TRANSAMINAZE

- Examen biochimic
- Sunt enzime intracelulare ce se gasesc in cantitati mici in sange
- Sunt eliberate in sange in cantitati mari atunci cand exista afectiuni care lezeaza sau
distrug celulele unor organe( ficat, miocard, creier)
- Exista doua tipuri: - TGO
-TGP
1) TGO( sau GOT, ASAT)- transaminaza glutonat oxalacetica)
2) TGP( sau GTP, ALAT)- transaminaza glutonat piruvica)

-de obicei se examineaza impreuna - rezultatul se exprima in U.K. sau u.i/l

Valori normale
- TGO(ASAT) = 15- 35U.K. sau 1- 8u.i./l
- TGP( ALAT) = 15-40U.K. sau 1- 9 u.i./l
Valori crescute in:
- Hepatita virala acuta
- Infarctul miocardic:- cresc in primele 6-12 ore
- - cote maxime dupa 2-3 saptamani
- - scad dupa 4-6 saptamani
- Infarctele de plaman, rinichi, pancreas, creier
- Dupa- traumatisme musculare
- - operatii chirurgicale
- -dupa eforturi musculare intense
- Ciroza hepatica
- Icter
- Tumori maligne
- Mononucleoza infectioasa
- Sarcina toxica
- Alcoolism cronic
- La administrarea de anumite medicamente: antibiotice, anticoagulante orale,
anticonceptionale orale, hormoni masculini, analgezice( Mialgin, Morfina), aspirina,
sulfamide, vitamina C, etc..
- In I.M. TGO este mai crescut decat in hepatita virala
- In hepatita virala TGP este mai crescut decat TGO
- Are mare valoare de diagnostic
- Arata evolutia bolii spre vindecare sau complicatii

UREE
- Examen biochimic
- Din descompunerea proteinelor rezulta energie pentru organism si deseuri azotate: acid
uric, creatinina, uree- care este sintetizata in ficat

Valori normale:
20-50 mg.la 100ml.
3,3- 8,3m mol/l.

Valori crescute:
-dupa consumul in exces de protein animale
-dupa consumul proteinelor proprii ale organismului in diferite stari:
- Boli infectioase febrile
- Efort muscular intens
- Stress emotional
- Operatii chirurgicale
-in boli de rinichi:- glomerulonefrita acuta
- nefroza
- calculi urinari
- tumori ale prostatei
-alte stari: - insuficienta cardia
-hemoragii digestive
- diaree
- varsaturi grave

EXAMENE HEMATOLOGICE
Recoltarea sangelui capilar: hemoleucograma
hemoglobina
timp de sangerare
timp de coagulare
 examene parazitologice
grup sanguine
PREGATIREA MATERIALELOR:- de protective; manusi de cauciuc
- sterile: ace tampoane de vata, seruri test
- nesterile: tava medicala curata, camera umeda, lame
uscate, curate, degresate, slefuite, pipete Potain
PREGATIREA PACIENTULUI: psihic: - se anunta sa nu manance
-i se explica necesitatea efectuarii tehnicii
fizica: - se aseaza in pozitie sezand cu mana sprijinita
EFECTUAREA TEHNICII:
-se aseptizeaza pielea degetului inelar sau mediu cu un tampon cu alcool 90grade
-se evita congestionarea printr-o frecare puternica si prelungita
- se asteapta evaporarea alcoolului
- cu o miscare brusca se inteapa pielea pulpei degetului in partea laterala a extremitatii ,
perpendicular pe straturile cutanate
- se sterge cu un tampon uscat prima picatura, se lasa sa se formeze o alta picatura de
sange din care se recolteaza cu pipeta sau lama
- se sterge cu un tampon cu alcool
PREGATIREA PRODUSULUI PENTRU LABORATOR- EFECTUAREA FROTIULUI
- la extremitatea unei lame se pune o picatura de 3-4 mm. diametru
- se aseaza o lamella cu marginile slefuite in unghi de 45grade cu lama ( picatura se
intinde prin capilaritate)
- lamela se trage catre partea libera a lamei, pastrand aceeasi inclinatie si antrenand toata
picatura fara sa o fragmenteze
- se agita lama pentru uscare
- se eticheteaza si se trimite la laborator

VSH

-exploreaza gradul de sedimentare spontana a globulelor rosii

-sangele recoltat, tratat cu anticoagulant este introdus intr-un tb subtire de sticla si
mentinut in pozitie vertical 1-2 ore, timp in care datorita gravitatii terestre, globulele
rosii se depun( se sedimenteaza) in partea inferioara a tubului, iar plasma separandu-se
de hematii si formeaza stratul superior.
-cu cat stratul de plasma este mai mare, cu atat VSH-ul este mai crescut si invers
-tubul de sticla e gradat de la 1-200mm., de aceea rezultatul se da in milimetrii la o ora si
la 2 ore
 VALORI NORMALE:
Barbati: - 3 - 19mm - 1h
-5 - 15mm - 2h
Femei: - 6 - 13mm - 1h
-10 - 20mm - 2h
Copii: - 7-11mm- 1h

VALORI CRESCUTE: -in insuficienta cardiac, dupa I.M.

-in anemii
-boli cornice:-tumori
-tuberculoza
-ciroza hepatica
-SIDA
-boli inflamatorii acute:-RAA
-afectiuni ORL
-pneumonii
-infectii urinare

-nu este o analiza specifica pentru anumite boli , ci arata ca undeva in organism este o
infectie
-arata insa vindecarea sau agravarea bolii
-se recolteaza prin punctie venoasa: prin sistem vacutainer sau cu seringa, fara garou

HEMATOCRITUL
-reprezinta volumul( in procent) stratului de globule rosii, fata de volumul total al
sangelui din tub
-se recolteaza pe substanta anticoagulanta
-se centrifugheaza 30 de minute la 3000 de turatii pe minut
-cu cat cantitatea de hematii sedimentate e mai mare in raport cu plasma,cu atat valorile
hematocritului sunt mai mari

VALORI NORMALE:
-barbati :- 40-48%
-femei : 36-42%
-nou-nascuti – 56%
VALORI CRESCUTE:
-in caz de concentrare ( ingrosare a sangelui prin deshidratare: febra, transpiratie,
diaree)
-in poliglobulie
-la persoanele cu arsuri intinse
-in boala Addison

VALORI SCAZUTE:
-in diverse tipuri de anemii
-in diluarea sangelui dupa perfuzii sau consum crescut de lichide