Sediul materiei:

 Art. 81 alin. (1) lit. d) C. proc. pen.

Domnule/Doamna Prim-procuror/Procuror general/Procuror șef,

Subsemnatul/subsemnata … (nume, prenume, CNP, domiciliu/reședință), în

calitate de persoană vătămată în dosarul penal nr. … al …. (indicarea parchetului
care instrumentează cauza), în baza art. 81 alin. (1) lit. d) C. proc. pen., formulez
următoarea

CERERE

prin care vă solicit informarea cu privire la stadiul urmăririi penale, ce se

efectuează în dosarul penal nr. …, pentru săvârşirea infracţiunii de … (denumirea
acesteia) prevăzută de art. … (indicarea textului incriminator), urmând ca aceste
date să îmi fie comunicate la următoarea adresă aflată pe teritoriul României …
(indicarea acesteia)/la următoarea adresă de poştă electronică/mesagerie
electronică … (indicarea acesteia).

Data, Semnătura,

Domnului/Doamnei /Prim-procuror al Parchetului de pe lângă Judecătoria

…/Tribunalul … /Procuror general al Parchetului de pe lângă Curtea de Apel
…/Înalta Curte de Casație și Justiție/Procuror șef al DNA/DIICOT