Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2009, 2
PSIHOLOGIA DEZVOLTRII
n faa hazardului din natur omul nu are dect
dou soluii: al sacrului sau a revoltei prin geniu.
M. Eliade
Profilaxia comportamentului
suicidar la minori
Lucia Savca
Termeni cheie: comportament suicidar, stare de criz, frustrare, suicid realizat, tentative de
suicid, fenomen social, model social, intoleran la stres, relaii familiale, dezmembrare, atitudine negativ.
Abstract
Suicidal behavior became a frequent phenomenon in our society, especially for children and young
people of 10 20 years old. In this discourse, we will emphasize the factors that may cause a suicide
and suicide attempts as a result of studying of the special literature and description of the cases that
we have analyzed. In the article, we try to characterize a psychological portrait of the persons, who
have suicide attempts and to develop the measures of prophylaxis in fighting against this scourge.
15
Lucia SavcA
Prin acest discurs ne-am propus s atragem atenia asupra iniierii studiilor aprofundate i elaborrii unor msuri multidisciplinare de profilaxie a comportamentului
suicidar, fr a insista la imposibilitatea
completrii i modificrii lor radicale. Deasemenea, tentm s alctuim cu aproximaie portretul psihologic al persoanelor cu
tentative de suicid (pe un lot restrns) i s
elaborm unele msuri psihopedagogice de
profilaxie n contracararea acestui flagel.
Studiul de fa s-a realizat de ctre noi
n trei etape:
16
Psihologia dezvoltrii
i factorilor si de risc, chiar dac admit
c factorul esenial al comportamentului
suicidar este o proast inserie social
[6, p. 4].
Diferii autori dau suicidului diferit
interpretare. Durkheim [1, p. 18] definete
suicidul ca o moarte ce rezult direct sau
indirect dintr-un act pozitiv sau negativ, realizat de nsi victima, care tie i accept
a se produce acest rezultat. Dalmes [6, p.
4] definete comportamentul suicidar ca un
act prin care un om lucid se d morii cu
motivaie n afara unei obligaii etice. Deshaies [6, p. 4] definete suicidul ca un act
de omor fcut de o manier obinuit contient n care moartea devine mijloc sau
sfrit. Baeckler [6, p.3] definete suicidul
ca un comportament ce caut i gsete soluia unei probleme existeniale n faptul de
a tenta la propria via. Terbancea [6, p.5]
definete suicidul ca o form specific de
comportament individual, antisocial, de tip
autoagresiv supus unui determinism, avnd
acceptarea contient, voluntar i deliberant a ntreruperii cursului vieii de care
nsi individul, ce a adaptat aceast soluie
de rezolvare a unor conflicte personale.
O definiie mai ampl a fost elaborat
de C. Scripcaru [6, p. 5] care consider c
suicidul este un comportament tentat sau
realizat ce exprim o stare de tensiune psihoafectiv subiect grup social, declanat
sau precipitat de factori circumstaniali i
n care ideea autodistrugerii este contient
prioritar. Astfel n comportamentul suicidar se include tentativa de suicid, idei de
suicid, echivalenele de suicid sau suicidul
colectiv i heterosuicidul ca un omor altruist urmat deseori de suicid.
Considerm c comportamentul suicidar include orice form de conduit
autoagresiv, vorbe, intenii, ameninri,
enunuri, gnduri, idei i aciuni autodistructive care pot voluntar duna sntii
sau ntrerupe propria viaa (aut.).
17
Lucia SavcA
18
Psihologia dezvoltrii
alctuiesc o treime din subiecii care au
comis suicidul.
II. Factori biologici:
1. comportamentul suicidar al rudelor, persoanelor apropiate (tata,
mama, mtu etc.);
2. orientare homosexual (relaiile sexuale dintre tineri de acelai gen);
3. probleme sexuale;
4. gnduri suicidare, intenii, tentative.
III. Factori sociali;
1. moartea sau pierderea persoanei
apropiate, iubite;
2. pauperizarea familiei;
3. privarea de lucruri, obiecte de valoare pentru persoana dat (eliberarea din funcie, privarea de libertate, nchisoarea, armat, njosirea
n public, maltratarea sexual);
4. modelul social propagat n mass
media i n grupul de referin
persoane cu influen (lideri religioi, fani etc.).
IV. Factori personali:
1. trsturi de caracter i stri emoionale vulnerabile (impulsiv, orgolios, egocentric, introvert, suprcios, etc);
2. dificulti n comunicare.
Un rol important n combaterea comportamentului suicidar l are selectarea
minuioas a anamnezei, n deosebi, ereditatea. Este necesar studierea minuioas a evenimentelor care au precedat
tentativa de suicid, dac a mai avut cineva acest comportament dintre rudele
apropiate [9, p. 381].
innd cont de factorii nocivi dominani, particularitile de vrst i
cele individuale este posibil de efectuat un prognostic cu privire la comportamentul suicidar. Totodat motivele
suicidului pot fi imprevizibile pentru
minori:
19
Lucia SavcA
Intoxicarea cu
medicamente
31
Total cazuri
16
37
7
60
Biei
7
13
2
22
%
43,
35,13
28,57
37,7
Fete
9
24
5
38
%
56,25
64,86
71, 43
62,3
Din numrul total a 60 de cazuri de suicid realizat de ctre elevi n a. 2007 2009
(dou luni) ase cazuri, care au avut loc
n mun. Chiinu, au fost examinate mai
amplu de ctre noi prin selectarea anamnezei despre decedat de la: prini, prieteni, colegi, cadre didactice, psihologul
din instituia de nvmnt. Dintre ei doi
20
Psihologia dezvoltrii
persoana iubit; 1 caz dup datele anamnezei selectate putem presupune o tulburare de personalitate. Spre deosebire de fete,
bieii mai frecvent folosesc moduri mai
violente de suicid, cum ar fi spnzurarea,
aruncarea de la nlime, iar fetele - supradozarea de medicamente.
Selectarea anamnezei este foarte dificil
de efectuat. Prinii refuz interviul, colegii, cadrele didactice vorbesc numai de
bine despre fiecare decedat. Adesea informaia obinut este contradictorie. Familiile copiilor decedai sunt la prima vedere
favorabile. n cinci cazuri familiile sunt
complete, ambii prini lucreaz. Asigurarea material a familiilor celor decedai este
satisfctoare. Dar cu certitudine n toate
cazurile prevaleaz lipsa ataamentului
dintre mam copil, lipsa de comunicare dintre membrii familiei. n patru cazuri
prinii stteau linitii acas fr deranj c
copilul minor, pn la 18 ani, a lipsit toat
noaptea de acas i nici nu erau convini
dac dimineaa s-a dus la coal.
n vederea elaborrii unui program de
profilaxie i confirmrii ipotezei naintate
am studiat cazurile comportamentului suicidar al minorilor n vrst de 8 19 ani
care s-au adresat dup act sau cu gnduri
suicidare la CDR Armonie n perioada
anilor 2007 2009 (ianuarie - martie).
Metodologia utilizat: pentru testarea
i verificarea ipotezelor au fost folosite:
60 %
60 %
66 00 %
404 0%
%
4 0 %
4 0
Biei
B ie i
B ie i
Fete
Fe t e
Fe t e
3355 %%
3300 %%
2255 %%
2200 %%
1155 %%
1100 %%
%
55 %
%
00 %
e elevi
le v i 88 - 18
1 8ani
an i
cl.II
c l.II
c cl.VI
l.V I
ccl.VII
l.V II
c cl.VIII
l.V III
c cl.IX
l. IX
c cl.
l.X X
21
B i e i
Fe t e
Lucia SavcA
Prezentarea i interpretarea datelor: Datele brute colectate conform fiecrui instrument utilizat au fost interpretate
statistic i psihologic. Datele obinute pot
evidenia mai bine modul n care ipotezele
formulate n cadrul cercetrii de fa s-au
confirmat sau nu n practic.
Sistematizarea acuzelor permite s
constatm c comportamentul suicidar al
grupului cercetat se caracterizeaz prin:
Nr
Modelul comportamentului suicidar
d/o
1. Intoxicare cu medicamente
2. Leziuni traumatice
Stri depresive, gnduri suicidare verbalizate,
3.
ameninri.
Fete
Biei
2
0
20
0
0
2
0
20
40
20
ilor creaz condiii de conflicte intrafamiliale dintre membrii familiei, dezmembrarea familiei, lipsa de afeciune fa de
copil i ataament, scandaluri, vtmri
corporale. Toate acestea las amprenta n
formarea personalitii minorului.
Acetea, neavnd capacitatea de discernmnt, va cuta s imite comportamentele viciate ale prinilor sau s caute
ieire din situaia creat [8, p.107].
Minorii de diferite vrste nu pot explica motivele comportamentului suicidar.
Fetele care au tentativele cu supradozarea
medicamentelor au menionat c nu mai
pot suporta situaia din familie n care se
afl i ar dori s moar. Familiile lor sunt
dezmembrate, taii alcoolici au rmas la
ar, mamele muncesc peste hotare. Ambele minore locuiesc n ora de 2-3 ani.
Transferndu-se de la sat la ora ele nu au
fost ajutate s se integreze n colectivul
colar deja format (clasele VI - VIII).
Pentru a reliefa mai bine rezultatele
obinute vom prezenta n continuare datele statistice ale testelor psihologice. n
22
Psihologia dezvoltrii
urma analizei statistice a tehnicilor aplicate s-a relevat un ir de caracteristici specifice pentru subiecii din grupul examinat
(reflectate n tabelul 4) referitor la sfera
Nr. d/o
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Frecvena
10 (6/4)
2
6
4
5
8
5
7
7
9
6
5
%
100
(60/40)
20
60
40
50
80
50
70
70
90
60
50
Frecvena
10
3
8
7
10
9
6
1
6
6
%
100
30
80
70
100
90
60
10
60
60
23
Lucia SavcA
1 2 120
0
1 0 100
0
8 80
0
6 60
0
4 40
0
up
ua
i
ni
lip
ec
flic
t
con
con
ia
ca
sa
ri
dic
tra
ent
am
ta
aa
re sen
sul
sp
ui
de
in
vie
ii
s
zm
d
em
re eg s
p
ru ins
br
p de g
a
rup
co rea
nf dezfma
lic
em
mb
ili rare
te
ei a f
cu
am
ilie
p
i
coron
fl
fe ict
m so e cu
al ri
pro
tr i
fes
at
ori
i
at
ma se
ltraxu
taat
lsex
tor
i
ulu
tiv
fec
aa
car
en
list
edu
niv
el s
cz
ut
de
int
egr
are
00
ie
2 20
0
n general tabloul motivelor reflect predominarea n toate cazurile examinate nivelul sczut de integrare n
familie i carena afectiv, educaia
contradictorie, care duce dup sine sentimentul de insecuritate, sentimentul
de inferioritate, sentimentul de culpabilitate pe de o parte i egocentrismul,
conflictele, intolerana la frustrare pe
de alt parte, caracteristici ce ngreuiaz adaptarea, cutarea soluiilor n caz
de dificulti.
Terapia persoanelor cu comportament
suicidar a fost organizat dup un program
special, care include corecia i formarea
noilor relaii n familie, schimbarea atitudinii prinilor i profesorilor fa de persoanele din lotul experimental, scimbarea
atitudinii fa de sine, dezvoltarea ncrederii n sine, dezvoltarea abilitilor comunicative i de rezolvare a conflictelor. Dup
24
Psihologia dezvoltrii
Evaluarea riscului de suicid
Orice medic, psiholog, pedagog trebuie
s fie capabil s evaluieze riscul suicidar.
Prima cerin este de a pune ntrebri cu
mult tact, dar n mod direct despre actul
suicidar. Persoanele care au gnduri, intenii suicidare, vor merge la dialog i se
vor simi mai nelei i mai uor vor mrturisi despre ele. Dac persoanele nu s-au
gndit la suicid, discuia care condamn
suicidul i se pune accentul c viaa este
un dar cel mai de pre de la Dumnezeu i
necesit s fie preuit i pstrat ca pe cea
mai important comoar, ca pe ceva sfnt,
doar va forma la ei o atitudine pozitiv
fa de sntate, via. Fiecare persoan
trebuie convins c pentru el Dumnezeu
are un anumit plan pe care el trebuie s-l
ndeplineasc i din orice situaie orict
de grea n-ar prea, cu ajutorul Domnului,
totul este posibil. Educarea valorilor moral spirituale din frageda copilrie este o
condiie n profilaxia suicidului.
Pacienii cu depresii severe, totui, uneori au idei de omoucidere. De asemenea, ei
consider c este un act caritabil uciderea
altor oameni pentru a-i scuti de suferine
intolerabile. Astfel de idei trebuie luate n
serios. Este util s ne pun n gard persoanele care adesea discut despre suicid sau
i preocup aceast problem. Aa cum o
treime dintre persoanele care au murit prin
suicid au mrturisit despre inteniile sale
celor apropiai nainte de svrirea actului. Chiar nainte de act, pot exista schimbri subtile n felul lor de a vorbi despre
moarte, uneori sub forma unor aluzii indirecte care trebuie luate n serios.
Mai muli psihiatri care au urmrit fenomenul dat la copii indic c peste 50%
dintre copii care au realizat suicidul au
vorbit un timp despre acest fenomen.
Organizarea profilaxiei suicidului necesit ca persoanele care sunt n preajma
copilului s fie mai receptivi la trebuinele
25
Lucia SavcA
Referine bibliografice
1. Durkheim, E., 1993, Despre suicidere. Ed. Inst.europ., Iai.
2. Freud, S., 1992, Dincolo de principiul plcerii. Ed. Jurnalul literar.
3. Freud, S., 1952, Les pulsion et leur
destin, Gallimard, p. 26.
4. Savca, L., 2003, Psihologia
personalitii
n
dezvoltare,
Chiinu. p. 152.
5. Savca, L.,1992, Valoare maturitii
colare n prevenirea eecului
colar. n rev. Psihologia i pedagogia nr.5, p. 12 - 16
6. Scripcaru, C., 1996, Suicid i agresivitate. Ed. Psihomnia, Iai, p. 212.
7. Scripcaru, Gh., Scripcaru, C., Pirozinschi, T., 1993, De la eecul ataamentului la devian (sau despre
epistemologia devianei), n vol.
Psihopatologia conduitelor agresive, Iai, p. 415.
8. Scripcaru, Gh., Pirozinschi, T., Boiteanu, P., 1998, Ataamentul i
proiecia sa comportamental.
Ed. Psihomnia, Iai, p. 206.
9. Tratat de psihiatrie OXFORD,
1994, ed.II, p. 834.
10. , . ., 2002,
. . , c.754.
26