Sunteți pe pagina 1din 30

Semiologia aparatului respirator Examinare functionala Simptoame generale Febra Subfebrilitate TBC, pneumoconioze Febra continua (in platou)

) in pneumonia lobara a calului Febra remitenta (in dinti de fierastrau) bronhopneumonia bovinelor si in nefrite Febra atipica in abcese cu localizare pulmonara Slabire progresiva Transpiratii si tremuraturi musculare (frisoane) Reducerea randamentului productiv si a capacitatii de effort (oboseala precoce) Zgomote Stranutul afectiuni la nivelul nasului (rinite, secretii, paraziti, praf) respiratorii Sforaitul (fornaitul) corespondentul stranutului - CAL receptionate de Oftatul pleurite, meningoencefalite, fracturi costale, afectiuni digestive, placere bovine la distanta Geamatul animale satule , pleurite, bronhopneumonii, reticulo-pericardite Suflul labial dupa efort, in dispnee Respiratia suflanta ingustarea cavitatilor nazale porc si caine Respiratia sforaitoare stenoze mari ale cailor respiratorii Respiratia horcaitoare (stertoroasa) in coma si agonie prezenta secretiilor; false membrane: zgomot de fald/drapel Respiratia ralanta apare in urma spargerii bulelor de gaz din secretiile de pe caile respiratorii Cornajul (stridorul) suierat - ingustari Dupa timpul respirator: Inspirator expirator mixt Dupa locul in care ia Nazal in ambii timpi respiratori nastere: Laringian adevarat (cai de curse rupere nerv ) Traheal mixt Bronhic in bronhiile mari Zgomote vocale Sughitul Tusea deschiderea fortata a glotei Origine Respiratorie exc pneumo-gastric Periferica exc extraresp uter, stomac Centrala centru tusigen bulb Exprimare Spontana/provocata Frecventa Unica(accidentala) se elimina corp strain Repetata(frecventa) rara, deasa sau perman. Ritm Simpla 1 sg explozie Chintoasa - mai multe explozii grupate Intensitate Puternica plina, exploziva Slaba goala, afona Cu rapel latratoare, cu repetitie Tonalitate Inalta Joasa Timbru Uscate Umeda Ragusita afectare corzi Durata Scurta pleurite Lunga afectiuni nedureroase Asocieri cu alte Dureroasa asocita cu durere manifestari Emetizanta asociata cu voma - caine

Simptoame de organ

Durerea

Cai respiratorii anterioare

Dispneea

Aerul expirat

Faringe, laringe, trahee: pozitie ortopneica, imobilitate a capului si gatului, facies ingrijorat, dispnee, reactii de aparare la atingerea segm respiratorii afectate Durerea toracica ( pleurodinia) Afectiuni la nivelul peretelui pleurei si mediastinului Exprimare prin tuse avortata, cifoza, indepartarea olecranelor de torace, asimetrie toracica si respiratorie, reactii de aparare la palparea toracelui, etc. Cianoza la piele si mucoase, pozitie ortopneica, facies speriat, titubari si prabusiri ale animalului Dupa frecventa Tahipnee Bradipnee Apnee Dupa ritm Respiratie subresotanta Subresou diafragmatic/ abdominal Respiratie sacadata (etajata) in mai multi timpi pleurite, pneumotorax Dupa amplitudine Superficiala (mica) pleurite, pleurodinie, diafragmatite Profunda (ampla) dupa effort, in unele afectiuni pulmonare Asimetrica dismetrie respiratorie a unui hemitorace pleurite, colectii pleurale Dupa durata Continua sau discontinua pe un anumit interval de timp Paroxistica fara cauza precisa Tipul respirator Normal costo-abdominal Toracica afectiuni la diafragma si abdomen Abdominala emfizem, atelectazie Discordanta paralizia diafragmei, hernii diafragmatice, pleurezii Timpul respiratiei Dispnee inspiratorie, expiratorie, mixta Dispnee complexa Respiratia Kussmaul ampla si rara 4 faze: inspiratie profunda, brusca si zgomotoasa, pauza scurta, expiratie prelungita si profunda pauza mare Prezenta in diabet, insuficienta renala, coma, stari agonice Respiratia Cheyne Stokes periodica Respiratie accelerata, reducere, apnee prelungita Afectiuni circulatorii, cerebrale Respiratia Biot (meningiana) Miscari respiratorii normale, apnee Encefalite, meningite Produsa de cauze care impiedica hematoza: Afectiuni respiratorii de tipul starilor astmatiforme (hipersecretie bronhica, bronhospasm, laringospasm) Afectiuni cardio-circulatorii duc la reducerea oxigenraii tesuturilor - hipoxie Prezenta pe una/ambele nari Frecventa crescuta in tahipnee, redusa in bradipnee, absenta in apnee/ pe gura Intensitate crescuta in dispnee, scazuta in respiratie superficiala Temperatura crescuta in hipertermie generalizata/organ, scazuta in hipotermie generalizata, colaps circulator Mirosul Normal Modificat: Aromat (dulceag, de acetona) cetonemii, ascaridioza De carie gangrene osoase si carii dentare Putrid gangrene pulmonare Urica sindromul uremic

Jetajul

Expectoratia

Fizica

Pretoracal

Nas

Sinusuri

Laringe

Trahee

Brusc iritatii ; intermitent colectii de pe caile aeriene sau pulmoni; continuu inflamatii respiratorii In urma tusei, la aplecarea capului ( din sinusurile maxilare), in timpul deglutitiei sau prin palparea pungilor guturale la cabaline empiemul pungilor guturale Unilateral/bilateral Cantitate mica inflamatii usoare, catarale ; cantitate mare exsudative: rinite, bronhopneumonii, edem pulmonar Compozitie Seros edem pulmonar Mucos inflamatii catarale Sero-mucos filant si transoarent, uneori alb-galbui Purulent galben-verzui, in inflamatii bacteriene Gangrenos cenusiu verzui, brun sau negricios Alimentar din esofag disfagie faringiana si esofagiana, falsa voma, sau stomac in urma vomei Hemoragic Epistaxis/rinoragie in picatura Hemoptizia amestec sange, sputa, saliva care are la baza hemoragia pulmonara (pneumoragia) Examinarea microscopica se poate face direct pe lama sau prin insamantari pentru examinarea bacteriologica Eliminarea secretiilor de la nivelul cailor aeriene profunde sau colectiilor pulmonare pana la nivelul faringelui, de unde acestea pot fi eliminate pe gura (sputa) sau nas (jetaj) Poate fi recoltat de la nivelul faringelui sau prin punctie de la trahee si examinat fizic, biochimic microbiologic, bacteriologic, parazitologic, virusologic Extern: IPPA, raclaj, sondaj, punctie, trepanatie, RX Modificari de volum, forma, simetrie, prezenta de zgomote, scurgeri, sensibilitate dureroasa edeme, capul de hipopotam, deformari osoase, devierea laterala a nasului in rinita atrofica a porcului, depilatii, plagi, dermatite, cicatrici, fistule, jetaj, zgomote, prurit, largire/ingustare narine, madificari ale sunetului de percutie (sonor), zgomotului normal de ascultatie (suflu nazal), modificari de structura osoasa la RX Intern:IP, rinoscopie, sondaj, raclaj Septum nazal, corneti mucoasa pituitara respiratorie si olfactiva, nara falsa la cabaline Enentem, poliditate, culoare icterica,, cianoza, hemoragii, ulcere, pustule, vegetatii polipi, tumori, paraziti, inflamatii (rinite= corize=guturai) Doar sinusurile frontale si maxilare IPP , iluminare intranazala, cateterism, punctie, trepanatie, RX Jetaj la aplecarea capului, sensibilitate dureroasa la palpatie in sinuzita sau parasinuzita, deformari de matitate in colectii, zone de radio-absorbtie la examinarea radiografica in sinuzite purulente In spatiul intramandibular, suspendat prin aparatul hioid; Conduct aerodor si aparat fonator (corzi vocale) Exterior : IPPA, Rx Intern: inspectie directa: pasari, caine, pisica; laringoscopie, laringotomie, sondaj INSPECTIE PALPATIE PERCUTIE ASCULTATIE RX Pozitie ortopneica cu Deformari, modificari de Son sonor normal Suflu laringian Evidentiaza corpi straini capul in prelungirea pozitie, sensibilitate Son mat - edeme Raluri laringiene retinuti la nivelul gatului, alterarea sau dureroasa, provocarea perilaringiene exsudar componentelor lipsa vocii (afonia) in tusei realizata foarte Uscarea exsudatului: laringiene sau in laringite, tuse cu origine usor in inflamatii zgomot de fald tesuturile vecine, laringiana, cornaj (laringotraheita modificari de pozitie, adevarat, dispnee in pseudomembranoasa) volum. simetrie stenoze ID: congestii, false membrane, corpi straini, tumori, etc. 2 segmente: cervical si toracal

Patologic

Bronhii Toraco-pluro-pulmonara Torace

Cervical: examinare usoara, de la exterior (IPPA, iluminare interna pasari, Rx), dar si interior (sondaj, traheoscopie, traheotomie) Deformari pe zona de proiectie cervicala (pasteureloza, edeme de staza reci) Devieri, tuse cu origine traheala, suflu traheal, sensibilitate dureroasa in inflamatii, raluri traheale, corpi straini, paraziti Doar prin metode complementare endoscopie (bronhoscopie), Rx Inflamatii, dilatatii bronsectazii, miscari bronhoconstrictie si bronhodilatatie Inspectie Conformatia Dilatatia simetrica (torace in butoi) emfizem pulmonar cronic, pleurezii mici Torace si abdomen in butoi Reducerea diametrului transversal (torace plat, ingust, rahitic) rahitism, osteofibroza Asimetrie toracica consecutiv deformarii unui hemitorace colectii pleurale unilaterale pneumotorax unilateral Deformari localizate: bombarile (matanii)- rahitism; tirajul fracturi costale Miscarile toracice Frecventa: tahipnee, bradipnee, apnee Ritm : respiratie subresotanta (subresou diafragmatic/abdominal); respiratie sacadata Aceste respiratii insotesc sindromul de tignafes din care face parte si emfizemul pulmonar cronic (alveolar si interstitial) inlocuirea tesutului elastic cu tesut conjuctiv Dispnee particulara: Kussmaul, Cheyne-Stokes, Biot Amplitudinea: miscari superficiale (pleurite), profunde (dispnee), asimetrice Durata inspiratiei si expiratiei: prelungirea stenoze, diafragmatita; scurtarea afectiuni dureroase Tip respirator: normal: costo(cal,caine)-abdominal(rumegatoare) Toracica afectiuni abdominale peritonita, ascita, tumori abdominale Abdominala afectiuni toracice emfizem , atelectazie, tetanos Discordanta Palpatie temperatura crescuta, sensibilitate tactila (raluri), forma si aspectul suprafetei toracelui (deformari), consistenta (abcese,flegmoane), sensibilitatea profunda dureroasa pleurodinia (fracturi, pleurite, pleurezii) Percutie Direct sensibilitate dureroasa periostala costala Indirect pe spatiul intercostal, pt sonul de percutie si arie de percutie pulmonara Son pulmonar normal clar/sonor, timbru atimpanic la animalele mici, timbru timpanic la animalele mari Son pulmonar modificat modificari pulmonare localizate in zona corticala Matitatea Pe aria de percutie Ingrosari localizate ale peretelui toracic (tumori, edeme) sau generalizate (ingrasare la suine) Modificari ale pleurei si spatiului interpleural Inflamatia si ingrosarea pleurei pahipleurita Inflamatia exudativa a pleurei pleurezia seroasa cu exsudat in cavitatea pleurala Inflamatia purulenta a pleurei pleurezie purulenta Hemotorax sange in cavitatea pleurala Hidrotorax transsudat in cantitate mica Hernii ale organelor digestive prin diafragma Pneumonii lobare, lobulare-bronhopneumonia, interstitiala, purulenta, gangrenoasa Banda de hipersonoritate skodism -> emfizem vicariant , densificari pulmonare Hidrotorax, hemotorax, piotorax, chiotorax Densificari pulmonare mici, colectii lichidiene scazute Animale slabe, emfizem pulmonar, pneumotorax -> atelectazie Prezenta gazului sub tensiune la nivelul unor cavitati cu diametrul mai mare de 5 cm, dar cu

Matitatea absoluta (hidrica) Submatitatea Hipersonoritate Hipersonoritate cu

timbru metalic Son de oala sparta Son atimpanic Son timpanic Ascultatia Zgomote respiratorii

localizare corticala (caverne mari, bronsectazii, pneumotorx) Vibratie suplimentara peste son emfizem subcutanat cu deplasarea aerului sub piele Patologic la animalele de talie mare Patologic la animalele de talie mica Principale normale sufluri normale Suflu nazal, traheal, laringean, bronhic, murmur vezicular sau suflu bronhioalveolar Suflul bronhio-alveolar: v /f Intensificat dispnee, boli febrile, efort Diminuat stenoze, emfizem, pleurite, pleurodinie Abolit respiratio nulla pe zone circumscrie Ritm: sacadat respiratie sacadata; scurtare/marire Timbru: inasprirea murmurului bronsite, congestii, emfizem alveolar acut Aria : ac cu zona de percuie, usor marita ventro-caudal Zgomot tubar (suflu bronhic) faza de hepatizatie a pneumoniilor lobare Suflul pleuretic pleurezii Suflul cavernos (cavitar) Suflul amforic Suflul nedefinit Raluri Horcaituri la trecerea coloanei de aer prin secretii sau ingustari prezente la nivelul cailor respiratorii sau chiar la nicelul cavernelor Raluri umede crepitante Raluri umede bronhiale Raluri umede cavernoase si amforice Raluri uscate alveolare Raluri uscate bronhiale Zgomote pleurale Zgomot de fractura pleurala Zgomot de supapa Zgomotul de lichid Zgomotul de picatura Zgomotul de fistula pulmonara Transonanta laringo-toracala Transonanta traheo-toracala Transonanta toracica(intertoracica, transtoracica) 2 monede: Trousseau caverne mari, zgomot de arama; Pitres colectii pleurale, zgomot de acioaie Diapazon , pneumonie

Sufluri patologice

Sufluri supraadaugate

Zgomote toracice prin transonanta si fonometrie

Transonanta

Fonometria

Diafragmul

Zgomote Cardiace, digstive, tremuraturi musculare, vocale, frecarea palniei stetoscopului de par extrarespiratorii Metode speciale Endoscopia bronhica, examinare radiologica (radioscopierea, radiografiere,, tomografierea computerizata, bronhografierea, scintigrafierea), RMN, toracocenteza Palpatie, Rx, laparoscopie, laparotomie Paralizia diafragmei, hernia hiatala, hernia diafragmei, diafragmatita, mioclonia diafragmatica (sughitul)

Semiologia aparatului cardio-vascular Functionala Simptoame generale Semne nervoase: vertij sincopa, Semne circulatorii: ectazia venoasa, puls venos retrograd, racirea extremitatilor, edeme la distanta, colaps circulator Semne digestive: greata, voma Modificari ale faciesului, atitudinii, scaderea capacitatii de effort Dispneea de efort dispneea cardiaca Durerea durerea cardiaca local; la distanta durerea proiectata si iradiata Palpitia cardiaca consecutiv contractiilor paroxistice Inspectie Starea fizica a regiunii Miscarile de la acest nivel : miscarile pielosului / ritmice ale tesuturilor intercostale soc cardiac puternic Palpatie Semne fizice Temperatura, umiditate, sensibilitate profunda dureroasa pericardite acute, miocardite, integritatea si deformarile fracturi costale, locale leziuni la nivelul pielii si musculaturii intertcostale, prezenta corpilor straini, etc Soc cardiac Palpatia este singura metoda generala de examinare ce permite aprecierea socului cardiac la animale si a caracteristicilor Sediul Variabil in functie de spp si varsta Modificari hipertrofii cardiace, deplasarea cordului(congenital/marirea altor organe/ hernie diafragmatica/meteorism/adenopatii mediastinale) Frecventa In fct de spp, varsta Identica cu frecventa sistolei ventriculare si a pulsului arterial Modificari: tahicardia, bradicardia Ritmul Regulat la toate spp in afara de caine aritmie respiratorie fiziologica Intensitatea Difera in fct de spp, varsta, stare de intretinere Scadere cauze cardiace (insuficienta, dilatatie, miocardite)/extracardiace (ingrasare, ingrosari ale pericardului, colectii pericardice si pleurale, edem,emfizem) Marire fiziologic (effort, animale slabe/fricoase) / patologice (hipertrofii cardiace, miocardita cronica, boli infectioase) Aspecte Palpitatia cardiaca creste simultan intensitatea si frecventa socului particulare eretismul cardiac aritmie freamat cardiac asemanator torsului pisicii stenoze valvulare, frecatura pericardica sau pleuro-pericardica freamat pericardic Percutie Direct evidentierea sensibilitatii dureroase cardiace si costale Indirect digito-digital aprecierea sonului de percutie si stabilirea ariei de percutie cardiaca Sonul de percutie mat (exceptie bovine submat, pulmon, cabaline bandeleta originea marilor vase submat) Aria de percutie triunghiulara Marire hipertrofii si dilatatii cardiace; poate fi FALSA modificari la niv pulmonului Micsorare pneumopericard, pneumotorax Deplasare compresiuni pe cord pneumotorax, pneumonii, pleurezii Ascultatie Zg cardiace Primul zgomot cardiac Zgomot sistolic, Z1, dupp normale Produs de inchiderea valvulelor atrio-ventriculare si de expulzarea sangelui din ventricule Zgomot musculo-valvular Sincron cu socul cardiac si pulsul arterial Al doilea zgomot cardiac Zgomot diastolic, Z2, lup Produs de inchiderea valvulelor de la baza aortei si trunchiului pulmonar Zgomot valvular Produse doar de ventricule, se apreciaza intensitatea, frecventa, ritmul, timbrul, tonalitatea Modificarile duc la aparitia de zg. Patologice

Simptoame de organ

Fizica

Cord

Zg cardiace patologice

Modificarea zgomotelor cardiace normale

Modificarea frecventei

Accelerarea: tahicardie sinusala (normotropa)/ t. s. paroxistica Rarirea : bradicardie sinusala vagotonie Oprirea atriala (sinusala) compartimentele atriale nu se mai contracta, modiificarea fiind vizibila doar la ECG Modificarea intensitatii Intensificarea Z1 boli febrile anemii acute, AIE Intensificarea Z2 hipertensiune Intensificarea Z1+Z2 effort, animale slabe, torace ingust, hipertrofii, endocardite Diminuare insuficienta cardiaca, miocardoze, colectii pericardice colectii pleurale, obezitate, edeme subcutanate Modificarea timbrului si tonalitatii Metalizarea Z1 /Z1+Z2 hipertrofie cardiaca, anemii, intoxicatii, antrax Amplificare pneumopericard Estompare insuficienta cardiaca decompensata, endocardite acute Modificarea Dedublarea zg cardiace Seamana cu extrasistole dar nu apar si undele pulsatile corespunzatoare ritmului Pot apare la I/II zg cardiac Pe termen scurt Z1 zgomot de galop Valva tricuspida se inchide mai tarziu decat valva bicuspida Insuficienta ventriculara stanga Z2 zg de pitpalac/prepelita Nesincronizarea inchiderii valvulelor sigmoide Emfizem pulmonar, insuficienta mitrala Egalizarea pauzelor si Embriocardia ritmul foetal accelerarea frecventei Insotita de tahicardie, zg identice, pauze egale colaps circulator, boli infectioase si toxice cu ev grava, miocardite Fara tahicardie ritm pendular Cuniculocardia un sg zgomot - colaps Aritmii cardiace Aritmii batmotrope Produse de stimuli suplimentari extracardiaci Influxuri nervoase de natura simpaticotona (tahicardizante) sau parasimpaticotona (bradicardizante) act la niv nod sinusal tahicardia sinusala paroxistica / bradicardia sinusala Produse de stimuli intracardiaci Aritmii adevarate Extrasistola contractie suplimentare, fara unda pulsatila Nodul sinusal atrii, altele ventricule (ECG) Aritmii cadentate, aritmii bigeminate, aritmii trigeminate, aritmii plurigeminate Aritmia permanenta extrasistolia totala Fibrilatie atriala / ventriculara (moarte_ Flutter A/V Prin tulburari ale mecanismului de conducere a stimulilor excito- conducatori Stoparea transmiterii de la nod sinusal - bradicardie Ritmul nodal impuls primit de la nodulul A-v si nu de la nodulul sinusal Rarirea frecventei contractiilor ventriculare

Aritmii dromotrope

Blocul sino-atrial- cardiac transmiterea foarte dificila/lipsa transmiterii influxului nervos de la nodulul sinusal la atrii Blocul atrio-ventricular incetinirea sau intreruperea transmiterii influxului nervos spre ventricule Leziuni: nodul atrio-ventricular, fascicul His sau ramuri Partial de gr I (intarziere) / gr II ( din cand in cand) Total - gr III disociatie AV. A normal ,V bradicardie pana la oprire totala blocul de ramura (st/dr) greu de depistat la animale Zgomote cardiace supraadaugate Sufluri endocardice organice Intotdeauna cu semnificatie patologice Largirea/stramtorarea orificiilor si functionarea defectuoasa a valvulelor Stramtorarea orificiilor STENOZA ORIFICIALA Neinchiderea perfecta a valvulelor INSUFICIENTA VALVULARA Timbrul Focar ascultatie Momentul aparitiei si durata suflului Stenoza r Insuficienta f Proiectia orificiul cardiac, numai in prezenta suflurilor cardiace (stenoza, insuficienta) Permite localizarea originii suflului Sufluri Suflul de insuficienta atrio-ventriculara dr/st dufff lup sistolice Suflul de stenoza aortica sau pulmonara drrr-lup Sufluri Sufluri de insuficienta aortica si pulmonara dupp ffffup diastolice Sufluri de stenoza atrio-ventriculara dr/st dupp rrrup Uneori la caine, pisica, capra insuficienta mitrala duffff ruppp Insuficienta mitrala puls mic, neregulat, intermitent Insuficienta tricuspidiena puls venos retrograd pozitiv Stenoza mitrala puls usor modificat Stenoza tricuspidiena puls venos retrograd negativ Insuficienta aortica puls arterial scurt, saltaret, la inspectia arterei angulare a ochiului apare dans arterial Stenoza aortica puls lung, lent, dur, sarmos, cu tensiune mare (puls de otel), cordul stang se mareste Apar in staze circulatorii sau in hipertensiune in mica sau marea circulatie Dilatatia compartimentelor cardiace este insotita de reducerea intensitatii socului cardiac, in timp ce hipertrofia cordului este insotita de cresterea intensivitatii socului cardia Insuficienta AV stanga dilatatia atriului stang, hipertrofia concentrica a ventriculului stang Stenoza AV stanga dilatatia atriului stang, staza circulatorie pulmonara hiprtrofie cord drept Insuficienta AV dreapta dilatatia la nivelul atriului drept si hipertrofie concentrica la ventricului drept Stenoza atrio-ventriculara dreapta dilatatie la nicelul atriului drept si staza in marea circulatie Insuficienta aortica dilatatia, apoi hipertrofia concentrica a ventriculului stang Induficienta pulmonara dilatatia, apoi hipertrofia concentrica a ventriculului drept

Modificarea pulsului arterial si aparitia pulsului venos retrograd

Modificarea socului cardiac si ariei cardiace

Metode complementare

Stenoza aortica dilatatia, apoi hipertrofia excentrica cordului stang Stenoza pulmonara dilaatia, apoi hipertrofia excentrica a cordului drept Sufluri Functionale, rar cu semnificatie patologica endocardice Apar in urma efortului, la schimbarea valorilor de temperatura din mediu, cand apar fenomenele de anorganice vasodilatatie si vasoconstrictie, schimbarea regimului alimentar, boli infectioase, intoxicatii, etc Zg. Se produc la nivelul sacului pericardic extracardiace Zgomotul de frecatura Intre pericard si epicard, asemanator ffrecaturii pleurale pericardica Perceptibil la jumatatea sistolei ventriculare Apare in faza congestiva a pericarditelor uscate Zgomotul de frecatura pleuro- Modificarile sunt intre paricard si pleura pericardica Se diminueaza la astuparea narilor oprirea respiratiei Zgomotul de lichid Clapotament, plescait, balaceala In sucul pericardic se gaseste un continut hidro-gazos Daca cantitatea de lichid este prea mare, zgomotele se diminueaza Poate apare zgomotul de picaturav- dificil de evidentiat Proba functionala a cordului Cal, caine, uneori bou In repaus si dupa effort (20 sec, 300 m cal) Se urmaresc: socul cardiac, zg cardiac, frecv si intens resp Rezultate: + daca fr cord nu-si revine dupa 3-7 + daca se dedubleaza frecv cardd in primele 20 (AIE) - Daca revine la val init in 3-7 Pericardocenteza Examenul lichidului pericardic Rx Radiografiere Radioscopie Cateterism sub imag Rx Coronaragrafierea Cardioangiografierea scintigrafia Fonocardiografierea Inregistrarea grafica a zg. cardiace Telemetria cardiaca Inregistrarea de la distanta a activ cardiace animale salbatice Ecocaldiografierea CT, MRI, Doppler Electrocardiograma (EKG) Electrocardiografie inregistrarea grafica a activ electrice a cordului EKG grafica obtinuta Biocurentii cardiaci se formeaza in nodul Keith-Flock, de unde se propaga in masa atriilor, ajung in nodul Aschoff-Tawara, parcurg fasciculul Hiss si reteaua Purkinje, apoi miocardul ventricular Directia de propagare difera de-a lungul axului electric al inimii, iar pentru vizualizarea grafica a amplitudinii acestora ei trebuie recoltati de pe mai multe directii posibile: derivatii. Amplitudinea unui curent este maxima atunci cand directia este perpendiculara pe derivatia de pe care este recoltat Exista 3 derivatii secundare, in fct de amplasarea electrozilor de recoltare. Asocierea lor este cunoscuta sub numele de triunchiul lui Einthoven Derivatia I electrozii sunt amplasati la incheieturile membrelor anterioare Derivatia II electrozii sunt amplasati pe membrul anterior drept si membrul posterior stang ( la incheietura si glezna) Derivatia III electrozii sunt plasati la membrele posterioare Principiu: biocurentii cardiaci se propaga pana la suprafata corpului, de unde pot fi recoltati, amplificati si inregistrati grafic 5 deflexiuni deasura liniei izoelectrice pozitive, dub negative Interpretare: Deflexiunea P, poz depolarizarea atriilor, repolarizare mascata de complezul QRS Intervalul P-Q timpul necesar stimulului sa strabata nodulul A-T si trunchiul comun al benzii Hiss

Sindroame cardio circulatorii

Pericardice

Miocardice

Endocardice

S, insuficienta cardiaca

Vase de sange

Artere

Met. generale

Complexul QRS-T complex ventricular Q - : depolarizarea septului interventricular R + : depolarizarea ventriculului drept S - : depolarizare ventr st Intervalul ST izoelectric timpul in care intreaga masa ventriculara e depolarizata Deflexiunea T prezenta repolarizarii ventriculare Intervalul QT sistola electrica Intervalul TP diastola electrica La persoane cu cordul bine antrenat : deflexiunea U Sindrom de pericardita uscata zgomot de frecatura perocardica In faza congestiva a pericarditei acute Sindrom de pericardita cronica ingrosarea pericardului si prezenta de aderente fibroase intre pleura si pericard TBC Zgomot de frecatura pleuro-pericardica Sindrom de compresiune cardiaca in hidro/hemo pericard, pleurezii, tumori pulmonare Inflamatii acute/cronice miocardite Infarctul Miocardoze Dilatatie si hipertrofia Stenoza si insuficienta mitrala Boala mitrala Stenoza si insuficienta tricuspidiena Stenoza si insuficienta aortica Stenoza si insuficienta pulmonara Reducerea cant de sg pompat -> oxigenare deficitara, staza vasculara IC st dispnee de effort, tuse, staza pulmonara, cianoza IC dr staza venoasa, hidrotorax IC globala compensata (effort) decompensata (effort + repaus) Inspectie In anumite cazuri doar animale tinere, slabe puls venos transmis pe vena jugulara de la art carotida In insuficienta aortica => miscari pulsatile la nivelulul arterelor superficiale (angulara ochiului dans arterial ) + puls Corrigan la palpatie Palpatie Traiectoria, calibrul, uniformitatea (anevrisme = dilatatii saciforme permanente) , fremismente (a uterina medie in gestatie la iapa si vaca) , temperatura, umiditatea, sensibilitatea Modificari => arteriopatii (arterite, arterioscleroza, ateromatoza) PULS Frecventa Idem soc Puls tahicardic / bradicardic/ 0 arterita Disociatia cardio sfigmica ( fr cord > fr puls => contr ineficienta, incapabila sa emita unda pulsatila extrasistole Ritm Regulat, cu exceptia cainelui + tineret Neregulat in IM, extrasistole Viteaza / Durata scurta (viteza mare) puls saltaret miocardoze durata Durata lunga (viteza mica) puls in platou - SA Amplitudinea Deniv. Pord la niv peretilor de catre unda pulsatila Puls mare (magnus) IA cu hipertrofia V st Puls mic (parvus) IAV st, SA P foarte mic (filiform) paralizii vasculare, hemoragii P imperceptibil in moarte clinica P diferent (differens) asincronie in 2 artere simetrice tromboze, arterite, anevrisme, compresiuni

Vene

Capilare

P inegal (inequalis) unde pulsatile inegale in aritmii P alternant (alternans) unde normale alterate cu unde pulsatile mici P bigeminat/plurigeminat in extrasistole ventriculare tardive Tensiunea Rezistenta opusa de unde pulsatila la apasarea cu degetul pana la disparitia ei P dur ( p de otel/sarmos) hipertensiune, SA P moale vasodilatatie, colaps, hemoragii Ascultatie Se face doar in cazul stenozelor, trombozelor, anevrisme, pentru aprecierea tensiunii arteriale Met. Tensiometria Masurarea tensiunii arteriale cu tensiometrul complementare Tensiunea este data de rezistentta peretilor vasculari Se exprima in mmHg Utilizare rara le animale Tensiunea normala este valoarea incadrata intre o lim max (TAS apare pulsul) si o lim min (TAV dispare p) Rx Cu substanta de contrast arteriografia Traiectuk, calibrul, uniformitatea, grosimea peretilor, obstacole, tumori (hemangiosarcoame) Cateterism Om indepartarea trombilor, ateroame, largirea art coronare Cu sonde speciale, numai la nivelul A mari Experimental la animake Pulsoximetria Inregistrarea pulsului si gradului de oxigenare a sangelui Met generale Inspectia Traiect, calibru, uniformitate, prezenta miscarilor la nivelul v jugulare puls retrograd Aspecte semiologice/ modificari de calibru si uniformitate; prezenta miscarilor Turgescenta (marire) localizata/sistemica in afectiuni cardiovasculare, afectiuni hepatice, afectiuni respiratorii, compresiuni Micsorare Absenta aparenta (hemoragii) Miscari la nivelul venelor jugulare puls venos PVT carotida, PVR + IAV dr, - SAV dr Palpatie Temperatura, sensibilitate (flebitele dor) , umiditate, dilatatii / stenoze Met Rx flebografiere cu substante de contrast complementare Calibru, traiectorie, grosimea peretilor, obstacole, tumori Zone cu piele depigmentate, mucoase aparenete, pavilionul urechilor, creasta si barbite pasari, membrana interdigitala palmipede Modificari de culoare: paliditate (ischemie), congestie/eritem (hiperemie activa) staza venoasa rosu violaceu Prezenta hemoragiilor

Examinarea sangelui, limfei si lichidului interstitial Sange Fizica Volemia Normovolemie Simpla raport normal plasma / el fig Oligocitemica el fig sub val normala anemii usoare Policitemica poliglobulii usoare Hipovolemie Simpla scade si sg si elem fig - hemoragii Oligocitemica scade cant de sg pe baza scaderii elem fig sange diluat afectare org hematoformatoare Policitemica scade cant de sg pe baza plasmei - hemoconcentratie Hipervolemie Simpla creste si plasma si el fig Oligocitemica cresterea se face pe seama plasmei aport crescut de apa sange diluat Policitemica - cresterea se face pe seama elementelor figurate , hemoconcentratii leucemii, leucoze Oprirea hemoragiei prin coagulare Componente participante: vasculara (vasoconstrictie), plachetara (aderarea trombilor), plasmatica (factori coag) Determina: pb inteparii, timpul de sangerare, timpul de picurare, pb de staza, nr trombocitelor, timpul de coagulare, timpul Quick, retractia cheagului Modificari: - sindroame hemoragipare (vasc, trombocitare, plasmatice) , tromboze (CID) Normal Negricios asfixii, antrax Verziu icter Opalescent bogat in albumine Normal: usor sarat Accelerata anemii, boli infectioare, tumori Scazuta hemoconcentratii, alergii, colaps Crescut policitemii, hemoconcentratii Scazut hidremii (diluare), oligocitemii In laboratorul de hematologie f variabile In laboratorul de hematologie f variabile In laboratorul de hematologie f variabile Solutie hipotonica de NaCl in diferite concentratii Normal usor alcalin Proteine totale Hiperproteinemii Hipopreoteinemii Albuminemia 1-globulina 2// fibrinogenemia AA Proteine anormale

Hemostaza

Culoarea

Gustul VSH Ht Densitatea Vascozitatea Punctul crioscopic Rezistenta globulara a hematiilor pH Proteinemia

Biochimica

Fractiuni proteice

Aport crescut, in hemoconcentratii (deshidratari, voma, diaree), hiperproductie ( afectiuni hepatice, tumori, diabet) Aport scazut, in maldigestii, malabsorbtii, parazitism, hidremii, ciroza, glomerulonefrita Hiper / hipo Hiper / hipo Hiper / hipo Hiper (tumori si insuficiente pulmonare) / hipo (afectiuni hepatice) Paraproteine Proteine Bence-Jones, crioglobuline, macroglobuline

Uremia / azotemia Uricemia ac uric Amoniac Creatinemia creatininemia

si

Hiperazotemie IR, tumori, iradiere Hipoazotemie - hepatite Hiper guta, af renale Hipo hepatite > in boli hepatice > in afectiuni musculare pasari

Hb hemoglobinemia

Bilirubinemia (cholemia) Cholalemia Glicemia Ac piruvic Ac lactic Lipemia

>in hemoconcentratii = PLEIOCROMIE <in anemii, carente Fe = OLIGOCROMIE VEM volum eritrocitar mediu HEM Hb eritrocitara medie CHEM concentratia in Hb eritroc medie >in icter >in icter mecanic Hiper: diabet Hipo: inanitie, dupa adm insulina >hipovit B1 Glicoliza anaeroba > In hepatopatii Hiperlipemie boli biliare, B. Addison Hipolipemie subnutritie colesterol Acetona, ac acetoacetic, ac betahidroxibutiric Rezulta in urma oxidarii acizilor grasi Boala: cetoza Apare in inanitie, exces de grasimi, diabet zaharat insipid, B. Cushing >in hemoliza, hep acute <anemii feriprive >infl, tumori <carente, nefroza >hiperparatiroidism <hipoparatiroidism, tetanii >hipoparatiroidism, IR <hiperparatiroidism, osteomalacie, rahitism >B. Cushing, <rahitism, tetanii >arsuri, hemoliza <diaree, voma >acidoze metabolice <IR, alcaloza metabolice Hipervitaminoze, hipovitaminoze Aldolaza > afectiuni hep Amilaza > pancreatita Creatinfosfokinaza > af musculare Fosfataza alcaliza > rani, osteomalacii Fosfataza acida > metast. OS Lipaza > pancreatita Transaminaze > ciroze, hepatite virale, toxice Eritrocitemia Nr E/ mm3 sg Poliglobulie/hipoglobulie Leucocitemia Nr L/mm3 sg Leucocitoza > - leucemii / leucopenia

Corpii cetonici

Sideremia Cuprenemia Calcemia Fosfatemia Magneziemia Potasemie Manganemia Cloremia Vitamine Hormoni Enzime serice

Microscopica

Modificari cantitative

Trombocitemia Modificari calitative Eritrocite

Limfocite

Nr T/mm3 sg Trombocitoza hipercoagulabilitate/ trombocitopenie - hipocoagulabilitate Forma Acantocite spini poikilocitoza Leptocite gros redusa Drepanocite secera Stomatocite dinte Ovalocite Eliptocite Marime Megalocite 15-12 anizocarioza Macrocite 12-8 Microcite 4-6 Schizocite 2-3 Culoare Hiper/hipocromie anizocromie Modificarea raportului procentual -> formula leucocitara Aparitia elementelor imature Aparitia elementelor modificate patologic > %polinucleate > % mononucleate < leucocite Granulocitoza neutrofilica (tumori) /eozinofilica/bazofilica Agranulocitoza limfocitara (TBC) / monocitoza (leucoze monocitare) Neutropenia inf. bacteriene, virale Eozinopenia stres, adm corticosteroizi Bazofilopenia Monocitopenia Limfocitopenia sarcoame, uremie

Limfa

Lichid interstitial

Serologica, imunologica, genetica Bacteriologica, virusologica, parazitologica Plasma sanguina, leucocite, anticorpi, formandu-se din lichid interstitial Filtrata la nivelul limfonodurilor Fizic/ BC/ micro Prezent intre celule cu rol in realizarea schimburilor nutritive intre celule si sange Cantitate crescuta in edeme

Examinarea organelor hematoformatoare Maduva osoasa Osteocenteza fragm frotiu medulograma H,L, Tromb blastice -> mai intens colorate Modificari: rap procentual al el fig, dat hiperplaziei, hipoplaziei, aplaziei medulare Organ limfo-epitelial La intrarea pieptului mamifere, pe partile laterale ale gatului pasari Bine dezvoltat la tineret, apoi involueaza Sediul matur LT Secr hormoni Examen prin palpatie, Rx-tineret, punctie = timograma Pasari Sediul matur LB Bursita inf aviara Rol in hemoliza si imunitate (hematopoietic, filtru) Important rezorvor de sg Modificari: - splenomegalie )la palp) Punctie frotiu -> splenograma Rx Ecografie Sediul L imunocompetente Metode generale: inspectie, palpatie Metode speciale : punctie -> adenograma, Rx Foliculi limf diseminati / aglomerati Porc + caine Examen: IP, punctie, biopsie Se exam f rar

Timusul

BF

Splina

Ln

Amigdale

Pl. Peyer, apendice cecal, GALT, BALT,

Semiologia aparatului urinar Functionala Semne generale Sindrom uremic Colica renala Edeme Mictiunea aspectele semiologice Retentia de uree in sange Transpiratie exagerata, prurit si leziuni eczematoase la niv pielii, miros al aerului expirat, bronsite cronice Sindrom de pseudolumbago Localizare la nivelul pleopelor, pieptului, zonei ventrale a abdomenului, scrotului etc Poliurie urina diluata; oligurie urina concentrata Frecventa Polakiuria/polakisuria mictiune frecventa in cantitate mica cistite, litiaza Oligakiuria rarire a frecventei mictiunilor nefrite acute Anuria excretorie falsa lipsa urinarii si aparitia retentiei urinare vezicale Cantitatea Normuria cantitate normala Poliuria cant mare de urina diabetul zaharat si insipid, nefroze Oliguria cant mica de urina glomerulonefrite Anuria secretorie adevarata lipsa urinarii ca urmare a lipsei diurezei Modul Mictiuni dificile - disuria Tenesme vezicale adoptarea pozitiei de urinare, eforturi, urmate de strangurie Stranguria urinare sub forma de picaturi sau jet subtire uretrite, culculoza uretrala Retentie urinara retinerea urinei in vezica Mictiuni involuntare Enurezisul incontinenta urinara: permanent/ periodic ; total/partial Urinarea in furou specifica masculilor, urinare fara scoaterea glandului in exterior Fizica Culoare si transparenta Limpede, de culoare galbena (cal tulbure fosfati de calciu si carbonati) Rosie hematurie, hemoglobinurie, mioglobinurie Galben brun /verde : icter Brun-negru: melanurie, alcaptonurie Opalescent: lipurie Tulbure : saruri, puroi, mucus, bacterii, epitelii Incolora : diabet insipid Densitatea Normostenurie Hiperstenurie: deshidratari, diabet zaharat Izostenurie asemanatoare plasmei insuficiente renale Vascozitatea si punctul In laborator, diferit in fct de spp crioscopic Mirosul Normal este caracteristic spp Patologic: amonical in cistite, acetona in cetonurie, fetid in inflamatii purulente Biochimica Albuminuria Patologic cant mare Origine prerenala, renala, postrenala Paraproteinuria Boala lanturilor grele, mielom Hematuria, Afectiuni ale ap urinar, dar si la niv muscular hemoglobinuria, mioglobinuria Glicozuria Cant de glucoza din sange Crescuta : diabet zahart/ tulburari de filtrare renala Cetonuria In diabet, inanitie, toxicoze Azoturia Cantitatea de uree din urina Normala Crescuta hiperazoturie boli infectioase, diabet, intoxicatii Scazuta - hipoazoturie nefrite cronice, boli hepatice

Semne organ

de

si

Urina si aspectele semiologice

Fizica

Rinichi

Uretere Vezica

Pigmenti biliar Urobilinogen > afectiuni hepatice; < obstructie biliara Bilirubina icter Colaluria Saruri biliare In icterul mecanic Piuria Puroi in urina Aminoaciduria Cantitatea AA liberi din urina < normal; > boli congenitale cromatografiere Hormoni, enzime, vitamine, electroliti Microscopica Sediment Anorganic Mineral, sub forma de cristale specifice sau amorf Organic Neorganizat cristale specifice (ac uric, acid hipuric, urati de sodiu/amoniu, AA) sau amorf Organizat cel izolate, cilindrii urinari, mulaje de cel/ prot precipitate provenitele de la niv tubilor distali Se pun in Componente normale Ac uric, ureea, urati anormale cand creste cantitate evidenta Componente patologice Cristale de cistina, leucina, tirozina Bacteriologica Urocultura Urina de dimineata recotata steril Utila in infectii bacteriene, antibiograma Clearence-ul Verificarea timpului de debarasare a sangelui de o anumita substanta administrata IV, dar care sa se elimine renal = cromodiagnostic renal Calitati substante: sa nu aibe prag renal, sa se elimine doar renal, sa nu se absoarba in alte tesuturi, sa nu se met in org, sa nu fie toxice, sa poata fi dozata in sg si urina Clearence redus: glomerulonefrute acute si cronice, pielonefrite cronice, insuficiente renale acute Actualmente si prin dozarea constituentilor normali ai urinei creatinina, uree Inspectie Evidentierea semnelor indirecte: Pseudolumbago Paraplegii rinichi marit in volum ce preseaza pe plexul solar Guta pasari, caine Palpatie Transabdominal la animale de talie mica sau transrectal la animale mari. Sensibilitate dureroasa crescuta: nefrita, pielita, pielonefrita, glomerulita, glomerulonefrita Forma si dimensiunea : nefromegalie, hidronefroza, tumori renale, chisti renali, urolitiaza, scleroza renala Pozitia rinichilor ptoza renala unilaterala/bilaterala tumori renale, hidronefroza, calculoza Consistenta crescuta in tumori, scleroza, scazuta in hidronefroza Numai prin palpatie transrectala (animale mari)/transabdominala (animale mici) Deformari date de calculoza, fibrina, cheaguri de sange sau sensibilitate uretrala crescuta in inflamatii uretrite Inspectie Deformarea abdomenului, cifoza lombara, hematuria terminala, polachiurie, urina tulbure Palpatie Transabdominal la animale de talie mica si transrectal la animale de talie mare Stabilirea pozitiei, dimensiunii, formei, sensibilitatii dureroase si consistentei La apasarea vezicii urinare se declanseaza mictiunea Cresterea dimensiunii: retentii urinare vezicale , calculoza uretrala si vezicala, spasm al gatului vezicii urinare, paralizie Ingrosarea peretilor vezicii urinare: cistite cronice, tumori, carcinom

Acid uric Creatina si creatinina Acidul hipuric, indicanuria, lipuria, fenoluria Coluria

Absenta anazoturie, anureourie Indicele Ambard = raportul azotemie / azoturie normal 1/60-1/200 In insuficienta renala creste foarte mult Guta, leucemie, arsuri Atrofii musculare In situatii patologice

Uretra Urolitiaza Rinichi: nefrolitiaza Bazinet : pielolitiaza Uretere: ureterolitiaza Vezica: cistolitiaza Uretra: uretrolitiaza Metode complementare

Examinare prin palpatie atat la femela cat si la mascul Inflamatia mucoasei uretrei = uretrita

Cateterism Endoscopie Rx cu substante de contrast = urografiere ascendenta cateterism /descendenta IV Ecografie laparotomie

Semiologia aparatului genital Mascul Functional Verificarea functiilor sexuale masculine presupune verificarea reflexelor si prezenta psihopatiilor, a sterilitatii si examinarea spermei(SEMTEST) Verificarea reflexelor Marirea volumului si rigiditatii penisului sub actiunea centrilor nervosi sacrali Absenta : stres, epuizare, boli infectioase, alimentatie deficitare Exagerarea (priapism) erectie permanenta si dureroasa afect ale SN, uretrite, cistite Reflex de imbratisare Saltul pe femela Absenta: afectiuni ale membrelor post si coloanei vert Reflex de imperechere Nu se realizeaza : afectiuni peniene Realizare deviata: perversiuni sexuale Reflex de ejaculare Sub actiunea centrilor lombari Absenta: afectiuni nervoase, obstructii pe canale spermatice, prea tanar/batran Spermatoreea : scurgerea spermei in lipsa actului sexual Spermaturia: spermatoizi in nr > in urima Epuizare sexuala : taurii de reproductie Psihopatii sexuale satiriazisul Exagerarea instintului sexual perversiuni Onanismul, homosexualitatea Sterilitatea Adevarata Testiculul nu prod spermatozoizi Falsa Sperma nu este depusa in org genitale femele Functionalitatea testiculului: examinarea fizica, biochimica, microscopica si bacteriologica a spermei Aspermia lipsa spermei(ejaculatului) Oligospermia cant mica de sperma Azoospermia lipsa spermatozoizilor din sperma Oligozoospermia putini spermatozoizi in sperma Necrozoospermia sperma cu spermatozoizi morti Aspermatogeneza tulburare cantitativa si calitativa la niv spermei Spermatozoizi anormali modificari la cap (micro/macrocefalie) si coada (coada dubla/lipsa) Scrot Dermatite, hematoame, plagi, hernii invino-scrotale, hidrocel (colectie seroasa) Testicul Orhita, anorhidia, monorhidia, criptorhidia unilaterala/bilaterale, tumori, spermatocel (gonocel dilatatie chistica a epididimului sau testiculului cu ac de sperma) Epididim Epididimita, orhiepididimita Cordon testicular Funiculita, hemoragii Penis Balanita, balanopostita, paralizia penisului, fractura osului penien, prezenta plagilor si tumorilor Furou Fimoza (ingustarea orificiului preputial), postita, prezenta scurgerilor Glande Glande veziculare Spermatocistita (veziculita) Prostata Prostatita, prostatomegalia, adenomul de prostata, chisti, abcese Glande bulbouretrale cowperita Ciclu sexual Activitate sexuala ciclica (ciclu ovarian, ciclu sexual, ciclu estrak, ciclu ovulator) Lunar femele policilice, poliestrice Catea si pisica diciclica Animale salbatice monociclice Faza foliculara proestru si estru : libidou si ovulatie spontana/provocata de copulatie (iepure, pisica, dihor); secretie foliculina si estradiol Faza luteala/luteinica metestru: aparitia corpului galben si secretia de progesteron Verificarea instinctului genezic: Anafrodizia = frigiditatea tulburari hormonale ovariene Nimfomania = hiperfoliculinismul tulburari hormonale ovariene Gestatia Etapa cuprinsa intre nidatia (implantarea embrionului in muc uterina) si parturitie Reflex de erectie

Fizic

Femel

Functional

Lactatia si laptele

Aspecte semiologice: Sterilitatea feminina (infertilitatea, infecunditatea) : hipoplazie ovariana, intersex, freemartinism (gemeni sex diferit), anovulie Prelungirea gestatiei: fiziologica/patologica (distocii) La termen = eutocica; dificila = distocica cauze materne/fetale Scurtarea gestatiei fatare prematura/avort (de ou, de embrion, de fat) Dureri false eforturi premature fara eliminare Retentie placentara retinerea placentei dupa fatare Lactatia producerea si eliminarea latelui/colostrului de catre glanda mamara dupa fatare Agalaxia glanda mamara nu secreta lapte, cu toate ca e in perioada de lactatie Hipogalaxia cant < lapte Retentia laptelui in cisterna mamara Galactoreea incontinenta lactata leziuni ale sfincterului papilar Lactatia nervoasa seroasa, fara gestatie si fatare falsa gestatie la catea Laptele prod de secretie al gl mamare Examinarea modificari la niv laptelui/mamelei Fizica

Fizic

Examinarea fizica a glandei mamare

Inspectia

Palpatia

Culoare alba normal, galbena icterm rosie sange Miros de urina, de petrol, de medicamente Gust sarat in perioada de calduri Vascozitate apoasa in mamite, mucoasa cand este prezent puroiul Coagulabilitate cu ajutorul cheagului sau prin fierbere Biochimica Cantitatea de proteine, lipide, glucide Prezenta enzimelor lactice Microscopica Prezenta globulelor rosii in hemoragii Prezenta leucocitelor in nr mare in infectii ale mameloanelor Bacteriologica Bacterii lactice normale Bacterii patologice: E. coli, M. tuberculosis, streptococi, etc. Inspectia Extern : regiunea perivulvara, vulva, bazin, crupa, fese Intern: vestibul, vagin Secretii: fiziologice / patologice (retentii, inflamatii) Modificari de dimensiune, forma, pozitie - bazin -> distocii Strictura vaginala Modificari la nivelul mucoase, deformari, fistule, plagi, ulcere, chisti, tumori Palpatie Extern transrectal cervix, uter, coarne uterine, oviduct, ovare Intern exploratie si tuseu vaginal vulva, vestivul vaginal, cervix Aspecte Modificari de sensibilitate si temperatura inflamatii semiologice Modificari de marime, forma si pozitie: uter- piometru; ovare foliculi, corpi galbeni, chisti foliculari, hipoplazii ovariene Sondajul fistulelor si plagilor Amprentarea, raclajul si biopsia histo Endoscopia vaginala si uterina(colposcopia) examinarea mucoasei vaginale si uterine Laparotomia exploratoare in conditii patologice Examinarea Rx si ECO evidentierea fetusilor morti, stabilirea diag de gestatie Dimensiunea, forma si culoarea pielii in repaus/per de lactatie Marirea edem mamar, abcese, flegmoane, tumori, retentie lactata, inflamatii (mamita/mastita) Micsorarea gl mamare repaus mamar, mamite cronice (atrofii) Deformari localizate eruptii, cicatrici, plagi, hematoame, chisti, calculi de lapte, papiloame Culoare rosie in congestii si inflamatii, neagra in gangrene Sensibilitate in inflamatii Limfonoduli retromamari mariti in volum si durerosi sau nu, in inflamatii acute/cronice mamare

Proba mulgerii Sondajul Punctia Rx contrast

Permite verificarea permeabilitatii canalului galactofor, papilar si a sfincterului papilar prin mulgere Verificarea permeabilitatii canalulului papilar Situatii speciale Mamografierea ex mamelei in sp pt punerea in evidenta a tumorilor

Semiologia aparatului locomotor Functional Fizic Pozitia animalului in deplasare / repaus Oase IP, Rx, biopsie, ex sangelui si urinei (Ca/P) Osteopatie, frectura osoasa (deschisa/inchisa) Osteita. Osteomielita. Osteocondrita. Osteoartrita. Osteodinia. Osteodistrofie. Osteoporoza. Osteofribroza. Osteoliza. Osteohalisteraza. Rahitism. Osteomalacia. Hiperostoza. Osteofitoza. Exostoze. Enostoze. Discondroplazia. Acondroplazia. Displazia osoasa. Agenezia osoasa. Hipogenezia osoasa. Osteomul. Osteosarcomul. Articulatii IP, Rx simpla/contrast, eco, punctie, ex lichid punctie Artropatia, artrita, poliartrita, poliartrita reumatoida, periartrita, artroza, anchiloza, artralgia, hidartoza, hematoza, entorsa, luxatie, desmorexia, disjunctia, plagile articulare Tendoane si teci Tendinita, tenopariostita, tenosinovita, tanalgia, luxatii tendinoase, rupturi si dezinsertii tendinoase, javart tendinos, retractia tendoanelor. sinoviale Muschi IP, ex sangelui si urinei (mioglobina), biopsie Volum : hipertrofie adevarata (animale active) / falsa; hipotrofie, atrofie Tonus : normal (normoton), crescut (hiperton), scazut (hipoton), absent (atont) Miscari: mioclonii involuntar, scurt, rapid, repetat; miotonii lungi, tetanice Miopatie, miozita, dermatomiozita, miodistrofie,miotenozita, mialgie, miastenie, miofibrom, miosarcom, desirari si rupturi Intreg membru Polimelia membre suplimentare Amelie lipsa membre Polidactilie degete suplimentare Sindactilie lipirea degetelor

Examinarea semiologica a sistemului nervos Examinarea fizica a structurilor osoase Craniu Met generale Inspectie Marime, forma, simetrie, integritate Traumatisme fracturi prin infundare Deformari prin dezvoltarea unor procese in cutia cr sau t osos Tumori Encefalocel hernierea accidentala/congenistala prin fantele craniene a encefalului Meningocel Meningoencefalocel Osteofibroza exostoze Sensibilitate, temperatura,, integritate, umiditate, rezistenta osoasa (scazuta in fracturi), manifestari nervoase prin apasare (palpatie dupa Rx) Sensibilitate dureroasa : fracturi, contuzii, periostite, hematoame, edeme si inflamatii: meningite, pachimeningite leptomeningite, encefalite, meningoencefalite, otite medii si interne, sinuzite frontale Temperatura > modificari cutanata si osoase Integritate rezistenta scazuta in fracturi, accese epileptice consecutiv apasarii pe subst nervoasa Evidentierea sensibilitatii dureroase Doar pt struct osoasa Craniocenteza cenuroza ovinelor Struct osoasa + nerv hemoragii cerebrale, tumori Forma, pozitie, directie, integritate, flexibilitate Mod de pozitie: temporale / definitive Cervicala: ortotonus ( cap in prelungirea gatului) , opistotonus (cap dat pe spate), emprostotonus (cap incapusonat), torticolis (rasucirea capului pe gat), pleurostotonus (deviere laterala) Toraco-lombara: cifoza, gibozitate, lordoza, scolioza, cifoscolioza, lumbago Sensibilitate, temperatura, forma, integritate, mobilitate Sensibilitate: afectiuni piele, muschi, vertebre, discuri, ligamente intervertebrale Forma fracturi, luxatii, contractii musc, edeme, hematoame, calus deformat, rahitism Latero-lateral si dorso-ventral Recoltarea si examinarea LCR Fracturi, hernii, tumori

Palpatie

Met complementare Coloana vertebrala Met generale

Percutie Rx Trepanatie CT, RMN Inspectie

Palpatie

Met complementare Examinarea LCR Fizic

Biochimic

Microscopic

Rx Rahicenteza CT, RMN Cantitate in fct de individ 1-80 ml Presiune dupa viteza cu care se scurge pe ac Culoare: normal transparent, rosu in hemoragii, galben-berde in hemolize, tulbure meningite si meningoencefalite purulente Miros normal inodor, respingator meningite Densitate crescuta -> albumine, globuline, elemente fig Punct crioscopic asemanator plasmei Tensiune superficiala < in anemii Vascozitate - > hemoconcentratii pH asemanator pH sg 7,4-7,6 albuminorahia - > meningoencefalite globulinorahia - > tumori, anemii, boli supurative, meningoencefalite glicorahia - < encefalite si meningite det Cl, Ca, Mg, K particular Citorahie Normal:1-2 globule albe/mm3, lipsa gl rosii Patologic: gl albe > : listerioze, viroze, jigodie, gl rosii accident vascular

Ex complementare Ex SN al vietii de relatie

bacteriologic Insamantari SPECT, PET, RX, CT, RMN imagistice Electrografia: encefal EEG, ECG; cerebel - electrocerebelografierea Comportamentul Etiologie Mod de manifestare a unui animal in mediul in care traieste Examinarea orientarii animalului si intensitatii cu care raspunde la stimuli (recunoasterea stapanului, raspunderea la comenzi, orientare, comportament specific in prezenta secului opus) Tulburarile: stari de inhibitie/excitatie corticala Stari de depresiune a Apatia abatere, indiferenta, obnubilare rasp la exc int medie act nervoase Torpoarea (toropeala) superioare Somnolenta (atipirea) exagerare sopor Coma Comotia cerebrala Sincopa moarte aparenta Lipotimie Apoplexie Acces epileptiform epilepsie generalizata/localizata; esentiala/falsa Catalepsia Stupoarea imobilitatea Stari de excitatie a act De la simpla neliniste pana la agresiune si accese rabiforme nervoase superioare Halucinatia meningoencefalite, intoxicatii Accesul rabiform plecare de la niv rinichilor (calculoza) , (sindrom hepato-encefalic) Rautatea Retivitatea naravul animalelor Fobia hidrofobia, claustrofobia, autofobia, fotofobia, nictofobia Isteria tulburari hormonale genitale Motilitatea Tonus muscular Starea muschilor inspectie Tonus musc I, P, EMG Normoton, hiperton, hipoton, aton Contractibilitate Hiperkinezia Tonice/clonice neuromusculara Crampa Contractura Convulsii clonice Mioclonia p.z. Coreea Tremuraturile Fibrilatiile musculare Hipokinezia Pareza adevarata contractii lente sau rare (bradikezie) Akinezia Lipsa miscarilor dat lipsei de influx nervos Pareze si paralizii Aparitie Brusc/progresiv Tonus muscular Spastic(membre sub animal)/flasc Intindere Partiale / difuze Regiune Monplegie, diplegie anterioara/posterioara, triplegia, tetraplegia, hemiplegia/hemipareza Fen produs Organice / functionale Sediul leziunii Centrale / periferice Coordonarea miscarii Miscari pasive Ataxia Lipsa unui echilibru in mers Ataxie cerebrala (corticala) semn Babinsky + Ataxie cerebeloasa torticolis

Excitabilitate neuromusculara

Reflexe profunde

Reflexe superficiale

Sensibilitatea (receptivitatea)

Sensibilitatea exteroceptiva superficiala (piele mucoase)

si

Ataxie bulbara Ataxie medulara Vertij/ameteala Astazia Imposibilitatea mentinerii echilibrului in statiune Miscari active Pozitii/miscari nefiresti Miscari in manej in cerc leziuni pe o sg parte a scoartei cerebrale Piruetarea rotirea pe mebre posterioare pedunculi cerebelosi Pulsiuni deplasarea anterioara/laterala/ posterioara encefal Rostogolire in butoi in jurul axului longitudinal pedunculi cerebelosi mijlocii Dromomania a merge in permanenta - meningoencefalite Rotulian (patelar) semn Westphal leziuni medulare Reflex achilian Reflex supracarpian Reflex supratarsian Reflexul tricepsului brahial Reflexul calcaneului Reflexul osului copitei Exagerare paralezii centrale Reducere paralizii periferice Cutanate Intepare, ciupire, pliere Reflexul grabanului- la cal Reflexul dorsal bovine Reflexul abdominal cal Reflexul de scarpinare caine Reflex gluteal Reflexul cvadricepsului Reflexul codal Reflex perineal Reflex anal si vulvar Reflex scrotal si cremasterian Reflex mamar Reflex plantar Mucoase Palpebral Reflexul stranutului Reflexul deglutitie Reflexul de masticatie Reflexul palatin Reflexul emetic Pupilar Mioza lumina; midriaza intuneric Concomitent la ambii ochi exc iepuri si pasari Tactila, termica, dureroasa Modificarile sensibilitatii: disestezii Hiperestezia Hipersensibilitate Hiperalgie locala, proiectata, iradiata, reflectata Nevralgii, nevrita, polinevrita, sindrom medular radicular sensizitiv, sindrom cortical si sindrom de excitatie talamica Hipoestezia si Scaderea sau lipsa sensibilitatii superficiale tactile, termice, dureroase anestezia Distrugerea sau blocarea partiala/totala a receptorilor superficiali Hipoalgie , analgie Generalizata inhibitie corticala

Hipoestezia/anestezia periferica

Hemihipoestezie jumatate de corp leziuni pedunculare cerebrale unilaterale: alterna/heterolaterala, homolaterala Leziunile maduvei sp -> sindroame medulare Sindrom medular total Sindrom medular dorsal (superior) Sindrom medular lateral Sindrom leucomedular dorsal / ventral/lateral Sindrom poliomedular dorsal/ventral Sindromul cozii de cal Radiculara radacini senzitive/motorii rahidieni Tronculara trunchinervos Terminala nerv periferic

Sensibilitatea exteroceptiva senzoriala

Parestezia modificare calitativa a sensibilitatii dureroase automutilare Leziuni la niv receptorilor nucleilor nervosi, gangl nerv, etaje superioare Jigodie, turbare, parazitoze Ex fizica a receptorului si ex functionala a simtului Vizuala Fizica IP, oftalmoscopie, punctie, tensiometrie, spalatura oculara, sondajul gl lacrimale Obligatoriu reflexe palpebrale si pupilar Reg perioculara tumefieri, plagi, cicatrici Pleopa si mucoasa: epifora, xeroze, xeroftalmie, blefarita, blefaroconjunctivita, meibomita, chalazionul, prolapsul pl a III-a, aspecte mucoasa < fanta palpebrala blefarospasm, blefarofimoza, blefaroptoza, pseudoptoza, anchiloblefarom >fanta palpebrala paralizia nervului pleopei inferioare, entropionul, ectropionul, coloboma palpebrala, blefarosinechia Modificari gene: trichiasis, districhiasis Aparat lacrimal: dacrioadenita, dacriocitita, dacriolit, encantis Globul ocular anoftalmia, sinoftalmia Exoftalmia, enoftalmia, avulsia, strabism, Nistagmus vertical, lateral rotativ Microftalmia, hidrooftalmia, glaucomul Panoftalmia, cherato-conjunctivita, cheratita, conjunctivita Hipopion, hipohema Heterocromia iriana, uveita, ciclita, iridociclita Mioza, midriaza, anizoccoria, hipus/dans pupilar Cataracta, luxatia anterioara/posterioara a cristalinului, afachia Hemoragii, desprinderi de retina, retinita Dupa acoperirea alternativa a fiecarui ochi Amauroza pierderea vederii fara leziuni decelabile Cecitate orbire unilaterala/bilaterala leziune gl Nictalopie cecitate nocturna Hemeralopia cecitate diurna Hesperanopia deficitar seara Ambliopia scadere generala fara cauza aparenta Emetropia im clara pe retina si ac perfecta Ametropia/ dismetropia tulburare de acomodare (hipermetropie, miopie, astigmatism) Inspectie, palpatie, otoscopie, sondaj si Rx Ureche externa: modificari la niv conchiei auriculare, canalului auditiv extern, timpanului Prezenta de corpi straini, paraziti, cerumen, lichid, otoragie, hematoame, otalgie, otita

Functionala

Auditiva

Fizica

Sensibilitatea proprioceptiva Sensibilitate interoceptiva

Urechea medie: otita medie, Urechea interna: Rx stanca temporal otita interna, labirintica tulburari acustice si de echilibru Functionala Hiperacuzia hiperestezia cresterea perceptibilitatii auditive Hipoacuzia reducerea perceptiei auditive Anacuzia cofoza lipsa auzului unilateral/bilateral Olfactiva Fizica Ap respirator Functionala Dificil de apreciat Hiperosmia / anosmia Scadere consecutiv inflamatiei pituitare, a parazitozelor nazale, rar dat modificarilor centrale Gustativa Fizica I,P, raclaj Functionala Dificel de apreciat Hipogeuzia/ageuzia/ pica pervertirea gustului Pastreaza raporturile musculare, osoase si articulare normale in statiune si deplasare Verificarea atitudinii in statiune si deplasare, revenirea din poz neobisnuite Hipochinestezia / achinestezia Nu este prezenta in cond de sanatate Exprimata prin durere transmisa reflex pe regiuni corporale Inflamatii, tulburari circulatorii, tulburari de motilitate, dilatatii, torsiuni, invaginatii

Semiologia sistemului endocrin Examinare Fizic Functional I,P ext testicul, timus, tiroida, pancreas, transrectal ovar, Rx hipofiza, timus, scintigrafiere tiroida, CT, RMN hipofiza, epifiza, laparotomia suprarenale, pancreas, ovare Tablou clinic Simptoame generale : nervoase, musculare, digestive, urinare, oculare, cardio-circulatorii Simptoame glandulare: uniglandulare / pluriglandulare Metabolisme Metabolism bazal (celular) termogeneza/ termoliza Metabolism particular protidic, glucidic, lipidic, hidric, mineral, vitaminic Dozare hormoni Mai usor pt hormonii ovarieni, suprarenali, ai pancreasului din sg si urina Reactie tisulara bioprobe Sindroame Hipofiza In saua turceasca Lob anterior STH crestere, prolactina LTH, hormon uniglandulare Examinare numai prin met speciala Rx, CT, RMN adenohipofiza, gl tireotrop TSH, hormon luteinizant LH/ICSH, Dirijeaza activitatea tuturor celorlalte gl pituitara hormon foliculostimulant FSH, hormon Hormoni hipofizari: actiune directa asupra tesuturilor: LTH, ADH, STH, GH adrenocorticotrop ACTH, hormon lipotropina MSH, ocitocina Hipoanterohipofizarism lipsa STH Modulatori ai altor glande: ACTH, TH,FSH,LH Hiperanterohipofizarismgigantism, acromegalie, Cushing Lobul intermediar Melanotropina Lob posterior ADH, OXT, Hiponeurohipofizism diabet insipid prin lipsa ADH Hiperneurohipofizarism b. Parhon

Semiologia

Epifiza

Timus

Tiroida

Glanda pineala, gl tineretii In diencefal Examinata numai cu met speciale: Rx, CT, RMN, IRM Act in per de crestere regleaza biortimul, temperatura, comportamentul sexual Antagonist al h hipofizar EPIFIZOHORMON Sindroame: hipo MACROGENITOSOMIE; hiper - MICROGENITOSOMIE Crestere, dezvoltare, LSF Sindrom hipotimic criptorhidia, obezitate, atimie, scadere LT Sindrom hipertimic moarte timica la purcei si pui consecutiv asfixiei, cresterea LT Partile lat ale laringelui Hormoni cu iod: tiroxina, monoiotirozina, diiodtirozina, triiodtirozina Decalcifianti: calcitonina, tirocalcitonina Fizic Gusa simpla Gusa enzootica Tiroidita Strumita Sindrom hipotiroidian nanism tiroidian disarmonic, mixedem la adult Sindrom hipertiroidian creste metab. Bazal hipertermie, tahicardie

Functional Parotida

Ovar endocrin

In jurul tiroidei Secreta parathormonul regl Ca/P antagonic calcitoninei Hipoparatiroidism: tetanie, spasmofilie Hiperparatiroidism: osteofibroza Exocrin ovule Endocrin foliculina sindrom folicular: hipofoliculism- frigiditate/hiperfoliculism - nimfomanie Progesteron sindroame luteinice : hipo- sterilitate/ hiper corp galben

Testicul endocrin Suprarenala

Sindroame pluriglandulare

Pancreasul endocrin Insule Langerhans Diabet

Testosteron Hipo anorhidie/hipoorhidie Hiper - hipergenitalism Cortico: corticosteroizi Medulo : catecolamine adrenalina, epinefrina, noradrenalina, norepinefrina Sindroame: Cortico: hipo Addison; hiper Cushing Medulo: <> adrenalina scurta/lunga durata Endocrin: insulina + glucagon Hipoinsulinism: diabet zaharat Hiperinsulinism: foame permanenta, neliniste, tulburari psihice frecvent la caine Zaharat Bronzant Asimptomatic Insipid Renal Steroid Crescut la catele si motani Casexie pierderea masei musculare Nedezvoltarea masei musculare tineret Complex de factori Sindrom general de adaptare Alopecie Hipertrichoza Discromii cutanate Prurit cutanat Psoriazis

Slabire Hipotrepsie Obezitate Stress Sindroame cutanate

Semiologie particulara Albine Flora melifera si sursa de apa Cat mai aproape de stupina Majoritatea pesticidelor produc moartea rapida a albinelor Sursa de apa aproape de stupina si nepoluata Observabil de la cativa km Albine vioaie, incarcate cu polen Cat mai putine albine moarte Destuparea stupului apicultor Examinarea medic veterinar, pe timp calduros, asigurarea masurilor de protectie Ex albine adulte: suprafata corporala, culoarea, mobilitatea Aspecte semiologice: lipsa zborului/albine rare Albine moarte/muribunde in urdinis Miscari dezordonate ale albinelor Prezenta petelor diareice colorare diferit Albine cu abdomen marit Faguri mucegaiti sau rosi Oua, larve, puiet neuniform pe fagure Numar mic de albine in stup Lipsa matcii Miere, polen, pastura in cant mica Examen de laborator

Zborul albinelor Zona din jurul stupului si urdinisului Stupul cu albine

Pesti

Ex pestilor si mediului de viata Ancheta clinica urmarind fisa ihtiologica

Viermi de matase

Dete geotopografice Date hidrotehnice Locul si data aparitiei bolii Date despre boala Examinarea fizica a pestilor Examinarea capacitatii de inot bolnavi Examinarea individuala dupa pescuire (IP, probe speciale) Examinarea apei si furahelor Fizic, biochimic, microscopic Aspecte semiologice Functionale: miscari lenese, la suprafata apei, abdomenul in sus Morfologice: abdomen mare, leziuni pe corp, paraziti pe corp sau branhii, solzi carunti modificari de culoare, hemoragii, icter, puroi, exoftalmie, enoftalmie fecale sanguinolente, icre cu asp modificat si cu membrane Incaperi: microclimat temp, umiditate, ventilatie, iluminare si igiena Hrana si asternutul frunzar de dud, stejar, ricin, crengute oebtru ingogosare, plase si paturi Viermii, crisalidele, gogosile si flutrii forma, marime, culoare, mobilitate, consistenta, miros, densitate pe pat Situatii speciale: ex speciale pe probe la lab Aspecte semio: inapetenta, imobilitate, pete colorate, diaree, vomitare, agitatie, marirea in volum, depuneri neuniforme de oua