www.chirurgiagenerala.

ro

Sutura cu agrafe Mitchel

Principiul suturii
Instrumentele
Tehnica suturii
Extragerea agrafelor

Principiul suturii
Sutura cutanat mecanic e o metod rapid de nchidere a unei plgi. Marginile cutanate ale plgii
sunt meninute apoziionate cu ajutorul unor agrafe metalice (agrafe Mitchel).

Cicatricea rezultat este estetic dac agrafele se scot la 3 zile dup sutur; n acest caz dup
scoaterea agrafelor e necesar s se aplice cateva benzi steri-strip care s menin marginile
cutantate n contact. Metoda e foarte util pentru plgile capului i gatului, unde vascularizaia
bogat asigur vindecarea rapid a plgii i implicit posibilitatea extragerii precoce a agrafelor.
Dac agrafele se in mai mult de 3 zile, atunci rmn cicatici punctiforme inestetice la locul n care
agrafele ptrund n piele.

Instrumentele folosite

www.chirurgiagenerala.ro

Pentru aceasta sutur sunt necesare:

o pens chirurgical, pentru afrontarea marginilor plgii

un stapler cutanat - de obicei de unic utilizare, gata ncrcat cu un set de

agrafe; exist i modele care se ncarc cu agrafe la fiecare utilizare

Tehnica suturii
dac se folosete mn dreapt ca mn dominant se ncepe dinspre unghiul drept al plgii
cu pensa chirurgical inut n mna stng se prind i se menin afrontate marginile plgii; e
important ca marginile s fie corect afrontate (epiderm la epiderm, derm la derm) i uor
eversate

se aplic staplerul cu mna dreapt; prin stngerea mnerelor agrafa este curbat i aplicat
pe piele

www.chirurgiagenerala.ro

urmtoarea agraf se aplica la 7-10 mm spre stnga

Extragerea agrafelor
Pentru extragerea agrafelor se folosete o pens special care deformeaz agrafele i
ndeprteaz capetele nfipte n piele. Exist mai multe modele ale pensei, dar principiul de
funcionare este acelasi.

www.chirurgiagenerala.ro

Unul din unul din braele pensei se termin cu 2 dini, iar cellalt bra se termin cu un dinte; la
nchiderea pensei dinii se ntreptrund i deformeaz agrafa.

www.chirurgiagenerala.ro

Tehnica:
se introduce pensa pe sub agraf
se nchide pensa prin apropierea mnerelor
se scoate agrafa
se aplic benzile adezive (steri-strip)

www.chirurgiagenerala.ro