Sunteți pe pagina 1din 13

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie

O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

PARTEA A DOUA
REPRODUCEREA UMAN ASISTAT MEDICAL I CLONAREA

TEMATIC
Aspecte bioetice i de bun practic ale aplicailor geneticii n reproducerea uman asistat
medical (diagnosticul genetic preimplantatoriu; selecia embrionilor). Metode de diagnostic
genetic preimplantatoriu- riscuri, eficien i consecine etice. Eugenia negativ i eugenia pozitiv.
Clonarea- provocare tiinific i etic. Clonarea natural i clonarea artificial. Clonarea din
celul adult. Clonarea omului. Riscuri versus beneficii reale sau poteniale ale clonrii. Atitudini fa
de clonare. Acte normative privind RUAM i clonarea omului.
CUPRINS
A. ASPECTE ETICE/MORALE GENERALE ALE RUAM
Chestiunea infertilitii
Statutul cuplurilor care recurg la RUAM
Riscuri pentru prini
Riscuri pentru produsul de concepie
Statutul copilului nscut prin RUAM
B. DIAGNOSTICUL GENETIC PREIMPLANTATORIU (PGD)
Eugenia negativ i eugenia pozitiv
Metode, riscuri i eficien
Consecine etice i atitudini fa de PGD
C. CLONAREA - PROVOCARE TIINIFIC I ETIC
Clonarea natural i clonarea artificial
Clonarea din celul adult
Clonarea omului
Atitudini fa de clonare
D. ACTE NORMATIVE PRIVIND RUAM I CLONAREA OMULUI

A. ASPECTE ETICE/MORALE GENERALE ALE RUAM


Acestea sunt legate de abordarea chestiunii infertilitii la nivel societal i personal;
chestiunea RUAM per se; statutul cuplurilor (prinilor) care apeleaz la RUAM; riscurile RUAM

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

pentru prini; statutul embrionului; riscurile RUAM pentru produsul de concepie; statutul copilului
nscut prin RUAM.
Chestiunea
infertilitii

Cunoate dou niveluri de abordare- de grup (societal) i personal.


n unele societi, culturi, tradiii religioase, infertilitatea este privit ca
un stigmat, o ruine, sau un semn al mniei divine asupra
femeii/brbatului/cuplului/grupului. Un exemplu clasic l reprezint
societatea evreiasc a Vechiului Testament, n care cuplurile infertile
purtau ruinea situaiei lor, drepilor fiindu-le, uneori, artat bunvoina
lui Dumnezeu prin binecuvntarea Lui de a avea copii n ciuda
incapacitii naturale de a procrea. n societile tradiionale fertilitatea
ridicat este in genere foarte apreciat i constituie un element de baz al
statutului social, al recunoaterii din partea comunitii. Exemplul tipic n
acest sens sunt societile africane n care un numr ct mai mare de copii
susine calitile brbteti ale persoanelor de sex masculin.
Societile european occidental i american, mai rezervate n
privina procrerii garanteaz, ns, dreptul individului la reproducere,
mergnd, uneori, pn la a-i susine exerciiul din eforturi publice, prin
suportarea costurilor procedurilor de reproducere uman asistat n
sistemul naional de sntate.
La nivel personal, infertilitatea poate fi acceptat sau nu, resimit ca o
problem grav sau nu, n funcie de perspective de via individual,
generat de valorile i aspiraiile persoanei. Persoana sau cuplul infertile
pot recurge nu la RUAM; ci la adopie, ca metod clasic de aleviere a
problemei infertilitii. Perspectiva mai degrab egocentrist - narcisist a
omului contemporan promoveaz, ns, intens, RUAM.
Att acceptabilitatea social, ct i cea individual a RUAM decurg n
mod esenial din perspective spiritual a grupului i persoanei, atitudinea
fa de RUAM diferind de la filozofie la filozofie i de la tradiie religioas
la tradiie religioas. Iat o serie de exemple privind acceptabilitatea
RUAM cf. diferitor sisteme morale/etice:
Umanismul liberal are ca principii relevante pentru problema RUAM
- autonomia individului;
- drepturile femeii asupra propriului corp;
- statutul de non-persoan al embrionului;
- accesibilitatea ngrijirilor medicale de baz.
n acest sistem, RUAM este acceptabil, promovnd autonomia
individului i drepturile omului (dreptul la reproducere i dreptul la
ngrijiri medicale) i se caut, chiar, integrarea sa n sistemele naionale de
sntate.
Embrionii supranumerari obinui n FIV nu ridic probleme etice dect
cel mult n sensul raionalitii i echitii utilizrii resurselor - se pune
problema donrii lor pentru cercetare, sau a eutanasierii lor, pentru a nu se
mai investi resurse n conservarea pe termen lung.
Utilitarismul se ntemeiaz pe:

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

- cutarea fericirii/plcerii;
- evitarea nefericirii/insatisfaciei/durerii
- ntemeierea judecii etice pe principiul maximei fericiri a majoritii;
Un alt pilon al gndirii utilitariste este concepia conform creia sunt
non- persoane fiinele omeneti care nu pot comunica inteligibil, un animal
adult fiind considerat, n acest sistem, superior unui copil, n baza
capacitii de a simi i de a gndi. Totodat, utilitarismul justific:
pruncuciderea, conform utilitarismului aspiraiilor (au prioritate
aspiraiile persoanelor capabile de gndire i simire i contiente de sine,
n spe idealurile adulilor cu discernmnt) i nengrijirea btrnilor.
RUAM este acceptabil dac se conformeaz utilitarismului aspiraiilor,
rspunznd dorinei individului/cuplului de a avea urmai. Embrionul
este complet reificat, gsindu-se la dispoziia absolut a deintorilor (mai
degrab dect prinilor) si, la fel ca i nou-nscutul sau copilul mic.
Umanismul susine autonomia individului i respectarea drepturile
femeii asupra propriului corp. Un deziderat umanist este disponibilitatea
i accesibilitatea ngrijirilor medicale de baz pentru o ct mai mare parte a
populaiei. Embrionul nu este considerat persoan.
RUAM este considerat acceptabil i se urmrete integrarea
serviciilor de reproducere uman asistat n sistemele naionale de
sntate.
Budismul afirm principiile de a nu face ru i de a uura suferina
fiinelor. RUAM ar uura suferina cuplurilor infertile, fiind, din acest
punct de vedere, acceptabil, dar n formula n care nu se obin embrioni
supranumerari expui, astfel, la poteniale suferine (eutanasiere,
distrugere n alte moduri). Totodat, avnd ca element doctrinar de baz
rencarnarea, budismul vede n RUAM un mijloc n plus de exploatare a
slabelor anse karmice de rencarnare n form uman1.
Cretinismul are ca valori fundamentale, relevante pentru discuia de
fa:
- mntuirea ca scop suprem i ultim al vieii umane;
- sfinenia cstoriei;
- sacralitatea vieii;
- statutul de persoan al embrionului;
- promovarea cunoaterii, punerea ei n slujba omului, dar cu
respectarea valorilor de mai sus.
Din perspectiva ortodox, avnd n vedere c afirmarea unei poziii
oficiale a Bisericii necesit analiza problemei la nivelul unui sinod
panortodox (ntrunire a reprezentanilor tuturor bisericilor locale), iar
aceasta nu s-a realizat, pentru RUAM, se poate spune c exist,
deocamdat, numai poziii ale unor biserici locale i ale unor teologi
1

Se observ, aici, o contradicie intern- dac rencarnarea n form uman depinde de karma (consecinele universal-morale
ale faptelor fiecrei fiine), forma uman fiind cea mai nalt treapt n evoluia spiritual a fiinelor vii. Dar, dac acesta este
contextul, poate fi o karma nefavorabil, care nu ar permite accederea la forma uman, contracarat sau forat printro procedur de laborator?

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

ortodoci. Astfel, biserica rus consider acceptabil FIV omolog (pentru


a nu se atenta la sacralitatea cstoriei i realiza adulter genetic), cu
implantarea tuturor embrionilor (pentru respectarea sfineniei vieii i
statutului persoanei umane) fr recurs la mam purttoare, ruii avnd,
totui, nite rezerve datorate riscurilor la care sunt expui mama i copilul.
Biserica Greciei dezaprob n totalitate RUAM, iar Patriarhia Romn nu a
exprimat o poziie oficial n acest sens.
Din perspectiva catolic, RUAM este inacceptabil2, pe motiv c atenteaz
la sacralitatea i demnitatea familiei, singurul cadru n care poate fi
conceput un copil n acord cu daturile creaiei divine.
Pentru exemplificarea perspectivei protestante prezentm perspectiva
anglican, care aprob tehnicile omologe, fr ca embrionii supranumerari
s reprezinte o problem, dat fiind c, n acest sistem, embrionul nu are
statut moral.
Hinduismul susine ca valori principale dharma (virtutea, morala), artha
(bogia, puterea), kama (estetica, inclusiv n aspectul ei particular
implicat de sexualitatea uman), moksa (eliberarea), ahimsa (reinerea de la
a face ru). Astfel, omul trebuie s caute Artha i Kama, cluzit, n aceast
cutare, de Dharma, scopul suprem al cutrii fiind eliberarea din ciclurile
rencarnrii.
Hinduismul accept condiionat RUAM materialul biologic trebuie s
provin doar de la cupluri cstorite, iar eventualii donatori pentru
tehnicile heterologe s fie rude apropiate cu cuplul.
n islam, eriatul (legea islamic) guverneaz credina, cultul, viaa
familiei, morala individual i pe cea colectiv. Rspunsurile deduse din
lege de ctre nvai pentru recursul la RUAM aprob tehnicile RUAM
omologe, aplicate numai n cupluri cstorite- islamul punnd mare pre
pe genealogie, apartenena la grup, relaiile familiale, drepturile i
ndatoririle care decurg din acestea consider c tehnicile heterologe ar
putea afecta acest eafodaj. Totodat, nu se poate folosi materialul
reproductiv al soului decedat sau divorat.
Diferitele coli teologice islamice nu se pun de acord n privina
momentului n care embrionul primete suflet, dar aceasta nu nseamn c
trebuie s se abuzeze de embrion, fiindc el este, n oric emoment, cel
puin fiin vie, dac nu i nsufleit.
Iudaismul consider viaa uman i familia sacre. Pikuah nefe este
conceptul evreiesc exprimnd datoria de a proteja viaa uman cu orice
pre, mai puin cu nclcarea poruncilor referitoare la idolatrie, omor i
sexualitate.
n virtutea acestei perspective, dei colile nu au ajuns la un acord, sunt
admise, mai degrab, tehnicile omologe i fr distrugere de embrioni.
Poziia aceasta este, s-ar putea spune, cea mai larg, de maxim precauie,
dat fiind c n acelai sistem, dup halacha, tradiia medical proprie
2

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

culturii evreieti, ntemeiat pe valorile mozaice, embrionul este nsufleit


doar ncepnd din luna a patra i copilul este, pn la natere, parte din
corpul mamei.
Statutul
cuplurilor care
recurg la RUAM

i aceast chestiune poate fi abordat individul i/sau societal.


RUAM poate complica viaa persoanei i a grupului, genernd situaii
n care printele/prinii biologic(i) sunt alii dect cei legali - problem
ntlnit, de altfel, i n cazul adopiei.
Foarte delicate sunt poziia donorului i cea a mamei purttoare, care
nu vor avea niciun drept asupra copiilor rezultai din RUAM la care
particip, fapt care poate genera crize personale.

Riscuri pentru
prini

Pentru prinii biologici, respective pentru cei legali RUAM ridic o


serie de riscuri fizice i emoionale.
Recoltarea materialului biologic poate genera riscuri privind starea de
sntate a persoanei (stimularea ovarian la femei, respectiv puncia
testicular n infertilitatea masculin sunt proceduri cu risc asociat), la fel
ca i eventualele tratamente efectuate n vederea furnizrii de material
reproductive sau a purtrii sarcinii.
Deloc neglijabile sunt riscurile emoionale legate de tratament,
eventuala nereuit a procedurii, desprirea iremediabil legal de copil
(n cazul mamei purttoare), reclamnd nnbuirea sentimentelor
parentale (aspect care privete i donorii), disocierea calitii de printe
biologic de cea de printe legal .a.

Riscuri pentru
produsul de
concepie

RUAM incumb i pentru produsul de concepie categorii de riscuri


simetrice cu cele puse pentru prini.
n privina riscurilor fizice (afectarea strii de sntate a copiilor nscui
prin RUAM), acestea sunt n curs de documentare (avnd n vedere c
unele proceduri sunt relativ noi, nct primii copii concepui in vitro, spre
exemplu, de-abia sunt aduli n zilele noastre). Astfel, la copiii nscui n
urma FIV s-ar fi constatat o inciden mai mare dect n populaia martor a
problemelor neurologice, ntre care unele grave (cea mai frecventparalizia cerebral), naterea prematur i greutate mic la natere
(neasociate neaprat gemelaritii, aceste probleme apar i la sarcinile
unice), o rat mai mare dect n populaia martor a defectelor congenitale,
(mai ales malformaii cardiace), suspectndu-se i prezena unor efecte pe
termen lung, datorate, probabil, modificrilor epigenetice la nivelul
materialului biologic supus procedurilor de laborator din RUAM (mai ales
predispoziie la cancer i afectarea dezvoltrii neuro-psihice).
La acestea se adaug o serie de riscuri emoionale, legate de faptul de a
avea ali prini legali dect cei biologici; necunoaterea prinilor
biologici, contiina faptului c eti conceput n eprubet i expus unor
riscuri medicale datorate procedurii.

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

Statutul
copilului nscut
prin RUAM

n ceea ce privete nivelul societal, tradiiile religioase majore accept


copilul nscut prin RUAM n rand cu copiii concepui natural, primnd
calitatea lor uman i personal i nu particularitatea modului n care au
venit pe lume.
Filozofiile exemplificate, umanismul i utilitarismul mai degrab reific
aceti copii, dup cum s-a discutat mai sus.
Percepia personal asupra unei astfel de situaii variaz, desigur,
individual, cu valorile i aspiraiile persoanelor. Nu sunt excluse crizele
identitare ale copilului nscut dintr-o procedur heterolog i nici
respingerea acestuia de ctre printe/prini/rude/grup.

B. DIAGNOSTICUL GENETIC PREIMPLANTAIONAL (PGD)


Probleme etice particulare ridic i diagnosticul genetic preimplantaional (tehnic strns
legat de RUAM), datorit caracterului su invaziv (atinge integritatea produsului de
concepie, presupunnd recoltarea de celule din embrionul aflat ntr-un stadiu incipient al
dezvoltrii) i scopurilor sale eugenice.
PGD- metode, riscuri i eficien. Consecine etice
Metode

Diagnosticul preimplantaional (preimplantatoriu) (PGD, high risk


PGD) are drept scop eliminarea produilor de concepie afectai de
maladii ereditare monogenice sau purttori ai unor aberaii cromozomiale.
Din punctul de vedere al sistemelor care nu admit statut de persoan
embrionului, PGD nu reprezint o problem, n timp ce din perspectivele
personaliste recursul la PGD constituie o form de eugenie negativ.
Screening-ul preimplantaional (PGS, low risk PGD) intete selecia
embrionilor de cea mai bun calitate detectabil din punct de vedere
genetic, n scopul sporirii anselor de reuit a FIV. Din punctul de vedere
al sistemelor care nu admit statut de persoan embrionului, PGS nu
reprezint o problem etic/moral. n sistemele personaliste PGS poate fi
privit ca o form de eugenie pozitiv).

Eficien i
riscuri

Societatea European de Reproducere Uman i Embriologie (ESHRE)


face referire, n recomandrile sale, la inconsistenele existente n
literatur, relativ la diferite aspecte legate de PGD, la dificultile n
stabilirea, n astfel de condiii, a unor reguli de bun practic.
ESHRE consider c pacienii trebuie informai cu privire la riscurile de
pierdere embrionar i erori n diagnostic, precum i asupra posibilei
creteri a riscului de natere prematur, greutate mic la natere,
mortalitate perinatal, anomalii congenital i/sau ntrziere n dezvoltarea
copiilor, n urma FIV/ISCI/PGD, incertitudinii privind efectele adverse pe
termen lung manifestate asupra copiilor nscui prin proceduri de
reproducere asistat, cu sau fr PGD i *asupra+ importanei

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

supravegherii pe termen lung a copiilor nscui dup *aplicarea unei


metode+ PGD.
Literatura de specialitate arat c rata naterilor, precum i masa i
lungimea nou-nscuilor n cazul crora a avut loc PGD devin comparabile
cu rezultatele obinute prin ICSI. Decesul perinatal este mai frecvent n
cazul sarcinilor multiple ulterioare PGD. Totodat, biopsia embrionar
reduce viabilitatea i ansele de supravieuire dup crioprezervare ale
embrionilor.
S-a propus asocierea PGS cu IVF, n virtutea faptului c multe avorturi
spontane sunt datorate aberaiilor numerice. Faptul c s-au identificat
embrioni euploizi n numr similar, la femeile sub 38 de ani i la cele peste
a pus, ns, sub semnul ntrebrii propunerea ca vrsta maternal s
constituie indicaie pentru PGS realizat cu scopul de detecie a
aneuploidiilor. Alte semne de ntrebare au fost ridicate de faptul c PGS
nu mbuntete rata de succes a IVF n cazul pacienilor care prezint
eec recurent la implantare sau modificri patologice ale lichidului seminal
(ba, au fost nregistrate date care arat c afecteaz negativ rata sarcinilor).
Consecine etice

Dpv bioetic, PGD se analizeaz ca o procedur care are potenialul de a


afecta embrionii, fr a uita consecinele asupra adulilor implicai. Din
perspectiva sistemelor n care embrionul nu are statut de persoan, fiind,
n unele, chiar i reificat i existena/non-existena sa servind intereselor
prinilor i societii, aspectul de invazivitate al procedurii este neglijabil.
Din perspectiva care atribuie embrionului statutul de persoan, afectarea
sa potenial sau real prin PGD este un aspect esenial.
ESHRE comenteaz: limitrile prediciilor privind dezvoltarea bolilor
ne oblig s acceptm *faptul+ c vor fi eliminai un numr de embrioni
care nu vor dezvolta boala. Trebuie adugat c ESHRE utilizeaz termeni
ambigui, nedefinii, precum foarte slab calitate (care, ns, funcioneaz
ca i criteriu de excludere a embrionilor), calitatea vieii (invocat ca i
criteriu de judecat i, n acelai timp, considerat aproape imposibil de
evaluat) i formulri ntregi la fel de relative: n orice caz, autonomia i
libertatea reproductiv a cuplului trebuie puse n balan cu grija fa de
bunstarea (welfare, n original) fiecrui copil nscut n urma
tratamentului.
PGD i eugenia n sistemele personaliste
Poart numele de eugenie orice msur intind eliminarea din
populaie a indivizilor purttori ai unor trsturi considerate indezirabile
(eugenie negativ), sau selecia i promovarea indivizilor purttori ai unor
trsturi considerate dezirabile (eugenia pozitiv).
Un binecunoscut exemplu de practic eugenic provine din antichitate
- n Sparta copiii malformai erau aruncai de pe stnci. Cel mai cunoscut
exemplu contemporan de aplicare a eugeniei este cel oferit de Germania

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

nazist. Nazitii au sterilizat n jur de 400.000 de persoane, sub legea


eugenic adoptat n 1933. ns eugenia a fost (i continu s fie) practicat
i n alte state. ntre 1907 i 1927, 16 state americane au adoptat legi
eugenice care impuneau sterilizarea forat a cetenilor indezirabili
(persoane cu dizabiliti, alcoolici, criminali i chiar<sracii). Pn n
1936, numrul statelor federale care adoptaser legi eugenice se ridicase la
36. Aceste legi au fost abrogate de-abia n anii aizeci. n Canada, sub
Alberta Sterilization Act, lege aflat n vigoare ntre 1928 i 1972, au fost
sterilizate 2822 de persoane. Elveia i Suedia au deinut, de asemenea, legi
eugenice. Exemplele cele mai recente de legi eugenice dateaz din 1975
(Africa de Sud), respectiv 1994 (R.P. Chinez).
n 1994, Adunarea Parlamentar General a Consiliului Europei a
adoptat o rezoluie mpotriva procedurilor intite ctre prejudicierea
capacitilor reproductive ale indivizilor umani.
Relativ la problema eugeniei, rspunsurile variaz, ca ntotdeauna, cu
sistemul bioetic. La ntrebri precum Are omul dreptul de a opera selecie
asupra semenilor si? Cine stabilete criteriile de selecie? n cazul eugeniei
efectuate cu scop biomedical (v. cazul Nash)3 se poate argumenta c scopul scuz
mijloacele? s-au dat diverse rspunsuri:
- eugenia reprezint un pericol pentru umanitate, dup cum arat
practicile naziste, precum i cele din alte ri;
- eugenia ar putea ajuta umanitatea, prin obinerea de indivizi
supradotai;
- eugenia este neetic, reprezentnd o manifestare a bunului plac al
unor indivizi asupra altor indivizi;
- eugenia este o practic imoral, prin care omul se substituie lui
Dumnezeu.
Relativ la aspectul eugenic al PGD, se ridic urmtoarele ntrebri:
Cum se definete binele embrionului, cum se decide care embrioni s fie
eliminai, n funcie de determinanii genetici pe care i poart? S-a propus
utilizarea PGD pentru detecia a numeroase aspecte, de la predispoziia la
cancer pn la orientarea sexual (dei determinismul genetic al acesteia
rmne neidentificat). S se rezume PGD la detectarea potenialului de
mbolnvire de maladii letale? Dar dac acestea sunt determinate de mutaii
cu penetran incomplet i expresivitate variabil (d. ex. mutaii care
predispun la cancere sau la maladii mitocondriale)? Altfel spus, s se
recurg sau nu la eugenia negativ preventiv, adic la eliminarea embrionilor
purttori ai unor gene care este posibil s se manifeste niciodat printr-o
mbolnvire? n numele eticii terei pri, s-a propus eliminarea
embrionilor de sex feminin purttori ai unor gene X-linkate rspunztoare
de apariia unor maladii ereditare. Aceti embrioni sunt purttori sntoi,
3

Exemplu de eugenie cu scop terapeutic, bazat pe selecia dup genotip: cazul lui Molly i Adam Nash3, Molly era bolnav
de anemie Fanconi, i pentru ea au fost obinui, prin fertilizare in vitro, mai muli embrioni (frai ai si), fiind selectat spre
implantare n uter un biat sntos (numit Adam), ca donor pentru transplantul de mduv necesar lui Molly.

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

dar avnd potenialul de a transmite mutaia i a cror descenden de sex


masculin (respectiv 50% din aceasta) ar manifesta maladia X-linkat. S se
elimine sau nu embrionii de sex feminin purttori ai anumitor mutaii X-linkate?
Exist i aspectul de eugenie care privete embrionii inutili obinui n
cazul unei proceduri FIV urmrind obinerea de gemeni salvatori,
compatibili pentru transplantarea de esuturi la un frate al lor bolnav.
ESHRE invoc, pentru atare situaii, consimmntul ipotetic al
geamnului salvator de a-i ajuta fratele.

C. CLONAREA PROVOCARE TIINIFIC I ETIC


Clonarea
natural i
clonarea
artificial

Clonarea const n apariia, pe cale natural sau artificial, a unor


organisme al cror material genetic este cvasi- identic, de la exemplar la
exemplar.
Rezultatul procesului sunt clonele (termen introdus de ctre J.B.S.
Haldane, 1963, de la , creang) naturale (d. ex. gemenii
monozigoi; organismele rezultate din nmulire vegetativ sau rar
partenogenez nereducional) sau artificiale (plante obinute prin
butire/marcotaj, din explante; liniile celulare imortalizate; animalele
gemene obinute prin separaia embrionului sau rar- prin partenogenez
indus; organismele obinute prin clonare din celul adult).4

Clonarea din
celul adult

Clonarea din celul adult presupune substituirea materialului ereditar


nuclear al unui ovocit cu cel al unei celule adulte.
Se realizeaz cu dificultate, prin protocoale specie- specifice. n ovocitul
enucleat se introduce fie nucleul celulei adulte, fie celula adult integr,
dup care se stimuleaz chimic sau electric fuziunea celor dou entiti
biologice. Produsul obinut se cultiv pe un mediu corespunztor, apoi
este implantat in utero, rezultnd, eventual, o sarcin.
La data de 5 iulie 1996 s-a nscut oaia Dolly, primul mamifer obinut
prin clonare din celul adult (Wilmut, Campbell i colab., Roslin Institut,
Universitatea din Edinburgh, Scoia, n colaborare cu PPL Therapeutics). A
fost eutanasiat n 2003, fiind bolnav de artrit cronic i cancer
pulmonar. A atins aproximativ jumtate din sperana de via a rasei sale.
Cercettorii contest faptul c mbolnvirea sa grav ar fi fost legat de
condiia de clon a lui Dolly5.
n 2009 s-a obinut un exemplar malformat de bucardo (Capra pyrenaica
pyrenaica, subspecie extinct a ibexului iberic), care a decedat aproape
imediat dup natere. Celulele adulte proveneau din mostre de esut
recoltate n 1999 de la ultimul exemplar al subspeciei, Celia, o femel.

Riscuri versus
4
5

Beneficiile avansate (invocate) ale clonrii ar consta n:

Cel puin primele generaii, fiindc de-a lungul timpului acumuleaz mutaii.
Cancerul era de natur viral, specific pentru animalele inute n interior

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

beneficii reale
sau poteniale
ale clonrii

- obinerea a numeroase exemplare (modificate sau nu genetic) din rasele


valoroase de animale de ferm ceea ce este fezabil prin metoda separaiei
embrionului, consacrat n zootehnie, nu i prin clonarea din celul adult;
- studiul mecanismelor diferenierii celulare i studiul fenomenului de
mbtrnire, aplicaie neverosimil, dat fiind c exemplarele clonale nu
reprezint standardul speciei, fiind afectate n diverse moduri de
procedura artificial prin care au fost obinute;
- salvarea speciilor aflate n pericol de dispariie foarte costisitoare,
laborioas i pretenioas. Necesit donatoare de ovocite i femele
purttoare compatibile; necesit probe tisulare de la ambele sexe, n
eventualitatea perpeturii ulterioare naturale a exemplarelor obinute prin
clonare (i aici apare problema diversitii, necesar pentru supravieuirea
pe termen lung).
Impedimentele i riscurile, deductibile din datele prezentate mai sus
constau n:
- dificultatea individualizrii protocoalelor de clonare din celul adult,
costisitoare i laborioase, datorit aspectelor biologice intrinseci, care
conduc la eficien foarte sczut a procedurii;
- mbolnvirea sau decesul la natere al femelei purttor;
- riscul ridicat de prezen la clon a diferite tipuri de deficiene, inclusiv
cu potenial letal.

Clonarea omului Tehnici propuse


Aceleai ca la mamifere:
electrofuzionare
ovul enucleat + celul adult

pseudozigot

cultivare

embrion

fuzionare stimulat chimic


cultivare
ovul enucleat + nucleu de celul adult pseudozigot

embrion

Stadiul actual al demersului


Din literatur reiese c s-au obinut, pn n prezent, mase celulare cu
aspect diferit de cel al unui embrion uman normal6.
Beneficii avansate (invocate) ale clonrii omului i critica lor
- ar reprezenta o soluie pentru cuplurile sterile, pentru cei care doresc s
aib copii fr implicarea unui partener i pentru cuplurile care au suferit
decesul unui copil cu riscurile inerente procedurii (embrioni afectai,
6

French si colab. (2008) Development of Human Cloned Blastocysts Following Somatic Cell Nuclear transfer with Adult
Fibroblasts, Stem Cells, 2008; 26:485 493; Tachibana i colab. (2013) Human Embryonic Stem Cells Derived by Somatic
Cell Nuclear Transfer, Cell, 153, 12281238- articol la care s-a dat erat, criticat ulterior; rezultatele au fost puse la ndoial,
vezi http://www.nature.com/news/stem-cell-cloner-acknowledges-errors-in-groundbreaking-paper-1.13060

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

puini supravieuitori, i acestea dac procedura se va dovedi vreodat


posibil);
- propus pentru evitarea transmiterii bolilor ereditare, prin clonarea
partenerului sntos prin clonare s-ar obine n embrioni bolnavi, i nici
nu se poate estimat efectul pe termen lung al procedurii asupra
supravieuitorilor aparent sntoi;
- propus pentru obinerea de organe compatibile, pentru transplant
propunere neverosimil biologic, presupune cultivarea selectiv a
organelor i creterea lor accelerat, in vitro (dac nu recoltarea de la
clone!);
- propus ca metod de obinere de embrioni ca material pentru cercetare
i de celule embrionare utilizabile n tratarea diferitor afeciuni dpv
biologic, nu reprezint o opiune viabil, embrionii clonali prezentnd
diverse deficiene. Dpv etic/moral intr sub incidena dezbaterilor privind
statutul embrionului uman i reificarea omului.
- avansat ca soluie pentru asigurarea nemuririi somatice i pentru
obinerea de copii ale oamenilor geniali neverosimil, indivizii clonali nu
ar fi identici cu originalul, sunt entiti distincte, individualizate mai ales
psihic i comportamental.
Atitudini fa de Exemple de dileme etice/morale conexe clonrii omului
clonare
Servete clonarea la ceva, sau este un simplu joc? Avem dreptul de a clona
oameni? Care ar fi statutul social al unei clone umane, referitor la relaiile de
rudenie i la drepturile de motenire, spre exemplu? Ce probleme psihologice ar
ntmpina o clon uman? Reprezint obinerea de clone umane o soluie etic
pentru probleme precum sterilitatea (soluionat prin clonarea unuia dintre
parteneri), necesitatea unui organ pentru transplant (se preleveaz de la clon)
etc?
Gama opiniilor bioetice conexe
- clonarea promite, mai ales n sensul obinerii unor rezerve de organe
pentru transplant- s-ar putea genera clone decerebrate, incapabile de a
simi i se a gndi (non- persoane, aadar) i exploata pentru organe;
- ar putea fi clonate persoanele cu aptitudini deosebite, n sperana c i
clonele vor manifesta aceleai nclinaii;
- clonarea omului este o ntreprindere imoral, care contravine legilor firii
i nu respect persoana uman, n plus un non-sens relativ la nsei
scopurile propuse7.

Clonarea geniilor, spre exemplu nu ine cont mcar de acea unicitate a indivizilor determinat de interaciunea genotip mediu, fiind, aadar, lipsit de sens, chiar i ntr-o perspectiv pur materialist. Clonarea pentru transplant nu ine cont de
fenomenul de mbtrnire prematur, care ar impedimenta utilizarea organelor, chiar i n condiiile celui mai vistor
utilitarism, n care societatea ar accepta stocarea de non- persoane, ca bnci vii de organe.

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

Utilitarismul aprob potenialele aplicaii generatoare de fericire pentru


beneficiarii clonrii: Din perspectiva utilitarist, sunt cntrite potenialele
beneficii i daune legate de clonarea uman pentru a aprecia dac aceast tehnic
ar genera fericire uman. Analiza utilitarist relev potenialul clonrii de a
satisface necesitile reproductive nemplinite ale multor indivizi, cauznd daune
minimale, ceea ce face ca interzicerea acestei practici s nu fie justificabil moral8.
Umanismul aprob, de principiu, clonarea animalelor i clonarea
terapeutic a omului (n scopul obinerii de celule embrionare).
Budismul consider acceptabil clonarea reproductiv (pentru alinarea
suferinei cuplurilor sterile i ca i cale a rencarnrii n form uman).
ns, clonarea ar face ru unor fiine; totodat, se ridic ntrebarea dac se
poate fora karma, printr-o metod de laborator.
n cretinism se pune problema manipulrii discreionare a
materialului reproductiv i a embrionului uman, n scopuri nelegitime
(situaiile propuse spre rezolvarea prin clonare au soluii care nu implic
obinerea a numeroi embrioni afectai). Unii au ridicat o fals problem
dac ar avea clona suflet. Dac, ns, s-ar nate o fiin uman clonal,
aceasta inerent ar avea suflet, dat fiind c o fiin vie nu poate exista, nu
poate crete, fr suflet.
Dpv al hinduismului, clonarea ar putea fi acceptabil, omul nu ncalc
atributele divinitii prin manipularea viului, dat fiind c ntre sinele
uman i divinitate exist o unitate. Se pune, ns, ntrebarea la ce ar servi
clonarea, dpv spiritual. Ne va ajuta (clonarea) s ne apropiem de divinitate (...)?
Va nainta sufletul pe drumul su ctre eliberare (...)?... Va crete contiina de
sine a umanitii ? (Hinduism Today).
n islam, opiniile variaz, n funcie de coal, de la acceptabilitatea
clonrii ca soluie pentru cuplurile infertile (cu amendamentulc ar putea
afecta relaiile familialel, rudenia fiind foarte important, din perspectiv
islamic) i pn la dezaprobarea ei vehement, ca element demonic, n
baza versetului Cei care se vor altura diavolului vor schimba creaia lui
Dumnezeu (Coranul).
n iudaism, unele coli consider c prin clonare ar putea fi ajutate
cuplurile infertile, dar apariia clonelor ar putea afecta relaiile familiale i
ar putea, chiar, conduce la auto-idolatrizare. Totodat, dei poate c ar
putea fi util n cercetarea cu scop terapeutic, clonarea ar nclca principiul
de a nu face ru.

D. ACTE NORMATIVE PRIVIND RUAM I CLONAREA OMULUI.


Pachetul de acte normative autohtone privind RUAM i clonarea omului este n curs de
constituire, Legea privind reproducerea uman asistat, Legea privind reproducerea uman asistat
8

Daar J. F. (2003) The Prospect of Human Cloning: Improving Nature or Dooming the Species? Seton Hall Law Review,
33, 511-572.

Universitatea din Bucureti, Facultatea de Biologie


O. Iftime, Bioetic aplicat n genetic i biotehnologii

medical cu ter donator i Legea pentru interzicerea clonrii i a aplicaiilor biomedicinei care ncalc
drepturile omului i demnitatea uman gsindu-se ntr-una sau alta din fazele demersului
legislativ.
Totodat, Romnia a aderat la convenii internaionale care interzic clonarea omului
(Declaraia universal asupra genomului uman i drepturilor omului UNESCO, 1997, Declaraia
ONU privind clonarea uman - 2005, Protocolul adiional la Convenia european asupra drepturilor
omului i cercetrii biomedicale, referitor la interzicerea clonrii fiinelor umane).

S-ar putea să vă placă și