TEHNOLOGIA

PROTEZEI PARIALE SCHELETATE

PROTEZA PARTIALA SCHELETATA - ELEMENTE COMPONENTE

I. Conectori principali (majori)

II. ei + dini artificiali
III. Conectori secundari (minori)
IV. Elemente de meninere, sprijin i stabilizare:
- Croete turnate
- Sisteme speciale de meninere i stabilizare

I. CONECTORII PRINCIPALI

DEFINIIE
Elemente transversale ale PAS, care unesc componentele de pe o hemiarcad cu cele de pe cealalt
hemiarcad.

Caracteristici
Rigiditate
Profilaxia esuturilor subiacente
Confortul pacientului

Conectorii principali maxilari

1. Plcu mucozal
2. Plcu dento-mucozal
3. Bar (rar)

Conectorii principali mandibulari

1. bar
2. plcu dento-mucozal

CONECTORII PRINCIPALI MAXILARI

Sunt de lime mai mare i grosime mai mic

Limea minim trebuie s fie egal cu mrimea spaiului edentat
Se prezint sub form de plcu, mai lat sau mai ngust, n funcie de edentaie
Au grosime cuprins ntre 0,4-0,6 mm
Pot avea contact numai cu mucoasa sau cu mucoasa i dinii restani

1
1. PLCUA MUCOZAL
Are lime mare (peste 10 mm) i grosime mic (0,4-0,6 mm)
Are contact numai cu mucoasa
Se plaseaz la 5mm distan de parodoniul dinilor restani
Anumite zone de mucoas care sunt acoperite de plcu trebuie despovrate de presiuni (papila
bunoid, rugile palatine, torusul palatin mic, rafeul median fibros)
Limea minim trebuie s fie egal cu mrimea spaiului edentat
Marginile anterioar i posterioar trebuie ngroate pentru a evita lezarea mucoasei n timpul
nfundrii protezei
Limita posterioar se afl totdeauna naintea liniei Ah

Variante:
a) Plcu palatin complet
b) Plcu palatin cu lime mare
c) Plcu palatin cu lime redus
d) Plcu palatin fenestrat
e) Plcu palatin n form de U

a) Plcua palatin complet

Indicat- numai cnd exist puini dini restani i creasta este atrofiat
Grosime: 0,4mm
Datorit suprafeei mari, asigur meninerea protezei i prin adeziune.

b) Plcua mucozal cu lime mare

Indicat n edentaii terminale i latero-terminale, cnd crestele sunt bine reprezentate, torusul palatin mic
sau absent
Acoper 2/3 din bolta palatin
Limita anterioar este o linie imaginar ce unete cei mai anteriori pinteni ocluzali
Marginea anterioar se plaseaz ntre 2 rugi palatine, nu pe proeminena acestora.
Limita posterioar anterior de linia Ah

c) Plcua mucozal cu lime redus

- se utilizeaz n edentaii laterale intercalate n care proteza are sprijin dento-parodontal.
- Limea este egal sau concordant cu limea spaiului edentat
- Grosimea este de 0,6 mm

d) Plcua mucozal fenestrat

Las liber zona central i are form de patrulater cu unghiurile rotunjite.
Indicat cnd exist un torus palatin proeminent situat pe mijlocul bolii palatine.
Este format din:
2
 - Plcu anterioar (6-9mm)
- Plcu posterioar (4-5 mm)
- Cele dou plcue sunt unite prin dou benzi laterale, paralele cu parodoniul i la distan de 5-6 mm
de acesta

e) Plcua mucozal n U
U deschis posterior
- Se indic n special atunci cnd exist un torus voluminos plasat posterior
- grosime: 0,6mm (pt o rezisten optim)
U deschis anterior
- Se indic n special atunci cnd exist un torus voluminos plasat anterior

2. PLCUA DENTO-MUCOZAL

Se indic atunci cnd exist puini dini restani, creste bine reprezentate sau un torus voluminos
posterior
- Marginea anterioar ajunge supracingular, unde se subiaz treptat i se sprijin pe trepte
supracingulare sau prin pinteni ocluzali sau incizali.
- Zone despovrate: parodoniul marginal (0,2 mm), papila bunoid (0,2-0,3 mm), rugile palatine i
rafeul median

3. BARELE

Au lime mic (max 5mm) i grosime mare (3 mm), fiind plasate la distan de mucoas i zone
sensibile (torus, papil, parodoniu).
- Pe seciune pot fi rotunde, ovalare sau semiovalare
- Pot fi cu direcie sagital, transversal sau combinate
- Se utilizeaz rar pentru c transmit presiunile masticatorii pe o suprafa mic i produc
disconfort pacienilor.

3
 CONECTORI PRINCIPALI MANDIBULARI

I. BARE:
1. Lingual
2. Vestibular
3. Dentar
II. PLCUA DENTO- MUCOZAL

I.1. Bara lingual

Profilul :
Oval, semirotund, semipiriform (cel mai utilizat)
Dimensiuni :
nlime 4-5 mm
grosime de 1 mm la extremitatea superioar i 3 mm la extremitatea
inferioar
Poziie :
n dreptul versantului L al procesului alveolar, la 4-5mm de parodoniul marginal

Condiii de aplicare:
procesul alveolar s aib nlimea de cel puin 10 mm (ntre fundul de sac L i parodoniul
marginal al dinilor restani).

Distanarea :
0,3-2 mm fa de mucoasa procesului alveolar, funcie de:

Cnd procesul alveolar are nlimea mai mic de 10 mm, bara lingual va avea o nlime mai mic de 4
mm, de aceea este necesar utilizarea concomitent a unui croet continuu (plasat supracingular pe
dinii restani) pentru mrirea rezistenei protezei

Dimensiunile croetului continuu:

- lime: 2-3 mm
- Grosime max. 1mm
Form pe seciune: semioval

Rolurile croetului continuu:

- Contribuie la sprijinul parodontal al protezei
- crete rezistena protezei
- element antibasculant (asigur meninerea indirect)
- solidarizeaz dinii restani

Indicaii: n special n edentaiile terminale bilaterale, cu condiia ca dinii frontali s aib o nlime
suficient pentru a asigura un spaiu ntre bara lingual i coretul continuu (pentru autocurire)

Croetul continuu, ca i plcua dento-mucozal, ar trebui s se sprijine pe un prag supracingular sau, la

extremiti, pe pinteni (gherue) incizali, pentru a evita efectul disortodontic de vestibularizare a dinilor
pe care se aplic.

4
I.2. Bara vestibular
Se aplic n urmtoarele situaii:
- inserie nalt a planeului bucal,
- lingualizare mare a dinilor restani
- existena unui torus mandibular exagerat
Forma i dimensiunile sunt asemntoare cu ale barei linguale
Poate produce disconfort pacietului prin modificri ale reliefului buzei inferioare sau iritaii ale
mucoasei

I.3. Bara dentar (conectorul principal dentar)

INDICAIE: Cnd ambii versani ai crestei alveolare sunt de nlime
redus,
Se aplic pe faa L a dinilor restani (supracingular sau supraecuatorial)
Se aseamn cu croetul continuu, dar difer prin:
- rol (conector principal)
- dimensiuni (lime 3-4 mm, grosime 2mm)
Pentru a putea fi aplicat este necesar ca dinii frontali s fie nali i verticali.

II. PLCUA DENTO- MUCOZAL MANDIBULAR

Extremitatea inferioar este mai ngroat i ajunge n fundul de sac lingual nu trebuie s jeneze
mobilitatea planeului bucal sau a frenului lingual
Extremitatea superioar este mai subire (0,4-0,5 mm) i se termin pierdut pe dinii frontali,
supracingular. Se sprijin pe dinii restani prin pinteni ocluzali sau gherue incizale pentru a
elimina efectul disortodontic de vestibularizare a dinilor. n zona lateral ajunge pn n
apropierea feelor ocluzale.
Se aplic la distan de parodoniu, torus i papile interdentare (prin foliere de 0,2mm)
Fa de mucoasa procesului alveolar se distaneaz la fel ca i bara lingual

Indicaii:
- n ed. terminale, cu creste atrofiate, cnd nu este loc suficient pentru bar lingual
- n ed terminale cu bree suplimentare, pe plcu fixndu-se dini artificiali

Cauzele efectelor negative ale conectorilor principali asupra cmpului protetic

Presiuni exagerate asupra esuturilor date de:
- Lipsa spijinului parodontal
- Foliere inexistent sau insuficient
- Deteriorarea elementelor de sprijin
- Atrofia crestelor, urmat de bascularea protezei
- Lipsa de echilibrare ocluzal
Lipsa de igien a cavitii orale i a protezei
5
 EILE MIXTE

Elemente componente
componenta metalic
componenta acrilic
dinii artificiali

Acoper crestele alveolare

Restabilesc continuitatea arcadei
Asigur suportul pentru dinii artificiali
Transmit presiunile ocluzale dinilor stlpi sau dinilor stlpi + crestei alveolare
Au rol i n stabilizarea protezei

n cazul edentaiilor terminale

- marginile eilor trebuie s ajung pn n mucoasa neutr
- trebuie s acopere obligatoriu zonele biostatice (tuberoziti maxilare, tuberculi piriformi).

Componenta metalic
- Este turnat o dat cu celelalte componente metalice
- Asigur retenia i rezistena componentei acrilice
- Jonciunea cu conectorul principal se face n treapt, pe versantul oral al eii
- Lungimea este 2/3 din lungimea eii, iar limea este 2/3 din limea eii

Componenta acrilic
- Acoper aua metalic
- Se realizeaz din acrilat roz termopolimerizabil sau autopolimerizabil (polimerizabil la rece)

CONECTORII SECUNDARI

Sunt benzi metalice care unesc diferitele elemente componente ale protezei scheletate:
- elementele de meninere i stabilizare cu eile
- elementele de meninere i stabilizare cu conectorul principal

Caracteristici:
- Rigiditate mare - oferit de limea mic i grosimea mare
- Traiect vertical, la distan de parodoniu, papile interdentare i mucoas
- Jonciunea cu conectorul principal se face perpendicular, n unghiuri rotunjite
- Jonciunea cu pintenii ocluzali se face n unghi de 90 sau mai mic

Tipuri de conectori secundari

- Conectori secundari proximali
- Se aplic pe feele proximale dinspre edentaie ale dinilor stlpi
- Leag pintenul ocluzal de eaua metalic
- Este distanat de parodoniul marginal prin folierea modelului funcional
- Limea lui este 1/3 din limea feei proximale

6
- Conectori secundari interdentari
- Se aplic oral, interdentar, de aceea au form triunghiular pe seciune
- Distanare de papila interdentar i mucoasa alveolar (0,2mm)
- Leag croetul continuu i pintenii ocluzali/incizali de conectorul principal
Conectori secundari ai braelor elastice ale croetelor divizate
- Pleac din aua metalic, vestibular, au traseu orizontal sau uor oblic i apoi n dreptul mijlocului
FV a dintelui stlp se ndreapt vertical, lund contact cu dintele sub/supra ecuatorial, n funcie
de tipul de croet
- De lungimea lui depinde flexibilitatea croetului
- Se plaseaz la distan de mucoas
Conectori secundari de ntrire al croetului inelar (circular cu 4 brae)
- Pleac din pintenul distal i se termin n conectorul principal (la maxilar) sau ea (la mandibul).
- Este plasat de aceeai parte cu braul opozant

ELEMENTELE DE MENINERE, SPRIJIN I STABILIZARE

a) Mijloace directe (se aplic pe dinii stlpi principali sau direci)

1. CROETE TURNATE
2. SISTEME SPECIALE (culise, capse, bare, coroane telescop, amortizori i ruptori de for)
b) Mijloace indirecte - Opritori de basculare

CROETELE TURNATE clasificare

Dup nr braelor
- Cu 1 bra
- Cu 2 brae (n C)
- Cu 3 brae (Ackers)
- Cu 4 brae
- Cu 6 brae (Bonwill)
- Cu 8 brae
Dup nr. dinilor stlpi pe care se ancoreaz
- Unidentare
- Bidentare
- pluridentare
Dup nr dup de brae active
- Monoactive (Ackers)
- Biactive (Ney)
- Tetraactive (Bonwill)
Dup suprafaa de contact cu dintele stlp
- Cu supraf mare circulare
- Cu contact parial - divizate
Dup forma croetului
- n C
- n E
- n G

7
 - Divizate Roach

1. CROETE CIRCULARE- caracteristici

Braele vin n contact cu coroana dentar, nconjurnd dintele aproape n ntregime
Au un corp unic din care pornesc componentele croetului
Au acces la zona retentiv, realiznd retenia prin plasarea braului subecuatorial
Sunt vizibile, deoarece au contact ntins cu dintele
Au un singur conector secundar
Sunt bine tolerate de pacieni

Coetul cu trei brae (Ackers):

- Corpul: rigid, plasat supraecuatorial pe una din feele proximale
- Braul retentiv - are dou poriuni: una rigid supraecuatorial, care pornete din corpul croetului (rol
de sprijin i stabilizare) i una subecuatorial, care o continu pe prima, este plasat subecuatorial i este
flexibil. Diametrul acestui bra descrete spre vrf.
- Braul reciproc (opozant): este rigid, plasat pe faa opus celui retentiv, n zon supraecuatorial. Are
grosime uniform

Pintenul ocluzal este rigid (grosimea minim 0,5mm)

- se plaseaz intr-un lca special prevzut, pe faa ocluzal, mezial sau distal.
- Trebuie s fac cu corpul croetului un unghi de max.90.
- Nu trebuie s interfereze ocluzia
- rolul su principal: asigurarea sprijinului dento-parodontal.
Conectorul secundar: este plasat pe una din feele proximale i unete croetul cu eaua sau baza
protezei
INDICAII: Pe PM sau M n condiiile unei retentiviti favorabile pe faa oral sau vestibular

CROETUL INELAR (cu 4 brae)

Este utilizat pe un molar care delimiteaz distal edentaia
Are n plus fa de cel cu 3 brae nc un pinten ocluzal auxiliar
De la pintenul auxiliar pleac un conector secundar de ntrire paralel cu braul opozant, n zona
procesului alveolar, la distan de 0,2 mm de mucoas; acest conector face legtura cu eaua sau
conectorul principal
asigur sprijin foarte bun, ncercuire, retenie i reciprocitate excelente

Croet circular cu aciune dubl

Se aplic n special pe PM, n edentaiile laterale
Are 2 pinteni ocluzali i 2 brae active

8
 Poriunile subecuatoriale, flexibile, sunt plasate la acelai nivel de retenie, pentru a asigura
reciprocitatea
CROETUL BONWILL (dublu Ackers sau cu 6 brae)
Este un croet interdentar
Se aplic ntre 2 dini laterali (PM, M)
Se utilizeaz n situaiile cnd hemiarcada opus edentaiei este
integr
Este alctuit din dou croete Ackers unite la nivelul corpului
Pentru plasarea corpului este nevoie de un spaiu ntre cei doi dini
Cele 4 brae pot fi: dou opozante i dou retentive, sau toate 4
retentive

II. CROETE ROACH - (divizate)

Braul retentiv pornete direct din conectorul principal sau din aua protezei
Braul opozant, pintenul ocluzal i conectorul su secundar sunt la fel ca la croetele circulare
Sunt mai estetice
Au un grad de elasticitate mai mare
Sunt 7 croete, care, n funcie de forma braului elastic se clasific n croete n C;L;U;S;T;I;R
(sistem mnemotehnic)

III. CROETE NEY

Sistemul cuprinde 6 croete, fiecare cu o indicaie precis, funcie de aspectul ecuatorului protetic

Croetul Ney I
- este un croet Ackers cu ambele brae retentive;
- se aplic n cazul unui ecuator protetic Ney nr 1 (mijlocul feei
proximale dinspre edentaie ctre ocluzal)
- Se aplic pe premolari, molari

9
- Adncimea de retenie: 0,25-0,50 mm

Croetul Ney II
este un croet Roach n T cu dou brae active;
- se aplic n cazul unui ecuator protetic Ney nr. 2 (pe faa proximal vecinii
edentaiei ecuatorul este n apropierea feei ocluzale, iar pe faa proximal
opus se afl n apropierea coletului)
- Adncimea de retenie: max. 0,50 mm

Croetul Ney combinat I-II

- indicat n situaia unui ecuator protetic combinat 1-2
- indicat pe dini n versie, n rotaie i pe molari conici

CROETELE TURNATE- Funcii

1. Meninerea (retenia sau ancorarea): funcia prin care croetul mpiedic desprinderea
involuntar a protezei de pe cmpul protetic n timpul exercitrii funciilor
- este asigurat de braele retentive, care se plaseaz subecuatorial
- Retentivitatea optim pentru asigurarea meninerii este cuprins ntre 0,25-0,75 mm
- Gradul de retenie trebuie astfel dozat nct proteza s nu se desprind de pe cmpul protetic n
timpul exercitrii funciilor, dar s permit indeprtarea cnd pacientul sau medicul o dorete
- Pentru alegerea celui mai potrivit tip de croet trebuie determinat zona de retentivitate maxim

2. Stabilizarea: este funcia prin care croetul se opune deplasrilor orizontale ale protezei
- este asigurat de poriunile rigide, supraecuatoriale ale protezei
- Braele rigide, plasate bilateral, asigur stabilizarea n sens transversal, iar plasarea pe feele
proximale asigur stabilizarea n sens M-D

3. Sprijin: este funcia prin care croetul se opune deplasrilor verticale ale protezei n direcie mucozal
- Este asigurat de pinteni ocluzali, gherue incizale i elementele rigide, supraecuatoriale ale protezei

4. Incercuirea: croetul trebuie s cuprind mai mult de 180 din circumferina dintelui
- Aceast funcie are rol n stabilizare i sprijin

5. Reciprocitatea: Este funcia prin care aciunea braului activ este neutralizat n momentul inseriei
sau dezinseriei protezei
- Este asigurat de braul opozant care se aplic pe faa opus braului activ
- n acest scop braul opozant trebuie plasat la nivelul braului activ

6. Pasivitate: este funcia prin care un croet aplicat pe dintele stlp nu exercit nici o presiune, n
repaos, asupra dintelui

10
 ALGORITMUL REALIZRII PROTEZELOR SCHELETATE

1. EXAMENUL CLINIC
2. STABILIREA DIAGNOSTICULUI INIIAL
3. AMPRENTA DOCUMENTAR
4. MODEL DOCUMENTAR
5. STABILIREA TRATAMENTULUI PREPROTETIC
6. AMPRENTA PRELIMINAR
7. MODEL PRELIMINAR

Analiza modelului preliminar

- Analiza arcadelor dentare restante
Se stabilesc dinii stlpi (dinii grupai sunt mai rezisteni dect cei izolai)
- Analiza crestelor alveolare
- Analiza rapoartelor intermaxilare (n simulator)

8. ANALIZA LA PARALELOGRAF

Accesoriile paralelografului:
a. Tija de analiz (detectoare)
form cilindric
- apreciaz paralelismul feelor proximale ale dinilor stlpi
- pune n eviden zonele retentive subecuatoriale
- pune n eviden interferenele dentare sau muco-osoase
- materializeaz axa de inserie a protezei;
b. Tija cu grafit
- are form de jgheab n care se aplic o min de creion
- servete la trasarea ecuatorului protetic i la tripodarea modelului
c. Tije retentivometrice (joje, reteniometre) pentru msurarea retentivitii subecuatoriale a dinilor
stlpi
- sunt n numr de 3, cu extremitatea liber a discului de: 0,25mm, 0,50mm, 0,75mm
d. Tija rzu pentru ndeprtarea i paralelizarea cerii subecuatoriale
e. Micromotor sau turbin (paralelometrele moderne) pentru frezri paralele ale elementelor protezei

Etapele analizei la paralelograf

1. Stabilirea celei mai acceptabile axe de inserie i dezinserie a protezei
2. Trasarea ecuatorului protetic
3. Stabilirea locului n care se plaseaz vrful poriunii flexibile a braului retentiv al croetului
4. Fixarea poziiei modelului fa de paralelograf (tripodare)

1. Stabilirea axei de inserie - cu tija detectoare

Axa de inserie = direcia n care se deplaseaz proteza de la primul contact dintre dinii restani i prile
rigide ale croetelor pn la aezarea final a protezei pe cmp

11
Axa de inserie este condiionat de:
a) Planurile de ghidare
feele proximale ale dinilor stlpi vecine spaiului edentat- trebuie s fie paralele cu axa de
inserie.
- dac nu sunt paralele, se pot lefui uor sau acoperi cu microproteze
b) Zonele dentare retentive subecuatoriale necesare aplicrii poriunii flexibile a braelor active ale
croetelor (pe FV i FO ale dinilor stlpi)
Reperarea zonelor retentive se face cu tija detectoare, apreciind mrimea unghiului de convergen
ecuatorial = spaiul unghiular dintre tij i dintele stlp
Aprecierea mrimii zonei retentive se realizeaz cu jojele
Pentru croetele turnate este necesar o retentivitate de:
- 0,25mm pt Cr-Co
- 0,50mm-0,75mm pt Au i oel inoxidabil
c) Zonele de interferen dentare sau muco-osoase
Interferenele muco-osoase se rezolv prin:
- Intervenie chirurgical-dac sunt mari
- Foliere
Interferenele dentare se rezolv prin:
- lefuiri uoare
- lefuirea i acoperirea dintelui cu microprotez
- Extracia dintelui (dac nclinarea lui este >30)
- Renunarea la bara lingual
Dup stabilirea axei de inserie, msua paralelografului se blocheaz n poziia respectiv.

2. Trasarea ecuatorului protetic- cu mina de grafit

Ecuatorul protetic (linia ghid, nlimea de contur) = linia celei mai mari convexiti a dinilor stlpi
pentru o anumit ax de inserie
mparte coroana ntr-o zon subecuatorial (retentiv) i una supraecuatorial (de sprijin)

Modelul rmne fixat n poziia stabilit anterior, se montaz tija de grafit i se deplaseaz de-a lungul
feelor laterale ale dinilor stlpi

3. Stabilirea poziiei vrfului braului elastic al croetelor cu retentivometrul (joja)

4. Fixarea poziiei modelului fa de paralelograf (TRIPODAREA)

Este necesar pentru reaezarea modelului pe msua paralelografului n aceeai poziie n care s-a
stabilit axa de inserie.

9. DEFINITIVAREA PROIECTULUI SCHELETULUI

- Este obligaia medicului dentist, nu a tehnicianului dentar !!
- Modelul este ndeprtat de pe msua paralelografului
- Cu un creion albastru se deseneaz prile componente ale scheletului metalic

12
 - Se ncepe cu eile, conectorii principali, pintenii, conectorii secundari, braele opozante, braele
retentive,elementele de meninere indirect
10. REALIZAREA PORTAMPRENTEI INDIVIDUALE

11. AMPRENTA FUNCTIONALA

12. REALIZAREA MODELULUI FUNCTIONAL

13. ANALIZA MODELULUI FUNCIONAL LA PARALELOGRAF

- Trasarea ecuatorului
Determinarea poziiei vrfului braului retentiv al croetului
Trasarea conturului scheletului

14. PREGTIREA MODELULUI FUNCIONAL PENTRU REALIZAREA MODELULUI

DUPLICAT

Model duplicat - copia modelului funcional pregtit n prealabil, realizat din mas de ambalat
specific aliajului din care se va turna scheletul metalic
Modelul funcional se pregtete n vederea duplicrii prin:
Deretentivizare
Foliere
Gravare
1. Deretentivizarea
- Se realizeaz la nivelul dinilor restani i a tuturor zonelor retentive

13
 - Se utilizeaz cear special, dur, de culoare mov
- Ceara se aplic sub ecuatorul protetic al tuturor dinilor restani, iar la nivelul dinilor stlpi sub
traseul braelor retentive ale croetelor turnate
2. Folierea
- folierea crestelor alveolare (folie de cear 0,4-0,7 mm)
- urmrete realizarea unui spaiu ntre componenta metalic a eilor i crestele alveolare,
spaiu necesar pentru componenta acrilic a eilor
- n eile terminale se practic un orificiu distal n stratul de cear, pentru a realiza un buton
metalic care va menine componenta metalic la distan de model n momentul presrii acrilatului n
tipar
- folierea traiectului conectorilor principali i secundari
- Se urmrete o mic distanare a conectorului principal mucozal
- cu cear calibrat de 0,25 - 1 mm
- mrimea suprafeei foliate depinde de tipul de sprijin al protezei i de gradul de nfundare al
mucoasei:
* n ed.termino-terminale se foliaz tot traseul conectorului principal
* n ed. uniterminale se foliaz mai mult poriunea dinspre aua terminal

3. Gravarea
Se graveaz modelul la nivelul limitelor conectorului principal, pe o adncime de 0,5mm pentru a
obine margini uor ngroate care s asigure un plus de retenie conectorului principal

15. REALIZAREA MODELULUI DUPLICAT

MODEL DUPLICAT - copia modelului funcional pregtit n prealabil, realizat din mas de
ambalat specific aliajului din care se va turna scheletul metalic

Tehnica clasic cu hidrocoloizi reversibili

Modelul funcional foliat i deretentivizat se izoleaz n ap apoi se fixeaz pe capacul
conformatorului
Masa duplicatoare (hidrocoloid reversibil Dublaga) se taie n fragmente mici i se fluidific pe
baie de ap la 80-90C
Se las s se rceasc pn la 40-45 apoi se introduce n conformator printr-unul din orificiile de
pe suprafaa capacului
Se ine ntr-un vas cu ap 30 minute
Modelul funcional se ndeprteaz din masa duplicatoare prin traciune
n zona bolii platine sau a planeului bucal din amprenta duplicatoare se fixeaz un con
Se prepar masa de ambalat (la vacuum malaxor) i se introduce prin vibrare n amprenta
duplicatoare

14
 Dup 20-25 minute modelul duplicat este eliberat din amprenta duplicatoare prin secionarea ei

Tehnica modern (cu siliconi ireversibili)

Modelul duplicat din mas de ambalat specific are suprafaa puin rezistent, iar pentru
modelarea machetei scheletului metalic trebuie ca suprafaa modelului refractar s fie mai rezistent,
compact i s permit fixarea elementelor din cear calibrat ale machetei.
Uscarea modelului duplicat
- introducerea lui n cuptor la 100C timp de 15 minute
- Scop: eliminarea apei i dilatarea termic parial
Impregnarea modelului duplicat
- Imersia repetat a modelului ntr-un amestec de cear topit, parafin i colofoniu (10-15
secunde) SAU aplicarea unor rini sintetice sub form de spray
- Scop: obinerea unei suprafee externe rezistente, lucioase, netede i lipicioase
Analiza la paralelograf a modelului duplicate

16. REALIZAREA MACHETEI SCHELETULUI METALIC

Se realizeaz pe modelul duplicat, care va fi parte component a tiparului

Tehnici:
Prin aplicarea cerii topite n interiorul conturului scheletului desenat pe model
Din elemente preformate
Din elemente prefabricate

15
MACHETA DIN COMPOZIT FOTOPOLIMERIZABIL (light curing waxes)

Au fost introduse n 2003

Avantaje:
Nu necesit model duplicat, se realizeaz direct pe modelul funcional
Reduc timpul i costurile de lucru
Dezavantaj:
Sunt lipicioase de aceea poate fi mai dificil manevrarea lor

Chiar dac au elasticitate remarcabil, ndeprtarea lor de pe model n vederea ambalrii trebuie realizat
cu mult rbdare i atenie pentru a evita fisurarea sau fracturarea lor.

17. TRANSFORMAREA MACHETEI N SCHELET METALIC

a. PREGTIREA PENTRU AMBALARE

Se lustruiete suprafaa machetei cu aer cald

Realizarea machetelor canalelor de curgere a aliajului
Realizarea machetelor canalelor de evacuare a gazelor
Degresarea machetei
Detensionarea machetei

Realizarea machetei canalelor de curgere a aliajului

Macheta canalelor secundare
- 2-5 tije prefabricate de cear, rotunde pe seciune, cu diametrul 3,5-4mm
- ajung n zonele mai groase ale machetei, de care se leag prin unghiuri rotunjite >90;
- numrul i topografia lor depinde de fluiditatea aliajului, precum i de complexitatea scheletului

16
Canalele trebuie s aib contur uniform, fr unghiuri, iar suprafaa cerii s fie foarte neted, pentru a
permite curgerea aliajului i a evita apariia defectelor de turnare
Trecerea dintre macheta scheletului i canalele de turnare trebuie s fie continu, in unghiuri rotunjite
Canalele se ntlnesc la mijlocul modelului
Macheta canalelor de evacuare a gazelor
- 2-4 fire de cear special
- se amplaseaz la extremitatea liber a braelor cele mai periferice ale croetelor, n partea opus
fa de machetele canalelor secundare de turnare
- Cealalt extremitate poate fi liber i face legatura cu exteriorul (canale deschise) sau poate
rmne n interiorul masei de ambalat (canale oarbe)
Macheta canalului principal = rezervorul de aliaj fluid = vrful conului (diametrul 6mm)
La capatul tijelor de turnare se lipete un con de turnare prefabricat sau realizat din folie de cear
Distana dintre vrful conului i punctul cel mai ridicat al machetei trebuie s fie 5-10 mm
Degresarea machetei - alcool, cloroform
Detensionarea machetei metode:
- imersia n ap la temperatura 25-30C timp de 1 or
- cu spray special
- se las la temperatura camerei 24 ore

b. AMBALAREA
- modelul se lipete cu cear de capacul conformatorului astfel nct s rmn 1,5mm ntre soclu
i pereii conformatorului
- se marcheaz nivelul pn la care se va ridica masa de ambalat astfel nct rezervorul de aliaj
fluid (vrful conului) s fie exact n centrul tiparului
Prepararea masei de ambalat
Masa de ambalat se prepar prin amestecarea pulberii cu lichidul special (sau ap distilat),
- la vacuum malaxor dac s-au fcut machete pentru canalele de evacuare a gazelor
- la malaxor far vacuum- dac nu sunt canale de evacuare a gazelor
Introducerea masei de ambalat n conformator prin vibrare.
pasta se poate aplica mai nti cu o pensul pe machet, unde relieful e mai complicat, apoi se
toarn pn la umplerea cilindrului
Priza are loc n 25-30 minute; dup 60 minute masa de ambalat devine dur, nedeformabil
Dup priza complet a masei de ambalat, se ndeprteaz conformatorul i conul daca a fost
prefabricat din plastic
Conul de turnare trebuie s fie curat, fr urme de mas de ambalat, n momentul introducerii
ambalajului n cuptorul de nclzire
Prenclzirea
Chiuveta se introduce n cuptorul de prenclzire cu plnia ndreptat n jos
Temperatura se ridic lent (1 or) la 200C
Scop:
- topirea i eliminarea cerii
- uscarea tiparului
- nceperea dilatrii termice
nclzirea
Temperatura este ridicat lent (45 min) de la 200C la 750C (pt aliajele nobile) sau 1000C (pt
Cr-Co)
Scop:
- Dilatarea termic a tiparului
- Aducerea tiparului la o temperatur apropiat de cea a aliajului topit
17
Topirea si turnarea aliajului
- Rotax (centrifuga manual)
- centrifuga automat

c. DEZAMBALAREA
Este operaia de ndeprtare a scheletului metalic din tipar
Tiparul se rcete lent n aer 40-50 minute, apoi se poate introduce in ap, unde masa de ambalat
se dezagreg
Rezult o pies brut de turnare format din: scheletul metalic, canalele i conul de turnare
Dezambalarea se poate realiza si cu dalta pneumatic evit acumularea tensiunilor n scheletul
metalic
Sablarea = proiectarea unui jet de particule abrazive (nisip, Al2O3) sub presiune pe suprafaa piesei
brute de turnare
Scop: ndeprtarea urmelor de mas de ambalat i a stratului de oxizi

d. PRELUCRAREA SCHELETULUI
Secionarea canalelor de turnare
- cu discuri de carborundum sau discuri cu fibre de sticl montate la mandrin, la turaii de 25000
rotaii pe minut
- Secionarea se face la distan de 1mm de suprafaa scheletului, cu intermiten, pentru a evita
supranclzirea piesei metalice
Planarea i netezirea
pentru ndeprtarea tijelor reziduale i a plusurilor
se face numai pe feele externe ale scheletului
cu materiale abrazive: discuri, pietre i freze dure montate la motor (24 000 rot/min)

e. LUSTRUIREA
1. Mecanic - cu instrumentar rotativ
se face la un polizor de laborator cu turaii de 1500 i 3000 rot/minut
cu discuri din cauciuc abraziv (polipant), conuri sau cilindri din psl (filuri), perii rotative +
paste abrazive
2. n baie galvanic
un vas de sticl n care sunt 2 electrozi i un electrolit
scheletul metalic se fixeaz la A(+) iar la K(-) se amplaseaz o plcu metalic

18. VERIFICAREA COMPONENTEI METALICE N CAVITATEA ORAL

Verficarea intraoral se face dup curire n baia ultrasonic i dezinfectare
Verificarea inseriei i dezinseriei
Verificarea corectitudinii executrii i amplasrii elementelor de meninere, sprijin i stabilizare
Verificarea grosimii i rigiditii scheletului
Verificarea muchiilor

19. REALIZAREA MACHETELOR DE OCLUZIE

Pentru realizarea componentei nemetalice, modelul funcional i modelul antagonist trebuie montate n
simulator.
Realizarea machetelor de ocluzie
- pe model
18
 - pe scheletul metalic al eilor (pe faa mucozal a eii metalice se aplic o plcu din cear roz,
care va completa spaiul realizat pentru componenta nemetalic a eii, iar pe partea cealalt, spre
ocluzal, un baton de cear pentru borduri de ocluzie)

20. DETERMINAREA RELAIILOR INTERMAXILARE

21. MONTAREA N SIMULATOR

22.REALIZAREA MACHETEI COMPONENTEI ACRILICE A SEILOR

Modelul funcional este curat de ceara cu care s-a fcut pregtirea pentru duplicare,
Suprafaa corespunztoare componentei acrilice a eii de pe modelul funcional se izoleaz, apoi
se aplic o plac din cear roz
Scheletul metalic se adapteaz pe modelul funcional
Peste componenta metalic a eii se aplic un rulou din cear roz cu grosimea de 4-5 mm, n care
se vor poziiona dinii artificiali
Modelarea marginilor machetei pn n fundurile de sac se impune doar n cazul edentaiilor
ntinse termino-terminale, cnd pentru meninerea protezelor sunt importante i adeziunea,
succiunea limitat, retentivitatea cmpului protetic i tonicitatea muscular.
Definitivarea machetei
- urmrete obiectivele: fizionomic, fonetic, al rezistenei mecanice, al meninerii i stabilitii,
igienico-profilactic

23. TRANSFORMAREA MACHETEI N COMPONENT ACRILIC

TEHNICI
- din acrilat termopolimerizabil metoda clasic
- din acrilat autopolimerizabil la rece (termobaropolimerizabil)
- din material fotopolimerizabil (ECLIPSE)

Din acrilat termopolimerizabil

metoda clasic - ambalare, tipar, introducerea acrilatului n tipar, polimerizare, dezambalare, prelucrare
Din acrilat autopolimerizabil la rece (termobaropolimerizabil)
se realizeaz o cheie din silicon peste arcada artificial
- Se realizeaz nite orificii n silicon
- Se toarn acrilatul fluid
- baropolimerizarea
Realizarea componentei nemetalice din material fotopolimerizabil ECLIPSE
Nu contine monomer
Poate fi reparat si captusit
Rezista la actiunea florei bacteriene
Se manevreaza la fel de usor ca ceara
Indicat pentru realizarea de proteze partiale si totale, gutiere
Se aplic pe modelul funcional izolat folia din rina compozit de culoare roz.
Se adapteaz scheletul metalic pe modelul funcional, se mai adaug rin compozit roz, se monteaz
dinii artificiali, crora li s-au fcut cu freza retenii pentru fixarea n rina compozit
Dup modelare se introduce n incinta de fotopolimerizare 5-10 minute.
Componenta nemetalica este finisat cu instrumente rotative speciale pentru materiale compozite i apoi
lustruit cu conuri din psl, perii rotative pe care se aplic past de lustruit alb, cu oxid de aluminiu.

19