Sunteți pe pagina 1din 66

Asistena social a copilului aflat n dificultate

lector Gabriela IRIMESCU

1.

Protecia social a copilului aflat n dificultate


1.1. Sistemul de protecie a copilului aflat n dificultate
1.2. Servicii sociale pentru protecia copilului
1.3. Msuri de protecie a copilului aflat n dificultate

2.

Categorii de copii aflai n dificultate


2.1. Copilul abandonat
2.2. Copilul instituionalizat
2.3. Copilul seropozitiv
2.4. Copiii strzii
2.5. Copilul maltratat

3. Bibliografie

Scop:
- s ofere studenilor noiuni, explicaii i aplicaii necesare abordrii problematicii
asistenei sociale a copilului aflat n dificultate.

Obiective:
-

analiza conceptelor fundamentale privind copilul aflat n dificultate;

cunoaterea serviciilor i msurilor de protecie a copilului aflat n dificultate;

familiarizarea studenilor cu metodele specifice de intervenie n cazul copiilor aflai


n dificultate.

Evaluare
a) criterii:
-

modul de nelegere a cunotinelor;

parcurgerea lucrrilor bibliografice recomandate;

aplicarea cunotinelor n practic.

b) modaliti:
-

coninutul cursului: examen scris, 50% din nota final;

teme: 30% din nota final;

recomandri bibliografice: 10% din nota final;

din oficiu: 10% din nota final.

1. Protecia social a copilului aflat n dificultate


1.1.

Sistemul de protecie a copilului aflat n dificultate

n sens larg, protecia copilului reprezint sistemul global prin care statul i asum
responsabilitatea de a ngriji i de a administra ceea ce este zilnic necesar vieii i
dezvoltrii armonioase a copilului.
Sistemul de protecie a copilului se refer la toate activitile prin care nevoile
copilului sunt satisfcute de ctre prini, tutori sau persoane de ngrijire, att n familie,
ct i n instituii de ocrotire.
Activitile de protecie a copilului includ grija fizic (adpost, hran), asigurarea
sntii, formarea de obinuine (de la igiena personal pn la socializare), deprinderi
de autocontrol (disciplin), accesul la educaia, dragostea i grija celor ce l ngrijesc, iar
pe alt plan consilierea, tutela i ajutorul n caz de nevoie.
Thoburn (1998) definete sistemul ocrotirii copilului n vederea asigurrii bunstrii
sale ca fiind ansamblul de servicii oferite de un stat, prin care li se asigur copiilor suport
material, asisten medical, educaie i locuin.
n literatura de specialitate se face distincie ntre sensul larg i cel restrns al
ocrotirii copilului. n primul sens, asigurarea bunstrii se refer la ntreg evantaiul de
servicii menite s asigure dezvoltarea, sntatea, educaia i ocrotirea copiilor, iar n cel
de-al doilea, protecia copilului este o structur separat menit s ofere sprijin
categoriilor de copii aflai n situaii speciale de dificultate, fiind expui unor condiii de
cretere care le pun n pericol sntatea psihic sau fizic. Pentru a completa nelesul
noiunii de sistem de protecie a copilului, nu putem omite activitile de prevenire a
riscurilor activiti menite s reduc impactul situaiilor inadecvate pentru copil, care nu
corespund nevoilor sale ca personalitate n dezvoltare.
n acest sens, se remarc interferenele dintre dou roluri fundamentale ale
sistemului de protecie a copilului:
asigurarea unor servicii directe, primare pentru copiii cu nevoi speciale;
influenele politicilor sociale pentru a mbunti situaia copiilor aflai n
dificultate.

Dup 1990, cadrul normativ i administrativ de ocrotire a minorilor a suferit


modificri importante, n special prin modificri pariale ale unor reglementri anterioare
i nu printr-o reconsiderare global a ntregului sistem. Astfel, au fost elaborate
numeroase acte normative referitoare la ameliorarea condiiilor de via ale copiilor din
instituii, la nfiinarea de noi structuri administrative cu atribuii n domeniul ocrotirii
copiilor: crearea Comitetului Naional pentru Protecia Copilului, corectarea unor
prevederi anterioare, ca, de exemplu, cele privind adopia, declararea judectoreasc a
abandonului, modificarea legii alocaiilor de stat pentru copii etc.
Au fost ratificate convenii internaionale, sistemul privitor la ngrijirea copilului
prelund treptat reglementrile internaionale de baz: Convenia Naiunilor Unite cu
privire la drepturile copilului (aprobat de Parlament n 1991, prin Legea nr. 26),
Convenia European cu privire la situaia legal a copiilor nscui n afara cstoriei
(101/1992), Convenia European privind adopia copilului (15/1993), Convenia de la
Haga cu privire la protecia copilului i colaborarea n domeniul adopiei (84/1994).
Principiile de aplicare n Romnia a Conveniei privind Drepturile Copilului sunt:
respectarea primordialitii interesului copilului, afirmarea dreptului acestuia de a crete
ntr-o familie, afirmarea principiului nediscriminrii copilului, luarea n considerare a
opiniei copilului n toate problemele care l privesc, primordialitatea siguranei copilului
i posibilitatea lurii unor msuri de urgen pentru asigurarea acestui deziderat,
necesitatea existenei unei perspective i a unei planificri pe termen lung n privina
dezvoltrii copilului, asigurarea participrii profesionitilor n activitile de protecie a
copilului, asigurarea continuitii relaiilor copilului cu familia sa natural, preferina
acordrii unui ct mai mare sprijin pentru familiile cu dificulti naintea sau n locul
ndeprtrii copilului din familie (Roth-Szumoskzi, Maria, 1999, p. 27).
Respectarea i garantarea drepturilor copilului1 se realizeaz conform urmtoarelor
principii:
respectarea i promovarea cu prioritate a interesului superior al copilului;
egalitatea anselor i nediscriminarea;
responsabilizarea prinilor cu privire la exercitarea drepturilor i ndeplinirea
obligaiilor printeti;
1

Legea 272/ 2004, privind protecia si promovarea drepturilor copilului.

primordialitatea responsabilitii prinilor cu privire la respectarea i garantarea


drepturilor copilului;
descentralizarea serviciilor de protecie a copilului, intervenia multisectorial i
parteneriatul dintre instituiile publice i organismele private autorizate;
asigurarea unei ngrijiri individualizate i personalizate pentru fiecare copil;
respectarea demnitii copilului;
ascultarea opiniei copilului i luarea n considerare a acesteia, innd cont de
vrsta i de gradul su de maturitate;
asigurarea stabilitii i continuitii n ngrijirea, creterea i educarea copilului,
innd cont de originea sa etnic, religioas, cultural i lingvistic, n cazul lurii
unei msuri de protecie;
celeritate n luarea oricrei decizii cu privire la copil;
asigurarea proteciei mpotriva abuzului i exploatrii copilului;
interpretarea fiecrei norme juridice referitoare la drepturile copilului n corelaie
cu ansamblul reglementrilor din aceasta materie.
Structura serviciilor oferite de sistemul de bunstare a copiilor poate fi de diferite
grade de generalitate, care depind de tipul de protecie social, mai mult sau mai puin
universal, pentru care opteaz la un moment dat un regim politic. Astzi, n Romnia,
termenul de sistem de protecie a copilului se folosete ntr-o accepie restrns a
domeniului i anume aceea de acordare de servicii acelor copii care nu pot atinge, sau
este puin probabil s ating n lipsa unor servicii specializate, standarde acceptabile de
sntate i de dezvoltare. Astfel, n sens larg, asigurarea bunstrii se refer la ntreg
evantaiul de servicii menite s asigure dezvoltarea, sntatea, educaia i ocrotirea tuturor
copiilor. n sens restrns, protecia copiilor este o structur separat, menit s ofere
sprijin categoriilor de copii aflai n situaii speciale de dificultate, fiind expui unor
condiii de cretere care le pun n pericol sntatea psihic sau fizic. Prin urmare, la
nivelul sistemului de protecie a copilului se produce interferena a dou roluri importante
ale acestuia, i anume: asigurarea unor servicii directe primare pentru copiii cu nevoi
speciale i influenarea politicilor sociale pentru a mbunti situaia unor categorii
extinse de copii. Dac, prin definiie, sistemului de protecie a copilului i se recunoate
rolul de a asigura prevenirea riscurilor care pot afecta copilria, atunci termenul se
5

apropie de cel de sistem de bunstare. Astfel nct ntr-o structur de servicii sociale,
adecvat n cel mai larg sens nevoilor att de variate ale copiilor aflai n dificultate, poate
fi asigurat un nivel corespunztor al calitii vieii, dezvoltarea armonioas i prevenirea
abuzului, a neglijrii i a abandonului copiilor.
Dilemele proteciei copilului
Dilemele proteciei copilului pornesc de la contradiciile dintre drepturile i
obligaiile prinilor i drepturile copiilor, dintre dreptul familial la intimitate i obligaia
(nu numai dreptul) profesionistului de a interveni n interesul copiilor. La acestea, se
adaug, ca n oricare sistem social difereniat pe clase i categorii sociale, contradiciile
specifice dintre dreptul copiilor la anse egale i condiii de inegalitate social a familiilor
de provenien. Aceste dileme sunt proprii tuturor sistemelor de protecie a copilului din
lume. Ceea ce le difereniaz de la ar la ar este gradul de contientizare a acestor
dileme i reglementrile menite s le soluioneze.
Dei pe plan internaional sistemele de bunstare a copilului devin din ce n ce mai
bine structurate prin legi i regulamente, se pare, totodat, c ele devin mai controversate
din perspectiva dilemelor profesiunii. Unii reproeaz autoritilor de protecie a copiilor
c adopt prea uor msura scoaterii acestora din cadrul familiei i c asistenii sociali
tind s-i exercite mai degrab funcia de control dect pe cea de suport. Alii,
dimpotriv, reproeaz lipsa de hotrre de care dau dovad autoritile n interveniile
lor.

Recomandri bibliografice

Pop, Luana (coord.), Dicionar de politici sociale, Editura Expert, Bucureti,


2002, pp. 32-59.

Univ. Al.I. Cuza, Iai, Holt Romnia, Revista de cercetare i intervenie


social, vol. 3, 2003, pp. 257-273.

1.2. Servicii de asisten social pentru copiii aflai n dificultate


Serviciile sociale pot fi definite ca programe specializate, activiti organizate,
tehnici de intervenie social, metode de identificare a necesitilor i tipurilor specifice de
disfuncionaliti ce apar la nivel societal.
Cu ajutorul acestora, cei n dificultate pot obine condiii minime, necesare unei
viei decente i pot s-i dezvolte propriile capaciti i competene pentru o integrare
normal n comunitate. Se apreciaz c obiectivul central al oricrui serviciu social este
cunoaterea/nvarea social, proces care se realizeaz pe baza unei relaii directe ntre
client i asistentul social.
Sistemul de asisten social cuprinde att serviciile sociale oferite de instituiile
de stat, ct i de organizaiile private neguvernamentale sau voluntare. Serviciile de
asisten social se adreseaz doar acelor indivizi, grupuri sau comuniti aflate temporar
n dificultate.
Configuraia sistemului serviciilor de asisten social este structural dependent
de profilul organizrii social-economice, de modele culturale prezente n comunitate, ct
i de opiunile politice. Serviciile de asisten social:
pot avea caracter general oferind sprijin iniial celor aflai n nevoie, dar pot fi i
specializate cu adresabilitate direct asupra problemei (abandon, abuz etc.);
pot fi grupate n jurul unor instituii guvernamentale sau neguvernamentale, iar
beneficiarii pot primi ajutorul specializat fie n mediul lor natural de via, fie n
instituii specializate de asisten social;
intervin n situaii de urgen (de exemplu, integritatea fizic i psihic a copilului
este grav periclitat) sau n situaii cronicizate (de exemplu, deficitul financiar se
suprapune cu deteriorarea capacitii de a duce o via independent).
n ceea ce privete protecia copilului serviciile sociale pot fi oferite de centrele de
plasament, dar i de servicii alternative funcionale dezvoltate de Serviciul Public
Specializat pentru Protecia Copilului SPSPC .

Numr de servicii alternative funcionale dezvoltate de SPSPC2


din care, Centru de ngrijire de zi3
Centru maternal4
Centru de consiliere i sprijin pentru prini5
Serviciu de asisten i sprijin a tinerilor de peste 18 ani 6 care
urmeaz o form de educaie colar
Serviciu de prevenire a abandonului copilului n perioada
preconceptiv7.

2000

2001

2002

Iunie
2003

131
16
24
13
6

226
50
41
23
11

394
85
49
40
50

506
111
55
54
67

14

20

Sursa: www.copii.ro, n interesul copilului, site al ANPDC.


Centre de zi pentru copiii form de serviciu de asisten social acordat copiilor din familii aflate n
dificultate, ce presupune ngrijire pe timpul zilei sau dup orele de coal, pentru copilul colar, programe
educative, de socializare i de petrecere a timpului liber, consiliere. Centrele de zi sunt servicii comunitare
de sprijin la care pot apela urmtoarele tipuri de familii aflate n dificultate: n care ambii prini lucreaz i
nu exist sprijinul familiei lrgite, monoparentale, n curs de divor, paupere, familii care nu manifest
preocupare pentru creterea i ngrijirea copiilor (risc de neglijare), familii ai cror copiii au nevoi
educative speciale.
Scopul acestui centru este de meninere a copilului n familia natural, dezvoltarea unor relaii armonioase
ntre copil i prini, i de prevenire a abandonului familial i colar.
Centrele de zi se pot organiza pentru diverse categorii de vrst ale copilului, iar pentru copiii cu handicap
ca centre de zi terapeutice.
Centrele de zi terapeutice sunt tot servicii sociale comunitare, dar care ofer i programe recuperatorii i de
integrare social.
4
Centru maternal (noiunea de Centru maternal este introdus de HG 117/ 1999) centru de tip rezidenial
ce ofer protecie mamei i copilului, prin prevenirea situaiilor ce pun n pericol securitatea i dezvoltarea
copilului. Serviciul se adreseaz mamelor cu risc crescut de abandon, care se confrunt cu dificulti de
natur material, social, profesional sau relaional. n centru se ofer posibilitatea mamei de a se
acomoda i de a-i cunoate copilul i a-i consolida ataamentul fa de propriul copil. Mamele care pot
beneficia de acest serviciu sunt: gravidele cu risc crescut de abandon, cuplul mam-copil abuzat sau neglijat,
cuplul mam-copil inclus ntr-un program de restabilire a legturilor familiale (vezi i Dificulti familiale.
Monoparentalitatea, cap. 3.2.1.).
5
Centrul de consiliere i sprijin pentru prini este un serviciu care acord prinilor (naturali i/sau
substitutivi) sprijinul (consiliere social, psihologic, juridic sau de alt natur) i suportul material i/sau
financiar necesare pentru a-i asigura copilului un nivel de via corespunztor dezvoltrii sale fizice,
mentale, spirituale, morale i sociale, promovnd dreptul acestuia la pstrarea relaiilor familiale. Centrele
de consiliere i sprijin pentru prini sunt structuri de sprijin i intervenie pluridisciplinar, care acioneaz
n toate cele trei faze ale procesului de ocrotire a copilului: pentru a preveni intrarea copilului n sistemul de
protecie, pentru a dezvolta relaia copil-familie i pentru a pregti reintegrarea i integrarea familial a
copilului pe parcursul desfurrii msurii de protecie i pentru a facilita/monitoriza/evalua integrarea ir
eintegrarea copilului, la ieirea din sistem.
6
Serviciul de asisten i sprijin a persoanelor cu capacitate deplin de exerciiu care beneficiaz de
prevederile art. 19/OUG 26/1997 numit, pe scurt, Serviciu de asisten i sprijin pentru tinerii n
dificultate pregtete reintegrarea socio-profesional a tinerilor care au depit vrsta de 18 ani i care
pn la aceast vrst au beneficiat de una dintre msurile de protecie a copilului n dificultate prevzute
de lege. Serviciul are un rol important n depirea situaiei dificile generate de prsirea mediului protejat
al instituiei, n dezvoltarea autonomiei tinerilor, n gsirea unor soluii de perspectiv pentru viitorul social
i profesional al tinerilor. La vrsta majoratului, pentru tinerii care nu sunt cuprini ntr-o form de
nvmnt msura legal de protecie nceteaz; ei sunt astfel obligai s prseasc centrul sau familia de
plasament, s i gseasc o locuin i un loc de munc. Un obiectiv important pentru acest serviciu este i
dezvoltarea unor programe destinate adolescenilor mpreun cu centrele de plasament, astfel nct la
mplinirea vrstei de 18 ani tnrul s nu treac brusc dintr-un serviciu n altul, iar pregtirea sa pentru viaa
autonom s fie deja n curs.
3

Serviciu de monitorizare, asisten i sprijin al femeii gravide 8


predispus la abandonul copilului8.
Centru de pregtire i sprijinire a reintegrrii i integrrii 10
copilului n familie9.
Centru de ngrijire de zi i recuperare pentru copilul cu 11
handicap10.
Centru de asisten i sprijin pentru readaptarea psihologic a 3
copilului cu probleme psihosociale.
Serviciu de orientare, supraveghere i sprijinire a reintegrrii 6
sociale a copilului delincvent.
Serviciu de asisten a copilului pentru exercitarea dreptului sau la 1
exprimarea liber a opiniei sale11.
Centru de consiliere i sprijin pentru copilul maltratat, abuzat, 0
neglijat12.
Centru pentru analiza i sinteza datelor privind sistemul de 4
protecie a drepturilor copilului.
Serviciu de orientare, supraveghere i sprijinire a copiilor strzii13. 1

13

17

21

15

30

45

16

37

47

11

14

Servicii pentru copii strzii .


7

Serviciul de prevenire a abandonului de copii prin planificare familial serviciul asigur femeii
aflate n incapacitate de a-i asuma responsabilitile parentale consiliere de specialitate, mijloace
contraceptive i asisten corespunztoare, cu scopul de a preveni abandonul copilului i de a promova
dreptul su la via i la o stare de sntate ct mai bun.
8
Serviciul de Monitorizare, Asisten i Sprijin al Femeii Gravide predispuse s abandoneze copilul

serviciul asigur femeii nsrcinate consiliere (social, juridic i/sau de alta natur), suport (material i/sau
financiar) i faciliteaz accesul la servicii medicale de specialitate, cu scopul de a preveni abandonul
copilului i de a promova dreptul su la via i la o stare de sntate ct mai bun. Serviciul se nscrie n
categoria serviciilor de prevenire care acioneaz pentru scderea numrului de copii prsii n materniti.
9
Centrul de pregtire i sprijinire a reintegrrii i integrrii copilului n familie pregtete, asigur
i evalueaz dezvoltarea relaiilor familiale ale copilului pe parcursul unor contacte directe cu aceasta, cu
scopul de a promova reintegrarea copilului n familia sa natural sau msurile de plasament familial/
adopie. Acest centru este complementar centrului de plasament i are un rol important n scderea la
maximum a duratei instituionalizrii copilului. Beneficiarii sunt copii plasai n centre de plasament.
10
Vezi 13.
11
Serviciul de asistenta i sprijin pentru copil n exprimarea liber a opiniei sale SELO, asigur
copilului capabil de discernmnt asistena i sprijinul necesare participrii la procesul decizional (orice
procedur administrativ sau judiciar care se poate finaliza prin adoptarea unei decizii pentru soluionarea
problemei respective) referitor la orice problem care l privete sau i poate afecta interesele.
12
Centru de consiliere i sprijin pentru copilul maltratat, abuzat, neglijat. Scop recuperarea psihomedical i social a copiilor care au suferit o forma de abuz sau neglijare n vederea evitrii instalrii unor
comportamente aberante, prevenirea transmiterii intergeneraionale a comportamentului abuziv, crearea unor
reele de semnalare, asisten i intervenie pentru copiii care au suferit o form de abuz sau neglijare i
reducerea numrului de cazuri de abuz i neglijare la copii.
13
Serviciu de orientare, supraveghere i sprijinire a copiilor strzii. Scop informarea, coordonarea i
stimularea comunicrii i cooperrii ntre instituiile de stat i cele neguvernamentale care se ocup de
fenomenul ,,copiii strzii.
14
Servicii pentru copiii strzii:
- Asisten social stradal. Scop: reducerea numrului de copii din strad prin reinseria lor social (familie,
instituii de protecie) i prevenirea ori limitarea comportamentelor deviante (consumul de aurolac,
svrirea de infraciuni i prostituia infantil).
- Adpost de zi i de noapte pentru copiii strzii - instituie rezidenial care acord protecie copiilor strzii
pe o perioad determinat de timp. n adpost, copilului i se ofer condiii de locuit, ngrijire, educare,

0
Centrul de prevenire i consiliere antidrog pentru tineri.
0
Modul pentru copilul seropozitiv.
0
Centrul pentru mam i copil supui violenei domestice 15.
Serviciul mobil de terapie i sprijin pentru copii cu handicap din 0
asistena maternal.
Centrul de urgen i sprijin pentru mame cu copii cu nevoi 0
speciale.
Centrul de prevenire a infracionalitii n rndul elevilor din 0
coli.
0
Centrul de art-terapie.
16
19
Alte servicii nespecificat .
Numrul centrelor de plasament17 (31 iulie 2003): 916.

0
0
0
0

2
1
2
1

2
2
3
0

0
16

2
14

3
14

Vezi i:
Ordonana nr. 68/ 2003 privind serviciile sociale.
Legea 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului.
Recomandri bibliografice

socializare, (re)integrare familial/ social.


15
Vezi 14
16
Centrul de primire a copilului n regim de urgen i de evaluare este un serviciu al crui rol
principal este asigurarea unei intervenii eficiente n beneficiul copiilor, pentru a promova urmtoarele
categorii de drepturi: - dreptul la protecie mpotriva oricrei forme de violen, pedeaps sau brutalitate
fizic i/sau mental, de abandon sau neglijen, de maltratare sau exploatare, inclusiv de violen sexual;
- dreptul de a fi protejat prin plasament familial sau, n caz de necesitate, prin plasament ntr-o instituie
adecvat, atunci cnd este privat de mediul su familial; - dreptul de a fi protejat mpotriva oricrei forme
de abuz i de a beneficia de asisten corespunztoare pe parcursul procedurilor. Caracteristici : - caracter
rezidenial: copilul este protejat i gzduit i i se ofer condiii de cazare, hran, ngrijire, educaie; n acest
serviciu copilul n dificultate este primit imediat, fr a atepta rezultatele unei proceduri ndelungate de
stabilirea unei msuri de protecie; copilul este protejat n acest centru pe o perioada de timp determinat,
ct mai scurt (maximum 15 zile aceasta perioad poate fi prelungit din motive ntemeiate, prin
hotrrea CPC); centrul este organizat astfel nct s asigure permanena serviciilor de primire i intervenie
primar n caz de urgen; o dat cu gzduirea copilului n centru ncepe procedura de evaluare complex a
situaiei acestuia, n vederea reintegrrii familiale sau a pregtirii aplicrii unor msuri de protecie viznd
copilul i familia sa.
17
Centru de plasament instituie rezidenial care acord protecie copilului aflat n dificultate pe o
perioad determinat de timp (pn la mplinirea vrstei de 18 ani) a celui asistat sau pn la mplinirea
vrstei de 26 n cazul continurii studiilor. Centrele de plasament, spre deosebire de centrele rezideniale
clasice (orfelinate, leagne etc.) ofer copilului condiii de dezvoltare mai apropiate de mediul familial i o
abordare individualizat a cazurilor. Pe durata plasamentului n centru copilului i se ofer condiii de locuit,
ngrijire, educare, socializare, (re)integrare familial/ social. Cu toate acestea, meninerea copilului n
familia biologic i sprijinirea prinilor n exercitarea drepturilor i obligaiilor printeti sau plasarea
copilului ntr-o familie substitut sunt mai benefice pentru copil i mai puin costisitoare, de aceea se dorete
ca ocrotirea copilului ntr-un centru de plasament s fie ultima soluie la care se recurge dup ce au fost
analizate celelalte soluii de tip familial.

10

www.copii.ro, n interesul copilului, site al ANPDC reeaua serviciilor


sociale.
Paa, M.; Paa, F., Asistena social n Romnia, Editura Polirom, Iai, 2004.
1.3. Msuri de protecie a copilului aflat n dificultate
Fa de copilul aflat n dificultate, Comisia pentru Protecia Drepturilor Copilului,
stabilete msuri de protecie i asigur aplicarea corespunztoare a acestora prin serviciul
public specializat pentru protecia copilului sau printr-un organism privat autorizat.
Aceste msuri sunt:
ncredinarea copilului unei familii, unei persoane sau unui organism privat
autorizat;
ncredinarea copilului n vederea adopiei;
ncredinarea provizorie a copilului ctre serviciul public specializat;
plasamentul copilului la o familie sau la o persoan;
plasamentul copilului la serviciul public specializat sau la un organism privat
autorizat;
plasamentul copilului n regim de urgen;
plasamentul copilului ntr-o familie asistat.
a) Meninerea copilului n propria familie
Acest serviciu acioneaz la nivel primar i are drept scop prevenirea abandonului
i instituionalizrii copilului.
Costurile legate de oferirea unui asemenea serviciu social sunt relativ reduse,
implicnd sprijinirea familiei n vederea pstrrii unitii familiale prin aciuni de tipul:
oferirea de suport financiar n funcie de nevoile familiei, consiliere, terapie individual,
de grup i familial, programe educative de dezvoltare a competenelor adultului n
domenii cum ar fi educarea copiilor, managementul veniturilor i cheltuielilor, grupuri de
suport etc.

11

Prin acest serviciu se asigur dezvoltarea copilului n propria familie chiar dac
condiiile materiale sunt precare.
David Howe (1992) arta c chiar i familia cea mai carenat material i afectiv,
familia care nu reuete s asigure condiii optime de ngrijire i formare a copilului,
constituie totui o soluie mai bun dect cea mai dotat i mai adecvat agenie de
protecie, care nu va reui s suplineasc funciile grupului familial, al frailor, bunicilor
i n primul rnd ale imaginii prinilor n persoana copilului. (Howe apud Miftode, V.,
1999, p. 217). n situaia n care acest lucru nu este posibil, asistentul social urmrete
plasarea copilului n familia lrgit (bunici, unchi, mtui).
b) Plasamentul copilului la o persoan sau la o familie este o msur de
ocrotire cu caracter temporar ce se aplic n cazul n care securitatea, dezvoltarea sau
integritatea moral a copilului este periclitat n familie din motive independente de
voina prinilor. Familia de primire poate fi compus din membri ai familiei lrgite sau ai
comunitii locale din care face parte copilul i i asum responsabilitatea creterii i
educrii copilului. Plasamentul se face cu ncuviinarea prinilor sau tutorelui, acetia
avnd dreptul s menin legturi permanente i nemijlocite pe toat durata
plasamentului.
c) ncredinarea minorului unei familii sau persoane spre deosebire de
plasamentul familial nu necesit acordul prinilor sau a tutorelui, ci numai al familiei sau
al persoanei creia i se ncredineaz minorul. Pot fi ncredinai minorii ai cror prini
sunt decedai, necunoscui, pui sub interdicie, declarai judectorete mori ori disprui
sau deczui din drepturile printeti i pentru care nu a fost instituit tutela. Prioritate la
ncredinarea copilului o au rudele pn la gradul patru inclusiv. Prinii pot s pstreze
legturi personale cu copilul dac este respectat interesul superior al copilului.
d) Plasamentul n regim de urgen se aplic n situaiile excepionale n care
prinii sau unul din acetia pun n pericol securitatea, dezvoltarea sau integritatea moral
a copilului prin exercitarea n mod abuziv a drepturilor printeti sau prin neglijen
grav n ndeplinirea obligaiilor de printe. Persoana sau familia care primete n

12

plasament n regim de urgen este atestat n acest scop. Pe perioada plasamentului n


regim de urgen se suspend exerciiul drepturilor pe care prinii le au fa de copil, dar
nu i ndatoririle acestora (Filipescu, I., 1998, pp. 623-625).
Aadar, plasamentul n regim de urgen se constituie, cel puin teoretic, ntr-o
msur temporar, excepional n ce privete circumstanele n care se poate adopta
(rele tratamente la care este supus copilul de ctre prinii si sau neglijena grav a
acestora), n ce privete intervenia direct a statului prin organele abilitate, ct i prin
efecte (plasamentul temporar al copilului ntr-un centru de primire ori la o persoan sau
familie atestat n acest scop).
Unul dintre primele efecte ale plasamentului n regim de urgen vizeaz
nlturarea strii de pericol n care este copilul. n acest scop, legea prevede suspendarea
exerciiului drepturilor pe care prinii le au fa de copil pe durata plasamentului n
regim de urgent.
Serviciul public specializat are obligaia de a sesiza Comisia pentru Protecia
Copilului (CPC) n vederea ncredinrii copilului, n condiiile legii, sau a meninerii
msurii de plasament pn la identificarea prinilor copilului.
CPC trebuie s se pronune n maximum 15 zile de la plasamentul copilului n
regim de urgen.
De asemenea, n acord cu prevederile legii, CPC trebuie s sesizeze instana
judectoreasc competent, pentru decderea prinilor sau, dup caz, a unuia din, acetia
din drepturile printeti.
n situaia n care, pentru un copil aflat n dificultate, nu se poate aplica msura
plasrii/ncredinrii copilului unei persoane sau familii, se recurge, n ultim instan, la
plasarea copilului ntr-o instituie de ocrotire social.
Vezi i:
Legea nr. 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului.
e) Plasamentul/ncredinarea copilului asistentului maternal este o msur de
protecie de tip familial realizat n interesul superior al copilului aflat n dificultate, prin

13

care copilul este ocrotit n cadrul unei familii, alta dect cea biologic, de ctre o
persoan special selectat i pregtit n acest scop.
Este o msur de ngrijire familial temporar (limitat n timp) planificat, care se
ncadreaz n sistemul de servicii oferite copilului aflat n dificultate de ctre Serviciile
Publice Specializate pentru Protecia Copilului (SPSPC) sau Organismele Private
Autorizate (OPA). Ea ofer copilului posibilitatea de a tri ntr-un mediu familial n timp
ce se exploreaz identificarea unei familii permanente.
n aceast definiie sunt cuprinse mai multe concepte:
ngrijirea familial temporar este planificat;
ngrijirea familial temporar este limitat n timp. Acesta este un serviciu
temporar oferit copilului i familiei sale pentru o perioad de timp stabilit n
funcie de particularitile fiecrui caz. Finalitatea acestei msuri trebuie s fie
asigurarea unui mediu stabil, permanent pentru copil.
resursa esenial este asistentul maternal care acord ngrijire n propria familie
unui copil care nu i este rud;
ngrijirea familial temporar implic munca n echip cu toi profesionitii din
reeaua de servicii existente.
Vezi i:
Hotrrea nr. 679/12 iulie 2003 privind condiiile de obinere a atestatului, procedurile
de atestare i statutul asistentului maternal profesionist;
Ordinul nr. 137/2003 privind aprobarea Programei analitice a cursurilor de formare
profesional pentru asistenii maternali profesioniti;
Ordinul nr. 35 din 15 mai 2003 privind aprobarea Standardelor minime obligatorii
pentru asigurarea proteciei copilului la asistentul maternal profesionist i a ghidului
metodologic de implementare a acestor standarde;
Ordinul nr. 36 din 19 mai 2003 privind modalitatea de decontare a cheltuielilor
efectuate de ctre asistenii maternali profesioniti pentru creterea i ngrijirea
copiilor aflai n plasament sau ncredinare;
Legea nr. 326/8 iulie 2003 privind drepturile de care beneficiaz copiii i tinerii
ocrotii de serviciile publice specializate pentru protecia copilului, mamele protejate
14

n centre maternale, precum i copiii ncredinai sau dai n plasament la asisteni


maternali profesioniti.
f) Adopia este o msur special de protecie a drepturilor copilului, prin care se
stabilete filiaia dintre cel care adopt i copil, precum i rudenia dintre copil i rudele
adoptatorului. Adopia se realizeaz n exclusivitate pentru protejarea drepturilor i
intereselor copilului, eliminndu-se de la nceput orice intenie de a folosi acest act pentru
satisfacerea unor dorine subiective din partea persoanei care adopt. n acest sens
folosirea adopiei cu scopul de a intra n posesia sau de a beneficia de exploatarea
bunurilor imobile ale unui copil sau pentru obinerea unor foloase morale i materiale de
adoptator e ilegal i lovit de nulitate. Din momentul stabilirii filiaiei prin adopie (pe
care o putem numi filiaie adoptiv, spre a o deosebi de filiaia fireasc sau natural
rezultat din cstorie sau din afara cstoriei), nceteaz filiaia natural dintre copilul
adoptat i prinii si fireti. Prin adopie, adoptatorii i asum obligaiile i rspunderea
ce revin prinilor fireti.
Noiunea de adopie poate fi neleas n urmtoarele sensuri: instituie juridic
reprezint ansamblul normelor juridice cu privire la naterea, efectele i desfacerea
cstoriei, norme ce reglementeaz cerinele legale la adopie, actul adopiei,
ncuviinarea acestuia, raportul i efectele sale; act juridic acordul de voin al
persoanelor care trebuie s consimt la adopie i care, prin ncuviinarea instanei
judectoreti, d natere la raportul juridic de adopie, respectiv la legturi de rudenie
prevzute de lege; raport juridic prin care se evideniaz legturile de rudenie care se
stabilesc ntre adoptat pe de o parte, i adoptator i rudele acestuia pe de alt parte
(Filipescu, I., 1998, p. 438).
Adopia se aseamn cu ocrotirea printeasc deoarece, n conformitate cu
prevederile legale, adoptatorii ndeplinesc toate drepturile i ndatoririle printeti, iar
adoptatul va avea fa de adoptatori drepturile i ndatoririle pe care le-ar avea un copil
firesc fa de acetia. n acest sens interesul adoptatului poate fi: nepatrimonial referitor
la aspectele personale ale ocrotirii printeti (condiii afective i spirituale, de cretere,
educare i pregtire profesional); patrimonial (condiii materiale necesare existenei i
ntreinerii sale).

15

Adopia se caracterizeaz prin urmtoarele: ntre cel care adopt i copil se


stabilete filiaia; ntre copil i rudele adoptatorului se stabilete rudenia n baza
hotrrii judectoreti de ncuviinare a adopiei, serviciul de stare civil competent va
ntocmi un nou act de natere al copilului, n care adoptatorii vor fi trecui ca prinii si
fireti; filiaia ntre copilul adoptat i prinii si fireti nceteaz ca i rudenia dintre
copilul adoptat i rudele sale fireti

precum i rudenia ntre descendenii copilului

adoptat i rudele sale fireti. De specificat c se menine impedimentul la cstorie ntre


adoptat i rudele sale fireti; indiferent de felul adopiei (naional sau internaional),
copiii trebuie s se afle pe lista Comitetului Romn pentru Adopii, cu excepia
urmtoarelor situaii: soul care adopt copilul celuilalt so, adoptatorii care sunt rude
pn la gradul patru inclusiv cu unul din prinii copilului, persoana sau familia care
adopt persoana care a dobndit capacitate deplin de exerciiu i pe care au crescut-o.

Vezi i:
Legea nr. 274/2004 privind nfiinarea, organizarea i funcionarea Oficiului Romn
pentru Adopii;
Legea nr. 273/2004 privind regimul juridic al adopiei;
Legea nr. 325/8 iulie 2003 privind aprobarea Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
25/2003 pentru modificarea i completarea art. 20 din Ordonan de urgen a
Guvernului nr. 26/1997 privind protecia copilului aflat n dificultate;

2. Copii n dificultate
Conceptul de copil n dificultate este utilizat pentru categoriile de copii care
necesit protecie i asisten social. Convenia ONU privind drepturile copilului 18
definete categoria copiilor care necesit o protecie deosebit prin copil care triete n
situaii deosebit de dificile, iar legislaia din domeniu 19 stipuleaz faptul c un copil se
18

19

Ratificat de Romnia prin legea 18/ 1990.


Legea nr. 272/2004.

16

afl n dificultate dac dezvoltarea sau integritatea sa fizic/moral este periclitat.


Ambele abordri se refer la limitarea sau inexistena resurselor i condiiilor
pentru ca un copil s se dezvolte din punct de vedere fizic, intelectual, spiritual sau moral
conform vrstei sale.
Categoriile de copii la care se refer n mod special sistemele de protecie a
copilului sunt:
copii aflai n plasament familial sau adopie;
copii abandonai temporar sau permanent n instituii de ocrotire;
copii supui unor rele tratamente (abuzai sau neglijai);
copii cu boli cronice (SIDA, nscui dependeni de droguri), cu tulburri de
dezvoltare, deficiene .a.;
copiii din familiile paupere;
copiii din comunitile minoritare marginalizate;
copiii orfani de unul sau de ambii prini;
copiii victime ale calamitilor naturale, rzboaielor.
2.1. Copilul abandonat
Semantic, cuvntul abandon nseamn renunare. A abandona ceva sau pe cineva
nseamn a renuna la un lucru sau la un drept i, de asemenea, ntr-un sens corelat sau
independent are nelesul de prsire voit a familiei sau a copiilor.
n limbaj juridic, se declar abandonat copilul care, n condiiile legii, se afl n
grija unei instituii de ocrotire social sau medical de stat ori privat sau a unei persoane
fizice, ca urmare a faptului c prinii sau orice rud pn la gradul patru inclusiv s-a
dezinteresat n mod voit de el pe o perioad mai mare de ase luni.
Din punct de vedere medical, copilul este considerat abandonat n spital, dac el
rmne n unitatea sanitar mai mult de dou sptmni peste perioada necesar acordrii
ngrijirii specifice.
Din punct de vedere psihologic, abandonul este definit ca o aciune de prsire a
unei fiine, de lips de preocupare, de dezinteres pentru soarta acesteia. Orice situaie care
duce la slbirea sau ruperea legturilor afective poate fi trit ca abandon. Dezinteresul,
17

n acest context, este definit ca ncetarea oricror legturi care s dovedeasc existena
unor raporturi afective normale. Astfel, definiia abandonului se situeaz ntr-un dublu
registru: cel al psihologiei i cel al socialului. Adesea se manifest o a treia implicare,
aceea a psihiatriei. Din aceast perspectiv A. Parot descrie abandonul ca fiind absena,
slbirea sau ruptura unei legturi afective de susinere, antrennd cel mai adesea
falimentul obligaiilor morale sau naturale care sunt legate de acestea.
Din punctul de vedere al proteciei copilului, abandonul este definit de Pecora ca
fiind prsirea copilului fr ca printele s se asigure de formele adecvate pentru
ngrijirea copilului. Conceptul de abandon definit de Pecora se potrivete cazurilor de
copii abandonai n maternitate sau n spitale. Toi aceti copii sunt lipsii, de obicei, de
acte de identitate i petrec perioade ndelungate de timp n instituiile n care au fost
prsii. n spitale, personalul medical nu poate asigura copiilor ngrijire adecvat, iar
lipsa actelor de identitate face ca transferul copiilor spre alte forme mai adecvate de
ocrotire s fie mult ncetinit (Radulian, V., Jitaru, M., Novak, C., 1993, p.14).
Tabloul abandonului este complex i umbrit de multitudinea aspectelor care se
intersecteaz, adesea comportnd o dubl funcie de cauz i efect. Un fapt se desprinde
ca fiind sursa primar a tuturor evenimentelor ce au loc fie n plan social, fie psihologic
ruperea legturii afective.
Abandonul poate mbrca forme diferite:
situaia de abandon ca stare de fapt copilul este realmente prsit, prinii si
naturali ori cei n grija crora se afl nu vor sau nu pot s se ocupe de el;
starea de semi-abandon, cnd copilul triete cu prinii, dar n fapt este neglijat
sau chiar respins de ctre acetia;
sentimentul de abandon ce poate aprea la un copil cu sau fr legtur cu
realitatea; uneori acest sentiment este trit n legtur cu situaia de abandon sau
semi-abandon, alteori frica opereaz n plan pur imaginativ. Cnd acest sentiment
devine copleitor i complet necontrolabil de ctre copil, se poate ajunge la
nevroza de abandon, care poate avea sau nu cauze n realitatea concret exterioar
i care face obiectul psihiatriei infantile;
angoasa primar de abandon este o alt form a tririi prsirii. Ea este
normal la copilul mic, care o manifest ori de cte ori una dintre nevoile sale

18

imediate nu este satisfcut. Ea se poate terge complet i definitiv ori numai


temporar, putnd s apar mai trziu, cu intensitate, atunci cnd copilul va trebui
s se confrunte cu situaiile conflictuale.
Diferenierile conceptuale sunt departe de a rezolva situaia concret, totui ele
determin clarificri utile ale aspectelor ei i sursele generatoare de asemenea situaii. n
acest context se evideniaz existena urmtoarelor posibiliti:
palierul psihic original influenat prin crearea situaiei reale sau imaginare de
abandon, este cel constituit de afectivitate;
producerea strii sau a sentimentului de abandon este determinat de absena fizic
sau afectiv a printelui;
consecinele situaiei sau ale sentimentului de abandon se nscriu ntotdeauna pe
direcia tulburrilor psihice ale subiectului i pot adesea evolua n direcii
antisociale.
Astfel, aria abandonului este divizat n dou mari sectoare: cel al situaiei de
abandon i cel al sentimentului de abandon, al tririi strii de prsire.
Att copilul aflat n situaia de abandon, ct i cel care se simte trind aceast
situaie fr ca ea s aib o realitate fizic trec, fr ndoial, prin stri la fel de intense;
este necesar totui diferenierea celor dou contexte generatoare ale sentimentului de
abandon, dei consecinele pot fi n cele din urm similare (Dumitrana, M., 1998, p. 6).
Studiile realizate n ultimii ani au scos n eviden frecvena mediului stabilizat de
tensiune i conflict, de suferin fizic i moral n relaiile de convieuire familial, acest
mediu fiind denumit desertism familial.
Desertismul familial se poate prezenta sub forme uoare n familii dezorganizate
(avnd drept cauze principale imposibilitatea respectrii ndatoririlor de familie i refuzul
ndeplinirii acestor ndatoriri), consecinele fiind suportate de fiecare membru al familiei
i de copii, n special din cauza atmosferei tensionate, a conflictelor ce determin uneori
neglijarea sau abandonarea copiilor. ntr-o atmosfer familial tensionat, copilul este
agitat, instabil, nervos, din care cauz dezvoltarea i maturizarea lui psihocomportamental ntrzie sau deviaz. Copilul este derutat de relaiile conflictuale dintre
prini, este timorat i complexat n colectiv din cauza situaiei familiale. O form sever
a desertismului familial o constituie abandonul de familie, care, din punct de vedere

19

psiho-sociologic, este prezent n dou ipostaze: abandonul real i abandonul aparent.


Abandonul real apare n: divor, nerecunoaterea i prsirea copilului, anularea adopiei,
iar abandonul aparent este prezent n situaii de neglijare a relaiilor de familie. Acest
fenomen de desertism familial i abandonul de familie afecteaz unitatea i echilibrul
acesteia, att sub aspect material, ct i sub aspect moral, genernd tensiuni incluse n
sindromul nevrozei de abandon (Florescu, L., Friman, L., 2000, pp. 69-71).
Abandonul presupune, din pcate, nu numai dezinteres din partea prinilor, ci i
neglijarea copiilor att nainte de abandon, ct i dup ce are loc acest eveniment.
Neglijarea copilului ntr-o instituie se datoreaz reducerii numrului de contacte dintre
aduli i copii la cele din timpul actelor de ngrijire fizic (mbiere, alimentare,
schimbare .a.). Aceasta conduce la dezvoltarea unui stil impersonal de ngrijire a
copilului, care la rndu-i conduce la apariia simptomelor de hospitalism.
Copilul hospitalizat devine, treptat, trecnd prin mai multe faze, apatic i
dezinteresat de ceea ce se petrece n jurul lui, dup ce n prealabil a ncercat s atrag
atenia celor care-l ngrijesc asupra sa. Abandonul presupune o form grav de neglijare
care poate duce la tulburri de ordin psihopatologic n dezvoltarea copiilor. n acest
context, neglijarea const n forme de rele tratamente prin care se omite asigurarea
nevoilor biologice, emoionale i educaionale ale copiilor punnd astfel n pericol
dezvoltarea fizic, emoional, cognitiv i social.
John Bowlby (1951) descrie cauzele care conduc la situaia de abandon a copiilor:
situaii de urgen (mam decedat, mam n spital, mam n detenie, imoralitate,
cruzime, neglijare, srcie);
condiia grupului familial natural: prezena i capacitatea tatlui prezent, dar inapt
prin boal fizic sau psihic, instabilitate sau deficien etc., i prezena i
capacitatea mamei prezent, dar inapt pentru creterea copilului;
lipsa ajutorului din partea celor apropiai (rude, prieteni).
Conform unei lucrri publicate sub egida Comitetului Naional Pentru Protecia
Copilului i UNICEF n 1995, copiii abandonai n acea perioad aparineau urmtoarelor
trei categorii:
copii nscui n condiii familiale neclare, reprezentnd cea mai mare parte a
copiilor abandonai;

20

copii nscui n familii a cror situaie familial se nrutise rapid;


copii cu handicap, a cror abandonare era generat n primul rnd de absena unor
mijloace speciale de ngrijire.
Cauzele creterii numrului de copii abandonai sunt de natur economico-social
i educaional.
Din punct de vedere economic, factorul principal este reprezentat de perpetuarea
i chiar accentuarea fenomenului de srcie a populaiei, iar din punct de vedere social se
constat un proces de dezagregare a familiei sub aciunea unor factori economici.
Rolul acestor factori este subliniat de un studiu efectuat de Ministerul Sntii,
IOMC i UNICEF n leagne i secii de distrofici, care a artat c 74% dintre prinii
care i-au abandonat copiii erau omeri, 62% aveau venituri insuficiente, 58% aveau
condiii improprii de locuit i n 40% dintre cazuri era vorba de mame necstorite.
Din punct de vedere educaional, rata crescut a abandonului ar putea fi cauzat
de o adresabilitate sczut la mijloacele contraceptive, nu att din motive economice, ct
din cauza lipsei de informare.
Abandonul n maternitate
Pentru analiza abandonului nou-nscuilor n maternitate s-a realizat n 1997 un
studiu multicentric cuprinznd materniti din Braov, Craiova, Iai, Ploieti, Oradea,
Sibiu i Bucureti. n cadrul acestei cercetri a fost urmrit amploarea fenomenului de
prsire a nou-nscuilor, structura grupului de nou-nscui cu risc de abandon, structura
grupului de mame care i abandoneaz copiii, explorarea cazurilor de abandon (Ionescu,
., 2001, p.43).
Maternitatea
Braov
Craiova
Iai
Ploieti
Oradea
Sibiu
Maternitatea Panait Srbu

Numr nou-nscui
3229
3123
3881
2655
3298
2295
2197

Numr abandonai
62
73
29
30
35
37
59

Rata abandonului
1,67
2,34
0,75
1,13
1,06
1,61
2,69

Maternitatea Filantropia
Maternitatea Sf. Pantelimon

1612
1700

33
29

2,05
1,71

21

Total

23900

387

1,61

Profilul mamei cu risc de abandon. Studiul multicentric a determinat urmtorii


factori materni de risc:
starea civil a mamei s-a remarcat c din 387 de cazuri de copii abandonai,
312 provin din afara cstoriei, fa de 75 care provin din familii legal constituite;
vrsta mic a mamei este un alt factor de risc pentru abandonul copilului. Se
observ c un numr mare de nou-nscui abandonai provin de la mame tinere
(15-19 ani). La aceste grupe de vrst, rata abandonului e mai crescut (2,45%
fa de rata general de 1,61%);
nivelul sczut de instruire a mamei se remarc faptul c femeile cu instruire
medie i cu studii superioare abandoneaz mai rar dect cele cu studii elementare
sau fr studii.
S-au observat dou tipuri de comportament n cazul mamelor care au intenia de a
abandona copilul n maternitate. Femeile dintr-o prim categorie au o atitudine care poate
fi numit defensiv, de autoprotecie, ncercnd s nege existena copilului. Ele nu vor s
vad copilul i nici s-l alpteze, ncercnd astfel s nu realizeze o legtur afectiv cu
copilul. Mamele se cred nenelese de societate, prad unor conjuncturi nefericite i
privesc abandonul ca unica soluie de a iei din aceast situaie.
O a doua categorie de mame care abandoneaz copilul n maternitate este
reprezentat de femeile a cror motivaie o reprezint, n optica lor, soarta copilului. Ele
consider c n situaia lor economic dificil nu i pot oferi copilului un viitor dect
acionnd, din punctul lor de vedere, n interesul superior al copilului. Sintagma folosit
de ele ar putea fi: las, s aib el o situaie mai bun, eu nu i pot oferi condiii de via,
sau s fie mcar el fericit.

Copilul cu risc de abandon

22

Pornind de la acelai studiu multicentric pot fi evideniate grupele de copii la care


riscul de abandon n maternitate este mai mare:
greutatea la natere se remarc faptul c fenomenul abandonului n maternitate
are o amploare mai mare n rndul copiilor cu greutate mic i foarte mic la
natere. Rata abandonului copiilor cu greutate mai mic de 1500g este de 10,03%,
n timp ce la copii cu greutatea cuprins ntre 1501g i 2500g este de 4,06%, iar la
cei cu greutatea peste 2500g este de 1,24%;
rangul copilului abandonat difer n funcie de etnie astfel, n cazul rromilor, se
abandoneaz preferenial copiii cu rang nalt (III i IV), n timp ce n cazul
familiilor neaparinnd acestei etnii sunt abandonai de obicei copii de rang I i II;
starea de sntate sau handicap a copilului prezint un risc crescut de abandon
copii care se nasc cu un handicap sever sau cu boli ce afecteaz mai trziu att
dezvoltarea fizic ct i psihic. Aceti copii, se tie, au nevoie de o ngrijire
special fa de copiii ce se nasc normali din punct de vedere fizic i psihic, iar
abandonul se produce fie pentru c prinii nu tiu s le acorde ngrijirea necesar,
fie pentru c nu vor s-i asume aceast rspundere.
Abandonul n instituiile de ocrotire
Abandonul nseamn pentru cei mai muli dintre copii internarea ntr-un centru de
plasament sau instituionalizare. Studiile relev faptul c ntreaga evoluie fizic i
psihic a copilului dintr-o instituie este profund dependent de distorsiunile introduse de
aceast condiie fundamental a vieii sale, aceea de a fi privat de afectivitatea adultului,
de a fi complet lipsit de posibilitatea de a-i ndeplini trebuinele de baz ale vieii sale
psihosociale, trebuina de dependen i nevoia de afiliaie. Prezena i gravitatea acestor
fenomene negative nu se nregistreaz la toi copiii n mod uniform. De asemenea, foarte
probabil, ele nu sunt integral efectele instituionalizrii. Factorii ereditari precum i cei
socio-culturali ai familiei de provenien pot afecta situaia copilului. La acestea putem
aduga i aspecte ce in de fiecare copil n parte, cum ar fi experiena lui de via,
proveniena (ajung n centrul de plasament din familie sau direct din maternitate),
prezena n instituie a frailor sau a surorilor .a..

23

Multitudinea factorilor implicai face dificil depistarea cauzelor directe ale


tabloului psihic negativ al copilului instituionalizat, precum i ponderea diferitelor cauze.
Cu toate acestea, nu se poate ignora faptul c, din punct de vedere statistic, fenomenele
psihice adverse apar n mod frecvent la copiii instituionalizai, intense i cu tendin de
manifestare pe termen lung, n timp ce, comparativ, la copiii crescui n familii aceste
fenomene apar mult mai rar i cu severitate redus.
Cercetrile efectuate n acest domeniu evideniaz consecinele negative ale
abandonului asupra dezvoltrii capacitii fizice i mai ales intelectuale a copilului.
Astfel, n literatura de specialitate, se pot regsi analize privind deprivarea matern,
deprivarea de stimulare, deprivarea cultural, precum i cea legat de nivelul socioeconomic n care crete copilul. n cazul abandonului, diferite forme de deprivare apar
simultan, determinnd tablouri psihice complexe, n care cu greu se pot decela cazuri
primare ale unor simptome.
Efectele deprivrii materne, ale separrii copiilor de mam sau de o persoan care
s poat nlocui figura matern, oferind copilului o relaie stabil, personal, afectiv au
fost descrise dup cel de-al doilea rzboi mondial de R. A. Spitz (1946), iar mai trziu de
ctre J. Bowlby (1951, 1958, 1975) i alii.
n condiii instituionale ale creterii sugarilor i copiilor mici, n mod
nedifereniat, lipsii de afeciune, copiii observai de Spitz au prezentat un sindrom de
nedezvoltare, de apatie, pe care autorul l-a denumit depresie analitic, adic depresie
datorat lipsei de suport. Copiii caracterizai de Spitz, dei aflai la vrsta cnd ar fi
trebuit s se ridice i s peasc, stteau imobili, cu ochii inexpresivi. Ei prezentau
adesea comportamente autostimulative, autoerotice.
Aceast descriere a fost recunoscut ca fiind tipic pentru cei crescui n condiii
de hospitalism, ntr-un sistem instituional cu caracter medical, dar care nu sunt tratai ca
persoane autonome, cu trebuine i cu tendine proprii, avnd o istorie personal.
Completnd aceast descriere, s-a artat c, n mediile n care interaciunile adultcopil au o intensitate redus, ngrijirea copiilor afectai de deprivarea matern poate
evolua spre psihopatie.
J. Bowlby, poate cel mai renumit cercettor al relaiei mam-copil i al
consecinelor deprivrii materne, aduce nc din 1951 date importante privind efectele

24

deprivrii materne considerate de el practic irecuperabile, n special cele din copilria


timpurie (0-3 ani).
Consecinele primordiale ale unei astfel de separri sunt stagnarea i ntrzierea n
dezvoltare. Bowlby demonstreaz c, pe msur ce perioada de stagnare dintre un copil
de vrst fraged i mama lui (sau alt figura matern constant) este mai mare, cu att va
fi mai mare i posibilitatea ca dezvoltarea psihic s fie alterat. Sunt motive pentru a
crede c, dup o separare foarte prelungit sau repetat, survenit n primii trei ani de
via, detaarea copilului poate persista pe o perioad nedefinit (Dumitrana, 1998).
Ca urmare a deprivrii materne, vzut prin prisma carenelor afective cronice
provocate copilului, Kreisler descrie n 1990 sindromul dezorganizrii structurale,
manifestat att printr-o deficien relaional grav, ct i printr-una funcional. Aceasta
este considerat ca fiind consecina insuficienei cronice de ataament, a lipsei relaiilor
stabile i a unei structurri a mediului social neinteligibil pentru copil.
Efectele acestui sindrom se regsesc pe diferite planuri: la nivelul conduitelor
alimentare, tulburri de somn, reacii imunologice deficitare, boli psihice cronice,
ntrzieri n dezvoltarea psihic. Pe plan psihic apare incapacitatea de a stabili relaii,
rezistena la solicitare sau ncercarea de apropiere de orice fel, incapacitatea de a
comunica, apatia, atonia, contact vizual deficitar, retragerea din faa contactului fizic.
La copii de peste un an se constat, de asemenea, tulburri n aproape toate
sectoarele dezvoltrii psihice: retard parial sau global n dezvoltarea psiho-motric,
apatie sau, dimpotriv, instabilitate psiho-motric, comportamente fr coninut
desfurate n gol, tulburri masive ale organizrii spaio-temporale i ale schemei
corporale, retardul sau absena dezvoltrii contiinei de sine, inclusiv a identitii
sexuale.
Astfel descris, sindromului dezorganizrii structurale i este caracteristic
tulburarea sau lipsa legturilor dintre diferitele sectoare ale personalitii (Roth, M.,
1999, p.92).

Recomandri bibliografice

25

Cojocaru, ., Prevenirea abandonului i dezinstituionalizarea copiilor, n


Miftode, V., (coord.), Populaii vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare,
Editura Lumen, Iai, 2002.
Abandonul i alternative la instituionalizare, n Copiii de azi sunt prinii de
mine revista reelei pentru prevenirea abuzului i neglijrii copilului, nr. 11,
2002, pp. 16-19.

Aplicaie:
Citii legislaia i bibliografia recomandate i detaliai etapele adopiei (atestarea
adoptatorului i a familiei adoptatoare, deschiderea procedurii adopiei, ncredinarea n
vederea adopiei adopiei, ncuviinarea adopiei...) pentru un copil declarat judectorete abandonat (caz concret).

2.2. Copilul instituionalizat


Prima reacie a copilului dup internarea ntr-o instituie i separarea de mama sa
este descris de Robertson ca faza de exprimare a tristeii. n aceast prim perioad,
copilul d semne de suferin pe care le manifest activ, adesea zgomotos: se uit adesea
la ua pe care a plecat mama, urmrete atent pe cei care intr, spernd ca persoana de
care s-a ataat s revin dup el, dorete s fie luat n brae, mngiat, s i se arate interes.
Deocamdat, comportamentele de joc, de alimentare i de relaionare ale copilului se
pstreaz la nivelul iniial. Neconsolarea copilului conduce la o a doua faz, n care
comportamentul copilului devine dezorganizat, cu frecvente crize de plns, lipsa poftei de
mncare, tulburri de somn, mbolnviri, renunarea la comportamentul de joc, pierderea
interesului pentru relaiile sociale. Ulterior, n cea de a treia faz, copilul pare detaat de
relaiile din jur. Copiii cu o bun capacitate de adaptare sau care au primit suport din
partea celor care au preluat ngrijirea lor vor ncepe s se dezvolte din nou, chiar dac vor
relua evoluia de la un nivel mai sczut dect cel de la internare.

26

J. Bowlby noteaz: copilul sub vrsta de 6 luni i care se afl n instituie de


ctva timp prezint un tablou bine definit. Trsturile sale cele mai evidente sunt apatia i
paloarea, o relativ imobilitate, linite excesiv, absena creterii n greutate n pofida
meselor consistente cu diet adecvat, somn insuficient, o expresie de nefericire,
nclinaii spre episoade febrile, absena deprinderilor de supt. Aceste schimbri sunt
vizibile dup vrsta de 2-4 sptmni i uneori apar extrem de rapid, doar la cteva zile
dup separarea sugarului de mama sa. S-a mai demonstrat c, dac la copiii sub trei ani
nu aprea nici o difereniere observabil consecutiv instituionalizrii, n schimb la
copiii aflai n instituii de mai mult de 8 luni n timpul primului an de via apar tulburri
pediatrice severe, iar dup trei ani de instituionalizare efectele negative asupra psihicului
au un caracter ireversibil. Ireversibilitatea se instaleaz iremediabil la copiii
instituionalizai n timpul primului lor an de via, n timp ce la copiii internai n al
doilea sau n al treilea an, tulburrile au anse de corectare (Dumitrana, M., 1998, p.14).
Starea de sntate a copilului instituionalizat
Anomalia relaiei printe-copil se traduce clinic printr-un complex de simptome,
simulnd uneori boli somatice sau tulburri de comportament, dificil de diagnosticat i
ncadrat etiologic.
Printre bolile care apar datorit despririi definitive de prini, putem enumera:
malnutriia cu excepia unor cauze organice demonstrabile (aport proteic caloric
inadecvat cantitativ i calitativ), este ntlnit adeseori la copilul instituionalizat
ca urmare a neglijrii emoionale a copilului;
tulburri somatoforme se caracterizeaz prin prezena unor suferine somatice
care nu sunt explicate prin boli organice, ci reflect somatizarea unor suferine
din sfera psihic. Ele apar sau se precipit dup un stres psihosocial extrem, cum
ar fi separarea de prini;
tulburri digestive anorexia sau scderea poftei de mncare. Poate degenera n
cazuri grave, pn la refuzul complet al alimentaiei i poate fi determinat att de
boli organice, ct i de cauze psihogene (deprivare emoional). Anorexia de
natur anorganic este strns legat de frustrri n planul psihologic, cauzate de

27

conflictul dintre ceea ce dorete i ceea ce poate obine individul, precum i de


slaba percepie a imaginii de sine i ruminaia constituie un simptom de afectare
psihic grav a sugarului, care const n posibilitatea reducerii anormale a
alimentelor ingerate din stomac n gur pentru a fi remestecate i renghiite.
Cauzele cele mai frecvente sunt climatul emoional de insecuritate, lipsa de
interes a celor din jur, lipsa de ataament;
tulburri de eliminare i consisten sfincterian enurizisul presupune o
miciune involuntar, aprut n timpul somnului n absena oricrei afeciuni
organice identificabile. S-a constatat c bieii sufer mai frecvent de enurezis.
Principalele cauze ale acestei boli sunt deprivarea emoional i separarea pe
termen lung a copilului de prini n perioada maxim de ataament.
Un alt aspect prezentat n literatura de specialitate este fenomenul de piticism
ntlnit la copiii instituionalizai. Piticismul se caracterizeaz printr-o statur foarte mic,
ntrziere n dezvoltarea scheletului, a organismului n general, a funciilor sale biologice
(marcant ntrziere a maturizrii sexuale). Diverse studii conchid c deprivarea afectiv
duce la piticism chiar n condiiile n care hrana este adecvat. S-a observat c dieta
adecvat nu conduce automat la recuperarea ntrzierii n dezvoltare dect n momentul n
care tulburrile emoionale sunt corectate.
Dezvoltarea personalitii copilului instituionalizat
Aceast direcie este studiat n strns legtur cu tulburrile emoionale i cu
distorsiunile de relaionare social. Comportamentul manifestat al deprivrii este asociat
cu manifestri care atest tulburrile echilibrului emoional: anxietate, hiperactivitatea (ce
poate fi, de asemenea, semn al anxietii), la care se adaug efectele adiacente ca
incapacitatea de concentrare i rezultatele colare foarte slabe.
Aa cum am mai artat, toate aceste caracteristici ale copilului abandonat n
instituie pot fi efectele directe ale cu totul altor cauze: genetice, standard sczut al
nucleului socio-cultural de provenien, caracteristicile energetice ale sistemului psihic ce
includ hiper i hipoactivism, dificulti de concentrare .a.
Rezultatele colare slabe i pot avea i ele sursa ntr-o varietate de factori

28

independeni de instituia propriu-zis. Din pcate, este cert c manifestrile cu caracter


de tulburare afectiv apar la majoritatea copiilor provenii din instituiile de ocrotire.
Referitor la personalitate, se nregistreaz n rndul acestei categorii de copii
numeroase tulburri ca: incapacitate de conceptualizare, tendina de a oferi rspunsuri
arbitrare, fabularea, lipsa de control asupra rspunsurilor emoionale, motivaia
diminuat de a se conforma cerinelor sociale.
S-au stabilit deja cteva trsturi tipice ale copiilor instituionalizai: relaii
superficiale, nici un sentiment real o anumit incapacitate de a simpatiza oamenii ori de
a-i face prieteni adevrai , o inaccesibilitate care exaspereaz pe cei care ncearc s-i
ajute, nici un rspuns emoional n situaii n care acesta ar fi normal s apar (o suprare
stranie), prefctorie i ncercarea de evaziune, adesea fr rost, furt, lips de implicare la
coal.
L. Bender (1947) formuleaz chiar trsturile caracteristice ale unui sindrom pe
care ea l denumete tulburare comportamental psihopatic, sindrom specific copilului
abandonat n instituiile de ocrotire, pe care l descrie astfel: Exist o incapacitate de a
iubi ori de a se simi vinovat. Nu exist contiin. Materialul imaginativ incontient este
profund i relev doar o tendin de a reaciona la impulsuri sau experiene imediate, dei
apar adesea eforturi neizbutite de a tri o contientizare a ego-ului ori de a identifica
personalitatea. Incapacitatea de a intra ntr-o relaie face imposibil terapia sau chiar
educaia. Nu exist capacitatea de conceptualizare, de percepere a timpului, astfel c
subiecii nu i pot aminti experienele din trecut i nu pot beneficia de ele i nu pot s fie
motivai de scopuri viitoare. Aceast absen a conceptului de timp este o caracteristic
izbitoare a structurii personalitii (Dumitrana, M., 1998, p.28).
Comportamentul social al copilului instituionalizat
Comportamentul unui individ a fost definit ca ansamblul reaciilor adaptative,
obiectiv-observabile, pe care un individ le execut ca rspuns la stimulii din ambian
care sunt de asemenea obiectiv observabili.
Strns legate de problemele afective, foarte de timpuriu apar i tulburri de
comportament. Acestea constau ntr-o mare tendin a individului de a clca legile i

29

drepturile celorlali, trecnd la aciuni agresive i antisociale. n tulburrile de


comportament individul acioneaz neateptat dnd impresia de neadaptat. Alctuite din
deficit de atenie i intelect sau memorie, tulburrile de comportament afecteaz n mod
final activitatea relaional, dar nu atinge gradul de afectare a persoanelor dizarmonice.
Un studiu al UNICEF (1994), desfurat pe populaia romneasc, consider c
una dintre cauzele importante de apariie a comportamentului deviant al minorului este
abandonul acestuia de ctre familie i internarea lui n centrul de plasament. Dintre copiii
investigai ca avnd comportament deviant, s-au dovedit c 68% provin din centrele de
ocrotire.
Comportamentul deviant cu referin la adaptarea social capt, dup Newitt i
Jenkins (1981), trei structuri, avnd fiecare coerena unui sindrom:
sindromul comportamentului nesocializat, agresiv, constnd n sfidare, cruzime,
iniierea de bti, sentimente de nevinovie inadecvate strilor. Acest sindrom
apare la copiii a cror situaie este cauzat de respingerea parental, fie c este
vorba de nelegitimitate, de respingere pe fa sau de ostilitate fi;
sindromul comportamentului socializat delincvent, constnd n furturi, activiti
ale bandei, vagabondaj, este asociat cu fenomenul neglijenei i delincvenei n
familie;
sindromul comportamentului supra-inhibat sau nevrotic este legat fie de defecte
ale suferinei cronice a copilului, fie de reprimare suferit din partea familiei prin
abandonare.
Se observ aici c dou dintre cele trei tipuri de comportamente deviante se
datoreaz, n primul rnd, unui mediu cu un nivel de socializare sczut, determinat, n
principiu, de abandonarea copilului de ctre familie fie prin respingere deschis, fie prin
neglijare cronic.
Copiii instituionalizai, abandonai sunt capabili s se angajeze n relaii
semnificative de dependen cu alte persoane care s-i ghideze spre adaptare social.
Instituionalizarea prin efectele sale secundare de deprivare matern i social determin
creterea sentimentelor de insecuritate i de lips de valoare, resimite de copii, antrennd
n acelai timp scderea respectului de sine (Lebovici, S., apud Dumitrana, M., 1998).
Una dintre formele cele mai de timpuriu dezvoltate de ataament fa de ali

30

oameni i care este una din trebuinele sociale de baz este nevoia de dependen. Copiii
instituionalizai care nu au fost niciodat n ngrijirea prinilor au o nevoie de
dependen foarte sczut, n timp ce aceia care au avut experiena ngrijirii de ctre
prini, chiar i pentru o perioad scurt de timp, manifest mult mai puternic trebuina de
a depinde de alt persoan.
O alt trebuin social fundamental este nevoia de afiliere, exprimat prin
preocuparea de a stabili i de a menine relaii afective pozitive cu alte persoane, precum
i prin dorina de a fi plcut i acceptat.
Studiile efectuate au demonstrat existena la copiii instituionalizai a unei
puternice tendine de afiliere. Totui, este o mare diferen ntre sursele nevoilor de
afiliere ale copilului abandonat fa de cel crescut n familie; la cel din urm, tendina de
afiliere se manifest prin stabilirea de contacte prieteneti i prin preocuparea privind
diferitele activiti sociale, ca urmare a experienei anterioare. n schimb, nevoia de
afiliere la copilul instituionalizat apare din tema de respingere, aprut n urma
repetatelor experiene de interaciuni interpersonale euate.
Concluziile par a stipula faptul c deprivarea social determinat de
instituionalizare determin creterea nevoii de afiliere, mpreun cu scderea
sentimentului propriei valori (Wootton, B., apud Dumitrana, M., 1998, p. 36).
Studii importante relev faptul c ntreaga evoluie a copilului, att fizic, ct i
psihic, dintr-o instituie de ocrotire, este profund dependent de distorsiunile introduse
de aceast condiie fundamental a vieii sale, aceea de a fi privat de afectivitatea
adultului, de a fi complet lipsit de posibilitatea de a-i mplini trebuinele de baz ale
vieii sale psihosociale, trebuina de dependen, nevoia de afiliaie.
Arieli i Feuerstein (1987) prezint probleme instituiei de ocrotire ca fiind:

probleme ale copiilor: expunere permanent, control excesiv, relaii insuficiente


cu adulii semnificativi, deprtare de mediile sociale naturale ca familia i
comunitatea;

probleme ale adulilor, ale personalului de ngrijire: prezena permanent a


sarcinilor care sunt multe i dificile precum i la expunerea fiecruia, n orice
clip, prezenei i opiniei celorlali colegi.

Expunerea permanent la care este supus copilul n instituie limiteaz posibilitile


31

de a se relaxa i de a se angaja n activiti de eliberare a tensiunii. El se simte ca i cum


ar fi aproape ntotdeauna pe scen, supus vederii membrilor personalului, dar i ochilor
prietenilor si, care par (i chiar o fac) s-i strpung intimitatea. Pe de alt parte, eecul
copiilor n a-i ndeplini rolul ntr-un sector al vieii (de exemplu, meninerea igienei
personale) nu poate fi ascuns celor care sunt partenerii si n alt sector al vieii (de
exemplu, activiti instructive de grup) i n mod clar, aceast cunoatere tinde s
influeneze modul n care aceti parteneri i percep identitatea, precum i ateptrile lor
privind posibilitile i capacitile sale.
Supracontrolul este o alt trstur negativ a vieii n instituie. Personalul fiind n
general insuficient pentru grupul de copii, instituia tinde s structureze timpul copiilor i
s le unifice activitile. Aceast structurare se manifest n regula de a se realiza orare
strict planificate i detaliate, care definesc ceea ce copiii trebuie s fac n fiecare unitate
de timp. Acest tip de organizare determin aproape automat lipsa relaiilor cu adulii
semnificativi. Adultul stabilete cu copilul, n general, relaii secundare, de grup, relaii
autoritare, de manevrare, i nu relaii primare.
Instituiile prezint anumite riscuri pentru copil din cauz c acestea funcioneaz la
distan fa de entitile sociale ale familiei i comunitii. Din acest punct de vedere, s-a
considerat de ctre unii autori c cea mai rea familie este mai bun dect cea mai bun
instituie.
David i Appell (1973) consider c principalii factori de risc legai de viaa n
instituie sunt:
schimbrile multiple ale mediilor de via i a ngrijitorilor, ceea ce determin la
copii o angoas crescut, teama de necunoscui i strini din cauza pierderilor
repetate a persoanelor de care se ataeaz;
ngrijirile depersonalizate i depersonalizante, prin care copiii sunt luai brusc i
dui la baie, pentru hrnire, schimbarea lenjeriei, la plimbare, fr a fi prevenii,
fr a li se explica ce se ntmpl, fr a li se vorbi i chiar fr a fi privii i a se
ine cont de reaciile lor. Copilul este tratat ca un obiect i este manipulat ca atare,
el nu are cum s se manifeste ca persoan pentru c nimeni nu-l privete altfel;
imposibilitatea crerii unei relaii afective privilegiate, tratarea impersonal a
copilului i lipsa ofertelor pentru stabilirea unei relaii umane stabile, precum i

32

un rspuns afectiv specific determin o incapacitate a copilului de a simi


continuitatea existenei sale i a personalitii sale, contribuind la persistena unei
imagini fragmentate a lumii din jurul lui i la imposibilitatea de a se situa n timp
i spaiu, de a-i gsi un loc n aceast lume;
hipostimularea dezvoltrii psihomotorii este o alt caracteristic a mediului
instituional pe care foarte muli autori o consider ca unul dintre factorii
determinani ai ntrzierilor i tulburrilor de dezvoltare. De multe ori, srcia
mediului este voit construit, fie dintr-o nelegere greit a rspunderii fa de
copil, fie dintr-o dorin a adultului de a avea mai puin btaie de cap: din
camerele n care triesc copiii sunt ndeprtate toate obiectele ce conin un risc,
astfel nct copilul instituionalizat duce o via mult mai protejat dect copilul
din familie, obiectele rmase fiind, de obicei, lucruri ctre care copiii nu au de ce
s-i ndrepte atenia;
absena deschiderii spre lumea exterioar este o alt caracteristic considerat de
specialiti ca fiind profund nociv. n multe instituii, copiii trec rar pragul
instituiei sau exist foarte puin stimulare a intereselor active derivate din
contactul cu lumea obinuit;
monotonia cadrului de via i srcia relaiilor sociale.
Exist trei caracteristici inerente vieii ntr-o instituie care sunt responsabile
pentru apariia majoritii tulburrilor: anonimatul, standardizarea i autoritarismul.
Din cele menionate mai sus, o contribuie esenial la tarele instituiei ca atare o
aduce personalul din ngrijire.
Aici ar putea fi urmrite dou direcii: caracteristicile adulilor primii s lucreze
n centrele de plasament i efectele negative pe care instituia le are asupra personalului
angajat.
ntr-un studiu realizat de UNICEF n 1993 se analiza perceperea personalului din
centrul de plasament de ctre copiii instituionalizai i au fost prezentate urmtoarele
rezultate (Radulian, V., Jitaru, M., Novak, C., 1993, p. 32): 8% dintre subieci declar c
se simt ataai; 25% manifest indiferen; 67% resping orice relaie cu acei aduli.
n ceea ce privete modul n care copiii percep atitudinea personalului 19% dintre
subieci consider c adulii sunt nelegtori, chiar afectuoi; 34% i vd pe aduli

33

indifereni; 50% dintre copii se consider respini de personal.


Vezi i:
Legea nr. 18/1990 pentru ratificarea Conveniei ONU cu privire la Drepturile
Copilului;
Legea nr. 326/8 iulie 2003 privind drepturile de care beneficiaz copiii i tinerii
ocrotii de serviciile publice specializate pentru protecia copilului, mamele
protejate n centre maternale, precum i copiii ncredinai sau dai n plasament la
asisteni maternali profesioniti;
Legea nr. 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului.
Recomandri bibliografice
oitu, C., Instituionalizarea copilului form istoric de protecie social, n
Populaii vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare, Editura Lumen, Iai,
2002.
Abandonul i alternative la instituionalizare, n Copiii de azi sunt prinii de
mine revista reelei pentru prevenirea abuzului i neglijrii copilului, nr. 11,
2002, pp. 19-29.

APLICAIE
Citii legislaia i bibliografia recomandate i prezentai un plan individualizat de protecie
pentru un copil instituionalizat n vederea (re)integrrii lui n familia de origine (caz concret).

2.3. Copilul infectat HIV/ seropozitiv


Infecia HIV i boala SIDA n lume
SIDA a nceput s se rspndeasc, probabil, la sfritul deceniului apte i
nceputul anilor 80. La nceputul anului 1990, aproximativ 6 milioane de persoane erau
infectate n ntreaga lume, rspndirea ulterioar fiind inevitabil. SIDA nu a determinat o
34

epidemie mondial, ci trei: infecia HIV, boala SIDA i reacia/ rspunsul comunitar,
social, cultural, economic, politic, la primele dou. Cazuri de boal SIDA i alte
manifestri clinice ale infeciei HIV au fost comunicate pentru prima dat n Statele Unite
n 1981. ncepnd din acest moment, date privitoare la infecia HIV i boala SIDA nu au
contenit s apar.
1981 sunt raportate n SUA primele cazuri de pneumonie cu Pneumocystis
Carinii (5 la numr) i de Sarcom Kaposi (26 la numr) la homosexuali (n
revistele de specialitate apar articole despre cancerul homosexualilor i
pneumonia homosexualilor), apare ipoteza etiologiei virale corelat cu un
deficit imunitar;
1982 se raporteaz primele cazuri n Europa i Uganda, se raporteaz primele
cazuri pediatrice, apare denumirea de Sindromul Imunodeficienei Dobndite
(SIDA);
1983 se descoper virusul HIV (de ctre Luc Montagneur, Frana) i este
raportat primul caz de infecie transmis prin transfuzia de snge; se descriu
cazuri de mbolnviri de ctre Sarcom Kaposi, n Zambia;
1984 Robert Gall descoper acelai virus n SUA, se confirm c persoanele
infectate cu HIV sunt contagioase, se dovedete capacitatea Zidovudinei (AZT) de
a mpiedica multiplicarea HIV in vitro;
1985 se descoper HIV-2, se introduce testarea HIV prin ELISA pentru
anticorpi anti-HIV-1,2; s-a diagnosticat primul caz de infecie cu HIV n Romnia;
1986 se testeaz primul vaccin anti-HIV; virusul primete oficial denumirea de
HIV.
La sfritul anului 1992 se nregistrau n lume, conform datelor publicate de
Organizaia Mondial a Sntii, 611.589 de cazuri de SIDA. n 1993, pe mapamond se
estima c exist aproximativ 14 milioane de brbai, femei i copii contaminai cu HIV.
Pn n 1995 au aprut aproximativ 2,7 milioane de noi cazuri de infecie HIV, n
medie mai mult de 7.000 de noi cazuri pe zi. Date estimative din 1996 artau c numrul
celor infectai era de 27,9 milioane de persoane n lumea ntreag, n 1997 de 30,6
milioane, n 2001 peste 60 de milioane (numrul persoanelor seropozitive n via era la
sfritul anului 2001 de aproximativ 40 de milioane).
35

Date furnizate de OMS arat c infecia HIV i boala SIDA sunt nc n ofensiv n
multe pri ale globului. Astfel, 24,8 milioane de oameni au murit de SIDA de la
declanarea epidemiei pn la sfritul anului 2001, numrul total al copiilor ai cror
prini au murit de SIDA era de 13,2 milioane la sfritul lui 2001.
n Romnia, primul caz de infecie cu HIV a fost diagnosticat n anul 1985, caz
care nu a fost declarat oficial, iar pn n 1989 numrul cazurilor raportate la OMS era de
15 (aduli).
n 1990 s-au nregistrat 1.037 persoane infectate cu HIV, majoritatea fiind copii,
cel mai adesea abandonai. Pn n iunie 2000 s-au nregistrat 6.031 cazuri de SIDA
(3.621 brbai i 2.680 femei). Dintre acetia, 5.428 sunt copii, din care 3.253 mai sunt n
via20.
n 2001 situaia infeciei cu HIV/ SIDA n Europa de Est situa Romnia pe primul
loc cu un procent de 0,28% din numrul total de cazuri la nivel mondial.
8000
7000
6000
5000
7700

4000
3000
2000

2297
1004

922

389

451

151

97

83

1000

28

0
o
Sl

ia

r ia
ga

n
ve

ia

a
ci
va

l
Bu

o
Sl

h
Ce

a
si
Ru
r ia
ga
Un
ia
av
sl
go
Iu
a
ni
lo
Po
a
in
ra
Uc
ia
an

m
Ro

n martie 200321, n ara noastr numrul bolnavilor seropozitivi era de 4.388 de


copii i 1.310 aduli, iar numrul bolnavilor de SIDA era de 6.532 copii i 1.563 aduli.
Tot n 2003 s-a nregistrat un numr de 2.935 de decese la copiii bolnavi de SIDA i 538,
la aduli.

20
21

Sursa : Ministerul Sntii i al Familiei.


sursa: Ministerul Sntii, Comisia de lupt anti-SIDA, http://www.raa.ro

36

Calea de transmitere a virusului este cea heterosexual 51,9% din cazuri , la


aduli, n timp ce la copii, n 50,9% din cazuri calea de transmitere a virusului este cea
nozocomial (transfuzii de snge, instrumente medicale, nateri).
Judeele cu un numr mare de infecii cu HIV sunt: Constana, Galai, Giurgiu,
Dolj i municipiul Bucureti.
Ca o caracteristic a infeciei cu HIV n Romnia, se remarc prezena mare a
cazurilor pediatrice n perioada 1987-1989, pe cale de transmitere nozocomial.
Dup 1990 s-a nregistrat o scdere continu a numrului infeciilor nozocomiale,
dar i o cretere a consumului de droguri injectabile, posibil surs de infecie cu HIV.
Caracteristici ale copilului seropozitiv
Infecia HIV distruge progresiv sistemul imunitar al individului, afectnd n
paralel i imunitatea psihologic a acestuia i a familiei acestuia, dnd natere la o
diversitate de sentimente negative: izolare, ruine, culpabilizare, dezgust, disperare,
angoas (McPerson Carole, 1998, p. 41).
Bolnavul seropozitiv trece prin diferite reacii psihice, ce sunt intensificate de
multitudinea de incertitudini legate de apariia simptomelor, de perioada de trecere de la
infecie la boal, de calitatea vieii dup stabilirea diagnosticului. Aceste reacii apar ntrun context social format din familie, colegi, prieteni. Impactul cu boala, precum i
reaciile la diagnosticul SIDA sunt asemntoare celor exprimate n oricare alt faz
determinat de o boal cronic, existnd totui unele deosebiri (clinice), ceea ce face din
receptarea diagnosticului de SIDA o dificultate particular (Hefez, Serge, 1996, p. 10).
Este important s fie avute n vedere:
vrsta la care se precizeaz diagnosticul cele mai multe persoane infectate cu
HIV sunt foarte tinere i nu au suficient timp s-i accepte moartea ca pe o parte a
vieii;

37

descoperirea unui secret22 (homosexualitate, bisexualitate, prostituie, folosirea


drogurilor) pe care persoana l-a inut ascuns. Dintre consecinele pstrrii unui
secret menionm pe cele: informaionale (decepie), emoionale (disconfort),
relaionale (nstrinare), practice (neanticiparea pierderilor). De puine ori
consecinele pstrrii secretului sunt pur negative sau pur pozitive, n general
acestea se ntreptrund, limita de nelegere a celor dou noiuni fiind uor
sesizabil;
stigmatizarea i izolarea social persoanele infectate sunt adesea excluse din
familie i societate tocmai n momentul n care au nevoie de ajutor, sprijin, suport.
Experiena clinic i de cercetare n acest domeniu evideniaz anumite pattern-uri de
reacie la cei infectai: o trecere de la oc la negare, depresie, panic spre culpabilizarea i
lupta pentru gsire unui sens n via. Pierderile suferite de aceste persoane sunt
catastrofale: energie psihic, sntate, status comunitar, control n luarea deciziilor,
independen financiar etc.
Psihologul american E. Kbler, n studiul psihologiei bolnavilor cu afeciuni
cronice, evideniaz etapele pe care le parcurge fiecare pacient:
Negarea se instaleaz dup starea iniial de oc i este foarte important ca
profesionistul ce se ocup de copil s respecte acest stadiu fr ns s-l ntrein.
Aici i acum este pus n aciune mecanismul de aprare;
Furia copilul caut un vinovat pentru situaia sa i i manifest revolta agresiv
prin sentimente variate i contradictorii, de cele mai multe ori greu de acceptat de
anturaj. ntrebarea predominant a acestei etape este: De ce tocmai eu? (nu
sunt homosexual, nu-mi injectez droguri);
Negocierea acum se trece la aciune, cutndu-se posibiliti de acomodare.
Copilul ncearc s fie prezent din ce n ce mai mult n viaa social, implicnduse n diferite aciuni a cror scop nu este altul dect acela de ridicare a moralului;
22

Tipuri de secret (Buzducea, D.,1997, pp. 73-74):


Individual informaia ascuns fa de ceilali;
Intern cnd un individ din grupul persoanei n cauz pstreaz informaia fa de cel puin un
membru al grupului;
mprtit informaia este mprtit ntr-un anumit cadru relaional, aceasta fiind pstrat
secret fa de cel puin o persoan din exteriorul grupului.

38

Depresia moment decisiv pentru persoana n cauz. Se poate induce o stare


bun ce poate contribui la refacerea forelor sau se poate ajunge la sinucidere.
Factorul decisiv poate fi reprezentat de mediu, de aceea implicarea n grupurile de
suport este benefic;
Acceptarea persoana n cauz dorete cu orice pre s-i continue viaa; este
caracteristic dorina de a profita de orice clip. Este indicat ca prinii s
ncurajeze realizarea proiectelor copiilor.
Este oare necesar s fie informat copilul despre boala sa?
Muli specialiti susin c da. Informarea trebuie s se realizeze ntr-o perioad de
timp nu foarte ndelungat i s nu induc o stare de anxietate. Informaia trebuie s fie
interiorizat de copil i s-l determine s doreasc a ti ct mai multe despre boala sa. n
acest proces, un rol decisiv l are persoana care l informeaz, de aceea trebuie s fie o
persoan care se afl n contact direct cu copilul, fa de care a dezvoltat o relaie bazat
pe afeciune i care ofer siguran i protecie. Discursul trebuie s fie mulat pe vrsta i
capacitatea de nelegere a copilului23. De asemenea, acesta nu trebuie s ia sfrit o dat
cu prezentarea situaiei, din contra, trebuie s devin un direct i continuu dialog.
Aflarea diagnosticului poate fi iniiat de copil copilul adreseaz ntrebri
directe referitoare la boal, bnuiete diagnosticul i este pregtit s afle adevrul sau
de ctre printe/ profesionist, oferindu-se suport emoional n mod gradual.
23

n primii ani de via, comunicarea informaiilor referitoare la boal este limitat. Copiii cu vrste mai
mici de 7 ani nu pot nelege de ce exist boli care nu se pot vindeca. n perioada colar mic, stadiul
gndirii este concret, iar informaiile comunicate trebuie s fie n concordan cu nivelul de nelegere a
copilului. Desenul liber sau tematic constituie o modalitate eficient de lucru cu copilului, evideniindu-se
problemele sale emoionale, relaiile cu familia, traumele pe care le-a suferit, nivelul de anxietate,
capacitile i dificultile de a se adapta la mediul social. Mecanismul psihologic prin care conflicte
incontiente nerezolvate, probleme incomunicabile, atitudini i sentimente fa de persoanele importante
din viaa sa, frustrri i anxieti, blocaje i suferine reprimate sunt dezvluite l constituie proiecia. Astfel,
problemele ascunse, necontientizate, reprimate sau negate, sunt exprimate ntr-o manier simbolic,
adesea transparent. Personajele unei poveti inventate de copil, dramatizate de el, prin jocul cu
marionetele sau redate grafic, sunt investite cu semnificaii, emoii, sentimente i gnduri pe care copilul le
triete n legtur direct cu evenimentele vieii sale, cu relaiile sale cu familia i alte persoane
semnificative din viaa sa. La aceast vrst nelegerea cognitiv i capacitatea emoional nu sunt
coordonate. ncepnd de la vrsta de 12 ani, copilul este capabil s neleag mecanismele infectrii cu HIV,
are nevoie de informaii complete referitoare att la manifestrile bolii, ct mai ales la modalitile de
transmitere.

39

n cazul n care copilul tia deja despre infecie, povara pstrrii secretului nu ar
face dect s-i nruteasc situaia i nu le-ar permite prinilor s controleze mediul n
care copilul nva despre boal.
Informarea copilului despre boala sa este una dintre principalele preocupri ale
profesionitilor. Experiena n domeniu a artat c un copil face fa mai bine la boal
atunci cnd este informat cu privire la starea organismului su. Este de dorit ca
informarea s fie fcut de ctre profesioniti i prini. n general, prinii sunt reticeni
la numirea bolii tocmai din cauz c ridicarea cortinei poate dezvlui fapte nu tocmai
plcute din viaa lor.
Informarea parial este un nivel intermediar, foarte utilizat de ctre medici, i
reprezint un compromis ntre necesitatea copilului de a avea un minimim de repere
asupra a ceea ce se ntmpl n organismul su i, n acelai timp, preocuparea de a
menaja reticenele prinilor n a spune copilului despre boala sa. Medicul informeaz
copilul pornind de la simptomele pe care le prezint i explic ntr-o manier concret
noiunea de prevenie, justificnd astfel necesitatea tratamentului regulat.
n funcie de atitudinea medicului i a prinilor fa de boal copilul se poate
exterioriza sau, din potriv, se poate autoexclude. Atitudinile anturajului adncesc i mai
mult la copii sentimentul de altfel. Prin autoexcludere se pune n funciune mecanismul
de aprare a copilului. Autoexcluderea este de fapt protejarea de o lume care i este ostil.
n cazul n care copilul are contiina unui deces al unei persoane apropiate, sentimentul
de culpabilitate se accentueaz. Grija exagerat provenit din partea celor maturi poate
induce copilului o stare de anxietate cu caracter episodic, manifestndu-se sub form de
explozii emoionale. Dac copilul nu se simte n siguran, momentele de anxietate au un
debut brusc, pot dura minute i se pot repeta n aceeai zi, fiind nsoite de manifestri,
cum ar fi: tremur, algii precordiale i abdominale.
Simptomele ce apar la copiii seropozitivi anxioi sunt: simptome psihologice:
senzaii chinuitoare de aprare, sentimentul neajutorrii, neliniti i tensiuni interioare,
simptome psihomotorii: expresia feei indic anxietate, agitaii psihomotorii, inhibiii
psihomotorii i simptome autonome: dilatarea pupilelor, insomnie, vrsturi, diaree,
paloarea feei, gura uscat, hiperhidroz, hipertensiune, anorexie (Petrea S., 1998, pp.
52-53).

40

Posibiliti de intervenie
Intervenia asistenei sociale este concentrat asupra copilului seropozitiv ngrijit
n familia natural, copilului seropozitiv aflat n instituiile de ocrotire, familiei naturale a
copilului seropozitiv, familiei lrgite a copilului seropozitiv, comunitii.
Implicarea asistenei sociale n problema HIV/ SIDA trebuie s fie cel puin la fel
de profund ca i implicarea medical avndu-se n vedere multiplele aspecte n care
aceasta se face necesar: sprijin psihologic i emoional acordat bolnavului, consiliere
individual i de grup, sprijin psihosocial acordat familiei bolnavului, consiliere
familial.
Toate acestea au ca scop o ct mai bun cunoatere a tuturor aspectelor acestei
pandemii24.
Asistenii sociali ce ofer informaii i consiliere folosesc o serie de abiliti
practice i metode de ncurajare fie pentru a preveni, fie pentru a controla extinderea
infeciei i pentru a susine pacienii n procesul de acceptare a bolii, de depire a
crizelor i de formulare a unor planuri de viitor.
Cei implicai n munca cu persoanele infectate HIV trebuie s-i canalizeze
eforturile ctre schimbarea comportamentului de risc i meninerea acestei schimbri.
Intervenia trebuie canalizat i spre reducerea riscului de transmitere a infeciei i
meninerea unui climat optim de sntate fizic i mental.
a) Grupurile de suport
Camus scria n romanul su Ciuma (1952) c rzboaiele i epidemiile iau
omenirea prin surprindere. Pandemia SIDA este prin excelen un exemplu al procesului
lent de recunoatere de ctre public i specialiti a unei boli care afecteaz direct i
indirect milioane de oameni. Un model de sprijinire a celor afectai de pandemia SIDA,
care este utilizat la scar mondial, este reprezentat de grupurile de suport grupuri
formate att din cei afectai, ct i din cei ce au grij de acetia.

24

Pandemie epidemie care se extinde pe un teritoriu foarte mare (DEI, 1999, 689).

41

Principalul scop al acestor grupuri de suport l reprezint oferirea sprijinului


emoional dup aflarea diagnosticului. De asemenea, aceste grupuri particip la evadare,
n sensul c cei infectai ajung s-i mprteasc sentimente, idei, care exercit triri
puternice. De cele mai multe ori participanii la un astfel de grup de suport recunosc c
diagnosticul SIDA le-a schimbat total viaa. Toate planurile iau o ntorstur neateptat,
descoperindu-se astfel noi resurse interioare.
Intervenia din cadrul grupului este direcionat spre rezolvarea problemelor,
educaiei i interveniei n caz de criz, concentrndu-se, de asemenea, pe ncurajarea
personalitii i schimbrii comportamentale. n timpul sesiunii membrii i pot elibera
cele mai profunde sentimente. Cei prezeni subliniaz gnduri, valori, credine i
atitudini, sugerndu-se astfel istoria disfuncionalitilor comportamentale. Se instaleaz,
o dat cu exprimarea credinelor sau a speranelor, dorina de via a celor asistai, dorina
de a iniia proiecte i aciuni (McPerson, Carole, 1998, p. 228).
Pentru ameliorarea i amortizarea impactului psihologic al acestei boli asupra
persoanelor afectate, este necesar dezvoltarea serviciilor psihosociale n clinicile
specializate, n care s lucreze specialiti pregtii n acest sens, i care s ofere
pacienilor o gam larg de servicii, cum ar fi: consilierea pre- i post-testare, consiliere
legislativ, asisten psihosocial i moral, psihoterapie individual i de grup.
b) Consilierea
Reprezint o activitate de foarte mare importan i const n iniierea unui dialog
ntre consilier i client al crui scop principal este reinseria i reabilitarea n contextul
familial i comunitar n care s-au dezvoltat actorii sociali. Pentru atingerea acestuia sunt
necesare abiliti specifice asistentului social, abiliti care s fie bine stpnite n cazul
interveniei la nivel individual i de grup.
Toate acestea doresc s-l ajute pe client s redescopere strile anterioare printr-o
abordare etapizat i bine studiat. Este foarte probabil ca n timpul interviului clientul s
fie anxios, reinut, necooperant, fiind contient c poate atrage asupra sa diferite
observaii. n funcie de instrumentele folosite n analiza cazului, clienii tind s-i
diminueze motivaia pentru cooperare. n cazul n care nu se va stabili un raport de

42

cooperare ntre consilier i client n timpul interviului iniial, relaia se va dezvolta, mai
trziu, mult mai dificil. Consilierul nu trebuie s fie descurajat, din contra, el poate lua
acest lucru drept o provocare profesional.
Un tip de client mai deosebit este cel infectat cu HIV. nainte de efectuarea unui test
pentru determinarea infeciei persoana solicitant trebuie s beneficieze de consiliere prei post-test.
Elementele specifice consilierii pre-testare (ARAS, 2000, p. 81) sunt: evaluarea
motivelor care fac necesar testarea, beneficiile i riscurile testrii, descrierea procedurii
de testare, asigurarea confidenialitii, informaii generale despre HIV/ SIDA, informaii
generale despre meninerea sntii, analiza potenialelor reacii emoionale la aflarea
rezultatului.
n cazul n care rezultatul este:
pozitiv: persoana respectiv este cuprins ntr-un program de supraveghere i
control; de asemenea, trebuie avut n vedere i posibilitatea unui fals rezultat
pozitiv, care poate aduce schimbri dramatice n viaa individului. Trebuie
reamintit necesitatea repetrii testului dup 6 luni;
negativ: linitirea pacientului i reducerea anxietii; motivare puternic pentru
abandonarea comportamentului de risc.
n cazul consilierii post-testare, dac testul este:
pozitiv: rezultatul trebuie comunicat ct mai curnd; se procedeaz la evaluarea
potenialului suicidar, la susinere psihologic, la discuii despre testarea i
supravegherea partenerilor;
negativ: interpretarea rezultatului, recomandarea reefecturii testului la 3-6 luni,
informarea asupra importanei raporturilor sexuale protejate;
neconcludent: se vor acorda informaii asemntoare cu cele din cazul unui test
pozitiv, menionndu-se natura neconcludent a testului (Petrea I., 1998).
Sentimentele i senzaiile dureroase debuteaz prin comunicarea diagnosticului i
nsoesc pierderile i schimbrile produse de boal att la nivel individual, ct i familial.
n acest sens, edinele de consiliere se pot focaliza n jurul evenimentelor i ntmplrilor
din cercul familiar/ comunitar. n timpul edinelor de consiliere se discut anumite
aspecte ale familiei (n cazul copiilor instituionalizai se discut diferite raporturi

43

copil-cadru medical, copil-personal de ngrijire). Consilierul poate ajuta clientul s


identifice problemele, s le ierarhizeze, s treac de la starea de paralizie la aciune.
Bineneles, toate acestea se pot obine n timp, avndu-se deosebit de mult rbdare cu
pacientul (mai ales n cazul n care acesta este un copil).
Consilierea copiilor infectai cu HIV se face, de cele mai multe ori, n cadrul
familiei. Dinamica i schimbrile familiale (vrsta, rolurile sociale) impun dinamism i
fluctuaie n premisele procesului de consiliere. Prinii trebuie ncurajai s gndeasc
pozitiv i s asigure un dinamism energizant copilului infectat, pentru a-i construi
imunitatea psihologic necesar n lupta cu infeciile oportuniste (Pop, Luana, 2002,
p.195).
c) Drepturile i responsabilitile copilului infectat cu HIV i a familiei acestuia
n Romnia nu se poate vorbi, deocamdat, de o lege special pentru aceast
categorie de clieni, ci doar de legi care asigur protecia persoanelor cu diferite grade de
handicap, iar copiii infectai HIV se numr printre acetia. Ordonana nr. 102/1999
definete persoanele cu handicap ca fiind acele persoane care au un dezavantaj cauzat de
unele deficiene fizice, senzoriale, psihice sau mentale, care le implic sau le limiteaz
accesul normal n condiii de egalitate la viaa social, potrivit vrstei, sexului, factorilor
sociali, materiali i culturali, ele necesitnd msuri de protecie special pentru integrarea
lor social.
Conform aceleiai ordonane, copiii cu handicap, deci i cei seropozitivi, pot
beneficia de urmtoarele drepturi: acces liber i egal n orice instituie de nvmnt n
raport cu gradul de deficien, pregtire colar la domiciliu pentru copiii nedeplasabili,
pe durata nvmntului obligatoriu, alocaie de stat dubl, locuri de odihn gratuite n
tabere o dat pe an, asistent personal.
Vezi i:
Legea nr. 72/1991;
Legea 86/1992;

44

Legea 57/1994;
Legea 67/1995;
Legea nr. 84/1995, art. 6 i 7;
Legea nr. 140/1996, art. 309.
Recomandri bibliografice
Fundaia Alturi de Voi, Asistena maternal pentru copilul seropozitiv HIV.
Metodologie, standarde, proceduri, Editura Lumen, Iai, 2003, pp. 63-96.
Buzducea, Doru, Asistenta sociala a familiei i copilului afectat de HIV/SIDA,
n Revista de asisten social, nr. 2, 2002.

APLICAIE
Citii legislaia i bibliografia recomandate i detaliai etapele plasamentului n asisten
maternal (selecia i evaluarea asistentului maternal, atestarea asistentului maternal, plasamentul
copilului n asistena maternal, elaborarea planului individualizat de permanen, supervizarea
plasamentului etc.) pentru un copil seropozitiv (caz concret).

2.4. Copiii strzii


Pentru prima dat s-a vorbit despre fenomenul copii strzii n 1979, cu ocazia
anului internaional al copilului.
n literatura de specialitate sunt descrise trei categorii de copii ai strzii:
copii ai strzii cei care triesc n mod total n strad i ale cror repere de via
sunt n mod exclusiv reprezentate de strad, de instituiile i serviciile care le
sunt asociate;
copii pe strad cei care alterneaz momentele petrecute pe strad cu cele
petrecute n centrele de cazare sau n familie;

45

copii n strad cei care triesc pe strad i care n mod ocazional sunt vizitai
de membrii familiei.
Cea mai numeroas categorie este format ns din copiii aflai n situaia de risc
de a deveni copii ai strzii.
Dup timpul petrecut pe strad, copiii strzii pot fi (Teclici, V., 1995):
permaneni, care triesc de mai muli ani pe strad, ruptura dintre ei, familie i
societate fiind foarte mare;
ocazionali, care pstreaz sporadic legtura cu familia, au abandonat total coala,
manifest o puternic tendin de a rmne pe strad;
lucrtorii n strad, exploatai de familie, adesea trimii s cereasc.
Dup situaia lor familial i relaia cu prinii (Ghidul lucrtorului social, p.11):
copii cutnd aventura, exploreaz i apoi se ntorc acas, totul avnd caracter
episodic;
copii care pleac de acas pentru a atrage atenia prinilor sau care protesteaz
asupra climatului familial;
copii provenii din familii destrmate, neglijai afectiv sau considerai proprietatea
prinilor;
copii supui violenei familiale sau abuzului, situaie asociat, de regul, cu
alcoolismul prinilor i pauperitatea.
Dup modul de provenin:
copii provenii din familiile naturale;
copii provenii din mediul instituional;
copii provenii din familii adoptive sau de plasament.
Indiferent de denumirea i de criteriul de clasificare folosit, cadrul lor de via este
oraul, strzile, terenurile virane, cldirile prsite sau aflate n construcie, grile,
parcrile sau strduele care traverseaz cartierele srace i periferice.
n Romnia, copiii strzii au nceput s atrag atenia n mod deosebit, dup 1991.
Astfel, ancheta Consiliului Europei nregistra n Bucureti, n 1990, un numr de 1.400 de
copii ai strzii; n 1995, diferite surse (poliie, mass-media, lucrtori sociali) apreciau c
exist n Bucureti circa 3.000 de copii ai strzii, iar n 1997, Ministerul de Interne i

46

Departamentul pentru Protecia Copilului estimau un numr de 4.000-6.000 de copii ai


strzii, dintre care 1.000 se aflau n Bucureti.
Copiii strzii provin, n special, din familii dezorganizate, reorganizate,
numeroase, cu statut social redus, un grad sczut de colarizare, lips/slab calificare,
lips/ocazional loc de munc, lipsa/insuficiena veniturilor. Relele tratamente aplicate de
prini n special de tatl vitreg, alcoolic, prea autoritar sunt principalul motiv al vieii
n strad, invocat de copii. Btile, indiferentismul afectiv, agresiunile sexuale sunt
invocate ca motive ce au determinat prsirea instituiilor de ocrotire.
Vechimea mare n strad (56% sunt n strad de 4-9 ani) relev: ineficiena
centrelor pentru copiii strzii, riscurile la care sunt supui adolescenii: promiscuitate,
consum de drog, prostituie, lipsa asumrii de responsabiliti, obinuina cu anumite
liberti, degradarea strii de sntate, imposibilitatea de a fi instruii n mediul colar/
profesional, perspective sumbre ca aduli (ceretori, boschetari, delincveni, n
penitenciar).
n cea mai mare parte, aceti copii provin din familii abuzive, iar ei, ca rspuns la
maltratrile suferite, au dezvoltat comportamente provocatoare, perturbatoare i
perturbante pentru ceilali: sunt agresivi pentru ei btaia reprezint o rutin, face parte
din cotidian; au tendin distructiv distrug cu rapiditate orice bunuri sau lucruri oferite;
sunt agitai agitaie determinat de multe ori de consumul de aurolac; recurg la clovnerii
pentru a ctiga bunvoin celor din grup nsceneaz deseori situaii prin care
ridiculizeaz trectorii (Killen, 1998).
n rndul copiilor strzii se remarc o inciden crescut a bolilor i a
dizabilitilor precum: tulburrile de limbaj i vorbire, retardul mintal, tulburrile de
comportament.
Vocabularul srac, gramatica defectuoas atrag atenia asupra comportamentului
lingvistic al acestor copii, tot aa cum atrag atenia i celelalte manifestri particulare
precumi: mbrcmintea, hoinreala fr int, punga la gur i la nas, dormitul sub ochii
trectorilor.
n limbajul srac, care le este specific, copii strzii i-au creat i vehiculeaz
propriile mituri, exprimnd metaforic insecuritatea vieii lor. Ceea ce frapeaz este c nici
unul dintre aceste mituri nu este pozitiv.

47

Dac funcionarea individului n societate se nscrie ntre anumite limite spaiotemporare un program, un orar, anumite reguli , pentru copii strzii funcioneaz
foarte bine satisfacerea nevoilor aici i acum. De asemenea, ei nu cunosc legea, iar dac
vin n contact cu ea o percep ca pe ceva exterior, amenintor i nu o respect, ei fiind
guvernai de legile strzii. Aceti copii triesc n absena unor roluri clar delimitate i
sunt incapabili de a construi i accepta limitele unor roluri. Minciuna, des folosit, are ca
suport absena amintirilor i este o reacie defensiv prin care copilul ncearc s spun
ceea ce ar putea s-i aduc beneficii. Raportul cu lumea este generat de atitudinea
ambivalent a socialului fa de ei i de contiina unei devalorizri dublat de o judecat
imatur, aflat n stadii de dezvoltare incipiente. Societate i respinge, pe de o parte,
pentru ca n acelai timp s aib o atitudine de compasiune. Strada poate crea ocazia unor
ctiguri neateptate prin metode pe care judecata lor moral o ngduie fr bariere. ntre
copii i lume apare un raport de victim-clu. Strada nseamn pentru ei drog,
liberate, bani i distracie, iar simbolul vieii l constituie casa, cminul, spaiul n care
s-ar simi n siguran. Visul cminului este prezent acut la aceti copii, casa reprezentnd
tot ce este normal o via ca a oricrui om (Muntean, Ana, 2001).
Profilul psihologic al copiilor strzii
Oportunismul caut s ctige ncrederea interlocutorului prin farmece sau mil,
fcnd apel la valori tradiionale pe care le intuiete cu o surprinztoare acuitate, relateaz
variante diferite privind propriile fapte n funcie de interlocutor (poliie, jurnalist,
asistent social, caritabil .a.)
Anomia majoritate copiilor strzii simt o adevrat team de a asimila valori, fie
din lipsa valorilor (conflictele cu familia, fuga sau abandonul familial mascat estompeaz
integrarea unor valori etice), fie dintr-o atitudine ambigu (muli sunt navetiti n
ambivalena familie-strad). Comportamentul specific adolescenei este slab structurat,
iar preocuparea pentru viitor este practic inexistent.
Depresie i ipohondrie caut s conving adulii ct de nenorocii sunt, ei nii
ncep s-i construiasc convingerile i devin triti, ipohondri i aproape constant
autopunitivi.

48

Regresie afectiv izolat i nchis n sine, incapabil s-i exprime nevoia


compensativ de afectivitate.
Tulburri de concentrare asociate cu incapacitate psiho-motorie i cu gesturi de
tip autist (cltinare stereotip, eclipse de atenie i interes, automutilare ritual).
Ambiguitatea atitudinea publicului fa de aceti copii (team sau agresivitate)
le crete ambivalena fa de aduli i de ceea ce se afl n afara strzii (Teclici, V., 1998,
pp. 64-65, apud Lucaciu, B.).
Cum se poate interveni?
Asistena social stradal s-a nscut ca soluie de intervenie, avnd ca principiu
cunoaterea profund a problemei copiilor strzii i dezvoltarea unei intervenii
comunitare n mediul de manifestare a fenomenului (n strad).
Se cristalizeaz, astfel, apariia unei noi profesiuni (asistentul social stradal), care
acioneaz n mediu deschis, n mijlocul copiilor strzii. Acest profesionist social i
realizeaz rolul, ndeplinind urmtoarele funcii:
observarea i stabilirea legturii cu clientul aceast etap a interveniei exprim
aciunile centrate pe observare, pe stabilirea primului contact, cunoaterea iniial
a regulilor, a comportamentelor i stilului de via caracteristic strzii;
stabilirea relaiilor de ncredere reciproc aceasta exprim raporturile dintre
asistentul stradal i client, face referire la atitudinile reciproce dintre ei, relaiile i
schimburile de informaii, dialogul, acceptarea i respectul celuilalt. La acest nivel
este foarte important ca asistentul stradal s fac efortul de a nelege cultura
strzii pentru a gsi cele mai bune ci de cretere a ncrederii reciproce i de
atragere a copilului spre social.
Reintegrarea social a clientului
Reintegrarea social a clientului nglobeaz un ntreg ansamblu de aciuni ale
asistentului stradal pentru a susine copilul strzii n reintegrarea sa social. Problema
principal n aceast etap este de a-l determina s-i schimbe modul de via.

49

Aceste aciuni presupun ajutarea copilului pentru a obine documentele personale,


convingerea sa pentru a merge la semi-internat sau pentru a se ntoarce n familie; de
asemenea, sunt necesare aciuni i la nivelul mediului social, pentru a schimba
reprezentrile sociale despre copiii strzii (Cojocaru, ., 2002, p. 298).
Evoluia fenomenului copiilor strzii poate fi stopat prin msuri preventive cu
aciune direct asupra cauzalitii. ansele copiilor de se (re)integra social depind de
programele, proiectele i strategiile de intervenie, de calitatea interveniei i, nu n ultim
rnd, de structura i motivaia clienilor.
Relaia copil al strzii societate este biunivoc, la copil trebuie s fie stimulat i
s apar dorina de a se integra social, iar societatea trebuie s-l sprijine pentru a realiza
aceast inserie, i nu s ntrein prejudecile i ostilitile fa de ei.

Vezi i:
Legea nr.18/1990 pentru ratificarea Conveniei ONU cu privire la Drepturile
Copilului;
Legea nr.116/2002 privind prevenirea i combaterea marginalizrii sociale;
Hotrrea de Guvern nr.539/2001 pentru aprobarea Strategiei Guvernamentale
n domeniul proteciei copilului n dificultate (2001-2004).
Recomandri bibliografice
Muntean, Ana, Familii i copii n dificultate. Note de curs, Editura Mirton,
Timioara, 2001, pp. 99-139.
Sima, Dana; Cace, S. (coord.), Strada ntre fascinaie i servitute, UNICEF,
Bucureti, 2003.

APLICAIE
Citii legislaia i bibliografia recomandate i prezentai, din perspectiva asistentului social, etapele
plasamentului n regim de urgen i planul individualizat de intervenie pentru un copil al strzii.

50

2.5. Copilul maltratat


Conceptul de maltratare a copilului unete un larg i complex grup de
comportamente umane caracterizate prin interaciuni traumatice ntre prini sau persoana
de ngrijire i copiii de toate vrstele aflai n ngrijirea lor, ca i ntre strini i copii n
timpul unor contacte cauzale.
Maltratarea include diferite tipuri de abuz: fizic, emoional i sexual, precum i
diferite forme de neglijare, ca individualiti sau combinaii ntre ele.
Maltratarea este o problem extrem de complex, ramificaiile ei extinzndu-se n
domeniile medicinii, sociologiei, dreptului, psihologiei, dezvoltrii copilului, religiei,
psihiatriei, biologiei i antropologiei. Toate aceste discipline contribuie n mod
semnificativ la elucidarea i nelegerea fenomenului de maltratare. Maltratarea copilului
nu e boal, o afeciune psihiatric n sens obinuit, ci poate fi cel mai bine neleas n
cadrul bio-psiho-social (Steele, F. B., 1997, p. 73).
Maltratarea este orice form de aciune sau de omitere a unei aciuni, care este n
detrimentul copilului i are loc profitndu-se de incapacitatea copilului de a se apra, de a
discerne ntre ceea ce este bine sau ru, de a cuta ajutor i de a se autoservi (Popescu,
Rdu, 1989, p. 2) sau orice form de violen, de tentativ sau de brutalizare fizic sau
mental sau de neglijare, inclusiv violen sexual, n timpul n care copilul se afl n
ngrijirea prinilor sau a unuia dintre acetia, sau a reprezentanilor legali ai acestora, sau
n ngrijirea oricrei alte persoane creia i-a fost ncredinat (Convenia ONU cu privire
la Drepturilor Copilului, art. 19, ratificat prin legea 18/ 1990).
AN

TOTAL
0-5 ani

Cazuri de maltratare semnalate25


BIEI
FETE
6-14 ani
15-18 ani
0-5 ani
6-14 ani
15-18 ani

1999

1263

30

178

42

30

412

571

2000

1404

33

213

61

28

504

565

2001

1361

72

226

78

36

579

640

Nr. de apeluri gratuite de tip hotline (nov.2001-oct. 2002) = 339


Sursa: A.N.P.D.C., Al doilea raport periodic, 2003, p. 134.
25

n Romnia nu exist un sistem de monitorizare funcional privind cazurile de maltratare. Exist un


singur formular de monitorizare pentru copiii aflai n evidena serviciilor publice specializate pentru
protecia copilului, care cuprinde anumite elemente legate de abuz, ns formularul nu se aplic la nivel
naional (UNICEF, Romnia i Convenia ONU cu privire la drepturile copilului, 2003, p. 135).

51

Maltratarea este un concept-amalgam. Copilul maltratat este copilul victim a


violenelor fizice, a abuzurilor sexuale, emoionale, a neglijenelor grave cu consecine
asupra dezvoltrii psihice i fizice. Fiecare dintre aceste forme cuprinse n definiie
rspund unor profiluri psihologice, sociale i culturale caracteristice, care cer rspunsuri
adaptate.
Maltratarea este de dou tipuri (Ionescu, 2001, p. 16): maltratarea de criz apare
n familiile cu o funcionare armonioas, dar al cror ciclu de via trece prin momente de
adaptare care le pune n pericol echilibrul intern, i maltratarea transgeneraional
ntlnit n familiile a cror mod de via este haotic, ale cror relaii sunt dezorganizate
i n care carenele, violenele, confruntrile de roluri se repet de-a lungul mai multor
generaii.
Din punctul de vedere al interveniei n maltratare se identific dou categorii de
copii: copiii n situaie de risc de maltratare i copiii victime ale maltratrii. (Muntean,
Ana, 2003, p. 697). Sintagma copii n situaie de risc se refer la o populaie de copii
necunoscut ca numr sau ca pondere, n privina crora avem cunotin despre
comportamente i situaii care indic posibilitatea unor rele tratamente suportate de ctre
minor (diferite tipuri de neglijare sau de abuz), dar nu avem certitudinea comiterii lor n
prezent (Rotariu et all., 1996), iar cea de copiii victime ale maltratrii se refer la
relele tratamente aplicate minorului prin punerea n primejdie grav, prin msuri sau
tratamente de orice fel, a dezvoltrii fizice, intelectuale sau morale a minorului de ctre
prini sau de orice persoan cruia minorul i-a fost ncredinat spre cretere i educare
(Codul Penal Romn, art. 306).
Maltratarea copilului are dou componente, una activ, abuzul, prin comiterea de
acte cu caracter voit i alta pasiv, neglijarea, prin omiterea de acte de ngrijire a
copilului.
Abuzul, varianta activ a maltratrii, poate fi definit din mai multe perspective ca: o
nclcare a legilor / a codului penal, un act cu consecine medicale i / sau psihologice, un
fenomen multidimensional rezultat din interaciunea mai multor elemente: caracteristicile
prinilor i ale copiilor, procesul de interaciune familial, contextul comunitar, cultural
i societal.

52

Abuz asupra copilului reprezint profitarea de pe urma diferenei de putere dintre


un adult i un copil prin desconsiderarea personalitii celui de-al doilea (RothSzamoskzi, 1999, p.45) sau cauzarea intenionat a unei vtmri ce afecteaz
sntatea fizic sau psihic a copilului (N. Frude, 1989).
Din punct de vedere juridic, prin abuz asupra copilului se nelege orice aciune
voluntar a unei persoane care se afl ntr-o relaie de rspundere, ncredere sau de
autoritate fa de acesta, prin care este periclitat viaa, dezvoltarea fizic, mental,
spiritual, moral sau social, integritatea corporal, sntatea fizic sau psihic a
copilului (legea 272/ 2004, art. 89).
n 2000, Autoritatea Naional pentru Protecia Copilului i Adopie (ANPCA) a
iniiat un studiu26 cu reprezentativitate la nivel naional pentru obinerea informaiilor
legate de incidena i problematica copilului abuzat / neglijat n Romnia, date publicate
n 2003 i unde se remarc prezen n proporie mai mare a formelor de neglijare n
familie (n special neglijarea fizic i educaional) fa de cele de abuz emoional i fizic
i nu se recunoate, n continuare, de ctre prini, prezena abuzului sexual. Copiii se
simt neglijai fizic, emoional sau educaional mai puin dect declar prinii, rezultatele
cercetrilor ntreprinse n rndul copiilor indicnd o frecven mai mare a incidenei
cazurilor de abuz fizic fa de declaraiile prinilor.
Indicii abuz /neglijare n cadrul
familiei
Abuz fizic
Neglijare fizic
Exploatare prin munc
Neglijare educaional
Abuz psihologic
Neglijare psihologic
Abuz sexual

Rspunsurile prinilor
(N=1556)
numr
%
287
18.4
1055
67.8
106
6.8
888
57.1
398
25.6
708
45.5
1
0.1

Rspunsurile copiilor
(N=1295)
numr
%
314
24.4
593
45.8
109
8.4
441
34.1
275
21.3
564
43.6
118
9.1

Neglijarea forma pasiv a maltratrii, este definit ca reprezentnd condiiile n


care persoana responsabil de ngrijirea copilului, fie intenionat, fie din neatenie,
permite copilului s experimenteze suferine care pot fi evitate i/sau nu reuete s
26

Cercetarea a fost realizat n colaborare cu Centrul de Sociologie Urban i Regional (CURS) i


serviciile publice specializate pentru protecia copilului din ntreaga ar. Prima parte a proiectului a constat
n realizarea unei anchete sociologice de profil, pe un eantion cu reprezentativitate naional (avnd ca
grup int: prini, copii din familie, profesioniti, lideri comunitari).

53

asigure una sau mai multe condiii care sunt eseniale pentru dezvoltarea capacitilor
fizice, intelectuale i emoionale ale unei persoane (Gaudin, J.M., 1993, p.4).
Conform legislaie romneti prin neglijarea copilului se nelege omisiunea,
voluntar sau involuntar, a unei persoane care are responsabilitatea creterii, ngrijirii
sau educrii copilului de a lua orice msur subordonat acestei responsabiliti, fapt care
pune n pericol viaa, dezvoltarea fizic, mental, spiritual, moral sau social,
integritatea corporal, sntatea fizic sau psihic a copilului (legea 272/ 2004, art. 89).
Abuzul poate fi de ordin fizic, emoional sau sexual, forme ce se includ una pe alta,
dar nu n mod obligatoriu. Astfel, abuzul sexual poate include abuzul emoional i/sau
fizic, iar abuzul fizic poate include abuzul emoional. Regula se aplic i n cazul
neglijrii. Relaia dintre abuz i neglijare este una de intercondiionare, una sau mai multe
forme ale neglijrii se poate transforma n prezenta anumitor factori cauzali n una sau
mai multe forme de abuz n fapt, abuzul i neglijarea mbrcnd rnd pe rnd feele
maltratrii.
Recomandri bibliografice
Miftode, V. (coord.), Populaii vulnerabile i fenomene de automarginalizare,
Editura Lumen, Iai, 2003, pp. 157-212.
Killn, K., Copilul maltratat, Editura Eurobit, Oradea, 1998.
Stativ, E. (coord.), Abuzul asupra copilului n instituiile de protecie social din
Romnia, Editura Extreme Group, Bucureti, 2002.
Consecine ale maltratrii copilului
Efectele tragice ale abuzului asupra copilului pot fi generic descrise drept
consecine ale traumei. Conceptul de traum este preluat din medicin, unde este definit
drept afeciune corporal.

n cazurile de abuz, termenul este folosit pentru a arta

pericolul asupra funciilor psihologice, emoionale, cognitive i sociale, determinat de


comportamentul inadecvat al printelui sau al persoanei de ngrijire.

54

Primele abordri ale specialitilor n domeniul medical asupra relelor tratamente


aplicate copilului s-au axat n primul rnd pe abuzul fizic i s-au concentrat asupra rnilor
deschise, dnd mai puin atenie repercusiunilor emoionale, comparativ mai subtile.
Fracturile, rnile, arsurile, nu duc per se la probleme emoionale, cognitive i sociale de
lung durat care s perturbe dezvoltarea unui copil. Efectul perturbator, din punct de
vedere psihologic, apare cnd rnile sunt provocate de persoana de la care copilul
ateapt siguran i grij, n aceste situaii sursa de ajutor devenind surs de atac. Multe
dintre studiile psihologice i psihiatrice asupra conceptelor de traum i sindrom de stres
post-traumatic au avut tendina de a exagera rolul etiologic al puterii stimulilor, n timp ce
se neglija importana capacitii de a face fa situaiei.
Terr (1995) propune o difereniere a traumele produse n copilrie ntre un
eveniment traumatic singular (trauma de tipul I) i un eveniment complex, de mai lung
durat (trauma de tipul II). Cele dou traume duc la consecine pe termen lung diferite.
Astel, trauma de tipul I sau trauma de oc este caracterizat de amintiri recurente,
cu reprezentri clare, detaliate. Ele sunt nsoite de ntrebri reluate la nesfrit de ce?,
de ce tocmai eu? i de explicaii sau percepii greite. Ca urmare a unor astfel de
amintiri vii, a retririi frecvente a evenimentului traumatizant, comportamentul copilului
devine hipervigilent, cu un nivel general crescut de anxietate, cu tulburri de somn.
Adesea copiii generalizeaz stimulii care le produc fric, extinzndu-i chiar la stimulii
neutri (de exemplu, frica de brbai sau cea de a intra n baie, n ncperi necunoscute, de
a se dezbrca etc.)
Rspunsurile caracteristice traumei de tipul II includ diminuarea reactivitii la
lumea exterioar i insensibilitatea psihic, auto-hipnoza i disocierea, dar i furia. Copiii
se strduiesc din rsputeri s uite de traumele lor cronice, s evite s se gndeasc la ele
sau s vorbeasc despre ele. Diminuarea reactivitii la lumea exterioar i
insensibilitatea psihic (ncremenirea) au semnific desensibilizarea n faa durerii
provocate de abuz. Acestea sunt, de fapt, reacii de aprare ale copiilor, prin care ei
ncearc s uite de tririle lor traumatice.
Cele mai tipice exemple ale unor astfel de traumatisme sunt abuzurile fizice i
sexuale repetate, trite n primul rnd ca experien traumatic de tipul I, la care copilulvictim se ateapt i se teme de reapariia acesteia.

55

Indiferent de tipologia realizat, traumele din copilri au patru indicii n comun:


amintiri recurente compulsive: amintirile tactile, olfactive, acustice i retrirea
vizual;
jocul traumatic, cnd copilul repet trirea traumatic ntr-o secven adesea
nesfrit i o renscenare a aspectelor pariale ale experienei traumatice n
pattern-uri de comportament automatizate;
angoase specifice traumei;
atitudine alterat fa de oameni, de via i de viitor (Fischer, G.; Riedesser,
P., 2001, pp. 244-245).
Reaciile copiilor la astfel de situaii variaz n mare msur n funcie de: tipul de
rele tratamente/forma de abuz la care sunt supui, vrsta copiilor, capacitatea de
nelegere a realitii, ajutorul pe care l primesc de la adulii din mediul lor de via,
caracteristicile evenimentelor traumatice (de exemplu, abuzul cronic va avea efecte mai
grave dect acte de abuz izolate), caracteristicile lor de personalitate, dependente, n
parte, de calitile lor nnscute de vulnerabilitate sau rezisten la stres.
Apariia unor tulburri psihotice (halucinaii, deliruri i tulburri de raionament)
sunt mai probabile la adulii care au suferit abuzuri severe n copilrie. Astfel,
halucinaiile sunt mai frecvente n cazul pacienilor care au relatat experiene de abuz
sexual, n special la cei care au trit experiena incestului, delirurile sunt mai frecvente la
cei care au raportat abuzuri fizice, abuzurile suferite n copilrie fiind predictori
semnificativi ale tulburrilor alimentare (bulimie i anorexie), anxietate, depresie,
dependen de alcool i drog, suicid (Bichescu, Dana, 2003, p. 240).
Specificul interveniei n cazul copilului abuzat
Intervenia eficient n cazul copilului victim a abuzului necesit timp, resurse
umane i materaiale pentru a putea rspunde att nevoilor care genereaz situaia n care
copilul este abuzat ct i consecinelor care apar, la nivelul tuturor celor implicai, i care
se reflect dramatic n procesul de dezvoltare a copilului. Formularea acestor nevoi i a
resurselor necesare lor a impus familia n atenia specialitilor i a condus la identificarea
ei cu cel mai propice mediu de dezvoltare a copilului. n realitate, nu ntotdeauna ntlnim

56

familii foarte bune dovad fiind frecvena cazurilor de abuz a copilului att n familie,
ct i n instituiile ce funcioneaz pe baza modelului familial (Muntean, A., 2001).
Consecinele maltratrii ating toate laturile bio-psiho-socio-culturale ale fiinei
umane i reprezint, n acelai timp, nclcarea drepturilor copilului. De aceea, n
elaborarea strategiilor de intervenie trebuie s se in seama de toate aspecte existeniale
ale copilului victimizat: psihologice, sociale i culturale i, n acelai timp, s aib un
aspect corectiv pentru agresor i de reabilitare pentru familia sau instituia care a
constituit mediul de producere a situaiei abuzive.
n funcie de serviciul la care se face semnalarea cazului de abuz se formeaz i
echipa de intervenie. n general, echipa va fi alctuit din medic, asistent social,
psiholog, jurist, poliist. Fiecare membru al echipei are sarcini precis descrise. Persoana
cheie este asistentul social creia i revin urmtoarele sarcini: asigur nregistrarea
corect a informaiilor rezultate din interveniile membrilor echipei, refer cazul
serviciului existent n comunitate, este persoana de legtur ntre membrii echipei, este
persoana de contact pentru caz, organizeaz ntlnirile pentru discuiile de caz,
monitorizeaz cazul, inventariaz nevoile i resursele existente la persoanele implicate
dar i cele oferite de comunitate etc.
Fiecare membru al echipei este reprezentantul unui serviciu, astfel nct
funcionarea echipei multidisciplinare implic o intervenie la nivel inter-instituional
finalizat cu elaborarea planului de aciune. Riscul major la care este supus echipa i
care, adesea, este neglijat datorit pledoariei fcute pentru intervenia inter-disciplinar,
este de a fi abuziv cu copilul maltartat. Solicitarea copilului de ctre fiecare membru al
echipei n vederea repetrii relatrii experienei traumatizante reprezint o reiterare a
abuzului i reactualizarea sentimentelor legate de traum. n acest mod, copilul retriete
evenimentul care i-a atenuat, blocat sau produs regres n dezvoltare. De aceea, planul de
intervenie i activitatea de caz elaborate de echipa interdisciplinar trebuie s aib n
vedere cteva principii:

1. Etica relaiei n echip gestionarea informaiilor este mai grea atunci cnd ele sunt
mprtite unui grup; lipsa discreiei este o traum pentru copilul n situaie de abuz,
iar discernmntul actorului social n stabilirea circumstanelor n care el va transmite
i discuta datele despre cazul pe care l are n grij, reprezint msura

57

profesionalismului i competenei sale i are trimitere la valori morale ca dreptul la


intimitate, demnitate i respect al persoanelor implicate (Rosenzweig i Verdier, 1956;
Palicari i Jourdan-Ionescu, 2001).

2. Confidenialitatea este o cerin expres pentru echipa n cadrul creia se discut


cazul. Munca n echipa interdisciplinar necesit orientarea spre negociere i consens,
valorizarea fiecrei profesii, precum i respectarea locului i rolului fiecruia n
echip. nc de la nceputul interveniei familia i copilul vor fi pregtii asupra
demersului de discutare a cazului n echip explicndu-li-se scopul i avantajele
acestei proceduri.

3. Decizia n echip cere ca rivalitile i orgoliile s fie depite, iar n activitatea lor,
profesionitii sociali au nevoie s fie nelei, motivai i susinui pentru a putea duce
povara grea i plin de ncercri emoionale reprezentat de situaia de abuz asupra
copilului (Ionescu, ., 2001).
Modele de intervenie
Maltratarea unui copil este n strns relaie cu ntreaga comunitate, care
favorizeaz sau tolereaz producerea fenomenului i se rsfrnge n spaiul cultural al
acesteia. Modelele de intervenie se refer la nivelurile sociale diferite pe care le intete
i pe care le implic (Killn, 1993): modelul lucrului pe caz (unitatea de intervenie este
copilul-victim, adultul-agresor i familia sau instituia care constituie mediul abuzator;
modelul interveniei sociale n reea i modelul campaniilor de sensibilizare la nivel
comunitar i politic.
a) Modelul campaniilor de sensibilizare la nivel comunitar i politic
Campaniile de sensibilizare la nivel comunitar i politic influeneaz contextul
socio-cultural al interveniilor. Educaia determin sensibilizarea i disponibilitatea
comunitii de a ajuta i reduce incidena abuzului prin sensibilizarea prinilor privind
responsabilitatea ngrijirii i acompanierii copilului n procesul de socializare.

58

Intervenia educativ extins poate fi transformat ntr-o campanie de advocacy


pentru prevenirea abuzului. Obiectivele unei astfel de campanii pot fi:
sensibilizarea comunitii;
multiplicarea serviciilor de caritate;
crearea, funcionarea reelelor sociale de sprijin;
ncurajarea voluntariatului (pentru persoane din familia lrgit sau din
comunitate);
iniiative n domeniul legislativ;
apariia unor proiecte comunitare (Ionescu, 2001).
Pentru o intervenie bine planificat, cele trei modele, mai sus menionate, care
implic, la rndul lor, diferite niveluri ale sistemului social se vor mbina i completa
reciproc. Kari Killn (1993), n lucrarea Copilul maltratat, afirma c o intervenie
eficace, centrat pe consolidarea suportului social de reea, necesit implicarea
profesionitilor n vederea soluionrii problemelor i a sprijinirii cu competen a
familiilor.
Dup Kempe (apud Spnu M., p. 78) percepia la nivel comunitar a maltratrii
are o structur stadial. Stadiul I se caracterizeaz prin negarea faptului c ar exista
maltratare fizic, psihic sau sexual la un nivel semnificativ. Cazurile de maltratare
vizibil sunt atribuite fie prinilor cu psihoze sau drogai, fie unor persoane strine care
nu au nici o legtur cu comunitatea. n stadiul II comunitatea ncepe s acorde atenie
formelor de maltratare (copii cu echimoze, fracturi), cutnd mijloace pentru a face fa
mai eficient inteniei adulilor de a abuza fizic de copii. n stadiul III se acord mai mult
atenie sugarilor care nu prezint o dezvoltare normal i care sunt maltratai. Sunt
recunoscute unele forme de maltratare, de exemplu otrvirea. n stadiul IV comunitatea
recunoate maltratarea emoional, fizic, neglijarea precum i gsirea de ap ispitor.
n stadiul V, comunitatea ia cunotin de existena copilului maltratat sexual, iar n
stadiul VI, comunitatea garanteaz fiecrui copil un cmin decent, hran, precum i
ngrijirea preventiv i curativ de nalt calitate.

59

b) Modelul interveniei sociale n reea


Intervenia social n reea urmrete iniierea i funcionarea reelelor sociale din
jurul celor implicai n situaii abuzive. Reelele se alctuiesc din profesionitii implicai
n intervenie, dar i din persoane exterioare sistemului de servicii (persoane din familie
sau voluntari).
Reelele i grupurile sociale au rol terapeutic, iar n anumite situaii fiind chiar mai
indicate dect orice alt form de terapie. Dac terapeutul nu urmrete abordarea
prinilor prin reea, munca terapeutic cu aceste familii poate face s creasc dependena
lor de terapeut, iar acesta se va gsi n situaia de a fi unica reea social a familiei,
fcnd astfel s sporeasc starea de neputin a familiei (Killn, 1993).
Construirea reelei sociale n jurul cazului, presupune implicarea nu numai a
serviciilor sau profesionitilor, ci i a persoanelor din afara sistemului inter-instituional
(persoane din mediul de via al copilului). Intervenia n reea presupune o evaluare
continu realizat prin supervizare.
Analiznd cazurile aprute n comunitate, nevoile i resursele disponibile,
barierele care apar n intervenie, specialitii care alctuiesc aceste reele au urmtoarele
roluri:
identificarea i iniierea verigilor absente din reeaua serviciilor de intervenie;
planificarea unei politici de mbogire a resurselor existente la nivelul
comunitii;
chestionarea eficient a cadrului legislativ existent (Muntean, 2001).
c) Modelul lucrului pe caz
Intervenia debuteaz prin nelegerea situaiei traumatizante la care a fost suspus
copilul, prin ajustarea comportamentului profesionistului la relaia traumatizant i nu n
ultimul rnd prin nelegerea comportamentelor compensatorii dezvoltate de copil.
Acestea pot fi (Killn, 1998) comportamente de supra-adaptare: super-copil (cei cu
performane comportamentale apreciate de cei din jur), copii grijulii cu prinii (situaie

60

n care asistm la inversarea rolurilor), copii pierdui-apatici (cumini) i comportamente


disturbante: agresive, distructive, clovnerii, hiperchinetism.
Copilul abuzat sau neglijat dezvolt un sindrom comportamental uor de
recunoscut, dar dificil de abordat terapeutic, deoarece cu sindromul ne obinuim s
convieuim (Ionescu, ., 1999).
Capacitatea de a face fa exprienelor neplcute din copilrie i pune amprenta
asupra adultului de mai trziu. Aceast capacitate de a depi cu o oarecare uurin o
situaie care pentru un alt copil are consecine grave, este denumit rezilien. Copilul
rezilient rspunde situaiilor de disconfort mai degrab prin mecanisme de adaptare dect
prin mecanisme defensive. Acest lucru creioneaz obiectivul interveniei i sugereaz
modaliatatea eficient de evaluare a succesului interveniei. ntr-o intervenie sistemic,
reziliena copilului este abordat n relaie cu reziliena familiei sau a mediului de via a
copilului (Muntean, 2001, p.131)
Intervenia la nivel individual are drept scop restaurarea relaiilor umane prin
recunoaterea i acceptarea persoanei considerate ca un ntreg. Profesionistul nu i
propune s rezolve problemele clientului su ci s-l acompanieze n dezvluirea propriei
suferine i n procesul de eliberare de aceast suferin. Scopul este de a sprijini clientul
pentru a cpta un plus de maturitate i a face astfel fa, ntr-un mod mai adecvat,
problemelor pe care le ntmpin. Aceste consideraii sunt valabile indiferent dac
clientul este copilul victim, printele sau educatorul agresor sau familia, respectiv
instituia n care se produce abuzul (Robert-Ouvray, 2000).
Planul de intervenie la nivel individual presupune procese educaionale,
terapeutice i de consiliere, concentrate pe unitatea de intervenie (printe, educator,
copil, interaciune printe-copil sau educator-copil, familia sau instituia). Planul de
intervenie se stabilete pe baza unei evaluri complete a tuturor factorilor implicai, a
nevoilor i resurselor existente stabilindu-se, totodat, i obiectivele de intervenie pe
termen scurt, mediu i lung. De exemplu, dac copilul are nevoie de ngrijiri medicale i
este necesar scoaterea lui din mediul familial i internarea ntr-un spital de psihiatrie,
planul de intervenie va cuprinde i urmtoarele momente: separarea copilului de prini
i protejarea lui, tratament de specialitate, planificarea unei ntoarceri securizante acas
(terapia agresorului i a familiei), reinseria progresiv a copilului n mediul familial.

61

Etapa de caz
a) Semnalare/ Preluare

Activitatea
Colectarea informaiilor de la cel ce
semnaleaz cazul
Analiza datelor
Planul evalurii iniiale

b) Investigare / Evaluare
iniial

Colectarea datelor
Analiza datelor

Colectarea datelor
Evaluarea copilului i a
familiei

c) Intervenia

Analiza datelor

Dezvoltarea planului de intervenie cu


familia
Implementarea planului de servicii

d) Evaluarea interveniei

Reevaluare

Rezultate
Informaii complete i relevante de la cel ce
raporteaz cazul i din surse colaterale
Determinarea prelurii cazului
Determinarea urgenei investigaiei
Identificarea persoanelor ce vor fi intervievate
i n ce ordine, ce profesioniti vor fi implicai
Informaii clare i precise obinute de la copil,
familie, agresor, surse colaterale, rapoarte,
evaluri i alte nregistrri
Determinarea validitii sesizrii
Determinarea riscului repetrii agresiunii n
viitor i elaborarea unui plan de siguran
pentru copil
nregistrarea cazului sau nchiderea lui
Informaii complete i precise legate de cauzele
neglijrii i abuzului i efectele asupra copilului
Identificarea schimbrilor necesare pentru a
reduce sau elimina factorii de risc, tratamentul
necesar copilului, nevoile familiei i
prognosticul de schimbare.
Consens cu familia
Raport de evaluare
Identificarea sarcinilor, serviciilor, interveniei
pentru atingerea scopurilor, limite de timp,
responsabiliti.
ndeplinirea sarcinilor i scopurilor, activitilor
care duc la reducerea sau eliminarea riscurilor i
la tratarea / diminuarea efectelor acestora
Continuarea / modificarea planului sau
nchiderea cazului

Recomandri bibliografice
Ionescu, . (coord.), Copilul maltratat. Evaluare, prevenire, intervenie, Editura
Fundaia Internaional pentru Copil i Familie, Bucureti, 2001.
Roth, M., Protecia Copilului Dileme, Concepii i Metode, Editura Presa
Universitar Clujean, Cluj-Napoca, 1999.
Muntean, A. Violena n familie i maltratarea copilului, n Tratat de asisten
sociala, Neamu, G. (coord.), Editura Polirom, Iai, 2003, pp. 667-723.

62

APLICAIE
Respectnd etapele studiului de caz (semnalare, evaluare iniial, intervenie i evaluare final) i
folosind metodele i tehnicile specifice lucrului cu copilul maltratat (consultai n prealabil
bibliografia recomandat) realizai un studiu de caz, care s aib ca subiect un copil abuzat fizic
(caz concret).

Vezi i:
Legea nr.203/2000 pentru ratificarea Conveniei Organizaiei Internaionale a
Muncii i nr.182/1999 privind interzicerea celor mai grave forme de munc a
copiilor;
Legea 470/2001 pentru ratificarea Protocolului facultativ la Convenia cu privire
la drepturile copilului, referitor la vnzarea de copii, prostituia copiilor i
pornografia infantil, semnat la New York, la 6 septembrie 2000;

Legea 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului.

BIBLIOGRAFIE

1. Alexiu, T. M., Prini care i abandoneaz copii, Editura Mirton, Timioara, 2001.
2. ARAS, Ghid de asistena psihosocial a persoanelor seropozitive, Piatra Neam,
2000.
3. Balahur, D., Protecia drepturilor copilului ca principiu al asistenei sociale, Editura
All, Bucureti, 2001.
4. Bichescu, D., Evenimente traumatizante intenionale i efectele acestora asupra
personalitii n Neculau, A.; Ferrol, G., Violena. Aspecte psihosociale, Editura
Polirom, Iai, 2003.
5. Bowlby, J., Maternal Care and Health, raport ntocmit sub egida OMS, 1951.

63

6. Bowlby, J., Attachment and Loss, Editura Pinguin Books, Londra, 1975.
7. Buzducea, Doru, Conflicte psihosociale, Editura tiinific i Tehnic, Bucureti,
1997.
8. Calistru, P.I, Consecine metabolice ale infeciei cu HIV, Universitatea de Medicin i
Farmacie Carol Davila, Bucureti, 1998.
9. Cojocaru, ., Prevenirea abandonului i dezinstituionalizarea copiilor n Populaii
vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare, Editura Lumen, Iai, 2002.
10. Costin, L., Bell, C., Downs, S.W., Child welfare. Policies and practice, Editura
Longman, Londra, 1991.
11. David, N.J., Understanding Child Abuse, Macmillan Education Ltd, Londra, 1987.
12. Dumitrana, M., Copilul Instituionalizat, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti,
1998.
13. Faller, C.K., Social Work with Abused and Neglected Children. A Manual of
Interdisciplinaery Practice, The Free Press, N.Y. , 1993.
14. Filipescu, I., Tratat de dreptul familiei, Editura All, Bucureti, 1998.
15. Fischer, G.; Riedesser, P., Tratat de psihotraumatologie, Editura Trei, Bucureti,
2001.
16. Florescu, Laura, Friman Livia, Ontogeneza dezvoltrii n situaii de abandon,
Editura Fundaia Andrei aguna, Constana, 2000.
17. Fundaia Alturi de Voi, Asistena maternal pentru copilul seropozitiv HIV.
Metodologie, standarde, proceduri, Editura Lumen, Iai, 2003.
18. Gaudin, J.M., Child Neglect: A Guide For Intervention, US Department of Health and
Human Services, 1993.
19. Gheu, V., Demografia anilor 90 i populaia tnr, n Mihilescu, I., (coord.)
Un deceniu de tranziie. Situaia copilului i a familiei n Romnia, UNICEF,
Bucureti, 2000.
20. Hefez, Serge, HIV et vie psychique, Editura Decouverte, Paris 1996.
21. Helfer, E.M., Kempe, R., Krugman. M.D. i colab., 5th edition, The Batterd Child, The
University of Chicago, Press, 1997.
22. Ionescu, . (coord.), Copilul maltratat, Evaluare, prevenire i intervenie, Editura
Fundaia Internaional pentru Copil i Familie, Bucureti, 2001.

64

23. Ionescu, ., Intervenia n situaii de abuz i neglijare a copilului, Seminarul


internaional Copilul abuzat, Universitatea de Vest, Timioara, 1999.
24. Irimescu, G., Asistena social a familiei i a copilului. Curs, Editura Universitii
Al. I. Cuza, Iai, 2004.
25. Killn, K., Copilul maltratat, Editura Eurobit, Oradea, 1998.
26. Kubler-Ross, E., The fiind stage of growth, Englewood Cliffs, NewYork, PretinceHall, 1975.
27. Lutzker, J., Handbook of Child Abuse Research and Treatment, Plenum Press, New
York, 1998.
28. Macavei E., Familia i casa de copii, Editura Litera, Bucureti 1989.
29. McPerson Carole, Into Adolescence, Network Publications, Santa Cruz, 1998.
30. Miftode, V. (coord.), Populaii vulnerabile i populaii auto-marginalizate. Strategii
de intervenie i efecte perverse, Editura Lumen, Iai, 2002.
31. Miftode, V., Fundamente ale asistenei sociale, Editura Eminescu, Bucureti, 1999.
32. Mihilescu, I., coord. Un deceniu de tranziie. Situaia copilului i a familiei n
Romnia, UNICEF, Bucureti, 2000.
33. Mitrofan, I., (coord.) Cursa cu obstacole a dezvoltrii umane, Editura Polirom, Iai,
2003.
34. Moore, J., ABC of child protection, Ashgate Publishing Company, USA, 1996.
35. Muntean, Ana Violena n familie i maltratarea copilului, n Tratat de asisten
social, Neamu, G. (coord.), Editura Polirom, Iai, 2003.
36. Muntean, Ana, Familii i copii n dificultate. Note de curs, Editura Mirton, Timioara,
2001.
37. Paa, M., F., Asistena social n Romnia, Editura Polirom, Iai, 2004.
38. Punescu, C., Agresivitatea i condiia uman, Editura Tehnic, Bucureti, 1995.
39. Pecora, P.J., Whittacher, J.K., Maluccio, A.N., The Child Welfare Challenge, Policy,
Practice, and Research, Aldine de Gruiter, New York, 1992.
40. Petrea S., Ghid de consiliere pentru testarea HIV, Editura All, Bucureti, 1998.
41. Pop, L. (coord.), Dicionar de politici sociale, Editura Expert, Bucureti, 2002.
42. Popescu, V., Rdu, M., (ianuarie, 1998), Copilul maltratat, n revista Viaa Medical,
420/2.

65

43. Radulian, V., Jitaru, M., Novak, C., Cartea alb a copilului din Romnia, Comitetul
Naional Romn, UNICEF i ISE, Bucureti, 1993.
44. Robert-Ouvray, S., Copil abuzat, copil meduzat, Ed. Eurostampa, Timioara, 2001,
traducere Ana Muntean.
45. Rotariu, T. (coord), (1996), Expunerea minorilor la abuz i neglijare n judeul Cluj,
Ed. Contrax, Cluj-Napoca.
46. Roth-Szamoskzi, Maria, Protecia copilului. Dileme, concepii i metode, Editura
Presa Universitar Clujean, 1999.
47. Salvai Copiii, Ghidul lucrtorului social, Bucureti, 1999.
48. Sima, D., Cace, S. (coord.), Strada ntre fascinaie i servitute, Bucureti, 2003.
49. Spnu, M., Introducere n asistena social a familiei i protecia copilului, Editura
Tehnica, Chiinu, 1998.
50. Stativ, E., (coord.), Abuzul asupra copilului n instituiile de protecie social din
Romnia, Editura Extreme Goup, Bucureti, 2002.
51. Steele, F.B., Psychodinamic and Biological Factors in Child Maltreatment n
Helfer, Mary, Edna, Kempe, Ruth, Krugman, Richard (coords.), The battered child,
The University of Chicago Press, 1997.
52. oitu, C., Instituionalizarea copilului form istoric de protecie social n
Populaii vulnerabile i fenomene de auto-marginalizare, Editura Lumen, Iai, 2002.
53. Teclici, Veronica, Vina de a fi copil al strzii, Editura Oscar Print, Bucureti, 1998.
54. The British journal of social work, vol. 29, nr.1, Feb. 1999.
55. Thoburn, I., The community child care team, Editura Blackwell Pub, GB, 1992.
56. Wiehe, R.V., (1996), Working with Child Abuse and Neglect, SAGE Publications,
Londra, 1996.

Gabriela Irimescu, septembrie 2004.

66