Profilaxia accidentelor prin expunere la snge (AES)

AES = orice expunere accidentala la snge, la un lichid biologic, contaminat cu snge sau la un lichid care poate sa conin ageni patogeni transmisibili prin snge, care presupune : lezarea tegumentelor (neptura, tietura), proiectarea pe mucoase sau tegumente lezate. Manevre riscante : a. pentru accidente per cutanee : - montarea si ntreruperea perfuziilor sursa chirurgicala cateterismele arteriale si venoase recapionarea acelor manipularea recipientelor pentru deeuri b. accidente prin proiectare : - efectuarea analizelor de laborator intubaia oro-naso-traheala ventilaia mecanica aspiraia traheala fibroscopia dializa Profilaxia primara Prevenirea AES - splarea pe mini nainte si dup fiecare manopera care presupune contactul cu lichidele biologice si dup fiecare ngrijire medicala - purtarea mnuilor cnd exista risc de contact cu snge sau alte produse sau in cazul prezentei unor soluii de continuitate (cutanate, mucoase) - pansarea oricrei leziuni - purtarea echipamentului de protecie (masca, ochelari, bluza, halate, sorturi, bonete, cizme, cauciuc, etc.) - atenie sporita in cazul manipulrii instrumentelor ascuite, tietoare - punerea imediat dup utilizarea acestor instrumente in recipientele speciale - evacuarea deeurilor infecioase, a lenjeriei contaminate, in ambalaje etane - a nu se recapiona niciodat acele, a nu se desprinde acul cu mana - a nu se goli niciodat seringa dup o ncercare nereuita de recoltare, se arunca - decontaminarea imediata a suprafeelor care au venit in contact cu produsele biologice cu dezinfectante, substane clorigene - respectarea regulilor privind curenia, dezinfecia, sterilizarea Profilaxia secundara Atitudine in caz de AES - ntreruperea ngrijirii cu asigurarea securitii pacientului - anunarea accidentului pe scara ierarhica - asigurarea ngrijirilor de urgenta : a. in caz de expunere cutanata splarea imediata a locului cu apa si spun, cltire utilizarea unui antiseptic cu timp de contact de minim 5 minute b. in caz de expunere per cutana splarea imediata a locului cu apa si spun, apoi cltire utilizarea antisepticului timp contact 5 minute

135

 interzisa sngerarea care poate crea micro-leziuni si astfel accelernd difuziunea virusului c. in caz de expunere a mucoaselor : splarea abundenta timp de 5 minute cu ser fiziologic sau apa (in lipsa aerului) - investigarea persoanei asistate si a persoanei accidentate si adoptarea unei atitudini corespunztoare

136