1

FIIN UMAN
NEVOILE FUNDAMENTALE DE VIA

Fiecare fiin uman are 14 nevoi fundamentale de via astfel:

1. NEVOIA DE A RESPIRA I AVEA O BUN CIRCULAIE.
2. NEVOIA DE A SE ALIMENTA I HIDRATA.
3. NEVOIA DE A ELIMINA.
4. NEVOIA DE A SE MICA I AVEA O BUN POSTUR.
5. NEVOIA DE A DORMI I A SE ODIHNI.
6. NEVOIA DE A-I MENINE TEMPERATURA CORPULUI N LIMITELE
NORMALE.
7. NEVOIA DE A SE MBRCA I DEZBRCA.
8. NEVOIA DE A FI NGRIJIT, CURAT I DE A-I PSTRA TEGUMENTELE I
MUCOASELE INTEGRE I CURATE.
9. NEVOIA DE A EVITA PERICOLE.
10. NEVOIA DE A COMUNICA.
11. NEVOIA DE A ACIONA CONFORM PROPRIILOR CONVINGERI.
12. NEVOIA DE A SE REALIZA.
13. NEVOIA DE A SE RECREEA.
14. NEVOIA DE A NVA S-I PSTREZE SNTATEA.

2
1. NEVOIA DE A RESPIRA I AVEA O BUN CIRCULAIE.

Respiraia reprezint necesitatea individului de a capta oxigenul din mediul
nconjurtor necesar n procesele de ardere din organism, i de a elimina dioxidul de
carbon din organism rezultat n urma arderilor celulare.

ETAPELE RESPIRAIEI
Ventilaia = inspir i respir.
Difuzarea gazelor = mprtierea oxigenului n organism.
Etapa Circulatorie = oxigenul este trimis prin intermediul sngelui n organism.
Etapa Tisular = oxigenul ajunge la tesuturi i celule.

Factorii care influeneaz nevoia de a respira sunt:
1. FACTORII BIOLOGICI:
Vrsta;
Sexul;
Statura;
Somnul;
Postura (poziia);
Alimentaia;
Exerciiul fizic.

2. FACTORII PSIHOLOGICI:
Emoiile (bucurii, fric);

3). FACTORII SOCIOLOGICI:
Mediul ambiant;
Climatul;
Locul de munc;
Calitatea aerul (oxigenul conine 21% din aer);
Umiditatea de 50 60 %.









3
MANIFESTRI DE INDEPENDEN

1. FRECVENA RESPIRATORIE( nr de respiraii pe minut);
La nou nscut = 30 - 50 respiraii pe minut;
La copilul mic = 25 - 35 respiraii pe minut;
La copilul mare = 15 - 25 respiraii pe minut;
La adultul brbat = 14 - 16 respiraii pe minut;
La adultul femeie = 16 - 18 respiraii pe minut;
La vrstnic peste 65 de ani = 15 - 25 respiraii pe minut.

2. AMPLITUDINEA RESPIRATORIE = ct de mult expansionaz cei 2 hemitoraci.
-cei doi hemitoraci: - trebuie s fie medie, observabil i depinde de volumul aer
circulant.
Cnd frecvena este mai mare amplitudinea este mai mic.
Cnd frecvena este mai mic amplitudinea este mai mare.

3. RITMUL RESPIRATOR = este dat de ctre pauzele dintre 2 respiraii care trebuie s
fie egale (pauzele dintre 2 respiraii).

4.SIMETRIA MICRILOR RESPIRATORII = cei 2 hemitoraci trebuie s expansioneze
la fel.

5. ZGOMOTELE RESPIRATORI = n stare de veghe respiraia trebuie s fie
silenioas, iar n somn trebuie s fie uor detectabil

6. TIPUL RESPIRATOR
Costal superior la femei;
Costal inferior la brbai;
Abdominal la copii i vrstnici.

7. MUCOZITI = n cantitate redus doar pentru a asigura umiditatea mucoasei
respiratorie.

8. TUSEA = reprezint o expiraie forat i este un mod de aprare. Este normal
ocazional 1 / 2 pe zi sau la dou zile.






4
MANIFESTRI DE DEPENDEN (NU SUNT NORMALE)

DN 1 - DISPNEEA = reprezint o respiraie grea, anevoioas nsoit frecvent de
anxietate.
Axietatea reprezint o fric, team, nelinite nemotivat.

1. APNEEA = reprezint oprirea respiraiei;

2. ORTOPNEEA = reprezinta o poziie forat care faciliteaz respiraia.
eznd cu minile sprijinite i capul hiperextensie (adic capul pe spate).

3. BRADIPNEEA = scderea frecvenei respiraorii sub limitele normale.

4. TAHIPNEEA = creterea frecvenei respiratorii peste limitele normale.

5. AMPLITUDINE MODIFICAT = respiraie superficial (mic), sau respiraie profund
(mare).

6. HIPOVENTILAIE = reprezint ptrunderea unei cantiti mai mici de aer n plmn
dect n mod normal.

7. HIPERVENTILAIE = reprezint ptrunderea unei cantiti mai mari de aer n
plmn dect n mod normal.

8. TUSEA = reprezint o expiraie forat, mod de aprare i poate fi:
Neproductiv = uscat, iritativ;
Productiv = umed, prin care se elimin SPUTA.

9. SPUTA - produsul glandelor din mucoasa respiratorie n care se pot gsi saliv,
puroi, snge, corpuri strine, germeni, celule descuamate.

10. HEMOPTIZIE = reprezint sngele provenit din cile respiratorii eliminat prin
cavitatea bucal. Sngele este rou deschis, spumos, aerat deoarece este ncrcat cu
mult oxigen.

11. MUCOZITI (SPUTA)

12. ZGOMOTE RESPIRATORII sunt 3 tipuri:
Romflante.
Crepitante.
Sibilante.

13. CIANOZA reprezint coloraia violacee a tegumentelor i mucoaselor instalat n
general la extremiti i datorat de cele mai multe ori deficitului de oxigen din snge.




5
14. DISPNEE DE TIP CHEIN STOKES = respiraia agonic manifestat prin
creterea progresiv a frecvenei respiratorii pn la un nivel maxim i apoi o scdere
progresiv a frecvenei respiratorii urmat de 5,10,12 secunde de APNEE dup care
ciclul se repet.

15. DISPNEE DE TIP KUSMAUL respiraie agonic reprezentat de o inspiraie lung
forat urmat de expiraie brusc, forat i de APNEE de 20 30 secunde dup care
ciclul se reia.


DN 2 - OBSTRUCIA CILOR RESPIRATORII

1. RESPIRAIE DIFICIL PE NAS = bolnavul respir pe gur;

2. EPISTAXIS = hemoragie nazal;

3. SECREIE NAZAL DETERMINAT RINOREE care pot fi: apoase; mucoase;
punilente sau sanghinolente.

4. DEFORMRI ALE NASULUI;

5. STRNUT = expiraie forat la nivelul superior al cilor respiratorii;

6. TUSE.

7. ASPIRAIE PE NAS = smiorcit;

8. CORNAJ = zgomote uiertoare n inspiraie;

9. TIRAJ = nfundarea prilor mai ale toracelui i abdomenului superior n inspiraie



DN 3 ALTERAREA VOCII

1. DISFONIE = voce rguit, modificat, aspr, stins;

2. AFONIE = lipsa sunetelor sau imposibilitatea de a produce sunete;

3. SENZAIA DE SUFOCARE.= lipsa aerului.

6
OBIECTIVELE ASISTENTULUI MEDICAL

OBIECTIVELE reprezint scopurile n ngrijirea bolnavului i trebuie s fie realiste,
adaptate capacitii i posibilitilor de ngrijire.

O 1 Bolnavul s respire liber pe nas.

O 2 Bolnavul s tueasc i s expectoreze eficient. (expectoraii= procesul prin care
se elimin sputa)

O 3 Prezint expixtasis stoparea expixtasisului.

O 4 Bolnavul s ocupe o poziie favorabil respiraiei.

O 5 Bolnavul s i recapete i s i menin funcia respiratorie n parametrii
fiziologici, ct mai aproape de fiziologici (adic normali).




INTERVENIILE ASISTENTULUI MEDICAL

Toate instruciunile asistentului medical sunt tehnici de nursing pe care acesta le
efectueaz autonom i delegat.

I 1 - Creeaz condiii optime de mediu ( aerisete camera sau salonul, asigur o
temperatur cuprins ntre 18 20
o
C, asigur o umiditate de 65%.

I 2 - Aeaz bolnavul sau l ajut s ocupe o poziie favorabil respiraiei.

I 3 - Asigur un aport hidric suficient. Recoltez conform fiei de observaie (F. O.)
secreii nazale, sput, exudat faringian pentru examene hematologice, bacteriolologice,
biologice, biochimice.

I 4 - Promoveaz, conduce, ajut bolnavul n vederea unor examene imagistice
radiografie pulmonar, radioscopie, bronhoscopie i a unor explorri funcionale.

I 5 - Administrm conform F.O. antitusive, bronhodilatatoare, antibiotice,
antiinflamatoare, aerosoli.

I 6 - Discut cu bolnavul, i explic, l ncurajez i msor i notez periodic respiraia.

I 7 - Observ aspectul tegumentelor (cianoz).

I 8 - Educ bolnavul s renune la fumat.

7
CIRCULAIA

CIRCULAIA = este funcia prin care se realizeaz micarea sngelui n interiorul
vaselor de snge i care are drept scop transportarea substanelor nutritive i a
oxigenului la esuturi, dar i transportul produilor de catabolism de la esuturi la
organele excretoare.



PULSUL

PULSUL - reprezint expansiunea ritmic a arterelor, sincron cu sistola ventricular
manifestat sub form de und pulsatil, ce ia natere n urma conflictului dintre
sngele trimis de cord n sistol i sngele existent n artere.

Sistol = contracia inimii
Diastol = relaxarea inimii.



MANIFESTRI DE INDEPENDEN
1. FRECVENA :
La nou nscut = 130 140 p/min;
La copilul mic = 110 120 p/min;
La copilul mare = 90 110 p/min;
Adult = 60 80 p/min;
Vrstnic = 80 90 p/min.

2. RIDMICITATEA = pauzele dintre dou pulsaii sunt egale.

3. TENSIUNEA PULSULUI = fora undei pulsatile.

4. CELERITATEA = viteza de urcare i coborre a undei pulsatile.

5. SIMETRIA PULSULUI = se refer la acelai aspect al pulsului la dou artere
simetrice.

6. AMPLITUDINEA = ct de mult expansioneaz peretele arterial.



.

8
TENSIUNEA ARTERIAL (T.A.)

TENSIUNEA ARTERIAL reprezint presiunea exercitat de ctre sngele
circulant asupra pereilor arteriali i deprinde de 4 factori:
Fora de contracie a cordului.
Debitul cardiac.
Vscozitatea sngelui.
Calibru i elasticitatea vaselor de snge.

VALORILE TENSIUNII ARTERIALE MAXIME:
La copilul mic = 75 90 mm/ Hg;
La copilul mare = 90 110 mm/ Hg;
La adult = 120 140 mm/ Hg;
La vrstnic = 150 170 mm/ Hg.

TA maxim = TA sistolic
TA min = diastola.

TA min = TA max/2 + 10 sau 20
Ex: x sau y 120 /70 mm/ Hg.




9
MANIFESTRI DE DEPENDEN

DN 1 - CIRCULAIE INADECVAT (TEGUMENTE PALIDE I RECI).

1. TEGUMENTE MODIFICATE = reci, palide sau nroite).

2. BRADICARDIE = scderea frecvenei pulsului sub limitele normale i fiziologice.

3. TAHICARDIE = creterea frecvenei pulsului peste limitele normale.

4. PULS FILIFORM = bti slab perceptibile.

5. PULS ASIMETRIC = are aspect diferit la dou artere simetrice.

6. PULS ARITMIC = pauzele dintre pulsaii nu sunt egale.

7. PULS DICROT = 2 pulsaii, una puternic i alta slab urmat de pauz.

8. MODIFICRI ALE TENSIUNII DIFERENIALE:
HIPOXEMIE = scderea cantitii de oxigen din snge.
HIPOXIE = scderea cantitii de oxigen din esuturi.

9. HIPERTENSIUNE ARTERIAL (HTA) =creterea valorilor TA peste limitele normale.

10. HIPOTENSIUNE ARTERIAL ( hTA) = scderea valorilor TA sub limitele normale.



10
OBIECTIVELE ASISTENTULUI MEDICAL

Bolnavul s prezinte o circulaie prevzut n parametrii fiziologici sau ct mai
aproape de fiziologic.



INTERVENIILE ASISTENTULUI MEDICAL

I 1. nva bolnavul s-i ntocmeasc un regim de via moderat.

I 2. S evite sedentarismul.

I 3. S efectueze activiti fizice moderate adaptate capacitii sale.

I 4. S evite stresul.

I 5. S respecte un regim alimentar hipolipidic i hiposodat.

I 6. S se odihneasc i s doarm, s se recreeze suficient.

I 7. S evite factorii atmosferici externi.

I 8. Educ bolnavul s efectueze periodic controalele medicale de specialitate.

I 9. nva bolnavul s respecte tratamentul prescris de medicul specialist.

I 10. Recolteaz conform F.O. snge pentru analize hematologice, biochimice.

I 11. Administreaz conform F.O. medicaia prescris ( anticuagulante, vasodilatatoare,
tonicardice, hipotensoare)
Anticoagulante = mpiedic coagularea .
Vasodilatatoare = dilatare a vaselor de snge.
Tonicardice = a spori tonicitatea inimii.
Hipotensoare = reglare a tensiunii arteriale