Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANAT. FUNCŢ. Nervilor CRANIENI
ANAT. FUNCŢ. Nervilor CRANIENI
ANAT. FUNCŢ. Nervilor CRANIENI
Nicolae Testemianu
Catedra de anatomie a omului
Anatomia funcional a
nervilor cranieni
Prof. ILIA CATERENIUC
1
NN. CRANIALES
I Nn. olfactorii
II N. opticus
III N. oculomotorius
IV N. trochlearis
NERVII
CRANIENI
ENCEPHALON
Bulbus olfactorius
Chiasma opticum
Fossa interpeduncularis
(sulcus oculomotorius)
Velum medullare superiu
(pars dorsalis trunci cerebri)
CRANIUM
Lamina cribrosa ossis ethmoidalis
Canalis opticus
Fissura orbitalis superior
Fissura orbitalis superior
N. ophthalmicus fissura orbitalis
V N. trigeminus
VI N. abducens
Sulcus bulbopontinus
(basis pyramides bulbi)
VII N. facialis
sup.
FIBRELE AFERENTE
Somatice senzitive de la organele vzului i
auzului (II,V,VIII) i piele, recepioneaz excitanii
fizici (presiunea, temperatura, sunetul, lumina etc.).
Viscerale senzitive de la viscere (I, VII, IX, X),
recepioneaz excitanii chimici.
FIBRELE EFERENTE
Somatice eferente/motorii, pentru musculatura
voluntar: muchii ochiului, sublingvali, ai faringelui, laringelui,
cei masticatori i mimicii etc.(V, VII, IX, X, XI).
Viscerale motorii/efectorii, pentru musculatura
visceral, neted a vaselor i organelor interne,
muchiul inimii i fibre secretorii (VII, IX, X).
11
Somit
Arc visceral
Stare
primitiv
Radix
ventralis
Radix dorsalis
III
V
n. ophthalmicus
malleus;
incus;
mandibula;
mm. masticatorii;
IV
n. maxillaries;
n. mandibularis
(n.maxillomandibularis);
VI
VII, VIII
I primul
II - al
doilea
arcul visceral I
arcul
mandibula
r
Nervi cranieni
III - al
treilea
arcul viscreral
II
arcul
hyoid
stapes ;
processus styloideus ;
cornu minus ossis hyoidea;
mm. faciales (mimici) ;
IV - al
patrulea
arcul visceral
III
I-a arcad
branhial
arcul visceral
IV
a II-a
arcad
branhial
X. XI
n. laryngeus
superior;
arcul visceral
V i
urmtoarele
a III-a
arcad
branhial
n. laryngeus
inferior.
V - al
cincilea
urmtorii
IX
P.S. Din primordiile pare, care se formeaz ventral de aparatul branhial, legate cu
13
nervul hipoglos (XII) se dezvolt muchii limbii.
14
FUNCIONAL
Nervii senzoriali:
nervii olfactivi (perechea I-a);
nervii optici (perechea a II-a);
nervii acusticovestibulari (perechea a VIII-a).
Nervii motori (asigur motilitatea musculaturii
striate a extremitii cefalice):
nervii oculomotori comuni (perechea a III-a);
nervii trohleari sau patetici (perechea a IV-a);
nervii oculomotori externi sau abducens
(perechea a VI-a);
nervii spinali sau accesori (perechea a XI-a);
nervii hipogloi (perechea a XII-a).
Nervii micti:
nervii trigemeni (perechea a V-a);
nervii faciali (perechea a VII-a);
nervii glosofaringieni (perechea a IX-a);
nervii pneumogastrici sau vagi (perechea a 16Xa).
SISTEMUL PIRAMIDAL
(principala cale motoare)
18
22
24
NERVII CRANIENI
Nucleele nervilor cranieni sunt situate n
substana
reticular
a
trunchiului
cerebral, constituind 3/5 din ntregul trunchi.
Anume substana reticular asigur
funcionarea sincron i integr a nervilor
cranieni perechi.
Formaiunea reticular a trunchiului cerebral,
prin fasciculul activator ascendent, preia
excitaiile senzitivo-senzoriale de la nervii
cranieni i prin cile nespecifice le transmite
spre scoara cerebral, unde le proiecteaz n
mod difuz.
25
funcii
somato-motorii,
senzitive
i
vegetative parasimpatice, precum i unele
reflexe.
La nivelul mezencefalului se realizeaz
reflexul la lumin, reflexul de convergen,
reflexe tonice labirintice i tonice cervicale.
La nivelul bulbului rahidian sunt situai
centrii refleci simpli i centrii refleci
automai.
Centrii refleci simpli sunt stimulai de
excitaiile transmise de nervii centripei (centrii
salivator
inferior,
vomei,
de deglutiie,
strnutului, cscatului, tusei etc.
Centrii
refleci
automai
sunt
autoexcitabili
(centrii
respiratori,
26
cardioinhibitori
i
cardioaccelerator,
28
29
30
Seciune medio-sagital a
capului unui ft de 6 luni,
cu septul nazal nlturat.
nervus terminalis;
fila olfactoria;
nervii vomero-nazali.
32
Formaiuni inervate
Epiteliul
olfactiv
Glandele
olfactive
Bowman
34
Aspecte morfologice
limea nervului este de cca 0,1-0,3 mm;
prezint teci gliale specifice fibrelor
amielinice; lipsesc celulele Schwann, gliocitele
sunt identice celor din fila olfactoria;
att pe traiectul nervului, ct i la nivelul
plexului
intracranian
sunt
prezeni
microganglioni;
celulele ganglionare formeaz grupuri cte
2-3;
numrul microganglionilor la nivelul plexului
intracranian este de cca 30;
n jurul neuronilor ganglionari se remarc o
capsul conjuntiv glial slab pronunat.
35
Rol funcional
moduleaz sensibilitatea olfactiv n diferite
condiii fiziologice i psiho-sociale, sub influena
sistemului limbic;
regleaz presiunea sanguin;
induce regenerarea epiteliului olfactiv.
36
40
41
42
43
Neurologia
i
oftalmologia
sunt
specialiti medicale ce sau dezvoltat
aproape
paralel,
dar
pe
ci
independente.
Ambele
specialiti
au
multiple
puncte de tangen, iar apropierea lor
n ultimii ani a dat natere unei noi
specialiti neurooftalmologia.
46
47
48
49
50
51
54
55
56
NERVUL TROHLEAR
sau patetic (perechea IV)
Nervul trohlear:
inerveaz muchiul oblic superior;
n caz de afectare a nervului, la privirea n jos
apare diplopia i o uoar limitare a mobilitii
globului ocular n jos;
deoarece, n trecut, afeciunile muchiului
oblic superior rmneau deseori netratate, nervul
trohlear a fost numit patetic patos (suferin).
57
58
59
61
62
63
64
65
66
68
NERVUL ABDUCENS
sau oculomotor extern (perechea VI):
este un nerv motor;
inerveaz muchiul drept lateral al ochiului.
69
N.B.
72
73
74
75
78
79
nucl. salivatorius
80
81
15
82
nervul X asigur:
deglutiia pentru lichide;
particip mpreun cu nervii IX i XI, la primul timp
al deglutiiei;
abduce corzile vocale, asigurnd timpul inspirator
al respiraiei.
Funcia
vegetativ
asigur
desfurarea
reflexelor:
de deglutiie;
de vom;
de tuse;
de salivaie;
funciile secretorii hepatobiliare i gastrointestinale;
reflexele de respiraie;
reflexele sinocarotidiene;
reflexele cardioinhibitorii, vasomotricitatea;
85
motricitatea gastrointestinal etc.
86
87
ORGANUL GUSTATIV:
include corpusculii gustativi localizai n mucoasa
limbii (n papilele valate, fungiforme, foliate) i a
palatului moale;
fiecare corpuscul gustativ este format din celule
gustative i celule de susinere; n vrful
corpusculului exist un por gustativ, care se deschide
pe mucoasa limbii.
fibrele nervoase ale sensibilitii gustative intr
n componena: de la 2/3 anterioare ale limbii
chorda thympani (ramur a n. facialis), de la 1/3
posterioar a limbii ramurile linguale ale nervului
glosofaringian, de la regiunea aritenoepiglotic
nervul laringian superior (ramur a nervului vag). 88
89
90
91
92
93
94
95
97
Nervul facial:
n meatul acustic intern cu:
cu poriunea vestibular a nervului VIII;
cu fibrele motorii ale trigemenului;
nervul Wrisberg cu poriunea vestibular a
nervului VIII;
100
Nervul glosofaringian:
n regiunea orificiului jugular, cu nervul vag i cu
nervul accesor;
ramurile faringiene cu ramurile faringiene (nervul
vag) i nervul laringofaringian (ganglionul cervical
superior al lanului simpatic);
ramura comunicant (IX) cu ramura auricular
(X);
ramura sinusului (glomului) carotid (IX) cu fibrele
vegetative postganglionare simpatice de la ganglionul
cervical superior al lanului simpatic, participnd la
formarea plexului carotic comun.
101
Nervul vag:
la nivelul orificiului jugular, cu n. glosofaringian i cu
n. accesor (ramura intern);
ramura auricular cu ramura comunicant (IX);
ramurile faringiene cu ramurile faringiene (IX) i
cu nervul laringofarigian (ganglionul cervical superior
al lanului simpatic);
ramurile cardiace superioare, inferioare i cele
cardiace toracice cu nervii cardiaci cervicali:
superior, mediu, inferior (ganglionii cervicali ai lanului
simpatic) i cu nervii cardiaci toracici (ganglionii
toracici I IV ai lanului simpatic). Toate formeaz
plexurile cardiace;
102
inferior;
ramurile traheale cu ramurile traheale (de la
ganglionii toracici I-V ai lanului simpatic), formnd
plexul pulmonar;
ramurile esofagiene cu ramurile esofagiene
(ganglionii toracici I V ai lanului simpatic) formnd
plexul esofagian;
ramurile gastrice anterioare (trunchiul vagal
anterior) cu ramurile gastrice posterioare
(trunchiul vagal posterior);
ramurile nervului vag (poriunea abdominal) cu
fibrele vegetative simpatice (ganglionii lombari ai
lanului simpatic).
103
Nervul accesor:
105