ilor8 adi*- 1nain,e de (7rs,a de doispre0e*e ani. !luorul se g-se,e i su' for+- de *o+pri+a,e8 *are se dau *opiilor 0ilni* p7n- la (7rs,a de doispre0e*e ani8 su' *on,rol +edi*al. &*eas,- ad+inis,rare de(ine inu,il- da*- apa de la ro'ine, *on/ine de.a fluor. "?SERF&: = %u ,re'uie *a florul s- fie un r-spuns lene la pro'le+a *ariei den,are8 dup- *u+ a s*ris un +are spe*ialis, 1n s,o+a,ologie8 profesorul ;e*hau+e. = !ran*e0ii *u+p-r- o periu/- de din/i pe an8 olande0ii *u+p-r- ase i dane0ii8 ap,e. Periu/a de din/i *ore*, folosi,- 3sp-la, ,rei +inu,e8 de dou- ori pe 0i48 ,re'uie s- fie s*hi+'a,- la fie*are ,rei luni. %u+ai prin,r-un sp-la, regula, se poa,e 1+piedi*a for+area pl-*ii den,are. = Pre(enirea *ariei presupune o 'un- igien- lo*al- i (i0i,a de dou- ori pe an la den,is,8 pen,ru (erifi*area s,-rii din/ilor i de,ar,rare. G E%& #"C&# #& SU? ECTU# C&RE P"&RT " PR"TEG ;E%T&R ! N S&U <"? # = Pla*a 'a*,erian- den,ar- se for+ea0- i pe pro,e0e8 de ai*i ne*esi,a,ea de a 1n,re/ine *u gri.- apara,ele den,are8 1n*ep7nd *u sp-la,ul 1ngri.i, al din/ilor r-+ai. $n *a0ul apara,ului e>is,dou- e,ape2 sp-lare i de0infe*,are. Sp-larea ,re'uie s- se fa*-8 da*- es,e posi'il8 dup- fie*are +as-8 1n ori*e *a0 de dou- ori pe 0i. Se *l-,e,e apara,ul *u ap-8 apoi se spal- *u periu/a pe ,oa,e fe/ele. $n a*es, s*op se poa,e folosi o periu/- de din/i sau o periu/- pen,ru pro,e0-. ;e0infe*,area es,e asigura,-8 prin in,rodu*erea apara,ului8 din *7nd 1n *7nd8 ,i+p de *in*ispre0e*e +inu,e8 1n,r-o solu/ie an,isep,i*- 3 &)rega *p. ef.4. = Su'ie*/ii 1n (7rs,- au ne(oie de o 'un- +as,i*are8 *a s- e(i,e ,ul'ur-rile diges,i(e. ;a*poar,- o pro,e0-8 es,e indispensa'il *a a*eas,a s- fie 'ine adap,a,-. ;a*- nu es,e8 p7n- la (erifi*area ei de *-,re den,is,8 se poa,e folosi un lipi*i pen,ru pro,e0-8 *are (a per+i,e o +as,i*are +ai *ore*,-. Su'ie*/ii 1n (7rs,- 3*u sau f-r- pro,e0-4 *are se pl7ng de o gur- us*a,-8 din lips- de sali(-8 po, s- *ape,e o'i*eiul de a 'ea un pahar *u apla fie*are or- 1n ,i+pul 0ilei. ; %: ;URER"E ) C&R E Es,e o +aladie *are afe*,ea0- +ai ales i foar,e fre*(en, *opiii i adoles*en/ii8 deoare*e8 1n +o+en,ul apari/iei din/ilor8 /esu,urile den,are nu i-au ,er+ina, *al*ifierea i8 1n *onse*in/-8 din/ii sun, +ai pu/in re0is,en/i la a,a*ul a*i0ilor produi de 'a*,eriile pl-*ii den,are. Ea se lo*ali0ea0- pe suprafa/a +as,i*a,oare a +olarilor i pre+olarilor. 84
" *arie pro(oa*- durere a'ia *7nd se apropie sau a,inge pulpa den,ar-8 1n *are se afl- ner(ii. Es,e de*i i+por,an, s- fie ,ra,a,- *7nd apare o pa,- +i*- pe e+ail8 1nain,ea ori*-rui se+n dureros. E>is,- +ai +ul,e feluri de dureri *are do(edes* a+ploarea le0iunii din,elui2 ) durerea es,e pro(o*a,- de *ald i re*e dar dispare rapid. %u e>is,- 1n general o le0iune a pulpei. Tra,a+en,ul (a fi si+plu8 le0iunea fiind li+i,a,- la e+ail5 ) durerea pro(o*a,- de *ald sau re*e persis,-. Poa,e s- apar- ,o, ,i+pul i s- pro(oa*e inso+nie. E>is,- a,un*i o le0iune a pulpei8 *are poa,e s- fie re(ersi'il- da*- din,ele es,e 1ngri.i, rapid. P7n- *7nd a.unge/i la den,is,8 durerea poa,e s- fie *al+a,- prin apli*area de Den )calm gel la ni(elul din,elui dureros5 ) o durere prelungi,- i pro(o*a,- de ap-sarea pe din,e. &*eas,a indi*- fap,ul *- ner(ul es,e pe *ale s- +oar-. ;urerea poa,e s- fie *al+a,- prin frig 3se apli*- un *u' de ghea/- pe 0ona dureroas-4. Tre'uie s- se e(i,e a*operirea 0onei *aria,e8 *-*i +i*ro'ii *are au pro(o*a, infe*/ia se 1n+ul/es* 1n a'sen/a o>igenului din aer. Tre'uie s- se *onsul,e de urgen/- den,is,ul8 *-*i a'*esul se poa,e for+a foar,e repede5 ) da*- a'*esul s-a for+a,8 ,re'uie s- se e(i,e s- se ae0e pe fa/-8 la ni(elul ,u+efa*/iei8 o *o+pres- *ald-8 *are poa,e s- fa*ili,e0e difu0area infe*/iei spre ,egu+en,ul fe/ei8 *u *onse*in/e gra(e8 +ai ales es,e,i*e. DIN:I DUREROI LA SUGAR Erup/ia din/ilor la sugar i la *opil pro(oa*- anu+i,e ,ul'ur-ri lo*ale i generale. <&% !ESTR >% Tul$urri l)cale Se po, +anifes,a prin2 ) +7n*-ri+i la ni(elul gingiei 3*opilul +olf-ie dege,ele i .u*-riile4. &re o sali(a'unden,-. #a e>a+inare8 gingia es,e roie 1n lo*ul 1n *are (a iei din,ele5 ) o roea/- i o infla+are a gingiei des,ul de i+por,an,e 31n afara unei sali(-ri e>*esi(e8 *opilul es,e agi,a, i doar+e pros,4. Se poa,e o'ser(a o l-*ri+are i o s*urgere na0al-. ?% Tul$urri generale Se po, +anifes,a2 ) *el +ai des prin diaree5 ) rar prin,r-o fe'r- s*-0u,- *are ,re*e repede 3+ai pu/in de BC de grade ,i+p de *7,e(a ore4. CE TRE?U E !CUT 85
Cu a.u,orul unui 'e/ior *u (a,- la *ap-,8 se a,inge gingia *u o po+ad- an,isep,i*- pen,ru 'e'elui 3(e0i +ai .os48 *u o efi*a*i,a,ea +odera,-8 p7n- la *onsul,area +edi*ului. TR&U<&T S<E ;E%T&RE 0 &)n u+ie ;up- un o* (iolen,8 din,ele de(ine +o'il8 dureros. Chiar da*- a*es,e +anifes,-ri dispar8 ner(ul poa,e s- fie afe*,a, i se poa,e for+a un a'*es sau un *his,8 *hiar la +ul, ,i+p dup- a**iden,. Es,e de*i i+por,an,- e>a+inarea den,is,ului. 0 Lu.aie ;a*- din,ele es,e e>pul0a, din al(eol- 1n ur+a o*ului8 ,re'uie p-s,ra, 1n ser fi0iologi* i +ers foar,e repede la den,is,. $n unele *a0uri8 (a pu,ea s--l rei+plan,e0e 1n al(eola lui. 0 8rac ur ;a*- fra*,ura afe*,ea0- doar e>,re+i,a,ea din,elui8 a*eas,a nu a,inge pulpa i nu es,e de*i dureroas-. ;a*- +arginea fra*,urii es,e as*u/i,-8 1n a,ep,area *onsul,a/iei se po, pro,e.a 'u0ele i li+'a a*operind din,ele *u gu+- de +es,e*a,. ;a*- fra*,ura *oroanei pro(oa*- o e>punere a pulpei8 se poa,e ) 1n a,ep,area *onsul,a/iei ) *al+a durerea prin apli*area unui 'alsa+ den,ar 1+po,ri(a durerii. ;a*- e>is,- o le0iune a gingiilor i a 'u0elor 1n ur+a o*ului8 se poa,e8 1nain,e de *onsul,area den,is,ului8 s- se 'adi.one0e p-r/ile afe*,a,e8 pen,ru e(i,area infe*/iilor8 *u o ap- de guran,isep,i*- 3'e. ril4. &!EC: U% &#E G %G #"R Cons,i,uie un grup de afe*/iuni nu+i, paradontopatii5 &'sen/a *on,a*,ului 1n,re din/i8 da,ora,- u0urii8 pierderii unei plo+'e sau a apari/iei unei *arii8 fa(ori0ea0- ,asarea res,urilor ali+en,are8 de unde dis,rugerea /eusu,urilor de sus/inere i posi'ili,a,ea for+-rii unui a'*es al gingiei8 *are pro(oa*- o durere spon,an- sau 1n ur+a ap-s-rii. Parodon,oli0a du*e la o +o'ili,a,e a din,elui8 durere la ap-sare i apari/ia unor +i*i a'*ese gingi(ale. Tre'uie s- se *onsul,e rapid pra*,i*ianul. G %G F TE Pre0en/a ,ar,rului8 *are poa,e s- apardup- *7,e(a 0ile de la oprirea sp-la,ului pe din/i8 poa,e s- pro(oa*e o infla+are. Pri+ul se+n es,e o s7ngerare la sp-la,ul pe din/i. Gingia de(ine roie8 86
u+fla,- i poa,e s- apar- o durere la frig. ;urerea du*e la o renun/are defini,i(- la sp-la,ul pe din/i8 de unde agra(area gingi(i,ei 3*er* (i*ios4. $n *a0 de gingi(i,- ,re'uie s- se *onsul,e den,is,ul8 nu sse opreas*- sp-la,ul din/ilor. Se poa,e fa*e o sp-lare *u ap- s-ra,- sau *u pas,- de din/i salin-. $n afara *au0elor lo*ale 3,ar,ru8 apari/ia +-selei de +in,e8 e,*.48 gingi(i,ele po, s- fie pro(o*a,e de un anu+i, nu+-r de +aladii 3dia'e,8 'oli ale s7ngelui8 e,*.4. <E; C&<E%TE#E )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r! are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;e *7nd a(e/i a*es,e ,ul'ur-riO ) C7nd a/i fos, ul,i+a ada,- la den,is,O ) ;urerea es,e *on,inu-8 agra(a,- de *ald8 de frig8 de +as,i*areO ) E>is,- i al,e se+ne aso*ia,eO ) Gingiile s7ngerea0- *7nd (- sp-la/i pe din/iO ) F- +iroase guraO ) Cu+ (- sp-la/i din/iiO !olosi/i un fir den,arO ) Cu *e fre*(en/- (- *onsul,a/i den,is,ulO ) Pur,a/i un apara, den,arO ) &(e/i fe'r-8 puroi *are iese din gingiiO ) Suferi/i de o 'oal- *roni*-8 pre*u+ dia'e,8 +aladie *ardia*-8 epilepsieO ) Ce +edi*a+en, lua/i sau nu 1n +od regula,O ) &(e/i alergie la *e(aO )))))))))))))))))))))))))))))) <E; C&<E%TE $<P"TR F& ;URER #"R ;E%T&RE ;E%T"C&#< gel ;E%T"C&#< % sol. N # % JT f.
<E; C&<E%TE PE%TRU PREFE% RE& C&R #"R
87
!#U"R F G&%T"#ETTE% *p. GR<&!U#"R *p.
DOP 29n urec'e3 <&% !ESTR E C&UGE ;i+inuarea au0ului de-o singur- par,e sau 'ila,eral8 uneori 1nso/i,- de durere. Si+p,o+ele sun, pro(o*a,e de for+area unui dop de *eru+en 3su's,an/- se*re,a,- de *analul audi,i(4 *are as,upure*hea. ;opul de *eru+en se for+ea0- deseori i da,ori,- ,ersului in*ore*, 1n ure*hi8 *are du*e la ,asarea *eru+enului 1n fundul ure*hii. CE TRE?U E !CUT Cur-/area 0ilni*- a p-r/ii e>,erne a *analului audi,i( *u o +-nu- sau dege,ul +i* es,e de a.uns 1n general pen,ru o igien- *ore*,-. Unele produse po, s- 1n+oaie dopul de *eru+en. Ace( ea nu re$uie ( -ie u ili+a e dec" du, ce (,eciali( ul a ,u( dign)( icul de dop i a eli+ina, e(en,uali,a,ea unei perfor-rii a ,i+panului8 *-*i e>is,- ris*ul dis,rugerii ure*hii +i.lo*ii i ar du*e la o surdi,a,e defini,i(-. $n *a0 de 1ndoial-8 nu re*urge/i la sp-l-,uri. DUL1PIORUL &U MEDI&AMENTE Ca s- fie u,il8 un dul-pior far+a*eu,i* ,re'ui s- *on/in- +edi*a+en,e8 pansa+en,e i ins,ru+en,ele ne*esare pen,ru a fa*e fa/- +i*ilor pro'le+e de s-n-,a,e i unor a**iden,e +inore. C-*i a*es,ea po, s- sur(in- 1n ori*e +o+en, din 0i sau din noap,e8 *hiar 1n,r-o 0i de s-r'-,oare8 iar +i*a du+nea(oas,r- far+a*ie8 'ine 1n0es,ra,- (- (a fi de +are a.u,or. $n dul-pior ,re'uie s- se +ai afle i ,oa,e +edi*a+en,ele ne*esare ,ra,a+en,elor 1n *urs8 pres*ris de +edi* +e+'rilor fa+iliei. U%;E TRE?U E S ! E %ST&#&T ;ul-piorul far+a*eu,i* ,re'uie s- fie ins,ala, 1n,r-un lo* *are8 1n ni*i un *a08 s- nu fie a**esi'il *opiilor. C-*i in,o>i*a/iile *u +edi*a+en,e repre0in,- a doua *au0- de a**iden,e la *opii su' *in*ispre0e*e ani. Copilul 1nghi,e pas,ilele l-sa,e la 1n,7+plare sau pe *ele pe *are le g-se,e la 1nde+7n-8 i *u a,7, +ai +ul, *u *1, sun, i *olora,e sau au gus, pl-*u,. $n DDT din *a0uri8 88
+edi*a+en,ele i+pli*a,e sun, so+niferele8 ,ran*hili0an,ele8 aspirina su' ,oa,e for+ele8 1n spe*ial *ele de sup, sau de ron/-i, *u gus, dul*e8 i siropurile. ;ul-piorul fr+a*eu,i* ,re'uie plasa, 1n,r-un lo* us*a,8 depar,e de ori*e surs- de *-ldur- 3sala de 'aie i 'u*-,-ria sun, de*i in,er0ise4. Tre'uie s- fie din le+n sau +e,al8 dar f-r- gea+8 *a s- nu lase s- p-,rund- lu+ina8 *-*i +edi*a+en,ele 1i po, pierde din efi*a*i,a,e8 i uneori *hiar de(eni peri*uloase8 da*- sun, e>puse la *-ldur-8 u+idi,a,e i lu+in-. Tre'uie s- ai'- +ai +ul,e e,a.ere i *o+par,i+en,e. Cere/i o da,- pe an +edi*ului de fa+ilie s- (- *on,role0e +edi*a+en,ele 3sau du*e/i-le far+a*is,ului8 *are (a eli+ina +edi*a+en,ele dep-i,e sau de(eni,e inu,ile4. CE TRE?U E S C"%: % 0 Ma erialeE ) *o+prese s,erile i pansa+en,e ade0i(e5 ) plas,uri5 ) ,er+o+e,ru de *orp5 ) forfe*e *u *ape,e ro,unde5 ) o 'and- e>,ensi'il-5 ) pre0er(a,i(e5 ) fir den,ar5 ) plas,uri spe*iali pen,ru ,-ie,uri +i*i. 0 Medicamen e ) al*ool de IK de grade i un an,isep,i* pen,ru pl-gile *u,ana,e pe 'a0- de *lorhe>idin- sau he>a+idin-8 de e>e+plu 3(e0i 6ni45 ) aspirin- su' di(erse for+e8 de preferin/- solu'il-8 efer(es*en,- sau la pli*ule/e5 ) para*e,a+ol 3!ebr i Durere45 ) ser fi0iologi* 1n fiole pen,ru gu,urai5 ) +edi*a+en, an,ialergi* 3(e0i Alergie45 ) sirop 1+po,ri(a ,usei 3(e0i Tuse4 pe 'a0- de de>,ro+e,horfan5 ) la>a,i( uor 3(e0i Constipaie4 pe 'a0- de la*,ulo0- sau +a*rogol5 ) an,isep,i* in,es,inal 3(e0i Diaree4 i un +edi*a+en, an,ispas,i* 3(e0i Abdomen dureros45 ) un +edi*a+en, an,idiarei* 3(e0i Diaree45 ) un +edi*a+en, 1+po,ri(a +i*o0elor *u,ana,e 3(e0i &icoze cutanate45 ) un prepara, pen,ru arsuri 3(e0i Arsuri45 ) (a,- an,ihe+oragi*- 3(e0i )ngerarea nasului4. 89
CU< TRE?U E "RG&% G&T ;U#P "RU# !&R<&CEUT C <edi*a+en,ele pres*rise de +edi* ,re'uie 'ine separa,e de res,ul +edi*a+en,elor ne*esare ,ra,a+en,elor ,ul'ur-rilor du+nea(oas,r- *o,idiene de s-n-,a,e. Separa/i *u gri.- +edi*a+en,ele pen,ru adul/i i *ele pen,ru *opii 3aspirin-8 sirop8 pi*-,uri na0ale e,*.4 Toa,e +edi*a+en,ele ,re'uie s- fie p-s,ra,e 1n +od o'liga,oriu 1n a+'ala.ul lor de origine 1+preun- *u no,i/a 1nso/i,oare8 *-*i (e/i pu,ea (erifi*a as,fel la fie*are 1n,re'uin/are da*+edi*a+en,ul +ai es,e 'un8 pre*u+ i indi*a/iile8 *ondi/iile de folosire8 posologia i *on,raindi*a/iile. #is,a +edi*a+en,elor i +a,erialelor poa,e s- fie ,re*u,- pe o foaie de h7r,ie lipi,- pe ua dul-piorului8 *are (a per+i,e +ai uor (erifi*are *on/inu,ului. Ferifi*a/i 1n +od regula, *on/inu,ul dul-piorului far+e*eu,i*8 *a s- re1nnoi/i produsele *are lipses* i s- le eli+ina/i pe *ele *are nu +ai sun, ne*esare sau sun, dep-i,e. CE TRE?U E S ; SP&R ; % ;U#P "RU# !&R<ECEUT C #a sf7ri,ul ori*-rui ,ra,a+en, pres*ris de +edi*ul de fa+ilie8 ,re'uie s- eli+ina/i din dul-pior ,oa,e *u,iile *u +edi*a+en,e nefolosi,e. &s,a (a e(i,a folosirea in,e+pes,i(-8 *hiar peri*uloas-8 a a*es,or +edi*a+en,e *-rora li s-au pierdu, a+'ala.ul i pen,ru *are infor+/iile i+por,an,e 3indi*a/ii8 posologie8 *on,raindi*a/ii8 da,a e>pir-rii4 au disp-ru,. Toa,e +edi*a+en,ele a *-ror da,- li+i,- de folosire indi*a,- pe a+'ala. a fos, dep-i,- ,re'uies* 1ndep-r,a,e. Tre'uie s- fi+ deose'i, de (igilen/i 1n *eea *e pri(e,e +edi*a+en,ele su' for+- li*hid-8 1n spe*ial +edi*a+en,ele pen,ru o*hi2 *olire *are se al,erea0- foar,e rapid 3dou- s-p,-+7ni4 dup- des*hiderea fla*onului8 *hiar da*- da,a li+i,- de u,ili0are nu es,e dep-i,-. Fa**inurile *are ,re'uie s- fie p-s,ra,e la H grade Celsius8 1n frigider8 p7n- la folosire. CU< S %E ;E?&R&S< ;E <E; C&<E%TE#E %UT #E Cea +ai 'un- +e,odes,e s- le du*e/i la far+a*is,ul du+nea(oas,r-8 *are se (a o*upa de dis,rugerea lor. C-*i es,e peri*ulos s- le arun*a/i la gunoi8 de unde po, s- fie lua,e i folosi,e. #a fel8 ,re'uie s- e(i,a/i s- le (-rsa/i 1n *hiu(e,- sau \C8 *-*i unele produse sun, ,o>i*e i po, s- polue0e +ediul 1n*o.ur-,or. E(i,a/i s- le arde/i singuri8 *-*i arderea lor poa,e s- pro(oa*e fie (apori no*i(i8 fie un in*endiu. %U<ERE ;E TE#E!"% %; SPE%S&? #E $n dul-piorul far+a*eu,i* 3pe u- de e>e+plu4 pu,e/i lipi o lis,- *u nu+ere de ,elefon8 *a s90
*7,iga/i ,i+p 1n *a0 de urgen/-2 ) nu+-rul +edi*ului de fa+ilie5 ) nu+-rul se*/iei de poli/ie5 ) nu+-rul po+pierilor5 ) nu+-rul ser(i*iului de urgen/e 3a+'ulan/e45 ) nu+-rul *elui +ai apropia, spi,al. DURERE ;up- o'oseal-8 durerea es,e al doilea +o,i( *are ,re'uie s- ne ,ri+i,- la +edi*. C-*i durerea es,e se+nalul de alar+- al unui +are nu+-r de +aladii. Cal+area ei *u ori*e pre/8 +ai ales da*es,e de apari/ie re*en,-8 *u o *au0- nede,er+ina,-8 da*- persis,- sau reapare la oprirea ad+inis,r-rii unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii8 nu fa*e de*7, s- 1n,7r0ie diagnos,i*ul +edi*ului. <EC&% S<U# ;URER ;urerea es,e de*lana,- de *ele +ai +ul,e ori de2 ) o le0iune a unui /esu, sau a unui organ8 *u+ ar fi un ul*er al s,o+a*ului8 de e>e+plu5 ) dis,ensia e>*esi(- unui organ *a(i,ar8 *a ,u'ul diges,i(8 *-ile urinare sau 'iliare de e>e+plu. n as,fel de si,ua/ii sun, eli'era,e unele su's,an/e *are e>*i,- ,er+ina/iunile ner(oase la ni(elul organului 'olna(. S,i+ularea ner(oas- se deplase0- de-a lungul ner(ului8 a.unge la +-du(a spin-rii i ur*p7n- la *reier8 unde se0a/ia dureroas- es,e resi+/i,- de 'olna(. &*eeai le0iune sau a*eeai *au0-8 sus*ep,i'il- s- pro(oa*e o durere8 nu (a de,er+ina a*eeai durere la ,o/i indi(i0ii. n,ensi,a,ea per*eperii durerii depinde de nu+eroi fa*,ori8 prin,re *are s,area de angoas-8 de depresie8 de s,res a indi(idului. <&R #E C&TEG"R ;E ;URERE 0 Durerile acu e Sun, *ele *are apar rapid 1n ur+a unei +aladii8 ele *ons,i,uind deseori pri+ul si+p,o+8 sau a unei agresiuni8 pl-gi sau arsuri de e>e+plu8 pen,ru *are ele *ons,i,uie *onse*in/a. Ele dispar 1n *7,e(a 0ile8 dup- *e *au0a de*lana,oare a disp-ru,8 fie spon,an8 fie *u a.u,orul unor +edi*a+en,e *are ,ra,ea0- *au0a8 fie a unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerilor8 sau a unei in,er(en/ii *hirurgi*ale. 0 Durerile c)nice 91
Ele persis,- ,i+p 1ndelunga,8 pen,ru *-8 dup- *uno,in/ele +edi*ale a*,uale8 nu e>is,,ra,a+en, radi*al sau defini,i( 3*a 1n *a0ul durerilor ar,ro0ei4. Ele po, s- fie ,o,ui *al+a,e *u a.u,orul +edi*a+en,elor 1+po,ri(a durerii8 an,iinfla+a,oare sau an,idepresi(e8 'a *hiar i al,e *a,egorii de +edi*a+en,e. Ele sun, deseori re'ele i insupor,a'ile8 *a 1n ne(ralgia de ,rige+en sau herpes 0os,er. ;URERE E #"C&# GR ;URER"&SE ;urerea poa,e s- afe*,e0e ,oa,e p-r/ile *orpului. Fe/i g-si ,oa,e infor+a/iile referi,oare la *ara*,erul i se+nifi*a/ia lor8 1n fun*/ie de lo*ali0are8 i *hiar indi*a/ii de ,ra,a+en,8 1n *on,inuarea a*es,ei lu*r-ri. Tra,a+en,ul durerii es,e foar,e diferi, 1n fun*/ie de lo*ali0are2 aspirina8 de e>e+plu8 es,e un +edi*a+en, foar,e 'un 1+po,ri(a durerii ar,i*ula/iilor8 dar in,er0is 1n *a0ul durerilor de s,o+a*8 pen,ru *- el 1nsui poa,e s- pro(oa*e le0iuni8 *au0- de dureri pen,ru a*es, organ. ;urerea 1n *is,i,e nu ne*esi,- ni*i un +edi*a+en, 1+po,ri(a durerii8 *i pur i si+plu ,ra,area *au0ei8 adi*- a infe*/iei. " durere 1n piep, nu (a fi a+eliora,- *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii *are se (7nd f-rre/e,-8 *i prin ,ra,a+en,e spe*ifi*e8 pres*rise nu+ai de +edi*. De aceea! 9n -uncie de l)cali+area durerii! 9nain ea -)l)(irii )ricrui medicamen ! re$uie ne,ra ( (e ci ea(c ca,i )lele urm )areE ;ureri de piep,. ;ureri a'do+inale 3(e0i Abdomen dureros4 ;ureri de anus 3(e0i Anus4 ;u,reri de s,o+a* 3(e0i Arsuri la stomac4 ;ureri de ure*he 3(e0i 1rec$e4 ;ureri den,are 3(e0i Dini4 ;ureri de ar,i*ula/ii 3Articulaii dureroase, Artroz, Artrit4 ;ureri de +ens,rua/ie 3&enstruaie dureroa4 ;ureri de spa,e ;ureri in,es,inale 3Fe0i Dureri de pntece4 ;ureri lo+'are 3(0i Dureri de spate4 ;ureri +us*ulare 3(e0u Crampe4 ;ureri de o*hi 3(e0i c$i4 ;ureri de dege, 3(e0i Panariiu4 ;ureri de g7, 3(e0i i Angin4 ;ureri de *ap 3(e0i i &igren4 ;ureri de pi*ioare 3(e0i Probleme ,enoase4 92
<E; C&<E%TE#E $<P"TR F& ;URER #"R $n ordinea *res*-,oare a in,ensi,-/ii a*/iunii lor8 se foloses*2 L. &spirina i para*e,a+olul *are8 *on,rar pri+ului8 nu pro(oa*- le0iuni diges,i(e. J. <edi*a+en,e an,iinfla+a,oare nes,eroidiene8 in do0e +i*i 3I$u,r)-en! 4e ),r)-en4. B. <edi*a+en,e +orfini*e sla'e 1+po,ri(a durerii2 *odeina8 de>,ropropo>ifen8 de *ele +ai +ul,e ori 1n aso*iere *u para*e,a+olul sau ,ra+adolul. $n *a0 de ris* diges,i( 3an,e*eden,e de ul*er8 ,ra,a+en, an,i*oagulan,8 e,*.48 po, s- fie aso*ia,e *u un +edi*a+en, an,iul*eros 3rani,idin-4. D. ;eri(a,e ale +orfinei pen,ru durerile *are nu se *al+ea0- *u +edi*a+en,ele pre*eden,e. &l,e +edi*a+en,e po, fi folosi,e *a +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerilor8 +ai ales 1n *a0ul unor dureri *roni*e2 unele an,idepresi(e8 unele an,iepilep,i*e8 deri(a,e ale *or,i0onului8 anes,e0i*e lo*ale8 e,*. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine 9n ,ri*ina unui medicamen 9m,) ri*a durerii! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la um )arele 9n re$riE ) Unde es,e lo*ali0a,- durereaO Es,e s,ri*, lo*ali0a,- sau iradia0- 1n al,e p-r/i ale *orpuluiO ) ;e *e ,ip es,eO &rsur-O Cra+p-O ) &pare 1n spe*ial 1n anu+i,e +o+en,e ale 0ileiO E>is,- *ir*u+s,an/e *are o agra(ea0- sau o a+eliorea0-O ) Es,e aso*ia,- i *u al,e si+p,o+eO ) &/i suferi, un ,rau+a,is+ *are ar pu,ea s- o e>pli*eO ) Ce +edi*a+en, 1+po,ri(a durerii (-a fos, u,il an,eriorO ) &spirina (- fa*e r-u la s,o+a*O ) Sun,e/i alergi* la aspirin-O ) &/i a(u, (reoda,- as,+8 alergie sau ul*erO ) #ua/i +edi*a+en,e 1+po,ri(a gu,ei8 ar,ro0ei sau dia'e,ului8 sau *are (- fluidifi*e s7ngeleO ) &(e/i ,ul'ur-ri de *oagulareO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE $<P"TR F& ;URER #"R 3&%&#GEG CE4
93
&#G"C&#< % *p.8 f.8 sup. 3&%&#G % *p.4 &SP R % *p. 3EUR"P R % *p.8 UPS&R % *p.4 C&#<&!"RTE *p. C";&< % *p. C"P R % *p. ;&RF"% *p. !&SC"%&# *p. 3%"F&#G % *p.8 f.8 sup.4 !"RTR&# *p.8 f. H ;R"<"R!"% *p. ?UPR"!E% *ps. 3P&;U;E% *ps.8 %UR"!E% *p.8 RUP&% *p.4 MET&G"% *p. < &#G % f. <"R! % f. 3FE%;&# *p.4 %-C&#<&%T *p. P&R&CET&<"# p*. 3P&%&;"# *p.8 E!ER&#G&% *p.4 PR"P !E%&G"%8 sup. YU&RE# % *p. S&R ;"% *p. S %T&#G"% *p. TR&<&;"# *ps.8 f.8 sup. 3TR&<&# *ps.8 f.8 sup.8 <&?R"% *ps.8 f.4
DURERI DE &AP 2&e-alee3 Creierul nu es,e sensi'il la durere. ;oar 1n(eliul s-u 3+eningele4 poa,e s- resi+,- durerea. E>is,- si,ua/ii 1n *are ,ra,area unei *au0e (a fa*e s- dispar- durerea de *ap. C&UGE E TR&T&<E%T Sinu+i ! ) i Sinu0i,a i o,i,a po, s- pro(oa*e dureri de *ap aso*ia,e *u *elelal,e si+p,o+e ale a*es,or afe*/iuni 3*urgerea nasului i dureri la ni(elul sinusurilor 1n *a0ul sinu0i,ei5 di+inuarea au0ului i dureri 1n ure*he 1n *a0ul o,i,ei48 *are ,re'uie s- fie ,ra,a,e *u an,i'io,i*e i ne*esi,- de*i un *onsul, +edi*al 3(e0i i )inuzit i tit4.
94
Gri, (au al in-ecie *iral Gripa8 *a ori*e infe*/ie (iral-8 es,e 1nso/i,- de dureri +us*ulare i dureri de *ap 3(e0i Grip4. Meningi ;ureri de *ap8 aso*ia,e *u (o+-8 o rigiditatea a cefei 3(e0i a*es, ,er+en48 o in,oleran/- la lu+in- 3fo,ofo'ie4 i +ai ales fe'ra po, s- *ons,i,uie si+p,o+ele unei +eningi,e i ne*esi,,o,deauna *onsul,area de urgen/- a +edi*ului8 1nain,e de a lua (reun +edi*a+en,. Hi,er en(iune ar erial Hiper,ensinea ar,erial- poa,e s- pro(oa*e8 1n a'sen/a ,ra,a+en,ului8 dureri de *ap8 1ndeose'i o**ipi,ale i la ni(elul *efei8 +ai ales di+inea/a. %u+ai ,ra,a+en,ul hiper,ensiunii8 a'solu, indispensa'il8 le (a *al+a. Tul$urri de *edere Tul'ur-rile de (edere sau o proas,- *ore*,are a defi*ien/elor de (edere *ons,i,uie *au0e foar,e fre*(en,e ale unor dureri de *ap i i+pun *onsul,area of,al+ologului. Ma'mureala de dup- *hef 3(e0i &a$mureal4. Ar r)+ cer*ical U0ura (er,e'relor g7,ului da,ora,- (7rs,ei 3(e0i Artroz4. Migren Fe0i a*es, ,er+en. Al e cau+e <ul,e al,e *au0e8 in*lusi( psihologi*e8 po, fi in(o*a,e8 dar nu ,re'uie s- ui,-+ *- )rice durere de ca, ne)$i#nui ! de a,ariie recen (au $ru(c! -r m) i* a,aren ! (au re$el la medicamen ele )$i#nui e 9m,) ri*a dureril)r 2a(,irina (au ,arace am)lul3! care nu di(,ar ra,id! (au ,er(i( n)a, ea! nece(i ) deauna recurgerea urgen la medic% &,en/ie2 durerile de *ap la *opii sun, rare. Ele po, s- ai'- a*eleai *au0e *a la adul,8 la *are se po, ad-uga +aladiile infan,ile. <E; C&<E%TE#E Fe0i +edi*a+en,ele 1+po,ri(a durerilor de la Durere i 1+po,ri(a +igrenei de la &igren.
95
<E; C&<E%TE &%T < GRE%"&SE C"!E;"# d.. ; F&SC&% *p. < GR&% *p. f. %"CERT"%E *p. DURERI DE PIEPT "ri*e durere de piep, ne*esi,- re*urgerea la +edi*. <&% !ESTR E C&UGE 0 Dureri de )rigine cardiac ) sur(in de *ele +ai +ul,e ori la efor,8 dar uneori i 1n s,are de repaus8 *hiar noap,ea8 1n ,i+pul so+nului5 ) se 1n,ind pe o suprafa/- de +-ri+ea unei +7ini 1n regiunea s,ernului 3dar nu ,o,deauna4 i po, s- difu0e0e 1n regiunea +a>ilar-8 a g7,ului8 1n 'ra/e8 1n 1n*hie,urile +7inilor5 ) rareori durea0- +ai +ul, de *in*ispre0e*e +inu,e 3e>*ep,7nd infar*,ul +io*ardi*45 ) durerea poa,e fi e>,re+ de in,ens-8 *a o +enghin-8 sau +ai pu/in in,ens-8 de ,ip ap-sare8 'a *hiar a'sen,-8 1nlo*ui,- de o si+pl- .en- epigas,ri*-5 ) se *al+ea0- 1n +ai pu/in de *in*i +inu,e *u Ni r)glicerin8 0dro'i,- in,re din/i i apoi sup,-8 su' li+'-8 sau se *al+ea0- prin oprirea efor,ului fi0i* *e a de,er+ina, apari/ia ei5 ) sun, deseori ur+a,e de sughi/uri sau eru*,a/ii 3r7g7ieli45 ) da*- o durere pre0in,- +ai +ul,e din,re *ara*,erele pre*eden,e8 poa,e s- fie (or'a de o anginpe*,oral-8 adi*- o afe*,are 3de *ele +ai +ul,e ori din *au0a unei a,eros*lero0e4 a (aselor *oronare8 *are irig- ini+a5 ) angina pe*,oral- apare *u predile*/ie la su'ie*/ii de pes,e pa,ru0e*i de ani8 +ai ales da*sun, hiper,ensi(i8 hiper*oles,erole+i*i8 dia'e,i*i8 o'e0i8 ,a'agi*i5 ) "R CE &P&R : E & U%"R ;URER ;E &CEST !E# 3C&RE P&RC STRA%G P EPTU#48 C&RE PERS ST <& <U#T ;E C %C SPREGECE < %UTE8 <& &#ES #& U% "< ;E PESTE P&TRUGEC URGE%: 3EMG45 ) diagnos,i*ul es,e pus de +edi* *u a.u,orul ele*,ro*ardiogra+ei 3dar a*eas,a poa,e s- fie nor+al-8 *eea *e ne*esi,- al,e e>a+ene 1n *a0ul suspi*iunii de +aladie *ardia*-4. ;E &% 8 JUST ! C " E#ECTR"C&R; "GR&< ;E
96
0 Dureri de )rigine ,ericardic Peri*ardul es,e +e+'rana *are 1n(ele,e ini+a. nfla+area ei8 nu+i, peri*ardi,-8 de *ele +ai +ul,e ori da,ora,- unei infe*/ii (irale8 pro(oa*o durere *are sea+-na *u *ea a anginei pe*,orale8 dar *are se deose'e,e din +ai +ul,e pun*,e2 ) es,e per+anen,- i nu are leg-,ur- *u efor,ul5 ) es,e agra(a,- de inspira/ia profund-5 ) nu e *al+a,- de Ni r)glicerin5 ) poa,e s- fie 1nso/i,- sau pre*eda,- de o +i*- 'roni,- *u fe'r-. ;iagnos,i*ul es,e pus de +edi* *u a.u,orul as*ul,-rii *ardia*e8 ele*,ro*ardiogra+ei8 radiografiei ,ora*elui i e*ografiei. 0 Dureri de )rigine ,ulm)nar Pl-+7nii nu dor. Ci doar pleura 3e*hi(alen,ul pul+onar al peri*ardului ini+ii4 su' influen/a unei infla+a/ii8 a unei infe*/ii8 sau a a*u+ul-rii de li*hid sau aer 1n,re pl-+7ni i pere,ele ,ora*i* 3pleure0ie8 respe*,i( pneu+o,ora>4. L. Sun, dureri de ,ip .unghi. J. ;urerea es,e spori,- de respira/ie8 *are es,e de al,fel +ai grea8 i de po0i/ia *ul*a, pe par,ea respe*,i(-. B. Es,e 1nso/i,- de o ,use deseori sea*-8 agra(a,- de s*hi+'area po0i/iei. ;iagnos,i*ul es,e pus de +edi* *u a.u,orul as*ul,-rii i radiografiei ,ora*elui. 0 Dureri de )rigine )()a( Ele se da,orea0- de *ele +ai +ul,e ori unei u0uri a ar,i*ula/iei 3ar,ro0-4 1n,re *oas,e i s,ern8 fie a unei fa*,uri de *oas,e. ;urerile sun, a**en,ua,e de ap-sarea *oas,elor. Dureri de )rigine ner*)a( Sun, *ele +ai fre*(en,e i apar la su'ie*/ii angoasa/i8 ner(oi. &*es,e dureri se +anifes,ori*7nd i se si,uea0- de *ele +ai +ul,e ori su' +a+elonul s,7ng8 pe suprafa/- foar,e 1ngus,- 3de un dege,48 'lo*7nd respira/ia profund-. Ele durea0- de la ,re0e*i de +inu,e p7n- la *7,e(a ore. CE TRE?U E !CUT Toa,e a*es,e se+ne i+pun *onsul,are +edi*ului. $n,re ,i+p8 po, s- fie folosi,e aspirina sau para*e,a+olul 3(e0i Durere4. DURERI DE SPATE
97
S,a ele ,)a e ( -ie di*i+a 9n d)u ,riE ) par,e de sus a spa,elui 3deasupra *en,urii48 1n a*eas,- regiune si,u7ndu-se durerile toracice "dorsale#5 ) parea de .os a spa,elui 3su' *en,ur-48 1n a*eas,- regiune si,u7ndu-se durerile lombare. <&% !ESTR ;urerile po, s- fie *lasifi*a,e 1n ,rei *a,egorii2 0 Dureri mecanice Ele apar 1n ,i+pul 0ilei8 *u o*a0ia unor +i*-ri8 unor efor,uri 3+ai ales ridi*-ri4 sau uneori a**ese de ,use8 a,enu7ndu-se 1n ,i+pul odihnei de noap,e. ;urerile dispar8 de *ele +ai +ul,e ori spon,an8 da,ori,- unui repaus la pa, de *7,e(a 0ile8 aso*ia, sau nu *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerilor sau a unui 6'alsa+ an,ireu+a,i*6 1+po,ri(a durerii lo*ale 3(e0i Articulaii dureroase4. "ri*e persis,en/- ne*esi,- un e>a+en +edi*al. 0 Dureri in-lama )are Ele au in,ensi,a,ea +a>i+- la ,re0ire8 a,enu7ndu-se 1n ,i+pul 0ilei8 reap-r7nd sau persis,7nd noap,ea 3(e0i Artrit. Ele ne*esi,- ,o,deauna re*urgerea la +edi*8 f-r- s- se +ai a,ep,e8 *-*i sun, deseori se+nul unei +aladii reu+a,is+ale generale8 *are ,re'uie s- fie diagnos,i*a,- i ,ra,a,- 1n +od *7, +ai po,ri(i,. Al e dureri #i 9n (,ecial dureri *i(cerale Ele nu in,r- 1n ni*iuna din,re *ele dou- *a,egorii +en/iona,e +ai sus. Po, s- pro(inde la organele 3(is*ere4 si,ua,e 1n ,run*hi8 ale *-ror dureri se proie*,ea0- 1n spa,e 3rini*hii8 de e>e+plu4. C&UGE >% Dureri mecanice = #a ni(elul spa,elui. ;e *ele +ai +ul,e ori8 ele au drep, *au0-2 ) artroza 3(e0i a*es, ,er+en45 ) +i*i deplas-ri ale dis*urilor 1n,re (er,e're5 ) 1n,inderi ale liga+en,elor in,er(er,e'rale5 ) *on,ra*,uri +us*ulare. = #a ni(elul regiunii lo+'are. Ele au drep, *au0-2 98
) lumbago8 da,ora, unei afe*,-ri a unui dis* in,er(er,e'ral5 ) sciatica 3+e*ani*-4. Ea se da,orea0- ap-s-rii8 de *-,re dis*8 a r-d-*inii ner(ului s*ia,i*. ;is*ul s-a deplasa, 1n ur+a unui efor,8 a unei 6+i*-ri grei,e68 de ridi*are sau ,ranspor,are a unui o'ie*, greu. ;urerea 1n*epe 1n regiunea lo+'ar-8 1n,r-o singur- par,e8 i *o'oar-8 1n +od o'inui,8 1n spa,ele *oapsei i a pulpei pi*iorului8 p7n- la ,alp-. %u+ai repausul s,ri*,8 prelungi,8 la pa, 3*el pu/in o s-p,-+7n-4 1n,r-o po0i/ie 1n *are durerea dispare8 per+i,e dis*ului s--i reia lo*ul. <edi*a+en,ele 1+po,ri(a durerii 3(e0i Durere4 ser(es* doar la *al+area durerilor a*u,e de la 1n*epu,. ?% Dureri in-lama )are Cau0ele lor sun, di(erse. Poa,e s- fie (or'a de un reu+a,is+ infla+a,or 3(e0i Artrit4. 6% Dureri de )rigine *i(ceral Ele ne*esi,- ,o,deauna re*urgerea la +edi*. = " durere a*u,- 1n spa,e8 1n,re o+opla/i8 apare 1n ur+a unui +ers 1ndelunga,8 la un o+ de la pa,ru0e*i de ani 1n sus 3*u a,7, +ai +ul, *u *7, es,e +ai 1n (7rs,-48 i se *al+ea0- la oprirea efor,ului. E poa,e s- indi*e o anginpe*,oral- *u +anifes,are dorsal-. = " durere lo+'ar- unila,eral-8 f-r- ni*i o leg-,ur- *u +i*-rile8 aso*ia,- sau nu unei fe're sau unor arsuri al urina,8 ,ri+i,e la o afe*/iune a rini*hiului. = ;a*- durerea es,e a*u,- i *o'oar- 1n fa/- p7n- la organele geni,ale8 poa,e s- fie (or'a de o *oli*- nefre,i*- deseori da,ora,- unui *al*ul urinar. = ;a*- durerea ur*- spre o+opla, i da*- sediul se afl- 1n par,ea dreap,-8 poa,e s- fie (or'a de o *oli*- 'iliar-8 deseori da,ora,- unui *al*ul al (e0i*ulei. = " durere a'do+inal- *are difu0ea0- 1n spa,e8 *al+a,- de po0i/ia *ul*a, ghe+ui,8 aso*ia,sau nu *u s*aun unsuros8 poa,e s- e(o*e o +aladie a pan*reasului. = Po, s- +ai fie +ul,e al,e *au0e 3ul*er diges,i(8 ane(ris+ al aor,ei e,*.4. CE TRE?U E !CUT L. ;urerile infla+a,oare i (is*erale ne*esi,- ,odeauna re*urgerea la +edi*. J. ;urerile +e*ani*e po, s- fie uneori *al+a,e prin +i.loa*e si+ple. C-ldura poa,e s- uure0e su' diferi,e for+e2 ) aer *ald 3un si+plu us*-,or de p-r45 ) 'uio,- sau prosoape uda,e *u ap- *ald-5 ) '-i *alde 3BC-BZ grade Celsius4 sau duuri *alde 3BZ-HK grade Celsius48 ur+a,e de o +i*fri*/ionare *u +-nua de prosop pe regiunea dureroas-5 ) unguen,ele sau po+e0ile re(ulsi(e a**elerea0- *ir*ula/ia lo*al-8 sporind as,fel *-ldura 99
lo*al-. Po, s- fie efi*a*e 1n *a0ul durerilor lo*ali0a,e i f-r- gra(i,a,e da,ora,e spas+elor sau *on,ra*,urilor5 ) plas,urele2 plas,ure 0is 6a+eri*an68 elas,i* i poros8 *are se apli*- pe regiunea dureroas-5 ) *a,aplas+e *u argil-. #a 1n*epu, ,re'uie s- fie su'/iri 3grosi+e de L@J *+48 iar ,i+pul +a>i+ de apli*are nu ,re'uie s- dep-eas*- dou- ore. Trep,a,8 grosi+ea (a pu,ea s- fie *res*u,- la J *+ i dura,a de apli*are s- se prelungeas*-. Se po, a(ea 1n (edere dou--,rei apli*-ri pe 0i8 re*i 1n perioada de *ri0-8 *alde 1n s,-rile *roni*e. <E; C&<ETE $<P"TR F& ;URER #"R Fe0i Durere. <E; C&<E%TE &%T REU<&T S<&#E E &%T %!#&<&T"&RE Fe0i Articulaii dureroasre.
E&;EM1 <&% !ESTR Se d- nu+ele de e*0e+- rea*/iilor *u,ana,e *are se +anifes,- su' for+a unui eri,e+ e>uda,i( aso*ia, *u pruri, 3+7n*-ri+i4. ;up- a*eas,- fa0- e>uda,i(-8 epider+a for+ea0- *rus,e *are se desprind. ;a*- e*0e+a de(ine *roni*-8 pielea se 1ngro- i a,un*i e (or'a de li*henifi*are. C&UGE E>is,- dou- +ari feluri de e*0e+e2 ) e*0e+a *u *au0- e>,ern-8 0is- alergi*- 3(e0i Alergie48 re0ul,7nd din,r-o in,oleran/- la diferi,e su's,an/e8 nu+i,e alergeni5 ) e*0e+a pe *are +edi*ii o nu+es* der+a,i,- a,opi*- 3(e0i +ai .os4 i *are es,e lega,- de un ,eren deose'i,8 +ai +ul, sau +ai pu/in eredi,ar. &pare de *ele +ai +ul,e ori la sugar i poa,e se(olue0e ,oa,- (ia/a. $n HT din *a0uri nu se des*oper- *au0a. ECGE<& &#ERG C %u se po, *i,a ai*i ,oa,e produsele *are po, s- pro(oa*e o e*0e+- alergi*-. "ri*ine poa,e s100
de(in- alergi* la ori*e8 uneori din pri+ul +o+en,8 dar +ai ales dup- *on,a*,e repe,a,e. To,ui unele produse sun, +ul, +ai alergi0an,e de*7, al,ele8 1ndeose'i2 L. Cro+ul. El produ*e der+i,e ale +e+'relor8 +-nuile i pan,ofii fiind ,-'-*i/i *u *ro+5 e>is,- i der+i,ele lega,e de +anipularea *i+en,urilor *are *on/in s-ruri de *ro+. El es,e pre0en, i 1n unele (opseluri 1+po,ri(a ruginei8 uleiuri +inerale i an,i*oro0i(e8 lu'rifian/i. J. %i*helul8 pre0en, 1n nu+eroase o'ie*,e din (ia/a *uren,-2 a**esorii (es,i+en,are 3nas,uri8 *a,ara+e8 fer+oare +e,ali*e48 'i.u,erii fan,e0is,e8 foarefe*i8 a*e8 us,ensile de 'u*-,-rie8 e,*. B. &de0i(ii *u r-in-. H. !or+olul. D. Tere'en,ina. X. Cau*iu*ul8 +ai ales *el (ul*ani0a,. Unele +edi*a+en,e2 L. Cre+e8 po+e0i8 sulfa+ide an,i'a*,eriene8 an,ihis,a+ini*e8 an,i'io,i*e 3peni*ilinele8 +ai ales48 anes,e0i*e lo*ale 3pro*ain-8 ,e,ra*ain-8 'en0o*ain-4 i ,oa,e +edi*a+en,ele *are *on/iun a*id para-a+ino'en0oi* 1n for+ulele lor8 esen/e 3+e,anol8 *a+for8 ,i+ol8 e,*.48 diferi,e en0i+e pre*u+ *hi+o,ripsina. J. ;e0infe*,an/i *are *on/in deri(a/i ai +er*urului. B. Plas,urii8 *hiar i *ei nu+i/i hipoalergi*i8 po, s- pro(oa*e e*0e+e. Cos+e,i*ele8 produsele de ,oale,- i de igien-2 (opelele de p-r8 ru.ul de 'u0e8 af,er sha(e-ul8 deodoran,ele8 o.a i di0ol(an/ii8 s-punurile parfu+a,e8 su's,a/ele depila,oare e,*. Tre'uie spus ,o,ui *- alergiile la *re+ele *os+e,i*e sun, foar,e rare. Unele profesii i+pli*- 1n +od deose'i, e>punerea la su's,an/e alergi0an,e. S--i a+in,i+ pe *ei *are lu*rea0- 1n *ons,ru*/ii 3*i+en,8 (opsele8 sol(en/i48 *ei din indus,ria +e,alurgi*-8 *ons,ru*/ii de au,o+o'ile 3uleiuri8 sol(en/i8 produse pe,roliere8 +e,ale *ro+a,e i ni*hela,e8e,*.4 *oaforii 3(opsele8 a+poane8 +-nui de *au*iu*48 'ru,arii-pa,iseri 3f-ina48 agri*ul,orii8 gr-dinarii8 flor-resele 3inse*,i*ide8 1ngr--+in,e8 unele plan,e4. Finde*area defini,i(- nu poa,e s- fie o'/inu,- de*7, prin s*hi+'area profesiei i8 as,fel8 prin 1n,reruperea e>punerii la su's,an/ele alergi0an,e. CE TRE?U E !CUT 0 Pre*enire L. S- se e(i,e *on,a*,ul *u alergenii *unos*u/i8 *i,a/i +ai sus. Pen,ru a*eas,a8 ,re'uie pro,e.a,e +7inile *u +-nui de *au*iu* *-p,ui,e *u suedin- 3/es-,ur- din 'u+'a* *are i+i,- pielea 1n,oars-48 *u 'u+'a* sau piele 1n fun*/ie de +un*a efe*,ua,-5 iar fa/a i al,e p-r/i ale *orpului e>puse8 *u o *re+- iner,- 3(aselin-8 *re+- *u sili*on4. J. S- se e(i,e *on,a*,ul *u su's,an/ele iri,an,e8 agresorii na,urali i *hi+i*i. 101
B. ;up- o a*,i(i,a,e *are +urd-re,e8 nu folosi/i de,ergen/ii *are dis,rug pro,e*/ia na,ural- a pielii. Respe*,a/i dilu/iile re*o+ada,e 1n *a0ul +anipul-rii produselor de 1n,re/inere. H. Prefera/i fi'rele ,e>,ile na,urale 3'u+'a*8 in8 +-,ase4 fi'relor sin,e,i*e. D. #i+i,a/i nu+-rul produselor *os+e,i*e i de igien-. 0 Tra amen L. $n fa0a a*u,- supura,-2 pul(eri0a/i ap- *u un (apori0a,or sau spraU e*ian. J. $n fa0a us*a,-2 Coald creme na,ural- r)c'e/P)(a<! crem Dali$)ur sau un,ur- de por* der+a,ologi*-. B. Consul,a/i un der+a,olog8 nu+ai el pu,7nd s- pres*rie al,e +edi*a+en,e +ai efi*a*e8 eli'era,e nu+ai pe re/e,-. ECGE<& &T"P C & &;U#TU#U &,opia es,e o ,endin/- de a pre0en,a rea*/ii alergi*e la produse *are 1n +od nor+al nu pro(oa*- ni*i o +anifes,are. E*0e+a a,opi*- poa,e fie s- su**ead- *elei a sugarului 3(e0i Pielea la copil48 fie s- de'u,e0e de la 1n*epu, la *opil sau la adul,. Es,e *ara*,eri0a,- prin ,opografia sa2 dispunere foar,e si+e,ri*pe fe/ele de fle>iune ale +e+'relor *u predo+inan/- ne,- la 1ndoi,uri8 *oa,e i 1n spa,ele genun*hilor. ;ar po, s- fie afe*,a,e i al,e p-r/i ale *orpului8 1n spe*ial fa/-. Se pre0in,- su' for+de pl-*i +ai +ul, sau +ai pu/in groase. <7n*-ri+ea es,e ,o,deauna in,ens-8 +ai ales 1n perioadele de frig. &*eas,- e*0e+- e(oluea0- 1n pusee8 deseori 1n,rerup,e de a*al+ii de *7,e(a luni8 'a *hiar ani. Personele afe*,a,e de e*0e+a a,opi*- sun, deseori predispuse la diferi,e +anifes,-ri alergi*e 3astm, rinit alergic8 (e0i a*e,i ,er+eni4. &*es, ,ip de e*0e+- ne*esi,- ,o,deauna re*urgerea la +edi*. ENTORS1 Fe0i Articulaii dureroase.
8ARMA&IST $%TRE?R #E RE:ET ) <edi*a+en,ul es,e des,ina, unui *opil8 unui adul,8 unei persoane 1n (7rs,-8 unei fe+ei gra(ide sau *are al-p,ea0-O 102 PE C&RE TRE?U E S F #E PU%!&R<&C STU#
;U<%E&F"&STR &TU%C CA%; CU<PR&: U% <E; C&<E%T E# ?ER&T !R
) Su'ie*,ul +ai sufer- i de al,- +aladieO ) a de.a i al,e +edi*a+en,eO ) & +ai a(u, de.a in*iden,e *u +edi*a+en,eleO ) & pre0en,a, de.a rea*/ii alergi*eO E&PTE $%TRE?R C& S ; &#"G&: CU !&R<&C STU# ;U<%E&F"&STR &TU%C CA%; F TR&T&: S %GUR ) Cu+ a ap-ru, ,ul'urareaO ) ;e *7, ,i+p durea0-O ) Es,e per+anen,- sau in,er+i,en,-O ) Es,e o pro'le+- nou-8 sau o reapari/ie8 sau prelungirea unei (e*hi pro'le+eO ) E>is,- fa*,ori *are fa(ori0ea0- sau spores* ,ul'urareaO ) E>is,- *e(a *are di+inuea0- a*eas,- ,ul'urareO ) Ce a/i 1n*er*a, p7n- 1n pre0en,O RE!UGU# ;E & F %;E U% <E; C&<E%T !ar+a*is,ul du+nea(oas,r- poa,e s- refu0e s- (- eli'ere0e un +edi*a+en,8 a*eas,a 1n propriul du+nea(oas,r- in,eres. &pre*ia/i-i *on,iin/a profesional-. 8ARMA&OAIGILEN:1 !ar+a*o(igilen/a es,e o e,ap- i+por,an,- 1n *unoa,erea proprie,-/ilor ori*-rui +edi*a+en, dup- *o+er*iali0area sa. Ea are drep, o'ie*,i(2 ) de,e*,area efe*,elor nedori,e ale +edi*a+en,elor8 *are po, s- apar- la unii su'ie*/i5 ) punerea 1n e(iden/- a unor noi proprie,-/i far+a*ologi*e8 *are se po, do(edi u,ile pen,ru ,ra,area al,or afe*/iuni5 ) de,e*,are de noi in,era*/iuni 1n,re +edi*a+en,e5 ) *ulegerea i gruparea a*es,or infor+/ii pen,ru a per+i,e difu0area lor 1n r7ndul *orpului +edi*al pre*u+ i 1n r7ndul +arelui pu'li*. EN ST <E; C&<E%TE !R E!ECTE %E;"R TEO R-spunsul es,e P%uQ. = "ri*e +edi*a+en, pre0in,- +ai +ul,e proprie,-/i far+a*ologi*e i nu se *unoa,e +edi*a+en, a*,i( *are s- nu fie sus*ep,i'il s- du*- la in*iden,e8 'a *hiar la a**iden,e nea,ep,a,e. Ci,-+ drep, e>e+plu dra+a ,r-i,- 1n Ger+ania de fe+eile gra(ide *are au lua,8 *a s--i *al+e0e an>ie,a,ea8 un ,ran*hili0an, nu+i, ,alido+id-8 *are a pro(o*a, +alfor+a/ii foar,e gra(e la fe,us. 103
= $n plus8 +ai ,re'uie s- ,i+ *- i +edi*a+en,ele f-r- proprie,-/i far+a*ologi*e8 *are poar,- nu+ele de pla*e'o 3(e0i Placebo48 po, s- du*- la efe*,e nedori,e. = To,ui8 +edi*a+en,ele nu pro(oa*- +anifes,-ri nedori,e8 nea,ep,a,e8 de*7, la un foar,e +i* nu+-r de su'ie*/i. ;e ai*i re0ul,- fap,ul *- s,udiile *are pre*ed *o+er*iali0area unui +edi*a+en, nu po, s- de,e*,e0e efe*,ele nedori,e *ele +ai rare 3i uneori *ele +ai gra(e4. C-*i pen,ru a fi sigur *- o'ser(i un efe*, no*i( *are se +anifes,- la o persoan- din *in*i +ii8 +edi*a+en,ul ar ,re'ui s- fie ad+inis,ra, la *in*i0e*i de +ii de pa*ien/i. E!ECTE#E %E&ETEPT&TE &#E <E; C&<E%TE#"R SU%T "&RE T"T;E&U%& ;E!&F"R&? #EO R-spunsul es,e nu. = Unele din defe*,ele nedori,e po, s- se do(edeas*- u,ile pen,ru ,ra,a+en,ul al,or +aladii. &s,fel8 *u o*a0ia folosirii *lonidinei pi*-,uri8 pen,ru di+inuarea s*urgerii na0ale 3,ra,a+en, si+p,o+a,i* al gu,uraiului48 unii pa*ien/i pre0en,au o s*-dere a ,ensiunii ar,eriale. <anifes,area a per+is folosirea a*es,ui +edi*a+en, *a an,ihiper,ensi(. ;a,ori,- o'ser(-rii efe*,elor seda,i(e ale unor +edi*a+en,e an,ihis,a+ini*e8 u,ili0a,e 1n anes,e0iologie8 s-a n-s*u, o nou- *las- de +edi*a+en,e8 neurolep,i*ele8 *are a re(olu/iona, psihia,ria. = Prin a*elai ,ip de a'ordare a fos, des*operi, pri+ul an,idepresi(. $n ur+a des*operirii proprie,-/ilor an,i'io,i*e ale sulfa+idelor8 s-a *ons,a,a, *- unele deri(a,e pu,eau s- pro(oa*e hipogli*e+ii gra(e. &*es,e deri(a,e au fos, a,un*i folosi,e pen,ru ,ra,area dia'e,ului. S-ar pu,ea *i,a +ul,e al,e e>e+ple. CE TRE?U E !CUT 8)l)(irea un)r n)i medicamen e re$uie ) deauna ( -ie -cu cu cea mai mare ,ruden! 9nde)(e$i la c),ii! -emei gra*ide! ,er()ane 9n *"r( ! ,recum #i la ,er()anele care ,re+in ul$urri gra*e ale -ica ului (au rinic'il)r (au a ( rii generale% L. Tre'uie neap-ra, s- *o+uni*a/i +edi*ului de fa+ilie +anifes,-rile *are (i se pare anor+ale la ad+inis,rarea unui +edi*a+en,. J. Tre'uie neap-ra, s--i se+nala/i *elelal,e +edi*a+en,e pe *are le lua/i singur sau la re*o+andarea al,ui +edi*8 *hiar da*- a*es,e ,ra,a+en,e au fos, opri,e de *7,(a ,i+p. &*es,e o'ser(a/ii sun, indispensa'ile +edi*ului du+ne(oas,r-8 *are (a pu,ea dedu*e as,fel da*- unele ,ul'ur-ri pe *are le pre0en,a/i nu sun, *u+(a lega,e de efe*,ele nedori,e ale unui +edi*a+en, sau de o in,era*/iune +edi*a+en,oas-. El (a pu,ea as,fel s- supri+e sau s- 1nlo*uias*+edi*a+en,ul i+pli*a, i s- (- *ore*,e0e +ai 'ine pro'le+a de s-n-,a,e. 8EBRA LA ADULT 104
CE ESTE !E?R& Te+pera,ura unui indi(id es,e +en/in,- *a+ la BI grade Celsius8 da,ori,- unui ,er+os,a, si,ua, 1n *reier. Su' inflen/a unor su's,an/e8 *are sun, eli'era,e 1n *ursul unei +aladii infe*/ioase sau infla+a,oare8 ,er+os,a,ul se reglea0- la un ni(el superior8 de e>e+plu la BC de grade Celsius. Cre,erea ,e+pera,urii *orporale *u un grad Celsius e*hi(alea0- *u s*-derea *u un grad Celsius a ,e+pera,urii a+'ian,e. ;e a*eea8 *u o*a0ia *re,erii ,er+i*e8 'olna(ul are o sen0a/ie de frig 3*e pro(oa*- frisoanele48 *are se *al+ea0- *7nd ,e+pera,ura se s,a'iliea0- la noul ei ni(el. C7nd *au0ele fe'rei au disp-ru,8 sau dupad+inis,rarea unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a fe'rei8 ,er+os,a,ul re(ine la po0i/ia sa nor+alde BI de grade Celsius8 *eea *e e*hi(alea0- *u *re,erea *u un grad Celsius a ,e+pera,urii a+'ian,e8 de unde sen0a/ia de *-dur- i apari/ia ,ranspira/iei. ;e*i8 a fa*e un 'olna( s- ,ranspire a*operindu-l8 nu poa,e s- du*- la s*-derea fe'rei. CE TRE?U E !CUT = C7nd ,e+pera,ura nu es,e prea ridi*a,- 3+ai +i*- de BZ grade Celsius48 es,e inu,il s- o fa*e+ s- s*ad-8 +ai pu/in a,un*i *7nd e (or'a de un *opil 3(e0i !ebra la copil4. !e'ra +odera,- es,e inofensi(- pen,ru organis+8 es,e i un fa*,or de ap-rare 1+po,ri(a (iruilor8 *are se de0(ol,- +ai greu i +ai 1n*e, la o ,e+pera,ur- +ai +are de BI de grade Celsius. %u se re*o+and- punerea ,er+o+e,rului 1n anus8 din *au0a ris*ului de le0are a re*,ului. Se poa,e plasa +ai *ur7nd ,e+pera,ura 1n gur-8 folosind un ,er+o+,ru 'u*al in*asa'il8 sau la su'suoar- 3*a0 1n *are se adaug- L@J grade Celsius4. %u ,re'uie s- a*operi+ a'unden, un 'olna( fe'ril. Tre'uie s--l de0(eli+ i s--l pune+ 1n,r-o a+'ian/- r-*oroas-. C7nd ,e+pera,ura es,e +ai +are de BZ de grade Celsius8 se po, folosi +edi*a+en,e *are *o+'a, fe'ra8 denu+i,e an,ipire,i*e. <E; C&<E%TE#E La adul % Trei su's,an/e sun, folosi,e 1n nu+eroasele spe*iali,-/i *are se (7nd f-r- re/e,-5 a*es,e +edi*a+en,e sun, 1n a*elai ,i+p 1+po,ri(a durerii i 1+po,ri(a fe'rei. 0 Parace am)lul es,e doar un +edi*a+en, 1+po,ri(a fe'rei i 1+po,ri(a durerii. %u are *on,raindi*a/iile aspirinei i nu poa,e s- pro(oa*e ni*i gas,ri,- i ni*i ul*er. Poa,e ,o,ui8 1n do0e foar,e +ari8 s- du*- la le0iuni ale fi*a,ului8 *hiar la o s*-dere a ,ro+'o*i,elor din s7nge. 0 A(,irina 3acid acetilsalicilic4 es,e un +edi*a+en, 1+po,ri(a fe'rei i a durerii i de(ine un an,iinfla+a,or 1n do0- +ul, +ai +are 3H-X g4. Es,e produsul *el +ai efi*a*e i *el +ai inofensi(8 da*- nu sun,e/i alergi*i i nu a(e/i pro'le+e de ul*er sau gas,ri,-. &spirina 1n do0e +ari es,e un ,o>i* pen,ru ,u'ul diges,i( i poa,e spro(oa*e sau s- a**en,ue0e a*es,e +aladii. Pe de al,- par,e8 ea poa,e s- ai'- i o a*/iune an,i*oagulan,-. Es,e de*i *on,raindi*a,- 1n *a0 de ,ra,a+en, aso*ia, *u +edi*a+en,e an,i*oagulan,e. 105
&spirina su' for+- efer(es*en,- sau pul'ere solu'il- es,e +ai pu/in iri,an,- pen,ru s,o+a* i a*/ionea0- +ai repede de*7, *o+pri+a,ele. &so*ierea aspirinei sau para*e,a+olului *u (i,a+ina C sau *afeina8 nu adu*e ni*i o a+eliorare 1n *eea *e pri(e,e efi*a*i,a,ea 1+po,ri(a fe'rei. Tre'uie s- se ,ie *- aso*ierea aspirinei *u para*e,a+olul nu fa*e de*7, s- adauge ris*urile de a**iden,e ale unuia la ris*urile *eluilal,. Tre'uie de*i e(i,a,-. Unele +edi*a+en,e *on/in aspirinsau para*e,a+ol8 aso*ia,e *u *odein-8 *are le po,en/ea0- nu+ai efe*,ul 1+po,ri(a durerii. Ele nu ,re'uie de*i folosi,e 1n ,ra,area unei fe're. 0 I$u,r)-enul es,e un +edi*a+en, apropia, de aspirin-8 *are pre0i,- glo'al a*eleai a(an,a.e i in*on(enien,e dar *are8 din *au0a unei +ai sla'e a*/iuni asupra *oagul-rii8 poa,e s- fie folosi, 1n durerile +ens,ruale. &*es, produs es,e re0er(a, adul,ului. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine cum ( -)l)(ii un medicamen 9m,) ri*a durerii! -armaci( ul dumnea*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) F-a/i lua, ,e+pera,uraO ) C7nd a ap-ru, fe'raO ) E>is,- i al,e si+p,o+e aso*ia,eO ) Ce a/i folosi, pen,ru s*-derea eiO ) Ce al,e +edi*a+en,e +ai lua/iO ) &(e/i pro'le+e *u s,o+a*ul8 ul*er sau al,*e(aO Sau pro'le+e de *oagulare8 gu,-8 as,+8 polipi na0ali8 alergie8 pro'le+e hepa,i*e sau renaleO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE#E $<P"TR F& !E?RE #& &;U#T <edi*a+en,ele de +ai .os sun, pen,ru adul,. $n *a0 de fe'r- la *opil8 (e0i !ebra la copil8 *api,olul ur+-,or8 *u lis,a de +edi*a+en,e re0er(a,e e>*lusi( *opilului. <E; C&<E%TE $<P"TR F& !E?RE #& &;U#T &#G"C&#< % *p.8 f.8 sup. 3&%&#G % *p.8 %"F&#G % *p.8 f.8 sup.8 HET&< G"# *p.4 &SP R % *p. 3EUR"P R % *p.8 UPS&R % *p.4 ?UPR"!E% *ps. 3%UR"!E% *p.4 106
P&R&CET&<"# *p. 3P&%&;"# *p.8 E!!ER&#G&% *p.4
8EBRA LA &OPIL Tre'uie s- se ,ie +ai 1n,7i *- e>is,- fe're *are nu *orespund unei +aladii. $n +od nor+al8 ,e+pera,ura es,e rela,i( s,a'il-8 da,ori,- unui e*hili'ru 1n,re pierderea i produ*erea de *-ldur-. Cre,erea produ*erii de *-ldur- apare *7nd *opilul es,e prea 1n(eli, 3*u(er,uri8 haine4 sau *7nd s,- 1n,r-o *a+er- supra1n*-l0i,- 3+ai +ul, de JK de grade Celsius48 sau 1n anu+i,e *ir*u+s,an/e *li+a,i*e 3+ain- 1n soare8 pla.-48 *are po, s- pro(oa*e un a**iden, de *-ldur-. ;i+inuarea pierderilor de *-ldur- se o'ser(- da*- *opilul nu 'ea li*hide sufi*ien,e 3ris* de deshidra,are4 sau es,e prea a*operi,. &*eas,- *re,ere a ,e+pera,urii poa,e s- fie gra(-8 pu,7nd uneori *hiar s- pun- 1n peri*ol (ia/a *opilului8 dar poa,e s- fie ,ra,a,- prin si+pla oprire a *au0ei. <SUR&RE& TE<PER&TUR #& C"P # 3*el +ai 'ine dup- L@H de or- de odihn-4 Tre'uie s- +asur-+ ,e+pera,ura *opilului *7nd a*es,a are o*hii s,r-lu*i,ori8 pare *ald i rou8 sau are frisoane8 *7nd a*u0- dureri de *ap8 pl7nge8 se agi,- sau doar+e prea +ul,8 refu0- s+-n7n*e sau 1n *a0ul unor si+p,o+e aso*ia,e sau *ir*u+s,an/e deose'i,e. <odul *el +ai si+plu pen,ru a +asura ,e+pera,ura la un *opil es,e folosirea unei 'ande,er+o+e,ru *are se apli*- pe frun,e 3dei +ai pu/in pre*is- de*7, ,er+o+e,rele ele*,roni*e8 pre*i0ia ei es,e sufi*ien,-4. ;a*- nu8 se poa,e folosi un ,er+o+e,ru la su'suoar- 3*a0 1n *are ad-uga/i la ,e+pera,ura *ons,a,a,- L@J grade48 sau re*,al 3de0infe*,a/i par,ea ,er+inal- *u o (a,- 1+'i'a,- 1n al*ool apoi unge/i *u (aselin-4. "ri*e fe'r- +ai +are de BC8D grade Celsius8 indiferen, de *au0-8 ,re'uie s- fie ,ra,a,-8 +ai ales la *opilul +ai +i* de pa,ru ani8 deoare*e poa,e s- pro(oa*e *on(ulsii. $n anu+i,e *a0uri poa,e s- *ondu*- la deshidra,are se(er- i s- pun- (ia/a *opilului in peri*ol. !E?R& E F&CC %R #E Unele (a**in-ri po, s- du*- la fe'r-. Fa**inul 1+po,ri(a dif,eriei8 ,usei *on(ulsi(e8 ,e,anosului i polio+ieli,ei po, s- pro(oa*e fe'r-. ;a*- a*eas,a persis,-8 *he+a/i +edi*ul. Fa**inarea ?CG 31+po,ri(a ,u'er*ulo0ei4 sau an,ihepa,i,- ? nu pro(oa*- 1n prin*ipiu fe'r-. !E?R& E ERUP: & ;E%T&R !e'ra poa,e s- fie lega,- de un erup/ia den,ar-8 da*- nu es,e +ai +are de BC de grade Celsius8 da*- *opilul sali(ea0- a'unden,8 +u*- .u*-riile sau dege,ele i 1i *urge nasul. ;a*- fe'ra 107
persis,- +ai +ul, de dou-0e*i i pa,ru de ore8 nu es,e (or'a de din/i8 i ,re'uie s- *he+a/i +edi*ul. !E?R& E ERUP: #E CUT&%&TE Toa,e +aladiile infan,ile 1n *are apare o erup/ie la ni(elul pielii 3'oli erup,i(e4 sun, 1nso/i,e de fe'r-. Poa,e s- fie (or'a i de o in,oleran/- la un +edi*a+en, sau fa/- de un anu+i, ali+en,. $n ,oa,e a*es,e *a0uri8 a(i0ul +edi*ului es,e indispensa'il. !E?R $%S": T ;E &#TE SE<%E ) rinofaringiene 3*urgerea nasului8 dureri de g7,45 ) respira,orii 3,use45 ) diges,i(e 3dureri de 'ur,-8 (o+-8 diaree45 ) urinare 3*opilul se pl7nge de arsuri sau pl7nge *7nd urinea0-45 ) ner(oase 3durere de *ap8 pros,ra/ie8 delir4. $n ,oa,e a*es,e *a0uri es,e indispensa'il- *onsul,area rapid- a +edi*ului. CE TRE?U E !CUT $nain,e de sosirea +edi*ului ,re'uie2 ) s- de0(eli/i *opilul5 ) s- s*-de/i ,e+pera,ura din 1n*-pere la JK de grade Celsius i s- aerisi/i da*- es,e ne(oie5 ) da/i *opilului s- 'ea din a'unden/-8 1n +i*i *an,i,-/i8 1n +od repe,a,2 ap- pur- sau 1ndul*i,-8 sau s-ra,- 3sup- de legu+e4 sau lap,e 3da*- nu are diaree45 ) 1l 1n*on.ura/i *u len.urie *-ldu/-8 1l 1nf-ura/i 1n,r-un prosop uda, *u ap- *ald-5 prosopul se s*hi+'- din or- 1n or-. ;a*-8 *u ,o, a*es,e +-suri8 ,e+pera,ura nu *o'oar- sau ,re*e de BZ de grade Celsius2 ) de0'r-*a/i *opilul8 *o+ple,8 f-r- s- (- fie ,ea+- *- r-*e,e5 ) preg-,i/i o 'aie 3la 1n*epu, ,e+pera,ura apei (a fi +ai +i*- *u dou- grade Celsius de*7, ,e+pera,ura *orporal- a *opilului45 pune/i *opilul progresi( 1n ap-8 apoi 1l +en/ine/i a*olo *el pu/in un sfer, de or-. ;a*- ,e+pera,ura a s*-0u, la BC grade Celsius8 *ul*a/i din nou *opilul i 1+'r-*a/i-l uor. ;a*- fe'ra nu s*ade8 *he+a/i +edi*ul. 9 &TE%: E = " 'aie prea re*e poa,e s- fie peri*uloas-. Pungile *u ghea/- ,re'uie s- fie 1nf-ura,e 1n,r-o *7rp- i ,re'uie e(i,a,e la *opilul prea +i* 3su' op, luni48 *-*i a*oper- o surafa/- prea +are a *orpului. = &d+inis,rarea unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a fe'rei2 aspirinsau para*e,a+ol8 se poa,e 108
a(ea 1n (edere 1nain,e de (enirea +edi*ului8 *u *ondi/ia s- se respe*,e *u s,ri*,e/e regulile de pres*riere i folosind sor,i+en,ele pen,ru sugari sau *opii 1n fun*/ie de (7rs,-. <E; C&<E%TE#E Tre$uie ( -ie -)l)(i e numai ()r imen ele ,en ru (ugari (au c),ii% E>is,- dou- su's,an/e *are po, s- fie folosi,e 1+po,ri(a durerii i a fe'rei. = Paracetamolul nu are *on,raindi*a/iile aspirinei i nu pro(oa*- ni*i gas,ri,- i ni*i ul*er. Se poa,e ,o,ui8 1n do0e +ari8 s- du*- la le0iuni ale fi*a,ului. S- nu se dep-eas*- XK +g@Vg@JH ore. &di*- LD +g@Vg la ase ore sau LK +g@Vg la pa,ru ore. = Aspirina 3a*id a*e,ilsali*ili*48 din *au0a ris*ului de alergie i de apari/ie e>*ep/ional- a sindro+ului ReUe 3afe*,area fi*a,ului i a *reierului *u o*a0ia unor +aladii (irale48 ,inde s- fie a'andona,- 1n profi,ul para*e,a+olului i i'uprofenului. Un *o+pri+a, de aspirin- pen,ru adul/i 3DKK +g4 poa,e s- pro(oa*e o in,o>i*a/ie gra(- la *opilul de pa,ru Vilogra+e. %u ,re'uie ni*ioda,- s- se dep-eas*- do0a de DK +g@Vg@JH ore. = &*,ual+en,e ni+i* nu .us,ifi*- aso*ierea aspirinei *u para*e,a+olul. <E; C&<E%TE $<P"TR F& !E?RE #& C"P # &#G"C&#< % sup. ?UPR"!E% 3%UR"!E% sirop4 P&R&CET&<"# sirop 3P&%&;"# sirop85 E!!ER&#G&% sirop8 sup.5 &;"# sirop8 sup.5 P R&< ;"# *p.5 TR#E%"# sirop4 PR"P !E%&G"% sup.
8EBRA I ERUP:IILE &UTANATE LA &OPIL Fe0i !ebra la copil 8EBRA I PUSEUL DENTAR Fe0i !ebra la copil 8EBRA I AA&&IN1RILE Fe0i !ebra la copil 8ESE ROII Fe0i Pielea la copil 109
8I&AT 2&ri+a de3 6Cri0a de fi*a,6 es,e ne*uos*u,- 1n &nglia i 1n S,a,ele Uni,e. Tre'uie ,iu, *- 1n reali,a,e 6ea nu e>is,-. &,un*i *e es,e aa-nu+i,a *ri0a de fi*a,O &(e+ o'i*eiul s- nu+i+ 6*ri0- de fi*a,6 un ansa+'lu de si+p,o+e *are aso*ia0- grea/a8 (o+a8 li+'a 61n*-r*a,-68 lipsa de pof,- de +7n*are8 .en- sau *hiar o greu,a,e 1n regiunea fi*a,ului. ;ar8 fi*a,ul8 1n +a.ori,a,ea *a0urilor8 nu es,e responsa'il de a*es,e ,ul'ur-ri. Sun, 6hepa,i*i68 sau +ai e>a*, au 6insufi*ien/- hepa,i*-68 'olna(ii *are sufer- de o *iro0- a fi*a,ului8 adi*- o dis,rugere progresi(- a fi*a,ului da,ora,-8 1n +a.ori,a,ea *a0urilor8 a'u0ului prelungi, de al*ool. C&UGE E>is,- dou- si,ua/ii2 0 Semnele (un de a,ariie recen Poa,e s- fie2 ) o hepa,i,- (iral- la 1n*epu,ul ei8 1nain,e de apari/ia i*,erului. ) un *al*ul al (e0ii 'iliare 3o e*ografie sau o radiografie (a per+i,e diagnos,i*area45 ) un ul*er al s,o+a*ului sau al duodenului 3o fi'ros*opie (a *onfir+a diagnos,i*ul45 ) da*- sun, aso*ia,e dureri de *ap8 o rigidi,a,ea a *efei8 (o+- i fe'r-8 poa,e s- fie (or'a de o +igren-. Se i+pune de urgen/- *onsul,area +edi*ului5 ) sau o 6in,o>i*a/ie ali+en,ar-6 3(e0i 0ndigestie4. Fe0i i Abdomen dureros. 0 Semnele (un *ec'i L. ;a*- a*es,e 6*ri0e de fi*a,6 sun, 1nso/i,e ,o,deauna de dureri de *ap pulsa,ile 3adi*ri,+a,e de 'a,-ile ini+ii4 1n,r-o singur- par,e sau a+'ele p-r/i8 es,e (or'a de ade(-ra,a *au0- a *elor +ai +ul,e 6*ri0e de fi*a,62 migrena 3(e0i a*es, ,er+en4 *are es,e 1nso/i,- deseori de si+p,o+e diges,i(e. J. <ai poa,e s- fie (or'a de o *olopa,ie 3sau 6*olon iri,a'il6 sau *oli,- spas,i*-4 1n aso*iere *u dureri a'do+inale8 diaree i@sau *ons,ipa/ie5 radiografia in,es,inului sau *olos*opia sun, nor+ale 3(e0i Abdomen dureros4. B. Fe0i i Digestie dificil. CE TRE?U E !CUT 110
Tra,a+en,ul 6*ri0ei de fi*a,6 es,e de*i ,ra,a+en,ul ,u,uror *au0elor *i,a,e +ai 1nain,e. <E; C&<E%TE#E ;a*- nu e>is,- *ri0- de fi*a,8 nu e>is,- ni*i +edi*a+en, sus*ep,i'il s- o ,ra,e0e8 dei +ul,e produse sun, din p-*a,e 1n*- (7ndu,e la far+a*ie a(7nd drep, indi*a/ie 6insufi*ien/a hepa,i*-6. 8ITOTERAPIE 2Generali i3 %TR";UCERE !i,o,erapia es,e ,ra,a+en,ul 'olilor *u a.u,orul plan,elor5 as,a 1nse+n7nd *- fi,o,erapia se refer- la ,oa,e for+ele de ad+inis,rare ale plan,elor +edi*inale. <edi*a+en,ul fi,o,erapeu,i* sau fi,o+edi*a+en,ul ,re'uie s- ai'-8 *a ori*e +edi*a+en,8 6*ali,a,e far+e*eu,i*-65 a*eas,a es,e garan,a,- de nu+eroase ,es,e f-*u,e de fa'ri*an,8 anu+e *on,rolul +a,eriei pri+e8 a produsului fini, i 1n*er*-ri de s,a'ili,a,e8 pre*u+ i garan,area a'sen/ei *on,a+in-rii *u re0iduuri fi,osani,are pes,i*ide8 +i*ro'i8 +e,ale grele8 ni,ra/i8 *a s- *i,-+ doar *7,e(a. PR %C P RE!ER T"&RE #& ! T"<E; C&<E%TE >% De-iniii a4 &edicamentele pe baz de plante sun, +edi*a+en,e ale *-ror prin*ipii a*,i(e sun, e>*lusi( su's,an/e (ege,ale i@sau prepara,e pe 'a0- de 6droguri6 (ege,ale. '4 Drogurile ^^Drog es,e ,er+enul folosi, pen,ru a dese+na +a,eria pri+- de origine (ege,al-8 ani+al- sau +ineral-8 *are folose,e la o'/inerea prepara,elor far+a*eu,i*e. $n afara a*es,ei defini/ii8 ,er+enul de drog nu ,re'uie s- fie folosi, 1n sensul de +edi*a+en,8 *i doar *a sdenu+eas*- produsele *are po, s- pro(oa*e o ,o>i*o+anie3n.a.4.__ ,egetale sun, su's,an/e (ege,ale pro(eni,e din plan,e proaspe,e sau us*a,e8 u,ili0a,e 1n s*opuri ,erapeu,i*e. *4 Preparatele de droguri ,egetale sun, *ons,i,ui,e din (ege,ale su' for+- de frag+en,e sau pul'eri8 e>,ra*,e sau ,in*,uri. Co+ponen/ii i0ola/i *hi+i* sau a+es,e*ul lor nu sun, *onsidera/i prepara,e pe 'a0- de droguri (ege,ale. Prepara,ele pe 'a0- de droguri (ege,ale *uprind2 = Ti0anele8 al *-ror +od de prepararea ,re'uie s- fie *odifi*a,. Can,i,a,ea de drog folosi,es,e 1n general de D-JK g@l. Reali0area apelea0- la +ai +ul,e pro*edee2 ) decoctul *ons,- 1n punerea plan,ei 1n apa adus- 1n *lo*o,8 a*operirea i +en/inerea fier'erii 1n general ,i+p de *in*i +inu,e8 dup- *are se s,re*oar-5 ) infuzia *ons,- 1n *lo*o,irea apei8 apoi (-rsarea ei pes,e plan,-8 a*operirea8 dup- *are se a,eap,- 1n general ,i+p de D-LD +inu,e i se s,re*oar-5 111
) macerarea *ons,- 1n punerea plan,ei 1n apre*e i8 agi,7nd din *7nd 1n *7nd8 +en/inerea ei ,i+p de ,rei0e*i de +inu,e p7n- la o or-8 dup- *are se s,re*oar-. Ti0anele ,re'uie s- fie prepara,e i+edia, 1nain,e de *onsu+area lor. Ele sun, e>,ra*,e apoase sla' *on*en,ra,e. = Pul'erile repre0in,- ,o,ali,a,ea plan,ei. Ele pre0in,- a(an,a.ul de a fi sensi'il *ons,an,e 1n *eea *e pri(e,e *o+po0i/ia *hi+i*- *ali,a,i(- i *an,i,a,i(-8 dar e(olu/ia lor 1n organis+ r-+7ne pu/in *unos*u,- pen,ru +a.ori,a,ea din,re ele. = E>,ra*,ele sun, re0ul,a,ul unei e>,ra*/ii din drogul (ege,al *u a.u,orul unui sol(en,5 eli+inarea *o+ple,- a a*es,uia din ur+- du*e la e>,ra*,e us*a,e. E>,ra*,ele po, s- fie diferi,e 1n fun*/ie de na,ura sol(en,ului folosi,2 ap-8 al*ool8 e,*. &*es,ea din ur+- e>,rag 1n general +ul, +ai 'ine prin*ipiile a*,i(e. ?% A()cierile Sun, posi'ile a+es,e*uri. Ele ar ,re'uie s- se li+i,e0e la dou--,rei droguri *u s*op ,erapeu,i*8 1nso/i,e de dou--,rei droguri *ore*,oare ale gus,ului i aspe*,ului. 6% Indicaiile era,eu ice Ele ,re'uie s- fie rela,i( li+i,a,e i s- nu /in,eas*- de*7, ,ul'ur-ri 'enigne8 pre*u+2 ) *ons,ipa/ia8 ,iind *- unele plan,e *on/in la>a,i(e iri,an,e8 *are nu ar ,re'ui s- fie folosi,e de*7, 1n +od e>*ep/ional 3(e0i Constipaie45 ) ,ul'ur-ri *ir*ula,orii (enoase5 ) ,ul'ur-ri ale so+nului sau ner(o0i,a,e5 ) ,ul'ur-ri diges,i(e de ,ip diges,ie difi*il-5 ) ,use ,re*-,oare. &l,e indi*a/ii8 dei re*unos*u,e ofi*ial8 ni se par lipsi,e de funda+en, i f-r- in,eres pen,ru *onsu+a,or. Tre'uie s- rea+in,i+ *- ori(*e pa,ologie gra(- ,re'uie s- fie e>*lus- din *7+pul fi,o,erapiei8 pre*u+ dia'e,ul8 'olile infe*/ioase8 hiper,ensiunea8 insufi*ien/a *ardia*-8 s,-rile depresi(e e,*. C"%C#UG E Un fi,o+edi*a+en, ,re'uie s- respe*,e a0i +ai +ul,e *ri,erii8 1n spe*ial2 L. S- ai'- o singur- indi*a/ie ,erapeu,i*-8 1n +od e>*ep/ional dou-. J. !i,o+edi*a+en,ul ,re'uie s- fie perfe*, defini,8 1n spe*ial 1n *eea *e pri(e,e +odul de preparare8 *o+po0i/ia sa ,re'uie s- fie des*ris- perfe*, i s- diferen/ie0e prin*ipiile a*,i(e de *ore*,orii gus,ului sau aspe*,ului. B. ;a*- es,e (or'a de un a+es,re* de droguri (ege,ale 1n aso*iere8 aso*ierea reali0a,- (a 112
,re'ui s- fie *oeren,- a,7, pe planul plan,elor *7, i pe planul indi*a/iilor re(endi*a,e. H. !i,o+edi*a+en,ul nu (a pu,ea re(endi*a 1n ni*i un *a0 o indi*a/ie 1n,r-o pa,ologie +a.or-. D. %o,i/a *are 1l 1nso/e,e (a ,re'ui s- se+nale0e perio*olul unui ,ra,a+en, anarhi* i prelungi,8 +ai ales 1n *a0ul drogurilor (ege,ale la>a,i(e iri,an,e 3ris* i+por,an, de in,era*/iune *u al,e +edi*a+en,e4. X. $n *a0 de ,ul'ur-ri persis,en,e8 ,r'uie neap-ra, s- se *onsul,e +edi*ul8 pre*u+ i de fie*are da,- *7nd se '-nuie,e o afe*/iune gra(-.
8URUN&UL Es,e o infe*/ie a pielii8 a(7nd *a pun*, de ple*are 'a0a de i+plan,are a unui fir de p-r i es,e pro(o*a,- de +i*ro'i2 s,afilo*o*i. C&UGE !&F"R G&%TE ri,area repe,a,- a pielii. <aladie general-8 1n spe*ial dia'e,8 *are ,re'uie diagnos,i*a,- 1n *a0 de furun*ule e>,inse sau re*idi(an,e. CE TRE?U E !CUT Se po, folosi unele an,isep,i*e u,ili0a,e lo*al 3(e0i Plgi4. %u sun, re*o+anda,e an,i'io,i*ele lo*ale8 pen,ru *- uneori po, s- pro(oa*e feno+ene alergi*e i s- fa(ori0e0e apari/ia unor ger+eni re0is,en/i. $n unele *a0uri8 un ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e (a fi indispensa'il. Se i+pune de*i *onsul,area +edi*ului. <E; C&<E%TE E &%T SEPT CE #"C&#E ?E%"C % pul'.8 ung. ! T ;E%T sol. HEN"R&# spraU "SS ;E%T& sol S&PR"S&% pul'. S"#U: E &#?&STRU ;E <ET # LT S"#U: E &P "N GE%&T LKT S"#U: E R F&R"# L@LKKK 113
S"#U: E F "#ET ;E GE%: &% LT T&%TU< FER;E sol.8 *p. T %CTUR ;E "; JT
GBT 2Generali i3 GUR E !&R %GE <u*oasa gurii i *ea a g7,ului *on/in8 1n s,are nor+al-8 o flor- +i*ro'ian- inofensi(- *are ,re'uie s- fie respe*,a,-. C-*i a*eas,- flor- 6o*up- ,erenul6 i e(i,- de0(ol,area unor ger+eni Pr-iQ8 pa,ogeni. ?-ile de gur- i gargarele *u /in,- an,isep,i*- sun, d-un-,oare a,un*i *7nd sun, folosi,e 1n +od prelungi,. Ele de*hili'rea0- flora8 rup7nd ar+onia fragil- din,re ger+enii nor+ali i 6inofensi(i6 *are se de0(ol,- 1n a*es,e lo*uri. $n s*hi+' po, s- fie u,ile8 o*a0ional ) dup- o angin- i ,ra,a+en, den,ar )8 *7,e(a 0ile de gargar- i '-i de gur- *u o su's,an/- uor an,isep,i*- i *on/in7nd s-ruri al*aline 3'i*ar'ona, de sodiu48 pen,ru a lup,a 1+po,ri(a a*idi,-/ii +ediului 'u*al8 *are ar ris*a s- fa(ori0e0e de0(ol,area unei *iuper*i 3+i*o0-4. Es,e o +-sur- 'un- i 1n 0ilele *are ur+ea0- unui ,ra,a+en, prelungi, *u unele an,i'io,i*e *u spe*,ru larg. Cere/i sfa,ul +edi*ului. $n sf7ri,8 +ai ,re'uie s- ,i/i *- ra amen ul imen(ei maH)ri i a a-eciunil)r g" ului nu ,)a e ( -ie l)cal% An i$i) icele #i medicamen ele an iin-lam )are aci)nea+ in-ini mai $ine @9n ,r)-un+imea@ amigdalel)r ,e cale (anguin dec" a unci c"nd ace( ea (un ,ul*eri+a e la (u,ra-aa l)r8 suprafa/- *are es,e pro,e.a,- de +u*us. Ele s,au de*i 1n *on,a*, *u a*eas,- suprafa/- un ,i+p foar,e s*ur, *a s- fie *u ade(-ra, efi*a*e. #&R %GE #aringele es, un organ si,ua, la e>,re+i,a,ea superioar- a ,raheei. El *on/ine *oardele (o*ale i par,i*ip- la respira/ie i la (or'i,. Es,e pro,e.a, de *on,a*,ul *u ali+en,ele de +e*anis+e ner(oase i +us*ulare e>,re+ de pre*ise ) *u o*a0ia deglu,i/iei ) se 1n*hide er+e,i*8 se ridi*-8 i es,e a*operi, de un *ar,ila. suplu 3epiglo,a4. C7nd8 1n +od a**iden,al8 o par,i*ul- ali+en,ar- sau *7,e(a pi*-,uri de li*hid reues* s- in,re 1n *on,a*, *u el8 se de*lanea0- i+edia, o ,use (iolen,-. Prin ur+are8 1n *a0 de r-gueal-8 pas,ilele8 gargara sau '-ile de gur- nu au ni*i o a*/iune real-. Singurul +i.lo* de a depune su's,an/e +edi*a+en,oase pe laringe i *oardele (o*ale es,e de a le folosi 1n pi*-,uri foar,e fine 3aerosoli45 a*ea *ea/- u+ed- a+es,e*a,- *u aerul inspira, a.ung7nd 1n laringe i pu,7nd s- se depun- pe +u*oase f-r- s- de*lane0e ,usea. &*e,i aerosoli po, s- fie 114
ad+ins,ra/i pur i si+plu din fla*oane presuri0a,e sau8 *eea *e deseori es,e prefera'il8 *u a.u,orul unui apara, spe*ial *are furni0ea0- a*e,i (apori un ,i+p sufi*ien, de lung 3D-LK +inu,e4. GBT 2Dureri de3 " durere de g7, i0ola,-8 f-r- fe'r- sau ganglioni ,u+efia/i8 poa,e s- fie pro(o*a,- de iri,an/i pre*u+ ,u,unul8 o a,+osfer- polua,- sau us*a,- sau de o folosire e>*esi(- a (o*ii 3dis*urs prelungi,8 /ipe,e e,*.4. ri,area poa,e s- fie *al+a,- *u un prepara, salin 3o linguri/- de sare 1n,r-o *ea*- de ap*ald-4. ;a*- durerea de g7, se prelunge,e sau es,e aso*ia,- *u fe'r- sau al,e si+p,o+e8 poa,e s- fie (or'a de o angin 3(e0i a*es, ,er+en4. <E; C&<E%TE#E S- a+in,i+ *- )rice angin re$uie ( -ie ra a de medic8 nu+ai el poa,e s- (- pres*rie +edi*a+en,ele efi*a*e *a s- (- *al+e0e rapid i s- (- s*u,eas*- de *o+pli*a/iile *are ar pu,ea s- fie gra(e. &*es, lu*ru es,e deose'i, de i+por,an, la *opil. ;iferi,e pas,ile i prepara,e dul*i se eli'erea0- f-r- re/e,-. U,ili,a,ea lor es,e pra*,i* nul-. Ele a*/ionea0- 1n esen/- prin 0ah-rul pe *are 1l *on/in la fel *a un *eai *u 0ah-r sau *a +ierea. Co+po0i/ia lor porne,e de la o si+pl- 'o+'oan- i a.unge la an,i'io,i*e lo*ale8 a *-ror efi*a*i,a,e pe a*eas,- *ale es,e foar,e li+i,a,-. Un +edi*a+en, pre*u+ He.)ral spraU pen,ru laringe8 pe 'a0- de an,isep,i* i anes,e0i* lo*al8 (a pu,ea s- *al+e0e durerea.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& ;URER #"R ;E GAT C TR"# % sol. EUR"SEPT *p. !&R %G"SEPT *p. !E%"SEPT *p HEN"R&# spraU HEN"R&#ETTE% *p. "R"!&R *p. "R"P F&#"%E ?&C TR&C % *p. PR"P"SEPT *p. STREPS #S *p. 115
T&%TU< FER;E *p.8 sol. T C FER"# sol. F"SEPT"# *p.
GASTRIT1 ;E! % : E Es,e (or'a de o afe*/iune infla+a,orie a +u*oasei s,o+a*ului. ;iagnos,i*ul e>a*, nu se poa,e pune *u *er,i,udine de*7, 1n ur+a unei prele(-ri i e>a+in-ri +i*ros*opi*e 3'iopsie48 f-*u,*u o*a0ia unei fi'ros*opii 3e>a+en f-*u, *u a.u,orul unui apara, for+a, din,r-un ,u' lung i fle>i'il la *ap-,ul *-ruia se afl- o *a+erde lua, (ederi +inus*ul-8 *are ,ri+i,e unui e*ran i+aginea regiunii unde se afl-4. Ei pe 'a0a radiografiei gas,ri*e *u su's,an/- de *on,ras, 3'ariu4 se poa,e pune diagnos,i*ul de gas,ri,-. <&% !ESTR Es,e (or'a 1n esen/- de dureri ale regiunii s,o+a*ului8 uneori a**en,ua,e de *onsu+ul unor ali+en,e dul*i 3de e>e+plu dul*ea/-4. ;eseori es,e i+posi'il s- fie deose'i,- de durerea de ul*er. "ri*u+8 ori*e durere persis,en,- 1n regiunea s,o+a*ului i+pune *onsul,area +edi*ului. C&UGE ) dan,ur- proas,- *are 1+piedi*- o +as,i*are efi*a*e5 ) ,a'agis+ *u 1nghi/ire de fu+5 ) al*oolis+5 ) unele +edi*a+en,e2 an,iinfla+a,oare 3in*lusi( aspirina8 pre*u+ i deri(a,ele *or,i0onului48 la>a,i(e iri,an,e8 unele an,i'io,i*e5 ) e>is,en/a unui fo*ar infe*/ios 1n gur- 31n spe*ial den,ar4 sau 1n g7,5 ) reflu> de 'il- din duoden 1n s,o+a*5 ) alergie la unele ali+en,e8 deseori lap,e sau ou5 ) un rol i+por,an, poa,e s--l .oa*e i +i*ro'ul 2elicobacter P3lori. CE TRE?U E !CUT = Consul,a/i ,o,deauna un +edi* *7nd es,e (or'a de o durere de s,o+a* *are persis,-. El (a re*o+ada o fi'ros*opie da*- es,e ne*esar. = Supri+a/i *au0ele enu+era,e +ai sus. #ua/i un pansa+en, gas,ri* 3(e0i Arsuri la stomac4 p7n- la *onsul,ul +edi*ului. 116
GEMOTERAPIA Ge+o,erapia es,e o +e,od- ,erapeu,i*-8 i+agina,- de un +edi* 'elgian 1n ur+- *u (reo pa,ru0e*i de ani8 *are se inspir- din prin*ipile ho+eopa,i*e 3(e0i 2omeopatie4. Ea folose,e e>,ra*,ele de +uguri (ege,ali i al,e /esu,uri e+'rionare (ege,ale pe *ale de *re,ere. Ele sun, o'/inu,e prin +a*erarea +ugurilor8 +l-di/elor8 radi*elelor8 se+in/elor i s*oar/elor proaspe,e. Greu,a,ea +a*era,ului gli*erina, ,re'uie s- fie egal- *u de dou-0e*i de ori greu,a,ea drogului prelu*ra,8 adus la greu,a,ea de drog deshidra,a,. Condi/iile de preg-,ire i de *onser(are a +a*era,elor gli*erina,e sun, iden,i*e *u *ele ale ,in*,urilor-+a+- 3(e0i 2omeopatie4. GINGIAIT1 Fe0i Dinii 'i gingii. GRIP1 <&% !ESTR E C&UGE nfe*/iile *-ilor respira,orii8 deseori se0oniere pre*u+ rini,a 31n*epu,ul ,oa+nei8 +i.lo*ul iernii8 pri+-(ara48 sun, pro(o*a,e de nu+eroi (irui sau 'a*,erii. !rigul poa,e s- a*/ione0e *a fa*,or de s,res di+inu7nd *apa*i,a,ea de ap-rare a organis+ului. &*es,a poa,e a,un*i s- fie a,a*a, de diferi/i (irui *are (or pu,ea8 din a*eas,- *au0-8 s- se 1n+ul/eas*- +ai uor. ;e ai*i 6r-*eala6. &*es, feno+en e>pli*- 1n par,e +area fre*(en/- a infe*/iilor *-ilor respira,orii 3gu,urai8 grip-4 1n ,i+pul iernii. Gripa de'u,ea0- *u dureri difu0e8 apoi apare fe'ra de BZ grade Celsius *u si+p,o+e respira,orii rapide 3,use8 gu,urai8 durere de g7,4. &*es,e si+p,o+e po, persis,a una-dou- s-p,-+7ni8 f-r- s- pre0in,e gra(i,a,e8 cu e.ce,ia un)r (u$ieci -ragili! ,recum (ugarii! ,er()anele 9n *"r( ! cu in(u-iciene re(,ira )rii (au cardiace! (au cei care au diminua e miHl)acele de a,rare ale )rgani(mului . <edi*a+en,ele fi,o,erapi*e i ho+eopa,i*e nu sun, re*o+anda'ile a*es,or su'ie*/i. CE TRE?U E !CUT Pen,ru su'ie*/i fragili a+in,i/i +ai sus8 ,o,deauna se i+pune *onsul,area +edi*ului. $n *elelal,e *a0uri8 la su'ie*/ii an,erior s-n-,oi8 poa,e s- fie sufi*ien, un ,ra,a+en, si+p,o+a,i* 3(e0i !ebr i Tuse4. "ri*e grip- sau 'roni,- *are se prelunge,e8 se repe,- sau es,e 1nso/i,- de e>pe*,ora/ie8 e(en,ual sanguinolen,-8 ne*esi,- ,o,deauna *onsul,area +edi*ului. #a su'ie*/ii 1n (7rs,- sau la *ei *u insufi*ien/- respira,orie8 (a**inarea an,igripal- ,re'uie s117
fie re*o+anda,- dup- a(i0ul +edi*ului. <E; C&<E%TE#E Fa**inul pro,e.ea0- 1+po,ri(a gripei 1n IK-CKT din *a0uri5 la adul,8 el di+inuea0gra(i,a,ea si+p,o+elor. Fa**inarea ,re'uie s- fie f-*u,- anual8 la 1n*ep,ul ,oa+nei. Rea*/ii la (a**in apar 1n +ai pu/in de DT din *a0uri. Unele +edi*a+en,e po, s- fie folosi,e pen,ru a,enuarea unor +anifes,-ri gripale2 fe'r- sau dureri 3(e0i +edi*a+en,ele 1+po,ri(a fe'rei i 1+po,ri(a durerii de la !ebr i Durere48 o's,ru*/ia na0al- 3(e0i 6init4. Toa,e a*es,e +edi*a+en,e nu +odifi*- dura,a de e(olu/ie a gripei. Toa,e *elelal,e +edi*a+en,e *o+er*iali0a,e8 dei foar,e folosi,e8 nu au da, ni*ioda,- do(adde efi*a*i,a,e8 a,7, pre(en,i( *7, i *ura,i(. Celelal,e +edi*a+en,e nu+i,e generi* 6an,isep,i*e i de*onges,i(e respira,orii6 sun, lipsi,e de in,eres.
HEMOROI;I <&% !ESTR E C&UGE ;ureri8 arsuri8 sen0a/ie de *-ldur- la ni(elul anusului8 *are *res* 1n in,ensi,a,e dup- s*aun. Es,e (or'a de 6(ari*e6 ale (enelor de la .on*/iunea anusului *u re*,ul. &fe*/iunea es,e e>,re+ de fre*(en,-8 fiind fa(ori0a,- de2 ) *ons,ipa/ia *roni*-8 folosirea de la>a,i(e iri,an,e5 ) seden,aris+5 ) *ondi+en,e8 al*ool8 *afea5 ) sar*in-5 ) pra*,i*area anu+i,or spor,uri 3e*hi,a/ia8 *i*lis+ul...4. CE TRE?U E !CUT $n *a0 de s7ngerare 3(e0i )caun ro'u4 sau dureri foar,e in,ense8 se i+pune o *onsul,a/ie +edi*al-. ;a*- s*aunul nu es,e 1nso/i, de s7ngerare8 ni*i de durere a*u,- pu,erni*-8 *are ar pu,ea s1nse+ne apari/ia unei ,ro+'ofle'i,e8 *el +ai 'un ,ra,a+en, es,e *el al constipaiei 3(e0i a*es, ,er+en48 aso*ia, *u +edi*a+en,e an,ihe+oroidale. <edi*a+en,ele an,ihe+oridale lo*ale pro*ur- o a+eliorare a si+p,o+a,ologiei. n,eresul ,oni*elor (enoase ad+inis,ra,e pe *ale oral- es,e pu/in e(iden,. 118
Tre'uie de ase+enea s- lup,-+ 1+po,ri(a *ons,ipa/iei8 seden,aris+ului8 e>*esului de al*ool8 de *ondi+en,e8 de *afea. 9 &TE%: E "ri*e si+p,o+ 3durere8 arsur-8 *-ldur-8 supurare8 .en-4 *are persis,-8 i+pune *onsul, +edi*al8 pen,ru *- s-ar pu,ea s- fie (or'a de he+oroi0i. ;urerea anusul +ai poa,e s- fie pro(o*a,- i de al,e +aladii2 = &ni,ele8 adi*- infla+a/ii ale anusului8 deseori da,ora,e unei +i*o0e 3infe*/ie a pielii pro(o*a,- de o *iuper*-4 sau o e*0e+- 3(e0i a*e,i ,er+eni48 *are po, de alfel s- fie aso*ia,e he+oroi0ilor. = !isurile anale2 durerile sur(in la un anu+i, ,i+p dup- defe*a/ie. = !is,ulele anale2 es,e (or'a de un a'*es al anusului. = Ul*era/iile anusului *are8 dureroase sau nu8 i+pli*- ,o,deauna re*urgerea rapid- la +edi*. = Tu+efa*/iile anusului8 dureroase sau nu8 po, s- fie lega,e de2 ) o ,ro+'o0- he+oridal-2 *heag *are as,up- un he+oroid i pro(oa*- o durere a*u,-8 foar,e in,ens- i per+anen,-5 a*es,a poa,e s- fie e(a*ua, foar,e repede de spe*ialis,5 ) he+oroi0i iei/i 1n e>,erior 3he+oroi0i e>,erni45 ) un prolaps al re*,ului8 adi*- ieire par/ial- 1n afar- a re*,ului8 prin orifi*iul anal5 ) se*hele ale unei ,ro+'o0e he+oroidale5 ) *ondiloa+e8 (eru*i +i*i sau +ari ale anusului8 pro(o*a,e pro'a'il de un (irus. = Pruri,ul anal 3+7n*-ri+ile4 po, s- fie pro(o*a,e de o +i*o0-8 dar ,re'uie s- se in(es,ighe0e i e>is,en/a unui dia'e, sau o o>iura0e 3(e0i Parazii intestinali4. $n a'sen/a ori*-rei *au0e8 se poa,e a(ea 1n (edere o origine psihi*-. Fn )rice ca+! amin im 9nc ) da c )rice ("ngerare im,une un c)n(ul medical% <E; C&<E%TE#E !oar,e +ul,e +edi*a+en,e an,ihe+oroidale sun, folosi,e8 dei do(e0ile efi*a*i,-/ii lor *er,e sun, e>,re+ de s-ra*e. E>is,- dou- ,ipuri de produse2 = &edicamentele anti$emoridale luate pe cale oral. Cele +ai +ul,e sun, e>,ra*,e din plan,e +edi*inale. &*,i(i,a,ea lor ,erapeu,i*- nu a fos, ni*ioda,- do(edi,- 1n +od ,iin/ifi*. ar efi*a*i,a,ea lor r-+7ne foar,e sla'-. = &edicamentele anti$emoroidale locale. Se *onsider- *- a*/ionea0- asupra durerii 1n *ursul puseului he+oroidal. Tre'uie s- fie ad+inis,ra,e dup- defe*a/ie. Cele +ai efi*a*e *on/in deri(a,e ale *or,i0onului8 dar sun, eli'era,e nu+ai pe re/e,-. <edi*a+e,ele *are se (7nd f-r- re/e,- i *on/in anes,e0i*e lo*ale8 ar pu,ea ,o,ui s- (119
a+eliore0e durerile. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) Care es,e na,ura si+p,o+elorO ;urereO <7n*-ri+eO ) &/i re+ar*a, s7nge 1n s*aunO ) Sun,e/i *ons,ipa, sau a(e/i diareeO ) &/i *onsul,a, de.a un +edi* 1n a*eas,- pro'le+-O ) Ce +edi*a+en, a(e/i o'i*eiul s- folosi/i pen,ru a*eas,- pro'le+-O Es,e efi*a*eO ) Sun,e/i gra(id-O ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE &%T HE<"R" ;&#E C&RP C"% ung.8 sup. ;ETR&#EN *p. ;"N PR"C ung.8 sup. E#< PR"C ung. G#?E%E#E ung.8 *eai HE<"RS&# sup. HE<"RG"% ung.8 sup. HE<"RG"% K sup. PR"CT"-G#RFE%"# *r.8 ung. PR"CT"#"G *r.8 ung. PR"P";ER< ung. PR"P"SEPT sup. U#TR&PR"CT ung.8 sup.
HERNIE HIATAL1 Fe0i Abdomen dureros5 HERNIE INGHINAL1 120
Fe0i Abdomen dureros5 HERPES <&% !ESTR &glo+er-ri de +i*i (e0i*ule pe o 0on- roie8 1n spe*ial 1n .urul 'u0elor. Erup/ia es,e pre*eda,- de +7n*-ri+i. &*es,e le0iuni sun, repede a*operi,e de o *rus,- g-l'uie *are dispare 1n *7,e(a 0ile. Herpesul es,e o 'oal- *on,agioas- *are poa,e s- afe*,e0e i organele geni,ale 3herpes geni,al8 al *-rei diagnos,i* nu poa,e fi pus de*7, de +edi*4. Herpesul es,e adesea poar,- pen,ru bolile cu transmisie sexual 3(e0i a*es, ,er+en4. C&UGE Herpesul es,e pro(o*a, de un (irus. El se (inde*- de la sine8 f-r- ,ra,a+en,8 1n *ir*a 0e*e 0ile8 dar are ,endin/a s- re*idi(e0e. CE TRE?U E !CUT %u (- s*-rpina/i. Se poa,e folosi un an,isep,i* lo*al 3(e0i Plgi48 *a s- se e(i,e suprainfe*,area le0iunilor. Unele +edi*a+en,e an,i(irale pres*rise de +edi*ul de fa+ilie (or pu,ea s- a**elere0e (inde*area. Unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a herpesului se (7nd f-r- re/e,-. HIPERMETROPIE Fe0i c$i HIPERTENSIUNE ARTERIAL1 ;E! % : E Se (or'e,e de ,ensiune anor+al de ridi*a,- a,un*i *7nd presiunea ar,erial- +-sura,- la 'ra/8 1n repaus8 dep-e,e 1n +od repe,a, (aloarea LX 3sau LXK ++ Hg4 pen,ru *ifra +a>i+- sau Z8D 3sau ZD ++ Hg4 pen,ru *ifra +ini+- 3,ensiunea ar,erial- es,e ,o,deauna defini,- prin dou- *ifre2 +a>i+a *orespunde presiunii s7ngelui 1n ar,ere a,un*i *7nd ini+a se *on,ra*,-5 +ini+a *orespunde dias,olei *ardia*e8 fa0a de repaus 1n,re dou- *on,ra*/ii4. $n reali,a,e8 *u *7, ,ensiune es,e +ai ridi*a,-8 *u a,7, ris*ul de a**iden,e es,e +ai +are i8 in(ers8 *u *7, es,e +ai apropia,- de nor+al8 *u a,7, +ai +i* es,e a*es, ris*. Hiper,ensinea ar,erial- repre0in,- +ai *ur7nd un ris* pe ,er+en lung de a**iden,e *ardia*e 3angin- pe*,oral-8 infar*,48 o*ulare8 renale8 *ere'rale 3parali0ie8 pierderea (or'irii8 *hiar de*es4. 121
Hiper,ensiunea fa(ori0e0- i ar,eri,a8 insufi*ien/a renal- i de0lipirea de re,in-. Co+pli*a/iile sun, *u a,7, +ai de ,e+u, *u *7, pre0in,- i al/i fa*,ori de ris*2 ,a'agis+8 dia'e,8 hiperlipe+ie 3(e0i Colesterol, bezitate4. C&UGE %u sun, 1n*- 'ine *unos*u,e 1n +area +a.ori,a,e a *a0urilor2 dar sarea .oa*- un rol +a.or8 re/in7nd apa 1n organis+8 1n spe*ial 1n ar,ere. ;e a*eea deseori es,e pre*oni0a, un regi+ *u pu/insare8 *are poa,e s- fie aso*ia, *u +edi*a+en,e *are a.u,- la eli+inarea s-rii prin urin-2 +edi*a+en,e diure,i*e. Sun, folosi,e i al,e *lase de +edi*a+en,e pre*u+ 'e,a'lo*an,ele8 anihiper,ensi(e *en,rale8 inhi'i,oare ale en0i+ei de *on(ersie8 'lo*an,e ale *analelor de *al*iu8 an,agoni,i ai angio,ensinei . 9 &TE%: E Puseurile hiper,ensi(e po, s- pro(oa*e dureri de *ap8 a+e/eli8 0go+o,e 1n ure*hi8 ,ul'ur-ri (i0uale 3P+u,e 0'ura,oareQ4 sau s7nger-ri na0ale 3epis,a>is4. &*es,e si+p,o+e ,re'uie s- (- du*- la +edi*. ;ar de *ele +ai +ul,e ori8 nu e>is,- ni*i un fel de +anifes,are8 de a*eea ,ensiunea ar,erial,re'uie s- fie *on,rola,- 1n +od regula, i sis,e+a,i*. Tensiunea ar,erial- (aria0- *onsidera'il de la un +o+en, la al,ul8 *re,e le efor,8 *u o*a0ia e+o/iilor sau an>ie,-/ii 31n *a'ine,ul +edi*ului de e>+plu4. Se ia 1n *onsiderare nu+ai ,ensiunea +-sura,- la un su'ie*, *al+ i 1n repaus. ;a*- a(e/i un apara, au,o+a, de +-sura, ,ensiunea8 (e/i pu,ea g-si din *7nd 1n *7nd *ifre ridi*a,e2 lu*rul a*es,a nu es,e anor+al. Unele produse8 *onsu+a,e 1n +od a'u0i( i regula,8 po, s- *reas*- ,ensiunea2 le+n-dul*e sau produse *are *on/in anason sau al*ool8 '-u,uri al*ooli*e8 de*onges,i(e ale nasului i o*hilor. PPilulaQ *on,ra*ep,i(- poa,e s- agra(e0e o hiper,ensiune8 de*i ea nu ,re'uie lua,- de*7, dup*onsul,area +edi*ului 3aso*ierea ,u,un-pilul- *re,e i +ai +ul, ris*ul de hiper,ensiune4. #a fe+eia gra(id-8 o ,ensiune +ai +are de LH pen,ru +a>i+- sau Z pen,ru +ini+- ,re'uie s- *ondu*- la un *onsul, +edi*al8 *-*i e>is,- 1n a*es, *a0 ris*uri pen,ru +a+- i *opil. CE TRE?U E !CUT Cu *7, ,ensiunea e +ai ridi*a,- la des*operirea hiper,ensiunii8 *u a,7, +ai i+por,an, es,e 'enefi*iul ,ra,a+en,ului8 di+inu7nd *onsidera'il ris*urile de infar*, sau de 6a,a*6 *ere'ral. &*es, 'enefi*iu es,e real8 *hiar da*- ,ensiunea nu es,e perfe*, nor+ali0a,-. ?enefi*iul nu se +en/ine de*7, a,7,a ,i+p *7, es,e ur+a, ,ra,a+en,ul. $n ni*i un *a08 *u e>*ep/ia a(i0ului da, de +edi*8 ,ra,a+en,ul nu (a ,re'ui s- fie +odifi*a, sau 1n,rerup, 'rus* 3ris*ul *re,erii 'ru,ale a ,ensiunii 1n *a0ul 1n,reruperii ad+inis,r-rii unor +edi*a+en,e4. &*es,e +edi*a+en,e ,re'uie s- fie pres*rise de +edi* i (e/i fi supus unei supra(egheri 122
regula,e 3,ensiune8 anali0a s7ngelui4. Cele +ai fre*(en,e efe*,e nedori,e ale a*es,or +edi*a+en,e sun, a+e/elile8 *are apar la ridi*area 1n pi*ioare8 prin s*-derea e>*esi(- a ,ensiunii 3se+nala/i as,a +edi*ului8 ar pu,ea s- fie (or'a de o do0- prea +are4. $n sf7ri,8 unele reguli si+ple per+i, o di+inuare a ,ensiunii ar,eriale i res,r7ng nu+-rul *elorlal/i fa*,ori de ris* 3*oles,erol8 o'e0i,a,e42 ) 1n +-sura posi'ilului8 1n*er*a/i s- a(e/i o (ia/- +ai *al+-8 lup,7nd 1n a*elai ,i+p 1+po,ri(a seden,aris+ului 3an,rena+en, fi0i* adap,a,8 +odera, i regula,45 ) e(en,ual8 da*- +edi*ul pres*rie8 res,r7ngerea +odera,- a *onsu+ului de sare2 f-r- sare la +as-5 ) +7n*a/i +ai +ul,e legu+e i fru*,e8 *-*i a*es,ea *on/in po,asiu8 ne*esar +en/inerii unei ,ensiuni nor+ale5 ) di+inuarea *onsu+ului de al*ool 3nu +ai +ul, de un pahar de (in la o +as-45 ) da*- nu s*-de/i 1n greu,a,e8 a(e/i +-*ar gri.- s- nu (- 1ngr-a/i 3+ai pu/ine dul*iuri8 +ai pu/ine (ege,ale 'oga,e 1n a+idon45 ) la +ese8 1n lo*ul gr-si+ilor 6rele6 3'r7n0e,uri8 *arne gras-8 g-l'enu de ou8 un,4 prefera/i pe *ele *are nu de,eriorea0- ar,erele 3pe,e8 ulei de floarea-soarelui8 poru+'8 s7+'uri de s,ruguri8 soia8 +-sline8 +argarin- (ege,al-4. <E; C&<E%TE#E &% H PERTE%S FE Sun, +edi*a+en,e des,ina,e nor+ali0-rii ,ensiunii ar,eriale8 redu*7nd sau *hiar supri+7nd uneori *o+pli*a/iile ei8 1n spe*ial angina pe*,oral-8 infar*,ul de +io*ard i a**iden,ul (as*ular *ere'ral. Sun, disponi'ile *7,e(a *lase de +edi*a+en,e. Se pres*rie +ai 1n,7i unul din,re +edi*a+en,ele din,r-o *las- apoi8 da*- ,ra,a+en,ul se do(ede,e insufi*ien,8 se adaug- un al doilea 3+ai ,7r0iu *hiar un al ,reilea4 +edi*a+en,8 *are es,e ales din,r-o *las- diferi,- de pri+ul. Clasele de +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e sun, ur+-,oarele2 L. ?e,a'lo*an,ele2 sun, +edi*a+en,e *are 1n*e,ines* ri,+ul *ardia*8 dar *-rora nu li se *unoa,e *u pre*i0ie +odul de a*/iune. Es,e sigur 1ns- *- sun, efi*a*e i se nu+-r- prin,re +edi*a+en,ele *ele +ai folosi,e 1n ,ra,area a*es,ei +aladii. Un as,fel de ,ra,a+en, nu ,re'uie ni*ioda,- s- fie 1n,rerup, 1n +od 'rus* f-r- a(i0ul +edi*ului. J. ?lo*an,ele de *al*iu2 sun, +edi*a+en,e *are8 1+piedi*7nd *al*iul s- p-,rund- 1n *elulele pere/ilor (aselor8 pro(o*- o dila,are a a*es,ora din ur+-8 de unde o s*-dere a presiunii sanguine 1n in,eriorul lor. B. nhi'i,ori ai en0i+ei de *on(ersie2 ei 1+piedi*- o en0i+- *are *ir*ul- 1n s7nge s,ransfor+e angio,ensina in angio,ensin8 un pu,erni* *ons,ri*,or al (aselor8 *eea *e per+i,e e(i,area *re,erii presiunii sanguine 1n in,eriorul a*es,ora. 123
H. Fasodila,a,oarele2 ele dila,- pere/ii (aselor rela>7ndu-le fi'rele +us*ulare. D. &lfa'lo*an,ele2 ele a*/ionea0- pro(o*7nd o dila,are a (aselor prin 1+piedi*area a*/iunii unor su's,an/e *ons,ri*,oare. X. &n,ihiper,ensi(ele *en,rale2 ele a*/ionea0- la ni(elul *reierului asupra *en,rilor ner(oi *are sun, r-spun0-,ori de +odularea presiunii ar,eriale. I. ;iure,i*ele2 ele fa* s- fie eli+ina,e prin urin- apa i sarea 1n e>*es. C. &n,agonis,ele angio,ensinei2 ele 1+piedi*- o su's,an/- *are *ir*ul- 1n s7nge s--i e>er*i,e a*/iunea *ons,ri*,i(- pu,erni*- asupra pere/ilor (aselor. Unele +edi*a+en,e aso*ia0- dou- sau ,rei produse din dou- sau *hiar ,rei *lase diferi,e din,re *ele op, *i,a,e +ai sus. I ATEN:IEE ra amen ul 'i,er en(iunii e( e un ra amen ce re$uie urma 9n reaga *ia #i nu re$uie nici)da ),ri -r a*i+ul medicului% <E; C&<E%TE &%T H PERTE%S FE &PR"FE# *p. &TE%"#"# *p. 3F&SC"TE%C *p.4 C&PT"PR # *p. 3C&P"TE% *p.8 TE%S "< % *p.8 HRP"TE%S"R *p.4 ;&R"? *p. 3S"T&#EN *p.4 ; #T &GE< *p. 3; &C"R; % *p.8 ; #GE< *p.8 ; #T S&% *p4 E%&#&PR # *p. 3E;%RT *p.8 E%&P *p.8 f.8 E%&RE%&# *p.8 RE% TEC *p.4 G"PTE% *ps. S"PT % *p. 3FER&P&< # d.. f.4 <ET"PR"#"# *p. 3?ET&#"C G"M *p.8 ?#"N&% *p.8 EG #"C *p.4 <"%"PR # *p. % !E; P % d..8 *ps. 3&;&#&T *p.8 C"R %!&R d.4 %"RF&SC *p. 3ST&<#" *p.4 "NPRE%"#"# d.. P#E%; # *p. PREST&R U< *p. PR"PR&%"#"# d..
HOMEOPATIE Ho+epa,ia8 ,erapeu,i*- ela'ora,- de Hahne+ann 3LIDD-LCHB48 se 'a0ea0- pe ,rei prin*ipii 124
funda+en,ale. L. Legea (imili udinil)r2 ori*e su's,an/- *are8 1n do0e +ari8 pro(oa*- un anu+i, si+p,o+ la un indi(id s-n-,os8 es,e *apa'il- s- (inde*e a*eleai si+p,o+e la un indi(id 'olna(. J. Su's,an/a presupus- a*,i(- ,re'uie s- fie ad+inis,ra,- la diluii *onsidera'ile. B. Dinami+area2 la fie*are diluare a su's,an/ei es,e efe*,ua,- o agi,are *on,rola,- 1n in,ensi,a,e i dura,-. Ea ar a(ea pu,erea de a +odifi*a a*/iunea produsului8 dei nu +ai r-+7n +ole*ule iden,ifi*a'ile. Pe 'a0a a*es,or ,rei prin*ipii8 prepara,ele ho+eopa,i*e sun, o'/inu,e pornindu-se de la su's,an/e sau *o+po0i/ii8 nu+i,e sue ho+eopa,i*e8 prin +e,oda de*on*en,ra/iilor su**esi(e. Ele sun, 1n +od o'inui, dese+na,e *u nu+ele la,in al suei ur+a, de indi*a/ia dilu/iei. $n !ran/a e>is,JDKK de su's,an/e ho+eopa,i*e pro(enind din ,rei regnuri na,urale 3(ege,al8 +ineral i ani+al4. Tin*,urile de 'a0- 3de la *are (or fi f-*u,e dilu/iile su**esi(e4 sun, o'/inu,e prin +a*erarea ) 1n al*ool *orespun0-,or ) a unor plan,e sau p-r/i de plan,e proaspe,e8 s,a'ili0a,e sau8 +ai rar8 us*a,e. E>is,- a*,ual+en,e dou- ,ipuri de ,ehni*i de dilu/ie2 L% Diluiile 'a'nemanniene. ;ilu/iile sau de*on*en,ra/iile sun, efe*,ua,e 1n +odul ur+-,or2 pri+a dilu/ie es,e *ons,i,ui,din L pi*-,ur- de su's,an/- 1n ZZ pi*-,uri de ap-. #a a ,reia dilu/ie8 ,o,ul se pe,re*e *a i *u+ pri+a pi*-,ur- ar fi fos, dilua,- 1n,r-un +ilion de pi*-,uri8 *a+ DK li,ri 3L +l = JK pi*-,uri45 la a op,a dilu/ie8 pi*-,ura es,e dilua,- 1n DKK de +iliarde de li,ri8 iar la a 0e*ea dilu/ie8 1n D +ilioane de +iliarde de li,ri. #a a ,rei0e*ea dilu/ie8 ,o,ul se pe,re*e *a i *u+ +i*a pi*-,ur- de su's,an/- ar fi fos, dilua,- 1n,r-o sfer- li*hid- a *-rei ra0- ar fi +ai +are de*7, dis,an/a de la Soare la P-+7n,. ? Diluiile 5)r(a5)*iene &*eas,- ,ehni* folose,e un singur fla*on8 *o+ple, gol dup- fie*are dina+i0are. &di*- nu se p-s,rea0- din dilu/ia pre*eden,- de*7, *eea *e a r-+as 6lipi,6 pe pere,ele fla*onului. &poi a*es, fla*on es,e u+plu, din nou *u ap- pur-8 se agi,- pu,erni* 3LKK de se*unde48 apoi ,o,ul se arun*-. Se u+ple din nou *u ap- pur- e,*. &s,fel es,e ne(oie de dou- ,one de ap- *a s- se a.ung- p7n- la a su,+ie dilu/ie VorsaVo(ian-. Sun, folosi,e ur+-,oarele a're(ieri2 ) pen,ru ,i*,urile-+a+-2 T<5 ) pen,ru 0e*i+ale 3L pi*,urdilua,- 1n Z pi*-,uri la fie*ara dilu/ie42 ;H5 ) pen,ru VorsaVo(iene se (or'e,e de LKK M8 LKKK M e,*5 ) pen,ru *en,e0i+ale 3L pi*-,urdilua,- 1n ZZ de pi*-,uri la fie*are dilu/ie42 CH. &'re(ierile sun, pre*eda,e de *ifre *are indi*- gradul de dilu/ie 3e>+plu2 XCH = L pi*-,urdilua,- 1n ZZ de pi*-,uri8 opera/iune repe,a,- de X ori4.
125
I&TER <&% !STR Colorare gal'en- a pielii i +u*oaselor8 (i0i'il- 1n spe*ial la al'ul o*hiului 3*on.un*,i(-48 necesitnd totdeauna recurgerea la medic. El nu es,e ni*ioda,- pro(o*a, de o 6*ri0- de fi*a,6 3(e0i !icat4. C&UGE 0 Acumularea un)r elemen e ale $ilei 9n ("nge Urina es,e de *ele +ai +ul,e ori 1n*his- la *uloare i s*aunul es,e des*his la *uloare. El poa,e s- fie pro(o*a, de2 L. Un *al*ul pe *-ile 'iliare2 dureri su' *oas,e 1n dreap,a8 fe'r-8 frisoane. J. " hepa,i,- (iral- &8 ? sau C2 e>is,en/a8 1n 0ilele pre*eden,e i*,erului8 a unei sen0a/ii de o'oseal-8 dureri 1n ar,i*ula/ii8 dureri de *ap8 ur,i*arie8 diaree8 un sindro+ gripal. Es,e o +aladie (iral- al *-rei diagnos,i* se s,a'ile,e *u a.u,orul anali0ei ,ransa+ina0elor din s7nge8 *e ,re'uie sfie f-*u, *7, +ai pre*o*e posi'il. Con,a+inarea se fa*e prin ali+en,e 1n *a0ul hepa,i,ei &8 prin in.e*/ii *u seringi nes,erili0a,e 1n *a0ul hepa,i,ei ? sau C sau prin ,ransfu0ie sanguin- sau *on,a*, in,i+ 31n spe*ial se>ual 1n *a0ul hepa,i,ei ?4 *u persoane infe*,a,e. $n *a0ul hepa,i,ei ?8 1n s7nge se g-se,e un +arVer al (irusului nu+i, an,igen H'S. Ea se poa,e (inde*a 1n L-B luni f-r- ni*i un ,ra,a+en,8 ni*i regi+8 1ns- ,re'uie supri+a, ,o,al al*oolul i ori*e +edi*a+en, ,o>i* pen,ru fi*a,. ?olna(ul poa,e s- +-n7n*e8 da*- dore,e8 *ar,ofi pr-.i/i8 pa,eu de fi*a,8 i un, f-r- ni*i un ris*. Finde*area 1n *a0ul hepa,i,ei de ,ip ? poa,e fi *onfir+a,- nu+ai prin dispari/ia an,igenului H'S. $n *a0ul hepa,i,ei C8 g-si+ 1n s7nge an,i*orpi an,i(irus C. Ea se (inde*- deseori8 dar ris*ul de hepa,i,- *roni*- es,e +are. Se re*o+and- (a**inarea 1+po,ri(a hepa,i,ei ?. B. " hepa,i,- +edi*a+en,oas-2 unele +edi*a+en,e sun, ,o>i*e pen,ru fi*a,. Pre*i0a/i +edi*ului lis,a *o+ple,- a +edi*a+en,elor ingera,e8 *hiar i a*elea *are par *ele +ai inofensi(e. H. " hepa,i,- de al,- origine 3al*ool8 al/i (irui4. D. " +aladie a pan*reasului. X. <aladia lui Gil'er, 3ano+alie en0i+a,i*- *ongeni,al-4 *are nu pre0in,- ni*i o gra(i,a,e. 0 Di( rugerea an)rmal a gl)$ulel)r r)#ii 126
Urina are o nuan/- por,o*alie8 iar s*aunul are o *uloare nor+al-8 *hiar 1n*his-. Poa,e s- fie (or'a2 ) de o alergie la un +edi*a+en,5 ) de o ano+alie *ongeni,al- a he+oglo'inei 3defi*i, de GXP;48 en0i+- a glo'ulei roii insufi*ien,- la unele fa+ilii45 ) o +aladie infla+a,oare. 9 &TE%: E S- rea+in,i+ *-8 ori*u+8 indiferen, de ,ipul i *ara*,erele i*,erului8 ,o,deauna se i+pune un *onsul, +edi*al rapid. IGIENA PIELII I A PIELII &APULUI <urd-ria es,e o *au0- i+por,an,- a de0(ol,-rii afe*/iunilor para0i,are sau +i*ro'iene. $n general8 ori*e afe*/iune *u,ana,- poa,e8 din lisp- de igien-8 s- se *o+pli*e *u infe*/ii. G E%& P E# Pielea8 indiferen, de s,area ei8 ,re'uie s- fie spala,- 0ilni*8 pro,e.a,- deseori8 ,ra,a,*7,eoda,-2 L. Sp-la,ul pielii nor+ale se fa*e *u ap- i s-pun. Re*urgerea la ap- 1n +od e>agera,8 ,ersul deseori repe,a, *u fre*are a**en,ua,- po, s- fa*- pielea s--i piard- ele+en,ele pro,e*,oare. Sp-la,ul poa,e de*i s- fie no*i( da*- es,e e>agera,. J. ;a*- (- +a*hia/i8 fardurile (or in,ra 1n porii pielii8 a,un*i un sp-la, +ai ,e+eini* fiind indispensa'il8 *-*i apa *ald- i s-punul sun, insufi*ien,e. Se foloses* de+a*hian,e *are prin su's,an/ele grase *on/inu,e an,renea0- +e*ani* *oloran/ii fardurilor. B. Pielea8 i 1n spe*ial pielea fe/ei8 are ne(oie s- fie pro,e.a,- 1+po,ri(a a,a*ului (7n,ului8 a frigului8 a *-ldurii8 a soarelui8 a us*-*iunii e,*. & pro,e.a pielea8 1nsea+n- s- o p-s,re0i 1n s,area ei de s-n-,a,e. Cre+ele i pudrele asu+- a*es, rol da,ori,- proprie,-/ilor lor pro,e*,oare. H. Pe de al,- par,e8 fie*are ,ie *- s-n-,a,ea pielii depinde de o (ia/- s-n-,oas-8 iar *onsu+ul ori a'u0ul de ,o>i*e 3s,upefian,e8 al*ool8 ,u,un4 i inso+nia al,erea0- *ali,a,ea /esu,ului elas,i* al 1n(eliului *u,ana,. $n ul,i+a (re+e s-a insis,a, asupra rolului indu*,or al ,u,unului pen,ru riduri. D. E>punerea e>*esi(- la soare de,eriorea0- pielea pe ,er+en lung. El fa(ori0ea0- apari/ia i a**en,uarea ridurilor8 apari/ia unor pe,e pig+en,a,e i a *an*erului 3(e0i )oarele 'i pielea4. S-a uri igienice 9n -uncie de di-eri ele i,uri de ,iele% ) Pielea de('idra a . Tre'uie s- se ,ie *- s,ra,ul *ornos *on/ine +ai pu/in de LKT ap-. " piele deshidra,a,- es,e rugoas-8 fragil-8 f-r- suple/e8 i poa,e s- fie a,7, us*a,- *7, i gras-. 127
Ce trebuie fcut2 *u o*a0ia ,oale,ei de di+inea/- i de seara8 se folose,e un produs ade*(a, 3lap,e *os+e,i*48 se *l-,e,e *u ap-8 se ,erge apoi se apli*- o e+ulsie de ap- 1n ulei8 *eea *e per+i,e di+inuarea pierderii de ap-. #a ,oale,a de sear-8 ,er+ina/i prin apli*area unui produs *are for+ea0peli*ul-. ) Pielea u(ca . " piele us*a,- es,e fragil-8 deseori iri,a,- i repede rida,-. Ce trebuie fcut2 dup- ,oale,a de di+inea/-8 sp-la/i *u un ,oni* f-r- al*ool apoi ,erge/i pielea. Tre*e/i apoi la o opera/iune hidra,an,- *u agen/i u+e*,an/i 3uree8 alan,oin-4. Seara8 ,er+ina/i ,oale,a *u apli*area unui produs hr-ni,or i 1+po,ri(a ridurilor. ) Pielea gra(2 es,e +ai gras-8 +ai solid- i re0is,- +ai 'ine la 1+'-,r7nire8 dar aspe*,ul ei lu*ios es,e ines,e,i*. Ce trebuie fcut2 pen,ru ,oale,-8 se folose,e un s-pun sau lap,e pen,ru pielea gras-. Se *l-,e,e *u ap- de i0(or sau *u o lo/iune dup- *are se apli*- o *re+- de ulei 1n ap- pen,ru pielea gras-. ;e dou- ori pe sp-,-+7n- se folose,e o +as*- purifi*a,oare sau o *re+- *are *ur-/- pielea. ) Pielea mi. 2 es,e o piele gras- pe frun,e8 nas8 '-r'ie i us*a,- la ,7+ple8 po+e/i i +a>ilare. Ce trebuie fcut2 *el +ai si+plu es,e s- se foloseas*-8 1n a*es, *a08 o linie *os+e,i*- 6piele nor+al-6. G E%& P E# C&PU#U giena pielii *apului nu difer- 1n prin*ipiile sale generale de igiena pielii. Ca i pielea fe/ei8 pielea *apului i p-rul au ne(oie s- fie *ur-/a,e. Piep,-na,ul i peria,ul 0ilini* sun, ele+en,e indispensa'ile2 ele nu ,re'uie s- fie ,rau+a,i0an,e. Sp-la,ul p-rului *u s-pun ,re'uie nep-ra, e(i,a,8 ,re'uie s- se re*urg- la un a+pon. Su'ie*/ii *are au pielea *apului gras- ,re'uie s--i spele des p-rul. $n *a0 *on,rar8 p-rul lor de(ine repede gras8 lu*ios i re/ine praful. #i se re*o+and- sp-larea fre*(en,- *u a+pon8 de dou--,rei ori pe s-p,-+7n-. $n *elelal,e *a0uri8 pielea *apului (a fi sp-la,- o da,- sau de dou- ori pe s-p,-+7n-. IN&ONTINEN:1 URINAR1 A 8EMEII LA E8ORT Ea se +anifes,- prin s*-p-ri de urin-8 +ai 1n,7i +ini+e 3*7,e(a pi*-,uri4 *u o*a0ia unui efor,8 unei ,use sau unui s,r-nu,. Ea se agra(ea0- progresi(8 aso*iindu-se deseori unor ne(oi urinare presan,e8 *a s- a.ung- la s*-p-ri aproape per+anen,e *7nd su'ie*,ul s,- 1n pi*ioare. %e*esi,- o *onsul,a/ie urologi*- pen,ru a se de*ide o reedu*are perineal- i uneori o in,er(en/ie *hirurgi*al*ore*,oare. INDIGESTIE
128
<&% !ESTR E C&UGE ndiges,ia sau in,o>i*a/ie ali+en,ar- sau ,o>iinfe*/ia ali+en,ar- repre0in,- un ansa+'lu de +anifes,-ri *ons,i,ui, din grea/-8 (o+-8 dureri a'do+inale i diaree8 ,o,ul dur7nd 1n,re JH i HC de ore. Es,e (or'a deseori de *eea *e +edi*ul nu+e,e o gas,ro-en,eri,-. ;e (ines,e de *ele +ai +ul,e ori un +i*ro' 3(irus sau 'a*,erie4 a.uns pe un ali+en, ingera,. Se +ai 1n,7+pl- *a a*eas,- indiges,ie s- pre*ead- o hepa,i,- (iral- 3(e0i 0cter4. CE TRE?U E !CUT $n general8 a*eas,- indiges,ie se (inde*- singur- f-r- ,ra,a+en, 1n *7,e(a ore. ?-u,uri a'unden,e 3Co*a-Cola sau Pepsi-Cola48 o ali+en,a/ie uoar- f-r- fru*,e sau legu+e8 un an,isep,i* in,es,inal de ,ip &)li( in i e(en,ual +edi*a+en,e 1+po,ri(a (o+i,a,ului pres*rise de +edi*8 +edi*a+en,e an,ispas,i*e de ,ip Sc)$u il i un 1n*e,ini,or al ,ran0i,ului 3Im)dium4 (or fi de a.uns s- (- *al+e0e. ;a*- apare fe'ra sau o diaree *u s7nge8 ,re'uie neap-ra, s- *onsul,a/i +edi*ul 3(e0i Diaree4. INSOLA:IE <&% !ESTR E C&UGE nsola/ia e*hi(alea0- *u o arsur- a pielii +ai +ul, sau +ai pu/in in,ens-8 +ai +ul, sau +ai pu/in profund-. ;e *ele +ai +ul,e ori8 are aspe*,ul unei arsuri de gradul L8 o si+pl- 1nroire a pielii i u+flarea ei 3(e0i Arsuri4. Es,e +ai fre*(en,- 1n *a0ul pielii des*hise la *uloare i *u o*a0ia pri+ei e>puneri la soare8 da*- a*eas,a es,e prelungi,-8 *u a,7, +ai +ul, *u *7, in,ensi,a,ea soarelui es,e +a>i+-8 adi*- 1n,re orele unspre0e*e i aispre0e*e8 i a*es,a se refle*,- 1n ap-8 nisip sau 0-pad-. &*elai feno+en poa,e s- sur(in- i 1n *a0ul l-+pilor *u ul,ra(iole,e 3(e0i Pielea 'i soarele4. nsola/ia es,e 1nso/i,- de se+nele accidentului de cldur 3(e0i a*es, ,er+en4. Unele +edi*a+en,e pe 'a0- de psoralene 3Meladinin! O.)ralen48 folosi,e pen,ru a ,ra,a psoriasisul i (i,iligo8 po, s- an,rene0e arsuri gra(e 1n *a0ul unei e>puneri la soare8 *hiar i de s*ur,- dura,-. CE TRE?U E !CUT ) s- (- feri/i de lo*urile 1nsori,e8 unde 'a,e +ul, (7n,ul5 ) e(i,a/i soarele 1n,re orele unspre0e*e i aispre0e*e5 ) e>pune/i-(- 1n +od ,rep,a, 1n pri+ele 0ile8 +ai ales da*- a(e/i pielea des*his- la *uloare5 ) 1n *a0 de insola/ie8 nu folosi/i ulei8 ni*i un,8 ni*i al*ool8 ni*i an,isep,i* lo*al8 ni*i an,ialergi* lo*al5 ) 1n,rerupe/i e>punerea la soare sau folosi/i produsele nu+i,e 6e*ran ,o,al6 p7n- la 129
(inde*are5 ) apli*a/i pe le0iuni o lo/iune *ala+an,- sau un prepara, pe 'a0- de o>id de 0in*5 ) 1n *a0 de '-i*i8 nu le sparge/i8 apli*a/i un unguen, 1+po,ri(a arsurii5 ) da*- a(e/i dureri8 folosi/i +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii 3(e0i Durere48 para*e,a+ol sau aspirin-5 ) 1n *a0 de si+p,o+e generale 3grea/-8 fe'r-8 se,e in,ens-48 poa,e s- fie (or'a de un accident de cldur 3(e0i a*es, ,er+en45 ) e(i,a/i folosirea deodoran,elor8 *os+e,i*elor *are *on/in 'erga+o,-8 l-+7ie8 la(and- i unele +edi*a+en,e 3(e0i &edicamentele 'i soarele4.
INSOMNIE Fe0i )omn "Tulburri de#. INTERA&:IUNI MEDI&AMENTOASE Fe0i &edicamente asociate. INTO=I&A:II ;e prea +ul,e ori +edi*a+en,ele sun, l-sa,e la 1nde+7na *opiilor. #a fel *a i produsele +ena.ere 3de,ergen/i8 li*hide8 prafuri di(erse8 inse*,i*ide8 deodoran,e48 produsele de +e,eri, i de gr-din-ri,8 *are *ons,i,uie peri*ole per+anen,e a,un*i *7nd sun, l-sa,e la 1nde+7na *opiilor8 +ai ales pe *hiu(e,a de la 'u*-,-rie. $n fa/a a*es,or ris*uri8 *ea +ai 'un- ap-rare es,e punerea su' *heie. = ;epo0i,a/i-(- 1n lo*uri ina**esi'ile *opiilor produsele de 1n,re/inere8 de,ergen/ii8 al*oolul8 *os+e,i*ele i produsele *hi+i*e di(erse. E>pli*a/i-le *7, se poa,e de de(re+e *ara*,erul peri*ulos al a*es,or produse. = %u p-s,ra/i ni*ioda,- un produs de 1n,re/inere 1n,r-o s,i*l- pen,ru u0 ali+en,ar. = :ine/i-(- +edi*a+en,ele 1n,r-un singur lo*8 dul-piorul *u +edi*a+en,e8 plasa, la 1n-l/i+e i 'ine 1n*his. = Tria/i 1n +od regula, *on/inu,ul dul-piorului i nu p-s,ra/i +edi*a+en,ele dep-i,e 3(e0i Dulpiorul cu medicamente4. = %u fa*e/i pe +edi*ul d7nd *opilului un +edi*a+en, f-r- a(i0 +edi*al. = %u l-sa/i la 1nde+7na *opiilor plan,ele de in,erior ,o>i*e i 1n(-/a/i-(- *opilul s- nu *uleag- ori*e fru*, s-l'a,i*. INTO=I&A:II ALIMENTARE 130
Fe0i 0ndigestie. INTO=I&A:II &U MEDI&AMENTE I &IUPER&I $<PREJURR n,o>i*a/iile *u +edi*a+en,e sau *u *iuper*i po, s- apar- 1n diferi,e 1+pre.ur-ri2 = " indiges,ie deli'era,- pro(o*a,- de o do0- +asi(- din,r-un +edi*a+en, 1n s*opul sinu*iderii. = " inges,ie a**iden,alde *-,re un *opil. DDT din in,o>i*a/iile *opilului su' LH ani sun, pro(o*a,e de inges,ia a**iden,al- a unor +edi*a+en,e 31n prin*ipal2 so+nifere8 aspirin-8 ,ran*hili0an,e8 an,idepresi(e8 siropuri 1+po,ri(a ,usei8 ,oni*ardia*e i an,iari,+i*e4. Unele a**iden,e serioase de in,o>i*a/ie se produ* a,un*i *7nd *opilul (ine 1n (i0i,- la persoane 1n (7rs,-8 *are 1n +od o'inui, nu au *opii 1n .urul lor. &*es,e persoane po, s- lase +edi*a+en,ele la 1nde+7na *opiilor. $n plus8 ,re'uie s- se ,ie *- 1nghi/irea anu+i,or su's,an/e8 *hiar i 1n *an,i,a,e +i*- la *opil8 poa,e s- fie foar,e peri*uloas- 3deri(a,ele digi,alinei8 +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii8 prepara,e *on/in7nd fier8 an,idepresi(e4. = " inges,ie prea +are de +edi*a+en,e lega,- de o proas,- in,erpre,are a pres*rip/iei +edi*ale8 sau de *i,irea no,i/ei 1n *a0ul unei au,o+edi*a/ii8 sau o suprado0are in,en/iona,-8 *re07ndu-se *- as,fel se (a a**elera sau spori efi*a*i,a,ea unui +edi*a+en,. = nges,ia a**iden,al- a unor *iuper*i o,r-(i,oare. 9 &TE%: E ;a*- un +edi*a+en, es,e eli'era, f-r- re/e,-8 as,a nu 1nsea+n- *- nu es,e peri*ulos. "ri*e +edi*a+en, poa,e s- fie peri*ulos8 da*- es,e grei, folosi, sau 1n *a0 de aso*iere *u al,e +edi*a+en,e. CE TRE?U E !CUT = <ai ales s- nu in,ra/i 1n pani*-8 s- no,a/i ora inges,iei8 nu da/i s- se ingere ni*i un ali+en,8 ni*i +-*ar lap,e. = $n*er*a/i8 1n +-sura posi'ilului8 s- iden,ifi*a/i produsul 1n *au0- 3*-u,a/i *u,iile8 fla*oanele *a s- le da/i +edi*ului4. $n*er*a/i s- es,i+a/i *an,i,a,ea de +edi*a+en, ingera,-. Tra,a+en,ul *are (a ur+a8 (a depinde 1n +are par,e de ,oa,e a*es,e infor+a/ii. = ;a*- su'ie*,ul es,e *on,ien,8 se poa,e a(ea 1n (edere pro(o*area (o+i,a,ului 1nain,e de a.ungerea la +edi*. $n*epe/i prin a-i da s- 'ea unu-dou- pahare *u ap- *-ldu/- i s-ra,-. = ;a*- es,e (or'a de un *opil8 /ine/i-l 'ine su' 'ra/ul s,7ng8 aple*a, 1n fa/- deasupra 131
*hiu(e,ei de la 'u*-,-rie sau de la 'aie. n,rodu*e/i dou- dege,e *7, de ad7n* posi'il pe g7,ul lui i +i*a/i-le p7n- *7nd se de*lanea0- (o+i,a,ul. &dul,ul poa,e s--i pro(oa*e (o+i,a,ul singur folosind a*elai pro*edeu. ;up- (o+i,a,8 lua/i i+edia, leg-,ura *u +edi*ul. 9 &TE%: E %u ,re'uie ni*ioda,- s- pro(o*-+ (o+i,a,ul unei peroane in*on,ien,e sau aproape in*on,ien,e8 sau *are are *on(ulsii sau al,e si+p,o+e de o,r-(ire 3ris* de sufo*are4. ;a*- su'ie*,ul es,e in*on,ien,8 *ul*a/i-l pe o par,e8 *u *apul pe 'ra/ drep, pern-. Unul din,re pi*ioare poa,e s- fie 1ndoi,8 *el-lal, ,re'uind s- r-+7n- 1n,ins deasupra. Tre'uie s- fie 1nf-ura, 1n,r-o *u(er,ur- *a s- se e(i,e o r-*ire8 *are poa,e s- fie rapid-8 iar la spa,e ,re'uie s- ai'- al,- *u(er,ur- f-*u,- sul. &*eas,- po0i/ie 1l (a 1+piedi*a s- se sufo*e *u li+'a *-07ndu-i 1n fundul g7,ului sau *u o e(en,ual- (o+-. $n ,oa,e *a0urile8 *on,ien, sau in*on,ien,8 da*- a (o+i,a, sau nu8 ori*e su'ie*, in,o>i*a, *u un +edi*a+en, ,re'uie s- fie ,ranspor,a, de urgen/- la spi,alul *el +ai apropia,8 *u *u,iile sau +edi*a+en,ele *u pri*ina. INTO=I&A:II &U PRODUSE DE FNTRE:INERE SAU MENAJERE ngerarea a**iden,al- sau (olun,ar- a ori*-rui produs de in,re/inere i+pli*- 1+ +od i+pera,i( re*urgerea la +edi*. CE TRE?U E !CUT = %u ,re'uie s- in,ra/i 1n pani*-. %o,a/i ora inger-rii. Re*upera/i *u,iile goale8 fla*oanele8 da*- es,e *a0ul. = %u-i da/i ni+i* s- 1nghi,-8 +ai ales lap,e8 i ni*i al, ali+en, 3*eea *e ar a**elera a'sor'/ia ,o>i*ului4. = %u-l fa*e/i s- (o+i,e8 *-*i unele produse po, s- le0e0e gra( esofagul. = Telefona/i la un spi,al de urgen/-8 de a*olo ar ,re'ui s- (- spun- *e ,re'uie s- fa*e/i *7, +ai repede8 1n fun*/ie de produsul ingera,. ) Transpor,a/i in,o>i*a,ul8 *ul*a, pe o par,e da*- es,e so+nolen,8 *7, +ai repede posi'il la ser(i*iul de urgen/e al *elui +ai apropia, spi,al. FN:EP1TURI DE INSE&TE $n/ep-,urile de inse*,e sun, 1n general 'enigne dar8 1n unele *a0uri8 1n/ep-,urile de (iespe sau al'ine po, s- pro(oa*e rea*/ii alergi*e gra(e.
132
$%:EPTUR ;E :A%:&R E ;E TU% Ele sun, 1n general inofensi(e dei nepl-*u,e. %u ,re'uie ,o,ui s- fie negli.a, ris*ul de infe*/ie. $n regiunile unde '7n,uie +alaria8 /7n/arii po, s- ,rans+i,- paludismul 3(ede/i a*es, ,er+en4. CE TRE?U E !CUT $n afar- de folosirea unei plase 1+po,ri(a /7n/arilor8 unele produse apli*a,e pe piele8 pe 'a0de f,ala, de +e,il8 po,8 prin +irosul pe *are 1l dega.-8 s- 1ndep-r,e0e inse*,ele. Unele produse po, sfie (apori0a,e noap,ea dire*, pe plasele 1+po,ri(a /7n/arilor. ;ura,a lor de a*/iune (aria0- de la una la *7,e(a ore. Ele ,re'uie de*i s- fie reapli*a,e des. Transpira/ia8 *-ldura8 ploaia8 s*-lda,ul di+inuea0- dura,a de efi*a*i,a,e indi*a,- de fa'ri*an,. 9 &TE%: E &*es,e produse nu ,re'uie folosi,e e>*esi( sau +ul, ,i+p8 +ai ales la *opil 3s- se respe*,e 1n,o*+ai in,er(alele de ,i+p de apli*are indi*a,e de fa'ri*an,4. S- nu se 1nghi,-. S- nu fie puse 1n *on,a*, *u +u*oasele8 o*hii sau pielea *u le0iuni. Po, s- de,eriore0e unele +a,eriale plas,i*e sau ,e>,ile. $%:EPTUR ;E &#? %E E ;E F ESPE Rereori se 1n,7+pl- *a o 1n/ep-,ur- de al'in- sau de (iespe s- fie la originea unor a**iden,e dra+a,i*e8 de na,ur- alergi*-. #o*ali0area 1n/ep-,urii es,e esen/ial-2 da*- a*eas,a es,e si,ua,- pe li+'- sau 1n g7,8 e>is,- un ris* de asfi>iere. $n *a0 de 1n/ep-,uri +ul,iple8 rea*/ia poa,e s- fie gra(-. Tre'uie s- ne ,e+e+ de rea*/iile de ,ip alergi* la su'ie*/ii sensi'ili0a/i 3(e0i Alergie4. "ri*are din,re se+nele ur+-,oare i+pune o consultare medical foarte urgent2 ) ur,i*arie 1n,ins-5 ) grea/-8 dureri a'do+inale5 ) fe'r-5 ) respira/ie uier-,oare *are se asea+-n- *u o *ri0- de as,+5 - u+flarea fe/ei i@sau a li+'ii 3ede+ul YuinVe4. Su'ie*/ii *are au fos, de.a (i*,i+e ale unor a**iden,e de na,ur- alergi*- ,re'uie s- ai'- la ei8 1n *a0ul 1n *are e>is,- ris*ul unei 1n/ep-,uri8 o ,rus- *u adrenalin- i un deri(a, in.e*,a'il de *or,i0on8 pres*rise de +edi*. 0 &e re$uie -cu du, 9ne, ur L. Se apli*- rapid un *u' de ghea/- pe lo*ul respe*,i( sau se apropie i+edia, (7rful unei 133
/ig-ri aprinse la unu-doi +ili+e,ri de 1n/ep-,ur-8 i se /ine un +inu,8 e(i,7ndu-se arsura8 *a s- se dis,rug- (eninul prin *-ldur-. J. $n*er*a/i s- s*oa,e/i a*ul prin *iupire sau *u a.u,orul unei pense,e. B. ;up- e>,ragerea a*ului8 de0infe*,a/i *u un an,isep,i* lo*al 3(e0i Plgi4. H. ;a*- +7n*-ri+ile sun, in,ense8 po, s- fie *al+a,e prin luarea de +edi*a+en,e an,ialergi*e lua,e pe *ale oral- sau prin apli*area lo*alde Dicl)-enac sau unguen, *u hidro*or,i0on LT. 9 &TE%: E %u e>is,- un +edi*a+en, real 1+po,ri(a al'inelor sau (iespilor. E(i,a/i de*i *o+por,a+en,ele i si,ua/iile de ris*. )))))))))))))))))))))))))))))))&a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) ;e la pri+a 1n/ep-,ur- a sur(eni, o u+flare i+por,an,-O " difi*ul,a,e 1n a respira8 (o+i,a,O ) &(e/i an,e*eden,e alergi*eO ))))))))))))))))))))))))))))))))-
<E; C&<E%TE &%T &#ERG CE "R&#E C&#&R T %EC *p.8 sirop C#"R!E%"N&< % d.. C#"R!E% R&< % *p. H S<&%&# *p.8 sol. H ST&; %8 *p.8 susp. H ST&#"%G JU% "R *p. MEST %E *p. PER T"# *p.8 sirop 3C PR"HEPT&; % *p.4 T&FEGR# *p.8 f. 3C#E<&ST % *p.4
134
<E; C&<E%TE &%T &#ERG CE #"C&#E !E% ST # gel H ;R"C"RT G"% ung. 3#"C" ; ung. *r.4 < NTUR &%T &#ERG C
<E; C&<E%TE &%T %!#&<&T"&RE #"C&#E %E;ER F&TE ; % C"RT G"% 3%ESTER" ; E%E4 PE%TRU P E#E ?E%-G&R ung. ?E%-G&R SP"RT ung. ; C#"!E%&C *r.8 ung.8 gel !&STU< gel !E% #?UT&G"% *r. ung. %;"<ET&C % ung. <"? #&T gel % !#UGE# gel P R"N C&< ung. PR"!E% ; gel.
<E; C&<E%TE &%T %!#&<&T"&RE #"C&#E ;ER F&TE ; % C"RT G"% 3C"RT C"STER" G 4 PE%TRU P E#E &;F&%T&% *r. ?ET&S"%E. *r.8 ung. C#"?ET&G"# ung. 3;ER<"F&TE *r.8 ung.8 lo/.4 CUT F&TE *r.8 ung. E#"C"< *r.8 ung.8 sol. !#U"C %"#"% *r.8 ung. #"C&C"RTE% F "!"R< *r. % ;"!#"R ung. 135
P F&#&T ;E !#U<ET&G"% ung.8 *r. U#TR&#&% *r.8 ung. TR &<C %"#"% &CET"% ; ung. TR &<C %"#"% S ung.
FNTBR;IEREA MENSTRUA:IEI " 1n,7r0iere a +ens,rua/iei 3B 0ile4 la o fe+eie 1n +od o'inui, 'ine regla,- se poa,e da,ora ori*-rui s,res sau +aladii8 infe*/ioas- 1n spe*ial8 i unor +edi*a+en,e5 dar pri+a *au0- a(u,- 1n (edere es,e e(iden, sar*ina. Unele ,es,e per+i, *onfir+area sar*inii din pri+a 0i de 1n,7r0iere. ;a*- ,es,ul es,e nega,i( i +ens,rua/ia nu apare8 se i+pune *onsul,area +edi*ului. Un ,es, nega,i( nu 1nsea+n- neap-ra, a'sen/a sar*inii. Rareori8 *au0a poa,e s- fie o +aladie a hipofi0ei. Unele +edi*a+en,e sun, sus*ep,i'ile s- 1n,7r0ie sau s- 1+piedi*e +ens,rua/ia2 es,e (or'a de unele +edi*a+en,e ale sis,e+ului ner(os 3an,idepresi(e8 neurolep,i*e8 an,iepilep,i*e48 unele +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e i unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a gre/ei. LENTILE DE &ONTA&T " len,ilde *on,a*, es,e e*hi(alen,ul unei len,ile de o*helari *are se pune dire*, pe o*hi. Pur,a,ul len,ilelor es,e 1n +od diferi, ,olera, 1n fun*/ie de persoan- 3+ai +ul, sau +ai pu/in 'ine8 sau uneori *hiar ,re'uie s- fie in,er0is4. ;e*i nu+ai +edi*ul of,al+olog (a pu,ea s- (pres*rie8 dup- un e>a+en o*ular8 len,ila *are8 (a fi *ea +ai po,ri(i,- pen,ru du+nea(oas,r- 3,are sau supl-4 To, el (- (a ar-,a *u+ ,re'uie s- le +7nui/i 3fi>area8 s*oa,erea i sp-larea len,ilelor4. &(an,a.ul fa/- de o*helari es,e8 pe l7ng- *ara*,erul es,e,i*8 i asigurarea unei +ai 'une *ore*,-ri a unor defe*,e de (edere. $n s*hi+'8 in*on(enien,ul +a.or8 dup- *e (- (e/i adap,a len,ilelor8 es,e *- e>is,- un anu+i, nu+-r de reguli *e ,re'uie respe*,a,e 1n +od o'liga,oriu8 pen,ru e(i,area unor *onse*in/e sup-r-,oare pen,ru (ederea du+nea(oas,r- pre*u+ i pen,ru a +en/ine *7, +ai +ul, ,i+p dura,a de (ia/- a len,ilelor 3nu pu,e+8 *a o pere*he de o*helari8 s- le arun*-+ 1n,r-un *ol/ i s- le ,erge+ din *7nd 1n *7nd *u o 'a,is,- sau s- sufl-+ pes,e ei4. CE#E GECE REGU# C&RE F"R !&CE ; % ;U<%EF"&STR U% PURTT"R ;E #E%T #E &F G&T L. " len,il- 3doar da*- nu *u+(a e (or'a de o len,il- *e ,re'uie pur,a,- per+anen,4 nu ,re'uie s- fie /inu,- pe o*hi dou-0e*i i pa,ru de ore din dou0e*i i pa,ru. Pur,a,ul +a>i+ se si,uea0136
1n .ur de LH-LD ore. Es,e *a,egori* in,er0is s- dor+i/i *u len,ilele 3e>is,- ris*ul *a a*es,ea s- se lipeas*- de *ornee4. J. <7nuirea 3fi>area8 s*oa,erea i sp-larea len,ilelor4 ,re'uie s- se fa*- deasupra unei +ese sau a unei ,-(i de e>e+plu. &s,fel8 da*- le s*-pa/i din +7n-8 le (e/i pu,ea g-si +ai uor. Ferifi*a/i da*- nu *u+(a e(en,ual au r-+as lipi,e pe +7n- sau pe haine. $n *ursul a*es,or +7nuiri8 a(e/i +are gri.- s- nu s*hi+'a/i 1n,re ele len,ilele. $n,r-un anu+i, nu+-r de *a0uri8 defe*,ul de (edere nu es,e iden,i* pen,ru fie*are o*hi2 a,un*i len,ila dreap,- nu es,e iden,i*- *u len,ila s,7ng-. B. %u pune/i 1n o*hi ori*e *olir f-r- a(i0ul +edi*ului8 *-*i a*es,a poa,e8 1n unele *a0uri8 sde,eriore0e len,ilele8 +ai ales da*- sun, suple. $n *a0 de (edere ,ul'ure sau o*hi rou8 s*o,e/i-(- len,ilele i *onsul,a/i of,al+ologul. H. Tre'uie s- a(e/i 1n per+anen/- la du+nea(oas,r-8 *u o*a0ia deplas-rilor8 ,o*ul pen,ru len,ile pre*u+ i o*helarii8 *eea *e (- (a per+i,e8 1n *a0ul unei .ene ,re*-,oare8 s- (- s*oa,e/i len,ilele de *on,a*, i s- le 1nlo*ui/i *u o*helarii. E 'ine s- a(e/i i un do*u+en, *are s- a,es,e *sun,e/i pur,-,or de len,ile de *o,a*,. $n *a0 de pierdere a *uno,in/ei sau de a**iden,8 a*eas,a (a per+i,e persoanelor *are (- a*ord- a.u,or s- fie infor+a,e despre a*es, lu*ru i s- (i le s*oa,i+edia,. D. Tre'uie s- ,i/i *- sar*ina8 ad+inis,rarea unor +edi*a+en,e 3an,ispas,i*e8 ,ran*hili0an,e8 an,ialergi*e8 neurolep,i*e8 an,idepresi(e8 an,ihiper,ensi(e8 an,isep,i*e8 an,i'io,i*e8 an,i(irale8 an,iinfla+a,oare deri(a,e din *or,i0on8 unele pilule *on,ra*ep,i(e (i,a+ini0a,e4 po, s- +odifi*e *ali,a,ea (ederii *u len,ilele de *on,a*, i s- di+inue0e u+idi,a,ea o*hiului. Tre'uie s- infor+a/ii despre ,oa,e as,ea +edi*ul de fa+ilie i@sau of,al+ologul 3(e0i &edicamentele 'i lentilele de contact4. X. ;e0infe*,an,ul din pis*ine de,eriorea0- len,ilele8 la fel *a i a,+osfera plin- de praf i de fu+ 3da*- *on,a*,ul es,e prelungi, i repe,a,4. I. %u (- +a*hia/i o*hii de*7, dup- *e (-a/i fi>a, len,ilele de *on,a*,. $n*hide/i o*hii *7nd (parfu+a/i8 *a s- e(i,a/i de,eriorarea len,ilelor. C. #en,ilele de *on,a*, ne*esi,- o 1n,re/inere a,en,- 0ilni*- i8 +ai +inu/ioas-8 o da,- pe s-p,-+7n-5 ,o*ul pen,ru len,ile ,re'uie i el *ur-/a, 0ilni*. Z. Tre'uie s- (- sp-la/i *ore*, +7inile 1nain,e de a 1n*epe diferi,ele +7nuiri i s- (i le *l-,i/i 1n,re fie*are opera/iune8 *a s- nu a+es,e*a/i produsele. %u (- ,erge/i ni*ioda,- len,ilele de *on*,a*, *u o *7rp- plua,-. %u a+es,e*a/i produsele pen,ru len,ilele suple *u *ele pen,ru len,ilele ,ari. LK. ;iferi,ele produse pe *are le folosi/i pen,ru 1n,re/inerea len,ilelor nu ,re'uie s- fie puse 1n *on,a*, *u o*hiul8 *u e>*ep/ia unor din,re ele 3+edi*ul of,al+olog (- (a pre*i0a nu+ele lor4. %u l-sa/i o len,il- 1n acela'i produs +ai +ul, de dou-spre0e*e ore. S*hi+'a/i-o8 arun*7nd solu/ia de.a folosi,-.
137
$%TRE: %ERE& #E%T #E#"R ;E C"%T&CT E>is,- a*u+ produse +ul,ifun*/ionale *are per+i, sp-larea8 *onser(area i fi>area len,ilelor de *on,a*, i nu +ai es,e neap-ra, ne(oie s- sp-la/i len,ilele 1nain,e de fi>are. $n s*hi+'8 produsul ales (a ,re'ui8 fire,e8 s- fie s*hi+'a, 0ilni*. El per+i,e2 ) ,ergerea len,ilelor 1n,re dege,e5 ) *l-,irea5 ) *onser(area5 ) fi>area 3uneori dup- *l-,ire *u ser fi0iologi* pen,ru len,ilele suple4. Solu/ii pen,ru 1n,re/inerea len,ilele de *on,a*,2 "PT -!REE <U#T -&CT "% S"#UT "% "PT -!REE E%GR<&T C C#E&%ER *p
LEIN 2Pierderea cun)# inei3 <&% !ESTR E C&UGE Pierderea +o+en,an- a *uno,in/ei sau leinul ne*esi,- 1n ,oa,e *a0urile re*urgerea la +edi*. Cau0ele sun, di(erse2 ) e+o/ie pu,erni*-5 ) ,ul'urarea ri,+ului *ardi*5 ) s*-derea *ir*ula/iei sanguine *ere'rale8 da,ora,- unei afe*/iuni a (aselor *ere'rale8 unei afe*/iuni a originii aor,ei sau 1n ur+a s,a,ului prelungi, 1n pi*ioare. " +aladie a *reierului poa,e sfie de (in- 1n *a0 e>*ep/ional5 ) *ri0a de epilepsie 3*a0 1n *are su'ie*,ul 1i +u*- li+'a i urinea0- ne*on,rola,45 ) s*-derea pro*en,ului de 0ah-r 1n s7nge 3hipogli*e+ie48 fie da,ori,- unor +edi*a+en,e 3an,idia'e,i*e48 fie o'oselii 'ru,e de la orele unspre0e*e di+inea/a5 ) pierderea *uno,in/ei dup- un ,rau+a,is+ i+por,an, 3*ranian sau fra*,ura unui +e+'ru45 ) la *opil2 1n spe*ial epilepsie i spas+ul suspinului 3oprire respira,orie8 uneori ur+a,- de o pierdere a *uno,in/ei8 *u o*a0ia unei 1nfurieri sau a unei sup-r-ri4. CE TRE?U E !CUT = S- nu in,r-+ 1n pani*-. Pierderea *uno,in/ei es,e de *ele +ai +ul,e ori f-r- gra(i,a,e i dispare spon,an. = Se aea0- su'ie*,ul pe o par,e8 *u *apul .os8 i se *hea+- +edi*ul. = $n *a0ul s*-derii gli*e+iei2 da/i-i s- 'ea ap- *u 0ah-r *7nd 1i re(ine. ;a*- ,re0irea nu sur(ine repede8 *he+a/i de urgen/- +edi*ul. 138
= ;a*- es,e (or'a de hipogli*e+ie la un dia'e,i* 3(e0i Diabet4 *are se ,ra,ea0- *u insulin-8 i se in.e*,ea0- o fiol- de glucag)n in,ra+us*ular i i se d- s- 'ea ap- *u 0ah-r *7nd 1i re(ine pre*+ i o 'u*a,- de p7ine. = $n *a0ul unei ederii prelungi,e 1n pi*ioare sau e+o/ie pu,erni*-2 su'ie*,ul es,e 1n,ins pe pa, *u pi*ioarele pu/in +ai sus de*7, *apul.
MAHMUREAL1 <&% !STR E C&UGE Consu+ul prea +are de '-u,uri al*ooli0a,e poa,e s- pro(oa*e8 a doua 0i la ,re0ire8 o s,are nu+i, 1n +od *uren, 6+ah+ureal-68 *are se +anifes,- prin,r-o gur- (7s*oas-8 dureri de *ap i grea/-. &*eas,- s,are se da,orea0- 1n +od esen/ial produselor pro(eni,e din degradarea al*olului de *-,re organis+ 3(e0i Alcool4. CE TRE?U E !CUT 0 S $em @mai $ine@ &di*- s- 'e+ *an,i,-/i +ai +i*i sau +ai *ur7nd 1n *an,i,-/i re0ona'ile2 e*hi(alen,ul pe 0i a +a>i+ B@H de li,ru de (in la '-r'a, sau L@J de li,ru la fe+eie8 i '-u,uri de 'un- *ali,a,e 3produsele ad-uga,e (inurilor proas,e8 +ai ales al'e8 pen,ru *onser(area lor8 sun, 1n par,e de (in- pen,ru si+p,o+e4. 0 Du, ce am $u ,rea mul Tra,a+en,ul +ah+urelii es,e difi*il. Produsele 6pen,ru fi*a,6 nu au ni*i o efi*a*i,a,e. ?-u,urile al*aline a+eliorea0- *onfor,ul. Po, fi folosi,e nu+ai ,ra,a+en,e 1+po,ri(a gre/urilor 3pres*rise de +edi*4 i 1+po,ri(a durerii de *ap 3(e0i <edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii de la !ebr4. 9 &TE%: E &spirina aso*ia,- al*oolului poa,e s- produ*- gas,ri,e i ul*ere ale s,o+a*ului8 uneori r-spun0-,oare de he+oragii. Ea nu ,re'uie s- fie lua,- de*7, la *el pu/in ase ore dup- *onsu+area al*oolului. &*es,e douproduse sun, iri,an,e ale s,o+a*ului. 139
%u+-rul de grade ale unei '-u,uri al*ooli0a,e indi*- nu+-rul de +ilili,ri de al*ool pur *on/inu, 1n LKK de +l din a*eas,- '-u,ur-. E>e+plu2 ) L li,ru de (in la LK grade = LKK de +l de al*ool pur. ;ensi,a,ea al*olului find de K8C8 a*eas,a repre0in,- CK g de al*ool pur5 ) L li,ru de WhisVU la HK de grade = HKK +l 3*a+ BJK g4 de al*ool pur5 ) 'erea are un grad de al*ool (arind 1n,re D i C grade8 *eea *e repre0in,- DK-CK +l de al*ool pur la li,ru. To,deauna ,re'uie s- fie lua,- 1n *onsiderare *an,i,a,ea ,o,alde al*ool pur ingera,-. & ad-uga ap- 1n (in sau ori*are al,- '-u,ural*ooli0a,- nu +odifi*- *an,i,a,ea de al*ool *on/inu,- 1n pahar.
MALARIA Fe0i Paludism. MBN&1RIMI 2Pruri 4 C&UGE 3(e0i i ru'ri*ile s*rise *u li,ere *ursi(e4 0 &u le+iuni *i+i$ile ale ,ielii ) urticarie5 ) alergie la unele +edi*a+en,e 31n spe*ial aspirin-8 sulfa+ide e,*.4 sau la nu+eroase produse *os+e,i*e5 ) micoze cutanate sau parazii8 1ndeose'i r7ie8 puri*i i p-du*hi5 ) eczem5 ) prurigo 3ur,i*arie *u o *rus,a da,ora,- s*-rpina,ului45 ) ,aricel5 ) nepturi de insecte. 0 8r le+iuni *i+i$ile ale ,ielii ) 'oli ale ficatului2 *ele *are an,renea0- ,re*erea unor *ons,i,uien/i ai 'ilei 1n s7nge 3(e0i 0cter45 ) 'oli sanguine sau ale ganglionilor limfatici5 ) diabet5 ) insufi*ien/- renal5 ) angoas, depresie5 140
) persoane 1n ,rst 3pruri, fre*(en,8 +7n*-ri+ea es,e in,ens- i es,e 1nso/i,- de o piele us*a,-45 ) fe+eie gra,id5 ) pruri,ul la frig 1n*epe la sf7ri,ul lunii o*,o+'rie i durea0- p7n- la pri+ele 0ile fru+oase. Sur(ine 1n *a0ul unui a'u0 de '-i *alde sau produse de igien-8 +ai ales seara 1nain,e de *ul*are8 i predo+in- pe ,run*hi. 0 La ni*elul anu(ului (au )rganel)r geni ale ) infes,are *u parazii 3la ni(elul anului 1n spe*ial oxiuri45 ) $emoroizi5 ) diabet5 ) eczem, psoriasis8 in,er,rigo5 ) in*on,inen/- urinar-8 infe*/ie geni,al-5 ) pro'le+e psihologi*e. CE TRE?U E !CUT Tra,a+en,ul depinde de *au0- i ne*esi,- de*i re*urgerea la +edi*. Fe0i i ru'ri*ile *orespun07nd *u(in,elor s*rise *u li,ere i,ali*e. MBINI TRANSPIRATE 2Hi,er'idr)+ ,almar3 &inile care transpir sau hiperhidro0a pal+ar- *ons,i,uie un si+p,o+ foar,e nepl-*u, *are afe*,ea0- aproape LJT din popula/ia de pes,e *in*ispre0e*e ani. Ea poa,e s- du*- la un handi*ap sigur8 *-*i ,ranspira/ia poa,e s- a.ung- p7n- la iroire8 *are (a .ena +un*a8 s*risul8 *on,a*,ele so*iale. C&UGE#E Sun, insufi*ien, *unos*u,e. Cau0a ar pu,ea s- o *ons,i,uie un de0e*hili'ru 1n,re sis,e+ul ner(os si+pa,i* i parasi+pa,i*. $n ori*e *a08 ner(o0i,a,ea i *-ldura po, s- a**en,ue0e a*es, si+p,o+. CE TRE?U E !CUT &proape ,oa,e produsele propuse lo*al 3*lorur- de a+oniu e,*.4 au doar o a*/iune foar,e res,r7ns- i in*ons,an,-. &*u+ e>is,- un ,ra,a+en, efi*a*e aproape LKKT2 in )-)re+a. !ie*are +7n- es,e pus- 1n,r-un re*ipien, *u ap-8 pe un 'ure,e *on/in7nd un ele*,rod lega, la 141
un genera,or de *uren, *on,inuu. &*es,a es,e adus progresi( la o in,ensi,a,e de JK +ilia+peri. Curen,ul *ir*ul- 1n pri+a fa0- de la +7na dreap,a la +7na s,7ng- 3de e>e+plu48 prin *orpul indi(idului i as,a ,i+p de dou-0e*i de +in,e. &poi se in(ersea0- sensul *uren,ului rapid al,e dou-0e*i de +inu,e. ;up- pa,ru-*in*i edin/e de JK [ JK +inu,e8 +7inile sun, us*a,e pen,ru o perioad- de ,rei s-p,-+7ni p7n- la ,rei luni8 dup- *a0. #a sf7ri,ul fie*-rei perioade8 repe,area unei edin/e de JK [ JK +inu,e +en/ine (inde*area. &*eas,- +e,od- se poa,e apli*a i pi*ioarelor 3hiperhidro0- plan,ar-4.
MEDI& &*eas, *ar,e nu 1nlo*uie,e 1n ni*i un fel +edi*ul8 singurul 1n s,are s- s,a'ileas*- un dignos,i* pre*is da,ori,- *o+pe,en/ei sale i a *on,a*,ului pri(ilegia, pe *are 1l are *u du+ne(oas,r-. &*eas,- *ar,e are doar s*opul s- (- a+eliore0e 1n/elegerea i .ude*a,a asupra +anifes,-rilor pe *are le pre0en,a/i8 *a s- ,i/i da*- es,e *a0ul s- (- ,ra,a/i singuri *u +edi*a+en,ele *are se (7nd f-r- re/e,-8 sau da*- es,e indispensa'il8 *a s- pierde/i *7, +ai pu/in ,i+p8 s- *onsul,a/i +edi*ul8 singurul ap, s- (- ,ra,e0e. Cu *7, o +aladie es,e diagnos,i*a,- +ai repede8 *u a,7, ansele i rapidi,a,ea de (inde*are *res*. &*eas,- *ar,e (- (a per+i,e i s- *o+uni*a/i +ai 'ine *u +edi*ul du+ne(oas,r-. Nu ui aiE c)m,e ena medicului #i in ere(ul ,e care 9l are -a de (n a ea dumne*)a( r nu (e m()ar 9n lungimea ree ei ,e care */) ,re(crie% $n *ele +ai +ul,e *a0uri8 unu-dou- +edi*a+en,e 'ine alese sun, de a.uns s- (- re0ol(e *7, +ai 'ine aproape ,o,ali,a,ea pro'le+elor du+ne(oas,r- de s-n-,a,e. C-*i 1nain,e de a (- pres*rie un +edi*a+en,8 +edi*ul ,re'uie s--i pun- ur+-,oarele 1n,re'-ri2 >% Indicaie <edi*a+en,ul es,e indispensa'il8 are un efe*, pre(en,i(8 *ura,i( sau si+p,o+a,i*O ?% Alegerea medicamen ului Care es,e *lasa *ea +ai 'ine adap,a,- i +edi*a+en,ul *are ,re'uie s- fie re/inu, din a*eas,*las-O 6% S ri -i+i)l)gice #i maladii a()cia e &*es,e s,-ri per,ur'- efe*,ele +edi*a+en,uluiO ;a*- da8 *are sun, *onse*in/ele asupra pres*rieriiO G% &i de admini( rare! ,)()l)gie ) Pe *e *ale8 1n *e do0- i 1n *e ri,+ ,re'uie s- ad+inis,re0e +edi*a+en,ulO ) Care es,e posologia +a>i+- 1n dou-0e*i i pa,ru de ore *are se poa,e a(ea 1n (edere da*r-spunsul la ,ra,a+en, es,e insufi*ien,O 142
7% &ri erii de (ucce( $n *e +o+en, (or 1n*epe s- se +anifes,e efe*,ele ,ra,a+en,uluiO K% Dura a ra amen ului Care es,e dura,a ,ra,a+en,ului i pe *e *ri,erii (a fi lua,- de*i0ia opririi saleO L% Inciden e #i acciden e ) Care sun, efe*,ele nedori,e *are po, s- apar-O ) Po,e s- fie ele pre(eni,e sau a,enua,eO M% In eraciuni ) E>is,- +edi*a+en,e8 ali+en,e sau a*,i(i,-/i de la *are 'olna(ul ,re'uie s- se a'/in- 1n ,i+pul ,ra,a+en,uluiO ) <edi*a+en,ul ad+inis,ra, poa,e s- +odifi*e unele *ons,an,e 'iologi*e sau s- in,erfere0e dire*, *u unele ,ehni*i de do0are. N% Al e alegeri ) Care sun, *elelal,e +edi*a+en,e sus*ep,i'ile s- fie u,ile 1n *a0 de ee* sau de in,oleran/-O 3&spe*, +edi*al ) aspe*, e*ono+i*.4 >O% In-)rmaie #i re(,ec area ra amen ului & pri+i, pa*ien,ul infor+a/iile indispensa'ile referi,oare la ,ra,a+en,ul s-u i (a pu,ea s--l ur+e0e *u uurin/-O MEDI&AMENT 2Generali i3 CE ESTE U% <E; C&<E%T Codul S-n-,-/ii Pu'li*e din !ran/a define,e +edi*a+en,ul *a fiind2 6"ri*e su's,an/- sau *o+po0i/ie pre0en,a,- *a a(7nd proprie,-/i *ura,i(e sau pre(en,i(e fa/- de +aladiile u+ane sau ani+ale8 pre*u+ i ori*e produs *are poa,e s- fie ad+inis,ra, o+ului sau ani+alului 1n (ederea s,a'ilirii unui diagnos,i* +edi*al sau pen,ru res,a'ilirea8 *ore*,area sau +odifi*area fun*/iilor sale organi*e6. Tre'uie o'ser(a, *- a*eas,- defini/ie nu apre*ia0- dinain,e efi*a*i,a,ea +edi*a+en,ului. ; !ER TE T PUR ;E <E; C&<E%TE <edi*a+en,ele nu a*/ione0- ,oa,e 1n a*elai fel. Ele po, s- fie *lasifi*a,e 1n pa,ru *a,egorii dup- efe*,ul ,erapeu,i* ur+-ri,. Medicamen e cura i*e Ele a,a*- *au0a +aladiei2 un an,i'io,i* (a dis,ruge +i*ro'ul (ino(a, de angin-8 de 'roni,-5 un +edi*a+en, an,ipara0i,ar (a o+or1 (ier+ii8 o>iurile8 ,enia8 pre0en,e 1n in,es,in i *are (143
pro(oa*- unele ,ul'ur-ri. Medicamen e (u$( i u i*e Ele (or *o+pensa o insufi*ien/- a *orpului *are pro(oa*- +aladia2 as,fel in.e*/ia *u insulin(a *o+pensa se*re,area insufi*ien,- a a*es,ui hor+on de *-,re pan*reas8 la pa*ien/ii *are sufer- de dia'e, sla'. Medicamen e ,re*en i*e Ele pre(in apari/ia +aladiei2 (a**inurile an,i,e,ani*e8 an,ipolio+ieli,i*e per+i, persoanelor (a**ina,e s- nu fa*- ,e,anos sau polio+ieli,-. Medicamen e (im, )ma ice Sun, *ele +ai nu+eroase. Ele (or redu*e sau (or fa*e s- dispar- o anu+i,- +anifes,are 3sau si+p,o+4 a +aladiei8 nu i *au0a2 aspirina sau para*e,a+olul fa* s- dispar- fe'ra 1n *a0ul unei gripe8 dar nu a,a*- (irusul. &*eleai +edi*a+en,e di+inea0- durerea pro(o*a,- de ar,ro0-8 dar nu po, s- repare *ar,ila.ul u0a, al ar,i*ula/iei dureroase. CU< SU%T E# ?ER&TE <E; C&<E%TE#E E>is,- dou- +ari *a,egorii de +edi*a+en,e dup- *u+ ,re'uie sau nu s- fie 1n +od o'liga,oriu pres*rise de +edi*. Medicamen ele eli$era a e -r ree (au medicamen e cu ,re(criere -acul a i* = Ele po, s- fie eli'era,e de *-,re far+a*is, la si+pla du+ne(oas,r- soli*i,are. Sun, unele din,re a*ele +edi*a+en,e pe *are le pu,e/i folosi pen,ru automedicaie 3(e0i a*es, ,er+en4. ;a*- un +edi*a+en, se (inde f-r- re/e,-8 as,a nu 1nsea+n- *- el es,e inofensi(. = !ar+a*is,ul are 1n,reaga au,ori,a,e s- (- refu0e (7n0area unui +edi*a+en, nepres*ris de +edi*8 da*- *onsider- *- a*eas,- (7n0are pre0in,- un peri*ol pen,ru s-n-,a,ea du+ne(oas,r3fe+eie gra(id- de e>e+plu4. Medicamen e eli$era e numai ,e $a+ de ree &*es,e +edi*a+en,e nu (- (or fi eli'era,e de far+a*is, de*7, da*- pre0en,a/i o re/e,-. Ele sun, *lasifi*a,e 1n ,rei grupe 1n fun*/ie de na,ura i in,ensi,a,ea efe*,elor no*i(e pe *are le po, pro(o*a. = #is,a grupea0- su's,an/ele *are fie au un grad +are de ,o>i*i,a,e 3 dig).in de e>e+plu48 fie po, s- pro(oa*e efe*,e nega,i(e i+por,an,e fa/- de efe*,ul ,erapeu,i* 3deri(a,ele *or,i0onului48 fie a *-ror ad+inis,rare ne*esi,- o supra(eghere +edi*al- per+anen,- 3sulfa+ide an,idia'e,i*e48 fie 144
ale *-ror efe*,e ,erapeu,i*e po, s- fie +odifi*a,e 1n +od i+por,an, prin ad+inis,rarea al,or +edi*a+en,e 3an,i*oagulan,e4. = #is,a *uprinde su's,an/e nu+i,e peri*uloase8 *-*i pre0in,a una din *ara*,eris,i*ile pre*eden,elor8 dar 1n,r-un grad +ai +i*. = <edi*a+en,ele i su's,an/ele nu+i,e s,upefian,e8 *are po, s- pro(oa*e o ,o>i*o+anie 3dependen/- fi0i*- i@sau psihi*-4 pre*u+ i unele psiho,rope. Eli'erarea a*es,or ,rei grupe de +edi*a+en,e es,e *onse+na,- de far+a*is, 1n,r-un regis,ru. Unele +edi*a+en,e8 dei *uprind su's,an/e ,o>i*e8 1n +od nor+al 1ns*rise pe lis,a sau lis,a 8 dar 1n do0- sla'-8 se (7nd f-r- re/e,-. Es,e *a0ul unor +edi*a+en,e *are *on/in 'ar'i,uri*e8 an,iinfla+a,oare nes,eroidiene8 1n*e,ini,ori ai ,ran0i,ului in,es,inal e,*. 9 &TE%: E "ri*e +edi*a+en,8 da*- es,e a*,i(8 poa,e s- pro(oa*e efe*,e no*i(e8 +ai ales da*- es,e pros, folosi,8 i as,a fie *- es,e sau nu eli'era, pe re/e,-. Tre'uie de*i 1n ,oa,e *a0urile de au,o+edi*a/ie sau de pres*riere +edi*al-8 s- respe*,a/i *u s*rupulo0i,a,e *ondi/iile de folosire i *on,raindi*a/iile. ; !ER TE#E !"R<E !&R<&CEUT CE >% 8)rmele ()lide lua e ,e gur Co+pri+a,e ========== Prepara,e de *onsis,en/- solid- o'/inu,e prin aglo+erarea su' presiunea a unuia sau +ai +ul,or produse a*,i(e8 1n general aso*ia,e unor excipiente 3su's,an/e ina*,i(e pre*u+ 0ah-rul8 gela,ina8 *oloran/ii8 *onser(an/ii ) (e0i &edicamentele 'i excipienii lor4. !or+a *ea +ai *uren,es,e *ilindri*- i apla,i0a,-. E>is,- +ai +ul,e (arian,e de pre0en,are2 ) si+ple sau efer(es*en,e5 ) dra.euri8 *a s- +as*he0e gus,ul sau s- e(i,e dispersia *o+pri+a,ului 1n s,o+a* i s- nu fie a,a*a, de a*idi,a,ea gas,ri,-5 ) *u s,ra,uri +ul,iple8 *e per+i, eli'erarea progresi(- a unuia sau +ai +ul,or prin*ipii a*,i(e. Cae,e ===== Prepara,e *ons,i,ui,e din doua +i*i *upe de a+idon 1+'ina,e8 *are *on/in 1n in,erior un praf 145
si+plu sau *o+pus8 des,ina, s- fie 1nghi/i, 1n 1n,regi+e. Capsule ======= Prepara,e sferi*e sau o(oide *ons,i,ui,e din,r-un 1n(eli din gela,in- a(7nd 1n in,erior un prin*ipiu a*,i( uleios. Pilule ====== Prepara,e *are au for+a a +i*i +ase sferi*e8 a *-ror greu,a,e (aria0- 1n,re K8LK g i K8DK g. Gelule ====== Prepara,e *ons,i,ui,e din dou- .u+-,-/i de *apsule de gela,in- *are se 1+'in- una 1n *ealal,-. Ele au aspe*,ul unor +i*i *ilindri *u e>,re+i,-/i ro,un.i,e8 de a*eei *uloare sau 'i*olore. E>is,unele re0is,en,e la a*idul gas,ri* i *are sun, a'sor'i,e doar 1n in,es,in. &,en/ie2 ,oa,e a*es,e for+e diferi,e ,re'uie ,o,deauna s- fie lua,e 1n po0i/ie e07nd- sau 1n pi*ioare8 *u un pahar +are de ap-. T&?#ETE ======= Prepara,e *u 0ah-r a(7nd o for+- 1n general drep,unghiular-8 *are *on/in o propor/ie +are de 0ah-r i o *an,i,a,e +i*- de su's,an/e +edi*a+en,oase8 folosi,e 1n ,ra,a+en,ul durerilor de g7,. Pas,===== ;iferi,e prepara,e pu,erni* 1ndul*i,e *are *on/in gu+- ara'i*-. Sun, folosi,e drep, *al+an, al g7,ului. ?% 8)rme lic'ide lua e ,e cale $ucal = Can,i,-/i *orespun0-,oare2 unei linguri 3LD +l48 unei linguri/e de deser, 3LK +l48 unei linguri/e 3D +l45 = Pi*-,uri2 ) JK pi*-,uri@+l8 da*- e (or'a de o solu/ie apoas- 3pe 'a0- de ap-45 ) DK-DK pi*-,uri@+l8 da*- es,e (or'a de o solu/ie al*ooli*-. = ;is,ri'ui,e *u a.u,orul unei seringi7dozatoare. 146
Siropuri ======== Prepara,e *are *on/in o propor/ie +are de 0ah-r 3LCK g de 0ah-r pen,ru LKK +l de ap-48 *are 1+piedi*- 1n+ul/irea +i*ro'ilor i a+eliorea0- gus,ul. &,en/ie2 unele po, s- *on/in- o *an,i,a,e delo* negli.a'ilde al*ool. Unele siropuri pen,ru dia'e,i*i nu *on/in 0ah-r. Po/iuni ======= Prepara,e sla' 1ndul*i,e 3HK g de sirop la LDK +l de po/iune4 i *are nu se po, *onser(a +ul, ,i+p 3+ai pu/in de *in*i 0ile4. Solu/ii de '-u, =============== Prepara,e li*hide o'/inu,e prin di0ol(area unuia sau +ai +ul,or produse de *ele +ai +ul,e ori 1n apsau al*ool. Solu/iile sun, pre0en,a,e 1n fla*oane 3ad+inis,rare 1n pi*-,uri48 sau fiole. Con/inu,ul unei fiole 3D sau LK +l4 repre0in,- o do0- uni,ar- *e ,re'uie lua,- dilua,- 1n,r-o .u+-,a,e de pahar de ap-. $n ni*i un *a0 nu ,re'uie s- se in.e*,e0e o fiol- de solu/ie de '-u,. !oar,e +ul,e solu/ii de '-u, *on/in un grad +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an, de al*ool a.ung7nd p7n- la HK de grade. Eli>ire ======= Prepara,e 1ndul*i,e *are *on/in ,o,deauna o *an,i,a,e i+por,an,- de al*ool 3*el pu/in JK de grade4. 8)rme inHec a$ile Ele sun, *ons,i,ui,e din solu/ii8 suspensii sau e+ulsii s,erile pre0en,a,e 1n re*ipien,e 1n*hise i ,ransparen,e 3fiole8 fla*oane8 seringi8 pungi des,ina,e 1n spe*ial produselor sanguine4. Unele din,re ele po, s- fie preg-,i,e 1n +o+en,ul folosirii prin di0ol(are sau punerea 1n suspensie a unui praf 1n,r-un li*hid sau prin a+es,e* a dou- solu/ii in.e*,a'ile. Sun, posi'ile ,rei *-i de in.e*,are2 ) Calea subcutanat 3SC42 es,e (or'a de o in.e*/ie su' piele5 ) Calea intramuscular 3 <42 in.e*/ia se fa*e 1n +u*hi8 de *ele +ai +ul,e ori 1n fes-5 ) Calea intra,enas 3 F42 in.e*/ia se fa*e 1n,r-o (en-. 147
G% 8)rme de( ina e a,licrii cu ana e Po+e0i ====== Prepara,e *u o *onsis,en/- +oale8 des,ina,e s- fie apli*a,e pe piele sau pe +u*oase. Cre+e der+i*e ============= Po+e0i *are *on/in o +are propor/ie de ap-. &lifii *u *ear=============== Po+e0i *u o *onsis,en/- ,are *are au la 'a0- un a+es,e* de *ear- i ulei. #o/iuni ======= Prepara,e pe 'a0- de ap- uneori uor al*ooli0a,e *are *on/in 1n solu/ie sau 1n suspensie diferi,e su's,an/e des,ina,e s- fie apli*a,e pe piele sau pe +u*oase. Plas,ure 3Pa,*h4 ======== 6Ti+'re6 1+'i'a,e de +edi*a+en, i lipi,e. <edi*a+en,ul ,re*e a,un*i 1n s7nge prin piele8 uor i prelungi,. 7% Al e -)rme Colire ====== Prepara,e li*hide des,ina,e s- fie apli*a,e pe *on.un*,i(-. Ele ,re'uie s- fie s,erile8 neiri,an,e. !olosirea lor nu ,re'uie s- dep-eas*- *in*ispre0e*e 0ile de la da,a des*hiderii fla*onului 3(e0i i c$i4. Po+e0i of,al+i*e ================ Prepara,e *u *onsis,en/- +oale8 *are per+i, un *on,a*, +ai prelungi, *u o*hiul sau pleoapa. 148
&n,isep,i* faringian =================== Prepara, *u *onsis,en/- se+i-li*hid-8 des,ina, apli*-rii pe gingii sau pe pere/ii in,erni ai g7,ului. Se apli*- fie prin 'adi.onare8 fie prin pul(eri0are i se pre0in,- 1n re*ipien,e su' presiune 3spraU4. &erosoli sau spraU-uri ====================== "'/inu,e prin dispersia 1n aer a unor pi*-,uri foar,e fine8 li*hide su' efe*,ul unui ga0 iner, *o+pri+a,8 *are per+i, folosirea unor +edi*a+en,e des,ina,e unei a*/iuni lo*ale la ni(elul gurii i *-ilor respira,orii. "(ule ===== Prepara,e de for+- o(oid-8 *u o *onsis,en/- +oale sau solid-8 des,ina,e s- fie in,roduse 1n (agin. Co+pri+a,e gine*ologi*e ======================= Prepara,e de for+- o(oid-8 *u o *onsis,en/- ,are8 des,ina,e a fi in,roduse 1n (agin8 pen,ru a e>er*i,a o a*/iune lo*al-. Supo0i,oare =========== Prepara,e *u o *onsis,en/- solid-8 1n for+- de *on sau o(oide8 des,ina,e s- fie in,roduse 1n re*,. Clis+e ====== Prepara,e li*hide des,ina,e s- fie in,roduse pe *ale re*,al-8 pen,ru o a*/iune lo*al- sau general-. %!"R<&: & &SUPR& <E; C&<E%TU#U Un anu+i, nu+-r de infor+a/ii despre +edi*a+en, figurea0- pe *u,ie i pe no,i/-8 *7nd a*eas,a e>is,-. 149
0 Pe cu ie Sun, indi*a,e2 L. %u+ele +edi*a+en,ului2 1n general es,e 1ns*ris nu+-rul +-r*ii8 adi*- un nu+e oare*are da, de fa'ri*an,. &s,fel aspirina se (inde i su' nu+ele de +-r*i2 Eur),irin! U,(arin e,*. C7nd +edi*a+en,ul *on/ine doar un singur *o+ponen,8 a*es,a poar,- ;enu+irea Co+un- n,erna/ional3;C -ul 1ns*ris su' nu+ele de +ar*- sau e(en,ualul 1nlo*ui,or al a*es,uia48 *are es,e un nu+e ,iin/ifi*8 s,a'ili, dup- un *od i *are /ine *on, de for+ula *hi+i*- a produsului i de a*,i(i,a,ea sa ,erapeu,i*-. ;e e>e+plu8 nu+ele an,isep,i*elor lo*ale au o ,er+ina/ie 1n 6*ain-62 lido*ain-8 pro*ain-. J. %u+ele i adresa fa'ri*an,ului. B. %u+-rul lo,ului de fa'ri*a/ie. &*es,a per+i,e s- se re,rag- i+edia, din far+a*ii 1n,regul lo, *are ar fi suspe*,a, *- nu *orespunde. H. Co+po0i/ia sau for+ula +edi*a+en,ului8 adi*- enu+erarea *o+puilor pe *are 1i *on/ine *u *an,i,-/ile respe*,i(e. D. !or+a +edi*a+en,ului2 *o+pri+a,e8 *apsule8 sirop8 supo0i,oare e,*. X. Calea de ad+inis,rare2 *ale 'u*al-8 prepara, in.e*,a'il e,*. I. %u+-rul au,ori0a/iei de *o+er*iali0are. <edi*a+en,ul par*urge un dru+ lung de la s,a'ilirea for+ulei sale de *-,re *hi+i,i p7n- la punerea lui 1n (7n0are. &*es,a es,e s,a'ili, de <inis,erul S-n-,-/ii8 dup- o e>per,i0- *are du*e la *on*lu0ia e>is,en/ie unei efi*a*i,-/i ,erapeu,i*e 1n indi*a/ii de,er+ina,e8 adi*- pen,ru unele +aladii i nu+ai a*es,ea8 i la a'sen/a unor efe*,e ,o>i*e 1n *ondi/iile nor+ale de u,ili0are pen,ru a*es,e 'oli. &*eas,- au,ori0a/ie se re1nnoie,e i poa,e s- fie re,ras-. Tre'uie ,o,ui s- spune+ *- un +are nu+-r de +edi*a+en,e lipsi,e de ori*e efi*a*i,a,e de+os,ra,- *on,inu- s- pri+eas*- o au,ori0a/ie de *o+er*iali0are. C. ;a,a li+i,- de folosire. Z. Pre/ul +edi*a+en,ului. LK. Condi/iile de ad+inis,rare2 do0a unei ad+inis,r-ri8 fre*(en/a ad+inis,r-rilor. LL. ndi*a/iile. LJ. Con,raindi*a/iile i pre*au/iile de folosire. LB.Condi/iile de p-s,rare da*- a*es,ea sun, deose'i,e. 0 Pe ,r)(,ec ul medicamen ului &*eas,a reia infor+a/iile referi,oare la denu+irile +edi*a+en,ului8 *o+po0i/ie i +odului de ad+inis,rare. 150
Ea poa,e s- furni0e0e8 lu*ru *are nu es,e o'liga,oriu s- fie +en/iona, pe a+'ala.8 infor+a/ii despre2 *ondi/iile de ad+inis,rare8 indi*a/ii8 *on,raindi*a/ii8 pre*au/ii de folosire8 efe*,ele nedori,e pe *are le po, e(en,ual pro(o*a ad+inis,rarea +edi*a+en,ului. Es,e regre,a'il *- a*es,e indi*a/ii8 foar,e pre/ioase8 +ai ales 1n *a0ul unei au,o+edi*a/ii8 sun, de *ele +ai +ul,e ori reda*,a,e 1n,r-un li+'a. prea +edi*al8 greu de 1n/eles pen,ru *ine(a *are nu es,e +edi*. Se (or'e,e de *efalee8 nu de dureri de *ap8 de gas,ralgii8 nu de dureri de s,o+a*8 de as,enie 1n lo* de o'oseal-8 de +ialgii 1n lo* de dureri +us*ulare8 de a+enoree pen,ru oprirea +ens,rua/iei e,*. &*es,e no,i/e par des,ina,e +ai +ul, +edi*ului sau fara+a*is,ului de*7, u,ili0a,orului. Tre'uie de al,fel spus *- a*eas,- infor+a/ie *on/inu,- 1n no,i/- es,e 1n general ne*unos*u,- de +edi*8 *eea *e es,e regre,a'il 1n *adrul unei 'une infor+-ri. <ai sun, de*i +ul,e de f-*u, 1n do+eniul infor+-rii asupra +edi*a+en,ului. MEDI&AMENTE EAOLU:IA SA FN &ORPUL NOSTRU Cele +ai +ul,e +edi*a+en,e lua,e pe gur- po, s- ,rea*- 1n s7nge. Sun, a,un*i *a +edi*a+en,ele in.e*,a,e in,ra+us*ular sau in,ra(enos8 dis,ri'ui,e 1n organis+ i e>er*i,7ndu-i a*/iunea8 apoi pu,7nd s- fie dis,ruse i eli+ina,e. &?S"R?: E <edi*a+en,ul lua, pe gur- a.unge 1n s,o+a* i es,e di0ol(a,. $i ur+ea0- apoi dru+ul 1n *on,inuarea ,u'ului diges,i( i ,re*e 1n s7nge. Tre*erea 1n s7nge es,e +ai rapid- *7nd s,o+a*ul es,e gol 3+edi*a+en,e lua,e pe s,o+a*ul gol4. ;a*- +edi*a+en,ul es,e lua, 1n +o+en,ul +esei8 ,re*erea sa 1n s7nge (a fi +ai len,-8 1n ,i+p. Unele ali+en,e po, s- 1+piedi*e efi*a*i,a,ea unui +edi*a+en, din *au0a unei rea*/ii 1n,re +edi*a+en, i ali+en,. Es,e *a0ul la*,a,elor *u unele an,i'io,i*e pre*u+ ,e,ra*i*lina 3(e0i &edicamentele 'i alimentaia4. E>is,- ,o,ui *7,e(a e>*ep/ii de la regul-8 unele produse fiind +ai 'ine a'sor'i,e 1n *ursul +eselor. Es,e de*i i+por,an, *a +edi*ul s- (- pre*i0e0e +o+en,ul 1n *are ,re'uie lua,e +edi*a+en,ele pe *are (i le pres*rie. ; STR ?U: E ;up- ,ra(ersarea ,u'ului diges,i(8 +edi*a+en,ul a.unge 1n s7nge. &,un*i se fi>ea0- de unele pro,eine din s7nge 3al'u+in-48 *el pu/in 1n par,e. &*eas,- par,e fi>a,- es,e ina*,i(-8 nu+ai *an,i,a,ea de +edi*a+en, nefi>a,- pu,7nd s- a.ung- 1n +od li'er la diferi,e organe *a s--i e>er*i,e a*/iunea dori,-. Par,ea fi>a,- (a fi eli'era,- progresi( i (a de(eni a*,i(-. Unele +edi*a+en,e se dis,ri'uie 1n ,oa,e /esu,urile. &l,ele 1ns- +erg preferen/ial 1n unele 151
organe i *hiar po, s- se a*u+ule0e 1n unul singur. Es,e *a0ul iodului8 *are se fi>ea0- la ni(elul glandei ,iroide. Unele organe au o 'arier- *are 1+piedi*- ,re*erea anu+i,or +edi*a+en,e. &*eas,a le pro,e.ea0- de efe*,ele nefas,e ale +edi*a+en,elor8 dar poa,e s- 1+piedi*e +edi*a+en,ele s,ra,e0e organul 'olna(. #a ni(elul *reierului8 a*eas,- 'arier- se nu+e,e 'ariera he+a,o-en*efali*-8 iar la ni(elul pla*en,ei8 'ariera fe,o-pla*en,ar-. $n a*es, ul,i+ *a08 'ariera 1+piedi*- unele +edi*a+en,e lua,e de +a+- s- a.ung- la *opil2 es,e *a0ul insulinei i heparinei8 *are as,fel nu po, s- a.ung- la fe,us. Tre'uie ,o,ui s- se ,ie *- aproape ,o,ali,a,ea +edi*a+en,elor ,re* prin pla*en,-. Tre'uie de*i e(i,a,- ori*e au,o+edi*a/ie 1n *a0 de sar*in- 3(e0i &edicamentele 'i sarcina4. &CT F T&TE& <E; C&<E%TE#U Pen,ru *a un +edi*a+en, s- fie efi*a*e8 ,re'uie s- a.ung- la lo*ul 'olna( su' for+- li'er-8 a*,i(- i s- poa,e p-,runde 1n in,eriorul organului *a s--l poa,- ,ra,a. Unele +edi*a+en,e p-,rund 1n ,oa,e *elulele organis+ului8 e>er*i,7nd a*olo o +ul,i,udine de efe*,e5 al,e +edi*a+en,e a*/ionea0- 1n +od +ai pre*is asupra unui singur organ. &s,fel insulina influen/ea0- ,oa,e *elulele *orpului8 1n ,i+p *e digi,alina a*/ionea0- preferen/ial asupra *elulelor ini+ii. Efi*a*i,a,ea +edi*a+en,ului es,e lega, de *an,i,a,ea ad+inis,ra,-8 dar as,a nu+ai p7n- la un anu+i, pun*,. Su' o anu+i,- *an,i,a,e8 +edi*a+en,ul nu (a +ai e>er*i,a ni*i o a*/iune de*ela'il-. Cu *7, do0a de +edi*a+en, es,e +ai +are8 *u a,7, efe*,ul (a fi +ai i+por,an,8 as,a p7n- la o anu+i,- (aloare. ;a*- se dep-es* do0ele pres*rise8 efi*a*i,a,ea +edi*a+en,ului nu de(ine +ai +are8 *i (a *re,e ris*ul de a**iden,e. 9 &TE%: E ;o0ele re*o+anda,e 1n prospe*,ele din *u,ii sun, *al*ula,e pen,ru un e*hili'ru 1n,re a*/iunea dori,- i ris*ul de in*iden,e8 *are e>is,- 1n *a0ul ori*-rui +edi*a+en, a*,i(. Un +edi*a+en, pen,ru *are nu a fos, des*ris ni*ioda,- (reun in*iden, es,e un +edi*a+en, inefi*a*e. ;in p-*a,e nu e>is,e>*ep/ii de la regul-. Copiii 3(e0i &edicamentele 'i copiii4 i persoanele 1n (7rs,- 3(e0i &edicamentele 'i persoanele n ,rst4 sun, foar,e sensi'ile la +edi*a+en,e. ;e a*eea posologiile (or ,re'ui s- fie reduse8 *a s- nu *reas*- ris*ul unor a**iden,e. TR&%S!"R<&RE& &*/iunea unui +edi*a+en, durea0- 1n general doar *7,e(a ore8 de *ele +ai +ul,e ori +ai pu/in de o 0i. <edi*a+en,ul8 ,ranspor,a, de s7nge8 ,re*e de +ai +ul,e ori prin fi*a,. !i*a,ul are rolul de a ,ransfor+a o par,e a +edi*a+en,ului a*,i( 1n,r-o su's,an/- ina*,i(- 3in(ers 1n *7,e(a *a0uri rare4. ;a*- fi*a,ul es,e 'olna(8 *u insufi*ien/- *a 1n *a0ul *iro0ei8 +edi*a+en,ul (a r-+7ne su' for+a sa a*,i(- foar,e +ul, ,i+p 1n organis+ i ris*ul de a**iden,e (a fi +ai +are. ;e a*eea8 1n *a0 152
de insufi*ien/- hepa,i*-8 do0ele a nu+eroase +edi*a+en,e dis,ruse de fi*a, ,re'uie s- fie di+inua,e. E# < %&RE& <edi*a+en,ele sun, eli+ina,e din organis+ +ai ales prin rini*hi8 fie prin,r-o for+,ransfor+a,- de fi*a,8 de*i ina*,i(-8 fie su' for+a in/ial- a*,i(-. ;a*- rini*hiul nu fun*/ionea0- *ore*, 3insufi*ien/- renal-48 s,a/ionarea +edi*a+en,ului 1n *orp (a fi prelungi,-. ;e a*eea8 1n a*es, *a08 do0ele a nu+eroase +edi*a+en,e (or ,re'ui s- fie di+inua,e. Res,ul de +edi*a+en,e ne-eli+ina, de rini*hi poa,e s- fie e(a*ua, +ai ales de 'il- i aerul e>pira,8 dar i prin sudoare8 sali(-8 la*ri+i8 lap,ele +a,ern 3(e0i &edicamentele 'i alptatul48 p-r i unghii. 9 &TE%: E !ap,ul *- un produs es,e folosi, lo*al 3po+e0i8 *re+e8 lo/iuni pe piele8 *olir pen,ru o*hi8 an,isep,i* faringian8 pas,ile8 pi*-,uri pen,ru ure*hi sau nas48 nu 1nsea+n- *- poa,e s- fie *onsidera, inofensi(8 *u a,7, +ai +ul, *u *7, poa,e s- ,rea*- 1n s7nge i s- e>er*i,e o a*/iune general-. Un nu+-r li+i,a, de produse ad+inis,ra,e pe *ale oral- po, s- nu ,rea*- 1n s7nge. Es,e *a0ul unui +i* nu+-r de +edi*a+en,e u,ili0a,e pen,ru ,ra,area +aladiilor ,u'ului diges,i(2 pansa+en,e gas,ri*e8 unele an,i'io,i*e folosi,e la ,ra,area diareei8 unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a (ier+ilor in,es,inali 3,enie8 as*ari0i8 o>iuri4. MEDI&AMENTE &U E8E&T ATROPINI& &,ropina es,e o su's,an/- e>,ras- din,r-o plan,-8 'eladona8 do,a,- *u unele proprie,-/i8 prin,re *are o a*/iune an,ispas,i*-8 folosi,- 1n ,erapeu,i*- p7n- 1n anii din ur+-. Pe l7ng- proprie,-/ile sale ,erapeu,i*e8 a,ropina are diferi,e efe*,e se*undare8 anu+e2 us*-*iunea gurii8 *ons,ipa/ie8 a**elerarea pulsului8 *re,erea ,ensiunii 1n in,eriorul o*hiului8 ,ul'ur-ri de (edere prin lipsa a*o+od-rii8 *on,ra*,area sfin*,erului (e0i*ii urinare8 de*on,ra*,area sfin*,erului inferior al esofagului e,*. &*es,e diferi,e efe*,e sun, da,ora,e 'lo*a.ului unei su's,an/e pre0en,e 1n organis+ la ni(elul sis,e+ului ner(os2 a*e,il*olina. !oar,e +ul,e +edi*a+en,e au a*eleai efe*,e se*undare *a a,ropina. Se +ai nu+es* i +edi*a+en,e an,i*olinergi*e.
0 Medicamen ele cu e-ec a r),inic L. <edi*a+en,ele an,idepresi(e ,ri*i*li*e2 ,ip imi,ramine 3&< TR PT # %& d..4. J. <edi*a+en,e 1+po,ri(a r-ului de +ain-2 ,ip (c),)lamin 3SC"?UT # *p.4. B. Unele +edi*a+en,e an,iparVinsoniene2 ,ip ri'e.i-enidil 3R"<P&RM % *p.4. 153
H. Unele +edi*a+en,e an,ispas,i*e2 ,ip a r),ina. D. %eurolep,i*ele feno,ia0ini*e2 ,ip cl)r,r)ma+in 3C#"R;EG&# % d..4. X. <edi*a+en,ele an,ialergi*e *u efe*, seda,i( sau an,ihis,a+ini*e HL2 cl)r-eniramin. I. Un +edi*a+en, an,iari,+i*2 di(),iramida. Medicamen ele cu e-ec a r),inic cu recun)(c cu u#urinE ele (un )a e
c)n raindica e 9n ca+ de glauc)m cu ung'i 9nc'i( (au 9n ca+ul un)r ,r)$leme de ,r)( a % MEDI&AMENTE &U E8E&T SEDATIA SAU DEPRESIAE ALE SISTEMULUI NERAOS &ENTRAL %u+eroase +edi*a+en,e po, s- al,ere0e (igilen/a8 fie pen,ru *- as,a es,e a*/iunea lor prin*ipal- i a*es,a es,e i +o,i(ul pen,ru *are au fos, pres*rise 3de e>e+plu8 ,ran*hili0an,ele i so+niferele48 fie pen,ru *- es,e (or'a de unul din,re efe*,ele lor nedori,e 3*a0ul unor +edi*a+en,e an,ialergi*e4. &*eas,- al,erare a (igilen/ei poa,e s- +earg- de la o si+pl- 1n*e,inire a refle>elor8 i+per*ep,i'ilde *-,re pa*ien,8 p7n- la o s,are de so+nolen/- *are s- s,inghereas*- (ia/a 0ilni*-. Uneori poa,e s- pro(oa*e i o depresie respira,orie. = Toa,e so+niferele sau hipno,i*ele. = Toa,e ,ran*hili0an,ele sau an>ioli,i*ele. = Toa,e neurolep,i*ele. = Unele +edi*a+en,e an,idepresi(e2 ami ri, ilina! rimi,ramina! d).e,ina! mian(erina. = &n,iepilep,i*ele. = <edi*a+en,ele 1+po,ri(a gre/ei i unele 1+po,ri(a a+e/elilor. =<edi*a+en,ele 1+po,ri(a durerii *are *on/in +orfin- sau deri(a,ele +orfinei2 de. r),r),).i-en! ramad)l. = <edi*a+en,ele 1+po,ri(a ,usei2 c)dein! de. r)me )r-an 3HU<EN *p.8 TUS % *p.4. = <a.ori,a,ea an,ialergi*elor2 an,ihsi,a+ini*e HL. = Unele +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e2 me ild),a 2ald)me 3! cl)nidin. = <edi*a+en,ele *are *on/in al*ool. = <iorela>an,ele2 $acl)-en 2li)re(al3. = Talido+ida folosi,- 1n ,ra,a+en,ul unor afe*/iuni reu+a,is+ale. = <edi*a+en,ele de0in,o>i*-rii de +orfini*e2 me ad)n! (in alg)n. Fe0i i &edicamentele 'i conducerea auto. Medicamen ele cu e-ec (eda i* (au an ide,re(i*e ale (i( emului ner*)( cen ral%
154
<E; C&<E%TE CU R SC ;E TU#?URR &#E R T<U#U C&R; &C Unele +edi*a+en,e8 de *ele +ai +ul,e ori nu+ai 1n unele 1+pre.ur-ri8 sau *7nd sun, aso*ia,e8 sun, sus*ep,i'ile s- pro(oa*e o ,ul'urare se(er- a ri,+ului *ardia*. 0 Medicamen ele cu ri(c de ul$urare a ri mului cardiac &<!"TER C % in,ra(enos &< ";&R"% 3C&R;&R"%E4 CH % ; % C""R; %&N ;&R"? 3S"T&#"#8 S"T&#EN4 ER TR"< C % in,ra(enos F %C&< % G&G&< Ri(cul e( e agra*a 9n ca+ de a()ciere cu medicamen e *are pro(oa*- o s*-dere a pro*en,ului de po,asiu din s7nge 3hipoValie+ie48 *u o*a0ia unor ,ra,a+en,e prelungi,e *u la>a,i(e iri,an,e8 deri(a,e ale *or,i0onului8 Te rac)(ac id 2&)r r)(<n De,) ! S<nac 'en De,) 3 sau diure,i*e hipoVale+ian,e. MEDI&AMENTE ASO&IATE 2a enie la leg uri ,ericul)a(e3 <edi*ul poa,e s- ne pres*rie8 1n *a0ul unor +aladii8 +ai +ul,e +edi*a+en,e8 *a s- *reas*efi*a*i,a,ea ,erapeu,i*- sau s- redu*- ris*urile de a**iden,e. To,ui8 ,re'uie s- se ,ie *- ad+inis,rarea a +ai +ul,e +edi*a+en,e8 f-r- a(i0ul +edi*ului8 poa,e s- pro(oa*e in*iden,e8 'a *hiar a**iden,e8 un produs pu,7nd s- +odifi*e a*,i(i,a,ea sau e(olu/ia 1n organis+ a unui al, produs. &*es,ea se nu+es* interaciuni medicamentoase. ; !ER TE#E T PUR ;E %TER&C: U% <E; C&<E%T"&SE >% Un medicamen ,)a e ( diminue+e e-ec ul al ui medicamen = &s,fel8 unele pansa+en,e s,o+a*ale po, s- di+inue0e efi*a*i,a,ea a nu+eroase an,i'io,i*e 3,e,ra*i*line 1n spe*ial4. = Unele seda,i(e (7ndu,e f-r- re/e,-8 *are *on/in un 'ar'i,uri*8 po, s- di+inue0e efi*a*i,a,ea 6pilulei6 i s- pro(oa*e o sar*in- nedori,-. = <edi*a+en,ele 0ise an,iane+i*e pe 'a0- de fier po, s- di+inue0e a*,i(i,a,ea unor an,i'io,i*e. 155
= Fi,a+ina ?X poa,e8 da*- suferi/i de +aladia lui ParVinson i lua/i le*)d),a8 s- di+inue0e a*/iunea ,ra,a+en,ului. = Unele produse folosi,e pen,ru desfundarea nasului 3(aso*ons,ri*,or na0al4 po, sdi+inue0e efi*a*i,a,ea ,ra,a+en,ului hiper,ensiunii. ?% Un medicamen ,)a e ( crea(c e-icaci a ea unui al medicamen 2 ) di+inu7ndu-i dis,rugerea la ni(elul fi*a,ului 3(e0i &edicament8 e,oluia sa n organism45 es,e *a0ul an,i'io,i*elor +a*rolide8 *u e>*ep/ia (,iramicinei/ROAAMI&IN1 *are8 aso*ia,e *u unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a +igrenei8 po, s- pro(oa*e ,ul'ur-ri *ir*ula,orii gra(e ale +e+'relor5 ) lu1ndu-i lo*ul la ni(elul pro,einelor din s7nge i l-s7ndu-l as,fel su' for+a sa a*,i(- 1n *an,i,a,e +are i8 prin as,a8 f-*7ndu-l +ai sus*ep,i'il s- pro(oa*e in*iden,e 3(e0i &edicament8 e,oluia sa n organism45 es,e *a0ul aspirinei *are poa,e s- *reas*- a*,i(i,a,ea unor +edi*a+en,e an,idia'e,i*e lua,e pe *ale 'u*al-8 a me ) re.a ului sau a an,i*oagulan,elor5 as,a se poa,e 1n,7+pla i *u al,e produse apropia,e aspirinei 3+edi*a+en,e an,iinfla+a,oare nes,eroidiene45 ) di+inu7ndu-i eli+inarea prin rini*hi i 1n *onse*in/- prelungindu-i pre0en/a 1n *orp i8 prin a*eas,a8 sporind ris*ul8 de a**iden,e. Es,e *a0ul ,r)$enecidului 3(e0i &edicamentele 'i sportul45 ) pen,ru *- a*es,e douproduse au o a*/iune sau in*iden,e ase+-n-,oare5 es,e *a0ul aspirinei i +edi*a+en,elor an,i*oagulan,e 3ris* de s7ngerare48 ,ran*hili0an,elor sau an,ialergi*elor 3ris* de so+nolen/-8 peri*ulos +ai ales la *ondu*-,orii au,o4. CE TRE?U E !CUT S- nu (- apli*a/i ni*ioda,- o au,o+edi*a/ie da*- sun,e/i de.a ,ra,a, de o al,- 'oal-8 f-r- s- fi (or'i, *u +edi*ul. ;a*- (- ,ra,a/i singur8 nu lua/i ni*ioda,- +ai +ul,e +edi*a+en,e 1n a*elai ,i+p. $n *a0ul au,o+edi*a/ie prefera/i ,o,deauna +edi*a+en,ele *are sun, *o+puse doar din,r-un singur produs. Ca regul- general-8 e(i,a/i *7, pu,e/i +edi*a+en,ele *are *on/in +ai +ul, de douproduse a*,i(e. E (or'a 1n general de produse (e*hi8 dep-i,e8 pros, *on*epu,e i deseori inefi*a*e. MEDI&AMENTELE I AL&OOLULE ) a()ciere e.,l)+i* &l*oolul are un anu+i, nu+-r de proprie,-/i 3(e0i alcool4 *are po, uneori s- ai'- efe*,e peri*uloase8 pe ,er+en +ai lung sau +ai s*ur,8 asupra organis+ului nos,ru. Pro'le+e de *oa'i,are deseori fur,unoase po, s- apar- *7nd +edi*a+en,ele sun, lua,e i+edia, 1nain,e sau dup- *onsu+ul de al*ool. ;ei +e*anis+ele i+pli*a,e 1n in,era*/iunea +edi*a+en,e-al*ool sun, nu+eroase i *o+ple>e8 *onse*in/ele lor po, s- *ondu*- la ur+-,oarele si,ua/ii2 156
) *re,erea a*,i(i,-/ii unor +edi*a+en,e sau8 di+po,ri(-8 di+inuarea a*,i(i,-/ii 1n al,e *a0uri5 ) *re,erea a**iden,elor da,ora,e +edi*a+en,elor5 ) +odifi*ari ale +e,a'oli0-rii al*oolului8 *e du* la +anifes,-ri nepl-*u,e. CREETERE& &CT F T: U%"R <E; C&<E%TE Toa,e fa+iliile de +edi*a+en,e *are pro(oa*- o di+inuare a a*,i(i,-/ii *reierului 3inhi'i,oare ale sis,e+ului ner(os *en,ral4 (or a(ea un efe*, spori, 1n ur+a *onsu+ului de '-u,uri al*ooli0a,e. &*eas,a se (a +anifes,a prin,r-o ,ul'urare a a,en/iei8 a *on*en,r-rii8 a (igilen/ei 3a,en/ia 1n *a0ul *ondu*erii au,o+o'ilului48 o *re,ere a ris*ului de ,ul'ur-ri respira,orii8 efe*,e *o+para'ile *u *ele o'ser(a,e *u o*a0ia ad+inis,r-rii unei do0e prea +ari de +edi*a+en,e. Es,e 1n spe*ial *a0ul2 ) +edi*a+en,elor 1+po,ri(a ,ul'ur-rilor de so+n2 hipno,i*e5 ) +edi*a+en,elor 1+po,ri(a an>ie,-/ii2 ,ran*hili0an,e 3,ul'ur-ri ale +e+oriei i de *o+por,a+en,45 ) +edi*a+en,elor 1+po,ri(a agi,a/iei i depresiei2 neurolep,i*e8 an,idepresi(e5 ) +edi*a+en,elor 1+po,ri(a alergiilor2 an,ihis,a+ini*e5 ) +orfinei i deri(a,elor sale8 1n spe*ial +edi*a+en,ele an,i,usi(e2 *odein-5 ) unele +edi*a+en,e folosi,e 1n ,ra,a+en,ul +aladiei ParVinson5 ) +edi*a+en,elor 1+po,ri(a dia'e,ului2 insulin- i hipogli*e+ian,ele orale8 aso*ia,e *u un *onsu+ i+por,an, de al*ool8 po, s- du*- la o *o+- hipogli*e+i*-5 ) unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a hiper,ensiunii8 pre*u+ i +edi*a+en,e *are dila,- (asele ini+ii 3(asodila,a,oare *oronariene ,ip ni,rogli*erin-4 *are po, s- pro(oa*e8 aso*ia,e *u al*oolul8 o s*-dere i+por,an,- a presiunii ar,eriale. ; < %U&RE& &CT F T: U%"R <E; C&<E%TE Consu+ul repe,a, de al*ool 3'-u,or *roni*4 du*e la o a**elerare a +e,a'oli0-rii unor +edi*a+en,e i 1n *onse*in/- la di+inuarea efi*a*i,-/ii lor. &*eas,a es,e deose'i, de i+por,an, pen,ru ur+-,oarele +edi*a+en,e2 ) +edi*a+en,ele 1+po,ri(a epilepsiei2 feno'ar'i,al feni,oin-5 ) +edi*a+en,e an,i*oagulan,e orale2 an,i(i,a+ina M5 ) unele ,ran*hili0an,e pre*u+ +epro'a+a,ul. CREETERE& &?S"R?: E &#C""# &l*oolul poa,e s- fa(ori0e0e a'sor'/ia unor +edi*a+en,e *are 1n +od nor+al nu a*/ionea0157 ; GEST FE & U%"R <E; C&<E%TE ;E CTRE
de*7, lo*al8 1n in,eriorul ,u'ului diges,i(. &*eas,- a'sor'/ie anor+al- poa,e 1n unele *a0uri spre0in,e oare*are peri*ol. Es,e de e>e+plu *a0ul unui +edi*a+en, 1+po,ri(a ,eniei2 ni*losa+id. CREETERE& %U<RU#U ;E &CC ;E%TE ;&T"R&TE <E; C&<E%TE#"R <edi*a+en,ele an,iinfla+a,orii nederi(a,e din *or,i0on ) aspirina8 indo+e,a*in8 di*lofena* 3(ol,aren48 piro>i*a+ 3feldene48 Ve,oprofen 3profenid48 i'uprofen 3nurofen4 e,*. ) po, ,oa,e spro(oa*e s7nger-ri ale ,u'ului diges,i(. Ris*ul s7nger-rilor *re,e su' efe*,ul al*oolului. 9 &TE%: E Un *o+pri+a, de aspirin-8 lua, *u un grog fier'in,e8 *ons,i,uie un pro*edeu *are poa,e sfa*- s,o+a*ul s- s7ngere0e. #a fel8 nu ,re'uie 1n ni*i un *a0 s- lua/i8 pen,ru pre(enirea +ah+urelii8 +edi*a+en,e pe 'a0- de aspirin-. <edi*a+en,ele *are *on/in para*e,a+ol nu ,re'uie s- fie lua,e *u '-u,uri al*ooli0a,e. Ele po, s- pro(oa*e o +aladie a fi*a,ului. ;e ase+enea ,re'uie +ul,- pruden/- *u persoanele *are sun, '-u,ori *roni*i8 *-*i al*oolul *re,e a*,i(i,a,ea unor en0i+e ale fi*a,ului8 *are ,ransfor+- a,un*i +edi*a+en,ul 1n deri(a,e foar,e peri*uloase pen,ru fi*a,. " afe*,are a fi*a,ului es,e se+nala,- i da*- al*oolul es,e aso*ia, *u unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,u'er*ulo0ei2 i0onia0ida. <"; ! C&RE& ;EGR&;R %EP#CUTE Unele +edi*a+en,e po, s- opreas*- ,ransfor+area *o+ple,- a al*oolului 1n organis+ i de*i s- *reas*- apari/ia unui produs ,o>i*8 a*e,aldehida8 *are pro(oa*- sen0a/ie de r-u *u 1nroirea fe/ei8 ,ranspira/ii8 dureri de *ap8 grea/-8 *hiar (o+i,a,8 palipi,a/ii8 (edere du'l-8 *onfu0ie i s*-derea ,ensiunii ar,eriale. &d+inis,rarea +edi*a+en,elor enu+era,e +ai .os po, s- pro(oa*e un as,fel de efe*,2 = ;isulfira+2 &%T&#C"#8 folosi, 1n ,ra,a+en,ul de0in,o>i*-rii al*ooli*e. = &nu+i,e an,i'io,i*e2 ) *lora+feni*olul2 C#"R&<!E% C"#5 ) *efa+andol2 CE!&<&%;"#5 ) *efopera0on2 CE!" ;. = &nu+i,e +edi*a+en,e *on,ra dia'e,ului2 ) gli'en*la+id2 G #E<&#8 G# ?E%C#&< ;8 <&% % #8 <&% R"<5 ) glipi0id2 G#UC"TR"#8 < % ; &?5 ) ,ul'u,a+ida2 T"#?UT&< ;. = <edi*a+en,e an,i+i*o,i*e2 158 &#C""#U#U C&RE PR"F"&C <&% !ESTR
) griseoful(ina2 GR SE"!U#F %&. = &nu+i,e an,ipara0i,are2 ) +e,ronida0ol2 <ETR"% ;&G"#8 !#&GR#5 ) ornida0ol2 T ?ER&#5 ) Ve,o*ona0ol2 % G"R&#8 MET"C"%&G"#. = <edi*a+en,e an,i*an*eroase2 ) pro*ar'a0in-2 %&TU#&#. 9 &TE%: E C7,e(a su,e de +edi*a+en,e *on/in do0e +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an,e de al*ool8 1ndeose'i nu+eroase siropuri. %TER&C: U% #EG&TE ;E SU?ST&%:E#E ; % &#C""# Prin,re *ei dou- su,e *in*i0e*i de *ons,i,uien/i de*ela/i 1n '-u,urile al*ooli*e se aflsu's,an/e *are ar pu,ea s- e>pli*e *7,e(a ,ul'ur-ri resi+i/i,e dup- *onsu+ul s-u. $n plus8 unele din,re ele po, s- pro(oa*e o *re,ere 'rus*- a ,ensiunii a,un*i *7nd sun,e/i ,ra,a, *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a depresiei. &*es,e su's,an/e sun, pre0en,e 1n unele (inuri i 1n 'ere. P"T S ! E ; < %U&TE E!ECTE#E &#C""#U#U PR % U%E#E PR";USE S&U PR %TR-U% <E; C&<E%TO R-spunsul es,e nu. Cafeaua nu poa,e s- *o+'a,- efe*,ele al*oolului. %u+ai fru*,o0a 1n foar,e +are *an,i,a,e8 lua,- 1n a*elai ,i+p *u al*oolul8 pare s--i di+inue0e efe*,ele. MEDI&AMENTELE I ALIMENTA:IA U%E#E <E; C&<E%TE TRE?U E S ! E #U&TE PE ST"<&CU# G"#. ;E CEO Pen,ru *- ,re*erea lor 1n s7nge ar pu,ea s- fie 1n*e,ini,- sau di+inua,- de pre0en/a unor ali+en,e. Es,e *a0ul unor an,i'io,i*e 3,e,ra*i*line4 *are nu ,re'uie s- fie lua,e 1n a*elai ,ip *u produsele la*,a,e 3lap,e8 iaur,8 'r7n0-48 pre*u+ i +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,u'ere*ulo0ei8 pre*u+ rifa+pi*ina8 sinerdolul. %.?.2 6Pe s,o+a*ul gol6 1nsea+n- *u o or- i .u+-,a,e sau dou- 1nain,ea inger-rii ori*-rui ali+en,. U%E#E <E; C&<E%TE TRE?U E S ! E #U&TE $% CURSU# <ESE#"R. ;E CEO = Unele produse ,re* 1n,r-o *an,i,a,e +ai +are 1n s7nge 1n *ursul diges,iei. Es,e *a0ul unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a *iuper*ilor pielii 3griseoful(in4. 159
= Unele in*iden,e da,ora,e +edi*a+en,elor po, s- fie e(i,a,e *7nd a*es, +edi*a+en, es,e lua, 1n *ursul +esei. Es,e *a0ul unor gre/uri pro(o*a,e de pilul- sau de le0iuni ale s,o+a*ului8 lega,e de unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii8 pre*u+ aspirina i *elelal,e +edi*a+en,e an,iinfla+a,orii. = Unele +edi*a+en,e au rolul de a a*/iona *hiar asupra ali+en,elor *onsu+a,e8 *u+ es,e *a0ul en0i+elor diges,i(e. C"<PR <&TE#E8 GE#U#E#E8 C&EETE#E8 C&PSU#E#E8 GR&%U#E#E8 P #U#E#E TRE?U E S ! E T"T;E&U%& #U&TE CU U% P&H&R <&RE CU &P. ;E CEO Pen,ru *- +edi*a+en,ele po, s- se lipeas*- pe esofag i s- pro(oa*e o iri,are *e poa,e sdu*- la un ul*er. $n plus8 (a a(ea ne(oie de +ai +ul, ,i+p *a s- a.ung- 1n s,o+a* unde se (a di0ol(a +ai len, i (a fi a,un*i resor'i, *u 1n,7r0iere de in,es,in. E(i,a/i al,e '-u,uri de*7, apa 3lap,e8 su* de fru*,e8 Co*a45 ele po, s- +odifi*e a*/iunea i ,oleran/a +edi*a+en,elor. $n general8 gelulele nu ,re'uie des*hise *-*i8 deseori8 *on/inu,ul nu ,re'uie s- se di0ol(e de*7, dup- *e a.unge 1n s,o+a*. 9 &TE%: E Pansa+en,ele diges,i(e ,re'uie s- fie lua,e dup- +ese 3*el +ai 'ine dup- o or-4 i nu 1nain,e sau 1n +o+en,ul +eselor8 *are ser(es* ele 1nsele drep, 6pansa+en,6. MEDI&AMENTELE I AL1PTATUL &*,ual+en,e8 al-p,a,ul +a,ern sus*i,- o re(enire a in,eresului *7, se poa,e de .us,ifi*a,-. n,en/ia noas,r- es,e s- le a.u,-+ pe *ele *are au de*is s--i hr-neas*- *opilul la s7n. #&PTE#E #ap,ele +a,ern *on/ine ele+en,ele nu,ri,i(e ne*esare *opilului su' o for+- uor asi+ila'il-8 pre*u+ i (i,a+ine8 s-ruri +inerale i su's,an/e pro,e*,oare fa/- de infe*/ii8 *are per+i, sugarului sre0is,e la unele +aladii pre*u+ ru.eola8 oreionul8 rini,a. To,ui8 ,re'uie s- fi/i *on,ien,- *- unele su's,an/e pe *are a.unge/i s- le ingera/i po, s,rea*- 1n lap,e i s- fie nefas,e *opilului. Es,e (or'a 1n +od spe*ial de +edi*a+en,e. ;ori+ s- (a,rage+ a,en/ia asupra anu+i,or pun*,e8 pen,ru *a a*es, a*, de dragos,e *are es,e al-p,a,ul s- r-+7n un a*, de dragos,e i s- nu de(in- surs- de an>ie,a,e pen,ru +a+- i de peri*ol pen,ru *opil. &l-p,a,ul prelunge,e *on,a*,ul fi0i* *u +a+a8 *on,a*, pl-*u,8 plin de *-ldur-8 de ne1nlo*ui,. &l-p,a,ul es,e sursa de0(ol,-rii ar+onioase a *opilului. T"TUE 8 ; % C&UG& &CESTE #EGTUR #& UR<T"&RE#E %": U% 160 %T <E8 TRE?U E S ! : &TE%TE
Un +are nu+-r de +edi*a+en,e lua,e de +a+- ,re* 1n lap,e2 *an,i,-/ile reg-si,e 1n lap,e sun, propor/ionale *u *an,i,-/ile de +edi*a+en,e lua,e de +a+-. Efe*,ele o'ser(a,e la *opil (or depinde2 ) de *an,i,a,ea ,o,alde lap,e ingurgi,a, *u o*a0ia sup,ului5 ) de (7rs,a sugarului. %ou-n-s*u,ul es,e +ul, +ai sensi'il la +edi*a+en,e de*7, sugarul +ai +are. C-*i 1n pri+ele s-p,-+7ni de (ia/-8 ,u'ul diges,i( las- s- ,rea*- 1n s7nge *an,i,-/i +ai +ari de +edi*a+en,e8 fi*a,ul nu poa,e s- le +e,a'oli0e0e 1n +od efi*ien, i8 1n sf7ri,8 rini*hii le eli+in+ai len, 3(e0i &edicament8 e,oluia lui n organism4. Toa,e a*es,ea *on*ur- la *re,erea 1n *orpul nou-n-s*u,ului sau a sugarului a *an,i,-/ii de +edi*a+en,e su' for+- a*,i(-8 *eea *e poa,e s- du*- la *on*en,ra/ii sanguine peri*uloase. %u+ai +edi*a+en,ele *are nu sun, dis,ruse 1n ,u'ul diges,i( al nou-n-s*u,ului sau al sugarului i *are sun, resor'i,e de +u*oasele diges,i(e po, s- du*- la efe*,e generale 1n *ursul al-p,a,ului. CE TRE?U E !CUT = S- nu (- ,ra,a/i singur-8 da*- (- al-p,a/i *opilul. = $n *a0 de *onsul, +edi*al8 nu ui,a/i s- +en/iona/i +edi*ului *- (- al-p,a/i *opilul. = E(i,a/i s- fi/i 1n *on,a*, sau s- respira/i2 ) poluan/i 3he>a*loro'en0en45 ) inse*,i*ide5 ) su's,an/e de *ur-/a, pe,ele 3,er,ra*loroe,ilen- e,*.4. Faporii a*es,or produse sun, ,o>i*i i po, a.unge 1n s7ngele (os,ru8 *a apoi s- ,rea*- 1n lap,e. = E(i,a/i s- *onsu+a/i e>*i,an,e pre*u+ *afeaua8 al*oolul8 ,u,unul *are ,re* 1n *an,i,a,e +are 1n lap,e i po, s- pro(oa*e s,-ri de agi,a/ie la *opil. = E(i,a/i apli*area unor produse de u0 e>,ern i lo*al pe s7n8 1n spe*ial pe fisuri ale +a+eloanelor 3po+e0i *on/in7nd (i,a+ina & sau 'is+u,4. C-*i a*es,e nu+eroase prepara,e pen,ru apli*are lo*al- 3lo/iune8 pas,-8 *re+-4 nu p-,rund ni*ioda,- 1n ,o,ali,a,e 1n piele. Po, s- fie 1nghi/i,e de sugar prin a*,ul sup,ului8 1n,ru*7, pe s7n r-+7n ur+e ale a*es,or produse. = ;a*- +edi*ul (- pres*rie un +edi*a+en,8 lua/i-l dup- *e *opilul a sup,. &s,a 1l (a feri pe *opil s- ingere0e *u lap,ele a*es, +edi*a+en, 1n +o+en,ul 1n *are es,e 1n *an,i,a,e +are 1n s7ngele du+nea(oas,r-. ;a*- un ,ra,a+en, de s*ur,- dura,- es,e ne*esar i poa,e s- pre0in,e ris*uri pen,ru sugar8 es,e posi'il s- se opreas*- ,e+porar al-p,a,ul. +edia, *e ,ra,a+en,ul s-a 1n*heia,8 relua/i al-p,a,ul dup- JH sau HC de ore de la oprirea defini,i(- a ,ra,a+en,ului8 ,i+pul ne*esar eli+in-rii *o+ple,e a +edi*a+en,ului. 161
;a*- ,ra,a+en,ul ,re'uie s- fie de lung- dura,- 3i +edi*a+en,ul ,re*e 1n lap,e48 e prefera'il s- nu +ai al-p,a/i *opilul. <E; C&<E%TE FA%;UTE !R RE:ET8 %TERG SE $% C&G ;E &#PT&T <edi*a+en,ele ur+-,oare ,re'uie e(i,a,e 1n *a0 de al-p,a,8 deoare*e ,re* 1n +od sis,e+a,i* 1n lap,e 1n *an,i,a,e +are2 ) unele ,ran*hili0an,e 3'ar'i,uri*e8 'ro+uri45 ) +edi*a+en,ele pe 'a0- de iod5 ) unele siropuri 1+po,ri(a ,usei *are *on/in *odein-5 ) la>a,i(e iri,an,e5 ) +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii 3aspirin-8 para*e,a+ol48 nu+ai 1n do0- +are5 ) (i,a+ina ; 1n do0- +are5 ) +edi*a+en,e 1+po,ri(a as,+ului pe 'a0- de ,eofilin- sau deri(a,ele sale5 ) +edi*a+en,e an,ialergi*e5 ) +edi*a+en,e an,i,iroidiene5 ) unele (a**inuri. <E; C&<E%TE E# ?ER&TE PE ?&G ;E RE:ET8 %TERG SE $% C&G ;E &#PT&T = Un +are nu+-r de an,i'io,i*e din,re *are unele peni*iline8 ,erera*i*line8 sulfa+idele8 an,isep,i*ele urinare. = Hipno,i*ele8 ,ran*hili0an,ele8 +orfina i deri(a,ele sale8 +edi*a+en,e 1+po,ri(a depresiei8 neurolop,i*ele8 an,iepilep,i*ele. = Unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a +igrenei 3ergo*eps8 redergin4. = Unele +edi*a+en,e pen,ru ini+- 3'e,a'lo*an,ele8 a+iodarona e,*.4. = Unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a hiper,ensiunii. = <edi*a+en,ele an,i*oagulan,e lua,e pe *ale 'u*al-. = ;iure,i*ele8 hipogli*e+ian,ele lua,e pe *ale 'u*al-. = <a.ori,a,ea ,ra,a+en,elor hor+onale. = Ele+en,ele radioa*,i(e. MEDI&AMENTELE I &ONDU&1TORUL AUTO & *ondu*e 'ine8 1nsea+n- +ai 1n,7i de ,oa,e s- ai refle>e 'une i s- fii pe deplin (igilen,. $n afar- de al*ool8 *-ruia 1i *unoa,e+ efe*,ele dra+a,i*e asupra nu+-rului de a**iden,e au,o8 un +are nu+-r de +edi*a+en,e es,e sus*ep,i'il s- influen/e0e 1n +od defa(ora'il *ondu*erea au,o+o'ilului8 pro(o*7nd s*-derea (igilen/ei i a refle>elor8 so+nolen/-8 a+e/eal-. 162
A% Prin*ipalele *lase de +edi*a+en,e *"ndu e -r ree *are pre0in,- un ris* pen,ru *ondu*ere 3e (or'a de *ele +ai +ul,e ori de s*-derea (igilen/ei i a refle>elor42 >% Tranc'ili+an ele <ai ales *ele *are *on/in feno'ar'i,al. ?ro+urile su' nu+eroase for+e8 uneori *hiar pre0en,e 1n prepara,e de fi,o,erapie pe 'a0- de plan,e. ?% Medicamen e 9m,) ri*a durerii <ai ales *ele *are *on/in *odein- 1n afar- de aspirinsau para*e,a+ol. 6% An ialergice 3anihis,a+ini*e4 Toa,e an,ialergi*ele (7ndu,e f-r- re/e,- po, s- du*- la s*-derea (igilen/ei8 'a *hiar i la so+nolen/-. G% Medicamen ele 9m,) ri*a rului de ma#in (au a greei &u a*eleai in*on(enien,e *a i an,ialergi*ele. 7% Medicamen ele 9m,) ri*a u(ei Toa,e *ele *are *on/in *odein-8 de>,ro+e,orfan8 pro+e,a0in8 ali+e+a0ina8 'ro+ur-. Plus siropurile *on/in fre*(en, al*ool8 e(iden, in,er0ise *7nd *ondu*e/i +aina. K% Medicamen ele 9m,) ri*a ameelii #i rului de ma#in <e*lo0in 3e+e,os,op4. B% Prin*ipalele *lase de +edi*a+en,e eli$era e ,e ree *are pre0in,- un ris* pen,ru *ondu*ere. Poa,e s- fie (or'a de a+e/eli8 de ,ul'ur-ri (i0uale 3(edere ne*lar-4 sau audi,i(e 3hurui,uri8 s*-derea a*ui,-/ii audi,i(e48 s*-derea (igilen/ei8 +odifi*-ri de *o+por,a+en,8 pierderea *uno,in/ei. &*es,e diferi,e +anifes,-ri po, s- se 1n,7lneas*- la ad+inis,rarea ur+-,oarelor *lase ,erapeu,i*e2 ) ,ran*hili0an,e5 ) neurolep,i*e5 ) an,iinfla+a,orii5 ) +edi*a+en,e +orfini*e 1+po,ri(a durerii5 ) an,idepresi(e5 ) an,iepilep,i*e5 ) an,ihiper,ensi(e5 163
) an,idia'e,i*e5 ) +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,ul'ur-rilor ri,+ului *ardia*5 ) +edi*a+en,e 1+po,ri(a a+e/elilor. ;e fap,8 a*es,e pro'le+e sur(in 1n prin*ipal la 1n*epu,ul ,ra,a+en,ului8 *a 1n general s- se a,enue0e sau s- dispar- +ai ,7r0iu. &% Su's,an/e ili*i,e8 droguri. "piul8 *ana'isul8 *o*aina8 a+fe,a+inele8 #S;-ul e,*.8 lua,e i0ola, sau 1n aso*iere8 *ons,i,uie *au0a a foar,e +ul,e a**iden,e. 9 &TE%: E = %u opri/i 'rus* un ,ra,a+en, 1n *urs. = Tra,a+en,ele lungi8 pre*u+ *ele 1+po,ri(a hiper,ensiunii8 a ,ul'ur-rilor de ri,+8 a dia'e,ului sau epilepsiei8 de e>e+plu8 %U TRE?U E s- fie 1n,rerup,e. = #a *ea +ai +i*- 1ndoial-8 *ere/i sfa,ul +edi*ului8 *-*i in*on(enien,ele a*es,or +edi*a+en,e nu sun, ,odeauna spe*ifi*a,e 1n prospe*,. = Pen,ru ,oa,e in*iden,ele +en/iona,e +ai sus8 se(eri,a,ea i ris*ul apari/iei *res* 1n *a0ul *onsu+ului de al*ool. = E(i,a/i fu+a,ul8 nu fa*e/i *-ldur- prea +are i (en,ila/i fre*(en, ha'i,a*ulul (ehi*ulului. = "pri/i-(- la fie*are dou- ore8 +ai ales 1n *a0 de o'oseal-. = ;a*- pur,a/i len,ile de *o,a*,8 nu ui,a/i s- a(e/i i o*helarii8 pen,ru *a0ul 1n *are ar p-rea o pro'le+- *u len,ilele. = &,en/ie la *ondusul pe ,i+p de noap,e8 pe ,i+p de ploaie sau *ea/-. MEDI&AMENTELE I DOPAJUL Fe0i &edicamentele 'i sportul. MEDI&AMENTELE I &OPIII CATEF& ;E! % : = Un *opil se nu+e,e nou-n-s*u, 1n pri+a sa lun- de (ia/-. = $n,re o lun- i un an8 es,e nu+i, sugar. = $nain,e de ,rei0e*i de luni2 ,u'ul diges,i(8 pielea8 fi*a,ul8 rini*hii8 ,oa,e organele unde un +edi*a+en, poa,e s- fie dis,rus i eli+ina, 3(e0i &edicament8 e,oluia sa n corp48 nu au a*eai *apa*i,a,e *a la adul,. = ;up- ,rei0e*i de luni es,e *opil. 164
= ;up- *in*ispre0e*e ani8 el es,e din pun*, de (edere +edi*al *onsidera, adul, 1n *eea *e pri(e,e posologia +edi*a+en,elor Unele +edi*a+en,e sun, in,er0ise la *opil. &l,ele ,re'uie s- fie da,e doar dup- *e s-a *al*ula, do0a ade*(a,- fie*-rui *opil8 1n fun*/ie de (7rs,- sau de greu,a,e sau de suprafa/a *orporal-8 *a s- se e(i,e nu+eroase in*iden,e i *hiar a**iden,e gra(e 3L g de aspirin- poa,e s- o+oare un sugar de H Vg4. ;E CE TRE?U E S ! < PRU;E%: = #a *opil8 a'sor'/ia i ,re*erea 1n s7nge a unui +edi*a+en, sun, 1n general +ai i+por,an,e de*7, la adul,8 +ai ales da*- produsul es,e apli*a, pe piele8 de e>e+plu su' for+- de po+ad-. = !i*a,ul nou-n-s*u,ului nu es,e 1n*- pe deplin efi*ien, 1n a dis,ruge8 1n +od progresi(8 +edi*a+en,ul *are *ir*ul- 1n s7nge. Rini*hiul lui nu eli+in- la fel de efi*a*e +edi*a+en,ele *a un rini*hi adul,. = ;iferi,ele organe sun, +ai sensi'ile la a*/iunea +edi*a+en,ului8 *are poa,e s- de(ine>*esi(- i s- dep-eas*- efe*,ul dori,. CE TRE?U E !CUT Toa,e +o,i(ele a+in,i,e +ai sus .us,ifi*- *ea +ai +are pruden/- la ad+inis,rarea unui +edi*a+en, la *opil. &u,o+edi*a/ia ,re'uie s- fie dor e>*ep/ional-8 nu+ai 1n si,ua/ii 1n *are a,ep,area +edi*ului poa,e s- fie lung- i8 1n ori*e *a08 ea es,e in,er0is- la nou-n-s*u, i folosi,- *u ,o,ul e>*ep/ional- la sugar. Prin*ipalele pun*,e *e ,re'uie respe*,a,e sun, ur+-,oarele2 = &nali0a/i 'ine si+p,o+ele pre0en,a,e 1n a*es, ghid8 *a s- (ede/i da*- es,e indispensa'ilad+inis,rarea unui +edi*a+en,. = %u folosi/i de*7, for+ele pen,ru sugari sau *opii ale +edi*a+en,elor8 *7nd a*es,ea e>is,-. ;a*- nu8 (erifi*a/i da*- folosirea la *opii es,e per+is-8 i da*- da8 1n *e do0e. = Ci,i/i 'ine 1n prospe*, do0a e>a*,- *e ,re'uie ad+inis,ra,- 1n fun*/ie de (7rs,- i de greu,a,e. Cal*ula/i +ai 'ine de ,rei ori de*7, o da,-. Respe*,a/i in,er(alul de ,i+p indi*a, 1n,re do0e. = "ri*e si+p,o+ nou ,re'uie s- du*- la re*onsiderarea u,ili,-/ii ,ra,a+en,ului. = %u pre0en,a/i ni*ioda,- unui *opil +edi*a+en,ele *a pe ni,e dul*iuri *u gus, pl-*u,. <edi*a+en,ul ,re'uie s- r-+7n- +edi*a+en,8 pe *are 1l ia pen,ru *- es,e 'olna(. Cu a,7, +ai +ul, *u *7, unele +i*i pro'le+e po, s- fie ,ra,a,e f-r- +edi*a+en,e 3(e0i !ebra la copil sau Constipaia la copil sau Diareea la sugar 'i la copil4. = %u prelungi/i ni*ioda,- au,o+edi*a/ia da*- o a+eliorare nu sur(ine dup- *el +ul, ,rei 0ile. = #a *e +ai +i*- 1ndoial-8 *ere/i sfa,ul +edi*ului.
165
MEDI&AMENTELE I SAR&INA !e+eia *are a,eap,- un *opil nu ,re'uie s- ia +edi*a+en,e de*7, da*- as,a es,e cu ade,rat indispensa'il. <area +a.ori,a,e a +edi*a+en,elor lua,e de +a+- a.unge i la fe,us i poa,e s- fie peri*uloas- pen,ru el. S- *i,-+ de e>e+plu ,alido+ida8 +edi*a+en, *are a ser(i, la *o+'a,erea an>ie,-/ii8 *are8 pres*ris la nu+eroase fe+ei gra(ide8 a pro(o*a, +alfor+a/ii i+por,an,e *opiilor. Fo+ a(ea de*i ,o,deauna pre0en, 1n +in,e fap,ul *- un +edi*a+en, *are nu pro(oa*- ni*i o ,ul'urare la fe+eia gra(id- poa,e s- pro(oa*e la f-,. ;e*i8 1n ,i+pul sar*inii8 ad+inis,rarea ori*-ror +edi*a+en,e f-r- a(i0ul +edi*ului es,e *a,egori* nere*o+anda,-. CE TRE?U E !CUT &proape ,oa,e +edi*a+en,ele lua,e de +a+- sun, ,rans+ise e+'rionului i fe,usului prin in,er+ediul s*hi+'urilor sanguine *are au lo* la ni(elul pla*en,ei i *are per+i, e+'rionului apoi fe,usului s- se hr-neas*-. %u+ai +edi*a+en,ele *are nu ,re* prin pla*en,- nu (or a.unge la *opil2 es,e8 de e>e+plu8 *a0ul insulinei i heparinei. Sara*ina se 1+par,e 1n ,rei perioade2 3e+'rionar-8 fe,al-8 perina,al-48 1n ,i+pul *-rora efe*,ele no*i(e ale +edi*a+en,elor asupra (ii,orului8 'e'eluul se +anifes,- 1n +od diferi,. L. Fn im,ul ,eri)adei em$ri)nare8 *are se 1n,inde de la *on*epere i p7n- la s-p,-+7na a pa,ra8 ad+inis,rare unor +edi*a+en,e poa,e s- du*- la +oar,ea oului sau a e+'rionului8 la +alfor+a/ii gra(e8 ,ul'ur-ri ale unora din,re organe. J. Fn im,ul ,eri)adei -e ale8 *are 1n*epe *u s-p,-+7na a noua i /ine p7n- la o lun- 1nain,e de na,ere8 unele organe ale fe,usului nu au a,ins 1n*- s,area de +a,uri,a,e +a>i+- i de*i nu-i poa,e 1ndeplini perfe*, fun*/iile. &s,fel8 fi*a,ul nu poa,e s- ,ransfor+e i s- fa*- ina*,i(e +edi*a+en,ele. Rini*hiul8 *are ser(e,e la eli+inarea lor8 nu-/i poa,e 1ndeplini pe deplin a*es, rol. &s,a e>pli*- fap,ul *- +edi*a+en,ele a'sor'i,e de +a+-8 i *are ,re* prin pla*en,-8 nu (or pu,ea sfie dis,ruse i eli+ina,e de*7, foar,e len, de *-,re fe,us. Ele se (or a*u+ula de*i su' for+ula a*,i(1n *orpul s-u i (or a.unge rapid la *on*en,ra/ii ,o>i*e 3(e0i &edicament8 e,oluia sa n corpul nostru4. B. Fn im,ul ,eri)adei ,erina ale. &d+inis,rarea de +edi*a+en,e 1n ,i+pul ul,i+elor s-p,-+7ni de sar*in- poa,e s- du*- la diferi,e ,ipuri de ,ul'ur-ri la 'e'elu. Es,e 1n spe*ial *a0ul +edi*a+en,elor 1+po,ri(a an>ie,-/ii8 inso+niei8 1+po,ri(a durerii 3deri(a,e ale +orfinei48 a unui +are nu+-r de siropuri 1+po,ri(a ,usei8 a unor +edi*a+en,e an,iinfla+a,orii din fa+ilia aspirinei. $n plus8 ad+inis,rarea prelungi,- sau a unor *an,i,-/i prea +ari de aspirin- poa,e s- pro(oa*e la +a+- o prelungire a sar*inii8 *on,ra*/ii anor+ale8 f-*7nd na,erea difi*il-.
166
9 &TE%: E = S,a,is,i*ile ara,- *- fe+eile gra(ide iau8 1n +edie8 p7n- la LJ +edi*a+en,e 1n ,i+pul *elor nou- luni de sar*in-8 din,re *are LK sun, lua,e f-r- a(i0ul +edi*ului. = BT din +alfor+a/iile nou-n-s*u,ului sun, a,ri'ui,e ad+inis,r-rii unor +edi*a+en,e 1n ,i+pul sar*inii. E( e deci indi(,en(a$il s- se e(i,e8 1n +-sura posi'ilului8 ad+inis,rarea de +edi*a+en,e8 +ai ales 1n pri+ele ,rei luni de sar*in-. CE TRE?U E !CUT Prefera/i +-surile igieni*e ad+inis,r-rii unor +edi*a+en,e8 *a s- fa*- s- dispar- unele ,ul'ur-ri +inore de s-n-,a,e. $n *a0ul unei ,ul'ur-ri de so+n8 supri+a/i *afeina *on/inu,- 1n *eai8 *afea8 *io*ola,-8 Co*a-Cola8 Pepsi-Cola e,*. $n *eea *e pri(e,e constipaia 3(e0i a*es, ,er+en48 nu folosi/i 1n ni*i un *a0 la>a,i(e iri,an,e. Pen,ru grea/- i (o+-8 nu+ai +edi*ul (a pu,ea s- (- pres*rie un +edi*a+en, *are nu pre0in,- in*on(enien,e. Unele ,ul'ur-ri (or pu,ea 1ns- s- fie ,ra,a,e *u +edi*a+en,ele eli'era,e f-r- re/e,-8 respe*,7ndu-se *u s*rupulo0i,a,e do0ele indi*a,e i folosindu-le doar pe perioade foar,e s*ur,e. &s,fel8 para*e,a+olul (a pu,ea s- fie folosi, pen,ru durerile de *ap sau al, ,ip de dureri. Fii,oarea +a+- ,re'uie s- fie *on,ien,- *- ori*e su's,an/- no*i(- ris*- s- fie i +ai no*i(- pen,ru *opil. Ci,-+ doar ,rei e>e+ple deose'i, de i+por,an,e2 L. Alc))lul. Poa,e s- pro(oa*e la (ii,orul *opil 1n,7r0iere +in,al- i de *re,ere8 +alfor+a/ia unor organe. J. Tu unul. Poa,e s- pro(oa*e 1n,7r0ierea *re,erii. B. Aa,)rii ).ici. Se re*o+and- e(i,area u,ili0-rii 1n +od deose'i, a produsele de ,ergere a pe,elor i a de,ergen/ilor +ena.eri. MEDI&AMENTELE I LENTILELE DE &ONTA&T &*,ual+en,e e>is,- dou- +ari ,ipuri de len,ile. #en,ilele suple hidrofile i len,ilele rigide per+ea'ile la o>igen. = #en,ilele suple hidrofile au un dia+e,ru +ai +are de*7, *el ai irisului 3LJ8D p7n- la LD ++4. Ele sun,2 ) len,ile suple hidrofile de pur,a, 0ilni*2 len,ilele *lasi*e *are se pun di+inea/a i se s*o, seara. ;ura,a lor de (ia/- es,e de LJ-LC luni5 ) len,ilele suple hidrofile *are se s*hi+'- fre*(en, i a *-ror dura,- de (ia/- es,e de o lun-5 ) len,ilele *are se s*hi+'- 0ilni* sau s-p,-+7nal. &*es,e len,ile au o adap,are si+pl- i rapid-8 'ine ,olera,- i ofer- o (edere periferi*- 'un-. = #en,ilele rigide per+ea'ile la o>igen2 dia+e,rul lor es,e +ai +i* de*7, a*el al irisului 167
3Z8D-LK ++4. Ele au a(an,a.ul de a pu,ea fi folosi,e 1n *a0ul unei se*re/ii la*ri+ale di+inua,e i ris*ul sep,i* pe *are 1l pre0in,- es,e +ai +i*. 9ota bene2 une)ri e( e indi(,en(a$il (c)a erea len ilel)r 9n im,ul )ricrui ra amen )- alm)l)gic! cu e.ce,ia ca+ului 9n care e( e *)r$a de len ile ,an(amen (au era,eu ice! ca #i cu )ca+ia admini( rrii ,e cale general a un)r medicamen e care ar duce la ) diminuare a (ecreiei lacrimale% A D Numer)a(e (u$( ane -)l)(i e l)cal ,) ( al ere+e len ilele (u,le (au ,) ( Hene+e ,ur a ul len ilel)r% Es,e (or'a 1n a*es, *a02 ) de su's,a/e *oloran,e 3al'as,ru de +e,il8 (i,a+ina ?LJ8 hidro>i*hinolein-8 rifa+pi*in-48 diferi,e deri(a,e ale argin,ului 3pro,eina, i (i,elina, de argin,45 ) su's,an/e in*olore *are pro(oa*- o *olorare a len,ilelor suple2 an,iinfla+a,oare deri(a,e ale *or,i0onului 3hidro*or,i0on8 de>a+e,ason-48 adrenalin-5 ) su's,an/e pu,7nd s- +odifi*e 'io+a,erialele len,ilelor2 unele an,isep,i*e8 *lorur- de 'en0alVoniu+8 an,i(irale 3a*i*lo(ir8 ido>uridin-48 pilo*arpin-. B D Medicamen e admini( ra e ,e cale general Unele +edi*a+en,e ale *-ror +e,a'oli/i po, s- fie se*re,a/i de glandele la*ri+ale8 po, as,fel s- *olore0e len,ilele suple2 a+iodarona8 deri(a,e ale *aro,enului8 *lorpro+a0in-8 *loro*hin-8 fierul8 ,e,ra*i*linele. &l,e +edi*a+en,e po, s- pro(oa*e o di+inuare a se*/iei la*ri+ilor2 unele an,ihis,a+ini*e i ,oa,e +edi*a+en,ele *are au proprie,-/i a,ropini*e. $n sf7ri,8 unele +edi*a+en,e po, s- +odifi*e *ali,a,ea fil+ului la*ri+al2 an>ioli,i*e8 es,rogeni *on/inu/i 1n pilulele *on,ra*ep,i(e. MEDI&AMENTELE I E=&IPIEN:II LOR Toa,e +edi*a+en,ele sun, for+a,e din dou- p-r/i8 +ole*ula sau +ole*ulele a*,i(e 3se (or'e,e a,un*i de prin*ipiu a*,i(4 i al,e su's,an/e f-r- proprie,-/i ,erapeu,i*e *are in,r- 1n *o+po0i/ia +edi*a+en,ului i2 ) *are per+i, o'/inerea unei for+e far+a*eu,i*e defini,i(e 3praf8 *o+pri+a,8 gelul-8 supo0i,or8 li*hide e,*.45 ) *are a+eliorea0- aspe*,ul i gus,ul +edi*a+en,ului 3*oloran,8 edul*oran,4 sau *onser(area lui 3an,isep,i*e8 *onser(an/i45 ) *are fa*ili,ea0- sau 1n,7r0ie a'sor'irea +edi*a+en,ului. 168
To,ui8 ,re'uie s- se ,ie *- BH din,re a*es,e su's,an/e po, s- ne*esi,e pre*au/ii de folosire pen,ru unele *a,egorii deose'i,e de pa*ien/i. &,un*i (or'i+ de e>*ipien,e *u efe*, no,oriu. a,- lis,a lor2 L. &*id 'en0oi* i 'en0oa, J. &*id 'en0ili* B. &l*ool 'ori*a, i s-ruri H. &*id as*or'i* i s-ruri D. &+idon de gr7u X. &spar,a+ I. ?ronopol C. ?u,ilhidro>ianisol Z. ?u,ilhidro>i,oluen LK. Clorur- de 'en0alVoniu+ LL. Co+puse organo+er*uriale LJ. E,anol 3&l*ool e,ili*4 LB. !or+aldehid- 3!or+ol4 LH. !ru*,o0LD. Gala*,o0LX. Glu*o0LI. Gli*erol LC. Ulei de soia i deri(a,ele sale LZ. Ulei de susan JK. #a*,o0JL. #anolinJJ. <al,i,ol JB. <ani,ol JH. Parafor+aldehidJD. Parahidro>i'en0oa/i i s-rurile lor JX. Polie,ilenglo*ol JI. !enilalanina JC. Po,asiu JZ. Propilengli*ol8 s-ruri i es,eri BK. Gaharo0BL. Sodiu BJ. Sor'i,ol 169
BB. Gah-r in(er,i, BH. Sulfi/i 3+e,a'isulfi/i4 E>e+ple2 ) 0aharo0a 30ah-r4 pen,ru dia'e,i*i5 ) al*ool e,ili*2 *u o*a0ia ad+inis,r-rii aso*ia,e unor +edi*a+en,e *are pro(oa*- efe*,e nepl-*u,e 3(e0i &edicamentele 'i alcoolul45 ) sor'i,ol i unele +aladii ale ,u'ului diges,i(5 ) nu+eroase e>*ipien,e po, s- fie puse 1n *au0- la apari/ia unor +anifes,-ri alergi*e 3(e0i Alergie42 lanolin-8 for+ol8 polie,ilengli*ol8 e,*. 9ota bene2 E>is,- +ai +ul, de op, su,e de +edi*a+en,e *are *on/in do0e +ai +ul, sau +ai pu/in i+por,an,e de al*ool8 *are se pre0in,- su' diferi,e for+e 3,in*,uri8 e>,ra*,e8 solu/ii hidroal*oli*e8 eli>ir4. Ele sun, deseori i+por,ana,e 1n,r-un +are nu+-r de siropuri 1+po,ri(a ,usei i fluidifian,e 'roni*e i nu+eroase solu/ii 'u(a'ile folosi,e *a +edi*a+en,e 1+po,ri(a o'oselii8 ,ran*hili0an,e8 so+nifere e,*.8 *hiar i 1n *7,e(a solu/ii in.e*,a'ile. MEDI&AMENTELE I MODI8I&1RILE E=AMENELOR DE LABORATOR Un nu+-r +are de +edi*a+en,e poa,e s- +odifi*e anali0ele de s7nge i de urin- *eru,e de +edi*. Es,e de*i ne*esar s- infor+a/i +edi*ul despre +edi*a+en,ele pe *are le lua/i8 *a s- se e(i,e o eroare de diagnos,i* i8 1n plus8 *hel,uieli inu,ile. Ca e>e+plu8 indi*-+ unele +edi*a+en,e *are se (7nd f-r- re/e,-8 de *ele +ai +ul,e responsa'ile de a*es,e +odifi*-ri2 = Fi,a+ina C poa,e s- +odifi*e2 de,er+inarea glu*o0ei 1n urin-8 ni(elul sanguin al *oles,erolului8 *rea,ininei8 a*idului uri* e,*. = &spirina poa,e s- +odifi*e ni(elul a*idului uri* 1n s7nge sau urin- i ,i+pul de s7ngerare. = Fi,a+ina ?J8 al'as,rul de +e,il8 unele la>a,i(e iri,an,e po, s- al,ere0e unele anali0e ale urinii8 1n spe*ial de,er+inarea glu*o0ei. = Un +are nu+-r de +edi*a+en,e eli'era,e pe re/e,-8 pe *are nu le pu,e+ enu+era ai*i8 po, i ele s- pro(oa*e +odifi*-ri ale anali0elor de la'ora,or. Es,e de*i i+por,an, s- se+nal-+8 la *onsul,a/ie8 +edi*a+en,ele pe *are le lu-+8 fie *- sun, sau nu pres*rise de un +edi*. MEDI&AMENTELE I PERSOANELE FN ABRST1 PR"?#E<E#E Persoanele 1n (7rs,- sun, +ari *onsu+a,oare de +edi*a+en,e. To,ui8 ris*urile de a**iden, 170
din *au0a +edi*a+en,elor sun, de ,rei ori +ai +ari la o+ul de ap,e0e*i i *in*i de ani de*7, la o+ul de *in0e*i de ani8 i as,a din +ai +ul,e +o,i(e2 = JKT din spi,ali0-rile su'ie*/ilor 1n (7rs,- se da,orea0- unui a**iden,e +edi*a+en,oase. = ;ura,a de (ia/- a +edi*a+en,elor es,e +ai +are8 1n spe*ial da,ori,- unui fi*a, *are nu +ai es,e la fel de efi*a*e 1n dis,rugerea +edi*a+en,elor i unor rini*hi *are le eli+in- +ai len,. &a se e>pli*- fap,ul *- posologia poa,e s- fie inferioar- *elor pre*i0a,e la adul,ul ,7n-r. Posologiile pres*rise s*ad 1n fun*/ie de *re,erea (7rs,ei. = Persoanele 1n (7rs,- sufer- 1n general de nu+eroase ,ul'ur-ri. &s,a pro(oa*- o *re,ere a nu+-rului de +edi*a+en,e a'sor'i,e8 i as,fel *re,e ris*ul de a**iden,e da,ora,e unor *on,raindi*a/ii +edi*a+en,oase. = Unele +aladii8 +ai fre*(en,e la su'ie*,ul 1n (7rs,-8 pre*u+ un anu+i, ,ip de glau*o+ 3glau*o+ 1n unghi 1ngus,4 sau pro'le+e de pros,a,-8 pre0in,- deseori *on,raindi*a/ii la folosirea si+ul,an- a al,or +edi*a+en,e8 in*lusi( din *ele *are se (7nd f-r- re/e,-. = Su'ie*/ii 1n (7rs,-8 ,ra,a/i fre*(en, pen,ru ar,ro0- *u +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare8 ,re'uie s- e(i,e aspirina8 din *au0a ris*ului spori, de s7ngerare diges,i(-. = Persoanele 1n (7rs,- nu reues* ,o,deauna s- *i,eas*- *ore*, no,i/ele sau s- 1n/eleg- +odul de ad+inis,rare a +edi*a+en,ului8 pres*ris sau nu de +edi*. CE TRE?U E !CUT = $n *a0 de +edi*a+en,e pres*rise de +edi*8 s- se respe*,e 'ine do0a8 s- nu fie +-ri,-8 s- nu fie s*-0u,-. S- nu se +-reas*- dura,a ,ra,a+en,ului indi*a, de +edi*. $n s*hi+'8 da*- e (or'a de un +edi*a+en, pres*ris pe (ia/- 3pen,ru ,ensiunea ar,erial- sau pen,ru ini+-48 oprirea ,ra,a+en,ului8 *hiar i +o+en,an8 1n ur+a unei ho,-r7ri proprii8 e>pune la ris*ul agra(-rii +aladiei respe*,i(e. = %u lua/i un +edi*a+en, f-r- re/e,- de*7, a,un*i *7nd es,e *u ade(-ra, indispensa'il i ,o,deauna pe o perioad- foar,e s*ur,- de ,i+p8 respe*,7nd ,oa,e indi*a/iile *on/inu,e 1n no,i/-. = %u *ere/i +ai +ul,e +edi*a+en,e +edi*ului8 da*- a*es,a nu *onsider- *- sun, u,ile. %u ui,a/i s--i adu*e/i la *uno,in/- *e +edi*a+en,e lua/i singuri sau pres*rise de al/i +edi*i. = nfor+a/i-(- +edi*ul *hiar i de in*iden,ele +inore sur(eni,e *u un +edi*a+en,. = ;a*- (- es,e greu s- nu+-ra/i pi*-,urile8 s- sparge/i o fiol-8 s- 1+p-r/i/i un *o+pri+a, 1n dou- sau s- pune/i supo0i,oarele8 +edi*ul (- poa,e pres*rie adesea a*eleai +edi*a+en,e su' al,for+- ,erapeu,i*-. = ;a*- nu 1n/elege/i 'ine re/e,a8 nu e0i,a/i s- *ere/i e>pli*a/ii +edi*ului sau far+a*is,ului. = %u ui,a/i *- unele *eaiuri8 1n spe*ial la>a,i(e8 i unele uleiuri po, s- pro(oa*e in*iden,e8 'a *hiar a**iden,e. = $n sf7ri,8 unele (a**inuri nu ,re'uie s- fie negli.a,e8 1n spe*ial (a**in-rile an,i,e,ani*e i an,igripale 3(e0i 4accinuri4. 171
MEDI&AMENTELE I &RETEREA FN GREUTATE Unele +edi*a+en,e8 *7nd sun, lua,e ,i+p 1ndelunga, sau 1n +od nepo,ri(i,8 po, s- fie r-spun0-,oare de o *re,ere 1n greu,a,e uneori *onsidera'il-. Medicamen ele an iin-lama )are deri*a e ale c)r i+)nului. Ris*ul nu e>is,- de*7, 1n ur+a unei ad+inis,r-ri prelungi,e8 prin in,er+ediul a dou- +e*anis+e2 ) o *re,ere a ape,i,ului *are poa,e s- fie *o+pensa,- de +-suri die,e,i*e 3di+inuarea apor,ului de gr-si+i i de 0aharuri rapide5 (e0i bezitate45 ) o re,en/ie a apei i a s-rii *are ,re'uie s- fie *o+'-,u,- prin,r-un regi+ f-r- sare. &d+inis,rarea unor do0e +ari pe o perioad- s*ur,- de ,i+p 3o s-p,-+7n-48 nu e>pune la a*es, ris*. Pilula c)n race, i*. C7n,-ri,ul regula, fa*e par,e din gri.a pe *are ,re'uie s- o ai'fe+eile *are iau pilula. Unii deri*ai ai ,r)ge( er)nului. &n,ihor+oni +as*ulini8 folosi/i 1+po,ri(a e>*esului de pilo0i,a,e la fe+eie. Tra amen ul ')rm)nal (u$( i u i* al men),au+ei% C7nd do0ele de es,rogen i de proges,eron nu sun, perfe*, e*hili'ra,e. Un ,ra,a+en, 6pe +-sur-6 (a 1+piedi*a luarea 1n greu,a,e. Medicamen ele an ide,re(i*e. Cel pu/in unele din,re ele8 +ai ales *ele nu+i,e i+ipra+ini*e sau ,ri*i*li*e. ;e ,iu, *- unele an,idepresi(e8 pre*u+ ,r)+acul! po, s- ai'- un efe*, in(ers8 di+inu7nd ape,i,ul 1n pri+ele 0ile de ,ra,a+en,. Li iul. Es,e un regula,or al dispo0i/iei8 folosi, 1n *a0ul +aladiilor +ania*o-depresi(e. Medicamen ele neur)le, ice8 *are sun, folosi,e 1n *a0ul psiho0elor i +ai ales 1+po,ri(a s*hi0ofreniei8 *are a*/ionea0- prin *re,erea ape,i,ului i pro'a'il de ase+enea f-*7nd s- disparagi,a/ia i de*i di+inu7nd *onsu+ul *alori*. #uarea 1n greu,a,e poa,e s- fie foar,e i+por,an,- i sa.ung- la (reo 0e*e Vilogra+e8 'a *hiar +ai +ul,. S*hi+'area neurolep,i*ului 3e>is,- +ai +ul,e (arie,-/i4 poa,e s- fie 'enefi*-. Unele medicamen e an ialergice pre*u+ peri,olul s,i+ulea0- i el ape,i,ul. Unele medicamen e an iin-lama )are nes,eroidiene8 pre*u+ fenil'u,a0ona8 poa,e spro(oa*e o re/inere a apei i a s-rii. In(ulina #i (ul-amidele an idia$e ice8 *7nd sun, folosi,e 1n suprado0-8 adi*- a,un*i *7nd pro(oa*- hipogli*e+ii 3a*es,ea po, s- fie +as*a,e de o hipergli*e+ie *o+pensa,oare8 *are du*e la *re,erea do0elor de insulin-4 *are o'lig- dia'e,i*ul s- se supra-ali+en,e0e. MEDI&AMENTELE I RITMURILE BIOLOGI&E Fe0i 6itmuri biologice 'i cronoterapie.
172
MEDI&AMENTELE I SOARELE <&% !ESTR Unele +edi*a+en,e i unele produse po,8 *u o*a0ia unei e>puneri la soare8 s- pro(oa*e rea*/ii anor+ale ale pielii *are sun, de dou- feluri2 L. !ie 3a*es,a fiind i *a0ul *el +ai fre*(en,4 rea*/ie e>*esi(- a pielii la ni(elul regiunii e>puse. Es,e *eea *e se nu+e,e 6fo,o,o>i*i,a,e68 *are se poa,e +anifes,a prin,r-o 'anal- insola/ie 3*hiar da*- e>punerea a fos, de s*ur,- dura,-48 'a *hiar *a o arsur- de gradul J8 *are se poa,e o'ser(a *u o*a0ia unei e>puneri +ai prelungi,e. J. !ie o rea*/ie alergi*- a pielii2 e*0e+e +ai +ul, sau +ai pu/in *u (e0i*ule8 sau erup/ie de ,ip prurigo 3(e0i Pielea la copil48 pu,7nd s- dep-eas*- 0onele e>puse. Es,e *eea *e se nu+e,e 6fo,oalergie6. Ea apare doar dup- a doua e>punere la soare8 la *in*i-ase 0ile de la pri+a. PR";USE#E <E; C&#E C&UG&T"&RE Produsul (ino(a, a pu,u, s- fie apli*a, dire*, pe piele. &*es,ea sun,2 = Produse *os+e,i*e8 parfu+uri8 produse de igien-2 ) lo/iuni *u esen/- de 'erga+o,-8 l-+7ie sau la(and- 3a,en/ie la parfu+uri8 ape de ,oale,-8 deodoran,e8 produse de '-r'ieri,4. Ele po, s- fie (ino(a,e de apari/ia pe piele a unor pe,e +aronii8 +ai +ul, sau +ai pu/in persis,en,e5 ) *oloran/i din ru.ul de 'u0e sau din o.-5 ) *re+ele ,ip e*ran-solar po, ele 1nsele s- se afle la originea unor fo,oalergii. = Unele (ege,ale 3/elin-8 frun0e us*a,e de +or*o(8 p-,run.el8 +-rar8 ha0+a/u*hii s-l'a,i*8 l-+7ie (erde8 s+o*hine8 anghinare8 'erga+o,-4 *on/in i su's,an/e *are sensi'ili0ea0- pielea la soare. Tre'uie de*i s- ne sp-l-+ +7inile dup- *e le-a+ a,ins. &*eeai pro'le+- i *u unele flori pre*u+ floarea-'ro,eas*-8 +u*a,a8 ro*hi/a-r7nduni*ii i *iu'o/i*a-*u*ului. Cele +ai +ul,e din,re a*es,e plan,e *on/in psoralene8 unele deri(a,e ale lor fiind folosi,e 1n pu(a,erapie 3(e0i Pielea 'i soarele4. <E; C&<E%TE#E C&UG&T"&RE 0 Medicamen e a,lica e l)cal ) an,isep,i*ele *olora,e pre*u+ +er*uro*ro+8 eo0ina sau ,ra,a+en,e lo*ale 1+po,ri(a *iuper*ilor5 ) sulfa+idele an,i'a*,eriene pre*u+ sulfa*e,a+ida5 ) *re+ele an,ialergi*e 3an,ihis,a+ini*e pre*u+ pro+e,a0ina4 ) unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a a*neei pe 'a0- de deri(a,e ale (i,a+inei & 3,re,inoin-4 sau 173
pero>id de 'en0oil 3aVnero>id45 ) s-punuri pe 'a0- de sali*ilanide halogene sau deri(a,ele lor 3he>a*lorofen45 ) gudroanele uleiurilor folosi,e 1+po,ri(a psoria0isului. 0 Medicamen e )rale ) an,i'io,i*e pre*u+ sulfa+idele 3,ri+e,ropri+8 'a*,ri+4 sau ,e,ra*i*linele 3do>i*ilin(i'ra+i*in-45 ) unele an,idia'e,i*e 3gli'en*la+id8 ,ol'u,a+idsau diure,i*ele sulfa+ida,e 3hidro*loro,ia0id8 +odure,i*8 alda*,a0in8 furose+id8 lasi>45 ) unele an,ialergi*e 3pro+e,a0in45 ) unele +edi*a+en,e an,idepresi(e 3pre*u+ a+i,rip,ilina8 nor,rip,ilina8 i+ipra+ina an,ideprin45 ) unele neurolep,i*e 3*lorpro+a0in8 *lordela0in i deri(a,ele45 ) unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a *iuper*ilor 3griseoful(in-45 ) unele an,isep,i*e urinare 3a*id nalidi>i*45 ) unele +edi*a+en,e pen,ru ini+- 3a+iodaron-8 *hinidin-45 ) unele an,i*oagulan,e 3a*eno*u+arol8 sin,ro+8 ,ro+'os,op45 ) pilula *on,ra*ep,i(- poa,e s- pro(oa*e o rea*/ie ase+-n-,oare *u +as*a de sar*in-. $nain,e de a ne e>pune la soare8 ,re'uie de*i s- ne asigur-+8 1n *a0ul unui ,ra,a+en, 1n *urs8 *- a*es,a nu poa,e s- pro(oa*e fo,oalergie sau fo,o,o>i*i,a,e. $nain,e de a ple*a 1n (a*an/-8 *ere/i sfa,ul +edi*ului.
MEDI&AMENTELE I SPORTUL REPERCUS U%E& SP"RTU#U &SUPR& &C: U% <E; C&<E%TE#"R Transpira/ia pro(o*a,- de un e>er*i/iu fi0i* poa,e8 da*- nu es,e *o+pensa,- de un apor, de ap- a'unden,8 s- *reas*- *on*en,ra/ia de +edi*a+en,e e(en,ual a'sor'i,e de spor,i( i prin as,a sle sporeas*- efe*,ele i ,o>i*i,a,ea. Tre'uie de*i s- a(e+ gri.- s- 'e+ des,ul de +ul,- ap- 1n ,i+pul efor,ului8 dar +ai ales 1nain,e8 *a s- pre(eni+ o +i*- deshidra,are. 9 &TE%: E Un dia'e,i* ,ra,a, *u unele +edi*a+en,e an,idia'e,i*e orale 3sulfa+ide8 hipogli*e+ina,e4 sau *u insulin- ris*- o hipogli*e+ie 1n *ursul unui e>er*i/iu spor,i(8 da*- nu *re,e apor,ul de 174
glu*ide 30aharuri +ai ales len,e4 1nain,e de efor, sau da*- nu 1i di+inuea0- do0ele o'inui,e 0ilni*e de +edi*a+en,e *u a(i0ul +edi*ului. $n ,i+pul efor,urilor8 es,e pe de al,- par,e re*o+anda, s- ia 0aharuri rapide 30ah-r din *o+er/8 su* de fru*,e e,*.4. REPERCUS U%E& <E; C&<E%TE#"R &SUPR& &CT F T: SP"RT FE Unele +edi*a+en,e nu+i,e dopante sun, in,er0ise la *o+pe,i/iile spor,i(e. E (or'a 1n prin*ipal de +edi*a+en,e eli'era,e doar pe re/e,-2 ) s,eroi0i ana'oli0an/i folosi/i pen,ru *re,erea +asei +us*ulare. $n afara unei a,rofieri ,es,i*ulare la '-r'a, i o +as*ulini0are la fe+eie8 ele po, s- pro(oa*e i ,ul'ur-ri *ardia*e i *an*er hepa,i*5 ) deri(a/ii *or,i0onului redu* o'oseala i durerea8 dar fa(ori0ea0- infe*/iile8 dia'e,ul8 os,eoporo0a i o insufi*ien/- a glandelor suprarenale5 ) diure,i*ele redu* +o+en,an greu,a,ea8 dar po, pro(oa*a ,ul'ur-ri de ri,+8 'a *hiar i s,op *ardia*5 ) a+fe,a+inele i deri(a,ele spores* (igilen/a i s*ad o'oseala. Po, s- pro(oa*e la oprirea lor ,ul'ur-ri gra(e ale ri,+ului *ardia* i s,are depresi(-5 ) 'e,a'lo*an,ele 1n*e,ines* ri,+ul *ardia*8 uneori *a+ prea +ul,S ) pro'ene*idul ser(e,e +ai ales la *a+uflarea al,or dopan,e la *on,rolul an,idoping5 ) si+pa,o+i+e,i*ele 'e,as,i+ulan,e 3e>.2 sal'u,a+ol8 feno,erol45 ) hor+onii pep,idi*i 3e>.2 hor+onii de *re,ere8 eri,ropoie,ina45 ) +orfina i deri(a,ele sale. Unele su's,an/e dopan,e se +ai g-ses* i 1n,r-un anu+i, nu+-r de +edi*a+en,e care (e *"nd -r ree 8 +ai ales 1n2 ) +edi*a+en,e 1npo,ri(a o'oselii 3*afein-45 ) +edi*a+en,e (aso*ons,ri*,oare8 1+po,ri(a gu,uraiului 3efedrin-8 pseudoefedrin-8 fenilpropanola+in-45 ) <edi*a+en,e 1+po,ri(a ,usei 3*odein-45 ) anes,e0i*e lo*ale 3lido*ain-8 pro*ain-8 ,e,ra*ain-4 MEDI&AMENTELE I URINA Unele +edi*a+en,e po, s- +odifi*e *uloarea urinii8 fie pen,ru *- o *olorea0- dire*,8 *eea *e nu ,re'uie s- (- 1ngri.ore0e8 fie pen,ru *- de0(-luie sau de*lanea0- o +aladie. S TU&: C&RE <PU% C"%SU#T&RE <E; CU#U = ;a*- e (or'a de un i*,er *u urin- de *uloare 1n*his-8 +aronie8 poa,e s- fie (or'a de o dis,rugere a glo'ulelor roii 3he+oli0-4. &s,a poa,e s- se (ad- la unii su'ie*/i predispui gene,i* 175
3defi*i, de GXP;48 1n *a0ul ,ra,a+en,elor 1+po,ri(a paludis+ului8 al unor +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii pre*u+ aspirina8 unele an,isep,i*e urinare sau an,i'io,i*e. ;ar poa,e s- fie (or'a i de un i*,er de o al,- origine 3(e0i 0cter4. = ;a*- urina es,e roie8 poa,e s- fie (or'a de o porfirie8 +aladie *are es,e 1nso/i,- i de dureri la s,o+a* i pe *are o po, de*lana nu+eroase +edi*a+en,e 3'ar'i,uri*e8 ,ran*hili0an,e8 sulfa+ide8 pilula *on,ra*ep,i(- e,*.4. CE %U TRE?U E S F $%GR J"REGE = Urina al'as,r- *u o*a0ia ad+inis,r-rii al'as,rului de +e,il. = Urina +aronie la ad+inis,rarea unor la>a,i(e iri,an,e *are *on/in si+ini*hie8 re(en,8 unor +edi*a+en,e an,ipara0i,are 3+e,ronida0ol8 *hinin-48 an,isep,i*e urinare 3ni,rofuran,oin-48 fier. = Urina (erde 1n *a0ul unor +edi*a+en,e an,idepresi(e pre*u+ a+i,rip,ilina8 sau a (i,a+inei ?J. = Urina por,o*alie8 ro0 sau roie 1n *a0ul unor la>a,i(e iri,an,e *are *on/in fenolf,alein- sau unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,u'er*ulo0ei 3rifa+pi*in8 sinerdol48 unele +edi*a+en,e an,ihiper,ensi(e 3+e,iladopa8 aldo+e,48 unele +edi*a+en,e an,i*oagulan,e orale 3a,en/ie8 +ai poa,e s- fie (or'a de s7nger-ri 1n ur+a unei suprado0e48 a unor +edi*a+en,e an,iepilep,i*e 3feni,oin-48 a unor neurolep,i*e8 an,ialergi*e e,*. = Urina roie la ad+inis,rarea (er+igalului *on,ra o>iurilor. = Urina gal'en-por,o*alie *7nd se ia fura0olidon. MEDI&AMENTE GENERI&E C7nd un la'ora,or des*oper- o +ole*ul- nou-8 *are (a de(eni +ai ,7r0iu un +edi*a+en,8 s*oa,e un 're(e, *are 1+piedi*- ori*e al, la'ora,or s- *o+er*iali0e0e a*es, +edi*a+en, ,i+p de dou-0e*i i ap,e de ani 31n !ran/a4. ;up- ,re*erea a*es,ei perioade de ,i+p8 ori*e al, la'ora,or poa,e s- *ear- au,ori0a/ia de a s*oa,e pe pia/- a*eas,- +ole*ul-8 su' o for+- 1n general iden,i*- sau foar,e apropia,- de +edi*a+en,ul de origine. ;eoare*e nu a supor,a, *hel,uielile des*operirii i a punerii la pun*, a +edi*a+en,ului8 a*es, la'ora,or poa,e s- 1l (7nd- la un pre/ +ul, +ai +i* fa/- de pre/ul ini/ial propus de la'ora,orul *are a f-*u, des*operirea. Se spune despre un +edi*a+en, *- es,e generi*ul unui al, +edi*a+en,8 *7nd a*es,e dou+edi*a+en,e sun, iden,i*e *ali,a,i( i *an,i,a,i(8 adi*-2 a*elai produs a*,i(8 1n a*eeai do0-8 su' a*eeai pre0en,are i s,udii do(edind *- a'sor'/ia diges,i(- es,e iden,i*-. ;a*- regulile de fa'ri*are sun, la fel de riguroase 1n fie*are din,re *ele dou- la'ora,oare *are 1l *o+er*iali0ea0-8 se poa,e spune *- *ele dou- +edi*a+en,e sun, s,ri*, e*hi(alen,e din pun*, de (edere al efi*a*i,-/ii i al ,oleran/ei8 da*- se e>*lude efe*,ul nu+elui +-r*ii asupra psihi*ului. 176
0 Denumirea genericel)r Generi*ul es,e 1n general dese+na, prin denu+irea *o+un- in,erna/ional- 3;C 4 a +ole*ulei8 ur+a,- de nu+ele la'ora,orului8 sau un nu+e fan,e0is, 3ales de la'ora,or48 ur+a, de sufi>ul Ge. ;e e>e+plu un an,iinfla+a,or nes,eroidian2 ) ;C 2 di*lofena*5 ) spe*iali,a,ea de referin/-2 AOLTAREN 3s*os pe pia/- 1n LZIX45 ) generi*e2 DI&LO8ENA& MER&4P DI&LO8ENA& RPGP AOLDAL GeP =SENID Ge. &*eas,- iden,ifi*are o'liga,orie per+i,e +edi*ului8 far+a*is,ului i pa*ien,ului sre*unoas*- *u uurin/- da*- es,e (or'a de un +edi*a+en, generi*. MELATONINA I DE&ALAJUL ORAR <ela,onina es,e o su's,an/- fa'ri*a,- de epifi0-8 o +i*- gland- si,ua,- 1n *reier. Prin*ipala sa fun*/ie ar fi s- *oordone0e ri,+urile 'iologi*e ale organis+ului. Es,e (or'a 1n,r-un fel de un diri.or *are per+i,e ,u,uror *elulelor organis+ului s- par,i*ipe la si+fonia (ie/ii. !-r- de *are ,oa,e a*es,e *elule nu ar +ai lu*ra sin*roni0a,. C7nd *-l-,ori+ dup- un de*ala. orar8 ri,+ul organis+ului es,e desin*roni0a,8 i a,un*i suferi+ de o'oseal-8 so+nolen/- 0iua i inso+nie noap,ea. &*es, de*ala. orar depinde de nu+-rul fuselor orare ,ra(ersa,e. G'orurile spre (es, sun, 1n general +ai 'ine ,olera,e de*7, *ele spre es,. <ela,onina are de +ul/i ani repu,a/ia *- redu*e efe*,ele de*ala.ului orar. ;ei es,e lua,- de +ilioane de persoane8 *uno,in/ele noas,re despre a*eas,- su's,an/- sun, 1n*- foar,e +odes,e8 +ai ales 1n *eea *e pri(e,e se*uri,a,ea pri*ipiului a*,i( i *an,i,a,ea de produs (7ndu, f-r- un ade(-ra, *on,rol al fa'ri*an,ului8 *u+ e *a0ul ,u,uror +edi*a+en,elor. MENINGIT1 Fe0i 6igiditatea cefei. MENOPAU;1 <E% !ESTR E C&UGE F7rs,a +enopau0ei es,e *uprins- 1n,re HI i DJ de ani. <enopau0a es,e *onfir+a,- dup- un an de a'sen/- a +ens,rua/iei. $n ,i+pul perioadei de 6pre+enopau0-68 +ens,rua/ia de(ine neregula,-. Ci*lurile au o dura,- anor+al-8 *u +ens,rua/ii pu/in sau foar,e a'unden,e. Po, s- apars7nger-ri 1nain,e de +ens,rua/ie. &*es,e ,ul'ur-ri sun, aso*ia,e *u al,e +i*i de0e*hili're2 *re,ere 1n 177
greu,a,e8 furni*-,uri ale e>,re+i,-/ilor8 dureri de *ap8 uneori 'ufeuri de *-ldur-. <enopau0a +ar*hea0- o *o,i,ur- 1n (ia/a geni,al- a fe+eii2 pierderea fun*/iei de reprodu*ere i +odifi*area se*re/iilor hor+onale. E>is,- *a0uri de +enopau0- 0is- 6pre*o*e68 1nain,e de HD de ani8 *are ne*esi,- un e>a+en gine*ologi* f-*u, de un spe*ialis,. <enopau0a ins,ala,- poa,e s- pro(oa*e unele ,ul'ur-ri2 = ?ufeuri de *-ldur-. BK-HKT din,re fe+ei la +enopau0- nu au 'ufeuri de *-ldur-. Es,e (or'a de o sen0a/ie de *-ldur- 'rus*-8 *are ur*- de la ni(elul ,run*hiului spre *ap8 aso*ia,- *u ,ranspira/ii ur+a,e de o sen0a/ie de frig8 ,o,ul 1n +ai pu/in de ,rei +inu,e. &l,e +anifes,-ri po, s- fie 1nso/i,e de unele se+ne2 furni*-,uri8 an>ie,a,e8 dureri de *ap. = &,rofierea (ul(ei i a (aginului8 *u rapor,uri se>uale dureroase. = ;i+inuare (olu+ului i a ,onusului s7nilor. = ;e*al*ifierea progresi(- a oaselor. = Tul'ur-ri urinare. = &,eros*lero0- i +aladii *ardio(as*ulare. = <odifi*-ri ale pielii8 *are de(ine +ai fin-8 +ai pu/in elas,i*-8 rida,-. = $n sf7ri,8 ,ul'ur-ri psihologi*e 3an>ie,a,e8 +odifi*-ri de *ara*,er8 depresie4. $n ,oa,e *a0urile8 apari/ia unor s7nger-ri dup- +enopau0- es,e anor+al- i ne*esi,- o *onsul,are rapid- a gine*ologului. <enopau0a nu ne s*u,e,e de o supra(eghere gine*ologi*- anual- 3fro,iu8 e>a+ene *lini*e4. Tra,a+en,ul 6pre+enopau0ei6 (a *o+pensa de *ele +ai +ul,e ori defi*i,ul hor+onal. CE TRE?U E !CUT C7nd +enopau0a s-a ins,ala,8 sun, posi'le ,rei a,i,udini2 L. %i*i un ,ra,a+en,. J. Tra,a+en, su's,i,u,i( hor+onal. El ofer- a(an,a.ul2 ) de a fa*e s- dispar- ,ul'ur-rile lega,e de lipsa de es,rogen5 ) de a e(i,a de*al*ifierea oaselor5 ) de a fa*e s- s*ad- fre*(en/a +aladiilor *ardio(as*ulare. &*es,a pre0in,- *on,raindi*a/ii *a,egori*e2 an,e*eden, personal de *an*er la s7n. $n ,oa,e *a0urile8 es,rogenul nu ,re'uie ni*ioda,- s- fie lua, f-r- apor, *on*o+i,en, de proges,a,i(e. B. Tra,area +enopau0ei es,e ,rea'a spe*ialis,ului. Consul,area gine*ologului (a per+i,e adap,area ,ra,a+en,ului la ,ul'ur-rile resi+/i,e8 1n fun*/ie de re0ul,a,ele e>a+in-rii pa*ien,ei i de an,e*eden,ele personale i fa+iliare. Supra(egherea a*es,ui ,ra,a+en, es,e indispensa'il-. %u e>is,- +edi*a+en, eli'era, f-r- re/e,- *are s- fie efi*a*e 1n a*eas,- pri(in/-. MENSTRUA:IE DUREROAS 2Di(men)ree3 178
<ens,rua/ia *are de(ine dureroas-8 la pu/in ,i+p dup- pu'er,a,e8 e>pri+- de *ele +ai +ul,e ori apari/ia pri+elor o(ula/ii. Ea poa,e s- fie ,ra,a,- *u para*e,a+ol8 *u an,ispas,i*e sau *u i'uprofen. E(i,a/i aspirina *are ar pu,ea spori a'unden/a s7nger-rii. $n *a0 de ee* al +edi*a+en,elor a+in,i,e +ai sus8 es,e de dori, *onsul,area +edi*ului. <edi*ul (a pu,ea8 e(en,ual8 da*- nu a des*operi, o *au0- deose'i,-8 s- (- pres*rie +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare sau pilula *on,ra*ep,i(-8 a *-rei a*/iune asupra +ens,rua/iei dureroase es,e re+ar*a'il-. ;a*- apare dup- *7/i(a ani8 la o oare*are dis,an/- 1n ,i+p de pri+a +ens,rua/ie8 ea poa,e sse da,ore0e unei +aladii a apara,ului geni,al i ne*esi,- o *onsul,a/ie +edi*al- rapid-. MI&O;E &UTANATE <&% !ESTR E C&UGE Pielea es,e desori infe*,a,- de *iuper*i8 +ai ales la ni(elul pliurilor 3su'soar-8 regiunea inghinal-8 spa/iul din,re dege,e48 din *au0a *-ldurii8 u+idi,-/ii i fre*-rilor. &spe*,ul a*es,or afe*/iuni es,e8 1n,r-un +are nu+-r de *a0uri8 ur+-,orul2 pl-*i roii sau 'rune8 a*operi,e din lo* 1n lo* de *rus,e sau de u+fl-,uri +inus*ule8 1nso/i,e de o sen0a/ie de arsursau de +7n*-ri+e. $n,re dege,ele de la pi*ioare8 pielea es,e +oale8 al'i*ioas-8 fisura,-8 supurea0-8 a*es, aspe*, fiind denu+i, picior de atlet. ;iagnos,i*ul ,re'uie pus de +edi*8 *-*i +i*o0ele po, sfie uor *onfunda,e *u al,e afe*/iuni ale pielii pre*u+ psoriasis8 e*0e+- e,*. CE TRE?U E !CUT ;a*- es,e (or'a de o afe*/iune 1n,re dege,ele pi*iorului8 se fa*e di+inea/a i seara ,oale,a *u un s-pun o'inui,. Se ,erg *u gri.- dege,ele *u un prosop i se apli*-8 de dou- ori pe 0i8 o po+ad1+po,ri(a *iuper*ilor. <-suri pre(en,i(e2 pre(enirea +i*o0elor pi*iorului poa,e s- se fa*-2 ) prin,r-o ,oale,- regula,- ur+a,- de o ,ergere *ore*,-5 ) e(i,7nd pur,area unor pan,ofi prea s,r7+/i8 1n*-l/-+in,ea *u ,alp- de *rep sau *au*iu*8 *are +en/in pi*iorul 1n,r-o a,+osfer- u+ed-5 ) s*hi+'7nd pan,ofii i ose,ele 0ilni*. Pur,7nd de preferin/- ose,e de 'u+'a* i pan,ofi aerisi/i8 e(i,7nd ose,ele din fi're sin,e,i*e. <E; C&<E%TE#E Un foar,e +are nu+-r de su's,an/e8 folosi,e al,-da,-8 i-au pierdu, +ul, din in,eres din *au0a apari/iei unor produse noi8 +ai pu,erni*e8 +ai pu/in iri,an,e i +ai pu/in sus*ep,i'ile s- de*lae0e alergii2 es,e (or'a de deri(a/i i+ida0ola/i8 al *-ror nu+e se ,er+in- 1n 6a0ol6 3+i*ona0ol8 ,inida0ol8 179
isi*ona0ol8 e*ona0ol4. Ele sun, a*,i(e 1+po,ri(a +a.ori,-/ii *iuper*ilor.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& < C"GE#"R P E# E U%GH #"R &< CE# *r.8 spu+? &G"# *r. C#"TR <&G"# *r.8 sol. 3&%T !U%G"# spraU8 C&%ESTE% *r.8 sol.8 pul'.4 EN";ER # *r.8 *ol. MET"C"%&G"# *p. 3% G"R&# *p.8 *r.8 a+pon4 #&< S # *p.8 *r. #"<EN % *r. <E?&CTER *r. 3< C"%&G"# *p.8*r.8 a+pon4 < C"%&! *r. % ST&T % pul'. 3ST&< C % d.. pul'.4 P <&!UC % d.8 *r. susp.
MIGREN1 <&% !ESTR <igrena se +anifes,- prin dureri de *ap *are apar 1n *ri0-8 unila,eral 3pe-o singur- par,e a *apului4 i es,e ri,+a,- de '-,-ile ini+ii 3*ara*,er pulsa,il4. 0 E( e $ine de # iu c eaE ) 1n*epe 1nain,e de ,rei0e*i de ani8 *u unele e>*ep/ii5 ) afe*,ea0- +ai ales fe+eile *are au a(u, *a0uri ase+-n-,oare 1n fa+ilie5 )par,ea afe*,a,- se poa,e s*hi+'a de la o *ri0- la al,a5 ) 1n*epe uneori *u ,ul'ur-ri (i0uale de ,ip s*7n,eieri5 ) are *au0e de*lana,oare *unos*u,e de 'olna( pre*u+ e>*ese ali+en,are8 al*ool8 apari/ia +ens,rua/iei sau a,un*i *7nd nu se +ai ia pilula ,i+p de o s-p,-+7n-8 ederea 1ndelunga,- 1n fa/a ,ele(i0orului8 dor+i,ul p7n- di+inea/a ,7r0iu5 ) 1n*epe uneori di+inea/a la ,re0ire i se *al+ea0- la *ul*are5 ) es,e 1nso/i,- din *7nd 1n *7nd de ,ul'ur-ri diges,i(e deseori nu+i,e popular 6*ri0e de fi*a,68 +anifes,7ndu-se prin (o+i,a,8 dureri la ni(elul fi*a,ului sau (e0i*ii 'iliare 3*are nu au ni*i o 180
i+pli*are 1n afe*/iuneS48 diaree. CE TRE?U E !CUT = To,deauna *onsul,a/i +edi*ul da*-2 ) es,e (or'a de pri+ele *ri0e 3f-r- *ri0e an,erioare8 f-r- diagnos,i* s,a'ili,45 ) *ri0a afe*,ea0- doar o singur- par,ea a *apului8 ,o,deauna a*eeai. E posi'il s- nu fie (or'a de +igren-. = Supri+area fa*,orilor de*lana,ori da*- e>is,-2 e>*ese ali+en,are8 al*ool e,*. $n*er*a/i +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii pre*u+ para*e,a+olul sau aspirina 3(e0i Durere4 da*- *ri0ele sun, rare. &l,fel8 +edi*a+en,e +ai spe*ifi*e8 pres*rise de +edi*8 (or pu,ea s- pre(inapari/ia *ri0elor. Fe0i i Dureri de cap. <E; C&<E%TE#E $<P"TR F& < GRE%E E>is,- ,ra,a+en,e pen,ru *ri0e i ,ra,a+en,e de fond 3*are (or 1n*er*a s- 1+piedi*e apari/ia *ri0elor4. 0 Tra amen ele cri+ei L. Es,e (or'a 1nain,e de ori*e de +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii i@sau an,iinfla+a,oare2 ) para*e,a+olul *are es,e doar un +edi*a+en, 1+po,ri(a durerii i aspirina *are8 la o do0de pes,e B g@0i8 are i o a*,i(i,a,e an,iinfla+a,oare5 a*es,e douproduse sun, pre0en,a,e la *api,olul !ebr5 ) +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare nes,eroidiene5 ) din *au0a fre*(en/ei gre/urilor i a (o+i,a,ului 1n ,i+pul *ri0ei8 se poa,e aso*ia unul din,re +edi*a+en,ele *i,a,e +ai sus me )cl),ramida. J. ;eri(a,ele (aso*ons,ri*,oare ale *ornului-de-se*ar-2 fie ,ar,ra, de ergo,a+in- pe *ale oral-8 fie ergo*eps8 se*a,o>in-8 dh-ergo,o>in8 *ofedol. &*es,e produse nu ,re'uie s- fie aso*ia,e *u unele an,i'io,i*e 3+a*rolide4 i sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de +aladii *ardio-(as*ulare. B. Tri, ani 3i+igran8 nara+ig4. &*es,ea sun, re0er(a,e adul,ului p7n- la XD de ani8 f-r+aladii *ardio(as*ulare. %u ,re'uie s- fie aso*ia,e *u deri(a/ii *ornului-de-se*ar-. %n ce moment trebuie luate: Ct mai repede posibil la nceputul crizei, cu excepia triptanilor, pentru care trebuie s se a'tepte instalarea durerii5 0 Tra amen ele de -)nd $n a*es, s*op sun, folosi,e nu+eroase produse *u o efi*a*i,a,e (aria'l-. 181
Cele +ai efi*a*e sun, 'e,a'lo*an,ele 3propanolol i +e,oprolol4 i unele +edi*a+en,e an,idepresi(e 3a+i,rip,ilina i *lo+ipra+ina4. Cel +ai folosi, +edi*a+en, es,e dihidroergo,a+ina. <ai a+in,i+ i unele an,isero,onine pre*u+ %o*er,one.
MIOPIE Fe0i c$i. MU&1TURI DE ANIMALE! TURBARE C&UGE <u*-,urile de ani+ale e>pun8 1n afara posi'ili,-/ii de infe*/ie spe*ifi* ori*-rei r-ni8 la ris*ul de *on,a+inare *u (irusul ,ur'-rii. Fulpea es,e prin*ipalul agen, de r-sp7ndire a a*es,ei +aladii. Prin in,er+ediul ei sun, afe*,a,e ani+alele s-l'a,i*e 3'ursu*8 dihor8 *-prior4 i unele ani+ale do+es,i*e 3pisi*i8 *7ini8 'o(ine4. Ra'ia8 sau ,ur'area8 ,o,deauna +or,alda*- nu es,e ,ra,a,-8 se da,orea0- unui (irus pre0en, 1n prin*ipal 1n sali(a ani+alului 'olna(8 *hiar da*- a*es,a 1n*- nu pre0in,- *ara*,erele e(iden,e ale 'olii. CE TRE?U E !CUT ;a*- a/i fos, +u*a,8 ,re'uie2 ) s- sp-la/i i+edia, +u*-,ura *u +ul,- ap- i s-pun5 ) s- (- asigura/i *- sun,e/i la 0i *u (a**inarea an,i,e,ani*-5 ) s- (- s,r-dui/i s- iden,ifi*a/i ani+alul respe*,i(5 ) da*- ani+alul es,e (a**ina, 1+po,ri(a ,ur'-rii8 nu ris*a/i ni+i*5 ) da*- e>is,- ,e+erea *- a/i fos, *on,a+ina, de un ani+al 'olna( de ,ur'are8 ,re'uie s*onsul,a/i rapid un +edi*8 *are (a de*ide 1n pri(in/a ne*esi,-/ii unui ,ra,a+en, prin in.e*/ii *u ser an,ira'i* 3i an,i,e,ani*4 i o (a**inare5 ) da*- ani+alul respe*,i( poa,e s- fie *ap,ura,8 nu ,re'uie o+or7,8 *i ,re'uie e>a+ina, de un +edi* (e,erinar8 *are 1l (a pune su' o'ser(a/ie5 ) da*- sun,e/i deose'i, de e>pus ris*ului de ,ur'are8 din *au0a regiunii 1n *are ,r-i/i sau unde +erge/i8 a profesiunii sau a a*,i(i,-/ilor 3p-durar8 hingher8 (e,erinar8 (7n-,or48 (- pu,e/i pro,e.a *u a.u,orul unei (a**in-ri an,ira'i*e pre(en,i(e. &TE%: E2 ,ur'area es,e ,o,deauna +or,alda*- nu es,e ,ra,a,- 1nain, de apari/ia se+nelor +aladiei.
182
MU&1TURI DE AIPER1 <&% !ESTR Ur+a +u*-,urii es,e 1n general (i0i'il- i for+ea0- dou- pun*,e +i*i de *uloare roie8 afla,e la o dis,an/- de D-LK ++. #a *7,e(a +inu,e dup- +u*-,ur- apare o durere in,ens- i o ,u+efa*/ie dur-8 (iola*ee. &poi sur(in se+ne generale2 angoas-8 durere 1n a'do+en8 diaree8 grea/-8 (o+-8 s*-derea +are a ,ensiunii ar,eriale. $n *ele +ai +ul,e *a0uri8 es,e +u*a, un +e+'ru inferior. $n general8 a*es,e +u*-,uri sun, 'enigne iar *a0urile +or,ale sun, e>*ep/ionale 3J de*ese la LKKK de +u*-,uri4. Finde*area sur(ine dup- dou- p7n- la ase 0ile. <u*-,ura la fa/- sau la g7,8 pre*u+ i *ele sur(eni,e la *opii8 sun, *ele +ai gra(e. CE TRE?U E !CUT !R P&% C2 agi,a/ia 'olna(ului (a *re,e r-sp7ndirea (eninului. Tre'uie de ase+enea s- se +ai ,ie *- +u*-,ura nu es,e ,o,deuna 1nso/i,- de in.e*,area (eninului. = %u se fa*e in*i0ie8 nu se pune garou8 nu se *au,eri0ea0-8 nu se aspir- *u gura. = Cal+a/i 'olna(ul8 1n(eli/i-l8 i+o'ili0a/i +e+'rul +u*a,. = ;e0infe*,a/i rana *u ap- i s-pun sau *u un an,isep,i* al pielii 3(e0i Plgi4. = $nso/i/i 'olna(ul la se*/ia de urgen/e a *elui +ai apropia, spi,al. ;a*- +u*-,ura a a(u, lo* depar,e de ori*e +edi* i da*- nu e>is,- se+ne generale8 (e/i a(ea ,i+p s- ,ranspor,a/i 'olna(ul la spi,al8 *hiar da*- a*es,a se afl- depar,e. = ;a*- se+nele lo*ale sun, gra(e i se+nele generale pre0en,e8 i dispune/i de ser an,i(enin8 pu,e/i8 1n ,i+pul ,ranspor,ului la spi,al8 s- in.e*,a/i su'*u,ana, L@LK din fiola8 dilua, 1n ser fio0iologi*. ;a*- dup- dou-0e*i de +inu,e nu se produ*e ni*i o rea*/ie alergi*-8 ni*i o*8 in.e*,a/i res,ul fiolei8 1n*e,8 1n *7,e(a +inu,e. ;a*- apare o rea*/ie alergi*- sau da*- 'olna(ul 1i pierde *uno,in/a i de(ine palid la fa/- 1n ,i+pul in.e*,-rii8 in.e*,a/i su'*u,ana, adrenalin- i8 in,ra+us*ular8 Solu-<edrol8 pe *are le-a/i lua, o'liga,oriu o da,- *u serul8 da,ori,- re/e,ei pres*rise de +edi*. = %u ui,a/i *- *el +ai 'un i +ai sigur ,ra,a+en, es,e *el pre(en,i(2 nu (- pli+'a/i *u pi*ioarele goale pe oriunde8 +ai ales pe pie,rele 1n*-l0i,e de soare. Pur,a/i 1n*-l/-+in,e 1n*his- i pana,aloni lungi i 1n*hii. NERAO;ITATE Fe0i Anxietate. NAS FN8UNDAT 183
<&% !ESTR E C&UGE Greu,a,ea de a sufla nasul. Respira/ie no*,urn- pe gur-. S*urgere de se*re/ii faringiene 31n g7,4. Cau0ele sun, di(erse2 ) rinit 3(e0i a*es, ,er+en45 ) boala fnului 3(e0i a*es, ,er+en4. ) (ege,a/ii na0ale5 ) +alfor+a/ii sau defor+a/ii a**iden,ale sau *ongeni,ale ale pere/ilor na0ali. CE TRE?U E !CUT <ai 1n,1i s- sufla/i pe r7nd fie*are nar- ap-s7nd pe *ealal,-8 e(i,7nd s- sufla/i prea ,are. La adul . E>is,- un anu+i, nu+-r de +edi*a+en,e efi*a*e *are po, s- fie folosi,e lo*al dup- sufla,ul nasului. To,ui8 unele din,re ele *on/in produse (aso*ons,ri*,oare *are nu ,re'uie sfie folosi,e 1n +od prelungi, *-*i8 foar,e repede8 ele e>er*i,- un efe*, in(ers 3(asodila,a/ie4. ;e ai*i ur+ea0- o *re,ere a se*re/iilor i a o's,ru*/iei na0ele. $n plus8 ele pro(oa*- o o'inuin/- 3nu ne +ai pu,e+ lipsi de ele4 i po, s- pro(oa*e hiper,ensiune ar,erial-. Sun, eli'era,e nu+ai pe re/e,-. Cu+ s- s*-p-+ de o'inuin/-O !olosi/i-le doar 1n,r-o singur- nar- 3,o,deauna a*eeai4 1n ,i+p *e nara *ealal,- se de0o'inuie,e. +edia, *e s-a reui, a*eas,a 31n *7,e(a 0ile48 renun/a/i la produs. Es,e uneori re*o+anda, s- *ere/i +edi*ului un ,ran*hili0an, uor8 pen,ru o perioada de *ir*a 0e*e 0ile8 *eea *e (a fa*ili,a a*es,- renun/are foar,e ne*esar-. &l,e +edi*a+en,e orale i eli'era,e f-r- re/e,- sun, efi*a*e i po, s- fie folosi,e8 *u *ondi/ia s- respe*,a/i *on,raindi*a/iile2 hiper,ensiune ar,erial-8 +aladii *ardia*e8 hiper,iroidis+ e,*. nhala/iile sun, un re+ediu (e*hi foar,e u,il. Ele po, s- fie efe*,ua,e *u a.u,orul unui inhala,or sau8 +ai si+plu8 *u *apul deasupra unui *as,ron *u ap- fier'in,e8 inhal7nd dire*, (aporii8 e(en,ual dupa *e a/i ad-uga, un *o+pri+a, sau o lingur- de solu/ie din,r-un produs pen,ru inhalare. Ele au drep, efe*, u+e0irea +u*oasei i fluidifi*area +u*usului i e(en,ual puroiului *are 'lo*hea0- fosele na0ale i sinusurile8 per+i/7ndu-le eli+inarea8 nasul fiind as,fel de0o's,rua,. nhala/iile po, s- fie f-*u,e o da,- sau de dou- ori pe 0i. La c),il% Ca 1n *a0ul rinitei 3(e0i a*es, ,er+en48 se folose,e ser fi0iologi* 3de (7n0are 1n far+a*ie4. $n ni*i un *a0 nu ,re'uie8 la *opilul su' ap,e ani8 s- se foloseas*- pi*-,uri *are *on/in un (aso*ons,ri*,or8 un an,i'io,i* sau pi*-,uri uleioase. <E; C&<E%TE Fe0i (oala fnului. 184
Fe0i 6init.
OBE;ITATE ;E! % : E "'e0i,a,ea es,e defini,- *a un e>*eden, de greu,a,e de LK-BKT fa/- de greu,a,ea *onsidera,nor+al-8 adi*- greu,a,ea *onsidera,- de *o+paniile de asigurare *a e>pun7nd la *ele +ai +i*i ris*uri. Greu,a,e nor+al- poa,e s- fie *al*ula,- 1n +od apro>i+a,i( *u a.u,orul for+ulei #oren,02 Greu,a,ea = 3,alia 1n *+ ) LKK4 - 3,alia 1n *+ - LDK4@ H 3J pen,ru fe+ei4 E>e+plu. Pen,ru o fe+eie de L8XK +2 Greu,a,e = 3LXK - LKK4 - 3LXK - LDK4@J = DD Vg Pen,ru un '-r'a, 1nal, de L8IK +2 Greu,a,ea = 3LIK - LKK4 - 3LIK - LDK4@ H = XD Vg Se +ai folose,e i rapor,ul 3greu,a,ea 1n Vg4 @ 3,alia > ,alia 1n +4 &*es, rapor, es,e 1n +od na,ural +ai +i* de JD. E>e+plu pen,ru o greu,a,e de IK Vg i o ,alie de L8XK +2 IK )))))) = JI. 3L8X > L8X4 %u se *onsider- *u ade(-ra, o'e0i,a,e de*7, da*- a*es, rapor, es,e +ai +are de BK. C&UGE "'e0i,a,ea se da,orea0- unei proas,e fun*/ion-ri a glandelor endo*rineO %u8 1n i+ensa +a.ori,a,e a *a0urilor8 *a s- nu spune+ 1n ,o,ali,a,ea lor8 deoare*e pu,e+ afir+a *- +ai pu/in de LDT din,re o'e0i au o pro'le+- endo*rin-. $n ori*e *a08 ni*i o o'e0i,a,e i+por,an,- i (e*he nu se poa,e da,ora unei ano+alii endo*rine. "'e0i,a,ea es,e pro(o*a,- de un de0e*hili'ru 1n,re energia a'sor'i,- su' for+- de ali+en,e i energia *onsu+a,-8 a,7, pen,ru a ,r-i 3diges,ie8 respira/ie e,*.4 *7, i 1n +i*-rile (ie/ii *o,idiene. #a o'e0i8 energia a*hi0i/iona,- es,e ,o,deauna +ai +are de*7, *ea *onsu+a,-8 *el pu/in a,un*i *7nd o'e0ul se 1ngra-. ;iferen/a 1n,re *ele dou- energii se ,ransfor+- 1n +od ine>ora'il 1n gr-si+e 3e ne(oie de nou- *alorii pen,ru a fa'ri*a L Vg de gr-si+e4. ;a*- diferen/a e nul-8 adi*- energia a*hi0i/iona,- es,e egal- *u energia *onsu+a,-8 greu,a,ea es,e s,a'il-. ;a*- energia *onsu+a,- es,e 185
+ai +are de*7, energia a*hi0i/iona,-8 are lo* o sl-'ire. CU< ;EF "?EG Ca s- (or'i+ *ins,i,8 nu se prea ,ie. ;ar2 = Un *opil n-s*u, din p-rin/i o'e0i are ,oa,e 6ansele6 s- de(in- i el o'e0. = &li+en,a/ia din pri+a *opil-rie pare *- reglea0- nu+-rul *elulelor grase ale adul,ului8 (7rs,- la *are a*es,e *elule nu se +ai 1n+ul/es*. " ali+en,a/ie prea a'unden,- sau ne*orespun0-,oare 1n *opil-rie (a *rea un adul, o'e0. = Pro'a'il *- unii fa*,ori psihologi*i i so*io-*ul,urali .oa*- i ei un rol. E PER CU#"&S "?EG T&TE&O = Da8 da*- pro(oa*- sau se aso*ia0- *u una sau +ai +ul,e din,re ,ul'ur-rile ur+-,oare2 ) dia'e,. ;ia'e,ul *ons,- 1n *re,erea anor+al- a pro*en,ului de glu*o0- din s7nge8 *are du*e la nu+eroase *o+pli*a/ii 3(e0i Diabet4. Re(enirea la greu,a,ea nor+al- supri+- uneori a*es, ,ip de dia'e, i de*i *o+pli*a/iile sale5 ) hiper*oles,erole+ie. Cre,erea colesterolului 3(e0i a*es, ,er+en4 i a lipidelor 1n general8 1n s7nge8 spore,e ris*urile de a,eros*lero0- i de infar*, +io*ardi*5 ) insufi*ien/- *ardia*- i@sau respira,orie5 ) $ipertensiune arterial 3(e0i a*es, ,er+en4. = 9u8 da*- o'e0i,a,ea nu es,e 1nso/i,- de ni*i una din,re ,ul'ur-rile pre*eden,e. Ea nu ar pu,ea s- fie responsa'il- 1n a*es, *a0 de*7, de o ar,ro0- +ai pre*o*e i +ai in,ens-. " o'e0i,a,e f-r- *o+pli*a/ii la un su'ie*, *u o greu,a,e s,a'il- nu ne*esi,- de*i neap-ra, un ,ra,a+en,. 9 &TE%: E Faria/iile +ari de greu,a,e8 1n rapor, *u (7rs,a i *u di(ersele regi+uri ali+en,are8 sun, +ai nefas,e pen,ru s-n-,a,e de*7, o'e0i,a,ea 1ns-i. C&RE SU%T ; !ER TE#E <ET";E ;E S#? RE ;in neferi*ire nu e>is,- de*7, una singur-S S- +-n7n*i +ai pu/in 3adi*- s- di+inue0i energia a'sor'i,-4. " di+inuare de nou- *alorii fa*e s- se piard- L gra+ de gr-si+e. Es,e +ul, +ai greu s- *re,i energia *onsu+a,-2 *a s- pier0i L Vg de gr-si+e8 ar ,re'ui s- +ergi (reo *in*i0e*i de Vilo+e,ri. Un indi(id8 al *-rui regi+ *on/ine BKKK de *alorii pe 0i8 *are redu*e apor,ul *alori* la nu+ai LJKK *alorii pe 0i8 (a sl-'i as,fel2 186
BKKK - LJKK = LCKK *alorii8 *eea *e e*hi(alea0- *u JKK de gra+e de gr-si+e pe 0i. Faria/ii +ai +ari ale a*es,ei *ifre8 o'ser(a,e la *7n,ar8 sun, da,ora,e nu+ai pierderilor de ap-8 *are (or fi repede re*upera,e. & sl-'i 1nsea+n- a apli*a 0ilni* a*eas,- regul-. ;in p-*a,e8 da*- regi+ul se prelunge,e8 organis+ul se adap,ea0- a*es,ui nou apor, *alori* i8 rapid 3*7,e(a s-p,-+7ni8 deseori luni48 din ra/iuni de e*ono+ie8 nu (a +ai *onsu+a 0ilni* de*7, e*hi(alen,ul 1n *alorii pri+i, 31n e>e+plu pre0en,a,8 LJKK *alorii48 iar sl-'irea se opre,e8 greu,a,ea rede(enind s,a'il-. #a reluarea regi+ului an,erior 3BKKK *alorii48 se (a par*urge dru+ul in(ers. "'e0ul (a re*7,iga2 BKKK - LJKK = LCKK *alorii8 adi*- JKK gra+e de gr-si+e pe 0i. 6;ru+ul in(ers6 es,e deseori ine>ora'il i e>pli*- 1n par,e +area fre*(en/- a ee*ului ,ra,a+en,ului 1+po,ri(a o'e0i,-/ii. Un (e*hi o'e08 da*- (rea s--i p-s,re0e 6noua ,alie68 ,re'uie fie s- 6se supra(eghe0e6 ,oa,(ia/a8 adi*- s- +en/in- un rapor, *alori* *7, +ai s*-0u, eli+in7nd din ali+en,a/ie ori*e ali+en, *alori*8 fie s- repe,e periodi* un 6regi+6 de (reo 0e*e 0ile i+edia, *e greu,a,ea a *res*u, *u douVilogra+e. 9 &TE%: E %u e>is,- ni*i un regi+ +ira*ulos 3*hiar da*- ,oa,e pro(oa*- sl-'ireaS4. Regi+ul ,re'uie sfie personali0a, i pres*ris de +edi*8 dup- o in(es,iga/ie ali+en,ar- *are (a de,er+ina ni(elul *alori* an,erior i erorile ali+en,are *o+ise. Eli+inarea a*es,ora 3al*ool8 dul*iuri4 es,e de a.uns 1n,r-un +are nu+-r de *a0uri s- redu*- o'e0i,a,ea. TR&T&<E%TE#E An)re.igene Cele +ai +ul,e sun, deri(a,e ale a+fe,a+inelor8 produse peri*uloase prin a*/iunea lor asupra sis,e+ului ner(os 3ris* de depresie i de sinu*idere4 i *ardia* 3palpi,a/ii8 hiper,ensiune8 infar*,8 pro'le+e pul+onare4. #a oprirea lor e>is,- un efe*, in(ers8 *are se +anifes,- prin,r-o re*rudes*en/- a pof,ei de +7n*are8 *are du*e la re*7,igarea ,u,uror Vilogra+elor pierdu,e8 'a *hiar +ai +ul,. ;e a*eea ,oa,e a*es,e +edi*a+en,e au fos, re,rase din far+a*ii. Diure icele Ele ,e fa* s- eli+ini prin urin- ap- i sare i 1n ni*i un *a0 nu eli+in- gr-si+ea 3a*eas,re+ar*- es,e (ala'il- i pen,ru saun-4. &*eas,- ap- es,e re*upera,- la *ea +ai +i*- o*a0ie8 deoare*e es,e indispensa'il- organis+ului. " pierdere de ap- i de sare poa,e s- fie peri*uloas- i e>pune la 187
diferi,e ris*uri8 despre *are nu (o+ (or'i ai*i. ;iure,i*ele nu ,re'uie de*i 1n ni*i un *a0 s- fie folosi,e 1n ,ra,a+en,ul o'e0i,-/ii. E. rac ele ir)idinene %u ,re'uie s- fie lua,e8 *-*i ,iroida o'e0ilor es,e nor+al-. & lua hor+oni ,iroidieni ,e e>pune la un ris* *ardia*. Pe de al,- par,e8 a*es, hor+on (a 'lo*a ,iroida8 *eea *e (a pro(o*a8 la oprirea ei8 o *re,ere i +ai +are 1n greu,a,e. E>,ra*,ele ,iroidiene nu ,re'uie de*i s- fie ni*ioda,- folosi,e 1n ,ra,a+en,ul o'e0i,-/ii. La.a i*ele E>pun la diferi,e ris*uri 3(e0i Constipaia48 i nu fa* 1n ni*i un *a0 su'ie*,ul s- sl-'eas*-8 *on,rar a *eea *e indi*- no,i/ele unor anu+i,e produse 0ise 6pen,ru sl-'i,68 *are deseori as*und a*/iunea la>a,i(-. &'irurgia Ea *ons,- 1n 1ngus,area s,o+a*ului prin fi>area unui inel. 9 &TE%: E $n*- +ai e>is,- 6+edi*i6 *are pres*riu pseudotratamente $omeopatice8 aso*iind produse ho+eopa,i*e8 diure,i*e8 anore>igene8 e>,ra*,e ,iroidiene i la>a,i(e. 0 &)nclu+ie 9u exist medicament pentru obezitate8 *u e>*ep/ia ) de pu/in- (re+e ) a unor +edi*a+en,e pre*u+ )rli( a 3.enical48 *are di+inuea0- *u BKT a'sor'/ia gr-si+ilor. ;ar ele au in*o(enien,nul de a fi pros, ,olera,e 1n *a0ul unui regi+ *are nu es,e s-ra* 1n gr-si+i. Singurele produse *are po, s- fie ad+ise sun, die,e,i*ele. &*es,ea sun,2 ) produsele *are 6u+plu6 s,o+a*ul 1nain,e de +as-8 *re7nd o sen0a/ie fals- de sa/ie,a,e. &*es,e produse nu pre0in,- ni*i un peri*ol. Uleiul de parafin- 3nea'sor'i,4 3(e0i Constipaie4 poa,e i el s- fie folosi, 1n lo*ul uleiului de +as-5 ) unele produse dul*i 3edul*oran,e48 *are nu adu* *alorii po, i ele s- fie folosi,e pen,ru a 1nlo*ui 0ah-rul. Singurul in*on(enien, es,e +en/inerea a,ra*/iei pen,ru gus,ul dul*e. Sarea8 fiind a*alori*- 3K *alorii48 nu es,e in,er0is- 1n regi+urile de sl-'ire8 *u e>*ep/ia *a0ului 1n *are e>is,- o hiper,ensiune ar,erial- sau insufi*ien/- *ardia*-. $n as,fel de *a0uri se poa,e folosi sarea die,e,i*-. &# <E%TE#E ECH # ?R&TE CU U% C"%: %UT < C ;E C&#"R SU?ST TUTE#E ;E PRA%G 188 S&U
Ca s- fa*- par,e din *a,egoria produselor des,ina,e regi+urilor hipo*alori*e8 ele ,re'uie sai'- ur+-,oarele *ara*,eris,i*i2 &a eg)ria >E alimen e (rci e 9n glucide (au 9n li,ide &li+en,ele din pri+a *a,egorie ,re'uie s- respe*,e ur+-,oarele *ondi/ii2 ) s- *on/in- o *an,i,a,e de pro,eine sufi*ien, de +are pen,ru *a rapor,ul 1n,re (aloarea *alori*- a a*es,ora i (aloarea *alori*- ,o,al- a produsului s- fie +ai +are sau egal- *u K8B5 ) s- *on/in- o *an,i,a,e ,o,alde glu*ide asi+ila'ile i de lipide *el +ul, egal- *u DKT din *ea pe *are o *on/in ali+en,ele *uren,e *orespun0-,oare. #ap,ele *on*en,ra,8 lap,ele praf i lap,ele fer+en,a, po, s- fie *onsidera,e *a sa,isf-*7nd *ondi/iile enun/a,e +ai sus a,un*i *7nd nu au ni*i un adaus de glu*ide i pre0in,- un pro*en, de lipide *el +ul, egal *u o ,rei+e din pro*en,ul de pro,eine. &a eg)ria ?E alimen e ec'ili$ra e D (u$( i u e de ,r"n+ &li+en,ele din *a,egoria a doua sun, ali+en,e *are respe*,- ur+-,oarele *ondi/ii2 ) *uprind su's,an/ele enu+era,e +ai .os *onfor+ unui *on/inu, *are8 rapor,a, la o (aloare *alori*- a ali+en,ului egal- *u LKKK V*al8 sun, fi>a,e dup- *u+ ur+ea0-2
T&?E#U# ;E #& PG. LID ) *on/in o fra*/iune pro,ei*- ale *-rei *ara*,ere *hi+i*e sun, 'ine de,er+ina,e5 ) 1n *eea *e pri(e,e glu*idele8 (aloarea *alori*- a +ono0aharidelor i di0aharidelor 3*ele +ai +i*i +ole*ule de glu*ide4 nu dep-e,e o 0e*i+e din (aloarea *alori*- ,o,al- a produsului. 9 &TE%: E Unele produse 6#igh,68 0ise frr za$r8 sun, de fap, lipsi,e de 0aharo0- 30ah-r *o+er*ial48 dar *on/in al,e 0aharuri 3sor'i,ol8 la*,o0-8 >ili,ol8 li*a0in48 a(7nd o (aloare *alori*- delo* negli.a'il-. )))))))))))))))))))))))))))))))&a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) Care es,e (7rs,a8 greau,a,ea i 1n-l/i+ea du+ne(oas,r-O ) ;e *7, ,i+p a(e/i a*eas,- pro'le+- de greu,a,eO 189
) Ce greu,a,e 1n plus presupune/i *- a(e/iO ) &(e/i ,endin/a de a +7n*a 1n e>*es *7nd sun,e/i an>ios8 ner(os sau o'osi,O ) &/i *onsul,a, de.a un +edi* 1n a*eas,- pri(in/-O ) Ur+a/i un regi+O ) Ce prepara,e die,e,i*e a/i folosi, de.aO Care a fos, efi*a*i,a,a lorO ) Sun,e/i ,ra,a, de o +aladie *roni*-8 pre*u+ hiper,ensiunea ar,erial-8 dia'e,ul8 a(e/i pro'le+e ,iroidiene sau o +aladie *ardia*-O ) Ce +edi*a+en,e lua/i 1n +od regula,O ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE 6PE%TRU S#? T6 &RM" GE#U#E &%&%&S *ps. &RM" GE#U#E !UCUS *ps. &RM" GE#U#E "RTH"S PPH"% *p. ? "<E; H CE& &% T &; P"S CH %& pli* CE& %&TUR&F T ;E S#? T pli* ; "< ! ?R& *p. %"R<"P"%;ER"# *p. S#E<"# *p.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& P"!TE ;E <A%C&RE ST"P &PET T pul'. S #UET R pul'.
G&HR ; ETET C 3E;U#C"R&%: 4 &SP&RT&% *p. C C#&<&T ;E S"; U *p. 190
; &<&%T *p. EYU&# *p.8 pul'. SUCR&G T *p. G\ SS S&CCH&R % *p. G&H&R % *p. OBOSEAL1 2A( enie3 <&% !ESTR E C&UGE E>is,- ,rei ,ipuri de o'oseal-2 = "'oseala 'anal- da,ora,- sur+ena.ului fi0i* 3s,resul (ie/ii8 (e0i )tres8 al,ernan/a unui progra+ de lu*ru diurn *u al,ul no*,urn e,*.4. = "'oseala e>*lusi( +a,inal-8 *are apare la su'ie*/ii 6d-r7+a/i68 o'oseal- *e se a,enuea0- 1n *ursul 0ilei i nu es,e 1nso/i,- de lipsa de ape,i, i de sl-'ire. &*es, ,ip de as,enie poa,e s- regrese0e su' a*/iunea unor +edi*a+en,e nu+i,e 61+po,ri(a o'oselii68 a *-ror efi*a*i,a,e nu a fos, 1nsde+ons,ra,-. <ai poa,e s- fie (or'a i de o depresie 3(e0i a*es, ,er+en4. = "'oseala *are se ins,alea0- progresi( 1n *ursul 0ilei i *are es,e 1nso/i,- de sl-'ire sau ,ul'ur-ri diges,i(e. <edi*a+en,ele 61+po,ri(a o'oselii6 *i,a,e +ai sus nu au ni*i un efe*, asupra a*es,ui fel de o'oseal-8 *are ne*esi,- un e>a+en *lini* i o anali0- sanguin- a+anun/i,-8 pen,ru depis,area unei +aladii. %?2 &n,i'io,i*ele nu o'oses* pe ni+eni. Ur+-rile +aladiile infe*/ioase sun, de (inde o'oseala o'ser(a,-. $n s*hi+'8 al,e +edi*a+en,e po, s- genere0e sen0a/ie de o'oseal-2 unele an,ihiper,ensi(e i un +are nu+-r de +edi*a+en,e *u un efa*, seda,i( 3an,ialergi*e8 ,ran*hili0an,e8 an,idepresi(e8 neurolep,i*e8 1+po,ri(a ,usei4. <E; C&<E%TE#E Pu,e+ di(i0a +edi*a+en,ele 1+po,ri(a o'oselii 1n pa,ru *a,egorii2 = Cele *are *on/in al*ool. Ele au efe*,ul 6s,i+ula,or6 al al*oolului8 efe*, foar,e s*ur, 3*7,e(a +inu,e4 i es,e ur+a, de reapari/ia o'oselii8 uneori +ai +are de*7, era an,erior. &*es,e produse nu sun, delo* re*o+anda'ile. = Cele *are *on/in (i,a+inele & i ;. Ele po, s- fie peri*uloase8 1n,ru*7,2 ) (i,a+ina & poa,e8 1n do0e +ari i prelungi,e8 s- pro(oa*e afe*,-ri gra(e ale fi*a,ului 3prin,re al,ele45 ) (i,a+ina ; poa,e s- du*- la o *re,erea a ni(elului de *al*iu sanguin8 *u ris*ul ,ul'ur-rii 191
ri,+ului *ardia* i apari/ia *al*ulilor renali. Ei se +ai poa,e8 prin in,er+ediul ei8 s- *reas*,o>i*i,a,ea anu+i,or +edi*a+en,e. = Cele *are *on/in diferi,e (i,a+ine 31n afar- de & i ;48 diferi/i a*i0i a+ina/i8 *ofein-. Ele (- po, fa*e s- dep-i/i f-r- ris*uri un +o+en, difi*il8 dei a*,i(i,a,ea lor real- nu a fos, de+ons,ra,-. = &l,ele2 !a* par,e din fol*lor8 iar da*- (- pla*e fol*lorul... a,un*i lua/i e>,ra*,e de diferi,e organe8 +inerale e,*. ;ar e(i,a/i *ele *are *on/in iod8 arseni* e,*. )))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) C7nd a 1n*epu, o'osealaO ) Sun,e/i +ai o'osi, di+inea/a de*7, searaO ) &/i sl-'i, sau pre0en,a/i al,e se+neO ) #ua/i +edi*a+en,e 1n +od regula, pen,ru o +aladie *roni*-8 de e>e+plu hiper,ensiuneO #ua/i +edi*a+en,e ,ran*hili0an,e8 neurolep,i*e8 an,ialergi*e8 an,idepresi(e sau 1+po,ri(a ,useiO ) &(e/i un +oral 'unO ))))))))))))))))))))))))))))))
<E; C&<E%TE $<P"TR F& "?"SE# C&#C U S&%;"G [ F T&< %& C LKKK *p eff. G %SE%G *ps. G %S&F T *ps. G#UT&<"#&CT&T ;E <&G%EG U CU F T&< %& ?X *ps. <&G%E ?X f. 'u(. %EFR"STHE% %E GlU*o*olle pli* R"R&# JE##R f. 'u(. SUPR&;R%E eff. T"%"T # f. 'u(.
O&HI 192
Glo'ul o*ular8 si,ua, 1n,r-o *a(i,a,e osoas- 3or'i,-48 are for+a unei *upe 1n in,eriorul *-reia sun, dispuse un anu+i, nu+-r de ele+en,e. Par,ea (i0i'il- a glo'ului o*ular *uprinde ur+-,oarele s,ru*,uri dis,in*,e2 = Scler) ica sau al'ul o*hiului *are *ons,i,uie 6*o*hilia6 1ns-i. = &)nHunc i*a8 +e+'ran- fin- s,r-'-,u,- de +i*i (ase *are a*oper- s*lero,i*a. = $n par,ea din fa/-8 s*lero,i*a de(ine 'o+'a,-8 ,ransparen,- i las- s- ,rea*- lu+ina8 a*eas,a es,e c)rneea. Con.un*,i(a se opre,e la +arginea *orneei. = $n spa,ele *orneei8 iri(ul define,e *uloarea o*hiului. $n *en,rul s-u se afl- un orifi*iu8 pupila8 *are .oa*- rolul unei diafrag+e de apara, fo,ografi*. risul es,e separa, de *ornee de un li*hid ,ransparen,2 u+oarea apoas-. &*eas,a es,e se*re,a,- 1n in,eriorul o*hiului de un +i* organ si,ua, 1n spa,ele irisului8 nu+i, *orp *iliar. = $n spa,ele irisului se afl- o len,il- ,ransparen,-8 cri( alinul. El per+i,e reglarea i+aginii asupra o'ie*,ului pri(i, 3*a un apara, fo,ografi*4. Par,ea *are nu es,e (i0i'il- dire*, *uprinde2 = $n spa,ele *ris,alinului8 *orpul (i,ros8 o +as- gela,inoas- i ,ransparen,-. = $n spa,ele *orpului (i,ros8 re,ina8 *are es,e /esu,ul ner(os al o*hiului. Ea pri+e,e infor+a/iile lu+inoase *a peli*ula unui apara, fo,ografi* i le ,rans+i,e *reierului pen,ru in,erpre,are. Glo'ul o*ular es,e pro,e.a, de pleoape. Ele po, s- se 1n*hid- i s- se des*hid- dup- dorin/sau prin refle> de ap-rare. Glandele la*ri+ale sun, si,ua,e 1n grosi+ea pleoapelor i 1n or'i,-. Ele se*re,- un li*hid *are lu'rifia0- i pro,e.ea0- *orneea2 la*ri+ile. REGU# ;E &UR = "*hiul es,e un organ fragil2 ,oa,e s,ru*,urile pe *are le-a+ enu+era, po, s- fie afe*,a,e. = Fn maH)ri a ea ca+uril)r! (un em ca eg)ric 9m,) ri*a au )medicaiei 9n ceea ce ,ri*e# e ,r)$lemele )culare. "ri*are ar fi ,ul'urarea pe *are o si+/i/i8 *hiar da*- (i se pare +ini+- 3o*hi rou dureros8 ,ul'urarea (i0ual-48 nu (- ,ra,a/i singur. "ri*e in,er(en/ie personalris*- s- fie +ai +ul, nefas,- de*7, 'enefi*-. = $n *a0 de infe*/ie8 da*- pur,a/i len,ile de *on,a*,8 ,re'uie s- le s*oa,e/i 1nain,e de a folosi *olire sau po+e0i of,al+i*e 3*u e>*ep/ia no,ifi*-rii din par,ea +edi*ului of,al+olog4. = <erge/i s- *onsul,a/i *7, +ai repede posi'il +edi*ul8 de preferin/- un of,al+olog. ;E!ECTE ;E FE;ERE $% CURSU# F E:
193
0 Mi),ia Un su'ie*, +iop (ede +ai 'ine aproape de*7, depar,e 3are glo'ul o*ular +ai lung de*7, *el al unui su'ie*, nor+al4. Glo'ul o*ular al +iopului fiind +ai +are8 /esu,urile *are 1l for+ea0- sun, +ai 1n,inse8 de*i +ai fragile. Un +iop ,re'uie de*i s- 'enefi*ie0e de un e>a+en regula, al re,inei8 *a s- se des*opere o e(en,ual- 0on- +ai fragil- *e ris*- s- se rup- i s- fie la originea unei de0lipiri de re,in-. &*eas,0on- (a fi ,ra,a,- 1n +od pre(en,i( *u a.u,orul laserului. Core*,area +iopiei se fa*e *u a.u,orul o*helarilor8 len,ilelor de *on,a*,8 laserului sau *hirurgi*al. 0 Hi,erme r),ia Un su'ie*, hiper+e,rop (ede +ai 'ine depar,e de*7, aproape 3are glo'ul o*ular +ai s*ur, de*7, *el al unui su'ie*, nor+al4. Core*,area se fa*e *u a.u,orul o*helarilor8 len,ilelor i laserului. Chirurgia es,e re0er(a,- *a0urilor deose'i,e. 0 A( igma i(mul &s,ig+a,is+ul produ*e o defor+are a *on,ururilor8 a liniilor5 a*eas,- defor+are es,e pro(o*a,- de o diferen/- i+por,an,- 1n,re *ur'urile 1n plan (er,i*al i ori0on,al ale *orneei. Core*,area se fa*e *u o*helari. Pres*rierea len,ilelor es,e difi*il-. #aserul i *hirurgia sun, posi'ile 1n +ediu spe*iali0a,. <iopia i hiper+e,ropia po, s- fie aso*ia,e unui as,ig+a,is+. 0 Pre($i i(m $n*ep7nd de pe la (7rs,a de pa,ru0e*i de ani8 (ederea de aproape se +odifi*-. Sun,e/i o'liga, s- dep-r,a/i o*hii de do*u+en,e sau *ar,e. &*es, feno+en es,e lega, de di+inuarea perfor+an/elor *ris,alinului. Core*,area se fa*e prin pur,area de o*helari sau len,ile. !ie *- suferi/i de +iopie8 hiper+e,ropie sau as,ig+a,is+8 1n .urul (7rs,ei de pa,ru0e*i de ani (e/i de(eni pre0'i,. 0 S ra$i(mul Cons,- 1n de(ia/ia 1n plan ori0on,al a a>ului unui o*hi sau a a+'ilor o*hi. #a *opil8 afe*/iunea es,e *u a,7, +ai 'ine ,ra,a,- *u *7, diagos,i*ul es,e s,a'ili, +ai pre*o*e 31n pri+ul an4. SC;ERE& FE;ER ndiferen, de aspe*,ul pe *are 1l ia a*eas,- ,ul'urare8 da*- afe*,ea0- un o*hi sau pe a+7ndoi8 ori*e +odifi*are a (ederii ne*esi,- *onsul,area rapid- a unui of,al+olog. >% Scderea ,r)gre(i* a *ederii Glau*o+ *roni* 194
============== Es,e rela,i( fre*(en, i gra(. Cons,- 1n *re,erea ,ensiunii o*ulare 3lega,- de o de,eriorare a +e*anis+ului de e(a*uare a u+orii apoase48 *are pro(oa*- o de,eriorare len,- a *ir*ula/iei la ni(elul (aselor *are hr-nes* ner(ul op,i* i o suferin/- a a*es,uia. &*eas,- afe*/iune se ins,alea0- len, 3ani48 1n +od insidios8 f-r- ni*i un fel de durere8 f-r- o ,ul'urare per*ep,i'il-8 poa,e doar o al,erare progresi(- a *7+pului (i0ual8 de *are de(eni+ *on,ien/i 1n,r-un s,adiu a(ansa,. &fe*,area a*ui,-/ii (i0uale apare doar ,7r0iu. Tre'uie de*i insis,a, asupra ne*esi,-/ii unui *on,rol sis,e+a,i* al ,ensiunii o*ulare de *-,re un of,al+olog8 din doi 1n doi ani8 1n*ep7nd de la (7rs,a de pa,ru0e*i de ani. Cea +ai +i*- ano+alie a *7+pului (i0ual ne*esi,- un *on,rol of,al+ologi* *o+ple,. Ca,ara*,a ========= Ea 1nsea+n- opa*ifierea *ris,alinului. Poa,e fi de origine *ongeni,al- 3ru'eol-4 la *opil8 ,rau+a,i*-8 hor+onal- 3dia'e,48 +edi*a+en,oas- 3*or,i0on sau deri(a/i4 sau 1n leg-,ur- *u 1+'-,r7nirea. Produsele 1+po,ri(a *a,ara*,ei *are se (7nd f-r- re/e,- sun, deseori re*o+anda,e8 dar nu ,re'uie s- fie folosi,e f-r- a(i0ul +edi*ului of,al+olog. $n *el +ai 'un *a08 ele nu fa* de*7, s1n,7r0ie e(olu/ia ine(i,a'il- spre opa*i0area *o+ple,- a *ris,alinului. $n reali,a,e8 ade(-ra,ul ,ra,a+en, es,e ,o,deauna *hirurgi*al. ?% Scderea $ru(c a *ederii Ea se poa,e da,ora2 ) unui glau*o+ a*u, 3(e0i +ai .os45 ) unei o*lu0ii a (aselor re,inei5 ) unei de0lipiri de re,in- *are d- i+presia de (-l negru 1n,r-o par,e a *7+pului (i0ual. Poa,e s- fie 1nso/i,- de 6sen0a/ia de +u,e 0'ur-,oare6 sau de 6funingine68 de 6fila+en,e negre6 sau de 6s*7n,eieri6. ;a*- pre0en,a/i unul din,re a*es,e si+p,o+e8 nu e0i,a/i s- *onsul,a/i rapid +edi*ul of,al+olog. TR&U<&T S<E "CU#&RE Trau+a,is+ele o*ulare 3lo(i,ur- 1n o*hi48 a,un*i *7nd sun, (iolen,e 3dop de a+panie8 +inge de ,enis8 golf8 polo48 ori*are ar fi8 ne*esi,- un *onsul, urgen, pen,ru a de,er+ina e(en,ualele le0iuni8 *e ar pu,ea s- ne*esi,e o in,er(en/ie *hirurgi*al-. %u a+7na/i pe +7ine8 *hiar da*- *rede/i *- nu es,e ni+i* gra(. 195
&RSUR &#E "CH U#U Prin s,ropirea *u un produs agresi( 3produse +ena.ere sau indus,riale4. Ele ne*esi,- de urgen/- o sp-lare a'unden,- i prelungi,- *u ap- 3dou-0e*i de +inu,e *u *easul 1n +7n-4. #-sa/i apa s- *urg- 1n o*hi8 /in7nd pleoapele dep-r,a,e sau a.u,7ndu-(- *u un re*ipien, *ura,. Consul,a/i o'liga,oriu i de urgen/- +edi*ul of,al+olog8 adu*7nd-i8 da*- e posi'il8 i produsul respe*,i(. 9 &TE%: E ;a*- produsele a*ide sun, foar,e dureroase8 produsele 'a0i*e 3ap- de Ja(el8 produse +ena.ere *u a+onia*4 nu produ* ni*i un fel de durere i+edia,-8 dar pro(oa*- o afe*,are gra(- a /esu,urilor o*hiului. "CH $%F %E: T E (or'a de o 6(7n-,aie6 1n .urul o*hiului. $n pri+a fa0-8 apli*area unei *o+prese 1+'i'a,- 1n apre*e es,e singurul lu*ru u,il. $n fa0a a doua8 se re*o+and- *onsul,area +edi*ului of,al+olog. "CH U<!#&T $n a'sen/a unui ,rau+a,is+8 fie *- feno+enul afe*,ea0- un o*hi sau pe a+7ndoi8 es,e ne*esar- *onsul,area spe*ialis,ului. &*es,a es,e se+nul unei +aladii infe*/ioase sau infla+a,oare lo*ale sau generale 3hiper,iroidie4 sau a unei ,u+ori. 6"CH C&RE CURGE6 0 &au+e Ec r),i)nul sau +arginea li'er- a pleoapei se las- spre o'ra05 la*ri+ile *urg a,un*i f-roprire. Tra,a+en,ul es,e *hirurgi*al. En r),i)nul sau pleoapa *are se 1nf-oar- spre in,erior. ri,a/ia produs- de gene pro(oa*l-*ri+are. O$( rucia cil)r lacrimale de na,ur- infe*/ioas- sau infla+a,oare. Alergie 3(e0i Con;uncti,ite8 +ai .os4. In-ecii 3(e0i C$eratite, Con;uncti,ite8 +ai .os4. &)r, ( rin ,re*u, neo'ser(a, 3(e0i +ai .os4. "CH C&RE ;"&RE8 JE%E&G8 "?"SE&# "CU#&R 196
&au+e %e*esi,a,ea de *ore*,are a (ederii 3o*helari8 len,ile4. Corp s,r-in ,re*u, neo'ser(a,. Se*re/ia la*ri+al- defi*ien,-. Con.un*,i(i,-8 *hera,i,- e,*. n,oleran/- la praf8 fu+8 ap- de +are8 ap- de pis*in-. Poa,e s- fie 1nso/i,- de o l-*ri+are8 de o .en- la lu+in-8 de o iri,are a *on.un*,i(ei 3roea/-4. Un ,ra,a+en, *u '-i o*ulare 3as,ringen,e sau an,isep,i*e4 se poa,e do(edi u,il. "CH R"EU E ;URER"S "ri*are ar fi +anifes,-rile aso*ia,e8 es,e ,o,deauna ne*esar- o *onsul,are spe*iali0a,- i urgen,-. Poa,e s- fie (or'a de *orp s,r-in negli.a,8 glau*o+ a*u,8 *hera,i,e8 *hera,o-*on.un*,i(i,e8 epis*leri,e8 u(ei,e. 0 &)r, ( rin negliHa Poa,e s- fie (or'a de praf8 de un gr-un,e de nisip8 de o a*hie +e,ali*- sau de le+n. E>is,- dou- posi'ili,-/i2 ) *orpul s,r-in se eli+in- singur da,ori,- l-*ri+a,ului 3s- nu se ,earg- o*hiul *are pl7nge45 ) *orpul s,r-in persis,- 1n pofida l-*ri+a,ului. Se foloses* unele ,ehni*i 3folosirea unui *ol/ de 'a,is,-8 1n,oar*erea pleoapei48 dar nu le re*o+and-+8 *-*i po, s- *ons,i,uie (e*,orii unor infe*/ii i s- du*- la le0iuni +ai gra(e ale *orneei. $n s*hi+'8 se poa,e fa*e o 'aie *u o solu/ie o*ular-. To,ui8 ,re'uie ,o,deauna s- *onsul,a/i rapid +edi*ul i s- nu folosi/i ni*i un fel de *olir *are s*on/in- un anes,e0i* lo*al8 un deri(a, al *or,i0onului sau un (aso*ons,ri*,or8 *-*i da*- durerea poa,e s- fie a,enua,-8 *orpul s,r-in poa,e s- a**en,ue0e le0iunile ini/iale8 1n spe*ial ale *orneei. 0 Glauc)m acu Se +anifes,- prin ur+-,oarele se+ne2 ) durere de *ap5 ) grea/-8 (o+i,a,5 ) s*-derea (ederii 3(edere ne*lar- 1n leg-,ur- *u un ede+ al *orneei48 durere foar,e pu,erni*- 1n o*hi i de .ur 1+pre.urul lui5 ) roea/a difu0- a al'ului o*hiului. &*eas,- *ri0- dureroas- es,e lega,- de o *re,ere 'rus*- a presiunii 1n in,eriorul o*hiului 1n,ru*7, u+oarea apoas- nu +ai poa,e s- fie eli+ina,- 1n a*elai ri,+ 1n *are se produ*e. %egli.area 197
poa,e s- du*- la pierderea (ederii. %u pune/i ni+i* 1n o*hi8 e*i ai 9n unericul i +erge/i foar,e repede s- *onsul,a/i +edi*ul of,al+olog. 0 &'era i e! c'era )/c)nHunc i*i e = <aladii ale *orneei *are sun, 1nso/i,e de o .en- la lu+in-. Ele sun, 1n general foar,e dureroase i sun, deseori 1nso/i,e de o afe*,are a *on.un*,i(ei 1n *are periferia *orneei8 uneori 1n,reaga *on.un*,i(-8 de(ine roie 3*hera,o-*on.un*,i(i,-4. = Cau0e2 of,al+ia 0-pe0ii 3s*hior f-r- o*helari de soare48 arsuri *u lu+ina ar*ului ele*,ri* 3sudur-48 ,rau+a,is+e 3de e>e+plu lo(i,ur- *u unghia45 infe*/ii (irale 3de e>e+plu herpes45 insufi*ien/a sau *ali,a,ea ne*orespun0-,oare a la*ri+ilor8 alergii5 un entropion poa,e s- pro(oa*e i el *hera,i,e i *hera,o-*on.un*,i(i,e. Es,e ne*esar un ,ra,a+en, *hirurgi*al. Se i+pune *onsul,area unui of,al+olog. 0 E,i(cleri e Roea/- lo*ali0a,- su' for+a unei +i*i proe+inen/e dureroase *are se 'o+'ea0- su' *on.un*,i(-. Cau0e di(erse2 infe*/ioase8 infla+a,orii sau alergi*e. Consul,a/i +edi*ul of,al+olog. 0 U*ei e S*-dere a (ederii8 l-*r-+-ri8 roea/- 1n .urul *orneei. Cau0e2 infla+area sau infe*,area irisului i@sau a *orpului *iliar. "CH R"EU E %E;URER"S 0 &)nHunc i*i e <aladii ale *on.un*,i(ei8 infe*/ioase 3+i*ro'iene8 (irale48 infla+a,oare sau alergi*e. Ele se +anifes,- prin,r-o sen0a/ie de 6nisip6 1n o*hi8 l-*ri+are8 pleoape u+fla,e8 o*hi rou 3roea/- difu0- a *on.un*,i(ei4. Pre0en/a unei se*re/ii +urdare i a unor *rus,e se po, *ons,a,a 1n *a0ul *on.un*,i(i,elor de origine +i*ro'ian-. %u+ai da*- sun,e/i un alergi* *unos*u,8 o'inui, *u *ri0e de *on.un*,i(i,- de.a diagnos,i*a,e *a alergi*e8 pu,e/i s- 1n*er*a/i singur un ,ra,a+en, in*lu07nd un de*onges,i( o*ular. &,en/ie2 unele produse sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de glau*o+. <ai ,7r0iu8 +edi*ul of,al+olog (- (a pres*rie un ,ra,a+en, +ai 'ine adap,a,. $n *a0ul pri+ei *ri0e *u se*re/ii a'unden,e8 lipind genele 1n,re ele i uneori .en7nd des*hiderea pleoapelor8 sp-l-,urile o*ulare i *olirele doar an,isep,i*e po, s- (- uure0e8 1nain,ea unui *onsul, ori*u+ indispensa'il. 198
%u+ai +edi*ul of,al+olog (a pu,ea s- (- pres*rie un ,ra,a+en, adap,a, *a0ului du+nea(oas,r-. Tre'uie s- ,i/i *- la 1n*epu, poa,e s- fie afe*,a, nu+ai unul din,re o*hi. Poa,e *- (e/i pu,ea s- e(i,a/i *on,a+inarea *elui de al doilea o*hi da*- nu (- fre*a/i la o*hi. Unele din,re a*es,e *on.un*,i(i,e pu,7nd s- fie *on,agioase8 ,re'uie s- se ia +-suri de pre*au/ie de igien- ele+en,ar- 3de e>e+plu folosirea s,ri*, personal- a unor o'ie*,e de ,oale,-8 prosoape4. "ri*u+8 nu folosi/i ni*ioda,- *olire pe 'a0- de *or,i0on sau de anes,e0i* lo*al f-rre*o+andarea +edi*ului8 1n,ru*7, a*es, ,ra,a+en, poa,e s- (- agra(e0e 'oala8 *hiar da*- apare o a+eliorare ,re*-,oare. 0 Hem)ragii (u$c)nHunc i*ale Roea/- lo*ali0a,-8 su' for+a unei pe,e de s7nge8 *on,ras,7nd *u al'ul o*hiului8 ap-ru,'rus*. Es,e ne*esar- *onsul,area +edi*ului of,al+olog8 +ai ales da*- se repe,-8 *-*i poa,e s- fie un se+n al unei 'oli generale. 0 P erigi)n Es,e (or'a de un 6e>*es6 de *on.un*,i(-8 *are poa,e s- se e>,ind-8 le07nd *orneea. &pare su' for+a unei 0one roii ,riunghiulare8 *are se 1n,inde de la *ol/ul in,ern al o*hiului spre *ornee. Tra,a+en,ul es,e *hirurgi*al. P#E"&PE U<!#&TE " pleoap- es,e u+fla,-8 *ald-8 roie i dureroas-. ;a*- nu e>is,- ,rau+a,is+ 1n 0ona o*ular- *are s- poa,- e>pli*a ,u+efa*/ia8 ,re'uie s- ne g7ndi+ la o *au0- lo*al-. 0 OrHele 2 furun*ul +i* 3infe*/ie s,afilo*o*i*-4 la ni(elul 'a0ei unei gene8 *are du*e la o +i*- u+fl-,ur- roie i dureroas-8 *e poa,e s- afe*,e0e 1n unele *a0uri ,oa,- pleoapa. $n a,ep,area *onsul,-rii spe*ialis,ului8 pu,e/i i+edia, s- folosi/i un *olir sau o po+ad- an,i'io,i*-. Tre'uie s- ,i/i *- po+ada of,al+i*- apli*a,- pe o*hi pro(oa*- o (edere ne*lar-. ;e*i es,e +ai 'ine s- o folosi/i 1n ,i+pul 0ilei doar su' for+- de +asa.8 de dou- ori pe 0i8 pe pleoap-8 pe *on.un*,i(a o*ular- seara8 la *ul*are8 1n aso*iere *u *olirele. 0 ala+i)nE &pare prin o's,ruarea orifi*iului unei glande de la +arginea pleoapei. #a palpare8 se si+,e o proe+inen/- dur-8 *are ne,ra,a,- *on,inu- s- se +-reas*- i se poa,e infe*,a. Se i+pune *onsul,area +edi*ului.
199
0 Ble-ari . &fe*/iune a +arginii pleoapelor8 1nso/i,- de pruri, lo*al8 *are afe*,ea0- 1n general a+7ndoi o*hii5 genele sun, a*operi,e *u +i*i *rus,e i po, s- *ad-. Cau0a poa,e s- fie o infe*/ie *u +i*ro'i8 para0i/i8 sau o alergie. Se i+pune *onsul,area +edi*ului. 0 Fne, uri de in(ec e. $n fun*/ie de .ena resi+/i,-8 *onsul,area +edi*ului se poa,e i+pune din *apul lo*ului. $n,re ,i+p se poa,e apli*a pen,ru *al+are o *o+pres- *u apre*e. 0 In-ecie (au in-lamaie a glo'ului o*ular sau a or'i,ei8 fie *- sun, 'enigne8 pre*u+ o c)nHunc i*i ! fie +ai gra(e8 po, s- pro(oa*e o u+flare a pleoapei *u gene +urdare i lipi,e. %u a(e/i ni+i* +ai 'un de f-*u, de*7, s- *onsul,a/i un spe*ialis,8 singurul *are (- (a pres*rie ,ra,a+en,ul adap,a, pro'le+ei du+ne(oas,r-. = #a ni(elul pleoapei de .os8 l7ng- nas8 u+flarea8 *-ldura8 roea/a i durerea sun, se+ne ale unei +aladii a glandei la*ri+ale 3dacri)ci( i infe*/ioas- sau infla+a,orie48 *are ne*esi,,o,deauna un ,ra,a+en, pres*ris de spe*ialis,. = ;a*- pleoapele sun, pur i si+plu u+fla,e 3nedureroase i a(7nd *uloare nor+al-48 poa,e s- fie (or'a de o *onse*in/- a unei maladii generale 3*ardia*-8 renal-4. = ;a*- pleapele sun, u+fla,e8 dureroase i roii8 *u o sen0a/ie de *-ldur-8 l-*ri+are8 poa,e sfie (or'a de o alergie8 pro(o*a,- de diferi/i agen/i8 *os+e,i*e8 polen8 p-r de pisi*-8 +edi*a+en,e e,*. 3(e0i Alergie4. ;a*- a/i +ai a(u, de.a +anifes,-ri iden,i*e8 diagnos,i*a,e de +ai +ul,e ori de +edi*8 pu,e/i8 1n a,ep,area unei (ii,oare *onsul,a/ii8 s- folosi/i f-r- ni*i un ris* +edi*a+en,ele *are *on/in unii as,ringen/i sau *olire an,ialergi*e. %u+ai eli+inarea produsului de*lana,or (a du*e la (inde*area defini,i(-. = <edi*a+en,ele o*ulare *are *on/in un deri(a, al *or,i0onului sau un an,isep,i* lo*al sun, *a,egori* *on,raindi*a,e f-r- a(i0 +edi*al 3*hiar da*- (-au fos, de.a pres*rise4. <E; C&<E%TE &#E "CH U#U &)lirul es,e un +edi*a+en, li*hid des,ina, ,ra,a+en,ului lo*al al +aladiilor o*hilor. Poa,e s- ai'- diferi,e proprie,-/i2 an,i'io,i*e8 an,iinfla+a,oare8 an,ialergi*e8 de*onges,ionan,e e,*. "ri*e *olir es,e de u0 s,ri*, personal i nu poa,e s- fie 1+pru+u,a,2 nu ,re'uie p-s,ra,8 dup- *e a fos, des*his8 +ai +ul, de *in*ispre0e*e 0ile8 doar 1n *a0ul spe*ifi*-rii fa'ri*an,ului. 0 &um ( -)l)(im un c)lir L. Se spal- *u gri.- +7inile 1nain,e de a ,re*e la apli*are. J. E(i,a/i *on,a*,ul pipe,ei *u o*hiul sau *u pleoapele. B. Se las- *apul uor pe spa,e8 se las- s- *ad- L-J pi*-,uri 1n *ol/ul in,ern al o*hiului8 pri(ind 1n sus i ,r-g7nd uor 1n .os de pleoapa inferioar-. Clipi/i de *7,e(a ori la r7nd *a s- r-sp7ndi/i 200
li*hidul. &poi8 *u o*hiul 1n*his8 ,erge/i li*hidul 1n e>*es. H. $n*hide/i fla*onul i+edia, dup- folosire i p-s,ra/i-l 1n a+'ala.ul s-u original8 feri, de lu+in- i de *-ldur-8 *hiar la r-*oare. ) Pur,a,ul len,ilelor de *on,a*, ,re'uie s- fie e(i,a,. 0 P)mada )- almic Prepara, *u o *onsis,en/- +oale8 *are per+i,e un *on,a*, +ai prelungi, al +edi*a+en,ului la ni(elul o*hiului sau al pleoapei. S- se e(i,e *on,a*,ul e>,re+i,-/ii ,u'ului *u o*hiul. !olosirea len,ilelor de *on,a*, ,re'uie s- fie e(i,a,- pe dura,a ,ra,a+en,ului.
<E; C&<E%TE ;EC"%GEST "%&%TE 3&%T %!#&<&T"&RE4 PE%TRU "CH ET& ? "C"RT #E% sol. %;"C"##RRE sol. %!ECT"!#&< sol. %&C#"! sol. 3FUR;"% sol.4 "PHT&<ES"%E sol. PR"CU# % sol. 3%&!&-G&# sol.4
<E; C&<E%TE &%T SEPT CE &%T %!#&<&T"&RE E PE%TRU "CH &!&C"RT sol. G&R&S"%E sol.8 ung. <&N TR"# sol.8 ung. "PHT&S"%E sol. T"?R&;EN sol.8 ung.
&%T %!EC: "&SE
U%GUE%T "!T&# < C CU M&%&< C % E H ;R"C"RT G"%
#&CR < &RT ! C &#E
201
? "% TE&RS sol. ; &#E%S sol. #&CR S ! sol. #&CRRF SC gel of,. "CU#"TECT !#U ; sol.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& C&T&R&CTE C"#F T "; sol. YU %&N RU?J"F T&# sol. F T& ";UR"# sol.
&%T ? "T CE PE%TRU "CH ? F&CR% ung. C"#? "C % sol. GE%T&<RC % sol.8 ung. GE%T C"# sol.8 ung. M&%&< C % ung. #&TRC % ung. %ETT&C % sol. "PHT&GR&< sol.8 ung. S ! CET % sol. T"?REN sol. T"?R % sol.
OLIGOELEMENTE Se nu+es* oligoele+en,e unele +e,ale i +e,aloi0i 3al,e ele+en,e anorgani*e48 *are e>is,- 1n organis+ 1n,r-o *an,i,a,e infi+- i *are sun, indispensa'ile (ie/ii. Ele nu po, s- fie fa'ri*a,e de organis+ i sun, de fap, ni,e 6e*hi(alen,e de (i,a+ine6. Es,e (or'a de fier8 iod8 0in*8 *upru8 fluor8 *ro+8 +oli'den8 seleniu8 *o'al,. E>is,- i oligoele+en,e 3*ad+iu8 plu+'8 +er*ur8 arseni*8 'or8 li,iu8 202
alu+iniu4 *-rora nu li se *unoa,e 1n*- rolul 'iologi*. "ri*u+8 nu+ai apor,ul 1n oligoele+en,e *e *orespund ne(oilor 'iologi*e es,e *onsidera, u,il i lipsi, de ris*. &*es, apor, 3i a*es,a es,e *a0ul /-rilor indus,riali0a,e4 ,re'uie s- fie asigura, +ai *ur7nd prin ali+en,a/ie de*7, prin,r-o +edi*a/ie. 8ierul %e(oile unui o+ s-n-,os sun, 1n .ur de L +g@0i. Sursele de fier sun, esen/ial+en,e ali+en,ele de origine ani+al-8 *u e>*ep/ia la*,a,elor8 *are nu *on/in pra*,i* fier. Carnea *on/ine 1n .ur de B +g@LKK g8 pe,ele i g-l'enuul de ou8 L +g@LKKg. &li+en,a/ia o'inui,- din /-rile indus,riali0a,e sa,isfa*e ne(oile unui adul, nor+al. $n s*hi+'8 a*es, apor, es,e insufi*ien, 1n pri+ii doi ani de (ia/-8 adoles*en/-8 +ai ales la pu'er,a,e8 i 1n *ursul sar*inii8 pre*u+ i 1n *a0ul unei s7nger-ri *roni*e. Caren/a 1n fier *ondu*e la ane+ie 3dar nu ,oa,e ane+iile sun, pro(o*a,e de o *aren/- 1n fier4. Se *u(ine ,o,ui s- nu lua/i ni*ioda,- f-r- pres*rip/ie +edi*al- +edi*a+en,e *on/in7nd fier8 *-*i ele ar pu,ea s- +as*he0e o ane+ie8 1n,7r0iind as,fel diagnos,i*area unei s7ger-ri *roni*e8 1n spe*ial de origine diges,i(-. Un e>*es de fier poa,e s- du*- la o he+o*ro+a,o0-8 +aladie *are aso*ia0- o *iro0- *u o afe*/iune *ardia*- sau glandular-. $n *a0 de inges,ie +asi(- a**iden,al- apar (-rs-,uri8 diaree8 hepa,i,- ,o>i*-. Se i+pune neap-ra, ,ranspor,area la se*/ia de urgen/e a *elui +ai apropia, spi,al. ";U# %e(oile 0ilni*e sun, *uprinse 1n,re K8LK i K8LD +g. Caren/ele 1n iod sun, e>,re+ de rare 1n 0ona noas,r- *li+a,eri*-8 unde pro(enien/a geografi*- a produselor ali+en,are es,e e>,re+ de di(ers-. Caren/a 1n iod du*e la 1+'oln-(irea ,iroidei. E>*esul de iod 3ali+en,ar sau +edi*a+en,os4 poa,e s- du*- la rea*/ii ale pielii8 depuneri la ni(elul *orneei8 (edere *olora,-8 1+'oln-(irea ,iroidei. CUPRU# %e(oile de *upru sun, es,i+a,e la K8KC +g la *opil i J +g la adul,. &li+en,a/ia sa,isfa*e 1ndea.uns a*es,e ne(oi. Caren/a 1n *upru es,e e>,re+ de rar- 1n /-rile indus,riali0a,e. Ea pro(oa*,ul'ur-ri sanguine i osoase. $n *a0ul unei in,o>i*a/ii a*u,e8 *uprul pro(a*- (o+-8 diaree8 dis,rugerea glo'ulelor roii8 he+oragii diges,i(e8 *on(ulsii. G %CU# 203
%e(oile 0ilni*e sun, es,i+a,e la LD +g la '-r'a,8 JK +g la fe+eia gra(id- i la JD +g da*al-p,ea0-. Carnea *on/ine D +g@LKK g. S,ridiile *on/in *an,i,-/i i +ai +ari. Caren/a 1n 0in* 1n*e,ine,e *re,erea la *opil. #a adul,8 ea se o'ser(- doar 1n *7,e(a +aladii2 *iro0-8 +aladii renale8 dia'e,8 sindro+ de +ala'sor/ie. n,o>i*a/ia a*u,- *u 0in* se +anifes,- prin (o+-8 lips- de *oordonare +us*ular-8 a+e/eli i dureri a'do+inale. <&G%EG U# %e(oile nu sun, *unos*u,e8 dar *aren/a 1n +agne0iu nu e>is,- 1n /-rile indus,riali0a,e. !#U"RU# Es,e un *ons,i,uen, al oaselor i al e+ailului den,ar. %u e>is,- *aren/- 1n fluor8 dar se ,ie *da*- se ad+inis,rea0- K8D +g@0i p7n- la ,rei ani i L +g@0i 1n,re ,rei i doispre0*e ani8 s*ade *u +ai +ul, de .u+-,a,e ris*ul ul,erior de *arie den,ar-. Un e>*es de fluor pro(oa*- de+inerali0are osoas-8 +alfor+a/ia e+ailului den,ar8 surdi,a,e. CE#E#&#TE "# G"E#E<E%TE Celelal,e oligoele+en,e sun, 1n *ea +ai +are par,e sa,isf-*u,e prin ali+en,a/ie 1n /-rile indus,riali0a,e. %u+eroase +edi*a+en,e8 *are se (7nd f-r- re/e,-8 propun ,o,ui o ,erapeu,i*- prin oligoele+en,e pen,ru diferi,e afe*/iuni 1n *are nu i-au de+ons,ra, ni*ioda,- efi*a*i,a,ea. ORGANOTERAPIE "rgano,erapia *ons,a8 1n ur+- *u ai0e*i de ani8 1n *ore*,area defi*i,ului unei glande 3*a ,iroida de e>e+plu la 'olna(ii hipo,iroidieni4 prin a'sor'/ia unui e>,ra*, *hiar din a*eas,- glandprele(a, de la ani+al. Era (or'a s- se dea 'olna(ilor hor+onul 3*on/inu, 1n glanda de ani+al4 de *are du*eau lips-. $n 0ilele noas,re se folose,e hor+onul pur. &*eas,- for+- de ,ra,a+en, s-a +en/inu, inspir7ndu-se din unele prin*ipii ale $omeopatiei 3(e0i a*es, ,er+en4. "rgano,erapia se define,e 1n +o+en,ul a*,ual *a Po +e,od- ,erapeu,i*- *are ,ra,ea0- un organ 'olna( prin ad+inis,rarea o+ologului s-u s-n-,os prele(a, de la ani+al8 dilua, i dina+i0a,Q . "rganul s-n-,os8 dilua, i dina+i0a,8 ar a*/iona asupra o+ologului u+an *a s--i redrese0e fun*/ionarea per,ur'a,-. &s,fel8 pen,ru a s,i+ula un rini*hi sl-'i,8 se (a pres*rie o dilu/ie ho+eopa,i*- de rini*hi. Cons,ipa/ia pro(o*a,- de iner/ia unui *olon *oli*8 (a fi ,ra,a,- *u Colon HCH. Suele de organo,erapie sun, prele(a,e de (e,erinari de la ani+ale s-n-,oase 3por*8 oaie8 204
'er'e*8 ,aur8 *al e,*4. E>is,- JJZ de sue de organo,erapie. Prerea n)a( rE Es,e (or'a 1n a*es, *a0 de o ipo,e0- deliran,-8 *are nu are a'solu, ni*i un funda+en, ,iin/ifi*8 i pare *el pu/in s,raniu fap,ul *a ase+enea prepara,e po, pri+i a(i0e de produ*ere i *o+er*iali0are 1n unele /-ri8 fiind *hiar ra+'ursa,e par/ial de sis,e+ele de asigur-ri de s-n-,a,e. OREION n*iden/a oreionului 3paro,idi,a epide+i*-4 es,e es,i+a,- la BKK KKK de *a0uri anual 3!ran/a4. F7rs,a +edie la *are apare es,e (7rs,a de nou- ani. %u+ai JKT sur(in dup- (7rs,a pu'er,-/ii. Agen cau+al2 un (irus. Peri)ada de incu$aie2 JK 0ile. <&% !ESTR ?oala 1n*epe *u fe'r- i dureri 1n regiunea ure*hilor. ;up- dou- sau ,rei 0ile8 apare o *re,ere a (olu+ului paro,idelor8 adi*- a glandelor sali(are8 *are se afl- 1n spa,ele +a>ilarului8 su' ni(elul ure*hilor. ?oala durea0- 1n +od o'inui, o s-p,-+7n-. TR&T&<E%T Para*e,a+ol 3(e0i +edi*a+en,ele 1+po,ri(a durerii de la Durere4. C"<P# C&: &fe*,area pan*reasului 3dureri a'do+inale4 i a +eningelui 3dureri de *ap8 uoar- rigidi,a,e a *efii4 sun, foar,e fre*(en,e i aproape ,o,deauna 'enigne. #a '-r'a,8 oreionul poa,e pro(o*a 1n +od e>*ep/ional s,erili,a,e8 prin afe*,are ,es,i*ular-. %u *ondu*e ni*ioda,- la i+po,en/-. Ris*ul afe*,-rii ,es,i*ulare es,e de L la B8 i de *ele +ai +ul,e ori es,e afe*,a, un singur ,es,i*ul8 *eea *e e(i,- s,erili,a,ea8 1n +area +a.ori,a,e a *a0urilor. Dura a ,eri)adei c)n agi)a(e2 ,oa,- dura,a 'olii. Dura a in erdiciei de a -rec*en a #c)ala2 p7n- la (inde*are. Ri(cul unei recidi*e2 foar,e +i*. OTIT1 205
<&% !ESTR = ;ureri 1n ure*he8 pe o singur- par,e sau a+7ndou-8 in,ensifi*a,e 1n unele *a0uri a,un*i *7nd se ,ra*/ionea0- ure*hea 3o,i,- e>,ern-4. = Uneori fe'r- i s*-derea au0ului. = #a *opil8 pe l7ng- si+p,o+ele a+in,i,e +ai sus 3dar *are po, s- lipseas*- ,o,al48 se adaugfoar,e fre*(en, dureri a'do+inale i diaree. C&UGE Poa,e s- fie (or'a2 ) fie de o,i,- e>,ern- 3infe*/ia afe*,ea0- nu+ai *analului audi,i( e>,ern45 ) fie de o o,i,- +edie 3infe*/ia es,e lo*ali0a,- 1n *a(i,a,ea si,ua,- 1n spa,ele ,i+panului8 unde poa,e s- se *ole*,e0e puroiul. Fe0i i 1rec$i "Dureri de#. CE TRE?U E !CUT = %u pune/i ni*i un produs 1n ure*he. = "ri*e durere 1n ure*he ne*esi,- re*urgerea la +edi*8 *are (a e(alua s,area ,i+panului i (a pres*rie an,i'io,i*ele *are sun, e(en,ual indispensa'ile8 aso*ia,e sau nu *u para*en,e0- 3in*i0ia ,i+panului *are (a per+i,e e(a*uarea puroiului8 in*i0ie *are se poa,e repe,a ul,erior48 1n *a0 de o,i,+edie purulen,-. 9 &TE%: E "ri*e au,o+edi*a/ie ,re'uie s- fie in,er0is-8 1n afar- de +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii lua,e pe *ale oral- 3(e0i Durere48 p7n- la e>a+inarea de *-,re +edi*. ;a*- ,i+panul es,e perfora,8 an,isep,i*ele i an,i'io,i*ele lo*ale ar pu,ea s- le0e0e 1n +od defini,i( ure*hea. OTR1AIRE Fe0i 0ntoxicaii. O=IURI Fe0i Parazii intestinali.
PALOAREA 8E:EI
206
<&% !ESTR E C&UGE C7nd es,e aso*ia,- *u o dispnee 3g7f7ial-4 neo'inui,- la efor,8 *u o'oseal-8 ea se poa,e da,ora unei ane+ii. CE TRE?U E !CUT &ne+ia i+pune *onsul,area +edi*ului 1nain,e de ad+inis,rarea ori*-rui +edi*a+en,8 *-*i poa,e s- ai'- di(erse origini 3(e0i Anemie4. PALPITA:II E (or'a de i+presia *- si+/i ini+a '-,7nd *u rapidi,a,e i pu,erni*8 f-r- s- fi f-*u, efor, fi0i* in,ens an,erior. Palpi,a/iile po, s- fie 1nso/i,e de unul sau +ai +ul,e din,re si+p,o+ele ur+-,oare2 ) respira/ie difi*il-8 ins,ala,- rapid la efor,5 ) paloare neo'inui,-5 ) gland- ,iroid- +are 3gland- si,ua,- 1n par,ea din fa/- a g7,ului45 ) sl-'ire i ,re+urul e>,re+i,-/ilor 3dege,e4. $n a*es, *a0 poa,e s- fie (or'a de o 'oal- 3ane+ie8 hiper,iroidie8 'oal- de ini+-4 i ne*esi,*onsul,area +edi*ului. Uneorii palpi,a/iile apar doar 1n *a0 de gri.i sau ner(o0i,a,e foar,e in,ense. Consul,area +edi*ului es,e ori*u+ indispensa'il-8 *a s- se eli+ine e>is,en/a unei ,ul'ur-ri a ri,+ului *ardia*. PALUDISM 2Malarie3 <aladie foar,e r-sp7ndi,-8 paludis+ul afe*,ea0- pes,e LLK +ilioane de persoane pe an 1n lu+e i pro(oa*- un +ilion de +or/i pe an. C&UG& Paludis+ul es,e pro(o*a, de o infes,are *u para0i/i 3Plasmodium o,ale, Plasmodium ,i,ax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae4. Se ,rans+i,e de la un indi(id la al,ul prin in,er+ediul unui /7n/ar8 anofelul8 *are ,r-ie,e nu+ai 1n unele regiuni ale 'a0inului +edi,eranean8 ale &fri*ii8 &+eri*ii de Sud i Cen,rale8 ale &siei. &*eas,- 'oal- se +anifes,- prin a**ese de fe'r3a**ese palus,re4 foar,e +ari i uneori +or,ale. CE TRE?U E !CUT <ai 1n,7i ,re'uie e(i,a,- 1n/ep-,ura /7n/arului2 ) pur,a/i haine sufi*ien, de groase8 *u +-nui lungi8 i pan,aloni lungi8 *7nd (- afla/i afar207
dup- apusul soarelui8 i e(i,a/i *ulorile 1n*hise8 *are a,rag /7n/arii. ) unge/i p-r/ile *orpului e>puse *u un prepara, 1+po,ri(a inse*,elor 3(e0i 0nepturi de insecte45 ) dor+i/i 1n 1n*-peri ale *-ror des*hi0-,uri sun, 'ine pro,e.a,e5 ) pul(eri0a/i inse*,i*ide *a s- eli+ina/i ,o/i /7n/arii *are ar fi pu,u, s- p-,rund- 1n *iuda p7n0ei *are pro,e.ea0- des*hi0-,urile 1n*-perilor5 ) plasa/i pen,ru noap,e plase 1+po,ri(a /7n/arilor 1n .urul pa,urilor8 a(7nd gri.- s- le fi>a/i 'ine su' sal,ele i a(7nd gri.- s- nu ai'- g-uri i *- ni*i un /7n/ar nu a p-,runs 1n-un,ru5 pen,ru o pro,e*/ie +ai 'un-8 plasa 1+po,ri(a /7n/arilor poa,e s- fie i+pregna,- *u inse*,i*id pe 'a0- de ,erme rin sau del ame rin5 ) u,ili0a/i difu0ori de inse*,i*ide *are se 'ranea0- la o pri0- ele*,ri*- i *are sun, pre(-0u/i *u pas,ile i+pregna,e *u ,erme rin8 sau arde/i serpen,ine 1+po,ri(a /7n/arilor 3dar 1n general a*es,ea nu durea0- 1n,reaga noap,e4. Pe de al,- par,e8 es,e indispensa'il- asigurarea unei pre(eniri +edi*a+en,oase foar,e efi*a*e. %erespe*,area a*es,or pre(en/ii *ons,i,uie 1n*-8 din p-*a,e8 *au0a a nu+eroase de*ese. PREFE% RE& <E; C&<E%T"&S $n lu+e e>is,- ,rei 0one8 1n fun*/ie de gradul de re0is,en/- a para0i,ului la +edi*a+en,e 3*el +ai peri*ulos i *el +ai re0is,en, fiind Plasmodium falciparum4. :ri din gru,a O2 ris* nul = &fri*a2 Tunisia8 nsula R`union8 insula Sf7n,a Elena8 insulele SeU*helles8 #eso,o. = &+eri*a2 &n,igua i ?ar'uda8 &n,ilele olande0e8 sudul &rgen,inei8 ?aha+as8 ?ar'ados8 ?er+ude8 Canada8 Chile8 Cu'a8 S,a,ele Uni,e8 Guadelupa8 Granada8 insulele Cai+an8 insulele !alVland8 insulele Firgine8 Ja+ai*a8 <ar,in*a8 Por,o-Ri*o8 San,a #u*ia8 To'ago i Trinidad8 UruguaU. = "rien,ul <i.lo*iu2 ?ahrei+8 srael8 ordania8 MuWei,8 #i'an8 Yua,ar. = &sia2 &r+enia8 ?runei8 Coreea8 Georgia8 Gua+8 Hong Mong8 insulele Chris,+as8 insulele CooV8 Japonia8 Ma0ahs,an8 Mir*hi0,an8 <a*ao8 <aldi(e8 <ongolia8 U0'eVis,an8 Singapore8 TaiWan8 TurV+enis,an. = Europa2 ,oa,e /-rile 3in*lusi( &0ore8 Canare8 Cipru8 /-rile din fos,a URSS i Tur*ia european-4. = "*eania2 &us,ralia8 !id.i8 insulele HaWaii8 insulele <ariane8 <arshall8 <i*rone0ia8 %oua Caledonie8 %oua Geeland-8 insula Pa,elui8 Poline0ia fran*e0-8 Sa+oa8 Tonga8 Tu(lu. :ri din gru,a I2 f-r- *loro*hinore0is,en/208
= &fri*a2 insulele Capului Ferde8 Egip,8 #i'ia 3rar48 <aro*8 &lgeria8 insulele <auri/ius. = &+eri*a2 &rgen,ina 3nord48 ?eli0e8 ?oli(ia 3sud48 ?ra0ilia 3*u e>*ep/ia &+a0oniei48 Cos,a Ri*a8 Gua,e+ala8 Hai,i8 Honduras8 <e>i*8 %i*aragua8 ParaguaU 3es,48 Peru 3(es,48 Repu'li*a ;o+ini*an-8 Sal(ador8 Pana+a 3nord4. = &sia2 &0er'aid.an 3sud48 Tad.iVis,an 3sud48 China 3nord-es,4. = "rien,ul <i.lo*iu2 ran 3+ai pu/in sud-es,ul48 raV8 Siria8 Tur*ia. :ri din gru,a a II/a2 e>is,en/a *loro*hinore0is,en/ei = &fri*a2 &fri*a de Sud 3Trans(aal8 %a,al45 ?enin8 ?o,sWana8 ?urVina8 Coas,a de !ilde8 Ga+'ia8 Ghana8 Guineea8 Guineea-?issau8 #i'eria8 <adagas*ar8 <ali8 <auri,ania8 %a+i'ia8 %iger8 Senegal8 Siera #eone8 So+alia8 Ciad8 Togo. = &sia2 &fgansi,an8 ndia8 ndone0ia 3+ai pu/in rian-JaUa48 <alaUsia8 %epal8 PaVis,an8 !ilipine8 Sri #anVa. = "rien,ul <i.lo*iu2 &ra'ia Saudi,- 3(es,48 E+ira,ele &ra'e Uni,e8 ran 3sud-es,48 +an8 Re+en. :ri din gru,a a III/a2 *loro*hinore0is,en/- fre*(en,- i ris* de +ul,ire0is,en/= &fri*a2 &ngola8 ?urundi8 Ca+erun8 Co+ore8 Congo8 ;.i'u,i8 Eri,reea8 E,iopia8 Ga'on8 Guineea E*ua,orial-8 MenUa8 <alaWi8 <o0a+'i*8 %igeria Sao To+` i Pirn*ipe8 Uganda8 Repu'li*a Cen,rafri*an-8 Ruanda8 Sudan8 SWa0iland8 Tan0ania8 Gair8 Ga+'ia8 Gi+'a'We. = &+eri*a2 ?oli(ia 3nord48 ?ra0ilia 3&+a0onia48 Colu+'ia8 E*uador8 GuUana8 GuUana !ran*e0-8 Pana+a 3sud48 Peru 3es,48 Surina+8 Fene0ula. = &sia2 ?angladesh8 Ca+'odgia8 China 3Runnan i Hainan48 #aos8 <aUan+ar8 Thailanda 30one fron,aliere48 Fie,na+. = "*eania2 insulele Solo+on8 ndone0ia 3 rian8 JaUa48 Papua %oua Guinee8 Fanua,u. N) im,)r an 2 Trans+i,erea paludis+ului 1n +ediul ur'an e ine>is,en,- 3&+eri*a-&sia4 sau redus- 3&fri*a4. = Grupa 02 cl)r)c'in 3ni*ac'in48 *u posologia2 LKK +g@0i la adul,8 L8D +g@Vg@0i la *opil8 ase 0ile din ap,e8 1n*ep7nd *u 0iua ple*-rii8 pe ,oa,- dura,a ederii i douluni dup- 1n,oar*ere. = Grupa a 007a2 aso*ierea cl)r)c'in 2ni*ac'in38 BKK +g pe s-p,-+7n- 3D +g@Vg@ s-p,-+7n- la *opil4 i ,r)guanil 3,aludrin48 pres*ris- de +edi*8 JKK +g pe 0i la adul,8 B +g@Vg@0i la *opil. = Grupa a 0007a2 me-l)c'in 3lariam48 pres*ris de +edi*8 da*- es,e 'ine ,olera,8 poa,e s- fie ad+inis,ra, s-p,-+7nal. $n *a0 de *on,raindi*a/ie 3fe+eie gra(idsau sus*ep,i'ilde a fi4 sau de 209
in,oleran/-8 a*elai ,ra,a+en, *a pen,ru 0ona a -a. 9 &TE%: E = &so*ierea ni*ac'in/,aludrin ,re'uie s- 1n*eap- *u o s-p,-+7n- 1nain,e de ple*are i ,re'uie s- fie *on,inua,- H-C s-p,-+7ni dup- 1n,oar*ere. = Toleran/a la lariam ,re'uie s- fie ,es,a,- *u o s-p,-+7n- sau *u *in*ispre0e*e 0ile 1nain,e de ple*are. &d+inis,rarea ,re'uie s- *on,inue pa,ru s-p,-+7ni dup- 1n,oar*ere. = #a fe+eie 1n s,are s- pro*ree0e8 lariamul nu ,re'uie s- fie pres*ris de*7, da*- se folose,e o +-sur- *on,ra*ep,i(- efi*a*e8 *on,inua,- ,rei luni de la ul,i+a ad+inis,rare. = Lariamul nu ,re'uie s- fie ad+inis,ra, *opiilor su' LD Vg. TR&T&<E%T CUR&T F &# CR GE ;E P&#U; S< 3accesul palustru# Cri0a de paludis+ poa,e s- apar- la op,-0e*e 0ile dup- sosirea 1n,r-o /ar- *u ris*. Pen,ru 0ona L8 ,ra,a+en,ul es,e si+plu 1n a'sen/a ori*-rui *on,a*, +edi*al2 cl)r)c'in 3ni*ac'in4 X *o+pri+a,e de LKK +g ,i+p de dou- 0ile8 apoi H *o+pri+a,e ,i+p de dou- 0ile8 apoi J *o+pri+a,e 1n ur+-,oarele dou- 0ile. &*es, ,ra,a+en, ,re'uie s- fie8 'ine1n/eles8 *on,inua, *u ,ra,a+en,ul pre(en,i( *lasi*. Pen,ru 0onele J i B8 es,e indispensa'il- *onsul,area +edi*ului.
REPU#S FE $<P"TR F& :A%:&R #"R Fe0i %nepturi de insecte. PANARI:IU Es,e o afe*/iune a*u,- a unui dege,8 lo*ali0a,- la o e>,re+i,a,e a sa8 *are poa,e s--i afe*,e0e ,oa,e ele+en,ele 3piele8 pulpa dege,elor8 ,endoane8 oase8 ar,i*ula/ii4. <&% !ESTR E C&UGE nfe*/ia pro(ine de la o +i*- plag- a dege,ului8 uneori ne1nse+na,- 31n/ep-,ur- de a* de e>e+plu48 *are es,e posi'il s- fi disp-ru, *7nd apar +anifes,-rile panari/iului. E>,re+i,a,ea dege,ului es,e roie8 *ald-8 u+fla,-8 dureroas- *u .unghiuri8 uneori *hiar noap,ea8 +anifes,-ri *are po, s- fie 1nso/i,e de fe'r-. CE TRE?U E !CUT S- de0infe*,-+ ,o,deauna ins,ru+en,ele de +ani*hiur-. Pre0en/a unui panari/iu ne*esi,- re*urgerea la +edi*8 'a *hiar la *hirurg. Pros, ,ra,a,8 panari/iul poa,e s- du*- la a+pu,area ,o,al- sau par/ial- a unui dege,8 sau poa,e s- fie pun*,ul de 210
pornire al unei sep,i*e+ii. Tra,a+en,ul *u an,i'io,i*e se i+pune ,o,deauna. El ar pu,ea s- fie sufi*ien, 1n *a0urile ,ra,a,e pre*o*e. $n *elelal,e *a0uri8 el (a fi aso*ia, unei +i*i in,er(en/ii *hirurgi*ale *a s- se eli+ine puroiul for+a,. P7n- la *onsul,area +edi*ului8 /ine/i dege,ul de ,rei ori pe 0i 1n,r-o solu/ie an,isep,i*-. PARA;I:I INTESTINALI &SC&R G 0 Mani-e( ri #i cau+e Para0i, foar,e fre*(en, *are afe*,ea0- un sfer, din popula/ia glo'ului. E un (ier+e *ilindri*8 lung de LD-JD *+8 al'-ro0aliu8 *are ,r-ie,e 1n in,es,inul su'/ire. Con,a+inarea se fa*e prin ou- de as*ari0i pre0en,e pe fru*,ele i legu+ele +urdare sau 1n apa de '-u,. &s*aridio0a se +anifes,- prin dureri de s,o+a*8 (o+i,a,8 diaree8 lipsa pof,ei de +7n*are sau ,use. #i+'ri*ii apar deseori 1n s*aun. $n +od e>*ep/ional8 po, s- apar- *o+pli*a/ii *are ne*esi,- o in,er(en/ie *hirurgi*al- 3o*lu0ie4. CE TRE?U E !CUT S- sp-l-+ 'ine fru*,ele i legu+ele. S- respe*,-+ *u s*rupulo0i,a,e igiena indi(idual-. S- ne ,ra,-+ *u #e(a+isol 3;e*aris4. "N UR 0 Mani-e( ri #i cau+e Sun, ni,e (ier+iori ro,un0i8 lungi de de B-LK ++8 *are ,r-ies* 1n in,es,inul gros. !e+elele depun ou-le 1n .urul orifi*iului anal8 *eea *e e>pli*- re*on,a+in-rile *opilului 3*are se s*arpin-8 +ai ales noap,ea8 1n so+n4 i a an,ura.ului s-u. Si+p,o+ele sun, ur+-,oarele2 ) +7*-ri+i ale anusului 3i (aginale8 uneori8 la fe,i/-48 +ai ales seara5 ) dureri a'do+inale5 ) *ons,ipa/ie sau diaree5 ) pre0en/a unor (ier+iori al'i 1n s*aun i 1n .urul anusului.
211
CE TRE?U E !CUT gien-2 ,-ierea unghiilor la *opii8 sp-larea 'ine a +7inilor. Tra,a+en, *u Pir(iniu+ pa+oa, 3Fer+igal4 ,re'uie s- fie repe,a, la un in,er(al de dous-p,-+7ni i uneori es,e pres*ris 1n,regii fa+ilii. TE% & 0 Mani-e( ri #i cau+e = Taenia saginata es,e un (ier+e pla, *are sea+-n- *u o +a*aroan- foar,e lung- 3H-LK +48 seg+en,a, 1n LKKK p7n- la JKKK de inele8 ag-/a, *u un *ap-, de in,es,inul su'/ire i la *el-lal, eli+in7ndu-se prin 'u*-/i +i*i 3inele4 1n s*aun. Con,a+inarea se fa*e prin inges,ia de *arne de (i,- insufi*ien, prepara,- ,er+i*. Si+p,o+ele sun, ur+-,oarele2 ) dureri a'do+inale5 ) grea/-8 (o+i,a,5 ) diaree sau *ons,ipa/ie5 ) eli+inare de seg+en,e ale para0i,ului 3proglo,e4 1n s*aun sau pre0en/a a*es,ora pe len.eria in,i+- ori pe *ear*eaful pa,ului. = Taenia solium sau (ier+e singura,i* es,e un para0i, +ai rar. Es,e un (ier+e pla,8 lung de J-C +e,ri. nelele se desprind 1n lan/uri s*ur,e8 *are se eli+in- prin s*aun. "+ul se *on,a+inea0+7n*7nd *arne de por* *rud- sau insufi*ien, fiar,- sau frip,-. CE TRE?U E !CUT S- fier'e+ sau s- frige+ 'ine *arnea de (i,- sau de por*. %u e>is,- +edi*a+en,e (7ndu,e f-r- re/e,- *are s- fie efi*a*e. Se i+pune *onsul,area +edi*ului. <E; C&<E%TE#E <E?E%;&G"#U# 3FER<"N4 es,e un an,ihel+in,i* a*,i( 1n o>iura0- i as*arido0-8 *are se ad+inis,rea0- 1n do0- de de LKK g dou- ori pe 0i8 ,i+p de ,rei 0ile. Se poa,e repe,a dup- ,rei s-p,-+7ni. P R F % U< P&<"&T 3FER< G&#48 a*,i( nu+ai asupra o>iurilor8 es,e un produs foar,e efi*a*e lua, nu+ai o da,- i repe,a, dup- LD-JK de 0ile. <edi*a+en,ele 1+po,ri(a ,eniei eli'era,e f-r- re/e,- sun, fie dep-i,e8 fie ,o,al inefi*a*e. %u+ai +edi*ul (- (a pres*rie un ,ra,a+en, po,ri(i,.
212
)))))))))))))))))))))))))))))) &a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) &/i re+ar*a, (ier+i 1n s*aunO Ce for+- i +-ri+e a(eauO ) &(e/i grea/-8 diaree sau dureri a'do+inale8 +7n*-ri+i la ni(elul anusuluiO ) Sun, afe*,a/i i al/i +e+'rii ai fa+ilieiO ) &/i pierdu, 1n greu,a,e sau o'osi/i uorO ) ;e *7, ,i+p a(e/i a*es,e si+p,o+eO ) &/i +ai a(u, as,fel de pro'le+e 1n ,re*u,8 *e ,ra,a+en, (-a fos, pres*ris i *u *e efi*a*i,a,eO ) ;a*- e (or'a de un *opil *are es,e (7rs,a i greu,a,ea luiO ))))))))))))))))))))))))))))))-
<E; C&<E%TE $<P"TR F& "N UR #"R E &SC&R G #"R &#?E%;&G"# 3GE%TE# *p.8 susp.4 HE#< %T"N *p. %E<&T"CT"% *p.8 sol. #EF&< S"# 3;EC&R S *p.4 <E?E%;&G"# *p. 3FER<"N *p8 PER<&N sol.4 P RF % U< P&<"&T 3FER< G&# susp.4
P1DU&HI D LINDENI D P1DU&HI LA:I <&% !ESTR E C&UGE P-du*hii sun, para0i/i lungi de L-B ++8 *enuii sau roia,i*i8 apla,i0a/i8 *are ,r-ies* pe o+ 1n,re haine i piele8 pre*u+ i 1n p-r. P-du*hii pu'isului se nu+es* p-du*hi la/i. "u-le lor8 nu+i,e lindeni8 po, s- fie uor *onfunda,e la ni(elul p-rului *apului *u +-,rea/a8 dar au *ara*,eris,i* fap,ul *- se desprind +ai greu dup- piep,-na, de*7, a*eas,a. P-du*hii pro(oa*- +7n*-ri+i8 deseori no*,urne8 uneori se(ere8 *are po, s- du*- la le0iuni din *au0a s*-rpina,ului8 le0iuni *are se suprainfe*,ea0- fre*(en,. Ei se ,rans+i, fie prin *on,a*, dire*,8 fie prin hainele pe *are *opiii i le s*hi+'- 1n,re ei. 213
CE TRE?U E !CUT ) ,ra,a/i ,oa,- fa+ilia *u unul din,re produsele de +ai .os5 ) se re*o+and- dou- ,ra,a+en,e la un in,er(al de op, 0ile5 ) sp-la/i i fier'e/i ,oa,e hainele i *ear*eafurile5 ) +ai ,7r0iu8 sp-la/i 1n +od regula, p-rul i piep,-na/i-l *u gri.-5 ) nu 1+pru+u,a/i de la ni+eni i ni+-nui fesuri8 fulare sau al,e o'ie*,e (es,i+en,are. ;epara0i,a/i periodi* piep,enii8 periile de p-r. <E; C&<E%TE#E Produsul *el +ai folosi, es,e #indanul. ;ar poa,e s- fie iri,ana, i alergi0an,. <ai poa,e sfie 1n par,e a'sor'i, prin piele i8 din *au0a ris*ului de ,o>i*i,a,e asupra sis,e+ului ner(os8 ,re'uie sfie folosi, *u +are pruden/- la *opiii su' 0e*e ani8 nefiind re*o+anda, fe+eilor gra(ide sau *are al-p,ea0-. Tre'uie s- se in,er0i*- folosirea lui prelungi,- sau repe,a,- i s- nu se dep-eas*- ,rei apli*-ri *onse*u,i(e. &r ,re'ui s- se prefere +ala,ionul 3prioder+4 sau per+e,rina8 depale,rina8 'ioale,rina8 +ai a*,i(e.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& P;UCH #"R # %;&% 3# %;&%EST ung.4 PE;EN ung. P R ;ER< a+pon SPEC !TH R a+pon
PI&IOR ?TTUR& Es,e (or'a de o +i*- for+a/iune ,are8 foar,e dureroas-8 si,ua,- l7ng- ar,i*ula/iilor falangelor pi*iorului i uneori 1n ,alp-. Es,e for+a,- prin 1ngroarea s,ra,urilor superfi*iale *ornoase ale pielii8 *are p-,rund 1n s,ra,urile profunde. ?-,-,urile sun, pro(o*a,e de 1n*-l/-+in,ea prea s,r7+,-8 dar +ai ales de defor+area progresi(- a dege,elor +ari 3dege, 1n for+- de *io*an4.
214
CE TRE?U E !CUT Cele +ai +ul,e produse propuse pen,ru ,ra,area '-,-,urilor sun, pe 'a0- de a*id sali*ili*. %u apli*a/i produsul +ai depar,e de 0ona respe*,i(-. "ri*e au,o+edi*a/ie *u a*es,e produse es,e in,er0is- la su'ie*/ii 'olna(i de dia'e, sau de ar,eri,- sau alergi*i la aspirinsau la deri(a/i sali*ili*i8 la *are se i+pune o *onsul,a/ie +edi*al-. Pen,ru a e(i,a re*idi(ele8 ,re'uie *onsul,a, un +edi* spe*ialis,8 *are (a pres*rie8 da*- e ne(oie8 o ,alp- or,opedi*-. ?E C ?-i*i pro(o*a,e de fre*area per+anen,- a pielii fie *u ose,a sau pan,oful8 fie prin fre*area dege,elor 1n,re ele. Es,e e*hi(alen,ul unei arsuri de gradul J superfi*ial-. Ea es,e pre*eda,- de o si+pl- roea/- lo*al-8 *a o arsur- de gradul L2 din a*es, s,adiu ,re'uie a*/iona,S CE TRE?U E !CUT &pli*a/i un an,isep,i* *u JT a*id pi*ri* sau al*ool ioda, 3(e0i Plgi48 apoi pro,e.a/i *u un pansa+en,.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& ?TTUR #"R C#&FUS % sol. ;ER<"!&R< ung. p,. '-,-,uri SCH"## pla,uri URG" C"R pls,uri
PIELEA LA &OPIL Pielea *opilului +i*8 i 1n spe*ial *ea a sugarului8 es,e fragil-. Ea ne*esi,- de*i 1ngri.iri igieni*e deose'i,e2 s*hi+'a, fre*(en, i ,oale,- regula,-. Sc'im$a 2 la fie*are +as- sau8 +ai 'ine8 i+edia, *e *opilul se +urd-re,e. %u (- +ul/u+i/i doar s--i ,erge/i fundul8 *i sp-la/i-l *u ap- *-ldu/-. &poi ,erge/i-l *u gri.-. Es,e inu,il s- apli*a/i pe o piele s-n-,oas- pudr-8 *re+- sau po+ad-. Baia ,re'uie s- fie f-*u,- 0ilni*8 da*- e ne(oie *hiar de +ai +ul,e ori pe 0i8 de la na,ere8 *hiar da*- 'on,ul o+'ili*al nu a *-0u,8 1ngri.ind *u a,en/ie 'uri*ul 3al*ool de IK de grade8 *o+prese s,erile4 dup- fie*are 'aie. Cada ,re'uie s- fie +en/inu,- *ura,- i s- nu fie folosi,- de*7, pen,ru *opil. Tre'uie s- (- sp-la/i pe +7ini 1nain,e de a fa*e 'aie *opilului. &pa de 'aie ,re'uie s- ai'- BI 215
de grade Celsius8 *on,rola,- *u ,er+o+e,rul sau *u *o,ul8 ni*ioda,- *u +7na. Toa,e pliurile ,re'uie sp-la,e *u gri.-8 pre*u+ i p-rul8 ,iindu-se *- pielea *apului ,ranspir- in,ens. Cl-,i/i *opilul8 apoi ,erge/i-l f-r- s- fre*a/i8 insi,7nd asupra pliurilor *are ,o,deauna pre0in,- ris* de +a*erare 3in,er,rigo4. %-rile i ure*hile (or fi ,erse *u o (a,- u+ed- 3nu folosi/i *hi'ri,urile sau 'e/ioare *u (a,-48 f-r- s- dep-i/i +arginea orifi*iilor. "rganele geni,ale ,re'uie i ele sp-la,e. "ri*e negli.en/poa,e s- du*- la infe*/ii2 ,oale,a (ul(ei dep-r,7nd 'u0ele5 de*alo,area e>,re+i,-/ii glandului f-rinsis,en/-. "ri*e difi*ul,a,e ap-ru,- la de*alo,are 3fi+o0-48 ne*esi,- *onsul,area +edi*ului. E>is,- nu+eroase *au0e de iri,are2 +a*erare din *au0a urinii i s*aunului8 o*lu0ie er+e,i*- a len.eriei8 ,ranspira/ie a'unden,- da,ora,- unei a,+osfere supra1n*-l0i,e sau a 1+'r-*-rii *u prea +ul,e haine8 sensi'ili,a,ea la unele /es-,uri sin,e,i*e8 la unii de,ergen/i sau produse de ,oale,-8 1n/ep-,uri de inse*,e sau pur i si+plu igien- insufi*ien,-. $n pun*,ele de iri,are apare o roea/- 3eri,e+48 apoi8 1n a'sen/a ,ra,a+en,ului i a 1ndep-r,-rii *au0ei8 supur-ri8 fisuri ale pielii8 ul,erior o e>,indere a le0iunilor. &*eas,a se da,orea0- unei suprainfe*/ii rapide *u 'a*,erii sau *iuper*i. &*es,e le0iuni ale pielii 3der+a,o0e4 po, s- ia aspe*,e diferi,e8 1n fun*/ie de lo*ali0are i *au0e. ;e al,fel8 *opilul poa,e s- fie afe*,a, i de 'oli de piele spe*ifi*e adul,ului. CRUSTE#E SE?"RE CE 0 Mani-e( ri #i cau+e Ele sun, fre*(en,e 1n pri+ele nou- luni de (ia/-. &u aspe*,ul unor *o.i8 +ai 1n,7i fine apoi groase8 gal'ene i grase8 *are se po, e>,inde rapid la ,oa,- pielea *apulului8 for+7nd un fel de *as*-. Ele nu au ni*i o leg-,ur- *u *onsu+ul de lap,e. Ele se da,orea0- fap,ului *- la a*ea (7rs,-8 unele glande ale pielii 3glandele se'a*ee4 se*re,- *an,i,-/i i+por,an,e de gr-si+e 3se'u+48 *are se a*u+ulea0- la ni(elul pielii *apului. $n a'sen/a ,ra,a+en,ului8 ele se po, suprainfe*,a sau e>,inde la frun,e i apoi la 1n,reaga fa/-. CE TRE?U E !CUT &pli*a/i seara8 pe ,oa,- pielea *apului8 un s,ra, de (aselin- sau ulei de +igdale sau o *re+gras-. & doua 0i8 se spal- *u un a+pon neagresi( i se apli*- o lo/iune an,isep,i*-8 ,i+p de B-H 0ile. ;a*- *rus,ele persis,-8 *onsul,a/i +edi*ul. 9 &TE%: E #a sugar i la *opiii foar,e +i*i8 se po, folosi doar an,isep,i*e foar,e dilua,e8 de preferin/- *u ap- sau8 la ne(oie8 pu/in al*ooli0a,e. 216
ECGE<& SE?"RE C Es,e for+a *ea +ai 'enign- a e*0e+ei la *opil. E (or'a de +i*i le0iuni us*a,e8 *are se *o.es* *u uurin/-8 i *are apar 1n ,oa,e p-r/ile *orpului dar8 de *ele +ai +ul,e ori8 pe o'ra.i. Po, s- lase ur+e de *uloare des*his- pe piele8 deose'i, de (i0i'ile dup- e>punerea la soare. CE TRE?U E !CUT #e0iunea poa,e deseori s- dispar- dup- un ,ra,+en, *u an,isep,i*e lo*ale 3(e0i Plgi4. Ea ne*esi,- *onsul,area +edi*ului da*- persis,-. ECGE<& 0 La (ugar E*0e+a propriu-0is- a sugarului de'u,ea0- 1n general pe la (7rs,a de ,rei luni8 la ni(elul o'ra.ilor8 frun/ii8 prin le0iuni roii *u 0one supura,e ori a*operi,e *u +i*i s*ua+e sau *rus,e8 *are se po, 1n,inde pe ,o, *orpul i se po, suprainfe*,e*,a. <7n*-ri+ile sun, in,ense8 1+piedi*7ndu-l pe sugar s- doar+-. Cau0a es,e ne*unos*u,-8 dar apare uneori la *opiii *u an,e*eden,e alergi*e 1n fa+ilie 3as,+8 'oala f7nului8 alergii *u,ana,e4. 0 La c),il E*0e+a la *opil poa,e s- ur+e0e *elei a sugarului sau s- apar- pe la J-B ani. Uneori alergiile ali+en,are sun, indi*a,e drep, *au0-. Unele e*0e+e po, s- fie lega,e de pro'le+e psihologi*e. CE TRE?U E !CUT Tre'uie s- ne feri+ de ori*e apli*are +edi*a+en,oas- f-r- a(i0 +edi*al i 1n spe*ial de po+e0ile an,ialergi*e8 *are po, fi ele 1nsele alergi0an,e sau po, *on/ine deri(a/i ai *or,i0onului. Pul(eri0-rile *u ap- dis,ila,- po, per+i,e di+inuarea iri,a/iei. %u apli*a/i *oloran/i8 an,isep,i*e8 *are po, +odifi*a aspe*,ul le0iunilor i *ondu*e la 1n,7r0ieri ori *onfu0ii 1n diagnos,i*. ER TE< !ES ER S&U &# P# UR #"R 3 %TERTR G"4 #& SUG&R 0 Mani-e( ri #i cau+e = L. Roea/a feselor 3eri,e+ fesier4 es,e foar,e fre*(en,- la sugar. Ea se da,orea0-8 de *ele +ai +ul,e ori +en/inerii prelungi,e a s*u,e*elor u+ede8 *are pro(oa*- o +a*erare a pielii8 +ai 217
a**en,ua,- 1n *a0ul 1n *are *opilul pre0in,- *on*o+i,en, i diaree. &*eas, eri,e+ se suprainfe*,ea0rapid *u +i*ro'i i *iuper*i 1n a'sen/a unor 1ngri.iri lo*ale si+ple. J. n,er,rigo es,e o iri,are da,ora,- unei sp-l-ri insufi*ien,e la ni(elul pliurilor8 nu+eroase la sugar 3pliuri in,erfesiere8 a>ilare 3su' 'ra/48 g7,8 ure*hi4. CE TRE?U E !CUT = P-s,ra/i regi+ul ali+en,ar o'inui,8 *u e>*ep/ia *a0ului 1n *are e>is,- diaree. = Supri+a/i ori*e fa*,or de iri,are a,7,a ,i+p *7, eri,e+ul persis,-2 s*u,e*ele *elulo0i*e8 *hilo/ii din plas,i*. = S*hi+'a/i *opilul fre*(en, i l-sa/i *7, +ai +ul, posi'il fesele 1n aer li'er. = Sp-la/i fesele *u ap-. = ;a*- eri,e+ul se 1n,inde8 *he+a/i +edi*ul i e(i,a/i ori*e ,erapeu,i*- inade*(a,- i peri*uloas- 3an,i'io,i*e8 sulfa+ide8 deri(a,ele *or,i0onului4. = Pen,ru eri,e+ul pliurilor8 ,ra,a+en,ul es,e iden,i*. E(i,a/i 1+'ra*-+in,ea din fi're sin,e,i*e. ERITRODERMIA LEINER/MOUSSOUS Es,e deseori pro(o*a,- de o e>,indere a unui eri,e+ fesier sau a unei infe*/ii negli.a,e a pielii *apului8 dar uneori nu i se g-se,e ni*i o *au0-. #e0iunile roii8 pres-ra,e *u s*ua+e i *rus,e us*a,e i g-l'ui8 *e se desprind *a ni,e sol0i grai8 se 1n,ind pe ,o, *orpul. $n a*es, s,adiu8 ,re'uie s- *onsul,a/i +edi*ul8 *-*i ,ra,a+en,ul es,e deose'i,8 lung i +e,i*ulos8 i ,re'uie ur+a, *u a,en/ie. <PET G" 0 Mani-e( ri #i cau+e +pe,igo es,e o afe*/iune a pielii foar,e *on,agioas-8 da,ora,- unor 'a*,erii8 de *ele +ai +ul,e ori s,afilo*o*i sau s,rep,o*o*i. &*eas,- afe*/iune es,e deose'i, de fre*(en,- la (7rs,a *olar3*oala pri+ar-8 *olonii de (a*an/-4 i es,e fa(ori0a,- de o proas,- igien-. +pe,igo se lo*ali0ea0- +ai ales la fa/-8 1n .urul nasului i al gurii8 i se +anifes,- la 1n*epu, prin '-i*i pline *u un li*hid des*his la *uloare8 1n*on.ura,e de o +argine roie. Pielea apoi se usu*i se a*oper- *u *o.i g-l'ui *are se de0lipes* *u uurin/-. &*es,e le0iuni po, s- se 1n,ind- *u rapidi,a,e8 +ai ales da*- *opilul se s*arpin-. CE TRE?U E !CUT 218
Se poa,e apli*a un ,ra,a+en, lo*al *u an,isep,i*e. $n *a0 de le0iuni i+por,an,e8 ,re'uie neap-ra, *onsul,a, +edi*ul8 *-*i se i+pune un ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e8 pre*u+ i un ,ra,a+en, pen,ru e(i,area +-n*-ri+ilor. +pe,igo fiind foar,e *on,agios8 es,e i+por,an, s- fie e>a+ina/i i *eilal/i *opii din an,ura.. %!#&<&: & C"#:U#U GUR 3PER#EE4 0 Mani-e( ri #i cau+e E (or'a de le0iuni roii la *ol/ul 'u0elor8 *are se po, fisura8 de(enind .enan,e i dureroase8 i se a*oper- de *rus,e. &fe*/iunea se da,orea0- unei sali(-ri e>*esi(e i poa,e s- se suprainfe*,e0e *u 'a*,erii i *iuper*i. CE TRE?U E !CUT nfla+a/ia dispare 1n general dup- apli*area unui an,isep,i* lo*al 3(e0i Plgi4. PRUR G" 0 Mani-e( ri #i cau+e Es,e o afe*/iune a pielii8 *u o +7n*-ri+e in,ens-8 *ara*,eri0a,- prin apari/ia unor +i*i papule i (e0i*ule8 ul,erior a*operi,e de *rus,e i le0iuni din *au0a s*-rpina,ului 3le0iuni de gra,a.4. Ea afe*,ea0- +ai ales fa/a8 an,e'ra/ele i ga+'ele. E(oluea0- 1n pusee i poa,e s- de(in- *roni*-. Rareori apare dup- ase ani. #a pri+a apari/ie poa,e s- se+ene *u ,aricela 3(e0i a*es, ,er+en4. Ea es,e deseori aso*ia,- *u alergie la 1n/ep-,uri de inse*,e 3/7n/ari8 p-du*hi8 puri*i4 i la a*arienii *are ,r-ies* 1n praful din *as- i pe ani+alele do+es,i*e. CE TRE?U E !CUT Tra,a+en,ul *ons,- +ai 1n,7i 1n *al+area +7n*-ri+ilor 3un +i.lo* si+plu es,e apli*area de o/e,4. Se +ai po, folosi diferi,e *re+e. Tre'uie s- se e(i,e suprainfe*,area8 apli*7nd solu/ii an,isep,i*e lo*ale. $n sf7ri,8 ,re'uie s- se 1n*er*e eli+inarea *au0ei alergiei prin folosirea unor su's,an/e *are u*id sau alung- inse*,ele 3(e0i %nepturi de insecte i Pduc$i 'i lindeni4. P E#E& E S"&RE#E Ra0ele solare sun, for+a,e din,r-o serie *on,inu- de radia/ii8 lu+ina *ons,i,uind doar o +i*par,e din spe*,rul solar. Radia/iile *u lungi+i de und- +ai +ari de*7, *ea a lu+inii roii se nu+es* 219
infraroii. Cele *u lungi+i de und- +ai +i*i de*7, a lu+inii (iole, for+ea0- radia/iile ul,ra(iole,e. Ra0ele ul,ra(iole,e sau UF se 1+par, 1n ,rei grupe2 ) UF&8 *are ,re* prin s,i*l-5 ) UF?8 *are sun, opri,e de s,i*l-5 ) UFC8 opri,e de s,ra,ul de o0on al a,+osferei. E!ECTE &#E S"&RE#U &SUPR& P E# 8en)menele imedia e (un 9n general $ine-c )are = Cre,erea ,e+pera,urii pielii se da,orea0- ra0elor infraroii. ;a*- a*eas,- *-ldur- de(ine prea +are8 e>is,- ris*ul unui accident de cldur 3(e0i a*es, ,er+en4. = Culoarea i+edia,- i ,re*-,oare8 *are apare 1n *7,e(a +inu,e i se ,erge 1n *7,e(a ore5 es,e lega,- de UF& i de spe*,rul (i0i'il. 8en)menele 9n "r+ia e (un ,r)*)ca e mai ale( de UAB = E>punerea la soare es,e indispensa'il- sin,e0ei (i,a+inei ; *are es,e lega,- de UF?. CU#"&RE& P E# E C&P&C T&TE& ;E ?R"%G&RE 3,a'elul de la pagina JKK4 = Eri,e+ul solar (aria0- 1n fun*/ie de in,ensi,a,ea i dura,a de iradiere8 1n fun*/ie de sus*ep,i'ili,a,ea indi(idual-8 1n spe*ial *uloarea pielii 3(e0i ,a'elul i 0nsolaie4. = Pig+en,area 1n,7r0ia,- sau 6'ron0area6 1n*epe la dou- 0ile dup- e>punerea la soare8 a,inge pun*,ul +a>i+ *a+ 1n a dou-0e*ea 0i8 apoi dispare progresi( 1n a'sen/a unor noi e>puneri. = $ngroarea pielii8 1n spe*ial a s,ra,ului *ornos8 es,e o rea*/ie de adap,are a pielii. E-ec ele ,e ermen lung (un ne-a( e = Efe*,ele *roni*e ale ul,ra(iole,elor sun, dependen,e de do0e i *u+ula,i(e 3adi*- se adun1n *ursul (ie/ii4. ;ispune+ de un 6*api,al de soare68 pe *are 1l *onsu+-+ pe +-sura ,re*erii (ie/ii. %e na,e+ *u un s,o* de *elule pig+en,are pro,e*,oare *are se epui0ea0- de-a lungul anilor. Ri,+ul a*es,ei pierderi se a**elera0- da*- ne e>pune+ prea 'rus* la soare. = $+'-,r7nirea pielii es,e lega,- de UF& i es,e (i0i'il- 1ndeose'i pe pielea regiunilor e>puse2 fa/-8 g7,8 de*ol,eu8 *eaf-8 dosul +7inilor. &pari/ia sa es,e fa(ori0a,- la su'ie*/ii *are lu*rea0- 1n aer li'er 3agri*ul,or8 +arinar4 i la adep/ii 1n*-p-/7na/i ai 'ron0-rii na,urale sau ar,ifi*iale. 220
= Can*erul pielii8 lega, +ai ales de UF?8 es,e *onse*in/a *ea +ai gra(- a e>punerii e>*esi(e la soare. El apare pe p-r/ile des*operi,e 3fa/-8 ure*hi8 g7,8 +7ini48 1n regiunile unde e>punerea a fos, +a>i+-8 la +un*i,orii 1n aer li'er i 1n spe*ial la *ei *are au ,enul des*his la *uloare. E!ECTE#E S"&RE#U &SUPR& ?"# #"R ;E P E#E B)li agra*a e de ()are = &*neea .u(enil- 3(e0i Acnee4. Chiar da*- *o+ponen,a sa infla+a,oare poa,e s- fie a+eliora,- 1n pri+a fa0-8 1ngroarea pielii o's,ruea0- *analele pilose'a*ee8 *eea *e du*e la o re*idi(- a for+-rii de *o+edoane i a a*neei de ,oa+n-. = Herpesul la'ial 3+ai ales la 'u0a de sus4 re(ine deseori dup- o e>punere solar- prelungi,-. = Soarele .oa*- un rol agra(an, pen,ru lupus eri,e+a,os. = <ul,e al,e 'oli po, s- fie agra(a,e de soare2 *ere/i sfa,ul +edi*ului. B)li ameli)ra e de ()are = <a.ori,a,ea *a0urilor de psoriasis 3(e0i a*es, ,er+en48 de unde pu(a,erapia2 folosirea U?& dupad+inis,rarea unor produse sensi'ili0an,e8 psoralenele 3PUF&2 Psoralene UF&4. = +czema 3(e0i a*es, ,er+en48 1ndeose'i 1n fa0a sa e>uda,i(-. CE TRE?U E !CUT !olosirea fil,relor solare redu*e *onsidera'il ris*ul de *an*er al pielii. ndi*ii de fil,re solare *o+er*iali0a,e sun, de la L la BK. %u e>is,- e*rane ,o,ale. Un indi*e BK 1nsea+n- *- e ne(oie de BK de ori +ai +ul, ,i+p *a s- fa*e+ insola/ie8 1n la'ora,or. ;ar pe pla.-8 s,ra,ul apli*a, es,e de dou- ori +ai su'/ire8 de*i indi*ele indi*a, ,re'uie 1+p-r/i, la doi. E(i,7nd eri,e+ele i l-s7nd s- ,rea*- UF&8 fil,rele *u indi*e +ai +are de LD produ* o 'ron0are 6lu+inoas-6 1n op, 0ile 31n lo* de pa,ru 0ile8 *a la e>punerea nepro,e.a,-4. $n pra*,i*-8 ,re'uie re*o+anda,e fil,re re0is,en,e la ap- ,i+p de dou- ore8 a(7nd *el pu/in un indi*e LD de pro,e*/ie i de *are nu se lipe,e nisipul. ;ou- apli*-ri8 la orele LK i LX8 *u o re,ragere la u+'r-8 1n,re orele LH i LX8 (or redu*e ris*ul *an*erului de piele. To,ui a*es,e fil,re nu 1+piedi*1+'-,r7nirea pielii deore*e sun, per+ea'ile la UF&. ?a *hiar po, s- o a**elere0e8 *-*i (- per+i, s(- prelungi/i dura,a e>punerii la soare. 9 &TE%: E Solu/iile de 'ron0are nu pro,e.ea0- pielea de efe*,ele nedori,e ale radia/iilor solare8 ele sun, si+ple ,in*,uri pe piele.
221
C&? %E#E ;E ?R"%G&RE Ceea *e s-a spus despre soare es,e (ala'il i pen,ru *a'inele de 'ron0are. &*es,ea po, s- (fa*- 'rune/i8 dar radia/iile ul,ra(iole,e pe *are le difu0ea0-8 1n *a0 de a'u08 po,2 ) s- produ*- le0iuni ale o*hilor5 ) s- *reas*- ris*ul de *an*er al pielii5 ) s- du*- la o 1+'-,r7nirea pre+a,ur- a pielii.
PIERDEREA &UNOTIN:EI Fe0i *e'in. A8E&:IUNI GINE&OLOGI&E SECRE: F&G %&#E = &pari/ia unei se*re/ii 6neo'inui,e68 3leu*oree4 al'e sau *olora,e8 es,e deseori se+nul unei infe*/ii a (aginului sau a *olului u,erin8 +ai ales da*- sun, ur7, +irosi,oare. = ;a*- a(e/i un s,erile,8 se*re/iile po, s- indi*e o infe*/ie da,ora,- s,erile,ului. = Tre'uie s- *onsul,a/i +edi*ul 1n ,oa,e *a0urile8 *a s- fa*- e(en,ual o prele(are. P ER;ER ;E SA%GE $%TRE <E%STRU&: = E>is,en/a unor pierderi de s7nge 1n,e +ens,rua/ii 3+e,roragii48 roii sau +aronii8 +ai +ul, sau +ai pu/in 1n*hise la *uloare8 es,e ,o,deauna anor+al-. Fa ,re'ui de*i 1n a*es, *a0 s- *onsul,a/i +edi*ul. = Pierderea de s7nge dup- +enopau0- es,e i ea anor+al- i ,re'uie s- *onsul,a/i +edi*ul. = " +i*- s7ngerarea poa,e s- apar- la +i.lo*ul *i*lului. ;e *ele +ai +ul,e ori es,e f-rgra(i,a,e8 dar es,e ne(oie de a(i0ul gine*ologului *a s--i *onfir+e *ara*,erul 'enign. = &n,isep,i*ele (aginale nu ,re'uie s- fie folosi,e f-r- a(i0 +edi*al.
&%T SEPT CE F&G %&#E ?ET&; %E sol.8 o(ule C#"R&< % ? *p. %&TR U< ? C&R?"% CU< pul'. SEPT"F&G pli*uri T&%TU< R"S& pli*uri 222
PILULA &ONTRA&EPTIA1 Pilula es,e un +edi*a+en, *are se eli'erea0- nu+ai pe re/e,-. Ea es,e folosi,- de +ilioane de fe+ei8 *u ,oa,e *- infor+area despre ea es,e 1n*- insufi*ien,-. CE %U TRE?U E S !&CE<2 = S- lu-+ pilula f-r- pres*rip/ie +edi*al- 3de e>e+plu2 o persoan- a+a'il- (- 1+pru+u,una sau +ai +ul,e pla*he,e4. = S- s*hi+'a/i pilula f-r- a(i0ul +edi*ului. = S- folosi/i pilula f-r- supra(eghere +edi*al- regula,- 31ndeose'i e>a+en gine*ologi*4. = S- in,rerupe/i ad+inis,rarea8 *u e>*ep/ia *a0ului 1n *are es,e dori,- sar*ina. 0 Pilula e( e in er+i(E = ;a*- a/i a(u, un a**iden, (as*ular *ere'ral sau o*ular. = ;a*- a(e/i an,e*eden,e i+por,an,e de fle'i,- sau de (ari*e (olu+inoase. = ;a*- sun,e/i hiper,ensi(- 3*u e>*ep/ia *a0ului 1n *are sun,e/i ,ra,a,- i a(e/i o ,ensiune nor+ali0a,-4. = ;a*- a(e/i un pro*en, +are de *oles,erol 3,o,ui (- po, fi pres*rise anu+i, *a,egorii de pilule4. = ;a*- a/i a(u, un *an*er la s7n. = ;a*- a/i a(u, i*,er 1n ,i+pul unei sar*ini. "ri*e al, i*,er8 dup- *e s-a (inde*a,8 nu *on,raindi*- pilula. = ;a*- sun,e/i 1ns-r*ina,- 3nu e>is,- un peri*ol real8 dar fe,usul ar pu,ea s- fie +as*ulini0a,4. = ;a*- a(e/i +ai +ul, de ,rei0e*i i *in*i de ani i da*- fu+a/i +ai +ul, de 0e*e /ig-ri pe 0i. EN&<E%E %ECES&RE $%& %TE E PE PER "&;& &; < % STRR P #U#E #a fie*are ase luni2 = E>a+en +edi*al *o+ple,8 1ndeose'i ,ensiunea ar,erial- i greu,a,ea. = E>a+en gine*ologi*5 e>a+inarea s7nilor i u,erului. &nual2 ) gli*e+ie5 ) *oles,erol8 ,rigli*eride5 ) fro,iu *er(i*o-(aginal. PRU;E%:8 SUPR&FEGHERE&4 223 ;U?#&: <SUR #E ;E PREC&U: E 3%U %EG# J&:
= ;a*- sun,e/i dia'e,i*- sau hiper,ensi(-. = ;a*- a(e/i (ari*e. ;E GREE TE @Pilula e ,ericul)a(@ &*eas,- idee es,e ,o,al grei,-2 pilula nu es,e peri*uloas- da*- respe*,a/i *u s*rupulo0i,a,e indi*a/iile *elor pa,ru paragrafe pre*eden,e. ;o(ad- es,e fre*(en/a +i*- a in*iden,elor *o+para,*u nu+-rul +are 3+ilioane4 de u,ili0a,oare. @Pilula ,)a e ( ,r)*)ace cancer@ Pilula nu pro(oa*- *an*er8 as,a e sigur. &+ pu,ea s- spune+ *hiar *- di+po,ri(-8 deoare*e per+i,e8 prin supra(egherea pe *are o i+pli*-8 o des*operire +ai pre*o*e a *an*erului la s7n sau la u,er. &*,ual+en,e es,e do(edi, *- pro,e.ea0- fa/- de ris*ul de *an*er la u,er sau la o(are. @E mai $ine ( ),re# i luarea ,ilulei din c"nd 9n c"nd 2de e.em,lu ) lun ,e an (au la d)i ani3@ !als. &s,a nu ser(e,e la ni+i*8 doar poa,e *ondu*e la apari/ia unei sar*ini nedori,e. Pilula poa,e s- fie lua,- per+anen, p7n- la (7rs,a de HK-HD de ani f-r- ni*i un peri*ol8 *u *ondi/ia de a respe*,a *u s*rupulo0i,a,e regulile de supra(eghere. E>is,- dou- si,ua/ii 1n *are ,re'uie s- se renun/e la pilul-2 ) 1nain,ea unei in,er(en/ii *hirurgi*ale5 ) a,un*i *7nd se dore,e o sar*in-. <E; C&<E%TE & CR"R &;< %STR&RE S <U#T&% CU P #U#& ESTE %TERG S Unele +edi*a+en,e po, s- redu*- efi*a*i,a,ea pilulei2 = Unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,u'er*ulo0ei 3Rifa+pi*in-8 Sinerdol48 unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a epilepsiei 3!eni,oin-8 !eno'ar'i,al48 unele ,ran*hili0an,e sau so+nifere 3'ar'i,uri*e48 unele neurolep,i*e 3Car'a+a0epin-8 Tegre,ol4. = Unii inhi'i,orii ai a'sor'i/iei in,es,inale pre*u+ Coles,ira+ina. <";&# T: ;E &;< % STR&RE & P #U#E = Se ia pri+ul *o+pri+a, *el +ai ,7r0iu 1n seara *elei de a *in*ea 0i a +ens,rua/iei. $n *a0ul +ul,or pilule8 se re*o+and- 1n*eperea din pri+a 0i de +ens,rua/ie. Pilula es,e efi*a*e i+edia,. 224
= Se ia un *o+pri+a, 1n fie*are 0i8 la a*eai or-8 ,i+p de JL sau JJ de 0ile 31n fun*/ie de pla*he,e4. = %u se ia ni*i una 1n ,i+pul *elor I 0ile 1n *are pilula *on,inu- s--i fa*- efe*,ul. To,ui e>is,- pilule *are se iau f-r- a*ea 1n,rerupere de ap,e 0ile. = $n ,i+pul a*es,or ap,e 0ile8 apare o 6+ens,rua/ie ar,ifi*ial-6. Uneori poa,e s- nu apar-8 a*es, feno+en es,e f-r- *onse*in/e8 da*- nu a/i ui,a, s- lua/i pilula *u regulari,a,e. = !ie *- +ens,rua/ia a ap-ru, sau nu8 pu,e/i s- lua/i din nou pilula dup- a*es,e ap,e 0ile ,i+p de al,e ,rei s-p,-+7ni e,*. = $n *a0 *- a/i ui,a, un *o+pri+a,8 1l lua/i i+edia, *e (-a/i a+in,i,8 *el +ai ,7r0iu 1+preun*u *o+pri+a,ul ur+-,or. = $n *a0 *- a/i ui,a, s- lua/i dou- *o+pri+a,e8 *ere/i sfa,ul +edi*ului. To,ui8 ,re'uie s- ,i/i *- 1n *a0ul unor pilule +oderne +i*rodo0a,e8 e>is,- un ris* de sar*in- da*- a/i ui,a, s- lua/i pilula +ai +ul, de dou-spre0e*e ore. = $n *a0 de (o+- 1n ur+-,oarele pa,ru ore dup- luarea *o+pri+a,ului8 lua/i 1n*- unul 3i ,er+ina/i pla*he,a *u o 0i +ai de(re+e4. = ;a*- pilula (- pro(oa*- grea/- sau (o+i,a,8 ,re'uie s- fie lua,- 1nain,e de *in-. C"%SU#T&: <E; CU#2 ) da*- apar +i*i s7nger-ri 1n ,i+pul *elor ,rei s-p,-+7ni de ad+inis,rare a pilulei5 ) 1n a'sen/a +ens,rua/iei8 lu7nd ,o,ui pla*he,a ur+-,oare5 ) 1n *a0ul unei *re,eri 1n greu,a,e +ai +ari de B Vg5 ) 1n *a0 *- a(e/i dureri de pi*ioare sau de *ap5 ) 1n *a0 de i*,er5 ) da*- apare o 6+as*- de sar*in-65 ) 1n *a0 de pierderi sanguine (aginale. PILULA DE A DOUA ;I ;a*- nu a/i lua, +-suri de pre*au/ie *a s- e(i,a/i o sar*in- nedori,-8 e>is,- *eea *e se nu+e,e 6pilula de a doua 0i6. $n,r-un r-ga0 de +a>i+ IJ de ore 3,rei 0ile48 pu,e/i folosi ul,i+ele 6pilule de a doua 0i68 *are se (7nd pe pia/- su' nu+ele de Pos,inor 3eli'era,e nu+ai pe re/e,-4. Ele se foloses* as,fel2 un *o+pri+a, *are se ia *7, +ai repede posi'il dup- rapor, 3*el +ai ,7r0iu dupIJ de ore4 i al doilea *o+pri+a, *el +ai de(re+e dup- LJ ore de la ad+inis,rarea pri+ului *o+pri+a, i *el +ai ,7r0iu dup- JH de ore. <ai ,7r0iu8 pruden/a re*o+and- u,ili0area unui +i.lo* de *on,ra*ep/ie lo*al p7n- la +ens,rua/ia ur+-,oare.
225
PLA&EBO P#&CE?" ) E!ECT P#&CE?" Se nu+e,e ,lace$) o su's,an/- iner,- 3pre*u+ +ie0ul de p7ine8 a+idonul8 apa48 *are es,e pre0en,a,- 'olna(ului drep, un +edi*a+en, 3de e>e+plu su' for+- de *apsul- *olora,-4. &d+inis,rarea a*es,ei su's,an/e iner,e8 *are se+-n- *u un +edi*a+en,8 poa,e s- du*- la o a+eliorare a unor +anifes,-ri 3,ul'ur-ri diges,i(e8 ,use8 dureri de *ap8 ,ul'ur-ri ale so+nului8 an>ie,a,e48 pre*u+ i a unor 'oli *roni*e 3ar,ro0-8 e*0e+- e,*.4. &*es,e efe*,e sun, nu+i,e e-ec e ,lace$). Cu o*a0ia s,udierii ori*-rui +edi*a+en, nou8 pen,ru a-i de,er+ina efi*a*i,a,ea proprie8 a*es,a es,e *o+para, *u un pla*e'o. $n +od nor+al8 noile +edi*a+en,e s*oase pe pia/- ,re'uie sai'- efi*a*i,a,ea +ai +are de*7, pla*e'o. S-a de+ons,ra, *- efe*,ul pla*e'o repre0in,- 1n .ur de BKT din efi*a*i,a,ea ori*-rui +edi*a+en,. !&CT"R C&RE %!#UE%:E&G E!ECTU# P#&CE?" Efe*,ul pla*e'o (a depinde foar,e +ul, de pla*e'o 1nsui8 de +edi*ul *are 1l pres*rie i de pa*ien,ul *are 1l pri+e,e. 0 8ac )rii legai de (u$( an = S-a de+ons,ra, *- in,ensi,a,ea efe*,ului pla*e'o poa,e s- depind- de +odul de ad+inis,rare a +edi*a+en,ului. Pu,e+ *lasifi*a 1n ordinea des*res*-,oare a efi*a*i,-/ii8 in.e*/iile in,ra(enoase8 in.e*/iile in,ra+us*ulare8 pi*-,urile8 *o+pri+a,ele sau *apsulele8 supo0i,oarele. = Pre0en,area +edi*a+en,ului es,e i ea i+por,an,-. $n *eea *e pri(e,e *uloarea8 s,udiile au ar-,a,8 de e>e+plu8 *- al'as,rul des*his fa(ori0ea0- efi*a*i,a,ea ,ran*hili0an,elor i *uloare +aro8 *ea a la>a,i(elor. " for+- sau o +-ri+e neo'inui,e8 gus,ul 3a+ar4 po, i ele s- a+plifi*e efe*,ul pla*e'o. = %ou,a,ea8 pre/ul +are8 nu+ele +edi*a+en,ului 3*o+po0i/ia lui pre0en,a,- uneori 1n ,er+eni la,ini48 eli'erarea nu+ai pe re/e,- sun, i ei fa*,ori fa(ori0an/i. 0 8ac )rii legai de medic Personali,a,ea +edi*ului .oa*- *u siguran/- un rol i+por,an, 1n efe*,ul pla*e'o al +edi*a+en,ului pe *are 1l pres*rie. " a,i,udine pri+i,oare i plin- de *-ldur-8 a,en/ia i in,eresul ar-,a, nu nu+ai pro'le+elor de s-n-,a,e ale pa*ien,ului8 *i i 1n,regi sale personali,-/i8 dura,a ,i+pului *onsul,a/iei8 persuasiunea +edi*ului asupra efi*a*i,-/ii ,erapeu,i*ii8 personali0area 1ngri.irilor +edi*ale8 ,oa,e a*es,ea po, s- *reas*- a*/inea pla*e'o a ori*-rei ,erapeu,i*i.
226
0 8ac )ri legai de $)lna* = Sensi'ili,a,ea la efe*,ul pla*e'o ar fi +ai *res*u,- la su'ie*/ii an>ioi8 depri+a/i8 pasi(i. = #a a*elai indi(id8 efe*,ul pla*e'o al unui +edi*a+en, s*ade a,un*i *7nd pa*ien,ul do'7nde,e o +ai 'un- *unoa,ere a 'olii sale i a efe*,elor ,ra,a+en,ului. = $n*rederea 1n *apa*i,a,ea +edi*ului a+eliorea0- efi*a*i,a,ea ori*-rei ,erapeu,i*i. P#&CE?" 6 <PURE6 Unele la'ora,oare propun +edi*a+en,e ale *-ror indi*a/ii nu *orespund si+p,o+elor pe *are a*es,ea po, s- le ,ra,e0e. &*es,e +edi*a+en,e sun, nu+i,e a,un*i pla*e'o i+pure *-*i8 1n a*es, *a08 ele nu (or pu,ea s- a*/ione0e de*7, prin efe*,ul pla*e'o. !olosirea a*es,or su's,an/e ,re'ui sfie in,er0is- *-*i8 din *au0a e>is,en/ei proprie,-/ilor lor far+a*ologi*e8 po, ,o,ui s- pro(oa*e efe*,e nedori,e8 la *are nu a(e+ drep,ul s--l e>pune+ pe pa*ien,. E!ECTU# %"CE?" Se nu+e,e e-ec n)ce$) ori*e nepl-*ere *are poa,e s- apar- 1n ad+inis,rarea unei su's,an/e iner,e 3pla*e'o4. Cele +ai fre*(en,e +anifes,-ri ale efe*,ului no*e'o sun, 1n ordine des*res*-,oare2 so+nolen/- 3JDT din *a0uri48 o'oseal-8 ,ul'ur-ri diges,i(e8 difi*ul,-/i 1n *on*en,rare8 dureri de *ap8 'ufeuri de *-ldur-8 ,re+ur-,uri. PL1GI D R1NI UOARE CE TRE?U E !CUT Mai 9n "i (,lai ,laga cu mul a, #i (,un! a,)i cl iiE e( e lucrul e(enial% Du, aceea de+in-ec ai ,laga cuE = Un an,isep,i* al pielii pe 'a0- de *lorhe>idin-5 e(i,a/i al*oolul de IK de grade pe pl-gi8 *-*i apli*area lui e dureroas-. = ;a*- +arginile pl-gii sun, dep-r,a,e una de *ealal,-8 poa,e s- fie ne*esar8 *a s- se asigure o 'un- *i*a,ri0are8 s- fie apropia,e *u +i.loa*e ade0i(e ,ip ( eri/( ri,8 sau su,ur- *hirurgi*al-8 dup*a0. Consul,a/i +edi*ul. 0 O,rii ("ngerarea %u folosi/i garou. Co+pri+a/i *u pu,ere plaga ,i+p de D-LK +inu,e. 0 Pan(ai ,laga Cu ,ifon i plas,ure sau *u pansa+en,e ga,a prepara,e. 227
Dac )$iec ul care a ,r)*)ca ,laga era rugini (au murdar de ,m"n 2c'iar dac rana e( e -)ar e mic3 = ;a*- a fos, f-*u, 1n +od sigur un (a**in an,i,e,ani* 1n ur+- cu cel puin zece ani2 ,o,ul e 'ine8 nu es,e ne*esar- ni*i un fel de pre*au/ie supli+en,ar-. = ;a*- 1n +od sigur nu a fos, f-*u,- ni*i o (a**inare sau a*eas,a e +ai (e*he de zece ani2 e>is,- ris* de ,e,anos. Consul,a/i +edi*ul. " (a**inare an,i,e,ani*-8 sau o repe,are a (a**in-rii8 sun, indispensa'ile. <E; C&<E%TE#E &%T SEPT CE ;efini/ie2 Un an,isep,i* es,e un +edi*a+en, *are per+i,e8 la ni(elul /esu,urilor (ii i 1n li+i,a ,oleran/ei a*es,ora8 eli+inarea sau o+or7rea +i*roorganis+elor 3'a*,erii8 *iuper*i8 spori8 para0i/i8 *hiar (irui4. ;in,re *lasele de an,isep,i*e afla,e a*u+ pe pia/-8 un +are nu+-r din,re ele nu ,re'uie re*o+anda,e 1n *a0ul au,o+edi*a/iei8 *-*i pu,erea lor an,isep,i*- es,e sla'- i poa,e s- pro(oa*e la ni(elul pielii i al +u*oaselor diferi,e in*iden,e8 *hiar a**iden,e8 da*- sun, apli*a,e pe suprafe/e +ari. %u+ai an,isep,i*ele su'linia,e sun, re*o+anda,e pen,ru au,o+edi*a/ie2 Co+pui fenoli*i 3Pri+asep,. <aripan4 &l)r'e.idin 3PlaV "u,8 Clorhe>idine8 Clorhe>i+4 ))))))) Car'anilide 3Tri*olo*ar'an4 &+oniuri *ua,ernare 3'en0al*oniu+8 'ense,oniu+8 *e,ilpiridiniu+4 Co+pui *lora/i 3solu/ia ;aVin8 hidra, de *loral4 Co+pui ioda/i 3poli(inilpirolidon ioda,8 'e,adine8 iodosep,8 ,in*,ur- de iod JT4 &p- o>igena,- LK T Ri(anol solu/ie L@LKKK 3&e,ha*ridini la*,is4 &l*ool de IK de grade <e,ale grele 3+er*uri*e8 argin,8 *upru4 Coloran/i 3eo0in- al*ooli*-8 al'as,ru de +e,il8 (iole, de gen/ian-4 &ldehide 3no>i,iolin-8 ,aurolidin-4 &*id 'ori* He.e idin 3He>oral4 )))))) Tensioa*,i(e anioni*e 3s-punuri8 lauril sulfa, de sodiu4. N) a $ene2 228
0 Alc))lul de LO de grade e( e $ine )lera de ,ielea (n )a(! -)l)(i ,en ru de+in-ec are 9nain ea unei inHecii! dar nu re$uie ( -ie a,lica ,e muc)a(e (au ,e ,lgi *-*i are un efe*, iri,an,. Efe*,ul s-u es,e di+inua, 1n pre0en/a unei +a,erii organi*e. Can,i,-/i +i*i de al*ool sun, deseori aso*ia,e al,or an,isep,i*e pre*u+ a+oniurile *ua,ernare8 *lorohe>idina sau iodul8 *eea *e per+i,e l-rgirea a*,i(i,-/i sale an,isep,i*e. 0 A,a ).igena la >O *)lume are ) ac i*i a e an i(e, ic rela i* (la$. Ea es,e de*i folosi,- +ai +ul, pen,ru a*/iunea ei de *ur-/ire +e*ani*- i *oagulan,- de*7, pen,ru a*,i(i,a,e an,isep,i*-. 0 &)l)ranii an i(e, ici re$uie e*i ai 3eo0ina4. &u o pu,ere an,isep,i*- sla'- i fa* +ai difi*il- s,a'ilirea de *-,re +edi* a diagnos,i*ului afe*/iunilor *u,ana,e. &*idul 'ori*8 deri(a,ele +er*urului din,re *are +er'ro+in 3+er*uro*ro+8 solu*ro+ e,*.48 resor*inalul8 *resolul8 ,i+olul8 sali*ilanilidele sun, produse +ai pu/in efi*a*e8 pe *are e prefera'il de*i s- le e(i,a/i. &n,i'io,i*ele i sulfa+idele lo*ale ,re'uie e(i,a,e 1n +od *a,egori* 1n *a0ul au,o+edi*a/iei8 deoare*e sun, sus*ep,i'ile s- *ree0e apari/a unor ger+eni re0is,en/i i s- pro(oa*e rea*/ii alergi*e. 9 &TE%: E Cal+an,ele i *i*a,ri0an,ele pielii nu sun, de ni*i un in,eres 1n ,ra,area pl-gilor. Ele po, uneori s- fie u,ile 1n ,ra,area unor iri,a/ii ale pielii.
&%T ? "T CE PE%TRU UG T"P C ?&CTR"?&% *r. ?&%E"C % pul'.8 ung. ? F&CR% pul'.8 ung. ;ER<&C % *r. GE%T&<RC % ung.8 *r. H PER C % *r. %E"?&C % ung. %E"?&SEPT pul'. %EG&? C %-? ung. S&%T&;ER< pul'.8 ung. S&PR"S&% pul'. TETR&C C# % ung. 229
PLEOAPE UM8LATE Fe0i c$i. 8ISURI ALE PIELII <i*i fisuri ale pielii8 *are se o'ser(- +ai ales la ni(elul +7inilor i 'u0elor. Ele sun, pro(o*a,e de frigul us*a,. &pli*area diferi,elor prepara,e far+a*eu,i*e *u *on/inu, gras poa,e s- le a,enue0e +anifes,-rile 3G#?E%E#E ung.4. Cele +ai +ul,e +edi*a+en,e indi*a,e au o efi*a*i,a,e foar,e +odera,-. $n plus8 unele *on/in produi po,en/ial alergi0an/i8 +ai ales 'alsa+ul de Peru i lanolina. PRESBIT Fe0i c$i. PROBLEME AENOASE 2Pici)are grele! circulaie Q,r)a( R3 <ul,e fe+ei se pl7ng de 6pro'le+e (enoase6 sau de *ir*ula/ie 6proas,-6. ;espre *e e (or'aO PR"?#E<E FE%"&SE !R GR&F T&TE Sen0a/ia de pi*ioare grele pro(ine8 de *ele +ai +ul,e ori8 de la pre0en/a unor (ari*e ne*o+pli*a,e. 4aricele re0ul,- din,r-o pierdere a ,onusului pere,elui (enelor8 s7ngele a(7nd as,fel unele difi*ul,-/i 1n a ur*a spre ini+-. Se+nele sun, pre0en,e 'ila,eral8 la ni(elul a+'elor pi*ioare8 f-r- s- e>is,e fe'r- sau u+flare 3ede+4. CE TRE?U E !CUT Unele reguli de igien- a (ie/ii po, s- di+inue0e a*eas,- sen0a/ie de greu,a,e2 ) e(i,a/i s,a,ul prelungi, 1n pi*ioare i +erge/i des 1n ,i+pul 0ilei5 ) e(i,a/i e>punerea la soare a pi*ioarelor 3'-i de soare8 *-ldur- (enind de .os45 ) nu folosi/i ose,e sau *iorapi prea s,r7ni5 ) fa*e/i '-i re*i la pi*ioare seara5 ) ridi*a/i pa,ul8 1n par,ea dinspre pi*ioare8 *u *ir*a dou-0e*i de *en,i+e,ri8 pen,ru a fa*ili,a 1n,oar*erea (enoas-. 230
Sun, propuse diferi,e produse8 dar efi*a*i,a,ea lor nu a fos, de+ons,ra,-. Ciorapii 1+po,ri(a (ari*elor8 pro'a'il +ai u,ili8 po, s- (- fie re*o+anda/i de +edi*. PR"?#E<E FE%"&SE C&RE TRE?U E S F $%GR J"REGE Fari*ele po, s- du*- la *o+pli*a/ii8 din *au0a for+-rii unui *heag8 *are (a o',ura (ena i (a du*e la fle'i,-. Tro+'ofle'i,a se +anifes,- prin fe'r- i prin durere la ni(elul o's,ru*/iei (enoase5 regiunea respe*,i(- es,e +ai *ald-8 u+fla,-8 dureroas- la ap-sare. Se i+pune de urgen/- *onsul,area +edi*ului8 *-*i e>is,- ris* de e+'olie pul+onar- 3desprinderea *heagului i +igrarea lui8 *u 'lo*area unui (as pul+onar4 1n a'sen/a unui ,ra,a+en, an,i*oagulan, efi*a*e. Ca s- e(i,a/i a*eas,*o+pli*a/ie a (ari*elor8 +edi*ul (- poa,e re*o+anda in.e*/ii s*lero0an,e i@sau un stripping *hirurgi*al 3in,er(en/ie *hirurgi*al- *are e>*i0ea0- (enele 'olna(e4. PR"?#E<E ;E 6C RCU#&: E PR"&ST6 &r,eri,a8 o afe*/iune a ar,erelor8 es,e responsa'il- pen,ru *ir*ula/ia defi*i,ar- a s7ngelui8 *are nu +ai a.unge 1n *an,i,a,e sufi*ien,- la pi*ioare. Ea se +anifes,- prin dureri8 1n pulpa pi*iorului de *ele +ai +ul,e ori8 ap-ru,e dup- *e a/i par*urs o anu+i,- dis,an/-8 pro(o*7nd o *hiop-,are8 *are se (a *al+a la oprirea +ersului8 pen,ru a re(eni la reluarea a*es,uia 3*laudi*a/ia in,er+i,en,-48 dupa*eeai dis,an/- la a*elai su'ie*,. Ea i+pune *onsul,area +edi*ului. $n afar- de ar,eri,- i 1n a'sen/a (ari*elor8 pra*,i* nu e>is,- al,e ,ipuri de pro'le+e ale *ir*ula/iei sanguine la ni(elul +e+'relor inferioare. Tul'ur-rile *are 1i sun, i+pu,a,e 3pi*ioare grele e,*.4 sun, pro(o*a,e de al,e afe*/iuni8 1ndeose'i de ordin neurologi*. <E; C&<E%TE#E Se g-ses* la (7n0are f-r- re/e,- 6,oni*e (enoase6. Efi*a*i,a,a lor nu a fos, ni*ioda,de+ons,ra,-. $n plus8 unii din,re a*e,i *o+pui po, s- ai'- efe*,e nedori,e +ai +ul, sau +ai pu/in gra(e. n,eresul lor es,e de*i foar,e li+i,a,. $n s*hi+' se po, folosi *iorapii spe*iali. T"% CE FE%"&SE ;ETR&#EN *p. ; !E? "< *p. 3; !&? "#& *p.8 ; !R&RE# d.. < RT #E%E *ps.4 ;"N U< *p.8 *ps. 3;"N #EM *ps.4 E%;"TE#"% *p. ESS&FE% gel G %M"R !"RT *p. 231
G#RFE%"# *p.8 *ps. HEP&THR"<? % gel8 ung. H RU;" ; gel8 *r. #&S"% # ung. T&R"S % *p. TR"NERUT % *ps.8 gel 3TR"NEF&S % *ps.8 gel8 FE%"RUT"% *ps.8 gel8 (eno,on *ps.4 F&R TERP ung. PREAENIREA A&&IDENTELOR DOMESTI&E C;ER E E"CUR Pen,ru *ei foar,e +i*i8 /in7nd *on, de +orfologia *opilului8 aproape ,o,deauna es,e afe*,a, *apul. ;up- op,spre0*e luni8 doare*e *asa nu es,e *on*epu,- la s*ara *opilului8 ,rep,ele s*-rii sun, pen,ru el enor+e. <esele *u *ol/urile lor redu,a'ile se afl- la ni(elul fe/ei sale. <7inile a.ung *u uurin/- 1n uile 1n,redes*hise. ;e la LC luni la D ani8 prin*ipalul peri*olul 1l *ons,i,uie *-derea pe fereas,r-. ;e la X ani p7n- la adoles*en/-8 *asa i *u a,7, +ai +ul, e>,eriorul *asei pre0in,- ,o,deauna ,en,a/ii de e>plorare pen,ru *opil2 *opa*i8 0iduri8 a*operi8 s*-ri5 f-r- a +ai pune la so*o,eal.o*urile 3pa,ine *u ro,ile8 'i*i*le,-48 *are *ons,i,uie ,o, a,7,ea ris*uri. ;e pe la 0e*e ani8 pre(enirea se 'a0ea0- pe edu*a/ia 1n pri(in/a ris*urilor8 +ai *ur7nd prin,r-un dialog fa+ilial de*7, prin,r-o supra(eghere ilu0orie. CE TRE?U E !CUT %nainte de -< luni2 ) nu folosi/i de*7, ar,i*ole spe*ial *on*ep,e pen,ru 'e'elui 3+as- de 1nf-a,8 s*aune 1nal,e8 *-ru/45 ) lega/i ,o,deauna *urelele de siguran/-5 ) pune/i ,o,deauna *oul 1n *are /ine/i *opilul .os8 nu pe s*aun5 ) 1n .urul *opilului ae0a/i *o(oare sau perne. Dup -< luni 'i pn la = ani ) nu ui,a/i 'arierele de pro,e*/ie 1n *ap-,ul de sus i de .os al s*-rilor5 ) e*hipa/i feres,rele i 'al*oanele *u sis,e+e de siguran/-5 ) e(i,a/i s- ae0a/i +o'ile .oase su' fereas,r-5 232
) 1n*hide/i uile *are du* la pi(ni/-8 par*are8 pod8 *u 0-(oare fi>a,e in par,ea lor superioar-. De la > ani pn la adolescen ) a,en/ie la es*aladarea 0idurilor8 *opa*ilor8 s*-rilor8 sau la .o*uri8 pa,ine *u ro,ile8 'i*i*le,-. &RSUR Copiii au 1n *as- nu+eroase o*a0ii de *on,a*, *u un li*hid fier'in,e. <ai +ul, de o ,rei+e din a**iden,e au lo* 1n 'u*-,-rie. Pen,ru *ei +ai +i*i8 arsura *u 'i'eronul foar,e *ald e fre*(en,-8 +ai ales de la folosirea *up,orului *u +i*rounde8 *are poa,e s- fa*- lap,ele sau supa fier'in/i8 l-s7nd 1n s*hi+' 'i'eronul sau al,e re*ipien,e doar *-ldu/e. CE TRE?U E !CUT $n*er*a/i ,o,deauna ,e+pera,ura 'i'eronului8 l-s7nd s- *urg- pu/in lap,e pe dosul +7inii8 +ai ales da*- a fos, 1n*-l0i, 1n,r-un *up,or *u +i*rounde. $n,oar*e/i *o0ile ,ig-ilor spre *en,rul +ainilor de g-,i,. %u pune/i pe .os ni*i un re*ipien, *u li*hid fier'in,e. = &,en/ie la li*hidele infla+a'ile i la ris*ul de e>plo0ie da*- sun, l-sa,e l7ng- o surs- de *-ldur-. = Pro,e.a/i pri0ele i nu l-sa/i prelungi,oare 1n pri0-. = !olosi/i para(ane de pro,e*/ie 1n fa/a *-+inului. = Regla/i ,e+pera,ura apei *alde *are *urge la ro'ine,. Fn ca+ de ar(ur 3(e0i i Arsuri4 ) de0'r-*a/i *opilul da*- hainele sun, din 'u+'a*8 l7n- sau in8 i nu le s*oa,e/i da*- sun, sin,e,i*e5 ) +en/ine/i arsura su' du *u apre*e *el pu/in dou-0e*i de +inu,e5 ) nu pune/i ni+i* pe arsur-8 nici un -el de ma erie gra(8 fiind de a.uns o 'u*a,- de /es-,ur- *ura,-5 ) *he+a/i +edi*ul. &S! N &sfi>ia *opilului +i* es,e pro(o*a,- deseori de o alun- *are poa,e a.unge in ,rahee. ;e ase+enea8 ,oa,e .u*-riile +i*i8 +onedele8 *ons,i,uie ade(-ra,e a+enin/-ri la (7rs,a la *are *opilul du*e ,o,ul la gur-. &l, ris* +a.or2 sa*oa sau punga de plas,i*8 pe *are *opilul ar pu,ea s- i le punpe *ap i as,fel s- se sufo*e.
233
CE TRE?U E !CUT = Pune/i 'ine alunele i ori*e al, o'ie*, +i* pe *are *opilul poa,e s--l du*- la gur-. = %u l-sa/i la 1n,7+plare pungi de plas,i* pe *are *opilul i le poa,e pune pe *ap. = Ferifi*a/i se*uri,a,ea ins,ala/iilor de 1n*-l0ire. 0 Fn ca+ de 9ng'iire gre#i L. Copilul tu'e'te 'i este ro'u la fa2 ) nu suspenda/i *opilul de pi*ioare 3ris* de s,op respira,or45 ) nu 1l fa*e/i s- (o+i,e5 ) ,usea poa,e s- du*- la e(a*uarea o'ie*,ului5 da*- nu8 du*e/i *opilul la urgen/-8 1n po0i/ie ae0a,5 J. Copilul nu mai poate s respire 'i se n,inee'te la fa ) ae0a/i-(- 1n spa,ele *opilului5 ) plasa/i-(- +7inile suprapuse pe a'do+enul *opilului8 1n,re o+'ili* i s,ern8 i ap-sa/i 'rus* i pu,erni*8 as,fel 1n*7, s- fie e>pul0a, *u (iolen/- aerul afla, 1n pl-+7ni 3+ane(ra Hei+li*h4. Sun, ,oa,e ansele *a o'ie*,ul 'lo*a, in *-ile respira,orii s- fie e>pul0a, i el. ) *he+a/i sal(area. %T"N C&: 3(e0i i a*es, ,er+en4 <edi*a+en,ele sun, l-sa,e foar,e des la 1nde+7na *opiilor. #a fel i produsele +ena.ere 3de,ergen/i li*hi0i8 diferi,e prafuri8 inse*,i*ide8 deodoran,e4 pre*u+ i o'ie*,ele de +e,eri, i de gr-din-ri,8 *are *ons,i,uie un peri*ol per+anen, *7nd sun, l-sa,e la 1nde+7na *opilului8 +ai ales su' *hiu(e,a de la 'u*-,-rie. $n fa/a a*es,or ris*uri8 *heie es,e *ea +ai 'un- ap-rare. CE TRE?U E !CUT = :ine/i depar,e de *opil produsele de 1n,re/inere8 de,ergen/i8 al*ool8 *os+e,i*e5 nu ,urna/i ni*ioda,- a*es, ,ip de produs 1n,r-o s,i*l- goal- folosi,- an,erior pen,ru li*hide de u0 ali+en,ar. = ;ulapul far+a*eu,i* ,re'uie s- fie fi>a, la 1n-l/i+e i 1n*uia,. %u l-sa/i la 1n,7+plare ni*i un +edi*a+en,. = &,en/ie la plan,ele de in,erior sau de e>,erior ,o>i*e 3l-sni*ior8 *are sea+-n- *u *ireele roii8 'a*e s-l'a,i*e pre*u+ fru*,ele 'eladonei8 *are sea+-n- *u *ireele negre4. $%ECU# Cad-8 pis*in- pri(a,-8 'a0in8 'al,-8 e,*. ;e fie*are da,-8 *au0a a*iden,elor o *ons,i,uie lipsa de supra(eghere8 *hiar de *7,e(a *lipe. Cei JK-BK de *en,i+e,ri de ap- din *ad- sun, sufi*ien/i pen,ru a pro(o*a 1ne*ul *opilului. 234
CE TRE?U E !CUT $nain,e de doi ani8 nu l-sa/i ni*ioda,- un *opil singur 1n *ad-8 pis*ina din gr-din- sau pe +alul apei. PREAENIRE D MEDI&IN1 PREAENTIA1 Pre(enirea es,e ar,a de a p-s,ra s-n-,a,ea i de a ,r-i +ai 'ine i *7, +ai +ul, ,i+p posi'il. E>is,- ,rei s,adii de pre(enire2 Pre*enirea ,rimar 3ea 1+piedi*- apari/ia +aladiei42 ) ,accinurile 3(e0i a*es, ,er+en4 sun, un e>e+plu foar,e 'un5 ) ad+inis,rarea (i,a+inei ; 3dup- sfa,ul +edi*ului4 la *opil pen,ru pre(enirea rahi,is+ului5 ) o 'un- igien- 'u*o-den,ar- 3(e0i Dini 'i gingii4 ar per+i,e dispari/ia +aladiilor gurii i din/ilor8 al ,reilea flagel sani,ar +ondial5 ) folosirea pre0er(a,i(elor pen,ru pre(enirea maladiilor sexuale transmisbile 3(e0i a*es, ,er+en45 ) *a+paniile 1+po,ri(a ,u,unului i al*oolului8 *are 1n*ear*- s- *on(ing- popula/ia de *onse*in/ele lor nefas,e 3(e0i Alcool i Tutun42 +aladii *ardio(as*ulare 1n *a0ul pri+ului i *an*er al *-ilor respira,orii 3pl-+7ni8 laringe4 i diges,i(e 1n *a0ul a+'elor ,o>i*e5 ) ,ra,a+en,ele 1+po,ri(a hiper,ensiunii8 hiper*oles,erole+iei8 un regi+ e*hili'ra,8 renun/area la fu+a,8 +i*area fi0i*- regula,-8 ,oa,e a*es,ea di+inuea0- ne, ris*ul unor +aladii *ardio(as*ulare. Pre*enirea (ecundar #i eriar2 *ons,au 1n de,e*,area +aladiilor 1n s,adii pre*o*e la indi(i0i predispui8 as,fel 1n*7, s- fie ,ra,a,e rapid i s- se e(i,e *7, +ai 'ine *o+pli*a/iile. &*es,a es,e *a0ul2 ) depis,-rii *an*erului de s7n la fe+eia de pes,e *in*i0e*i de ani8 prin +a+ografie8 sau a *an*erului la *olul u,erin prin fro,iu *er(i*o-geni,al5 ) depis,-rii polipilor *olonului prin *olos*opie 3e>a+inarea *olonului *u endos*opul4 la su'ie*/ii de pes,e pa,ru0e*i de ani8 *u a,7, +ai +ul, *u *7, pre0in,- an,e*eden,e fa+iliale de polipi sau *an*er la *olon5 ) depis,-rii *an*erului la pros,a,- prin ,ueu re*,al la '-r'a,ul de pes,e ai0e*i de ani. PSORIA;IS Psoria0isul afe*,ea0- BT din popula/ie. <&% !ESTR E C&UGE 235
&fe*/iune a pielii *ara*,eri0a,- prin apari/ia8 1n anu+i,e 0one 3*o,8 genun*hi8 pielea *apului8 par,ea de .os a spa,elui4 i uneori pe ,o, *orpul8 a unor pla*arde eri,e+a,oase8 *u +argini ne,e8 a*operi,e de s*ua+e al'e-sidefii8 argin,ii8 *are se desprind in ur+a gra,a.ului 3s*-rpina,48 las7nd dedesu', o suprafa/- roie8 *are s7ngerea0- *u uurin/-. !ap, i+por,an,2 le0iunile pielii *apului nu sun, 1nso/i,e de pierderea defini,i(- a p-rului. &*eas,- afe*/iune e(oluea0- 1n pusee de *7,e(a luni8 uneori ri,+a,e de pro'le+e psihologi*e ori de episoade infe*/ioase. Es,e deseori aso*ia, *u dureri ale ar,i*ula/iilor 3reu+a,is+ psoria0i*4. Es,e (or'a de o +aladie eredi,ar-8 *-ruia 1n*- nu i se *unoa,e +e*anis+ul. CE TRE?U E !CUT ;iagnos,i*ul pri+ului puseu nu poa,e fi pus de*7, de +edi*. &pli*a/iile de (aselin- sali*ila,- i e>punerile la soare po, s- fie 'enefi*e. Pen,ru le0iunile de pe pielea *apului8 se re*o+and- apli*-ri de oleu+ *adini sau gudron8 ur+a,e a doua 0i de sp-lare *u a+pon. &l,e produse re*en,e8 +ai efi*a*e8 eli'era,e nu+ai pe re/e,- po, s- fie pres*rise de +edi*8 *a i pu(a,erapia 3(e0i Pielea 'i soarele4. <E; C&<E%TE $<P"TR F& PS"R &G SU#U &S"R &% sol. C#"?ET&S"# ung. 3;ER<"F&TE *r.8 ung.8 lo/.4 P F&#&T ;E !#U<ET&G"% % *r.8 ung. TR &<C %"#"% &CET"% ; ung. U%GUE%T ;U?REU ##E F&SE# % S&# C #&T LT
RBIE 2S&ABIE3 <&% !ESTR E C&UGE R7ia es,e pro(o*a,- de un para0i, nu+i, )arcoptes scabiei. &fe*,area pielii es,e *ara*,eri0a,de +i*i ,unele s-pa,e su' piele de *-,re para0i, 3an/urile a*ariane48 (i0i'ile su' for+a unor +i*i dungi liniare ,er+ina,e *u o +i*i proe+inen/e8 deseori lo*ali0a,e 1n spa/iile in,erdigi,ale. R7ia pro(oa*- +7n*-ri+i ) +ai ales noap,ea ) foar,e in,ense8 pe ,o, *orpul8 +o,i( pen,ru *are se 1nso/e,e deo'i*ei de le0iuni da,ora,e s*-rpina,ului. 236
R7ia es,e *on,agioas-8 dar *on,a*,ul *u 'olna(ul ,re'uie s- fie des,ul de in,i+ i de prelungi,. CE TRE?U E !CUT <ai 1n,7i ,re'uie s- fie sp-la,- ,oa,- len.eria 3haine8 *ear*eafuri8 e,*.4 din ,oa,- *asa8 dup- se pul(eri0ea0- *u un inse*,i*id. Se ,ra,ea0- a,7, 'olna(ul i fa+ilia sa *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a r7iei8 respe*,7ndu-se *u s*rupulo0i,a,e re*o+and-rile +edi*ului. <E; C&<E%TE = ?en0oa,ul de 'en0il es,e efi*a*e i 'ine ,olera,8 +ai pu/in la ni(elul organelor geni,ale +as*uline8 unde poa,e s- *ree0e o sen0a/ie de arsur-. %u ,re'uie s- se apli*e pe g7,8 *ap8 o*hi i pe +u*oasele geni,ale. Poa,e s- pro(oa*e i eczem de *on,a*,8 *u pruri, *are nu ,re'uie s- fa*- s- se *read- 1n,r-o re*idi(- a s*a'iei. = Unguen,ul *u sulf poa,e s- fie ad+inis,ra, la sugar8 *opil i adul,. <E; C&<E%TE $<P"TR F& RA E ?E%G"&T ;E ?E%G # ung. SC&?EN ung. U%GUE%T CU SU#! U%GUE%T CU SU#! E C&R?"%&T ;E C&#C U
R1&EAL1 !rigul poa,e s- a*/ione0e doar *a fa*,or de s,res8 di+inu7nd +i.loa*ele de ap-rare ale organis+ului. &*es,a poa,e a,un*i s- fie a,a*a, de diferi/i (irui *are (or pu,ea as,fel s- se 1n+ul/eas*- +ai uor. &*es, feno+en e>pli*-8 1n par,e8 fre*(en/a +ai +are a infe*/iilor *-ilor respira,orii 1n ,i+pul iernii 3gu,urai8 grip-4. R1NI Fe0i Plgi. R1U DE MARE! R1U DE MAIN1
237
<&% !ESTR 6R-ul de +are8 de a(ion i de +ain-6 *ons,au 1n prin*ipal 1n apari/ia gre/ei sau a (o+i,a,ului8 dup- *7,e(a +inu,e sau *7,e(a ore de *-l-,orie. C&UGE "rganul afe*,a, 1n a*es, *a0 es,e *el al e*hili'rului8 si,ua, 1n ure*hea in,ern-. ;a*- a*es, organ es,e supus unor s,i+ul-ri e>*esi(e 3+odifi*-ri rapide ale po0i/iei *orpului8 de e>e+plu48 apar la unele persoane +ai sensi'ile sen0a/iile nepl-*u,e ale 6r-ului de +are6. CE TRE?U E !CUT E>is,- o po0i/ie *are di+inuea0- in,ensi,a,ea r-ului de +ain-2 *apul ,re'uie s- fie 1n*lina, spre par,ea din spa,e8 /inu, ne+i*a,. Sau8 i +ai 'ine8 su'ie*,ul (a s,a *ul*a,. Tre'uie *u ori*e pre/ s- se e(i,e aple*area *apului 1n fa/-8 1n*hiderea o*hilor sau as,uparea ure*hilor. <anifes,-rile des*hise +ai sus po, s- fie e(i,a,e sau a,enua,e i prin ad+inis,rarea unor +edi*a+en,e. <E; C&<E%TE#E Cele +ai +ul,e sun, foar,e apropia,e din pun*, de (edere *hi+i* de +edi*a+en,ele an,ialergi*e. Singurul lor in*on(enien, es,e *- po, s- produ*- un efe*, seda,i(8 *hiar so+nolen/-8 i nu ,re'uie s- fie folosi,e la *ondu*-,orii au,o 3*u ,o,ul i *u ,o,ul e>*ep/ional afe*,a/i de r-ul de +ain-8 de al,fel4. Tre'uie prefera,e *ele *are *on/in un sigur produs i e(i,a,e *ele *are aso*ia0'ar'i,uri*e sau 'eladon-.
<E; C&<E%TE $<P"TR F& RU#U ;E <&E % E<ET R&# d.. E<ET"ST"P
RAPORTURI SE=UALE DUREROASE Rapor,urile se>uale nu sun, 1n +od o'inui, dureroase. E>is,en/a unor rapor,uri se>uale dureroase ,re'uie s- du*- la *onsul,area +edi*ului 1nain,e de apli*area lo*al- a ori*-rui produs lu'rifian, sau nu. Cau0ele sun, di(erse2 ) infe*/ii (ul(o-(aginale 3(e0i Probleme ginecologice45 238
) +alfor+a/ii (aginale5 )(agin insufi*ien, lu'rifia,5 )al,e *au0e8 in*lusi( psihi*e.
REGIM Fe0i bezitate. RESPIRA:IE URBT MIROSITOARE C&UGE ) ingerarea unor ali+en,e 3*eap-8 us,uroi8 e,*.45 ) proas,a igien- a din/ilor sau gingiilor5 ) infla+area gingiilor i al,or /esu,uri de sus/inere a din,elui8 af,e5 ) infe*/ia gurii8 +ai ales *u *iuper*i5 ) din/i *aria/i5 ) angin-8 rini,-5 ) sinu0i,-8 'roni,-5 ) *orp s,r-in 1n fosele na0ale la *opii5 ) +aladie a apara,ului diges,i( 3faringe8 esofag8 s,o+a*45 ) *onsu+ul e>*esi( de ,u,un i@sau al*ool5 ) regi+ de sl-'ire sau dia'e, pros, ,ra,a,5 ) da*- respira/ia ur7, +irosi,oare es,e aso*ia, *u difi*ul,a,ea de a 1nghi/i8 *onsul,a/i +edi*ul. CE TRE?U E !CUT Se *u(ine s- 1nl-,ura/i *au0ele *i,a,e +ai sus i8 1n plus8 s- fa*e/i '-i de guran,isep,i*e 3(e0i Dini4. &*es,e produse an,isep,i*e nu ,re'uie s- fie u,ili0a,e pe o perioad- prelungi,- e>*esi(8 deoare*e ris*- s- fa(ori0e0e apari/ia unor *iuper*i 3*andido0-4. E>is,- unele produse deodori0an,e ale respira/iei 3s+eller sau *lorofilin48 *are po, s- +as*he0e +o+en,an +irosul ur7, al respira/iei. "ri*u+8 da*- +irosul ur7, al respira/iei persis,- +ul,8 ,re'uie s- se re*urg- la +edi*. RIGIDITATEA &E8EI " rigidi,a,e 3redoare4 a *efei8 aso*ia,- *u fe'r- i (-rs-,uri8 sugerea0- o +eningi,-8 al *-rui ,ra,a+en, es,e 3e>*ep,7nd *a0ul 1n *are es,e de origine (iral-8 dar nu+ai o pun*/ie lo+'ar- (a s,a'ili a*es, lu*ru4 o urgen/- +edi*al- *e i+pune ,ra,a+en, an,i'io,i*8 *are sal(ea0- 1n +a.ori,a,ea *a0urilor (ia/a 'olna(ului. 239
Tre'uie *unos*u, a*es, si+p,o+8 *a s- se depis,e0e *7, +ai de(re+e infe*/ia +eningelui2 'olna(ul s,- 1n,ins pe pa,8 *u fa/a 1n sus5 1n*er*area de a-i fle*,a *apul spre 1nain,e 1n,7+pin- o re0is,en/- in(in*i'il- i dureroas-. &,en/ie2 a*es, si+p,o+ poa,e s- nu e>is,e la sugari. Un c)n(ul medical (e im,une de urgen 31nain,e de ad+inis,rarea ori*-rui +edi*a+en,48 +ai ales da*- a*eas,- rigidi,a,e es,e aso*ia,- *u dureri de *ap8 in,oleran/- la lu+in- 3fo,ofo'ie4 i (o+-. $n a'sen/a fe'rei8 ar pu,ea s- fie un si+plu torticolis 3(e0i a*es, ,er+en4. RINIT1 2&)ri+a3 <&% !ESTR E C&UGE Rini,a 3r-*eala4 se +anifes,- prin s,r-nu,uri i se*re/ii na0ale8 la 1n*epu, li+pe0i dar *are deseori8 1n fa0a a doua8 *ap-,- aspe*, de purulen,. Poa,e s- fie i0ola,- sau s- repre0in,e de'u,ul unei gripe 3(e0i a*es, ,er+en4. Ea se da,orea0- unei infe*/ii (irale. CE TRE?U E !CUT " rini,- ne,ra,a,- durea0- o s-p,-+7n-5 o rini,- ,ra,a,- durea0- ap,e 0ile. Se (inde*- singur-8 fr ,ra,a+en, 3nu e>is,- ni*i un +edi*a+en, a*,i( 1+po,ri(a a*es,ui ,ip de (irus4. C7nd es,e 1nso/i,- de o s*urgere na0al- purulen,- i dureri de *ap8 ea poa,e s- fie *o+pli*a,*u o sinuzit 3(e0i a*es, ,er+en4. $n a*es, *a08 i da*- es,e pre0en,- i ,usea8 +edi*ul poa,e spres*rie an,i'io,i*e. To,ui8 unele +edi*a+en,e (or pu,ea s--i a,enue0e si+p,o+ele 1n ,i+pul dura,ei e(olu/iei sale. ;ar nu+ai si+plu ser fi0iologi* 3*lorur- de sodiu 1n *on*en,ra/ie de Z la +ie48 1n ins,ila/ii na0ale es,e sufi*ien,8 +ai ales la sugari i la su'ie*/ii 1n (7rs,-. <E; C&<E%TE#E Sun, propuse diferi,e produse eli'era,e f-r- re/e,-2 = Cele +ai efi*a*e sun, +edi*a+en,ele orale 1+po,ri(a gu,uraiului *are *on/in un (aso*ons,ri*,or 3pseudoefedrin-8 fenilefedrin-48 aso*ia, uneori unui +edi*a+en, 1+po,ri(a fe'rei5 ele di+inuea0- o's,ru*/ia na0al-. Ele sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de hiper,ensiune8 +aladii *ardia*e8 hiper,iroidis+8 afe*/iuni ale pros,a,ei sau glau*o+ *u unghi 1ngus,. = <edi*a+en,ele 1+po,ri(a gu,uraiului lua,e pe *ale 'u*al- *on/in7nd un (aso*ons,ri*,or 3pseudoefedrin-8 efedrin-8 fenilefedrin-4 du+inuea0- o's,ru*/ia na0al-. Un (aso*ons,ri*,or *e 240
,re'uie e(i,a, es,e fenilpropanola+ina8 *are es,e o su's,an/- apropia,- de a+fe,a+in- i *are e>pune la un ris* de a**iden, (as*ular *ere'ral uneori gra( 3&*,ifed 0i i noap,e8 Coldre> e,*.4. = Serul fi0iologi* are o efi*a*i,a,ea sigur- 1ndeose'i la *opil i persoanele 1n (7rs,-. = $n s*hi+'8 an,isep,i*ele na0ale i +ai ales an,i'io,i*ele lo*ale ,re'uie e(i,a,e *-*i sun, inu,ile 1n infe*/iile (irale. = Uleiurile nu ar ,re'ui s- fie folosi,e de*7, 1n +od e>*ep/ional8 1n rini,ele *u *rus,e8 dupa(i0ul +edi*ului. = nhala/iile sun, un re+ediu (e*hi8 foar,e u,il. Ele po, s- fie efe*,ua,e *u a.u,orul unui inhala,or sau8 +ai si+plu8 *u *apul deasupra unui *as,ron *u ap- fier'in,e8 inhal7nd dire*, (aporii8 e(en,ual dupa *e a/i ad-uga, un *o+pri+a, sau o lingur- de solu/ie din,r-un produs pen,ru inhalare. <E; C&<E%TE $<P"TR F& GUTUR& U#U &CT !E; *p. &%T GR P&#E *p. ? NT"% < C"#;REN *p.8 pli* !ERFEN pli*uri GR PEC *p. HU<EN *p. <U%"ST < sol. %H&#&%T sol. M&RF"# *ps. %UR"!E% RCE&# E GR P *p. P&R&CET&<"# S %US *p. R % &#ERS % *p. R %"&#ERS % !"RTE *p. SU;&!E;
RINIT1 ALERGI&1 3Fe0i (oala fnului4 RITMURI BIOLOGI&E I &RONOTERAPIE CE ESTE U% R T< ? "#"G C Toa,e *ara*,eris,i*ile fi0iologi*e +-sura'ile 3,e+pera,ur-8 presiune ar,erial- e,*.4 i ,oa,e 241
su's,an/ele *are po, s- fie do0a,e 3hor+oni8 *o+pui *hi+i*i ai s7ngelui i ai /esu,urilor e,*.4 nu au (alori *ons,an,e 1n ,i+p. &s,fel8 1n *ursul a dou-0e*i i pa,ru de ore8 fie*are din,re a*es,e (alori a,ing un pun*, *ul+inan, la o anu+i,- or- i un pun*, +ai s*-0u, dou-spre0e*e ore +ai ,7r0iu i aa +ai depar,e. Es,e (or'a de (aria/ii regula,e8 de*i pre(i0i'ile 1n ,i+p8 a(7nd o perioad- de apro>i+a,i( dou-0e*i i pa,ru de ore sau 6*ir*adiene6 3circa2 apro>i+a,i(5 dies2 0i4. Pun*,ele de +a>i+ i *ele de +ini+ *oresponden,e se dis,ri'uie 1n +od pre*is pe par*ursul *elor dou-0e*i i pa,ru de ore ale 0ilei. PR"PR ET: #E R T<UR #"R ? "#"G CE Ele e>is,- la ,oa,e fiin/ele (ii8 de la alge (ege,ale p7n- la ani+alele superioare8 in*lusi( la o+. Ele au o origine gene,i*- i sun, ,rans+ise de la o genera/ie la al,a. Ele sun, gu(erna,e de cea(uri $i)l)gice *are p-s,rea0- pen,ru organis+ o periodi*i,a,e de dou-0e*i i pa,ru de ore. &*eas,e *easuri sun, po,ri(i,e i *ali'ra,e la dou-0e*i i pa,ru de ore de se+nalele periodi*e ale +ediulu 1n*on.ur-,or2 r-s-ri,ul i apusul soarelui 3al,ernan/a noap,e@0i4 i i+pera,i(ele orare ale (ie/ii noas,re so*iale 3a*,i(i,a,ea fi0i*- diurn- lega,- de +un*- *a i de pe,re*erea ,i+pului li'er i odihna no*,urn-4. ;ar a*es,e se+nale nu *rea0- ele 1nsele ri,+urile. ;E CE &FE< R T<UR ? "#"G CE R-spunsul la a*eas,- 1n,re'are pare es,e lega, de e(olu/ia fiin/elor (ii pe perioada a +ilioane de ani i nu poa,e s- fa*- o'ie*,ul unor e>perien/e. E>pli*a/ia ad+is- es,e *- ar fi (or'a de o adap,are a organis+elor la (aria/iile pre(i0i'ile ale +ediului 1n*on.ur-,or8 prin,re al,ele ro,a/ia P-+7,ului 1n .urul a>ei sale 1n,r-o perioad- de apro>i+a,i( dou0e*i i pa,ru de ore. Pre(i0iunea *are re0ul,- din ,oa,e ri,+urile noas,re ne per+i,e8 de e>e+plu8 s- ador+i+ *7nd ,e+pera,ura noas,r*en,ral- 1n*epe s- *o'oare i s- ne ,re0i+ *7nd ur*-8 dup- (alorea +ini+- de la orele ,rei5 pun*,ul +a>i+ al perfor+an/elor noas,re in,ele*,uale i fi0i*e se si,uea0- *-,re +i.lo*ul dup--a+ie0ii e,*. $n (ir,u,ea a*es,ei pre(i0iuni *ir*adiene8 pu,e+ s- reali0-+ o e*ono+ie de energie8 f-r- de *are supra(ie/uirea noas,r- ar fi i+pos'il-. Celulele organis+ului nos,ru dispun de un 'uge, li+i,a, de energie. Ele nu po, s- fa*- ,o,ul 1n a*elai ,i+p8 ar *os,a prea +ul,. ;a,ori,- ri,+urilor lor 'iologi*e8 ele (or folosi energia disponi'il- *a s--i res,a'ileas*- propriile su's,an/e la anu+i,e ore i sasigure anu+i,e fun*/ii la anu+i,e ore. Cu al,e *u(in,e8 *elulele noas,re sun, progra+a,e 1n ,i+p. C"%SEC %:E <E; C&#E &#E EN STE%:E R T<UR #"R ? "#"G CE = &l,ernarea ri,+urilor 'iologi*e aso*ia,- unei +aladii2 +anifes,-rile unor +aladii apar i@sau se a**en,uea0- 1n +o+en,e rela,i( pre*ise 3durerea i rigidi,a,ea +a,inal- a unei ar,i*ula/ii 1n *a0ul for+elor deose'i,e de reu+a,is+8 difi*ul,a,ea no*,urn- de a respira 1n *a0ul as,+ului i 1n unele *a0uri de depresie e,*4. 242
= &l,ernarea 3,ran0i,orie de *7,(a 0ile4 a ri,+urilor 'iologi*e 1n ur+a s*hi+'-rii progra+ului de odihn- i de a*,i(i,a,e lega,e8 de e>e+plu8 de +un*a 1n s*hi+'uri8 sau de 0'orul pe dis,an/e +ari8 *are du* la ,re*erea a *el pu/in *in*i fuse orare. Un de*ala. orar de o or-8 de e>e+plu *u o*a0ia ,re*erii de la ora de iarn- la ora de (ar-8 nu are un efe*, 'iologi* no,a'il i de*i ni*i *onse*in/e asupra s-n-,-/ii adul,ului sau *opilului. = Efe*,ele dori,e8 de*i u,ile8 ale unui +edi*a+en,8 pre*u+ i efe*,ele sale nedori,e 3in*iden,e sau a**iden,e4 depind8 1n +are +-sur-8 de ora ad+inis,r-rii. Celula a*/ionea0- la un anu+e +edi*a+en, 1n fun*/ie de *eea *e fa*e 1n +o+en,ul 1n *are are lo* *on,a*,ul. &s,fel8 *elulele s,o+a*ului sun, +ul, +ai sensi'ile 3ris* de he+oragie4 la aspirin- di+inea/a p7n- la orele 0e*e de*7, seara pe la orele dou0e*i i dou-. Crono,erapia *ons,- ,o*+ai 1n a ad+inis,ra +edi*a+en,ul la ora efi*a*i,-/ii sale +a>i+e i@sau a *elei +ai 'une ,oleran/e. &*es, lu*ru es,e de.a reali0a, prin ,ra,area ul*erelor gas,ro-duodenale8 a as,+ului no*,urn8 a unor reu+a,is+e i a +ai +ul,or ,ipuri de *an*ere dup- anu+i,e repere ,e+porale. = &*,ual+en,e nu e>is,- +edi*a+en,e sus*ep,i'ile s- ,ra,e0e efe*,ele de*ala.ulu orar i@sau a +un*ii 1n ,rei s*hi+'uri 3(e0i &elatonina 'i decala;ul orar4. Cel +ai 'un +i.lo* de a +en/ine sau de a regla *easurile 'iologi*e es,e s- ,e odihne,i noap,ea i s- fii a*,i( 0iua8 re*o+and7ndu-se +i*area 3+ers4 i e>punerea la lu+in- 3*hiar i ar,ifi*ial-4. RUBEOL1 <aladie 'enign-8 *u e>*ep/ia fe+ei gra(ide *u sar*in- +ai +i*- de pa,ru luni. Agen cau+al2 (irusul ru'eolei. Peri)ada de incu$aie2 I-LD 0ile. Dura a ,eri)adei c)n agi)a(e2 X 0ile 1nain,e de erup/ie8 p7n- la I-C 0ile dup- a*eas,a. Dura a in erdiciei -rec*en rii #c)lii2 ,eore,i*8 JL de 0ile8 dar8 de *ele +ai +ul,e ori8 *a+ (reo 0e*e 0ile dup- 1n*epu,ul erup/iei. Declararea )$liga )rie2 nu. Ri(c de recidi*are2 nu. <&% !ESTR ?oala 1n*epe *u o angin- aso*ia,- unei fe're +odera,e. Erup/ia se de0(ol,- una-dou- 0ile8 su' for+a unor +i*i pe,e ro0 pe ,o, *orpul i al *-ror aspe*, poa,e s- fie (aria'il. &*eas,- erup/ie predo+in- la ni(elul fe/ei8 1n par,ea de .os spa,elui i la ni(elul feselor. Ganglionii li+fa,i*i de la ni(elul g7,ului 1i +-res* (olu+ul. Finde*area apare dup- pa,ru-*in*i 0ile. Ca ori*e 'oal- infe*/ioas-8 ru'eola ne*esi,- re*urgerea la +edi*. 243
TR&T&<E%T %i*i un ,ra,a+en,8 e(en,ual *el 1+po,ri(a fe'rei. C"<P# C&: Rare. ;ureri 1n spe*ial la ni(elul ar,i*ula/iilor. = Singura pro'le+- es,e *ea a fe+eii gra(ide 1n +ai pu/in de pa,ru luni8 din *au0a +alfor+a/iilor pe *are 'oala le poa,e pro(o*a e+'rionului. !emeia gra,id trebuie s fac analize sanguine da*- e 1n *on,a*, *u un 'olna( de ru'eol-8 pen,ru a depis,a an,i*orpii an,iru'eol-8 ,es, *are indi*- 1n +od *lar *a gra(ida a f-*u, 1n ,re*u, 'oala i es,e i+un- la ea 1n pre0en,. &,un*i nu e>is,ni*i un ris* pen,ru e+'rion. PREFE% RE E>is,- un (a**in re*o+anda, la fe,e 1nain,e de pu'er,a,e i la fe+eile nei+uni0a,e8 *are nu sun, gra(ide. Cere/i sfa,ul +edi*ului 3Fe0i 4accinri4. RUJEOLA ?oal- 1n general 'enign-. Ea afe*,ea0- XKK KKK de *opii pe an 31n !ran/a48 la (7rs,e +ai +i*i de ase ani. Agen cau+al2 (irusul ru.eolei. Peri)ada de incu$aie2 LK 0ile. Dura a ,eri)adei c)n agi)a(e2 1n,re L i H 0ile 1nain,e de erup/ie8 p7n- la dispari/ia fe'rei. Dura a in erdiciei de -rec*en are a #c)lii2 LD 0ile dup- 1n*epu,ul erup/iei. Declarare )$liga )rie2 da. Ri(cul unei recidi*e2 nu. <&% !ESTR ?oala 1n*epe *u fe'r-8 deseori +are8 uneori aso*ia,- *u ,ul'ur-ri diges,i(e i fre*(en, *u o*hi *onges,iona/i. E>is,- un se+n *ara*,eri*,i* *e per+i,e diferen/ierea ru.eolei de o 'analr-*eal-2 pre0en/a unor pe,e al'i*ioase 1n gur-8 pe fa/a in,erioar- a o'ra.ilor 3pe,ele Mapli*V4. Erup/ia se de0(ol,- dup- ,rei-pa,ru 0ile8 su' for+a unor pe,e roii8 *are apar +ai 1n,7i dupure*hi8 apoi pe fa/-8 pe ,run*hi i 1n *ele din ur+- pe +e+'re. Ea durea0- 1n .ur de *in*i 0ile. !e'ra dispare ,rep,a, da*- nu apar *o+pli*a/ii. Ca ori*e 'oal- infe*/ioas- a *opilului8 ru.eola ne*esi,- re*urgerea la +edi*. 244
C"<P# C&: = ",i,a i pneu+onia sur(in 1n JDT din *a0uri. Ele ne*esi,- o spi,ali0are da*- *opilul es,e foar,e +i* i ,r-ie,e 1n *ondi/ii defa(ora'ile. = !oar,e rar2 laringi,-8 *o+pli*a/ii ner(oase 3en*efali,-4. TR&T&<E%T Ca pen,ru ori*e +aladie (iral-8 e>is,- doar un ,ra,a+en, al si+p,o+elor8 adi*- *el al febrei i al tusei 3(e0i a*e,i ,er+eni4 i ,re'uie s- fie f-*u, su' supra(eghere +edi*al-. PREFE% RE& = Fa**inarea 1+po,ri(a ru.eolei es,e o'liga,orie. SAR&IN1 2Te( de3 Unele ,es,e (7ndu,e 1n far+a*ii per+i, de,e*,area unei sar*ini din pri+ele 0ile de la fe*undarea o(ulului. !e+eia gra(id- se*re,- hor+oni *are se po, de,e*,a 1n urin-. &*es,e ,es,e 1i de,e*,ea0- *u o 'un- fia'ili,a,e8 da*- *ondi/iile de folosire sun, respe*,a,e *u s*rupulo0i,a,e. ;a*- ,es,ul es,e po0i,i( i nu dori/i sar*ina8 a,un*i nu +ai a,ep,a/i8 +erge/i la +edi*. &(or,ul nu es,e o +e,od- *on,ra*ep,i(-. TESTE ;E S&RC % ?#UE ;RE&<-one s,ep HCG TEST ?&RG& TEST "%E STEP \H-one s,ep Pregna+*U Tes, SAR&INA I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i sarcina. SBNGER1RI ALE NASULUI 2E,i( a.i(3 C&UGE Pere,ele nasului8 'oga, 1n (ase de s7nge8 s7ngerea0-2 ) la *opil8 la *el +ai +i* ,rau+a,is+ 3,ergerea (iolen,- a nasului8 *-ldur-8 iri,are lo*al-8 245
s*o'i, 1n nas *u dege,ul8 ,use45 ) fie8 uneori8 la su'ie*,ul *are pre0in,- un puseu hiper,ensi( 3a,un*i ,re'uie *on,rola,,ensiunea ar,erial- i8 la ne(oie8 s- se *ore*,e0e ,ra,a+en,ul an,ihiper,ensi(45 ) fie8 1n +od e>*ep/ional2 a4 1n ur+a unor ,ul'ur-ri de *oagulare 3da*- lua/i an,i*oagulan,e8 es,e un se+n de do0- prea +are5 *onsul,a/i +edi*ul45 '4 1n *a0ul unei +aladii (as*ulare 3*a0 1n *are s7ngerarea es,e foar,e a'unden,- i foar,e fre*(en,-45 *4 din *au0a unei for+a/iuni he+oragi*e8 si,ua,- 1n fosele na0ale sau i+edia, 1n spa,ele lor 3*a(u+4. CE TRE?U E !CUT = %u aple*a/i *apul pe spa,e. = %u du*e/i +7na la spa,e sau 1n sus. = &p-sa/i ,i+p de *in*i +inu,e8 *u dege,ul pe pere,ele n-rii *are s7ngerea0-8 i /ine/i *apul aple*a, 1n fa/-. = $n *a0 de ee*8 fa*e/i ur+-,oarea +e-2 ) lua/i (a,- he+os,a,i*-5 ) in,rodu*e/i-o *u a.u,orul unei pense,e *u (7rf ro,un.i, sau *u dege,ele 1n nara *are s7ngerea0-8 deli*a, i ,rep,a,8 p7n- la u+plerea *o+ple,- a fosei na0ale respe*,i(e5 s7ngerarea ,re'uie a,un*i s- se opreas*-5 ) nu s*oa,e/i 'rus* +ea 3nu ,re'uie l-sa,- +ai +ul, de pa,ru0e*i i op, de ore48 nu s*oa,e/i *heagul8 l-sa/i-l s- se de0lipeas*- singur. = $n *a0 de ee* la folosirea +eei i@sau de s7ngerarea persis,en,-8 adresa/i-(- +edi*ului. SBNGE FN S&AUN Fe0i )caun negru i )caun ro'u. S&ARLATIN1 Agen cau+al2 o 'a*,erie 3s,rep,o*o*4. Peri)ad de incu$aie2 B-D 0ile. Dura a ,eri)adei c)n agi)a(e2 ) f-r- ,ra,a+en, 3*eea *e nu ,re'uie s- se 1n,7+ple48 HK de 0ile5 ) *u ,ra,a+en,8 *7,e(a 0ile.
246
Dura a de in erdicie a -rec*en rii #c)lii2 LD 0ile. Ri(cul de recidi*2 foar,e rar. <&% !ESTR ?oala 1n*epe ,ipi* *u o angin- foar,e in,ens-8 aso*ia,- *u fe'r- +are8 as,enie8 durere de *ap8 (o+-8 dureri a'do+inale. Erup/ia apare dou- 0ile +ai ,7r0iu8 su' aspe*,ul unor pla*arde roii pe piele. #i+'a de(ine roie i ne,ed-. Erup/ia predo+in- la ni(elul pliurilor i (a disp-rea su' for+a unei des*ua+-ri8 adi*eli+inarea p-r/ii superfi*iale a pielii 1n u(i/e8 1n for+- de dege, de +-nu-. $n reali,a,e8 for+ele a*,uale sun, foar,e a,enua,e. TR&T&<E%T Pres*rierea unor peni*iline de *-,re do*,or es,e indispensa'il- pen,ru (inde*are i e(i,area *o+pli*a/iilor. !e'ra poa,e s- fie *o+'-,u,- *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a fe'rei 3(e0i !ebr4. C"<P# C&: Ele po, s- fie *ardia*e8 renale sau ar,i*ulare. S&AUN NEGRU 2Melen3 &pari/ia unor s*aune +oi8 negre 3pre*u+ *-r'unele4 i foar,e ur7, +irosi,oare se+nalea0e>is,en/a unei s7nger-ri8 de *ele +ai +ul,e ori si,ua,e sus 1n ,u'ul diges,i( 3deseori un ul*er la s,o+a* sau la 1n*epu,ul in,es,inului4 i ne*esi,- un *onsul, +edi*al foar,e rapid. 9 &TE%: E Unele +edi*a+en,e8 1ndeose'i *ele *are *on/in fier i *-r'une8 *olorea0- s*aunul 1n negru. S&AUN ROU 2S"nge 9n (can3 S*aun rou poa,e s- apar- din *au0a2 ) e>is,en/ei unor he+oroi0i 3a*es,a fiind *a0ul *el +ai fre*(en,48 dar ,o,deauna ,re'uie s- ne asigur-+ de a'sen/a *elorlal,e *au0e de s7ngerare 3*onsul,a/i ,o,deauna +edi*ul45 ) unei s7nger-ri si,ua,e 1n por/iunea ,er+inal- a ,u'ulul diges,i( 3se i+pune o *onsul,a/ie +edi*al- rapid-48 da,ora,- uneori pre0en/ei unui polip al *olonului 3+aladie 'enign- dar *are8 negli.a,-8 poa,e s- degenere0e 1n *an*er4.
247
9 &TE%: E Unele +edi*a+en,e sau ali+en,e 3sfe*la de 0ah-r8 e,*.4 po, s- *olore0e s*aunul 1n rou. S&IATI&1 Fe0i Dureri de spate. S8ATURI PENTRU &1L1TORI $%& %TE ;E P#EC&RE Es,e neap-ra, ne*esar- adu*erea la 0i a (a**in-rilor an,i,e,ani*e i an,ipolio+ieli,i*e. Tre'uie de ase+enea s- se pre(ad- (a**in-rile 31+po,ri(a holerei8 fe'rei gal'ene4 *are sun, re*o+anda,e sau o'liga,orii 1n /-rile 1n *are ur+ea0- s- +erge/i 3infor+a/ii de la a+'asad-4. ;a*- ur+a/i un ,ra,a+en, de lung- dura,-2 asigura/i-(- *- a/i lua, ,oa,e +edi*a+en,ele 3f-rs- ui,a/i seringi i a*e de uni*- folosin/-8 da*- sun, ne*esare4 *are (- sun, pres*rise de +edi*8 i a*es,ea 1n *an,i,a,e +ai +ul, de*7, sufi*ien,- pen,ru ,oa,- dura,a se.urului. %u ,re'uie s- ui,a/i pilula sau al,e *on,ra*ep,i(e8 1n spe*ial pre0er(a,i(ele. 9 &TE%: E Se re*o+and- s- 1n*heia/i8 1nain,e de ple*are8 o asigurare personal- sus*ep,i'il- s- a*opere *os,ul unei e(en,uale repa,rieri sani,are. #& S"S RE Eap,e ris*uri ,re'uie pre(eni,e8 (ariind dup- /-rile (i0i,a,e. Diareea cl )rului = Es,e pro(o*a,- de +7n*area *on,a+ina,- *u unii +i*ro'i. = Se +anifes,- prin apari/ia 'rus*- a s*aunelor li*hide i 1n nu+-r foar,e +are8 *u *ra+pe la ni(elul a'do+enului i uneori fe'r- i (o+i,a,. = Supri+a/i fi'rele 3legu+ele i fru*,ele48 adop,a/i o ali+en,a/ie uor- pe 'a0- de ore08 'e/i +ul,e li*hide 3Co*a-Cola sau Pepsi-Cola48 lua/i e(en,ual un an,isep,i* in,es,inal 3!ura0olidon48 un inhi'i,or al ,ran0i,ului diges,i( 3 +odiu+4 i8 da*- es,e ne*esar8 un +edi*a+en, 1+po,ri(a gre/ei pres*ris de +edi*ul de fa+ilie 1nain,e de ple*are. = Poa,e fi pre(eni,- e(i,7nd s- +7n*a/i ori*e ali+en, suspe*,8 fru*,e ne*ur-/a,e8 ali+en,e *rude sau fier,e dar *are au s,a, a*operi,e *7,e(a ore8 i ap- nefiar,-8 ne1+'u,elia,- i ne1n*apsula,-. E(i,a/i *u'urile de ghea/- *are sun, preg-,i,e deseori din ap- ne,ra,a,-. ;up- fil,rare8 pu,e+ s,erili0a apa prin fier'ere. 248
= Ris*urile (aria0- 1n fun*/ie de /-rile (i0i,a,e. Paludi(m <aladie foar,e r-sp7ndi,-8 paludis+ul afe*,a0- pes,e o su,- de +ilioane de persoane pe an 1n lu+e i pro(oa*- un +ilion de +or/i anual. ?oala ,re'uie e(i,a,- *u a.u,orul +edi*a+en,elor an,ipaludi*e diferi,e8 1n fun*/ie de /-rile (i0i,a,e8 i produse repulsi(e 1+po,ri(a /7n/arilor 3(e0i Paludism4. Ami$ia+a ?oal- pro(o*a,- de un para0i, al in,es,inului gros8 ,rans+is prin apa polua,-8 di(erse '-u,uri8 *rudi,-/i8 +7ini i ali+en,e +urdare. &+i'ia0- poa,e s- fie ,rans+is- *elor din apropierea 'olna(ului. "ri*e diaree se(er- 31n a*es, *a0 se (or'e,e de di0en,erie48 *are sur(ine la 1n,oar*erea din,r-o /ar- *u ris* 3*hiar i la +ul, ,i+p dup- a*eea48 ne*esi,- *onsul,area +edi*ului 1n (ederea unui e>a+en *oprologi*. Regiunile *u ris*2 'a0inul +edi,eraneean8 &fri*a8 &sia8 &+eri*a #a,in- i sudul S,a,elor Uni,e. H)lera ;ei (a*inarea nu es,e re*o+anda,- de "rgani0a/ia <ondial- a S-n-,-/ii 3"<S48 #eso,o8 PaVis,an8 So+alia i Sudanul *er 1n*- ofi*ial un *er,ifi*a, de (a**inare 1+po,ri(a holerei de la *-l-,orul pro(enind din 0onele infes,a,e. Maladiile *enerice n*iden/a a*es,ora poa,e fi s*-0u,- prin folosirea de *on,ra*ep,i(e lo*ale 3*el +ai 'ine folosind pre0er(a,i(ul +as*ulin4. RE&< %T < C PREGERF&T FU# <&SCU# % REPREG %T $% &CEST <"<E%T S %GURU# < J#"C ;E & EF T& TR&%S< TERE& S ;E . "ri*u+8 la *ons,a,area ori*-rui se+n la ni(elul penisului sau a (aginului 3s*urgere sau an*ru4 dup- un *on,a*, se>ual suspe*,8 nu lua/i nici un an,i'io,i*8 *are ar ris*a s- +as*he0e unele +aladii8 1ndeose'i (i-ili(ul sau g)n)reea. Consul,a/i +edi*ul8 deore*e ,re'uie neap-ra, s- efe*,ue0e o prele(area lo*al- i s- fa*- o anali0- sanguin- ne*esare diagnos,i*-rii sifilisului. 8e$ra gal$en &*eas,- +aladie (iral- es,e ,rans+is- prin 1n/ep-,ura /7n/arului. %u dispune+ de ni*i un ,ra,a+en, a*,i( 1+po,ri(a a*es,ei +aladii gra(e8 deseori +or,al-. Ea es,e e(i,a,- prin (a**inarea 249
re*o+anda,- ori*-rui *-l-,or *are +erge 1n &fri*a sau 1n &+eri*a ,ropi*al-. Bil'ar+i)+a <aladie para0i,ar- *are es,e *on,ra*,a,- *u o*a0ia s*-lda,ului 1n ape dul*i8 +ai ales da*sun, s,-,-,oare 3'ra/ele de r7uri8 la*uri8 +la,ini4. $n 0onele infes,a,e 3&fri*a8 "rien,ul <i.lo*iu8 &n,ile8 Fene0uela8 ?ra0ilia8 Carai'e8 <adagas*ar48 se re*o+and- s*-lda,ul nu+ai 1n ape s-ra,e sau pis*ine. 9 &TE%: E Pen,ru a supor,a +ai uor *-ldura8 pur,a/i haine largi din fi're na,urale i o p-l-rie la ne(oie. E(i,a/i efor,urile +ari 1n orele foar,e *alde ale 0ilei. <en/ine/i o 'un- igien- *orporal-. %u ui,a/i o*helarii de soare i o *re+- solar- pro,e*,oare. Pen,ru se.ururile la al,i,udine +are8 l-sa/i organis+ului ,i+p s- se adap,e0e progresi( pre(-07nd un repaus de pa,ru0e*i i op, de ore dup- sosire i 1nain,e de a fa*e efor,uri fi0i*e. TRUS& !&R<&CEUT C $n fun*/ie de lo*ul 1n *are +erge/i8 ar ,re'ui s- *on/in-2 Medicamen e ) 1+po,ri(a paludis+ului 3pen,ru /-rile unde e>is,- a*eas,- 'oal-42 ni(a]uin- 3pre(en,i( i *ura,i(4 i 1n regiunile infes,a,e un +edi*a+en, an,ipaludi* pres*ris de +edi*ul de fa+ilie5 ) 1+po,ri(a durerii2 aspirinsau para*e,a+ol 3(e0i !ebr i Durere45 ) an,ispas,i*e2 s*o'u,il 3pen,ru *al+area unei e(en,uale *ri0e dureroase in,es,inale45 ) an,ialergi*e2 peri,ol 1n *a0ul 1n/ep-,urilor de inse*,e sau a unor +i*i a**iden,e alergi*e. &,en/ie2 e(i,a/i an,ialergi*ele lo*ale8 ele 1nsele alergi0an,e5 ) 1n *a0 de diaree8 un an,isep,i* in,es,inal 3fura0olidon48 un 1n*e,ini,or al ,ran0i,ului 3i+odiu+45 ) 1n *a0ul 1n *are (o+i,a/i8 un +edi*a+en, 1+po,ri(a gre/urilor8 pre*u+ e+e,iral sau +o,iliu+8 poa,e s- fie pres*ris de +edi*ul de fa+ilie5 ) an,isep,i* urinar2 norflo>a*in de e>e+plu8 pres*ris de +edi*ul de fa+ilie5 ) *olir an,isep,i* i de*onges,ionan, pre*u+ pro*ulin5 ) an,iinfla+a,or lo*al pre*u+ di*lofena* sau un unguen, *u hidro*or,i0on LT. Ma eriale #i ,an(amen e ) *o+prese s,erile8 solu/ie an,isep,i*- 3(e0i 6ni48 pansa+en,e ade0i(e an,isep,i*e8 he+os,a,i*e lo*ale5 250
) ,er+o+en,ru de *orp5 ) foarfe*- *u *ape,e ro,unde8 pense,- de epila,. &)(me ice #i ,r)du(e de igien ) *re+- fil,ran,- an,isolar-8 o*helari de soare5 ) repulsi(e 1+po,ri(a /7n/arilor 3(e0i %nepturi de insecte4 i inse*,i*ide5 ) plase 1+po,ri(a /7n/arilor i+pregna,e *u repulsi(e da*- (e/i s,a 1n,r-o 0on- unde '7n,uie paludis+ul5 ) *o+pri+a,e an,isep,i*e pen,ru de0infe*,area apei. &e nu re$uie ( lum Supo0i,oare8 a+'ala.e din s,i*l-8 al*ool8 e,er8 an,isep,i*e *olora,e8 *o+pri+a,e (ra* f-rprospe*,. S8OR1IT <&% !ESTR E C&UGE Ggo+o,ul8 uneori foar,e .enan,8 f-*u, de unele persoane *7nd dor+8 es,e pro(o*a, de (i'ra/iile (-lului pala,in 1n ,i+pul inspira/iei. Cei *are sfor-ie au i difi*ul,-/i 1n a respira *ore*, 1n ,i+pul so+nului8 *are de(ine a,un*i +ai pu/in odihni,or. El poa,e s- fie 1nso/i, de pau0e respira,orii. !a*,ori fa(ori0an/i2 +as- a'unden,- 1nso/i,- de '-u,ur- din 'elug8 ad+inis,rarea de so+nifere8 fi0i* supraponderal. CE TRE?U E !CUT ;ou- solu/ii sun, posi'ile pen,re a fa*e s- 1n*e,e0e sfor-i,urile2 = Persoana ,re'uie s- doar+- 1n,ins- pe a'do+en sau pe-o par,e. &*eas,- po0i/e nefiind ,o,deauna uor de p-s,ra,8 1n par,ea din spa,e a pi.a+alei poa,e s- fie *usu,- o +inge de ,enis sau de golf. Sfor-i,ul poa,e s- regrese0e a,un*i *7nd se ,ra,ea0- o'e0i,a,ea sau se di+inuea0- *onsu+ul de al*ool sau de so+nifere. = Cu a.u,orul *hirurgiei8 prin a'la/ia p-r/ii din spa,e a (-lului pala,ului8 se supri+- (i'ra/ia *are pro(oa*- sfor-i,ul 1n IKT din *a0uri. Un 0go+o, uor persis,-8 +ai ales dup- o +as- unde s-a '-u, 'ine8 1n JKT din *a0uri. $n LKT din *a0uri8 se 1nregis,rea0- un ee* rela,i(. SIDA 2&um ( e*i m3 Sida sau sindro+ul i+uno-defi*ien/ei do'7ndi,e es,e for+a *ea +ai gra(- de infe*/ie *u (irusul H F 3(irusul i+uno-defi*ien/ei u+ane48 +aladie des*operi,- 1n LZCL 1n S,a,ele Uni,e. 251
Ea se +anifes,- 1n +od deose'i, prin infe*/ii +ul,iple da,ora,e unor ger+eni +ai +ul, sau +ai pu/in agresi(i *are (or afe*,a diferi,e organe. &*es,e infe*/ii se da,orea0- sl-'irii sis,e+ului de ap-rare a organis+ului 3sis,e+ul i+uni,ar4 1n ur+a a*/iunii (irusului H F. ;up- *on,a+inare *u (irusul H F8 ,re* 1n,re B i LJ s-p,-+7ni +ai 1nain,e *a o anali0sanguin- s- poa,- de,e*,a infe*/ia. C7nd a*es, e>a+en es,e po0i,i(8 indi(idul es,e 6seropo0i,i(68 dar as,a nu 1nsea+n- *- es,e neap-ra, 'olna( 3sida *onfir+a,-4. $n s*hi+' el poa,e 1n +od sigur s,rans+i,- (irusul al,ora prin in,er+endiul s7ngelui sau al se*re/iilor geni,ale. 9 &TE%: E = & fi seropo0i,i( nu 1nsea+n- *- nu +ai po/i fi din nou *on,a+ina,. = "ri*e ,es, po0i,i( ,re'uie s- fie *onfir+a, 3+ergi la +edi*4. = Po/i s- fii seronega,i( i ,o,ui *on,a+ina,. Tre'uie s- a,ep/i J-B luni dup- ul,i+ul *on,a*, *u ris* 1nain,e de a fa*e ,es,ul. = S- nu se re*urg- la *en,rele de ,ranfu0ii sanguine pen,ru efe*,urea ,es,ului. 3;ar ni+eni nu es,e *on,a+ina, a,un*i *7nd donea0- s7nge.4 Sida e( e ,er-ec e*i a$il% E( e de( ul ( cun)# i $ine m)dul 9n care (e ran(mi e *iru(ul de la un indi*id la al ul% <";UR ;E TR&%S< TERE S"ngele Es,e *el +ai *on,a+inan,. To>i*o+anii se *on,a+inea0- folosind a*eai sering-. $n s*hi+'8 ris*ul de *on,a+inare prin ,ransfu0ie sanguin- a de(eni, aproape ine>is,en,. Secreile geni ale Sper+a i se*re/iile (aginale sun, *on,a+inan,e indiferen, de ,ipul rapor,ului. Sali*a ;ei ne*on,a+inan,- 1n (ia/a *o,idian-8 ea poa,e s- fie *u o*a0ia rapor,urilor oral-geni,ale 3fela/ie8 *unnilingus4. 9 &TE%: E ndiferen, de ele+en,ul *on,a+inan,8 un singur *on,a*, poa,e s- fie de a.uns. E(iden,8 ris*ul *re,e o da,- *u nu+-rul de rapor,uri. CU< S EF T< S ;& 252
0 Se. -r ri(c %u+ai a(7nd rapor,uri pro,e.a,e 1n +od sis,e+a,i*8 indiferen, de nu+-rul par,enerilor8 ,e po/i feri de (irus. Pre0er(a,i(ele folosi,e 1n +od *ore*, nu las- s- ,rea*- (irusul2 ,re'uie de*i neap-ra, *a 1n *a0ul ori*-rei pene,r-ri8 fie ea (aginal-8 anal- sau oral-8 s- se pun- un pre0er(a,i( +as*ulin. Cu+ se folose,e *ore*, un pre0er(a,i(O L. !olosi/i un pre0er(a,i( de fie*are da,- *7nd a(e/i rapor,uri se>uale. J. Pune/i pre0er(a,i(ul de la 1n*epu,ul ere*/iei. B. ;erula/i *o+ple, pre0er(a,i(ul pe penis 1nain,e de pene,rare. ;a*- pre0er(a,i(ul nu are 6re0er(or6 la e>,re+i,a,ea sa8 l-sa/i un +i* spa/iu li'er pen,ru sper+-. H. #u'rifia/i a'unden, pre0er(a,i(ul 3*hiar da*- es,e prelu'rifia,48 *a s- se e(i,e o e(en,ualrupere a la,e>ului. !olosi/i nu+ai gelul pe 'a0- de ap- i nu u,ili0a/i sali(a8 *are poa,e s- *on/inal/i ger+eni. Se poa,e re*o+anda folosirea o(ulelor sau a unor *re+e sper+i*ide. D. ;up- rapor,ul se>ual8 s- (- re,rage/i rapid 3*a s- nu pierde/i pre0er(a,i(ul48 s,r7ng7nd (7rful pre0er(a,i(ului 3*a s- nu l-sa/i s- *urg- sper+-4. X. !olosi/i pre0er(a,i(ul doar o singur- da,-. &run*a/i-l 1n aa fel 1n*7, s- fi/i sigur *- ni*i o al,- persoan- ) de e>e+plu un *opil ) nu-l +ai poa,e +anipula4. I. P-s,ra/i pre0er(a,i(ele 1n,r-un lo* us*a, i r-*oros8 *-*i *-ldura le poa,e de,eriora 3e(i,a/i s- le /ine/i prea +ul, ,ip 1n 'u0uar sau 1n por,ofel4. Fe0i i Contracepti,e locale. Fn general2 E(i,a/i *on,a*,ele nepro,e.a,e *u ori*e orifi*iu al *orpului 3gur-8 (agin8 anus4. ;R"GU# !R R SC ;E S ;& $+pru+u,area seringii es,e +i.lo*ul de ,rans+i,ere *el +ai de ,e+u,2 ) folosi/i seringi de uni*- folosin/- *are se (7nd la ,oa,e far+a*iile5 ) nu 1+pru+u,a/i *ui(a sau de la *ine(a i nu fa*e/i s- *ir*ule o sering-5 9 &TE%: E Sida es,e ,rans+isi'il- dar nu *on,agioas-. %u se ,rans+i,e prin ges,urile (ie/ii *o,idiene. Con,a*,ele fa+iliale i so*iale 3s,r7ngerea +7inii8 1+'r-/iarea4 nu pre0in,- ni*i un ris*. SIN&OP1 Fe0i *e'in. 253
SINU;IT1 <&% !ESTR ;urere de *ap8 predo+inan, 1n regiunea sinusurilor. &*es,ea sun, +i*i *a(i,-/i osoase si,ua,e la ni(elul frun/ii 3sinusuri fron,ale48 la r-d-*ina nasului8 de-o par,e si al,a a a*es,uia 3sinusuri e,+oidale4 i 1n +a>ilarul superior8 de fie*are par,e a nasului 3sinusuri +a>ilare4. " se*re/ie na0al*olora,-8 gal'en- sau (erde8 indi*- uneori o infe*/ia a sinusurilor8 *are i+pune un ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e sau *hirurgi*al8 1n anu+i,e *a0uri. Uneori apare fe'ra. C&UGE = nfe*/ie2 s*urgerea es,e purulen,- i deseori aso*ia,- *u fe'r-. = &lergie2 s*urgerea es,e li+pede i nu e>is,- fe'r-. CE TRE?U E !CUT Sinu0i,ele infe*/ioase ne*esi,- ,o,deauna re*urgerea la +edi*8 *-*i sun, ne*esare an,i'io,i*e i +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare. Sinu0i,ele alegi*e po, s- fie ,ra,a,e *u +edi*a+en,e an,ialergi*e o'inui,e 3(e0i Alergie48 dar ne*esi,- ,o,ui *onsul,area unui spe*ialis,. SL1BIRE <&% !ESTR E C&UGE Tre'uie s- fie *onsidera,- anor+alori*e sl-'ire +ai +are de B Vg 1n,r-o lun-8 f-r- un regi+ ali+en,ar res,ri*,i(. Cau0ele sun, di(erse2 0 Sl$ire cu ,ierderea ,)- ei de m"ncare ?oli ale ,u'ului diges,i(8 'oli pul+onare8 *ardia*e sau renale gra(e8 ,u'er*ulo0-8 hepa,i,(iral-8 al*oolis+8 'oli sanguine sau ale sis,e+ului li+fa,i*8 depresie ner(oas-8 anore>ie +en,al-8 a'u0 foar,e +are de ,u,un i *afea8 ,o>i*o+anie8 in,o>i*a/ie *u unele +edi*a+en,e. 0 Sl$ire -r ,ierderea ,)- ei de m"ncare Unele 'oli ale glandelor endo*rine prin,re *are hiper,iroidis+ul8 dia'e, 3(e0i Diabet48 unele diareei *roni*e sau para0i,o0e in,es,inale pre*u+ ,enia 3(e0i Parazii intestinali4. CE TRE?U E !CUT ndiferen, de *au0-8 re*urgerea la +edi* es,e indispensa'il-. 254
SOARELE I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i soarele. SOMN 2Tul$urri de ()mn3 Creierul rea*/ionea0- la o'oseala organis+ului8 pro(o*7nd o s,are de so+nolen/-8 prin se+nele 'ine *unos*u,e ale 6pof,ei de so+n62 *-s*a,8 *-derea *apului. So+nul se derulea0- 1n +ai +ul,e fa0e *are se su**ed. S)mnul @len @ Perioad- 1n *are *el *are doar+e 1n*- +ai per*epe 0go+o,ele e>,erioare5 apoi s,area de ,oropeal- de(ine din *e 1n *e +ai profund-8 1n,rerup7ndu-i leg-,ura *u lu+ea. S)mnul @ra,id@ (au @,arad).al@ $n fa0a *ea +ai profund- a so+nului8 o*hii au +i*-ri 'ru,e i rapide. !re*(en, organele geni,ale sun, 1n ere*/ie 3indiferen, de se>ul sau (7rs,a *elui *are doar+e4. Es,e fa0a (iselor. S)mnul @in ermediar@ !oar,e aproape de s,area de so+nolen/-8 el se in,er*alea0- 1n,re dou- fa0e de so+n rapid. $n a*eas,- fa0- ne pu,e+ ,re0i un ,i+p foar,e s*ur, 3+ai pu/in de ,rei +inu,e48 dar nu r-+7ne+ 1n general *u ni*i o a+in,ire. S)mnul len ,r)-und Pro'a'il *el +ai odihni,or8 *el pu/in din pun*, de (edere fi0i*. UT # T&TE& S"<%U#U Re*uperarea fi0i*- are lo* 1n fa0a de so+n len,8 1n ,i+p *e re*uperarea psihi*- se fa*e 1n fa0a de so+n rapid. $n ,i+pul so+nului se fa* asi+ilarea noilor *uno,in/e i 6defularea6 prin (ise. %EF" #E ;E S"<% Ele sun, foar,e (aria'ile de la un indi(id la al,ul 3de la pa,ru la 0e*e ore4. %u e>is,nor+ali,a,e 1n a*es, do+eniu2 e>is,- unii *are dor+ +ul, i al/ii *are dor+ pu/in8 unii *are se *ul*de(re+e i al/ii *are se *ul*- ,7r0iu. %e(oia de so+n (aria0- i 1n fun*/ie de (7rs,-. TU#?URR &#E S"<%U#U La c),il 255
= #a nou-n-s*u,8 nu e>is,- 1n general pro'le+e *u so+nul. E(en,ualele ,re0iri no*,urne po, s- fie pro(o*a,e de foa+e8 de 0go+o, sau de an>ie,a,ea +a,ern-8 e,*. Singurul re+ediu es,e pre0en/a +a,ern-. = Pe la J-B ani8 da*- *opilul es,e +ai agi,a,8 un *li+a, de ,andre/e8 o po(es,e sau .o*uri lini,i,e 1l (or pu,ea a.u,a s- adoar+-. = Pe al B-H ani8 apar deseori 6spai+e no*,urne62 la o or- dup- *e *opilul a ador+i,8 se ridi*'rus* 1n *apul oaselor s,rig7nd i agi,7ndu-se. &*es,e fa0e durea0- *7,e(a +inu,e8 dup- *are *opilul readoar+e f-r- s--i +ai a+in,eas*- de *e(a. Cu o*a0ia a*es,or *ri0e8 nu ,re0i/i *opilul i nu aprinde/i lu+ina *7nd 1l *ul*a/i din nou. La adul E>is,- +ai +ul,e ,ipuri de inso+nii2 = 0nsomniile false Sun, pro(o*a,e de (isele din fa0a in,er+ediar-8 a *-ror dura,- poa,e s- dep-eas*- uneori ,rei +inu,e5 a,un*i su'ie*,ul 1i a+in,e,e de ele. <ai po, s- apar- i din i+presia su'ie*,i(- *- nu ai dor+i, des,ul8 pro'a'il din insufi*ien/a fa0elor re*upera,oare ala so+nului 3parado>al8 len,8 profund4. = 0nsomniile ade,rate po, s- *ons,ea 1n,r-o difi*ul,a,e de a ador+i. Erorile igienei (ie/ii 3e>*es de al*ool8 de *afea8 de ,u,un4 sau an>ie,a,ea sun, 1n general de (in- pen,ru a*es,e dou- for+e de inso+nii. Tre0i,ul 1n 0ori sau 6noap,ea al'-6 se 1n,7lne,e 1ndeose'i la personele depresi(e. Unele +edi*a+en,e po, i ele s- pro(oa*e inso+nie. Cri0ele de apnee no*,urn-8 r-spun0-,oare de ,re0iri angoasan,e8 repe,a,e8 neiden,ifi*a,e de *-,re su'ie*, 31n general un indi(id *are sfor-ie4 *on,raindi*+edi*a/ia hipno,i*-8 *are le agra(ea0- i po, s- ai'- *onse*in/e nefas,e. S!&TUR PE%TRU U% S"< ?U% &ai nti trebuie s n,m s ne pregtim pentru somn2 = Cre7nd un *li+a, de rela>are8 o a+'ian/- *al+-8 *i,ind *7,e(a pagini din,r-o *ar,e sau din,r-un 0iar8 *a s- ,e de,ae0i de a*,i(i,-/ile *o,idiene. = &s*ul,7nd +u0i*- sau f-*7nd o 'aie *-ldu/-. = S,r-duindu-,e s- ,e *ul*i ,o,deauna la a*eeai or- i s- nu lup/i 1+po,ri(a so+nului *7nd a*es,a se fa*e si+/i,8 al,fel (a ,re'ui s- a,ep/i *i*lul ur+-,or8 *are (a sur(eni a'ia dup- o or- i .u+-,a,e. = Prin in,er+ediul +edi*a+en,elor. ;ar nu ,re'uie s- fie folosi,e de*7, dup- *e s-au 1n*er*a, ,oa,e +e,odele des*rise +ai sus i nu+ai pe o perioad- s*ur,- 3+ai pu/in de *in*ispre0*e 0ile4. C-*i 256
ele de(in din *e 1n *e +ai pu/iu efi*a*e8 *re7nd o'inuin/-. 9 &TE%: E = E(i,a/i aso*ierile so+nifere-al*ool8 din *au0a ris*ului de di+inuare a refle>elor i a unei depresii spori,e la ni(elul sis,e+ului ner(os. = " inso+nie poa,e s- fie se+nul *are anun/- o depresie. %u ,re'uie s- *onfunda/i ,ran*hili0an,ele *u an,idepresi(ele indispensa'ile 1n a*es, *a0 i *are se eli'erea0- *u re/e,- 3(e0i Depresie i Anxietate4. Toa,e so+niferele sau hipno,i*ele +odifi*- s,ru*,ura so+nului i nu se ,ie da*-8 folosi,e pe perioade lungi de ,i+p8 nu au (reo *onse*in/- asupra s-n-,-/ii psihi*e sau fi0i*e a unui indi(id. <E; C&<E%TE#E S)mni-ere (au 'i,n) ice $n far+a*ii se (7nd *in*i *a,egorii de +edi*a+en,e8 din,re *are pri+ele pa,ru sun, eli'era,e f-r- re/e,-2 L. Cele *are *on/in 'ar'i,uri*e 3feno'ar'i,al4 ,re'uie 1n +od *a,egori* e(i,a,e8 *-*i *reea0- o o'inuin/- rapid-8 adi*- ,re'uie *res*u,- do0a *u ,i+pul8 pen,ru a ra+7ne efi*a*e. %u e>is,- ni*i un +o,i( *a s- fie folosi,e as,-0i 31n afara ,ra,a+e,ului 1+po,ri(a epilepsiei8 1n *a0ul feno'ar'i,alului48 *u a,7, +ai +ul, *u *7, po, s- s*ad- a*/iunea a nu+eroase +edi*a+en,e8 +ai ales a pilulei 3*u ris*ul unei sar*ini nedori,e4. J. Unele +edi*a+en,e an,ialergi*e 3de e>e+plu ali+e+a0in8 pro+e,a0in48 *are se foloses* pen,ru efe*,ele lor se*undare seda,i(e *a efe*, ,erapeu,i*. #e pu,e+ u,ili0a f-r- pro'le+e8 respe*,7nd *on,raindi*/iile8 +ai ales 1n *a0 de glau*o+ *u unghi 1ngus, i pro'le+e de pros,a,-. B. Plan,ele seda,i(e8 su' for+- de ,i0ane de e>e+plu8 po, s- fie de a.uns *a s- (- asigure so+nul 3Ceai seda,i(8 Falerian- *eai8 Talpa-g7,ii *eai4. H. Produsele ho+eopa,i*e po, i ele s- fie de a.u,or. D. ?en0odia0epinele i *ele 1nrudi,e *u ele. &*es,e +edi*a+en,e se eli'erea0- nu+ai pe re/e,- pen,ru o dura,- *are nu dep-e,e pa,ru s-p,-+7ni. Ele po, s- pro(oa*e ,ul'ur-ri de +e+orie i o re(enire a inso+niei la oprirea lor8 *are ,re'uie s- se fa*- progresi(. Sun, *on,raindi*a,e 1n *a0 de insufi*ien/- respira,orie i ,re'uie s- fie folosi,e *u pruden/- la su'ie*,ul 1n (7rs,- sau 1n *a0 de +ias,enie. ))))))))))))))))))))))))))))))&a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri
257
) ;e *7, ,i+p a(e/i pro'le+e de so+nO Sun, o*a0ionale sau regula,eO ) E (or'a de ,re0iri no*,urneO Sau ador+i/i greuO ) Crede/i *- a*es,e pro'le+e au leg-,ur- *u gri.ile personale8 o an>ie,a,e8 o durereO ) #ua/i de.a ,ran*hili0an,eO Cu *e efe*,eO ) ?e/i *eai8 *afea8 Co*a-Cola8 al*oolO $n *e *an,i,a,eO $n *e +o+en,e ale 0ileiO ))))))))))))))))))))))))))))))-
TR&%CH # G&%TE E S"<% !ERE &<"?&R? T&# *p. 3&< T&# *p.4 ?R"<"F&# *p. C&#<EP&% *p. 3#EN"T&% # *p.4 C C#"?&R? T&# *p. ; &GEP&< *p.8 f.8 sup. 3F&# U< *p. f.4 ;"R< CU< *p.8 sol. in.. ENTR&FER&# *p. !E%"?&R? T&# *p. GER";"R< *p. G#UTER < ; *p. H ;R"N G % d.. 3&T&R&N *p.8 sirop8 sol. in..4 <"F&%E *p. #&UR"% # *p. #E% C&#< *p. <EPR"?&<&T *p. %&P"T"% d.. % TR&GEP&< *p. "&GEP&< *p. R"HRP%"# *p. SE;"C&#< *p. ST #%"N *p. STRESS G&# *p. 3TE%S SPES *p.4
SPASMO8ILIE 2Te anie3 Spas+ofilia afe*,ea0- *a+ de *in*i ori +ai +ul, fe+eile de*7, '-r'a/ii8 iar pri+ele se+ne se 258
+anifes,- 1n,re LD i JD de ani. <&% !ESTR Spas+ofilia se +anifes,- prin *ri0e de furni*-,uri i a+or/eli la ni(elul +7inilor i pi*ioarelor8 rapid ur+a,e de *on,ra*,uri8 ,i+p de *7,e(a +inu,e p7n- la o or-. Ele apar la su'ie*/ii ner(oi8 an>ioi. !ap, esen/ial8 nu sur(ine ni*i pierderea *uno,in/ei8 ni*i pierderea de urin-8 ni*i +u*area li+'ii. ;eseori8 1n,re *ri0e apar diferi,e se+ne8 pre*u+ o'oseala +a,inal-8 palpi,a/ii8 dureri de *ap8 ,ul'ur-ri diges,i(e +inore. C&UGE "riginea spa+ofiliei es,e ne*unoso*u,-. %i(elul de *al*iu din s7nge es,e fre*(en, nor+al. ;a*- a*es,a es,e s*-0u,8 poa,e sa nu fie spas+ofilie8 *i de o posi'il- +aladie a para,iroidei 3hipopara,iroidie4. %i(elul de +agne0iu es,e i el nor+al 1n +a.ori,a,ea *a0urilor. CE TRE?U E !CUT = Tra,a/i an>ie,a,ea *u ,ran*hili0an,e pres*rise de +edi*. = C7nd su'ie*,ul si+,e apropierea *ri0ei8 es,e re*o+ada'il s- e(i,e s- respire rapid8 *i8 di+po,ri(-8 s- respire len, ,i+p de *7,e(a se*unde 1n,r-o pung- de plas,i*2 as,a (a e(i,a apari/ia *ri0ei. <E; C&<E%TE#E Se propun unele produse pe 'a0- de *al*iu 3pruden/- da*- sun,e/i ,ra,a, *u (i,a+ina ;8 digo>in4 sau +agne0iu8 dar efi*a*i,a,ea lor e sla'- 3a,en/ie 1n *a0 de insufi*ien/- renal-4. $n *a0 de ee* al a*es,or ,ra,a+en,e8 +edi*ul (a pu,ea e(en,ual s- (- pres*rie +edi*a+en,e +ai efi*a*e. SPORT I PREAENIRE &*,i(i,a,ea spor,i(- es,e un ele+en, funda+en,al pen,ru +en/inerea unui 'un e*hili'ru fi0i* i psihi*. Ea nu ,re'uie 1ns- s- fie pra*,i*a,- f-r- o preg-,ire i 1n +od anarhi*. PREGT RE& E SUPR&FEGHERE& 6<&E % 6 U<&%E = %naintea relurii e>er*i/iilor fi0i*e8 apoi dup- perioade regula,e 3o da,- pe an48 ,re'uie *a +edi*ul s- (- (erifi*e s,area organis+ului. &*es, lu*ru es,e *u a,7, +ai indispensa'il da*- a/i dep-i, (7rs,a de *in*i0e*i de ani. " +aladie pree>is,en,-8 pre*u+ ,ensiunea ar,erial-8 dia'e,ul8 angina pe*,oral-8 poa,e s- du*- la o dra+- 1n *a0ul unei pra*,i*-ri spor,i(e in,e+pes,i(e. = 6eluarea ,re'uie s- se fa*- *u un 6roda.6. El ,re'uie s- fie progresi(8 grada, 1n in,ensi,a,e i dura,-. &r fi de dori, s- fie 1ndru+a, 1n,r-un *adru spor,i( i +edi*al 3+edi*ina spor,ului4. 259
$%TRE: %ERE& 6<&E % 6 U<&%E CU "C&G & ENERC : U#U SP"RT F E>er*i/iul spor,i( *onsu+- energia *are es,e adus- de arderea a*i0ilor grai i glu*idelor8 fiind 1nso/i, de o produ*ere *-ldur- i de o pierdere de ap-. Tre'uie de*i8 +ai ales da*- e>er*i/iul es,e de lung- dura,- 3.ogging de pes,e ,rei0e*i de +inu,e8 *i*lis+ de pes,e pa,ru0e*i i *in*i de +inu,e42 = ) consumai elemente nutriti,e nainte de exerciiu. &'sen/a lor 1n ,i+pul e>er*i/iului poa,e s- du*- nu nu+ai la o *on,raperfor+an/-8 de*i s- fie i la originea unei hipogli*e+ii8 uneori foar,e gra(e. Prefera/i glu*idele *o+ple>e 3fe*ulen,e48 asi+ila,e len,8 60aharurile rapide6 30ah-r8 +iere8 dul*ea/-8 *io*ola,-4. = Apro,izionai cu ap organis+ul 1n ,i+pul e>er*i/iului. Transpira/ia 1n ,i+pul e>er*i/iului du*e la o pierdere de ap- i+por,an,-8 dar ea es,e indispensa'il- pen,ru eli+inarea *-ldurii produse prin +e,a'oli0area unor ele+en,e nu,ri,i(e. &*eas,- pierdere de ap- ,re'uie s- fie *o+pensa,-8 *-*i al,fel ar du*e la o deshidra,are *u *onse*in/e uneori le,ale. Fa ,re'ui de*i s- 'e/i 1n +od regula, 1n ,i+pul a*,i(i,-/ii spor,i(e8 1n *an,i,-/i +i*i 3L-L8D l48 e(i,7nd '-u,urile re*i i ga0oase. F- (e/i preg-,i '-u,uri *are s- *on/in- s-ruri de sodiu8 de po,asiu i s- fie 1ndul*i,e 3pen,ru un apor, de 0aharuri rapid asi+ila'ile4. #a fel de indispensa'il es,e i '-u,ul a'unden, 1n ,i+pul *elor dou- ore de dup- e>er*i/iu. = +liminai cldura. &*es, lu*ru es,e indispensa'il8 al,fel e>is,- ris* de hiper,er+ie. Tre'uie respe*,a,- ,ranspira/ia 3nu o ,erge/i48 nu (- 1+'r-*a/i prea gros i de0'r-*a/i-(- pe +-sur- *e ,e+pera,ura *orporal- *re,e. = 6espectai7, limitele. &n,rena+en,ul spor,i( ,re'uie s- fie personali0a,. "ri*e *o+pe,i/ie ,re'uie s- se fa*- la a*elai ni(el de (7rs,- i de *o+pe,en/-8 f-r- dorin/a de dep-ire8 e>pun7ndu-(al,fel unui gra( a**iden, +us*ular8 ar,i*ular sau *ardia*. = 6espectai regulile eseniale de igien. Transpira/ia nu poa,e s- fie diso*ia,- de e>er*i/iul fi0i*. Ea es,e a*id- i 'oga,- 1n s-ruri. Pielea ,re'uie s- fie de*i sp-la,- *u gri.- dup- spor,8 +ai ales 1n,re pi*ioare8 la su'soar- i pi*ioarele8 *a s- se e(i,e le0iunile *u,ana,e i infe*/iile *u *iuper*i 3(e0i &icoze cutanate4. UGUR& E !R&G # T&TE& 6<&E % 6 U<&%E "ri*e +ain- se u0ea0-. Pen,ru organis+8 u0ura se +anifes,- +ai ales prin8 tendinite, rupturi musculare, dureri articulare 3(e0i a*e,i ,er+eni4. Cea +ai 'un- pre(enire es,e2 ) respe*,area 1n,re/inerii i preg-,irii5 ) supra(egherea5 ) alegerea unui e*hipa+en, 31n*-l/-+in,e8 ra*he,e de ,enis4 adap,a, persoanei5 ) 1n(-/area +i*-rilor *u un profesionis, *alifi*a,. 260
Cele +ai 'une ,ra,a+en,e sun,2 = "prirea e>er*i/iului i odihn- 1n *a0 de dureri ar,i*ulare sau +us*ulare. = $n *a0ul unei dureri sur(eni,e la sf7ri,ul e>er*i/iului8 se poa,e fa*e o apli*are *u o pung*u ghea/-8 ,i+p de (reo 0e*e +inu,e 3nu ,re'uie s- apli*-+ ghea/a direct pe piele8 *i s- pune+ 1n,re ele un prosop4 sau s- folosi/i produse refrigeran,e. Tre'uie s- e(i,-+ +asarea energi*- a unui +u*hi dureros8 as,a poa,e s- agra(e0e o le0iune su'ia*en,-. 3Fe0i 6uptur muscular i Tendinite4. %C ;E%TE E &CC ;E%TE &#E 6<&E % 6 U<&%E $n *iuda preg-,irii personali0a,e i respe*,area regulilor igieno-die,e,i*e8 ori*7nd poa,e sai'- lo* un a**iden,. Poa,e s- fie (or'a de o tendinit8 de un he+a,o+ 34nti48 de un accident de cldur 3(e0i a*e,i ,er+eni4. STERILET Es,e (or'a de o +e,od- de *on,ra*ep/ie lo*al- (olun,ar- propus- fe+eilor *are au de.a unul sau +ai +ul/i *opii i nu (or s- ia pilula8 sau pen,ru *are pilula es,e *on,raindi*a,-. S,erile,ul es,e un dispo0i,i( de for+- (aria'il-8 fi>a, de +edi* 1n in,eriorul u,erului. El 1+piedi*- fi>area oului. ;ei nu poa,e s- fie plasa, de*7, de +edi*8 a'ord-+ a*es, su'ie*, deoare*e a(an,a.ele s,erile,ului sun, 1n*- deseori ne*unos*u,e. ! N&RE& !i>area apara,ului (a fi aproape lipsi,- de durere da*- a/i a(u, de.a *opii. Ea se fa*e 1n *7,e(a *lipe la *a'ine,ul +edi*ului. EN&<E%E STER #ETU#U = E>a+enul gine*ologi*8 *are (a per+i,e des*operirea 1n preala'il a unei e(en,uale *on,raindi*a/ii8 i apoi (erifi*area pen,ru a (edea *- apara,ul es,e 1n *on,inare la lo*ul lui. = !ro,iuri *er(i*o-(aginale la fie*are LJ-LC luni. PRU;E%: Consul,a/ia +edi*ul da*-2 ) nu si+/i/i firul-+ar,or al apara,ului 1n (agin8 e posi'il- e>pul0area s,erile,ului5 ) da*- *ons,a,a/i apari/ia unor s7nger-ri (aginale8 1n afara +ens,rua/iei8 sau a unei se*re/ii al'e a'unden,e5 ) si+/i/i dureri a'do+inale5 261 CE TRE?U E !CUTE $%& %TE E $% T <PU# PURTR
) a(e/i o 1n,7r0iere a +ens,rua/iei5 fa*e/i a,un*i singure un test de sarcin 3(e0i a*es, ,er+en45 e>is,- un ris* de sar*inde L-JT 1n *iuda pre0en/ei s,erile,ului5. CE TRE?U E !CUT = S,erile,ul nu poa,e s- eli+ine un fe,us de.a i+plan,a,. El 1+piedi*- doar nida/ia oului. = S,erile,ul nu es,e peri*ulos da*- es,e *ore*, supra(eghea,. To,ui8 posi'ili,a,ea unor rare infe*/ii ale ,ro+pelor 1l fa* nere*o+anda'il8 *u unele e>*ep/ii8 fe+eilor foar,e ,inere. = S,erile,ul nu ne*esi,- anes,e0ie general- *a s- fie fi>a,5 fi>area sa se fa*e 1n *7,e(a *lipe. = S,erile,ul nu pro(oa*- *an*er2 +u*oasa u,erin- 1n *on,a*, *u el se re1nnoie,e lunar8 1n +o+en,ul +ens,rua/iei8 i de*i nu are ,i+p s- se iri,e. ;e a*eea s,erile,ul es,e ,olera, 1n +od re+ar*a'il. <E; C&<E%TE & CR"R &;< % STR&RE S <U#T&% CU STER #ETU# ESTE %EREC"<&%;&? # <edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare8 in*lusi( aspirina8 pre*u+ i unele an,i'io,i*e 3,e,ra*i*line4 ar pu,ea s- di+inue0e efi*a*i,a,ea s,erile,ului. STERILITATE #ipsa de fer,ili,a,e a *uplului es,e la ora a*,ual- din *e 1n *e +ai 'ine e>plora,-. Ea afe*,ea0'-r'a,ul sau fe+eia8 sau pe a+7ndoi. #a '-r'a,8 1n afara unor *a0uri foar,e spe*ifi*e8 ,ra,a+en,ele +edi*ale r-+7n foar,e de0a+-gi,oare. #a fe+eie8 ,ra,a+en,ele indu*,oare de o(ula/ie sun, foar,e efi*a*e i per+i, res,a'ilirea unei o(ula/ii defi*ien,e sau in,egrarea 1n ,ra,a+en,e +ai *o+pli*a,e pre*u+ fe*undarea in (i,ro. $n ,oa,e *a0urile8 a*es,e +edi*a+en,e sun, pres*rise de +edi* dup- anali0e o'liga,orii i ne*esi,- o supra(eghere su/inu,- 1n *adrul a *eea *e se nu+e,e pro*reare asis,a,- +edi*al. STRABISM Fe0i c$i. STR1NUT C&UGE ;e origine (iral-2 es,e (or'a de 6init 3(e0i a*es, ,er+en4. ;e origine alergi*-2 es,e (or'a de (oala fnului 3(e0i a*es, ,er+en4. STRES #a fie*are agresiune8 fie *- es,e fi0i*-8 3a**iden, de +ain-8 o 'oal-4 sau psihi*8 pre*u+ 262
de*esul so/ului 3so/iei48 un di(or/8 un *onfli*, profesional8 se produ*e o a*,i(are a hipo,ala+usului8 o +i*- gland- si,ua,- la 'a0a *reierului8 *are se*re,- i *on,rolea0- al,e glande endo*rine8 *ondu*7nd la eli'erarea unor su's,an/e spe*ifi*e 3hor+oni48 su's,an/e *are (or i+pulsiona 1n,regul organis+. Rolul s-u es,e a*ela de a P,re0iQ8 a +o'ili0a ,oa,e *apa*i,-/ile (i,ale ale organis+ului8 *a s- fa*- fa/- a*es,or agresiuni. &*eas,- rea*/ie a *orpului se nu+e,e rea*/ie de s,res. C7nd a*es,a es,e a*u,8 de s*ur,- dura,-8 es,e 'enefi*2 s,resul per+i,e unui oare*e s- s*ape de pisi*-. $n s*hi+'8 *7nd s,resul se prelunge,e8 sau se repe,- la in,er(ale de ,i+p +i*i8 se*re/iile hor+onale prelungi,e 31n spe*ial adrenalin- i *or,i0on4 pro(oa*- o serie de ,ul'ur-ri8 *onse*in/e ale +o'ili0-rii *on,inue a +a>i+ului de resurse ale organis+ului. &,un*i apare o'oseala8 angoasa8 *hiar depresia. Cre,e ne, ris*ul apari/iei unor +aladii8 +ai ales *ardio(as*ulare 3hiper,ensine ar,erial- sau infar*, +io*ardi*4. Ei es,e i *a0ul ris*ului de +aladii infe*/ioase8 s,resul in,ens i prelungi, di+inu7nd sis,e+ul i+uni,ar. CU< S <SUR< STRESU# E>is,- o s*ar- *are a,ri'uie fie*-rei si,ua/ii sus*ep,i'ile de a genera s,res o no,- de la K la LKK 3(e0i lis,a4. ;a*- e>is,- *on*o+i,en, +ai +ul,e e(eni+en,e s,resan,e8 no,ele lor ,re'uie aduna,e. Tre'uie s- +ai spune+ *- unele e(eni+en,e po0i,i(e po, s- se afle la originea s,resului 3*-s-,orie8 su**es personal4. Scara de e*aluare a e*enimen el)r de *ia 3dup- Hol+es i Rahe4 ;e*esul so/ului 3so/iei42 LKK ;i(or/2 IB Separare2 XD Re*lu0iune 31n*hisoare42 XB ;e*esul unei rude apropia,e2 XB ?oal- sau r-nire personal-2 DB C-s-,orie2 DK Pierderea ser(i*ului2 HI $+p-*area *u so/ul 3so/ia42 HD Pensionare2 HD <odifi*area s,-rii de s-n-,a,e a unui +e+'ru al fa+iliei2 HH Sar*in-2 HK ;ifi*ul,-/i se>uale2 BZ Sporirea fa+iliei *u 1n*- un +e+'ru2 BZ S*hi+'area (ie/ii profesionale2 BZ 263
<odifi*area si,ua/iei profesionale2 BC <oar,ea unui prie,en apropia,2 BI S*hi+'area *arierei2 BX <odifi*area nu+-rului de dis*u/ii *u so/ul 3so/ia42 BD po,e*- +ai +are de*7, salariul pe un an2 BL E>e*u,area ipo,e*ii sau a 1+pru+u,ului2 BK <odifi*area responsa'ili,-/ilor profesionale2 BZ Ple*area unuia din,re *opii2 JZ Pro'le+e *u so*rii2 JZ Su*ese personale s,r-lu*i,e2 JC $n*epu,ul sau sf7ri,ul slu.'ei so/ului 3so/iei42 JX Pri+ul sau ul,i+ul an de s,udiu2 JX <odifi*area *ondi/iilor de (ia/-2 JD Re(i0uirea o'i*eiurilor persoanle2 JH %e*a0uri *u pa,ronul2 JB <odifi*area orelor i *ondi/iilor de +un*-2 JK S*hi+'area do+i*iliului2 JK S*hi+'area *olii2 JK S*hi+'are felului de pe,re*ere a ,i+pului2 LZ <odifi*area a*,i(i,-/ilor religioase2 LC po,e*- sau 1+pru+u, *7, salariul pe un an2 LI <odifi*area o'i*eiurilor de so+2 LX <odifi*area nu+-rului de reuniuni fa+iliale2 LD <odifi*area o'i*eiurilor ali+en,are2 LD Fa*an/-2 LB Cr-*iun2 LJ nfra*/iuni +inore2 LL. Cu *7, no,a s,resului es,e +ai +are8 *u a,7, *re,e ris*ul apari/iei efe*,elor nefas,e. CE TRE?U E !CUT Fnain e de )rice2 ) e(i,a/i *afeaua8 al*oolul8 ,u,unul5 ) *ul*a/i-(- 0ilni* la ore fi>e5 ) ad+ins,ra/i-(- +ai 'ine ,i+pul i i+pune/i-(- ,i+p li'er *a s- 6respira/i6 i s- fa*e/i spor,8 264
s- (- pli+'a/i8 s- *i,i/i8 s- as*ul,a/i +u0i*- e,*. ) e(i,a/i *onfli*,ele profesionale5 ) a**ep,a/i *a defini,i( *eea *e nu pu,e/i s*hi+'a. $n *a0 de ee* al a*es,or sfa,uri ele+en,are8 ,re'uie s- a(e/i 1n (edere ,ehni*ile de rela>are apli*a,e 1n +od prelungi,8 aso*ia,e *u ,erapiile *o+por,a+en,ale. Cere/i sfa,ul +edi*ului. Un ruc ,en ru ( re( mai mic !a*e/i o lis,- s*ris- *u ,oa,e e(eni+en,ele de *are (- ,e+e/i *- (or sur(eni 1n ur+-,oarele ase luni. ;up- ,re*erea a*es,or ase luni8 'ifa/i-le pe *ele *are *hiar s-au 1n,7+pla,. F- (e/i da sea+a foar,e repede *- i+ensa +a.ori,a,e a ,e+erilor noas,re8 surse de gri.i i de s,res8 nu es,e fonda,- i es,e re0ul,a,ul 6*ons,ru*/iilor6 +in/ii noas,re. 9 &TE%: E So+niferele8 hipno,i*ele8 ,ran*hili0an,ele sau psihos,i+ula,oarele8 *hiar an,idepresi(ele8 nu *ons,i,uie un r-spuns la s,res. $n *a0uri e>*ep/ionale +edi*ul (a pu,ea s- (- pres*rie un ,ran*hili0an,. &*es, ,ip de +edi*a+en, ,re'uie folosi, doar o perioad- s*ur,- de ,i+p8 *-*i a*,i(i,a,ea sa s*ade *u ,i+pul i e>is,- ris*ul apari/iei unei o'inuin/e *u *onse*in/a re*idi(ei si+p,o+elor la oprirea lui. SUGHI: C&UGE Sughi/ul es,e pro(o*a, de o *on,ra*/ie in(olun,ar- a diafrag+ei 3+u*hi esen/ial pen,ru respira/ie8 *are for+ea0- un pere,e +us*ular desp-r/i,or 1n,re ,ora*e i a'do+en48 *are sur(ine de *ele +ai +ul,e ori 1n *ursul +esei 3 ali+en,e insufi*ien, +es,e*a,e8 1nghi/i,e prea repede48 1n *ursul unui r7s 1n hoho,e8 1n *a0ul unui *onsu+ e>agera, de al*ool sau ,u,un e,*. ;ar ,re'uie s- se ,ie *sughi/ul8 a,un*i *7nd se repe,- i@sau se prelunge,e 1n +od neo'inui,8 poa,e s- fie se+nul unor +aladii *are ne*esi,- un diagnos,i* pre*is. ;e e>e+plu ar pu,ea s- fie (or'a2 ) de o 'oal- a esofagului 3e>is,- a,un*i deseori o greu,a,e la 1nghi/i,45 ) de o hernie hia,al- 3(e0i Arsuri la stomac45 ) de +aladii 'ronhopul+onare5 ) de dia'e,8 de insufi*ien/- renal-. CE TRE?U E !CUT 6Sughi/ul 'anal6 poa,e s- fie *al+a, prin diferi,e +ane(re2 ) 1nghi/i/i8 dup- *e a/i +es,e*a, rapid8 o 'u*-/i*- de p7ine5 265
) 'e/i un li*hid f-r- s- respira/i5 ) ap-sa/i *u dege,ele glo'ii o*ulari 31n a'sen/a unor pro'le+e *ardia*e sau a glau*o+ului4. "ri*u+8 ,re*e singur8 de la sine. "ri*e sughi/ *are re*idi(ea0- neo'inui, de fre*(en,8 sau se prelunge,e anor+al8 ne*esi,*onsul,area +edi*ului. %u e>is,- +edi*a+en, eli'era, f-r- re/e,- sus*ep,i'il s- ,ra,e0e a*es, ,ip de pro'le+-.
TEMPERATUR1 Fe0i !ebr. TENDINITE Se da,orea0- infla+a/iei ,endoanelor +us*ulare8 fre*(en, *a ur+are a repe,-rii prelungi,e a unor +i*-ri s,ereo,ipe. ;e a*eea sun, fre*(en,e la spor,i(i. <&% !ESTR ;urerea 1n ,endini,- sur(ine *u o*a0ia unui ges, i apare la fie*are repe,are a a*es,ui ges,. Ea se *al+ea0- prin repaus8 *re,e prin *on,ra*/ia +u*hiului *are *orespunde ,endonului afe*,a, i prin ap-sarea ,endonului 1nsui. &r,i*ula/iile *ele +ai des afe*,a,e sun,2 u+-rul8 *o,ul 3tennis elbo? la .u*-,orul de ,enis48 1n*heie,ura +7inii8 oldul8 genun*hiul i +ai ales gle0na 3,endini,a ,endonului lui &hile4. CE TRE?U E !CUT $nain,e de *onsul,area +edi*ului2 ) punerea 1n repaus a ar,i*ula/iei es,e ele+en,ul esen/ial al ,ra,a+en,ului5 ) se apli*- ghea/- 1nf-ura,- 1n,r-o *7rp-8 sau un refrigeren, 1+po,ri(a durerii8 lo*al8 de ,reipa,ru ori pe 0i8 ,i+p de JK-BK de +inu,e5 ) unele +edi*a+en,e an,iinfla+a,oarea lo*ale8 nes,eroidiene8 au un in,eres li+i,a,2 %iflugel8 Profenid gel e,*.5 ) +edi*a+en,ele an,iinfla+a,oare nes,eroidiene8 ad+inis,ra,e pe gur- i *elelal,e ,ra,a+en,e 3infil,ra/ii8 ul,rasune,e8 ioni0-ri8 *uren/i ele*,ri*i4 sun, de *o+pe,en/a +edi*ului. Pre(enire2 ) s*hi+'a/i un e*hipa+en, pros, adap,a,2 de e>e+plu o ra*he,- de ,enis5 ) *ore*,a/i un ges, grei,8 dei as,a e +ai difi*il5 266
) +edi*ii spor,i(i insis,- asupra ne*esi,-/ii *a spor,i(ii s- *onsu+e des,ule li*hide 1nain,e8 1n ,i+pul efor,ului i dup- a*es,a. <E; C&<E%TE &%T %!#&<&T"&RE #"C&#E %E;ER F&TE ; % C"RT G"% T"P CE2 ?E%-G&R ung. ?E%-G&R SP"RT ung. ; C#"!E%&C *r.8 ung.8 gel !E% #?UT&G"%& *r.8 ung. !&STU< gel %;"<ET&C % ung. <"? #&T gel. % !#UGE# gel. PR"!E% ; gel. P R"N C&< ung.
TENIE Fe0i Parazii intestinali TESTI&UL 2Durere $ru(c de e( icul3 "ri*e durere ,es,i*ular- in,ens- *u un de'u, 'rus* la '-ia, sau la '-r'a,ul ,7n-r8 ,re'uie s- ne du*- *u g7ndul la o ,orsiune a ,es,i*ulului. Se i+pune o *onsul,are urgen,- pen,ru *onfir+area diagnos,i*ului i per+i,erea unei in,er(en/ii *hirurgi*ale rapide 3dup- ase ore8 fun*/ia ,es,i*ulului es,e *o+pro+is- ire(ersi'il4. TEST DE SAR&IN1 Fe0i )arcin "Test de#. TETANIE Fe0i )pasmofilie TETANOS ?oal- foar,e gra(- *are r-+7ne de a*,uali,a,e da,ori,- negli.-rii repe,-rii (a**inurilor 3+ai ales la su'ie*,ul 1n (7rs,-4.
267
Agen cau+al ?a*ilul ,e,ani*8 *e se*re,- o su's,an/- ,o>i*- pen,ru sis,e+ul ner(os. &*eas,- 'a*,erie p-,runde 1n organis+ *hiar prin,r-o ran- foar,e +i*-8 pro(o*a,- de o s7r+-8 un spin8 o a*hie8 'a *hiar o si+pl- arsur- sau 1n ur+a unei in.e*/ii f-*u,e *u un a* *on,a+ina,. Peri)ada de incu$aie $n +edie I-LK 0ile. Declararea )$liga )rie2 da. Ri(cul unei recidi*e2 da8 la su'ie*,ul *are nu es,e re(a**ina, 1n +od regula,. <&% !ESTR Pri+ul se+n al 'olii es,e o *on,ra*,ur- +us*ular- dureroas-8 per+anen,-8 in(in*i'il- a +a>ilarelor 3,ris+us4. $n *a0ul unei r-ni la fa/-8 o de(iere a fe/ei i@sau o parali0ie a o*hilor po, s- *ons,i,uie pri+ele +anifes,-ri ale 'olii. TR&T&<E%T Spi,ali0area se i+pune de urgen/-. PREFE% RE 3Fe0i i Plgi4. ;a*- es,e respe*,a,- legea 3(a**inare o'liga,orie *are ofer- o pro,e*/ie ,o,al- ,i+p de 0e*e ani48 nu ar +ai e>is,a ni*i un *a0 +or,al 3LKK pe an 1n !ran/a4. Sursele de infe*/ie sun, +ul,iple8 1n spe*ial gr-din-ri,ul8 a**iden,e de +ain- sau de +un*-. TORTI&OLIS A&UT <&% !ESTR E C&UGE Con,ra*/ie dureroas- a +u*hilor g7,ului8 *are li+i,ea0- +i*area *apului. Cau0ele sun, diferi,e. ) +i*-ri grei,e8 efor,uri 'ru,e5 ) dor+i,ul 1n,r-o po0i/ie proas,-5 ) *uren/i de aer re*e5 ) s*hi+'area pernei5 ) po0i/ie prelungi,- *u *apul pe spa,e 3(opsirea unui ,a(an8 spe*,a*ol aerian8 ederea 1n pri+ele r7nduri la *ine+a,ograf45 268
) o,i,-5 ) infe*/ie la din/i5 ) angin-5 ) ad+inis,rarea unor neurolep,i*e5 ) ,ul'ur-ri de (edere 3(edere du'l-4 la *opil. CE TE?U E !CUT ) +en/inerea unui 'un ,onus al +us*ula,urii *er(i*ale i dorsale 3gi+nas,i*-45 ) adap,area po0i/iilor de lu*ru as,fel 1n*7, s- se e(i,e ges,urile e>agera,e8 +i*-rile 'ru,e i neadap,a,e ale g7,ului5 ) s- se asigure *ali,a,ea a,ernu,ului i pernei5 ) s- se ,ra,e0e infe*/iile den,are i ,ul'ur-rile de (edere5 ) ,or,i*olis se*undare la +i*-ri 'ru,e sau po0i/ii in*o+ode2 *o+prese *alde8 de*on,ra*,uran,e 3(e0i Crampe musculare48 aspirinsau para*e,a+ol 3Fe0i Durere48 sau an,iinfla+a,oare pres*rise de +edi*8 aso*ia,e *u repaus5 ) al,e *au0e2 +edi*a+en,ele pre*eden,e aso*ia,e *u un ,ra,a+en, an,iinfe*/ios pres*ris de +edi*. "ri*e ,or,i*olis *are durea0- poa,e s- fie pro(o*a, de o 'oal- a *oloanei (er,e'rale i ne*esi,- *onsul,area +edi*ului. TRUS ;E PR <-&JUT"R PE%TRU <&E % Cu,ia ,re'uie s- fie din le+n sau al, +a,erial i0o,er+ i s- fie plasa,- 1n por,'aga.8 *a s- fie pro,e.a,- de *-ldur-. Trusa ,re'uie s- fie (erifi*a,- o da,- pe an. Ca s--i 1ndeplineas*- rolul8 ,rusa de +ain- ,re'uie s- fie e*hipa,- 1n fun*/ie de (7rs,a i nu+-rul persoanelor ,ranspor,a,e8 de ,raseu i des,ina/ie. $n unele 1+pre.ur-ri 3a+'ar*a/iune8 au,o*ar8 a(ion4 ea se supune nor+elor legale. ECH P&RE ) *o+prese s,erile8 pansa+en,e he+os,a,i*e8 pansa+en,e ade0i(e5 ) foarfe*- *u (7rfuri ro,unde8 pense,-5 ) a* de siguran/-8 o +i*- a,el- *u a,aare elas,i*-. <E; C&<E%TE#E = Solu/ie an,isep,i*- 3(e0i Plgi48 e(i,7nd an,isep,i*ele *oloran,e. = &n,ispas,i*e2 s*o'u,il 3pen,ru o e(en,ual- *al+are a durerilor in,es,inale4. = <edi*a+en, 1+po,ri(a durerii2 para*e,a+olul8 *are poa,e s- fie lua, f-r- ap-. 269
= &n,ialergi*e 3e(i,a/i an,ialergi*ele lo*ale alergi0an,e4. = <edi*a+en,e 1+po,ri(a +7n*-ri+ilor2 peri,ol8 *lorfenira+in. = <edi*a+en,e 1+po,ri(a r-ului de +ain- 3Fe0i 6u de mare, ru de ma'in4. = Colir de*onges,ionan, 3(e0i c$i4. PR";USE ;E G E% E C"S<ET CE ) *re+e fil,ran,e an,isolare8 o*helari de soare5 ) repulsi(e 1+po,ri(a /7n/arilor 3(e0i %nepturi de insecte45 ) ,a+poane5 ) pre0er(a,i(e 3(e0i Contracepti,e locale4. TURBARE Fe0i &u'cturi de animale TUSE <&% !ESTR E C&UGE E>is,- +ai +ul,e for+e de ,use. Tu(ea cu e.,ec )raie *are produ*e spu,a 3fleg+a4. Es,e *a0ul ,usei pro(o*a,e de grip-8 de 'roni,a a*u,- i a ,u,uror ,uselor 1nso/i,e de fe'r-. Ea per+i,e de'arasarea pla+7nului de se*re/iile 'roni*e infe*,a,e. Ea poa,e uneori s- dure0e +ul, ,i+p8 1n *a0ul +aladiilor *roni*e ale 'ronhiilor *u+ e 'roni,a *roni*-. &*es, ,ip de ,use nu ,re'uie 1n ni*i un *a0 s- fie *o+'-,u,- +edi*al5 1n *a0 *on,rar8 se*re/iile purulen,e s,agnea0- si prelunges* e(olu/ia 'olii. Tu(ea (eac i dureroas- *are poa,e s- persis,e 1n perioda de de*lin a unei fa0e gripale i *are se au,o1n,re/ine prin au,oiri,area pe *are o pro(oa*-. $n a*es, *a0 pre*is8 se po, folosi +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,usei. Ele ,re'uie s- *al+e0e rapid a*eas,- ,use. #a fel s,au lu*rurile i *u ,usea iri,an,-8 *are apare 1n ur+a unei *ri0e alergi*e. Persis,en/a prelungi,- a a*es,ei ,use poa,e s- *ons,i,uie se+nul unei al,e +aladii i ne*esi,*onsul,area +edi*ului. Tu(ea (eac -r gri, (au $r)n#i an eri)ar8 f-r- se*re/ii8 *are sur(ine f-r- o *au0e(iden,- i persis,- +ai +ul, de *in*ispre0e*e 0ile poa,e s- fie pri+ul se+n al unei +aladii 'ronhopul+onare. ;e a*eea a*es, ,ip de ,use ne*esi,- ,o,deauna *onsul,area +edi*ului i nu ad+inis,rarea de +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,usei8 *are nu ar fa*e de*7, s- 1n,7r0ie diagnos,i*ul. Tu(ea -um )ril)r nu poa,e s- fie ,ra,a,- de*7, prin renun/area la fu+a, sau prin di+inuarea nu+-rului de /ig-ri8 nu *u +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,usei. Ea es,e si+p,o+ul unei 270
'roni,e *roni*e i pre*ede apari/ia insufi*ien/ei respira,orii8 *are se (a +anifes,a ul,erior prin difi*ul,-/i la respira/ie 3g7f7ial-4. Tu(e care a,are la e-)r 3ur*a,ul s*-rilor8 +ers 1ndelunga, e,*.48 +ai ales da*- es,e aso*ia,*u o dispnee 3g7f7ial-4 neo'inui,-8 la un su'ie*, de pes,e *in*i0e*i de ani8 *u a,7, +ai +ul, *u *7, e>is,- o hiper,ensiune8 poa,e s- fie se+nul unei insufi*ien/e *ardia*e. Tre'uie s- *onsul,a/i +edi*ul 1nain,e de ad+inis,rarea ori*-rui +edi*a+en,. Orice u(e care ,r)*)ac ) (,u cu ("nge i+pune re*urgerea de urgen/- la +edi*. Unele medicamen e an 'i,er en(i*e inhi'i,oare ale en0i+ei de *on(ersie 3reni,e*8 enap e,*.4 po, uneori s- pro(oa*e ,usea. Tu(ea la c),il ,re'uie respe*,a,-8 *u e>*ep/ia *a0ului 1n *are pro(oa*- (o+- sau per,ur'-ri ale so+nului. $n *a0ul *opilului ,re'uie ,o,deauna s- ne g7ndi+2 = #a inhalarea 3,re*erea 1n *-ile respira,orii2 ,rahee8 'ronhii4 a unui *orp s,r-in8 *7nd e (or'a de o ,use *u o apari/ie 'rus*-8 *u a**ese e>plo0i(e8 uneori *u sufo*are8 ne*esi,7nd ,ranspor,are de urgen/- la spi,al. Corpurile s,r-ine *el +ai des 1n,7lni,e sun, .u*-rii +i*i din plas,i* sau *orpuri (ege,ale 3feri/i-(- de alune *are sun, foar,e peri*uloase4. = #a o laringi,- a*u,-2 infla+are a laringelui *are poa,e s- du*- la o asfi>ie +e*ani*-5 are origine infe*/ioas- 3'a*,erie sau (irus4. Ea pro(oa*- o ,use r-gui,-8 *u difi*ul,-/i respira,orii i fe'r-. $n afara de a*es,e dou- *a0uri8 *are sun, urgen/e +edi*ale8 ori*e au,o+edi*a/ie fiind in,er0is-8 ,usea 3foar,e rar- la nou-n-s*u,4 /ine la *opil de al,e *au0e pre*u+2 ) rino-faringi,-8 *u un nas 1nfunda, *are .enea0- sup,ul 'i'eronului i +u*o0i,-/i a'unden,e *are fa(ori0ea0- (o+i,a,ul. Ea ne*esi,- si+ple sp-l-,uri ale nasului *u ser fi0iologi*8 de ,rei-pa,ru ori pe 0i 3(e0i 9as nfundat4. ;a*- ,usea persis,- +ai +ul, de *7,e(a 0ile8 se i+pune *onsul,area +edi*ului5 ) sinu0i,-8 *are pro(oa*- o ,use *roni*-5 ,re'uie s- ,i/i *- la *opil8 sinu0i,a poa,e s- nu pro(oa*e dureri la ni(elul po+e/ilor sau al frun/ii5 ) ,rahei,- alergi*- 3(e0i Alergie45 ) as,+2 ,use aso*ia,- *u o difi*ul,a,e respira,orie e(iden,-8 +ai ales a e>pira/iei 3(e0i Astm45 ) perioada de s,are a unei ru.eole8 aso*ia,- *u o l-*ri+are 3(e0i 6u;eol45 ) 'roni,-8 la *are ,usea es,e aso*ia,- *u fe'r-5 ) ,use *on(ulsi(- la *opilul ne(a**ina, 3(e0i Tuse con,ulsi,45 ) o ,use *u e>pe*,ora/ie8 sur(eni,- +a,inal sau no*,urn8 se poa,e da,ora unui reflu> gas,roesofagian8 *are se poa,e 1n,7lni i la adul, 3ridi*a/i +ai sus *ap-,ul pa,ului folosind *ale de le+n sau *-r/i i *onsul,a/i +edi*ul4. $n general8 se poa,e ,ra,a ori*e 1n*epu, de gu,urai genera,or de ,use8 dar nu ,re'uie2 ) s- nu *unoa,e+ *7nd e (or'a de sinu0i,-8 de ,use *on(ulsi(- frus,-5 271
) s- (or'i+ 1n +od a'u0i( de alergie8 f-r- *onsul, +edi*al8 i s- a'u0-+ de siropuri 1+po,ri(a ,usei deseori lipsi,e de efi*a*i,a,e8 neadap,a,e8 sau *hiar peri*uloase pen,ru *opilul +i*. CE TRE?U E !CUT Unele ini/ia,i(e po, s- fie foar,e u,ile pen,ru *al+area ,usei2 ) da/i 'olna(ului s- 'ea din a'unden/- 3L8D-J li,ri de li*hide pe 0i45 ) a(e/i gri.- *a a,+osfera s- ai'- o u+idi,a,e de XK-CKT 1n *a+era 'olna(ului5 ) a(e/i gri.- *a ,e+pera,ura *a+erei s- nu dep-eas*- JK de grade Celsius. 9 &TE%: E = %u 1n*er*a/i s- *al+a/i ,usea de di+inea/-8 *are folose,e la *ur-/are 'ronhiilor 1n*-r*a,e de po0i/ia *ul*a,. = %u l-sa/i siropurile la 1nde+7na *opiilor8 ei po, s- fie ,en,a/i de gus,ul pl-*u,. $n unele *a0uri8 ele *on/in *an,i,-/i i+por,an,e de al*ool i de al,e produse po,en/ial peri*uloase. <E; C&<E%TE#E 0 An i u(i*ele ;iferi,e +edi*a+en,e po, s- s*ad- pragul de apari/ie a ,usei pro(o*a,e de iri,area laringelui8 ,raheei sau 'ronhilor. Cele +ai +ul,e sun, produse deri(a,e din +orfin-8 *u+ e *odeina. Ele nu ,re'uie s- fie folosi,e de*7, 1n *a0ul ,uselor se*i8 iri,a,i(e8 *are nu produ* se*re/ii. Ele au un efe*, depresi( asupra respira/iei i ,re'uie de*i s- fie in,er0ise 1n *a0 de insufi*ien/- respira,orie. Ele sun, 1n plus seda,i(e i nere*o+anda,e 1n *a0ul au,o+edi*a/iei. Un al, deri(a, al +orfinei8 de>,ro+e,orfan es,e +ai pu/in depresi( respira,or i +ai pu/in seda,i(. Es,e de*i singurul +edi*a+en, din a*es, grup pe *are (i-l re*o+and-+ s--l folosi/i. Unele +edi*a+en,e an,ialergi*e8 pre*u+ ali+e+a0ina 3Theralene4 au in*on(enien,ul de a fi seda,i(e i fa* se*re/iile 'ronhi*e +ai *onsis,en,e. Ele sun,8 1n plus8 *on,raindi*a,e 1n *a0 de glau*o+ *u unghi 1ngus, sau 1n*his sau 1n *a0 de ,ul'ur-ri de pros,a,-. Se po, folosi doar 1n *a0ul ,usei alergi*e. 8luidi-ian e ale (ecreiil)r $r)n#ice #i e.,ec )ran e Ele nu *al+ea0- *u ade(-ra, ,usea8 *i se presupune *- fa*ili,ea0- e>pe*,ora/ia sau fluidifi*se*re/iile 'roni*e *7nd sun, prea *onsis,en,e. Efi*a*i,a,ea lor es,e foar,e s*-0u,- i po, s- fie 1nlo*ui,e 1n +od a(an,a.os prin,r-un apor, sufi*ien, de ap- i o a,+osfer- u+ed-. ;ou- prin*ipii a*,i(e po, s- fie re/inu,e la a*eas,- indi*a/ie2 *ar'o*is,eina i a*e,il*is,eina8 a+7ndou- *on,raindi*a,e 1n *a0 de ul*er diges,i(. Celelal,e *o+ponen,e sun, dep-i,e.
272
9 &TE%: E Pu/ine din,re +edi*a+en,ele 1+po,ri(a ,usei (7ndu,e 1n far+a*ii sun, 'ine *on*epu,e. Un foar,e +are nu+-r de spe*iali,-/i *are fa* par,e din,re +edi*a+en,ele 1+po,ri(a ,usei aso*ia0- +ai +ul,e an,i,usi(e8 *eea *e es,e inu,il. Un singur produs es,e sufi*ien,8 *u *ondi/ia s- fie 1n *an,i,a,e sufi*ien,-. &l,e spe*iali,-/i *on/in unul sau douan,i,usi(e aso*ia,e *u fluidifian,e 'roni*e sau e>pe*,oran,e2 a*es,e produse nu sun, re*o+anda,e. $n sf7ri,8 nu+eroase prepara,e *on/in *an,i,-/i delo* negli.a'ile de al*ool sau al,e su's,an/e inu,ile8 'a *hiar peri*uloase. Ele ,re'uie e(i,a,e. ))))))))))))))))))))))))))))))&a ( * (- uia(c c" mai $ine! -armaci( ul dumne*)a( r are ne*)ie de r(,un(uri la urm )arele 9n re$ri ) C7nd a 1n*epu, ,useaO ) &pare2 di+inea/a8 dup- efor,8 dup- +as-8 noap,eaO ) !u+a/iO ) E>is,- poluan/i 1n +ediul 1n*on.ur-,orO ) E e>pe*,oran,-2 produ*e fleg+-O ) E us*a,-8 iri,an,-O ) &(e/i fe'r-O ) &/i s*uipa, s7ngeO ) Sun,e/i as+a,i*8 a(e/i o insufi*ien/- respira,orie sau pro'le+e *ardia*eO ) Sun,e/i hiper,ensi(O ) &(e/i pro'le+e de pros,a,- sau glau*o+ *u unghi 1ngus,O ) &(e/i fe'r-2 o .en- respira,orie8 o durere 1n piep,O &/i sl-'i,O ))))))))))))))))))))))))))))))) <E; C&<E%TE $<P"TR F& TUSE ?R"CH CU< E# N R sol. C";E % *p. C"#;REN % TE sirop ;ENTR"<ETR"!&% 3HU<EN sirop8 TUSS % *p.8 TUSS % !"RTE *p.8 TUSS % sirop ;R"SETUN sirop
273
!#U ; ! &%TE ?R"%E CE &CET #C STE % *ps. 3&CC-JKK *ps.8 *p.8 !#U <UC # *p.8 pul'.8 S R&% *p.8 pul'.4 &<?R"N"# sol.8 sirop 3<UC"S"#F&% *p.8 sirop8 TUSSE!&R sol.4 ?R"<HEN % *p.8 sol 3?R"! <E% *p.8 sol.8 ? S"#F&% *p.8 sol.4 C&R?"C STE % 3EST F&# sirop8 RH &%TH "# *ps.8 sirop4
TUSE &ONAULSIA1 <aladie *are poa,e s- fie gra(- la sugar. &gen, *au0al2 'a*,erie. Perioada de in*u'a/ie2 L-J s-p,-+7ni. <&% !ESTR = 6?roni,-6 dar *u a**ese de ,use *ara*,eris,i*e de(enind din *e 1n *e +ai fre*(en,e. Copilul se 1n(ine/e,e i 1i reia respira/ia *u un 0go+o, *are se+-n- *u *7n,a,ul *o*oului. = Tusea *on(ulsi(- es,e una din,re rarele +aladii 1n *are *opilul s*uip-. Spu,a sea+-n- *u al'uul de ou. = Ca ,oa,e +aladiile infe*/ioase ale *opilului8 ea ne*esi,- re*urgerea la +edi*. "ri*e sugar *are are ,use *on(ulsi(- ,re'uie s- fie spi,ali0a,8 *-*i a**esele de ,use po, s- fie sufo*an,e. TR&T&<E%T Se apli*- ,ra,a+en,ul ,usei8 aso*ia, la 1n*epu,ul +aladiei *u an,i'io,i*e pres*rise de +edi*. ;ura,a perioadei *on,agioase2 dou- s-p,-+7ni 1nain,e de apari/ia a**eselor8 p7n- la ,rei s-p,-+7ni dup- 1n*epu,ul lor. ;ura,a in,erdi*/iei de a fre*(en,a *oala2 ,rei0e*i de 0ile dup- 1n*epu,ul a**eselor de ,use. ;e*lararea ei es,e o'liga,orie. Ris*ul unei a doua 1+'oln-(iri2 rar. PREFE% RE Fa**inarea *opiilor es,e o'liga,orie. TUTUNUL I DE;INTO=I&AREA TABAGI&1 274
Ta'agis+ul pro(oa*- dire*, sau indire*, pes,e IK KKK de de*ese 1n !ran/a. Un pa*he, de dou-0e*i de /ig-ri se ,ransfor+- 1n pa,ru0e*i de li,ri de fu+. !ie*are li,ru *on/ine D KKK de +iliarde de par,i*ule ,o>i*e8 1n,re *are ni*o,in- 3in.e*,a,- unui *7ine8 ea 1l u*ide 1n *7,e(a se*unde4 i gudroane 3depuse pe pielea unui oare*e8 ele pro(oa*- 1n *7,e(a s-p,-+7ni apari/ia unei for+e de *an*er4. Tu,unul du*e la o *re,ere *onsidera'il- a ris*ului de a de0(ol,a2 ) maladii cardi)*a(culare 3angine pe*,orale8 infar*, *ardia*8 a,eros*lero0-8 ar,eri,- e,*.48 *are sun, a*,ual+en,e prin*ipalele *au0e de +or,ali,a,e 1n /arile indus,riali0a,e5 ) $r)n#i e cr)nice8 de *are sun, afe*,a/i +a.ori,a,ea fu+-,orilor i *are se *o+pli*-8 1n +a.ori,a,ea *a0urilor8 *u o insufi*ien/- respira,orie. ;ou- +ilioane de 'olna(i8 DK KKK de de*ese pe an5 ) cancere la ni(elul ,u,uror organelor afla,e 1n *on,a*, *u ,u,unul sau *u fu+ul2 1ndeose'i 'ronhiile8 pl-+7nii dar i 'u0ele8 gura8 li+'a. &*es,e *an*ere se nu+-r- prin,re *ele +ai gra(e5 ,u,unul es,e (ino(a, de BKT din ,o,ali,a,ea *a0urilor de *an*er. Tu,unul es,e pe de al,- par,e deose'i, de nefas, pen,ru -emeia gra*id #i -e u(2 a(or,uri +ai fre*(en,e8 na,eri pre+a,ure8 fe/i n-s*u/i +or/i8 *opii *u greu,a,e la na,ere foar,e +i*-. $n sf7ri,8 ,u,unul di+inuea0- *i*a,ri0area ul*erelor diges,i(e *hiar 'ine ,ra,a,e8 sporind ris*ul de re*idi(-8 i a**elerea0- 1+'-,r7nirea pielii la fe+eie. & fu+a 1nsea+n- de*i a-/i asu+a 1n +od (olun,ar ,oa,e a*es,e ris*uri. Ho,-r7rea de a renun/a la fu+a,8 1nsea+n- a di+inua nu+-rul a*es,or ris*uri. CE TRE?U E !CUT = & renun/a la fu+a, 1nsea+n- a renun/a la un *o+por,a+en,8 a supri+a o o'inuin/- *are in,egrea0- ,u,unul 1n (ia/a *o,idian-2 'e+8 dor+i+8 +7n*-+8 fu+-+8 'e+8 dor+i+8 +7n*-+8 fu+-+... = & renun/a la fu+a, 1nsea+n- a lup,a 1+po,ri(a a dou- dependen/e2 ) o dependen/- 'iologi*- lega,- de ni*o,in-5 ) o dependen/- psihologi*- lega,- de (ia/a so*ial- i de +ediul 1n*on.ur-,or ,a'agi*. #up,a 1+po,ri(a ,a'agis+ului nu es,e uor- i *el +ai 'un +i.lo* de a s*-pa de ,u,un es,e de a nu 1n*epe ni*ioda,- s- fu+e0i. Renun/area la fu+a, es,e 1nain,e de ori*e un a*, de (oin/-8 dar unele 6,ru*uri6 po, s- (- (in1n a.u,or2 ) fi>a/i o da,- pre*is- pen,ru 1n*e,area fu+a,ului i *onsidera/i a*eas,- da,- *a fiind sf7n,-5 ) anun/a/i a*eas,- ho,-,7re prie,enilor i fa+ilei5 ) a,ep,7nd a*eas,- da,-8 s*-de/i nu+-rul /ig-rilor i rupe/i-le 1n dou-5 ) la da,a respe*,i(-8 renunai $ru(c la fu+a,.
275
<E; C&<E%TE#E Unele produse po, s- (- a.u,e la 1n*epu, s- (- de0o'inui/i de ,u,un. 0 Su$( i uen e nic) inice )ubstituentele nicotinice furni0ea0- *orpului e*hi(alen,ul de ni*o,in- *on/inu,- 1n /ig-ri. Ele sa,isfa* ne(oia de ni*o,in- i e(i,- inhalarea ,u,uror a*elor su's,an/e ,o>i*e *on/inu,e 1n ,u,un. Cu do0- adap,a,- propriului ,a'agis+8 fu+-,orul nu +ai sufer- de lipsa /ig-rii i dependen/a fi0i*dispare progresi(. E>is,- dou- ,ipuri de su's,i,uen/i ai ni*o,iniei2 ) *ei *are se iau la *erere8 *7nd fos,ul fu+-,or si+,e ne(oia2 gu+- de +es,e*a, *u ni*o,in-8 *o+pri+a,e su'linguale5 ) *ele *are eli'erea0- ni*o,in- ,rep,a,2 pa,*h-uri 3P,i+'reQ4 i+pregna,e *u ni*o,in-8 *are se plasea0- 0ilni* pe piele. !olosirea su's,i,uen/ilor ni*o,ini*i du'le0- ansele de su**es8 dar dorin/a poa,e s- se +en/in- +ul, ,i+p2 e greu s- renun/-+ la o'i*eiuriS Su's,i,uen,ele nu supri+- dependen/a psihologi*- i *o+por,a+en,al-8 ,re'uie de*i s- (- de0'-ra/i de fu+a, i s- g-si/i un nou e*hili'ru. Pe de al,- par,e8 a*es,ea nu sun, singurele ele+en,e ale ,ra,a+en,ului2 ,re'uie s- (- ree*hili'ra/i ali+en,a/ia8 so+nul8 s- (- +en/ine/i a*,i(i,a,ea fi0i*-. 0 Su,ra*eg'ere medical Ea es,e ne*esar- 1nain,e de a folosi a*es,e +edi*a+en,e8 +ai ales da*- suferi/i de2 ) +aladie *ardio(as*ular-5 ) insufi*ien/- hepa,i*- i@sau renal- se(er-5 ) +aladie a ,iroidei5 ) dia'e,5 ) feo*ro+o*i,o+ 3+aladie a glandelor suprarenale *are du*e la o hiper,ensiune ar,erialse(er-4.
0 Unele (emne care indic ) (u$d)+are. Cu ,o, ,ra,a+en,ul8 e posi'il s- si+/i/i o sen0a/ie de 6lips-6 pre*u+2 ) ne(oia i+perioas- de a fu+a5 ) iri,a'ili,a,e8 ,ul'ur-ri de so+n5 ) agi,a/ie sau ner-'dare5 ) difi*ul,-/i de *on*en,rare. $n a*es, *a0 *onsul,a/i +edi*ul sau far+a*is,ul8 *-*i s-ar pu,ea s- fie ne*esar- +odifi*area posologiei +edi*a+en,ului. 276
0 Unele (emne ,) ( indice ) (u,rad)+are. Si+p,o+ele suprado0-rii2 ) grea/-8 dureri a'do+inale8 diaree5 ) hipersali(a/ie5 ) ,ranspira/ie8 a+e/eal-8 s*-derea au0ului5 ) sl-'i*iune general-. Tre'uie neap-ra, s- adap,a/i ,ra,a+en,ul a.u,7ndu-(- de a(i0ul +edi*ului sau al far+a*is,ului. <E; C&<E%TE &%T -T&?&C % C"RETE < %T gu+- +as,i*a'il-
TUTUNUL I MEDI&AMENTELE %i*o,ina i gudroanele *on/inu,e 1n ,u,un po, s- +odifi*e diferi,e fun*/ii ale organis+ului. 0 8ie accen uea+ -en)menele care ,r)*)ac ) maladie. ;e e>e+plu8 ni*o,ina poa,e s*reas*- ,ensiunea ar,erial- i 6,ra(aliul6 ini+ii8 di+inu7ndu-se efi*a*i,a,ea +edi*a+en,elor 1+po,ri(a hiper,ensiunii i a *elor 1+po,ri(a anginei pe*,orale. Tu,unul di+inuea0- fluidi,a,ea s7ngelului i *ali'rul (aselor8 poa,e s- fa*ili,e0e apari/ia unei a,eros*lero0e sau s- s*ad- a*/iunea an,i*oagulan,elor pres*rise pen,ru a*eas,- +aladie. Tre'uie s- se ,ie *- aso*ierea pilul*on,ra*ep,i(- - ,u,un *re,e *onsidera'il ris*ul de o's,ru*/ie a (aselor de *-,re *heaguri 3,ro+'oe+'olis+4. Tu,unul8 *a iri,an, 'roni*8 es,e pe de al,- par,e un fa*,or *are *re,e fre*(en/a i gra(i,a,ea *ri0elor de as,+ i gradul de insufi*ien/- respira,orie. $n sf7ri,8 ul*erul diges,i( es,e +ai fre*(en, la fu+-,ori8 iar efi*a*i,a,ea +edi*a+en,elor 1+po,ri(a ul*erului es,e +ai +i*- de*7, la *ei *are nu fu+ea0-. 0 8ie acelerea+ me a$)li+area un)r medicamen e. ;ura,a de a*/iune i efi*a*i,a,ea a*es,or +edi*a+en,e sun, as,fel di+inua,e. Es,e *a0ul unor an,ias+a,i*e pre*u+ ,eofilina i deri(a/ii ei8 unele ,ran*hili0an,e8 unele an,idepresi(e8 unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii8 unele +edi*a+en,e pen,ru ini+- pre*u+ 'e,a'lo*an,ele. UL&ER LA STOMA& Fe0i Abdomen dureros.
277
UNGHIE IN&ARNAT1 nfla+are8 *u sau f-r- infe*/ie8 a +arginilor unui dege, 3deseori dege,ul +are de la pi*ior48 da,ori,- *re,erii 1n,r-o po0i/ie anor+al- a unghiei8 *are are ,endin/a de a in,ra 1n *arne. C&UGE Cau0a *ea +ai fre*(en,- es,e ,-ierea in*ore*,- a unghiilor. &*es,ea nu ,re'uie s- fie ,-ia,e ro,un.i,8 *i perpendi*ular pe dege, lu7nd +arginile 1n unghi drep,. Fina poa,e s- fie i a pan,ofilor prea s,7ni pe pi*ior. Pre0en/a dia'e,ului sau a ar,eri,ei ,re'uie s- sporeas*- +-surile de pre*au/ie. CE TRE?U E !CUT ;e la pri+ele se+ne po, s- fie folosi,e unele produse pe 'a0- de a*id ,ani* sau sulfi, de sodiu. Pri+ul produs 1n,-re,e pielea 1n .urul unghiei i al doilea 1n+oaie unghia. $n ,oa,e *a0urile ,re'uie s- se de0infe*,e0e 'ine pi*iorul *u un an,isep,i* lo*al 3(e0i Plgi4. Uneori es,e ne*esar- in,er(en/ia *hirurgi*al-. Se re*o+and- un rapel al (a**inului an,i,e,ani*8 da*a ul,i+ul a fos, f-*u, *u +ai +ul, de *in*i ani 1n ur+-. URE&HE 2Generali i3 &eara 2cerumenul3 es,e o se*re/ie na,ural- a ,egu+en,ului *analului audi,i( e>,ern. Ea .oa*- un rol pro,e*,or i poa,e s- i a+eliore0e pu/in *ara*,eris,i*ile a*us,i*e ale ure*hii e>,erne. Pen,ru ,oale,a ure*hii8 es,e sufi*ien, s- ne ,erge+ *u o +-nu- de prosop ud- la in,rarea ure*hii *a s- eli+in-+ e>*esul de *eru+en8 +ai a'unden, la unele persoane *are8 *7, se poa,e de na,ural8 se s*urge spre e>,erior. <ane(rele 1n in,eriorul *analului audi,i(8 pre*u+ i u,ili0are in,e+pes,i(- a unor Pins,ru+en,eQ i+pro(i0a,e8 sun, peri*uloase deoare*e e>pun8 1n *a0ul unui ges, s,7nga*i8 la o plag- a ,i+panului 3un +are nu+-r de ,i+pane sun, as,fel anual perfora,e4 i8 1n +od foar,e fre*(en,8 la +i*i pl-gi ale pielii *analului audi,i(8 pl-gi *are se infe*,ea0- fie spon,an8 fie 1n *on,a*, *u ap- *on,a+ina,- 3pis*in-8 du4 i du* la apari/ia unei o,i,e e>,erne e>,re+ de dureroase8 dei de *ele +ai +ul,e ori f-r- gra(i,a,e. Nu re$uie ( $gai nici)da nimic 9n urec'e da*- nu sun,e/i a'solu, sigur de s,area ,i+panului. Un ,i+pan perfora, fa(ori0ea0- apari/ia infe*/iilor ure*hii in,erne. $n *a0ul unei dureri a*u,e a ure*hii8 ,re'uie de*i s- ne a'/ine+ de la ori*e ins,ila/ie8 1ndeose'i da*- durerea sur(ine 1n ur+a unei pal+e da,e pes,e ure*he 3p-l+uirea es,e *au0a *ea +ai fre*(en,- a perfor-rii a**iden,ale a ,i+panului4 sau 1n *ursul unei *-l-,orii *u a(ionul sau a unui a**iden, de s*ufundare su'+arin-8 sau al,e spor,uri nau,i*e. $n ,oa,e a*es,e 1+pre.ur-ri8 nu ,re'uie ( ,unei nimic 9n urec'e a,7,a ,i+p *7, nu a fos, 278
(erifi*a,- s,area ,i+panului. $n s*hi+' se poa,e re*urge la +edi*a+en,e lua,e pe *ale oral-8 sus*ep,i'ile s- *al+e0e durerea 3(e0i Durere4. = ;urerile de ure*hi ap-ru,e 1n *ursul de*ol-rii i a,eri0-rii unui a(ion po, s- fie e(i,a,e sug7nd 'o+'oane8 +es,e*7nd *heWing-gu+ sau *-s*7nd. In( ilaiile urec'ii. Pi*-,urile pen,ru ure*hi ,re'uie s- fie ad+inis,ra,e unui 'olna( afla, 1n,r-o po0i/ie *onfor,a'il-8 *apul fiind 1n po0i/ie ori0on,al-5 as,fel solu/iile respe*,i(e (or in,ra 1n *on,a*, *u 1n,reaga suprafa/- a *analului audi,i( e>,ern. Es,e i+por,an, *a 'olna(ul s- s,ea 1n a*eas,- po0i/ie *a+ 0e*e +inu,e8 pen,ru *a dura,a *on,a*,ului *u pi*-,urile s- fie sufi*ien,-. +edia, *e ridi*- *apul8 solu/ia +edi*a+en,oas- se s*urge 1n e>,erior. O durere de urec'e ,)a e ( -ie (im, )mul unei a-eciuni (i ua e la di( an 8 1ndeose'i 1n g7, sau la ni(elul din/ilor. Un anu+i, nu+-r de afe*/iuni ale +-selelor de +in,e i ale a+igdalelor se +anifes,- sau uneori *hiar sun, des*operi,e de o durere de ure*he. Es,e e(iden, *-8 1n,r-o as,fel de 1+pre.urare8 pi*-,urile auri*ulare nu (or a(ea ni*i un efe*, i *- nu+ai ,ra,area *au0ei (a fi efi*a*e. URE&HE 2Dureri 9n3 Fe0i i 1rec$e "generaliti#. C&UGE ) otite 3(e0i a*es, ,er+en45 ) furun*ul al *analului audi,i(5 ) e*0e+- suprainfe*,a,- sau +i*o0- a *analului audi,i(5 ) dop de cerumen 3(e0i a*es, ,er+en4 sau *orp s,r-in5 ) erup/ie sau afe*/iune a +-selelor de +in,e8 infe*/ie den,ar-8 afe*/iune a ar,i*ula/iei +a>ilarului5 ) 'oal- a g7,ului5 ) angin-8 a+igdali,-5 ) 'oli ner(oase8 0ona 0os,er. 9 ATEN:IE 0 Nu ,unei nici un medicamen 9n urec'e% Dac a*ei im,anul ,er-)ra ! an i(e, icele! an i$i) icele (au )ricare al ,r)du( ar ,u ea ( le+e+e 9n m)d de-ini i* urec'ea in ern% Orice durere a urec'ii im,une ) c)n(ul are medical% Din ace( m) i* nu am ,r),u( nici ) li( de medicamen e. 279
URINAT 2Di-icul a ea la3 !ie *- .e,ul es,e du'lu8 r-su*i,8 prea fin8 *- se produ*e *u difi*ul,a,e8 *- ,re'uie s- a,ep,a/i sau s- (- ae0a/i *a s- (- goli/i (e0i*a 3a(7nd i+presia *- nu reui/i s- fa*e/i a*es, lu*ru *o+ple,48 ori*e dificultate de a urina ne*esi,- *onsul,area +edi*ului 1n (ederea g-sirii o's,a*olului8 *u+ ar fi un adenom de prostat8 foar,e fre*(en, dup- ai0e*i de ani la '-r'a/i. E>is,- +edi*a+en,e *are se (7nd f-r- re/e,-. $n +area lor +a.ori,a,e au o efi*a*i,a,e nul-. URIN1 2Pierderi! inc)n inen la e-)r la -emeie3 Fe0i 0ncontinen urinar. URIN1 ROIE Urina roie poa,e s- 1nse+ne2 ) e>is,en/a unei s7nger-ri a apara,ului urinar 3rini*hi sau *-i urinare8 (e0i*-8 pros,a,-48 *u a,7, +ai +ul, da*- e>is,- li,ia0- urinar- 3pie,re45 ) o afe*/iune renal- se*undar- unei angine 3aso*ia,- deseori *u o u+flare a +e+'relor inferioare seara i a pleoapelor di+inea/a4. $n a+'ele *a0uri se i+pune *onsul,area de urgen/- +edi*ului. 9 &TE%: E Unele ali+en,e 3sfe*la de e>e+plu48 +edi*a+en,e 3la>a,i(e iri,an,e i unele +edi*a+en,e 1+po,ri(a ar,ro0ei4 po, s- *olore0e urina 1n rou. URTI&ARIE <i*i pla*arde pe piele8 roii sau ro08 se+-n7nd *u ur+ele l-sa,e de ur0i*i8 1nso/i,e de o sen0a/ie de arsur- i de +7n*-ri+e in,ens-. &*eas,- erup/ie foar,e fre*(en,- e(oluea0- rapid i poa,e s- se +odifi*e de la o 0i la al,a. C&UGE = &lergie la un anu+i, ali+en,8 +edi*a+en, 3aspirin-8 peni*ilin-8 sulfa+id- e,*.48 un produs *os+e,i* e,*. 3(e0i Alergie4. = $n/ep-,uri de ur0i*i sau de inse*,e 3(e0i %nepturi de insecte4. = E>punere la frig sau la soare 3(e0i Pielea 'i soarele4. = ?oli para0i,are 3(ier+i in,es,inali4 3(e0i Parazii intestinali4.
280
CE TRE?U E !CUT = E(i,a/i s- apli*a/i lo*al produse *are ar pu,ea s- fie alergi0an,e. = Fede/i la diferi,ele ru'ri*i *i,a,e +ai sus *u li,ere *ursi(e ,ra,a+en,ul pre*oni0a,. = ;a*- e>is,- o *au0- e(iden,- 3alergie42 supri+are urgen,- i defini,i(- a produsului 1n *au0- 3+ai ales +edi*a+en,e4. = $n a'sen/a unei *au0e e(iden,e8 sau da*- apare o difi*ul,a,e respira,orie sau u+flarea fe/ei8 *onsul,a/i de urgen/- +edi*ul. Fe0i i Alergie.
AA&&IN1RI CE ESTE " F&CC %&RE Fa**inarea 1+po,ri(a unei +aladii infe*/ioase *ons,- 1n ad+inis,rarea pe *ale su'*u,ana,-8 in,rader+i*- sau oral- a unui +i*roorganis+ r-spun0-,or de o +aladie sau a unui anu+e *o+ponen, al a*es,uia5 a*es, ger+en es,e 1n preala'il o+or7, sau +odifi*a,8 as,fel 1n*7, s- nu +ai poa,- s- fie *apa'il s- pro(oa*e respe*,i(a 'oal-. Con,a*,ul organis+ului *u (a**inul pro(oa*- 1n s*hi+' for+area unor *o+pui pro,eini*i nu+i/i an,i*orpi *are8 *u o*a0ia unui *on,a*, ul,erior *u ger+enul Pade(-ra,Q8 (irulen,8 (a pro,e.a de 'oal- indi(idul (a**ina,. Pen,ru unele (a**inuri a*eas,- pro,e*/ie es,e +ai efi*a*e da*- al,e dou- ad+inis,r-ri ale (a**inului sun, efe*,ua,e ul,erior8 la un in,er(al de *7,e(a s-p,-+7ni. &*eas,- efi*a*i,a,e poa,e disp-rea 1n *7/i(a ani 3D-LK48 dup- *are ,re'uie s- se fa*- repe,area (a**in-rii. ?"# #E PE%TRU C&RE F&C %R #E SU%T "?# G&T"R 3R"<A% &4 Tu'er*ulo0 ;if,erie Te,anos Tuse *on(ulsi( Ru.eol Polio+ieli, Hepa,i,- ,ip ? F&CC %R #E %E"?# G&T"R REC"<&%;&TE Unele (a**in-ri nu sun, o'liga,orii8 dar po, fi re*o+anda,e. Es,e 1ndeose'i *a0ul (a**in-rilor 1+po,ri(a2 )oreionului8 'oal- *are po, s- fie des,ul de *hinui,oare pen,ru *opil8 *hiar i su' o for+281
'enign-8 i *are po, uneori s- du*- la *o+pli*a/ii grele5 ) rubeolei8 din *au0a peri*olului pe *are 1l pre0in,- a,un*i *7nd afe*,ea0- fe+eia gra(id3ris* de +alfor+a/ii gra(e la fe,us4. !e,ele (or fi (a**ina,e pen,ru pro,e.area (ii,orilor lor *opii8 iar '-ie/ii *a s- e(i,e *on,a+inarea an,ura.ului lor fe+inin5 ) gripei la persoanele 1n (7rs,- sau *are sufer- de insufi*ien/- respira,orie8 sau la *opiii fragili8 1n,ru*7, a*eas,- +aladie poa,e s- ai'- *onse*in/e gra(e la a*e,i su'ie*/i5 F&CC %R %TER%&: "%&#E Pn,ru fie*are /ar-8 e 'ine s- se ia infor+a/ii de la a+'asada respe*,i(-. Fe0i )faturi pentru cltori. SUGEST E PE%TRU U% C&#E%;&R F&CC %&# 9 &TE%: E = ;ei (a**inurile se eli'erea0- f-r- re/e,-8 unele pre0in,- *on,raindi*a/ii. ndi*a/ia de (a**inare ,re'uie de*i s- fie s,a'ili,- de +edi*. = &*es,e (a**inuri ,re'uie ,o,deauna s- fie p-s,ra,e la frigider8 la H grade Celsius. ===%o,a2 *alendarul de +ai .os8 din original8 +ar*a, in gal'en8 e spe*ifi* !ran,ei si nu are ni*i o lega,ura *u *el din Ro+ania. S*he+a de (a**inari (ala'ila in Ro+ania es,e *ea *are ur+ea0a dupa a*es,a8 +ar*a,a in rosu. &alendarul )-icial rec)manda e( e urm )rul ============================================================= ;e la L lun- ) Tu'er*ulo0- ) Fa**inarea ?CG pre*o*e es,e re0er(a,- *opiilor *are ,r-is* 1n,r-un +ediu *u ris*uri. Fa**inarea ?CG e( e )$liga )rie ,n ru in rarea 9n c)lec i*i a e8 in*lu07nd i *opiii 1ngri.i/i de o asis,en,- de *opii. $n*er*area ,u'er*ulini*- ,re'uie s- fie f-*u,- la BLJ luni +ai ,7r0iu. =============================================================== $n*ep7nd de la J luni ) ;if,erie8 ,e,anos8 ,use *on(ulsi(-8 polio+ieli,- ) Fa**inul ,)li)mieli ic inHec a$il es,e re*o+anda, pen,ru pri+ele (a**in-ri i rapeluri5 (a**inul polio+ieli,i* oral es,e re0er(a, doar si,ua/iilor epide+i*e. E( e rec)manda c)n*ul(i*e cu germeni 9n regi. ))))))))))))))))))))))))))))))$n*ep7nd de la J luni ) Hae+ophilus influen0ae ' ) B in.e*/ii la un in,er(al de o lun-. ))))))))))))))))))))))))))))))282 *accinul 9m,) ri*a u(ei
$n*ep7nd de la J luni ) Hepa,i,a ? ) J in.e*/ii la un in,er(al de o lun-8 a ,reia in.e*/ie8 la X luni dup- pri+a. Fa**inarea 1+po,ri(a hepa,i,ei ? poa,e s- fie 1n*epu,- de la J luni 3+ai pu/in 1n *a0ul unui *opil n-s*u, de o +a+- an,igen- H' po0i,i(8 la *are ,re'uie f-*u, 1n*- de la na,ere4. ============================================================ $n*ep1nd de la LJ luni ) Ru.eol-8 oreion8 ru'eol- ) Fa**inare aso*ia,- ruHe)l! )rei)n! ru$e)l es,e re*o+anda,- a,7, pen,ru $iei c" #i ,en ru -e e% Aacinarea 9m,) ri*a ruHe)lei se poa,e fa*e +ai de(re+e8 1n*ep7nd de la Z luni pen,ru *opiii *are ,r-ies* 1n *ole*,i(i,a,e8 ur+a,- de o re(a**inare X luni +ai ,7r0iu8 1n aso*iere *u (a**inurile 1+po,ri(a )rei)nului #i ru$e)lei. $n *a0ul unui peri*ol de epide+ie 1n,r-o *ole*,i(i,a,e de *opii8 po, s- fie (a**ina/i ,o/i su'ie*/ii '-nui/i re*ep,i(i8 9nce,"nd de la N luni. Fa**inarea i+edia,- poa,e s- fie efi*a*e da*- es,e f-*u,- la +ai pu/in de B 0ile dup- *on,a*,ul *u un *a0. ))))))))))))))))))))))))))))))$n*ep7nd de la LJ luni ) Hepa,i,a ? ) & ,reia in.e*/ie poa,e s- fie f-*u,- 1n,re D i LJ luni dupda,a *elei de a doua in.e*/ii. ============================================================= LX-LC luni ) ;if,erie8 ,e,anos8 ,use *on(ulsi(-8 polio+ieli,- ) Cu o*a0ia pri+ului rapel8 se poa,e8 da*- es,e ne*esar8 s- se fa*- 1n,r-un 0on- de in.e*/ie separa, *accinarea a()cia ruHe)l! )rei)n! ru$e)l% Aaccinul 9m,) ri*a u(ei c)n*ul(i*e cu gemeni 9n regi (au *accinul acelular ,) ( -ie -)l)(i e -r di-eren% ))))))))))))))))))))))))))))))LX-LC luni ) Hae+ophilus influen0ae ' ) Pri+ul rapel. ============================================================== $n,re B i X ani ) RuHe)l! )rei)n! ru$e)l ) & doua do0-. A d)ua *accinare care a()cia+ ruHe)la! )rei)nul #i ru$el)la e( e rec)manda ,en ru )i c),ii% =============================================================== Fnain e de K ani ) Tu'er*ulo0- ) Fa**inarea *u ?CG es,e )$liga )rie ,en ru in rarea 9n c)lec i*i a e8 de*i pen,ru in,rarea la gr-dini/- sau la *oala pri+ar-. ================================================================ X ani ) ;if,erie8 ,e,anos8 polio+ieli,- ) &l doilea rapel. )))))))))))))))))))))))))))))))X ani ) Ru.eol-8 oreion8 ru'eol- ) Fa**inarea aso*ia,- ruHe)l! )rei)n! ru$e)l es,e re*o+anda,- la *opiii *are 9nc nu au -)( *accinai sau *are au pri+i, doar o singur- do0-. n,rarea la *oala pri+ar- es,e o o*a0ie 'unde a fa*e (a**inarea8 e(en,ual 1n a*eai 0i *u al doilea rapel di- erie! e an)(! ,)li)mieli i@sau ?CG-ul. ================================================================= LL-LB ani ) ;if,erie8 ,e,anos8 polio+ieli,- ) &l ,reilea rapel. 283
)))))))))))))))))))))))))))))))) LL-LB ani ) Tu(e c)n*ul(i* ) Un ra,el "r+iu 9m,) ri*a u(ei c)n*ul(i*e e( e rec)manda la )i c),iii8 in.e*/iile ,re'uind s- fie f-*u,e 1n a*elai ,i+p *u al ,reilea rapel la dif,erie8 ,e,anos8 polio+ieli,- *u *accinul u(e c)n*ul(i* acelular. ))))))))))))))))))))))))))))))))LL-LB ani ) Ru.eol-8 oreion8 ru'eol- ) O *accinare a()cia ruHe)l! )rei)n! ru$e)l e( e rec)manda ,en ru )i c),iii care nu au $ene-icia de ea8 indiferen, de an,e*eden,ele lor 1n leg-,ur- *u *ele ,rei +aladii. ))))))))))))))))))))))))))))))LL-LB ani ) Hepa,i,a ? ) ;a*- (a**inarea nu a fos, f-*u,- 1n *opil-rie se re*o+and- o s*he+- *o+ple,- din B in.e*/ii2 pri+ele J la un in,er(al de L lun-8 iar a ,reia la D luni dupda,a *elei de a doua in.e*/ii. )))))))))))))))))))))))))))))) LL-LB ani ) Tes, ,u'er*ulini* ) Su'ie*/i *u re0ul,a, nega,i( la ,es,ele ,u'er*ulini*e8 (erifi*a/i ,rin IDR8 (or fi (a**ina/i sau re(a**ina/i 3L4. ============================================================ LX-LC ani ) ;if,erie8 ,e,anos8 polio+ieli,- ) &l pa,rulea rapel. Rapeluri ul,erioare la ,e,anos i polio+ieli,- la fie*are LK ani. )))))))))))))))))))))))))))))LX-LC ani ) Ru$e)l pen,ru ,inerele fe+ei ne(a**ina,e ) Aaccinarea 9m,) ri*a ru$e)lei e( e rec)manda 8 de e>e+plu *u o*a0ia unei (i0i,e de *on,ra*ep/ie sau prenup/ial-. ;a*serologia prena,ales,e nega i* (au necun)(cu ! *accinarea *a re$ui ( -ie -cu imedia du, na# ere! 9nain e de ie#irea din ma erni a e% ================================================================ $n*ep7nd de la LC ani ) Te,anos8 polio+ieli,- ) la fie*are LK ani. )))))))))))))))))))))))))))))))) $n*ep7nd de la LC ani ) Hepa,i,a ? ) %u+ai pen,ru persoanele *are fa* par,e din,r-un grup *u ris*2 s*he+a *o+ple,- de B in.e*/ii2 pri+ele dou- la un in,er(al de L lun- i a ,reia la D luni dupda,a *elei de a doua in.e*/ii. )))))))))))))))))))))))))))))) $n*ep7nd de la LC ani ) Ru$e)l ) Pen ru -emeile ne*accina e aHun(e la *"r( a ,r)crerii% =========================================================== $n*ep7nd de la IK de ani ) Grip- ) $n fie*are an. ) Te,anos ) #a fie*are LK ani. ========================================================= 284
C7nd are lo* o 1n,7r0iere 1n reali0area *alendarului indi*a,8 nu es,e ne*esar s- se re1n*eap,o, progra+ul de (a**in-ri i+pun7nd (a**in-ri repe,a,e. Es,e sufi*ien, s- se reia a*es, progra+ de la s,adiul 1n *are a fos, 1n,rerup, i s- se *o+ple,e0e (a**in-rile reali07ndu-se nu+-rul de in.e*/ii i+puse 1n fun*/ie de (7rs,-. 3L4 ;up- dou- (a**in-ri *u ?CG reali0a,e pe *ale in,rader+i*-8 su'ie*/ii *are au o in,rader+orea*/ie nega,i(- la ,u'er*ulin- sun, *onsidera/i *- i-au sa,isf-*u, o'liga/iile (a**inale. S*he+a de (a**inare re*o+anda,- pen,ru *opii i adoles*en/i in *adrul Progra+ului %a/ional de +uni0-ri2 A"r( a rec)manda O/L +ile ? luni G luni K luni N/>? luni >? luni 6O/67 luni L ani 2in cl( I/a3 N ani 2in cl( III/a3 >G ani 2in cl( AIII/a3 ?G ani Aaccin B&G He, B DTP APO He, B DTP APO DTP APO He, B RuH DTP APO DTP DT RuH APO He, B DT B&G0 dT &)men arii $n +a,erni,a,e Si+ul,an Si+ul,an Si+ul,an
Si+ul,an
$n *a+panii *olare $n *a+panii *olare $n *a+panii *olare si la fie*are LK ani8 ul,erior
S uden i anul I 8acul a ile de Medicina (i S )ma )l)gie! ele*i anul I He, B $n *a+panii *olare (c)li (ani are ,)( liceale @# numai in zoneleAcolecti,itile n care se stabile'te, mpreun cu speciali'tii ftiziologi, c situaia epidemiologic a tuberculozei impune necesitatea re,accinrii DTP DT APO He, B Vaccin diftero-tetano-pertussis (mpotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive) Vaccin diftero-tetanic (se utilizeaza pna la vrsta de 14 ani) Vaccin polio oral (mpotriva poliomielitei) Vaccin contra hepatitei B 285
RuH Vaccin rujeolic (impotriva rujeolei) B&G Bacil Calmette uerin - vaccin mpotriva tu!erculozei dT!ianato"ina diftero-tetanica (se utilizeaza dupa vrsta de 14 ani, mpotriva difteriei #i tetanosului) ======================================================= === Sfarsi,ul no,ei AARI&EL1 PER "&;& ;E %CU?&: E2 LD 0ile. ;UR&T& PER "&;E C"%T&G "&SE2 $n*epe *u dou- 0ile 1nain,e de erup/ie i durea0p7n- la a asea 0i de dup- ul,i+ul puseu erup,i(. ;UR&T& %TER; C: E ;E & !RECFE%T& EC"&#&2 LK-LD 0ile. <&% !ESTR ?oala 1n*epe *u fe'r- +odera,- *are durea0- pa,ru0e*i i op, de ore. &poi apare erup/ia *e pre0in,- un aspe*, *ara*,eris,i* de pi*-,uri de ap-8 ae0a,e pe +i*i pe,e roia,i*e. Ea apare +ai 1n,7i pe fa/- i pe pielea *apului8 apoi se 1n,inde pe ,o, *orpul8 1n pa,ru*in*i 0ile i 1n dou--,rei puseuri. !ie*are (e0i*ul- se ,ransfor+-8 1n ,rei-pa,ru 0ile8 1n,r-o *rus,- *are (a *-dea dup- al,e *7,e(a 0ile8 l-s7nd o +i*- 0on- depig+en,a,- *e ul,erior 1i (a re*-p-,a *uloarea nor+alC"<P# C&: Rare *o+pli*a/ii ner(oase8 pe l7ng- suprainfe*,area le0iunilor *u 'a*,erii8 *are po, sne*esi,e un ,ra,a+en, *u an,i'io,i*e. TR&T&<E%T ;in *au0a s*-rpina,ului8 ,re'uie s- se pre(in- suprainfe*,area le0iunilor *u an,isep,i*e lo*ale 3(e0i Plgi4. S*-rpina,ul poa,e s- fie opri, *u an,ialergi*e 3(e0i Alergie4. Copilul poa,e s- fie sp-la,8 *on,rar unei idei foar,e r-sp7ndi,e. ;EC#&R&RE& "?# G&T"R E2 nu.
286
R SCU# U%E REC ; FE &*es, ris* es,e nul8 +ai pu/in la su'ie*/ii *are8 din *au0a al,ei 'oli sau a unui ,ra,a+en, deose'i,8 au o s*-dere a re0is,en/ei la infe*/ii. &*e,ia po, s- fie afe*,a/i i de herpes 0os,er8 *are es,e o P(ari*el-Q lo*ali0a,- 3(e0i Bona4. AARI&E Fe0i Probleme ,enoase. ABN1T1I 2E&HIMO;E3! HEMATOAME <&% !ESTR E C&UGE A"n ile8 *are apar 1n ur+a unui ,rau+a,is+ 3lo(i,ur-48 se da,orea0- ruperii unui +i* (as sanguin su' piele. Ele se +anifes,- prin ur+e (ine/ii8 *are e(oluea0- 1n ,rei s-p,-+7ni ,re*7nd prin diferi,e *ulori su**esi(e2 (iola*eu8 'run-1n*his8 gal'en. Po, sur(eni i 1n a'sen/a unui ,rau+a,is+ e(iden,8 sau dup- ,rau+e +ini+e8 *a0 1n *are sun, lega,e de ,ul'ur-ri de *oagulare ale s7ngelui. Hema )amele sun, pro(o*a,e de rup,uri ale unor (ase +ai +ari8 *are au s7ngera, f-rdifu0iunea s7ngelui 1n /esu,uri8 du*7nd la a*u+ul-ri +anifes,a,e *a ,u+efa*/ii. &*es,e he+a,oa+e dispar prin resor'/ia s7ngelui 1n *ele +ai +ul,e *a0uri8 *a i (7n-,-ile. Uneori (olu+ul lor +ul, prea +are ne*esi,- o e(a*uare *hirugi*al-. &*eas,a (a fi ne*esar- i 1n *a0 de suprainfe*/ie. CE TRE?U E !CUT +edia, *e a a(u, lo* ,rau+a,is+ul8 se apli*- un .e, de spraU refrigeran, sau un pansa+en, re*e8 apoi un pansa+en,-*o+pres-8 da*- ne ,e+e+ *- se (a u+fla. &,en/ie2 s- nu se apli*e un pansa+en, re*e pe o ran- des*his-. &,ep,a/i i (ede/i. $n *a0 de he+a,o+ +are8 foar,e dureros sau 1nso/i, de fe'r-8 sau *are nu se a+eliorea0repede8 *onsul,a/i +edi*ul. 9 &TE%: E &pari/ia repe,a,- de e*hi+o0e sau he+a,oa+e8 +ai ales da*- apar 1n ur+a unor ,rau+a,is+e +ini+e 3a se (edea da*- apar spon,an48 poa,e s- fie pro(o*a,- de o ,ul'urarea a *oagul-rii8 uneori lega,- de ,ra,a+en,e *u anu+i,e +edi*a+en,e pre*u+ aspirina sau al,e +edi*a+en,e an,iinfla+a,oare8 +edi*a+en,e pres*rise pen,ru fluidifierea s7ngelui 3an,i*oagulan,e4 sau +edi*a+en,e *are 1+piedi*- unirea ,ro+'o*i,elor 3an,i-agregan,e pla*he,are4.
287
TR&T&<E%TU# FA%T #"R E HE<&T"&<E#"R ESS&FE% gel HEP&THR"<? % BK KKK S&U DK KKK gel.8 ung. H RU;" ; gel.8 *r. #&S"% # ung.
AEDERE Fe0i c$i. AERU&I <&% !ESTR Feru*ile 3negii4 sun, +i*i e>*res*en/e *enuii i rugoase8 *are apar pe piele 1ndeose'i la ni(elul +7inilor i ,-lpilor pi*ioarelor. Sun, de origine (iral-. 9 &TE%: E S- nu fie *onfunda,e *u aluniele 3(e0i a*es, ,er+en48 pe *are nu ,re'uie s- fie apli*a, ni*i un produs. CE TRE?U E !CUT Feru*ile po, s- dispar- su' influen/a hipno0ei sau a +ul,or pra*,i*i 6+agi*e6. &s,a e>pli*- su**esul unui +are nu+-r de su's,an/e ina*,i(e nu+i,e placebo 3(e0i a*es, ,er+en4. Es,e posi'il s- fie dis,ruse progresi( *u a.u,orul unui produse. ;a*- sun, dureroase sau nu+eroase8 adresa/i-(- +edi*ului der+a,olog. Pen,ru (eru*ile anusului sau ale organelor geni,ale se i+pune un *onsul, +edi*al8 pen,ru ,o/i par,enerii. <E; C&<E%TE $<P"TR F& FERUC #"R C"%;R# %E sol. SCH"## plas,uri
AITAMINE 288
Fi,a+inele sun, su's,an/e indispensa'ile (ie/ii8 su's,an/e pe *are organis+ul u+an nu poa,e s- le fa'ri*e. &*es,ea nu po, de*i s- (inde*7, din e>,erior8 din ali+en,a/ie. %e(oile 0ilni*e din fie*are (i,a+in- sun, +ini+e8 de ordinul +i*rogra+e 3K8 KKKKKL g4 p7n- la +iligra+e 3K8KKL g4. Can,i,-/ile sun, uneori e>pri+a,e 1n uni,-/i in,erna/ionale spe*ifi*e. F T&< %& & S&U RET %"# = Es,e ne*esar- pen,ru o 'un- (edere no*,urn-. = Es,e pre0en,- 1n fi*a,ul ani+alelor8 1ndeose'i *el de pe,e8 1n un,8 ou-8 produse la*,a,e degresa,e. Ea +ai pro(ine i din *aro,enul *on/inu, 1n fru*,e i legu+e. %e(oile 0ilni*e 1n (i,a+ina & sun, *e(a +ai +ari de L +g pe 0i 3L +g = BKKK uni,-/i in,erna/ionale 3U 4. = Caren/a 1n (i,a+ina & nu e>is,- 1n /-rile indus,riali0a,e8 *u e>*ep/ia unor +aladii gra(e ale in,es,inului8 a i*,erului foar,e prelungi, sau poa,e 1n *a0 de folosire *on,inu- pe perioade lungi a uleiului de parafin- sau a c)le( iraminei. = $n s*hi+'8 ad+inis,rarea e>*esi(- de (i,a+in- &8 su' for+- de +edi*a+en,8 e>pune8 da*es,e i+por,an,- sau prelungi,-8 la o in,o>i*are8 *u o'oseal- in,ens-8 hepa,i,-8 sl-'ire a**en,ua,-8 pro'le+e ,egu+en,are8 dureri la ni(elul oaselor8 +u*hilor i +anifes,-ri de hiper,ensiune in,ra*ranian- la sugar. F T&< %& ; = !olose,e la a'sor'/ia *al*iului i fi>area sa 1n oase. Es,e de*i indispensa'il la 'una for+are a oaselor. = Ea se g-se,e 1n lap,e8 *arne i pe,e 3+ai ales 1n fi*a,48 dro.die de 'ere8 *iuper*i8 *ereale. = Pielea e>pus- la soare fa'ri*- (i,a+ina ;. = &por,ul de (i,a+in- ; prin ali+en,a/ie nu ser(e,e de*7, a,un*i *7nd ,i+pul 1nsori, es,e insufi*ien, *a s- sa,isfa*- ne(oile8 *are sun, de HKK U pe 0i 3L U = K8 JD +i*rogra+e48 asigura,e 1ndea.uns de ali+en,a/ia nor+al- a fie*-rui adul,. = Caren/a 1n (i,a+ina ; pro(oa*- rahi,is+ la *opil i pro'le+e osoase de de*al*ifiere la adul,. #a *opiii n-s*u/i pre+a,ur sau la sugar +edi*ul poa,e s- pres*rie (i,a+ina ;. = $n ,oa,e *elelal,e *a0uri es,e a'solu, inu,il8 'a uneori *hiar peri*ulos8 s- se ad+inis,re0e su' for+- de +edi*a+en,e8 *-*i (i,a+ina ; poa,e s- *reas* pro*en,ul de *al*iu 1n s7nge i spro(oa*e *al*uli renali sau a**iden,e *7nd sun,e/i ,ra,a, *u digi,al- sau deri(a/ii ei. = Singurele 1+pre.ur-ri 1n *are (i,a+ina ; poa,e s- fie indi*a,- prin pres*rip/ie +edi*alsun,2 pos,urile ali+en,are prelungi,e8 *iro0-8 insufi*ien/- renal- gra(-8 +aladii gra(e ale in,es,inului8 unele for+e de de*al*ifiere a oaselor. = Uleiul de parafin- poa,e ,eore,i* s- di+inuea0e a'sor'/ia (i,a+inei ; da*- es,e lua,- 1n +od *on,inuu i prelungi,. #a fel i 1n *a0ul c)le( iraminei8 +edi*a+en, hipo*oles,erole+ian,. 289
F T&< %& C <ai es,e nu+i,- i acid ascorbic. = Fi,a+ina C ser(e,e la nu+eroase rea*/ii *hi+i*e 1n organis+8 pre*u+ i la *ons,ruirea /esu,urilor diferi,elor organe. = %e(oile 0ilni*e sun, de DK +g8 sufi*ien, sa,isf-*u,e de o ali+en,a/ie nor+al-2 o por,o*alpe 0i es,e de a.uns. = Ea se g-se,e 1n ,oa,e fru*,ele i legu+ele8 *u *ondi/ia *a a*es,ea s- fie *onsu+a,e *rude8 in,ru*7, (i,a+ina C es,e dis,rus- de *-ldur-. = Caren/a sa pro(oa*- s*or'u,ul8 +aladie *are a disp-ru,8 *el pu/in 1n /-rile indus,riali0a,e8 i *are se +anifes,- prin s7nger-ri i+por,an,e i difu0e. = Se re*o+and- 1+po,ri(a o'oselii i 1n s,-rile gripale. %u+eroase s,udii foar,e serioase nu au reui, 1ns- s--i de+ons,re0e efi*a*i,a,ea. &d+inis,rarea de (i,a+ina C pen,ru alungarea o'oselii sau 1n *a0ul s,-rilor gripale pro'a'il *- nu folose,e la ni+i*. "ri*u+8 e>*esul de (i,a+in- C 3+ai +ul, de un *o+pri+a, de DKK +g 0ilni*4 es,e eli+ina, prin urin-. = $n *a0ul a'sor'/iei unei *an,i,-/i +ari8 (i,a+ina C poa,e s- pro(oa*e arsuri la s,o+a*8 diaree8 *al*uli la rini*hi. Pre0en,- 1n e>*es8 poa,e s- +odifi*e un +are nu+-r de anali0e ale s7gelui i urinii. 3(e0i &edicamentele 'i modificarea examenelor de laborator4 CE#E#&#TE F T&< %E 3(e0i ,a'elul de +ai .os4 ndiferen, *are sun, a*es,e (i,a+ine8 ele sun, sa,isf-*u,e de o ali+en,a/ie nor+al-. &por,ul supli+en,ar su' for+- de +edi*a+en, nu ar ,re'ui s- fie a(u, 1n (edere de*7, 1n unele 1+pre.ur-ri deose'i,e8 enu+era,e +ai .os. CA%; &FE< # PS ;E F T&< %EO #ipsa anu+i,or (i,a+ine poa,e s- fie o'ser(a,- 1n ur+-,oarele si,ua/ii2 0 Sarcin !e+eia gra(id- poa,e s- ai'- lips- de (i,a+ina ?Z 3sau a*id foli*48 *are g-se,e 1n legu+e (er0i i (is*ere 3+arun,aie4. &*eas,- (i,a+in- folose,e la fa'ri*area glo'ulelor roii sanguine 3he+a,iile4. 0 Per()ane 9n *"r( &*es,ea au deseori lips- de (i,a+ine8 1ndeose'i (i,a+ina ?Z i uneori (i,a+ina C8 din *au0a unei ali+en,a/ii prea pu/in e*hili'ra,e.
290
0 Marii $u )ri &l*oolul *onsu+a, 1n e>*es de0e*hili'rea0- ali+en,a/ia i di+inuea0- a'sor'/ia a nu+eroase (i,a+ine8 1ndeose'i (i,a+inele ?Z8 ?X i ?L8 ne*esare 'unei fun*/ion-ri a sis,e+ului ner(os8 i (i,a+ina C. 0 Regimurile alimen are Regi+urile de sl-'ire8 da*- sun, prea res,ri*,i(e8 nee*hili'ra,e8 fan,e0is,e8 pro(oa*- *aren/1n +ul,e (i,a+ine. Regi+urile *are e>*lud ori*e ali+en, de origine ani+al-8 ou-le i la*,a,ele8 0is regi+ P(ege,alianQ 3a nu se *onfunda *u *el P(ege,arianQ8 *are nu e>*lude de*7, *arnea i pe,ele48 pro(oa*- *aren/e gra(e 1n (i,a+ine. TABELUL PRIN&IPALELOR AITAMINE ============================================================= Fi,a+in- Rol Conse*in/ele *aren/ei Surse ============================================================ Fi,a+inele ?L8 ?J8 ?X ) Ser(es* la diferi,e rea*/ii *hi+i*e din organis+ ) afe*,area ner(ilor i ini+ii8 'eri-'eri ) *ereale8 legu+inoase 3+a0-re8 fasole8 lin,e4 dro.die de 'ere. )))))))))))))))))))))))))))))) Fi,a+inele ?L8 ?J8 ?X ) Ser(es* la diferi,e rea*/ii *hi+i*e din organis+ ) #e0iuni ale 'u0elor8 al gurii8 ale li+'ii i o*hilor ) fi*a,8 *arne8 *ereale8 legu+e. ============================================================== Fi,a+ina ?Z sau a*id foli* ) !a'ri*area glo'ulelor roii ) &ne+ie ) #egu+e (er0i8 *arne8 fi*a,8 ou-. ============================================================ Fi,a+ina ? LJ ) Ser(e,e la rea*/iile *hi+i*e de la ni(elul +-du(ei osoase i a sis,e+ului ner(os ) &ne+ie8 afe*/iuni ale sis,e+ului ner(os ) !i*a,8 rini*hi de ani+ale8 g-l'enu de ou8 s,ridii. ============================================================= Fi,a+ina C ) !a'ri*area *olagenului din /esu,ul *on.un*,i( i sin,e0a *or,i0onului. &n,io>idan,. ) S*or'u,. ) !ru*,e8 legu+e8 sala,-8 fi*a,. ============================================================= Fi,a+ina & ) +por,an,- pen,ru (edere i s,area 'un- a pielii ) S*-derea (ederii no*,urne8 ano+alii ale pielii ) !i*a,8 fru*,e i legu+e. ============================================================= Fi,a+ina ; ) a'sor'/ia i fi>area *al*iului ) Rahi,is+8 os,eo+ala*ie ) E>punerea la soare8 dro.die de 'ere8 *iuper*i8 *ereale8 lap,e8 *arne8 pe,e. 291
============================================================= Fi,a+ina E ) &n,io>idan, ) #e0iuni +us*ulare ) Ceareale8 sala,-8 (ar0-8 spana*8 +-sline8 arahide8 ulei de arah.ide i +-sline. ============================================================ Fi,a+ina M ) Coagulare ) He+oragie ) ?a*,erii *on/inu,e 1n in,es,in8 f-inde pe,e8 fi*a, de por*8 spana*8 (ar0-8 *onopid-. ============================================================= Fi,a+ina PP ) <e,a'olis+ul 0aharurilor i gr-si+ilor ) &fe*/iuni ale pielii8 ,u'ului diges,i( i ner(ilor ) Carne8 la*,a,e8 pe,e8 frun*,e8 legu+e. ============================================================ 0 Admini( rarea de medicamen e Unele +edi*a+en,e po, s- s*ad- a'sor'/ia (i,a+inelor2 ulei de parafin- sau c)le( iramina ad+inis,ra,e *on,inuu 3*aren/e 1n (i,a+inele &8 ;8 E i M48 +edi*a+en,e 1+po,ri(a ,u'er*ulo0ei 3(i,a+ina ?X48 +edi*a+en,e 1+po,ri(a dia'e,ului 3(i,a+ina ; i ?Z4. 0 Maladii gra*e ale in e( inului (u$ire Ele po, s- pro(oa*e *aren/a 1n nu+eroase (i,a+ine. AO&E 2M)di-icri3 C&UGE#E Unele *au0e e(iden,e po, s- du*- la +odifi*-ri ale (o*ii de ,ip r-gueal-8 'a *hiar la pierderea (o*ii2 ) +are efor, (o*al 3'oala profesorilor i a oa+enilor poli,i*i42 ) a'u0 de ,u,un *are pro(oa*- laringi,- *roni*- 3infla+area laringelui8 organ *are *on/ine *oardele (o*ale45 ) laringi,- a*u,- deseori aso*ia,- *u o angin sau *u o grip 3(e0i a*e,i ,er+eni45 ) polipi 3un fel de (eru*i4 ai *oardelor (o*ale5 ) +aladii ale unor organe si,ua,e 1n ,ora*e sau al,e +aladii ale laringelui. CE TRE?U E !CUT = C7nd e (or'a de *au0e e(iden,e *unos*u,e8 ,re'uie s- se supri+e fa*,orul de*lana,or 3,u,un8 efor,uri (o*ale4 i s- ,-*e/i 3sau s- (or'i/i *u glas *7, +ai s*-0u, i *7, +ai pu/in posi'il4. = S- u+e0i/i aerul fier'7nd ap- *u frun0e de eu*alip,. = $n ,oa,e *elelal,e *a0uri8 i +ai ales da*- +odifi*area (o*ii se prelunge,e +ai +ul, de 292
dou- s-p,-+7ni8 ,re'uie neap-ra, s- *onsul,a/i +edi*ul. AOM1 D GREA:1 Tre$uie ( (e # ie c )rice *)m care c)nine ("nge 2'ema eme+3! c'iar 9n can i a e in-im! nece(i recurgerea de urgen la medic% C&UGE 0 De )rigine dige( i* Un +are nu+-r de medicamen e po, s- pro(oa*e grea/- i (o+-. &so*ia,e *u o diaree8 ele po, s- fie lega,e de o ga( r)/en eri sau o ,o>iinfe*/ie ali+en,ar-8 se*undar- unei inges,ii de ali+en,e 1ndoielni*e 3(e0i 0ndigestie4. Toa,e $)lile ( )macului 3de la gas,ri,- la *an*er8 ,re*7nd prin ul*er4 po, s- pro(oa*e s,-ri de (o+-. $n a*es, *a08 po, s- e>is,e dureri 1n a'do+en e>a*, su' s,ern8 1n regiunea s,o+a*ului8 dureri deseori a**en,ua,e dup- +ese 3(e0i Abdomen dureros4. ;e'u,ul unei 'e,a i e *irale8 *hiar +ai 1nain,e de apari/ia i*,erului. &,un*i e>is,- deseori o as,enie a**en,ua,-5 1n *ele ase luni pre*eden,e8 des*operi+ o inges,ie de fru*,e de +are8 sau o in.e*/ie in,ra+us*ular- sau in,ra(enoas-8 o ,ransfu0ie de s7nge sau o in,er(en/ie *hirurgi*al- sau den,ar- 3(e0i 0cter4. A,endici a es,e posi'il- da*- (o+i,a,ul es,e aso*ia, *u o durere 1n par,ea de .os a a'do+enului8 1n dreap,a8 *u *ons,ipa/ie i fe'r- *are nu dep-e,e BC8D grade Celsius. " )clu+ie in e( inal ,re'uie s- fie a(u,- 1n (edere da*- nu e>is,- ni*i s*aun i ni*i ga0e de JH p7n- la HC de ore iar a'do+enul es,e foar,e des,ins 3'alona,4 3(e0i Abdomen dureros4. Un calcul la *e+ica $iliar es,e posi'il da*- e>is,- o durere su' *oas,e8 1n par,ea dreap,-8 iradiind 1n u+-rul drep, 3(e0i Abdomen dureros4. 0 De )rigine ner*)a( 2neur)l)gic (au ,(i')l)gic3 Migren 3(e0i a*es, ,er+en4. Meningi 2 poa,e fi suspe*,a,- 1n *a0ul unui (o+i,a, *are se produ*e f-r- efor,8 dureri +ari de *ap a**en,ua,e la lu+in-8 o rigidi,a,e a *efei8 fe'r-. &l,e +aladii *ere'rale po, i ele s- pro(oa*e (o+i,a,ul i sun, 1nso/i,e de dureri de *ap in,ense8 persis,7nd noap,ea i *are nu *edea0- la +edi*a+en,ele o'inui,e folosi,e 1+o,ri(a durerii 3aspirin-8 para*e,a+ol4. $n a*es,e ul,i+e dou- *a0uri8 se impune consultarea de urgen a medicului. Ang)a(a #i de,re(ia po, i ele s- pro(oa*e grea/- i (o+-. A)mi a ul a()cia cu ameeli 3(e0i a*es, ,er+en4. Poa,e s- fie (or'a de r-u de +are8 de r-u de a(ion sau de +ain-. 293
C7nd apare f-r- o *au0- e(iden,-8 poa,e s- fie (or'a de o afe*/iune a ure*hii in,erne8 unde se afl- apara,ul (es,i'ular8 *are +en/ine e*hili'rul. 0 8emeia gra*id are de(e)ri ( ri de *)m Ele apar de *ele +ai +ul,e ori la 1n*epu,ul sar*inii8 predo+in7nd di+inea/a. ;ar nu ,re'uie s- ui,-+ *- a*es,ea po, s- se da,ore0e i ,u,uror *elorlal,e *au0e *i,a,e +ai sus. 0 A)mi a ul (ugarului Fe0i *api,olul ur+-,or. CE TRE?U E !CUT = !e+eia gra(id- nu ,re'uie s- ia ni*i un +edi*a+en, f-r- a(i0ul +edi*ului. Unele +-suri si+ple po, s- fie ,o,ui lua,e2 fra*/ionarea +eselor8 *onsu+ul unor '-u,uri pe 'a0- de *ola dega0efia,e 3s,i*l- l-sa,- des*his- *7,e(a ore4. = To>iinfe*/iile ali+en,are dispar deseori 1n pa,ru0e*i i op, de ore f-r- ,ra,a+en, +edi*a+en,os 3(e0i Diaree4. = Fo+i,a,ul pro(o*a, de r-ul de +ain- es,e pre(eni, de unele produse 1+po,ri(a gre/ei 3an,i-e+e,i*e4 3(e0i 6u de ma'in#. $n ,oa,e *elelal,e *a0uri8 re*urgerea rapid- la +edi* es,e indispensa'il- 3(e0i 6u de ma'in4. <edi*a+en,ele efi*a*e 1+po,ri(a gre/ei i (o+i,a,ului sun, eli'era,e nu+ai *u re/e,-. AOMITATUL LA SUGAR <&% !ESTR E C&UGE <anifes,-re fre*(en,- la sugar8 a,7, din *au0a ali+en,a/iei li*hide i a po0i/iei *ul*a, prelungi,e8 spe*ifi*e (7rs,ei8 dar uneori i *a o +anifes,are a unei +aladii *e ,re'uie ,ra,a,- f-r1n,7r0iere. Fo+a poa,e s- fie li*hid- sau 1n*hega,-8 uneori (7s*oas- sau *on/in7nd firioare de s7nge8 sau 1nso/i,- de fe'r- i de +odifi*-ri de *o+por,a+en, 3pl7ns8 lipsa pof,ei de +7n*are sau 1nfo+e,are4. E>is,-2 = 6egurgitaie2 o *an,i,a,e +i*- de lap,e nor+al8 eli+ina,- 1napoi8 pe gur-8 f-r- efor,8 f-r- sse si+,- r-u8 f-r- s- pl7ng-8 dup- *e a sup,. Se produ*e din *au0a unui sup, prea rapid sau prea a'unden,. Tre'uie s- respe*,a/i pau0ele 1n ,i+pul sup,ului i (erifi*a/i +-ri+ea orifi*iului 'i'eronului. = 4om2 eli+inarea 'rus*- i a'unden,-8 *u efor,8 e>plo0i(-8 a unei p-r/i sau a 1n,regii 294
*an,i,-/i de lap,e sup,8 i+edia, dup- sau la un oare*are in,er(al de ,i+p8 uneori 1nso/i,- de pl7ns8 agi,a/ie i paloare. &ele mai -rec*en e cau+e (un E L. nadap,area regi+ului 3supraali+en,a/ie sau su'ali+en,a/ie4. J. Cau0- lega,- de o infe*/ie a g7,ului8 nasului8 ure*hilor 3o,i,-4. B. nfe*/ie diges,i(- *u diaree *are apare 1n orele sau 0ilele ur+-,oare 3(e0i Diareea sugarului4. H. S,eno0a pilorului8 *are *ondu*e la o pierdere i+por,an,- 1n greu,a,e. D. Reflu> gas,ro-esofagian8 foar,e fre*(en,8 *are se ,ra,ea0- 1n general si+plu8 dar *u o e(olu/ie gra(- da*- es,e negli.a,. &e0a/i *opilul 1n po0i/ie se+i-(er,i*al- 1n *ursul hr-nirii *u 'i'eronul i ,i+p de o or- dup- sup,. X. Fo+i,a,ul 1nso/i, de /ipe,e8 paloare i refu0ul 'i'eronului po, s- se da,ore0e unei in(agina/ii in,es,inale 3(e0i Abdomen dureros la copil4. Fo+i,a,ul 1nso/i, de fe'r- se poa,e da,ora unei meningite 3(e0i a*es, ,er+en4. CE TRE?U E !CUT Cul*a/i *opilul pe o par,e sau plasa/i-l pe un plan 1n*lina,. %u-i da/i ni*i un +edi*a+en,. "ri*e (o+i,a, persis,en, i+pli*- *onsul,area +edi*ului. ;ONA ;OSTER ?oal- infe*/ioas- pro(o*a,- de (irusul ,aricelei 3(irusul (ari*elo-0os,erian48 sur(eni,deseori *u o*a0ia unei s*-deri a re0is,en/ei la infe*/ii. Se +ai nu+e,e i herpes 0os,er. <&% !ESTR &pari/ia pe piele8 unila,eral 31n,r-o singur- par,e a *orpului8 *el +ai adesea pe ,run*hi48 pe o 0on- 'ine de,er+ina,- i li+i,a,- de o 'and- eri,e+a,oas- a unor (e0i*ule +ari i flas*e8 1nso/i,e de ,u+efa*/ie ganglionar- i de dureri. $n *a0 de lo*ali0are la fa/-8 poa,e s- fie afe*,a, o*hiul 3herpes 0os,er of,al+i*4. &*es,e le0iuni se (inde*- spon,an 1n *7,e(a 0ile-s-p,-+7ni8 dar po, s- persis,e uneori dureri in,ense i prelungi,e. CE TRE?U E !CUT Po, s- fie folosi,e +edi*a+en,e 1+po,ri(a durerii 3(e0i Durere4. "ri*u+8 apari/ia unei 0ona 0os,er i+pune ,o,deauna *onsul,ul +edi*ului i ad+inis,rarea rapid- a unui ,ra,a+en, an,i(iral8 *a s- se li+i,e0e ris*ul durerilor re0iduale.
295
296
297

Ghidul Medicamentelor

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Ghidul Medicamentelor

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

GHIDUL SIMPTOMELOR I MALADIILOR de prof. Jean-Paul Giraud i dr. Charles Hagge ============================================================ PRESCURTR !"#"S TE $% &CE&ST #UCR&RE 'u(.

<E; C&<E%TE 3&%T !#&TU#E%TE4

<E; C&<E%TE $<P"TR F& &!TE#"R

&!T"# G"# G# CER % ?"R&N&T LK T 11

ALIMENTA:IA I MEDI&AMENTELE Fe0i &edicamentele 'i alimentaia

&C ; !"# C d.. 21

<E; C&<E%TE &%T &C ;E 3 %H ? T"R & SECRE: E &C ;E4

<E; C&<E%TE &%T SEPT CE UR %&RE S&U 6;EC"%GEST FE6

<ETE%&< %& *p. RE%&#EN sol. UR %EN pli*uri 38

<E; C&<E%TE &%T &S<&T CE

&ONSTIPA:IA LA SUGAR I LA &OPIL

SPER< C ;E !" :E &%T C"%CEP: "%&#E #"C&#E PH&R<&TEN o(ule8 *r.

< % ; &< *p. T"#?UT&< ; *p.

<E; C&<E%TE PE%TRU PREFE% RE& C&R #"R

!#U"R F G&%T"#ETTE% *p. GR<&!U#"R *p.

<E; C&<E%TE $<P"TR F& ;URER #"R 3&%&#GEG CE4

;U<%E&F"&STR &TU%C CA%; CU<PR&: U% <E; C&<E%T E# ?ER&T !R

P&R&CET&<"# *p. 3P&%&;"# *p.8 E!!ER&#G&% *p.4

T&%TU< FER;E *p.8 sol. T C FER"# sol. F"SEPT"# *p.

HERNIE HIATAL1 Fe0i Abdomen dureros5 HERNIE INGHINAL1 120

isi*ona0ol8 e*ona0ol4. Ele sun, a*,i(e 1+po,ri(a +a.ori,-/ii *iuper*ilor.

G&HR ; ETET C 3E;U#C"R&%: 4 &SP&RT&% *p. C C#&<&T ;E S"; U *p. 190

&%T %!EC: "&SE

U%GUE%T "!T&# < C CU M&%&< C % E H ;R"C"RT G"%

#&CR < &RT ! C &#E

) +alfor+a/ii (aginale5 )(agin insufi*ien, lu'rifia,5 )al,e *au0e8 in*lusi( psihi*e.

$n *a+panii *olare $n *a+panii *olare $n *a+panii *olare si la fie*are LK ani8 ul,erior

S-ar putea să vă placă și

<ETE%&< %& p. RE%&#EN sol. UR %EN pliuri 38

< % ; &< p. T"#?UT&< ; p.

!#U"R F G&%T"#ETTE% p. GR<&!U#"R p.

P&R&CET&<"# p. 3P&%&;"# p.8 E!!ER&#G&% *p.4

T&%TU< FER;E p.8 sol. T C FER"# sol. F"SEPT"# p.

isiona0ol8 eona0ol4. Ele sun, a,i(e 1+po,ri(a +a.ori,-/ii iuper*ilor.

G&HR ; ETET C 3E;U#C"R&%: 4 &SP&RT&% p. C C#&<&T ;E S"; U p. 190

) +alfor+a/ii (aginale5 )(agin insufiien, lu'rifia,5 )al,e au0e8 inlusi( psihie.

$n a+panii olare $n a+panii olare $n a+panii olare si la fie*are LK ani8 ul,erior