ACCIDENTE SI COMPLICATII ALE EXTRACTIEI

DENTARE
-este necesara evaluare corecta clinica si rx, respectarea principiilor extractiei
dentare

-particularitati morfologice ale d de extras si ale structurilor de vecinatate

-leziuni patologice preexistente

-greseli de tehnica-manopere sau instrumente

1. LEZIUNI DENTARE
a) fractura coronara a dintelui de extras-data de distructii coronare intinse,
obturatii voluminoase,carii de colet,priza incorecta a clestelui,manevre brutale
in timpul luxatiei.rezulta o noua situatie clinica=extractie resturi radiculare.
b) fractura radiculara a dintelui de extras data de- radacini subtiri efilate,radacini
in baioneta,radacini divergente,sept interradicular
gros,hipercementoza ,anchiloza dento-alveolara,os dens
c) fractura coronara a dintelui vecin-cauze -cleste inadecvat sau aplicat incorect,
aplicare gresita elevator cu spprijin pe dinte vecin, deraparea instrum de
extractie
d) luxatia d vecin/avulsionare -necesara imobilizare/replantare ,urmarire vitalitate
e)fractura coronara a d antagonisti

f)extractia altui dinte

g)smulgerea sau lezarea mugurilor dintilor permanenti- in timpul extractiei cu

clestele- examen rx eventual extractie cu separatie radiculara

-replantare in alveola ,sutura, daca apare supuratie=extractie

2.LEZIUNI ALE PARTILOR MOI PERIMAXILARE
a)plagi gingivale liniare

b)plagi intinse cu decolari osoase importante

c)plagi ale mucoasei palatine

d)plagi ale limbii-posibil aparitia hematom disecant

e)plagi ale plaseului- hematom disecant- trimitere in serviciu chirurgie omf

3. LEZIUNI OSOASE
a)fractura corticala linguala

b) fractura corticala alveolara

c) fractura tuberozitatii maxilare

d)fractura mandibulei- tratament fractura de unghi

4.ACCIDENTE SINUSALE
-deschiderea sinusului maxilar

-impingerea radacinilor sub mucoasa sinusala/ in plina cavitate sinusala

5. IMPINGEREA DINTILOR IN SPATIILE
PERIMAXILARE
a) impingerea molarului de minte superior in spatiul pterigomaxilar
b) impingerea molarului de minte inferior in planseul bucal
6.LEZIUNI NERVOASE
a) lezarea n alveolar inferior si mentonier

b) lezarea n lingual in timpul extractiei molarilor inferiori

c) lezarea n nazopalatin
7.LUXATIA ATM
-in timpul extractiei molarilor inferiori=tratament de urgenta

8.ALTE ACCIDENTE

-inghitire sau aspirare fragmente os sau dinte

-fracturare instrumente cu retentia lor in os/spatiu periodontal/structuri vecine

COMPLICATIILE EXTRACTIEI DENTARE
a durere ,tumefactie,trismus

bhemoragia postextractionala

c echimoza si hematomul

d complicatii infectioase= alveolita /infectii ale spatiilor fasciale

e vindecarea intarziata- cauze= dehiscenta plagii/ boli generale si medicatie

cronica asociata/ varsta pacient/ malnutritia/ radioterapia
Bibliografie- PROF DR ALEXANDRU BUCUR -COMPENDIU DE CHIRURGIE
OMF