Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Neuronul
Unitatea morfologica si structurala a sistemului nervos.
Formata din:
- corp celular (somma, carion)
- 2 tipuri de prelungiri: dendritele si axonul
Dendritele
- au aspect arborescent
- conduc impulsul aferent (spre centrul celulei)
■ Axonul
- are origine citoplasmatica
- este invelit in 3 teci, de la interior la exterior:
- teaca de mielina (discontinua, intrerupta la nivelul nodurilor Ranvier) cu rol
izolator, facilitand transmiterea impulsului nervos
- teaca Schwann (formata din celulele cu acelasi nume, secreta teaca de mielina
- teaca Henle (formata din fibre de colagen, reticulina si celule de tip
conjunctiv) – continua, are rol de nutritie, protectie si izolare
Din punct de vedere structural, neuronii pot fi:
1
Stimulii sunt initial electrici si mai apoi chimici
Ionii de Na+ intra masiv in interiorul celulei, care devine electropozitiv. Astfel se
genereaza un potential de actiune pozitiv (+30 mV) care se propaga de-a lungul fibrei
nervoase sub forma unei unde rapide de depolarizare cu o durata foarte scurta
Apoi canalele de Na+ se inchid si membrana se repolarizeaza
Unitatea neuromotorie
In maduva exista circa 400.000 de motoneuroni alfa. Fiecare dintre ei emite fibre
motorii care:
- fac sinapsa cu o singura fibra musculara (ex. muschii extrinseci ai globului ocular)
- se divid in mai multe ramuri care, ulterior, se distribuie la mai multe fibre musculare
2
Daca intensitatea este suficient de mare, se va produce depolarizarea zoei adiacente
membranei celulare, generand un potential de actiune
Potentialul de actiune difuzeaza prin membrana celulara, prin tubulii T si activeaza
canalele de calciu din reticulul endoplasmatic
In prezenta ionilor de Ca2+ este initiata contractia musculara dupa regula “totul sau
nimic”
Daca un motoneuron descarca peste un anumit prag de intensitate, toate fibrele pe care
le inerveaza se contracta simultan si in mod egal. Sub pragul de simulare, nu se
contracta nicio fibra
Proprietatile functionale ale neuronului
Excitabilitatea – proprietatea celulei nervoase de a reactiona la actiunea unor stimuli.
Membrana celulara are un rol crucial pentru realizarea acestei functii
Conductibilitatea – proprietatea e a conduce impulsurile nervoase. Conducerea
impulsului nervos este mai rapida in fibrele mielinice (60-120 m/s in fibrele groase)
fata de cele amielinice (0,5-2 m/s)
Activitatea sinaptica se refera la codarea chimica a informatiei si transmiterea acesteia
prin sinapse
Regenerarea este proprietatea axonului de a se regenera dupa anumite leziuni
Nevrogliile
Se mai numesc celule gliale si reprezinta o componenta majora a sistemului nervos
central
Sunt de 5-10 ori mai numeroase decat neuronii, la mamifere
Cele mai importante sunt:
- celulele Schwann
- astrocitele
- oligodendrocitele
- microgliile
Celulele gliale sunt de dimensiuni mai mici decat neuronii si nu au nici axoni, nici
dendrite
Au roluri de sustinere, nutritie si protectie si, desi nu participa direct la transmiterea
nervoasa, contribuie la definirea contactelor sinaptice si la mentinerea capacitatii de
transmitere a semnalelor neuronale
3
Diviziunile sistemului nervos
Din punct de vedere functional, sistemul nervos este alcatuit din:
- sistemul nervos somatic
- sistemul nervos vegetativ
Sistemul nervos somatic (al “vietii de relatie”) cuprinde toate structurile nervoase dedicate
interactiunii cu mediul exterior.
Sistemul nervos vegetativ (sau sistemul nervos autonom) regleaza activitatea organelor
interne.
Din punct de vedere topografic, sistemul nervos este subdivizat in:
- sistemul nervos central (SNC)
4
- memoria
- emotiile
- limbajul
Ex.: nucleii talamici participa la transmiterea informatiilor de natura senzitiva de la
nivelul corpului catre cortex, dar si la reglarea unor functii vegetative ca temperatura corpului,
frecventa cardiaca, presiunea arteriala.
Substanta alba encefalica
Substanta alba encefalica cuprinde fibre lungi si fibre scurte.
Fibrele lungi se mai numesc fibre de proiectie. Ele sunt ascendente si descendente si
fac legatura aferent si eferent intre cortex si centrii nervosi subcorticali (nuclei bazali,
talamus, cerebel, trunchi cerebral, maduva spinarii).
Ventriculii III si IV sunt situati in etaje inferioare ale creierului (trunchiul cerebral).
5
Sistemul limbic se mai numeste paleocortex si el integreaza unele structuri din
profunzimea lobilor temporali, precum amigdala si hippocampus-ul.
Este conectat in dublu sens cu emisferele cerebrale, cu analizatorul vestibular si, prin
maduva spinarii, cu proprioceptorii.
Se intinde intre prima vertebra cervicala (C1) si a doua vertebra lombara (L2). De la
acest nivel se continua pana la nivelul vertebrei a doua coccigiene cu formatiunea
numita “coada de cal” (fillum terminale si nervii spinali ce emerg din portiunea
inferioara a maduvei)
In interior, este alcatuita din substanta cenusie, care are forma literei “H”, dispusa in
coarne anterioare, laterale si posterioare.
La exterior, este alcatuita din substanta alba organizata in cordoane si formata din fibre
aferente si eferente.
La nivelul maduvei iau nastere radacinile nervilor spinali.
Radacinile anterioare (motorii) sunt alcatuite din fibrele motoneuronilor alfa din
coarnele anterioare ale substantei cenusii care ajung la muschi.
6
Radacinile posterioare (senzitive) contin fibrele neuronilor din ganglionii spinali care
primesc impulsuri senzitive de la periferie.
Caile aferente (senzitive) sunt constituite din 3 neuroni. Primul este situat in
ganglionii spinali, iar al treilea in talamus, proiectandu-se pe cortex, in zona numita
aria somestezica primara.
Toate fibrele motorii piramidale (numite si neuroni motori centrali) fac sinapsa cu
motoneuronii alfa din maduva spinarii. Acestia se numesc neuroni motori periferici.
Prin neuronii motori periferici ajung la efectori atat impulsurile motorii piramidale, cat
si cele extrapiramidale.
Sistemul extrapiramidal isi are originea intr-o serie de arii corticale, dar si in
formatiuni sub-corticale.
El controleaza postura si miscarile automate si determina stabilitatea miscarilor printr-
o serie de reflexe cu componenta statica (prelungita) si fazica (rapida)
Lezarea sa poate produce rigiditate, tremor si bradikinezie (Parkinson) sau hipotonie si
miscari involuntare (coree).
Sistemul nervos periferic
Este format din 31-33 de perechi de nervi spinali (8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5
sacrali, 1-3 coccigieni) si 12 perechi de nervi cranieni (olfactiv, optic, oculomotor,
trohlear, trigemen, abducens, facial, acustico-vestibular, glosofaringian, vag, accesor si
hipoglos).
Nervii spinali
Contin atat axoni aferenti (senzitivi) cat si axoni eferenti (motori).
Din fiecare segment al maduvei iese cate o pereche de radacini nervoase ventral
motorii si o pereche de radacini nervoase dorsale senzitive (care contin pe traiectul lor
ganglionii spinali).
7
Ambele componente inerveaza musculatura neteda viscerala, a vaselor sanguine, a
cordului si glandele.
- tertiara – in acest caz, se adauga agravarea bolilor existente sau aparitia unor boli
terminale care induc declinul major al varstnicului.
Modificari datorate imabtranirii la nivelul sistemului nervos, functiilor cerebrale
si organelor de simt
8
O parte din celulele nervoase mor.
Intre 20 si 90 de ani tesutul cerebral scade cu 10-20%.
Memoria
Scaderea memoriei – cea mai frecventa tulburare a functiilor cerebrale intalnita la
varstnici.
9
Somnul este intrerupt de treziri frecvente.
10
- modifica secretia unor substante chimice cu rol de neurotransmitatori si facilitatori ai
transportului trans-membranar (endorfine, dopamina, etc.);
11
- sindroamele cerebeloase
- sindroamele miogene
Sindromul de neuron motor central
Se mai numeste sindrom piramidal.
Sunt lezati:
- neuronii de origine (AVC, traumatism cranian, etc.);
Etiologie:
- traumatisme cranio-cerebrale;
- infectii;
- tumori;
- modificarea conditiilor de irigare a encefalului;
- procese degenerative, etc.
Debutul brusc – traumatisme cranio-cerebrale, AVC, infectii (encefalita acuta,
mielita, etc.).
12
■ In leziunile cu debut lent sunt exagerate de la inceput.
■ Clonusul este specific leziunilor de neuron motor central si consta dintr-o serie de
contractii ritmice, involuntae, datorita exagerarii reflexelor de intindere.
■Poate fi declansat de o flexie pasiva brusca a piciorului sau prin mobilizarea brusca a
rotulei.
Se asociaza, in functie de sediul lezional, cu:
- tulburari ale functiilor nervoase superioare;
- tulburari senzitive;
- alte tipuri de tulburari motorii (extrapiramidale);
- tulburari sfincteriene.
Sindromul de neuron motor periferic
Apare intr-un grup numeros de afectiuni care au in comun afectarea neuronilor motori
periferici (motoneuronii somatici alfa, care au corpul celular in coarnele anterioare
medulare).
13
- imbraca diverse aspecte (poliomielitic, radicular, plexal, nevritic);
- este un deficit motor flasc, care intereseaza toate tipurile de activitate motorie
:voluntara, automata, reflexa, sinkinetica.
2. Aparitia hipotoniei musculare in acelasi teritoriu ca si deficitul motor.
14
Tabloul clinic cuprinde: tulburari de sensibilitate si/sau deficit motor, in functie de
regiunea medulara interesata.
15