Sunteți pe pagina 1din 210

EDUARD DRIMA

DISCERNMNTUL DIMINUAT
vs.

RESPONSABILITATE ATENUAT

CAZURI ANALIZATE

Dr. Eduard DRIMA

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Dr. EDUARD DRIMA

CAZURI ANALIZATE

Editura Zigotto Galai


2011

Dr. Eduard DRIMA

Copyright 2011
Toate drepturile asupra acestei ediii sunt rezervate autorului.

Editura Zigotto este recunoscut de Consiliul Naional al


Cercetrii tiinifice din nvmntul Superior (cod 262)

Referent tiinific:
Conf.univ.dr. Viorica LEFTER

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei


DRIMA, EDUARD
Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate
atenuat cazuri analizate/ Eduard Drima.
Galai: Editura Zigotto, 2011
Bibliogr.
ISBN 978-606-8303-12-3
340.63
340.66:616.89

Tipografia Zigotto Galai


Tel.: 0236.477171
www.editura-tipografie.ro

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

CUPRINS
1. MOTIVAIA I OBIECTIVELE LUCRRII............................7
2. CAZUISTICA DISCERNMNTULUI
DIMINUAT ASPECTE CRITERIOLOGICE.......................11
2.1. Coordonate psihiatrice la momentul examinrii ...................16
2.2. Diagnosticul n momentul examinrii ...................................24
2.3. Reconstituirea statusului psihic la momentul
efecturii faptei......................................................................31
3. CONDUITE MEDICO-LEGALE CARE
INDUC DIMINUAREA SAU ABOLIREA
DISCERNMNTULUI.............................................................42
3.1. Coroborarea datelor psihio-patologice cu cele probatorii.
Aspecte criminologice...........................................................43
3.2. Discernmntul diminuat n cauze penal ..............................48
3.2.1. Prima i noua expertiz medico-legal reflectarea
n practica expertal a noiunii de discernmnt ........50
3.2.2. Violul i capacitatea de discernmnt .......................57
3.2.3. Pruncuciderea i discernmntul ................................58
3.2.4. Boala psihic, responsabilitatea i discernmntul ....71
3.3. Discernmntul diminuat la minori.......................................77
3.4. Discernmntul diminuat i aplicarea
msurilor de siguran ...........................................................86
3.4.1. Msuri de siguran cu caracter postinfractional ........89
3.4.2. Msuri de siguran cu caracter preinfracional..........96
3.5. Capacitatea psihic de exerciiu n cauze civile.
Validarea i absena acesteia ...............................................102
5

Dr. Eduard DRIMA

4. CONSIDERAII FINALE .........................................................116


4.1. Analiza i sinteza datelor obtinute ......................................119
4.1.1. Actul infracional. Dimensiuni criminalistice
n perspectiv criminologic.....................................128
4.1.2. Cuplul agresor-victim. Aspecte victimologice........131
4.1.3. Repere sociologice ....................................................135
4.1.4. Personalitatea infractorului.
Dimensiuni medico-legale........................................137
4.1.5. Minoritatea i delincvena .........................................144
4.1.6. Msuri de siguran ...................................................145
4.1.7. Inadvertene judiciare n aplicarea
msurilor de siguran ..............................................154
4.1.8. EMLP n dreptul civil analiza rezultatelor.............155
4.2. Propuneri pentru un ndreptar metodologic i
de lege ferenda.....................................................................163
5. CONSIDERAII FINALE I CONCLUZII...........................176
5.1. Concluzii generale privind EMLP ......................................177
5.2. Concluzii specifice rezultate n urma studiului...................180
BIBLIOGRAFIE..............................................................................207

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

MOTIVAIA I OBIECTIVELE
LUCRRII

n spiritul aplicrii principiilor i normelor eticii i ale


societii de drept n toate domeniile de activitate, promovarea
unor msuri ct mai eficiente de sanogenez psihic impune
elaborarea unor msuri corespunztoare de prevenie, intervenie
i recuperare a fenomenelor de devian cu caracter antisocial, cu
sau fr substrat psihopatologic propriu-zis, adresate cazurilor
care au manifestat conduite de inadaptare social, ct i n vederea
aprrii societii de efectele negative ale acestor conduite, care
ating intensiti variabile i se reflect n multiple planuri ale vieii
sociale, ajungnd uneori la un coninut infracional de gravitate
deosebit.
n acelai timp ns dreptul lucreaz cu noiuni de o
exactitate matematic unde interpretrile socio-biologice necesit
expertize ample i unde litera i spiritul legii pot fi influenate
numai de realitatea tiinific.
Este ns medicina (i psihiatria mai ales) capabil s
motiveze singur introducerea unor noiuni de drept suplimentare?
Este conceptul de responsabilitate diminuat capabil s fie
justificat doar de ctre diagnosticul de discernmnt diminuat i
mai ales este acest concept capabil s guverneze conduita uman
7

Dr. Eduard DRIMA

mai ales n cazurile de transplant, tratament, acte civile, moteniri


etc.?
Acceptarea acestor noi concepte chiar n dreptul penal vor
ajuta la protejarea bolnavilor psihici adui n faa justiiei sau vor
duce n final doar la protejarea infractorilor sociopai care vor
disimula boala psihic doar pentru a scpa de pedeaps?
Iat cteva din ntrebrile pe care ni le-am propus s le
elucidm n aceast lucrare plecnd de la o discuie medico-legal
matur: este necesar introducerea noiunii de repsonsabiitate
atenuat n Codul Penal modern sau realitatea judiciar
demonstreaz c absena i prezena responsabilitii sunt
suficiente pentru aprecierea gravitii juridice a faptei iar
discernmntul diminuat continu s opereze foarte bine n
contextul circumstanelor atenuante prevzute n cadrul codului
penal n capitolul de individualizare a pedepsei?
Pornind de la aceste premize ne-am propus o analiz
amnunit a situaiilor care determin noiunea de periculozitate
social, raportat n special la cazurile cu tulburri psihice
reflectate n aciuni antisociale, infracionale, precum i la
noiunea criminologic de potenial infractogen, n interpretarea
social-juridic a acesteia.
Am ncercat s selectm cazuri n care bolnavi psihici
adevrai au fost evaluai n cadrul EML psihiatrice. Am selectat
de asemenea diferite cazuri n care discernmntul a fost diminuat
n spiritul literei legii (cazuri de pruncucidere i de delincven
juvenil). n final am evaluat cazurile decelate n arhiva IML pe o
perioad de 5 ani n legtur cu msurile de siguran
recomandate de EMLP pentru a nelege dac aceste msuri sunt
suficiente i n conformitate cu un discernmnt diminuat i dac
aceste msuri sunt suficiente n individualizarea pedepsei.
O alt parte important a lucrrii a fost adresat EMLP n
cazurile civile i pentru a vedea realitatea aprecierii discern8

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

mntului plecnd de la criteria reconstructive am analizat


rezultatele raportate de IML Bucureti n ultimii trei ani.
Avnd n vedere aceste obiective, rezult numai din
enumerarea lor, importante implicaii social-juridice i de
asisten medical difereniat pentru indivizi cu comportament
antisocial avnd un discernmnt prial abolit i care pot
beneficia de o justiie blnd plecnd de la conceptul de
responsabilitate diminuat i cei care au efectiv nevoie de o
protecie suplimentar (bolnavi psihici, reactivi, minori) i care
beneficiaz de msuri de siguran n civil i n penal, pentru care
nu se pune problema unei responsabiliti atenuate.
Concomitent, de aceste implicaii se leag perfecionarea
metodologiei expertizei medico-legale psihiatrice, activitate cu
caracter interdisciplinar, avnd n perioada actual o orientare
criminologic i de evident integrare n complexul de msuri cu
caracter preventiv al asistenei medico-sociale din ara noastr.
Ne-am propus, n continuare, s observm pe baza
materialului cazuistic, n ce msur activitatea de expertiz
medico-legal psihiatric contribuie la realizarea acestor
deziderate de ordin general i prin ce metode specifice ajut la
creterea valorii actului medical pentru justiie i todoat cum este
asigurat valoarea de verdict tiinific motivat a concluziilor
actelor de expertiz.
Ne propunem a dezvolta n capitolele urmtoare, care
reprezint de fapt contribuia personal i rezultatele propriu-zise
ale cercetrii noastre, n primul rnd, o serie de observaii
referitoare la aplicarea unor msuri cu caracter medico-social
preventiv i curativ, n etapa preinfracional, indicaiile msurilor
de siguran cu caracter medical prevzute de legislaia noastr
actual, situaiile i modul de aplicare a msurilor prevzute n
sensul internrii obligatorii n servicii de bolnavi psihici cronici.
n partea de sintez a lucrrii ne propunem sistematizarea
criteriilor de evaluare a indicaiilor caracterului i eficienei
9

Dr. Eduard DRIMA

msurilor de siguran pe plan medico-social i juridic. Materialul


cazuistic asupra cruia s-a aplicat cercetarea a fost constituit
dintr-un numr de expertize medico-legale psihiatrice efectuate n
cadrul Institutului de Medicin Legal Bucureti pe perioada
ultimilor cinci ani i dintr-un numr de rapoarte ale comisiilor
psihiatrice de la Spitalul Gh.Marinescu, de asemenea pe aceeasi
perioad.
n plus n finalul lucrrii voi argumenta un punct de vedere
personal privind conceptul de responsabilitate diminuat.
Ca metod de lucru ne-am propus, n primul rnd, urmrirea
pentru fiecare caz analizat n parte, a unor date de interes statistic
general, precum i a criteriilor medico-legale, psihiatrice i social
juridice care definesc noiunile de potenial infractogen i
periculozitate social (antecedente patologice i psihiatrice
semnificative, antecedente penale i condiiile de reiterare
infracional, caracterul i intensitatea tulburrilor psihice,
gravitatea actelor antisociale svrite sau repetate, numrul
recidivelor, prognosticul psiho-social, evaluarea eficienei
msurilor de siguran cu caracter medical, n situaia n care au
mai fost aplicate, cadrul instituional de realizare etc.).
Pornind de la premiza c pentru bolnavii psihici diagnosticul
psihologic i psihiatric este de multe ori suficient pentru un
diagnostic riguros i c discernmntul poate fi trasat napoi n
timp i legat de fapta judiciar comis, am ncercat s observam i
modul n care psihopatul infractor i poate modula personalitatea
n timpul EMLP pentru a scpa de pedeaps mai ales n condiiile
n care mobilul i modul de efectuare a faptei penale nu sunt clare
din dosarul cauzei.

10

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

CAZUISTICA DISCERNMNTULUI
DIMINUAT ASPECTE CRITERIOLOGICE

Medicina legal are legturi strnse cu toate ramurile


dreptului n care activitatea uman antisocial i parasocial este
incriminat, dar cele mai strnse legturi le are cu domeniul
dreptului penal.
Lucrrile de constatare i expertiz medico-legal pot aduce
pentru aceast ramur a dreptului, o contribuie deosebit n
dovedirea elementelor constitutive ale actului infracional. n
condiiile n care activitatea antisocial privete personalitatea
uman n manifestrile sale sociale sau cnd avem n vedere
normele de drept care garanteaz aprarea vieii, integritii
corporale i a sntii persoanei, medicina legal prin expertiz
are o contribuie esenial n realizarea actului de justiie.
Latura obiectiv a infraciunii (aciunea sau inaciunea
socialmente periculoas, urmrile acesteia, raportul cauzal dintre
aciune i consecine, locul, timpul, modul i mijloacele de
svrire a actului antisocial) este caracterizat de EMLP n mod
direct; se poate preciza caracterul comisiv sau omisiv al unor acte
de violen, legtura sau relaia cauzal direct necondiionat sau
condiionat precum i legtura sau relaia indirect n producerea
unui efect biologic, psihologic sau psihopatologic, gravitatea
11

Dr. Eduard DRIMA

aciunii i implicit consecinele, modul svririi unei agresiuni,


ct i mijloacele utilizate - ajutnd la descoperirea precum i la
calificarea unei fapte antisociale (29).
n plus, se mai pot furniza probe privind numrul de agresori
i modul de participare, prin numrul, felul i gravitatea leziunilor
traumatice, ce constituie prejudiciul fizic sau vital i n mod
particular, prin stabilirea mecanismului de aciune n cadrul
circumstanelor de producere.
n ceea ce privete probarea laturii subiective a infraciunii,
dei stabilirea inteniei sau a culpei constituie n mod exclusiv
sarcina de apreciere din partea organelor judiciare, expertiza
coopereaz la definirea lor, atunci cnd precizeaz dac
infractorul, prin starea sa de contiin a cunoscut i prevzut
urmrile faptei imputabile (intenia direct), a prevzut i a
acceptat posibilitatea producerii (intenia indirect), le-a prevzut
dar a apreciat c nu se vor produce (uurina), le-a prevzut dar a
neglijat efectele posibile ale acestora (impruden).
Mai puin frecvent, expertiza se afl n situaia de a proba
depirea efectelor unei agresiuni, prin preexistena unui fond
morbid, de exemplu, n cazul inteniei de lovire, dup care survine
decesul datorit unor condiii patologice (praeterintenie).
Prin stabilirea capacitii de apreciere critic asupra
coninutului i n special a consecinelor unei fapte antisociale
(gradul de discernmnt) se probeaz nivelul de contiin al unei
persoane, n legtur cu fapta imputabil. Plecnd de la acest nivel
de contiint i de capacitatea de discernmnt se poate aprecia
responsabilitatea acelei persoane n raport cu fapta comis (6)
Dup cum am mai artat, o importan deosebit pentru
stabilirea acestui fapt o are demonstrarea legturii de cauzalitate
ntre trsturile personalitii fptuitorului i elementele
constitutive ale actului antisocial svrit.
Studiul motivaiei unei infraciuni permite expertizei
medico-legale s deduc dar i s califice mobilul unui act
12

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

antisocial, mobilul putnd lipsi sau s aib un caracter imaginar n


cadrul unei motivaii patologice, putnd fi insuficient conturat n
cadrul unei motivaii socio-psihologice sau putnd fi numai
aparent evident n cazul unei motivaii complexe, cum se ntmpl
n cazul conduitelor reactive cu implicaii antisociale ("reacii
medico-legale") (13)
O problem din ce in ce mai discutat n contextul n care
nelegem din ce n ce mai mult despre creierul uman, despre
comportament i despre biochimia personalitii este cea a
recuperrii sociale a infractorilor n funcie de vrst i de
eventuala patologie legat de infracionalitate.
Au fost fcute nenumrate cercetri pe loturi de infractori
avnd diferite vrste ncercnd s coroboreze responsabilitatea
acestora, discernmntul lor i msurile de siguran pe care
societatea trebuie s le ia cnd se confrunt cu activiti
infracionale. Dragomirescu (15) citeaz mai muli autori care
sunt de acord c:
37,72% minori sunt recuperabili prin msuri
nedifereniate medico-sociale;
51,42% minori recuperabili prin msuri speciale pe plan
medico-social;
Mai mult de 10 % din minori sunt nerecuperabili
(oligofrenie, psihotici) i vor constitui viitori infractori
adui
70% tineri infractori recuperabili prin msuri cu caracter
general;
20% tineri infractori recuperabili prin msuri speciale,
individualizate;
5 % din tinerii infractori sunt irecuperabili
34% aduli (n majoritate psihopai) recuperabili prin
msuri cu caracter de reeducare;
13

Dr. Eduard DRIMA

54% aduli ce necesit pentru recuperare msuri


complexe n vederea reinseriei sociale;
12% aduli infractori, cu certitudine nerecuperabili.
EMLP este chemat s stabileasc n acest context menionat
tipologia psihologic specific a fiecrei grupe de vrst
menionate pentru a putea sugera juridicului probabilitatea unei
eventuale recuperri sau de a recomanda unele msuri sociale de
siguran n cazul n care infractorul se gseste ntr-o situaie
irecuperabil. EMLP este chemat s stabileasc legtura
tiinific dintre un eventual diagnostic psihiatric, discernmnt,
responsabilitate n contextul bine precizat al unei fapte penale.
n foarte multe cazuri (mai ales n ultimii ani) stabilirea
responsabilitii penale a unor infractori este cerut n contextul
utilizrii unor substane inebriante sau toxice. EMLP este chemat
s stabileasc i n acest context gradul de vinovie a
infractorului i modul n care toxicul a favorizat infraciunea.
Legea nu precizeaz care dintre afeciunile neurologice sau
psihice i care substane toxice pot produce intoxicaii acute i sau
cronice care s aib repercusiuni majore asupra psihicului celui
care le utilizeaz.
n fine, EMLP este chemat s clarifice capacitatea psihic i
de exercitiu legat de efectuarea unor acte de dispoziie
controversate. Aceast situaie, dei nu reprezint o surs de
pericol social devine din ce n ce mai important n contextul n
care criminalitatea gulerelor albe devine rutinier. n acelai timp
se pune problema proteciei juridice a bunurilor i a proprietii.
Plecnd de la realitatea observat n cadrul expertizelor capacitii
psihice a btrnilor, considerm necesar mbuntirea legilslaiei
naionale cu un capitol aparte cel al proteciei persoanelor avnd
capacitate psihic restrns capitol care nu este reprezentat
corespunztor n legislaia actual.
14

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n cadrul prii speciale am ncercat deci s obiectivez pe de


o parte criteriile utilizate de psihiatria medico-legal pentru
stabilirea discernmntului diminuat n functie de diferitele fapte
penale dar i o criteriologie de depistare a reducerii capacitii de
exercitiu (civil) n funcie de diferite afeciuni psihice dar i de
actele de dispozitie ncheiate de bolnav.
n cadrul dreptului penal diminuarea discernmntului duce
la susinerea lipsei responsabilitii penale a faptuitorului pentru o
anumit fapt i innd cont de condiii i circumstane speciale
(pruncuciderea, minorul pn la 16 ani, bolnavul psihic, etc). O
provocare special a acestei expertize este dat de numrul mare
de ncercri ale unor personalitti la limita patologicului (dar care
neleg perfect consecinele faptelor sale i le asum) precum
sociopatul, care ncearc s beneficieze de un diagnostic de
discernmnt diminuat pentru a scpa de sub incidena legii
pentru fapte penale avnd mobil, planificare i rezultate pe care
fptuitorul le astepta. n civil situaia este diferit de la protecia
societii, medicul expert trece la protecia unui individ. O
provocare major a acestui tip de expertiz este de a aprecia
gradul de protecie necesar n funcie de specificul unei afeciuni
precum i o eventual perioad bine determinat. Considerm c
Legea 487 este mult mai capabil s protejeze un bolnav psihic
mpotriva unui posibil abuz dect s protejeze societatea
mpotriva maifestrilor anti-sociale patologice induse de un
bolnav psihic. Cu toate acestea, chiar n condiiile expertizei n
civil sunt necesare noi directive legislative pentru a corija lacunele
existente i pentru a genera un suport comunitar activ pentru cei
care sufer de boli neuro-psihice.
Toate acestea obiective majore din cadrul lucrrii au fost
analizate utiliznd date statistice obinute din arhiva INML
Bucuresti i n contextul unor cazuri de EMLP avnd concluzii
clare care s-au concretizat sub forma unor sentine penale neechivoce. Pentru partea de EMLP n civil am folosit cazuri
15

Dr. Eduard DRIMA

semnificative din arhiva INML Bucuresti precum i cazuri din


practica civil precum i hotrri ale CSJ i ale altor instane la
care am avut acces.
2.1. Coordonate psihiatrice la momentul examinrii
ntre comportamentul agresiv ocazional, cel delictual
propriu-zis i cel patologic preexistent sau ctigat se poate crea o
legtur de tip cauzal capabil s explice modificri de
comportament care pot fundamenta noiunea juridic de
iresponsabilitate. Se impun totodat diferenieri care s explice
orientarea
heteroagresiv,
decompensrile
n
anumite
circumstane endo sau exogene, manifestrile mai mult sau mai
puin violente ale subiecilor.
Recentele cercetri de neurofiziopatologie experimental sau
rezultatele unor recente metode psiho-chirurgicale, adresate unor
cazuri deosebite i irecuperabile, de conduite deviante, aduc date
noi n sprijinul interpretrii individualizate a actelor antisociale,
responsabilitii i msurilor preconizate de ctre expertiz.
Studiind datele existente n arhiva IML Bucureti precum i
cele prezentate n cadrul drilor de seama anuale ale reelei de
medicin legal din Romnia am constat c numrul de EMLP
solicitate de justiie este mare, sintagma ori de cte ori organele
judiciare au ndoieli privind capacitatea psihic a inculpatului
fiind privit destul de elastic de ctre anchetatori.
De la bun nceput trebuie spus c discernmntul diminuat
sau abolit a constituit o excepie n cadrul EMLP a persoanelor
normale dar aceast situaie este mai mult dect evident n
cadrul EMLP la minori ,unde peste 78% din cazuri n medie, au
discernmntul prezent n momentul comiterii unei fapte
penale(21,28). n acelai timp ns faptele penale ale minorilor
sunt (dei pedepsite de legea penal) de cele mai multe ori minore,
16

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

iar minorii implicai sunt recuperabili. Pentru aduli ns consumul


regulat de substante neuro-toxice, procesele psihotice sau
modificri vasculo-nervoase definitive i permanente fac ca
numrul celor cu discernmnt diminuat sau abolit n condiiile
unor fapte penale grave s fie mult mai mare (40-50% din
persoanele examinate) iar numrul celor irecuperabili s fie de
asemenea semnificativ (34).
n lumina textelor de lege deja citate, fptuitorul care este
lipsit de facultatea de a nelege semnificaia faptei sale ori nu
poate fi stpn pe aciunile sale, lipsit fiind "a-i determina i
dirija manifestrile volitive" sau de a-i exprima liber voina, nu
poate fi subiect de drept penal, cci n lipsa factorilor intelectiv i
volitiv nu exist vinovie i deci nici responsabilitate penal.
Modul de obiectivare a iresponsabilitii i deci a lipsei de
vinovie este dat de evaluarea discernmntului. Am prezentat pe
larg n cadrul prtii generale procedura de efectuare a EMLP
pentru aprecierea discernmntului n legatur cu o fapt penal,
despre modul n care examinarea psihologic aduce lumin n
conturarea personalitii infractorului i despre, care analize de
laborator pot fi utile n diagnosticare. Metodologia expertizei n
dou trepte (prima - constatarea avnd caracter de urgena i a
doua expertiza avnd caracter probator) a fost de asemenea
discutat i va mai fi abordat i n cadrul prtii speciale deoarece
este singura modalitate de a aprecia obiectiv (retrospectiv i
prospectiv) evoluia unei eventuale boli psihice i de a evita
simularea (27).
Am menionat de cteva ori n cadrul lucrrii c
discernmntul nu trebuie raportat la o boal psihic (chiar grav
preexistent) i c el trebuie interpretat n contextul faptei penale.
Putem spune deci c fapta penal impune stabilirea
discernmntului i discernmntul impune stabilirea vinoviei i
c acest raport cauzal este esenial n nelegerea coordonatelor
17

Dr. Eduard DRIMA

psihiatrice din momentul examinrii (coninut faptei mobilul


modul de realizare atitudine premergtoare i ulterioar).
n acelai timp ns sunt anumite boli (vezi capitolul
urmtor) n care discernmntul este diminuat sau chiar abolit n
mod permanent. Pentru exemplificare voi prezenta cteva cazuri
n care expertiza n dou trepte a permis identificarea unor
persoane avnd discernmnt diminuat. Cazurile au fost
descoperite n cadrul arhivei IML i demonstreaz dificultatea
interpretrii noiunii de discernmnt diminuat chiar n contextul
unei EMLP profesionale.
n cadrul analizei coordonatelor psihiatrice din momentul
examinrii pentru evaluarea capacittii de exerciiu (civil) este
important a reine c EMLP poate fi legat de o anumit
circumstan special (precum un act de dispoziie) sau de
ntreaga via a persoanei (instituirea sau ridicarea curatelei i
tutelei). i n acest caz trebuie analizat i neles ntregul lan
deterministic legat de coninut mobil mod de realizare
atitudine premergtoare i ulterioar dar interpretarea acestora
trebuie fcut mult mai nuanat, ntr-un context financiar bine
determinat.
Cazul 1
C.V. n vrst de 21 ani, care este trimis n judecat pentru
svrirea infraciunilor de omor calificat, clcare de consemn i
nerespectarea regimului armelor i muniiilor, prin aceea c n
dup amiaza zilei de 9 dec. 1995, consumnd buturi alcoolice,
deine fr drept, un pistol automat i 56 cartue, i n seara zilei
de 9 dec. 1995 a mpucat mortal, cu premeditare, pe comandantul
su cp. S.B., trgnd asupra lui o rafal din 4 gloane, din care 2
l-au lovit n plin.
Din examinrile preliminare efectuate rezult c,
executndu-se o expertiz medico-legal psihiatric n cadrul
laboratorului teritorial de medicin legal, se constat c soldatul
18

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

C.V. este absolvent al liceului, n timpul acestuia fiind deseori


admonestat pentru insubordonare la ordinea i disciplina colar,
n clasa XI-a fiind exmatriculat. Manifest tendine dromomanice
nc de la vrsta de 15 ani, intrnd n conflict cu tatl su care a
ncercat s-l orienteze profesional, contrar dorinelor sale.
Relateaz c fapta de care este nvinuit a comis-o dup consumul
unei cantiti apreciabile de vin, butur pe care a consumat-o n
timp ce se afla n patrula de gard, ntr-un sat. La plecare de acolo
a mai luat cu el o sticl, iar n drum spre pichet se ntlnete cu
victima care-l amenin c va fi sancionat, invitndu-l pe autor s
mearg n fa ctre pichet. Soldatul refuz acest lucru i dup
cca. 10 minute cere napoi ofierului sticla de vin pe care acesta io luase i la refuzul acestuia, soldatului i ncolete ideea
rzbunrii, descrcnd 4 gloane din automat n victim.
Abandoneaz cadavrul i fuge, fiind gsit a doua zi.
La examenul psihiatric efectuat ambulator, coroborat cu
datele dosarului judiciar, se evideniaz o stare dizarmonic de
personalitate, cu instabilitate comportamental, reacii impulsive,
repetate acte de indisciplin, de insubordonare, de insensibilitate
moral.
Motiveaz fapta comis ca gsindu-se sub influena
buturilor alcoolice i c ar fi un act de rzbunare necontrolat la
ameninarea de ctre victim. S-a efectuat EEG cu rezultat
normal.
n concluziile acestui raport se precizeaz diagnosticul de
psihopatie, fapta (omor deosebit de grav) pentru care este nvinuit
fiind svrit cu discernmnt.
Se efectueaz o nou expertiz MLP (obligatorie pentru
infraciunea comis) care concluzioneaz:
a. din coroborarea datelor de istoric cu constatrile
examenului psihic i al examinrilor paraclinice i de specialitate,
rezult c C.V. prezint tulburri de comportament n cadrul unei
personaliti dizarmonice, de structur sociopatic;
19

Dr. Eduard DRIMA

b. n cadrul acestei dezvoltri dizarmonice, susnumitul nu


are un caracter format la nivelul normelor morale convenionale,
avnd un prag sczut la situaiile de frustrare i disciplinare, fapt
dovedit i de comportamentul su anterior;
c. faptele de care este nvinuit apar comise i se explic n
cadrul trsturilor mai sus menionate, peste care a survenit beia
acut ca un factor de dezinhibiie;
d. din coroborarea caracterului tulburrilor pe care le
prezint cu elementele constitutive ale actului antisocial svrit
(coninut mobil mod de realizare atitudine premergtoare i
ulterioar), apreciem c discernmntul su a fost sczut n
momentul efecturii infraciunii;
e. din motivele mai sus menionate se opiniaz pentru
aplicarea msurilor prevzute de art. 113 C.P., msuri care se pot
asigura n cadrul serviciului de psihiatrie din reeaua sanitar a
D.G.P.
Cazul 2
B.Gh., de 46 ani, care a fost judecat i condamnat la
pedeaps cu nchisoare pe via pentru svrirea infraciunii de
omor calificat i deosebit de grav, prevzute de art. 174, 175 lit.c,
176 lit.a c.p.
Din dosarul penal rezult c inculpatul B.Gh. din anul 1988 a
avut o comportare reprobabil fa de soia sa, ct i fa de copiii
si minori. Acestora le adresa injurii, i amenina cu moartea,
devenind n acelai timp agresiv i violent. n repetate rnduri
soia sa, s-a adresat organelor de poliie, neputnd suporta
tratamentul neomenos la care era supus, organe care i-au aplicat
diverse sanciuni, ns fr efect, ntruct inculpatul nu i-a
schimbat atitudinea, devenind din contr i mai violent, mai ales
c obinuia s consume buturi alcoolice zilnic. Din cauza
tratamentului inuman la care a fost supus fiul su minor B.I. i
temerii deosebite ce i-a creat-o, n mai multe rnduri a fost nevoit
20

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

s-i prseasc domiciliul printesc, avnd tulburri de


comportament, cum de altfel s-a ntmplat n toamna anului 1995,
cnd a lipsit dou luni de zile, absentnd nemotivat de la coal i
fiind declarat repetent.
n luna august 1995, i-a produs soiei sale arsuri cu fierul de
clcat, aceasta fugind de acas, iar cnd fiul su B.I. a vrut s o
urmeze, a fost prins de inculpat i legat de un nuc cu capul n jos
i nepat cu un obiect ascuit.
n legtur cu fapta pentru care a fost cercetat, s-a stabilit c
n ziua de 19 ianuarie 1999, soia s a plecat pentru a merge la
cabinetul medical al ntreprinderii unde lucra, lipsind de acas
cca. 4 ore. Pn la plecarea soiei sale, inculpatul consumase deja
1 kg. de vin, iar dup aceea, rmnnd singur cu copii l-a trimis pe
fiul su, B.I., s cumpere uic. n timp ce consuma uica,
l-a trimis pe minor s fac focul n curte, iar dup aceasta
ntrebndu-l pe minor dac a luat din puculi suma de 10000 lei,
la rspunsul negativ al acestuia, inculpatul i-a adresat injurii i
ameninri, dup care a nceput s-l loveasc cu o sap. Minorul
B.I. a ncercat s scape prin fug dar inculpatul a reuit s-l
prind, l-a ameninat c-l omoar, motiv pentru care l-a legat cu o
srm de mini i de picioare, fixndu-l de un pat. Dei minorul
B.I. a susinut c nu tie de bani, inculpatul a continuat s-l
loveasc cu aceeai sap, neinnd seama nici de rugmintea fiicei
sale B.E care a intervenit n favoarea fratelui su. Rezult c toat
aciunea de lovire a victimei a avut o perioad de aproximativ 3
ore, dup care victima nu a mai putut s strige. Cnd soia s s-a
ntors acas a gsit victima legat de pat i I-a mrturisit c a fost
btut de tatl su. Ca urmare a acestor tratamente, dup cca. o
jumtate de or a decedat.
Cu prilejul autopsiei, pe corpul victimei s-au constatat
numeroase echimoze, tumefacii, plgi, infiltrate hemoragice n
esutul muscular i leziuni la nivelul minilor i picioarelor, prin
legarea victimei cu srm n timpul imobilizrii.
21

Dr. Eduard DRIMA

n cadrul constatrilor medicale preliminare, rezult c


B.Gh., a fost supus unei expertize medico-legale, cnd pe baza
explorrilor clinice i paraclinice s-a stabilit c acesta prezint un
etilism cronic cu psihopatizarea personalitii, stare care nu
altereaz discernmntul pentru fapta de care este nvinuit, avnd
capacitatea de apreciere critic a coninutului i consecinelor
faptelor sale. Se efectueaz i constatarea strii prezente, dup
care se concluzioneaz:
a. La data examinrii susnumitului, pe baza explorrilor
clinice i paraclinice, nu s-a pus n eviden tulburri psihice
manifeste care s-I afecteze discernmntul;
b. Inculpatul B.Gh. apare ca o persoan cu permanente
conflicte sociale i cu dificulti de adaptare la viaa familial,
avnd tulburri ce se ncadreaz n tabloul unei psihopatii
exploziv-impulsive, agravate
de-a lungul timpului i de abuzul cronic de alcool;
c. Boala de care sufer i reduce posibilitatea de inhibiie i
autocontrol, iar n momentul svririi faptei se afla ntr-o stare de
beie acut voluntar,
d. Toate aceste elemente au determinat o diminuare a
discernmntului n momentul svrsirii faptei. Elementele
menionate pot fi luate n considerare drept circumstane
atenuante n aprecierea gradului de vinovie,
e. din motivele mai sus menionate se opiniaz pentru
aplicarea msurilor prevzute de art. 113 C.P., msuri care se pot
asigura n cadrul serviciului de psihiatrie din reeaua sanitar a
D.G.P.

22

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 3 (EMLP n civil)


O btrna de 72 de ani a nceput s cumpere n cantiti din
ce n ce mai mari unele articole cosmetice de care nu avea nevoie.
Famila a luat act de acest comportament dar nu a dorit s
intervin deoarece au considerat c este o toan acceptabil a
unei femei cochete care refuz s mbtranesc.
Situaia a devenit inacceptabil n momentul n care btrna
a nceput s fure lucruri i bani din casa pentru a putea cumpra
cosmeticele pe care o vnztoare i le aducea. La o analiz atent a
cazului i corobornd toate datele medicale care iniial nu au fost
prezentate a rezultat c btrana a suferit o serie de atacuri
cerebrale tranzitorii care au fost tratate medical n diferite etape,
atacuri despre care familia nu a fost informat dect parial
deoarece pacienta a fost tratat n diferite clinici n Europa.
O evaluare MRI a cazului a permis stabilirea unei absene
cerebrale lacunare majore la nivelul lobului fronto-temporo
parietal bilateral cu predominan dreapt fapt ce a permis
stabilirea unui diagnostic clinic de demen progresiv de origine
vascular pe fond ischemic i hemoragic asociat cu un proces
marcat de atrofie cortical general.
Diagnosticul stabilit de comisia de expertiz medico-legal a
fost de incompeten pshic major cu afectarea grav a
discernmntului persoanei.
Ca msuri de siguran n folosul pacientei s-a solicitat
adoptarea unei tutele. Comisia a recomandat ca actele de
dispoziie ale pacientei s fie declarate nule ele fiind realizate pe
un fond de afectare grav a constiinei voliionale. Instana a
acceptat recomandrile, actele de dispozitie au fost revizuite
(inclusiv un act de donaie a unui imobil ctre vnztoarea de
cosmetice) iar o parte important din prejudiciu a fost recuperat.
Ca msur de siguran realizat de familie i autoritatea civil s-a
instituit o tutel.
23

Dr. Eduard DRIMA

2.2. Diagnosticul n momentul examinrii


Discernmntul, ca i responsabilitatea, reprezint noiuni
universale, dac putem spune aa, sau de utilizare general, fr
a exista criterii deosebite de a diferenia un discernmnt
medical, de un discernmnt psihologic deoarece la baza
noiunii stau aceleai elemente definitorii - aceeai fundamentare
tiinific. Nu exist criterii specifice de difereniere a unor
diferite categorii de discernmnt sau crora s li se atribuie
nelesuri diferite, ntruct discernmntul caracterizeaz persoana
uman n aciune.
Medicina legal atribuie noiunii de discernmnt un
coninut mai amplu dect reflectarea pur i simplu a funciilor de
cunoatere, ea reflectnd totodat i calitatea funciei de
afectivitate i de voin, fiind bine cunoscute situaiile n care, n
anumite tulburri afectiv-volitive, stri care pot duce la ngustarea
cmpului de contiin, - la alterarea nivelului axiologic al
contiinei - discernmntul este afectat n sensul diminurii
acestei capaciti de apreciere critic n special asupra
consecinelor faptelor (5, 12, 17).
Discernmntul nu variaz numai n raport cu nivelul de
dezvoltare a funciilor psihice n cadrul dezvoltrii ontogenetice,
ci i n cadrul aceluiai tip de personalitate, n raport cu situaia de
moment, de condiiile endogene i circumstanele exogene din
momentul comiterii faptelor. Discernmntul nu trebuie raportat
n mod automat la vrsta cronologic (dei legislaia actual
fixeaz nite limite de vrst), acestea sunt la fel de arbitrare,
legiuitorul subliniind necesitatea expertizei medico-legale pentru
categoria 14-16 ani n vederea precizrii acestei capaciti.
Raportarea nu se face automat nici la diagnosticul psihiatric sau
stadiul evolutiv al bolii psihice, fiind cunoscute situaiile n care
discernmntul variaz n funcie de natura faptei, exist fapte
24

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

pentru care unii minori sau unii bolnavi psihici au discernmnt i


fapte antisociale pentru care nu l au, sunt bolnavi care au pstrat
aceast capacitate ntr-un anumit stadiu al bolii (de exemplu
remisiune) i pierdut, n cadrul aceleiai boli n alt stadiu
evolutiv (decompensare). n plus trebuie fcut precizarea c
aceleai considerente sunt valabile i pentru EMLP n civil cu
aprecierea capacitii de exerciiu nici aici boala psihic nu
trebuie analizat n afara contextului specific al unui act de
dispozitie. n plus n civil, binele bolnavului trebuie s predomine
i din acest motiv, msurile de siguran recomandate sunt uneori
opozite binelui social (curatela i/sau tutela nu protejeaz
societatea ci pe bolnav contra societii)
Iat de ce diagnosticul din momentul examinrii este esenial
n stabilirea retroactiv a discernmntului din momentul
comiterii faptei, circumstan medico-legal esenial n stabilirea
noiunii de responsabilitate.
Acest diagnostic psihiatric dei nregistreaz intensitatea
tulburrilor psihopatologice nu se relaioneaz n mod automat la
stabilirea gradului de discernmnt. Aa cum am amintit deja,
EMLP face deducii de ordin retrospectiv i prognostic,
metodologie care aduce un plus de informaii privind gradul de
discernmnt.
EMLP depete limitele unui examen psihiatric de rutin,
(ambulator sau prin internare), deoarece tenteaz obiectivarea (20,
37):
istoriei formrii personalitii individuale (antecedente
personale),
trecutului patologic i n special psihopatologic
(antecedente neuropsihiatrice)
condiiilor de afirmare actual n familie i n societate
(mediul social),
comportamentului deviant, antisocial (antecedente
comportamentale i penale).
25

Dr. Eduard DRIMA

Reconstituirea acestor detalii att de importante pentru


diagnosticul medico-legal este dificil mai ales pentru
evenimentele cele mai ndeprtate privind naterea i prima
copilrie, precum i a antecedentelor heredocolaterale, (lipsa
documentaiei medicale n acest sens, cnd subiectul n tendina sa
de aprare invoc anumite evenimente patologice i mai ales n
direcia traumatismelor craniene i a crizelor de pierdere a
cunotinei, aspecte care nu mai pot fi verificate sau nu se
confirm cu ocazia investigaiilor actuale).
Pentru elaborarea unei EMLP complete este esenial
obinerea datelor privind antecedentele personale, condiiile de
ordin medical, psihologic i social de formare i afirmare a
personalitii, insistnd asupra antecedentelor psihiatrice i
comportamentale documentat (certificate medicale, bilete de
ieire, buletine de analiz, prescripii, fie de eviden, cazier
judiciar etc.) (11).
Descrierea simptomatologiei observate n momentul
expertizei trebuie s consemneze datele referitoare la dezvoltarea,
conservarea sau dimpotriv deteriorarea celor trei niveluri de
contiin, ncepnd cu nivelul contiinei elementare, apoi a
nivelului operaional-logic, a celui axiologic cu referire particular
la contiina etic.
Toate aceste date se refer la momentul examinrii actuale,
la precizarea diagnosticului strii actuale (modificat n mod
esenial sau nesemnificativ fa de cea din momentul faptei) i la
aspectele care influeneaz sau nu discernmntul, ca expresie a
nivelului contiinei.
n urma realizrii EMLP se poate face o sintez privind
trsturile personalitii actuale, motivaia actului antisocial, la
principalele criterii psihopatologice care au modificat
personalitatea, contiina i discernmntul din momentul faptei.
n sprijinul acestei reconstituiri sunt diferite tehnici (ex
26

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

psihologic) sau analize de laborator (electroencefalografice cu


provocare la alcool), MRI, CT scan etc care pot fi utile (7).
Se observ din practica de expertiz, la fel ca i din practica
judiciar, c majoritatea cazurilor supuse expertizei, nu se
ncadreaz nici n situaia conservrii integrale, nici n situaia
abolirii integrale a capacitii de discernmnt critic.
n cadrul cazuisticii de psihiatrie medico-legal, ntlnite n
cadrul reelei de medicina legal din Romnia, n perioada anilor
2000- 2006, numrul de EMLP a variat n timp cu valori de sub
10% la minori, n timp ce pentru aduli a sczut n mod continuu
(Tabelul 1)
Evoluia numrului de EMLP la minori i aduli n timp
(2000-2006)
M
A

2000
8726
4311

2001
7477
4285

2002
7061
3716

2003
7919
3621

2004
8466
3527

2005
9078
3629

Tabelul 1

2006
7942
3371

n legatur cu tipologia EMLP efectuate n cadrul reelelor


de medicin legal din Romnia trebuie spus c repartiia n tip
civil/penal a generat rezultatele prezentate n tabelul 2
Tipuri de EMLP efectuate ntre 2000-2006 (%)
Civil
Penal

2000
8.3
91.7

2001
11
89

2002
15
85

2003
16
84

2004
17
83

Tabelul 2

2005 2006
20
24
80
76

Se poate constata o de-penalizare a EMLP prin faptul c este


frecvent solicitat s fac lumin n circumstane civile,iar n
materie penal scade numrul solicitrilor mai ales pentru c
bolnavii psihici sunt protejati prin msuri de siguran, n timp ce
27

Dr. Eduard DRIMA

pentru psihopai senintele privative de libertate sunt combinate cu


tratament obligatoriu (psihiatric i sau endocrin) fapt ce creaz un
plus de securitate pentru societate.
Evoluia strii de discernmnt la expertizele efectuate n
timp poate fi analizat n tabelul 3 pentru aduli i n tabelul 4
pentru minori.
Determinarea discernmntului la cazurile
studiate evoluie n timp (2000-2006) penal
2000

2001

2002

2003

2004

2005

Tabelul 3

2006

DP

2642

2465

2381

2256

2133

2175

2063

DD

765

698

755

600

708

727

637

DA

527

704

580

765

686

727

67

3934

3867

3716

3621

3527

3629

3371

TOTAL

Rezultatele produse de prima expertiz nu sunt intotdeauna


considerate ca fiind acceptabile de una dintre prti. Principiul
contradictorialitii in justiie permite efectuarea unei noi
expertize medico-legale care se desfsoar intr-un context mult
mai restrictiv dect prima expertiz. n a doua expertiz (noua
expertiz medico-legal) pentru stabilirea circumstanelor
psihiatrice medico-legale se observ (tabelul 4) aceeiai tendin
cresctoare in timp, (2004-2006), spre depenalizare exceptnd
anul 2005:

28

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Noua EMLP n funcie de vrst i domeniu

Tabelul 4

ADULTI - Penal
2004

2005

2006

DP

98

115

110

DS

30

46

22

DA

17

40

30

Total

145

201

162

MINORI - Penal
2004

2005

2006

DP

347

555

360

DS

27

13

13

DA

14

16

16

Total

388

584

389

CAUZE CIVILE
2004

2005

2006

interdiie

19

16

11

Capacit.exercitila decedat

36

47

Capacit.exercit la-viu (postfactum)

39

33

21

Total expertize

94

96

79

DP=discernmnt pstrat, DD = discernmnt diminuat, DA= discernmnt abolit

n fine, din analiza rezultatelor existente ntre prima


expertiz i noua expertiz pot rezulta concluzii diferite. Este rolul
Comisiei Superioare medico-legale s analizeze concluziile celor
dou expertize i s stabileasc rezultatele definitive i n cazul
EMLP. n cadrul CSML numai n anul 2006 au fost examinate 52
de cazuri contradictorii de prima expertiz si nou expertiz ML i
numai n 6 cazuri concluziile iniiale ale expertizelor au fost

29

Dr. Eduard DRIMA

considerate ca fiind inadverte (diferene majore ntre prima i


noua expertiz) fapt ce a impus o nou expertiz. n 20 dintre
cazuri concluziile expertizei au fost considerate ca fiind corecte,
n 10 cazuri CSML a formulat concluzii noi bazate pe expertizele
avute la dispoziie i n 16 cazuri CSML a meninut avizul noi
expertize.
n 2005 au fost 46 de EMLP la nivelul CSML pe probleme
psihiatrice din care 6 au recomandat o nou expertiz. In 16 dintre
cazuri concluziile expertizei au fost considerate ca fiind corecte,
n 18 cazuri CSML a formulat concluzii noi bazate pe expertizele
avute la dispozitie si in 16 cazuri CSML a mentinut avizul noi
expertize. Se observ c n perioada 2002-20006 exist o
constan relativ n privina recomandrii noii expertize (5) i n
totalul EMLP (50),iar rapotul dintre aprobarea concluziilor i
formularea concluziilor este1:2 cu excepia anului 2003 (1:3) iar
meninerea avizului este descresctoare.
Evaluarea concluziilor CSML n cazurile de EMLP
cu rezultate contradictorii
CSML

Tabelul 5

2002

2003

2004

2005

2006

Recomand noua exp

Aprob concluzii

11

16

20

Formul. concluzii

18

25

23

18

10

Menine aviz

23

21

12

16

Total EMLP

54

57

50

46

52

30

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

2.3. Reconstituirea statusului psihic la momentul


efecturii faptei
Reconstituirea clinic a statusului psihic avut n momentul
faptei, reprezint cheia ntregii EMLP. Reconstituirea decurge
natural n cursul evalurii psihiatrice, solicitnd persoanei
examinate s relateze (11):
coninutul faptei,
mobilul,
modul de realizare,
circumstanele de svrire,
atitudinea premergtoare i ulterioar faptei,
redndu-se pe ct posibil afirmaiile proprii cu privire la:
factorii determinani ai actului antisocial,
motivrile aciunilor sau inaciunilor sale,
ncercrile de disculpare, de simulare sau de disimulare,
exprimarea regretului sau, dimpotriv, a elementelor cu
caracter funcional supraadugate, tendina de bravare,
psihoplasticitatea morbid, revendicativitatea la fel ca i
indiferentismul, neparticiparea sau rceala afectiv,
lipsa de preocupare fa de situaia actual i n raport
cu nvinuirile aduse.
La baza reconstituirii statusului psihic la momentul efecturii
faptei este n fond o ,,intuire a esenei,, (Wessenschau) din
fenomenologia lui Husserl. Fenomenologia n concepia lui Ed.
Husserl se poate defini ca o metod "tiinific" de gndire
transcendental, prin care s se ajung la structurile universale ale
experienei.Ea se bazeaz pe principiul de intenionalitate emis de
Frantz Bretano care afirm c particularitatea contiinei const n
faptul c este totdeauna o contiina a ceva. Contiina este
31

Dr. Eduard DRIMA

intenionalitate ntruct ea totdeauna este contient de ceva -de


actele noastre comportamentale.
Contiina este sinteza psihicului la un moment dat,- definiia
acceptat ulterior de Henri Ey- sau psihicul la un moment dat, este
seciunea transversal, sincron. Dac psihicul fiecruia este
comparat cu un fiic, orice moned din fiic este studiul unui
moment de contiin. Personalitatea este cea care integreaza
momentele de contiin (firul, salba care leag monedele din
fiic).
Dup Husserl, fenomen este tot ceea ce -,, ntr-un fel
oarecare - se manifest". Pentru a fi manifest, un fenomen nu
trebuie neaprat s fie public, strile mele de contiin se
manifest doar mie nsumi, ele sunt totui - chiar prin excelen materie cu descriere fenomenologic.
Aceast intuiie a esenei pune problema extraordinar,
susinut de altfel i de Bergson, c modalitatea de judecat cea mai
valoroas a omului nu e numai calea comun, mediocr, a
inteligenei comune (calea inductiv-deductiv a tiinelor pozitive;
calea deductiv fundamentat nc de Aristotel i calea inductiv
din empirismul englez). El pune deci problema unei metode prin
care s ajungem la esen altfel dect pe calea asociaionist (cale
pe care, schematic, privim obiectul, ne facem o reprezentare a lui,
un concept i o judecat despre el)
Dup Husserl, esena nu st nici n subiect, n mod absolut
nici n obiect, ci n ntlnirea, unic ntre aceti doi factori; esena,
adevrul stau undeva n aceast excepional ntlnire.
Metoda care trebuie aplicat pentru a intui aceast esen se
numete reducie fenomenologic sau punerea n parantez
(mprumutat de la Ed. Husserl i introdus n psihopatologie de
ctre K. Jaspers i E. Minkowski).
Aceast metod lsa s transpar tot ceea ce se manifest n
contiin pentru a putea lua act de prezena sa i a exclude
ipoteza existenei obiectelor exterioare.
32

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Primul plan care ne apare, cel fenomenal, este aparena i are


semnificaia unui al doilea plan, care este esena. Primul plan se
numete noeza, al doilea noema (n limbaj psihiatric, al foii de
observaie, noeza este comportamentul, vestimentaia, iar noema
este cunoaterea, gndirea i tulburrile sale, dar i afectivitatea).
Aceast metod a lui se numete fenomenologie transcendental,
pentru c transcendentul nseamn tocmai acea pregtire a
subiectului pentru a recepiona esena, n ntlnirea lui cu
obiectul; tot ceea ce facem ine de depozitul nostru aperceptiv, de
puterea noastr de a recepiona tot ceea ce ine de pacientul din
faa noastr, deci ne trebuie aceast pregtire transcendental
pentru o bun recepionare a fenomenului din faa noastr.
Dac de orice act comportamental - desfurat la momentul
0-al svririi faptei -, 1-al primei EMLP-, sau 2-al unei ulterioare
EMLP, - suntem contieni i l integrm prin contiin n axa
longitudinal a personalitii, care reprezint o integrare a tuturor
momentelor de contiin ,atunci prin reducie fenomenologic
sau punerea n parantez - care lsa s transpar tot ceea ce se
manifest n contiin pentru a putea lua act de prezena sa-putem
prin analiza longitudinal a personalitii s ajungem la momentul
transversal 0,1 sau 2 de constiina svririi unuia sau altuia dintre
actele comportamentale.
n acest fel putem ca la EMLP la momentul 1 s apreciem
discernmntul la acel moment dar i aprecire retrospectiv-la
momentul 0, i apreciere prospectiv,pentru momentul 2,care la
EMLP efectuat n momentul 2 poate fi considerat o verificare
direct a aprecierii prospective de la momemtul 1 asupra lui 2, iar
indirect o aprecierii retrospective de la momentul 1 spre 0.
n prezent, exprimarea arbitrar n cele trei mari categorii de
discernmnt: pstrat, sczut sau absent, devine insuficient, o
nuanare mai solid fiind util n efectuarea actului de justiie. n
plus discernmntul necesit o viziune prospectiv deoarece n
final diagnosticul va fi utilizat n justiie, fiind asociat noiunilor
33

Dr. Eduard DRIMA

juridice de responsabilitate sau iresponsabilitatea. Legtura dintre


discernmnt i responsabilitate a fost considerat de toi autorii
ca fiind:
discernmntul fa de fapt pstrat n momentul
svririi acesteia, echivaleaz cu responsabilitatea sau
conservarea capacitii psihice de apreciere asupra coninutului i
consecinelor social-negative ce pot decurge din svrirea ei;
discernmntul fa de fapt sczut echivaleaz cu
meninerea responsabilitii juridice ns cu diminuarea capacitii
de apreciere critic asupra coninutului i uneori asupra
consecinelor social-negative sau socialmente periculoase ce pot
decurge din aceast fapt.
n aceast categorie se includ i acele cazuri care traduc
alterarea capacitii psihice de exprimare liber a voinei sau a
consimmntului, datorit naturii tulburrilor psihice care, chiar
dac nu au influenat semnificativ nivelul intelectual (funciile de
cunoatere) traduc tulburri grave n sfera afectiv-volitiv,
influennd personalitatea prin creterea sugestibilitii,
influenabilitii, a gradului de dependen fa de unele persoane
sau situaii, i avnd reflectarea negativ asupra personalitii, n
condiiile concrete i favorizante din momentul comiterii faptei
(18);
discernmntul fa de fapt absent sau anulat sau abolit
sau neformat, n momentul svririi faptei echivaleaz cu starea
de iresponsabilitate sau lips a capacitii psihice de apreciere
critic att asupra coninutului, ct i asupra urmrilor socialnegative ce pot decurge din comiterea acesteia.
n continuare voi prezenta cteva cazuri descoperite n arhiva
IML Bucuresti care pot aduce clarificri privind dificultatea
reconstituirii statusului psihic n momentul efecturii faptei i
stabilirea diagnosticului capacitii de discernmnt. n plus n
urma efecturii expertizei i stabilirii diagnosticului un element
important a fost cel al propunerii msurilor de siguran.
34

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 4
Numitul C.A., n vrst de 44 de ani, cstorit, tatl unui
copil minor, studii 5 clase, muncitor necalificat, a svrit
infraciunea de omor calificat, constnd n aceea c n seara zilei
de 19 iunie 1999, dup ce s-a certat mai mult vreme cu soia, n
jurul orei 23 i-a luat un pachet de mncare, a scos unele acte pe
care le avea n saivanul de oi i s-a hotrt s plece de acas
nsoit de cinele su. La scurt timp dup plecare, fiind nc n
apropierea domiciliului, i aduce aminte c a lsat acas buletinul
de identitate, se ntoarce i i gsete soia splndu-se. Fr a
avea nici un fel de discuii cu aceasta, i aplic mai multe lovituri
cu o vergea de metal care se gsea n cas, n urma crui fapt
aceasta decedeaz. Ulterior, C.A. o transport n grajd.
n faa comisiei de expertiz medico-legal psihiatric, C.A.
afirm c soia l nela, c dup ce n anul 1996 a fost internat la
diverse clinici de psihiatrie, aceasta ar fi nceput s-l insulte,
fcndu-l bolnav i nebun. n continuarea discuiilor ce se
poart cu cel expertizat, acesta relateaz c la plecarea de la
domiciliu, cnd s-a hotrt s-i prseasc soia, ar fi avut o
stare de fric, agravat dup apostrofarea fcut de nite femei
care s-au speriat de cinele su. Aceast stare de fric s-a meninut
i la ntoarcere, cnd a dorit s-i ia buletinul de identitate.
La examenul personalitii, a reieit faptul c C.A. prezint
tendine crescute de emotivitate, impulsivitate i agresivitate. El
prezint un teren nevrotic accentuat de o serie de conflicte
familiale, avnd ca tem frecvent gelozia. Meninerea acestei
stri, la care s-au adugat i insultele soiei, au dus la conturarea
unui tablou psihopatic. n urma coroborrii datelor, comisia a
concluzionat c C.A. prezint tulburri n cadrul unei psihopatii
impulsive, fapt de care a fost nvinuit fiind svrit n criz,
pentru care discernmntul su este sczut. S-a optat pentru
35

Dr. Eduard DRIMA

aplicarea msurilor de siguran prevzute de articolul 113 Cod


Penal.
Cazul 5
Numitul S.G., n vrst de 27 de ani, divorat, fr copii,
studii 8 clase elementare, plus 3 clase de coal profesional,
sudor, a svrit infraciunile de lipsire de libertate n mod ilegal
i tentativ de viol constnd n aceea c n seara zilei de 11 iunie
1999, dup ce nainte buse mpreun cu soii B. i tiindu-i
rmai n continuare la bufet, s-a deplasat la domiciliul lor, unde
se aflau cei 3 copii ai acestora. A luat-o pe minora B.V. n vrst
de 10 ani, sub pretext c tatl acesteia este n stare de ebrietate i
are nevoie de ajutorul su.
De la aceast dat, timp de 4 zile, S.G. a obligat minora s-l
urmeze, ducnd-o peste nite dealuri din mprejurimi, dormind pe
cmp sau prin cpie de fn. Examenul medical fcut dup
prindere, minorei, a constatat excoriaii i zone de iritaie n jurul
organelor genitale i la nivelul vestibulului vaginal.
n faa comisiei de expertiz medico-legal psihiatric,
contactul verbal se stabilete uor, S.G. fiind orientat n timp i
spaiu i la propria persoan.
Precizeaz c are 27 de ani, s-a cstorit n anul 1992, dar a
divorat n urma unor nenelegeri, doarece soia s-ar fi
mbolnvit de nervi. Mai arat c n urma unor conflicte, n anul
1996 ar fi avut o tentativ de suicid, pentru care a fost internat.
n legtur cu fapta de care este nvinuit, iniial nu o
recunoate, ulterior revine i arat c i-a fost team de prinii
fetei, pentru a se ntoarce. Recunoate c este vinovat dar nu
arat motivul care l-a determinat la svrirea faptei.
n timpul examinrii se evideniaz o stare reactiv-depresiv.
Nu pare ptruns de gravitatea faptelor sale. Nu se evideniaz
tulburri de percepie de tipul halucinaiilor sau al iluziilor iar
gndirea nu i este parazitat de idei delirante.
36

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

La examenul personalitii se constat tendine depresive i


impulsive. Supratensionarea tendinei de tandree n planul
sexualitii ntr-un grupaj vectorial cu semnificaia agresivitate
latent de tip imatur.
Din coroborarea datelor clinice i paraclinice, inndu-se
seama de obiectivele expertizei medico-legale i examinrile
fcute, comisia a stabilit c S.G. prezint tulburri de
comportament n cadrul unei psihopatii schizoide.
Boala de care sufer i reduce posibilitile de inhibiie i
autocontrol, svrind fapte pentru care discernmntul su este
sczut.
Comisia a optat pentru aplicarea msurilor de siguran
prevzute de articolul 113 Cod penal, msuri ce se vor aplica n
perioada de detenie ct i n stare de libertate, prin dispensarizare
la cabinetul de psihiatrie al policlinicii teritoriale, pentru control i
tratament.
Cazul 6
Numitul A.P., n vrst de 28 ani, necstorit, studii 3 clase,
gropar, a svrit mai multe infraciuni de furt calificat n dauna
avutului obtesc.
n noaptea de 12 februarie 2001, mpreun cu alte persoane,
prin forarea sistemelor de siguran a ptruns ntr-un magazin de
fierrie din Constana i apoi ntr-un centru de vnzare a crnii,
unde a furat bani i alimente pe care le-a dus la locuina sa.
Dup comiterea faptei, amintindu-i c a pierdut ntr-unul
din magazine o mnu, s-a rentors la locul faptei unde a fost
prins de ctre organele de poliie. Din actele medicale existente la
dosarul cauzei, reiese c A.P. se afl n evidena policlinicii din
Constana cu diagnosticul :Oligofrenie grad II.
n faa comisiei de expertiz cel n cauz arat bunvoin,
d rspunsuri puerile, are un vocabular redus. Afirm c nu tie
carte i c lucreaz ca gropar. Precizeaz c a fost internat 12 ani
37

Dr. Eduard DRIMA

ntr-un spital de psihiatrie. Din relatrile lui rezult stri de


inadaptabilitate, imaturitate afectiv i volitiv, traduse n
tulburri de comportament.
Examenul personalitii indic o structur i o dezvoltare
dizarmonic. Comisia concluzioneaz c A.P. prezint tulburri
de comportament n cadrul oligofreniei de grad II. Tulburrile cu
caracter permanent i confer sugestibilitate crescut i potenial
infractogen n circumstane favorizante.
Nu poate beneficia de msuri de reeducare i nici de
tratament eficient, fiind practic irecuperabil. Se recomand
aplicarea msurilor de siguran prevzute de articolul 114 cod
penal, adic internarea ntr-un institut de bolnavi psihici cronici cu
profil ergoterapie.
Cazul 7
Numitul B.V., de 19 ani, necstorit, studii 8 clase,
laminorist. Fiind militar, n ziua de 13 septembrie 2000, fcnd
parte din compania de gard cu santinel, a prsit postul avnd
asupra s pistoletul mitralier, deplasndu-se n raza localitii
Pogojeni, unde a fost prins de organele de poliie.
Din declaraiile sale rezult c avea n intenie s-i schimbe
hainele militare, s ajung la Bucureti unde cunoscuse doi tineri
i cu ajutorul armamentului s deturneze un avion i s treac
fraudulos frontiera.
n faa comisiei de expertiz B.V. elaboreaz anevoios
rspunsurile, relatnd totui c provine dintr-o familie
dezorganizat. n legtur cu fapta sa, nu caut s se disculpe, are
impresia c planul su era realizabil.
n urma coroborrii tuturor datelor, comisia de expertiz a
stabilit c numitul B.V. prezint tulburri de comportament pe
fondul unei imaturiti a personalitii, cu elemente discordante
orientate spre hebefrenie. Boala i reduce posibilitile de inhibiie
i autocontrol, discernmntul su pentru fapta comis fiind
38

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

sczut, recomandndu-se aplicarea msurilor prevzute de


articolul 113 C.P.
Cazul 8
Numitul Z.C., n vrst de 30 de ani, cstorit, are doi copii,
studii 4 clase, muncitor, a svrit infraciunea de omor, deoarece
n ziua de 14 octombrie 1999 i-a aplicat mai multe lovituri de cuit
lui M.N. din care cauz acesta a decedat.
n faa comisiei de expertiz medico-legal psihiatric, se
arat orientat n timp i spaiu, negnd abuzul de buturi alcoolice.
Are un vocabular srac, nivel redus de cunotine, ritm ideativ
lent. Din relatrile sale rezult elemente de impulsivitate,
adaptabilitate sczut, imaturitate afectiv.
Recunoate parial faptele, le relateaz fragmentar
motivndu-i aciunea prin provocarea sa de ctre victim. Din
documentele de la dosarul cauzei rezult c Z.C. era n evidena
circumscripiei de la domiciliul su cu diagnosticul de epilepsie.
Comisia de expertiz medico-legal psihiatric a
concluzionat c Z.C. prezint tulburri psihice n cadrul
comiialitii, confirmat clinic i paraclinic.
Tulburrile i limiteaz posibilitile de inhibiie i
autocontrol, i cresc impulsivitatea i periculozitatea social.
Discernmntul n momentul comiterii faptei a fost abolit, el
neavnd posibiliti de apreciere critic a coninutului i
consecinelor aciunii. S-a opiniat pentru aplicarea msurilor de
siguran prevzute de articolul 114 c.p.
Cazul 9
Numitul P.V., n vrst de 36 de ani, cstorit, tatl unui
copil, studii 4 clase, muncitor necalificat, a svrit infraciunea
de omor, constnd n aceea c n seara zilei de 27 mai 1999, fiind
sub influena buturilor alcoolice, dup ce a avut o discuie cu
victima V.M. la bufetul din satul C.
39

Dr. Eduard DRIMA

n momentul n care victima trecnd prin faa casei sale s-a


apropiat de porti, P.V. i-a aplicat mai multe lovituri n cap, cu o
secure. Dup ce victima a czut i-a aplicat n continuare lovituri la
nivelul gtului, astfel nct s-a realizat o decapitare aproape
complet.
n faa comisiei de expertiz medico-legal psihiatric
numitul P.V. relateaz c a fost internat n 1998 la Spitalul din
Tg.Mure, la secia de psihiatrie. Din documentele medicale
rezult c diagnosticul de internare a fost suspect delirium
tremens, iar cel de externare psihopatie impulsiv, reacie
atipic la alcool.
P.V. arat c dup ieirea din spital nu a mai consumat
alcool, dar, pe urm, a simit dorul s bea.
Referitor la fapta svrit, afirm c nu tie nimic dar aa
cum a auzit de la alii, un om a intrat n curtea victimei i l-a lovit,
nu tie cu ce, dar tie c victima a murit. Susine c dup ce a fost
ncarcerat, la geamul arestului s-a prezentat un om cu barb pn
la bru, care i-a spus c soia lui este moart i c biatul su este
singur, fr sprijin.
n urma coroborrii datelor obinute din examinri, comisia
de expertiz medico-legal psihiatric a stabilit c numitul P.V.
prezint tulburri n cadrul etilismului cronic, psihopatizat (cu
antecedente de psihoz alcoolic) la care s-au adugat semnele
unei reacii psihogene situaionale (de detenie).
Aceste tulburri i limiteaz subiectului posibilitatea de
inhibiie i autocontrol, i cresc impulsibilitatea i irascibilitatea,
mai ales dac se afl sub influena buturilor alcoolice i n
circumstane favorizante i confer potenial de decompensare
psihic cu coninut antisocial.

40

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 10
Numitul B.I., n vrst de 71 de ani, necstorit, analfabet, cu
alcoolism cronic.
Anterior internrii a fost tratat de dou ori pentru sifilis,
prezentnd totodat fenomene de agitaie psihic. Ca urmare a
bolilor suferite devine incapabil de munc, ncepe s cereasc i
devine etilic cronic. n timpul internrii B.I. este relativ
comunicativ, orientat parial, prezint un ritm ideativ lent,
iritabilitate, irascibilitate. Se ceart cu ceilali bolnavi, recurge la
lovituri, accept cu greu dialogurile cu personalul medical. Se
recomand internare intr-un spital de bolnavi psihici cronici dar
instana solicit dispensarizare cu aplicarea msurilor de sigurant
(CP 113).

41

Dr. Eduard DRIMA

CONDUITE MEDICO-LEGALE CARE


INDUC DIMINUAREA SAU ABOLIREA
DISCERNMNTULUI

Definirea iresponsabilitii utiliznd criterii medico-legale


psihiatrice trebuie s in cont c n urmtoarele situaii, afeciuni
psihice majore pot induce cu o frecven crescut o diminuare
pn la abolire a discernmntului (8, 11):
neformarea discernmntului critic,
handicapul grav mental sau psiho-senzorial,
alterarea nivelurilor de contiin elementar i
operaional-logic,
motivaia psihopatologic a momentului svririi actului
antisocial i n general a comportamentului deviant,
existena unei legturi directe de cauzalitate ntre
trsturile patologice ale personalitii i elementele
constitutive ale actului infracional (antisocial) comis,
reactivitatea patologic cu implicaii
medico-legale
paroxistice,
debutul medico-legal al psihozelor endogene,
incapacitatea psihic (intelectiv, afectiv-volitiv etc.).
n continuare voi prezenta - n cadrul a mai multor
subcapitole - principalele elemente cazuistice ntlnite n practica
42

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

EMLP desfurate n cadrul IML Bucuresti pe o perioada de 6 ani


(2000-2006). Datele sunt sistematizate n cadrul marilor capitole
teoretice deja discutate. Analiza datelor i elaborarea concluziilor
este fcut ntr-un capitol separat.
3.1. Coroborarea datelor psihio-patologice cu cele
probatorii. Aspecte criminologice
Reflecia juridic a gndirii psihiatriei medico-legale s-a
concretizat pe plan teoretic n special n domeniul criminologiei
clinice, plecnd de la teza lui J. Pinatel care, n Tratatul de
Criminologie (Pinatel J., La Criminologie, SPES, Paris 1960) a
propus ca psihologia
criminal s devina criminologia
psihologic, sociologia criminal s devin criminologia
sociologic; la fel i cu celelalte tiine (psihiatria criminal criminologia psihiatric)" i c" n raport cu criminologia
general, care se ocup de ntreg domeniul criminalittii, aceste
noi ramuri ale criminologiei ar deveni nite ramuri specializate.
n ceea ce privete criminologia clinica sau "aplicativ" cum
o denumete autorul susmenionat, "cercetrile ei au la baza o
anumit concepie despre criminal, bunoara c acesta este o
personalitate criminal ori un inadaptat social. Apoi criminologia
general analizeaza fenomenul criminal ca fenomen social
(criminalitatea), criminologia clinic examineaz fenomenul
criminal ca fenomen individual, izolat i se preocupa cu precadere
de acesta.
Criminologia clinic (6), asemntoare cu medicina clinica,
are misiunea de a efectua examene complexe ale criminalului, n
urma crora se pune un diagnostic privind cauzele comiterii unei
infraciuni i apoi se face un prognostic asupra conduitei viitoare a
criminalului respectiv. Examenul care se face este un examen
complex, n sensul c se face o anchet social (condiiile de
43

Dr. Eduard DRIMA

familie i de mediu n care acesta a crescut i s-a dezvoltat), un


examen psihologic (trsturi de temperament i de caracter, nivel
de inteligen), un examen medical (sntate fizic i psihic),
antecedente penale, etc.,". "Contribuia criminologiei clinice
const n explicarea conduitei viitoare a acesteia, n sensul c se
va arat dac acesta va svri noi infraciuni , devenind un
recidivist sau se va abine de la aceasta i se va conforma
normelor de conduit social i moral. Tot pe baza examenului i
a diagnosticului fcut , se va trasa, n cazul infractorului aflat n
executarea pedepsei aplicate (n penitenciar sau executarea
pedepsei n libertate) i prescrie tratamentul cel mai potrivit
afirm Mitrofan i colab (24).
Pn acum, criminologia clinic s-a dovedit util i
edificatoare. n multe ri (Franta, Belgia, Italia, Germania) s-au
deschis clinici i laboratoare de criminologie clinic, care
desfoara o activitate practic, dar i tiinific, aceasta dedusa
din studiile practice desfurate .
Antropologia criminal, s-a dezvoltat n sec XIX un impuls
i o contribuie mare avnd C. Lombroso (22). Prima lui lucrare
despre omul criminal (l'uomo criminale) pe baza unor cercetari
fcute cu criminalii din penitenciare, despre tipurile de criminali
(criminalul nnscut, criminalul nebun, criminalul degenerat) a
deschis formarea unei discipline aparte, antropologia criminal.
Ea a deschis drumul studiilor despre criminali i a avut o mare
influen n stimularea cercetrilor criminale. Antropologia
criminal, asociat de multe ori cu biologia criminal, se dezvolt
n continuare. Realizrile ei sunt remarcabile i contribuie n
continuare la cunoaterea crimei, dar mai ales a criminalului.
Biologia criminal, dezvoltat ulterior antropologiei
criminale, continu s elucideze multe probleme privind mai ales
pe criminal. Cercetrile ei se axeaz mai ales pe problema
ereditii i a contribuiei acesteia la cunoaterea cauzelor
personale ale crimei.
44

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Psihologia criminal este una din disciplinele criminologice


care a avut i are o contribuie de prima mna n aprofundarea
cauzelor personale ale crimei. Folosind metode specifice, de la
observaie tiinific pn la metode experimentale (teste i
aparate adecvate), psihologia criminal
a dezvluit rolul
determinant al factorilor psihici (impulsuri, tendine), factori de
cunoatere (memorie, imaginaie, inteligen, nivel de inteligen),
emoii, sentimente i pasiuni, temperament i caracter psihologic,
caracter moral, voina i putere de stpnire de sine n jocul i
lupta pentru comiterea crimei, precum i rolul acestor factori n
reinerea de la comitere (35). Psihologia criminal a mai
dezvluit rolul motivelor - mobilurilor - psihice n aciunile
criminale, dup cum a dezvluit i tipurile psihice de criminali criminalul agresiv, criminalul pervers, criminalul lipsit de voin
etc. Astzi, n criminologia clinic, conceptul de personalitate
criminal adic persoana inclinat psihic spre crima, este un
concept de sorginte psihologic i constituie un mare pas nainte
n diagnosticarea i prognosticarea criminal (31).
Roluri importante n cercetarea crimei i criminalitii le au
cercetarile de psihopatie criminal i de psihiatrie criminal,
stri nevrotice i psihotice. Cercetrile de psihopatie vizeaz
tulburrile emoionale i caracteriale, tulburri ce contribuie la
modificarea comportamentului unor persoane. Este vorba de stri
psihice i nervoase care nu ridic responsabilitatea penal a
acestor persoane, dar despre care trebuie s se ocupe i
criminologia.
De asemenea, n cercetarea crimei, un rol important l au
cercetrile de psihiatrie criminala, ramur a tiinei care se ocup
de bolile psihice grave - paranoia, mania, demena. Este vorba de
persoane bolnave psihic, unele cu stri de criz - epilepsie -stri
care nltur responsabilitatea penal a persoanei; n asemenea
stri, unele persoane comit crime. Aceast ramur tiinific
45

Dr. Eduard DRIMA

cerceteaz strile generatoare de crima i mijloacele de aprare


mpotriva acestor criminali de fapt (7, 9).
Sociologia criminal, ncepnd cu sociologia criminal
franceza i belgian, dar mai ales cu sociologia criminal a lui E.
Ferri, continund cu sociologia german, englez i terminnd cu
cea american - Sutherland, Cressey i alii - a avut i are o mare
contribuie la cunoaterea criminalitii, a crimei i a criminalului.
Contribuia sociologiei criminale s-a fcut n mai multe direcii,
i anume: factorii sociali - cauze, condiii sociale - au fost ridicai
la rolul de factori principali, alturi de factorii personali - psihici.
Aceti factori sunt prezeni att n trecerea la svrirea crimei, ca
fapt individual, ct i n variaiile criminalitii ca fapt social,
ca fenomen de mas. Sociologia criminal a dezvluit rolul
influenelor sociale - familie, grup local, strad, oraul, etc - n
comiterea crimei, dup cum a artat i rolul crizelor sociale i
economice n variaiile criminalitii - cretere, descretere - ca
fenomen social (17, 19).
Din cele expuse pn aici rezulta caracterul aplicativ al
criminologiei clinice, care examineaz fenomenul criminal ca
fenomen individual, cutnd s contureze o personalitate specific
("criminal") n cadrul aa numitei "patologii criminale", i avnd
legturi cu criminologia psihologic, criminologia psihiatric,
criminologia sociologic, etc. Toate aceste teorii i orientri nu
fac dect s sublinieze nc odat caracterul multi i
interdisciplinar al unui domeniu, care aparine n mod
predominant cercetrii, fr concretizri practice definite, fr
conturarea unei metodologii specifice i a unui cadru
organizatoric corespunzator de desfaurare a unei asemenea
activiti.
Ciobanu (10) deosebete n cadrul criminologiei psihiatrice
un grup de trei expertize (triunghiuri expertale) fiecare avnd trei
domenii de activitate bine individualizate care se suport unul pe
altul:
46

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

1. Penologic (Incapacitate, tratament medical, msuri de


protecie sociale)
2. Judiciar (discernmnt integru, dimnuat i abolit)
3. Criminologic (patologic, psihologic, sociologic)
n final trigonul crimnologic psihiatric sprijin diagnosticul
medico-legal i fundamenteaz diagnosticul juridic de
(i)responsabilitate.
Orientarea criminologica a impulsionat deja noi direcii ale
cercetrii medico-legale psihiatrice i a permis stabilirea unei
metodologii complexe de investigare a personalitii infractorului.
Dragomirescu a observat aceste conexiuni astfel (16):
"Confluenele interdisciplinare ale medicinii legale sunt
determinate de problematica specific a acestei discipline cu
caracter de sintez, care prelucreaza datele furnizate de diversele
specialiti medicale i paramedicale n sensul aplicarii lor
conform cerinelor social-juridice i n cadrul acelor ramuri ale
tiinei dreptului sau ale tiinelor sociale ce au de soluionat cauze
n care este incriminat activitatea umana i ce conduc la
rezolvarea unor obiective comune.
n cadrul EMLP, de multe ori se realizeaz reconstituirea
condiiilor de ordin biologic (constituie neuro-psihic, factori
genetici), de ordin psihologic (situaii de fric, ameninare,
izolare, frustrare sau care determin stres-ul emoional negativ),
potenate de cele de ordin patologic (ingestie de alcool, afeciuni
concomitente, stare de surmenaj, etc) ceea ce denot desfurarea
unei activiti de criminologie clinic (10). Aceast activitate este
ntregit de precizarea msurilor de ordin medical care se impun,
n funcie de particularitile cazului examinat, de aprecierile
prognostice pe plan medico-social, de furnizare a criteriilor
medico-psihologice privitoare la gradul de discernmnt. n acest
fel se realizeaz orientarea criminologic a medicinii legale.
Dragomirescu a considerat c acest aport se poate realiza n
mod direct prin (11):
47

Dr. Eduard DRIMA

analiza
factorilor
eredo-biologici
constituionali,
psihologici i neuropsihici care au contribuit la formarea,
dezvoltarea i degradarea personalitii infractorului;
estimarea factorilor predispozani, favorizani i
declansani din determinarea comportamentului deviant,
antisocial;
reconstituirea circumstane lor bio-psiho-patologice n
condiiile concrete de ordin social din momentul svririi
faptelor.
3.2. Discernmntul diminuat n cauze penal
Primul obiectiv al cercetrii noastre a fost obiectivarea
modificrilor de discernmnt n cadrul populaiei suferind de
boli psihice sau numai de sociopatii. Persoanele investigate au fost
selecionate din cadrul celor examinai n cadrul primei expertize
medico-legale psihiatrice la IML Bucureti pe o periaod de 6 ani
(2000-2006).
Criteriologia de selecionare a fost simpl au fost meninui
n studiu infractori cercetai n stare de reinere pentru infraciuni
grave (omor, lovitura cauzatoare de moarte, viol, tlharie, etc). Au
fost exclui din prima evaluare cazurile clare de psihoze majore
care au avut un diagnostic de boal psihic asociat cu intoxicaii
cronice majore, cazurile terminale, bolnavii netransportabili etc.
Avnd un caracter cvasiexhaustiv (82,1% din totalul celor
expertizai din categoria acestor trei infraciuni), cercetarea a
evitat problema delicat, nu de puine ori controversat, a
eantionrii (cercetarea psihiatric i criminologic se exercit
totdeauna pe criminalitatea aparent (depistat) i nu pe cea
real, ceea ce nseamn c lotul de cercetare se decupeaz
dintr-o populaie deja decupat, pe care l putem numi gradul
1 de deformare. n cazul populaiei expertizate medico-legal,
48

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

exigena eantionrii suport o nou scdere, gradul 2 de


deformare, ntruct aceasta este ea nsi un eantion, dar
decupat dup alte criterii dect cele ale reprezentativitii).
Metodele de cercetare au fost cele proprii expertizei medicolegale psihiatrice - cercetarea clinic, examinrile paraclinice,
investigrile bio-genetice, interpretarea neurofiziopatologic,
cercetarea sociologic -, recompletate prin analiza documentar a
informaiei din dosarele penale survenite ulterior expertizei.
Dei metodologia cercetrii a fost conceput din perspectiv
medico-legal, nu s-a ignorat privirea totalizatoare asupra
fenomenului, nglobarea viziunii medico-legale ntr-una mai larg,
integrativ - criminologic. Necesitatea perspectivelor multiple ni
s-a impus nu numai ca o metod, ci n primul rnd datorit
proprietilor ontice ale fenomenului, adic a inseparabilitii
resorturilor etiologice ale comportamentului heteroagresiv.
Etiopatogenia, deci, a constituit focarul cercetrii, a fost
conceput ca moment ultim n lanul cauzal al heteroagresivitii,
n interdependen deci cu ali factori.
Aceast strategie a cercetrii, deopotriv general i
particular, i-a cptat expresia ntr-o fi de analiz medicolegal a cazurilor avute n vedere, fi care a fost ntocmit ca un
inventar ct mai complet de date despre subiecii respectivi.
ntocmirea acestui instrument de lucru a necesitat, cel puin n
privina datelor de psihiatrie i psihologie, o sistematizare suigeneris a informaiilor. Ne referim att la un mod propriu de
stocare a datelor rezultate din examinrile psihologice ct i, mai
ales, la conceperea unor categorii nozologice suple pentru
ncadrarea i motivarea gradului de discernmnt al infractorilor
(17).

49

Dr. Eduard DRIMA

3.2.1. Prima i noua expertiz medico-legal reflectarea


n practica expertal a noiunii de discernmnt
Un prim studiu statistic a fost fcut pe un numr de 999 de
prime expertize medico-legale psihiatrice efectuate n cadrul
I.M.L.Bucureti n perioada 2000-2006. Pe lng aprecierea
discernmntului am dorit s obiectivm semnificaia psihopatiei
n cadrul infraciunilor grave contra vieii (criminologie
psihiatric) precum i diagnosticul de discernmnt diminuat n
cadrul acestei mari categorii de infractori.
Am distins dou mari categorii de psihopatii n cadrul acestei
cercetri, i anume:-aceea a psihopatiilor propriu-zise (de nucleu)
- a celor marginale ,,bordeline state sau de inducie negativ
sociopatic.
Din numrul total al expertizailor, 78% au fost de sex
masculin, 22% de sex feminin. Pe grupe de vrsta, 9% au fost
minori sub 14 ani, 17% minori peste 14 ani dar sub 16 ani, restul
fiind de vrsta majoratului (Tabelul 6).
Tabelul 6
Gruparea infractorilor pe grupe de vrst (prima EMLP)
Infractori (vrst)
Minori < 14 ani
Minori 14-16 ani
Minori>16 ani
Total

%
9%
17 %
74 %
100 %

M (numr)
70
132
578
780

F
20
37
162
219

Total
90
169
740
999

n urma studiului aspectelor de devian pe grupe de


infractori, am obinut urmtoarea distribuire i frecven a
psihopailor fa de celelalte categorii de bolnavi psihici (tabelul
7).
50

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat


Tabelul 7
Distribuirea pe grupe de infraciuni a psihopailor, fa de celelalte
categorii de bolnavi psihici examinai n cadrul primei EMLP
Viol
Psihopatii
Etilism cronic
Involuie
Oligofrenie
Schizofreni
Nevroze
Sechele TCC
Paranoie
Epilepsie

36,6
20
16,6
6,6
10
-

Vaga- Inver
bondaj
Sex
35,8
35
3,5
12,5
2,6
15
1,5
15
5,2
10
0,87
2,6
-

Fals
33,3
11,6
4,05
2,9
30,4
2,9
-

Omor
19,9
28,5
10
5,7
20
7,1
5,7
2,8

Furt,
Ultraj
tlhrie
11
22,8
42,6
7,6
4,4
34,1
27,4
0,36
0,9
9,6
22
6
2,4
-

Dup cum se observ din tabelul de mai sus se ilustreaz n


primul rnd marele potenial infractogen al comportamentului
delictual polivalent al psihopailor.
Pe bun dreptate, prof. Pamfil (26) arat c:
comportamentul delictual psihopat este prin excelen polivalent.
Tendina psihopatului spre formulele delictuale este
ngrijortoare, prin nsi aceast absen a seleciei i
preferinelor. Se observ astfel, faptul c psihopatiile dau
procentajul cel mai mare, ocupnd primul loc ntr-o serie ntreag
de infraciuni cum sunt infraciunile sexuale, parazitismul social
(n care s-au inclus vagabondajul, prostituia, ceretoria) i n
proporie aproape egal, alturi de schizofreni n comiterea
infraciunii de omor.
n infraciunile sexuale diagnosticul a difereniat
(psihopatiile sexuale) 10% viol, 15% inversiuni sexuale fa de
psihopatiile diverse (26,6% n viol, 20% n inversiunile sexuale).
La fel ca i la infraciunea de omor unde 18,5% erau etichetate ca
psihopatii diverse i 1,4% psihopatii sexuale.
51

Dr. Eduard DRIMA

n psihopatie, existena discernmntului diminuat este


frecvent intlnit dar acest lucru nu afecteaz responsabilitatea
penal (responsabilitatea fiind prezent aproape n acceai
proporie ca i la populatia normal). Consecina juridic a
discernmntului diminuat la psihopatie este fie aplicarea
msurilor de siguran fie stabilirea de circumstane atenuante
pentru fapta comis.
Din cele 999 cazuri examinate, au fost depistate boli psihice
care au alterat total discernmntul, ntr-un procentaj de 15% fa
de totalul persoanelor examinate. n 57% din cazurile expertizate
s-au descoperit tulburri psihice care au alterat discernmntul n
diferite grade, iar 28% din expertizai nu au prezentat tulburri ale
discernmntului (Tabelul 8). O discuie ampl privind
modificarea discernmntului este fcut n cadrul unui capitol
urmtor (discutarea rezultatelor)
Tabelul 8

Discernmntul rezultat n urma primei EMLP


(sociopatii fr modificarea discernmntului 51%, sociopatii cu
modificarea discernmntului n sensul diminurii lui 42%,
mult diminuat sau abolit sub 1%)
Discernmnt
DP
DD
DMD
DA

Psihoze / Organice
(75%) 749 cazuri
28% - 210
47% - 352
10% - 75
15% - 112

Psihopatii / Sociopatii
(25%) 250 cazuri
51% - 127
42% - 117
Sub 1% - 2
Sub 1% - 2

O nou directie de studiu a fost decuparea din categoria


infractorilor violeni, a celor care au fost investigai pentru fapte
grave i foarte grave. Un criteriu suplimentar a fost pentru
populaia respectiv ntre anii 2000-2006 solicitarea unei noi
EMLP n cadrul Institutului de Medicin Legal Mina Minovici
52

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

din Bucureti (obligativitatea noii expertize n cazurile


infraciunilor grave este prevzut de CPP).
Dintre infraciunile svrite cu violen, investigaia s-a
oprit asupra a trei tipuri, - omorul i leziunile cauzatoare de
moarte, violul i pruncuciderea-, criteriu care a reinut, finalmente,
un eantion de 306 (omor i alte) plus un alt eantion de 142
subieci (viol), numrul de cazuri de pruncucidere este foarte
redus (37) - i aceast conduit patologic cu consecine penale a
fost analizat ntr-un subcapitol separat.
Studiul ntreprins de noi a fost efectuat pe un lot eantion de
306 cazuri expertizate la I.M.L.Bucureti (nou expertiz). n
studiu au fost inclui infractori aduli diagnosticai cu psihoze i
psihopatii majore i implicai n infraciuni grave de tipul
infraciunii de omor i tentativ de omor, loviturii cauzatoare de
moarte, violului etc.
Din cele 306 noi expertize medico-legale psihiatrice
efectuate n infraciunile contra vieii i integritii corporale, n
141 cazuri desi au fost obiectivate boli neuro-psihice majore care
au indus tulburri psihice, nu s-a constatat o modificare a
discernmntului faptei. n 78 de cazuri nu au fost observate
tulburri psihice i nici modificri ale discernmntului. n 87 de
cazuri s-a constat o afectare parial i sau total a
discernmntului n condiiile unui diagnostic psihiatric preexistent de tip: psihopatii, nevroze, tulburri psihice n cadrul unor
afeciuni somatice (ndeosebi neurologice i endocrine), tulburri
psihice n alcoolismul cronic, psihoze asociat cu tulburri psihice
majore evideniabile n momentul examinrii.Raportate pe spee
judiciare i la gradul de afectare al discernmntului, s-au
constatat (tabelul 9):

53

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 9
Articol CP

Nr
total
caz

Disc
+/- si
Tulb.
Psihic

Disc
+ fara
Tulb
Psihice

Disc
mult
dimi
nuat

Disc
abolit

Total
Discernmnt
prezent

174

90

36

37

11

175

55

29

10

176

15

177

10

182

29

25

183

81

30

24

16

11

184

12

Total

306

141*
(46%)

78
(25%)

48
(16%)

39
(13%)

218=71%

197

142

73

31
(22%)

28
(20%)

10
(7%)

104=73%

Total general

448

215

109

77

49

324

*incluznd automutilarea ca forma de simulare


Disc +/- =discernmnt diminuat; Disc+=discernmnt prezent

Din datele acestui tabel rezult c procentual la a doua


EMLP discernmntul a fost abolit n 29% din cazuri n
infraciunile majore contra vieii i n 27% din cazuri n viol i
infraciunile contra sexualitii normale. Diferenta de 2% dei
poate fi considerat ca fiind semnificativ este sub limita de
eroare statistic.
54

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Pentru bolnavii psihici care au comis faptele antisociale


menionate mai sus i la care s-a constat absena sau reducerea
discernmntului, am constatat existena urmtoarei patologii
neuro-psihiatrice simptomatice i organice:
tulburri psihice de origine toxic
etilism acut - drog 30%
etilism cronic 15%
tulburri psihice legate de afeciuni endocrine sau
nedeterminate 1,5%
tulburri psihice legate de unele afeciuni neurologice
(epilepsie, T.C.C.) 4%
tulburri legate de vrst (involuie, boli vasculare) 3%
oligofrenii 14%
stri psihopatoide 10,5%
psihoze (reactive, nevroze) 15%
afeciuni psihice endogene
schizofrenie i deliruri cronice sistematizate 4%
psihoz maniaco-depresiv psihoze afective 5%.
Analiza afeciunilor psihice cu repercusiuni asupra
aspectelor infracionale arat o dominan a comportamentului
agresiv.
Analiza discernmntului n cadrul studiului nostru a
demonstrat c pentru cei investigai n cadrul noii EMLP
discernmntul absent este ntlnit 13% din cazuri, discernmnt
mult diminuat este ntlnit in 16% din cazuri iar discernmntul
dimnuat este ntlnit in 46% din cazuri (tabelul 10) fapt ce impune
msuri de siguran cu caracter medical (gen obligativitate la
tratament art.113 CP) i in 25% din cazuri msurile de siguran
nu sunt considerate necesare.

55

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 10
Structura discernmntului diminuat si abolit in cadrul infractiunilor
grave investigate in noua EMLP IML Bucuresti
DP
DD +/- (*simulare si automutilare)
DMD
DA

25%
46%
16%
13%

Dei au fost reconstituite cu dificultate n antecedentele


psihopatologice, sunt remarcate n mod constant psihozele (0,8%)
i etilismul cronic (8,2%), n proporii aproape egale cu cele ale
psihopailor (8%).
Legat de simulare ca i conduit deviant dei era
menionat ca posibil n unele expertize medico-legale
psihiatrice (54 de cazuri), nefiind specificat ca atare n concluzii,
nu am putut s facem o determinare precis si in aceste condiii
am inclus-o n cazurile n care discernmntul a fost apreciat ca
fiind prezent .
Automutilarea, ca form particular de simulare aflat la
grania conduitelor autodistructive n cadrul crora reprezint o
form nespecific de comportament deviant, mai este denumit de
unii autori i suicid parial cu semnificaie patologic
evident. n marea majoritate a cazurilor, de la omucidere pn la
ultraj cu violen i vtmarea integritii corporale i a sntii,
aproape 80% din recidiviti au prezentat diferite cicatrici fie dup
plgi autoprovocate, fie dup interveniile chirurgicale necesare
extragerii corpilor nghiii, fie dup castrri la unii delirani
homosexuali care urmresc s-i schimbe sexul. I se atribuie de
asemenea semnificaia psihopatologic a caracterului pervers al
comportamentului deviant, ntlnindu-se n masochism, aspect
particular al perversiunilor sexuale.
56

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n sfrit, pentru personalitatea dizarmonic, automutilarea


ne-a aprut explicat prin tensiunea agresiv, impulsivitatea,
dezinhibarea
instinctiv-emoional,
dezechilibrul
timic,
perversiunile instinctive, anestezia psihic, care n numeroasele
autodescrcri agresive (multiple plgi tiate, nepate, arsuri,
nghiirea de obiecte metalice, cozi de linguri, cuie etc.) se traduc
prin automutilare.
3.2.2. Violul i capacitatea de discernmnt
n privina violului (art 197 CP), acesta ocup locul principal
printre infraciunile privitoare la viaa sexual. Astfel, din cele
264 expertize privind infraciuni n viaa sexual efectuate ntre
anii 2000-2006, 142 reprezentau numai infraciunea de viol, deci
aproximativ 54%.
Din aceste 142 de cazuri de viol, 104, deci 74% prezentau
urmtoarele conduite deviante:
psihopatii excitabil-impulsive 32 (31,6%)
structur dizarmonic a personalitii
cu instabilitate 20 (19,8%)
cu impulsivitate 40 (39,6%)
sindrom neuroasteniform 3 (2,9%)
tulburri de comportament 2 (1,9%)
intelect liminar 4 (3,9%).
Din cele 104 cazuri de infractori avnd tulburri psihice n
cazurile de viol investigate, n 80 de cazuri, deci 74%, etilismul
cronic i consumul voluntar de alcool au avut un rol favorizant
sau determinant n comiterea faptelor antisociale. De asemenea,
un numr crescut al violurilor comise de minori, ar trebui s
constituie o preocupare deosebit a psihiatrilor i sociologilor (31
infraciuni comise de minori din totalul de 264, reprezentnd un
procent de 12%). (tabelul 11)
57

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 11
Discernmnt n viol (noua expertiza medico-legal psihiatric)

Viol

DP*

DD+/-*

DMD

DA

23

51

19

* etilism ca factor agravant

Pentru infraciunea de viol n 23% din cazuri,


discernmntul n noua expertiza medico-legala psihiatrica- a
fost pstrat, n 51% din cazuri a fost stabilit un diagnostic de
discernmnt diminuat -avnd ca factor agravant etilismul-, n
19% din cazuri discernmnt a fost mult diminuat (fapt ce a
condus la solicitarea unui minimum de pedeaps aplicat plus
msuri de sigurant) i n 7% din cazuri discernmntul a fost
total abolit.
3.2.3. Pruncuciderea i discernmntul
Pruncuciderea este un act de competen medico-legal, rar
ntlnit n practica judiciar. Astfel, dintr-un numr de 2897 de
internri n Penitenciarul Jilava n anii 2000-2006, secia de
psihiatrie, numai 37 cazuri au fost de pruncucidere ceea ce
reprezinta 1,27% din totalul cazurilor.
Repartiia cazurilor pe grupe de vrst arat o predominen
a grupei 20-25 de ani cu un numar de 17 cazuri. Grupa de vrst
15-20 de ani este stabilit pentru 15 cazuri, iar grupele extreme
sunt reprezentate cu un numar mic de cazuri 2 i respectiv 3 cazuri
(tabelul 12)
Grupa de vrsta
10-15
15-20
20-25
25-30

58

Nr.
2
15
17
3

Tabelul 12

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Repartiia cazurilor de pruncucidere n funcie de mediu de


provenien arat o mare predominana a cazurilor recoltate din
mediu rural i semi-rural (navetism n orae). Din cele 37 de
cazuri analizate se observ un numar de 20 de cazuri provenite din
mediu rural, un numar de 11 cazuri pe care le considerm ca fiind
din mediu semi-rural (fcnd naveta la ora cu caracter zilnic sau
sptmnal) n timp ce doar 6 tinere proveneau din mediu urban
(Tabelul 13).
Pruncucidere mediu de provenien
Mediu
Nr.
Urban
6
Rural
20
Semi-rural
11

Tabelul 13

Analiza colarizarii persoanelor investigate arat un nivel de


colarizare mediu i inferior pentru toate cazurile avute n vedere,
lipsa colarizarii fiind constat ntr-un numar de cazuri destul de
mare (tabelul 14)
Pruncucidere colarizare
Studii

Fr
Primar
Gimnazial
Liceu

Tabelul 14

Nr. caz
5
12
16
4

Analiza eventualei boli psihice a mamei arat ca n mare


parte s-a constatat prezena oligofreniei uoare sau medii (n 18
cazuri analizate), Schizofrenia cu variantele ei a fost evaluat n 3
59

Dr. Eduard DRIMA

cazuri. PMD cu variantele ei a fost observat n 7 cazuri. n 9


cazuri nu s-au evideniat afeciuni psihiatrice dar n 5 cazuri s-a
observat o ncrctur emoional puternic care a permis
acceptarea cazului ca fiind reactiv (vis a vis de oprobiul public sau
familial n faa sarcinii, a lipsei de cunotiine de contracepie i a
fricii de medic) (tabelul 15).
Tabelul 15

Pruncucidere boli psihice in APP


Boala
Oligo
Schizo
PMD
Reactii
Fara

Nr. caz
18
3
7
5
4

%
49 %
8%
20 %
13.5 %
9.5 %

Din analiza discernmntului persoanelor investigate psihic


i psihiatric a rezultat ntr-un numar mare de cazuri c persoanele
aveau discernmntul faptei i au prezentat discernmnt att
anterior ct i n momentul examinrii (24 de cazuri). n 7 cazuri
discernmntul a fost parial diminuat n momentul faptei de
pruncucidere. n ase cazuri s-a ridicat problema absenei totale a
discernmntului cazuri de oligofrenie medie asociate sau nu cu
alte afeciuni psihice majore (tabelul 16).
Tabelul 16
Pruncucidere discernmntul n momentul producerii faptei
Discernamant

Abolit
Discernmnt diminuat
Discernmnt mult dimnuat
Prezent

60

Nr.
6
3
4
24

%
16%
8%
11%
65%

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Analiza modului de realizare a pruncuciderii arat un numar


mai mic de pruncucideri realizate omisiv (prin nealimentare i
expunere la factori fizici), n timp ce numarul de pruncucideri
realizate comisiv este regula (25 cazuri) (tabelul 17)
Pruncucidere mod de producere
Mod
Nealimentare
Expunere meteo
Ingropare
Taietor despic
Inec

Tabelul 17

Nr.
2
10
9
11
5

Din totalul cazurilor analizate am reinut pentru o prezentare


detailat un numar de 7 cazuri, considerate ilustrative pentru
problematica abordat teoretic i practic.
Cele 7 cazuri sunt urmtoarele:
Cazul 1 pruncucidere
C.I., de 20 ani, provenit din mediu familial organizat
(urban).
Antecedente personale
a) colarizare profesie este absolvent a 4 clase;
agricultoare;
b) Antecedente patologice internat n Spitalul municipal
Sighet secia obstetric-ginecologie, cu diagnosticul:
Lehuzie de 10 zile patologic; nu a fost internat n spitale
de psihiatrie i nu a fcut tratament ambulator de
specialitate.
c) Antecedente penale nu are.
d) Mediu social concubinaj un copil.
e) Antecedente heredo-colaterale nu se cunosc.

61

Dr. Eduard DRIMA

Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere, constnd n aceea c i-a ucis copilul nscut n
pdure, unde dup afirmaiile ei s-a deplasat pentru a culege
crengi uscate i fructe. Dup ce a nscut copilul, a rupt cordonul
ombilical, l-a strns de gt, l-a lovit n cap i l-a acoperit cu frunze
uscate, lsndu-l n pdure, apoi s-a ntors singur acas.
Motiveaz comiterea pruncuciderii prin faptul c n-a tiut c
o s nasc.
Examene paraclinice
- RBW negativ.
- EEG traseu EEG spontan, hipovoltat, cu alfa srac
reprezentat. Inciden crescut de ritm rapid beta.
Hiperpneea nu modific traseul de fond. Fr anomalii
paroxistice.
Examen psihologic
Prin investigare cu scala de inteligen Hamburg-Wechsler
subiectul obine: QI global = 81 intelect de limit la grania cu
debilitatea mintal uoar.
Concluziile expertizei
Numita CI prezint diagnosticul: debilitate mintal uoar.
Stare reactiv.
n general discernmntul este pstrat dar se apreciaz ns
c n momentul comiterii faptei, datorit condiiilor n care a
nscut (natere neasistat, singur n pdure) i nivelul sczut al
dezvoltrii ei cognitive, ar fi putut avea loc o ngustare a cmpului
contiinei, urmat de o diminuare a capacitii de apreciere a
coninutului i consecinelor faptelor sale, situaie n care se
apreciaz c discernmntul su a putut fi diminuat.

62

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 2 pruncucidere
Z.R., de 17 ani, provenit din mediu familial organizat
(rural).
Antecedente personale
a) colarizare profesie: fr ocupaie; locuiete cu prinii.
b) Antecedente patologice: nu a fost internat n spitale de
psihiatrie i nu a fcut tratament ambulator de
specialitate.
Este internat la maternitatea Giuleti cu resturi placentare i
rupturi de perineu.
n timpul spitalizrii prezint tulburri psihice ce mbrac
aspectul unei psihoze depresive post-partum.
c) Antecedente penale: nu are.
d) Mediu social locuiete cu prinii, necstorit.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere, constnd n aceea c a dat natere neasistat unui ft
viu, pe care l-a ucis aplicndu-i lovituri n zona capului, dup care
l-a aruncat n raza comunei Dasclu.
Descrie evaziv mprejurrile comiterii faptei, prezentnd o
amnezie parial asupra momentului propriu-zis: Nu tiu exact ce
s-a ntmplat, parc am auzit ipnd.
Examene paraclinice:
RBW negativ.
EEG. Traseu eeg spontan mediovoltat
Concluziile expertizei
Numita Z.R. prezint diagnosticul: Stare depresiv postpsihoz post-partum.
Se apreciaz c n momentul comiterii faptei, datorit
condiiilor n care a nscut, prima natere, neasistat, la domiciliu,
ruptur de perineu, s-au produs tulburri psihice majore cu
ngustarea cmpului contiinei, situaie n care discernmntul
apare abolit.
63

Dr. Eduard DRIMA

Cazul 3 pruncucidere
I.A., de 18 ani, provenit din mediu familial organizat
(rural).
Antecedente personale
a) Pregtire colar profesie: 10 clase i 1,6 luni coal
profesional n prelucrarea lemnului.
b) Antecedente patologice nu a fost internat n spitale de
psihiatrie i nu a fcut tratament ambulator de
specialitate.
c) Antecedente penale nu are.
d) Mediu social locuiete n cadrul unui internat colar.
Necstorit.
Antecedente heredo-colaterale nu se cunosc.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere, constnd n aceea c a dat natere unui ft viu pe
care l-a ucis.
Motiveaz comiterea faptei prin faptul c nu tia ce s fac
cu copilul.
Date paraclinice
RBW negativ.
EEG Traseu EEG spontan uor hipervoltat cu alfa srac
reprezentat. Inciden crescut de ritm teta difuz.
Hiperpneea amplific traseul de fond i crete incidena
ritmului teta n toate derivaiile. Fr anomalii paroxistice.
Concluziile expertizei
Numita prezint diagnosticul fr tulburri psihice. Are
discernmntul pstrat n raport cu fapta pentru care este
cercetat.

64

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 4 pruncucidere
S.V., de 24 ani, provenit din mediu familial organizat
(urban).
Antecedente personale
a) colarizare profesie: 8 clase elementare, necalificat.
b) Antecedente patologice afirm c nu a fost internat n
spitale de psihiatrie i nu a urmat tratament ambulator de
specialitate.
c) Antecedente penale nu are.
d) Mediu social: cstorit, mai are 2 copii.
Atmosfer familial conflictual, soul consumator de alcool,
o maltrata i nu-i ddea bani pentru ntreinerea familiei.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere, constnd n aceea c a nscut neasistat un ft viu
pe care l-a ucis prin sufocare cu o bucat de hrtie igienic i ziar
pe care l-a introdus n laringele ftului.
Examene paraclinice
RBW negativ.
EEG: Traseul eeg spontan hipovoltat cu alfa srac
reprezentat. Inciden crescut de ritm rapid beta.
Hiperpneea nu modific traseul de fond. Fr anomalii
paroxistice.
Concluziile expertizei
Numita prezint diagnosticul: fr tulburri psihice de natur
a-i afecta capacitatea psihic de apreciere critic a coninutului i
consecinelor faptelor sale.
Apreciem c n momentul comiterii faptei, datorit dublului
stress generat de naterea neasistat i maltratrilor i
ameninrilor soului, s-ar fi putut produce o stare de ngustare a
cmpului contiinei, situaie n care discernmntul apare mult
diminuat.
65

Dr. Eduard DRIMA

Cazul 5 pruncucidere
S.G., de 34 ani, provenit din mediu familial organizat
(urban).
Antecedente personale
a) Pregtire colar profesie 8 clase, casnic.
b) Antecedente patologice hepatit epidemic la 6 ani cu
recdere colecistectomie n 1988; apendicectomie n
1987.
- nu a fost internat n spitale de psihiatrie i nu a fcut
tratament ambulator de specialitate.
c) Antecedente penale nu are.
d) Mediul social divorat, 2 copii.
Antecedente heredo-colaterale nu se cunosc.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere constnd n aceea c a nscut un ft viu de sex
feminin, dup care l-a ucis prin sufocare, aruncndu-l apoi de pe
balcon.
Examene paraclinice
RBW negativ.
EEG traseu eeg spontan medio-voltat cu alfa srac
reprezentat, cu tendin la ascuire. Hiperpneea nu
modific traseul de fond. Fr anomalii paroxistice.
Concluziile expertizei
Diagnostic: fr tulburri psihice (FTP).
Numita nu prezint tulburri psihice de natur a-i afecta
capacitatea psihic de apreciere a coninutului i consecinelor
faptelor sale.
Are discernmntul pstrat n raport cu fapta pentru care este
cercetat.

66

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cazul 6 pruncucidere
P.I., de 22 ani, provenit din mediu familial dezorganizat
(urban).
Antecedente personale
a) Pregtire colar, profesie 8 clase i 1,6 ani coal
profesional, de profesie tapier.
b) Antecedente patologice: afirmativ din copilrie are
repetate internri n spitalul Sighet psihiatrice. A fcut
tratament ambulator intermitent.
c) Antecedente penale nu are.
d) Mediu social este divorat i are 2 copii.
Antecedente heredo-colaterale nu se cunosc.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere constnd n aceea c a nscut la termen un ft viu n
greutate de 3000 gr., pe care l-a ucis prin strangulare, imediat
dup natere, abandonndu-l ntr-un loc izolat.
Recunoate fapta pentru care este cercetat i motiveaz c
nu a tiut c o s nasc.
Examene paraclinice
RBW negativ.
EEG traseu eeg spontan mediovoltat cu alfa
subdominant, simetric, sincron. Hiperpneea nu modific
traseul de fond. Fr anomalii paroxistice.
Examen psihologic
Prin investigare cu scala de inteligen Hamburg-Wechsler
subiectul obine: Q.I. global 85 intelect de limit. Chestionarul
de tendine psihonevrotice W.-M. evideniaz n planul
personalitii manifeste valori accentuate pentru instabilitate
psihic (132 puncte fa de 120) i tendinele obsesive i
psihastenice (264 puncte fa de 120). Tendinele depresive (208
puncte fa de 120) sunt conturate.
67

Dr. Eduard DRIMA

Profilul pulsional (Szondi) al personalitii profunde relev


n plan afectiv, cenzur moral slab, lupt ntre bine i ru.
Profilul clasic al afectelor i sentimentelor obsedailor Eu
posedat.
Inflaie psihic cu ambivalen. Sexualitate de tip senzual.
Legtur infidel cu lumea exterioar.
Dup pierderea vechiului obiect i detaare, subiectul merge
n cutarea unui nou obiect. Dispoziie depresiv.
Concluziile expertizei
Numita P.I. prezint diagnosticul: Intelect liminar.
Are discernmntul diminuat n raport cu fapta pentru care
este cercetat.
Cazul 7 pruncucidere
N.L., de 22 ani, provenit din mediu familial dezorganizat
(rural).
Antecedente personale
a) colarizare profesie: 8 clase elementare; agricultoare.
b) Antecedente patologice afirm c nu a fost internat n
spitale de psihiatrie i nu a urmat tratament ambulator de
specialitate.
c) Antecedente penale nu are
d) Mediu social concubinaj, mai are un copil.
Istoric
Numita este cercetat pentru comiterea infraciunii de
pruncucidere, constnd n aceea c i-a omort copilul dup ce l-a
nscut.
Examene paraclinice
RBW negativ.
EEG Traseu eeg spontan mediovoltat cu alfa srac
reprezentat. Inciden crescut de ritm rapid beta.
Hiperpneea nu modific traseul de fond. Fr anomalii
paroxistice.
68

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Examen psihologic
Examenul eficienei intelectuale: QI global = 81, inteligen
inferioar (la limita de jos a intervalului).
Examenul personalitii
Chestionarul de tendine psihonevrotice relev n planul
personalitii manifeste, valori conturate pentru emotivitatea
simpl i pentru instabilitatea psihic.
Profilul pulsional (Szondi) al personalitii profunde
evideniaz supratensiunea tendinei spre detaare.
n sectorul vieii afective: reacie de team, acumulare a
afectelor brutale i cenzur moral slab.
n sectorul eului suprare, spirit de opoziie, tendin de a
vrea s aib ntotdeauna dreptate, supunere. Gndire artistic,
nedisciplinat. Sexualitate normal de tip senzual.
Infidelitate n sectorul contactual dup pierderea vechiului
obiect i detaare, subiectul merge n cutarea unui nou obiect.
Concluziile expertizei
Numita prezint diagnosticul: tulburri de comportament pe
fond de intelect liminar cu note sociopate.
Afeciunea nu i modific capacitatea de apreciere critic a
coninutului i consecinelor faptelor sale. Are discernmntul
pstrat n raport cu fapta pentru care este cercetat.
n final un ultim caz n care fapta i mprejurrile svririi
ei, precum i vinovia inculpatei pentru svrirea infraciunii de
omor calificat, au fost corect stabilite de ctre instan.
La stabilirea pedepsei de 18 ani nchisoare, instanele au luat
n considerare, n special, gradul de pericol social concret al faptei
svrite, astfel cum acesta rezult din mprejurrile svririi ei,
i, mai puin, datele privind persoana inculpatei, care este deosebit
de tnr nc (avea 20 de ani la data svririi faptei), provenind
i trind ntr-o familie neorganizat oficial (prinii triesc n
concubinaj de aproximativ 22 de ani), deosebit de modest, cu
nivel socio-economic sczut.
69

Dr. Eduard DRIMA

Inculpata din cazul prezentat cu pregtire colar la limit,


patru clase, prezint diagnosticul intelect la limit prin neinstruire,
i-a ascuns sarcina fa de familie, prieteni i fa de brbatul din
comun cu care a ntreinut relaii intime, n cursul lunii aprilie
2001, din jen, creznd c se va descurca cu creterea nouluinscut, pentru a crui moarte se simte vinovat i regret modul n
care a procedat, fiind la prima abatere de o asemenea gravitate.
Dosarul nr. 5138/2002. Decizia nr. 3904/2003): n ziua de 3
iunie 2001, L.S., fiind nsrcinat i avnd dureri de natere
foarte mari, neavnd sprijinul soului ori al altei persoane, s-a
deplasat n curtea colii generale din apropierea domiciliului,
unde, n spatele unei magazii, a dat natere unui copil.
Deoarece acest copil s-a nscut ca urmare a unor relaii
extraconjugale ale inculpatei pretins de viol, n timp ce soul se
afla deinut n executarea unei condamnri de 4 ani nchisoare i
pentru c el i-a reproat acest fapt, purtnd-se chiar violent, iar
n ziua naterii a lsat-o singur, spunndu-i s se descurce,
inculpata imediat dup natere s-a speriat, astfel c a asfixiat
ftul, strngndu-l cu mna de gt, dup ce l-a aruncat n fntna
din curte.
n cauz s-a efectuat o expertiz medico-legal psihiatric a
inculpatei L.S., n raportul ntocmit concluzionndu-se c aceasta
prezint un episod depresiv, anxios, situaional persistent, intelect
limitat, iar n condiiile concrete a prezentat o stare psihic
specific postpartum, care a constat n anxietate, sentiment de
culp, team de modificarea relaiilor din cadrul familiei i
ngustarea cmpului de contiin, la natere, cu un discernmnt
uor atenuat.
S-a concluzionat c inculpata, la data de 3 iunie 2001,
aflndu-se ntr-o stare de tulburare psihic, i-a ucis copilul
imediat dup natere
70

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n cauz, s-au efectuat dou expertize medico-legale


psihiatrice. Ultima din ele, ntocmit de Institutul de Medicin
Legal Mina Minovici, Bucureti, sub nr. A6/6571 din 2
octombrie 2002,cuprinde urmtoarea precizare: Comisia de nou
expertiz medico-legal psihiatric constat, n baza datelor
naintate, c nu se reconstituie o tulburare pricinuit de natere,
aa cum este prevzut de art. 177 C. pen. La data comiterii
faptei, numita T.M.A. a prezentat reacie depresiv survenit pe
fondul carenelor severe instructiv-educative. A avut sczut
capacitatea psihic de apreciere critic asupra faptei comise i
fa de care discernmntul a fost sczut. Din punct de vedere
psihopatologic nu se delimiteaz criterii medicale de ncadrare n
prevederile art. 113 C. pen. Se recomand msuri psihosocioterapeutice prin reeaua sanitar a D.G.P. (psihoterapie de
suport etc.)
3.2.4. Boala psihic, responsabilitatea i discernmntul
Un alt abord important n elucidarea discernmntului
diminuat n cauze penale este evaluarea legturii directe ce se
formeaz ntre diagnosticul psihiatric i cel medico-legal.
Existena unei boli psihice grave ridic des problema abolirii
discernmntului dar n situaia noastr de evaluare a
discernmntului diminuat exist automat acest legtur?
Coroborarea datelor medico-legale cu cele psihiatrice permite o
evaluare critic a ponderii discernmntului diminuat n cadrul
unei boli psihice.
Acest lucru s-a realizat n mod practic prin selectarea unui
numr de pacieni avnd diagnostic de boal psihic anterior
faptei penale pentru perioada menionat n cadrul arhivei de
EMLP din cadrul IML Bucureti.
71

Dr. Eduard DRIMA

Un alt studiu efectuat de noi, studiu de tip retrospectiv a


cuprins n final un numr de 120 cazuri de psihoze, 53 nregistrate
n 2004, 24 n 2005 i 43 n 2006.Din tabelul 18 reiese c n ceea
ce privete principalele categorii de afeciuni psihice grave
(psihoze) mai frecvent ntlnite n studiul efectuat, primul loc l
deine schizofrenia cu un procent de 34,16%, urmat de epilepsie
18,33%, psihoza maniaco-depresiv 14,16%, psihoze de involuie
(senile i presenile) 13,33%, delirurile sistematizate cronice tip
paranoia i parafrenia cu 7,50%, psihozele etilice cu 5,83%,
psihozele legate de maternitate 4% i psihogeniile cu 3%.
Repartiia principalelor categorii de psihoze mai frecvent
ntlnite cu consecine antisociale nregistrate la I.M.L.Bucureti
n perioada 2004-2006.

Tabelul 18

1
2
3
4
5
6
7
8

Categorii de psihoze
Nr. cazuri
Schizofrenie (simpl, paranoid i remis cu
41
defect)
Epilepsie (confirmat clinic i EEG i
22
comemorative)
Psihoza maniaco-depresiv
17
Psihoze involuie (senile i presenile tip
16
melancolie i maniacal, demena invol.)
Deliruri sistematizate (Paranoia i
9
parafrenia)
Psihoze etilice (Beie simpl, acut voluntar
7
i alcoolism cronic)
Psihoze legate de maternitate (vezi
5
pruncuciderea)
Reacii psihogene (acute de oc, acute de
4
suboc, dezvoltri reactive)
Total
120

Procent %
34,16
18,33
14,16
13,33
7,50
5,83
4
3
100

Urmrind evoluia pe parcursul celor trei ani de studiu, a


psihozelor care dein primele trei locuri n clasificarea noastr,
respectiv schizofrenie, epilepsie i psihoza maniaco-depresiv, se
constat o cretere a cazurilor de schizofrenie i o scdere a
72

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

cazurilor de epilepsie, n timp ce psihoza maniaco-depresiv


rmne la un nivel aproape constant. Acest lucru rezult pe de o
pare, datorit tendinei actuale de lrgire a noiunii de schizofrenie
care potrivit prerii unui numr mare de psihiatri nu mai este
considerat o unitate nozologic i sub care se ascund diverse
sindroame sau grupri, fiecare avnd etiologie, patogenie i
evoluie diferit, dar i datorit schimbrii mediului i ducerii unei
viei mai agitate iar pe de alt parte, scderea numrului de
epileptici s-ar datora lrgirii gamei de investigaii paraclinice,
precum i caracterului obiectiv al acestora care permite stabilirea
unui diagnostic ct mai cert de epilepsie.
Evoluia celor mai frecvente categorii de psihoze cu
consecine antisociale la I.M.L.Bucureti n 2004-2006 este
prezentat in tabelul 19.
Tabelul 19

Nr.
crt.

Tip psihoz

2004

2005

2006

Nr.
total

Schizofrenie

16

18

41

Epilepsie

12

22

Psihoz-maniaco depresiv

17

34

16

30

80

Total

Studiind principalele tipuri de infraciuni comise n rndul


bolnavilor psihotici, am constatat urmtoarele: schizofrenia care
deine un procent de 34,16% v.tabelul 18 din totalul
expertizelor analizate se situeaz pe primul loc i n ceea ce
privete infraciunile comise deinnd aproximativ 34,15% din
total. Datele analizate evideniaz gravitatea i polimorfismul
conduitei patologice n schizofrenie. Astfel, schizofrenii au fost
investigai pentru: infraciuni contra bunurilor (8,33%),
complicitate la furt (3,33%), omor (2,50%) i viol (2,50%).
73

Dr. Eduard DRIMA

Comportamentul delincvent n schizofrenie este dictat prin


dereglarea unitii i integritii psihicului, faza medico-legal de
debut caracteriznd manifestrile cele mai periculoase de
delincven cu violene extreme, impulsii delictuoase
nediscriminatorii, disproporionate. Aceasta explic n primul rnd
predominana actelor heteroagresive (5,83% omucideri(art.174179 CP), 4,16% tentative omor, 5% vtmri corporale i 2,50%
viol), cu un procent de 17,49% din totalul de 34,15%, restul
actelor antisociale, furt, complicitate la furt fiind comise mai ales
n faza strilor de remisiune cu defect.
Epilepsia cu un procent de 18,33% din totalul expertizelor
analizate se situeaz pe al doilea loc n ceea ce privete
infraciunile comise, deinnd un procent de aproximativ 18,32%
din total. Predomin la epileptici, actele de heteroagresivitate
(omor, tentativ omor, vtmare corporal), n proporie de
9,16%, mai sczut comparativ cu schizofrenia, actele de acest tip
aprnd mai ales n perioadele intercritice cu scderea
discernmntului.
Pentru psihoza maniaco-depresiv care deine un procent de
14,16% din totalul psihozelor, infraciunile dein un procent de
14,15% tot cu nivel crescut al actelor heteroagresive tip omor,
vtmri corporale, pruncucideri ce au caracter absurd, impulsiv,
stereotip.
O atenie deosebit trebuie acordat psihozelor de involuie
la care infraciunile de ultraj (4,16%) i delictele sexuale (2,50%)
dein ponderea, indicnd att procese de deteriorare a
personalitii ct i aspecte particulare legate de procesul
patologic al involuiei cu motivaie complex.
n cadrul delirurilor sistematizate cronice tip paranoia i
parafrenia (7,50%), infraciunile mai frecvent ntlnite sunt de
tipul denunurilor calomnioase (2,50%), tlhriilor (1,66%) i mai
puin de tipul actelor heteroagresive, motivaia fiind mai ales de
ordin socio-psihologic.
74

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Referitor la psihozele etilice ce dein un procent de 5,83 din


totalul psihozelor se constat o cretere a actelor heteroagresive
(omor, tentativ omor), 4,99% dei motivaia complex a actelor
antisociale comise de aceast categorie poate antrena un
polimorfism infracional din care nu poate fi exclus furtul ca act
motivat de necesitatea procurrii toxicului sau pentru obinerea
mijloacelor de procurare a acestuia.
n ultimul rnd, dar nu lipsite de importan se situeaz n
aceeai pondere de 4% psihozele legate de maternitate i
psihogeniile (vezi pruncuciderea), primele deinnd un procent de
3,32% acte heteroagresive tip omor i pruncucidere cu motivaie
patologic complex, iar psihogeniile la care am ntlnit furturi ca
act infracional n proporie de 2,5% nu apare motivat imediat de
caracterul acestor tulburri.

omucidere art.
174-179 CP %

tentiv omor
%

vtmri
corporale%

viol,
%

total
%

3,33
2,67
1,5
1,8
-

omor art. 174


%

8,33
3,9
2,7
4,3
2
0,84
2,5

complicitat la furt
%

Schizofreni
Epilepsie
PMD*
Psihoze** involuie
DSC***
Psihoze etilice
Psihoze post partum***
Psihogenii

Infraciuni contra
bunurilor art.
207-222 CP%

Principalele tipuri de infraciuni comise n


rndul bolnavilor psihotici

Tabelul 20

2,5
1,8
-

5,83
5,2
3,17
1,34
3
1,32
-

4,16
2,3
1,32
1,99
0,68
-

5
1,75
3,2
1,56
0,5

2,5
154
1,27
-

34,16
18,33
14,16
13,33
7,50
5,83
4
3

* pruncucidere-0,99% ; ** infraciunile de ultraj (4,16%) i delictele sexuale (2,50%)


*** denunurilor calomnioase (2,50%), tlhriilor (1,66%) ; **** pruncucidere-2%

n legtur cu stabilirea unui diagnostic medico-legal al


conservrii strii de discernmnt n cele 120 cazuri de psihoze
75

Dr. Eduard DRIMA

diagnosticate anterior comiterii faptei penale n care au fost


precizate diagnosticele expertizei medico-legale psihiatrice, n 54
cazuri (44,98%) discernmntul a fost sczut, n 36 cazuri
(29,98%) a fost abolit, n 14 cazuri (11,65%) a fost pstrat, n 13
cazuri (10,81%) a fost mult sczut (tabelul 21).
Tabelul 21
Discernmnt
DP
DD
DMD
DA

Numar caz
14
54
13
36

%
12
45
11
29

(DP discernmnt pastrat, DD diminuat, DMD mult diminuat, DA abolit)

Din tabelul de mai jos se observ n deplin concordan cu


diagnosticul expertizei medico-legale psihiatrice propunerea
pentru instituirea msurilor de siguran corespunztoare,
ponderea deinnd-o propunerea pentru art.113 c.p., 67 cazuri
(55,85%), urmat de art. 114 c.p. 25 cazuri (20,82%) i 21 cazuri
(17,48%) n care nu s-au propus msuri de siguran (tabelul 22).
Tabelul 22
Masuri siguran
113
114

Fara

Numr
67
25

21

%
56
21

17

n cadrul celor 67 cazuri propuse pentru art.113 c.p.


ponderea cea mai mare o deine schizofrenia, 18 cazuri (15%),
epilepsia, 13 cazuri (10,83%), psihoza maniaco-depresiv, 12
cazuri (10%), iar n cele 25 cazuri pentru art.114 c.p. ponderea cea
mai mare o deine tot schizofrenia cu 15 cazuri (12,5%), epilepsia,
2 cazuri (1,66%), psihozele de involuie, 3 cazuri (2,5%).
76

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n cadrul schizofreniei i psihozei maniaco-depresive au


existat 4 cazuri n care s-a propus dispensarizarea, iar n cadrul
psihozelor de involuie 2 cazuri n care s-a propus punerea sub
interdicie.
3.3. Discernmntul diminuat la minori
Plecnd de la nestructurarea personalitii i de la absena
unui nivel de contiin axiologic deplin funcional se consider
c toi minorii pn la 14 ani au discernmntul absent i anumii
minori din grupa de vrst 14 la 16 ani au discernmntul
diminuat sau absent fapt ce va determina o lips a responsabilitii
civile i penale. Pentru minorii de 14 la 16 ani modificarea
discernmntului trebuie obiectivat in cadrul EMLP.
Modificrile neuro-comportamentale majore care pot afecta
discernmntul minorului de vrst cuprins intre 14 i 16 ani sunt
cercetate intens deoarece criteriologia european medico-legal de
fragmentare rigid a discernmntului n funcie de vrst este
intens dezbtut peste ocean n condiiile n care criminalitatea
juvenil este n cretere i n condiiile n care minorii sunt folosii
ca instrumente pentru fapte penale grave mai ales n cadrul crimei
organizate. Se pare c nu mai avem mult de ateptat i primii copii
vor face fa sentinei capitale plecnd de la concluzia probabil
greit c att timp ct minorul poate s ncarce o arm i s o
armeze (fapt ce este posibil ncepnd cu vrsta de 6-7 ani) acesta
poate nelege consecinele faptei sale i o poate controla.
Cercetrile moderne de genetic au relevat diferite relaii
ntre tulburrile de comportament i tulburrile de metabolism
(hipotiroidie, porfirinemii) de-a lungul a mai multor generaii, sau
relaii ntre tulburrile de comportament i anomaliile ereditare ale
eritrocitelor sau leucocitelor. Aceste modificri uoare care au
determinat discrete modificri metabolice i enzimatice pot
77

Dr. Eduard DRIMA

influena dezvoltarea embrionar i fetal a creierului i


programele nnscute ale comportamentului (32).
Dintre factorii cstigai care pot realiza o afectare a
creierului pre, intra i postnatal menionm:
micro-sechelele meningitelor bazale.
meningo-encefalitele primitive i secundare, traumatismele
craniene, stri de intoxicatii, unele afeciuni somatice cu
rsunet cerebral, leziuni asfixice la nou nscut, icter nuclear
mai ales la prematur.
Sunt unii autori care pun un accent deosebit pe existena
unor trsturi temperamentale specifice la aceti copii i anume
(30):
instabilitea psiho-motorie la copil i psihic la adolesceni;
comportamentul hiperkinetic la copil i hiperreactiv la
adolescent;
creterea impulsivitii i agresivitii primare;
sugestibilitate crescut i lipsa de unitate n aciune.
n prezent problema tulburrilor de comportament ale
copilului ca fiind responsabil de tulburrile de comportment ale
adultului este larg dezbtut. Ea suscit un mare interes tocmai
datorit frecvenei crescute a tulburrilor de comportament la
copii i prin sporirea delincvenei juvenile i infantile n ntreaga
lume (36).
Manifestarile prin care se exprim tulburrile de
comportament la copil sunt foarte diferite nct este imposibil
gruparea lor, clasificarea lor. Exist o gam ntreag de perturbri
ale comportamentului - care nu reflect o stare psihotic sau
nevrotic i nici o stare senzorial, motric sau intelectual
deficitar.
Exist categorii de minori a cror stare este prevalent
somatic sau neuropsihic, care pot prezenta tulburri majore de
comportament.
78

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Cnd aceste tulburri sunt uoare atunci avem de-a face cu


tulburri precaracteriale iar cnd sunt bine conturate n atitudini
reprobabile - manifestri caracteriopatice - care se exprim n
forme severe implicnd tulburri de substrat.
Aceste manifestri constituie pentru aceti copii i tineri
tendina mplinirii sentimentului de putere, o modalitate de
afirmare personal.
n ultima etap cnd se contureaz delincvena juvenila vom
ntlni n cadrul actelor antisociale, furturi organizate, atentate
sexuale, escrocherii, fugi, omucidere, crime perverse i sadice.
Aceste acte ridic probleme serioase morale, medico-legale
i pedagogice specifice.
Rochman i Spiel i Amado citai de Rutter (109) studiind
grupuri mari de copii arat c 74-79% din cazurile de tulburri
psihopatoide ale copilului se corecteaz la vrsta adult.
n cadrul sectorului Psihiatrie a Institutului de Medicin
Legal Mina Minovici- Bucureti am urmrit 100 cazuri de
minori delincveni ntre 14 -16 ani, care s-au prezentat n faa
comisiei de expertiza medico-legal psihiatric pentru evaluarea
discernmntului n legtur cu comiterea diferitelor infraciuni
n perioada 2005-2006.
Un aspect procedural important a fost cooptarea n cadrul
comisiei a unui pedo-psihiatru fapt ce a permis o mult mai bun
interpretare a evoluiei psiho-patologice a celor investigai.
Minorii au fost adui n faa comisiei de EMLP de ctre
organele de poliie n stare de reinere sau liberi, n funcie de
gravitatea faptei comise.
Pe baza examinrii datelor medicale i medico-legale (vrsta,
sex, fapta comis, antecedentele colaterale, antecedentelor penale,
mediului social, examenul neuro-psihic i somatic) i a observaiei
medicale a subiecilor, comisia de expertiz n concluziile sale
asupra cazului respectiv urmrete stabilirea existenei vreunei
boli psihice i diagnosticul acesteia, starea dezvoltrii intelectuale
79

Dr. Eduard DRIMA

i corespunzator acesteia gradul la care a ajuns discernmntul


pentru fapta comis, dac este corespunztor vrstei sau nu, dac
exist vreo legtur ntre eventualele tulburri psihice i faptele
comise i n discuia fiecarui caz, aprecierea prognosticului i a
msurilor celor mai eficiente pentru corectarea i prevenirea
delincvenei la minori.
n ceea ce privete sexul s-a observat o diferen att
numeric ct i n ceea ce privete natura infraciunii (tabelul 23):
Tabelul 23
Sex
Nr. caz (100)

B
92

F
8

Dac la minorii delincveni bieti, am ntlnit aproape n


exclusivitate furturi de obiecte (dorite de ei) i bani, la cele 8
cazuri de sex feminin pe lng infraciunea de furt ntlnit n 3
cazuri, restul de 5 cazuri erau ocupate de prostituie.
De asemenea un fapt de semnalat este c la fete apariia
tulburrilor de comportament este n strns legtur cu apariia
precoce a pubertii (menarha la 9-10 ani, cu o dezvoltare
somatic care depea vrsta).
n ceea ce privete antecedentele heredo-colaterale, nu am
nimic de semnalat semnificativ, dac inem seama ca ele au fost
relatate de copii sau de organul nsoitor, nu au avut posibilitatea
unei analize mai amnunite a lor.
Din urmrirea antecedentelor personale patologice de boli
psihice ale acestor minori, am constatat (tabelul 24):
APP psihice
Nr. cazuri
100

80

Cu afeciuni psihice n APP


7

Tabelul 24

Fr antecedente psihice
93

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Din cercetarea actelor medicale ale acestor 7 copii am


constatat:
1 caz expertizat pentru furt, avnd internri repetate n
staionarul de psihiatrie pentru cerebrastenie, ticuri, copil care s-a
nscut cu asfixie albastr i care a prezentat reacii encefalitice la
bolile infecto-contagioase ale copilriei.
3 cazuri (expertizate tot pentru furt) s-au semnalat internri
repetate pentru tulburri de comportament.
1 caz de sex feminin am ntlnit n antecedentele patologice
manifestri de nevroz reactiv cu tendin la suicid prin otrvire,
expertizat acum pentru prostituie.
n dou cazuri am constat infraciuni mai grave (tentativ de
omor i tlhrie) la ambii minori existnd recidiv judiciar
(tlhrie n ambele cazuri).
O alt problem asupra creia m-am oprit n studiul datelor
obinute la expertiza medico-legal psihiatric a minorului
delincvent a fost aceea a antecedentelor penale (caracterul de
recidiv).
Un loc important l ocup n cadrul expertizei medico-legale
psihiatrice a minorului delincvent, problema antecedentelor
penale i a recidivelor (tabelul 25).
Tabelul 25

Antecedente penale
Nr.caz
100

Fr antecedente
penale
75

Cu antecedente
penale
15

Cu recidive
10

Din analiza acestor recidiviti am constatat c 4 cazuri au


suferit pedepse cu nchisoarea de la 3 luni la 8 luni pentru furt sau
viol, iar 6 cazuri au fost internai n institute speciale de reeducare
pentru furt.
n ceea ce privete recidiva, unii minori au ajuns la
comiterea a 20-30 spargeri.
81

Dr. Eduard DRIMA

Un loc deosebit n cadrul expertizei l constituie analiza


mediului social din care provine delincventul minor, tiind foarte
bine rolul important al acestui mediu fie familial, fie social, n
generarea actelor de delincven juvenil (tabelul 26).

Tabelul 26

Mediu de provenien
Nr.cazuri
100

Mediul familia
organizat
65

Mediul familial dezorganizat


35

Mediul familial dac este nefavorabil devine cauza unor


serioase tulburri n comportamentul copilului, ceea ce reiese i
din observarea cazurilor expertizate.
Sub aspectul structurii cei 35 minori proveneau din medii
familiale dezorganizate prin divor (5 cazuri), deces (2), prsirea
domiciliului (15), infidelitate, copii nscui din mame singure (2
cazuri).
Dar nu numai mediul familial dezorganizat poate aciona ca
factor negativ asupra educaiei copilului ci i cel organizat, mai
ales dac se refer la reconstituirea familiei din vduvi sau
divorai, aa cum a fost i cazul a 4 subieci expertizati, unde
aceast reconstituire nu a devenit un mijloc de siguran i
educaie ci copiii fiind btui de mam sau tatl vitreg, au fost
pui n situaia de a fugi de acas, uneori chiar n alt localitate,
pentru a gsi refugiu la cellalt printe.
Un rol important l are i situaia economico-social a
familiei care se refer la spaiul de locuit, la bugetul familiei, la
felul de administrare a acestuia, la condiiile igienice de trai, la
cazurile de boal n familie.
Aa stau lucrurile i la unele cazuri expertizate la care
existau condiii precare de locuit i condiiile igienice lsau de
dorit iar bugetul familiei era la limit prin faptul c prinii acestor
minori erau necalificai sau efectuau munci prea simple, sau
82

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

consumau banii pe buturi alcoolice i nici nu prezentau interesul


unei munci n plus pentru sporirea venitului.
Un alt aspect observat, ca urmare al influenei negative pe
care a avut-o mediul familial, este faptul c n unele familii (la noi
5 cazuri) tatl sau fraii mai mari erau alcoolici i unii se aflau n
stare de detenie pentru furt, iar la 1 caz mama era alcoolic i
deinut de mai multe ori pentru furt i prostituie.
Atunci cnd se analizeaz comportamentul inadaptat trebuie
s se in cont de relaiile copil - mediu educaie, s se analizeze
modelele de ndrumare educaional primite din partea prinilor
i educatorilor.
O alta observaie a fost fcut asupra dezvoltarii somatice i
neuro-psihice.
Majoritatea minorilor delincveni expertizai prezentau o
dezvoltare somatic normal uneori chiar depind vrsta mai ales
n ceea ce priveste sexul feminin, dar am avut i cteva cazuri cu o
hipotrofie staturo-ponderala uoar, precum i 1 caz de 15 ani cu o
hipotrofie marcat, nlimea 1,37 m, G = 26 kg i hipogonadism.
Expertiza medico-legal psihiatric a minorului respect
structura i obiectivele EMLP a adultului aa cum a fost descris
i are ca scop stabilirea legturii dintre personalitate, contiin i
fapta comis. n cadrul EMLP a minorului trebuie de asemenea
inclus o eventual afeciune psihica dac a fost constatat cu
diagnosticul ei, s fie stabilit gradul de dezvoltare somato-psihic
care fiecare poate induce o subdezvoltare a discernmntului
minorului pentru fapta comis i eventuala legtur de cauzalitate
ntre afeciunea psihic existent i fapta comis (tabelul 27).
Discernmntul la minori ntre 14 i 16 ani
Nr.cazuri
100

Discernmnt
diminuat
44

Discernmnt
pstrat
42

Tabelul 27

Discernmnt
Absent
14

83

Dr. Eduard DRIMA

Interesul tot mai mare de care se bucur studierea problemei


tulburrilor de comportament este dat tocmai de creterea n mai
toate statele lumii a delincvenei juvenile, aspectul cel mai
pregnant al tulburrilor de comportament.
Astfel, Cohen (citat de Donelly (14)) referindu-se la
incidena delincvenei juvenile ca urmare a tulburrilor de
comportament arat o frecven de 2% n S.U.A., un raport al
O.M.S. din 1991 arat o frecvena de 1,2% n Anglia, iar Rosner
(30) arat valori sczute n Franta 0,6-0,8% pentru perioada 19801990.
n realitate nsa n ultimii ani numrulor copiilor i
adolescenilor cu tulburri de comportament din care se recruteaz
delincvenii minori este mult mai mare. Astfel, Lang arat o
frecvena de 2-10%, Abramson (Franta) i mai mult 20% (citai de
Dragomirescu (11)).
n ara noastr pe o statistic fcut la Spitalul
Prof.Dr.Gh.Marinescu, tulburrile de comportament ocupau
30% din internri, ajungnd uneori ctre 40%.
Cauza frecvenei tulburrilor de comportament la copil
nregistreaz oscilaii mari i tendina la cretere n ultimii 20 de
ani.
Un obiectiv de seama al expertizei medico-legale psihiatrice
este i acela de a se pronuna n ceea ce privete gradul de
dezvoltare intelectual a minorului expertizat, dezvoltare de care
este strns legat apariia i dezvoltarea discernmntului.
Aceast dezvoltare intelectual se apreciaza n cadrul
expertizei primare numai pe baza examenului clinic, fr a se
folosi metode i teste de finee.
Dup dezvoltarea intelectual constatat la aceti subieci ei
se pot mpri n doua mari grupe (tabelul 28, tabelul 29):

84

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat


Tabelul 28

Deficitul intelectual la minorii expertizai


Nr.cazuri
100

Intelect normal
73

Deficit intelectual
27
Tabelul 29

Cauza declanatoare a deficitului intelectual


Instabili
(ADHD)
4

Reactivi
1

Def.int.prin
neinstruire
10

Intelect
limita
11

Debili
2

Dac urmrim i cteva concluzii ale cercettorilor de


specialitate , acestea constat la cei cu delincven juvenil, slabe
posibiliti intelectuale, adesea sub media i chiar la limita
inferioar a normalului, iar pe de alta parte interesul lor sczut
pentru valorile intelectuale, spirituale.
Astfel pe baza studiului a 400 de dosare de delincven
juvenil, Rosner (30) arat c 44% din cazuri erau mediocri,
27,8% prezentau o inteligen inferioar i de nivel limitat iar
17% erau debili mintali. Tot aa, Terbancea i Dragomirescu (38),
cercetnd un lot de 500 caracteriali delincveni minori fa de un
lot martor de 500 de copii normali, constat c defectivii se
dovedesc mai puin api n relaiile directe cu obiectele concrete,
i c martorii i depsesc n gndirea abstract i de generalizare.
Din analiza concomitent a faptelor svrite de minorii
delincveni cu deficit intelectual, expertizai n Institutul de
Medicin Legal, am constatat c 13% aveau un grad de
discernmnt pentru fapta comis (discernmnt diminuat), iar
faptele lor (motivaia i mobilul) erau mult mai puerile dect la
ceilali.
85

Dr. Eduard DRIMA

n privina stabilirii unei incidene statistice a personalitilor


dizarmonice la adolesceni, pot fi preri mprite datorit cifrelor
destul de diferite, raportate de diferii autori, astfel Kohler
consider de exemplu c peste 5% dintre copiii de vrst colar
prezint fenomene de inadaptare caracterial, n timp ce Witter
(41) estimeaz mai clar frecvena personalitilor dizarmonice n
populaia colar la 2,5%. Kruger (20) consider c 10% din
populaia infantil ar prezenta tulburri de comportament.
Predescu (26) apreciaz frecvena personalitilor dizarmonice n
populaia de 16 ani din sectorul V Bucureti la 5%, n timp ce
Strchinaru, la Iai, ajunge la concluzii similare. Srbu (33)
subliniaz c diagnosticul de personalitate anormal pentru
ambele sexe la adolesceni crete cu vrsta i are un indice de
prevalen la biei de 18%, iar la fete de 10,6%.
3.4. Discernmntul diminuat i aplicarea
msurilor de siguran
Am ncercat n cadrul prii generale s ofer o privire
succint asupra principalelor afeciuni psihice i intoxicaii
cronice cu, care sunt confruntai mai frecvent experii legiti i
psihiatrii, n cursul expertizelor medico-legale psihiatrice i care
s justifice o modificare a discernmntului. Retrasarea
discernmntului n momentul efecturii unei fapte penale att
pentru bolnavii psihici ct i pentru personaliti dizarmonice
(antisociali sau borderline), plecnd de la EMLP efectuat imediat
dup comiterea faptei penale (reinerea infractorului) dar i n
timp reprezint cheia de bolt a diagnosticului medico-legal
psihiatric i suportul stabilirii responsabilitii penale.

86

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Aa cum am menionat deja n cadrul prii generale,


ncepnd cu anul 2002, o nou lege privind sntatea mintal i
aprarea persoanelor cu tulburri psihice i-a fcut simit
prezena n sistemul medico-judiciar romnesc.
Aplicarea msurilor de siguran este singura posibilitate de
protejare a societii mpotriva consecinelor grave generate de
bolnavii psihici dar i a bolnavilor psihici nsui mpotriva unor
aciuni penale viitoare.
Modul n care CP face referire la aplicarea msurilor de
siguran este incomplet pentru c las loc erorii i chiar abuzului:
nu ntotdeauna aplicarea msurilor de siguran de ctre instane
ine cont de diagnosticul EMLP i uneori aplicarea msurilor de
siguran de ctre instane nu ine cont de recomandrile medicolegale i poate fi considerat abuziv (Mihalache). n acelai timp
lipsete n cadrul juridic penal o reglementare clar privind durata
de aplicare a msurilor de siguran fapt ce poate determina
eventual abuzuri.
Sunt nenumrate regulamente medico-legale din diferite ri
europene care impun reevaluarea diagnosticului EMLP la
intervale de timp specifice i n acelai timp reevaluarea msurilor
de siguran luate att pentru cauze penale ct mai ales pentru
cauze civile (se discut frecvent despre msurile de siguran
penale dar este necesar s subliniez importana capacitii de
exerciiu n viaa de fiecare zi n stabilirea tratamentului
medical, a actelor de dispozitie, etc).
n afara msurilor de siguran propuse de CP, n legislaia
romneasc a existat un decret (313/1980) care avea un clar
caracter pre-infracional. Decretul a fost stigmatizat ca fiind baza
juridic a sistemului opresiv comunist reflectat n cadrul
sistemului medical psihiatric i a fost finalmente abrogat prin
Legea 487/2002. Acest msur radical a creat un hiatus
legislativ pe care Legea 487 nu poate i nici nu dorete s-l umple.
87

Dr. Eduard DRIMA

Dei n lege se face referin la internarea nevoluntar precum i


la persoanele care pot propune i modalitile n care se poate face
internarea (de cine, cine verific diagnosticul, ct poate dura
internarea), legea nu se refer la posibilitatea efecturii
tratamentului ambulator (313 definea periculozitatea bolnavului
psihic art 2, meniona obligativitatea tratamentului obligatoriu n
contextul bio-psiho-social al strii de pericol pentru sine i pentru
societate). Elementul criticabil major al Decretului 313 a fost
generat de rolul procurorului n stabilirea obligativitii internrii
bolnavului psihic dar Decretul 313 era bine integrat n sistemul
medico-legal i putea n mod real s protejeze societatea.
Procuratura putea interna pacientul numai n urma avizului
comisiei de psihiatrie medico-legal comisie care (vezi partea
general) intepreta faptele medicale n contextul bio-psiho-social.
Actuala Lege 487 nu i dorete dect protejarea bolnavului
psihic, obiectivul ei declarat fiind aprarea sic (art 27) i
ntrirea autonomiei persoanei cu tulburri psihice. n plus legea
are numeroase suprapuneri diagnosticul iniial de internare
nonvoluntar stabilit de un medic psihiatru la propunerea
medicului de familie, a familiei, a administraiei publice sau a
poliiei are valoare timp de 72 de ore i trebuie reconfirmat de o
comisie medical i vizat imediat (24 h) de parchetul de pe lng
instana judectoreasc competent art 53 alin 1 (?). n alineatul
2 se menioneaz c parchetul are posibilitatea de a solicita
efectuarea unei noi examinri de ctre o alt comisie medicolegal (sic) n condiiile prevzute de legislaia n vigoare
n art 52 i 56 legea menioneaz crearea i existena unei
comisii de revizuire a procedurii care s supravizeze toate
deciziile medicului curant dar nu face referin la o comisie
medico-legal avnd competene n stabilirea diagnostului de
boal psihic (i acest lucru nici nu exist din punct de vedere
procedural penal sau civil) .
88

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n art. 54 se menioneaz posibilitatea medicului curant de


declanare a procedurii de internare nevoluntar care de asemenea
deschide porile abuzului.
Iat de ce am considerat util s efectuez un studiu privind
importana msurilor de siguran n contextul afectrii
discernmntului la bolnavi psihici. Acest studiu este divizat n
msuri de sigurn cu caracter pre i post infracional.
3.4.1. Msuri de siguran cu caracter postinfractional
Pentru a analiza situaia infractorilor cu tulburri psihice, am
studiat rapoartele de expertiz medico-legal psihiatric efectuate
ntre anii 1997-2002 la Institutul Medico-Legal Bucureti. n
studiul efectuat am avut ca puncte de referin sexul, vrsta,
gradul de instruire, ocupaia, starea civil, antecedentele
psihiatrice, antecedentele penale (de la ce vrst), internri n
institute de reeducare n perioada de minorat, msuri de siguran
propuse anterior - mod de aplicare, fapta comis, recidivismul
(numr de infraciuni), diagnostic psihiatric, prognostic medicolegal i medico-social, prezena potenialului de periculozitate
social, msuri de siguran aplicate, motivaia psihopatologic i
sociopsihologic a faptelor.
Din cei 180 de subieci supui expertizei medico-legale
psihiatrice: 155 (86,2%) sunt de sex masculin, iar 25 (13,9%) sunt
de sex feminin.
Repartizarea pe grupe de vrst a scos la iveal urmtoarele
aspecte (tabelul 30):

89

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 30
Grupa
de vrst
Grupa I
Grupa II
Grupa III
Grupa IV
Grupa V
Grupa VI
GrupaVII
GrupVIII

Vrsta
(ani)
0-15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
peste 70

Nr. subieci
2
13
104
18
20
18
5
0

Procentaj
(%)
1,1
7,2
57,7
10,0
11,1
10,0
2,9
0

Din cele menionate mai sus, reiese faptul c ponderea cea


mai mare, respectiv 57,7%, a celor ce au comis infraciuni i care
prezint tulburri de personalitate este dat de cei de vrst ntre
21 i 30 de ani, n timp ce infractorii n vrst de sub 15 ani,
reprezint cel mai mic procentaj, respectiv 1,1%.
Referitor la gradul de instruire, am remarcat urmtoarele:
fr colarizare = 2 subieci (1,1%)
2 clase elementare = 7 subieci (3,8%)
4 clase elementare = 39 subieci (21,6%)
8 clase elementare = 98 subieci (54,4%) dintre care 61
subieci (33,8%) urmeaz coli profesionale
liceu = 18 subieci (10%) dintre care 7 subieci (3,8%) au
urmat i cursurile unor coli profesionale
institute de nvmnt superior =11 subieci (6,1%)
elevi nc = 5 subieci (3%).
Ocupaia demonstreaz c din cei 180 indivizi ale cror
rapoarte de expertiz le-am examinat:
158 (87,7%) erau ncadrai n cmpul muncii sau
angrenai n procesul de nvmnt;
22 (12,3%) erau fr ocupaie.
90

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Starea civil a expertizailor se prezint n felul urmtor:


79 subieci (43,8%) erau cstorii
101 subieci (56,2%) erau necstorii:
75 (95%) erau brbai
4 (5%) erau femei.
Din cei 75 de brbai cstorii, 43 (57,3%) aveau copii.
Din cele 4 femei cstorite, 1 (25%) aveau copii.
Din cei 101 subieci necstorii, 4 (3,9%) aveau copii.
Antecedente psihiatrice
Abordnd latura psihiatric a problemei, este de remarcat c
din cei 180 de subieci, 108 (60%) au avut antecedente psihiatrice
majore.
Antecedente penale (de la ce vrst) la cei 180 subieci
artau c:
104 (57,7%) nu au antecedente penale
76 (42,3%) au antecedente penale.
Din cei 104 subieci fr antecedente penale:
86 (82,7%) sunt brbai
18 (17,3%) sunt femei.
Din cei 76 subieci cu antecedente penale:
79 (90,8%) sunt brbai
7 (9,2%) sunt femei.
Referindu-ne la vrsta la care au comis prima infraciune,
repartiia este urmtoarea:
0-15 ani = 0
16-20 ani = 47 subieci = 61,8%
21-30 ani = 21 subieci = 27,6%
31-40 ani = 4 subieci = 5,3%
41-50 ani = 4 subieci = 5,3%.
91

Dr. Eduard DRIMA

Internri n institute de reeducare n perioada de minorat


8 subieci (4,5%) = au fost internai n institute de
reeducare iar
172 subieci (95,5%) nu au fost internai n institute de
reeducare.
Din cei 8 subieci care au fost internai n institute de
reeducare: 4 (50%) erau brbai i 4 (50%) erau femei.
Studiind existenta msurilor de siguran propuse anterior
reiese c:
la 158 de subieci (87,7%) nu au fost propuse msuri de
siguran n antecedente
la 22 de subieci (12,36%) au fost propuse msuri de
siguran n antecedente.
Din cei 22 de subieci la care au mai fost propuse msuri de
siguran n antecedente:
la 7 subieci (32%) s-a propus aplicarea msurilor
prevzute de articolul 113 Cod penal;
la 7 subieci (32%) s-a propus aplicarea msurilor
prevzute de Decretul 313/1980
la 4 subieci (18%) s-a propus aplicarea msurilor
prevzute de articolul 113 Cod penal i apoi 114 Cod
penal
la 4 subieci (18%) s-a propus aplicarea msurilor
prevzute de Decretul nr.313/1980 apoi articolul 114 Cod
penal.
la 2 din cei 4 subieci la care s-a propus aplicarea
msurilor prevzute de articolul 113 Cod penal, apoi 114
Cod penal, nu s-a aplicat msura prevzut de articolul
114 Cod penal i propus cu ocazia unei expertize
anterioare.
92

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

n privina infraciunii svrite, se detaeaz pregnant furtul


= 97 subieci (53,8%), dintre care 56 (57,7%) aveau antecedente
penale.
Urmeaz apoi:
tlhria = 18 subieci (10%), dintre care 10 (55,5%) aveau
antecedente penale
ultraj = 18 subieci (10%, dintre care 7 (38,8%) aveau
antecedente penale
omor = 14 subieci (7,7%), fr antecedente penale
delapidare = 11 subieci (6,1%), dintre care 5 (45,4%)
aveau antecedente penale
pruncucidere = 7 subieci (3,8%), fr antecedente penale
dezertare = 4 subieci (2,2%), fr antecedente penale.
altele = 11 subieci (6,1%), dintre care 5 (45,4%) cu
antecedente penale.
Dintre acetia, 154 (85,5%) s-au fcut vinovai de o singur
infraciune, iar 26 (14,5%) de 2 sau mai multe infraciuni.
Recidivismul (incluznd i numrul de infraciuni comise
anterior) se prezint astfel:
104 subieci (57,7%) sunt la prima infraciune, deci nu li
se poate atribui titlul de recidivist
73 subieci (40,7%) au comis ntre 2 i 10 infraciune,
exceptnd-o pe cea actual
3 subieci (1,6%) au comis peste 10 infraciuni. Toi 3
erau brbai n vrst de 50, 55 i 62 ani.
Repartizarea fptuitorilor pe tipuri de personalitate este
urmtoarea:
personalitate dizarmonic = 80 subieci (44,4%)
personalitate psihotic = 58 subieci (32,2%)
personalitate imatur = 20 subieci (11,1%)
personalitate nevrotic = 12 subieci (6,6%)
personalitate demenial = 10 subieci (5,7%).
93

Dr. Eduard DRIMA

n aceast situaie este de remarcat preponderena


personalitii dizarmonice n rndul celor care au comis
infraciuni, precum i faptul c cel mai mic procent l d
personalitatea demenial.
Prognosticul medico-legal i medico-social este urmtorul:
18 subieci (10%) = recuperabili
151 subieci (83,9%) = parial recuperabili
11 subieci (6,1%) = irecuperabili.
Marea majoritate a cazurilor studiate prezint un anumit grad
de periculozitate social, n funcie de caracteristicile particulare
ale fiecrui individ n parte, fapt relevat i de aplicarea msurilor
de siguran cu caracter medical n aceste cazuri:
168 subieci (93,4%) prezint periculozitate social
12 subieci (6,6%) nu prezint periculozitate social.
Analiza discernmntului demonstreaz c n acest grup de
infractori suferind de boli psihice pentru care s-a solicitat
aplicarea msurilor de siguran prevzute de CP, discernmntul
foarte mult diminuat i cel abolit reprezint regula.
Comisiile de expertiz medico-legal psihiatric au opinat n
concluziile rapoartelor de expertiz ca msurile de siguran cu
caracter medical s se aplice (sau nu) celor 180 de subieci n felul
urmtor:
la 147 de subieci (81,8%) = s-a propus aplicarea
msurilor de siguran prevzute de articolul 113 Cod
penal
la 21 de subieci (11,6%) = s-a propus aplicarea msurilor
de siguran prevzute de articolul 114 Cod penal
la 12 subieci (6,6%) = nu s-a propus aplicarea msurilor
de siguran.

94

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Motivaia psihopatologic sau sociopsihologic a faptelor


Faptele penale comise i gsesc o explicaie, o motivaie, fie
psihopatologic, fie sociopsihologic, fie pe amndou intricate.
o motivaie psihopatologic a faptelor o putem ntlni n
situaiile n care actul infracional constituie debutul medico-legal
al unei afeciuni psihice sau expresia simptomatologic
(comportament deviant sau aberant patologic) a bolii psihice de
care sufer sau a trsturilor patologice ale personalitii
infractorului;
o motivaie sociopsihologic a faptelor o putem gsi n
condiiile n care comportamentul infracional a fost dictat sau nu
de tulburri psihice propriu-zise (de intensitate psihotic) ci de
condiii de ordin social negativ (carene educative i de
supraveghere, nivel cultural necorespunztor, antecedente penale
n familie, influene negative ale anturajului, lipsa de ocupaie,
insuficiena i ineficiena unor eventuale msuri de asisten
social sau de reeducare ntr-un cadru instituional specific
institute de reeducare pentru minori, pedepse privative de
libertate, etc.), precum i de condiii de ordin psihologic (situaii
conflictuale ntreinute n mediu familial i social conflicte de
relaie, frustrri circumstane ocazionale determinnd situaii
adverse fa de individ i societate, etc.).
n conformitate cu cele artate mai sus, la cele 180 de
rapoarte de expertiz medico-legal psihiatric studiate, am gsit:
motivaie sociopsihologic = la 12 subieci (6,6%)
motivaie psihopatologic = la 168 subieci (93,4%).
La acetia din urm s-au adugat i condiii de ordin social
negativ i condiii favorabile de ordin psihologic. De exemplu, la
o femeie oligofren gradul II, necstorit, pruncuciderea de care
aceasta se face vinovat i gsete att o motivaie
psihopatologic (oligofrenie gradul II), ct i o motivaie
sociopsihologic (deficit de instruire, necstorit).
95

Dr. Eduard DRIMA

3.4.2. Msuri de siguran cu caracter preinfracional


n scopul evalurii modificrii discernmntului persoanelor
suferind sau nu de boli psihice dar fiind ntr-o situaie
preinfracional, am studiat 218 rapoarte de EMLP realizate n
perioada 1997 2002 i care solicitau avizul comisiei de psihiatrie
medico-legal n vederea obligrii la tratament sau a internrii n
condiiile n care bolnavul prezenta un grad de periculozitate
social. Am constatat pe acest grup de bolnavi c msurile de
siguran s-au aplicat n mod difereniat i n conformitate cu
diagnosticul, fapt, gradul de pericol social, etc.
Sexul infractorilor beneficiind de msuri de sigurant a fost
de 140 (64,2%) brbai i 78 (35,8%) femei.

Tabelul 31

B
F

140
78

Repartizarea pe grupe de vrst este urmtoarea:


Tabelul 32
Grupa de
vrst
Grupa I
Grupa II
Grupa III
GrupaIV
Grupa V
Grupa VI
Grupa VII
Grup VIII

n:
96

Vrsta(ani)

Nr.subieci

(%)

0-15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
peste 71

0
6
24
53
68
38
21
8

0
2,7
11.0
24.7
31,1
17,4
9,6
3,5

Aplicarea prevederilor Decretului nr.313/1980 a fost cerut


109 (50%) cazuri de colocatari

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

65(29,8%) cazuri de rude


25 (11,4%) de organele de poliie
19 (8,8%) cazuri de persoane n mijlocul crora cei n
cauz i desfurau activitatea.
Dintre motivele invocate pentru aplicarea msurilor
prevzute de Decret, n cea mai mare parte (90% din cazuri) sunt:
violena individului
continua sa stare de agitaie
ameninri cu moartea fcute membrilor familiei,
colocatarilor, colegilor de serviciu.
n restul cazurilor (10%), cel n cauz comite acte
periculoase (exemplu: las deschise robinetele de la gaze)
sau bizare (exemplu: darea lucrurilor de mbrcminte
oricui i n orice condiii i sunt solicitate).
Din cazurile examinate, 15 subieci (6,8%) aveau
antecedente psihiatrice, unii dintre ei avnd chiar mai multe
internri n clinici de specialitate.
Din cele 218 cazuri examinate, nu toate au fost supuse
prevederilor Decretului 313, ci dup cum urmeaz:
In 54 de cazuri (24,7%) s-a opiniat pentru internarea
medical deoarece bolnavii aveau discernmntul absent (40 =
18%) sau mult diminuat (14 = 6,5%). Dintre acetia:
37 erau brbai
17 erau femei.
n 164 cazuri (75,3%) nu s-a opiniat pentru internare
medical ci:
12 cazuri (5,5%) nu prezentau tulburri psihice care s
justifice aplicarea msurilor prevzute de Decretul
nr.313/1980;
97

Dr. Eduard DRIMA

n 42 de cazuri (19,2%) s-a dispus aplicarea tratamentului


medical ambulatoriu (discernmnt diminuat = 42);
n 110 cazuri (50%) indivizii au acceptat de bun voie
aplicarea tratamentului medical (discernmnt dimnuat).
n tabelul urmtor se poate observa corelaia ntre
discernmnt i msuri de siguran (preinfractional) i importana
obligativitii la tratament mai ales la cei care prezentau
discernmnt diminuat i mult diminuat (75% din cazuri)
Msuri de siguran i discernmnt
DP
12
5.5%
DD
110 50%
DMD
42 19%
DFMD 14
6.5%
DA
40 18%
Total
218 100%

Tabelul 33

fr msuri siguran
cu tratament ambulator
cu tratament ambulator
cu tratament ambulator i eventual internare
cu internare obligatorie
-

Am artat mai sus c din cele 218 rapoarte de expertiz


psihiatric examinate, la un numr de 54 de persoane s-a opiniat
pentru internare medical.
La ei s-a descoperit existena tulburrilor de personalitate.
Iat proporia:
personalitate dizarmonic = 25 cazuri (46,2%)
personalitate psihotic = 12 cazuri (22,2%)
personalitate imatur = 8 cazuri (14,8%)
personalitate demenial = 5 cazuri (9,2%)
personalitate nevrotic = 4 cazuri (7,6%).
Deci, marea majoritate a celor internai prezint o
personalitate dizarmonic, situndu-se pe primul loc, n timp ce
personalitile demenial i nevrotic se situeaz pe ultimele
locuri, cu numai cteva cazuri.
98

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Iat n continuare cteva cazuri care exemplific aplicarea


msurilor de siguran cu caracter pre i post infractional.
n continuare, prezentm trei cazuri din cele studiate de noi,
n care expertiza medico-legal psihiatric a considerat ncadrarea
n art. 113 c.p.
Cazul 1
Numitul S.M., de 24 ani, necstorit, 10 clase coal
general, este nvinuit de svrirea infraciunii de furt calificat.
Pentru c au existat dubii n privina strii psihice a inculpatului sa impus efectuarea unei expertize medico-legale psihaitrice care
s stabileasc ce afeciuni psihice prezint i dac acestea i
afecteaz sau nu discernmntul.
n urma examinrii, expertiza medico-legal psihiatric
stabilete urmtoarele concluzii:
numitul S.M. sufer de tulburri de comportament n
cadrul unei stri psihopatoide pe fond comiial, epilepsie
confirmat clinic i EEG;
aceste tulburri i limiteaz posibilitile de inhibiie i
control, i cresc impulsivitatea i excitabilitatea, mai ales
dac se afl sub influena alcoolului i n circumstane
favorizante;
aceste tulburri i scad discernmntul faptelor sale i se
recomand aplicarea msurilor de siguran prevzute de
art. 113 c.p. i care s fie continuate dup soluionarea
problemei judiciare prin dispensarizare (L(C)SM) n
vederea controlului periodic i aplicarea tratamentului
corespunztor n condiii de supraveghere n familie i la
locul de activitate.

99

Dr. Eduard DRIMA

Cazul 2
Numitul S.D., 21 ani, absolvent a 8 clase elementare, nu
lucreaz n prezent, este declarat inapt serviciul militar,
necstorit, cu antecedente psihiatrice i consumator de alcool n
mod abuziv este nvinuit de svrirea infraciunii de furt calificat
n dauna avutului obtesc i personal.
n urma examinrii, comisia de expertiz medico-legal
psihiatric stabilete urmtoarele concluzii:
numitul S.D. sufer de epilepsie cu crize confirmate clinic
i paraclinic, hidrocefalie intern i atrofiere cortical
difuz incipient cu tulburri de comportament intercritic;
discernmntul su a fost mult sczut;
se opiniaz pentru aplicarea msurilor de siguran
prevzute de art. 113 c.p. cu dispensarizare ulterioar la
nivelul LSM-ului teritorial.
Cazul 3
Numitul M.S., 54 ani, cu 7 clase elementare, subofier,
cstorit, 2 copii, cu antecedente psihiatrice de tipul "sindrom
neuroasteniform cu elemente de deteriorare psihic preinvolutiv"
este acuzat de svrirea infraciunii de delapidare.
n urma examinrii, comisia stabilete urmtoarele concluzii:
numitul M.S. prezint tulburri n cadrul unei stri
neurasteniforme pe fond involutiv-deteriorativ;
aceste tulburri i limiteaz posibilitile de apreciere
critic asupra coninutului faptelor sale i n special de
previziune a consecinelor social-negative ale acestora;
discernmntul faptelor sale este sczut;
se recomand aplicarea msurilor de siguran prevzute
de art. 113 c.p. i s fie continuate dup rezolvarea
problemei judiciare prin dispensarizare la serviciul
teritorial de neuropsihiatrie (LSM) n vederea controlului
100

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

periodic i tratamentului necesar, n condiii


supraveghere n familie i la locul de activitate.

de

Iat trei cazuri n care expertiza medico-legal psihiatric a


hotrt aplicarea msurilor de siguran prevzute de art. 114 c.p.:
Cazul 1
Numitul C.M., 36 ani, divorat, buctar, cu antecedente
penale, este nvinuit de svrirea infraciunii de omor (asupra
mamei sale). "Este adept al lui Dumnezeu i care lupt pentru a-i
face pe oameni s neleag ceea ce este scris n Cartea Sfnt este
pentru binele omului. El comunic cu Dracula prin Duh".
n urma examinrii, expertiza medico-legal psihiatric
stabilete urmtoarele concluzii:
numitul C.M. sufer de schizofrenie paranoid n plin
puseu delirant ceea ce constituie un grad crescut de
periculozitate;
discernmntul su este abolit;
comisia recomand transferarea supravegheat la unul din
cele dou spitale de psihici cronici (Poiana Mare sau
Dr.Petru Groza) unde s fie meninut conform msurilor
de siguran cu caracter medical ale art.114 c.p., unde s
fie tratat;
reexaminarea nu mai devreme de 2-3 ani.
Cazul 2
Numitul D.A. , 24 ani, absolvent de liceu, student anul III,
necstorit, cu stagiul militar neefectuat, cu antecedente
psihiatrice de tipul "sindrom depresiv anxios pe fond de
personalitate dizarmonic de tip schizoid cu elemente cverulente",
este acuzat de svrirea mai multor infraciuni de furt, n dauna
avutului personal.
101

Dr. Eduard DRIMA

Comisia stabilete n urma examinrii urmtoarele:


numitul D.A. prezint o stare discordant, ceea ce atest
c faptele de care este nvinuit au fost svrite fr
discernmnt;
se recomand aplicarea msurilor de siguran prevzute
de art.114 c.p. pentru o perioad de un an dup care va fi
reexaminat.
Cazul 3
Numitul B.D., 33 ani, 4 clase, lucrtor la mnstiri,
necstorit, este nvinuit de svrirea infraciunii de
homosexualitate.
n urma examinrii, comisia stabilete urmtoarele concluzii:
numitul B.D. sufer de tulburri psihice n cadrul unui
sindrom discordant, fapt ce explic anularea
discernmntului;
se recomand aplicarea msurilor de siguran prevzute
de art. 114 c.p.
3.5. Capacitatea psihic de exerciiu n cauze civile.
Validarea i absena acesteia
Din datele avute la dispozitie rezult c EMLP in cauze
civile este solicitat din ce in ce mai des. Chiar n aceste conditii
CPC nu prevede msuri speciale de efectuare a EMLP n civil i
evaluarea retroactiv a discernmntului la decedai plecnd de la
acte i date descoperite n trecutul antemortem este n continuare
acceptat.
Deoarece evoluia societii o cere, EMLP n dreptul penal n
raport cu dreptul civil a crescut constant (tabelul 34), iar evaluarea
psihiatric pentru punerea sub interdicie a devenit poate,una
102

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

dintre cele mai frecvente expertize n civil att la prima ct i la


noua expertiz (tabelul 35, 36, 37).
EMLP n civil trebuie s urmeze exact aceeai metodologie
ca cea n penal, efectuarea examenului psihiatric i a celui
psihologic fiind obligatorii.
Tabelul 34
EMLP n dreptul penal n raport cu dreptul civil
Tip
Expertiza
Civil
Penal
Total

2002

2003

2004

2005

1890
10777
12677

2433
11540
13973

2493
11993
14486

3084
12707
15791

2006
3639
11313
14952
Tabelul 35

EMLP n cauze civile - prima expertiz obiective (%)


2000 2001 2002 2003 2004 2005

2006

capacit de exercitiu
(antemortem)

57

59

57

58

60

66

63

capacit de exercitiu
(retroactiv - vii)

15

13

14

capacit de exercitiu
(retroactiv - deces)

12

10

Interdictie

16

18

20

28

30

26

32

100

100

100

100

100

100

100

Total

Din punct de vedere a noii EMLP, acesta nu este prevzut


n CPC n mod expres ca n cadrul codului de procedur penal.
Efectuarea noii expertize pe o perioad de timp de cinci ani este
urmtoarea:
103

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 36

Noua EMLP n cauze civile


2002

2003

Interdic

65

28

19

16

11

Capacit.exer. mort

36

54

39

33

21

Capacit exer. viu

25

32

36

47

47

126

114

94

96

79

Total

2004

2005

2006

Analiza datelor EMLP n cauze civile n cursul celor 5 ani


investigai este defalcat n cadrul tabelului urmtor (tabelul 37)
Tabelul 37

EMLP n cauze civile prima i noua expertiz


n cei 5 ani investigai
An
Total expertize civil

2002

2003

2004

2005

2006

Total

1890

2433

2493

3084

3639

13539

126

114

94

96

79

509

Prima expertiz

1764

2319

2399

2988

3560

13030

Capacitate exercitiu
antefactum

1005

1368

1367

1733

2136

7609

Capacit exercitiu viu

264

301

336

239

214

1354

Capacitate exercitiu
decedat

212

232

216

180

142

982

Interdicie

283

418

480

836

1068

3085

1764

2319

2399

2988

3560

13030

Noi expertize

Total

104

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

EMLP n civil a fost solicitat de persoane avnd vrste


diferite. Capacitatea de exerciiu antefactum a fost solicitat de
(sau pentru) persoane avnd vrsta medie de 72 de ani, capacitatea
de exerciiu la persoan vie, avnd deja acte de dispoziie
efectuate a fost solicitat de (sau pentru) persoane 76 de ani,
punerea sub interdicie a fost solicitat pentru persoane avnd
vrsta medie de 45.5 ani (cu dou vrfuri la 23 de ani si la 68 de
ani).
n cazul decedailor s-a solicitat reconstituirea capacitii de
exerciiu pentru persoane avnd vrsta medie de 63 de ani cu o
median de 78 de ani (repartiia cazurilor este ne-gausian cu o
majoritate a cazurilor grupate n jurul vrstei de 78 de ani i cu
cteva cazuri n jurul vrstei de 55-60 de ani). Vrsta medie a
cazurilor analizate este prezentat n tabelul urmtor (tabelul 38).
Media vrstei n funcie de solicitarea expertizei
Tip de expertiza medico-legal
capacit de exerciiu (antemortem)
capacit de exerciiu (retroactiv - vii)
capacit de exerciiu (retroactiv - deces)
Interdicie

Vrst
medie
72
76
63
45.5

Tabelul 38

Median
71
73
78
38

Din punct de vedere al sexului s-a constat o preponderen a


sexului feminin n 68% din cazuri n timp ce brbai au
reprezentat 32% din cazuri. n cazul punerii sub interdicie
repartiia pe sexe a fost diferit (B=75% si F=25%). Repartita pe
sexe a cazurilor este prezentat n tabelul 39.

105

Dr. Eduard DRIMA


Tabelul 39
Expertiza capacitii de exerciiu repartiia pe sexe
Tip de expertiz medico-legal
Capacit de exerciiu (antemortem)
Capacit de exerciiu (retroactiv - vii)
Capacit de exerciiu (retroactiv deces)
Interdicie
Total

B
1012
(13%)
467
(34%)
378
(38%)
2313
(75%)
4170
(32%)

F
6597
(87%)
887
(66%)
604
(62%)
772
(25%)
8860
(68%)

Total
7609
1354
982
3085
13030

Analiznd datele procentual rezult c evaluarea capacitii


de exerciiu antemortem a fost solicitat de 13% brbai, stabilirea
retroactiv a capacitii de exerciiu la persoan vie a fost
solicitat de 34% brbai, stabilirea retroactiv a capacitii de
exerciiu a fost solicitat in 62% pentru decedai de sex feminin n
timp ce stabilirea msurilor de siguran n civil au fost solicitate
pentru 25% femei. n ansamblul expertizei civile aceasta s-a fcut
pentru 32% brbai i 68% femei.
Din punct de vedere al diagnosticului clinic neuropsihiatric
stabilit naintea emiterii de acte de dispoziie sau n cazul punerii
sub interdicie, s-a constatat c n mai mult de 85% din cazuri
este vorba de o demen de origine vascular (ischemie sau AVC),
n 10-12% din cazuri este vorba de o demen senil (uneori
diagnosticat ca fiind Alzheimer) i n restul (3-5% din cazuri se
pot constata demene de etiologie variat (MS, Pick, ALS,
Parkinson, cu corpi Levy, etc)
Pentru a putea evalua n mod real capacitatea de exerciu a
persoanelor care pot fi diagnosticate global ca fiind demene de
origine senil versus demen vascular (facnd din nou
specificaia c n Romania demena vascular este regula n timp
106

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

ce n multe alte ri occidentale demena senil afecteaz


majoritatea populaiei avnd vrsta de peste 70 de ani) am
comparat dou grupuri de pacieni internai i evaluai n cadrul
INML Bucureti avnd diagnosticul neuro-psihiatric deja pus i
care au fost investigai pentru stabilirea unui eventual tutorat.
Grupul demenelor vasculare a fost alctuit din 60 de
persoane i cel al demenelor senile de tip Alzheimer din 30 de
persoane. Vrsta medie a grupului DV (demen vascular) a fost
de 68 de ani n timp ce grupul DA (demena Alzheimer) a fost de
75 de ani. Raportul barbai /femei a fost n DV de 57/43% n timp
ce pentru grupul DA a fost de 49/51%. Numrul mediu de ani de
educaie pentru grupul DV a fost de 14,7 ani n timp ce pentru DA
a fost de 13.2 ani. Testele psihologice au fost orientate n studiul
ateniei, limbajului, memoriei capacitii de abstracie i a
funciilor executive. n toate testele a existat o diferen
semnificativ ntre cele dou grupuri, grupul demenelor vasculare
avnd o performan net mai bun dect grupul DA. n toate
cazurile investigate rezultatele testelor au fost sub standardul
normal al vrstei.
Datele prezentate demonstreaz din nou c numrul de cereri
de punere sub interdicie a crescut n ultimul timp. Acceai
constatare este valabil i pentru expertizarea capacitii de
exerciiu la viu nainte de incheierea de nscrisuri. Evaluarea
capacitii de exerciiu -antemortem - la persoana vie cu caracter
retrospectiv a rmas practic constant n timp. Evaluarea
capacitii de exerciiu la persoana decedat dei prevzut n
metodologia medico-legal ca fiind posibil (reconstituirea
capacitii de exerciiu pe acte) este i a fost permanent
considerat o surs posibil de abuz. n aceste condiii, acest tip
de expertiz este din ce n ce mai puin solicitat fapt ce
demonstreaz nc o dat naltul profesionalism pe care reeaua de
medicin legal psihiatric a nceput s-l dezvolte.
107

Dr. Eduard DRIMA

Iat un caz care poate fi considerat ca fiind semnificativ,


privind punerea sub interdictie la solicitarea unei rude:
Examinarea persoanei H.J., n vrst de 64 ani, s-a fcut
datorit cererii de punerea sub interdicie introdus n tribunal de
sora acesteia, D.M.
Expertiza n urma examinrii a concluzionat:
numita H.J. sufer de tulburri n cadrul unei psihoze
depresive de involuie cu deteriorare mental
predemenial;
aceste tulburri au caracter cronic, evolutiv, necesitnd
tratament i supraveghere de specialitate a susnumitei,
posibil de aplicat i prin internarea ntr-un cmin-spital
pentru bolnavii de acest gen;
discernmntul persoanei examinate este mult diminuat.
Se recomandmsura de punere sub interdicie...
Ca un comentariu la cele de mai sus se poate constata
absenta oricrei meniuni asupra perioadei de timp propuse pentru
re-examinare. De asemenea nu se fac referiri la consecinele
medicale si etice induse de acest caz (dreptul la tratament, alte
drepturi care decurg din Constituie etc)
Stabilirea unui barem medico-legal psihiatric care s poat fi
utilizat n cauze civile, precum i stabilirea unui protocol corect de
evaluare a pacienilor care s fie folosit la nivelul ntregii reele
medico-legale i s fie acceptat de justiie a devenit o necesitate
urgent. innd cont de faptul c n cauzele civile sumele
vehiculate pot fi serioase, este necesar stabilirea unei proceduri
unitare i a unui barem procedural judiciar care s micoreze
posibilitatea unui eventual abuz.
Voi prezenta n acest sens un caz descoperit n practica
judiciar care demonstreaz i el c nu ntotdeauna datele medicolegale sunt clare i sunt acceptate de ctre justiie n conformitate
cu realitatea medical.
108

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Rezultatul corect n termeni de diagnostic dar neargumentat


medico-biologic al unei EMLP poate determina un curs juridic
particular, abuziv, care se poate chiar perpetua ca un precendent
juridic. n acest sens nici legea nu este foarte clar i lipsa unui
barem devine contraproductiv. n practic aceast situaie este
destul de frecvent judectorul, de bun credin dar fiind lipsit
de informaii medicale corecte poate considera un diagnostic
medico-legal ca ne-fiind susinut de realitate i n consecin il va
desconsidera.
Interdicia poate fi cerut, conform art. 143 C. fam de ctre
toi cei prevzui n art. 115 din acelai cod i numai n cazurile
limitativ prevzute n art. 142 i anume pentru alienaie mintal
ori debilitate mintal, care provoac lipsa de discernmnt, iar nu
i pentru alte situaii sau deficiene fizice care nu provoac lips
de discernmnt.
Ca un comentariu inainte de evaluarea cazului, putem spune
c diagnosticul de demen vascular stabilit de EMLP a fost
greit interpretat ca fiind o tulburare strict vascular i nu o
psihoz de involuie cu caracter permanent i definitiv cum era
cazul:
I.C.C.J., secia civil, decizia nr. 2196 din 16 martie 2004
Reclamanii D.A. i D.D. au solicitat punerea sub interdicie
a intimatei C.P.
n motivarea cererii, reclamanii arat c prin contractul de
ntreinere autentificat sub nr. 9408 din 15 iulie 1993, ncheiat cu
intimata, i-au asumat obligaia s o ngrijeasc i s o ntrein
cu toate cele necesare traiului, obligaie pe care i-au ndeplinit-o
i o ndeplinesc cu bun credin, iar nu contrar, cum susine C.P.
ntr-o aciune de reziliere a contractului, deoarece intimata se
afl ntr-o stare avansat de boal, din cauza vrstei i a
maladiilor de care sufer, i nu mai are discernmntul necesar
pentru a se ngriji de interesele sale i a-i administra bunurile.
109

Dr. Eduard DRIMA

Tribunalul Sibiu, prin sentina civil nr. 290 din 4 iunie


2002, a respins cererea, reinnd c reclamanii nu fac parte
dintre persoanele prevzute de art. 115 C. fam. i, ca atare, ei nu
pot solicita n condiiile art. 143 C. fam., punerea sub interdicie.
Instana a reinut c se afl pe rol un proces ntre pri
pentru rezilierea contractului de ntreinere ncheiat ntre ele i,
n aceste condiii, prin cererea de punere sub interdicie
reclamanii ar paraliza practic aciunea de reziliere a
contractului de ntreinere, ceea ce ar fi contrar prevederilor art.
3 alin. (2) din Decretul nr. 31/1954.
Apelul declarat de ctre reclamani a fost respins ca
nefondat prin decizia civil nr. 111 din 20 decembrie 2002 de
ctre Curtea de Apel Alba Iulia.Recursul declarat de reclamani
este nefondat.
n conformitate cu prevederile art. 142 C. fam. va fi pus sub
interdicie cel care nu are discernmnt pentru a se ngriji de
interesele sale, din cauza alienaiei mintale ori debilitii
mintale.
Din dispoziiile acestui text de lege rezult c situaiile de
punere sub interdicie sunt limitativ prevzute : alienaia mintal
ori debilitatea mintal, care provoac lipsa de discernmnt
n consecin, orice alte deficiene fizice, care nu antreneaz
lipsa discernmntului, nu pot constitui cauze de punere sub
intedicie; deci, nu se pot extinde, prin analgie, cauzele limitativ
artate de textul mai nainte menionat, la alte situaii sau
deficiene fizice.
Alte situaii pot justifica eventual luarea unor msuri n
vederea ocrotirii persoanei respective, ns pe calea curatelei.
Instana de apel a reinut corect c diagnosticul stabilit
intimatei, prim expertiza medico-legal, respectiv demen
vascular ceea ce presupune o deteriorare a vaselor de snge,
nu este echivalent cu diagnostul de demen senil care ar
presupune o afectare psihic a personalitii.
110

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Declaraiile martorilor sunt n acelai sens, ntruct nevoia


de ajutor o are orice persoan la o vrst mai naintat; aceasta
nu poate fi echivalat cu lipsa discernmntului determinat de
cauzele prevzute de art.142 cod familie.
Instanele de fond i apel au reinut corect c scopul punerii
sub interdicie, dorit de legiuitor, este acela de a ocroti interesele
unei persoane lipsite de discernmnt (ceea ce n cazul n spe
nu este dovedit) i, n plus, cei care solicit acest lucru sunt n
litigiu cu intimata, iar prezenta cerere ar conduce la paralizarea
aciunii de reziliere a contractului de ntreinere.
Aceast poziie a reclamanilor, astfel cum legal i temeinic
au reinut instanele este n contradicie cu prevederile art. 3 alin.
(2) din Decretul nr. 31/1954 i ncalc principiul cine-i
exercit dreptul su nu vatm pe altcineva.
n consecin, recursul a fost respins ca nefondat.
n plus, asa cum am demonstrat cu ajutorul studiului
prezentat, demena vascular nu impune in mod automat o
antrenare a lipsei capacitii de exerciiu.
Urmtorul caz este la fel de semnificativ si demonstreaz
complexitatea expertizei in cazul punerii sub interdicie a unei
persoane:
.C.C.J., secia civil, decizia nr. 3653 din 18 mai 2004
O.F. a solicitat punerea sub interdicie a fiului su O.M. n
vrst de 40 de ani, pe motiv c acesta, fiind bolnav psihic de 10
ani, nu poate s-i administreze singur bunurile i se manifest
violent att fa de prini ct i fa de alte persoane.
Tribunalul Sibiu, secia civil, prin sentina nr. 233 din 9
aprilie 2003, a respins aciunea, reinnd, pe baza certificatului
medical nr. 837 din 20 februarie 2003 eliberat de ISTPH Sibiu
comisia de expertiz medical a persoanelor cu handicap, a
expertizei medico-legale psihiatrice nr. 184/IV/a/54 din 20 martie
111

Dr. Eduard DRIMA

2003 i a depoziiilor martorilor audiai, c O.M., cu diagnosticul


alcoolism cronic, sindrom de dependen etanolic, personalitate
dizarmonic, nu este cazul s fie pus sub interdicie deoarece este
capabil s-i exprime liber voina i s-i administreze bunurile.
Curtea de Apel Alba Iulia, prin decizia nr. 369/A din 17
iunie 2003, a respins apelul declarat de reclamant.
Recursul declarat de reclamant nu este ntemeiat.
Punerea sub interdicie este o instituie menit s ocroteasc
persoana care, din cauza alienaiei sau debilitii mintale, nu are
discernmntul necesar pentru a se ngriji de interesele sale.
Prevederea legal nscris n art. 142 C. fam. condiioneaz
punerea sub interdicie de existena unei stri de tulburare
mintal cu caracter general i permanent. Aceasta nseamn c
slbirea trectoare a facultilor mintale, incontiena generat
de beie, hipnoz, de unele decepii trectoare, etc. nu sunt de
natur s determine luarea unei asemenea msuri.
n spe, se constat c au fost respectate cerinele impuse
de prevederile legale incidente art. 30 i 31 i 33 alin. (2) i
ultim din Decretul nr. 32/1954 n sensul c, n prima faz
procedural, procurorul, care a efectuat cercetrile, a cerut i a
obinut prerea unei comisii de medici specialiti concretizat
ntr-un raport de expertiz medico-legal-psihiatric, iar, n faza
a doua procedural, instana de judecat a ascultat pe cel a crui
punere sub interdicie s-a cerut.
Au fost audiai martori att de procuror n faza
cercetrilor ct i de instan n faza de judecat.
Concluzia instanei n sensul c cel n cauz, dei bolnav
cu diagnosticul de specialitate alcoolism cronic, sindrom de
dependen etanolic, personalitate dizarmonic nu trebuie pus
sub interdicie are la baz ntregul material probator.
Diagnosticul iniial pus celui n cauz de ctre comisia de
expertiz medical din cadrul ISTPH Sibiu tulburarea de
personalitate polimorf cu afectarea comportamentului, pentru
112

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

care s-a recomandat dispensarizarea este n concordan cu


diagnosticul pus de comisia de medici specialiti care au ntocmit
raportul de expertiz medico-legal-psihiatric alcoolism
cronic, sindrom de dependin etanolic, personalitate
dizarmonic.
Instanele nu au exclus faptul c O.M. se comport adesea
violent, fizic i verbal, c nu-i ngrijete corespunztor bunurile,
c risipete banii pe alcool - susineri fcute de ctre tatl
reclamant i de martorii audiai - dar au reinut o mprejurare
esenial i anume c acesta trimite regulat o sum de bani fiicei
sale, care urmeaz cursurile colare.
Concluzia instanelor, tras din ntregul material probator, a
fost c diagnosticul celui n cauz nu este ireversibil.
Dac o persoan, dei capabil, deci cu discernmnt, nu
poate s-i administreze bunurile i s-i apere interesele n
codiii mulumitoare din cauza btrneii, a bolii sau a unei
infirmiti fizice, nu sunt ntrunite condiiile pentru punerea sub
interdicie, ci cele pentru instituirea curatelei de ctre autoritatea
tutelar.
n consecin, recursul a fost respins.
n fine o ultim spe prezentat n cadrul evalurii
expertizei n cauze civile arat c de cele mai multe ori instanele
de judecat dei au toat bunvoina n a descoperi adevrul
plecnd de la datele puse la dispoziie de comisiile de expertiz
medico-legal au dificultti n aprecierea unei sentine juste. Iat
de ce n cadrul capitolului de propuneri legislative i de lege
ferenda am considerat necesar s introduc o propunere de
instituire a unei instane speciale care s rezolve numai cauze
civile i care s aib la dispoziie o comisie medico-legal
psihiatric specializat n neuro-psihiatrie geriatric. Avantajul
acestei instane ar fi c ar putea analiza cazurile existente la
nivelul intregii ri i ar putea s analizeze i s re-analizeze
113

Dr. Eduard DRIMA

evoluia fiecrui bolnav n timp fapt ce ar duce la un mare grad de


flexibilitate n stabuilirea interdiciei i a msurilor speciale de
protecie civil. Aceste instane functioneaz deja n Marea
Britanie, Frana, US, Canada i rezultatele atat medico-legale ct
i cele psihiatrice sunt considerate foarte bune.
Prin cererea nregistrat la data de 3 aprilie 2002
reclamanta P.M. a solicitat punerea sub interdicie a soului su
P.A.
n motivarea cererii reclamanta arat c soul su sufer de
boala Alzheimer n form sever, datorit creia nu mai are
discernmntul necesar pentru a se ngriji de interesele sale.
n cauz, s-au efectuat cercetrile prealabile conform art. 30
din Decretul 32/1954 de ctre Parchetul de pe lng Tribunalul
Bucureti n cadrul crora au fost audiai martori i a fost
efectuat o expertiz medico-legal psihiatric care a constatat
c prtul sufer de boala Alzheimer i i lipsete posibilitatea
psihic de a nelege coninutul actelor sale.
Ca o consecin a acestor cercetri, Parchetul de pe lng
Tribunalul Bucureti, n temeiul art. 142 C. fam., a solicitat
admiterea cererii de punere sub interdicie.
Instana, la data de 25 octombrie 2002, s-a deplasat la
domiciliul bolnavului i ncercnd s-l audieze a constatat c
acesta nu este orientat n timp i spaiu i nu poate comunica.
La dosar a fost depus dispoziia nr. 3767 din 18 octombrie
2002 emis de Primria sectorului 3 prin care a fost instituit
curatela lui P.A. i a fost numit curator al acestuia pe P.C.C.
Tribunalul Bucureti, secia a IVa, prin sentina civil nr.
1606 din 4 noiembrie 2002, a admis cererea, a dispus punerea
sub interdicie a lui P.A. i a dispus comunicarea hotrrii la
Direcia de Sntate a Municipiului Bucureti i la Consiliul
Local al sectorului 3.
114

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Instana a reinut, c prtul are boala Alzheimer forma


sever a sindromului paranoid i i lipsete posibilitatea de
autongrijire i control, fiind lipsit de discernmnt; deci sunt
ntrunite condiiile art. 142, C. fam., pentru a fi pus sub
interdicie.
Hotrrea prin care s-a dispus punerea sub interdicie a
avut la baz toate probele administrate n faza de cercetare
prealabil chiar de ctre parchet, plus cele administrate de ctre
instan, care au condus la concluzia c prtul nu are
discernmntul, pentru a se ngriji de interesele sale, din cauza
alienaiei mintale.

115

Dr. Eduard DRIMA

CONSIDERAII FINALE

EMLP ofer justiiei elemente adecvate de decizie privind


responsabilitatea unei persoane n legtur cu o anumit i bine
definit fapt avnd caracter penal i sau civil. EMLP evalueaz
de asemenea relaia dintre boala psihic i delincven, ct i
modalitile de asanare a delincvenei patologice prin msuri
medico-sociale complexe, inclusiv prin solicitarea i aplicarea
msurilor de siguran prevzute de Codul Penal i de Codul de
Procedur Penal, pentru minori i pentru aduli.
n acelai timp, criteriile tiinifice cu ajutorul crora
Medicina Legal investigheaz rspunderea bolnavilor psihici se
nscriu printre msurile de eliminare ale delincvenei i de
protejare a societii contra infracionalitii. Explorarea
factorilor de ordin obiectiv dar i subiectiv, factori ce altereaz
conduita n raport cu starea de normalitate social, contribuie la
recuperarea social a delincventului cnd acest lucru este posibil
dar i realizarea actului de justiie.
Responsabilitatea devine o noiune juridic complex care
stabilete rspunderea penal doar cnd individul este contient i
stpn pe actele sale i i asum n mod liber rezultatele acestor
acte.
116

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Criteriul medical al responsabilitii se raporteaz la


capacitatea de a discerne i anticipa coninutul determinant al
relaiilor cu mediul i ceilali oameni, n orice mprejurare ct i la
facultatea de a nelege natura, calitatea i semnificaia actelor
sale. Capacitatea de a nelege actele i urmrile ce le comport,
definete nivelul de contiin asupra coninutului faptelor
svrite, exprimate convingtor prin noiunea de discernmnt.
Noiunea de rspundere atenuat ce corespunde unor situaii
medico-legale psihiatrice, de contiin parial perturbat de
comiterea actului, nu contravine administrrii justiiei dar nu este
parte integrant din CP/CPP. Este posibil corelarea ei n
contextul criteriului juridic strict dual al responsabilitii i
iresponsibilitii dac se ine cont de existena circumstanelor
atenuante i a msurilor de siguran bine delimitate de CP/CPP
att pentru adult ct i pentru minor.
Rspunderea atenuat ca realitate medico-legal, este impus
de diferite grade de alterare a discernmntului, n situaii net
delimitate sub aspect tiinific. Responsabilitatea atenuat ns nu
poate figura ca unitate juridic independent deoarece inclusiv
pacientul psihiatric fie nelege consecinele actelor sale i deci are
responsabilitate juridic, fie nu le nelege i deci nu poate
rspunde penal.
Legislaiile adopt responsabilitatea ca noiune juridic.
Definirea contextului psihologic special n care s-a produs fapta
penal revine medicinei legale (complexitatea factorilor ce
definesc starea de contiin i legtura cu peresonalitatea
victimei, n legtur cu fapta svrit) ns aprecierea finala a
responsabilitii revine instanei care singur poate corobora
datele psihologice medicale, sociale i juridice ce o definesc.
Responsabilitatea ca instituie juridic include criterii de
apreciere multidisciplinare i nu cade numai n sarcina aprecierii
medicale. Este de competena medicului expert de a se pronuna
numai asupra criteriului medical de apreciere a responabilitii ca
117

Dr. Eduard DRIMA

noiune juridic, explornd activitatea nervoas superioar a


subiectului i tulburrile de discernmnt care exprim gradul de
anticipare, nivelul de contiin realizat de subiect, n condiiile
concrete ale faptei imputabile.
Problema principal n studiul bolnavilor psihici cu fapte
antisociale este problema alterrii discernmntului ca element al
contiinei, adic a funciei de sintez a sistemului nervos ce
integreaz mesajele cele mai variate ale mediului extern i intern
i realizeaz reflectarea subiectiv a lumii obiective.
Medicul poate studia manifestrile contiinei sub aspect
medical. Punctul de vedere medical nu va fi diferit de cel juridic,
numai c elementul juridic este mult mai complex, EMLP fiind
numai una din mijloacele de prob care sunt la indemna justiiei
pentru stabilirea unei conduite judiciare juste.
n acelai timp ns justiia trebuie s ina cont de concluziile
EMLP i dac este nevoie s cear suplimente de expertiz care s
stabileasc n mod ne-echivoc existena bolii psihice i
iresponsabilitatea bolnavilor psihici pentru anumite fapte penale i
sau civile.
O mai bun colaborare ntre medicul expert i instana de
judecat va duce la o imbuntire a calitii actului juridic i o
mai bun protecie social a bolnavilor psihici.
Concluziile expertizei medico-legale psihiatrice trebuie s
stabileasc discernmntul critic asupra interrelaiilor i cerinelor
legitilor sociale, starea ideo-afectiv i modul ei de reflectare n
contiina infractorului n momentul svririi faptei imputabile.
Considerm c elementele medicale ce concur la stabilirea
atenurii discernmntului trebuie afirmate n coninutul
expertizei ca un punct de vedere obiectiv n atenia organelor
judiciare, privind aprecierea responsabilitii atenuate.
Sarcina expertizei se epuizeaz cu studiul de psihiatrie
judiciar a cazului cercetat, cu lmurirea condiiilor de ordin
medical care ajut juristului la aprecierea responsabilitii, precum
118

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

i cu recomandrile cu caracter medical prevzute de lege, care


determin atitudinea social-juridic fa de bolnavul psihic
delincvent.
Frecvena cazurilor analizate ncadrate n diagnosticul de
psihopatie i psihoz justific prezentarea infractorilor n faa
comisiei de nou expertiz medico-legal psihiatric mai ales a
celor care au avut n antecedente diagnostice psihiatrice majore. n
aceste cazuri verificarea acestor etichetri i reevaluarea msurilor
de siguran trebuie fcut n mod obligatoriu, cu pruden i
obiectivare tiinific.
4.1. Analiza i sinteza datelor obtinute
Datele analizate de noi pe marginea cazuisticii de psihiatrie
medico-legal descoperite n cadrul arhivei INML Bucuresti pe o
periaod de 6 ani (2000-2006) demonstreaz evoluia EMLP n
timp.
Figura 1
Evoluia EMLP n timp 2000-2006
10000
8000
6000
4000
2000
0

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

8726

7477

7061

7919

8466

9078

7942

4311

4285

3716

3621

3527

3629

3371

119

Dr. Eduard DRIMA

Se poate constata din figura 1 c evoluia n timp a EMLP a


copilului a rmas practic constant n timp suferind variaii de
circa 10% de la un an la altul (medie anual de 8095 expertize).
Pentru aceeai perioad, numrul de expertize ale adultului a
sczut.
Acest evoluie atipic este legat n timp de obligativitatea
efecturii EMLP la minorul infractor (pentru care n timp numrul
infraciunilor rmne practic constant) n timp ce pentru adultul
infractor, numrul de EMLP a fost iniial crescut n mod artificial
-inflaie de ordonane).
Figura 2
Repartiia EMLP n funcie de caracterul civil-penal al acestora
2006
2004
2002

Penal
Civil

2000
0

20

40

60

80

100

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

Penal

91.7

89

85

84

83

80

76

Civil

8.3

11

15

16

17

20

24

Din analiza datelor se poate constata o depenalizare a EMLP.


Acest lucru este normal i a fost deja semnalat de numeroi autori
nc de cteva decenii. n societile democratice, EMLP joac un
rol esenial n stabilitatea economic a societii i este frecvent
solicitat s fac lumin n circumstane civile, n timp ce EMLP
penal este rar solicitat mai ales pentru c bolnavii psihici sunt
protejai prin msuri de siguran n timp ce pentru psihopai
sentinele privative de libertate sunt combinate cu tratament
120

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

obligatoriu (psihiatric i sau endocrin) fapt ce creaz un plus de


securitate pentru societate.
n figura 3 sunt prezentate rezultatele primei EMLP n
legtura cu stabilirea discernmntului la adult. Dup cum se
poate observa numrul total de cazuri scade n fiecare an.
Numrul de cazuri cu discernmntul pstrat este i el n scdere
n timp ce numrul celor avnd discernmnt abolit sau diminuat
este aproape constant n timp.
Figura 3
Discernmntul la adult evoluie n timp

4000
3000
2000
1000
0

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

DP

2642 2465 2381 2256 2133 2175 2063

DD

765

698

755

600

708

727

637

DA

527

704

580

765

686

727

671

Total 3934 3867 3716 3621 3527 3629 3371

Analiznd datele n mod statistic putem observa c numrul


mediu de EMLP pentru aduli a fost n perioada determinat de
3666/an avnd o deviaie standard de 193 expertize, fapt ce,
simbolizeaz o evoluie normal (variaii de 5%). n legatur cu
expertizele avnd rezultate negative (discernmnt pstrat) se
constat o scdere similar (cu o deviaie standard de 9%).
Discernmntul diminuat i cel abolit au valori numerice
121

Dr. Eduard DRIMA

apropiate dar deviaii standard mai mari, ceea ce demonstreaz o


mai mare volatilitate a rezultatelor n timp. (vezi tabelul de mai
jos valori medii ale EMLP n timp)
Statistica modificrilor de discernmnt la adult
Medie
DP
DA
DD
Total

230215
698.98
665.72
3666.429

Deviatie
205.0759
60.55537
83.77294
193.4182

Coeficientul
de variaie*
9%
8,5%
12,5 %
5%

Statistica modificrilor de discernmnt la minor


Medie

Coeficientul
de variaie*

7009

712,191

10,16109

DA

850

107,0561

12,5948

DD

236,57
8104,142

Tabelul 41

Deviatie

DP

Total

Tabelul 40

53,26618
648,3313

22,516
7,999

Numrul mediu de EMLP pentru minori a fost n perioada


determinat de 8104/an avnd o deviaie standard de 648,3313
expertize, coeficientul de variaie (CV) de 8% pe an,iar
discernmntul diminuat i cel abolit au valori ale mediei n jur
de 850 i respectiv 230/an (vezi figura 4 Discernmntul la copil
evoluie n timp)

122

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat


Figura 4
Discernmntul la copil evoluie n timp
10000
9000
8000
7000
6000

DP
DD

5000
4000
3000
2000

DA
Total

1000
0
2000

2001

MINORI

2000

2002

2001

2003

2004

2005

2002 2003 2004

DP

7465

6515

5913 6903

DD

954

723

895

DA

307

239

253

TOTAL

8726

7477

2006

2005

2006

7283

8139

6845

758

926

734

960

258

257

205

137

7061 7919

8466

9078

7942

Figura 5
Evoluia procentual a discernmntului n timp (minor)
80
60
40
20
0

2000

2001 2002

2003 2004

2005 2006

DP 67.158 63.745 64.074 62.303 60.476 59.934 61.198


DD 19.446 18.05 20.318 16.57 20.074 20.033 18.896
DA 13.396 18.205 15.608 21.127 19.45 20.033 19.905

123

Dr. Eduard DRIMA

n cazul minorilor analizati, procentul celor cu discernmnt


diminuat se menine n cadrul procentajului de 10% cu mici
excepii de la an la an. Procentajul celor cu discernmnt abolit
este i mai mic de 2-3%,iar a celor cu discernmnt prezent este
de aproximativ 85%. (figura 5)
Putem afirma c n cazul adulilor procentajul celor avnd
discernmntul pstrat a fost diagnosticat n mod cvasiconstant n
timp, circa 65% din cazuri. Problema discernmntului abolit i a
celui diminuat nu a fost att de tranat definit n cadrul
expertizelor. (vezi graficul urmtor)
Figura 6
Evolutia procentual a discernamantului n timp (adult)

80
60
40
20
0

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

DP 67.158 63.745 64.074 62.303 60.476 59.934 61.198


DD 19.446 18.05 20.318 16.57 20.074 20.033 18.896
DA 13.396 18.205 15.608 21.127 19.45 20.033 19.905

Din analiza celor dou direcii de cercetare i corobornd


aceste date cu cele furnizate de literatur, se poate observa
importana psihopatiei n EMLP mai ales c n cazul
discernmntului diminuat cel mai frecvent diagnostic descoperit
a fost cel de psihopatie.
124

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Asa cum am arat deja, cauzele civile n care este solicitat


EMLP sunt din ce n ce mai frecvente n fiecare an.

70

Figura 7
Discernmntul n cauze civile (capacitatea de exerciiu)

60

cap de exercitiu (ante)

50
40

capacit de exercitiu (retro - vii)

30

capacit de exercitiu (retro deces)

20

interdictie

10
0

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

Graficul de mai sus arat c EMLP n cauzele civile a


ctigat din ce n ce mai mult importan n timp. Pentru a
prentmpina eventualele contestri ale actelor de dipoziie din ce
n ce mai multe expertize sunt efectuate n timpul vieii. n acelai
timp determinarea retroactiv a capacitii de exerciiu a devenit
din ce n ce mai rar att pentru persoane aflate n via dar mai
ales pentru cei deja decedai.
Acest lucru demonstreaz nalta probitate a EMLP i faptul
c att de controversatele expertize ale capacitii de exceriiu
realizate postmortem sunt nc intens solicitate. Foarte interesant
(i natural) este punerea sub interdicie mai ales n contextul
volatilitii capitalului imobiliar n Romnia. Pentru a
prentmpina eventualele situaii paralegale n care ar putea fi
implicai bolnavii psihici dar i persoanele de vrsta naintat,
punerea sub interdicie a devenit o procedur din ce n ce mai
folosit n practica cotidian.
Raport aduli-minori (aproximativ o expertiza la aduli
pentru 2.6 expertize la minori) se menine constant ntre prima
EMLP i noua EMLP (2.4) fapt ce ne permite s apreciem faptul
125

Dr. Eduard DRIMA

c prima expertiz nu a mai fost solicitat n mod artificial i


abuziv cel puin n ultimii cinci ani
Raport aduli minori prima i noua EMLP
2004
2.6
2.4

Noua EMLP
Prima EMLP

2005
2.9
2.5

Tabelul 42

2006
2.4
2.35

Figura 8
Raport Aduli, minori prima EMLP i noua EMLP
3.5
3
2.5
2

Noua EMLP

1.5

Prima EMLP

1
0.5
0
2004

2005

2006

Discernmntul diminuat n cauze penale


Din datele avute la dispoziie n urma realizrii mai multor
investigaii n cadrul arhivei IML Bucureti pe perioada 20002006 au rezultat unele observaii cu caracter medico-legal i
criminologic care vor fi redate n continuare. Am investigat
EMLP la prima expertiz i la noua expertiz n infraciuni grave
n care legea prevede efectuarea EMLP i n care discernmntul
diminuat constituie una din elementele principale ale ncadrrii
126

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

penale sau unde expertiza este obligatorie din punct de vedere


procedural (omor, viol, pruncucidere, tlhrii, dezertare).
Grupul de studiu a fost constituit din bolnavi psihici
diagnosticai anterior dar i de sociopai (psihopai) care au avut
sau nu conduite infracionale anterioare.
Discernmntul a fost clasat n prezent, diminuat, mult
diminuat i absent. ncadrarea juridic n funcie de
responsabilitate a fost tentat n cadrul sentinelor mai vechi de 3
ani dar n general este greu de obiectivat deoarece nu exist o
structur juridic central care s preia sentinele de la nivelul
ntregii ri i care s fie accesibil n virtutea dreptului la
informaie. Un subcapitol separat a fost dedicat msurilor de
siguran postinfracionale dar i preinfracionale. n fine, un
capitol separat a fost alocat EMLP n cauze civile.
n cadrul primei investigaii (999 cazuri de infractori aflai la
prima EMLP) am deosebit urmatoarea distribuie a infractorilor n
funcie de vrst.
Figura 9
Repartiia cazurilor primei EMLP n funcie de vrst

Minori sub 14 ani


Minori 14-16 ani
Peste 16 ani

Din studiu au rezultat o mulime de date medico-legale i


criminologice pe care le voi prezenta n mod succint. Trebuie spus
de la nceput c psihopatia este frecvent ntlnit la prima
127

Dr. Eduard DRIMA

expertiz n timp ce psihoza este frecvent ntlnit la a doua


expertiz EMLP
4.1.1. Actul infracional. Dimensiuni criminalistice n
perspectiv criminologic
Structura infraciunilor svrite cu violen, structur privit
prin prisma subiecilor, relev neta predominen a omorurilor
(79,72%), urmate la mare distan de violuri (13,28%), omoruri +
violuri (4,2%) i lovituri cauzatoare de moarte (4,28%). n ciuda
caracterului oarecum fortuit din perspectiv sociologic al
acestei distribuii, numrul foarte mare de omucideri arat de la
sine grava periculozitate social a fenomenului.
Localiznd infraciunile pe comuniti, se observ c ntre
mediul urban (42,66%) i mediul rural (46,15%) se realizeaz o
oarecare apropiere. Exist, aadar, un raport de invers proporionalitate ntre frecvena infraciunilor violente n mediul rural i
numrul de infractori pe care i livreaz acest mediu.
Aceast interproporionalitate se explic prin aceea c peste
21% din subieci i-au svrit actele criminale n alte localiti
dect cele n care i au domiciliul stabil. Faptul ni se pare a
ilustra, chiar dac nu foarte spectaculos, oricum convingtor,
ideea c infraciunile violente apar pe un fond social instabil.
Localizrii n spaiu a infraciunii i corespunde o
semnificativ localizare n timp. Dispunnd actele infracionale
de-a lungul principalelor secvene ale unei zile, a rezultat c n
intervalul de sear (orele 19-22), adic n 12,5% din timpul unei
zile, se realizeaz peste 35% din volumul infraciunilor svrite
cu violen, n timp ce dimineaa (orele 6-10), adic ntr-o ptrime
n timpul zilei-standard, nu se nregistreaz dect a patrusprezecea
parte (6,99%). Distribuia cotidian record a heteroagresivitii
corespunde, prin urmare, momentelor n care curba activitii
sociale scade abrupt, atingnd praguri joase, i invers. Toate
128

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

acestea impun concluzia c oboseala social este o relaie


obiectiv a fenomenului de heteroagresivitate.
n aceeai perspectiv situaional trebuie considerat i
caracterul zilei n care s-a produs infraciunea. Astfel, este
lmuritor faptul c aproape o cincime din actele de violen
(19,58%) au avut loc duminica; la volumul acestora se mai adaug
nc un procentaj de 6,30, cifr corespunznd momentelor de
trecere (smbt/duminic; duminic/luni).
Exist deci temeiuri suficiente pentru a concluziona c
riscurile de comitere a infraciunilor violente cresc n strns
concordan cu oboseala social, privit att sub aspect cotidian
ct i sptmnal, corelaie care ne permite s definim, dac nu o
legtur cauzal, cel puin un context situaional imediat.
Modalitatea social de svrire a infraciunii, adic aceea de
a fi operat singur sau n grup, cunoate o frecven copleitoare a
primei alternative: 83,22%. Mai mult, dac facem abstracie de
violuri, svrirea solitar a infraciunilor de omor i lovituri
cauzatoare de moarte atinge 90% din cazuri. O asemenea
distribuie sugereaz caracterul imediat-reactiv al comportamentului agresiv.
n acest sens, este revelatoare analiza modului de operare n
omor sub aspectul mijloacelor tanatogeneratoare, mijloace folosite
de majoritatea infractorilor (73,29%). Cvasitotalitatea instrumentelor
folosite nu sunt, prin valoarea lor de ntrebuinare,
tanatogeneratoare, fapt care nu este lipsit de semnificaie
criminologic. Instrumentele uzitate au un caracter casnicrudimentar, dominant fiind cuitul obinuit, de buctrie
(41,07%). Este uor observabil folosirea lor n funcie de situaie
i de umoarea agresorului (topor, satr, bard, ciomag, bt, par,
rang etc.).
Caracterul imediat-reactiv al cvasitotalitii crimelor
sngeroase ni se pare cu att mai evident cu ct lipsesc cu
desvrire mijloacele traumatice cu efect ascuns sau ntrziat,
129

Dr. Eduard DRIMA

care s denote detaarea agresorului de victim, adic estomparea


reactivitii imediate, de genul spre exemplu al otrvurilor.
Inaccesibilitatea, dei trebuie semnalat, nu este o ipotez
rezistent care s explice absena total a acestor mijloace de
moment ce n cazul sinuciderilor, ele se ntlnesc cu relativ
frecven. Heteroagresivitatea nu poate fi, aadar, neleas fr a
pune fa n fa agresorul cu victima i pe amndoi ntr-o situaie
concret.
Caracterul imediat-reactiv al comportamentului violent
reiese i din situaia antecedentelor penale ale infractorilor. Faptul
c 60,93% din subiecii acestor crime nu au avut antecedente
penale, c recidiva constituie o adevrat raritate dovedesc
aspectul fortuit, n mare msur imprevizibil, dependent de
situaie al majoritii infraciunilor n discuie. Cei mai muli
infractori nu sunt criminali de profesie, motiv pentru care actele
lor par a avea un caracter accidental. Evident, elementul aleator nu
lipsete cu desvrire, dar a reduce etiologia infraciunii la att,
ar nsemna o grav eroare. Evenimentul criminal apare mai
degrab ca o discontinuitate formal n lanul de acte al indivizilor
n cauz, discontinuitate care capt numai aparent sensul unic al
ntmplrii, dar care i poate gsi corespondene, firete, la alte
proporii, n antecedentele lor comportamentale. Prin aceasta nu
nseamn, c afirmm contrariul, adic necesitatea imperioas a
crimei, vzut ca o consecin implacabil a devenirii subiecilor
n cauz. n realitate avem de-a face cu un joc complex al
necesarului i ntmpltorului n determinarea actului
heteroagresiv. Participarea acestora variaz de la caz la caz,
uneori prnd de-a dreptul imponderabile. Acesta este i motivul
pentru care s-a explicat acest determinism printr-un termen mai
mult metaforic dect tiinific, scurtcircuitare, termen care nu
este ns total lipsit de virtui n interpretarea acestei
discontinuiti reprezentate de actul infracional violent.
130

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

4.1.2. Cuplul agresor-victim. Aspecte victimologice


Majoritatea crimelor studiate s-au produs ntr-un mediu
protejat de eventualii observatori, mediu format n cea mai mare
msur din locuine. n cadrul acestora, recordul de frecven l
dein locuinele comune agresorului i victimei: 23,08%; urmeaz
locuinele victimei, 20,98%, i cele ale agresorului, 16,08%.
Infraciunea se nate, aadar, pe fondul unor relaii preexistente
ntre agresor i victim i, de multe ori, n discontinuitate cu ele.
Argumentul hotrtor pentru existena complexului de relaii
ntre cei doi parteneri ai actului violent l ofer tipul relaiilor
dintre ei. Sub acest aspect, se constat n primul rnd c peste
90% din actele infracionale cercetate au ca parteneri indivizi
aflai n relaii reciproce. Gradul de intensitate al acestor relaii
este variabil de la caz la caz, totui predomin acelea n care
intercunoaterea este foarte avansat. Relaiile de rudenie
apropiate sau asimilabile rudeniei, cum ar fi concubinajul
caracterizeaz aproape 40% din grupurile agresor-victim.
Acestora li se adaug acele cupluri n care partenerii sunt n vechi
relaii de prietenie, de vecintate etc. al cror volum depete
30%.
Peste 70%, deci, din cuplurile agresor-victim sunt
caracterizate de preexistena unor foarte consistente i complexe
relaii, susceptibile cum spuneam de o bun intercunoatere.
Toate acestea dovedesc c fenomenul infracional violent nu se
desfoar la voia ntmplrii, arbitrar, dup capriciul unui
agresor, ci c geneza lui este dependent de natura relaiilor care
s-au cultivat n decursul timpului ntre agresor i victim.
Metodologic, pentru a desprinde tendinele majore ale
fenomenului, am ignorat deocamdat puinele crime ai cror
parteneri nu se cunosc. Precizm totui c acestea sunt svrite n
131

Dr. Eduard DRIMA

general sub imperiul patologicului sau ca soluie final a jafului


ntrerupt, fiind deci acionate de alte resorturi.
Caracterul imediat reactiv al heteroagresivitii se poate
obiectiva i prin msurarea unor parametri viznd forele
inhibitorii i de autocontrol ale agresorului i victimei. Un astfel
de indicator l reprezint intoxicaia etilic din momentul
svririi actului:
Tabelul 43
Importanta intoxicaiei etilice n cadrul victimologiei
Subiectul/Intoxicaia
etilic

Prezent

Absent

Situaie
necunoscut

Agresorul

62,93%

32,17%

4,90%

Victima

37,90%

62,10%

Figura 10
Alcoolemia la victima i la agresor
80
60
40

Agresorul
Victima

Victima
Agresorul

Agresorul
Agresorul
Victima

20
0
Prezent

Absent

Situaie
necunoscut

Agresorul

63

32

Victima

38

62

Victima

Simetria din acest tabel este semnificativ, ea demonstrnd


nu numai importana alcoolului ca factor criminogen, ci i
existena unui grad teoretic de reversibilitate criminal pentru o
132

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

anumit parte din cupluri, mai precis pentru acelea nu ns


pentru toate n care starea de ebrietate s-a realizat printr-un
exerciiu comun. Semnele de agresiune reciproc puse n eviden
de expertizele medico-legale sunt relevante.
Argumentul juridic, adic cel reinut n hotrrea
judectoreasc, vine i el s probeze aceast dinamic a cuplului.
Astfel, 25,32% din infraciuni au avut ca circumstan atenuant
n grade diferite, evident provocarea lansat de victim, iar n
20,25% din cupluri s-a produs o vie ripost a victimei. Sunt
procentaje care atest fr dubii dimensiunea condiionat a
heteroagresivitii, n sensul implicrii direct a victimei la
declanarea i derularea actului infracional.
Verificnd nc o dat ideea c victima este de cele mai
multe ori un subiect al infraciunii, nu att un obiect, am procedat
la sondarea procedeelor de autolegitimare folosite de agresor.
Dup efectuarea analizei de coninut, s-a constatat c, n
subiectivitatea infractorului, heteroacuzarea predomin copleitor
asupra acuzrii de sine. Acuzarea victimei n cadrul heteroacuzrii
este cea mai frecvent, 54,33%, infractorul invocnd o larg
palet de motive (nelarea, incorectitudinea, provocarea, ofensa,
rzbunarea etc.). De asemenea, invocarea unui ter impersonal (n
general boala i beia) constituie coninutul autolegitimrii a
20,90% din infractori. Chiar dac asemenea procedee sunt folosite
de infractor i n scopul reabilitrii sale morale, fiind nite tipice
reacii de prestigiu minimal, nu gsim ntemeiat reducerea lor
numai la att. n realitate, aceste sentimente de prestigiu minimal
sunt totodat i reale sentimente de victimizare, jucnd un rol
important n hotrrea infractorului de a trece la actul agrsiv, ceea
ce argumenteaz nc o dat convertibilitatea teoretic a acestui
tip de crim (omorul) sau, cel puin, dimensiunea lui condiional.
40% din victimele omorului svrit de brbai sunt femei i
77% din victimele omorului svrit de femei, sunt brbai, restul
de 23% fiind copii. Omorul feminin i recruteaz, deci, victimele
133

Dr. Eduard DRIMA

cu predilecie din rndul brbailor, riscul acestora fiind de dou


ori mai mare din punct de vedere relativ dect omorul
brbailor asupra femeilor. Diferena se explic prin caracterul
esenial pasional al omorului feminin, aceast crim fiind exclusiv
intrafamilial (victime: so, concubin, socru, copil). Faptul c nici
un cuplu agresor-victim nu a fost pe structura femeie-femeie este
ct se poate de semnificativ pentru specificitatea omorului
feminin.
n schimb, numai jumtate din omorurile masculine se pot
defini ca intrafamiliale, dimensiunea pasional fiind i ea
prezent, dar nu cu aceeai intensitate i frecven ca n cazul
omorului feminin. Crima masculin intrafamilial este simetric,
sub aspect fenomenologic, cu cea feminin, n sensul c victimele
sunt reprezentate cu predilecie de femei (soii i concubine).
Victimele omorului masculin extrafamilial sunt n egal msur
femei i brbai; n cadrul acestui tip de omor, jaful reprezint
adesea un prim resort, frecvente fiind ns i violul precum i
rzbunarea (cu victime brbai).
Comparnd indicatorii vrst i sex ai lotului de infractori cu
cei ai victimelor, se constat c ideea inferioritii potenialului
agresiv (biologic) al victimelor este din nou confirmat (oamenii
n vrst de peste 50 de ani i copiii furnizeaz 32,88% i,
respectiv, 11,64% din victime; femeile 38,94%). Diferene
semnificative ntre agresori i victime se nregistreaz i sub
aspectul altor indicatori, ca starea civil i situaia socioprofesional; victimele aparin, pe de o parte, unor grupe de
populaie lipsite obiectiv de aprare, care atrag n general jaful,
transformabil apoi n viol sau/i omor, i, pe de alt parte, unor
grupe de indivizi relativ integrate socio-familial i socioprofesional (prin comparaie cu infractorii) i, din aceast pricin,
relativ inhibate n faa agresorului.

134

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

4.1.3. Repere sociologice


Adultul tnr de sex masculin se constituie, dintru nceput, n
prototipul infractorului violent; astfel, vrstele tinere, dar mai ales
cele din decada 20-30 ani (39,68%), sunt cel mai frecvente n
ansamblul populaiei expertizate, n timp ce agresivitatea
masculin este de zece ori mai ridicat dect cea feminin. O
ipotez imediat pentru a explica aceste orientri ale heteroagresivitii trebuie desigur s fac apel la resortul biologic. Dei
aceast supoziie nu trebuie ndeprtat, este necesar, pentru o
interpretare temeinic, ca ea s fie corelat cu dimensiunile
sociale ale acestor doi indicatori, ntruct att vrsta ct i sexul
sunt nu numai indicatori biologici,ca n lumea animal, ci i
sociologici.
Sub acest ultim unghi, adultul tnr de sex masculin pare
supus unor solicitri socio-culturale multiple - n majoritatea lor
influenndu-i capacitatea de adaptare (financiare, de serviciu, de
integrare social, impactul cu culturi noi) apar ca tot attea
solicitri care, pe fondul unor modificri de personalitate, pot
deveni criminogene.
n acest sens, nivelul de colarizare, o alt variabil
independent pune problema ntr-un mod mai hotrt n termeni
sociologici semnificativi.
40% din subieci nu au mai mult de 4 clase elementare,
situaie care distoneaz ntr-un mod relevant cu situaia studiilor la
scara societii. Dac i lum n calcul i pe cei care nu i-au
terminat coala general obligatorie, rezult c aproape jumtate
din numrul infractorilor sunt sub minimul necesar de colarizare.
Legnd aceste date cu cele decelate investignd minorii rezult c
majoritatea celor care au nivel sczut de colarizare, l au, nu
datorit tulburrilor intelectuale, ci mai curnd unui mediu
familial dezorganizat i de existena unei subculturi specifice.
135

Dr. Eduard DRIMA

Pe de alt parte, un aspect care nu trebuie neglijat l


constituie calitatea studiilor. n acest sens, trebuie artat c
performanele colare ale infractorilor s-au dovedit a fi mediocre
(corijena, dificulti de promovare, rezultate-limit) sau foarte
sczute n aproape 70% din cazurile expertizate.
Statutul socioprofesional al celor care au devenit infractori
pune n eviden cu deosebit for ponderea majoritar a
muncitorilor: 65,03%. De asemenea, nu trebuie neglijat nici
categoria celor fr profesie, care se ridic n lotul cercetat la
16,1%, ocupnd locul doi. Calitatea apartenenei subiecilor la
categoria socioprofesional a muncitorilor scade ns vertiginos
acest procentaj dac precizm c jumtate din cei care se
revendic drept muncitori sunt necalificai. De altfel, categoria
necalificailor pe ntregul lot de cercetare atinge 47,55%.
Concluzia care se degaj din aceste date pune deci n eviden
statutul socioprofesional precar, instabil, necristalizat al celor care
au devenit infractori precum i nivelul de colarizare sczut al
acestora. n rare cazuri se poate pune un diagnostic de oligofrenie
sau de nivel intelectual sczut.
Structura ocupaional a lotului de cercetare n etapa imediat
premergtoare comiterii infraciunilor cunoate i ea abateri
semnificative n raport cu statutul socioprofesional formal,
confirmnd nc o dat precaritatea de fapt a acestuia. Astfel, 1/3
din subieci au o ocupaie profesional stabil i real. O ntreag
discuie privind trecerea de la sindromul acut de hiperactivitate i
de deficit de atenie a copilului ctre ADHD adultului poate fi
fcut. Starea de pronunat instabilitate ocupaional asociat cu
personalitatea sociopat i instabil poate explica aceasta tendin.
Jumtate din subiecii-muncitori i-au avut ultimele locuri de
munc n construcii i agricultur, domenii devenite adevrate
refugii pentru cei care au euat n industrie.
O alt constatare o reprezint faptul c aproape 60%
(59,44%) din subieci au domiciliul stabil n rural. Interesant
136

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

ntruct, din punct de vedere ocupaional, numai 11,89% din


subieci sunt rani. Marea mas a acestor infractori se gsete
deci ntr-o situaie neclar, din punct de vedere al aparteneei la o
cultur specific: cultural aparin mediului rural, experiena
traumatizant realizat la contactul cu urbanul (socul psihioemotional) nu a fost complet, din acest contact individul prelund
informaia de suprafa i aceea compartimentat i adaptat
nevoilor imediate ale individului)
Situaia familial a subiecilor ofer i ea indicii importante
privind etiologia heteroagresivitii. Astfel, numai 38,46% din
infractori par a avea o situaie familial normal cel puin sub
aspect formal, pentru restul impunndu-se ceea ce putem numi
anomie familial (mai ales concubinaje, despriri, divoruri etc.).
Se poate deci susine c, din perspectiva principalilor
indicatori sociologici, majoritatea infractorilor este plasat ntr-o
marginalitate evident, nu foarte pronunat, suficient de conturat
pentru a nu lsa loc dubiilor. Handicapai sub aspect educaional,
supui instabilitii profesionale, definii de valorile disolute ale
unei culturi hibride, marcai n mare parte de anomie familial,
personaliti nematurizate, infractorii studiai apar ca nite indivizi
ambivaleni din punct de vedere moral i sociocultural, pentru
care normele i valorile sociale au un statut profund echivoc.
4.1.4. Personalitatea infractorului.
Dimensiuni medico-legale
n urma expertizei medico-legale psihiatrice, discernmntul
infractorilor a cunoscut urmtoarea distribuie:
discernmnt pstrat = 27,97%
din care:
fr tulburri psihice = 12,58%
cu sociopatii = 15,39%
discernmnt sczut = 46,85%

137

Dr. Eduard DRIMA

discernmnt mult sczut = 9,09%


discernmnt abolit = 14,69%
discernmnt neformat = 0,70%
discernmnt neprecizat = 0,70%
Concluzia cert care se desprinde din acest tabel vizeaz o
mutaie euristic de prim importan: etiologia heteroagresivitii
este n strns legtur cu patologia neuropsihiatric (vezi tabel).
Aproape jumtate din subieci au deci discernmntul diminuat
n raport cu actele lor. Aceast diminuare i gsete explicaia n
personalitile lor tarate de o gam larg de psihopatii. n cadrul
acestor psihopatii, biopaticul i sociopaticul sunt strns mpletite,
pn ntr-att nct ele devin n cele mai multe cazuri inseparabile,
ponderea lor rmnnd singurul element msurabil.
Astfel, psihopatiile prevalent sociopatice au atras reducerea
discernmntului n 6,29% din cazurile expertizate; dintre acestea,
4,90% au fost sub impactul unor beii acute, de multe ori primare,
argument decisiv pentru aceast apreciere.
Psihopatiile prevalent biopatice au caracterizat ns cea mai
mare parte din infractorii expertizai: 65%. Deci jumtate din
actele grave de violen au avut ca autori personaliti tarate
biologic, aceste tare avnd o indiscutabil baz organic,
corporal. Organicizarea acestor biopatii a fost n majoritatea
cazurilor secundar i tardiv. Supraadugarea alcoolului,
adeseori a etilismului cronic (11,19%), a constituit o alt
caracteristic a acestor cazuri. Varietatea acestor psihopatii a fost,
cum am spus, extrem de mare, ea cuprinznd:
traumatismele cranio-cerebrale (6,99%),
debilitate mintal i intelectul liminar (6%),
personalitile impulsive, schizoide, paranoide (2,8%),
sechelele encefalopatice infantile (5,59%), deteriorarea
involuional (2,80%),
crizele comiiale (2,80%),
psihopatiile polimorfe (2,10%),
138

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

precum i alte manifestri biopatice (decompensrile psihotice,


nevrotice, psihopatiile postprocesuale etc.), asociate frecvent cu
consumul cronic de alcool.
Nozologic, comportamentul celor cu discernmntul abolit
(14,69%), s-a ncadrat n domeniul psihozelor majore endogene.
Schizofreniile (4,90%), decompensrile psihotice (2,10%),
epilepsiile (2,10%), sindroamele psihoorganice (2,10%),
parafreniile, paranoia, oligofreniile, precum i alte condiii
organice subminate de alcool au constituit esenialele resorturi
etiologice ale acestor comportamente heteroagresive. Cauzele
acestor infraciuni se gsesc n ntregime pe terenul patologiei
mintale, comisia recomandnd pentru autorii lor msurile de
siguran cu caracter medical.
Rezult, aadar, c majoritatea indivizilor care au svrit
grave infraciuni de violen s-au aflat ntr-o stare pshic
echivoc, ambivalent (discernmntul mult sczut +
discernmntul sczut + discernmntul neformat = 56,64%).
Conceptul de marginalitate social desprins din analiza
sociologic are acum un corespondent psihic, permind concluzia
c exist i o marginalitate psihic care poate fi asociat cu
marginalitatea social i chiar cu periculozitatea social. Autorii
acestor acte antisociale nu sunt deci normali din punct de vedere
psihiatrico-legal (87,72% din subieci sunt caracterizabili de
tulburri psihice mai mult sau mai puin intense).
Marii bolnavi psihici sunt prezeni, dar majoritatea
indivizilor investigai se situeaz ntre aceti poli. n cazul lor
etiopatologia are un cuvnt greu de sus, dar cauzalitatea acestor
infraciuni nu se reduce la ea. Toate acestea permit concluzia
final c heteroagresivitatea se definete printr-o marginalitate
multipl (bio-psiho-social), subiectul ei fiind n general
reprezentat de tipul echivoc, ambivalent.
Intoxicaia etilic a infractorului n momentul svririi
faptei a fost un indiciu preios pentru capacitatea lui inhibitorie i
139

Dr. Eduard DRIMA

de autocontrol. Extinznd msurtoarea la comportamentul etilic


obinuit, pentru a surprinde legturile cauzale cu actul
infracional, se observ c alcoolul este implicat n mod intim n
personalitatea infractorului n 65,67% din cazuri (38,81% - beii
frecvente; 26,86% - etilism cronic). Mai mult, dintre acetia,
aproximativ 90% se aflau ntr-o pronunat stare de ebrietate, n
timpul desfurrii actului infracional. Faptul c 2/3 din
infraciuni au implicat, n etiologia lor alcoolul opereaz o mutare
a centrului de greutate pe un teren de grani, semipatologic.
Cutnd antecedentele patologice ale subiecilor, s-a conturat
o cifr impresionant: 51,1% din totalul lor au suferit/sufer de o
maladie psihiatric sau/i neurologic (n general traumatisme
cranio-cerebrale i encefalopatii), maladie pentru care, n trecut,
au fost internai ntr-o unitate spitaliceasc sau au fost tratai
ambulatoriu. Acest fapt, chiar dac nu n toate cazurile a
reprezentat i un resort cauzal pentru actul infracional, definete
totui fenomenul n mod pregnant nu ns i reductiv n
termenii patologiei neuropsihiatrice.
***
O a doua direcie de cercetare a avut loc pe o perioad de trei
ani i a adus n discuie un lot de 306 de cazuri prezentate la noua
expertiz psihiatric medico-legal desfurat n cadrul
Institutului Naional de Medicin Legal Mina Minovici
Bucureti.
Sexul i vrsta persoanelor expertizate a artat o
preponderena a sexului masculin i a grupei de vrsta 20-30 de
ani.
Analiza gradului de colarizare a nvinuiilor sau inculpailor
arat c peste 40 % din acetia au un nivel de colarizare
subliminar (maxim 4 clase iar rezultatele la nvtur sunt slabe
sau foarte slabe repetenie frecvent).
140

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Evaluarea agresorilor din punct de vedere ocupaional arat


un grad de integrare profesional sczut, mai mult de jumatate
din lotul studiat declarndu-se muncitori, iar municitori fr
calificare fiind peste 50% din persoanele anchetate.
Analiza cazurilor dup domiciliu denot c peste 60% din
lotul studiat aveau rezidena permanent la ar n mediu rural;
evaluarea gradului de integrare socio-familiara arat ca cei cu
familii i copii nu depeau procentual 65% din lotul studiat.
Analiza structurii faptei arat c, din cazurile analizate mai
mult de 80% au fost cazuri de omor (combinat cu viol i tlhrie).
Fapta s-a petrecut n mediu rural mai ales duminica i mai ales
seara (dupa ora 19).
Apartenena la grupul criminogen a fost foarte sczut (mai
puin de 20% din numrul de agresori au aparinut unei grupri
sau asocieri criminale).
Corpul delict utilizat pentru omor a fost n proporiei de
peste 85% un corp delict rudimentar sau casnic cuit, bta sau
piatra.
Analiza gradului de cunoatere victima- agresor arat o
relaie de familie sau de anterioritate n peste 75% din cazurile
studiate.
Analiza intoxicaiei etilice a cuplului agresor- vicitim, arat
c agresorul a avut un grad de intoxicaie etilic prezenta n 65%
din cazuri n timp ce victima a avut intoxicaie etilic prezent n
peste 25% din cazuri.
Foarte interesant ni s-a prut implicarea victimei n derularea
actului infracional de omor, LCM sau viol. n peste 35% din
cazuri victima a declanat fizic sau verbal confruntarea iar n peste
40% din cazuri victima a ripostat mai ferm dect a fost atacul
agresorului determinnd n final escaladarea conflictului.
n urma examenului psihiatric am constat existena
discernmntului pstrat n doar 25% din cazuri, n restul fiind
vorba de un discernmnt diminuat sau abolit.
141

Dr. Eduard DRIMA

Un alt aspect interesant al anchetei a fost dat de existena n


antecedente a unei boli psihice majore n peste 50% din cazuri. Nu
trebuie ns uitat faptul c expertiza medico-legal psihiatric se
desfoar la cererea organelor de ancheta ori de cte ori acestea
au dubii privind starea psihica a agresorului sau n caz de omor
deosebit de grav.
n final trebuie reinut faptul c, investigaia psihiatricomedico-legal reprezint o investigaie de maxima importan n
evaluarea responsabilitii penale.
n cazul heteroagresivitii (omor, LCM i viol) investigaia
medico-legal a relevat c, agresorul este un brbat tnr cu
calificare i colarizare defectuoas, cu domiciliu n rural.
Investigarea victimei arat c este cunoscut de agresor.
Heteroagresiunea avnd loc n acelai mediu de provenien.
Agresiunea a fost escaladat de atitudinea victimei. Agresorul are
un discernmnt redus, nu ader la grupuri criminogene i nu
alege arme sofisticate. n peste 50% din cazuri indivizii au avut n
antecedente afeciuni psihiatrice.
Analiznd ns numrul de boli psihice din antecedente care
au determinat producerea unor infraciuni grave care au impus
realizarea unei EMLP, se poate observa c, din 120 de cazuri cu
schizofrenie, epilepsie, PMD sau psihoze de involuie, n 54
cazuri (44,98%) discernmntul a fost sczut, n 36 cazuri
(29,98%) a fost abolit, n 14 cazuri (11,65%) a fost pstrat, n 13
cazuri (10,81%) a fost mult sczut.
n cadrul celor 54 de cazuri (44,98%) n care discernmntul
a fost sczut, ponderea cea mai mare o deine schizofrenia cu 16
cazuri, psihozele maniaco-depresive cu 12 cazuri i psihozele de
involuie cu 9 cazuri, faptele fiind svrite n perioadele
intercritice, iar din cele 36 cazuri n care discernmntul a fost
abolit, ponderea cea mai mare o deine schizofrenia (18 cazuri,
psihozele de involuie 4 cazuri, epilepsia 4 cazuri i psihozele
etilice 4 cazuri), dovad c actele infracionale au fost comise n
142

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

perioade critice ale bolilor, necesitnd instituirea msurilor de


siguran corespunztoare.
Aceste consideraii confirm datele teoretice menionate n
cadrul prii generale discernmntul trebuie raportat la fapta
comis i nu este ntotdeauna legat de diagnosticul psihiatric
exist boli psihice n care discernmntul este prezent i exist
starea de normalitate psihic n care discernmntul poate fi
abolit sau diminuat.
Pentru o mai bun coroborare a datelor, iat n tabelul i
graficul urmtor prezentarea structurii discernmntului pentru
fiecare din direciile de cercetare menionate. Din analiza datelor
rezult c infractorii investigai la prima expertiza au
discernmntul pstrat n comparaie cu cei de la noua expertiz
medico-legal. n cazurile de viol i pruncucidere pe loturile
examinate de noi infractorii au avut n majoritate discernmntul
pstrat n momentul comiterii faptei. Dei nu se suprapun perfect,
valorile discernmntului descoperite n cadrul noii EMLP sunt
foarte apropiate de lotul de bolnavi psihici studiai.
Tabelul 44
Valori procentuale ale discernmntului n cateva infraciuni majore
investigate (omor, lovitur cauzatoare de moarte, pruncucidere i viol) n
comparaie cu un lot de infractori avnd un diagnostic psihiatric major i
care au fost implicai n infraciuni grave (n viol, n categortia DP au fost
incluse agresiuni n care sociopatia i sau psihopatia de nucleu a fost pus n
eviden, fr a considera aceste cazuri, DP a fost n 23%)
Prima expertiza
(majoritate sociopati)

Noua expertiz
(majoritate psihotici)

Viol

Pruncucidere

Psihoze
majore

DP

28

18

80

65

12

DD

47

33

15

11

45

DMD

10

21

11

DA

15

28

16

32

143

Dr. Eduard DRIMA


Figura 11
Aprecierea discernmntului n diferite cauze penale
80
70
60
50

DP

40

DD

30

DMD

20

DA

10
0

Prima
expertiza

Noua
expertiza

V iol

Pruncucidere

Psihoze
majore

4.1.5. Minoritatea i delincvena


Din datele culese am constatat c faptele nu au fost grave,
cele mai multe constituind furturi (rar bani), fcute n grup sau
individual, urmnd apoi n ordine descrescnd fuga de acasa,
vagabondajul, actele antisociale, colarizare defectuoas. Foarte
rar am descoperit tentativele de omor, violurile i prostituia.
Am constatat la un numar foarte mare de cazuri, mai mult de
70%, o colarizare defectuoas cu repetarea claselor de mai multe
ori sau chiar cu prsirea colii, cu dezinteres fa de munc sau
de vreo meserie calificat, cu fugi de acas, vagabondaj,
frecventarea de grupuri cu care nfptuiau diferite infraciuni ,
consum de buturi alcoolice, fumat etc.
n cazul minorilor investigai am constat urmtoarea
repartiie a discernmntului:
144

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat


Discernmntul minorilor 14-16 ani reconstituit la
momentul producerii faptei
DP
DD
DA

Tabelul 45

42%
44%
14%

n cercetarea noastr 56 dintre minori aveau tulburri de


comportament, iar 44 nu aveau tulburri de comportament.
Tulburrile de comportament care au fost frecvent asociate
cu discernmntul sczut se manifestau prin fug de acas, furturi
repetate, vagabondaj, acte antisociale, colarizare defectuoas cu
repetenie, tendin la minciun, impulsivitate, instabilitate
psihic, agresivitate, sugestibilitate crescut.
4.1.6. Msuri de siguran
Elaborarea msurilor de siguran face parte integrant din
concluziile EMLP i reprezint partea prospectiv a EMLP care
ncearc s aduc un plus de sigurn social societii, mai ales
n condiiile n care se constat existena unui discernmnt
diminuat n momentul efecturrii faptei penale. n cadrul evalurii
aplicrii msurilor de siguran la bolnavii psihici supusi unei noi
EMLP am constat c msurile de siguran sunt regula: n numai
21 de cazuri din 120 investigate de noi i care au reprezentat
infraciuni majore nu au fost propuse msuri de siguran.
Trebuie fcut din nou precizarea c decretul 313 a fost
abrogat prin legea 487. Legea menionat are ca scop protejarea
bolnavului psihic mpotriva oricror abuzuri sociale i nu poate
lua integral locul decretului 313. Decretul a fost frecvent criticat i
considerat ca fiind fundamentul abuzului politic n psihiatria
comunist. Eliminarea sa a determinat apariia unui hiatus de
protecie a societii moderne i a dus la eliminarea unei
145

Dr. Eduard DRIMA

modaliti de prevenire a faptelor penale grave n faza


preinfracional. Aici trebuie menionat ns un caracter
conflictual care apare n cadrul psihiatriei medico-legale la nivelul
medicului expert: pe de o parte medicul, prin jurmntul su este
obligat s pun sigurana i binele bolnavului mai presus de orice
alt considerent. Pe de alt parte medicul legist trebuie s
obiectiveze faptele juridice i s le interpreteze n folosul justiiei
el trebuie deci s protejeze n primul rnd societatea i s izoleze
bolnavul. La o analiz mai atent ns aceast dihotomie nu este
absolut medicul legist i psihiatrul implicai ntr-o activitate
expertal nu fac dect s protejeze societatea i pe bolnav,
izolndu-l pe acesta i tratndu-l chiar impotriva voinei acestuia.
n plus Legea 487 nu definete noiunea de pericol social, nu
impune tratamentul obligatoriu n etapa preinfracional. Iarsi
este rolul expertului medic-legist s stabileasc potenialul
infractogen al unui bolnav psihic i s decid n virtutea
principiului pater patriae, s intervin naintea producerii
infraciunii i s izoleze i s trateze bolnavul la primele semne de
decompensare. (art. 111 CP: Msurile de siguran au ca scop
nlturarea unei stri de pericol i prentmpinarea svrsirii
faptelor prevzute de legea penal.)
ncercnd s observm ponderea real a msurilor de
siguran i legtura dintre acestea i discernmnt am studiat 218
rapoarte de expertiz medico-legal psihiatric, efectuate n
perioada 1997 2002 la IML, legate de aplicarea Decretului
313/1980 i 180 rapoarte de avizare privind aplicarea msurilor de
siguran art.113, 114 CP. Acest lucru ne-a sugerat c unul din
cele mai importante i mai adecvate domenii de orientare a
caracterelor acestor msuri, att n etapa preinfracional ct i
ulterior i n special pentru cazurile care datorit unui potenial
deosebit de periculozitate social reflectat i prin gravitatea
tulburrilor psihice i prin cea a actelor infracionale ct i mai
ales prin antecedentele penale, ce caracterizeaz infractorul din
146

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

obicei i recidivistul cronic este de domeniul asistenei medicolegale psihiatrice ntr-o orientare interdisciplinar, n strns
colaborare cu organele de justiie i sectoarele de asisten social.
n perioada preinfracional am observat c principalele
situaii care determin solicitarea obligrii la tratament medical
sunt tulburri psihice cu comportament deviant, cu potenial
antisocial i am constatat c s-a prevzut ca fiind necesar
aplicarea prevederilor Decretului 313/1980 n condiii de internare
ntr-o clinic de specialitate a 54 de cazuri, respectiv 24,7%.
Am observat cu ocazia examinrii acestor acte medicale, c
n multe cazuri nu era specificat motivarea obligrii la tratament,
n sensul descrierii principalelor situaii care au determinat
reclamaiile.
n altele nu era precizat problema de aplicare sau termenul
de reexaminare n vederea verificrii eficienei tratamentului
aplicat i eventualitii scoaterii de sub prevederile decretului.
n foarte multe cazuri, msurile au fost prevzute s fie
aplicate n condiii ambulatorii, prin dispensarizare la centrele de
sntate mintal, bolnavul fiind redat familiei prin simpla
asigurare verbal a unor condiii corespunztoare de
supraveghere, fr ca aceste condiii s fie verificate sau
verificabile de ctre organele specializate, cum ar fi cele de
asisten social.
Mai mult, s-a considerat ca fiind suficient simplul
angajament al bolnavului c se va prezenta la tratament i va
respecta indicaiile terapeutice n condiii de ambulatoriu. Din
acest punct de vedere considerm c ar fi necesar elaborarea unor
instruciuni precise cu caracter metodologic i efectuarea unor
instructaje cu respectivele comisii de specialiti i, n msura n
care organele judiciare consider c ar fi oportun, chiar avizarea
acestor acte i certificate medicale de ctre instituiile de medicin
legal. Pe de alt parte ne propunem s observm c nu exist un
sector specializat care s ntrein legtura i s informeze
147

Dr. Eduard DRIMA

organele competente asupra modului de reinserie familial i


social a bolnavului care a fost obligat la tratament i a modului n
care tratamentul a dat rezultate, n sensul unei ameliorri sau
vindecri.
n ceea ce privete propunerile i aplicarea msurilor de
siguran prevzute de articolele 113 i 114 C.P., studiind cele
indicate cu ocazia expertizelor i noilor expertize medico-legale
psihiatrice, ne permitem s facem urmtoarele observaii: am
constatat c cel mai frecvent sunt propuse msurile prevzute de
articolul 113 Cod penal. n privina infraciunilor comise,
menionm c cei pentru care s-au propus msurile prevzute de
articolul 113 Cod penal, au comis n ordinea frecvenei: furturi,
ultraj, tlhrii, omoruri, pruncucideri, dezertare etc.
Din cei 147 de indivizi, 39 (26,6%) aveau antecedente
penale.
Motivarea indicrii unor asemenea msuri a fost n primul
rnd potenialul infractogen al acestor categorii, rezultat din
trsturile de inadaptabilitate, impulsivitate, agresivitate,
sugestibilitate crescut, tendin la inducie negativ a anturajului,
marele recidivism i frecventa asociere a narcofiliei n special
pentru alcool. (tabelul 46).

Tabelul 46
Repartiia cazurilor de psihoze cu consecine antisociale ce asociaz i
consumul de alcool nregistrate la I.M.L. Bucureti n perioada 2004-2006
Nr.
Nr.Cazuri
Procent
crt. Comportament fa de alcool
1

Beii repetate

36

30,00

Nu consum alcool

35

29,16

Consum frecvent

26

21,66

Consum ocazional

23

19,16

120

100%

TOTAL

148

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Se impun msuri de reducere a consumului de alcool pe de o


parte datorit creterii potenialului infractogen al bolnavului
psihic, prin asociaia nefast alcool-boal psihic, respectiv
psihoz, iar pe de alt parte citnd din literatura de specialitate
datorit creterii potenialului infractogen prin coborrea limitei
de vrst a consumatorilor, n rndul tineretului.
n unele cazuri am observat c dei au fost propuse de
expertize anterioare, la acelai infractor, pentru acelai gen de
fapte antisociale, sau pentru fapte de gravitate mai mic, msurile
propuse nu au fost aplicate.
Nu rezult din cazuistica studiat modul n care aplicarea
acestor msuri hotrte de instanele de judecat n urma
expertizelor, a fost examinat, urmrit sau verificat. Nu rezult,
de asemenea, dac exist instituii profilate pentru aplicarea lor
sau se pot aplica n orice servicii de psihiatrie.
Deoarece n multe din concluziile noilor expertize am
ntlnit propunerea continurii tratamentului sub forma
dispensarizrii la nivelul serviciilor teritoriale de psihiatrie, ar fi
fost interesant de verificat dac aceste indicaii au fost respectate
sau au fost considerate doar formal pn la termenul expirrii
pedepsei penale.
Articolul 114 Cod Penal s-a aplicat la un numr de 21 de
infractori avnd tulburri psihice majore (11,6%). Din cei 21 de
indivizi la care s-a aplicat msura, 5 (23,7%) erau recidiviti.
Ridicarea msurilor de siguran prevzute de articolul 114
Cod penal se face uneori cu uurin de ctre comisiile instituite
pe plan teritorial n spitalele respective, de cele mai multe ori fr
participarea unui medic legist i la simpla motivare c s-au obinut
ameliorri suficiente cu garantarea lipsei de periculozitate n
aceast faz.
Nu se precizeaz dac garania se poate face i pentru
viitorul mai mult sau mai puin ndeprtat, prin readucerea
149

Dr. Eduard DRIMA

bolnavului ameliorat n aceleai condiii de mediu familial i


social din care a provenit.
La mai multe dintre cazurile observate de noi, am mai
constatat ca aspect negativ, lipsa unor condiii optime de siguran
n cadrul instituional n care s-au gsit internai aceti bolnavi,
muli dintre ei evadnd i muli fiind amestecai cu alte categorii
de infractori cu tulburri psihice, chiar cu cei pentru care s-a
propus aplicarea msurilor de siguran prevzute de articolul 113
Cod penal.
Considerm n primul rnd c acest cadru instituional
trebuie organizat separat pentru fiecare categorie de tulburri
psihice n parte. Dac uneori s-a considerat a fi nejustificat
aplicarea acestor msuri pentru categoria unor personaliti
dizarmonice, n literatura de specialitate de ultim or se
menioneaz c exist categoria acelor psihopatii grave, cu mare
potenial de decompensare, de la simplele tulburri de caracter,
pn la cele de intensitate psihotic, mari recidiviti, infractori
cronici, irecuperabili din punct de vedere medico-social i care au
un potenial permanent de periculozitate social, care nu pot
beneficia de msuri de reeducare i de tratament n condiii de
ambulator, mai ales dac se ine seama c la aceste tulburri se
adaug i cele determinate de alcoolismul cronic. Este vorba de
personaliti degradate, pentru care msurile de siguran
reprezentate de internarea ntr-o instituie specializat cu paz este
singura soluie eficace.
Propunem ca reevaluarea strii de sntate psihic i a
gradului de periculozitate social a bolnavilor internai sub
prevederile articolului 114 Cod Penal, s se fac tot n comisii
medico-legale psihiatrice dar avnd o alt compoziie ca prima
comisie, inndu-se seama de ntreaga situaie medico-legal
(gravitatea actelor antisociale i intensitatea tulburrilor psihice
care au determinat propunerea lor cu ocazia primei expertize).
150

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Obligarea la tratament medical prevzut de aplicarea


msurilor de siguran cu caracter medical constituie una din cele
mai importante prevederi ale legislaiei noastre strns legat de
prevenirea i combaterea actului infracional, aprarea individului
i a societii n faa eventualitii svririi i mai ales a repetrii
unor acte antisociale, unele deosebit de grave.
Voi prezenta n continuare cteva cazuri n care aplicarea
msurilor de siguran a fost solicitat att pre ct i postinfracional.
Aceste cazuri descoperite n arhiva IML i care ilustreaz
alterare major a discernmntului mai ales n boli psihice grave
de intensitate psihotic. Cazurile au fost analizate de ctre comisia
de nou expertiz medico-legal i s-au cerut instituirea de msuri
de siguran:
Bolnav n vrst de 24 ani, n urma unui stress major a
prezentat o stare de agitatie cvasimaniacal timp de cteva zile.
Apoi, tabloul s-a schimbat brusc, bolnava prezentnd o stare de
bun dispoziie, veselie, mulumire, euforie, logoree i o stare de
hiperactivitate. Umbnd prin birouri, a intrat n conflict cu
conducerea instituiei, care a apelat la forurile medicale i de
ordine. A fost internat n spital, unde i s-a aplicat tratamentul
necesar. n timpul primelor zile de excitaie maniacal a insultat i
lovit un vecin, fapt pentru care a fost dat n judecat. O comisie
de expertiz a constatat boala ei psihic (PMD stare de excitaie
maniacal), declarnd-o iresponsabil n legtur cu fapta comis.
Dup tratamentul aplicat i-a reluat activitatea dispensarizare n
virtutea 113".
Iat acum cazul unui epileptic: "Un mcelar n vrst de 32
ani, epileptic vechi locuia cu mama sa. Se ntoarce acas ntr-o
sear de la lucru i n timpul nopii i omoar mama. Nu se
cunoate exact cum s-a ntmplat fapta, bolnavul neamintindu-i
nimic. Fiind arestat a ncercat s se sinucid. Comisia de expertiz
151

Dr. Eduard DRIMA

l declar iresponsabil. Internat n virtutea 114 CPP pn la


vindecare.
Un alt caz pe care l citm este unul din cele mai interesante.
o femeie n vrst de 24 ani este nvinuit c a svrit crim de
omor: uciderea celor trei copii ai si n vrst de 5, 3 ani i 10
luni, prin aplicarea mai multor lovituri n regiunea occipital.
Bolnava, prezenta antecedente heredocolaterale ncrcate,
respectiv tatl era alcoolic i probabil luetic, mama cu un
comportament bizar (schizoid) i un frate cu tulburri de
comportament pe fond psihopat, condamnat de dou ori.
n copilrie se pare c bolnava era linitit, docil, retras, nu
avea prietene. Dup terminarea liceului, ntlnete un tnr cu
care fuge de acas i cu care se mrit. Din cstorie rezult trei
copii pe care, potrivit declaraiilor unor martori, i ngrijea cu mult
devotament; alii afirm c era nervoas i i njura copii; n
general, purtarea era de tip discordant. Murind tatl ei, bolnava
ncepe s aib idei obsesive,creznd c sufer de tulburri
tiroidiene, ns nu urmeaz nici un tratament. Zile ntregi are stri
anxioase, susinnd c va muri i copiii vor rmne pe mini
strine.
n ziua crimei mbrac copii, merge la mama ei i pe drum
intr la o farmacie unde cere o otrav pe care nu o gsete. La
ntoarcere cumpr jucrii copiilor. Ajungnd acas copii fiind
foarte agitai i neputnd s-i stpneasc ia un cordon cu care
stranguleaz copilul mai mic. La strigtul copilului celui mare
desface cordonul, mngie copilul i l srut pn i revine
acesta. Bolnava susine c fiul cel mare ar fi strigat dup aceea
"eti nebun, trebuie s mori!" i atunci nemaiputndu-se stpni,
i-a lovit pe toi la rnd cu sticl de bere pn ce au rmas
nemicai. Trebuie subliniat caracterul crud al crimei.
Dup ce i-a omort, i-a aezat n pat i s-a aezat linitit pe
scaun. de subliniat alt element i anume, calmul i tergerea
afectiv fa de fapta comis.
152

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Fiind consultat dup 20 de ore de la comiterea faptei se


constat urmtoarele: nvinuita nu este sub impresia faptei comise,
discut cu mult amabilitate i dezinvoltur despre cele mai
variate subiecte. Se acuz cu totul superficial i afirm c dorete
s mai aib un copil pe care s-l creasc i s-l iubeasc la fel ca
pe ceilali.
Comisia de expertiz concluzioneaz, dup cum reiese din
studiul detaliat al cazului, faptul c bolnava prezint un fond
discordant, schizoid, cu antecedente heredocolaterale peste care sa suprapus o hipertiroidie i care, cu ocazia unui traumatism
psihic, vireaz ntr-o stare de tip schizoid, manifestat prin
simptomatologia corespunztoare i care culmineaz printr-un
raptus impulsiv schizofren: comiterea crimei.
Crima are aspect patologic de tip schizofren cu cele trei
caracteristici fundamentale: automatism, discordan i cruzime.
mprejurrile n care s-a comis crima sunt caracteristice unei
schizofrenii latente pe fond discordant (schizoid) cu debut obsesiv
anxios; raptusul impulsiv poate s se manifeste n plin evoluie a
unei schizofrenii latente (cu perioade de compensare i
decompensare) i perioade lungi de acalmie. Bolnava este
neresponsabil pentru crima svrit, aceasta fiind comis ntr-o
stare psihotic profund, fr discernmnt. EMLP recomand
internarea pn la vindecare (114 CP)
Un ultim caz prezint pe numitul M.I., 48 ani, absolvent a 8
clase, buctar, cu antecedente psihiatrice de tipul psihozei
depresive, este nvinuit de svrirea infraciunii de fals, uz de
fals, delapidare.
n urma examinrii certificatelor medicale prezente la dosar
i a inculpatului, expertiza medico-legal psihiatric stabilete
urmtoarele concluzii:
numitul M.I. sufer de o depresie reactiv prelungit,
ASC incipient i glaucom A.O.;
153

Dr. Eduard DRIMA

nu prezint elemente obiective psihopatologice care s fi


dus la o modificare a discernmntului n perioada
comiterii faptelor de care este acuzat,
se indic pentru afeciunea sa, dispensarizarea la nivelul
Laboratorului de sntate mintal teritorial (113 CP).
4.1.7. Inadvertene judiciare n aplicarea
msurilor de siguran
Rolul msurilor de siguran ca msur de protecie social
este unanim acceptat n condiiile n care se constat un
discernmnt diminuat. Este ns acesta msura la fel de
protectiv i pentru bolnavi? Mihalache (89) constat existena
unor inadvertene legate de aplicarea msurilor de siguran
inadvertene care pleac mai ales de la nivelul primelor instane.
Iat cteva cazuri semnificative:
Cazul V.I. - 25 ani, cu Dg. Sindrom discordant, internat
pentru nclcarea prevederilor din ntreprindere asupra regimului
de foc. n fapt, s-a gsit asupra lui o cutie de chibrituri, la un
control la ieirea din schimb. Menionm c deinea permis de
portchibrit vizat la zi. Expertiza medico-legal psihiatric propune
internarea la Clinica Tg.Mure, instana aplic msurile prevzute
de C.P. 114. Se propune nlocuirea msurii de siguran, instana
admite.
Cazul B.N. - 55 ani, pensionar gr.III, 5 copii, Dg. de
trimitere: Stare psihopatoid pe fond encefalopat post TCC i
vascular, cu elemente de degradare. Fapta: Ultraj asupra unui
salariat al Consiliului popular comunal. Expertiza medico-legal
psihiatric propune art. 113 C.P. sub ngrijirea familiei. Cu toate
acestea instana aplic 114 C.P. La noi se propune ncetarea
msurii de siguran i se admite n instan aceast propunere.
Cazul B.G.- 51 ani, Dg.: Stare psihopatoid de regresiune,
form hipomaniacal pe fond toxico-etilic, faz predemenial.
154

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Fapta : perversiune sexual (cu propiul copil, persoan adult i


cu familie). Expertizat n unitatea noastr i supraexpertizat la
Cluj-Napoca, nu s-a constatat boal psihic. Se propune ncetarea
msurilor de siguran instana admite.
Iat cteva cazuri n care rezultatul EMLP a fost n totalitate
trecut cu vederea (dei atesta discernmnt prezent n momentul
efecturii faptei) i n care instana a decis totui aplicarea
msurilor de siguran = internare obligatorie (114 CP)
Cazul P.G. - 43 ani, Dg.: Personalitate psihopat. Alcoolism
cronic. Fapta: furt din avutul obtesc. Expertiza la ncadrare
stabilete discernmmtul pstrat, nu opiniaz nimic. Este ncadrat
n art. 114 C.P. Expertiza la externare stabilete discernmntul
pstrat, opiniaz pentru ncetarea msurilor, instana dispune
ncetarea msurilor.
Cazul B.V. - 59 ani, Dg.: Psihoz paranoid pe fond
involutiv. Fapta: distrugere de bunuri (cpi de paie a fratelui n
valoare de 2.000 lei). Expertiza la ncadrare nu opiniaz pentru
nimic. Este ncadrat n art 114 C.P. Expertiza din spital confirm
dg. i dup stagiul de spitalizare propune 113 C.P.; instana
hotrete 113 C.P.
4.1.8. EMLP n dreptul civil analiza rezultatelor
Este clar att din studiul nostru ct i datele din literatura
studiat c EMLP n dreptul penal atinge un plafon. Stabilirea
coordonatelor criminologice i sociologice legate de boala psihic,
de faptele penale grave i de consecinele acestora vor duce la un
numr de infraciuni penale grave care este n direct corelaie cu
populaia cu nivelul de educaie a acesteia, cu elemente
transculturale care pot fi modificate. Numrul de infractori cu
adevrat periculoi (bolnavi psihici) poate fi controlat prin msuri
de siguran cu caracter pre i post infracional. n figura 12 evoluia primei EMLP n timp - observm creterea ponderii
155

Dr. Eduard DRIMA

EMLP civile (15% n 2002, 17,4% i 17,2% n 2003 i respectiv


2004, 19,5 % n 2005 i 24,3% n 2006) din totalul EMLP.
Figura 12
Evoluia primei EMLP n timp
An06
An05

Total

An04

Penal
Civil

An03
An02
0

5000

10000

15000

20000

Figura 13
Capacitatea de exerciiu n EMLP civil caracterul expertizelor
capacit de exercitiu
(antemortem)

100

capacit de exercitiu

80
60

(retroactiv - vii)

40

capacit de exercitiu

20

(retroactiv - deces)

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Interdictie
Total

156

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Numrul de EMLP este ns n continu cretere datorit


numrului din ce n ce mai mare de EMLP cerute n cadrul
dreptului civil.
n studiul nostru numrul de EMLP n civil s-a dublat n
ultimii cinci ani n timp ce numrul de EMLP n penal a sczut cu
20%. Acelasi trend l-am observat i la noua expertiz medicolegal psihiatric; n plus la noua expertiz, analiza EMLP n civil
a demonstrat c numrul expertizelor solicitate pentru acte de
dispoziie n care testamentarul este decedat a sczut dramatic n
timp ce numrul de expertize efectuate ante-factum pentru
obiectivarea strii de normalitate privind capacitatea de exerciiu
a crescut foarte mult.
Figura 14
Noua EMLP n civil (date din tabelul 36)

140
120
100

Interdic

80

Capacit.exer. viu

60

Capacit exer. mort

40
20
0
2002

2003

2004

2005

2006

mbtrnirea populaiei, scderea nivelului de srcie


general, creterea informaiei medico-legale accesibile populaiei
generale precum i continua informare a corpului juridic privind
realitatea expertal medico-legal a permis scderea numrului de
expertize controversate, suspicionabile i creterea expertizelor
corecte mai sus de orice suspiciune.
157

Dr. Eduard DRIMA


Figura 15
Analiza vrstei medii i a medianei populaiei expertizate n
EMLP civile (date din tabelul 38)

80
70
60
50
40
30
20
10
0

Vrst medie
Median
capacit de
exercitiu
antemortem

capacit de
interdictie
exercitiu retroactiv
-vii-

deces

Analiza vrstei medii a populaiei expertizate n civil este


definitiv diferit de cea a populaiei implicate n omoruri i
violene grave. Cu excepia determinrii capacitii de exerciiu
retroactiv deces unde s-a constatat c vrsta medie este de 63 de
ani i mediana de 78 de ani, n restul tipurilor de expertiza diferen ntre vrsta medie i cea median este de tip invers
(media mare i mediana mic)
Analiza pe sexe a EMLP n civil arat c numrul de femei
implicate n evaluarea capacittii de exercitiu antemortem,
retroactiv vii,-deces, este majoritar. n stabilirea interdiciei
din cauza bolilor psihice majore semnalate raportul se schimb n
favoarea brbailor.

158

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat


Figura 16
Repartitia pe sexe EMLP civil - date din tabelul 39

Total
interdictie
F
-Deces
Capacit de exercitiu retroactiv -

-Vii
Capacit de exercitiu (antemortem)
0

20

40

60

80

100%

Expertiza capacitii de exerciiu este corelat cu existena


unei afeciuni neurologice sau psihiatrice. Aplicarea msurilor de
siguran n civil impun msuri de protecie majore pentru
bolnavi, dar asigur nu protecia social general ci protecia
bolnavului mpotriva lui nsui i mpotriva celor care ar putea
profita de existena unei capaciti de exerciiu reduse. n civil
deci, nu exist nici o dihotomie etico-medical n privina
activitii expertale.
Am evaluat un lot de pacieni expertizai n civil n cadrul
EMLP i am constat o prezen major a demenelor de origine
vascular (85%) din cazuri, urmat de demena de tip
degenerativ - 10% - (uneori diagnosticat ca fiind Alzheimer) i
n final de sub 5% de demena de alte origini (Pick, Parkinson, cu
corpi Levy, etc).

159

Dr. Eduard DRIMA


Figura 17
Originea demenelor studiate (diagnosticul neuro-psihiatric
stabilit anterior EMLP)

A V C
A lz h e im e r
A lt e

Din compararea celor dou grupuri de pacienti - 60 cu


demene vasculare i 30 cu demene senile de tip Alzheimer internai i evaluati n cadrul INML Bucuresti, am observat c
vrsta pacienilor cu boal vascular este mai redus (68 de ani)
dect a celor cu demena Alzheimer (74 de ani).
Figura 18
Vrsta medie a bolnavilor incompeteni cu demen vascular este mai
redus la cei cu demena de origine vascular n raport cu cei cu demen
de origine Alzheimer
Varsta (medie)
76
74
72
70

Varsta (medie)

68
66
64
1

160

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

De asemenea, raportul brbai femei este uor n favoarea


femeilor la Alzheimer (51%) n timp ce n DV este n favoarea
brbailor (dup modificarea constelaiei endocrine a femeilor
acestea nu mai sunt protejate mpotriva AVC).
Figura 19
Ponderea brbailor n expertizele civile (demene de diferite origini)
Sex B

58%
56%
54%
52%
50%
48%
46%
44%

Sex B

DV

DA

Analiza colarizrii bolnavilor incompeteni arat un numr


mai mare de ani de coal la bolnavii cu demen vascular care
nsumeaz aproape 15 ani de coal (ca i la cei cu MCI) n raport
cu cei cu demen Alzheimer (13 ani).
Figura 20
Nivelul de educaie al pacienilor i expertiza medico-legal
psihiatric n civil
Educ

13.2

14.7

1
12

12.5

13

13.5

14

14.5

15

Educ

1- DEMEN VASCULARA; 2- DEMEN ALZHEIMER

161

Dr. Eduard DRIMA

i aceste aspecte ne permit s retrasm concluzia menionat


anterior datorit mbtrnirii populaiei i creterii numrului de
supraveuitori dup evenimente neurologice grave, expertiza
civil va fi n curnd regula iar cea penal va fi excepia.
n evaluarea gradului de competen a bolnavilor cu diferite
grade de demen am folosit un chestionar de tip McArthur care
ns nu este standardizat pentru Romnia din acest motiv datele
obinute de noi necesit noi analize i utilizarea unui chestionar
psihologic tipic i acceptat de toi cei implicai n procesul
expertal. Am acoperit dou mari arii diagnostice deficit cognitiv
mediu (Mild Cognitive Impairement MCI) i demen clar.
Rezultatul testelor arat un scor mai bun n demenele
vasculare (4) i n MCI (6) n raport cu DA avansat (2.5)
O intrebare pe care ne-am pus-o a fost cnd trebuie instituit
protecia civil demena senil se instaleaz gradual apariia
lacunelor de memorie justific instalarea curatelei i sau a tutelei?
Din literatur i din studiul nostru a reieit c numai 10% din
bolnavii cu demen de indiferent ce origine, au capacitatea de
exerciiu afectat n mod major i definitiv la mai puin de un an
de la stabilirea diagnosticului. 25% din pacieni vor avea
capacitatea de exerciiu afectat la un interval de timp de 1 la 3
ani de la stabilirea diagnosticului n timp ce 65% din bolnavi vor
avea capacitatea de exerciiu afecatat definitiv la 3 i mai muli
ani de la stabilirea diagnosticului. n acelasi timp ns numeroase
studii de patologie cerebral au demonstrat c i la btrni care nu
au avut diagnostic de demen Alzheimer i care au decedat de o
alt cauz, se pot pune n eviden plci de tip neuritic (col
Bielchowski silver) fapt ce permite stabilirea unei prezumii de
Alzheimer n 60% din cazurile evaluate vrsta medie la
momentul expertizei 84 de ani, la momentul decesului 86 de ani
(Schneider si Bennet, Neuropathology of older persons without
cognitive impairement from two community based studies,
Neurology, 2006, 66, 1837-1844).
162

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Concluzia este clar lipsa unui diagnostic clinic de


incompeten nu este echivalent cu lipsa unei afeciuni care se
poate instala rapid sau poate preexista dar care datorit capacittii
compensatorii majore a creierului poate s nu fie evident n
momentul examinrii.
Iat argumente tiinifice suplimentare pentru stabilirea unei
instane civile capabile s ineleag i s expertizeze cazurile de
competen civil i de capacitate de exerciiu.
4.2. Propuneri pentru un ndreptar metodologic
i de lege ferenda
n urma cercetrii noastre a rezultat c nu toi bolnavii avnd
un diagnostic de boal psihic au discernmntul total compromis
i sunt, prin urmare, total iresponsabili; n acelai timp, ns nici
toi cei fr diagnostic de bolnavi psihici nu vor avea n mod
automat un diagnostic de discernmnt prezent.
n cadrul EMLP se pune problema precizrii structurii
discernmntului, problem de mare complexitate care angajeaz
tiina i contiina etic a psihiatrului expert dar nu se pune
problema stabilirii responsabilitii de ctre medicul legist i nici
de ctre medicii specialiti implicai n expertiz.
Dac mai nti i se cere expertului s cunoasc temeiul
juridic al infraciunii, mai departe i se cere s cunoasc psihologia
i psihopatologia modern pentru ca s poat soluiona cu
seriozitate problema structurii discernmntului bolnavului
mintal.
Pe de alt parte - dup cum arat A. Romil, (30) majoritatea
expertizelor psihiatrice nu mai pot fi privite prin optica clasicilor
psihiatriei, care nu aveau n vedere dect situaiile extreme, n care
fapta svrit se datora fie normalitii, cu discernmntul total
conservat, fie bolii mintale, neleas ca neaprat neintiligibil,
163

Dr. Eduard DRIMA

fr mobil, absurd. Deci, caracterul faptei, dei constituie un


indiciu valoros n aprecierea discernmntului, nu reprezint dect
un element n cadrul stabilirii unor concluzii juridice clare.
Voi prezenta n continuare cteva repere clare n stabilirea
discernmntului i deci a responsabilittii pentru cteva categorii
psihiatrice majore.
n cazul epilepsiei, neresponsabilitatea cu abolirea
discernmntului se declar atunci cnd fapta este svrit n
timpul unui puseu acut de boal (i cnd bolnavul prezint
tulburri psihice, stri confuzive, uneori halucinatorii sau altele).
Simpla existen a unui diagnostic de epilepsie nu confer
neresponabilitate. Din acest punct de vedere se disting epileptici
care pot s beneficieze de neresponsabilitate total, de cei cu
circumstane atenuante sau de cei responsabili n ntregime.
Responsabilitatea cu circumstane atenuante trebuie
acordat numai n cazurile n care mprejurrile comiterii faptei
pledeaz pentru acest lucru. Trebuie evideniat problema actelor
automate, fcute fr nici o intenie, bolnavul neputndu-le dirija
n mod contient i deci de care nu poate fi fcut responsabil.
n perioada dintre accese putem avea de expertizat bolnavi
care comit acte mai puin grave ca: injurii, loviri, dar i agresiuni
grave, de care bolnavul i d seama, i aduce aminte, ns nu i-a
putut nfrna irascibilitatea, impulsivitatea. Aici expertul
procedeaz de la caz la caz, n funcie de gravitatea acestor
tulburri i frecvena acceselor convulsive sau tulburrile psihice.
Pot fi acordate circumstane atenuante dac examinatul
prezint accese obinuite sau echivalene cu tulburri psihice
specifice epilepsiei ca irascibilitate, impulsivitate, adic tulburri
de comportament ale epilepticului, bineneles dac fapta nu a fost
premeditat i nu servete interese materiale sau personale de alt
gen.
Referitor la schizofrenie (40) se consider c bolnavii care se
gsesc n perioada de stare acut a bolii i n plin evoluie,
164

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

precum i cei care prezint o stare cronic trebuie declarai


neresponsabili. Referitor la schizofrenia remis cu defect, se
procedeaz de la caz la caz i anume se va vedea care este starea
psihic actual a bolnavului, durata remisiunii, fapta i
mprejurrile n care a fost comis infraciunea.
Toi schizofrenii declarai neresponsabili trebuie internai i
tratai obligatoriu. La cei cu schizofrenie latent, vor fi cercetate
fapta penal i mprejurrile n care aceasta a fost comis, dac a
fost comis n acalmie sau tensiune i dac a existat interes
personal sau material.
n cazul delirurilor sistematizate cronice, paranoia i
parafrenia pe baza elementelor psihiatrice caracteristice,
majoritatea bolnavilor sunt etichetai ca neresponsabili, fiind
incapabili de a avea discernmnt.
Psihoza maniaco-depresiv-actuala tulburare afectiv
bipolar- ridic i ea probleme n ceea ce privete
responsabilitatea bolnavilor ce comit acte antisociale, astfel c
bolnavii sunt declarai neresponsabili atunci cnd actul este comis
n perioada activ de boal.
n intervalul dintre accese, n stare de luciditate, bolnavii
sunt n general considerai responsabili de actele lor; totui i n
aceast situaie trebuie judecat de la caz la caz.
Se poate conchide c circumstane atenuante sau chiar
neresponsabilitate se poate acorda atunci cnd perioadele de boal
apar des sau cnd remisiunea nu este complet, fiind numai o
ameliorare.
Cnd un individ prezint tulburri sau modificri psihice pe
care le putem considera ca efecte ale leziunilor provocate de
traumatisme cranio-cerebrale, se pot acorda circumstane
atenuante lund n consideraie ns infraciunea i mprejurrile
n care aceasta a fost comis. Va fi declarat responsabil, cu
discernmnt pstrat, n cazul n care nu se gsesc modificri
psihice nsemnate sau atingerea sistemului nervos.
165

Dr. Eduard DRIMA

n cazul n care un bolnav are simptome evidente de paralizie


general progresiv, acesta va fi declarat neresponsabil avnd
discernmntul mult sczut sau chiar abolit (11). Dac ns un
bolnav cu paralizie general progresiv, care dup o remisiune ia reluat viaa social dinaintea bolii i nu mai prezint tulburri
psihice evidente i faptele nu au caracter patologic, ci din contr,
par s fie comise n deplin cunotin de cauz, se poate conchide
pentru responsabilitate, considerndu-se c bolnavul are
discernmntul faptelor sale.
La psihozele de involuie, n special la cei cu demene senile
i alte tulburri grave, precum i la cei care comit greeli n
profesie datorit unui deficit intelectual pot fi declarai
neresponsabili (25).
n cazul psihozelor alcoolice cum este beia simpl,
voluntar, alcoolicul are discernmntul faptelor sale i este
responsabil. Neresponsabili vor fi declarai toi alcoolicii acui sau
cronici cu fenomenele unei psihoze alcoolice (delir paranoic,
confuzie mintal, demen) i la fel cazul beiei patologice (40)
n cazul dipsomaniei, se va proceda de la caz la caz fiindc
n unele cazuri responsabilitatea este ndoielnic. Nu trebuie uitat
c ntre alcoolism i infraciuni, mai ales crime, exist raporturi
foarte strnse.
n situatia att de complex a psihopatiilor am constat c n
general sociopatiile pstreaz discernmntul faptei, n timp ce
psihopatiile de nucleu au discernmntul sczut, fapt ce impune
de cele mai multe ori instalarea msurilor de siguran.
Din studiul nostru rezult n mod clar urmtoarele:
meninerea discernmntului sub forma categoriilor
multiple de discernmnt este benefic deoarece permite
o mai bun nuanare a strii psihice particulare a
subiectului n momentul svririi faptei penale.
discernmntul diminuat sau mult diminuat nu implic n
mod automat o responsabilitate diminuat. Altfel spus un
166

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

individ avnd discernmntul diminuat, tot poate nelege


consecinele faptelor sale i le poate nsui.
Tot ce este legat de diferena dintre discernmnt i
responsabilitate reprezint de fapt fie interpretare juridic
(circumstane atenuante, minim de pedeapsa, culp) fie i
aceasta ar trebui s fie regula ar trebui s reprezinte msuri
de siguran.
Din pcate exist situatii n care msurile de siguran
propuse de EMLP nu sunt aplicate la nivelul sistemului juridic din
diferite cauze. n plus uneori concluziile EMLP nu sunt bine
difereniate i las loc la interpretrii (concluzii n genul: sufer
de boli cronice psihice ireversibile. Discernmntul general i
faptic abolit sau diagnostic medico-legal de demena vascular n
cauza civil prezentat).
De multe ori ntre EMLP cu propunerea de internare i
emiterea sentinei penale exist un interval de timp de 2 sau mai
multe luni, perioad n care bolnavul nu are nici un statut medical
sau juridic precis sau pentru bolnavii aflai n stare de detenie
trece un interval de timp n care bolnavul este sustras practic
msurilor de siguran medical.
Nu trebuie uitat faptul c majoritatea pacienilor psihotici
externai sub incidena art.113 C.P. fac recderi n boal, situaie
care necesit internare i tratament de specialitate, dar care nu
oblig la rencadrarea lor n art.114 C.P. Aceast ultim ipotez se
poate petrece doar n cazul cnd, lipsit de supraveghere, control i
tratament de specialitate n ambulator, pacientul odat cu
recderea n boal comite i recidiva antisocial (37, 41).
Msurile de siguran reprezint o modalitate de a lega
discernmntul diminuat de responsabilitate i de a gsi o soluie
acceptabil de siguran att pentru societate ct i pentru bolnav.
Lipsa reglementrilor clare privind aplicarea msurilor de
siguran precum i stabilirea unei criteriologii de legtur ntre
cele dou concepte reprezint posibiliti de abuz aflate la
167

Dr. Eduard DRIMA

ndemna sistemului juridic dar i a psihopailor sociopai care


pot scpa de efectuarea unei pedepse necesare.
Propunerile noastre de modificare a procedurii privind
EMLP care decurg din datele obinute din teren mpreun cu cele
rezultate din studiul literaturii de specialitate sunt:
1. Meninerea criteriologiei legale privind responsabilitatea
i iresponsabilitatea i corelarea discernmntului cu
acestea dar i cu msurile de siguran prevzute de CP i
CPP,
2. Elaborarea unui concept unic de efectuare a EMLP n
civil i introducerea acestuia n CPC,
3. Aplicarea msurilor de siguran pe o perioad de timp
bine delimitat i obligativitatea reevalurii lor dup un
interval de timp bine precizat de ctre o comisie de
EMLP diferit pe prima expertiz,
4. Aplicarea rapid a primelor msuri de siguran posibile
i apoi a celor apropiate structurii psihice determinate de
EMLP,
5. Crearea unui registru unic al bolnavilor periculoi care au
beneficiat de msuri de siguran n trecut i n care s se
menioneze data de reevaluare a msurilor,
6. Utilizarea unei metodologii unitare de apreciere a
sociopatiei, metodologie comun criminologic i
psihiatric fapt ce va duce la accepatrea ei de ctre toate
prile implicate,
7. Discutarea competenei i capacitaii de exerciiu din
toate punctele de vedere inclusiv cel privind dreptul
bolnavilor de a fi tratai i de a refuza tratamentul.
n cazul expertizei n civil situaia este i mai complex
deoarece se pune problema mai puin de aprare a societtii
mpotriva unei posibile agresiuni dar de a proteja un bolnav
mpotriva unor abuzuri sociale sau culturale (inclusiv stigmate
168

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

sociale) n faa crora btrnul nu se poate apra. Trebuie


reafirmate urmtoarele principii clare:
nu orice diagnostic de boal neurologic la btrn este
echivalent cu incompetena i cu instituirea msurilor de
protejare social;
nu orce prere diferit sau credin spiritual nseamn n
mod obligatoriu incompetent
Incompetena civil este legat ca i discernmantul penal
de un act, de o situaie clar i este foarte rar situaia
cnd incompetena este global (dar exist n formele de
boal avansate).
Stabilirea cu uurin a unui diagnostic de incompeten
duce la nclcarea flagrant
a capacittii de
autodeterminare i prezumpiei juridice de capacitate
legat de existena unei persoane.
Diagnosticul de capacitate de exerciiu (existena)
stabilete capacitatea unui btrn de a nelege faptele i
contextul general,
ntelege fapte i actiuni particulare
Accept consecinele specifice care decurg din aceste
aciuni i are o justificare coerent pentru aciunile i
inaciunile sale.
Este foarte dificil s accepi mai ales pentru persoane
vrstnice care nu au un diagnostic de demen stabilit de o
perioad de timp lung c au devenit incompetenete brusc. Faptele
i aciunile lor trebuiesc s fie analizate n contextul general,
trebuiesc cntrite n funcie de contextul particular i faptele
trebuiesc asociate cu diferite rezultate la teste expertale specifice,
standardizate la nivelul unei populaii avand caracteristici socioculturale similare cu cele ale expertizatului. Pacientul este chemat
s ia decizii privind statusul financiar i legal, tratamentele i
169

Dr. Eduard DRIMA

ingrijirile medicale la care are acces, comportamentul social


general i funciile corporale specifice.
Experiena altor ri (Marea Britanie, Frana, US si Canada)
a demonstrat c o instan special antrenat n evaluarea
capacittii de exerciiu este mult mai eficient dect o instan
ordinar pus in situaia de a accepta unele concluzii medicolegale aflate de multe ori la limita normalului. n acest sens Marea
Britanie este cea care a instituit o instan special (2005) i
rapoartele publicate n legtur cu acest instant civil sunt
extrem de impresionante (realiznd o protecie a incompetenilor
n proporie de peste 80%, cu o evaluare a fiecrui caz n timp real
i o eroare de diagnostic de sub 3%).
n acest sens propunem i noi elaborarea unei Legi privind
capacitatea mental care s se adreseaz urmtoareleor categorii
de pacieni(43):
Bolnavi psihici avnd diagnostice de boal bine stabilte i
mai presus de orice dubiu.
Persoanelor confuze datorit unor circumstante specifice
(toxice, boli diferite) sau incontiente
Vrstnicilor avnd dificultti de adaptare i de nelegere
Persoanelor muribunde
Persoanelor aflate n incapacitate total de comunicare
Scopul legii capacittii mentale este de a crea un cadru
juridic protectiv care s asigure un surplus de protecie celor
menionai fr a le diminua drepturile. Legea capacittii mentale
s se subordoneaz prevederilor constitutionale, ale Codului
Penal, de Procedur Penal ale Codului Civil i de Procedur
Civil precum i legii 487 din 2002. Legea se adreseaz
persoanelor avnd capacitate legal de exerciiu n sensul stabilit
de Codul Civil i Codul Familiei din Romnia.
Legea capacittii mentale poate pleca de la 7 principii
fundametal acceptate de corpul medical internaional i care nu
contravin n nici un fel legislaiei naionale:
170

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

principiul prezumiei strii de capacitate mental,


asigurrii suportului unei decizii proprii i eclerate
(luminate)
deciziile ciudat i sau excentrice nu sunt automat
consecina unei stri de incapacitate i decizia de a
interveni n sprijinul unei persoane trebuie bazat pe o
suit de fapte i expertize mai presus de orice ndoial.
Interesul persoanei trebuie s primeze intotdeauna
Restriciile sociale civile i sau penale trebuiesc
minimizate pe ct posibil i revizuite
Elaborarea unei noi culturi de ingrijiri medicale trebuie
instituit i care trebuie s in de asemena cont de starea
de capacitate a pacientului (uneori paternalismul
deciziilor medicale trebuie acceptat n ideea maximizrii
binelui pacientului)
Principul adoptrii universale i neimpuse a legii
capacittii mentale de ctre toi cei care practic medicina
i au n ingrijire pacieni care sunt incompeteni sau care
pot deveni incompeteni
Legea propus are n vedere deciziile financiare, legale dar i
deciziile medicale specifice (end of life like sau tratamente
eroice).
n plus legea ar putea propune n mod clar cine ar fi capabil
s ia decizii pentru pacient i ce fel de decizii sunt considerate ca
avnd nevoie de un suport legal suplimentar (financiare i de la ce
sume, tratamente, donare de esuturi i organe, etc).Aspectul cel
mai important al acestei legi ar fi dat de introducerea
repsonsabilitii pentru decizia luat a persoanei care va
implementa decizia (curator, tutor, medic, etc) iar acest lucru va fi
judecat de instan n sensul interesului pacientului.
Legea va introduce i un document decizional pe termen
lung pe care orice persoan poate s-l semneze ct timp este
171

Dr. Eduard DRIMA

competent (lasting power of attorney) care s poat fi contrazis


numai n situaii foarte specifice i clare.
Doresc s menionez n final cteva consideraii privind etica
tratrii bolnavului psihic adus n faa justiiei deaorece exist un
mare potenial de abuz din partea societii (68). Legea psihiatriei
creaz cadrul general pentru protejarea pacientului. Este ns
necesar ca orice medic aflat n faa unui bolnav psihic s ineleag
dilema care decurge din boala psihic protecia pacientului i a
societii n acelai timp.
Principiile etice generale care fundamenteaz relaia medic
pacient bolnav psihic, indiferent de fapta penal de care este
acuzat cel din urm se regsesc n cadrul declaraiei Asociaiei
Medicale Mondiale (AMM) publicate n cadrul celei de-a 47-a
Adunri Generale, Bali, Indonezia, 1995.
n cadrul acestei adunri, AMM a propus un cod alctuit din
cteva principii generale:
combaterea discriminrii sociale i medicale a bolnavilor
psihici;
realizarea unei relaii terapeutice bazate pe ncredere ntre
medic i pacientul bolnav psihic, realizat prin informarea
concret i complet a pacientului inclusiv referitor la
riscurile care decurg din tratament;
tratamentul fr consimmntul pacientului precum i
internarea obligatorie vor fi considerate conduite de
excepie i vor fi aplicate numai n stadii acute ale bolilor,
cnd starea pacienilor reprezint un pericol pentru ei sau
pentru societate;
tratamentul i spitalizarea obligatorie vor fi impuse pe
perioade bine definite;
nu orice bolnav psihic va putea fi considerat n mod
automat ca iresponsabil pentru faptele sale;
terapia psihiatric va fi individualizat, concordant cu
starea i diagnosticul;
172

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

confidenialitatea i pstrarea secretului medical vor fi


garantate, iar date semnificative vor putea fi dezvluite
numai n caz de pericol i numai ctre autoritile
abilitate;
medicul psihiatru va fi loial pacientului, iar n caz de
conflict (aprtor al valorilor sociale numit de societate)
s informeze pacientul n legtur cu natura conflictului
su;
medicul nu va profita de poziia sa pentru a abuza fizic,
sexual sau psihic de pacienii si;
medicul nu va permite unei persoane sau unui grup s
influeneze tratamentul sau deciziile sale medicale.
Deciziile AMM au caracter de recomandare deontologic n
toate rile care particip la aceast organizaie medical.
n anul 1977, Ansamblul Parlamentar al Consiliului Europei
a adoptat Recomandarea 818/1977 privind situaia bolnavilor
psihic. Recomandarea meniona necesitatea unei mai bune
protecii legale a bolnavilor psihici. Plecnd de la un caz celebru
(Winterwerp judecat la Curtea European a drepturilor omului),
Comitetul European pentru Cooperare Legal a stabilit ca
prioritate a anului 1979 protejarea suplimentar legal a
bolnavilor psihic. n anul 1983 Comitetul de Minitri al
Consiliului Europei a adoptat recomandarea R(83)2 privind
protejarea bolnavului psihic. n anul 1994, Ansamblul
Parlamentar al Consiliului Europei a adoptat n unanimitate
Recomandarea 1235 (1994) privind psihiatria i drepturile omului.
n ansamblu, toate aceste recomandri legale au la baz
documentul Convenia European a Drepturilor Omului i a
libertilor fundamentale (art 3,5,6,8).

173

Dr. Eduard DRIMA

Principalele prevederi ale recomandrilor menionate sunt:


diagnosticul de boal psihic este o problem strict
medical, fiind pus de ctre un medic n conformitate cu tiina
medical; dificulti de integrare a unei persoane la valori morale,
sociale sau politice nu pot fi considerate ca aparinnd bolilor
psihice.
internarea obligatorie (preinfracional) poate fi luat de
un reprezentant al legii la recomandarea unui medic specialist;
decizia este luat numai dac persoana reprezint un pericol
pentru sine sau pentru ali. n caz de urgen psihiatric, se admite
internarea bolnavului pe timp scurt, n conformitate cu un aviz
medical competent i pe o perioad scurt. n aceast situaie
pacientul trebuie informat, trebuie s i se fac posibil contestarea
legal a deciziei.
Pacientul trebuie reprezentat de un reprezentant legal care
se poate numi din oficiu n condiiile n care pacientul nu se poate
reprezenta singur.
Tratamentul psihiatric trebuie s fie condus dup aceleai
reguli ca orice tratament medical. n caz de tratament neomologat,
consimmntul pacientului este esenial. Dac acestuia i lipsete
discernmntul, consimmntul va fi dat de reprezentantul legal
al pacientului. Alte tratamente cu caracter experimental efectuate
pe bolnavi psihic internai n virtutea msurilor de siguran sunt
interzise.
Restriciile privind libertile bolnavilor psihic vor fi luate
numai pentru protejarea persoanei i a societii. n orice caz,
bolnavul are dreptul la comunicare liber cu un avocat sau
magistrat i s trimit scrisori nchise.
Internarea obligatorie va fi fcut pe timp limitat sau va fi
reevaluat periodic.
Internarea obligatorie va fi ridicat de medic sau de o
autoritate competent fr ca acest lucru s impun ntreruperea
tratamentului obligatoriu.
174

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Internarea obligatorie nu implic aplicarea unor msuri cu


caracter restrictiv asupra intereselor materiale ale pacientului.
n toate situaiile, demnitatea pacientului va fi respectat.
n plus, recomandri actuale (neadoptate) ale Comitetelor de
Experi ai CE recomand i o conduit specific i n privina
tratamentului obligatoriu n caz de boal psihic (aplicarea
tratamentelor gradual i numai n avantajul pacienilor,
neutilizarea msurilor de constrngere fizic dect ca ultim
msur de protecie a pacientul

175

Dr. Eduard DRIMA

CONSIDERAII FINALE I
CONCLUZII

Scopul realizrii acestei lucrri de doctorat a fost de a evalua


noiunea de discernmnt din punct de vedere medico-legal i
juridic i de a vedea dac modificri ale categoriilor de
discernmnt vor impune n mod automat modificri ale
conceptului juridic de responsabilitate. Noiunea de discernmnt
se refer la "facultatea unei persoane de a judeca i a raiona cu
ptrundere, de a vedea limpede, deosebind lucrurile unele de
altele i de a-i da seama de consecinele actelor sale".
Discernmntul se judec n contextul unei fapte penale i
reprezint o legtur ntre personalitatea nvinuitului i contiina
sa i va genera n final conceptul de responsabilitate juridic.
Conceptul de responsabilitate reprezint cheia de bolt a
oricrui sistem juridic coerent. Se consider c "O persoan
rspunde n faa legii numai atunci cnd se bucur de capacitatea
de a discerne, de a distinge binele de ru, de a judeca caracterul
faptelor, cu alte cuvinte de a nelege (momentul intelectiv) i
cnd are libertate de a se conduce, de a lua o hotrre (momentul
volitiv)" (41).
n metodologia expertizei interdisciplinare medico-legale
psihiatrice guverneaz trei noiuni fundamentale ntre care trebuie
176

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

s se stabileasc un acord: personalitatea - cauzalitatea i


responsabilitatea. Pe de alt parte, trebuie stabilit un acord ntre
relaiile cauzale din domeniul bio-psiho-social i relaiile cauzale
n domeniul dreptului.
Prin formaia de specialitate, medicul psihiatru va aborda
problema personalitii ca obiect esenial al investigrii, medicul
legist - problema cauzalitii i mpreun vor face deducii
utiliznd o criteriologie adecvat, asupra DISCERNMNTULULUI PERSOANEI N MOMENTUL PRODUCERII UNEI
INFRACIUNI.
5.1. Concluzii generale privind EMLP
Practica medico-legal impune efectuarea unei constatri
medico-legale psihiatrice imediat dup comiterea faptei penale
(imediat dup ce fptaul a fost prins). n timp se va realiza o
expertiz medico-legal psihiatric n condiii de spitalizare.
Aceast expertiz va elimina posibilitatea unei simulri
(internarea se poate face pn la excluderea motivat a simulrii).
EMLP va conine cele trei mari capitole prevzute de CPP
parte introductiv, descriptiv i de concluzii iar asociate
examenului psihiatric vor fi examenul psihologic, cel de laborator
(incluznd aici i noi tehnici de investigare biochimice i
radiologice)
Psihiatria a scos n eviden c libertatea de opiune a unui
individ este departe de a fi deplin. C.I. Parhon (27) n lucrarea sa
"Raporturile dintre psihiatrie, tiin, drept i criminologie"
spunea: "Responsabilitatea n nelesul pur tiinific al cuvntului
nu exist, deoarece crima sau delictul, ca orice fenomen din
natur, sunt supuse determinismului, dezvoltarea individului
neavnd nimic dependent de el pn la natere, de aici nainte
aceast evoluie nu va fi mai puin modelat de condiiile
177

Dr. Eduard DRIMA

intrinseci ale mediului casnic, inclusiv cel social n care individul


triete".
Pentru ca un act antisocial s fie considerat ca simptom de
boal i nu o nclcare a legii, el trebuie s fie fost comis de o
persoan cu grave deficiene psihice, n care capacitatea sa de a
aciona liber s fi fost puternic influenat sau chiar anulat, s nu
fi acionat n cunotin de cauz, ci cu voina paralizat de
tulburrile sale psihice. Desigur, aceste constatri psihiatrice
trebuie s capete girul unei expertize medico-legale psihiatrice n
care s se consemneze toate argumentele medicale ale problemei.
Dup cum arta Constana Parhon-tefnescu (citat de
Milcu (23)), pentru stabilirea strii de responsabilitate sau
neresponsabilitate trebuie s se in seama de urmtoarele criterii:
posibilitatea pe care o are individul de a aciona n
cunotin de cauz, adic de a cunoate cerinele legilor
naturale i sociale pentru a aciona n conformitate cu ele:
posibilitatea de a prevedea consecinele aciunilor sale, de
a lua atitudine fa de aceste consecine;
posibilitatea individului de a rezista anumitor impulsiuni
i de a-i stpni aciunile.
n stabilirea responsabiltii, EMLP are un rol hotrtor.
Rolul experilor medici legisti sau psihiatri nu este ns de a
evalua responsabilitatea ci de a preciza dac inculpatul care
prezint sau nu tulburri sau anomalii psihice, a ineles
consecinele faptelor sale cu caracter antisocial i a urmrit
producerea acestor consecine. Legnd faptele de consecine i
intelegnd rolul patologicului n producerea faptelor, medicul
stabiliete o relatie cauzal direct, condiional direct sau
indirect ntre fapte, starea psihic existent n momentul
comiterii lor, starea psihic general a infractorului i
circumstanele i condiiile speciale care au putut influena
producerea faptelor.
178

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Disernmntul depinde direct de starea psihic a individului.


Din noiunea de discernmnt decurge sensul noiunilor de
responsabilitate i iresponsabilitate, se poate nuana pedeapsa
penal, se pot solicita msuri protective suplimentare de siguran,
n general se poate realiza un act de justiie nuanat i modern care
s protejeze bolnavul psihic pe de o parte i societatea pe de alt
parte.
Criminologia psihiatric este demn de a fi parte integrant a
EMLP att pentru adultul delincvent ct i pentru minorul
expertizat (10). Criminologia poate explica cum s-a ajuns la
producerea delictului i va ajuta la elaborarea unei conduite
expertale care s protejeze societatea n viitor, dar va ncerca i
reinseria social a infractorului (n msura n care este posibil).
Rolul de reinserie social a criminologiei psihiatrice va fi util mai
ales n cazul minorilor care nu au nc personalitatea format i
pentru care poate dispune msuri de siguran specifice.
Astfel, nsi criminologia, ca specialitate care se contureaz
din ce n ce mai precis n cadrul dreptului penal, trebuie s
recurg, n scopul realizrii principalelor sale obiective, la
aprofundarea aspectelor clinice la care medicina legal poate i
trebuie s contribuie substanial cu privire la metodele de
investigare i cunoatere a personalitii infractorului i asupra
cauzelor i condiiilor medicale de afirmare social-negativ a
acesteia.
Una dintre principalele probleme care trebuie aduse n
discuie, n cadrul preocuprilor de criminologie clinic, prin
intermediul cercetrii interdisciplinare medico-legale i sociopsihiatrice este cea a caracterizrii i delimitrii noiunii de "stare
de periculozitate", a precizrii elementelor psihopatologice i
medico-legale care determin "potenialul infractogen".
Cercetarea criminologic mbrac adeseori tipul "autopsiei
psihologice", ns aceasta nu se poate rezuma la un singur element
care privete autorul infraciunii "ci trebuie s se extind, prin
179

Dr. Eduard DRIMA

coroborare cu coninutul i circumstanele svririi actului, cu


condiiile de ordin social-economic i cultural, n care s-a format
personalitatea, cu latura subiectiv a infraciunii, ce include
elemente intelective i volitive, motivaii i interese care pot fi
afectate sau pot avea un caracter aberant n diferite stri
patologice i pentru aprofundarea crora aportul medicului este
indispensabil (11).
Cercetarea psihiatric i criminologic se exercit totdeauna
pe criminalitatea aparent (depistat) i nu pe cea real.
Metodele de cercetare au fost cele proprii expertizei medicolegale psihiatrice - cercetarea clinic, examinrile paraclinice,
investigrile bio-genetice, interpretarea neurofiziopatologic,
cercetarea sociologic -, recompletate prin analiza documentar a
informaiei din dosarele penale survenite ulterior expertizei.
5.2. Concluzii specifice rezultate n urma studiului
1. Un prim studiu statistic a fost fcut pe un numr de 999 de
prime expertize medico-legale psihiatrice efectuate n cadrul
I.M.L.Bucureti n perioada 2000-2006. Acesta a avut ca scop
depistarea modificrilor discernmntului n contextul unor
eventuale afeciuni psihice pentru infraciuni expertizate de prima
EMLP. Acest evaluare a constatat o frecven crescut a
psihopatiilor (sociopatii i de nucleu) care nu determin alterarea
total a discernmntului n raport cu fapta comis.
2. O a doua directie de studiu a fost evaluarea noii expertize
psihiatrice pentru infraciuni deosebit de grave precum omorul i
violul, situaii prevzute de codul de procedur penal n care
EMLP este obligatorie i noua EMLP este regula. La noua
expertiza dei psihopatiile au fost prezente se remarc o frecven
180

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

crescut a bolilor psihice majore care determin alterarea


discernmntului.
Cercetnd noile expertize am putut decela un fenomen destul
de interesant. n concluziile noii EMLP am ntlnit formulat mai
des dect n primele expertize, diagnosticul de stri reactive. La
lotul nostru eantionat de peste 300 de noi EMLP, strile reactive
ne-au aprut n proporie de 35-38%, spre deosebire de procentul
de 10-15% ct apare n prima expertiz medico-legal psihiatric.
Aceasta se explic prin situaia determinat de detenie, care a
exacerbat situaia conflictual care a dus la infraciune (sindromul
Ganser ne-a aprut cu frecven n populatia general n proporie
de 0,5% dar mult mai frecvent n populaia selecionat pentru
studiu) fapt ce a permis evaluarea retrospectiv a unei strii
conflictuale fr legtur cauzal cu fapta comis.
3. Am studiat pe un lot de infractori acuzai de viol
eventualele modificri majore ale discernmntului i am constat
c n viol n marea majoritate a cazurilor discernmntul nu a fost
modificat n momentul comiterii faptei dar c foarte muli
infractori se pot considera ca avnd discernmntul sczut n
momentul svririi faptei.
4. Varietatea cazuisticii referitor la tulburrile psihice
generate de momentul naterii, la existena sau nu a
discernmntului ca urmare a existenei unor stri psihopatoide
sau a unui intelect liminar, atest importana examenului femeii
pruncucigae din toate punctele de vedere i ct mai amnunit,
mai ales, dac de la comiterea faptei a trecut un timp mai
ndelungat pn la descoperirea femeii.
Expertiza medico-legal psihiatric fcut ct mai amnunit
i mai precis poate avea un rol important de cretere a valorii
probatorii a acestei examinri.
181

Dr. Eduard DRIMA

Pruncuciderea este o infraciune destul de rar ntlnit, dar


important i complex, tocmai datorit dublei sale implicaii, n
medicina legal i psihiatrie i reprezint un element important n
analiza discernmntului diminuat deoarece au fost nenumrate
voci care au solicitat eliminarea competenei psihice plecnd de la
ideea c orice femeie care i ucide copilul nou nscut este
iresponsabil sau are responsabilitatea diminuat.
O foarte important etap n analizarea unui caz de
pruncucidere este etapa expertizrii psihiatrice, care trebuie s
soluioneze o serie de probleme fr de care cazul nu poate fi
ncadrat corect juridic.
Cteva dintre problemele puse ar fi: existena sau inexistena
unei tulburri mintale i dac da, care este aceasta; relaia
tulburrii cu fapta imputabil; stabilirea felului strii de tulburare
(dac este puternic nct s diminueze cmpul contiinei etice,
echivaleaz cu o stare de incontien fapt ce va determina
scderea pn la abolire a vinoviei i rspunderii penale);
stabilirea discernmntului fa de fapta imputabil.
De asemenea, examenul ginecologic i psihiatric trebuie
fcut n timp util, pentru a nu dispare urmele naterii, respectiv
starea de tulburare s nu fie mai puin evident.
Studiul personal a avut loc pe un numr de 37 de cazuri
recoltate din totalul de cazuri internate la secia psihiatrie a
spitalului penitenciar Jilava (2000-2007).
Din analiza statistic a lotului menionat rezult c un numar
mare de mame pruncucigase provin din mediu rural sau semirural,
avnd studii inferioare sau medii, au avut discernmntul pstrat
n raport cu fapta penal menionat (65%). n aceste condiii
mamele vor rspunde, nu pentru pruncucidere, ci pentru omor
calificat, cu/fr circumstane atenuante (n funcie de
circumstanele i condiiile descoperite n cursul anchetei). Acest
lucru demonstreaz nc o dat c nu exis o legtur direct,
mecanicist ntre o anumit afeciune psihiatric prezent n
182

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

90% din cazuri din eantion-i discernmntul diminuat sau mult


diminuat 19% din eantion i implicit c legtura dintre
discernmnt i responsabilitate nu este absolut, un discernmnt
diminuat nu antrenez automat o rspundere diminuat, ci
antreneaz responsabilitatea sau iresponsabilitatea penal in toto
pentru o anumit fapt. Pentru a veni n sprijiinul acestei
concluzii, trebuie spus c exist foarte rar situaii n care, tulburri
psihice majore, de intensitate psihotic, ce apar imediat dup
natere i care sunt descrise, n tratatele clasice sau n ICD X,
sub denumirea de psihoz sau febr puerperal postpartum,
fapta comis fiind absurd, fr motivaie sau cel mult cu o
motivaie patologic i care se traduce penal prin iresponsabilitate.
Aceste situaii particulare ar corespunde nu numai medico-legal
psihiatric ci i juridic termenului strict de pruncucidere i nu de
infraciune ntruct neexistnd vinovie motivaia fiind
patologic nu se ntrunesc elementele constitutive ale infraciuni
art.17 alin.1, i implicit ale rspunderii penale art.17 alin.2. Din
aceste considerente i avnd n vedere c infraciunea de
pruncucidere nu se regsete n legislaiile europene, ea s-ar putea
dezincrimina ca atare, deci s nu se mai pedepseasc i s se
aplice msurile de siguran prevzute de lege. Adic, termenul de
pruncucidere ar trebui s se refere exclusiv la iresponsabilitate,
pentu c este expresia unor tulburri psihice majore psihotice,
survenite imediat dup natere. Fapta de pruncucidere ar putea fi
ncadrat funcie de dovedirea culpei sau inteniei ca ucidere din
culp sau omor calificat prin calitatea de mam cu precizarea
c orice omor al unui copil de ctre mam presupune o alterare a
instinctului matern, iar implicit aceasta denot o stare de
tulburare, n spe psihic. Aceast calitate tulburat psihic ar
putea funcie de situaiile concrete s constituie sau nu
circumstan atenuant i s beneficieze sau nu de reducerea
pedepsei cuprins ntre 1/4 1/2 din maximum prevzut pentru
cele dou infraciuni amintite (responsabilitate atenuat!). n
183

Dr. Eduard DRIMA

acest fel am reui o mai bun protecie a bolnavului asumndune i riscul simulrii suferind de afeciuni psihice majore care-l
determin s nu poat s-si dea seama de efectul aciunilor sau
inaciunilor sale, ori s nu fie stpn pe ele n timpul svririi
faptei dar i o mai nuanat ncadrare juridic a elementului
material al acestei infraciuni permind o mai bun
individualizare a faptei penale svrit cu discernmnt sczut i
nu n ultimul rnd o armonizare cu legislaia european n materia
responsabilitii. Cu toate acestea ,ns medicina oferind doar un
criteriu medical al responsabilitii- discernmntul-momentul
intelectiv i voliti n axa personalitii aprecierea final a
responsabilitii revine instanei care singur poate corobora
datele juridice, psihologice medicale, i sociale ce o definesc nu
poate iniia singur propunerea introducerii responsabilitii
atenuate ca noiune juridic independent.
O alt concluzie care reiese indirect din studiu este cea a
lipsei de oportuniti de planing familial i de sfat medical legat
de posibilitile de evitare a unei sarcini nedorite mai ales n
mediu rural.
n cazuistica exemplificativ am selectat 7 cazuri de
pruncucidere crora le-am dedicat un spaiu larg prezentnd datele
de istoric, antecedentele personale fiziologice i patologice,
heredo-colaterale, condiiile de via i munc, mediul din care
provine femeia pruncuciga. Apoi am insistat asupra examenelor
clinice i paraclinice ce sunt n msur s ateste anumite tulburri
psihice (n eventualitatea c femeia le are) care, generate de
natere, permit ncadrarea faptei n prevederile legii penale.
5. n evaluarea medico-legal a circumstanelor de
producere a delictelor de ctre minori am observat o frecven
crescut a urmtoarlor circumstane:

184

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

a) perturbri
n
sfera
afectivitii
(inafectivitate,
insensibilitate, egocentrism, imaturitate, rceal afectiv,
caren afectiv);
b) modificri
psihopatologice
(nevrotice,
psihotice,
psihomotorii, etc.);
c) factori bio-psihologici legai de pubertate i adolescen;
d) structura
familiei,
condiiile
socio-culturale
i
psihoafective existente;
e) climatul social general, influena mass-media, etc.
Aceste circumstane pot duce la alterarea discernmntului
n diferite grade, fapt ce va determina o scdere a
discernmntului la minorii sub 16 ani expertizai ntr-o proporie
serioas (58%) dar nu n totalitate. Nu trebuie uitat faptul c CPP
impune evaluarea capacitii psihice a minorilor sub 16 ani i c
10% din minorii investigai sunt considerai carenai intelectual.
Deoarece grupul expertizat este o decupare a realitii, nc o dat
se poate constata c introducerea automat a responsabilitii
pariale nu poate fi justificat i nici realizabil din punct de
vedere practic (minorul va rspunde pentru 50% din fapt dac se
constat c avea discernmntul diminuat n proportie de 50%?).
Infraciunile comise de copii i adolesceni sunt tot att de
variate ca i cele ale adulilor. n activitatea medico-legal se
regsesc practic toate tipurile de acte antisociale: furturi diverse,
vagabondaj, distrugeri de bunuri, tlhrii, infraciuni sexuale,
agresiuni i vtmri corporale grave. Omorurile sunt mai rare, n
multe cazuri decelndu-se modificri psihopatologice de
personalitate. Probleme particulare ridic violena de grup
(violuri, tlhrii, furturi din i de maini etc.), care uneori mbrac
forme violente.
Expertiza medico-legal psihiatric a minorilor ridic
serioase probleme de competen i responsabilitate legate de
propunerea unor msuri adecvate medico-pedagogice sau de
185

Dr. Eduard DRIMA

reeducare special n vederea reintegrrii i readaptrii acestora n


colectivitate.
n foarte multe cazuri (42%) minorii examinai au avut
discernmnt, n 44% din cazuri minorii au avut discernmntul
diminuat iar n restul expertizelor discernmntul a fost abolit. O
ntrebare normal se nate din aceste cercetri sunt minorii cu
disfuncionaliti psihice elemente int ale infraciuni lor?
Probabil c da, dar studiul nostru nu i-a propus s dezvolte
aceast direcie de cercetare.
n aceste condiii meninerea criteriului iresponsabilitii este
preferabil introducerii responsabilitii diminuate deoarece i n
acest caz nu va putea aduce un surplus de protecie minorilor
implicai n activiti antisociale ci o posibilitate de a evita
pedeapsa i de a rata msurile recuperatorii pe care societatea le
pune la dispoziia minorilor.
Din cercetarea desfurat de noi rezult c o concluzie de
responsabilitate - iresponsabilitate nu poate fi acceptat n mod
automat plecnd numai de la criteriul vrstei. Fiecare caz trebuie
expertizat i evaluat de o comisie n care prezena pedopsihologilor i a pedo-psihiatrilor trebuie s fie regula. De multe
ori motivaia faptei este extrem de pueril i poate aduce lumin
n nelegerea responsabilitii minorului. Sunt ns circumstane
penale grave (omor, tlhrii, violuri) n care responsabilitatea
minorului este prezumat iar caracterul pueril al motivaiei nu
poate elimina rspunderea penal. n ultimul timp traficul de
droguri de mare risc sau crima organizat au devenit probleme
comune ale civilizaiei occidentale iar implicarea minorilor este
din ce n ce mai frecvent.
6. Un alt scop al lucrrii a fost de a observa ponderea real a
msurilor de siguran n practica judiciar i legtura dintre
acestea i discernmnt. n acest scop am analizat pe o perioad
de cinci ani (1997-2002) 218 rapoarte de expertiz medico-legal
186

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

psihiatric legate de aplicarea decret 313 (abrogat) i 180 rapoarte


de avizare privind aplicarea msurilor de sigurant CP 113, 114.
Analiznd msurile de siguran cu caracter post-infractional
pe un numr de 180 de cazuri am observat c ntre discernmntul
sczut i absent n situaiile post-infracionale i msurile de
siguran exist o legtur strns.
Trebuie reamintit faptul c a existat o criteriologie clar n
aprecierea discernmntului n care evaluarea personalitii
(incluznd aici i testarea activ psihologic) precum i evaluare
nivelului de contiin au jucat un rol esenial ambele fiind
coroborate cu fapta comis att la adult ct i la copil.
Periculozitatea social a strilor pihopatoide este dat n
special de ponderea crescut i svrirea actelor deosebit de
grave n situaii de decompensare n condiiile n care fondul
persistent este de discernmnt diminuat (tulburri de
personalitate majore dar prezervarea strii de contiin) iar
bolnavul trece dintr-un motiv sau altul la un discernamant mult
diminuat.
Periculozitatea antisocial a psihoticilor apare conturat n
primul rnd cu gravitatea actelor care coincid de multe ori cu
debutul clinic sau medico-legal i motivaia predominent
patologic sau de ordin complex care antreneaz necesitatea
instituirii msurilor de siguran prin internare n instituii
profilate pentru psihici cronici i cu paz. Discernmntul n
aceste cazuri este mult diminuat sau absent (tulburri majore de
personalitate permanente i de contiin n timpul puseelor
acute). Din studiul efectuat observm c schizofrenia se situeaz
pe primul loc, reprezentnd 34,16% din totalul cazurilor
expertizate. Din analiza actelor antisociale svrite de bolnavii
schizofreni rezult pe lng un polimorfism antisocial i
interesarea vrstelor tinere, o gravitate a faptelor svrite,
concretizate n acte heteroagresive (5,83% omucideri; 4,16%
tentative omor; 1,50% vtmri corporale i viol) care n
187

Dr. Eduard DRIMA

ansamblu predomin n raport cu 15,83% pentru furt. Formele


acute n care diagnosticul a fost verificat prin internare i s-a
exprimat prin motivaia patologic a actelor au beneficiat de
recomandarea instituirii msurilor de siguran prevzute de art.
114 c.p, n raport de 12,50%, restul de 15% beneficiind de art. 113
c.p., iar procentul de 5% n care nu s-au propus msuri de
siguran indicnd indirect neconfirmarea diagnoticului.
Toate acestea se explic, n primul rnd, prin impulsivitatea
antisocial nediscriminatorie i disproporionat manifestat
frecvent i ca debut medico-legal al acestei tulburri interesnd n
special sexul masculin.
n ordinea frecvenei, dup schizofrenie urmeaz epilepsia n
proporie de 18,33%. Menionm c aceste procente se refer la
frecven n ansamblul psihozelor i nu fa de totalul cazurilor
expertizate.
Actele antisociale comise de aceast categorie se
caracterizeaz n primul rnd prin heteroagresivitate, ns ntr-o
proporie apreciabil sczut avnd n vedere cifrele absolute
obinute n raport cu schizofrenia pentru infraciuni deosebit de
grave cum ar fi omorul i tentativa de omor.
Motivaia patologic pe care o invoc de cele mai multe ori
n aprare, avnd n vedere severitatea diagnosticului este
nlocuit de motivaia cu caracter complex (n care intervin i
factorii sociopsihologici) deoarece actele antisociale nu apar
comise n timpul i din timpul crizelor, ci mai ales n perioadele
intercritice cu scderea discernmntului i cu instituirea
msurilor de siguran prevzute mai ales de art. 113 c.p.
(10,83%), situaie motivat mai ales de marele potenial antisocial
care se explic i prin deteriorarea personalitii epilepticului n
timp, n special n asociaie cu factorul toxietilic.
De remarcat c acele categorii ncadrabile n ceea ce se
eticheteaz ca psihoz maniaco-depresiv, se situeaz pe al treilea
loc n ordinea frecvenei cu 14,16% din cazuri, iar actele
188

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

antisociale se caracterizeaz pe lng meninerea caracterului


crescut de heteroagresivitate, prin impulsivitate, stereotipie,
interesarea vrstei adulte i meninerea unei periculoziti crescute
att prin diversitatea situaiilor din manifestare ct i prin
cronicitate cu aspect ondulatoriu al tulburrilor care n formele
depresiv-reactive se nsoesc de nota autoagresiv (tentativ de
suicid).
Aparent, n momentul expertizei au fost observate aceste
psihoze, n special n forma lor maniacal care de fapt motiveaz
patologic i caracterul actelor antisociale comise.
Consecina, din punct de vedere medico-legal a dus n primul
rnd la scderea discernmntului (7,50%) la care se adaug
1,66% etichetat ca mult sczut n raport cu numai 3,33% de cazuri
abolit, ceea ce s-a reflectat i n propunerea msurilor de siguran
n proporie de 10% pentru art. 113 c.p. i 0,83% pentru art.114
c.p.
Cazuistica analizat arat c nu trebuie trecute cu vederea
din punct de vedere al implicaiilor medico-legale, psihozele de
involuie senile i presenile mai ales de tip maniacal ca i strile
demeniale realiznd un procent de 13,33%. Actele antisociale
svrite de aceast categorie au particularitatea de a fi mai puin
motivate patologic n legtur direct de cauzalitate cu caracterul
delirant al gndirii modificate i apar n special determinate de
condiiile favorizante de ordin socio-psihologic cu caracter
negativ care privesc existena acestor persoane, imediat
premergtor i la data comiterii infraciunii, caracterul de
periculozitate al actelor antisociale comise scznd evident pentru
infraciunile de omor i tentativ de omor n raport cu cele mai sus
menionate (dei se menine o agresivitate potenial) la fel ca i
pentru infraciunile contra proprietii. Unicul aspect particular ce
apare n cadrul acestor psihoze fiind incidena delictelor sexuale
n proporie de 2,50% indicnd pe lng deteriorarea personalitii
i particularitile strns legate de procesul patologic al involuiei.
189

Dr. Eduard DRIMA

Nu se poate trece cu vederea participarea factorilor favorizani de


ordin socio-cultural, motivaia acestora fiind complex. Din punct
de vedere medico-legal, psihozele de involuie au dus n 7,50%
din cazuri la scderea discernmntului fa de fapt i numai
3,33% la abolirea discernmntului, ceea ce a antrenat orientarea
msurilor de siguran n 8,33% din cazuri pentru art.113 CP i
0,83% pentru art. 114 CP
Delirurile sistematizate cronice tip paranoia i parafrenia,
urmeaz ca frecven ntr-un procent de 7,50% i se caracterizeaz
prin infraciuni, n primul rnd de ordinul denunurilor
calomnioase (2,50%), tlhriilor (1,66%) i mai puin a
principalelor tipuri de infraciuni cu heteroagresivitate major i
specific.
Aceasta se explic printr-o deliberare patologic cronic a
actelor antisociale respective, canalizarea aciunii antisociale ctre
o persoan sau o situaie care capt un statut de victim,
motivaia patologic a actului este nlocuit mai ales prin cea
socio-psihologic, iar caracterul patologic determinnd numai
ntr-un singur caz anularea discernmntului (0,83%), restul de
5% din cazuri fiind sczut, n acelai sens fiind orientat i
caracterul msurilor de siguran.
Dei apar n discordan cu restul cercetrilor ce privesc
influena factorului toxietilic cu rol criminogen, tulburrile psihice
de intensitate psihotic ce au determinat acte antisociale apar pe
locul ase n clasificarea noastr cu un procent de 5,85%.
De cele mai multe ori, actele antisociale comise de aceast
categorie de bolnavi se leag de participarea sau incidena
intoxicaiei etilice acute pe fondul personalitii deteriorate
neuropsihic i somatic.
Problema diferenierii infraciunii de pruncucidere de omorul
patologic propriu-zis a fost scoas n eviden de procentul de
3,33% a psihozelor legate de maternitate, n aceast situaie
motivaia fiind patologic i persoanele respective beneficiind de
190

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

instituirea msurilor de siguran cu caracter medical, faptele lor


fiind svrite fr discernmnt.
Psihogeniile, ca reacii acute de oc sau suboc, sau ca
dezvoltri reactive, se situeaz pe ultimul loc n clasificarea
noastr n procent de 3,33%, dar actul antisocial (cu care ajung n
faa expertizelor) mpotriva proprietii nu apare motivat imediat
de caracterul acestor tulburri.
7. Un obiectiv major al studiului nostru a fost observarea
unei posibile reinserii sociale a infractorilor care s decurg din
aplicarea msurilor de siguran. Dac pentru minori, n peste
90% din cazuri recuperarea social este posibil prin msuri
complexe, pentru aduli reinseria social este redus sau absent.
Pentru infractorul minor recuperarea nseamn continuitatea
activitilor de psihoprofilaxie i socioprofilaxie, alturi de
activitatea instructiv-educativ, la adultul recidivist, recuperarea
este condiionat de caracterul i gradul disoluiei psihice i
posibilitile de remediere a factorilor sociogeni de microclimat
negativ.
Avnd n vedere psihopaii aduli, recuperarea lor trebuie s
urmreasc evitarea unor situaii conflictuale, s-i creeze
posibilitatea de nelegere i dezvoltare a atitudinii critice fa de
sine i fa de mediu, un climat de nelegere i tergere a
sentimentului de stigmatizare social.
Noiunea de recuperare are un caracter complex i vizeaz nu
numai o reechilibrare psihic, ci i existena tuturor premizelor
unei reintegrri active i adecvate n mediul social, cu reale
posibiliti de perfectare a personalitii.
Msurile de recuperare trebuie s cuprind o intens
activitate profilactic de prevenire a decompensrilor, n special
pentru categoria minorilor i a tinerilor cu dezvoltare psihopatic,
cu potenial antisocial.
191

Dr. Eduard DRIMA

Pentru adult recuperarea are drept scop corectarea urmrilor


bolilor psihice i punerea n valoare a ntregului potenial restant.
Se poate elabora un program terapeutic-recuperator individualizat,
bolnavii fiind antrenai n diferite activiti teraputice recuperatorii
tip: ergoterapie, socioterapie etc. Activitatea de recuperare se
desfoar paralel i simultan cu dispensarizarea i alte msuri de
psihoigien familial i social.
Aa cum precizeaz C.Gorgos (69) "n psihoze msurile
trebuie s fie foarte complexe, procesul recuperator s nceap cu
debutul bolii (criteriul precocitii) cu ntregul arsenal terapeutic
(criteriul intensitii) i prelungit pn la obinerea maximumului
recuperator (criteriul duratei). Msurile privesc att echipa
terapeutic din partea creia se cere un efort competent ct i
familia i comunitatea".
La instalarea bolii se va recurge la ergoterapie, ateliere
protejate i n cazuri mai grave la cmine-spital de cronici.
8. O alt concluzie specific care reiese din studiul nostru
este legtura aproape cauzal dintre conduitele deviante i
psihopatie. Psihopatia este o agresiune ndreptat ctre alii este
un diagnostic de certitudine n cadrul infraciunii de viol i
omucidere unde, dup cum am vzut, am ntlnit procente de
71,1% i respectiv 53,9%, dar n alte conduite deviante cum ar fi
sinuciderea, procentul psihopailor (8%) ne apare aproape egal cu
cel al psihoticilor i etilicilor.
n aceste cazuri diagnosticul discernmntului diminuat nu
este ntotdeauna uor mai ales n cazul sociopatiilor care
reprezint ntre 7-10% din cazurile examinate. n plus se cere
reconstituirea strii psihice din momentul producerii faptei i acest
lucru nu este ntotdeauna matematic posibil. Iat de ce consider
necesar o reanaliz a datelor privind discernmntul.obinute n
funcie de tipul expertizei MLP sau i fapta penal:
192

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Numr
caz
DP (%)
DD (%)
DA (%)

Prima
EMLP
Psihopai

Prima
EMP
Sociopai

749

250

306

28
57
15

51
25
2

25
52
13

Pruncu
cidere

Dg+
psihotici

Minori

Mas
sigur

146

37(*)

120

100(**)

218/180

23
70
7

65
16
29

12
59
29

42
44
14

6/8
76/55
18/37

Noua
Viol
EMLP

(***)

(*) dg boal psihic 73%, reacii 15%, normal 12%


(**) deficit intelectual 27%
(***) Pre-infractional (54 caz art.114, din care 18%-DA;164 caz.-nu s-a aplicat 114 ci 6% -au DP ,
76%- DD)si post infractional

9. Din punct de vedere al EMLP n cauze civile, numrul


acestora a crescut n timp, n paralel cu scderea celor penale (la
adult).
Primele expertize pentru determinarea capacitii de
exerciiu att la persoana vie ct i la decedat au sczut, n timp ce
expertizele pentru punerea sub interdicie au crescut ca numr.
Noua expertiz pentru determinarea capacitii de exerciiu arat o
scdere a expertizelor n cazuri de punere sub interdicie i de
cretere a expertizelor de evaluare a capacitii de exerciiu la
persoan vie n ultimii ani de dou ori n timp ce expertizele
pentru aprecierea retroactiv a capacitii de exerciiu au sczut
aproape la jumtate fapt ce indic dificultatea acestui tip de
expertiz i faptul c o mai bun informare a juritilor privind
limitele acestei expertize ar putea duce la scderea solictrii
acestei expertize n viitor i efectuarea unui diagnostic antemortem i ante-factum (situaie deja observat n ultimii doi ani).
Analiza cazurilor descoperite arat unele aspecte deosebit de
interesante privind capacitatea de exerciiu i EMLP n civil.
Vrsta celor experitizai arat o medie mai sczut a cazurilor care
provin din AVC i o frecven mai mare a brbailor. Pentru
Demena Alzheimer, sexul pacienilor este oarecum egal
193

Dr. Eduard DRIMA

reprezentat (51B la 49F) i constatm o vrsta medie mai ridicat


dect n AVC.
n cazul EMLP n civil se constat o dificultate i mai mare
de apreciere corect a capacitii de exerciiu deoarece legtura
dintre diagnosticul psihiatric sau neurologic i scderea capacitii
de exerciiu este mult mai dificil de evideniat. n cazurile
analizate am constat o legtur liniar ntre absena capacitii de
exerciiu i diagnosticul de demen n doar 10% din cazuri n
primul an de la diagnostic n 25% din cazuri ntre 1 si 3 ani de la
diagnostic i n 65% din cazuri la mai mult de 3 ani de la
diagnostic. Mai mult chiar, analiznd datele din literatur i
utiliznd datele de neuro-patologice existente n INML am
constatat c i n cazul btrnilor care nu au avut un diagnostic de
boal Alzheimer n timpul vieii se pot constata un numr major
de plci neuro-fibrilare care suport un diagnostic de boal
Alzheimer. Faptul c acest boal nu este manifest depinde de
localizarea plcilor, de capacitatea compensatorie a creierului
uman i de unii factori (probabil genetici ApoE4 pe care nu i
ntelegem nc pe deplin). Ca i discernmntul penal,
incompetena de exerciiu trebuie judecat n raport cu un anumit
act de dispoziie precis o generalizare de tip punere sub
interdicie este de nedorit n afara unor cazuri clare pentru care nu
exist nc tratament (demenele vasculare sau degenerative
avansate). Aplicarea de stigmate plecnd de la unicul criteriu al
unei afeciuni psihice sau a vrstei nu este de dorit i trebuie
semnalat juridicului c nuanarea realitii medicale poate
complica uneori circumstane care la prima vedere sunt clare.
Din acest motiv am introdus n capitolul de lege ferenda o
propunere de instituire a unei uniti juridice care s funcioneze
numai n aprecierea acestor cazuri i n revizuirea lor pentru
realizarea unei protecii reale a populaiei aflate n dificultate.
Motivaia instituirii acestei noi instituii este dat de numrul din
ce n ce mai mare de vrstnici care se afl ntr-una din situaiile
194

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

expertizate, de complexitatea expertizei i de realizarea unei


protecii reale asupra bolnavilor neuro-psihici cnd acetia au
nevoie de ea.
EMLP ofer justiiei elemente adecvate de decizie privind
responsabilitatea unei persoane n legtur cu o anumit i bine
definit fapt avnd carater penal i sau civil. EMLP evalueaz de
asemenea relaia dintre boala psihic i delincven, ct i
modalitile de asanare a delincvenei patologice prin msuri
medico-sociale complexe, inclusiv prin solicitarea i aplicarea
msurilor de siguran prevzute de Codul Penal i de Codul de
Procedur Penal, pentru minori si pentru aduli.
n acelai timp, criteriile tiinifice cu ajutorul crora
Medicina Legal investigheaz rspunderea bolnavilor psihici se
nscriu printre msurile de eliminare ale delincvenei i de
protejare a societii contra infractionalitii. Explorarea factorilor
de ordin obiectiv dar i subiectiv, factori ce altereaz conduita
unei persoane n raport cu starea de normalitate social, contribuie
la o posibil recuperarea social a delincventului dar i la
protejarea societii mpotriva unor aciuni penale majore.
Aici este locul unde putem arta c rolul expertului implicat
n EMLP este mult mai complex dect se poate observa la prima
vedere. n general medicul indiferent de specialitate este chemat
s protejeze pe bolnav mpotriva a tot ce l poate amenina.
Medicul legist ns este chemat s protejeze n primul rnd
societatea mpotriva aciunilor bolnavului i deci este datoria
medicului legist de a limita drepturile pacienilor prin nfptuirea
actului de justiie. EML n general i cea psihiatric n special
opune cele dou mari principii etice a respectului autonomiei
unui individ i principiul benefianei (a facerii de bine) unui
principiu legal major acceptat de toate sisteme juridice de pe glob:
cel al pater patriae limitnd autonomia individual n faa binelui
comun.
195

Dr. Eduard DRIMA

Expertul medic psihiatru, potrivit unor concepte etice nord


americane nu poate participa activ ntr-o comisie de EMLP
deoarece aceast procedur poate induce o suferin major pentru
pacient (Applebaum, 2007). Psihiatrul ns nu are responsabiliti
numai n raport cu pacientul, el are responsabiliti i n raport cu
societatea. Cazul Tarasoff este o mrtuire n acest sens. Psihiatrul
este un personaj cheie n cadrul expertizei psihiatrice: n penal
este i el chemat s reduc riscul social iar n civil s reduc orice
risc pentru un pacient aflat n faa unei dileme financiare, legale,
terapeutice sau sociale generale.
Spre deosebire de medicul legist care interpeteaz datele
medico-biologice n folosul justiiei, medicul pshiatru nelege
diagnosticul, nelege posibilitile i limitele tratamentului
precum i unicitatea bolnavului psihic pentru care nu exist o
soluie medico-social unic.
Prin instituirea msurilor de siguran i prin realizarea unei
EMLP de calitate se realizeaz amble determinri majore: se
protejeaz societatea i se protejeaz pacientul. n plus prin
elaborarea (cnd este posibil) a unui program de reinserie social
se poate asigura recuperarea unui numr important de bolnavi
infractori.
Responsabilitatea este o noiune juridic complex care
stabilieste rspunderea penal doar cnd individul este constient
i stpn pe actele sale i i asum n mod liber rezultatele acestor
acte.
Criteriul medical al responsabilitii se raporteaz la
capacitatea de a discerne i anticipa coninutul determinant al
relaiilor cu mediul i ceilali oameni, n orice mprejurare ct i la
facultatea de a nelege natura, calitatea i semnificaia actelor
sale. Capacitatea de a nelege actele i urmrile ce le comport,
definete nivelul de contiin asupra coninutului faptelor
svrite, exprimate convingtor prin noiunea de discernmnt.
196

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Noiunea de rspundere atenuat (42) ce corespunde unor


situaii medico-legale psihiatrice, de contiin parial perturbat
de comiterea actului, nu contravine administrrii justiiei dar nu
este parte integrant din CP/CPP i nici nu este corelabil n mod
direct cu notiunea de discernmnt diminuat. Rspunderea
atenuat ca realitate medico-legal, este impus de diferite grade
de alterare a discernmntului, n situaii net delimitate sub aspect
tiinific. Responsabilitatea atenuat ns nu poate figura ca
unitate juridic independent deoarece inclusiv pacientul
psihiatric fie nelege consecinele actelor sale i deci are
responsabilitate juridic fie nu le inelege i deci nu poate
rspunde penal. n plus dup cum se poate vedea din datele
analizate n cadrul lucrrii noastre, noiunea de discernmnt
dimnuat este de fapt regula n toate expertizele efectuate att n
cadrul primei expertize ct i n cadrul celei de a doua expertize.
Dac s-ar realiza o legtur direct ntre responsabilitate,
responsabilitate diminuat i iresponsabilitate cu discernmntul,
discernmntul diminuat i lipsa discernmntului, ar rezulta c
responsabilitatea diminuat ar fi regula iar criteriologia pentru
ncadrarea juridic ar fi dat de o relaie aritmetic. n realitate
ns discernmntul poate fluctua n cadrul unei afeciuni n
funcie de realitate i context. Reconstituirea discernmntului n
momentul svrsirii faptei nu este ntotdeauna precis ci de multe
ori se bazeaz pe criminologie psihiatric i date medicale
adiacente. n acelasi timp fapta penal rmne fapt i antreneaz
responsabilitatea.
Singurul criteriu impus de discernmntul diminuat este cel
al msurilor de siguran care s aduc un surplus de protecie
pentru pacient i s-i ofere un context instituional adecvat.
Orice legislaie va adopta responsabilitatea ca o noiune
juridic fundamental care decurge din fapt i context. Definirea
contextului psiho-patologic special n care s-a produs fapta penal
revine medicinei legale (complexitatea factorilor ce definesc
197

Dr. Eduard DRIMA

starea de contiin i legtura cu personalitatea victimei n


legtur cu fapta svrit).
Aprecierea final a responsabilitii revine instanei care este
singura n msur s poate corobora toate datele psihologice
medicale, sociale i juridice ce o definesc.
Responsabilitatea ca instituie juridic include criterii de
apreciere multidisciplinare i nu cade numai n sarcina aprecierii
medicale. Este de competena medicului expert de a se pronuna
numai asupra criteriului medical de apreciere a responabilitii ca
noiune juridic, explornd activitatea nervoas superioar a
subiectului i tulburrile de discernmnt care exprim gradul de
anticipare, nivelul de contiin realizat de subiect, n condiiile
concrete ale faptei imputabile.
Problema principal n studiul bolnavilor psihici cu fapte
antisociale este problema alterrii discernmntului ca element al
contiinei, adic a funciei de sintez a sistemului nervos ce
integreaz mesajele cele mai variate ale mediului extern i intern
i realizeaz reflectarea subiectiv a lumii obiective.
Medicul indiferent de specialitate poate studia manifestrile
contiinei sub aspect medical. Punctul de vedere medical nu va fi
diferit de cel juridic, numai c elementul juridic este mult mai
complex, EMLP fiind numai una din mijloacele de prob care
sunt la ndemna justiiei. Nu exis o legtur direct, mecanicist
ntre o anumit afeciune neuro-psihiatric - prezent n 75% din
cazurile analizate n cadrul eantionului prezentat n noua
EMLP cu 306 cazuri- i afectarea discernmntului (mult
diminuat sau absent) observabil n 29% din eantionul studiat.
Implicit putem spune c legtura dintre
discernmnt i
responsabilitate nu este absolut dar criteriologia stabilirii
responsabilitii depinde n mare msur de existena
discernmntului.
n acest context putem aprecia c din studiu nostru rezult c
infractorul care are discernmntul faptelor sale este de obicei
198

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

sociopat, tnr, lipsit de coal i de educaie fapt ce crete


frustrarea mpotriva colectivittii i poate duce la scderea
pragului de frustrare. n acelai timp se poate observa c acest
infractor este recidivist i c reinseria lui social este dificil. De
multe ori, activitatea sa infractional porneste din copilrie i
uneori se poate constata existena unui intelect subliminal.
Trecerea de la psihopatie la psihopatie de nucleu-biopatieeste oricnd posibil chiar sub tratament medical adecvat. Iat de
ce un discernamant sczut iniial se poate transforma intr-un
discernmnt foarte sczut . n toate situaiile (ipotetice dar
frecvent intlnite in practic) pacientul infractor intelege
consecinele care decurg din fapta penal i i le asum n mod
liber urmrind producerea lor. Responsabilitatea juridic exist
pentru acest infractor i nu fluctueaz n timp.
Un alt aspect pe care l citm n sprijinul afirmaiei c
responsabilitatea nu poate fi fracionat n funcie de fluctuaia
discernmntului este cea a pruncuciderii. Pruncuciderea poate fi
definit ca o situaie foarte rar ntlnit n practic. n
pruncucidere se pot ntlni tulburri psihice majore, de intensitate
psihotic, ce apar imediat dup natere i care duc la uciderea
copilului de ctre mam, mama aflndu-se ntr-o stare de tulburare
produs de natere. Fapta comis este considerat ca fiind fr
motivaie sau cel mult cu o motivaie patologic. Pruncuciderea
este privit n dreptul penal ca exemplul tipic al iresponsabilitii.
Aceste situaii particulare ar corespunde nu numai
termenului de discernmnt diminuat medico-legal psihiatric
ci i termenului de iresponsabilitate juridic, plecnd de la
premisa lipsei vinoviei.
Deoarece motivaia pruncuciderii este patologic - nu se
ntrunesc elementele constitutive ale infraciuni CP art.17 al.1, i
implicit ale rspunderii penale CP art. 17 al.2. n plus infraciunea
de pruncucidere nu se regsete n legislaiile europene (ea este
nlocuit cu cea de infanticid), pruncuciderea s-ar putea
199

Dr. Eduard DRIMA

dezincrimina ca atare ducnd automat la aplicarea msurilor de


siguran prevzute de lege.
Sunt multe voci care consider c fapta de pruncucidere ar
putea fi ncadrat automat n ucidere din culp cu precizarea c
orice omor al unui copil de ctre mam presupune o alterare a
instinctului matern, iar implicit aceasta denot o stare de
tulburare, n spe psihic, sau de omor calificat cnd se constat
intenia mamei de a omor copilul nou nscut. De asemenea sunt
voci care solict legarea automat a tulburrii psihice a mamei de
reducerea automat a pedepsei cuprins ntre 1/4 1/2 din
maximum prevzut pentru cele dou infraciuni amintite (ucidere
din culp i sau omor clificat) plecnd de la idea unei
responsabilitti atenuate generate de momentul naterii.
Se consider c astfel s-ar putea oferi o mai bun protecie a
bolnavului psihic cel puin intr-una din situaiile considerate gri
din cadrul Codului Penal i s-ar putea realiza o ncadrare juridic
a elementului material al acestei infraciuni mai nuanat. S-ar
putea permite o mai bun individualizare a faptei penale svrit
cu discernmnt sczut i nu n ultimul rnd o armonizare cu
legislaia european n materia responsabilitii.
Realitatea practic este diferit. n studiul nostru privind
pruncuciderea am constat din nou c nu se poate desemna o
legtur liniar direct ntre boala psihic, discernmnt i
responsabilitate. n cadrul grupului studiat de noi am analizat un
numr mare de bolnave diagnosticate anterior (75%) (din care
oligofrenia (44%), schizofrenia si PMD (29%) sunt majoritare). n
schimb analiza discernmntului la momentul expertizei i la
momentul producerii faptei arat c discernmntul a fost prezent
n 65% din cazuri bolnava urmrind uciderea copilului nou
nascut i acceptnd moartea acestuia. Foarte important este
mecanismul de omucidere el fiind comisiv n 66% din cazuri
(lovire cu corp dur, taietor despictor sau inteptor i prin
sugrumare i sufocare) el demonstrnd clar intenia. n mai puin
200

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

de 25% din cazuri, persoanele nu au avut boli psihice n


antecedente, ns diagnosticul din momentul producerii faptei a
fost de reacie medico-legal cu tulburarea major a
discernmntului.
Iat credem noi numai cteva argumente contra
includerii automate a pruncuciderii n cadrul major al uciderii din
culp. Starea de tulburare indus de natere este o realitate,
schimbarea constelaiei endocrine este foarte complex, iar
interconexiunile ntre endocrin, psihic i psihologic, dei au
nceput s fie cunoscute i acceptate medical (sistemul limbic,
oxitocin, vasopresin, glutamat i 5HT serotonin) nu sunt
suficient de clare inct s justifice o schimbare major legislativ.
n acelai timp, argumentul acceptrii infanticidului ca noiune
juridic care s inlocuiasc pruncuciderea cu noiunea mai larg a
uciderii copilului de ctre un printe nu ar duce la o mai mare
corectitudine juridic judecarea nu s-ar face n legtur cu un
moment specific fiziologic care s modifice normalul sau
patologicul ci cu un context social special (cel parental), mult mai
dificil de evaluat din punct de vedere medico-legal (care ar fi in
mod real echivalent cu uciderea din cupl i/sau cu omorul
calificat)
Pentru realizarea unui act de justiie corect, justitia este
obligat s in cont de concluziile EMLP i dac este nevoie s
cear suplimente de expertiz care s stabileasc n mod neechivoc existena bolii psihice i iresponsabilitatea bolnavilor
psihici pentru anumite fapte penale.
O mai bun colaborare ntre medicul expert i instana de
judecat va duce la o imbuntire a calitii actului juridic i o
mai bun protecie social a bolnavilor psihici.
Concluziile expertizei medico-legale psihiatrice trebuie s
stabileasc discernmntul critic asupra interrelaiilor sociale,
starea ideo-afectiv i modul ei de reflectare n contiina
infractorului n momentul svririi faptei imputabile.
201

Dr. Eduard DRIMA

n acest sens, innd cont de limbajul medical folosit n


EMLP care va oferii un instrument probator juritilor nu
ntotdeauna familiarizai cu terminologia medical propunem ca
n partea final a raportului s se sintetizeze datele cazului
respectiv sub sintagma evaluarea multiaxial a discernmntului
care s cuprind urmtoarele axe:
axa 0 natere,colarizare, armat , loc de munc,
cstorie;
axa I tulburri mentale preexistente i sau existente n
momentul comiterii faptei;
axa II tulburri ale personalitii, intelectului,
contiinei, voinei preexistente sau posibil existente n
momentul comiterii faptei;
axa III condiii medicale generale, comorbiditate cu
tulburrii neuro-psihice si mentale;
axa IV probleme psihosociale i ambientale care
contribuie semnificativ la dezvoltarea sau exacerbarea
tulburrii mentale actuale: grup de suport primar,
educaionale, ocupaionale, casnice, economice, acces la
tratament medico-psihologic, recidivism juridic, alte
probleme psihosociale i ambientale;
axa V precizarea cauzalitii medico-legale dintre
fptuitor i fapt;
axa VI diagnosticul discernmntului.
Considerm c elementele medicale ce concur la stabilirea
atenurii discernmntului trebuie afirmat n coninutul
expertizei ca un punct de vedere obiectiv n atenia organelor
judiciare, privind aprecierea responsabilitii atenuate.
n cadrul dreptului civil demonstrarea afectrii capacitii de
exerciiu poate duce la protejarea bolnavului prin instituirea
curatelei i a tutelei; ntrirea diagnosticului medico-legal de
capacitate deplin de exerciiu prin expertiz antefacum a
202

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

capacitii de exerciiu la persoane vrstnice poate duce la


validarea actelor de dispoziie. Trebuie menionat faptul c
mbtrnirea populaiei, creterea numrului de pacieni
supravieuitori ai unor evenimente neurologice grave (AVC,
scleroza n placi, Parkinson etc) dar i a pacienilor bolnavi psihici
aflai sub tratament va duce ntr-un timp foarte scurt la trecerea
accentului EMLP de pe pacientul expertizat penal pe batrnul
protejat civil.
Sarcina expertizei se epuizeaz odat cu elucidarea deplin
medico-psihiatric a cazului cercetat, cu lmurirea condiiilor de
ordin medical care ajut juristului la aprecierea responsabilitii,
precum i cu recomandrile cu caracter medical prevzute de lege,
care determin atitudinea social-juridic fa de bolnavul psihic
delincvent.
Ca msuri cu aplicabilitate imediat apte de a creste calitatea
EMLP att n cauze civile ct i n cele penale i care decurg
direct din datele prezentate n cadrul acestei lucri propunem:
Meninerea criterilologiei actuale privind legtura dintre
discernmnt i responsabilitate cu o mai bun educare a corpului
de experi n scopul elaborrii unor diagnostice care s nu lase loc
la interpretri; educarea corpului juridic care lucreaz cu
rezultatele EMLP n scopul unei sentine responsabile i corecte n
care rezultatul EMLP s fie folosit corect.
Elaborarea unui concept unic de efectuare a EMLP n
cauzele civile i introducerea unei instituii juridice specializate
capabile s ineleag situaii medico-juridice complexe deoarece
lipsa unei criteriologii unice de efectuare a EMLP n cauze civile
(greu de realizat i de impus n mod practic) poate genera abuzuri
juridice serioase mpotriva unor bolnavi lipsii de aprare .
Discutarea competenei legale i capacitii de exerciiu din
toate punctele de vedere inclusiv cel privind dreptul bolnavilor
de a fi tratai i de a refuza tratamentul. Aa cum am discutat
anterior, interdicia reprezint o msur civil serioas (poate mai
203

Dr. Eduard DRIMA

serioas dect msurile de siguran 113 i 114). Din acest motiv


considerm c stabilirea unei metodologii clare, ne-echivoce de
stabilire a capacitii de exerciiu este util i poate face obiectul
unei viitoare lucrri privind EMLP n cauze civile.
Aplicarea rapid a msurilor de siguran i pe o perioad de
timp bine delimitat precum i obigativitatea re-evalurii lor att
n civil ct i n penal dup un interval de timp bine precizat de
ctre o comisie de EMLP diferit de prima expertiz. Aceast
concluzie deriv din datele obinute de noi i de alti autori citai i
este n concordan cu normele europene de etic medical i cu
legislaia UE. De multe ori se poate constata existena unei
perioade nepermis de lungi ntre momentul stabilirii unui
diagnostic de iresponsabilitate i momentul aplicrii msurilor de
siguran. Aplicarea primei msuri de siguran (obligativitatea la
tratament) pe o perioad strict determinat i apoi a celei de a
doua (internare) va crete protecia social i personal a
bolnavului psihic care pe temeiul iresponsabilitii este scutit de
rspunderea penal
Crearea unui registru unic al bolnavilor periculoi care au
beneficiat de msuri de siguran n trecut i n care s se
menioneze data de re-evaluare a msurilor devine i ea
obligatorie. Din datele obinute de noi rezult c ntr-un numr
mare de cazuri (peste 20%) bolnavii psihici periculoi au avut
probleme de tip recidism n antecente i n plus au fost aplicate
msuri de siguran. Lipsa unui registru unic al infraciunilor i a
unui registru al msurilor de siguran a permis dezvoltarea
fenomenului de recidivism ntr-un numr mult prea mare de
cazuri ( >20%).
Dezvoltarea unui registru unic naional n care s fie nscrii
bolnavii asupra crora au fost propuse msuri de siguran
reprezint un element de siguran suplimentar care a fost deja
realizat n diferite alte legislaii (legat sau nu de infraciuni
sexuale, de lipsa discernmntului, de infraciuni grave etc.)
204

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

Utilizarea unei metodologii unitare de apreciere a


sociopatiei, metodologie comun criminologic i medicopsihiatric poate duce la imbuntairea diagnosticului, a
prognosticului n timp, precum i la acceptarea ei de ctre toate
prtile implicate.
EMLP utilizat ca mijloc de prob n dreptul penal ocup un
loc privilegiat n acest lucrare deoarece n acest moment
datorit modificrilor CP i CPP, a legii organice privind bolnavul
psihic dar i prin eliminarea decretului 313, situaia bolnavului
psihic n contextul judiciar este destul de controverst. A disprut
posibilitatea obligativitii la tratament n cazurile bolnavilor
psihici care au manifestri pre-infractionale fapt ce ridic unele
semne de ntrebare privind soarta celor care dei cunoscui ca
avnd boli psihice tratabile, nu pot fi obligai la tratament n
condiiile n care nu sunt vzui de un psihiatru n mod activ i
cnd nu produc acte juridice calificabile ca infraciuni.
Bolile neuro-psihice reprezint dup OMS cel mai mare
flagel al omenirii moderne prin costuri, numr de pacieni, etc.
Statul are dreptul de a controla prin orice mijloc o afeciune avnd
caracter pandemic (pater patriae). Iat de ce n majoritatea rilor
(incluznd aici i 46 de provincii i state din US i Canada) au fost
trecute legi care prevd obligativitatea la tratament a bolnavilor
psihici n faza pre-infractional pentru o mai bun protecie
personal i social.
n prezent protejarea societii n faa bolnavului psihic
periculos avnd discernmnt diminuat sau absent prezint unele
fisuri serioase. Abrogarea total a prevederilor decretului 313 i
inlocuirea sa cu legea 487 reprezint o scdere a proteciei
societii n ansamblu mai ales din punct de vedere
preinfracional. Internarea ne-voluntar este greoaie i redundant
din punct de vedere birocratic. Bolnavul psihic avnd
discernmnt diminuat dar care nu a comis o fapt penal nc, nu
poate fi obligat legal la tratament. O revedere a coninutului legii
205

Dr. Eduard DRIMA

i o concedare a acestei legi cu cea medico-legal i cu


prevederile Codului Penal, Civil i a celor procedurale ar purtea
duce la o protejare social mai bun fapt ce este n interesul
societii i a bolnavului psihic avnd discernmnt diminuat sau
abolit.

206

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

BIBLIOGRAFIE

1. *** Codul Penal al Romaniei cu modificarile si completarile


aduse prin Legea nr. 278/2006, publicata in Monitorul Oficial
al Romaniei nr 601din 12 iulie 2006
2. *** Codul Civil
3. *** Codul de Procedur Civil
4. *** OUG 1/2000 privind desfsurarea activitii medicolegale; Norme Norme procedurale privind efectuarea
expertizelor, a constatarilor si a altor lucrari medico-legale
aprobate prin Ordinul nr. 1134/C/25.05.2000 M.J. si nr.
255/04.04.2000 al M.S.F (MOR 459/19.09.2000)
5. Belis Vl., Medicina Legala, Ed. Teora 1992
6. Benezech M., Rflexions sur la passage lcte et la
responsabilit pnale du criminel: perte dobject, dmence
juridique (Rev. Annales mdico-psychologique, MassonParis, 1974).
7. Benoit Gui, Kottler Ch., Motte-Moitreaux J.F., Expertise et
pathologie mentale (Psy-Lex, rev. WEPPA, Nr.1-1991, 2130).
8. Benque Ch., Le paradoxe de lirresponsabilit (Actes du
premier congres international de W.F.P.P.A., Ed. Expension
Scientifique franaise-Paris, 1991, p. 43-47).
9. Bowen, Caracteriologie et criminologie des psychopathes
criminels et dlinquants anormaux (Rev. Annales Mdicolgale, Nr. 4, 1948, 81-90).
207

Dr. Eduard DRIMA

10. Ciobanu Ig., Criminologie. Vol. 3. Chiinu: Cartea


juridic, 2006
11. Dragomirescu V., Problematic i metodologie medicolegal, Bucureti, 1980.
12. Dragomirescu V., in Tratat de Medicin Legal, 1995 Ed
Medical
13. Dragomirescu V., Hanganu O., Prelipceanu D., Expertiza
medico-legal psihiatric.
14. Donnelly J., (1974) Legal Aspects of Psychiatry in the United
States of America, n: Sim M: Guide to Psychiatry, Churchill
Livingstone, Edinburgh and London, 1053-1097
15. Dragomirescu V., Determinism i reactivitate uman, Ed.
Medical 1992
16. Diaconescu M., Psihopatiile: infraciuni, responsabilitate
tez doctorat, Bucureti, 2004.
17. Dragomirescu V., Interpretarea medico-legal n studiul
tulburrilor de comportament cu caracter antisocial din
dezvoltarea infantilo-juvenil, IMF 1971.
18. Kulcsar, T., Lecii Practice de Psihodiagnostic, Editura
Univesritii Babe-Bolyai, 1980 Cluj- Napoca;
19. Kingberg O., Problmes fondamentaux de la criminologie
(Cujas, Paris, 1960).
20. Lambo van Goor, Poustka O.J., Rutter M., Abnormal
Psychosocial situations preliminary rezults of a German
Multicenter Study European Child Psychology and
psychiatry, vol 3 4, 1994
21. Kruger A., Criteres de determination la responsabilit pnale
(Actes de Prem. Congres Internat. de WFPPA - Ed.
Expansion Scienti-fique Franaise, Paris, 1991, 15-19).
22. Mitrache Constantin, Mitrache Cristian, Drept penal romn.
Partea General. Ediia a II-a, revizuit i adugat. Bucureti: Universul Juridic, 2003. - 431 p.
23. Moraru I., Medicin Legal, ed. Medical, Bucureti 1967.
208

Discernmntul diminuat vs. Responsabilitate atenuat

24. Mitrofan N., Zdrenghea V., Butoi T., Psihologie judiciar


(Casa de edit. i pres ansa SRL, Bucureti, 1992)
25. Mihalache G. i colab., Psychological evaluation tools in the
medico-legal practice, RomJLegMed, 2004 (4); 285-290
26. Pamfil E., Comportamentul delictual i alienaia mintal,
Probleme de medicin legal i criminalistic, 1967.
27. Predescu V., Psihiatrie, Ed. Medical, 1977
28. Pamfil Ed., Ogodescu D., Persoan i devenire (Ed.
tiinific, Porto, 1986).
29. Radulescu M.S, Banciu D., Sociologia crimei si criminalitatii,
Ed. Sansa, Bucuresti, 1996;
30. Rasch W. (1967) Schuldfhigkeit, n: Posnold A (Hrsg.):
Lehrbuch der Gerichtlichen Medizin fr Mediziner und
Juristen, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 55-89;
31. Romila A., Psihiatrie, Asoc Psihiatrilor Liberi, 2003,
32. Sahleanu V., Concepia despre om n medicina legal, Ed.
Facla, 1970.
33. Stancu E., Tratat de Criminalistica, EDP Bucuresti 1982.
34. Scripcaru Gh., Contribuiuni la studiul medico-legal al
delincvenei patologice, Iai, 1966.
35. Spinelli Margaret G., M.D., A Systematic Investigation of 16
Cases of Neonaticide: Brief Report // American Journal of
Psychiatry, 158:5, May, 2001, p. 811-813.
36. Stanciu E., Csiki K., Aspecte medico-legale ale tulburrilor
de comportament la vrsta pubertii i adolescenei, Rev.
Neurologie i Psihiatrie, 27, 1972
37. Szabo D., Fattah E.A., Criminologie (E.M.C. - Psychiatrie,
37906 A-10, 1969).
38. Szabo D., Gagne, Alice Parileau, Ladolescent et la societ
(Ed. Dessart, Bruxelles, 1972, 9-67, 75-135).
39. Terbancea M., Dragomirescu V., Metodologia expertizei
medico-legale i legislaia romn, rev. Probleme de
medicin legal i criminalistic nr.10.
209

Dr. Eduard DRIMA

40. Terbancea M., Dragomirescu V., Raportul dintre


discernmnt i dezvoltarea psihosomatic a minorului, com.
USSM, Cluj Napoca, 1976.
41. Tomorug E., Aspecte judiciare ale schizofreniei, Probleme
medico-judiciare, Bucureti.
42. Vasiliu si colab., Codul Penal al RSR comentat si adnotat,
1972;
43. Buda Octavian, Drima Eduard, Dimensiunea medical a
responsabilitii atenuate. Implicaii n dreptul civil i penal Revista Medicala Romna (vol. LVI, Nr. 4, 2009)
44. Drima Eduard, Buda Octavian, Buda Denise, Boala Alzheimer
de la criterii clinice la psihiatrie legal Medical Update
decembrie 2009.

210