Masurarea pulsului

Scop : evaluarea functiei ardiovasculare

Obiectivele procedurii
- determinarea numarului de batai cardiace pe minut
- obtinerea de informatii despre activitatea inimii si starea arterelor
- aprecierea raspunsului inimii la medicatia cardiaca ,activitate sau stres
Locuri de măsurare:
- oricare arteră accesibilă palpării şi care poate fi comprimată pe un plan osos: artera
radială, femurală, humerală, carotidă, temporala
Materiale necesare:
- ceas cu secundar
- creion roşu
Intervenţia asistentei:
 pregătirea psihică a pacientului – se explica procedura pentru a reduce emotiile
,teama si a obtine o colaborare; se asigura un repaus psihic de cel putin 5 minute
inainte de masurare
 asigurarea repaosului fizic de 5-10 min inainte de masurare
 asistenta va aseza pacientul in pozitie confortabila in functie de starea generala
- decubit dorsal cu membrul superior intins pe linga corp,articulatia mainii in
extensie ,mana in supinatie
( palma orientata in sus )
- pozitie semisezanda ( in pat sau in fotoliu ) antebratul in unghi drept sprijinuit
pe suprafata patului , mana in supinatie si extensie
 spalati-va pe maini
 reperati artera radiala la extemitatea distala a antebratului, pe fata anterioara (
interna ) in santul radial aflat in prelungirea policelui
 plasati degetele index ,mediu si inelar deasupra arterei radiale reperate
 exercitati o usoara presiune asupra arterei pe osul radius ,asfel incat sa percepeti
sub degete pulsatiile sangelui
 fixati-va un reper pe cadranul ceasului de mana
 numarati timp de un minut pulsatiile percepute sub degete
 apreciati ritmul ,amplitudinea si elasticitatea peretelui arterial in timp ce masurati
frecventa
 consemnarea valorii obtinute printr-un punct pe foaia de temperatura ,tinand cont
ca fiecare linie orizontala a foii reprezinta patru pulsatii
 se realizeaza unirea valorii prezente cu cea anterioara cu o linie ,pentru obtinerea
curbei
 consemnarea în alte documente medicale a valorii obţinute şi a caracteristicilor
pulsului
PD = 80 /min
PS = 90 /min
pentru un puls regulat