Cerere privind plata contravalorii cotei pri cuvenit

din activul personal net al participantului decedat

1 Date de identificare participant decedat
Numele i prenumele persoanei decedate
CNP

2 Date de identificare motenitor

Numele i prenumele motenitorului
CNP

3 Documente necesare
Pentru a putea beneficia de contravaloarea cotei-pri cuvenite din activul personal net al participantului decedat, fiecare
dintre motenitorii legali/ testamentari trebuie s ataeze cererii urmtoarele documente:
1. Copia legalizat a certificatului de deces al participantului. Documentul poate fi prezentat n original la sediul central,
urmnd a se returna dup ce NN Pensii SAFPAP certific copia documentului conform cu originalul.
2. Copia legalizat a certificatul de motenitor/certificatului de legatar/certificatului de motenitor suplimentar/actul
de partaj voluntar, dup caz sau copia legalizat a hotrrii judectoreti definitive i irevocabile din care sa rezulte
calitatea de motenitor/legatar i cota-parte cuvenit din activul personal net al participantului decedat . Documentul
poate fi prezentat n original la sediul central, urmnd a se returna dup ce NN Pensii SAFPAP certific copia documentului
conform cu originalul.
3. Copia legalizat a actului de identitate al motenitorului/a certificatului de natere al minorului cu vrst de pn la
14 ani, valabil la data depunerii cererii. Documentul poate fi prezentat n original la sediul central, urmnd a se returna
dup ce NN Pensii SAFPAP certific copia documentului conform cu originalul.
4. Extrasul bancar care s ateste IBAN-ul contului i ca motenitorul este titularul contului (n cazul n care se solicit
plata contravalorii activului n cont bancar).
5. n conformitate cu prevederile Art. 68^1, cap. VI din Codul Fiscal, veniturile din pensii realizate de ctre persoanele
fizice cu handicap grav sau accentuat nu sunt venituri impozabile. n acest sens, v rugm s bifai una dintre csuele
de mai jos. n lipsa acestei declaraii, veniturile dumneavoastr vor fi impozitate.
Dein un certificat de ncadrare n grad de handicap grav sau accentuat valabil la data semnrii cererii se prezint n
original Ia sediul central (urmnd a se returna) sau se va trimite n copie legalizat
Nu dein un certificat de ncadrare n grad de handicap grav sau accentuat
n cazul minorilor, dac n certificatul de motenitor se consemneaz un reprezentant legal (tutore/curator), v rugm
trimitei copia actului de desemnare a tutorelui/curatorului, nsoit de copia legalizat a actului de identitate a
acestuia.
Pentru minori, cererea privind plata contravalorii activului se completeaz n numele minorului de ctre printele
supravieuitor sau de ctre tutorele/curatorul pentru care s-a emis o decizie de administrare a bunurilor minorului sau
care a fost desemnat s reprezinte minorul n relaia cu NN Pensii SAFPAP. Pentru cazurile n care nu s-a desemnat
curator pentru administrarea bunurilor minorului sau pentru reprezentarea minorului n relaia cu NN Pensii SAFPAP,
prin aplicarea semnturii pe prezenta cerere, printele supravieuitor/tutorele minorului i asum faptul c este
singurul reprezentant legal al minorului.
NN Pensii Societate de Administrare a unui
Fond de Pensii Administrat Privat S.A.
Str. Costache Negri nr. 1-5, etaj 2-3
Sector 5, 050552 Bucureti, Romnia

T +40 21 9464
T +40 21 410 97 46

F +40 21 402 85 69
www.nn.ro
pensii@nn.ro

nregistrat ca operator de date cu caracter personal cu numrul 5485; Registrul Comerului: J40/9766/2007; Cod Unic de nregistrare: 21772089;
Autorizat de ASF Sectorul Pensii Private, cod SAP-RO-21784526; Capital social subscris i vrsat la 11.03.2010: 75.000.000 lei; Nr. decizie de autorizare ca
administrator: 45/25.07.2007; Nr. decizie de autorizare a Prospectului Schemei de Pensii Private: 46/25.07.2007; Nr. decizie de autorizare a Fondului de
Pensii Administrat Privat ING: 95/21.08.2007

Beneficiarii minori cu capacitatea de exerciiu restrns (au mplinit 14 ani) semneaz cererea mpreun cu ocrotitorul
legal care poate fi: printele supravieuitor, tutorele, curatorul desemnat special n acest sens sau alt persoan care
exercit aceste drepturi i obligaii potrivit legii.
Plata contravalorii activului personal net se face ctre motenitorul participantului la fondul de pensii administrat privat,
reprezentarea prin mandatar a acestuia fiind permis numai pentru depunerea cererii i a documentelor nsoitoare. n
cazul n care cererea se va depune prin mandatar (i nu de ctre beneficiar), la prezenta cerere, se vor anexa procura
special i autentic acordat mandatarului, n original, mpreun cu copia legalizat a actului de identitate al
mandatarului, valabil la data depunerii prezentei cereri. Copia actului de identitate poate fi prezentat n original la sediul
central, urmnd a se returna.
Date identificare mandatar (dac este cazul):
Nume i prenume
CNP

4 Modalitatea de plat a contravalorii activului personal net

Beneficiarul unui participant decedat, beneficiar care are calitatea de participant la un alt fond de pensii administrat
privat, nu poate dispune de activul personal prin declaraii, tranzacii sau alte tipuri de operaiuni n favoarea altor
motenitori sau a unor tere persoane.
Cunoscnd c falsul n declaraii se pedepsete conform legii, declar pe proprie rspundere:
Am calitatea de participant la un fond de pensii administrat privat
Fondul de pensii unde avei calitatea de participant (ultimul fond)
Nu am calitatea de participant la un fond de pensii administrat privat
Am luat la cunotin de prevederile Normei ASF Nr. 7/2015, potrivit creia, n situaia n care am calitatea de participant
la un fond de pensii administrat privat, suma ce mi se cuvine conform certificatului de motenitor/legatar va fi virat n
contul meu deinut Ia fondul de pensii administrat privat.
n cazul n care nu suntei participant la un Fond de Pensii Administrat Privat, v rugm indicai modalitatea dorit
pentru a intra in posesia cotei pri cuvenite
Plat n cont bancar personal*, conform extrasului de cont ataat
*Titularul contului trebuie s fie motenitorul (inclusiv n cazul motenitorului minor)
Plat prin mandat potal, la adresa de domiciliu**
*Mandatul potal va fi trimis la adresa menionat n actul de identitate depus n copie. n cazul n care avei viz de
flotant, v rugm s depunei i o copie a acestui document, semnat pentru conformitate.
Plata sumei se va face n termen de maximum 10 zile lucrtoare de Ia momentul primirii documentaiei complete Ia
sediul central.
Termenul de 3 (trei) ani n care putei cere plata contravalorii activului personal net al participantului decedat (denumit
termen de prescripie) ncepe s curg de la data decesului sau de la data rmnerii definitive a hotrrii judectoreti
declarative a morii. Drepturile cuvenite n calitate de beneficiar i nerevendicate n termenul general de prescripie de 3
ani devin resurse financiare ale fondului, distribuindu-se n mod proporional tuturor participanilor fondului n prima zi
lucrtoare ulterioar datei mplinirii termenului de prescripie sau n ziua imediat urmtoare zilei n care administratorul a
luat cunotin de mplinirea termenului general de prescripie.
V comunicm c, n conformitate cu prevederile legale, din suma reprezentnd contravaloarea cotei pri cuvenite din
activul participantul decedat, se vor calcula i reine comisioanele bancare sau, dup caz, taxele potale determinate de
transferul acestuia i valoarea impozitului reinut n conformitate cu prevederile art.68^1, cap. VI din Codul Fiscal.
Prin semntura aplicat pe aceast cerere, beneficiarul, personal sau prin mandatar: solicit NN Pensii Societate de
Administrare a unui Fond de Pensii Administrat Privat S.A. acordarea drepturilor ce i revin conform Legii nr. 411/ 2004 i
confirm ca cele declarate sunt corecte i adevrate.

Cerere plat cot parte activ participant decedat | 20.05.2015

Pagina 2 din 3

Documentele n original i copiile legalizate ale acestora se vor trimite la adresa sediului central NN Pensii SAFPAP:
Str. Costache Negri nr. 1-5, etaj 2-3, Sector 5, Bucureti, Cod potal 050552
Pentru orice alte informaii, v stm la dispoziie la numerele de telefon 021 9464 sau 021 410.97.46 sau la adresa de email pensii@nn.ro.

5 Acord procesare date cu caracter personal

Cunosc faptul c datele cu caracter personal furnizate prin prezentul formular vor fi prelucrate de NN Pensii SAFPAP S.A.
n scopul desfurrii actului individual de aderare i c, pentru a facilita desfurarea activitilor aflate n legtur cu
actul individual de aderare, NN Pensii SAFPAP S.A. poate transfera aceste date ctre partenerii sau mputerniciii si.
Cunosc drepturile ce-mi sunt conferite de Legea nr. 677/2001 i Legea nr. 506/2004, inclusiv dreptul de acces, de
intervenie i de opoziie i faptul c pot s le exercit printr-o cerere scris, semnat i datat, transmis pe adresa
societii, precum i faptul c datele declarate pot fi transferate n Olanda n scopul prevenirii fraudelor, n Polonia ca
urmare a transferului sistemului informatic de prelucrare i procesare a datelor referitoare la operaiunile de pensii i n
SUA n vederea transmiterii de chestionare care au drept scop mbuntirea serviciilor furnizate de NN.
Sunt de acord n mod expres i neechivoc ca NN Pensii SAFPAP S.A. s prelucreze, inclusiv prin mijloace automate, n scop
comercial, datele cu caracter personal (nume, prenume, CNP, data naterii, adres localitate, jude/sector, strad,
numr, bloc, scar, apartament, adres e-mail, telefon acas, telefon serviciu, telefon mobil, statut marital, date despre
familie, ocupaie, domeniul ocupaiei, contribuie la fondul de pensie i/sau venit, angajator, date contractuale) declarate
i ca NN Pensii SAFPAP S.A. s comunice ctre partenerii si datele cu caracter personal din categoriile menionate
anterior n scopuri comerciale. Lista partenerilor NN Pensii SAFPAP S.A. este publicat pe site-ul companiei www.nn.ro. n
cazul n care intervin actualizri ale datelor transmise, consimmntul rmne n vigoare pn la notificarea NN Pensii
SAFPAP n sens contrar din partea mea.
n cazul n care nu suntei de acord cu acest paragraf, v rugm bifai caseta

NU.

Sunt de acord n mod expres i echivoc ca NN Pensii SAFPAP s mi trimit coresponden contractual (inclusiv
confirmarea plii) prin intermediul potei electronice prin e-mail.
n cazul n care suntei de acord cu acest paragraf, v rugm bifai caseta DA.

NN Pensii SAFPAP S.A. este nregistrat n registrul de eviden a prelucrrilor de date cu caracter personal cu numrul
5485.

Persoana de contact

Data completrii cererii

Numr de telefon

Semntura

Adresa de e-mail

Cerere plat cot parte activ participant decedat | 20.05.2015

Pagina 3 din 3