Polidactilia - degete in plus

Ce este polidactilia ?
Polidactilia
inseamna
degete
in
plus
la
maini
sau
la
picioare.
La mana fie policele (degetul mare) este supranumerar, fie apare duplicatia celorlalte
degete. Polidactilia este una dintre cele mai frecvente variatii patologice in dezvoltarea
mainii. Exista mai multe feluri de polidactilie, mergand de la :

Mica excrescenta la nivelul partii laterale a mainii,

Deget ce se largeste la capat, cu doua varfuri,
Un deget extranumerar care se prinde printr-o coarda subtire de mana,
Mana ce arata normal, doar ca are un police (deget mare) si inca 5 degete, sau
Un numar infinit de variatii.
De obicei cand un deget este duplicat, fiecare jumatate a acestuia este mai mica decat
degetul nomal si este frecvent intalnit ca articulatiile acestui deget sa fie angulate spre
lateral, formand o imagine de zig zag.

referat.clopotel.ro

Care este cauza ?

Polidactilia se produce in uter ca o deturnare a modului normal de dezvoltare intr-un
deget mare si patru degete la nivelul mainii. In uter mana se dezvolta initial sub forma
unei lopeti, apoi se separa in 5 degete.
Cateodata degetele nu se separa suficient si apare sindactilia (degetele unite), alteori se
formeaza un deget in plus - polidactilia. Frecventa celor doua malformatii este similara.
Pot apare si combinatii intre cele doua malformatii.
De ce apar aceste diformitati ?
Nu este datorat unui anumit lucru facut de mama in timpul sarcinii este o mutatie
genetica care se produce fara o explicatie la nivelul alimentatiei sau stilului de viata al
mamei. Aceasta mutatie produsa insa se poate transmite generatiilor urmatoare
Ce se poate face pentru aceasta afectiune ?
Principala decizie este daca sa se faca ceva sau nu in cazul acestei probleme. Anumite
tipuri de polidactilii sunt asociate cu malformatii in alte partii ale corpului, si este
recomandabil sa se faca o evaluare globala a pacientului.
Chirurgia este in general solutia si este cel mai bine sa fie facuta in primii ani de viata,
astfel incat aspectul, sensibilitatea tactila si functia mainii respective, corectate, sa fie ca
la o mana sanatoasa.
Care e rolul medicului ?
Tratamentul principal al polidactiliei este chirurgical rezectia degetelor in plus (partilor
de degete) precum si corectarea problemelor functionale asociate ale degetelor restante.
Aceasta operatie este uneori complicata, pentru ca pot exista variatii ale tuturor
structurilor degetului pastrat oase deformate, articulatii cu limitare de miscare,
tendoane, nervi sau vase lipsa sau in plus. Anormalitatile degetelor pastrate pot deveni
mai evidente decat inaintea operatiei, dar cu o planificare atenta a operatiei, un specialist
in acest tip de probleme va anticipa si corecta aceste probleme in momentul operatiei.
Dupa operatie de obicei se protejeaza mana cu un bandaj pentru cateva saptamani, in
functie de ce s-a facut. Operatiile facute in copilarie, este posibil sa aiba nevoie de
reinterventii datorita cresterii structurilor restante.
Care este rata de succes a tratamentului ?

referat.clopotel.ro

Scopul chirurgiei este sa imbunatateasca aspectul mainii si sa previna ca diformitatea sa

progreseze pe masura cresterii copilului. Chirurgia are succes in amandoua aceste
aspecte.

In multe cazuri, rezultatele chirurgicale duc la o imbunatatire semnificativa a aspectului,

dar nu la o mana de aspect complet normal. De exemplu un deget mare duplicat, dupa
operatie este probabil sa fie mai subtire decat un deget mare normal si nici un fel de
operatie nu poate duce la un aspect identic cu cel de la mana opusa daca aceasta e
normala.
Din fericire, ceea ce se observa in mod principal la o mana este functionalitatea acesteia
si nu aspectul (daca nu exista o malformatie evidenta ca un deget mare duplicat). Daca
operatia permite pacientului sa isi foloseasca mana intr-un mod natural, inconstient,
detaliile minore legate de aspect vor trece neobservate.
Ce se intampla fara tratament ?
Polidactilia nu prezinta in general un risc crescut de morbiditate in timp. Insa tratamentul
chirurgical are sanse mai mari de succes daca este aplicat in primii ani de viata si le da
copiilor posibilitatea cea mai mare de adaptare si acomodare la modificarile produse la
mana lor. Daca operatia este intarziata da o rata de satisfactie mai scazuta.

referat.clopotel.ro