CAZURI CLINICE

Partea a V a
Asist. Univ. Dr. Sinziana Scarlatescu
 CAZUL 9
Pacienta P.M., 31 ani, fără antecedente personale patologice.
Motivul prezentării: durere în hemiarcada inferioară dreaptă.
Istoricul afecțiunii: pacienta relatează că durerea a început în crize, declanșate de
rece și dulce, în urmă cu aproximativ 3 zile. Durerea este foarte puternică, iradiată în
hemimaxilarul inferior drept și în ureche. Pentru a-și reduce suferința, pacienta și-a
administrat Ibruprofen și Algocalmin cp de 3 ori pe zi, dar efectele acestora sunt din
ce în ce mai slabe. Pacienta relatează că molarul 1 inferior a fost restaurat coronar
printr-o obturație adezivă de compozit în urmă cu 6 luni.
Examen obiectiv: 46 cu obturație de compozit ocluzo-mezială aparent bine adaptată,
45 rest radicular. Palparea în șanțul vestibular la premolarul 2 inferior este pozitivă.
De asemenea, dintele 46 este sensibil la percuție în ax.
Să se precizeze:
• dintele cauzal
• Diagnosticul prezumptiv
• Diagnosticul definitiv
• Tratamentul de urgență
• Tratamentul endodontic definitiv
 CAZUL 10
Pacienta R.D., 36 ani, fără antecedente personale patologice.
Motivul prezentării: durere în hemiarcada inferioară dreaptă.
Istoricul afecțiunii: pacienta relatează că durerea a început brusc, la început
declanșată de rece și cald, apoi spontan, în special seara. Durerea a apărut în urmă
cu o săptămână și cedează parțial la analgezice. În ultimele zile durerea s-a
intensificat și pacienta nu mai poate face masticație pe partea dreaptă.
Examen obiectiv: 46 obturație MOD de compozit cu retenție alimentară la
componenta distală, 47 cu obturație de compozit ocluzo-mezială aparent bine
adaptată, 48 obturație ocluzală de compozit. 46 și 47 sunt sensibili la percuție în ax.
Palparea în șanțul vestibular la molarul 2 inferior este pozitivă.
Să se precizeze:
• Dintele cauzal
• Diagnosticul prezumptiv
• Diagnosticul definitiv
• Tratamentul de urgență
• Tratamentul endodontic definitiv