Drenajul membrelor inferioare -partea anterioara Pozitia Pacientului: Decubit dorsal, cu genunchii usor flectati. 1. pompajul gg.

inghinali profunzi si superficiali - se realizeaza din portiunea interna spre cea externa a pliului inghinal si apoi paralel cu aceasta, dar cu l-2cm mai jos, pe portiunea de inceput a muschilor coapsei. 2. drenajul coapsei - datorita suprafetei mai mari de lucru fata de membrele superioare se va executa pe trei portiuni: a.) fata interna - de la gg.inghinali inferiori interni) spre fata interna a genunchiului, aplicand toata palma! " ori drenaj apel), " ori retur. b.) fata externa - de la gg.inghinali supero-externi spre fata externa a genunchiului, cu toata palma! " ori drenaj apel), " ori retur. c.) fata anterioara - de la gg.inghinali spre genunchi, manevra" in lingura; " ori drenaj apel)," ori retur. d.) presiunile in bratara - cu toata mana sau despicatura mainii, presiunea gradata ce se termina cu marginea cubitala a mainii si este orientata spre gg.inghinali,de " ori. 3. pompajul gg.poplitei - se cuprinde genunchiul cu ambele maini, degetele patrunzand pe fata posterioara pompand spre in sus . din spatiul popliteu. 4. drenajul genunchiului - se realizeaza spre gg.poplitei a.) fata interna - de la marginea interna a genunchiului spre marginea interna. a rotulei, cu policele ambelor maini! " ori drenaj apel), " ori retur- de jos in sus b.)fata externa - de la marginea externa a genunchiului spre marginea externa a rotulei, cu policele ambelor maini! " ori drenaj apel), " ori retur. 5. drenajul gambei - abordeaza implicit si gg.tibiali anteriori, nefiind necesara pomparea acestora separat. a.) fata interna - de la fata interna a genunchiului spre maleola interna, aplicand toata palma! " ori drenaj apel), " ori retur. b.) fata externa - de la fata externa a genunchiului spre maleola externa, cu toata palma! " ori drenaj apel), " ori retur. c.) manevra sand ich - de la genunchi spre maleole, cu ambele maini in acelasi timp! " ori drenaj apel), " ori retur. d.) presiunile in bratara - cu toata mana sau despicatura mainii, presiunea gradata ce se termina cu marginea cubitala a mainii si este orientata spre gg.poplitei,de" ori. #. drenajul piciorului ! a.$ regiunea maleolara si interna a piciorului - incepe cu indexul si mediusul de sub maleola interna spre articulatia metatarsofalangiana a halucelui deget %): " ori drenaj apel), " ori retur. b.) regiunea maleolara si externa a piciorului - incepe cu indexul si mediusul de sub maleola externa si se continua cu degetele sau cu policele ambelor maini spre articulatiile metatarsofalangiene ale degetelor 2.".&.': " ori drenaj apel), " ori retur. ". drenajul degetelor -ca in cazul mainilor. prin pompaje ce intereseaza toate fetele acestora. #. manevre finale a) returul fetelor interna si externa ale piciorului -de " ori b.) returul gambei prin manevra sand(ich-de" od c.) pompaj gg.poplitei - de " ori d. ) returul coapsei prin manevra sand(ich -de " ori e.) pompajul gg.inghinali profunzi si superficiali -de " ori Drenajul membrelor inferioare pe fata posterioara Pozitia pacientului: decubit ventral 1.drenajul coapsei- ca si fataanterioara se imparte dupa trei portiuni:

a.) fata interna - de la marginea interna a pliului subfesier spre fata interna a genunchiului. aplicand toata palma: " ori drenaj al)el), " ori retur. b.) fata externa - de la marginea externa a pliului subfesier spre fata externa a genunchiului.cu toata palma: " ori drenaj apel), " ori retur. c.) fata medie posterioara - de la pliul subfesier spre genunchi. manevra .,in lingura"$ 3ori drenai apel)." ori retur. d.) presiunile in bratara - cu toata mana sau despicatura mainii presiunea gradata ce se termina cu marginea cubitala a mainii si este orientata spre pliul subfesier.de " ori. 3. pompaj gg poiplitei- cu degetele pompand spre in sus pe gg din spatiul popliteu. 4. drenajul gambei a.) fata interna - de la fata interna a genunchiului spre maleola interna. aplicand toata palma: " ori drenaj apel), " ori retur. b.)fata externa - de la fata externa a genunchiului spre maleola externa. cu toata palma: " ori drenaj apel), " ori retur. c)fata medie posterioara - de la genunchi spre glezna aplicand manevra in lingura " ori drenaj apel), " ori retur. .. d.) manevra sand ich- de la genunchi spre maleole. cu ambele maini in acelasi timp: " ori drenaj apel), " ori retur. e.% presiunile in bratara - cu toata mana sau despicatura mainii. presiunea gradata ce se termina cu marginea cubitala a mainii si este orientata spre gg.poplitei. de " ori. 5. drenajul piciorului - se executa cu genunchiul flectat. se lucreaza regiunile interna si externa ca la fata anterioara. cu indexul si mediusul in regiunea submaleolara si cu policele la ni)elul plantei: " ori drenaj apel, " ori retur) &. drenajul degetelor - se face ca in cazul mainilor prin pompaje pe toate fetele acestora. *. manevre finale a) returul plantei - de " ori b.) returul gambei prin manevra sand(ich -de " ori c.) pompajul gg.poplitei - de " ori d.) returul coapsei prin manevra sand(ich - de " ori Drenajul regiunii fesiere Pozitia pacientului: decubit ventral 1. pompaj gg inghinali2. drenajul poriunii fesiere mijlocii' manevrele +ncep de la limita inf a anului interfesier, direcion,nd spre gg inghinali inf i +ndep-rt,ndu-ne spre limita sup a anului interfesier, executate de " ori apel de " ori retur ". drenajul portiunii sacrate- +n potcoav- cu policele, +nspre +n jos, se repet- de " ori 4. drenajul poriunii fesiere laterale - se face spre gg inghinali superoexterni, de " ori apel, de " ori retur 5. pompajul gg inghinali Drenajul regiunii lombare 1. pompaj gg inghinali2. drenajul poriunii lombare laterale'direcion,nd limfa spre gg inghinali superiori , executat- de " ori apel, de " ori retur ". drenajul portiunii lombare medii . zona de la vertebra /%2 pan- la marginea superioar- a pliului interfesier reprezint- punctul de plecare, drenarea efectu,ndu-se spre lateral gg inghinali superiori). 0anevra s eexecuta cu palma sau cu policele anterior, se repet- de " ori apel, de " ori retur 4. pompajul gg inghinali

Protocolul drenajului regiunii dorsale vertebra cervicala &- vertebra dorsala %2) Pozitia Pacientului: Decubit ventral Pozitia maseurului: Pe partea opusa celei lucrate. 1.pompajul gg.retroclaviculari - cu indexul si mediusul, de * ori. 2. pompajul ganglionilor axilari - respectiv grupul sub-scapular si eventual grupul central, ambele cu orientare spre in sus, spre grupul sub-clavicular!de " ori. 3. drenajul portiunii dorsale laterale - de la pliul axilar spre extremitatea inferioara a grilajului costal ca la san)! " ori drenaj apel)," ori retur. 4. drenajul portiunii dorsale superioare si mijlocii - de-a lungul trapezului, de la marginea lui scapulara spre vertebra cervicala &, coborand apoi pe langa coloana vertebrala .Presiunile si orientarea drenajului se face inspre lateral ca la peretele toracic anterior, putandu-se lucra fie cu toata palma, fie cu policele ambelor maini! " ori drenaj apel)," ori retur. 5. drenajul portiunii dorsale inferioare - de la pliul axilar spre marginea inferioara a grilajului costal !. 1n evantai2! " ori drenaj apel)," ori retur. . Daca se urmareste doar drenarea toracelui,se va incheia cu: &. pompajul gg.axilari