Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Farmacocinetica FC - 2014-2015ppt
Farmacocinetica FC - 2014-2015ppt
Absorbtia medicamentelor de la
nivel tubului digestiv
Sublingual
Stomac
Intestin subtire
Intestin gros
2. CALEA SUBLINGUALA
3. CALEA INTRARECTALA
Absorbtia medicamentelor de la
nivel pulmonar
Efecte locale antiastmatice
Efecte sistemice anestezice generale
Suprafata de absorbtie 50-100 m2
Vascularizatie foarte bogata
Grosimea membranei alveolare 2
Calea INHALATORIE
Absorbtia medicamentelor de la
nivel cutanat
Utilizata predominant pentru efecte locale.
Efecte sistemice administrarea
transdermica.
Rata de difuziune dependenta de
coeficientul partitie lipide-apa.
Administrarea injectabila
CAILE INJECTABILE
Avantaje
Dezavantaje
Administrarea intravenoasa a
medicamentelor
Efectul cel mai rapid
Nu exista etapa de absorbtie.
Urgente
I.V. - intravenos
Absorbtia medicamentelor de la
nivel intramuscular si
subcutanat
Efect instalat mai rapid dupa administrare
intramusculara decat dupa cea
subcutanata
Un bun control al nivelelor plasmatice de
substanta activa.
I.M. - intramuscular
I.M. tehnica in z
S.C. - subcutanat
Distribuia medicamentelor
modelul farmacocinetic monocompartimental medicamentele se distribuie n mod uniform,
organismul.
modele bi- sau tricompartimentale.
compartiment central - locul de aciune
farmacodinamic (receptorii farmacologici asupra
crora acioneaz medicamentul)
compartimentul sanguin
permeabilitatea capilara
rata de perfuzie
legarea de proteinele plasmatice
pH-ul local (tisular)
mecanismele de transport disponibile
permeabilitatea membranelor specifice fiecarui tip
de tesut.
Albumina
Anumite stari patologice (hiperalbuminemie, hipoalbuminemie,
uremie, hiperbilirubinemie) determinari modificari ale legarii de
proteinele plasmatice.
Unele medicamente se leaga de lipoproteine prin dizolvare in
portiunea lipidica a miezului lipoproteinic.
Alfa 1-glicoproteina acida este implicata in fenomenul de legare de
proteine al unor medicamente ca: clorpromazina sau imipramina.
Exista dovezi care arata ca nivelul plasmatic al alfa-1 glicoproteinei
plasmatice creste in conditii de stress, interventii chirurgicale,
traumatisme, poliartrita reumatoida si boala celiaca
Formarea de depozite
Rinichi
Ochi
Tesutul adipos
Plaman
Os
Lichidul de edem
Eliminarea medicamentelor
Metabolizare hepatica medicamentele
liposolubile
Excretie urinara medicamentele
hidrosolubile
Metabolizarea hepatica
Faza 1 oxidare / reducere / hidroliza
Faza 2 conjugare
(glucuronoconjugare, N-acetilare,
sulfoconjugare, etc)
Parametrii farmacocinetici
Procesele farmacocinetice pot fi urmrite n
organism cu ajutorul unor:
parametrii msurabili direct (parametrii
farmacocinetici primari)
calculabili pe baza msurtorilor biologice
(parametrii farmacocinetici secundari)
Concentratia plasmatica
iv
Cp
sc
oral
time
Vd =
Cp
Volumul de apa in care s-ar distribui medicamentul
tinand cont de concentratia plasmatica masurata la un
moment dat.
Vd poate fi mai mare decat volumul total de apa din organism
furosemid
7 litri
aspirina
14 litri
propranolol 273 litri
digitoxina
38 litri
digoxina
640 litri
Biodisponibilitatea
reprezint procentul, din cantitatea de
medicament administrat, disponibil pentru
aciune
Qx
Bd% =
Vd x Cpx
x 100 =
Qiv
Cpx
x 100 =
Vd x Cpiv
x 100
Cpiv
Clearance-ul medicamentului
volumul de plasm epurat
medicament n unitatea de
calculeaz pe baza variaiei
plasmatice a medicamentului n
administrare unic
complet de
timp i se
concentraiei
timp dup o
Doza
Clearance =
AUC
D este doza administrat, iar ASC este aria de sub curba de
variaie n timp a concentraiei plasmatice
Cp platou
Cp
Vd
T1/2 = (ln(2))x
Vd
= 0,696 x
Cl
Cl