Ortopedie

Tema: Edentatia pariala redus. Introducere

Edentatia pariala redus este o maladie ntlnita frecvent si necesita obligatoriu un
tratament profetic fie el fix, fie el mobilizat, fie prin implante.
Edentatia pariala redus este o dereglare a integritii arcadele dentare prin prezenta
sau lipsa de la 1-3 dinti in arcada dentar. Aceste bree pot situate in diferite sectoare ale
arcadelor dentare (frontal, lateral, pe o arcada sau pe ambele maxilare).
Aceste edentatii pariale in unile cazuri pot provoca dereglri funcionale iar in alte cazuri
datorit capacitilor compensatorii a elementelor componente a aparatului dentomaxilar ele
lipsesc, sau nu afecteaz pacientul.
Edentatia pariala dup datele OMS si dup datele stabilite de ctre catedra colaboratori
constituie la 75-80% din populaia globului pmntesc. Cercetrile efectuate de ctre
colaboratorii catedrei au stabilit ca edentatia pariala in RM constituie 610 locuitori din mie.
Populaia de la sate constituie acest indice ce constuituie 600 din locuitorii iar cei de la
urbane constituie 653 din mia locuitori. Sa stabilit ca edentatia pariala este mai frecventa la
cei masculin 628 la brbai si 596 la femei.
Sa efectuat analiznd edentatiile dup clasificarea lui Kenedy, unde sa stabilit ca:
Clasa I dup Kenedy constituie 80-87 persoane din mia de locuitori;
Clasa II dup Kenedy la 76-70 persoane din mia de locuitori;
Clasa III dup Kenedy (intercalate) la 430 persoane din mia de locuitori;
Clasa IV dup Kenedy la 25 persoane din mia de locuitori.
Cel mai frecvet se gsete dup regiuni in:
Zona de nord: 538 persoane din mia de locuitori;
Zona de centru:720 persoane din mia de locuitori;
Zona de sud:770 persoane din mia de locuitori.
Sa depistat tot prin aceste studii dup mrimea breelor/sau spaiilor edentat:
Edentat mici se ntlnete 327-330 persoane din mie;
Edentat din 4-6 dinti (ntinse) 125 persoane din mie;
Breele de la 7-9 la 41 persoane din mie;
Breele 10-17 la 100 persoane din mie.
Edentatia pariala este mai frecvent mprit in:
Edentatii pariale reduse (1-3dinti) cu excepie acelor 4 dini frontali;
Edentatia ntinsa (4-6 dini) dac in edentatia este inclus si caninul aceasta
edentatia se numete extins;
Edentatia (7-12 dinti) este subtotala care in arcada dentar ramine nu mai mult de 34 dinti;
Edentatia totala.
In funcie de poziionarea dinilor restanti edentatia poate fi:
Terminala Uni sau bilaterala clasa I,II dupa Kenedy;
Edentatia intercalata clasa III Kenedy;
Edentatia frontala clasa IV Kenedy (spaiu care deregleaz linia mediana a arcadei
dentare).
Studiul si rezolvarea edentatii pariale exista din strvechi ncepnd nc din civilizaiile
antice (1600-1800), evul mediu (lucrri prin buci de os de bovine legate de dinii restanti)

si in sfirsti epoca modern (apar primii dentisti care propun ca dinii care restabilesc
edentatia sa fie fixai de dinii vecini prin uruburi, inele, plcute si dinii cu pivot pina in anul
1800. Aici mai pare masa termoplastica stins, gipsul, materiale de amprentare, apare
ocluzorul propus de Bonwil. In 1805 apar coroanele de nveli) si contemporan (se propune
conceptul biologic pina in perioada de astzi).
Etiologia edentatii pariale
1. Factorii congenitali (lipsa sau distrucia mugurilor dentari):
Primara
Falsa
2. Factorii posnatali (apareni sau dobndii edentatia secundara)
Cauzele ereditare includ factorii etiologici ce actioneaza ncepnd cu sptmana 6 de viaa
intrauterina cnd are loc multiplicarea celulelor si formarea lamelelor dentare. In aceasta
perioada pot fi modificri in numrul de dinti (in plus sau in minus) att in dentiia temporala
cit si permanenta. Ca forme clinice ale reducerii numrului de uniti cunoatem urmtoarele
formulri:
Anodontie (lipsa totala a mugurilor);
Hipodontia (lipsa a cel mult 5-6 dinti);
Oligodontia (lipsa a mai mult de 6 dinti).
Multi savani grupeaz lipsa nu de dinti din motive ereditare in:
Pariala;
ntinsa extins;
Subtotala;
Totala.
Cauzele aparente sunt situaii de prezenta de dinilor inclui in arcada dentar care se
mparte in:
Incluzie pariala;
Incluzie totala;
Incluzie profunda;
Incluzie superficiala.
Cauzele incluziei dentale sunt:
1. Locale:
o mugure deformat, poziie profunda a mugurilor cnd el nu mai erupe (de
obicei se ntlnete la canin)- numita macrodontie, Hipercimentoza radacinelor
o Formaiune tumorala
o Osteoscleroza
o Persistenta a dinilor temporari
o Fibromasorului gingivale
o Lipsa spaiului in arcada dentar
2. Loco-regionale
Traumatismele
Despicaturi labio-palatine
3. Regionale
Hipovitaminoze (C, D rahitismul)
Cauzele dobndite ele reunesc in totalitate in afeciunile Sistemului Stimatognat prin
evoluia lor, prin eecul tratamentului terapeutic care conduc la extraciile dentare,
afeciunile odontale, periapicale, parodontale, boala de focar, extraciile cu scop ortodontic,
osteomielitele maxilare, tumorile, traumatismele, neuroalgiile, condiiile socio-economice,
condiiile biologice, iatrogenia stomatologic (tratamentul incorect a afeciunile dentare
pulpoperiapicale, apicale, tratamentul anomaliilor, chirurgical, pregtirea pre si proprotetica,

execuia unor tehnologii incorecte, ignorarea proteciei substructurii organice dupa

prepararea dinilor stlpi).