Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs Os 1
Curs Os 1
SISTEMULUI
OSTEO-ARTICULAR
PLAN CURS
1. TEHNICI DE EXPLORARE
2. NOIUNI DE ANATOMIE
RADIOLOGIC NORMAL
3. EXPLORAREA IMAGISTIC A
ARTICULAIILOR
PLAN CURS
1. TEHNICI DE EXPLORARE
2. NOIUNI DE ANATOMIE
RADIOLOGIC NORMAL
3. EXPLORAREA IMAGISTIC A
ARTICULAIILOR
1. TEHNICI DE EXPLORARE
RADIOLOGICE
CU RAZE X
1. TEHNICI DE EXPLORARE
RADIOLOGICE
CU RAZE X
EXPLORRI RADIOLOGICE
RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
TOMOGRAFIA COMPUTERIZAT
ANGIOGRAFIA
EXPLORRI RADIOLOGICE
RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
TOMOGRAFIA COMPUTERIZAT
ANGIOGRAFIA
RADIOGRAFIA
PARAMETRI ELECTRICI
PARAMETRI ELECTRICI
INCIDENE PERPENDICULARE
INCIDENE PERPENDICULARE
REGIUNI SIMETRICE
EXPLORRI RADIOLOGICE
RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
TOMOGRAFIA COMPUTERIZAT
ANGIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
Dezavantaje
Iradiere mare prin:
Miliamperaj mare
Timp lung de expunere
Necesit seciuni multiple
EXPLORRI RADIOLOGICE
RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
TOMOGRAFIA COMPUTERIZAT
ANGIOGRAFIA
TOMOGRAFIA
COMPUTERIZAT
EXPLORRI RADIOLOGICE
RADIOGRAFIA
TOMOGRAFIA PLAN
TOMOGRAFIA COMPUTERIZAT
ANGIOGRAFIA
ANGIOGRAFIA
Examen complementar
Gold standard
Tehnic invaziv
Evideniaz starea axului vascular
Caracterizeaz tipul de vascularizaie
al procesului patologic
ARTERIOGRAFIE / FLEBOGRAFIE
ANGIOGRAFIA
Dezavantaje
Examen invaziv
Iradiere mare
Raport cost / beneficiu crescut
1. TEHNICI DE EXPLORARE
RADIOLOGICE
CU RAZE X
EXPLORRI NERADIOLOGICE
SCINTIGRAFIA OSOAS
REZONANA MAGNETIC
ULTRASONOGRAFIA
EXPLORRI NERADIOLOGICE
SCINTIGRAFIA OSOAS
REZONANA MAGNETIC
ULTRASONOGRAFIA
SCINTIGRAFIA
Radioizotop + radiofarmaceutic
osteotrop (MDP-Tc99 / HMDP-Tc99)
Vascularizaie crescut hipercaptare
Vascularizaie redus hipocaptare
Osteogenez prezent hipercaptare
Osteogenez absent hipocaptare
SCINTIGRAFIA
EXPLORRI NERADIOLOGICE
SCINTIGRAFIA OSOAS
REZONANA MAGNETIC
ULTRASONOGRAFIA
REZONANA MAGNETIC
REZONANA MAGNETIC
REZONANA MAGNETIC
1 m. psoas
2 m. fesier mijlociu
3 m. fesier mic
4 m. vast lateral
5 m. vast intermediar
6 femur
7 iliac
8 vezic urinar
9 m. obturator intern
10 m. obturator extern
11 m. pectineu
12 m. adductor scurt
13 m. adductor lung
14 prostat
15 m. oblic extern
REZONANA MAGNETIC
REZONANA MAGNETIC
1 tendon cvadriceps
2 corp adipos
3 femur
4 tibie
5 corpul adipos infrapatelar
6 patela
7 m. semimembranos
8 m. popliteu
9 m. solear
10 m. gastrocnemian
11 lig. patelar
12 lig. ncruciat anterior
13 lig. ncruciat posterior
14 meniscul medial
15 a. poplitee
EXPLORRI NERADIOLOGICE
SCINTIGRAFIA OSOAS
REZONANA MAGNETIC
ULTRASONOGRAFIA
ULTRASONOGRAFIA
ULTRASONOGRAFIA
Diagnostic Ultrasound J.P. McGAHAN, B.B. Goldberg Lippincot Raven Publishers - 1997
CRITERII ACR
TRAUMATISME
TRAUMATISME
METASTAZE OSOASE
METASTAZE OSOASE
METASTAZE OSOASE
METASTAZE OSOASE
METASTAZE OSOASE
METASTAZE OSOASE
PLAN CURS
1. TEHNICI DE EXPLORARE
2. NOIUNI DE ANATOMIE
RADIOLOGIC NORMAL
3. EXPLORAREA IMAGISTIC A
ARTICULAIILOR
IMAGINEA RADIOLOGIC
NORMAL A SCHELETULUI
IMAGINEA RADIOLOGIC
NORMAL A SCHELETULUI
STRUCTURA
ESUTULUI OSOS
esutul osos esut conjunctiv dur
Matrice proteic
Sruri minerale
Celule
Osteoblaste
Osteoclaste
Osteocite
MATRICEA PROTEIC
= OSTEOID
Produs de osteoblaste
90% fibre de colagen ntre care se afl
substana fundamental
SRURI MINERALE
CELULE
IMAGINEA RADIOLOGIC
NORMAL A SCHELETULUI
RADIOGRAFIE
OS LUNG
Aspectul radiologic al
esutului osos compact
Opacitate n band
ASPECT RADIOLOGIC
ESUT OSOS SPONGIOS
ASPECT RADIOLOGIC
ESUT OSOS SPONGIOS
PERIOST
IMAGINEA RADIOLOGIC
NORMAL A SCHELETULUI
CLASIFICAREA OASELOR
DUP DIMENSIUNI
Oase
Oase
Oase
Oase
lungi
plate
scurte
pneumatice
OASE LUNGI
Dou epifize
Dou metafize
Diafiz
esut osos compact
Cortical + Compact
OASE PLATE
OASE SCURTE
IMAGINEA RADIOLOGIC
NORMAL A SCHELETULUI
OASELE LUNGI
Nuclei de osificare primar diafiza
Nuclei de osificare secundar epifize i
apofize
Cretere n lungime cartilajul de
cretere
band transparent opaciti liniare
OASELE PLATE
Osificare de membran
OASELE SCURTE
Nuclei de osificare
OASELE COPILULUI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Cartilaj articular
Epifiz
Metafiz
Canal medular
Os compact
Periost
Cartilaj de conjugare
Diafiz
PLAN CURS
1. TEHNICI DE EXPLORARE
2. NOIUNI DE ANATOMIE
RADIOLOGIC NORMAL
3. EXPLORAREA IMAGISTIC A
ARTICULAIILOR
TEHNICI DE EXPLORARE
Radiografia
Tomografia plan
Artrografia
Tomografia computerizat
IRM
Ecografia
RADIOGRAFIA
Studiul suprafeelor
articulare
Studiul spaiului
articular
CLASIFICARE ARTICULAIILOR
SINARTROZE fixe
SINCONDROZE
SINOSTOZE
SINARTROZE
AMFIARTROZE
STRUCTURA DIARTROZEI
Capete articulare
Structuri
fibroconjunctive:
Capsul articular
Mijloace de
sustentaie
Sinovial
DIARTROZ - RADIOGRAFIE
DIARTROZ - IRM
ULTRASONOGRAFIA
FACTORI RESPONSABILI DE
REMANIEREA OSOAS
STRUCTURA
ESUTULUI OSOS
esutul osos esut conjunctiv dur
Matrice proteic
Sruri minerale
Celule
Osteoblaste
Osteoclaste
Osteocite
REMANIEREA OSOAS
REMANIEREA OSOAS
OSTEOBLASTELE
fronturi periferice de celule
OSTEOCLASTELE
celule mobile, fagocitoz
Opg.swfRemodel.swf
Bibliografie: - Osteoporosis and bone physiology - Site maintained by Susan Ott, MD
FACTORI RESPONSABILI
DE REMANIEREA OSOAS
FACTORI GENERALI
1. ENDOCRINI
2. VITAMINICI
3. METABOLICI
FACTORI LOCALI
1. VASCULARI
2. MECANICI
MODIFICRI
RADIOLOGICE
ELEMENTARE
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI
DE PRI MOI
CALCIFICRI
DENSIFICRI
DEPLASRI
MODIFICRI DE DIMENSIUNI
CRETERI
REDUCERI
MODIFICRI DE
PRI MOI
DE DIMENSIUNE
DE CONTUR
DE STRUCTUR
DEPLASRI
MODIFICRI DE
PRI MOI
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
2. MODIFICRI
DE POZIIE
TRAUMATISME
MODIFICRI DE FORM (SCOLIOSTOZE)
DIMENSIUNI (DISPLAZII)
MODIFICRI DE
POZIIE
MODIFICRI DE
POZIIE
MODIFICRI DE
POZIIE
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI DE
DIMENSIUNE
APLAZIA
HIPOPLAZIA
HIPERPLAZIA
DISPLAZIA
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
HIPEROSTOZA
MODIFICRI DE FORM
HIPEROSTOZ
MODIFICRI DE FORM
HIPEROSTOZ
MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
EXOSTOZA
MODIFICRI DE FORM
EXOSTOZ
MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
OEDOSTOZ
MODIFICRI DE FORM
OEDOSTOZ
MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
SCOLIOSTOZ
MODIFICRI DE FORM
SCOLIOSTOZ
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI DE CONTUR
TRAUMATISME
MODIFICRI DE FORM
MODIFICRI DE STRUCTUR
NTRERUPERI
DEDUBLRI
NEREGULARITI
MODIFICRI DE CONTUR
MODIFICRI DE CONTUR
MODIFICRI DE CONTUR
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
MODIFICRI DE
STRUCTUR
MODIFICRI DE STRUCTUR
DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
MECANISME
MODIFICRI DISTRUCTIVE
HALISTEREZA
migrarea ionilor de Ca - DEMINERALIZARE
OSTEOCLAZIA
alterarea matricei osoase - OSTEOLIZA
RESORBIA PERIOSTEOCITAR A
OSTEOCITULUI
aciune direct asupra matricei proteice
MODIFICRI DE STRUCTUR
DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
DEMINERALIZARE
OSTEOPOROZ
DEMINERALIZARE
MAS OSOAS JOAS DEFICIT DE
SRURI MINERALE
OSTEOPOROZ
MAS OSOAS JOAS + ALTERAREA
MICROARHITECTURII ESUTULUI OSOS
DEMINERALIZARE
FACTORI GENERALI
ALTERAREA METABOLISMULUI Ca
factori digestivi
factori renali
pierderi exagerate
factori endocrini
hiperfuncie paratiroidian
disfuncii estrogenice
DEMINERALIZARE
FACTORI LOCALI
VASCULARI
acidoz migrarea ionilor de Ca
MECANICI
imobilizarea prelungit
DEMINERALIZARE
OSTEOPOROZ
ASPECT RADIOLOGIC
LOCALIZAT MONOSTIC (CIRCUMSCRIS)
GENERALIZAT - POLIOSTIC
OS COMPACT
OS SPONGIOS
DEMINERALIZARE
OSTEOPOROZ
DEMINERALIZARE
OSTEOPOROZ
OSTEOPOROZ
MODIFICRI DE STRUCTUR
DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
OSTEOLIZ
DISTRUCIA COMPONENTEI
MINERALE I ORGANICE
OSTEOCLAZIE EXACERBAT,
INSULAR
OSTEOLIZ
SUBSTRAT PATOGEN
PROCESE INFLAMATORII
PROCESE TOXICE
HEMORAGII
PROLIFERRI MALIGNE
SUPRASOLICITRI MECANICE
OSTEOLIZ
MECANISM FIZIOPATOLOGIC
demineralizare rapid
alterarea fibrelor de colagen
fagocitoz osteoclastic
apariia esutului de granulaie
OSTEOLIZ
ASPECT RADIOLOGIC
ZONE DE RESORBIE OSOAS
DE DIMENSIUNI VARIABILE, LIPSITE DE
STRUCTUR NORMAL
CONTUR
LOCALIZARE
PERIFERIC CARIE / EROZIUNE
CENTRAL GEODE / LACUNE
OSTEOLIZ
OSTEOLIZ
OSTEOLIZ
OSTEOLIZ
MODIFICRI DE STRUCTUR
DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
ASPECT RADIOLOGIC
OS SCOLIOSTOTIC
COMPACTE INEGALE
+/- TRAIECTE DE FRACTUR
MODIFICRI DE STRUCTUR
DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
OSTEONECROZ
OSTEONECROZ
ASPECT RADIOLOGIC
TERITORIU DE LIZ
DEMINERALIZARE CIRCUMSCRIS
SECHESTRU OSOS N INTERIOR
OSTEONECROZ
MODIFICRI DE STRUCTUR
CONSTRUCTIVE
1. OSTEOSCLEROZ
2. PERIOSTOZ
3. OSIFICRI HETEROTOPE
MODIFICRI DE STRUCTUR
CONSTRUCTIVE
1. OSTEOSCLEROZ
2. PERIOSTOZ
3. OSIFICRI HETEROTOPE
OSTEOSCLEROZ
(OSTEOCONDENSARE)
OSTEOSCLEROZ
FIZIOPATOLOGIE
OSTEOSCLEROZ
ASPECT RADIOLOGIC
SPONGIOSCLEROZ esut osos spongios
NGROAREA TRAVEELOR
APARIIA DE NOI TRAVEE
REDUCEREA AREOLELOR
OSTEOSCLEROZ
MODIFICRI DE STRUCTUR
CONSTRUCTIVE
1. OSTEOSCLEROZ
2. PERIOSTOZ
3. OSIFICRI HETEROTOPE
PERIOSTOZ
FIZIOPATOLOGIE
PERIOSTOZ
PERIOSTOZ LINIAR
PERIOSTOZ LAMELAR
PERIOSTOZ SPICULAR
PINTENI PERIOSTOTICI
REACIE PERIOSTAL
PERIOSTOZ
PERIOSTOZ
MODIFICRI DE STRUCTUR
CONSTRUCTIVE
1. OSTEOSCLEROZ
2. PERIOSTOZ
3. OSIFICRI HETEROTOPE
OSIFICRI HETEROTOPE
SINDESMOFIT
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE ARTICULARE
DE SUPRAFEE OSOASE
DE SPAIU ARTICULAR
DE NLIME
DE FORM
DE TRANSPAREN
MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE ARTICULARE
I. MODIFICRI RADIOLOGICE
ELEMENTARE OSOASE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
Modificri
de
de
de
de
de
de
pri moi
poziie
dimensiune
form
contur
structur
1. MODIFICRI
DE PRI MOI
CALCIFICRI
DENSIFICRI
MPINGERI
MODIFICRI DE DIMENSIUNI
CRETERI
REDUCERI
2. MODIFICRI
DE POZIIE
3. MODIFICRI DE
DIMENSIUNE
APLAZIA
HIPOPLAZIA
HIPERPLAZIA
DISPLAZIA
4. MODIFICRI DE
FORM
1. HIPEROSTOZ
2. EXOSTOZ
3. OEDOSTOZ
4. SCOLIOSTOZ
5. MODIFICRI
DE CONTUR
NTRERUPERI
DEDUBLRI
NEREGULARITI
6.A. MODIFICRI DE
STRUCTUR - DISTRUCTIVE
1. DEMINERALIZARE OSTEOPOROZ
2. OSTEOLIZ
3. ATROFIE PRIN PRESIUNE
4. OSTEONECROZ
6.B. MODIFICRI DE
STRUCTUR - CONSTRUCTIVE
1. OSTEOSCLEROZ
2. PERIOSTOZ
3. OSIFICRI HETEROTOPE
DE SUPRAFEE OSOASE
DE SPAIU ARTICULAR
DE NLIME
DE FORM
DE TRANSPAREN
PLAN CURS
1. LEZIUNI RADIOLOGICE ELEMENTARE
OSOASE I ARTICULARE
2. SINDROAME N PATOLOGIA
OSTEO-ARTICULAR