INTRODUCERE

Artrita reumatoida este una din cele peste 100 de forme ale
afectiunilor articulare inflamatorii cronice reunite sub
denumirea de artrita.
Artrita reumatoida este una dintre cele mai invalidante
forme ale artritei, deoarece provoaca dureri ale articulatiilor
si duce in cele din urma la deformarea acestora.
Astfel, chiar si cele mai simple activitati -deschiderea unui
recipient sau mersul pe jos- pot deveni foarte dificile.
Forma pediatrica este artrita reumatoida juvenila (ARJ),
caracteristizata prin debutul la copiii sub 16 ani si include mai
multe categorii.
Spre deosebire de osteoartrita, care este rezultatul uzurii
articulatiilor, artrita reumatoida este o afectiune
inflamatorie.
Nu se cunoaste cu exactitate cauza artritei reumatoide, dar
boala este inclusa in categoria bolilor autoimune (sistemul
imunitar al organismului produce anticorpi impotriva propriilor
tesuturi).
Articulatia atinsa de inflamatie sufera mai multe modificari.
Debutul consta in inflamatia cronica a sinoviei (membrana
care captuseste interiorul articulatiilor).
Apoi, inflamatia afecteaza alte structuri articulare:
cartilajul, capsula, tendoanele, ligamentele, muschii si oasele,
determinand eroziuni ale osului si afectand functia articulatiei.
Articulatiile periferice (metacarpofalangiene, de exemplu)
sunt inflamate in mod simetric, rezultatul fiind distrugerea
progresiva a structurilor articulare, insotite de obicei de
simptome sistemice.
Diagnosticul se bazeaza pe criterii clinice, de laborator si
radiologice. Tratamentul consta in administrarea de
medicamente, masuri fizice si uneori interventii chirugicale.

Tratamentul medicamentos combina antiinflamatoarele

nesteroidiene, ce reduc simptomele si medicamentele
antireumatice, ce incetinesc evolutia bolii.Artrita reumatoida
(AR) afecteaza 0,5% - 1% din populatie, fiind de 2 -3 ori mai
frecventa la femei decat la barbati.
Desi AR poate surveni la orice varsta, primele simptome se
manifesta in general intre 40 si 60 ani.
Nu exista un tratament care sa vindece artrita reumatoida,
dar cu ajutorul unui tratament adecvat, a unor masuri de
protejare a articulatiilor si a modificarii stilului de viata,
bolnavii pot duce o viata lunga si activa.
INTERVIU
Pacienta L.M,in varsta de 46 de
ani,greutate:58kg,Inaltime:1.65,Stare civila: casatorita ,2
copii,Stare sociala salariata,Domiciliu:Bacau.
Pacienta L.M sa internat cu diagnosticul de Artrita
Reumatoida,cu urmatoarele simptome:dureri generalizate in
special dimineata, oboseala,stare de slabiciune
generala,perturbarea somnului.
Antecedente familiale :matusa este suferinda de aceeasi
boala.
PLAN DE INGRIJIRE
Ziua 1:10.12.2007
Simptome:Durere articulara,tulburari ale somnului,deformari
articulare,imposibilitatea de a se misca,febra.
Obiective:Diminuarea durerilor,pacienta sa aiba un somn
linistit,prevenirea deformarilor articulare,ajutam pacientul sa
se deplaseze,temperature corpului sa ajunga la limite normale.
Interventii:Repaus la pat,administrare de antiinflamatoare
si antialgice la indicatia medicului,regim alimentar
hiposodat,masuram temperature corpului.

Evaluare:Durerile articulare si deformarile inca mai

persista,poate executa miscari limitate.

Ziua 2:11.12.2007
Simptome:Durere articulara,deformari articulare,tulburari
de somn,lipsa poftei de mancare.
Obiective:Diminuarea durerilor,pacienta sa aiba un somn
linistit,ajutam pacienta sa manance.
Interventii:Administrare de antiinflamatoare si antialgice la
indicatia medicului,
Evaluare:Durerile inca mai persista,deplasarea se face cu
ajutorul asistentei medicale.
Ziua 3:12.12.2007
Simptome:durere articulara,lipsa poftei de mancare,scadere
in greutate,imposibilitatea de a se misca.
Obiective:Diminuarea durerilor,ajutam pacienta sa
manance,sa se miste.
Interventii:administrare de antiinflamator si
antialgice,deplasarea pacientei se face cu fotoliu rulant,regim
alimentar.
Evaluare:Stare depresiva din cauza evolutiei nefavorabile a
bolii,durerea s-a mai ameliorat fata de ziua precedenta.
Ziua 4:13.12.2007
Simptome:Durere articulara,limitarea miscarilor,dificultate in
a se odihni.
Obiective:Diminuarea durerilor,pacienta sa se miste singura
sis a aiba un somn linistit.
Interventii:administrarea medicamentelor la indicatia
medicului,sprijinim pacienta pt a se deplasa.

Evaluare:Durerile s-au mai ameliorat in urma

tratamentului,pacienta se misca sprijinita ,are un somn linistit.
Ziua 5:14.12.2007
Simptome:Durere articulara,limitarea miscarilor,scadere in
greutate.
Obiective:Diminuarea durerilor,pacienta sa se miste singura
sis a aiba un somn linistit.
Interventii:Administrarea medicamentelor la indicatia
medicului,ajutam pacienta sa se miste.
Evaluare:Durerile au disparut in urma tratamentului,pacienta
se deplaseaza singura,are un somn linistit,pofta de mancare ia revenit.

PLAN DE INGRIJIRE IN
POLIARTRITA REUMATOIDA