INCIDENTE, ACCIDENTE SI

IATROGENII IN ENDODONTIE
Asis. Univ.Dr. Sinziana Scarlatescu
 ACCIDENTE CE APAR IN CURSUL PREPARARII
CAVITATII DE ACCES
1. Anestezia incompletă
2. Abordarea eronată a altui dinte
3. Perforația coroanei dentare
• apare pe suprafețele laterale externe ale dinților
frontali superiori și inferiori
• necunoașterea înclinării anatomice a rădăcinilor în
raport cu coroanele
• !trepanarea la locul de elecție perpendicular pe
suprafața dintelui; după ce freza a pătruns 2-3 mm
va fi reorientată pt.a coincide cu axul lung al
rădăcinii
 ACCIDENTE SI INCIDENTE CE APAR IN CURSUL
PREPARARII CAVITATII DE ACCES
4. Inabordarea unui canal
5. Cavitate de acces subdimensionată: vizibilitate
redusă, imposibilitatea introducerii acelor, erori în
determinarea lungimii de lucru
6. Cavitate de acces supradimensionată: slăbește
rezistența dintelui → fractură
7. Îndepărtare incompletă a tavanului camerei pulpare:
erori în preparare, îndepărtarea incompletă a
țes.pulpar → colorare ulterioară a dintelui
8. Perforația podelei camerei pulpare
• la dinții laterali cu calcifieri ale camerei pulpare
• cauză: utilizarea frezelor de turbină în dentină
ACCIDENTE SI INCIDENTE CE APAR IN CURSUL
PREPARARII CANALULUI
1. Pierderea lungimii de lucru
• punct de referință coronar inadecvat, cuspizi
nesusținuți de dentină → fractură
• blocaj apical
• formarea unei nișe (praguri)
2. Transpoziția apicală internă (zipping) → transpoziție
apicală externă (perforația rădăcinii)
3. Perforarea peretelui intern al rădăcinii la dinții
laterali (stripping)
4. Suprainstrumentarea apicală (pierderea CA și
lărgirea apexului
5. Perforația rădăcinii
6. Fracturarea instrumentarului endodontic în canal
FORMAREA DE NISE (PRAGURI)
TRANSPOZITIA APICALA INTERNA (ZIPPING)
PERFORATIA PERETELUI INTERN AL CURBURII
(STRIPPING)
SUPRAINSTRUMENTAREA APICALA
 ALTE ACCIDENTE SI INCIDENTE

1. Obturația de canal cu depășire

2. Emfizem tisular prin pătrunderea irigantului sau a
aerului în spațiul periapical
3. Ingestia unui instrument