Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Proiectul
Intervenii la mai multe niveluri pentru prevenia bolilor netransmisibile (BNT)
asociate stilului de via n Romnia
Promotor
Parteneri
CUPRINS
Prefa ...................................................................................................................................................... 9
PREFA
Sntatea este una dintre cele mai importante valori, att pentru individ, ct i pentru societate, fiind,
totodat, o condiie important a dezvoltrii durabile a unei naiuni. Indivizii sntoi pot s munceasc
i, implicit, s contribuie optim la bunstarea social.
Unele dintre cele mai importante ameninri asupra sntii n etapa actual sunt reprezentate de bolile cronice bolile de inim, accidentele vasculare cerebrale, cancerul, diabetul zaharat, obezitatea. Exist
dovezi tiinifice incontestabile c o mare parte dintre aceste boli pot fi prevenite sau apariia lor poate fi
ntrziat prin cteva modificri ale stilului de via, constnd, n esen, n adoptarea unei alimentaii sntoase (echilibrat, cu suficiente fructe i legume i cu puine dulciuri, grsimi, sare i alimente nalt procesate) i n creterea nivelului de activitate fizic. Comportamentele privind alimentaia i activitatea fizic trebuie cultivate prin educaie, ct mai de timpuriu.
Educaia privind stilul de via sntos n perioada copilriei creeaz premisele ctigrii unor deprinderi sanogene, care vor fi practicate pe toat durata vieii persoanei, favoriznd meninerea unei bune
stri de sntate pentru o perioad ct mai lung de timp.
Copiii care nva de mici s consume zilnic micul dejun, s mnnce fructe i legume, s fac micare,
s i preuiasc starea de sntate, vor practica aceste deprinderi i n viaa de adult i i vor educa, la
rndul lor, copiii pe baza acestor principii. n
acest fel, investiia n educaia pentru sntate
a copiilor are efecte peste generaii, contribuind la dezvoltarea durabil a naiunii.
Desigur, familia are un rol esenial n
crearea deprinderilor sntoase ale copilului.
Cu toate acestea, ne confruntm n etapa actual cu numeroase provocri socio-economice (prini foarte ocupai, care petrec puin
timp cu copilul, prini plecai n strintate, tentaii foarte mari legate de disponibilitatea, de aspectul, de preul alimentelor nalt
procesate i de publicitatea realizat acestora), la care se adaug, pentru copiii de vrst
colar, i presiunea grupului.
Un reper important pentru educaia copilului l reprezint grdinia i coala, prin dumneavoastr,
toi cei care avei activiti n aceste instituii i responsabiliti pentru buna lor derulare. Dincolo de rolul
esenial n oferirea de cunoatere, aceste activiti pot contribui cu succes i la ntregirea educaiei copilului.
Prezentul ghid ofer modele i instrumente pentru realizarea de aciuni n sprijinul alimentaiei sntoase i al activitii fizice n grdinie i coli.
Ghidul este destinat tuturor cadrelor didactice care i asum rolul esenial de a contribui la educaia
pentru sntate a copiilor, dar i altor profesioniti, precum asistenilor medicali i medicilor colari care
desfoar activiti ce pot contribui la o mai bun educaie pentru sntate n coli i grdinie.
10
CAPITOLUL I
Comportamente privind alimentaia i activitatea fizic
la copiii din Romnia
11
Imaginea propriului corp constituie o parte a imaginii despre propria persoan, a crei importan
crete cnd copiii ajung la pubertate i se confrunt cu schimbrile prin care corpul trece. Satisfacia despre propriul corp scade odat cu creterea n vrst, frecvena copiilor care consider c au o greutate
mai mare fa de normal crescnd cu vrsta. Fetele sunt mai contiente de propria imagine corporal, iar
creterea obezitii i a supraponderalitii din rile industrializate au condus la creterea insatisfaciei
n relaie cu propriul corp (6). n ultima rund a studiului HBSC, la toate grupele de vrst i la ambele
sexe se remarc o scdere a satisfaciei legate de greutatea autoperceput, modelul din Romnia fiind similar cu cel al celorlalte ri.
Copiii i adolescenii adopt comportamente de scdere a greutii cu scopul obinerii corpului perfect, aceste comportamente fiind mai frecvent ntlnite la fete din cauza presiunii culturale de a fi slabe,
astfel c multe fete care nu au probleme de greutate urmeaz diete pentru a slbi. Muli adolesceni recurg
la creterea activitii fizice i o alimentaie sntoas pentru a scdea n greutate, dar alii recurg la msuri extreme pentru a obine o slbire rapid, cu consecine negative psihologice i fizice (7).
Comportamentele de reducere a greutii au fost adoptate cu o frecven mai mic n ultima rund
a studiului. Ca n majoritatea rilor, numrul adolescentelor care adopt comportamente de reducere a
greutii corporale este mai mare dect al bieilor.
Numrul sczut al copiilor i adolescenilor care adopt comportamente de scdere a greutii, asociat cu numrul n cretere al copiilor cu greutate mare conduce la necesitatea implementrii de intervenii
n coli i grdinie, prin contientizarea cadrelor didactice i a copiilor cu privire la adoptarea unui stil
de via sntos, prin adoptarea unei alimentaii sntoase i prin practicarea zilnic de activitate fizic.
Organizaia Mondial a Sntii (OMS) face recomandri pentru prevenirea obezitii i a supraponderalitii, ca i pentru bolile cronice asociate acestora, deoarece acestea pot fi, n mare msur, prevenite. Este important suportul comunitii pentru ca populaia s asocieze alegerile alimentare sntoase cu
activitatea fizic. Recomandrile la nivel individual includ:
scderea aportului de zahr i grsimi,
creterea consumului de fructe i legume, precum i de leguminoase i cereale integrale i
practicarea activitii fizice regulate (60 de minute pe zi pentru copii) (8).
Comportamentele incluse n studiul HBSC care determin necesitatea unor intervenii sunt: consumul micului dejun, consumul de fructe i legume, consumul de ap n locul buturilor ndulcite, activitatea fizic i comportamentele asociate sedentarismului.
Consumul regulat al micului dejun este o component important pentru o diet sntoas i aduce
un substanial aport nutritiv (vitamine, minerale i fibre). Indicele de mas corporal este, n general, mai
sczut la tinerii care consum regulat micul dejun, pe cnd performanele colare sunt mai crescute (9).
Consumul zilnic al micului dejun scade semnificativ odat cu vrsta, att n rndul fetelor, ct i al
bieilor. n Romnia, un numr semnificativ mai redus de elevi consum regulat micul dejun, comparativ cu alte ri. Bieii obinuiesc n mai mare msur s mnnce la micul dejun n aproape toate rile.
n Romnia se menine acelai model, decalajul crescnd odat cu vrsta.
n majoritatea rilor adolescenii care provin din familii cu un statut socio-economic mai ridicat
obinuiesc semnificativ mai mult s ia micul dejun zilnic, pentru Romnia aceast diferen fiind evident doar pentru fete.
Interveniile pentru creterea consumului regulat de mic dejun se bazeaz pe oferirea gratuit a micului dejun pentru copiii din coli i grdinie, mai ales c acestea au o eficacitate crescut pentru copiii cu
statut socio-economic sczut (10, 11).
Consumul de fructe i legume n perioada copilriei are multiple efecte benefice asupra sntii.
Acestea contribuie la o bun sntate i cretere, la dezvoltarea intelectual optim, la un nivel sczut al
indicelui de mas corporal i la o cretere a densitii osoase la biei.
Consumul de fructe descrete semnificativ att pentru fete, ct i pentru biei, odat cu creterea
vrstei. Diferena a fost semnificativ n Romnia, ca aproape n toate rile. Fetele au avut o prevalen
12
13
Activitatea fizic moderatintens este recomandat pentru efectele asupra sntii pe termen scurt
i lung, fiind important att pentru sntatea fizic, ct i pentru cea mental. Activitatea fizic susinut
mbuntete performanele cognitive i academice. Activitatea fizic este asociat cu o bun stare de
sntate cardiovascular i musculoscheletal, precum i cu o reducere a depresiei i a anxietii n rndul copiilor. Lipsa activitii fizice susinute asociat cu alte comportamente sedentare conduce la apariia
obezitii, una dintre cele mai importante probleme de sntate public n Europa i Statele Unite ale
Americii (15, 16).
Frecvena activitii fizice peste medie efectuat zilnic pentru 60 de minute a fost semnificativ mai
mare la bieii mai mici. ara noastr se situeaz printre rile cu cea mai mic pondere a adolescenilor,
biei sau fete, care desfoar zilnic activitate fizic.
Activitatea fizic scade semnificativ cu vrsta n Romnia, ca n majoritatea rilor participante la studiu. Bieii, comparativ cu fetele, desfoar activitate fizic mai mult de o or pe zi. Diferena n funcie
de sex este semnificativ n Romnia, ca n cele mai multe ri sau regiuni din cele incluse n studiu.
Numrul copiilor care desfoar activitate fizic zilnic tinde s creasc ntre cele trei runde ale studiului HBSC, fapt mbucurtor pentru c tendina este prezent la toate categoriile de vrst studiate, la
ambele sexe.
Comportamentele asociate sedentarismului se refer la absena sau la reducerea la minim a activitii
fizice i la consumul unei cantiti mici de energie. Efectele sedentarismului, privitul ndelungat la emisiunile de la televizor sau utilizarea excesiv a computerului n timpul copilriei i al adolescenei se asociaz cu creterea n greutate la vrsta adult (16, 17).
Proporia copiilor de 15 ani care privesc zilnic la emisiunile de la televizor mai mult de 2 ore a fost
semnificativ mai mare fa de proporia celor de 11 ani care efectueaz aceeai activitate, n mai puin de
jumtate dintre rile participante la studiu n 2009/2010. n Romnia, copiii mai mari se uit la emisiunile de la televizor sau computer mai mult, odat cu creterea n vrst. La toate categoriile de vrst i ambele sexe, Romnia ocup locuri fruntae n ceea ce privete comportamentele sedentare.
Bieii se uitau semnificativ mai mult la emisiunile de la televizor dect fetele n unele ri; n Romnia
nu exist diferene n funcie de sex n ceea ce privete activitile sedentare. Romnia este singura ar
unde proporia comportamentelor sedentare crete semnificativ la ambele sexe odat cu creterea nivelului de trai al familiei.
n ceea ce privete tendina pe care o are proporia comportamentelor sedentare la copii, aceasta este
n scdere n Romnia ntre cele trei runde ale proiectului. ngrijortor este faptul c aceast tendin nu se
menine pentru adolesceni, acetia desfurnd activiti sedentare n numr mare n anul 2014. Recoman
drile actuale susin faptul c timpul petrecut de un copil la televizor sau calculator s nu fie mai mare de
12 ore pe zi. Interveniile care au vizat reducerea frecvenei comportamentelor asociate cu sedentarismul
la copii au avut ca rezultat reducerea greutii corporale.
Concluzii
Obezitatea i supraponderalitatea determinate pe baza greutii i a nlimii autodeclarate sunt n
cretere, fiind mai mari la biei ca frecven, ceea ce constituie o important problem de sntate public, din cauza afeciunilor asociate i a repercusiunilor psihosociale.
Autopercepia statusului ponderal este diferit n funcie de sex, numrul fetelor care consider c au
greutate mai mare dect normal fiind mai mare, similar modelului din alte ri. Romnia are printre cele
mai mici proporii de copii care i percep greutatea ca fiind mai mare dect normal.
Consumul micului dejun n Romnia nu este un comportament frecvent ntlnit, sitund Romnia printre rile cu cea mai mic prevalen a consumului zilnic de mic dejun, mai ales n rndul fetelor i al
copiilor provenii din familii cu un status socioeconomic sczut.
14
Consumul zilnic de fructe i legume este semnificativ mai mic la biei i n familiile cu un nivel socio-economic sczut, nregistreaz o scdere semnificativ odat cu creterea vrstei copiilor i are o
tendin de scdere n timp.
Romnia ocup locuri fruntae n ceea ce privete prevalena consumului zilnic de buturi ndulcite,
dar cu o tendin de scdere ntre cele dou runde ale studiului. Copiii provenii din familii cu status
socio-economic mai ridicat au un consum semnificativ mai mare fa de cei provenii din familii cu nivel sczut.
Adolescenii din Romnia biei i fete ocup ultimele poziii n Europa n privina activitii fizice zilnice. Fetele desfoar activitate fizic mai puin dect bieii. Activitatea fizic desfurat scade cu vrsta, simultan cu creterea comportamentelor sedentare.
Comportamentele sedentare sunt mai frecvente cu ct vrsta copilului este mai mare, copiii romni
avnd printre cele mai mari prevalene ale comportamentelor sedentare. Romnia este singura ar la
care comportamentele sedentare se ntlnesc mai frecvent la familiile cu nivel socio-economic crescut.
Sunt necesare intervenii pentru adoptarea comportamentelor alimentare sntoase (consumul micului dejun, consumul de fructe i legume, consumul de ap n locul buturilor ndulcite) i stimularea
activitii fizice n detrimentul comportamentelor sedentare.
Bibliografie
1. Rokholm B, Baker JL, Sorensen TI. The levelling off of the obesity epidemic since the year 1999 a
review of evidence and perspectives. Obesity Reviews, 2010, 11(12):835846.
2. Griffiths LJ, Parsons TJ, Hill AJ. Selfesteem and quality of life in obese children and adolescents: a
systematic review. International Journal of Pediatric Obesity, 2010, 5(4):282304.
3. Roberts C, Freeman J, Samdal O, Schnohr CW, de Looze ME, Nic Gabhainn S, Iannotti R, Rasmussen
M, the International HBSC Study Group (2009) The Health Behaviour in Schoolaged Children
(HBSC) study: methodological developments and current tensions, International Journal of Public
Health Sept 2009, Vol 54, Issue 2 Supplement, pp 140-150.
4. Currie C, Nic Gabhainn S, Godeau E, Roberts C, Smith R, Currie D, Pickett W, Richter M, Morgan A
& Barnekow V (eds.) (2008) Inequalities in young peoples health: HBSC international report from the
2005/06 Survey. Health Policy for Children and Adolescents, No. 5, WHO Regional Office for Europe,
Copenhagen, Denmark, disponibil la http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/53852/
E91416.pdf.
5. Currie C et al., eds. Social determinants of health and wellbeing among young people: Health
Behaviour in Schoolaged Children (HBSC) study: international report from the 2009/2010 sur
vey. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2012 (Health Policy for Children and
Adolescents, No. 6) disponibil la http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/163857/
Socialdeterminants-of-health-and-well-being-among-young-people.pdf.
6. Populationbased prevention strategies for childhood obesity: report of a WHO forum and technical
meeting. Geneva, World Health Organization, 2010.
7. Monteiro Gaspar M et al. Protective effect of physical activity on dissatisfaction with body image in
children a cross-sectional study. Psychology of Sport and Exercise, 2011, 12(5):563569.
8. World Health Organization. Essential nutrition actions: improving maternal, newborn, infant and yo
ung child health and nutrition. Geneva, Switzerland, 2013.
9. Haug E et al., HBSC Obesity Writing Group. Overweight in schoolaged children and its relations
hip with demographic and lifestyle factors: results from the WHOcollaborative Health Behaviour in
Schoolaged Children (HBSC) study. International Journal of Public Health, 2009, 54(Suppl. 2):167
179.
15
10. Moore G, Murphy S, Chaplin K, Lyons R, Atkinson M, Moore L. Impacts of the Primary School Free
Breakfast Initiative on socioeconomic inequalities in breakfast consumption among 911yearold
schoolchildren in Wales. Public Health Nutr. Jun 2014; 17(6): 12801289.
11. Vanelli et al. GIOCAMPUS An effective schoolbased intervention for breakfast promotion and over
weight risk reduction. Acta Biomed. 2014 Jan 23;84(3):181-8.
12. Rasmussen M et al. Determinants of fruit and vegetable consumption among children and adoles
cents: a review of the literature. Part I: quantitative studies. The International Journal of Behavioral
Nutrition and Physical Activity, 2006, 3:2240.
13. Blanchette L, Brug J. Determinants of fruit and vegetable consumption among 612yearold chil
dren and effective interventions to increase consumption. Journal of Human Nutrition and Dietetics,
2005, 18(6):431443.
14. Malik VS et al. Sugarsweetened beverages and risk of metabolic syndrome and type 2 diabetes: a
metaanalysis. Diabetes Care, 2010, 33(11):24772483.
15. Iannotti RJ et al., HBSC Physical Activity Focus Group. Interrelationships of adolescent physical ac
tivity, sedentary behaviour, and positive and negative social and psychological health. International
Journal of Public Health, 2009, 54(Suppl. 2):191198.
16. Martnez-Gmez D et al. and the AVENA Study Group. Active commuting to school and cognitive
performance in adolescents: the AVENA study. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 2011,
165(4):300305.
17. DeMattia L, Lemont L, Meurer L. Do interventions to limit sedentary behaviours change behaviour
and reduce childhood obesity? A critical review of the literature. Obesity Reviews, 2007, 8(1):69
81.
16
Ghidurile dietetice recomand ca orice copil s consume zilnic legume i fructe, alturi de cereale (inclusiv pine, orez, paste i tiei) preferabil integrale, carne slab, pete sau pasre, lapte, iaurt i brnz
proaspt; s aleag apa ca butur; s aleag n meniu alimente cu coninut redus de sare, de zahr i de
aditivi; s fac exerciii fizice zilnice n aer liber. Astfel o diet sntoas i activitatea fizic reduc riscul
obezitii n viaa adult, asigurnd, de asemenea, o dezvoltare armonioas la copil (1-5).
17
18
recompens (premiere) folosite n coli nu trebuie s includ bonusuri editate, eliberate, distribuite de
lanurile multinaionale ce vnd produse care nu respect recomandrile ghidurilor nutriionale standard.
Diverse studii arat c tinerii din Europa consum des alimente fast-food, buturi ndulcite, mnnc
des n afara domiciliului i consum mai rar preparate casnice. n plus, alimentele preparate/procesate sunt
mult mai accesibile dect erau n trecut i sunt servite n porii mai mari (12, 13, 14, 15). Aceste influene se
apropie i de ara noastr. Toi aceti factori contribuie la dobndirea unor obiceiuri alimentare nesntoase.
Lipsa activitii fizice are, de asemenea, un rol important n dezvoltarea obezitii. Activile sedentare ca vizionarea emisiunilor TV sau jocurile pe calculator sunt populare n rndul copiilor, acestea putnd fi considerate factori de risc independeni pentru boal. De asemenea, unele reclame TV/internet au
efect negativ asupra obiceiurilor alimentare ale copiilor, fiind asociate cu un consum crescut de buturi
ndulcite cu zahr i alte produse alimentare nesntoase.
Deprinderea unor obiceiuri sntoase privind alimentaia i activitatea fizic la vrste ct mai mici va
avea efecte benefice i la vrsta adult, prevenind n mod cert obezitatea.
Consecinele excesului de greutate i ale obezitii din copilrie sunt prezentate n tabelul nr. 1.
Consecine economice
19
aportul adecvat de calorii (ajustarea mrimii poriei),
limitarea consumului de grsimi, a alimentelor cu o concentraie crescut
de zahr i cu un aport energetic crescut,
evitarea suplimentrii alimentelor cu zahr i grsimi atunci cnd sunt
preparate n cas,
promovarea consumului de fructe, legume i alimente integrale;
Activitatea fizic
activitatea fizic moderat de 60 de minute la copii pe sptmn,
promovarea transportului activ,
l
imitarea timpului petrecut n activiti sedentare,
implicarea n activiti sportive i joc activ.
Contribuiile familiei copilului i ale nvtorului, ale asistentei medicale i ale medicului colar, ale
dieteticianului, ale medicului de familie i ale asistentului social sunt de o importan major pentru succesul oricrei intervenii de prevenire a obezitii.
Bolile netransmisibile precum bolile cardiovasculare, diabetul zaharat sau obezitatea sunt probleme
majore de sntate public, iar numrul cazurilor se ateapt s creasc n urmtorii ani. n timp ce acestea au fost considerate n mod clasic boli ale adultului, prevalena lor a crescut i n rndul copiilor, iar
dintre acestea obezitatea la copil a atins cote alarmante. Dietele nesntoase i lipsa activitii fizice sunt
factori de risc ce pot fi prevenii, ns programele de prevenie adecvate trebuie s in cont att de individ ct i de contextul n care acesta se afl.
20
carne i ulei de pete, glbenu, brnzeturi, ciuperci: surse naturale de vitamina D, alimentele fortificate din comer (cu adaos de vitamina D); expunerea la soare este necesar pentru metabolismul vitaminei D, care, la rndul ei, este necesar pentru metabolismul calciului i dezvoltarea sistemului osos;
carne, ficat, pete, legume cu frunz verde i pstioase (mazre, fasole, linte): surse alimentare adecvate de fier; fetele au deseori un aport sczut de fier;
legume i fructe ca surse de vitamine i minerale, inclusiv vitamina C, care contribuie, printre altele,
la o bun absorbie a fierului.
Anumite alimente trebuie limitate n meniu:
buturile cu zahr, alegnd ca principale lichide apa i laptele; sucurile naturale de fructe fr
adaos de zahr i conservani pot fi consumate,
de preferin la mese;
dulciurile i gustrile trebuie limitate atunci
cnd au un coninut mare calorii i mic de
substane nutritive, i atunci cnd interfereaz
cu ritmul fiziologic de alimentaie; zahrul, n
plus fa de calitile nutriionale minime, cauzeaz carii;
sarea: limitarea consumului de sare se face prin
alegerea alimentelor mai puin srate la gust i
prin evitarea adugrii unor cantiti mari de
sare la gtit sau n timpul consumului de alimente.
Asociem consumul regulat al micului dejun, aportul adecvat de ap, asigurarea unor alimente de calitate n meniu i evitarea celor cu risc, practicarea unei activiti fizice susinute cu un stil de via echilibrat i fr stres (19).
Recomandri ale OMS pentru prevenirea obezitii la copii:
creterea consumului de fructe, legume i cereale integrale;
limitarea consumului de grsimi, favorizarea consumului de grsimi nesaturate;
limitarea consumului de glucide;
consumul de ap, n cantitate de 50-60 ml/kgcorp (cu un total de 1-2 litri/zi), n funcie de greutatea
corporal a copilului;
stimularea activitii fizice de minimum 60 de minute/zi (3, 20).
Recomandri privind activitatea fizic la copii
Comisia European sprijin o reea pentru Activitile Fizice de mbuntire a Sntii (HEPA) la
nivelul UE, care subliniaz faptul c activitatea fizic este plcut i benefic atunci cnd:
se desfoar zilnic;
dureaz minim 60 de minute/zi, sptamnal;
este divers i distractiv;
are intensitate moderat;
se desfoar acas, la coal, n timpul liber, n vacane;
se efectueaz cu familia, colegi, prieteni sau individual;
se desfoar n sal sau n aer liber;
se desfoar sub form de joc, joc sportiv, diverse sporturi;
devine un obicei pentru toat viaa (3, 20).
Activitatea fizic determin cheltuiala energetic i asigur un control optim al greutii corporale.
Ea reduce riscul pentru boli cardiovasculare, diabet zaharat i multe alte boli. Activitatea fizic previne
21
HTA esenial, reduce nivelul de colesterol, previne insulinorezistena, scade glicemia i riscul de cancer
de colon i cancer de sn. De asemenea, are rol important n meninerea unei greuti corporale normale.
n general, nivelul de activitate fizic n rndul copiilor a sczut, mai ales n zonele urbane srace. La
nivel mondial, mai puin de un copil din trei practic un nivel adecvat de exerciiu fizic (21).
Acest declin este cauzat de sedentarismul la care ne predispune viaa modern:
mai puini copii merg la coal pe jos sau cu bicicleta;
copiii se uit prea mult la televizor;
copiii se joac prea mult la calculator;
n coli a sczut timpul alocat exerciiilor fizice sau activitilor care presupun micare.
Conform recomandrilor OMS copiii colari trebuie s efectueze zilnic cel puin 60 de minute
de activitate fizic moderat/intens!
Beneficiile activitii fizice pentru copii sunt:
dezvoltarea oaselor, a muchilor i a articulaiilor;
inim i plmni sntoi;
coordonarea i controlul micrilor;
meninerea unei greuti corporale adecvate;
mbuntirea autocontrolului privind anxietatea i depresia;
creterea ncrederii n sine, a capacitii de a se exprima n societate, a capacitii de integrare i
interaciune social;
scderea probabilitii de a adopta alte comportamente nesntoase ca: fumatul, consumul de alcool
sau de droguri;
performane colare mai bune.
Recomandri adresate copiilor, pentru a fi mai activi:
urc scrile n loc s foloseti liftul;
dac poi, mergi pe jos sau cu bicicleta pn la destinaie;
f micare mpreun cu colegii, familia sau prietenii;
ia o pauz de la lecii i f micare sau o scurt plimbare;
mergi s-i vizitezi colegii n loc s le dai telefon sau s le trimii e-mailuri;
altur-te unui grup care practic un sport.
n concluzie, creterea rapid a prevalenei obezitii la copii n toate rile are consecine serioase privind sntatea public, inclusiv dezvoltarea diabetului zaharat i a HTA la tineri sau aduli. Cauzalitatea
este multifactorial i, ca urmare, prevenirea i interveniile comunitare trebuie s fie, de asemenea, multifactoriale i s includ aplicaii active privind prioritile de alimentaie n cadrul colectivitilor noastre de copii.
Bibliografie
1. EU Action Plan on Childhood Obesity 20142020: http://ec.europa.eu/health/ nutrition_physical_activity/docs/childhoodobesity_actionplan_2014_2020_en.pdf;
2. European Commision Action Plan on Nutrition, Bruxelles, Belgia, 2014: http://ec.europa.eu/europeaid/sites/devco/files/swd-action-plan-on-nutrition-234-2014_en.pdf;
3. http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/physical-activity/activities/ hepa-europe;
22
4. http://www.eatright.org/kids/article.aspx?id=6442470651
5. http://www.healthyeating.org/Healthy-Eating/Healthy-Living/Weight-Management/ Article-Viewer/
Article/348/correct-portion-sizes-how-to-keep-portion-distortion-in-check.aspx
6. http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/index.html
7. http://www.cdc.gov/growthcharts/
8. http://www.parinti.com/modules.php?name=Grafice
9. http://www.nutritionistcluj.ro/greutate-normala-copii-curbe-tabel-percentila/calculator-greutate-normala-copii-adolescenti-2-20-ani/
10. Withrow D, Alter DA. The economic burden of obesity worldwide: a systematic review of the direct
costs of obesity, Obes Rev. 2011; 12(2):131-41.
11. Young LR, Nestle M. Expanding portion sizes in the US marketplace: implications for nutrition coun
seling, J Am Diet Assoc. 2003; 103(2): 231-4.
12. Hoyland A, Dye L, Lawton CL. A systematic review of the effect of breakfast on the cognitive perfor
mance of children and adolescents. Nutr Res Rev. 2009; 22(2):220-43.
13. Wu HW, Sturm R. Whats on the menu? A review of the energy and nutritional content of US chain
restaurant menus, Public Health Nutrition, 2013; 16(1): 87-96.
14. http://www.heartandstroke.com/site/c.ikIQLcMWJtE/b.3484315/k.D9C8/Healthy_living__Eating_
Well_with_Canadas_Food_Guide.htm
15. http://www.sfpediatrie.com/parents-et-enfants/surveillance-de-la-croissance-et-de-la-corpulence-courbes-fiche-excel-de-calcul-de-limc.html
16. The European Commissions Directorate General for Health and Consumers DG SANCO on http://
ec.europa.eu/dgs/health_consumer/index_en.htm ()
17. Marmot M. et al. Global action on social determinants of health. Bull World Health Organ, 2011;
18. Timlin MT, Pereira MA. Breakfast frequency and quality in the etiology of adult obesity and chronic
diseases. Nutr Rev. 2007; 65(6 Pt 1):268-81.
19. Ordin nr. 1563/2008 pentru aprobarea Listei alimentelor nerecomandate precolarilor i colarilor
i a principiilor care stau la baza unei alimentaii sntoase pentru copii i adolesceni, publicat
in Monitorul Oficial, Partea I nr. 651 din 15/09/2008;
20. http://ec.europa.eu/health/nutrition_physical_activity/platform/index_en.htm.
21. WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative COSI on http://www.euro.who.int/__
data/assets/pdf_file/0004/258781/COSI-report-round-1-and-2_final-for-web.pdf.
23
Fie c scriem sau vorbim, fie c explicm sau ncercm s convingem pe cineva de un anumit lucru,
principalele scopuri ale procesului de comunicare n sine sunt: s fim receptai, adic auzii, sau citii, s
fim nelei, s fim acceptai sau s provocm o reacie, s obinem un rezultat. n cazul n care nici unul
din aceste scopuri nu a fost atins, nseamn c procesul de comunicare nu s-a desfurat corect (1).
Procesul de comunicare se desfoar pe baza unor elemente componente, fiecare avnd un rol important. Schema clasic de comunicare are la baz modelul matematicianului de origine american, Claude
Shannon (1952) (2).
Potrivit acestui model, episodul de comunicare const ntr-un emitor (sursa informaiei), care codific i transmite mesajele, i un destinatar, cel care primete mesajul, l decodific i rspunde ntr-un
anumit fel.
Simpla transmitere a mesajului presupune codificarea mesajului ce se dorete a fi transmis, decodificarea acestuia i feedbackul primit de la receptor. Astfel, codificarea reprezint aciunea prin care iniiatorii
procesului de comunicare i traduc ideile n simboluri, sub form de limbaj scris sau vorbit. Simbolurile
pot fi imagini, aciuni, lucruri uniformele de culoare roie transmit mesajul c sunt purtate de medicii care
lucreaz n serviciul de urgen, cele portocalii de personalul salvrilor etc. Simbolurile conin informaia
sau mesajul care se dorete a fi transmis.
Decodificarea este procesul prin care destinatarul interpreteaz mesajul primit, i atribuie o semnificaie
n legtur cu coninutul mesajului transmis de ctre emitor.
Feedbackul ne arat dac mesajul a fost sau nu neles n modul n care se ateapt, conducnd astfel
la realizarea dimensiunii bidirecionale a procesului de comunicare. Feedbackul poate mbrca mai multe
forme: ntrebri suplimentare, aprobarea, tcerea, rspunsuri neadecvate. Rolul acestui element este de a
informa interlocutorul, de a ntri mesajul, de a recunoate primirea mesajului de ctre destinatar.
Pe lng aceste elemente exist i o serie de factori care distorsioneaz claritatea mesajului, numii
factori perturbatori, cum ar fi: zgomotul, imaginile vizuale care distrag atenia, disconfortul psihic sau fizic etc. Aceti factori pot interveni n orice etap a procesului de comunicare, ducnd la ntreruperea acestuia, la confuzii, nenelegeri. De asemenea, exist o serie de surse de distorsiune a comunicrii, cunoscute sub denumirea de bariere n comunicare.
Bariere ce in de receptor i emitor. Ne referim aici la caracteristicile diferite ale interlocutorilor:
personalitate, experiene personale diferite, rol, funcie, folosire inadecvat a tonului, expresie a feei, folosire a unui limbaj necorespunztor, cum ar fi jargonul.
Barierele personale se refer n special la credinele, valorile, prejudecile de ordin politic, religios, gradul de instruire i educaie.
O alt barier n recepionarea corect a mesajului poate fi receptarea selectiv. Oamenii au tendina
de a recepiona doar ceea ce i intereseaz i de a elimina aprecierile negative sau tot ceea ce este n
discordan cu propria personalitate. Indivizii pot pur i simplu s refuze s recepioneze acele informaii
care pot intra n conflict cu propriul sistem, valori sau propriile convingeri.
Suprancrcarea informaional. n prezent, n toate mediile, suntem bombardai cu o multitudine de
informaii pe care nu avem timp s le evalum, s le nelegem. Capacitatea noastr de a prelucra informaia
este limitat, astfel comunicarea devine ineficient, iar rezultatele pe care le ateptm ntrzie s apar.
Pentru a oferi comunicrii ansa de succes, este important s ne punem urmtoarele ntrebri:
24
Ce transmit? (mesajul)
25
b. Comunicarea scris
Reprezint transmiterea de informaii sub form de scrisori, memorii, declaraii, rapoarte, fiind utilizat atunci cnd este necesar transmiterea anumitor detalii tehnice (de exemplu, foile de observaie, rapoartele, bilete de externare etc.). Acest tip de comunicare prezint o serie de avantaje, pentru c ofer un
timp mai ndelungat de gndire i argumentare, asigurnd astfel o diversitate ridicat a ideilor, acuratee,
corectitudine, lipsete implicarea emoional, mesajul nu ajunge distorsionat etc. Desigur, exist i o serie de dezavantaje: consumul ridicat de timp, depersonalizarea comunicrii, este eliminat relaia direct dintre participanii la comunicare, presupune o serie de cheltuieli directe, indirecte, de la consumul de
hrtie pn la procesul de arhivare.
c. Mijloacele de comunicare n mas se refer la producerea i difuzarea mesajelor scrise, vorbite, vizuale sau audiovizuale de ctre un sistem mediatic instituionalizat ctre un public variat i numeros (Prutianu tefan, 2000). Funciile pe care le ndeplinete comunicarea n mas sunt de informare,
influenare, educaie, divertisment, socializare. n prezent, cele mai importante i cunoscute forme de comunicare n mas sunt urmtoarele:
cri, ziare, reviste, newslettere, postere, afie;
posturi de televiziune;
posturi radio;
teleconferine;
internetul;
pota electronic sau site-urile de socializare, care au revoluionat modul de comunicare att n interiorul
organizaiilor, dar i n populaie. Beneficiile acestei comunicri electronice sunt legate de facilitatea de
editare i citire, estomparea diferenelor de statut economic i social, rasial, a distanelor, timpul mai scurt
etc. Problemele pe care le ridic formele de comunicare electronic se refer la ncrctura informaional
excesiv sau la diminuarea nelegerii feedbackului de la receptor (imposibilitatea interpretrii corecte a
aspectului emoional al mesajului), prin lipsa de contact direct cu acesta. Adoptarea unor reguli de etichet speciale pentru acest tip de comunicare poate contracara parial unele dintre deza vantaje.
26
27
Campaniile de comunicare reprezint aciuni care au ca scop informarea, convingerea/influenarea, motivarea persoanelor pentru adoptarea unor schimbri comportamentale utile n meninerea i mbuntirea
strii de sntate. Campaniile de comunicare se bazeaz pe o serie de principii:
s fie orientate spre scop, i anume s informeze, s conving, s influeneze sau s motiveze schimbarea de comportamente;
vizeaz indivizi, organizaii, societi;
sunt ndreptate ctre un public int relativ numeros;
nu aduc beneficii comerciale indivizilor sau societii;
se desfoar pe o anumit perioad de timp, care variaz de la cteva sptmni la civa ani;
sunt cele mai eficiente, dup cum s-a dovedit, dac sunt implicate mijloacele media (6).
Campaniile de comunicare n sntate au n vedere schimbarea sau mbuntirea condiiilor de mediu sau economice cu impact asupra strii de sntate, factorii de risc individuali sau comportamentele la
risc; de aceea, acestea trebuie bine gndite pentru ca publicul int s fie convins c schimbrile pe care
ar trebui s le fac sunt n interesul lui.
Pentru a desfura o campanie de comunicare n sntate public, care s fie eficient i de succes,
trebuie ndeplinite urmtoarele condiii (6):
1. producerea de mesaje de nalt calitate, alegerea celor mai potrivite surse i canale de transmitere prin
evaluarea nevoilor, dup efectuarea cercetrilor;
2. diseminarea mesajului publicului int, n mod frecvent, consistent i susinut;
3. atragerea ateniei posibililor receptori;
4. ncurajarea comunicrii interpersonale cu privire la tema campaniei;
5. modificri la nivelul contientizrii, al cunotinelor actuale, al comportamentului;
6. producerea de schimbri la nivel de comunitate, societate;
7. realizarea de evaluri n vederea acumulrii de cunotine sistematice cu privire la impactul produs.
28
n transmiterea mesajelor de interes pentru sntatea public, un rol important l au specialitii n comunicare. Astfel, mesajul va ajunge cu siguran n timp util la publicul int, va fi neles de acesta, va
fi cost-eficient i, cel mai important, va salva viei.(7) Este, deci, important ca specialitii din domeniul
sntii s fie instruii n a dobndi abiliti de comunicare, astfel ca recomandrile acestora n legtur cu
mbuntirea strii de sntate a populaiei generale sau a grupului int s fie puse n aplicare cu succes.
Bibliografie :
1. Grama B. Tehnici de comunicare i negociere, Sibiu; 2007.
2. Shanon CE. A Mathematical theory of communication, Reprinted with corrections from The Bell System
Technical Journal. 1948;27:379-423,623-656. (Accesat la 2015 apr 17) Disponibil la:URL:http://www.
cs.ucf.edu/~dcm/Teaching/COP5611-Spring2012/Shannon48-MathTheoryComm.pdf.
3. Healthy People 2010. 2nd ed. Washington, DC: US Dept of Health and Human Services. 2000.
4. Bernardt JM. Communication at the Core of Effective Public Health, Am J Public Health, December.
2004;94(12):2051-2053.
5. Center for Disease Control and Prevention, Health Communication Basics, Retrieved 24 March 2013.
6. Center for Health Promotion, University of Toronto. Overview of Health Communication Campaigns.
2007.
7. Beato RR, Telfer J. Communication as an Essential Component of Environmental Health Science (PDF).
Journal of Environmental Health. 2010;73(1):24-25. Retrieved 24 March 2013.
29
Strategie bazat pe
demers individual
Copil
Strategie
ecologic
Copil la risc
Strategie
risc nalt
Cadru didactic
a. Strategia bazat pe demersul individual const n relaionarea direct a promotorului (cadru didactic/medic/consilier colar) cu beneficiarul (copil). De exemplu, consilierea unui copil ntr-o discuie individual despre stilul de via se ncadreaz n acest tip de strategii.
Avantaje:
Dezavantaje:
relaia direct numai cu persoana;
posibilitate de abordare personalizat.
necesit ntlnirea propriu-zis cu persoana, este
laborioas;
consum mare de resurse;
nu permite monitorizare ndelungat.
b. Strategia ecologic presupune livrarea/desfurarea interveniei asupra unui grup (populaie general,
clas, coal). Ca exemple putem nominaliza un film/spot de educaie pentru sntate care este difuzat pe
canale media (TV/Radio) sau discuia cu o clas de elevi.
Avantaje:
Dezavantaje:
30
Avantaje:
Dezavantaje:
efecte limitate n timp i spaiu (efectele se produc numai la nivelul persoanelor cu risc nalt);
necesit identificarea persoanelor cu risc nalt
uneori este foarte dificil (de exemplu, copii care
nu frecventeaz coala);
segregare etic cele mai numeroase persoane
sunt cele cu risc mic sau mediu.
complian mare a beneficiarilor;
complian mare a personalului;
raport mare beneficiu: risc.
Unitatea de nvmnt (coala, grdinia) reprezint cel mai bun mediu pentru a face educaie pentru
sntate. Este modalitatea cu cel mai bun raport cost-eficacitate de a ne adresa copiilor (persoane care nu
au mplinit vrsta de 18 ani, conform legii), deoarece copiii petrec o mare parte din zi n coal/grdini,
iar interveniile se pot desfura pe grupuri/clase (4).
Punctul slab al interveniilor desfurate n coli i grdinie este acela c ele nu ajung la copiii care
nu sunt nscrii/nu le frecventeaz, copii care, de cele mai multe ori, provin din familii defavorizate socio-economic i au, n general, oportuniti mai reduse de a adopta un stil de via sntos. De aceea, pentru copiii care nu sunt nscrii/nu frecventeaz unitile de nvmnt, trebuie proiectate intervenii bazate pe strategia la risc nalt, mai intite i, posibil, mai laborioase.
Nivelul central
Ministerul
Educaiei
Ministerul
Sntii
Institutul
Naional de
Sntate
Public
Alte
instituii
centrale
Operatori
economici/
donori
ONG-uri
Nivelul judeean
Consiliul
judeean
Inspectorat
colar
Direcia de
sntate
public
CJRAE
Operatori
economici/
donori
ONG-uri
Nivelul local
Unitatea administrativteritorial
coala
Grdinia
Medicul de
familie
Alte elite
locale
(de exemplu,
biserica)
Operatori
economici/
donori
ONG-uri,
Voluntari,
Prini,
Copii
Asistent
medical
comunitar
Legend :
Instituii
publice
Entiti
private
Organizaii
ale societii
civile
31
32
Inspectorii colari
Direcia judeean
de sntate public
Unitatea
administrativ teritorial
Director
Medic colar/medic de familie,
medic dentist
Unitatea de nvmnt
Atribuiile privind serviciile de educaie pentru sntate i promovare a unui stil de via sntos pe
categorii de personal, extrase din actul normativ, sunt redate mai jos.
Personalul din inspectoratele colare:
a. organizeaz, la nivel judeean/de sector, campanii i activiti extracurriculare i extracolare pentru
promovarea stilului de via sntos;
b. ncurajeaz oferta colar pentru promovarea educaiei pentru sntate;
c. realizeaz parteneriate la nivel judeean, cu instituii guvernamentale i nonguvernamentale specializate n educaia pentru sntate;
d. organizeaz cu cadrele didactice seminare de diseminare a bunelor practici privind rezultatele i
activitile realizate n domeniul educaiei pentru sntate n unitile de nvmnt.
Personalul din direciile de sntate public iniiaz, aprob i susine, la nivel judeean sau local
n colaborare cu inspectoratele colare, campanii de educaie pentru sntate i contribuie la implementarea programelor cu acest scop n coli/grdinie.
Directorul colii/grdiniei are urmtoarele responsabiliti:
a. aprob diversele activiti de educaie pentru sntate desfurate n unitatea de nvmnt de ctre
teri, pe baza recomandrii medicului;
b. ncurajeaz, susine i, dup caz, particip la diversele activiti de educaie pentru sntate organizate
de personalul unitii de nvmnt;
c. dispune msuri pentru susinerea/efectuarea activitilor de educaie pentru sntate i educaie sanitar de ctre personalul angajat;
d. se ngrijete de asigurarea resurselor materiale necesare activitii de educaie pentru sntate;
e. organizeaz i desfoar activiti extracurriculare i extracolare, de sine stttoare sau n parteneriat, pentru formarea unui stil de via sntos;
33
f. include i prezint n oferta colii obiectul de studiu opional Educaie pentru sntate.
Dirigintele/profesorul pentru nvmnt primar i precolar:
a. iniiaz i desfoar cu clasa/grupa activiti de educaie pentru sntate;
b. iniiaz leciile de educaie pentru sntate a precolarilor i elevilor;
c. organizeaz lectorate cu prinii pe teme privind stilul de via sntos;
d. urmrete crearea/consolidarea comportamentelor sanogene n rndul precolarilor/elevilor;
e. supervizeaz deprinderile de educaie pentru sntate, n general, i pe cele de baz sanogene n rndul
precolarilor/elevilor (splatul minilor etc.);
f. controleaz prin sondaj igiena individual i aduce la cunotina familiei/reprezentanilor legali rezultatele.
Personalul didactic:
a. iniiaz, desfoar i particip la activitile de educaie pentru sntate;
b. particip, n funcie de specialitate i de solicitri, la lectorate cu prinii pe teme privind stilul de via
sntos;
c. urmrete crearea/consolidarea comportamentelor sanogene n rndul precolarilor/elevilor;
d. supervizeaz deprinderile de educaie pentru sntate de baz sanogene n rndul precolarilor/elevilor
(splatul minilor etc.).
Personalul didactic auxiliar i personalul nedidactic sprijin i particip la activitile de educaie
pentru sntate desfurate n unitatea de nvmnt, la solicitare.
Medicul colar/medicul de familie are urmtoarele responsabiliti:
a. mpreun cu directorul unitii de nvmnt,
iniiaz, desfoar i colaboreaz la organizarea diverselor activiti de educaie pentru sntate;
b. iniiaz i particip, dup caz, la leciile de educaie pentru sntate;
c. particip la lectoratele cu prinii ale cror teme
vizeaz sntatea copiilor;
d. ine prelegeri, n consiliile profesorale, pe teme
privind sntatea copiilor;
e. organizeaz instruiri ale personalului didactic i administrativ n probleme de sntate a copiilor;
f. consiliaz cadrele didactice n legtur cu principiile promovrii sntii i ale educaiei pentru sntate, n rndul precolarilor i al elevilor;
g. particip la programe de educaie medical continu, conform reglementrilor n vigoare.
Asistentul medical are urmtoarele responsabiliti:
a. colaboreaz cu educatoarele la formarea deprinderilor de igien individual la precolari;
b. efectueaz, sub ndrumarea medicului colectivitii, activiti de educaie pentru sntate cu prinii, cu
copiii i cu personalul didactic auxiliar din grdini i, respectiv, n rndul elevilor, al familiilor elevilor i al cadrelor didactice;
c. instruiete grupele sanitare i nsoete la concursuri, n toate fazele superioare, echipa selecionat;
d. colaboreaz cu cadrele didactice n susinerea leciilor sau a prelegerilor privind educaia pentru sntate a elevilor, pe clase, cu demonstraii practice;
e. particip la lectoratele cu prinii elevilor pe teme de educaie pentru sntate;
f. desfoar aciuni de educaie pentru sntate n rndul cadrelor didactice, inclusiv prin lecii i
demonstraii de prim ajutor;
g. particip la consiliile profesorale n care se discut i se iau msuri viznd aspectele sanitare din unitatea de nvmnt;
34
Bibliografie :
1. Friedman-Krauss A, Steven Barnett W. Early Childhood Education: Pathways to Better Health. Nieer.
Aprilie 2013. Disponibil la: http://nieer.org/sites/nieer/files/health%20brief.pdf.
2. Deschesnes M, Martin C, Hill AJ. Comprehensive approaches to school health promotion: how to
achieve broader implementation? Health Promot Int. 2003;18:38796. Disponibil la: http://heapro.
oxfordjournals.org/content/18/4/387.full.pdf+html.
3. Minc DG, Marcu MG. Sntate public i management sanitar. Note de curs pentru nvmntul
postuniversitar. Ediia a doua revizuit. Editura universitar Carol Davila. Bucureti ; 2005.
4. Allensworth DD, Kolbe LJ. The comprehensive school health program: exploring an expanded con
cept. J Sch Health.1987;57:40912.
5. *** Ordinul nr 5298/2012 pentru aprobarea Metodologiei privind examinarea strii de sntate a
precolarilor i a elevilor din unitile de nvmnt de stat i particulare autorizate/acreditate, pri
vind acordarea asistenei medicale gratuite i pentru promovarea unui stil de via sntos, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I nr. 25 din 12/01/2012 cu modificrile i completrile ulterioare.
35
36
meninere
aciune
precontemplare
rec
d
contemplare
eri
pregtire
Prochaska (2) descrie stadiile schimbrii ca fiind integrate ntr-un continuum cognitiv-comportamental.
Primele dou stadii (precontemplarea i contemplarea) sunt cognitive deoarece persoanele aflate n aceste
stadii se gndesc (sau nu), reflect la modificarea comportamental, evalund costurile i beneficiile implicate. Prin urmare, este recomandat ca tehnicile de modificare comportamental s se focalizeze pe aspectele cognitive relevante (de exemplu oferirea de informaii, provocarea convingerilor iraionale, formarea unui set cognitiv realist privind consecinele comportamentelor de risc sau ale vulnerabilitii proprii).
De cele mai multe ori, persoana aflat n stadiul de precontemplare nu contientizeaz consecinele
negative ale comportamentelor de risc, nu va considera c aceste consecine se aplic i propriei persoane sau va simi c nu deine resurse i control asupra modificrii comportamentului. n acest stadiu, pe
lng tehnicile cognitive menionate sunt utile i tehnici de persuasiune prin puterea exemplului unor persoane-model pentru cei n cauz sau prin personalizarea factorilor de risc i oferirea de informaii despre
beneficiile adoptrii comportamentelor sanogene.
Stadiul de contemplare se caracterizeaz printr-o ambivalen cu privire la dorina de schimbare.
Perspectiva schimbrii stilului de via determin o supraapreciere a costurilor schimbrii (de exemplu,
timp, efort, costuri financiare, psihologice etc.). Potenarea motivaiei iniiale de schimbare prin identificarea beneficiilor aduse de schimbarea comportamental este strategia cheie. Valorizarea stilului de via
sntos, formarea unei atitudini cu valene pozitive pentru comportamente ce promoveaz sntatea faciliteaz trecerea de la faza de contemplorare la urmtorul stadiu.
Persoanele ajunse n stadiul de pregtire pentru aciune au luat decizia s i modifice comportamentul. De exemplu, o persoan care a decis s i schimbe dieta nesntoas poate s nceap deja n acest
stadiu s reduc consumul de sare. Interveniile se vor focaliza pe planificarea modificrilor comportamentale i recompensarea eforturilor de schimbare. Totodat, nu se va omite analiza posibilelor bariere
(reale i percepute) care pot aprea pe parcursul aciunilor de schimbare i de asemenea, se vor discuta
soluii pentru depirea acestora.
Stadiul aciunii presupune modificarea efectiv a comportamentului. Interveniile vor cuprinde n acest
stadiu tehnici comportamentale de nvare a practicrii noului comportament, de automonitorizare (de exemplu, tehnica jurnalului), controlul stimulilor asociai cu comportamentul indezirabil, contracondiionarea, recompensarea, utilizarea suportului social disponibil. De asemenea, pot fi utilizate i tehnici cognitive precum
37
38
Bibliografie :
1. Prochaska, JO; DiClemente, CC. Toward a comprehensive model of change. In: Miller, WR; Heather,
N. (eds.) Treating addictive behaviors: processes of change. New York: Plenum Press; 1986. p. 327.
ISBN 0-306-42248-4.
2. Prochaska, JO; Norcross, JC; DiClemente, CC. Changing for good: the revolutionary program that
explains the six stages of change and teaches you how to free yourself from bad habits. New York: W.
Morrow; 1994. ISBN 0-688-11263-3.
39
Reactualiznd rolul educaiei prin prisma relaional, putem conchide c acesta este tradus prin relaia
uman i social dintre educator i educat. Educatorul urmrete, modeleaz, particip n mod activ la
schimbarea intenionat a celui educat, dup un model foarte bine conturat.
Tehnologia didactic concept care se refer la sistemul de metode, mijloace, forme i tehnici cu ajutorul crora se prezint coninuturi n vederea atingerii obiectivelor, comport dou subdiviziuni: metodologia activitii didactice i mijloacele de nvmnt, (3).
Metodologia didactic cuprinde metode tradiionale i moderne, difereniate n funcie de utilitatea
i eficiena lor. Tendina actual, ns, este de a transforma i optimiza metodele de nvmnt n sensul
sporirii eficienei lor educaionale.
Metodologia didactic desemneaz teoria despre metodele de predare-nvare, despre valoarea i
limitele metodelor de nvmnt, despre criteriile de evaluare a metodelor n raport cu obiectivele i
particularitile procesului de nvare (4)
Pentru o utilizare eficient a acestor metode, n practica didactic, este necesar cunoaterea teoretic, o minim experien n utilizarea acestor metode i integrarea corespunztoare n proiectul didactic, n
interrelaie cu metodele tradiionale. Acest mod de predare transform elevul ntr-un actor, participant activ n procesul nvrii, pregtit s-i nsueasc cunotinele prin efort propriu, o angajare optim a gndirii, mobilizndu-l n raport cu sarcinile de nvare date. Se identific cu situaia de nvare n care este
antrenat, fiind parte activ a propriei transformri i formri, generate de cunoatere.
Metodologia instruirii este definit ca totalitatea metodelor utilizate de cadrul didactic. Operaional,
metodologia instruirii analizeaz att metodele de predare-nvare, ct i locul i funciile acestora.
Metodologia instruirii urmrete:
felul n care se dobndesc cunotinele, se formeaz i se dezvolt abilitile intelectuale i practice;
modul n care se realizeaz transmiterea, asimilarea i aprofundarea cunotinelor;
modul cum sunt valorificate posibilitile de dezvoltare a abilitilor intelectuale, a abilitilor practice
i a calitilor morale.
Metodologia instruirii este o parte esenial a tehnologiei educaionale (praxologie pedagogic) un
ansamblu de metode i instrumente, de norme i reguli de gndire i aciune aplicate n vederea proiectrii,
a realizrii i a evalurii procesului de nvmnt conform unor considerente de raionalitate i eficien.
40
41
Funcia operaional/instrumental metoda reprezint un instrument de execuie, fiind un mijlocitor spre atingerea obiectivelor educative; acioneaz ca liant ntre elev i unitatea de coninut, ntre
obiectivele operaionale i rezultatele colare.
Funcia normativ metoda comport o serie de norme cu caracter orientativ ce indic cum trebuie
utilizate procedeele educative, ca la final s existe un randament al nvrii ct mai mare; are i dimensiune deontologic deoarece cadrul didactic trebuie s cunoasc i s respecte normele metodologice.
42
I.6.4.1.3. Descrierea
Urmrete evidenierea prilor componente sau a caracteristicilor unui obiect sau fenomen (de cele mai
multe ori n prezena obiectului descris), prezint cadrul unde se desfoar o aciune, cu accent pe relaii i
forme i presupune o observare dirijat i interpretat pe baza unei scheme de activitate, dinainte stabilite.
I.6.4.1.4. Prelegerea
Const n transmiterea unui volum mare de informaii, selectate i organizate pe baza unui plan de
idei. Prin prelegere, elevii sunt implicai activ n realizarea nvrii eficiente n planul dezvoltrii gndirii i al formrii personalitii. n cazul unei prelegeri, se recomand ca volumul de informaii s fie n
concordan cu vrsta i cu experiena de nvare a elevilor, exemplele ilustrative s fie n cantitate suficient, caracterul plastic, sugestiv, emoional al expunerii s se bazeze pe elemente dramatice, pe mimic
i pe gestic, exprimarea, prin claritate i prin logic, s fie la nivelul auditoriului.
Prelegerea (expunerea) cu oponent: oponentul o alt persoan intervine pe parcursul expunerii cu
ntrebri, observaii, remarci sau aprecieri critice, sugernd auditoriului noi perspective n abordarea
temei.
Prelegerea n echip: expunerea este realizat de ctre o echip; fiecare membru al echipei analizeaz
un aspect al temei, completndu-se reciproc.
Prelegereadezbatere: se expun ideile principale, are loc apoi o dezbatere, elevii analizeaz, exemplific, discut i aplic aceste idei n raport cu experiena personal a fiecruia.
I.6.4.1.5. Conversaia
Este metoda prin care, printr-un dialog, realizat printr-o succesiune de ntrebri i rspunsuri, sunt
atinse obiectivele procesului de nvmnt propuse.
Forme ale conversaiei:
conversaia catehetic (magister dixit) se bazeaz pe ntrebri de tip reproductiv, solicit memoria i
are ca prioritate constatarea nivelului la care se afl cunotinele elevului la acel moment.
conversaia euristic. Euristica reprezint o idee directoare, un principiu director n toat metodologia
didactic (5). n cazul conversaiei euristice, ntrebrile sunt concepute nct s conduc la descoperirea a ceva nou pentru elevi, solicitnd cu prioritate gndirea n prelucrarea i sistematizarea datelor cunoscute. Se mai numete i conversaie socratic, printele ei fiind considerat filosoful grec Socrate.
I.6.4.1.6. Dezbaterea
Presupune un schimb reciproc, organizat de informaii, idei sau opinii formulate n jurul unei probleme, cu scopul de a convinge/influena participanii. Este necesar ca dezbaterea s aib loc ntr-un climat socio-afectiv favorabil, iar grupul de participani s nu depeasc 20 de persoane. Premergtor dezbaterii, timp de 25-30 min., profesorul, care are rolul de moderator, expune idei principale, opinii, puncte
de vedere.
I.6.4.1.7. Problematizarea
Metod de tip euristic, folosit cu succes n procesul de predare-nvare, cu scopul de a declana
activitatea independent a copilului, gndirea i efortul personal al acestuia. Esena acestei metode
const n crearea, pe parcursul nvrii, a unor situaii-problem cu mai multe alternative de rezolvare, pornind de la cunotine anterior nsuite. Astfel, noile cunotine nu mai sunt predate elevilor
43
gata elaborate, ci sunt obinute prin efort propriu. Situaia-problem este definit ca un conflict ntre datele vechi i datele noi pe care le primete elevul, care par s se contrazic. Contradicia poate
aprea ntre teorie i aspectele practice, ntre general i un caz particular, ntre experiena emipiric i
cunotinele tiinifice.
Cadrul didactic nu comunic, ci creeaz situaii de o anumit gradaie, alege cel mai potrivit moment
de plasare a problemei n lecie pentru rezolvarea temei.
Se creeaz, astfel, o stare de tensiune psihic, de nelmurire, de curiozitate care declaneaz activitatea de cunoatere, de rezolvare a problemei, prin formulare de ipoteze, verificarea lor i desprinderea
unor concluzii.
Metod cu un nalt potenial formativ, problematizarea contribuie la dezvoltarea operaiilor gndirii, a capacitilor creatoare, la cultivarea motivaiei intrinseci, la educarea independenei i autonomiei
n activitatea intelectual.
I.6.4.1.8. Brainstormingul
Numit i furtun n creier sau asaltul de idei, brainstorming-ul este un mod simplu i eficient de
a genera idei noi. Nu este o metod didactic, ci o metod de stimulare a creativitii, n condiiile unei
activiti de grup, fiecrui membru cerndu-i-se s propun ct mai multe idei rezolutive.
Brainstorming-ul mai este numit i filosofia marelui DA deoarece este reinut orice idee, nu se respinge nimic ci se accept totul.
Brainstorming-ul este o metod care nu tolereaz critica. Regulile sale sunt:
stimularea generrii unui numr ct mai mare de idei;
preluarea unor idei, ajustarea lor n vederea fructificrii;
suspendarea temporar a spiritului critic n favoarea spiritului creator;
disciplina exterioar;
ignorarea normelor care subliniaz i ntresc conformismul;
manifestarea liber a imaginaiei.
Aplicat cu profesionalism, inspiraie i flexibilitate, brainstorming-ul este o metod accesibil, simpl
i eficient de nvare, care stimuleaz creativitatea i dezvoltarea gndirii critice la elevi.
44
45
46
47
observarea, experimentarea, dezbaterea, practic este o metod compozit, ce sintetizeaz o gam ntreag de alte metode.
I. Cerghit propune urmtoarele etape pentru realizarea unui studiu de caz:
descoperirea, alegerea i conturarea principalelor elemente semnificative ale cazului;
examinarea, sub aspectul posibilitii utilizrii n procesul didactic;
alegerea situaiei, conform scopului propus;
sesizarea informaiei de fapt i a informaiilor utile n cadrul studiului;
organizarea pedagogic;
experimentarea.
Studiul de caz este o metod activ i stimulativ care amplaseaz elevul n mijlocul unei realiti
concrete. Ajut la cultivarea spiritului de responsabilitate la nivelul grupului de elevi, favorizeaz capacitatea de colaborare i de socializare a acestora i valorific, n nvare, cazul ales (o situaie real care
se cere analizat i rezolvat).
Metode de simulare bazate pe aciune fictiv
Acest grup de metode se bazeaz pe simularea (imitarea) unor activiti reale, urmrindu-se n principal formarea de comportamente specifice (cum ar fi cele profesionale).
I.6.4.4.3. Jocul didactic
Psihologul elveian Jean Piaget definea jocul drept un exerciiu funcional cu rol de extindere a mediului, o modalitate de transformare a realului, prin asimilare i de acomodare la real, deci un mijloc de
adaptare (6).
Jocul didactic angajeaz n activitatea de nvare i cunoatere cele mai importante procese psihice ale
copilului, are rol educativ i formativ, deci poate fi folosit n predarea diferitelor discipline de nvmnt,
influeneaz personalitatea elevilor i i determin pe acetia s participe activ la procesul de nvare.
Jocul didactic reprezint un ansamblu de aciuni i operaii prin intermediul crora se mbogesc, se
consolideaz, se sintetizeaz i se evalueaz cunotinele copiilor. Se cunosc variate forme de jocuri didactice, clasificate n funcie de:
scopul educaional urmrit:
jocuri de micare (jocuri motrice);
jocuri ce vizeaz dezvoltarea psihic: jocuri senzoriale, jocuri intelectuale;
sarcina didactic:
jocuri pentru fixarea i sistematizarea cunotinelor;
jocuri de verificare i evaluare a cunotinelor, a priceperilor i a deprinderilor;
jocuri de transmitere i nsuire de noi cunotine;
coninut i obiective:
jocuri didactice pentru cunoaterea mediului nconjurtor;
jocuri didactice pentru educarea limbajului;
jocuri didactice cu coninut matematic, jocuri logico-matematice;
jocuri pentru nsuirea unor norme de comportament civilizat, formarea unor deprinderi i obinuine
de conduit moral;
prezena sau absena materialului didactic:
jocuri cu material didactic natural sau confecionat;
jocuri fr material didactic;
momentul n care sunt folosite n lecie:
jocuri organizate ca activitate de sine stttoare;
jocuri integrate n activitate, ca momente ale acesteia sau n completarea ei.
48
Activitate fundamental intelectual, jocul mbin elementele didactice cu elementele ludice, constituind astfel un mijloc important n educarea elevului, dar pstrndu-i n acelai timp valenele esenelor
copilriei.
I.6.4.4.4. Jocul de rol
Este o metod activ de predare-nvare, const n simularea unor funcii, relaii, activiti i presupune:
identificarea unei situaii interumane, ce se preteaz la simulare;
selectarea aspectelor eseniale din situaia real, urmate de elaborarea scenariului, a noii structuri de
status-uri i roluri;
distribuirea rolurilor ntre participani i familiarizarea actorilor cu sarcinile pe care le au de ndeplinit;
nvarea individual a rolului;
jucarea rolurilor;
dezbaterea, n grup, a modului n care au fost interpretate rolurile. Este important ca actorii s spun
ce au simit n timpul interpretrii rolului
la sfritul jocului, actorii vor fi scoi din rol, cu mulumirile de rigoare.
Prin aplicarea acestei metode, se urmrete:
activizarea cognitiv, afectiv, acional a elevilor, acetia fiind pui n situaia de a interaciona;
cultivarea unor trsturi morale cum ar fi: respect, tenacitate, onestitate, spirit critic, autocontrol, stpnire de sine;
interaciunea dintre elevi, cu evidenierea unui mod corect sau incorect de comportare, legat de anumite responsabiliti socio-profesionale, care i oblig s ia anumite decizii, s soluioneze dificulti,
s prentmpine riscurile, s promoveze propriile sisteme de valori.
Aceast metod didactic contribuie la formarea rapid i corect a atitudinilor, a convingerilor i a
comportamentelor la elevi.
Eficiena metodei este ns condiionat de capacitatea participanilor de a se transpune n rol i de a-i
valorifica experiena n acest context. Cadrului didactic, aflat mai ales n ipostaz de coordonator, dar i de
animator, i se cer, pe lng aptitudini pedagogice, i caliti regizorale i actoriceti, iar proiectarea i pregtirea jocului de rol cer timp i efort din partea acestuia.
Metode de raionalizare a predrii-nvrii
I.6.4.4.5. Metoda activitii cu fiele
Este o form de programare a nvrii ce presupune utilizarea fielor elaborate n prealabil de ctre cadrul
diactic, coninnd sarcini de lucru pe care elevii le rezolv individual.
Metoda activitii cu fiele const n organizarea sistematic a procesului de nvare, pornind de la analiza coninutului i a dificultii acestora; fiecare secven
de coninut este structurat pe una sau mai multe ntrebri care solicit rspunsuri imediate, fapt ce face posibil autocontrolul. Totodat, acest metod individualizeaz procesul de nvare, n sensul c fiecare fi poate fi
adaptat nivelului de pregtire al elevilor, ajutndu-i s
progreseze prin eforturi personale conjugate.
49
50
Vreau s tiu
Am nvat
Informaii dobndite
dup activitatea
de nvare
n acest fel se evideniaz foarte clar situaia iniial, aspectele i ntrebrile la care au dorit s gseasc rspunsuri, respectiv ceea ce au nvat n urma procesului de nvare.
Alegerea, din varietatea metodelor de nvare, a celor considerate cele mai eficiente pentru o anumit
activitate didactic, este n exclusivitate rezultatul deciziei cadrului didactic. n luarea acestei decizii, ine
seama de urmtoarele considerente: obiectivele pedagogice urmrite, specificul coninutului de nvat,
particularitile elevilor, condiiile materiale locale (mijloace de nvare, spaiu colar etc.), timpul disponibil, propriile sale competene pedagogice i metodice. Alternarea metodelor de nvmnt, diversificarea procedeelor didactice pe care acestea le includ constituie o expresie a creativitii cadrului didactic.
51
Bibliografie
1 Ion Al.D. Dezvoltarea gndirii critice i nvarea eficient, Timioara, 2000;
2. Cerghit I. Prelegeri pedagogice, Iai, 2001;
3. Cuco C. Pedagogie, Iai, 1996;
4. Voiculescu E.M. Metodologia predriinvrii i evalurii, Alba Iulia, 2002;
5. Ionescu M. Demersuri creative n predare i nvare, Cluj-Napoca, 2000;
6. Glava A, Glava C. Introducere n pedagogia colar, Cluj Napoca, 2002.
52
CAPITOLUL II
Intervenii pentru alimentaie sntoas
i activitate fizic n grdinie
Profilul cititorului:
Prezentul capitol se adreseaz n primul rnd personalului implicat n educarea precolarilor la
nivel de grdinie, indiferent dac sunt publice sau private, precum i oricror organizaii guverna
mentale sau neguvernamentale interesate n promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice,
la segmentul de vrst corespunztor.
Obiective:
La sfritul acestui capitol, cititorul va fi capabil s:
a. neleag etapele unei activiti pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice n
grdinie;
b. planifice i s implementeze o activitate pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii
fizice n grdinie;
c. monitorizeze o activitate pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice n grdinie;
d. utilizeze instrumentele propuse n acest ghid.
53
Obiective generale:
1. Promovarea consumului de ap potabil n rndul precolarilor.
2. Consumul zilnic a cinci porii de fructe i legume n rndul precolarilor.
3. Consumul zilnic al micului dejun n rndul precolarilor.
4. Implicarea precolarilor n activiti fizice, minim 60 de minute n fiecare zi.
Populaie int:
1. Copiii ncadrai ntr-o grdini;
2. Prinii/familiile copiilor.
Modaliti de aciune:
1. Se pot iniia activiti pentru copii i pentru familiile acestora, intind unul sau mai multe obiective generale.
2. Fiecare obiectiv general vizeaz un comportament sanogen definit mai sus i i corespund urmtoarele obiective specifice:
nelegerea beneficiilor comportamentului;
formarea deprinderii de a exersa comportamentul;
alegerea comportamentului respectiv, n condiiile unei oferte concurente.
Tipuri de activiti:
A. Activiti pentru copii:
activiti educative n care se prezint noiuni despre comportamentul vizat i despre importana
lui pentru sntate;
realizarea de afie i reclame-colaj;
jocuri de rol, scenete, vizite, plimbri, drumeii i excursii tematice;
realizarea de desene;
activiti de explorare senzorial;
activiti de monitorizare a comportamentului zilnic/sptmnal;
competiii, concursuri;
introducerea unor activiti ilustrative pentru comportamentul vizat n programul zilnic;
jocuri active.
B. Activiti pentru familiile copiilor:
1. organizarea de evenimente cu implicarea familiilor (tur de degustare, tur de gtit, seminarii/workshop-uri adresate prinilor pentru dezvoltarea cunotinelor, a atitudinilor legate de alimentaie
i micare ale copiilor);
2. organizarea unei serbri Parada fructelor i a legumelor, n ultima sptmn a interveniei;
3. recoltare de legume-fructe din solar, grdin, livad.
C. Intervenii la nivel instituional:
1. conceperea/adaptarea politicii grdiniei, n vederea promovrii comportamentelor propuse;
2. realizarea de materiale audio-video, grafice.
54
RECOMANDRI:
1. implementarea de activiti se poate face fie succesiv, fie simultan pe mai multe/toate comportamentele;
2. n funcie de caracteristicile grupei i de interesul copiilor, al prinilor i al cadrului didactic, intervenia
se poate desfura pe o durat de minim 12 sptmni pn la toat durata anului colar;
3. n implementarea activitilor se vor utiliza pe ct posibil strategii didactice interactive (vezi seciunea II.2.);
4. interveniile adresate copiilor i/sau prinilor trebuie nsoite de organizarea unui mediu care s favorizeze comportamentul vizat (de exemplu, s se asigure accesul la ap prin montarea de dozatoare);
5. se recomand multiplicarea impactului activitilor desfurate, prin parteneriate/schimburi de
experien cu alte grupe/grdinie;
6. comportamentul vizat poate fi promovat i meninut prin adoptarea unei politici proprii a grdiniei.
V prezentm mai jos dou exemple:
Exemplu de politic a grdiniei legat de activitatea fizic a copiilor
Politica grdiniei ____________________________________
legat de activitatea fizic a copiilor
Argument
Aceast grdini recunoate beneficiile fizice i sociale pe care le are desfurarea de activiti fizice regulate i a dezvoltrii abilitilor fizice de baz (dezvoltarea motricitii grosiere) pentru copii.
Aceast grdini este angajat n includerea activitilor fizice i a dezvoltrii abilitilor ca parte integrant n rutina sa.
Prin aceast politic legat de activitatea fizic urmrim:
1. Oferirea unui mediu pozitiv n cadrul cruia activitatea fizic i dezvoltarea abilitilor fizice
reprezint o parte integrant a rutinei din cadrul programului de grdini.
2. Programarea timpului recomandat pentru o serie de oportuniti de nvare a unor activiti
fizice, incluznd micri structurate i nestructurate i dezvoltarea abilitilor, att n interior, ct i n exterior.
3. Comunicarea unor mesaje pozitive familiilor n legtur cu:
a) participarea la activiti fizice i de dezvoltare a abilitilor de micare fundamentale n familie
b) limitarea activitilor recreative pasive, inactive, cum ar fi vizionarea programelor TV sau a
DVD-urilor i folosirea jocurilor video, a calculatorului i a canalelor digitale interactive.
1. Oferirea unui mediu pozitiv n cadrul cruia activitatea fizic i dezvoltarea abilitilor fizice
reprezint o parte integrant a rutinei din cadrul programului de grdini
a) Oferirea unei game variate de experiene de nvare care implic activitatea fizic, distractiv, adecvat din punctul de vedere al dezvoltrii copiilor.
b) Oferirea de spaiu, dotri i resurse necesare pentru desfurarea n siguran a activitilor fizice.
c) Implicarea copiilor n activitile fizice coordonate de aduli.
d) ncurajarea tuturor copiilor s participe la activitile fizice prin ntriri pozitive.
e) Includerea tuturor copiilor n activitile fizice prin luarea n considerare a diferenelor existente ntre copii n ceea ce privete nivelul de dezvoltare a abilitilor, inclusiv a celor cu deficiene.
f) Oferirea de oportuniti cadrelor didactice de a participa la evenimente de dezvoltare profesional
legate de activitatea fizic.
g) Integrarea activitii fizice n alte activiti educaionale ale grdiniei cum ar fi matematica, citirea etc.
h) ndrumarea i ncurajarea prinilor pentru a oferi copiilor mbrcminte adecvat i protecie solar n zilele de var, pentru participarea la jocurile active n aer liber.
55
Exemplu
Politica grdiniei ____________________________________
legat de alimentaia sntoas a copiilor
Argument
n primii 7 ani de via copiii se dezvolt ntr-un ritm foarte alert i au nevoie de un aport alimentar bogat i hrnitor pentru dezvoltarea lor fizic, comportamental i intelectual.
Sunt eseniale att activitile educaionale ct i cele distractive, legate de alimentaia sntoas.
Aceast grdini promoveaz o alimentaie sntoas, corespunztoare reglementrilor naionale pentru copii, adecvat vrstei i nevoilor acestora. Aceast politic intern a fost elaborat pentru a asigura faptul c toi copiii nscrii la aceast grdini beneficiaz de alimentaie adecvat.
56
57
Obiective
specifice
1.1. S neleag beneficiile consumului zilnic de ap
Exemple de
activiti
Activiti educative n care vor fi prezentate noiuni despre ap
i despre importana ei
pentru om: Jocuri de
rol, scenete, vizite i
excursii-tematice
Realizarea de desene
Realizarea de afie i
reclame-colaj
Strategii
i instrumente
Explicaia
Conversaia
Rolul apei n viaa
noastr (Anexa II.1.)
Conversaia,
demonstraia, jocul
Sceneta
Concurs de desene
1.2. S-i formeze de- Monitorizarea consu- Compararea rezultaprinderea de a consuma mului zilnic de ap
telor individuale
zilnic o cantitate sufi Calendarul concient de ap (800 ml,
sumului de lichide
aprox. 6 pahare a 150 ml)
(Anexa II.2.)
Aprovizionarea n tim- Metoda modelrii
pul pauzei cu ap, sub
(exemplul personal
supravegherea educatoa- educatoare)
rei, avnd-o ca exemplu;
consumarea apei se va
face cu paharul propriu
Stabilirea i afiarea
Conversaia
Legii grupei
Metoda observaiei
Brainstorming-ul
Legea grupei noastre (Anexa II.3.)
1.3. S opteze pen Competiii, concur Cine rezist fr suc
tru consumul de ap, n suri
timp de o sptmn
condiiile unei oferte
Anexa II.4.)
concurente
58
Exemple de
activiti
ntlnire cu prinii
Informarea acestora
asupra beneficiilor consumului de ap i riscurilor consumului de buturi ndulcite
Strategii
i instrumente
ntlnire cu prinii
Promovarea consumului de ap n rndul
precolarilor informaii
pentru prini (Anexa
II.5.)
Asistarea copii-
Calendarul consumului
lor la completarea
Calendarului consumului de lichide
Exemple de
activiti
Activiti educative prin
care se prezint caracteristici ale legumelor i fructelor.
(Recunoate fructele i legumele i spune ce tii despre ele)
Strategii
i instrumente
Conversaia, explicaia,
demonstraia, exerciiul, jocul
(Fia de recunoatere
Anexa II.6.)
Activiti de cunoatere/
recunoatere a legumelor i a
fructelor (Exemple: Al cui este
gustul?-joc; Ce este?-joc;
Exerciii-joc de descoperire
a fructelor i a legumelor introduse ntr-un scule
Modelaj din plastelin
Fructele i legumele se
prezint-joc de rol)
rii, colorare
Crticica fructelor
pe anotimpuri (Anexa
II.7.a.)
Crticica legumelor
pe anotimpuri (Anexa
II.7.b.)
Jocuri de rol
Costume de carnaval,
59
Exemple de
activiti
Activiti de degustare i de
familiarizare cu fructele i legumele
Monitorizarea consumului de
legume i fructe
60
Strategii
i instrumente
Indicaii i sugestii
pentru desfurarea unei
activiti de degustare
(Anexa II.8.)
Calendarul consumului
de fructe i legume
(Anexa II.9.)
Cine consum mai
multe fructe i legume
ntr-o sptmn?
(Anexa II.10.)
Metoda modelelor (exemplul personal-educatoare, colegi)
Demonstraia
Explicaia
Jocul
Observaia
Conversaia euristic
Legea grupei noastre
(Anexa II.3.)
Conversaia, explicaia, joc
Masca fructelor
(Anexa II.11.a.)
Masca legumelor
(Anexa II.11.b.)
Strategii
i instrumente
ntlnire cu prinii
Creterea consumului zilnic de legume i fructe
informaii pentru
prini (Anexa II.12.)
C. Gestionarea
antecedentelor
privind consumul de legume i
fructe
2.7. S asiste
copiii n planificarea i
monitorizarea
progreselor
privind consumul
de fructe i
legume
2.8. S asiste copiii n depirea
obstacolelor i n
managementul
recderilor
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
Materiale informative
Analizarea rezultatelor
Calendarului consumului
de fructe i legume,
mpreun cu copilul
Discuii suportive
printe-copil, n mprejurri favorabile/nefavorabile
Calendarul consumului de
fructe i legume (Anexa II.9.)
Calendarul consumului de
fructe i legume (Anexa II.9.)
61
62
Exemple de
activiti
Activitate educativ privind selectarea de alimente adecvate pentru micul
dejun
Strategii
i instrumente
Joc didactic
Conversaia euristic
(Anexa II.14.)
Deprinderea regulilor de Demonstraia
Explicaia
servire corect a mesei
Exerciiul
Discutarea legii grupei
Legea grupei noastre
(Anexa II.3.)
Exemple de
activiti
Informarea prinilor
i sublinierea beneficiilor
consumului zilnic al micului dejun
Strategii
i instrumente
ntlnire cu prinii
Consumul zilnic al micului dejun
Informaii pentru prini(Anexa
II.15.)
Activitate practic
Exemple de
activiti
Analiza rezultatelor fiei
Consumul micului dejun
Discuii suportive printe-copil, n mprejurri favorabile/nefavorabile
Strategii
i instrumente
Consumul micului dejun
(Anexa II.14.)
Implicarea copiilor n
prepararea micului dejun
n cadrul familiei
Activitate practic
A. Creterea
implicrii copiilor n activiti
fizice minim 60
de minute/zi
Obiective
specifice
4.1. S
neleag
beneficiile practicrii
activitii fizice pentru sntate
4.2. S creasc
numrul de participri la jocuri
de micare
Exemple de
activiti
Activitate educativ:
S ne micm voios
nvarea unui set de
exerciii fizice ce pot fi
practicate oricnd
Legea grupei noastre
Strategii
i instrumente
Conversaia euristic
Explicaia
Observaia
Demonstraia
Exerciiul
Legea grupei noastre
(Anexa II.3.)
Organizarea de jocuri
Jocul
Evaluarea aptitudinilor mo-
colective/de echip,
traseu aplicativ, fiecare
copil avnd posibilitatea
de a fi ctigtor
Adoptarea unei politici a grdiniei cu privire la
activitile fizice
tafete, jocuri,
competiii
Practicarea zilnic a setului de exerciii de nviorare
nvate
Completarea calendarului
activitilor fizice
torii
Conversaia euristic
Explicaia
Observaia
Demonstraia
Exerciiul
Metoda exemplului personal
Calendarul activitilor
63
C. Gestionarea
antecedentelor
64
Exemple de
activiti
Informarea prinilor
cu privire la beneficiile
practicrii n mod regulat
a exerciiilor fizice
Identificarea momen-
Strategii
i instrumente
ntlnire cu prinii
Creterea implicrii copiilor
n activiti fizice minim 60 de
minute/zi
Informaii pentru prini
(Anexa II.17.)
Discuii libere
Titlul instrumentului
Comportament
vizat
1, 2
3, 4
2
2, 3
2
2, 3
2
65
Anexa II.1
66
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
Legend :
VINERI
ap
SMBT
ceai
sucuri
DUMINIC
Anexa II.2
67
68
FACEM MICARE
TIMP DE O OR ZILNIC
69
70
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
4.
3.
2.
1.
NR.
CRT.
NUME I
PRENUME COPIL
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
VINERI
SMBT
DUMINIC
SPTMNA :..............................................
GRDINIA : ......................................................
GRUPA : ................................................................
EDUCATOARE : ...................................................
Anexa II.4
Anexa II.5
n ghiozdan.
Facei apa s par mai atractiv! Putei pune n pahar o felie de lmie, de portocal, o bucic de pe
pene verde sau de castravete.
Oferii copilului drept cadou o can sau un pahar, personalizate, frumos colorate, din care s bea ap
cu plcere.
n cazul n care copilul dorete neaprat s bea un suc, i putei oferi un amestec format din o treime
suc proaspt de fructe i dou treimi ap. Este mai sntos i mai ieftin dect s cumprai suc de la ma
gazin. Vorbii cu copilul despre importana consumului de ap.
71
Anexa II.6
GRDINIA: .................................................................
GRUPA : ..........................................................................
EDUCATOARE : .............................................................
Nume,prenumecopil .....................................................
DATA : ...........................
FIA DE RECUNOATERE
FRUCTE
72
LEGUME
Crticica
fructelor
pe
anotimpuri
Anexa II.7a
73
Crticica
legumelor
pe
anotimpuri
Anexa II.7b
74
Anexa II.8
S gustm... ARDEI
I. Instruciuni de pregtire a
activitii
Comandai:
1. Comandai sau cumprai ardei pentru activitatea
de degustare.
2. Cantitatea necesar pentru degustare: un ardei la
3 copii
Pregtire:
Mnnc sntos !
Mic-te voios !
75
76
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
VINERI
fructe
legume
SMBT DUMINIC
Legend :
77
78
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
4.
3.
2.
1.
NR.
CRT.
LUNI
L
MARI
F
MIERCURI
F
JOI
L
VINERI
F
DUMINIC
L = LEGUME : X
SMBT
F = FRUCTE : X
Anexa II.10
Anexa II.11a
Masca fructelor
Anexa II.11b
Masca legumelor
Anexa II.12
81
Anexa II.13a
Copiii mici i
mofturile lor
Mnnc sntos !
Hrnirea copiilor mici poate fi o experien provocatoare. Copiii precolari au adesea un apetit redus,
precum i preferine i aversiuni culinare bine definite.
Sfaturi i sugestii
Nu renunai. Continuai s oferii copiilor alimente sntoase. Copiii pot avea nevoie s vad un
produs alimentar de 10 pn la de 15 ori nainte de a dori sl ncerce. Prezentaile alimentele noi n
moduri diferite i mpreun cu alte alimente familiare.
Consolidare. ncurajai comportamentele sntoase la copiii mici. Atunci cnd mnnc ceva s
ntos ncurajaii, chiar dac este vorba doar de o mbuctur.
Fii un exemplu. Lsai copiii s v vad mncnd i savurnd alimente sntoase. Implicai co
piii mici n achiziionarea i prepararea hranei sntoase.
Fii consecveni. Mncai la ore fixe, att mesele principale, ct i gustrile.
Pstraiv calmul. n cazul n care copilul dumneavoastr refuz sistematic anumite alimente,
mesele pot deveni stresante. Evitai hrnirea forat i nu v simii lezai atunci cnd copilul dum
neavoastr refuz s mnnce.
Varietate. Oferii o gam larg de alimente sntoase pe farfurie i lsai copilul s aleag i s
mnnce ce dorete.
mprii responsabilitile pe parcursul servirii meselor.
Adulii trebuie s i asume responsabilitatea pentru:
Ce
Cnd
Unde mnnc copiii
Copilul este responsabil, hotrte:
Dac
Ct mnnc.
n cazul n care copilul nu mnnc ceea ce iai oferit, nu v facei griji, luai alimentele din faa
lui, acoperiile, puneile n frigider (doar pentru scurt timp) i serviile mai trziu, cnd copilului
i este foame.
Stabilirea modelelor de alimentaie sntoas este importan
t pentru a evita problemele care pot aprea n cursul vieii, cum
ar fi obezitatea i tulburrile de alimentaie.
Mic-te voios !
82
C
opiii mnnc atunci cnd le este foame.
Evaluai alimentaia copilului dumneavoastr sptmnal, nu
zilnic.
Dac suntei ngrijorat n legtur cu dieta copilului discutai
cu medicul dumneavoastr sau cu un dietetician.
Anexa II.13b
Mnnc sntos !
Fii creativi !
n modul n care le servii de exemplu pregtiile n diferite moduri, pentru a varia textura lor cru
de, fierte, piure, prjite, coapte, n supe crem etc. Implicai copiii n pregtirea lor.
Perseverai !
Cercetrile au demonstrat c unii copii au nevoie s li se ofere de 1015 ori, nainte s le accepte i
s ndrzneasc s le guste. Unii copii au tendina de a refuza alimentele noi, avnd nevoie s se famili
arizeze cu ele. Nu v lsai descurajai de refuzurile lor, continuai s le oferii, ntro atmosfer plcut.
Evitai s i certai sau i criticai dac refuz s mnnce.
Mic-te voios !
83
Anexa II.13c
84
Anexa II.13d
Pacheele de degustare
pentru acas
Familiile pot fi ncurajate s exerseze i acas familiarizarea copiilor cu legumele i fructele ofe
rindule astfel de pacheele de degustare. Acest tip de activitate este ideal n cazul n care desfurai i
n grdini astfel de activiti care vizeaz familiarizarea copiilor cu fructe i legume (vezi anexa II.8
Instruciuni pentru desfurarea activitilor de degustare). De exemplu, putei trimite familiilor astfel
de pacheele n zilele de vineri, incluznd legumele sau fructele pe care copiii leau degustat n cursul sp
tmnii. Pentru fiecare copil din grup avei nevoie de:
pungi de hrtie;
cte o porie de legume/fructe;
scrisoare pentru prini.
Copiii pot colora i decora pungile, apoi pun n ele fructele sau legumele i le pun n dulpior. Educa
toarea adaug scrisoarea pentru prini cu instruciunile legate de desfurarea acas a unei activiti de
degustare i sugestii de reete pentru gtit. Cnd prinii vin s ia copiii acas, amintiile copiilor s le
spun s ia acas i aceste pacheele.
Ardei
Un cuit
Dou boluri
1 farfurie ntins
Sana/dressing pentru salat
85
86
Anexa II.14
Nume : .................................................
Prenume : ............................................
Ziua
10 11 12 13 14
Ziua
15 16 17 18 19 20 21
Ziua
22 23 24 25 26 27 28
Ziua
29 30 31
Anexa II.15
88
Prinii s:
stabileasc eluri i limite clare;
i ia n serios rolul de model demn de
urmat pentru copii;
nceap educaia copiilor pentru alimentaie
sntoas de timpuriu, pentru c acest lucru
ofer independen copilului i un comporta
ment alimentar sntos n viitor.
Anexa II.16
Nume : ....................................................
30
min
45
min
60
min
Sptmna
2
Luni
Luni
Mari
Mari
Miercuri
Miercuri
Joi
Joi
Vineri
Vineri
Smbt
Smbt
Duminic
Duminic
Sptmna
3
30
min
45
min
60
min
Sptmna
4
Luni
Luni
Mari
Mari
Miercuri
Miercuri
Joi
Joi
Vineri
Vineri
Smbt
Smbt
Duminic
Duminic
30
min
45
min
60
min
30
min
45
min
60
min
89
Anexa II.17
CAPITOLUL III
Intervenii pentru alimentaie sntoas
i activitate fizic n coli
Profilul cititorului:
Prezentul capitol se adreseaz n primul rnd personalului implicat n educarea elevilor din
nvmntul primar la nivel de coli, indiferent dac sunt publice sau private, precum i oricror organizaii guvernamentale sau neguvernamentale interesate n promovarea alimentaiei sntoase i
a activitii fizice, la segmentul de vrst corespunztor.
Obiective:
La sfritul acestui capitol, cititorul va fi capabil s:
a. neleag etapele unei activiti pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice n
coli;
b. planifice i s implementeze o activitate pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice n coli;
c. monitorizeze o intervenie pentru promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice n coli;
d. utilizeze intrumentele propuse n acest ghid.
Seciunea urmtoare prezint o serie de activiti pe care le putei implementa n coala n care v
desfurai activitatea pentru a influena urmtoarele comportamente:
a. ncurajarea consumului de ap;
b. ncurajarea consumului zilnic de fructe i legume;
c. crearea sau consolidarea deprinderii de consum zilnic al micului dejun;
d. implicarea copiilor n activiti fizice de cel puin 60 de minute zilnic.
Planificarea activitilor/interveniilor se poate face similar cu cea prezentat n capitolul II.1 activitile
urmnd s fie adaptate vrstei elevilor de coala primar.
Activitile sunt prezentate n form tabelar, fiind structurate pe obiective generale, obiective specifice i activiti aferente acestora. Obiectivele sunt structurate pentru fiecare comportament pe dou niveluri de intervenie:
elevii care sunt principalul grup vizat;
prinii/familiile elevilor, care constituie modele importante pentru acetia.
Pentru fiecare activitate sunt exemplificate strategii didactice i instrumente care pot fi folosite.
Activitile i instrumentele sunt concepute pentru clasele nti pn la a patra, dar se pot adapta pentru
toate grupele de vrst.
91
Se recomand implementarea de activiti pentru fiecare comportament, fie succesiv, fie simultan pe
mai multe/toate comportamentele. n funcie de caracteristicile clasei i de interesul elevilor, al prinilor
i al cadrului didactic, intervenia se poate desfura de la un minim de 12 sptmni, pn la toat durata anului colar.
Exemple de
activiti
Lecie cu tema importanei
consumului de ap pentru organismul uman
1.2. S neleag
riscurile consumului de buturi ndulcite
1.3. S pun n
balan beneficiile
consumului de ap
i riscurile consumului de buturi
ndulcite
1.4. Si formeze atitudini pozitive privind consumul de ap
1.5. Si formuleze explicit
intenia de a crete
consumul de ap
92
Strategii
i instrumente
Explicaia
Conversaia euristic
Problematizarea
Metoda tiu/Vreau s tiu/Am
nvat
Metoda Turul galeriei
Metoda emulaiei
Colajul
Jocul de rol
Metoda vizitelor i a excursiilor
me (concurs)
Alte activiti posibile:
serbri
scenete
vizite i excursii tematice
sei
Exemple de
activiti
S aib asupra sa sticla cu
ap oriunde merge (plimbri,
activiti sportive, excursii,
drumeii)
S defineasc modaliti
concrete de a bea ap
Strategii
i instrumente
Metoda modelrii
(Anexa III.3.)
Realizarea i ampla
postit
Modele postit (Anexa III.4.)
Competiii, concursuri
Metoda emulaiei
Metoda observaiei
Metoda modelrii (exemplul
Metoda emulaiei
Analiza modului de
ndeplinire a contractului
Conversaia euristic
Crearea de situaii i
Calendarul consumului de
lichide (Anexa III.6.)
contexte favorabile
consumului de ap
Discuii privind beneficiile
consumului de ap
Discuii privind riscurile consumului de buturi ndulcite
Conversaia euristic
Studiu de caz Ce am
93
Exemple de
activiti
Crearea deprinderii de a
citi eticheta la achiziionarea
unui produs
Strategii
i instrumente
Explicaia
Conversaia euristic
Nu te lsa pclit de etichete (Anexa III.7.)
Metoda emulaiei
ment cu limonad
Problematizarea
Dezbatere cu tema Ap versus
buturi ndulcite
94
Strategii
i instrumente
Comunicare asertiv cu
prinii
ntlniri cu prinii
Promovarea consumului de
ap potabil n rndul copiilor informaii pentru prini
(vezi anexa III.8.)
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
1.21. S asiste
copiii n planificarea i monitorizarea progreselor privind
consumul de
ap
1.22. S asiste copiii n
depirea obstacolelor i managementul recderilor
H. Gestionarea 1.23. S recomconsecinelor
penseze reducerea consumului
de buturi ndulcite
Asigurarea, n permanen, a
accesului copilului la ap potabil
Promovarea consumului de
ap potabil n rndul copiilor informaii pentru prini
(vezi Anexa III.8.)
95
Exemple de
activiti
Lecie de prezentare privind
importana consumului fructelor i al legumelor aspect,
gust, miros, coninut
Activiti de recunoatere a
legumelor i a fructelor aspect, gust, miros (Exemple:
Ceam gustat? joc; Ce
este? joc)
96
Strategii
i instrumente
Explicaia
Conversaia euristic
Problematizarea
Metoda mozaic (activitatea va fi
anunat cu o sptmn nainte)
Metoda cubului
Jocul didactic
Exerciiijoc de descoperire a
fructelor i a legumelor introduse
ntrun scule
Metoda vizitelor i a excursiilor
nvarea prin descoperire
Eticheta fructelor i a legumelor (Anexa III.9.)
Fi de evaluare fructe i legume (Anexa III.10.a.)
Mnnc zilnic n culori
(Anexa III.10.b.)
Fructe (Anexa III.11.a.)
Legume (Anexa III.11.b.)
pot!
personal cadre didactice, colegi)
Stabilirea Legii clasei
Conversaia euristic
Stabilirea Devizei colii
Brainstorming, propuneri, vot
Legea clasei (Anexa III.1.)
Stabilirea Blazonului clasei
Blazonul (Anexa III.2.)
Ce fructe i legume voi
mnca (Anexa III.11.c)
Exemple de
activiti
coninut specific
Concurs de ghicitori
Strategii
i instrumente
Metoda modelrii
colajului
Alfabetul fructelor i al legumelor (Anexa III.12.)
Mic dicionar de plante comestibile (Anexa III.13.).
Metoda emulaiei
Activiti practice (activiti cu-
linare)
Expoziii cu degustare
97
Strategii
i instrumente
Conversaia euristic
Colaj
Expoziie
Masca fructelor (Anexa
III.14. a.)
Masca legumelor (Anexa
III.14.b.)
Conversaia euristic
Brainstorming
Sub ce form consumi fructe i legume? (Anexa III.15.)
Metoda emulaiei
Jurnalul consumului de
fructe i de legume (Anexa
III.16.)
Planificarea consumului de
fructe i de legume pentru o
sptmn
Prezentarea modului de
completare a Jurnalului
2.8. S realizeConcurs interclase:
Metoda emulaiei
ze planuri realis Cine consum mai mul Cine consum mai multe de aciune n
te fructe i legume timp de o
te fructe i legume ntro sptvederea depirii
sptmn?
mn? (Anexa III.17.)
obstacolelor
Vizite tematice (n livezi, gr- Activiti practice
dini de legume, piee agroalimentare, sere etc.)
Alte activiti posibile:
Realizarea de minisere de
legume
Plantare de pomi fructiferi
2.9. S monito- Completarea zilnic a
Metoda emulaiei
rizeze consumul Jurnalului consumului de fruc Jurnalul consumului de
de fructe i de le- te i de legume
fructe i de legume (Anexa
gume i s fac
III.16.)
Completarea zilnic a
ajustrile nece Cine consum mai mulCalendarului consumului de
sare
te fructe i legume ntro sptfructe i de legume
mn? (Anexa III.17.)
Evaluarea progreselor indivi Calendarul consumului
duale (comparativ cu ale grupude fructe i de legume (Anexa
lui) i ajustarea comportamenteIII.18.)
lor (dac este cazul)
98
Exemple de
activiti
Carnaval Parada fructelor i
a legumelor
Strategii
i instrumente
Confecionare de costume din
materiale reciclabile
Metoda emulaiei
Metoda emulaiei
Problematizarea
Dezbatere cu tema: Importana
i al profesorilor
pot!
Legea clasei
Realizarea i amplasarea de
postituri
99
2.18. S asigure
accesul copilului
la fructe i la legume
100
H. Gestio
narea
conse
cinelor
Exemple de
activiti
Asigurarea unui bol cu fructe
la gustare i a unui bol cu legume la mesele principale
Ajustarea listei de cumprturi n funcie de context
Prepararea de salate/gustri din fructe i legume, mpreun cu copilul, respectnd
preferinele acestuia
2.22. S asiste
Asistarea copiilor la complecopiii n planifi- tarea fiei Calendarul consucarea i monitori- mului de fructe i de legume
zarea progreselor
privind consumul
de fructe i de legume
2.23. S asisDiscuii suportive printe
te copiii n
copil, n mprejurri favorabidepirea obsta- le/nefavorabile obinute prin
colelor i n ma- completarea fiei Calendarul
nagementul rec- consumului de fructe i de lederilor
gume
2.24. S recompenseze consumul zilnic de
fructe i de legume
Strategii
i instrumente
Calendarul consumului
de fructe i legume (Anexa
III.18.)
101
B. S plani
fice consu
mul zilnic al
micului de
jun
Exemple de
activiti
Lecie de prezentare a beneficiilor consumului micului
dejun sntos
Joc Cel mai sntos mic
dejun
Alte activiti posibile: realizarea de afie i reclame, preparare de sandviuri hazlii
Strategii
i instrumente
Explicaia
Problematizarea
Conversaia euristic
Brainstorming/Mas rotund
Jocul cu mingea, numind pe
rnd comportamente i beneficii/
riscuri
Colajul
Rebus mic dejun (Anexa
III.21.)
Studiu de caz (Anexa
III.22.)
Conversaia euristic
Problematizarea
Metoda modelelor
Observaia
Brainstorming
S defineasc modaliti
concrete de a consuma zilnic
micul dejun
102
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
103
Obiective
specifice
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
3.14. S neleag
beneficiile consumului zilnic al micului dejun
3.15. S neleag
riscurile absenei
micului dejun
3.16. S considere c aciunile preventive sunt benefice pentru copiii
lor
F. Dezvoltarea 3.17. S asigude abiliti care re accesul copilufaciliteaz ser lui la un mic dejun
virea zilnic a
atractiv
micului dejun
104
Alctuirea de variante de
mic dejun atractiv
Alctuirea unei liste de
cumprturi accesibile, care
s conin alimente adecvate
pentru micul dejun
3.20. S creeze
situaii i contexte
favorabile consumului zilnic al micului dejun
Exemple de
activiti
Asistarea copiilor la completarea Calendarului consumului micului dejun
Strategii
i instrumente
Consumul micului dejun (Anexa III.25.)
Exemple de
activiti
Prezentarea teoretic a beneficiilor micrii n meninerea
sntii
Activiti recomandate: pauze active (gimnastic, dans,
exerciii de nviorare), activiti
extracurriculare bazate pe
micare (implicarea n activiti
de mpdurire, de ngrijirea
spaiilor verzi din curtea colii/
parcuri)
Strategii
i instrumente
Explicaia
Problematizarea
Conversaia euristic
105
106
Exemple de
Strategii
activiti
i instrumente
Activiti de tip Vreau i
Metoda modelelor
pot
Legea clasei (Anexa
III.1.)
Stabilirea Legii clasei
Exemplu de deviz: Copiii
Stabilirea Devizei colii
din coala noastr fac zilnic
Stabilirea Blazonului clasei
60 de minute de micare
nvarea unui set de exerciii
Fia Blazonul (Anexa
fizice ce pot fi practicate oriIII.2.)
cnd
Cooperarea, prin participarea
activ la jocurile de echip
S defineasc modaliti con-
Metoda modelrii
Realizarea i amplasarea n
locuri vizibile a unor postituri
care s aminteasc elevului
s fac zilnic 60 de minute de
micare.
Realizarea programului de
micare timp de o sptmn
Metoda emulaiei
Metoda modelelor
Conversaia euristic
Contract cu mine nsmi/
nsumi (Anexa III.3.)
Exemple de
activiti
Jocuri/activiti n echip
Strategii
i instrumente
Metoda modelelor
Obiective
specifice
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
F. Dezvoltarea
de abiliti
care facilitea
z practicarea
activitii fizice
zilnic
4.14. S neleag
beneficiile practicrii de activiti
fizice
4.15. S neleag
riscurile nepractic
rii de activiti fizice
4.16. S considere
aciunile preventive ca fiind benefice
pentru copiii lor
4.17. S asigure accesul copilului la activiti de
micare
Informarea prinilor
i motivarea beneficiilor
micrii asupra dezvoltrii
psihosomatice a copilului
Comunicarea asertiv cu
prinii
Creterea implicrii copiilor n activiti fizice minim 60 de minute pe zi informaii pentru
prini (Anexa III.28.)
107
Exemple de
activiti
Strategii
i instrumente
pletarea Calendarului
activitilor fizice
108
Titlul instrumentului
Legea clasei
Blazonul
Contract cu mine nsmi/nsumi
Modele Postit
Cine rezist fr suc timp de o sptmn?
Comportament
vizat
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1
1
1
1
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2, 3
2
3
3
3
3
3
3
4
4
109
Anexa III.1
110
Anexa III.2
BLAZONUL
ANEXA .....................
1 2
4 3
111
Anexa III.3
112
Anexa III.4
MODELE POST-IT
113
114
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
4.
3.
2.
1.
NR.
CRT.
NUME I
PRENUME COPIL
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
VINERI
SMBT
DUMINIC
SPTMNA :..............................................
COALA : .............................................................
CLASA : ................................................................
CADRUL DIDACTIC : .........................................
Anexa III.5
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
Legend :
VINERI
ap
SMBT
ceai
sucuri
DUMINIC
Anexa III.6
115
Anexa III.7
116
Anexa III.8
117
Anexa III.9
eticheta FRuctelOR
i a leGuMelOR
Completeaz etichetele cu caracteristicile fructelor i ale legumelor din imagini!
118
Anexa III.10a
COALA : ........................................................................
CLASA : ..........................................................................
CADRU DIDACTIC : ......................................................
Nume, prenume elev.......................................................
DATA : ...........................
Fi de eValuaRe
FRUCTE
LEGUME
119
Anexa III.10b
120
Anexa III.11a
121
Anexa III.11b
122
Anexa III.11c
123
Anexa III.12
alFaBetul FRuctelOR i
al leGuMelOR
SARCIN DE REZOLVAT INDIVIDUAL SAU PE GRUPE
LA NIVEL DE CLAS
Care liter din alfabet adun cele mai multe fructe/legume (autohtone)?
A. ________________________________________________________
B. ________________________________________________________
C. ________________________________________________________
D. ________________________________________________________
E. ________________________________________________________
F. ________________________________________________________
G. ________________________________________________________
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
124
Anexa III.13
125
Anexa III.14
Masca fructelor
Anexa III.14b
Masca legumelor
Anexa III.15
Numele : ......................................
Sptmna : .................
Gtit
Conservat
ngheat
Deshidratat
100% suc
Cartofi
Mere
Spanac
Cpuni
Morcovi
Prune
Fasole
Piersici
Mazre
Struguri
Ardei
Pere
Roii
Ciree
128
Anexa III.16
Numele : .............................................
Sptmna : ..............
JuRNalul cONsuMului
de FRucte i de leGuMe
FRUCTE
PROPUSE
CONSUMATE
LEGUME
PROPUSE
CONSUMATE
LUNI
MARI
MIERCURI
JOI
VINERI
SMBT
DUMINIC
129
130
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
4.
3.
2.
1.
NR.
CRT.
LUNI
L
MARI
F
MIERCURI
F
JOI
L
VINERI
F
DUMINIC
L = LEGUME : X
SMBT
F = FRUCTE : X
Anexa III.17
LUNI
MaRi
MIERCURI
JOi
ViNeRi
fructe
legume
sMBt duMiNic
Legend :
131
Anexa III.19
132
133
MEnIul MEu
Anexa III.20
134
O porie legume poate fi: 1 ardei, 3 roii, 1 gulie mic, 2 mini de copil de salat, de morcovi rai, de
spanac, de broccoli, de ciuperci champignon, 1 mn de leguminoase fierte (mazre, linte, fasole), 1 pa
har de suc de roii sau de morcovi.
O porie de fructe poate fi: 1 mr, 1 banan, 1 portocal, 1 piersic, 2 mini de copil de cpuni, zme
ur, struguri, fructe uscate, 1 pahar de suc de fructe proaspt stors, mn de copil cu nuci.
Repartizarea la mese a celor 5 porii de legume i de fructe poate fi fcut astfel: la micul dejun se
consum cereale cu lapte i bucele de mere, la gustare legume crude (de exemplu, morcovi, ardei) tia
te rondele sau beioare, la prnz macaroane cu sos de legume, la gustarea de dupmas iaurt cu cpuni
proaspete sau fructe uscate, iar seara pine cu brnz i ridichi sau roii.
135
136
Dac rebusul l-ai completat i A-C voi ai dedus, B-D e de-neles, lecia e de ajuns.
1.
2.
3.
4.
Descifrnd definiiile verticale 1-18 vei descoperi pe orizontala A-C cea mai important mas a zilei i pe verticala B-D modul cel
mai plcut de a o servi.
3
7
11
12 13 14 15 16 17 18
1
2
4
5
6
8
9 10
137
U
N
T
J
A
M
B
O
N
11
M
I
N
I
12 13 14 15 16 17 18
F
C
C
R A
A U D E
O R
R
R
I
A
D
F
A M
I
L
I
E
U T
I
A
I
I
R
E N
P
I
E
T
E
A
E
M
P
R
E
U
N
Dac rebusul l-ai completat i A-C voi ai dedus, B-D e de-neles, lecia e de ajuns.
U
N
C
U
L
I
10
orizontala A-C cea mai important mas a zilei i pe verticala B-D modul cel
1.
2.
3.
4.
O
I
R
A M
I
C U
L D E
I
N A
I
A
E
E
V
M
C
L
R
A
H E
E
L
I
E
E
Anexa III.22
138
Anexa III.23
139
Anexa III.24
Care liter din alfabet adun cele mai multe ingrediente n alctuirea unui mic dejun sntos?
A. ________________________________________________________
B. ________________________________________________________
C. ________________________________________________________
D. ________________________________________________________
E. ________________________________________________________
F. ________________________________________________________
G. ________________________________________________________
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
140
Anexa III.25
Nume : .................................................
Prenume : ............................................
Ziua
10 11 12 13 14
Ziua
15 16 17 18 19 20 21
Ziua
22 23 24 25 26 27 28
Ziua
29 30 31
Anexa III.26
Trezii copiii cu cteva minute mai devreme, ca s fie timp suficient pentru mas.
n criz de timp dimineaa, copiii trebuie s bea cel puin un pahar cu suc de fructe, lapte sau iaurt i s
ia cu ei o gustare consistent.
Dac nu avei timp dimineaa, aranjai seara masa i pregtii gustarea, pe care o pstrai n frigider.
Micul dejun trebuie s fie masa principal a zilei pentru ntreaga familie. ntocmai ca benzina de cali
tate care face ca maina s mearg bine, cerealele sunt cea mai bun surs de energie pentru o nou zi.
Ele conin i multe vitamine i substane minerale.
Copiilor le place societatea. Luai micul dejun n familie ct mai des.
Nu obligai copilul s mnnce. Propuneii mai multe variante i el s aleag.
Lsai copilul s i exprime dorina n legtur cu ce dorete s mnnce la gustarea de diminea i
implicail n pregtirea lui. Astfel va dobndi sentimentul de control i va refuza mai greu mncarea.
142
Prinii s:
stabileasc eluri i limite clare;
i ia n serios rolul de model demn de urmat pen
tru copii;
nceap educaia copiilor pentru alimentaie s
ntoas de timpuriu, pentru c acest lucru ofer
independen copilului i un comportament ali
mentar sntos n viitor.
Anexa III.27
Nume : ....................................................
30
min
45
min
60
min
Sptmna
2
Luni
Luni
Mari
Mari
Miercuri
Miercuri
Joi
Joi
Vineri
Vineri
Smbt
Smbt
Duminic
Duminic
Sptmna
3
30
min
45
min
60
min
Sptmna
4
Luni
Luni
Mari
Mari
Miercuri
Miercuri
Joi
Joi
Vineri
Vineri
Smbt
Smbt
Duminic
Duminic
30
min
45
min
60
min
30
min
45
min
60
min
143
Anexa III.28
CAPITOLUL IV
Modele de intervenii pentru alimentaie sntoas
i activitate fizic n coli i grdinie
Comportamentele umane joac un rol important n promovarea sntii i n prevenirea bolilor. Exist
din ce n ce mai multe dovezi care arat faptul c este necesar o abordare integrat pentru a dezvolta pro
grame eficiente avnd ca scop ajutarea oamenilor s adopte comportamente sntoase, s i schimbe com
portamentele duntoare i s menin aceste comportamente sanogene.
Interveniile avnd ca scop promovarea alimentaiei sntoase i a activitii fizice se pot desfura la
nivel internaional, la nivel naional, la nivel regional sau local. Programele internaionale de intervenie
desfurate n Europa se concentreaz fie pe prevenirea obezitii, fie pe diminuarea numrului de cazuri
de obezitate i de inegalitile n sntate. Aceste programe pot fi adresate copiilor i adolescenilor din
coli i grdinie sau populaiei n ntregime. (1)
Interveniile locale desfurate cu scopul scderii prevalenei obezitii i a bolilor cronice asociate
iau dovedit eficacitatea, att prin schimbrile comportamentale obinute la nivel individual, ct i prin
schimbarea mediului pe care coala l ofer din punct de vedere al nutriiei i al activitilor fizice. (2)
Pentru obinerea unor rezultate pe termen lung, este necesar adoptarea de intervenii pe durat lung, fi
ind observat c interveniile pe o durat de timp limitat (48 sptmni) nu conduc la rezultatele ateptate,
precum i implicarea familiilor n proiectele care vizeaz nutriia sntoas i activitatea fizic n rndul
copiilor din coli i grdinie. (3)
Tabel nr. 4. Intervenii pentru creterea consumului de ap i scderea consumului de buturi ndulcite la
copiii din coli i grdinie
Proiect /
intervenie
Scop i
obiective
Descrierea
proiectului
The HAPPY
Project
Budapesta,
Ungaria
(Reducerea
consumului
de buturi
ndulcite prin
promovarea
consumului
Evaluarea
msurii n care
promovarea
consumului
de ap prin
punerea la
dispoziie a
apei minerale
gratuit poate
s scad
Rezultate
Copiii au rspuns la
chestionare privind
cunotinele despre
consumul de lichide,
comportamentul privind
consumul de buturi,
administrat la nceputul
i la finalul interveniei,
constatnduse modi
ficarea consumului
145
Proiect /
intervenie
Scop i
obiective
Descrierea
proiectului
de ap la
copiii din
colile
primare)
(1, 4)
consumul
de buturi
ndulcite n
rndul copiilor
din clasele
primare
Zuni high
school di
abetes pre
vention pro
gram, New
Mexico, SUA
(Program de
prevenia a
diabetului za
harat) (5)
Scderea con
sumului de b
uturi ndulcite
prin educarea
adolescenilor
cu privire la
influena con
sumului de b
uturi ndulcite
n apariia dia
betului zaharat
Rezultate
de lichide. Consumul
de ap mineral a
crescut semnificativ, iar
consumul de buturi
ndulcite a sczut
semnificativ dup
intervenie
Consumul de buturi n
dulcite a sczut semni
ficativ dup intervenie.
Valorile insulinei serice
jeun i la 30 de minu
te postprandial au sczut
semnificativ pe perioa
da interveniei. Dup trei
ani, scderea a persistat
Tabel nr. 5. Intervenii pentru creterea consumului de fructe i legume la copiii din coli i grdinie
Proiect /
intervenie
School Gruiten
Amsterdam,
Olanda (6)
Nutrition educa
tion intervention
(Intervenie de
educaie privind
nutriia)
Dundee, Marea
Britanie (7)
146
Scop i
obiective
Stimularea
nutriiei sntoa
se la copii prin
oferirea de dou
ori pe sptm
n de fructe i de
legume copiilor
din clasele pri
mare
Descrierea
proiectului
Includerea colilor cu copii
defavorizai, bazat pe statusul
socioeconomic. Copiii din cla
sele 3 i 4 primesc gratuit fruc
te i legume de dou ori pe sp
tmn la gustarea de diminea,
pe parcursul unui an colar. Se
dorete evaluarea continurii
comportamentului prin aplicarea
de chestionare cnd copiii ajung
n clasa 5, chestionare adresate
att copiilor, ct i prinilor
Creterea consu Au fost inclui copii din 4 coli
mului de fructe
(2 pentru grupul test i 2 pen
i legume
tru grupul control). Intervenia a
durat 9 luni, iar populaia int a
fost constituit din copii de 67
ani i 1011 ani (135 pentru eva
luarea cognitiv i 129 pentru
evaluarea aportului nutritiv)
Rezultate
Consumul de fructe a
crescut semnificativ pe
parcursul celor doi ani de
intervenie. Consumul de
legume nu a nregistrat o
cretere semnificativ. A
fost demonstrat eficiena
interveniei prin consumul
mai mare de fructe, ct
i privitor la cunotinele
despre beneficiile consu
mului de fructe
Sa constatat o cretere
mai mare a consumului de
fructe la grupul test fa
de grupul control (> 50 g
versus > 7 g). Nu sa ob
servat o schimbare semni
ficativ la consumul de le
gume
Proiect /
intervenie
Scop i
obiective
Descrierea
proiectului
Educaie privind nutriia (in
clus n curriculum)
Creterea proviziilor de fructe
i legume din coli
Activiti de degustare de
fructe i legume
Distribuirea de materiale in
formative
Buletine informative pentru
copii i prini
Sesiuni de informare pentru
cadrele didactice
Rezultate
La grupul test sau obser
vat: cunotine mai bune
privind alegerile sntoa
se, o mai bun percepie
privind presiunea socia
l i scderea preferinelor
pentru alimentele bogate
n zahr i grsimi i pen
tru buturile ndulcite
Tabel nr. 6. Intervenii pentru creterea consumului zilnic de micdejun la copiii din coli i grdinie
Proiect /
intervenie
Intervenie prin
oferirea gra
tuit a micu
lui dejun copii
lor defavorizai,
Walles, Marea
Britanie (8)
Giocampus
Program de
intervenie inten
siv Parma, Italia
(9)
Scop i
obiective
Reducerea
diferenelor dintre
copiii cu status so
cioeconomic sczut
i cei cu status ridi
cat. Evaluarea im
pactului administr
rii gratuite a micului
dejun la copii asupra
comportamentelor
privind alimentaia
i asupra funciilor
cognitive
Promovarea consu
mului micului de
jun n rndul copii
lor cu scopul scderii
obezitii la copiii de
vrst colar
Descrierea
proiectului
Studiu intervenional ran
domizat incluznd 55 coli
unde copiii au primit mic
dejun gratuit i 56 de coli
control n ateptare pen
tru intervenie. Intervenia
a fost fcut prin evalua
rea comportamentelor le
gate de alimentaie i a
funciilor cognitive la ncepu
tul interveniei i la 12 luni de
urmrire
Studiul a mprit copiii n
dou grupul, grupul test care
a participat la un training in
tensiv cu privire la consumul
micului dejun, lotul martor
nu a participat la aceste trai
ninguri
Rezultate
Cunotinele privitoare
la necesitatea consumrii
micului dejun au crescut
semnificativ, mai ales la
copiii care provin din coli
unde nivelul socioecono
mic este mai sczut. Nu
au fost observate diferene
semnificative n ceea ce
privete funciile cognitive
la un an de intervenie
147
Tabel nr. 7. Intervenii pentru creterea activitii fizice i scderea activitilor sedentare la copiii din
coli i grdinie
148
Proiect /
intervenie
Mobility
Mangement for
Schools and Youth,
Program pen
tru promovarea
micrii, Austria
(10)
Scop i
obiective
Reducerea
transportu
lui cu maina
spre coal.
ncurajarea
transportului cu
autobuzul, mer
sul pe jos sau cu
bicicleta.
Descrierea
proiectului
Un pachet de baz cu informaii
privind micarea a fost distribuit
n 500 de coli sau cadre didac
tice. 100 de coli au beneficiat
de un program intensiv. Copiii,
prinii i cadrele didactice vor
fi coordonate s gseasc soluii
privind transportul.
Convingerea co
piilor c este
modern s fii fi
zic activ i s te
simi n form
cu ajutorul mo
delelor pe care
Premier League
le ofer.
Rezultate
A fost obinut scderea
numrului de zile trans
port cu maina, ceea ce
implic scderea emisii
lor de CO2. Sa obinut o
cretere a numrului de
copiii care merg la coal
pe jos sau cu bicicleta,
care fac activiti n aer li
ber.
Proiectul a nceput cu un
numr limitat de cluburi,
ajungnd ca toate cluburi
le de fotbal olandeze din
Premier League s parti
cipe.
Efectele pozitive ale
interveniei asupra st
rii de sntate au rezul
tate semnificative prin
comportamentele cu ac
tivitatea fizic, n funcie
de timpul petrecut cu
activiti sportive, i cu
comportamentele privind
alimentaia (a sczut nu
mrul de copii care con
sum zilnic buturi ndul
cite i care mnnc mai
mult de trei gustri pe
zi; a crescut semnificativ
consumul de legume i de
fructe)
Proiect /
intervenie
60 Minute Kid
Program de promo
vare a activitii fi
zice,
Fife, Scoia (12)
Scop i
obiective
Promovarea de
mesaje pentru
activitatea fizic
la copii de vrst
mic.
Descrierea
proiectului
Construirea unui instrument
de marketing social cu ajuto
rul specialitilor, fiind creat lo
goul 60 minute kid care a
fost utilizat pe flyere, pe mate
riale promoionale i ca logo pe
uniforme. Dup o perioad de
6 luni, cnd copiii recunoteau
mesajul, a fost creat o masco
t de dimensiuni mari care vizi
ta colile i participa la eveni
mente.
Rezultate
68% dintre copiii din
colile test recunoteau
mesajul i neleseser
importana celor 60 de
minute de activitate fizic
zilnic, comparativ cu 42%
dintre copiii din colile
control.
Programele viznd promovarea sntii desfurate n coli i grdinie au ca principal scop s ajute
copiii i adolescenii s adopte i s menin comportamente sntoase privind alimentaia i activitatea
fizic i s fac posibil prevenirea i controlul obezitii i a altor boli netransmisibile.
Programele desfurate n coli i grdinie ar trebui s urmreasc urmtoarele direcii:
oferirea copiilor i adolescenilor a oportunitii de a adopta comportamente sntoase privind alimentaia
i activitatea fizic;
contribuia la dezvoltarea cunotinelor, a atitudinilor i a competenelor necesare pentru adoptarea i
meninerea acestor comportamente;
asigurarea integrrii programelor desfurate n coli i grdinie cu viaa de familie i cu viaa comunitii
pentru creterea eficienei interveniilor pentru nutriie sntoas i activitate fizic.
149
BIBLIOGRAFIE
1. Kuipers Y.M. Focusing on obesity through a health equity lens, A collection of innovative approaches
and promising practices by European and international health promotion bodies to counteract obesity
and improve health equity, EuroHealthNet, March 2010, disponibil la http://www.equitychannel.net/
uploads/REPORT%20%20Focusing%20on%20Obesity%20through%20a%20Health%20Equity%20
Lens%20%20Edition%202.pdf
2. Waters E, De SilvaSanigorski A, Hall B, Brown T, Campbell KJ, Gao Y, Armstrong R, Prosser L,
Summerbell CD: Interventions for preventing obesity in children. Cochrane Database Syst Rev 2011.,
12 doi:10.1002/14651858.CD001871.pub3
3. Shaya FT, Flores D, Gbarayor CM, Wang J: Schoolbased obesity interventions: a literature review.
J Sch Health 2008, 78:189196
4. www.oeti.hu
5. Ritenbaugh C et al. A lifestyle intervention improves plasma insulin levels among Native American
high school youth. Preventive Medicine, 2003, 36:309319
6. Tak NI, Te Velde SJ, Bruj J. Longterm effects of the Dutch Schoolgruiten Projectpromoting fruit
and vegetable consumption among primaryschool children. Public Health Nutr. 2012;12(8):121323.
doi: 10.1017/S1368980008003777
7. Anderson AS et al. The impact of a schoolbased nutrition education intervention on dietary inta
ke and cognitive and attitudinal variables relating to fruits and vegetables. Public Health Nutrition,
2005, 8(6):650656
8. Moore G, Murphy S, Chaplin K, Lyons R, Atkinson M, Moore L. Impacts of the Primary School Free
Breakfast Initiative on socioeconomic inequalities in breakfast consumption among 911yearold
schoolchildren in Wales. Public Health Nutr. Jun 2014; 17(6): 12801289.
9. Vanelli et al. GIOCAMPUS An effective schoolbased intervention for breakfast promotion and
overweight risk reduction. Acta Biomed,. 2014, 84(3):1818.
10. http://www.klimaaktiv.at/english/mobility/Mobility.html
11. http://www.movico.nl/en/projects/scorenvoorgezondheid
12. http://www.paha.org.uk/Resource/60minutekidevaluationreport
150
GLOSAR DE TERMENI
Activitatea fizic = orice micare corporal produs de muchii scheletici, care duce la consum de energie.
Alimentaia/Nutriia = procesul prin care un organism obine din alimente substanele nutritive necesa
re pentru cretere, pentru meninerea activitilor fiziologice i fizice i pentru asigurarea desfurrii me
tabolismului i meninerea strii de sntate.
Buturile ndulcite = buturile nonalcoolice, nu neaprat carbogazoase, care conin ndulcitori naturali
sau artificiali, aromatizani naturali sau artificiali i, uneori, suc de fructe sau legume. Cafeaua, ceaiul, lap
tele, sucul nediluat de fructe i legume nu sunt considerate buturi ndulcite.
Comunicarea = ansamblu de aciuni sub forma transmiterii de informaii (mesaje, tiri, semne sau ges
turi simbolice, texte scrise etc.), ntre dou sau mai multe persoane, unii avnd statutul de emitor, iar
ceilali statutul de receptor, transmiterea informaiilor avnd loc prin intermediul unor canale specifice.
Comunicarea n sntatea public = arta i tehnica de a informa, influena i motiva indivizii, instituiile,
publicul larg cu privire la aspecte importante de sntate public. (Healthy People 2010).
Denutriia = nutriia insuficient, se produce o scdere mare n greutate.
Determinanii strii de sntate = factori care pot influena riscul de mbolnvire, de exemplu, com
portamentele.
Dovada tiinific = o informaie riguroas, bazat pe cercetarea unui fenomen de interes, care nu mai
trebuie verificat i care ofer argumente pentru recomandrile unei intervenii.
Excesul ponderal = include att preobezitatea (supraponderalitatea) ct i obezitatea.
Factorul de risc = orice condiie care poate s fie descris i dovedit c se asociaz unei frecvene cres
cute a bolii.
IMC = indicele de mas corporal.
Indicele de mas corporal (IMC) = indice care raporteaz greutatea la ptratul nlimii, G/H (kg/m).
n funcie de valoarea acestuia, sunt definite supraponderalitatea (25 IMC < 30 kg/m) i obezitatea
(IMC 25 kg/m).
Intertrigo = iritaie a cutelor naturale ale pielii; opreal.
Malnutriia = subnutriie = nutriie insuficient.
Metabolismul = totalitatea transformrilor biochimice i energetice care au loc ntrun organism viu.
Micul dejun = prima mas a zilei consumat nainte sau la nceputul activitilor zilnice n intervalul de
2 ore de la trezire, n mod obinuit nu mai trziu de ora 10 a.m. i la un nivel caloric ntre 20 i 35% din
aportul zilnic de calorii.
Normoponderal = Normopondere = greutate sntoas
Obezitatea = exces de mas gras ce antreneaz consecine nefaste pentru sntate.
Raia alimentar = necesarul zilnic estimativ al diferitelor grupe de alimente pentru alctuirea dietei.
Subponderal = subpondere* = sub greutatea normal.
Supraponderal = preobezitate = suprapondere* = cu greutate peste media normal.
*Termenii nu se gsesc definii n Dicionarul Explicativ al Limbii Romne
151
Subponderal (suprapondere)
Normoponderal (normopondere)
Exces ponderal
Preobezitate (supraponderal, suprapondere)
Obezitate
percentila 8595(exclusiv)**
percentila 95 **
Tabel nr. 9. nlimea i greutatea corporal medie a copilului ntre 214 ani [7]
Vrsta (ani)
Greutatea (kg)
Fete
Biei
nlmea (cm)
Fete
Biei
11,7412,08
12,3312,52
84
85,6
2 i 1/2
12,8213,20
13,3213,70
89
89,7
13,7514,12
14,2814,67
92,7
94
15,30
16,00
100102
101104
21,00
24,00
118
124
26,00
26,00
130
129
10
32,50
32,50
140
140
12
41,5
40,00
153
150
14
52,50
50,00
162
163
List de abrevieri
HBSC = Health Behaviour in Schoolaged
children (Comportamentele n relaie cu starea
de sntate la copiii de vrst colar).
HTA = Hipertensiune arterial.
152