Materiale dentare-Lucrri practice

MEDICIN DENTAR ANUL III

2015-2016

DISCIPLINA DE STUDIU : MATERIALE DENTARE

PROGRAMA ANALITIC LUCRRI PRACTICE: 7 stagii x 4 ore = 28 ore

1.Materiale utilizate n cabinetul de medicin dentar i n laboratorul de tehnic dentar: tipuri i

indicaii de utilizare........................................................................................................................4 ore

2. Materiale restaurativ-coronare clasice (cimenturi, amalgame): forme de prezentare, dozare-preparare,

tehnic de lucru, indicaii..............................................................................................4 ore

3. Materiale restaurativ-coronare moderne biomimetice : rini compozite, cimenturi ionomere de sticl,

compomeri (forme de prezentare, indicaii, dozare-preparare, tehnic de lucru)................4 ore

4.Materiale plastice de obturaie radicular: proprieti, tehnic de lucru.

Materiale rigide de obturaie radicular.........................................................................................4 ore

5. Tipuri de portamprente. Adaptarea n funcie de particularitatea cmpului protetic. Prepararea

materialelor de amprent elastice-hidrocoloizi reversibili i ireversibili.......................................4 ore

6. Prepararea materialelor de amprent elastice-elastomeri de sintez..........................................4 ore

7. Forme de prezentare a materialelor utilizate n tehnologia protezelor dentare: materiale de modele,

machete, tipare, materiale nemetalice i metalice de realizare a protezelor. Prepararea biomaterialelor
pentru fixarea provizorie si de durat a reconstituirilor fixe ................................4 ore

BAREM LUCRRI PRACTICE

1. Prepararea unui material restaurativ coronar clasic

2. Prepararea unui material restaurativ coronar modern (tip glassionomer)
3. Prepararea unui material restaurativ coronar modern (tip compozit)
4. Prepararea unui material plastic de obturaie radicular
5.Prepararea unui material de amprent tip hidrocoloid ireversibil i nregistrarea unei amprente
preliminare
6.Prepararea unui material de amprent tip elastomer siliconic i nregistrarea unei amprente globale prin
tehnica wash
7. Prepararea unui biomaterial de fixare provizorie a unor restaurri fixe
8. Prepararea unui biomaterial de fixare de durat a unor restaurri fixe

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

MATERIALE DENTARE LP. 1

MATERIALE UTILIZATE N CABINETUL DE MEDICIN DENTAR I N

LABORATORUL DE TEHNIC DENTAR

Materialele dentare pot fi clasificate n 2 grupe:

1. Materiale dentare propriu-zise: - totalitatea materialelor cu utilizare exclusiv n etapele de

laborator pentru obinerea protezelor dentare
Ex: gipsuri, ceruri, mase de ambalat, ageni abrazivi, paste de lustruit

2. Biomateriale dentare: - totalitatea materialelor care vin n relaie direct cu esuturile

parodontale i formeaz cu acestea legturi stabile, restaurnd funcionalitatea lor
Ex: pastele pentru obturaii intracanalare, linerii pentru tratarea plgii dentinare, masele
ceramice, implantele.

CLASIFICAREA MATERIALELOR DENTARE

DUP ORIGINEA MATERIALULUI:

- origine mineral - ex: gipsul dentar, amalgame

- origine organic - ex: rini polimerice (rasini acrilice/diacrilice)
- origine mixt (organo-anorganic) - ex: rini diacrilice compozite (RDC), cimenturi
zinc oxid eugenol armate (ZOE)

DUP RELAIA DE CONTACT CU ESUTURILE MOI:

Materiale provizorii care au relaie de contact parodontal scurt (24-48 ore) sau mai lung
(7-10 zile)
n funcie de durata relaiei de contact, materialele provizorii se clasific n:
Materiale provizorii temporare ex: FERMIN, CAVIDUR, CAVIFIL, CITODUR, CARYOSAN
Materiale provizorii cu termen mai lung de utilizare-ex: paste cu antibiotice, paste antiseptice tip
Walchoff
Materiale provizorii de fixare -ex: cimenturile ZOE, COLTOSOL F
Materiale de durat (definitive) care vin n contact permanent cu esuturile parodontale pentru o
perioad lung de timp-ex:cimenturi FOZ, PCZ, CIS
Materiale speciale care au o relaie de contact cu esuturile parodontale instantanee, pasager -ex:
materiale de amprent, paste de lustruit.

DUP DESTINAIA MATERIALULUI :

- Materiale pentru restaurri coronare

- Materiale pentru amprentare
- Materiale pentru modele, machete, tipare
- Materiale pentru obinerea protezelor (metalice/nemetalice)
- Materiale pentru prelucrarea i lustruirea protezelor
- Materiale pentru fixarea provizorie i de durat a protezelor dentare
DUP DOMENIUL DE APLICARE:

Materiale utilizate n cabinetul de medicin dentar:

- materiale utilizate n medicina dentar preventiv
- materiale utilizate pentru restaurri coronare
- materiale utilizate pentru amprentare
- materiale pentru machete directe
- materiale de fixare
- materiale pentru lustruit obturaii, coroane etc

Materiale utilizate n laboratorul de tehnic dentar:

- materiale pentru modele
- materiale pentru machete
- materiale pentru tipare
- materiale pentru obinerea protezelor dentare
- materiale pentru prelucrarea i lustruirea protezelor

DUP COMPORTAMENTUL CHIMIC LOCAL:

Biomateriale biotolerate - local acestea genereaz formarea unui manon fibro-conjunctiv,

rezultat din interaciunea osului cu ionii metalici toxici (osteogenez la distan)
Ex: oelurile inoxidabile, aliajele de Co-Cr-Mo, polimerii.

Biomateriale bioinerte genereaz n zona de interfa osteogenez de contact

Ex: titanul, tantalul, alumino-ceramica

Biomateriale bioactive pentru acestea este caracteristic osteogeneza de legtur, cu apariia

legturii chimice ntre biomaterial i os.
Ex: fosfatul de calciu, ceramica sticloas, biosticlele, hidroxiapatitele
MATERIALE DENTARE LP.2

MATERIALE RESTAURATIV CORONARE CLASICE (cimenturi, amalgame)

I. CIMENTURI:
1. CIMENTUL SILICAT
2.CIMENTUL FOSFAT DE ZINC
II. AMALGAME
I.1.CIMENTUL SILICAT

FORME DE PREZENTARE:
varianta clasic: sistem bicomponent pulbere (15-18 nuane cromatice) lichid
varianta modern: sistem bicomponent capsulat ( pulberea i lichidul sunt predozate n
capsule separate printr-o diafragm de staniol).

PRODUSE COMERCIALE: Fritex, Phosphat Zement, Fixodont

INDICAII:
- obturarea cavitilor de clasa a III-a, a I-a (pe feele orale ale dinilor frontali, n foramen
cecum), a V-a.

DOZARE.PREPARARE
a) Metoda clasic (preparare manual)
- raportul ideal:1,6 g pulbere la 0,4g lichid
- pe suprafaa lucioas a unei plcue de sticl, se depun cantitile dozate corespunztor,
la distan una fa de cealalt
- metoda saturaiei progresive: se incorporeaza n lichid din cantitatea total de pulbere,
apoi din ce rmne; se spatuleaz cu micri circulare, utiliznd o spatul din
agat/material plastic
- se obine o past omogen, de consisten cremoas
- momentul optim de aplicare: cnd suprafaa amestecului i pierde luciul i la tendina de
ridicare de pe placu materialul se rupe
- timp de preparare: 1min.

b) Metoda modern (preparare mecanic)

- cu malaxoare tip Silamat, Duomat
- timp de preparare: 10-20 secunde.

TEHNICA DE LUCRU:
- este necesar condiionarea cavitii prin aplicare de lineri tip Ca(OH)2 sau
glassionomeri ca baz primar, sau aplicare de baz secundar tip ciment fosfat de zinc
- se aplic cimentul silicat preparat corespunztor, cu spatula/fuloarul din profunzimea
cavitii spre exterior
- se indic umplerea n exces a cavitii i meninerea materialului sub presiune prin
intermediul unei benzi de celuloid pe durata prizei primare (3 5 min.)
- obturaiile corecte nu necesit finisare
- cnd finisarea este necesar, aceasta se efectueaz dup 10 15 minute de la aplicarea
materialului, pentru ndepartarea excesului de material (pietre din carborund, discuri

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

 abrazive cu suprafaa vaselinat) i la 24 de ore, pentru lustruirea obturaiei (gume de
cauciuc cu/fr paste abrazive)
- n final se recomand aplicarea unor lacuri dentare pentru protecia optim a obturaiei.

RECOMANDARI PRACTICE:
- curirea prealabil a dinilor pentru a efectua o alegere corect a culorii;
- pstrarea flacoanelor cu pulbere i lichid la 20C, nchise etan (la temperaturi crescute
exist riscul evaporrii lichidului)
- prepararea unui ciment silicat cu proprieti optime se face la temperaturi ntre 18-20C
(depirea temperaturii accelereaz priza)
- este contraindicat utilizarea eugenatului de zinc ca obturaie de baz deoarece
influeneaz culoarea cimentului silicat

I.2.CIMENTUL FOSFAT DE ZINC

FORMA DE PREZENTARE
sistem bicomponent: pulbere i lichid.

PRODUSE COMERCIALE
Adhesor, Zinc Cement, Harvard Cement

INDICAII :
fixarea de durat pe structuri dentare i pe bonturi reconstituite din amalgam de argint, rini
diacrilice compozite, glassionomeri
fixarea reconstituirilor corono-radiculare
obturaii de baz doar peste hidroxid de calciu
nivelarea fundului cavitii n cazul dinilor devitali pentru reducerea obturaiei
obturaii definitive la dini temporari
obturaii de canal

DOZARE. PREPARARE
conform indicaiilor productorului
se depun cantitile dozate, de pulbere i lichid, pe plcue de sticl sterile
metoda saturaiei progresive: incorporarea pulberii se realizeaz gradual, doz cu doz, n lichid
(nu invers), prin micri circulare;
se obine o past omogen, de consisten cremoas, care se trage n fire.

RECOMANDARI PRACTICE:
respectarea dozelor indicate de productor
se agit flacoanele nainte de dozare, pentru omogenizarea compoziiei
dup dozare, flacoanele se nchid etan, pentru prevenirea contaminrii hidrice
se contraindic: - incorporarea lichidului n pulbere;
- folosirea componentei lichide cu depunere cristalin;
- folosirea ultimei cincimi din flaconul cu lichid.

II. AMALGAMELE DENTARE

Sunt aliaje dentare n care unul din elementele de aliere este in stare lichid (Hg).

FORME DE PREZENTARE:
 varianta clasic - sistem biocomponent (nedozat): pulbere-lichid (Hg)
varianta modern sistem capsulat (predozat)
Forma particulelor de aliere:
pentru aliaje convenionale forma particulelor de aliere este neregulat
pentru aliaje moderne particulele de aliere pot fi: strunjite-taiate, sferice, neregulate,
amestecate (strunjite i sferice)

PRODUSE COMERCIALE: Megalloy, Optoloy, Indiloy, Luxaloy, Amalcap, Tytin

INDICAII:
- obturarea cavitilor de clasa a I-a, a II-a, a V-a ;
- reconstituiri coronare simple (suprafee ocluzale);
- obturaii armate.

DOZARE. PREPARARE
metoda extemporanee dozarea pulberii se realizeaz cu lingurita din material plastic (1:1)
- dozarea Hg se realizeaz cu ajutorul unui picurtor
Observaii clinice: - o cantitate de 400-800 mg aliaj amalgamat cu aceeai cantitate de Hg permite
obinerea unei cantiti suficiente pentru majoritatea restaurrilor coronare;
- pentru aliajele moderne proporia indicat este de 45% Hg i 55% pulbere.

metoda industrial - elementele componente sunt incorporate n capsule din plastic, separate
printr-o membran de staniol care se perforeaz pentru punerea n contact a pulberii metalice cu
Hg.

Triturarea reprezint amestecul aliajului cu Hg pentru obinerea unei mase omogene. Are ca rezultat
eliminarea peliculei de oxid prezente la suprafaa aliajului, antrennd astfel reacia Hg cu particulele
de aliaj.

Metoda clasic (triturare manual):

- se utilizeaz mojarul si pistilul
- se depun n mojar proporiile corecte de aliaj i Hg
- se antreneaz pistilul ntr-o micare de rotaie, n contact cu pereii mojarului, pn se obine un
amalgam neted i omogen (aproximativ1-2,5 minute)
- pentru amalgamele convenionale este necesar o for moderat;
- pentru amalgamele moderne se utilizeaz o for mare.

Metoda modern (triturare mecanic):

- utilizeaz amalgamatoare tip Silomat, Duomat, Cap Master , Cap Mix, Rota Mix;
- amestecul celor dou componente, predozate n capsule, se realizeaz prin agitarea capsulei fixat
ntr-un suport special al dispozitivului (n unele tipuri de capsule sunt incorporate pistile);
- presiunea, viteza i timpul de amalgamare se regleaz;
- timpul = 5-10 secunde.

Modalitatea de mixare contribuie la succesul/eecul restaurrilor din amalgam :

- amalgamul submixat pare mat i sfrmicios; fluajul este sczut; este dificil de inserat n
cavitate;
- amalgamul supramixat pare umed, cu tendina de aderare la pereii mojarului sau ai
capsulei; timpul de lucru este sczut; prezint o contracie crescut; fluajul este crescut;
- amalgamul mixat normal este lucios; se separ ntr-o particul unic; rezistena la
ntindere i compresiune se mrete (mai ales pentru aliajele cu particule sferice).
TEHNICA DE LUCRU

1. Alegerea aliajului:
- aliajele cu coninut crescut de Cu (non - ) prezint caliti superioare: fluaj redus; integritate
marginal crescut; etaneitate bun
- aliajele convenionale au un pre de cost redus; de preferat sunt cele cu particule sferice, care
necesit mai puin Hg pentru preparare i prezint o suprafa mai regulat.
2. Inserarea amalgamului in cavitate - presupune parcurgerea urmatoarelor etape:
anterior aplicrii, cavitatea se condiioneaz prin:
- lineri i obturaii de baz
- lacuri pe pereii cavitii pentru prevenirea infiltaiilor ionice cu Ag, In, Cu
- adezivi polimerici tip 4 Meta, Gamabond pentru obinerea unei etaneiti corespunztoare a
cavitii
utilizarea unui instrumentar corespunztor, metalic, alctuit din: portamalgame (instrumente cu o
extremitate prevzut cu striaii pentru aderen), seringi, pistoale aplicatoare, spatule, fuloare,
matrice, portmatrice;
se prelev o cantitate redus de amalgam i se introduce n cavitate, din profunzime spre exterior.
3. Condensarea amalgamului - se realizeaz cu un fuloar neted pentru a ndeparta excesul de
amalgam.
Obligatoriu are loc imediat dup preparare (maxim 3 minute ntre prepararea amalgamului i
condensarea acestuia; n caz contrar, se iniiaz priza materialului i se ngreuneaz inserarea i
condensarea amalgamului).
4. Finisarea si lustruirea
se realizeaz la 24 ore pentru amalgamele moderne i, la 7 zile, pentru amalgamele
convenionale;
se folosesc pietre fine, discuri i benzi abrazive;
n final, se utilizeaz o perie rotativ moale i o past subire de oxid de Sn;
sunt contraindicate frezele la turaii mari (afecteaza integritatea
marginala)
scopuri: reducerea reteniei plcii bacteriene, reducerea coroziunii i creterea confortului
pacientului

Lucrarea practic 1: PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR

CLASIC

ADHESOR - SPOFA DENTAL

CARACTERISTICI:
se prezint n sistem bicomponent: pulbere i lichid
Intervalul timpului de priz al cimentului este dat de compoziia componentei lichidiene, de tipul
Normal sau Rapid
Nuane de culoare: Nr.1- alb; Nr.2- galben; Nr.3- gri-albstrui; Nr.4-brun
 ADHESOR - SPOFA DENTAL

COMPOZIIE:
Pulbere: oxid de zinc, oxid de magneziu, oxid de aluminiu, oxid boric
Lichidul poate fi: - lichid Normal: soluie apoas de acid fosforic i de fosfat de aluminiu
- lichid Rapid: soluie apoas de acid fosforic, de fosfat de aluminiu i de zinc
INDICAII:
baz sub obturaiile de amalgam i de compozit;
material provizoriu de obturaie coronar;
fixarea de durat a coroanelor i punilor;
obturarea canalelor radiculare;

EFECTE SECUNDARE: n cazul aplicrii n apropierea pulpei dentare poate provoca iritaii
este absolut necesar protecia pulpar cu un strat subire dintr-un preparat pe baz de hidroxid de
calciu.

DOZARE I PREPARARE (preparare manual)

amestecarea se realizeaz pe o plcu de sticl, utiliznd o spatul de oel inoxidabil, la o
temperatur de 23C.
pentru a prelungi timpul de prelucrare se recomand amestecarea cimentului la o
temperatur de 20C.
se recomand ca pulberea s fie incorporat treptat n lichid.

Cimentul ADHESOR utilizat ca baz i obturaii

raportul de amestecare volumetric: 2 msuri de pulbere i 3 picturi de lichid
timpul de amestecare: 2-2,5 minute
timpul de prelucrare (de la nceputul amestecrii pn la nceputul prizei): 4-4,5 minute
timpul de priz (de la nceputul amestecrii pn la ntrirea materialului): 6-7 minute
retuul final al bazei sau al obturaiei poate fi efectuat dup priza materialului.

Cimentul ADHESOR utilizat pentru cimentarea lucrrilor fixe

raportul de amestecare volumetric: 2 msuri pulbere i 5 picturi lichid
timpul de amestecare: 60-90 secunde
timpul de prelucrare (de la nceputul amestecrii pn la nceputul ntririi): 3-4 minute
timpul de priz (de la nceputul amestecrii pn la ntrire): 6-8 minute.
MATERIALE DENTARE - LP.3

MATERIALE RESTAURATIV CORONARE MODERNE BIOMIMETICE: rini

compozite, cimenturi ionomere, compomeri

I.RINILE DIACRILICE COMPOZITE

II.CIMENTURI IONOMERE DE STICL (GLASSIONOMERI)
III.CIMENTURI COMPOMERE

I.RASINI DIACRILICE COMPOZITE

FORME DE PREZENTARE:
sistem monocomponent (iniiere fotopolimerizabil): form de past n seringi;
sistem bicomponent (n general autopolimerizabile sau cu iniiere dubl foto- i auto-
polimerizabile): form de past-past, past-catalizator, pulbere-lichid;
sistem capsulat

PRODUSE COMERCIALE:
sistem monocomponent: Valux P 50, Heliomolar, Arabesc, Tetric Ceram, Herculite, Prodigy
sistem bicomponent: Concise, Adaptic, Compund, Smile, Evicrol
sistem capsulat: Polycap, Compocap

INDICAII:
- obturarea cavitilor de clasa I-a, a II-a, a III-a, a IV-a, a V-a
- fixarea faetelor din ceramic, compozit, brackets-urilor
- tratamentul hipoplaziilor i displaziilor dentare
- tehnici adezive
- protezarea fix provizorie
- reconstituirea bonturilor
- sigilarea anurilor i fosetelor

DOZARE.PREPARARE
Sistemul bicomponent: - past-past: cantiti egale din cele 2 tipuri de past se aplic pe hrtie
cerat
- past-lichid i pulbere-lichid: se dozeaz conform indicaiilor
productorului
- se spatuleaz pn la obinerea unei paste de consisten omogen
- dezavantaj: nglobarea incluziunilor de aer n amestec.
Sistemul monocomponent: - pasta ambalat n seringi se injecteaz n cavitate.

TEHNICA DE LUCRU:
- selectarea tipului de rin compozit n funcie de situaia clinic;
- pregtirea instrumentarului necesar;
- condiionarea dentinei i smalului prin aplicarea gelului de acid fosforic 37% timp de 1 minut,
splare i uscare;
- aplicarea adezivului;
- aplicarea progresiv a rinii n cavitile preparate;
- ndeprtarea excesului de material, modelarea sub presiune;
- polimerizarea rinii compozite;
- finisare pentru ndepartarea surplusurilor grosiere (pietre i freze din carbur de tungsten) si fine
(freze din carburi metalice sau diamantate) i lustruire cu paste pe baz de alumin cu granulaie
fin;
- aplicarea unui strat de adeziv pentru protecie.

II.CIMENTURI IONOMERE DE STICL (GLASSIONOMERI)

FORME DE PREZENTARE
sistem bicomponent pulbere-lichid
capsule predozate
sistem anhidru: acid liofilizat incorporat n pulbere; pulberea se amestec cu apa distilat/acid
tartric

PRODUSE COMERCIALE
sistem bicomponent: Lining Cement, BaseLine, Ketac Molar, Ionomer Lining;
capsule predozate: Fujicap 2, Ketac-Fil Plus, Ketac-Silver

INDICAII
- fixarea de durat a coroanelor i punilor dentare
- obturaii de baz
- obturaii coronare (caviti de clasa a V-a, leziuni cuneiforme)
- obturaii coronare pe dini temporari
- obturaii retrograde post-rezecie apical
- sigilri profilactice n anuri i fosete

DOZAREA.PREPARAREA
- pentru sistemul bicomponent raportul pulbere-lichid este 1,3:1 sau 1,35:1
- pentru sistemele anhidre raportul pulbere-lichid este 3,3:1 sau 3,4:1
- cantitile dozate se aplic pe o plcu de sticl sau hrtie cerat
- se amestec iniial cu lichidul prima a cantitii de pulbere, iar apoi rmas
- timp de spatulare: 60 90 secunde (sistemul bicomponent), 10 secunde (sistemul capsulat)
- timpul de lucru este sczut (2 minute); de aceea, se aplic rapid n cavitate

GLASSIONOMERI MODIFICAI CU RINI (GLASSIONOMERI

FOTOPOLIMERIZABILI)

FORMA DE PREZENTARE
sistem bicomponent: pulbere-lichid
sistem monocomponent: past

PRODUSE COMERCIALE:
sistem bicomponent: Vitremer, Vitrebond, Fuji Lining LC
sistem monocomponent: Photac Bond, BaseLine VLC, XR Ionomer

INDICAII:
- fixarea de durat a coroanelor i punilor
- obturaii coronare
- lineri sau obturaii de baz
- restaurri de bonturi

AVANTAJE FA DE GLASSIONOMERI:
estetic superioar glassionomerilor, dar inferioar compozitelor
grad de deshidratare mai mic
timp de priz mai scurt.

GLASSIONOMERI METALICI (CERMETURI)

FORMA DE PREZENTARE
sistem bicomponent: pulbere-lichid
sistem capsulat

PRODUSE COMERCIALE
sistem bicomponent: Chelon Silver, Miracle Mix, Argion, Argion Molar
sistem capsulat: Ketac Silver, Argion Molar, Jumbo Mix

INDICAII:
- sigilri lrgite
- reconstituiri coronare pe dini temporari
- obturaii la nivelul dinilor laterali
- reconstituiri de bonturi

PROPRIETI:
- prelucrare mai facil
- porozitate scazut
- proprieti mecanice superioare glassionomerilor, dar inferioare amalgamelor

III.COMPOMERII

materiale hibride situate intre compozite si cimenturi ionomere de sticl

rini compozite modificate cu poliacizi

FORMA DE PREZENTARE
sistem monocomponent: past

PRODUSE COMERCIALE
Dyract, Dyract AP, Hytac Aplitip, Compoglass

INDICAII
obturaii n zone care nu suport fore mari: caviti de cls.III, V
prin evoluia lor, caviti de cls. I, II
obturaii la dini temporari

PROPRIETI
vscozitate mai mic dect a rainilor compozite; uor de aplicat
absorbie de ap ce favorizeaz eliberarea ionilor de fluor
stabilitate volumetric influenat de absorbia de ap: uoar expansiune dup priz
 dilatare termic asemntoare cu cea a structurilor dure dentare
elibereaz fluor n cantitatea mai mic fa de CIS i CIS modificate cu rini

Lucrari practice :

I. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip

compozit autopolimerizabil)
II. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip
glassionomer)

I. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip compozit

autopolimerizabil)

CHARISMA PPF - HERAEUS KULZER

CHARISMA PPF - HERAEUS KULZER

este un material restaurativ coronar de tip compozit autopolimerizabil, cu eliberare de fluor

estetic
este indicat n: restaurri de clasa I-a, a II-a, a III-a, a IV-a, a V-a i pentru fixarea dinilor
uor mobili.

DOZARE.PREPARARE

se depun cantiti egale de past CHARISMA baz i catalizator pe un bloc de hrtie cerat;
pentru evitarea contaminrii pastelor, se recomand utilizarea capetelor diferite ale spatulei
de unic folosin.
se amestec cele dou paste, cel puin 30-40 secunde, pentru omogenizarea culorii;
nu se recomand utilizarea spatulelor din metal deoarece produc modificari cromatice ale
amestecului;
timpul de lucru al acestui material de restaurare poate fi ajustat n funcie de doleanele
medicului dentist, variind proporia dintre cele 2 paste. Pot fi aplicate proporii de pn la
2:1. Pentru a prelungi timpul de lucru, se utilizeaz mai mult past de baz dect past
catalizator. Pentru a scurta timpul de lucru, se utilizeaz mai mult past catalizator dect
past de baz.
timpul de lucru de la debutul amestecrii celor 2 paste este de 2 minute i 45 secunde pn la
3 minute i 25 secunde;
 timpul de priz (incluznd amestecarea) este ntre 3 minute i 45 secunde i 5 minute i 45
secunde;
pasta rezultat se aplic n cavitate cu ajutorul unui instrument nemetalic. Cavitatea se
umple uor n exces. Pentru a realiza forma anatomic poate fi utilizata o matrice. Pe masur
ce ncepe procesul de priz, materialul nu trebuie atins.

II. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip

glassionomer)

KETAC MOLAR EASYMIX 3M ESPE

KETAC MOLAR EASYMIX 3M ESPE

CARACTERISTICI:
este un ciment ionomer de sticl;
se prepar manual;
uor de utilizat;
adeziune chimic la smal i dentin (materialul asigur prepararea uoar i nchiderea marginal
perfect a obturaiei);
materialul poate fi aplicat fr liner;
este radioopac;
elibereaz ioni de fluor;
este indicat pentru obturarea cavitilor minim invazive i pentru obturaii realizate n cadrul
tehnicii de tratament restaurativ atraumatic A.R.T.;
produsul este disponibil n nuanele: A1, A3, A4, B2.

INDICAII
ca obturaie de baz sub obturaii de compozit pe una sau mai multe suprafee
refaceri de bont
obturaii pe dini temporari
obturaii pe o singur suprafa, n afara zonelor ocluzale
obturaii cervicale acolo unde nu primeaz aspectul estetic
obturaii provizorii pe una sau mai multe suprafee dentare

TERAPIA MINIM INVAZIV

- obturaii pe dinii temporari
- obturaii pe o singur suprafa, n afara zonelor ocluzale
- obturaii cavitilor de clasa a V-a, acolo unde nu primeaz aspectul estetic
- obturaii provizorii pe una sau mai multe suprafee dentare
- obturaii provizorii ale cavitilor de clasa a III-a
- sigilarea fisurilor

DOZAREA. PREPARAREA - pentru terapia restaurativ convenional i terapia minim

invaziv:
- se agit flaconul pentru omogenizarea pulberii;
- proporia (n greutate) recomandat pentru amestec este de : 4,5 pri pulbere (o linguri
pulbere) : o parte lichid (o pictur lichid);
- se ndeprteaz excesul de pulbere folosind segmentul de plastic de la nivelul deschizturii
flaconului; se evit comprimarea pulberii;
- pe plcua de amestecare se aplic pulberea alturi de lichid, n cantiti suficiente;
- atunci cnd se face dozarea lichidului, flaconul va fi poziionat vertical; picurtorul nu trebuie s
fie obturat cu lichid uscat;picturile nu trebuie s conin incluziuni de aer;
- se nchid cu grij flacoanele dup utilizare;
- materialul se prepar la temperatura camerei (20-25C);
- se utilizeaz o spatul metalic sau din plastic pentru ciment i o plcu de amestecare din hrtie
cerat sau sticl;
- pulberea se va mpri n dou pri care vor fi nglobate pe rnd n lichid;
- se spatuleaz pn cnd se obine o consisten omogen;
- atenie: umezeala poate avea un efect negativ asupra proprietilor cimentului ionomer de sticl;
materialul ader la instrumentele din metal. De aceea, reziduurile de ciment rmase pe instrument
trebuie ndeprtate imediat cu ap nainte de a face priza.

TIMPI OPERATORI - la o temperatur a camerei de 23C i o umiditate relativ a aerului de

50%, sunt necesare urmtoarele intervale de timp:

Amestecare 30 secunde
Timp de lucru (din momentul nceperii spatulrii) 3 minute
Timp de priz (din momentul nceperii spatulrii) 5 minute

Temperaturi mai ridicate scurteaz timpul de lucru, iar temperaturi mai sczute prelungesc
timpul de lucru (ex: spatularea pe o plcu de sticl rece)
Dac se crete cantitatea de pulbere nglobat n amestec, timpul de lucru este, de asemenea,
micorat.
Prelungirea timpului de lucru conduce la reducerea adeziunii materialului la smal i dentin.
MATERIALE DENTARE-LP.4

MATERIALE PLASTICE DE OBTURAIE RADICULAR

MATERIALE RIGIDE DE OBTURAIE RADICULAR

MATERIALE DE OBTURAIE RADICULAR

OBTURAIA RADICULAR reprezint faza final a tratamentului endodontic i are ca scopuri:

nchiderea ermetic a canalelor radiculare pe toata lungimea i limea lor, pn la apex, pentru
a mpiedica infectarea parodoniului apical;
blocarea germenilor microbieni n canaliculele dentinare;
asigurarea vindecrii bontului apical, nchiderii apexului i cicatrizrii osteitelor periapicale.

CALITILE UNUI MATERIAL IDEAL PENTRU OBTURAIA RADICULAR:

1. s se prepare simplu i s poat fi manipulat uor;
2. s se poat dezobtura uor (atunci cnd este necesar dezobturarea);
3. s nchid canalul radicular; pentru ndeplinirea acestui deziderat, materialul trebuie:
- s fie fluid ( pentru a ptrunde n toate anfractuozitile canalului radicular);
- s nu sufere variaii dimensionale n timp;
- s nu se dizolve n saliv/secreii;
- s nu se resoarb n canal;
4. s fie radio-opac (pentru verificarea corectitudinii obturaiei radiculare);
5. s aib o culoare diferit de cea a dentinei, pentru a putea fi observat vizual n cazul
dezobturrii;
6. s nu coloreze dentina;
7. s fie histofil pentru esuturile periapicale i bacteriostatic;
8. s nu provoace rspuns imunologic, s nu fie mutagen/carcinogen;
9. s se poata steriliza i menine steril;
10. timp de priz convenabil;
11. pre de cost scazut.

CLASIFICAREA MATERIALELOR DE OBTURAIE RADICULAR:

dup starea fizic n momentul introducerii n canal i dup persistena lor n canalul radicular
sunt:
I. Materiale semisolide:
I.1. paste resorbabile
I.1.a.cu aciune antiseptic ndelungat
I.1.b. cu aciune biologic
I.2. paste neresorbabile
- materiale pe baz de zinc oxid eugenol
- ciment fosfat de zinc
- materiale derivate din gutaperc
- materiale din grupa bachelitelor
- materiale pe baz de rini epoxidice
II. Materiale solide:
II.1. Conuri de gutaperc
II.2. Conuri de argint
II.3. Conuri din rini sintetice

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

 MATERIALE PLASTICE DE OBTURAIE RADICULAR

1. PASTE RESORBABILE:

1.a. Paste cu aciune antiseptic ndelungat:

PASTA IODOFORMAT WALKHOFF

Compoziie: soluie Walkhoff (monoclorfenol, camfor, mentol) + oxid de zinc + iod
Indicaii: - combaterea secreiei persistente n canal 15-20 zile
- obturaii radiculare la dini temporari
- crearea unui abces medicamentos.

PASTE ROCKLES:
Compoziie:formaldehid, fenol, dexametazon,excipieni
Indicaii: - sterilizarea canalului n gangrena simpl i parodontita acut/ cronic
- mumifierea pulpei n extirparea devital i amputaia devital

1.b. Paste cu aciune biologic:

PASTE PE BAZ DE HIDROXID DE CALCIU: Calxid, Reogan, Regeneran, Calcipulpe,

Vitapulp, Vitacalc
au contracie mare de priz i n timp
Se utilizeaz pentru obturaii provizorii ale canalelor, n scopul sterilizrii acestora
Indicaii: - sterilizarea canalelor,
- n extirparea vital (pasta pe baz de hidroxid de calciu contribuie la cicatrizarea
bontului pulpar apical)

2.PASTE NERESORBABILE:

2.a. Materiale pe baz de zinc oxid eugenol: oxid de zinc + eugenol + substane pentru
ameliorarea unor defecte i accentuarea unor caliti: iodoform, trioximetilen, timol biiodat,
corticoster (efect antiinflamator)

EUGENAT DE ZINC + 10 % IODOFORM

PASTA ROBIN : - pulbere: oxid de zinc, paraformaldehida, tetraoxid de plumb;

- lichid: eugenol

PASTA LENTULO: - pulbere: oxid de zinc, aristol, paraformaldehida, tetraoxid de plumb;

- lichid: oleum cariophili (ulei de garoafe)

ENDOMETHASONE: - pulbere: zinc oxid, sulfat de bariu, tatraoxid de plumb, paraformaldehid,

aristol, acetat de hidrocortizon, dexametazon, stearat de zinc;
- lichid: eugenol

2.b.Ciment fosfat de zinc:

ADHESOR + 10 % IODOFORM (consisten cremoas):

Indicaii : - obturaii radiculare la dini monoradiculari;
- n timpul rezeciei apicale.
Avantaje: - nchiderea etan a canalului radicular datorit aderenei de pereii dintelui i
contraciei mai mici de priz;
 - bine tolerat de esutul periapical n cazul depirii apexului.
Dezavantaje:- timp de priz mai mic; contraindicat la obturaii radiculare pe dini pluriradiculari
- nu este antiseptic trebuie s i se adauge iodoform
- nu este radio-opac trebuie s i se adauge iodoform
- este foarte greu de dezobturat de aceea, se asociaz un con de gutaperc.

2.c. Materiale derivate din gutaperc (obinute din solubilizarea gutapercii n solveni
organici)

CLOROPERCA : - se obine prin dizolvarea n cloroform a gutapercii;

- se adaug timol i iodoform (proprieti bactericide i de radio-opacitate);
- se asociaz un con de gutaperc pentru contracararea contraciei foarte mari a
materialului

EUCAPERCA: - se obine prin dizolvarea n ulei de eucalipt a gutapercii

2.d. Materiale din grupa bachelitelor (obinute din condensarea aldehidei formice cu
fenolii)

PASTA RIEBLER, FOREDENT, SPAD:

Form de prezentare: - 2 flacoane cu lichid (formaldehid i rezorcin);
- 1 flacon cu pulbere: zinc oxid i sulfat de bariu;
Se amestec pulberea cu cele dou lichide pn la obinerea unei consistene cremoase
Avantaje: - aciune puternic bactericid datorit formaldehidei i rezorcinei;
- sigileaz canaliculele dentinare (2-3 mm) i le sterilizeaz
Dezavantaje: - contracie mare de priz i n timp;
- sunt iritante n caz de depire a apexului;
- coloreaz dentina n roz (contraindicat la dinii frontali)

2.e. Materiale pe baza de rasini epoxidice: AH26, Diaket

AH 26: - pulbere: trioxid de bismut, pulbere de argint, bioxid de titan, heximetilentetramin

- lichid: eter bisfenol diglicidil
Se asociaz cu un con de gutaperc pentru a se putea realiza o eventual dezobturare ( nu exist
solvent specific)
Avantaje: - nchidere etan a canalelor, superioar tuturor celorlalte tipuri de materiale (este dat
de aderena la pereii canalari i absena contraciei de priz);
- impenetrabil pentru saliv, secreii si germenii microbieni;
- bine tolerat de esuturile periapicale.
Dezavantaje:- nu se poate dezobtura
- respectarea proporiei de preparare (1 p. pulbere + 0,5 p. lichid) este greu de realizat

CIMENT DIAKET: - pulbere: rini epoxidice;

- lichid: policetone; solventul materialului Dialit
Avantaje, dezavantaje: la fel ca AH 26
Dac nu se respect proporiile de amestecare a materialelor epoxidice apar urmatoarele
inconveniente:
- introducerea de pulbere n cantitate mic determina:
apariia de bule de aer n masa materialului (scade rezistena i aderena);
nu mai este radio-opac;
devine iritant n caz de depire a apexului.
- introducerea de pulbere n cantitate mare determin:
scderea aderenei de pereii dentinei i, deci, a etaneitii;
devine greu de manipulat datorit creterii vscozitii;
scurtarea timpului de priz la cateva minute (priza complet se realizeaz n 1-2 ore).

MATERIALE RIGIDE DE OBTURAIE RADICULAR

1.CONURI DE GUTAPERC
culoare: alb, roz;
sunt livrate ntr-o mare varietate de tipodimensiuni;
compoziie: gutaperc, oxid de zinc, sulfat de bariu, cear, oxizi metalici;
avantaje: - mbuntesc etaneitatea obturaiilor;
- sunt neresorbabile,
- sunt impenetrabile pentru saliva, secreii, germeni microbieni;
- sunt radio-opace;
- sunt uor de dezobturat.
indicaii: obturaii mixte de canal realizate cu past i con de gutaperc. Se utilizeaz diferite
metode de condensare (vertical i lateral).

2.CONURI DE ARGINT
compoziie: argint 99,8%, cupru i crom 0,2 %
avantaje: - flexibilitate mare;
- efect antiseptic oligodinamic datorit afinitii argintului pentru grupri tiolice (SH)
din acizii aminai (denatureaz metabolismul proteic microbian)
dezavantaje: - sunt greu de dezobturat;
- n situaia depirii apexului, constituie o surs permanent de iritaie;
-necesit numeroase radiografii de control pentru verificarea corectitudinii
obturatiei.
indicaii: - dini cu rdcini complet formate;
- dini cu canale radiculare fine, cu foramen apical rotund (premolarii 1 maxilari,
rdcina vestibular la molarii maxilari, rdcina mezial la molarii mandibulari)

3.CONURI DE RINI SINTETICE

compoziie: rini epoxidice, acrilice, nailon, poliesteri, teflon
dezavantaje: - nu sunt radio-opace;
- favorizeaz ptrunderea salivei, secreiilor i germenilor microbieni;
- se solubilizeaz n contact cu unele componente ale materialelor de obturaie
(eugenol, timol).

Lucrare practic :
PREPARAREA UNUI MATERIAL PLASTIC DE OBTURAIE RADICULAR

ENDOMETHASONE - SEPTODONT
 ENDOMETHASONE - SPEPTODONT

PROPRIETI

este foarte bine tolerat de esutul periapical (trebuie evitat orice reacie determinat de
substanele coninute de acest produs);
pasta obinut trebuie s obtureze complet canalul radicular i s nu se resoarb n timp;
aciunea antiseptic dureaz cteva ore dup ce a fost aplicat n canal, timp suficient pentru a se
obine sterilizarea complet a spaiului endodontic;
aciunea antiseptic i efectul antiinflamator sunt asigurate de componenta corticoid;
aceasta past nu este resorbabil;
este radio-opac;
pasta se introduce cu usurin pe canal i, de asemenea, se ndeparteaz uor dac este necesar
dezobturarea.
Endometazona conine o asociaie de corticoizi care reduce considerabil numrul cazurilor i
intensitatea durerilor periapicale.
Endometazona are calitile deosebite enumerate anterior i datorit antisepticului coninut.
Aciunea antisepticului i antiinflamatoarelor dureaz o perioad limitat datorit dizolvrii n
fluidele endocanaliculare.
Daca accidental se depete apexul, eugenolul va migra n esuturile bine irigate nainte ca
pasta s se ntreasc. n acest caz, contrar a ceea ce se ntampl n canal, pasta se va resorbi.

INDICAII
obturaie radicular definitiv.

MOD DE FOLOSIRE
- se amestec ENDOMETHASONA pudr cu lichidul special, livrat de firma productoare.
- amestecul trebuie astfel realizat nct s se obin o past de consisten medie, care s poat fi
introdus in canalul radicular;
- pentru a obine cel mai bun rezultat, se amestec 7 pri de pudr cu 1 parte lichid, timp de 40
secunde.
MATERIALE DENTARE - LP.5

TIPURI DE PORTAMPRENTE. ADAPTAREA N FUNCIE DE

PARTICULARITATEA CMPULUI PROTETIC

DEFINIIE. Portamprenta reprezint suportul rigid, nedeformabil necesar nregistrrii

amprentei. Portamprenta este utilizat ca suport pentru materialul de amprent.

CONDIII. Indiferent de scopul utilizrii lor, portamprentele trebuie sa indeplineasc

anumite condiii:
s cuprind ntreg cmpul protetic; dac sunt prea scurte, ele pot fi prelungite cu diferite
materiale (de obicei mase termoplastice sau polimeri autopolimerizabili);
s fie rigide, adic stabile la deformare: portamprentele din materiale foto-polimerizabile se
pot utiliza imediat; cele din materiale plastice auto-polimerizabile, este bine s se foloseasc
doar dup 24 ore;
s asigure o grosime ct mai uniform materialelor de amprent; se apreciaz c spaiul
dintre portamprent i cmp ar fi bine s fie cuprins ntre 3-5 mm n toate direciile astfel
nct s permit revenirea elastic a materialului;
s retenioneze ct mai bine materialele de amprent prin diferite sisteme mecanice;
exist i posibilitatea utilizrii unor lacuri (pelicule) adezive care permit o mai bun fixare
(aderen) a materialelor de amprent la portamprente;
s prezinte un mner, stopuri i puncte de reper necesare unei centrri corecte;
s nu limiteze micrile funcionale ale prilor moi.

CLASIFICARE:
dup suprafaa de contact cu cmpul protetic:
portamprente totale: cuprind o arcad
portamprente pariale: acoper un segment de arcad
portamprente unidentare: pentru un singur dinte
portamprente speciale: cu sisteme de rcire; bimaxilare totale sau de hemiarcad.
dup materialul de confecionare:
metalice: -confecionate pe cale industrial, n diferite mrimi;
-sunt din oel inoxidabil, din alam cromat sau din aluminiu placat cu rini
epoxidice.
nemetalice: -confecionate pe modele obinute pe baza unor amprente preliminare din
materiale plastice;
-sunt din materiale termoplastice (plac de baz), rini acrilice auto-/termo-
polimerizabile, rinile diacrilice compozite fotopolimerizabile, poliesteri i
copoliesteri, rini policarbonate.
dup gradul de fidelitate:
portamprente standard (metalice sau din mase plastice);
portamprente standard individualizate;
portamprente individuale.
Dup Wirz materialul din care se confecioneaz portamprenta individual, trebuie s-i
confere acesteia stabilitatea formei, modificri volumetrice reduse, rigiditate i rezisten la
coroziune. Portamprenta individual trebuie s asigure o grosime ct mai uniform a
materialului de amprent, precum i o adeziune chimic de durat i de calitate. S-a
demonstrat c dintre toate materialele utilizate la confecionarea portamprentelor individuale
(mase termoplastice, mase termoformabile, rini acrilice, materiale compozite etc.), doar
rinile diacrilice compozite fotopolimerizabile ntrunesc aceste condiii.

PREPARAREA MATERIALELOR DE AMPRENTA ELASTICE.

HIDROCOLOIZII.

1. HIDROCOLOIZI REVERSIBILI

Sunt substane pe baz de agar-agar

FORME DE PREZENTARE:
- gelationas n cutii;
- semichitoas n tuburi ermetice din material plastic flexibil;
- semifluid n seringi din mase plastice;
- batoane cilindrice mari, mici.

PRODUSE COMERCIALE:
Geloform, Dubliform, Duplikat, Dubliplast, Hydrocolloid, Sheraform, Sheraduble, Surgident

INDICAII:
- amprente pentru microproteze cavitare (inlay, onlay);
- amprente pentru coroane de nveli, cu pregtire anterioar a sulcusului gingival;
- amprent pentru I.O.S.-uri;
- amprent duplicat pentru realizarea modelelor duplicat.

CONTRAINDICAII:
- atunci cnd nu se poate pregti sulcusul gingival;
- preparaii n muchie de cuit formeaz amprente cu margini foarte subiri;
- pacieni cu macroglosie sau mobilitate exagerat a limbii.

DOZARE.PREPARARE.TEHNIC DE LUCRU

- dozarea se realizeaz extemporaneu, n funcie de situaia clinic, prin secionarea

materialului cu bisturiul, n cantitatea necesar amprentarii;
- este necesar o dotare suplimentar care const din:
o baie termostat cu 3 compartimente: compartimentul de lichefiere (80-100C),
compartimentul de depozitare (65-70C), compartimentul de temperare (40-65C);
seringi speciale;
portamprente metalice cu perei dubli prin care circul apa;
termometru.
- materialul se introduce n primul compartiment i se menine la temperatura de 100C, timp
de 10 minute (trece din faza de gel n faza de sol); n cazul unui gel reutilizat, timpul se
prelungete la 12 minute;
- se transfer materialul n compartimentul al doilea, unde se poate menine n stare de sol o
perioad de 5 zile; se recomand verificarea temperaturii apei din compartiment la anumite
intervale de timp;
- cantitatea necesar de material se exprim n portamprenta cu circuit de rcire i se depune
n al treilea compartiment, timp de 3-7 minute, pentru ca materialul s ajung la o temperatur
apropiat celei a cavitii bucale;
- se ndeprteaz un strat subire de material (care a fost n contact direct cu apa) i se inser
portamprenta pe cmpul protetic;
- se conecteaz sistemul de rcire la circuitul de ap curent, timp de 5 minute; temperatura
apei nu trebuie s fie mai mic de 13C (n caz contrar, se produce o gelificare rapid, cu
apariia tensiunilor interne n interiorul materialului i efecte de distorsionare a amprentei);
- se dezinser amprenta de pe cmpul protetic printr-o micare ferm i rapid efectuat n
axul dinilor, apoi se dezinfecteaz i se indeparteaz excesul de ap;
- se recomand turnarea imediat a modelului din gips dur sau extradur, datorit sensibilitii
materialului la fenomenul de sinerez sau imbibiie; dac nu este posibil turnarea imediat a
modelului, se recomand pstrarea amprentei ntr-un mediu cu umiditate 100% (erveele
umede), timp de 30-60 minute sau impregnarea amprentei cu soluie sulfat de potasiu 2% cu
10 minute nainte de turnarea modelului;
- materialul nefolosit (din compartimentul al doilea) se poate reutiliza, dar nu mai mult de 4
ori (pe msura refolosirii, gelul capt o consisten din ce n ce mai ferm).

2. HIDROCOLOIZI IREVERSIBILI

Se mai numesc i alginate.

FORME DE PREZENTARE:
- pulbere

PRODUSE COMERCIALE:
Ypeen, Ypeen Premium, Septalgin, Xantalgin, Alginoplast, Ortoprint, Hidrogum, Phase,
Tropicalgin

CLASIFICARE. INDICAII:
1.dup timpul de gelificare:
- tipul I - cu gelificare rapid
- tipul II cu gelificare normal
2.dup tipul de cmp protetic :
- clasa A - pentru microproteze
- clasa B - pentru amprente pariale/totale
- clasa C - pentru modele de studiu i modele preliminare pentru portamprente individuale

CONTRAINDICAII:
- amprente care necesit o foarte bun fidelitate a cmpului protetic;
- atunci cnd modelul nu poate fi turnat n primele 10 minute de la priz.

UTILIZARE CLINIC:
- se agit ambalajul cu pulbere (pentru evitarea segregrii);
- se recomand respectarea dozrii pulberii i apei; abateri mai mari de 10% determin
modificri ale timpului de priz, ale rezistenei i flexibilitii gelului;
- spatularea l minut (n cazul alginatelor cu priz normal), 30-45 secunde (pentru cele
cu priz rapid) trebuie s asigure omogenizarea pastei;
- se aplic materialul n portamprente retentive (prevzute cu perforaii, adezivi chimici
sau cu retenii confecionate extemporaneu din benzi de leucoplast);
- se modeleaz suprafaa materialului cu degetele umezite;
- se inser portamprenta pe cmpul protetic dinspre posterior spre anterior i se menine
sub presiune constant nc 2-3 minute de la debutul gelificrii, urmrind ca materialul
s nu fie lipicios;
- dezinseria se efectueaz prin ntreruperea nchiderii marginale (se ndeprteaz buza
i obrajii), urmat de o micare ferm, ntr-un singur ax;
- se spal la jet de ap (pentru ndepartarea urmelor de mucin i/sau snge);
 - dezinfectarea cu hipoclorit de sodiu 1%, glutaraldehid 2%, alaun 4%;
- se recomand turnarea imediat a modelului (maxim 10-15 minute de la amprentare).

Tehnica amprentei combinate hidro-alginice (hidrocoloizi reversibili cu cei ireversibili):

este o amprent de mare precizie care elimin sau simplific tehnica clasic de amprentare.
Timpi:
- se introduce carpula cu agar-agar ntr-o sering metalic, n ap clocotit (100C),
dup care se menine 10 minute la 65C;
- se injecteaz agar-agarul pe ntreg cmpul protetic;
- se aplic portamprenta standard cu alginatul cu priz normal care, prin temperatura
lui sczut, gelific hidrocoloidul reversibil;
- cele doua materiale ader perfect, precizia amprentei fiind asemntoare elastomerilor
de sintez.

Lucrare practica: PREPARAREA UNUI MATERIAL DE AMPRENTA TIP

HIDROCOLOID IREVERSIBIL I NREGISTRAREA UNEI AMPRENTE
PRELIMINARE

TROPICALGIN - ZHERMACK

PREZENTARE
Pulbere ambalat n pung (453 grame)
Lichidul: apa

TROPICALGIN - ZHERMACK
DOZARE pentru o amprent cu dimensiune medie
2 msuri (lingurie) pulbere = 18 grame pulbere
2 nivele de lichid = 36 ml lichid

Msuri dozatoare pentru pulbere i lichid

- Se utilizeaz un bol de cauciuc (form parabolic) i o spatul lat metalic sau din material
plastic

Bol i spatule pentru prepararea alginatului

-Ambalajul cu pulberea se va agita nainte de utilizare pentru repartizarea uniform a

particulelor de pulbere cu densiti diferite. Temperatura la care se lucreaz este de 21-23 C.
- Dup prelevarea pulberii cu dozatorul, aceasta se va tasa uor pentru eliminarea incluziilor
de aer.
- Spatularea pulberii cu lichidul se va face energic, viguros i rapid.
- Amestecul manual se realizeaz pn la obinerea unei paste vscoase plastice. n final,
amestecul nu trebuie s se desprind de pe spatul.
Timpul total de lucru este format din mai multe subdiviziuni:
timpul de omogenizare sau de spatulare : 45 secunde
timpul de manipulare : 1 minut i 35 secunde; este alctuit din timp de inserare i timp
de modelare
timpul de priza : 1 minut.

SCHEM DE LUCRU

Amprent nregistrat cu alginat

 Materiale dentare-Lucrri practice

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

 Materiale Dentare-Lucrri practice
MATERIALE DENTARE - LP.6

PREPARAREA MATERIALELOR DE AMPRENT ELASTICE- ELASTOMERI DE

SINTEZA

1. ELASTOMERII POLISULFURICI (TIOCAUCIUCURI)

FORM DE PREZENTARE:
sistem bicomponent: past-past

PRODUSE COMERCIALE
Permalastic, Unilastic, Neo-flex, Coe Flex, Supper Ruber

INDICAII CLINICE:
dup consisten: - chitoas utilizat ca suport n tehnici wash, tehnica dublului amestec;
- medie pentru amprenta final n edentaia total i edentaia parial ntins
- fluid pentru amprenta wash n vederea obinerii microprotezelor i punilor
dentare

DOZARE.PREPARARE:
- se etaleaz pe o plcu de sticl sau pe o hrtie cerat lungimi egale din cele doua paste;
- se amestec cele dou cantiti de past cu ajutorul unei spatule metalice late, pn la obinerea
unei culori i a unei consistene omogene; iniial se efectueaz micri circulare, apoi micri
energice largi;
- timpul de preparare: 45-60 secunde;
- timp de lucru (ntre nceputul omogenizrii i debutul prizei): 7 minute.

TEHNICA DE LUCRU
- se usuc cmpul protetic (eventual se lubrefiaz cu vaselin);
- se aplic n portamprenta individual (pregtit prin pensulare cu un lac adeziv pentru retenia
materialului) un strat subire de material polisulfuric;
- se indic tehnica dublului amestec de amprentare care const n:
spatularea simultan a pastei chitoase i celei fluide
aplicarea materialului chitos n portamprenta standard
injectarea materialului fluid (ncrcat ntr-o sering) n sulcusul gingival, peste preparaii i pe
dinii vecini
aplicarea portamprentei cu materialul chitos pe cmpul protetic
- se menine portamprenta pe cmpul protetic timp de 7-10 minute sub o presiune moderat
- dup dezinseria amprentei, se igienizeaz (se spal, se dezinfecteaz, se usuc cu jetul de aer)
- se indic turnarea modelului la 20-30 minute dup dezinseria amprentei (turnarea modelului din
gips dur, extradur sau prin electrodepunere)

2. ELASTOMERII SILICONICI

Se obin prin 2 tipuri de reacii de polimerizare: reacii de condensare i reacii de adiie.

FORME DE PREZENTARE:
sistem bicomponent - baz: past de consisten diferit (chitoas, medie sau fluid)
- catalizator: past sau lichid

PRODUSE COMERCIALE:
2.1.Siliconii de condensare:

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

- consisten chitoas: Optosil, Silaplast, Elite, Zeta plus, Coltoflex
- consisten crescut: Xantopren galben, Coltex hard
- consisten medie: Xantopren verde, Coltex medium
- consisten redus: Xantopren albastru, Silasoft, Oranwash, Coltex fine
2.2.Siliconii de adiie:
- consisten redus: Deguflex, Exaflex, Baysilex, Provil, Imprint, President, Turboflex

DOZARE.PREPARARE:
- dozarea pastei i lichidului: 5 cm de past la 2 picturi de lichid;
- pentru o arcad: la 20 cm de past sunt necesare 8 picturi de lichid;
- n situaia sistemului past-past: sunt necesare lungimi egale din cele doua paste;
- siliconii de consisten fluid i medie: se amestec cele dou componente prin spatulare energic,
timp de 1 minut, pe o plcu de sticl sau pe o hrtie cerat pn la omogenizarea culorii i
consistenei;
- siliconii de consisten chitoas: se fac depresiuni n material, n care se aplic numrul de
picturi corespunztor sau lungimea de catalizator indicat, i se malaxeaz manual, 30-50
secunde pn la obinerea unei culori omogene; se recomand utilizarea mnuilor de protecie.

TEHNICA DE LUCRU:
- se pot folosi ca metode de amprentare tehnica dublului amestec (vezi elastomerii polisulfurici) i
tehnica amprentei de splare (wash technique) care const n:
o prepararea siliconului chitos i aplicarea lui n portamprenta standard;
o inseria portamprentei pe cmpul protetic;
o dezinseria portamprentei dup priza materialului chitos i igienizarea amprentei obinute
(splare
i uscare);
o prepararea siliconului fluid i aplicarea lui n amprenta obinut cu siliconul chitos;
o reinseria portamprentei pe cmpul protetic, unde se menine sub presiuni
moderate; o dezinseria amprentei de pe cmpul protetic se realizeaz printr-o
manevr ferm;
- igienizarea amprentei;
- nu este obligatorie turnarea imediat a modelului (modelul se va turna din gips dur, extradur,
rini epoxidice sau se va obine prin electrodepunere)

3. ELASTOMERI POLIETERICI

FORME DE PREZENTARE
sistem bicomponent : - baz: past (tetrametilen glicol cu o grupare iminic)
-catalizator: past (eterglicol-plastifiant; silice-mas inert de umplutur;
paratoluen sulfonat de metil-iniiator)

PRODUSE COMERCIALE
consisten chitoas: Permadyne Penta H
consisten medie: Impregum Penta
consisten redus: Permadyne Garant, Impregum F
pentru nregistrri ocluzale: Ramitec

DOZAREA.PREPARAREA:
- se dozeaz lungimi egale de past (aceast dozare corespunde unei proporii optime de 8:1,
datorit diametrului diferit al orificiilor celor dou tuburi n care se gsesc pastele);
- se amestec, prin spatulare energic, pn la omogenizarea culorii;
- timpul de preparare: 35-50 secunde.
TEHNICA DE LUCRU:
- se utilizeaz tehnica dublului amestec sau tehnica amprentei de splare;
- timpul de priz este de 5-6 minute;
- se contraindic pstrarea amprentei n ap pn la turnarea modelului (polieterul este un material
hidrofil);
- se recomand turnarea imediat a modelului.

Lucrarea practic: PREPARAREA UNUI MATERIAL DE AMPRENT TIP ELASTOMER

SILICONIC I INREGISTRAREA UNEI AMPRENTE GLOBALE TEHNICA WASH

SILICONI DE CONDENSARE

ZETAPLUS este un polisiloxan pentru prima amprent, caracterizat prin fluiditate iniial n
faza de lucru i prin duritate crescut dup realizarea prizei;

ZETAPLUS - ZHERMACK

ORANWASH L este un polisiloxan cu o vscozitate mic i cu o foarte mare fluiditate. Se

recomand n tehnica dublului amestec i n tehnica wash;

ORANWASH - ZHERMACK

INDURENT GEL - ZHERMACK

 PAD DE AMESTECARE - ZHERMACK

SPATUL DIN INOX PENTRU AMESTECARE

PORTAMPRENT PENTRU NREGISTRAREA AMPRENTEI se pot utiliza toate

tipurile rigide; sunt recomandate portamprentele Zhermack din inox prevzute cu orificii de
retenie a materialului de amprent. n cazul portamprentelor neperforate sau fr retenii, se va
utiliza adezivul universal pentru portamprente Zhermack.

PORTAMPRENTE PENTRU NREGISTRAREA AMPRENTEI

DOZARE SI PREPARARE
ZETAPLUS
- se utilizeaz lingura de msur pentru dozarea cantitii necesare de ZETAPLUS (materialul
trebuie s ajung pn la nivelul superior al msurii); dup dozare, materialul se ndeparteaz
manual din lingura de msur;
- pentru fiecare msur de material se aplic 2 benzi de Indurent Gel, lungi de 4 cm;
- cnd se utilizeaz Indurent lichid, dozarea este de 5-6 picturi pentru fiecare msur de material
vscos;
- amestecarea se realizeaz manual, ntre degete, timp de 30 secunde, pn la uniformizarea
culorii;
- se inser materialul preparat n portamprent;
- timpul de lucru, incluznd i amestecarea, este de circa 1 minut i 15 secunde;
- portamprenta cu materialul de amprent se introduc n cavitatea oral a pacientului i se ateapt
priza (circa 3 minute i 15 secunde)

ORANWASH L
- se exprim cantitatea necesar urmrind scala de dozaj indicat pe pad;
- se aplic Indurent Gel n lungime egal cu lungimea de material fluid;
- cnd se utilizeaz Indurent lichid, se aplic cte o pictur de lichid pentru fiecare diviziune de
material de pe scal;
- se amestec energic cu spatula, prin apsare, pentru eliminarea incluziilor de aer; se repet
operaiunea pn la uniformizarea culorii amestecului; timpul de amestecare ideal este de circa 30
secunde;
- se introduce amestecul n portamprent, cu o spatul;
- timpul de lucru, incluznd i amestecarea, este de 1 minut i 30 secunde;
- portamprenta cu materialul de amprent se introduc n cavitatea oral a pacientului i se ateapt
priza (circa 3 minute i 30 secunde).

CURAREA I DEZINFECTAREA AMPRENTEI

Dup splarea amprentei cu ap, aceasta trebuie rapid dezinfectat.
Dezinfectarea ideal se obine prin imersia amprentei n STERIGUM LICHID (Zhermack) soluie
de glutaraldehid i clorur de benzalconiu, timp de 10 minute.

TURNAREA MODELULUI
Amprenta trebuie sa fie turnat ntre 30 minute i 72 ore dup priza materialului de
amprent.
Se recomand tratarea amprentei prin pulverizare cu TENSILAB (Zhermack), pentru reducerea
tensiunilor superficiale.
Materialul este compatibil cu toate tipurile de gips.
Amprentele pot fi galvanizate cu argint sau cupru.
 Materiale Dentare-Lucrri practice
MATERIALE DENTARE - LP.7

FORME DE PREZENTARE A MATERIALELOR UTILIZATE IN TEHNOLOGIA

PROTEZELOR DENTARE

1. MATERIALE DE MODELE
Modelul este reproducerea pozitiva a unui segment din aparatul dento-maxilar, inregistrat prin amprenta
si realizat in laborator; pe el se va confectiona macheta piesei protetice.
Clasificare:
1. criteriul chimic materiale nemetalice : gipsuri dentare (cls.a II-a, a III-a, a IV-a)
mase de ambalat
materiale compozite (poliuretani, rasini
epoxidice,epiminice)
cimenturi dentare
rasini acrilice clasice
- materiale metalice: amalgame
aliaje usor fuzibile
aliaje depuse electrogalvanic
2. criteriul tehnologic: modele obtinute prin:
- turnare: gipsuri, mase de ambalat, materiale compozite
- indesare (stupuire): amalgame, cimenturi
- depunere metalica: galvanizare, pulverizare

MODELE NEMETALICE

1. GIPSURILE DENTARE
Clasificarea gipsurilor dentare, conform normelor internationale:
- gipsuri cls.I pentru amprentare
- cls .a II a: alabastru (alb, de model)
- cls. a III a: dur
- cls. a IV a : extradur
Forma de prezentare:
- sistem bicomponent : pulbere lichid (apa/apa distilata)
- pulberea ambalata in pungi, saci, cutii inchise ermetic; cu granulatie foarte fina; colorata
diferit in functie de tipul de ghips: culoare alba ghips obisnuit; albastru, galben, verde,
roz ghips dur, extradur
Produse comerciale
- gipsul dur (cls. a III-a): Moldano, Begodur, Duralit, Mramorit, Mramorit blue, Shera
Plaster, Shera Sockel
- gipsul extradur (cls. a IV-a): Fujirock, Moldastone, Geostone, Kent Stone, Vel-Mix Stone,
Shera Maximum 2000, Shera Blue Rock
Indicatii:
1. gipsul alb de model (cls.a II-a):
- turnarea modelelor de studiu; modelelor preliminare; modelelor dintilor antagonisti;
soclului modelelor; modelelor pentru reparatii de proteze
- fixarea modelelor in articulator
2. gipsul dur (cls. a III-a):
- turnarea modelelor de lucru in tehnologia coroanelor si puntilor dentare, protezelor partiale
si totale, aparatelor ortodontice
- turnarea modelelor dintilor antagonisti
- turnarea soclului modelelor de arcada cu bonturi mobile

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina 1

 3. gipsul extradur (cls. a IV-a):
- turnarea modelelor de lucru in tehnologiile de mare precizie: incrustatii, tehnica metalo-
ceramica, metalo-compozita

MODELE METALICE

1. AMALGAME
Forma de prezentare: pastile, granule, placute
Indicatii: turnarea modelelor de dimensiuni reduse in amprenta cu inel de cupru si mase termoplastice

2. ALIAJE USOR FUZIBILE (depunere prin pulverizare tehnica Metallomat)

Compozitie:
- aliaj Melot pe baza de bismut, staniu, argint, plumb, zinc; culoare gri lucios
- se lichefiaza la 180 grade C si se solidifica la 140 grade C

3. METALE IONIZATE PE CALE GALVANICA

Principiul metodei consta in depunerea electrolitica a particulelor metalice de cupru, nichel, argint pe
peretii unei amprente, intr-un strat de 1 mm.
Indicatii:
- modele cu bonturi mobilizabile utilizate in tehnologia incrustatiilor, onlay-urilor, puntilor
partiale sau totale si tehnologia metalo-ceramica

2. MATERIALE PENTRU MACHETE

Macheta este reproducerea la scara naturala a volumului si formei viitoarei proteze dentare; se obtine
prin 2 metode:
- directa: macheta este modelata in cavitatea bucala
- indirecta: macheta este modelata pe model
Materiale utilizate:
- cerurile dentare
- rasini polimerice acrilice; compozite foto; mase plastice prefabricate
- materiale auxiliare: nailon, fir de par, tije metalice (material plastic)

CERURI PENTRU MODELARE

1. Ceara pentru macheta protezelor partiale si totale:

Forma de prezentare: placi rectangulare calibrate roz 18 cm/8 cm; 2 consistente: moale (iarna), dura
(vara); placi trapezoidale (mx) si potcoava (md)
Indicatii:
- macheta bazei protezei acrilice partiale si totale
- borduri de ocluzie
- indiguirea si cofrarea amprentei functionale

2. Ceara pentru macheta coroanelor si corpurilor de punte:

Forma de prezentare:
- placi rectangulare 17,5 /8 cm
- placi calibrate culoare verde
- prefabricata: suprafete ocluzale, cape, pentru machetarea componentelor metalice pentru restaurari
fixe metalo-ceramice
- tije de ceara verde pentru macheta canalelor de turnare
 3. Ceara pentru macheta protezei partiale scheletate:

Forma de prezentare:
- profile cu forme diferite, specifice elementelor componente ale protezelor partiale scheletate: brate
de crosete, crosete circulare, conectori principali (bare, placute), sei cu sisteme de retentie
(orificii)
- culori diferite: roz, verde, albastru

4. Ceara de inlay:

Forma de prezentare:
- batoane, conuri, sfere
- culori diferite: albastru inchis, verde inchis
- 2 consistente ; tip I machetarea directa ; tip II machetarea indirecta

5. Alte ceruri dentare:

- Ceara de cofrare pentru cofrarea amprentelor functionale - edentatie totala

Placute rosu-inchis, nedeformabile la 35 grade C
- Ceara pentru borduri de ocluzie sub forma bordurilor de ocluzie, cu dimensiuni corespunzatoare
zonelor frontala si laterala; compozitie ceara de albine, ceresina, parafina, particule metalice de Cu, Al,
pentru a fi rezistente la compresiune- deformare si a-si mentine forma dupa racire
- Ceara de aditie- in seturi de 4 culori, fiecare culoare destinata modelarii unui singur element anatomic
coronar: cuspid, pante cuspidiene, santuri, margini proximale

3. MATERIALE PENTRU TIPARE

Tiparul reprezinta piesa intermediara, cavitara, utilizata in obtinerea protezei dentare, care prezinta
caracterisiticile de forma si volum ale machetei.
Masa de ambalat complex de substante care suporta prelucrarea plastica si dobandeste proprietati
ca rigiditatea si rezistenta la temperatura ridicata in urma reactiei de priza.
- materiale termorezistente, refractare
- liant
- materiale de adaos
Clasificarea maselor de ambalat:
dupa scopul utilizarii mase de ambalat pentru:
- proteze acrilice
- proteze metalice: aliaje nobile (aur, argint-paladiu); aliaje inoxidabile (nichel-crom,cobalt-crom-
molibden, pe baza de titan, fier-crom-nichel); piese protetice lipite cu loturi
dupa tipul de liant mase de ambalat pe baza de sulfati, fosfati, silicati, mase ceramice

Mase de ambalat pe baza de SULFATI

Forma de prezentare:
- sistem bicomponent: pulbere cu granulatie diferita si lichid (apa/lichid special)
- pentru proteze partiale acrilice gipsuri cls.II, III
- pentru proteze metalice din aliaje nobile: Jelenco Complete, Expadenta, Cristobalite-Inlay, Suster-
Cast, Nova-Cast
- pentru proteze metalice lipite cu loturi: High Heat, Speed-E
Indicatii:
- confectionarea tiparelor protezelor acrilice
- confectionarea tiparelor protezelor metalice din aliaje nobile pe baza de aur
- solidarizarea si mentinerea in pozitie fixa a lucrarilor metalice ce necesita lipire cu loturi
- tehnologia modelului duplicat
Mase de ambalat pe baza de FOSFATI

Forma de prezentare:
- sistem bicomponent: pulbere cu granulatie fina + lichid (o solutie coloidala de SiO2)
- Finovest, Wirovest, Auroplus, Bellavest T, Thermovest, Deguvest
Indicatii: confectionarea tiparelor in tehnologia aliajelor cu punct de topire ridicat:
- aliaje pe baza de paladiu-argint
- aliaje nenobile: nichel-crom, cobalt-crom-molibden, fier-nichel-crom
- aliaje utilizate in tehnologia metalo-ceramica

Mase de ambalat pe baza de SILICATI

Forma de prezentare:
- sistem bicomponent: pulbere de granulatie fina + lichid (apa/lichid special)
- lichidul ambalat in 2 flacoane diferite: solutie coloidala de SiO2 si solutie HCl
- Nobilium, Hartex
Indicatii:
- in tiparele scheletului metalic pentru proteza scheletata din cobalt-crom-molibden si nichel-crom-
molibden
- tehnologia modelului duplicat

4. MATERIALE NEMETALICE SI METALICE UTILIZATE IN PROTEZARE

POLIMERII DE CONFECTIONARE A PROTEZELOR

Clasificare:
1) dupa modalitatea obtinerii:
- rasini acrilice polimerizate industrial, prezentate in forme finite si prefinite
- rasini acrilice polimerizate in laborator sau cabinet, auto- si termopolimerizabile

2) dupa domeniul de utilizare (SUA):

- materiale pentru baza protezei: rasini acrilice auto- si termopolimerizabile
- materiale de captusire permanent moi: acrilati si siliconi auto- si termopolimerizabili
- materiale de conditionare a tesuturilor moi afectate: acrilate cu priza retard (acrilati
rezilienti)

3) dupa conditiile in care se desfasoara reactia de polimerizare:

- rasini cu polimerizare liniara: la rece, la cald, la rece si la cald
- rasini cu polimerizare reticulata: la cald si presiune, in curenti de aer cald, fotochimica

I. RASINI ACRILICE POLIMERIZATE INDUSTRIAL

1) Formele finite:
- dinti acrilici (artificiali) pentru proteze partiale sau totale
- coroane acrilice de acoperire pentru protectia bontului preparat si pentru restaurarea de
urgenta a coroanei dentare amputate terapeutic sau accidental
- fatete acrilice pentru fixarea la componenta metalica a puntilor dentare

2) Formele prefinite:
- placi semirigide: se aplica pe model si se prelucreaza pentru a se adapta la suprafata lui
utilizate ca baze pentru protezele mobile si mobilizabile si pentru aparatele
ortodontice
- cape: modelate, dupa incalzire, sa acopere bonturile dentare pentru protectie
 II. RASINI ACRILICE POLIMERIZATE IN LABORATOR/ CABINET
In functie de agentul ce declanseaza polimerizarea (termica/chimica) sunt doua categorii de acrilate:
- termopolimerizabile (polimerizare initiata de caldura)
- autopolimerizabile (polimerizare initiata de activator, la rece)

ACRILATE TERMOPOLIMERIZABILE
Prezentare si compozitie:
- sistem bicomponent pulbere-lichid
- pulberea contine: polimetilmetacrilat (polimerul), peroxid de benzoil (initiator de
polimerizare, ftalat de butil (plastifiant ce scade temperatura de plastifiere si coeziunea
intermoleculara) si substante inerte care impiedica coalescenta particulelor sferice de
pulbere (sub forma de gelatina si talc)
- lichidul contine: metilmetacrilat (monomerul) si hidrochinona (ca antioxidant si inhibitor
de polimerizare, permitand conservarea lichidului)
Indicatii - confectionarea de proteze adjuncte partiale sau totale amovibile
- reparatii de proteze fracturate (de preferat acrilatele autopolimerizabile)
- coroane Jacket provizorii
- realizarea industriala a dintilor artificiali

ACRILATE AUTOPOLIMERIZABILE
Prezentare si compozitie:
- sistem bicomponent pulbere-lichid
- pulberea contine polimetil metacrilat, tributilboran (in loc de peroxid de benzoil), ftalat de
butil, substante inerte (gelatina, talc), substante minerale silanizate (in unele produse)
- lichidul contine metilmetacrilat, hidrochinona si dimetil paratoluidina (acid paratoluen
sulfinic) ca activator (concentratia crescuta de activator scade vascozitatea pastei de
acrilat)
Indicatii: - acrilatele albe (denumiri comerciale = Superpont, Pallapont):
coroane si punti provizorii
captusirea pentru adaptarea coroanelor prefabricate
macheta pentru reconstituiri corono-radiculare, incrustatii
gutiere ortodontice si chirurgicale
- acrilatele roz (denumiri comerciale = Superacril, Palladon):
captusirea protezelor partiale si totale pentru readaptarea pe campul protetic prin
metoda directa si indirecta
repararea protezelor fracturate
extinderea protezei dupa extractia dintilor restanti
restaurari protetice de urgenta

ACRILATE CU PRIZA RETARD (lent progresiva)

Reconditionarea tisulara este necesara la pacientii vechi purtatori de proteze, cu rezorbtie si atrofie
osoasa, urmata partial de rezobtie si atrofie mucoasa. Mucoasa ramasa in exces va fi traumatizata intre
planul osos al zonei de sprijin si fata mucozala a protezei.
Materialele de reconditionare tisulara se adapteaza progresiv formei campului protetic,
repozitionand tesuturile moi nesprijinite de tesuturile dure. In timp isi pierd fluiditatea, se intaresc,
determinand suprafete poroase ce predispun la inflamatii mucozale datorita depunerii placii bacteriene si
colonizarii microbiene.
Prezentare si compozitie:
- sistem bicomponent pulbere-lichid
- pulberea este un copolimer al metilmetacrilatului cu etilmetacrilatul
- lichidul este o solutie alcoolica de dibutilftalat
Indicatii: - amprente functionale mucodinamice
- pentru protezari tranzitorii, dupa care se ia amprenta definitiva pentru realizarea
protezei)
recon - corectarea deficientelor unei amprente in urma careia s-a realizat o proteza
dition necorespunzatoare
are - captusiri directe
tisular
a III. RASINI DIACRILICE (COMPOZITE INDIRECTE)

Compozitie chimica: RCI sunt sisteme bifazice alcatuite dintr-o faza organica (continua) si una
anorganica (discontinua) cuplate prin agenti silanici la interfata organo-anorganica. Compozitia chimica
este asemanatoare cu cea a rasinilor compozite utilizate in cabinet, ca materiale de obturatie fizionomica.
Produse comerciale:
- Chromasit: compozit baropolimerizabil
- Ceramage, Gradia: compozite fotopolimerizabile (de tip microceramic)
- Belleglas: compozit foto-termo-baropolimerizabil (de tip polisticla)
Indicatii:
- confectionarea placajului fizionomic la coroanele mixte metalo-polimerice
- coroane Jacket din polimeri (inferioare ceramicii)
- inlay/onlay
- punti si coroane provizorii
- repararea unor fatete ceramice deteriorate

CERAMICA DENTARA
Indicatii:
1. la proteze unidentare: incrustatii, coroane de invelis Jacket
2. la placarea constructiilor mixte metalo-ceramice:proteze unidentare mixte, punti plurale mixte
3. fatete ceramice prefabricate
4. dispozitive corono-radiculare ceramice
5. punti total ceramice (in edentatia partiala redusa)
6. dinti artificiali: cu crampoane, diatorici (pentru zona laterala), tubi, fatete cu crampoane
scurte/lungi
7. implante ceramice dentare
8. alte utilizari:mase de ambalat, mase de umplutura la materialele compozite, substante abrazive,
materiale de obturatie, materiale de umplutura pentru diferite cimenturi de fixare

Clasificare- criterii:
- structura: ceramica cristalina si necristalina
- tehnologia de ardere: ceramica arsa la presiune atmosferica normala si ceramica arsa in
vacuum
- temperatura de ardere (sinterizare): ceramica arsa la temperaturi inalte (1200-1400 C), la
temperaturi medii (1050-1200 C) si la temperaturi joase (800-1050 C)
- topografia straturilor: ceramica de baza (miez, opaquer), ceramica pentru dentina (gama larga
cromatica), ceramica pentru smalt (grad mare de transluciditate)

Forme de prezentare:
1. pulberi (frite) sinterizabile masele ceramice de placaj
2. lingouri prefabricate in tehnologia de prelucrare la cald alumino-ceramica si ceramica sticloasa
3. lingouri prefabricate in tehnologiile substractive cu prelucrare mecanica la rece
 MATERIALE METALICE: ALIAJELE DENTARE
Indicatii generale:
- obtinerea protezelor uni si pluridentare
- baza protezelor partiale si totale
- terapia ortodontica
- turnarea implanturilor
Clasificare- in functie de prezenta sau absenta metalului nobil in compozitie:
I.Aliaje nobile:
- in functie de procentul de aur si de elementele predominante de aliere (argint, paladiu)
- cu continut crescut de aur (mai mare de 60 %);
- cu continut scazut de aur (mai mic de 60%)
- pe baza de argint si paladiu cu/fara cupru
- pa baza de paladiu cu si fara cupru
- in functie de duritatea aliajului nobil- National Bureau of Standards 1932:
- cls. I aliaje nobile moi (83% Au)
- cls. II aliaje nobile medii (peste 78 % Au)
- cls. III aliaje dure (sub 78 % Au)
- cls. IV aliaje nobile extradure (75 % Au)
- cls. V aliaje nobile pentru metalo-ceramica (dure si extradure)
- cls.VI aliaje nobile pentru baza protezelor scheletate (aur si platina)
II.Aliaje nenobile : elaborate ca o alternativa la aliaje nobile (foarte scumpe); aliaje alternative pe baza
de Fe, Ni-Cr, Co-Cr-Mo, Ti

Forma de prezentare a aliajelor dentare:

1) tabla laminata livrata in grosimi diferite; pentru aliaje de Au, Ag-Pd, Fe-Cr-Ni (Wipla)
- 0,10-0,20 mm pentru inele ortodontice
- 0,25-0,30 mm pentru coroane stantate
2) sarma obtinuta prin trefilare din lingoul din metal; pentru aliaje de Au, Fe-Cr-Ni, Ni-Ti, Co-Cr
- diametre diferite : 0,2 mm pentru lingouri
0,6-0,8 mm pentru crostete
1-1,5 mm pentru atele (pivoturi intraradiculare)
3) pastile, blocuri pentru turnare
- au grosimi , diametre si forme diferite
- specifice tuturor aliajelor

ALIAJE NOBILE PENTRU TEHNOLOGIA METALO-CERAMICA

Clasificarea aliajelor nobile pentru tehnica metalo-ceramica:

- cu continut crescut de aur: Au+Pt+Pd
- cu continut scazut de aur (mai mic de 60%): Au+Pd; Au+Pd+Ag; cu/fara Ag
- cu cantitati mici de aur (20%): Pd+Cu
- fara aur : Pd+Ag

ALIAJE DENTARE NENOBILE

Clasificare in functie de continutul procentual al principalelor metale de aliere

1. aliaje pe baza de Ni-Cr: 50-80%, 20-25% (aliaje binare)
2. aliaje pe baza de Ni-Cr-Fe: 48-66%; 14-27%; 8-27% (aliaje ternare)
3. aliaje pe baza de Ni-Cr-Co: 40-62%; 10-21%; 5-34%
4. aliaje pe baza de Co-Cr-Ni: cu utilizare in tehnologia protezei scheletate
5. aliaje pe baza de titan
Lucrari practice :
I. PREPARAREA UNUI MATERIAL DE FIXARE PROVIZORIE A UNOR RESTAURARI FIXE
II. PREPARAREA UNUI MATERIAL DE FIXARE DE DURAT A UNOR RESTAURRI FIXE

I. PREPARAREA UNUI MATERIAL DE FIXARE PROVIZORIE A UNOR

RESTAURARI FIXE

FIXAREA PROVIZORIE precede fixarea definitiva a unei restaurari protetice, urmarindu-se

adaptabilitatea acesteia din punct de vedere pulpar, parodontal si functional
exceptie : - restaurari unidentare
- restaurari agregate pe implante
- restaurari metalo-ceramice

REPIN Spofa Dental

300 g pasta de baza
25 g activator

Prezentare si compozitie:
Sistem bicomponent, pasta-pasta.
Pasta alba: oxid de zinc, carbonat de calciu, ulei de rapita, excipienti
Pasta bruna: colofoniu, acid acetic, ulei de rapita, excipienti

Indicatii:
Amprentare functionala
Fixare provizorie a coroanelor, puntilor si pivotilor radiculari

Dozare, preparare:
Se amesteca ambele paste in raportul de 1:1 (lungimi egale) intr-o cantitate optima, in functie de
dimensiunea portamprentei individuale sau in functie de numarul elementelor de cimentat
 Timp de spatulare 30-40 secunde, pana la omogenizarea culorii
Timp de priza 2 minute

II. PREPARAREA UNUI MATERIAL DE FIXARE DE DURATA A UNOR

PROTEZE FIXE

FIXAREA DE DURAT are scopul de a perfecta etaneitatea dintre bontul preparat si restaurarea
protetic pentru protecia vitalitii pulpare, asigurarea stabilitii i meninerii lucrrii n timpul utilizrii
ei clinice.

VARIANTE DE MATERIALE DE FIXARE: ciment fosfat de zinc, ciment silico-fosfat, cimenturi

zinc oxid eugenol modificate (armate cu rini, cimentul EBA), ciment policarboxilat de zinc, ciment pe
baz de rini (acrilice, diacrilice, rini adezive), cimenturi ionomere de sticl.

KAVITAN CEM SPOFA DENTAL

Este un glassionomer de cimentare care are priz chimic (autopolimerizabil) i care este destinat
utilizrii n practica protetic i n ortodonie

PREZENTARE:
flacon cu 20 gr.pulbere + flacon cu 15 gr. lichid
Bloc de amestecare
Msur

COMPOZIIE:
pulbere: sticl fluorosilicat
lichid: soluie apoas de copolimeri ai acidului acrilic i itaconic

INDICAII:
cimentarea coroanelor, punilor fixe, inlay-urilor, onlay-urilor, pivoilor radiculari, tifturilor
parapulpare
fixarea inelelor ortodontice i a brackets-urilor
baz tip liner sub obturaiile din compozit.

CONTRAINDICAII
Fixarea coroanelor total ceramice i a faetelor ceramice
n cazul n care nu pot fi respectate cu strictee etapele de lucru indicate n prospect
n cazul sensibilitii crescute la unele din componentele preparatului
INSTRUCIUNI DE UTILIZARE:
Raport de amestecare pulbere: lichid este de 1,4 gr : 1 gr
Timp de amestecare: 30 secunde maxim
Timp de prelucrare: 3 min 30 secunde
Timp de priz: 5 minute

Aceste valori menionate sunt valabile pentru un material prelucrat la temperatura de 23 C i la o
umiditate a aerului de 50%.

DOZARE.PREPARARE:
Pentru amestecare se va utiliza o spatul de amestecare din material plastic sau din inox.
Amestecarea se va realiza pe o suprafa de unic utilizare din hrtie sau pe o suprafa de sticl.
Rcirea n prealabil a plcuei de sticl va face ca priza s se prelungeasc.
nainte de a fi utilizat, flaconul cu pulbere trebuie agitat pentru omogenizare
Dozarea pulberii se realizeaz cu msura roie, parte component a ambalajului. Se recomand ca
n msur pulberea s nu se comprime, msura umplut cu pulbere n exces se va netezi cu
ajutorul dispozitivului de la gura flaconului.
Msur de lichid se va proporiona direct printr-o puternic apsare a pereilor flaconului
poziionat vertical.

KAVITAN CEM se va amesteca n proporia 1:2, adic o msur de pulbere la 2 picturi de
lichid. Acest raport corespunde la 1,4 gr pulbere : 1 gr lichid.
Cantitatea de pulbere msurat se va mpri n 2-3 pri egale. Prima parte se va amesteca timp
de 15 secunde n ntreaga doz de lichid. Restul de pulbere rmas se va ncorpora n amestec cel
mai trziu n 15 secunde. Cimentul se amestec pn la o consisten omogen, semifluid sau
smntnoas. Perioada de amestecare nu trebuie s depeasc 30 secunde.
Perioada de manipulare a cimentului amestecat este de 3 minute i 30 secunde de la nceputul

amestecrii, la temporatura de 23 C i la o umiditate a aerului de 50%.
Atenie: cimenturile glassionomere sunt predispuse la procese de dezintegrare n mediu cu umiditate n
exces sau de uscare excesiv n faza iniial a prizei.
Materialul ader la instrumentar, de aceea este necesar ca nainte de uscare s fie ndeprtat.

MODALITATEA DE UTILIZARE A CIMENTULUI:

Se ndeprteaz cu grij de la nivelul cmpului operator materialul de obturaie provizorie precum i
materialul de cimentare provizorie. Zona se va cura bine cu pulbere sau cu past abraziv, fr ulei.
Dup aceasta, cmpul operator se va clti cu jet de ap i se va usca bine.
Zonele cu perete pulpar mai subire de 0,5 mm se vor acoperi cu un preparat de hidroxid de calciu (ex:

CALXYD ). Se va cura bine i se va usca cu jet de aer suprafaa interioar a coroanei, a punii, a inlay-
ului sau a onlay-ului care va avea raport cu dintele preparat i se va aplica piesa protetic pe dinte cu

presiune moderat. Timpul de priz al KAVITAN CEM este de 5 minute .
Cantitatea de ciment n surplus se va ndeprta cu ajutorul unor instrumente potrivite. Zona de nchidere
marginal se va acoperi cu lac protector LC VARNISH.
Dup cimentare se recomand ca, n cazul lucrrilor fixe, pe suprafaa ocluzal s nu se exercite solicitri
mecanice timp de 1 or.

Coordonator activitate didactic: ef lucrri Dr.Grdinaru Irina

1010