Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
. 16.7. Model cu bonturi mobilizabile (schema) bont mobilizabil clasic (a) bont mobilizabil cu pin dowel (b)
Bontul mobilizabil poate fi realizat dm diferite materiale: gipsuri dure, cimenturi (FOZ, silicat,
silicofosfat), polimeri (rasini acrilice autopolimerizabile, materiale compozite) si amalgame (de
cupru sau argint).
Inelul de cupru se scoate din amprenta. Se cofreaza inelul cu o banda de ceara sau hartie cerata
de 2 cm latime. Se prepara o pasta din gips dur, care se introduce prin vibrare continua in inel,
pana ce se atinge marginea cofrajului. Dupa priza totala a gipsului se indeparteaza cofrajul, se
prelucreaza prelungirea radiculara a bontului pana se obtine o forma cilindro-conica neretentiva.
Se marcheaza fata vestibulara pentm a fixa pozitia bontului m model. Prelungirea conica se
ceruieste pentru a usura indepartarea bontului din model. Tot in acest scop se aplica un mic
buton de ceara pe varful prelungirii (spre viitoarea baza a soclului).
, 16.8. Model cu bont mobilizabil clasic din gips dur (scheina): vedere dinspre vestibular (a);- sectiune sagitala (b).
. 16.9. Bont mobilizabil clasic (schema): portiunea radiculara este mai mare in diametru decat preparatia dentara (a);
portiune radiculara preparata impropriu (b); prepararea regiunii cervicale a bontului clasic cu freza de acrilat (c);
prepararea regiunii cervicale a bontului clasic cu spatula (d); finisarea regiunii cervicale a bontului clasic (e);
conturul bontului clasic trebuie sa fie similar cu cel al unui dinte natural (f); trasarea marginii preparatiei cu un
creion (g).
picaturi de mercur. in acest moment ele se transfera intr-un mojar, unde, prin frecare cu un pistil
aliajul devine plastic. Cu un fuloar, amalgamul se introduce strat cu strat in amprenta luata cu
masa termoplastica in inel de cupru (. 16.10.). Daca in locul maselor termoplastice s-au folosit
materiale de amprenta elastice, procedeul nu poate avea loc (35).
Bonturile mobilizabile din amalgam se realizeaza astazi foarte rar datorita urmatoarelor
dezavantaje:
necesitatea consolidarii peretilor inelului de cupru prin inglobarea intr-o masa de gips dur
(pentm a rezista presiunilor dezvoltate in timpul indesarii amalgamului). Confectionarea
bonturilor mobilizabile din polimeri Neajunsurile si dezavantajele bonturilor mobile din
cimenturi sau amalgame au determinat testarea altor materiale. Astfel au fost utilizate RA.
Modelul unitar - MU, realizat prin una din tehnicile anterioare, se repune in inelul de cupru sau
capa de transfer, impreuna cu care se repozitioneaza m amprenta de situatie exact in pozitia
initiala. in continuare se acopera prelungirea radiculara
a MU cu un strat subtire de ceara
2. In cazul amprentei in doi timpi se toama intai modelul de ansamblu cu prelungirea distala
(cheia de ocluzie) dupa metoda prezentata anterior. Dupa priza se demuleaza amprenta,
aplicandu-se pe modelul de ansamblu a doua amprenta care contine impresiunile antagonistilor
dupa care se toama modelul dintilor antagonisti.
^
3. In cazul amprentei in trei timpi se toama separat modelul de . 16.11. Modele segmentare cu bonturi
ansamblu, modelul antagonistilor, dupa care se monteaza in ocluzor mobilizabile (in prelungirea distala se taie
sau articulator in functie de a treia amprenta (de inregistrare a un sant in tbrma de T sau Y care fixeaza
relatia de ocluzie)
ocluziei). Inainte de montarea in ocluzor sau articulator se practica
luxarea (mobilizarea) modelului unitar.
La ora actuala, bontul mobilizabil se poate realiza atat prin tehnici care apeleaza la utilizarea
pinurilor, cat si prin procedee fara pinuri. in continuare enumeram etapele de realizare a unui
model cu bont mobilizabil, prevazut cu pinuri:
Daca nu posedam un paralelograf, putem folosi pinuri ce prezinta o prelungire subtire sub forma
de sarma care se indoaie dupa necesitati. Capul respectiv al pinului se centreaza m impresiunea
bontului.
2. Se blocheaza sumbul care regleaza glisarea placutei, dupa care tijele se indeparteaza in
vederea tumarii modelului.
. 16.13. Etape de confectionare a bonturilor mobilizabile cu pinuri-Dowel: A. benzi metalice (tip matrice) aplicate in
interiorul amprentei; B. sectiune V-0 prin amprenta la nivelul preparatiilor, bontul premolar (1); bontul unui molar
(2); distanta maxima dintre pin si materialul de amprenta; C. sectiune sagitala printr-o amprenta in care s-a turnat un
gips superdur si s-au aplicat pinurile: tija de ceara (1); gips superdur (2), D. dupa priza gipsului superdur se frezeaza
retentii paralele cu pinurile; E. realizarea santului de ghidaj cu ajutorul unui disc diamantat; F. finalizarea santului de
ghidaj cu un instrument pentru smalt' din trusa de modelat mase ceramice; G. sectiune V-0 printr-un bont
mobilizabil cu pin dowel; se observa santul de ghidaj in care se adapteaza aproape perfect un instrument de modelat
marginea cervicala a machetei.
Dupa priza materialului se realizeaza un sant de ghidaj si se izoleaza suprafata acestuia (. 16.13.D), iar
pinurile se acopera cu un strat subtire de ceara. La varful for se fixeaza fie o sfera de ceara, fie o tija cu
diametrul de 3-4 mm care serveste ulterior la reperarea si luxarea mai usoara a pinului din soclul
modelului. Apoi se toama soclul dintr-un gips dur, al carui coeficient de expansiune la priza este apropiat
celui extradur, utilizat anterior. Dupa priza acestuia se demuleaza amprenta, iar cu ajutorul unei panze de
fierastrau sau al unor aparate tip MODEL-CUT se sectioneaza mezial si distal fiecare bont pana la nivelul
soclului. Benzile de metal fixate anterior in amprenta (. 16.13.A.) pot usura mult aceasta faza
Soclul se incalzeste la o sursa de caldura, dupa care fiecare pin se repereaza si se luxeaza cu un instmment
metalic. - '
. 16,14. Pasii de lucru in confectionarea modelului sectionat: (a) turnarea modelului arcadelor si pozitionarea
stiftului la nivelul preparatiei; (b) si (c) dupa izolare se socleaza modelul; (d) evidentierea limitelor preparatiilor;
(e) reconstructia gingiei cu material elastic sub amprenta; (t) model sectionat cu papila elastica.
. 16.15. Utilizarea pinurilor curbe : Sectiune printr-o amprenta prezentand relatiile dintre pinul curb (A), bara de
pozitionare (B), pinurile drepte (C) si stratul de gips pentru arcada (1); cofrarea modelului pentru turnarea soclului
(2);sectionarea modelului final (3); mobilizarea bontului cu pin curb
. 16.16. Utilizarea pinurilor dupa priza gipsului pentru model Modelul este pregatit la soclator (1); se foreaza canale
petru pinuri (2); se picura in fiecare canal ciment pe baza de cianoacrilat (3); inserarea pinurilor in model (4).
Procedeul PINDEX utilizeaza pinuri care, spre deosebire de tehnologia clasica, se introduc in
modelul arcadei dupa priza gipsului. Inelele de retentie nu mai sunt necesare ( modelul cu
pinuri), ele fiind inlocuite cu pinuri.
2. Toaleta amprentei; . ..
3. Tumarea unui gips superdur pana la marginile amprentei sau pana in.apropierea acestora (.
16.17.);
4. Dupa priza finala (50-60 minute), se demuleaza amprenta, iar baza modelului se slefuieste
intr-o suprafata perfect a (. 16.17.). Aceasta trebuie sa fie perpendiculara pe axul de insertie al
bonturilor mobilizabile.
5. Modelul se aplica cu baza pe stativul de inaintare al masinii de gaurit. Din partea opusa,
dinspre bonturile coronare se proiecteaza un fascicul (SPOT) luminos pentru a permite, prin
transparenta, centrarea in mijlocul bontului mobil, respectiv al celorlalte elemente mobilizabile (.
16.17.). Adancimea si diametrul forajului vor fi individualizate m functie de model si de tipul
pinului utilizat, astfel incat capul pinului sa se adapteze exact in putul forat. Puturile se foreaza
perpendicular pe ul bazei modelului (in sensul mobilizarii bonturilor) si paralele intre ele. Pentru
fiecare element se utilizeaza cate un pin. De asemenea, se introduc pinuri si m portiunile de
arcada care nu se mobilizeaza.
Modelul Zeiser este compus din trei elemente diferite atat din punct de vedere al structurii
chimice, cat si a functiilor:
Prmcipiul metodei consta m transpunerea pozitiei bonturilor cu ajutoml aparatului Zeiser 1 pe soclul din
PMMA m care se foreaza puturi; m acestea se introduc pinurile. Pentru o mai mare stabilitate
antirotationala se pot fora cate doua puturi pentru fiecare bont mobilizabil (respectiv element al arcadei
dentare). Cu ajutorul unei prese care produce o incalzire a pinurilor, acestea se infunda pana la o
adancime optima m soclu, astfel incat sa nu transpara.
in continuare se toama modelul propriu-zis din gips dur, extradur sau rasina epoxidica, dupa care
se rastoama soclul cu pinurile in jos, peste amprenta, in pozitia unica permisa de placuta pe care
sunt fixate soclul si amprenta. Dupa defmitivarea reactiei de priza se demuleazaamprenta si se
dezinsera modelul cu pinuri de pe soclu. Se sectioneaza mezial si distal bonturile, dupa care se
repun la loc in soclu toate elementele componente ale modelului. Pentru detalii recomandam
consultarea documentatiilor firmei GIRRBACH DENTAL.
in tehnicile clasice de tumare a modeleior, arcada si soclul modelului erau turnate succesiv,
avand ca efect aparitia deformarilor. Pentru a controla efectul de expansiune a gipsului si pentru
minimalizarea aparitiei deformarilor, Kiefer a imaginat o placa perforata prefabricata peste care
toama direct modelul arcadei.
. 16.18.TehnicaKietter
Pinurile traverseaza placa prin orificiile existente si sunt inserate m modelul de arcada. Pe
perioada prizei gipsului, expansiunea modelului este absorbita de placa. Modelul de arcada este
sectionat de asa natura incat fiecami fragment sectionat sa ii corespunda doua pinuri pentm a
asigura o repozitionare optima.
Bonturile au fost scoase si repuse pe model de 20 ori, masurandu-se de fiecare data latimea
fisurii intre bonturi si soclu. Dupa o singura scoatere si repunere nu s-au observat diferente
semnificative intre diferitele sisteme de pinuri. Dupa 20 de manevre pinurile duble cu teaca si-
au dovedit superioritatea neta, m sensul pastrarii, relativ constante, a spatiului dintre bonturi si
soclu (tabelul si reprezentarea sa grafica . 16.19.).
Un alt studiu al Universitatii din Washington, avea in vedere, pe acceasi linie de interes,
modalitatea de comportament a patru sisteme, Belle (St. Claire), Pindex, DVA si pinurile
conventionale (brass).
Modele experimentale cu Bontul repus pe model . Bontul repus de 20 ori pe model
difente pinun osinguradata
S-a observat ca sistemul Pindex are cel mai bun comportament m orizontal (pe axele OX, OY are
mobilitatea cea mai redusa), pentru ca sistemul conventional (brass) sa fie cel mai stabil in sens
vertical - pe axa OZ.