Utilizndu-se criteriile generale de frumusee, specialitii n estetic dentar au

reuit standardizarea caracteristicilor zmbetului perfect, cu toate elementele

componente: buze, zona de gingie fix i dini. La rndul lor, fiecare dintre cele trei
Buze form, culoare, textur, simetrie, tonicitate, linia sursului
Zona gingiei fixe culoare i textur, form i volum, simetria, conturul i zenitul
gingival, papilele gingivale
Dinii forma, dimensiunile, proporia centralilor i numrul de aur, gradaia
(dimensiune vertical descresctoare a dinilor laterali), liniile mediane, nclinare axial
i situarea punctelor de contact, marginea liber incizal, linia labial inferioar i
coridorul bucal, forma arcadei, textura suprafeelor dentare, culoarea dinilorelemente
principale au cteva variabile careImpresia artistic general creat de un tablou poate
fi potenat sau diminuat de ram. Buzele pot avea acelai efect n aspectul
zmbetului. Se ana lizeaz dimensiunea, simetria, forma, culoarea, tonicitatea, textura,
linia comisurilor (paralel cu linia bipupilar) i raportul de poziionare fa de dini.
trebuie analizate. Lungimea medie a buzei superioare, msurat n repaus de la SN
(sub-nazale) la marginea sa inferioar, are urmtoarele valori medii: 20-22 mm la
femei tinere i 22-24 mm la brbai tineri. Buzele prea scurte permit vizibilitatea
dinilor n repaus, iar buzele hiperactive dezgolesc o poriune prea mare de gingie fi x
n timpul sursului, aa numitul zm bet gingival.
Aspectul buzelor difer de la persoan la persoan i, evident, se modifi c odat
cu vrsta. Poziia i volumul lucrrilor protetice din zona frontal pot modifi ca semnifi
cativ aspectul buzelor. Din acest motiv, anumite repere descriptive (linia sur- sului,
linia median, linia caninilor) pot fi transmise laboratorului n ideea c lucrarea
protetic trebuie realizat n armonie cu elementele nvecinateZona gingival fixa.
Culoare i textur cantitatea de pigment me lanic prezent n mucoasfi x gingival
determin variaia culorii de la roz spre brun, n funcie de ras. Textura gingiei
sntoase are aspect de coaja de portocalb. Forma i volumul volumul este i el
variabil n mod fi ziologic. Au fost descrise n literatura de specialitate 3 tipare
gingivale: normal, subire i gros, cele trei tipuri difereniindu-se prin grosimi diferite
ale rebordului osos alveolar, ale marginii gingivale i aspectul conturului gingival. Cele
dou variante subire i gros evolueaz diferit n cazul afectrii parodontale: tipul
subire evolueaz spre resorbie osoas i retracie gingival, n timp ce la pacienii cu
tip gros se asociaz cu pungi gingivale adevrate sau false i hipertrofi e gingival. c.
Simetria, conturul i zenitul gingival conturul gingival urmrete linia coletului
dentar.
Situarea la niveluri diferite a coletului clinic al dinilor frontali pstrndu-se
simetria fa de linia median. Coletul incisivilor centrali se si tueaz pe aceeai linie,
orizontal, cu coletul caninilor, incisivii laterali situndu-se, n medie, cu aproxi mativ 1
1

mm mai jos. Aceast variant anatomic are denumirea de contur gingival de Clasa I.
O variaie des ntlnit i acceptat ca fiind fizionomic este conturul gingival de Clasa
a II-a cnd coletul incisivilor laterali se afl mai sus de linia incisivilor centrali i a
caninilor. d. Papilele gingivale un alt element ce infl uen- eaz aspectul n timpul
sursului este reprezentat de ambrazurile gingivale: spaiile de form triun ghiular
delimitate de feele, respectiv marginile, proximale ale dinilor, de la nivelul coletelor i
pn la punctul de contact. Aceste spaii sunt ocupate, n mod normal, de papilele
gingivale. n cazul retrac iilor gingivale mari, volumul papilei este mai mic dect
spaiul nou creat i apar triunghiuri negre, inestetice.
Dinii
a) Forma dinilor aspectul natural al dinilor variaz n funcie de vrsta, sexul,
tipul constituional i personalitatea pacientului mai mult, unele teorii susin c forma
incisivului central superior corespunde conturului rsturnat al feei.
b) Forma este dat de raportul dintre nlimea i limea dintelui de marginile
libere, limitele proximale i linia coletului, practic conturul dintelui. Percepia vizual a
dinilor este infl uenat de nclinarea lor fa de axele de referin n cele trei planuri.
Dei nu este modificat fizic forma, imaginea perceput este diferit.
Dimensiunile dinilor, proporia centralilor i numrul de aur n strns
legtur cu forma este dimensiunea dinilor. Dimensiunile variaz de la pacient la
pacient i se consider normale atunci cnd sunt proporionale ntre ele i n acelai
timp cu dimensiunile feei, proporionalitate n care se regsete numrul de aur.
Proporia divin sau raportul de aur, respectiv 1/1,618, este o constant regsit
permanent n toate formele considerate frumoase sau proporionale. Pornind de la
elemente ale naturii i pn la analiza corpului uman, aceast regul de aur definete
prin ea nsi frumuseea, aa cum este perceput de ochiul uman.
Acest raport poate fi regsit la persoanele considerate frumoase ntre elementele
principale ale fi gurii, ca de exemplu: limea albului ochilor distana dintre albul
celor doi ochi, limea nasului-limea gurii, linia bipupilar-fanta labial- gnation etc.
Restrngnd teoria proporiei divine la nivelul zmbetului perfect, se consider c
un raport ideal ntre nlimea i limea ambilor centrali este de 1/1.618.
O alt serie de proporii se ntlnete ntre incisivii centrali mandibulari, mai mici,
raportai la centralii maxilari; limea grupului incisiv maxilar i limea arcadei
maxilare pn n zona premolarilor; grupul incisiv mandibular i distana canin-canin
la arcada superioar. Acelai raport poate fi regsit ntre limea caninilor mandibulari
i poriunea vizibil a molarilor mandibulari
2

Dup Sterett J.D. i alii , dimensiunile medii reale la grupul frontal variaz n funcie
de sex.
Vorbind de form i dimensiuni, trebuie specificat rolul iluziei vizuale n
percepia unei imagini. Iluzia optic este fenomenul prin care ochiul percepe o imagine
diferit de realitate. Prin nelegerea acestui fenomen el poate deveni un instrument util
n practic. La crearea unei iluzii optice un rol important l joac lumina i alternana
alb/negru. Ca un exemplu, se poate vedea grilajul lui Herman Helmholtz, n care iluzia
este apariia unor puncte negre la intersecia liniilor albe
Pornind de la aceast idee i analiznd gradul de convexitate a feei vestibulare,
n funcie de care se modifi c cantitatea de lumin reflectat a aprut noiunea de
fa aparent a unui dinte. Aceasta este reprezentat de aria plan a suprafeei
vestibulare, care poate fi mai apropiat sau mai depr tat ca dimensiune de conturul
dintelui.
Practic, dimensiunea dintelui perceput de ochiul uman este dat de aceast fa
aparent, care reflect lumina spre observator, n timp ce zonele curbe, care continu
spre marginile dintelui reflect razele luminoase n lateral, aprnd mai ntunecate i
mai nguste dect n realitate. Astfel, cnd dimensiunile celor dou arii se apropie ca
valori, dintele este plat i va prea mai lat i viceversa.
c) Gradaia este un termen ce descrie imaginea n perspectiv a dinilor laterali
privii frontal. Datorit curburii normale a arcadei dentare i a deprtrii de punctul
de observaie, dimensiunile aparente verticale i mezio-distale ale dinilor, de la canin
spre molarul secund, trebuie s fie descresctoare spre distal. Raportul dintre aceste
dimensiuni aparente, limea ntregii arcade vizibile n zmbet, lrgimea grupului
frontal i limea incisivului central respect, n cazul ideal, proporia de aur
Dr. Levin a creat, n 1975, un grilaj de analiz a proporionalitii dinilor n
zmbetul larg. n setul conceput de dr. Levin sunt 20 de dimensiuni diferite de grile,
care respect acelai tipar, din material transparent, astfel nct pot fi folosite n cabinet
prin suprapunere direct.
d) Liniile mediane simetria este un element esenial al noiunii de frumos.
Numeroase studii au demonstrat, ns, c n realitate nu exist simetrie absolut.
Chipurile, chiar i cele mai perfecte, au mici asimetrii fie fa de median, fie fa de
orizontal. Una dintre tehnicile cele mai utilizate de analiz a simetriei faciale folosete
linia median ca reper. Imaginea feei se mparte n dou jumti care sunt ulterior
replicate i aezate n oglind. Cele dou chipuri rezultate sunt asemntoare ntre ele
i cu cel original. Cu ct diferenele sunt mai mici, cu att mai multe elemente respect
simetria. Linia median devine astfel un reper important n estetica facial i, implicit,
3

dentar. Situaia normal presupune alinierea liniilor interincisive cu linia median a

feei.
nclinarea axial i situarea punctelor de contact un alt criteriu folosit n
analiza estetic a zmbetului este nclinarea uoar a axelor verticale ale dinilor spre
mezial (3). Aceast nclinare determin, mpreun cu forma dintelui, poziia punctelor
de contact (6) care variaz pe o ax vertical de la incisivii centrali spre canin i, mai
departe, premolari. La rndul su, poziia punctului de contact determin forma i
mrimea ambrazurilor gingivale (2) i incizale. Lipsa ambrazurilor sau dimensiunile
exagerate determin deviaii de la normal ce dau un aspect neplcut.
f) Marginea liber incizal, linia labial inferioar i coridorul bucal marginea
liber a grupului frontal maxilar (12) este un element critic al zmbetului perfect.
Datorit dimensiunilor diferite ale dinilor din aceast zon, marginile incizale se
situeaz pe o linie cu dou curburi: concav n dreptul incisivilor centrali, continund
convex spre incisivii laterali i revenind la forma iniial spre canini. Fa de linia buzei
inferioare incisivii centrali i caninii trebuie s fi e n uor contact, iar incisivii laterali
la distan de aprox. 0,5-1 mm. De asemenea, se analizeaz i simetria acestor repere
fa de linia median. n analiza global a su rsului, se consider c linia incizal este
o curb continu, concav superior, care trebuie s aib o di recie paralel cu linia
buzei inferioare.
h) Forma arcadei dup Marseiller , n toate cele trei forme normale de arcade,
parabola, elipsa i forma de U grupul dinilor frontali se aliniaz pe un segment curb.
n practic, analiza formei ar cadei se face trasnd o linie prin centrul caninilor, care
trebuie s treac prin papila retroincisiv. O linie situat anterior denot o arcad
lit, iar situ area liniei posterior de papila incisiv apare n cazul arcadelor ngustate.
n general, aceste anomalii de form a arcadelor dentare se asociaz implicit in
congruenelor dento-alveolare cu spaiere sau n ghesuire, dup caz, modifi cnd,
evident negativ, as pectul estetic
Suprafeele vestibulare pot prezenta mici concaviti, convexiti, caneluri, fi
suri, striaii etc. Geografia suprafeei dentare are un rol foarte important n reflexia
luminii i percepia culorii, motiv pentru care, este necesar o atenie deosebit n
refacerea acestor suprafee prin tratamentele de reconstituire dentar, pariale sau
totale, cu metode directe sau indirecte
j) Culoarea dinilor Culoarea este proprietatea unei substane de a refl ecta sau
absorbi o parte din lumina alb vizibil i de capacitatea perceptiv a ochiului uman.
Culoarea nu poate exista fr lumin, obiect, i observator. Percepia ei este infl uenat
direct de caracteristicile acestor trei elemente.
4