Agenda Medicala 2014 PDF

y io
AUTORI PRINCIPALI
Profesor doctor docent Conf. dr.
DUMITRU DOBRESCU SIMONA NEGREŞ
Medic primar Farm. primar
COAUTORI
Medic primar Dr. şt. nat. farm.
LILIANA DOBRESCU RUXANDRA McKINNON
M EM OM ED
2014
MEMORATOR DE
FARMACOLOGIE ALOPATĂ
EDIŢIA A DOUĂZECEA
E D IT U R A UN IVER SITAR Ă
B U C U R EŞ TI, 2014
A u c o b a lo ra t:
Ş ef. lucr.dr. C h iriţă C ornel

A sist. univ. dr. C ristin a E lena Z b â rce a
A sist. univ. O ana Ş ere m e t
A sist. univ. A n c a B uzescu
A sist. univ. V ele sc u B runo Ş te fa n
A sist. univ. Ş te fă n e s c u Em il
C o p e rta : D U M IT R U D O B R E S C U
T ehnoredactare: A m eluţa V işan
E ditură recunoscută de C onsiliul N aţional al C e rce tă rii Ş tiinţifice

(C .N .C .S .) şi inclusă de C onsiliul N a ţional de A te sta re a Titlurilor,
D ip lo m e lo r şi C e rtific a te lo r U n iv e rs ita re (C .N .A .T .D .C .U .) în
categoria e d itu rilo r de prestigiu recunoscut.
IS SN 2069 - 2447
D O I: (D igital O bject Id e n tifie r): 1 0 .5 6 8 2 /2 0 6 9 2 4 4 7
© T o a te d re p tu rile a s u p ra a c e s te i lu c ră ri s u n t re z e rv a te , n icio
p a rte din această lu cra re nu p o a te fi c o p ia tă fără aco rd u l E diturii
U n ive rs ita re
C o p yrig h t © 2014
E ditura U niversitară
D irector: V as ile M uscaiu
B -dul. N. B âlcescu nr. 27-33, S e c to r 1, B ucu re şti
T e l.: 021 - 3 15.32.47 / 31 9 .6 7 .2 7
w w w .e d itu ra u n ive rs ita ra .ro
e-m ail: re d a ctia @ e d itu ra u n iv e rs ita ra .ro
D istrib u ţie : tel.: 021 -3 1 5.3 2 .4 7 /3 1 9 .6 7 .2 7 / 0 744 E D IT O R /

07217 C A R T E
c o m e n zi@ e d itu ra u n iv e rs ita ra .ro
O.P. 15, C .P. 35, B u cu re şti
w w w .e d itu ra u n ive rs ita ra .ro
C U P R I N S
P refaţă la ediţia a d o u â z e c e a .................................................... 5

P refaţă la ediţia a o p ts p re z e c e a ............................................... 7
P refaţă la ediţia a c in c is p re z e c e a ............................................ 9
P refaţă la prim a e d iţie .................................................................... 11
Te rapia cu m edicam ente - do m eniu în care se im pun
im portante şi rapide corecturi - D. D o b re s c u ...................... 12
U tilizarea M e m o ra to ru lu i................................................................ 20
P rescurtări şi sem ne fo lo s ite ...................................................... 21
A . T ra c tu l d ig e s tiv şi m e ta b o lis m - D. D o b re scu,
S im ona N e g re ş .................................................................... 23
B. S ânge şi organe hem atopoetice - D. D obrescu,
S im ona N e g re ş .................................................................... 173
C. S istem ul c a rd io va scu la r - D. D obrescu, S im ona
N e g re ş ..................................................................................... 249
D. P reparate derm atologice - D. D obrescu, S im ona
N e g re ş ..................................................................................... 393
G. A paratul g e n ito -u rin a r şi horm oni sexuali - Sim ona
N egreş, D. D o b re s c u ....................................................... 440
H. Preparate horm onale sistem ice (exclusiv hormonii
sexuali) - Sim ona N egreş, D. D o b re s c u .................... 511
J. A ntiinfecţioase de uz sistem ic - S im ona N egreş,
D. D o b re s c u .......................................................................... 539
L. A ntineoplazice şi im unom odulatoare - D. Dobrescu,
S im ona N e g re ş ................................................................... 671
M. S is te m u l m u s c u lo -s c h e le tic - S im o n a N e g re ş
D. D o b re s c u .......................................................................... 772
N. S istem ul nervos - D. D obrescu, S im ona N e g re ş . 832
P. P ro d u s e a n tip a ra z ita re - S im o n a N e g re ş , D.
D o b re s c u ................................................................................ 972
R. Aparatul respirator - S im ona N egreş, D. D obrescu 982
S. O rgane senzitive - S im ona N egreş, D. D obrescu 1050
V . V aria - D. D obrescu, S im ona N e g re ş ...................... 1084
X . P roduse fitoterapice, apiterapice şi h o m e o p a te .... 1119
In d e x a lfa b e tic (d e n u m iri c o m u n e in te rn a ţio n a le -
D .C .I. şi denum iri com erciale - ® ) ........................................... 1128
MEMOMED 2014
Memorator de farmacologie
LA EDIŢIA A DOUĂZECEA
Prin apariţia acestei ediţii MEMOM ED împlineşte douăzeci de

ani de existenţă.
în această perioadă, aparent, dom eniul m edicam entului s-a

menţinut in limitele definite in m od oficial de m ai multă vreme. Folosesc
term enul aparent pentru a evidenţia faptul că to ţi cei im p lica ţi in
domeniul medicamentului (autorităţi naţionale şi internaţionale, m edii
academice şi universitare, cercetători, m edici ş i farmacişti practicieni,
producători ş i d is trib u ito ri de m edicam ente etc.) şi-au în deplinit
ne p e rtu rb a ţi în d a to ririle p ro fe sio n a le , m e rg â n d lin iş tiţi pe caile
consacrate. A cest pa rcu rs a fost re fle cta t in m o d fid e l in ediţiile
succesive ale Memomed-ului.
în ultimii şase ani, in domeniul medicamentului, au apărut insă

concepţii noi, elaborate de mine, ca rezultat a l experienţei îndelungate
in domeniu, de peste 66 de ani. Aceste concepţii au fost publicate in
ca rte a F A R M A C O L O G IE H O M E O P A T Ă , v o lu m u l I, P A R T E A
GENERALĂ, (apărută in 2007 in lim ba română, în 2008 in limba
engleză, in 2011 in limba franceză, ediţia a doua, in 2011 in limba
ro m ână, e d iţia a tre ia re v ă z u tă ş i a d ă u g ită ) ş i în c a rte a
F A R M A C O L O G IE H O M E O P A T Ă , v o lu m u l II, A P A R A T U L
RESPIRATOR, apărută în 2009.
In esenţă, concepţiile noi, bazate pe legile naturii ş i pe o logică

impecabilă, exprimă, printre altele: limitarea la două a num ărului de
metode farm acoterapeutice posibile; analogia celor două metode
farmacoterapeutice, alopatia - homeopatia; egalitatea lo r valorică din
punct de vedere al eficacităţii terapeutice; inegalitatea lo r din punct de
vedere al evoluţiei şi al ponderii in asistenţa bolnavilor. Aceste concepţii
sunt noi in sensul că scot in evidenţă şi contrazic concepţiile existente
despre subiectele respective, care sunt evident greşite, ilogice şi contra
legilor naturii şi care au adus şi continua să aducă m ari prejudicii
sănătăţii populaţiei din toată lumea.
Concluziile logice ale concepţiilor mele nu pot fi altele decât

necesitatea obiectivă de a se realiza, in cel m a i scurt timp posibil,
egalitatea celor două metode terapeutice, pe toate planurile (invâţământ
medical ş i farmaceutic, cercetare, practică terapeutică) şi a se inlătura
fără rezerve tot ce este greşit.
Din nefericire, concepţiile n oi nu au produs nici cel m ai mic ecou,

indiferenţa totală şi a tuturor fiind m odul cel m ai eficient de neutralizare
a noului.
Surprins ş i nemulţumit de această situaţie, am recurs la o nouă

încercare de a m ă face auzit. Am scos o revistă on line, FIR S T
JOURNAL OF HOMEOPATHIC PHARMACOLOGY, program ata să
VJ wi E M O M E D 2014
apară de 4 ori pe an. la începutul fiecărui trimestru. Până acum au
apărut prim ele două numere, care pot ft găsite la adresa de internet
http://www.fjhp.eu
Până in prezent nici la aceste semnale nu am prim it ecouri. Cu

toate acestea îm i păstrez convingerea că, m ai de vreme sau m ai târziu,
m ulţi din cei im plicaţi in domeniul medicamentului vor inţelege şi vor
accepta că trebuie să se ţină seama de legile naturii şi de gândirea
logică, pentru a se ajunge la form a ş i dim ensiunile norm ale ale
domeniului.
2013 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Membru corespondent al
Academiei Române
Membru titular al
Academiei de Ştiinţe Medicale
MEMQMED 2014
PREFAŢĂ
LA EDIŢIA A OPTSPREZECEA
A ceastă ediţie a M em om ed-ului reprezintă o nouă prem ieră.

Cartea apare în tra i volum e: voi. 1, M em orator de farm acologie
a lo p a tă ; vot. 2, M e m o ra to r de fito te ra p ie ; vo i. 3 G h id
farmacoterapic alopat ş i homeopat. Hotărârea de a adăuga la cele
două volume ale ediţiilor precedente, un al treilea volum, dedicat
fitoterapiei, are la bază conceperea dom eniului m edicam entului în
toată complexitatea lui.
Potrivit fenom enului natural hormesis, pe planeta păm ânt, nu
pot exista decât două tipuri de medicamente, alopat şi homeopat,
între acestea există o analogie deplină, când se iau in consideraţie
legile obiective, logice, ale naturii. în rea lita te a din dom eniul
m edicam entului, con stru ită in m are p a rte a rtificial, pe c rite rii
subiective, ilogice, aparţinând in te re se lo r ce lo r p u te rn ici la un
m om ent dat, analogia alopatie-hom eopatie nu apare deloc, in
schim b a p a r d e o s e b iri evidente, care arată n e ve ro sim ilita te a
„realităţii''.
Astfel, este absolut clar că alopatia şi hom eopatia: au aceeaşi
origine, Materia medica din secolul 18 şi anterior; au aceleaşi
funcţii, de terapii cu m edicam ente; au aceleaşi structuri, de ştiinţe
ale m edicam entului. D in p u n ct de vedere a l ş tiin ţe i m e d ica
m entului, fiecare re p re z in tă ju m ă ta te din p o te n ţia lu l o fe rit de
natură, in relaţia m edicam ent-organism . Sunt deci complementare.
Ambele tipuri de m edicam ente acţionează asupra aceloraşi funcţii
ale organismului, influenţându-le in sens pozitiv (stimulator) sau
negativ (inhibitor).
Cu toate acestea n ic i alopaţii ş i n ic i hom eopaţii nu acceptă
aceste argum ente ş i se cultivă cu abstinenţă tot ce poate accentua
deosebirile. Astfel, nicăieri, in lume, nu există nici m ăcar o singură
carte şi nici o societate sau asociaţie de alopatie.
în schimb, Farm acologia alopată, form a ştiinţifică a alopatiei, se
predă obligatoriu la toate facultăţile de medicină ş i există, in toate
ţările ş i pe plan internaţional, societăţi de Farm acologie alopată.
Pe de altă parte, peste tot în lume, există sute de cărţi ş i zeci de
societăţi, de asociaţii, de lig i etc. de homeopatie, pe plan naţional
şi in te rn a ţio n a l. în schim b, F a rm a c o lo g ia h o m eopatâ, form a
ştiinţifică a homeopatiei, nu a existat până in anul 2007, când a
apărut cartea mea „Farm acologia homeopatâ generală", prim a din
lum e, de a c e st gen. E vid e n t, a c e a stă fa rm a c o lo g ie ş i n ic i
homeopatia nu se predau in nici o facultate de medicină.
Unde este locul fitoterapiei? Fitoterapia este terapia cu plante
medicinale. Ca ş i terapia cu m edicam ente alopate (farmacoterpia
alopată) ş i cea cu m edicam ente h o m eopate (fa rm a co te ra p ia
homeopatâ), care sunt ram uri ale farm acologiei alopate, respectiv
hom eopate, fito te ra p ia este ram ură a fa rm a c o lo g ie i p la n te lo r
medicinale.
8 MEMOMED 2014
în realitate, conceptul de m edicam ent este unul singur. Este
orice substanţă sau produs folosit pentru tratarea sau prevenirea
bolilor. Form ele concrete de existenţă a m edicam entului sunt m ai
multe.
D in p u n c t de vedere a l le g ilo r fu n d a m e n ta le p e ca re le
re p re z in tă , e x is tă m e d ic a m e n te a lo p a te , b a z a te p e le g e a
contra riilo r ş i pe doze p o nderale ş i m edicam ente homeopate,
bazate pe legea sim ilitudinii şi pe doze subponderale.
Din punct de vedere al originii, există m edicam ente naturale,
m ajoritatea vegetale, unele anim ale şi minerale, ş i medicamente
de s in te z ă . M e d ic a m e n te le d in p la n te p o t fl a lo p a te sa u
homeopate. fn vorbirea curentă, prin fitoterapie se înţelege insă
terapia cu plante potrivit le g ilo r alopatiei. Fitoterapia este parte
integrantă a alopatiei.
Din nefericire, tot m a i m u lţi a lo p a ţi re sp in g m edicam entele
vegetale ş i preferă exclusiv pe cele de sinteză. A ceastă excludere
a plantelor a determ inat in m are parte, trecerea lo r în categoria
„suplim entelor alim entare”, ceea ce este o m are greşeală, atât
d.p.d.v. ştiinţific cât şi al practicii terapeutice. Plantele m edicinale
sunt active şi utile pentru num eroasele categorii de suferinţe care
ră s p u n d fa v o ra b il la a c ţiu n ile lo r. P le d e z cu tă rie p e n tru
m e n ţin e re a lo r in a rs e n a lu l te ra p e u tic ş tiin ţific . în to c m ire a
M em oratorului de fitoterapie este pledoaria mea în acest sens.
M em oratorul de fitoterapie a r fi trebuit să fie num it M em orator de
farm acologie a p la n te lo r m edicinale. A m p ă s tra t te rm e n u l de
fitoterapie, folosit curent.
2011 Praf. dr. docent Dumitru Dobrescu

Academiei Române
Membru titular al
MEMOMED 2014
PREFAŢA
LA EDIŢIA A CINCISPREZECEA
Ediţia de faţă m archează cincisprezece ani de când am conceput

prim a form ă a M em oratorului, destinată să ofere m e d ic ilo r şi
fa rm aciştilor info rm a ţiile p rivin d m edicam entele înre g istra te în
România ş i necesare unei folosiri raţionale ş i ştiinţifice in practica
farmacoterapică.
Fiecare dintre cele 14 e d iţii ante rio a re au fost re vizu ite şi
am plificate, reuşindu-se ţinerea la z i a cu n o ştin ţe lo r farm aco-
terapice.
Acum, la ediţia a 15-a, sim t nevoia să fac unele m ărturisiri
pentru care cer iertare celor pe care i-aş putea deranja.
Am dedicat m edicam entului peste 60 de ani de viaţă, având
perm anent asupra lu i o viziune completă, bazată pe pregătirea de
m edic şi farmacist, de om de laborator, de învăţăm ânt superior,
de clinică, de oficină.
Am fost marcat, printre altele, atât de un spirit analitic cât ş i de
u n u l de s in te ză , c o m p le ta te cu n e v o ia v ita lă de lă rg ire ş i
aprofundare a c u n o ştin ţe lo r ş i un e vid e n t pragm atism . Toate
acestea m -au determ inat să fiu singurul p rofesor de farm acologie
din lume, care am studiat, aprofundat ş i practicat hom eopatia. Am
ajuns la concluzii nebănuite: că hom eopatia este farm acologie
homeopatâ, o ştiinţă m edicală, nu „m edicină alternativă”; că există
un singur concept de „m edicam ent", cu două form e concrete de
existenţă, alopat ş i hom eopat; că există o singură farmacologie,
cu doză ramuri, alopată ş i hom eopatâ. Toate aceste idei le-am
descris pe larg în cartea „ Farm acologia hom eopatâ generală",
publicată in lim bile rom ână, engleză, franceză. Este prim a carte
din lume de farm acologie hom eopatâ, ea constituind şi punerea
bazelor unei noi ştiinţe m edicale. In fapt, este vorba de apariţia
u n e i n o i v iz iu n i, una g lo b a lă , a s u p ra m e d ic a m e n tu lu i ş i
Farmacologiei, care m archează o nouă etapă superioară in istoria
acestora.
Consecinţele acestor concepte vo r fi, m ai devrem e sau m ai
târziu, manifestate in m odificări im portante în teoria ş i practica
farmacologică ş i farm acoterapică.
In fa c u ltă ţile de m e d ic in ă va tre b u i să fie p re d a tă to a tă
Farmacologia, alopată ş i hom eopatâ. în viitor oricare m edic va
trebui să cunoască am bele tip u ri de m edicam ente, alopate ş i
homeopate ş i să le prescrie, fie singure, fie asociate, atât in practica
ambulatorie cât ş i în spitale, în funcţie de particularităţile fiecărui
caz tratat.
în acest fel rezultatele tratam entelor cu m edicam ente vo r fi
îm bunătăţite intr-un m od spectaculos.
Pentru a înlesni m edicilor alopaţi să pornească pe acest drum,
am hotărât să fac prim ul pas in domeniu. în „G hidul farmacoterapic",
care face parte integrantă din „M em om ed”, am introdus, alături de
„Index farm acoterapic alopat", existent şi in ediţiile precedente, un
10 MEMOMED 2014
Memorator da farmacologie
„ Index farm acoterapic hom epat". Este o prem ieră care, sper, să
fie de bun augur.
Invit pe colegii practicieni să consulte, comparativ, cele două
„In d e x -u ri". Se va o bse rva u ş o r ce lă rg ire in c re d ib ilă ofe ră
h o m e o p a tia p e n tru te ra p e u tic ă . S pre e x e m p lu c o n s u lta ţi
tratam entele bolilor aparatului resp ira tor ş i digestiv, hem oragiile
etc.
Pentru a da posibilitatea colegilor, m e d ici ş i farm acişti, care
s u n t d e s c h iş i p e n tru p ro g re s , să se c o n v in g ă de ju s te ţe a
conceptelor mele, am intocm it un eseu p rivind „M edicam entul in
secolul a l XXI-lea", pe care l-am introdus in volum ul de faţă.
în c e rc â n d să fiu c â t m a i o b ie c tiv in m a re a p ro b le m ă a
m edicam entului, îndrăznesc să cred că eseul respectiv a r putea fi
considerat un adevărat „m anifest-program ”, care va deveni realitate
intr-un viitor imprevizibil.
2009 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Academiei Române
Membru titular al
MEMOMED 2014 11
PR EFA ŢĂ
LA P R IM A E D IŢ IE
Utilizarea corectă ş i eficientă a m edicam entelor necesită, printre

altele, o inform are corespunzătoare a m edicilor ş i farm aciştilor,
asupra produselor farmaceutice disponibile, in acest domeniu există
mari lipsuri in România. Dimensiunile acestor lipsuri sunt imposibil
de estimat. Este insă sigur că ele sunt din ce în ce m ai mari, o dată
cu creşterea marcată a num ărului m edicam entelor înregistrate.
Memoratorul intocm it de noi a fost conceput să acopere, intr-o
m are m ăsură, nevoia im perioasă de inform are a m e d ic ilo r ş i
fa rm aciştilor, cu d a te le de uz c u re n t p riv in d m e d ica m e n te le
Înregistrate in România, la începutul anului 1995.
P e n tru o rd o n a re a c a p ito le lo r am a le s c la s ific a re a A T C
(anatomică, terapeutică - farmacologică, chimică), concepută de
C onsiliul N ordic al M edicam entelor, care cuprinde D anem arca,
Finlanda, Islanda, N orvegia ş i Suedia. C lasificarea A TC este
singura agreată de O rganizaţia M ondială a S ănătăţii. A ceastă
clasificare a fo s t adoptată de R om ânia, in 1992, la in iţia tiva
subsemnatului, pe atunci preşedinte a l Comisiei M edicamentului şi
ea stă la baza N om enclatorului de m edicam ente al M inisterului
Sănătăţii.
Pentru grupele im portante ş i pentru fiecare m edicam ent sunt
prezentate date de interes practic, imediat, privind farmacocinetica,
fa rm a c o d in a m ia , in d ic a ţiile te ra p e u tic e , re a c ţiile a d v e rs e ,
contraindicaţiile, precauţiile ş i modul de administrare. După fiecare
medicament sunt prezentate produsele farmaceutice, cu denumirile
lo r com erciale (generice sau depuse), form ele farm aceutice şi
dozajele corespunzătoare. Sunt incluse practic toate produsele
industriei româneşti de medicamente şi o mare parte din produsele
străine. Ne-am străduit să nu omitem nici una dintre substanţele
active înregistrate. Am făcut însă o selecţie între produsele care au
aceeaşi substanţă activă.
Interacţiunile medicamentelor, capitol important pentru practică,
au fost grupate intr-un capitol separat.
Intenţionăm să redactăm Mem oratorul in fiecare an pentru a oferi
practicienilor informaţiile privind noile produse, autorizate în viitor,
cât şi modificările care vor apărea in literatură, privind produsele
deja cunoscute. Pentru a răspunde cât m ai complet necesităţilor
practicienilor vom fi recunoscători colegilor care ne vor transmite
observaţii şi sugestii.
Ne exprimăm speranţa că lucrarea prezentată acum va fi un real
in strum ent de lucru, p e n tru a c tiv ita te a curentă, in u tilizare a
medicamentelor. Este şi unul din motivele pentru care lucrarea este
prezentată în form atul upej. agende—
..u U tV - i i ’A fif p
M ai 1995' Prof. dr. d o cşn iQ ^D o b re scu

inJî.Gorespqricjent al
‘ ’’ -- T ^ y ^ jS R a d e rriie i Rtîmane
^ ‘^ /^ M e m b ru tityJar al
academiei dejjîtlm ţe Medicale
- a • C )\i ^
12 MEMOMED 2 014
TERAPIA CU MEDICAMENTE - DOMENIU ÎN CARE

SE IMPUN IMPORTANTE Şl RAPIDE CORECTURI
P rof. dr. D um itru D obrescu
U niversitatea de M edicina şi Farm acie
B ucureşti, R om ânia
REZUMAT
in terapia cu m edica m e n te , pe plan in te rn a ţio n a l, de peste

doua secole, exista o fo a rte m a re a n o m a lie , pe care nim eni
nu o vede, deşi ea ad u ce p a g u b e u ria şe să n ă tă ţii um a n ită ţii.
E ste universal fo lo sită m e to d a te ra p e u tic ă a lo p a tă , d a r nim eni
nu v o rb e şte de a c e st fapt. în sch im b , se fo lo se ş te , co n cre t,
in s tru m e n tu l m e to d e i, m e d ica m e n tu l alo p a t, ca re este o b ie ctu l
unei ş tiin ţe m e d ic a le p r o p rii, F a rm a co lo g ia (a lo p a tă ), pre d a tă
în toate fa c u ltă ţile de m e dicină. S e fo lo se şte şi a d o u a m e to d ă
te ra p e u tic ă , h o m e o p a tia , fără a se c o n ştie n tiz a ca atare, d a r
nim eni nu vo rb e şte de in s tr u m e n tu l m e to d e i, m e d ica m e n tu l
h o m eopat şi n u e x is tă în c ă , o fic ia l, o ş tiin ţă a a c e s tu ia ,
F a rm a c o lo g ia h o m e o p a tă , c a re , e v id e n t, n u s e p re d a în
fa c u ltă ţile de m e d ic in a .
A u to ru l, p ro fe s o r u n iv e rs ita r d e fa rm a c o lo g ie şi m e d ic
h o m e o p a t p ra c tic ia n , a d e s c o p e rit c ă te ra p ia a re d o u ă
co m p o n e n te , m e toda şi in stru m e n ta l ei. A d e s co p e rit a p o i că
e x is tă o a n a lo g ie e v id e n tă în tre a lo p a tie ş i h o m e o p a tie ,
a m b e le m e to d e te ra p e u tic e b a z â n d u -s e p e a c e la ş i tip de
in s tru m e n t, m e d ic a m e n tu l. Ş tiin ţa m e d ica lă a m e d ica m e n tu lu i
e s te F a rm a c o lo g ia , e x is te n tă n u m a i p e n tru m e d ic a m e n tu l
alopat, nu şi pentru m ed ica m e n tu l h o m e o p a t. D in co n sid e re n te
lo g ic e re z u ltă ca a r tre b u i să e x is te ş i o F a rm a c o lo g ie
hom e o p a tă .
A u to r u l a e la b o ra t o F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă g e n e ra lă ,
p rim a c a rte d in lu m e de a c e s t fe l, p u n â n d b a z e le u n e i n o i
ş t iin ţ e m e d ic a le . A u t o r u l d e m o n s tr e a z ă n e c e s it a te a
e x is te n ţe i ş i in tr o d u c e r ii F a rm a c o lo g ie i h o m e o p a te , a lă tu ri
d e F a rm a c o lo g ia a lo p a tă , în în v ă ţă m â n tu l s u p e rio r m e d ic a l
ş i în p ra c tic a te ra p e u tic ă , în a m b u la to r ş i în s p ita le .
Cuvinte cheie. Alopatie, Homeopatie, Farmacologie alopată,

Farmacologie homeopată
MEMOMED 2014 13
Memorator eie farmacologie
INTRODUCERE
Terapia sau tera p e u tica este ram ura m edicinii care studiază
m ijlo a c e le ş i m e to d e le de tratam e n t al bolilor, deci in s tru m e n te le
şi m o d u l de lu c ru fo lo site în practica. în cursul istoriei societăţii
om eneşti au fo st fo lo site m ultiple şi va ria te m ijloace şi m etode de
tratam ent al bolilor, la în c e p u t e xclu siv e m p iric apoi, în m ăsură
m ereu m ai m are, pe baze ştiinţifice.
în secolul 21 terapia continuă a folosi m ijloacele şi m etodele
em pirice, m ai ales în unele zone ale globului terestru şi/sau în
u n e le p a tu ri a le p o p u la ţie i, s u b fo rm a a ş a -z is e lo r m e d ic in i
alternative şi com plem entare.
P rintre num eroasele m ijloace şi m etode cunoscute, o utilizare

dom inată, în unele zone ale globului, o are terapia cu m edicam ente
sau farm acoterapia. în ultim ii 200 de ani, în a cest dom eniu, s-au
înre gistrat progrese re m a rca b ile d a r şi e rori, acestea din urm ă
datorite unor evoluţii întâm plătoare, uneori fără cunoaşterea esenţei
sau cauzelor unor fenom ene, alteori d atorite ignorării acestora.
O eroare im portantă este ignorarea faptului că fa rm a c o te ra p ia

în se a m n ă , în e g a lă m ă s u ră , m ijlo a c e ş i m e to d e de tra ta m e n t.
M ijloacele, instrum entele indispensabile su n t m edicam entele, care
trebuie cunoscute sub toate aspectele privind interrelaţiile lo r cu
organism ul. M e todele re p re z in tă m odul de u tilizare a m e d ica
m entelor, deci farm acoterapia.
A c e a s tă ig n o r a r e a d e te r m in a t e x is te n ţa u n e i s itu a ţ ii
a b s u rd e în d o m e n iu l m e d ic a m e n tu lu i, pe care atât lum ea m edi
cală şi farm aceutică, d a r şi populaţia, o suportă ca pe ceva norm al.
ALOPATIA Si HOMEOPATIA
De peste 200 de ani, în farm a co te ra p ie există două feluri de

m edicam ente, alopate şi hom eopate. Ele sunt expresia unor legi
ale naturii şi sunt singurele m etode farm acoterapice care pot exista,
potrivit acestor legi (legea A rndt=S chulz, fenom enul horm esis).
A lopatia este m etoda terapeutică bazată pe legea co ntrariilor

şi care foloseşte doze ponderale de m edicam ente. H om eopatia
este m etoda te ra p e u tic ă b a za tă pe le g e a s im ilitu d in ii şi ca re
foloseşte doze subponderale. între alopatie şi hom eopatie există
o analogie evidentă. A m b e le sunt m e to d e tera p e u tice . A m b e le
folosesc ca m ijloc sau instrum ent, m edicam entul, fără care nu ar
putea exista.
IM M E M O M E D 2014
M etoda terapeutică a lo p a tă se p ra ctică d atorită cunoaşterii

com plexe a m e d icam e n tu lu i alo p a t, s tu d ia t de ştiin ta m edicală
p ro p rie , n u m ită F a rm a c o lo g ie a lo p a tă . M e to d a te ra p e u tic ă
hom eopata se practică , e vid e n t, prin fo lo sire a m e d ica m e n tu lu i
hom eopat, d a r fără c u n o a şte re a c o m p le tă a acestuia, pe baza
stu d iu lu i în ca d ru l unei ş tiin ţe m e d ic a le p ro p rii, F a rm a co lo g ia
hom eopata, care nu exista încă.
M etoda terapeutică a lopată se în v a ţă în toate fa cu ltă ţile de

m edicină din lum e. A ceastă în vă ţa re de cu rg e în m od auto m a t din
studiul Farm acologiei aiopate. în plus, în toate ţă rile şi pe plan
internaţional există societăţi de fa rm acologie. P aradoxal, nim eni,
niciodată nu vorbeşte de existe n ţa m e to d e i tera p e u tice aiopate.
Nu există nici o carte cu titlul A lopatie. Nu există nici o societate,
ligă, asociaţie profesională a m e d icilo r cu titlul alopată. în industria
farm aceutică m ondială peste 95% din m edicam entele produse sunt
aiopate, fără să se vorb e a scă de a ce st fapt.
M etoda terapeutică hom eopată nu se în va ţă în fa cu ltă ţile de

m edicină. Ea este însuşită de unii m edici prin cu rsu ri p o stu n ive r
sitare, organizate de s o cie tă ţile de p ro fil, d a r şi de oam eni din
a fa ra p ro fe s iu n ii m e d ic a le . D e s p re h o m e o p a tie s e v o rb e ş te
ocazional, între m edici şi/sau în rândul populaţiei, de m ulte ori în
s e n s n e fa v o ra b il, c h ia r d a c ă p e rs o a n e le re s p e c tiv e nu au
cunoştinţe m inim e despre subiect.
în lum e există tipărite sute de cărţi de h om eopatie, concepută

e x c lu s iv ca m e to d a te ra p e u tic ă , d e c i c a fa rm a c o te ra p ie şi
farm acotoxicologie, igno râ n d u -se total faptul că m etoda foloseşte
ca instrum ent m edicam entul h o m e o p a t şi că fo lo sire a corectă a
acestuia necesită oblig a to r cu n o ştin ţe studiate în celelalte ram uri
ale farm acologiei, com e n ta te în a ce st articol. T im p de 200 de ani
nim eni nu s-a gândit că ar trebui să existe o ştiinţă a m edicam entului
h o m e o p a t, o F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă , p rin a n a lo g ie cu
Farm acologia alopată, care să studieze c o m p le t m edicam entul
hom eopat. Fiind profeso r de fa rm a co lo g ie alopată, d a r şi m edic
h o m eopat p ractician, am d e s co p e rit a n a lo g ia d in tre c e le d ouă
m etode terapeutice, alopatie şi hom eopatie, şi am scris prim a carte
din lum e de Farm acologie h o m eopată g e nerală, în 2007. D eşi am
tipărit cartea şi în lim bile engleză şi franceză, ea con tin u a să fie
ignorată. P aradoxal, în lum e există zeci de societăţi, ligi, asociaţii
de hom eopatie, care continuă tra d iţia de a se ocupa exclu siv de
m e to d a te ra p e u tic ă , ig n o râ n d to ta l n e c e s ita te a c u n o a ş te rii
c o m p le te a m e d ic a m e n tu lu i h o m e o p a t ş i a F a rm a c o lo g ie i
hom eopate.
MEMOMEP 2014 15
HOMEOPATIA Şl FARMACOLOGIA HOMEOPATĂ
H om eopatia este m etoda terapeutică bazată pe m edicam entul

homeopat, este deci hom eoterapie sau farm acoterapie hom eopată.
Farm acologia hom eopată este ştiinţa m edicam entului hom eopat
care studiază interrelaţiile acestuia cu organism ul. F enom enele
care exprim ă aceste in te rre la ţii su n t m u ltip le şi d ive rse şi sunt
stu d iate ş tiin ţific în c a d ru l c e lo r ş a s e ra m u ri c o n s titu tiv e a le
F a rm a c o lo g ie i, fa rm a c o c in e tic a , fa rm a c o d in a m ia , fa rm a c o -
toxicologia, farm acoterapia, farm acoepidem iologia.
R ezultă cla r că hom eopatia şi farm a co lo g ia hom eopată nu se

e x clu d c i, d in c o n tră , h o m e o p a tia e s te n u m a i o p a rte d in
farm acologie. Faptul că, până în prezent, nu s-a făcut această
delim itare, perfect logică, a determ inat p re o c u p a re a h o m e o p a ţilo r
e x c lu s iv p e n tru m e to d a te ra p e u tic ă ş i n e g lija re a to ta lă a
p re ze n ţe i m e d ic a m e n tu lu i h o m e o p a t, deci neglijarea celorlalte
cinci aspecte, legate de ram urile farm acologiei. A cest fapt, deosebit
de grav, explică stagnarea hom eopatiei la nivelul în ce p u tu rilo r ei,
în urm ă cu 200 de ani d a r şi ob ţin e re a u n o r efecte terapeutice
m ult inferioare pote n ţia lu lu i m e d ica m e n tu lu i hom eopat, datorită
n e c u n o a ş te rii şi n e g lijă r ii a s p e c te lo r d e fa rm a c o c in e tic ă ,
fa rm a co d in a m ie , fa rm a c o e p id e m io lo g ie . A c e s t fa p t e x p lică şi
p la s a re a h o m e o p a tie i în râ n d u l m e d ic in ilo r a lte rn a tiv e şi
com plem entare, o altă foarte m are eroare a m edicinii, din două
puncte de vedere.
în prim ul rând, te rm e n u l de m e d ic in i a lte rn a tiv e ş i c o m p le -

m e n ta re e s te a b s u rd . M e d ic in a e s te u n a s in g u ră , este ştiinţa
care studiază structurile, fu n cţiile şi b olile o rganism ului şi tratarea
acestora. A ş a z is e le m e d ic in i a lte rn a tiv e ş i c o m p le m e n ta re
s u n t, în re a lita te , m e to d e , te h n ic i, p ro c e d e e p a ra m e d ic a le ,
e m p iric e , nu au la b a z ă o ş tiin ţă m e d ic a lă a in s tru m e n tu lu i
respectiv. în al doilea rând, hom eopatia, ca m etodă terapeutica,
se bazează pe m e d ica m e n tu l h o m e o p a t, care p oate fi s tu d ia t
ştiinţific, prin analogie cu m edicam entul alopat. H o m e o p a tia nu
se v a p u te a îm p lin i n ic io d a tă d a că ră m â n e în fo rm a a c tu a lă ,
in c o m p le tă , d e h o m e o te r a p ie . S in g u r a p o s ib ilit a t e fă r ă
a lte rn a tiv ă , e s te F a r m a c o lo g ia h o m e o p a tă , c a re v a p la s a
h o m e o p a tia în r â n d u l ş t iin ţ e lo r m e d ic a le . P rin a d m ite re a
Farm acologiei hom eopate în rândul ştiin ţe lo r m edicale m edicina
se va întregi cu un enorm bagaj de c u n o ştin ţe te o re tice şi cu
creşterea evid e n tă a a p o rtu lu i p ra ctic la s ta re a de s ă n ă ta te a
populaţiei.
Cu toate că argum entele care susţin existenţa Farm acologiei

hom eopate sunt de o logică im pecabilă, abia după şase ani de la
16 MEMOMED 2014
a p a riţia p rim e i c ă rţi de F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă s -a re u ş it

introducerea, în prem ieră internaţională, a unui curs universitar
de F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă , la F a c u lta te a d e M e d ic in ă a
U niversităţii Titu M aiorescu din B ucureşti, la 25 fe bruarie 2013,
dată care va intra în istoria m edicinii. E ste tim pul ca toate facultăţile
de m edicină, d a r m ai ales ce le de la în vă ţă m â n tu l de stat, să
introducă predarea Farm acologiei hom eopate.
CONSECINŢELE FAVORABILE ALE EXISTENŢEI

FARMACOLOGIEI HOMEOPATE
a) Din punct de vedere al sănătăţii populaţiei
- P entru tratam entul b o lilo r care se tratează în pre ze n t cu

m edicam ente alopate .
- C re ş te re a p o n d e r ii m e d ic a ţie i ş tiin ţific e , a lo p a te şi
hom eopate, în cadrul ansa m b lu lu i m e to d e lo r terapeutice, inclusiv
a c e lo r a lte rn a tive şi c o m p le m e n ta re , va d e te rm in a red u ce re a
s e m n ifica tivă a îm b o ln ă v irilo r a c u te şi c ro n ic e şi a m e lio ra re a
evidentă a stării de sănătate a p o pulaţiei, la nivel global.
- P ractic, se va produce d u b la re a num ărului m edicam entelor
disponibile.
- M ulte dintre m ed ica m e n te le h o m eopate sunt. com parativ,
egale sau m ai eficace d e câ t cele alo p a te, pentru aceeaşi indicaţie
terapeutică.
- în bolile acute (de ex. ale apa ra tu lu i respirator, ap. digestiv),
m edicam entele hom eo p a te pot avea ca re zu lta t final, frecvent,
o b ţin e re a v in d e c ă rii. A s tfe l va s c ă d e a s e m n ific a tiv in c id e n ţa
cazurilor de cronicizare şi deci num ărul b o ln a vilo r cronici.
- în b o lile a c u te m e d ic a m e n te le h o m e o p a te p ro d u c ,
com parativ cu cele alopate, efecte m ai rapide, scurtarea perioadei
de e v o lu ţie şi a c o n v a le s c e n ţe i. P en tru b o lile ca re n e ce sită
internarea în spital se va scurta perioada de spitalizare.
- M edicam entele hom eopate nu p ro d u c efecte adverse decât
rareori şi atunci m ai puţin agresive.
- în bolile infecţioase a socierea m edicaţiei alopate, etiotrope,
cu cea hom eopată, sim p tom a tic-p a to g e n ică , perm ite obţinerea de
efecte terapeutice superioare, scurtarea perioadei de e vo lu ţie şi a
convalescentei, dim inuarea c o m p lica ţiilo r şi a sechelelor. în cazul
tu b e r c u lo z e i ş i s ifilis u lu i, a s o c ie r e a m e d ic a ţie i a lo p a te
antim icrobiene cu cea hom eopată, ca re se a dresează terenului,
ignorat de alopatie, a r putea dete rm ina , în câţiva ani, eradicarea
celor două boli, rezulta t im p o sib il de o b ţin u t num ai cu unui din
cele două tipuri de m edicam ente.
- P entru m ulte cazuri de boli cro n ice ( de ex. reum atism ale,
astm bronşic), m edicam entele h o m eopate, folosite ca tratam ent
de în tre ţin e re , p e rm it o b ţin e re a de e fe c te ce l p u ţin e g a le cu
MEMOMED 2014 17
m edicaţia alopată, d a r fără efecte a dverse şi la costuri m u lt m ai

mici.
b) Din punct de ve d e re ai costului în g rijirilo r m edicale
M edicam entele hom eopate au preţuri de câteva o ri m ai mici

d e c â t c e le a lo p a te . S e v o r o b ţin e e c o n o m ii s u b s ta n ţia le în
cheltuielile cu m ed ica m e n te atât pentru populaţie câ t şi pentru
societate.
c) Din punct de vedere al cercetării ştiinţifice m edicale
Prin aplicarea în cercetarea fa rm acologica a legii sim ilitudinii

la nivel celular şi m olecular (legea D obrescu), se vo r descoperi
num eroase m edicam ente hom eopate noi. S e vo r putea trata astfel
m ulte boli care în p re ze n t nu au tra ta m e n t m e d ica m e n to s sau
pentru care acest tra ta m e n t este nesatisfăcător.
d) Din punct de vedere al m ediului.
M edicam entele hom eopate nu poluează m ediul am b ia n t nici

în perioada de preparare şi nici după a d m inistrarea la bolnavi. Se
va produce şi reducerea sem nificativă a poluării m ediului intern al
organism elor um ane, la scară planetară. Farm acologia hom eopată
este, prin natura sa, singura farm a co lo g ie ecologică posibilă. Va
dispărea patologia m edicam ento a să p roprie alopatiei.
IN S T IT U T U L IN TE R N A ŢIO N A L DE FA R M A CO LO G IE
HOMEOPATĂ
A m convingerea că a rgum ente le pe care le-am adus în a cest

a rtic o l, în fa v o a re a F a rm a c o lo g ie i h o m e o p a te , au o lo g ic ă
im pecabilă şi subliniază necesitatea un o r acţiuni hotărâte, rapide
şi eficiente pentru recunoaşterea acestei noi ştiinţe m edicale şi
antrenarea ei la slujirea sănătăţii publice. De aceea c o n sid e r că
orice atitudine pasivă şi, m ai rău, o rice îm p o trivire , din partea
oricărei persoane care, prin poziţia profesională şi socială, a r putea
a d u c e o c o n trib u ţie p o z itiv ă la p ro m o v a re a fa rm a c o lo g ie i
hom eopate şi nu o face, poate fi co nsiderată un a ct de inam ic al
binelui public.
Prin realizarea, în condiţii optim e, a de zid e ra te lo r ca re reies
din expunerea problem ei analizate, cea m ai p otrivită cale este
înfiinţarea unui Institut internaţional de Farm acologie hom eopată.
în acest scop am întocm it un proiect iniţial, care poate fi îm bunătăţit.
Am ajuns la aceasta concluzie ţinând seam a de două considerente.
în prim ul rând, existenta concreta a Farm acologiei hom eopate
va influenta în bine, de o m anieră sem nificativă, m edicina practică
din toate ţările lum ii şi va îm bunătăţi să nătatea întregii um anităţi.
10 MEMOMED 2014
în al doilea rând, activităţile care trebuie depuse pentru a aduce
fa rm a c o lo g ia h o m e o p a tă la n iv e lu l fa rm a c o lo g ie i a lo p a te va
necesita eforturi deosebite, în tim p, re su rse m ateriale şi um ane.
P entru a ilustra im p o rta nta p roblem ei, citez d in tr-o scrisoare
pe care m i-a trim is-o C h ristia n B oiron, pa tro n u l L a b o ra to a re lo r
B oiron din F ranţa, lid e r m o n d ia l în p ro d u cţia de m e d ica m e n te
hom eopate, după ce a citit ca rte a m ea „F a rm a co lo g ia hom eopată
g e n e ra lă ". El în s u ş i este a u to r al u n o r a p re cia te că rţi d e sp re
hom eopatie şi un foarte bun cu n o sc ă to r în m aterie. „C artea dvs.
este un m onum ent. Ea va m arca d estinul m edicinii şi hom eopatiei
p rin fo rţa s a c o n c e p tu a lă , lo g ic a sa im p a ra b ilă , c u ra ju l său
intelectual şi autoritatea sa. N e-aţi tra s a t drum ul pentru o sută de
ani de m uncă".
Institutul de F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă va a ve a ca o b ie ctiv
prioritar elaborarea T rata tu lu i de Fa rm a co lo g ie hom eoapă, prim ul
în lum e de acest fel. A ce a stă e la b o ra re a înce p u t în 2 007, prin
conceperea capitolului de F a rm a co lo g ie hom eopată generală, de
către subsem natul. C artea a ajuns la ed iţia a treia în lim ba rom ână
şi a fost tradusă în lim bile e n g le ză şi franceză. A m e la b o ra t şi
prim ul capitol din farm aco lo g ia specială, Farm acologia hom eopată
a aparatului respirator. P entru o rice a ctivita te viito a re în dom eniu
este necesar să fie e labo ra t Tra ta tu l de F arm acologie hom eopată
în în tre g im e . P e n tru a p ă s tra a n a lo g ia a lo p a tie -h o m e o p a tie
s tru c tu ra T ra ta tu lu i va tre b u i să re s p e c te c la s ific a re a A T C a
O rganizaţiei M ondiale a S ănătăţii pentru m ed ica m e n te le alopate
şi pentru plantele m edicinale (ATC index şi H erbal A TC index). în
acest sens m ai sunt de e laborat încă 10 capitole.
în elaborarea Tratatului trebuie să se folosească tot ce s-a
s c ris în d o m e n iu l h o m e o p a tie i, c a re re p re z in tă a s p e c te de
farm acoterapie şi farm aco to xico lo g ie . O peraţia m ajoră va consta
în filtrarea cu d is ce rn ă m â n t num ai a p ă rţilo r fia b ile din aceste
m ateriale, cunoscând că această calitate o au num ai circa 20%
din m ateriale.
M aterialul preţios care se va ob ţin e va trebui c o m p le ta t cu
date noi, în m are parte inexistente în prezent, privind aspectele
de fa rm a c o c in e tic ă , fa rm a c o d in a m ie , fa rm a c o e p id e m io lo g ie .
A ceste aspecte vo r trebui să facă obiectul ce rce tă rilo r unor secţii
din cadrul Institutului.
în acest fel se va ajunge ca eficienta h om eopatiei să crească
spectacular, atingând cote greu de im aginat, dacă ţinem seam a
d e fa p tu l că, în c iu d a lip s u rilo r m a jo re e x is te n te în p re ze n t,
h o m e o p a tia are o e fic ie n ţă fre c v e n t e g a lă , u n e o ri su p e rio a ră
alopatiei.
D upă elaborarea T ra ta tu lu i de Fa rm a co lo g ie hom eopată se
va putea trece la alta etapa, introducerea Farm acologiei hom eopate
ca disciplina obligatorie în curricula tu tu ro r fa cu ltă ţilo r de m edicină,
alături de Farm acologia alopată. în a ce st fel o rice m edic practician
MEMOMED 2014 19
va putea prescrie, singure sau asociate, a tâ t m edicam ente alopate

cât şi hom eopate, în am b u la to r şi în spitale, singurele criterii pentru
alegerea m edicaţiei fiind cele ştiinţifice.
BIBLIOGRAFIE
1. D obrescu D., F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă g e n e ra lă , E dit.

M inesan, B ucureşti, 2007.
2. D obrescu D., G e n e ra l ho m e o p a th ic pha rm a co lo g y, Edit.
Tarus M edia, B ucharest, 2008.
3. D obrescu D ., P ha rm a c o lo g ie H o m e o p a th iq u e G enerale,
Edit. S im ilia, Lyon, 2011.
4. D obrescu D., Farm acolog ie hom eopată (ecologică), V oi. I,
Farm acologia generală, E diţia a lll- a , Edit. U niversitară, Bucureşti,
2011.
5. D obrescu D., M edicam entul în s e co lu l X XI, M em om ed, edi(ia
17, Edit. U niversitară, B ucureşti, 2011.
6. J o u a n n y J ., C o n trib u tio n a l'e tu d e de la fia b ilite d e s
pathogenesies, Im prim . G erbert, A urillac, 1983.
7. H a h n e m a n n S ., O rg a n o n u l m e d ic in e i, E dit. E x c a lib u r,
Bucureşti, 2008.S
8. W H O C ollaborating C entre fo r D rug S tatistics M ethodology,
A TC Index w ith D D D s, O slo, 2009.
9. W H O C o lla b o p ra tin g C e n tre fo r In te rn a tio n a l D ru g
M onitoring, H erbal A T C Index, U ppsala, 2004.
MEMOMED 2014
20
U T IL IZ A R E A M EM O R A T O R U LU I
O carte de genul M em oratorului tre b u ie să ofere posibilitatea

unei inform ări satisfăcătoare, într-un tim p cât m ai scu rt posibil.
C onsultarea poate fi făcută In d o u ă m aniere diferite.
a ) D acă ne in te re se a ză să a flă m u nde g ă sim in fo rm a ţiile

privind un anum it m ed ica m e n t căutăm în Indexul alfabetic, în
c a re s u n t c u p rin s e a tâ t d e n u m irile c o m u n e in te rn a ţio n a le
(D .C .I.) cât şi c ele c o m e rcia le (g enerice sau d e puse ® ). Se
c a u tă im e d ia t la p a g in a in d ic a tă , u n d e s e g ă s e s c , d e ja
s e le c ţio n a te şi g ru p a te , in fo rm a ţiile d o rite (fa rm a c o c in e tic a ,
fa rm a c o d in a m ie , in d ic a ţii, re a c ţii a d v e rs e , c o n tra in d ic a ţii,
precauţii, m od de adm inistrare, căi, doze, durată, etc. form e
farm aceutice şi dozajele co re sp u n ză to a re ). D escrierea acestora
în paragrafe distincte pe rm ite g ă s ire a im e d iată a in fo rm a ţie i
dorite.
b) D acă d o rim să c u n o a ş te m c a re s u n t m e d ic a m e n te le
d is p o n ib ile d in tr-o a n u m ită g ru p ă fa rm a c o lo g ic ă , c ă u tă m la
C uprins grupa anatom ică co re sp u n ză to a re , apoi su bgrupa şi
m edicam entele respective. In a ce st fel, dacă, de exem plu, un
bolnav nu suportă un an u m it m edicam ent, avem indicate toate
alternativele pentru acţiunea fa rm a co lo g ică dorită.
c) P entru utilizarea Index-ului fa rm a co te ra p ic se va consulta

textul de prezentare a acestuia.
MEMOMED 2014 21
PR ES C U R TĂ R I Şl S EM N E FO LO S IT E
® nerecom andat în perioada alăptării
precauţie în perioada alăptării

/ h
@ alăptare posibilă
ac. acid
ADD d eficit de atenţie
ADHD deficit de atenţie, tulburare hiperreactivă
A d m in . a dm inistrare
A IN S antiinflam atoare nesteroidiene
ap. aparat
® interzisă conducerea auto şi lucrul la m aşini
/6a\ prudenţă m are la conducerea auto, risc de inca

pacitate
S prudenţă în conducerea auto, risc redus de inca

pacitate
cap. capitol
C in d. contraindicaţii
co n c. concentraţie
Ct. cutie
D.C.I. denum irea com ună internaţională
F cin. farm acocinetică
Fd in. farm acodinam ie
FI. flacon
g gram e
i.m . intram uscular
Ind. indicaţii terapeutice
i.v. intravenos
•<g kilogram
l.c.r. lichid cefalorahidian
m eg m icrogram (10-G g)
mg m iligram (10-3 g)
22 MEMOMED 2014
m in m inut
ml m iliiitru (10-3 I)
mEq m iliechiva le n t
n r. num ărul
ORL otorinolaringologie
O TC m edicam ente elib e ra te în farm acii sau drogherii
fără prescripţie m edicală
Pa preţul cu am ănuntul (în R O N )
pag. pagina
p .o . calea orală
P re c . precauţii
P -6 L m e d ica m e n te e lib e ra te în fa rm a cii pe bază de
prescripţie m edicală va la b ilă 6 luni
P -R F m e d ica m e n te e lib e ra te în fa rm a cii pe bază de
prescripţie m edicală care se reţine la farm acie
P -TS m e d ica m e n te e lib e ra te în fa rm a cii pe bază de
reţetă cu tim bru sec.
® denum iri co m e rcia le (m arcă depusă)
R .a. reacţii adverse
re t. retard
S medicamente eliberate în spaţii cu destinaţie specială
(spitale, aparatele d isp e n sa re lo r etc.)
(§ ) risc pentru sarcină categoria X (contraindicaţie)
risc pentru sarcină categoria C şi D
[SĂ| risc pentru sarcină categoria A şi B (a se vedea

„G hid farm acoterapic pag. 195)
s .c . subcutan a t
S o l. b u v . soluţie buvabilă
S o l. in j. soluţie injectabilă
S o l. in t. soluţie pentru u z intern
SSR I inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei
u. unităţi
u .i. unităţi internaţionale
® m edicam e n te pentru ca re d e ţin ă to rii autorizaţiei
de punere pe piaţă nu au plătit ta xa de m enţinere
în vigoare a autorizaţiei
A TRACTUL DIGESTIV
Şl METABOLISM
A 01 PREPARATE STOMATOLOGICE
A 02 MEDICAMENTE PENTRU
TULBURĂRI LEGATE DE ACID
TULBURĂRI FUNCŢIONALE
GASTR0ONTESTINALE
A 04 ANTIEMETICE Şl ANTIGREAŢĂ
A 05 TERAPIA BILIARĂ ŞI HEPATICĂ
A 06 LAXATIVE
A 07 ANTIDIAREICE,
ANTIINFLAMATOARE/
ANTIINFECJI0ASE INTESTINALE
A 08 MEDICAJIA OBEZITĂŢII,
EXCL. PRODUSE DIETETICE
A 09 DIGESTIVE, INCL. ENZBME
A 10 ANT1DIABETICE
A 11 VITAMINE
A 12 SUPLIMENTE MINERALE
A 13 TONICE
A 14 ANABOLICE SISTEMICE
A 16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL
DIGESTIV Şl METABOLISM
*
* *
24 MEMOMED 2014
A 01 PREPARATE STOMATOLOGICE
A 01 A PREPARATE STOMATOLOGICE
A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI
A 01 AB ANTIINFECţIOASE Şl ANTISEPTICE
PENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL
A 01 AC CORTICOSTEROIZI
A 01 AD ALTE PREPARATE
A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI
N A TR II FLU O R ID U M ►o r c
F c in . A bsorbţie bună din tu b u l d ig e s tiv , d im in ua tă în prezenţa

ca lciulu i, m a g n e ziu lu i, a lu m in iu lu i. D upă o d o ză o ra lă de 4 0 -
lO O m g/zi, concentraţia serică de fio r este 5 -1 0 m m ol/t. Fixare
predom inantă in oase şi dinţi, circa ju m ă ta te din aport. D ifuzează
în salivă, unghii, păr, lapte, tra ve rse a ză placenta. E xcreţie prin
urină, m ai puţin prin fecale şi secreţia sudorală.
F d in . C re ş te re z is te n ţa la m e d iu l a c id a s m a lţu lu i d e n ta r,
favorizează rem in e ra liza re a , s ca d e p ro d u ce re a plăcii d entare.
C reşte densitatea osului în o ste o p o ro ză prin stim u la re a osteo-
blaştiior şi creşterea m asei trabeculare.
In d . P revenirea cariilor dentare la copii sub form ă de a d juvant

a lim e n ta r şi m ai ales de p re p a ra te ig ie n ic e b u ca le . A cţiu n e a
to p ică la n iv e lu l s m a lţu lu i şi p lă c ii e s te s u p e rio a ră e fe c tu lu i
s is te m ic . E fe c te n e s ig u re la a d u lţi şi la fe m e i în s ă rc in a te ,
n eavând in flu e n ţă fa v o ra b ilă a s u p ra fe tu s u lu i. S u p lim e n ta re a
fluorului nu este necesară în sarcină. în zonele în care apa de
băut conţine fluor sub 1 m g/l (o parte la un m ilion = 1 ppm ) este
utilă suplim entarea fluorului prin fluorinare artificială.
O steoporoză prim ară şi în postm enopauză. în prim a ca te
gorie efectele pot fi favorabile, în a doua nu s-a dem o n stra t con
v ingător reducerea incidenţei fra ctu rilo r vertebrale.
MEMOMED 2014 25
R.a. Rare, dacă se respectă concentraţiile corecte în apa potabilă

sau dozele orale în adm inistrarea profilactică. în intoxicaţii acute
apar R.a. locale, ca iritaţii gastrice prin acidul florhidric fo rm a t în
s to m a c sa u tu lb u ră ri m e ta b o lic e şi e le c tr o litic e , m a i a le s
hipocalcem ie.
R.a. generale: trem urături, hiperreflectivitate, parestezii, tetanie,
convulsii, a ritm ii c a rd ia c e , şoc, tu lb . re s p ira to rii. D oza to x ic ă
pentru adulţi este de 1 g, cea letală de 5 -1 0 g, decesul apărând
în 2 - 4 o re d e la in g e s tie . La c o p ii d o z a le ta lă 5 0 0 m g . în
in to x ic a ţia c ro n ic ă a p a r c re ş te re a d e n s ită ţii o a s e lo r, d u re ri
articulare, mai ales la nivelul m e m b re lo r inferioare, calcificarea
ligam entelor, tendoanelor, inserţiilo r m usculare. Floroză dentară
la copii, în perioada dezvoltării dinţilor, cu m arm orarea sm alţului
dentar. R areori c o lo ra ţia g a lb e n -b ru n ă a d in ţilo r, la d e p ă şire a
dozelor.
S a rc in ă , a lă p ta re . Nu e x istă v re u n b e n e ficiu p e n tru d e n tiţia

provizorie sau definitivă a copilului, să se suplim enteze m am a cu
fluor, în sarcină şi în alăptare.
C ind. în regiunile unde conţinutul în flu o r în apa potabilă este

peste 0,3 mg/l.
A d m in . O ral. C o m p rim a te le se sug sau se m e ste că în gură,

pentru a favoriza acţiunea locală directă asupra sm alţului dentar.
Adm inistrare seara. D ozele trebuie sta b ilite în funcţie de co n ţi
nutul în florură al apei potabile, de florurile provenind din dietă şi
de vârsta copiilor. La un conţinut în florură al apei potabile sub
0,3 ppm, doză zilnică este: pentru copii de 6 lu n i—3 ani 0,55 mg
florură de so d iu {= 0 ,2 5 m g flo ru ră ); p e n tru co p ii d e 3 - 6 ani
1,1 mg (= 0,5 mg florură); peste 6 ani 2,2 m g florură de sodiu pe
zi {= 1 mg florură). La un conţinut în florură al apei potabile de
0 ,3 -0,7 ppm: nu se adm inistrează florură de sodiu oral la cop»
sub 3 ani; 3 -6 ani se adm inistrează 0,25 m g fluor zilnic. P este 6
ani 0,50 mg fluor zilnic. D acă apa potabilă conţine peste 0,7 ppm
florură, nu se adm inistrează florură de sodiu oral.
A plicaţii locale, după apariţia dinţilor, la copii peste 6 ani,
sub form ă de clătire a dinţilor, zilnic, cu soluţie de florură de sodiu
0,05% (10 ml), sau săptăm ânal sau lunar, cu soluţie 0,2% (10 ml).
Paste de d inţi cu flo ru ră de so d iu . A p lica re a locală, de către
personal s p e cia liza t, sub form ă de lac sau so lu ţie 2% . D upă
aplicaţiile locale nu se clătesc dinţii, nu se bea şi nu se m ănâncă
cel puţin 1/4 - 1/2 oră.
M etoda cea m ai sim plă de p ro fila x ie a c a riilo r co n stă în
p e ria ju l d in ţilo r cu p a s tă de d in ţi p e n tru c o p ii (cu ce l m u lt
500 ppm fluorură) până la vârsta de 6 ani şi cu pastă obişnuită (cu
1 0 0 0-1500 ppm fluorură) la peste 6 ani.
26 MEMOMED 20 14
în o s te o p o ro z a p o s tm e n o p a u z ă , o ra l, 5 0 - 7 5 m g /z i,
asociată cu calciu şi vitam ina D.
© Z Y M A F LU O R ® (N ovartis, G erm ania)

C om pr. 0,25 m g. Ct. * 400.
C om pr. 1 m g. Ct. * 250.
A 01 AB ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE
C HLO R H EXID 1N UM ► O TC
F c ln . A bsorbţie redusă din tubul dig e stiv şi prin piele,

F d in . B ac te rio s ta tic şi b a c te ricid fa ţă d e b a cte rii g ra m p o zitive
(m ai activ) şi gram n e g a tive (m ai puţin activ). P se u d o m o n a s şi
P roteus puţin sensibili. Inhibă m ic o b a c te rii, unii fu n g i şi unele
virusuri. Inactiv asupra sporilor. A cţiune m ai m are la pH neutru şi
slab acid.
in d . G ingivită (efecte favorabile 6 0 -9 0 % ), tulburări periodontale
la bolnavi cu insuficienţă im unitară, pentru favorizarea evoluţiei
după tratam ente periodontale, prevenirea plăcii dentare, îngrijirea
zilnică a d in ţilo r şi gurii, ig ie n iza re a g u rii în a in te a in te rve n ţiilo r
chirurgicale. U lceraţii aftoase. C andidoza orală.
R.a. Iritaţii locale, m odificarea culorii lim bii, dinţilor, m aterialelor
stom atologice protetice, tulburări ale gustului, senzaţie de arsură
la nivelul lim bii, inflam aţia parotidelor. D escuam area lim bii, care
poate fi dim inuată prin diluarea soluţiei iniţiale (1/1).
F re c . A plicarea locală bucală se face la cel puţin 1/2 oră distanţă
de utilizarea pastelor de dinţi.
A d m in . S pălaturi bucale cu 10 ml sol. 0 ,1 -0 ,2 % de 2 - 3 ori/zi,
tim p de un m inut. G el, odată pe zi, după ultim a m asă sau înainte
de culcare sau la nevoie, 2 cm gel pe periuţa de dinţi, cu periaj
tim p de 2 m inute, apoi clă tire u ş o a ră . D upă 4 - 1 0 să p tă m â n i
pauză fără clorhexidin tim p de m inim 2 - 3 săptăm âni.
© C O LG A T E P E R IO G A R P (G A B A , G erm ania)
Sol. bucofaringiană 0,2%
C O R S O D Y L M IN T M O U T H W A S H ® (G la x o S m ith k lin e ,
A nglia)______ _____________________________________________
Apă de gură 0,2 g/100 ml. FI. 300 ml
MEMOMED 2014 27
M E TR O N ID A ZO L ►S
Ind. A ntiinfecţios pentru cavitatea bucală.
(*) G R IN A Z O LE ® (S eptodont, Franţa)

Pastă. Tub 4 ,5 g.
(*> M E TR O G E N E ® (S eptodont, Franţa)

B urete d e n ta r 4 ,5 m g. C utie * 2 p u ngi * 5 p licu ri cu un
burete.
H EXETID IN UM ►O TC
Fdin. A ntiseptic, bactericid, fungicid.
Ind. Infecţii locale bucale (angine, a m igdalită, faringită, stom atită,

afte, glosită, g in g iv ită , p a ro d o n to p a tii, a lv e o lită su p ra in fe cta tă
după extracţii dentare, gingivoragii, m icoze bucale şi faringiene).
Igiena cavită ţii b u c a le în îm b o ln ă v iri g e n e ra le , d e z o d o riz a re a
gurii.
R.a. R ar m odificarea g ustului şi m irosului, derm atită de contact.
A d m in . Apă de gură, sol. 0,1% .
© H EX O R A L ® (M C N E IL P R O D ., M area B ritanie)
Spray bucofaringian sol 0,2% . FI. 40 ml.
M IC O N A ZO LU M ________________________________________ > P -6 L
Fcin. inhibitor al c itocrom ilor C Y P 2C 9 şi C YP3A4

F d in . A ntifu n gic cu s p e ctru larg îm p o triv a s p e c iilo r C andida
(albicans, g la b ra ta , kru se i, p a ra p silo s is , tro p ic a lis şi p s e u d o -
tro p ic a li) şi a n tib a c te ria n îm p o triv a b a c te riilo r g ra m -p o z itiv e
(S tre p to c o c c u s p y o g e n e s , S ta p h y lo c o c c u s a u re u s şi
E rysipelothrix insidiosa).
In d . T ra ta m e ntu l c a n d id o ze i o ro fa rin g ie n e la p a c ie n ţii im u n o -
com prom işi.
R.a. dureri abdom inale, greaţă, disconfort oral
C in d . A d m in is tra re c o n c o m ite n tă d e a n tic o a g u la n te o ra le ,
sulfonam ide hip o g lice m ia n te , cisa p rid ă , pim ozidă, e rgotam ină,
dihidroergotam ină
A d m in . Se aplică un com prim at bucal m ucoadeziv o dată pe zi,
pe o d u ra tă de 7 -1 4 z ile , în fu n c ţie de ră s p u n s u l c lin ic al
28 MEMOMED 2014
Memorator ele farmacologie
pacientului. Este de preferat aplicarea com prim atului dim ineaţa,
după spălarea dinţilor, deoarece noaptea, secreţiile salivare sunt
m ai puţin accentuate. LO R A M Y C poate fi ad m in istra t îm preună
cu alim ente şi băuturi.
® L O R A M Y C 50 m g, co m p rim a te b u ca le m u co a d e zive
(C atalent G erm an y S ch o rn d o rf G M B H - G erm ania)________
C om pr. bucal m ucoadeziv 1 flac. P E ID x 14 com pr. bucale
m ucoadezive
C O M B IN A Ţ II ►O TC
(£) N E O C O N E S ® (Lab.S eptodont, Franţa)

S ulfa t neom icină 15.400 ui; B en zo ca in â 5 m g. C on dent.
Flac * 50.
In d . T ra ta m e n tu l a d ju v a n t al a lv e o lite lo r d u p ă c o n tro lu l şi
curăţirea alveolară.
C ind. A lergie la com ponentele p reparatului. C opii sub 12 ani.

A d m in . 1-2 conuri care se in se re a ză în a lveola d e n ta ră după
controlul si curăţirea acesteia.
A 01 AC C0RTIC0STER0IZI
C O M B IN A Ţ II
C R E S O P H E N E ® (L a b .S eptodont, Franţa)
D e x a m e ta z o n a 0 ,111 g % ; T im o l 5 g % ; P a ra c lo rfe n o l;
C am for. Sol pentru uz dentar. Flac. * 13 ml.
In d . A s e p s ia c a n a le lo r ra d ic u la re în a in te de o b tu ra ţie , d upă
extragerea pulpei dentare g a n g re na te şi curăţare atentă.
C lnd. C opii sub 30 luni. A lergie la com ponente.
P re c . S o lu ţia nu s e în g h ite . N u se a p lic ă pe p u lp a d e n ta ră

expusă. B uleta de vată nu se îm bibă în exces. în caz de contact
cu m ucoasele, se clătesc cu m ultă apă.
A d m in . P lasarea în canalul ra d icu la r a unei m eşe îm bibată cu
s o lu ţie , fă ră e x c e s . C a n a lu l e s te o b tu ra t p ro v iz o riu cu un
pansam ent etanş, noncom presiv. M eşa se lasă 3 -5 zile.
MEMOMED 2014 29
® L E D E R D E N T A L (R om farm achim S A Foreign T rade Co,

R om ânia)
D em eclociclină; T riam cinolo n . Pasta dentară. Tu b x 5 g cu
canulă
P U LP Q M IX IN E ® (S eptodont, Franţa)
P astă, tub x 5 g. C om binaţii cu corticosteroizi.
R O C K LE ’S © (S eptodont, Franţa)
Soluţie dentară. FI. « 1 3 ml. C om binaţii cu corticosteroizi.
S E P TO M IX IN E ® (S eptodont, Franţa)
Pastă dentară cu corticoste ro izi de uz sto m a to lo g ic. Tub.
7,5 g.
A 01 AD ALTE PREPARATE PENTRU TRATAMENT LOCAL ORAL
B E N ZY D A M IN U M ►o r c
A se vedea M 02 A A
F d in . A n tiin fla m a to r n e ste ro id ia n , a n e s te z ic uşo r, d e z in fe c ta n t

local
In d . Local în inflam aţii ale m ucoasei b ucale şi faringelui.
R.a. S enzaţie de în ţepături, arsuri ale m ucoasei bucale. D acă se

a b s o a rb e p o a te p ro d u c e irita ţii g a s tric e , g re a ţă , h e m o ra g ie
internă, inso m n ie , la p s u s m e m o ria e , e fe c te a s e m ă n ă to a re cu
LSD. La asociere cu alcool produce h a lu cin a ţii cu durata 48 ore.
Poate fi utilizat în a ce st scop.
A d m in . A pă de gură (15 m l soluţie) sau spray bucal (4 po m p e ) cu

sol. 0,15% . nediluat, de 2 - 3 ori/zi, sub form ă de gargară (2 0 -3 0
secunde) după m ese. S oluţia se poate dilua (15 m l + 15 m l apă),
pentru spălături bucale, de 2 - 3 ori/zi. C om prim atele se sug , de 3
ori/zi, m axim um 7 zile sau se dizolvă p entru a o bţine apă de gură.
Nu se recom andă la copii sub 6 ani.
T A N T U M ® V E R D E , L E M O N (C S C P h a rm a c e u tic a ls ,
A ustria)___________________________________________________
P astile pentru supt. 3 m g. Ct. x 10; 20; 30.
Sol. pentru gargarism e. 0,15% . FI. 30 ml; 60 ml; 120 ml.;
150 ml; 1000 ml.
n 30 MEMOMED
2014
Pastă de dinţi 5 m g/g. T ub Al 10; 30; 60 g.

S pray bucofaringian 0,15% ; 0,3% . FI. 30 ml; 15 ml spray
nazal, prevăzut cu pom pă doza to a re şi a p lica to r bucal.
CHOL1NI S A L IC Y L A S ____________________ _______________ t> OTC
F d in . A ntiinflam ator nesteroidian.
In d . S tom atite, faringite, gin g ivite , periodontite.
R .a . R e a c ţii a le rg ic e , tu s e , o b s tru c ţie n a z a lă , d ific u lta te la

înghiţire.
C in d . V arice esofagiene.
A d m iri. A dulţi şi copii peste 12 ani, 150 m g de 4 - 6 ori/zi. C opii de

6 -1 2 ani, m axim um 4 com pr./zi.
C H O LIN E X ® (G laxo S m ith K lin e , P olonia)

C om pr. de supt 150 m g. Ct. x 16
D IC LO F E N A C U M ►OTC
G LIM B A X ® (C S C P harm a, A ustria )

A pă de gură 0,074% . FI * 2 0 0 ml.
In d . C o n ţin e d ic lo fe n a c .T ra ta m e n t s im p to m a tic al s tă rilo r de

irita ţie -in fla m a ţie ale cavităţii o ro faringiene, asociate şi cu durere
(d e e x e m p lu g in g iv ită , s to m a tită , fa r in g ită , tr a ta m e n te le
stom atologice conservatoare sau e xtra cţiile dentare).
A d m in . C lâtire sau gargară de 2-3 ori pe z i cu 15 m l soluţie pentru

spălaturi bucale nediluată sau d iluată în puţină apă.
COMBINAŢII ►O TC
C ITR O LIN ® (P harco Im pex 93, R om ânia)

C etrim oniu 0,025% ; Lidocaină 0,003%
A pă de gură Flacon 120 m l.
F d in . C e trim o n iu e s te un a n tis e p tic d in g ru p a d e te rg e n ţilo r
c a tio n ic i, lid o c a in a un a n e s te z ic d e s u p ra fa ţă cu la te n ţă 1 -2
m inute şi durată de acţiune 15 m inute.
In d . O rofaringite, stom atite, gingivite.
A d m in . A pă de gură sau gargară, n ediluată, de 2 - 3 ori/zi.

MEMOMED 2014 31
X YLO N O R ® (Lab.S eptodont, Franţa)

C etrim idă 150 m g; lidocaină 5 g /100 m l. S oluţie d entară.
Flac. x 36 g
Ind. A nestezie locală de suprafaţă pentru adaptarea c o ro a n e lo r şi

punţilor dentare, detartraj supra şi subgingival.
A te n ţio n a re . Poate m odifica testele antidoping.
A d m in . S trict local. Un p u f = 10 mg lidocaină. Se pulverizează de

la 2 -4 cm distanţă, pe o zonă de 1 cm diam etru. într-o şedinţă
maxim 20 doze.
C ALG E L ® (G laxo W ellcom e, A ng lia )

Lidocaină 0,33% ; C e tilp irid in iu m 0,1% . G el g in g iva l. Tub
10 g.
Ind. Dureri produse de creşterea p rim ilo r dinţi.
A d m in . Se aplică circa 7 m m gel pe vârful unui d eget cu ra t şi se
masează uşor zona afectată a gingiei. Cel m ult 6 aplicaţii/zi.
D EN TIN O X G EL N ® (D entinox, G erm ania)

Gel gingival, 1 g conţinând: T in ctu ră C ham m om ila 150 m g;
Lidocaină 3.4 m g; P olidocanol (600) 3.2 mg
Tub 10 g
Ind. Prevenirea dure rilo r dentare la erupţia d entiţiei de lapte.
A d m in . Cu un tam pon de vată se aplică pe gingia dureroasă, de

2 -3 ori/zi, o cantitate de gel de m ărim ea unui bob de m azăre.
K A M IS TA D ® (S tada A rzneim itte l A G , G erm ania)

Gel dentar, 100 g conţinân d : C lo rh id ra t de lidocaină 2 g;
E xtract lichid de m uşeţel 18,5 g. Tu b x 10 g.
© P A N S O R A L ® (P ierre Fabre, Franţa)

S alicilat de colină 8,7 g; C lorură de ce talconiu 10 m g/100 g.
Gel bucofaringian. T u b PE 3g; 15 g; 30 g. T ub PP 3 g; 5 g;
12 g; 15 g; 30 g.
C A U S T IN E R F F Ă R Ă A R S E N IC @ (Lab.S eptodont, Franţa)

100 g p a s tă d e n ta ră c o n ţin c lo rh id ra t d e e fe d rin ă 1 g,
lidocaină 30 g şi anhidridă arsenică 30 g.
Flac. 4,5 g pastă dentară.
32 MEMOMEP 2014
P LA N T E ►o r c
A F T O LIZ O L ® (M edum an, R om ânia)

E xtract etanolic 50° (v/v) din petale de tra n d a fir (1/1) 15 g%;
M iere de albine, apă purificată 85 g%
S oluţie bucofaringiană. Flacon 50 ml.
F d in . A ntiinflam ator, a ntim icrobian, antim icotic.
In d . S tom atite aftoase, m icrobiene, m icotice.
A t e n ţ io n ă r i. S e p o a te a d m in is tra în c u rs u l s a rc in ii şi la
conducătorii auto.
A d m in . 1/2 linguriţă, se ţine în gură tim p de 3 - 5 m inute, apoi se
înghite, de 3 -5 ori/zi. D urata tra ta m e n tu lu i 1 0 -1 4 zile sau mai
m ult.
P IA S C LE D IN E 300 ® (Lab.E xpanscience, Franţa)

E xtra c t in s a p o n ifia b il d in u le i de a v o ca d o , U le i de soia.
C aps. 300 mg. Ct. * 15.
F d in . A cţiune trofică.
in d . în s to m a to lo g ie , a d ju v a n t în tra t. p a ro d o n to p a tiilo r. în
reum atologie, adjuvant în dureri artrozice.
R.a. R egurgitări, creşterea tra nsam inazelor, diaree, gastralgii.
A d m in . O ral. O capsulă zilnic în tim pul m esei, cu un p a h a r de

apă.
D IV E R S E
A LV O G Y L (S eptodonit, Franţa)
Pastă. FI. x 12 g
D E N TO C A LM IN (B iofarm , R om ânia)
S oluţie dentară. FI. * 6 g.
MEMOMED 2014 33
TULBURĂRI LEGATE DE ACID
A 02 A ANTIACIDE
A 02 B MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC Şl
BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN
A 02 A ANTIACIDE
F d in . A n tia c id e le s u n t c la s ific a te în tre i g ru p e : s is te m ic e
(a lc a lin iz a n te - b ic a rb o n a t d e s o d iu ), p a rţia l s is te m ic e
(neutralizante - carbonat de calciu, derivaţi de m agneziu, hidroxid
de alum iniu) şi nesistem ice (neutralizante - fosfat de alum iniu şi
adsorbante - derivaţi de bism ut, silicaţi).
Ind. Gastrita hiperacidă, ulcer gastric şi duodenal, esofagita de

reflux, p iro z is , d is p e p s ie . S e a d m in is tre a z ă p e n tru a c a lm a
tem porar d u re rile e p ig a s tric e e x is te n te sa u a le p re ve n i, prin
creşterea pH -ului in tra g a s tric şi îm p ie d ica re a a ctivă rii pepsino-
genului. Nu influenţează cicatriza re a ulcerului. A cţiunea este de
s c u rtă d u ra tă ( 1 0 - 2 0 m in u te ) d a c ă s e a d m in is tre a z ă p e
nem âncate şi poate ajunge până la 2 o re dacă sunt adm inistrate
după m asă.
A d m in . în tre m e se şi la c u lc a re , d e 4 - 6 o ri pe zi. S e e vită

asocierea antiacidelor cu alte m e dicam ente pentru a nu influenţa
absorbţia acestora. Nu se asociază cu com prim ate sau drajeuri
enterosolubile.
A 02 AB COMPUŞI DE ALUMINIU
A 02 AD C O M B IN A Ţ II Ş l C O M P LE C Ş I CU C O M P U Ş I DE
ALUMINIU, CALCIU Şl MAGNEZIU
A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE
*
* *
A 02 AB COMPUŞI DE ALUMINIU
34 MEMOMED 2014
H ID R O X ID SI F O S F A T DE A L U M IN IU ► orc
F c in . A lum iniul din hidroxid se a b soarbe parţial din tubul digestiv
şi se elim ină urinar. Fosfatul de alum iniu nu se absoarbe digestiv.
F d in . H idroxidui de alum iniu are o slabă capacitate antiacidă. Un

gram n e utralizează 3 - 7 m E q acid clo rh idric. pH -ul conţinutului
gastric poate creşte cel m ult până la 4 cu h idroxid de alum iniu şi la
3 c u fo s fa tu l. Io n ii d e a lu m in iu a c ţio n e a z ă a s tr in g e n t şi
d econgestiv a supra m u co a se i g a strice . L atenţa 15 m in. V iteza
teoretică de eliberare a puterii antia cid e : 8 0 -1 0 0 % în 30 m inute.
D urata acţ. 2 0 -6 0 m in. (a d m in . pe sto m a c u l g o l) sau 2 - 3 ore
(după m asă). Fosfatul de A l este tra n sp a re n t la razele X.
R .a. P ot d im inua tra n zitu l in te stin a l. îm p ie d ică a b so rb ţia fo sfo
rului. Fosfatul de alum iniu p oate d im in ua absorbţia fierului.
C in d . A pendicită, constip a ţie cronică, boala A lzheim er.
In te ra c ţ. E fectul antiacid e ste scă zu t de alcool, băuturi acidulate,

tutun.
A d m in . O ral. H idroxidui de a lu m iniu 0 ,5 -1 g o dată, fosfatul 0 ,4 -
0,8 g. D ozele se pot repeta la 2 - 4 ore.
0 A LF O G E L © (P olipharm a, R om ânia)
F o s fa t de a lu m in iu c o io id a l 8,8 g; H id ro x id de a lu m in iu
0,0571 g; P ectina 0,0815 g. G el oral. Plic 16 g. Ct. * 20.
A 02 AD C O M B IN A Ţ II Ş l C O M P LE C Ş I CU C O M P U Ş I DE
ALUMINIU, CALCIU Şl MAGNEZIU
C om binaţiile realizează o ca p a cita te antia cid ă sporită, folosind

doze ale fiecărui com po n e n t care sunt bine tolerate. A socierea
calciului cu m agneziul d eterm ină în lă tu ra re a reciprocă a efectelor
o p u s e a s u p ra tra n z itu lu i d ig e s tiv (c a lc iu l în tâ rz ie , m a g n e ziu l
accelerează).
C O M B IN A Ţ II ►OTC
A LM A G E L A ® (Balkan, B ulgaria)
C om poziţia de la A LM A G E L, în plus B enzocaină 100 m g/
5 mi, cu acţiune anestezică locală.
S uspensie orală. FI. 170; 200 ml.
A d m in . O ral. A dulţi 1 -2 linguriţe de 4 ori/zi, eventual şi 1 -2 doze

în tim pul nopţii. C opii până la 10 ani, 1/3 d in doza adulţilor; 1 0 -1 5
ani, Vi din doza adulţilor; peste 15 ani, do za adulţilor.
MEMOMED 2014 35
D IC A R B O C A LM © (Zentiva, R om ânia)
C arbonat de calciu 0,89 g; C a rb o n a t de m agneziu 0 ,0 1 1g;
Trisilicat de m agneziu 0,006 g
Com pr. m asticabile Ct. * 20; 50.
D IC A R B O C A LM N ® (Zentiva, S lovacia)
H idroxid A l, 306 m g, H idroxid M g 4 0 0 m g. C om pr. m ast.
Ct. x 40.
G A STR O B EN ® (A ntibiotice, R om ânia)

H id ro x id d e m a g n e z iu 2 6 0 m g . H id ro x id de a lu m in iu
125 mg. Com pr. m ast. Ct. * 10
M A ALO X ® (N icom ed, G erm ania)

Hidroxid de a lum iniu 400 m g; H idroxid de m agneziu 400 mg
Compr. m ast. Ct. * 40.
A d m in . Se sug sau se sparg în gură.
M A ALO X ® (N icom ed, G erm ania)

S us p e n s ie o ra lă , 100 m l c o n ţin â n d : G e l de h id ro x id de
alum iniu 3,49 g; G el de hidroxid de m agneziu 3,99 g
Flacon 250 ml.
A d m in . 1 -2 linguri la apariţia dure rilo r sau la 1 V2 oră după m asă.

Se agită flaconul înainte de adm inistrare.
M A LU C O L ® (LaborM ed P harm a, R om ânia)

H idroxid de a lum iniu 200 mg (gel uscat); H idroxid de m a g
neziu 200 mg
C om pr. m asticabile. F lacon * 60; 1000.
A dm in. 1 -4 com prim ate de 2 -4 ori/zi, la 1-1 VS oră după m asă

sau la apariţia d u re rilo r şi seara la culcare. P oate fi ad m in istra t la
diabetici.
REN N IE ® P E P P E R M lN T -S P E A R M IN T (B a ye r, R om ânia)
C arbonat de calciu 680 m g; C a rb o n a t d e m agneziu 80 mg
Com pr. m asticabile. Ct. * 24.
A dm in . 3 -4 com pr/zi, după m asă sau în faza dureroasă.
36 MEMOMED 2014
A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE ► orc

E P IC O G E L ® (E IP IC O , R om ânia)
S uspensie, 1 linguriţă (5 m l) co nţinând: H idroxid de alum iniu
gel 4 0 5 m g; H id ro x id de m a g n e z iu 100 m g ; D im e tic o n
125 mg
Flacon 125 ml.
A d m iri. 1 -2 linguriţe de 4 ori/zi, în tre m ese sau după m ese şi
înainte de culcare.
P E P S A N E ® (Lab .R o sa -P h yto p ha rm a , Franţa)

P lic cu gel o ra l: d im e tic o n a 3 g şi g u a ia z u le n 0 ,0 0 4 g.
C t.x 30 plicuri * 10 g
O capsulă m oale conţine d im e tico n a 300 mg şi guaiazulen
4 mg Ct. x 30
F d in . F o rm e a z ă un s tr a t p r o te c to r o m o g e n p e m u c o a s a
digestivă.
In d . T ra ta m e n tu l s im p to m a tic al g a s tra lg ie i şi în m e te o rism u l
intestinal.
A d m in . 1-2 plic. S au 1 -2 ca p su le de 2 -3 ori pe zi, în a in te a
m eselor sau când apar dureri.
A 02 B MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC Şl

BOALA DE REFLUX GASTR0-ES0FAGIAN
A ntiulceroasele acţione a ză prin in h ib iţia se cre ţie i g a strice (anti-
histam inice H2, inhibitori ai po m p e i de protoni, pirenzepina-anti-
m u s c a rin ic s e le ctiv , p ro sta g la n d in e ), p rin cre ş te re a re zisten ţe i
m u c o a se i g a s tric e şi fa v o riz a re a c ic a triz ă rii (c itra t de bism ut,
su cra lfa t) sau prin acţiu n e a n tib a cte ria n ă fa ţă de H e lico b acte r
pylori.
La peste 70% din bolnavii cu u lc e r g a stric şi la peste 90%
din cei cu u lc e r d u o d e n a l e ste p re ze n t H. p ylo ri. C om p o n e n ta
terapeutică principală trebuie să re a lizeze e ra d ica re a a cestuia. în
n u m e ro a s e le s c h e m e re c o m a n d a te p re d o m in ă a s o c ie rile : a)
a m o x ic ilin ă (1 g * 2 /z i), c la ritro m ic in â (5 0 0 m g * 2 /z i) sau
m etronidazol (500 m g * 2 /zi), un in h ib ito r de p o m pă de protoni
(om eprazol 20 m g * 2/zi), tim p de 7 -1 0 zile; b) claritrom îcină cu
m etronidazol sau tinidazol (500m g * 2 /zi) sau te tra ciclin ă (1 g * 21
zi); c) am oxicilină cu m e tro n ida zo l sau tin id a zo l; O prirea fum atului
cre ş te e fic a c ita te a tra ta m e n tu lu i. în re flu x u l g a s tro -e s o fa g ia n
M E M O M E D 2014 37
tratam entul este c o ndiţionat de leziunile evidenţiate end o sco p ic şi

de s im p to m e . C a z u rile u ş o a re , fă ră le z iu n i, b e n e fic ia z ă de
antiacide şi alginat. în cazurile cu leziuni superficiale (grad A sau
B): se poate începe cu antiacide şi, în funcţie de evoluţie, se trece
la antiH2 sau inhibitori de pom pă de protoni, jum ătate de doză sau
doză întreagă; se adm inistrează de la înce p u t inhibitori de pom pă
de protoni în doză întreagă. D acă leziunile sunt im portante (grad
C sau D) se recom andă inhibitori de pom pă de protoni tim p de 6-
8 săpt., după care se fa ce evaluarea rezultatelor. D acă evoluţia a
fo st fa v o ra b ilă se tre c e la re d u c e re a d o z e lo r sa u Ia a n tiH 2.
Utilitatea prochineticelor este discutabilă.
A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2
A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI
A 02 BX ALTE M EDIC AM EN TE PENTRU ULCER PEPTIC SI

BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN
A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2
F d in . B lochează ele ctiv receptorii histam inici H 2 din m ucoasa

gastrică, im plicaţi în secreţia acidului clorhidric.
Ind. în ulcerul gastro-duodenal nu este justificată adm inistrarea

antiH2 după eradicarea H. pylori, pentru a evita o recidivă.
Sindrom ul Z ollinger-E llison şi e sofagita de reflux necesită doze
mai mari decât cele antiulceroase şi o durată m ai lungă, de 8 -1 2
săptăm âni. P revenirea hem orag iilo r d ig e stive superioare în unele
intervenţii chirurgicale, com a h epatică, stări necesitând te rapie
intensivă. A sociate pentru tratam ente scurte cu antiinflam atoare
nesteroidiene pot preveni acţiunea ulcerigenă a acestora d a r nu
înlă tură p o s ib ilita te a h e m o ra g iilo r sau p e rfo ra ţie i. în u lc e re le
d a to rite A IN S , d u ra ta tra ta m e n tu lu i cu a n ti H 2 e s te d e 8
săptăm âni. D ispepsie, gastrită, pyrosis. P revenirea pneum oniei
de aspiraţie, ulcerului de stres,
R .a . D ig e s tiv e ( fe n o m e n e d is p e p tic e , d ia re e , c re ş te r e a
tra n s a m in a z e lo r s e ric e , p a n c re a tită ), n e u ro p s ih ic e (c e fa le e ,
astenie, som nolenţă, m ialgii, confuzie), cutanate (erupţii diverse),
a n g io e d e m , c a rd io -v a s c u la re (b ra d ic a rd ie , b lo c A - V , h ip o -
tensiune), renale (nefrita interstiţialâ), endocrine (ginecom astie,
38 M E M O M E D 2014
hiperprolactinem ie, scăderea libidoului). Prin scăderea acidităţii

g a s tric e a n tih is ta m in ic e le H 2 p o t m o d ific a a b s o rb ţia u n o r
m edicam ente.
C ind. G astrită atrofică, hipoclorhidrie.
P rec. V ârstnici, insuf. renală (re d u ce rea dozelor), insuf. hepatică,

alergii, adm in. i.v. rapidă, agita ţi, p sih o ze , de p re sie , anxietate,
halucinaţii, sarcină şi alăptare. P ot m asca sim ptom ele cancerului
gastric.
C IM E TID IN U M ►P -6L
A d m in . O ral. a) A dulţi. 400 mg de două ori pe zi, dim ineaţa şi

seara; b) 800 mg seara; c) in ulcere de stress 400 mg de 3 -4 ori
pe zi; d) C opii peste un an. 2 0 -3 0 m g /kg /zi, în 2 - 3 p rize ; e)
tratam ent de întreţinere 400 mg seara sau 400 mg dim ineaţa şi
seara; f) esofagita de reflux şi sindrom Z ollinger-E llison 400 mg
de 4 ori pe zi, 12 săptăm âni; g) intervenţii chirurgicale 400 mg cu
1 /2 -2 ore înaintea anesteziei generale. I.m. a) A dulţi. 200 mg la
4 - 6 ore, m a xim u m 2,4 g /zi; b) C o p ii. 2 0 -3 0 m g /kg /zi, în 2 -3
prize. I.v. (lent), a) A dulţi. 200 m g în cel puţin 2 m inute; se poate
re p e ta la 4 - 6 o re ; b) la n e v o ie in j. în ce l p u ţin 10 m in u te ;
m axim um 2,4 g/zi; c) C o p ii. 2 0 -3 0 m g /kg /zi, în 2 - 3 p rize . I.v.
(perfuzie). 400 mg în 100 ml se r fizio log ic injectat în 1 /2 -o oră;
400 mg în 250 ml în 2 o re ; se p o a te re p e ta la 4 - 6 o re ; sau
perfuzie continuă în ser fizio log ic sau gjucoză, cu 5 0 -1 0 0 m g/oră
tim p de 24 ore, m a x im u m 2 ,4 g /z i. în in s u fic ie n ţa re n a lă , la
clearance al creatininei 0 -1 5 m l/m in, 200 mg de 2 ori pe zi; 1 5 -
30 m l/m in, 200 mg de 3 ori pe zi; 3 0 -5 0 ,nl/m in, 200 m g de 4 ori
pe zi; peste 50 m l/m in, doze uzuale. La vârstnici doză cu 30% mai
m ică decât la adulţi.
© C IM E T ID IN A A R E N A 200 m g (A rena G roup, R om ânia)

C aps. 200 mg. Ct. * 30. Pa 8,41
R A N IT ID IN U M /A > P -6L
F c in . A bsorbţie bună orală. B io d isp cn ib ilita te 50% . P ic seric la
2 - 3 ore. M etabolizare redusă. E lim in a re renală. T1/2 2 -3 ere.
T re ce în la p te le m atern . R a p o rtu l c o n c e n tra ţiilo r la p te /p la sm ă
este: 1,92 la 2 n re - 2,78 la 4 ore; 6,70 la 8 ore. D oza ingeratâ de
sugar = 1 % din doza m am ei.
F d in O doză orală de 150 rrg suprim ă secreţia de acid clorhidric

gastric p e n to i 12 ore.
R .a. E fecte adverse şi irte ra c ţiu n i m ai rare d ecât cim etidina.
M E M O M E D 2014 39
A d m in . Oral. a) A dulţi. 150 mg de 2 ori pe zi, dim ineaţa şi seara;

b) 300 m g s e a ra , tim p de 4 - 6 - 8 s ă p tă m â n i; în u lc e r g a s tric
benign sau u lcer duodenal; până ia 6 săpt. în dispepsie cronică
episodică; c) 300 m g s eara, 8 - 1 2 să p tă m â n i în e s o fa g ita de
reflux şi ulcer prin A IN S ; d) sindrom Z o llinger- Ellison 150 mg de 3
ori pe zi; e) tratam ent de întreţinere 150 mg seara; f) pirozis, 300
m g/zi, în 2 p riz e , m a x im u m 2 s ă p t.; g ) tra t. s im p to m a tic al
refluxului g a s tro e s o fa g ia n , când re g u lile ig ie n o -d ie te tic e s u n t
ineficace, 75 mg la apariţia arsurilor, de cel m ult 3 ori/zi, m axim um
2 săpt.; h) eradicarea H. pyloris, în asociere cu antibacteriene,
300 mg seara sau în 2 prize, tim p de 7 -1 0 zile; i) C opii între 8 -1 8
ani 150 mg de 2 ori pe zi; j) intervenţii chirurgicale 150 mg cu 2
ore înaintea anesteziei generale. I.m. 50 mg la 6 -8 ore. I.v. (lent).
50 mg diluate în 20 ml se r fiziologic, injectat în cel puţin 2 m inute;
se poate repeta la 6 -8 ore; k) perfuzie continuă cu 1 2 5 -2 5 0 meg/
kg/oră, pentru 2 ore. Se poate repeta la 6 -8 ore.. D ozele se reduc
în insuficienţa renală astfel; cratininem ie 2 5 -6 0 m g/l (2 2 0 -5 3 0
pmol/l): 150 mg la 24 ore; creatininem ie peste 60 mg/l: 150 mg la
48 ore. P rofilaxia s in d ro m u lu i M e n d e ls o n : 150 mg ra n itid in ă ,
administrată cu 2 ore înainte de anestezie. C opii între 8 -1 8 ani: 2
- 4 mg ra n itid in ă /kg de 2 ori pe zi, fă ră a se d e p ă şi 300 mg
ranitidină pe zi.
A R N ETIN ® (M edochem ie, C ipru)

Sol. inj. 25 m g/m l. Fiola 2 ml. Ct. * 5. Pa 12,67
N -R A N ITID IN ® (M edum an S A, R om ânia)

Compr. film . 150 m g. Ct. * 20. Pa 3,99
R AN ITID IN A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Caps. 75 m g; 300 m g. C t. * 10. Pa 6,38
Com pr. 150 m g. Ct. * 20. Pa 4 ,55
Caps. 300 mg. Ct. * 10. Pa 6,46
© R AN ITID IN H E LC Q R 75 @ (AC H elcor, R om ânia)

Com pr. film. 75 m g. Ct. * 10.
© R AN ITID IN (Fabiol, R om ânia)

Compr. 150 m g. Ct. * 20. Pa 4.55
R A N ITID IN Ă A TB (A ntibiotice, R om ânia)

Com pr. film . 150 m g. Ct. * 10; 20; 1200. Pa 4 .5 5 :
Com pr. film . 300 m g. Ct * 10; 20;1200. Pa 8.66:
40 MEMOMED 2014
Memorator <lefarmacologie
® RA N IT ID IN A LA R O P H A R M (Laropharm , R om ânia)
Com pr. film. 75 mg. Ct. * 20.
C om pr. film. 150 mg. Ct. x 20. Pa 4,55
R AN IT ID IN A (Accord H .L., M area B ritanie)

Com pr. film . 150 mg, 300 m g.
Com pr. eff. 150 m g, 300 m g.
R AN IT ID IN A 150 mg (M agistra C & C, R om ânia)

Com pr. 150 m g. Ct. * 20. Pa 4,56
R A N IT ID IN A LPH ® (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. * 1 0 ,1 0 0 0
C om pr. film . 150 m g. Ct. * 2fî, 60, 1000. Pa 4,56
C om pr. film . 300 mg. Ct. * 30, 1000. Pa 13,00
R AN ITID IN A S lavia ® (S lavia P harm S .R .L., R om ania)

C om pr.. 150 m g. Ct. x 10. Pa 4,55
R A N IT ID IN A C LA R IS ® {C laris Lifesciences LTD. - M area

B ritanie)
S ol.inj./perf. Fiole 50 m g/2 m l. Ct. x 5 ,1 0 , 25.
ZA N T A C ® (G laxo W ellcom e, A nglia)

Com pr. film . 75 mg. Ct. x 6.
C om pr. film .; 150 mg. Ct. x 20, 60; Pa 7,01
FA M O TID IN U M /A \ ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie b u n ă o ra lă , p u ţin in flu e n ţa tă de a lim e n te .
B io d is p o n ib ilita te 4 0 - 4 5 % . P ic s e ric la 1 - 3 o re . E lim in a re
predom inant renală, 2 5 -3 0 % nem odificată. T1/2 3 ore.
F d in . O doză orală de 20 m g, re sp e ctiv 4 0 m g scade secreţia

bazată de acid clorhidric cu 86% , re sp e ctiv 94% pentru 10 ore.
A d m iri, a) U lcer gastro-duodenal 4 0 m g seara, în doză unică sau

20 m g de 2 ori pe zi, dim ineaţa şi seara, tim p de 4 - 6 - 8 să p
tăm âni; b) tratam ent de întreţinere, pentru prevenirea recidivelor,
cu 20 mg seara; c) sindr. Z ollinger-E llison 20 mg la 6 ore; d) reflux
g a s tro -e s o fa g ia n 2 0 -4 0 m g de 2 o ri pe zi, 6 - 1 2 s ă p tă m â n i,
MEMOMED 2014 41
menţinere, 20 m g de 2 ori pe zi; e) în anestezia generală, pentru

prevenirea a s p ira ţie i d e s u c g a s tric, 40 m g în se a ra p re m e r
gătoare sau în dim ineaţa intervenţiei (i.v.). în insuficienţa renală,
când clearance-ul creatininei este sub 10 m l/m in doza de 20 mg
seara sau 40 mg la 3 - 4 zile.
® FAM O D IN ® 20 şi 40 (AC H elcor, R om ânia)

Com pr. film . 20 m g; 40 mg. Ct. * 30. Pa 8,89; 12,31
FAM O TID IN A Z E N T IV A 20 şi 40 m g(Zentiva, R om ânia)

Compr. film . 20 m g; 40 mg. Ct. * 30. Pa 5,86; 7,72
Q U AM ATE L ® 20 şi 40 m g (G edeon R ichter, U ngaria)

Com pr.film . 20 m g. Ct. * 28. Pa 9,45
Liof.+solv.pt.sol.inj. 20 m g/5 ml. Ct. * 5 (fl.liof.+ fiole solv.)
Pa 24,64
NIZATIDINUM IS A ►P -6 L
F cin. A bsorbţie orală cu pic se ric la 3 o re. B io d isp o n ib ilita te a
70%. Elim inare urinară, 60% nem odificată. T 1 /2 1 -2 ore.
Fdin. O doză orală de 300 m g scade sem nificativ secreţia de acid
clorhidric gastric pentru 12 ore.
A d m in . a) A d u lţi. 300 m g se a ra sa u 150 m g d e 2 o ri pe zi,
4 - 8 s ă p t. P e n tru p re v e n ir e a r e c id iv e lo r 1 5 0 m g s e a ra ;
b) Esofagita de reflux 300 m g zilnic, în 1 -2 prize, 6 -1 2 săptăm âni;
c) în insuf. renală, cle a ra n ce c re a tin in a 5 0 -2 0 m l/m in, 150 mg
seara; clearance sub 20 m l/m in, 150 m g o zi din două; c) Insuf.
hepatică. D oza se reduce cu o treim e.
N IZA TID IN V IM S P E C T R U M 150 (V im S pectrum , R om ânia)

C aps. 150 m g. Ct. * 20. Pa 18,23
N IZA TID IN A LA R O P H A R M 150 m g (Laropharm , R om ânia)

Caps. 150 m g. Ct. * 20. Pa 14,92
A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI
F d in . B lo ch e a ză s is te m u l h id ro g e n /p o ta s iu a d e n o zin trifo s fa t
(pom pa de p ro to n i) d in c e lu le le p a rie ta le g a s tric e , in h ib â n d
secreţia acidă.
42 MEMOMED 2014
In d . U lc e r g a s tro -d u o d e n a l, m o n o te ra p ie sau în a so cie re cu
antibiotice, pentru eradicarea H. pylori. R eflux gastro-esofagian,
p iro z is , s in d ro m Z o llin g e r-E llis o n . L e z iu n i g a s tro d u o d e n a le
a s o cia te a d m in is tră rii de A IN S (tra t. p re v e n tiv şi c u ra tiv). în
u lc e ru l g a s tro d u o d e n a l, d u p ă e ra d ic a re a H. p y lo ri, nu e ste
ju stificată adm inistrarea in h ib ito rilo r de pom pă de protoni pentru a
evita o recidivă.
R .a. G reţuri, diaree, cefalee, e rupţii cutanate. N efrită interstiţială

cu febră, rash, eozinofilie, hem aturie, proteinurie. P oate apare la
om eprazol, rabeprazol, e so m e p ra zo l, lansoprazol, pantoprazol.
N e frită in te rs tiţia lă m a i p ro d u c A B p -la c ta m ic e , s u lfa m id e ,
diuretice, A IN S , cim etidina, alopurinol, rifam picina.
C ind . G astrită atrofică.
O M E P R A Z O LU M ►P-6L
ĂL.
F c in . N e sta b il în m e d iu l a cid g a s tric . A b s o rb ţie din in te stin ,
c o m p le tă în 3 - 6 o re . T 1 /2 40 m in u te . M e ta b o liz a t a p ro a p e
com plet în ficat. 80% din m etaboliţi s u n t elim inaţi prin urină, 20%
prin fecale.
C in d . S arcin ă şi în pe rio a d a de a lă p ta re . H ip e rse n sib ilita te la

om eprazol, copii sub 6 ani.
R .a. M eteorism , constipaţie, fo to se nsib iliza re . C efalee, am eţeli,
parestezii, som nolenţă sau insom nie, vertij, xerostom ie, stom atită
sau c a n d id o z ă g a s tro -in te s tin a lă , g in e c o m a s tie , le u c o p e n ie ,
tro m b o c ito p e n ie , a g ra n u lo c ito z ă şi p a n c ito p e n ie , c re ş te re
re v e rs ib ilă a v a lo rilo r tra n s a m in a z e lo r, c h is tu rilo r g la n d u la re
gastrice benigne şi reversibile.
A d m in . a) 20 mg o dată pe zi, 2 -4 săptăm âni în u lce r duodenal,
m axim um 8 săptăm âni în u lce r gastric; b) în cazuri grave 40 mg
pe zi; c) sindrom Z ollinger-E llison 60 mg o dată pe zi iniţial, apoi
2 0 -1 2 0 m g /z i; d ) e s o fa g ita d e r e flu x e ro z iv ă 20 m g /z i,
4 săptăm âni, prelungit cu cel m ult încă 4 săptăm âni la nevoie, e)
în cazuri grave 40 m g/zi, 4 - 8 săpt.; f) prevenirea re cid ive lo r în
e s o fa g ita de re flu x 1 0 -2 0 m g /zi; g ) e ra d ic a re a H. p y lo ri, în
asociere cu antibiotice, 40 m g/zi, în 2 prize, 7 -1 0 zile; h) în insuf.
hepatică 20 m g/zi. La pacienţii la care nu se poate adm inistra
om eprazol oral, se inj. 40 m g în priză unică. D urata îna in te de a se
trece la trat. oral, este de 2 - 3 zile.
H ELIC ID ® (Zentiva A S , C ehia)

Liof.pt.sol.perf. 4 0 mg FI. Pa 22,77
C aps. gastrorezist. 20 m g. FI. * 14; 2S; 90; Pa 10,06; 20,79
MEMOMED 2014 43
O M E P R A ZO L © (Z entiva A S , C ehia)
Caps. gastrorezist. 10 m g. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 ,2 8 , 3 0 ,5 0 , 60, 90,
100.
Caps. gastrorezist. 20 m g. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 5 0 ,6 0 , 90,
100.Pa 18.38
Caps. gastrorezist. 4 0 m g. FI. * 7 ,1 4 ,1 5 ,2 8 , 30, 50, 60, 90,
100.
LO SEC © (A straZ eneca, S uedia)

Pulb. liof.pt.sol.inj. 40 m g/10 ml. Ct. * 1; 5; 10. Pa 114,72
LOSEC M U PS ® (A straZeneca, S uedia)

Compr. film . gastrorez. 10 m g. FI. x 7, 14. 15, 28, 30, 50,
100, 140. Pa 33,19.
Com pr. film . gastrorez. 20 mg. FI. x 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50, 56,
100, 140, 200, 280. Pa 24,96.
N O VO G AS T 20 (A ntibiotice, R om ânia)
C aps.gastrorez. 20 mg. Ct. * 20. Pa 15,04
O M E D AR ® (D ar A l D aw a, R om ânia)
Com pr. film . gastrorez. 20 mg. FI * 14, 28. Pa 14,45; 14,45
O M E P R A ZO L A R E N A 20 m g (Arena G roup, G erm ania)

C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 30; Pa 22,02
® O M E P R A Z O L F A R M E X 2 0 (F a rm e x C o m p a n y ,
R om ânia)________________________________________________
Caps. gastrorez. C t. * 30. Pa 20,85
O M E P R A Z O L L P H 2 0 m g (L a b o rm e d P h a rm a S A ,
R om ânia)________________________________________________
C aps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 1000; 20; 10 . Pa 12,80; 6,49
O M E P R A Z O L R o m p h a rm 20 m g (R o m p h a rm C om pany,
R om ânia)________________________________________________
C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 30. Pa 22,16
O M E P R A ZO L T E R A P IA 20 mg (Terapia, R om ânia)
Caps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 30. Pa 22,53
44 M E M O M E D 2014
0 O M E P R A Z O L 20 m g (S lavia P harm , R om ânia)
C aps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 30 Pa 22,68
O M E P R A Z O L (G edeon R ichter, R om ânia)

C aps. gastrorez. 20 m g. Ct. * 14. Pa 14,45
O M E P R A Z O L O ZO N E 20 mg (O zo n e Laboratories, Anglia)
C aps. gastrorez. 10 m g. FI. x 28.
O M E P R A Z O L S A N D O Z (S a n d o z SRL, R om ânia)
C aps. gastrorez. 10 m g. FI. * 7 ,1 0 , 14, 15, 20, 28
C aps. gastrorez. 20 m g. C t. * 7 ,1 4
O M E P R A Z O L S T A D A (S tada A rzn e im iţte l A G - G e rm a n ia )

C aps. gastrorez. 10, 20, 4 0 mg.
O M E P R A Z O L JE N S O N (Jenson P harm aceutical Services

LTD. - M area B ritanie)____________________________________
C aps. gastrorez. 20, 40 m g.
O M E P R A Z O L A U R O B IN D O (A u ro b in d o P ha rm a (M alta)
Lim ited - M acedonia)_____________________________________
C aps. gastrorez. 10 mg . C t x 7, 14, 15, 28, 30,50, 56, 60,
9 8 ,1 0 0 , 500. P.a. 4.61
C aps. gastrorez. 20 m g. C t x 1 ,7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30,50, 56, 60,
90, 98, 100, 250, 500, 1000. P.a. 8.94
C aps. gastrorez. 40 m g. C t x 7 ,1 4 .1 5 ,2 8 , 30,50, 5 6 ,6 0 , 98,
100, 500. P.a. 12.76
O M E P R A Z O L A L 20 (A liu d ® P h a rm a G M B H & C o .K g -
G erm ania)
C aps. gastrorez. 20 mg.
X A N T R A Z O L (B ayer S R L - R om ânia)
C aps. gastrorez. 20 mg.
O M E R A N ® - 20 - 40 (E uropharm , R om ânia)
C aps. gastrorezist. 20 m g. Ct. * 14; 28. Pa 21,42
M E M O M E D 2014 45
O M E Z ® (Dr. R eddy's, R om ânia)

P ulb.pt.sol.perf. FI. 15 m l cu 4 0 m g liofilizat. Pa 16,22
C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 30. Pa 21,42
O M Z A TO L 20 mg (R om astru Tra d in g S R L - R om ânia)

C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. >«14, 28. Pa 10.71; 21.42
O R TA N O L ® (Lek P harm aceuticals, S lovenia)

C aps.gastrorez. 20 m g. Ct. * 14. Pa 8,07.
C aps.gastrorez 4 0 m g. Ct. >« 7. Pa 8,03.
U LTO P ® (Krka, S lovenia)

C aps.gastrorez. 20 m g; Ct. >« 14; 28 Pa 14,45
C aps.gastrorez. 4 0 m g; Ct. >« 14; 28
P ulb.pt.sol.perf. FI. cu 40 m g liofilizat.
P A N TO P R A ZO LU M B A ►P -6 L
F cin . D upă adm in. ora lă , pic p la s m a tic la 2,5 ore. A lim e n te le
întârzie absorbţia cu 2 ore d a r nu influenţează picul. Inactivat în
ficat. M etaboliţii excretaţi urinar. T 1 /2 1 -2 ore.
Fdin. D erivat de benzim idazol, e ste co n ve rtit în form a activă în

celula p a rie ta lă , la pH < 3. D o za o ra lă de 4 0 m g p ro d u c e o
inhibiţie a H*K+-A T P -a z e i de 51% în prim a zi şi de 85% după 7
zile de tra ta m e n t (s im ila r O m e p ra zo l). La pH neutru este m ai
stabil (chim ic) decât O m eprazol.
R.a., C ind. S im ilar O m eprazol.
A d m in . O ral. U lcer d uodenal 40 m g/zi, 2 - 4 săpt.; u lce r g a stric şi

esofagită de reflux 4 0 m g/zi, 4 - 8 să p t.; p re ve n ire a re cid ive lo r
esofagitei de reflux 2 0 -4 0 m g/zi; e radicarea H. pylori, în asociere
cu antibiotice, 80 m g/zi, în 2 prize, m inim um 7 -1 0 zile.
A Z A T O L © 20 - 40 m g (R om estru, R om ânia)
Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. Ct. x 28. Pa 22,57; 33,80.
C O N T R O LO C © 2 0 - 4 0 m g (N ycom ed, G erm ania)

C om pr.film .gastrorezist. 20 m g. Ct. x 14 ; 28; 30. Pa 34,83.
40 m g. Ct. x 14; 15; 28; 30. Pa 55.68
Liof. pt. sol. inj. 40 m g. Flac. Pa 13.39
46 M E M O M E D 2014
D IC A R B O C A LM C O N T R O L ® (Zentiva, R om ânia)
Com pr. gastrorez. 20 m g. Ct., FI. * 7 ,1 4 .
D Y S P E X ® (N ycom ed, G e rm a n ia )
Com pr. gastrorezist. 20 m g, 40 m g; Ct. x 14; 28.
Pulb. pt. sol. inj., i.v. 40 m g. Ct. x 1; 5; 20 fi.
G E S O FLU X ® (G L. P harm a, A ustria )

C om pr. g a stro re zist. 20 m g, 40 m g. C t x 30. P.a. 22,28,
34,10.
N O A C ID ® (Egis P ha rm a ce u tica ls PLC - U ngaria)

C om pr. gastrorezist. 20 m g, 40 m g. C t x 7, 14, 28.
N ED IS 20 mg (DR. R e d d y's Labo ra to rie s R om ânia S .R .L. -

R om ania)
Com pr. gastrorezist. 20 m g.C t x 14.
P A N T E C T A ® (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g; 4 0 m g. C t. * 7,14.
P A N T O P R A Z O L (N ycom ed, G e rm a n ia )
C om pr. gastrorezist. 20 m g. Ct. * 14; 28. Pa 10,71; 21,48.
4 0 m g. Ct. * 14; 28. P a 15,38; 3 0 ,7 7 . P ulb . pt. so l. inj.
40 m g. Pa 21,59
P A N TO LO C C O N T R O L (N ycom ed, G erm ania)

C om pr. gastrorezist. 20 m g. C t. * 14; 28
P A N T O P R A Z O L C O N T R O L (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 m g. Ct. x 14; 28
P A N T O P R A Z O L J E N S E N (J e n s o n P h a r m a c e u tic a l
S ervices LTD, M area B ritanie )____________________________
Com pr. gastrorezist. 20 m g, 40 m g. FI. x 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 ,
250. Ct x 7, 14, 28, 56, 96
P A N T O P R A Z O L M A C L E O D S (M a c le o d s P h a rm a UK
Lim ited, M area B ritanie )__________________________________
Com pr. gastrorezist. 40 mg. C t x 28
M E M O M E D 2014 47
P A N T O P R A Z O L A C T A V IS (A c ta v is G ro u p P T C E H F -
Islanda)__________________________________________________
Lifllizat pt. sol. inj. 40 m g. C t x 1 , 5, 10, 20 Fl.x 15 m l. P.a.
21.85
P A N TO P R A ZO L A T B (A ntibiotice S A - R om ania )
Com pr. gastrorezist. 40 m g. C t. ><10, 20, 3fi. P.a. 32.77
P IAD O R (A ntibiotice S A - R om ania )

C om pr. gastrorezist. 20 m g. Ct. * 10.
P A N TO P R A ZO L N E O G E N (N eogen N.V. - B elgia )

Lifllizat pt. sol. inj. 40 m g. Ct x 1, 5, 10, 20 Fl.x 10 ml.
P AN TO SA L (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. gastrorezist. 20 mg, 40 m g. Ct. * 7 ,1 0 , 14, 15, 2â,
30 48, 56. 60, 84, 90, 98, 100, 112, 168. Pa 21.91; 31.39.
Pulb. pt. sol. inj. 40 m g. C t x 1, 5 .1 0 , 20 Fix 10 ml
S E LTR A Z © (Dr. R eddy's, R om ânia)

Com pr. film . gastrorezist. 40 m g. Ct. * 28. Pa 31,62
N O LP A ZA ® (K rka, S lovenia)
Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. Ct. * 30. Pa 21,88; 32.77.
Pulb. pt. sol. inj. 40 m g. Pa 19.31.
N O LP A N T A 20 m g (Krka, S lovenia)
Com pr. gastrorez. 20 m g. Ct. * 14.
PAC ID ® (Terapia, R om ânia)

Com pr. gastrorez. 20 m g. Ct. * 7 ,1 4 .
P A N TO P R A ZO L (Terapia, R om ânia)
C om pr. gastrorez. 4 0 m g. Ct. * 7, 10, 14, 20, 30. P.a. 5.93;
19.57.
P A N TE X E L ® (G. R ichter, R om ânia)

Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 mg. Ct. * 28. Pa 22,06; 31,62
48 MEMOMED 2014
P A N T O P R A Z O L {Teva, R om ânia)
P ulb. pt. sol. inj./perf. 40 m g x 10 FI.. Pa 190,42;
Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. C t. x 30. P a 20,43; 36,17
R E D A C IB ® (S andoz, R om ânia)
C om pr. gastrorezist. Ct., FI. x 7, 14.
S O M A C C O N T R O L (N ycom ed, G erm ania)

C om pr. gastrorezist. 20 m g. Ct. x 14; 28
U LP R IX ® (G lenm ark, C ehia)

C om pr. gastrorezist. 20 mg
U LTR A Z ® (G lenm ark, C ehia)

C om pr. gastrorezist. 40 mg
Z E N C O P A N ® (Zentiva, C E H IA )
C om pr. gastrorez. 20 m g, 40 m g. Ct., FI. *1 4 , 2â- Pa 6.38;
11.63.
LAN SO PR AZO LU M / A \ ►P -6L

F d in ., In d ., R .a., sim ila r O m eprazol.
A d m in . U lc e r d u o d e n a l 30 m g /zi, 2 - 4 s ă p t.; u lc e r g a s tric şi
eso fa g ită de re flu x 30 m g /zi, 4 - 8 să p t.; p re ve n ire a re cidive lo r
esofagiei de reflux 1 5 -3 0 m g/zi; era d ica re a H. P ylori, în asociere
cu antibiotice, 60 m g/zi, în 2 prize, m in im u m 7 -1 0 zile.
LA N ZA P ® 30 m g (Dr. R eddy’s, R om ânia)

C aps.gastrorezist. 30 m g. Ct. x 20. Pa 16,66.
LA N Z U L @ (Krka, S lovenia)
C aps. gastrorez. 30 m g. Ct. x 14 . Pa 13,13
LE V A N T ® 15 - 30 m g (R anbaxy, A ng lia )
C aps. gastrorez. 15 m g; 30 m g. Ct. x 14 . Pa 6,56; 11,36
R A B E P R A Z O L U M __________________ , ( D (R ) > P -6L
F c in . In s ta b il în m e d iu l a cid . A d m in is tra re su b fo rm ă g a stro -

rezistentă. A bsorbţie după trecerea de stom ac. A bso rb ţie rapidă.
M E M O M E D 2014 49
Pic. seric la 3,5 ore. B iodisponibilitate 52% . T 1/2 o oră. E xcreţie

urinară 90% , ca m etaboliţi.
F d in . A n tis e c r e to r , d e r iv a t d e b e n z lm id a z o l, fă ră e fe c te
anticolinergice sau anti H2.
A d m iri. A d u lţi. U lc e r d u o d e n a l, g a s tr ic 2 0 m g /z i, o p riz ă ,
dim ineaţa. E s o fa g ită 20 m g /zi, o p riză , d im in e a ţa , 4 - 8 s ă p t.
Eradicarea helico b a cte r pylori. 20 m g * 2/zi + claritrom icină 500
mg x 2/zi + am oxicilină 1 g * 2/zi. Nu se m odifică doza în insuf.
renală sau hepatică.
R A B E LIN Z @ (A lchem ia Lim ited, M area Britanie )

Com pr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. Ct x 7 ,1 4 ,2 0 , 28,30, 56,
60, 9 8 ,1 0 0
R A B E P R A ZO L T E R A P IA (Terapia S.A., R om ania)

Com pr. gastrorezist. 10 m g, 20 m g. C t x 7, 14, 28.
R AC ID O L ® (T orrent P harm a SRL, R om ania)

Com pr. gastrorezist. 10 m g, 20 m g. C t x 14, 28.
ZU LB E X © (K rka, S Lovenia)
Com pr. gastrorezist. 10 m g, 20 m g. C t x 7, 10, 14, 15, 28,
30, 56, 60, 90, 98, 100
E SO M E P R A ZO LU M /Ă N ►P -R F
F cin. S ubstanţă labilă în m ediu acid. S e adm inistrează ca granule

e n te ro s o lu b ile . A b s o r b ţie ra p id ă . P ic s e ric la 1 - 2 o re .
B io tra n sfo rm a re to ta lă , m e ta b o liţi in a c tiv i. E xc re ţie p rin urină
(80%) şi fecale.
F din. Izom erul S al om eprazolului.
Ind. B oala de reflux g a stro e so fa g ia n . E ra d ica rea H e lic o b a c te r

pylori In cadrul sch e m e lo r terapeutice.
R.a. C efalee, dureri abdom inale, diaree, flatuienţă, greaţă, vom e,

co n stip a ţie . D e rm a tite , a m e ţe li, u s c ă c iu n e a g u rii. P a re s te z ii,
som nolenţă, in s o m n ie , a m e ţe li, a g ita ţie , d e p re sie . S to m a tită ,
candidoze. Leucopenie, trom bopenie, agranulocitoză. C reşterea
enzim elor hepatice. A rtralgii.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la b e n z im id a z o li. S a rc in ă , a lă p ta re .
Copii.
50 MEMOMED 2014
Memorator de farmacologic
A d m in . C om prim atele se în g h it întregi, cu lichid sau se desfac în
1/2 pahar apă necarbogazoasă, am estecând până la desfacerea
c o m p le tă şi b ând c o n ţin u tu l im e d ia t sau p â n ă la 30 m in u te .
G ra n u le le nu se m e s te c ă sa u d iv iz e a z ă . în b o a la de re flu x
gastroesofagian, pentru vin d e ca re a e ro ziunilor, 40 mg o dată pe
zi, 4 săptăm âni. S e poate prelungi cu încă 4 săptăm âni. Pentru
tratam entul sim ptom elor şi profilaxia recidivelor, 20 mg o dată pe
zi. E ra d ic a re a H e lic o b a c te r p y lo ri 20 m g * 2 /z i, a s o c ia t cu
antibiotice, tim p de 7 -1 0 zile. Nu se a ju ste a ză dozele la vârstnici,
în insuf. renală şi hepatică. Inj. i.v. în m inim 3 m inute. 2 0 -4 0 mg o
dată/zi. S oluţia preparată pt. inj./perfuzii se păstrează cel m ult 12
ore sub 25°C.
0 EM ANERA ® (Krka, S lovenia)

C aps. gastrorez. 20 m g. Ct. x 14; 28. Pa 26.47; 51.23. 40
m g. Ct. x 14; 28. Pa 38.71; 73.54.
E S O M E P R A Z O L A S T R A Z E N E C A (A strazeneca, S uedia)
C om pr. gastrorezist. 20 m g; 40 m g Ct. * 3, 7 ,1 4 ,1 5 , 25, 28,
30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. FI x 2, 5, 7, 14, 15, 28, 30,
56, 60, 100, 140.
E S O M E P R A Z O L M Y L A N (G e n e ric s (U K ) L T D , M a re a
B ritanie)
C om pr. gastrorezist. 20 m g; 40 m g Ct. * 7, 14, 15, 28, 30,
50. 56, 60, 90, 98, 100. FI x 7, 14, 28, 30, 56. 98. 100.
E S O M E P R A Z O L P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l W orks
P olpharm a SA, P olonia)
Pulbere pt. sol. inj./perf. C utie x 1, 10 FI. x 15ml. Pa 193.35
E S O M E P R A Z O L (Sandoz, R om ânia)
C om pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. C t. x 14. Pa 30.17; 44.12.
P ulbere pt. sol. inj./perf. C utie x 10 FI. x 5m l. Pa 193.35
E S O M E P R A Z O L (Teva, R om ânia)
Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 mg. Ct. x 7 ,1 4 * 15, 28, 30, 50,
56, 60, 90, 98, 100. Pa 18.94; 24.58.
E S O M E P R A Z O L (T o rre n t P harm a, R om ânia)

C om pr. gastrorez. 20 m g; 4 0 m g. C t. x 7 , 1 4 ,1 5 ,2 8 , 30, 56,
60, 90, 100. Pa 51.18; 73.48.
M E M O M E D 2014 51
H ELID E S (Zentiva, C ehia)

Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 m g. Ct. * 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50,
60, 90. Pa 18.38, 30.80.
E S O M E P R A Z O L (Terapia, R om ânia)
Com pr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. * 7 ,1 4 , 15, 28, 30, 50,
56, 60. 90, 98, 100. Pa 26.47; 38.71
M E S O P R A L (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a S .A .,
Polonia)
C om pr. gastrorez. 20 mg; 40 m g. Ct. * 3, 7, 14, 15, 25, 28,
30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. Pa 51.23; 73.54
N EXIU M ® 10 - 20 - 40 mg (A strazeneca, Suedia)

Compr. gastrorezist. 20 mg; Ct. * 7 ,1 ^ Pa 39,41; 40 m g. Ct.
x 14. Pa 59.56. G ran. gastrorez. pt. susp. orală 10 mg. Ct. *
28 plic. Pa 174,25.
Pulb. pt. sol. inj./perf. 40 mg. FI. Ct. x 10. P.a. 297.47
N EX PR ES (S pecifar S .A , G recia)
Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g. Ct. x 7 ,1 4 ,1 5 , 28, 30, 50.
56, 60. 90, 98, 100
P R A G A S TR O L (A lvogen Ipco S .A .R .L., Luxem bourg)

C om pr. g a s tro re z . 20 m g; 4 0 m g. C t. x 10 , 20, 30- P.a.
26,75; 47.82.
R E M E S O LIN (A ctavis G roup PTC EHF, Islanda)

Com pr. gastrorez. 20 m g; 40 m g.
A 02 BX ALTE M EDIC AM EN TE PENTRU ULCER PEPTIC Şl

BOALA DE REFLUX GASTR0-ES0FAGIAN
S U C R A LFA TU M /S tN /k \ ►P -6 L
Fdin. C om plex al hidroxidului de alum iniu cu esteri octasulfurici ai
zaharozei. P rotector faţă de acţiunea acid u lu i clorhidric, pepsinei,
sărurilor biliare. P ierde o m are parte din activitate când m ediul nu
este acid.
Ind. N um ai când există nisă ulceroasă.

52 M E M O M E D 2014
R .a . G re ţu ri, h ip o s a liv a ţie , c o n s tip a ţie , d ia re e , g re u ta te epi-

gastricâ, erupţii.
A d m in . a) 2 g de 2 ori pe zi, d im in ea ţa şi la culcare; b) 1 g de 4 ori

pe zi, cu o oră înainte de m ese şi la cu lca re ; c) tra ta m e n t de 6 -1 2
să p tă m â n i; d) p ro fila c tic In u lc e r d e stre ss 1 g de 6 o ri pe zi
(m axim um 8 g/zi). A dm in istra re op tim ă sub form ă de dispersie în
1 0 -1 5 ml apă. Nu se adm inistrează concom itent cu antia cid e sau
inhibitoare ale secreţiei acide gastrice.
G A S T R O F A IT ® (E IP IC O M ed, R om ânia)
C om pr. 1 g. Ct. * 20. Pa 6,19
V E N T E R ® (K rka, S lovenia)
C om pr. 1 g. Ct. * 50. Pa 15,95
B IS M U T H I S U B C IT R A S SC /A \ ►P-6L
F d in . în c ontact cu acidul c lo rh id ric se fo rm e a ză o xiclorura de
bism ut care protejează nişa u lceroasă şi fa vorizează cicatrizarea.
A ctiv nu m a i în p re ze n ţa n iş e i. D e -N o l ® p ro d u ce era d ica re a
H e lic o b a c te r p y lo ri, cu îm b u n ă tă ţire a im a g in ii h is to lo g ic e şi
înlăturarea sim ptom elo r g astritei şi ale ulcerului gastro-duodenal.
D e-N ol ® poate fi asociat cu a m oxicilina sau nitroim idazoli pentru
a îm bunătăţi rata de eradicare a H e lico b acte r pylori. Tripla terapie
D e-N ol ® - a m o x ic ilin ă - m e tro n id a z o l a d a t ce le m ai bune
rezultate. Se poate utiliza şi a socierea cuadruplă cu inhibitori ai
pom pei de protoni.
In d . T ra ta m e n t e tio p a to g e n ic al g a s trite i, u lc e ru lu i gastroduo-
denal, dispepsiei.
R.a. G reţuri, vom e. S caune brune. C olorarea lim bii

A d m in . a) 240 m g de două ori pe zi, dim ineaţa şi la culcare; b)
120 m g de 4 ori pe zi, cu 1 /2 -0 oră în a in te de m ese şi la culcare;
c) com pr. se adm inistrează pe sto m a cu l gol, cu 1/2 oră înainte de
m e s e s a u în a in te de c u lc a re , cu a p ă ; d ) tr a ta m e n t de 4
săptăm âni, prelungit cu m axim um 4 săptăm âni, la nevoie; e) se
exclude laptele în tim pul tratam entului; f) a ntiacidele se exclud cu
1 /2 -o oră înainte sau după bism ut.
® D E -N O L ® (Astellas E urope, O landa)

C om pr. film . 120 m g. C t. * 40; Pa 39,95
M E M O M E D 2014 53
ACIDUM A LG IN IC U M ► orc
A CIDU L A LG IN IC , o bţinut din alge, este protector al m ucoasei
gastrice şi adsorbant. în prezenţa acidului clorhidric form ează un
gel vâscos, care se ridică la suprafaţa conţinutului gastric, unde
acţionează ca o b a rie ră m e c a n ic ă şi re d u ce re flu x u l g a s tro -
esofagian sau refiueazâ în esofag în m om entul de reflux, unde
protejează m ucoasa de agresiunea acidă.
E S O G A S T (Fabiol SA, R om ânia) ►O TC

Hidroxid de a lum iniu 0,40 g. C arbonat de m agneziu 0,1 5 g;
A nacardium D , 0,2 0 g; A sa fo e tid a D4 0,20 g; A lg in a t de
sodiu 0,10 g; C olagen 0,15 g. C om p. de supt FI * 15.
Ind. B oala de reflux g a s tro e so fa g ia n , în to a te faze le , g a strita

h iperacidâ, g a s tro d u o d e n ita , tu lb u ră ri d is p e p tic e , a e ro fa g ia ,
agresiune gastroduodenală a a n tiin fla m a to a re lo r nesteroidiene,
colon iritabil.
A dm in. Un com prim at de 2 -4 ori/zi, la o oră şi la 3 ore după m asă

sau la nevoie.
G AVISCO N A D V A N C E © (R eckitt, M area B ritanie)

A lginat de sodiu, 1g/10 ml. H idrogen carb o n a t de potasiu
0,2 g/10 ml. S uspensie orală. FI. 140 ml. C onţine sodiu 4,6
m m oi/10 ml, potasiu 2,0 m m ol/10 ml, calciu.
Ind. R eflux g a s troesofagian (reg u rg itaţie , p irozis, in d ig e stie ) în

esoagita de reflux, în tim pul sarcinii etc.
A dm in. A dulţi şi copii peste 12 ani, 5 -1 0 ml (1 -2 linguriţe) după

mese si înainte de culcare.
G AVISC O N M E N T O L ® (R eckitt, M area B ritanie)

Susp. orală. FI. 200 ml. Plic unidoză 10 ml.
54 M E M O M E D 2014
A 03 M EDICAM ENTE PENTRU

TULBURĂRI FUNCŢIONALE
GASTROINTESTINALE
A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI

FUNCŢIONALE INTESTINALE
A 03 B BELADONA Şl DERIVAŢI
A 03 0 ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU
PSIHOLEPTICE
A 03 D ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU
ANALGEZICE
A 03 F PROPULSIVE
A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI

A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,
COMPUŞI CUATERNARI DE AMONIU
A 03 AD PAPAVERINA Şl DERIVAŢI
A 03 AE MEDICAMENTE CU ACŢIUNE ASUPRA

RECEPTORILOR SEROTONINERGIGI
A303 AX ALTE M E D IC A M E N T E P EN TR U TU LB UR Ă RI
*
* *
M E M O M E D 2014 55
A 03 AA MED. PT.TULBURĂRI INTESTINALE FUNCŢIONALE

ANTICOLINERGICE DE SINTEZĂ, ESTERI CU GRUP
AMINOTERŢIAR
M EBEVERIN UM ►P -6 L
Find. A ntispastic m usculatrop, după unele date din literatură şi
după p ro d u c ă to r. în c la s ific a re a A T C a O M S e ste tre c u t la
anticolinergice. A lte date din literatură îl consideră cu m ecanism
mixt, anticolinergic şi m usculotrop.
Ind. Intestin irita b il, c o lo p a tii a s o cia te d iv e rtic u lo z e i, e n te rite
regionale. Boli ale ap. biliar. U lce r peptic.
Prec. Porflrie.
A dm in. Oral. 100 mg de 3 -4 ori pe zi, cu 20 m inute înainte de
mese şi la culcare. C aps. cu elib. prel., o caps. x 2/zi, cu cel puţin
100 ml apă. Nu se recom andă sub 18 ani.
C O LO SP AS M IN ® (EIPIC Q M ed, R om ânia)

Draj. 100 m g. Ct. X 20. Pa 9,03.
D U S PA TA LIN ® (S olvay, O landa)

Caps. elib. Prel. D raj. 200 m g. Ct. x 30. Pa 25,07
TR IM EBUTIN UM ►P-6L
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă cu p ic p la s m a tic d u p ă 1 - 2 o re .
Eliminare rapidă, predom inant urinară, 70% în 24 ore.
Fdin. R eglator al m otilităţii digestive a cţionând ca agonist enke-
fa lin e rg ic a s u p ra re c e p to rilo r e x c ita to ri şi in h ib ito ri g a s tro -
intestinali. A re acţiune stim ulatoare în situaţii de hipom otilitate şi
antispastică m usculotropă în caz de hip e rm o tilita te , restabilind
motilitatea fiziologică.
Ind. C olon irita b il, tu lb u ră ri fu n c ţio n a le in te s tin a le şi b ilia re ,
manifestate prin dureri abdom inale, balonări, diaree, constipaţie.
La copii, din prim a s ă ptăm ână de via ţă , în tulburări de tra n zit
intestinal, abdom en cronic dureros.
A dm in. A dulţi, 1 -2 com pr. x 3/zi; 1 -2 linguri susp. buvabilă x 3/zi.
Copii, 1 m l/kg/zi, d ivizat în 2 - 3 prize, d ire ct cu linguriţa sau în
biberonul cu lapte. C om pr. elib. prel. 1/zi sau 2/zi în 2 prize.
C O LPER IN ® (G. R ichter, R om ânia)

Com pr. 100 m g. Ct. x 30. Pa 11,12
56 MEMOMED 2014
DEBR1DAT ® (P fize r E urope, A nglia)

C om pr. film. 100 mg, 2 0 0 m g. Ct. * 30. Pa 17.13; 33.61.
G ran. pentru susp. orală 24 m g/5 ml. Flac. 250 ml. Pa 12,05
IBU TIN ® 300 m g (Zentiva, R om ânia)

C om pr.film .elib. prel. 300 m g. Ct. * 20. Pa 36,01
TR IM E B U TIN 100 (M agistra C & C , R om ânia)

C om pr. 100 m g. Ct. * 30. Pa 11,12
A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,
F c in . S u n t s u b s ta n ţe io n iz a te la p H -u l m e d iu lu i in te rn al
org a n ism u lu i, cu lip o s o lu b ilita te re d u să . S e a b so rb lim ita t din
tubul digestiv, difuzează puţin prin bariera hem ato-encefalică.
F d in . U nele substanţe au şi acţiune ganglioplegică în afară de

cea antim uscarinică.
Ind. S ubstanţele antispastice neuro tro p e (anticolinergice) şi cele
m usculotrope (de tip papaverinic) sunt indicate pentru înlăturarea
s p a s m e lo r m u ş c h ilo r n e te zi ai a p a ra tu lu i d ig e s tiv şi tra c tu lu i
g e n ito -u r in a r , c a re a p a r în in fla m a ţii, g a s trite , e s o fa g ite ,
g a s tro d u o d e n ite , e n te rite , c o lo n irita b il, litia z ă , tu m o ri etc. în
cazuri acute şi în form ele clinice grave, pentru un efe ct intens, se
adm inistrează injectabil. în cazurile cronice şi în form ele clinice
m edii şi uşoare se adm inistrează oral. M ulte anticolinergice pot fi
adm inistrate rectal, în supozitoare.
R .a. A n tic o lin e rg ic e le p ro d u c s c ă d e re a to n u s u lu i şi p e ris ta l-

tism ului dig e stiv, putând d e te rm in a c o n stip a ţie . S ca d se cre ţia
sa liva ră . R ă re sc m ic ţiu n ile şi p o t p ro vo ca d isu rie . P ro d u c mi-
d ria z ă , c re ş te re a te n s iu n ii in tra o c u la re , fo to fo b ie , c e fa le e ,
tu lb u ră ri de a c o m o d a re o c u la re , p a lp ita ţii, tu lb . c o g n itiv e (la
vârstnici).
C in d . A nticolinergicele sunt co n traindicate în glaucom , hipertrofie

d e p ro s ta tă , re te n ţie u rin a ră , p to z ă g a s tric ă , re flu x g a s tro -
esofagian, stenoza pilorului, atonie intestinală.
OTILONIUM BROMIDUM > P -6L

A d m in . Oral. 2 0 -4 0 m g de 2 - 3 ori/zi.
S PA S M Q M E N ® (M enarini, Italia)
C om pr. film . 40 m g. Ct. * 30; Pa 33,57
M E M O M E D 2014 57
A 03 A0 PAPAVERINĂ Şl DERIVAŢI
P APAVER IN U M [gal |SB] l> C o m p r. P -6L. S ol, in j. P -R F
Ind. în colici biliare, renale, gastrice, intestinale, în dism enoree.
Prec. G laucom , aritm ii cardiace, hipertensiune intracraniană.
A dm in . A dulţi, a) O ral. 100 m g de 2 - 3 ori pe zi; b) s. c. sau i.m.

4 0 -8 0 mg la 6 ore; c) i.v. în urgenţe, 40 mg diluate în glucoza 5%,
injectare în 5 -1 0 m in u te . C opii. 6 m g /kg /zi sau 200 m g /m 2/zi,
divizate în 3 -4 prize.
® P A P A V E R IN Ă (Farm acom , SA, R om ânia)

Com pr. 200 m g; Ct. * 20; Pa 8,54
P A P A V E R IN A (Arena, R om ânia)
Com pr. 50 m g, 100 m o . Ct. * 2 0 ,1 0 0 . Pa 4,42
® P A P A V E R IN A L A R O P H A R M 100 m g (L a ro p h a rm ,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. 100 m g. Ct. * 20.
C LO R H ID R A T D E P A P A V E R IN A (Fabiol, R om ânia)
Com pr. 100 m g. Ct. * 30.
D R O TAV ER IN U M ! ►C o m p r. P T C . S o l.in j. P -R F
F cin . A bsorbţie rapidă din tubu l d igestiv, pic se ric după 4 5 -6 0

m inute. E lim in a re a p ro a p e c o m p le tă d u p ă 7 2 o re , 5 0 % p rin
fecale, 30% în urină, ca m etaboliţi. T1/2 1 6 -2 2 ore.
F d in . A n tis p a stic m u s c u lo tro p de 2 -4 ,6 ori m ai e ficie n t d e câ t
papaverina.
In d . A n tis p a s tic în litia z a b ilia ră , c o le c is tită , c o la n g ită , litia z a
re nală, p ie lită , c is tită . A d ju v a n t în u lc e r g a s tric şi d u o d e n a l,
gastrită, enterită, colită, colon irita b il, p a n cre a tită , d ism enoree,
anexită.
A d m in . A dulţi. O ral. 4 0 -8 0 m g de 3 o ri pe zi. C opii. 1 -6 ani, 4 0 -
120 m g/zi, repartizate în 2 - 3 prize. Peste 6 ani, 8 0 -2 0 0 m g/zi, în
2 -5 prize. Inj. se fac s.c., i.m . sau i.v. lent.
A N T IS P A S M IN @ (B iofarm , R om ânia)
C om pr. 40 m g. Ct. * 20.
58 M E M O M E D 2014
D R O T A V E R IN A LA B O R M E D ® (Laborm ed P harm a S.A.,

R om ânia)________________________________________________
C om pr. 40 m g, 80 m g. Ct. * 10, 20, 30, 50, 100.
N O -S P A ® (C hinoin, U ngaria)
C o m p r. 4 0 m g . C t. x 2 0 . C o m p r. 8 0 m g (F O R T E ).
Ct. x 10; 20, 24
Sol. inj. 20 m g/m l - 2 m l; Ct. x 5, 25; Pa 24,50
S P A S M O C A LM ® (M agistra, R om ânia)
C om pr. 40 m g. Ct. x 20.
S P A V E R IN ® (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. 40 mg, 80 mg. Ct. x 20, 100.
A 03 AE M E D IC A M E N T E CU A C JIU N E ASUPRA
RECEPTORILOR SER0T0NINERGICI
P R U C A LO P R ID U M ►P -R F
F d in . A go n ist al receptorilor 5 -H T 4 cu a cţiune prochinetică.

In d . C onstipaţie cronică la fem ei ca re nu beneficiază de laxative.
C onstipaţie indusă de opioide.
C in d . O bstrucţie intestinală, boli inflam atorii intestinale.
R E S O LO R ® (M ovetis, B elgia)
C om pr. film 1 m g; 2 m g. Ct. x 28.
A 03 AX ALTE MEDICAMENTE PENTRU TULBURĂRI

S IM E TH IC O N U M ________________________________________►P TC
F c in . Nu se absoarbe oral. E xcretat ca ata re prin scaun.

F d in . A ntiflatulent prin scăderea tensiunii superficiale a b u le lo r de
gaze din intestin. D im inuă sau înlă tu ră gazele a flate în exces în
intestin.
In d . M e te o rism , fia tu le n ţă , a e ro fa g ie . în a in te a e x a m e n e lo r în
scop d ia g n o s tic în zona a b d o m in a lă . D upă in te rv e n ţii c h iru r
gicale. P oate fi util în colica abdom inală la sugari.
M E M O M E D 2014 59
A dm in. Oral. 4 0 -2 5 0 g o dată. 2 - 3 prize zilnice, în tim pul sau

după mese. La nevoie 1 -2 com pr. înainte de culcare.
ESPUM ISAN (B erlin C hem ie, G erm ania)

Caps.m oi 40 m g. Ct. * 25; 50; 100
P icături ora le , e m u ls ie (L) 40 m g /m l. FI. 30 m l, 50; 30,
250 ml
SAB S IM P LEX ® (P fize r Europe, A nglia)

Compr. mast. 80 m g. Ct. * 20.
Susp. orală 69,19 m g/m l. FI. 30 ml.
V E TR A T E ® (F arm aceutica R em edia S .A .,R om ania )

Com pr. m ast. 42 mg. Ct. * 30, 50, 300.
Pic. orale, susp. 41,2 m g/m l. FI. 50, 100 ml.
COM BINAŢII
M E TE O S P A S M Y L ® (Lab.M ayoly-S pindler, Franţa)
Alverin 60 m g; S im eticon 300 m g. C aps.m oi. Ct. * 20, 30.

Fdin. A lverin este a n tisp a s tic m usculotrop. S im eticon m odifică
tensiunea superficială a bulelor de gaz, producând coalescenţa
lor.
Ind. T rat sim p tom a tic al tu lb u ră rilo r fu n c ţio n a le in testinale m ai
ales cu m eteorism .
A dm in. A dulţi. 1 caps de 2 -3 ori pe zi la începutul mesei.
PLANTE > O TC
TIN C TU R A DE C O A D A Ş O R IC E LU LU I (Hofigal, R om ânia)

P icăt.orale, soluţie 20% . FI. 30 m l;50 ml.
T IN C TU R A D E M E N T Ă (H ofigal, R om ânia)
P icăt.orale, soluţie. FI. 30 ml; 50 ml.
E U C O LO N (H ofigal, R om ânia)
Sol. orală. FI. 20 ml.
Sol. orală 100 g, soluţie conţin: Ulei vo la til (M elissae herba-
M ille fo lii h e rb a -C a rv i fru c tu s 5 0 :3 0 .2 0 m l/m l/m l) 0 ,2 3 g;
60 M E M O M E D 2014
E xtract hidroalcoolic lichid (M elissae herba-M iilefolii herba-
C arvi fructus 50:30:20 m l/m l/m l) 9 3,47 g.
In d . A d ju v a n t în tra ta m e n tu l s im p to m a tic a l u n o r tu lb u ră ri
d ig e s tiv e : b a lo n a re e p ig a s tric ă , d ig e s tie în c e tin ită , e ru cta ţii,
flatulenţă şi în tratam entul durerii în cursul tu lb u ră rilo r funcţionale
ale tractului digestiv.
A d m in . A d u lţi: 2 0 p ic ă tu ri d e 3 -4 o ri/z i. C o p ii p e s te 7 ani:
5-15 picături de 3-4 ori/zi în funcţie de vârstă.
A 03 B BELLADONA Şl DERIVAŢI
A 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADQNA, AMINE TERŢIARE
A 03 BB A LC ALO IZI D IN B ELLAD O N A, S E M IS IN T E T IC I,

A 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADONA, AMINE TERJIARE
A T R O P IN U M (© m id ia tic Z 'C ^ x a n tis p a s tic >S
F d in . A ntico lin e rg ic cu sp e ctru larg de acţiune, scade tonusul,

peristaltism ul şi secreţiile digestive, în tâ rzie golirea stom acului şi
tranzitul intestinal, este b ro n h o dila ta to r şi scade secreţiile bron-
hice, relaxează vezica urinară, p roduce m idriază, ciclo ple g ie şi
creşterea tensiunii intraoculare.
In d . Este utilizat ca antispastic, pentru scăderea se cre ţiilo r sali
v a re , ca m e d ic a ţie p re o p e ra to rie , în b lo c u l a trio v e n tric u la r,
b ra d ic a r d ia s in u s a lă , în o fta lm o lo g ie , în in to x ic a ţii cu
anticolinesterazice, în atacul a cu t din boala M eniere.
A d m in . A dulţi, a) Inj. s. c. 0 ,2 5 -1 m g o dată, de 1 -2 ori pe zi; b)
inj. i.v. în urgenţe şi atacul a cu t din boala M eniere; c) în pre-
anestezie 0,02 mg kg, cel m ult 0,5 mg total, i.m . cu 3 0 -6 0 minute
înaintea inducţiei; d) în aritm ii cardiace 0 ,4 -1 mg i.v. Copii, a) Inj.
s. c. 1 -7 ani 0 ,2 -0 ,4 mg de 1 -2 ori pe zi; 7 -1 5 ani 0 ,5 -1 mg de 1 -
2 ori pe zi; b) în preanestezie, ca la adulţi; c) în aritm ii cardiace i.v.
0 ,0 1 -0 ,0 3 m g/kg.
S U L F A T DE A T R O P IN Ă N Y C O M E D 1 m g /m l (N ycom ed
G m bH - G erm ania)
Sol. 1%0 (pt. adulţi). Fiole 1 m l. Ct. * 5. 10 Pa 2,99
M E M O M E D 2014 61
Memorator tic farmacologic
A 03 BB A LC A LO IZI D IN B ELLADO NA, S E M IS IN T E T IG I,

►C o m p r. S u p o z . O TC
B U T Y LS C O P O LA M M O N II B R O M ID U M / 6 a \ |Şc]
_________________________________________________ S ol. in j. P -R F
Fcin. A bsorbţie parţială şi inegală din tubul digestiv.
Fdin. A ntispastic predom inant pe aparatul digestiv, căi urinare,
uter.
R.a. H iposalivaţie, ta h ica rd ie , so m n o le n ţă , d im in ua re a re fle cti-
vităţii.
Cind. G laucom , abdom en acut.
A dm in . A dulţi: a) O ral. 1 0 -2 0 mg de 3 -4 ori pe zi; b) i.m . sau i.v.
lent 1 0 -3 0 mg pe zi; c) rectal 1 0 -5 0 mg pe zi. C opii de la 3 ani: a)
5-10 mg de 1 -3 ori pe zi; b) 2,5 mg de 1 -3 ori pe zi, i.m .; c) rectal
7,5-22,5 mg pe zi.
B U S C O P AN ® (B o e h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

Draj. 10 m g. Ct. * 20.
Sol. inj. 20 m g/m l. Fiole 1 ml. Ct. x 5 ; 6
B U S C O R E M (R em edia, R om ânia)
Com pr. 10 m g. Ct. x 20.
® B U S C O T IL ® 10 m g (A rena G roup, R om ânia)

C om pr. 10 m g. Ct. * 20.
S C O B U N O R D © (M edum an, R om ânia)

Com pr. 10 m g. Ct. * 40.
S C O B U T IL ® (N ycom ed, G erm ania)

Com pr. 10 m g. Ct. * 25; 50.
S ol.inj. Fiole 0,01 g/1 ml (sol. 1% ). C t. * 5, 10. Pa 3,36
S C O P A N TIL ® (A ntibiotice, R om ânia)

Com pr. 10 mg. C t. * 20, 2000.
U S C O S IN ® (S intofarm , R om ânia)
S upoz. 10 m g. Ct. * 6; 10.
n 62 M EM O M ED 2014
Memorator (le farmacologie
A 03 C ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU
PSIH0LEPTICE
A 03 CA ANTICOLINERGICE SINTETICE
ÎN COMBINAŢIE CU PSIH0LEPTICE
C LID IN IU M Şl P S IH O L E PTICH z 6 a \ A c \ (A ) ►P -R F
E P IR A X ® (Eipico, Egipt)
C lordiazepoxid 5 m g; C lidiniu b ro m u ră 2 ,5 m g
C om pr. Ct. x 30. Pa 3,13.
F d in . A nxiolitic şi a ntisp a stic a n ticolinergic.

In d . D u re ri g a s tr ic e şi in te s tin a le la p e rs o a n e a n x io a s e ,
h ip e rm o tilita te a tu b u lu i d ig e s tiv , c o lo p a tii fu n c ţio n a le , ve zică
urinară iritabilă, dism enoree.
C ind. G laucom , insuf. re sp ira torie severă, risc de retenţie urinară.
A d m in . O ral. 2 -4 (evetual 6 d rajeuri/zi), la m ese, la culcare sau la
nevoie, cu puţin lichid.
A 03 D ANTISPASTICE ÎN COMBINAŢIE CU
ANALGEZICE
A 03 DA ANTICOLINERGICE SINTETICE ÎN COMBINAŢIE CU
ANALGEZICE
P ITO FE N O N U M Ş l A N A L G E Z IC E ____________________________
F d in . A ntispastic m usculotrop, activ oral, i.m ., i.v., rectal.
A d m in . 10 m g de 3 ori pe zi.
FE N P IP R A M ID U M Ş l A N A L G E Z IC E ►C o m p r. P -6 L . S o l.in j.
______________________________________ P -R F
F d in . A n tis p a s tic la d o ză de 0,1 m g. A s o c ie re a cu m e ta m izo l

realizează o potenţare m arcată.
A LG IFE N ® (Zentiva, R om ânia)

M etam izol 0,5 g; P itofenona 0,005 g; Fenpipram ida 0,1 mg
C om pr. Ct. x 20. Pa 7,23
M E M O M E D 2014 63
M etam izol 2,5 g; P itofenona 0,01 g; Fenpipram ida 0,1 mg

Fiole 5 m l. Ct. * 5, 10 x 5 ml Pa 12,23
A dm iri. I.v. lent sau i.m . profund 1 -4 /z i.
P IAFEN ® (A ntibiotice, R om ânia)

Com pr. 500 mg Ct. * 2Q; 1500. Pa 6,49.
A dm in. Oral. 1 -2 com pr. * 1 -3 /z i. I. rect. 1 -3 /z i.
A 03 F PROPULSIVE
Numite şi gastroprocinetice, cresc tonusul sfincterului esofagian
inferior şi p e rista ltism u l c o o rd o n a t a n tro d u o d e n a l, a cce le râ n d
golirea stom acului. S unt utile în greţuri şi vom e de origini diverse,
sughiţ, re flu x g a s tro e s o fa g ia n , d is p e p s ie , s ta z a ş i p a re z a
gastrică.
M E TO C LO PR A M ID U M ►C o m p r. S ol. o ra lă P -6L/P -R F .
/Cah [SB] / k \ S o l.in j. P -R F
Fcin. A bso rb ţia rapidă din tu b u l d ig e s tiv . P uţin m e ta b o liz a tâ .

T 1/2 5 -6 ore. E xcreţia urinară.
F d in . A n ta g o n is t d o p a m in ic , fa v o riz e a z ă p e ris ta ltis m u l e s o
fagian, g a s tric, d u o d e n a l, cre ş te to n u s u l ca rd ie i şi re la xe a ză
pilorul, grăbeşte golirea stom acului, este antivom itiv.
Ind. V ărsături de e tio lo lo g ii va ria te , p re ve n tiv în c h im io te ra p ia
a n titu m o ra lă , g a s tro p a re z a d ia b e tic ilo r, e s o fa g ită d e re flu x ,
adjuvant în e x plorarea fu n cţio n a lă a s to m a cu lu i şi duodenului,
profilaxia g re ţu rilo r şi v o m e lo r p o s to p e ra to rii şi p o s tira d ie re ,
uşurarea intubării inte stin a le când p ilo ru l e ste dificil de trecut.
Sughiţ, m igrenă.
R.a. Poate produce efecte extrapiram idale, m ai frecvente la copii,

tineri, bătrâni. P oate stim ula secreţia de prolactină, producând
galactoree sau im p o te n ţă . P oa te p ro d u ce d u re ri a b d o m in a le ,
diaree, som nolenţă.
Cind. H em oragii digestive, ocluzii şi perforaţii gastrointestinale,

epilepsie, asociere cu levodopa.
S arcină, a lă p ta re . P oa te fi fo lo sită în v ă rs ă tu rile de sa rcin ă .
Poate favoriza secreţia lactată.
Prec. Nu se adm inistrează im ediat d upă intervenţii chirurgicale
pe abdom en.
66 MEMOMED 2014
Memorator da farmacologic
A 04 ANTIESTETICE Şl ANTIGREAJÂ
S e fo lo se s c s u b sta n ţe p ro p u lsiv e (g a stro p ro c in e tic e ) (A 03 F)
(m e to c lo p ra m id , d o m p e rid o n ), n e u ro le p tic e (tie tilp e ra z in a ,
proclorperazina), a ntagonişti ai re ce p to rilo r 5 H T3 (ondansetron,
tropisetron), antihista m in ice H1. (R 06, în rău de m işcare)..
In d . G re ţu ri şi v ă rs ă tu ri de o ric e e tio lo g ia : tu lb u ră ri gastro-
intestinale, biliare, h epatice, urem ie, tulburări ve stib u la re (rău de
m iş c a re , s in d ro m M e n ie re , la b ir in tite ) , b o a la d e ira d ia ţie ,
tra u m a tis m e c e re b ra le , h ip e rte n s iu n e in tra c ra n ia n ă , post-
anestezie, postop e ra to r, efecte a d ve rse ale un o r medicamente
(antitum orale, digitalice, a ntibiotice, ch im io te ra p ice ) etc.
în terapia cu citostatice şi rad io te ra p ie , a d m in istra re preventivă.
G reţurile şi vom ele de Ia în ce p u tu l sarcinii tre c spontan sau prin

m ăsuri dietetice. D acă se im p u n e tra ta m e n t m edicam entos sunt
utile m etoclopram id sau p rom etazina.
Prec. A dm inistrare când cauza vo m e lo r este cu n o scu tă şi suni

indicate, nu când vă rsă tu rile au trat. sp e cific, (ex. cetoacidoza
diabetică).
A 0 4 AA ANTAGONIŞTI Al SER0T0NINEI (5 HT3)
A 0 4 AD ALTE ANTIEMETICE
*
* *
A 0 4 AA ANTAGONIŞTI Al SER0T0NINEI (5 HT3)
O NDANSETRO NUM ►S/P-RF

F d in . A ntagonist selectiv al re ce p to rilo r 5H T3.
In d . G reţuri şi vărsături produse de a n titum orale, radioterapie şi
postoperator.
R .a. Poate produce cefalee, senzaţie de căldură în extremitatea
cefalică şi epigastru, co n stip a ţie , cre şte re a tre că to a re a transa-
m inazelor, tulb. vizuale şi am eţeli pasagere (i.v.), dureri toracice,
aritm ii, hipotensiune.
A d m in . A d u lţi, a ) O s in g u ră d o z ă d e 8 m g i.v. le n t, imediat
înaintea chim ioterapie!- sau 8 m g oral, cu 1 -2 ore înainte; b) idem
urm at de perfuzie i.v. 1 m g pe oră tim p de 24 ore; c) idem „a" apa
8 m g de două ori la 2 - 4 ore; d) o sin g u ră doză de 32 mg perfuzie
M E M O M E D 2014 67
i.v. adm inistrată în 15 m in, im e d ia t în a in te a ch im io te ra p ie i; e)

contra vărsăturilor tardive, oral, 8 m g de două ori pe zi, 2 - 5 zile.
Copii, a) 5 m g/m 2 i.v.; b) oral, 4 m g la 12 ore.
E M ES ET ® (C ipla, A nglia)
Sol. inj./perf. 2 m g/m l - 2 ml; 4 m l. Ct. * 5 fiole. Pa 23,79;
43,73
OSETR O N ® (Dr. R eddy's, R om ânia)

Compr. film . 4 m g; 8 m g. Ct. * 10. P a 19,04; 33.31;
Sol. inj. 2 m g/m l - 2 ml; 4 ml. Ct. * 5 fiole. Pa 23,79, 43,75.
GRANISETRONUM C\ > S /P -R F
Farmacologie asem ănătoare cu ondansetron.
Admiri. Perfuzie i.v. P entru pre ve n ire a g re ţu rilo r şi vă rsă tu rilo r
3 mg perfuzate în 5 m inute. Se pot a d m in istra până la 2 doze
adiţionale în 24 ore. P entru tratam entul g re ţu rilo r şi vă rsă tu rilo r se
pot face 3 perfuzii cu c â te 3 m g în 24 ore, adm inistrate la cel puţin
10 minute.
GRANEGIS ® (E gis, U ngaria)

Compr. film . 1 m a . 2 m g . Ct. * 5 ,1 0 , 100. Pa 148,63
G R AN ISETRO N A C T A V IS © (A ctavis G roup., Islanda)

Compr. film . 1 m g, 2 m g . C t. * 5, IO , 100. Pa 148,63;
236,15.
KYTRIL ® (F.H offm annLaR o ch e , E lveţia-R oche, R om ânia)

Compr. film . 1 m g. Ct. * 10: Pa 287,59;
Sol. inj. 3 m g/3 m l. Fiole 3 ml. C t. * 1. Pa 66,02.
G RANISETRON K A B I (Fresenius, R om ânia)

Conc. sol. inj./perf. 1 m g/m l.C t. x 5; 10; Pa 71,31; 135,28.
Fiole 3 ml, Ct. * 5; 10. Pa 199,30; 394,03.
GRANISETRON T E V A (Teva P ha rm a ce u tica l, R om ânia)

Conc.pt.sol.perf/inj. 1 m g/m l; 3 m g/3 m l. Ct. * 1, § , 10; Pa
71,52, 199.86.
G R AN Q R ED ® (D R . R eddy’s L a boratories, R om ânia)

Compr. film. 1 m g, 2 m g . Ct. * 5, 10. Pa 178,35; 271,77.
68 MEMOMED 2014
S E TR O G E N 1 m g ® (A lvogen, Luxem burg )
C om pr. film . 1 m g. C t. * 10. Pa 171.89.
P A LO N O S E T R O N U M ►S/P-RF
F c in . A d m in is tra t iv re a liz e a z ă c o n c e n tra ţii p la s m a tic e direct
proporţionale cu doza. V olu m de d istribuţie larg: 6,9 - 7,9 l/kg,
legare de proteinele p lasm atice a p ro xim a tiv 62% , elim inare 40%
renal şi 50% prin m e ta b o liz a re . M e ta b o liz a re ia doi metaboliţj
p rin c ip a li, c a re p o s e d ă m a i p u ţin d e 1% d in a c tiv ita te a de
a n ta g o n is t a l r e c e p to r ilo r 5 H T 3 a p a lo n o s e tro n u lu i.
B io tra n s fo rm a re a cu iz o e n z im e le C Y P 2 D 6 ş i, în m a i mică
m ăsură, C Y P 3A 4 şi C Y P 1A 2. în co ncentraţii se m n ifica tive clinic,
nu inhibă sau induce iz o e n zim e le cito crom u lu i P 450.
F d in . A n ta g o n is t s e le ctiv , cu a fin ita te cre s c u tă , al receptorilor
5H T3, antivom itiv.
In d . P revenirea s im ptom e lo r acute de g reaţă şi vărsături asociate
c h im io te ra p ie i a n tic a n c e ro a s e în a lt e m e to g e n e şi m oderat
em etogene.
R.a. C ele m ai frecvente reacţii a dverse raportate sunt cefaleea
(9% ) şi constipaţia (5% ).
A d m in . A dulţi: iv, în bolus (în decurs de 30 sec), 250 micrograme
cu 30 m in u te în a in te de în c e p e re a c h im io te ra p ie i. Nu este
necesară reducerea d o ze lo r în insuf. hepatică sau renală. Nu se
ajustează dozele la vârstnici.
A LO X I 250 pG © (H elsinn B irex, Irlanda)

Sol. inj. 250pg/5 ml. Flac. * 5 ml. Pa 381,18;
C aps. m oi 500 m cg. Ct. * 1. Pa 403,43.
A 04 AD ALTE ANTIEMET1GE
P R O C H LO R P E R A Z IN U M ■/CâK ,-Sfrv / A \ ►P-flf

A c ţiu n e a s e m ă n ă to a re c lo rp r o m a z in e i, m a i s la b se d a tiv.
A ntiem etic, antipsihotic şi slab sedativ.
Ind. G reţuri severe, vom e, am eţeli, tulb. labirintice.

A d m in . A dulţi. O ral, rectal, G reţuri, vom e: 20 m g iniţial, apoi 10
mg după 2 ore. P reventiv 5 -1 0 mg de 2 - 3 ori/zi. C opii peste 6 ani,
0 ,3 -0 ,5 m g/kg/zi, cel m ult 20 m g pe zi. T u lburări laritintice: 5 mg
MEMOMEP 2014 69
de 3 ori pe zi, crescând la nevoie până la 30 m g/zi, în m ai m ulte

prize, apoi se reduce tre p ta t la 5 -1 0 m g/zi.
E M ETIR AL ® (Zentiva, R om ânia)

Compr. film . 5 m g. C t. * 20. Pa 4.55
P R O C L O R P E R A Z IN A S IN T O F A R M ® ( S in to fa r m ,
R om ânia)________________________________________________
Sup. 5 m g; 25 m g. Ct. * 6. Pa 3,85; 6,30.
A PR EP ITA N TU M _________________________ © © ►S /P -R F
Fcin. A bsorbţie orală. P ic seric la 4 ore. M etabolizarea extensivă.
Metaboliţii elim inaţi prin urină şi fecale. T 1/2 9 -1 3 ore.
Fdin. A nta g o n is t s e le c tiv al re c e p to rilo r n e u ro kin in ici 1 (N K ,)

pentru substanţa P um ană.
In d . P re v e n ire a g re ţe i şi v o m e i a c u te şi ta rd iv e a s o c ia te
chimioterapiei anticanceroase cu cisplatină şi alţi em etogeni.
R.a. A n o re x ie , c e fa le e , a m e ţe li, s u g h iţ, c o n s tip a ţie , d ia re e ,
dispepsie, astenie, creşterea ALT.
Cind. A sociere cu pim ozid, tarfenadină, astem izol.

A dm in. Tim p de 3 zile, în cadrul unei schem e cu corticosteroid şi
antagonist al receptorilor 5 -H T 3. în ziua 1 - 1 5 0 m g aprepitant, în
zilele 2 şi 3 - 80 m g o dată/zi.
EM EN D ® (M erckS harp D ohm e, E lveţia)

Caps. 80 m g. Ct. * 1; x 2; * 5; Pa 98,62; 187.00; 450,53;
Caps. 125 mg. Ct. * 1; 5; Pa 120,65; 517,15;
Ct. x 1 caps. a 125 mg + 2 caps. a 80 m g. Pa 307,77.
FO S AP R E PITA N TU M ►S /P -R F
Fcin. P rodrog al ap re p ita n t, rep e d e tra n s fo rm a t în apre p ita n t,

după inj. i.v. D ispare din circ u la ţie la 30 m in u te d upă o p rire a
perfuziei. M e ta b o litii s u n t e x cre ta ti p rin u rină (57% ) si fe ca le
(43%). T 1/2 9 -1 3 ore.
F d in . A n ta g o n is t s e le c tiv p e n tru r e c e p to rii s u b s ta n ţe i P
neurokinina 1 (N K 1) um ană. A ntiem etic, antigreaţă. Doza de 115
mg i.v. este echivalentă cu o doză orală de 125 mg aprepitant.
Ind. P revenirea g re ţu rilo r şi v o m e lo r a cute şi tardive asociate
chim ioterapiei anticanceroase în a lt em etizante, cu cisplatin şi a
celor m ediu em etizante.
70 MEMOMED 2014
R .a. C reşterea A LT , A S T. C efalee, am eţeli. S ughiţ. Constipaţie,

diaree, dispepsie, eructaţii, anorexie. A stenie.
C ind . Nu se asociază cu pim ozid, terfenadin, astem izol, cisaprid.

F re c . Insuf. hepatică. S cade eficacitatea contrareceptivelor.
A d m in . în a s o c ie re cu d e x a m e ta z o n , o n d a n s e tro n , in tr-u n
protocol terapeutic. P erfuzie i.v. tim p de 15 m inute cu 30 minute
înainte de chim ioterapie.
IV E M E N D ® (M erckS h a rp D ohm e, E lveţia)

P ulb . pt. s o l. in j. 1 m g /m l. C t. * 1 fla c (1 1 5 m g pulb);
x 10 fla c a 115 mg pulb. Pa 161,60; 1382,62
MEMOMED 2014 71
A 05 TERAPIA BILIARA Şl HEPATICA

A 05 A TERAPIA BILIARA
A 05 B TERAPIA HEPATICĂ, LIPOTROPE
A 05 C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI
Şl LIPOTROPE, COMBINAŢII
*
* *
A 05 A TERAPIA BILIARĂ
A 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI
A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIARA
*
* *
A 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI
Fdin. A cizii biliari au efecte coleretice şi colecistochinetice, favori

zează a b s o rb ţia g ră s im ilo r, c o le s te ro lu lu i, v ita m in e lo r lip o -
solubile, activează lipaza pancreatică, contribuie la m enţinerea
unui tranzit intestinal norm al.
Ind. D ischinezii biliare hipotone , co le cis tite cro n ice n e litia zice ,
tulburări d is p e p tic e şi c o n s tip a ţie p rin h ip o c o lie , m ig re n e de
origine digestivă.
R.a. Dureri abdom inale, diaree.
ACIDUM U R S O D E O X Y C H O LIC U M /S c ►P -6L

Fdin. D im in u ă ra p o rtu l c o le s te ro l/s ă ru ri b ilia re , fa v o riz e a z ă
dizolvarea calculilor coiesterolici.
Ind. Litiaza biliară, cu c a lcu li c o le cte ro lici, n e ca lcifica ţi, de cel
mult 5 -1 0 mm, la bolnavi care nu pot face colecistectom ie, dacă
vezica biliară este funcţională.
Determină dim inuarea sau dispariţia ca lcu lilo r coiesterolici în 5 0 -
80% din cazuri. E fecte m ai slabe la obezi. R ecidive până la 25%
într-un an. C iro z ă b ilia ră p rim itiv ă şi c o la n g ită s c le ro z a n tă
primară.
72 MEMOMED 2014
R.a. D iaree, greţuri, vom e, prurit, necroză hepatică.
C ind. S arcină, calculi ra dioopaci, h e patita acută şi cronică, ulcer

gastroduodenal evolutiv, colon iritabil.
A d m in . O ral, 8 -1 2 m g/kg/zi, în tr-o singură priză seara sau in 2-3

doze, tim p de 3 -2 4 luni. T rat. p oate fi co n tin u a t 3 -4 luni după
dizolvarea caiculilor. în ciro za biliară prim itivă 1 0 -1 5 m g/kg/zi, în
2 -4 prize.
U R S O FA LK ® (Dr. Falk, G erm ania)

C aps. 250 m g. Ct. * 5 0 ,1 0 0 . Pa 71,49; 124,28;
C aps. 500 m g. Ct. * 50, 100. Pa 136,52; 268,17;
S uspensie orala 250m g/5m l. C t. x 1, 2 FI. x 250m l.
U R S O C H O L © (Zam bon S pA , Italia)

Com pr. 150 mg. C t. * 10, 20, 50, 60 100; Pa 54,19.
C om pr. 300 m g. Ct. * 10, 20, 50, 60 100. Pa 35,88.
U R S O SA N ® (Pro M ed, C ehia)

C aps. 250 m g. Ct. * 50. Pa 68,77.
U R S O R O M ® (R om pharm , R om ânia)
C aps. 250 mg. Ct. * 60. Pa 55.47.
S Ă R U R I B IL IA R E ►OTC
Folosite sub form ă de bilă bovină uscată.
A d m in . A dulţi. 0 ,1 -0 ,2 g de 2 - 3 ori pe zi, im ediat după masă.

C o p ii. 0,1 g de 2 - 3 o ri pe zi. O s e rie de tra ta m e n t durează
2 -3 săptăm âni.
C O LE B IL © (Biofarm , R om ânia)
B ila b o v in ă u s c a tă 0 ,1 0 g ; S a lic ila t d e s o d iu 0,0 9 g;
M etenam ina 0,05 g; U lei m e n tă 0,005 g
Draj. Ct. x 20.
A C ID U M D E H Y D R O C H O L IC U M ►OTC
F d in . A cţiune hidrocoleretică.
In d . D renor b ilia r după o p e ra ţiile pe ap a ra tu l b ilia r şi în cursul

exam enelor radiologice.
MEMOMED 2014 73
R.a. Colici abdom inale, diaree.
A dm in. Adulţi, a) 0 ,2 5 -0 ,7 5 g într-o priză seara sau de 2 -3 ori pe

zi, după masă; b) in colecistografie 0 ,5 0 -0 ,7 5 g la 4 ore, tim p de
12 ore înainte şi după exam inare. C opii peste 7 ani, 0 ,1 2 -0 ,2 5 g
de 1 -2 ori pe zi.
FIOBILIN ® (Terapia, R om ânia)

Compr. 0,250 g. Ct. * 10, 20, 50.
A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIARĂ
CYNARA S C O LIM U S (A N G H IN A R E )___________________ ►P T C
Fdin. Coleretic, colecistochinetic, stim ulează funcţia antitoxică a

ficatului, stim ulează m obilizarea colesterolului. Laxativ, spasm o-
litic, antiinfiam ator la nivelul căilo r biliare.
Ind. C olecistite s u b a c u te şi c ro n ic e , h e p a tite c ro n ic e , c iro ză

hepatică, dischinezii biliare, constipaţie.
Cind. Afecţiuni hepatobiliare şi renale acute, d ia b e t zaharat.
ANGHIROL ® (B iofarm SA, R om ânia)

Compr. 3,25 m g. Ct. * 15; 30.
Admin. Adulţi. O ral, 1 0 -3 0 picături sau 2 drajeuri de 3 ori pe zi.

Copii de 3 -7 ani 3 picături de 2 ori pe zi; 7 -1 0 ani 3 picături de 2
ori pe zi; peste 10 ani ju m ă ta te din doza a dulţilor. O se rie de
tratament durează 2 - 3 săptăm âni. Se poate repeta după o lună.
M AG -AN G H IN AR (H ofigal, R om ânia)

Extr. uscat C ynara s co lym u s 0 ,2 5 g. S ă ru ri o rg a n ice de
magneziu. Com pr. FI * 40.
Admin. Adulţi 2 - 3 com pr. de 2 - 3 * /z i, cu 15 m inute înainte de

masă. Copii 7 -1 0 ani 1 com pr. * 3/zi. C opii 1 0 -1 5 ani. ju m ă ta te
din doza adulţilor.
CYNARIX ® (M antavit, A ustria)

Sol. Orală 40 m g/m l. FI. X 50; 100; 250 m l cu linguriţă.
Draj. 55 mg. Ct. * 24; 60.
74 M EM O M ED 2014 T
T A R A X A C I H E R B A CUM R A D IX (F R U N ZE Şl R Ă D Ă C IN Ă DE
P Ă P Ă D IE )________ ___________________________ _________ > PTC
® T A R A X A C I H E R B A C U M R A D IX ® (F ito te ra p ia ,
R om ânia)
P rodus vegetal pt. ceai 50 g.
C H E L ID O N IU M M A J U S H E R B A C U M R A D IX (F R U N Z E Şl
R Ă D Ă C IN Ă DE R O S T O P A S C Ă ) _________________ > PTC
T IN C T U R A D E R O S T O P A S C A H O F IG A L ® (H ofigal,
R om ânia)
S pasm olitic, co lagog, a n tib a cte ria n . A d ju va n t în afecţiuni

hepatobiliare. 20 - 30 picături * 3 ori Iz i, diluate în apă.
Pic.orate, soluţie. Flac. * 30 m l; 50 ml.
TERPENE > OTC
U leiuri volatile, am e ste cu ri de m entol, pinen, b orneol, camfen,

cineol în ulei vegetal. A cţiu n e c o le re tică şi antispastică.
Ind. C olangitâ, colecistitâ, cole litia ză , p ancreatită cronică, hiper-

biliru b in e m ie ju v e n ilă , sin d ro m p o stco le ciste cto m ie , spasm e şi
dischinezii ale că ilo r biliare, p rofilaxia litiazei biliare.
A d m in . 3 - 5 picături sau o capsulă de 3 - 5 ori pe zi cu 1 5 -2 0 mi

nute înainte de m asă. P icăturile se iau pe o bucată de zahăr sau
pe o linguriţă cu z a h ă r tos. în dureri in te n se şi colici 2 0 -4 0 picături
o dată. C opii în tre 6 -1 4 ani, 1 -2 p ică tu ri de 3 - 4 o ri/zi sau o
capsulă de 1 -2 ori/zi.
B ILIC H O L ® (P harco Im pex 93, R om ânia)
C aps.m oi gastrorez. conţinând oleuri volatile. Ct. * 24.
R O W A C H O L ® (R ow a W ag n e r, G erm ania)
Levom entol 32 m g/caps; g% sol.: M enton 6; a-P in e n 13,6;

P-Pinen 3,4; B orneol 5; C am fen 5; C ineol 2
C aps. Ct. x 30.
P ic.orale, sol. FI. 10 ml.
MEMOMED 2014 75
A 05 B TERAP8A HEPATICĂ, UP0TR0PE

A 05 BA TERAPIA HEPATICĂ
ARGININUM ►O TC
Fdin. Intervine fn s in te z a u n o r p ro te in e , a h e m o g lo b in e i, în
metabolismul am oniacului, dim inuând concentraţia lui in sânge,
prin elim inarea lui sub fo rm ă de citru lin ă sau de acid a rg in o -
succinic. Colagog, coleretic. A ntiastenic.
Ind. H epatita c ro n ic ă , ic te re s e v e re , c o m a p o s th e m o ra g ic ă ,
hiperamoniemie. T u lburări dispeptice. A ste n ie funcţională
Cind. Acidozâ hiperclorem ică, anurie.
Adm in. Sol. cu 1 2 ,5 g /2 5 0 m l, p e rfu zie i.v. 1 0 -2 0 m //kg/zi, ritm

40 pic/min., zilnic 0 ,5 -1 I.
ARGININA S O R B IT O L (Infom ed Fluids, R om ânia)

Arginina clorhidrat 12,50 g; S orbitol 25 g
Flacon sol. p e rfu z . 2 5 0 m l; 5 0 0 m l. Ct. * 12: * 6 fi. Pa
123.67; 82.55.
SARGENOR © (M eda P harm a, Franţa)

Aspartat de arginina
Soi.orală 200 m g/m l - fiole 5 ml. Ct. * 1 0 ; 20; 40
Ind. Astenie postinfecţioasă, postoperatorie, funcţională.
Adm in. 2 -3 g/zi.
ACIDUM A S P A R T IC U M ________________________________ ►P -R F
Fdin. Participă la sinteza proteinelor, leagă am oniacul.
Ind. Hepatita cronică, hiperam oniem ie. A dju va n t în chim ioterapia

antitumorală.
Admin. a) Sol. cu 0,25 g /1 0 ml, diluată 20 m l/250 ml glucoza 5% ,

perfuzie i.v., o oră; 1 -2 perfuzii/zi; b) sol cu 0,25 g/10 ml, inj. i.v.
lent, 1 0-20 ml o da tă , de 1 -2 ori pe zi. D u ra ta unei se rii de
tratament - 3 săptăm âni; c) oral, 6 2 ,5 -1 2 5 mg de 3 ori pe zi, cu
30 minute înainte de m asă. Serii de 4 săptăm âni.
ASP ATO FO R T ® (Terapia, R om ânia)

Acid D, L-aspartic 0,25 g; P iridoxină 0,125 g
Sol.inj. Fiole 10 ml. Ct. * 10 Pa 28.51
76 MEMOMED 2014
H E P A -M E R Z G R A N U L A T ® (P harm a M erz, G erm ania)

G ra n .p t.s o l.o ra la 5 g c o n ţin â n d : L -o rn itin -L -a s p a rta t 3g.
P licuri 5 g granule. Ct. * 30, 50; 100 plicuri (O TC )
S ol. inj. 500 m g/m l.
C onc.pt.sol.perf. 0 ,5 g /m l. Fiola 10 ml Ct. * 10. P.a. 252,74
F d in . O rnitina (acid d ia m ino ca rb o xilic) şi acidul asp a rtic fac parte

din ciclul K rebs-H en se le it (fixarea a m oniacului şi sinteza ureei).
A d m iri. D upă m asă, 1 -2 pachete/zi, d izo lva t în apă sau ceai.
METIONINUM_______________________________ ►PTC
F d in . Efect lipotrop şi stim u la to r al funcţiei antitoxice a ficatului.
In d . A fe c ţiu n i h e p a tic e a c u te şi c ro n ic e , s te a to z ă hepatică,

hiperlipem ie, boli degenerative ale sistem ului nervos.
C ind. Boli hepatice grave, e n ce fa lo p a tie hepato-portală, precoma

şi com a h e p a tică , in su f. re n a lă a va n sa tă . Nu se asociază cu
levodopa.
A d m in . O ral, 0,20 g de 2 - 3 ori pe zi, la m ese.
S IL IB IN U M ►P-6L
F d in . A m e ste c a tre i fla vo n e (s ilib in a , s ilid ia n in a , silicristina).

S tabilizator al m em branei h e patocitului, cu efe ct antitoxic.
in d . H epatita cronică. Intoxicaţia cu A m a n ita phalloydes, pentru a

com bate necroza hepatică.
A d m in . O ral, 0 ,0 7 -0 ,1 4 g de 3 ori pe zi. S erii de 2 - 6 luni.
LA G O S A ® (W orw ag, G erm ania)

D raj. 150 m g. Ct. * 25, 50; 100. Pa 27,94; 48,22.
® S ILIB IN U M (Arena G roup, R om ânia)

C om pr. 35 mg. Ct. * 80. Pa 12,37
LE G A LO N ® (M adaus G m bH , G e rm a n ia )
C aps. 140 m g. Ct. * 2CL 30, 60, 100. Pa 16,32.
C aps. 70 m g. Ct. * 30, 6 0 ,1 0 0 .
MEMOMED 2014 77
S ILIM AR IN A ® (B iofarm , R om ânia)

Com pr. 35 m g. C t. * 80. Pa 12,84
Compr. 150 m g. Ct. x 50. Pa 23,17
© S ILIM A R IN A F A B IO L(F abiol, R om ânia)

Compr. 35 m g. Ct. x 80. Pa 9,34
PLANTE ►O TC
Ind. Adjuvant în afecţiuni hepatice toxice, cronice, ciroză, colici

biliare şi gastro-intestinale, tulbu ră ri dispeptice.
Adm in. Oral, înainte de m asă, cu puţin lichid, iniţial 2 ca p su le de
3 ori/zi,. întreţinere o capsulă de 3 ori/zi.
A 05 C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI ŞI

LIP0TR0PE, COMBINAŢII
A 05 CN F0SF0L1PIDE ESENŢIALE ÎN COMBINAŢII
FOSFOLIPIDE__________________________________________ ►O TC
F d in . F o rm a b io lo g ic a c tiv ă a lip id e lo r . In tră în s tru c tu ra

membranelor celulare.
fnd. Hepatopatii cronice, steatoză hepatică.
Adm in. Oral, 0 ,2 -0 ,4 g de 3 ori pe zi, între mese.
E SSEN TIALE FO R TE © (A ventis, G erm ania)

Fosfolipide esenţiale 300 m g; vit. B1, B2, B6, B12, E, PP
Caps. Ct. x 30; 50.
Ind. H epatopatii a cu te ş i cronice , ciro ză hepa tică , d e g e n e re s-

cenţa grasă a ficatului, c olestaza , sin d ro m de iradiere, terapia
pre- şi postoperatorie în chirurgia hepatobiliară.
Adm in. Oral, iniţial 2 capsule de 3 ori/zi. întreţinere o capsulă de
3 ori/zi.
FARC O VIT B 12 ® (P harco Im pex 93, R om ânia)

Fosfolipide esenţiale; A cizi graşi polinesaturaţi; A cid orotic;
C o m p le x B ; E x tr. a n g h in a r e ; A c id fo lie . C a p s .m o i
Ct. x 24.
Adm in. 1 -2 capsule de 3 ori/zi.
78 MEMOMED
2014
T
A 06 LAXATIVE
A 06 A LAXATIVE
A 06 AB LAXATIVE DE CONTACT
A 0 6 AC LAXATIVE DE VOLUM
A 06 AD LAXATIVE OSMOTICE
A 0 6 AX ALTE LAXATIVE
C o lo n o s c o p ia şi in v e s tig a ţiile ra d io lo g ic e a le in te s tin u lu i gros

n e c e sită c u ră ţire a a c e stu ia de fe c a le . Se re co m a nd ă restricţii
alim e ntare şi a d m inistra re a de laxative, oral sau rectal. F. active
s u n t la x a tiv e o s m o tic e cu fo s fa t de p o ta s iu . E le p o t produce
tu lb u ră ri e le c tro litic e . P lie tile n g lico li (m a c ro g o li) p ro d u c m ai rar
astfel d e tu lb u ră ri, d a r n e ce sită in g e stia a câ to rva litri de apă.
L axativele stim u la n te (b isa co d il, p ico su lfa t de sodiu) su n t uşor de
utilizat, d a r p ot p roduce tu lb u ră ri e lectrolitice.
*
* *
A 06 AB LAXATIVE DE CONTACT
F d in . M ă re s c p eristaltism ul intestinal prin iritarea m ucoasei.
In d . S e prescriu ca doză unică sau cu re scurte, pentru pregătirea

p re o p e ra to rie , e xa m e n e rad io lo g ice , aso cia te cu antihelm intice.
R .a. C ra m p e abd o m in a le . La u tilizare cronică, hipokaliem ie, cu

s lă b ic iu n e m u s c u la ră , scă d e re în g re u ta te , le ziu n i ale plexului
m e z e n te ric cu tu lb u ră ri p e rm a n e n te a le p eristaltism ului intestinal.
C in d . A b d o m e n a c u t c h ir u r g ic a l, p e r s o a n e c u s u fe rin ţe
a b d o m in a le n e cla rifica te , o c lu zie intestinală, rectoragii.
P re c . C o n c o m ite n t cu produsul se co n su m ă m ai m ulte lichide. Nu

se a d m in is tre a z ă în sarcină, alăptare, la copii m ici, asociate cu
d iu re tic e .
B IS A C O D Y L U M / k \ > OTC
A d m iri. O ra l. E fe c t în 1 0 -1 2 ore. A du lţi, 5 -1 0 m g seara, rareori
1 5 -2 0 m g. P re p a ra re a tra ctu lu i in te stin a l inferior, până la 30 mg.
MEMOMED 2014 79
Nu se asociază cu lapte, antiacide. C opii peste 6 ani, 2,5 m g.

Rectal. E fect în 2 0 -6 0 m inute. A du lţi 10 m g. d im ineaţa. C opii:
peste 2 ani 10 m g; sub 2 ani 5 m g. D u ra ta tra ta m e n tu lu i nu
trebuie să depăşească 7-10 zile.
B ISAC O DIL T E R A P IA 5 mg (Terapia, R om ânia)

Draj. gastrorezist. 5 m g. Ct. * 30.
BISAC O DIL (A rena, R om ânia)

Draj. gastrorezist. 5 m g 20, 30, 50.
B ISAC O DIL S IN T O F A R M ® (S intofarm , R om ânia)

Supoz. 10 m g. C t. * 6; 10.
D ULC O LAX ® (B o e h rin g e r Ing., G erm ania)

Drajeuri gastrorezist. 5 mg. Ct. * 30
LAXAM AG ® (M agistra, R om ânia)

Supoz. 10 m g. Ct. * 6
STAD ALA X ® (S tada P harm , G erm ania)

Draj. gastrorezist. 5 m g. Ct. * 25; 50; 100
SENNA \ ►O TC
Produs obţinut din frunzele de C assia acutifolia, conţinând deri

vaţi oxim etilantrachinonici sub form ă de glicozizi (antracenozide).
Fcin. A ntracenozidele se absorb parţial din tubul digestiv. S unt
hidrolizate în colon sub influenţa florei bacteriene, cu eliberarea
de antrachinone active.
F d in . L a x a tiv -p u rg a tiv d e c o n ta c t, p rin irita re a m u c o a s e i
intestinului gros şi d im in u a re a a b s o rb ţie i apei şi e le c tro liţilo r.
Efectul apare la 6 -1 2 ore de la adm in istra re a orală.
Ind. Tratam ent de scurtă durată a co n stip a ţie i cronice care nu

răspunde la alte purgative, m ai blânde. P entru pregătirea investi
gaţiilor (radioiogice, en d o sco p ice ) sau in te rve n ţiilo r ch irurgicale
pe intestin.
R.a. C olici a b d o m in a le . D upă a d m in is tra re p re lu n g ită , d ia re e ,
deshidratare, pierdere de electroliţi, m ai ales potasiu. C olon aton.
Urina poate fi colorată în galben-brun la pH acid şi în roşu la pH
alcalin.
-f
80 MEMOMED 2014
C ind. Inflam aţii sau obstrucţii in testinale, ileus paralitic, suferinţe
abdom inale n e d ia g n o stica te , d u re ri a b d o m in a le , gre a ţă , vome.
Nu se adm inistrează m ai m u lt de 10 zile, m ai ales la vârstnici.
C ind. la copii sub 5 ani.
A d m in . Oral. C onstipaţie, o do ză seara la culcare. A dulţi, doze

e c h iv a le n te la 1 5 -3 0 m g g lic o z iz i to ta li. C o p ii p e s te 6 ani,
1/2 d in do za a d u lţilo r. P e n tru e v a c u a re a in te s tin u lu i 1 mg/kg
glicozizi totali (până la 70 mg), cu o zi înaintea exam inării.
® TIS A S E N ® (IC N , U ngaria)

S enozid A şi B. C om pr.film . 10 m g. C t. * 30.
N A TR II P IC O S U LF A S /A \ ►orc
F c in . Nu se absoarbe din tubul d igestiv.
F d in . în colon este hidrolizat, m e ta b o litu l a b so rb it şi elim inat, ca

g lu c u ro n il, p rin u rin ă ş i fe c a le . A c ţiu n e a s e m ă n ă to a re cu
b is a c o d il. A c ţio n e a z ă d u p ă 6 - 1 4 o re d e la a d m in is tra re , cu
em isiunea a 1 -2 scaune sem isolide.
In d . P oate fi adm inistra t în tim pul m e nstruaţiei, sarcinii, alăptării,

la persoane cu gastroduodenită, u lcer gastro d u o d e n al, nefropatii,
hem oroizi, fisuri anale, pentru p re g ă tire a e xa m e n e lo r radiologice
abdom inale.
C in d . A p e n d ic ită a c u tă , p e rito n ită , in fa rc t in te s tin a l, ileus,

a b d o m e n a c u t c h ir u r g ic a l, s ta z ă g a s tr ic ă , g re a ţă , vom e,
rectocolită ulceroasă, boala C rohn, d u re ri abdom inale de cauză
nedeterm inată. C opii sub 12 ani.
A d m in . O ral, 2 ,5 -1 5 m g seara la culcare.
D U LC O P IC ® (B o e h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

S ol. orală 7,5/m l. FI. 15 ml (o pic. = 0,5 g)
A d m in . C opii sub 4 ani: 25 0 m cg /kg (1/2 p icătură sol/kg);
4 - 1 0 ani: 5 -1 0 pic. la nevoie; copii peste 10 ani şi adulţi;
1 0 -2 0 pic. la nevoie.
P IC O S A LA X ® (Ferring, G e rm a n ia )
C om pr. 5 mg, 10 m g. C t. x 2 ,1 0 .
MEMOMED 2014 81
COMBINAŢII ► orc
A G IO LA X ® (M adaus, G erm ania)
100 mg granule conţin: senozide 300 m g; P lantaginis ovale
s e m e n ( Is p a g h u l) 8 ,5 2 g; Id e m te s ta ( te g u m e n tu l
sem inţelor) 2,20 g. Ct. * 100 g.
A dm in. 1 -2 lin g u ri d o z a to a re /z i, d u p ă m asa de se a ră , cu un
pahar m are de apă.
Prec. Nu se adm inistrează în poziţie culcată sau cu lichide puţine,
existând riscul obstrucţiei esofagului.
0 C AS LAX ® (P harm ex Rom Ind, R om ânia)

Rhamni purshiani 325 m g. C om pr. Ct. * 30
E UC AR BO N ® (F. T renka, A ustria)

Extr. R hei 2 5 m g; F ol. S e n n a e 105 m g; S u lp h u r D e p u r.
50 mg; C arbo Ligni pulv. 180 m g; A etherol. M enthae 0,5 mg
C om prim ate. Ct. ><10; 30; 50; 100.
Fdin. Doze m ici - adsorbant. D oze m ari - laxativ. A dm in istra t m ai
mult timp reglează funcţia colonului.
ind. Toate form ele de constipaţie, inclusiv la bolnavi im obilizaţi la

pat. C olon irita b il. In d ig e s tie cu m e te o ris m , fe rm e n ta ţie sau
putrefacţie. H em oroizi, fisuri anale. P regătirea pentru exam ene
radiologice şi p re o p e ra to rie . P oa te fi a d m in is tra t la d ia b e tici,
gravide, copii, vârstnici.
C in d . S u s p e c ţi u lc e r, d u re ri s a u o b s tr u c ţii a b d o m in a le
neclarificate.
Adm in. A dulţi. D iaree, un com pr. * 3/zi, după m ese. C onstipaţie,
2 com pr. * 3/zi, după m ese, cu m u lt lich id . P entru e fe c t m ai
puternic doza de seară 3 -4 com pr. E xam en radiologie de urgenţă
6-8 compr. A gent reglator, adm inistrare m inim 4 - 5 săptăm âni şi
reducerea dozei pe m ăsura îm b u n ă tă ţirii tranzitului. C opii peste
2 ani: o ju m ătate com pr. - un com pr. d upă m asă.
P IC O PR EP (P harm aserv, M area B ritanie)

Pulb. pt. sol. orală. P lic * 16,1 g. Ct. * 2.
A 06 AC LAXATIVE DE VOLUM
Fdin. P olizaharide nedigestibile, hidrofile, se îm bibă cu apă din

intestin, c re s c v o lu m u l c o n ţin u tu lu i a c e s tu ia ş i-i m ic ş o re a z ă
82 MEMOMED 2014
c o n s is te n ţa , s tim u le a z ă p e ris ta ltis m u l. E fe c tu l c o m p le t poate
apărea după câteva zile.
In d . U tile în c o n stip a ţia c ro n ic ă , cu sca u n e re d u se ş i tari, în
asociere cu fibre alim e nta re şi in g e stie de lichide. Colostomie,
hem oroizi, fisuri anale, colon iritabil.
A d m in . N um ai cu apă, p entru a e vita tu lb u ră rile de deglutiţie.
1SP AG H U LA (S E M IN Ţ E D E P S Y L L A )___________________> PTC
F d in . Is p a g h u la e s te în v e liş u l s e m in ţe lo r m a tu re u s ca te de
P lantago ovata, p u lveriza t sau ca atare. Form ează uşor cu apa un
m ucilag care prom ovează p e rista ltism ul. E fectul m axim se atinge
d upă 3 - 4 z ile de a d m in is tra re . H ip o c o le s te ro le m ia n t în studii
dublu-orb placebo-controlate în tra ta m e n te cu 3,4 g de 3 ori/zi, 8
săptăm âni.
In d . C onstipaţie, hem oroizi, chirurgie a no-rectală, diverticulitâ.

C in d . D ific u lta te la în g h iţire , o b s tru c ţie in te s tin a lă , a to n ie a
colonului.
R.a. R eacţii de hiperse n sib ilita te (rinită, urticarie, bronhospasm)

la ingestie sau inhalare, flatulenţă, d iste n sie abdom inală.
A d m in . Cu o cantitate su ficie n tă de lichide şi cu m ai m ult timp
înainte de culcare, pentru a preveni o bstrucţia intestinală.
P LA N TA B E N ® (M adaus, A ustria )
P lantago ovata sem inţe n edecorticate. P ulb. eferv. 3,5 g. Ct.
x 30 plicuri x 5 g.
F d in . C reşte m asa fecală, activând m otilitatea intestinală fără a

avea efecte iritative. E fect h ip o co le ste ro le m ia n t prin stim ularea
excreţiei biliare şi scade nivelul sanguin de colesterol.
In d . C olon irita b il, d iv e rtic u lo ză , boli in fla m a to rii in te stin a le în

re m is ie (b o a la C ro h n , c o lită u lc e ra tiv ă ), d ia re e fu n c ţio n a lă ,
constipaţie cronică sau co n stip a ţia dete rm ina tă de im obilizarea
prelungită la pat după intervenţii chirurgicale, m odificări de dietă,
călătorii sau tratam ente pre lu n g ite cu la xa tive agresive.
R .a. La în c e p u tu l tra ta m e n tu lu i, fla tu le n ţă , b a lo n a re , ca re vor

d is p ă re a în c â te v a z ile fă ră a fi n e c e s a ră în tre ru p e re a
adm inistrării.
C in d . O bstrucţie intestinală.
A d m in . A dulţi şi copii p este 12 ani: ziln ic, 1 - 3 p lic(u ri) cu doza

unica dizolvat(e) în apă.
MEMOMED 2014 83
Copii: 6-12 ani: 1/z plic cu doza unică de 1-3 ori pe zi. Un plic se
adaugă peste 150 ml apă
Pe perioada tratam entului, se vor con su m a ziln ic 1 - 2 litri de

lichid.
AG IO C U R ® (M adaus, G erm ania)

Gran. Fi. * 250 g.
A 06 AD LAXATIVE OSMOTICE
Reţin apă în intestin, fluidizează conţinutul acestuia.
LACTULOSUM ►P -6 L
Fdin. D izaharid sintetic. A dm inistra t oral nu se absoarbe. A junsă
în colon este transform ată de bacterii în m onozaharide nerezor-
babile, în acid acetic şi acid lactic, care acţionează ca laxative
osmotice. D im inua flora producătoare de am oniac.
Ind. C onstipaţie, e n cefalopatia hepatică.
R.a, Doze m ari p o t p ro d u ce vo m e , d ia re e , fla tu le n ţă , cra m p e

abdominale.
Cind. G alactozem ie, in toleranţă la fructoză. C olopatii o rganice

inflamatorii, sindrom ocluziv.
Adm iri. A dulţi, a) O ral, 1 0 -3 0 g/zi, ca laxativ; b) în encefalopatia

hepatică 6 0 -1 0 0 g /z i, d iv iz a tă în 3 p rize . S e a ju s te a z ă d oza
pentru a produce 2 - 3 s caune m oi zilnic. C opii, 2 ,5 -7 ,5 g, după
vârstă.
D U P H ALA C ® (S olvay, O landa)

Lichid oral 66,7 g/100 m l. FI. 200 m l; Pa 10,83
LAC TU LAK (R om pharm , R om ânia)

Sol. orală 660 m g/m l. FI. 200 ml. Pa 7,01
LA C TU LO S E -M IP ® (M ip P harm a, G erm ania)

Sirop, 650 m g/m l. FI. * 500; 1000. Pa 17,03; 32,95
LAC TU LO S E ® (E ipico M ed, R om ânia)

S irop 65 g/100 ml. FI. 100 ml; 300 m l. Pa 3,42; 10,29
84 MEMOMED 2014
T
LAE VO LAC ® 670 m g/m l (F resenius Kabi, A ustria)

Sol. orală 67% . FI. * 100 ml; Pa 3,53
LA C TU LO S E A L S IR O P (A liud, G erm ania)

S irop 66,7% . FI. * 20 0 ml; 500 ml; 1000 ml.
LA C TU LA D E S IR O P (M ip P harm a, G erm ania)

G el Oral 650 m g/m L. B orcan * 100 ml; 200 ml; 500 ml.
S IR U LA X (S andoz, R om ânia)
Sol. orală. 670 m g/m l. FI. * 100m l, 300 ml; 500 ml; 1000 ml.
M A C R O G O LU M IS B lIĂ l ►PTC
F c in . Nu sunt absorbiţi sau m etabolizaţi în tubul digestiv.

F d in . P olietilenglicoli (P E G ). P olim eri de con d e nsa re a oxidului
de e tile n şi ap e i, c h im ic in e rţi. N o ta ţi cu un n u m ă r indicând
greutatea m oleculară. V âsco zita te a lo r creşte şi higroscopicitatea
scade cu greutatea m oleculară.
M 4 0 0 0 a c ţio n e a z ă ca la x a tiv o s m o tic , fă ră a modifica
echilibrul hidroelectrolitic al o rganism ului.
Ind. T ratam ent sim ptom a tic al c o n stip a ţie i funcţio n a le cronice la
adulţi. P oate fi fo lo sit la d iabetici, hipertensivi.
R.a. D iaree, dureri abdom inale.

C in d . C olita ulceroasă, sin d ro m o clu ziv, d u re ri a b d om inale de
cauze nedeterm inate, m egacolon toxic.
A d m in . 3 - 4 p lic u ri/z i p â n ă la a p a riţia p rim u lu i s ca u n , apoi se
continuă cu 1 -2 plicuri/zi, ca tra ta m e n t de întreţinere. Conţinutul
fiecărui p lic se dizo lvă în tr-u n p a h a r cu apă. E fe c te le apar la
2 4 -4 8 ore după adm inistrare.
FO R LA X © 10 şi 40 g (B e a u fo u r Ipsen, Franţa)
M acrogol 4000 10 g/plic; 4 g/plic
P uiv.pt. sol. orală. C t. * 10; 20; 30; 50 plicuri.
O LO P EG ® (M ip P harm a, G erm ania)

M acrogol 4000 525,0 mg
C onc. pt. sol. orala. FI. * 100 m l, 200 m l. 500 m l. 1000 ml.
Pa. 19.04; 44.15.
MEMOMED 2014 85
C O M BIN AŢII
E N D O FA LK ® (D r.Falk, G erm ania) ►P -R F

Un plic conţine: C lorură de potasiu 0,185 g; C lorură de sodiu
1,4 g; H idrogencaronat de sodiu 0,715 g; M acrogol 3350,
52,5 g. Pulb. pt. sol. orală. P lic 55,318 g. Ct. * 6. Pa 45.93
Ind. Curăţirea intestinului gros în ainte de efectuarea endoscopiei.
Cind. A lergie la s ubst. active, o b stru cţie in te stin a lă , în g u stare
sau perforare a sto m a cu lu i sau in te stin u lu i, Tulb. re fle xu lu i de
înghiţire, boală inflam atorie a intestinului.
A dm in. Un plic se dizolvă în 1/2 litru apă. Se iau 3 -4 litri soluţie,
în porţii de câte 2 0 0 -3 0 0 ml la intervale de 10 m inute până când
lichidul elim inat din rect este lim pede. S oluţia se adm inistrează cu
4 ore înainte de investigaţie. Nu se consum ă alim ente solide cu
2 -3 ore înainte de a bea soluţia.
FO RTRANS ® (B eaufour Ipsen, Franţa) ►P-RF

Pulb.pt.sol. orală. P lic 74 g Ct. x 4. Pa 38,77
1 plic conţine: M acrogol 4000 4 g; S ulfat de sodiu anh. 5,7 g;
B icarbonat de sodiu 1,68 g; C lorură de sodiu 1,46 g; C lorură
de potasiu 0,75 g; A rom ă m aracuja 0,19 g P.a. 38.77
Fcin. C onţinutul e le c tro litic al so lu ţie i re co n stitu ite nu p erm ite
sch im b u l e le c tr o litic in te s tin -p la s m ă ( d e s h id r a ta r e a s a u
încărcarea hidroelectrolitică).
Fdin. A d m in is tra re a o ra lă a unui v o lu m im p o rta n t de s o lu ţie
antrenează diaree până la golirea colonului.
In d . P re g ă tire a e x p lo ră r ilo r e n d o s c o p ic e , ra d io lo g ic e şi a
chirurgiei colice.
Adm in. C onţinutul unui plic se dizolvă într-un litru de apă. P entru
obţinerea unei goliri com plete a tubului d igestiv sunt necesari 3
până la 4 litri de soluţie, care se adm inistrează cu până la 3 ore
înaintea intervenţiei. S e a d m in istre a ză fra c ţio n a t (2 litri seara,
1 litru dim ineaţa), m ai bine acceptat de bolnavi.
Cind. A lterări grave ale s tării ge n e ra le (insuf. cardiacă), ileus,
ocluzie intestinală.
M O V IC O L® (N orgine, M area B ritanie) ►O TC

Un plic conţine: m acrogol 3350 6,563g, clorură de sodiu
175,4 mg, bicarbonat de sodiu 89,3 m g, clorură de potasiu
23,3 mg. Pulb. pt. sol. orală. Plic 6.9 g. Ct. * 6, 8 ,1 0 , 20, 30,
40, 50, 60, 100 plicuri.
86 MEMOMED 2014
M O V IP R E P ® (N orgine, M area B ritanie) ►PRF

C onc, pt. sol. orală. P lic A: M acrogol 3350 100 g, sulfat de
sodiu anhidru 7 ,500 g, clorură de sodiu 2,691 g, clorură de
potasiu 1,015 g. P lic B: A cid ascorbic 4,7 0 0 g, A scorbat de
sodiu 5,900 g. C utie pentru un tra ta m e n t u n ic care conţine 2
p ungi tra n s p a re n te , cu p u lb e re pe n tru s o lu ţie orala. P.a.
55,83.
M O LA X O LE ® (M eda A B - S uedia ) ►07C

Un plic conţine: m acrogol 3350 13.125 g, clorură de sodiu
350.7 m g, clorură de potasiu 46 .6 m g, hidrogen carbonat de
sodiu 178.5 mg. Pulb. pt. sol. orală. Plic 6.9 g. Ct. * 2, 6,8,
10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 plicuri.
E ZIC LEN ® (Ipsen P harm a - F ranţa ) ►PRF

C onc. pt. sol. orală. Un p lic conţine: sulfat de sodiu anhidru
17,510 g, sulfa t de m agneziu h e p ta h id ra t 3,276 g, sulfat de
potasiu 3,130 g. FI. x 176 ml
MEMOMED 2014 87
A 06 AH LAXA1WE
M ETH YLN ALTR EXO N U M ►P -R F
Fd in . A n ta g o n is t a i r e c e p to r ilo r o p io iz i m iu . B ro m u ra de
metilnaltrexonă tre ce sla b la nivel S N C , având e fe ct periferic.
Reduce c o n stip a ţia in d u s ă de o p io id e fă ră a a fe cta a cţiu n e a
analgezică a acestora.
Ind. Tratam entul constipaţiei induse de opioide la pacienţi cu boli

in stadiu avansat cărora li se adm inistrează tratam ente paliative,
in cazurile în care răspunsul la tratam entul laxativ uzual nu este
suficient.
Admin. Adulţi: 8 mg (pentru pacienţi cu g reutatea corporală de

38*61 kg) sau 12 m g (pentru pacienţi cu greutatea corporală de
62-114 kg).
R ELISTO R ® (W yeth Europa, M area B ritanie) ►P R F

Sol. inject. 12 m g/0,6 ml. FI. x 0.6 ml. C utie x 2, 7 flac. x 0,6
ml sol. inj. + 2, 7 s eringi sterile de 1 ml cu a c retractabil + 4,
14 tam poane cu alcool.
A 06 AX ALTE LAXATIVE
GLYCEROLUM ►O TC
Fdin. Acţiune slab iritantă asupra m ucoasei rectale.
SUPO ZITO AR E CU G LIC E R IN A (Antibiotice, R om ânia)

S u p o z .p t. a d u lţi (2 ,0 9 g ). S u p o z . p t. c o p ii (1 ,3 9 g ).
Ct. x 6; 12.
Admin. Intrarectal, un su p o zito r la nevoie, um ezit cu apă înainte

de utilizare.
88 MEMOMED 2014
A 07 ANTIDIAREICE,
ANTIINFLAM ATOARE/
ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE
A 07 A ANTIINFECţIOASE INTESTINALE
A 07 B ABSORBANTE INTESTINALE
A 07 0 ANTIPROPULSIVE
A 07 E ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
A 07 F MICROORGANISME ANTIDIAREICE
A 07 X ALTE ANTIDIAREICE
A 07 A ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE
A 07 AA ANTIBIOTICE
A 07 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE
*
* *
A 07 AA ANTIBIOTICE
N Y S T A T IN U M IIAJ ►P-RF
F c in . A dm inistrată oral se a b soarbe puţin din tubul digestiv, dând
concentraţii serice reduse, in su ficie n te pentru eficienţa în micoze
viscerale. E lim inarea prin fecale, în m are parte netransîormată.
F d in . A ctiv faţă de C andida albicans, C riptococcus neoformans,

H istoplasm a capsulatum .
Ind. C andidoze bucale, farin g ie n e , digestive. Trat. complementar

al c a n d id o z e lo r v a g in a le şi c u ta n a te , în s c o p u l de a obţine
MEMOMED 2014 89
sterilizarea u n e i c a n d id o z e in te s tin a le a s o c ia te . P re v e n ire a

candidozei la subiecţi cu risc ridicat, prem aturi, im unodeprim aţi,
tratament cu antineoplazice.
R.a. Produce rar efecte adverse.
A dm in. A d u lţi, 500 0 0 0 -1 0 0 0 0 0 0 u n ită ţi de 3 - 6 o ri p e zi,

minimum 7 zile. Copii, 500 0 0 0 -1 00 0 000 unităţi pe zi, în 3 zile.
Nou-nâsculi, 25 000 u.i. de 4 ori pe zi.
NISTATINA (A ntibiotice, R om ânia)

Compr. film. 500 000 u.i. Ct. x 20; 1500. Pa 8,47.
RIFAXIMINUM____________________________ Srr Â > P -R F

Fcin. Absorbţie redusă din tubul d ig e stiv (sub 1%).
Fdin. A ntibiotic din grupul rifam icinei, cu efecte antim icrobiene
asemănătoare rifam picinei.
Ind. Infecţii d ig e s tiv e , p ro fila x ia in fe c ţiilo r în c h iru rg ia tu b u lu i
digestiv, encefalopatia hepatică.
R.a. Rar vom e tranzitorii. U rticarie. A m eţeli, insom nie.
Cind. Obstrucţii intestinale, leziuni ulceroase intestinale.
Admin. Oral, adulţi, 1 0 -1 5 m g/kg/zi.
NORMIX ® (Alfa W asserm ann, Italia - B am a-G eve, S pania)

Compr. film . 200 m g; Ct. * 12; 36. Pa 33,10; 91,26
Gran. pentru susp. orală 100 m g/5 ml. FI. 60 ml. Pa 19,11
TIXTELLER 550 m g ® (Alfa W asserm ann, Italia)
Compr, film. 550 m g; Ct. x 14, 28, 42, 56, 98.
FIDAXOMICINA ►P -R F
Fdin. A ntibiotic b a c te ricid c e inh ib ă sin te za de A R N de că tre

A R N -p o lim e ra za b a c te r ia n â . In h ib a re a A R N - p o lim e r a z e i
clostridiale se produce la o conce n tra ţie de 20 de ori m ai m ică
decât cea pe n tru e n z im a din E. coli, e x p lic â n d a s tfe l p a rţia l
s p e c ific ita te a s e m n ific a tiv ă a a c tiv ită ţ ii fid a x o m ic in e i.
Fidaxomicina a dovedit că inhibă sporulaţia C. difficile in vitro.
Ind. în infecţii date de C lostridium difficile.
R.a. Vărsături, greaţă, constipaţie.
90 MEMOMED 2014
A d m in . Oral, adulţi, un co m p rim a t de două ori pe zi (la 12 ore)

tim p de 10 zile.
D IFIC LIR ® (A stellas P harm a E urope B.V. - O landa )

Com pr. film . 200 mg; Ct. * 2Q, 60, 100. P.a. 7.035,95
A 07 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE INTESTINALE
N IFU R O X A ZID U M ______________________________I S l [Ă l ►p.RF
F c in . D erivat de nitrofuran, nu se a b soarbe din intestin.

F d in . A ntiseptic intestinal, activ pe m ajoritatea g e rm e n ilo r impli
caţi In infecţii intestinale (coli, S alm onella, S higella, Proteus).
Ind. D iarei acute presu p u se de c a u ză bacte ria n ă , fă ră semne
invazive.
R.a. P osibile reacţii alergice cutanate, tulb. digestive.
C ind. P rem aturi, nou-născuţi (0 -1 lună). Interacţiune cu alcoolul.

A d m in . O ral, în 2 -4 prize zilnice. A du lţi 800 m g/zi. C opii peste 30
luni 6 0 0 -8 0 0 m g/zi; între 1 -3 0 luni 2 2 0 -6 0 0 m g/zi. D urata medie
a tratam entului 7 zile. Se va face rehidratarea bolnavilor, după
necesităţi.
E R C E F U R Y L ® 200 m g ( S anofi S ynthelabo, Franţa)

Caps. 200 m g. Ct. * 28. Pa 11,40
F U R A Z O LID O N U M ____________________________ fSBl |Ă] ►OTC

F c in . A bsorbţie redusă din tubul digestiv. E xcreţie urinară 3-5%.
F d in . A ctiv faţă de c o lib a cil, S a lm o n e lla , S hig e lla , Enterococ,
Trichom onas, G iardia.
In d . în enterite, e n te ro co lite , to x iin fe cţii alim e nta re . Trichomo-
niază, lam bliază.
R.a. P roduce frecvent greţuri, vom e.
A d m in . O ral, la m ese. A dulţi, 100 m g de 4 ori pe zi (Ia 6 ore).

Copii: sub un an, 8 -1 6 m g, de 4 ori pe zi; 1 -5 ani, 25-33 mg de
4 ori pe zi; peste 5 ani 50 m g de 4 ori pe zi.
© F U R A ZO LID O N T E R A P IA (T erapia, R om ânia)

Com pr. 0,10 g (adulţi); 0,025 g (copii). Ct. * 20.
MEMOMED 2014 91
0 F U R A ZO LID O N A A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Compr. 25 m g; 100 mg (FO R TE ) C t. * 20; * 10; 20; 25
CHLORQUINALDQLUIV1_____________________
________________ |SB] [Â ] ►O TC
Fdin. A ctiv faţă de enterococ, C andida, Trichom onas. A m oebicid.

Ind. în infecţii intestinale, bacteriene, m icotice, am oebiene.
R.a. Poate produce greţuri, am eţeli, cefalee. A dm inistrat prelungit
determină neuropatie m ielooptică subacută.
A dm in. Orai, după m asă. A du lţi, 1 0 0 -2 0 0 m g de 3 ori pe zi.
Copii, 10 mg/kg/zi.
0 C LO R C H IN A LD O L (A rena. R om ânia)
Draj. 100 m g. FI. * 30
SAPROSAN ® (S intofarm , R om ânia)

Draj. 100 m g. Ct. * 10; 30; 1000.
A 07 B ABSORBANTE INTESTINALE
Produse insolubile în apă şi în lichidele din tubul digestiv, adsorb
toxine m icrobiene, m icroorganism e etc. Se etalează pe m ucoasa
digestivă, form ând un stra t protector.
A 07 BA PREPARATE PE BAZĂ DE CĂRBUNE
A 07 BC ALTE ADS0RBANTE INTESTINALE
A 07 BA PREPARATE PE BAZA DE CĂRBUNE
CARBO M E D IC IN A LIS ►O TC
Fdin. Adsoarbe substanţe anorganice şi vegetale toxice, gazele

şi toxinele din intestin.
Ind. Flatutenţă.
Admin. în tulburări gastrointestinale, la adulţi 2 -4 g/zi, la copii de

7-15 ani 1 -2 g/zi, sin g u r sau asociat.
92 MEMOMED 2014
N O R IT ® (N orit NV, O landa)

C aps. 200 m g. B liste r * 15.
A 07 BC ALTE ABSORBANTE INTESTINALE
D IO S M E C T IT A > OTC
F d in . A lu m in o s ilic a t n a tu ra l, cre ş te v â s c o z ita te a şi cantitatea

gelului m ucos de la su p ra fa ţa e p ite liu lu i tubului dig e stiv, având
acţiune protectoare a m ucoaselor. N e u tralizează agenţii patogeni
(virusuri, bacterii toxino g e n e , să ru ri biliare, agenţi chim ici). Este
citoprotector.
In d . T ra ta m e n t s im p to m a tic al a fe c ţiu n ilo r esogastroduodeno-

colice: durere, balonare, d iaree. T ra ta m e n tu l d ia re e i acute/cro-
nice la adulţi şi copii. S indrom ul co lo n u lu i iritabil.
A d m in . P entru diareea acută. S ugar, copil: în a in te de un an, 2

p a c h e te /z i tim p de 3 z ile , a p o i 1 /z i; d u p ă 1 an, 4 pachete/zi
prim ele 3 zile, apoi 2/zi. A du lt, 3 pach e te /zi. D oza zilnică poate fi
dublată la începutul tra ta m e n tu lu i.
A lte in d ic a ţii. S ugar, copil: în a in te de 1 an, 1 p achet/zi; 1 -2 ani,

1 -2 pachete/zi; după 2 ani, 2 - 3 pa ch e te /zi. A du lt, 3 pachete/zi.
P ulberea se suspendă im e d ia t în a in te de utilizare, în 1/2 pahar
apă sau în biberon, pentru su g a ri. A d m in istra re a se face după
m asă în esofagită, la distanţă de m asă în alte indicaţii.
S M E C T A ® (B ea u fo u r Ipsen, F ranţa)
P ulb.pt.susp.orală. P lic * 3 g. Ct. * 10; 30
A 07 D ANTIPROPULSIVE
A 07 DA ANTIPROPULSIVE
LO PER AM ID UIVI ►OTC
F c in . A bsorbţie redusă din tu b u l d ig e stiv. T 1/2 11 ore (9-14).

E xcreţie prin fecale. I
F d in . C reşte tonusul inte stin u lu i s u b ţire şi c o lo n u lu i. Inhibă motili- I
tatea gastrointestinală.
In d . D iarei acute ne sp e cifice, d ia re i c ro n ic e din boli intestinale
inflam atorii.
MEMOMED 2014 93
R.a. C onstipaţie, som nolenţă, am eţeli, greţuri, vom e.
Cind. C opii sub 6 ani, scaune cu sânge (risc de ileus paralitic).
Prec. D iaree de origine bacilară la copii, copii sub 6 ani.
A d m in . O ral, a d u lţi, iniţia l 4 m g, apoi câ te 2 mg d u p ă fie ca re
scaun nelegat. D oză m edie de întreţinere 4 - 8 mg pe zi, m axim um
16 mg pe zi. C opii peste 6 ani, iniţial 2 m g, m axim um 6 m g/zi.
IM O D IU M ® (M cN eil, M area B ritanie)

C apsule 2 m g. Ct. * 6; 20.
LO P E R A M ID B IO E E L (BIO EEL, R om ânia)

Caps. 2 mg. Ct. x 8 ,1 0
© LO P E R A M ID 2 mg (Laropharm , R om ânia)
C aps. 2 mg. FI. * 10
LO P E R A M ID B IO F A R M 1m g/5m l (B iofarm , R om ânia)

S ol.orală 1 m g/5 m l. Flac. * 100 ml
LO P E M ID Q L 1m g/5m l (B iofarm , R om ânia)

Caps. 2 m g. C t. x 10, 20.
LO P ER AM ID LPH 2 m g (Laborm edpharm , R om ânia)

Caps. 2 mg. Ct. x 10; 1000
LO P ED IU M (H exal, G erm ania)

Caps. 2 mg. Ct. x 6, 10.
© LO P E R A M ID (R em edia, R om ânia)
Caps. 2 m g. Ct. x 10
© LO P R ID ® (H elcor, R om ânia)
C om pr. 2 m g. Ct. x 20
N E O -E N T E R O S E P T O L ® (S pacifar, G recia)
Caps. 2 m g. Ct. x 6
LO P E R A M ID S LA V IA (S lavia P harm , R om ânia)

C aps. 2 m g. Ct. x 10
94 MEMOMEP 2014
LO P E R A M ID S O LA C IU M (S olacium P harm , R om ânia)

C aps. 2 m g. Ct. * 10.
S T O P E R A N (US P harm acia, P olonia)

C aps. 2 mg. C t. * 8.
A 07 E ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
A 07 EA C0RTIC0STER0IZI LOCALI
A 07 EC AGID AMINOSAUCILIC Şl SIMILARE
A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
* *
A 07 EA C0RTIC0STER0IZI LOCALI
B U D E S O N ID U M ►P-RF
F d in . A finitate pentru receptorul g lu cocorticoid de 15 ori m ai mare

decât prednisonul. A dm in istra t pe cale orală acţionează, cel puţin
în p a rte , lo c a l, cu un im p a c t m ai re d u s a s u p ra a x u lu i HPA,
com parativ cu prednisolon.
In d . Inducerea şi m en ţin e re a re m is iu n ilo r în m aladia Crohn, la
p a c ie n ţii cu a fe c ta re u ş o a ră ş i m o d e ra tă a ile o n u lu i şi/sau
colonului ascendent.
A d m iri. Inducţia re m is iu n ilo r: 9 m g/zi, dim in ea ţa , în tr-o singură
priză, sau în două prize, d im in ea ţa şi dup ă -a m la za , înainte de
m asă, tim p de 8 să p tă m â n i. M e n ţin e re a re m is iu n ilo r. 6 mg/zi,
dim ineaţa, înaintea m icului dejun.
B U D E N Q F A LK ® (D r.Falk, G e rm a n ia )
S pum ă rectală 2 m g/doză. F). * 1; 2. Pa 4 19,11; 744,14;
C aps. gastrorez. 3 m g. Ct. * 100. Pa 444,45;
G ranule gastrorez. 9 m g. C t x 30 picuri. Pa 419,11.
A 0 7 EC ACID AMINOSAUCILIC Şl SIMILARE
S U L F A S A L A Z IN U M ►P-6L
F c in . P uţin absorbită digestiv. în colon, sub influenţa enzimelor
bacteriene se desface în acid 5-a m in o sa licilic (m esalazina), care
MEMOMED 2014 95
imprimă acţiunea farm acodinam ică şi sulfapiridină, responsabilă

de majoritatea efe cte lo r adverse.
Ind. Tratam ent specific în colita ulceroasă (inducerea rem isiunii şi

prevenirea re c id iv e lo r). B oa la C ro h n (in d u c e re a re m is iu n ii).
Colopatii acute şi c ro n ic e , (leita re g io n a lă . A rtrita re u m a to id ă ,
spondilita anchilozantă.
R.a. P oate p ro d u ce g re ţu ri, c e fa le e , h ip o s a liv a ţie , in s o m n ie ,

h ip e rs e n s ib iliz a re , tro m b o p e n ie , a g ra n u lo c ito z ă . T o x ic ita te
h e p a tică , p a n c re a tită , p u lm o n a ră . O lig o a s te n o s p e r m ie ,
reversibilă în 3 -6 luni după oprire a tra ta m e n tu lu i. H e m o liză la
deficienţi G6PD.
Adm in. Oral, adulţi 1 -2 g de 4 - 6 ori pe zi, tim p de 3 săptăm âni,

întreţinere cu 0,5 g de 3 - 4 ori pe zi. C opii, iniţial 150 m g/kg/zi, în
4-6 prize. întreţinere 2 0 -4 0 m g/kg/zi.
® S ALAZID IN ® (H elcor, R om ânia)

Compr. film . 500 m g. Ct. * 10, 50. P.a. 28,20.
S A LA Z O P Y R IN -E N (P fizer, A ng lia )
Compr. film .gastrorez. 500 m g. Flac. * 100.
S U LF A S A LA Z IN -E N (Krka, S lovenia)
Compr. film .gastrorez. 500 m g. Ct. * 50. Pa 28,24
MESALAZINUM ►P -6L
Fcin. A b s o rb ţie o ra lă ra p id ă şi a p ro a p e c o m p le tă la n iv e lu l
intestinului subţire, o cantitate foarte m ică din doza adm inistrată
atinge colonul. P reparatele orale sunt form e enterosolubile care
eliberează drogul în ileonul term inal şi în colon, unde absorbţia
este doar parţială.
Fdin. M esalazina (acid 5 -a m in o s a licilic ), co n stitu e n tu l a ctiv al

Salazosulfapiridinei, are acţiu n e locală e ficientă asupra m ucoasei
intestinale inflam ate.
Ind. Colita uicerativă acută, uşoară şi m o d e ra tă , boala C rohn,

stom atită (b o a la B e h g e t); m e n ţin e r e m is iu n ile şi p re v in e
recăderile.
R.a. C e fa le e , fe b ră , tu lb u ră ri g a s tro -in te s tin a le , re a c ţii de

hipersensibilitate, nefrită inte rstiţia lă cro n ică ire ve rsib ilă la trat.
prelungit.
r^ 96 MEMOMED
Memorator tle farmacologic
2014
A d m in . O ral, doza iniţiala pentru adult, in faza acută, este 1 g de

4 ori pe zi, urm ată de 2 g pe zi, în 2 prize, sau 1,5 g pe zi, în 3
prize, pentru m enţinerea rem isiunilor. S upoz. 1- 2/zi, în 3 prize.
C opii 2 0 - 3 0 m g/kg/zi. C lism e, 1 g de 1 -2 ori pe zi.
P E N TA S A © (Ferring G M B H , G erm ania)

C om pr. elib. prel. 500 mg. Ct. * 100. Pa 143,02
C om pr. elib. prel. 1000 m g. Ct. * 60. Pa 197,11
Sup. 1 g. Ct. x 28. Pa 173,80
S A LO F A LK (Dr. Falk, G e rm a n ia )
C om pr. g a strore ziste n te 2 5 0 m g. Ct. x 100, 5 0.P a 67,24.

C om pr. gastroreziste n te 500 m g. Ct. x 50; 100. P a 73,85;
120,94;
S usp. rectală 4 g/60 ml. Flac. 60 g. Ct. x 7 Pa 169,61
S upoz. 250 m g; 5 0 0 m g, 1000 m g. Ct. x 10 . 10, 30. Pa
21,74; 36.00; 233,62.
M E S A LA Z IN A D UO ® (D U O F arm aceutici, R om ania)

C om pr. gastrorez. 400 m g. C t. x 60, 120. Pa 47,43, 90,11;
C om pr. g a s tro re z . 800 m g. C t. x 60, 90. 120. P a 90,11,
130,49, 170,88.
M E Z A V A N T 1 2 0 0 m g ® (S h ire P h a rm a c e u tic a l C o n tra cts

LTD , M area B ritanie)
C om pr. elib. prel. 1200 m g. Ct. x 60, 120.
A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
P R O P O LIS ►OTC
© M IP R O S E P T © (IC D A picu ltu ra , R om ânia)
Extr. m oale de propolis 0,5 g. S upozit. Ct. x 10
In d . T opic în procese inflam atorii ale m ucoasei a no-rectale, fisuri

anale, hem oroizi.
A d m in . 1 supoz. seara, după toaleta locală, 7 -1 4 zile.
MEMOMED 2014 97
A 07 F MICROORGANISME ANTIDIÂREBCE
S AC CH ARO M YC ES B O U L A R D II ►O TC
Fcin. C elulele vii a p a r foarte rapid după adm inistrarea orală, în

stomac şi duoden şi după circa 6 ore în colon; sunt rezistente la
acţiunea sucului gastric, a bilei, a sucului pancreatic.
Fdin. Fung unicelular. Inhibă creşterea m u lto r specii bacteriene şi

a Candidei albicans. S intetizează vita m in e din grupul B (B ,, B2,
Bc), acid pantotenic, acid nicotinic.
Ind. P rofilaxia tu lb u ră rilo r d ig e s tiv e se cu n d a re a n tib io te ra p ie i.
Enterite, enterocolite la nou-născu t şi adult.
Prec. La im u n o d e p rim a ţi p o a te a p a re in fe c ţie s is te m ic ă cu

Saccharom yces boulardi.
A dm in. 1 -4 capsule (plicuri)/zi. C onţinutul plicurilor nu se dizolvă
în lichide foarte calde sau alcoolizate.
E N TE R O L-250 ® (Lab.B iocodex, Franţa)

P ulvere liofilizată d e celule vii pt.sol.orală
Caps. 250 m g. Ct. * 10.
Plic. 250 m g. Ct. >«10.
A 07 X ALTE ANTIDIARE1CE
R A C E C A D O T R ILU M | ►S /P -R F
Fcin. R apid absorbit digestiv. P ic seric la o oră. T 1/2 3 ore. D urata

acţiunii 8 ore. R epede hidrolizat în tr-u n m etabolit activ, in a ctiva t şi
elim inat renal, prin fe ca le şi p lă m â n i. D istrib u ţie tisu la ră slabă
1
( % ).
Fd in. P ro d ro g , in h ib ito r de e n k e fa lin a z ă , e n zim ă ca re d e g ra

dează enkefalinele. S electiv protejează e nkefalinele endogene la
n iv e lu l tu b u lu i d ig e s tiv . A n tis e c r e to r in te s tin a l p u r, s c a d e
hipersecreţia intestinală de apă şi electroliţi indusă de inflam aţie
şi toxine, fără a influenţa secreţia bazată. A ntidiareic rapid, fără
m odificarea tim pului de tra n zit intestinal.
in d . D iaree acută, inclusiv la sugari şi copii.
R.a. S om nolenţă, rash, constipaţie.
C ind. Insuf. renală sau hepatică.
98 M E M O M E D 2014
Memorator de farmacologie T MEMOMED
2014 99
Admin. Adulţi. Iniţial 100 mg, apoi 100 mg la începutul celor 3 A 08 MEDQCAŢIA OBEZITĂŢII,
mese principale. Tratamentul nu va depăşi 7 zile. Dacă este
necesar se va face rehidratare. Copii. 1,5 mg/kg/priză. O priză EXCL. PRODUSE DIETETICE
iniţială, apoi 3 prize pe zi.
A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE CENTRALA
H ID R A S E C ® (Lab.F ournier, F ranţa)
A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE PERIFERICA
P ulb.pt.sol. orală 10 m g. P lic * 1g. C t. * 16; Pa 41,04
P ulb.pt.sol. orală 30 m g. P lic * 3 g , Ct. * 30 *
C aps. 100 m g. C t. * 20; Pa 43,59.
* *
A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACŢIUNE CENTRALA
Sunt substanţe a p ro p ia te stru ctu ral de a m fetam ina, p roducând

diminuarea apetitului.
AMFEPRAMONUM_______________ |SB| / k \ V P-RF
Fdin. Efect stim u la to r central m ai intens.
Ind. O bezitate a s o cia tă cu h ip o te n siu n e şi astenie, la p acienţi

adinamici.
A dm in. O ral, 25 m g de 3 o ri/zi, în a in te a fie că re i m ese. C aps.

retard 1/zi, în aintea m e se lo r principale, cu cel puţin 4 o re înainte
de culcare. D urata trat. 4 - 6 săpt.
R EG ENO N ® (T e m m le r P harm a, G erm ania)

C aps.m oi 25 m g. Ct. * 30; 60. Pa 32,82; 61,94
Caps. elib. p relungită 60 m g. Ct. * 30; 60. Pa 78,43; 128,14.
SIBU TR AM IN U M -C ~ K d > ® > P - f i f
N.B. A u to r iz a ţia d e p u n e re pe p ia ţă e s te s u s p e n d a tă la
re co m a nd a re a A g e n ţie i E u ro p e n e a M e d ic a m e n tu lu i (E M A )
Fcin. A bsorbţie bună digestivă. Pic seric la 1,2 ore. M etabolizare

m a rc a tă la p rim u l p a s a j h e p a tic cu m e ta b o liţi a c tiv i
farm acodinam ici. T1/2 o oră. E xcreţie urinară, puţin în fecale.
Fdin. Inhibă re ca p ta re a n o ra d re n a lin e i şi se ro to n in e i. D im inua

apetitul. E fect a ntidepresiv.
Ind. O bezitate la pe rso a n e cu indice de m asă corporală (IM C )

peste 30 k g /m 2 şi fă ră a lte s u fe rin ţe şi la ce i cu IM C p e s te
27 kg/m 2 cu alţi fa c to ri de risc (ex. d ia b e t tip 2, h ip e rco le ste -
rolemie).
100 MEMOMED 2014
R.a. A ritm ii cardiace, hipertensiune, bufeuri, constipaţie, greaţă,
uscăciunea gurii, insom nie, am eţeli, parestezii, cefalee, alterarea
gustului.
C in d . B oli psihice, insuf. cardiacă, a ritm ii, arterită, hipertensiune

arterială, a ccid e n t va sc u la r ce re b ra l, h ip e rtiro id ie , insuf. renală
sau hepatică severă. H ipertrofie de prostată. G laucom . C opii sub
18 ani, vârstnici peste 65 ani.
P re c . M o n itorizarea ten siu n ii a rte ria le şi p u lsului, la 2 săpt. in

prim ele 3 luni, apoi lunar, tim p de 2 luni şi la 3 luni ulterior. Trat. se
opreşte dacă scăderea în g re u ta te după 3 luni e ste m ai m ică de
5% din greutatea iniţială sau m ai m ică d e 2 kg d upă 4 săpt. de
adm in. a 15 m g/zi.
A d m in . Iniţial 10 m g/zi într-o priză, dim ineaţa. S e poate creşte ia
15 m g/zi. D acă scăderea în gre u ta te este m ai m ică de 2 kg după
4 săpt., se întrerupe. D urata m axim ă a trat. un an.
R E D U C T IL ® (A bbott. G erm ania)

C aps. 10 m g; 15 m g. Ct. * 28 Pa 100,16; 125,49
S IB U T R A M IN A (Teva, R om ânia)
C aps. 10 m g; 15 mg. C t. * 30. Pa 63,22; 68,40
A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACJIUNE PERIFERICA
ORLISTATUIVl_______________________________[SB] / Â \ ►P-R F
F c in . A bsorbţie redusă digestivă. E lim inare prin fecale 97% .

F d in . In h ib ito r sp e cific al lip a z e lo r d ig e s tiv e , in h ib ă absorbţia
grăsim ilor.
In d . O bezitate, asociat cu dietă m o derat h ipocalorică, la bolnavi
cu indice de greutate corporală (B M I) egal sau m ai m are decât 30
kg/m 2 sau pt. cei supraponderali (BM I > 25 kg /m 2) care prezintă
factori de risc asociaţi.
R .a. M e te o rism , s caune b o g a te în gră sim i, a b u n d e n te , incon
tinenţă a fecalelor.
C in d . C olestază, sindr. m alabsorbţie.
A d m in . O ral, 120 m g de cel m ult 3 ori pe zi, im e d iat înainte, în
tim pul sau până la o oră după fiecare m asă. Trat. se întrerupe
după 12 săpt. dacă scăderea în g reutate nu este de cel puţin 5%
din greut. iniţială.
MEMOMED 2014 101
A LLI © (G laxo, M area B ritanie)

C aps. 60 m g. Ct. * 42, 60, 84, 90
B O D IG O ® (Zentiva, Cehia)
C aps. 60 mg. Ct. * 42, 60, 04, 90
X E N IC A L © (H offm ann La R oche, E lveţia)

C aps. 120 m g. Ct. x 2 1 ; 42; M - Pa 92.03; 301.77
O R L IS T A T P O L P H A R M A ® ( P h a r m a c e u tic a l W o rk s
P olpharm a, P olonia)
C aps. 120 mg. Ct. x 21, 42, 84.
C aps. 60 m g. Ct. * 42, 60, 84, 90.
O R LIS TA T T E V A ® (Teva P harm aceutical, R om ania)

C aps. 60 m g, 120 mg.
102 M EM O M ED 2014
A 09 DIGESTIVE, INGL. ENZIME

A 09 A DIGESTIVE, INGL. ENZIME
A 09 AA PREPARATE CU ENZIME ►OTC
A 0 9 AC ENZIME, COMBINAŢII
* *
A 0 9 AA PREPARATE CU ENZIME
S un t enzim e p a n c re a tice p ro te o litic e (trip s in a , ch im o trip sin a ),

glicolitice (am ilaza), lipolitice (lipaza). S e adm inistrează în aso
cieri, adesea îm p re u n ă cu a lte s u b s ta n ţe u tile d ig e s tie i (bilă,
hem icelulaze).
In d . In s u ficie n ţa p a n c re a tică e xo crin ă cu tu lb u ră ri dispeptice,

tulburări biliare, enterocolite, m eteorism , la gastrectom izaţi, după
c olecistectom ie.
A d m in . în p rin cip iu , se a d m in is tre a z ă la 6 0 -9 0 m in u te după

m asă şi se în g h it în tre g i. D in fie c a re p re p a ra t se iau o dată
1 -2 drajeuri, com prim ate sau capsule.
K R E O N ® (S olvay, G erm ania)

P ancreatină 150 mg (T riacetilglicerolipază 1000 u.e., Ami-
lază 8000 u.e., P roteaze 600 u.e.).
Idem 300 m g (T ria c e tilg lic e ro lip a z ă 2 5 0 0 0 u .e ., A m ilază

1 B 0 0 0 u .e ., P ro te a z e 1 0 0 0 u .e .). C a p s .g a s tro re z .
Ct. x 20; 50; 100.
A d m in . O ral. O capsulă la m ese. în cazuri grele, zilnic 6 -1 2 caps.
K R E O N 40000 ® (S olvay P harm a, G erm ania)

P ancreatină 400 mg C aps. gastrorezist. Ct. « 50. Pa 135,70
M E ZYM FO R TE 10000 ® (B erlin C hem ie, G erm ania)

P ancreatina (A m ila ză 4 2 0 0 u., T ria c e tilg lice ro lip a z ă 3500
u., P roteaze 250 u.)
C om pr. film ate. Ct. * 10; 20; 50; 100.
MEMOMED 2014 103
M E ZYM FO R TE 20000 ® (B erlin C hem ie, G erm ania)

P ancreatina (Lipază pancreatică 200 0 0 u., A m ilază 4 2 0 0 u.,
T riacetilglicerolipaza 3500 u .p P roteaze 250 u.)
C om pr. film . gastrorezist. Ct. * 10; 20; 50; 100.
M EZYM FO R TE 25000 © (B erlin C hem ie, G erm ania)

P a n c re a tin a (L ip a z ă p a n c re a tic ă 2 0 0 0 0 u ., A m ila z ă
4200 u., T ria c e tilg lic e ro lip a z a 3500 u., P ro te a ze 250 u.)
356,1 mg
C aps.cu m lni-com pr.gastrorezist. Ct. * 20; 50; 100.
Ind. T u lb u ră ri fu n c ţio n a le p a n c re a tic e e x o c rin e , m a ld ig e s tie ,

meteorism, dispepsie, pancreatită cronică.
A dm in. O ral, 1 -3 com pr. la m ese.
P A N G R O L ® 10.000 (Berlin C hem ie, G erm ania)

Caps. cu m inicom pr. gastrorezist.
T R IFE R M E N T ® (B iofarm , R om ânia)

Tripsina 18 U. W .; Lipaza 6 U. W .; A m ila ză 6,5 g (putere
am ilolitica). C om pr.film .gastrorez. Ct. * 10; 30.
A dm in. O ral. A dulţi, 3 - 6 drajeu ri/zi, im e d iat după m ese. C opii

peste 3 -4 ani, 1 -2 drajeuri/zi.
A 09 AC ENZIME, COMBINAŢII
ZY M O G E N ® (Felsin Farm , R om ânia)

P epsină 50 mg; Lipază 360 u.U S N F; A m ilază 2250 u.U S N F;
P ro te a z ă 2 2 5 0 u .U S N F ; A c id d e h id r o c o lic 5 0 m g ;
H em icelulază 50 mg
D raj.gastrorez. Ct. * 30.
ZY M O G E N FO R TE @ (Felsin Farm , R om ânia)

P e p s in ă 100 m g ; L ip a z ă 8 0 0 u .U S N F ; A m ila z ă 5 0 0 0
u .U S N F ; P ro te a ză 5 0 0 0 u .U S N F ; H e m ic e lu la z ă 50 m g;
Extr. Bilă bovină 20 m g; D im eticon 20 m g; V it. B1 25 mg
C om pr.fllm .gastrorez. Ct. x 20.
104 M EM OM ED 2014
© P A N ZC E B IL ® (B iofarm , R om ânia)
E nzim e p a n c re a tice 0 ,2 0 g; B ilă de bou u sca tă 0 ,025 g;
H em icelulază 0,005 g. D raj.gastrorez. Ct. * 10; 20.
Ind. Insuf. pancreatică exocrinâ cronică, dispepsii, intoleranţă la

grăsim i.
A d m in . O ral. 1 -2 drajeuri im e d iat după m ese.

MEMOMED 2014 105
A 10 ANTIDIABETICE
A 10 A INSULINE Şl ANALOGI
A 10 B HIPOGLICEMiANTE ORALE
* *
A 10 A INSULINE Şl ANALOGII
Se fo lo se şte în m od c u re n t in s u lin a u m a n ă , fie b io s in te tic ă ,
o bţinută p rin b io te h n o lo g ie , fie s e m is in te tic ă , o b ţin u tă p rin
înlocuirea unui acid a m in a t în in s u lin a de porc. M ai p u ţin se
foloseşte insulina de extracţie, obţinută din pancreas de bou sau
de porc. P re p a ra te le h id ro so lu b ile co n ţin in su lin a a m o rfă sau
cristalizată, în soluţie apoasă, la pH acid. P reparatele depot sau
retard conţin suspensii apoase de d e riva ţi greu solubili, la pH
apropiat de cel n e u tru . C la s ific a re a lo r se fa ce în fu n c ţie de
latenţa şi de durata de acţiune la nivelul 4 şi în funcţie de origine,
ia nivelul 5.
Durata acţiunii variază în funcţie de sta re a fu n cţio n a lă renală,
modalităţile de injectare, activitatea m usculară a m em brului unde
s-a făcut injectarea. A legerea preparatului, doza şi frecvenţa inj.
se stabilesc în fu n c ţie de c a ra c te ris tic ile d ia b e tu lu i, g re u ta tea
corpului, alim e nta ţie , ac tiv ita te a fizică , e xiste n ţa a lto r a fe cţiu n i
sau a sarcinii.
Ind. Insulina se adm inistrează în diabetul insulinodependent, ca
şi la b o ln a v i cu d ia b e t n o n -in s u lin o d e p e n d e n t c a re nu p o t
beneficia de a lt tra ta m e n t, în s tre ss , tra u m a tis m e , in te rv e n ţii
chirurgicale, infecţii grave, decom pensare m etabolică. T e m p o ra r
la diabetici cu neuropatie sau cu re tinopatie evolutivă.
R.a. H ip o g lic e m ie . F o rm a re a de a n tic o rp i c irc u la n ţi. R e a c ţii
alergice cutanate. Lipodistrofie la locul inj. H ipokaliem ie la adm in.
insulinei în ceto-acidoză.
F re c . O m o g e n iz a re a s u s p e n s ie i s e fa c e p rin în to a rc e re a
flaconului de cel puţin 10 ori.
A dm in. Preparatul, doza, calea de adm inistrare, num ărul zilnic
de adm inistrări se fixează individual.
A 10 AB INSULINE Şl ANALOGI CU AGŢIUNE RAPIDĂ
A 10 AC INSULINE Şl ANALOGI CU ACJIUNE INTERMEDIARĂ

106 MEMOMED 2014
A 1 0 AD INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE INTERMEDIARA +

RAPIDA
A 1 0 AE INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE PRELUNGITĂ
*
* *
A 1 0 AB INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE RAPIDĂ
S unt insuline solubile. La insulina um ană Inj. s.c. efectul apare

d u p ă 1 5 -6 0 de m in u te , e s te m a x im d u p ă 1 -4 o re , du re a ză
6 - 8 ore. S e adm inistrează cu 1 5 -3 0 m inute în a in te de masă. Inj.
i.v. e fe c tu l a p a re d u p ă 5 m in u te şi d u re a z ă c ca . 1 /2 -1 oră.
Insulina lispro şi ins. aspart se inj. s.c., efectul apare după 10-20
m inute (acţiune ultra-rapidă) şi du re a ză 2 - 5 ore. T oate produsele
din acest grup se folosesc în urgenţe.
IN S U LIN U M H U M A N U M ► P-/?F
A C T R A P ID ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 4 0 U l/m l. 1, (x 5) Ct. * 1, 5. (1) FI. x 10 ml;
Sol. inj. 100 U l/m l. 1, (x 5) Ct. * 1, 5, (1) FI. x 10 ml.
A C TR A P ID ® N O V O L E T (N ovo N ordisk. D anem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. >« 5, 10 stilouri * 3 ml.
A C T R A P ID FLE X PEN (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. » 1 ,5 , 10 cartuşe * 3 ml.
A C T R A P ID IN N O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. >«1,5, 10 ca rtu şe * 3 ml.
A C T R A P ID P E N FILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

S ol. inj. 100 U l/m l. C t. * 1, 5, 10 c a rtu şe * 3 m l. Pa.
125,23, -.
© H U M U LIN @ (R E G U LA R ) (Lilly, Franţa)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. x 5 C artuşe x 3 ml, sau 1 FI. x 10 ml
. Pa. 115,03, 56,66.
MEMOMED 2014 107
IN S U M AN R AP ID © (Sanofi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 40 U l/m l. C t. * 1, 5 flac * 10 m l;
Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe * 3 ml.
P a .-, 102,75,-
Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 1, 5 flac * 5 m l; P.a. -, 128,66.
IN S U M AN R A P ID S oloS ta r © (Sanofi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9,10 stilouri * 1 cartuş *
3 ml; Pa. -, -, 1 0 2 ,7 5 ,- ,- ,- .____________________________ _
IN S U M AN R A P ID O P T IS E T €) (S anofi A ventis, G erm ania)
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9,10 stilouri * 1 cartuş *
3 ml; P.a. -, 1 2 1 . 3 6 , - ___________________________ __
IN SUM AN R A P ID O P T IC L IK ® (Sanofi A ventis, G erm ania)
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3 ,4 , 5, 6, 9,10 cartuşe * 3 ml.
IN S U M AN IN F U S A T 1Q0UI/ml® (Sanofi A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 5 ca rtu şe * 3.15 ml;
S usp. inj. 100 U l/m l. C t.* 3 FI. * 10 ml.
IN S U LIN H U M A N W IN T R O P IN F U S A T 100U I/m l (S anofi

A ventis, G erm ania)_______________________________________
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 5 cartuşe * 3.15 ml;
Sol. inj.100 3
U l/m l. C t.* FI. * io ml.
IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id (S a n o fi A v e n tis ,
G erm ania)
Sol. inj. 40 U l/m l. Ct. * 1, 5 FI. * 10 ml;
Sol. inj. 100 U l/m l. Ct. * 1, 5 FI. * 5 ml;
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe * 3 ml.
IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id O p tiC lik (S a n o fi
A ventis, G erm ania)
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe O ptiC lik *
3 mi.
IN S U L IN H U M A N W IN T R O P R a p id O p tiS e t (S a n o fi
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri *
3 m l.
108 MEMOMED 2014
IN S U L IN H U M A N W 1 N T R O P R a p id S o lo S ta r (S anofi
A ventis, G erm ania)______________________________________
Sol. inj. 100 U l/m l. C t.* 1 cartuş x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 penuri * 3
ml.
IN S U LIN U M LIS P R U M ►P-RF
A n a lo g al in s u lin e i u m a n e o b ţin u t p rin te h n o lo g ia A D N -ului

recom binant (E. coli); a m in o a cizii din p oziţiile B28 şi B29 sunt
lisina şi, respectiv, pralina.
H U M A LO G ® (Eli Lilly, O landa)

Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (5) x Ct. * 1, 2 (1) flac * 10 ml;
Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) C artuşe * 3 ml; Pa
157.44, ________________________________
H U M A LO G K W IK P E N ® (Eli Lilly, O landa)
Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) stilouri * 3 ml; Pa
191.06, -.
LIP R O LO G ® 100 U l/m l (Eli Lilly, O landa)

Sol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) C artuşe * 3 ml
S ol. inj. 100 U l/m l. C t. * 1. 2, 5 C a rtu şe x 10 ml
LIP R O LO G K W IK P E N ® 100 U /m l (Eli Lilly, O landa)

S ol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. * 5 (5) stilouri * 3 ml
LIP R O LO G PEN ® 100 U /m l (Eli Lilly. O landa)

S ol. inj. 100 U l/m l. 1 (2) x Ct. x 5 (5) stilouri x 3 ml
IN S U LIN U M A S P A R T U M _______________________________ > P-RF
O bţinută prin în lo cu ire a u n e i m o le c u le d e p ra lin ă din insulina

um ană cu acid aspartic.
N O V O R A P ID ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

S ol. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.
N O V O R A P ID ® FN O V O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S ol. inj. 100 u/m l. Ct. x 5, 10 penuri x 3 ml.
N O V O R A P ID ® FLE X P E N (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5,1 0 penuri x 3 ml.
MEMOMED 2014 109
N O V O R A P ID ® P E N F ILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 100 u/m l. Ct. * 5, 10 penuri * 3 ml. Pa. 159,39, -
N O V O R A P ID ® IN N O L E T 1 0 0 U /m l (N o v o N o rd is k ,
D anem arca)
Sol. inj. 100 u/m l. C t. x 1; 5; 10 penuri * 3 ml.
INSULINUM G L U L IZ IN U M ►P -R F
Analog de insulină um ană, echip o te n t cu insulina um ană solubilă

(neutră) p ro d u să p rin te h n o lo g ie A D N re c o m b in a t, u tiliz â n d
Escherichia coli. In s ta la re m ai ra p id ă a a c ţiu n ii şi d u ra tă m ai
scurtă decât insulina um ană solubilă.
A P ID R A ® (S anofi-A ventis, G erm ania)

Sol. inj.100u/m l. Ct. * 1; 4; 5; 10 FI. x 10 m l; Pa 100.23, -, -
Stilou in jector (pen) 3 m l. (O p tiS e t) Ct. * 1, 3, 4 , 5, 6, 8, 9,

10; Pa -, -,
Cartuş 3 ml. Ct. *1 , 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10; Pa -, -, -, 132,82, -, -
,- , 5;
Cartuş O ptiC lik 3 m l. Ct. x 1 , 3, 4, 5 ,6 , 8, 9 ,1 0 ; Pa -, -, -
Stilou injector (Solo S tar) 3 ml. Ct. x 1 , 3, 4, 5 ,6 , 8 , 9 , 1 0 ; Pa

-, -, -.132,82, -,
A dm in. S.c. Cu 0 -1 5 m inute înainte de sau im ediat după m ese.
A 10 AC INSUL1NE Şl ANALOGI CU ACJIUNE INTERMEDIARĂ
P reparatele c o n ţin s u s p e n s ie de in s u lin ă reta rd . A d m in is tra re

exclusiv s.c. Latenţa este de 1 -2 ore, acţiunea e ste m axim ă după
4-6 ore si durează 1 0 -1 6 ore.
INSULINUM H U M A N U M ►P -R F
H U M U LIN N (Lilly, Franţa)

S usp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1 FI. x 10 ml. Pa. 56.66;
S usp. inj. 100 u.i./m l C t. x 5 cartuşe, 5 cartuşe introduse in
stilouri x 3 ml. P.a. 115.03,
IN S U LA TA R D ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 40 u.i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml;
S usp. inj. 100 u.i./m l 1, ( 5 ) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.
110 M E M O M E P
2014 7
IN S U LA TA R D FLE X P E N ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
S usp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5 ,1 0 stilouri x 3 ml.
IN S U LA TA R D IN N O L E T ® (N o vo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u.i./m l C t. x 1, 5 ,1 0 stilouri x 3 ml.
IN S U LA TA R D N O V O LE T @ (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u.i./m l C t. x 5, 10 stilouri x 3 ml.
IN S U Iatard p e n fill® (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5, 10 ca rtu şe x 3 m l.
IN S U LIN H U M A N W IN T H R O P B A S A L ® (S anofi-A ventis,

G erm ania)
IN S U LIN H U M AN W IN T H R O P B A S A L O P T IS E T ® (Sanofi-
A ventis, G erm ania) _______
IN SULIN H U M AN W IN T H R O P B A S A L S olo sta r ® (Sanofi-

IN S U M AN B A S A L® (S a n o fi-A ven tis, G erm ania)

Susp. inj. 40 U I./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 m l;
Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 ml. Pa -.135,77;
Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml. Pa
-, -, -,102,75, -,
IN S U M AN B A S A L O P T IS E T ® (S anofi-A ventis, Germ ania)

S usp. inj. 100 U l./m l, Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 stilouri x 1 cartuş
x 3 ml.
IN S U M AN B A S A L O P T IC LIK ® (S anofi-A ventis, Germ ania)

S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 ca rtu şe x 3 ml
IN S U M A N B A S A L S O L O S T A R ® (S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)
S usp. inj. 100 U I./m l. Ct. x 3 ,4 , 5 , 6 , 9 , 1 0 stilouri x 1 cartuş
x 3 ml. Pa -, -.102,75,
MEMOMED 2014 111
P R Q TA P H A N E ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 40 u.i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml;

Susp. inj. 100 u.i./m l 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.
P R Q TA P H A N E FLE X P E N ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 ml.
P R O TA P H A N E IN N O LE T ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 ml.
P R O TA P H A N E N O V Q LE T ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 5, 10 stilouri x 3 ml.
P R Q TA P H A N E P E N F iL L © (N ovo N ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 100 u.i./m l Ct. x 1, 5 ,1 0 cartuşe x 3 m l.
INSULINUM LISPRO
H UM ALO G N PL 100 (Eli Lilly, O landa)
Susp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml.

Sol. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) cartuşe x 3 ml
H U M ALO G B A S A L K W IK P E N (Eli Lilly, O Landa)
Susp. in j.100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml. P a.

191.06.
LIP R O LO G B A S A L K W IK P E N (Eli Lilly, O landa)
Susp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml
LIP R O LO G B A S A L PEN (Eli Lilly, O Landa)
S usp. inj. 100 u/m l. 1, (2) x Ct. x 5, (5) penuri x 3 ml

__________________ :^ n P / MEDlCÎwÂ~Sj
LIP R O LO G B A S A l^ g i^ ffy T o L a n d a ) _ ^
S usp. inj. 100 ijl/riiT l . p l W ^ ^ ^ P ^ n u r î x 3 3 ,

Cotă. ......
......
112 MEMQMED 2014
A 10 AD INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE INTERMEDIARA
SI DEBUT RAPID
INSULINUM HUMANUM ►P-RF
A C T R A P H A N E 10 N O V O LE T (N ovo N ordisk, Danem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.
A C T R A P H A N E 20 N O V O L E T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri x 3 ml.
A C T R A P H A N E 30 N O V O L E T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5, 10 penuri « 3 ml.
A C T R A P H A N E 40 N O V O L E T (N o vo N ordisk, Danem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5, 10 penuri x 3 ml.
A C T R A P H A N E 50 N O V O L E T (N o vo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 C artuş x 5 ,1 0 penuri x 3 ml.
A C T R A P H A N E 10 P E N FILL (N o vo N ordisk. D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.
A C T R A P H A N E 20 P E N F IL L (N o vo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C a rtu şe x 3 ml.
A C T R A P H A N E 30 P E N F IL L (N o vo N ordisk, D anem arca)

A C T R A P H A N E 40 P E N F ILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C a rtu şe x 3 m l.
A C T R A P H A N E 50 P E N F ILL (N o vo N ordisk, D anem arca)

A C T R A P H A N E 30 F LE X P E N (N o vo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 C artuşe x 3 ml.
M E M O M E D 2014 113
A C T R A P H A N E 30 IN N Q LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe * 3 mt.
A C T R A P H A N E 30 {N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 40 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) penuri x 10 ml.
S usp. inj. 100 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) penuri x 10 ml.
H U M U LIN M 3 (Lilly, Franţa)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 C artuşe in penuri * 3 ml;
S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 C artuşe * 3 ml;
S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 FI. * 10 ml;
IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0 ®
(S anofi-A ventis, G erm ania)
S usp. inj. 40 U I./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.
S usp. inj. 100 U I./m l. C t. x 1, 5 FI. x 5 ml
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml
IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0
O P T IC LIK ® (S anofi-A ventis, G erm ania)
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O p tiC lik x
3 ml
IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 - 2 5 -3 0 -5 0
O P T IS E T ® (S anofi-A ventis, G erm ania)___________________
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3 ml
IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 1 5 -2 5 -3 0 -5 0
S O LO S T A R ® (S anofi-A ventis, G erm ania)_________________
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml.
IN S U M AN C O M B 15® (S anofi-A ventis, G erm ania)

S usp. inj. 40 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 5 ml
S usp. inj. 100 U I./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe x 3 ml
INSUMAN COMB 15 OPTICLIK® (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe OptiClik
x 3 ml
114 MEMOMED 2014
IN S U M A N C O M B 15 O P T IS E T ® (S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)________________________________________________
Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3 ml
IN S U M A N C O M B 15 S O L O S T A R ® ( S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)
Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3 ,4 , 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml.
IN S U M A N C O M B 2 5 ® (S a n o fi-A ven tis, G erm ania)

S usp. inj. 40 U l./m l. Ct. * 1, 5 FI. x 10 ml.
S usp. inj. 100 U I./m l. C t. * 1, 5 FI. x 5 m l. Pa. -, 167.87;
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuşe x 3 ml.
Pa.-,-, 102,75,-,
IN S U M A N C O M B 2 5 O P T IC L IK ® ( S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 3, 4, 5 ,6 , 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x
3 ml
IN S U M A N C O M B 2 5 O P T IS E T ® ( S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)________________________________________________
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. * 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3 ml.
IN S U M A N C O M B 2 5 S O L O S T A R ® (S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)________________________________________________
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 penuri x 3 ml. Pa
102,75,-,-,-.
IN S U M AN C O M B 30® (S a n o fi-A ven tis, G erm ania)

S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 ca rtu şe x 3 ml
IN S U M A N C O M B 30 O P T IC L IK ® ( S a n o fi-A v e n tis ,
G erm ania)________________________________________________
Susp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O ptiC lik x
3 ml
INSUMAN COMB 30 OPTISET® (Sanofi-Aventis,

Germania)_______________________________________
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3 ml
MEMOMED 2014 115
IN S U M A N C Q M B 5 0 ® (S anofi-A ventis, G erm ania)

S usp. inj. 40 U l./m l. Ct. x 1, 5 FI. x 10 ml.
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 10 cartuşe x 3 ml.
P .a.-,-, 102,75,-,-.-.
IN S U M A N COMB 50 O P T IC L IK ® ( S a n o fi-A v e n tis ,

G erm ania)
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 ,1 0 cartuşe O p tiC lik x
3 ml
IN S U L IN H U M A N W IN T H R O P C O M B 50 O P T IS E T ®
(S anofi-A ventis. G erm ania)_______________________________
S usp. inj. 100 U l./m l. Ct. x 1 cartuş x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3 m l.
M IX TA R D 10 N O V O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5, 10 penuri * 3 m l.
M IX TA R D 10 P E N F ILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. C t. x 1, 5, 10 C artuşe x 3 m l
M IXTA R D 20 N O V O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.
M IX T A R D 20 P E N FILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1 , 5 , 1 0 C artuşe * 3 ml.
M IX TA R D 30 N O V O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri * 3 ml.
M IX TA R D 30 P E N F ILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1 ,5 ,1 0 Cartuşe x 3 ml. P a -.128.27,-
M IX TA R D 30 F LE X P E N (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri * 3 ml.
M IX TA R D 30 IN N O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 , 1 0 penuri x 3 ml.
116 MEMOMED 2014
MIXTARD 30 (Novo Nordisk, Danemarca)

S usp. inj. 4 0 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.
S usp. inj. 100 u/m l. 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 ml.
M IX TA R D 40 N O V Q LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. C t. x 5, 10 penuri * 3 ml.
M IXTA R D 40 P E N FILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5 ,1 0 C artuşe * 3 ml.
M IXTA R D 50 N O V Q LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 5, 10 penuri * 3 ml.
M IXTA R D 50 P E N FILL (N ovo N ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 u/m l. Ct. x 1, 5, 10 C artuşe * 3 m l.
IN S U LIN U M LIS P R U M ►P -R F
H U M A LO G M IX 25 ® (Lilly, O landa)
Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 FI. x 10 ml
S usp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 ca rtu şe x 3 m l. P.a.
166.07,-
H U M A LO G M IX 25 P E N ® (Lilly, O landa)
Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.
H U M A LO G MIX 25 K W IK P E N ® (Lilly, O landa)

S usp. inj. 100 ui/ml. 1 ,2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml. P.a. 191.06,-
H U M ALO G MIX 50 ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1 FI. x 10 ml
S usp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 ca rtu şe x 3 ml. P.a.
164.48,-
H U M A LO G M IX 50 K W IK P E N ® (Lilly, O landa)
S usp. inj. 100 ui/m l. 1 ,2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml. P.a. 191.06.-
LIP R O LO G M IX 25 ® (Lilly, O landa)

Susp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 cartuşe x 3 ml.
MEMOMED 2014 117
LIP R O LO G M IX 25 P E N ® (Lilly, O landa)

S usp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 ml.
LIP R O LO G M IX 25 K W IKP EN ® (Lilly, Olanda)

LIP R O LO G M IX 50 ® (Lilly, O landa)

S usp. inj. 100 ui/m l. 1, 2 x Ct. x 5 cartuşe x 3 ml.
LIP R O LO G M IX 50 P E N ® (Lilly, O landa)

LIP R O LO G M IX 50 K W IK P E N ® (Lilly, O landa)

IN S U LIN U M A S P A R T U M _________________________________P-R F
N O V O M IX 30 F LE X P E N ® (N ovoN ordisk, D anem arca)

S usp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 ,1 0 penuri x 3 ml
N O V O M IX 30 P E N F ILL® (N ovoN ordisk. D anem arca)

S usp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 5 ,1 0 ca rtu şe x 3 m l. P.a. 171,62, -

S usp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 ml
N O V O M IX 50 P E N F ILL® (N ovoN ordisk, D anem arca)

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 cartuşe x 3 ml.

Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 ml
N O V O M IX 70 P E N F ILL® (N ovoN ordisk, D anem arca)
Susp. inj. 100 ui/m l. Ct. x 1, 5 ,1 0 cartuşe x 3 ml.
A 1 0 AE INSULINE Şl ANALOGI CU ACŢIUNE PRELUNGITĂ
Injectate s.c. acţiunea începe după 2 - 3 ore, este m axim ă după 8

ore si durează 1 8 -2 4 ore.
118 MEMOMED 2014
INSULINUM GLARGINUM ►P-RF
A nalog de insulină produs prin teh n o log ie A D N recom binat,
utilizând E scherichia coli (tulpini K 12).
LAN TU S ® (A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. « 1 , 2 , 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x
3 ml. Pa -.247,88,-,
Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) ml. Pa.
(179,29)
LAN TU S © O ptiS et (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3 ml.
LAN TU S ® O ptiC lik (S anofi-A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x
3 ml.
LAN TU S ® S olostar (S anofi-A ventis, G erm ania)
Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3 ml. P . a . - , 244,22,
O P TIS U LIN ® (A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1. 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x
3 ml.
Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) ml. Pa.
(187.99)
O P TIS U LIN © O ptiS et (Aventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3 ml.
O P TIS U LIN ® O ptiC lik (S anofi-A ventis, G erm ania)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartuşe x
3 ml.
OPTISULIN @ Solostar (Sanofi-Aventis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. Ct. * 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3 ml.
MEMOMED 2014 119
INSULINUM DETEMIRUMUM P-RF> S /P -6L
A n a lo g d e in s u lin a u m a n ă o b ţin u t p rin te h n o lo g ie A D N

recom binant pe S accharom yces cerevisiae.
LE V E M IR ® F LE X P E N @ (N ovo N ordisk A/S, D anem arca)

Sol. inj. 100 u.i./m l. S tilou inj. (pen) 3 ml. Ct. * 1; 5; 10
LE V E M IR ® IN N O LE T (N ovo N ordisk, D anem arca)

S o l. in j. 100 u .i./m l. S tilo u in j. (p e n ) 3 m l. C t. * 1; 5;
10
LE V E M IR ® P E N F ILL ® (N ovo N ordisk, D anem arca)
Sol. inj. 100 u.i./m l. C artuş 3 ml. Ct. * 1; 5; 10 Pa -,299.76, -
A 10 B HIPOGUCEMIANTE ORALE
A 10 BA BIGUANIDE
A 10 BB SULF0NAMIDE, DERIVAŢI DE UREE
A 10 BD COMBINAŢII DE HIPOGICEMIANTE ORALE
A 10 BF INHIBITORI Al ALFAGLUCOZIDAZEI
A 10 BG TIAZ0LIDINDI0NE
A 10 BH INHIBITORI Al DIPEPTIDIL PEPTIBAZEI4 (DPP-4)
A 10 BX ALTE HIPOGUCEMIANTE ORALE
A 10 BA BIGUANIDE
Fd in. Inhibă absorbţia glucozei din intestin, neoglucogeneza şi

g licog e n o liza , stim u le a ză g lico liza a n a e ro ba . A cţiu n e a în ce p e
după 2 -3 zile şi este m axim ă după 1 5 -3 0 zile. A u efect cetogen,
anorexigen, antilipidogen, fibrinolitic, hipotiroidian.
Ind. D iabet non-insulinodependent, m ai ales la obezi, când nu se

poate c ontrola boala num ai cu die tă şi e xe rciţii fizice. Se pot
asocia cu sulfoniluree.
120 MEMOMED 2014
R.a. Pot produce fenom ene dispeptice, astenie, cefalee, acidoză
lactică (rară, uneori fatală. A p a re la doze m ari, la vârstnici, în
insuf. renală, asociere cu A IN S ). D eficit de vit. B 1Z şi acid folie, în
trat. prelungit.
C o n d u c e r e a u to , lu c r u l la m a ş in i. In m o n o te ra p ie nu
in flu e n ţe a z ă a p titu d in e a d e c o n d u c e re . în a s o c ie re cu alte
hipoglicem iante poate produce hipoglicem ie.
C in d . V â rs tn ic i, a lc o o lic i, in s u f. c a rd ia c ă , h e p a tic ă , re n a lă ,
a c id o z ă m e ta b o lic ă d e c o m p e n s a tă , p re c o m ă s a u c o m ă
diabetică, stări hipoxice, infecţii.
P re c . A dm inistrarea se întrerupe cu 48 ore înaintea operaţiilor
sub anestezie generală şi e x a m e n e lo r radiologice cu substanţe
de contrast iodate. R iscul de acidoză lactică creşte la insuficienţa
renală m oderată sau severă, insuficienţa cardiacă, respiratorie
sau hepatică gravă, deshidratare, exces de alcool, antiretrovirale.
M E TFO R M IN U M ® |Ă | > P -6 L
F c in . A bsorbţie incom pletă din tubul d igestiv. B iodisponibilitate
4 0 -6 0 % . P ic p la s m a tic la 2 o re . T 1 /2 1 ,5 -4 ,5 o re. E lim inare
renală.
F d in . Nu scade glicem ia sub va lo rile n orm ale, d e câ t la cei cu
restricţie calorică m are. Este co n sid e ra t ca a n tihiperglicem iant nu
h ip o g lic e m ia n t. Nu s tim u le a z ă s e c re ţia in s u lin e i e n d o g e n e .
F a v o riz e a z ă a c ţiu n e a p e rife ric ă a in s u lin e i. Nu in flu e n ţe a z ă
greutatea corporală.
A d m in . O ral, iniţial 4 2 5 -8 5 0 m g/zi. Doza eficace în tre 1 -2 ,5 5 g/
zi, în 2 -3 prize, în tim pul sau după masă.
D IP IM E T ® (Antibiotice, R om ânia)
Com pr. film . 500 m g. Ct. * 3 0 ,6 0 , 90. Pa 3,85
G LU C O P H A G E ® (M erck S ânte, Franţa)

C om pr.elib.prel. (XR) 500 m g. Ct. * 30. Pa 15,33;
Com pr. film . 500 mg. Ct. * 20, 2 1 ,3 0 , 40, 50, 56, 60, 84, 90,
100, 120, 200, 500, 600, 1000. Pa 24,98;
Com pr. film . 500 mg. FI. * 21, 30, 40, 50, 6 0 ,1 0 0 ,1 2 0 , 300,
400, 500, 600, 1000;
Com pr. film . 850 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 2 1 ,3 0 ,4 0 , 50, 5 6 ,6 0 ,
84, 9 0 ,1 0 0 , 120, 300, 600, 1000. Pa 25.27;
C om pr. film . 850 mg. FI. * 30, 60, 200, 300, 600;
C om pr. film . 1000 mg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120,
180, sau 600. Pa 28.03;
MEMOMED 2014 121
C om pr. film . 1000 mg. FI. * 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120,
180, 600.
LA N G E R IN ® (Zentiva, K.S., R epublica S lovaca)

C om pr. film . 850 m g. Ct. 30, 60, 90;
C om pr. film . 1000 m g. Ct. * 30, 60, 90.
M E G U A N ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr.film . 500 m g; 850 mg. Ct. * 20. Pa 4,38; 7,64.
M E T F O G A M M A ® {W orw ag, G erm ania)

C om pr. film . 500 m g. Ct. * 120.
C om pr. film . 850 m g. Ct. * 30, 60, 90, 120. Pa 18,30;
C om pr. film . 1000 mg. Ct. * 30, 120. Pa 21,53.
® M E T F O R M IN ® 5 0 0 , 8 5 0 , 1 0 0 0 (A re n a G ro u p ,
R om ânia)
Com pr. film . 500 m g. Ct. * 60. Pa 4,84 ;
C om pr. 850 mg. Ct. * 1J5; 200; Pa 2,28
Com pr. 1000 mg. Ct. * 50; 200 Pa 8.52; 32.91.
® M E T F O R M IN A U R O B IN D O (A u r o b in d o , M a re a
B ritanie), ________________________________________________
C om pr. film . 500 m g; Ct. * 20, 28, 30, 4 0 ,4 2 , 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 3.45, 6.89;
C om pr. film . 850 m g; Ct. x 20, 28, 3 0 ,4 0 ,4 2 , 50, 56, 60. 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 40 0 . P.a. 4.87, 9.71;
C om pr. film . 1000 mg; Ct. x 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90,
100, 120. P.a. 8.98, 17.95.
® M E TFO R M IN B LU E FIS H (B luefish, Suedia),

C om pr. film. 500 m g; Ct. x 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 1.86, 2.80;
C om pr. film . 850 m g; Ct. x 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90. 98, 100, 120, 200, 300, 400. P.a. 2.96, 4.4 4 ,
8.91, 14.82;
C om pr. film . 1000 m g; Ct. x 20, 30, 40. 50, 60. 70, 80, 90,
100, 120. P.a. 16.55
M E TFO R M IN LPH @ (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om p. film . 500 m g; 850 mg. Ct. x 30; Pa 3,99; 4,93
122 MEMOMEP 2014
M ETFQRM 1NA V A LE (Vale, Irlanda)

Com pr. film . 500 m g; C t. * 1 0 .1 5 ,2 0 , 28, 30, 40, 50, 5 6 ,6 0 ,
84, 90, 100, 120;FI. x 180, 200, 300, 400, 500;
Com pr. film . 850 m g; Ct. x 10 ,1 5 ,2 0 , 28, 3 0 ,4 0 , 50, 56, 60,
84, 90. 100, 120; FI. x 180, 200, 300, 40 0 , 500;
Com pr. film . 1000 m g; C t. x 10, 15, 20, 28, 30, 40, 50, 56,
60, 84, 90, 100, 120; FI. x 180, 200, 300, 400, 500.
S E R D E N IS ® (R om astru Tra d in g S .R .L., R om ania)

Com pr. film . 500 m g; Ct. x 30, 60, 90, 120;
Com pr. film . 850 m g; Ct. x 30. 60. 90. 120. P.a. 4.92, 9.82,
14.73;
C om pr. film . 1000 m g; C t. x 30, 60. 90. 120. P .a. 9.12,
18.24, 27.37.
S IO FO R ® (Berlin C hem ie, G erm ania)

Com pr. film . 850 m g; 1000 m g. Ct. x 60. Pa 18.14; 18.18
B U FO R M IN U M __________________________________ ® E >P-R F
A d m iri. O ral, 0,1 g de 1 -3 ori pe zi, d u p ă m asă. P reparatele
retard, câte 1 (dim ineaţa) sau 2 pe zi (dim ineaţa şi seara).
0 S IL U B IN R ETA R D ® (P ita , R om ânia)

D raj.retard 100 m g. Ct. x 60. Pa 19.11
A 10 BB SULFONAMIDE, DERIVAŢI DE UREE
F d in . Liberează insulina stocată în celulele beta, cresc insulina

c irc u la n tă . M e c a n is m u l d e a c ţiu n e e s te a s e m ă n ă to r cu al
glinidelor, cu care nu trebuie a sociate. S tim u le ază creşterea şi
regenerarea celu le lo r, cre sc g lic o g e n u l h e p a tic, d im in uă glico-
g e n o liz a . A u a c ţiu n e d e tip a n ta b u z şi e fe c t h ip o tiro id ia n .
S ulfoniluree de prim ă generaţie: clo rpropam ida, tolbutam ida. A
doua generaţie: glim epirid, glipizid, glib e n cla m id a , gliclazid. După
durata acţiunii: durata lungă (g libenclam ida, g lim e pirid , gliclazid
cu a c ţiu n e p r e lu n g ită ) ; d u ra tă s c u rtă ( g lic la z id , g lip iz id ,
gliquidona).
In d . D iabet zaharat ne-insu lin o d ep e n d e n t form e stabile, uşoare

până la m oderate, care nu prezintă risc de cetoacidoză, care nu
pot fi controlate eficient num ai prin dietă, scădere ponderală a
pacienţilor supraponderali şi exerciţii fizice. D iabetici in vârstă de
p e s te 4 0 a n i, n e o b e z i, c a re nu p o t fi c o m p e n s a ţi cu re g im
alim entar.
MEMOMEP 2014 123
Dacă nu se obţin rezultate bune după prim a lună de tratam ent, se
a sociază cu o bigu a n id ă sau cu o glita zo n ă sau se asociază,
eventual se trece la insulina.
R.a. G reaţă, dureri epigastrice, vom e (dim inua prin fracţionarea
dozei sau reducerea ei). E rupţii cutanate, prurit, cefalee, am eţeli,
fo to s e n s ib ilita te , tro m b o p e n ie , le u c o p e n ie , h ip o g lic e m ie
accentuată, creştere ponderală.
S a rc in ă , a iă p a re . D iabetul neechilibrat poate contribui la apariţia
d e m a lfo r m a ţii c o n g e n ita le ş i la m o r ta lita te p e r in a ta lă .
S ulfonilureele sunt te ra to g en e la anim al, în do ze m ari. La om,
reechilibrarea diabetului şi evoluţia norm ală a sarcinii se asigură
e x c lu s iv cu in s u lin ă . A lă p ta re a e s te c o n trin d ic a tă în c u rs u l
tratam entului cu sulfoniluree.
C o n d u c e re a u to , lu c ru l la m a ş in i. E ste necesară atenţionarea
celor trataţi prin cunoaşterea sim ptom elor hipoglicem iei.
C ind. D iabet insuiino d e p e n d e n t, d ia b e t n o n -in su lin o de p e n d e n t
d e z e c h ilib ra t, în c u rs u l b o lilo r in fe c ţio a s e , in te r v e n ţiilo r
chirurgicale, cetoză, acidoză, precom ă şi com ă diabetică, insuf.
hepatică sau renală severă, disfuncţii tiroidiene severe, alergie la
suifam ide.
A d m in . Iniţial, doze m ici, îndeosebi la vârstnici. Se creşte treptat,
la nevoie, după 1 -2 săpt. A dm in. cu 2 0 -3 0 m inute în a in te de
masă. în funcţie de durata acţiunii, m ai m ulte prize zilnice sau o
dată pe zi, dim ineaţa.
G LIB E N C LA M ID U M z £ a v (S ® > P -R F
F c in . A b s o rb ţia d ig e s tiv ă . C o m p le t m e ta b o liz a tă în fic a t,
m etaboliţi inactivi, elim inaţi prin urină (40% ) şi bilă (60% ), com plet
în 4 5 -7 2 ore. T 1/2 = 4 -1 1 ore.
A d m in . O ral, iniţial 2 ,5 -5 m g pe zi, în tr-o priză înainte de m icul

dejun sau două prize (la 12 ore, cu 1 -2 ore înainte de m asă). în
funcţie de răspunsul glicem ic, doza poate creşte la intervale de
câteva z ile . cu câte 2 ,5 m g, p â n ă la m a xim u m 15 m g /zi. La
bolnavi cu risc, doze m ai m ici, creşterea dozei la intervale de 7
zile.
0 G LIB E N C LA M ID A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

C om pr. 1,75 m g. Ct. * 30; 1000; Pa 2,05; 70,25; FI x 100;
Pa. 11,62;
C om pr. 3,5 m g. Ct. *3 0 ; 1000; Pa 5,61; 96,65; FI x 100; Pa.
14,38;
C om pr. 5 m g. Ct. * 30; 100. Pa 5,73;
124 MEMOMED 2014
GL1BENCLAM ID LPH © (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 1,75 m g; 3,5 mg. C t. * 60; Pa 4,21; 3,05.
G LIB E N C LA M ID A N T IB IO T IC E (A ntibiotice, R om ânia)

Com pr. 1,75 mg; 3,5 mg. Ct. * 30. Pa 1,91; 1,37
M A N IN IL ® 1,75 m g - 3,5 m g (B erlin C hem ie, G erm ania)

C om pr. 1,75 m g; 3,5 mg. Ct. * 120. Pa 11,82; 8,57.
TOLBUTAMIDUM ► P -R F
A d m in . Oral, 0 ,2 5 -1 ,5 g pe zi, până la 3 g pe zi, în 2 - 3 prize,
înainte sau după m asă.
GLIPIZ1DUM___________________________ z £ a ^ © ® > P -R F
F c in . A bsorbţie rapidă din tubul d igestiv. A lim e n tele în tâ rzie şi
d im in u e a z ă a b s o rb ţia . P ic p la s m a tic la 2 ore . T 1 /2 2 - 4 ore.
B iotransform are 5% la prim ul pasaj hepatic. E lim inare prin urină
(65% în prim ele 24 ore) şi fecale (15% ).
F d in . A r avea e fe ct b enefic a supra m icro a n g io p a tie i diabetice.
D im inua agregarea plachetară.
A d m in . O ra l, cu 1 5 - 2 0 m in u te în a in te d e m a s ă . In iţia l
2 . 5 - 5 mg d im in e a ţa . în fu n c ţie de n e v o i se p o a te c re ş te cu
2 .5 - 5 mg la 3 - 5 zile, până la doza optim ă. D acă a p a r fenom ene
de hipoglicem ie doza zilnică se îm p a rte în 2 prize, dim ineaţa şi
seara. Doză de întreţinere 5 -1 5 m g pe zi. în fu n cţie de efecte şi
toleranţă doza zilnică poate ajunge la 30 m g, foarte ra r 40 m g.
G LIP IZID A ® (A ntibiotice, R om ânia)

C om pr. 5 mg. Ct. * 30. Pa 15,53.
G LU C O TR O L @ X L ® (P fizer Europe, A nglia)

C o m p r. film .e lib .p re l. 5 m g; 10 m g. C t. * 30. Pa 2 3 ,8 8 ;
46,24.
G LIQ U ID O N U M _________________________/ C a x ( Ş ) @ ► P -R F
F c in . A b s o rb ţie ra p id ă d in tu b u l d ig e s tiv , b io tra n s fo rm a re a
aproape com pletă în m etaboliţi inactivi. T 1/2 1,4 ore. E xcreţie
urinară (5% ) şi biliară - fecale.
A d m in . O ral, înainte de m icul dejun, iniţial 15 m g. Se p oate creşte

treptat cu câte 15 m g până la 3 0 -6 0 m g de 2 - 3 ori pe zi.
MEMOMED 2014 125
G LU R E N O R M © (B oehringer Ingelheim , G erm ania)

C om pr. 30 m g. Ct. * 60. Pa 27,55.
G L IC L A Z ID U M _________________________________________ ►P -R F
F c in . A bsorbţie orală, rapidă la unii, lentă la alţii. P ic seric la 4 ore.
C onc. de e c h ilib ru d u p ă 2 zile . T 1/2 10 ore . M e ta b o liz a re a
intensă. E xcreţie urinară, 20% nem odificată.
F d in . E fe c t m e ta b o lic d a r şi v a s c u la r şi h e m o re o lo g ic d ire ct:

scăderea agregării plachetare, creşterea fibrinolizei.
A d m in . O ral, num ai pt. adulţi, iniţial 4 0 -8 0 mg pe zi. Se poate

creşte, la in te rva l de 7 - 1 0 z ile p â n ă la 1 6 0 -3 2 0 m g pe zi, în
1 -2 prize. D oza de întreţinere 8 0 -1 6 0 m g/zi, în 2 prize, îna in te de
m icul dejun şi înainte de cină. P reparate retard, o priză zilnică.
A D O Z ID M R (Laborm ed , R om ânia)
Com pr. elib. prel. 30 m g. Ct. * 60, 200.
© D IA B R E Z ID E ® (L. M olteni, Italia)

C om pr. 80 m g. C t. * 40. Pa 13,13.
D IA P R E L ® ; M R (S ervier, Franţa)
C om pr.film .elib. m odif. (M R ) 30 mg. C t x 30, 60; Pa 25,24;
C om pr.film .elib. m odif. (M R ) 60 m g. Ct. * 7, 10, 14, 15, 20,
28. 30, 56, 60, 84, 90, 100, 112, 120, 180, 500. Pa 45,64.
D IC LA ZID (Terapia, R om ânia)

C om pr. 80 mg.
E S Q U E L ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr. 80 m g. Ct. * 30. Pa 13,13.
G LIC LA Z ID A (A ctavis, Islanda)

C om pr. elib. m odif. 30 mg.
G LIC LA Z ID A G A M M A (W orm ag, G erm ania)

C om pr. elib. m odif. 30 m g. C t x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 100, 112, 120, 180, 500
MEMQMEP 2014
126
GL 1CLAZIDA (G enerics, M area B ritanie)

Compr. elib. modif. 30 mg.
G LIC LA Z ID A EP A N T IB IO T IC E (A ntibiotice, R om ânia)

C om pr.elib.prel. 30 mg. Ct. * 30; Pa 8,14.
G LY C LA D A ® (Krka, S lovenia)
C om pr. elib. prel. 30 m g. Ct. * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56, 60, 8 4 ,9 0 ,
120, 180. Pa 16,36.
Com pr. elib. prel. 60 mg. Ct. * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56, 6 0 ,8 4 , 90,
120, 180. Pa 29,60.
G LIC LA Z ID A (P olpharm a, P olonia)

C om pr. elib. m odif. 30 m g.
G LIC LA ZID A G E N E R IC S (G e n e rics LTD , M area B ritanie)

Com pr. elib. m odif. 30 m g. C t x 1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 ,8 4 ,
90, 100, 120, 180
G LIC LA Z ID A G E N TIA N G E N E R IC S (G E N T IA N G enerics

LTD, M area B ritanie)_____________________________________
C om pr. elib. m odif. 30 mg. C t x 10, 2 0 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 , 90, 98,
100, 120 si 180
G LIC LA ZID A JE LF A (Jelfa, P olonia)

Com pr. elib. modif. 30 mg. C t x 30, 60
G LIC LA Z ID A K R K A (Krka, S lovenia)

Com pr. elib. m odif. 30 m g. C tx 1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 , 60. 8 4 ,9 0 ,
120, 180
G LIM E P IR ID U M /C â x d ) ® ► P -R F
F c ln . A bsorbţie orală rapidă şi com pletă. P ic se ric la 2 1/2 ore.
E lim inare prin urină (58% ), ca m etaboliţi şi prin fecale (35% ).
F d in . A cţionează la nivelul ce lu le lo r beta cre scân d se cre ţia de

insulina. E fecte extrapancre a tice de îm b u n u tă ţire a sensibilităţii
ţesuturilor la insulină şi scăderea captării h e patice a insulinei.
M EM O M ED 2014 127
A d m in . In iţia l 1 m g /z i, în tr-o p riz ă . La n e v o ie se c re ş te , la

1 -2 săptăm âni, la 2 - 4 m g/zi. D oza m axim ă 6 m g/zi. V ârstnicii
sunt mai sensibili.
A M A R Y L ® (S anofi A ventis, R om ânia)

Com pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g; 6 mg. Ct. x 14, 20, 28, 30,
50, 60, 90, 112, 120, 280, 300; Pa 4.92; 8,24; 15,28; 15,69;
25,79.
A M Y X ® 1, 2, 3, 4 (Zentiva, S lovacia)
C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g; 6m g. Ct. x 30;
G LIM E P IR ID A A C C O R D (A ccord H ealthcare, A nglia)

C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 10, 30, 60, 9 0 ,1 2 0 ,
180; Pa 4,14; 7,24 13,44; 14,38.
G LIM E P IR ID A (A ntibiotice, R om ânia)

C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 30. Pa 4,16; 6,87;
12,74; 14,36.
G LIM E P IR ID A (Intas, M area B ritanie)

C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 10, 30, 60, 120.
G LIM E P IR ID E ® (A ctavis G roup HF, Islanda)

C om pr. 2 m g; 3 mg. Ct. x 10 , 20, 30, 50, 60, 90, 120; Pa
5,36; 9,94.
G LIM E R A N (R anbaxy, A nglia)

C om pr. 1 mg; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 30. Pa 3,19; 5,36;
9,94; 10,52.
M E G LIM ID (K rka DD, S lovenia)

Com pr. 1 mg; 2 mg; 3 m g. Ct. x 30, 60, 90; Pa 9,09; 18,04;
24,99.
TIN E R IL (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g. Ct. x 30. Pa 4,19; 7,26;
13,53; 14,38
Z O R Y L (Accord, M area B ritanie)

C om pr. 1 m g; 2 m g; 3 m g; 4 m g.
128 MEMOMED 2 0 14
A 10 BD COMBIMAŢII DE HIPOGLICEMIANTE ORALE
METFORMINUM Ş l S U L F O N A M ID E Z S fh ^ © 0 ► P-RF
® B ID IA B ® (A rena G roup, R om ânia)
M etform in 400 m g; G libenclam id 2 ,5 mg. C aps. Ct. * 20;

500. Pa 10,31; 217,51.
G LIB O M E T ® (Lab.G uidotti S pA , Italia)

M e tfo rm in 4 0 0 m g; G lib e n c la m id 2 ,5 m g. C o m p r. film.
Ct. x 40, 60, 80. 100. Pa 2 5,76.
In d . D iabet zaharat insulin o in d e p e n d e n t, fără cetoacidoză, care
nu poate fi controlat prin dietă şi/sau tra ta m e n t cu sulfonam ide.
A d m in . Iniţial 2 com pr./zi, la m ese. Nu se recom andă depăşirea

dozei de 2 g m etform ină pe zi.
FO R M A G LIB E N (Krka, S lo ve n ia )
C om pr. film . M etform in 500 m g. G libenclam id 5 m g. Ct. x 30,
60, 90, 100, 120.
G LU C O V A N C E ® (M erck S ânte, Franţa)

M etform in 500 mg; G libenclam ida 2,5 m g/5 mg.
Com pr. film . 500 m g/2,5 m g. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 2 0 . Pa 27,50
Com pr. film . 500 m g/5 m g. Ct. * 30, 60, 90, 120. Pa 27,50
A d m in . D estinat adulţilor. Iniţial un com pr./zi. D oza se ajustează

la 1 -2 săpt. prin adăugare a unui com pr., în funcţie de valorile
glicem iei. D oza m axim ă 4 com pr./zi. A dm in. la începutul meselor.
La m icul dejun, pentru 1 com pr./zi. D im in. şi seara, pentru 2 -4
com pr./zi
M E T F O R M IN U M Ş l R O S IG L IT A Z O N Ă z £ lh X P ® > P -R F
A V A N D A M E T ® (S m ithK line B eecham , A ng lia )

M etform in 1000 m g; R osiglitazonă 2 m g sau 4 mg. Compr.
film . C t. x 28, 56, 112, 360, 366;
M E TFO R M IN SI P IO G L IT A Z O N A ► P -R F
C O M P E T A C T ® (Takeda G lobal R &D , A nglia)

M e tfo rm in 8 5 0 m g; P io g lita z o n ă 15 m g. C o m p r. film .
Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 98, 180; Pa 194,99.
MEMOMED 2014 129
Memorator (ta farmacologie
In d . D ia b e t z a h a ra t tip 2, la p a c ie n ţi su p ra p o n d e ra li, la ca re
glicem ia nu poate fi controlată cu m etform in singur.
A d m iri. Iniţial 2 * 2 com pr./zi. După 8 săpt. se poate creşte. Doza
maximă zilnică 8 com pr.
C ind. Nu se adm in. la b olnavi cu cre a tin in ă serică peste 135
mmoli/l. Insuf. cardiacă, hepatică, alcoolism .
G LU B R A V A (Takeda, M area B ritanie)

C om pr. film . Ct. x 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 180.
G LIM EPIR ID SI P IO IG L IT A Z O N A xC V a S) ® ►P -R F
T A N D E M A C T (Takeda, M area B ritanie)

Com pr. 30 m g/2 m g; 30 m g/4 m g; 45 m g/4 mg.
M ETFO R M IN - S IT A G LIP T IN
E FFIC IB ® (M erk, M area B ritanie)

Com pr. film 50 m g/850 m g, 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 , 56,
168, 196
JA N U M E T ® (M erk, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g/850 m g; 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 ,5 6 ,
168, 196. Pa 120,75; 111.18.
V E LM E T IA ® (M erk, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g/850 m g, 50 m g/1000 mg. Ct. x 1 4 ,2 8 ,5 6 ,
168, 196
M E TFO R M IN - V IL D A G L IP T IN _____
E U C R E A S ® (N ovartis, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g/850 m g, Ct. x 6 0 .1 2 0 . Pa 2 1 9 ,7 2 ,4 2 7 ,5 4
C om pr. film 50 m g /1 0 0 0 m g. Ct. x 60, 120. Pa 2 1 9 ,7 2 ,
427,54
IC A N D R A ® (N ovartis, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g/1000 mg
Z O M A R IS T ® (N ovartis, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g/850 m g; 50 m g/1000 mg
130 MEMOMED 2014
M E TFO R M IN - SAXAGLIPTINUIV1
K O M B O G L Y Z E ® (B ris to l-M y e rs S q u ib b /A s tra Z e n e c a ,

M area B ritanie)________________________________________
Com pr. film 2.5 m g/850 m g, Ct. x 1 4 ,2 8 5 6 ,6 0 ,1 1 2 ,1 9 6 . Pa
240,27;
C om pr. film 2.5 m g/1000 m g, Ct. x 14, 28 56, 60, 112, 196.
Pa 240,27.
M E TFO R M IN - L IN A G L IP T IN U M ______________________________
JE N T A D U E T O ® (B o e h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

C om pr. film 2,5 m g /8 5 0 m g, C t. x 30 b lis te re p e rfo ra te
pentru eliberarea unei unităţi dozate. Pa 122,76;
C om pr. film 2 ,5 m g /1 0 0 0 m g, C t. x 30 b liste re p e rforate
pentru eliberarea unei unităţi dozate. Pa 122,76.
A 10 BF INHIBITOR! Al ALFAGLUD0Z1DAZEI
ACARBOSUM ( j) ® ►P -6L
F c in . D upă adm inistrare orală, d e g radată în intestin. S ubstanţa şi
m etaboliţii sunt puţin absorbiţi (1% ). E lim inare prin fecale şi urină.
Felin. Inhibă alfaglicozidaza la nivelul in te stin u lu i subţire, dim inua

d e g ra d a re a p o liz a h a rid e lo r în m o n o z a h a rid e a b s o rb a b ile .
D im inuă hiperglicem ia postprandială.
In d . D ia b e t n e in s u lin o d e p e n d e n t, în c o m p le ta re a d ie te i, în
m onoterapie sau asociat cu su lfam ide h ip oglicem iante. S indrom
de hipoglicem ie reacţională postprandială.
R .a . D u re ri a b d o m in a le , d ia re e , fla tu le n ţâ . C re ş te re a tra n sa -
m inazelor serice.
S a rc in ă , a lă p ta re . C ontraindicaţie
C in d . C etoacidoza diabetică, ciroza, inflam aţii intestinale.

A d m in . Iniţial 50 m g * 3/zi. în fu n cţie de efecte se poate ajunge la
100 mg x 3/zi, rareori 200 m g * 3/zi. C om pr. se înghit înainte de
m asă.
G LU C O B A Y © 50 - 100 (B ayer, G erm ania)

Com pr. 50 m g; 100 m g;. Ct. * 120. Pa 52,25; 65,61.
MEMOMED 2014 131
A 10 BG TIAZOLIDINDIONE
S inonim G LIT A Z O N E .
F d in . A gonişti se lectivi al receptorului n u clear R gA P P (re ce p to r

g a m a a c tiv a t a l p r o life r ă r ii p e ro x iz o m a le ) în a d ip o c ite şi
favorizează a dipogeneza şi captarea a cizilo r graşi (in grăsim ea
p e rife ric ă , nu v is c e ra lă ). R e d u c â n d a c iz ii g ra ş i c irc u la n ţi şi
d is p o n ib ilita te a lip id e lo r în fic a t şi m u şch i, s ca d re zis te n ţa la
insulină în ţesutul a dipos, m uşchi striaţi, ficat. C re sc g ră sim e a
to ta lă a c o rp u lu i. A lte e fe c te : c re s c H D L c o le s te ro l, L D L
co lesterol, trig lice rid e le , scad te n siu n e a a rte ria lă , fib rin o g e n u l.
Sunt vasodilatatoare şi antiinflam atoare.
Ind. D iabet zah a ra t tip 2, ca „te ra p ie de linia a tre ia ” , asociat, la

b o lnavi la c a re g lic e m ia nu p o a te fi c o n tro la tă de m e tfo rm in
(b o ln a v i cu o b e z ita te ) s a u de s u lfo n ilu re e (b o ln a v i c a re nu
tolerează m etform in sau cu c o n tra in d ica ţii pentru ace sta ). 2 5 -
30% din bolnavi nu au o îm bu n ă tă ţire sem nificativă a glicem iei
după 8 săpt. Ei trebuie să renunţe la glitazone.
R.a. C reştere în greutate. R etenţie hidrosodată, edem m acular,
re d uc fo rm a re a o s u lu i ş i d e n s ita te a , cu ris c de fra c tu ră a
e x tre m ită ţilo r, m a i a le s la fe m e i în m e n o p a u z ă , ris c c a rd io
v a s c u la r cu c re ş te re a m o rta lită ţii, h e p a tită . în a s o c ie re cu
m etform in: anem ie, hipo sau hiperglicem ie, hiperlipem ie, acidoză
la ctică , c e fa le e , a m e ţe li, g re a ţă , d u re ri a b d o m in a le , d ia re e ,
c o n s tip a ţie , v o m e . în a s o c ie re cu s u lfo n ilu re e : tu lb u ră ri de
co agulare, h ipo sau h ip e rg lic e m ie , c e fa le e , a m e ţe li, d isp n e e ,
greaţă, dureri abdom inale, astenie.
S arcină, a lă p ta re . V ezi A 10 B 8.
C o n d u ce re a a u to , lu c ru l la m a ş in i. E fecte reduse.
C ind. Insuf. cardiacă, hepatică. Nu se asociază cu insulina (risc
de insuf. cardiacă). A cidocetoză diabetică, precom a diabetică.
PIOGLITAZONUM ►P -R F
F c in . B ine a b s o rb it ora l. P ic s e ric la 2 ore . C o n c e n tra ţia de
echilibru se atinge în 7 zile. M etabolizare în 4 m etaboliţi, din care
doi activi farm acodinam ic. E xcreţie prin urină (în cea m ai m are
parte ca m etaboliţi) şi prin bilă - fecale. T1/2 3 - 7 ore.
F d in . D erivat de tiazolidindionă , sca d e re zisten ţa la in su lin ă la

nivelul ficatului, m uşchilor, ţesutului adipos.
Ind. D iabet zaharat tip 2, s in g u r sau aso cia t cu o sulfoniluree sau

m etform in, în fu n c ţie de co n tro lu l g lic e m ie i o b ţin u t p rin d ie tă ,
exerciţii fizice, antidiabetice clasice.
132 MEMOMED 2014
R .a. Infecţii respiratorii superioare, cefalee, m ialgie.
A d m in . M o n o te ra p ie . In iţia l 15 sa u 30 m g /zi, în tr-o priză . Se

poate creşte până la 45 m g/zi. în a sociere 15 sau 30 m g/zi, doză
care poate fi m icşorată în funcţie de efect.
A C T O S © (Takeda G lobal R &D , A ng lia )

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 56, 84, 90,
98; Pa 122,43; 184,24; 251,99.
G LID IP IO N ® (A ctavis G roup, Islanda)

Com pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 14, 28, 30, 56, 90, 98,
100. Pa 44,73, 84,97, 113,29.
G LU STIN © (Takeda G lobal R &D , A ng lia )

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14; 28; 30; 50; 56; 84;
90; 98
LIS P E C IP © (A lvogen IPC O S .A .R .L., Luxem burg)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98. Pa 52,93; 104,74;. 142,71.
P A G LITA Z © (KR KA , S lovenia)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98.
P IO G L IT A Z O N A A U R O B IN D O © ( A u ro b in d o P h a rm a ,
M alta)____________________________________________________
C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 84,
90, 98, 1 1 2 ,1 9 6 ; FI. x 30, 500. P.a. 8 1,44; 124,53; 158,92.
P IO G L IT A Z O N A D R . R E D D Y 'S ® (D R . R e d d y ’ s
Laboratories, R om ania)___________________________________
C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 28, 30, 98, 100, 112,
1 9 6 ,2 0 0
P IO G LITA ZO N A M Y LAN © (G enerics LTD , M area B ritanie)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 10, 14, 28, 30, 50, 56,
84, 90, 98; FI. x 500.
P IO G LITA ZO N A P O LIP H A R M A © (P olipharm a, R om ânia)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98.
MEMOMED 2014 133
P IQ G LIT A Z O N A T E R A P IA ® (Terapia S .A., R om ânia)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 84,
90, 98.
P IO G L IT A Z O N A T O R R E N T ® (T o rre n t P h a rm a S .R .L .,
R om ania)
C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. C t. * 28, 30, 5 0 ,9 8 ,1 2 0 , 200.
Pa 88,30, 130,65, 166.32.
P IO G L IT A Z O N A A C C O R D ® (A cco rd H e a lth ca re Lim ited,

M area B ritanie)
C om pr. 15 m g; 30 m g; 4 5 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98, 112, 196. P a 8 2 .4 2 , 8 8 .3 0 ; 126,29, 130,65; 163,79,
175.49.
Z IP IO N ® (Zentiva, R epublica C eha)

C om pr. 15 m g; 30 m g; 45 m g. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 60,
84, 90, 98, 112, 120, 196. Pa 71,11; 106,63; 175,49.
R O S IG LIT A Z O N U M ►P -R F
F d ln . A go n ist s electiv al receptorului n u cle a r R © A P P (receptor
gam a activat ai proliferării p e ro xizo m a le ) a n tid ia b e tic din clasa
tia zo lid in d io n e . S ca d e g lic e m ia p rin m ic ş o ra re a re zis te n ţe i la
in sulină la n ivelul ţe s u tu lu i a d ip o s , m u s c u la tu rii s c h e le tic e şi
ficatului.
Ind. D iabet zaharat tip 2. M onoterapie la adulţi (în special adulţi

supraponderali) Ia care afecţiunea este controlată inadecvat prin
dietă şi exerciţiu fizic şi pentru care m etform ina nu este utilizabilă
datorită co ntraindicaţiilor sau intoleranţei. Terapia orală dublă în
asociere cu m etform ină, la adulţi (în special adulţi supraponderali)
cu g lic e m ia in s u fic ie n t c o n tr o la tă . T e ra p ia o ra lă trip lă în
com binaţie cu m etform ină şi un d erivat de sulfoniluree la adulţi (în
special adulţi supraponderali) cu glicem ia insuficient controlată,
în ciuda terapiei orale duble.
C ind.
-insuficienţă cardiacă sau antecedente de insuficienţă cardiacă
(clase N Y H A l-IV )
- sindrom coronarian acut [angină instabilă, infarct m iocardic fără
s u p ra d e n iv e la re a s e g m e n tu lu i S T (IM A N o n S T ) ş i in fa rc t
134 MEMOMED 2014
m iocardic cu supradenivelarea segm entului S T (IM A ST)]

- insuficientă hepatică
- cetoacidoză diabetică sau precom ă dia b e tică
R .a . A n e m ie , h ip e r c o le s te r o le m ie , h ip e r tr ig lic ir e d e m ie ,
hiperlipem ie, creştere în greutate, ca rd io p a tie ischem ică, fracturi,
edem e
A d m iri. M onoterapie: 4 mg pe zi, doza poate fi crescută la 8 mg
pe zi, după 8 să p tă m â n i de tra ta m e n t da că e ste n e c e sa r un
control glicem ic m ai bun. Se poate adm o dată sau de două ori pe
zi.
A V A N D IA (S m ithkline B eecham PLC , M area B ritanie)

C om pr. film . 2 mg; 4 m g; 8 m g. A u to riz a ţie s u p e n d a tă .
A 10 BH INHIBITORI AI DIPEPTIDIL PEPTIDAZEI4 (DDP-4)
S inonim G LIP TIN E

F d in . In h ib ito r ii d ip e p tid il p e p tid a z e i 4 (D P P -4 ), e n z im ă
re s p o n s a b ilă de in a c tiv a re a in c re tin e lo r, c re s c c o n c e n tra ţia
h o rm o n ilo r e n d o g e n i a c tiv i, c o n trib u in d la c o n tro lu l g lice m ie i.
H orm onii endogeni, incretine, care includ peptidul 1 glucagon-like
(P G L-1) şi polipeptidul insulinotrop d e p e n d e n t de glucoză (PIG),
sunt eliberaţi din intestin pe tot parcursul zilei, ia r concentraţiile lor
cre sc ca răspuns la ingestia de a lim e n te . C ând co n ce n tra ţiile
glucozei în sânge sunt norm ale sau crescute, PGL-1 şi PIG cresc
sinteza şi eliberarea insulinei din celulele beta pancreatice. PGL-
1 reduce şi secreţia de glucagon din ce lu le le alfa pancreatice şi
în c e tin e ş te g o lir e a s to m a c u lu i. C o n c e n tra ţiile re d u s e de
glucagon, îm preună cu concentraţiile m ai m ari de insulină, duc la
o p ro d u c ţie h e p a tic ă m a i re d u s ă d e g lu c o z ă , d e te rm in â n d
scăderea glicem iei. E fectele PGL-1 şi PIG s u n t dependente de
g lucoză (când concentraţiile g lucozei în sânge sunt m ici nu se
observă stim ularea eliberării de insulină şi supresia secreţiei de
glucagon de către P G L -1 ). A ctivitatea PGL-1 şi PIG este lim itată
de enzim a D PP -4, care hidrolizează rapid horm onii endogeni în
m e ta b o liţi in a c tiv i. S ita g lip tin îm p ie d ic ă h id ro liz a h o rm o n ilo r
e n d o g e n i d e c ă tre D P P -4 , c re s c â n d a s tfe l c o n c e n tra ţiile
plasm atice ale form elor active de PGL-1 şi PIG . Prin creşterea
valorilor horm onilor endogeni activi, creşte elib e ra rea de insulină
şi scade valorile de glucagon.
in d . D iabet za h a ra t de lip 2 în a sociere cu agonişti P P A R y şi/sau
sulfoniluree şi/sau m etform in.
R .a. H ipoglicem ie m ai frecvent la asocierea cu m etform in şi/sau
s u lfo n ilu r e e . E d e m e p e r ife r ic e , fla tu le n ţă , in fe c ţii d e c ă i
respiratorii superioare, am eţeli, som nolenţă.
MEMOMED 2014 135
S a rc in ă , a lă p ta re . C ontraindicate.
C o n d u c e re a u to , lu c ru l la m a ş in i. P rudenţă, putând p roduce
am eţeli, som nolenţă.
C ind. D iabet tip 1. G astropa re ză d ia b e tică . Insuficienţă renală
g ravă.H ipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre
excipienţi.
S ITA G LIP TIN U M ►P -R F /S

F cin . A bsorbţie orală rapidă, cu concentraţii plasm atice m axim e
(Tm ax m edian) la 1-4 ore după adm inistrarea dozei de 100 mg.
Vd m are (128 I), le g a re de p ro te in e le p la sm a tice m ică (38% ).
E lim inare în principal n e m od ifica t prin urină, ia r m e tabolizarea
este minoră.
A d m in . A dulţi: 100 m g, o dată pe zi în tr-o priză. Se m enţine doza

de m e tfo rm in s a u d e a g o n is t P P A R y , ia r s ita g lip tin u l se
a d m in is tre a z ă c o n c o m ite n t. în a s o c ie re cu o s u lfo n ilu re e ,
utilizarea unei d oze m ai m ici de su lfoniluree, pentru a dim inua
riscul hipoglicem iei. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii
cu insuficienţă renală uşoară (clearance al creatininei [CICr] =50
ml/m in) sau la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la
m oderată.
JA N U V IA ® (M erck S harp & D ohm e, A nglia)

Com pr. film . 25 m g, 50 mg, 100 mg Ct. x 14, 28, 50, 56, 84,
98; Pa 196,24.
T E S A V E L @ 2 5 - 5 0 - 1 0 0 (M erck S harp & Dohm e, A nglia)

C om pr. film . 25 m g; 50 m g; 100 m g Ct. * 14; 28; 50; 56; 84;
98
X E LE V IA ® (M erck S harp & D ohm e, A nglia)

C om pr. film . 25 m g; 50 m g; 100 m g Ct. x 14; 28; 50; 56; 84;
98
V ILD A G LIP T IN U M îCax (D ® > P -R F

F cin . A bsorbţie orală rapidă, â je u n . Pic. seric, la 1,7 oră (2,5 ore
după a lim e n te ). M e ta b o liz a re 69% . E x c re ţie u rin a ră (8 5 % ) şi
fecale (15% ).
F d in . Inh ib ă rapid şi c o m p le t D P P -4 , d e te rm in â n d cre ş te re a
horm onilor de tip incretin GLP-1 („glucagon-like peptide 1") şi G IP
(„g lu co se -d e p e n d e n t in s u lin o tro p ic p o ly p e p tid e ” ). A stfe l creşte
136 M E M O M E D 2014
sensibilitatea beta la glucoză, co n d u câ n d la secreţie m ărită de

insulină dependentă de glucoză.
In d . D iabet tip 2. B ite ra p ie , cu m e tfo rm in sau s u lfo n ilu re e , la
bolnavi la care acestea singure su n t insuficiente.
fi.a . Trem urături, cefalee, vertij, greaţă, hipoglicem ie, astenie.
A d m in . A dulţi, oral, 100 m g în tr-o priză unică, zilnică sau câte 50
m g dim ineaţa şi seara.
G ALVU S © 50 - 100 m g (N ovartis E uropharm , A ng lia )

C om pr.50 m g; 100 m g Ct. * 7; 14; 28: 5 6 : 30; 90; 112; 336.
Pa. 100.93, 19141.
JA LR A © (N ovartis, M area B ritanie)

C om pr. 50 m g. Ct. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336
X ILIA R X © (N ovartis, M area B ritanie)

Com pr. 50 m g. Ct. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336
S A X A G LIP T IN U M _____________________________________ ► P -R F
F d in . O ral 2 ,5 -5 mg x 1/zi îm b u n ă tă ţe şte n iv e le le H b A 1 c la

bolnavi cu diabet tip 2. P otenţează m etform inul şi sulfonilureele.
R.a. Infecţii aparatul respirator, urinar, cefalee, edem e, alergii.
A d m in . Un com pr./zi, la aceeaşi oră, in d ife re n t de mese.
O N G LY Z A ® (B ristol, M area B ritanie)

C om pr. film . 2.5 m g, 5 m g. Ct. x 14 , 28, 20, 90, 98. Pa
213,17; 210,24.
LIN A G L IP T IN U M P-RF
In d .: D iabet zaharat de tip 2 ca m onoterapie la pacienţi la care

dieta şi exerciţiul fizic nu asigură un control a d e cva t al glicem iei şi
c ă ro ra u tiliz a r e a m e tfo rm in e i nu e s te in d ic a tă d in c a u z a
intoleranţei sau a c o n tra in d ic a te i dată de insuficienţa renală. în
com binaţie cu m etform in sau cu sulfoniluree şi m etform in, atunci
când num ai dieta şi exerciţiul fizic îm p re u n ă cu terapia asociată/
dualâ a acestor două m edicam ente nu asigură un control adecvat
al glicem iei.
F d in . O ral 2 ,5 - 5 mg x 1 /z i îm b u n ă tă ţe şte n ive le le H b A 1 c la
bolnavi cu diabet tip 2. P otenţează m etform inul şi sulfonilureele.
MEMOMED 2014 137
R.a. N asofaringită, tuse.
A cfm /n.M onoterapie: 5m g./zi,.
T R A J E N T A ® (P h a rm a c e u tic a l C o m p a n y J e lfa S .A .,
P olonia)
C om pr. film . 2,5 m g, 5 m o . C t. * 14, 28, 30. 90, 98. Pa
219,40.
A 10 BX ALTE HIPOGLICEMIANTE ORALE
G LIN ID E
D erivaţi de ac. carbam oilm etil-benzoic,
R E P A G LIN ID U M ►P -R F
F cin. A bsorbţie digestivă rapidă, com pletă. P ic plasm atic la o oră.
T1/2 o oră. E lim inare în 4 - 6 ore, prin bilă, urină (8% ), fecale (1% ).
M etaboliţi inactivi.
F d in . S tim u le az ă e lib e ra re a in s u lin e i d in p a n cre a s, (in su lin o -

secretagog), efect com parabil cu al su lfa m id e lo r hipogliceniante.
Efectul apare m ai repede (30 m inute) şi curează mai puţin (în
timpul m esei), în com paraţie cu sulfam idele hipoglicem iante, cu
control m ai bun al hiperglicem iei postprandiale.
In d. D ia b e t in s u lin o -in d e p e n d e n t (tip 2 ). M o n o te ra p ie , c â n d

glicem ia nu este c o n tro la tă prin d ie tă , s că d e re a în g re u ta te ,
e x e rc iţii fiz ic e . A s o c ia t cu m e tfo rm in , c â n d a c e s ta nu e ste
suficient de eficace. Este nejustificată a socierea cu sulfoniluree.
R.a. H ip o g lic e m ie uşo a ră , tu lb u ră ri v iz u a le tra n z ito rii, d ia re e ,

c o n s tip a ţie , d u re ri a b d o m in a le , v o m e , g re a ţă . C re ş te re a
transam inazelor, erupţii. C reşterea în greutate.
S arcină, a lă p ta re . A se vedea la A 10 BB.
C o n d u ce re a a u to , lu c ru l la m a ş in i. V ezi A 10 BB.
C ind. D iabet z a h a ra t tip 1, d ia b e t tip 2, p u te rn ic d e zechilibrat,

cetoacidoza, tulb. severe hepatice, renale.
A d m in . în a in te de fie ca re m asă p rin cip a lă , cu 1 5 -3 0 m inute.

Iniţial 0,5 m g. S e creşte gra d a t la intervale de 1 -2 săptăm âni, în
funcţie de efecte. D oza m axim ă pentru o dată 4 m g, pentru 24 ore
16 m g. N u se re c o m a n d ă la c o p ii, a d o le s c e n ţi su b 18 a n i,
vârstnici peste 75 de ani. D oze m ai m ici la debili, de n u triti. în
138 MEMOMED 2014
Memorator tic farmacologie
asociere cu m etform in se m enţin d ozele acestuia şi se adaugă

repaglinid după schem a m enţionată.
A D E R E G L (S pecifar, G recia)
C om pr. 0,5 m g; 1 mg; 2 m g. Ct. x 30, 9 0 ,1 2 0 , 270.
D IB ETIX (Jelfa, P olonia)

C om pr. 0,5 m g; 1 m g; 2 m g. Ct. x 90.
E N Y G LID (Krka, S lovenia)

Com pr. 0,5 m g; 1 m g; 2 mg
N O V O N O R M ® (N ovo N o rd isk A /S , D anem arca)

C om pr. 0,5 mg; 1 m g; 2 m g. Ct. * 90
P R A N D IN ® (N ovo. D anem arca)

Com pr. 0,5 m g. C t. * 30
R E P A G LIN ID A FA R M A L (Farm al, R om ânia)

C om pr. 0,5 mg; Ct. * 30; 90; 120; 270. Pa 20,54; 59,63;
75,52; 161,12;
C om pr. 1 m g. C t. * 30; 90; 120; 2 7 0 . Pa 2 7 ,2 4 , 75,11,
100,16, 213,71;
C om pr. 2 m g. Ct. * 30; 90; 120; 27 0 . Pa 3 3 ,3 0 , 91,81,
122,41, 261,16.
R E P A G L IN ID A C H A N E L L E M E D IC A L (G e n e ric s LTD ,
M area britanie)
C om pr. 0,5 m g; 1 m g; 2 m g; C t x 30, 9 0 ,1 2 0 ,1 8 0 , 200, 270.
R E P A G LID IN A (Stada, R om ânia)

C om pr. 0,5 mg; 1 mg; 2 m g; 4 mg.
R E P A G LIN ID A (Teva, O landa)

Com pr. 0,5 mg.
R EN EO S (Zentiva K.S. - R epublica C eha)

C om pr. 0,5 m g; 1 m g; 2 m g. C t. x 3 0 ,9 0 ,1 2 0 , 270, 360. P.a.
27.30Ş 27,30; 27,30. FI. x 1000.
MEMOMED 2014 139
N A T E G LIN ID U M ►P -R F
S TA R LIX (N ovartis, M area B ritanie)

C om pr. film 60 m g; 120 m g; 180 m g.
IN C R E TIN O M IM E TIC E
Incretinele, ex. polipeptida insulinotropă dependentă de glucoza

(GIP), şi peptida 1 glucagon like (G LP -1) sunt horm oni intestinali,
secretaţi postprandial. S tim ulează eliberarea de insulină de către
p a n c re a s , a tâ t tim p c â t c o n c e n tra ţia s e ric ă a g lu c o z e i e ste
crescută. A u efect tro fic asupra ce lu le lo r (i p ancreatice, inhibă
eliberarea de glucagon, inhibă evacuarea stom acului, stim ulează
centrul saţietăţii,
E XE N A TID U M ►P -R F
F cin. D upă adm inistrarea subcutanată la pacienţii cu d iabet tip 2,
atinge valorile m ediane ale co n ce n tra ţiilo r plasm atice m axim e în
2 ore. V o lu m u l a p a re n t d e d is trib u ţie e s te 2 8 I. S e e lim in ă
predom inant prin filtrare glom e ru la ră , cu d e g radare proteoliticâ
ulterioară. C lea ra n ce -u l a fo st s e m n ifica tiv redus (cu 84% ), la
pacienţii cu nefropatii în stadiu term inal.
F d in . M im e tic al in c re tin e i c a re m a n ife s tă c â te v a a c ţiu n i

hipoglicem iante ale peptidei 1, asem ă n ă to a re glucagonului (G LP-
1). S ecvenţa de am inoacizi a exenatidei se suprapune parţial cu
cea a G LP -1 u m an. S -a a ră ta t că e x e n a tid a se le a g ă de şi
activează in vitro receptorul um an G LP -1.C reşte (dependent de
c o n c e n tra ţia g lu c o z e i) , s e c r e ţia d e in s u lin ă d in c e lu le le
pancreatice beta. C ând g lice m ia d im in uă , secreţia de insulină
dim inuă. Inhibă se cre ţia de g lu ca g o n , cu n o scu tă ca fiind m ult
crescută în diabetul de tip 2.
In d . T ra ta m e n tu l d ia b e tu lu i z a h a ra t tip 2, în a s o c ie re cu
m etform ină şi/sau cu derivaţi de sulfoniluree, la pacienţii care nu
au realizat control g licem ic ade cva t cu dozele m axim e tolerate ale
acestor tratam ente orale.
R.a. S căderea apetitului alim entar, cefalee, nervozitate, am eţeli,

astenie, dispepsie, durere a b d o m in a lă , boală de reflux gastro-
esofagian, d istensie a b dom in a lă , hip e rh id ro ză . H ipoglicem ie la
asociere cu sulfoniluree. P ancreatită.
C ind. H ipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre

e xcip ie n ţi. D ia b e t tip 1. G a s tro p a re z ă d ia b e tic ă . In s u ficie n ţă
renală gravă.
140 MEMOMED 2014
A d m iri. 5 |jg exenatidă/doză, de d ouă ori pe zi (BID ) tim p de cel

puţin o lună, pentru a îm b u n ă tă ţi to le ra b ilita te a . U lterior, doza
poate fi crescută la 10 pg BID. A dm in istra re cu 60 m inute înaintea
m esei de dim ineaţă şi de seară (sau a c e lo r două m ese principale
ale zilei, separate printr-un interval de a p ro xim a tiv 6 ore sau mai
m u lt). A d m in is tr a re s .c . în c o a p s ă , a b d o m e n s a u p a rte a
superioară a braţului.
B Y E TTA © 5 pg - 10 pg/doză (Eli Lilly, O landa)

S ol.inj. 5 pg; 10 pg/doză. S tilou in je cto r (pen) preum plut cu
60 doze (1,2 m l; 2,4 ml). Ct. * 1; Pa 40 5 ,7 ; 467,22.
B YD U R E O N ® 2m g (Eli Lilly, O landa)

S ol.inj. 2m g. 4 x 1 dispo zitiv de ad m in istra re unica (1 fi x 2ml
pulbere + 1 seringa preum pluta x 0,65m l so lve n t + 2 ace pt.
injectare) Pa 549,31.
LIR A G LU T ID U M /C a v (D ® ►P -R F
F c in . D upă in j. s .c . a b s o rb ţie le n tă . P ic s e ric la 8 - 1 2 ore.
E lim in a re a în p ro p o rţii m ici (6% în u rin ă , 5 % în fe c a le ), ca
m etaboliţi, în 6 -8 zile. T 1/2 de elim . 13 ore.
F d in . A na lo g al G LP-1 um an, h o rm o n in c re tin e n d o g e n care
p o te n ţe a ză s e cre ţia de in s u lin a g lu c o z -d e p e n d e n tă , de către
c e lu le le beta p a n c re a tic e . L ira g lu tid a s tim u le a z ă s e c re ţia de
insulină glucoz-dependentă.
In d . D iabet tip 2, asociat cu m etfom in sau sulfam ide, la bolnavi
care nu răspund la aceste antidiabetice.
R .a . R in o fa rin g ite , a n o re x ie , h ip o g lic e m ie , c e fa le e , a m e ţe li,
greaţă, diaree, vom e, gastrită, dureri abdom inale.
A d m in . Iniţial 0,6 m g/zi. D upă o săpt. se poate creşte la 1,2 mg,
apoi la 1,8 m g, la nevoie.
V IC TO ZA @ (N ovo, D anem arca)

S ol.inj. stilou preum plut 6 m g/m l. Pa 4 8 4,03
D A P A G L IF O Z IN U M ►P -R F
F c in : A b s o r b ţie o ra lă b u n ă , n e in flu e n ţa tă d e a lim e n te .
B iotransform are prin glucuronoconjugare. E lim inare urinară, tim p
de injum ătăţire de aprox. 12 ore. Nu este in h ib ito r C YP.
F d in : C reşte elim inarea renală a glucozei, prin inhibiţia selectivă
şi reversibilă a co-transportorului 2 de sodiu I g lucoză (SG LT2).
C a n tita te a d e g lu c o z ă e lim in a tă d e c ă tre rin ic h i p rin a c e s t
m ecanism depinde de concentraţia p lasm atică a glucozei.
MEMOMED 2014 141
Ind: diabet zaharat de tip 2, la adulţi ca m onoterapie sau aso cia t

cu alte hipoglicem iante
R .a.: H ip o g lic e m ie , c re ş te re a c re a tin in e i sa n g u in e , in fe cţii ale
tractului urinar, greaţa, am eţeli, erupţie cutanată tranzitorie.
A d m iri: 10 m g/zi
F O R X IG A ® (B ris to l-M y e rs S q u ib b /A s tra Z e n e c a E E IG ,

M area B ritanie)
C om p. film 5mg, 10 m o Ct. x 14, 28, 30, 90, 98 Pa 290,04
142 MEMQMED 2014
A 11 VITAM IN E
A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINAŢII
A 11 B MULTIVITAMINE
A 1 1 C VITAMINELE A Şl 0, INCL.
COMBINAŢIILE LOR
A 11 D VITAMINA B 1 Şl COMBINAŢII CU VIT B

6 ŞI B 12
A 11 E VITAMINA B COMPLEX,
INCLUSIV COMBINAŢII
A 11 G ACID ASCORBIG, INCL. COMBINAŢII
A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE
A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE,

COMBINAŢII
A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINAŢII
A 11 AA MULTIVITAMINE GU SUBSTANJE MINERALE
M U LT IV IT A M IN E Ş l A L T E M IN E R A L E __________________ ►P T C
K ID DI P H A R M A TO N ® (B o e h rin g e r Ing., G erm ania)

1 ml siro p co n ţin e : C a lciu su b fo rm ă d e g lic e ro fo s fa t de
calciu; Fosfor; V it. B1; V it. B 2; V it. B 6; V it D 3; V it E; Vit. PP;
D expantenol. FI. 100 ml; 200 ml.
Admin. Copii 1-5 ani: 7,5 ml (1 1/2 linguriţă) pe zi. Copii peste 5
ani, adolescenţi, adulţi: 15 ml (3 linguriţe) pe zi.
MEMOMED 2014 143
P R O M A TE R N ® (B eres P harm aceuticals, U ngaria)

1 com pr. conţine: retinol, betacaroten, tiam ină, riboflavină,
nicotinam idă, acid pantotenic, piridoxină, cianocobalam inâ,
acid folie, biotină, acid ascorbic, colecalciferol, a -ta co fe ro l
fitom enadionă, calciu, fosfor, m agneziu, zinc, fer, m angan,
cupru iod, m olibden, crom , seleniu. Ct. x 30, 60, 90.
A d m iri. 1 cp/zi
M U LT IV IT A M IN E Ş l O LIG O E L E M E N T E ►O TC
D U O V IT ® (Krka, S lovenia)
D raieu roşu:
V itam ina A; V itam ina C; V itam ina E; V itam ina B6; V itam ina
B1; V itam ina B 12; V itam in a D3; N icotinam idă; Ca pantot.;
V itam ina B2; A cid folie
D raieu albastru:
M a g n e z iu ; C a lc iu ; F o s fo r; F ie r; Z in c ; C u p ru ; M a n g a n ;
M olibden
C utie 20 draj. roşii şi 20 draj. albastre
A d m in . A dulţi şi copii peste 10 ani, Id ra je u roşu şi unul albastru/zi.
S U P R A D Y N ® (B ayer, R om ânia)
V itam ina A; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina B6; V itam ina
B 1 2 ; B io tin a ; N ic o tin a m id ă ; C a lc iu p a n t.; V ita m in a C;
V itam ina E; C alciu; Fier; M agneziu; M angan; Cupru; M olibdat
sodic. Com pr. efervesc. Ct. * 10; 15; 30. Draj. Ct. * 30
A d m in . O ral. A dulţi 1/zi. C opii 1 /2 -1 /zi.
TR IO V IT ® (Krka, S lovenia)
B etacaroten; T ocoferol acetat; A cid ascorbic; Seleniu
C apsule. Ct. * 30.
A d m in . 1 -2 caps./zi, după m asă. S erii de 2 luni, 2 - 3 serii/an.
A 11 B MULTIVITAfVIINE
A 11 BA MULTIVITAMINE
S A N A -S O L ® (N ycom ed, A ustria )

S irop 10 m l conţinând: V itam ina A ; V ita m in a D-3; V itam ina
E 10 mg; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina PP; V itam ina
B6; V itam ina B 12; A cid pantotenic; V itam ina C
Flacon 250 ml; 500 ml
144 M E M O M E D 2014
A 11 C VITAMINA A ŞI D,
INCL. COMBINAŢIILE LOR
A 11 CA VITAMINA A
R E T IN O LU M SD \ @ ►P-6L
F c in . A b s o rb ţie b u n ă d ig e s tiv ă , d e p o z ita re în fic a t (9 0 % ).

B iotransform are în proporţie m are.
F d in . Intervine în e la b o ra re a ro d o p sin e i, în re g la re a troficităţii

m ucoaselor şi tegum entelor, a m u ltip lică rii celulare. S tim ulează
form area anticorpilor. N ece sa r ziln ic: 0 -1 an 45 0 m eg; 1 -7 ani
300 meg; 7 - 9 ani 400 m eg; 9 -1 8 ani 5 7 5 -7 5 0 meg; peste 18 ani
750 m eg; s a rc in ă 750 m eg; la c ta ţie 1,2 m g (3 0 0 m eg = 1000
unităţi).
In d . întârzierea creşterii la copii, de rm a to ze , infecţii şi inflam aţii
ale m ucoaselor, tulburări d ig e stive cro n ice . C ecitate nocturnă în
ciroza biliară prim ară (50.0 0 0 u./zi in iţia l; în tre ţin e re cu 5 .0 0 0 -
25.000 u./zi).
R.a. H ipertensiune intracra nia n ă şi h ip e ro sto ză în supradozare.

Tulb. hepatice la doze de 7,5 m g (25.000 u.i.) pe zi, prelungite.
P re c . R e tin o lu l poate p ro d u ce fe n o m e n e de h ip e rvita m in o z ă ,

după doze m ari adm inistrate peste 5 -6 luni.
C in d . S arcină, doze peste 10.000 u.i. ziln ic în alim e nta ţie şi ca

suplim ent (risc de teratogenitate).
N e c e s a ru l z iln ic . 0 -1 an, 450 pg, 1 -7 ani 300 pg, 7 - 9 ani 40 0 pg,

9 -1 8 ani 5 7 5 -7 5 0 pg. A dulţi, bărbaţi, 70 0 pg (A nglia), 1000 pg
(S U A ), fem ei 600 resp. 800 p g . S arcin a 750 pg. Lactaţie 1,2 mg.
V IT A M IN A A 50000 ui (P harco Im pex 93, R om ânia)

C aps.m oi 50.000 u.i. Ct. * 24. Pa 1,68
V IT A M IN A A FO R TE (B iofarm , R om ânia)
C aps. m oi 50.000 u.i. Ct. * 30. Pa 5,52
V IT A M IN A A B IO FA R M (B iofarm , R om ânia)
P ic.orale, sol. 20 m g/m l cu 30.000 u .i./m l. Flacon 10 ml. Pa
2,96
A d m in . O ral. A dulţi 5 0 -1 0 0 pic./zi. S ugari 2 -4 0 pic. în 1 -3 prize.
C opii 2 -1 5 ani 1 0 -6 0 pic. în 2 prize.
MEMOMED 2014 145
A 11 CC VITAMINA 0 Şl ANALOGI
ERGOCALCIFEROLUM______________________ |SB] /Â \ ►P -6 L
F c in . A bsorbţie digestivă.
F d in . F avorizează absorbţia intestinală a calciului, indirect şi a
fo s fo ru lu i, s tim u le a z ă d e p u n e re a s ă ru rilo r m in e ra le în o a se .
N ecesar zilnic: 0 - 5 ani 4 0 0 u; peste 5 ani 100 u; sarcină şi lactaţie
400 u (100 u = 2,5 g). A du lţi sub 50 ani, 2 0 0 u.; 5 1 -7 0 ani, 40 0 u.;
peste 70 ani 600 u. D upă unii experţi toţi adulţii necesită 800 u./zi.
In d. P ro fila x ia şi tra ta m e n tu l c u ra tiv al ra h itis m u lu i c a re n ţia l,
osteom alacie, osteodistrofie, h ipoparatiroidie, tbc cutanat.
N e c e s a ru l z iln ic 0 - 5 ani 400 u (10 pg). P este 5 ani 100 u (2,5
pg). S arcină, lactaţie 4 0 0 u.
A d m in . A dulţi. P rofilactic, gravide, alăptare, 1 0 0 0 -1 500 u.i./zi.
C u ra tiv , 6 0 0 0 0 0 u .i. la 4 - 6 s ă p tă m â n i. C o p ii. P ro fila x ia
rahitism ului la sugar, 4 0 0 -1 000 u.i./zi. Tratam entul rahitism ului,
400 0 0 0 -6 0 0 000 u.i. oral, inj. într-o priză sau 5 0 0 0 -1 5 000 u.i./zi
în 2 -3 prize, tim p de 3 - 6 sâpt. asociat cu calciu.
D IH ID R O T A H IS T E R O LU M Ak /k ± ►P -6 L
F d in . A cţiu n e antirahitică m ai slabă d ecât vitam inele D. Mai activ

decât ele în m obilizarea calciului din oase.
Ind. H ipoparatiroidie cu fenom ene de tetanie.
A d m in . Oral, 0 ,5 -1 m g pe zi (1 5 -3 0 pic. sol 0,1% ).
A L F A C A L C ID O L U M _________________________ |SBl /Â \ > P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă b u n ă , fa v o riz a tă în p re ze n ţa b ile i.
T ra n sfo rm a t în fic a t în c a lc itrio l, m e ta b o litu l cel m ai a c tiv cu
acţiune vitam inică D. E xcreţie biliară şi în fecale.
F d in . Favorizează absorbţia intestinală a calciului, in d ire ct şi a

fosforului, creşte calcem ia, scade excreţia calciului şi fosforului în
fecale. S tim ulează dep u n e re a să ru rilo r m in e ra le în oase. A cti
vează procesele respiratorii celulare.
In d . P ro fila x ia şi tra ta m e n tu l c u ra tiv al ra h itis m u lu i c a re n ţia l.

O s te o m a la c ie c a re n ţia lă (s u b a lim e n ta ţie , g a s tre c to m iz a ţi).
O steoporoză. Indicat m ai ales la bolnavi cu insuf. renală cronică
la c a re n u s e p o a te fa c e h id r o x ila r e a c o le c a lc ife r o lu lu i.
H ipoparatiroidie. P revenirea fra ctu rilo r consecutive osteoporozei,
în asociere cu suplim ent de calciu.
146 MEMOMED 2014
R .a . La doze m a ri, h ip e rv ita m in o z ă cu v o m e , h ip e rca lc e m ie ,

a s te n ie , s o m n o le n ţă , c e fa le e , a n o r e x ie , g r e ţu r i, d u re ri
abdom inale, constipaţie, diaree, poliurie, h ip ertensiune arterială,
dureri m usculare şi osoase.
P rec. C alcem ia şi calciuria trebuie d e te rm ina te regulat, m ai ales
la în c e p u tu l tra ta m e n tu lu i. S e în tre ru p e a d m in is tra re a când
calcem ia depăşeşte valorile n o rm a le şi ca lciuria dep ă şeşte 3 0 0 -
400 m g/24 ore. Se asigură aport ca lcic (circa 1 g/zi la adult).
A d m in . O ral. A dulţi. Iniţial 1 m cg /zi. V ârstn ici 0,5 m cg/zi. între
ţinere 0 ,2 5 -1 m cg/zi. C opii 50 n g /kg /zi. P re m a tu ri, nou-născuţi
5 0 -1 0 0 ng/kg/zi.
A LP H A D 3 ® (Teva, R om ânia)
Caps. m oi 0,25 m cg. Ct. * 20, 30. 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 33,62
C aps. m oi 0,50 m cg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 31,40
O N E -A LP H A (Leo, D anem arca)

C aps. m oi 0,25 m cg; 1 m cg.C t. x 10, 30, 50, 100.
S ol. inj. 2 m cg/m l. Fiole 0,5 ml; 1 ml. Ct. * 10. P a 132.81;
248.78.___________________________________________________ _
A LP H A C O LC ID O L S A N D O Z D3 @ (S andoz, R om ânia)
C aps. m oi 0,25 m cg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 22,97
Caps. m oi 0,50 m cg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 34,01.
[SBl
C A L C IT R IO L U M ______________________________________ ► /k \ P-6L
M etabolitul cel m ai activ al vitam inei D3.
F c in . A b s o rb ţie din tu b u l d ig e s tiv cu p ic. s e ric la 4 - 6 ore.
T 1 /2 3 - 6 o re . E fe c te le p o t p e r s is ta 3 - 5 z ile . C irc u it
enterohepatic. E xreţie biliară şi prin urină (10% ).
In d . şi A d m in . Iniţial, O steodistrofie renală, 0,25 m cg/zi la copii,

0,50 m cg/zi în 1 -2 prize la adulţi. H ip o p a ra tiro id ie , adulţi, 0,50
m cg/zi. R a h itis m şi h ip o p a ra tiro id ie v ita m in o -re z is te n tă , 0,50
m cg/zi la copii şi 1 m cg/ zi la adulţi, în 1 -2 prize. U lterior, doza se
s ta b ile ş te în fu n c ţie de: c a lc e m ie şi fo s fa te m ie , c a re tre b u ie
m ăsurate o dată pe săpt. în faza de re ve n ire la norm al a valorilor,
a p o i o d a tă pe lu n ă ; c a lc iu rie , la p a c ie n ţii cu fu n c ţie re n a lă
norm ală. în osteoporoza p o st-m enopauză, 0 ,25 m cg de 2 ori/zi.
La vârstnici, dozele adulţilor.
O S TE O D ® (Teva, R om ânia)
C aps. m oi 0,25 pg; 0,50 pg
MEMOMED 2014 147
© R O C A LT R Q L ® (R oche, E lveţia)
C aps. m oi 0,25 m cg. Ct. * 100. P a 76,98
C O L E C A LC IF E R O LU M _____________ In j. P -R F. S ol, c p r. t> P -6 L

P roprietăţi a s em ănătoare cu ergocalciferol.
V IG A N T O L O IL ® (M erck, G erm ania)

P ic .o ra le , s o l. 1 m l (3 0 p ic ă tu r i) c o n ţin e 0 ,5 m g
colecalciferol, coresp. la 20.000 u.i. vitam ina D3. Flac. 10
ml. Pa 6,36
V IG A N T O LE T T E N ® (M erck, G erm ania)

C om pr. cu 0,0125/0,0250 m g colecalciferol, coresp. ia 500/
1.000 u.i. vitam ina D 3. Flac. x 30; P a 6,70; 8,27
V IT A M IN A D3 (B iofarm , R om ânia)
P ic.orale, sol. 0,45 m g/m l. FI. 10 ml. Pa 5,05
A d m in . R ahitism , tetanie, profilactic 200.000 - 400.000 u.i. la 6
luni; curativ 200.000 u.i. x \ sâpt., 2 săpt. O steom alacie 200.000
u.i. la 2 săpt., tim p de 3 luni.
PAR IC ALC ITO LUIVI___________ __________________ IH A ► s

Fcirt. D upă adm . i.v. conc. scade rapid în 2 ore, apoi scade lent,
cu T 1/2 4 - 7 ore la oam enii sănătoşi, 15 ore în boli renale cronice.
Excreţie 74% în fecale, 16% în urină.
Fdin. A nalog sintetic al vit. D, calcitriolului.
In d . P re v e n ire a ş i tra t. h ip e rp a ra tiro id is m u lu i s e c u n d a r la
pacienţii cu insuf. renală cronică , la care este redusă producerea
de c a lc itr io l, fo rm a a c tiv ă a v ita m in e i D. E s te a fe c ta tă
hom eostazia c a lciulu i, c e e a ce d u c e la c re ş te re a s e cre ţie i de
hormon paratiroidian. A ceasta creşte resorbţia osoasă, ducând la
osteodistrofie renală. H em odializaţi.
R.a. H ip e rc a lc e m ie , tulb. p a ra tiro id ie n e , h ip e rfo s fa te m ie , tulb.
gustului, prurit, febră, sepsis, pneum onie, edem e, greţuri, vom e.
C ind. Intoxicaţie cu vit. D. H ipercalcem ie.
A d m in . Linia centrală în tim pu l dia lize i. I.v. de 1 -3 o ri/săpt. la
sfârşitul hem odializei. O ral. 2 capsule o dată/zi, sau de 3 ori/săpt.
ZE M P LA R ® (A bbott Labs, S pania)

S ol. inj. 5 pg/m l. Fiola 1 ml; 2 ml. Ct. x 5 Pa 470,08; 902,02
148 M E MO M E D 2014
Caps.moi 1 pg; 2 p g ; 4 pg. Ct. * 28; P a 4 6 8 ,0 0 ; 931,18;
1 7 4 0 ,8 0 .
C O M B IN A Ţ II ►P -6L
F L U O R V IG A N T O L E T T E N ® 5 0 0 - 1 0 0 0 (M e rc k ,
G e r m a n ia ) ________________
V itam ina D3 500 u.i.; F lorură de sodiu 0,55 m g (0,25 mg

fior). C om pr. Ct. * 30. Pa 6,44
V itam ina D3 1000 u.i. Florură de sodiu 0,5 5 m g (0,25 mg
fior). C om pr. Ct. * 30 Pa 8,01
In d . P rofilaxia rahitism ului, ca riilo r dentare. Favorizarea form ării
oaselor, dinţilor.
A d m in . O ra l. U n c o m p r./zi d in s ă p tă m â n a 2 -a p â n ă la fin e le
prim ului an de viaţă. în anul al d o ilea din septem brie până în mai,
un com pr./zi. La prem aturi până la 2 com pr. zi.
A 11 D VITAMINA B1 Şl COMBINAŢII CU VIT. B6 ŞI

B12
A 11 DA VITAMINA B1
TH IA M IN U M / Â \ ►S o l. in j. P -R F C o m p r. P -6L
F c in . A bsorbţie (im itată din tubul d ig e stiv (1 0 -1 5 m g/zi).
F d in . Intervine în m eta b o lism u l h id ro ca rb o n a te lo r, fa vo rize a ză

dep u n e re a g lic o g e n u lu i în fica t, s in te z a a c e tilc o lin e i. N e ce sa r
zilnic: 0 -2 luni 200 meg; 2 - 6 luni 400 meg; 6 -1 2 luni 500 m eg; 1 -
3 ani 600 meg; 3 - 4 ani 700 meg; 4 - 6 ani 800 meg; 6 -8 ani 1 mg;
8 -1 0 ani 1,1 m g; 1 0 -1 8 ani 1 ,3 -1 ,5 m g; peste 18 a n i 1 ,4 -2 ,2 mg;
sarcină suplim ent 100 m eg; alăptare su p lim e n t 500 meg.
In d . în hipovitam inoza B1, diete restrictive, arsuri întinse, diabet,

hipertiroidie, alcoolism , nevrite, nevralgii.
R ,a. Ş oc anafilactic la adm in. parenterală.
N e c e s a ru l z iln ic 0 -2 luni 200 pg, 2 - 6 luni 400 pg, 6 -1 2 luni 500

pg, 1 -3 ani 600 pg, 3 -4 ani 700 pg, 4 -6 ani 800 pg,
6 - 8 ani 1 m g, 8 -1 0 ani 1,1 mg, 1 0 -1 8 ani, 1 ,3 -1 ,5 m g, peste 18
ani 1 ,4 -1 ,8 m g. S arcină s u p lim e n t 100 pg. A lă p ta re su p lim e n t
500 pg.
MEMOMED 2014 149
V IT A M IN A B1 ® (Zentiva S A /S icom ed SA, R om ânia)

Sol. inj. 100 m g/2 ml. Ct. * 5 ,1 0 . Pa 6,98
A d m iri. A dulţi. 3 - 6 com pr./zi; 1 -2 fiole/zi i.m ., s.c. Copii. 1 /2 -2

com pr./zi; 1 fiola/zi.
S U LB U T IA M IN U M {SBj /k \ ►orc
F c in . A bsorbţie rapidă. P ic seric la 1 -2 ore. T1/2 5 ore. E lim inare
renală.
F d in . M o le c u lă o rig in a lă re z u lta tă p rin m o d ific a re a s tru c tu rii

tia m in e i. S tu d iile c lin ic e a u c o n fir m a t e fe c tu l în a s te n ia
funcţională.
Ind. Tratam entul sim ptom atic al asteniei funcţionale.

R.a. A lergii cutanate. A gitaţie psihom otorie la vârstnici.
A d m in . O ral, 4 0 0 -6 0 0 m g/zi. D ra je u rile se a d m in is tre a z ă cu

suficient lichid (un p a h a r de apă). D urata tratam entului cel m ult 4
săptăm âni. P rodus d estinat num ai adulţilor.
E N E R IO N ® (S ervier, Franţa)
D raj. 200 mg. Ct. * 20; 60
B E N F O T H IA M IN U M /AX ►P -6 L
F c in . D u p ă a d m in is tra re o ra lă se d e fo s fo rile a z ă re z u ltâ n d
S -benzoiltiam ina (SB T), care este absorbită ca tiam ină. A ceastă
form ă este m ai bine absorbită d e câ t tiam ina, trece în celule unde
se debenzoilează.
F d in . D upă benfotiam ină rata de m etabolizare la co-carboxilaza
a c tiv ă e s te d e 2 - 5 o ri m a i m a re d e c â t d u p ă tia m in ă .
C a-carboxilaza reglează glicoliza o xidativă şi reduce acum ularea
în ţesuturi de piruvat, lactat, cetoglutarat.
In d . D e fic it d e v it. B , d in s u b n u triţie , n u triţie p a re n te ra lă
p re lu n g ită , h e m o d ia liz ă , m a la b s o rb ţie . P o lin e v rite p e rife ric e
degenerative, atrofie m usculară.
R.a. E rupţii cutanate (rar).
A d m in . Preventiv, 50 mg de 1 -2 ori/săptăm ână. Curativ, 50 mg
de 1 -3 ori/zi. Durata, în funcţie de răspunsul terapeutic.
B E N FO G A M M A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

D raj. 50 mg. Ct. * 50; 100. Pa 28,72; 52,14
MEMOMEP 2014
150
A 11 DB VITAMINA B1, COMBINAŢII CU VIT. B6 ŞI/SAU VIT.

B12
M ILG A M M A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

B enfotiam ina m g; P iridoxina m g. D rajeuri. Ct. * 20; 50; 100.
Pa 20,28; 46,88; 84.34.
M ILG A M M A N ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

B e n fo tia m in ă ( S - b e n z o iltia m in -O - m o n o fo s fa t) 4 0 m g;
P iridoxina 90 m g; C ia n co b a la m in ă 2 5 0 m eg; L e citin â din
soia, C alciu hidrogenfosfat. C apsule m oi. Ct. * 20; 50; 100.
Pa 20,28; 46,88; 83,55.
S ol.inj. Fiola 2 ml. Ct. * 5; 25 Pa 18,52, 83,55.
M IL G A M M A ® 100 (W orw ag P harm a, G erm ania)

B e n fo tia m in a 100 m g ; P irid o x in a 1 0 0 m g . D ra je u ri.
Ct. « 30; 60; 100. Pa. 49,86; 89,95; 139,08.
M ILG A M M A N A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

Tiam ină 100 m g; P iridoxina 100 m g; C iancobalam ină 1mg;
Lidocaină 20 mg
Sol. injectabilă, fiole 1 ml. Ct. * 5, 25. fiole. Pa 18,52
In d . N evrite, polineuropatii (diabetică, e tilică), H erpes zosler.
A d m in . A dulţi. O ral, 1 -2 capsule/zi sau i.m ., o ftolâ/zi, 3 draj./zi.
N E U R O M U LT IV IT ® (Lannacher, A ustria )
T ia m in ă 100 m g; P irid o x in a 2 0 0 m g. C ia n o c o b a la m in ă
0,24 m g. C om pr. film . Ct. * 20; 100. Pa 11,17; 44,47
A 11 E VITAMINA B COMPLEX,
INCL. COMBINAŢII
A 11 EA VITAMINA B COMPLEX
A 11 EB VITAMINA B COMPLEX CU VITAMINA C
A 11 EC VITAMINA B COMPLEX CU MINERALE
A 11 EA VITAMINA B COMPLEX
MEMOMED 2014 151
V IT A M IN A B -C O M P LE X (E ipico M ed, R om ânia)

V it. B1 5 m g; V it. B 2 2 m g; V it. B 6 2 m g ; N ic o tin a m id ă
20 m g; P antenol 3 m g. Sirop. Flac. 125 ml.
A d m in . A dulţi 2 - 3 linguri/zi. C opii 2 - 3 linguriţe/zi. C opii m ici şi

sugari 1/4—1/2 linguriţe de 3 ori/zi.
A 11 EC VITAMINE B COMPLEX CU MINERALE
B E R O C C A ® C A LC IU Ş l M A G N E ZIU (Bayer, E lveţia)

C o m p o z iţia în v ita m in e ca B E R O C C A , în p lu s : C a lc iu
100 m g; M agneziu 100 m g. C om pr. eferv. Ct. ><10.
A 11 G ACID ASC0RBIC (VITAM INA C ), IN C L.

COMBINAŢII
A 11 GA ACIDASCORBIC___________________ I U A ►P T C
F cin. A bsorbţie bună digestivă. Nu este depozitată în organism .

F d in . In te rvin e ca tra n s p o rto r de h id ro g e n în o x id o re d u c e rile
biologice şi în respiraţia c elula ră , în fo rm a re a su b sta n ţe i in tra -
celulare din pereţii capilarelor, a substanţei proteice din os, stim u
lează form area hem oglobinei, favorizează depunerea calciului în
oase, stim ulează form area co rticoste ro izilo r, creşte capacitatea
de apărare a organism ului faţă de infecţii. N ecesar zilnic: 0 -1 an
35 m g; 1 -1 2 ani 40 m g; 1 2 -1 4 ani 45 m g; 1 4 -1 8 ani 55 m g; peste
18 ani 60 m g; sarcină şi iactaţie 60 m g.
Ind. Infecţii, plăgi, arsuri, intoxicaţii, anem ie, diateze hem oragice,
osteoporoză, gingivite, sarcină, m ethem oglobinem ie.
R.a. D iaree (la doze m ari). C alculi renali de oxalat, la doze m ari, la
predispuşi.
P re c . B o ln a v i cu s u p ra în c ă rc a re în fie r (h e m o c ro m a to z ă ,
policitem ie, leucem ie). M obilizarea ferului prin ac. ascorbic poate
produce tahicardie, şoc, acidoză m etabolică, com a, stop cardiac.
N e c e s a ru l z iln ic 0 -1 an 35 m g, 1 -1 2 ani 40 m g, 1 2 -1 4 ani 45
mg, 1 4 -1 8 55 mg, peste 18 ani 60 m g. S arcină, Iactaţie, 60 m g.
A d m in . O ral, i.m ., i.v. A dulţi 0 ,1 -1 g/zi. C opii 0 ,0 5 -0 ,3 0 g/zi, în
funcţie de vârstă.
A D D IT IV A V ITA M IN C (D r.B .S chefeler, G erm ania)

C om pr. eferv. 1000 m g. Ct. * 10; 20; 30.
MEMQMED 2014
152
0 C E B IO N R ETA R D 500 ® (M erck, G erm ania)
Caps. elib. prel, 500 m g. Ct. * 30; 60; 120.
C ETE BE ® (G laxo S m ith K lina, A ng lia )

C aps. elib. prel. 500 mg. Ct. * 30.
P AS C O R BIN ® (Arena, R om ânia)

Conc. pt. sol. perf. 7,5 g.
R ED O XO N ® (Bayer, R om ânia)
Sol. int. 20% (200 m g/m l). Flacon 20 ml
Com pr. m asticabile 200 m g. Tub * 20 com pr.
Fiole de 5 ml cu 500 m g; 1 g acid ascorbic
Com pr. eferv. 1000 mg. Ct. * 10.
U PS AV IT V ITA M IN C (B ristolM yers S quibb, U ngaria)

C om pr. eferv. 1g. Tub * 10
V IT A M IN A C (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. m ast. 200 mg. Ct. * 20.
® V IT A M IN A C (P harm ex R om , Ind., R om ânia)

Com pr. m asticabile 250 m g; 500 m g. FI. * 30.
V ITA M IN A C A R E N A 750 mg (A rena G roup, R om ânia)

S ol.inj. 750 m g. Fiolă 5 ml. Ct. * 5; 200 Pa 9,86 (25,30);
345,79.
V ITA M IN A C S A LF 500, 1000 m g/5 ml (S a lf / S.C. Imeco

S.A., Italia)_________________________________
S ol.inj. 5 0 0 m g , 1000 mg. Fiolă 5 m l. Ct. * 5; Pa 9,86 12,65.
S IC O V IT C ® M A N D A R IN E - P O R T O C A L E (Z e n tiv a ,
S lovacia)_____________________________________________ _
Com pr. 200 m g. Ct. * 10; 20; 30.
Fiole inj. 5 ml sol. 10% (500 m g/fiola). Ct. * 5. Pa 1,81
MEMOMED 2014 153
A 11 GB ACID ASGORBIC (VIT. C), COMBINAŢII
A C ID A S C O R B IC (V IT. C) Şl C A LC IU ________________________
C A L C I U M -S A N D O Z ® P L U S V IT A M IN A C (S a n d o z .
R om ânia)
Vit. C 1000 m g; C alciu ca rbonic 260 mg, G luconolactat de
calciu 1000 m g. C om pr. e fervescente. Ct. * 10.
A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE

A 11 HA ALTE VITAMINE
P YR ID O XIN U M (V IT A M IN A B 6) ►C o m p r. P -6L. S o l.in j. P -R F
F d in . In te rv in e în m e ta b o lis m u l p ro te ic , în h e m a to p o e ză , în
procesele m etabolice neuronale.
Ind. T ulburări c utanate şi m ucoase, anem ii, anem ie sideroblas-

tică, b o a lă de ira d ie re . D e p re s ie în c a d ru l s in d ro m u lu i p re -
m enstrual sau c onsecutivă trat. cu anticoncepţionale. V ărsă tu ri la
gravide. C arenţă de B0 la alcoolici şi trat. cronic cu izoniazidă.
R.a. N euro p a tie p e rife rică (fu rn ică tu ri, arsu ri, am o rţe li) la doze
mari, tim p prelungit.
N e c e s a ru l z iln ic 0 - 2 luni 200 pg, 2 - 6 luni 300 pg, 6 -1 2 luni 400

pg, 1 -2 a n i 5 0 0 p g , 2 - 3 a n i 6 0 0 p g , 3 -4 ani 70 0 p g ,
4 -6 ani 900 pg, 6 - 1 0 ani 1 -1 ,2 m g, 1 0 -1 8 ani 1 ,4 -1 ,8 m g, peste
18 ani 2 mg. S arcină şi alăptare 2,5 mg.
A d m in . O ral, i.m ., i.v. A dulţi 0 ,2 5 -0 ,5 0 g pe zi. C opii 0 ,1 -0 ,2 5 g

pe zi. în depresie 100 m g/zi, oral. în vărsături la gravide, 1 0 -3 0
mg/zi, i.v.
S IC O V IT B6 (Z entiva, R om ânia)
C om pr. 250 m g. Ct. * 20. Pa 9,11
Sol. inj. 50 m g/m l - 2 ml. Ct. x 5; 10. Pa 6,98
Sol. inj. 250 m g/m l - 5 ml. Ct. * 5; 10. Pa 10,34
0VITAMINA B6 (A rena G roup, R om ânia)
C om pr. 250 m g. Ct. * 20.

154 MEMOMED 2014
TO C O F E R O LU M (V IT A M IN A E) ►C a p s. O TC. S o l.in j. P -R F
F d in . A n tio x id a n t, in te rv in e în s in te z a n u c le o p ro te in e lo r,
integritatea m uşchilor.
In d . Sterilitate, avort spontan, d istro fii m usculare, derm atoze.
N e c e s a ru l z iln ic . C opii 5 mg. Fem ei 1 0 -1 2 m g. B ărbaţi, fem ei
însărcinate şi în lactaţie 1 2 -1 5 mg.
A d m in . O ral, i.m. 5 0 -2 0 0 mg/zi.
V E D R O P ® (O rphan, Franţa)
Sol. orală 50 m g/m l.
V IT A M IN A E ® (P harco Im pex 93, R om ânia)

Caps. gelatin.; 400 m g. Ct. * 24; Pa 9,35
V IT A M IN A E FO R TE (B iofarm SA, R om ânia)

C aps. m oi. 100 mg. Ct. * 10; 30.
V IT A M IN A E (Zentiva, S lovacia)
C aps. m oi 200 mg; 400 m g. FI. * 30.
R IB O F LA V IN U M (V IT A M IN A B 2) /A\ ►P-RF
In d . K e ra tite , irite , c o n ju n c tiv ite , d e rm a tite , e c ze m e , g lo s ite ,
stom atite, enterocolite. M ethem oglobinem ie congenitală.
A d m in . O ral, i.m . A dulţi 5 -1 0 mg pe zi. C opii 0 ,5 -5 mg pe zi.
S IC O V IT B2 (Zentiva, R om ânia)
Sol. inj. 10 m g/m l - 2 ml. Ct. * 5; 10
A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE,

COMBINAŢII
A 11 JA COMBINAŢII DE VITAMINE
0 P IK O V IT ® (Krka, S lovenia)
Sirop, conţinând la 5 m l (o linguriţă): V ita m in a A ; V itam ina
D3; V itam ina B1; V itam ina B2; V itam ina B 6; V itam ina B12;
MEMOMED 2014 155
V itam ina C; N icotinam idă; P antotenol

V aloarea energetică a 5 m l sirop = 65 kJ (15,6 kcal)
Flacon 150 ml.
A d m in . C o p ii p re ş c o la ri 2 - 3 lin g u riţe /z i. C o p ii ş c o la ri 3 - 4
linguriţe/zi
0 M IX A V IT (G u lf P harm aceutical, E m iratele A rabe)

V itam ina A; Vit. D; Vit. B,; V it. B2; V it. B6; Vit. B 12; V it. C;
N icotinam ida. S irop. Flac. * 120 ml.
M U LTIS IS V (Felsin. R om ânia)

Vit. A; Vit. D2; V it. C; Vit. B2; V it. B 12; A cid folie; Vit. B ,; Vit.
B6; N icotinam ida. P antotenat de calciu. Draj. Ct. « 40
A 11 JB VITAMINE CU SUBSTANŢE MINERALE
B E R O C C A ® C A LC IU M (Bayer, E lveţia)
Com pr. eferv. Ct. * 10
C A L-C -V ITA ® (B ayer, R om ânia)

V it. C; C o le c a lc ife ro l; V it. B6; A cid c itric ; C alciu C om pr.
eferv. Ct. * 10
C A L-D -V IT A ® (Bayer, R om ânia)

C alciu 600 m g (ca rb o n a t de c a lciu ), V ita m in a D 4 0 0 u.i.
(C olecalciferol). C om pr.m ast. Ct. * 60.
C alciu 600 m g (carbonat de calciu), C olecalciferol 400 U.I.
C om pr. eferv. Ct. * 10.
A d m in . N um ai pentru adulţi 1 -2 com pr./zi.
C E N TR U M JU N IO R (W yeth Laderle, A ustria)

V it. A ; Vit. B 1; V it B 2; V it. B6; V it B12; A c. folie; B iotina Vit.
PP; A c. P antotenic; V it C; V it D3; V it E; V it K 1; C alciu; C rom ;
C upru; Iod; Fe; M g; M n; Mb; Fosfor; Zn; S eleniu.
C om pr. m ast. FI. * 30
E LE V IT ® P R O N A T A L (Bayer, E lveţia)
Vit. A ; V it. B ,; V it. B2; V it. PP; V it. B s; Vit. Bfi; B iotina; Ac.
folie; Vit. B 12; V it. C; V it. D3; V it. E; C alciu; Fier; M agneziu;
M angan; C upru; F osfor Zinc. C om pr. film . Ct. * 30
M E M Q M EP 2014
156 Memorator tle farmacologie
CENTRUM SILVER (Wyeth Laderle, Austria)

V itam ina A; B etacaroten; V it. E; V it. C; A cid folie; Vit. B t ; Vit.
B2; N ic o tin a m id a ; V it. B G; V it. B 12; V it. D 3; B io tin a ; A cid
pantotenic; C alciu; Fosfor; Iod; F u m a ra t feros; M agneziu;
C u p ru ; Z in c ; M a n g a n ; P o ta s iu ; C lo r; C ro m ; M o lib d e n ;
S eleniu; N ichel; S taniu; S iliciu; V an a d iu. Com pr. film , Ct. *
250; x 60; x 100.
C E N TR U M DE LA A LA Z IN C (W yeth Laderle. A ustria)

V it. A; Vit. E; V it. C; A cid folie; V it. B t ; V it. B2; N icotinam ida;
V it. Bg; V it. B 12; V it. D; B io tin a ; A cid p a n to te n ic ; C alciu;
Fosfor; Iod; Fum arat feros; M agneziu; C upru; Zinc; M angan;
Potasiu; C lor; C rom ; M olibden; S eleniu; V itam ina K ,;N ichel;
Staniu; S iliciu; V anadiu. C om pr. film . Ct. 30; x 100.
G IN S A V IT ® (P harco Im pex 93, R om ânia) ►OTC

Extr. G inseng; Vit. A; Vit. D3; Vit. E; Vit. B1; Vit. B2; Vit. B6;
V it. B 12; A cid folie; C la ciu p a n to t.; N ico tin a m id a ; V it. C;
Inositol; C olină bitart.; C upru (sulfat); Z in c (sulfat); M angan
(sulfat); M agneziu (sulfat); P otasiu (sulfat); F ie r (fum arat);
C alciu (hidrox.); F osfor (fosfat)
Ct. x 24 capsule.
V I-S O L C A LC IU M ® (Felsin Farm , R om ânia) ►OTC

S irop. Flac. 120 ml.
In d . S tă ri de e p u iz a re , s lă b ic iu n e , s c ă d e re a c a p a c ită ţii de
concentrare, pt. creşterea tonusului psihic
A d m in . 1 -2 capsule/zi.
MEMOMED 2014 157
A 12 SUPLIMENTEMINERALE
A 12 A GALCIUM
A 12 B POTASIUIUI
A 12 C ALTE SUBSTANŢE MINERALE
*
* *
A 12 A CALCIUM
F c in . C alciul este a b s o rb it din intestinul su b ţire circa 1/5—1/3 din
cel ingerat, necesitând prezenţa vitam inei D. Este în co rp o ra t în
oase şi d inţi. P re z e n t în lic h id u l e xtra şi in tra c e lu la r. E xcre ţie
renală şi în fecale, puţin în tra n sp iraţie . T ra ve rse a ză placenta,
trece în laptele m atern.
F d in . In te rv in e în tra n s m ite re a s in a p tic ă . In tră în c o m p o z iţia
c im e n tu lu i in te rc e lu la r, in flu e n ţe a z ă p e rm e a b ilita te a c a p ila ră .
Intervine în fo rm a re a o a s e lo r, m e n ţin e ritm u l c o n tra c ţiilo r car
diace, influenţează procesul de coagulare.
In d . T e ta n ia c a lc ip riv ă (din s a rc in ă , ia c o p ii). R e c a lc ifia n t în
rahitism , osteoporoză, în tim pul sarcinii şi alăptării. La adulţi peste
65 ani creşterea aportului de calciu aso cia t cu vit. D poate creşte
densitatea m inerală osoasă (D M O ) şi reduce incidenţa fracturilor.
Boala serului, urticarie.
R.a. H ipercalcem ie la supradozare. D upă adm inistrare orală pot
apare iritaţii g astro-intestinale , constipaţie. Injectabil poate p ro
duce iritaţii locale.
P rec. R isc de h ipercalcem ie la asociere cu diuretice trazidice şi
cu vit. D. S cade absorbţia d ifo sfo n a ţilo r adm inistraţi sim ultan.
N e voia z iln ic ă . C opii: 4 - 8 ani, 800 m g; 9 -1 8 ani, 1300 m g. între
1 9 -5 0 ani, inclusiv fem ei însă rcin a te şi care alăptează, 1000 g.
Peste 50 ani, inclusiv cei trata ţi cu estro g e n i sau bifosfonaţi, un
suplim ent de 0 ,5 -1 g/zi, pentru a a tinge un ap o rt total (alim entar +
suplim ent) de 1,5 g/zi. P entru absorbţie optim ă se asociază cu vit.
D, circa 800 u.i./zi.
CALCII GLUCONAS ►P -R F
Un gram = 2,2 m m oli calciu. 11,2 g sunt ech iva le n te cu 1 g calciu.

S olubil în apă 1/30.
158 MEMOMED 2014
® G L U C O N A T D E C A L C IU 10% (B .B ra u n M e lsu n g e n ,
G erm ania)__________________________________________ __
Sol inj. 10% . Fiole 10 m l (1 g). Ct. * 20 P a 16,87
G LU C O N A T DE C A LC IU (Zentiva, R om ânia)
Sol inj. 10% . Fiole 10 ml (1 g). Ct. * 5; Pa 15,92
A d m in . A dulţi 10 m l/zi, i.m ., i.v. lent. C opii: 6 -3 0 luni 2 -5 m l/z i;

30 luni - 15 ani 5 -1 0 m l/zi. în te ta n ia calciprivă, iniţial i.v. 10 ml,
apoi perfuzie cu 40 ml zilnic, sub control de laborator.
C A L C II LA C T A S ►OTC
U n gram = 3,7 (trihidrat) sau 3,2 (pe n ta h id ra t) m m oli calciu. 7,7 g

(pentahidrat) sau 6,8 g (trihidrat) sunt e ch iva le n te cu 1 g calciu.
S olubil în apă 1/20.
C ALC IU LAC TIC (Zentiva, R om ânia)

C om pr. 500 m g. Ct. * 20; 50.
A d m in . O ral. A dulţi 1 -2 com pr. * 3 -4 /z i. C opii 1—4 com pr./zi.
C A L C II C H LO R ID U M ____________________________________►OTC
Un gram = 6,8 m m oli calciu şi 13,6 m m oli clor. 3,67 g clorură sunt
echivalente cu 1 g calciu. Sol. a p ă 1 /0 ,7 -1 ,2 .
C LO R O C A LC IN ® (B iofarm , R om ânia)
P ic .o ra le , s o l. 1 2 ,2 % c lo ru ră d e c a lc iu . F la c o n 50 m l.
Pa II (1 g sol. = 16 pic. = 0,1 2 g clorură de calciu; o pic = 2
m g calciu)
A d m in . O ra l, d ilu a t cu a p ă , d u p ă m e s e . A d u lţi 4 0 - 8 0 p ic.
x 2 -4 /z i. C opii sub 10 ani 5 -3 0 pic. * 3/zi, d upă vârstă.
A 12 AX CALCIU ÎN COMBINAŢII ►O TC
C A LC IU C O LE C A LC IF E R O L ® (B eres, U ngaria)
C om pr. film . 600 m g/400 U.I.
C A LC IU P 3 M A S TIC A B IL (N ycom ed, N orvegia)

C arbonat de calciu; V it. D ,. C om p. m ast. 500 m g. Ct. * 20;
60; 100
MEMOMED 2014 159
© C A L C IU M E F F E R V E S C E N T (Sedico, R om ânia)
C alciu ionizat 500 m g; C olecalciferol 400 u.L; A cid ascorbic
180 m g. P lic pulv. granulată. Ct. * 10 plic.
© C A L C IU M E F F E R V E S C E N T IN S T A N T (S e d ico Im pex,
R om ânia)
C alciu ionizat 500 m g; C olecalciferol 40 0 u.i.; A cid ascorbic
180 m g. P lic gran.eferv. Ct. * 10 plicuri
C A L C IU M -S A N D O Z FO R TE ® (Sandoz, R om ânia)
Lactat-gluconat de calciu 2,94 g; C arbonat de calciu 0,30 g
C om pr. E fervescente 500 m g. C t. * 10.
C A LD E F IX ® (A rt M ed, R om ânia)
C alciu carbonat 2,5 g (calciu 1000 m g), C olecalciferol 880
U .I.
C om pr. eferv. T ub * 20.
A d m in . U n c o m p r./z i, d iz o lv a t în tr-u n p a h a r cu a p ă , b ă u tă
imediat, în tim pul sau după m asă.
A 12 B P0TASIUM
Ind. S căderea potasem iei sub 3,5 m m oli/litru. Tulburări cu bilanţ
potasic negativ (diaree, acidoză diabetică, tratam ent cu cortico-
steroizi, diuretice, aritm ii cardiace). A dju va n t în angina pectorală.
R.a. C o m p rim a te le cu s ă ru ri de p o ta s iu pot p ro d u ce u lce ra ţii

intestinale.
C in d . A s o c ie r e cu d iu r e tic e c a re e c o n o m is e s c p o ta s iu l.
A dm inistrarea de potasiu în insuf. renală şi la bolnavi trataţi cu
inhibitori ai enzim ei de conversie, anta g o n işti ai re ce p to rilo r pt.
angiotensina II sau A IN S poate produce h iperkaliem ie cu risc de
aritmii cardiace.
A p o r tu l z iln ic pentru ad u lt este 3,5 g (90 m m ol).
A 12 BA PREPARATE CU POTASIU ►O TC
A S P A C A R D IN ® (Terapia, R om ânia)
A spartat de potasiu 0,18 g; A sp a rta t de m agneziu 0,18 g
C om pr. Ct. * 50.
A d m in . O ral. A dulţi. 1 -2 com pr. * 2 -3 /z i.
160 MEMOMED 2014
© A S P A R Q M (A rena G roup, R om ânia)

A spartat de potasiu 0 ,1 8g; A sp a rta t de m a g n e ziu 0,18 g.
Com pr. Ct. x 40; 50
A S P A V IM (Vim S pectrum , R om ânia)

A spartat de potasiu 167 m g; A sp a rta t de m agneziu 175 mg.
C aps. Ct. x 50
P A N A N G IN ® (G edeon R ichter, U ngaria)

A sp a rta t de potasiu 158 m g (36,2 m g K*); A sp a rta t de m ag
neziu 140 m g (11,8 m g M g ~ )
Com pr. film . Ct. x 50.
A sp a rta t de potasiu 45 2 m g (1 0 ,3 ,3 m g K*); A sp a rta t de
m agneziu 400 mg (33,7 mg M g ++)
Fiole 10 ml
In d . A djuvant în angina pectorală. A ritm ii consecutive infarctului
m iocardic. Stări post infarct.
A d m in . A ngina pectorală, oral 3 x 2 co m p r./zi sau 2 fiole/zi (lent
i.v. sau perfuzie, diluată în glucoză 5% ). P rofilactic, 3 com pr./zi.
Infarct m io c a rd ic 2 fio le /z i, d ilu a te în 5 0 -1 0 0 m l g lu c o ză 5%,
perfuzie.
S AR E FĂ R Ă S O D IU (M edum an, R om ânia)

Pulb. orală. FI. 150 g; 200 g
A 12 C ALTE SUBSTANŢE M INERALE

A 1 2 CG MAGNEZIUM
A 1 2 CE SELENIUM
A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE
A 12 CC MAGNEZIUM ►o r c
F c in . S e a b s o a rb e cu g re u ta te d in in te s tin . A b s o rb ţia este

scăzută printr-o alim entaţie bogată în fosfaţi, grăsim i, proteine,
a lcalinizantă. E lim inare renală (3 0 -5 0 % ) şi prin fecale (5 0 -7 0 % ).
D ieta acidifiantă creşte elim inarea u rin a ră a m a g neziului. E xcreţia
e ste c re s c ută de c o rtic o s te ro iz i, d iu re tic e , d ig ita lic e , la xa tive ,
c o n tra c e p tiv e . B ila n ţu l m a g n e z iu lu i e s te n e g a tiv în s u fe rin ţe
hepatice şi suprarenale, alcoolism , diaree, d ia b e t zaharat.
MEMOMED 2014 161
F d in . E fe c te s is te m ic e : in h ib iţia S M C , a tra n s m ite rii n e u ro -

m usculare, a c e n trilo r ecto p ici ca rd ia ci. V aso d iia ta ţie , h ip o te n-
siune, relaxarea m u şchilo r netezi.
In d . C o n v u ls ii, e c la m p s ie , te ta n o s , ta h ic a rd ie p a ro x is tic ă
ventriculară, angină pectorală, spasm ofilie, tulburări spastice ale
m uşchilor netezi şi striaţi, anxietate, atacuri de panică, am orţeli,
palpitaţii.
N e vo ia z iln ic ă la adult 0 ,3 -0 ,5 g.
M A G N E R O T ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. 500 mg o ro ta t de m agneziu (= 2,7 mEq sau 32,6 mg
m agneziu). Ct. * 20; 50; 100; 200
A d m in . 2 com pr. * 3/zi, 7 ziie până la 6 săptăm âni.
M A G N E B6 ® (S anofi-A ventis O TC , Franţa)

1 drai. 10 m l sol, buvabilă
Lactat de M agneziu 470 mg 186 mg
P idolat de M agneziu - 936 mg
P iridoxină 5 mg 10 mg
C utie * 50 drajeuri.
C utie x 10 fiole x 10 m l sol.orală.
Ind. C arenţe de m agneziu confirm ate. S pasm ofilie.

A d m in . O ral. C arenţă m agnezică evidentă: adulţi 6 com pr. sau
1 -3 fiole/zi; copii 1 -3 fiole/zi. S pasm ofilie: adulţi 4 com pr. sau 2
fio le /z i. D oza z iln ic ă s e re p a rtiz e a z ă în 2 - 3 p rize , la m e se .
C om prim atele pot fi dizolvate într-un p a har cu apă.
M A G N E B6 ® P R E M IU M (S anofi-S ynthelabo, Franţa)

C itra t de m a g n e z iu anh . 6 1 8 ,4 3 m g ; P irid o x in ă 10 m g.
C om pr. film . Ct. * 30; 60
A d m in . 3 -4 com pr./zi, înghiţite întregi, cu apă, în 2 - 3 prize, în
tim pul m eselor.
M A G N E S IU M 120 m g ® (N ycom ed, N orvegia)

L a c ta t de m a g n e z iu 107 8 ,5 m g (110 m g M g); C itra t de
m agneziu 125 mg (10 mg Mg)
C om pr.m ast. 120 m g. Ct. x 20; 60
M A G N E S IX © (G. R ichter, R om ânia)

P irid o x in ă 1 ,9 4 4 8 m g. C itra t d e m a g n e z iu 4 6 3 ,9 3 mg
(37 m g Mg). O xid de m agneziu 352,92 mg (213 mg Mg).
C om pr.film . Ct. x 10; 30; 60
MEMOMEP 2014
162
© MAGNEVIT (Arena, România)
M agneziu gluconat; C lo rh id ra t de p irid o xin ă . C om pr. film.

CI. x 50
© M A G V IT B6 (G laxoS m ithK line, P olonia)

M agneziu; C lorhidrat de p iridoxină. C om pr. film . gastrorez.
Ct. x 20; 30; 50
A 1 2 CE SELENIUM
SELENIUM ►o r c
F d in . O lig o e le m e n t e s e n ţia l, a c ţio n â n d p rin e n z im a g lu ta tio n-

peroxidoza, cu rol antioxidant. T ro p ism keratinian.
In d . D eficit de seleniu d ove d it, ca re nu p o a te fi e ch ilib ra t prin
a lim e n ta ţie . M o d ific a to r a l te r e n u lu i în c u rs u l a fe c ţiu n ilo r
m usculare şi cutanate (m icoze, acnee)
N e v o ia z iln ic ă la adulţi, bărbaţi 75 pg, fem ei 60 pg.
A d m in . Un com prim at a 100 pg pe zi.
C E FA S E L 100 pg (C efak, G e rm a n ia )
C om pr. 100 pg. Ct. x 20; 50; 100
A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE
A D D A M E L ® N (F resenius K abi, S uedia)

C onc.pt.sol.perf. 1 m l sol. co n ţin e ; C L o ru ră de cro m 5,33
m eg; C lorură de cupru 0,34 m g; C lo ru ră de fie r 0,54 mg;
C lorură de m angan 99 m eg; M o lib da t de sodiu 4 ,8 5 meg;
S elenit de sodiu 10,5 m eg; C lorură d e z in c 1,36 m g; lodură
de potasiu 16,6 m eg; Florura de sodiu 0,21 m g; S orbitol 300
m g; acid clorhidric (pH 2,2)
Fiole 10 ml. C t. x 20.
F d in . F o rm u la s a tis fa c e n e c e s a r u l z iln ic a l e le m e n te lo r
com ponente.
In d . S uplim ent al nutriţiei pa renterale la adulţi şi copii (peste 15
i<g).
C in d . Intoleranţă la fructoză. insuf. hepatică, renală.
A d m in . N um ai diluat. A dulţi, o fiolă zilnic, i.v.
MEMOMED 2014 163
Memorator (te farmacologie
A 13 T0N8GE
A S LA V IT A L ® (S icom ed, R om ânia) ►D r.P -6 L .S o i.in j.P -R F

P rocaină 0,100 m g; F actor a ctivator; D rajeurile co n ţin şi un
factor antiaterogen
Draj. Ct. x 25. Fiole 5 m l. Ct. * 5; 10.
A d m in . O ral. 1 -2 d raj./zi. Inj. i.m. 1 fiola la 2 zile, serii de 12fiole/
lună.
G E R O V IT A L H 3 ® ( Z e n tiv a , R o m â n ia ) ► D r .P -
6 L .S o U n j.P -R F __________________________________________
P ro c a in ă 0,1 0 g; A c id b e n z o ic 6 m g; C lo ru ră de p o ta siu
5 m g; Fosfat de sodiu 0,5 mg
Draj. Ct. x 25. Pa 48,92. Fiole 2% - 5 m l. C t. * 5; Pa 27,44
A d m in . O ral 2 draj./zi. I.m. o fiolă/2 zile, serii de 12 fiole.
T O N O T IL-N ® (V ianex, G recia) ►O TC

L -fo s fo tre o n in ă 20 m g; L -g lu ta m in ă 75 m g; L -fo sfo se rin ă
60 m g; L -a rg in in ă 150 m g; H id ro x o c o b a la m in ă 50 0 m cg;
S orbitol 4 .5 g
P ulb.+ sol.pt.sol.oralâ. Flacon 10 ml cu dop lăcaş pt.170 mg
pulb. Ct. x 10
In d . S u rm e n a j fiz ic şi in te le c tu l, c o n v a le s c e n ţă , a n e m ie ,
anorexie, depresie senilă, dereglări psih o so m a tice ale vâ rste i a
lll-a, oboseală oculară, retardare psihosom atică la copii.
A d m in . O ral, adulţi 1 -2 flacoane/zi, copii 1 flacon/zi, dim ineaţa,

înainte de dejun.
V1TAMAX © (G laxo W ellcom e, Egipt)

L ă p tiş o r de m a tcă ; G in s e n g ; P ole n ; U lei g e rm e n i grâ u ;
Fosfatide din soia; U lei sofranas; L-A rginina; L-Lizina; Acid
o ro tic ; B io tin a ; A c id a m in o b e n z o ic ; D im e tila m in o e ta n o l;
C alciu; P otasiu; Z inc; M agneziu; S eleniu; V it. E; V it. B1; Vit.
B2; V it. B6; Vit. B1; A cid folie; C alciu pantot.; Vit. A ; V it. D3;
N icotinam ida; A cid ascorbic; Fer; Fosfor; C upru; M angan;
Iod; Fluor
C aps. x 5 şi 15.
A d m in . O ral, 1 caps. z ilnic sau la 2 zile, după m icul dejun.
164 M EM O M ED 2014
A 14 ÂNABOLICE SISTEMICE
A 14 A STEROIIZI ANABOLIZANţl
A 14 AA DERIVAŢI DE ANDROSTAN
METANDIENONUM / A \ ►P -6L
In d . S tări cu b ilanţ azotat negativ, de n u triţi, con va le scen ţi, bă

trâ n i, in s u f. re n a lă c ro n ic ă , h e p a tite c ro n ic e , c o rtic o te ra p ie ,
d is tr o fii m u s c u la re , a r s u r i, e s c a re , o s te o p o r o z ă , a n e m ie
aplastică.
C in d . C ancer.
A d m in . O ral. A dulţi 1 0 -2 0 mg pe zi. C opii: 0 - 2 ani 0 ,0 4 mg/!<g/zi;
2 - 6 ani 0, 5 -1 mg pe zi; 7 -1 4 ani 1 -2 mg pe zi.
N A P O S IM © (Terapia, R om ânia)
Com pr. 5 mg. Ct. * 20. Pa 5,10
M E M O M E D 2014 165
A 16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL

A 16 A ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL
A 1 6 AA AMINOACIZI Şl DERIVAŢI
A 1 6 AB ENZIME
A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR

Şl METABOLISM
*
* *
A 16 AA AMINOACIZI Şl DERIVAŢI
L E V O C A R N IT IN U M (C A R N IT IN U M ) ►P - 6 L
D erivat de am inoacid, cofacto r esenţial în m etabolism ul a cizilo r

graşi. Izom erul D şi racem icul D, L, asociate cu cele m ai m ulte
efecte adverse, sunt retrase In favoarea L-C arnitinei.
In d. D eficienţa prim ară şi secundară de C arnitină. I se a tribuie rol

c a rd io p ro te c to r, de re d u c e re a d im e n s iu n ilo r in fa rc tu lu i şi de
p re v e n ire a a ritm ie i la p a c ie n ţi cu in fa rc t de m io c a rd . In su f.
c a rd ia c ă , a n g o r, ş o c c a rd io g e n . In su f. c irc u la to rie p e rife ric ă .
S in d ro m d e o b o s e a lă c ro n ic ă . In fe r tilita te m a s c u lin ă p rin
deficienţe ale calităţii sperm ei. P revine efectele toxice ale acid.
valproic.
P rec. Insuf. renală. D ispepsie.
A d m iri. O ral, după m asă.
A dulţi: 500 m g * 3/zi până la 1 g de 3 ori/zi. C opii: 5 0 -1 0 0 m g/

kgeorp/zi, divizat în 3 prize. Nu se va d epăşi doza de 3 g/zi. Inj.
i.v. le n t sau i.m. C opii şi adulţi 2 5 -7 5 m g/kg/zi.
C A R N IL ® (A nfarm , G recia)
S ol.orală 10% . Flac. 10 ml. C t. * 10. P a 29,89
® M IO C O R ® (E cobi P harm aceutici, Italia)

Sol. int. 1 g/10 m l. FI. 10 ml. Ct. * 10. Pa 18,32
166 MEMOMEP 2014
Memorator ile farmacologie
M E R C A P T A M IN U M ►P -R F
Sinonim C isteam ina

F d in . Favorizează sinteza g lutationului.
In d . C is tin o z a n e fro p a tic ă { tu lb u ra re m e ta b o lic ă re c e s iv ă
a u to s o m a lă c a ra c te riz a tă p rin a c u m u la re a in tra c e lu la ră de
cistină. P roduce întârzierea creşterii, insuf. renală).
R.a. Tulb. gastrointestinale, hepatice.
C in d . Insuf. hepatică.
C Y S TA G O N ® (O rphan E urope, F ranţa)

C aps. 50 mg; 150 mg. FI. * 100, 500.
A C ID U M C A R G LU M IC U M ►P-RF/R
F d in . A c id u l c a rg lu m ic e s te u n a n a lo g s tr u c tu r a l ai
N -acetilglutam atului, care este a ctiva to ru l natural al carbam oil-
fosfat sintetazei, prim a enzim ă din ciclul ureic. S tu d ii in vivo şi in
vitro, au arătat că activează ca rb a m oil-fo sfa t sintetaza hepatică
asigurând o protecţie îm p o triva intoxicaţiei cu a m oniac m ult mai
eficientă decât N -acetilglutam atul. E fectul este da to ra t faptului că
m em b ra n a m ito c o n d ria lă p re zin tă o p e rm e a b ilita te m ai m are
pentru acidul carglum ic decât pentru N -a ce tilg lu ta m at iar acidul
carglum ic este m ai rezistent d e câ t N -acetilglutam atul la acţiunea
de hidroliză a am inoacilazei prezente în citosol.
In d . T r a ta m e n tu l h ip e ra m o n ie m ie i d a to ra te d e fic itu lu i de
N -acetilglutam at sintetazâ.
R .a . F re c v e n te ; tra n s p ira ţie c re s c u tă . M a i p u ţin fre c v e n te :
creşterea valorii serice a transam inazelor.
A d m in . D oza zilnică iniţială 100 m g/kg, cu o creştere până la 250
m g/kg dacă este necesa r.S e a ju ste a ză doza individual, pentru
m enţinerea nivelurilor plasm atice de a m o n ia c în lim ite norm ale.
C AR BA G LU ® (O rphan Europe, Franţa)

C om pr.disp. 200 mg. Ct. * 5; 15; 60.
B E T A IN U M ►P-R F/R
F d in . S cade conc. plasm . ale hom ocistinei.
In d . A d ju v a n t în h o m o c is tin u r ie , a s o c ia tă c u p irid o x in a ,
cobalam ina, fo la t şi dieta specifică.
A d m in . A dulţi, copii peste 10 ani, 6 g/zi, în 2 doze * 3 g.
MEMOMED 2014 167
C Y S TA D A N E ® (O rphan E urope, Franţa)

Pulb. orală. FI. 180 g.
A 16 AB ENZIME
IM IG LU C E R A S U M <D ® ►P -R F
Ind. T ratam ent de substituţie la pacienţi cu boală G a u ch e r tip 1
(n o n -n e u ro n o p a ticâ ) sau de tip 3 (n e u ro n o p a tică c ro n ic ă ), cu
m anifestări clinice sem nificative n o n-neurologice ale bolii.
R.a. P rurit, u rtica rie , edem , je n ă to ra cică , ta h ica rd ie , cianoză,

hipotensiune, greaţă, vom ă, dureri abdom inale, diaree. Astenie,
cefalee, febră, a m e ţe li. In fla m a ţie sau a b ce s la locul p u n cţie i
venoase.
Cind. H ipertensiune pulm onară, sarcina, alăptare.
A d m in . P erfuzie i.v. în 1 -2 ore. D oza iniţială 60 u./kg o dată la 2

săptămâni. întreţinere cu 2,5 u./kg de 3 ori/săpt. sau 15 u./kg o
dată la 2 săpt.
C E R E ZY M E ® (G enzym e, O landa)
Pulb. pt. sol. perf. 200 u; 400 u. Flac. Pa 3.492,21; 6.907,43
A G A LS ID A S U M A L F A _______________________________ |SB| ţ> Ş
F d in . „P o m p e d is e a s e " e s te o b o a lă ra ră m o ş te n ită p riv in d

stocarea glicogenului, datorită d e ficienţei enzim ei alglucozidaza
alfa, care scindează glicogenul în glucoză. La bolnavi cu a cest
deficit g lic o g e n u l se a c u m u le a z ă în m u ş c h iu l c a rd ia c şi cel
scheletic, apărând cardiom iopatie, slăbire m usculară progresivă,
tulb. re s p ira to rii. F o rm a re c o m b in a n tâ a a lg lu c o z id a z e i a lfa
umane este produsă in celulele ovariene de h a m ste r de C hina.
Ind. T ra ta m e nt de s u b stitu ţie pentru su p ra vie ţu ire a pe term en

scurt la copii cu „P om pe disease".
R.a. P otenţial m are de r.a. F ebră, rash, u rtica rie , tuse, vom e,
tahicardie. R eacţii a n a fila ctic e . P ne u m o n ie , in su f. re sp ira torie ,
gastroenterită. A ritm ii cardiace. M oarte subită.
A d m in . 20 m g/kg în perfuzie i.v. la 2 săptăm âni.
R E P LA G A L ® (S hire H um an G enetic, S uedia)

C onc. pt. sol. perf. 1 m g/m l. FI. 3,5 ml Ct. * 4 Pa 34124.05
M E M O M E D 2014
168
Memorator fie farmacologie
AGALSIDASUM BETA ►S
F c in . A dm inistrată i.v. are T 1/2 4 5 -1 0 0 m inute. D egradată prin
hidroliză peptică.
F d in . Form ă recom b in a n tă a a -g a la c to s id a z e i A pro d u să prin

tehnologie A D N recom binant.
!n d . T ra ta m e n t s u b s titu tiv în b o a la F a b ry (d e fic ie n ţă de

u-galactosidază A).
R .a . R ig id ita te , fe b ră , d u re re în e x tre m ită ţi, d u re ri în piept,

oboseală, paloare, rinită, dispnee, greaţă, vom e, cefalee, tremor,
parestezii, edem e, hipertensiune, m ialgii.
P re c . B olnavi cu reacţii de hipersensibilitate.
A d m in . S ub supravegherea sp e cia listu lu i în boala Fabry sau alte

boli m etabolice ereditare.
FA B R A Z Y M E ® (G enzym e, O landa)
Pulb. conc. sol. perf. 35 m g. F lac.pt.20 ml. Pa 15077,20
A LG L U C Q S ID A S U M A L P H A ______________________________ Ţ S
M Y O ZY M E ® 50 mg (G enzym e Europe, O landa)__________

Pulb.pt.conc. pt. sol. perf. FI. 50 m g/m l Ct. * 1; Pa 2506,69
In d . Terapia de substituţie enzim atică (TSE ) pe term en lung la

pacienţii cu diagnostic confirm at de boală P om pe (deficienţă de
a-glucozidază acidă).
LA R O N ID A Z U M ►S
F d in . F orm ă re c o m b in a tă d e a -L -id u ro n id a z ă u m a n ă , g lico -
proteină care îm piedică acum ularea g lic o za m in o g lica n ilo r (GAG)
în celule şi ţesuturi.
In d . T e ra p ia d e s u b s titu ţie e n z im a tic ă d e lu n g ă d u ra tă în
m ucopolizaharidoze de tip I (M P Z I, d eficienţă de L-iduronidază)
pentru tratarea m anifestărilor non-neurologice.
R. a. A stro p a tie , dure ri a b d o m in a le , d u re ri de sp a te , cefalee,
congestia feţei, erupţii cutanate.
C ind. T ratam entul necesită m onitorizarea pacienţilor.
A d m in . De către m edici cu e xp e rie n ţă în tra ta m e n tu l M P Z I,
într-un cadru clinic. P erfuzie i.v. 100 u/kg, o dată/săptăm ână.
M E M O M E D 2014 169
A LD U R A Z Y M E @ 1 0 0 U l/m l (G enzym e Europe, O landa)

C onc.pt.sol. perf. 100 u/m l laronidază. Flac. 5 m l. Ct. * 1;
Pa 3093.29
ID U R S U LFA S U M ►P -R F
E LA P R A S E ® (S hire H um an G enetic Therapies, S uedia)

C onc. pt sol. inj. 2 m g/m l. FI. 3 ml. Ct. * 4; Pa 5438.63
F d in . ld u ro n a t-2 -s u lfa ta z a d e s c o m p u n e g lic o z a m in o g lic a n ii

(GAG) şi îm piedică acum ularea acestora la nivel de ţesuturi şi
organe.
Ind. Tratam entul sindrom ului Hunter.
G A LS U LF A S U M (Ş)Ck) > s
F d in . G lic o p ro te in ă cu e fe c t e n z im a tic, ca p ta tă de llizo zo m i,
creşte catabolism ul glicozam inoglicanilor.
Ind. M ucopolizaharidoză.
R .a . C e fa le e , s c ă d e re a r e fle x e lo r . H ip e rte n s iu n e . D u re ri
abdom inale, diaree, vom e. D ispnee, tuse. A rtralgii. Infecţii ORL.
C ind. T ulburări respiratorii, febră.
A d m in . P erfuzie i.v. A dulţi şi copii peste 5 ani: 1 m g/kg * 1/săpt.
N A G LA ZY M E ® (Biom arin E urope, A nglia)

C onc. pt sol. inj. 1 m g/m l. FI. 5 ml. Ct. * 1; 6
A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR

Şl METABOLISM
A C ID U M T IO C T IC U M (A L F A -U P O IC U M )_____________________
Vezi N 07 X.
N ATR II P H E N Y L B U T Y R A T E ►P -R F /R
Ind. A djuvant în tratam entul cro n ic al tu lb u ră rilo r de ciclu ureic,
in c lu z â n d d e fic ie n ţa d e c a rb a m il-fo s fa t- s in te ta z â , o rn itin -
transcarbam ilază sau argininosuccinat-sintetază.
170 MEMOMED 2014
In d ic a t în to a te fo rm e le cu d e b u t n e o n a ta l (d e fic it en zim a tic

com plet m anifestat în prim ele 28 de zile de viaţă). La pacienţii cu
d e b u t ta rd iv al b o lii (d e fic it e n z im a tic p a rţia l m a n ife sta t după
prim a lună de viaţă) care prezintă an te ce d e n te de encefalopatie
hiperam oniem ică.
A d m in . D oza totală ziln ică de fe n ilb u tira t d e so d iu utilizată în

practica clinică este de: 450 - 600 m g/kg/zi la copii cu greutate
sub 20 kg; 9,9 - 13,0 g /m 2/zi la copii cu gre u ta te peste 20 kg,
adolescenţi şi adulţi.
A M M O N A P S © (S w edish O rphan International AB - Suedia)

G ranule, 940 m g/g. FI. x 266g, 532g + 3 linguri dozatoare.
P a.5 161,826
Com pr. 500 m g. FI. x 250, 500. Pa. 299 4 .4 7
N ITIS IN O N U M S K (Ă) ►P-R F/R

F d in . D efectul biochim ic în tirozinem ia e reditară de tip 1 (TE-1)
c o n stă în d e fic itu l de fu m a rila c e to a c e ta t h id ro la ză , ca re este
e n z im a fin a lă a c ă ii c a ta b o lic e a tiro z in e i. N itiz o n a e ste un
inh ib ito r com petitiv al 4-hid ro xife n ilp iru va t d ioxigenazei, o enzimă
care precede fum arilacetoace ta t hidrolaza pe calea catabolicâ a
tiro z in e i. P rin in h ib a re a c a ta b o lis m u lu i n o rm a l al tiro z in e i la
p acienţii cu T E -1 , n itizona p re vin e a c u m u la re a in te rm e dia rilo r
toxici m aleilacetoacetat şi fu m arilacetoacetat. La pacienţii cu TE-
1, a c e ş ti in te rm e d ia ri s u n t tra n s fo rm a ţi în m e ta b o liţii to xici,
s u c c in iia c e to n ă şi s u cc in ila c e to a c e ta t. S u c c in ila c e to n a inhibă
c a le a de s in te z ă a p o rfirin e i, d u c â n d la a c u m u la re a d e 5-
am inolevulinat.
In d . T r a ta m e n tu l p a c ie n ţilo r c u d ia g n o s tic c o n fir m a t de

tirozinem ie ereditară de tip 1 (TE -1), în a sociere cu reducerea
aportului alim entar de tirozină şi fenilalanină.
R .a . T u lb u ră ri h e m a to lo g ic e ş i lim fa tic e : tro m b o c ito p e n ie ,

le u co p e n ie , g ra n u lo cito p e n ie . T u lb u ră ri o c u la re : co n ju n ctivită ,
opacitate corneană, cheratită, fotofobie, durere oculară. A fecţiuni
cutanate ş i ale ţe s u tu lu i s ub cu ta n a t: d erm atită exfoliativă, erupţii
e rite m a to a s e , p ru rit. T ra ta m e n tu l cu n itiz o n ă e s te a s o c ia t cu
creşterea v a lo rilo r de tirozină. V alo rile cre scute de tirozină au fost
asociate cu opacitate corneană şi leziuni hipercheratozice.
C in d . H ipersensibilitate la su b sta n ţa activă sau la o ricare dintre
excipienţi.
M E M O M E D 2014 171
A dm in . D oză iniţială recom andată este de 1 m g/kg şi zi, divizată

în 2 prize, oral. C apsula poate fi deschisă şi conţinutul suspendat
într-o cantitate m ică de apă sau a lim e nt dietetic, im ediat înainte
de adm inistrare. în tim pul m onitorizării periodice se recom andă
urm ărirea v a lo rilo r u rin a re de su ccin ila ce to n ă , va lo rile te ste lo r
fu n c ţie i h e p a tic e ş i v a lo r ile d e a lfa -fe to p r o te in ă . D a c ă
succinilacetona este încă detectabilă în urină după o lună de la
începerea tratam entului, doza trebuie crescută la 1.5 m g/kg şi zi,
divizată în 2 prize. O doză de 2 m g/kg şi zi poate fi necesară pe
baza e v a lu ă rii tu tu ro r p a ra m e trilo r b io c h im ic i. A c e a s tă do ză
trebuie considerată dre p t doza m axim ă pentru toţi pacienţii.
O R FAD IN © (S w edish O rphan Int,, S uedia)

Caps. 2 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 60. Pa 3877,20; 7683,54;
13993,35.
M IG LU STA TU M (D ®
F d in . B o a la G a u c h e r e s te o a fe c ţiu n e m e ta b o lic e re d ita ră ,

datorată de ficitului de degrad are a g lu cozilceram idei. M ig lu sta t
este un in h ib ito r al g lu c o zilce ra m id sin te ta ze i, enzim ă re sp o n
sabilă de prim a etapă a sintezei m ajorităţii glicolipidelor.
Ind. Tratam entul pe cale orală al bolii G a u ch e r de tip I, uşoară
până la m oderată.
R. a. Trom bocitopenie, scădere ponderală, anorexie, scăderea
a p e titu lu i a lim e n ta r, in s o m n ie , s c ă d e re a lib id o u lu i, tre m o r,
neuropatie periferică, cefalee, p arestezii, am eţeală, coordonare
anorm ală, h ip o e s te z ie , d ia re e , fla tu le n ţă , d u re ri a b d o m in a le ,
greaţă, v ă rs ă tu ri, d is te n s ie a b d o m in a lă , s p a sm e m u s c u la re ,
oboseală, astenie.
Cind. H ipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre
excipienţi.
A d m in . A dulţi: iniţial 100 mg de trei ori pe zi. La unii pacienţi,
poate fi necesară reducerea dozei la 100 m g o dată sau de două
ori pe zi, din c a u za d ia re e i. La p a c ie n ţii cu un c le a ra n c e al
creatininei a ju s ta t de 5 0 -7 0 m l/m in şi 1,73 m 2, a d m in is tra re a
începe cu doza de 100 mg de două ori pe zi. La pacienţii cu un
c le a ra n ce al c re a tin in e i a ju s ta t d e 3 0 -5 0 m l/m in şi 1,73 m 2,
adm inistrarea începe cu doza de 100 m g, adică o capsulă pe zi.
Nu se re co m a nd ă u tiliz a re a la p a c ie n ţii cu in su ficie n ţă renală
severă - clearance al creatininei < 30 m l/m in si 1,73 m 2
Z A V E S C A ® 100 m g (A ctelion R egistration, A nglia)

C aps. 100 mg. Ct. « 84
172 MEMOMED 2014
S A P R O P T E R IN U M
F d in . S inonim T etrahidrobiopterin (TH B, B H 4). N utrient natural,

c o fa c to r al trei enzim e hidro xila ze ale a m in o a c iz ilo r arom atici.
In te rv in e în b io s in te z a s e ro to n in e i, m e la to n in e i, d o p a m in e i,
n o radrenalinei, ad re n a lin e i, o x id u lu i de azo t. D e ficitu l de TH B
d eterm ină fenilcetonuria (PKU).
In d . îm p re u n ă cu d ie ta r e s tric tiv ă , p e n tru c o n tro lu l c o n c .
fenilalaninei la persoane cu fenilcetonurie.
A d m in . Un com pr. dizolvat în apă sau su c de fructe (1 2 0 -2 4 0
m l), odată pe zi, la m asă.
K U V AN ® (M erck, G erm ania)

C o m p r. s o lu b ile 100 m g. C t. * 3 0 , 1 20. Pa 3 0 4 1 ,8 6 ,
11948,06.
A C T O V E G IN ►D R A J. P -6 L /S O L .IN J. P -R F
F d in . E xtra c t d e p ro te in iz a t din s â n g e de v iţe l. îm b u n ă tă ţe şte
u tilizarea oxigenului şi favorizează a p ortul nutritiv la nivel celular.
C reste aportul sanguin la nivelul z o n e lo r tisulare ischem ice.
In d . în tratam entul afecţiunilo r m etabolice şi circulatorii cerebrale.
C ontinuarea tratam entului injectabil şi a p e rfu ziilo r din afecţiunile
m etabolice şi circulatorii cerebrale.
R .a. Rar, alergii şi tulburări gastrointestinale la doze m ari.
A d m in . A dulţi 2 draj. de 3 ori/zi
A C TO V E G IN ® (N ycom ed, A ustria )

Draj. 200 m g. C t. * 50. Pa 145,08
S ol.inj. 200 m g/5 ml. Fiolă 5 ml. C t. ><5P a 108,72
U nguent 5% . T ub x 20g. P a 13,85;
C rem a 5% . Tub x 20g. Pa 13,85;
G el 20% . T ub x 20 g. Pa 27,00.
B SÂNGE Şl ORGANE
HEHMTOP0ETIGE
B 01 A N TU R O M B O TIC E
B 02 ANTIHEM ORAGICE
B 03 ANTIA N EM IC E
B 05 SU BSTITUENŢI DE SÂNGE
Ş l SO LUŢII PERFUZÂBILE
B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE

#
* *
B 01 ANTU R O M B O TIC E
B 01 A PRODUSE ANTITRO M BOTICE

B 01 AA ANTAGONIŞTI Al VITAMINEI K
B 01 AB GRUPUL HEPARINEI
B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA
B 01 AD ENZIME
B 01 AE INHIBITORI DIRECŢI Al TROMBINEI
B 01 AX ALTE ANTITROMBOTICE
B 01 A PRODUSE ANTITROMBOTICE
B 01 AA ANTAGONIŞTI Al VITAMINEI K
A ntagoniştii com petitivi ai vit. K sunt a n ticoagulante cum arinice.

Inhibă sinteza hepatică a fa cto rilo r coagulării: II (protrom bina), VII,
IX, x şi a inhibitorilor coagulării: proteina C, proteina S. P relungesc
timpul de protrom bina. E fectele se exprim ă în INR („International
Norm alized Ratio" = „raport internaţional norm alizat". V alori norm ale
= 0,9 -1 ,1 .). Sub tratam ent eficie n t cu antico a g u la n te cum arinice
174 M E M O M E P 2 0 14
trebuie să se obţină IN R = 2 - 3 (2 ,5 -3 ,5 la b o lnavi cu proteze

valvulare m ecanice). Un a lt control al te ra p ie i cu anticoagulante
orale se face prin determ inarea tim pului de p rotrom bină (Quick),
c a re are v a lo a re a n o rm a lă d e 12 s e c u n d e . P e n tru e ficie n ţa
terapeutică este n e se sa r ca a ce st tim p să fie de 2-2 ,5 ori mai
m are, deci de circa 30 secunde. în a ce st ca z nivelul protrom binei
din sânge scade cu 25% faţă de va lorile norm ale.
ACENO C U M ARO LU M (D i ►P -R F
F c in . A bsorbţie bună orală, biotransform are în proporţii relativ mici,

în ficat. T raversează placenta. T re ce în cantităţi m ici în laptele
m atern.
F d in . Cel m ai activ şi m ai puţin to xic dintre derivaţii de cum arină.
T 1/2 8 ore. A cţiunea a n tico a g u la n tă a p are după 2 4 -4 8 ore şi
dispare în 48 ore după oprirea adm inistrării.
In d . P rim a a le g e re c ând e ste n e c e s a r un tra t. a n tico a g u la n t
prelungit. P revenirea fo rm ă rii tro m b u s u lu i p o s to p e ra to r, infarct
m io c a rd ic , fib rila ţie a tria lă (p re v e n ţie s e c u n d a ră şi în tim pul
d e fib rilă rii), e m b o lie p u lm o n a ră , tro m b o fle b ită , tro m b o z e şi
accidente ischem ice cerebrale, p roteze valvulare.
R .a. H em oragii, g re ţu ri, vom e , d ia re e , u lc e ra ţii b u ca le , reacţii
alergice, necroză cutanată. H em oragiile im pun reducerea dozei,
oprirea trat., adm in. de vit. K (oral) dacă IN R > 5 şi există risc de
hem oragie. în urgenţe, perfuzii cu conc. de factori ai coagulării
sau plasm ă proaspătă.
S a rc in ă , a lă p ta re . în prim ul trim . pot avea efecte teratogene. La
finele sarcinii prezintă risc de hem oragii la nou-născut. Fem eile la
vârsta procreerii necesită contracepţie în tim pul trat. cu antivitam ine
K, A lă p a re a e ste p o s ib ilă . D acă a lă p ta re a e ste e x c lu s iv ă se
recom andă adm inistrarea vitam inei K în doze uzuale.
C in d . D ia te z e h e m o ra g ic e , e n d o c a rd itâ le n tă , h ip e rte n s iu n e
a rte ria lă m a lig n ă , u lc e r g a s tro d u o d e n a l e v o lu tiv , h e m o ra g ie
cerebrală.
P re c . D oza se adaptează în funcţie de INR. Nu se adm inistrează
înainte şi câteva zile după intervenţii c h iru rg ica le . în intervenţii
chirurgicale cu risc hem oragie slab antivit. K se adm in. în doze
m ici (IN R 1 ,5 -2 ); când riscul hem oragie este ridicat, antivit. K se
în lo c u ie s c te m p o ra r cu h e p a rin ă . P ru d e n ţă la b o ln a v i u rin a ri
sondaţi, în im inenţă de avort, pericardită e xudativă, la vârstnici,
subnutriţi. A tenţie la interacţiuni! M ăsurare m ai frecventă a IN R în
caz de asocieri cu alte m edicam ente.
A d m in . D o ze le u tile v a ria z ă de la un b o ln a v la a ltu l. D acă
a d m in is tra re a în c e p e la un b o ln a v sub h e p a rin ă , a c e a sta se
MEMOMED 2014 175
Memorator cie farmacologie
•
continuă până la atingerea IN R dorit.O ral, iniţial 1 0 -2 0 m g/zi, tim p

de 2 zile. întreţinere 2 - 6 (1 -1 0 ) m g/zi, într-o singură priză. Doza
se adaptează în funcţie de INR. Doze iniţiale mai mici la vârstnici
şi debili.
® A C E N O C U M A R O L 2 m g (Laropharm , R om ânia)_______
C om pr. 2 m g. C t. * 20. Pa: 4,39.
S IN TR O M 4 mg ® (N ovartis P harm a G M B H , G erm ania)

C om pr. 4 mg. Ct. * 20. Pa: 6,76
T R O M B O S T O P ® (Terapia, R om ânia)
C om pr. 2 m g. Ct. * 30. Pa: 6,53
B 01 AB GRUPUL HEPARINEI
Cuprinde heparine nefracţiona te sau standard (heparina sodică,

calciparina), heparine cu greutate m oleculară m ică şi heparinoizi.
Heparinele cu gr. m ol. m ică au durata de acţiune m are (se adm.
de regulă o dată pe zi) şi trat. standard nu necesită m onitorizare.
HEPARINUM Z S fix 0 ►s
Fcin. Nu se absoarbe pe cale orală sau rectală. Nu trece bariera

placentară şi nici în laptele m atern. D upă i.v. durata acţiunii este
proporţională cu doza adm inistrată: 15 m g - o oră; 60 m g - 3 -4
ore.
Fdin. A nticoagulant cu a cţiu n e antitrom binică, antiprotrom binică,

îm piedică form area trom boplastinei şi aglutinarea plachetelor.
tnd. Trom bofiebite, trom boze şi em bolii arteriale, infarct m iocardic,

chirurgia cardiacă şi v asculară , transfuzii de sânge.
R.a. H em oragii datorite supradozârii, sensibilizare, trom bopenie

(a d m in is tra re p e s te 5 z ile ), h ip e rk a lie m ie (în in s u f. re n a lă ).
O steoporoză (doze m ari, tim p îndelungat).
C ind. H em ofilie, p u rpură, icter, h e m o ra g ii posto p e ra to rii, a vo rt

iminent, suspiciune de hem ora g ie cerebrală, anevrism cerebral,
leziuni ulceroase ale tubului digestiv, şoc, u lcer de gam bă, fibrom
uterin, plăgi, hipertensiune severă.
F rec. A lergici. M onitorizare prin d e term inarea TT P A (tim p parţial

de tro m b o p la stin ă a c tiva tă ) = TC A (tim p de cetalină activată).
Raport optim pacient/m artor = 2 -3 /1 sau > 1,5/1.
176 MEMOMED 2014
A d m in . I.v. 5 0 0 0 -7 5 0 0 u. la 4 ore sau 10000 u. la 6 ore sau 15000

u. la 8 ore. D oza şi interva lu l se aleg în fu n c ţie de g reutatea
bolnavului, form a clinică, efectul obţinut. C ând este necesar un
efect neîntrerupt se folosesc perfuzii i.v. cu 2 0 0 0 0 -3 0 0 0 0 u. la 1
litru s o l. g lu c o z a 5% sau s e r fiz io lo g ic , in je c ta tă în 24 ore.
P revenirea trom boem boliei venoase: 5000 u.i. s.c. la 12 ore sau
la 8 ore.
H E P A R IN (P olipharm a Industries, R om ânia)

S ol.inj. 5000 u.i./m l. Ct. * 5 fiole * 1 ml. C t * 10 fiole * 5 ml.
® H EP AR IN N A TR IU M 25000 R A T IO P H A R M (H k& Z y Best

P harm a D istribution, R om ania)____________________________
S ol.inj. 25.000 u.i./5 ml. Flac 5 ml. Ct. * 5. Pa: 91,71.
® H E P A R IN U M S O D IU M 25.000 U .l./5 m l (Teva Pharm a-

ceutical S .R .L., R om ânia)_________________________________
S ol.inj. 25.000 u.i./5 ml. F la c 5m l. Ct. x 5. Pa: 86,38.
H E P A R IN E S O D IQ U E P A N P H A R M A (P anpharm a, Franţa)
S ol.inj. 25000 u.i./5 ml. Fiola 5 ml. Ct. * 10. Pa: 128,14.
ANTITHROIVIB1NUM IU HUMANUM /Â \ >S
D erivat al plasm ei um ane

In d . D eficit constituţional în a n titrom bină: tratam entul accidentelor
tro m b o -e m b o lic e , a s o c ia tă cu h e p a rin a , c â n d a c e a s ta e ste
ineficace singură; prevenirea tro m b o ze lo r ve n o a se în cazuri cu
risc crescut (în chirurgie sau sarcină), când riscul hem oragiei nu
p e rm ite d o z e s u fic ie n te de h e p a rin ă . D e fic it c ă p ă ta t s e v e r
(< 60% ) în antitrom bină, în C IVD grave, evolutive, m ai ales asociate
cu o stare septică.
R .a. Trom bopenie. R eacţii de h ipersensibilitate.
P rec. Ca pentru toate derivatele de sânge, există riscul transm iterii
infecţiilor.
A d m in . C o ncentraţia norm a lă e ste de 100% . A dm in is tra re a a
1 u.i./kg antitrom bină um ană creşte co n ce n tra ţia circulantă cu 2%
în deficitele constituţionale, în afara unei perioade de trom boză.
Iniţial se obţine o activitate an titrom bină III de 100% . P entru terapia
de durată se m enţine o activitate a n titrom bină III de 80% .
MEMOMED 2014 177
0ANTITHROMBIN III IMMUNO50 ui/ml(Baxter AG , Austria)

Liofilizat conţinând 500U I a n titrom bină + 1 Flac. * 10 m l solv.
+ trusă m edicală pt. reconstituire şi adm inistrare.
Liofilizat conţinând 1000U I a n titrom bină + 1 Flac. x 20 ml
solv. + trusă m edicală pt. reconstituire şi adm inistrare.
A N T IT H R O M B IN U M A L F A ►S
A TR Y N 1750 UI (Leo P harm a, D anem arca)

P ulb.pt.sol.inj.i.v.F iolâ 1750 UI. Ct. * 1; 10; 25
D A L T E P A R IN U M / & v lĂl ►S /P -R F
H eparină cu m asă m oleculară m ică preparată prin degradarea în
m ediu acid a heparinei obţinu tă d in m ucoasa intestinală de porc.
F c in . D upă inj. s.c. a bsorbţie rapidă, 90% . T1/2 pentru acţiunea

anti-Xa, 4 ore. E lim inare renală puţin m etabolizată.
F d in ., In d ., R .a., C in d ., P re c . V ezi E N O X A P A R IN A .
A d m in . P rofilaxia trom boem boliei în chirurgie, 2 500 u., s.c., cu 1 -
2 ore înainte de intervenţie. La bolnavi cu risc m oderat de trom bozâ
urm ează 2500 u. * 1/zi. 5 z ile sau până la m obilizarea bolnavului.
La bolnavi cu risc rid ica t 2500 u. la 12 o re după intervenţie, apoi
5000 u. zilnic. în circulaţia extracorporeală, i.v., 35 u./kg, urm ată
de 13 u./kg/oră în perfuzie i.v. P entru h em odializă cu durata sub 4
ore, o singură inj. cu 5000 u. D ozele se reduc la bolnavi cu risc de
com plicaţii hem oragice sau cu insuf. renală acută (ex. inj. i.v. cu 8
u./kg, apoi perfuzie cu 5 u./kg/oră).
FR A G M IN © (P fize r E urope, A nglia)

S ol. inj. 2500 u.i./0,2 ml. Ct.* 10 seringi. Pa: 77,59
S ol. inj. 5000 u .i./0,2 m l. Ct. x 10 seringi. P a: 142,16
Sol. inj. 7500 u.i./0,3 ml. Ct.x 10 seringi. Pa:202,99
Sol. inj. 10000 u.i./0,4 ml. Ct. x 5 seringi. Pa: 125,97
Sol. inj. 10000 u .i./1 ml. Ct. x 10 seringi.
S ol. inj. 12500 u.i./0,5 m l. Ct. x 5 seringi. Pa: 170,87
Sol. inj. 15000 u.i./0,6 ml. Ct. x 5 seringi.
Sol. inj. 18000 u.i./0,72 ml. Ct. x 5 seringi. P a: 235,27
Sol. inj. 25000 u.i./1 m l. Ct. x 1 flac. 4 m l.
E N O X A P A R IN U M ►S /P -R F
H eparină cu m asă m oleculară m ică, o bţinută prin depolim erizare
în m e d iu a lc a lin . In te n s ita te a a c ţiu n ii a n titro m b o tic e ş i a n ti-
17B MEMOMED 2014
coagulante a heparinei standard au fost disociate; raportul între

activitatea anti-X a (100 u.i./m g) şi activitatea antitrom binică sau
anti-Ila (28 u.i./m g) este 3,6.
F c in . D upă inj. s. c. pic plasm a tic la 3 ore, d urata acţiunii peste 18
ore.
F d in . A cţiune antitrom botică im ediată şi prelungită.
In d . P rofilaxia bolii trom boe m b o lice (trom boza ve n e lo r profunde,
em bolia pulm onară), în chirurgia ortopedică şi generală. Prevenirea
c o a g u lă rii c irc u itu lu i în c irc u la ţia e x tra c o rp o re a lă în cu rsu l
hem odializei. Curativ. Trom boză venoasă profundă constituită (trat.
cel m ult 10 zile). A n g o r instabil, in fa rct m iocardic fără unda Q în
faza acută (trat. 2 - 8 zile, până la stabilizarea clinică), asociată cu
aspirină (1 0 0 -3 2 5 m g/zi, oral).
R.a. M anifestări hem oragice rare. A lergii g e n erale şi locale.
C in d . T rom bopenie.
F r e c . U lc e r g a s tro d u o d e n a l e v o lu tiv , a c c id e n te v a s c u la re
cerebrale, endocardita bacteriană acută.
A d m in . S ubcutanat. La bolnavi fă ră risc tro m b o e m b o lic major,
pentru prevenirea bolii trom b o e m b o lice 20 m g (0,2 m l) zilnic. în
chirurgia generală prim a injecţie cu circa 2 ore înaintea intervenţiei.
La b olnavi cu risc tro m b o e m b o lic m a jo r, m ai ales în chirurgia
ortopedică, 40 m g (0,4 m l) ziln ic. P rim a in je cţie cu 12 ore înaintea
in te rv e n ţie i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i a tâ t tim p c â t e x is tă riscu l
tro m b o e m b o lic (în m e d ie 7 - 1 0 z ile ). E no x a p a rin a nu m odifică
te ste le g lobale de coagulare . Injecţia se fa ce în ţesutul celular
s u bcutanat al centurii abdom in a le , an te ro - şi p osterolateral. Trat.
curativ, 100 u.i./kg, de 2 ori/zi, la 12 ore.
C LE X A N E ® (Lab. A ve n tis, Franţa)

S ol. inj. 2000 ui a nti-X A /0 ,2 ml. Ct. * 2, 10 seringi. Pa:
64,09.
Sol. inj. 4000 ui anti-X A /0,4 m l. Ct. * 2, 10 seringi. Pa:
118,84.
S ol. inj. 6000 ui a n ti-X A /0 ,6 ml. Ct. x 2, 10 s e rin g i. Pa:-;
144,45.
S ol. inj. 8000 ui anti-X A /0,8 ml. Ct. * 2 seringi. P a: 40,14.
N A D R O P A R 1N U M ►S /P -R F
R aportul între activitatea anti-X a (97 u.i./m g) şi cea a n ti-Ila (30
u.i./m g) este 3,2.
F c in ., F d in ., In d ., Ra., C ind ., P re c . vezi E N O X A P A R IN A .
A d m in . Inj. s.c. în tra ta m e n t p ro fila c tic sa u c u ra tiv şi i.m . în
hem odializă. P rofilaxia bolii tro m b o e m b o lice , chirurgia generală,
MEMOMED 2014 179
7500u. cu 2 -4 ore înainte de intervenţie, apoi 7500 u. în tr-o sin

gură adm inistrare zilnică. C hirurgia ortopedică, 100 u./kg cu 12
ore înainte de intervenţie, apoi 100 u. /kg zilnic, prim ele 3 z ile Şl
150 u./kg/zi, cel puţin 10 zile. Trat. curativ, 85 u.i./kg, de 2 ori/zi, la
12 ore.
F R A X IP A R IN E ® (G laxo G roup, A nglia)

S ol. inj. 2 8 5 0 u.i. A F X a /0 ,3 m l; 3800 u .i./0 ,4 m l. S erin g i
preum plute unidoză. Ct. * 10. Pa: 75,42; 103,46.
S ol. inj. 5700 u.i. A F X a /0 ,6 m l; 7 6 0 0 u .i./0 ,8 m l. S e rin g i
preum plute gra d a te Ct. * 10. Pa: 132,46; 189,75.
Sol. inj. 9500 u.i. A F X a / m l. Flac. 5 ,1 5 ml. Ct. * 1 ,1 0 . Pa: -
;866,07;-;-.
R EV IP AR IN U M /SiN IĂI ►S /P -R F
Raportul între activitatea anti-X a (130 u.i./m g) şi cea a n ti-lla (40
u.i./mg) este 3,25.
Fcin., F d in . vezi E N O X A P A R IN U M .
Ind. P rofilaxia tro m b o ze lo r şi tro m boem bolism ului la pacienţi cu
risc trom bogen m ic sau m are. Tratam entul trom boem bolism ului
venos. P revenirea co agulării în cursul hem odializei şi a circulaţiei
extracorporale.
A d m in . Inj. s.c. C hirurgie cu risc trom boem bolic m oderat, profilaxie
cu o doză zilnică de 1750 u.i. (0,25 m l), prim a injecţie cu 2 ore
înaintea intervenţiei. C hirurgie cu risc tro m b o e m b o lic m ajor, m ai
ales ortopedică, 4 200 u.i. zilnic, seara, prim a injecţie cu 12 ore
înaintea intervenţiei. D urata tratam entului - vezi E N O X A P A R IN A .
0CLIVARIN ® (A bbott, G erm ania)

S ol.inj. 1432 u.i./0,25 ml. S eringi p reum plute. Ct. * 5, 10;
Pa:-; 84,46.
S ol.inj. 3436 u.i./Q,6 m l. S erin g i p re u m p lu te . Ct. x 5, 10;
P a:101,41;-.
TIN Z A P A R IN U M ► S /P -R F
F cin . D upă inj. s.c. a bsorbţie rapidă, 90% . A ctivitate p lasm atică
m axim ă la 4 ore. T1/2 2 ore. E lim inare renală puţin m etabolizată.
F d in . H eparină cu greutate m o leculară m ică. A ctivita te anti-X a
mai m are (90 u.i./m l) decât cea a n ti-ll a sau a ntitrom binică (50
u.i./m l). Nu creşte tim pul de sângerare, nu m odifică TCA.
in d . T ratam ent profilactic al bolii troboem bolice venoase în chirurgia
cu risc m oderat sau ridicat.
180 MEMOMED 2014
R .a . T ro m b o c ito p e n ie (0 ,1 3 % ), m a n ife s tă ri h e m o ra g ic e (1% ),

m anifestări alergice cutanate, cre şte re a tra n sa m in a ze lo r (10 %).
C in d . A ntecedente de trom b o cito p e nie , m a nifestări hem oragice,
leziuni organice susceptibile de sângerare, endocardită infecţioasă
acută.
A d m iri. S.c. în chirurgia cu risc tro m bogen m o d e ra t o inj. zilnică
de 2.500 u.i. anti-X a. P rim a inj. cu 2 o re în a in te de intervenţie. în
chirurgia cu risc trom bogen cre scut (coapsă, g enunchi), 4.500 u.i.
anti-X a, o inj. zilnic. P rim a inj. cu 12 ore înainte.
IN N Q H E P ® (Leo P harm a, D anem arca)

S o l. in j. 1 0 .0 0 0 u .i. A F -X a /m l. F la c . 2 m l. C t. * 10
Pa: 536,03.
S o l. in j. 2 0 .0 0 0 u .i. A N T IF X a /m l. F la c . 2 m l. C t. » 10.
P a:1090,55
S o l. in j. 1 0 .0 0 0 u .i. A F -X a /m l. S e r in g ă p re u m p lu tă
0,35 m l; 0,45m l. C t. « 2; x 10. P a:-;-;129,1;155,09.
S oi.inj. 2 0000 u.i. A F -X A /m l. S erin g ă p re u m p lu tă 0,5 ml;
0,7 ml; 0.9 m l. Ct. * 2; Pa: 73,65; 98,32; 120,16.
S U LO D E X ID U M /§ b \ IĂI ►P -R F
F d in . G licozam inoglican cu a cţiune an titro m b o tică şi fibrinolitică;
hipolipem iant şi hipofibrinogenem iant.
In d . A r te r io p a tii p e r ife r ic e , fle b o p a tii, s in d ro a m e p o s t-
trom bofiebitice, accidente va scu la re ischem ice, boli vasculare cu
risc crescut de trom boză.
R .a. D ureri şi hem atom la locul injectării. A le rg ie . La adm inistrarea
orală epigastralgii, greţuri, vom e.
C in d . D iateză hem oragică, asociere cu a n ticoagulante.
A d m in . I.m. sau i.v. o fîolă/zi în prim ele 15-20 zile, apoi oral, o
capsulă de 2 ori/zi, între m ese, tim p de 30-40 zile. Tratam entul
trebuie aplicat de cel puţin 2 ori pe an.
V E S S E L D UE F ® (Alfa W asserm ann, Italia)

C aps.m oi 250 ULS. Ct. * 50. 60 P a:102,83;-.
Sol. inj. 600 U LS/2 ml. Fiolă 2 m l. Ct. * 10. Pa:78,43.
B E M IP A R IN U M i k ® ►S /P -R F
F c in . Se absoarbe rapid după injecţie sc, având o biodisponibilitate

de 96% .
MEMOMED 2014 181
F d in . B em ip a rin a e s te o LM W H o b ţin u tă din d e p o lim e riza re a

h e p a rin e i din m u c o a se le in te stin a le p o rcin e . G re u ta te a m edie
m oleculară (M W ) este de aproxim ativ 3600 daltoni. A ctivitatea anti-
Xa este între 80 şi 120 anti-X a IU p er m g ia r activitatea a n ti-lla se
înscrie intre 5 şi 20 a n ti-lla IU p e r m g. P onderea a n ti-X a /a n ti-lla
este de aproxim ativ 8.
In d . P revenirea a fe c ţiu n ilo r tro m b o e m b o lice la pacienţii su p u şi

intervenţiei chirurgicale.P reve n ire a apariţiei ch eagurilor de sânge
în circuitul extra-corporal al aparatului de hem odializă.
R.a. Frecvent hem atoam e şi/sau echim oze la locul adm inistrării,
c o m p lic a ţii h e m o r a g ic e , c re ş te r e u ş o a ră şi p a s a g e ră a
transam inazelor (A S A T, A LA T ) şi a nivelului gam m a-G T. M ai puţin
fr e c v e n t r e a c ţii a le r g ic e c u ta n a te ( u rtic a rie , p r u r it) şi
trom bocitopenie.
A d m iri. In tervenţii c h iru rg ic a le cu risc m o d e ra t de in cid e n ţă a

trom boem bolism ului venos: 2500 IU anti-X a, (sc), cu 2 ore înainte
sau după 6 ore de la operaţie. în urm ătoarele zile, se vo r adm inistra
2500 IU anti-X a sc Ia interval de 24 de ore. P revenirea coagulării
s â n g e lu i în tu b u la tu r a e x tr a -c o r p o ra lă p e d u ra ta
hem odializei:P entru pacienţii care câ n tă re sc sub 60 kg, doza de
2500 IU, iar pentru pacienţii de peste 60 kg, doza de 3500 IU.
Z IB O R ® 2500, 3500 (M enarini, Luxem burg)

Sol. inj. 2500 u.i./0,2 m l. S eringă 0.2 ml. Ct. * 2 ,1 0 , 3 0 ,1 0 0 .
Pa: -;83,72;-;-
Sol. inj. 3500 u.i./0,2 m l. S eringă 0,2 m l. Ct. * 2 ,1 0 ,3 0 ,1 0 0 .
P a:-;134,28;-;-.
B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA
Sunt: ac. a c e tils a lic ilic ; tie n o p irid in e (clo p id o g re l, ticlo p id in a );

d ip irid a m o l; a n ta g o n iş ti al re c e p to rilo r g lic o p ro te in e i llb / llla
(abcixim ab, tirofiban, eptifibatida).
C LO P ID O G R E LU M /& N @ ►P -R F
F c in . P rodrog cu a b s o rb ţie o ra lă ra p id ă , le g a re de p ro te in e le
plasm atice în proporţie de 98% şi m etabolizare hepatică intensă.
M etabolitul activ, care a fo st izolat in vitro, este derivatul tiolic.
A cest m etabolit se leagă rapid şi ireversibil de receptorii trom bocitari
ai A D P -ului şi nu a fo st detectat în stare liberă în plasm ă.
F d in . Inhibă selectiv şi ireversibil receptorii plachetari ai A D P , care
au rolul determ inant în activarea şi agregarea trom bocitelor. Prin
182 MEMOMED 2014
b lo c a re a e fe c tu lu i A D P -u lu i e lib e ra t, m e s a g e ru l se cu n d care
am plifică activarea şi agrega re a tro m b o cite lo r, este inhibată şi
acţiunea pro-agregantă a altor agonişti.
După întreruperea tratam entului, a g regarea piachetară şi timpul
de sângerare revin tre p ta t la va lo rile iniţiale, în general într-un
interval de 5 zile.
In d . P revenirea accidentelor aterotrom botice la: pacienţii cu infarct
m io ca rd ic (a n te rio r cu câ te va z ile , d a r m ai re ce n t de 35 zile),
a ccident v ascular cerebral ischem ic (m ai ve ch i de 7 zile. d ar mai
recent de 6 luni) sau arteriopatie obliterantă a m e m brelor inferioare
dovedită; pacienţi cu sindrom coronarian a cu t fără supradenivelare
de segm ent S T (angor instabil sau infarct m iocardic non -Q ), în
asociere cu acid acetilsalicilic.
f?.a. M a n ife s tă ri h e m o ra g ic e (p u rp u ră /e c h im o z ă /h e m a to m şi
epistaxis), hem atologice (neutropenie), gastrointestinale (frecvenţa
şi severitatea m ai reduse decât la aspirină).
S iguranţă globală com parabilă cu aspirina, in d ife re n t de vârstă.
A d m iri. O ral, 75 m g o dată pe zi, cu sau fără m âncare.
C LO P ID O G R E L D U R A (M ylan D ura, G erm ania)

C om pr. film 75 mg. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.
C LO P ID O G R E L M Y LAN (M ylan, Franţa)

Com pr. film 75 mg. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.
P a:-;-;-;-;79,52;-;-;-;*;-;-.
© C L O P ID O G R E L A C C O R D (A ccord H e a lth ca re , M area

B ritanie)__________________________________________________
C om pr. film 75 m g. Ct. * 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90. 100.
P a:-;-;-;85,21
C LO P ID O G R E L A C TA V IS (A ctavis, Islanda)
Com pr. film 75 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90,
100. P a:-;-;-;-;37,53;-;-;-;-;-;-.
® C L O P ID O G R E L A U R O B IN D O (A u ro b in d o P h a rm a ,
M alta)____________________________________________________
C om pr. film 75 mg. Ct. * 1 4 ,2 8 , 3 0 ,5 0 , 56, 84,100, 500 Pa:
C LO P ID O G R E L D R. R E D D Y 'S (Dr. R eddy's, R om ânia)

C om pr. film 75 m g. Ct. * 14, 28, 3 0 ,1 0 0 . Pa; 4 0 ,2 2 ;-
MEMOMED 2014 183
Memorator do farmacologie
0 C L O P ID O G R E L M E D A N A (M edana P harm a Je n so n ,
M area B ritanie)___________________________________________
Com pr. film . 75 m g. Ct. x 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90,
98, 100.
0CLOPIDOGREL POLIPHARMA (Polipharma Industries,

România)_____________________________
C om pr. film 75 m g. Ct. * 30. Pa: 40,22.
0 C LO P ID O G R E L R A N B A X Y (R anbaxy, M area B ritanie)

C om pr. film . 75 m g. C t x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 25, 28, 30, 50, 55, 56,
60, 84, 90, 98, 100, 200.
C LO P ID O G R E L TE R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. film . 75 m g. C t. x 7, 10, 14, 20, 28, 30. P a :-;-;
-;-;*;5 i,9 7 .
C LO P ID O G R E L T E V A (Teva P harm a, O landa)

C om pr. film 75 m g. Ct. * 14; 28; 30; 50; 84; 90; 100. Pa:-;
37,53;
C LO P ID O G R E L T E V A P H A R M A (Teva P harm a, O landa)

C om pr. film 75 mg. Ct. x 7; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100.
0 C L O P ID R O G R E L U S V (U S V E uro p e Lim ite d , M area

B ritanie)
C om pr. film . 75 m g. Ct. x j t 14 ; 28; 30; 84; 90, 100, 500,
1000.
0 C L O P ID R O G R E L V A L E P H A R M A C E U T IC A L S (V a le
P harm aceuticals, Irlanda)
C om pr. film . 75 m g. Ct. x 7. 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56. 60,
84, 90, 100, 500.
C L O P ID O G R E L W IN T H R O P 75, 30 0 m g (S a n o fi-B risto l

M yers S quibb, Franţa)
C om pr. film ate 75 m g. Ct. x 14 , 28, 30, 50, 84, 90, 100.
C om pr. film ate 300 m g. Ct. x 4t 30, 100.
184 MEMOMED 2014
Memorator tle farmacologie
C LO P IG A M M A ® (W orw ag, G erm ania)

Com pr. film 75 m g. C t. * 14, 28, 50, 84, 100. Pa:-; 37,53;-;
C LO R O D E N (K w izda, A ustria)
Com pr. film . 75 mg. Ct. >< 10, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa:-;
68,48;-;-;-;-;-.
D EFR O ZY P (Laborm ed P harm a, R om ânia)

Com pr. film . 75 m g. C t x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa:
-;37,53;-;-;-;-;-.
® D E P L A T T (Torrent P harm a, R om ânia)

Com pr. film . 75 m g. C t x 28, 30, 84,100. Pa: -;40,2;-;-
E G ITR O M B ® (Egis, U ngaria)

Com pr. film . 75 m g. C t. * 28, 8 4 ,1 0 0 . P a: 37,52;-;-.
G R EP ID (P harm athen, G recia)

Com pr. film . 75 m g.C t x 10, 14, 28, 30, 50, 84, 90,100.
IS C O VE R (Bristol M yers S quibb, M area B ritanie)

Com pr. film . 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 84, 90, 100
Com pr. film . 300 mg. Ct. x 4 , 10, 30, 100
® LO FR A D Y K (P harm asw iss, R om ânia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. >«14 , 28. P a:-;37,52.
M O Y TO R (R om astru, R om ânia)
C om pr. film . 75 m g. C t. x 14, 28, 84, 100. P a: -; 3 7,52;
© N O FA R D Q M (Zaklad, P olonia)
Com pr. film . 75 mg. C t x 14, 28.
P LA TE L (M edochem ie, C ipru)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90.
Pa: -;13,82;-;-;37,46;-;-;-;76,22; 114,32.
MEMOMED 2014 185
P LA V IX © (S anofi-B ristol M yers S quibb, Franţa)

Com pr. film ate 75 m g. Ct. x 7,14, 28, 30, 84, 90,100. Pa:-;
57,74;-;-;-;-.
Com pr. film ate 300 m g. Ct. x 4, 10, 30, 100. Pa:-;-; 359,66;
P LA V O C O R IN © (S andoz, R om ânia)
C om pr. film , 75 m g. Ct. x 14, 28, 30. 50, 56, 60, 84, 90,
98,100, 500. Pa: -;37,53;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
© S U D R O C (M iklich, Spania)
C om pr. film . 75 m g. Ct. x 7, 14, 28. 30, 50, 56, 60, 84. 90,
100
T E S S Y R Q N © (G . R ichter, R om ânia)
C om pr. film 75 m g. C t. x 14, 28, 30, 50. 60, 84, 9 0 ,1 0 0 . Pa:
40,26;-;-;-;-;-.
© TIN G R E K S (JS C G rindeks, Letonia)

C om pr. film 75 mg. C t. * 14.
TR O G R A N (G lenm ark, C ehia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. x 28; 84. Pa: 79,52; -.
T R O M B E X © (Zentiva, C ehia)
C om pr. film 75 m g. Ct. x 7 ( 14 , 28, 30, 84, 9 0 ,1 0 0 . P a:C t. x
30 cpr. in blistere: 17,18; in flacon: 17,86. Ct. x 90 cpr. in
blistere: 49,88; in flacon: 52,86.
© TU X E D O N (IC N P olfa, P olonia)

C om pr. film . 75 m g. Ct. x 28; 84.
© V A S O G R E L (Laborm ed, R om ânia)

C om pr. film . 75 m g. C t x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100.
® V A T U O D (Alvogen, Luxem burg)

C om pr. film . 75 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 9 8 ,1 0 0 , 500. P a: -;-;-;37,52;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
Z O P Y A © (N orpharm , Irlanda)
C om prim ate film 75 m g. Ct x 7 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 ,8 4 , 9 0 ,1 0 0
186 MEMOMEP 2014
Memorator (te farmacologic
Z Y L A G R E N ® (K rka, S lovenia)
C om prim ate film 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 100
Z Y LLT ® (Krka, S lovenia)

Com pr. film 75 m g. Ct. * 7. 14. 28, 30, 50. 56, 60, 84, 90,
100. Pa: - ;-;37,53;-;-;-;-;-;-;-.
T IC LO P ID IN U M ® ►P -6L
F c in . A bsorbţie rapidă şi com pletă pe cale o rală. C onc. plasm . de
echilibru după 7 -1 0 zile. T 1/2 plasm 3 0 -5 0 ore. A bso rb ţie optimă
la s fâ rş itu l m e s e lo r. E lim in a re p rin u rin ă (5 0 -6 0 % ) si fe ca le
(2 3 -3 0 % ).
F d in . Inhibă adeziunea şi agregarea pla ch e ta ră indusă de ADP,

nu perm ite retracţia cheagului şi prelu n g e şte tim pul de sângerare;
efectul este proporţional cu doza adm inistrată, şi este sem nificativ
num ai in vivo. A pare în prim ele 2 zile, e ste m axim după 5 - 8 zile,
revine la norm al după o săptăm ână de la întreruperea adm inistrării.
In d . P revenirea com plicaţiilo r tro m b o e m b o lice arteriale (accident

vascular cerebral, infarct m iocardic, m oarte de cauză vasculară)
după un prim accident ischem ic cerebral aso cia t cu ateroscleroza.
Un studiu clinic a evidenţiat eficacitatea u şor m ai m are a ticlopidinei
faţă de ac. acetilsalicilic, eficacitate care trebuie apreciată în raport
cu reacţiile adverse ale ticlopidinei
Prevenţia accidentelor ischem ice m ajore, în special coronare,
la pacienţii cu arteriopatie cronică a m em brelor inferioare, prezentaţi
în stadiul de claudicaţie interm itentă.
P re v e n ire a tro m b o z e lo r ite ra tiv e a le a b o rd u rilo r a rte rio -
venoase la pacienţii cu hem odializă cronică.
P re v e n ţia tro m b o z e lo r s u b a c u te la n iv e lu l p ro te z e lo r
coronariene (STE N T).
Trat. trebuie rezervat b o ln a vilo r cu in to le ra n ţă la aspirină sau
ineficienţa acesteia.
R .a. E fecte adverse hem atologice sau hem oragice potenţial letale
(p u rp u ră tr o m b o c ito p e n ic ă , a g ra n u lo c ito z ă ) , ( n e c e s a ră o
m onitorizare adecvată), fenom ene d isp e p tice , alergii.
C in d . A so cie rea cu a n ticoa g u la n te o ra le , a sp irină şi A IN S (cu

e x ce p ţia in d ic a ţie i S T E N T ) s u fe rin ţe cu p o te n ţia l h e m o ra g ie ,
leucopenie, trom bopenie în antecedente.
A d m in . O ral, A dulţi 250 m g de 2 ori/zi, la sfârşitul m esei.

MEMOMED 2014 187
IPATO N ® (Egis, U ngaria)

Com pr. film . 250 m g. Ct. * 20. P a:33,37.
T IC LID ® (S anofi-A ventis, R om ânia)

C om pr. film . 250 m g. Ct. * 20. P a:12,82.
TIC LO D IN ® (H elcor, R om ânia)

C om pr.film . 250 m g. Ct. * 20. Pa:35,53
® T IC LO P ID IN 250 (Laropharm , R om ânia)

Com pr. film . 250 m g. C t * 20.
A C ID U M A C E T Y L S A L IC Y L IC U M ©@ ► OTC
Vezi N 02 B A . Inhibă c ic lo o x ig e n a z a şi p re vin e fo rm a re a de
trom boxan A 2. 0 singură doză terapeutică inhibă ireversibil funcţia
plachetară pentru 8 -10 zile, interferând cu hem ostaza şi prelungind
timpul de sângerare.
Ind. P rofilaxia recidivei infractului m iocardic. Infarct m iocardic acut.

A ngina p e c to ra lă in s ta b ilă . M e n ţin e re a re v a s c u la riz ă rii d u p ă
angioplastie şi bypass coronarian. A ccid e n t va scu la r cerebral is
c h e m ic a c u t (c o n firm a t p rin to m o d e n s ito m e trie ). P ro fila x ia
accidentelor ischem ice cerebra le tranzitorii şi infractului crebral.
R educerea o cluziilor vasculare în arterita obliterantă.
R .a. H e m o ra g ie . U lc e r g a s tro d u o d e n a l. A le rg ii (c u ta n a te ,
respiratorii, edem angioneurotic).
Cind. R isc de hem oragie. U lcer gastroduodenal. A lergie la salicilaţi.

A d m in . P e n tru a c ţiu n e a a n tia g re g a n tă p la c h e ta ră au fo s t
recom andate doze dispuse între valori largi, de la 8 1 -3 2 5 m g într-o
priză zilnică sau la 2 zile, până la 500 m g la 2 - 3 zile. D oza de 325
mg o dată la 2 zile scade sem nificativ riscul infarctului de m iocard
dar creşte puţin riscul şocului hem oragie.
A S P iF O X (Actavis G roup, Islanda)

C om pr. gastrorez. 75m g; 100 m g; 150m g; 160m g. Ct. * 10,
20, 28, 30, 50. 56, 60, 90, 100, 500.
A S P IR IN C A R D IO (B ayer, R om ânia, G erm ania)

C om pr. G astrorez. 100 m g; 300 m g. C t * 20.
MEMQMED 2014
188
A S P E N T E R ® (T era p ia, R o m â n ia)

Com pr. film . gastrorez. 75 m g; 325 m g. Ct. * 50; 30.
A S A P R IN C A R D IO (AC H elcor, R om ânia)

Com pr. film . gastrorez. 100m g. C t. x 20;1000.
A LU P IR IN (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film . gastrorez. 75m g. Ct. x 30.
A C ID A C E T IL S A L IC IL IC - R IC H T E R (G e d e o n R ich ter,
R om ânia)____________________________
C om pr. 100 mg. Ct. x 30
© A S P IM A X C A R D IO (Laropharm , R om ânia)
Com pr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.
© S A N TE P IR IN (Laropharm , R om ânia)
C om pr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.
P R E VA S (P harm asw iss, R om ânia)

Com pr. gastrorez. 75 mg. C t x 40.
P R Q TE C A R D IN (Biofarm , R om ânia)
Com pr. gastrorez. 75 m g,100 m g. Ct. x 40.
R O M P IR IN E ® (A ntibiotice, R om ânia)
C om pr. film . gastrorezist. (E) 100 m g. C t x 20; 30; 1500.
D 1PYRID AM O LU M ____________________|SB| / Â \ C o m p r. P TC .
F c in . A b s o rb ţie bună d ig e s tiv ă , c o n c e n tra re în fic a t, e xcre ţie

predom inată prin scaun. Trece în laptele m atern unde realizează
6% din conc. plasm atică
F d in . C reşte debitul sanguin coronar, fa vorizează sinteza A TP în

m iocard. La doze m ari (3 0 0 -8 0 0 m g/zi) inhibă captarea adenozinei
şi este slab in h ib ito r al fo s fo d ie s te ra z e i, d im in u ă a d e zivita te a
trom bocitelor şi riscul trom bozei.
In d . P revenirea trom boem boliilor.
MEMOMED 2014 189
R.a. Tahicardie, cefalee, am eţeli, bufeuri, tendinţe sincopale, mai

ales la doze m ari (400 m g/zi), greţuri, diaree, hipotensiune arterială.
C ind. H ipotensiune.
P rec. Insuf. cardiacă.

In te ra c ţ. A lcoolul poate scădea ten siu n e a arterială. Tutunul scade
efectul D.
A d m in . C a a n tiagregant plach e ta r 3 0 0 -4 0 0 m g/zi, In 3 - 4 prize cu
o oră înainte de m asă.
D IP IR ID A M O L Z E N T IV A (Zentiva, R om ânia)
Com pr. film . 25m g. Ct. * 30.
ILO P R O S T U M ® ® >S
F cin . E chilibrul plasm atic la 1 0 -2 0 m in. de la începutul perfuziei

i.v. B iotransform are intensă şi com pletă. M etaboliţi inactivi. T1/2
30 m in . în in s u f. h e p a tic ă şi re n a lă c le a ra n c e s c ă z u t de
2 -4 ori.
F d in . A n tia g re g a n t p la c h e ta r a n a lo g al p ro s ta c ic lin e i. D ila tă

arteriolele şi venulele. C reşte perfuzia în reţeaua capilară, scade
hiperperm eabilitatea vasculară . A ctive a ză fibrinoliza.
In d. Ischem ie cronică severă a m e m b re lo r inferioare la bolnavi cu

risc de am putaţie. F enom ene R aynaud severe cu tulburări trofice
în evoluţie.
R.a. F lush facial, ce fa le e . G re ţu ri, vo m e , cra m p e a b d o m in a le ,

diaree, transpiraţii, astenie. P arestezii, febră, frisoane, confuzie,
apatie, aritm ii, som nolenţă sau agitaţie, artralgii, erupţii, dispnee.
C ind. S arcină, alăptare, boli cu risc de hem oragie, tulb. coronariene
severe, insuf. cardiacă, aritm ii.
A d m in . în spital. P erfuzie i.v. cu p e rfu zo r autom at.
ILO M E D IN ® (B ayer P harm a, G erm ania)

C onc. pt. sol. perf. 20 pg/m l - fiola 1 ml. Ct. * 5 fiole Pa:
871,63
C onc. pt. sol. perf. 20 pg/m l - fiola 2,5 ml. Ct. * 5 fiole.
V E N T A V IS ® (B ayer-S chering, G erm ania)

S o l.d e in h a l.p r in n e b u liz . 10 p g /m l fio la 1 m l.
Ct. x 30, 168. Pa: 2160,38;-.
190 M E M O M E D 2014
S o l.d e in h a l.p rin n e b u liz . 10 p g /m l - fio la 2 m l.
Ct. x 30, 90,100, 300.
A B C IX IM A B U M ►S
Im u n o g lo b u lin ă G, clo n ă o m -ş o a re c e m o n o c lo n a lă , fragm ent

antitrom bocite um ane.
F d in . Se leagă la receptorul g lico p ro te ic II b /lll a de la suprafaţa
tro m b o c ite lo r, îm p ie d ic â n d fix a re a fib rin o g e n u lu i şi in h ib â nd
agregarea trom bocitelor.
Ind. A sociat cu heparina şi aspirina pentru prevenirea com plicaţiilor
a c u te is c h e m ic e la b o ln a v i s u p u ş i a n g io p la s tie i c o ro n a re
translum inale percutanate. A ng in a in sta b ilă tro p o n in -p o zitivă şi
troponin-negativă.
R.a. S ângerări în prim ele 36 ore. Trom bopenie. A pariţia de anticorpi
în 2 - 4 săptăm âni. R eacţii de se nsibilizare. H ipotensiune, greaţă,
vom e, bradicardie, febră.
C in d . B olnavi cu sângerări sau risc de hem oragie. Nu se repetă
adm inistrarea.
A d m in . I.v. în bolus de un m inut, 250 pg/kg, cu 10 m inute înainte
d e a n g io p la s tie , u rm a tă d e p e r fu z ie c u 10 p g /m in u t,
12 ore.
@ R E O P R O ® (C ento co r BV, O landa)

Sol. inj./perf. 2 m g/m l. H a c. 5 m l. P a:1209,07.
E P T IF IB A T ID U M ►S
F c in . C oncentraţiile plasm atice m edii la starea de echilibru sunt

atinse repede după adm inistrarea în bolus i.v. de 180 pg/kg urm ată
de perfuzie i.v. T1/2 2,5 ore. E xcreţie renală 50% din clearance
total, 50% nem odificată.
F d in . H eptapeptidă ciclică de sinteză, inhibitor reversibil al agregării
plachetare, de tip R G D (arg inină-glicină-aspartat).
In d . P revenirea unui infarct m iocardic p recoce la bolnavi cu angor
instabil sau infarct fără undă Q , cu un ultim e pisod dureros toracic
în 24 ore şi m odificări ecg şi/sau creşterea e n zim e lo r cardiace.
R.a. Sângerare majoră sau minoră, hipotensiune, fibrilaţie atrială,
insuf. cardiacă, şoc, stop cardiac, bloc a-v, fiebită, tahicardie
ventriculară, trombopenie, ischemie cerebrală.
MEMOMED 2014 191
C ind. S ân g e ră ri, a n te c e d e n te de a c c id e n t v a s c u la r ce re b ra l,
o p e ra ţie sau tra u m a tis m în u ltim e le 6 s ă p t., tro m b o p e n ie ,
hipertensiune arterială severă, insuf. hepatică.
A d m iri. N um ai în spital. B olus i.v. 180 pg/kg, urm at de perfuzie
continuă cu 2 pg/kg/m in. până la 72 ore.
IN TE G R ILIN ® (G laxo G roup, U .K)

Sol. inj. 2 m g/m l . Flac x 10 ml. Sol. perf. 0,75 m g/m l. Flac.
100 ml. Pa: 107,48; 320,04.
T IR O F IB A N U M /A \ ►S
Fcin. Legare 65% de proteine plasm atice. M etabolizare lim itată.

Elim inare urinară şi bilia ră . T1/2 1,5 ore. C learance pla sm a tic
m icşorat la vârstnici, în insuf. renală, afecţiuni coronariene.
Fdin. A ntagonist n e peptidic al re ce p to ru lu i GP II b /lll a, de pe

su prafaţa tro m b o c ite lo r, im p lic a t în a g re g a re a a c e sto ra p rin
îm piedicarea le g ă rii fib rin o g e n u lu i de a c e st re ce p to r. F u n cţia
trom bocitară revine la valorile iniţiale la 8 ore de la întreruperea
tratam entului.
Ind. P revenirea infarctului m ioca rd ic la bolnavi cu angină instabilă

sau infarct non-Q cu ultim ul episod dureros precordial a părut în
ultimele 12 ore, cu m odificările E C G şi/sau cu valori crescute ale
e n zim e lo r ca rd ia c e . T iro fib a n se u tiliz e a z ă îm p re u n ă cu a cid
acetitsalicilic şi heparină nefracţionată.
R.a. H em oragie. G reaţă, febră, cefalee.
C in d . A n te c e d e n te d e a c c id e n t v a s c u la r c e re b ra l, a fe c ţiu n i
intracraniene, hem oragii relevante clin ic în cele 30 zile a nterioare
tratam entului, hipertensiune m alignă, traum atism fizic se ve r sau
intervenţii chirurgicale m ajore în ultim ele 6 săptăm âni, trom bopenie,
tulburări de coagulare, insuf. hepatică severă.
A d m in . N um ai în spital, de către specialişti. P erfuzie i.v. Iniţial 0,4

pg/kg/m inut, tim p de 30 m inute. A poi 0,1 pg/kg/m inut.
A G G R A S T A T ® (Iroko C ardio, M area Britanie)

C onc. pt. sol. perfuz. 0,25 m g/m l. Flac. 50 ml. Pa 810,69.
T R IF LU S A LU M _____________________________ j j / Â \ ► P -R F
F cin. A c. hidroxitrifluorom etilbe n zo ic este principalul m etabolit al

triflusalului cu T 1/2 34 ore. E xcreţie renală.
MEMOMED 2014
192
Fdin. Inhibitor al agregării p la ch e ta re , în ru d it stru ctu ra l cu ac.
acetilsalicilic.
In d . P ro fila x ia a c c id e n te lo r tr o m b o e m b o lic e . T ra ta m e n tu l
com plicaţiilor trom botice.
R.a. Tulb. gastrointestinale (6% ).
C ind. Leziuni gastrointestinale active. A ccidente hem oragice acute.
H epatopatie severă. D iateze hem oragice. S arcină trim III.
A dm in. 3 0 0 -6 0 0 m g/zi (1 -3 caps), în tim pul sau la sfârşitul meselor.
0 P LA T R O X (G lenm ark, C ehia)

C aps. 300 mg. Ct. * 30, 50, 60, 90. Pa: -;58,12;-;-.
P R A S U G R E LU M ,z§cs, ,/Â \.__ LEdlH

F c in . P ro d ro g re p e d e m e ta b o liz a t in v iv o , în in te s tin , în tr-u n
m etabolit activ (A S C ) şi alţii inactivi. P ic se ric al A S C la 30 min.
E lim inare urinară (68% ) si în fe ca le (27% ). T1/2 de elim inare al
A S C 7 ore (2-15).
F d in . In h ib ito r al a c tiv ă rii şi a g re g ă rii p la c h e ta re p rin legarea
ireversibilă a A S C de rece p to rii A D P de tip P 2Y 12 pe plachete.
A stfel se reduc evenim ente le c a rd io va scu la re la aterovasclerotici.
In d . A s o c ia t cu ac. a c e tils a lic ilic în p re ve n ire a e v e n im e n te lo r
a te ro tro m b o tic e la b o ln a v i cu sin d ro m c o ro n a ria n a c u t (angor
instabil, infarct m iocardic).
R .a. R isc de hem oragie, hem atom , anem ie.
C in d . S ângerare patologică e vid e n tă , ante ce d e n te de accidente
vasculare celebrare sau accident isch e m ic tra n zito r (AIT). Insuf.
hepatică severă.
P re c . B olnavi peste 75 de ani, te n d in ţă de sân g e ra re uşoară, sub
60 Kg., asociere cu anticoagulante.
A d m in . Iniţial 60 m g, apoi 10 m g/zi. A so cie re cu ac. acetilsalicilic
75-325 m g./zi.
E FIE N T ® (Eli Lilly, O landa)

Com pr. film 5 m g.; 10 m g., C t. * 14, 28, 30, 56, 84, 90, 98.
Pa: 284,78;-;-;-;-;-.
T IC A G R E L O R
F c in . R epede a borbit digestiv. Pic. se ric, la 1,5 ore. B iodispo-

nibilitate 36% . Legare de proteine 99,7% . M eta b o liza re hepatică
(C Y P 3A4). T 1/2 7 ore. E xcreţie biliară.
MEMOMED 2014 193
Felin. D e riv a t de c ic lo p e n tiltria z a lo p irim id in e (C P T P ), a n a lo g
n u c le o z id ic . A n ta g o n is t s e le c tiv al r e c e p to ru lu i p e n tru
a d enozindifosfat (A D P ) P 2Y 12, care poate îm piedica agregarea
plachetară m ediată de A D P .
In d . A s o c ia t cu a c id a c e tils a lic ilic {c â n d a c e s ta nu e s te
contraindicat), pentru prevenţia e ve n im e n te lor aterotrom botice la
bolnavi adulţi cu angină instabilă, infarct m iocardic cu sau fără
supradenivelare ST. P acienţi cu intervenţie coronariană percutantă
(PC I) sau by-pass coronarian (C A BG ).
R.a. D ispnee, hem oragii. A lergii.
C ind. S ângerări acute, istoric de sângerare intracraniană. Insuf.
hepatică. A sociere cu m edicam ente care influenţează enzim a C YP
3A4.
B R ILLIQ U E (A strazeneca, S uedia)

C om pr. film . 90 m g .C t x 14, 56, 60, 100, 168, 180. Pa:
-;352,4;-;-;-;-.
C O M B IN A Ţ II ►P -6 L
A G G R E N O X © (B oehring e r Ingelheim , G erm ania)

C aps. elib. m odif. a cid a ce tils a lic ilic 2 5 m g şi d ip irid a m o l
200 mg. Ct. * 30, 60. P a:-; 63,61.
F c in . ş i F d in . vezi N 02 B A şi B 01 A C
In d . P ro fila x ia a c c id e n tu lu i is c h e m ic tra n z ito riu sau a c c id e n t
vascular cerebral ischem ic de etiologie trom botică.
R. a. E rupţii cutanate tranzitorii, urticarie, bronhospasm sever şi
angioedem .
C. I. P acienţi cu ulce r gastric sau duod e n a l a ctiv sau cu tulburări
de coagulare.
A d m in . O capsulă de 2ori/ zi, de obicei una dim ineaţa şi una seara.
D U O P LA V IN ® (S anofi-M yers S quib, Franţa)

C lopidogrel 75 m g. A cid a c e tilsa licilic 75 m g. C om pr. film C t
x 14, 28, 30, 50, 84, 90. 100. P a: -;122,34;-;-;-;-;-.
C lopidogrel 75 m g. A cid a c e tilsa licilic 100 m g. Ct * 14, 28,
30, 50, 84, 90, 100.
A X A N U M (A stra Z eneca A B , S uedia)

A cid a c etilsalicilic 81 m g. E som eprazol 20 m g. C aps. C t x
10, 30, 90. Pa: -;57,17;-
MEMOMED 2014
194
Memorator do farmacologic
B 01 AD ENZIME
S T R E P T O K IN A S U M ►S
F d in . A cţiune fib rin o litică , de p e n d e n tă de pre ze n ţa unui fa cto r

plasm atic, optim ă la pH 7 ,3 -7 ,6 . Inj. i.v. p roduce liza tro m b ilo r
dacă aceştia nu sunt m ai vechi de 3 - 5 zile.
In d . Trom boflebite, trom boze şi e m b o lii a le a rte re lo r periferice,
em bolii pulm onare, infarct m iocardic.
R .a. Febră, greţuri şi colici ab dom inale, le u co cito ză, hipotensiune
arterială, alergii, tulburări renale, h em oragii.
C in d . în p e rio a d a p o s to p e ra to rie şi p o s tp a rtu m , d upă b iopsie
hepatică şi renală, un test diagnostic intraarterial, accident vascular
cerebral. H em oragii acute, ulcere. H ip e rte n siu n e arterială severă,
tuberculoză activă.
A d m in . I.v., in iţia l 2 5 0 0 0 0 -5 0 0 0 0 0 u., d iz o lv a te în 2 0 -5 0 ml
glucoză 5% sau ser fiziologic, inj. le n t (1 0 -2 0 m inute). D oza de
întreţinere, im ediat după doza de atac, 100000 u./oră, în perfuzie
i.v., până la obţinerea efecte lo r fa vo ra b ile (2 4 -7 2 o re în em bolia
pulm onară , 72 ore în trom b o za v e n o a să p ro fu n d ă ). Nu se vo r
d epăşi 3 -4 zile (excepţional 6).
S T R E P T A S E ® (C S L B ehring, G e rm a n ia )
® L io f. pt. sol. inj./perf. 250.000 u.i. Flac. C t x 1.

® L io f. pt. sol. inj./perf. 7 50.000 u.i. Flac. C tx 1.
Liof. pt. sol. inj./perf. 1.500.000 u.i. Flac. C t x 1.
A LTEP LAS U M /S tN © ►S
(SIN . T IS S U E P LA S M IN O G E N A C T IV A T O R )__________________
F d in . G licoproteină cu o secvenţă de 527 A A din structura acti

vatorului plasm inogenului tisu la r um an, o b ţin u tă prin tehnologia
A D N -ului recom binant. D evine activă prin le g a re a de fib rin ă şi
converteşte plasm inogenul legat de fibrină în plasm ină, conducând
la fib rin o liz ă şi s o lu b iliz a re a c h e a g u lu i. A c ţiu n e s la b ă a su p ra
p la sm in o g e n u lu i nelegat, circu la n t. N u e s te su sp e c ta tă p entru
potenţial antigenic.
In d . T rom boliza în faza acută a in fa rctu lu i de m iocard (prim ele 6

ore) şi a em boliei pulm onare.
R .a. H em oragii superficiale, rar interne, scă d e re a h e m atocritului

şi/sau hem oglobinei, greaţă, vărsături.
C in d . La fel ca şi pentru celelalte trom bolitice.

MEMOMED 2014 195
A d m in . în infarct de m iocard doza iniţială este 1 0 -1 5 m g în bolus

i.v. de 1 -2 m inute ia r doza de întreţinere 4 0 -7 0 mg perfuzată în
urm ătoarele 2 ore.
în em bolia pulm onară dozele su n t m ai m ici ia r ritm ul adm inistrării
este m ai lent.
A C T ILY S E ® (B oe h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

Liof.+ solv.pt.sol.inj. 50 mg. Flac. Ct x1. P a:1663,22.
R E T E P LA S U M
F c in . D upă inj. i.v. bolus a 10 u. * 2, distribuţia în plasm ă are T 1 /

2 18 m inute, elim inarea T 1/2 5 1/2 ore. B iotransform are intensă.
E lim inare urinară în cantităţi foarte m ici.
F d in . A c tiv e a z ă p la s m in o g e n u l tre c â n d u -l în p la s m in ă , care
degradează fibrinogenul şi fibrina. S cade fibrinogenul plasm atic
cu 6 0 -8 0 % , acesta norm alizâ n d u -se în 2 zile.
In d. Tratam ent trom bolitic al infarctului acut de m iocard în prim ele
12 ore de la debut.
R.a. H em oragie, aritm ii, hipotensiune.
C in d . D iateză h e m o ra g ică , tu m o ri cu risc de hem oragie, u lc e r
p e p ticîn puseu, pancreatită acută, pericardită, retinopatie diabetică.
A d m in . Inj. i.v. lente (2 m in. m ax.) în dublu bolus de câte 10 u., la
interval de 30 m inute de la debutul prim ei inj.
R A P ILY S IN © A ctavis G roup, Islanda)

P u lb .in j. 10 u .fio la + s e rin g ă p re u m p lu tă 10 m l s o lve n t.
Ct. x 2. P a: 4002,94.
T E N E C T E P LA Z U M /S K (& ) >S
F cin . E ste elim inată din circulaţie prin legarea de receptorii specifici
din ficat, urm ată de m etabolizarea în peptide m ici.
F d in . E ste un a ctivator recom b in a t al plasm inogenului. S e leagă
la c o m p o n e n ta fib rin o g e n a tro m b u lu i şi tra n s fo rm ă s e le c tiv
plasm inogenul din trom b în plasm ină, care degradează m atricea
fibrinei.
in d . T ratam ent trom bolitic al infarctului m iocardic acut. Tratam entul
trebuie în ce p u t c â t m ai curând d upă apariţia sim ptom elor.
R.a. H em oragie (ap. digestiv, urinar, hem opericard, pulm onară,
retroperitoneală). A ritm ie. H ipotensiune. R eacţii anafilactice.
196 MEMOMEP 2014
C in d . Tulburări hem oragice se m n ifica tive actu a le sau în ultim ele

6 luni. Pacienţi sub tratam ent anticoagulant. A ntecedente de leziuni
a le S N C . D isfu n c ţii h e p a tice . R e tin o p a tie . U lc e r p e p tic activ.
A nevrism arterial. P ericardită. P ancreatită.
A d m in . B olus i.v. u nic în decurs de 5 -1 0 secunde. D oze în funcţie
de greutatea corporală. S ub 60 kg, 6 000 u. = 30 m g în 6 m l soluţie,
în tre 6 0 -7 0 kg, 7000 u. = 35 m g în 7 m l sol. în tre 7 0 -8 0 kg, 8000
u. = 40 mg în 8 m l sol. între 8 0 -9 0 kg, 9000 u. = 45 m g în 9 ml sol.
Peste 90 kg, 10000 u. = 50 mg în 10 m l. sol.
M E TA LY S E ® (B oehringe r Ingelheim G m bH , G erm ania)

P ulb.(flacon) 6000 u; 8000 u.; 10000 u+ so!v.6m l; (seringă
preum plută) pt.sol.inj. P a:-;4120,4;4378,86.
P R O T E IN A C IH /Ă \ ►s
F c in . R e c u p e ra re a in v iv o e s te 1 ,5 8 % pe u .i./k g in je c ta tă .
T 1/2 8 ore.
F d in . G licoproteină dependentă de vit. K, inh ib ito a re a coagulării.
A ctivată de trom bină şi asociată cu co fa cto ru l său, p roteina S,
stim ulează inactivarea proteolitică a fa cto rilo r V a şi V llla .
fn d . D e fic it c o n s titu ţio n a l s e v e r în p ro te in a C la n o u -n ă sc u t,

responsabilă de trom boză venoasă severă şi m asivă. La adulţi în
releul heparină/antivitam ina K pentru a evita necroza cutanată.
P re v e n ire a tro m b o z e i la h e te ro z ig o ţi în tim p u l in te rv e n ţiilo r

ch irurgicale şi cezariene, în caz de ineficacitate sau contraindicaţii
a h eparinei/antivitam ine K.
R .a. Nu se cunosc.
A d m in . De către specialişti în hem ostază.
C E P R O T IN ® (B a xte r AG , A ustria )
Liof. + S olv. pt. sol. inj. 500 1
u.i. C t * flac. liof. + fia c 1 5 ml
solv.; 1000 1
u.i. Ct * flac. liof. + flac 1 10
ml solv.
B 01 AE INHIBITORI DIRECŢI Al TR0M BINEI
D E S IR U D IN U M _____________________________/ S r K / Â \ ►S
F c in . P ic seric la o oră după inj. s.c. A cţiu n e a apare după 2 0 -6 0

min. T 1/2 2 ore.D urata acţiunii 2 - 3 ore.
F d in . Inhibitor al trom binei libere şi legate. P relungeşte tim pul de
coagulare.
MEMOMED 2014 197
In d . P rofilactic al trom bozei venoase prounde, la bolnavi care fac
im plantări de proteze totale de şold.
R.a. H em atom , hem oragie, (intracraniene, oculare, peritoneale,

articulare), trom boflebită profundă, trom bozâ, greţuri, vom e, febră,
şoc anafilactic.
C ind. H em oragii, tulb. de coagulare.
A d m in . S .C . 15 mg la 12 ore, prim a doză cu 5 -1 5 min. înainte de

operaţie, după anestezia regională. Trat. m axim 12 zile.
R E V A S C © (C anyon, M area B ritanie)

Pulb. pt. sol. inj. x 15 m g. + S olv. pt. sol. inj 0,5 ml.
C t * 1, 2. 10.
L E P IR U D IN U M <D@ ►s
F c in . D upă i.v., T 1/2 10 m inute. E xcre ţie urinară (45% ), 35%
nem odificată.
F d in . Este o hirudină recom binantă, derivată din celulele de drojdie.
P olipeptid cu 65 am inoacizi. Inhibitor d ire ct şi specific al trom binei.
A cţionează independent de antitrom bina III.
Ind. Inhibiţia coagulării la adulţi cu trom bopenie indusă de heparină
şi cu boală trom boem bolică necesitând tra ta m e n t antitro m b o tic
parenteral. D iagnosticul trebuie co n firm a t prin testul de activare
plachetară indusă prin heparină (H IP A A ) sau un te st echivalent.
R.a. S ângerare (> 10% ). Anem ie, fibrilaţie ventriculară, tulb. testelor
hepatice, septicem ie.
C ind. Tulburări de coagulare, puncţii, anom alii vasculare, accidente
v a s c u la re , h ip e rte n s iu n e s e v e ră , e n d o c a rd ită , in s u f. re n a lă ,
intervenţii chirurgicale.
A d m in . De către m edic specia list în hem ostază.
R E FLU D A N ® (C elgene Europe, M area Britanie)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 20 m g; 50 m g. Ct. x 1, 10 flac.
B IV A LIR U D IN U M __________________________________________ ^_S
F d in . Inhibitor direct şi specific al trom binei, care se leagă a tâ t de

situs-ul catalitic, cât şi de exositus-ul a n ionic al trom binei, atât în
faza fluidă c â t şi în cea de cheag.
In d . T ra ta m e ntu l p a c ie n ţilo r a d u lţi cu sin d ro m co ro n a ria n a cu t
(a n g in ă in s ta b ilâ /in fa rc t m io c a rd ic fă ră s u p ra d e n iv e la re S T )
198 M E M O M E D 2014
p ro g ra m a ţi p e n tru in te rv e n ţie d e u rg e n ţă sa u în a ş te p ta re .
A n tic o a g u la n t la p a c ie n ţii s u p u ş i in te rv e n ţiilo r c o ro n a rie n e
percutanate (PC I).
R.a. S ângerări m inore sau m ajore, creşterea INR, trom bocitopenie,
a nem ie, h ip e rse n s ib ilita te , c e fa le e , h e m a to a m e , h ip o te n siu n e
a rte ria lă , g re a ţă , v ă rs ă tu ri, d o rs a lg ii, d u re ri to ra c ic e , d u re ri
inghinale, hem oragie, pseudoanevrism vascular, erupţii cutanate,
urticarie, bradicardie.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la b iv a liru d in ă sa u la o ric a re d in tre
excipienţi, sau la hirudine, sângerare activă sau risc cre scut de
sângerare datorită tu lb u ră rilo r de he m o sta ză şi/sau tu lb u ră rilo r
ire v e r s ib ile d e c o a g u la re , h ip e r te n s iu n e a r te r ia lă s e v e ră
n e c o n tro la tă te ra p e u tic şi e n d o c a rd ite b a c te rie n e s u b a cu te ,
in s u fic ie n ţă re n a lă s e v e ră (R F G < 3 0 m l/m in ) şi la p a c ie n ţii
dependenţi de dializă.
A d m irt. S indroam e coronariene acute iniţial 0,1 m g/kg, în bolus,
u rm a tă de p e rfu z ie în do ză de 0,2 5 m g /kg şi h. C o n tin u a re a
perfuziei cu doza de 0,25 m g/kg şi h până la 72 ore. D acă pacientul
necesită PCI trebuie adm inistrat suplim entar, în bolus, o doză de
0 ,5 m g /k g , ia r d o z a p e r fu z a b ilâ tr e b u ie c re s c u tă la
1,75 m g/kg şi h pe toată durata procedurii. D upă PCI, reducerea
dozei perfuzabile la 0,25 m g/Kg şi h trebuie făcută în urm ătoarele
4-12 ore în funcţie de răspunsul clinic. La pacienţii care su n t supuşi
in te rv e n ţie i de b y p a s s a o rto c o ro n a ria n (C A G B ) p e rfu z ia cu
bivalirudină trebuie continuată pe toată durata intervenţiei. Im ediat
înainte de intervenţie trebuie adm inistrată în bolus o doză de 0,5
m g/kg, urm ată de o perfuzie cu doza de 1,75 m g/kg şi h pe toată
durata intervenţiei. La pacienţii care sunt supuşi PCI este de 0,75
m g/kg, adm inistrată intravenos în bolus, urm ată im ediat de perfuzie
intravenoasâ cu o viteză de perfuzie de 1,75 m g/kg şi oră, cel
puţin până la sfârşitul intervenţiei. P erfuzia poate continua timp
de 4 ore după PCI, dacă starea clinică perm ite aceasta.
A N G IO X @ (M edicines C om pany, A nglia)

P ulb.pt.conc.pt. sol. inj./perf. Flac. 250m g. Ct. * 2; 10
D A B IG A T R A N U M E T E X ILA T U M /S C x / Â \ V P -R F
F c in . P rodrog inactiv care este abso rb it rapid şi tra n sfo rm a t în

dabigatran activ prin hidroliză catalizată de esterază în plasm ă şi
în ficat.
F d in . Inhibitor puternic, com petitiv, d irect reversibil de trom bină.

In d . P revenţia prim ară a even im e n te lor tro m b o e m b o lice venoase
MEMOMED 2014 199
la pacienţii adulţi care au suferit o intervenţie chirurgicală electivă

de înlocuire com pletă de şold sau o intervenţie chirurgicală de
înlocuire com pletă a genunchiului.
R .a. A n e m ie , tro m b o c ito p e n ie , h e m a to m , h e m o ra g ia p lă g ii,

epistaxis, hem oragii gastrointestinale, rectale, hem aturie, creşterea
transam inazelor serice,.
C ind. H ipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre
excipienţi, insuficienţă renală severă (C IC r < 30 m l/m in), hem oragii
active sem nificative din punct de ve dere clinic, leziuni organice cu
risc de s â n g e ra re , tu lb u ră ri s p o n ta n e sa u fa rm a c o lo g ic e a le
h e m o s ta z e i, in s u fic ie n ţă h e p a tic ă , tra ta m e n t c o n c o m ite n t cu
chinidină
A d m in . P revenţia trom boe m b o lism u lu i venos (TEV) la p acienţi

care au su fe rit o intervenţie ch iru rg ica lă e lectivă de în lo cu ire a
genunchiului sau de înlocuire de şold: 220 mg o dată pe zi. Iniţial
o capsulă în interval de 1 - 4 ore de la term inarea intervenţiei
ch irurgicale, apoi 2 c a p su le o dată pe zi, tim p de 2 8 -3 5 z ile .
V ârstnici: 150 m g/zi.
P R A D A X A ® (B oehringer Ingelheim , G erm ania)

C aps. 75m g; Ct. * 10, 30, 60. P a:72,51; 206,27; 405,71.
C aps. 110m g, 150 m g; Ct. x 10, 30. 60; 180. Pa: 72,51;
206,27; 405,71; -; 72,51; 206,27; 405,7 1 ; -.
BOI AF 02 INHIBITORI DIRECŢI Al FACTORULUI XA
A P IX A B A N ►P -R F
F cin. B iodisponibilitatea absolută a apixaban în doze de până la
10 m g este de a p ro x im a tiv 50% . A d m in is tra re a îm p re u n ă cu
a lim e nte nu a fe c te a z ă C m a x . La om , le g a re a de p ro te in e le
piasm atice este de a proxim ativ 87% .S e elim ină renal, prin bilă
sau fe c a le . A p ix a b a n e s te m e ta b o liz a t în p rin c ip a l pe c a le a
C YP 3A4/5.
F d ln. A pixaban este un in h ib ito r puternic, reversibil, d ire ct şi în a lt
selectiv, al factorului X a atât în form ă liberă cât şi în cea de la
nivelul trom bilor, fără a fi necesară interacţiunea cu antitrom bina
III. Inhibă activitatea protrom binazei. P revine form area trom binei
cât şi dezvoltarea trom bilor.
Ind. P revenirea e v enim entelor tro m boem bolice venoase (ETV) la
pacienţii adulţi care sunt supuşi unei in tervenţii ch iru rg ica le de
artroplastie a şoldului sau genunchiului
200 MEMOMED 2014
R.a. A nem ie, trom bocitopenie, hem oragie, hipotensiune, hem aturie
C in d . S ângerare activă se m n ifica tivă clin ic, a fe cţiu n i hepatice
însoţite de coagulopatie, sarcină
P re c . Insuficienţă hepatică uşoară, m oderată
A d m iri. 2,5 m g adm instrată oral de d ouă o ri pe zi. D oza iniţială
tre b u ie a d m in is tra tă la 12 p â n ă la 24 o re d u p ă in te rv e n ţia
chirurgicală.
D urata tratam entului: artroplastia şo ldului: 32-38 zile; artroplastia
g enunchiului: 10-14 zile.
ELIQUIS (Bristol-M yers S quibb / P fizer E eig, M area Britanie)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 10, 20, 6 0 , 168.P a:-;-; 499,88;-.
Com pr. film . 5 mg. C t x 14, 20, 56, 60, 168, 200. Pa:
460,9;
B 01 AX ALTE ANTITR0MB0TICE
F O N D A P A R IN U X S O D IU M ►P-f?F
F c in . D upă inj. s.c. rapid absorbită. Pic. seric la 2 ore. D upă o in j./
zi, echilibru seric în 3-4 zile. E lim inare urinară, 64-77% neschim bat.
T1/2 de elim inare 17 ore la tineri sănătoşi, 21 de ore la vârstnici
sănătoşi.
F d in . Inhibitor sintetic şi selectiv al factorului * activat (X a) prin
antitrom bina III (AT III). P otenţează de 300x inhibiţia naturală a
factorului Xa prin A T III.
In d . P re v e n ire a e v e n im e n te lo r tro m b o e m b o lic e v e n o a s e în
chirurgia ortopedică a m em brului in fe rio r (fractură şi proteză de
ş o ld , c h iru rg ia m a jo ră de g e n u n c h i). P re v e n ţie în c h iru rg ia
abdom inală la bolnavi cu risc ridicat de com plicaţii trom boem bolice.
P revenţie la bolnavi cu risc, la bolnavii im obilizaţi ia pat (insuficienţă
cardiacă, tuib. respiratorii acute, boală in fecţioasă sau inflam atorie
acută). A ng o r instabil, infarct m iocardic.
R .a . H e m o ra g ie p o s to p e ra to rie , a n e m ie , a le rg ie , a n x ie ta te ,
som nolenţă.
C ind. S ângerare, endocarditâ bacteriană acută, insuficienţă renală
severă (clearance creatinină < 20 m l/m in.)
P re c . Nu se adm in istre a ză i.m . P re v e n ţii în ca zu ri cu ris c de
h e m o ra g ie , u lc e r d ig e s tiv în p u se u , h e m o ra g ie in tra c ra n ia n ă
recentă.
M E M O M E D 2014 201
A d m in . Inj. s.c. 2,5 m g. o dată pe zi. D oza iniţială la 6 ore după

intervenţia chirurgicală. D urata 5-9 zile. în a ngor şi infarct 2,5 m g./
zi, 8 zile.
A R IX T R A ® (G laxo G roup, A ng lia )

S ol. inj. 1,5 m g/0,3 ml. S eringă preum plută 0,3 ml. Ct. * 2 ,7 ,
10, 20. Pa:
S ol. inj. 2,5 m g/0,5 m l. S eringă preum plută 0,5 ml. Ct. * 2 ,7 ,
10, 20. Pa: -;-;233,8;-
Sol. inj. 5 m g/0,4 ml. S eringă preum plută 0,4 ml. Ct. * 2, 7,
10 20
, .
S ol. inj. 7,5 m g/0,6 ml. S eringă preum plută 0,6 ml. Ct. * 2 ,7 ,
10, 20. Pa:-;-; 653,26;-.
Sol. inj. 10 m g/0,8 m l. S eringă preum plută 0,3 ml. Ct. >< 2, 7,
10; 20.
R IV A R O X A B A N U M ►P -R F
F c in . A bsorbţie orală rapidă şi ridicată (80-100% ). Pic seric la 2-4

ore. B iotransform are 2/3. E lim inare renală şi în fecale, câte 50% .
F d in . Inhibitor direct selectiv al factorului X a. îm piedică form area
trom binei şi trom busului. Nu influenţează plachetele.
In d . P re v e n ire a e v e n im e n te lo r tro m b o e m b o lic e v e n o a s e în
chirurgia ortopedică.
A d m in . Iniţial 10 m g. la 6-10 ore de la intervenţie, dacă s-a o bţinut
o h e m o s ta z ă . A p o i 10 m g ./z i, 2 s ă p tă m â n i (d u p ă o p e ra ţie la
genunchi) sau 5 săptăm âni (după o peraţie la coapsă).
X A R E LT O (B ayer S chering, G erm ania)

C om pr. film . 10 m g,. Ct. * 5; 1 0 ,3 0 ,1 0 0 . Pa: 149,02; 298,07;
796,63;-.
202 M E M O M E D 2014
B 02 ANTIHEMORAGICE
B02A ANTIFIBR9NQLITICE
B 02 B VITAMINA K Şl ALTE HEMOSTATICE
* *
B 02 A ANTIFIBRINOUTIGE
B 02 AA AMINOACIZI
B 02 AB INHIBITORI DE PROTEINAZE
B 02 AA AMINOACIZI
A C ID U M T R A N E X A N IC U M ►P -R F/S
F c in . A bsorbţie orală rapidă, pic. seric, la 2 - 3 ore, dispare din

sânge după 6 ore. T 1/2 după i.v. 3 ore. D istribuţie în toate ţesuturile
şi l.c.r. E lim inare urinară 90% (filtrare glom erulară, fără reabsorbţie
tubulară), neschim bat. T raversează placenta.
F d in . A ntihem oragic prin inhibiţia acţiunii fibrinolitice a plasm inei.
In d . A ccidente hem oragice: datorate unei stări fibrinolitice prim itive
generalizate; în cursul unui tratam ent cu efect fibrinolitic; întreţinute
d e o h e m o liz ă lo c a lă (m e n o -m e tro ra g ii, h e m o ra g ii d ig e s tiv e ,
hem aturie, litiază, O R L).
R .a. R are. G reţuri, vom e, diaree, h ip o te nsiu n e , tro m b o e m b o lii,
convulsii, alergii.
C in d. A ntecedente de: accidente tro m b o e m b o lice venoase sau
arteriale; stări fibrinolitice reacţionale la o coag u lo p a tie de consum ;
convulsii. Inj. intratecale, intraventriculare.
A d m in . A dulţi. 2 -4 g/24 ore, în 2 - 3 prize sau injecţii. C opiii 20
m g/kg/zi. Inj. i.v. strict, lente.
© E XA C Y L @ (CN U nifarm , R om ânia)

S ol. inj. 500 m g/5 m l. C t * 5 fiole * 5 ml. Pa: 12,8.
MEMOMED 2014 203
B 02 B VITAMINA K Şl ALTE HEMOSTATICE

B 02 BA VITAMINA K
B 02 BB FIBRIN0GEN
B 02 BC HEMOSTATICE LOCALE
B 02 BB FACTORI Al COAGULĂRII SANGUINE
B 02 BX ALTE HEMOSTATICE SiSTEMICE
B 02 BA VITAMINA K
P H Y T O M E N A D IO N U M (V ita m in a 1 1 ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie din intestin în prezenţa sărurilor biliare, depozitare
în ficat. E lim inare biliară şi urinară, sub form ă conjugată.
F d in . In te rv in e în s in te z a p ro tro m b in e i şi p r o c o n v e rtin e i.
Protrom bina creşte după 3 -8 ore de ia adm inistrarea vitam inei.
In d . S tări de h ip ovitam inoză K (prin a d m inistrare p relungită de

antibiotice cu spectru larg, în obstrucţii de căi biliare). A ntid o t în
supradozarea anticoagulante lo r cum arinice. D iateză hem oragică,
purpură.
R .a. In inj. i.m. risc de hem atom în sindroam e hem oragice datorite
antivitam inelor K. în inj. i.v. risc de accidente anafilactice.
C in d . T r o m b o e m b o lie , tr o m b o fle b ită , h ip e r c o a g u la b ilita te

sanguină.
P re c . Inj. i.v. trebuie efectuate lent. La nou-născuţi, m a i ales la

prem aturi poate produce hipe rb iliru b in e m ie şi icte r nuclear.
A d m in . A dulţi. I.v. H em oragii obişnuite 5 -1 0 mg/zi. S upradozări

de cum arinice 2 0 -1 0 0 m g/zi. D oza zilnică şi durata tratam entului
s u n t c o n d iţio n a te de in te n s ita te a h ip o p ro tro m b in e m ie i şi de
e v o lu ţie . S e v o r fa c e d e te rm in ă ri re p e ta te a le tim p u lu i de
protrom binâ. C opii. Inj. i.m . N ou-născut şi sugar 1 m g/kg într-o
adm inistrare, repetată la nevoie la 2 - 3 zile. C opil de 1 -1 5 ani
5 -1 0 m g/zi, tim p de 3 zile sau 10 m g pe săptăm ână.
0 FITO M E N A D IO N (Terapia, R om ânia)

Sol. inj. 10 m g /m l-fio la 1 ml. Ct. x 5. Pa: 14,64.
204 MEMOMED 2014
B 02 BB FIBRINOGEN
FIBRINOGENUM HUMANUM ►S
Felin. în contact cu trom bina form ează fibrina. T 1/2 = 3 -5 zile.
In d . M edicaţie de substituţie în hipo- sau afibrinogenem ie, stări

de fibrinoliză acută.
A d m in . Se dizolvă 1 g substanţă în 100 ml apă bidistilată sterilă

im e d ia t îna intea a d m in is tră rii. S e fo lo se ş te în prim a o ră de la
solubilizare. P erfuzie i.v. lentă cu 30 picături pe m inut. D oza zilnică
1 -8 g, sub controlul fibrinogenem iei.
H A E M O C O M P LE TTA N p (C S L B ehring, G erm ania)

Pulb. pt. sol inj./perf.Liof. conc. de fib rin o g e n . 1 g; Ct. x1
flac. 50 ml solvent
B 02 BC HEMOSTATICE LOCALE
COMBINAŢII
E VIC E L ® (O m rix, B elgia)

Fibrinogen um an + trom bină um ană
Sol. pt. hem ostaza locală. C t * 2 fl. * 1, 2, 5 ml.
In d . A djuvant pentru favorizarea hem ostazei locale în tim pul unei
intervenţii chirurgicale.
A d m in . C a n tita te a u tiliz a tă d e p in d e d e s u p ra fa ţa tra ta tă . O
suprafaţă de 10 cm *2 se acoperă picătură cu picătură, o suprafaţă
de 2 5 -1 0 0 cm 2, prin pulverizare.
TA C H O S IL ® (N ycom ed, A ustria)

Un cm 2 conţine: Fibrinogen um an 5,5 mg; Trom bină um ană
2 u.i. B urete m edicam entos 1 * {3,0 cm * 2,5 cm ). Pa 258,5;
B u re te m e d ic a m e n to s 5 x (3,0 cm x 2 ,5 c m ). B u re te
m edicam entos 1 x (9,5cm x 4,8 cm ). Pa 1141,36. B urete
m edicam entos 2 x (4,8 cm x 4,8 cm ).
In d . A djuvant al hem ostazei, în chirurgie.
A d m in . De către chirurgi cu experienţă.

MEMOMED 2014 205
B 02 BD FACTORI Al COAGULĂRII SANGUINE
C O M B IN AŢII (FA C TO R I DE C O A G U LA R E ) >S
P R O N A T IV (O ctapharm a, A nglia)
Factori de coagulare um ani II, VII, IX, X +P roteină C, P roteină S
Pulb+soiv. pt. sol. inj. C t. x 1 flac pulb.500 UI+ 1 fiac. solv 20 ml.
F d in . C om plexul de protrom bină conţinut determ ină activarea în

cascadă a căii intrinseci. Ca punct final, protrom bină (factorul II)
este activată şi transform ată în trom bină.
Ind. S ângerare, profilaxia perioperativă în deficitul dobândit Şi de
congenital de factori de coagulare
A d m in . De către specialişti. D oza unică nu trebuie să depăşească

3.000 UI.
F A C T O R U L V III (A N T IH E M O F IL IC A ) H A ►s
In d . La b o ln a v i cu h e m o filie , în a c c id e n te sa u in te rv e n ţii
chirurgicale, în fibrinoliza acută.
E M O C LO T (K edrion SPA , Italia)

Liof. factor V III. 500 u.i. + solv. pt. sol. perf. Flac. 10 ml.
FA N H D I (Instituto G rifols, S pania)

Liof. factor V III. 25 u.i./m l; 50 u.i./m l; 100 u.i./m l + solv. pt.
sol. perf. Flac. 10 m l.
® H A E M O C TIN ® S D H 250, 500, 1000 (B iotest P harm a,

G erm ania)________________________________________________
Liofilizat factor V ili. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv. prep.
inj. 5 ml; 10m l; 10 m l. Ct x 1.
O C TA N A TE 250 - 500 - 1000 (O ctapharm a, A nglia)

Liof. factor V III. 250 u.i. + solv.pt.sol.inj. Flac. 5 ml.
Liof. factor VIII. 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj. Flac. 5 ml;
10 ml.
O C TO C O G A L F A /A \ ►s
F c in . S-a studiat pe bolnavi cu hem ofilie A severă - m oderat severă.
T 1/2 9 , 7 - 1 1 , 8 ore.
206 M EM OM ED 2014
F d in . Factor VIII de coagulare re com binant, g licoproteină cu 2332

a m in o a c iz i, în s e c v e n ţă c o m p a ra b ilă cu fa c to ru l V III u m a n .
A cţionează ca un cofactor al factorului IX, accelerând conversia
factorului * în activat. A cesta converteşte p rotrom bina în trom bină.
In d . T ra ta m e n t şi p ro fila x ie la b o ln a v i cu h e m o filie A (d e fic it
congenital de factor VIII).
R .a. H ipersensibilitate, cefalee, am eţeli, febră.
S a rc in ă , a lă p ta re . H em ofilia A este rară la fem ei. Se prescrie în
sarcină num ai în caz de necesitate absolută. Nu se adm inistrează
în alăptare.
A d m iri. De către specialişti.
A D V A TE 250 - 500 - 1 0 0 0 - 1 5 0 0 - 2000 - 3000 UI (Baxter,

A ustria)___________________________________________________
Liof. factor V III. 250 u.i; 500 u.i.; 1000 u.i.; 1500 u.i.; 2000
u.i.; 3000 u.i. + solv. pt. sol. perf. flac. 5 ml. Ct x 1
H E LIX A T E N E X G E N 250; 500; 1000 (B a y e r H e a lth ca re ,

G erm ania)________________________________________________
Liof. factor V III. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj.10
ml. Ct x 1
K O G E N A T E B A Y E R 250; 500; 1000; 2 000; 3000 (B a ye r

H ealthcare, G erm ania)
Liof. factor VIII. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj.fiac.
2,5 ml; 2000 u.i; 3000 u.i. + so lv.p t.so l.ln j.fla c.0 ,5 ml. Ct. X 1
flac pulb.+1 flac. solvent+trusă de adm inistrare.
R E C O M B IN A T E (Baxter, A ustria )
P ulb. pt. sol. inj. 250 u.i.,500 u.i., 1000 u.i.+ Solv. flac. 10 ml
M O R O C T O C O G A L F A ___________________ |SB] / Â \ ► P R -F/S

F d in . Factor VIII de coagulare recom binant, g licoproteină cu 1438
am inoacizi, având caracteristici fu n cţio n a le co m p a rab ile cu ale
factorului V III endogen.
in d . etc. A se vedea O ctocog alfa.
R E FA C TO A F ® (W yeth Europa, M area B ritanie)

Pulb. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i.; 2000 u.i + S olv. p t sol. inj..
Ct. * 1 fl. + solv. seringă pre u m p lu tă 4 m l.
MEMOMED 2014 207
C O M P LE X DE A N T IIN H IB IT O R I A l C O A G U L Ă R II ►P R
F d in . A ctivitate coagulantă prin scurt-circuitarea acţiunii factorilor

antihem ofilici VIII şi IX.
In d. Tratam ent şi prevenire a hem oragiilor şi, în situaţii chirurgicale,
în deficit în fa c to r V III, la bolnavi care au d ezvoltat un in h ib ito r
contra factorului V III. în caz de eşec prin fa cto r VII a, tra ta m e n t şi
prevenire a hem oragiilor şi, în situaţii chirurgicale, în deficit în factor
IX, la bolnavi care au dezvo lta t un in h ib ito r contra factorului VIII.
în caz de eşec prin factor VII a, tratam ent şi prevenire a hem oragiilor
şi, în situaţii chirurgicale, în deficit de fa cto r IX, la bolnavi care au
dezvoltat un inhibitor contra factorului IX.
R .a. F e b ră , u rtic a rie , g re ţu ri, tro m b o e m b o lii, c o a g u la re in tra -
vasculară disem inată (C IVD ), infarct m iocardic.
C ind. C IV D , insuf. hepatică, risc de co m p lica ţii trom boem bolice.
A d m in . I.v. lent, cel m ult 2 u./kg/m in. D oza de 80 u./kg de 2 - 3 ori/
zi, fără a depăşi 240 u./kg/24 ore şi 100 u./kg/inj.
FE IB A ® N F 500 - 1000 U FE IB A (Baxter, A ustria)

P ulb. pt. sol. in j. 500 u.i.; 1000 u.i.+ s o lv .p t.so l.in j./p e rf.
F lac.20 ml
FA C T O R IX C O A G U LA TIO N 1S H U M A N U M ( H > P -R F /S
IM M U N IN E 600 - 1200 UI (Baxter, A ustria)

L io filizat fa c to r IX 600 u.i; 1200 u.i. + solv.p t.so l.p e rf.fla c.
5 m l; 10 m l.
O C TA N IN E F 500; 1000 (O ctapharm a, A ng lia )

Liofilizat factor IX 500 u.i; 1000 u.i. Flac. 5 ml.
N O N A F A C T ® (S anquin, O landa)
Liof. + Solv. sol. inj. 100 u.i./m l
Ct. * 1 fl + Solv. 5 ml, 10 ml.
® B E T A F A C T ® (LFB M edicam ents, Franţa)

Pulb 50 u.i./m l;+ S olv. sol. inj. 5 ml; 10 ml; 20m l. C t x 1.
B E N E FIX (W yeth E uropa, A ng lia )

Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i.; 500 u.i.;1000 u.i.; 2000 u.i. + Solv.
sol. inj. 5 ml. Ct. x 1.
MEMOMED 2014
208
F A C T O R V III + F A C T O R V O N W IL L E B R A N D ►S
H A E M A T E P 250 - 500 - 1 0 0 0 UI (C S L B ehring, Germania)

Liofilizat 250 u.i.; 500 u.i; 1000 u.i. şi so lv.pt.sol.inj./perf. Flac.
5 ml; 10 m l; 15 m l.
IM M U N A TE (B axter, A ustria )
Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i., 500 u.i., 1000 u.i.+ solv. prep. inj
flac. 5m l; 5m l;10m l.
W ILA TE (O ctapharm a, M area B ritanie)

Pulb. 450 u.i./400u.i.; 900 u .i./800u.i.+ solv. pt. sol. inj. Flac.
5m l; 10ml.
Pulb 500 u.i./500u.i. 1 0 0 0 u .i./1 0 D 0 u .i..+ solv. pt. sol. inj 5ml;
10ml.
E P TA C O G A L F A A C T IV A T U M ► P -R F /S
F actor VII a de coagulare re com binant

In d . A ccidente hem oragice şi in te rve n ţii ch iru rg ica le la bolnavi cu
hem ofilie constituţională sau dobândită cu inhibitori contra factorilor
V III sau IX.
A d m iri. De către m edici specialişti.
N O V O S E V E N ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

Pulb. 1 m g (50 K U I); 1,2 m g (60 K U I); 2 m g (100 K UI); 2,4
m g (1 2 0 K U I); 4 ,8 m g (2 4 0 K U I); 5 m g (2 5 0 K U I) +
solv.p t.so l.in j.
N O N A C O G A L F A A C T IV A T U M ► P -R F
Factor IX de coagulare recom binant

In d . A ccidente hem oragice şi in tervenţii c h iru rg ica le la bolnavi cu
hem ofilie constituţională sau dobândită cu inhibitori contra factorului
IX.
A d m in . De către m edici specialişti.
B E N E FIX ® (W yeth Europa, A n g lia )
P ulb . 2 5 0 U .I., 5 0 0 U I., 1 0 0 0 U .I., 2 0 0 0 U .I.+ s o lv . pt.
sol.inj.flac.5 m l. Ct. x 1flac.
MEMOMED 2014 209
P LA S M Ă U M A N Ă P R O A S P Ă T Ă C O N G E L A T Ă ►S
O C T A P LA S (O ctapharm a, A ng lia )
Sol. perf. 4 5 -7 0 m g/m l. P ungă 200 ml. cu plasm ă de sânge
grup 0; A ; B; A B . Ct. * 10
B 02 BX ALTE HEMOSTATICE SISTEMICE
E T A M S Y LA T U M ►P -R F
F cin. A bsorbţie orală, cu efect în circa 3 0 -6 0 m inute. E xcreţie

sub form ă nem odificată, prin urină, bilă, scaun.
Fd in. A ntihem oragic, reducând sâ n g e ră rile capilare când num ă

rul trom bocitelor este norm al, am eliorând adezivitatea lor. S cade
tim pul de sângerare cu 4 0 -4 5 % d upă prim ele 30 m inute.
Ind. P rofilactic şi te ra p e u tic în intervenţii chirurgicale pe ţesuturi

bogat v a sc u la riza te din sfera O R L, g in e c o lo g ie , sto m a to lo g ie ,
o fta lm o lo g ie , u ro lo g ie şi în a fe c ţiu n i m e d ic a le (h e m a te m e ză ,
m etroragie, epistaxis, hem aturie etc).
R.a. C efalee, erupţii, greţuri, hipotensiune după inj. i.v.
P rec. B olnavi cu trom boze In antecedente.
A d m in . P rofilactic, i.v. sau i. m . , 2 5 0 -5 0 0 m g cu o oră în a in te de

intervenţie şi ulterior, la 4 - 6 ore, cât există ricul hem oragiei. O ral,
2 5 0 -7 5 0 m g cu trei ore în a in te de in te rve n ţie şi u lte rio r la 4 - 6 ore
câte 500 m g. C urativ, iniţial 2 5 0 -5 0 0 mg i.v. sau i.m ., apoi 250 m g
la 4 - 6 ore. în tre ţin e re cu 5 0 0 -1 0 0 0 m g/zi. C opii: ju m ă ta te din
dozele adultului. Local, un tam pon de va tă îm b ib a t cu soluţia dintr-o
fiolă şi aplicat la locul hem oragiei.
E T A M S ILA T (Zentiva, R om ânia)

S ol.inj. 250 m g/2 m l. Fiole 2 m l. Ct. * 5, 10. Pa 6,73;-
C A R B A Z O C H R O M U M _____________________ISBj / Â \ > P -R F
F d in . D im inuă perm eabilitatea şi creşte rezistenţa capilarelor.
In d . H em oragii prin cre şte re a p e rm e a b ilită ţii ca p ila re la nivelul

tubului digestiv, aparatului respirator, retinei, uterului, în purpură
şi intoxicaţii cu s ubstanţe cap ila ro to xice . P ro fila ctic în urologie,
O R L, chirurgie pulm onară, ginecologie.
210 MEMOMED 2014
A d m in . 1 ,5 -4 ,5 m g/zi, în perfuzie i.v. lentă, după d ilu a re în glu
coza 5% sau ser fiziologic. S oluţia diluată se fo lo se şte în prim ele
24 ore după preparare. P rofilactic, în seara precedentă şi cu 1/2
oră înaintea intervenţiei. C opii până la 15 ani 0 ,7 5 -3 m g.
A D R E N O S TA ZIN @ (Terapia, R om ânia)

S ol.inj. 0,3 m g/m l. Fiole 5 ml. Ct. * 5. Pa: 11,56.
R O M IP LO S T IN U M z C ih ./S K /Â \ >s
F c in . D upă inj. s .c . p ic s e ric la 7 -5 0 o re (în m e d ie 14 ore).
T 1/2 de elim inare în 1-34 zile (în m edie 3,5 zile).
F d in . Este o proteină fuzionată cu un Fc-peptid care activează
cascada de transcripţie intracelulară via receptorul trom bopoietinei
(TP O ) pentru a m ări producţia de plachete.
In d . La adulţi splenectom izaţi cu purpură tro m b o p e n ică autolm ună
cronică idiopatică (PTi), refractară la corticoizi, im unoglobuline.
Tratam ent de intenţie secundă la adulţi n e splenectom izaţi când
chirurgia este contraindicată.
R .a. 91,5%
A d m in . De m edici specialişti. Inj. s.c. o dată/sapt.
N P LA TE ® (A m gen Europe, O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 250 pg; 500 pg. Ct. x 1 flac. Pa: 3205,15;
6339,43.
E LT R O M B O P A G U M O L A M IN U M ► P -R F/R
„M edicam ent orfan”.

F d in . Trom bopoietina (TP O ) este p rincipala cito kin ă im plicată în
re g la re a m e g a c a rio p o ie ze i şi a p ro d u ce rii de tro m b o c ite . E ste
lig a n d u l e n d o g e n pe n tru re ce p to ru l tro m b o p o ie tin e i (R -T P O ).
E ltrom bopag influenţează dom eniul tra n sm e m b ra n a r al R -TP O şi
iniţiază cascade de s em naliza re sim ila re d a r n e id e n tice cu ale
T P O endogene, inducând proliferarea şi dife re n ţie re a m egacario-
c ite lo r din precursorii m odulari.
In d . A du lţi cu purpură tro m b o cito p e nică im u n ă id io p a tică (PTI)
c ro n ic ă , s p le n e c to m iz a ţi, re fra c ta ri la c o rtic o s te ro iz i, im u n o
g lo buline. T ratam ent de linia a doua la n e sp le n e cto m iza ţi pentru
care trat. chirurgical este contraindicat.
R E V O LA D E (G laxosm ithkline, Irlanda)

C om pr. film . 25 mg., 50 m g., C t. * 14, 28, 84. Pa -;4 6 2 1 ,38;
-; -;9 1 7 1 ,91;-.
MEMOMED 2014 211
B 03 ANTIANEM ICE
B 03 A PREPARATE CU FDER
B 03 B VITAMONÂ B 12 Şl ACID FOLIC
B 03 X ALTE PREPARATE ANTIANEMICE
*
B 03 A PREPARATE CU FIER
B 0 3 AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE
B 03 AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE
B 03 AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE
B 03 AD FIER ÎN COMBINAŢIE CU ACID FOLIC
B 03 AE FIER ÎN ALTE COMBINAŢII
B 03 AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE
Fierul se adm inistrează singur sau asociat cu vit. C pentru creşterea

absorbţiei. D urata tratam entulu i cu fie r în anem ie feriprivâ este
până la norm alizarea v a lo rilo r h e m oglobinei şi continuarea încă
3 -6 luni pentru refacerea fierului de depozit. D upă gastrectom ie
adm inistrarea fierului trebuie să fie perm anentă.
FE R R O S I G LU C O N A S ► P -6 L
F cin . A bsorbţie digestivă 25% . In de ficie n ţa de fie r 5 0 -1 0 0 m g
fier pot fi încorporate în hem oglobina zilnic. Deci 2 0 0 -4 0 0 m g fie r
trebuie adm inistrate ziln ic pentru a corecta rapid deficienţa de fier.
A LO F E R ® (R ecordati, R o rrjâ n ia )^ l-ţiE D lC tl-lĂ Ş l

^ c vo :
C om pr. eff. 80,5 m gêfy.solfub x 20. Ct. x 2tuburi x25|;€feir4
tuburi x 25. P a: ’ ' - “ ’ 1^ ^ "
® A S C O F E li(A re n a , ^ o m a n itlC t 5 . '

C om pr. 40 m g. C L > 2 6 ^ g a : 7 .72.
MEMOMED 2014
212
FERROSI SULFAS ►P‘ 6L
F d in ., In d . A sem ănătoare cu a le fum a ra tu lu i feros.
A d m in . C urativ. 200 mg (= 65 m g fie r) * 3/zi. P rofilatic 200 mg *
1 -2 /zi. în insuf. renală cronică, anem ia tratată cu epoetină necesită
2 0 0 -3 0 0 m g su lfa t feros zilnic. P re p a ra te le retard se adm in. o
dată pe zi.
© FE R R O G R A D U M E T ® (T eofarm a, Italia)
C om pr.elib.prel. 325 m g (105 m g fier). Ct. * 30. Pa: 8,58.
TA R D Y FE R O N ® (P ierre Fabre, F ranţa)

Draj. elib. prel. 80 m g. Ct. x 30. Pa: 12,08.
B 03 AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE
C O M P LE X D E H ID R O X ID D E FIE R (III) P O L1M A LTO ZA T
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă p rin tr-u n p ro c e s a c tiv , p rin s ch im b

com petitiv de liganzi. A bsorb ţia este in ve rs prop o rţio n a lă cu doza
adm instrată. E xistă o corelaţie în tre m ărim ea deficitului de fie r şi
cantitatea de fie r absorbită (cu cât deficitul e ste m ai m are cu atât
absorbţia este m ai mare).
In d . Tratam entul carenţei de fier, latentă şi cea m anifestă (anem ie

feriprivă). P rofilaxia carenţei de fie r în sarcină, alăptare, ia copii,
adolescenţi, adulţi (vegetarieni, vârstnici).
R .a. Iritaţii gastrice, greaţă, constipaţie, diaree.
C in d . H e m o c ro m a to z â , h e m o s id e ro z ă , a n e m ie s a tu m in ă ,
talasem ie, anem ie hem oliticâ.
A d m in . C opii sub un an: anem ie fe rip rivă 2 5 -5 0 m g fier/zi; deficit

latent de fie r 1 5 -2 5 m g fier/zi; pro fila ctic 5 -1 0 m g fier/zi. C opii 1 -
12 ani: anem ie feriprivă 5 0 -1 0 0 mg fier/zi; d e ficit latent de fie r 2 5 -
50 m g fier/zi; profilactic 10—15 tm g fier/zi. C opii peste 12 a n i'ş i
adulţi: anem ie feriprivă 1 0 0 -3 0 0 m g fier/zi; d e ficit la te n t de fier
5 0 -1 0 0 mg fier/zi; profilactic 1 0 -1 5 mg fier/zi. A dm in istra re în una
sau m ai m ulte prize. Poate fi adm inistrat în tim pul m esei sau im ediat
după m asă, cu sucuri de fructe, ceai, lapte sau în biberon.
în anem ia feriprivă tratam entul d urează circa 3 - 5 luni, până la

n o rm a liz a re a v a lo rilo r h e m o g lo b in e i. A p o i tra ta m e n tu l tre b u ie
c o ntinuat câteva săptăm âni, ia r în ca zu l fe m e ilo r gra vid e cel puţin
până la naştere, cu doze ca pentru carenţele la te n te de fier. în
carenţa latentă de fie r tratam entul d urează circa 1 -2 luni.
M E M O M E P 2014 213
FE R G LU R O M ® 50 m g/5m l (B iofarm , R om ânia) ►P -6 L

S irop 50 m g/5m l. Ct. x 1 flac. 100 ml. 1 ml. sirop = 10 m g fier.
P a: 10,06.
Forte. Pic. orale sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. 30 ml. Pa: 8,81.
© FE R R U M H A U S M A N N ® (V ifor France, Franţa) ►P -6L

P ic.orale, sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. 30 ml. 1 m l sol (= 20
pic.) = 50 mg fier. Pa: 13,53.
S irop 10 m g/m l. Ct. x 1 flac. 150 m l. 1 ml. sirop = 10 m g fier.
Pa: 15,39.
® M A L T O F E R ® (Vifor, Franţa)
Com pr. m astic. 100 m g. Ct. * 30. Pa: 21,49.
® FER R O M P H A R M ® (R om pharm C om pany, R om ânia)

P ic.orale, sol. 50 m g/m l. Ct. x 1 flac. cu picurător 30 ml. Pa:
8,78.
F E R R O C H O LIN A T U M V P -6 L
F d in ., In d . Doze asem ănătoare cu fie r polim altozat.
© F E R -S O L ® (E IP IC O , R om ânia)_____________________
Sol. orală în picături 24 mg fier/m l. Ct. x 1 flac. 15 ml. Pa:
3,34.
P R O T E IN S U C C IN ILA T FERIC ►P -6 L
Ind. A nem ie latentă sau m anifestă prin aport insuficient, scăderea

absorbţiei, pierderi acute sau cronice de sânge, infecţii. P rofilaxia
anem iei feriprive în tim pul sarcinii şi alăptării.
R.a. G reţuri, diaree, dureri epigastrice.
C ind. A nem ie aplastică, anem ie hem olitică. P ancreatita cronică.

C iroza hepatică.
A d m in . A dulţi. 8 0 0 -1 6 0 0 m g/zi, în 2 prize, preferabil înainte de
m asă. C opii. 4 m g Fe/kg/zi, în 2 prize.
® P ER PLE X ® (Italfarm aco, Italia)

S ol. orală 800 m g/15 m l (= 4 0 m g Fe3+). Ct. * 20 flac.
m onodozâ a 15 ml. Pa: 50,94.
214 M E M O M E P 2014
B 03 AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE
A dm inistrarea injectabilă a fieru lu i se face num ai în cazurile când

calea orală este ineficientă sau inabordabilă.
FE R R I C A R B O X Y M A LT O S U M ►P -R F
0 F E R IN JE C T (Vifor, Franţa)
Sol. inj./perf. 50 m g fer/m l. FI. 2 m l; 10 ml. Ct. * 1; 2; 5. Pa:

593,24; 535,19; -; 2392,55.
F c in . Fierul injectat dispare repede din sânge, trece în m ăduva
o a se lo r şi este stocat în fica t şi splină. C onc. sang. m axim ă de fier
se obţine la 15-81 m in. în funcţie de cantitatea inj. E lim inarea din
plasm ă cu T 1/2 7 -1 2 ore.
tn d . C arenţă de fier, când preparatele orale de fie r nu su n t eficace
sau nu pot fi utilizate.
C O M P LE X DE HIDROX1D DE FIE R (III) S U C R O Z Ă > S /P -R F

In d . D eficienţă de fie r în stări clinice în care este nevoie de aport
rapid de fier, bolanvii care nu tole re a ză tra ta m e n tu l oral cu fier
sau sunt necooperanţi, boli intestinale active în care preparatele
cu fier orale sunt ineficace.
A d m iri. E xclusiv intravenos, în perfuzie, inj. lentă sau d ire ct în

lin ia ve n o a să a d ia liz o ru lu i. Nu in tra m u s c u la r. P e rfu zie : 1 ml
V enofer în 20 m l clorură de sodiu 0,9% . V ite za de adm inistrare
100 m g fie r în c e l p u ţin 15 m in u te . In j. i.v . le n tă , n e d ilu a t,
20 mg fie r pe m inut. La o adm inistrare m axim um 200 mg fier.
0 V E N O F E R ® (V ifor France, Franţa )

S ol. inj./perf. 20 m g/m l. Fiola/Flacon 5 ml. Ct. * 5. Pa: 149,77;
C O M P LE X D E FIE R (III) IZ O M A L T O Z A T
0 M O N O FE R (P harm acosm os, D anem arca)______ > P -R F

Sol. inj./perf. 100 m g/m l. Fiolâ/Flac. 1 m l, 2 ml. C t x 5, 10.
Pa: 488,76;
Sol. inj./perf. 100 m g/m l. Fiolă/Flac. 5 m l, 10 ml. C t x 2, 5.
M E M O M E D 2014 215
B 0 3 AD FIER ÎN COMBINAŢIE CU ACID FOLIC
® F E R R E TA B ® (Lannacher, A ustria ) ►P-6L
F u m a ra t fe ro s 152,1 m g (5 0 ,7 m g fie r); A cid fo lie s a re

m onosodicâ 0.52 m g (0.5 mg ac. folie). C aps. elib. prel. Ct. x
30; 100. Pa; 10,69; 27,57.
A d m in . T ratam ente de întreţinere, sarcină: 1 caps./zi. A nem ii: 2 -
3 caps./zi.
TA R D Y FE R O N FO L ® (Lab. P ierre Fabre, Franţa) ►P -6 L

S u lfa t fe ro s 159 m g (5 0 m g fie r); A c id fo lie 0 ,3 5 m g;
M ucoproteoză 50 m g; A cid ascorbic 30 mg. Draj. elib. prel.
Ct. x 30. Pa: 15,02.
A d m in . Un drajeu/zi înce p â n d cu săptăm âna 24-a de sarcină,
preferabil înainte de m asă.
© M A LTO FE R ® FO L (V ifor France SA, Franţa) > P -R F

C om plex hidroxid de fie r (III) - polim altoza 357 mg; A cid folie
0,35 m g. Com pr. m asticabile. Ct. x 30. P: 17,87.
Ind. C arenţa latentă sau m anifestă de fier, profilaxia carenţei de

fie r şi acid folie, în tim pul şi după sarcină (în tim pul alăptării).
A d m in . C arenţa m anifestă: 2 - 3 com pr./zi, până la norm alizarea

hem oglobinei, apoi 1 com pr./zi, 1 -4 luni. C arenţa latentă, profilaxie:
1 com pr./zi. C om pr. se iau în tim pul sau după m asă.
B 03 AE FIER ÎN ALTE COMBINAŢII
FE R R O -F O LG A M M A ® (W orw ag, G erm ania) ►P R F

A c. folie 5 mg; V it. B 12 0,01 m g; F ie r 37 m g; S ulfat de fie r (II)
uscat 112,6 m g. C aps. m oi. Ct. x 20; 50; 100. Pa: -; 24,3;
43,2.
S O R B IF E R D U R U LE S ® (Egis, U ngaria) ►P -6 L
S ulfat feros 320 mg; (100 m g fier). A c. ascorbic 60 m g. Com pr.
film . C t. x 50. P a: 14,85.
A d m in . A dulţi şi copii peste 12 ani, un co m p rim a t de 2 ori pe zi, cu

apă, cu 30 m in. înainte de m asă.
M E M O M E P 2014
216
TOT'HEMA ® (Lab.lnnothera, Franţa) >P-6L

Sol. orală. Fiolă 10 ml conţinând: G lu co n a t feros expr. în fier
50 m g; G lu c o n a t de m a n g a n e xp r. în m angan 1,33 mg;
G luconat de cupru expr. în cupru 0,7 0 m g. Ct. >< 20. Pa:
17,73.
In d . A n e m ie p rin c a re n ţă g ra v ă a fe m e ii în s ă rc in a te sau a
nou-născutului prem atur.
A d m in . A dult, profilactic: 50 mg fier/zi, în ce p â n d din luna a 4-a a

sarcinii.
N ou-născut şi copil, curativ: 5 -1 0 m g fier/zi, începând de la
vârsta de 1 lună.
B03 B VITAMINA B 12 Şl ACID F0LIC

B 03 BA VITAMINA B 12 Şl ANALOGI
C Y A N O C O B A L A M IN U M _____________________ 1 1 5 1 3 > P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă num ai în prezenţa factorului intrinsec.
F d in . Indispensabilă procesului norm al de m aturare a eritrocitelor.

In te rvin e în s in te z a n u c le o p ro te in e lo r. A c ţiu n e n e u ro tro p ă şi
lipotropă.
In d . A nem ii m egaloblastice, neuropatii, hepatite cronice, ciroza

h e p a tică , n e v ra lg ie de trig e m e n . G a s tre c to m iz a ţi, a lim e n ta ţie
vegetariană exclusivă.
C ln d . P oliglobulii, neoplasm .
A d m in . I.m . sau s.c. în a ne m ie m e g a lo b la s tică , fo rm e m edii,

necom plicate, zilnic 1 mcg, tim p de 10 zile. în form e cu com plicaţii,
zilnic 50 m cg tim p de 5 -1 0 zile. întreţinere cu 3 0 -1 0 0 m cg o dată
pe lună. în afecţiuni neurologice şi hepatite cronice 1 mg la 2 -3
zile. A dm inistrare orală num ai ca su p lim e n t alim entar. D upă unii
autori 1 m g/zi oral are eficacitate terapeutică.
V ITA M IN A B12 50 - 1000 pg/m l (Zentiva, R om ânia)
Sol.inj. 50 m cg/m l; 1 ml. Fiole 1 ml Ct. * 5, 10. Pa: 6,98;-

S ol.inj. 100 m cg/m l; 1 ml. Fiole 1 ml Ct. ><5, 10.
M E M O M E D 2014 217
Memorator ete farmacologie
A LT E PRODUSE
Vezi A 11 D şi A 11 E.
B 0 3 BB ACID FOLIG Şl DERIVAŢI
A C ID U M FO LIC U M ►P -6 L
F cin . A bsorbţie digestivă 7 0 -8 0 % , elim inare renală.

F d in . Factor de m aturare a eritrocitelor. S cade concentraţia serică
a hom ocisteinei, im plicată în cardiopatia ischem ică, trom bozele
venoase profunde şi pulm onare, accidentele vasculare pulm onare.
In d . A nem ie m acrocitară de nutriţie, an e m ie m e g a lo b la sticâ a
adultului, anem ii hem olitice, după gastrectom ie, sarcină (pentru
p revenirea d e fe c te lo r de tub ne u ra l). P re ve n tiv în boli c a rd io
v a sc u la re . La b o ln a v i a v â n d tra ta m e n t c ro n ic cu fe n ito in â şi
fenobarbital, cu m etotrexat în doze m ici pt. poliartrita reum atoidă.
C in d . A so cie re cu s u lfa m id e şi a n tifo lic e (a n ta g o n işti). T u m o ri
m aligne.
A d m in . O ral, 5 - 1 0 -1 5 m g/zi, în tr-o priză, la aceeaşi oră. 400 m cg/
zi cu 2 luni înainte şi prim ele 2 luni de sarcină şi în trim . 2 şi 3, în
general, 4 m g/zi la fem ei care au născu t an te rio r copii cu defect
de tub neural. 5 m g/zi, pentru reducerea riscului în cardiopatia
ischem ică, trom boze venoase, accidente vasculare ce rebrale 10
m g a c. fo lic /z i a s o c ia t cu m e to tre x a t. 5 m g /z i a s o c ia t cu
antiepileptice.
A C IF O L ® (Zentiva, R om ânia)
Compr.Film. 5 mg. Ct. * 30. Pa 7,4
B 03 X ALTE PREPARATE ANTIANEfVJiGE
E PO E TIN U M A L P H A (E R Y T H R O P O E T IN U M ) /Ă \
____________________________________________________ ►S /P -R F /R
F d in . G licoproteină produsă în rinichi, principalul fa cto r re g la to r al
hem atopoezei. S e foloseşte e ritropoietina um ană recom binantă.
(r-H uE P O a şi p, cu eficacitate sim ilară).
In d . A nem ia din insuficienţa renală cronică, poate elim ina nevoia
de transfuzii de sânge la bolnavi dializaţi. A nem ia la bolnavi sub
chim ioterapie pentru tum ori nem ieloide (dacă eritropoietina serică
218 M EM O M E D 2014
este sub 200 m U /m l). A nem ia la bolnavi infectaţi cu H IV şi trataţi
cu zidovudină (dacă eritropoietina serică este sub 500 m U/m l).
înainte de intervenţii chirurgicale la bolnavii cu hem a to crit < 39%,
scăzând nevoia de transfuzii postoperator. Folosită ilicit de sportivi
pentru creşterea capacităţii de efort şi a rezistenţei.
A te n ţio n a re E M E A : S tu d iile c lin ic e a u e v id e n ţia t o c re ş te re
re d u s ă , in e x p lic a b ilă a m o rta lită ţii, a s o c ia tă c u c o n c e n tra ţii
ţin tă m a ri de Hb.
R .a . C e fa le e , h ip e rte n s iu n e (2 5 % ), c o n v u ls ii, tro m b o c ito z ă ,
trom boză, hiperkaliem ie, erupţii, sindrom gripal (rar, când inj. i.v.
< 5 m in).
P rec. Hipertensiune arterială, convulsii, trom bocitoze, (m onitorizare
prim ele 8 s ă p l), insuf. hepatică, tulburări va scu la re ischem ice,
infarct m iocardic sau A VC recente, tum ori m aligne. E fectele pot fi
scăzute în anem ie feriprivă, infecţii, inflam aţii, hem oliză. Bolnavii
cu dializă necesită creşterea dozei de heparină. Nu se adm in. s.c.
în insuf. renală cronică (risc de aplazie a liniei roşii). A ccelerarea
p ro g re s ă rii a fe c ţiu n ilo r m a lig n e în tim p u l u tiliz ă rii în a n e m ie ,
consecutivă chim ioterapiei.
A d m in . Iniţial 4 0 -5 0 u/kg, de 3 o ri/să p tă m â n ă, inj. i.v. în 1 -2

m inute. Se creşte la 4 săptăm âni cu 25 u/kg de 3 ori/săptăm ână.
La nevoie se poate ajunge la 2 0 0 -2 4 0 u/kg de 3 ori/săptăm ână.
Scopul tratam entului este creşterea hem oglobinei la 1 0 -1 2 g/100
ml (hem atocrit 3 0 -3 5 % ), cu rata de 1 -2 g/100 m l/lună. La bolnavi
cu tum ori, iniţial 150 U/kg de 3 ori/sâpt., s.c. La bolnavi cu HIV şi
zidovudină, 100 U/kg de 3 ori/săpt. i.v. sau s.c. în tum ori şi infecţie
HIV, dacă efectul nu este evident după opt săptăm âni, se creşte
cu 5 0 -1 0 0 U/kg până la doza totală de 300 U/kg.
A BS EA M ED ® (M edice A rz.P utter, G erm ania)

Sol. inj. în seringă preum plută 1000 U i/0,5 ml - 2000 UI/1 ml
- 3000 U I/0,3 ml - 4000 UI/0,4 ml - 5000 U I/0,5 ml - 6000
UI/0,6 ml -70 0 0 U I/0 ,7 m ! -8 0 0 0 U I/0,8 ml -9 0 0 0 U I/0,9 ml -
10000 UI/1 ml - 20000 U I/0,5 ml -3 0 0 0 0 U I/0,75; 40.000 UI/
1 ml. Ct. x 1; 6
B IN O C R IT ® (Sandoz, A ustria)
Sol. inj. în seringă preum plută 1000 u/0,5 ml. Ct. * 1,6. Pa
218,42, 2000 u/1 ml. Ct. * 1,6. Pa: -;425,83; 3000 u/0,3
ml. Ct. x 1 , 6. Pa: 603,73; 4.000 u/0,4. Ct. * 1, 6. Pa:
781,57. 5.000 u/0,5 ml. Ct. * 1, 6. Pa: 959,37; 6000 u/
0,6m l Ct. x 1, 6 .; 7000 u/0,7m l Ct. x 1 ,6 . 8000u/0,8m l. Ct. x
MEMOMED 2014 219
1, 6. 9000u/0,9m l. C t. x 1, 6. 10000 u/1 ml. Ct. * 1. 6. Pa:

1728,54. 20000 u/0,5 ml. Ct. * 1, 6. 30000 u/0,75. C t * 1,
6. Pa: 788,23; -. 4 0.000 u/1 ml. Ct. * 1, 6. Pa: 994,43;-.
E P O E TIN A LF A (H exal, G erm ania)

Sol. inj. seringă preum pl. 1000 u/0,5 m l. Ct. * 1,6; 2000 u/1
ml. Ct. x 1,6; 3000u/0,3 m l. C t. x 1,6; 4 000 u/0,4m l. C t x 1,6.
5000 u/0,5 ml. Ct. * 1,6; 6000 u/0,6 ml. Ct. * 1,6; 7000 u/0,7
ml. Ct. x 1,6; 8000 u/0,8 ml. Ct. x 1,6; 9000 u/0,9 ml. Ct. x
1,6; 10000 u/1 m l. C t. x 1 , 6; 20000 u/0,5 ml. Ct. x 1 , 6.
30000 u/0,75. C t x 1, 6; 4 0 .000 u/1 ml. Ct. x 1, 6.
E P R E X ® 40000U I (Johnson & Johnson, S lovenia)

r-H uE P O a
S ol. inj. 4 0 0 0 0 u i/m l. S e rin g ă p re u m p lu tâ 0 ,5 m l, 1 m l.
C tx 1,4,6. Pa: 1353,47.
D A R B E P O E TIN U M A L F A A A V S/P -R F/R
F c in . D upă inj. i.v. T 1/2 = 21 o re şi d u p ă inj. s.c. = 4 9 ore.

M etabolizare extensivă.
F din. D erivat hiperglicozilat al e ritropoetinei cu T 1/2 m ai lung.

S tim ulează eritro p o e za prin a c e le a şi m e ca n ism e ca ho rm o n u l
endogen.
In d . A ne m ia din insuf. rena lă c ro n ic ă la a d u lţi şi c o p ii p e ste

11 ani. A nem ia la adulţi cu neoplasm non-m ieloid care urm ează
chim ioterapie.
R.a. H ipertensiune, cefalee, trom boze, artralgii, edem e.
C ind. H ipertensiune arterială in su ficie n t controlată.
A d m iri. Inj. i.v. sau s.c. A dulţi şi copii peste 11 ani. Iniţial, 450
nanogram e/kg x 1 săpt. în funcţie de efe ct se m odifică doza cu
25% din cea iniţială la cel puţin 4 săpt. D oza se reduce cu 2 5 -
50% dacă creşterea Hb depăşeşte 2,5 g/100m l/lună. S e opreşte
admin. dacă Hb depăşeşte 14 g /100 m l. S e reia adm in. dacă H b <
13 g/100 ml, cu doză cu 25% sub ultim a adm in.
A R A N E S P ® (A m gen Europe, O landa)

S o l. in j. 10 m c g /0 ,4 m l în s e rin g ă p re u m p lu tâ 0 ,4 m l.
Ct. x 1 ,4 . P a - ; 391.56
S o l. in j. 15 m c g /0 ,3 7 5 m l în s tilo u in je c to r p re u m p lu t
0,375 ml. Ct. x 1 , 4. Pa -; 574,44
MEMOMED 2014
220
Sol. inj. 20 m cg/0,5 ml în stilou in je cto r preum plut 0,5 ml.
Ct. x 1 ,4 . P a -; 702,64
Ct. x 1 , 4. Pa 1009,47.
Ct. x 1 , 4. Pa 1318,95.
Ct. x 1 , 4. Pa 1626,76
Sol. inj. 60 m cg/0,3 ml în stilou injector preum plut 0.3 ml.
Ct. x 4. p a 1937,17
Ct. x 1 ,4 Pa -;2555,95
S o l. in j. 100 m c g /0 ,5 m l în s tilo u in je c to r p re u m p lu t
0,5 ml. Ct. x 1 ,4 . P a - ; 3173,01
S o l. in j. 130 m c g /0 ,6 5 m i în s tilo u in je c to r p re u m p lu t
0,5 ml. Ct. x 1 ,4 .
S o l. in j. 150 m c g /0 ,3 m l în s tilo u in je c to r p re u m p lu t
0,3 ml. Ct. x 1 , 4. P a - ; 4 708,35
S o l. in j. 3 0 0 m c g /0 ,6 m l în s tilo u in je c to r p re u m p lu t
0,6 ml. Ct. x 1 ,4 . Pa 2208,61;-
S ol. inj. 500 mcg/1 ml în s tilo u in je c to r p re u m p lu t 1 ml.
Ct. x 1 .4 . Pa 3633,81; -
M E T O X I-P O LIE T ILE N G LIC O L E P O E TIN U M B E T A ►S /P -R F/R
_______________________ sc A
F d in . S tim ulează producerea c e lu le lo r roşii din m ăduva osoasă.
In d . Tratam entul anem iei la pacienţi cu insuficienţă renală cronică.

C ind. H ipersensibilitate, hipertensiune necontrolată terapeutic.
M IR C E R A ® (R oche R egistration, A nglia)

S o l. in j. 30 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 ml.
Ct. x 1 Pa:383,95.
S o l. in j. 50 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 m l.
Ct. x 1 P a:594,77.
S o l. in j. 75 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,3 ml.
Ct. x 1 P a:856,7
S ol. inj. 100 m c g /0 ,3 ml în s e rin g ă p re u m p lu tă 0,3 ml.
Ct. x 1 P a:1118,62.
Sol. inj. 120 m cg/0,3 ml în seringă preum plută 0,3 ml. Ct. x
1. P a:1286,54
Sol. inj. 150 m cg/0,3 ml în seringă preum plută 0,3 ml. Ct. x 1
P a:1642,54.
MEMOMED 2014 221
S ol. inj. 200 m c g /0 ,3 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0,3 m l.

Ct. * 1 P a:2166,43.
S ol. inj. 2 5 0 m c g /0 ,3 ml în s e rin g ă p re u m p lu tă 0,3 m l.
Ct. x 1 P a:2653,06
S ol. inj. 360 m c g /0 ,6 m l în s e rin g ă p re u m p lu tă 0,6 ml.
P a:3385,41.
E PO E TIN U M B E T A ____________________________________________
F cln. D upă inj. i.v. T 1/2 4 - 1 2 ore. D upă s.c. la insuf. renală, pic.
seric la 1 2 -2 8 ore şi T 1/2 1 3 -2 8 ore.
Fdin. C om poziţia în hidraţi de carbon şi în acizi anim aţi este identică

cu a epoetinei izolată din urina a nem icilor. E ste o g licoproteină
care stim ulează form a re a eritro cite lo r. A cţio n e a ză ca un fa c to r
stim ulent al m itozei şi ca horm on de diferenţiere.
N E O R E C O R M O N (R oche, M area B ritanie)

r-H uE P O a
Liofilizat 10000 u.i./m l; 20000 u.i./m l; 60.000 u.i./m l + solv.
sol. inj în cartuş. C t x 1, 3.
Flac. 1000 U .l/m l. C t. x 1 flac. lio f + 1 fiolă x 0,5m l solvent;
Ct. x 1 flac. lio f + 1 0 fiole x 0,5m l solvent; C utie x 5 flac. lio f
+ 5 fiole x 0,5m l solvent. Flac. 20000 U .l./m l C utie x 1 flac.
liofil.+ 1 fiola x 5 ml solvent.
Flac. 50000 U .l./m l. C t x1 flac. liofil.+ 1 fiolă x 10ml solvent.
Sol. inj. în seringă preum plută 500 u.i./0,3m l. Ct x 1, 6. Pa:
-;143,93; 1000 u.i./0,3 m l. C t x 1 , 6; 2000 u.i./0,3m l. C t x 1 ,6 .
Pa: -; 526,7; 3000 u.i./0,3m l. Ct x 1, 6; 4000 u.i. C t x 1, 6.
Pa:-; 981,05; 5000 u.i./0,3m l. C t x 1, 6. Pa: -; 1208,3. 6000
u.i./0,3m i. C t x 1; 10000 u.i./0.6 ml. Ct x 1, 6. 20000 u.i./0.6
ml. C t x 1, 6. Pa:-; 2346,6; 30000 u.i./0.6 ml. Ct x 1, 6. Pa:
1174,53;-
E PO E TIN U M T E T A
E P O R A TIO (R atiopharm , G erm ania)

Sol. inj. seringă preum plută
Sol. inj 1000 u.i./0,5m l. Ct. x 6.
Sol. inj. 2000 u.i./0,5 ml. Ct. * 6. Pa: 354,68
Sol. inj 3000 u.i./0,5m l. Ct. x 6.
Sol. inj. 4000 u.i./0,5 ml. C t. * 6. Pa: 653,16
Sol. inj. 5000 u.i./0,5 ml. Ct. * 6. Pa: 875,03
Sol. inj. 10.000 u.i./1 ml. Ct. * 1; 4; 6 Pa: -;-;1 479,88
Sol. inj. 20.000 u.i./1 ml. Ct. * 1; 4; 6 Pa: - ; 1 949,57;-
Sol. inj. 30.000 u.i./1 m l. Ct. * 1; 4; 6 Pa: 775,37; 2 888,94;-
222 M E M O M E P 2014
E P O E TIN U M Z E T A
R E TA C R IT (H ospira, O landa) *6
Sol. inj. ser. preum pl. 1000U I/0,3m l, 2000 U I/0 ,6 m l,4 0 0 0 U I/0 ,4 m l,
5000 U l/0,5m l, 6000 U l/0,6m l, 8000 U l/0 ,8 m l,10000 U l/1m l. C tx
6. P a:137,3; 274,59; 516,62, 628,06,739,5; 962,38,1185,27.
Sol. inj. ser. preum pl. 20000 U l/0 ,5 m l; 30000 U l/0,75m l; 40000
U l/1 m l. C tx 1 ,6. P a :4 4 2 ,3 2 ;2 2 9 9 ,6 8 ; 6 2 8 ,0 6 ;3 4 1 4 ,1 ;
813,79:4528,51.
MEMOMED 2014 223
B 05 SUBSTITUENTI DE SÂNGE
ŞB SOLUŢII PERFUZABILE
B 05 A SÂNGE Şl PRODUSE SIMILARE
B 05 B SOLUŢII PENTRU ADMINISTRARE
INTRAVENOASÂ
B 05 C SOLUŢII PERFUZABILE
B 05 D SOLUŢII PENTRU DIALIZĂ
B 05 ALTE SOLUŢII INTRAVENOASE

B05Z SOLUŢII PT. HEMODIALIZĂ
Şl HEMOFILTRARE
B 05 A SÂNGE Şl PRODUSE SIMILARE

B 05 AA SUBSTITUENTI DE SÂNGE Şl FRACŢIUNI PROTEICE
PLASMATICE
A LB U M IN U M ►S
Se fo lo s e ş te o s o lu ţie cu p ro te in e d e riv a te din p la s m ă , se r,

placentă. A lbum ina reprez. m inim 95% din proteine.
Fcin. in condiţii norm ale cantitatea totală de album ină înlocuibilă
este 4 - 5 g/kg, din care 4 0 -4 5 % este prezentă in tra va scu la r şi
5 5 -60% în spaţiul extravascular. Tim pul de în ju m ă tă ţim m ediu 19
zile. E lim inarea este p re d o m in a n t in tra ce lu la ră şi se d a to re şte
proteazelorlizozom ale. La subiecţii norm ali, sub 10% din album ina
perfuzată părăseşte com partim entul in tra va scu la r în prim ele 2 ore
după perfuzie. V olum ul plasm a tic poate răm âne crescut pentru
câteva ore.
F d in. A lbum ina reprezintă peste 1/2 din proteinele plasm atice şi
circa 10% din activitatea de sinteză proteică a ficatului. A lbum ina
contribuie la presiunea oncotică a sângelui, la stabilizarea volum ului
sanguin c irc u la n t şi este tra n s p o rto r p e n tru ho rm o n i, e n zim e ,
m edicam ente, toxine.
M E M Q M E P 2014
224
Ind. Soluţii izotone: pierdere de volum plasm atic, acut sau subacut,
ş o c o p e ra to r, tra u m a tic , în a rs u ri, h ip o p ro te in e m ie , bypass
cardiopulm onar, insuf. hepatică acută, nefroză acută, hipotensiune
sau şoc în tim pul d ia liz e i re n a le . S ol. c o n c.: hipoalbum inem ie
severă cu voi. plasm . s că z u t şi e d e m e g e n e ra liza te , când se
im pune expansiunea voi. p la sm a tio c şi restricţie de sodiu şi apă.
A djuvant în hiperbilirubinem ie.
R .a. Frison, febră, urticarie.
P re c a u ţii. U tilizare atentă şi a d m inistrare lentă când hipervolem ia
şi h e m o d ilu ţia p o t fi un ris c p e n tru b o ln a v : in s u f. c a rd ia că
decom pensată, hipertensiune a rterială, varice esofagiene, edem
pulm onar, diateză hem oragică, anem ie severă, insuf. renală, edem
cerebral. C ând se folosesc sol. conc. se corectează deshidratarea.
A d m in . A te n ţie ! S o lu ţiile s u n t iz o to n e ( 4 -5 % ) p ro te in e sau
concentrate (1 5 -2 5 % proteine). P erfuzie i.v., iniţial 500 ml, repetat
la nevoie. Se fo lo se s c s o lu ţii lim p e zi, în c ă lz ite la tem peratura
corpului.
® A LB IO M IN (B iotest, G erm ania)

Sol. perf. 50g/I.FIac 250m l. C t x 1.
Sol. perf. 200g/l. Flac 50m l;100 ml. C t x 1.
A L B U M IN A U M A N A B A X T E R 5 0 g /l - 2 0 0 g /l (B a x te r,
A ustria) PR
Sol. perf. 50 g/l. Flac. 250 ml. C t x 1 ,2 4 . Flac 500 ml. C t x 1,
10.
S ol.perf. 200 g/l. Flac. 50 m l. C t x 1, 70. Flac 100 ml. C t x 1,
56.
A LB U M IN A U M A N A B E H R IN G 2 0 0 m g /m l (C S L B ehring,
G erm ania)________________________________________________
S ol.perf. 200 m g/m l. Flac. 50 m l; 100 ml. Ct. * 1.
A LB U M IN A U M A N A G R IFO LS (Instituto G rifols, S pania) S

Sol. perf. 10% . Flac. 50 m l. Ct. * 1
S ol. perf. 20% . Flac. 50 ml. Ct. * 1
A LB U N O R M ® (O ctapharm , M area B ritanie)

Sol. perf. 50 g/l; FI. 100 ml, 250 ml, 500m l. C tx 1 ,1 0 (pentru
flacoanele de 250 m l, 500 ml).
Sol. perf. 200 g/l. Flac 50m l; 100 ml. C t x 1 , 10.
S ol. perf. 250g/l. Flac 50m l; 100 ml. 0 x 1 .
M EM O M ED 2014 225
A LB U R E X (C S L B ehring, G erm ania)

Sol. perf. 50 g/1. Flac. * 100 ml; 250 ml; 500m l
Sol. perf. 200 g/l. Flac. * 50 ml; 100 ml
A LB U M IN Ă U M A N Ă K E D R IQ N (K edrion SPA, Italia) PR

Sol. perf. 20% . Flac. 50 ml; 100 ml. C t.*1 .
© V IA L E B E X (LFB B iom edicam ents, Franţa)

Sol. perf. 40m g/m l. Flac. 250m l. C t.x l.
Sol. perf. 200 m g/m l Flac. 50m !;100m l. Ctx1.
H U M AN A LB U M IN (H um an B ioplazm a, U ngaria)
Sol. perf. 200g/l. Flac x 50 ml; 100m l. Ct. x 1.
D E X TR A N U M 40 >S
Dextrani cu greutate m oleculară m edie 4 0 .000

F d in . D extranul îm b u n ă tă ţe şte co ndiţiile h e m odinam ice (creşte
volem ia şi deb itu l ca rd ia c, no rm a lize a ză te n siu n e a a rte ria lă şi
presiunea venoasă), are e fe ct a ntitrom botic.
Ind. Ş oc traum atic, hem oragie, cardiogen, pancreatite, peritonite,
ileus paralitic, trom boze, trom boflebite.
R.a. C ogestia feţei, urticarie, febră, bronhoconstricţie.
C ind. T ro m b o p e n ie , hip o fib rin o g e n e m ie , insuf. cardiacă, insuf.
renală cu anurie.
Prec. M onitorizarea debitului urinar. H em atocritul nu trebuie să
scadă sub 2 5 -3 0 % . Trebuie corectată deshidratarea.
A d m in . P erfuzie i.v., 5 0 0 -1 0 0 0 ml iniţial. U lterior, în funcţie de
evoluţie.
D E X T R A N 4 0 /G L U C O Z A 5 % (In fo m e d F lu id s S R L ,
R om ânia)_________________________________________________
Sol. perfuz. 10% . Flac. 500 ml. Ct. * 6. Pa: 138,24
D E X TR A N 40-N aC I 0,9% (Infom ed Fluids SRL, R om ânia)

Sol. perfuz. 10%. Flac. 500 m l. Ct. * 6. Pa: 128,14.
D E X TR A N U M 7 0 ______________________________ H § [Ă | ►5
D extrani cu greutate m oleculară m edie 70.000.

MEMOMED 2014
226
In d . Ş oc hipovolem ic, după hem oragii şi traum atism e, şoc toxico-
septic, arsuri întinse, profilaxia şocului chirurgical, flebotrom boze.
R .a. C ongestie cutanată, urticarie, febră, frison.
C in d . T rom bopenie, insuf. cardiacă, renală, edem pulm onar.
A d m iri. P erfuzie i.v., D upă he m o ra g ie m o d e ra tă sau severă sau
în faza de şoc la arşi, iniţial 5 0 0 -1 0 0 0 m l u rm a t u lte rio r de 500 ml,
la nevoie. D oza totală cel m ult 20 m l/kg în p rim e le 24 ore.
D EXTR AN 70-G LU C Q ZĂ 5% (Infom ed Fluids SRL, România)

S ol. perfuz. 6% . Flac. 500 ml. C t. * 6. P a :1 12,07.
D E X TR A N 70-N aC I 0,9% (Infom ed Fluids S R L R om ânia)

S ol. perfuz. 6% . Flac. 500 m l. C t. * 6. P a :1 0 6 ,l5 .
P O L IG E L IN U M ►S
F c in . T 1/2 4 - 8 ore. E lim inarea urinară în 48 ore.
F d in . P olipeptide obţinute din deg ra d are a gelatinei (din oase de

bovine), legate prin punţi de uree. S u b stitu e n t de volum . D im inua
o lig u ria a s o c ia tă ş o c u lu i, îm b u n ă tă ţe ş te m ic ro c irc u la ţia . Nu
m odifică coagularea. Nu este in flu e n ţa t de g ru p e le sanguine. Nu
este im unogen.
In d . Insuf. c irc u la to rie prin d e ficit de vo lu m p la sm a tic/sa n g u in ,

a b s o lu t s a u r e la tiv . Ş o c ş i s tă r i h ip o v o le m ic e , c irc u la ţie
e xtracorporeală.
R.a. Erupţii, hipertensiune, tahicardie, greaţă, vom e, dispnee, febră,

frisoane.
C in d . R eacţii anafilactice.
A d m in . P erfuzie i.v. O rientativ: profilaxia şocului 5 0 0 -1 5 0 0 ml;
şo c hipovolem ic până la 2000 ml.
® H A E M A C C E L ® (P iram al H ealthcare, M area B ritanie)

S ol. perfuz. 35 g%o. Flac. 500 ml. Ct. x 1; 10; 14
G E L A T IN Ă S U C C IN IL A T Ă ______________________________ ► P R
F c in . D istribuie intravasculară rapidă. E lim inare renală.
F d in . S ubstituent de volum . S oluţie izotonică, echilibrată electrolitic,

a d a p ta tă c o m p o ziţie i plasm e i. S a rc in ile n e g a tiv e in tro d u s e în
m o le c u lă p rin s u c c in ila re d e te rm in ă e x p a n s iu n e a m o le c u le i.
MEMOMED 2014 227
Volum ul m olecular este prin urm are m ai m are decât cel al gelatinei
nesuccinilate cu aceeaşi greutate m oleculară.
Ind. Insuf. c irc u la to rie prin d e ficit de volum p la sm a tic/sa n g u in ,

a b s o lu t s a u r e la tiv . Ş o c ş i s tă ri h ip o v o le m ic e , c irc u la ţie
extracorporeală.
R.a. Erupţii, hipertensiune, tahicardie, greaţă, vom e, dispnee, febră,
frisoane.
C ind. R eacţii anafilactice.

A d m iri. P erfuzie i.v. D oză m edie: 500-1 OOOml.
0 G E LO F U S IN E ® (B .B raun M elsungen, G erm ania)

S uccinil-gelatină 4% . S ol. perfuz. Flacon 500 m l. Ct * 10.
Pa: 158,97.
G E LA S P A N (B .B raun M elsungen, G erm ania)

Sol. perfuz. 40m g/m l. Flacon 500 ml. C t * 10. Pa: 368,35.
P un g a p la s tic 500m l;1 OOOml. C t x 2 0 ; 10. P a: 6 7 1 ,2 2 ;-;
671,22;-.
H Y D R O X Y E TH Y L A M ID O N /S K [Ăl ►s
S in. H E TA S T A R C H , H ydroxyethyl S tarch, HES
O b ţin u t p rin e te rific a re a u n u i a m id o n ce c o n ţin e p e s te 90%

am ilopectină; 7 - 8 ra dicali hidroxil la fie ca re 10 unităţi D -gluco-
piranoză au fost transform aţi în radicali hidroxietil eter. Se utilizează
polizaharidul cu m asa m oleculară 450.000.
F d in . S o lu ţia 6% H ES are p re siu n e c o lo id o s m o tic ă sim ila ră
album inei um ane; perfuzată i.v. produce expansiunea volum ului
plasm atic. E fectul durează 2 4 -3 6 de ore.
Ind. H ipovolem ie şi şoc produs de arsuri, chirurgie, hem oragie,
traum atism e.
R.a. R eacţii de h ipersensibilita te , inclusiv anafilaxie.
C in d . N e u ro c h iru rg ie , p a c ie n ţi la c a re p re v e n ire a h e m o ra g ie i
intracraniene este critică. Nu se a d m in istre a ză când hem atocritul
e ste su b 2 5 % , ia r la b o ln a v i cu b o li c a rd io v a s c u la re ş i/s a u
pulm onare, sub 30% . H iperhidratare, H ipervolem ie. Insuf. cârd.
severă. Tulb. c o a g ulabilitate sanguină.
A d m in . D oza obişnuită până la 20 ml sol. perf. H em ohes 6% sau
10% /kg şi zi, coresp la 1,2 g sau 2 g hidroxietilam ida/kg şi zi. în
228 M E M O M E D 2014
leucofereză (m ăreşte sedim e n ta re a e ritro cite lo r) se utilizează în

proporţie de 1:8 părţi sânge integral.
H A E S -S T E R IL ® (F resenius K abi, G e rm a n ia )
60g/1000m l; 100g/1000m l. Flac. 250, 500 ml. C t x 10, 20.
Pa: 233,98; -;-;3 2 1 ,49/383,1 ;-;-;-F lac. 25 0 ml. Ct. x 30.
P unga tip Freeflex 250 m l.C t x 20, 30, 35, 40.
P unga tip Freeflex 500 m l.C t x 15, 20.
H EM O H E S ( ® 6 % ; 10% (B .B raun M elsungen, G erm ania)

1000 ml sol. perf. conţin: H id ro xie tila m id o n 200/0,5: 100 g;
60 g C lorură de sodiu 9 g. Flac. şi pungi 500 m l. S odiu şi clor
câte 154 m m ol/l. pH 4 ,0 -7 ,0 . O sm olaritate 310 m Osm /I. Flac.
500 ml. Ct. x 10. P a: 247,28.
IN FO H E S (Infom ed Fluids, R om ânia S lovacia)

501 p e r f 6 0 g /l; 10 0 g /l; 1 0 0 0 m l s o l. p e rf. c o n ţin
h id ro xie tila m id o n 2 0 0 /0 ,5 6 0g, re s p e c tiv 1 0 0 g ,clo ru ră de
sodiu 9 g.pH 5,0-7,0. O sm o la rita te 309m O sm /l. P ungă 500
ml. Ct x 1,10. Pa: 28,27; 2 41,72; 26,19; 224,26.
V E N O FU N D IN ® (B.Braun M elsungen, G erm ania)

1 1conţine: 60 g (plus) Poli (0-2-hidroxietil) am idon; 9 g clorură
de sodiu. Flac. 500 ml. Ct. x 10. Pa: 240,21.
Pungă 250 ml. Ct. x 10. P ungă 500 ml. C t x 10; 20.
V IT A F U S A L @ (Infom ed Fluids, R om ânia)

1 1conţine: 60 g (plus) Poli (0-2-hidroxietil) am idon; 9 g clorură
de sodiu. Sol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10 Pa: 238,84.
In d . Tratam entul şi profilaxia hipovolem iei şi şocului.
A d m in . Doza zilnică şi viteza de perfuzare depind de cantitatea

de sânge pierdut, de m en ţin e re a sau re sta b ilire a p a ra m e trilor
hem odinam ici.
V O LU V E N ® (Fresenius K abi, G erm ania)

1000 ml sol. perf. 6% conţin: Poli (0 -2 h id ro xie til) am idon 60
g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi sodiu câte 154 m m ol/l. pH
4,0 -5 ,5 . O sm olaritate 308 m osm /l.
M E M O M E D 2014 229
P ungi 250 ml. Ct. x 20; 25; 30; 35; 40. Pa: 616,31;
P ungi 500 ml. Ct. * 10; 15; 20. Pa: -; -; 589,06.
Flac. 250 ml. Ct. x 10; 20; 30.
Flac. 500 ml. Ct. x 10; 20.
1000 ml sol. perf. 10% conţin Poli (0 -2 hidroxietil) am idon
100 g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi sodiu câte 154 m m ol/
I. pH 4,0 -5 ,5 . O sm olaritate 308 m osm /l. P ungi/Flacoane
500 m lx 1, 10, 20.
Ind. Terapia şi profilaxia hipovolem iei, tehnica hem odiluţiei acute

norm ovolem ice (H A N ).
A d m iri. P erfuzie i.v. continuă. P rim im 1 0 -2 0 ml cu viteză m ică

(Poli (0 -2 hidroxietil) am idon 60 g; C lorură de sodiu 9 g. C lorură şi
sodiu câte 154 m m ol/l. pH 4,0 -5 ,5 . O sm olaritate 308 m osm /l.
posibile reacţii anafilactice). Doza m axim ă 50 m l/kg şi zi.
V O LU LY TE ® (F resenius Kabi, R om ânia)

1000 ml sol. perf. 6% conţin: Poli (O -2-hidroxim etil) am idon
60 g. A c e ta t de so d iu trih id ra t 4 ,6 3 g. C lo ru ră de so d iu
6,02 g. C lorură de p o ta siu 0 ,3 0 g. C lo ru ră de m a g n e ziu
hexahidrat 0,30 g. P ungi 250 ml. C t. x 1 ; 20; 30; 35; 40.
Flac. 250 m l. C t. x 1, 10. P ungi 500 ml. Ct. x 1 ; 15 ; 20.
P a:-; 538,73; 694,7. Flac. 500 ml. Ct. x 1, 10.
Ind. T ratam entul şi prevenirea hipovolem iei.
A d m in . P e rfu z ie i.v . P rim ii 1 0 - 2 0 m l cu v ite z ă m ic ă , s u b

supraveghere (posibile reacţii anafilactice).
TE TR A S P A N ® (B. B raun M elsungen, G erm ania)

1000 ml sol. perf. 6% , re s p e c tiv 10% co n ţin : P oli (0 -2 -
hidroxim etil) am idon 60 g, respectiv 100 g. A ce ta t de sodiu
trihidra t 3,266 g. C lorură de sodiu 6,252 g. C lorură de potasiu
0,298 g. C lorură de m agneziu hexahidrat 0,203 g. C lorură
de calciu d ihidrat 0,367g. A cid m alic 0,671 g. pH 5,6-6,4.
O sm olaritate 297 m O sm ol/l.
P ungi 250m l; 500 ml; 1000m l. Ct. x 10; 20; 20.
în plus, pentru Tetraspan 10% : Flac. 500 ml. Ct. x 10.
Ind. T ratam entul hipovolem iei sau a şocului im inent sau m anifest.
A d m in . P e rfu z ie i.v . P rim ii 1 0 - 2 0 m l c u v ite z ă m ic ă , s u b

supraveghere (posibile reacţii anafilactice).
230 MEMOMED 2014
B 05 B SOLUŢII PENTRU ADMINISTRARE

INTRAVENOASĂ
B 0 5 BA SOLUŢII PENTRU ALIMENTAŢIE PARENTERALĂ
B 0 5 BB SOLUŢII IMPLICATE
ÎN BALANŢA HIDROELEGTROLITICĂ
B 0 5 BC SOLUŢII PENTRU DIUREZA OSMOTICĂ
* $
B 05 BA SOLUŢII PENTRU ALIMENTAŢIE PARENTERALĂ
A M IN O V E N ® 5% - 1 0 % -1 5 % (Fresenius Kabi, Suedia)

Sol perf. 5% ; 10%; 15% . Fiac. 500 ml. Ct. x 1 , 10 . Pa:
176,48; -; 286,03; -; 314,64. Flac. 1000 ml. Ct. * 6.
A M IN O V E N ® 3,5% G LU C O Z Ă /E L E C T R O L IŢ I (Fresenius
Kabi, G erm ania)__________________________________________
Sol perf. 3,5% . Flac. 500 ml. Ct. x 1; 10. Pa: -; 171,62
Flac. 1000 ml. Ct. x 6.
A M IN O V E N ® IN FA N T 10% (F resenius K abi, S uedia)

Sol. perf. 100g/L. F1100 ml; 250 m l. Ct. x 10. Pa: 233,33; -.
® IN FE S O L 100 ® (Berlin C hem ie, G erm ania)

S o lu ţie p e rfu z a b ilă 100% F la c. 2 5 0 m l; 5 0 0 m l; 1 0 0 0 m l;
Ct. x 10 Pa: -;395,7;-
A d m in . A dulţi: 0,6-1,0 g acizi am inaţi (25 ml Infesol 4 0)/kg/zi până

la 1,3-2,0 g acizi am inaţi (50 ml Infesol 40)/kg /zi. S ugari şi copii:
1.5-2,5 g acizi am inaţi (60 ml Infesol 40)/kg/zi.
N E P H R O T E C T ® (F resenius K abi, G erm ania)

S ol.perf. conţinând a m in o a cizi p entru n u triţie parenterală,
adm inistrată la pacienţi cu insuficienţă renală.Flac. 250 ml,
500 ml. Ct. x 1,10. Pa: -; 233,98; - ;-.
IN TR A LIP ID ® (Fresenius K abi, S uedia)

E m ulsie perf. conţinând: Ulei de soia purificat 10% g (sau
20% ) g; G licerol; A pă pro inj.
MEMOMED 2014 231
E m ulsie p e rf 10% Flac 100m l; 500m l. Ct x 10; 12. Pa:-;-;

-; 350,8
E m ulsie perf. 20% Flac 100m l; 250 m l; 500m l. Ct x 10; 12
P a:-;191,31;-;-; -; 426,9/3 9 9 ,4 6 (pt. saci Excel).
In d . N u triţia p a re n te ra lă , ca a p o rt e n e rg e tic şi de a c izi g ra şi
esenţiali.
A d m in . D oza ziln ică m axim ă = 3 g trig lice rid e (15 m l e m ulsie
perfuzabilă 20% )/kg/zi. A cea stă doză asigură până la 70% din
necesarul energetic. E m ulsia perfuzabilă Intralipid 20% nu trebuie
să depăşească 500 ml în 5 ore.
N ou-născuţi şi copii. între 0 ,5 -4 g trigliceride (2 ,5 -2 0 ml em ulsie
p e rfu z a b ilă In tra lip id 2 0 % )/k g /z i. V ite z a de p e rfu z ie să nu
depăşească 0,17 g trigliceride/kg/oră (4 g în 24 ore).
0 LIP O F U N D IN M C T /L C T 2 0 % ® (B .B raun M elsungen

A G , G erm ania)
1000 m l conţin: Ulei de soia 100 g; T rigliceride cu lanţ m ediu
(M C T) 100 g; C o nţinut en e rg e tic 7990 kJ/l (1908 kcal/l)
E m u ls ie p e rf. 2 0 % F la c . 1 0 0 m l; 2 5 0 m l; 5 0 0 m l.
Ct. x 10. Pa: 143,02; 331,8; 354,68.
A d m in . I.v., perfuzie foarte lentă, m axim 0.75 m g/kgc/oră.
O M E G A V E N ® (Fresenius Kabi, S uedia)

Ulei de peşte 10 g; Fosfatide purificate din ou 1,2 g; Glicerol
2,5 g. Em uisie perf. Flac. * 50 ml; 100ml. Ct. * 10. Pa: 303,92;
S M O Flipid ® (F resenius Kabi, S uedia)

1000 ml e m u ls ie p e rf. 20% c o n ţin e : U lei de s o ia 60 g;
Trigliceride cu lanţ m ediu 60g; Ulei de m ăsline 50 g; Ulei de
peşte 30 g. Flac. 100 ml; 250 ml; 500 ml. Ct. * 10. Pa: 180,21;
402,67; 674,12. P ungi 100 ml; 250 ml. Ct. x 10. P ungi 500
ml. Ct. x 12.
G LU C O SU M ►S
Ind. R ehidratare, aport caloric, hipoglicem ie, solvent pentru num e
roase m edicam ente. S ol. hip e rto n e (2 5 -5 0 % ) reduc p resiunea
cerebrospinală şi edem ul cerebral în delirium trem ens şi intoxicaţia
acută cu alcool.
A d m in . Sol. izotonă i.v., i.m., s.c., rectal. Sol. hipertone num ai i.v.
lent sau perfuzie. Rata m axim ă de utilizare a glucozei este 800
m g/kg/oră. Sol. 25% se adm inistrează cel m ult 6 m l/m inut.
232 M E M O M E D 2014
0 D EX TR O SE 5% -1 0 % , (Villerton Invest, Luxem burg)

Sol. perfuzabilă. P ungă 250 ml; 500 ml. Ct. * 1.
D E X TR O S E 5% - 10% V io se r {V ioser, G recia)

Sol. perf. 5% . Flac. 250 m l; 500 m l; 1000 m l. Ct. * 10.
Pa: 34,03; 45,12; 53,35.
Sol. perf. 10% . Flac. 250m l; 500 ml; 1000 ml. Pa: 44,47;
48,92; 59,7.
G LU C O SE 5% , 10%, 20% , (B.Braun M elsungen, Germ ania)

Sol. perfuzabilă 5 %. Flac. * 500 ml. C tx 10. Pa; 33,16;33,27/
31,51;-.
Sol. perfuzabilă 10 %. Flac. * 500 ml. C t x 10. Pa: -; 34,59/
33,68.
Sol. perfuzabilă 20 %. Flac. * 500 ml. C t x 1; 10. Pa: -;44,47
G LU C O ZA 5% , 10% (Stada H e m ofarm , R om ânia)

Sol. perfuzabilă. Flacoane 500 m l. Ct. >«10. Pa: -;35,58.
G LU C O S TE R IL ® 5% - 1 0 % (F resenius K abi, G erm ania)

Sol. pefuzabiiă 5%
Flac. 100m l; 2 5 0 m l;1 0 0 0 ml fa ra /c u în c h id e re D uoC ap.
Ct. x 1; 10; 20; 30; 40. Flac 500 m l. Ct x 1; 10; 20; 30; 40. Pa:
-;35,58/Flac. PE K abi: 39,38; 48,28/Flac. PE: 74,81.
Sol. pefuzabiiă 10%
F lac. 100m l; 2 5 0 m l;1 0 0 0 ml fa ra /c u in c h id e re D u o C a p .
Ct. x 1; 10; 20; 30; 40. Flac 500 ml. C t x 1; 10; 20; 30; 40.
Pa:-;39,37/Flac. PE Kabi: 47,85; 52,07/Flac. PE: 90,89.
G LU C O ZA 5% - 1 0 % - 20% (Infom ed Fluids, R om ânia)

S ol. perf. 5 %. P ungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi
c o n e cto a re . Ct. x 10; x 20 (e xc lu s iv p e n tru 500 m l); 30
(exclusiv pt 250 ml). Pa: 32,2; 33,22; 35,18; 35,49;-;-.
Sol. perf. 10 %. Pungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi
conectoare. Ct. x 10; 20 (exclusiv pentru 500 ml); 30 (exclusiv
pt 250 ml). Pa: 34,03;34,56;36,7;39,56;-;-;.
Sol. perf. 20 %. P ungă 250 ml; 500 ml cu 1 sau 2 tuburi
conectoare. Ct. x 10; 30. Pa: 44,63; 46,45; 48,09; 49,76;-;-;-.
G LU C O ZA (Zentiva, R om ânia)
Sol. inj. 33% . Fiola 10 ml. Ct. x 5; 10.Pa: 13,13;-.
M EM OM ED 2014 233
S O R B IT O LU M ►S
F d in . A po rt caloric, anticetogen, hepatoprotector.

Ind. Produs calorigen în alim entaţia parenterală.
A d m in . P erfuzie i.v., 1 g/kg/oră.
S O R B ITO L 50 g/l (Infom ed Fiuids, R om ânia)

S ol. perf. 5% . P ungi 500 m l; 2 000 m l cu 1 sau 2 tu b u ri
conectoare. Ct. * 10. P a:42,57/47,18; 129,15/145,23.
C O M B IN A Ţ II ►S
K AB IV E N ® (F resenius Kabi, S uedia)

E m ulsie perf. cu am inoacizi, lipide, carbohidraţi, glucoza.
S ac tricom partim entat 1026 m l; 1540 m l; 2053 ml; 2566 ml.
C U 1 ; 4 . : * 1; 4. :1; 2; 4 .: 1; 2; 3. Pa: -;-:-;490.61 ;-;-;576,89;-
K AB IV E N ® P E R IP H E R A L (Fresenius Kabi, Suedia)

E m ulsie perf. cu am inoacizi, lipide, carbohidraţi, glucoza.
S ac tricom partim entat * 1440 ml; 1920 ml; 2400 ml. Ct. * 2;
4. : * 1; 2; 4. : x1; 2; 3. Pa:-; 409,63 : -;522,74; -
N U T R IF L E X ® LIP ID PER I {B .B raun M elsungen, G erm ania)

G lucoza, fosfat m onosodic, acetat de zinc, trigliceride, ulei
de soia, am inoacizi.
E m ulsie perf. P ungă tricam erală. 1250 ml; 1875 ml; 2500
ml. Ct. x 5. P a:551,45; 624,57; 652,87.
N U TR IFLEX ® LIPID PLUS (B.Braun M elsungen, G erm ania)

E m ulsie perf. P ungă tricam erală 1250 ml; 1875 ml; 2500 ml.
Ct. x 5. Pa: 564,21; 640,83; 726,72.
N UTRIFLEX O M E G A PLUS (B.Braun Melsungen, Germ ania)

E m ulsie perf. P ungă tricam erală 1250m l; 1875 ml; 2500 ml.
Ct. x 5. Pa: 767,36; 1034,36; 1185,27.
N U T R IF L E X O M E G A S P E C IA L (B .B ra u n M e ls u n g e n ,
G erm ania)
E m ulsie perf. E m ulsie perf. P ungă tricam erală 1250m l; 1875
ml; 2500 ml. Ct. x 5. Pa: 639,67; 825,4; 1162,05; 2150,86.
234 MEMOMED 2014
Memorator eie farmacologie
O LIC LIN O M E L ® (C lintec P arenteral, Franţa)

P ungă cu 3 com partim ente: em ulsie perfuzabilă (lipide, sol.
a m in o a c iz i, s o l. g lu c o z ă ) 1000 m l;1 5 0 0 m l; 2 0 0 0 m l (N7-
1000E). Ct. x 1 ;6 .: x 1 ;4 .: x 1;4.: 1;2. P a: 122,32; 183,06;
-; 160,97;-.
P ungă cu 3 com partim ente: e m ulsie perfuzabilă (lipide, sol.
am inoacizi, sol. glucoză) 1000 ml; 1500 ml; 2000m l; 2500m l
(N 4-550E). Ct. * 1 ;6 .: x 1 ;4 .: x 1 ;4 .:x 1;2.; x 1;2. Pa: 124,65;
-;1 2 8 ,1 4;-;1 19,83;-;-;-.
P ungă cu 3 com partim ente: e m ulsie perfuzabilă (lipide, sol.
am inoacizi, sol. glucoză) (N 6 -9 0 0 E ); 1000 ml, 1500 ml; 2000
ml. Ct. x 1 ;6 . : x 1 ;4 .: x 1;4.: x 1;2.; x 1;2. Pa: -;-;139,36;-;-;-
In d . N utriţie parenterală la adulţi şi co p ii peste 2 ani.
S M O F K A B IV E N C E N T R A L ® CU - F Ă R Ă E LE C TR O LIŢI
(Fresenius Kabi, R om ânia)
1000 m l em ulsie perf. % conţine: P ungă tricom partim entată
493; 9 8 6 m l; 1 4 7 7 m l; 1 9 7 0 m l; 2 4 6 3 m l. C t. x 1; 6: 1; 4:
x 1; 4: x 1; 4: x 1; 3. P a : -; -; 1 8 3 ,0 6 ; 6 6 5 ,2 1 :2 4 5 ,7 1 ;
868,59;285,01; 996,18; 308,92; 823,08.
S M O FK AB IV EN P E R IF E R A L (F resenius Kabi, R om ânia)

1000 m l em ulsie perf. % conţine: P ungă tricom partim entată
1206; 1448; 1904 m L. C t x 1, 3{exclusiv pentru 1904 m l), 4.
Pa: Ct. x4 x 1206 m l: 646,63;C t x4 x 1904m l: 832,37.
O LIM E L (Baxter, Franţa)

E m ulsie perf.
N 5E: P ungi tricom partim entate 1500m l, 2 000 m l, 2500 ml.
C t x 4 :x2 :x2. Pa: 2509,06; 2 9 90,62; 1882,71.
N7, N7E: Pungi tricom partim entate 1500m l, 2000 ml, 2500
ml. Ct x 6 :x4 :x4. Pa: 3010,48; 2528,14; 3357,45.
N9, N9E: Pungi tricom p a rtim e n ta te 1500m l, 2000 ml, 2500
m l. C t x 6 :x4 :x 4 . P a : 4 4 3 5 ,8 2 ; 3 2 5 4 ,7 3 ; 3 7 2 3 ,5 ;
4435,82:3256,41; 5972,24.
P E R IO LIM E L N 4E (B axter, Franţa)

E m ulsie perf.
P ungi tricom partim entate 1000m l,1500m l, 2000 m l, 2500 ml.
C t.x6x4x4x2. Pa: 2217,34; 1665,33; 1984,3; 1218,88.
MEMOMED 2014 235
Ind. A po rt energetic, acizi graşi esenţiali şi acizi graşi om ega-3,

pentru nutriţia parenterală.
A d m in . 1 -2 g lipide/kg/zi = 5 -1 0 ml S M O F/kg/zi.
A M IN O M IX ® 1, 2 N O V U M (Fresenius Kabi, G erm ania).

Sol. perfuzabilă pentru alim entaţie parenterală, cu am inoacizi.
P ungă bicam eral
1 .1 0 0 0 ml; Ct. * 6. Pa: 3 9 1 ,4 2 .1 5 0 0 ml. Ct. * 4. Pa: 391,42.
2000 ml. Ct. x 4.
2 .1 0 0 0 ml. Ct. x 6. Pa: 4 4 6 ,9 7 .1 5 0 0 ml. Ct. * 4. Pa: 391,42.
2000 ml. Ct. x 4.
® A M IN O P L A S M A L 5% E - 1 0 % - 10% E ® (B. B ra u n
M elsungen, G erm ania).
Sol. perfuzabilă pentru alim entaţie parenterală, cu am inoacizi.
5% E Flac. 500 m l. Ct. * 10. Pa: 185,94
Sol. perfuzabilă pentru alim entaţie parenterală, cu am inoacizi
10%. Flac. 500 ml. Ct. * 10. Soi 10% E. FI. 500 ml. Ct. * 10.
Pa: 259,16; 245,99.
A d m in . Până la 40/20 m l/kg/zi, cu 45/25 picături/m inut şi 140/70
ml/oră.
A M IN O P L A S M A L H E P A 10% ® (B .B ra u n M e ls u n g e n ,
G erm ania)________________________________________________
S o l. p e rfu z a b ilă 10% , pt. a lim e n ta ţie p a re n te ra lă , cu
am inoacizi.Flac. 500 ml. Ct. * 10. Pa: 332,64.
A d m in . 7 -1 0 m l/kg/zi, m axim 15 m l/kg/zi.
A M IN O S T E R IL N -H E P A 8% ® (Fresenius Kabi, G erm ania)

S oluţie perfuzabilă 8% Flac. 500 m l. Ct. * 1; 10. Pa: 351,24.
B 05 BB SOLUŢII IMPLICATE ÎN BALANŢA

HIDR0ELECTR0LITICÂ
NATRII CHLORIDUM ►S
Ind. R efacerea vo le m ie i în p ie rd e ri e xa g e ra te de apă şi sare,

h ip o n a tre m ie d in d ia re i in te n s e , v ă rs ă tu ri, a rs u ri, tra n s p ira ţii
profuze, acidoză m etabolică.
R.a. S upraîncărcarea patului vascular.
236 M E M O M E D 2014
C in d . H ipertensiune arterială, insuf. cardiacă, edem e.
A d m in . S oluţiile hipertone se adm inistrează num ai i.v. în perfuzie.

D oză curentă 5 0 0 -1 0 0 0 m l/zi.
C LO R U R A D E S O D IU 0,9% (Infom ed Fluids, R om ânia)

S ol. perfuz. 0,9% . P ungă 250 ml; 500 m l; 1000 m l; 2000 ml
cu 1 / 2 tuburi cone cto a re la te ra le . C t * 10 cu 1 tub. Pa
30,48; 30,88; 50,59; 94,47. C t * 10 cu 2 tub. Pa 32,82; 33,24;
53,55; 99,47.
C LO R U R A D E S O D IU 0,9% (F rese n iu s K abi, G erm ania)

Sol. perf. 0,9% . Flac. 250 m l; 500 ml. Ct. x 10; 12; 20; Pa: -
;-;-;33,01;- 44,47;
Flac. P E Kabi P ack 100 ml. C t x 1 0 ,4 0 . Flac. PE K abi Pack

250 ml. C t x 20; 30. Flac. P E K abi P ack 500 ml. Ct. x 10; 20.
P a: 39,37. Flac. PE Kabi P ack 1000 ml. Ct. x 10. P a: 59,7.
C LO R U R A DE S O D IU 0,9% (S tada H em ofarm , R om ânia)

Sol. perf. 0,9% . Flac. 500 ml. C t. * 10. Pa: 29,55.
C L O R U R A D E S O D IU 5 ,8 5 % (B .B ra u n M e s u n g e n ,
G erm ania)________________________________________________
C onc. sol. perf. 5,85% . Flac. 20 ml; 100 ml. C t * 20. Pa:
30,2; 64,89.
C LO R U R Ă DE SODIU 0,9% (B.Braun M elsungen, Germania)

S o l. p e rfu z . F la c . 100 m l; 2 5 0 m l; 5 0 0 m l; 1 0 0 0 ml.
C t x 10 ; 20 (exclusiv pentru 100 ml). P a:24,35;47,09; Pa
28,88; -; Pa 30,2; - Pa 40,75; -
S ol. perf. flac. m onobloc 500 m l. Ct. x 10. P a:30,96
® C LO R U R Ă DE SO DIU 0,9% V IO S E R (Vioser, Grecia)

S ol. perfuz. Flac. 250 m l;1000m l. C t * 10. Pa: 45,73;47.
S O L U Ţ IE H A R TM A N N (Stada H e m ofarm , R om ânia)

S ol. perf. Flac. 500 ml. C t * 10. Pa: 33,5.
M EM O M ED 2014 237
S O LU Ţ IE R1NGER (S tada H em ofarm , R om ânia)

S ol. perf. Flac. 500 ml. Ct * 10. Pa: 33,01.
S O L U Ţ IE P E R F U Z A B IL Ă R IN G E R (B .B ra u n M e lsu n g e n ,
G erm ania)________________________________________________
S ol. perf. Flac. 500 ml; 1000 m l. Ct. * 10. P a:31,51;-
S O L U Ţ IE R IN G E R B. B R A U N (B .B ra u n M e ls u n g e n ,
G erm ania)
S ol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10.P a:26,79.
® C L O R U R Â D E S O D IU 0 ,9 % ş l G L U C O Z Ă 5%
(H elvetica P rofarm , R om ania)
S ol. perf. Flac. 500 m l. Ct. * 10.
S O L U Ţ IE R IN G E R L A C T A T (B .B ra u n M e ls u n g e n ,
G erm ania)
Sol. perf. Flac. 250 m l; 500 m l. Ct. * 10. Pa:32,19. Flac.
m onobloc 500m l. Ct. x 10. P a:33,17.
S O LU ŢIE R IN G E R (Infom ed Fluids, R om ânia)

100 ml sol. perf. conţin: C lorură de sodiu 8,6 g; C lorură de
potasiu 0,3 g; C lorură de calciu dih id ra t 0,33 g. P ungi 250
m l; 5 0 0 m l c u 1 s a u / 2 tu b u r i c o n e c to a re la te ra le .
Ct. * 1; 10. Pa 26,72;33,86. Pa 26,72;35,49.
® S O LU ŢIE R IN G E R LA C TA T (Infom ed Fluids, R om ânia)

1 litru sol. perf. conţine : C lo ru ră de sodiu 6 g; C lorură de
potasiu 0.4 g; C lorură de calciu dih id ra t 0,27 g. Lactat de
sodiu 3,20 g. S aci p.v.c. 250 ml; 500 ml cu 1 sau/ 2 tuburi
conectoare. Ct. * 10. Pa: 31,68; 33,08. P a:33,95; 37,53.
S O L U Ţ IE R IN G E R F R E S E N IU S ( F r e s e n iu s K a b i,
G erm ania)________________________________________________
Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 m l. C t. 10; 12; 20. Flac. PE 250
ml. Ct x 10; 20; 30. P a:-;-;-;28,86;-;-.FIac. PE 500 ml. C t x
10; 20. P a:-;-;-;44,78;-;-.
® S O LU ŢIE R IN G E R V IQ S E R (V ioser, G recia)

Sol. perf. Flac. 1000 m l. Ct. x 10. P a:47,66.
238 MEMOMED 2014
® S O LU ŢIE R IN G E R LA C TA T V IO S E R (Vioser, G recia)

Sol. perf. Flac. 1000 m l. Ct. * 1; Pa: 5,05;-.
S O LU ŢIE R IN G E R LA C T A T (F rese n iu s K abi, G erm ania)

Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 ml. Ct. * 10; 12; 20. P a:-;-;-;30,2;-
;-.FIac. PE 250 m l.C t x 10; 20; 30. Flac. PE 500 ml. C t x 10;
20. Pa:-;-;-;48,74;-;-.
® S TE R O FU N D IN (B, B raun M e lsungen, G erm ania)

Sol. perf. Flac. 250 ml, 500 ml. C t x1; x10. Flac. 1000 m l. Ct.
x 1; x 6. R ecipient PE 250 ml, 500 ml; 1000 ml. Ct. x1; 10.
Pungă 250 ml, 500 ml. Ct. x1; 20. P ungă 1000 ml. Ct. x1; 10.
B 0 5 BG SOLUŢII PENTRU DIUREZA OSMOTICĂ
M A N N IT O LU M ►S
F c in . D upă inj. i.v. este filtra t la n iv e lu l g lo m e ru lilo r şi nu se

absoarbe în tubii renali, elim inându-se prin urină, nem etabolizat,
80% din doză după 3 ore. Nu se a b soarbe digestiv.
F d in . D iuretic osm otic.
In d . P rofilaxia a n uriei la bolnavi cu şoc, a rsu ri, tra n s fu z ie etc.
Intoxicaţii acute cu substanţe toxice renale. Util în hipertensiunea
intracraniană şi spinală, edem cerebral, glaucom a cu t congestiv,
p re ve n tiv în a in te a in te rv e n ţiilo r c h iru rg ic a le pe c re ie r şi ochi.
M ăsurarea filtratului glom erular.
R .a. G reţuri, cefalee, am eţeli, frison, febră.
C in d . A nurie, blocaj renal, insuf. ca rd ia că decom pensată, edem
pulm onar, congestie pulm ., hem oragie cerebrală, sarcină.
F re c . E xtravazarea produce inflam aţie şi trom bofiebită.
A d m iri. I.v. lent sau în perfuzie. D oza zilnică 5 0 -2 0 0 g m anitol
precedată de o doză test de 200 m g/kg inj. i.v. lent. D oza m axim ă
zilnică la adulţi este 1 -1 ,5 g/kg m anitol. R itm ul perfuziei m axim um
40 picâturi/m inut. Se recom andă controlul d iurezei şi e lectroliţilor
serici. V iteza de perfuzie treb u ie a ju sta tă în c â t să se o bţină o
diureză de cel puţin 3 0 -5 0 m l/oră.
M A N ITO L 20% (Infom ed Fluids, R om ânia)

Sol. perfuz. 20% . P ungi 250 ml; 500 ml cu 1 sa u / 2 tuburi
conectoare lat. Ct. * 10. Pa 7 1,42; 107,88; Pa 77,25; 116,29.
MEMOMED 2014 239
M A N N IT O L 10% - 20% F R E S E N IU S (Fresenius Kabi, Italia)

S o l. p e rf. 1 0 % . F la c . * 10 0 m l. C t * 2 0 . P a : 5 5 ,2 8 .
Flac x 250 m l; Ct. * 16. Pa: 71,23; FI. * 500 ml. Ct. * 12. Pa:
83,98; FI * 1000. Ct. x 6. Sol. perf. 20% . Flac. 250 ml; 500
ml. C t. x 12. Pa: 57,17; 89,41.
0 M A N N IT O L H F (S tada H em ofarm , R om ânia, G erm ania)

S ol. perf. 200 m g/m l. FI. 250 m l. Ct. x 10. Pa: 47,97.
M A N N IT O L {V ioser, G recia)
Sol. perf. 200 g /1000 ml. Flac. 25 0 m l,500 ml. Ct. x 10. Pa
54.04; 74,8.
O S M O FU N D IN 15% N (B .B raun M elsungen, G erm ania)

Sol. perf. 15%. Fiac. 100 ml; 250 ml. Ct. x 1; 10. Pa: 4,13;
40,04; Pa: 5,76; 55,9.
B 05 D SOLUJII PENTRU DIALIZA PERITONEALA

B 05 DA PREPARATE PENTRU DIALIZA PERITONEALA SOLUŢII
IZOTONE
ICODEXTR1NUM ►S
F cin . C oncentraţia plasm atică constantă este atinsă după 7-10

zile. P olim erul este hidro liza t de am ila ză în fragm ente m ai m ici
care sunt epurate prin d ializă peritoneală.
F din. Icodextrina este un po lim e r de g lucoză care acţionează ca

agent o sm o tic a d m in is tra t in tra p e rito n e a l în d ia liza p e rito n e a lă
pentru tratam entul insuficienţei renale cronice.
Ra. D eshidratre, tu lb u ră ri e le ctro litice , h ip o - sau hipertensiune,
prurit, erupţii cutanate.
A d m in . O singură dată pe zi. Pentru pacienţii adulţi, cu greutate
normală, nu se recom andă adm inistrarea unui volum de soluţie
mai m are de 2 I. P entru pacienţi m ai m ari (peste 70-75 kg), poate
fi utilizat un volum de um plere de 2,5 I.
E X T R A N E A L ® (B a xte r H ealthcare, A nglia)

S ol. pt. dia liză p e rito n e a lă 7 ,5% : Ic o d e xtrin ă ; C lo ru ră de
s o d iu ; L a c ta t d e s o d iu ; C lo ru ră d e c a lc iu ; C lo ru ră de
m agneziu. P ungi sim ple sau d u ble cu co n e cto r luer, spike
sau lineo 1,5 I; 2 I; 2,5 I. Ct. x 4; 5; 6; 8.
240 MEMOMED 2014
COMBINAŢII ►S
In d . Insuf. renală cronică în stadiul term inal.
® G A M B R O S O L T R IO 10 - 4 0 ( F resenius, G erm ania)

Sol. pt. dializă peritoneală 10 şi 40. P ungi sim p le cu tub 2000
m l; 2500 m l; 3000 m l. C t. * 4; x4; x3. sau cu c o n e cto r 2000
m l; 2500 m l; 3000 m l; 5000 ml. Ct. * 4; 4; 3; 2. P ungi duble
cu conector 2000 ml; 2500 m l; 3000 m l. C t. * 4; 4; 3 sau cu
tub 2000 ml; 2500m l; 3000m l. Ct. x 4; 4; 3.
B A LA N C E 1,5% - 2,3% - 4 ,2 5 % G L U C O Z Ă 1.75M M O L/L

C ALC IU (F resenius M edical C are, G e rm a n ia )
G lucoza în pungi dublu co m p a rtim e n ta te 1500 m l; 2 000 ml;
2500 ml; 3000 ml (şi siste m s le e p sa fe ). S ol. pt. d ia liza
peritoneală. Ct. x 4.
B IC A V E R A 1 ,5 % ; 2 ,3 % ; 4 ,2 5 % g lu c o s e (F re s e n iu s ,
G erm ania)
G lucoză. B icarbonat de sodiu. S istem “S ta y safe" - pungi
dublu com partim entate 1500 m l; 2 000 ml; 2500 ml; 3000 ml.
Ct. x 4. S istem “S leep safe" - pungă sim plă 3000 ml. Ct. x 4.
C A P D /D P C A 2, 3, 4 (F resenius M edical C are, G erm ania)

C lorură de sodiu; Lactat de sodiu; C lo ru ră de calciu; C lorură
de m agneziu; D extrozâ. C onţinutul în g lucoză a nhidră este
1,5% , 4,25% respectiv 2.273% pentru soluţiile C A P D 2, 3,
respectiv 4. Sol.pt.dial.perit. P ungi 2 0 0 0 m l; 5000m l Ct. * 4 .:
x 2.
D IA N E A L PD4 G LU C O Z Ă ® (B axter, Irlanda)

S ol. pt. dia liză c o n ţin â n d g lu c o ză 1,36% ; 2,2 7 % ; 3,86% .
Pungă sim plă 1500 m l; 2000 m l; 2500 m l; 5000 ml prevăzută
cu tubulatura pt. injectarea m e dicaţiei adju va n te şi conector.
Ct. x 6 ; 5 ; 4 ; 2.
N U T R IN E A L ® P D 4 C U 1 ,1 % A M IN O A C IZ I (B a x te r,
S lovenia)_________________________________________________
S ol. pt. dializă peritoneală. P ungă 1000 ml; 1500 m l; 2000
m l; 2500 m l; 3000 ml. Ct. x 6.: x6. : x5; 6; 8.: x4. : x4.
M E M O M E D 2014 241
P H Y S IO N E A L © 40 G L U C O Z Ă 1,36% - 2,27% - 3,86%

(B axter, Irlanda)__________________________________________
S o l. pt. d ia liz ă p e rito n e a lă . P u n g ă s im p lă sau d u b lă cu
co n e cto r spike, lu e r sau lineo 1500m l; 2000m l; 2 500m l. Ct.
x 5; 6: x 4; 5; 6: * 4; 5.
C A P D P E R IL IN E 1,5% F 100 - 2 ,5 % F 200 - 4% F 4 0 0

(Infom ed Fluid, R om ânia P aolo G obbi Frattini, Italia)
S ol.pt.dial.perit. 1,5% ; 2,5% ; 4% . P ungă 2000 m l. Ct. * 4.
242 MEMOMED 2014
B 05 ALTE SOLUŢII
B 05 XA SOLUŢII DE ELEGTROLIŢI
K A L II C H LO R ID U M ►S
R.a. A dm inistrarea i.v. prea rapidă sau în doze m ari produce oprirea
inim ii în decurs de m inute.
P re c . P e n tru s ig u ra n ţă , în S U A , C a n a d a , U K, A u s tra lia se
re co m a nd ă în lo cu ire a fio le lo r cu s o lu ţie c o n ce n tra tă cu soluţii
diluate, în serviciile de îngrijiri ale c a zu rilo r acute.
® C L O R U R Ă D E P O T A S IU 7 4 ,5 6 m g /m l B R A U N (B.
B raun M elsungen, G erm ania)
C onc. pt. sol. perf. 74,56 m g/m l. Fiole 20 ml. Ct. * 20. Pa:
22,9. Flac. 100 ml. Ct. * 20. Pa: 72,69;-.
C L O R U R A DE P O T A S IU IN F O S IN T (In fo m e d F lu id s ,
R om ânia)_________________________________________________
Sol. inj.149 m g/m l. Fiolă 10 ml. C t * 5; 10. Pa: 7,24; 13,13.
® C L O R U R A D E P O T A S IU K A B I ( F r e s e n iu s K a b i,
R om ânia)_________________________________________________
C onc. pt. sol. p erf 150m g/m l, Fiolă 5 m l, 10 ml. C t x 20,50.
-;-;22,45;-. Fiolă 20 ml. Ct. x 20.
N A TR II H Y D R O G E N I C A R B O N A S ►S
B IC A R B O N A T DE SO DIU 1,4% (Infom ed Fluids, Rom ânia)

Sol. perf. 1,4% . Flac. 250 ml. Ct. * 20. Pa: 135,87. Flac. 500
ml. C t * 12. Pa: 113,12.
B IC A R B O N A T DE SO DIU 8,4% (Infom ed Fluids, R om ânia)

Sol. perf. 8,4% . Flac. 100ml. C tx 30.P a:144,44. Flac. 250m l.
Ct x 20. Pa: 120,36. Flac. 500m l. C t x 12. Pa: 157,33.
U B IC A R B O N A T DE S O D IU 8 ,4 % (B .B ra u n M e ls u n g e n ,
G erm ania)________________________________________________
Sol. perf. 8,4% . Flac. 100 m l; 250 m l. Ct. x 20. Pa: 135,94;
223,11.
MEMOMED 2014 243
G LY C E R O F O S F A T U M ►S
F c in . G lic e ro fo s fa tu l e s te h id ro liz a t, g ru p a re a fo s fa t d e v in e
disponibilă. H idroliza este m axim ă la o conc. plasm atică m ai m are
de 0,7 m m ol/l. Prin hidroliza totală, zilnic pot fi biotransform aţi 1 2 -
15 m m ol glicerofosfat de sodiu.
F d in . G licerofosfatul este un in term ediar în m etabolism ul lipidic,

m enţinând căile m etabolice norm ale.
Ind. S uplim ent în nutriţia parenterală, pentru asigurarea necesarului

de fosfat.
A d m in . D iluat. D oza zilnică 1 0 -2 0 m m ol asigurată prin adăugarea

G lycophos 1 0 -2 0 m l în tr-o soluţie perfuzabilă. M axim um 20 m l/zi.
G LY C O P H O S (F reseniu s Kabi, S uedia)

C onc. pt. sol. perf. 216 m g/m l. Flac. 20 m l. Ct. x 10. Pa:
105,59.
Ind. S uplim ent în nutriţia i.v. ia adulţi.
P re c a u ţii. în insuf. renală sau biliară, excreţia e lectroliţilor poate

scădea. S arcină, alăptare.
A d m in . I.v., perfuzie, o fiolă de 10 m l/zi.
A D D A M E L N @ (F resen iu s Kabi, S uedia)

C lorură de cupru, de fier, de crom , de m angan, zinc, m olibdat
de sodiu, selenit de sodiu, iodură de potasiu, fluorură de sodiu,
sorbitol, ac. ascorbic.
C onc.pt sol.perf. Fiolă 10 ml. Ct. x 20. Pa: 132,7.
Tracutil (B. B raun M elsungen, G erm ania)

C lorură de fier, de zinc, m angan, cupru, crom , se le n it de
sodiu, m olibdat de sodiu, iodură de potasiu, fluorură de so-
dium
C onc. pt. sol. perf. Fiolă 10 ml. Ct. x 5, 50. Pa: 35,89; -.
A d m in . P erfuzie cu 10 m l concentrat, după diluare, la 6 - 8 ore.

D iluare cu cel puţin 250 m l sol glu co za 5 sau 10% sau clorură de
sodiu 9%o.
244 MEMOMED 2014
B 0 5 XB AMINOACIZI
ALANIL-GLUTAMINA ►S
D1PEPTIVEN €> 200 m g/m l (F rese n iu s K abi, S uedia)

C o n c. pt. s o l. perf. 2 0 0 m g /m l N (2 )-L -a la n il-L -g lu ta m in a ,
coresp. la 82 mg L-alanină si 134,6 m g. L-glutam inâ. Flac.
50 m l; 100 ml. pH 5 ,4 -6 ,0 .C t. * 10. Pa: 604,94; 1019,51.
In d . R egim de nutriţie parenterală, ca su p lim e n t pentru soluţiile
de am inoacizi sau pt. tratam ent perfuzabil care conţine am inoacizi
la pacienţi în stări hipercatabolice şi/sau hiperm etabolice.
A d m in . P erfu zie i.v. după a d ă u g a re a la o s o lu ţie p e rfu za b ilă
com patibilă. S oluţiile care conţin am estecuri cu osm olaritatea peste
800 m os m ol/l trebuie perîuzate pe cale ven o a să centrală.
D oza zilnică m axim ă 2 g am inoacizi/kg. D oza zilnică recom andată
1 ,5 -2 ml. D ipeptiven/kg s a u 1 0 0 -1 4 0 ml. D ipeptiven pentru 70 kg
greutate.
B 05 XC VITAMINE
C O M B IN A Ţ II ► P -R F /S
C E R N E V IT ® (C lintec P arenteral, Franţa)

R etinol palm itat corespun ză to r la retinol (vitam ina A ) 3500
UI; colecalciferol (vitam ina D3) 200 UI; D L a lfa-tocoferol 10.2
mg corespunzător la alfa-tocoferol (vitam ina E) 11.2 UI; acid
ascorbic (vitam ina C) 125 m g; n ico tin a m id a (vita m in a B3)
4 6 m g; d e x p a n te n o l 1 6 .1 5 m g c o re s p u n z ă to r la a cid
pantotenic (vitam ina B s) 17.25 mg; piridoxina hidrociorica 5.5
mg c o re s p u n z ă to r la p irid o x in a (v ita m in a B 6) 4 .5 3 m g;
riboflavina fosfat sodica 5.67 mg co re sp u n ză to r la riboflavina
(vita m in a B 2) 4.14 m g; c o c a rb o x ila z a te tra h id ra t 5 .8 m g
corespunzător la tiam ina (vitam ina B t ) 3.51 m g; acid folie
414 meg; D -biotina 60 meg; cian o co b a la m in a (vitam ina B 12)
5.5 meg. L io f.p t.so l. in j./p e rf. F lac. cu sau fă ră d is p o zitiv
B ioS et Ct. x 1; 10; 20.
S O LU V IT ® N (Fresenius K abi, S uedia)

Liof. pt. sol. perf. C onţine: 2,5 m g vita m in a B1 e ch iva le n t la
3,1 m g nitrat de tiam inâ, 3,6 m g vita m in a B2 e ch iva le n t la
4,9 mg fosfat sodic de riboflavina, 40 mg nicotinam idă, 4 mg
vitam ina B6 echivalent la 4,9 mg clo rh idra t de p iridoxină,15
mg acid pantotenic echivalent la 16,5 mg pantotenat de sodiu,
100 mg vitam ina C echiva le n t la 113 mg asco rb a t de sodiu,
MEMOMED 2014 245
60 pg biotină, 0,4 m g acid folie, 5 pg cianocobalam ină. Flac.

Ct. x 10. Pa: 102,07.
Ind. Suplim ent In nutriţia parenterală, pentru asigurarea necesarului
z ilnic de vitam ine hidrosolubile, la pacienţi adulţi şi copii.
A d m in . S trict i.v., adulţi şi copii cu greutatea corporală > 10 kg
1 Flac.la 24 de ore, copii cu g reutatea corporală m ai m ică de 10
kg este de 1m l/kg pe zi.
V IT A LIP ID ® N IN F A N T Şl A D U L T (Fresenius K abi, S uedia)

C onc. pt. em ulsie perf. Fiolă 10 ml. Ct. * 10. Pa: 99,36; 99,36.
A d u lt. 1 m l concentrat pentru em ulsie perfuzabilă conţine: 0,1941
mg palm itat de retinol echivalent cu 0,0990 m g retinol, 0,0150 mg
fitom enadionă, 0,0005 m g ergocalciferol, 0,9100 mg DL-a-tocoferol.
In d . S uplim ent Tn nutriţia parenterală pentru asigurarea necesarului
zilnic de vitam ine liposolubile A, D2, E şi la pacienţi adulţi şi
copii cu vârsta peste 11 ani.
A d m in . Doza zilnică pentru adulţi şi copii cu vârsta peste 11 ani
este de 10 ml (o fiolă).
In fa n t. 1 ml concentrat pentru em u lsie perfuzabilă conţine: 0,1353
mg palm itat de retinol e chivale n t cu 0,0690 m g retinol, 0,0200 mg
fitom enadionă, 0,0010 m g ergocalciferol, 0,6400 mg DL-a-tocoferol,
corespunzător la: V itam ina A : 69 pg (230 UI), V itam ina D2; 1,0 pg
(40 UI), V itam ina E: 0,64 pg (0,7 UI), V itam ina K: 20 pg
Ind. S uplim ent in nutriţia parenterală pentru asigurarea necesarului
zilnic de vitam ine liposolubile A, D2, E şi K , la sugari şi copii cu
vârsta până la 11 ani.
A d m in . D iluat i.v., 4 m l/kg şi zi pentru prem aturi şi nou-născuţi cu
greutate până la 2 ,5 kg, 10 m l/zi pentru toţi sugarii şi copii cu
greutatea corporală m ai m are de 2,5 kg şi vârsta până la 11 ani.
B 05 Z SOLUŢII PT. HEM0DIALIZA

ŞIHEM OFÎLTRARE
B 0 5 ZB SOLUŢII PT. HEM0DIALIZA Şl HEM0FILTRARE
® P H O X ILIU M (G am bro Lundia, S uedia)

Sol. hem odializă/hem ofiltrare. S ol A: C aCI2; M gCI2. Sol B:
N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a 2H P 0 4. C t x 2 p u n g i bi-
com partim entate x (250m l S ol.A +4750m l Sol.B).
246 MEMOMED 2014
® P R IS M A S O L (G am bro Lundia, S uedia)

Sol. hem odializă/hem ofiltrare.
2 m m o l/p o ta s iu S o l A : C a C I2; M g C I2;glllC02ă aci(J lacBc Sol
B :N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a H C 0 3. C t x 2 p u n g i b i-
com partim entate x(250m l S ol.A + 4 7 5 0 m l S ol.B).
4 m m ol/potasiu Sol A: C aCI2; M gC I2;glucoză,acid lactic. Sol
B :N a H C 0 3; N a C I; K C I; N a H C 0 3. C t x 2 p u n g i b i-
com partim entate x{250 ml S ol.A +4750 m l S ol.B ).
® H em osol BO (G am bro Lundia, S uedia)

S ol.h e m o filtra re . S ol A : C a C i2; M gC I2; acid la ctic. S ol B:
N a H C 0 3; NaCI. C t x 2 pungi bi-com partim entate x (250ml
S ol.A + 4750m l S ol.B).
H AEM O F1LTR ATIO N SO L. HF 23 (Fresenius, G erm ania)

S o l.h e m o filtra re . P ungă 4 5 0 0 m l, 5 0 0 0 m l+ 2 c o n e cto ri +
dispoz.injectare. Ct x 2, 8.
® H F12 (Fresenius M edical C are, G erm ania)
S ol.hem ofiltrare. Pungă x 5000 ml. C t x 2.
M U LT IB IC P O T A S S IU M FR E E (F re s e n iu s M edical Care,
G erm ania)________________________________________________
Sol. A: G lucoza; NaCI; CaCI2; HgCI2; HCI 25% .
Sol. B: NaHCO-,; NaCI.
Ct. x 2 pungi bi-com partim entate * (1000m l S ol.A + 3500 m l
S ol.B )
In d . Insuf. renală acută care necesită h e m ofiltrare continuă.
A d m in . în spital.
MEMOMED 2014 247
B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE

B 06 AB ALŢI AGENŢI HEMATOLOGICI
H E M IN Ă U M A N Ă ►P R F
F c in . D upă adm inistrarea i.v. a unei doze de 3 m g/kg la voluntari
sănătoşi şi la pacienţi cu porfirie s-au d eterm inat: C p 60± 17pg/m l,
t1/2 10,8 ± i,6 o re , CI total 3,7±1 P2m l/m in.
F d in . R e d u ce d e fic itu l d e h e m , s u p rim ă p rin m e c a n is m de
feedback a ctivitatea d e lta -a m in o le vu lin a t-sin ta ze i, de te rm inâ n d
scăderea producerii de porfirin e şi a p re cu rsorilo r toxici ai hem ului.
Ind. T ratam entul a ta cu rilo r acute de p o rfirie hepatică.
R.a. Flebită şi durere la locul adm inistrării
A d m in . Doza zilnică recom andată este de 3 m g/kg o dată pe zit
imp de 4 zile, diluată în 100 ml s e r fizio log ic şi adm inistrată i.v.
timp de ’/z oră într-o venă m are.
N O R M O S A N G (C N U nifarm , R om ânia)
C onc. pt. sol. perf. 250 m g/10 m l. Ct. x 4.
B 06 A C01 INHIBITORI DE PR0TEINAZE
IN H IB ITO R DE E S T E R A Z Ă C 1, U M A N Ă ►S
F cin. A dm in. i.v. P ic s e ric la 0,8 ore. T 1 /2 36 ore.
Fdin. E ste glicoproteină plasm aticâ, conc. fiziologică 240 m g./l.
Prezentă in plasm ă, placentă, ficat, m onocite, trom bocite. A parţine
sistem ului inhibitor de protează-serină (serpin) al plasm ei um ane,
sim ilar cu antitrom bina III, alfa 2 -antiplasm ina, alfa 1-antitripsina.
Fiziologic, blochează calea clasică a sistem ului com plem ent. Este
cel mai im portant inh ib ito r al activării de co n ta ct a coagulării. Este
inhibitorul principal al K alicrein e i plasm atice.
Ind. Edem a n g ineurotic e re d ita r tip I şi II (E A E ). în e pisoadele
acute.
R.a. Rare. T rom boză. Febră, Tahicardie, h ip e r sau hipotensiune
arteriară, eritem , dispnee, cefalee, am eţeli.
A d m in . I.v. lent, în bolus sau perfuzie 20u/kg.
B E R IN E R T P ® (C S L B ehring, G erm ania)

Puib. + Solv. pt. sol. inj./perf. 500 u. C t * 1 flac. + 1 fl. 10 m l
solv. + dispozitiv de adm .
248 M EM O M ED 2014
Memorator tic farmacologic
CONESTAT ALFA VPR
F d in . P roteina plasm atică INH este p rin cip a lu l re g u la to r al

a c tiv ă rii s is te m e lo r d e c o n ta c t şi c o m p le m e n t. B o ln a v ii cu
angioedem ereditar (A E E ) au d e ficit de C 1 INH. Prin activarea
neconstrolată a sistem elor de co n ta ct şi co m plem ent, se form ează
m ediatori inflam atori, cu apariţia e p iso a d e lo r a cute de angioedem .
C onestat alfa, inh ib ito r al e ste ra ze i de tip co m ponentă 1 a
c o m p le m e n tu lu i re c o m b in a n t u m a n (rh C ţ IN H ), re s ta b ile ş te
hom eostazia com plem entului la bolnavi cu A E E .
In d . E pisoade acute de angioedem la adulţi cu AEE.
A d m in . 5 0 -1 0 0 u/kg. Cel m ult 2 adm in/24 ore.
R U C O N E S T ® (P harm ing, O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 2100 u. FI. 14 ml. (150 u/m l.
0 SISTEMUL CARDIOVASCULAR
0 01 TERAPIA CORDULUI
0 02 ANTIHIPERTENSIVE
0 03 DBURETIOE
0 04 VASODflLATATOARE PERIFERICE
0 05 WASOPROTECTOARE
0 07 BETABLOCANTE
0 08 BLOCANTE ALE CANALELOR

DE CALCIU
0 09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL

RENINA-ANGBOTENSINA
010 RBPOLIPEMIANTE
*
0 01 TERAPIA CORDULUI
C 01 A GLIC0Z8ZICARDIOTQNICI
C 01 B ANTIARITMICE CLASAI Şl III
C01 C STIMULANTE CARDIACE EX C L. GLICOZIZI

CARDIACI
C 01 D VASO D ILA TATO A R E FO LO S IT E ÎN BOLI

CARDIACE
C 01 E ALTE PREPARATE CARDIACE

*
# !|*
250 MEMOMED 2014
C 01 A GLICOZIZICARDI0T0NICI
C 01 AA GLICOZIZI DIGITALIGl
F d in . S tim ulează fu ncţiile m ioca rd u lu i co n tra cţii (contractilitate,

excitabilitate, tonicitate) şi inhibă pe cele a le m iocardului specific
( c o n d u c tib ilita te , r itm ic ita te ) . F a rm a c o d in a m ic , d ife r ite le
s u b s ta n ţe d ig ita lic e au e fe c te a s e m ă n ă to a re c a lita tiv d a r se
d e o sebesc între ele prin aspecte cantitative (intensitate, latenţă,
durată).
In d . Insuficienţă cardiacă, fibrilaţie atrialâ, flu tte r atrial, tahicardia

paroxistică atrială. M edicam entul de prim ă a legere este digoxina.
D ig ito x in a e s te o a lte rn a tiv ă , r e c o m a n d a tă la b o ln a v i cu
in suficienţă renală şi uneori când este n e ce sa r un efe ct bradi-
ca rdizant m ai intens.
R .a. Tulburări digestive: hiporexie sau anorexie, greţuri, vărsături,

diaree, dureri abdom inale. Tulburări cardiace: extra sisto le atriale
sau ventriculare, bradicardie până la bloc co m p le t a-v, tahicardie
atrială sau ventriculară, agravarea insuficienţei cardiace, fibrilaţie
ventriculară. Tulburări neurologice: astenie, som nolenţă, cefalee,
confuzie, halucinaţii.
C in d . B radicardie (sub 5 0/m in u t), b loc p a rţia l a trio v e n tric u la r,

p e ricardită constrictivă, m iocardite acute, c a rd io m io p a tia hiper-
trofică, tahicardie ventriculară.
P re c . In fa rc t re c e n t, h ip o k a lie m ie , h ip o tiro id is m , in s u fic ie n ţă

h e p a tică , vâ rs tn ic i, tra ta m e n t cu a lt d ig ita lic s a u /ş i d iu re tic in
u ltim ele 2 săptăm âni.
D IG O X IN U M [SBlfAl ► S /P 'R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă 6 0 -7 5 % . M e ta b o liz a re su b 2 0 % .
E p u ra re p re d o m in a n t re n a lă , 8 0 % n e s c h im b a tă . E lim in a re
com pletă din organism în 3 -4 zile.
F d in . Latenţa 1 -3 o re după a d m in istra re orală şi 5 -3 0 m inute

după i.v. Efect m axim după 6 - 7 ore, re sp e ctiv 1 -3 ore. A cţiunea
dispare după 4 - 8 zile în cazul adm inistrării orale şi la 3 zile după
i.v.
A d m in . A dulţi. D igitalizare rapidă: a), i.v., în 8 ore, iniţial 0,5 mg

a p o i 0,25 mg la 2 -4 ore, 3 - 4 doze; b). oral, în 24 ore, in iţia l
1 mg apoi câte 0,5 mg la 8 ore, 3 -4 doze. D igitalizare lentă: în 3 -
5 zile, un com prim at la 6 ore. Doză de întreţinere: 0 ,2 5 -0 ,5 0 mg
pe zi, într-o priză (cu lim ite între 0,125 în insuficienţa renală şi
0,75 m g). N ou-născuţi. D oza de saturaţie 0 ,0 3 -0 ,0 5 m g/kg, cea
MEMOMED 2014 251
de întreţinere 0,0 0 5 -0 ,0 1 m g/kg. C opii între 2 s â p t.-2 ani. D oza

de saturaţie 0 ,0 6 -0 ,0 8 m g/kg, cea de întreţinere 0 ,0 0 8 -0 ,0 2 m g/
kg. C o p ii intre 2 -1 0 ani. D oza de saturaţie 0 ,0 4 -0 ,0 6 m g/kg, cea
de întreţinere 0 ,0 1 2 -0 ,0 2 m g/kg. D ozele zilnice se adm inistrează
în 1 -3 prize.
D IG O X IN 0,25 m g (Zentiva, R om ânia)

Com pr. 0,25 m g. Ct. * 25. Pa 3,34
S ol.inj.0,25 m g/m l. Fiola 2 ml. Ct. * 5 Pa 7,98
L A N O X IN © (W ellco m e , M area B rita n ie ) A sp e n E urope,

G erm ania
Sol. orală 0,05 m g/m l. Flac. 60 ml. Pa -
Sol. inj. 0,25 m g/m l. Fiola 2 ml. Ct. * 5 .Pa -
C 01 AX ALŢI GLIC0ZIZ1
E X TR A C T U S C A T D E S E M IN Ţ E DE S O IA - G L Y C IN E M A X
_________________________________________________________ ►P T C
F d in . Extr. uscat de sem inţe de soia, cu 26% izoflavone, exprim at
în genisteină. Acţ. hipocolesterolem iantă, slab. estrogenic.
Ind. A djuvant în hipercolesterolem ie.
R.a. D ureri epigastrice, constipaţie, diaree, vom e.
C ind. S ensibilizare la soia, glicină.
P rec. A sociere cu contracep tive orale.
A d m in . în tim pul m esei, cu apă sau a lt lichid. O ral 1 -2 com pr. *

2/zi.
® S O YFE M 100 m g (BM F, R om ânia)

E xtr. u sca t de s e m in ţe de s o ia - G ly c in e m a x 100 m g.
Com pr. film . Ct. * 30; 60. Pa -
C 01 B ANTIARITMICE CLASA I Şl III

A n tia ritm ic e clasa I s u n t n u m ite s ta b iliz a to a re de m e m b ra n ă ,
blocante ale canalelor de sodiu sau de tip chinidinic. în funcţie de
efectul asupra duratei potenţialului de acţiune sunt îm părţite în:
grupa I A - prelungesc; I B - reduc; I C - nu o m odifică.
MEMOMED 2014
252
G 01 BA ANTIARITMICE, CLASA IA
C 01 BB ANTIARITMICE, CLASA I B
C 01 BC ANTIARITMICE, CLASA IC
C 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III
C 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASAI Şl III
*
:|: *
C 01 BA ANTIARITMICE CLASA I A
C H IN ID IN I S U LF A S |C 5 | / Ă\ ►p -Rf
F c in . A bsorbţie 80% din tubul digestiv, pic plasm atic în 1 -2 ore,
se m enţine 6 -8 ore. E xcreţie renală 1 0 -5 0 % netrensform ată, în
24 ore.
F d in . E fecte batm otrop, drom otrop şi inotrop negative. Latenţa

2 -4 ore.
In d . Fibrilaţie şi flutter atriale, extra sisto le atriale.
R .a . G re ţu ri, v o m e , d u re ri a b d o m in a le , d ia re e , e x tra s is to le
v e n tricu la re , b loc a trio -v e ntricu la r, tra n s p ira ţii, e ru p ţii, cefalee,
n e lin işte , confuzie, delir, vede re tu lb u re , fo to fo b ie , zg o m o te în
urechi.
C in d . Infecţii acute, endocarditâ lentă, b loc ca rd ia c, insuficienţă

cardiacă, hipertiroidism , tahicardii ventriculare.
P re c . C onducători auto, piloţi, lu cră to ri în ap ro p ie re a m a şin ilo r

periculoase sau la înălţim e.
In te ra c ţ. C afeina şi tutunul pot produce aritm ii.
A d m iri. O ral. A dulţi. Iniţial 0,20 g pentru te sta re a sensibilităţii.

D acă nu apar tulburări tim p de 2 ore se continuă adm inistrarea a
0 ,2 0 -0 ,4 0 g odată, de 4 - 6 ori/zi. în cazuri severe prize la 2 -3 ore.
D oze m axim e 0,5 g odată şi 2 g/24 ore.
(*> C H IN ID IN A S U LF A T (A rena G roup, R om ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa 12,37
MEMOMED 2014 253
C 01 BB ANTIARITMICE, CLASA I B
LIDOCAINUM ICilISBlIÂI ►P -R F
F d in . A c ţiu n e a n tia r itm ic ă in te n s ă , a p a re im e d ia t d u p ă

adm inistrare i.v. şi este de scurtă d urată (circa 30 m inute).
In d . S uprim area ta h ica rd ie i v e n tricu la re şi pre ve n ire a fib rila ţie i

după infarct m iocardic acut.
R.a. S om nolenţă, parestezii, stim ularea S N C până la convulsii.
P rec. Insuf. hepatică şi cardiacă, vârstnici.
A d m in . I.v. S aturare cu 200 mg care pot fi adm inistrate în mai

m ulte schem e: a). 100 m g în 2 m inute, repetate după 10 m inute;
b). 50 m g într-un m inut, repetate de 3 ori la fie ca re 5 m inute; c).
perfuzie 20 mg pe m inut tim p de 10 m inute. întreţinere cu 2 -4 m g/
m inut pentru 2 4 -3 0 ore.
X IL IN A 100 m g/10 m l (Zentiva, R om ânia)

S ol. inj. 1%. Fiole 10 ml. Ct. * 5;10. Pa -
C 01 BC ANTIARITM ICE, CLASA I C
PROPAFENONUM Ici] (S) (Ă) ►P -R F

F c in . D u p ă a d m in is tra re o ra lă b io tra n s fo rm a re im p o rta n tă la
primul pasaj hepatic.
F d in . E fecte asem ănătoare chinidinei d a r şi slab beta-adrenolitic

şi anestezic local.
Ind. E xtrasistole şi ta h ia ritm ii ve n tricu la re şi su p ra ve n tricu la re ,

sindrom W olff-P arkinson-W hite .
R .a. G u s t m e ta lic , c o n s tip a ţie , a g ra v a re a in s u f. c a rd ia c e ,

h ip o te n s iu n e o rto s ta tic ă , g re ţu ri, v o m e , c o le s ta z ă , a m e ţe li
confuzie, tulb. extrapiram idale..
C ind. Insuf. cardiacă severă, şoc cardiogen, bradicardie, tulburări

de conducere, tulburări pulm onare obstru ctive grave.
P rec. Insuf. renală, hepatică, vâ rstn ici. In terferenţă posibilă cu

pacem akeri (se adaptează intensitatea sem nalului).
A d m in . O ral. 4 5 0 -6 0 0 m g/zi, în 2 -3 prize, după mese. M axim um

900 m g/zi. D oze m ai m ici în insuf. hepatică, renală. I. v. lent, în
sp ita l, 0 ,5 -1 m g /kg , re p e ta t, la n e v o ie , d u p ă 9 0 -1 2 0 m in u te .
254 MEMOMED 2014
P erfuzie 0,5 -1 m g/kg cu 0 ,5 -1 m g /m in u t, m a xim u m 560 mg/zi.

D iluare în sol. glucoza, nu în se r fiziologic.
P R O P A FE N O N S A N D Q Z 150 -(H e x a l, G erm ania)

Com pr. 150 m g. Flac. * 20; 30; 50; 100. Pa -;-;1 8,09:-.
0 P R O P A F E N O N A A R E N A 1 5 0 m g (A re n a G ro u p ,
R om ânia) ___________________________________________
Com pr. 150 m g. Flac. x 20; 30; 50; 100. Pa 8,03;-; 36,25.
0 P R O P A FE N O N A A L 150 (A liud P harm a, G erm ania)

C om pr. film . 150 m g. Ct. * 20; 50; 100. P a 7,49; 18,71;34,95
R Y TM Q N O R M @ (A bbott, G erm ania)

Com pr. film . 150 mg; Ct. * 50. Pa 32,02
S ol.inj. 3,5 m g/m l. Fiola 20 ml. Ct. x 5. Pa 36,79
P R O P A N O R M 300m g (Pro. M ed., C ehia)

Com pr. 300 m g. Ct. x 50 Pa 40 ,3 0
FLECA1NIDUM ______________________ jC il (§) @ ►P -R F
F c in . A bsorbţia dim inuată de alim ente.

F d in . S ca d e c o n d u c e re a in tra c a rd ia c ă . A c ţiu n e a n e s te z ic ă
locală.
In d . P re v e n ire a fib rila ţie i a tria le /flu tte r-u lu i a tria l p a ro x is tic e ,
ta hicardie supraventriculară paroxistică.
R .a. A ritm ii, palpitaţii, dure re to ra cică , ta h ica rd ie , hipotensiune.
A m e ţe li, in s o m n ie , s in c o p ă , a n x ie ta te , a ta x ie , d e p re s ie ,
p a re s te z ii, c e fa le e , a s te n ie , tre m o r, tra n s p ira ţii, s o m n o le n ţă .
Tulburări vizuale, tinitus. G reţuri,constipaţie, dureri abdom inale,
vom e, diaree, anorexie. R ash. Febră, dispnee.
C in d . B loc atrio ve n tricu la r, bloc de ra m ură d re a p tă a so cia t cu
h e m ib lo c stâng, in fa rct m io ca rd ic recent, (cre şte m o rta lita te a ),
şo c cardiogen.
P re c . S arcină: categ. C. Lactaţie: excretatâ în lapte. C opii: nu s-a
s ta b ilit s iguranţa şi e fica cita te a la co p ii sub 18 ani. T u lb . c-v:
prudenţă în aritm ii, cardiom iopatie, scă d e re a fracţiei de ejecţie.
Insuf. hepatică. H ipo-hiperkaliem ie.
A d m in . A d u lţi. In iţia l 50 mg la 12 o re . C re ş te cu 50 m g de
2 ori/zi la 4 zile. D oza m axim ă 300 m g/zi.
MEMQMED 2014 255
© T A M B O C O R © 50 - 100 (M eda P harm a, G erm ania)

C om pr. 50 m g; 100 m g. Ct. * 20; 50; 100; * 20; 50; 100.
Pa -; 90,92; Pa
C 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III
A M IO D A R O N U M [Cal (5)(Ă) > p -R F

F cin . A bsorbţie bună digestivă. B iodisponibilitate variabilă (22—
86% ), cu e lib e ra re de iod. D e p o zita re în ţe s u tu l a d ip o s şi în
organe în a lt p e rfuzate (plăm â n , m ă duva o a se lo r, su p ra re n a le ,
fic a t, p a n c re a s , in im ă , s p lin ă , rin ic h i). E lim in a re b ilia ră şi
in te stin a lă în p ro p o rţii m ari. E lim in a re re n a lă a io d u lu i. D upă
oprirea adm inistrării elim inare a com pletă din organism durează
circa 7 luni.
F d in . D im in u ă a u to m a tis m u l s in u sa l, în c e tin e ş te c o n d u ce re a
a tria lâ , m ă re ş te p e r io a d a re fr a c ta r ă a tr io - v e n tr ic u la r ă .
C oronarodilatator, bradicardizant.
In d . A n tia ritm ic d e a lte rn a tiv ă . T a h ia ritm ii s e v e re , c a re nu

răspund la alte terapii. T ahicardie sinusală şi paroxistică, flu tte r şi
fibrilaţie atrialâ, extrasistole a triale şi ventriculare. Util în infarct
acut, preinfarct, postinfarct.
R.a. D ep o zite co rn e e n e re ve rs ib ile , fo to s e n s ib iliza re , in filtra te

p u lm o n a re cu fib ro z ă , a ta x ie , a m e ţe li, tre m o r, b ra d ic a rd ie
sinusală, anorexie, greţuri, hepatită. P oate p ro d u ce tiro id ită cu
h ip e rtiro id ie . P a c ie n ţii tre b u ie m o n ito riz a ţi (c o n tro l ra d io lo g ie
pulm onar la 6 luni, ecg, explorare hepatică şi tiroidiană la 6 luni,
exam inare oftalm ologică anual).
Cind. B radicardie sinusală, bloc A -V , distiroidii.

Prec. A ntecedente tiroidiene, expunere la soare. Control tiroidian
(la 6 luni), oftalm ologie (la un an).
A d m in . O ra l. A d u lţi. D o ză d e a ta c 4 0 0 - 6 0 0 m g /zi, tim p de
8 -1 5 zile. întreţinere cu 2 0 0 m g/zi, 5 zile pe săptăm ână. Copii.
Doză d e a ta c s e c a lc u le a z ă îm p ă rţin d 4 0 0 - 6 0 0 m g la 1,73
(suprafaţa c o rp o ra lă m e d ie la a d u lt) şi în m u lţin d cu su p ra fa ţa
corporală a copilului tratat. în tre ţin e re cu ju m ă ta te din doza de
atac, adm inistrată 5 zile pe săptăm ână. Inj. i.v. Perfuzie i.v. prin
cateter, 5 m g/kg în 2 0 -1 2 0 m inute, cu control ecg. M axim um 1,2
g/24 ore. în fibrilaţie ventriculară sau ta h ica rd ie ventriculară, inj.
i.v. 300 m g în cel puţin 3 m inute. La a d m in istra re a cronică se
prescrie doza m inim ă activă.
256 MEMOMED 2014
© A M IO K O R D IN (U nifarm S A, R o m â n ia / Krka, R om ânia)

Sol. inj. 50 m g/ ml m g. Fiola 3 ml. Ct. * 5. Pa 18,49
A M IO D A R O N A LPH 200 m g ® (LaborM ed, R om ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. * 20; 30; 1000. Pa -;9,01
® A M IO D A R O N A 200 mg (La ro p h a rm S R L, R om ânia)

C om pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa -
® A M IO D A R O N A A R E N A 2 0 0 m g (A re n a G ro u p ,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. 200 m g. Flac. * 30; 60. Pa 7,33; -.
C O R D A R O N E ® (S anofi-A ventis, F ranţa)

C om pr.diviz. 200 m g. C t. * 30. Pa 13,87
S E D A C O R O N ® (E bew e, A ustria )
C om pr. 200 mg. Ct. * 20; 50. Pa -
C onc.pt.sol.perf/inj. 50 m g/m l. Fiola 3 ml. Ct. * 5. Pa 12,39
DRONEDARONA ►P -R F
F c in . E ste bine a b s o rb ită după a d m in is tra re a o ra lă (ce l puţin
7 0 % ), d a r b io d is p o n ib ilita te a a b s o lu tă e s te de 15% , d a to rită
efectului de prim pasaj. D ronedarona şi m etabolitului ei N -debulil
se leagă de a lbum inele p lasm a tice 99,7% , re sp e c tiv 98,5% şi
legarea nu este saturabilă. Se m e ta b o lize a ză în proporţie mare,
în p rin c ip a l p rin in te rm e d iu l C Y P 3 A 4 , c â n d s e fo rm e a z ă
m e ta b o litu l a c tiv N -d e b u tila re a (m o n o a m in o o x id a z a c o n trib u ie
parţial la m etabolizarea acestuia). Se e lim ină pre p o n de re n t prin
m a te riile fa c a le (84% ), în p rin c ip a l s u b fo rm ă de m e ta b o liţi.
Tim pul term inal de înjum ătăţire p lasm atică al dronedaronei este
de aproxim ativ 25-30 ore, iar al m e tabolitului său N -debutil este
de aproxim ativ 20-25 ore. La pacienţi, dro n e d aro n a şi m etabolitul
său sunt com plet elim inaţi din plasm ă în decurs de 2 săptăm âni
după încheierea tratam entului cu 400 m g de d ouă ori pe zi.
F d in . D ronedarona este un blocant m u lticanal care inhibă influxul

de potasiu (incluzând IK (Ach), IK ur, IKr, IK s) şi astfel prelungeşte
potenţialul card ia c de acţiune şi p e rioadele re fractare (clasa III).
D e asem enea, inhibă influxul de sodiu (clasa IB) şi influxul de

c a lc iu (c la s a IV ). D ro n e d a ro n a a n ta g o n iz e a z ă n e c o m p e titiv
MEMOMED 2014 257
stim u la re a a d re n e rg ic ă (cla sa II). R educe fre cve n ţa c a rd ia că ,

prelungeşte lungim ea ciclului W enckebach şi intervalele A H , PQ,
Q T fără un efect m arcat sau o creştere uşoară a in tervalelor Q Tc
şi fără nicio m odificare a in te rva le lo r H V şi Q R S. C reşte perioada
re fra c ta ră e fe c tiv ă (P R E ) la n iv e lu l a triu lu i, n o d u lu i a trio -
ventricular, ia r P R E la nivel ve n tricu la r a fost u şor prelungită cu un
grad m inim de re ve rs -fre c v e n ţă -d e p e n d e n ţă . S cade te n siu n e a
a rte ria lă şi c o n tra c tilita te a m io c a rd u lu i (d P /d t m ax) fă ră n icio
m o d ific a re a s u p ra fra c ţie i de e je c ţie a v e n tric u lu lu i s tâ n g şi
re d u c e c o n s u m u l m io c a r d ic d e o x ig e n . A re p r o p r ie tă ţi
vasodilatatoare la nivelul a rte re lo r coronare (legate de activarea
căii oxidului nitric) şi la nivelul a rte re lo r periferice. P rezintă efecte
a n tia d re n e rg ic e in d ire c te şi a n ta g o n is m p a rţia l al s tim u lă rii
a d re n e rg ic e . R e d u c e ră s p u n s u l a lfa -a d re n e rg ic al te n s iu n ii
a r te r ia le la e p in e frin ă şi ră s p u n s u rile b e ta l ş i b e ta 2 la
isoproterenol.
In d . M enţinerea ritm ului sinusal d upă o c a rd io ve rsie re u şită la

pacienţi adulţi cu fibrilaţie atrială (FA) paroxistică sau persistentă,
stabili din punct de vedere clinic
R.a. Insuficienţă cardiacă congestivă, bradicardie, diaree, greaţă

şi v ă rs ă tu ri, fa tig a b ilita te şi a ste n ie , e ru p ţii c u ta n a te tra n zito rii
(in c lu z â n d e ru p ţii g e n e ra liz a te , m a c u la re , m a c u lo p a p u la re ),
prurit.
C ind. Nu trebuie a dm inistrat p a cie n ţilo r cu disfuncţie sistolică a

v e n tric u lu lu i s tâ n g sau p a c ie n ţilo r cu e p is o a d e c u re n te sau
anterioare de insuficienţă cardiacă. B loc a trio -ve ntricu lar de grad
doi sau trei, b loc de ra m u ră co m p le t, b lo c d ista l, d is fu n c ţie a
n o d u lu i s in u s a l, b ra d ic a rd ie , p a c ie n ţi in s ta b ili h e m o d in a m ic.
A dm inistrare c oncom itentă cu inhibitori puternici ai citocrom ului P
450 (C Y P ) 3 A 4 sa u c a re in d u c to rs a d a v â rfu rilo r, c u m s u n t
fe n o tia z in e , c is a p r id ă , b e p r id il, a n tid e p r e s iv e tr ic ic lic e ,
terfenadină şi anum ite m acrolide adm inistrate pe cale orală (cum
este eritrom icina), antiaritm ice din clasa I şi clasa III.
P rec. A V C , Insuficienţă cardia că , vârstnici cu vârsta de 75 de ani
A d m in . O ral. A dulţi. 400 m g/zi x 2/zi (în tim pul m icului dejun şi
cinei).
M U LTA Q 400 (S anofi-A ventis, Franţa)

C o m p r. film . 4 0 0 m g . C t. * 2 0 ; 5 0 ; 6 0 ; 1 0 0 . Pa
405,17;-.
258 MEMOMED 2014
C 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASA I SI III
V ERNAKALANTUM ►S
F c in . D upă o singură perfuzie cu 3 m g/kg tim p de 10 m in u t m edia

c o n centraţiilo r plasm atice m axim e a fo s t de 3,9 jig /m l şi de 4,3
p g/m l după o a doua perfuzie cu 2 m g/kg, cu un interval de 15
m inute între doze. S e distribuie e xte n siv şi rapid în o rganism , cu
un volum de distribuţie de a pro xim a tiv 2 l/kg. Fracţia liberă este
de 53-63% .
La m etabolizatorii rapizi C Y P 2D 6, se e lim ină în principal prin 0 -

d e m e tila re a m e d ia tă d e C Y P 2 D 6 . G lu c u ro n o c o n ju g a re a şi
e x c re ţia re n a lă s u n t p rin c ip a le le m e c a n is m e de e lim in a re la
m etabolizatorii lenţi C Y P 2D 6. Nu este n ecesară a justarea dozei
pentru de insuficienţă cardiacă congestivă, in suficienţă hepatică,
ş i n ic i în fu n c ţie d e v â rs tă , c r e a tin in e m ie s a u tip u l de
m e tabolizator C Y P 2D 6.
F d in . A cţionează preferenţial la nivelul a triilo r pentru a prelungi

perioada refractară atrială şi a încetini c o n d u ce re a im p u lsu rilo r în
fu n c ţie d e fre c v e n ţă . S e le c tiv ita te a re la tiv ă a s u p ra p e rio a d e i
re fra cta re a tria le fa ţă de p e rio a d a re fra cta ră v e n tric u la ră este
postulată ca fiind rezultatul blocării im p u lsu rilo r la nivel atrial, dar
nu şi la nivel v e n tricu la r, precu m şi ai s tă rii e le c tro fiz io lo g ic e
de o sebite a atriilor în fibrilaţie.
B lochează curenţii din toate fa ze le p o te n ţia lu lu i de acţiune
atrial, incluzând curenţii de potasiu ca re su n t e xp rim a ţi sp e cific la
nivelul atriilo r (de exem plu efluxul de potasiu u ltra-rapid şi efluxul
de potasiu dependent de acetilcolină). în tim pul fibrilaţiei atriale,
b lo carea c a n a le lo r de sodiu d e p e n d e n te de fre c ve n ţă şi voltaj
concentrează şi m ai m ult acţiunea m e d ica m e n tu lu i spre ţesutul
atrial d e polarizat parţial şi activa t rapid m ai d e grabă d e câ t spre
ve ntriculul polarizat norm al care bate cu fre cve n ţe ca rd ia ce m ai
jo a s e . în plus, c a p a c ita te a de a b lo c a u ltim a c o m p o n e n tă a
c u re n tu lu i d e s o d iu lim ite a z ă e fe c te le a s u p ra re p o la riz ă rii
v e n tricu la re in d u s e de blocada c u re n ţilo r de p o ta siu la n ivelul
ventriculului. A re un potenţial p ro a ritm ic scăzut.
In d . C onversia rapidă la ritm sinusal a fib rila ţie i atriale cu debut

re ce n t la a d u lţi: -P e n tru p a cie n ţi ca re nu au fo s t s u p u şi unei
in te rv e n ţii c h iru rg ic a le : fib rila ţie a tria lă cu d u ra tă < 7 z ile
-P entru pacienţi care au fost supuşi unei intervenţii chirurgicale
cardiace: fibrilaţie atrială cu durată < 3 zile
R .a. D isgeuzie, strănut, tuse, d isconfort nazal bradicardie, flutter

a tria l, h ip o te n s iu n e a rte ria lă , p a ra e s te z ie , a m e ţe a lă , ce fa le e ,
M EM O M ED 2014 259
h ip o e ste zie , g reaţă, v ă rs ă tu ri, xe ro sto m ie , prurit, h ip e rh id ro ză ,

durere la locul perfuziei, parestezii la locul perfuziei, senzaţie de
căldură, oboseală.
C ind. S tenoză aortică severă, tensiune arterială sistolică < 100
m m H g, insuficienţă cardiacă clasa N Y H A III şi N YH A IV, pacienţi
cu in te rv a l Q T p r e lu n g it in iţia l (n e c o re c ta t > 4 4 0 m s) sa u
bradicardie severă, disfuncţie de nod sinusal sau bloc ca rd ia c de
g ra d u l d o i şi g ra d u l tre i în a b s e n ţa u n u i s tim u la to r c a rd ia c ,
sindrom coronarian a cu t (incluzând in fa rct m iocardic) în ultim ele
30 z ile . U tiliz a re a de m e d ic a m e n te a n tia ritm ic e in tra v e n o a s e
pentru controlarea ritm ului cardiac (clasa I şi clasa III) în ultim ele
4 ore dinainte, precum şi în prim ele 4 ore după adm inistrare.
A d m in . în p e rfu zie i.v. (se m o n ito rize a z ă p a cie n tu l pe d u ra ta
perfuziei şi cel puţin 15 m inute după term inarea perfuziei pentru
sem ne şi sim ptom e de scădere bruscă a tensiunii arteriale sau a
frecvenţei cardiace). D oza iniţială reco m a nd a tă pentru perfuzie
este 3 m g/kg, a d m in is tra tă pe o p e rio a d ă de 10 m inute (doza
m axim ă calculată pentru greu ta tea de 113 kg). Pentru pacienţii cu
greutatea > 113 kg nu trebuie depăşită doza iniţială m axim ă de
339 mg (84,7 ml de soluţie 4 m g/m l). în cazul în care conversia la
ritm ul sinusal nu apare în 15 m inute după term inarea perfuziei
iniţiale, se poate adm inistra o a doua p erfuzie de 2 m g/kg tim p de
10 m in u te . P entru p a c ie n ţii cu g re u ta te a > 113 kg nu tre b u ie
depăşită doza m axim ă pentru a doua perfuzie de 226 m g (56,5 ml
de soluţie 4 m g/m l). Nu trebu ie adm in istra te do ze cum ulative m ai
mari de 5 m g/kg în decurs de 24 ore.
B R IN A V E S S (M erck S ha rp & D ohm e, M area Britanie)

C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. * 10; 25 ml. Pa -
C 01 C STIMULANTE CARDIACE EXCL. GLIC0ZIZI

CARDIACI
C 01 CA AGENŢI ADRENERGICI Şl DOPAMINERGICI
C 01 CE INHIBITORI Al F0SF0DIESTERAZEI
C 01 CX ALTE STIMULANTE CARDIACE
c 01 CA AGENŢI ADRENERGICI Şl DOPAMINERGICI

260 MEMOMED 2014
N O R A D R E N A LIN U M / jb A x >S
F c in . Nu se absoarbe din tubul digestiv. E lim inare şi m etabolizare

rapide.
F d in . V asoconstricţie generalizată, creşterea tensiunii arteriale.
In d . M edicam ent de urgenţă in colaps.

R .a. A nx ie ta te , d ispnee, c efale e , tre m o r, d u re re re tro ste rna lă ,
paloare, tahicardie. N ecroză cutanată în cazul inj. extravasculare.
C in d . T u lb u ră ri de ritm ca rd ia c, h ip o te n s iu n e cu h ip o vo le m ie ,
infarct m iocardic recent.
A d m in . Sol. din fiolă se dilue a ză o b lig a to riu , în sol. glucozată
izotonică. A dm in. strict i.v. D oza se s ta b ile şte în funcţie de starea
clin ică a bolnavului.
® N O R A D R E N A L IN E T A R T R A T E A G U E T T A N T (Lab.
A guettant, Franţa)____________________________________ _
C onc. pt. sol. perfuz. 0,2% . Fiole 4 m l; 8 m l. C t * 10. Pa
395,69; 720,93
D O P A M IN U M ►S
F c in . A d m in is tra tă i.v, urm ea ză c a le a m e ta b o lic ă a c a te co la -

m inelor.
F d in . A ctivează receptorii alfa şi b e la -a d re n e rg ici. D oze de 1 ,5 -

10 m eg/kg/m in. D ilată arterele renale, coronare, cerebrale. Doza
de 10 m eg/kg/m in. stim ulează inim a. D oze peste 15 m eg/kg/m in.
produc arteriolo- şi venoconstrictie.
In d . Ş oc re fra cta r la terapia de re fa ce re h id ro e le ctro litică . Şoc

cardiogen, singură sau asociată cu alte m e dicam ente presoare şi
cu diuretice. Ş oc cu oligurie şi rezistenţă periferică norm ală sau
scăzută. T u lburări h e m odinam ice din tra u m a tism e , şoc septic,
chirurgia cardiacă.
R .a. T ahicardie, aritm ii, dureri p re co rd ia le , h ip e rte n s iu n e a rte

rială, greţuri, vom e.
C in d . T ahiaritm ii, feocrom ocitom .

P re c . In fa rct m iocardic, a te ro s cle ro z ă , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă ,
arterite, sindrom R aynaud, hipertiroidie, insuf. respiratorie acută,
vârstnici.
MEMOMED 2014 261
A d m iri. 50 m g d o p a m in ă din fio le se d ilu e a ză In 250 ml sol.
g lu c o za 5% sa u s e r fiz io lo g ic 0 ,9 % sau la c ta t de s o d iu sol.
iz o to n ic ă . O p ic ă tu ră s o lu ţie d ilu a tă = 10 m cg d o p a m in ă .
A dm inistrare în perfuzie i.v., iniţial 2 - 5 m cg/kg/m inut. Se poate
creşte, la nevoie, cu 1 -1 0 m cg/kg/m inut, în funcţie de tensiunea
arterială, debit cardiac şi urinar. Se poate ajunge până la 2 0 -5 0
m cg/kg/m inut. D acă debitul urinar scade, chiar fără hipotensiune,
se reduce doză. O prirea adm inistrării se face lent.
® D O PA M IN A D M E D A 200 (A dm eda, G erm ania)

C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. Fiola 10 ml. Ct * 5. Pa 26,26
© D O P A M IN A C LO R H ID R A T (Zentiva SA R om ânia)
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. Fiola 10 ml. Ct * 5 fiole. Pa
12,82
DOBUTAM 1NUM ►S
F c in . D upă injectare, biotra n sfo rm a re rapidă. T 1/2: 2 - 3 m inute.

E xcreţie urinară, ca m etaboliţi.
F d in . E fecte beta-1 adrenom im etice. S tim ulare cardiacă.
In d . Insuf. c a rd ia c ă c o n s e c u tiv ă b o lilo r o rg a n ice m io c a rd ice ,

infarct m iocardic, în chirurgia cardiacă, şoc septic şi cardiogen.
R.a. T ah ica rdie , a ritm ii, d u re ri p re co rd ia le , h ip e rte n siu n e a rte

rială, cefalee, dispnee.
F rec. A ritm ii cardiace, hipotensiune severă din şocul cardiogen.
A d m in . N um ai în p e rfu z ii i.v. a s o lu ţie i o b ţin u te prin d ilu a re a

conţinutului unei fiole (250 mg d o butam ină) în sol. glucoza 5% ,
ser fiziologic sau sol. lactat. S oluţiile sunt stabile cel m ult 24 ore
de la diluare. D oze între 0 ,5 -2 ,5 -1 0 m cg/kg/m inut, în funcţie de
frecvenţa cardiacă, tensiune a arterială, debitul cardiac, diureză.
întreruperea adm inistrării se face gradat.
© D O B U T A M IN A A D M E D A 2 0 0 IN F U S (A d m e d a ,
G erm ania)
S ol.perf. 250 m g/50m l. Fiole 50 m l. sol. Ct. * 1. Pa 25,30
® D O B U T A M IN A C LA R IS 12,5 m g/m l (C laris Lifesciences

(U k) Ltd. - M area B ritanie)________________________________
C onc. pt. sol. perf.12,5/m l. Ct. * 1,5. Pa
262 MEMQMED 2014
M ID O D R IN U M ►P-RF
F c in . P ro d ro g c a re e lib e re a z ă s u b s ta n ţa s im p a to m im e tic ă
d ire c tă d im e to x ife n ii-a m in o e ta n o l, re p re z e n tâ n d m e ta b o litu l
principal (40% ) activ. E xcreţie urinară în decurs de 24 ore de la
adm inistrare. Nu traversează bariera hem ato-encefalică.
F d in . S tim u le a z ă e le c tiv re c e p to rii a lta -a d re n e rg ic i p e rife rici,

c re ş te to n ic ita te a a rte rio le lo r şi re z is te n ţa p e rife ric ă . E fecte
reduse asupra inim ii. Poate produce o slabă bradicardie, reflexă.
In d . Tulburări circulatorii în ortostatism , hipotensiune esenţială şi

în c o n v a le s c e n ţă , d u p ă in te rv e n ţii c h iru rg ic a le sau n a şte re .
In c o n tin e n ţă u rin a ră d a to rită in s u fic ie n ţe i s fin c te ru lu i ve zica l.
D isfuncţii în ejacularea lichidului sem inal.
R .a . R a r a ritm ii c a rd ia c e , d u re ri p re c o rd ia le , a le rg ii. S u p ra -
dozarea poate produce piloerecţie, senzaţie de frig, necesitatea
de m icţiune cu retenţie urinară.
C in d . H iperte n siu n e arte ria lă , ne frită cro n ică , g la u co m , h iper

trofie de prostată, hipertiroidism .
A d m in . Oral. T ulburări circulatorii, adulţi şi adolescenţi, 2,5 mg

de 2 ori/zi. La nevoie de 3 ori/zi. C opii, în funcţie de greutate.
Incontinenţă urinară, adulţi, 2 ,5 -5 m g de 2 - 3 ori/zi. Inj. i.m. sau
i.v. A dulţi şi copii peste 12 ani o fiolă de 1 -2 ori/zi.
G U TR O N © (N ycom ed, A ustria)

Com pr. 2,5 mg. Ct. * 10,20, 50. Pa -;10,75; -.
Com pr. 5 m g. Ct. x 20. Pa
E P IN E P H R IN U M /S rK /A \ > S /P -R F
S in. A drenalina
F c in . B iotransform are rapidă, nu se absoarbe, practic, pe cale
orală.
F d in . A fin ita te p e n tru re c e p to rii a d re n e rg ic i a 1 , b1 şi b2.
V asoconstricţie arteriolarâ (a1) urm a tă de va so d ila ta ţie de mai
s c u rtă d u ra tă (b 2 ); s tim u la re a tu tu r o r fu n c ţiilo r c a rd ia c e .
B ronhodilataţie (antagonist fizio log ic al H istam inei).
In d . V a s o c o n stricto r g e neral şi local (şi a s o cia t cu a nestezice

locale), reanim are cardiacă. De elecţie în şoc anafilactic (asociat
cu corticosteroizi) edem angioneurotic. C riza de astm bronşic.
MEMOMED 2014 263
A d m iri. în şoc anafilactic: reacţie puţin severă, 0 ,3 -0 ,5 mg (0 ,3 -

0,5 ml sol. 1%o, i.v. lent sau i.m., la 2 0 -3 0 m inute, repetat de 3 ori
la nevoie); reacţie gravă, 0,5 mg (5 ml sol. 1/10.000, i.v. lent,
repetat la 5 -1 0 m inute, la nevoie).
A D R E N A LIN A 1m g (Terapia, R om ânia)

Sol. inj. 0,1% . Fiole 1 ml. Ct * 100. Pa 167,86
E PH ED R IN I H Y D R O C H LO R ID U M ►S
F c in . B io d is p o n ib ilita te a o ra lă e s te 9 0 % . S e e lim in ă re n a l
n e b io tra n s fo r m a tă în p r o c e n t d e 7 7 % . E lim in a re a e s te
dependenţă de pH -ul urinei: 88% (pH -ul acid) sau 27% (pH -ul
bazic)
F d in . S tim ulează direct receptorii adrenerci alfa şi beta şi indirect

creşte eliberarea de N A în fanta sinaptică. A stfel stim ulează SNC,
aparatul cardiovascular, aparatul respirator, sfincterele de la nivel
digestiv şi urinar. Este şi inhibitor M AO .
In d . h T A in d u s ă d e a n e s te z ia g e n e ra lă s a u de ra h i- sa u
p e ria n e ste zie, tra ta m e n tu l p re ve n tiv al h T A d in ra h ia n e ste zie
utilizată în intervenţia chirugicală obstetricală.
R .a. C o n fu z ie , a n x ie ta te , d e p re s ie , n e rv o z ita te , irita b ilita te ,

insom nie, palpitaţii, tahicardie , H TA, dispnee
C in d . A fe c ţiu n i is c h e m ic e c a rd ia c e , H T A , tire o to x ic o z ă ,
hipertrofie de brostată. A so cie ra cu urm ă to a re le m edicam ente:
h a lo ta n , im ip ra m in ă , a n tid e p re s iv e in h ib ito a re a le re c a p tă rii
serotoninei şi adrenalinei, guanetidină.
P rec. D iabet zaharat, H TA, hipertrofie de prostată, hipertiroidie,

insuficienţă coronariană, glau co m cu unghi închis. T e s t p o zitiv
antidoping
A d m in . I.v. A du lt şi copii peste 12 ani: 3-6 m g (m axim 9 m g)

repetabil la 3-4 m inute, dacă este nevoie până la m axim de 30
mg. D oza m axim ă pe 24 h este de 150m g. C opii sub 12 ani: 0 , 5 -
0,75 m g/kg sau17-25 m g/m 2 la 3-4 m inute în funcţie de răspuns.
E FE D R IN A 50 m g/m l (Zentiva, R om ânia)

Sol. inj. 50 m g/m l Fiole 1 ml. C t * 5 ,1 0 Pa 7,41; -
0 E FE D R IN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

C om pr. 50 mg. Ct. x 30 com pr. Pa -
264 MEMOMED 2014
C 01 CE INHIBITORI Al FOSFODIESTERAZEI
MILRINONUM ► S
F d in . Inotrop p ozitiv şi va so d ila ta to r prin in h ib a re a se le ctivă a
fo sfo d ie ste ra z e i de tip III de la n ivel c a rd ia c şi m u şchi netezi
vasculari.
In d . Insuficienţă cardiac congestivă
R.a. A ritm ii ventriculare, hTA, şoc anafilactic
C in d . C ardiom iopatie hipertrofică, valvulopatie
P re c . In fa rc t d e m io c a rd , H T A , a ritm ii s u p ra v e n tric u la re şi
ventriculare, insuficienţă cardiac, IR cronică.
A d m in . A dult i.v. D oza de atac 5 ng/kg/m in o dată, repetabilă de

10 ori. Doza de întreţinere 0,750 - 0,375 pg/kg/m in. tim p de 48
ore. D oza cum ulativă 1,13 ng/kg/m in. în 48 ore.
0 C O R O TR O P E ® (Sanofi, A ve n tis R om ânia S .R .L.)

Sol. inj. 1 m g/m l. Fiole. 10 ml. Ct. x 10 fiole. Pa 542,71
C 01 CX ALTE STIMULENTE CARDIACE
LEVOSIMENDANUM_________________________|SB| >S
F d in . A cţiu n e in o tro p po zitivă prin cre ş te re a s e n sib lită ţii fib re i

m io c a rd ic e la e fe c tu l c a lc iu lu i. V a s o d ila ta ţie p rin fa v o riz a re a
deschiderii canalelor de potasiu din m uşchii netezi vasculari.
In d . In s u ficie n ţă c a rd ia c ă c o n g e s tiv ă s e ve ră , d e c o m p e n sa tă
(adjuvant).
R.a. H ipotensiune, aritm ii, hipokaliem ie.
C in d . Insuf. hepatică şi renală m o d e ra tă -se ve râ , hip o te nsiu n e

severă, aritm ii.
A d m in . I.v. In iţia l 1 2 -2 4 m g /kg în 10 m in u te . A p o i p e rfu z ie

0,1 gg/kg.
S IM D A X ® (O rion C orporation - Finlanda)

C onc. pt. sol. perf. 2,5 m g/m l. Flac. 5 ml. Pa 2620,56
MEMOMED 2014 265
C 01 D V ASO DILATATO ARE U TILIZA TE ÎN BOLI

CARDIACE
C 01 DA NITRAŢI ORGANICI
C 01 DX ALTE VASODILATATOARE UTILIZATE ÎN AFECŢIUNI

CARDIACE
* :!=
C 01 DA NITRAŢI ORGANICI
N IT R O G LY C E R IN U M Z C ă x [SB| /Â \ ►p .6 L . S o l.in j. S
F cin . A bsorbţie sublinguală cu biodisponibilitate 40% . Latenţa 2 -
3 m inute, durata acţiunii 1 0 -4 0 m inute. Se absoarbe bine şi din
tubul digestiv şi după aplicare cutanată, d a r latenţa şi durata sunt
m ai lu n g i. U n g u e n tu l 2% a p lic a t pe to ra c e sa u pe fla n c u ri
d e te rm in ă e fe c t d u p ă 1 5 - 3 0 m in u te , cu d u ra ta 3 - 6 o re .
C om prim atele retard pot acţiona 6 -1 0 ore.
F d in . P roduce veno- şi arteriolo-dilatatie, dim inuă m unca inim ii şi

n e v o ia d e o x ig e n . D ila tă c o ro n a re le şi d im in u ă p re s iu n e a
ventriculară endodiastolică.
Ind. T oate form ele de angină pectorală. P reparatele cu latenţă şi

durată scurte reprezintă m edicaţia principală In criza de angină.
P rofilaxie înaintea unui efort. P erfu zie i.v. Insuficienţă cardiacă
a s o c ia tă c u in fa rc t m io c a rd ic a c u t. E d e m p u lm o n a r a c u t
cardiogen. A n g in ă se ve ră . R e a liza re a h ip o te n s iu n ii c o n tro la te
preoperator.
R.a. H ipote n siu n e a rte ria lă , s in co p ă , lip o tim ie (m ai fre c ve n t la

vâ rs tn ic i şi h ip e rte n s iv i). C e fa le e , d u re ri a le g lo b ilo r o c u la ri,
m ethem oglobinem ie. T oleranţă.
C ind. H ipertensiune intracraniană, cardiom iopatia hipertrofică.

P rec. A teroscleroză, glaucom , hipertensiune arterială.
In te r a c ţ. A lc o o lu l c re ş te s e v e rita te a c e fa le e i şi fa v o riz e a z ă
lipotim ia. T utunul scade efectul N.
A d m in . P reparatele cu eliberare im ediată, având latenţă şi durată
de a c ţiu n e scu rte , se a d m in is tre a z ă s u b lin g u a l. P re p a ra te le
retard se în g h it întregi. A dulţi. C om prim ate obişnuite, 0,5 m g în
criză şi preventiv. S e poate repeta, la nevoie, după 5 -1 5 m inute.
D acă d u p ă 3 - 4 c o m p rim a te d u re re a a n g in o a s ă nu d is p a re
com plet, se consultă m edicul. C om prim ate retard, câte unul de
266 MEMOMED 2014
2 - 3 ori pe zi. U n g u e n t, a p lic a t de 2 o ri/z i. U til s e a ra , pentru
prevenirea crizelor nocturne. P reparatele tra n sd e rm ice se aplică
pe p ie le a to ra c e lu i o d a tă pe z i şi s e ţin 8 - 1 2 (tra ta m e n t
discontinuu) sau 24 ore (tratam ent continuu). S pray oral, in criză,
puful se aplică pe lim bă, se poate repeta la 3 -5 m inute, cel mult
de 3 ori în 15 m inute. P erfuzie i.v. cu m onitorizarea cel puţin a
tensiunii arteriale, frecvenţei cardiace, ecg. D oze individualizate,
în tre 0 ,7 5 - 8 m g n itro g lic e rin â /o ră , în c e p â n d cu d o z e m ici.
Trinitrosan se adm inistrează num ai diluat, m inim um 1:4, în ser
fiziologic sau glucoza 5% sau 10%. Lenitral, fiola de 10 ml la 250
ml sol. izotonicâ sau 2 fiole la 500 ml sol. izotonică. Perfuzoarele
din P V C d e te rm ină p ie rd e re a u n e i p ă rţi d in su b sta n ţa activă.
D urata adm inistrării este în funcţie de evoluţia clinică. Trinitrosan
nu se adm inistrează m ai m ult de 3 zile.
N ITR O D E R M TTS ® 5 (N ovartis P harm a, G erm ania)

S is te m tra n s d e rm ic , c o n ţin â n d 2 5 m g n itro g lic e rin ă şi
eliberând 5 m g nitroglicerină în 24 ore, în funcţie de supra
faţa de contact a sistem ului terapeutic, care este de 10 cm 2.
Ct. x 10. Pa 18,47
N ITR O G LIC E R IN A 0,5 mg (Zentiva SA, R om ânia)

C om pr.subling. 0,5 mg. Ct. * 20. Pa 3,87
N ITR O M IN T ® (Egis, U ngaria)

S pray subling. 1% - 0,4 m g/doză. Flac. 10 g (180 doze). Pa
15,3
Com pr. elib.prel. 2,6 m g. Ct. * 60. Pa 9,88
® N IT R Q N A L 1m g/m l ® (C h im im portexport-P lirim ex S.R.L.

- R om ania)_______________________________________________
Sol.perf. 1 m g/m l Fiole 10 ml. Ct. * 10 . P a 82,89
N IT R O L IN G U A L IN F U S 1 m g /m l® (C h im im p o rte x p o rt-
P lirim ex S.R .L. - R om ania)
S ol.perf. 1 m g/m l Fiole 5 ml. Ct. * 10. Pa 43,63
P E N T A E R IT H R Y LI T E T R A N IT R A S ►P -6 L
F c in . A bsorbţie bună digestivă. E lim inarea prin urină şi fecale.

F d in . E fecte asem ănătoare nitroglicerinei. Latenţa o oră, durata
acţiunii 4 -8 ore.
MEMOMED 2014 267
P rec. G laucom , vârstnici, conducători auto, piloţi, m uncitori lângă
m aşini periculoase şi la înălţim e.
In te r a c ţ. A lc o o lu l s c a d e te n s iu n e a a rte ria lă , tu tu n u l re d u ce
efectul P.
A d m iri. O ral, înainte de m asă, 1 0 -3 0 m g de 2 -4 ori/zi, până la
60 mg de 2 -4 ori/zi.
N IT R O P E C T O R ® 20 m g (Terapia, R om ânia)
C om pr. 20 m g. C t. x 30. Pa 7,55
IS O S O R B ID I D IN IT R A S ________________[ŞBj / f t \ ►P -6L
F c in . A bsorbţie perlinguală, digestivă, cutanată. D upă adm inis
trare perlinguală atinge concentraţii p lasm atice eficiente la 5 -1 0
minute. Excreţie urinară.
F d in . E fe c te a s e m ă n ă to a re n itro g lic e rin e i. L a te n ţa şi d u ra ta

acţiunii pentru com prim ate sunt: 5 -1 0 m inute, respectiv 1 -2 ore,
după adm inistrare sublinguală; 20 -30 m inute, respectiv 3 - 6 ore,
d upă a d m in is tra re o ra lă ; o o ră , re s p e c tiv 6 - 1 0 o re , p e n tru
com prim ate retard; 3 0 -6 0 m inute, re sp e ctiv 1 0 -1 2 ore, pentru
unguent 10%.
In d ., R .a., C in d şi P re c ., ca la n itro g lic e rin ă . U til în a c a la zie
(scade presiunea în sfincterul esofagian inferior cu 60% tim p de
6 0 -9 0 m inute).
A d m in . Oral. P rofilactic în angina pectorală 5 -2 0 mg de 2 -4 ori/

zi. La nevoie se creşte gradat până la 120 m g/zi, în 2 - 3 prize. în
c riz a de a n g o r 5 - 1 0 m g s u b lin g u a l. C o m p rim a te re ta rd de
2 ori/zi. în acalazie 5 -1 0 m g sublingual cu 15 m inute înainte de
masă sau 10 mg oral cu 3 0 -6 0 m inute înainte de masă. în insuf.
ventriculară stângă 4 0 -1 6 0 m g, până la 240 m g/zi, în m ai m ulte
prize.
© D IN IT E R ® SR (Terapia, R om ânia)
C aps elib. prel. 20 m g; 40 mg. Ct. * 20. Pa -; 9,03.
© IS O D IN IT (R) R E TA R D (P harm aki G enerics Lim ited

M area Britanie)__________________________________________
C om pr.elib.prel. 20 m g. C t. * 60. Pa 3,94
© IS O S O R B IP D IN IT R A T (Arena G roup, R om ânia)

C om pr. 10 m g. Ct. * 30; 1 0 0 ,1 0 0 0 . Pa 1,83; -;31,54.
268 MEMOMED 2014
IS O S O R B ID E D IN ITR A TE 10 mg (E ipico, R om ânia)

C om pr. 10 mg. Ct. * 60. Pa 2,14
ISOSORBIDI MONONITRAS_______ Z Q a ^ [ŞBj / Â \ ►P-6L

F d in . A cţiuni asem ănătoare cu d initratul, de durată m ai lungă.
A d m in . Oral, 2 0 -4 0 m g de 2 -3 ori/zi. C om prim ate retard de 1 -2
ori/zi.
® M O N O R O M S R 4 0 -6 0 m g (R o m p h a rm C o m p a n y
S.R .L., R om ânia)
C aps. elib. prel. 40 m g; 60 m g. Ct. * 20. Pa 11,86; Pa 18,49
M O N O N IT R O N © EP 60m g (Zentiva, R om ânia)

Com pr. film . elib. prel. 60 m g. Ct. * 40. Pa 36,41
O L IC A R D ® 4 0 - 60 R E T A R D (A b b o tt P ro d u c ts G m bh,
G erm ania)
C aps.elib.prel. 40 m g; 60 m g. Ct. * 20, 30, 5 0 ,1 0 0 ; x 20. Pa
12,02;
G 01 DX ALTE VAS0DILATAT0ARE UTILIZATE ÎN AFECŢIUNI
CARDIACE
NICORANDILUM ►P -R F
F c in . Este bine absorbit fără m eta b o liza re sem nificativă la primul
pasaj heapatic. C p m ax. este atinsă după 30-60 m inute şi este
direct proporţională cu doza. T 1 /2 1 h. M e ta b o liza re a este în
principal prin denitrare a m oleculei pe calea n icotinam idei şi mai
puţin de 20% din doza adm inistrată este excretată prin urină.
F d in . M ecanism de acţiune dual care ţine de relaxarea m uşchilor

n e te z i v a s c u la ri. D e s c h id e c a n a le le d e p o ta s iu , d e te rm in ă
v a sodilataţie, deci reducerea p o st sa rcin ii cardiace, ia r nitratul
determ ină relaxarea venoasă şi reducerea p resarcinii cardiace.
A re un efect direct asupra a rte re lo r co ro n a re fă ră să producă
feno m e n u l de fu rt coronaria n . îm b u n ă tă ţe şte flu xu l sa n g u in al
regiunii post stenozate şi echilibrul oxigenării m iocardului.
In d . P revenţia şi tratam entul pe term en lung al anginei pectorale
cronice stabile.
R.a. C efalee m ai ales in prim ele zile ale tratam entului, ameţeli,
c re ş te re a fr e c v e n ţe i c a rd ia c e , v a s o d ila ta ţie p e rife ric ă cu
MEMOMED 2014 269
hiperterm ie facială tranzitorie, stare de oboseală, ulceraţii gastro-

intestinale, ulceraţii c u tanate şi la nivelul m ucoaselor.
C in d . Ş oc ca rd io g e n , hTA , in su ficie n ţă ve n tricu la ră s tâ n g ă cu
p re s iu n e d e u m p le re s c ă z u tă . A s o c ie r e a cu in h ib ito r i a i
5 -fosfodiesterazei, d e oarece această aso cie re poate d e term ina
scăderi grave ale tensiunii arteriale.
A d m iri. O ral. A du lţi: D oza in iţia lă 10 m g x 2 / zi, de p re fe ra t
dim ineaţa şi seara. La pacienţii su sceptibili la cefalee, doza se
reduce la 1/2 (tim p de câteva zile). U lte rio r doza poate fi crescută
în funcţie de răspunsul c linic şi tole ra b iiita te a individuală. D oza
terapeutică de întreţinere este 10-20 mg x 21 zi, deşi dacă este
necesar poate fi utilizată şi o doză de 30 m g de două ori pe zi. La
vârstnici se recom andă utilizarea celei m ai m ici doze eficace.
A N G E D IL (E gis P harm a ce u tica ls Pic - U ngaria)

C om pr, 10 m g; 20 m g. Ct. * 20,30,60. Pa 57,96 Pa
67,54
N IC O R A N D IL D E X C E L P H A R M A (D e xce l P harm a Ltd. -

M area B ritanie)
C om pr. 10 m g; 20 m g. Ct. >« 10, 28, 56, 60. Pa
C 01 E ALTE PREPARATE CARDflACE

C 01 EA PROSTAGLANDINE
C 01 E6 ALTE PREPARATE CARDIACE
C 01 EA PROSTAGLANDINE
A LP R O S TA D ILU M Ca ►S /P -R F
Ind. P rostaglandină E 1f utilizată pentru m enţinerea tem porară a
deschiderii canalului arterial.
P R ID A X ® (G ebro, A ustria )
Conc. pt. sol. perf. 20 pg/m l. Plac x 1 ml. Ct * 5 fl. Pa 328,95
A LP R O S T A D IL R E M E D IA 500 pg (Farm aceutica R em edia

S.A, R om ânia)
C onc.pt.sol.perf. 500 pg. Flac. >« 1 ml. Ct. * 5 Pa 1603,19
270 MEMOMED 2014
V A S A P R O S T A N 20 ® (Ucb P harm a G m bh, G erm ania)

Liof.pt.sol.perf. 20 pg. Fiolă 5 m l. Ct. * 10 Pa 521,11
C 01 EB ALTE PREPARATE CARDIACE
FO S FO C R E A T IN U M ►S
F d in . Favorizează procesele m e ta b o lice din fibra m iocardică şi

contracţia acesteia.
In d . în chirurgia cardiacă pentru e fe c t p ro te cto r m iocardic. A dju-
v a n t în suferinţe m iocardice m etabolice.
R.a. H ipotensiune arterială la doze m ai m ari de 1 g în bolus i.v.
C in d . S ensibilizare faţă de produs.
A d m iri. Inj. i.m. profunde, 0,5 g de 1 -2 ori pe zi. P erfuzie i.v., 1 g
de 1 -2 ori pe zi.
N EQ TO N 1 g P H LE B O ® (A lfa W a sse rm a n n , Italia)

P u lb .+ s o lv .p t.s o l.in j. F la c .p u lb . 1 g + fla c .5 0 m l s o lv .,
destinat exclusiv adm inistrării i.v. Pa 61,75
T R IM E T A Z ID IN U M > P -6L
A v e r tiz a r e E M E A - r e tra g e re a in d ic a ţ iilo r v e r t ij v e s tib u lo -
c o h le a r, s in d ro m M eniere, tu lb u ră ri is c h e m ic e c o rio re tin ie n e .
F c in . A bsorbţia orală rapidă. P ic se ric la 2 o re. E lim inare urinară,
m are parte nem odificat. T 1/2 6 ore.
F d in . M o d u la to r m e ta b o lic (în c o n d iţii d e is c h e m ie re d u c e
oxidarea a cizilor graşi liberi şi fa vo rize a ză o xidarea g lucozei), cu
acţiune citoprotectoare. îm piedică scăderea intracelulară a A TP.
A sigură funcţionarea pom pelor ionice şi fluxului tra n sm e m b ra n a r
al N a-K . M enţine hom eostazia celulară.
V a s o d ila ta to r s is te m ic , c e re b ra l, c o ro n a ria n . D im in u ă
frecvenţa crize lo r angionoase. S cade co nsum ul de nitraţi.
In d . A nginâ pectorală stabile.
R .a. R ar greţuri, vom e.

A d m in . O ral, 20 m g de 2 - 3 ori/zi; 35 m g de 1-2 o ri/zi, Ia mese.
® A P S T A R (G le n m a rk P h a r m a c e u tic a ls S .R .O . -
R epublica C ehă)__________________________________________
C om pr. elib. prel. 35 m g. C t * 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa
-;-;33,41;-.
MEMOMED 2014 271
D ILA TA N ® {T erapia, R om ânia)

C om pr. film . 20 m g. Ct. x 30. Pa 14,61
C om pr.film . elib. m odif. (M R ) 35 mg. C t * 30.
® E LC O R O L (Ivow en Lim ited, Irlanda)

Com pr. elib. prel. 35 m g. Ct * 6 0 ,1 0 0 . Pa
M O D U X IN ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr. film . 20 m g. Ct. * 30. Pa 7,61
® C o m p r.film . elib. prel. M R 35 m g. C t * 30; 60; 120; 180.
Pa 16,56;-;-;-.
O X C A R D IN (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film 20 m g. C t x 30, 60, 1500, 2000. Pa -;1 5,24;-;-.
C om pr. elib. m odif. 35 m g. C t x 30; 60; 1000. Pa -;33,39;-.
P R E D U C TA L ® (Lab.S ervier, Franţa)

C om pr. film . 20 mg. Ct. x 60, 500, 1000. Pa 23,44;-;-.
Com pr. film . elib. m od. (M R ) 35 mg. Ct. x 60, 500, 1000;
Pa 49,74;-;-.
P R E D U TR IM (R om pharm , R om ania)
Pic. orale, sol. 20m g/m l. FI. x 50 m l. Pa 12,33
T R IM E D A L (Z entiva K .S ., R epublica C ehă)
C om pr. cu elib.prel. 35 m g. Ct. * 10, 20,30,40, 60, 90, 120;

Pa
TR IM E LU Z IN E (S andoz S .R .L., R om ânia)

C om pr. elib.prel. 35 m g. C t. x 10 , 20, 3 0 ,4 0 , 60, 90; Pa
;-; 26,64;-.
TR IM E T A C O R (A lvogen, Luxem burg)

C om pr. elib.prel. 35 m g. Ct. x 30, 60; Pa
T R IM E T A Z ID IN V IM SPECTRUM (V im S p e c tru m ,
R om ânia)
C aps. 20 m g. Ct. x 30. Pa 7,61
272 MEMOMED 2014
TR IM E T A Z ID IN A 20 m g {Terapia, R om ânia)
Draj. 20 mg. Ct. * 30. Pa
T R IM E T A Z ID IN A A T B 35m g (A ntibiotice S .A., R om ânia)

C om p. cu elib. prel .35 m g. Ct. * 30. Pa 16,72
T R IM E T A Z ID IN A LPH (R) 20 m g /3 5 m g (Laborm ed Pharm a,

R om ânia)
C om pr. film . 20 m g. C t. * 30, 60, 1500, 2000. Pa -;15,24;-;
Com pr. film . elib. m odif. 35 m g. C t. * 30, 60, 1000. Pa

33,39;-.
© T R IM E T A Z ID IN A M Y LAN 35m g (M ylan S .A .S , Franţa)

C om p.elib. prel .35 m g. Ct. * 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa
© V E L T IA N G 35 m g (Ivow en Lim ited - Irlanda)

C om pr.elib.prel. 35 m g. Ct. * 6 0 ,1 0 0 . Pa
IBUPROFENUM________________________ . Ha - (Ş) (fo ►S
In d . T ratam entul persistenţei canalului arterial, sem nificativă din

p u n c t de v e d e re h e m o d in a m ic , la n o u -n ă s c u ţii p re m a tu ri cu
vârstă gestaţională m ai m ică de 34 de săptăm âni.
A d m iri. Un ciclu de terapie corespunde a d m in istră rii a trei injecţii

in tra v e n o a se la in te rva le de 24 de ore . P rim a in je c ţie tre b u ie
adm inistrată după prim ele 6 ore de viaţă. D oza de ibuprofen este
ajustată în funcţie de greutatea corporală: prim a injecţie 10 m g/
kg, urm ătoarele două 5m g/kg.
P E D E A 5m g/m l (O rphan, Franţa)

S ol.inj. 5m g/m l. Fiolă 2m l Ct. x 4 P a
IV A B R A D IN U M ►P -6 L
Ca J D @ .
F c in . A bsorbţie rapidă şi aproape com p le tă din tubul digestiv. Pic
seric la o oră. M etabolit m ajor activ. T 1/2 11 ore. E xcreţie prin
urină (4% nem odificată) şi fecale.
F d in . S c a d e fre c v e n ţa c a rd ia c ă p rin in h ib a re a s e le c tiv ă şi
specifică a curentului de pace m a ke r cardiac. R educerea este de
10 bpm în repaus şi în tim pul efortului.
M E M O M E D 2014 273
Ind. A ngina pectorală cronică stabilă la bolnavi cu ritm sinusal

norm al care au contraindicase sau intoleranţă la beta-blocanţi.
R .a . F o s t'e n e (1 4 ,5 % ), v e d e re în c e ţo ş a tă , b r a d ic a r d ie ,
e x tra sis to le v e n tric u la re , g re a ţă , c o n s tip a ţie , d ia re e , c e fa le e ,
am eţeală, dispnee.
C ind. Ş oc cardiogen, infarct m iocardic acut, hipotensiune, insuf.
h e p a tic ă s e v e ră , b lo c s in o -a rtria l, in s u f. c a rd ia c ă , a n g in ă
pectorală instabilă, bloc A -V.
A d m in . In iţia l 5 m g d e 2 o ri/z i, d im in e a ţa şi s e a ra . D u p ă
3 -4 săpt. se poate creşte la 7,5 mg de 2 ori/zi. La nevoie se scade
la 2,5 mg de 2 ori/zi.
C O R LE N T O R © (Les Lab, S ervier, Franţa)

C om pr. film. 5 mg; 7,5 mg. Ct. * 14, 28; 56, 84, 9 8 ,1 0 0 ,1 1 2 .
Pa -;160,23; 240,27;-;-;-;-. Pa -;160,23; 260,36;-:-:-:-.
P R O C O R A LA N © (Les Lab. S ervier, Franţa)

Com pr. film 5 m g, 7,5 mg Ct. * 14, 28, 56, 84, 98,100, 112.
Pa
IC A T IB A N T U M ►P -6 L
F c in . D u p ă a d m in is tra re a s u b c u ta n a tă , b io d is p o n ib ilita te a
absolută a icatibantului este de 97% . Tim pul până la atingerea
concentraţiei m axim e este de a p ro xim a tiv 30 de m inute.V olum ul
de d is trib u ţie (V s s) e s te d e a p ro x im a tiv 2 0 -2 5 I. Le g a re a de
p ro te in e le p la s m a tic e 4 4 % . S e e lim in ă în p r in c ip a l p rin
m etabolizare, de enzim ele proteolitice la m etaboliţi inactivi care
se excretă în prim ul rând în urină. M ai puţin de 10% din doză se
elim inată în urină nem odificat. T 1 /2 pla sm a tic este de aproxim ativ
1-2 ore.
Fdin. Este un antagonist com pe titiv selectiv al receptorilor pentru
bradikinină, de tip 2 (B2). Este o d e c a p ep tid ă de sinteză cu o
s tru c tu ră s im ila r ă b r a d ik in in e i, d a r cu 5 a m in o a c iz i
n o n p ro te in o g e n i. în c a z u l A E E , c o n c e n tra ţiile rid ic a te de
b r a d ik in in ă c o n s titu ie m e d ia to ru l c h e ie în d e z v o lta re a
sim ptom elor clinice.
Ind. Tratam entul sim ptom atic al crize lo r de angioedem e re d ita r
(AEE) la adulţi (cu deficienţă de in h ib ito r al C 1-i esterazei).
R.a. La locul de adm inistrare: E chim oze, hem atom , senzaţie de
arsură, eritem , hipoestezie, iritaţie, senzaţie de am orţeală, edem ,
d u re re , s e n z a ţie d e p re s iu n e , p ru rit, tu m e fie re , u rtic a rie şi
senzaţie de căldură.
274 MEMOMED 2014
C in d . A ccident v ascular cerebral, boală cardiavă ischem ică

A d m in . S.c. în zona abdom inală 1 se rin g ă în criza de angioedem
e reditar, nu mai m ult de 3 seringi în 24 ore.
FIR A ZYR 30 MG (Jerini AG, G erm ania)

S ol. inj. în seringă pre u m p lu tă 10m g/m l. Ct. x 1 seringă
preum plută x 3 ml + ac hipoderm ic.
R A N O L A Z IN U M ►P -R F
F c in . D upă adm inistrarea orală, co n ce n tra ţia p lasm atică m axim ă
(C m a x ) e s te a tin s ă în tr e 2 ş i 6 o r e . V a lo a re a m e d ie a
b io d is p o n ib ilitâ ţii a b s o lu te d u p ă a d m in is tra r e a o r a lă a
c o m prim atelor cu eliberare im ediată e ste 3 5-50% , cu m ari variaţii
in te rin d iv id u a le . A p ro x im a tiv 6 2 % e s te le g a tă de p ro te in e le
plasm atice, în special de alfa-1 acid g lico p ro te in ă şi în proporţie
m ică de album ină. E lim inare în prin cipa l prin m e tabolizare. Mai
puţin de 5% din doză este excretată n e m o d ifica tă prin urină şi
fecale.
F d in . M ecanism ul de acţiune este în m are m ăsură necunoscut.

P oate avea unele efecte antia n gin o a se prin inh ib a re a curentului
tardiv de sodiu din celulele cardiace. A ce a sta re duce acum ularea
in tra c e lu la ră de s o d iu şi, ca u rm a re , s ca d e s u p ra în c ă rc a re a
intracelulară cu calciu.
In d . T e ra p ie a d ju v a n tă p e n tru tra ta m e n tu l s im p to m a tic al

p a c ie n ţilo r cu a n g in ă p e c to ra lă s ta b ilă c a re s u n t c o n tro la ţi
in adecvat sau nu tolerează terapiile a n tia n gin o a se de prim ă linie
(cum a r fi beta-biocantele şi/sau anta g o n iştii ca n a le lo r calciului).
R .a. A m eţeală, cefalee, anorexie, scăderea a petitului alim entar,

deshidratare, letargie, sincopă, hipoestezie, som n o le n ţă , trem or,
am nezie, pierderea conştienţei, parosm ie, vertij, tinnitus, bufeuri,
hipotensiune arterială, constipaţie, vărsături, greaţă, astenie.
P re c . S e re co m a nd ă s ta b ilire a a te n tă a d o z e i la p a c ie n ţii cu
insuficienţă renală uşoară şi cu in suficienţă hepatică uşoară.
C in d . In s u ficie n ţă h e p a tică m o d e ra tă sau s e ve ră , in s u fic ie n ţă

renală severă, adm inistrare concom itentă de inhibitori potenţi ai
C Y P 3 A 4 (de e x e m p lu : itra c o n a z o l, k e to c o n a z o l, v o ric o n a z o l,
p o s a c o n a z o l, in h ib ito r i a i p r o te a z e i H IV , c la r itr o m ic in ă ,
te litro m ic in ă , n e fa z o d o n ă ), a d m in is tra re a c o n c o m ite n tă de
a n tiaritm ice din clasa iA (de exem plu, ch in id in ă ) sau din clasa III
(de exem plu: dofetilidă, sotalol), altele d e câ t a m iodarona.
MEMOMED 2014 275
A d m in . A dulţi: D oza iniţială 375 m g de două ori pe zi. D upă 2—4
săptăm âni doza poate fi crescută la 500 mg de două ori pe zi şi, în
funcţie de răspunsul pacientului, crescută în continuare la o doză
m axim ă recom andată de 750 m g de d ouă ori pe zi.
R A N E X A ® (M enarini, Luxem burg)

C om pr. film elib. prel. 375 m g; 500 m g; 750 m g. C t x 30, 60,
100. Pa
P LA N T E ►o r c
V A G O S T A B Y L ( L a b o ra to ire s L e u rq u in M e d io la n u m ,
Franţa)
vezi N 07X X N 3
Drj. E xtract de pâducei 50 mg, extract de m elisă 45 m g ,

lactat de calciu pe n ta h id ra t 50 m g, tio su lfa t de m agneziu 10
m g. Ct. x 40 drj.
In d . T ra ta m e n tu l h ip e r e x c ita b ilită ţii c a rd ia c e (d e e x e m p lu

p a lp ita ţii), în a b s e n ţa o ric ă re i b o li c a rd ia c e d ia g n o s tic a te ;
tratam entul sim ptom atic al s tă rilo r de a g ita ţie psihică la adulţi şi
adolescenţi, în special în cazu rile de tulburări uşoare ale som nului
A d m in . O ral. H iperexcitabiiita te ca rdiacă A dulţi: 2 drj. x 3 ori pe
zi, înainte de m asă. T u lb u ră rilo r uşoare ale som nului. A dulţi: 2 drj
la m asa de seară şi 2 d rajeu ri în a in te de culcare, adolescenţi: 1
drj. la m asa de seară şi 1 drajeu în a in te de culcare.
H O M E O P A TE ►O TC
P U M P A N (R ichard B ittner, A ustria )

Pic. orale, sol. Un m l soluţie conţine: C rataegus D1 0,2 ml,
A m ic a m ontana D6 0,1 mi, K alium ca rbonicum D6 0,1 ml,
D igitalis purpurea D 12 0,1 ml, C onvallaria m ajalis D 12 0,1
ml. FI. x 20, 50 ml.
In d . A m e lio ra re a u n o r s im p to m e de o rig in e c a rd ia c ă fă ră
a fe c ta re o rg a n ic ă s i a n u m e : p a lp ita ţii, d u re ri re tro s te m a le ,
a s o c ia te cu fa tig a b ilita te , c e fa le e , s o m n o le n tă , in s o m n ii,
iritabilitate, anxietate nocturnă, tulburări circulatorii periferice.
A d m in . O ral. A du lţi: doza iniţia lă este 10 pic. x 3 / zi, tim p de

maxim 2 luni. D upă stabilizare a stării m edicale, se poate trece ia
schem a de adm inistrare de 2 o ri pe zi. La iniţierea tratam entului,
pentru afecţiunile acute, se adm inistrează la fiecare 30- 60 m in.
(de m axim 8 ori). O dată cu a m eliorarea sim ptom elor, frecvenţa
adm inistrării trebuie redusă la de 3 ori pe zi.
276 MEMOMED 2014
0 02 ANTIHIPERTENSIVE
C 02 A ANTIADRENERG1CE
CU ACJIUNE CENTRALA
C 02 C ANTIADRENERGICE
CU ACJIUNE PERIFERICA
C 02 K ALTE ANTIHIPERTENSIVE
C 02 L ANTIHIPERTENSIVE Şl DIURETICE
* *
C 02 A ANTIADRENERGICE
CU ACŢIUNE CENTRALA
C 0 2 AB METILDOPA
C 0 2 AC AGONIŞTI Al RECEPTORILOR JMIDAZOLIC!
*
:|: *
C 0 2 AB METILDOPA
M E T H Y LD O P U M £a_
F c in . A bso rb ţie 50% din tubul d ig e stiv. C o n ce n tra ţia sanguină
m axim ă după 2—4 ore, sca d e d upă 4 - 6 ore. E xcreţie u rinară, 90%
în prim ele 48 ore.
F d in . Inhibă sistem ul sim p a tic prin e fe ct central. S cade tensiunea
arterială şi debitul cardiac. E fectul m axim se atinge după 2 săpt.
de adm inistrare regulată.
In d . A ntihipertensiv, form e m edii şi severe.
R.a. S om nolenţă, depresie, greţuri, vom e, diaree, hiposalivaţie,
re te n ţie d e s o d iu şi a p ă , h ip o te n s iu n e p o s tu ra lă , p o z itiv a re a
testelor hepatice, leucopenie, anem ie hem olilică.
C in d . Insuf. hepatică, renală, stări depresive.
Prec. Ateroscleroză cerebrală, cardiopatie ischemică, şoferi,
piloţi, muncitori în apropierea maşinilor periculoase şi la înălţime.
MEMOMED 2014 277
in te ra c ţ. A lco o lu l a c ce n tu e a ză e fe c te le s e d a tiv şi h ip o te nso r.

T utunul poate creşte tensiune a arterială.
A d m ir i. O ral, iniţial 250 m g d e 2 - 4 o ri/zi. Se creşte gra d a t, la

nevoie, până la 3 g/zi. R ezultate bune şi cu o singură doză zilnică
(1 -2 g), seara la culcare.
D O P E G Y T ® (Egis, U ngaria)
C om pr. 250 m g. Ct. * 50. Pa 26,73
C 02 AC AG0NIŞT1 Al RECEPTORILOR IMIDAZOLIGI
C LO N ID IN U M ■Ca /Â \ > P-w-

F c in . A bsorbţie bună digestivă, excreţie renală.
F d in . E fect hipotensiv pe tensiunea sistolică şi diastolică.
In d . H ipertensiunea arterială esenţială în toate fazele. H iperten

s iu n e a s e c u n d a ră . S in d ro m d e a b s tin e n ţă la a lc o o lic i şi
to x ic o m a n i la o p ia c e e . M ig re n ă ( p r o fila c tic ) . M e n o p a u z ă
(bufeuri).
R.a. S om n o le n ţă , a s te n ie , a m e ţe li, h ip o s a liv a ţie , co n stip a ţie ,

bradicardie, hipotensiune ortostaticâ.
C in d . A s o c ie re cu a lc o o l, h ip n o tic e . B ra d ia r itm ie . S ta re
depresivă.
F rec. Insuf. renală, hepatică, scleroza cerebrală, coronariană.
A d m iri. O ral. Iniţial 5 0 -7 5 meg de 2 ori/zi. Se creşte gradat, la

nevoie, până la 3 0 0 -4 0 0 m eg/zi. în m igrenă, bufeuri, 50 meg * 21
zi, crescând la nevoie, după 2 săpt. la 75 meg * 2/zi.
0 C LO N ID IN A (A rena G roup, R om ânia)

C om pr. 0,15 m g. Flac. * 5 0 ,1 0 0 0 . Pa 12,34; -.
C LO N ID IN A (S intofarm , R om ânia)
Com pr. 0,15 m g. Ct. * 50. Pa 10,05
M O X Q N ID IN U M ______________________ |Câj [SB] / Â ►P -6 L

F cin . A bsorbţie rapidă, biodisp o n ib ilita te orală bună.
278 M E M O M E D 2014
F d in . S electivitate m ai m are pentru receptorii im idazolinici (1^ din

trunchiul cerebral şi m ai redusă pentru cei u -2 adrenergici decât
C lonidina. S cade tensiunea arterială fără efecte sedative.
In d . H ip e rte n s iu n e a rte ria lă , în m o n o te ra p ie sa u a s o c ie ri, în
d ia b e t z a h a ra t, s in d ro m m e ta b o lic , p o s tm e n o p a u z â , in s u f.
hepatică.
A d m in . O ral, in d e p e n d e n t de m ase. In iţia l 0 ,2 m g d im in ea ţa ,
sâpt. 1 -3 . întreţinere 0,4 m g dim ineaţa sau 0,2 m g * 2/zi, săpt. 4 -
6. A poi 0,2 mg * 2/zi, la nevoie 0,3 mg * 2/zi. D oza individuală
m axim ă 0,4 mg. D oza zilnică m axim ă 0,6 mg.
în insuf. renală doza individuală m a xim ă 0 ,2 m g, doza ziln ică
m axim ă 0,4 mg.
M O X O G A M M A ® (W orw ag, G erm ania)

C om pr. film . 0,2 m g; 0,3 mg; 0,4 m g. Ct. * 30, 50, 100. Pa
21,80; 25,87; 33,14;-;--
® M O X O N ID IN A M Y L A N (G e n e ric s (U K ) L td , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
C om pr. film 0,2 m g; 0,3 m g; 0,4 m g. C t. * 1 0 ,2 8 ,3 0 , 5 0 ,9 8 ,
100. Pa -; 13,24; 20,22; 26,58;-;-;-;-.
P H Y SIO TEN S ® (Abbot, G erm ania)

C om pr. film . 0,2 mg; 0,3 m g; 0,4 m g. Ct. * 28. Pa 32,50; -;
43,79
R ILM E N ID IN U M _Qâ_ /Â \ > P -6L
F c in . A b s o rb ţie rapidă, b io d is p o n ib ilita te 100% , fă ră e fe c t al

prim ului pasaj, m etabolizare în proporţii reduse, elim inare renală,
6 5 % în fo rm ă n e m o d ific a tă . S e m iv ia ţa p la s m a tic ă 8 o re ,
steady-state după 3 zile, acţiune sem nificativă d upă 24 de o re de
la ultim a priză.
F d in . R aport al afinităţilor pentru receptorii im idazolinici şi cei u -2
a d r e n e rg ic i a s e m ă n ă to r M o x o n id in e i ş i in v e rs a c e lu ia al
C lo n id in e i. S un t d is o cia te astfe l a c ţiu n e a a n tih ip e rte n s iv ă de
e fe ctele a dverse c entrale (m ai ales se d a re ) a le C lo n id in e i, la
dozele terapeutice.
In d . H ipertensiune arterială.
R .a. D oza de 2 m g/zi induce efecte adverse m ai puţin intense şi
fre c ve n te d e câ t C lo nidina în d o ze le 0 ,1 5 -0 ,3 0 m g/zi: a ste n ie ,
palpitaţii, som nolenţă, hiposaiivaţie.
M EM O M ED 2014 279
C in d . S tări d e p re s iv e g ra ve . Insuf. re n a lă s e ve ră (cle a ra n c e

creatinină sub 15 m l/m in). A sociere cu sulpirid.
P re c . întreruperea adm inistră rii se face reducând dozele treptat.
A d m ir i. 1 c o m p r./z i, d im in e a ţa . D a c ă re z u lta te le nu s u n t
suficiente după prim a lună de tratam ent, se poate creşte doza la 2
com pr./zi, dim ineaţa şi seara.
R ILM E N ID IN A T E V A (Teva, R om ânia)

C om pr. 1 m g. Ct. * 28, 30, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -;27.94
T E N A X U M © (Lab.S ervier, Franţa)

C om pr. 1 mg. Ct. * 30. Pa 41,62
C 02 C ANTIADRENERGICE CU ACŢIUNE
PERIFERICA
C 02 CA ANTAGONIŞTI Al RECEPTORILOR
ALFA-ADRENERG1GI
P R A ZO S IN U M fc i] ISB] Â - > P -6 L
F c in . A bsorbţie orală 65% , excreţie urinară.
F d in . A lfa—1 adrenolitic. A ntihipertensiv. Latenţa 30 min.
In d . H ipertensiunea a rte ria lă , to a te fo rm e le clinice. P re fe ra t la

diabetici şi gutoşi, la cei cu insuf. cardiacă, astm bronşic, aritm ii
cardiace.
R.a. H ipotensiune posturală , am e ţe li, aste n ie , edem e, cefaiee,

som nolenţă, depresie, constipaţie.
P re c . C a rd io p a tie is c h e m ic ă , s tă ri d e p re s iv e , in s u f. c irc .
c e re b ra lă , a c c id e n t v a s c u la r c e re b ra l în a n te c e d e n te , in s u f.
hepatică, renală, şoferi, piloţi, m uncitori lângă m aşini periculoase
şi la înălţim e.
A d m in . O ral. Iniţial 0,5 m g, apoi 0,5 m g de 2 ori/zi, d im ineaţa şi

seara. S e creşte, la nevoie, cu 0,5 mg la fiecare priză. D oză de
întreţinere 2 -1 0 m g/zi, în 2 prize.
In te ra c ţ. A lc o o lu l sca d e e x ce s iv te n s iu n e a a rte ria lă . T u tu n u l

favorizează spasm e coronariene.
M INIPRESS (R) @ 1mg - 2 m g (Pfizer Europe, M area Britanie)

Com pr. 1 m g; 2 m g. Ct. * 30.
280 M EM O M ED 2014
Montanilor de farmacologie
D O X A Z O S IN U M [Cal [SBl Â ►P ’ 6L
{vezi G 04C AN 1)
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă c o m p le tă . E x c re ţie u rin a ră , 5%
netransform at.
Fd. H ipotensiv prin blocarea selectivă a re ceptorilor adrenergici
a lfa -1 .
In d . H ipertensiunea arterială toate form ele. A denom benign de
prostată.
R.a. A sem ănătoare cu prazosin.
A d m in . Oral, 1 -1 6 mg/zi, in tr-o priză.
C A R D U R A © X L 4 (P fizer HCP, M area B ritanie)

Com pr. elib. m odif. 4 m g. Ct. * 28.
® D O X A ZO S IN A R E N A 1 (A rena G roup S.A., R om ânia)

C om pr. 1 mg. Ct. * 30. Pa 27,73
K AM IR E N <â> (Krka, S lovenia)

Com pr. 1 mg; 2 mg; 4 mg. Ct. * 20, 30. Pa -;-;-;1 0,18; 17,07;
30,86.
C om pr.film .elib.prel. XL, 4 m g. Ct. « 28, 30, 84, 90, 98; 100.
Pa -; 37,34;
U R A P ID ILU M [Cal ISBl Â > s /P -R F
F c in . A dm inistrat iv, are un volum de distribuţie de 0,8 l/l<g(0,6-

1 ,2 l/k g ) . M e ta b o liz a re p re d o m in a n t în fic a t. E lim in a re a
urapidilului şi a m etaboliţilor săi la om este 50-70% renală din care
aproxim ativ 15% din doza adm inistrată este urapidil activ; restul,
în principal urapidil p -h id ro x ila t fă ră e fe ct a n tih ip e rte n siv , este
e xcre ta t prin fe ca le .T re ce ba rie ra h e m a to e n ce fa lic ă şi bariera
placentară.
F d in . B lo ch e a z ă re ce p to rii a lp fa ,-p o s ts in a p tic i b lo câ n d astfe l
a cţiunea va soconstrictoare a c a te co la m in e lo r. La nivel central,
m odulează activitatea centrilor reglatori ai circulaţiei influenţând
a stfe l activitatea sistem ului nervos s im p a tic (p re vin e cre şte re a
reflexă a tonusului nervos sim patic sau îl scade).
R .a . F re c v e n t g re a ţă , v e rtij, c e fa le e . M a i p u ţin fre c v e n t:
ta h ic a r d ie , p a lp ita ţii, b r a d ic a r d ie , s e n z a ţie d e p re s iu n e
retrosternalâ, dispnee, fatigabilitate, astenie.
MEMOMED 2014 281
Ind. U rgenţe hipertensive form e severe şi foarte severe de boală

h ip e rte n s iv ă , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă re z is te n ţa la te ra p ie .
Scăderea controlată a tensiunii arteriale la pacienţi hipertensivi în
timpul şi/sau după intervenţii chirurgicale.
A d m in . I.v. lent 10-50 m g, sub co n tro l p e rm a n e n t al te n siu n ii
arteriale. P erfuzie i.v: ia 500 m l soluţie se r fiziologic sau soluţie de
glucoză 5% sau 10% , se a d a u g ă în g e n e ra l 25 0 m g u ra p id il.
Viteza iniţială de adm inistrare: 2 m g/m in. Doza de întreţinere: în
m e d ie 9 m g /h , p e n tru 2 5 0 m g u ra p id il cu 5 0 0 ml s o lu ţie
perfuzabilă (1 mg corespunde la 44 picături respectiv la 2,2 ml).
E B R A N TIL iv 25 - 50 (A ltana P harm a, G erm ania)

Sol. inj. 25 m g/5 ml. Fiole 5 ml. Ct. * 5. Pa 76,92
Sol. inj. 50 m g/10 m l. Fiole 10 ml. Ct. * 5. Pa
T A C H Y B E N 2 5 - 5 0 - 100 {E ve r N euro P harm a, A ustria)

C onc. pt. sol. perf. 100m g. Fiole 20 ml. C t x 5. Pa 171,62
Sol. inj. 50 m g/10 ml. Fiole 10 ml. Ct. * 5. Pa
Sol. inj. 25 mg/5 ml. Fiole 5 ml. Ct. * 5. Pa 52,61
C 02 K ALTE ÂNTIHIPERTENSSVE
C 02 KX ALTE ANTIHIPERTENSIVE
B O SE N TA N U M [C il /ic . Â ►P ‘ R F
Fcin. A bso rb ţie digestivă, n em o d ifica tă de alim ente. B iodispo-
nibilitate 50% . Pic. seric la 3 - 5 ore. Legare 98% de proteinele
plasmatice. B iotransform are în ficat şi excreţie biliară. E lim inare
prin urină, 3% nem odificat. T 1/2 5 -6 ore. Inductor enzim atic.
F d in. A n ta g o n is t m ix t al re c e p to rilo r e n d o te lin e i (E R A ), cu
afinitate pe n tru doi re ce p to ri E T A şi E TB . D im in u ă re zisten ţa
vasculară pulm onară şi siste m icâ , m ă re şte d e b itu l cardiac, nu
m o d ific ă fr e c v e n ţa c a rd ia c ă . E n d o te lin a ( E T - 1 ) e s te
neurohorm on, puternic vasoconstrictor, im p lica t în fibroză, hiper
trofie, rem odelare cardiacă.
Ind. H ip e rte n s iu n e a a rte ria lă p u lm o n a ră p rim itiv ă , a s o c ia tă
scleroderm iei, cardiopatiei congenitale.
R.a. Infecţii de căi respiratorii superioare, cefalee, bufeuri, tulb.
hepatice, edem e ale m em brelor inferioare, anem ie.
C ind. Insuf. hepatică m oderată-severă.
282 MEMOMED 2014
A d m in . Iniţial 62,5 m g * 2/zi, 4 săpt. S e poate creşte la 125 mg x
2 /z i. în ca z de in e fic ie n tă se p o a te c o n tin u a în c ă 5 - 8 săpt.
întreruperea se va face gradat.
T R A C LE E R ® (Actelion R egistration, M area B ritanie)

C om pr. film . 62,5 m g; 125 m g. Ct. * 14, 5 6 ,1 1 2 ; 56; 122. Pa
-;10066,89;-; 10425,63; -.
A M B R IS E N T A N U M I53 /St; /Â\

F c in . A bsorbţie orală rapidă, pic. se ric la 1,5 oră, â-jeun sau după
m asă. E lim inare prin bilă, după m etabolizare hepatică, apoi prin
urină {22% din care 3% nem odificată). T 1/2 1 3 -1 6 ore.
F d in . D erivat de acid propionic. A n ta g o n ist selectiv al receptorilor
de tip A ai endotelinei (ETA ).
In d . H ipertensiune arterială pulm onară
R .a. Cind. Idem B osentan
A d m in . O ral, 5 m g » 1/zi, în tim pul sau în afara m eselor. S e poate
creşte la 10 m g/zi.
V O LIB R IS ® 5 - 10 m g (G laxo G roup, M area B ritanie)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g. Ct. * 10, 30. Pa -:9682,69; -;
9682,69
MEMOMED 2014 283
c 03 DIURETICE
C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ,

TIAZIDE
C 03 B DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ,
EXCLUSIV TIAZIDE
C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANSĂ)
C 03 D DIURETICE CARE ECONOMISESC
POTASIUL
C 03 E COMBINAŢII DIURETICE Şl AGENŢI CARE
ECONOMISESC POTASIUL
C 03 X ALTE DIURETICE
C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUSĂ,

TIAZIDE
C 03 AA TIAZIDE
H Y D R O C H LO R O T H IA Z ID U M SD (Ă) ►p - 6L
F cin. A bso rb ţie digestivă rapidă d a r incom pletă. P ic pla sm a tic
după 2 ore. E lim inare renală, nem etabolizată.
Felin. A c ţiu n e a d iu r e tic ă a p a re la 6 0 - 9 0 m in u te d e la

adm inistrarea orală şi durează 8 -1 2 ore. A ntihipertensiv. A ntid iu -
retic la bolnavi cu d iabet insipid h ip o fiza r şi nefrogen.
Ind. Edem e din insuf. cardiacă, nefroze, carenţiale, terapeutice,

în ciroza hepatică, cord p u lm on a r cronic. H ipertensiune arterială.
Diabet insipid hipofizar şi nefrogen. H ipercalciurie.
R .a. G re ţu ri, vom e, g a s tra lg ii, d ia re e , c o n stip a ţie , c o le cis tită ,

c e fa le e , a s te n ie , p a re s te z ii, le u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , d e z
e ch ilib re e le c tro litic e şi a c id o -b a z ic e , h ip e ru rice m ie , h ip e rg li-
cem ie, hiperazotem ie, hiperlipem ie.
C in d . In su f. re n a lă a v a n s a tă , in s u f. h e p a tic ă , h ip o k a lie m ie ,
alcaloză, sarcină.
284 MEMOMEP 2014
P rec. D iabet, hiperuricem ie, pancreatită, şoferi, piloţi, m uncitori ia
m aşini periculoase şi la înălţim e.
A d m in . O ral. A dulţi, iniţial 5 0 -1 0 0 m g/zi. întreţinere cu 2 5 -5 0 mg
de 2 -3 ori/săptăm ână. Copii, iniţial 2 m g/kg/zi în 2 prize. In diabet
insipid 5 0 -1 0 0 mg/zi.
N EFR IX ® 25 (Zentiva, R om ânia)

Com pr. 25 mg.; Ct. * 25. Pa 4,18
C 03 B D IU R ETIC E DE IN TEN S ITA TE R ED U S Ă ,

EXCLUSIV TIAZIDE
C 03 BA SULF0NAMIDE
IN D A P A M ID U M SD \ (Ş ) . > .£ « ■
F a in . A bsorbţie orală rapidă şi totală. E lim inare urinară (70% ) şi
prin fecale (22% ), ca m etaboliţi inactivi. T 1/2 1 4 -2 4 ore.
F d in . V aso d ila ta to r, a n tih ip e rte n siv , d iu re tic. L atenţa 1 -2 ore,
durata acţiunii 2 4 -3 6 ore. C reşte excreţia urinară a Na, CI, mai
puţin a K, M g. Acţ. antihip e rte n sivă se m a n ife stă la d oze slab
diuretice.
In d . H ipertensiune arterială. E dem e.
R.a. Trom bopenie, leucopenie, anem ie, am eţeli, astenie, cefalee,
greţuri, constipaţie, erupţii, hipokaliem ie, h iponatrem ie, uricem ie.
C in d . Insuf. renală severă, insuf. h e patică severă, hipokaliem ie.
A d m in . A dulţi. O ral, 2,5 m g/zi, preferabil d im ineaţa, ca tratam ent
în hipertensiunea arterială. Ca d iu re tic 2 ,5 -5 m g/zi.
B ELAM ID (A & G Trad in g S .R .L., R om ânia)

C om pr. cu elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa
0 D IU R EM ID S R ® (G lenm ark, R om ânia)

C om pr. elib. prel. 1,5 mg. Ct. * 30.
ID U R EN ® S R (Vim S pectrum , R om ânia)

C om pr.elib.prel. 1,5 mg. Ct. * 30. Pa 10,66
IM PA M ID @ (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr.film .elib.prel.(S R ) 1,5 m g. C t. * 30. Pa 13,16
MEMOMED 2014 285
® IN D A P A M ID (Laropharm , R om ânia)
C om pr. film 2,5 m g. Ct. * 20.
C om pr. film elib. prel. 1,5 m g. Ct. * 20. Pa 9,11
IN D AP AM ID LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film . 2 ,5 m g. Ct. * 30, 1500. Pa 15,07;-.
C om pr. film . elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30, 1000. Pa 13,68;
IN D A P A M ID M C C (M agistra C &C , R om ânia)

C om pr.elib. prel. 1,5 m g. Ct. * 30. Pa 13,68
® IN D A P A M ID S R O ZO N E (O zone Laboratories, O landa)

C om pr.film .elib. prel. 1,5 m g. Ct. * 20. Pa 7,84
® IN D A P A M ID S T A D A (Stada A rzneim ittel, G erm ania)

C om pr. film elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10, 15, 30, 50, 60, 90,
100. Pa
IN D A P A M ID A A C T A V IS (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. film elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 ,1 5 ,2 0 ,3 0 ,5 0 ,6 0 ,
90, 100. Pa 13,68;-;-;-;-.
IN D A P A M ID A B ILLE V (B ille v P harm a, D anem arca)

C om pr. elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 ,1 5 ,2 0 , 3 0 ,5 0 , 60, 90,
100. Pa
IN D A P A M ID A M Y LA N (M ylan, Franţa)
C om pr. elib. prel. 1,5 m g. Ct. * 10, 30, 90, 100. P a-;12,60;
IN D A P A M ID A T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. cu elib. prel. 2 ,5 m g. Ct. x 30. Pa 14,9
C om pr. cu elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa 13,3
IN D A P A M ID A T E V A (Teva, R om ânia)
Com pr. film elib,. prel. 1,5 m g. Ct. * 10, 14, 15, 20, 28, 30,
50, 60, 90, 98, 100. Pa -;-;-;-;1 3 ,31
IN D A P A M ID A S R T O R R E N T (T o rre n t P h a rm a S .R .L .,
R om ânia)
C om pr.elib,. prel. 1,5 m g. Ct. * 30. Pa 13,68
286 MEMOMED 2014
© IN D A P A M ID E A N P H A R M (A n p h a rm , P olonia)
C om pr. film elib,. prel. 1,5 m g. Ct. x 60, 5 0 0 ,1 0 0 0 . Pa
® IN D A P A M ID E N E O B A L K A N IK A (N e o b a lk a n ik a ,
B ulgaria)
C om pr. film 2,5 mg. Ct. x 30. Pa
IN D A P A G A M M A (W o rw a g P h a rm a G m b h & C o . K g ,
G erm ania)
C om pr. elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 10 ; 20; 30; 50; 60; 90; 100 Pa
-;-;12,62;-;-;-;-.
IN D AP EN S R ( J& P P harm a, M area B ritanie)

C om pr. film . elib. prel. 1,5 m g. C t. x 28, 30, 56, 60. Pa -
;9,88;-;-.
© IZEP O X (Q zone Laboratories, R om ânia)

C om pr. film .elib.prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa 13,68
R A W E L ® S R 1,5m g (Krka, S lo ve n ia )
C om pr. film . elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 20, 30, 60. Pa -;1 1.7; -.
R E D IT E N S ® S R 1,5m g (D r.R eddy's, R om ânia)

C om pr. film . elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30. Pa 13,68
© S E R D IM ID (S lavia P harm S .R .L., R om ânia)

Com pr. cu elib. prel. 1,5 m g. Ct. x 30,1 0 0 0 . Pa 13,68;-.
Com pr. cu elib. prel. 2,5 mg. Ct. x 30, 1500. Pa 15,07;-.
T E R T E N S IF ® (Lab.S ervier, Franţa)

C om pr. elib. prel (SR ) 1,5 m g. Ct. x 15, 20, 30, 500, 1000.
Pa 21,05;-;-.
C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANSĂ)

G 03 CA SULF0NAMIDE
FUROSEM IDUIVl / ş p x (K ) ►C o m p r. P -6 L . S o l.in j. P -R F /S

F c in . A bso rb ţie d igestivă rapidă d a r in co m p le tă , pic pla sm a tic
d upă 3 0 -6 0 m inute. E xcreţie re n a lă în p rim e le 24 ore, parţial
biliară.
MEMOMED 2014 287
F d in . D upă a dm inistrare orală efectul d iu re tic apare în 3 0 -6 0 de

m inute, este m axim In 2 - 3 ore şi d u re a ză 4 - 6 ore. D upă i.v.
in te r v a le le r e s p e c tiv e s u n t 5 - 1 5 m in u te , 1 5 - 3 0 m in u te ,
2 -3 ore. A ntihipertensiv.
In d . T oate tipurile de edem e. H ipertensiune arterială.
R .a. G re ţu ri, v o m e , d ia re e , ic te r, le u c o p e n ie , tro m b o p e n ie ,
fa v o r iz a r e a tr o m b o z e lo r , d e z e c h ilib re h id r o - e le c tr o litic e ,
hiperuricem ie, hiperazotem ie , hiperlipem ie, tulburări de vedere,
am eţeli, cefalee, parestezii.
C in d . H ip o k a lie m ie , c iro z a d e c o m p e n s a tă , a lc a lo z ă ,
hipovolem ie, intoxicaţie cu digitalice.
P rec. D iabet, gută, hipertrofia prostatei.
A d m iri. D iuretic. O ral. A dulţi. Iniţial 2 0 -1 0 0 m g/zi, în 1 -2 prize,
întreţinere 2 0 -4 0 m g de 2 - 3 ori/săptăm ână. C opii 1 -3 m g/kg/zi.
In h ip e rte n s iu n e . O ra l. 4 0 - 8 0 m g /z i. în c riz e h ip e rte n s iv e
4 0 -8 0 m g i.v. lent. C alea i.v. este recom andată în urgenţe (edem
pulm onar acut, edem cerebral), a d m inistrăndu-se 2 0 -4 0 0 m g în
1 -3 prize zilnice (2 0 -4 0 - 120 mg odată, repetate la 2 - 3 ore).
0 FU R O S E M ID (Laropharm , R om ânia)
C om pr. 40 m g. C t. * 20.
0 FU R O S E M ID A R E N A ® 40 m g (Arena G roup, R om ânia)

Com pr. 40 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 6,02; 228,83
F U R O S E M ID EEL (Bio Eel; R om ânia)

C om pr. 40 mg. Flac. * 20. Pa 5,42
FU R O S E M ID LPH ® 40 (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 40 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 3,04;-.
F U R O S E M ID M C C 40 m g (M agistra C & C, R om ânia)

Com pr. 40 m g. Ct. * 20. Pa 3,02
0 F U R O S E M ID S LA V IA ® (S lavia P harm , R om ânia)

Com pr. 40 m g. Ct. * 20, 1000. Pa 2,28;-.
FU R O S E M ID Z E N T IV A (Zentiva, R om ânia)
Com pr. 40 mg. Ct. * 20. Pa 6,02
S ol.inj. 20 m g/2 ml. Fiole 2 m l Ct. * 5; 10; 100. Pa 6,07; -.
288 MEMOMED 2014
C 03 D DIURETICE CARE ECONOMISESC POTASIUL
C 03 DA ANTAGONIŞTI Al ALDOSTERONULUI
(ANTIALDOSTERONICE)
S P IR O N O LA C T O N U M SD (k) >p-6L
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă b u n ă , în p ro p o rţii v a ria b ile . E ste
m e ta b o liz a tâ in te n s la p rim u l p a s a j h e p a tic a v a n d b io d is p o -
n ib ilita te a d e a p ro x im a tiv 2 0 % . S p iro n o la c to n a se le a g ă de
proteinele plasm atice în proporţie de peste 90% . S pironolactona
şi m etaboliţii săi traversează bariera pla ce n ta ră şi su n t excretaţi
în laptele m atern. E lim inare lentă urinară.
Felin. A cţiunea diuretică are latenţa de peste 24 ore, este m axim ă
după 2 - 3 z ile de tra ta m e n t re g u la t şi d u re a ză 2 - 3 z ile după
încetarea adm inistrării. A ntihipertensiv.
In d . T r a ta m e n t p r e o p e ra to r d e s c u rtă d u ra tă al h ip e r-
a ld o s le ro n ism u lu ip rim a r. E dem e re fractare la alte diuretice. Efect
m ai in te n s în e d e m e cu h ip e ra ld o s te ro n is m s e c u n d a r (insuf.
c a rd ia c ă , c iro z ă h e p a tic ă , s in d ro m n e fro tic ). H ip e rte n s iu n e
arterială. H ipokaliem ie, profila xie şi tra ta m e n t, la bolnavi la care
alte m ăsuri sunt ineficace. Râu de m unte. A cnee vulgară (când
terapia uzuală este ineficace). H irsutism . S indrom prem enstrual
(când există retenţie de apă).
R .a. H iperpotasem ie, hiponatrem ie, som n o le n ţă , cefalee, ataxie,
g in e c o m a s tie , g re a ţă , d u re ri a b d o m in a le , im p o te n ţă s e xu a lă ,
tulburări m enstruale, intoleranţă digestivă, erupţii cutanate.
C in d . Insuf. hepatică gravă, anurie, h ip e rpotasem ie, alăptare.
P re c . D iabet, acidoză, insuf. renală cronică. Nu se asociază cu

săruri de potasiu sau cu alte diuretice care reţin potasiul.
A d m in . A d u lţi. H ip e ra ld o s te ro n is m p rim a r, p e n tru p re g ă tire

preoperatorie: 100 - 400 m g sp iro n o la cto nă zilnic. D acă pacientul
e s te in o p e ra b il, d o z a in iţia lă p o a te fi re d u s ă la fie c a re 2
săptăm âni până la doza m inim ă eficace, ca re se adm inistrează
tim p îndelungat. C opii: 3 mg sp ironolactonă/kg şi zi, în una sau
două prize. O ral. Iniţial 2 5 -5 0 mg de 4 ori/zi. în tre ţin e re 25 mg de
1 - 3 o ri/z i. In c iro z a h e p a tic ă o s c h e m ă u tilă cu c â te 50 mg
d im ineaţa şi la am iază tim p de 5 zile /să p tă m â n ă . în acnee 100 mg
x 2/zi. în hipokaliem ie 2 5 -1 0 0 m g/zi, în 1 -3 prize. în rău de m unte
25 m g * 3 /zi, în c e p â n d cu 4 8 o re în a in te de a s ce n s iu n e . în
sindrom prem enstrual 25 mg * 4/zi, în zile le 1 8 -2 6 ale ciclului.
MEMOMED 2014 289
0 A LS P IR O N (AC H elcor, R om ânia)

C om pr. film . 25 m g; 50 mg. Ct. * 20, 1000. Pa 4,30;-. Pa
13,74;-. -.
S P IR O N O LA C T O N A (Terapia, R om ânia)
0 S P IR O N O LA C T O N A (Laropharm , R om ânia)
C aps. 50 m g. Ct. * 10.
0 S P IR O N O LA C T O N A A R E N A (Arena, R om ânia)
C aps. 25 m g; 50 m g. Ct. * 20, 50 * 30, 50. Pa -;1 6,07;
16,24; -.
S P IR O N O LA C T O N A E EL (B ioeel, R om ânia)
Com pr. 25 mg. Flac. * 20. Pa 4,30
0 S P IR O N O L A C T O N A O Z O N E (O zo n e L a b o ra to rie s,
M area B ritanîe)
S P IR O N O L A C T O N A L P H ( L a b o rm e d P h a rm a S .A .,
R om ânia)
C aps. 25 m g; 50 m g; 100 m g Ct. * 30, 60; 30; 30. Pa 19,49;
V E R O S P IR O N ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C aps. 50 mg; 100 m g. Ct. * 30. Pa 16,72; 28,51
E P LE R E N O N U M M . ►P -R F
F c in . D upă adm in stra re orală , co n ce n tra ţii p lasm atice m axim e
după 2 ore. C oncentraţia de echilibru după 2 zile. T 1/2 a proxi
m ativ 3 - 5 ore. B iotransform are hepatică intensă. E lim inare renală
şi hepatică predom inant sub form ă de m etaboliţi.
F d in . A ntagonist pe receptorii aldosteronului.
In d . în asociere cu tratam entul standard ce include beta blocante,
pentru scăderea riscului m ortalităţii ca rd io va scu la re la pacienţi cu
boală stabilizată, cu disfuncţie ventriculară stângă şi m anifestări
de insuficienţă cardiacă după un infarct m iocardic recent.
290 MEMOMED 2014
R .a . H ip e rk a lie m ie , a m e ţe li, h ip o te n s iu n e , g re a ţă , d ia re e ,
alterarea funcţiei renale.
C in d . P acienţi cu clearence c rea tin in ă < 50 m l/m in; K aliem ie > 5
m m ol/l; insuficienţă hepatică severă; tra ta m e n t c o n co m ite n t cu
d iuretice care econom isesc potasiu; aso cie re cu inhibitori C YP 3
A 4: in tra c o n a z o l, k e ţo c o n a z o l, r ito n a v ir , c la r itr o m ic in ă ,
telitrom icină, nefazodonă.
A d m in . D oza de întreţinere 50 mg, o dată pe zi. Se începe cu 25
m g/zi şi se creşte treptat în decurs de 4 să p tă m â n i până la 50 m g/
zi. T ratam entul se începe la 3 -1 4 zile de la ap a riţia in fa rctu lu i
m iocardic. D ozele se ajustează u lte rio r după nivelul kaliem iei.
E P LE R E N O N A L IC O N S A 25 - 50 (L a b o ra to rio s L iconsa,
S .A., S pania)____________________________________________
C om pr. film . 25 m g; 50 m g. Ct. >«30; 90. Pa
IN S P R A ® (P fizer E urope, M area B ritanie)

C om pr. film . 25 m g; 50 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 100;
200. Pa -;185,59;-;-;-. Pa -;-;-;1 85,59;-;-;-.
C 03 E COMBINAŢII DIURETICE Şl AGENŢI CARE

ECONOMISESC P0TASIUL
C 03 EB COMBINAŢII DIURETICE DE ANSĂ Şl AGENŢI CARE
ECONOMISESC POTASIUL
D IU R E X O 5 0 (Terapia, R om ânia) ►P -6L

S p iro n o la c to n a 50/100 m g; F u ro se m id 20 m g. C aps. Ct.
x 20. Pa 23,31
D IU R O C A R D (Laborm ed P harm a S .A., R om ânia) ►P -6 L

S p iro n o la c to n a 5 0 g ; F u ro s e m id 2 0 m g . C a p s . C t.
x 20;30;50. Pa -;31,48;-.
In d . E dem e rezistente din insuf. c a rd ia că co n g e stivă cronică şi
ciroza hepatică.
A d m in . 1 -4 capsule zilnic.
C 03 X ALTE DIURETICE
C 0 3 XA ANTAG0NIŞTI Al VAS0PRESINEI
M EM O M ED 2014 291
TO LVAPTANUM ►S
F d in . A n ta g o n is t s e le c tiv al re c e p to ru lu i V 2 al v a s o p re s in e i,
a fin ita te a pentru a c e s t re ce p to r fiin d m ai m are d e câ t a ce e a a
a rg in in -v a s o p re s in e i e n d o g e n e . P ro d u c e c re ş te re a e x c re ţie i
u rin a re , m a i a le s a a p e i, o s m o la rita te u rin a ră s c ă z u tă şi
concetraţii serice crescute de sodiu.
In d . A d u lţi cu h ip o n a tre m ie se cu n d a ră sin d ro m u lu i de se cre ţie
inadecvată de horm on antidiuretic. (SIAD H ).
S A M S C A ® (O tsuka, M area B ritanie)

C om pr. 15 m g, 30 m g. Ct. x 10;30. Pa
292 M EM OM ED 2014
C 04 WASODBLATATQARE PERIFERICE
C 04 A VAS0D1LATAT0ARE PERIFERIICE
C 0 4 AD DERIVAŢI PURINIGI
C 04 AE ALCALOIZI DIN ERGOT
C 04 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE
si*
*
C 04 AD DERIVAŢI PURINIGI
P E N T O X IF Y LLIN U M / Â \ > C o m p r. P - 6 L S o l.in j. P -R F

F c in . A b s o rb ţia o ra lă ra p id ă . E fe c t in te n s al p rim u lu i p a s a j
he p a tic. B iotransform are în 7 m e ta b o liţi, u n ii a ctivi. E lim in a re a
renală, 95% în 24 ore. A cum ulare de m e ta b o liţi în insuf. renală
severă. E lim inare m ai lentă la vârstnici şi hepatici.
F d in . V as o d ila ta ţie p eriferică şi ce re b ra lă . C re ş te fle xib ilita te a
e ritrocitelor, inhibă a gregarea p la ch e ta ră , d im in uă vâ sco zita tea
sângelui.
In d . Tulburări vasculare periferice, a rte ria le şi ve n o a se , de natură
a te ro scle ro tică , diab e tică , in fla m a to rie , tu lb u ră ri fu n c ţio n a le de
c a u z ă c irc u la to rie la n iv e lu l u re c h ii in te rn e . U lc e r de g a m b ă .
Tu lb urări circulatorii cerebrale şi oculare.
R .a . F e n o m e n e d is p e p tic e , a m e ţe li, e p is o a d e h e m o ra g ic e ,
b u fe u ri; tulburări de ritm cardia c, re a cţii de h ip e rse n s ib ilita te -
prurit, eritem cutanat, urticarie (papule pruriginoase).
C in d . Infarct m iocardic recent, insuf. cardiacă, risc de hem oragii.
F r e c . H ip e r- ş i h ip o te n s iu n e a r te r ia la , a r itm ii c a rd ia c e ,
a teroscleroză coronariană, lupus e ritem atos sistem ic.
A d m iri. Iniţial 2 0 0 -4 0 0 mg de 3 ori/zi. în tre ţin e re 1 0 0 -4 0 0 mg de
2 - 3 ori/zi. C om pr. se adm in. întregi, cu lichid suficient, în tim pul
sau im ediat după m asă. I. v. lent, 100 m g/zi. P erfuzie i.v. 100—
300 mg diluate în 2 5 0 -5 0 0 ml sol. g lu co ză 5% sau se r fiziologic.
© A N G IO P E N T (AC H elcor, R om ânia)

C om pr. film . 200 mg. C t. * 20;500. Pa 8,86;-.
C om pr.film . eiib. prel. 400 mg; 600 m g. Ct. x 20. Pa 6,13;
16,46
MEMOMED 2014 293
O X IFLU X 400 m g (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film . elib. prel. 400 m g. Ct. * 20; 60;1000. Pa 6,13;
18,40;-.
P E N TO X I R E TA R D (Terapia, R om ânia)
C om pr.film .elib.prel. 40 0 mg. Ct. * 20; 40. Pa 17,21; 22,42
© P E N TO X IFILIN A R E N A (Arena G roup, R om ânia)

Draj. 100 m g. Ct. x 30; 1000. Pa 5,52; 155,87
P E N TO X IFILIN (Terapia, R om ânia)
© D r a j. 100 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 5,5 2 ; 155,87

C onc.pt.sol.inj. 100 m g/5 ml. Fiole 5 m l. Ct. * 5. Pa 10,80
P E N T O X IF ILIN A S R Z E N T IV A (Zentiva, S lovacia)

C om pr. fii. elib. prel. 400 mg ; 600 m g. Ct. * 20; 50; 100; Pa
10,25; 20,54; -. Pa -;33,83; 65,38.
V A S O D IN IT R ETA R D @ (Lannacher, A ustria)

C om pr. elib. prel. 600 m g. C t * 20; 50. Pa -; 33,56
C 0 4 AE ALCALOIZI DIN ERG0T
DIHIDROERGOTOXINA (CQDERGOCRINUIVI)|Că| fSB|/Â\ ►P -6L

A m e s te c , in p ă rţi e g a le de d ih id ro e rg o c o rn in ă , d ih id ro e rg o -
criptină, dihidroergocristină.
F c in . A bsorbţie digestivă lim itată (25% ). E lim inare predom inantă

prin bilă şi fecale.
Felin. V asodilatator cerebral, retinian, sistem ic. A ctivează m eta

bolism ul neuronal.
In d . In s u ficie n ţă c irc u la to rie c e re b ra lă şi p e rife ric ă . D e m e n ţa

senilă (tip A lzheim er şi infarct m ultiplu).
R.a. A m eţeli, cefalee, greţuri, dureri abdom inale.
A d m in . O ral. 0 ,2 5 -0 ,5 0 -1 ,5 m g de 2 - 4 ori/zi, tim p de 2 - 4 - 6 luni.

în dem enţa senilă m inim um 6 m g/zi, cel puţin 6 luni.
© R E D E R G IN ® (Lek P harm aceuticals, S lovenia)

P ic.orale, sol. 1 m g/m l. Flac. 50 m l. Pa 11,82
294 MEMOMED 2014
S E C A TO X IN ® (Ivax, C ehia)
S ol.orală în pic. cu 1 m g/m l. Flac. 10 m l. Pa 2,20
NICERGOLINUM ►P -6 L
F c in . A b s o rb ţia o ra lă ra p id ă . E fe c t d e p rim p a s a j h e p a tic
im portant. M etabolitul principal este activ. T 1/2 o oră.
F d in . A cţiuni asem ănătoare cu codergocrin. B lo ca n t cu afinitate

m a re pe n tru re c e p to rii a r a d re n e rg ic i şi m o d e ra tă p e n tru ct2,
serotoninergici şi dopam inergici.
In d . In s u fic ie n ţă c irc u la to rie c e re b ra lă ( d e fic it c o g n itiv şi

neurosenzorial cronic la vârstnici) şi periferică, m igrenă, dem enţa
senilă, scăderea acuităţii şi tulb u ră ri de câm p vizu a l de cauză
va sculară.
R .a . T u lb u ră ri d is p e p tic e , a m e ţe li, s o m n o le n ţă , h ip o te n s iu n e
orto statică.
C in d . H ipotensiune, hem oragii acute, sarcină, in fa rct m iocardic

a c u t; b r a d ic a r d ie m a rc a tă (< 5 0 /m in ) ; a s o c ie r e a cu
sim patom im etice a - sau p-adrenergice.
A d m ir i. O ral, în a in te de m a să . In iţia l 1 0 -2 0 m g d e 3 o ri/z i.

în tre ţinere 5 -3 0 m g de 3 ori/zi, m ai m ulte luni. Inj. i.m . 2 - 4 m g de
1 -2 ori/zi. P erfuzie i.v. cu 2 - 8 m g în 250 ml sol. glucoza 5% . în
d e m enţa senilă 20 m g * 3/zi, m inim um 12 săpt.
© G R ALIN (S lavia Pharm S .R .L., R om ânia)

C om pr. film 5 m g; 10 m g; 30 m g. Ct. x 30; 1500. Pa 6,76;-;
13,45;-; 32,45;-.
N IC E R G O LIN A LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film . 5 mg ® ; 10 mg; 30 m g. Ct. x 30; 1500. Pa -;-;
13,45;-; 32,45;-.
N IC E R IU M ( R ) ® 1 0 - 1 5 U N O - 3 0 U N O (H exal, G erm ania)

D rajeuri 10 m g. C t. x 25. Pa 14,11
C aps. elib. m odif. 15 m g; 30 mg. C t. x 30. P a 27,89, 51,38
S ER M IO N ® (P fizer Europe, M area B ritanie)

Com pr. film . 30 m g. Ct. x 30; 60 Pa 48,3;-.
MEMOMED 2014 295
S IN E R G O LIN 10- 30 (S intofarm S A, R om ânia)

Draj. 10 m g; 30 m g. Ct. * 20; 30. Pa 9,08;-. Pa 21,59; 32,39.
C 0 4 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE
V IN C A M IN U M IU / Â \ ►P -6 L
F d in . S c a d e m o d e ra t te n s iu n e a a rte ria lă . C re ş te c irc u la ţia
cerebrală, am eliorează rezistenţa ne u ro n ilo r la hipoxie.
In d . In su ficie n ţă c irc u la to rie c e re b ra lă , tra u m a tis m e cra n ie n e ,
s in d ro m p o s tc o m o ţio n a l, tu lb u ră r i c ir c u la to r ii r e tin ie n e ş i
cohleo-vestibulare.
C ind. Tum ori cerebrale, hipertensiune intracraniană, sarcină.
A d m in . O ra l şi i.m . A d u lţi, in iţia l 6 0 - 8 0 m g /z i, în 3 p riz e ,
în treţinere 40 m g/zi. C opii. 2 ,5 -5 mg de 3 ori/zi.
O X IB R A L S R ® (G laxoS m ithK line, R om ânia)

C aps.elib.prel. 30 m g. Ct. * 10. Pa 9,26
V IN C A M IN A (B iofarm , R om ânia)
Draj. 10 m g. Ct. * 20. Pa 6,72
N A F T ID R O F LU R Y LU M ►P -6 L
F c in . A bsorbţie digestivă rapidă, pic seric la 1 -3 ore. trece In l.c.r.

şi p la c e n tă . B io tra n s fo rm a re în m e ta b o liţii in a c tiv i. E x c re ţie
urinară 80% . T 1/2 1 -4 ore.
F d in . V asodilatator cerebral şi periferic.
In d . T u lb u ră ri v a s c u la re p e rife ric e ş i c e re b ra le , re tin ie n e ,

cohleo-vestibulare.
R.a. Iritaţie gastrică. I.v. hipotensiune, lipotim ie.
C in d . Insuf. cardiacă, infarct m iocardic, hem oragii.
P re c . H ipotensiune.
A d m in . O ral. 5 0 -2 0 0 m g de 3 ori/zi cu un p a har apă. C om pr. elib.

prel. 2/zi. I.m. 40 m g de 2 ori/zi. C azuri grave, inj. i.v. lente, 4 0 -
80 m g/zi sau perfuzii cu 1 6 0 -3 2 0 m g în 2 5 0 -5 0 0 m l sol. glucoză
5% sau ser fiziologic, durând 2 - 3 ore.
296 M EM OM ED 2014
D U S O D R IL ® (M erck S ânte S as, Franţa)

Caps. 100 m g. Ct. * 20; 50; 100. Pa -;47;-.
Compr.film. elib. prel. 200 mg. Ct * 20; 50; 100. Pa -; 54,69;-
G IN K G O B IL O B A ►P -6 L
A se vedea N 06 DX
M E M O M E D 2014 297
C 05 VAS0PR0TEGT0ARE
C 05 A ANTIHEM0R08DALE TOFDCE
C 05 B MEDDCAŢIA ANT1VÂRIIC0ASĂ
C 05 C M EDICAţIA CAPILARELOR
C 05 A ANTIREM0R0IDALE TOPICE
C 05 AA PREPARATE CONŢINÂND CORTICOSTEROIZI
C 05 AD PREPARATE CONŢINÂND ANESTEZICE LOCALE
C 05 AX ALTE ANTIHEMOROIDALE DE UZ TOPIC
* *
C 05 AA PREPARATE CONŢINÂND CORTICOSTEROIZI ►P -R F
U LT R A P R O C T ® (Intendis G m bH , G erm ania)

U n g u e n t (un g ra m ) şi s u p o z ito r c o n ţin â n d : F lu o c o rto lo n
p iv a la t 0,92 m g/0,61 m g; F lu o co rto lo n h e xa n oa t 0 ,95 m g/
0,63 m g; C incocaină 5 mg/1 mg
T u b 15 g, 3 0 g u n g u e n t. P a 1 4 ,5 8 ;3 0 ,9 1 . C u tii * 10
supozitoare. Pa 12,93
In d . H em oroizi, fisuri anale, proctită.
A d m in . în prim a zi, a plicare a unguentului de 2 - 4 ori/zi sau un

s u p o zito r de 2 - 3 ori/zi. Z ile le urm ă to a re se re d u c a p lica ţiile în
funcţie de evoluţie. T im p m axim de tratam ent 4 săptăm âni.
D O X IP R O C T P LU S ® (O m P ortuguesa SA, P ortugalia)

U nouent
C alciu dobesilat 4%
Lidocaină HCI % 2
D exam etazon acetat 0,025%
A ntioxidanţi
Tub 20 g unguent plus canula aplicatoare. Pa 22,47
298 MEMOMED 2014
F d in . D im in u a in fla m a ţia , s â n g e ră riie , s c u rg e rile d e lic h id e

seroase, calm ează durerile locale, arsurile, pruritul, senzaţia de
tensiune.
In d . H em oroizi interni şi externi, p rurit anal, eczem ă anală, anită,

p e ria n ită , crip tită, p a p ilită , tro m b o z ă h e m o ro id a lă a cu tă , fisuri
anale, tratam ent pre- şi postoperator pentru hem oroidectom ie.
R .a . R ar, s e n z a ţie d e a rs u ră . S u p o z ito a re le p o t d e te rm in a

creşterea m otilităţii intestinale.
A d m in . D im ineaţa şi seara, preferabil după defecare, se aplică

un s u p o z ito r ş i/s a u u n g u e n tu l. P e n tru h e m o ro iz ii in te rn i se
folosesc supozitoarele şi unguentul, aplicat prin canulă care se
înşurubează la extrem itatea tubului. Se introduce canula cât mai
adânc şi se presează retrăgând în ce t canula. D intr-un tub se pot
face 8 aplicaţii. în hem oroizii externi se aplică u nguentul de m ai
m ulte ori/zi.
C 05 AD PREPARATE CONŢINÂND ANESTEZICE LOCALE
D O X IP R O C T ® (O m Portuguesa, P ortugalia) ►P -R F
U nguent
C alciu dobesilat 4%
Lidocaină HCI 2%
P olietilenglicol
Tub 30 g unguent plus canula aplicatoare. Pa 22,31
F d in . V ezi D oxiproct Plus.

In d . V ezi D oxiproct P lus. H em oroizii din cursul sarcinii.
A d m in . V ezi D oxiproct Plus.
P R O C T O -G L Y V E N O L ( R e c o rd a ti R o m a n ia S .R .L .,
R om ânia) ►O TC
S upozitor C rem ă
Tribenozid 400 mg 50 m g/g
Lidocaină 40 mg 20 m g/g
Ct. x 10. C rem ă. Tub 30 g.
C 0 5 AX ALTE ANTIHEM0R0IDALE TOPICE
HEMORZON ® (Antibiotice, România) ►P-6L

MEMOMED 2014 299
S upozitor U nguent
H idrocortizon acetat 8,9 g H idrocortizon 0,448 g %
Tetraciclină 0,02 g Tetraciclină 1 g %
B enzocaină 8,3 m g Lidocaină 0,1 g %
P rocaină HCI 5 m g U nguent. Tub 18 g. Pa 11,56
S upozit. Ct. x 6;12. Pa 6,55;-.
H E M O R ZO N O ® (A ntibiotice, R om ânia) ►P -R F
H id ro co rtizo n a ce ta t 0,01 g; O x ite tra c ic lin ă 0 ,02 g; X ilină
0,002 g
S upozit. Ct. x 6.
A d m in . 1 -2 supozit./zi, la nevoie. Ung. aplicare locală.
U LTR AP R Q C T/D O LO PR Q C T ® (Intendis, Gennania) ►P T C

S upozit. Fluocortolon 1 m g şi clo rh idra t de lidocaină 4 0 mg
supoz.C t. x 10.
C rem a rect. P iva la t de flu o co rto lo n 0,1 g şi c lo rh id ra t de
lidocaină 2 g crem ă rectală 100 g. T u b 15 g; 30 g.
In d . T ra ta m e ntu l s im p to m a tic al d u re rii şi in fla m a ţie i a so cia te

hem oroizilor, proctitei. şi ecze m e lo r anale
A d m in . A plicaţii locale d e 2 ori/zi, m axim 2 săptăm âni.
P R O C T O LO G ® (P fize r E urope, M area B ritanie) ►O TC

S up o zito r C rem ă
T rim ebutin 120 mg 58 mg/g
R uscogenină 10 mg 5 m g/g
Ct. x 10. Tu b 20 g.
F d in . T rim e b u tin e s te a n tis p a s tic , ru s c o g e n in ă (s a p o g e n in ă
e x tra s ă d in R u sc u s a c u le a tu s -L ilia c e a e ) e s te v e n o to n ic ă şi
vasculoprotectoare.
In d . H em oroizi.
A d m in . Iniţial un su p o zito r sau o ap lica ţie de crem ă d im ineaţa şi
seara, ulte rio r un s u p o zito r sau o aplicaţie de crem ă pe zi.
® P R Q C TO LIZIN (Fiterm an P harm a, R om ânia)

H idrocortizon 10 m g. Lidocaina 20 m g. O xid de zin c 50 m g/
gram . C rem a. T ub 25 g. Pa 18,83
In d . H em oroizi externi. P rurit anal. A nită , rectită. Fisuri anale.

C in d . Infecţii la locul de aplicare. C opii sub 6 ani.
300 MEMOMED 2014
A d m in . A plicaţii loca le de 3 - 4 o ri/zi, a p o i m ai rar, fu n c ţie de

evoluţie.
C 05 B MEDICAŢIA ANTIVAR1C0ASĂ
C 05 BA HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC
C 05 BX ALTE PREPARATE
:|: :I:
C 05 BA HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC
H E P A R IN O ID U M ________________________________________►P T C
F d in . S unt com puşi polim erici m ucopolizaharidici sulfataţi.
0 H IR U P O ID @ (Stada, G erm ania)

G el şi crem ă cu 300 m g e s te r p o lis u lfu ric de m u c o p o li-
zaharid din cartilaj traheal bovin la 100 g produs.
C rem ă. 3 m g/g. T ub 40 g.
Gel. 3 m g/g. Tub 40 g.
In d . V arice, flebite, hem atoam e, edem e locale.
A d m in . A plicaţii locale de 1 -2 ori/zi. Se evită apropierea de gură,

ochi, zona ano-reclală. Nu se aplică pe răni deschise, tăieturi sau
pe zone întinse.
0 LAS O N IL N (Bayer, R om ânia)

H eparinoid 5000 U -H D B - unităţi heparinoid B ayer
U nguent. Tub 100 g.
In d . Tratam entul local al c o ntuziilo r cu sau fără hem atom (leziuni

închise accidentale, întinderi lig am entare, e chim oze, tum efacţii
a rtic u la re ). F le b ită s u p e rfic ia lă c a re nu p o a te fi tra ta tă p rin
com presie.
H EP AR IN U M ►O TC
A se vedea B 01 AB
LIOTON G EL ® (A.M enarini, Italia)

H eparinâ sodică 100.000 u.i./100 g. Gel T ub 20 g; 50 g; 30 g
100 g.
MEMOMED 2014 301
V IA T R O M B F O R T E ( C y a th u s E x q u ire re P h a rm a -
forschungs, A ustria)
E m ulsie cut. 2400 U l/g. Flac. * 11,5 g; 25 g.
COMBINAŢII____________________________________________ ►P T C
A LLE (Fiterm an P harm a S.R .L., R om ânia)

D iclofenac so d ic 10m g şi H eparină sodică 500UI
G el. Tub 25 g; 45 g; 100 g.
© A N T IF LE B IT IC (Fiterm an P harm a S .R .L., R om ânia)

D iclofenac sodic 10 m g + H eparină sodică 1000 U l/gram
C rem ă. Tub 50 g; 75 g.
In d . T ro m b o z e s u p e rficia le , tro m b o fle b ite , p ro fila xia fle b ite lo r,

lu x a ţii, e n to rs e , c o n tu z ii, în tin d e ri m u s c u la re , te n o s in o v ite ,
contracturi, hem atoam e.
© A N T IF LE B IT IC M K (Fiterm an P harm a S .R .L., R om ânia)

D iclofenac sodic 10 m g ; H eparină sodică 250 U l/gram
C rem ă. Tub 35 g; 50 g.
In d . T ro m b o fle b ite , tro m b o z e s u p e rficia le , fle b ite su p e rficia le ,
luxaţii, entorse, contuzii, întin d e ri m usculare, afecţiuni m eniscale,
tenosinovite, contracturi, hem atoam e.
C O N T R A C T U B E X © (M erz P harm aceuticals, G erm ania)

E xtract de ceapă, heparină, alantoină
G el. T ub 20 g; 50 g.
In d . A ntiinflam ator, cicatrizan t. R em odelarea cicatricilor.
® D E R M A T O N ® (O z o n e L a b o ra to rie s P h a rm a S .A .,
R om ânia)_________________________________________________
H eparină sodică 25 .0 0 0 ui% . D iclo fe n a c sodic 1 g% . C rem ă.
Tub 35 g ; 50g.
In d . T ro m b o fle b ite , tro m b o z e su p e rficia le . P ro fila xia fle b ite lo r.

Leziuni posttraum atice ale a rticu la ţiilo r şi ţe su tu rilo r m oi însoţite
de revărsat sanguin şi edem local.
A d m in . L o c a l 2 - 3 g c re m ă d e 1 -3 o ri/z i, cu m a sa j u ş o r. în
a fecţiunile venoase nu se m asează zona.
302 MEMOMED 2014
LA S O N IL ® (Bayer, R om ânia)
H eparinoid 5000 u.i.; H ialuronidază 15000 u.i.
U nguent. Tub 40 g.
In d . T ro m b o fle b ite , tro m b o z e s u p e rfic ia le , s in d ro m v a ric o s ,

hem atoam e, entorse, contuzii, edem e.
0 M A R K O TO N G E L (F iterm an P harm a, R om ânia)

G el. 100 g de gel c o n ţin h e p a rin ă s o d ică 10 0 0 0 0 UI şi
5 g dexpantenol Tub 25 g; 45 g; 100 g.
In d . P rofilaxia fle b ite lo r, arsu ri, sin d ro m v a ric o s şi co m p lica ţii,
tr a ta m e n tu l u lc e ru lu i v a ric o s , tr a ta m e n tu l le z iu n ilo r p o s t-
tra u m a tic e ale a rtic u la ţiilo r şi ţe s u tu rilo r m oi: lu x a ţii, e n to rs e ,
c o n tu z ii, în tin d e r i m u s c u la re , a fe c ţiu n i a le m e n is c u lu i,
tenosinovite, contracturi, hem atoam e.
A d m in . P e z o n a c u ta n a tă d u re ro a s ă (p e o lu n g im e d e
ap ro xim ativ 5 cm la nivelul zone i le za te ) se aplică 2 -3 g de gel de
1 - 3 ori/ zi.
H E P A TH R O M B IN ® 300U I/g - 500U I/g (S tada H em ofarm ,

R om ânia)_________________________________________________
U nguent; gel, 100 g conţinând: H eparină p ură30000/50000
u .i.; A la n to in ă 3 0 0 /2 0 0 m g ; D -P a n te n o l 4 0 0 /2 5 0 m g ;
- /O le u m P ini s ilv e s tris 80 m g ; - /O le u m P in i p u m ilio n is
80 m g. Tub 40 g.
In d . Trom boze, trom boflebite, flebite după injecţii paravenoase,
s in d ro m p o s ttro m b o tic , v a ric e , u lc e r d e g a m b ă , h e m o ro iz i,
traum atism e cu hem atoam e, contuzii, bursite, tendovaginite.
A d m in . A plicaţii locale de m ai m ulte ori/zi.
G 0 5 BX ALTE PREPARATE
C A L C II D O B E S ILA S (S> ►P-Sl
F d in . R educe perm eabilitatea şi creşte rezistenţa capilară.

In d . Tulburări capilare din hipertensiunea arterială, ateroscleroză.
R etinopatie diabetică.
C in d . Prim ul trim estru al sarcinei.
A d m in . O ral, după m asă. A d u lţi. 2 5 0 m g de 2 - 3 o ri/z i. C opii
250 mg de 1 -2 ori/zi.
M E M O M E D 2014 303
DOX1LEK © (Lek P harm aceuticals, S lovenia)

C aps. 500 m g. Ct. * 30. Pa 21,46
D O X IU M ® 500 (O m P harm a, P ortugalia)

C aps. 500 m g. Ct. * 30; 60.
C 05 C M EDICAţlA CAPILARELOR
C 0 5 CA BI0FLAV0N0IDE
C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILAR0PR0TECT0ARE
* *
C 05 CA BIOFLAVONOIDE
R U T O S ID U M /Â \ > PTC
F c in . A bsorbţie redusă din tubul digestiv, favorizată de asocierea

cu acid ascorbic.
F d in . C reşte rezistenţa şi sca d e p erm eabilitatea capilarelor.
In d . Fragilitate capilară, purpură, hem oragii retiniene, digestive,

renale, hem optizii, varice, hem oroizi.
A d m in . O ral, pe nem âncate, 3 - 6 prize/zi. A dulţi, 1 0 0 -2 0 0 m g/zi.

C opii 3 - 7 ani, 4 0 -1 6 0 m g/zi; 7 -1 5 ani, 6 0 -1 0 0 m g/zi; sugari, 2 0 -
40 m g/zi. I. m. A dulţi, 8 0 -1 6 0 m g/zi. C opii: 1 -1 5 ani, 4 0 -8 0 m g/
zi; sugari 20 m g/zi.
R U TO SID , C O M B IN A Ţ II ►O TC
R U T IN O S C O R B IN @ (G la xoS m ith K lin e , P olonia)

R utin 25 m g; A c. A sc o rb ic 100 m g. C om pr. film . Ct. x 30.
TR O X E R U T IN U M _________________________ |SBl / Â \ ►O TC
F d in . D im inuă p erm eabilitatea capilarelor, e dem ele, agregarea

trom bocitelor.
In d . V arice ale m em brelor inferioare, hem oroizi. C om plicaţii ale

varicelor, trom boflebite, ulcer varicos.
A d m in . O ral. 300 m g de 2 ori/zi. G el, aplicaţii locale de 2 ori/zi, cu

m asaj uşor. Inj. i.m. sau i.v. 500 m g la 2 zile.
304 MEMOMED 2014
© TR O X E R U TIN (C hirm is, R om ânia)

G el 2% . Tub 50 g.
© TR O X E R U TIN M K (F iterm an, R om ânia)

G el 2% . Tub 25 g; 4 5 g.
TR O X E V A S IN ® (B alkanpharm a, B ulgaria)
G el 2% . Tub 40 g.
C aps. 300 m g. Ct. * 50.
® T R O X S A L (S lavia P harm , R om ânia)

G el 2% . T ub 45 g.
V E N O R U T O N ® (N ovartis, G e rm a n ia )
C om pr.eferv. 1000m g. Ct. * 30
C aps. 300 m g. Ct. * 50.
G el 2% . T ub 4 0 g, 100g.
D IO S M IN U M ►P -6 L
R E V A D A (R ecordati R om ania S .R .L, R om ânia)

C om pr. film 600 mg. C t. * 30; Pa 33,03
F c /n . M icronizarea m ăreşte suprafaţa de contact, m ăreşte viteza

de absorbţie şi b iodisponibilitate a ; efica cita te a tera p e u tică este
crescută cu 40% .
F d in . V enotonic, vasoprotector.
In d . In suficienţa v e noasă cron ică , o rg a n ică sa u fu n cţio n a lă şi

c o m p lic a ţiile e i: tr o m b o fle b ita şi u lc e ru l v a ric o s ; b o a la
h em oroidală acută.
A d m iri. Insuf. venoasă 2 com pr./zi. C riza h em oroidală 6 com pr. /

zi, prim ele 4 zile, apoi 4 com pr./zi, 3 zile.
T R O X E R U TIN U M , C O M B IN A Ţ II > P -6L
G IN K O R FO R T (Ipsen P harm a, Franţa)

E x tr. s ta n d a rd iz a t G in k g o b ilo b a (E G b 7 6 1 ) c o n ţin â n d 2 4 %
g licozide ginkgoflavonice şi 6% g in kg o lid e şi bilobaiida, 14 mg.
H e ptam inol 100 m g. T roxerutin 300 m g. C aps. Ct. * 30. Pa 25,73
MEMOMED 2014 305
Ind. Insuf. venolim fatică (senzaţie de greutate în picioare, durere,

sindrom ul picioarelor neliniştite etc.). C riza hem oroidală acută.
R.a. R ar tulb. digestive, cefalee, erupţii cutanate.
C in d . H ip ertiroidie. A so c ie re cu IM AO . în tim pul co m p e tiţie i la
sportivi.
A d m in . Insuf. venolim fatică. 2 caps./zi, dim ineaţa şi seara. C riza
hem oroidală, 3 -4 caps./zi, în tim pul m eselor, 7 zile.
D IO S M IN U M , C O M B IN A Ţ II
F c in . D iosm in este repede absornită digestiv. Pic. seric la 1 -2
ore. E lim in a re , în p ă rţi e g a le , p rin u rin ă şi fe c a le în 24 ore.
P articipă la un ciclu enterohepatic. P ersistă în pereţii ve n e lo r tim p
de 48 ore.
F d in . D iosm in este substanţă de sinteză, va sculoprotectoare şi

venotonică. C reşte rezistenţa vaselor, dim in uă p e rm e a b ilita te a
capilarelor, este vasoconstrictor.
In d. Insuficienţă v e nolim fatică (gam be grele, dureri, nelinişte de
prim -decubit). Fragilitate capilară. C riză hem oroidală.
A d m in . Insuf. v enolim fatică, fra g ilita te capilară, 300 m g * 2/zi,

dim ineaţa şi seara, la m ese. C riză hem oroidală, 1 2 0 0 -1 8 0 0 m g/
zi.
D E TR A LE X ® (Lab.S ervier, Franţa)

Flavonoide m icronizate, exp rim a te în diosm inâ (450 m g) şi
hesperidină (50 m g). C om pr. film . 500 m g Ct. x 30, 60, 90,
500, 1000. Pa 26,39
C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILAR0PR0TECT0ARE
A N T O C IA N O Z ID E _______________________________________> P T C
F d in . A cţiuni asem ănătoare rutozidului.
In d . Fragilitate capilară, purpură, an g io p a tie diabetică, tulburări

v a s c u la re r e tin ie n e , tu lb u ră r i c a p ila re d in a te r o s c le r o z ă ,
hipertensiune, varice, sechele după flebită.
A d m in . O ral, 100 m g de 3 - 6 ori/zi.
@ D IF A B IO L (Fabiol, R om ânia)
Extr. uscat din fru ct de afin (M y rtiili fru d u s ) ech iva le n t Ia 15
mg antociani. C om pr. Ct. x 30.
306 M E M O M E D 2014
D1FRAREL 100, E (Leurquin M ediolanum , Franţa)

E xtr. de a n to c ia n o z id e din V a c c in iu m m y rtillu s 100 m g;
B etacaroten 5 m g. D rajeuri. Ct. * 20.
E x tr. d e a n to c ia n o z id e d in M y rtilli 50 m g ş i a c e ta t de
a-tocoferol 50 m g. D raj. C t. * 12; 24
O L IG O M E R ! P R O C IA N ID O L IC I ►o r c
F c in . D e riva ţi de fla va n , se a b s o rb ra p id !a n iv e lu l m u co a se i
in te s tin a le şi se le a g ă p re fe re n ţia l în ţe s u tu rile b o g a te în
a m inoglicani, cum este cel conjunctiv p erivascular.
F d in . R e d u c p e rm e a b ilita te a şi c re s c re z is te n ţa c a p ila ră ; au
a cţiune venotonică şi vasculoprotectoare.
In d . In s u ficie n ţă v e n o -lim fa tic ă , lim fe d e m c o n s e c u tiv te ra p ie i

ra d io ch iru rg icale a sânului, tulbu ră ri circu la to rii re tin ie n e şi/sau
coroidale.
A d m in . Extr. din săm ânţa de strugure. Insuficienţă veno-lim fatică

şi lim fedem , 300 m g/zi. O ftalm ologie, 1 0 0 -1 5 0 m g/zi (com pr. de
50 m g). Extr. din frunze de viţă de vie, 350 m g/zi până la 720 m g/
zi.
E N D O TE LO N @ (S anofi-A ventis, R om ânia)

E xtr. p u rific a t d in s e m â n ţa d e s tru g u re (V itis v in ife ra ),
standardizat în oligom eri procianidolici
Com pr. film . gastrorezistente 150 m g. Ct. * 20.
F d in . C re ş te to n ic ita te a p e re ţilo r v e n o ş i şi re z is te n ţa v a s e lo r
sanguine mici.
In d . T u lb u ră rile c irc u la ţie i v e no a se . L im fe d e m u l b ra ţu lu i după

terapia radiochirurgicală.
A d m in . Un drajeu dim ineaţa şi seara, 20 zile/lună.
C O M B IN A Ţ II_____________________________________ ►O TC
C Y C LO 3 FO R T ® (P ierre Fabre, Franţa)

R u s c u s a c u le a tu s (e x tr. cu 2 2 % h e te ro z id e s te ro lic e )
150 m g; H esperidin m etil calcona 150 m g; A c. a sco rb ic 100
m g. C apsule. C utie * 30. Pa 25,73
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă cu pic. s e ric la 2 ore . C iclu e n te ro -

hepatic. E lim inare prin urină şi fecale. A cţiu n e ven o a să m axim ă la
2 ore, durata 6 ore.
M E M O M E D 2014 307
F d in . V enoconstricţie cu creşterea presiunii de perfuzie venoasâ.

S c ă d e re a p e r m e a b ilită ţii c a p ila re , c re ş te r e a r e z is te n ţe i
capilarelor.
In d . Insuf. ve n o lim fa tic ă (ga m b e g re le ,d u re ri, n e lin işte de prim

decubit). M etroragii în tim pul con tra ce p ţie i prin m icroprogestative.
M e tro ra g ii d a to ra te s te r ile tu lu i, d u p ă e x p lo ra re a c lin ic ă şi
p araclinică. C riza hem oroidală.
R .a. D iaree (se o preşte adm inistrarea).
A d m in . 2 - 3 caps/zi. în proctologie 4 - 5 caps./zi. C aps. se în g h it

cu apă.
R E P A R IL ® G E L N (Lab.M adaus, G erm ania)

E s c in ă 1 g; E s c in ă p o lis u lfa t d e s o d iu 1 g ; S a lic ila t
d ie tilam inâ 5 g; C arboxip o lim e tile n 2 g; Trie ta n o la m in ă 2,5
g; isopropanol 2 7 g; O l. lavandă 0,35 g; Ol. neroii 0,35 g;
A pă 60,8 g. G el. T u b 40 g; 100 g
F d in . A ntiinflam ator, analgezic, a ntiedem atos, venotonic.
In d . A d ju v a n t în v a ric e , tro m b o fle b ite , u lc e r g a m b ă , lu x a ţii,

entorse, contuzii, bursite, tendinite.
A d m in . Local, de 2 - 3 ori pe zi, în stra t subţire, cu m asaj u şo r (nu

în trom boflebite).
R E P A R IL (M adaus, G erm ania)

D raj.gastrorez. 20 m g. C t * 20; 40; 50; 100.
In d . F ra g ilita te c a p ila ră (p e te ş ii, e c h im o z e ). In s u f. v e n o a s â
(gam be grele). H em oroizi
V E N A S T A T ® (B o e h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

E xtr. s e m in ţe c a sta n s ă lb a tic c o re s p . la e s cin ă 50 m g;
C o p o livid o n a 3 4 -4 2 m g; D e xtrin ă 4 4 -3 6 m g. C aps. elib.
prel. Ct. x 30, 60.
308 MEMOMEP 2014
C 07 BETABLOCANTE
F d in . E fecte inhibitoare asupra c e lo r cinci proprietăţi fiziologice
fundam entale ale m iocardului, cu scă d e re a forţei de contracţie, a
fre c v e n ţe i şi e x c ita b ilită ţii. U n e le s u b s ta n ţe au şi a c ţiu n e
sim patom im etică intrinsecă (parţial a g o n istă ) şi de tip chinidinic.
A cţiu n e antiaritm ică, antiangin o a să , a n tih ip e rte n sivă . S căderea
te nsiunii intraoculare. C lasificare:
A . în funcţie de afinitatea pentru receptorii adrenergici.
a) N eselective: oxprenolol, p indolol, bopindolol, propranolol,
tertatolol, tim olol, sotalol.
b) S e le c tiv e (b e ta -1 ): m e to p ro lo l, a te n o lo l, a c e b u to lo l,
betaxolol, nebivolol, bisoprolol, celiprolol, talinolol.
c ) B e ta b lo c a n te cu a c ţiu n e a lfa -b lo c a n tă : c a rv e d ilo l,
labetolol.
B. în funcţie de acţiunea sim p a to m im e tică intrinsecă şi cea
de tip chinidinic.
a) Cu am bele acţiuni: oxprenolol.
b ) C u a c ţiu n e s im p a to m im e tic ă in trin s e c ă : p in d o lo l,
celiprolol, bopindolol.
c) C u acţiune de tip chinidinic: m etoprolol, propranolol.
d ) F ără ce le d o u ă a c ţiu n i: a te n o lo l, b is o p ro lo l, tim o lo l,
tertatolol, sotalol.
B etablocantele cardioselective, la do ze m a i m ici d e câ t cele
u z u a le , p ro d u c m a i ra r b ro n h o s p a s m . La d o z e m a i m a ri
selectivitatea dispare. S ubstanţe le cu a cţiu n e s im p a to m im e tică
intrinsecă produc m ai ra r bradicardie, creşterea trig lice rid e lo r şi
scăderea HDL colesterolului.
In d . H ipertensiune arterială, angină p e ctorală, a ritm ii cardiace.
A dm inistrate precoce, în infarct m iocardic, reduc d im ensiunile şi
dezvoltarea; post infarct, atenolol şi m etoprolol scad m ortalitatea
tim p u rie , p r o p ra n o lo l şi tim o lo l s c a d m o rta lita te a ta rd iv ă .
R educerea m ortalităţii postinfarct este d im inuată de betablocante
cu acţiune sim patom im etică intrinsecă. în in su ficie n ţa ca rd ia că
b is o p ro lo l, c a rv e d ilo l sau m e to p ro lo l, a s o c ia te cu tra ta m e n t
s ta n d a rd (d iu re tic , d ig ita lic , in h ib ito r A C E ) s c a d ris c u l de
spitalizare şi dim inuă m ortalitatea la bolnavi cu in suficienţă slabă,
m oderată sau severă. H ipertiroidism , ca rd io m io p a tia hipertrofică,
glaucom (uz local). A nxietate (oxprenolol, p ropranolol, atenolol).
S indrom de abstinenţă la alcoolici (atenolol, propranolol). Tre m o r
e se n ţia l (ate n g lo l, p ro p ra n o lo l). M ig re n ă (p ro p ra n o lo l, tim o lo l,
m etoprolol, nadolol, atenolol). V arice e so fagiene (atenolol).
R .a. A ste n ie , h ip o te ns iu n e , b ra d ica rd ie , h ip o g lic e m ie , a c c e le
rarea tranzitului digestiv, dislipidem ie, b ronhospasm , agravarea
in s u f. c a rd ia c e , d e p r e s ie , im p o te n ţă , s in d ro m R a y n a u d ,
insom nie, delir.
M E M O M E D 2014 309
C in d . In s u f. c a rd ia c ă , b ra d ic a rd ie , b lo c a -v , a s tm b ro n ş ic ,
b r o n ş ită c ro n ic ă , e m fiz e m , h ip o g lic e m ie , h ip e r te n s iu n e
p u lm o n a ră . B e ta b lo c a n te le c u a c ţiu n e s im p a to m im e tic ă
intrinsecă nu se recom andă la hipertensivi cu infarct m iocardic în
a n te c e d e n te le , p e n tru a n g in a p e c to ra lă sa u p e n tru p ro te c ţie
c a rd ia c ă în tim p u l u n e i in te rv e n ţii c h iru rg ic a le . în tre ru p e re a
b ru s c ă a u n u i b e ta b lo c a n t p o a te fi u rm a tă d e is c h e m ie
m iocardică.
P re c . T u lb u ră ri c irc u la to rii p e rife ric e , in s u f. h e p a tic ă /re n a lă ,

d ia b e t, in te r v e n ţii c h iru r g ic a le , s to m a to lo g ic e , a n e s te z ie
generală, şoferi, piloţi, m uncitori lângă m aşini periculoase sau la
înălţim e. Tratam entul nu se între ru p e brusc.
In te ra c ţ. Cu a lc o o lu l s e o b ţin e scă d e re a m a rca tă a te n s iu n ii

arteriale. Tutunul poate favoriza aritm ii cardiace.
*
* *
G 07 A BETABLOCANTE
C 07 B BETABLOCANTE Şl TIAZIDE
C 07 F BETABLOCANTE ÎN COMBINAŢIE
CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE
C 07 A BETABLOCANTE
C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE
C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE
C 0 7 AG BETABLOCANTE CU ACŢIUNE ALFA-BL0CANTĂ
*
* A-
C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE
P R O P R A N O LO LU M ______________________ (ff) ►P -6 L
F c in . A bsorbţie digestivă rapidă şi com pletă. Pic seric la 1 -2 ore.
T 1/2 3 o re . M e ta b o litu l p rin c ip a l, 4 -h id ro x ip ro p ra n o lo l a c tiv
fa rm a c o d in a m ic . E xc re ţia re n a lă (3 -4 % n e sch im b a t, 1 5 -2 0 %
g lic u ro n o c o n ju g a t), c o m p le tă în 4 8 o re . E p u ra re a e s te m u lt
în c e tin ită la hepatici şi în in su ficie n ţa card ia că . C onc. în lapte
310 MEMOMED 2014
m atern, 1/2 din cea s anguină. S ug a ru l a b so a rb e 1% d in doza

tera peutică.
F d in . Latenţa 1 -4 ore.
C in d . R eacţii de tip anafilactic în antecedente.
P re c . Feocrom ocitom , psoriazis, tireotoxicoza.
In t e r a c t. A n tia ritm ic e , a n e s te z ic e h a lo g e n a te , b lo c a n te a le
c a n a le lo r de c a lc iu , a n tid e p re s iv e tr ic ic lic e , n e u ro le p tic e ,
m iorelaxante centrale, antidiabetice orale, insulină, substanţe de
co n trast iodate, inhibitori / inductoare e nzim atice.
A d m in . O ral. H TA, iniţial 80 m g * 2 /zi. C re şte să p tă m â n a l, ia
nevoie. întreţinere 1 6 0 -3 2 0 m g/zi, în 2 - 4 prize. A ngor, iniţial 40
mg x 2 -3 /z i. în treţinere 1 2 0 -2 4 0 m g/zi. A ritm ii, ca rd iom iopatie
hipertrofică obstructivă, tireotoxicoza (adjuvant), 1 0 -4 0 mg * 3 -
4/zi. A nxietate cu fenom ene vegetative, 40 m g o dată/zi, creşte la
40 mg x 3/zi, la nevoie. P rofilaxie d u p ă in fa rct m iocardic, 40 mg *
4 /zi, 2 - 3 zile, apoi 80 m g * 2/zi, în c e p â n d cu ziua 5 -2 1 după
in fa rc t. M ig re n ă ş i tre m o r e s e n ţia l, in iţia l 4 0 m g * 2 - 3 /z i.
întreţinere, 8 0 -1 6 0 m z/zi. H ipertensiune portală, iniţial 40 m gx 21
zi. C reşte la 80 mg * 2/zi, funcţie de fre cv. cardiacă. M ax. 160 mg
x 2/zi. Inj. i.v., în aritm ii, crize de tireotoxicoza, 1 m g într-un m inut;
repetă, ia nevoie, după 2 m inute. M axim 10 m g. în anestezie 5
m g. în varice esofagiene din ciroza hepatică, doza care scade cu
25% pulsul, în repaus.
© N -P R O P R A N O LO L (M edum an, R om ânia)

C om pr. 10 m g. Ct. x 50. Pa 3,22
P R O P R A N O LO L (S intofarm , R om ânia)
C om pr. 10 m g; 40 m g. Ct. x 50. Pa 3,59; 4,64
® P R O P R A N O L O L A R E N A 4 0 m g (A re n a G ro u p ,
R om ânia)________________________________________________
C om pr. 40 m g. Ct. x 50. Pa 4 ,98
P R O P R A N O LO L E E L (Bio Eel, R om ânia)

Com pr. 10 mg; 40 m g. Ct. x 50. Pa 3,25; 4,98
© P R O P R A N O LO L FA B IO L (Fabioi, R om ânia)
C om pr. 10 m g. 4 0 m g. Ct. x 10; 50.
M EM OM ED 2014 311
SO TALO LUM (§ ) ►P -6 L
F c in . A bso rb ţie com pletă digestivă, pic plasm atic la 2 - 3 ore. T 1/
2 la elim inare 1 0 -1 5 ore.
Felin. B e ta -a d re n o litic n esele ctiv, pur. B lo ca n t al c a n a le lo r de

potasiu. întârzie repolarizarea ventriculară.
In d . V e z i C 07. E fic a c e p e n tru m e n ţin e re a ritm u lu i s in u s a l la

bolnavi cu fibrilaţie atrială cronică. A ritm ii ventriculare.
P re c . D atorită pro p rie tă ţilo r aritm ogene, nu se adm inistrează în

angor, hipertensiune arterială. Prec. în insuf. renală.
A d m in . în a ritm ii 1 2 0 -4 8 0 m g /z i. în p o s t-in fa rc t m io c a rd ic
320 m g/zi.
j/£i. în
iii hipertiroidie
i iipci iu uium 1i 2 0 -2 4 0 iiiy/î.
m g/zi. Maximum
M axim um D 640 m g/zi. iii
4 U uiy/î. în
in suf. re n a lă cu c le l eaarar na cnec eer^ a t t o l f g p J ^ ^ ^ l g ^ î H ^ e z a ^ s e
re d u c ei la ju m ă ta te ; c u ^ ^ t f a n c e su b 10 m i / m i n u t ° ' d ( ^ a ^ ^ ^
reduce !e un sfert. B IB L ;0 T C C A „ p,
D AR O B ® (A b b o tt^Q e rm a n ia ) C o;n.
C om pr. 80 m g. Ct. * 2 ( ^ 0 H Q Q J ^ 1 Q , Q fe ; V i\ /
__________________ ~ $ T ÎFTîrpr
P r ?TZ'i
1 0 1
S O T A G A M M A 8 0 - 160 (W orw ag P harm a, G erm ania)
C om pr. 80 m g. Ct. * 20; 100. P a -; 39,32
C om pr. 160 m g. Ct. * 20; 50; 100. P a;-; 58,44
® S O T A LO L A L 8 0 - 160 (A liud P harm a, G erm ania)

Com pr. 80 mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa -; 17,52; 36,53
Com pr. 160 mg. C t. x 20; 50; 100. Pa 11,17; 26,93; 54,63
Q 07 AB BETABL0CANTE SELECTIVE
M E TO P R O LO LU M @ ►C o m p r. P -6L. S ol, in j. S
F c in . A b s o rb ţie o ra lă ra p id ă . B io d is p o n ib ilita te a c re ş te p rin
a d m in is tra re cu a lim e n te . M e ta b o liz a re 10% la p rim u l p a s a j
hepatic. E xcreţie renală (95% ).
F d in. Latenţa 1 -4 ore. B lochează receptorii b e ta , din m iocard la

doze in frioare c e lo r ca re afe cte ază re ce p to rii b e ta 2 d in va se le
periferice şi din bronhii. Nu are e fe ct beta-stim ulant şi are efect
redus de stim ulare m em branară. R educe m ortalitatea în infarctul
m iocardic acut. S cade riscul de recidivă al infarctului m iocardic.
A d m in . O ral. P rofilaxia crize lo r de angină, iniţial 50 m g/zi în 1 -2

prize. în funcţie de efect doza poate fi crescută săptăm ânal. în
312 MEMOMED 2014
hipertensiune 100 m g/zi în 1 -2 prize sau 100 mg * 2/zi sau 200

m g/zi in priză unică, dim ineaţa. A dm in istra re sin g u r sau asociat,
în infarct m iocardic acut iniţial 50 mg după 15 m inute de la ultim a
inj. i.v., dacă aceasta a fost bine tolerată. S e repetă doza la 6 ore
tim p de 48 ore. întreţinere 200 m g/zi în 2 prize sau priză unică.
A ritm ii cardiace, 1 0 0 -2 0 0 m g o dată pe zi. în in s u f cardiacă 10
m g/zi în 2 prize. P rofilaxia m igrenei, 1 0 0 -2 0 0 m g o dată pe zi.
C o m p r. cu e lib e ra re p re lu n g ită s e a d m in is . o d a tă p e z i,
dim ineaţa, cu cel puţin 1/2 pahar lichid. La n evoie pot fi divizate.
Nu se m estecă, nu se zdrobesc. D ozele se adaptează pentru a
evita bradicardia. Nu este necesară ajustarea dozei la vârstnici,
hepatici, renali.
B ETA LO C ZO K ® (A strazeneca, S uedia)

C om pr. film .elib.prel. 25 m g; 50 m g; 100 m g. Flac. * 14, 28,
3Q- Pa -; 15,69; 25,70.
B E TA LO C ® (A strazeneca, S uedia)
S ol. inj. 1 m g/m l. Fiola 5 m l. Ct. * 5. Pa 22,16
® B E TA P R O L (AC H elcor, R om ânia)

Com pr. 50 m g; 100 m g. C t. * 30. Pa 5,27; 10,94
BLO XAN ® (Krka, S lovenia)

C om pr. 100 mg. Ct. * 30. Pa 14,05
E G ILQ K ® (Egis P harm aceuticals, U ngaria)

C om pr. 25 m g; 50 m g; 100 m g. Ct. * 20; 60; 200. Pa 1,90;
3,51; 6,56
© C o m p r. elib. prel. (EP ) 25 m g; 50 m g; 100 mg; 200 mg.

Ct. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 98;100. Pa
M E TO P R O LO L (M agistra C&C, R om ânia)

Com pr. 25 m g; 50 mg; 100 mg. Ct. * 30. Pa 2,85; 5,27; 9,49
® M E TO P R O LO L (Slavia P harm a, R om ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg. Ct. * 20. Pa 3,51; 8,09.
® METOPROLOL AL 50- 100 (Aliud Pharma, Germania)

C om pr. 50 m g; 100 mg. Ct. * 30; 50; 100. Pa 5,27; 7,09; 8,4.
Pa 9,12; 13; 19,75
MEMOMED 2014 313
® M E T O P R O L O L T A R T R A T A U R O B IN D O 50 - 100
(A urobindo P harm a (M alta) Lim ited, M alta)
C om pr. 50 m g; 100 m g. Ct. * 20; 28; 30; 50; 56; 60; 100;
500. Pa-
® M E T O P R O L O L T A R T R A T IN T A S 50 - 100 (In ta s
P harm aceuticals Lim ited, M area B ritanie)_________________
C om pr. 50 m g; 100 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90. Pa 5,27; 8,09.
® M E TO P R O LO L A R E N A (Arena G roup, R om ânia)

C om pr. 25 m g; 50 mg 100 mg. Flac. * 30; 100; 1000. Pa
2,85; 87,49; 127,35. Pa 5,27; 150,16; 184,09. Pa 7,01;-;-.
® M E TO P R O LO L FA B IO L (Fabiol SA, R om ânia)

C om pr. 50 m g. Ct. * 20. Pa 3,51
® M E TO P R O LO L LA R O P H A R M (Laropharm , R om ânia)
Com pr. 50 m g; 100 m g. Ct. * 20. Pa 3,51: 5,86
M E TO P R O LO L LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 25 m g; 50 m g; 100 m g. C t. * 20; 30,2000; x 20; 30;
1000 x 20; 30; 1000. Pa 1,90;-;-; Pa 4,75. Pa -;7,12;-.
® M E TO P R O LO L M E D IC O U NO 2 5 - 5 0 - 100 (M edico
U no P harm a, R om ânia)
C om pr. 25 m g; 50 m g; 100 m g. Ct. x 20; 30.
M E TO P R O LO L T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. 50 mg; 100 mg. Ct. x 30. Pa 7,06; 15,12;
C om pr.elib.prel. (R E TA R D ) 100 mg. Ct. x 20. Pa 11,12
® M E T O P R O L O L T A R T R A T IN T A S 50 - 100 (In ta s
P harm aceuticals Lim ited, M area B ritanie)_________________
C om pr. 50 m g; 100 m g. Ct. x 1 0; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90. Pa 5,27; 8,09.
M ETO PRO LO L V IM SPECTRUM (V im S p e c tru m ,

R om ânia)
C om pr. 50 m g; 100 mg. Ct. x 20. Pa 3,45; 7,38
314 MEMOMED 2014
M E T O S U C C IN A T S A N D O Z 4 7 ,5 m g - 9 5 m g - 190 mg
(H exal, G erm ania)________________________________________
C om pr.film .elib.m odif. 47,5 m g; 95 m g; 190 m g. Ct. * 10; 20;
28; 30; 50; 100. Pa 8,14; 13,59; 22,71.
© V A S O C A R D IN (Zentiva, S lo va cia )
Com pr. elib. prel. 200 m g. Ct. x 30; 60; 100. Pa
A T E N O L O L U M ___________________________ / § K (Â ) ►P -6L
F c /n . A bsorbţie orală 50% .
F d in . Latenţa 1 -4 ore.
A d m in . Ora!, în priză unică. H ipertensiune 5 0 -1 0 0 m g/zi. A n g o r
pectoris până la 200 m g/zi.
© A TE C O R (W in, India)
C om pr. 100 mg. Ct. x 100. Pa
A TE N O C O R (A C H elcor, R om ânia)
Com pr. 50 mg; 100 m g. Ct. * 2Q; 1200. P a 5,35; 10,83.
© A T E N O LO L (S lavia P harm , R om ânia)

Com pr. 50 mg; 100 mg; Ct. * 20. Pa 4,5 0 ; 6,26;
© A T E N O LO L @ (Laropharm , R om ânia)
C om pr. 50 m g. Ct. * 20. Pa
© A T E N O LO L A R E N A (Arena G roup, R om ânia)

C om pr. 50 mg; 100 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 3,56; 141,41 Pa
6,26; 141,45
A TE N O LO L 100 mg M E D O (M edochem ie, R om ânia)

C om pr.film . 100 mg; Ct. * 20. Pa 4,61
A T E N O LO L LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 50 mg; 100 m g. Ct. * 2 0 ;30;1000. Pa 3,93; 7,04.
© A TEN O LO L M EDUM AN 50 mg (M edum an SA, Rom ânia)

C om pr. 50 m g. Ct. * 20. Pa 3,70
M E M O M E D 2014 315
® A T E N O L O L O Z O N E (O z o n e L a b o ra to rie s , M a re a
B ritanie)
C om pr. film . 25 m g; 50 mg; 100 mg. Ct. * 20. Pa
BETAXO LO LU M §c (S> ►P-SL

F c in . A b s o r b ţie a p ro a p e c o m p le tă d in tu b u l d ig e s tiv .
B io d isp o n ib ilita te 8 0 -9 0 % . P ic s e ric după 3 ore, m e ta b o liza re
redusă ia prim ul pasaj hepatic. T1/2 m are (1 5 -2 0 ore). Excreţie
urinară 80% , în 1 4 -2 2 ore, 15% neschim bat.
Felin. C ardioselectivitate m are.
In d . H ipertensiune arterială. A n g o r de efort (profilaxia crizelor).
A d m in . O ral 20 m g/zi, în priză unică. D oză nem odificată în insuf.

hepatică şi în insuf. renală cu cle a ra n ce al creatininei până la
20 m l/m in.
B ETA C (M edochem ie, C ipru)

C om pr. film . 20 m g. Ct. * 14; 20; 28; 30. Pa 7,41; 10,6;
14,84; 15,89.
LO K R E N (Sanofi, Franţa)
Com pr. film 20 m g. Ct. * 28. Pa 9,61
B IS O P R O LO LU M _______________________/ t f e v @ ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie o ra lă p e s te 9 0 % . T 1/2 1 0 -1 2 o re . E xc re ţie
renală, 50% ca atare, 50% ca m e taboliţi inactivi.
In d . H ip e rte n siu n e a rte ria lă . A n g in â p e cto ra lă cro n ică sta b ilă .

Insuf. cardiacă.
A d m in . O ra l 5 - 2 0 m g /z i, în p riz ă u n ic ă d im in e a ţa . în in s u f.
cardiacă 1,25 m g/zi într-o priză, o sâpt. C reşte lent până la 10 m g/
zi.
B IS O B LO C K ® (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 100. Pa 7,32; 16,18.
B IS O G A M M A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. film 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 50; 100. Pa 8,55; 25,01.
Pa 18,12; 49,43
316 M E M O M E D 2014
® B IS O P R O L O L F U M A R A T A U R O B IN D O 5 - 1 0
(U robindo Pharm a (M alta) Lim ited, M alta)_________________
Com pr. film 5 m g; 10 m g. Ct. * 20; 28; 30; 50; 90; 100; 500.
Pa 7,87; 13,67.
© B IS O P R O L O L F U M A R A T JE N S O N 1 , 2 5 - 2 , 5 - 5 - 10
(Jenson P harm aceutical S ervices Ltd, M area B ritanie)
Com pr. film 1,25 m g; 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 28; 30;
50; 56; 84; 98; 100; 500; 1000. Pa
B IS O P R O LO L LPH 5 - 1 0 (Laborm ed P harm a, R om ânia)

Com pr. film 5 m g; 10 m g. Ct. « 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60:
100. Pa 8,55; 18,12.
B ISO TEN S @ 5 - 1 0 (A ntibiotice, R om ânia)

Com pr. film . 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 8,55; 18,12
B O R E Z 2 , 5 - 5 - 1 0 (A lka lo id -ln t D .O .O , S lovenia)

Com pr. film 2,5 mg; 5 mg; 10 m g. Ct. x 30. Pa
C O N C O R 5 - 1 0 © (M erck, G erm ania)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g. Ct. * 30. Pa 16,33; 31,83.
C O N C O R C O R 2 , 5 - 5 - 1 0 ® (M erck, G erm ania)

C om pr. film . 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. C t. * 20; 30; 50; 100. Pa
14,76; 22,31; 32,72.
N EB1VO LO LU M S cs fi) ►P -6 U S
A d m ir i. O ra l, 5 m g o d a tă pe z i. în in s u fic ie n ţa re n a lă şi la
vârstnici, se reduce doza.
© D U B L O C K (A lapis, R om ânia)
C om pr. 5 m g. C t. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120. Pa
EZOCEM ® (Ozone Laboratories Pharma S.A., România)

C om pr. 5 m g. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120.
M E M O M E D 2014 317
® N E B A L E X (A dam et, P olonia)

C om pr. 5 m g. Ct. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120. Pa
0 N E B IC A R D (B iopharm , P olonia)
C om pr. 5 m g. Ct. x 7; 10; 14; 20; £8; 30; 56; 60. Pa 22,93.
N E B ILE T © (B erlin C hem ie A G M enarini G roup, G erm ania)

C om pr. 5 m g. Ct. * 7; 14; ££. Pa 34,55.
® N E B IN O R M © (G lenm ark P harm aceuticals, C ehia)

C om pr. 2,5 m g; 5 m g. C t * 14; 28; 3Q; 50; 100. Pa -; 24,87.
N E B IV O LO L A C T A V IS (A ctavis, R om ânia)
C om pr. 5 m g. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 90; 100;
500. Pa 23,20.
N E B IV O LO L S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)
Com pr. 5 m g. Ct. * 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90;
100; 500. Pa 13,84.
N E B IV O LO L T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. 5 m g. Ct. * 28; 30. Pa 22,65;-.
N E B IV O LO L T E V A (Teva P harm aceuticals S RL, R om ânia)

C om pr. 5 m g. C t. * 7; 8; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60;
90;98; 100; 500. Pa 22,80; 24,44.
® N E B IV O LO L T O R R E N T (T o rre n t P harm a, R om ânia)

C om pr. 5 m g. Ct. * 30. Pa 24,59
® N E B L O T E N S O L ® (Lannacher, A ustria )
C om pr. 5 m g. Ct. * 7; 10; 14; 20; 28; 30: 50; 56; 100. Pa
N O LE T (A ntibiotice S A , R om ânia)
C om pr. 5 m g. C t. x 30. Pa 2 4,87
X-PRESSOL (Labormed Pharma SA, România)

C om pr. 5 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 ,2 0 , 2 8 ,3 0 ,5 0 . 56, 60, 9 0 ,1 0 0 ,
120 Pa 27,07.
318 M E M O M E D 2014
C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE COMBINAŢII
A C E T Y L S A L 1 C Y U C U M + B 1 S 0 P R 0 L 0 L U M _____________ ►P -6 L
In d . T ratam entul hipertensiunii la p a cienţii stabilizaţi a n te rio r prin

com ponentele m edicam entului.
A d m iri. Oral 1 cps/ zi.
B E T A P R E S 5 m g /7 5 m g , 10 m g /7 5 m g (P h a rm a c e u tic a l
W orks P olpharm a, P olonia)_______________________________
C aps. 5m g/75m g, 10 m g/75 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30.
50, 56, 84, 98, 100 Pa 15,44; 23,11.
C 0 7 AG BETABLOCANTE CU ACŢIUNE ALFA-BLOCANTA
C A R V E D ILO LU M / S K (S> ►P-6L

F c in . A b s o rb it ra p id şi a p ro a p e c o m p le t d u p ă a d m in . o ra lă .
B io transform are în 3 m etaboliţii a ctivi, unul fiin d de 13 ori m ai
activ ca beta-biocant. Toţi m etaboliţii su n t m ai sla b i vasodilatatori.
T 1/2 5 - 9 ore pt. enantiom oerul R (+ ) şi 7 -1 1 o re pt. S (-).
F d in . E na n tio m e ru l S ( - ) este a lfa şi b e ta -b lo c a n t, n e s e le ctiv ,
enantiom erul R(+) este num ai alfa-blocant. E fectul asupra T A şi
frecvenţei cardiace este optim după 1 -2 ore de la adm in. C reşte
fracţia de ejecţie, irigaţia renală. S cade frecvenţa cardiacă, pre şi
postsarcină, rezistenţa la insulina, album inuria.
In d . H ip e rte n s iu n e a rte ria lă e s e n ţia lă . T ra ta m e n tu l de lungă
d u ra tă al c a rdiopatiei ischem ice . T ra ta m e n tu l in s u fic ie n ţe i car
diace congestive sim ptom atice.
R .a. B radicardie, hipotensiune, tulb. de co nducere intracardiacă,

p a lp ita ţii, e d e m e p e rife ric e . A m e ţe li, c e fa le e , s o m n o le n ţă ,
insom nie, uscăciunea gurii, anorexie, greaţă, d u re ri abdom inale,
diaree, flatulentă, c o nstipaţie. D ispnee, o b stru cţie nazală. Tulb
m icţiune şi potentă. C reşterea colesterolului, trigliceridelor. H iper
sau hipoglicem ie.
C in d . Insuf. cardiacă gravă, insuf. hepatică severă, astm bronşic,
cord pulm onar, hipotensiune, bradicardie, bloc AV.
A d m in . O ral. în H TA se re co m a n d ă in iţia l 12,5 m g /zi, 2 zile;
în treţinere 25 m g x 1 -2 /z i.
în tra ta m e n tu l d e d u ra tă a l is c h e m ie i c a rd ia c e , in iţia l,
12.5 m g de 2 ori/zi, tim p de 2 zile, apoi 25 m g de 2 ori/zi; doza
m axim ă recom andată este 100 m g/zi, în 2 prize. P entru vârstnici,
doza zilnică m axim ă este 50 m g, d ivizată în 2 prize.
MEMOMED 2014 319
în insuf. card ia că congestivă, iniţial 3 ,125 mg de 2 ori/zi;

în tre ţin e re 6,2 5 m g, 12,5 m g sau 2 5 m g * 2 /z i, d o z e le s u n t
in d iv id u a liz a te , cu m o n ito riz a re a p a c ie n tu lu i în p e rio a d a de
creştere a posologiei.
C A R V E D IG A M M A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. film . 3,12 m g; 6,25 m g; 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 30; 50;
100. Pa -.
© C A R V E D IL O L A LV O G E N 6 ,2 5 - 12,5 - 25 (A lvo g e n ,
Luxem burg)______________________________________________
C om pr. film . 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30. Pa -
C A R V E D IL O L A U R O B IN D O 3 ,1 2 5 - 6 ,2 5 - 1 2,5 - 25
(A urobindo P harm a (M alta) Lim ited, M alta)
C om pr. film . 3,12 m g; 6,25 m g; 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 5; 7;
10; 14; 15; 20; 28; 30; 40; 50; 56; 60; 90; 98; 100; 120; 150;
200; 250; 300; 400; 500; 1000. Pa 7,32; 14,81; 21,99
© C A R V E D IL O L G R IN D E K S (As G rindeks, Letonia)

C om pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 28. Pa
© C A R V E D IL O L H E LC O R 12,5 - 25 (AC Helcor, R om ânia)

C om pr. 12,5 m g; 25 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 8,72; 15,72.
C A R V E D ILO L LPH 6,25 - 12,5 - 25 (LaborM ed P harm a,

R om ânia)_________________________________________________
C om pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 6,89;
13,36; 23,62.
C A R V E D ILO L S A N D O Z (H exal, G erm ania)

C om pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30; 50; 100. Pa 6,89;
8,74; 9,18.
C A R V E D ILO L V IM S P E C TR U M (Vim S pectrum , R om ânia)

C om pr. 6,25 m g; 12,5 m g. Ct. * 20. Pa 4,56; 6,72
C O R Y O L ® (Krka, S lovenia)
C om pr. 3.12 m g; 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. x 28. Pa -;
6,44; 12,48; 22,05
320 MEMOMED 2014
D ILA TR E N D © (R oche, R om ânia)

C om pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 28. Pa 16,46; 29,94;
33,45.
GLADYCOR (Antibiotice SA, România)

Com pr. 6,25; 12,5 m g; 25 m ,g. Ct. * 30. Pa 6,70; 13,10; 23.
0MIOCARVIL ®(Slavia Pharm, Romania)

Com pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30; 1500. Pa 6,89;
13,36; 23,62.
TALLITON (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)

Com pr. 6,25 m g; 12,5 m g; 25 m g. Ct. * 30. Pa 6,89; 13,3;
23,62
0TEDILOL (Teva Pharmaceutical, România)

Com pr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. * 30. Pa 6,04;8,40;
9,06.
C 07 B BETABL0CANTE Şl TIAZIDE
C 07 BB BETABLOCANTE SELECTIVE Şl TIAZIDE
B IS O P R O L O L Ş l A L T E A N T IH IP E R T E N S IV E ►P -6 L
LO D O Z © (M erck, G erm ania)

B isoprolol 2,5 m g/5 m g/10 m g; H id ro clo ro tia zid a 6,25 m g.
C om pr. film . Ct. * 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 500. Pa
26,29; 29,46; 29,46
0BIASIDRAL (Jenson P h a rm a c e u tica l S e rv ic e s, M area

B ritanie)
B iso p ro lo l fu m a ra t 2 ,5 m g/5 m g /1 0 m g; H id ro c lo ro tia z id a
6,25 m g. C om pr. film . Ct. * 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100;
500. Pa
/n d . H ipertensiune arterlială uşoară sau m oderată.
A d m in . Un com pr. cu 2,5 mg bisoprolol/zi. Se poate creşte până

la 10 mg bisoprolol/zi. A dm in. dim ineaţa.
MEMOMED 2014 321
N E B IV O L O L Ş l A L T E A N T IH IP E R T E N S IV E ►P -6 L
® C O -N E B IL E T (M e n a r in i In te r n a tio n a l O p e ra tio n
Luxem bourg, Luxem bu rg )_________________________________
N ebivolol 5 m g; H idroclorotrazida 12,5 m g / 25 mg.
C om pr. film . Ct. * 7; 14: 28. Pa 54,4; 57,17
In d . H ipertensiune arterială esenţială.
A d m in . Un com pr. zilnic.
C 07 E/F BETABLOCANTE ÎN COMBINAŢIE CU ALTE

ANTIHIPERTENSIVE
C 07 EB BETABLOCANTE SELECTIVE ÎN C O M B IN A ŢIE CU

VASODILATATOARE
M E T O P R O L O L Ş l A L T E A N T IH IP E R T E N S IV E ►P -6 L
LO G IM A X ® (A strazeneca, S uedia)
M etoprolol succin a t 47 .5 m g; F elodipin 5 m g
C om prim ate elib.prel. Ct. * 30. Pa 44,54
Ind. H ipertensiune arterială ca tratam ent de a doua intenţie sau
atunci când m onoterapia nu este eficace.
A d m in . Iniţial un com pr. zilnic, dim ineaţa. D acă este n e ce sa r se

creşte la 2 com pr. zilnic.
G 07 FB BETABLOCANTE SELECTIVE ÎN COM B IN A ŢIE CU

ALTE ANTIHIPERTENSIVE
B IS O P R O L O L Ş l A L T E A N T IH IP E R T E N S IV E ►P -6L
C O N C O R A M (M erck, G erm ania)

B isoprolol fum arat 5m g/10 m g; A m lo d ip in ă 5 mg
B isoprolol fum arat 5m g/10 m g; A m lo d ip in ă 10 mg
C om p. Ct. x 28; 30; 56; 90. Pa 40,02; 47,64; 47,64; -.
In d . H ip e rte n s iu n e a rte rilă ca te ra p ie de s u b s titu ţie p e n tru

p a c ie n ţii la c a re s -a u a d m in is tra t s e p a ra t m e d ic a m e n te le
individuale în acelaşi regim de dozaj ca şi în com binaţie.
A d m in . Un com pr. zilnic, dim ineaţa.

322 M EM O M ED 2014
C 07 N BETABLOCANTE ÎN ALTE COMBINAJH

C 07 NA BETABLOCANTE NESELECTIVE ÎN COMBINAŢIE CU
ALTE ANTIHIPERTENSIVE
D IS TO N O C A LM (Zentiva, R om ânia) ►P -6 L
A lca lo iz i din ră dăcină de b e la d o n a 0 ,25 m g; A lca lo iz i din
cornul secarei 0,30 m g; P ropranolol 15 m g; A m ita l 25 mg
C om pr.film . Ct. * 30, Pa 7,10
In d . D is to n ii n e u r o v e g e ta tiv e c u m a n ife s tă r i d ig e s tiv e ,

cardiovasculare, din nevroza astenică; clim a cte riu ; hipertiroidism ;
h ip ertensiune arterială în stadiul incipient.
A d m ln . A dulţi, 1 /2 -u n draj. de 2 -4 ori/zi.

MEMOMED 2014 323
0 08 BL00ANTE ALE CANALELOR

DE CALCIU
F d in . V a s o d ila ta ţie c o ro n a ră şi c re ş te re a d e b itu lu i s a n g u in
coronarian, cu e fe ct m ai evid e n t pe vase indem ne şi lim itat pe
c e le a te r o s c le r o tic e . A m e lio r a re a c ir c u la ţie i s u b e n d o - şi
s u b e p ic a rd ic ă . P e c irc u la ţia s is te m ic ă d im in u a re a re z is te n ţe i
periferice şi a tensiunii arteriale. C reşterea circulaţiei cerebrale.
E fect inotrop negativ. F recvenţa cardiacă este puţin influenţată,
rareori crescută. C ond u ce re a la n ivelul nodului a trio -ve ntricu lar
este scăzută. S căderea pre- şi postsarcinii, dim inuarea travaliului
cardiac şi a consum ului de oxigen. P entru clasificarea b lo ca n te lo r
can a le lo r de calciu a se ved e a s u b g ru p e le de m ai jo s (cap. C 08
C, C 08 D). O utilitate deosebită pentru practica farm acoterapică
o a re s p e c ific ita te a a c ţiu n ii u n o r b lo c a n te d e c a lc iu p e n tru
anum ite ţesuturi. N ifedipina : m uşchi netezi vasculari > m iocard
» » ţe s u t n o d a l. D iltia z e m : v a s e > m io c a rd = ţe s u t n o d a l.
V e ra p a m il: ţe s u t n o d a l » m io c a rd = v a s e . S e le c tiv ita te a
d o m in a n tă e s te : v e r a p a m il- n o d u l A -V , n ife d ip in a - v a s e ,
d iltia ze m -c o ro n a re .
In d . A ngina pectorală, hiperte n siu n e a arterială, aritm ii cardiace.

In prescrierea fiecărui b lo ca n t al c a n a le lo r de calciu trebuie să se
ţin ă s e a m a d e p a r tic u la r ită ţ ile fa r m a c o d in a m ic e , c a re
co n d iţio n e a ză a tâ t e fe c te le fa rm a c o d in a m ic e şi deci in d ica ţiile
terapeutice, c â t şi pe ce le a d ve rse , care condiţio n e a ză contra-
in d ic a ţiile şi p re c a u ţiile . In p rin c ip iu : a m lo d ip in a , fe lo d ip in a ,
nifedipina, nicardipina s u n t indicate în H TA şi în angina asociată
cu va so s p a sm c o ro n a ria n ; is ra d ip in a , la cid ip in a , le rca n id ip in a
sunt indicate în H TA; nisoldip in a este indicată în angină şi HTA,
A calazie.
R.a. H ipertrofie gingivală (m a i ales d ihidropiridine).
C 08 C BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

C ALC IU CU E F E C T E P R IN C IP A LE
VASCULARE
C 08 D BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

CALCIU CU EFEC TE CARDIACE DIRECTE
*
* #
324 MEMOMED 2014
C 08 C BLOCANTE SELECTIVE A LE CANALELOR DE

CALCIU CU E F E C T E P R IN C IP A LE
VASCULARE
C 0 8 CA DIHIDROPIRIDINE
A M LO D IP IN U M
a /S K /Â \ ►P -6 L
F c in . A bso rb ţie orală bună, pic pla sm a tic la 6-12 ore. E xcreţie
urinară 60% , ca m etaboliţi inactivi şi 10% nem odificată.
F d in . A cţiuni asem ănătoare nifedipinei.

In d . H ipertensiune arterială esenţială, tra ta m e n t de prim ă alegere
sa u în a s o c ie re c u d iu re tic e , a lfa -b lo c a n te , b e ta -b lo c a n te ,
in h ibitori ECA. A ng in ă p e ctora lă c ro n ică sta b ilă , an g in ă v a so -
spastică.
R .a . L e u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , r. a le r g ic e , h ip e rg lic e m ie ,
insom nie, tulb. dispoziţiei, som nolenţă, am eţeli, cefalee, trem ur,
p a re s te z ie , h ip e rto n ie , tu lb . d e v e d e re , p a lp ita ţii, a ritm ie ,
vasculitâ, greaţă, durere abdom inală, edem .
P r e c . In s u fic ie n ţă h e p a tic ă , c a r d io m io p a tie o b s tr u c tiv ă
hipertrofică.
C in d . H ipotensiune art. severă. S arcină, ală p ta re . Ş oc cardiogen.
Insuf. cardiacă după in fa rc t m io c a rd ic ac. (în p rim e le 28 zile).
S te n o z ă a o rtic ă . A n g in ă p e c to ra lă in s ta b ilă (e x c e p ţie a n g in a
P rinzm etal).
A d m iri. O ral. 5 m g/zi, într-o priză. S e p oate creşte la 10 m g/zi. Nu
este necesară ajustarea doze lo r la vâ rstn ici şi în insuf. renală.
A G E N 5 - 1 0 (Zentiva, R epublica C ehă)

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 10, 30, 90. Pa 4,1 0 ; 8,49
A LM A C O R 5 - 1 0 (A ntibiotice SA, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,36; 19,28
® A L G E N P IN 5 - 10 m g ( A lv o g e n IP C O S .A R .L ,
Luxem burg)______________________________________________
Com pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 28; 30. Pa
© A L N E T A 5 - 1 0 (UAB “W B " , Lituania)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100.
Pa-
M E M O M E D 2014 325
A LO Z U R 5 — 10 (O zone Laboratories P harm a, R om ânia)

C om pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 30. Pa 11,02; 19,28
A M LO D IG A M M A 5 - 1 0 (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 14; 20; 30; 50; 100. P a-
A M LO D IP IN V IM S P E C TR U M 5 - 1 0 mg (Vim S pectrum ,
R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g. C t. * 20. Pa 7,44; 12,85
® A M L O D IP IN A A C C O R D (A cco rd H e a lth ca re L im ited -

M area B ritanie)________________________________
C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. x 10; 20; 28; 3£); 50; 90 (doar la 10
m g); 98; 100. Pa 6,35;7,04.
A M LO D IP IN A A C T A V IS (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. 5 m g, 10 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 60; 100; 300.
Pa 7,58; 12,85.
A M LO D IP IN A A U R O B IN D O (A urobindo P harm a, M alta )

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56;
60; 84; 90; 98; 100; 120; 200; 250; 300; 500. Pa 5,25; 7,38.
© A M L O D IP IN A B IO G A LE N IC A (Arena G roup, R om ânia)

C om pr. 5 m g, 10 m g. Ct. x 10; 30. Pa 7,89; 19,28
© A M L O D IP IN A B LU E F IS H (B lu e fis h P h a rm a c e u tica ls ,
S uedia)
C om pr. 5 m g, 10 m g. Ct. x 1 4; 20; 28; 30; 50; 100. Pa
9,00; 10,96.
© A M L O D IP IN A C IP LA (C ipla U K Lim ited, M area B ritanie )

Com pr. 5 mg, 10 m g. Ct. x 30. Pa -
© A M L O D IP IN A G E N E R IC S (G enerics UK Lim ited, M area

B rita n ie )
Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 100;
180; 500. Pa-
326 MEMOMEP 2014
A M LO D IP IN A H E LC O R (H elcor, R om ânia)
C om pr. 5 m g, 10 mg. Ct. * 20, 100. Pa 8,63; 12,87.
A M LO D IP IN A LPH (Laborm ed P harm a, R om ânia)

Com pr. 5 m g, 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,28.
A M LO D IP IN A M E D O C H E M IE (M e d o che m ie L T P „ C ipru)
C om pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 30. Pa -
A M LO D IP IN A T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. 5 mg, 10 mg. Ct. * 30. Pa 10,82; 19,31.
A M LO D IP IN A T E V A (Teva P harm aceutical, R om ânia)

C om pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 14 (d o a r la 10 m g); 15; 20; 28; 30;
50; 56; 84; 90; 98; 100; 112; 300 (d o a r la 5 m g). Pa 5,76;
11,53
A M LO D IP IN A Z E N T IV A (Zentiva K .S., R epublica C ehă)

Com pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 10; 30; 90. Pa 4,10; 8,49
A M LO D IP IN E V A LE A N T (ICN P olfa, P olonia)

C om pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 30; 50; 100; 300; 500. Pa 7,63;
14,05
A M LO H E X A L ® (Hexal, G erm ania)

C om pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,28
0CARDILOPIN ® (E gis P harm aceuticals, U ngaria)

C om pr. 2,5 m g, 5 m g; 10 m g. C t. * 30. Pa -; 11,37; 19,28
0EPLODIN (Extractumpharma, Ungaria)

Com pr. 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 11,37; 19,26
N O R V A S C ® (P fizer Europe, M area B ritanie)

C om pr. 5 mg; 10 mg. Ct. * 4; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 60; 98;
100; 300; 500. Pa 19,94; 29,68.
® C a p s . 5 mg; 10 m g. Ct. x 14; 28; 30; 56; 90; 98; 100.
Pa-
MEMOMED 2014 327
© R E C O T E N S ® (IC N P olfa R zeszow , P olonia)

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 50; 98; 100;
200; 300; 500. Pa 7,63; 14,05.
S T A M LO M ® 5 - 1 0 mg (D r.R e d d y’s Laboratories R om ânia,

R om ânia) _________________________________________
C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 28. Pa 8,75; 14,67
T E N O X @ 5 - 1 0 (Krka, S lovenia)
Com pr. 5 m g; 10 m g. Ct. x 3fî; 90. Pa 11,40; 19,26.
V A Z O T A L @ 5 - 1 0 (S tada H em ofarm S .R .L. - R om ania)

C om pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 20. Pa -
FELODIPINUM Că , , SC . /Â \___
F c in . A bsorbţie orală rapidă şi com pletă cu m etaboiizare intensă
la prim ul pasaj şi b io d is p o n ib ilita te 15% . L egare de p ro te in e le
p lasm atice în proporţie de 99% . M etaboiizare hepatică intensă,
elim inare sub form ă de m etaboliţi, 70% în urină şi restul în fecale.
F d in ., In d ., R .a. C in d .- sim ilare N ifedipinei.
A d m in . O ral, doza iniţială 5 m g/zi, în tr-o priză, poate fi crescută,
dacă este necesar, până la 20 m g/zi. în insuficienţa hepatică şi la
vârstnici, se reduc dozele. C om pr. elib. prel. H TA 2 ,5 -1 0 m gx1/zi.
A ngină pectorală 5 -1 0 m g * l/z i.
A U R O N A L © 2,5 - 5 - 1 0 (E gis P harm aceuticals, U ngaria)

C om pr.film . elib. prel. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. x 30. Pa
16,47; 26,66; 42,57. -
© F E L O D IP IN A L 2,5 - 5 - 1 0 (Aliud P harm a, G erm ania)

C om pr. elib. prel. 2,5 m g; 5 m g.; 10 m g. Ct. x 20; 30; 50;
100. Pa 14,47; 18,44; 33,73
FE LO D IPIN S A N D O Z (H exal, G erm ania)

C om pr. film . elib. prel. 5 m g.; 10 m g. Ct. x 30 Pa 15,69;
30,52.
© M IV A R A (S tada A rzneim ittel A G , G erm ania)

Compr. film. elib. prel. 5 mg.; 10 mg. Ct. x 30; 50; 100. Pa-
328 M E M O M E D 2014
P LE N D IL ® (A strazeneca, Suedia)
C om pr. elib.prel. 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 22,26;
28,37; 50,21.
® PR E SID ® 5 — 10 mg (Teva C zech Industries, R epublica

C ehă)____________________________________________________
C om pr. film . elib. prel. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 100.
Pa 8,61; 17,21 ;33,56.
S ISTAR (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr.film .elib.m odif. 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa
14,47; 18,83; 30,42.
NIFEDIPINUM /C ă x / S i^ / Ă \ ____ y p -6L

F c in . A bsorbţie orală 90% cu pic plasm atic după 3 0 -6 0 m inute.
E lim inare urinară 7 0 -8 0 % .
F d in . C oronarodilatator. V asodila ta to r sistem ic, hipotensiv.
In d . H ip e rte n siu n e a a rte ria lă , a n g in a p e c to ra lă . T u lb u ră ri de

m otilitate esofagiană. S pasm al cardiei. S ughiţ.
R .a. C efalee, a m eţeli, a ste n ie , p a re ste zii, d e p re sie , co n fu zie ,
greţuri, epigastralgii, tahicardie, palpitaţii, edem e m aleolare.
C in d . H ipotensiune arterială.
F re c . Insuf. ventriculară stângă, sarcină. P reparatele obişnuite,
cu acţiune scurtă, nu sunt recom andate în angină pect. şi H TA
A d m in . Oral. iniţial 10 mg de 3 ori/zi. D oză m edie de întreţinere
1 0 -2 0 m g de 2 - 3 o ri/z i. La v â rs tn ic i 5 m g de 3 o ri/z i. P entru
p re p a ra te le retard d oză m edie 20 m g d e 2 o ri/zi. în sp a sm al
cardiei 1 0 -2 0 mg sublingual cu 30 m inute în a in te de m asă. în
sughiţ 1 0 -2 0 mg * 1 -3 /z i.
A D A LA T C R ® (B ayer P harm a, G erm ania)

Com pr. elib. m odif. 30 mg. Ct. * 28. Pa 29,88
® N IF E D IP IN (Laropharm , R om ânia)
Draj. 10 mg. Ct. * 30. Pa -
N IFED IPIN T E R A P IA (Terapia, R om ânia)

Compr.film.elib. prel.(RETARD) 20 mg. Ct. * 50. Pa 10,80
MEMOMED 2014 329
N IM O D IP IN U M x Căx. , S c - / Â \
F c in . A bsorbţie gastrointestina lă rapidă, m etaboiizare intensă la

p rim u l p a s a j, b io d is p o n ib ilita te o ra lă c ca . 13% . L e g a re de
proteinele plasm atice 95% ; traversează uşor bariera hem ato-en-
cefalică.
F d in . B lo ca n t al c a n a le lo r de ca lciu, p re d o m in a n t în te rito riu l

cerebral.
In d . P rofilactic şi cu ra tiv în tulburări ischem ice neurologice, A VC ,

h e m o ra g ie s u b a ra h n o id ia n ă , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă , m ai ales
asociată cu insuficienţă cerebrovasculară, m igrenă (latenţa 1 0 -
14 zile).
R.a. H ipotensiune, bradicardie, cefalee.
C ind. E dem cerebral, presiune intracraniană severă.
A d m in . D eficit n eurologic: profilactic, oral 60 mg la 4 ore, curativ,

i.v. (catete r central), perfuzie continuă (seringă electrică), 1 m g la
2 ore, m inim um 5 şi m axim um 14 zile.
H ipertensiune: 30 mg de 3 ori pe zi, d upă 6 luni de tratam ent s-au
putut retrage alte antihiperten sive concom itente.
0 N IM O D IP IN (Laropharm , R om ânia)
C om pr. 30 m g. Ct. * 20. Pa 15,92
N IM O TO P © (B ayer, G erm ania)

C om pr. film . 30 m g. Ct. * 50; 1 0 0 . Pa 70
Sol. perf. 10 m g/50 m l. Flac. 50 ml. Ct. x 1; 5 Pa 303,73
NITRENDIP1NUM / C a v /S r N /Â \ > p - 6L
F c in . A bsorbţie bună orală, e xcreţie urinară.

F d in . A cţiu n i a se m ă n ă to a re n ife d ip in e i, cu e fe cte m ai intense
periferice. Nu influenţează conducerea cardiacă.
In d . H ipertensiune arterială.
A d m in . O ral. Iniţial 20 m g/zi, în una sau 2 prize. La nevoie se
poate creşte ia 20 m g de 2 ori/zi. La vâ rstn ici 10 m g iniţial.
LU S O P R E S S © (Inst.Luso Farm aco, Italia)

Com pr. 20 m g. Ct. * 28. Pa 21,59
330 MEMOMED 2014
LA C ID IP IN U M ■xCâx Ac . /Ă \ ►P-M-
F d in . A cţiuni asem ănătoare nifedipinei.
In d . H ip e rte n siu n e a rte ria lă , în m o n o te ra p ie sa u a s o c ia tă cu

betablocante, diuretice, inhibitori ai e nzim ei de conversie.
A d m in . Oral, iniţial 2 mg o dată/zi, de p referinţă dim ineaţa. Se

p o a te cre şte , la n evoie, la 4 şi 6 m g /zi. T ra ta m e n tu l p o a te fi
c o n tinuat tim p nelim itat. Nu este n ecesară m odificarea dozei la
vârstnici, în insuf. renală. In insuf. hep a tică 2 m g/zi.
LA C IP IL © (G laxo O perations U K, M area B ritanie)

C om pr. film . 2 mg; 4 m g. Ct. * 14; 28; 56. Pa -;1 2,80.
L E R C A N ID IP IN U M ________________ / Â \ ►P -6L
F c in . A bsorbţie com pletă din tubul d igestiv. P ic s e ric la 1 ,5 -3 ore.
B iotransform are intensă la prim ul pasaj hepatic. T 1 /2 8 -1 0 ore.
F d in . B lochează selectiv canalele de calciu volta j-d e p e n d e n te de

tip 1. S cade tensiunea arterială prin re laxarea m u şchilo r netezi
vasculari. Nu are efect inotrop negativ.
in d . H ipertensiune arterială esenţială, form e uşoare şi m oderate.
R .a. C efalee, eritem fa cia l, ed e m e d e c live , p a lp ita ţii, am e ţe li,

a s te n ie , d is p e p s ie , g re ţu ri, vo m e , d u re ri e p ig a s tric e , d ia re e ,
poliurie, hiperplazie gingivală.
C in d . A ng o r instabil, infarct m iocardic datând de cel m ult 30 zile,

insuf. renală şi hepatică severă.
A d m in . Oral. Iniţial 5 mg. D oza uzuală 10 mg o dată/zi, înaintea

m icului dejun, cu puţin lichid (nu cu suc de grapefruit). La nevoie
până la 20 m g/zi.
KAP ID IN (Zentiva, R epublica C ehă)

Com pr. film 10 mg. Ct. * 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100. Pa
17,77
LE R C A N ID IP IN A C T A V IS (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. film . 10 m g; 20 mg. C t * 7; 14; 28; 30; 35; 42; 50; 56;
98; 100. Pa 16,58; 17,77. Pa 26,44; 28,34.
MEMOMED 2014 331
® L E R C A N ID IP IN A J E N S O N (J e n s o n P h a rm a c e u tic a l
S ervices. M area B ritanie)_________________________________
C om pr. film . 10 m g; 20 m g. C t * 7 ; 14; 28; 35; 50; 56; 98;
100; 500; 1000. P a -
® L E R C A N ID IP IN A S TA D A (Stada H em ofarm , R om ânia)

C om pr. film . 10 m g; 20 mg. Ct. x 14; 28. Pa -
LE R C A N ID IP IN A T E V A (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C om pr. film . 10 mg; 20 mg. C t * 14; 15; 28; 30: 50; 56; 60;
90; 98; 100. Pa 21.09; 26,92. Pa 32.91; 43,54
LER ID IP ® (Berlin C hem ie A g M enarini G roup, G erm ania)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg. Ct. * 7; 14; 2 8 :6 0 ; 90. Pa 40,07;
64,75
® L E R P IN ® (T orrent P harm a, R om ânia)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg. Ct. * 28; 50; 98; 100. Pa 29,99.
Pa 34,95
P E G FE L (Dr. R eddy’s, R om ânia)

C om pr. film 10 m g; 20 m g. Ct. * 28. Pa 21,76. Pa 33,98.
C 08 D BL0CANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

CALCIU CU EFEC TE CARDIACE DIRECTE
G 08 DA DERIVAŢI DE FENILALCHILAMINA
C 08 DB DERIVAŢI DE BENZOTIAZEPINA
G 08 DA DERIVAŢI DE FENILALCHILAMINA
VERAPAMILUM_______________________ |SB] / k \ ► P ‘ 6L
F c in . A b s o rb ţie o ra lă 92% , ra p id ă . P ic p la s m a tic d u p ă 3 0 -4 5
m inute. E lim inare urinară 7 0 -9 0 % şi prin fecale 8 -2 0 % .
F d in . E fecte predom inante la nivelul nodului sinusal şi al celui
a trio-ventricular. S cade conducerea atrio-ventriculară, frecvenţa
332 MEMOMED 2014
c a rd ia c ă , d e b itu l c a rd ia c şi te n s iu n e a a rte ria lă . E fe c t in o tro p

negativ sem nificativ. Latenţa 1 -2 ore.
In d . T a h ica rdie sup ra ve n tricu la ră , e xtra sisto le , fib rila ţie atrială,
flutter. P rofilactic în angina d e efort şi in fa rct m iocardic. P erioada
p o s tin fa rc t. H ip e rte n s iu n e a rte ria lă u ş o a ră şi m e d ie . C a rd io -
m iopatie hipertrofică obstructivă. M igrenă.
R .a. G reţuri, gastralgii, constipaţie, am eţeli, som nolenţă, astenie,
c e fa le e , b ra d ic a rd ie , h ip o te n s iu n e , in s u f. c a rd ia c ă , e d e m e
declive.
C in d . Tulburări de conducere a trio-ventriculară, insuf. cardiacă,
şo c c ardiogen, bradicardie, hip o te nsiu n e , a ccid e n te va scu la re
acute.
In te r a c ţ. Cu a lc o o lu l p o a te scă d e a m u lt te n s iu n e a a rte ria lă .
T u tu n u l fa v o riz e a z ă a ritm iile c a rd ia c e . N u s e a s o c ia z ă cu
betablocante.
A d m in . O ral. A ngor, 8 0 -1 2 0 mg * 3/zi. A ritm ii supraventriculare,

4 0 -1 2 0 mg * 3 -4 /z i. H ipertensiune 2 4 0 -4 8 0 m g/zi, în 2 - 3 prize.
P reparate retard 240 m g/zi într-o priză sau 48 0 m g/zi în 2 prize. în
aritm ii acute inj. i.v. lent, tim p de 2 m in u te (3 m in. la vârstnici), 5 -
10 m g. La nevoie repetă 5 mg d u p ă 5 - 1 0 m in u te . D upă altă
schem ă, perfuzie i.v. cu soluţie preparată cu se r fizio log ic sau sol.
glucoză 5%, se inj. 5 -1 0 m g/oră (0,4 m eg/kg/m inut) până la 2 5 -
100 m g /z i. în c a rd io m io p a tie 4 8 0 - 7 2 0 m g /z i, 4 - 2 4 lu n i. în
m igrenă 80 mg x 3 -4 /z i.
C O R D A M IL © 4 0 - 8 0 (AC H elcor, R om ânia)

Com pr. film . 40 mg; 80 mg. Ct. x 30. Pa 3,33. Pa 5,96
0DILACORAN (A bbott P roducts R om ânia SRL, R om ânia)

S ol.inj. Fiole 5m g/2m l. Ct. * 5. Pa 12,73
ISO PTIN ® (A bbott, G erm ania)

C om pr. film . 40 m g.; 80 m g. C t. x 50; 100. Pa -; 17,09. Pa
15,30;-
C om pr.film .elib.prel.(R R ) 240 m g. Ct. x 20. Pa 19,91.
0 V E R A P A M IL A R E N A 80 (A rena G roup, R om ânia)

C aps. 80 m g. Flac. x 20; 30. Pa -
V E R A P A M IL (S anofi-A ventis, R om ânia)

Draj. 40 mg ; 80 mg. Ct. x 50. Pa 11,82. Pa 17,32
MEMOMED 2014 333
® V E R A P A M 1 L A L 4 0 - 80 (A liud P harm a, G erm ania)

C om pr. film 40 m g; 80 mg. Ct. * 50; 100 Pa Pa 10,51;
21,02.
© V E R O G A L ID © (T e v a C ze c h In d u s trie s , R e p u b lic a
C ehă)____________________________________________________
C om pr. film elib. prel. 240 m g. Ct. * 10; 3fî; 100. Pa 22,60
C 08 DB DERIVAŢI DE BENZOTIAZEPINE
D1LTIAZEMUM______________________ /S fN / k \ > P -6 L
F c in . A bs o rb ţie o rală 7 0 -9 0 % cu p ic p la sm a tic după 2 - 4 ore.

E lim inare urinară şi prin fecale.
F d in . V a s o d ila ta to r p e rife ric şi c o ro n a ria n . Inhibă co n d u ce re a

cardiacă. Latenţa 1 -2 ore.
In d . A ngină pectorală, hipertensiune arterială.
R .a . A s te n ie , c e fa le e , a m e ţe li, s o m n o le n ţă , g a s tr a lg ii,
bradicardie, edem e.
P re c . P oate creşte sensibilita te a la radiaţiile solare.
In te ra c ţ. A lc o o l (s c ă d e re a te n s iu n ii a rte ria le ). T u tu n (a ritm ii

cardiace).
A d rn in . O ral. A ngina, 60 m g * 3/zi. C reşte, la nevoie, la 120 m g *

3/zi. P reparate retard, 9 0 -2 7 0 m g/zi, în tr-o priză. H ipertensiune,
9 0 -2 7 0 m g/zi, într-o priză (pre p a ra te retard).
© C L O R H ID R A T D E D ILT IA Z E M A D O H (Adoh, O landa)

C aps. elib. prel. 200 m g; 300 m g. Ct. * 7; 28. Pa -
C O R Z E M © (AC H elcor, R om ânia)

C om pr. film . 60 m g; 120 m g. Ct. * 20; * 10. Pa 5,39. Pa
12,84
© D ILTIA ZE M A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Compr. 60 mg. Ct. * 20; 50; 100. Pa 13,37
334 M E M O M E D 2014
D ILTIA ZE M B IO E E L (B io Eel, R om ânia)

Com pr. 60 mg. C t x 20; 50; 100. Pa. 5,39; 13,37.
D ILTIA ZE M E IPIC O (E .I.P .I.C O . M ed, R om ânia)

C om pr. 60 mg'r Ct. * 20. Pa 5,39
D ILTIAZE M LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

Com pr. 60 m g. Ct. * 20.', 1000. Pa 5,39.
® D ILTIA ZE M S R R O M P H A R M 90 - 180 m g (R om pharm

C om pany S .R .L, R om ânia)________________________________
C aps. elib.prel. 90 m g; 180 m g. Ct. * 21; * 30. Pa -.
D ILZE M @ (P fizer E urope, M area B ritanie)

C om pr. 60 m g. Ct. * 30. Pa -
C om pr.elib.prel. 90 m g. Ct. * 30. P a 15,38
MEMOMED 20 1 4 335
0 09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL

RENINA-ANGIOTENSINĂ
C 09 A INHIBITORI Al ENZIMEI DE CONVERSIE A

ANGIOTENSINEI (ACE)
C 09 B INHIBITORI A C E, COMBINAJII
C 09 C ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II
C 09 0 A N TA G O N IŞ TI Al A N G IO T EN S IN EI II,
COMBINAŢII
C 09 ALTE SUBSTANŢE CARE ACŢIONEAZĂ PE

SISTEMUL RENINA-ANGIOTENSINĂ
*
:|î *
C 09 A INHIBITORI Al ENZIMEI DE CONVERSIE A

ANGIOTENSINEI (IECA)
F d in . In h ib ă tr a n s fo r m a r e a a n g io te n s in e i I ( in a c tiv ă ) în
angiotensina il (activă).
Ind. H ipertensiune arterială: când b e tablocantele şi tiazidele sunt
c o n tra in d ic a te , n e to le ra te sa u in a c tiv e ; în p a to lo g ie a s o cia tă
(insuf. cardiacă, diabet cu proteinurie, infarct m iocardic, nefropatii
cu m ic ro sau m a c ro -a lb u m in u rie ). P rim a d o z ă se a d m in . la
culcare.
Insuf. cardiacă. Indicaţie în toate gra d e le de insuf., asociate cu
diuretice. S uplim entele de potasiu şi d iu re tice le care reţin potasiul
trebuie suprim ate înainte de IEC A. Se p o t asocia cu doze m ici de
sp ironolactonă, cu m o n ito riza re a ka lie m ie i. T ra t. se în ce p e cu
doze m ici de IEC A.
Infarct acut de m iocard, exceptând C ind. A dm in. începe la 24 ore
- 3 z ile d u p ă in fa rc t. D u p ă 6 s ă p t.- 3 lu n i p a c ie n tu l tre b u ie
reevaluat. T rat. se continuă dacă persistă d isfuncţia ventriculară
stângă sau insuf. cardiacă.
N efropatie cu p ro te in u rie , la d ia b e tici sau nond ia b e tici. P entru
e fe c t p ro te c to r la b o ln a v i cu fa c to ri d e ris c c-v, fă ră in fa rc t
m iocardic acut sau hipertensiune.
336 MEMOMED 2014
R .a. Hipertensiune art. după prim a doză, m ai ales în hiponatrem ie,

in s u f. c a rd ia c ă , a fe c ţiu n i re n a le . A g ra v a re a in su f. re n a le (la
bolnavi cu stenoză bilaterală a a rte re i renale, stenoză pe rinichi
unic, insuf. cardiacă, deshidratare). H ip e rka lie m ie , risc potenţial
le ta l, m a jo ra t la v â rs tn ic i, în in s u f. re n a lă , d ia b e t, a s o c . cu
m e d ic a m e n te h ip e rk a lie m ia n te . H ip o n a tre m ie . T u s e , b ro n h o -
spasm , disgeuzie, erupţii, hepatită cole sta tică , a nem ie, trom bo-
p enie, le u copenie. C e falee, a ste n ie , a m e ţe li, m ia lg ie , a rtralgii,
greţuri, vom e, dispepsie, diaree, constipaţie. A ng io e de m cu debut
acut, pe zone de dim ensiuni dife rite , p e riorbital, perioral, buze,
lim bă, faringe, gât, tub d ig e s tiv (cu d u re ri a b d o m in a le , diaree,
v o m e ). A p a re d u p ă luni - a ni d e tra ta m e n t. în e p is o a d e , cu
in tervale lungi de acalm ie. D urata 2 - 3 z ile până la 4 luni. D ispare
total. D ispar la inj. de adrenalină.
S a rc in ă , a lă p ta re . IE C A sunt co n tra in d ica te în to t cursul sarcinii
(risc de insuf. renală la nou-născut, h ipotensiune, hiperkaliem ie,
o lig o h id ra m n io s , h ip o p la z ie p u lm o n a ră , o s ific a re în tâ rz ia tă ).
D e s c o p e rire a u n e i s a rc in i la o b o ln a v ă tra tă cu IE C A sau
a n ta g o n işti ai re ce p to rilo r a n g io te n sin e i II (A R A II), tre b u ie să
d e te r m in e o p r ire a tr a ta m e n tu lu i ş i în lo c u ir e a c u un a lt
antihipertensiv. IECA şi m etab. se e xcretă prin laptele m atern. Nu
se cunosc efectele pentru nou-născuţi. De aceea IE C A nu sunt
recom andate în perioada alăptării.
C o n d u c e re a a u to , lu c ru l la m a ş in i. IE C A p o t p roduce am eţeli,
oboseală, tulburări de vedere.
C ln d . S te n o z ă b ila t. a rt. re n a lă , s te n o z ă p e rin ic h i u n ic .
H iperkaliem ie.
P re c . S e întrerupe orice trat. hip o vo le m ia n t cu 2 - 3 zile înainte de
începutul trat. cu IECA. Trat. se în ce p e cu do ze m ici, crescute
progresiv. Prec. în arteriopatie perif., la cei trataţi cu diuretice, cu
h ip o v o le m ie , cu h ip o n a tre m ie , cu in su f. c a rd ia c ă , cu su fe rin ţe
renale, trat. cu vasodilatatoare, vârstnici.
S u p r a d o z a r e . H ip o te n s iu n e , s tu p o a re , tu lb . e le c tr o litic e ,
insuficienţă renală, hiperventilaţie, tahicardie, palpitaţii, am eţeală,
anxietate, tuse. Tratam ent: perfuzie i.v. cu soluţie salină izotonă.
P oziţie în decubit.
A d m in . A te n ţie la d oza in iţia lă (m a i m ică ) şi la cea m a xim ă
recom andată.
- în hipertensiunea reno-vasculară d o za in iţia lă e ste m ai m ică
d ecât în hipertensiunea esenţială.
- S e prescriu doze m ai m ici dacă se asociază cu diuretice, regim
hiposodat.
- A tenţie la riscul de hipotensiune când se m ăreşte doza în insuf.
cardiacă, la vârstnici.
- în insuf. renale se adm in. doze m ai m ici.
MEMOMED 2014 337
C A P T O P R ILU M (Cil (§) /Â \ ►P ‘ 6L

F c in . A bso rb ţie orală bună, p ic pla sm a tic după o oră. E lim inare
urinară 95% în 24 ore.
F d in . Latenţa 6 0 -9 0 m inute.
In te r a c t A lcool (scă d e rea te nsiunii a rteriale). Tutun (scăderea
efectului C). S are fără sodiu (hiperpotasem ie).
A d m iri. O ral. H TA . In iţia l, sin g u r, 12,5 m g * 2 /z i; a s o c ia t cu
diuretic şi la vârstnici 6,25 m g * 2/zi. întreţinere, 25 mg * 2/zi,
M axim um 50 mg * 2/zi. Insuf. cardiacă. Iniţial, 6 ,2 5 -1 2 ,5 m g * 1 -
2/zi. întreţinere, 25 mg * 2 -3 /z i, m axim um 150 m g/zi. După infarct
m iocardic, iniţial 6,25 m g. S e creşte progresiv, m ax. 150 m g/zi în
2 -3 prize. N efropatie diabetică, 5 0 -7 5 m g/zi, în 2 -3 prize.
C A P T O P R IL AC (AC H elcor, R om ânia)

C om pr. 25 m g.; 50 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 2,28; 2,67.
© C A P T O R IL (A rena G roup, R om ânia)

Com pr. 25 m g; 50 mg. Flac. * 20; 1000. Pa 2,28; -. Pa 2,67;
136,30
C A P T O P R IL - 2 5 - 5 0 E EL (Bio Eel, R om ânia)

C om pr. 25 m g; 50 m g. C t. * 20. Pa 3,02; 3,87
© C A P T O P R IL F A B IO L 25 - 50 (Fabiol SA, R om ânia)

C om pr. 25 m g; 50 mg. Ct. * 20. Pa -.
C A P T O P R IL LPH ® - 25 m g - 50 m g (LaborM ed P harm a,

R om ânia)
Com pr. 25 m g; 50 mg. Ct. * 20; * 20; 30 . Pa 3,42. Pa 3,93
C A P T O P R IL M C C (M agistra C & C, R om ânia)

C om pr. 12,5 mg. 25 m g; 50 mg. Ct. * 30. Pa 3,41; 3,42; 4,5
© C A P T O P R IL FA R M E X 25 m g (Farm ex, R om ânia)

C om pr. 25 m g. Ct. * 20. Pa 3,14
C A P T O P R IL S IN T O F A R M 25 m g (S intofarm , R om ânia)
Compr. 25 mg. Ct. * 30. Pa 4,64
338 MEMOMED 2014
C A P T O P R IL (Terapia, R om ânia)
C om pr. 25 m g; 50 m g. Ct. * 30. Pa 4,10; 6,67
® C A P TO P R IL LA R O P H A R M (L a ro p h a rm , R om ânia)
C om pr. 25 m g. Gt. * 20. Pa 3,02
E N A L A P R IL U M ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie b u n ă o ra lă , n e in flu e n ţa tă d e a lim e n te , p ic
plasm atic după 1 -3 ore. H idrolizat Ia e n a laprilat, in h ib ito r al ECA.
E x c re ţie r e n a lă , n e m o d ific a t 2 0 % , e n a la p r ila t 4 0 % . T
1/2 11 ore.
A d m in . O ra l. H T A . s in g u r, 5 m g /z i în tr-o p riz ă ; a s o c ia t cu
diurectice, la vârstnici sau insuf. renală, 2,5 m g/zi. în treţinere, 1 0 -
20 m g/zi într-o priză. M axim um 40 m g/zi. Insuf. cardiacă, iniţial,
2,5 m g/zi. U lterior până la 20 m g/zi în 1 - 2 prize.
® E D N Y T ® (G edeon R ichter R om ânia S .A ., R om ânia)

C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 mg; 20 m g. Ct. * 30. Pa -
® E N A L A P R IL (A rena G roup, R om ânia)

C om pr. 5 m g. Ct. * 30; 50; 100; 1000. Pa 5,58.
C om pr. 10 m g. Ct. * 20; 30; 50; 100; 1000. Pa 11,28; 6,87;
11,25; 22,02.
C om pr. 20 m g. C t. x 30; 50; 100; 1000. Pa 11,12; 16,43.
E N A LA P R IL LPH €> (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 5 mg; 10 m g; 20 mg. Ct. * 20; 30; 1000. Pa 3,84;
4,39; 8,75
® E N A L A P R IL LA R O P H A R M (L aropharm , R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 mg; 20 m g; Ct. * 20. Pa 3,67; 4,39; 7,94
® E N A LA P R IL O ZO N E (Q zone La b o ra to rie s BV - O landa)

C om pr. 5; 10; 20 m g; Ct. x 20. Pa -.
E N A LA P R IL (M agistra C &C, R om ânia)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. x 20. Pa 3,67; 4,3 9 ;7 ,9 4
E N A LA P R IL T E R A P IA (Terapia, R o m â n ia )
C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 mg. Ct. x 20. Pa 3,93; 7,3; 11,11
MEMOMED 2014 339
E N A LA P R IL S A N D O Z (S andoz, R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 mg. Ct. * 20; 30; 90. Pa 3,67; 3,96;
10,18.
E N A LA P R IL V IM S P E C T R U M (V im S pectrum , R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 20. Pa 3,65; 4,1
© E N A L A P R IL S LA V IA (Slavia, R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20. Pa 3,67; 4,39; 7,92.
® E N A LA P R IL A L (Aliud Fharm a, G erm ania)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. C t. * 30; 50; 100. Pa -
E N A LA P R IL R A N B A X Y (R a n b a xy (U .K .) Lim ited - M area

B ritanie)
C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 48;
50; 60; 98; 100; 2 0 0 ; C t.* 20; 28; 30; 50; 100; Ct. * 10; 20;
28; 30; 48; 50; 60; 98; 100; 200; Ct. *1 4 ; 20; 28; 30; 50; 84;
90; 100 P a -
E N A P ® (Krka, S lovenia)
Com pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20. P a -; 3,67;
4,39; 7,94;
S ol.inj./perf. 1,25m g/m l. Fiole 1 m l. C t. * 5. Pa 15,45
® IN V O R IL ® (T erapia, R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20. Pa -
© Q L IN A P R IL (R ) (Lek P harm aceuticals, S Lovenia)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 20; 30; 90. Pa -
R E N IT E C ® 5 m g - 1 0 m g - 20 m g (M erck-S harp & D ohm e,

R om ânia)
Com pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 28. Pa 7,87; 10,52; 17,12
LISINOPRILUIVI___________________________ E i © ® ►P -6 L
F c in . A bsorbţie orală. Inhibiţia e n zim e i de conversie a p are 7n 30
m inute, este m axim ă după 6 o re şi se m enţine 72 ore.
340 MEMOMED 2014
A d m in . Oral. HTA. Iniţial 2,5 m g/zi. în tre ţin e re 1 0 -4 0 m g/zi într-o
p riză. Insuf. c ardiacă. Iniţial 2,5 m g /zi. în tre ţin e re 5 - 2 0 m g/zi
în tr-o priză. D upă in fa rct m io ca rd ic, când p re siu n e a sist. peste
120 m m Hg. Iniţial 5 m g/zi, 2 zile, apoi 10 m g/zi în tr-o priză. La
preş. sist. 1 0 0 -1 2 0 m m H g, iniţial 2,5 m g. între ţin e re , până la 5
m g /z i, în tr -o p riz ă . N e fro p a tie d ia b e tic ă . In iţia l 2 ,5 m g /z i.
întreţinere 1 0 -2 0 m g/zi într-o priză.
LIS IN O P R IL A C T A V IS (A ctavis G roup PTC EHF, Islanda)

Com pr. 2,5 m g, 5 m g, 10 m g, 20 m g. Ct. * 14; 20; 30; 50; 56;
98; 100. Pa 7,37; 12,87; 23,37
LIS IN O P R IL A TB (A ntibiotice, R om ânia)

C om pr. 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 20; 30; * 10; 30: * 10;
30. Pa 11,96. Pa 23,48. Pa 39,31
LIS IG A M M A ® (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 30; 50. Pa 6,5; 8,61; -
LIS IN O P R IL 5 - 1 0 - 2 0 M E D O (M edochem ie, R om ânia)

Com pr. 5 mg; 10 m g; 20 mg. Ct. * 30; * 30; * 20. Pa 8,67;
14,44; 14,44
LIS IN O P R IL S A N D O Z (H exal, G e rm a n ia )
C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 mg. Ct. * 30. Pa 7,15; 10,31; 15,05.
LISIR EN ® (A C H elcor, R om ânia)

C om pr. 10 m g; 20 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 10,74; 15,65
R A N O LIP (R anbaxy, M area B ritanie)

C om pr. 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 30. Pa 7,64; 14,98; 23,11
T O N O LY S IN © (G edeon R ichter, U ngaria)

C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 28. Pa 8,75; 9,28;
15,47; 22,90
PERINDOPRILUM ►P -6L
F c in . A bsorbţie orală, biotransform are în perindoprilat, m etabolit
a ctiv cu tropism endotelial.
MEMOMED 2014 341
A d m in . O ra l. în h ip e rte n s iu n e , d o z a e s te 4 m g /z i; p o a te fi
necesară creşterea dozei până la 8 m g/zi, în priză unică.
în in s u fic ie n ţa c a rd ia c ă , 2 m g/zi, d im in ea ţa , în p rim e le 2
săptăm âni de tratam ent, apoi se poate creşte la 4 m g/zi înainte
de m asă într-o priză.
în in s u fic ie n ţa renală, d o ze le se a ju s te a z ă în fu n c ţie de
c le a ra n c e -u l c re a tin in e i. P re ve n ţie d u p ă in fa rc t m io c a rd ic sau
revascularizare, 4 m g până la 8 m g/zi, într-o priză.
0 C O V E R E X (E gis , U ngaria)
C om pr. 4 m g. Ct. * 30. Pa 29,01
M Y D E N (A lkaloid-IN T D .O .O ., S lovenia)
C om pr. 2 m g; 4 m g; 8 mg. Ct. * 30. Pa -.
0 P E R IN D O P R IL A R G IN IN A G E N E R IC S (G enerics (U K )
LTD - M area B ritanie)
C om pr. fifm. 2 ,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 14; 30; 60; 90;
100. P a -
P E R IN D O P R IL (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C om pr. 4 m g, 8 m g. Ct. * 30. Pa 25,32; 49,00
® C om pr. film . (P E R IN D O P R IL T O S IL A T TE V A ) 2,5 mg,
5 m g, 10 m g. Ct. * 30; 60; 90; 100. Pa 13,81; 27,61; 4 2,77
P R E N E S S A (Krka P olska Sp. Z .O .O ., Polonia)
® C o m p r. 2 m g, 4 mg, 8 m g. Ct. * 30; 60; 90; Ct. * 30; 60;

90; Ct. « 7; 14; 28; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 13,44; 26,87;
49,45
Com pr. orodispersabile 4 mg; 8 mg. Ct. * 28; 30; 50; 56; 60;
84; 94; 100; Ct. * 28; 30; 50; 56; 60; 84; 94; 100. Pa -
P R E S TA R IU M ® (S ervier, Franţa)
® C om pr. 4 m g; 8 m g. Ct. * 30; 500; 1000; * 30. Pa -

C om pr.film . 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30 Pa -; 41,11; 63,61
Com pr. orodispersabile 2.5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 5; 10; 14;
20; 30; 50; 60; 90; 100; 120; 500. Pa -
P R E S TP R IL (Laborm ed P harm a S .A . - R om ania )

Com pr. 4 mg; 8 m g. Ct. * 20; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 25,87;
49,12
342 MEMOMED 2014
P R IC O R O N (Zentiva K.S. - R e publica C eha )

Com pr. 2 m g; 4 mg; 8 m g. Ct. * 10; 30; 60; 90. Pa -; 23,14;
44,36
© P R IN D E X ® (G lenm ark P ha rm a ce u tica ls S .R .O , C ehia)

C om pr. 4 m g; 8 m g. Ct. * 14; 20; 28; 30; 56; 60 Pa 26,9;
54,01
© P E R IN E V A (K R K A P olska SP. Z.O .O . - P olonia)

Com pr. 2 mg; 4 m g; 8 m g. C t x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 90;
100. P a -
S T O P P R E S S (P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a S A ,
P olonia)__________________________________________________
Com pr. 4 mg; 8 m g. C t * 30. Pa 16,61; 30,88
T R E Z E N (Terapia SA, R om ânia)

C om pr. 4 mg, 8 m g. Ct. * 30. Pa 25,87; 4 9,12
V ID O TIN (G edeon R ichte r R o S A, R om ânia)

Com pr. 4 mg, 8 m g. C t. * 30. Pa 33,45; 53,44
RAMIPRILUM ►P-6L
F c in . A bsorbţie orală 60% , neinfluenţată de prezenţa alim entelor.
H id rolizat în ram iprilat care atinge picul pla sm a tic la 2 - 3 o re de la
adm inistrare.
A d m iri. O ral, iniţial 1,25 m g/zi, în tre ru p e re a d iu re tice lo r (cu - 3

z ile în p re a la b il). D oza de în tre ţin e re o b iş n u ită 2 ,5 -1 0 m g /zi,
în tr-o singură priză. D upă infarct m io ca rd ic 5 m g, event, până la
10 m g/zi, în 2 prize. P revenţie la bolnavi cu factori de risc c-v 2,5
m g. event până la 10 m g/zi, în 2 prize.
A M P R IL ® (Krka, S lovenia)
C om pr. 1,25 m g; 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 50; 60; 90.
Pa -; 10,02; 10,85; 24,93
© A M P R IG E N (Alvogen, Luxem burg)

Com pr. 1,25 m g; 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 28; 30. Pa 9,92:
10,75; 24,04.
MEMOMED 2014 343
® H A R T IL (Egis P harm aceuticakls PLC, Ungaria)
C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. x 28. Pa 4,62; 6,69; 9,21
P IR A M IL ® (S andoz, R om ânia)
C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 20; 28; 30; 100. Pa
9,37; 10,17; 23,28
R A M IG A M M A 5 m g - 10 mg (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. 5 mg; 10 m g. Ct. * 20; 50; 100. Pa -
R A M IP R IL A C (A C H elcor, R om ânia)
C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 30. Pa 4,48; 7,18; 9,74
© R A M IP R IL A C C O R D (A ccord H ealthcare Lim ited, M area

B ritanie)__________________________________________________
C aps. 1,25 m g; 2,5 m g; 5 m g; 10 mg. Ct. * 7; 14; 21; 28; 30;
50; 90; 100. Pa -
© R A M IP R IL A U R O B IN D O (Aurobindo, M alta)
C om pr. 5 mg; 10 m g. Ct. « 7 ; 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 56;
60; 98; 100; 500; 1000; * 20; 28; 30; 50; 56; 60; 98; 100;
500; 1000. Pa 7,10; 9,49.
© R A M IP R IL C IP LA (C ipla, M area B ritanie)

C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30. Pa -
© R A M IP R IL LPH (Laborm ed P harm a S.A. - R om ânia)

C aps. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60;
100. P a -
© R A M IP R IL (Teva, R om ânia)
C om pr. 5 m g; 10 m g. C t x 50
TR IT A C E @ 2 , 5 - 5 - 1 0 (S anofi A ve n tis, R om ânia)

C om pr. 2,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 7; 10; 14; 15; 18; 20; 28
30; 45; 50; 60; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 10; 14; 15; 18
20; 21; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 7; 10
14; 15; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500.
Pa 7,15; Pa 10,31; Pa 14,19
344 MEMOMED 2014
V IV A C E ® (A ctavis G roup, Islanda)

Com pr. 2,5 mg; 5 m g.; 10 mg. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 42;
50; 98; 100. Pa 4,65; 6,70; 9,23
Z E N R A © 2 , 5 - 5 - 1 0 (Zentiva SA, R om ânia)

Com pr. 2,5 m g; 5 mg; 10 mg. Ct. * 7; 10; 14; 15; 18; 20; 28;
30; 45; 50; 60; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 10; 14; 15; 18
20; 21; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500; * 7; 10
14; 15; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500
Pa 4,65; Pa 6,70; Pa 9,23
Q U IN A P R ILU M E l (§) (ă) ►P -6L

F c in . A bs o rb ţie orală. B io tra n sfo rm a re în tr-u n m e ta b o lit activ,
quinaprilat. Excreţie renală; T 1/2 3 ore.
A d m in . H ipertensiune, iniţial 10 m g/zi, la bolnavi cu funcţii renale

n o rm a le . în tre ţin e re 2 0 - 4 0 m g /zi, în 1 - 2 p riz e . La v â rs tn ic i,
bolnavi cu insuf. renală sau care p rim e sc diuretice, iniţial 5 m g/zi,
p riz a u n ica . In su f. c a rd ia c ă , in iţia l 2 ,5 m g /zi. în tre ţin e re 1 0 -
40 m g/zi, în 1 -2 prize.
A C C U P R O © (P fizer E urope, M area B ritanie)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. C utie * 30. Pa 8,20; 11,69;
16,75
© P U L S A R E N (BMP, R om ânia)
Com pr. film 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 30. Pa -
C IL A Z A P R IL U M iCăl ►P -6L
F c in . R epede absorbit digestiv (75% ). H idrolizat în cilazaprilat,

in h ib ito r specific al ECA. Pic. seric în 2 ore. T 1/2 9 ore. E lim inare
p redom inant renală, neschim bat.
A d m in . O priză zilnică, înainte, în tim pul sau după m asă. Doza

2 ,5 m g /z i. S e p o a te a s o c ia cu un d iu re tic . V â rs tn ic ii, in iţia l
0 ,5 -1 ,2 5 m g/zi, adaptabilă ulterior.
© P IP R E D O (Alapis, R om ânia)
Com pr. 0,5 m g; 1 mg; 2,5 m g; 5 mg. Ct. * 30; * 30; * 28; *
28. Pa -
MEMOMED 2014 345
B E N A Z E P R ILU M E i (§)(% ►P -6L
F c in . A bsorbţie orală. B iotransform are în benazeprilat, m etabolit

activ, cu pic plasm atic în 1,5 ore. E lim inare aproape com pletă în
24 ore, ca m etabolit.
A d m in . O ra l. H ip e rte n s iu n e . In iţia l 10 m g /zi în tr-o p riză . La
nevoie se creşte la 20 m g/zi, în 1 - 2 prize.
C IB A C E N ® (N ovartis, G erm ania)

C om pr. film 5 mg; 10 m g; 20 mg. Ct. * 28. Pa 21,80; 43,66;
57,30
B E N A Z E P R IL A U R O B IN D O (A u ro b in d o P h a rm a (M a lta )
Lim ited, M alta)___________________________________________
Com pr. film 10 m g; 20 m g. Ct. * 14; 28; 30; 42; 84; 90; 98;
100; 500. P a -
FO S IN O P R ILU M a(§)(Â) > P -e i-

F c in . A bso rb ţie orală p arţia lă , b io d isp o n ib ilita te absolută 36% .
M etabolitul a ctiv fosinoprilat este le g a t in proporţie m ai m are de
95% de proteinele plasm atice.
A d m in . H ipertensiune 20 m g/zi în tr-o priză. Insuf. cardiacă. D oza

iniţială 10 mg; se poate creşte, dacă este nevoie, până la 40 m g/
zi, într-o singură priză. D oza de întreţinere e ste, de obicei, 20 m g/
zi.
© F E N O S IM E D (N ucleus, Islanda)
C om pr. 5m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50;
98; 100; 250; 500. Pa -
© F O S IN O P R IL A U R O B IN D O (Aurobindo P harm a (M alta)

Lim ited, M alta)
C om pr. 10 mg; 20 m g. Ct. * 10; 14; 20; 21; 28; 30; 42; 50;
56; 60; 98; 100; 400; 500. Pa 13,54; 18,58.
© M O N O T E N S (P harm asw iss, C ehia)

C om pr. 10 mg; 20 m g. C t. x 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 98;
100; 250; 500. Pa -
F O S Y P R IL (Terapia, R om ânia)
C om pr. 10 m g; 20 m g. Ct. x 30. p a -.
346 MEMOMED 2014
© M O N O P R IL ® (B ristol M yers S quibb, U ngaria)

C om pr. 10 m g; 20 mg. Ct. * 28. P a 20,83; 28,58
T R A N D O L A P R IL U M _______________________ |Că| (§ ) ( fi) ►P -6L
F c in . A bsorbţie orală cu biotransform are în trandolaprilat, m eta-

b o iit activ.
A d m in . O ral 0 ,5 -2 m g/zi, într-o sin g u ră priză, ia aceeaşi oră în
fiecare zi. Prim a doză se adm inistrează la culcare. La bolnavi sub
tra tam ent cu diuretice, acestea se în tre ru p cu 2 - 3 zile în a in te de
T ra n d o la p ril şi re lu a te la n e v o ie . în in s u fic ie n ţa re n a lă cu
c le a ra n ce al c reatininei între 10 şi 30 m l/m in ., doza in iţia lă de
0,5 mg poate creşte până la 1 m g; la un clearance m ai m ic de
10 m l/m in., doza zilnică nu va depăşi 0,5 mg.
G O P TEN ® (A bbott P harm a, G erm ania)

C aps. 0,5 m g; 2 mg; 4 m g. Ct. * 20; 28; 60; 100; * 28; 98; *
28; 98 . Pa 9,71; 28,09; 46,79
Z O F E N O P R ILU M (5) @ ► P ' 6 L
F c in . P rodrog cu absorbţie rapidă şi co m p le tă d in tubul digestiv.

B io tra n sfo rm a re în zo fe n o p rila t activ, ca re a tin g e conc. serică
m axim ă la 1,5 ore. Nu dă cum ulare.E xcreţie urinară (76% ) şi prin
fecale (16% ).
A d m in . HTA. Iniţial 15 mg o dată/zi. D oza uzuală eficace 30 mg o

d a tă /zi. D oza m axim ă 60 m g/zi, în 1 -2 p rize . în insuf. re n a lă
uşoară aceleaşi doze. în insuf. renală m oderată sau severă şi în
insuf. hepatică uşoară sau m oderată doze pe ju m ă ta te . Infarct
m iocardic acut. Z iua 1 - 2 :7 ,5 mg la 12 ore; ziua 3 - 4 :1 5 m g la 12
ore; din ziua 5: 30 m g la 12 ore, tim p de 6 săptăm âni.
ZO M EN ® (M enarini, Luxem burg)

C om pr. film 7,5; 30 m g; Ct. x 7; 14; 28. Pa 19,69; 4 4,47
© Z O F E N O P R IL M Y LAN (G enerics, M area B ritanie )

C om pr. film 30 m g; Ct. * 7; 12; 14; 28; 30; 56; 90; 500. Pa -
C 09 B INHIBITORI A C E, COMBINAŢII
C 0 9 BA INHIBITORI ACE Şl DIURETICE
C 0 9 BB INHIBITORI ACE Şl BL0GANŢI Al CANALELOR DE

CALCIU
MEMOMED 2014 347
■\-
:|: *
C 0 9 BA INHIBITORI ACE Şl DIURETICE
E N A L A P R IL Ş l D IU R E T IC E ►P -6 L
E N A P H ® (Krka, S lovenia)
E nalapril 10 m g; H idroclorotiazidâ 25 mg
C om pr. Ct. * 20. Pa 9,82
E N A P HL ® (K rka, S lovenia)
E nalapril 10 m g; H id ro clo ro tia zid â 12.5 m g. C om pr. C t. x
20. Pa 8,89
E nalapril 20 m g; H idro clo ro tia zid â 12.5 m g. C om pr. C t. x
2Q; 30; 60; 90; 100. Pa 7,95
V IM A P R IL ® H (V im S pectrum , R om ânia)
E nalapril 10 m g; H idroclorotiazidâ 25 m g. Com pr. Ct. x 30.
Pa 11,82
V IM A P R IL ® H L (V im S pectrum , R om ânia)
E nalapril 10 m g; H idroclorotiazidâ 12,5 mg. Com pr. Ct. x 30.
Pa 8,88
R A M IP R IL Ş l D IU R E TIC E ►P -6 L
A M P R IL HD (Krka, S lovenia)
R am ipril 5 m g; H idroclorotiazidâ 25 mg. C om pr. Ct. x io ; 14;
20; 28; 30; 42; 50; 56; 96; 100. Pa -
A M P R IL HL (Krka, S lovenia)
R am ipril 2,5 m g; H idroclorotiazidâ 12,5 m g. C om pr. Ct. x iO ;
14; 20; 28; 30; 42; 50; 56; 96; 100. Pa. -
H A R TIL® H CT 2,5m g/12,5m g - 5m g/25m g (Egis, U ngaria)

R a m ip ril 2 ,5 m g /5 m g ; H id ro c lo ro tia z id â 1 2 .5 m g /2 5 .
C om pr. Ct. x 28. Pa 5,64; 12,82.
R A M IP R IL H C T M E D O C H E M IE (M edochem ie, C ipru)

Ramipril 2,5 mg. Hidroclorotiazidâ 12,5 mg. Compr. Ct. x 10,
14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 13,27
348 MEMOMED 2014
R am ipril 5 m g. H idroclorotiazida 25 m g. C om pr. Ct. * 1 0 ,1 4 ;
20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 20,15
® R A M IP R IL/ H ID R O C L O R O T IA Z ID A A C T A V IS (A ctavis,
Islanda)_____________________________________________ ____
R am ipril 5 m g. H id ro c lo ro tia z id a 12,5 m g. C o m p r. Ct. >«
10;14; 28; 30; 50; 56; 90; 100. Pa -
T R ITA C E P LU S 2,5 - 5® (S anofi, Franţa)

R am ipril 2,5 m g. H idroclorotiazida 12,5 m g. C om pr. Ct. * 10,
14; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 60; 98; 99; 100; 300. Pa 8,67
R am ipril 5 m g. H idroclorotiazida 25 m g. C om pr. Ct. >«10,
14; 18; 20; 28; 30; 45; 50; 56; 98; 99; 100; 300. Pa 19,72
LIS IN O P R IL Şl D IU R E TIC E ►P -6 L
S K O P R Y L PLU S 20 m g/12,5 m g (A lkaloid, S lovenia)

Lisinopril 20 m g; H idroclorotiazidă 12.5 m g. C om pr. Ct. x3Q.
P a-
Q U IN A P R IL Ş l D IU R E TIC E ►P -6 L
In d . T ra ta m e n tu l h ip e rte n s iu n ii la p a c ie n ţii p e n tru c a re e ste

indicată terapia de asociere a quinapril şi a unui diuretic.
A d m in . D oza iniţia lă este de 1 0/12,5 m g. în co n tin u a re , doza

poate fi crescută la 20/12,5 mg sau 20/25 m g, după caz. C ontrolul
e ficient al tensiunii arteriale este atins de obicei, la do ze In tre 10/
12,5 mg şi 20/12,5 mg.
A C C U Z ID E ® (P fizer Europe, M area B ritanie)

Q uinapril 10 m g/; H idroclorotiazidă 12.5 m g. C om pr.film . Ct.
x 30. Pa 21,68
A C C U ZID E F O R T E ® (P fizer E urope, M area B ritanie)

Q uinapril 20 m g; H idroclorotiazidă 12.5 m g. C om pr.film . Ct.
x 30. Pa 31,57
A C C U Z ID E F O R T E P L U S ® ( P fiz e r E u ro p e , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
Quinapril 20 mg; Hidroclorotiazidă 25 mg. Compr.film. Ct. *
30. Pa -
MEMOMED 2014 349
P E R IN D O P R IL Ş l D IU R E T IC E ►P -6 L
C O T R E Z E N (T erapia, R om ânia)
P e rin d o p ril 2 m g / 4 m g. In d a p a m id a 0 ,6 2 5 m g /1 ,2 5 m g.
C om pr. Ct. * 20, 30, 6 0 ,1 0 0 . Pa 15,72; 24,21
D A N U R IT (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr. Ct. x 30, 50, 90, 100. Pa 16,18; 29,41
IN D A P R IL (Laborm ed P harm a S .A., R om ânia)

C om pr. C t. x 20, 30, 50, 100. Pa 18,71; 31,19
N O LIP R E L A R G ® (Servier, Franţa)

P e r in d o p r il 2 ,5 m g . In d a p a m id a 0 ,6 2 5 m g . C o m p r.
Ct. x 14; 20; 28; 3fi; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 57,17
N O LIP R E L ® A R G FO R TE (S ervier, Franţa)

P e r in d o p r il 5 m g ; In d a p a m id a 1 ,2 5 m g . C o m p r.film .
Ct. x 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63
N O LiT E R A X (S ervier, Franţa)

P erindopril 10 m g. Indapam id 2,5 mg. C om pr. film . Ct. x 14;
20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 75,76
P A N IN D O P R IL (S andoz, R om ânia)
P erindopril 2 mg/4 m g. Indapam id 0 ,625/1,25 m g. Com pr.
C t x 7 ,1 0 , 14, 20, 28, 3Q, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -; 21,09
0 P E R IN D O P R IL T E R Ţ B U T IL / IN D A P A M ID A S E R V IE R
(S ervier, Franţa)__________________________________________
P erindopril 8 m g. Indapam id 2,5 m g. Com pr. C t x 1 4 ,2 0 , 28,
30, 50, 56, 60, 90, 100, 500. Pa -
0 P E R IN D O P R IL T O S IL A T /IN D A P A M ID A T E V A (T e va
P harm aceuticals S .R .L., R om ânia)________________________
P erindopril 2,5 m g/ 5 m g. Indapam id 0,625 m g/ 1,25 mg.
C om pr.film . C t x 30; 60; 90; 100. Pa 37,16; 40,04.
350 MEMOMED 2014
® P E R IN D O P R IL / IN D A P A M ID A M Y L A N (G e n e ric s ,
M area Britanie)__________________________________________ _
P erindopril 2,5 m g/ 5 m g. Indapam id 0,6 2 5 m g / 1,25 mg.
C om pr. film . C t * 10, 14, 30, 60, 90, 100. Pa -
© P R E X A R E L (S ervier, Franţa)
P erindopril 8 m g. Indapam id 2,5 m g. C om pr. Ct. * 14; 20;
28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa -
P R E S TA R IU M A R G P LU S (S ervier, Franţa)
P erindopril 5 m g; Indapam ida 1,25 m g. C om pr. film . Ct. *
14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63
TE R A X A N S (S ervier, Franţa)
P erindopril 10 m g. Indapam id 2,5 m g. C om pr. film . . Ct. *
14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa -
P R IC O R O N C O M B I (Zentiva, R ep. C ehă)

P e rin d o p ril 2 m g / 4 m g. In d a p a m id 0 ,6 2 5 m g / 1,2 5 m g.
Com pr. Ct. * 28, 30, 84, 90 Pa 16,18; 29,41
© P R IN D E X PLU S (G lenm ark, Rep. C ehă)

P erin d o p ril 2 m g / 4 m g. In d a p a m id 0 ,6 2 5 m g / 1,25 mg.
Com pr. Ct. x 30, go, 100. P a 16,18; 29,41
© C O -P E R IN E V A (Krka, P olonia)
P erindopril 2 m g/ 4 m g/ 8 mg. Indapam id 0,625 m g /1,5 m g/
2,5 m g. C om pr. Ct. x 14 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100
Pa-
© C O -P R E N E S S A (K rka, P olonia)
P erindopril 2 m g/ 4 m g / 8 mg. Indapam id 0 ,6 2 5 m g /1,25 m g/
2,5 mg. C om pr. C t. x 14 , 20. 28, 30. 50, 56, 60, 9 0 ,1 0 0 Pa
16,18; 2 9 ,4 1 :2 9 ,5 4
Z O F E N O P R IL Ş! D IU R E TIC E ►P -6 L
ZO M E N ® P LU S (M enarini, L uxem burg)

Zofenopril 30 mg; Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. film.
Ct. x 14; 28; 56; 90; 100. Pa 66,16
M EM O M ED 2014 351
F O S IN O R P IL $ l D IU R E T IC E
M O N O TE N S H C T (P harm asw iss, R ep. C ehă)

F osinopril 20 m g. H idroclorotiazida 12,5 mg. Com pr. Ct. *
10, 20, 28, 30, 50, 98, 100. Pa 20,52
C 0 9 BB INHIBITO RI ACE Şl BLOCANţl A l CANALELOR DE

CALCIU
!n d . H ipertensiune arterială esenţială.
R.a. R eacţiile adverse sunt sim ilare cu cele ale sub sta n ţe lo r sale
active.C ele m ai fre cve n te rea cţii a d ve rse su n t a gravarea tusei,
cefalee, constipaţie, vertij, am eţeli şi bufeuri.
A d m in . U n c o m p rim a t o d a tă pe z i, a d m in is tra tă d im in e a ţa ,
înainte de m icul dejun cu o ju m ă ta te de oră. C om prim atele trebuie
înghiţite întregi.
E N A L A P R IL ŞI LE R C A N ID IP IN ►P -6 L
C O R IP R E N (R ecordati, Irlanda)
E nalapril 10 m g / 20 m g. Le rca n id ip in 10 m g. C om pr. film
C t x 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56, 90, 98, 100. Pa 65,25
LE R C A R IL (R ecordati, Irlanda)
E nalapril 10 m g/ 20 m g. Lercanidipin 10 m g. Com pr. film .

C t * 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56. 90, 98, 100. Pa 65,25
LIS IN O P R IL SI A M L O D IP IN ►P -6 L
LIS O N O R M (G . R ichter, R om ânia)
Lisinopril 10/20/20 m g. A m lo d ip in 5/10/ 5 m g. Com pr. Ct. *

30; x 30; 90; x 30; 90. Pa 4 0,90; 59,21;-
E N A L A P R IL SI N IT R E N D IP IN ►P -6 L
EN E AS ® 10m g + 20m g (G alenica, G recia)
Nitrendipin 20 mg ; Enalapril 10 mg. Compr. Ct. x 20; 30; 50;

60; 100; 300; 500. Pa 96,52
352 M EMOM ED 2014
P E R IN D O P R IL Ş l A M L O D IP IN ►P -6L
A M LE S S A (K rka, S lovenia)
P erindopril 4/4/8Z8 m g; A m lo d ip in 5/1 0 /5 /1 0 m g. C om pr. Ct.
x 5, 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50, 60, 90 şi 100. Pa 23,39; 24,95;
38,47; 40,01
B E A TIL (G edeon R ich te r R o m â n ia S .A ., R om ânia)

P erindopril 4/8/4/8 m g; A m lo d ip in 5 /5 /1 0 /1 0 m g. C om pr. Ct.
x 30. Pa -.
P R E S TA N C E (S ervier, Franţa)
P erindopril 5/5/10/10 m g; A m lo d ip in 5 /10/5/10 m g. Com pr.
Ct. x 5; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500.
Pa 54,13; 57,17; 78,61; 87,69
R E A P TA N ® (S ervier, Franţa)
P erindopril 5/5/10/10 m g; A m lo d ip in 5 /10/5/10 m g. C om pr.
Ct. x 5; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500.
Pa 54,13; 57,17; -; 87,69
C in d . Insuf. hepatică sau renată severă.

A d m in . 1 com pr/zi.
T R A N D O L A P R IL Ş l V E R A P A M IL ►P -6 L
T A R K A ® (A bbott, G erm ania)

T randolapril 2 1 2 1 4 m g; V era p a m il 180/ 2 4 0 / 240 mg
C om pr.film .elib.prei. Ct. x 2 8 ; x 14; 28; 30; 50; 56; 98; 280;
x14; 28; 30; 50; 56; 98; 280. Pa 52, 85; 55,45; 72,69.
R A M IP R IL Ş l A M L O D IP IN ►P -6 L
E G IR A M LO N (E gis,U ngaria)
R am ipril 2 ,5/5/5/10/10 mg; A m lo d ip in 2,5 /5 /1 0 /5 /1 0 m g.
C aps. Ct. x 28, 30, 56, 60, 90. Pa -; 2 8,66; 31,77; 40,99;
47,42
C 09 C ANTAGQNIŞTI Al ANGÎOTENSINEIII
F d in . S artani. A ntagonist! specifici ai re ce p to rilo r A T 1 ai angio-
te n s in e i II. E fe c te h e m o d in a m ic e a s e m ă n ă to a re cu in h ib ito rii
M EM O M ED 2014 353
e n z im e i d e c o n v e rs ie (A C E ). N u in h ib ă b io tra n s fo rm a re a
bradikinim ei şi a ltor kinine şi nu produc tuse.
Ind. Indicaţiile inhibitorilor A C E , ca alternativă, când aceştia nu

sunt suportaţi. N efropatie la diabetici tip 2. A sociaţi cu IE C A în
insuficienţa cardiacă gravă.
R .a. A le IE C A , de o b ic e i u ş o a re . H ip o te n s iu n e la b o ln a v i cu
depleţie de volum intra va scu la r (ex. sub diuretice). H iperkaliem ie.
A ngioedem . A gravarea astm ului.
S a rc in ă , a lă p ta re . Ca şi IE C A, sartanii sunt cind pe toată durata

sarcinii (risc de insuf. renală , a n urie, h ip o te nsiu n e , h ip o p ia zie
p u lm o n a ră , a n o m a lii c ra n ie n e la fe tu s ). A lă p ta re . N u se
adm inistrează.
C o n d u c e re a u to , lu c ru l la m a ş in i. P osibile am eţeli, oboseală.

P rudenţă.
C ind. A le inhibitorilor A C E .
P rec. S tenoza arterei renale. Insuf. hepatică.H ipovolem ie.

H ip e rte n s iu n e a rte ria lă re n o v a s c u la ră . In s u fic ie n ţa re n a lă ,
transplant renal. H ip e rte n sivi d ia b e tici tip 2 cu afectare renală.
H ip e rk a lie m ie . S te n o z ă v a lv ă a o r tic ă şi m itr a lă . H ip e r-
aldosteronism prim ar.
LOSARTANUM E l (§ )(» ►P -6 L
F c in . A b s o rb ţie orală bună, n e in flu e n ţa tă de p re ze n ţa a lim e n
telor, biodisponibilitate sistem ică 33% datorită biotransform ării la
prim ul pasaj hepatic (cit. P450), 14% într-un m etabolit m ai activ.
Peak plasm atic la 1 oră şi respectiv la 3 ore pentru m etabolitul
a c tiv , a le c ă ru i n iv e le p la s m a tic e s u n t s u p e rio a re c e lo r ale
d ro g u lu i p a re n ta l. E lim in a re re n a lă şi b ilia ră , a m b ii co m p u şi
nedializabili.
F d in . M etabolitul activ long-la stin g cu o afinitate de 10 o ri m ai
m a re d e c â t d ro g u l p a re n ta l. D o za d e 50 m g L o s a rta n e s te
echiactivâ în 24 de ore cu cea de 20 m g E nalapril, 5 0 -1 0 0 m g/zi
L o s a rta n au a c e e a ş i e fic a c ita te ca şi 5 0 - 1 0 0 m g A te n o lo l.
F a v o riz e a z ă e lim in a re a a c id u lu i u ric ; a s o c ie re a cu H id ro -
clorotiazidă bine tolerată.
In d . R educerea riscului m orb id ită ţii ca rd io va scu la re la pacienţii
hipertensivi cu hipertrofie ventriculară stângă.
R .a. vertij, tulburări ale funcţiei hepatice, m ialgii

354 MEMOMED 2014
A d m iri. HTA. D oza iniţială 50 mg o d ată pe zi. V ârstnici, insuf.

re n a lă 2 5 m g. D a că d u p ă 6 s ă p tă m â n i re z u lta te le nu s u n t
sa tisfă c ă to a re , se po a te cre şte la 100 m g o d ată pe zi. In su f
c a rd ia c ă 12,5 m g /zi în tr-o priză . C re ş te p â n ă la 50 m g /zi, la
interval de o săptăm ână.
C O ZA A R ® (M erck S harp & D ohm e, R om ânia)

C om pr. film . 12,5 m g; 50 mg. Ct. * 7 ,1 4 ,2 1 ,2 8 ,5 0 ,9 8 ,1 0 0 ,
210, 500; x 7. 10, 14, 20, 28, 30, 50. 56, 84, 90, 98, 100,
280, 300, 500. P a -; 64,56
LO R IS TA ® (K rka, S lovenia)
C om pr. film .12,5 m g; 25m g; 50 m g. 100 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 ,
15, 20, 21, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, * 10, 14, 15,
20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, *1 0 , 14, 15, 20, 28.
30. 50, 56, 60, 84. 90, 98, 100, x 7 , 10 , 14. 15, 20. 28, 30,
50, 56, 60, 84, 90. 98,100. Pa -; -; 18,00; 32,76
LO D IA L (A lkaloid, S lovenia)
C om pr. film . 50 m g. 100 m g. Ct. x 30. Pa -
© L O S A R T A N FA R M A L (Farm al, R o m â n ia )
C om pr. film . 50 m g; 100 mg. C t x 28. Pa 17,89; -
© L O S A R T A N A C T A V IS (A ctavis, Islanda)
C om pr. film 25 m g; 50 m g. C t. x 28. Pa -
© L O S A R T A N JE N S O N (Jenson, M area B ritanie)

C om pr. film 12,5 m g; 25 mg; 50 m g; 100 m g. Ct. x 7 , 10 ,1 4 ,
21, 28, 30, 38, 56, 60, 84, 90, 98, 99; 100; 500; 1000. P a -
© L O S A R T A N TE C N IM E D E (T ecnim ede, P ortugalia)

C om pr. film 50 m g; 100 mg. Ct. x 14 ; 28; 56. Pa -
LO ZA P ® (Zentiva, S lovacia)
C om pr. film . 12,5 m g; 50 mg; 100 m g. Ct. x 30; 60; 90. Pa
-; 7,75; 14,38
TA LO S A N ® (Terapia, R om ânia)
C om pr. film . 12,5 m g; 25 m g; 50 m g; 100 m g. Ct. x 28; 30.
Pa 4,25; 7,81; 17,92; 33,41
MEMOMED 2014 355
VALSARTANUM ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie o ra lă ra p id ă , b io d is p o n ib ilita te a b so lu tă 23% ,
legare plasm atică 97% . E lim inare digestivă 70% şi renală 30% ,
predom inant în form ă nem odificată.
F d in . A nta g o n ist sele ctiv al re ce p to rilo r A T j ai angiotensinei II,

activ pe cale orală. Latenţa 2 ore, tim pul efectului m axim 4 -6 ore,
durata de acţiune 24 de ore.
A d m in . O ral, în h ip e rte n s iu n e a a rte ria lă 80 m g o d a tă pe zi,

d im ineaţa, în ainte de m asă. E ventual până la 160 m g/zi într-o
priză. în insuf. cardiacă, iniţial 40 mg de 2 ori/zi. Se poate creşte la
80 mg şi 160 mg de 2 ori/zi. Se reduce doza de diuretice asociate,
în post infarct m iocardic, după 12 ore de la producerea infarctului,
iniţial 20 mg de 2 ori/zi. S e poate creşte la 4 0 -8 0 -1 6 0 m g de 2 ori/
zi.
A V A S S A N ® (Terapia S A , R om ânia)
C om pr. film . 40 m g; 80 m g, 160 m g. Ct. * 14, 28, 30, 56, 84,
90. Pa 42,63; 47,40; 66.00
© C O R E T O N ® (Zentiva, C ehia)
C om pr. film . 80 m g, 160 m g. Ct. * 28, 30, 84, 90. Pa 14,95;
22,79
D IQ V A N ® (N ovartis P harm a, G erm ania)

C om pr. film . 4 0 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 7 ,1 4 , 28, 30, 56,
90, 98; 280 Pa 71,91; 91,88; 116,60
Sol. orală 3 m g/m l. Flacon 160 m l. Ct. * 1. Pa 41,42.
V A LS A C O R ® (Krka, S lovenia)
C om pr. film . 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30,
50, 56, 60, 84, 90, 98, 120, 180. Pa - ; 28,84; 32,85
© C o m p r. film . 320 m g. Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa -
N O R T IV A N (G. R ichter, R om ânia)

C om pr. film 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 1 4 ,2 8 , 30, 56, 98.
Pa-
© S IM A L D O Z (Liconsa, S pania)
C om pr. film 320 mg. Ct. * 7, 14, 28, 56, 98, 280. Pa
356 MEMOMED 2014
© V A L A R IC (Liconsa, S pania)
C om pr. film 40 m g; 80 m g; 160 m g. C t. * 1 4 ,2 8 , 5 6 ,9 8 ,2 8 0 .
Pa-
© U V A L C A T U N A (Lincosa, S pania)
Com pr. film 320 m g. Ct. *7 , 14, 28, 56, 98, 280. Pa -
V A LS A G A M M A (W orw ag P harm a, G e rm a n ia )
Com pr. film 40 m g; 80 mg; 160 m g; 320 m g. Ct. « 7, 1 0 ,1 4 ,
28, 30, 50, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 . Pa 17,27; 2 3,25; 33,91; 105,67.
V A LS A R TA N DR. R E D D Y 'S (Dr, R e d d y’s, R om ânia)

Com pr. film 40 m g; 80 mg; 160 m g; 320 m g. Ct. * 14, 28,
30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa -
V A LS A R TA N K R K A (Krka, S lovenia)
C om pr. film 40 m g; 80 m g; 160 m g;. Ct. * 7; 10; 14; 28; 30;
50; 56; 60; 84; 90; 98; 120; 180. Pa -
C om pr. film 320 m g. Ct. x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84;
90; 98. Pa -
© V A L S A R T A N P E N T A F A R M A (P entafarm a, P ortugalia )
C om pr. film 80 m g; 160 mg. Ct. * 14, 28, 30, 50, 56, 90.
Pa-
© V A L S A R T A N TO R R E N T (T o rre n t P harm a, R om ânia )

C om pr. film 40 m g. Ct. * 14; 28. Pa -
C om pr. film . 80 m g; 160 mg; 320 m g. Ct. x 28, 56, 98. Pa
47,00; 65,71; -.
V A LS A R TA N Z E N T IV A (Zentiva, R ep. C ehă )

C om pr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg. Ct. * 14, 28, 30, 56, 90,
98, 280. Pa -; 14,95, 22,79.
© V A L S A R T A N M Y LAN (M ylan, Franţa)

C aps. 40 m g; 80 mg; 160 m g. C t. * 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100. Pa -
V A LS A R TA N T E V A (Teva, R om ânia)
C aps. 40 m g; Ct. * 1, 7 ,1 4 , 15, 28, 30, 56, 84, 90, 98, 100,
280. Pa -
MEMOMED 2014 357
C aps. 80 m g; 160 m g. Ct. * 1 ,1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 , 8 4 ,9 0 ,9 8 ,
100; 280 Pa 20,26, 32,59.
® V A L S O L (Liconsa, Spania)
C om pr. film 40 m g; 80 m g; 160 m g. Ct. * 14, 28, 56, 98, 280.
P a-
® V A M A D R ID {Liconsa, S pania)
C om pr. film 40 m g; 80 mg; 160 mg; 320 m g. Ct x 7 ,1 4 , 28,
56, 98, 280. Pa -
V A N A T E X (Polpharm a, P olonia)
C om pr. film 80 m g; 160 m g. Ct. >< 28. Pa -
V A P R E S S (M edochem ie, C ipru)

C om pr. film 40 m g; 80 mg; 160 m. Ct * 7; 14; 28; 30; 56; 60;
90; 98, 100; 280. Pa 11,16; 18,18; 32,82
® V A S O P E N T O L (Egis, U ngaria)
C om pr. film 40 m g; 80 m g;160 m g. C t * 7 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,9 8 ,
100, 280. P a -
W A R O T A (A lkaloid, S lovenia)
C om pr. film 4 0 m g; 80 m g;160 m g. C t * 7 ,1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 ,3 0 ,
50, 56, 60, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -
W E N Z E LL (R om astru, R om ânia)
C om pr. film 40 m g; 80 m g;160 mg. C t >«14, 28, 30, 56, 90.
Pa -; -; Pa 47,37; 50,79; Pa 66,00; 70,74
EPROSARTAN /C a v (§HĂ)
F c in . A bsorbţia orală lim itată. B iodisponibilitate 13%. Pic. se ric la
1 -2 ore. T 1/2de e lim inare 5 -9 ore. Legare de proteine plasm .
98% . E lim inare prin urină (7% ) şi fecale (90% ).
F d in . Inhibitor al receptorilor angiotensinei II. C ontrolul tensiunii
arteriale se m enţine 24 ore. Nu m odifică frecvenţa cardiacă.
R.a. C efalee, am eţeli, astenie, tuse izolată, erupţii.
A d m in . 600 m g/zi, în două prize, dim ineaţa şi seara, în tim pul sau
după m asă. E fectul a n tih ip e rte n siv atin g e in te n sita te a m axim ă
358 M E M O M E D 2014
d u p ă 2 - 3 s ă p t. de tra ta m e n t. D a că te n s iu n e a a rt. nu e s te
co n tro la tă , se a s o cia z ă un d iu re tic. D o ze le nu se m o d ific ă la
vârstnici şi în insuf. renală uşoarâ-m oderată.
© E P R O S A R T A N G E N E R IC S (G enerics, M area B ritanie)

C om pr. film . 300 m g; 400 mg; 600 m g. C t * 14, 28, 30, 56,
9 8 ,1 0 0 ,1 6 8 , 500. P a -
© T E V E T E N (Solvay, O landa)
C om pr. film 600 mg. C t * 14, 28. Pa -
IR B E S A R T A N U M _______________________ E§ (§) (Ş) ►P -6L

F c in . B iodisponibilitate orală 6 0 -8 0 % , n e infiuenţată de prezenţa
a lim entelor, peak plasm atic la 1 ,5 -2 ore , se m ivia ţă p lasm atică
m a re, 1 1 -1 5 o re . E lim in a re h e p a tic ă (7 8 % ) şi re n a lă (2 2 % );
cinetică neinfluenţată de grade variate de in suficienţă renală sau
hepatică. N edializabil.
Felin. D oza de 150 m g Irbesartan este ech ia ctivă în 24 de ore cu

cea de 20 m g E nalapril sau 100 mg A te n o lo l; doza de 300 m g are
e fic a c ita te cel p u ţin e g a lă cu d o z a te ra p e u tic ă m a x im ă de
E n a la p ril (40 m g), sau de A m lo d ip in ă (10 m g ), şi e fic a c ita te
superioară dozei terapeutice m axim e de Losartan.
A d m in . Doza iniţială şi de întreţinere este 150 m g o dată pe zi,

in d iferent de m asă. La pacienţii hem odializaţi sau vârstnici, doza
in iţia lă e s te 75 m g. S e p o a te c re ş te la 3 0 0 m g , d a c ă e s te
necesar. N efropatie la diabetici tip 2 hipertensivi, 150 m g/zi în tr-o
priză, m axim um 300 m g/zi într-o priză.
A P R O V E L ® (Sanofi P harm a-B ristol-M yers S quibb, Franţa)

C om pr. film 75 m g; 150 m g; 300 m g. Ct. * 14; 28; 30; 56; 84;
90; 98. Pa -; 33.14; 43,20.
C o m p r. 7 5 m g ; 150 m g; 3 0 0 m g. C t. * 14; 2 8 ; 5 6 ; 98.
Pa-
A TO K K E N (R om astru.R om ânia)
C om pr. film 75 mg; 150 mg; 300 m g. Ct. * 28. Pa 40,39;
44,88; 60,29
IF IR M A S TA (Krka, S lovenia)
C om pr. film 75 mg; 150 mg.; 300 m g. Ct. * 14; 28; 56; 84;
98. Pa -; 37,35; 60,27.
MEMOMEP 2014 359
® IR B E C (Liconsa, Spania)
C om pr. 75 mg; 150m g; 300 m g. Ct. * 14, 28, 56, 98. Pa
IR B E G A M M A ® (W orw ag, G erm ania)

C om pr. film 75 m g; 150 m g; 300 m g. Ct. * 10; 20; 30; 50;
100. Pa-.
® IR B E N ID D A (P h a rm a R e s o u rc e s D r. S c h lu ttig ,
G erm ania)
C om pr. film . 75 m g; 150 mg; Ct. * 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60,
90, 98, 100; * 10, 14, 28, 30, 50, 56. 60, 90, 98, 100, 126,
154. Pa
® IR B E S A R T A N A C C O R D (A ccord, M area B ritanie)

C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. x 8; 14; 2S; 56; 64;
98. Pa 23,33; 31,25; 45,40.
® IR B E S A R T A N A U R O B IN D O (Aurobindo P harm a (M alta)

Lim ited. M alta)___________________________________________
C om pr. 150 m g; 300 m g. Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98; 100; 500. Pa 27,21; 35,53
® IR B E S A R TA N B LU E FIS H (B luefish P harm aceuticals AB

- S uedia)
C om pr.film . 150 m g; 300 mg. Ct. * 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa -.
® IR B ES AR TA N DR. R E D D Y 'S (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film 75 m g; 150 mg; 300 mg. Ct. * 28, 30, 50, 56, 60,
98, 100. P a -
® IR B E S A R TA N G A LE N IC A (G alenica, G recia)
C om pr. film 75 m g; 150 m g; 300 m g. Ct. * 1 4 ,2 8 , 30, 56, 84,
90, 98. Pa -18,10; 29,43.
® IR B E S A R T A N JEN SO N P H A R M A C E U T IC A L
S E R V IC E S (J e n s o n P h a rm a c e u tic a l S e rv ic e s , M a re a
B ritanie)
C om pr. 75 mg; 150 m g; 300 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 56, 57,
58, 60, 84, 90, 98, 100, 500, 1000. Pa -.
360 MEMOMED 2014
© iR B E S A R T A N LIC O N S A (Liconsa, S pania)
C om pr. 75 m g; 150 m g; 3 0 0 m g. C t. * 14, 28, 56, 98.

Pa -.
© IR B E S A R T A N JVIIKUCH (M iklich, S pania)

Com pr. film 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. ><14 ,2 8 ,3 0 , 5 6 ,8 4 ,
90, 98. Pa
IR B ES AR TA N T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
Com pr. film. 75 m g; 150 mg; 300 mg. Ct. * 1 ,1 4 ,2 8 , 30, 56,
60, 84, 90, 98. Pa -; 29,82; 38,87.
IR B E S A R TA N S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)
Com pr. film . 75 mg; 150 m g; 300 m g. Ct. * 7 ,1 0 .1 4 ,2 0 , 28,
30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 250. Pa -; 33,50; 64,85.
© IR IP R E S T A N ® (A ctavis, Islanda)
C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. * 14, 28, 30, 56,
60, 84, 90, 98, 250. Pa -; 23,08; 31,09.
IR B ES AR TA N T E V A (Teva, O landa)
Com pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. * 7 ,1 4 , 28, 30, 50,
56, 60, 80 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -; 21,54; 29.01.
© IR B E S A R T A N TO R R E N T (Torrent, R om ânia)
C om pr. film . 75 mg; 150 m g; 300 m g. Ct. * 10, 14, 28, 30,
56, 60, 9 8 ,1 0 0 . P a 16,18; 21,54; 29,01.
IR B ES AR TA N Z E N T IV A (Sanofi, Franţa)
C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. Ct. * 14; 28; 56, 84,
98. Pa -; 18,12; 29,32
C om pr. 75 mg; 150 m g; 300 m g. C t . 14; 28; 56, 98. Pa -.
K A R V E A (B ristol- M yers, M area B ritanie)

C om pr. 75 mg; 150 m g; 300 m g. C t * 14; 28; 56; 98. Pa -.
C om pr. film . 75 m g; 150 mg; 300 m g. C t * 14; 28; 30; 56; 84;
90; 98. Pa-.
MEMOMED 2014 361
TELM1SARTANUM ►P -6 L
F c in . A bsorbţie rapidă, variabilă, biodisponibilitate absolută 50% ,
C max şi A S C de 2-3 ori m ai m ari la fem ei. Legare p la sm a tică
99.5% , m etabolizare şi elim inare aproape exclusiv digestivă, cu o
sem iviaţă a elim inării term inale > 20 de ore.
F d in . Latenţă 3 ore, durata de acţiune 24-48 de ore şi atingerea
efectului m axim după aproxim a tiv 4 - 8 săptăm âni de tratam ent.
A d m iri. D oza re co m a nd a tă este 40 mg o d ată pe zi, d a r unii
pacienţi p ot b eneficia c h ia r de o doză z iln ică de 20 m g. D acă
n iv e lu l d o rit al T A nu e s te re a liz a t d u p ă 4 -8 s ă p tă m â n i de
tratam ent cu 40 m g/zi, se poate creşte doza până la 80 mg/zi. Nu
este necesară adaptarea dozei la pacienţii vârstnici.
K IN ZA LM O N Q (B ayer, G erm ania)

Com pr. 20 m g; 40 m g; 80 mg. Ct. * 14; 28; 56; 98. Pa -.
M IC A R D IS ® (B oehring e r Ingelhein, G erm ania)

Com pr. 20 m g. Ct * 14, 28; 56; 98. Pa -.
Com pr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 14, 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa
60,7; 77,42.
0MILSERTAN (S p e cifa r S .A., G recia)

Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 14, 28; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.
P R ITO R * (Bayer, G erm ania)

C om pr. 20 m g; 40 mg; 80 m g. Ct. * 14, 28, 30,56, 90, 98,
280. Pa -; 64,1; 77,42
0STARAM (S pecifar S .A., G recia)

Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. * 1 4 ,2 8 ; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.
TA N Y D O N (G edeon R ichter, R om ania)

C om pr. film . 20 mg; 40 m g; 80 m g. C t * 1 4 ,1 5 , 28, 30, 56,
60, 90, 98. Pa -; 42,27; 56,78.
T E LM A (S andoz S .R .L., R om ânia)

C om pr. 40 m g; 80 m g. C t * 28. Pa 17,20; 22,68.
0TELMARK (G lenm ark, Rep. C ehă)

C om pr. 20 mg; 40 m g; 80 mg. C t * 1 4 ,1 5 ,2S. 3 0 ,5 6 ,6 0 , 90,
98. Pa -; 39,46; 52,99.
362 MEMOMED 2014
TE LM IS A R T A N A C T A V IS (A ctavis, Islanda)
Com pr. 20 m g; 40 m g; ® 8 0 m g. C t * 14, 28, 30, 5 6 ,8 4 ,9 0 ,
9 8 ,1 0 0 , 250. Pa -; 39,46; 52,99
® T E L M IS A R T A N D R . R E D D Y 'S (D r. R e d d y ’ s
Laboratories R om ania S.R .L., R om ânia)__________________
Com pr. 20 m g; 40 m g; 80 mg. C t * 28, 56, 98. Pa
T E LM IS A R TA N EG IS (Egis, U ngaria)
Com pr. 20 m g; 40 mg; 80 mg. C t * 1 4 ,1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,8 4 ,9 0 ,
98. Pa -; 39,63; 52,98.
T E L M IS A R T A N L A B O R M E D ( L a b o rm e d P h a rm a ,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. 20 m g; 40 m g; 80 mg. C t x 1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,8 4 ,9 0 ,9 8 ,
100, 250. Pa 36,43; 48,91.
® T E L M IS A R T A N M Y LAN (G enerics, M area B ritanie)

Com pr. 20 m g; 40 mg; 80 mg. C t * 1 4 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 ,8 4 ,9 0 ,
98, 100, 280, 500, 1000. Pa
TE LM IS A R TA N R A M B A X Y (R a n b a xy (U .K .) Lim ited, M area

B ritanie)__________________________________________________
Com pr. 20 m g; 40 m g; 80 mg. C t * 1 4 ,£ 8 .3 0 , 5 6 ,8 4 ,9 0 ,9 8 .
Pa -; 39,46; 52,99.
T E LM IS A R TA N R EN A N TO S (R enantos, G erm ania)

Com pr. 20 mg. C t * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -.
TE LM IS A R TA N T E V A (Teva, O landa)
C om pr. 20 mg; 40 m g; 80 m g. C t * 1 4 ,2 8 ,3 0 ,4 0 ,5 6 ,6 0 ,8 4 ,
90, 98, 100. P a -; 42,27; 56,77.
® T E L M IS A R T A N T O R R E N T (T o rre n t P h a rm a S .R .L .,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. 20 m g; 40 m g; 80 m g. C t * 28, 56, 98. Pa -.
MEMOMED 2014 363
© T O L M O T E N S (A lvogen Ipco S.AR .L., Luxem burg)

C om pr. film . 40 m g; 80 m g. C t x 28, 30, 56, 60, 84, 90; 98.
Pa 42,27; 56,77.
T O LU R A ® (Krka, S lovenia)
Com pr. 20 mg; 40 m g; 80 m g. Ct x 1 4 ,2 8 ,3 0 , 5 6 ,8 4 ,9 0 ; 98.
Pa -; 39,46; 52,99
T E Z E O (Zentiva, C ehia)
Com pr. 40 m g.; 80 mg. Ct. * 28, 30, 90. Pa 17,20; 28,09.
C A N D E S A R T A N U M C IL E X E T IL ►P -6 L
F c in . D upă adm inistrare orală este transform at în produs activ -
candesartan. B io d isp o n ib ilita te 40% . P ic pla sm a tic Ia 3 -4 ore.
E lim inat neschim bat prin urină şi bilă. T1/2 9 ore.
A d m in . O ral, 4 m g/zi, într-o priză. S e poate creşte la 16 m g/zi. în
insuf. renală, hepatică, 2 m g/zi. Insuf. cardiacă 4 mg/zi, până la
32 m g/zi într-o priză.
A T A C A N D ® (A strazeneca, S uedia)
C om pr. 8 m g; 16 m g; 32 mg. Ct. x 7 ,1 4 ,1 5 , 20, 28, 30, 50,
56, 98, 100, 250, 300. Pa 56,10; 66,74; 117,4
C A N D E P O L (P harm aceutical W orks, P olonia)

C om pr. 4 m g; 8 m g; 16 mg; 32 m g. Ct. x 14, 28, 56. Pa
36,46; 44, 88; 76,32.
C A N D E G A M M A (W o rw a g P h a rm a G M B H & C O . KG ,
G erm ania)_______________________________________________
C om pr. 2 m g; 4 m g; 8 m g; 16 m g; 32 m g. C t. x 7 , 10 ,1 4 ,2 8 ,
30, 56, 9 8 ,1 0 0 , 300. Pa -; 33,77; 39,63; 72,06.
C A N D E S A R TA N G S K (G laxosm ithkline, R om ânia)

Com pr. 8 mg; 16 m g; 32 mg. Ct. x 28. Pa -.
© C A N D E S A R T A N M Y LAN (G enerics, M area B ritanie)

C om pr. 4m g; 8 m g; 16 m g. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 .1 5 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 ,
60, 84, 90, 98, 100. Pa - .
364 MEMOMED 2014
C A N D E S A R TA N S A N D O Z (S andoz, R om ânia)
Com pr. 8 mg; 16 mg. Ct. * 7, 14, 2 0 ,2 1 , 30, 50, 56, 60, 84,
90, 91, 9 8 ,1 0 0 , 250, 300, 500. Pa 33,45; 39.65.
® C A N D E S A R TA N T O R R E N T (T o rre n t P harm a, R om ânia)

Com pr. 2 m g; 4 m g; 8 mg; 16 m g; 32 m g. Ct. * 10, 14, 28,
30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa -; -; 39,07; 4 8,03; 81,75.
C A N D E S A R T A N L A B O R M E D ( L a b o rm e d P h a rm a ,
R om ânia)________________________________________________
Com pr. 4 mg; 8 m g; 16 mg; 32 m g. Ct. * 14, 28. Pa -; 33,65;
4 1 ,4 2 :5 6 ,6 6 .
® CANDESARTAN C IL E X E T IL TEVA (T e v a
P harm aceuticals S .R .L., R om ânia)________________________
Com pr. 8 mg; 16 m g; 32 m g. Ct. * 7 ,1 4 ,1 5 , 2 0 ,2 8 ,3 0 , 50,
56, 60, 84, 90, 98, 100, 250, 300. Pa 2 3,07; 29,85; 36.65.
C A N ZE N O (Zentiva, Rep. C ehă)

Com pr. 4 mg; 8 m g; 16 mg; 32 m g. Ct. >< 7, 14, 28, 30, 56,
70, 90, 98. Pa -; 16,22; 29,85; 36,63.
C LA S TIN O L (Egis, U ngaria)

Com pr. 4 m g; 8 mg; 16 mg; 32 m g. Ct. x 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa -; 36,46; 44,85, 69,33.
H IP O STY N (Teva, R om ânia)

C om pr. 4 mg; 8 m g; 16 mg; 32 m g. Ct. * 7, 10, 14, 15, 20,
28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa -; 24,13; 42,5; 71,36
K AR BIS (Krka, S lovenia)

C om pr. 4 m g; 8 m g; 16 m g; 32 m g. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa -; 33,01; 4 3,24; 81,75
T A N D E S A R (Terapia, R om ânia)
C om pr. 8 m g; 16 mg. Ct. x 7 ,1 4 , 15, 20. 28. 30, 50, 56, 90,
98, 100. Pa 36,46; 44,87.
MEMOMED 2014 365
O L M E S A R T A N U M M E D O X O M IL U M ►P -6 L
F c in . M e tabolitul a c tiv ai unui pro d ro g . P rodrogul se a b soarbe
rapid în tubul digestiv, puţin in flu e n ţa t de alim ente. P ic se ric la 2
ore. E xcreţia urinară 1 0 -1 6 % , restul prin fecale. T Î4 1 0 -1 5 ore.
Felin. A nta g o n ist se le ctiv al re ce p to rilo r angiotensinei II (tip A T ,)
A c ţiu n e a a n tih ip e rte n s iv ă a p a re în 2 s ă p t. d e la în c e p u tu l
tratam entului şi atinge valori m axim e după 8 săpt..
A d m in . In iţia l 10 m g /z i în tr-o p riz ă , la n e v o ie se c re ş te la
2 0 -4 0 m g/zi.
O LM E T E C (Terapia S .A ., R om ânia)
C om pr. film 10 m g; 20 mg; 40 m g. C t x 28, 56, 98. Pa
O LIM E S T R A (K rka, S lovenia)

C om pr. film 10 m g; 20 mg 40 m g. Ct x 1 0 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 6 ,6 0 ,
84, 90, 98, 100. Pa -.
S A N TIN I @ 1 0 - 2 0 - 4 0 (Berlin C hem ie, G erm ania)

C om pr. 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. C t. x 14; £8; 56; 98. Pa 64,49;
83,74; 89,37.
A Z IL S A R T A N U M ►P -6 L
F c in . D upă a dm inistrare orală, pro d ro g u l (azilsartan m edoxom il)
e ste ra p id h id ro liz a t în fra c ţiu n e a a c tiv ă a z ils a rta n la n iv e lu l
tra c tu lu i g a s tro in te s tin a l. C o n c e n tra ţia m a x im ă p la s m a ticâ de
azilsartan este atinsă în tre 1,5 şi 3 ore de la adm inistrarea orală.
A lim e n tele nu a fe cte ază b io d is p o n ib ilita te a a zilsarta n u lu i. T 1/i
este de 11 ore. F a rm a c o c in e tic a nu d ife ră s e m n ific a tiv de la
pacienţii tineri (18-45 de ani) la cei vâ rstn ici (65-85 de ani).
F d in . A ntagonist selectiv al re ce p to rilo r angiotensinei II (tip A T ,).
A c ţiu n e a a n tih ip e rte n s iv ă a p a re în 2 s ă p t. d e la în c e p u tu l
tra ta m e n tu lu i şi a tin g e v a lo ri m a xim e d u p ă 8 să p t. E fe ctu l de
reducere a tensiunii a rteriale este m enţinut pe întreaga perioadă
dintre adm inistrarea dozelor, de 24 de ore.
A d m in . Iniţial 40 m g/zi. La nevoie se creşte Ia 80 m g/zi.
E D A R B I (Takeda G lobal R esearch, M area B ritanie)

C om pr. 20 m g; 40 m g; 80 m g. C t x 1 4 ,2 8 ,3 0 , 5 6 ,9 0 ,9 8 . Pa
76,92; 102,56; 136,29.
366 MEMOMED 2014
C 09 D A N TA G O N IŞ TI AI A N G IO T EN S IN EI II,
COMBINAŢII
C 0 9 DA ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II Şl DIURETIGE
L O S A R T A N Ş l D IU R E TIC E _____________________________ ►P -6 L
F O R T Z A A R 100 m g /2 5 m g (M e rc k S h a rp & D o h m e ,
R om ânia)_________________________________________________
Losa rta n 100 m g; H id ro c lo ro tia z id ă 25 m g. C om pr. film .
Ct. * 28. Pa -.
H Y ZA A R ® (M erck S harp & D ohm e, R om ânia)

Losartan 50 m g; H idroclorotiazidă 12,5 mg
Com pr. film . Ct. x 28. Pa 79,46
LO R IS TA H ® (Krka, S lovenia)
Losartan 50 m g. H idroclorotiazidă 12,5 m g. C om pr. film . Ct.
x 14; 28; 56; 84; 98. Pa 18,06.
LO R IS TA HL ® (Krka, S lovenia)
Losartan 100 m g; H idroclo ro tia zid ă 12,5 m g. C om pr. film .
Ct. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 29,31
© L O R Z IT IN (Jensen P harm aceutical, M area B ritanie)

L o sartan 5 0 /1 0 0 /1 0 0 m g. H id ro c lo ro tia z id ă 1 2 ,5 /1 2 ,5 /2 5
mg. Com pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 112, 280, 500. Pa -.
© L O S A R T A N H CT FA R M A L (Farm al, R om ânia)

Losartan 50/100 mg. H idroclorotiazidă 1 2 ,5 /2 5 m g. C om pr.
film. Ct. x 10; 14, 20; £8; 40; 42; 50; 56. Pa 30,06; -.
© L O S A R T A N /H ID R O L O R O T IA Z ID A T E C N IM E D E
(Tecnim ede, P ortugalia)
L o s a rta n 1 0 0 /1 0 0 /5 0 m g. H id ro c lo ro tia z id ă 1 2 ,5 /2 5 /1 2 ,5
m g. Com pr. film . Ct. x 14, 28, 30, 56. Pa -.
In d . H ipertensiune arterială, când un a n ta g o n is t al re ce p to rilo r

a n giotensinei II este insuficient.
MEMOMED 2014 367
A d m in . Un com pr./zi. E fectul m axim se obţine în 3 săptăm âni. La

bolnavi la care efectul este insuficient se creşte la 2 com pr./zi, in
1 -2 prize. La bolnavi peste 65 ani acelaşi dozaj.
V A L S A R T A N Ş l D IU R E T IC E ►P -6 L
C O - V A LS A C O R (K rka, S lovenia)
C om pr. film . 80 m g/12,5. Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98,
280. Pa -.
C om pr. film . 160 m g/12,5. Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
C om pr. film . 160 m g/25 m g. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
C om pr. film . 320 m g/12,5 m g. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100, 280. Pa -.
C om pr. film . 320 m g/25 m g. Ct. x 1 0 ,1 4 ,2 8 , 30, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 280. Pa -.
CO - A V A S S A N (Terapia, R om ânia)
V alsa rta n 8 0 /1 6 0 /1 6 0 m g. H id ro c lo ro tia z id a 1 2 ,5 /1 2 ,5 /2 5
m g. C om pr. film . Ct. * 10, 14, 20, 28, 30, 56, 90, 98, 100,
280. Pa
® V A L S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A T O R R E N T
(Torrent P harm a, R om ânia)_______________________________
C om pr. film . 80 m g/12,5; 160 m g/12,5; 160 m g/25 mg; 320
m g/12,5 m g; 320 m g/25 m g. Ct. x 28; 56; 98. Pa 105,59;
122,45; 136,15; 132,23; 150,44.
V A L S A R T A N / H ID R O C L O R O T IA Z ID A K R K A (K rk a ,
S lovenia)_____________________________________________
C om pr. film . 80 m g/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98,
280. Pa
C om pr. film . 160 m g/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa
C om pr. film . 160 m g/25 m g. Ct. x 14 , 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa
C om pr. film . 320 m g/12,5 m g. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60.
84, 90, 98, 100, 280. Pa -.
C om pr. film . 320 m g/25 mg. Ct. x 1 0 ,1 4 ,2 8 , 30, 5 6 ,6 0 , 84,
90, 98, 100, 280. Pa -.
368 MEMOMED 2014
V A N A T E X H C T ( P h a rm a c e u tic a l W o rk s P o lp h a rm a ,
P olonia)__________________________________________________
V a ls a rta n 8 0 /1 6 0 /1 6 0 m g. H id ro c lo ro tia z id a l2 ,5 /1 2 ,5 /2 5
m g. C om pr. film . C t * 14; 28. Pa -.
IR B E S A R T A N SI D IU R E T IC E ►P -6 L
C O A P R O V E L (S anofi P harm a - B ristol M yers S quibb SNC,

Franţa)___________________________________________________
Irb e sa rta n 150 /3 0 0 m g. H id ro c lo ro tia z id a 1 2 ,5 /1 2 ,5 mg.
C om pr. Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa 39,44; 7 5 ,2 2
Irbesartan 1 5 0 /3 0 0 /3 0 0 m g. H id ro clo ro tia zid a 12,5/12,5/25

m g. C om pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -; -;
75,22.
® IR B E S A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A D R . R E D D Y ’S
(Dr, R eddy’s Laboratories R om ânia S .R .L., R om ânia)
Irbesartan 1 5 0 /3 0 0 /3 0 0 m g. H id ro clo ro tia zid ă 12,5/12,5/25
m g. C om pr. film . Ct. * 28, 56, 98. Pa -..
IR B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID Ă RANBAXY
(R anbaxy, M area B ritanie)
Irbesartan 150 /30D /300 m g. H idroclorotiazidă 12,5/12,5/25
m g. Com pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 15, 20, 2S, 30, 49, 50, 56,
60, 84, 90, 98, 100. Pa 35,50; 68,91; 68,91.
® R B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID Ă T O R R E N T
(T orrent P harm a, R om ânia)_______________________________
Irbesartan 150 /300/300 mg. H id ro clo ro tia zid ă 12,5/12,5/25
mg. C om pr. film . Ct. *1 0 , 14, 28, 30, 56, 60, 98, 100. Pa -.
IR B E S A R T A N / H Y D R O C H L O R O T H IA Z ID E T E V A (Teva,
O landa)
Irbesartan 150 /300/300 mg. H id ro clo ro tia zid a 12,5/12,5/25
m g. C om pr. film . Ct. * 7; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90;
98; 100. Pa 26,49; 51,49; -.
® IR B E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A R IC H T E R
(G alenica, G recia)
Irbesartan 150 /300/300 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25
m g. Com pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.
MEMOMED 2014 369
IR B E S A R T A N H Y D R O C H L O R O T H IA Z ID E Z E N T IV A
(S anofi-A ventis G roupe, Franţa)
Irbesartan 150 /30 0 /3 0 0 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25
m g. Com pr. film . Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa 20,39; 33,70; -.
IF IR M A C O M B I (K rka D .D . N o vo M esto, S lovenia)

Irbesartan 150 /3 0 0 /3 0 0 m g. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25
m g. C om pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa 39,59;
73,91; 73,91.
© IP R E Z ID E (A ctavis, Islanda)
Irbesartan 150 /30 0 /3 0 0 mg. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25
m g. C om pr. film . Ct. * 14, 28, 30, 56, 60, 9 8 ,1 0 0 , 250, 500.
Pa 28,38; 46,28; 55,16.
K A R V E Z ID E (B ristol, M area B ritanie)

Irbesartan 150 m g/300 mg. H idroclorotiazida 12,5 mg
C om pr. film . Ct. * 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.
C om pr. Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa -.
Irbesartan 300 m g. H idroclorotiazidâ 25 m g. Com pr. film . Ct.

x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -.
© L A R T O K A Z (Lincosa, S pania)
Irbesartan 150 /30 0 /3 0 0 m g. H idroclorotiazida 12,5/12,5/25
mg. C om pr. film . Ct. x 14, 28, 56, 98. Pa -.
T E L M IS A R T A N Şl D IU R E TIC E ►P -6 L
M IC A R D IS P LU S ® (B oe h rin g e r Ingelheim , G erm ania)

T elm isartan 4 0 /80/80 m g. H id ro clo ro tio zid a 12,5/ 12,5/ 25
m g C om pr. Ct. x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98 Pa -; 77,42;
104,85.
In d . H ip e rte n siu n e a rte ria lă e s e n ţia lă ca re nu este c o n tro la tă
num ai cu telm isartan.
A d m iri. Un com pr. o dată/zi, cu lichid, cu sau fără alim ente.
A C T E LS A R H C T (A ctavis G roup PTC EHF. - Islanda)

T elm isartan 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro clo ro tio zid a 12,5/ 12,5/ 25
m g. C om pr. Ct. x 28; 30; 56; 84; 90; 98; 250. Pa -; 52,93
69,19.
370 MEMOMED 2014
K IN ZA LK O M B (Bayer, G erm ania)

Telm isartan 40/80/80 m g. H id ro clo ro tio zid a 12,5/ 12,5/ 25
m g. C om pr. C t. * 14; 28; 56; 98. Pa -.
P R ITO R P LU S (B ayer, G erm ania)

Telm isartan 40/80/80 m g. H id ro clo ro tio zid a 12,5 / 12,5/ 25
m g. C om pr. Ct. * 14; 2S; 30; 56; 90; 98. P a -; 79 ,5 7 ; 104,85.
TA N Y D O N H C T (G edeon R ich te r R om ânia S .A., R om ânia)

T e lm is a rta n 4 0 /8 0 /8 0 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 / 1 2 ,5 /
25 m g. Com pr. C t. * 28; 30; 90. P a -.
0 T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A B IL L E V (B ille v
P harm a A P S , D anem arca)
25 mg. Com pr. Ct. * 10; 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa -.
0 T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A D R. R E D D Y ’S
(Dr. R eddy's Laboratories R om ânia S .R .L. - R om ânia)
25 m g. C om pr. Ct. * 28; 56; 98. Pa -.
® T E L M IS A R T A N /H ID R O C L O R O T IA Z ID A E G IS (E g is
P harm aceuticals PLC ., U ngaria)__________________________
25 m g. C om pr. C t. * 14; 28; 56; 84; 98. Pa -.
T O LU C O M B I (K rka D .D ., S lovenia)
Telm isartan 4 0 /80/80 m g. H id ro clo ro tio zid a 12,5/ 12,5 / 25
m g. C om pr. Ct. * 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa -; 56,77;
73,02.
C A N D E S A R T A N Ş l D IU R E T IC E ►P -6 L
A T A C A N D P LU S (A stra Z eneca, S ue d ia )
C a n d e s a rta n 1 6 /3 2 /3 2 m g. H id ro c lo ro tio z id a 1 2 ,5 /1 2 ,5 /
25 mg
C om pr. Ct. x 7, 14, 15. 28, 30, 50, 56, 98, 100, 300. Pa -.
® C A N D E S A R T A N H ID R O C L O R O T IA Z ID A T O R R E N T
(T orrent P harm a, R om ânia)_______________________________
C andesartan 8/16 m g. H idroclorotiozida 12,5 mg
MEMOMED 2014 371
C om pr. Ct. x 10, H . 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa 13,41;
18,77; 36,34. Pa 16,53; 2 3,14; 44,78.
® C A N D E S A R T A N / H ID R O C L O R O T IA Z ID A M Y L A N
(G enerics, M area B ritanie)
C andesartan 8 /1 6 m g. H idroclorotiozida 12,5 m g
C om pr. Ct. x 7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98,
100. P a-
© C A N D E Z E K P LU S (A dam ed, P olonia)

C om pr. Ct. x 14; 28. Pa -.
C A N Z E N O H C T (Zentiva, Rep. C ehă)

C om pr. Ct. x 7, 14, 28, 30, 56, 70, 90, 98. Pa 14,05; 23,44.
C LA S T IN O L H C T (Egis, U ngaria)
C om pr. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 2 0 ,2S, 30,50, 56, 60, 84, 9 8 ,1 0 0 . Pa
33,54; 32,72.
H IP O S T Y N 8 m g / 1 2 ,5 m g - 16 m g / 1 2 ,5 m g (T e v a ,
R om ânia)____________________________________________
C adesartan 8/16 mg. H idroclorotiozida 12,5 mg
C om pr. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 ,1 5 , 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98,
100. Pa -.
K A R B IC O M B I (Krka, S lovenia)
C andesartan. H idroclorotiozida 8 m g / 12,5 mg; 16 m g / 12,5
m g; 32 m g / 12,5 m g; 32 m g / 25 mg.
C om pr. Ct. x 14 , 15, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 43,00;
48,92.
O L M E S A R T A N Ş l D IU R E T IC E ►P -6L
O LM IC O M B I (Krka, S lovenia)
O lm esartan 20 m g. H idroclorotiozida 12,5/25 mg;
O lm esartan 40 m g. H id roclorotiozida 12,5/25 mg;
C om pr. film . Ct. x 14. 28, 30, 56, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 . Pa -.
372 MEMOMED 2014
In d . H ip e rte n siu n e a rte ria lă e s e n ţia lă ca re nu e ste c o n tro la tă
num ai cu olm esartan.
A d m iri. Un com pr. o dată/zi, cu lichid, cu sau fă ră alim ente. La
acienţii vârstnici s u n t recom andate a celeaşi d oze ca la adulţi.
C 0 9 DB ANTAGONIŞTI Al ANGIOTENSINEI II Şl BLOCANTE

ALE CANALELOR DE CALCIU
V A L S A R T A N SI A M L O D IP IN U M ►P -6 L
C O P A LIA (N ovartis, M area B ritanie)

V alsartan 160/160/80 mg. A m lo d ip in a 10/5/5 mg.
Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.
D AFIR O (N ovartis, M area B ritanie)

V alsartan 160/160/80 m g. A m lo d ip in a 10/5/5 mg.
C om pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.
E X FO R G E ® (N ovartis, M area B ritanie)

Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa 128,66;
252,74. Pa 128,66; 252,74. P a 113,26; 214,81.
IM P R ID A (N ovartis, M area B ritanie)

Com pr. film . Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.
In d . H ipertensiune arterială, când un a n ta g o n is t al re ce p to rilo r

angiotensinei II este insuficient.
A d m in . Un com pr./zi. E fectul m axim se o bţine în 3 săptăm âni. La

bolnavi la care efectul este insu ficie n t se creşte la 2 com pr./zi, în
1 -2 prize. La bolnavi peste 65 ani acelaşi dozaj.
T E L M IS A R T A N Ş l A M L O D IP IN A ►P-6L
T W Y N S T A ® (B oehringen Ing, G e rm a n ia )
Telm isartan 40 m g. A m lod ip in ă 5/10 m g;
T elm isartan 80 m g. A m lod ip in ă 5/10 mg;
Com pr. film . Ct. x 14, 28, 30, 56, 90, 98, 360. Pa 127,4;
127,4; 144,35; 144,35
A d m in . D oza m axim ă 80 m g/10 m g, un com prim at/zi.
MEMOMED 2014 373
O LM E S A R T A N Ş l A M L O D IP IN Ă ►P-6L
IN O V U M (M enarini. Luxem burg)

O lm esartan 20/40/40 m g. A m lo d ip in 5 /5/10 mg.
C om pr. film . Ct. *1 0 , 14, 56. Pa 228,96; 276,49; 296,6
S E V IK A R (T erapia SA, R om ânia)

O lm esartan 20/40/40 m g. A m lodipin 5 /5 /1 0 mg.
C om pr. film . Ct. *1 0 , 14, 28, 30,50, 56, 90, 98, 280, 300,
500. Pa 95,38; 95,38; 104,5.
C 09 DX ANTAG0NIŞTI A l ANGIOTENSINEI II Şl BL0CANTE

ALE CANALELOR DE CALCIU SI DIURETICE
V A L S A R T A N , A M L O D IP IN Ă Şl D IU R E TIC E ►P -6L
E X FO R G E H C T (N ovartis, M area B ritanie)

V a ls a rta n . A m lo d ip in a . H id ro c lo ro tia z id ă . 1 6 0 m g /5 m g /
12,5m g; 160m g/10m g/12,5m g; 160m g/5m g/25m g; 160m g/
10m g/25m g; 320m g/10m g/25m g; Com pr. film . Ct. * 14, 28,
30, 56, 90, 98, 280. Pa 117,4; 117,4; 117,4; 117,4
In d . H ipertensiune a rterială, la p a cie n ţii adulţi a că ro r tensiune

arterială este controlată adecva t prin com binaţie cu am lodipină,
valsartan şi hidroclorotiazidă
A d m in . U n com pr./zi, preferabil dim ineaţa. înainte de a trece la
tratam entul cu E xforge H CT, pacienţii trebuie controlaţi cu doze
s ta b ile d e m o n o c o m p o n e n te lu a te în a c e la ş i tim p . D o za de
E xforge H C T tre b u ie să se b a ze ze pe d o z e le co m p o n e n te lo r
individuale ale com binaţiei la m om entul schim bării tratam entului.
Doza m axim ă recom andată de este de 320m g/10m g/25m g.
O LM E S A R T A N , A M L O D IP IN Ă Ş l D IU R E TIC E ►P -6 L
IN O V U M H C T (M enarini, Luxem burg)

O lm esartan. A m lodipină . H idroclorotiazidă.
20 m g/5 m g/12,5 m g; 40 m g/5 m g/12,5 mg; 40 m g/10 m g/
12,5 mg; 40 m g/5 m g/25 m g; 40 m g/10 m g/25 mg.
C om pr. film . Ct. * 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 500.
Pa-
S E V iK A R H C T (D aiichi S ankyo, G erm ania)

O lm esartan. A m lodipină . H idroclorotiazidă.
374 MEMOMED 2014
20 m g/5 m g/12,5 m g; 40 m g/5 m g/12,5 m g; 40 m g/10 m g/

12,5 mg; 40 m g/5 m g/25 m g; 40 m g/10 m g/25 mg.
Com pr. film . Ct. ><10, 14, 28, 30,50, 56, 90, 98, 280, 300,
500. Pa-
In d . H ipertensiune arterială, la pa cie n ţii adulţi a că ro r tensiune
arterială este controlată adecvat prin co m b in a ţie cu am lodipină,
o lm esartan şi hidroclorotiazidă.
A d m iri. Un co m p r./zi, cu sau fă ră a lim e n te , la a c e ia şi oră In
fiecarea zi. D oza m axim ă reco m a nd a tă este de 40 m g /1 0 m g/
25 mg.
C 09 X ALTE SUBSTANŢE CARE ACŢ10NEAZA PE

SISTEMUL RENINĂ-ANGIOTENSINĂ
C 09 XA INHIBITORI AI RENINEI
A L IS K IR E N U M ►P -6 L
F d in . In h ib ito r d ire ct p o tent şi s e le ctiv al re n in e i u m ane, non-

peptidic
In d . T ratam entul hipertensiunii a rte ria le e senţiale.
A d m in . 150 mg o dată pe zi. La pacienţii a c ă ro r tensiune arterială
nu este controlată adecvat, doza poate fi crescută la 300 mg o
dată pe zi.
R A S ILE Z ® (N ovartis, M area B ritanie)

A liskiren 150 m g; 300 mg. C om pr. film . C t. * 7; 14; 2S; 30;
50; 56; 84; 90; 98. Pa 102,56; 146,9.
R IP R A ZO (N ovartis, M area B ritanie)

A liskiren 150 m g; 300 mg. C om pr. film . Ct. * 7; 14; 28; 30;
50; 56; 84; 90; 98. P a -
S P R IM E O (N ovartis, M area B ritanie)

A liskiren 150 m g; 300 mg. C om pr. film . Ct. * 7; 14; 28; 30;
50; 56; 84; 90; 98. Pa -
COMBINAŢII ►P -6 L
R A S ILE Z H C T ® (N ovartis, M area B ritanie)

A liskiren, H idroclorotiazidă 150/12,5 m g; 150/25 m g; 3 00/
12,5 m g; 300/25 m g; Ct. * 7; 14; 28; 30; 50; 56; 90; 98; 280.
Pa-
MEMOMEP 2014 375
C IO HIP0LIPEB
Tratam entul dislipidem iilor are în ve dere faptul că aceste tulburări
fac parte dintre factorii de risc cardiovascular. A ceasta înseam nă
că tratam entul trebuie să fie com plex, incluzând m ăsuri dietetice
şi m odificarea m odului de viaţă, de ex. renunţarea la fu m a t şi la
c o n s u m u l de a lc o o l, a c tiv ita te fiz ic ă s u fic ie n tă , d im in u a re a
supraponderii corporale.
S ta tin e le au e fe c t fa v o ra b il a s u p ra m o rb id ită ţii şi m o rta lită ţii

coronariene şi asupra m ortalităţii totale. Ele au rol im p o rta nt în
prevenţia cardio-vasculară, m ai ales la persoane cu risc înalt. De
asem enea, în prevenţia secundară, inclusiv pentru persoane fără
tulburări m anifeste ale profilului lipidic.
P e n tru a lte h ip o lip e m ia n te nu s -a d m e o n s tr a t u n e fe c t

convingător asupra m ortalităţii.
C 10 A SUBSTANŢE MODIFICATOARE ALE

LIPIDELOR
C 10 B SUBSTANJE MODIFICATOARE ALE
LIPIDELOR, COMBINAJII
C 10 A SUBSTANŢE MODIFICATOARE ALE

LIPIDELOR
C 10 AA INHIBITORI Al HMG CoA REDUCTAZEI
C 10 AB FIBRAŢI
C 10 AC CHELAT0RI Al ACIZILOR BILIARI
C 10 AD ACID NICOTINIC Şl DERIVAŢI
G 1 0 AX ALTE HIP0C0LESTER0LEMIANTE Şl
HIPOTRIGLICERIDEMIANTE
C 1 0 AA INHIBITORI Al HMG CoA REDUCTAZEI
F d in . S tatine. Inhibitori ai 3-h id ro xi-3 -m e ti!-g iu ta rii coenzim a A

re d u c ta z a (H M G -C o A -re d u c ta z a ), e n z im ă c a re in te rv in e în
376 MEMOMEP 2014
s in te z a c o le s te ro lu lu i în fica t. S ca d L D L -c o le s te ro lu l (cu 2 5 -
60% ), m ărind num ărul recepto rilo r hepatici la LD L. Influenţează
m ai puţin H D L-colesteroloul şi trig lice rid e le . S tabilizează plăcile
de a teroscle roză sau e xe rcită un e fe c t d ire ct a su p ra p eretelui
vascular.
In d . H ip e rc o le s te ro le m ie , h ip e rlip id e m ie . P e n tru re d u c e re a
e v e n im e n te lo r c a rd io v a s c u la re şi a m o rta lită ţii la p a c ie n ţi cu
a n gor sau infarct, cu colesterolem ie p este 5 m m oli/l. B olnavi cu
bypass coronarian, angioplastie, a ccid e n te va scu la re cerebrale,
b o li v a s c u la re p e rife ric e . P re v e n ţia p rim a ră a e v e n im e n te lo r
c o ro n a re la b o ln a v i cu ris c c re s c u t. în c a z u rile cu e fe c te
in su ficie n te se poate re cu rg e la a s o cie re a s ta tin e lo r cu ră şin i
schim bătoare de ioni, fibraţi, ezetim ib.
R .a . M ialgii (cu c re şte re a cre a tin in -kin a z e i), m io p a tie , m iozită,

ra b d o m io liz ă (m a i fre c v e n te la a s o c ie re cu fib ra ţi, im u n o -
s u p re s iv e ), la p e rs o a n e p e s te 7 0 a n i, la c e i c u d ia b e t,
hipotiroidism , boli renale şi hepatice. C reşterea transam inazelor,
h epatită. Tulb. som nului, conce n tra ţie i, c e fa le e , polin e u ro p a tie .
Tulb. de erecţie. D ureri abdom inale, greţuri, diaree. N europatie
periferică, senzitivă şi m ixtă, senzorim otorie, după 1 -4 ,5 ani de
tratam ent. Persistă luni - ani după o p rire a adm in. R ecuperare în
circa 50% din cazuri, în 4 -1 2 luni, d ar şi in 3 - 5 ani. Incidenţa 4 ,5/
10.000.
C in d . In s u f h e p a tic ă . A s o c ie re cu a lc o o l, a n tic o a g u la n te ,
ketoconazol, antiproteaze. A sociere cu su b sta n ţe inhibitoare ale
citocrom ului C YP 34A (vezi voi. 2, Interacţiunile m edicam entelor).
S a rc in ă , a lă p ta re . E xpunerea în prim ul trim estru al sarcinii poate

determ ina m alform aţii la făt, la nivelul sistem ului nervos central şi
anorm alităţi ale m em brelor. Fem eile care intenţionează să aibă
sarcină nu trebuie să ia statine iar cele care au răm as însărcinate
în tim pul trat. cu statine trebuie să o întrerupă im ediat.
P re c. Tratam entul se începe cu cele m ai m ici doze posibile. Se

face m onitorizarea efectelor adverse. S e între ru p e adm inistrarea
când v a lo rile C K s u n t de peste 5 * n o rm a le . Se co n tro le a ză
testele hepatice iniţial, la 1 -3 luni şi apoi la 6 -1 2 luni. Se opreşte
tra ta m e n tu l c â n d tra n s a m in a z e le d e p ă ş e s c de 3 * v a lo rile
norm ale.
S IM V A S T A T IN U M ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă , b io tra n s fo rm a re h e p a tic ă in te n să ,
biodisponibilitate 5% . E xcreţie biliară, puţin (1 0 -1 5 % ) urinară.
MEMOMED 2014 377
F d in . D e riv a tă d in tr-u n p ro d u s d e fe rm e n ta ţie al A s p e rg illu s

serreus. Lactonă hidrolizată in vivo la hidroxiacid activ.
A d m in . O ra l, in iţia l 5 -1 0 m g s e a ra . La n e v o ie , se c re ş te la
intervale de 4 săptăm âni. D oza m edie 1 0 -4 0 mg/zi, într-o priză,
seara până la m axim 80 m g pe zi.
C LE R IV A S (Teva, R om ânia)
C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 2 0m g; 40m g; 80m g. x Ct. 10; 20;
28; 30; 50; 60; 84; 90; 98; 100. Pa
R A N V O R (R A M B A X Y , M A R E A B R IT A N IE )___________________
C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 mg. C t x 28; 30; 56. Pa -;

2,45. Pa 4,24; 8,47; 9,37. Pa 7,90; 14,05; 15,79. Pa 15,01;
23,14; -.
S IM C O R ® (A ntibiotice, R om ânia)
C om pr. film . 20 m g; 40 mg. Ct. * 10; 30; 1500: x 10; 30;
1500. Pa 17,73; 31,99.
S IM G A L ® (Teva, R om ânia)
C om pr. film . 10 mg; 20 m g; 40 mg. Ct. x 28. Pa 4,01; 6,63;
9.12.
S IM V A C A R D ® (Zentiva, R epublica C ehă)

Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 4,01; 6,63;
9.12.
S IM V A G A M M A (W orw ag P harm a, G erm ania)

C om pr. film . 5 mg; 10 m g; 20 mg; 40 m g. Ct. x 30; 50; 100;
5 0 0 .Pa-.
S IM V A H E X A L ® (H exal, G erm ania)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 30 m g; 40 m g. Ct. x 30. Pa 9,37;
17,75; 21,09; 31,99.
0 S IM V A S T A T IN A C C O R D (A ccord H ealthcare Lim ited,

M area B ritanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 10 ; 14; 28;
30; 50; 56; 84: 98; 100. Pa 9,26; 17,73; 31,99; 56,17.
378 MEMOMED 2014
Memorator (ic farmacologic
S IM V A S TA T IN A C T A V IS (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. x 28; 30. P a 8,75;
9,35. Pa 13,11; 14,05. Pa 2 1,56; 23,11.
S IM V A S T A T IN A U R O B IN D O (A u ro b in d o P ha rm a , M area
B ritanie)_____________________________________________
Com pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;
50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 9,21; 17,46; 31,51.
© S IM V A S T A T IN B LU E FIS H (B luefish P harm a, S uedia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;
50; 56; 84; 98; 100. Pa -; 3,16; 5,56. Pa -.13,61; 14,58. Pa
15,01; 30,03; 18,54.
S IM V A S TA T IN LPH (LaborM ed P harm a, R om ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g; 80 m g. Ct. x 30; 1500:
x 30; 1000: x 30: x 30. Pa 9,37;-. Pa 17,73;-. Pa 31,99. Pa
54,32
© S IM V A S T A T IN A A LV O G E N (A lvogen, Luxem bourg)

C om pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 m g. Ct. x 28; 30; 56. Pa
9,37;16,84; 23,14.
© S IM V A S T A T IN A LA R O P H A R M (Laropharm , R om ânia)
Com pr. film . 10 mg. Ct. x 20. Pa 5,62
© S IM V A S T A T IN A B IO G A L E N IC A ( A re n a G ro u p ,
R om ânia)
Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. x 14 ; 28. Pa 8,72;
16,55; 29,88.
S IM V A S TA T IN A S IN TO FA R M (S intofarm S .A., R om ânia)

Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 40 m g. Ct. x 30. Pa -.
S IM V A S T A T IN A SUN (Cipla (Uk) Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 3,98; 6,58;
9,06.
© S IM V A S T A T IN T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;
50; 56; 60; 98; 100. Pa -.
MEMOMED 2014 379
S IM V A S T A T IN A T E V A (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C om pr. film 5m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 mg. Ct. * 10; 20;
28; 30; 50; 60; 90; 98; 100. Pa -; 4,28; 7,10; 9,77; -.
S IN TE N A L ® (AC H elcor P harm a, R om ânia)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 mg. Ct. * 30. Pa 9,35; 17,69;
31,99.
V A S ILIP ® (K rka N ovo M esto, S lovenia)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g. C t. * 28. Pa 8,74; 16,55;
29,86
Z E P LA N ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C om pr. film 10 m g; 20 mg; 40 mg. Ct. * 14; 28. Pa 4,38;
8,75; Pa 8,27; 16,56. Pa 14,93; 29,88
Z O C O R ® (M erck-S harp & D ohm e, R om ânia)

C om pr. film . 10 m g. Ct. * 14; 28. Pa 6,73; 13,45
C om pr. film . 20 m g. C t. * 14; 28. Pa 12,74; 25,45
Com pr. film . 40 m g (FO R TE ). Ct. * 14; 28. Pa 22,99; 44,47
L O V A S T A T IN U M ►P -6 L
F cin . A bsorbţie digestivă, pic la 2—4 ore, steady-state la 2 -3 zile.

Excreţie biliară (85% ) şi prin urină (10% ).
A d m in . O ral, iniţial 20 m g/zi, la m asa de seară. Se poate creşte

până la 80 m g/zi, în 1 -2 prize. în asociere cu im unosupresive, cel
m ult 20 m g/zi.
© L O V A S T A T IN @ (Laropharm , R om ânia)
C om pr. 20 m g. Ct. * 20. Pa 13,87
© L O V A S T A T IN A A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Com pr. 20 mg. Ct. * 10; 20; 28; 30; 50; 60; 84; 98; 100; 112.
Pa 25,87.
M E D O S TA TIN © (M edochem ie, C ipru)

C om pr. 20 m g; 4 0 m g Ct. * 10; 30; 100. Pa 14,44; 20,79;
67,59. Pa -;47,66;-.
380 MEMOMED 2014
P R A V A S T A T IN U M ►P -6L
F c in . A bsorbţie digestivă, biotra n sfo rm a re 50% la prim ul pasaj.
P ic seric la 1 -1 ,5 ore. T 1/2 1 ,5 -2 ore. E xcreţia u rinară (20% ) şi
prin fecale (70% ).
A d m in . O ra l. In iţia l 1 0 - 2 0 m g /z i, s e a ra . L a p a c ie n ţi cu
colesterolem ie > 3 0 0 m g/100 ml (7,8 m m ol/l), iniţial 40 m g o dată
pe zi. întreţinere 1 0 -4 0 m g o datâ/zi, seara.
© P R A V A S T A T IN M Y LAN (V ale P harm aceuticals, Irlanda)

Com pr. 10 mg; 20 m g; 40 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50;
60; 84; 90; 98; 100. Pa
P R A V A TQ R @ (R anbaxy U.K. Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. 20 mg; 40 m g. Ct. x 28. Pa 22,45; 35,52
F L U V A S T A T IN U M E SI ® @ ►P -6L
A d m in . 2 0 -4 0 m g In priză unică, se a ra . La nevoie, se creşte

după 4 săpt. până la 80 m g/zi, în 2 prize (o priză pt. com pr. elib.
prel.).
LES C O L ® (N ovartis P harm a, G erm ania)

C aps. 20 m g; 40 mg. Ct. * 14; 2 8 ,3 0 ; 56; 84; 90; 98; 490. Pa
15 98' 29 09
Com pr. elib. prel. (XL) 80 m g. Ct. * 7; 14; 28, 30; 42; 49; 50;
56; 70; 84; 90; 98; 300; 490; 600. Pa 46,24.
A T O R V A S T A T IN U M ►P -6 L
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă ra p id ă , p e a k p la s m a tic la 1 - 2 ore,
b io d is p o n ib ilita te v a ria b ilă (5 0 -9 9 % ), m e ta b o liz a re h e p a tic ă ,
m etaboliţi activi, elim inare biliară.
A d m in . în g e n e ra l, 10 m g /z i, în p riz ă u n ic ă . în fu n c ţie d e
re z u lta te le d e la b o ra to r, se p o a te c re ş te pe p a rc u rs u l a 4
săptăm âni sau m ai m ult, până la 80 m g/zi.
A M IC O R 1 0 - 2 0 - 4 0 (M edochem ie, C ipru)

Com pr. film 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. x 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 200; 500. Pa -; 18,38. Pa -;
26,90. Pa 28,58; 59,26.
A S C O R D 10 - 20 - 40 - 80 ® (Terapia, R om ânia)
Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 14; 28; 30.
Pa 21,05; 34,71;56,69; 101,21.
MEMOMED 2014 381
A TILE N 1 0 - 2 0 - 4 0 - 8 0 (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C om pr. film 10 m g; 20 m g; 4 0 m g; 80 m g. Ct. x 7; 10; 14; 15;
28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 200. Pa 19,83;-;-;-:
Pa -;-;-;-;3 1 .37;-;-;-;-;-;-;-;-;-. Pa -;-;-;-;5 8 ,8 4 ;-;-;-;-;
Pa -;s -;-;94,46;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
A T O R G A M M A 1 0 - 2 0 - 4 0 (W orw ag, G erm ania)

C om pr. film 10 m g.; 20 m g.; 40 m g.; Ct. * 4; 7; 10; 14; 20;
28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 200; 500. Pa 16,75; 24,14;
52,86;
A T O R IS 1 0 - 2 0 - 3 0 - 4 0 - 6 0 - 8 0 ® (K rka N o vo M esto,
S lovenia)_________________________________________________
C om pr. film . 10 m g; 20 m g, 30 mg; 4 0 m g; 60m g; 80 mg.
Ct. x 4; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100.
Pa -;19,43. Pa -;29,45. Pa -. Pa 25,86; 53,61. Pa -. Pa -.
A T O R V A S T A T IN P F IZ E R (P fize r E urope, M area B ritanie)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. * 4 ; 7; 10; 14;
20; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500. Pa
0 A T O R V A S T A T IN R A N B A X Y (R a n b a xy (U .K .) L im ited,
M area B ritanie)___________________________________________
C om pr. film . 10 m g; 20 mg; 40 m g; 80 mg. Ct. * 10; 14; 20;
28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 10,57; 15,82; 32,10;
50,04.
A T O R V A S T A T IN A B ILLE V (B illev P harm a, D anem arca)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 60; 84; 9; 98; 100. Pa
0 A T O R V A S T A T IN A M Y L A N (G e n e ric s (U K ), M a re a
B ritanie)__________________________________________________
C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. * 90; 100;
200; 250; 500. Pa
0 A T O R V A S T A T IN A P O L IP H A R M A (P O L IP H A R M A
IN D U S TR IE S S.R .L., R om ânia)___________________________
C om pr. film . 10 mg; 20 m g; 40 m g; 80 m g. Ct. * 30; 60; x 20;
30; 60; x 20; 30; 60; x 20; 30. Pa 10,57; 15,82; 32,68; 44,03.
382 MEMOMED 2014
A T O R V A S T A T IN A T E V A (T E V A P H A R M A C E U T IC A L S
Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 4 0 m g; 80 m g. Ct. x 7, 10, 14,
15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 200. Pa 10,57;
15,82; 32,68; ,44,03.Pa 6,35; 7,50; 2 6,78; 38,25.
© A T O R V IL B IT IN (Stada A rzn e im itte l, G erm ania)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. Ct. * 10; 14; 28; 30; 50;
56; 84; 90; 98; 100; 112. Pa
© G L E T O R (G lenm ark P harm aceuticals, R epublica C ehă)

C om pr. film 10 m g. 20 m g; 40 m g. Ct. « 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500 Pa 2 1,14; 31,51; 63,06.
© M O D L IP (T orrent P harm a, R o m â n ia )
C om pr. film 10 m g. 20 m g; 4 0 m g; 80 m g. Ct. « 1 0 ; 14; 28;
30; 50; 100; 500. Pa 27,86; 34,71; 63,04; 101,21.
© P H A R M A S T A T IN (S tada H e m ofarm , R om ânia)

Com pr. film 10 mg; 20 m g; 4 0 m g. C t. x 7; 10; 14; 28; 30; 50;
56; 84; 90; 100; 500. Pa
S O R TIS ® (P fizer E urope, M area B ritanie)

Com pr. m ast. 5m g; 10 m g; 20m g; 40 m g. Ct. x 30. Pa
Com pr. film . 10 mg; 20 mg; 4 0 m g; 80 m g. C t « 4; 7; 10; 14;
20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100, 200; 500. Pa -;41,50. Pa
-;53,41. Pa 45,27-. Pa 72,66-,
© S T A T Q R V A (M iklich Laboratorios, S pania)

Com pr. film 30 mg; 60 mg; 80 m g. C t. x 4; 7; 10; 14; 28; 30;
50; 56; 60; 84; 90; 100. Pa
S T A V R A (A lkaloid-IN T D .O .O ., S lo ve n ia )
C om pr. film 10 m g. 20 m g; 4 0 m g, 80 m g. Ct. * 30. P a -.
TO R V A C A R D (Zentiva, R epublica C ehă)

Com pr. film 10 mg. 20 mg; 40 m g. C t. « 30; 90. Pa 10,57;
15,82; 32,68.
Com pr. film 80 m g. Ct. «14; 30; 90; 100. Pa 44,03
MEMOMED 2014 383
T O R V A LIP IN (A ctavis G roup, Islanda)

Com pr. film 10 m g; 20 m g; 40 mg. Ct. x 10; 20; 28; 30; 50;
98; 100; 250; 500. Pa 16,75; 24,56; 50,55.
TO R V A ZIN (E gis P harm aceuticals, U ngaria)

Com pr. film 10 m g. 20 m g; 40 mg. Ct. * 30; 90. Pa 18,77;
28,64; 52,68.
T U LIP (S andoz, R om ânia)

Com pr. film 10 m g. 20 m g; 30 m g; 40 m g; 60 mg; 80 mg. Ct.
x 7; 10; 14 (doar pentru 10 m g); 28; 30; 56; 60; 90; 100. Pa
21,23; 55,45. Pa 30,65; 79,5. Pa -. Pa 61,73; 152,32. Pa -.
Pa -.
V O R E D A N IN ® (LaborM ed P harm a, R om ânia)

C om pr. film 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500. Pa 19,43; 29,45; 53,61.
X A M A R A (Dr. R eddy’s, R om ânia)

Com pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g; 80 mg. Ct. * 10 (pentru
10 m g şi 20 m g); 14 (pentru 10 m g), 28; 30; 50; 56; 100. P
27,86; 34,7; 63,04; 101,21.
ROSUVASTATINUM ►P -6 L
F cin . A bsorbţie orală, pic. la 5 ore. M etabolizare redusă (10% ).

E xcreţie 90% nem odificată, prin fecale şi 5% prin urină. T 1/2 19
ore.
A d m iri. Iniţial 10 m g * 1/zi. D acă este n e ce sa r se creşte după 4
săpt. la 20 m g. A dm inistrare în orice m om ent al zilei, cu sau fără
alim ente.
C R E S T O R © (A strazeneca, M area B ritanie)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g . Ct. * 28. Pa 91,37;
105,02; 149,38; -.
0EXCELTIN (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 mg; 40 mg . Ct. * 20; 28; 30;
56; 60; 90; 98; 100. Pa -.
R O M A ZIC (P harm aceutical W orks P olpharm a, P olonia)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g . Ct. * 30. Pa
384 MEMOMED 2014
R O S TA T (G edeon R ichter R om ânia. R om ânia)

Com pr. film 5 m g.; 10 m g.; 20 m g.; 40 m g. Ct. * 28; 30.
Pa 64,78; 73,16; 109,71; 109,71
R O S U C A R D ® (Zentiva, R epublica C ehă)

C om pr. film . 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 28; 30; 84; 90.
Pa 24,08; 26,72; 50,56.
0 R O S U V A S T A T IN A A U R O B IN D O (A u ro b in d o P harm a
(M alta) Lim ited, M alta)____________________________________
Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g, 40 mg . Ct. * 15, 20, 28,
3 0 ,6 0 ,9 8 ,1 0 0 ,5 0 0 . P a -.
0 R O S U V A S T A T IN A G E N E R IC S (G enerics (U K ) Ltd T /A
M ylan, M area B ritanie)____________________________________
Com pr. film . 5 mg; 10 mg; 20 m g . Ct. * 14; 15; 28; 30; 56;
60; 84; 90; 98. Pa
R O S U V A S T A T IN A K R K A ( K rk a D .D . N o v o M e s to ,
S lovenia)________________________________________________
Com pr. film . 5 mg; 10 m g; 15 m g; 20 m g; 30 m g; 40 m g..
Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa
R O S U V A S T A T IN A L A B O R M E D ( L a b o rm e d P h a rm a ,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. Ct. * 7; 14; 2 â ; 30;
56; 98. Pa 38,78; 39,13; 69,09; 90,19.
R O S U V A S T A T IN A R A T IO P H A R M (R a tio p h a r m ,
G erm ania)________________________________________________
C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. « 7; 14; 15; 20; 28; 30;
42; 50; 56;84; 90; 98; 100. Pa -; 7 3,14; 109,71.
0ROSUVASTATINA TERAPIA (Terapia SA, România)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. C t. * 7 ,1 4 , 20, 28,
30, 42, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 33,52; 48,1 6 ; 62,54;
75,14.
0 R O S U V A S T A T IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls ,
R om ânia)________________________________________________
Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 14; 15; 20;
28; 30; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 50,53; 53,55; 9 2,42; 109,71.
MEMOMED 2014 385
R O S W E R A (Krka D.D. N ovo M esto, S lovenia)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 15 m g; 20 m g; 30 mg; 40 m g. Ct.
x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 50,55;
53,56-; 92,43; -; 109,71.
R O X A R D IO (S andoz, R om ânia)
C om pr. film 5 m g; 10 m g; 20 m g; 4 0 m g. Ct. * 7; 10; 14; 15;
20; 28; 30; 42; 50; 56; 60; 84; 98; 100. Pa 32,48; 45,03;
80,72;
0STARCREST (Alvogen Ipco, Luxemburg)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. Ct. * 7; 10; 28; 30. Pa
50,53; 59,03; 95,09.
0SURVAL (G lenm ark P harm aceuticals, R epublica C ehă)

Com pr. film . 5 m g; 10 m g; 15 m g; 20 m g; 40 m g. Ct. * 14;
15; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa-.
T IN T A R O S (A ctavis G roup, Islanda)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g; 40 mg. Ct. * 7; 14; 28; 30;
56; 98. Pa 27,73; 39,44; 52,95; 68,64.
C 10 AB FIB R A ţl
F din. S unt agonişti ai recep to rilo r nucleari P P A R -a, m odulează
expresia genică a unor enzim e im plicate în m etabolism ul lipidic.
S ca d tr ig lic e r id e le s e ric e , m a i p u ţin c o le s te ro lu l to ta l şi
L D L -c o le s te ro Iu l ş i c re s c H D L -c o le s te ro lu l. R e d u c ris c u l
e venim entelor co ro n a rie n e la b o lnavi cu H D L-col. scă zu t şi cu
trigliceride crescute.
Ind. H ipertrig lice rid e m ie , hip e rlip id e m ie tip lla , llb , III, IV, V, la
bolnavi care nu beneficiază de m ăsuri die te tice şi prezintă risc
cardiovascular ridicat. H ipertrigliceridem ie cu risc de pancreatită
acută. N u s-a d e m onstrat un e fect asupra m ortalităţii.
R.a. S indrom tip m iozită, m ai ales la bolnavi cu insuf. renală sau

la a sociere cu statine. Tulb. h epatice, litiază biliară. C reşterea
h o m o c is te in e m ie i, c re a tin in e i s e ric e . T u lb . e re c ţie . G re ţu ri,
anorexie, dureri abdom inale.
C ind. C opii, insuf. hepatică sau renală gravă.
P re c . La a s o c ie re a cu a n tic o a g u la n te o ra le ş i cu s u lfa m id e
antidiabetice. R isc cre scut de afe cta re m usculară la asocierea cu
386 M E M O M E D 2014
statine. S e adaptează dozele în c a z de in suficienţă renală şi de
sin drom nefrotic.
BEZAFIBRATUM /Â\
F c in . A bsorbţie bună digestivă, e lim in a re u rinară, d im in ua tă în
insuficienţa renală. \
F d in . S cade trig lice rid e le (31% ), cre şte H D L (9% ), nu in flu e n

ţează LD L colesterol. R educe progresia a te rosclerozei coronare
şi a m anifestărilor clinice.
A d m in . Oral, 200 m g de 3 ori/zi, la m ese. în insuf. renală 4 0 0 -

2 0 0 -1 0 0 m g/zi.
0 B E Z A F IB R A T A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

C om pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa 7,40
0 B E Z A F IB R A T FA R M E X (F a rm e x C om pany, R om ânia)
Com pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa 7,40
0 B E ZA FIB R A T S LA V IA (S lavia P harm , R om ânia)

C om pr. 200 mg. Ct. * 20. Pa 7,40
R EG A D R IN © B (B erlin C hem ie, G e rm a n ia )

D raj. 200 m g. C t. * 50; 100. Pa 28,55.
FENOFIBRATUM_______________________ |SB| /Â\ ►p - 6L

F c in . A bsorbţie orală, pic la 4 ore. E lim inare renală în 24 ore.
F d in . S ca d e trig lic e rid e le , c re ş te H D L , nu in flu e n ţe a z ă LD L
c o le s te ro l. R e d u c e p ro g re s ia a te ro s c le ro z e i c o ro n a re şi a
m a nifestărilor clinice. A ntiagreg a n t plachetar.
C in d . A fe c ţiu n i a le v e z ic ii b ilia re (in c lu s iv c iro z ă b ilia ră );
p a n c re a tită a c u tă sa u c ro n ic ă cu e x c e p ţia p a n c re a tite i a cu te
d e te rm ina te de hipertrig lice rid e m ie s e ve ră ;co p ii sub 10 ani, cu
gre utatea sub 20 kg.
A d m in . O ral, iniţial 100 m g de 3 o ri/z i, la m ese. D acă co le s-

te ro le m ia este peste 4 g/l, in iţia l 400 m g/zi. Se m e n ţin e a cest
d o za j până la n o rm a liz a re a co le ste ro le m ie i, a p o i se s ca d e la
200 m g/zi într-o priză. C o p ii cu vârsta p e s te 10 a n i ş i greutatea
p e ste 20 l<g
D oza m axim ă este de 5 mg fenofibrat/kg.
MEMOMED 2014 387
0 F E N O F IB R A T LPH ® (L aborM ed P harm a, R om ânia)

C aps.pulb.m icroniz. 200 mg. Ct. * 20; 30; 100. Pa
FE N O F IB R A T T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
C om pr. film 160 m g. Ct. * 28; 30. Pa-.
FE N O F IB R A T T E V A (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C om pr. film 160 m g. Ct. * 1; 10; 14; 15; 28; 30; 50; 56; 60;
84; 90; 100. Pa 26,89.
F E N O L IP (P h a rm a s w is s C e s k a R e p u b lik a , R e p u b lic a
C ehă)____________________________________________________
Com pr. film 160 m g. Ct. 30; 50; 60; 90; 100. Pa 26,44.
LIP A N TH Y L ® (Lab. Fournier, Franţa)

0Caps. 67 mg. Ct. x 28; 30; 90; 100. Pa
C om pr. film 145 mg (P E N T A )/(N A N O ). Ct. * 30. Pa -; 34,74
C aps. 100 m g; 200 m g: Ct. * 48. x 10; 30. Pa 20,74. Pa
13,56;-.
C om pr.film . elib. m odif. (S U P R A ) 160 m g. C t * 10; 30. Pa
1 3 ,8 1 ;4 0 ,0 4
LIP IV IM ® (Vim S pectru m , R om ânia)

C aps.pulb.m icroniz. 200 m g. Flac. * 30. Pa 26,43
LIP O FIB ® (Terapia, R om ânia)

C aps. 0 6 7 m g; 160 m g; © 2 6 7 mg. C t. * 10 (doar Ia160
m g); 30: Pa 12,22. P a 26,89. Pa -. P a 33,54
T R IG LIP O (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr. 160 m g. Ct. * 30. Pa 26,87
CIPROFIBRATUM IS l ►P- 6L
Fcin. A bsorbţie digestivă, pic plasm atic la 2 ore, legare în p ro

porţii m ari de proteinele plasm atice. S em iviaţa plasm atică 17 ore.
A d m in . O ral 100 m g/zi, în tr-o sin g u ră priză . Se va a so cia cu

m odificarea regim ului alim entar.
LIP A N O R ® (S anofî-A ventis, Franţa) A P P întrerupt

C apsule 100 m g. C t. * 30.
308 MEMOMED 2014
C 10 AC GHELATQRI Al ACIZILOR BILIARI
C O LESEVELAM UM ► P-6L
F c in . Nu este absorbit din tractul gastoîntestina!
Felin. E ste un p o lim er ne a b so rb a b il ca re re d u ce lip id e le şi se

leagă de acizii biliari în intestin, blocând re a b so rb ţia acestora. Pe
m ă sura dep le ţie i a c iz ilo r bilia ri, se p ro d u ce a c tiv a re a e n zim e i
hepatice colesterol 7-a-hidroxila ză, ca re dete rm ină o creştere a
c o n v e rs ie i c o le s te ro lu lu i în a c izi b ilia ri. A ce a s ta d e te rm in ă o
c re ş te r e a n e c e s a r u lu i d e c o le s te r o l la n iv e lu l c e lu le lo r
h e p a tic e ,a v â n d ca r e z u lta t, e fe c te d u b le d e s tim u la re a
tr a n s c r ip ţie i şi a c tiv ită ţii e n z im e i im p lic a te în b io s in te z a
c o le s te ro lu lu i, h id ro x i-m e til-g lu ta ril-c o e n z im ă A (H M G -C o A )
reductaza, şi de creştere a num ărului re ce p to rilo r hepatici pentru
lip o p ro te in e le cu d e n s ita te m ic ă . P o a te a p ă re a o c re ş te re
concom itentă a sintezei lipopro te in e lor cu de n sita te foarte m ică.
A ceste efecte com pensatoare determ ină o creştere a clearance-
u lu i L D L -C d in sâ n g e , a v â n d ca re z u lta t, c o n c e n tra ţii s e ric e
scăzute de LD L-C .
In d . M o n o te ra p ie , ca te r a p ie c o m p le m e n ta ră d ie te i, în
hipercolesterolem ia prim ară, la care tratam entul cu o statină este
c o n s id e ra t in a d e c v a t sa u nu e s te b in e to le ra t. A s o c ia t cu
ezetim ib, cu sau fără o statină, la pacienţii adulţi cu h ip ercoleste-
ro le m ie p rim a ră , in c lu s iv ia p a c ie n ţii cu h ip e rc o le s te ro le m ie
fam ilială.
RA. Flatulenţă, constipaţie, vărsături, d iaree, disp e p sie , durere

a b d o m in a lă , s ca u n e a n o rm a le , g re a ţă , m e te o rism a b d o m in a l,
cefalee.
A d m in . Oral 4-6 cp./zi, 6 com p rim a te în tr-o sin g u ră priză sau

3com p. x 2/zi, cu lichide, în tim pul m eseler.
C H O LE S T A G E L (G enzym e E urope, O landa)

C om pr.film . 625 mg. C t. * 24; 100; 100. Pa
C 10 AD ACID NICOTINIC Şl DERIVAŢI
A C ID U M N IC O TIN IC U M _____________________|SBl (g ) > P -6 L
F c in . A b s o rb ţie ra p id ă d in tu b u l d ig e s tiv , 7 0 % . M e ta b o liz a re

extensivă la prim ul pasaj hepatic. E lim inare urinară.
MEMOMED 2014 389
F d in . V itam ină din grupul B. Inhibă eliberarea acizilor graşi din

ţesutul adipos, scăzând acizii graşi liberi din ficat. S cade sinteza
hepatică a V LD L şi LD L, creşte H DL. A ctivează lipoproteinlipaza
c re s c â n d ra ta în d e p ă rtă rii tr ig lic e rid e lo r c h ilo m ic ro n ic e d in
plasm ă.
In d . D islipidem ii m ixte, hipercolesterolem ie prim ară. M onoterapie

sau asociat cu statine.
R .a. B u fe u ri v a s o m o to rii, c e fa le e , a m e ţe li, tu lb u ră ri v iz u a le ,

dispnee, greţuri, vom e, diaree, prurit.
C ind. Insuficienţă hepatică, u lcer dig e stiv în evoluţie, hem oragie.
A d m in . S eara, după cină. Iniţial 375 mg în săpt. 1, 500 mg în

săpt. 2, 750 m g în săpt. 3 ,1 0 0 0 m g în săpt. 4 -7 . întreţinere 1 -2 g/
zi.
L A R O P IP R A N T U M ►P -R F
F d in . A nta g o n ist al rece p to rilo r p rostaglandinici D2, subtipul 1.
<p g d 2) .
C O M B IN A Ţ II
P E LZ O N T ® 1000m g/20 m g (M erck S harp & D ohm e, M area

B ritanie)
A c id n ic o tin ic 1000 m g: L a ro p ip ra n t 20 m g C o m p r. e lib .
m odif. Ct. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -.
T R E D A P T IV E ® (M erck S harp & D ohm e, M area B ritanie)

A cid n ic o tin ic 1000 m g: L a ro p ip ra n t 20 m g C om pr. elib.
m odif. Ct. x 14 ; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -.
TR E V A C LY N (M erck S harp & D ohm e, M area Britanie)

A c. n ic o tin ic 1000 m g. L a ro p ip ra n t 20 m g. C om pr. elib .
m odif. Ct. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa -
C 10 AX ALTE HIP0C0LESTER0LEMIANTE Şl
HIPOTRIGLIGERIDEMIANTE
A C ID O M E G A - 3 - E STE R I E TILIC I /Â \ ►P -R F
F c in . D upă a b so rb ţie a cizii g ra şi u rm ează trei că i m e tabolice:

1) tra n s p o rt în fic a t, u n d e s u n t în c o rp o ra ţi în lip o p ro te in e ;
2) fo s fo lip id e le m e m b ra n e i c e lu la re s u n t în lo cu ite cu cele ale
390 MEMOMED 2014
lip o p ro te in e lo r şi a c izii g ra şi p o t a c ţio n a ca p re cu rs o ri p entru
eico sa n o id e ; 3) cea m ai m are p a rte s u n t o xid a ţi şi fu rn ize a ză
energie.
F d in . A ciz ii g ra şi p o lin e s a tu ra ţi din s e ria o m e g a -3 , ac. e ico -
sa p e n ta e n o ic (E P A ) şi ac. d o c o sa h e x a e n o ic (D H A ) s u n t acizi
graşi esenţiali. Scad. trigliceridele şi V LD L. S cad sinteza hepatică
a trigliceridelor.
In d . P revenţia secu n d a ră a in fa rc tu lu i de m io ca rd , a so cia t cu
statine, antiagregante plachetare, beta b loca n te, in h ib ito ri ECA.
H ipertrigliceridem ii, în asociere cu statine.
R .a. Tulb. g a s tro in te stina le , c re şte re a tra n sa m in a ze lo r, erupţii.
U neori creşterea LD L-colesterolului.
P re c . A sociere cu anticoagulante cum arinice.
A dm ir». O ral. P revenţia infarctului, 1g/zi. H ipertrigliceridem ii, 2 -4
g/zi.
O M A C O R (s) (P ronova B iopharm a N orge, N orvegia)

C aps. moi 1000 m g. Ct. * 20; 28; 60; 100. Pa 100,04.
O M E G A 3 S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)
Caps. m oi 1000 m g. Ct. * 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100.
Pa-.
O M LIP E X (S andoz, R om ânia)

C aps. m oi 1000 m g. Ct. * 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100.
Pa
T E V O C O R (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C aps. m oi 1000 m g. Ct. * 20; 28; 30; 60; 90; 98; 100; 120;
280. Pa 70,92.
EZETIMIBUM > P -R F
F c in . A bsorbţie rapidă pe cale orală neinfluenţată de alim ente.

C onjugat în m ari proporţii la un g lu cu ro n id activ. Pic. seric, la
1 -2 ore. T 1/2 22 ore. Excreţie biliară, prin fe ca le şi urină şi circuit
enterohepatic.
F d in . Inhibă se le ctiv a bso rb ţia in te stin a lă a co le ste ro lu lu i şi a
sterolilor vegetali (54% ).
in d . H ip e rc o le s te ro le m ie fa m ilia lă a s o c ia t cu s ta tin e , c â n d
acestea s in g u re sunt n e s a tisfă că to a re . M o n o te ra p ie în c a z de
intoleranţă la statine.
MEMOMED 2014 391
R .a. C e fa le e , d u re ri a b d o m in a le , d ia re e , a s te n ie , h e p a to -
to xicita te , tu lb u ră ri m u s c ula re cu m ia lg ie , cra m p e , slă b iciu n e ,
creşterea creatin kinazei serice (CK).
C in d . A s o c ie re a c u s ta tin e la b o ln a v i c u in s u f. h e p a tic ă .
H ipersensibilitate. S arcină, alăptare. H epatită evolutivă.
A d m iri. 10 m g./zi, într-o priză, în orice m om ent al zilei, cu sau
fără alim ente. D oza nu se ajustează la vârstnici, în insuf. hepatică
uşoară (scor C hild-P ugh 5 -6 ), insuf. renală.
E Z E T R O L ® (M erck S harp & D ohm e, R om ânia)

C om pr. 10 m g. Ct. * 7; 14; 28. Pa 95,45; 180,99
G 10 B SUBSTANJE MODIFICATOARE ALE

LIPIDELOR. COMBINAŢII
C 10 BA INHIBITORI HMGCoA REDUCTAZA + ALTE
HIPOLITEMIANTE
PRAVASTATINUM + FENOFIBRATUM ►P -R F
P R A V A FE N IX (Laboratoires S M B S.A., B elgia)

P ravastatina 40 m g; Fenifibrat 160 m g. C aps. C t * 14; 30;
60; 90. Pa 91,09.
In d . B o a lă c a rd ia c ă c o ro n a r ia n ă c u d is lip id e m ie m ix tă ,
caracterizată prin v alori m ari ale trig lice rid e lo r şi valori scăzute de
colesterol H DL, ale c ă ro r valori de LD L-C sunt controlate suficient
în tim pul tratam entului cu pravastatina 40 mg în m onoterapie.
A d m in . O ral. 40/160 m g pe zi, seara.
C 10 BX INHIBITORI HMGCoA REDUCTAZA, ALTE

COMBINAŢII
ATORVASTATIN + AMLODIPINĂ
© A T O R D A P IN (Krka, D.D., N ovo M esto - S lovenia)

A m lo d ip in a 10 m g ; A to r v a s ta tin 10 m g . C o m p r.film .
C t x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75
® A M L O D IP IN A /A T O R V A S T A T IN A K R K A (K rka, D .D .,
N ovo M esto - S lovenia)
A m lo d ip in a 10 m g ; A to r v a s ta tin 10 m g . C o m p r.film .
C t x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75
392 MEMOMED 2014
0 TO R V A LIP IN P LU S (A C T A V IS G R O U P PTC EHF. -

IS LA N D A )_______________________________________________
A m lodipina 5 m g/10 m g; A to rva sta tin 10 m g. C om pr.film .
C t x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 48,46;
55,17. x
C A D U E T ® (P fizer E urope, M area B ritanie)

A m lodipina 5 m g/10 m g; A to rva sta tin 10 m g. C om pr.film .
C t x 30. Pa 71,34; 81,46.
In d . C onţine am lodipina 5 mg şi a torvastatină 10 m g fiind indicat
p e n tru p re ve n ire a e v e n im e n te lo r c a rd io v a s c u la re la p a c ie n ţii
h ip e rte n s iv i, c a re p re z in tă 3 fa c to ri d e ris c c a rd io v a s c u la r
asociaţi.
A d m iri. Iniţierea tra ta m e n tu lu i cu un c o m p rim a t film a t (5 m g/
10 m g), o dată pe zi. Se poate creşte la un co m p rim a t de 10 m g/
10 m g, o dată pe zi.
D U P LEC O R (G edeon R ichter R om ânia, R om ânia)

A to r v a s ta tin 10 m g /2 0 m g ; A m lo d ip in a 5 m g /1 0 m g .
C om pr.film . C t x 30. Pa 48,82; 55,75; 64,10; 71,26.
In d . H ip e rte n s iu n e a r te r ia le (a s o c ia tă s a u nu cu b o a lă
coronariană cronică stabilă), la pacienţi adulţi care suferă şi de
u n a d in tre u rm ă to a re le a fe c ţiu n i: h ip e rc o le s te ro le m ie p rim a ră
(inclusiv hipercolesterolem ie fam ilială (varianta h e terozigotă) sau
hiperlipidem ie com binată (m ixtă) (corespunzând tipului Ha şi llb
d in c la s ific a re a F re d e ric k s o n ); h ip e rc o le s te ro le m ie fa m ilia lă
hom ozigotă.
A d m in . Iniţierea tratam entului cu un co m p rim a t film a t (10 m g/5
m g), o dată pe zi. Se poate creşte la un treptat dozele astfel 10
m g/10 m g; 20 m g/5 mg; 20 m g/10 mg.
D PREPARATE DERMATOLOGICE
O 01 ANTIFUNGICE DE UZ
DERMATOLOGIC
D 03 PREPARATE PENTRU
TRATAMENTUL RĂNILOR Şl
ULCERELOR
D 04 ANTIPRURIGINOASE, INCL.
A N TIHISTAM IN ICE Şl ANESTEZICE
DE UZ LOCAL
D 05 ANTIPSORIAZICE
D 06 ANTIBIO TICE Şl C H IM IO T E R A P IE
DE UZ DERMATOLOGIC
D 07 CORTICOSTEROIZI, PREPARATE
DERMATOLOGICE
D 08 ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE
D 10 PREPARATE ANTIACNEICE
D 11 ALTE PREPARATE
DE UZ DERMATOLOGIC
*
ALEGEREA PREPARATELOR DERMATOLOGICE

Soluţii, em ulsii, suspensii se aplică pe piele (inclusiv pe sca lp ) şi
unghii. C rem ele sunt em ulsii de u le i In apă, bine abso rb ite în
piele. Se aplică pe pielea um edă. G elurile conţin baze h idrofile şi
m ultă apă. Se aplică pe faţă şi scalp. Loţiunile şi spray-urile se
aplică pe s u prafeţe m ari şi pe pielea cu păr. U nguentele sunt
preparate grase, m ai ocluzive decât crem ele, se aplică pe pielea
394 MEMOMED 2014
Memorator ele farmacologic
uscată şi pe leziuni cronice. P astele conţin pulberi suspendate în

u n g u e n t. S e a p lic ă pe le z iu n i c irc u m s c ris e . S u n t m a i p u ţin
ocluzive decât unguentele. P ulberile au efecte slabe, sunt iritante,
nu se aplică pe suprafeţe um ede. R educ fre ca re a su p ra fe ţe lo r de
piele.
* *
D 0 1 ANTIFUNGICE DE UZ DERMATOLOGIC
D 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
D 01 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC

•i*
* *
D 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
D 01 AA ANTIBIOTICE
D 01 AC DERIVAŢI DE IMIDAZOL Şl TRIAZOL
D 01 AE ALTE ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
*
:|: *
D 01 AA ANTIBIOTICE
NATAMYCINUM_________________________________ |SB] ►P -R F
F d in . S pectrul de acţiune ase m ă n ă to r nistatinei. în plus Tricho-
m onas vaginalis.
In d . L o c a l (p ie le , u n g h ii, p lic i, in te rd ig ita l) în c a n d id o z ă ,
tricom oniazâ, keratita fungică, aspergiloză.
A d m in . L o c a l, p e p ie le ş i u n g h ii, 1 - 3 o ri p e z i. D u ra ta
tratam entului 2 - 3 săptăm âni.
0PIMAFUCIN ® (A stellas E urope BV, O landa)

C rem a 20 m g/g. Tub 30 g. Pa -
MEMOMED 2014 395
0 01 AC DERIVAŢI DE IMIDAZOL Şl TRIAZOL
CLOTRIMAZOLUM ►O TC
F d in . S p e c tru l de a c ţiu n e c u p rin d e E p id e rm o p h y to n , M ic ro -

sporum , T ric o p h yto n , C o cc id io id e s im itis, H isto p la sm a c a p su -
la tu m , A s p e r g illu s , C a n d id a . M a i p u ţin s e n s ib ili s u n t
C ryptococcus, M alassezia furfur, S porotrix.
Ind. A fecţiuni cutanate şi vaginale cu agenţii m enţionaţi la F d in .
A d m in . S oluţia 1% şi crem a 1% se aplică pe zonele afectate, de

2 - 3 ori pe zi, cel puţin 2 s ă p tă m â n i d upă vin d e ca re a clin ică .
C om prim atele vaginale se adm inistrează de 1 -2 ori pe zi, tim p de
6 - 1 2 z ile . V in d e c a r e a se o b ţin e în d e rm a to m ic o z e : 3 -4
s ă p tă m â n i, in fe c ţii cu e ritra s m a : 2 -4 s ă p tă m â n i, p itiria z is
versicolor: 1-3 săptăm âni,în vulvita şi balanita candidozică: 1-2
săptăm âni.
C A N E S TE N © (B ayer S R L, R om ânia)
C rem ă 1%. Tub 20 g.
C LO T R IM A Z O L (B iofarm SA, R om ânia)

Sol. ext. 1%. FI. 25 ml;
0 C LO T R IM A Z O L (S lavia P harm , R om ânia)

C LO T R IM A Z O L A TB (A ntibiotice SA, R om ânia)

C rem ă 1%. T ub 15 g; 35 g.
0 C LO T R IM A Z O L H Y P E R IO N (H yperion SA, R om ânia)

0 C LO T R IM A Z O L M K (Fitterm an P harm a, R om ânia)

C rem ă 1%. T ub 20 g; 35 g.
0 C L O T R IM A Z O L R O M P H A R M (R om pharm C om pany,
R om ânia)________________________________________________
S pray cut. sol. 10 m g/m l. FI 20 ml.
396 MEMOMED 2014
Afemoralor de farmacologie
0DERMATIN (P harco Im pex 93 S .R .L., R om ânia)

Sol. cut. 1%. FI. 20 ml
Pulb. cut. 1% FI. 10 g
MICONAZOLUM \ _______________________________ j j > P -R F

F c in . A bsorbţie redusă după aplicarea pe piele, m ucoase.
F d in . A ctiv faţă de E piderm ophyton, M icrosporum , T ricophyton,

M alassezia, C andida şi unele bacteria G ram -pozitive.
In d . Local candidoze, pitiriazis. Infecţii cu ta n a te sau ale unghiilor.
R .a. Iritaţii locale.
A d m in . A plicaţii locale, 1-2 ori pe zi. D urata tra ta m e n tu lu i 1 -2

săpt. în funcţie de efectele clinice.
0 M E D A C TE R ® (Faran Labo ra to rie s SA, G recia)
C rem ă 2% . T ub 30 g. Pa 8,57
0 M IC O N A ZO L N ITR A T (S lavia P harm S R L, R om ânia)
C rem ă 2% . Tub 20 g. Pa 6,83
IS O C O N A Z O LU M ►P -R F
F d in . F u n g ic id p e n tru T ric o p h y to n , E p id e rm o p h y to n , M ic ro
sporum , C andida, P ityrosporu m , A sp e rg illu s , N o ca rd ia şi bac-
tericid pentru streptococ şi stafilococ.
In d . In fe c ţii fu n g ic e s u p e rfic ia le a le p ie lii, la m â in i, s p a ţii
interdigitale, regiunea inghinală şi g e nitală. E ritrasm a. P itiriazis
versicolor.
A d m in . A plicare orală, dim ineaţa şi seara, d upă băi şi spălare.
D urata m edie a tratam entului este de 2 -4 săpt. P entru evitarea
re cidivelor tratam entul se continuă cel puţin 2 să p tă m â n i după
vindecarea clinică.
IZO CO N 1 ® (R om inko, R om ânia)

C rem a 1% . T ub 25 g.
TR A V O G E N ® (Intendis G m bH , G erm ania)

C rem ă 1%. T ub 20 g. Pa 11,62
MEMOMED 2014 397
K E T O C O N A Z O LU M /S (K fĂ ] ►P -R F
F d in . A n tifu n g ic p e n tr u C a n d id a , T o r u la , C ry p to c o c c u s ,
P ityrosporum , B lastom yces, G eotrychum , E piderm ophyton.
A d m in . A p lic a ţii lo c a le d e 1 - 2 o ri/z i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i:
M ic o z e le p ie lii g la b re , p liu rilo r, p ity ria s is - 2 să p t. M ic o z e le
picioarelor - 2 - 4 săpt. M icoze rezistente la trat. anterioare, până
la 6 săpt.
® K E T O C O N A Z O L (Tis F arm aceutic S.A., R om ânia)
C rem ă 2% . Tub 15 g. Pa 5,38
0 K E T O C O N A Z O L C R E M Ă (H yperion S A, R om ânia)
C rem ă 2% . Tub 15 g; 20 g. Pa 7,94
® K E T O C O N A Z O L M K (F ite rm a n P harm a, R om ânia)

C rem ă 2% . Tub 20 g. Pa 7,69
N IZ O R A L ® (Janssen P harm aceutica NV, B elgia)

C rem ă 2% . Tub 15 g; 30 g Pa 9,12;-
® K E TO - TIS (Tis Farm a ce u tic S.A., R om ânia) O TC

G el capilar 1g/20g. Tub 50 g.
A d m in . G elul cap ila r se aplică pe piele sau rădăcina părului, se

m asează pentru înm uiere tim p de 5 m inute, apoi se clăteşte cu
apă caldă din abundenţă. T rat. de atac: 2 ori/săpt., tim p de 30 zile;
trat. de întreţinere, o dată /săptăm ână.
B IF O N A Z O LU M ►O TC
F d in . S pe ctru a n tifu n g ic larg , d e rm a to fiţi, le vu ri, fungi; in v itro
activ pe unii coci gram pozitivi şi pe C orynebacterium sp.
In d . In fe c ţii c u ta n a te cu d e rm a to fiţi, P y tiro s p o ru m , C a n d id a .
P ro fila c tic îm p o triv a m ic o z e lo r in te rd ig ita le în p u d re 1% .
E ritrasm a. D erm atita seboreică a scalpului.
R .a. P rurit, senzaţie de arsură.
A d m in . S ub form ă de crem ă sau so lu ţie 1% , a plicaţii locale o
dată pe zi, tim p de 2 - 4 săptăm âni.
B IA Z O L ® (G edeon R ich te r R om ânia S A, R om ânia)

C rem ă 1% . Tub 15 g. Pa 9,46
398 M E M O M E D 2014
C A N E S P O R ® (B ayer, R om ânia)
C rem ă (C R E M Ă ) 10 m g/g. Tub 15 g.
Sol. cut. (S O LU ŢIE C U T A N A T Ă ) 10 m g/m l. FI. * 15 ml.
F E N T IC O N A Z O LU M ►P -R F
F d in . A ctiv asupra derm atofiţilo r (Trich o p h yto n , E piderm ophyton,

M icrosporum ), C andida albicans, M a la sse zia furfur. A ntibacterian
pe gram pozitive.
In d . C a n d id o z e c u ta n a te (in te rtrig o g e n ito -c ru ra l, a n a l, p e ri-

anal,com isurile buzelor; onixis, pe rio n ixis). D erm a to fito ze le pielii
glabre, intertrigo genito-crural, al d e g e te lo r picioarelor. P itiriazis
ve rsicolor.
P re c . Igiena se realizează cu săpun neutru sau alcalin (săpunul

acid favorizează dezvoltarea fu ngilor). S e tratează sim ultan alte
focare de infecţie.
A d m in . O aplicare pe zi. (rareori două).

D u ra ta . C a n d id o z e : in te r tr ig o 2 - 3 s ă p t.; o n ix is , 2 lu n i.
D erm atofiţii: pielea glabrâ, pliuri m ari, 2 - 4 săpt.; in tertrigo degete
picioare, 3 -6 săpt. P itiriazis, 2 -4 săpt.
LO M E X IN ® (R ecordati SPA , Italia)

C rem a 2% . Tub 30 g. Pa 15,45
C O M B IN A Ţ II____________________________
B IF O N A Z O L , C O M B IN A T »
C A N E S P O R ® O N Y C H O S E T (B a y e r S R L, R om ânia)>O T C
B ifonazol 0,01 g; U ree 0,4 g/100. U ng. FI. 10 g. + disp. pt.
extragerea ung. + 15 plasturi + 1 ra zu ito a re pt. unghii
In d . P entru favorizarea înlăturării u n g h iilo r infestate cu fungi.
A d m in . A plicare locală pe unghia bolnavă, se a ra şi a co p e rire cu

em plastru. S e lasă 24 ore, se spală cu apă caldă şi săpun, după
în m u ie re în a p ă c a ld ă . S e în d e p ă rte a z ă p a rte a d e u n g h ie
în m u ia tă , se s p a lă şi se u su că . S e re p e tă o p e ra ţiile p â n ă la
d e ta ş a re a u n g h ie i. S e c o n tin u ă a p lic a ţiile lo c a le cel p u ţin 4
săptăm âni.
M E M O M E D 2014 399
D 01 AE ALTE ANTIFUNGICE DE UZ TOPIC
C IC LO P IR O X U M ►P -R F
F c in . S ub 5% din doza aplicată local se absoarbe.

F d in . A ctiv m ai ales faţă de C andida, E piderm ophyton, M icrospo-
rum , Tricophyton şi faţă de M alassezia furfur, germ eni g ram pozi-
tivi şi g ra m n e g a tiv i de s u p ra in fe c ţie , m ic o p la s m e , c h la m id ii,
tricom onas.
In d . In fe c ţii c u ta n a te c u d e rm a to fiţi, in fe c ţii m ixte cu fu n g i şi
bacterii sau fungi şi m icopla sm e , ch la m id ii, eritrasm a, pitiriazis
versicolor, eczem e in te rdigita le m acerative, eczem ă seboreică,
candidoze, onicom icoze cu T richophyton rubrum .
R.a. R ar prurit, iritaţie cutanată.
C ind. N ou-născuţi. Nu se aplică la nivelul ochiului.
A d m in . Local, de 2 ori pe zi, ca soluţie sau crem ă 1% , până la
d is p a riţia tu lb u ră r ilo r lo c a le (în m e d ie 2 s ă p tă m â n i), a p o i
c o n tin u a re a tra ta m e n tu lu i în c ă cel p u ţin 2 să p tă m â n i, p e n tru
evitarea recidivelor.
K ITO N A IL (P olichem , Luxem burg)

Lac unghii m edic. 80 m g/g. FI. 3,3 ml; 6,6 ml. Pa 64,46; -
T E R B IN A F IN U M ___________________________ iSB] / Ă \ ►P T C
Fdin. Fungicid pentru derm ato fiţi şi unele levuri, fungistatic pentru
C andida albicans.
Ind. O nicom icoze cu de rm a to fiţi se n sib ili. Inf. fu n g ice ale pielii
glabre, intertrigo genital sau crural, interdigital.
R.a. E ritem , senzaţie de arsură, iritaţie.
C ind. Insuf. hepatică sau renală severă.
A d m in . C re m a 1% se a p lic ă lo ca l d e 1 - 2 o ri pe zi, tim p de
1 -2 săptăm âni.
® F U N G IS IL M K C R E M Ă (F ite rm a n P h a rm a S .R .L ,
R om ânia)
C rem ă 1%. T ub 15 g; 50 g.
LA M IS IL © (N ovartis C o n su m er H ealth G m bH , G erm ania)

Gel 1%. (D E R M G E L) Tu b 15 g.; 30 g.
Sol.cut. 1%. (U N ID O S E ) Tub unidoză 4 g.
C rem ă 1% ; Tub 15 g.
400 MEMOMED 2014
® LA M ITE R (H yperion, R om ânia)

C rem ă 10 m g/g. Tub 15 g.
TA F IC E N ® (A ntibiotice S A, R om ânia)
C rem a 10 m g/g, Tub 15 g.
T E R B IN A F IN A A C TA V IS (A ctavis, R om ânia)
C rem ă 1%. T ub 15 g; 30 g.
© T E R B IN A F IN A O ZO N E (S lavia P ha rm S .R .L., R om ânia)

C rem ă 1%. T ub 20 g.
® T E R B IN A F IN A R O M P H A R M (R o m p h a rm C o m p a n y
S pray cut. sol. 10,1m g/m l. FI 20 m l.
T E R B IN A F IN A S C H O L L (R e c k itt B e n c k is e r H e a lth c a re
International Ltd. - M area B ritanie)________________________
C rem ă 1%. T ub 7,5 g; 15 g.
© T E R B IN A F IN A S LA V IA (S lavia P harm S .R .L., R om ânia)

C rem ă 10 m g/g. T ub 20 g.
T E R B IS IL (G edeon R ichter, U ngaria)

C rem ă 1% . T u b 15 g.
N A F T IF IN U M ►o r c
F d in . A ntifu n gic cu spectru larg: fu n g icid p entru T ric h o p h y to n ,
M ic ro sp o ru m , E pid e rm op h y to n flo cc o su m şi fu n g is ta tic pe n tru
C andida sp.
A d m in . Local de 1 -2 ori pe zi.
E X O D E R IL ® (S andoz G m bH , A ustria)
Sol. ext. 1%. Flacon 10 ml.
C rem ă 1% . T ub 15 g.
N A F T IF IN A A TB (A ntibiotice S A. R om ânia)
C rem ă 1% . Tub 15 g.
MEMOMED 2014 401
D 01 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SSSTEMDC

D 01 BA ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC
T E R B IN A F IN U M ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie bună d ig e s tiv ă cu p ic p la s m a tic d u p ă 2 o re.
S teady-state In 1 0 -1 4 zile. E xcreţie urinară.
F d in . F ungicid pentru derm ato fiţi şi unele levuri, fungistatic pentru
C andida albicans.
In d . M icoze cutanate grave, o nicom icoze severe cu Tricophyton,
M icrosporum caniş, E piderm ophyton floccosum .
R.a. G reţuri, diaree, anorexie , dureri a bdom inale, rash, urticarie,
tulburări hepatice.
C ind. Insuf. hepatică sau renală severă.
A d m in . O ral, 250 m g o dată pe zi, la m asă. D urata trat.: intertrigo
interdigital, 2 - 6 săpt.; d e rm a to fiţi pe pielea g lară sau intertrigo
genital, crural, 2 -4 săpt.; onicom icoze, 6 săpt. - 3 luni (6 luni sau
peste pentru unghiile de la picior). P entru unghiile de la p icio r s-a
recom andat schem a: 250 m g * 2/zi, o săptăm ână în Fiecare ciclu
de 4 săptăm âni. în total 1 2 -1 6 săpt. (3 -4 săpt. de trat. în 3 -4
luni). E fectele sunt e gale cu 2 5 0 m g/zi, a ceeaşi perioadă, d ar
costul este pe ju m ă ta te (A ustralian P rescriber, 2000).
E X IF IN E (D r. R e d d y ’s L a b o ra to rie s R o m â n ia S .R .L ,
R om ânia)
C om pr. 125 m g, 250 m g. Ct. x 14; 28. Pa -. Pa 16,66;
33,31
LA M IS IL ® (N ovartis P harm a, G erm ania)

C om pr. 250 m g. C t. * 14. Pa 87,90
0 T E R B IN A F IN A B IO G A L E N IC A (A re n a G ro u p S .A .,
R om ânia)
C om pr. 250 mg. Ct. x 14; 28.P a -; 31,99
0 T E R B IN A F IN A S LA V IA (S lavia Pharm SRL, R om ânia)

C om pr. 250 m g. C t. * 28. Pa 18,21.
TE R B IN A F IN E (A ctavis G roup HF, Islanda)

C om pr. 250 m g. Ct. x 7; 10; 14; 28; 30; 50; 56; 98; 100; 114.
Pa 29,74
402 MEMOMED 2014
T E R B IN A R A N © (R anbaxy U K Lim ited, M area B ritanie)

C om pr. 250 mg. Ct. * 28; 30. Pa 107,44; 234,95;
T E R B iS IL © (G edeon R ich te r R o m â n ia S .A ., U ngaria)

Com pr. 250 m g; Ct. x 28. Pa 108,77
M E M O M E D 2014 403
D 03 PREPARATE PENTRU
TRATAMENTUL RĂNILOR Şl
ULCERELOR
*
* *
D 03 A CICATRIZANTE
D 03 AX ALTE CICATRIZANTE
D E X P A N T H E N O LU M ►O TC
A lcoolul analog acidului D -pantotenic. îm p re u n ă cu racem icul său
pantenol sunt incluşi în grupu l vita m in e lo r B (ar fi vit. B5).
F d in . T ransform at în acid pantotenic, com ponentă a coenzim ei A,
im p lic a tă în d e z v o lta re a ş i re g e n e ra r e a te g u m e n te lo r şi
m ucoaselor.
In d . R ăni, arsuri şi e x co ria ţii u şo a re , in fla m a ţii c u ta n a te d u p ă
expunere la ultraviolete sau fo toterapie. E rupţii, inflam aţii, iritaţii
ale p ie lii şi m u c o a se lo r. U lce re c ro n ic e , fisu ri, g re fe de p iele,
stom atite.
A d m in . A p lic a ţii to p ic e ca u n g u e n t, cre m ă , s o lu ţie 2 -5 % , de
câteva ori pe zi.
P A N T H E N O L S P R A Y (C hauvin A nkerpharm , G erm ania)

S pum ă cut. 46,30m g/g. FI. 130 g
B E C A P LE R M IN U M _____________________________________ ►P -R F
F c in . La bolnavi cu ulcer dia b e tic de 10,5 cm 2 (2 ,3 -4 3 ,5 cm 2),

după 14 z ile c o n s e c u tiv e d e a p lic a re lo c a lă , s-a o b s e rv a t o
absorbţie neglijabilă.
F d in . E ste factor de creştere um ană re co m b in a n t - BB d e riva t al
p lachetelor (rh P D G F - BB). P rodus prin inserţia genei lanţului B al
fa c to ru lu i de c re ş te re u m a n ă d e riv a t al p la c h e te lo r în le v u ra
S accharom yces cerevisiae. S tim u le ază procesul c h im io ta ctic şi
p roliferarea celu le lo r im plicate în cicatrizarea plăgilor.
In d . S tim ularea g ranulării şi c ica triză rii u lce re lo r dia b e tice cronice
profunde, de origine n e urop atică şi cu su p ra fa ţa de cel m ult 5
cm 2.
404 M E M O M E D 2014
R .a. Infecţii, c e lu lita . O ste o m ie lită . U lce ra ţie c u ta n a tă . E ritem .

D ureri.
C in d . Leziune neoplazicâ în apro p ie re . U lce r cro n ic infectat.
A d m in . A s o c ia t în g rijirilo r a d a p ta te p lă g ii. D e b rid a re in iţia lă .

A plicare o dată pe zi, în strat subţire, pe toată suprafaţa ulcerului.
C urăţarea ulterioară cu o com presă cu s e r fiziologic. N u se aplică
pansam ent oclusiv.
R E G R A N E X © (Janssen-C ilag In ternational Nv, B elgia)

Gel 0,01% . T u b 15 g. P a -
C O M B IN A Ţ II
B E P A N TH E N P LU S (B a ye r S .R .L. - R om ânia) ►orc

C rem ă dexpantenolum + clo rh e xid in u m 50 m g/5 m g/g.
Tub 30g; 100g.
In d . Leziuni superficiale de orice tip ca re prezintă risc de infecţie:

e s c o ria ţii, tă ie tu ri, z g â rie tu ri, ra g a d e , a rs u ri, u lc e re c u ta n a te ,
derm atite.
Leziuni cronice cum sunt ulcere a le m e m b re lo r in ferioare sau de
d ecubit. Infecţii cutanate cum su n t e cze m e infectate se cu n d a r şi
n euro d erm a tite . T ra ta m e n tu l ra g a d e lo r m a m e lo n a re la fe m e ile
care alăptează. Intervenţii chiru rg ica le m inore: plăgi ch iru rg ica le
şi leziuni.
A d m in . Se aplică în strat subţire, de una sau m ai m ulte ori pe zi,

prin m asare uşoară, pe rănile cu ră ţa te sau pe zo n e le cu ta n a te
in fla m a te . T ra ta m e ntu l ra g a d e lo r m a m e lo n a re la m a m e le ca re
alăptează: crem a se aplică pe m am e lo a n e după fiecare a lăptare
şi toaletă locală.
D IV E R S E
A C TO V E G IN © (N ycom ed, A ustria ) *2 ► P -6 L

C rem ă şi u n g u e n t 5% . Un gra m u n g u e n t/cre m ă c o n ţin e :
H e m o d e riv a t d e p ro te in iz a t d in s â n g e de v iţe l fo rm ă d e
soluţie concentrată 0,05 m l (e xp rim a t în sub sta n ţă uscată
2 m g)
G el 20 % . 1 g gel c o n ţin e h e m o d e riv a t d e p ro te in iz a t d in
sân g e de v iţe l, su b form ă de s o lu ţie c o n ce n tra tă 0 ,2 ml
(exprim at în substanţă uscată 8 mg)
MEMOMED 2014 405
U ng. 20 g; 30 g ; 50 g. Pa 13,25;
G el 20 g; 30 g ; 50 g. Pa 27; -;
C rem ă 20 g; 50 g. Pa 13,25; -;
Ind. U lcer varicos, alte ulceraţii cu suprafaţa infectată. P rofilaxia

şi tra ta m e n tu l e s c a re lo r de d e c u b it, a re a c ţiilo r p ro d u s e de
iradiere. A lte procese nesup ura tive (u nguentul) sau sup u ra tive
(crem e).
A d m in . în u lce ra ţii se aplică ziln ic, iniţial, g e lu l în stra t gros,
p ro te ja t cu o c o m p re s ă sa u tifo n n e a d e ziv. în c a zu l p lă g ilo r
supurate aplicarea se face de m ai m ulte ori/zi. Se continuă cu
crem ă şi apoi cu ung u e n t. în e s ca re le de d e c u b it u n g u e n tu l/
c re m a se m a s e a z ă pe z o n e le e x p u s e ris c u lu i. în ira d ie ri
unguentul/crem a se aplică In strat subţire după radioterapie şi în
intervalul dintre iradieri.
C O M B IN A Ţ II P LA N T E _________________________________________
© H E M O G A L ® (H yperion SA, R om ânia) ► O TC

U nguent cu: Extr. C alendulae flos 10 g (în PG); P rocaina
clorhidrat 1 g; G alat bazic de bism ut 5 g; Oxid de zin c 5 g;
H idroxid de alum iniu 5 g; Tub 20 g.
In d . T ratam ent local al hem oroizilor.

A d m in . Local de 2 - 3 * /z i.
© PLAN TAG O TIS (Tis Farm aceutic SA, România) ► O TC

G el cu extr.lichid de pătlagină 20% . T ub 20 g.
In d . A dju va n t în tratam entul p lă g ilo r de d ife rite e tiologii (ulcere

diabetice, ulcere varicoase, escare, ulcere de gam bă), g re fe lo r de
piele, în faza de cicatrizare a ţesutului afectat.
A d m in . Local la nivelul zonei cutanate afectate.

406 MEMOMED 2014
D 04 ANTIPRURSGINOASE, INCL.
ANTÎHIISTAMINICE,
ANESTEZICE DE UZ LOCAL
D 04 AA ANTIHISTAMINIGE PENTRU UZ TOPIC
* *
D 04 AA ANTIHISTAMINIGE PENTRU UZ TOPIC
DIMETINDENUM ! ►orc
FE N IS TIL ® (N ovartis C o n su m er H ealth G m bh, Elveţia)
Gel 0,1% . Tub 30 g.
In d . A m e lio ra re a p ru ritu lu i din u rtic a rie , în ţe p ă tu ri de in se cte ,
arsuri uşoare.
A d m in . Local, de 2 - 4 ori/zi.
DIFENHIDRAMINUM ►orc
D E R M O D R IN ® (P harm azeutishce Fabrik M ontavit G m bH ,
A ustria)__________________________________________________
U nguent 2% . Tub 20 g; 50 g; 100 g.
R IV A L (Fiterm an P harm a, R om ânia)

G el 20 m g/g. T ub 20 g.
In d . T ra ta m e n tu l p ru ritu lu i, d u re rilo r lo c a le şi a re a c ţiilo r de
h ip e r s e n s ib ilita te în c a z d e : a fe c ţiu n i d e r m a to lo g ic e cu
com ponentă alergică, înţepături de insecte.
A d m in . A d u lţi: aplicaţii locale de 4 - 6 ori pe zi; c o p ii a p lica ţii
locale de 4 - 5 ori pe zi, cel m ult 7 zile.
MEMOMED 2014 407
D 05 ANTIPSGRIÂZICE
D 05 A ANTIPSORfAZICE DE UZ LOCAL
0 05 B ANTIPSORIAZICE 0E UZ SISTEMIC
*
-h *
0 05 A ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL
D 0 5 AX ALTE ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL
C O M B IN A Ţ II__________________________________________ ►P -R F
D A IV O B E T (L e o P h a rm P h a rm a c e u tic a l P ro d u c ts ,
D anem arca)
Ung. C alcipotriol 0,05 m g/g; B etam etazonă 0,5 m g/g. Tub
15 g, 30 g, 60 g, 100 g şi 120 g. Pa 53,43;
Gel. C alcipotriol 0,05 m g/g; B etam etazonă 0,5 m g/g. T u b 15
g, 30 g, 60g şi 2 x 60 g. Pa 57,17; 108,59; -; -.
X A M IO L 50 ® (Leo P harm aceutical, D anem arca)

Gel 1 g conţine: C alcipotriol 0,0 5 m g; B etam etazonă 0,5 m g.
T u b 15. 30, 60 şi 2 x 60 g. Pa 81,72; -; -; -.
Ind. P soriazis vulgar.
A d m in . A p lic a ţii d e 2 o ri/z i, p â n ă la 4 s ă p t. D o za m a x im ă
săptăm ânală 100 g.
A S O R IA N ® (B iofarm S A, R om ânia)
S oluţie cutanată, 100 m l conţine: Fluocinolon acetonid 0,04
g; A lantoină 0,25 g; D im etilsulfoxid 10 g; P ropilenglicol. FI.
100 ml. Pa 10,17.
In d . E c z e m e a to p ic e ş i d o b â n d ite , p s o ria z is , lic h e n p la n ,

neuroderm ită.
A d m in . A plicaţii locale, iniţial de 2 ori/zi, apoi o dată/zi.
0 05 B ANTIPSORIAZICE DE UZ SISTEMIC
0 05 BB RETINOIZI PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI
408 MEMOMED 2014
* *
D 0 5 BA PSORALENI DE UZ SISTEMIC
METHOXALENUM \ ►P -6 L
F c in . B iodisponibilitatea orală foarte bună T im p u l de înjum ătăţire

pla sm atic este de 2 ore. 8-M O P este m e ta b o liza t prin hidroxilare
şi glucuronoconjugare în fica t şi e lim in a t pe cale renală. D upă 6-8
ore, 90% din substanţa adm inistrată se re găseşte în urină.
F d in . 8 -m e to x i p s o ra le n (8 -M O P ) a re s u b in flu e n ţa lu m in ii
u ltra violete (U V -A , lungim e de undă 3 2 0 -4 0 0 nm ) un e fe c t de
fotosensibilizare. Form area de legături dublu ram ificate îm piedică
s in te z a A D N la n iv e lu l e p id e rm e i şi s c a d e p r o c e s e le
hiperproliferative din psoriazis. 8-M O P este a ctiva t sub influenţa
lă m pilor speciale U V -A sau a lum inii solare intense. R adiaţiile din
dom eniul vizibil şi ultraviolet cu lungim i de undă m ici (UV-B şi U V-
C ) nu produc activarea 8-M O P .
In d . C azuri grave şi foarte grave de psoriazis vulgar.
R .a . H ip e rk e r a to z e , îm b ă tr â n ir e a p re m a tu r ă la n iv e lu l
te g u m e n tu lu i, d e p ig m e n tâ ri m a c u la re , ra re o ri m o d ific ă ri a le
hem ogram ei, tulburări hepatice şi renale. E xistă risc de incidenţă
crescută a carcinom ului cu celule scuam oase; riscul creşte m ult
atunci când este expusă zona genitală la bărbaţi.
C in d . In s u ficie n ţă h e p a tică sau re n a lă s e ve ră ; a fe c ţiu n i ca re
d e te rm in ă h ip e rs e n s ib ilita te la lu m in ă : p o rfiria cu ta n e a ta rd a ,
p o rfiria v a rie g a ta , p ro to p o rfiria e ry th ro p o e tic a , x e ro d e rm a
p ig m e n to s u m , fo to d e rm a to z e p o lim o rfic e ; lu p u s e rite m a to s ;
a lb in is m ; m e la n o m in v a z iv sau c a rc in o a m e te g u m e n ta re cu
celule scuam oase; tratam ent sim ultan cu citostatice sau radiaţii
ionizante; copii cu vârste sub 12 ani; sarcină şi alaptare.
P re c . C o n tro lu l h e m o g ra m e i, a n tic o rp ilo r n u c le a ri, p a ra m e trii
fu n c ţiilo r h e p a tic e şi re n a le în a in te d e tra ta m e n t, ia r d u p ă
tra tam ent la intervale de 6 sau 12 luni.
A d m iri. D oza se stabileşte în funcţie de greutate:
până în 40 kg - doza 10 mg;
40 - 50 kg - doza 20 mg;
50 - 60 kg - doza 30 m g;
peste 60 kg - doza 40 mg.
C apsulele se adm inistrează cu alim ente sau lapte. La o oră
d u p ă a d m in is tra r e p a c ie n tu l e s te s u p u s u n u i te s t de
fo to s e n s ib iliz a re cu d oze dife rite de U V -A . D o za to ta lă de 8 -
MEMOMED 2014 409
m etoxipsoralen şi iradiere cu U V -A vo r fi m enţinute la un nivel cât

mai redus.
La început tratam entul se efectuează o dată pe zi, de cel
m ult 4 ori pe săptăm ână. D upă fiecare două expuneri consecutive
se recom andă o zi fără tratam ent. D upă a m eliorarea s im p tom e lo r
se c o n tin u ă tra ta m e n tu l cu a c e le a ş i d o z e : d e d o u ă o ri pe
săptăm ână în prim a lună şi o dată pe săptăm âna în a doua lună.
D acă s im p to m e le nu re a p a r pe p a rc u rs u l c e lo r d o u ă lu n i de
tra ta m e n t in te rm e dia r, tra ta m e n tu l po a te fi în tre ru p t de o a re ce
sunt de aşteptat rem isiunea de lungă durată ale bolii.
O X S O R A LE N (G erot P harm azeutika, A ustria)

C aps. m oi 10 m g; Ct. * 50. Pa -
D 05 BB RETINOIZi PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI
A C IT R E T IN U M <D ® ►P -R F
F d in . A nalog a ro m a tic de sin te ză al a cid u lu i re tin o ic. N o rm a

liz e a z ă p ro c e s e le de p ro life ra re c e lu la ră , de d ife re n ţie re şi
cheratinizare a epiderm ului.
In d . F o rm e s e v e re d e p s o ria z is , (p u s tu lo s , p a lm o -p la n ta r),
ichtioze grave, keratoderm ii palm o-plantare, boala Darier, rebele
la tratam ente clasice.
R.a. C heilită descuam ativă uscată, ragade ale co m isu rilo r labiale,
uscăciunea şi inflam aţia m uco a se lo r şi e p ite liilo r de tranziţie cu
epistaxis, conjunctivită, intoleranţă la lentilele de contact, căderea
părului, paronichie, fragilitatea unghiilor, descuam area p a lm elor
şi p la n te lo r, c e fa le e , s c ă d e re a v e d e rii c re p u s c u la re , d u re ri
m usculare şi o s te o a rtic u la re , fo to s e n s ib ilîz a re , tulb. he p a tice ,
hipertrigliceridem ie.
S a rc in ă , a lă p ta re . E fe cte te ra to g e n e şi e m b rio toxice . C on tra -
in d ic a ţîe m a jo ră p e d u ra ta tr a ta m e n tu lu i şi d o i a n i d u p ă
întreruperea lui.
C o n d u c e re a u to , lu c ru l la m a ş in i. P osibile tulburări de vedere,
scăderea vederii crepusculare.
C in d . Insuf. renală sau h e p a tică , h ip e rlip id e m ie , a so cie re cu
tetracicline.
P rec. C ontrol regulat (teste hepatice, lipide serice). Cei trataţi nu

pot dona sânge tim p de 2 ani de la încetarea tratam entului.
410 M EM O M ED 2014
A d m iri. Iniţial 25 m g/zi. D upă 2 săptăm âni, cu o toleranţă bună,

doza se creşte cu 10 m g/săpt. până la m axim um 75 m g/zi. Doze
de întreţinere 2 5 -3 5 m g/zi, într-o priză, la m ese.
N EO TIG A SO N ® (A ctavis G roup, Islanda)

C aps. 10 m g; Ct. * 30. Pa 74,74
MEMOMED 2014 411
D 06 ANTIBIOTICE Şl OHIMIOTERAPICE
DE UZ DERMATOLOGIC
D 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APUCAŢII LOCALE
0 06 B CHIMIOTERAPICE
PENTRU APUCAŢII LOCALE
D 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APLICAŢII LOCALE

D 06 AA T E T R A G IO L J N A ^ M E H iy m ^ _
D 06 AX ALTE ANTIBIOTICJygENTRU APLIDAŢlfe LjtlJCAL^
D 06 AA TETRACICLINĂ Şl D E R I V A Ţ I ^ ^ ; - . ^ > ? ţl
TETRACYCLINUM / $ D \ . E l ►P -R f
F d in . A n tib io tic cu s p e c tru l la rg (co ci şi b a c ili g ra m p o zitiv i şi

gram negativi, protozoare).
A d m iri. A plicaţii locale ale unguentului 3% de 2 - 3 ori pe zi.
T E T R A C IC LIN Ă A TB (A ntibiotice SA, R om ânia)

U nguent 3% . Tub 12 g. P a 7,70
D 0 6 AX ALTE ANTIBIOTICE PENTRU APLICAŢII LOCALE
A C ID U M FU S IP IC U M ________________________ 13 B ►p .R F
F c in . P ătrunde în toate straturile ţesutului c u ta n a t şi subcutanat.

F d in . A se vedea J 01 X C.
In d . Infecţii cutanate cu stafilococ.
C in d . In fe c ţii c u ta n a te la n iv e lu l z o n e i m a m a re la fe m e i ca re
alăptează.
412 MEMOMED 2014
P re c . Nu se aplică pe m ucoase sau pe plăgi. S e evită contactul

cu ochii.
A d m in . Loca l de 2 - 4 o ri/z i, d u p ă s p ă la re a şi u s ca re a zo n e i
afectate. D urata m edie 7 zile.
FU C ID IN © (Leo P harm aceutical P roducts. D anem arca)

C rem ă 2% . U ng. 2% . Tub 15 g. P a 15,19; Pa 15,19.
T IR O T R IO IN U M ________________________________________> P -R F
F c in . N eabsorbită digestiv.
F d in . A ctivă pe bacterii gram pozitive.
In d . S ingură sau în asociere pentru tra ta m e n t local al infeţciilor
pielii şi gurii.
R .a. Intranazal determ ină pierderea m irosului.
A d m in . Local
TY R O S U R G E L (Engelhard A rzn e im itte l, G erm ania)

G el 1 m g/g. T ub 5 g; 25 g. P a-
R E T A P A M U LIN U M ____________________________________ ►P -R F
F d in . A ntib iotic de uz extern.

In d . D erm atoze infectate.
A LT A R G O ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

Ung. 1% . P lic 0,5 g C t x 12; T u b 5 g; 10 g; 15 g. Pa -; 47,66;
C O M B IN A Ţ II
N E O M Y C IN U M + B A C Y T R A C Y N U M
F d in . B acitracina inhibă sinteza p eretelui ce lu la r bacterian şi este

activă pe germ eni gram -pozitiv: streptococ beta-hem olitic, sta-
filo c o c . N e o m ic in a in h ib ă s in te z a p r o te in e lo r b a c te rie n e şi
acţionează pe germ eni gram pozitiv şi negativ. A so cie rea celor
doua antibiotice perm ite obţinerea unui spectru antibacterian larg.
In d . Local în in fecţii d e rm ato lo g ice (im petigo, fo licu lite , m icoze

suprainfectate). P rofilaxia infe cţiilo r o m b ilica le la nou-născuţi.
A d m in . A plicaţii locale de 2-3 ori/zi.

MEMOMED 2014 413
B A N E O C IN (S andoz G m bh - A ustria ) ►orc

N eom icină 5000 u.i/g; Z in c bacitracină 250 u.i./g
P ulb.cut. FI. de pudrat 10 g.
U ng. Tub 20 g
® N E O B A C IN (D a r A l D a w a P ha rm a S R L - R o m â n ia )
___________________________________________________ > P -R F
N eom icină 5000 u.i. (5 m g)/g; Z in c b a citra cin ă 250 u.i./g
U ng. Tub 15 g. Pa
D 06 B
PENTRU APLICAŢII LOCALE
0 0 6 BA SULFAMIDE
D 0 6 BB ANTIVIRALE
D 06 BX ALTE CHIMIOTERAPIGE
*
* *
D 0 6 BA SULFAMIDE
S U L F A D IA Z IN U M ►P -R F
F d in . C him ioterapie activ faţă de colibacil, P seudom onas, stafilo-
coc, P roteus, K lebsiella, C andida.
Ind. A rsuri infectate, răni suprainfectate, escare.
R.a. A lergii de contact.
C ind. P rem aturi, nou-născuţi, a lergie la sulfam ide.
A d m in . A p lic a ţii lo c a le , d u p ă c u ră ţire a z o n e i şi în lă tu ra re a
ţe s u tu rilo r d e v ita liz a te . S e a p lic ă u n s tra t de c re m ă 1% pe
suprafaţa arsu rii sau pe un tifo n s te ril ca re se plasează p este
rană. A plicarea se face o dată/zi. înainte de aplicarea crem ei se
curăţă rana cu je t de soluţie a ntiseptică.
D E R M A Z IN © (Lek P harm aceuticals, S lovenia) ►P T C

C rem ă 1% . T ub 50 g.
© FLA M M A Z IN E ® (C N U nifarm , R om ânia) ►P -R F

C rem ă 1%. B orcan 50 g. Pa 105,59
414 MEMOMED 2014
Memorator eic farmacologic
© R E G E N -A G (F iterm an P harm a, R om â n ia )_______►P T C

C rem ă 10 mg/g Tub x 50 g.
C O M B IN A Ţ II
S U L F A D IA Z IN U M A R G E N T 1C U M +C E R II N IT R A S _____________
© FLA M M A C E R IU M © (CN U nifarm , R om ânia) ►P -R F
C rem ă 1% + 22m g/g. B orcan 500 g. Pa 120,65
D 06 BB ANTIVIRALE
A C IC L O V IR U M _____________ (Ă| ►2 g . P T C ; 5 -1 5 g P -R F
F d in . A ctiv faţă de virusul herpetic tip I şi II şi herpes zoster.

In d . Infecţii cutanate cu virus herpes sim plex, incluzând herpesul
genital şi labial, iniţial şi recurent. K eratita herpetică.
A d m in . U nguentul 3% , aplicaţii locale de 5 ori pe zi, la 4 ore, cel

puţin 3 zile după vindecare.
A C IC LO V IR 5% (G edeon R ich te r S A, R om ânia)

C rem ă 5% . T ub 5 g; 15 g. Pa 4 ,9 8 ; 7,60
A C IC L O V IR 5% (E gis P ha rm a ce u tica ls PLC , U n garia)

C rem ă 5% . Tub 2 g; Pa -.
© A C IC LO V IR H Y P E R IO N (H yperion S A , R o m â n ia )
C rem ă 5% . Tub 5 g; 15 g. Pa 7,33
© A C IC LO V IR MK (Fiterm an P harm a, R om ânia)

C rem ă 5% . Tub 7,5 g; 15 g. Pa 4,1 9 ; 6,73
© A C IC LO V IR S LA V IA (S lavia P harm , R om ânia)

C rem ă 50 m g/g. Tub 15 g. Pa 6,72.
© A C IC LO V IR T E R A P IA (T erapia S A, R om ânia)
C rem ă 50 m g/g. T u b 15 g. Pa 6,72.
© A C IC LO V IR TIS (Tis Farm aceutic, R om ânia)

C rem ă 50 m g/g. Tub 15 g. Pa 4,70.
M E M O M E D 2014 415
Z O V IR A X ® (T h e W e llc o m e F o u n d a tio n L td , M a re a
B ritanie)
C rem ă 5% . T ub 5 g, 10 g. Pa 21,06;
Z O V IR A X ® (G la x o S m ith K lin e C o n s u m e r H e a lth c a re ,

M area B ritanie)___________________________________________
C rem ă 5% . T ub 2 g; Flacon cu pom pă asam blată 2 g.
PODOPHYLLOTOXINUM ® ® ►P -R F
In d . C o n d ilo a m e a c u m in a te e xte rn e cu su p ra fa ţa su b 4 em p,
alternând cu a lte terapeutici (crioterapie, chirurgie).
C ind. C opii.
P re c . Se evită pe pielea norm a lă şi pe răni. Iritant pt. ochi. D acă
sunt m ai m ulte condiloane se tratează sim ultan câteva.
A d m in . S e aplică cu atenţie pe condilom şi se lasă să se usuce.
Se spală după cel m ult 6 ore. A plicare de 2 ori/zi tim p de 3 zile
c o n s e c u tiv . S e p o a te re p e ta în fie c a re s ă p tă m â n ă tim p de
m axim um 5 săptăm âni succesive. A plica to ru l se schim bă după
fiecare aplicare.
C O N D Y LIN E ® (A stellas P harm a E urope BV, O landa)

Sol. cut. 0,5% . FI. 3,5 m l.cu 15 d ispoz.de aplicat Pa 75,96
W A R TE C ® (G laxosm ith klin e (G SK ) S .R .L., R om ânia)

C rem ă 0,15% . T ub 5 g; 10 g. Pa 85,55
IMIQUIMODUM ►S /P -R F
F cin . D upă aplicare pe piele se absoarbe sub 0,9% şi se elim ină

prin urină/fecale (3/1).
F din. Im unom odulator, induce interferonul alfa şi alte citokine. Nu
este antiviral direct.
Ind. Tratam ent local al v e ru cilo r gen ita le si perianale externe la
adult.
R.a. E ritem , eroziune, excoriaţie, d e scuam are, edem . Induraţie,
ulceraţie, cruste.
A d m in . A plicare de 3 ori/săptăm ână înainte de culcare, pentru a
răm âne în contact cu pielea 6 -1 0 ore. Tra ta m e ntu l durează până
la dispariţia veru cilo r sau m axim um 16 săptăm âni pentru o serie.
C rem a se spală înaintea conta ctu lu i sexual.
416 MEMOMED 2014
A LD A R A ® (M eda, S uedia)
C re m ă 5 % . P lic u ri d o z ă u n ic ă 2 5 0 m g . C u tie * 12. Pa
262,43
S IN E C A T E C H IN E ►P R F
© V E R E G E N ® (M editrina P ha rm a ce u tica ls Ltd, G recia)

Ung. 1 g de u n guent conţine 100 m g e xtra ct de ceai verde
(C am ellia sinensis) exprim a t în: 55 - 72 % de g a la t D’(-)-
epigalocatechinâ.T ub 15 g; 30 g. Pa 2 20,53; -.
In d . T ra ta m e nt local al v e ru c ilo r g e n ita le şi p e ria n a le e xte rn e

(C ondy/om afa acum inata) la pacienţi im u n o co m p e te n ţi de peste
18 ani.
D 06 BX ALTE CHIMIOTERAPICE
IN G E N O LI M E B U T A S ►P R F
P IC ATO (Leo P harm a A /S, D a n em arca)

Gel. 150 m icrogram e/g. Tub 0 ,47 g. C t x 2; 3. Pa 525.9;
525.9
F c in . Nu se absoarbe sistem ic după a p lica re cutatnată.
F d in . M ecanism dublu de acţiune: in d u ce re a m orţii ce lu le lo r de la

n iv e lu l le z iu n ii lo c a le şi in d u c e re a u n u i ră s p u n s in fla m a to r
ca racterizat printr-un infiltrat cu ce lu le im un o co m p e te n te .
In d . T ra ta m e n tu l k e ra to z e i a c tin ic e n o n -h ip e rk e ra to z ic e , n o n -
h ipertrofice, la adulţi.
A d m in . Se aplică o dată pe zi, c o n ţin u tu l unui tub (0,47 g), pe

z o n a a fe c ta tă , tim p d e 3 z ile c o n s e c u tiv e . T re b u ie e v ita tă
a tingerea sau spălarea zonei tim p de 6 ore.
MEMOMEP 2014 417
D 07 C0R TIC 0STER 0IZI

DE UZ DERMATOLOGIC
D 07 A CORTICOSTEROIZI SIMPLI
D 07 C CORTICOSTEROIZI
ÎN COMBINAŢIE CU ANTIBIOTICE
0 07 X CORTICOSTEBOIZI ALTE COMBINAŢII

îiî
Si* :J:
0 07 A CORTICOSTEBOIZI SIMPLI
D 07 AA CORTICOSTERQIZI CU POTENTĂ SLABĂ (GRUPA I)
D07AB C O R TIG O S TE R O IZI GU PO TENŢA M ODERATĂ

(GRUPA II)
0 07 AC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI (GRUPA III)
D 07 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)
*
S|S *
0 07 AA CORTICOSTEROIZI CU POTENŢA SLABĂ (GRUPA I)
HYDR0C0RT1S0NUM____________________[ S l Ş > P -R F
F d in . E fect local antiinflam ator, antiexudativ, antipruriginos.
In d . E czem e, derm ite subacute şi cronice, p rurit cu diferite locali

zări.
C in d . Leziuni c u ta n a te ulcerate, p lăgi, acnee, rozacee, infecţii

cutanate bacteriene, virale, fungice.
P re c . Nu se aplică pe sâni la fem eia care alăptează.
A d m in . A plicaţii locale de 2 - 3 ori pe zi a unguentului 1%.

418 MEMOMED 2014
H ID R O C O R TIZQ N (A ntibiotice S A , R om ânia)

U nguent 1%. T ub 20 g. Pa 7,40
0 H ID R O C O R T IZ O N F IT E R M A N (F ite rm a n P h a rm a ,
R om ânia) \
U nguent 1% . Tub 20 g; 35 g. Pa 5,67; 9,94
D 0 7 AB C 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU PO TEN ŢA M O D ERA TĂ
(GRUPA II)
H Y D R O C O R T1S O N U M B U T Y R A T U M j j /k \ ►P -R F
in d . E c z e m a d e c o n ta c t, d e rm a tita a to p ic ă , lic h e n ific a r e ,

d e rm atita de stază, psoriazis (nu în plăci întin se ), lichen, prurigo
neparazitar, dishidroză, derm ită se b o re ică (nu pe faţă), în ţepături
d e insecte. C rem ă: d e rm a to ze a cu te z e m u in d e . C rem ă gra să :
d e rm a to z e cronice uscate, scu a m o a se . E m u lsie : d e rm a to ze în
zo n e cu p ă r sau cu tra n s p ira ţie . L o ţiu n e : d e rm a to z e a le pie lii
capului.
R .a . La fa ţă p o a te a p a re d e rm a titâ p e rio ra lă sa u o ro za c e e .
în tâ rziere în cicatrizarea plăgilor, esca re lo r, u lce re lo r de gam bă.
E rupţii acneiform e sau pustuloase.
C in d . Infecţii, leziuni ulcerate, acnee, rozacee.

A d m in . A plicaţii locale 2/zi.
LO C O ID ® (A stellas P harm a E uro p e BV, O landa)

C rem ă 0,1% . T ub 30 g Pa 12,93
C rem ă 0,1% (LIP O C R E A M ) T u b 30 g Pa 13,39
S ol.cut. 0,1% . FI. 30 ml. Pa 11,23
E m ulsie cut. 0,1% .(C R E LO ) FI. 30 g. P a 12,80
T R IA M C 1N O LO N U M /S fr . .. ►P -R F
In d . P s o ria z is , lu p u s e rite m a to s d is c o id c ro n ic , e c z e m e şi
d e rm atite eczem atiform e, neuroderm ite, p ru rit in te n s localizat.
A d m in . A plicaţii locale de 2—4 ori pe zi.
U N G . T R IA M C IN O L O N A C E T O N ID ( A n t i b i o t i c e
S A , R om ânia) _________
U nguent 0,1% . C rem ă 0,1% . T ub 12 g.
MEMOMED 2014 419
Memorator ite farmacologie
A LC LO M ETAZO N UM ►P -R F
F d in . C o r tic o s te ro id d e s in te z ă n e flo ru ra t, cu a c ţiu n e de
intensitate uşoarâ-m edie, pentru uz local.
A F LO D E R M ® (B eluop D .O .O ., S lovenia)
A lclom etazona d ipropio n a t 0,5 m g/g Ung. C rem a. T ub 20 g;
40 g.
D 07 AC C0RTIC0STER0ÎZI PUTERNICI (GRUPA III)
B E T A M E T H A S O N U M _____________________/ $ r N /Â \ ►P -R F
F d in . P entru a p lic a ţii to p ice c o n ce n tra ţiile u zuale a le e s te rilo r

sunt: 0,0 2 5 % benzoat, 0,05 % d ip ro p io n a t, 0,01 până la 0,1%
valerat.
Ind., R .a., C in d ., A d m in . V ezi la Fluocortolon.
B E LO D E R M (B elupo D .O .O . - S lovenia)
B etam etazon 0,5 m g/g
C rem ă. U nguent. T ub 15 g; 30 g.
B E TA D E R M ® (E IP IC O M ed S R L, R om ânia)
B etam etazon 1 m g/g
C rem ă. U nguent. T u b 20 g. Pa 5,96; 5,96
® B E T A M E T A Z O N A F IT E R M A N (F ite rm a n P h a rm a ,
R om ânia)
C rem ă 0,5 m g/g. Tub 20 g. Pa 5,96
E K A R IZIN ® (A ntibiotice, R om ânia)

C rem ă 0,5 m g/g. Tub 15 g. Pa 7,40
F LU O C tN O LO N U M A C E T O N ID U M /Â \ ►P -R F
F d in . A ntiinflam ator, a n tia le rg ic şi an tip ru rig in o s local.
In d . D e rm a tite de c o n ta ct, d e rm a tita s e b o re icâ , neu ro d erm ite ,

psoriazis, intertrigo, eczem e infantile.
C in d . T uberculoza pielii, aplicare în ve cinătatea ochilor.

M E M O M E D 2014
420
P re c . La gravide se aplică num ai pe s u p ra fe ţe m ici, pentru scurt
tim p.
A d m in . A plicaţii locale de 2 - 3 ori pe zi.
® F L U O C IN O L O N A C E T O N ID ( L a ro p h a r m SRL,
R om ânia)
U nguent 0,025% . Tub 20 g. Pa 7,40
FL U O C O R T O LO N U M ___________________ / S f K /Â \ ►P -R F
F d in . A ntiinflam ator, antialergic, a n tip ru rig in o s local.
In d . D erm atite şi eczem e de contact, a lergice sau toxice, eczem e

profesionale, m icrobiene, de stază, varicoase, infantile, eczem ă
vulgară, num ulară, seboreică, dishidrotică, anală, neuroderm ite,
eritroderm ii, arsuri de gradul I, eritem solar, p ru rit anal şi vulvar,
lu p u s e rite m a to s , p s o ria z is , lich e n p la n şi v e ru c o s, a rsu ri de
gradul unu, arsuri solare, m uşcături de insecte.
R .a . S uprainfecţii, atrofia te g u m e n te lo r (după u tilizare în d e lu n

gată pe suprafeţe mari).
C in d . T uberculoza cutanată, varicelă, herpes.
A d m in . A plicaţii locale de 2 - 3 ori pe zi.
U LTR A LA N ® (Intendis G M B H , G erm ania)

U nguent 0,25% . Tub 15 g. Pa 12,79
C rem ă 0,25% , Tub 15 g. Pa 12,30
M O M ETASO NUM ZS hxZÂ x ►p - r f

P roprietăţi şi indicaţii ca la F luocortolon.
E LO C O M ® (M e rc k S h a rp & D o h m e R o m â n ia S .R .L .
R om ânia)________________________________________________
C rem ă. 1 m g/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69;
Ung. 1 m g/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69; -.
Sol. cut. 1 m g/g. FI. 20 ml; 30 ml. Pa 18,78; -.
® M O M E TA ZO N Ă A TB (A ntibiotice SA, R om ânia)

U ng. 1 m g/g.Tub 15 g; Pa 10,18
C rem ă 1 m g/g. T ub 15 g. Pa 10,18
MEMOMED 2014 421
M E T H Y LP R E D N IS O LO N U M A C E P O N A T / Ş ( K / k \ ►P -R F
P roprietăţi şi indicaţii ca la Fluocortolon
A D V A N T A N ® (Intendis G m bH , G erm ania)

C rem ă 0,1% . Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,7; - 24.15.
Ung. 0,1% . Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,99; -; - 24.16.
E m ulsie cut. (M ILK ) 0,1% . Tub 20 g; 50 g. Pa 13,57 34,04
F LU T IC A S O N U M zSK ►p - r f
F c in . A b s o rb ţie o ra lă re d u să , m e ta b o liz a re in te n să la p rim u l

pasaj.
F d in . A ntiinflam ator.
In d . P s o ria z is , lu p u s e rite m a to s d is c o id c ro n ic , e c z e m e şi
derm atite eczem atiform e, prurit intens localizat.
A d m in . A plicaţii locale de 2 ori pe zi.
C U T IV A TE ® (G laxo W e llco m e Ltd, M area B ritanie)

C rem ă. Ung. 0,005% . Tub 15 g. Pa 10,31; 10,31
COMBINAŢII ►P -R F
C LO -E K A R ZIN (A ntibiotice S .A ., R om ânia)

C rem ă. B etam etazonă 0,50 m g/g; clotrim azol 10 m g/g. Tub
15 g. Pa 13,25.
In d . A m e lio r a re a in fla m a ţie i ş i p r u r itu lu i d in a fe c ţiu n ile

d e rm a to lo g ic e c a re ră sp u n d la tra ta m e n tu l cu c o rtic o s te ro iz i
atunci când sunt com plicate cu o infecţie fungică.
D 0 7 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)
C LO BETASO LU M ^ A ►P -R F
In d . Leziuni corticose n sib ile cu su p ra fa ţă lim itată, re zisten te la
c o rtic o s te ro iz i d in tr-o c a te g o rie in fe rio a ră . P so ria z is p a lm o -
p la n ta r, al p ie lii c a p u lu i, d e rm ită s e b o re ic ă a p ie lii c a p u lu i,
n euroderm ite, lupus eritem atos discoid, lichen.
C in d . Infecţii p rim itive ale p ielii (b a cte rien e , m ico tice , virotice,
parazitare), leziuni ulcerate, acnee şi rozacee.
422 MEMOMED 2014
A d m in . U na-două aplicaţii/zi, cu m asaj uşor. D upă un tratam ent
de atac scurt (câteva zile, până la o să p tă m â n ă ), se poate trece la
un corticosteroid dintr-o categorie inferioară.
© C LO B E TA S O L M K (F iterm an P harm a, R om ânia)

Ung. 0,05% . T ub * 20 g. Pa 8,20
® D E R M IO N E (O zone Lab.Ltd, M area B ritanie)

Ung. 0,05% . Tub * 20 g. Pa -
D E R M O V A TE ® (G laxo W e llco m e U K Ltd./G laxo W ellcom e

H ouse, M area B ritanie)___________________________________
C rem ă 0,05% . T ub 25 g. Pa 12,08
Ung. 0,05% . T ub 25 g. Pa 8,91
S ol.cutanată 0,05% . FI. 25 ml; 100 ml. P a 5,21; -.
*
* *
D 07 C CORTICOSTEROIZI ÎN COMBINAŢIE
CU ANTIBIOTICE
D 07 CA G0RTIC0STER0IZI CU POTENTĂ SLABĂ GOMB. CU

ANTIBIOTICE
D 07 CB CORTICOSTEROIZI CU POTENTĂ MODERATĂ COMB.

CU ANTIBIOTICE
D 07 CC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI GOMB.

CU ANTIBIOTICE
* 4:
D 07 CA C0RTIC0STER0IZI CU POTENTA SLABĂ C 0M B . CU

ANTIBIOTICE
H ID R O C O R TIZO N Ş l A N T IB IO T IC E ►P -R F
In d . E czem ă, neuroderm ită, derm a tite de c o n ta ct, prurit, u lce r

varicos, arsuri, escare infecate cu germ eni sensibili la tetracicline.
MEMOMED 2014 423
A d m iri. A plicaţii locale de 2 -4 ori/zi.
F U C ID IN ® H (L e o P h a rm a c e u tic a l P ro d u c ts L TD . A /S ,
D anem arca)______________________________________________
1 g crem â conţine: A c. fusidic 20 m g; A ce ta t hidrocortizon
10 mg. T ub 15 g. Pa 21,74
O X IM E D (M ebra, R om ânia)
S p ra y c u ta n a t, s u s p . O x ite tr a c ic lin ă 0 ,2 5 5 m g;
H idrocortizon 0,085 g. FI. p resurizat 59,5 g.
0 P IM A F U C O R T ® (A stellas P harm a E urope BV, O landa)

U n g u e n t, c re m ă . 1 g c o n ţin e : H id ro c o r tiz o n 10 m g ;
N atam icină 10 m g; N eom icină 3,5 m g. Tub 15 g.
PREDNISOLON Şl ANTIBIOTICE ►P -R F
N E O P R E O L ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

U nguent. P rednisolon 0,25 g; N e o m icin ă 0,50 g; Ulei de
peste 40 g. Tub 40 g.
In d . A rs u ri lo c a liz a te de g ra d u l I şi II, ra d io d e rm ite ta rd iv e
ulcerate, fără sfacele, ulcere varicoase, postinfecţioase, escare
după diaterm ocoagulare.
A d m iri. A plicare în stra t subţire, de 3 - 4 ori/zi.
D 07 CB C0RTIC0STER0IZI CU POTENŢA MODERATĂ C 0M B .

CU ANTIBIOTICE
TRIAMCINOLON SI ANTIBIOTICE ►P -R F
N ID O FLO R ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

U n g u e n t. N is ta tin 10 m ii U .I.; N e o m ic in ă 0 ,3 8 2 g;
Triam cinolon acetonid 0,10 g. T ub 15 g. Pa 8,47
In d . In te rtrig o de n a tu ră m ic ro b ia n ă , c a n d id o zic ă sau m ixtă ,
perionichii, derm ite alergice de contact, m icrobiene, candidozice.
C ind. Tbc, viroze cutanate.
A d m in . A plicare locală, cu m asaj uşor, de 2 - 3 ori/zi.
0 P A N D E R M ® (G u lf P ha rm a ce u tica l Industries S .R .L ,
R om ânia)
U nguent. 1 g conţine: T ria m cin o lo n acetonid 1 m g; N istatin
100000 u.i.; N eom icină 2,5 m g; G ram icidin 0,25 mg
Tub 15 g. Pa 7,66
424 M E M O M E D 2014
D 07 CD CORTICOSTEROIZI PUTERNICI COMB.

CU ANTIBIOTICE
B E T A M E T A Z O N Ş l A N T IB IO T IC E ►P -R F
B E LO G E N T ® {B e lu o p D .O .O ., S lovenia)
C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,5 m g /g ;
g e n ta m ic in a s u lfa t 1 m g (1 0 0 0 U )/g . T u b 15 g;
30 g.
D IP R O G E N TA ® (M erck S harp & D ohm e R om ania S.R.L.,

R om ânia)
C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,5 m g /g ;
G entam icin sulfat 1 m g/g. Tu b 15 g. Pa 12,51; 12,51
F U C IC O R T ® (L e o P h a r m a c e u tic a l P ro d u c ts L td ,
D anem arca)_____________________________________________
Crem ă. B etam etazonă va le ra t 0,1% ; A cid fusidic 2% . Tub
15 g. Pa 23,82
T R ID E R M ® (M e rc k S h a rp & D o h m e S .R .L .,
R om ânia)________________________________________________
C re m ă ; u n g u e n t. B e ta m e ta z o n d ip ro p io n a t 0 ,6 4 m g /g
(0,05% ); C lotrim azol 10 m g/g (1% ); G entam icin su lfa t 1 m g/
g (0,1% ). Tub 15 g. Pa 15,24, 15,24
® TR E S Y L (Fiterm an P harm a S .R .L. - R om ânia)

C rem ă. B eta m e ta zo n d ip ro p io n a t 0,64 m g/g; C lo trim a zo l
10 m g/g; G entam icin sulfat 1,54 m g/g. Tub 15 g.
In d . D erm atite suprainfectate cu bacterii se nsibile la acid fusidic,

salicilic, derm atite atopice şi de contact.
A d m in . A plicaţii de 2 o ri/zi pe zona afe cta tă , după sp ă la re şi

uscare. D urata m edie 1 -2 săpt.
F L U O C IN O LO N SI A N T IB IO T IC E ►P -R F
© FLU O C IN O LO N G M K (Fiterm an P harm a, R om ânia)

C rem ă. F luocinolon acetonid 0 ,025 % ; G entam icină 0,1%
T ub 20 g, 35 g. Pa 8,20; 14,36
MEMOMED 2014 425
F LU O C IN O LO N N (A ntibiotice SA, R om ânia)

U nguent. F luocinolon acetonid 0,025 %; N eom icină 0,5% .
Tub 18 g. Pa 8,20
D 07 X CORTICOSTEROIZI ALTE COMBINAŢII

0 07 XA G 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU PO TEN ŢA SLAB Ă , ALTE
COMBINAŢII
0 07 XB C O R TIC O STER O IZI CU PO TEN ŢA M O D ERA TĂ ,

ALTE COMBINAŢII
0 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINAŢII
D 07 XD C O R TIC O STER O IZI CU PO TEN ŢĂ M A R E , ALTE

COMBINAŢII
*
* *
D 07 XA C O R TIC O STER O IZI CU PO TEN ŢĂ SLAB Ă , ALTE
COMBINAŢII
IZO C O N A (R om inko S .A, R om ânia) ►P -R F

C rem ă. Tub 25 g. Pa -
D 0 7 XB C O R TIC O STER O IZI CU PO TEN ŢĂ M O D E R A TĂ ,

ALTE COMBINAŢII
TR IA M C IN O LO N S (A ntibiotice SA, R om ânia)

C rem ă. Triam cinolon acetonid 0,1% ; clorchinaldol 3%.
Tub 15 g. Pa 8,20
In d . In fe c ţii c u ta n a te , d e rm a to m ic o z e , e c z e m e in fe c ta te , în
stadiul acut şi subacut.
A d m in . A plicare locală, în strat subţire, de 2 -4 ori/zi, tim p de 2 -7

zile şi 1 -2 zile după vindecarea clinică.
0 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINAŢII
B E LO S A LIC ® (B elupo D .O .O ., S lovenia)

U ng. B e ta m e ta z o n a d ip ro p io n a t 0 ,5 m g /g A cid s a lic ilic
30 m g/g. Tub 30 g.
426 M E M O M E D 2014
Sol. cut. B etam etazona d ip ro p io n a t 0,5 m g/g A cid salicylic

20 m g/g. FI. cu p icurător 50 m l; 100 ml.
In d . D erm atoze h ip e rke ra to z ic e su b a cu te şi s a lic il d e rm a to ze
uscate care nu răspund la terapia co rticoste ro id ă în asociere cu
ac. salicilic (salicilic, neuroderm ite, lichen plan, salici, dishidroza,
ichtioza). \
A d m in . De 2 ori/zi.
D IP R O S A LIC ® (S chering P lough, B elgia) ►P -R F

U nguent. B etam etazon dip ro p io n a t 0,64 m g/g; A cid salicilic
30 m g/g. Tub 15 g. Pa 10,75
Sol. cut. B etam etazon dipropionat 0,64 m g/g; A cid salicilic
20 m g/g. FI. cu p icurător 30 m l. Pa 16,15
In d . P soriazis vulgar, eczem ă cronică, d ish id ro za , lichen plan,

ichtioză.
A d m in . A plicaţii locale de 2 ori/zi, dim ineaţa şi seara, cu m asaj
uşor.
S A L-E K A R ZIN (A ntibiotice, R om ânia)

Ung. B etam etazona 0,50 m g/g; A cid salicilic 30 m g/g. Tub
15 g. Pa 7,00
E L O S A L IC (M e rc k S h a rp & D o h m e R o m a n ia S .R .L .,
R om ânia)__________________________________________ >P -R F
Ung. M om etasonă furoat 1 m g/g; A cid s a licilic 50 m g/g. Tub
1,8 g; 15 g; 45 g. Pa -; 16,66; 4 7,00
TR A V O C O R T ® (Intendis G m bH , G erm ania) y p -R F

C re m ă . D iflu o c o rto lo n v a le ra t 1 m g /g ; Iz o c o n a z o l n itra t
10 m g/g. Tub 15 g; 30 g. Pa -; 25,21
D 07 XD G 0 R T IC 0 S T E R 0 IZ I CU PO TEN TĂ M A R E , ALTE
COMBINAŢII
® FLU O C IN O LO N D M K (Fiterm an P harm a, R om ânia)

___________________________________________________ > P -R F
C rem ă. F luocinolon acetonid 0 ,025% ; dexp a nte n o l 5 %. Tub
20 g. Pa 8,20
M E M O M E D 2014 427
D 08 ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE
D 08 AG BIGUANIDE Şl AMIDINE
D 08 AG DERIVAŢI DE IOD
0 08 AH DERIVAŢI DE CHINOLONE
D 08 AJ COMPUŞI QUATERNARI DE AMONIU
D 08 AX ALTE ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE
si:
îl* îl*
D 08 AC BIGUANIDE Şl AMIDINE
C LO R H E X ID IN U M _______________________________________>O TC
F d in . A c tiv fa ţă d e fo rm e le v e g e ta tiv e a n u m e ro ş i g e rm e n i
gram pozitivi (efect m ai intens) şi g ram negativi (efect m ai slab).
In d . A n tis e p s ia te g u m e n te lo r p re o p e ra to r, p lă g i c u ta n a te ,
a n tis e p s ia u re te re lo r, irig a ţii a le v e z ic ii u rin a re , d e z in fe c ţia
c a te te re lo r, in s tru m e n te lo r, c o n s e rv a n t p e n tru c o lire , p e n tru
probele de urina in vederea dozării glicozuriei.
R.a. R areori efecte alergice locale.
A d m in . A plicaţii locale.
C O M B IN A ŢII____________________________________________ ►P T C
D E R M O B A C T E R ® (Lab. Innotech Int, Franţa)

S oi. cu t. C lo ru ră de b e n z a lc o n iu 0,5 % ; D ig lu c o n a t de
clorhexidină 0,2 %. FI. 125 m l; 300 ml
D 08 AG DERIVAJI DE IOD
P O VID O N U M IO D IN A T U M (D ® ►O TC
F d in . lodofor, dezinfectant şi antiseptic, acţiunea antim icrobiană

persistând 4 ore.
Ind. A. C hirurgie: răni, arsuri, ulcere de stază, pregătire preope-

ra to rie , tra ta m e n t p o s to p e ra to r, c a te te riz a re . D e rm a to lo g ie :
428 MEMOMED 2014
in fe cţii c u ta n a te , b a c te rie n e şi m ic o tice , e c ze m ă , p io d e rm ite .

G inecologie: antiseptic în vaginite şi pentru duş vaginal.
B. P rodus de curăţire antiseptic pentru uzul preoperator al
p e rs o n a lu lu i d in s ă lile d e o p e ra ţii ş i a l b o ln a v ilo r, p e n tru
prevenirea in fecţiilor cutanate.
C in d . A fecţiuni tiroidiene, derm atită herpetiform ă D uhring, nou-
născuţi şi sugari cu greutatea sub 1500 g.
A d m in . A plicaţii locale. S oluţie 10% se fo loseşte pentru indicaţiile
din grupa A (vezi la In d .), soluţia 7,5% p e n tru cele de la grupa B.
B ETA D IN E ® (Egis P harm aceuticals PLC, U ngaria)

Sol. ext. 10% . Flac. 30 ml; 120 m l; 1000 ml.
Sol. cut. 75 m g/m l (SĂ PU N C H IR U R G IC A L). Flac. 120 ml;
1000 ml.
Ung. 10 % . Tub 20 g.
® IO D IN A (Tis Farm aceutic SA, R om ânia)

S ol. cut. 10% . FI. 60 m l; 100 m l; 1000 ml.
IO D O S E P T ® (G edeon R ich te r R om ânia S.A., R om ânia)

S ol. cut. 10% . FI. 40 g; 400 g.
D 0 8 AH DERIVAŢI DE CHIN0L0NE
CHLORQUINALDOLUM
S A P R O M E D (M edum an V işeu S A, R om ânia) ►orc

P ulb. cut. 3% . FI. 12 g.
D 0 8 AJ COMPUŞI QUATERNARI DE AMONIU
BENZALKONII CHLORIDUM
D E T T O L M E D (R e c k itt B e n c k is e r (U K ) L im ite d , M a rea

B ritanie) >OTC
S pray cut., sol 0,2% . FI. 100 ml.
In d . P entru curăţarea antiseptică a p lă g ilo r superficiale.
A d m in . O s in g u ră da tă o doză co m p le tă (1 -2 p u lv e riz ă ri) pe

s u prafaţa fiecărei plăgi şi lăsaţi să a cţio n e ze cin ci m inute. Se
MEMOMED 2014 429
Memorator tie farmacologie
utilizează o singură dată în decursul a 24 de ore şi pentru m axim

3-5 zile. Nu trebuie u tilizat în m od continuu.
D 08 AX ALTE ANTISEPTICE Şl DEZINFECTANTE
COMBINAT»____________________________________ __
® S E N S 1V A ® (S chulke& M a ye rG m b h , G erm ania) VS

Sol. cut. 1-propanol 4 5 g, 2-propanoI 28 g Flac. 45 0 ml;
1000 m l.
F d in . B actericid (inel. m icobacterii), fungicid, virucid: vaccinia vi

rus, rota virus, HBV, H IV, H CV.
A d m iri. S e aplică n ediluat pe m âini.
PLANTE
R O M A ZU LA N ® (B iofarm SA, R om ânia) ►orc

Sol. o rală. E xtract lichid h id ro a lco o lic din flori de m u şe ţe l
( C ham om illae flos) 95,881 g/100 g şi guaiazulenă 0,037 g/
100 g. Flac. 50 ml; 100 ml.
A d m in . E xte rn : 1 lin g u ră /1 litru ap ă , p e n tru clis m e , s p ă la tu ri,

com prese, băi parţiale. Intern: 1 linguriţă la o ceaşcă apă fierbinte
p e n tru c e a i. în s to m a tite , g in g iv ite se a p lic ă ta m p o a n e cu
preparatul nediluat.
430 M EM O M EP 2014
D 10 PREPARATE ANTIACNEICE
D 10 Â PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPIC
D 10 B PREPARATE ANTIACNEICE
DE UZSISTEMIC
* *
D 10 A PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPIC

D 1 0 AD RETINOIZ! PENTRU UZ TOPIC
D 10 AE PEROXIZI
D 1 0 AF ANTIINFECŢIOASE PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
D 1 0 AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE

*
:K sjs
0 10 AD RETINOIZI PENTRU UZ TOPIC
TRETINOINUM (D ® > P -R F
F d in . F avorizează diviziunea ce lu le lo r ep id e rm u lu i, pro d u ce liza

m a te riilo r care o b s tru e a ză ca n a lu l, fiin d fa v o riz a tă e lim in a re a
conţinutului com edonului. Inhibă fo rm a re a de noi com edoane.
In d . A c n e e a v u lg a ră , m a i a le s c e a ju v e n ilă , d e s e v e rita te
m edie,derm atoze acneiform e, tulburări de ke ra tin iza re rezistente
la em oliente, veruci plane.
R .a. H iperem ie, descuam are, s e n za ţie d e arsură, e xa ce rb a re a
acneei.
P re c . Nu se a p lic ă a p ro a p e de o c h i, b u ze , n a rin e . S e e vită
e xpunerea la soare. Se spală m âinile după utilizarea produsului.
A d m in . A plicaţii locale, zilnic, seara, fa 15 m inute d upă toaletă
(spălarea şi uscarea pielii). T ra ta m e nt de atac 1 2 -1 4 săptăm âni.
D upă obţinerea de a m eliorări e vid e n te se co ntinuă tratam entul
ziln ic încă 3 luni. D acă a p a r iritaţii im portante, se fa ce o aplicaţie
la 2 zile.
R E T1N -A © (Johnson & Joh n so n D .O .O ., S lovenia)

C rem ă 0,05% . T ub 30 g.
MEMOMED 2014 431
C O M B IN A Ţ II (D® ►P -R F
IS O TR E X IN G E L ® (S tiefel Lab.Ltd, M area Britanie)

Gel. Isotretinoin 0,5g/g; E ritrom icina 20 m g/g. Tub 30 g. Pa
36,22
F d in . Is o tre tin s in e s te un s te re o iz o m e r a l a c . tra n s re tin o ic
(tre tin o ina ). S up rim ă a c tiv ita te a g la n d e lo r se b a ce e şi d im in ua
talia ace sto r glande. A re e fe ct a n tiin fla m a to r la nivelul derm ului.
R.a. U scăciunea m ucoaselor, labială (cheilită), nazală (epistaxis),
o c u la ră ( c o n ju n c tiv ită ) . U s c ă c iu n e a p ie lii. E fe c te le s u n t
d e pendente de doză. N e utro p e n ie . R e a cţii a le rg ice . D epresie,
id e i s u ic id a r e , te n ta tiv e d e s u ic id . B le fa r ită . C re ş te re a
transam inazelor. A rtralgii. C reşterea trig lice rid e lo r serice.
In d. A cn e e severă re zis ten tă la alte tra ta m e n te cu a n tib io tic e
sistem ice si locale.
D 1 0 AE PEROXIZI
B E N Z O Y LIS P E R O X ID U M ►O TC
F cin . D upă aplicaţie topică este a b so rb it în cantitate variabilă prin

piele, după transform are în acid benzoic. A ce sta este co njugat la
acid hipuric, e lim inat prin urină.
F d in . C h e ra to litic, o x id a n t, a n tib a cte ria n fa ţă de P ro p io n ib a c -

terium acnes. N eutralizează hiperch e ra tin iza re a şi hipersecreţia
seboreică elim inată de acnee.
Ind. A cnee de severitate m edie.
R.a. S enzaţia de arsură, eritem , descuam are m oderată (dispare
la întreruperea aplicării 1 -2 zile). P rurit, edem local, derm ită.
A d m in . A plicare de 1 -2 ori/ zi pe leziunile acneice, după spălare
cu apă şi săpun. A m eliorare vizibilă după 4 - 6 săpt., uneori m ai
mult.
B R E V O X Y L ® (G la x o s m ith k lin e C o n s u m e r H e a lth c a re s .

R .L., R om ânia)___________________________________________
C rem ă. 4% . Tub 5 g; 15 g; 30 g; 40 g
D 10 AF ANTIINFECJIOASE
PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
E R Y T H R O M Y C IN U M ►P-6L
F d in . A ntibiotic din grupa m acrolidelor.

432 MEMOMED 2014
in d . A cnee, form e m edii.
R .a. Iritaţie locală, uscăciunea pielii, d e scu a m a re , alergii.
C in d . A lergie la eritrom icină.
A d m iri. A plicaţii locale de 2 ori pe zi, d im in ea ţa şi seara. D urata

trat. 1 0 -1 2 săpt.
E R Y FLU ID ® (P ierre Fabre D e rm a to lo g ie , Franţa)

S ol. cut. 4% . FI. 30 m l; 100 m l. F a 8,0 9 ; 2 1 ,0 2
E R IT R O M IC IN Ă , C O M B IN A Ţ II __________
Z IN E R Y T ® (A stellas P harm a E uro p e B V, O la n d a ) ►P -R F

P ulb. + solv. sol. cut. E ritrom icină 40 m g/m l; A ce ta t de zinc
12 m g/m l. Flac. pulb. + un flac. solv. pentru sol. cutanată. Pa
32,50
C L IN D A M IC IN Ă , C O M B IN A Ţ II
0 Z A N E A (M eda P harm a, G e rm a n ia ) ►P -R F
Gel. C lindam icinâ 10 m g/g; tre tin o in ă 0,2 5 m g/g. Tu b 30g;
60 g.
0 D U A C (G la x o s m ith k lin e (G S K ) S .R .L . - R o m â n ia )
___________________________________________________ > P -R F
G el. C lindam icinâ 10 m g/g; P ero xid d e b e n zo il 30 m g/g. Tub
30g. Pa 81
In d . Tratam entul acneei vulgare ia p acienţi > 12 ani.
A d m iri. A plicaţii, seara la culcare, tim p de 12 săptăm âni.
D 10 AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE
A C ID U M A Z E L A IC U M ►P -R F
F d in . A n tih ip e rch e ra to z ic , c o m e d o n o litic, a n tib a c te ria n , in h ib ă
creşterea p ropionbacteriilor im plicate în a cn e e şi pro d u ce re a de
acizi graşi care favorizează acneea.
In d . T ratam ent local al acneei papulo p u stu lo a se lejeră-m oderatâ,
a feţei. R ozacee papulopustuloasă.
R .a. Prurit, eritem , arsură, iritaţie, uscă ciu n e a pielii, d escuam are.
MEMOMED 2014 433
P rec. D acă apare irita re a pielii se reduce can tita te a de crem ă

aplicată sau num ărul de aplică ri (odată/zi). La nevoie se întrerupe
te m porar aplicarea crem ei. S e spală m âinile după aplicare. Se
evită contactul cu ochii, m ucoasele.
A d m in . A plicaţii locale de 2 ori/zi, d im ineaţa şi seara, cu m asarea

uşoară a pielii. C irca 2,54 cm crem ă acoperă întreaga suprafaţă a
feţei. înainte de aplicare se curăţă pielea cu apă sau cu un a gent
de curăţare blând.
S K IN O R E N ® (Intendis G m bH , G erm ania)

C rem ă 20% . Tub 30 g. Pa 34,10
G el 15% . Tub 5 g; 30 g; 50 g. Pa 28,97; 46,69
D 10 B PREPARATE ANTIACNE1CE
DE UZSISTEMIC
0 10 BA RETINOIZ! PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
ISOTRETINOINUM Z£& © 0 ►P -R F
F c in . A bsorbţie variabilă din tubul d igestiv. P ic seric la 2 -4 ore.
M etaboliţi activi. E lim inare în urină şi fecale.
F d in . S cade a c tiv ita te a g la n d e lo r s e b a ce e . D im in u a re a se b u -
m ului îm piedică dezvoltarea pe piele a P ropionibacterium acnei,
parţial responsabil de fenom e n e le inflam atoare.
In d. A cnee severă, (acnee nodulară, acnee conglobată, acnee

s u s c e p tib ilă a a n tre n a c ic a tric i d e fin itiv e ), re z is te n tă la c u re
corecte de tratam ent clasic cu antibiotice sistem ice şi tratam ent
topic.
R .a . A n e m ie , tro m b o p e n ie , n e u tro p e n ie , c e fa le e , b le fa rită ,

c onjunctivită, iritaţie o c u la ră , e p ista xis, rin o fa rin g ită , cre şte re a
transam inazelor, derm ită, descuam are, prurit, artralgie, m ialgie,
c re ş te re a c o le s te ro lu lu i şi trig lic e r id e lo r , ris c de tu lb u ră ri
psihiatrice.
C ind. Fem eie la vârsta procreerii, insuf. hepatică, hiperlipem ie,
alergie la ulei de arahide şi de soia, acnee prepubertară, copii sub
12 ani.
P re c . P entru fem eile la vârsta procreerii trebuie instituit tratam ent

a n tin c o n c e p ţio n a l, e fic a c e , n e în tre ru p t, în c e p â n d cu o lu n ă
înainte de izotretinoina, pe toată durata tratam entului şi cel puţin 5
săpt. după oprirea lui.
434 M E M O M E D 2014
A d m in . O ral. Iniţial 0 ,5 -1 m g/kg/zi în 2 prize, d u p ă m asă, prim ele
4 s ă p tă m â n i. S e a ju s te a z ă la 1 0 0 - 2 0 0 m c g /k g /z i (b o ln a v i
s e n s ib ili) sau 2 - 3 m g /kg /zi (b o ln a vi re z is te n ţi) cre s c â n d doza
tre p tat la 2 -3 săptăm âni. T ratam entul de în tre ţin e re d urează 1 6 -
24 săptăm âni. D incolo de o doză cu m u la tă de 1 2 0 -1 5 0 m g/kg nu
se obţine un beneficiu notabil.
D upă altă schem ă de tratam en t, in iţia l 0,5 m g /kg /zi tim p de 4

săpt. P acienţii cu efecte benefice co ntinuă cu aceeaşi doză tot
tra ta m e n tu l. C ei cu re zu lta te sla b e sau nu le , d a r cu to le ra n ţă
bună, cresc doza la 1 m g/kg/zi pentru restul tratam entului. C ei cu
intoleranţă scad doza până la 0 ,1 -0 ,2 m g/kg/zi. D urata trat. 4 - 6
luni. Nu se indică cure repetate.
R O A C C U T A N E ® (R oche R om ânia S R L, R om ânia)

C aps.m oi 10 m g; Ct. * 30. Pa 5 3,29
S O TR E T ® (Terapia S .A ., R om ânia)
C aps.m oi 10 m g; 20 m g; Ct. * 30. Pa 33,09; 64,28
MEMOMED 2014 435
D 11 ALTE PREPARATE
DE UZ DERMATOLOGIC
D 11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI Şl BĂTĂTURI
D 11 AH AGENŢI PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR,

CU EXCEPŢIA CORTICOSTEROIZILOR
D 11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE

*
4*. *
D 11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI Şl BĂTĂTURI

A C ID U M S A L IC Y L IC U M _______________________________________
F d in . A ntiseptic, antienzim atic, antim icotic. în aplicaţie locală, pe

te g u m e n te , a re a c ţiu n e c h e r a to p la s tic ă , la c o n c . m ic i
(0 ,5 -1 % ) şi cheratolitică, la conc. m ari (1 0 -3 0 % )
In d . P entru acţiune cheratolitică e ste in d ica t în hipercheratoze,
psoriazis, bătături, veruci.
P rec. C onc. m ari nu se aplică pe m ucoase.
A d m in . A plica ţii locale.
© C LA V U S IN © (M edum an V işe u S A, R om ânia) VOTC

Sol. cut. 19,3 % . FI. 10 ml.
COMBINAŢII_________________________________________
D U O F ILM © (G laxosm ith klin e C o n su m er H ealthcares.R .L.,

R om ânia)
Sol. cut. A cid salicilic 16,7 g% ; A cid lactic 16,7 g% . FI. 15 ml
In d . Tratam entul local al verucilor.

R.a. Pe pielea norm ală p ot apărea arsuri.
C in d . C opii sub 2 ani.
P rec. Nu se aplică: pe pielea norm ală; pe faţă şi în regiunea ano-
genitală. P rudenţă la copii între 2 -1 2 ani.
A d m in . A plicare pe verucă, cu aplicatorul, în strat subţire, o dată
pe zi. D urata tratam entului este în funcţie de g ravitatea afecţiunii,
până la 6 -1 2 săptăm âni.
436 MEMOMED 2014
Memorator i!e farmacologie
© K E R A TO P @ (S lavia P harm S R L, R om ânia)

U ng. A c. salicilic 5 g; U ree 10 g % . Tub. 40 g
In d . D e rm a to z e h ip e rk e ra to z ic e : ic h tio z e , k e ra to z e p a lm o -
p la n ta re , e c ze m a m â in ilo r tilo tic e , p s o ria z is , e c ze m e lic h e n i-
fo rm e . C a te ra p ie c o n c o m ite n tă cu c o rtic o s te ro iz i cu a d m in .
topică.
A d m in . De 1 -2 ori/zi, cu m asaj. S e poate folosi un pansam ent
oclusiv. O nouă adm inistrare va fi p recedată de spălare cu apă
caldă.
D 11 AH A G E N ţl PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR,
CU EXCEPŢIA CORTICOSTEROIZILOR
P IM E C R O LIM U S >P -R F
F d in . Im u n o m o d u la to r. A n tiin fla m a to r . In h ib ă e lib e r a r e a

m ediatorilor, ex. calcineurina.
In d . Tratam ent de scurtă durată şi c o n tro lu l pe term en lung al
derm atitei atopice uşoare-m oderatâ, la adulţi şi copii peste 2 ani.
R.a. S enzaţie de arsură locală, iritaţie, prurit, fo liculită. E fect dis-
ulfiram , la asociere cu alcool. C a n ce r cutanat, lim fom la copii şi
adulţi.
C in d . Im unodeprim aţi
P re c . P rotecţia pielii faţă de soare şi raze UV.
A d m in . P rescris de m edici specialişti. A plica ţii locale, cu m asaj
uşor, fără ocluzie. T ratam entul po a te fi e fe ctu a t in te rm ite n t până
la 12 luni. D acă nu apare îm bu n ă tă ţire d upă 6 săpt. sau boala se
exacerbează, tratam entul se întrerupe.
E LID E L ® (M eda P harm a G m bh & C o.K g, G erm ania)

C rem a 1% . T ub 5 g; 15 g; 30 g; 60 g; 100 g.
D 11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE
M IN O X ID ILU M /A \ ►O TC (2% ) VP-6L (5% )
F c in . A bsorbţie slabă (0 ,3 -0 ,4 % ) la o piele norm ală a capului.

D upă oprirea aplicării 95% din m edicam entul abso rb it se elim ină
în 4 zile. E xcreţie urinară.
F d in . S tim u le a z ă c re ş te re a p ă ru lu i la b o ln a v i c u a lo p e c ie
a ndrogenică (bărbaţi cu chelie în vertex, fem ei cu p ie rdere difuză
a părului sau subţierea pielii capului).
MEMOMED 2014 437
In d . A lo p e cie a n d ro g en ică m o d e ra tă , la ad u lţi, la b ă rb a ţi sau

fem ei.
R.a. H ipertricoza (in zone nedorite, ex. faţa), eritem local, prurit,
uscăciune/scuam e ale pielii, exacerbarea căderii părului apare la
2 -6 săptăm âni de la începu tu l tratam entului, dispare în câteva
săptăm âni; dacă pierderea pârului persistă peste 2 săptăm âni, se
întrerupe tratam entul.
A d m iri. A plicaţii locale, 1 ml de 2 ori pe zi, dim ineaţa şi seara,
începând din centrul zonei. Părul şi pielea să fie uscate înainte.
A LO P E X Y ® (Pierre Fabre D erm atologie, Franţa)

Sol. ext. 2% . Ct. x 1 fl. x 15 ml; 60 m l; 3 fi x 60 ml.
Sol. ext. 5% . Ct. x 1 fl. 60 ml; 3 fl x 60 ml. Pa 44,47; -.
H A IR G R O W ® (D ar Al D aw a S RL, R om ânia)
Sol. cut. spray 2% ; Fl. 50 ml.
Sol. cut. spray 5% . Fl. 50 ml.
FIN A S T E R ID U M >P-6L
F c in . B iodisponibilitate 80% , nem odificată de alim ente. P ic seric

după 2 ore de la adm inistrare cu absorbţie com pletă după 6 -8
ore. B iotransform are în 2 m etaboliţi puţin activi. E lim inare 39%
prin urină, ca m etaboliţi şi 57% prin fecale. T1/2 5 -6 ore.
F d in . Inhibă 5 alfa-reductaza de tip 2 (prezentă în foliculii piloşi ai
c a p u lu i) ş i b lo c h e a z ă tr a n s fo r m a r e a te s to s te r o n u lu i în
d ihidrotestosteron (D H T). La bărbaţi cu alopecie de tip m asculin
zonele respective conţin concentraţii crescute de DHT.
In d . S tadii puţin evoluate de alopecie androgenică la bărbaţi de
18-41 ani.
R .a. T u lb u ră ri de e re c ţie şi e ja c u la re , d im in u a re a lib id o u lu i,
erupţii, prurit, dureri testiculare.
A d m in . O ra l, 1 m g /z i, în tr-o p riz ă , tim p d e 3 - 6 lu n i p e n tru
s ta b iliz a re a c ă d e rii p ă ru lu i. A p o i tra ta m e n t de în tre ţin e re ,
continuu. La oprirea trat. efectele favorabile regresează la 6 luni şi
d isp a r după 9 -1 2 luni.
E N Y D E (D r. R e d d y ’s L a b o r a to r ie s R o m â n ia S .R .L .,
R om ânia)
Com pr. film , 1 mg. C t. x 14; 28; 98.
438 MEMOMED 2014
0 F IN A S T E R ID A A C C O R D (A ccord H ealthcare Lim ited,

M area B ritanie)___________________________________________
Com pr. film , 1 mg. Ct. x 28; 84. Pa 17,01;
P R O P E C IA ® (M e rck S ha rp & D o h m e R o m a n ia S .R .L.,

R om ânia)_________________________________________________
Com pr. film . 1 m g. Ct. * 28. Pa 163,71
T A C R O LIM U S ______________________________ © ® >P-R F
P R O TO P IC ® (A stellas P harm a E urope B .V., O landa)

U ng. 0,03% ; Tub 10 g; 30 g; 60 g. Pa 50,88; -; -.
U ng. 0,1% ; T ub 10 g; 30 g; 60 g. Pa 57,23; -;
F d in . Im unom odulator. Inhibă e liberarea m e d ia to rilo r inflam aţiei.
In d . T ratam entul derm atitelor atopice m oderate până la severe,

care nu au răspuns la terapiile convenţionale.
A d m iri. A p lica re în stra t s u b ţire pe z o n e le a fe c ta te , pe o rice

suprafaţă a pielii, m ai puţin pe m ucoase.
Tratam entul recurenţelor. A dulţi: ung. 0,1% ; de 2 ori pe zi până la
d isp a riţia le ziunilor. C op ii >2 a n i: un g . 0,03% de 2 ori pe zi,
m axim 3 săptăm âni.
P entru prevenirea recurenţelor: ung. 0,03% , o dată pe zi, 2 zile pe
săptăm ână.
R .a. Iritaţie locală cu senzaţie de arsură şi prurit. A plica re creşte
r is c u l a p a r iţie i fo lic u lite i a c n e e i şi a in f e c ţ iilo r v ira le
herpetice. Poate aprărea intoleranţă ia alcool.
E FLO R N ITH IN U M >P -R F
F c in . P ătrunderea, după aplicarea la fem eie, pe pie le a rasă a

fe ţe i, e ste de 0 ,8 % . T 1/2 p la sm . 8 o re . E c h ilib ru în 4 z ile .
E lim inare urinară, nem etabolizat.
F d in . Inhibă ireversibil ornitin d ecarboxilaza, enzim ă im plicată în

producerea părului în foliculul pilos.
in d . H irsutism facial la fem eie.
R .a. A cnee, p seudofoliculită, a lopecie, senz. în ţe p ă tu ri, arsuri,

uscăciunea pielii, prurit, eritem .
MEMOMED 2014 439
A d m iri. A plicare de 2 ori/zi a unui fin strat de crem ă, pe zonele
tratate, curate şi uscate, la cel puţin 8 ore interval. C rem a trebuie
să pătrundă co m p le t in piele. S e spală m â in ile după aplicare.
A m eliorarea poate fi vizibilă după 8 săpt. Trat. se opreşte dacă nu
a par am eliorări după 4 luni.
V A N IQ A ® (Laboratorio s A lm ira ll S .A ., Spania)

C rem ă 11,5% . T ub 15 g; 30 g; 60 g.
A LIT R E T IN O IN U M > P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă , m ai b u n ă în a s o cie re cu a lim e n te .

M e ta b o liz a re p rin o x id a re h e p a tic ă p rin e n z im a C Y P 3 A 4 .
E lim inare prin urină şi fecale. T 1/2 de elim inare 2 -1 0 ore.
F d in . Im unom odulator şi antiin fla m a to r cutanat.
in d . A dulţi cu eczem ă cronică severă a m âinilor, care nu răspund

la d e r m o c o r tic o iz i p u te r n ic i. M a i a c tiv ă c â n d p r e d o m in ă
hiperkeratoza, decât dishidroza.
R.a. C ind. A le retinoizilor. C in d . sub 18 ani.
A d m in . 1 0 -3 0 m g/zi, num ai sub supravegherea unui specialist

derm atolog cu experienţă în retinoizi.
© T O C T IN O (B asilea M edical, Ltd, M area Britanie)

C aps. m oi 10 m g; 30 m g. Ct. x 30. Pa 2160,38; 2160,38
C O M B IN A ŢII______ _____ ►O TC
R EV ALID ® (E w opharm a A G , E lveţia)

C apsule. M etionină 100 mg; C istină 50 m g; P antotenat de
c a lc iu 50 m g; V it. B-1 1,5 m g ; V it. B -6 10 m g ; A c id
paraam inobenzoic 20 m g; Extr. de m ei 50 m g; Extr. germ eni
de grâu 50 m g; Levură m e d icinală 50 m g; Fier 2 m g; Zinc
2 m g; C upru 0,5 m g.. Ct. x 30; 60; 90; 120.
Ind. A lopecie difuză, alopecie a n drogenică, seboreicâ, după boli

g ra ve , s a rc in ă . D e te rio ra re a s tru c tu rii p ă ru lu i. T u lb u ră ri de
creştere a unghiilor.
A d m in . O ral, de 3 ori/zi câte o capsulă, înainte sau după masă.
Serii de câte 3 luni de tratam ent.
G A PA RA TU L G E N IT O -U R IN A R
ŞI HORMONI SEXUALI
G 01 ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE
GINECOLOGICE
G 02 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE
G 03 HORMONI SEXUALI Şl
MODULATORII SISTEM ULUI GENITAL
G 04 M EDICAJIA APARATULUI URINAR

(UROLOGICE)
G 01 ANTIINFECTIOASE Şl ANTISEPTICE
GINECOLOGICE
G 01 A ANTIINFECTIOASE ŞI ANTISEPTICE, EXCL.

COMBINAŢII CU CORTICOSTEROIZI
G 01 AA ANTIBIOTICE
G 01 AC DERIVAŢI DE CHINOLINÂ
G 01 AF DERIVAŢI DE IMIDAZOL
G 01 AN COMBINAŢII
G 01 AX ALTE ANTIINFECŢIOASE Şl ANTISEPTICE
G 01 AA ANTIBIOTICE
NATAMYCINUM ►P -R F
F d in . A ntifungic cu acţiune locală.

MEMOMED 2014 441
Ind. C andidoze vulva re şi vulvovaginale, tricom oniază.
R .a., C in d . R ar iritaţie locală, hipersensibilitate.

A d m in . In tra v a g in a l p ro fu n d , 1 - 2 o v u le /z i, tim p d e 20 z ile
consecutive. T ratam entul se face şi în tim pul ciclului m enstrual.
0 P IM A F U C IN ® (A stella P harm a E urope BV, O landa)

O vule vag. 100 m g. C t. * 3. P a: 11,08
C O M B IN A Ţ II
G 01 A ANTIINFECţlOASE Şl ANTISEPTICE
(EXC LCO M B.CU C0RTIC0STER0IZI)
ANTIBIOTICE
M A C M IR O R C O M P LE X ® (P olichem , Luxem bourg)» P -R F

N ifu ra te l 500 m g; N is ta tin 2 0 0 .0 0 0 u .i. C aps. m oi va g .
Ct. x 12. Pa: 38,11.
N ifuratel 10 g% ; N istatin 4 mii. u.i.% C rem ă vag. Tub 30 g.
Pa: 35,47.
F d in . A ntib a c te ria n , a n titrich o m o n a s şi a n tica n d id a (p rin n ifu

ratel), la care se adaugă acţiunea a n ticandida a nistatinei.
In d . In fe c ţii v a g in a le cu flo ră m ix tă , m ai a le s cu C a n d id a şi
T richom onas.
A d m in . A dulţi. Un ovul sau 2 - 3 g unguent introduse local, seara
la culcare, profund intravaginal, tim p de 1 0 -2 0 zile. Fetiţe. 1 -2 g
u n g u e n t a p lic a te lo c a l, s e a ra la c u lc a re , tim p de 10 z ile .
U nguentul se aplică cu sering a -d o za to r şi canula specială.
P O LIG Y N A X ® (Lab. Innotech, Franţa) ►P -R F

N e o m icin ă 3 5 .0 0 0 u.i. P o lim ix in ă B 3 5 .0 0 0 u.i. N ista tin ă
100.000 u.i. C aps. m oi va g in a le . Ct. * 6, 12. P a: 17,46;
33,74.
In d. V ag in ite cu ge rm e n i b a n a li, C a n d id a a lb ica n s. în a in te de

intervenţii chirurgicale în zona m icului bazin. înainte de naştere,
în a in te şi d u p ă e le c tro c o a g u la re a c o lu lu i u te rin . în a in te de
histerog rafie.
C in d . U tiliz a re a d ia fra g m e lo r, a p re z e rv a tiv e lo r d in la te x .

U tilizarea sperm icidelor.
442 MEMOMED 2014
Memorator ilc farmacologic
A d m in . O capsulă intravaginal profund, seara, tim p de 12 zile.
A sociat cu m ăsuri de igienă.
G 01 AG DERIVAJI DE CRINOLINĂ
D E Q U A LIN IU M v____________________________________________
F d in . C om pus cuaternar de am oniu cu un spectru larg îm potriva

b a cte riilo r gram pozitive, şi gram n egative, fungi, Trich o m o n a s
vaginalis.
In d . In fe c ţii v a g in a le b a c te rie n e , m ic o tic e sa u p ro to z o a ric e
( tr ic o m o n ia z ă ). A s e p s ie p r e o p e ra to rie în in te r v e n ţiile
ginecologice şi obstetricale.
C in d . U lceraţii ale epiteliului va ginal sau colului uterin.
A d m in . Un com pr. intravaginal profund, seara la culcare, 6 zile
consecutiv.
® FLU O M IZIN ® (M edico U no, C ipru)

Com pr. vag. 10 mg. Ct. * 6. Pa: 37,4.
G 01 AF DERIVAŢI DE IMIDAZOL
M E T R O N ID A Z O LU M /A \ ►P -R F
F d in . A ctiv pe T richom onas vaginalis, G iardia lam blia. A m ebicid.

B actericid faţă de bacterii anaerobe.
In d . V aginită cu Trichom onas va g in a lis şi vaginite nespecifice
Prec. Un tratam ent cu m etronidazol nu trebuie prescris m ai m ult
de 10 zile şi nu se repetă m ai m ult de 2 - 3 ori pe an.
A d m in . In tra va g in a l, c â te 2 co m p r. sa u o v u le /z i, a s o cia te cu
tra tam ent sistem ic. D urata tratam entului 10 zile. E ste obligatorie
tra ta re a sim u lta n ă a p a rte n e ru lu i in d ife re n t d a că a re sau nu
sem ne clinice.
F LA G Y L ® (Lab.A ventis, Franţa)

O vule 500 m g. Ct. * 10. Pa: 8,57
CLOTRIMAZOLUM SB /A \ ►OTC
F d in . A n tim ic o tic cu a c ţiu n e lo ca lă şi s p e c tru l la rg (C a n d id a ,

T ric o p h y to n , E p id e rm o p h y to n s .a .). A n tib a c te ria n (s ta filo c o c
auriu, streptococ piogen).
MEMOMED 2014 443
In d . C a n d id o ză v a g in a lă , v a g in ite cu tric h o m o n a s şi va g in ite

nespecifice.
R.a. R ar iritaţie locală.
C ind. S ensibilizare. în tim pul ciclului m enstrual.
P rec. C om prim atele v a ginale pot reduce eficacitatea şi siguranţa
p ro d u se lo r de latex (p re ze rva tive , d ia fra g m e ), a s p e rm icid e lo r
vaginale.
A d m in . Intravaginal profund, 1 -2 co m p r./zi, tim p de 6 -1 2 zile
consecutiv. în tricom oniază se asociază m etronidazol p e r os tim p
de 6 zile.
C A N E S TE N G Y N 3 (Bayer, R om ânia)
C om pr. vag. 200 m g. Ct. x 3 .
C LO T R IM A Z O L M C C (M agistra C &C S RL, R om ânia)

Com pr. vag. 100 m g. Ct. x 1 2 .
C LO T R IM A Z O L (Z entiva, R om ânia)
Com pr. vag. 100 m g. Ct. x 6.12.
M IC O N A ZO LU M SB / A ►P -R F
F dln., R .a. C in d . V ezi clotrim azol.

In d . M ic o z e v u lv o v a g in a le s u p ra in fe c ta te sau nu cu b a c te rii
gram pozitive. P entru extensia vulvară sau perianală a m icozei, se
asociază caps. vaginale cu crem ă locală.
Prec. Toaleta se face cu un săpun neutru sau alcalin. Se evită
duşul vaginal, tam ponul intern.
A d m in . Intravaginal profund, 1 com pr./zi, tim p de 1 -2 săptăm âni
in clu siv în tim p u l m e n s tru a ţie i. în tric o m o n ia z ă se a s o c ia z ă
m etronidazol p e r os.
G Y N O Z O L © (P harco Im pex, R om ânia)

C aps. moi vag. 200 m g; 400 mg. Ct. x 6: x 3 . pa: 5,96; 5,72
0 M E D A C TE R <8>(Faran, G recia)
C rem ă vag. 2% . T ub 78 g cu aplicator. Pa: 19,37.
0 M Y C O H E A L © (D a r A l D aw a, R om ânia)
C rem ă vag. 2% . Tub 50 g.
S upoz. vag. 200 m g. Ct. x 6, x 7 , x 8.
444 MEMOMED 2014
ECONAZOLUM ►P -R F
F d in . A ntim icotic cu acţiune locală, a ctiv faţă de C andida şi alte

levuri ca şi faţă de unele bacterii gram pozitive.
In d . M ic o z e v u lv o v a g in a le s u p ra in fe c ta te sa u nu cu b a cte rii
gram pozitive.
R .a., C in d . V ezi clotrim azol.
A d m in . C rem a vaainală: aplicaţii locale seara la culcare, tim p de

15 z ile c o n s e c u tiv e . O v u le : un o v u l s e a ra la c u lc a re ,
profund intravaginal, tim p de 15 zile consecutive.
E C O N A Z O L R O M IN K O ® (R om inko, R om ânia)
O vule 150 m g. Ct. * 6. Pa: 98,02.
ISOCONAZOLUM ►P -R F
F d in ., In d ., C ind. vezi econazol.
IS O C Q N A ZO L R O M IN K O (R om inko, R om ânia)
O vule 600 m g. Ct. * 3. Pa: 42,11,
K E T O C O N A Z O LU M _____________________ S V /Â \ ►P ' R F
In d . Infecţii vaginale cu C andida albica

ns, vulvo-vaginite acute şi cronice, fo rm e cronice recurente.
R.a. A rsură, prurit, iritaţie locală.
A d m in .U n ovul / zi, 3 - 5 zile; se repetă tim p de câteva luni, în
infecţii cronice recurente.
® K EFU N G IN (Antibiotice, R om ânia)

O vule 400 mg. Ct. * 6. Pa: 22,53.
FE N T1C O N AZO LU M _____________________ Ş C Â ►P -R F

F d in . S p e c tru l d e a c tiv ita te c u p rin d e fu n g i (T ric h o p h y to n ,
M icrosporum , E piderm ophyton), levuri (C andida, C ryptococcus,
P ity ro s p o ru m ), m u ce g a iu ri (A s p e rg illu s, S p o ro tric u m ), b a cte rii
G ram pozitive (S treptococcus, S taphylococcus, B acillus sublilis).
In d . O vule: C andidoze genitale supra in fe cta te sau nu cu bacterii

G ram pozitive. C rem ă: extensii vulvare ale ca n d id o ze lo r vaginale,
MEMOMED 2014 445
c a n d id e ze c u ta n a te , tra ta m e n tu l p a rte n e ru lu i, d e rm a to m ico ze ,
P ityriasis versicolor.
In te ra c ţ. Nu se asociază cu prezervative şi diafragm e de cauciuc,
cu sperm icide. T oaleta se face cu un săpun neutru sau alcalin.
A d m in . O vule. Un ovul de 600 m g seara, în doză unică. O vulul
trebuie in tro d u s p ro fu n d în v a g in , în p o ziţia cu lca t. C re m a . O
aplicare/zi.
LO M E X IN ® (R ecordati S pA , Italia)
C rem ă vagin. 2% . Tub 30 g; 78 g. Pa: 36,01.
C aps. m oi vag. 200 m g, 600 m g. 1000 mg. Ct.: * 6 : x 1,2:
x 2. Pa: 20,09,-; 51,21.
BUTO C O N AZO LUM /Â\ yp-R F

In d . C andidoza vulvovaginală .
R .a. A rsuri vaginale, poliurie, cefalee, leucoree.
A d m in . Intravaginal, cca 5 g (un aplicator), seara la culcare, tim p

de 3 -6 zile.
G V N O F O R T (G edeon R ichter, R om ânia)
C rem a vag. 2% . Ct. * 5 g (a p licato r preum plut). Pa: 40,29.
K LIQ N D 100 © (G. R ichter, R om ânia) ►P -R F

M etronidazol 100 m g; M iconazol nitra t 100 mg. Com pr. vag.
Ct. x io . Pa: 11,49.
In d . V aginite cu T richom onas, infecţii m icotice.
A d m in . 1 com pr. intravaginal profund, seara la culcare, tim p de

10 zile.
M E C LO N © (Alfa W asserm an, Italia) ►P -R F
® C rem ă uz tooic O vule

C lotrim azol 1 g% 100 mg
M etronidazol 5 g% 500 mg
Tub 30 g. Pa: 9,63 Ct. * 10. Pa: 11,17
In d . S u p o z it.: C e rv ic o -v a g in ite şi v u lv o -v a g in ite p ro d u s e de

T ric h o m o n a s , C a n d id a . C re m ă : c a n d id o z e a le m u c o a s e lo r,
vaginite, vulvite, balanite, tricom oniază.
446 MEMOMED 2014
A d m in . C rem a, 2 - 3 aplicaţii locale pe zo n e le afectate, depăşind

m arginile acestora. S e continuă tratam entul cel puţin 2 săptăm âni
după vindecarea clinică. S upoz. o dată pe zi.
® M E C LO N ® (Alfa W asserm an, Italia) ►P -R F

\ Sol. ot. SDălâturi C rem ă
va a in a le vaainală
C lotrim azol (fiola) 200 m g/10 ml 4 g%
M etronidazol (flacon) 1 g /130 m l 20 g%
FI. 130 ml Tu b 30 g
Ct. x 5. Pa 2 1,99 Pa: 12,87
In d . S oluţia: cervico -va g in ite şi vu lvo -va g in ite cu T rich o m o n a s,

C andida, G ardnerella vaginalis.
A d m in . S o lu ţia : S e in tro d u c e c o n ţin u tu l fio le i în fla c o n . S e
introduce canula vaginală în flacon. S e intro d u ce canula în vagin
şi se adm inistrează conţinutul fla co n u lu i p rin a p ă sa re lentă, în
poziţia culcat.
C re m a : S e p e rfo re a z ă o r ific iu l tu b u lu i c u d is p o z itiv u l
dopului, se înşurubează aplicatorul (canula vaginală), se apasă
tu b u l până când c a n u la s e u m p le c o m p le t, se d e ş u ru b e a z ă
c a n u la şi se in tro d u c e în v a g in , s e a p a s ă p is to n u l ş i se
adm inistrează crem a prin com p le ta g o lire a canulei.
® M E C LO D IN ® (Arena, R om ânia)
M e tro n id a z o l 5 0 0 m g, C lo trim a z o l 2 0 0 m g. C o m p r.v a g .
Ct. x 10, 100; Pa: 1 5 ,0 1 ;-.
In d . Infecţii vaginale cu T richom onas vaginalis, fungi (îndeosebi
C a n d id a ), g e rm e n i s e n s ib ili a n a e ro b i g ra m n e g a tiv şi g ra m
p o z itiv . T re b u ie e fe c tu a t c o n c o m ite n t tra ta m e n t o ra l cu un
m e d ic a m e n t a n titr ic o m o n ia z ic p e n tru in fe c ţii v a g in a le cu
Trichom onas vaginalis.
P re c . A fe c ţiu n i n e u ro lo g ice c e n tra le , p e rife ric e , e n c e fa lo p a tie
hepatică, antecedente de discrazii sanguine, ulceraţii, la nivelul
vaginului sau vulvei.
A d m in . 1 com prim at v a g in a l/z i, 7 - 1 0 zile . Nu m ai m ult de 10 zile
şi nu se repetă m ai m ult de 2-3 ori pe an.
G 01 AX ALTE ANTIINFEGŢIOASE Şl ANTISEPTICE
N IF U R A T E LU M m ►P -R F
F d in . T ric h o m o n ic id , a n tifu n g ic (m a i a le s fa ţă de C a n d id a
albicans), antibacterian (colibacil, ente ro co c, streptococ, proteus,
stafilococ, nu gonococ), antiam oebian, antilam blia.
MEMOMED 2014 447
Ind. Infecţii urinare şi ginecolo g ice cu floră m ixtă (vaginite, cistite,

uretrite, prostatite, pielonefrite). A m ib ia ză şi giardiazâ intestinală.
R.a. R ar, tulburări digestive.
P rec. Nu se asociază cu alcool. Se recom andă evitarea rapor
turilor sexuale în tim pul tratam entului.
A d m in . O ral. V ig in ite , 800 m g /zi, tim p de 10 z ile . T ra ta m e n t
c o n c o m ite n t al p a rte n e ru lu i. In fe c ţii u rin a re , 1200 m g /z i, în
3 prize, la m ese, tim p de 7 -1 4 zile. în cazuri grave doza zilnică
1600 m g, durata până la 2 0 zile.
M A C M IR O R ® (P olichem , Luxem burg)
Draj. 200 mg. Ct. * 20.
C 1CLO PIR O XUM /A" ►P -6L
Ind. M icoze vaginale.
R.a. Iritaţii locale.
A d m in . A plicaţii locale, 1 -2 ori/zi, în general tim p de 6 zile.
D A FN E G IN ® (P olichem , Luxem burg)

C rem ă 1 g% . T ub 78 g cu 17 a p licatoare intravaginale.
Pa: 38,11.
O vule 100 m g. Ct. * 6. P a: 38,11.
P O V ID O N U M -IO D IN A T U M XSDX /Â \ ►orc

A se vedea D 08 A G
B E TA D IN E ® O V U LE (E gis P harm aceuticals Ltd, U ngaria)

P olividon io dine 0,2 0 0 g şi P o lie tile n g lico l 1000 2 ,8 0 0 g.
O vule. Ct. x 14.
In d. Infecţii vaginale, vaginite, cervicite, leucoree.
A d m in . 1 com pr. seara 8 -1 6 zile.
A LTE PRODUSE
® V IV IF L O R ® (M edico U no W o rldw ide, C ipru) } P -R F

L a c to b a c illu s a c id o p h ilu s 100 m ilio a n e g e rm e n i şi E striol
0,03 mg
C om pr.vag. C t x 6 , 12. P a: 31 ,5 1 ;-
448 MEMOMED 2014
In d . R efacerea florei vaginale .A d ju va n t în tratam entul vaginitei
atrofice, vaginite bacteriene şi candidozice.
R.a. S enzaţie de arsură la nivel vaginal, eritem şi prurit.

C in d . T u m o ri e s tro g e n o -d e p e n d e n te m a m a re , u te rin e sau
v a g in a le , e n d o m e trio z ă , s â n g e ră r i v a g in a le de e tio lo g ia
necunoscută.
P re c . T rom boflebită, afecţiuni tro m b o e m b o lice , afecţiuni cardiace

se vere, hipe rte n siu n e arte ria lă , a fe c ţiu n i h e p a tice , in su ficie n ţă
re n a lă s e v e ră , d ia b e t z a h a ra t, m ig re n ă , e p ile p s ie , p o rfirie ,
hiperlipidem ie, otoscleroză, m astoză fibrochistică.
A d m ir i. In fe c ţii v a g in a le şi r e fa c e re a flo r e i v a g in a le cu
L a c to b a c illu s : 1-2 c o m p rim a te v a g in a le / zi * 6 - 12 z ile ,
Tratam entul se întrerupe pe perioada m enstruaţiei după care se
p oate continua. V aginită atrofică: 1 c o m p rim a t vaginal * 12 zile.
C O LP O S E P TIN E ® (T heram ex, M o naco)

C lorquinaldol 200 m g; P rom estrien 10 m g. C om pr. vaginale.
Ct. x 18. Pa: 17,64.
F d in . C lo rq u in a ld o l e s te a n tis e p tic . P ro m e s trio n a re e fe c t

estrogenic local, restaurând troficitatea. Nu a re e fect estro g e n ic
la distanţă (uter, sâni, hipofiză).
In d . Leucoree aseptică sau in fe cţio a să (cu excepţia gonoreei).
A trofie vaginală prin carenţă e strogenică în ca z de suprainfecţie.
C in d . A ntecedente de cancer estrogenodependent.
A d m in . Un co m p rim a t, în m u ia t în p re a la b il, in tro d u s p ro fu n d

in tra v a g in a l, în fie c a re s eară , 18 z ile c o n s e c u tiv e , in c lu siv în
perioada m enstruală.
C E R V IR O N (D o m a fa rm , R om ânia) ►orc
S ubgalat de b ism ut 0,10 g; R e zo rcin ă 0,01 g; H id ro liza t de
colagen 0,015 g; tinct. Thym i 0,01 g; tinct. H ydrastis 0,01 g;
extr. fi. C alendula 0,01 g; balsam P eru 0,01 g. O vule vag.
Ct. x 10.
F d in . D im inuă sau înlătură feno m e n e le inflam atorii de la nivelul

va ginului şi colului uterin, este antibacterian, a ntim icotic, dim inuă
sau v in d e că e ro z iu n ile c o lu lu i u te rin , re s ta b ile ş te tro fic ita te a
m u co a se i v aginale. D im inuă sau în lă tu ră d u re rile , s e n za ţia de
a rsu ră , g re u ta te , p ru rit, h ip e rs e c re ţia p a to lo g ic ă , d is c o n fo rtu l
local şi general.
MEMOMED 2014 449
In d . V u lvo v a g in ite a cute şi cro n ice , ce rv ic ite , e ro ziu n e de col

u te rin , s im p le sa u in fe c ta te , le u c o re e , p ru rit v u lv a r, p re - şi
postoperator In chirurgia ginecologică.
A d m in . In tra va g in a l, un ovul se a ra , p re fe ra b il după sp ă lă tu ră

va g in a lă , din prim a z i după te rm in a re a m e n s tru a ţie i, s e rii de
1 0 -1 5 zile pe lună. Se repetă m ai m ulte luni, până la vindecare
sa u p e n tru c o n s o lid a re a şi m e n ţin e re a e fe c te lo r fa v o ra b ile
obţinute.
G 01 BA ANTIINFEGJIOASE/ANTISEPTICE - COMBINAŢII CU
C0RTIC0STER0IZI ANTIBIOTICE Şl
C0RTIC0STER0IZI
COMBINAT»_________________________________________
C E R V U G ID (Irc o n , R o m â n ia ) ► P -R F
O vule. 1 ovul conţine cloram fenicol 200 m g, m etronidazol
500 m g, n is ta tin ă 6 6 0 0 0 0 U .I., h id ro c o rtiz o n a c e ta t 15
m g.C t. x 12. Pa: 29,46.
Ind. Trat. vaginitelor şi cervicitelor.
C in d . In s u fic ie n ţă h e p a tic ă ş i re n a lă s e v e re , a fe c ţiu n i

hem tologice severe.
Ra. Prurit, arsură locală, eritem .
A d m A ovul/zi tim p de 7 zile.
G 01 B D A N T IIN F E C Ţ IO A S E /A N T IS E P T IC E -
C O M B IN A Ţ II C U C O R T IC O S T E R O IZ I
A N T IS E P T iC E Ş l C O R T IC O S T E R O IZ I
COMBINAT»
© T E R G Y N A N ® (Lab. B ouchara-R ecordati, Franţa) ►P -R F

M e tro n id a z o l 5 0 0 m g ; N e o m ic in 6 5 .0 0 0 u .i.; N is ta tin
100.000 u.i. P rednisolon, M etansulfobenzoat. Com pr. vag.
Ct. x 6; 10. Pa: 21,91.
A d m in . 1 -2 com pr./zi tim p de 10 zile, eventual şi tratam ent oral

asociat.
450 MEMOMED 2014
0 02 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE
G 02 A 0CIT0CICE
G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALE
G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE

*
* *
G 02 A OCITQCICE
G 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT
G 0 2 AD PROSTAGLANDINE
*
* *
G 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT
E R G O M E TR IN U M © A ►P-RF
F d in . A cţiu n e o c ito c ic ă m a i re d u s ă d e c â t m e tile rg o m e trin a ,

p ro ducând şi c o n tra cţia o rific iu lu i u te rin . A c ţiu n e cu in sta la re
im e d ia tă ( 2 - 8 m in u te ), cu d u ra tă d e 3 o re . V a s o c o n s tric to r
sistem ic redus.
In d . H e m o s ta tic p o s t p a rtu m s a u p o s t a b o rtu m . M e n o - şi

m etroragii. G răbirea involuţiei uterine. A vo rt incom plet.
R .a. R a r g re ţu ri, vom e. La do ze m a ri şi m a i a le s i.v. p o sib ile

creşteri tensionale, ischem ie periferică.
C in d . S arcină, în cursul travaliului, h ip e rte n siu n e arterială, toxe-

mie gravidică, asociere cu vaso co n stricto a re , hipersensibilizare.
A d m in . I.m. 1 -2 fiole o dată. I.v. foarte lent 1 /2 -1 fiolă o dată. Se

poate repeta la 2 -4 ore, până la 5 doze. O ral 1—4 fiole de 3 ori/zi.
M A LE A T DE E R G O M E T R IN A (Z e n tiva , R om ânia)
Sol. inj. 0,2 m g/m l - 1 ml. Ct. * 5; 10. Pa: 7,13; -.
MEMOMED 2014 451
G 02 AD PROSTAGLANDINE
D IN O P R O S T O N U M SC ►S /P -R F
F d in . P ro s ta g la n d in a E 2, a d m in is tra tă in tra v a g in a l, in d u c e
contracţiile uterului, iniţiază în m uierea şi dilatarea cervicală.
In d . Inducerea travaliului la term en sau în apropierea term enului,

în cazul unor ind ica ţii m edica le sau o b ste trica le de in d u ce re a
travaliului.
R .a . La m a m ă , c o n tr a c tilita te u te rin ă a n o rm a lă , tu lb u ră r i
gastrointestinale, d ureri de spate. La făt, tulburări de ritm cardiac.
C in d . A n te c e d e n te d e o p e ra ţii c h iru rg ic a le pe u te r. S a rc in ă
g e m e la ră . D is p ro p o rţii fe to -p e lv ie n e , p re z e n ta ţii fe ta le , a lte le
decât cea craniană, suferinţă fetală.
A d m iri. Iniţial 1 m g dinoprosto n ă în sacul vaginal posterior. D upă
6 o re , în a b s e n ţa r ă s p u n s u lu i, s e a d m in is tre a z ă 2 m g
dinoprostonă.
© P R O P E S S (C S C P harm a, A ustria)
S istem cedare vaginală, 10 m g. Ct. * 5 sist.
M IS O P R O S T O LU M > PR
F d in . in d u c e c o n tr a c ţiile fib r e lo r m u s c u la re n e te d e a le
m iom etrului şi relaxarea c olu lu i uterin. P ro p rie tă ţile ute ro to nice
ale m is o p ro s to lu lu i fa c ilite a z ă d e s c h id e re a c o lu lu i u te rin şi
expulzia resturilor intrauterine
Ind. P rostaglandina E lP este utilizat în asociere cu m ifepristona

pentru întreruperea sa rc in ilo r la = 49 de zile de am enoree.
R.a. Infecţie în urm a avortului, cefalee, greaţă, vărsături, diaree,

crampe, sângerări abundente.
Cind. S arcină ectopică, sarcină după a 4 9 a zi de sarcină.
A d m in . D oză orală unică de 4 0 0 m icrogram e la 36 - 4 8 de ore

d upă a d m in is tra r e a u n e i d o z e o ra le u n ic e d e 6 0 0 m g
m ifepristonă. în cazul v ă rs ă tu rilo r în m ai puţin de 30 de m inute de
la a d m in is tra re .s e re c o m a n d ă a d m in is tra re a o ra lă a u n u i alt
com prim at de 4 0 0m icrogram e m isoprostol
© M IS O N E (E xelgyn, F ranţa)
C om pr. 400 m icrog. C t. * 1; 4; 16; 40.
452 MEMOMED 2014
Memorator de farmacologia
G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALE
G 0 2 BA CONTRACEPTIVE LOCALE
LEVONORGESTRELUM >PRF
F c in , Levonorgestrelul se elibe re a ză local în cavita te a uterină,

concentraţia sa scăzând progre siv până la sfâ rşitu l perioadei de 3
ani de utilizare.
F d in . E fecte p ro g e sto g e n ice la n ive lu l c a vită ţii u te rin e . S cade
num ărul de receptori estrogen ici şi p ro g e ste ro n ici de la nivelul
endom etrului ceea ce determ ină un p u te rn ic e fe ct antiproliferativ.
în groşarea m ucusului cervica l îm p ie d ică tre ce re a sp e rm e i prin
canalul cervical, îm piedicând fertilizarea.
In d . C ontracepţie tim p de până la 3 ani.
R a. C efalee, durere abdom ina l, acn e e , c h is t o va ria n , tu lb u ră ri
m enstruale.
C in d . S arcină, boală inflam atorie pelvină, ce rvicită , endom etrită,
neoplasm , hem oragii vaginale anorm ale, infecţii vaginale.
A d m ir i. Se in tro d u c e în c a v ita te a u te rin ă în ş a p te z ile d e la
d e b u tu l m e n s tr u a ţie i de c ă tre m e d ic i/c a d r e m e d ic a le cu
experienţă în introducerea SIU
© JA Y D E S S (B ayer P harm a, G erm ania)

L e v o n o rg e s tre l 1 3 ,5 m g Ş is t. cu c e d a re in tra u te rin ă .
Ct. x 1; 5.
© D O N A S E R T (G edeon R ichter, R om ânia)

L e v o n o rg e s tre l 2 0 m ic ro g ra m e /2 4 o re . Ş is t. cu c e d a re
intrauterină. Ct. * 1.
G 02 BB CONTRACEPTIVE INTRAVAGINALE
BENZALCONII CHLORIDUM ►o r c
F c in . Nu se absoarbe prin m ucoasa vaginală.
F d in . P roduce ruptura m em branei sp erm atozoidului. Nu m odifică

fio ra saprofită. A cţiune antiseptică faţă de g onococ, ch la m id ia ,
MEMOMED 2014 453
herpes, T rich o m o n a s, sta filo co c. Nu in flu e n ţe a ză m ico p la sm e ,
C andida, H aem ophilus, Treponem a.
Ind. C ontracepţie locală (dim inua riscul sarcinii dar nu-l suprim ă
total).
A d m iri. S e um ezeşte ovulul, se introduce în fundul vaginului, în
poziţia culcată, cu 10 m inute înainte de raport. P rotecţie 3 ore.
Im ediat după raport se face num ai o toaletă externă, cu apă. Se
aşteaptă cel puţin 2 o re dacă se doreşte o irigaţie vaginală cu
apă. C re m a se in tro d u c e în fu n d u l v a g in u lu i cu a p lic a to ru l.
P rotecţia este im ediată şi durează 10 ore.
C O N T R A C E P T -M ® (M agistra C &C SRL, R om ânia)

O vule 18,9 m g. C t. * 10.
P H A R M A T E X (Lab. Innothera, Franţa)

C rem ă vag. 1,2% . Tub * 72 g cu applicator.
O vule 18,9 m g. C t * 10.
C om pr. vag. 20 m g. C t * 12.
C aps. moi vag. 18,9 mg. Ct. * 6.
C O M B IN A Ţ II
C IR C LE T (O rganon, O landa)
E tonogestrel 0,120 m g/24 ore; E tinilestradiol 0,015 m g/24
ore. Şist. cu cedare vaginală. Ct. x 1, 3.
N U V A R IN G © (N V O rganon, O landa)
E tonogestrel 0,120 m g/24 ore; E tinilestradiol 0,015 m g/24
ore. Ş ist. cu cedare vaginală. Ct. * 1, 3. Pa: 51,59; -.
F d in . E to n o g e s tre lu l e s te un p ro g e s to g e n , d e riv a t d e 1 9 -
nortestosteron care se leagă cu o a fin ita te m are de receptorii
p ro g e s te ro n u lu i în o rg a n e le ţin tă . E tin ile s tra d io lu l e s te un
estrogen larg u tiliz a t în m e d ic a m e n te le c o n tra ce p tiv e . E fectul
contraceptiv al N uvaR ing se bazează pe m ai m ulte m ecanism e,
cel mai im portant dintre ele fiind inhibarea ovulaţiei.
Ind. C ontracepţie
C ind. Trom boză arterială sau venoasă, antecedente de m igrenă

cu s im p to m e n e u ro lo g ic e fo c a le , d ia b e t z a h a ra t cu a fe c ta re
vasculară, p a n c re a tită , b o li h e p a tic e se ve re , tu m o ri h e p a tice
benigne sau m aligne, tum ori m a lig ne d e pendente de horm onii
sexuali, sângerări vaginale nediagnosticate.
454 MEMOMED 2014
R.a. C ele m ai frecvente: cefalee, vaginite, secreţii vaginale.
A d m in . Intravaginal, în prim a zi a ciclului.
G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE

G 02 GA SIMPATOMIMETIGE TOCOLITICE
G 0 2 CB INHIBITORI DE PROLACTINA
G 02 CC A N T IIN FL A M A TO A R E PEN TR U A D M IN IS T R A R E
VAGINALA
G 02 CX ALTE GINECOLOGICE
G 0 2 CA SIMPATOMIMETICE TOCOLITICE
H E X O P R E N A LIN U M S /P -R F
F d in . S im ilar salbutam olului.

In d . O prirea travaliului dacă apare asfixia in tra u te rin ă a fătului
sau în a in te de op e ra ţia c ezaria n ă . La p re ze n ta ţia tra n sve rsă .
N aştere prem atură.
R .a . C e fa le e , a m e ţe li, p a lp ita ţii, ta h ic a rd ie , h ip e rte n s iu n e ,
extrasistole ventriculare, pareză intestinală, oligurie.
A d m in . N aştere prem atură, 5 m cg diluate în 10 ml glucoză 5%
sau ser fiziologic, lent i.v. (1 -2 m inute). A lte rn a tivă cu perfuzie i.v.
în fructoză sau R inger 0,1 m cg/m inut. C om pr. 1 com pr. cu 1 -2
ore înaintea întreruperii perf. cu G ynipral, apoi la interval de 3 ore,
u lterior la 4 - 6 ore (4 -8 com pr./zi).
G Y N IP R A L ® (N ycom ed, A ustria )

Sol. inj. 10 m cg/2 ml; fiola 2 ml. Ct. * 5. Pa: 18,06
C om pr. 0,5 m g. Ct. * 20. Pa: 7,09
G 0 2 CB INHIBITORI DE PROLACTINA
BRO M O CR 1PTIN U M _______________ /CăxHIB y p -R F

F d in . A g o n is t d o p a m in e rg ic , in h ib ă s e c re ţia de p ro la c tin ă şi
re d u ce h ip e rp ro la c tin e m ia de o rig in e fizio lo g ică (sa rcin ă , p o st
MEMOMED 2014 455
p a rtu m ) sau p a to lo g ic ă . P o a te c o re c ta s e cre ţia in a d e c va tă a

horm onului de creştere. A ntiparkinsonian.
Ind. (ginecologice şi endocrine). H iperprolactinem ie: tulburări ale
ciclului m enstrual, cu sau fără galactoree, sterilitate, galactoree.
S u p rim a re a la c ta ţie i fiz io lo g ic e . La b ă rb a t: g in e c o m a s tie ,
im p o te n ţă . A c ro m e g a lie m o d e ra tă , a s o c ia tă cu ra d io te ra p ie .
A ntiparkinsonian vezi cap. N 04 BC. A dicţie la cocaină.
R .a . M a i a le s la în c e p u tu l tr a ta m e n tu lu i, g r e ţu r i, v o m e ,
h ipo te nsiu n e o rto s ta tică , pot d is p a re s p o n ta n . C o n fu zie , h a lu
cinaţii, excitaţie psihom otorie, delir, m ai ales la doze m ari şi la cei
cu antecedente psihotice (necesită reducerea dozelor, eventual
o prire a tra ta m e n tu lu i). U sca re a m u co a se i bucale, c o n stip a ţie ,
e d e m e a le m e m b re lo r in fe rio a r e , a c c e n tu a re a is c h e m ie i
periferice la bolnavi cu antecedente, reducerea atenţiei.
C in d . şi P re c . H ip e rs e n s ib ilita te fa ţă d e a lc a lo iz i d in e rg o t,
toxicoza gravidică, hipertensiune arterială, coronaropatii, tulburări
psihice după naştere. A lcoolu l scade toleranţa. în cursul terapiei
p e n tru s te rilita te o e v e n tu a lă s a rc in ă e ste c o n tra in d ic a tă . La
începutul tratam entului supravegherea tensiunii arteriale. A tenţie
la conducători auto şi a lte profesiuni.
A d m iri. în prim a zi 1/2 com pr., ziua a 2 -a 1 com pr., apoi câte 2
com pr./zi tim p de m ai m ulte săptăm âni. D acă în 6 săptăm âni nu
s-au obţinut am eliorări se poate creşte la 3, eventual 4 com pr./zi.
A dm inistrare în cursul m eselor. în a crom egalie 1 0 -2 0 -6 0 m g/zi.
Pentru suprim area lactaţiei 2,5 m g/zi, 2 - 3 zile, apoi 2,5 m g * 2/zi,
14 zile.
B R O C R IP TIN (B iofarm , R om ânia)

Draj. 2,5 m g. Ct. * 40. Pa: 21,16.
C A B E R G O LIN U M Z&L ►P -R F
F c in . A bsorbţie rapidă digestivă. P ic seric la 1 /2 -4 ore. Excreţie

urinară şi prin fecale, num ai 2 -3 % nem odificată. T1/2 65 o re la
norm ali, 8 0 -1 1 5 ore la cei cu hiperprolactinem ie.
F d in . A g o n is t d o p a m in ic d e riv a t d e e rg o t, cu a cţiu n i sim ila re
brom ocriptinei.
In d . G inecologice şi endocrine, a se vedea la B rom ocriptină.
C in d . S arcin ă toxică, a lă p ta re , p sih o ză p o stp a rtu m , h ip e rte n
siune arterială necontrolată prin tratam ent.
A d m in . H ip e rp ro la c tin e m ie 0 ,8 - 1 ,2 m g /s ă p tă m â n ă , în d o z e
divizate, tim p de 3 săptăm âni, apoi 0,8 m g pentru alte 5 săptă
m âni. P revenirea lactaţiei puerperale 1 mg de 2 ori/zi, tim p de 14
zile.
456 MEMOMED 2014
D O STIN EX ® (P fizer M A E EIG , A ng lia )

C om pr. 500 m cg. Ct, * 2; 8. P a: 43,59; 123,74.
G 0 2 GC A N T IIN FL A M A TO A R E PEN TR U A D M IN IS T R A R E
VAGINALĂ
B E N Z Y D A M IN U M > OTC
TA N T U M R O Ş A (C S C P harm aceuticals, A ustria)

G ranule pentru sol. vaginală 500 m g. Plic. Ct><5; 10
In d . V ulvovaginite, cervico va g in ite de d ife rite e tiologii, inclusiv

cele datorate chim ioterapiei şi radioterapiei. Trat. profilactic pre şi
p ostoperator în chirurgia ginecologică şi în perioada puerperală.
A d m in . Se dizolvă conţinutul a 1 -2 plicuri Ta n tu m R oşa într-un

litru de apă fiartă şi răcită. Irigaţii v a g in a le de 1 -2 ori/zi.
G 0 2 CX ALTE GINECOLOGICE
A T O S IB A N U M ►S
F c in . C onc. plasm atică de echilibru în ora urm ă to a re începerii

perfuziei i.v. T 1/2 1,7 oră.
F d in . P eptidă de sin te ză , a n ta g o n is t c o m p e titiv al o cito c in e i.

R elaxant uterin.
In d . Im inenţă la naştere prem atură, la vârsta gestaţionaiă între

2 4 -3 3 săpt.
R.a. G reţuri, hiperglicem ie, cefalee, am eţeli, tahicardie, bufeuri,

hipotensiune.
C in d . V ârsta sarcinii sub 24 săpt. sau peste 33 săpt. R uptură

prem atură de m em brane, hem oragie uterină, m oartea fă tu lu i în
uter, placenta praevia, hem atom retroplacentar.
A d m in . D e către m edici specialişti.
© T R A C T O C ILE ® (Ferring, D a nem arca)

Conc. pentru sol. înj. 7,5 m g/m l. FI. 5 ml. Ct * 1. Pa: 403,55
Sol. inj. 7,5 m g./m l. FI. 0,9 ml. C t * 1. Pa: 133,79
MEMOMED 2014 457
COMBINAŢII
P R E FE M IN ® (E w opharm a, E lveţia)
Extr. U scat A gnus castus 20 m g; D ioxid de siliciu coloidal 20
m g. Com pr. film . Ct. * 30; 90
Ind. A djuvant în trat. sindrom ului prem enstrual.
C ind. Insuf. renală gravă, insuf. hepatică, sarcină, alăptare.
A d m in . Un com p./zi, m inim um 3 luni.
P R E P A R A T E H O M E O P A T E , P LA N T E ________________________
© C E F A K L IM A N M O N O ® (C efak, G erm ania) ►P -R F

Extr. uscat de rizom de C im icifug a race m o sa . 2 ,675 m g.
C aps. C t x 50; 100. P a: 18,38; -.
A d m in . 1 -2 capsule/zi. S e în g h it întregi, cu puţin lichid. E fectul

apare în 2 - 4 săpt. T ra ta m e n t de 6 - 8 săpt. E fecte m axim e sunt
observate în decurs de 3 Juni.
® C E F A N O R M ® (C efak,G erm ania) ►O TC

Extr. uscat de fruct de A gni casti. 4 m g. C aps. C t * 30, 60,
100 .
In d . A d ju v a n t în tu lb u ră ri a le c ic lu lu i m e n s tru a l, m a s to d in ie ,
sindrom prem enstrual, la fem ei adulte şi adolescente.
A d m in . 1 caps./zi.
K LIM A D Y N O N ® (B ionorica, G erm ania) ►P-RF

E xtr. u sca t rhiz. C im ic ifu g a 1 ,6 6 -2 ,8 6 m g. C o m p r. film .
Ct. x 60; 90. Pa: 24,87; -
In d . M e n o p a u z ă ( tr a n s p ira ţii, in s o m n ie , n e rv o z ite te , s tă ri

depresive).
A d m in . Un drajeu * 2/zi, cu puţină apă.
458 MEMOMED 2014
Memorator te farmacologie
r
O 03X HORMONI SEXUALI Şl

MODULATORII SISTEMULUI GENITAL
G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE
G 03 B ANDROGENI
G 03 C ESTROGENI
G 03 0 PROGESTOGENI
G 03 F COMBINAŢII DE PROGESTOGENI
Şl ESTROGENI
G 03 G G O NAD O TR OFIN E Şl A LŢ I STIM U LANT!
Al OVULAŢIEI
G 03 H ANTIANDROGENI
G 03 ALŢI HORMONI SEXUALI Şl MODULATORI Al
SISTEMULUI GENITAL
*
* *
G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE

G 03 AA PROGESTOGENI Şl ESTROGENI COMBINAŢII FIXE
G 0 3 A6 PROGESTOGENI Şl ESTROGENI,
PREPARATE SECVENŢIALE
G 0 3 AC PROGESTOGENI
*
* *
G 03 AA PROGESTOGENI Şl ESTROGENI, COMBINAŢII FIXE
In d . C ontraceptive orale.
R .a. U rticarie, eritem , prurit, cloasm ă, acnee; cram pe m usculare
la m e m b re le in fe rio a re , a m e ţe li, c e fa le e m ig re n o a s ă , c riz e
e p ile p tic e (Ia ce le cu a n te c e d e n te ), s tă ri d e p re siv e , tu lb u ră ri
senzoriale; greţuri, vom e, tum ori hep a tice (rar), icte r colestatic,
M E M O M E D 2014 459
agravarea unei porfirii, hepatite a nicterice; creştere ponderală,

retenţie de apă şi sodiu, m ărirea sâ n ilo r (risc crescut de carcinom
m am ar la persoane peste 40 ani); m odificări ale libidouiui şi vocii,
hirsutism , hipertensiune, risc de trom boze venoase sau arteriale,
edem e; frecvenţă crescută de infecţii vaginale (Candida).
C in d . A fe c ţiu n i h e p a tic e , b ilia re , c o le sta ză , tu m o ri h e p a tice ,
tum ori h o rm o n o d e p e n d e n te , a n te c e d e n te şi a fe cţiu n i tro m b o -
em bolice, anem ii, herpes g e sta tio n a l în ante ce d e n te , tu lb u ră ri
a u d itiv e in a n te c e d e n te , d ia b e t cu m a n ife s tă ri c irc u la to rii,
m e tro ra g ii cu c a u ză n e c la ră , h ip e rte n s iu n e se ve ră , m ig re n e .
N um eroase interacţiuni cu alte m edicam ente.
A d m in . Din prim a zi a ciclului până în ziua 22 câte un com pr.
zilnic; 6 zile pauză; se repetă apoi 22 z ile —6 zile pauză.
D IE N O G E S T U M + E T IN ILE S T R A D IO L U M ►P -6L
Ind. C ontracepţie horm onală. A cnee de severitate m oderată.

A d m in . 1 com pr/zi, din prim a zi a ciclului m enstrual, tim p de 21
zile consecutive. Fiecare cutie ulterioară se va începe după un
interval de 7 zile fără com prim ate, în tim pul căruia poate aparea o
sângerare de în tre ru p e re ca re este p o sib il să nu se opre a scă
până la începerea unei noi cutii.
S IB ILLA (G edeon R ichter, R om ânia)

D ie n o g e s t 2 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g . C o m p r. F ilm .
Ct. x 21; 3 x 2 1 ; 6x21.
ZE N A D E A (Zentiva, C ehia)
D ie n o g e s t 2 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g . C o m p r. F ilm .
Ct. x 21; 3 x 2 1 . Pa: 22,54; -.
LE V O N O R G E S TR E L SI E S TR O G E N ( fi) > P -6 L
LO E TTE @ (W yeth - Lederle, A ustria)

Levonorgestrel 0,10 m g; E tinilestradiol 0,02 mg. C om p. film .
R oz (activ). C om pr. albe (placebo). Ct. x 28 (21 com pr. film .
roz + 7 com pr. film . albe); 3 x 28. Pa; 23,87; -.
Ind. C ontracepţie horm onală. T ratam entul acneei vulgare uşoare
şi m oderate la fem ei după prim ul ciclu şi înaintea m enopauzei,
care acceptă m etode contraceptive.
A d m in . 1 com pr/zi, din prim a z i a ciclului m enstrual, tim p de 28
zile consecutive. F iecare din tre c u tiile u rm ă to a re se în ce p e în
ziua co n se c u tiv ă a d m in is tră rii u ltim u lu i c o m p rim a t in a ctiv. De
460 MEMOMED 2014
obicei apare o sângerare de în tre ru p e re în prim ele 2 -3 zile după
ultim ul com prim at activ şi este posibil să nu se oprească până ia
începerea unei noi cutii.
M IC R O G Y N Q N © (B ayer P harm a, G erm ania)

Levonorgestrel 0,15 m g; E tin iie s tra d io l 0 ,03 m g. D rajeuri.
Ct. x 21. Pa: 11,23.
A d m iri. 21 zile din prim a zi a ciclului (fără pauză).
R IG E VID O N 21+7 @ (G edeon R ichter Ltd, U ngaria)

A lb M aron
Levonorgestrel 0,15 m g -
E tiniiestradiol 0,03 m g -
Fum arat feros - 76,05 mg
Draj. Ct. x (21+7); 3x(21+7). Pa: 7,89
D E S O G E S T R E L Ş l ESTR O G E N ® > P -6 L
D E S O R E LLE © (G edeon R ichter, U ngaria)

E tiniiestradiol 0,03 m g; D esogestrel 0,15 m g. C om pr. film .
Ct. x 21; 3x21. Pa: 14,58;-.
A d m iri. 1 co m p r./zi tim p de 21 z ile în c e p â n d din p rim a zi a
ciclului, 7 zile pauză.
M A R V ELO N © 21, 28 (N V O rganon,O landa)

D e s o g e s tre l 0 ,1 5 m g; E tin iie s tra d io l 0 ,0 3 m g . C o m p r.
Ct. x 21; 63 (Fam ily plannings); 63. Pa: 15,59; 43,27;-.
A d m in . 21 zile, din prim a zi a ciclului, câte un com pr. 7 zile pauză.
M E R C ILO N © (N V O rganon,O landa)

E tin iie stra d io l 0,0 2 m g; D e so g e stre l 0 ,1 5 m g. C o m p r. cu
calendar 1 x 21; 3 x 21; 6 x 21. Pa: 17,55; 59,93;-.
A d m in . Un com pr./zi tim p de 21 de z ile începând cu prim a zi a

c iclu lu i; pauză 7 z ile. în prim e le 14 z ile de a d m in is tra re su n t
n ecesare m ăsuri contraceptive com plem entare.
N O V Y N E TTE ® (G edeon R ichter, U ngaria)

E tiniiestradiol 0,02 m g; D esogestrel 0,15 mg. C om pr. film.
Ct. 1 x 2 1 ; 3 x 2 1 . Pa: 18,95; -.
A d m in . 1 com pr./zi tim p de 21 zile, 7 z ile pauză.
MEMOMED 2014 461
© JU LIA N E (Zentiva, C ehia)

E tinilestradiol 0,02 m g; D esogestrel 0,15 m g. Com pr.
Ct. 1x 21; 3 x 21; 6x21.
A d m in . 1 com pr./zi tim p de 21 zile, 7 zile pauză.
© N O V Y N E T T E C O N T IN U U (G edeon R ichter, R om ânia)

E tinilestradiol 0,02 m g; D esogestrel 0,15 mg. Com pr. film .
Ct. * 21 cpr. active +7 cpr. placebo ; 3 x (21+7)
A d m in . A d m in is tra re a c o n tin u ă . S e a d m in is tre a z ă c â te un
com prim at pe zi, tim p de 28 de z ile consecutiv.
G E S TO D E N Ş l E S TR O G E N (Â ) > P -6 L
A R T IZ IA ® (Zentiva, C ehia)
G estogen 0,075 m g. E tinilestradiol 0,02 m g. Draj. Ct. 1 x 2 1 ;
3 x 2 1 . Pa: 13,41;-.
H A R M O N E T ® (P fizer Europe, M area B ritanie)

G estoden m icro n iza t 0 ,075 m g; E tin il-e stra d io l m icro n iza t
0,02 m g. D raj. C t 1 * 21; 3x21. Pa: 19,09;-.
K A R IS S A (G edeon R ichter, U ngaria)

G e s to g e n ; E tin ile s tra d io l. D ra je u ri. C t. 1 x2 1 ; 3 x2 1 . Pa:
22,99;-.
K O S T Y A (G edeon R ichter, R om ânia)

G estoden 0,075 m g.; E tinilestradiol 0 ,020 mg. Draj. Ct. 1x
21; 3x21; 6x21.
LO G E S T (B ayer, G erm ania)

G estoden 0,075 m g.; E tinilestradiol 0,020 m g. D raj. Ct. 1x
2 1 .Pa: 20,65.
S TO D E TTE (M edico U no P harm a K FT.-U ngaria)

G estoden 0,075 m g.; E tinilestradiol 0,020 mg
Draj. Ct. 1 x 2 1 ; 3x21. Pa: 22,71; 63,52.
Z U LF IJA (G edeon R ichter, R om ânia)

G estogen 0,075 m g; E tinilestradiol 0 ,0 3 0 m g. Drajeuri. Ct. x
21; 3x21; 6x21.
462 M EMOM ED 2014
Memorator ite farmacologie
A d m iri. C âte un drajeu/zi tim p de 21 zile, înce p â n d din prim a zi a
ciclului; 7 zile pauză.
V E N D IO L (G edeon R ichter, U ngaria)

G estogen 0,015 mg; E tinilestradiol 0 ,0 6 0 m g. C om pr. film .
Ct. x 1, 3, 6, T3 blistere x (24+4).
A d m ir i. C â te u n c o m p r im a t/z i, 2 8 d e z ile c o n s e c u tiv

(1 com prim at activ galben, o dată pe zi, în p rim e le 24 de zile, apoi
1 com prim at placebo verde, o dată pe zi, în urm ă to a re le 4 zile),
fără a face pauză între cutii.
N O R G E S T IM A T SI E STR O G E N (£ ) > P -6 L
C ILE S T ® (Johnson & Johnson, S lovenia)

N orgestim at 0,25 m g; E tinilestradiol 0 ,0 3 5 mg.
C om pr. Ct. 1 x 21; 3 x 21. Pa: 14,01;
N O R G E S T IM A T E /E T IN IL E S T R A D IO L F A M Y C AR E (Fam y
C are, A nglia)_____________________________________________
N orgestim at 0,25 m g; E tinilestradiol 0 ,035 mg.
Com pr. Ct. 1 x 21; 3 x 21; 6 x 21; 13 x 21.
A d m iri. între ziua 5 -2 1 un com pr./zi; 7 zile pauză.
D R O S P IR E N O N A Şl E T IN IL E S T R A D IO L __________ ( fl) ►P -6L
A N E E A (G edeon R ichter, R om ânia)

D ro sp ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 2 m g; C o m p r. film .
C t. x 1 x 21; 3 x 21,
B E LU S H A (G edeon R ichter, R om ânia)

D ro sp ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 2 m g; C o m p r. film .
Ct. 1x28, 3x28.Pa: 32;-.
® D R O S E T IL ® (Laboratorios Leon P harm a, S pania)

D rospirenona 3 mg. E tin ile stra d io l 0 ,0 2 /0 ,0 3 m g. C om pr.
film . Ct. x 1, 2, 3, 6 ,1 3 blistere x (21+7).
D R O S P IR (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

D rospirenon 3 mg; E tinilestradiol 0,02 m g/0,03m g; C om pr.
film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21 com prim ate active+7
placebo).
MEMOMED 2014 463
D A Y LLA (G edeon R ichter, R om ânia)

D ro s p ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 2 m g; C om pr. film .
Ct. 1x 21. 3x21.
D A Y LLE TTE (G edeon R ichter, R om ânia)

D ro s p ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0,0 2 m g; C o m p r. film .
Ct. 1x28, 3x28.
0 FE LIC ITY (S andoz, R om ânia)

E tinilestradiol 0,02 m g/0,03m g; D rospirenon 3 mg. Com pr.
film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21 com prim ate active+7
placebo).
D ro s p ire n o n 3 m g; E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g . C o m p r. film .

Ct. x 1x21, 2x21, 3x21, 6x21, 13x21.
0 JA N G E E (Laboratorios Leon Farm a, Spania)

E tinilestradiol 0,02 m g/0,03 mg; D rospirenon 3 mg; Com pr.
film . Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21+7).
JO LIN A (M edico U no, U ngaria)

E tinilestradiol 0,03 m g; D rospirenon 3 mg; Com pr. film .
Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x 21.
0 LU LIN A (Ivow en Lim ited, Irlanda)

E tinilestradiol 0,03 m g; D rospirenon 3 mg; C om pr. film.
C t.1 x 2 1 .3 x 2 1 .
M ID IA N A (G edeon R ichter, R om ânia)

E tin ile s tra d io l 0,0 3 m g; D ro sp ire n o n 3 mg; C om pr. film .
Ct 1x 21, 3x21.
M Y W Y (Laboratorios Leon Farm a, S pania)

E tin ile s tra d io l 0 ,0 2 m g; D ro s p ire n o n 3 m g. C om pr. film .
Ct. x 1, 3. 6, 13 blistere x 28.
P A LA N D R A (B ayer P harm a, G erm ania)

E tin ile s tra d io l 0 ,0 3 m g; D ro s p ire n o n 3 m g; C om pr. film .
Ct. x 1, 3, 6, 13 blistere x 21.
464 MEMOMED 2014
S ID R E T E LLA (Zentiva, C ehia)

E tinilestradiol 0,02 m g/0,03 m g; D ro sp ire n o n 3 m g; Com pr.
film . Ct. x 1, 2. 3, 6 ,1 3 blistere x 21. P a:23,62;-;-;-;-;-.
TA IS A (M ediqo U no, U ngaria)

E tin ile s tra d io l 0 ,0 2 m g; D ro s p ire n o n 3 m g; C o m p r. film .
Ct. x 1 , 2 , 3, 6, 13 blistere x 21.
© V E LG Y N (Ladee P harm a, S pania)

E tin ile s tra d io l 0,02 m g; D ro s p ire n o n 3 m g; C o m p r. film .
Ct. x 1, 3, 6, 13 blistere x 28.
© V E Y A N N (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

E tin ile s tra d io l 0,0 2 m g; D ro sp ire n o n 3 m g; C o m p r. film .
Ct. x 1 , 3 , 6, 1 3 x 2 8 .
Y A S M IN ® (S chering, G erm ania)

D rospirenona m icroniza tă 3 m g; E tin ile s tra d io l m icro n iza t
0,03m g. C om pr. film . Ct. * 21. P a: 35,16.
Y A Z (B ayer S chering P harm a, G e rm a n ia )

D ro s p ip e ro n a 0 ,3 m g , E s tra d io l 0 ,2 m g .C o m p r. film .
C t 1 x (24+4), 3x (24+4), 6 x (24+4). Pa: 47,66;-;-.
Y V ID U A LLY (B ayer P harm a, G e rm a n ia )

D ro s p ip e ro n a 0 ,3 m g , E s tra d io l 0 ,2 m g .C o m p r. film .
C t 1x30, 3x30, 4x30, 12x30.
N O R E LG E S T R O M IN Ş l E S TR O G E N
E V R A ® (Janssen - C ilag, B elgia)

N orelgestrom in 6 m g (N G M N ); E tin ile stra d io l 600 pg (EE).
S istem terapeutic transderm ic. Fiecare sistem e liberează în
24 ore, 150 pg N G M N si 20 pg EE. Ct. * 3; 9; 18. Pa: 45,51;
125,74; -.
A d m in . S e u tilizează num ai un siste m te ra p e u tic tra n s d e rm ic
odată. Fiecare sistem folosit este în d e p ă rta t şi în lo cu it im e d iat cu
unul nou, în aceeaşi zi („ziua schim bului"), în ziua a 8-a şi ziua a
15-a a ciclului. S chim barea se poate face în orice m om ent al „zilei
schim bului". în săpt. a patra, începând cu ziua 22, nu se utilizează
siste m tra n s d e rm ic. U n nou ciclu c o n tra c e p tiv în c e p e în ziua
urm ătoare săptăm ânii fără sistem tra n sd e rm ic. U rm ătorul sistem
MEMOMED 2014 465
s e a p lic ă c h ia r d a c ă nu a a v u t lo c s â n g e ra re a s a u d a c ă
sângerarea nu s-a oprit. Nu trebuie să existe m ai m ult de 7 zile
fără sistem transderm ic în tre ciclurile de tratam ent.
C LO R M A D IN O N Ş l E S TR O G E N @ » P -6 L
B E LA R A ® (G edeon R ichter, R om ânia)

C lorm adinona a ce ta t 2 m g; E tinilestradiol 0,03 m g.
C om pr. film . Ct. 1 * 21; 3x21. Pa: 47,52;-.
© T Y A R E N A (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

C lorm adinona acetat 2 m g; E tinilestradiol 0,03 mg.
Com pr. film . Ct. * 1, 3, 4, 6x21.
D IE N O G E S T Ş l E T IN IL E S T R A D IO L ►P -6L
® JE A N IN E (Jenapharm , G erm ania)

D ienogest 2 m g; E tinilestradiol 0,03 mg.
Draj. Ct. 1 * 21; 3 x2 1 .Pa: 33,57; -.
G 03 AB PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI,
D IE N O G E S T Ş l E S TR O G E N ►P -6 L
Q LA IR A ® (B a y e r P harm a, G erm ania)

D ienogest. E stradiol. C om pr. film
F iecare b lis te r co n ţin e 28 co m p r. film c o n ţin e : 2 com pr.
galben închis, cu estradiol 1 m g; 5 com pr. roşii, cu estradiol
2 m g şi d ie n o g e s t 2 m g; 17 c o m p r. g a lb e n d e s c h is cu
estradiol 2 mg şi dianogest 3 m g; 2 com pr. roşu brun, cu
estradiol 1 m g; 2 com pr. albe, fără substanţă activă. Ct. x 1,
3, 6 blisterex 28. P a: 52,13; -; -
A d m iri. Z ilnic, la a ce e a şi oră, cu puţin lichid, în ord in e a
indicată pe am balaj.
L E V O N O R G E S T R E L SI E S TR O G E N ( Â) > P -6 L
© T R IQ U ILA R @ (B ayer P harm a. G erm ania)

Pt. un draieu brun deschis: Levonorgestrel 0,05 m g; E tinil
estradiol 0,03 mg
466 M E M O M E D 2014
Pt. un draieu alb: Levonorgestrel 0,0 7 5 m g; E tinilestradiol

0,04 mg;
Pt. un draieu ocru: Levonorgestrel 0 ,125 m g; E tinilestradiol
0,03 mg
Un am balaj conţine 6 draj. brun deschis, 5 albe, 10 ocru. Pa:
11,23.
A d m in . C âte un drajeu/zi, începând din prim a zi a ciclului (după

calendar). P entru T riquilar—21: 7 z ile pauză.
T R I-R E G O L ® (G edeon R ich te r Ltd, U ngaria)

6 com pr. oalbene conţinând: 0,0 5 m g levonorgestrel
0,03 m g etinilestradiol
5 com pr. portocalii conţinând: 0,75 m g levonorgestrel
0,4 mg etinilestradiol
10 com pr. albe conţinând: 0,1 2 m g levonorgestrel
0,03 m g etinilestradiol
Ct. 1 * 21, 3x21 com pr. Pa: 9,12; -
In d . C ontraceptiv oral trifazic, tulburări de ciclu.
C in d . H epa tite, tu lb u ră ri h e p a tice în a n te c e d e n te , te n d in ţă la

tro m b o z e , a fe c ţiu n i c a rd ia c e g ra v e , c o lită c ro n ic ă , d is fu n c ţii
endocrine, tum ori m aligne, alăptare, intoleranţă.
A d m in . începând din ziua 5-a a ciclului câte 1 com pr. seara timp
de 21 zile, apoi 7 zile pauză. Se începe cu com pr. galbene, apoi
portocalii, în final cele albe.
D E S O G E S T R E L Ş l E STR O G E N (jfy ►P -6L
LA U R IN A © (N V O rganon, O landa)
Com pr. film . conţinând:
G albene R oşii A lbe
D esogestrel 0,05 mg 0,10 mg 0,1 5 mg
E tinilestradiol 0,035 mg 0,03 mg 0,03 mg
Ct. 1x 21; 3x21; 6x21. Pa: 20,83; -; -.
G E S TO D E N SI E STR O G E N ►P -6L
M ILLIG E S T © (G edeon R ichter, U ngaria)

G estoden/E tinilestradiol. M illigest: faza I 0 ,0 5 m g /0 ,03 mg.
M illigest, faza II: 0,07 m g/0,04 m g.M iIligest, faza III: 0,1 Omg/
0,03 mg. Draj. B lister cu 6 (faza I) + 5 (faza II) + 10 (faza III).
C t. x 1 , 3 blistere. Pa: 26,26; -.
M E M O M E D 2014 467
G 03 AC PR0GEST0GENI
LE V O N O R G E S T R E LU M SD ►P -R F
F c in . H id ro x ila re în fic a t, e lim in a re ca g lu c u ro n o c o n ju g a t.

T1/2 2 4 -5 6 ore.
F d in . Indice P earl (n u m ă r de sa rcin i pentru 100 ani - fem ei):
circa 1.
Ind. C ontracepţie orală. C ontracepţia de urgenţă.
A d m in . 1 com pr./zi, zilnic, fără întrerupere, la oră fixă, păstrând

24 ore între adm inistrări. S e evită ora culcării. P rim ul com pr. se va
lua în p rim a z i a m e n s tru a ţie i. D a că s -a u ita t lu a re a u n u i
co m p rim a t m ai m u lt d e 3 ore e x is tă risc u l de s a rc in ă . S e ia
com prim atul uitat, apoi cel urm ător la ora obişnuită şi 7 zile se
u tiliz e a z ă s im u lta n a ltă m e to d ă c o n tra c e p tiv ă (p re z e rv a tiv ,
sperm icid). D acă s-a u itat sub 3 ore, se ia com prim atul uitat şi
apoi cel urm ă to r la ora obişnuită.
Pentru contracepţia de urgenţă se a d m in is tre a z ă în prim ele 72

ore după raportul sexual, fie 15 mg levonorgestrel, într-o priză, fie
0,75 mg levonorgestrel, de 2 ori la 12 ore interval. Este m etoda
„levonorgestrel singur". S e poate utiliza şi m etoda „2 *2 " (Vuzpe),
asociere de etinile stra d io l (0,1 m g) cu le vonorgestrel (0,5 m g),
adm inistrate de 2 ori, la 12 ore interval, în prim ele 1 2 -7 2 ore după
raportul sexual.
E S C A P E LLE ® (G edeon R ich te r PLC , U ngaria)

C om pr. 1,5 m g. Ct. * 1.
M IR E N A © (B a ye r S chering QY, Finlanda)

Şist. Intraut. 52 m g, elib. 20 p g/24 h. Ct. x 1. Pa: 513,53.
P O S T IN O R -2 ® (G edeon R ichter, U ngaria)

C om pr. 0,75 m g. Ct. * 2.
Ind. C ontracepţie de urgenţă în p rim e le 72 ore după un contact

s e x u a l n e p r o te ja t s a u în c a z u l in e fic ie n ţe i u n e i m e to d e
c o ntraceptive (ru p e re a p re z e rv a tiv u lu i, o m ite re a lui, o m ite re a
adm inistrării pilulei contraceptive, disp o zitiv intrauterin elim inat,
viol).
A d m in . 2 com pr. în priză unică, câ t m ai devrem e după contactul
sexual neprotejat, preferabil în p rim e le 12 ore, nu m ai târziu de 72
ore. A dm inistrare în orice m om ent al ciclului m enstrual.
468 MEMOMED 2014
M EDROXYPRO GESTERONUM
A se vedea G 03 DA.
E TO N O R G E S T R E LU M ►P R F
N E X P LA N O N (N .V. O rganon, O landa)

Im plant 68 mg. Ct. >« 1.
F c in . C edarea substanţei active scade la a p ro xim a tiv 35-45 pg/zi
la sfârşitul prim ului an, la aproxim ativ 30-40 pg/zi la sfârşitul celui
de-al doilea an şi la aproxim ativ 2 5 -30 pg/zi la sfârşitul celui de-al
treilea an.
F d in . E to n o g e s tr e lu l e s te m e ta b o litu l b io lo g ic a c tiv al
d e s o g es tre lu lu i, p ro g e sta tiv . A re a fin ita te p e n tru re ce p to rii de
p ro g e s te ro n la n iv e l e n d o m e tria l. In h ib ă o v u la ţia . M o d ific ă
m ucusul cervical, îm piedicând trecerea sperm atozoizilor.
In d . C ontracepţie tim p de 3 ani
R a. Infecţie urinară, cefalee, acne, cre şte re în greutate, tulburări
m enstruale.
C in d . T rom boem bolism , neoplazii, tu lb u ră ri hepatice, sângerări
vaginale.
A d m ir i. Im plantare subderm ică, pe interiorul părţii superioare a
braţului, de către specialişti în dom eniul sănătăţii.
D E S O G E S T R E LU M ►P -6L
F c in . D upă adm inistrare orală se absoarbe rapid şi este tra n s

fo rm at în etonogestrel, m etabolit activ. Pic. la 1,8 ore. B iodispo-
nibilitate 70% . E xcreţie urinară şi în fe ca le (1,5/1). T 14 30 ore.
F d in . C ontraceptiv, progestativ.
in d . C ontracepţie orală.
A d m in . 1 com pr./zi, fără întrerupere, la aceeaşi oră.
A Z A LIA (G edeon R ichter, R om ânia)

Com pr. film 75 m cg. Ct. * 1; 3 blistere calendaristice * 28.
Pa: 28,45;-.
C ER A Z E TTE ® (N V O rganon B V ,O landa)

C om pr.film . 0,075 mg. Ct. * 1; 3; 6 blistere ca lendaristice x
28. Pa 23,77; 60,93; -.
M E M O M E D 2014 469
G 03 AD CONTRACEPTIVE HORMONALE PENTRU UZ SISTEMIC
L E V O N O R G E S T R E LU M ________________________________ ►P T C
F cin . T im p de înjum âtăţire 26 h, m etabolizare hepatică, elim inare

renală.
Felin. îm piedicarea ovulaţiei şi a fertilizării. Nu este eficient dacă
procesul de nidare a început.
Ind. C ontracepţia de urgenţă în prim ele 72 ore după un contact
sexual neprotejat
A d m in . A dm inistrare în prim ele 12 ore, nu m ai târziu de 72 ore
după un contact sexual neprotejat
R A M O N N A ® (G edeon R ichter, R om ânia)

Com pr, 1,5 m g. C t x 1.
U LIP R IS T A LU M A C E T A L U M ►P -R F
F c in . T im p d e în ju m â tă ţire h e p a tic ă 3 2 ,4 h, m e ta b o liz a re

hepatică, elim inare renală.
F d in . M odulator selectiv al re ce p to rilo r pentru progesteron care
inhibă sau întârzie ovulaţia
Ind. C ontracepţie de urgenţă în interval de 120 de ore (5 zile)
A d m in . A dm inistrare cât m ai curând, nu m ai târziu de 120 ore
după un contact sexual neprotejat
E LLA O N E ® (Lab. H R A , Franţa)

C om pr. 30 mg. Ct x 1.
G 03 B ANDB0GENI
Testosteron ul, a ndrogen natu ra l, are b io d isp o n ib ilita te redusă,
după ad m in istra re orală, d a to rită m e ta b o liză rii la prim ul pasaj
hepatic. S e foloseşte num ai parenteral, sub form ă de esteri cu
acţiune prelungită.
Derivaţii sintetici, ex. undecanoat de testosteron, este activ oral.
A bsorbţia este crescută prin adm inistrare la m ese, cu alim ente
conţinând grăsim i.
P re p a ra te le p e rc u ta n a te e v ită p rim u l p a s a j h e p a tic d a r d a u
concentraţii sistem ice variabile.
La unii derivaţi sintetici efectul a n a bolizant este m ai intens decât
cel androgen. Intensitatea lo r este diferită în funcţie de substanţă
si doze.
470 MEMOMED 2014
Memorator du farmacologic
D e s p re d e h id r o e p ia n d ro s te r o n (D H E A ), s in g u re le p ro b e
riguroase sunt num ai pentru tratam entul bolii A ddison la fem ei cu
insuficienţa cortexului suprarenal.
F d in . A cţiu n e androgenă. C reşte a n a b o lism u l proteic. M ăreşte

to le ra n ţa pe n tru g lu c id e la d ia b e tic i, s tim u le a z ă e ritro p o e z a ,
favorizează retenţiâ de apă şi e lectroliţi. La fem eie are acţiune
a n tie s tro g e n ic ă , p ro d u c e v iriliz a re , in h ib ă s e c re ţia g o n a d o -
trofînelor hipofizare, îm piedică o vu la ţia dacă e ste a d m in istra t în
prim a parte a ciclului. Inhibă dezvoltarea carcinom ului m am ar.
In d . La bărbaţi: hipogonadism , c lim a cte riu , im p o te n ţă în unele

form e de criptorhidism . S tări de den u triţie avasată în senescenţă,
d e fic it p ro te ic în c o n v a le s c e n ţe , p o s to p e ra to r. C o ro n a ro p a tii.
P rurit la bătrâni. Fracturi, aplazie m edulară. La fem ei: ca n ce r de
sân inoperabil, cancer de endom etru, m astită chistică cronică.
R .a . C o le s ta z ă (m a i a le s d o z e m a ri, a d m . o ra l), in h ib a re a
sperm atogenezei, pubertate precoce la băieţi, viriliza re la fem ei,
acnee, hipercalcem ie. La bărbat risc de carcinom p rostatic sau
m a m a r. R e te n ţie h id ro s a lin ă , m o d ific a re a lip id e lo r s e ric e ,
eritrocitoză cu risc trom boem bolic (la vârstnici, pulm onari, doze
m ari).
C ind. C ancer de prostată, adenom de prostată, c a n ce r de sân la

bărbat, insuficienţă cardiacă, renală sau hepatică severă, înainte
de pubertate.
P re c . H ipertensiune arterială, m igrenă, h ipercalcem ie, epilepsie,

edem e. C ontrol P S A în tratam e n t prelungit.
G 03 BA 3-0X0A ND R 0STEN (4) DERIVAJI
TESTO STERO NUM ® ( f i) > P -R F
A N D R O G E L (Lab.B esins International, Franţa)

G el 50 m g/5g gel. P lic 5 g. Ct. * 30. Pa: 223,35
TE S TIM (Ferring, G erm ania)

G el 50 m g/5g gel. T u b x 5g. Ct. x 7,x 14,x 30,x 90. Pa:
-;1 83,34;-.
A d m in . 5 g (50 m g te sto ste ro n ) m axim 10 g/zi, d im in e a ţa , la

a ceeaşi oră. A p lica re pe um eri, b ra ţe sau a b d o m e n , pe piele
curată şi sănătoasă.
MEMOMED 2014 471
N E B ID O (B ayer P harm a, G erm ania) ►SIP -R F

Sol. Inj. 1000 m g/4 ml. Fiola 4 m l. Ct. * 1. Pa: 484,53.
A d m in . I.m. 1 fiolă (1000 m g) la 1 0 -1 4 săplăm âni.
0 U N D E S TO R © (T E 5 T Q C A P S ) (N.V. O rganon, O landa)

U ndecanoat de testosteron 40 mg. Caps. m oi. Ct. * 30; 60;
120. Pa: 47,63; -
F c in . A ctiv pe cale orală.
A d m in . O ra l, in iţia l 120 m g /z i, 2 - 3 s ă p tă m â n i. în tre ţin e re

4 0 -1 6 0 m g/zi, în funcţie de efectele clinice.
IN TR IN S A (P rocter & G able P harm a, M area Britanie)

P lasture transderm ic 300m icrogram e/24h. C t * 2, 8, 24.
LIV E N S A (P rocter & G able P harm a, G erm ania)

P lasture transderm ic 300m icrogram e/24h. C t. * 2, 8, 24.
G 03 C ESTR0GENI
G 03 CA ESTROGENI NATURALI Şl SEMISINTETICI
*
* *
G 03 CA ESTR0GENI NATURALI Şl SEMISINTETICI
E strogenii naturali (estradiol, estrona, e strio l), adm inistraţi oral,

suferă efectul prim ului pasaj hepatic. P entru evitarea acestuia se
adm inistrează parenteral (im p la n t subcutanat, cale transderm ică,
intranazal, intram uscular).
Ind. T ratam ent de substituţie în cazuri de d e ficit estrogenic, în

hipogonadism de origine hipotalam ică, hipofizară sau ovariană,
după castrare. D upă m enopa u ză se asociază cu progestative,
exceptând starea p o st h is te re cto m ie . în a tro fia m u co a se lo r, o
doză m ică de e s tro g e n i sau e s trio l lo c a l. O s te o p o ro ză p o st-
m enopauză. P repararea pentru tra n sfe ru l de e m brion. C ontra-
cepţie, în asociere cu progestative. Tra ta m e nt antitum oral. Nu se
mai utilizează doze m ari de estrogeni în tratam entul cancerului de
prostată.
472 MEMOMED 2014
R .a. G reţuri, vom e. R etenţie h idrosalinâ cu cre şte re ponderală.
C ongestie dureroasă a sânilor (la d oze m ari, la perim enopauză).
C reşterea tensiunii arteriale (ra r in tra ta m e n t de substrituţie). R isc
de accidente trom boem bolice . C re şte re a in cid e n ţe i a fe cţiu n ilo r
biliare şi a litiazei. M ărirea v o lu m u lu i fib ro a m elo r. D ism enoree.
C efalee, am eţeli, erupţii cutanate, m o dificări de libido. H iperplazie
d e e n d o m e tru cu ris c d e tra n s fo rm a re în c a rc in o m (la tra t.
p re lu n g it cu e s tro g e n i, fă ră p ro g e s ta tiv e ). R is c de c a rc in o m
m am ar.
S a rc in a , a lă p ta re a . E strogenii su n t c o n tra in d ica ţi în sarcină. Nu
au indicaţii în cursul alăptării.
C in d . S ângerări uterine de o rig in e n e cu n oscu tă . T u m o ri estro-
g e n o d e p e n d e n te (ca rcin o m de e n d o m e tru , ca rcin o m m am ar).
H ip e rp la z ie de e n d o m e tru . In su f. h e p a tic ă cu te s te h e p a tice
p o z itiv e . P orfirie . A n te c e d n e te de p ru rit g ra v id ic sa u tro m b o
em bolice. Im inenţă de avort. S uprim area lactaţiei.
P re c . La utilizarea estro g e n ilo r ca m e d ica ţie de s u b stitu ţie , se
aso cia ză un p rogestativ, la fem ei fă ră h iste re cto m ie , p entru a
d im in u a risc u l de c a rc in o m de e n d o m e tru . P ro g e s te ro n u l se
adm inistrează cel puţin 12 zile co n se cu tive pe lună sau continuu,
d a r în doze m ai m ici. Tratam e ntu l s iste m ic prelungit, în m ono-
terapie, cu estrogeni poate produce hip e rp la zie de endom etru şi
risc de cancer de endom etru. A so cie rea e stroprogestativă creşte
riscul de cancer de sân.
A dm inistrarea e strogenilor se în tre ru p e cu o lună în a in te de o
intervenţie chirurgicală sau de im obilizare.
E S T R A D IO LU M ►P -6L
iH
F d in . E stro g e n n a tu ra l m a i p u ţin a c tiv d e c â t e tin ile s tra d io l.
D im in u a re a e s tro g e n ilo r d u p ă m e n o p a u z ă s e a s o c ia z ă cu
creşterea activităţii osteoclaştilor şi rezorbţiei oaselor.
A d m in . în am enoree, i.m. profund 2,5 m g de 2 - 3 ori/săptăm ânâ.
D in ziua 16 a ciclului se asociază un pro g e sta tiv. E ndom etrite
ost-partum şi post-abortum 3 -5 a d m inistrări a 5 m g/zi la interval
de 2 zile.
C LIM A R A ® (B ayer P harm a, G erm ania)

S istem terapeutic transderm 50 m icrog/24 ore. Ct. * 4, 12.
Pa: 33,33;
A d m in . 2 pe săptăm ână tim p de 2 săptăm âni.
E S TR E V A ® (Lab. T heram ex, M onaco)

Estradiol hem ihidrat 0,1% . Gel. Flac. 50 g. Pa: 29,4
MEMOMED 2014 473
A d m iri. A plica re pe tegum ente. La fie ca re acţio n a re a pom pei
dozatoare se eliberează 0,5 gel = 0,5 m g estradiol. Doza zilnică
recom andată este 1,5 m g estradiol = 1,5 gel = 3 doze E streva.
O E S TR O G E L ® (Lab. B esins, Franţa)

G el cu 17 b e ta -e s tra d io l 0 ,0 6 % . T u b 80 g + re g le ta de
dozare. 1 regletă = 2,5 g g e l = 1,5 m g 17 p-estradiol. Pa:
16,61.
A d m in . P ercutanat pe braţe, antebraţe, pe o suprafaţă cât m ai
m are, 1 regletâ/zi, tim p de 24 zile/iună, m inim 3 luni, aso cia t cu
U trogestan pentru a preveni riscul cancerului de endom etru. Nu
se aplică pe sâni sau pe m ucoase.
E S TR IO LU M (§ ) > P -R F
F d in . E strogen natural activ pe cale orală, intravaginal, percutan.
A d m in . Oral. 1 -4 com pr/zi tim p de m ai m ulte săptăm âni. U lterior

se reduce la 1 com pr/zi. Intravaginal, In prim ele 2 săptăm âni ale
ciclului câte un ovul z iln ic sau aplicare de crem ă, u lterior de 2 -3
ori/săptăm ână. în tu lb u ră ri de clim a cte riu , prim a săp tă m â n ă 3
com pr./zi, a 2-a săptăm âna 2 com pr./zi, apoi 1 -2 com pr./zi.
O V E S TIN © (N V O rganon, O landa)

O vule 0,5 mg. Ct. x 15. Pa: 20,62
C rem ă vag. 1m g/g. Tub 15 g. Ct. x1.
P R O M E S TR IE N U M ►P -R F
JS L
F d in . D erivat de estradiol.
Ind. A trofie vaginală prin deficienţă de estrogeni.
C ind. A ntecedente de cance r e strogendependent.
A d m in . 1 caps./zi intravaginal sau 1 -2 aplicâri/zi de crem ă.
C O LP O T R O P H IN E R ® (Lab. Theram ex, M onaco)

C aps. m oi vag. 10 mg. C t. * 10. Pa: 12,08.
C rem ă vag. 10m g/g Tub 15 g. Ct. x 1. Pa: 13,87.
G 03 CX PR0GESTATIVE, ALŢI ESTROGENI
TIBOLONUM_________________________ SV / Â \ > P -6L
F c in . A b s o rb ţie ra p id ă în p ro p o rţie m a re d in tu b u l d ig e s tiv .

M etabolizare rapidă in 3 com puşi activi, T 1/2 7 ore. E lim inare
prin fecale, puţin prin urină.
474 MEMOMED 2014
F d in . Doi dintre m etaboliţi au acţiune p re d o m in a n t estrogenică, al
treilea are acţ androgenică şi progestativă. R educe frecventa şi
s e v e rita te a b u fe u r ilo r şi tr a n s p ir a ţiilo r , s c a d e u s c ă c iu n e a
va g inului şi dispareunia, creşte d e n sita te a m in e ra lă a oaselor,
scade colesterolul şi trigliceridele serice.
In d . P re v e n ire a o s te o p o ro z e i in d u s ă d e d e fic itu l e s tro g e n ic.

M enopauza naturală sau artificială.
R .a . S â n g e ră ri v a g in a le , le u c o re e , d u re ri a b d o m in a le şi a le
sâ n ilor, creştere în g re u ta te, h ip e rtric o zâ , c a n d id o ză g e n ita lă ,
vaginită.
C in d . S a rc in ă , a lă p ta re , s tă ri m a lig n e , tro m b o z ă v e n o a s ă ,
afecţiuni cardiovasculare, hepatice severe.
A d m in . 2 ,5 m g /z i. A m e lio ră rile a p a r în c â te v a s ă p tă m â n i.
Tratam entul trebuie continuat cel puţin trei luni.
L IV IA L ® (N.V. O rganon, O landa)

Com pr. 2,5 mg. Ct. * 28; 84. Pa: 72,87;
G 03 D PRQGESTOGENI
In d . C ontracepţie. S ingure (m inipilula, inj., im p la nt, in tra u te rin )
sau în asociere cu estrogeni. C ontracepţia de urgenţă („m orning-
a fte r pili") (vezi levonorgestrel). S ubstituţie după m enopauză, în
a so cie re cu e stro g e n i. A m e n o re e sau sâ n g e ra re a n o vu la to rie .
E n d o m e trio z ă , m a s to p a tie , m a s to d in ie . C a n c e r h o rm o n o -
dependent (ex. de endom etru, de prostată).
G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAŢI
G 03 DB PREGNADIEN DERIVAŢI
G 03 DC ESTREN DERIVAŢI
DIENOGESTUM ►P -6 U S
In d . T ratam entul endom etriozei
R .a. H em oragii interm enstruale , a m e noree, ce fa le e , d isco m fo rt

m am ar, stare depresivă, acnee, creştere ponderală.
C in d . Trom boem bolism , boală ca rd io va scu la ră , d ia b e t zaharat,
tum ori hepatice, dism enoree.
MEMOMED 2014 475
P rec. H em oragii uterine grave, tulburări circulatorii, osteoporoză

A d m in . 2 m g/zi, fără pauză.
V IS A N N E 2 m g (B ayer P harm a, G erm ania)

Com pr. 2m g. Ct. x 28, 84, 168.
G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAŢI
PROGESTERONUM Se . E l ►P-6 U P -R F
F d in . P ro g e s ta tiv n a tu ra l, cu a c e le a şi e fe c te ca p ro g e ste ro n
retard, m ai puţin activ faţă de p ro g e sta tive le de sinteză. A ctiv
num ai pe cale injectabilă.
A d m in . I.m . profund, în fun cţie de afe cţiu n e . în m e tro ra g ii, în
g e n e ra l, 5 -1 0 m g/zi cu 5 z ile în a in te a c iclu lu i. A vo rt h a b itu a l
2 -4 fiole de 2 - 3 ori/săptâm ână. în im inenţă de avort 2 5 -5 0 m g/zi.
D u p ă o p rire a c o n tra c ţiilo r şi a m e tro ra g ie i 1 0 -2 5 m g /z i. în
am enoree 25 mg pe săptăm ână în a 2 -a parte a ciclului.
A R E FA M (M edico Uno P harm a, U ngaria)

C aps. m oi 100 m g, 200 mg. C t.* 30. Pa: 19,49; 37,74.
P R O G E S T O G E L ® (Lab.B esins, Franţa)

P rogesteron 10m g/g. Gel. T ub 80 g + regleta de dozare.
1 regletă = 2,5 g gel = 25 mg progesteron. Pa: 21,14.
M A S TO P R O FE N (A ntibiotice S A, R om ânia)
G el 1%. Tub 40 g. Ct. x 1.
M A S TR E LLE (Fiterm an P harm a, R om ânia)
Gel 10m g/g. Tub 45 g, 80 g. Ct. x 1.
F c in . A b s o rb ţie c u ta n a tă c irc a 1 0 % . C re ş te c o n c e n tra ţia

in tra m a m a ră de p ro g e s te ro n , c o re c te a z ă lo c a l d e z e c h ilib ru l
dintre estrogeni şi progesteron.
Ind. M astodinii asociate cu contracepţia orală, prim ul trim estru de

s a rc in ă , p e rio a d a d e p u b e rta te , p re m e n o p a u z ă . s in d ro m
prem enstrual, m astopatii benigne.
A d m in . O m ăsură pe z i pe fie ca re sâ n , c o n tin u u , in c lu siv în

perioada m enstrelor, tim p de 3 luni.
476 MEMOMED 2014
U TR O G E S TA N ® (Lab.B esins, Franţa)

P ro g e s te ro n m ic ro n iz a t 100 m g ; 2 0 0 m g . C a p s . m o i.
Ct. x 30; x 14, 15, 30; 60. Pa: 30; 30, -,
In d . O ra l. S in d ro m p re m e n s tru a l, c ic lu r i n e r e g u la te p rin
d is o vu la ţie şi anov'ulaţie, m a s to p a tii b e n ig n e , p re m e n o p a u ză ,
m e n o p a u z ă . V a g in a l. S u b s titu ţia p r o g e s te ro n ic ă în c a z u l
d e fic ite lo r co m p le te sau in c o m p le te a le fe m e ilo r o v a rio p riv e ,
su plim ent al fazei luteale în FIV, im inenţă de a v o rt sau prevenirea
a vorturilor repetitive, contraindicaţii ale a d m inistrării orale.
C in d . O ral. A lterări grave ale fu n cţiilo r hepatice.
R .a. S om nolenţă, am eţeală. Se adoptă calea vaginală.
A d m in . O ral. Insuf. progesteronică 2 0 0 -4 0 0 m g./zi, în 2 prize.

M e n o p a u z ă 200 m g ./z i, s e a ra , în c o m p le ta re a tra ta m e n tu lu i
e s tro g e n ic . V a g in a l. H ip o fe rtilita te /s te rilita te : 4 0 0 -6 0 0 m g./zi
până în săpt. a 12-a. FIV 4 0 0 -6 0 0 m g./zi până în săpt. a 12-a.
LU TIN U S (Ferring, G erm ania) ►P -6L

Com pr. vag. 100 m g. Ct. x 21. Pa: 156,16.
In d . S uport Iuţeai în tratam entul infertilităţii.
C in d . S â n g e ra re v a g in a lă n e d ia g n o s tic a tă , s a rc in ă e cto p ic ă ,
a fe c ţiu n i h e p a tic e s e v e re , tro m b o e m b o lis m , p o rfirie , c a n c e r
m am ar sau al uterului.
R .a. C efalee, spasm uterin, distensie abdom inală
A d m in . 100 m g x 3 /z i în c e p â n d d in m o m e n tu l e x tr a g e rii
o v o c ite lo r. D u p ă c o n firm a re a s a rc in ii, a d m in is tra re a L u tin u s
trebuie continuată 30 zile.
G 03 DB PREGNADIEN DERIVAŢI
D Y D R O G E S TE R O N U M SC . (5 ►P -R F
F c in . A b s o r b ţie o ra lă r a p id ă . P ic s e ric la 0 ,5 - 2 , 5 o re .
M etabolizare com pletă. T 1/2 5 -7 ore pt d idrogesteron şi 1 4 -1 7
ore pentru m etabolitul principal. E xcreţie urinară, com plet în 72
ore.
F d in . A cţiune progestativă {luteom im etică, g e s ta g e n ă ), activ pe

cale orală.
MEMOMED 2014 477
In d . T e ra p ia d e s u b s titu ţie h o rm o n a lă , p e n tru a c o n tra c a ra
efectele nedorite ale estro g e n ilo r asupra endom etrului, la fem ei
cu uterul intact, având diagnosticul de m enopauză naturală sau
m e n o p a u z ă in d u s ă c h iru rg ic a l. T ra ta m e n tu l in s u fic ie n ţe i de
progesteron: d ism enoree, en d o m e trio za , am e n o re e secundară,
c ic lu ri n e re g u la te , h e m o ra g ii d is fu n c ţio n a le u te rin e , s in d ro m
p re m e n stru a l, a v o rt h a b itu a l şi im in e n ţă de a v o rt a s o c ia t cu
d e fic ie n ţă d e p r o g e s te ro n d o v e d ită , in fe r tilita te d a to r a tă
insuficienţei luteale.
A d m in . S u b s titu ţie h o rm o n a lă : în c o m b in a ţie cu te ra p ie
estrogenică continuă, 10 m g d idrogesteron zilnic, în ultim ele 14
zile consecutive ale fie că ru i ciclu de 28 zile; în co m b in a ţie cu
terapie estrogenică ciclică, 10 mg zilnic, în ultim ele 1 2 -1 4 zile ale
ciclului de terapie estrogenică . D ism enoree: 10 mg * 2/zi, din ziua
5 până în ziua 25 a ciclului. E ndom etrioza: 10 mg * 2 -3 /z i, din
ziua 5 până în ziua 25 a ciclu lu i sau continuu. H em oragie uterină
d is fu n c ţio n a lâ : pe n tru a opri h e m o ra g ia : 10 m g « 2/zi, 7 zile ;
pentru a p re ve n i he m o ra g ia : 10 m g x 2 /z i în zile le 1 1 -2 5 ale
ciclului. A m enoree secundară : un estrogen o dată/zi, în zilele 1 -
25 ale ciclului, a sociat cu 10 m g did ro g e ste ro n * 2/zi, în zilele 1 1 -
25. S in d ro m p re m e n s tru a l: 10 m g » 2 /zi, în z ile le 1 1 -2 5 ale
c iclului. C iclu ri n e re g u la te : 10 m g * 2 /zi, în z ile le 1 1 -2 5 ale
ciclului. Im inenţă de avort: 40 mg o dată, apoi 10 m g la 8 ore,
până la dispariţia sim ptom elor. A vo rt habitual: 10 mg * 2/zi, până
în săpt. 20 de sarcină. Infertilitate: 10 m g/zi, în zilele 1 1 -2 5 ale
ciclului, cel puţin 6 cicluri co nse cu tiv şi în prim ele luni de sarcină.
D U P H A S TO N ® (A bbot H ealthcare, O landa)

Com pr. film . 10 m g. Ct. * 20. P a:21,57.
NOMEGESTROLUM :5 c _ . ® ►P -R F
F cin. A bsorbţie digestivă rapidă, pic seric la 2 ore. T1/2 40 ore.

Elim inarea m etaboliţilor prin intestin, parţial urinară.
F d in . P ro g e s ta tiv, a fin ita te a p e n tru re ce p to rii p ro g e ste ro n u lu i
fiind de 2,5 ori superioară acestuia. Nu are a cţiune androgenică,
anabolizantă, estrogenică, co rticosuprarenală, antiinflam atoare.
In d . T u lb u ră ri m e n s tru a le le g a te d e s e c re ţie p ro g e s te ro n ic â
insuficientă, oligom enoree, polim enoree, am enoree, m etroragie,
m enoragie, d is m e n o re e e s e n ţia lă , m a sto d in ie ciclică , sin d ro m
prem enstrual.
C ind. A ccidente trom boem bo lice în a ntecedente, insuf. hepatică
gravă, hem oragii genitale nediagnosticate, sarcină.
A d m in . 5 m g/zi, 10 zile pe ciclu, în zile le 1 6 -2 6 ale ciclului.
478 MEMOMED 2014
L U T E N Y L ® (Lab.Theram ex, M onaco)

P ro g e s ta tiv de s in te z ă d e riv a t de 19 n o r-p ro g e s te ro n .
C om pr. 5 mg. Ct. * 10; 30. Pa: 31,51; -.
G 03 DC ESTREN DERIVAŢI
L Y N E S T R E N O LU M m . /A \ ►P -6L
In d . E ndom etrioză, tu lb u ră ri fu n c ţio n a le a le ciclu lu i m e n stru a l,
dism enoree, am enoree, hem oragii ju v e n ile şi m etrom enoragii.
R .a. A le rg ie , m ig re n e , d e p re s ie , g re ţu ri, v o m e , d ia re e , co n -
stipaţie, colestază, edem e, sângerări uterine, m astopatie.
C in d . H epatopatii severe, icter c o le sta tic, m e tro ra g ii de cauză

necunoscută.
P re c . E pilepsie, hipertensiune arterială, m igrene.
A d m in . în endom etrioză 1 com pr./zi tim p de 6 luni. în am enoree

Tn asociere cu un estrogen adm inistrat între ziua 7 -2 0 -a a ciclului
iar din ziua 1 6 -2 5 câte un com prim at linestrenol/zi. în hem oragii
ju v e n ile şi m e n o m e tro ra g ii 2 c o m p r./z i tim p de 10 z ile . în
continuare la urm ătoarele 4 cicluri câte 1 com pr/zi între ziua 1 0 -
25 a ciclului. în m enom etroragiile grave 2 com pr/zi tim p de 10 zile
apoi câte 1 com pr/zi tim p de 3 luni.
O R G A M E T R IL ® (N .V. O rg anon,O landa)

C om pr. 5 mg. Ct. * 30. Pa: 9,12.
Q 03 F COMBINAŢI! DE HORMONI PR0GEST0GENI

ŞlESTR0GENI
G 03 FA PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI, COMBINAŢII FIXE
G 03 FB PR0GEST0GENI ŞI ESTR0GENI,
G 0 3 FA PR0GEST0GENI Şl ESTR0GENI, COMBINAŢII FIXE

MEMOMED 2014 479
N O R E T IS T E R O N Ă $1 E S T R A D IO L ►P -6 L
In d . S u b s titu ţie h o rm o n a lă la fe m e i cu tu lb u ră ri d a to ra te
m enopauzei naturale. P revenirea osteoporozei la fem eile aflate
în perioada postm enopauză.
R .a. în p rim e le lu n i s e n s ib ilita te a s â n ilo r. G re a ţă , c e fa le e ,
edem e, erupţii.
C in d . C a rc in o m m a m a r, e n d o m e tria l, n e o p la z ii h o rm o n o -
dependente. H epatită acută sau cronică. Boală trom bo-em bolică.
S ângerări genitale. S arcină.
A d m in . Oral, un c om prim at pe zi, fără întrerupere, de preferat la
aceeaşi oră a zilei. D acă se uită adm inistrarea unui com prim at
film a t, a c e s ta tre b u ie a d m in is tra t c â t m a i c u râ n d p o s ib il în
u rm ă to a re le 12 o re . D a c ă au tr e c u t m a i m u lt d e 12 o re ,
com prim atul uitat trebuie aruncat.
G Y N A IK A (Zentiva, C ehia)
E stradiol 1 m g/N oretisteronâ 0,5m g. C om pr. film . Ct. 1x 28;
3x28.
D1DROGESTERON SI E S TR O G E N ►P -6 L
In d . S u b s titu ţie h o rm o n a lă la fe m e i cu tu lb u ră ri d a to ra te
m enopauzei naturale sau induse chirurgical.
R .a. în p rim e le lu n i s e n s ib ilita te a s â n ilo r. G re a ţă , c e fa le e ,

edem e, erupţii.
C in d . C a rc in o m m a m a r, e n d o m e tria l, n e o p la z ii h o rm o n o -
dependente. H epatită acută sau cronică. B oală trom bo-em bolică.
S ângerări genitale. S arcină.
A d m in . Oral, zilnic un com prim a t o ranj (14 zile), apoi unul galben
(14 zile). D acă prelevările endom etriale arată răspuns progestativ
inadecvat se adm inistrează co m p rim a te a lbastre în a doua parte
a ciclului. U rm ătorul ciclu de tratam ent se începe im ediat după un
ciclu de 28 z ile . D acă p a c ie n ta m a i p re z in tă m e n s tru a ţie se
începe tratam entul în prim a zi a ciclului (prim a zi de sângerare).
La paciente care au avut ultim a m enstruaţie cu m ai m ult de 12
luni în urm ă, tratam entul se începe oricând.
FE M O S TO N C O N ŢI 1m g/5m g (A bbott H ealthcare, O landa)

E stra d io l 1 m g /D id ro g e s te ro n ă 0 ,5 m g . C o m p r. film . ro z-
portocaliu. Ct. x 28, 91.
480 MEMOMED 2014
F E M O S T O N M IN I 0 ,5 m g /2 ,5 m g ( A b b o tt P ro d u c ts ,
G erm ania)
E stradiol 0,5 m g/D id ro g e ste ro n ă 2,5m g C om pr. film . galben.
C t. x 14, 28, 84, 280.
D IE N O G E S T Ş l E S TR O G E N I ►P -R F
D ienille (Ladeepharm a, U ngaria)

D ienogest 2 m g; E tin ile stra d io l 0 ,0 3 m g .C o m p r. film . Ct. *
21; 63. Pa: 31,11; 82,4.
in d . C ontracepţie horm onală. A cn e e refractară la tra ta m e n t topic.

A d m in . Un c o m p rim a t z iln ic , la a c e e a ş i o ră , tim p d e 21 z ile
consecutive. 7 zile pauză.
D R O S P IR E N O N SI E S TR O G E N ►P -6L
tn d . S ubstituţie ho rm o n a lă în p o st-m e n o p a u ză (cel pu ţin 1 an
după m enopauză). P revenire oste o p o ro ză în postm e n o p a u ză (de
a doua intenţie).
A d m in . 1 com pr.film /zi.
A N G E LIQ (B ayer P harm a, G erm ania)

D raspirenon 2 m g; E stradiol 1 m g; m icronizate. C om pr. film.
Ct. * 28; x 84. Pa: 68,38; -.
G 0 3 FB PROGESTOGENI Şl ESTROGENI,
D ID R O G E S TE R O N Ş l E S TR O G E N ►P-6L
FE M O S TO N ® 2/10 (A bbott H e a lth ca re , O landa)

C om pr. film . oranj cu estradiol 2 m g. C om pr. film . galben,
resp. alb a stru cu e stra d io l 2 m g + d id ro g e ste ro n 10 mg,
resp. 20 m g. C t. x 1; 3 b lis te re c a le n d a r a 28 (1 4 + 1 4 )
com pr.film .P a: 30,99; -.
C Y C LO -P R O G Y N O V A (B ayer P harm a, G erm ania)

D ra j. a lb 2 m g e s tra d io l. D ra j. m a ro e s tra d io l 2 m g şi
norgestrel 0,5 mg. C t. x 21. Pa: 8,07
MEMOMED 2014 481
G 03 G GQNADOTROPIINE Şl ALŢI STIMULANŢI Al

OVULAŢIEI
G 03 GA GONADOTROPINE
G 03 GB STIMULANŢI SINTETICI Al OVULAŢIEI

*
* *
G 03 GA GONADOTROPINE
G O N A D O T R O P H IN A C H O R IO N IC U M ►P -R F
F d in . D e c la n ş a re a o v u la ţie i (d u p ă s tim u la re a c u F S H ),
dezvoltarea corpului galben, stim ularea secreţiei de progesteron.
In d . La fe m e ie : im in e n ţă d e a v o rt, s te rilita te p rin o lig o sa u
anovulaţie (In asociere cu H M G ). La fem ei supuse superovulaţiei
în a in te a a p lic ă rii te h n ic ilo r re p ro d u c tiv e a s is ta te . La b ă rb a t:
c r ip to r h id ie , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tr o fic , te s t p e n tru
explorarea funcţiei leydigiene a testicolului.
R.a. R etenţie hidrosalinâ. în aso cie re cu H M G risc de hipersti-
m ulare ovariană şi de sarcini m ultiple, chiste ovariene, edem e,
a s c ită , h id r o to r a x , h ip e r a ld o s te r o n is m s e c u n d a r, h ip e r-
coagulabilitate.
A d m iri. La fe m e ie : im in e n ţă de a v o rt, 1500 u .i./z i în p rim u l
trim estru. în asociere cu H M G , sterilitate prin anovulaţie: 5000 u.i.
in z ile le 14, 16, 18 a le c ic lu lu i, cu s u p ra v e g h e re a v o lu m u lu i
ovarelor şi a estrogenem iei. La bărbaţi: criptorhidie, 500 u.i. de 2 -
3 ori/săptăm ână, după vârstă, tim p de 6 săptăm âni. în asociere
cu H M G , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tro fic , 1500 u.i. de 2 o ri/
săptăm ână, tim p de 3 luni.
P R E G N Y L @ (N .V. O rganon, O landa)

L io f.+ s o lv .p t.s o l.in j. 5000 u.i. F io la 1 m l. Ct. * 1; 3. Pa:
15,04;-.
M E N O TR O PIN U M > S IP -R F
F d in . Induce d e z vo lta re a şi m a tu ra re a fo licu lu lu i o va ria n (a d

m inistrat în prim a fază a ciclu lu i). T ra ta m e n tu l va fi de obicei
com pletat cu gonadotrofine corionice pentru a declanşa ovuiaţia.
La bărbat induce sperm atogeneza în caz de deficit de LH.
In d . S te rilita te la fe m e ie în ca z de a n o v u la ţie , in s u fic ie n ţă
e s tro g e n ic ă . D ia g n o s tic u l u n e i a m e n o re i si a tu lb u ră rilo r de
482 MEMOMEP 2014
re c e p tiv ita te o v a ria n ă . S te r ilita te m a s c u lin ă m a i a le s p rin
hipogonadism prin reducerea secreţiei d e g o nadotrofine.
R .a. H iperstim ulare ovariană, ch istu ri o v a rie n e , ede m e , ascită,
h e m o c o n c e n tra ţie , h ip e ra ld o s te ro n is m s e c u n d a r, h ip e rc o a -
g u labilitate, alergie, sarcini gem e la re , tro m b o e m b o lii (rar).
C in d . T um ori h ip o fiza re , ova rie n e p o lic h is tic e , c a n c e r de sân,

n iv e lu ri r id ic a te d e F S H , h e m o ra g ii g e n ita le d e e tio lo g ie
necunoscută.
P re c . T ra ta m e nt în spital sub su p ra ve g h e re (vo lu m u l o varelor,
nivelul estrogenic urinar, estradiol p lasm atic).
A d m in . I.m. Inducţia ovulaţiei: doze în fu n cţie de datele clinice şi

paraclinice. De utilizat doze cât m ai m ici. S te rilita te m asculină: în
principiu o fiolă la 2 z ile tim p de 90 zile, aso cia tă cu o adm inistrare
de gonadotrofină corionică de 2 o ri/săptâm ână. în hipogonadism
p rin h ip o g o n a d o tro fin e p o t fi u tiliz a te ş i d o z e m a i m a ri şi
tratam ente de durată.
M E N O P U R ® (Ferring, G erm ania)

Liof. şi solv.pt.sol.inj. Fiolă 1 m l. Ct. * 10. Pa: 825,12.
U R O F O LITR O P IN U M (§ )(Ă ) ►P -R F /R
F c in . D upă inj. s.c. conc. plasm atice m a xim e de FSH se ating

până la 21 ore. S tarea de echilibru d upă 4 - 5 zile. T 1/2 41 ore.
F d in . FSH purificat, extras din urina fe m e ilo r în postm enopauză.
S tim u le a z ă c re ş te re a ş i d e z v o lta re a fo lic u lilo r o v a rie n i şi
p ro d u ce re a de s te ro iz i g o n a d a li la fe m e i fă ră in su f. o v a ria n ă
prim ară.
In d . Infertilitatea fem inină în: anovulaţie, h ip e rstim u la re ovariană
co n trolată.
R .a. C efalee, dureri abdom inale, infecţii u rin a re şi O R L, bufeuri,
greaţă, vom e, diaree, constipaţie, erupţii, hem o ra g ie vaginală.
C in d . T um ori ale hip o ta la m u su lu i sau h ip o fize i, de ova r, uter,
m am ar. H em oragie ginecologică, insuf. o va ria n ă prim ară, chisturi
de ovar, m alform aţii genitale.
A d m in . De către m edici specialişti în fertilitate.
B R A V E LLE ® (Ferring, G erm ania)

Pulb. 75 u.i. Flac. pulb.+ flac. solv. Ct. * 5; 10; 30;. Pa: -;
796,99; -.
M EM O M ED 2014 483
F O LLIT R O P IN U M A L F A A ►P -R F /R
F c in . D upă inj. i.v. distribuţie în lichidele extracelulare cu sem i-

viaţă iniţială de circa 2 ore şi elim inare cu sem i-viaţă finală de
circa 24 ore. D upă adm inistra re repetată, starea de echilibru în 3 -
4 zile.
F d in . E ste horm onul foliculo -stim u la n t (FS H ) um an recom binant.
In d . A n o v u la ţie la fe m e i c a re nu au ră s p u n s la c lo m ife n .
S tim u la re a c re şte rii fo licu la re m u ltip le la fem ei în tre p rin zâ n d o
superovulaţie. S tim ularea sperm atogenezei.
R .a. H ip e rs tim u la re o v a ria n ă , s a rcin i m u ltip le , tro m b o e m b o lie ,

avort spontan, ginecom astie, acnee.
C in d . O vare chistice, sângerări ginecologice, carcinom de ovar,

de sân, uter, tu m o ri h ip o fiza re , insuf. o va ria n ă prim ară, insuf.
testiculară prim ară.
A d m in . Sub supravegherea specialistului în fertilitate.
G O N A L -F ® (S erono E urope, A nglia)

P uib. + s o lv sol inj. 75 u .i/m l. Flac. C t x 1. P a: 137,81.
S eringa preum plută. C t x 1; 5; 10
Pulb. + solv sol inj. 1050 u.i/1,7m l. S eringa preum plută. C t x
1 (+15 seringi gradate pentru a d m inistrare gradate în unităţi
FS H )
P ulb. + solv sol inj. 450 u.i/0,75m l. S eringa preum plută. C tx
1 (+6 seringi pentru a d m in istra re gra d a te în unităţi FSH).
S tilou injector preum plut. C t x 1. Pa: 756,26.
Pulb. + so lv sol inj. 300 u.i/0,50m l. S eringa preum plută. C t x
1 (+4 seringi pentru a d m in is tra re g ra d a te în u n ită ţi FSH.
S tilou injector preum plut. C t x 1. Pa: 527,76.
Pulb. + solv sol inj. 900 u.i/1,50m l. S tilou injector preum plut.
C tx 1. Pa: 1441,72.
F O LLIT R O P IN U M B E T A ►P -R F
F c in . D upă inj. i.m . sau s.c. picul seric la 12 ore. T1/2 de elim inare
40 ore. C inetică asem ănătoare FSH natural.
F d in . FSH recom binant cu efecte sim ila re horm onului natural.

In d . La fe m e i, p e n tru tra ta m e n tu l in fe rtilită ţii în : a n o v u la ţie
(inclusiv boala ovarelor p o lich istice ) la fem ei care nu au răspuns
484 MEM OM EP 2014
la tratam entul cu clom ifen; h ip e rstim u la re a o va ria n ă co ntrolată

p entru inducerea de zvo ltă rii de fo licu li m u ltip li în pro g ra m e de
reproducere asistată m edical [de ex. fe rtiliza re in v itro /tra nsfe r de
e m b rio n (IV F /E T ), tra n s fe r in tra fa lo p ia n d e g â rn e ţi (G IF T ) şi
injectarea intracitoplasm atică a sperm ei (IC S I)]. La bărbaţi, deficit
de sperm atogeneză. d a torat hipo g o n a d ism u lu i hipogonadotrofic.
R .a . H ip e rs tim u la r e o v a ria n ă n e d o r ită , r is c d e s a rc in ă

e xtrauterină şi sarcini m ultiple.
C in d . T u m o ri de o v a r, sân, uter, h ip o fiză , s â n g e ră ri va g in a le ,

ch ist de ovar.
A d m in . S ub supravegherea specialistului în fertilitate.
P U R E G O N ® (N V O rganon,O landa)
Sol. inj. 150 u.i./0,18m l; 300 u.i./0,36 ml; 600 u.i./0,72 ml;
900 u .i./1 ,0 8 m l. C a rtu ş. C t. * 1. P a: -; 5 1 7 ,3 1 ; 9 6 3 ,7 9 ;
1410,83.
Sol. inj 50 u.i., 75 u.i., 100 u.i., 150 u.i.; 200 u.i.; 225 u.i./0,5
ml. Flac. 0,5m l. C t x 1; 5; 10. Pa: 106,34; -; 200,89; -; -;
H O R M O N F O L IC U L O S T IM U L A N T ►P -R F
F d in . FSH stim ulează creşterea şi de zvo lta re a fo licu lilo r ovarieni

precum şi producerea de steroizi g o n adali la fem eile care nu au
insuficienţă ovariană prim ară.
In d . Infertilitate fem inină în: anovulaţie, h ip e rstim u la re ovariană
controlată.
R .a. C efalee, dureri abom inale.
C in d . T um ori ale h ip o ta la m u s u lu i sau a le g la n d e i h ip o fiza re ,
c a rc in o m o v a ria n , u te rin s a u m a m a r, s a rc in ă ş i a lă p ta re ,
h em oragie ginecologică de etiologie ne cu n oscu tă
A d m in . Inj. S .c. A no vu la ţie : in iţia l în tim p u l p rim e lo r 7 z ile ale
c ic lu lu i m e n s tru a l, 7 5 U I. D o z a m a x im ă z iln ic ă : 2 2 5 U I .
H ip e rs tim u la re o v a ria n ă c o n tro la tă : d o z a in iţia lă 1 5 0 -2 2 5 UI.
D oza m axim ă zilnică 450 UI.
F E R T A V ID ® (SP E urope, B elgia)

Sol. inj. 50 u.i./0,5 m l; 75 u.i./0,5 ml; 100 u.i./0,5 ml; 150 u.i./
0,5 m l; 200 u.L/0,5 ml. Flac. C t x 1; 5; 10.
S ol. inj. 150 u.i./0,18 m l; 300 U I/0,36 ml; 600 U I/0,72 ml; 900
U I/1,08 ml; . C artuş. C t x 1.
MEMQMED 2014 485
LU TR O P IN U M A L F A (§ )$ ) ►P -R F/R
F c in . D upă inj. i.v. este distribuit rapid, cu T1/2 o oră. E lim inare în
circa 12 ore.
F d in . H o rm o n lu te in iz a n t u m a n re c o m b in a n t. Se le a g ă de
re c e p to rii o v a rie n i ş i te s tic u la r i c a re fix e a z ă ş i h o rm o n u l
g o n a d o tro p in e i c o rio n ic e u m a n e . S tim u le a z ă p ro d u ce re a de
estradiol şi progesteron, declanşează ovulaţia.
In d . în a s o c ie re cu h o rm o n u l fo lic u lo s tim u la n t (FS H ), p e n tru

stim ularea dezvoltării foliculare la fem ei cu deficienţe severe de
LH şi FSH (conc. plasm atice ale LH endogen < 1 ,2 u.i./l).
R .a. R e a c ţii la lo c u l in je c tă rii, h ip e rs tim u la re o v a ria n ă (6% ),
cefalee, som nolenţă, greaţă, dureri abdom inale.
C in d . T u m o ri a c tiv e a le h ip o ta la m u s u lu i şi h ip o fiz e i,c h is t
ovarian,hem oragii genitale.
A d m in . Sub supravegherea specialistului in fertilitate. S.c. iniţial
75 u.i. lutropin alfa zilnic + 7 5 -1 5 0 u.i. FSH.
LU VE R IS @ (S erono Europe, A nglia)

Pulb. 75 u.i. + solv. pt. sol. inj. Flac/fiolă. Ct. * 1; 3; 10. Pa:
146,72; 744,15; 2090,76.
Pulb. 450 u.i. + solv. pt. sol. inj. S tilou inj. preum piut. Ct. * 1.
G O N A D O T R O P H IN A C H O R IO N IC U M A L P H A ►P -R F
F d in . D e c la n ş a re a o v u la ţie i (d u p ă s tim u la re a c u F S H ),
dezvoltarea corpului galben, stim ularea secreţiei de progesteron.
In d . La fe m e ie : im in e n ţă de a v o rt, s te rilita te p rin o lig o sau
anovulaţie (în asociere cu H M G ). La fem ei supuse superovulaţiei
îna in te a a p lic ă rii te h n ic ilo r re p ro d u c tiv e a s is ta te . La b ă rb a t:
c rip to r h id ie , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tr o fic , te s t p e n tru
explorarea funcţiei leydigiene a testicolului.
R.a. R etenţie hidrosalinâ. în asociere cu HM G risc de hipersti
mulare ovariană şi de sarcini m ultiple, chiste ovariene, edem e,
a s c ită , h id r o to r a x , h ip e r a ld o s te r o n is m s e c u n d a r, h ip e r-
coagulabilitate.
A d m in . La fe m e ie : im in e n ţă de a v o rt, 1500 u .i./z i în p rim u l
trim estru. în asociere cu H M G , sterilitate prin anovulaţie: 5000 u.i.
în z ile le 14, 16, 18 ale c ic lu lu i, cu s u p ra v e g h e re a v o lu m u lu i
ovarelor şi a estrogenem iei. La bărbaţi: criptorhidie, 500 u.i. de 2 -
3 ori/săptăm ânâ, după vârstă, tim p de 6 săptăm âni. în asociere
cu H M G , h ip o g o n a d is m h ip o g o n a d o tro fic , 1500 u.i. de 2 o ri/
săptăm ână, tim p de 3 luni.
486 MEMOMED 2014
O V ITR E LLE (M erck S erono, A ng lia )

P ulb. + so lv. pt. sol. inj. 25 0 p g /0 ,5 m l. S tilo u in j./S e r.
preum pl. Pa: 145,42.
C O R IF O LLIT R O P IN U M A L F A ►P -R F
F d in . In iţia z ă şi s u s ţin e c re ş te re fo lic u la ră m u ltip lă p e n tru o

săptăm ână. O singură doză s.c. în lo cu ie şte prim ele şapte injecţii
z iln ic e a le u n u i h o rm o n fo lic u lo s tim u le n t r e c o m b in a n t
convenţional.
In d . S tim u la re a o v a ria n ă c o n tr o la tă în c o m b in a ţia cu un
antagonist GnR H pentru dezvoltarea de foliculi m ultipli la fem ei
participante ia un program de tehnologie reproductivă asistată.
R .a. S indrom de hiperstim ulare o va ria n ă (5,2% ), dureri pelvine
(4,1% ), disconfort, cefalee, greaţă, a stenie, dureri m am are.
E LO N V A (O rganon N .V., O landa)

Sol. inj. 100 m cg/0,5 ml; 150 m cg/0,5 ml.
S eringă preum pl. Ct. * 1. Pa: 2281,59; 2527,21.
C O M B IN A Ţ I! (F O L U T R O P IN U M A L F A Ş l L U T R O P IN U M
A L F A )______________________________________________________►_§
P E R G O V E R IS ® (S erono E urope, A nglia)

Pulb. Folitropin alfa (r-hFS H ) 150 ui (11 pg). Lutropin alfa
(r-hLH ) 75 ui (3 pg). + solv. pt. sol. inj. FI. 3 m l. Ct. * 1; 3; 10.
Pa: 390,18; -.
In d . P entru stim u la re a d e z vo ltă rii fo licu la re la fe m e i cu d e ficit

sever de LH şi FSH (cu conc. plasm atică de LH endogen sub 1,2
u .i./l.) . La fe m e ile cu d e fic it d e LH şi F S H (h ip o g o n a d is m
hipogonadotrofic) trat urm ăreşte d e zvoltarea unui s in g u r folicul,
d in c a re o v u lu l va fi e lib e ra t d u p ă a d m . de g o n a d o tro p in a
corionică um ană (hC G ).
A d m in . De către m edici cu experienţă în trat. tulb. fertilităţii.
G 03 GB STIMULANŢI SINTETICI Al 0VULAŢIEI
CLOMIFENUM ________ / C â \ A ►P -R F
F d in . C o m p u s a n tie s tro g e n ic - s tim u le a z ă o v u la ţia . O vu la ţia
a p a re în z ile le 6 - 1 0 d u p ă u ltim a zi d e a d m in is tra re (ve zi la
A d m in .).
MEMOMED 2014 487
In d . S te r ilita te p rin a n o v u la ţie , d is o v u la ţie , c o rp g a lb e n
insuficient, fază Iuţeală scurtă. D iagnostic şi terapeutic în unele
a m e n o re i de o rig in e h ip o ta la m o -h ip o fiz a ră . A m e n o re e p sih o -
genică, gala cto re e , olig o sp e rm ie . A m e n o re e p o stco n tra ce p tive
orale.
R.a. O var polichistic, alopecie, am eţeli, cefalee, vom e, depresie,
insom nie, dureri a b dom inale , tu lb u ră ri vizuale, sarcini m ultiple.
B ufeuri, sângerări uterine anorm ale.
C ind. H epatopatii severe, recente, neoplasm genital, hem oragii
ginecologice de cauze necunoscute, chist ovarian, tulburări de
vedere, depresie. T um ori hipofizare.
P rec. S upraveghere ginecolo g ică atentă.
A d m in . T ratam entul sterilităţii. 50 m g/zi tim p de 5 zile, începând
din ziua 5-a a ciclului sau, în caz de am enoree, în tr-o zi fixată
arbitrar. în caz de insucces se reia d upă o lună cu 100 m g/zi.
Dacă după trei cure nu se obţine ovulaţia se renunţă. D acă se
obţine ovulaţie d a r aceasta nu a fost urm ată de sarcină, se poate
continua până la 6 cicluri de tratam ent, cu câte o pauză de o lună
între cicluri. A dm inistrarea se opreşte la prim ul sem n de sarcină.
Doza unui ciclu nu trebuie să depăşească 750 mg.
C LO S T Y LB E G Y T ® (E g is P harm aceuticals, U ngaria)

Com pr. 50 mg. Ct. * 10. Pa: 14,31.
G 03 H ANTIANDROGENI
G 03 HA ANTIANDROGENI
G 03 HB ANTIANDROGENI Şl ESTR0GENI
G 03 HA ANTIANDROGENI
C YP R O TER O N U M - C ă i. ._ S c . j A :. > p -r f
Fdin. A ntiandrogen. P rogestativ.
Ind. La bărbat: cancer de prostată, a sociat de obicei cu un analog
al LH R H , c o n tro lu l lib id o -u lu i în h ip e rs e x u a lita te se ve ră sau
d e v ia ţie s e x u a lă . La fe m e ie : h ip o ra n d ro g e n is m , h irs u tis m ,
a lo p e c ie d e tip a n d r o g e n ic , a c n e e , s e b o re e . S u b s titu ţie
h orm onală p o s tm e n o p a u z ă (a s o c ia t cu v a le ra t de e s tra d io l).
Pubertate precoce idiopatică, la am bele sexe.
488 MEMOMED 2014
R.a. La bărbat: inhibiţia spermatogenezei, impotenţă, gineco-
mastie. La femeie: tulburări de ciclu, creştere ponderală. La
ambele sexe: migrene, colestază, insuf. venoasă, hepatite
citolitice (rar).
C in d . La fem eie C lnd. gestagenilor. H epatopatii grave, ante ce

de nte trom boem bolice, tbc, psihoze d epresive. S arcină, alăptare.
D iabet dificil de controlat.
A d m in . C ancer de prostată: 2 0 0 -3 0 0 m g/zi, tra ta m e n t continuu.
La fem eie după histerectom ie sau m enopauză 2 5 -5 0 m g/zi, 21
zile, 7 zile pauză.. în perioada sexuală este necesară asocierea
unui estrogen (de ex. preparatul D iane). în acnee severă 2 m g/zi
a s o c ia t cu 3 5 m eg e tin ile s tra d io l/z i, 21 z ile în fie c a re c ic lu
m enstrual. H ipersexualitate 50 mg * 2/zi.
A N D R O C U R ® (B ayer P harm a, G erm ania)

Com pr. 50 m g. Ct. * 50. Pa: 162,33.
G 03 HB ANTIANDROGENI SI ESTR0GENI
C LIM E N ® (B ayer P harm a, G erm ania) ►P -R F

Draj. conţinând: drai. albe drai. roz
E stradiolvalerat 2 mg 2 mg
C yproteronal acetat 1 mg
E xcipient q.s. pentru un draj.
Ct. x 21. Pa 27,37
In d . C o re c ta re a c a re n ţe lo r e s tro g e n ice (m e n o p a u ză , tu lb u ră ri
tro fice genito-urinare, cutanate, psihice din cursul m enopauzei).
C in d , S a rc in ă , a lă p ta re , tu m o ri a le s â n u lu i, h ip o fiz a re , b o li
trom boem bolice.
A d m in . P rim ul ciclu 1 draj./zi, în zilele 5 -2 5 . 7 z ile pauză. A poi 1

draj./zi, 21 zile, 7 zile pauză, etc. S e în ce p e cu cele albe (11 buc.)
şi se continuă cu cele roşii (10 buc.).
D IA N E -3 5 ® (B ayer P harm a, G erm ania) ►P -6L

C ip ro te ro n ac e ta t 2 m g; E tin ile stra d io l 0 ,0 3 5 m g. D rajeuri.
C t. x 21. P a: 18,44.
In d . A fe c ţiu n i d e p e n d e n te d e a n d ro g e n i la fe m e ie : a c n e e ,
s e b o re e , fo rm e u ş o a re d e h irs u tis m , a lo p e c ie a n d ro g e n ic ă .
C o ntraceptiv oral.
MEMQMED 2014 489
A d m in . C âte un drajeu/zi tim p de 21 zile, începând din prim a zi a

ciclului; 7 zile pauză.
M E LLE V A (Ladee P harm a KFT, U ngaria)

C ip ro te r o n a c e ta t 2 m g ; E tin ile s tr a d io l 0 ,0 3 5 m g .
C om pr.film . C t. * 21. Pa 20,68
In d . La fe m e i cu a c n e e g ra v ă sa u cu h irs u tis m m o d e ra t şi
alopecie dependentă de horm onul androgen.
A d m in . Un co m p rim a t z iln ic tim p d e 21 de z ile , în ce p â n d din

prim a zi a ciclului m enstrual.
G 03 X ALŢI HORMONI SEXUALI Şl MODULATORI Al

SISTEMULUI GENITAL
G 03 XB ANTIPR0GEST0GENI
G 03 XG MODULATORI SELECTIVI
Al RECEPTORILOR ESTROGENICI
* *
G 03 XB ANTIPR0GEST0GENI
MIFEPRISTONUM > PR
F d in . Steroid de sinteză cu acţiune antiprogestativă.
In d . în tre ru p e re a d e z vo ltă rii sa rcin ii in tra u te rin e . în m u ie rea şi
d ila ta re a c o lu lu i u te rin în a in te de în tre ru p e re a c h iru rg ic a lă a
sarcinii în prim ul trim estru. P regătirea pentru acţiunea analogilor
de prostaglandină în întreruperea sarcinii. Inducerea travaliului în
cazul decesului fătului în uter.
R.a. H em oragie, cram pe uterine, erupţii.
C in d . In s u fic ie n ţă s u p ra re n a lă c ro n ic ă , a s tm b ro n ş ic s e v e r
n e c o n tro la t m e d ic a m e n to s , p o rfirie e re d ita ră , s a rc in ă e x tra -
uterină.
P re c . Insuficienţă renală, insuficienţă hepatică, m alnutriţie, boli
cardiovasculare, tulburări hem ostatice,
A d m in . în tr e ru p e r e a d e z v o ltă rii s a rc in ii in tra u te rin e p rin
tra ta m e n t m e d ic a l, p re g ă tire a p e n tru a c ţiu n e a a n a lo g ilo r de
prostaglandină în întreruperea sarcinii din m otive m edicale 600
m g m ife p ris to n ă în d o z ă u n ic ă , u rm a tă de a d m in is tra re a
490 MEMOMED 2014
an a logilor de prostaglandine. înm uierea şi d ila ta re a colului uterin
înainte de întreruperea chirurgicală a sarcinii în prim ul trim estru:
20 0 mg m ife p ris to n ă u rm a tă de în tre ru p e re a c h iru rg ic a lă a
sarcinii.
Inducerea travaliului în cazul d e ce su lu i fă tu lu i în uter: 600 mg
m ifepristonă în doză unică zilnică, două zile consecutiv.
M IFE G Y N E (E xelgyne, Franţa)

Com pr. 200 mg. Ct. * 1 ; 3; 15 ; 30. Pa: 270,24;
M IFE P R IS TO N Ă LIN E P H A R M A (Linepharm a, Franţa)

Com pr. 200 mg. Ct. * 1; 30.
M IFE P R IS TO N U M +M IS O P R O S T O LU M ►PR
0 M E D A BO N (Sun P harm aceutical, O landa)

Com pr. 200 m g m ifepriston. + com pr. V ag. 0,2m g
M isoprostol. C t. x 1 com pr. X 4 com pr. Vag.
G 03 XC MODULATORI SELECTIVI
Al RECEPTORILOR ESTR0GENICI
R A LO X IF E N U M IS ) ( k ►P -6L
F c in . A b s o rb ţie o ra lă 6 0 % , ra p id ă . B io d is p o n ib ilita te 2 % .
M etabolizare im portantă la prim ul pasaj. T1/2 27 ore. E lim inare
prin fecale, ca m etaboliţi, în 5 zile. E lim inare urinară sub 6% .
F d in . M odulator selectiv al activării re ce p to rilo r pentru estrogeni
prezintă acţiuni agoniste sau antagoniste selective pe ţesuturile
s e n sib ile la e stro g e n i. La n ive lu l ţe s u tu lu i o so s e ste a g o n ist,
produce o scădere a decalcificării crescând densitatea m inerală
osoasă. Nu influenţează endom etrul şi glandele m am are. R educe
c o le s te ro lu l to ta l ş i L D L -c o ie s te r o l. N u e s te a g o n is t pe
hipotalam us, uter, sân.
In d . P re v e n ire a o s te o p o ro z e i şi fra c tu rilo r v e rte b ra le n e tra u -
m a tice la fem ei în p re m e n o p a u ză , cu risc c re s c u t de o s te o
poroză.
R.a. R ar trom boflebite superficiale, em bolie pulm onară, trom boză
re tin ia n ă (0,8% ), bufeuri, cram p e la n ive lu l g a m b e lo r, e d em e
periferice, trom bopenie.
C in d. A ntecedente trom boem bolice venoase, hipersensibilitate,
in s u fic ie n ţă h e p a tică , re n a lă , s â n g e ra re g e n ita lă n e e x p lica tă ,
ca n cer de endom etru sau de sân, fem ei la vârsta procreerii.
MEMOMED 2014 491
A d m in . O ral, 1 com pr./zi tratam ent de durată oricând in cursul

zilei şi în raport cu m esele. E ventual o suplim entare a aportului de
calciu.
E V IS TA ® (D aichii S ankyo G m bH , G erm ania)

Com pr. film 60 m g. Ct. * 14; 28; 84; 100. Pa; -; 124,97; -; -.
© R A LO X A (S ynthon, O landa)
Com pr. film 60 mg. Ct. x 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 2 1 ,2 8 , 30, 40, 42, 50,
56, 70, 84, 100, 120, 140, 168.
O P TR U M A (Eli Lilly, O landa)

Com pr. film 60 m g. Ct. x 14; 28; 84; 100;
B A Z E D O X IF E N U M ►P -R F
F d in . M od ulator s electiv al re ce p to rilo r estro g e n ici (S E R M ) din

generaţia a treia.
Ind. P revenirea şi tratam entul osteoporozei postm enopauză.

A d m in . 2 0 -4 0 m g/zi.
C O M B R IZ A ® (W yeth E urope, M area B ritanie)

C om pr. film 20 m g. Ct. * 28; 30; 84; 90.
LASOFOXIFENUIVI_____________________________________ ►P -R F
F d in . M odulator s electiv al re ce p to rilo r estro g e n ici (S E R M ) din

generaţia a treia.
Ind. Tratam entul osteoporozei postm enopauză.
C in d . E v e n im e n te tr o m b o e m b o lic e , s â n g e ra re u te rin ă
inexplicabilă.
Ra. E venim ente trom boem bo lice , spasm e m u sculare,bufeuri şi

scurgeri vaginale, candidoză vaginală, hipertrofie endom etrială,
fib ro m , a n e m ie , tro m b o c ito p e n ie , d ia b e t z a h a ra t, ta h ic a rd ie ,
em bolism pulm onar, constipaţie, colelitiază, hiperhidroză.
A d m in . 0,5 mg/zi.
FABLYN (Pfizer, M area B ritanie)

C om pr. film 0,5 m g. Ct. * 7; 27; 30; 90
492 M E M O M E D 2014
G04 MEDIGAJIA APARATULUI URINAR

(UROLOGICE)
G 04 B ALTE UROLOGICE,
INCLUSIV ANTISPASTICE
G 04 C MEDICAMENTE FOLOSITE
ÎN HIPERTROFIA BENIGNA DE PROSTATĂ
*
* *
G 04 B ALTE UROLOGICE. INCL. ANTISPASTICE

G 04 BC ANTILITIAZICE
G 0 4 BD ANTISPASTICE URINARE
G 0 4 BE MEDICAMENTE FOLOSITE ÎN DISFUNCTIA ERECTILĂ
G 0 4 BX ALTE UROLOGICE
*
* *
G 04 BC ANTILITIAZICE
C O M B IN A Ţ II______________
U R A LYT-U ® (M adaus G m bH , G e rm a n ia ) ►P -6L

Gran. orale. Flac. 280 g. Ct. x 1, 10. O m ensură (2,4277 g)
conţine 2,4 g k alium -natriu m -h id ro g e n citra t. 1 g substanţă
conţine 0,172 g sau 4,4 m m oli po ta siu şi 0,1 g sau 4,4 m m oli
sodiu. Pa: 56,93;-.
In d . Litiază renală calcică, urică şi m ixtă. A lca lin iza re a urinii în
c u rs u l unui tra ta m e n t cu u ric o z u ric e şi c ito s ta tic e . P o rp h y ria
cutanea tarda.
A d m ir i. D ozarea se face sub controlul p H -u lu i u rinii. D oza m edie
2 - 3 m enzuri seara. Sau câte o m enzură d im in e a ţa şi la a m iază şi
2 m enzuri seara.
G 0 4 BD ANTISPASTICE URINARE
în unele forme de hiperactivitate vezicală şi de incontinenţă se pot
obţine ameliorări simptomatice cu anticolinergice. Eficacitatea lor
MEMOMED 2014 493
şi in o c u ita te a pe te rm e n lu n g nu s u n t c la rific a te . M ijlo a c e

n em edicam entoase (antrenam e n t vezical, exerciţii m usculare la
n iv e lu l p la n ş e u lu i p e lv in ) p o t a m e lio ra s im p to m e le de
incontinentă.
O X Y B U T IN IN U M /6 a \ |SB] /Â \ ►P -R F
F c in . P ic seric după 30 m inute. T1/2 sub 2 ore.
F d in . A n tis p a stic de tip a n tico lin e rg ic. D im inuă co n tra ctilita te a
detrusorului, am plitudinea şi frecvenţa c o n tra cţiilo r vezicii urinare,
presiunea intravezicală.
R .a. De tip anticolinergic.
C in d . G laucom , sindrom disuric, adenom de prostată, m iastenie,

atonie intestinală, copii sub 5 ani.
Ind. S enzaţie im perioasă de urinare la fem ei, exclusiv în caz de
v e z ic ă in s ta b ilă (nu în in c o n tin e n ţa de e fo rt). E n u re z is p rin
im aturitate vezicală. V ezică neurogenă spastică. Incontinenţă de
urgenţă datorită hiperactivităţii vezicale.
A d m in . A d u lţi: 1 0 -1 5 m g /zi în 2 - 3 p rize . C o p ii p e s te 5 a n i:

2 com pr./zi.
D R IP T A N E ® (Lab. Fou m ie r, Franţa)

C om pr. 5 m g. Ct. * 60. Pa: 26,63.
K E N T E R A (N icobrand Lim ited, Irlanda)

P lasture transderm ic 3,9m g/24h. C t. * 2; 8; 24 plasturi.
0 C LO R H ID R A T DE O X IB U T IN IN A IN T A S (Intas, M area
B ritanie)__________________________________________________
C om pr. 5 m g. Ct. * 6; 10; 20; 21; 28; 30; 50; 60; 84; 100.
TOLTERODINUM Ca SC /A \ > P -6 L
F c in . A bsorbţie digestivă rapidă, pic p la sm a tic Ia 1 -3 ore. T 1/2 2 -

3 o re p e n tru to lte r o d in ă ş i 3 - 4 o re p e n tru m e ta b o litu l 5-
hidroxim etil. C oncentraţii constante su n t a tinse în 2 zile. E xcreţie
prin urină (77% ) şi prin fecale (17% ).
F d in . A ntagonist s pecific co m p e titiv al re ce p to rilo r m uscarinici,

cu acţiune selectivă, având afinitate m ai m are pentru receptorii
d in v e z ic a u rin a ră d e c â t p e n tru c e i d in g la n d e le s a liv a re .
M etabolitul 5-hidroxim etil are efecte asem ănătoare.
494 1 E M O M E D 2014
In d . V ezica u rin a ră h ip e ra ctiv ă cu s im p to m e de p o la k iu rie şi

m icţiuni im perioase însoţite de incontinenţă.
R .a . E fe c te a n tic o lin e rg ic e u ş o a re sa u m o d e ra te : fre c v e n te

(peste 1% ) (uscăciunea gurii, disp e p sie , constipaţie, flatulenţă,
c e fa le e , x e ro fta lm ie , p ie le u s ca tă , s o m n o le n ţă , n e rv o z ita te ,
parestezii); mai puţin frecvente (sub 1% ) (tulburări de acom odare,
d u re re to ra c ică ); ra re (1%o) (re a c ţii a le rg ic e , re te n ţie u rin a ră ,
confuzie).
C in d . R e te n ţie u rin a ră , g la u c o m , m ia s te n ie , c o lită u lce ro a să ,

m egacolon.
P re c . O b s tru c ţii g a s tro in te s tin a le (s te n o z ă p ilo ric â ), a fe c ţiu n i

renale, hepatice, neuropatii vegetative, hernie hiatală.
In te ra c ţiu n i. A ntim u sca rin ice (p o te n ţare ), a g o n is ii m uscarinici,

p ro kin e tic e (a n ta g o n iz a re ). P o s ib ile in te ra c ţiu n i cu m a cro lid e ,
k e to c o n a z o l, m ic o n a z o l, itra c o n a z o l. N u in te ra c ţio n e a z ă cu
w arfarina, contraceptive orale.
A d m in . A dulţi. O ral, 2 m g de 2 ori/zi. La persoane cu disfuncţii

h e p a tic e 1 m g d e 2 o r i/z i. C a p s . S R 1 /z i. N u s e c u n o s c
eficacitatea şi toleranţa la copii.
D E TR U S ITO L S R ® (Pfizer, M area B ritanie)

C aps. elib. prel. 2 m g; 4 mg. Ct x 7; 28; 49; 84; 280. Pa:
-; 174,6;-;-;-.
© TO LTE R O D IN A A C C O R D (Accord, M area B ritanie)

C om pr. film . 1 mg; 2 m g. Ct. * 14; 28; 56. Pa: 12,53; 25,04;
25,04; 48,46; -; -.
© T O LT E R O D IN A G E N E R IC S (G enerics, M area B ritanie)

C aps. elib. prel 2 m g. Ct. * 10; 14; 20; 28; 30; 60; 84; 90;
100; 250; 500.
C aps. elib. prel 4 m g. Ct. * 7; 10; 14; 20; 28; 30; 49; 60; 84;
90; 98; 100; 250; 500.
U R O F LO W (Zentiva, Cehia)
Com pr. film 1mg, 2m g. Ct * 28; 56. Pa: 22,2; -; 26,66; -.
(S R ) Caps. elib. prel. 2 m g, 4 mg. C t x 7; 14; 28; 30; 49; 84;
98; 100; 200.
MEMOMED 2014 495
S O LIF E N A C IN U M Că - ISBI (A) ► P -6L

F d in . A nticolinergic.
In d. T ra ta m e nt s im p to m a tic ai in co n tin e n ţe i de urină, m icţiuni
frecvente şi urgente, la pacienţi cu vezica urinară hiperactivă.
C ind. R etenţie urinară, m egacolon, m iastenie, glaucom , bolnavi
sub hem odializă, insuf. hepatică sau renală severă.
A d m iri. Z ilnic 5 sau 10 m g într-o priză.
V E S IC A R E ® (A stellas P harm a E urope, O landa)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g. Ct. * 30. Pa: 183,34; 227,12.
© K A R E S O L (H elm , G erm ania)

C om pr. film . 5m g, 10m g. C t x 10; 30; 100;
ZE V E S IN (Zentiva, C ehia)
C om pr. film . 5m g, 10m g. Ct x 10; 30; 100. Pa: -; 83,61; -;
-; 147,62; -.
O S O LF A M A T (M edico U no, C ipru)

C om pr. film . 5m g, 10m g. C tx 10; 30; 100.
A S O LF E N A (Krka, S lovenia)
Com pr. film . 5m g, 10m g. C t x 10; 30; 50; 60; 90; 100; 250.
TROSPIUM - Cgx. I A ► P -6L
Fcin. A bsorbţie orală, d im inuată de alim ente bogate în lipide. Pic.

seric la 4 - 6 ore. E xcreţie predo m in a n t renală, nem odificat.
Fdin. D erivat cuaternar de nortropan, a n ticolinergic cu afinitate
pt. re ce p to ri m u s c a rin ic i tip M 2, M 3, fă ră a fin ita te p e n tru
receptori nicotinici.
In d . In s ta b ilita te a sau h ip e re fle x ia d e tru s o ru lu i, a s o c ia te cu
p o la k iu rie , s e n z a ţie im p e rio a s ă d e m ic ţiu n e şi in c o n tin e n ţă
urinară prin prea plin.
R .a. S că d e re a s e cr. s a liv a re , d is p e p s ie , c o n s tip a ţie , g re a ţă ,
tahicardie, tulb. vedere, dispnee, astenie.
C in d . G la u c o m , ta h ic a r d ie , m ia s te n ie , c o lită u lc e ro a s ă ,
m egacolon, copii sub 12 ani.
496 M E M O M E D 2014
A d m in . 20 m g * 2/zi. în insuf. renală 20 mg * 1/zi sau la 2 zile.
IN K O TA N 1 5 - 3 0 m gS ® (P h a rm a ze u tisch e Fabrik, A ustria)

C om pr.film . 15 m g; 30 m g. Ct. * 20; 30; 50; 100. Pa; -;
38,11;-;-; 46,94; 63,52; 92,9; -.
\
D A R IF E N A C IN U M . / & . /A \ > P-RF
F d in . A nticolinergic.
In d . V ezică hiperactivă.
R.a. C efalee, am eţeli, astenie, h ipertensiune, h iposalivaţie, dureri
abdom inale, constipaţie, infecţii respiratorii, sindrom gripal.
C in d . R etenţie urinară, glaucom , insuf. h epatică, colită ulceroasă,
m iastenie.
A d m in . Iniţial 7,5 m g * 1/zi. Se p oate creşte până la 15 m g/zi.
E M S E LE X ® (N ovartis, M area B ritanie)

Com pr. elib. prel. 7,5 m g; 15 m g. C t * 7; 14; 28; 49; 56; 98;
140.
FE S O T E R O D IN U M ►S /P -R F
In d . S in d ro m d e v e z ic ă h ip e r a c tiv ă ( p o la k iu r ie , m ic ţiu n i
im perioase, incontinenţă).
R .a. E fecte anticolinergice (hiposalivaţie, dispepsie, constipaţie).
C in d . R etenţie urinară, stază gastrică, glaucom , m iastenie, insuf.
hepatică gravă, colită ulceroasă, m egacolon.
F re c . R isc de retenţie urinară , ste n o ză p ilo rică , re flu x g a stro -
esofagian.
A d m in . P este 18 ani, inclusiv vârstnici. Iniţial 4 m g/zi, în tr-o priză,
la nevoie, se poate m ări la 8 m g/zi.
T O V IA Z ® (P fizer, M area B ritanie)

C om pr.elib.prel. 4 m g şi 8 m g. Ct. * 7; 14; 28; 30; 56; 84; 98;
100. Pa: 47,49; -; 170,92; -; -; 4 87,51; -; -; 52,74; -; 190,1; -;
-; 533,4;-;-.
M IR A B E G R O N U M ► P -R F
F c in . M irabegron este absorbit şi atinge concentraţii p lasm atice

m axim e intre 3 - 4 ore. B iodisponibilitatea a b solută variază in tre
M E M O M E D 2014 497
Metnorator de farmacologie
29% la doza de 25 m g ş i 35% la doza de 50 m g. A dm inistrarea cu

alim ente bogate în grăsim i sca d e absorbţia.
F d in . A g o n is t al re c e p to rilo r b e ta 3 -a d re n e rg ic i, d e te rm in ă
relaxarea m uşchilor netezi de la nivelul vezicii urinare, creşterea
vo lu m u lu i m ediu e v a c u a t la o m icţiu n e şi scă d e re a fre c ve n ţe i
contracţiilor care nu duc la golirea vezicii.
In d . S in d ro m d e v e z ic ă h ip e r a c tiv ă ( p o la k iu r ie , m ic ţiu n i
im perioase, incontinenţă).
R .a. Infecţii de tra ct u rin a r şi vaginale, tahicardie, dispepsie,
A d m in . 50 mg o dată pe zi.
B E T M IG A (A stellas P harm a, O landa)

C om pr.elib.prel. 25m g, 50 m g .Ct. x 10, 20, 30, 60, 90, 200.
P a: 211.21; 211,21; -; -; -.
COMBINAŢII
R O W A T IN E X ® (R ow a W ag n e r, G erm ania) > O TC

A lfa -p in e n 24,8 m g, b e ta -p in e n 6 ,20 m g, cam fen 15 mg,
borneol 10 m g, anetol 4 m g, cineol 3 m g, fencona 4 mg.
C aps. moi gastrorez. Ct. * 30.
Sol. int. FI. 10 ml.
In d . L itia z ă u r in a ră , in fe c ţii u r in a re , p r o fila x ia litia z e i

post-operator.
A d m in . oral, 3 - 5 picături de 4 - 5 ori/zi sau o capsulă de 3 -4 ori/zi.

în colică 2 0 -4 0 picături.
U R IN E X (P harco Im pex, R om ânia) ►O TC

A netol, fencona, pinen, borneol, cineol, cam fen, C aps. m oi
gastrorez. Ct. * 24.
In d . A d ju v a n t c a a n tiin fla m a to r , a n tis e p tic , a n tis p a s tic în
m icrolitiaza renală şi în profilaxia litiazei renale.
A d m in . 1 -2 caps. de 3 - 4 ori/zi, în a in te de m asă.
U R IC O L ® (P harco Im pex, R om ânia) ►O TC

H exam ină 10 g, C itrat de piperazină 3,8 g, Kelină 36,6 mg
ad 100 g. G ranule eferv. P lic 5 g. Ct. * 6.
In d . Infecţii urinare, litiază renală.
A d m in . 1 -2 pachete de 3 ori pe zi.
498 M E M O M E D 2014
G 0 4 BE MEDICAMENTE FOLOSITE ÎN DISFUNCŢ1A ERECTILA
A L P R O S T A D IL U M ►P -R F
F c in . D upă injectare în corpul cavernos c o n ce n tra ţiile plasm atice

nu s u n t m ai m a ri d e c â t pe n tru P G E i e n d o g e n ă . E ste repede
m e ta b o liz a t la p rim ul pasaj prin p lă m â n , în m e ta b o liţi in a ctivi
biologic, elim inare renală, în 24 ore.
F d in . P ro s ta g la n d in ă E i (P G E i) ca re p ro d u ce v a s o d ila ta ţie şi
in h ib ă a g re g a re a p la c h e ta ră . In d u c e e re c ţie p rin re la x a re a
m uşchiului neted trabecular şi prin d ila ta re a a rte re lo r cavernoase.
In d . In s u fic ie n ţă (d is fu n c ţie ) e re c tilă de e tio lo g ie n e u ro g e n ă ,
va scu la ră , psihogenă, m ixtă. A d ju va n t în te s te d ia g n o s tic e ale
insuficienţei erecţiei.
R .a . D u re re p e n ia n ă u ş o a ră sa u m o d e ra tă (1 1 % ), fib ro z ă
p e n ia n ă , n o d u li fib ro ş i ( 3 -8 % ), h e m a to m , e c h im o z ă la lo cu l
in je ctă rii, e recţie p re lu n g ită (4 -6 o re ), p ria p ism (p e ste 6 ore),
d u re re te s tic u la ră , tu lb u ră ri d e m ic ţiu n e , d u re re p e lv ia n ă ,
h ip o te n s iu n e a rte ria lă , e x tra s is to le , e ru p ţii c u ta n a te , g re a ţă ,
cram pe m usculare, m idriază.
C in d . M ie lo m m u ltip lu , le u c e m ie , d e fo rm a ţii a n a to m ic e a le
penisului, im plant penian, bolnavi la ca re a ctivitatea sexuală este
co n traindicată.
A d m in . Injectare directă intracavernos cu a c de 1,27 cm , calibrul
2 7 -3 0 . D oza este individualizată.
A P R O S T A D IL P IN T (Tarus M edia, R om ânia)

C onc. S ol.perfuz. 500 m icrog. Ct. x 5 fla co a n e Pa 1585,21
P R ID A X (G ebro P harm a G M BH , A ustria )

C onc. Sol perfuz 20 m icrog. Ct. x 5 f|. Pa 325,08
V A S A P R O S T A N 20 (S chw arz P harm a , G erm ania)
Liof. Sol perfuz 20 m icrog., C t x 10 fiole, Pa 515,82
S IL D E N A F IL U M ________________________________________ ►P -R F
F c in . A bsorbţie orală rapidă, pic pla sm a tic 0 ,5 -2 ore. B iodispo-

n ib ilita te 4 0 % . A d m in is tra re a s im u lta n ă cu a lim e n te în tâ rz ie
absorbţia până la o oră şi reduce conc. p lasm atică m ax. cu 29% .
B io transform are hepatică în proporţii m ari, m e ta b o liţi m ai puţin
activi. E xcreţie principală biliară (7 5 -8 0 % ). T 1 /2 = 4 ore.
M E M O M E D 2014 499
F d in . Inhibă fo sfo d ie ste ra z a 5 e xiste n tă în corpul ca ve rn o s şi

va se le p u lm o n a re , e n z im ă c a re in a c tiv e a z â g u a n o s in m o n o -
fosfatul c iclic, m e d ia to ru l v a s o d ila ta ţie i. N ive lu l a c e stu ia e ste
c re s c u t de o x id u l n itric , e lib e ra t de n e rv i p e n ie n i în tim p u l
stim ulării sexuale.
In d . D is fu n c ţie e re c tilă (la b ă rb a ţi). H ip e rte n s iu n e a rte ria lă

pulm onară.
R.a. C efalee, vasodilataţie, am eţeli, dispepsie, congestie nazală,

tulburări de vedere.
C in d . P ersoane la c a re nu se re co m a n d ă a c tiv ita te a se xu a lă

(a n g in a in s ta b ilă , in s u f. c a rd ia c ă ), in s u f. h e p a tic ă s e v e ră ,
hipotensiune, a ccid e n t v a sc u la r c e re b ra l sau in fa rct m io ca rd ic
recent, tulburări retiniene degenerative, asociere cu derivaţi nitraţi
şi m olsidom ină.
A d m in . A dulţi: 50 mg cu o o ră în a in te de a ctivita te a sexuală.

Efectul persistă mai m ulte ore. în funcţie de e ficacitate şi toleranţă
doza poate fi m o d ifica tă la 100 mg sau 2 5 m g. D oza m axim ă
100 mg, o dată pe zi. La vâ rstn ici, prim a doză 25 m g, p oate fi
c re s c u tă la 5 0 m g s a u 100 m g . in in s u f. re n a lă s e v e ră cu
c le a ra n c e c re a tin in ă < 3 0 m l/m in , 2 5 m g. în h ip e rte n s iu n e
pulm onară 2 5 -5 0 m g * 3/zi (la 8 ore).
A M F ID O R (Egis, U ngaria)
C om pr. film 25 m g. Ct. x 4.
C om pr. film 50 m g, 100 m g. Ct. x 1; 4; 8.
E N A F ILZ IL (S igillata, M area B ritanie)

C om pr. film . 25 m g, 50 m g, 100 m g. Ct. x 1; 4; 8; 12.
® E N TR A N IN (Laborm ed, R om ânia)

C om pr. film . 25 m g, 50 m g, 100 m g. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa:
;-;-;3 7 ,28:53,68;-;-;-;-;-;-.
® G E D E N A (A lvogen, Lu xe m b u rg )
C om pr. m ast. 25 m g, 50 m g, 100 m g. Ct. x 1; 2; 4.
O LV IO N (M edochem ie, C ipru)

C om pr. film 50 m g, 100m g. C t. x 2; 4; 8; 12. P a: 41 ,7 2 ;
150,23; -; -; 50,34; 181,32;-;-.
500 MEMOMED 2014
R E V A T IO (P fizer, M a re a Britanie)
C om pr. film . 20 m g. Ct. x 90. Pa: 2080,3.
Pulb. pt. susp. orală. 10m g/m l. Flac. Ct x 1.
S ILD E N A F IL A C T A V IS (A ctavis. Islanda)

C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100 m g. C t. x 1; 2; 4; 8; 12. Pa: -
;-;-;-;-;-;-;3 i,9 3 ;-;3 6 ,5 8 ;-;-;-;-;-;-.
S ILD E N A F IL A C C O R D (A ccord H ea lth ca re , M area B ritanie)

C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100 m g. C t. x 2; 4; 8; 12.. Pa:
6 9 ,5 1 ;-;- :-; 7 9 , 1 ; 9 5 , 5 ;
S IL D E N A F IL D R . R E D D Y ’S (D r. R e d d y ’s L a b o ra to rie s ,
R om ânia)_________________________________________________
C om pr. film 25 m g; 50m g, 100 m g. Ct. x 2; 4; 8; 12; 24.
P a:-;-;-;-;51,44;73,31
S ILD E N A F IL H E M O FA R M (S tada H em ofarm , R om ânia)

C om pr. film 25 mg, 50 m g, 100m g. C t. x 1; 2; 3; 4; 8; 12.
P a :-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;33 ,6 6 ;5 2 ,4 4 ;-;-;-;8 8 ,1 1
S IL D E N A F IL M A C L E O D S (M a c le o d s P h a rm a , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
C om pr. film 25 mg, 50m g, 100 m g. C t. x 4.
© S ILD E N A F IL S A N D O Z (S andoz, R o m â n ia )
C om pr. film 25 m g, 50 m g, 75 m g. Film o ro d isp e rsa b il. C t. x
1;2; 4; 8;10;12;16; 20;24;28;
S ILD E N A F IL T E V A (Teva P harm a. O landa)

C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100m g. Ct. x 2; 4 ; 8; 12. Pa:
-;-;-;69,53; 79,23; 95,63;-;-;-;-;-;-.
S ILD E N A F IL T E R A P IA (T erapia, R o m â n ia )
C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100m g. C t. x 1 ;2;4;8;12;60;90.
Pa: -;-;-;-;-;-;69,53; 79.23; 95,63-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
© S ILD E N A F IL T O R R E N T (T o rre n t P ha rm a , R o m â n ia )
C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100m g. C t. x 4; 8; 12.
MEMOMED 2014 501
® S ILD E N A F IL TE C N IM E D E (Tecnim ede, P ortugalia)
Compr. film 25mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 2; 4; 8; 12.

S ILD E N A F IL M E D A N A (M edana, P olonia)
Com pr. film 25 m g, 50m g, 100 mg. Ct. x 1,4. Pa: -; -. :
51,44. 73,31.
© S ILD E N A F IL M Y LAN (M ylan, Franţa)

C om pr. film 25 m g, 50 mg, 100m g. Ct. x 1; 2; 4; 8; 12.
S ILD E N A FIL P FIZE R (P fizer Europe, M area Britanie)

Com pr. film . 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 2; 4; 8; 12; 24.
TA X IE R (Zentiva, S lovacia)
C om pr. film . 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 4; 8. Pa:-;-;-;35;-;-.
V IA G R A ® (P fizer Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. film. 25 m g. Ct. * 2; 4; 8; 12. Pa: -;105,09;
C om pr. film . 50 m g. C t. * 2; 4 ; 8; 12. Pa: -; 121,9;-;-.
Com pr. film . 100 m g. Ct. * 2; 4; 8; 12. Pa: -;139,51; -;-
V IZ A R S IN (K R K A , S lovenia)
C om pr. film 25 m g, 50 m g, 100m g. Ct. x 1; 4; 8; 12. Pa:
-; 69,55; 73,68; 79,35;-;-;-;-;-;-.
T A D A L A F IL U M ►P -R F
F c in . A bsorbţie bună. P ic seric la 2 ore. T 1 /2 1 7 ore. E xcreţie ca

m etaboliţi inactivi, prin fecale (61% ) şi u rinară (36% ).
F d in . In h ib ito r s e le ctiv , re ve rs ib il, al fo s fo d ie ste ra z e i tip 5 cu

specificitate pentru guanozin m onofosfatul ciclic.
Ind. D isfuncţie erectilă.
R.a. C efalee, dispnee, am eţe a lă , hip e re m ie , co ngestie nazală,

m ialgii.
C ind. Boli cardiace, asociere cu nitraţi.
A d m in . 10 m g cu 30 m in - 12 ore îna in te de activitatea sexuală.

E fe c tu l p e rs is tă c e l p u ţin o z i. F re c v e n ţa m a x im ă p e n tru
adm inistrare o dată pe zi.
502 MEMOMED 2014
C IA LIS ® (Eli Lilly , O landa)

C om pr. film . 2,5 mg. Ct. x 28.
C om pr. film . 5 mg. Ct. x 14; 28; 84.
C om pr. film . 10 mg. Ct. x 4. Pa: 145,17.
C om pr. film . 20 mg. Ct. x 2; 4; 8; 10; 12. Pa: 315,09;-;
580,88.
A D C IR C A (Eli Lilly, O landa)

C om pr. film . 20 m g. Ct. x 28; 56.
V A R D E N A F IL U M ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie ra p id ă . P ic. s e ric la 1 5 - 1 2 0 m in u te T 1/2

4 - 5 ore. E xcreţie prin fecale (9 1 -9 5 % ).
In d . D isfuncţia erectilă.
R .a. în ro ş ire a fe ţe i, c efalee, d isp e p sie , g re a ţă , a m e ţe li, rinitâ,
h ip er sau hipotensiune arterială.
C in d . La fem ei. A sociere cu eritrom icinâ, K etoconazol, ritonavir,
nitraţi. A fecţiuni cardiovasculare severe. P ersoane sub 18 ani.
A d m in . 10 mg cu 25 - 6 0 m inute în a in te de în c e rca re şi este
n e c e s a ră s tim u la re a s e x u a lă . în fu n c ţie d e e fic a c ita te şi
to le ra b ilita te se po a te cre ş te la 20 m g sa u s că d e a la 5 m g.
D ebutul acţiunii poate fi întârziat în cazul adm inistrării cu un prânz
bogat în lipide. Frecvenţa m axim ă de adm inistrare o dată pe zi. La
vârstnici, la persoane cu afectare hepatică uşoară sau m oderată
sau cu afectare renală severă, iniţial 5 mg.
LE V ITR A ® (Bayer, G erm ania)

C om pr. film . 5 m g ,10 m g, 20 m g. Ct. x 2, 4, 8, 12, 20. Pa:
55,07; 64,1; 74,97; 104,64; 121,72; 142,14;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
C om pr. orodispersabile. Ct. x 1, 2, 4, 8.
V IV A N Z A ® (Bayer, G erm ania)

C om pr. film . 5 m g; 10 m g; 20 m g. C t * 2; 4; 8; 12.
G 0 4 BX ALTE PREPARATE UROLOGICE (INCL. ANTISPASTICE)
P LA N TE ►O TC
C A N E P H R O N (Bionorica, G erm ania)

Draj. Ct x 60; 120; 200
MEMOMED 2014 503
1 drajeu conţine: 18 mg iarbă de ţintaură, pulbere; 18 mg de

rădăcină de leuştean, pulbere; 18mg de frunză de rozm arin,
pulbere.
Pic. orale soluţie. Flac 50 ml; 100m l; 200m l. Ct. * 1,
Un ml picături orale soluţie conţine: extract (1:56) din 0,018
g am estec de iarbă de ţintaură, rădăcină de leuştean, frunză
de rozm arin (1:1:1).
In d . A d ju v a n t în te ra p ia a fe c ţiu n ilo r in fla m a to rii a le tra c tu lu i
urinar.
P rofilaxia lititazei urinare.
C ind. U lcer gastro-duodenal, boli inflam atorii renale, insuficienţă
renală.
Ra. G reaţă, vom ă, diaree.
D A P O X E TIN U M ►P R F
F d in . Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei

Ind. T ratam entul ejaculării precoce.
C ind. Tulburări cardiac sem inifictive, m anie sau depresie severă.
Ra. G reaţă, am eţeli, cefalee, diaree, oboseală, insom nie.
A d m in . In iţie re a tra ta m e n tu lu i se fa c e cu 30 m g d a p o x e tin ă
adm inistrat cu 1-3 ore înainte de activitatea sexual. A ce a sta nu
este destinată a dm inistrării zilnice. D acă nu ap a r reacţii adverse,
se pot adm inistra m axim 60 m g dapoxetină/zi.
P R ILIG Y (B eriin-C hem ie, G erm ania)

C om p. film ate 30 m g, 60m g. Ct. x 1; 2; 3; 6.P a:-;-;-;-;87,96;
114,49;-;-.
G 04 C MEDICAMENTE FOLOSITE
ÎN HIPERTROFIA BENIGNĂ DE PROSTATĂ
în h ip e rtro fia b e n ig n ă d e p ro s ta tă cu s im p to m e m o d e ra te ,
indicaţia de elecţie este un a r blo ca n t. S e obţin a m e lioră ri ale
s co ru rilo r şi p a ra m e trilo r u ro d in a m ic ii în p rim a lună. C a e fe c t
a d ve rs im p o rta n t e ste h ip o te n s iu n e a o rto s ta tic ă , m a i a le s la
v â rs tn ic i. In h ib ito r ii 5 a - re d u c ta z e i a u e fe c t lim ita t a s u p ra
sim ptom elor. La bolnavi cu volum prostatic m are pot reduce riscul
re te n ţie i urinare. E fectul p o a te fi e v a lu a t în 6 luni. La o p rire a
a d m in is tră rii volum ul p ro sta te i p o a te cre şte . E fe cte le a d ve rse
s u n t a n tia d ro g e n ic e . în c a z u ri cu s im p to m e s e v e re s a u
com plicaţii se indică intervenţie chirurgicală.
504 M E M O M E D 2014
Memorator dc farmacologie
*
* *
G 0 4 CA ANTAGONIŞTI ALFA-ADRENERGICI
G 0 4 CB INHIBITORI Al TEST0STER0N-5-ALFA REDUCTAZEI
G 0 4 CX ALTE MEDICAM ENTE FOLOSITE lN HIPERTROFIA

BENIGNĂ DE PROSTATĂ
G 04 CA ANTAGONIŞTI ALFA-ADRENERGICI
A n ta g o n iş tii a lfa -a n d re n e rg ic i re la x e a z ă c e lu le le m u s c u la re
netede, la nivelul colului vezical şi al va se lo r. Nu in fluenţează
volum ul prostatei. S unt contraindicate in cazuri la e n tecedente de
hipotensiune ortostaticâ, sincopă şi în in su ficie n ţa cardiacă. La
începutul tratam entului dozele pot fi crescute progresiv.
A LF U Z O S IN U M ►P -6L
F c in . A bsorbţie orală. Pic-ul com pr. LP la 8 ore. B iotransform are
e x te n s iv ă în fic a t prin C Y P 3 A 4 . E x c re ţie în fe c a le şi urin ă .
T 1/2 10 ore.
F d in . D erivat de chinazolină, anta g o n ist s e le ctiv al re ceptorilor
alfa—1 adrenergici la nivelul trigonului vezical, uretrei şi prostatei.
In d . T u lb u ră ri fu n c ţio n a le în h ip e rtro fia b e n ig n ă de p ro sta tă .
A d ju v a n t al s o n d a ju lu i v e z ic a l în r e te n ţia a c u tă d e u rin ă
determ inată de hipertrofia benignă a prostatei.
R .a . G re ţu ri, g a s tra lg ii, d ia re e , lip o tim ie , c a fe le e , ta h ic a rd ie ,
astenie, som nolentă, erupţii, edem e.
C ind. H ipotensiune ortostaticâ, asociere cu alte adrenolitice.
A d m iri. Oral, 10 m g/zi în 1 -2 prize). LP un com pr./zi.
A LF U R A N MR (Terapia, R om ânia)
Com pr. elib. prel. 10 mg. Ct. * 30. Pa: 36,04.
X A T R A L ® S R - LP (Sanofi A ventis, R om ânia)

Com pr. film . elib. prel. (LP) 5 m g; 10 m g Ct. * 30; 56.
1 5 ,7 2 ;- .
Com pr. film . elib. prel. (SR) 10 mg Ct. * 30. Pa: 40,59.
MEMOMED 2014 505
TAMSULOS1NUM_______________________________ |Cg] ►P -6 L
F d in . B lochează sele ctiv receptorii alfa adrenergici postsinaptici

determ inând scăderea tensiunii m uşchiului vezical.
In d . S im p to m e de tra c t u rin a r in fe rio r (L U T S ) a s o c ia te cu
hiperplazia benignă de prostată (BPH).
R.a. P alpitaţii, constipaţie, diaree, greaţă, vom e, astenie, cefalee,
rinite, urticarie, hipotensiune posturală.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te , h ip o te n s iu n e o rto s ta tică , in s u fic ie n ţă

hepatică severă.
A d m in . 0,4 m g./zi, după m asă în tr-o priză.
O M N IC TO C A S ® (A stellas P harm a Europe, Olanda)

C om pr. film . eliber. prel. 0,4 m g. Ct. * 30. Pa: 63,98.
A d m in . Un com prim at z ilnic în g h iţit întreg, indiferent de m ese.
TA M S U LO S IN T E V A (Teva P harm aceuticals, R om ânia)

Com pr. elib. prel. 0,4 m g. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60;
90; 100; 200. Pa: - - ; -; -; 20,08; -; -; -.
TA M S U LO S IN A U R O B IN D O (A urobindo P harm a, M alta)

Caps. elib. prel. C t x 4; 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60;
90; 98; 100; 200; 250.P a:-;-;-;-;-:-;-;26,93;-;-;-;-;-:-:-;-.
C O N T IFLO M R (R anbaxy, A nglia)

C aps. elib. prel. 0,4 m g. Ct. * 30. P a:26,93.
FO K U S IN (Zentiva, C ehia)
Caps. eiib. m odif. 0,4 m g. Ct. * 30; 90; 100. Pa:21; -; -.
T A M S Q L (G edeon R ichter, R om ânia)

C aps. elib. m odif. 0,4 m g. Ct. * 30. Pa: 36,34.
® TA M S U N O R M (IC N P olfa, P olonia)

C aps. elib. prel. 0,4 mg. C t x 30; 90. Pa: 22,96; -.
T A N Y Z (Krka, S lovenia)
C aps. elib. prel. 0,4 m g. Ct. * 30; 60; 90. Pa: 21,2.
506 MEMOMED 2014
T A N Y Z 0,4 m g (Krka, S lovenia)

Com pr. elib. prel. 0,4 mg. Ct. * 10; 18; 20; 28; 30; 50; 60; 90;
98; 100. Pa; -; -; -; 31,9; -; -; -; -;
D O X A ZO S IN U M ►P -6L
V ezi C 02 CA.
S IL O D O S IN U M ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie o ra lă . P ic. s e ric la 2 ,5 o re . B io tra n s fo rm a re

intensă. U nul dintre m etaboliţi are T 1/2 24 ore. E lim inare 33,5%
în 7 zile, in urină şi 54,9% în fecale, ca m etaboliţi.
F d in . B lochează selectiv receptorii ad re n e rg ici a 1 A din prostată,

baza vezicii, colul vezicii, capsula prostatei, u retra prostatică. Nu
afectează contractilitatea m uşchiului neted detrusor.
In d . H ipertrofia benignă a prostatei.
R .a. A m eţeli, hipotensiune ortostatică, co ngestie nazală, diaree,

sin d rom de iris flasc preoperator.
A d m in . 8 mg/zi (uneori 4 m g), la m ese, la oră fixă, cu apă.
U R O R E C (R ecordati, Irlanda)
C aps. 4 m g; 8 mg. Ct. * 5; 10; 20; 30; 50; 90; 100. Pa: -;
10,22;-; 30,63; 20,42; -; 59,29; -; -; -.
C O M B IN A Ţ II ►P -R F
D U O D A R T (G laxoS m ithK line, R om ânia)

D utasterid 0,5 m g; Tam sulo sin 0,4 m g. C aps Ct. * 7; 30; 90.
Pa: -; 122,54; -.
G 0 4 CB INHIBITORI Al TEST0STER0N-5-ALFA REDUCTAZEI
D im in u ă v o lu m u l p ro s ta te i, m ai a le s c â n d d e p ă ş e ş te 40 m l.
S u b s ta n ţe le s u n t te ra to g e n e . S e re c o m a n d ă u tiliz a re a u n u i
condom în tim pul raporturilor sexuale cu o fem eie însărcinată sau
c a re poate deveni. A stfe l d e fe m e i nu tre b u ie să m a n ip u le ze
m ed icam ente care conţin fin a ste rid sau d u ta s te rid . C ele d ouă
sub stanţe dim inuă antigenul prostatic sp e cific (P S A ) de care se
ţine seam a în tim pul depistării cancerului de prostată.
MEMOMED 2014 507
FIN A S TE R ID U M > P -6 L
F d in . Inhibă 5 -a lfa reductaza, enzim a care catalizează conversia
testosteronului în dihidrotestosteron în prostată.
In d . H ip e rtro fia b e n ig n ă d e p ro s ta tă , p re v e n ire a a p a riţie i
e venim entelor urologice.
R.a. S căderea libidoului, im potenţă.
A d m in . O ra l, 5 m g /zi în tr-o p riză . în tru c â t s u b s ta n ţa s ca d e
m arkerii serici ai c a n ce ru lu i de p ro sta tă , în a in te de in stitu ire a
tratam entului trebuie să fie exclus diagnosticul respectiv.
FIN A N O R M ® (IC N Poefa, P olonia)

Com pr. film 5 m g. Ct. x 28; 30; 50; 100; 300.
© F IN A S T E R ID A A C C O R D (Accord, M area Britanie)

Com pr. film 5 m g. C t x 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56;
60; 84; 90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; -; 32,91;
P R O S C A R ® (M erk S harp & D ohm e, R om ânia)

Com pr. film . 5 m g. Ct. x 14, 28. Pa: 33,27; 64,36.
F IN A S TE R ID E T E V A (Teva, R om ânia)
C om pr. film . 5 m g. C t. x 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; 35,18; -; -; -; -; -; -; -; -.
F IN A S TE R ID C IP LA U K (C ipla UK, M area Britanie)

C om pr. film . 5 m g. Ct. x 28.
TA R E D O X 5m g ( Dr. R e d d y’s Laboratories, R om ânia)

C om pr. film . 5m g. Ct. x 28. Pa 32,91.
FIN A S TE R ID Ă B IO G A LE N IC A (Arena, R om ânia)

C om pr.film . 5 m g. Ct. x 14; 28. Pa: -; 32,91.
D U T A S TE R ID U M _______________________________________ ►P -6L
F cin. A bsorbţie orală, pic. la 1 -3 ore. M etabolizare în proporţie

m a re . E lim in a re p rin fe c a le , 5 ,4 % n e m o d ific a tă , 7 4 % ca
m etaboliţi, f. puţin prin urină.
F d in . R e d u c e n iv e lu rile c irc u la n te d e d ih id ro te s to s te ro n cu
reducerea volum ului prostatei.
508 MEMOMED 2014
In d . T ra ta m e ntu l sim p to m e lo r m o d e ra te -se ve re a le hip e rtro fie i

benigne de prostată.
R .a . Im p o te n ţă (6 % ), s c ă d e re a lib id o u lu i (3 ,7 % ), tu lb . de
ejaculare, ginecom astie.
C in d . Insuf. hepatică severă.
A d m in . 0,5 mg în priză unică.
A V O D A R T ® (G laxo S m ithkline S RL, R om ânia)

C aps. m oi 0,5 m g. Ct. >«10; 30; 50; 60; 90. Pa: -; 95,62; -;
D U T A S T E R ID Ă T E V A (Teva P ha rm a ce u tica ls, R om ânia)

C aps. moi 0,5 m g. Ct. >«10; 28; 30; 50; 60; 90; 100.
G 0 4 CX ALTE M EDICAM ENTE UTILIZATE ÎN HIPERTROFIA

BENIGNĂ DE PROSTATĂ
HO M EO PATE ►O TC
In d . H ipertrofia benignă de prostate. P rostatită. C istită, D isfuncţii

urinare
G E N TO S (R ichard B ittner, A ustria)

C pr. sublinguale.1 cpr. Populus trit. D1 25,0 mg, S erenoa
repens (Sabal serrulatum ) trit D6 37,2 mg, C onium D6 37,2
m g, K alium jodatum trit. D12 37,2 m g, Ferrum picrinicum trit.
D12 37,2 mg. Ct. * 20; 40; 60; 80; 100.
A d m in . 1 cpr x 2/zi între 2 săptăm âni-3luni.
Pic. orale, soluţie. Un ml de soluţie conţine: P opulus D1 0,07 ml,

S abal D6 0,1 ml, C onium D6 0,1 ml, P otassium jo d a tu m D 12 0,1
ml, Ferrum picrinicum D12 0,1 ml. Flac. 10 ml, 20 ml, 50m l. Ct. x
1. 10 - 20 de picături x 3/zi, m ax. 3 luni.
S E R E N O A R EP EN S = S A B A L S E R R U L A T A ►O TC
F d in . E xtract lipidosterolic din fructele p a lm ieru lu i pitic am erican,

S e re noa repens, cu pro p rie tă ţi a n ti-a n d ro g e n ice . A m e lio ra re a
s im p to m e lo r s u b ie c tiv e ( p o la k iu r ie , n ic tu r ie , m ic ţiu n e
im p e rio a s ă ), re d u c e re a v o lu m u lu i re z id u a l şi n o rm a liz a re a
debitului urinar.
MEMOMED 2014 509
In d . H ip e rtro fia b e n ig n ă d e p ro s ta tă . D is u rie la p a c ie n ţii cu

hipertrofie benignă de prostată (B P H ) în stadii incipiente (stadiul I
şi II, conform A lken sau stadiile II şi III, conform V ahlensieck).
R.a. Foarte rar, p o t apărea tulburări g astrointestinale
Adm ir». O capsulă o da tă pe zi, în totdeauna la aceeaşi oră din zi

şi de preferinţă în tim pul m esei.
P E R M IX O N ® (P ierre Fabre, Franţa)

C aps. 160 mg. Ct. * 30;
P R O S T A M O L U N O ® (Berlin C hem ie AG , G erm ania)

Caps. m oi 320 mg. Ct. * 15, 30; 60
P R O S TA U R G E N IN U NO ® (M adaus G m bH , G erm ania)

C aps. m oi 320 mg. C t. * 30; 60; 120; 200
M E P A R T R IC IN U M ►P -6 L
F d in . R e d u c e v o lu m u l p r o s ta te i. In h ib ito r a l r e a b s o rb ţie i
e strogenilor la nivelul c ircuitulu i hepato-entero-hepatic.
Ind. A denom de prostată.
R.a. R ar iritaţii gastrice, m ai ales în tra ta m e n t de durată.

A d m in . Un com pr. zilnic, la m asa de seară. C ure de 30 zile.
IP E R TR O FA N ® 40 (S.P.A., Italia)
C om pr. film . gastrorez. 40 m g. Ct. * 20. Pa: 75,73.
C O M B IN A ŢII_____________________________________________ ►PTC
0 A D E N O S T O P (B iofarm , R om ânia)
Sol. orală. FI. 100 ml.
0 C E F A S A B A L ® (C efak, G erm ania)

E xtr. u s c a t d in : S a b a lis s e rru la ta e fru c tu s , S o lid a g in is
herba, H ippocastani sem en. C om pr. Ct. * 100.
A d m in . 2 com pr. * 4/zi, cu apă, 2 - 4 săpt. S e poate repeta la

recom andarea m edicului.
510 M EM O M ED 2014
® P R O S T A K A N ® 160/1 2 0 (W illm a r S ch w a b e G m bH &

Co. KG, G erm ania)___________________________________
E xtr. u s ca t d e fru c t S ere n o a re p e n s 160 m g; E xtr. răd.
U rtica dioica 120 m g. C aps m oi. C t. * 60; 120.
A d m in . O capsulă * 2/zi, în tim pul m esei, d im in ea ţa şi seara.

H PREPARATE HORMONALE
SISTEMICE, EXCLUSIV
HORMONII SEXUALI Şl
INSULINE
H01 HORMONI HIPO FIZARI,
HIPOTALAM ICI Şl ANALOGI
H 02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTEMIC
H 03 TERAPIA TIROIDEI
H 04
B IB U c
H 05 PREP!
•l' ----- --
H 01 HORMONI HIPOFIZARI,
HIPOTALAM ICI Şl ANALOGI
H 01 A HORMONI Al H IPOFIZEI ANTERIOARE Şl

ANALOGI
H 01 B H ORM ONI Al LO B U LU I PO S TER IO R

HIPOFIZAR
H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI
* si:
H 01 A HORMONI Al H IPOFIZEI ANTERIOARE Şl

ANALOGI
H 01 AA ACTH
MEMOMED 2014
512
H 01 AB THYROTROPINA
H 01 AC SOMATROPINA Şl AGONIŞTI Al SOMATROPINEI
H 01 AX ALŢI HORMONI HIPOFIZARI Şl ANALOGI

\
*
H 01 AA ACTH
T E T R A C O S A C T ID U M a lai ►P-RF
F c in . D upă inj. j.m . a 1 m g, realizează conc. de 2 0 0 -3 0 0 pg/m l
tim p de 12 ore. în serul sanguin este tra n sfo rm a tă în oligopeptide
inactive, apoi in am inoacizi.
F d in . P olipeptid având acţiunile stim u la to a re ale A C TH asupra
c o rtic o s u p r a r e n a le lo r : g lu c o c o r tic o iz ii, c a re a s ig u ră o
c o rtic o p e ra p ie e n d o g e n ă , h o rm o n i a n d ro g e n i şi e s tro g e n i,
p ro te in o a n a b o liz a n ţi; a ld o s te ro n u l, în p rim e le z ile a le u n e i
a d m inistrări continui.
In d . T ratam entul de a 2 a intenţie a sin d ro m u lu i W e st (spasm e
in fa n tile ), c â n d c o rtic o s te ro iz ii pe c a le o ra lă s u n t in e fic a c e .
E xplorarea dinam ică a corticosu p ra re n a le lor, m ai ales în deficit
co rticosuprarenal sau d eficit de 2 1 -b e ta -h id ro xila ză .
R .a. T oate efectele adverse ale co rticoterapiei.
C in d . S tă ri in fe c ţio a s e , v iro z e în e v o lu ţie , s tă ri p s ih o tic e
n e controlate terapeutic, vaccinuri vii.
A d m in . S indr. W e st 0,1 m g/kg/zi 15 zile. A po i scă d e re treptată, în
15 z ile până la 0,0 m g/zi. D urata trat. 3 săpt. - 6 luni. E xplorarea
d in am ică a suprarenalelor. M ăsurarea co rtizole m ie i în a in te şi de
m a i m u lte o ri a p o i, p â n ă la 5 - 6 o re d e la in j. i.m . a 1 m g.
S ynachten retard.
S Y N A C H TE N D E P O T ® (N ovartis P harm a, G erm ania)

S usp. inj. Fiole 1 m g/m l - 1 m l. C t. M , 10. Pa 5,75
H 01 AB THYROTROPINA
TH Y R O T R O P IN U M A L F A ©A
F c in . D upă inj. i.m . pic seric la 13 o re ± 8. T 1/2 22 ore ± 9.
E lim inare mai ales urinară, m ai puţin hepatică.
MEMOMED 2014 513
F d in . E ste tire o s tim u lin a um a n ă re c o m b in a n tă , g lic o p ro tie n ă

heterodim er.
Ind. P repararea pentru dozarea tiroglobulinei serice, asociată sau

nu cu s cin tig ra fia cu iod ra d io a ctiv pentru d e te ctare a de ţe su t
tiroidian re zidual şi de c a n ce r d ife re n ţia t al tiro id e i, la b o lnavi
tiro id e c to m iz a ţi, m e n ţin u ţi sub tra ta m e n t fre n a to r cu h o rm o n i
tiroidieni.
R.a. G reţuri, astenie, pseudogripă, febră, frisoane, dureri dorsale,
am eţeli, cefalee.
A d m iri. I.m. două inj. de 0,9 mg, la 24 ore interval.
T H Y R O G E N (G enzim e E urope B.V. O landa)

Pulb. pt. sol. inj. 0,9 m g. Ct. * 1, 2_flac. P.a. 3378,97
H 01 AC SOMATROPINA Şl AGONIŞTI Al SOMATROPINEI
SOM ATRO PIN U IVi > P -R F
H orm on obţinut prin inginerie genetică.
F c in . D upă inj. S.c. conc. plasm . M ax. La 6 ore. T1/2 3 - 5 ore.

B iotransform are în ficat. E xcreţie prin bilă.
F d in . S tim u le a z ă c re ş te re a c o p iilo r cu s e c re ţie d e fic ita ră a

h o rm o n u lu i d e c re ş te re h ip o fiz a r ş i d e te rm in ă d e z v o lta re a
arm onioasă a scheletului ca urm are a creşterii conc. pfasm atice
d e IG F -1 ( In s u lin - lik e G ro w th F a c to r /S o m a to m e d in - C ) ,
a sem ănătoare cu cea produsă de horm onul de creştere fiziologic.
In d . C opil. întârziere în creştere: legată de un deficit som atotrop;

la c o p ile cu d is g e n e z ie g o n a d ic ă (s in d ro m T u m e r); c o p ii
prepuberi d atorită unei insuficienţe renale cronice; la copii născuţi
mici pentru vârsta gestaţională.
A d u lt. D e fic it im p o rta n t în h o rm o n d e c re ş te re cu s in d ro m
h ipotalam ohipofizar cunoscut.
R.a. A pa riţia de a nticorpi cu a n u la re a e fe ctu lu i. E ritem , prurit,
durere la locul injecţiei (se schim bă locul injecţiei de fiecare dată).
C efalee, edem e trecătoare. Iniţial h ip ertensiune intracraniană cu
greaţă, vărsături, tulb. D e ved e re ca re nu necesită întreruperea
tra ta m e n tu lu i c i n u m a i re d u c e re a d o z e i. în c a z u ri g ra v e se
opreşte tratam entul.
C in d . C opii cu epifize închise. Leziuni in tracraniene evolutive sau
alte tum ori.
MEMOMED 2014
514
P re c . T ra ta m e n t s u p ra v e g h e a t d e e n d o c rin o lo g . C o n tro lu l
glicem iei. E xam enul fundului de ochi pentru de p ista re a edem ului
papilar.
A d m in . S.c. 0 ,5 -0 ,7 u.i./kg şi săp tă m â n ă (0 ,1 8 5 -0 ,2 6 m g/kg şi

săptăm ână sau 1 4 ,8 -2 0 ,7 u.i./m 2 şi să p tă m â n ă ) fracţionată în 6 -
7 inj. Pe săptăm ână (corespunză tor dozei ziln ice de 0 ,0 7 -0 ,1 u.i./
kg (0 ,0 2 6 -0 ,0 3 7 m g/kg sau 2 ,1 -3 u .i./m 2). D oza ziln ică să nu
d e păşească 0,016 u.i./kg, cea să p tă m â n a lă 0,81 u.i./kg (0,3 m g/
kg sau 24 u.i./m 2).
G E N O T R Q P IN ® (P fizer E urope, A n g lia )

P ulb. 16, 32 u.i.; +solv.pt.so l.in j. Ct. * 1 ; cartuşe bicam erale.
Pa 555,63
N O R D IT R O P IN S IM P LE X ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

S ol. inj. 5, 10 m g/1,5 ml. Flac. 1,5 m l. C t. * 1, 3, 5. Pa
1320,72;
N O R D ITR O P IN F LE X P R O ® (N ovo N ordisk, D anem arca)

Sol. inj. 5 m g/1,5 m l; 10 m g/1,5 m l. Ct. x 1, 5 S tilou inj. Pa
898,74; 1726,64.
N U T R O P IN Aq ® (B eaufour Ipsen, F ranţa)

Sol. inj. 10 m g/2 ml (30 u.i.). Ct. x 1, 3, 6. Pa 991,21
O M N ITR O P E (Sandoz, A ustria)

P ulb.+solv. pt. sol. inj. 1,3 m g/m l Ct. x (1 fl pulb 1,5 m g + 1
fl. 1,13 ml solv.)
P ulb.+solv. pt. sol. inj. 5 m g/m l Ct. x 1 ,5 (1 fl pulb 5,8 mg +

1 cart. 1,14 ml solv.)______________________________________
C artuşe, cu sol. inj. 3,3 m g/m l Ct. x 1x1,5 m l P.a. 484,12
C artuşe, cu sol. inj. 6,7 m g/m l Ct. x 1x1,5 ml P.a. 763,73
C artuşe, cu sol. inj. 5 m g/1,5 ml Ct. x 1, 5, 10
C artuşe, cu sol. inj. 10 m g/1,5 m l C t. x 1, 5, 10
C artuşe, cu sol. inj. 15m g/1,5 ml Ct. x 1, 5, 10. Pa 1653,92
V A LT R O P IN (Sandoz, A ustria)
Pulb. + Solv. pt. sol. inj. Ct. x 1 fl. x 5 mg pulb. + 1 seringa
preum plută x 1,5 ml solv
MEMOMED 2014 515
Z O M A C TO N ® (F erring, G erm ania)

Liof.+ solv.pt.sol.inj. 4 u.i. (1,62 m g) + fiolă 1,5 solvent; 12
u.i. (4,32 m g) + fiolă 3,5 ml solvent. Ct. x 1 Pa 434,84
M E C A S E R M IN U M Z£â_ ►P -R F
F c in . Inj. s.c. are biodisponibilita te 100% . B iotransform are în ficat

şi rinichi. T 1/2 5,8 ore.
F d in . E ste o s o m e to m e d in ă C sau in s u lin -lik e fa c to r - 1 de
creştere um an (rh IG F-1) produs prin tehnica A D N recom binant.
Are 70 am inoacizi pe secvenţa identică cu IGF-1 um an endogen.
Este principalul m ediator horm onal al creşterii staturale.
In d. întârziere de creştere la copil şi a dolescent cu deficit prim ar
sever în IG F-1.
R .a. H ip o g lic e m ie (4 7 % ), h ip e rtro fie la lo c u l in je c ţie i (3 2 % ),
hipertrofie am igdaliană (16% ), h ip oacuzie (20% ), hipertensiune
in tra c ra n ia n ă (4% ), c a rd io m e g a lie , h ip e rtro fie tim us, c e fa le e ,
edem papilar, vom e, greţuri, calculi renali, artralgie, infecţii febrile.
C ind. Inj. i.v., neoplazie activă sau suspectată.
A d m in . D e c ă tre m e d ic i e x p e rim e n ta ţi în tra t. tu lb u ră rilo r de
creştere.
IN C R E LE X ® (Tercica, Irlanda)
Sol. inj. 10 m g/m l. Fiole 4 ml. Ct. * 1. Pa 2.810,46
H 01 AX HORMONI HIPOFIZARI Şl ANALOGI
P E G V IS O M A N T U M J l _tfd lf
F c in . A bsorbţie lentă după inj. s.c. P ic s e ric la 3 3 -7 7 ore. E lim inat
lent din ser. T1/2 7 4 -1 7 2 ore.
F d in . A nalog al horm onului de cre şte re um an, m odificat genetic
pentru a fi a n ta g o n is t al re c e p to rilo r h o rm o n u lu i de c re ş te re .
D eterm ină scăderea concentraţiei serice a factorului de creştere I
insulin-like (IG F-I) şi a a lto r proteine serice sensibile la horm onul
de creştere.
in d . A crom egalie. P acienţi care au răspuns insuficient la m etode
chirurgicale şi/sau radioterapie şi la care un tratam ent cu analogi
de som atostatină nu au dus la norm alizarea concentraţiei IGF-I
sau nu a fo st tolerat.
A d m in . S ub supravegherea unui m e d ic specialist.
516 MEMOMED 2014
S O M A V E R T ® (Pfizer, A nglia)
Liofil. 10 m g; 15 m g; 20 mg + so lv.p t.so l. inj. Flac. 6 ml.
C t. x 30. Pa 8.603,01; 12.654,05; 17.135,17.
H 01 B HORM ONI Al LO B U LU I P O S TER IO R

HIPOFIZAR
H 01 BA VAS0PRESINA Şl ANALOGI
H 01 BB OXITOCINA Şl ANALOGI
î |: *
H 01 BA VASOPRESINA Şl ANALOGI
D E S M O P R E S S IN U M ►P -R F
JH U &
F d in . A nalog sin te tic al horm on u lu i a n tid iu re tic natu ra l, a rg in in
v a s o p re s in a . D e te rm in ă n o rm a liz a re a u rin e i (vo lu m , c o n c e n
traţie) la bolnavi cu dia b e t insipid.
In d . D iabet insipid (diagnostic şi tratam ent). P oliurie după o peraţii

în s fe ra h ip o fiz a ră , e n u re z is n o c tu rn , te s t d e e x p lo ra re a
c a p a c ită ţii de c o n c e n tra re re n a lă , h e m o filia A şi b o a la V o n
W illebrand. H ipotensiune ortostatică.
R .a. C efalee, h ip e rte n s iu n e a rte ria lă , c o n g e stie n azală, dureri

abdom inale, retenţie hidrică. H iponatrem ie în prezenţa aportului
e xce siv de fluide, cu g reţuri, vom e, d ificu lta te de c o n ce n tra re ,
confuzie, agitaţie, convulsii. A pare m ai fre cve n t d upă sp ra y nazal
d ecât pe cale orală.
P re c . Se evită consum ul excesiv de fluide.
A d m in . Instilaţii nazale. D oza zilnică 0 ,1 -0 ,4 ml (1 0 -4 0 m cg) în

1 -3 prize. C opii 0 ,0 5 -0 ,3 ml (5 -3 0 m cg). C om pr. 0 ,1 -0 ,2 mg de
1 -2 ori/zi.
D E S M O P R E S IN A (Teva, R om ânia)
C om pr0,2 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 5 , 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 128,50
D E S M O P R E S IN A A C TA V IS (A cta vis G roup, Islanda)

C om pr. 0,1 m g; 0,2 m g. Ct. x 1 0 ,1 5 ,2 0 , 3 0 ,6 0 ,9 0 ,1 0 0 ,2 5 0
MEMOMED 2014 517
M IN IR IN ® (Fering, G erm ania)

D esm opresină 0,1; 0.2 m g. Com pr. Ct. * 30 Pa 120,65;
L io f.o ra l (M E L T ) 6 0 p g . U n ită ţi d o z a te . C t. x 10. 30. Pa
34,06; 97,02.
Liof.oral (M E LT ) 1 20p g .U n ită ţi dozate. Ct. * 10, 30. P.a.
183,02.
Liof.oral (M E LT ) 240pg. U nităţi dozate. Ct. * 10, 30.
T E R L IP R E S S IN U M © ffl ►P -R F
F d ir t. D e riv a t s in te tic a l v a s o p r e s in e i c u a c ţiu n e v a s o -

constrictoare, hem ostatic.
In d . R uptură varice esofagiene, sindrom hepato-renal tip 1.
R .a. P aloare, hipertonie, du re ri abd o m in a le , scaune frecvente,
greaţă, cefalee, bradicardie (rar), necroză la locul injectării.
P re c . V â rs tn ic i, is c h e m ie m io c a rd ic ă , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă
severă, aritm ii, astm .
A d m in . în ruptură varice esof.: 2 mg la 4 ore, până la controlarea
hem oragiei, m axim 48 ore. A poi 1 mg la 4 ore m axim 3 zile. Tot
tratam , nu depăşeşte 5 zile. în sindr. hepato-renal: 3 -4 m g/zi în
3 - 4 prize.
G LY P R E S S IN ® (Ferring, G erm ania)
Liof.+ solv.pt. sol.inj. 1 m g/m l. Fiole 5 ml. Ct. * 5. Pa 4 8 2,07
H 01 BB 0XIT0C IN A Şl ANALOGI
O X Y TO C IN U M _____________________________________________ > S
F d irt. S tim u le a z ă c o n tra c ţia m io m e tru lu i (m ai a les g ra v id , în

special la term en sau în tra va liu ). P roduce contracţia c e lu le lo r
m io e p ite lia le ale c a n a le lo r g a la c to fo re d e te rm in â n d e x p u lzia
lap te lu i din g landa m am ară. A cţiu n e de scu rtă durată. A ctivă
num ai după adm inistrare inj.
In d . D e cla n ş a re a tra v a liu lu i, d e fic it d e c o n tra c ţie în tra v a liu ,
expulzia placentei, hem orag ii şi atonie uterină postpartum sau
postabortum , declanşarea lactaţiei în per. puerperalâ.
R .a. H ipertonie uterină, c ontra cţii e xcesive (cu suferinţa fetalâ,
rupturi uterine), tahicardie, crize de angor, retenţie hidrică.
C in d . D istocie, distensie uterină exag e ra tă , h ipertonie uterină,
suferinţă fetală, toxem ie gavidică severă, predispoziţie la em bolie
518 MEMOMED 2014
a m n io tic ă (m o a rte fe ta lă , h e m a to m re tro p la c e n ta r), p la ce n ta
praevia, alergie.
A d m iri, a). P entru in d u ce re a tra v a liu lu i. P e rfu zie lenta, 1 u .i./

100 m l în sol. glucozată 5% şi debitul perfuziei 1 0 -2 5 pic./m in
(m axim um 30 picături pe m inut = 0,6 u.i. /30 m in), adaptându-se
în fu n c ţie de in te n s ita te a şi fre c v e n ţa c o n tr a c ţiilo r , b ). în
in s u fic ie n ţa c o n tra c ţiilo r în tra v a liu , p e rfu z ie i.v. le n tă , 1 u .i./
100 m l s o l. g lu c o ză 5% . S e în c e p e cu 2 - 8 p ic ă tu ri/m in u t, cu
m axim um 40 pic./m in. c). H em oragii în cursul expulziei placentei
şi atonii p o stp a rtu m , 5 -1 0 u.i., i.m . sau 5 u.i., i.v. lent. d). în
retenţia de lapte, 1 pic. în fiecare nară dintr-o fiolă vărsată într-un
picurător. E ventual, 1 u.i. i.m., cu 5 m inute în a in te de alăptare.
O X ITO C IN F E R R IN G -LE C IV A (F e rring-Leciva, C ehia)

Sol. inj. 1 ui/2 ml, 5 u.i./m l - 1 ml. Ct. * 5 fiole. Pa 18,54;
21 , 00 .
C AR BE TO C 1N U M ►P R F
P A B A L (Fildas Trading S R L - R om ania)

Sol. inj. 10Olg/ml - 1 ml. Ct. x 5 fiole. Pa 532,64.
H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI
H 01 CA HORMONI HIP0TALAMICI
H 01 CB HORMONI ANTICRESTERE
H 01 CC HORMONI ANTI-G0NAD0TR0PIN-RELEAS1NG
*
■}■ *
H 01 CA HORMONI HIPOTALAMICI
H IS T R E L IN A ►P R
H istrelina este un analog de sinteză al LH R H (horm on e liberator

al horm onului luteinizant).
F d in . In h ib ă s e cre ţia h ipofizară de h o rm o n lu te in iza n t (L H ) cu
scăderea, la bărbaţi, a concentraţiei p lasm atice de testosteron.
In d . Tratam entul paleativ al neoplasm ului ava n sa t de prostată.
MEMOMED 2014 519
V A N T A S 50 m g ® (O rion C orporation - Finlanda )

Im plant 50 mg. Cutie x flac. sticla tip I, dop clorobutilizopren gri,
acoperit cu teflon si sigilat cu capsa Alee conţine implantul in 2
ml sol.sterila clorura de sodiu 1.8% . P.a. 4.860,18
R.a. Infecţii c utanate la locul de ad m in istra re (rare), C reşterea

tranyitorie la începutul tratam entului a testosteronului plasm atic,
bufeuri, libidou scăzut.
A d m iri, un im plant la 12 luni, Im plantul este introdus subcutanat
pe interiorul părţii superioare a braţului.
H 01 CB HORMONI ANTICREŞTERE
O C TR E O TID U M (§ ) @ ►S /P -R F
D erivat octapeptid sintetic al som atostatinei naturale.

F d in . Inhibă secreţia patologic crescută a horm onului de creştere
(G H) şi a peptidelor şi serotoninei produse în sistem ul endocrin
g astroenteropancreatic (G EP ).
In d . A cro m e g a lie , tu m o ri e n d o c rin e g a stro -e n te ro -p a n cre a tice .

H ipotensiune ortostatică.
R.a. U sturim e şi arsură la locul injecţiei, anorexie, greaţă, vom e,

cram pe abdom inale, m eteorism , diaree, calculi biliari, colestază.
A d m in . A c ro m e g a lie , in iţia l 0 ,0 5 -0 ,1 m g s .c . la 8 - 1 2 o re .
în treţinere 0 ,2 -0 ,3 m g/zi, m a xim u m 1,5 m g. T u m o ri e n d o crin e
gastroenteropancreatice iniţial 0,05 m g de 1 -2 ori/zi, s.c. D oze de
întreţinere individualizate.
S A N D O S TA TIN ® (N ovartis P harm a, E lveţia)

Sol. inj. 0,1 mg/1 ml. Ct. * 5. Pa 152,62
S A N D O S TA TIN LAR (N ovartis P harm a, E lveţia)

P ulb. 10 m g; 20 m g; 30 m g + so lv .p t.s u s p . inj. i.m . elib.
prel.seringa preum pluta 2,5m l Ct * 1. Pa 2400,54; 3829,62;
5288,92.
O C T R E O T ID E C S C ® (C S C P h a rm a c e u tic a ls H a n d e ls ,
A ustria)__________________________________________________
Sol. inj. 50, 100, 500 mcg/1 ml. Ct. * 5.
520 MEMOMED 2014
O C T R E O T ID E K A B I® (F re s e n iu s K a b i R o m a n ia S R L,
R om ânia)
Sol. inj. 01mg/1 m l. Ct. x 1, 5, 30 FI. x 2 ml
L A N R E O T ID U M ® (Si ►S /P -R F
F c in . D upă ad m in . i.m . p ic u l s e ric şi tim p u l d e re te n ţie s u n t

diferite, în funcţie de doză şi calea de adm in. inj. i.m. picul variază
între 6 -1 6 ore, tim pul de retenţie în tre 3 0 -3 6 zile.
F d in . E ste o o c ta p e p tid ă id e n tic ă s o m a to s ta tin e i n a tu ra le ,
inhibitoare a m ecanism elor endocrine, neuro-endocrine, exocrine
şi p a ra crin e . A re s e le c tiv ita te p e n tru s e c re ţia h o rm o n u lu i de
creştere. Inhibă şi secreţia horm onului tire o tro p (TS H ) şi secreţia
exocrină intestinală.
In d . T ra ta m e n tu l a c ro m e g a lie i, c â n d s e c re ţia h o rm o n u lu i de
creştere nu este norm alizată după chirurgie şi/sau radioterapie.
Trat. sim ptom elor clinice de tum ori carcinoide. Trat. adenom ului
tireotrop prim itiv, pentru prepararea sau co m pletarea chirurgiei şi/
sau radioterapiei.
R .a. D iaree, dureri abdom inale, anorexie. Tulb. de glicoregiare.
Litiază veziculară.
A d m in . în m ediu specializat.
S O M A T U LIN E ® PR (B e aufour Ipsen, Franţa)

L io f.+ so lv .p t. sol. in j. 30 m g. F lac. + fio la 2 m l so lv. Pa
1572,80;
S O M A T U LIN E A U T O G E L (B e a u to u r Ipsen, Franţa)

Sol. inj. elib. prel. 30 m o: 60 mg; 90 m g; 120 m o . Ct. * 1
seringă prepum plută. P.a. 1572,80; 5089,12.
P A S IR E O T ID U M ►P R
F d in . A n a lo g al s o m a to s ta tin e i, cu a fin ita te p e n tru re ce p to rii

acesteia.
In d . B oala C ushing.
R .a . H ip e rg lic e m ie , c re ş te h e m o g lo b in a g lic o z ila tă , D ia re e ,

d u rere abdom inală, greaţă, colelitiază, re a cţii la locul injectării,
fatigabilitate
A d m in . S ubcutan, in locuri diferite .

MEMOMED 2014 521
S IG N IFO R ® (N O V A R TIS , M area B ritanie)

Sol. inj. 0,3 m g, 0,6 m g, 0,9m g. Fiole x 1 ml. Ct x 6, 18, 30.
60. P.a. 7.863,11, 8.674,14 , 9.264,78.
H 01 CC HORMONI ANTI-GONADGTROPIN-RELEASING
G A N IR E LIX U M ►P -R F
M l
F c in . D upă o singură adm inistrare s.c. pic seric la 1 -2 ore. T1/2

13 ore. E xcreţie prin fecale (75% ) şi urină (22% ).
F d in . D e ca p e p tid ă s in te tică , a n ta g o n is t al G n R H , p rin le g a re
c om petitivă de re ce p to ri c o re s p u n ză to ri din h ip o fiză . S up rim ă
ra p id , p r o fu n d , r e v e r s ib il g o n a d o tr o p in e le e n d o g e n e ,
determ inând scăderea conc. plasm atice ale LH, FSH, E 2.
In d . P re v e n ire a v â rfu rilo r s e c re to rii p re m a tu re de h o rm o n
luteinizant, la fem ei supuse hiperstim ulării ovariene controlate.
A d m in . N u m a i d e c ă tre m e d ic u l s p e c ia lis t in tra ta m e n tu l
infertilităţii.
O R G A LU TR A N ® (O rganon, O landa)
S ol. inj. 0,25 m g/0,5 m l. Ct. * 1. seringă preum plută. Pa
176,88
C E TR O R E LIX U M
iUiSL > P -R F
F cin . D upă inj. s.c. biodisponibiliate 85% . T1/2 30 ore.

F d in . A n ta g o n is t a l h o rm o n u lu i d e e lib e ra re a h o rm o n u lu i
lu teinizant (LH R H ). S e leagă de re ce p to rii m e m b ra n a ri pentru
LHRH ai celulelor hipofizare, inhibând secreţia de gonadotropine
(LH, FSH). D oza de 3 mg acţionează peste 4 zile. Doza de 0,25
mg la 24 ore m enţine efectul supresiv.
in d . P re v e n ire a o v u la ţie i p re m a tu re în p e rio a d a s tim u lă rii
ovariene controlate, în vedere a p re le vă rii o v o cite lo r din cadrul
te hnicilor de reproducere asistată.
R.a. G reaţă, cefalee. Local eritem , prurit, edem .
C in d . M enopauză, afecţiuni renale sau hepatice m oderate sau
severe.
P rec. P oate produce sindrom de hiperstim ulare ovariană, care se
tratează sim ptom atic.
A d m in . S.c. în peretele abdom inal inferior. D oza de 0,25 mg o
dată pe zi, la interval de 24 ore, dim ineaţa sau seara. Tratam entul
522 M EM O M ED 2014
s e în c e p e în z iu a a 5 -a sa u a 6 -a a s tim u lă rii o v a rie n e cu

gonadotropine şi se continuă pe to t p a rcu rsul tra ta m e n tu lu i cu
g onadotropine, inclusiv în z iu a de in d u ce re a o vu la ţie i (adm in.
m a tin a lă ) sau până în se a ra p re c e d e n tă z ile i de in d u c e re a
ovulaţiei {adm in. de seară). D oza de 3 m g o dată pe zi, la 24 ore,
d im ineaţa sau seara.. D acă nu are loc in d u ce re a ovulaţiei în ziua a
5-a după injectare, se adm in. 0,25 m g c e tro re lix o dată pe zi,
în c e p â n d de la 96 ore d e la a d m in . d o z e i de 3 m g p â n ă la
inducerea ovulaţiei.
C E TR O TID E ® (S erono E urope, A nglia)

Liof.+solv.pt. sol. inj. Flac. 0,25 m g; + seringă cu solvent.
C U 7. Pa 845,15;
Flac. 3 m g. Ct. * 1. Pa 845,15.
MEMOMED 2014 523
H 02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTER/IIG
H 02 AA MINERALOCORTICOIZI
H 02 AB GLUGOGORTICOIZI
#
*1* Si!
H 0 2 AA MINERALOCORTICOIZI
FLU D R O C O R T IS O N U M SrT /A \ ►P -R F
F d in . M in e r a lo c o rtic o id in te n s , cu e fe c te re d u s e d e tip
glucocorticoid.
In d. Insuficienţă suprarenală cronică (in asociere cu cortizon sau
h id r o c o r tiz o n ) , s in d ro m a d r e n o g e n ita l, u n e le fo rm e de
hipotensiune arterială (esenţială), hipotensiune ortostatică.
R.a. H ipokaliem ie, edem e, hipertensiune arterială.
C ind. H ipertensiune, edem e, ateroscleroză cerebrală.
A d m in . în h ip o te nsiu n e a a rte ria lă e se n ţia lă şi cea o rto sta tică ,
in iţia l 0 ,1 - 0 ,3 m g, a p o i 0 ,1 - 0 ,2 m g /z i. în b o a la A d d is o n , ca
tratam ent de durată, 0 ,1 -0 ,2 m g/zi (asociat cu hidrocortizon sau
prednison).
A S T O N IN -H ® (M erck, G e rm a n ia )
C om pr. 0,1 m g. C t. 50. Pa 47,78
H 0 2 AB GLUC0C0RTIG0IZI
S ubstanţe de sem isinteză, derivate de cortizol sau cortizon, cu

e fe c te m in e ra lo c o rtic o id e re d u s e , u tiliz a te ca m e d ic a ţie de
s u b stitu ţie în in s u fic ie n ţa c o rtic o s u p ra re n a lă (a so c ia te cu un
m ineralocorticoid) fie, m ai ales pentru alte acţiuni în afara unei
insuficienţe corticosuprarenale. în prim ul ca z se utilizează doze
m ici, care de te rm ină n iv e lu ri fizio lo g ice , în al do ile a ca z doze
m ari, cu niveluri ridicate şi reacţii adverse frecvente şi im portante.
F c in . A bso rb ţie d ig e stivă bună. D upă i.m . absorbţie rapidă cu
excepţia form elor retard. După aplicarea pe tegum ente absorbţia
poate fi uneori s u ficie n tă pen tru a d e te rm ina e fe cte siste m ice
(nedorite). M etabolizare hepatică variabilă, în funcţie de com pus.
Unii derivaţi sunt activi num ai după o prim ă m etabolizare hepatică
(hem isuccinat de hidrocortizon).
524 MEMOMED 2014
F d in . E fect antiinflam ator m arcat, a ntialergic, im u n o su p re so r (cu

s că derea ap ărării a n tiin fe cţio a se ), a n tito xic. E fe cte m eta b o lice
(d ia b e to g e n , c re ş te re a c a ta b o lis m u lu i p ro te ic , m e ta b . Iip id ic,
h id ro m in e ra l, c a lciufo s fo r), in te re s e a ză m ai a les sub asp e ctu l
e fe c te lo r n edorite. D urata e fe c tu lu i te ra p e u tic e ste d ife rită , a)
D urată scurtă (8 -1 2 ore): cortizon, h id rocortizon. b) D urată m edie
( 1 2 - 3 6 o re ): p r e d n is o n , p r e d n is o lo n , m e tilp r e d n is o lo n ,
tria m c in o lo n , p a ra m e ta z o n . c) D u ra tă lu n g ă ( 3 6 - 5 4 o re ):
dexam etazona, betam etazona.
In d . a). T ra ta m e n t de s u b s titu ţie în in s u fic ie n ţa c o rtic o s u p ra -

re n a lă (în a s o c ie re cu un m in e ra lo c o rtic o id ). b). T ra ta m e n t
fa rm acoterapic, în doze m ari, în afara unei insuf. su p ra re n a le ,
grupate în două categorii: 1. A fecţiuni acute (grave, cu risc vital);
2. A fe c ţiu n i c ro n ic e s e ve re , in v a lid a n te . P rin c ip a le le in d ic a ţii:
A n tiin fla m a to r în a fe c ţiu n i r e u m a tic e a c u te s a u c ro n ic e
(reum atism articular acut, poliartrita re um atoidâ), boli de colagen,
d e rm a to z e (p e m fig u s , p s o ria s is , d e rm a tita e x fo lia tiv ă ), u n e le
h e p a tite acute sau c ro n ic e , u n ele fo rm e de tu b e rc u lo ză (sub
p ro te c ţie de c h im io te ra p ic e ), e n c e fa lite , e d e m c e re b ra l etc.
A ntialergic în boala serului, stare de rău astm atic, astm bronşic,
edem Q uinke, laringotraheobronşita cu sin d ro m asfixie, accidente
te rapeutice m e dicam entoase etc. H e m o p a tii m a lig ne , leucem ii.
S tă ri to x iin fe c ţio a s e g ra v e . B o li p rin a u to a g re s iu n e . C o lita
ulceroasă. S indrom nefrotic. S indrom a d renogenital pentru efect
fre n a to r. A n e m ie a p la s tic ă . A n e m ia h e m o litic ă a u to im u n ă .
P u rp u ra tr o m b o c ito p e n ic ă id io p a tic ă . B o a la G r a v e s ’ cu
oftalm opatie severă, tiroidită gran u lo m a to a să subacută. S indrom
p ostinfarct m iocardic (febră, durere pleuropericardică).
R .a . U tilizarea d o z e lo r m ari pe p e rio a d e lu n g i de tim p, pentru

e fe c te fa rm a c o lo g ic e , în a fa ra u n e i in s u f. c o rtic o s u p ra re n a le ,
p oate determ ină frecvent reacţii adverse. Incidenţa, g ravitatea şi
tipul de reacţie adversă depinde în special de: doză, d urata trata
m entului, schem a terapeutică, vârsta b o lnavului, a fecţiunea de
b ază, a fe c ţiu n i a so cia te , fa c to ri fa v o riz a n ţi, a so cie re a cu alte
m edicam ente, tipul de corticoid. T ulburări m etabolice: retenţia de
sodiu, hipopotasem ie, efect diabetogen, cre şte re a catabolism ului
p ro te ic . T u lb u ră ri o s o a se . (D o ze z iln ic e m a i m a ri de 2 ,5 m g
p re d n iso lo n sau e c h iva le n t cre sc riscul de fra c tu ri). S că d e re a
rezistenţei la infecţii. T ulburări ne u ro p sih ice (euforie, insom nie,
a g ita ţie , c o n v u ls ii, tu lb u ră ri de c o m p o rta m a n t, m a n ife s tă ri
p s ih o tic e , d e p e n d e n ţa p s ih ic ă ), d ig e s tiv e (u lc e r g a s tric sau
duodenal), endocrine (inhibarea secreţiei şi atrofia suprarenalei).
E fecte teratogene, insuficienţa s u p ra re n a lă la nou -n ă scu t. R.a.
O culare: ptoza palpebrală, cataractă.
MEMOMED 2014 525
C ind. a). A bsolute: ulcer gastroduodenal (m ai ales cu m anifestări

h e m o ra g ic e sa u te n d in ţa la p e rfo ra ţie ), u n e le b o li in fe c to
c o n ta g io a s e (m a i a le s v a ric e la , h e rp e s). b). R e la tiv e : in fe cţii
diferite (acoperire cu antibiotice), psihoze, tendinţa la convulsii,
o s te o p o ro ză , a tro fii m u s c u la re , h ip e rte n s iu n e a rte ria lă , in su f.
renală avansată, d iabetici, perioada de creştere, sarcină.
P re c . P entru a p re ve n i p ie rd e ri o so a se p ro d u se de co rtic o izi,

bolnavii sub c o rticoterapie de d urată trebuie să prim ească calciu
(1 g/zi) şi vit. D (C alcidiol 3 5 -4 0 pg/zi sau colecalciferol 500 u/zi -
100.000 u/săpt. sau alfaca lcid o l 0,5-1 p g /zi sau calcitriol 0 ,5 -1
pg/zi). C ei cu risc în a lt de fracturi necesită bifosfonaţi.
A d m in . R eguli privind co rticote ra p ia de durată.

1. Lim itarea indica ţiilo r la care co rticoterapia este ju stifica tă şi nu
există alte m ijloace te rapeutice eficiente. 2. Indicaţiile principale
s u n t c e le de m a i s u s . 3. R e s p e c ta re a c o n tra in d ic a ţiilo r. 4.
A le g e re a unei c o rtic o te ra p ii d ire c te sa u in d ire c te (A C T H ). 5.
A le g e re a căii d e a d m in is tra re . C a le a o ra lă e ste p re fe ra b ilă în
tratam ente de durată. C alea i.v. este de elecţie în urgenţe. C alea
i.m. determ ină o acţiune prelungită, m ai ales în cazul pre p a ra te lo r
re ta rd . 6. A le g e re a p re p a ra tu lu i. în tra ta m e n te p re lu n g ite se
preferă pre d n iso n , p re d n iso lo n , m e tilp re d n iso lo n . 7. R itm ul de
adm inistrare. C ât m ai puţine prize zilnice. D upă obţinerea un o r
re zu lta te c lin ic e s a tis fă c ă to a re se fa c e o a d m in is tra re ziln ică ;
dim ineaţa între o re le 6 - 8 . 8. P osoiogia. C a tra ta m e n t de atac,
prednison 0 ,5 -1 mg (3 m g)/kg/zi sau doze echivalente ale a lto r
p re p a ra te . D u p ă c â te v a z ile d o z a se re d u c e la 1 0 - 2 0 m g
prednison/zi, în funcţie de răspuns. D ozele ech iva le n te (în m g)
s u n t: c o rtiz o n 2 0 ; h id ro c o rtiz o n (c o rtiz o l) 2 5 ; p re d n is o n 5;
prednisolon 5; m etilprednisolo n 4; triam cinolon 4; param etazon 2;
b e ta m e ta z o n a 0 ,7 5 ; d e x a m e ta z o n a 0 ,7 5 . 9. S u p ra v e g h e re a
tra ta m e n tu lu i (e fic a c ita te , re a c ţii a d v e rs e ). 10. în tre ru p e re a
tratam entului. C u excepţia tra ta m e n te lo r de scurtă durată (1 0 -1 4
z ile ) în tre ru p e re a a d m in is tră rii nu se fa c e b ru s c , se s ca d
p ro g re s iv d o z e le cu o ra tă v a ria b ilă , în fu n c ţie d e d u ra ta
tratam entului.
BETAM ETHASONUM /S (N A ►P -R F
C o rtic o id cu p o te n ţâ m a re , p ra c tic lip s it de e fe c te m in e ra lo -
corticoide, cu acţiune inhibitoa re m are asupra hipofizei. De e vitat
în tr a ta m e n te d e d u ra tă . S e u tiliz e a z ă s u b fo rm ă d e : a ).
B etam etazon disodiu fosfat, solubil. A dm in. I.v., i.m ., local. b). B.
d ip ro p io n a t susp e n sie , cu a b so rb ţie le n tă şi e fe cte p re lu n g ite .
U nele preparate au a sociate a m b e le fo rm e a sig u râ n d un efe ct
im ediat şi unul prelungit.
526 MEMOMED 2014
A d m iri. I.m. pentru efecte sistem ice, 2 - 4 m g. Intră şi p e rarticular

1 -4 mg. Intraleziona! (în derm atologie) 0,2 m g/cm p. Local 0 ,2 5 -
1 m g.
D IP R O P H O S ® (S chering P lough, E lveţia)

S usp. inj.i.m . 7 m g/m l. Fiolă 1 ml. C t. * 5. Pa 34,53.
DEXAM ETHASONUM y £ rN /A x ►P -R F
C orticoid cu potentă m are, practic fără e fe cte m ineralocorticoide,
cu efecte m arcate de inhibare hipofizară. De e vita t în tratam ente
de durată.
A d m in . O ral. S ufe rin ţe m edii: a). In iţia l 1 ,5 -3 m g/zi, scă zâ n d
tre p ta t până la doza de întreţinere; b). Iniţial 0,75 m g, se creşte
gra dat până se obţine efectul terapeutic, apoi se scade treptat,
până la doza de întreţinere. Boli grave: 2 - 5 - 7 ,5 - 1 0 m g/zi, uneori
m ai m ult. D oza de întreţinere 0 ,5 -2 m g/zi. în rău de altitudine, 8
m g in iţia l, a p o i 4 m g la 6 o re . în c a z u ri s e v e re a s o c ia t cu
acetazolam ida.
D EX AM E D ® (M edochem ie, C ipru)

S ol. inj. 4 m g/m l Fiole 2 ml. C t. >«10; 100. Pa 14,38; 118,60.
D E X A M E D (CN U N IFA R M , R o m a n ia )
C om p. 0,5 mg. Ct. * 10; 100. Pa 18,38.
D E X A M E T A S O N E S O D IU M PH (E IP IC O , E gipt)
S ol.inj. 8 m g/2 ml. Fiola 2 m l. Ct. * 5; 100. Pa 6,98; 123,66
D E X A M E TA ZO N A R O M P H A R M (R o m p h a rm , R om ania)
S ol.inj. 4 mg/1 m l. Fiola 1 m l. C t. >« 10; 25; 100. Pa 8,32;
20,42; 73,64
S ol.inj. 4 mg/1 ml. Fiola 2 ml. Ct. * 10; 25; 100. Pa 13,87;
33,18; 124,62.
M E T H Y LP R E D N IS O LO N U M /Shx /A\ ►P-RF

A se m ănător cu prednisolon da r cu activitate m ai intensă. Doze
e c h ia c tiv e p e n tru p o te n ţa a n tiin fla m a to a r e s u n t 4 m g
m e tilp re d n is o lo n şi 2 0 m g h id ro c o rtiz o n . E fe c te m in e ra lo
corticoide reduse. D oze echiactive su n t 200 mg m etilprednisolon
şi 1 m g d e zoxicorticosteron. U tiliza t ca m e tilp re d n iso lo n a ce ta t
s u spensie cu acţiune retard după inj. i.m . sau m e tilprednisolon
sodiu succinat solubil. A dm in. i.m . şi i.v. (în urgente).
MEMOMED 2014 527
A d m iri. Form a s olubilă: A du lţi 2 0 -4 0 m g/zi. în stări grave {şoc,
e d e m p u lm o n a r, e d e m c e re b ra l, s ta tu s a s tm a tic u s ), 2 5 0 -
1000 m g/zi, i.v. lent. C opii 4 -2 0 m g/kg. Se poate repeta după 2 -
6 ore, în funcţie de evoluţia clinică. Form a depot: i.m. 2 0 -1 2 0 mg
la 2 -4 săptăm âni. Local 4 - 3 0 mg (bursite, tenosinovite).
LEM O D ® S O LU (S tada H em ofarm , R om ânia)

Liof. pt. sol. inj. 125 m g; 500 m g. Ct. * 1: * 1. Pa 8,81;
31,02.
M E D R O L ® {P fize r E urope, A nglia)

C om pr. 4 m g; 16 m o: 32 m a . Ct. * 30: * 50: * 20. Pa 29,65;
32,62.
S O LU -M E D R O L A C T -O -V IA L ® {P fize r Europe, A ng lia )

Liof.+ so lv.p t.so l.in j. 2 5 0 m g/4 m l. F lac. bico m p a rt. 1 ml.
Ct. x 1 p a 20,48.
P R E D N IS O LO N U M /& K /k \ > P -R F
F d in . A cţiune sim ilară cu prednisonul, cu efecte de durată mai
mare. A dm inistrare orală sau injectabilă, sub fo rm ă de suspensie
(prednisolon acetat) pentru acţiune locală şi so lu ţie (prednisolon
sodiu succinat) pentru i.m . sau m ai ales i.v. în urgenţe.
S O L U -D E C O R T IN ® (M erck, G erm ania)

P ulb.pr.sol. inj. 50 m g; 25 0 m g + so lv.p t.so l.in j. 2m l; 5m l.
Ct. * 3 . Pa 35,71; 95,62.
A d m in . A fecţiuni acute grave i.m . d a r m ai ales i.v., iniţial 1 -3 g.

U lterior 2 5 0 -5 0 0 m g la 4 - 1 2 ore, tim p de 3 - 4 zile, în funcţie de
evoluţie.
P R E D N ISO N U M /& X /Â \ ►P-RF

F d in . P rin c ip a lu l c o r tic o id o ra l. E fe c te a n tiin fla m a to a r e
s u p e rio a re h id ro c o rtiz o n u lu i, e fe c te m in e ra lo c o rtic o id e re la tiv
reduse.
A d m in . O ra l, d o z a in iţia lă 3 0 - 8 0 m g /zi, în 3 p riz e , tim p de
3 -7 zile. întreţinere cu doză câ t m ai m ică pentru a m enţine efectul
(în general 5 -1 0 m g/zi). Tratam e nte de durată cu o singură doză
pe zi, dim ineaţa sau adm inistrare în zile alternative. în A ddison, în
ioc de hidrocortizon, 5 m g dim in ea ţa şi 2,5 m g d upă am iaza. în
a m iloidozâ doze in d iv id u a liz a te . A n e m ie h e m o litică auto im u n ă
1 -2 m g/kg/zi iniţial, apoi doză m ai m ică, în funcţie de evoluţie. în
528 MEMOMED 2014
paralizia facială periferică acută 1 m g/kg/zi, dim in ea ţa , a so cia t cu

a ciclovir. La copii, doză iniţială: 1-3 m g p re d n iso n /kg /zi, ia r in
afecţiuni cronice evolutive 0,25-0,5 m g/kg/zi
P R E D N IS O N -R IC H T E R (G edeon R ichter, R om ânia)

Com pr. 5 m g. Flac. * 20. Pa 2,57
P R E D N IS O N M C C (M agistra C & C, R om ânia)

C om pr. 5 m g. Ct. * 20. Pa 2,65.
P R E D N IS O N A R E N A (A rena G roup, R om ânia)

Com pr. 5 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 2,62; 58,12
P R E D N IS O N (S intofarm , R om ânia)
C om pr. 5 m g. Ct. * 30. Pa 3,71
LO D O T R A (M undipharm a G e se llsch a ft M .B .H . - A ustria)

Cp. cu elib. m odif. 1m g, 2m g, 5 m g. FI. * 3 0 ,1 0 0 , 500.
H YD R O CO R TISO N U W I /S K /Ă \ ►P-RF
F d in . U tilizat sub form a de H. a ce ta t s u sp e n sie apoasă pentru
a c ţiu n e a n tiin fla m a to a re şi H. h e m is u c c in a t s o lu ţie i.v. p e n tru
acţiuni sistem ice în afecţiuni severe, acute.
In d . Ş oc anafilactic, stare de rău astm a tic, edem pu lm o n a r toxic,
boala A ddison etc.
A d m in . în urgente, i.v., doza obişn u ită 1 0 0 -2 5 0 mg sau peste
500 m g i.v. lent sau perfuzie. S oluţia se pre p a ră e xtem poraneu şi
e ste incom patibilă cu alte m edicam ente. în A dd iso n , oral, 10 mg
d im ineaţa şi 5 m g după am iaza (până la 2 0 -3 0 m g/zi, la adulţi
p lu s flu d ro c o rtiz o n ). In c a z de b o li a c u te s u p ra a d ă u g a te sau
tr a u m a tis m e , d o z e d u b le . în ş o c a n a fila c tic , a d u lţi,
2 5 0 -5 0 0 mg i.v. la 4 - 6 ore; copii 4 - 8 m g/kg.
H Y D R O C O R T IS O N E HF (H em ofarm , S tada, R om ânia)

L io f.+ s o lv .p t.s o l.in j. 100 m g /5 m l; 5 0 0 m g /2 0 m l. F la c.
2 ml; 4m l. Ct. * 1 Pa 7,09; 11,91.
H ID R O C O R T IZ O N H E M IS U C C IN A T (Zentiva, R o m â n ia )
Sol. A: 5 f x 1 ml hem isu ccin a t de h idrocortizon 25 m g/m l;
S ol. B: 5 f x 4 m l hidrogen carb o n a t de sodiu (solv.) 9 mg.
Ct. x (5 + 5). Pa 21,33
MEMOMED 2014 529
H Y D R O C O R T IS O N E S U C C IN A T S O D IC (E IP IC O M ed,
R om ânia)_________________________________________________
Liof.+ solv.pt.sol.inj. 100 m g/2 m l. Ct. x 1 P a 3,91
H Y D R O C O R T IS O N E R O U S S E L 10 m g (CN U N IFA R M ,
R om ânia)________________________________________________
C om p. 10 m g. C t x 25. P.a. 12,20.
In d . P entru acţiune antiinflam a to a re locală intra articular, epidural,

intraconjunctival, intranasal, în clism ă.
A d m in . în articulaţiile m ari 1 -2 ml, în cele m ici 0,5 ml. Local în
sacul conjunctival, intranasal o fiolă diluată în 10 ml se r fiziologic.
530 MEMOMED 2014
H 03 TERAPIA TIROIDEI
H 03 A PREPARATE DE TIROIDĂ
H 03 B ANTITjROIDIENE
H 03 C I0D0TERAPIE
*
îl* tis
H 03 A PREPARATE DE TIROIDĂ
H 03 AA HORMONI TIROIDIENI
L E V O T H Y R O X IN U M ►P -6L
F c in . A bsorbţie d igestivă 80% cu d ifu ziu n e în to a te ţe su tu rile ,
m etabolizare hepatică cu transform are parţială în liotironină (T3).
T 1/2 pentru levotiroxină 6 - 7 zile.
F d in . Efectele se instalează în 1 2 -1 4 ore (m axim um la 9 -1 0 zile),

d urează 2 -3 săptăm âni (posibilă cum ulare).
In d . H ipotiroidie. P entru inhib a re a s e cre ţie i de tiro tro fin ă după

tiro id e c to m ie sa u la b o ln a v i cu g u ş e s im p lă . O b e z ita te , la
persoane cu hipotiroidie certă.
R .a. A gravarea cardiopatiei, hip e rtiro id ism , la copil hipercalciurie.
C in d . H ipertiroidie, cardiopatii d e com pensate, aritm ii cardiace.
F re c . H ipertensiune arterială, d iabet, b. A dd iso n . A so cie rea de

horm oni tiroidieni în cazuri de am enoree sau ste rilita te nelegate
de hipotinidie nu este ju stifica tă şi p oate p roduce tireotoxicoză.
A socierea T4 + T3 în tratam e n t de su b stitu ţie în hipotinoidie nu
are dovezi suficiente şi poate p roduce e fe cte adverse.
V â rs tn ic i. S unt m ai sensibili. P ot necesita red u ce re a dozelor.
A d m in . A dult, 1 0 0 -1 5 0 meg în tr-o sin g u ră priză, d im in ea ţa pe

n e m â n c a te . S e în c e p e cu d o z e m ic i 2 5 m e g /z i, c re s c â n d
p ro g re s iv (la 7 z ile). D upă 3 s ă p tă m â n i e ste re co m a nd a b il un
control biologic (T3,T4,TS H ). La nou -n ă scu t iniţial 5 -6 m eg/kg/zi.
C opil 3 m eg/kg/zi.
MEMOMED 2014 531
E U TH Y R O X -25 -50 -100 -200 ® (M erck, G erm ania)

Com pr. 25 m cg; 50 m cg; 100 m cg; 150,m cg; 200 m cg. C t. *
100. Pa 9,51; 8,27; 11,69; 24,14.
T H Y R O -4 ® (Faran Laboratories, G recia)

C om pr. 100 m cg; 200 m cg. Ct. * 100. Pa 7,61; 9,51.
L -T H Y R O X IN (B erlin C hem ie, G erm ania)

Com pr. 50 m cg; 100 m cg. Ct. * 100. Pa 8,40; 12,48.
L E V O T IR O X IN A T E V A (T e va P h a rm a c e u tic a ls S .R .L . -
R o m a n ia )
Com pr. 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175, 200 mcg. Ct. * 20,
28, 30. 50. 56, 60, 84, 90, 98, 100, 112, 250, 500, 1000. Pa
6,18; 5,38; 8,07; 7,60; 9,49; 11,40; 13,30; 15,70.
C O M B IN A ŢI! LE V O T IR O X IN Ă Şl L IO T IR O N IN Ă ►P -6 L
N O V O T H Y R A L ® (M erck, G erm ania)

Levotiroxina 100 m cg; Liotironina 20 m cg. C om pr. Ct. * 100.
Pa 28,94
A dm irt. 1 /4 -2 com pr/zi
A LT E C O M B IN A Ţ II ►P -6 L
JO D T H Y R O X ® (M erck, G e rm a n ia )
Levotiroxina 100 m cg; lo d u ră de potasiu 130,8 m cg. C om pr.
Ct. x 50. Pa 14,76
A d m in . In iţia l 1/2 c o m p r./z i, d u p ă 2 - 3 să p t. în tre ţin e re 1 -1

1/2 com pr./zi.
H 03 B PREPARATE ANTITIROIDIENE
H 03 BB DERIVAŢI DE IM IDAZ0L
H 0 3 BB DERIVAŢI DE IM IDAZ0L
532 MEMOMED 2014
CARBIMAZOLUM /! ►P -6L
F d in . T ahicardia, hip e rse n sib ilita te a S N C d a to rite h ip e rtiro id ie i
s u n t a m e liora te după câ te va z ile de tra ta m e n t. M e ta b o lism u l
bazai crescut revine la norm al după 2 - 3 luni. A ctiv şi la bolnavi
refractari la derivaţi de tiuracil.
In d ., R .a. V ezi la Tiam azol.

A d m in . Iniţial 3 * 5 m g/zi, întreţinere 1 - 3 x 5 m g/zi.
C A R B IM A Z O LE 5 (R em e d ica , C ipru)
THIAMAZOLUM (METIMAZOL)________/ S D X @ ► P‘6L

F d in . M etabolit activ al carbim azolului. A ntitiro idia n .
In d . B oala B asedow , prepararea p entru tiroidectom ie, a d ju va n t la

te rapia cu radioiod.
R .a. G reţuri, vom e, cefalee, artralgie, e rupţii cu tanate, prurit. R ar

căderea părului. Leucopenie până la a g ra n u lo cito ză . R ar anem ie
aplastică. H epatită toxică. Febră, vasculită, nefrită. La doze m ari
hipotiroidism şi guşă.
A d m in . O ra l. In iţia l 1 5 -6 0 m g /zi. D u p ă in s ta la re a s tă rii de

e u tiroidie (1 -2 luni), doze de întreţinere, 5 -3 0 m g/zi, în 1 -3 prize,
tim p de 6 luni—2 ani. C opii, iniţial 10 m g/kg/zi, doze de întreţinere
pe jum ătate.
T H Y R O Z O L ® (M erck, G erm ania)

Com pr. 5 m g; 10 mg; 20 mg. Ct. * 100; * 50: x 50. Pa 30,86;
21,00; 25,52.
H 03 0 I0D0TERAPBE
H 0 3 CA I0D0TERAPIGE
KALtl IODIDUM ►P -R F
In d . G uşa endem ică, hipertiroidie.
A d m in . P rofilaxia şi tratam entul guşei endem ice, a d u lt 1 m g de

2 - 3 o ri pe s ă p tă m â n ă . C o p ii 0 ,5 -1 m g /s ă p t. în h ip e rtiro id ie ,
p e n tru c o re c ta re a m a n ife s tă rilo r c lin ic e , re d u c e re a m e ta b o -
M E M O M E D 2014 533
lism ului bazai (efect m axim la 1 -2 săptăm âni), adulţi peste 6 m g/

zi. P reoperator, pentru tiroidectom ie, 6 0 -1 0 0 m g de 3 ori/zi, tim p
de 1 0 -1 4 zile.
J O D ID ® (M erck, G erm ania)

C om pr. 100 m eg; 200 m cg. Ct. * 100. Pa 12,33; 19,23
534 MEMOMED 2014
h 04 hormoni pangreatici
H 04 A HORMONI GLIGOGENOLITICI
G LU C A G O N U M ►S
F c ln . S uferă degradare m etabolică în fica t şi ţesuturi. E lim inat

prin ficat şi rinichi (câte 30% ). T 1/2 3 - 6 m inute. D upă inj. i.v.
efectul apare după un m inut şi durează 5 -2 0 m inute. D upă inj.
i.m. valorile respective sunt 5 -1 5 m inute şi 1 0 -4 0 m inute.
F d in . H orm on polipeptidic, secre ta t de celulele alfa din insulele
Langerhans. Produce creşterea glicem iei, scade colesterolem ia,
este anticetogen. A re efect inotrop pozitiv, creşte debitul cardiac
şi coronarian.
In d . H ip o g lic e m ia a c c e n tu a tă p ro d u s ă p rin s u p ra d o z a re a
in su lin e i sau în şocul insulin ic. T e s t în in su lin o m . In su ficie n ţă
c a rd ia c ă a c u tă , ş o c c a rd io g e n , c â n d s u n t c o n tr a in d ic a te
digitalicele, sim patom im eticele.
C ind. F eocrom ocitom .
P re c . T ahicardia supraventriculară.
A d m in . în insuf. cardiacă şi şocul cardiogen, iniţial 5 mg i.v., apoi

2 - 4 m g /o râ , în p e r fu z ie . în h ip o g lic e m ie , s .c ., i.m ., i.v .,
0 ,5 -1 m g iniţial, repetat, la nevoie, d upă 1 0 -1 5 -2 0 m inute.
MEMOMED 2014 535
H 05 PREPARATE PENTRU HOMEOSTAZIA

OALCSULUI
H 05 A HORMON! PARATIROIDIENI Şl ANALOGI
H 05 B PREPARATE ANTIHORMONI
PARATIROIDIENI
* *
H 05 A HORMONI PARATIROIDIENI Şl ANALOGI

H 05 AA HORMONI PARATIROIDIENI Şl ANALOGI
TERIPARATIDUM_______________ / C ă \ (§ ) @ ►P -R F
F c in . C learance hepatic şi e xtrahepatic. T 1/2 o oră, după adm in.

s.c.
F d in . E ste fragm entul a c tiv (1 -3 4 ) al ho rm o n u lu i pa ra tiro id ia n

endogen um an. S tim ulează osteogeneza.
Ind. O steoporoza instalată la fem ei în post-m enopauză. R educe

incidenţa fra ctu rilo r vertebrale, nu şi a fracturilor de şold.
R.a. D ureri la n iv e lu l m e m b re lo r (1 0 % ), h ip e rc o le s te ro le m ie ,
depresie, am eţeli, cefalee, anem ie, dispnee, greaţă, astenie.
C in d . H ip e rc a lc e m ie , in s u f. re n a lă s e v e ră , b o li o s o a s e
metabolice.
A dm in. 20 m cg * 1/zi s.c. M axim um 18 luni. A sociere cu calciu şi

vit. D.
FO R STEO ® (Eli Lilly, O landa)

Stilou injector (pen) pre u m p lu t a 3 m l cu 750 m cg (250 m cg/
ml). O doză = 20 m cg. P en-ul este de stin a t adm inistrării 28
zile. Ct. * 1; 3 stilouri injectoare. Pa 1644,38
PARATIROID HORMON xC ă- . *P -R F
F c in . D u p ă in j. s .c . p ic s e ric în 1 - 2 o re . T 1/2 1 ,5 o ră .
B iotransform are în fragm ente peptidice, m ai ales în ficat, puţin în
rinichi.
536 MEMOMED 2014
F d in . H o rm o n p a ra tiro id ia n u m a n re c o m b in a n t, id e n tic cu
secvenţa polipeptidică com pletă de 84 a m in o a cizi a horm onului
e n d o g e n . S tim u le a z ă fo rm a re a o s o a s ă p rin a c ţiu n e d ire c tă
a s u p ra o s te o b la s te lo r . M ă re ş te a b s o rb ţia in te s tin a lă şi
reabsorbţia tubulară a calciului şi e xcre ţia fo s fa ţilo r prin rinichi.
In d . Trat. osteoporozei post-m enopauză la fem ei cu risc m are de
fractură. Reduce incidenţa fra ctu rilo r vertebrale, nu şi pe a celor
de coapsă.
R .a. H ip e rca lce m ie , c efalee, a m e ţe li, p a lp ita ţii, g re ţu ri, vom e,
contracturi m usculare, hipercalciurie.
C in d . A ntecedente de radiotera p ie oso a să , h ip e rca lce m ie , boli
m etabolice osoase, creşterea fosfatazei alcaline, insuf. renală şi
hepatică severă.
A d m iri. Inj. s.c. în abdom en, 100 p g o d a tă pe zi. T ra ta m e n t
m axim 24 luni. A sociat cu dietă suplim entată în calciu şi vit. D.
P R E O TA C T ® (N ycom ed, D anem arca)

Pulb., 100 pg. S olv. pt. sol. inj. C artuşe. Ct. * 6.
H 05 B PREPARATE ANTIH0REV30NI
PARATIROIDIENI
H 05 BA PREPARATE CONŢINÂND CALGIT0NINA
H 0 5 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE
*
* *
H 0 5 BA PREPARATE CONŢINÂND CALCIT0NINA
C A LC IT O N IN U M y Cax ,/ş jK ® ► P-RF

F d in . P olipeptid sintetic cu acţiu n e h ip o ca lce m ia n tă în condiţii
p a to lo g ic e . E fe c te m in im e în c a lc e m ie n o rm a lă la a d u lt.
A na lgetic.
In d . B oala P aget în puseu evolutiv, a lgodistrofii, hipercalcem ii de
o rig in i v a ria te (id io p a tic â , la n o u -n ă s c u t, h ip e rv ita m in o z a D,
hiperparatiroidie, hipertiroidie, hiperfosfatem ie fam ilială, m ielom ,
m e ta sta ze o soase). Im o b iliz a re p re lu n g ită (m a i a le s la pa ra -
plegici).
MEMOMED 2014 537
R.a. G reţuri, vom e, dureri abdom inale, diaree, congestia feţei şi

extrem ităţilor. H ipersensibilitate locală sau generală.
C ind. A lergie faţă de calcitonină.
P re c . La c o p il ris c te o re tic de tu lb u ră ri a le c re ş te rii o so a se .
Sarcină, alăptare.
A d m in . S oluţia, preparată extem poraneu, se foloseşte în cel m ult

6 ore. Inj. i.m., i.v., s.c. (pentru tratam ent de durată). Boala Paget,
tra ta m e n t d e a ta c sau în p u s e u 0 ,5 -1 m g /zi; în tre ţin e re , în
general 0,5 mg de 1 -3 ori/săptăm ână. A lgodistrofii. T ratam ent de
atac 10 zile—3 săptăm âni, 0,5 m g/zi; întreţinere 0,5 m g/zi, 3 zile /
s ă p tă m â n ă . H ip e rfo s fa te m ie fa m ilia lă 0,5 m g /zi cât tim p e ste
necesar. H ipercalcem ii 0 ,5 -4 m g/zi. B olnavi im obolizaţi 0,5 mg
de 3 ori/săptăm ână. A lte indicaţii 0,25 mg de 3 ori/săptăm ână,
până la 0,25 m g/zi.
M IA C A LC IC ® (N ovartis P harm a, Elveţia)

C alcitonina de som on (salcatonina)
S ol.inj. 50 u .i./m l- Fiole 1 ml. Ct. * 5. Pa 34,46;
S pray nasal, sol. 200 u.i./doză. Flac. * 14 doze.
N Y LE X ® (Proel E p.C oronis, G recia)

Sol. inj. 100 u.i./m l. Fiolă 1 ml. Ct. * 5. Pa 32,36
S pray nasal, sol. 1.100 u.i./m l; 2.200 u.i./m l. Flac. 2 ml. Pa
48,36; 71,29.
A d m in . B oala P aget 50 u.i. de 3 o ri/săptăm ână, i.m ., s.c. în unele
cazuri se poate creşte la 5 0 -1 0 0 u.i./zi. H ipercalcem ii în general
4 -8 u.i. pe kg/zi, i.v. perfuzie (6 o re în 500 ml ser fiziologic) sau
s.c. sau i.m . D oza z iln ic ă re p a rtiz a tă în 4 - 6 in je c ţii. B o ln a vi
im obilizaţi 100 u.i. de 3 ori/săptăm ână.
H 05 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE
CINACALCETUM /Â\ ►P -R F
F c in . A d m in is tra t oral atin g e co n ce n tra ţia p la sm a tică m axim ă
după 2-6 ore. A tingerea concentraţiei de platou în decurs de 7
zile. L e g a re de p ro te in e le p la s m a tic e a p ro x im a tiv 97% şi se
distribuie m inim intraeritrocitar. M etabolizare cu p redom inent cu
C Y P 3A 4 şi C Y P 1A 2 la m eta b o liţi in a ctivi. In h ib ito r p u te rn ic al
C Y P 2 D 6 .'
F d in . M edicam ent calcim im etic, ca re scade direct valorile PTH

prin creşterea sensibilităţii receptorului sensibil la calciu, la calciul
538 MEMOMED 2014
e xtracelular. R educerea valorii PTH este asociată cu o scădere

concom itentă a calcem iei.
In d . T erapia hiperparatiroidism ului se cu n d a r (H P T) la pacienţii cu

b o a lă re n a lă în sta d iu te rm in a l (B R S T ) tra ta ţi p rin d ia liz ă de
în treţinere.
R .a. H iperparatiroidism secundar, a norexie, am eţeli, parestezii,

c rize co n vu lsive , greaţă, v ă rs ă tu ri, e ru p ţii cu ta n a te tra n z ito rii,
m ia lg ie , a s te n ie , h ip o c a lc e m ie , r e d u c e re a v a lo r ilo r
te stosteronului
A d m . H iperparatiroidism secun d a r (adulţi şi vârstnici > 65 ani),

in iţial 30 mg o dată pe zi. D oza se cre ş te Ia in te rva le de 2-4
săptăm âni până la m axim 180 mg o dată pe zi, pentru a realiza o
v a lo a re ţin tă a p a ra th o rm o n u lu i (P T H ), la b o ln a v ii d ia liz a ţi,
cuprinsă între 150-300 pg/m l (15,9-31,8 pm ol/l).
C a rcinom paratiroidian (adulţi şi v â rs tn ic i > 65 ani), 30 m g de

două ori pe zi. Se creşte doza la intervale de 2-4 săptăm âni prin
doze secvenţiale de 30 mg de două ori pe zi, 60 mg de două ori
pe zi, 90 m g de două ori pe zi şi 90 m g de trei sau patru ori pe zi,
în funcţie de necesităţi (m axim 90 m g de patru o ri pe zi).
M IM P A R A ® (Am gen Europe, O landa)

C om pr.film . 30 m g; 60 m g; 90 m g. Ct. * 14, 28, 30, 84. Pa
860,14; 1.545,81; 2.183,07
P AR IC ALC ITO LU IVI
A se vedea A 11 CC
j ftNTIINFEDŢIOASE
DE UZ SISTEMIC
J 01 ANT1BACTERIENE PT. UZ SISTEMIC
J 02 ANTIMIGOTIGE PT. UZ SISTEMIC
j 04 ANTIMICOBACTERIACEE
j 05 ANTIVIRALE DE UZ SISTEMIC
J 06 IMUNOSERURI Şl IMUNOGLOBULINE
j 07 VACCINURI
J 01 ANTIBACTERIENE PT. UZ SISTEMIC

J 01 A TETRACICLINE
J 01 B AMFENICOLI
J 01 C ANTIBACTERIENE BETA-LACTAMICE,
PENICILINE
J 01 B ALTE ANTIBACTERIENE BETA-LACTAMICE
J 01 E SULFONAM IDEŞITRIM ETOPRIM
J 01 F MACROLIDE, LINCOSAMIDE
ŞISTREPTOGRAMINE
J 01 G AMINOGLICOZIOE ANTIBACTERIENE
J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERIENE
J 01 X ALTE ANTIBACTERIENE
540 MEMOMED 2014
*
* *
J 01 A TETRACIICLINE
P rincipalele produse utilizate sunt: te tra ciclin ă oral; m inociclina şi
doxiciclina, oral şi injectabil, ultim ele două având avantajul unei
acţiuni prelungite.
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă v a ria b ilă , d im in u a tă în p re z e n ţa
p re p a ra te lo r lactate (cu e xcepţia d o x icic lin e i şi m in o ciclin e i), a
a n tiacidelor, preparatelor cu calciu, fier, m agneziu. D epozitare în
oase şi dinţi.
F d in . S pectrul larg de acţiune.
In d . Infecţii cu chlam idii (trahom , psitacoza, salpingite, uretrite),
ric k e tts ii, m ic o p la s m e (in fe c ţii re s p ira to rii s a u a le tra c tu lu i
genital), brucele, spirochete, vibrioni. E xacerbări ale bronşitelor
cronice.
R .a . A gra ve re a in su f. renale (te tra c ic lin ă ). H ip o p la zia oase lo r,
co lorarea în galben a d in ţilo r (ireversibilă) cu fa vo riza re a cariilor.
D O X Y C Y C LIN U M ( D ® *4 ►P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă bună, neinfluenţată de alim ente. Legare
im portantă de album inele plasm atice, m eta b o liza re şi elim inare
lente. C oncentraţii active 12 ore.
F d in . A cţiu n e b a c te rio s ta tic ă prin in h ib a re a s in te z e i p ro te ic e
b a c te rie n e . E fe c te le a p a r d u p ă 2 - 4 z ile în in fe c ţii şi d u p ă
4 săptăm âni în acnee.
In d . In fe c ţii p ro d u s e d e B ru c e lla , C h la m y d ia , m ic o p la s m e ,
ricke ttsii, e xacerbări ale b ro n şite lo r cro n ice , pro sta tita cronică,
acnee, actinom icoză.
R .a . G re ţu ri, v o m e , d ia re e , d is m ic ro b is m , ra re m a n ife s tă ri
alergice, fotosensibilizare.
C in d . C opii sub 12 ani, sarcină.
F re c . Lupus, m iastenie. S ensibilizează pielea la radiaţiile solare.
V â rs tn ic i. Doze m ai m ici decât la adulţi.
In te ra c ţ. Cu alcoolul creşte agresivitatea co n tra ficatului. Laptele
şi p ro d u se le la c ta te scad a b s o rb ţia D; a d m in is tra re cu o oră
înainte sau la 2 ore după ele.
A d m in . 2 0 0 m g în p rim a zi, a p o i 100 m g /z i, în tr-o p riz ă , la
aceeaşi oră. în acnee 50 m g/zi, tim p de 6 -1 2 săptăm âni.
M E MO M E D 2014 541
D Q X IC IC LIN A S A N D O Z (S a n d o z S RL, R om ânia)

C aps. 100 m g. C t * 10. Pa 3,61
0 D O X IC ILIN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

C aps. 100 m g. Ct. * 2 0 ; 1000. Pa 7,00
D Q X IC IC LIN A A T B (A n tib io tice SA, R om ânia)

Caps. 100 m g. Ct. * 10; 1000. Pa 4,01
U N ID O X ® -S O L U T A B (A stellas P harm a BV, O landa)

C om pr. disp. 100 m g. C t. * 10. Pa 6,83
V IB R A M Y C IN D ® (P fizer, S U A )
C om pr.disp. 100 m g. C t. * 10 .
TE T R A C Y C LIN U M (D ® > P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă parţială, redusă în prezenţa alim entelor.
M etabolizare şi e lim inare rela tiv rapide, con ce n tra ţii active tim p
de 6 ore.
F d in . E fectele a p a r după 2 - 4 zile în infecţii şi după 4 săptăm âni în
acnee.
In d. La fel ca doxiciclina, cu exce p ţia prostatitei cronice.
R.a. La fel ca doxiciclina, în plus a gravarea unei suferinţe renale.
C in d . C opii sub 12 ani, suferin ţe renale.
F rec. Lupus, m iastenie. S ensib ilize a ză pielea la radiaţiile solare.
V â rs tn ic i. D oze m ai m ici d e câ t la adulţi.
In te ra cţ. C u alcoolul creşte agre sivita te a contra ficatului. Laptele
şi p ro d u se le la c ta te s ca d a b s o rb ţia T ; a d m in is tra re cu o o ră
înainte sau la 2 ore după ele.
A d m in . O ra l, 2 5 0 -5 0 0 m g la 6 o re . în a c n e e v u lg a ră 1 g /zi,
m inim um 6 luni sau 250 m g * 4 /zi, 7 -1 0 zile, apoi doza m inim ă
eficace. A cnee rozacee 5 0 0 -1 0 0 0 m g/zi.
T E T R A C IC LIN Ă A T B (A n tib io tice S A , R om ânia)

C aps. 250 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 6,47
0TETRACICLINA ARENA (Arena Group S A, România)

Caps. 250 mg. C t. * 20; 500. Pa 2,99; 66,02
542 MEMOMED 2014
M1NOCYCL1NUM ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie o ra lă a p ro a p e to ta lă , p u ţin in flu e n ţa tă de

alim ente. Pic. la 2 ore. T 1/2 de elim in a re 18 ore. D ifuziune bună
în ţesuturi. E lim inare renală 3 0 -4 0 % (8 -1 2 % neschim bată, restul
ca m etaboliţi in a c tiv i)'ş i fecale (6 0 -7 0 % ) (2 0 -3 5 % neschim bată).
F d in . S p e c ii s e n s ib ile : e n te ro c o c , s ta filo c o c , s tre p to c o c ,
p n e u m o c o c , b ra n h m a n e lla , b ru c e lla , E . C o li, H. in flu e n z a e ,
klebsiella, gonococ, pasterurella, v. ch o le ra e , propionibacterium ,
boreiia, chlam idia, m ycoplasm a.
A d m iri. Infecţii urinare jo a se negonococ. 100 m g/zi, la m ese, 7
zile. B ronşite cronice acutizate 100 m g/zi. Infecţii urinare 20 0 m g/
zi în 2 prize, la mese.
M IN O Z M R (Terapia, R om ânia)
C aps. elib. m odif. 100 m g. Ct. * 50. Pa 134,61
T Y G E C Y C LIN U M z£kd>® >s

F c in . A d m in is tr a re i.v , le g a re 7 1 % - 8 9 % d e p r o te in e le
p la s m a tic e , d is trib u ţie ra p id ă la n iv e lu l ţe s u tu rilo r. E lim in a re
p redom inant biliar/fecale (59% ) şi 33% renal.
F d in . Inhibă translaţia proteine lo r în interiorul bacteriei legându-
se de subunitatea ribozom ală 30S şi blocând a ccesul m o leculelor
am inoacil ale A R N t la situsul A al ribozom ului. B acteriostatic la
concentraţii obişnuite. S pectru a se m ă n ă to r tetraciclinelor.
In d . Infecţii com plicate ale pielii şi ţe su tu rilo r m oi, infecţii
com plicate intra-abdom inale.
R .a . G reaţă, v ă rs ă tu ri, d ia re e , d u re re a b d o m in a lă , d is p e p sie ,
a n o re x ie , a m e ţe a lă , fle b ită , p re lu n g ire a tim p u lu i de tro m b o -
plastină parţial activată (aP T T ) şi a tim pului de protrom binâ (TP),
creşteri ale A S T, A LT .
C in d . H ipersensibilitate la tigeciclină.
A d m in .l.v . Iniţial 100 m g .a p o i 50 m g /1 2 ore, 5 până la 14 zile.
în insuficienţă hepatică uşoară - m o d e ra tă nu este ne ce sa ră
a ju s ta re a doze lo r. în in s u fic ie n ţă h e p a tică s e ve ră (C h ild -P u g h
gra dul C): D oza de a ta c 100 m g, apoi 25 m g /1 2 ore. Nu este
necesară ajustarea dozei în insuficienţă renală sau la pacienţii
h e m odializaţi.
T Y G A C IL (W yeth E uropa Ltd, M area B ritanie)

P ulb.pt.sol.perf./inj. 50 m g. F lacon. Ct. * 10. Pa 2015,84.
MEMOMED 2014 543
J 01 B AMFENICOLI
C H LO R A M P H E N IC O LU M Afr /Â \ ►P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă parţială. E lim inare renală. 70% m eta-

bolizat.
F d in . A ntibiotic cu spectru larg. Latenţa 2 - 4 zile.
In d . A ntibiotic de rezervă, ind ica t în cazuri grave, cu risc vital, in

ca re nu e x is tă un a lt a n tib io tic a c tiv . A v a n ta je : c o n c e n tra ţii
ridicate în l.c.r., activ pe K le b sie ie , c o li, proteus. enterobacter,
h e m o fili, s a lm o n e le , a n tib io tic d e e le c ţie în s a lm o n e lo z e
siste m ic e , in fe c ţii cu a n a e ro b i (in c lu s iv B a c te ro id e s fra g ilis ).
P o a te fi în lo c u it în u n e le c a z u r i d e a n tib io tic e m o d e rn e
(am picilina, cefalosporine) m ai puţin toxice.
R.a. Leucopenie, trom bopenie , an e m ie aplastică, agranulocitoza

ireversibilă. La nou-nâscut, m ai ales prem atur, produce sindrom
cenuşiu f. grav. P oate p ro d u ce n e v rita o p tică , e ritem , gre ţu ri,
vome, diaree (dism icrobism ).
C ind. N ou-născut, sarcină, alăptare, a so cie re cu m edicam ente

m e d u lo to x ic e , le u c o p e n ie , a n e m ie , tro m b o p e n ie . S e e v ită
tratam ente m ai lungi de 7 zile şi tratam ente repetate.
In te ra cţ. C u alcoolul creşte toxicitatea hepatică şi apare reacţie

de tip antabuz.
A d m in . O ra l. 5 0 0 m g la 6 o re . I.v. 5 0 m g /k g /z i, fra c ţio n a t în

3 - 4 p riz e . C o p ii (m e n in g ite p u r u le n te , e p ig lo tite cu
Haem ophyllus) 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi în 3 - 4 adm inistrări.
0 C L O R A M F E N IC O L (A rena G roup S A, R om ânia)

Caps. 125 mg. 250 m g. Ct. * 20; 500. Pa 5,92; 124,25. Pa
6,29; 132,27
J 01 C ANTIBACTERBENE BETA-LACTAIVilCE,
PENICILINE
J 01 GA PENICILINE CU SPECTRU LARG
J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETA-LAGTAMAZĂ
J 01 CE PENICILINE REZISTENTE LA BETA-LACTAMAZĂ

544 MEMOMED 2014
Memorator tio farmacologie
J 01 CR PENICILINE ÎN COM B IN A ŢII, INCL. INHIBITORI DE

BETA-LACTAMAZĂ
J 01 CA PENICILINE CU SPECTRU LARG
A M P IC 1LLIN U M H A > P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă bună, re d u să în p rezenţa a lim e nte lo r
(circa 30% ). C oncentraţii ridicate în bilă şi urină (în form a activă).
D ifuziune redusă în l.c.r., m ai m are în in flam aţia m eningelor, dar
insuficientă (necesită adm inistrare in trarahidiană).
F d in . B actericid prin inhibarea sintezei p e retelui bacterian. A ctivă

pe germ enii sensibili ia penicilina G (activitate ceva m ai redusă),
pe bacili gram negativi (coli, H. in flu e n za e , S alm o n e lle , S higelle,
B ru c e lla , u n e le tu lp in i de P ro te u s şi K le b s ie lle ). In a c tiv ă pe
p io c ia n ic , e n te r o b a c te r , B. fr a g ilis , s ta filo c o c i p e n ic ilin a -
zo secretori.
In d . Infecţii grave, septicem ii, e n d ocardite, m eningite, peritonite
cu enterococi, hem ifili, salm onele, coli, p roteus, tra ta m e n t iniţial
la c o p il în m e n in g ite cu g e rm e n i în c ă n e id e n tific a ţi, in fe c ţii
respiratorii, urinare, biliare, encefa lo p a tie h epatică fe b ra tifoidă,
tu s e c o n v u ls iv ă , lis te rio z e , le p to s p iro z ă , in fe c ţii c h iru rg ic a le
diverse.
R .a. A lergii m ai frecvente decât la penicilina G (de circa 5 ori),
c o n s tâ n d m ai a le s în e ru p ţii c u ta n a te . A c c id e n te le a le rg ic e
m ajore au aceeaşi fre cve n ţă ca la p e n ic ilin a G. A le rg ie în cru
c işa tă cu alte p e n ic ilin e . în m o n o n u c le o z a in fe c ţio a s ă a le rg ii
foarte frecvente (peste 80% ).
C in d . A le rg ie , s ta filo c o c ii cu g e rm e n i p e n ic ilin a z o s e c re to ri,
infecţii cu piocianic, enterobacter, ba cte ro izi anaerobi. Trece în
s e c r e ţia la c ta tă şi p o a te p ro v o c a c a n d id o z e , d ia r e e şi
sensibilizare alergică la sugari.
A d m in . Oral, în infecţii uşoare şi m edii. A dulţi, 2 - 4 g/zi, în prize ia
6 ore. Copii: nou-născut 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, în 3 -4 prize; su g a r şi
c o p il m ic, 1 0 0 -2 0 0 m g /k g /z i, în 3 - 4 p rize . Inj. (i.m . sa u i.v.
perfuzii), în afecţiuni severe. A dult, 4 - 1 2 g/zi, în 4 prize. Copil,
2 0 0 - 4 0 0 m g /k g /z i în 4 p riz e . In tra ra h id ia n , în c o m p le ta re a
tra ta m e n tu lu i g e neral. O sin g u ră a d m in is tra re ziln ică : 5 mg la
sugar; 10 mg la copil m ic; 1 5 -2 5 mg la copil m are şi adult (soluţie
cu 5 m g/m l). în insuficienţa renală doze m ai reduse. P entru i.m.
conţinutul flaconului se dizolvă în 2 ml apă distilată sterilă. Pentru
MEMOMED 2014 545
j.v. în 1 0 -2 0 m l apă d istilată sau se r fiziologic, injectare lentă sau

perfuzie. S tabilitatea în soluţie la tem peratura cam erei 8 ore, 4
ore in sol. glucoza 5% şi instabilă la pH alcalin. S tabilitatea scade
cu creşterea concentraţiei. De regulă a d m inistrare im ediată după
p r e p a ra re a s o lu ţie i s a u la c e l m u lt o o ră . N u m e ro a s e
incom patibilităţi în soluţie. S e evită asocierea cu alte substanţe,
mai ales în flacoanele de perfuzie.
A M P IC ILIN A (A ntibiotice SA, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. * 20; 1000; Ct. * 10; 1000. Pa
6.09. Pa 5,18.
Pulb.pt.sol. inj./perf. 250 m g; 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1 :1 0 0 :
Ct. x 1; 50; 100; C t. * 1; 50; 100. Pa 178,76; Pa 197,08; Pa
277,98
® A M P IC ILIN A A R E N A (A rena G roup SA, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. * 20; 1000; Ct. * 10; 500. Pa
5,73; 238,07. Pa 4 ,51; 157,33.
® A M P IC ILIN A FO R T E (F a rm e x C om pany, R om ânia)

C aps. 500 mg. Ct. x 10; 20; 500. Pa 5,49; 8,61; 133,05
A M P IC ILIN A S A N D O Z (S andoz SRL, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. C t * 20; 1000; Ct. * 10; 1000. Pa
6.09. Pa 4,79.
Pulb. pt. susp. orală 125 m g/5 m l; 250 m g/5 ml. Flac. 60 ml.
Pa 6,07. Pa 8,66.
® A M P IC IL IN A S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L
(Strides A rcolab International Lim ited, M area B ritanie)
P ulb.pt.sol. inj./perf. 250 mg; 500 m g; 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 1.
Pa -.
E P IC O C ILU N ® (E IP IC O M ed SRL, R om ânia)

C aps. 250 mg. Ct. * 12. Pa 4,5
P ulb.pt.sol. inj./perf. 500 mg. Flac. Ct. * 1; 50. Pa 2,02
P A M E C IL ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

P ulb.pt.sol. inj./perf. 500 m g; 1 g. Ct. * 10; 50; 100; Ct. * 10;
50; 100. Pa 161,09; Pa 178,82
S TA N D A C ILLIN ® (S andoz G m bH , A ustria)

Pulb. sol. inj. 500 m g. Ct. x 20; 100. Pa -.
546 M E M O M E D 2014
A M O X IC IL L IN U M ►P -R F
F c in . A b s o r b ţie d ig e s tiv ă s u p e rio a r ă fa ţă d e a m p ic ilin ă ,
n e in flu e n ţa tă d e p re z e n ţa a lim e n te lo r. M e ta b o liz a re re d u să ,
e lim inare renală ridicată şi în form a activă. N iveluri terapeutice
circa 8 ore. E lim inare redusă în insuf. renală, nou-nâscut.
F d in . S pectru antim icrobian identic cu a m picilina.
In d . A celeaşi cu am picilina (a va n ta je le unei a b sorbţii digestive

superioare).
R .a. A celeaşi ca la am picilină.
C in d. A celeaşi ca la am picilină.
A d m in . Infecţii uşoare sau m edii, adult, 250 mg Ia 8 ore; copii sub

2 ani, 62,5 mg la 8 ore; 2 -1 0 ani, 125 m g la 8 ore. D oze m ai mari
în c a zu ri grave (febra tifo id ă ): a d u lt, 2 - 4 g /zi; copil 2 g /zi. în
en terocolite 1 -2 g/zi. în gonoree doză unică de 3 g. O tita m edie:
copil 3 -1 0 ani, 750 mg de 2 ori pe zi, tim p de 2 zile. I.m. 500 mg la
8 ore. C opil 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, îm p ă rţit în 3 doze. I.v. 500 m g la 8
ore, eventual 1 g la 6 ore. C opil 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi, în 3 doze. în
m uşcături de anim ale, profilactic, adulţi 500 m g oral * 3/zi, copii
40 m g/kg/zi, în 3 prize.
A M O X IC ILIN A (A ntibiotice S A, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. * 20; 1000; C t. * 10; 1000. Pa
6,24. Pa 5,69.
0 A M O X IC ILIN A A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

C aps. 250 mg; 500 mg. Ct. * 20; 1000; * 10; 500. Pa 5,95;
232,39; Pa 5,69; 133,00
A M O X IC ILIN A S A N D Q Z (S andoz S R L, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. C t * 20; 1000 x 10; 1000. Pa 6,15;
Pa 4,92
C om pr.film . 500 mg; 1000 mg C t x 7, 1 0 ,1 2 ,1 4 ,1 6 , 20, 28,
30, 100, 1000. P a -
Pulb. pt susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. FI. 60 m l, 100
ml. Ct. x 1 . Pa 5,73; 4,88
A M O X IC ILIN A T E R A P IA (Terapia, R om ânia)

C aps. 250 m g, 500 m g. Ct. x 20. Pa -
C om pr. pt. disp. orală 1000 m g. C t. x 21. Pa 19,41
MEMOMED 2014 547
Pulb. pt susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. FI. 100 ml.
Ct. x 1. P a -
0 A M O X IC ILIN A C N P P H A R M A (C N P P harm a,G erm ania)

C om p. 500 m g; 750 m g; 1000 mg. Ct. * 8; 16. Pa
0 A M O X IC ILIN A (Farm ex C om pany SRL, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g (FO R TE ). C t * 20; 500; * 10; 20;
500. Pa 5,25. Pa 5,92; 8,81; 145,8.
0 A M O X IC ILIN A M IP P H A R M A (M IP P harm a, G erm ania)

Pulb. susp. 50 m g / m l. Flac. 100 ml Ct. * 1. Pa -.
D U O M O X ® (A stellas BV, O landa)
C o m p r.p t.d is p e rs ie o ra la 2 5 0 m g; 5 0 0 m g; 750 m g; 1 g.

Ct. x 20. Pa 10,12; 14,76; 19,75; 23,77.
0 E -M O X ® (E IP IC O , Egipt)
C aps. 500 m g. Ct. x 8. Pa 7,53
Pulb. pt susp. orală 250 m g/5m l. Flac. 60 ml. Ct. x 1 . p a
4,88
0 JU LP H A M O X ® (G u lf P harm a, E m iratele A rabe)

P ulb. susp. 125 m g/5 ml; 2 5 0 m g/5 m l. Flac. 100 m l. Pa
7,55; 8,20
0 M O X ILE N (M edochem ie, C ipru)

Caps. 500 mg. Ct. x 16, 1000. Pa 7,24; 315,27.
O S P A M O X ® (S andoz G m bH , A ustria )
C aps. 250 m g. C t. x 1 2 ; 1000. Pa 4,44
C om pr. film . 500 m g; 1000 mg. Ct. x 12; 1000. Pa 5,69; Pa
11,63
P ulb.pt.susp.oralâ 125 m g/5 ml; 25 0 m g/5 ml; Flac. 60 ml;
100 m l. Pa 4,55; 4,88._______________
0 R A N O X IL (Terapia SA, R om ânia)
C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. x 20. Pa 6,15; 9,28
548 MEMOMED 2014
J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETALACTAMAZĂ
B E N Z Y L P E N IC IL L IN U M (P E N IC IL IN A G)
P O T A S IC Â S A U S O D IC Ă ►S /P -R F
F c in . D upă adm inistrare orală nu p roduce nivele sistem ice active

da to rită inactivării prin pH -ul acid g a stric. A b so rb ţie bună după
a d m in is tra re i.m . cu c o n c . s a n g u in e m a x im e la 3 0 m in u te .
C oncentraţii active se m enţin 4 - 6 ore (în funcţie de doză). Legare
4 0 -5 0 % de proteinele plasm atice. D ifuziune bună în m ajoritatea
ţe su turilor cu excepţia S NC , glob ilo r oculari, s e ro a se lo r articulare,
pleură, pericard. în cursul unor procese in fla m a to rii m eningeale
d ifu z iu n e a e s te p o s ib ilă ; d u p ă d o z e m a ri, p o t fi o b ţin u te
concentraţii active m inim e în l.c.r. T ra ve rse a ză placenta, puţin în
laptele m atern. E purare hepatică redusă, m ajoritatea se elim ină
renal (m ai ales prin secreţie tubulară) de te rm inâ n d concentraţii
u rin a re în fo rm a a c tiv ă . E lim in a re a re n a lă e s te re d u s ă în
in s u fic ie n ţa r e n a lă , la n o u - n ă s c u t s a u p rin a s o c ie r e c u
p robenecid. N ivelul plasm atic d e p inde de doză, cale şi ritm de
adm inistrare, rată de epurare. N iveluri rapide şi în a lte se obţin prin
doze m ari adm inistrate i.m . şi m ai ales i.v.
F d in . A c ţiu n e b a c te ric id ă p rin in h ib a re a s in te z e i p e re te lu i
b a c te ria n . S p e c tru l de a c ţiu n e c u p rin d e : s tre p to c o c b e ta -
h e m o litic g ru p A , s tre p to c o c v irid a n s , p n e u m o c o c , s ta filo c o c
a u riu (în m a jo rita te re z is te n t p rin p ro d u c ţie d e p e n ic ilin a z ă ),
b a cilul c a rb u n o s, c io strid ii a n a e ro b e , C o rin e b a c te riu m , liste rii,
s p iro c h e te , le p to s p ire , fu s o b a c te rii, a c tin o m ic e te şi u n e le
pasteurele.
In d . A n tib io tic d e e le c ţie în a n g in e s tre p to c o c ic e , e riz ip e l,
s c a rla tin ă , p n e u m o n ie p n e u m o c o c ic ă , o tite , s in u z ite , a n tra x ,
d ifte r ie , g a n g re n a g a z o a s ă , s ifilis , b le n o ra g ie , lis te r io z e ,
leptospiroze, actinom icoză. în doze m ari este utilă în m eningita
m eningococică, pneum ococică şi în aso cie re cu un am inoglicozid
în septicem ii şi endocardite cu streptococi şi stafîlococi sensibili.
U tilă în infecţii cu anaerobi sporulaţi sau nesporulaţi (cu excepţia
B acteroides fragilis), fiind indicată în tra u m a to lo g ie şi profilaxia
a n titetanică. Folosirea altor antibiotice (a m p icilin a , e ritrom icina,
c e fa lo s p o rin e ) în a fe c ţiu n ile m e n ţio n a te c o n s titu ie o g re şe a lă
tera peutică.
R .a. D ureri la locul injectării, noduli, a b ce se sterile, trom boflebită
după adm inistrarea i.v. (perfuzii p relungite cu concentraţii m ari).
P e n ic ilin a G s o d ic ă e s te m ai b in e to le ra tă lo c a l. Irita ţii a le
s is te m u lu i nervos d u p ă a d m in is tra re i. R a h id ia n ă (c o n v u ls ii).
S ensibilizare alergică după adm inistrări repetate, cu m anifestări
diferite, de la sim ple erupţii, urticarie, la şoc a n a fila ctic (0,2/1000
MEMOMED 2014 549
din to ta lu l m a n ife s tă rilo r a le rg ice ). A le rg ie în cru ciş a tă cu alte

p e n ic ilin e , ra re o ri cu c e fa lo s p o rin e (1 0 % ). Ş oc a n a fila c tic cu
p ro g n o s tic g ra v (m o rta lita te 1 0 % ), fa v o riz a t d e d o z e m a ri
a d m in is tra te i.v. N e c e s ită tra ta m e n t d e u rg e n ţă (a d re n a lin ă ,
h e m is u c c in a t d e h id ro c o rtiz o n i.v., e v e n tu a l s u b s itu e n ţi de
plasm ă). A lergizarea este favorizată de aplicarea pe tegum ente
sau m ucoase, adm inistrarea un o r preparate conţinând produşi de
d egradare ai p e n ic ilin e i (term e n de va la b ilita te depăşit, so lu ţii
ţinute la tem peratura cam erei, am estecarea penicilinei in soluţii
a c id e ). P e n tru d e p is ta re a te re n u lu i a le rg ic e s te n e c e s a ră o
anam neză atentă, teste cutanate (percutan sau intraderm ic), cu
soluţii diluate de penicilină (1 0 0 -1 0 0 0 u.L/m l), fre cve n t însă cu
re z u lta te fa ls p o z itiv e sau fa ls n e g a tive (p o t un e o ri d e c la n şa
a c c id e n te a le rg ic e m a jo re , ş o c ). R a re o ri a p a r m a n ife s tă ri
p a r tic u la r e c u fe b ră , a n e m ie h e m o litic ă . P o s ib ile r e a c ţii
H erxheim er (după doze m ari la înce p u tu l tratam entului în lues).
N efrita interstiţială la alergici şi necroza tubuiară după perfuzii cu
doze m ari.
C in d . A le rg ie , a p lic a ţii locale, in fe cţii cu g e rm e n i re zisten ţi (în
special stafilococ penicilinazosecretor).
P rec. în cursul dozelor m ari prin ap o rt e xce siv de potasiu (1,7
mEq ioni de potasiu/1 m ilion unit.).
A d m in . D e o bicei i.m ., în unele s itu a ţii i.v., de obicei p erfuzii.

Soluţia se prepară extem poraneu prin dizolvarea în ser fiziologic
steril. Să nu se depăşească 5 0 .0 0 0 -1 0 0 .0 0 0 u.i./m l pentru a evita
iritaţia locală, m ai ales în cursul adm inistrării i.m . inj. i.m. profund.
Nu se a s o c ia z ă cu a lte m e d ic a m e n te în a c e ia ş i s e rin g ă . în
p e rfu z ii s e e v ită s o lu ţii a c id e (g lu c o z a 5 % ) s a u a lc a lin e .
S ta b ilita te a in s o lu ţia fiz io lo g ic ă e s te d e m a xim u m 24 o re la
frigider (+ 4 grade). A dult. D oze m edii 1 -2 m ilioane u.i. /zi. în
infecţii grave 2 -2 0 m ilioane u.i./zi. A dm in istra re la 4 - 6 ore. Copil.
N ou-născut, doza uzuală i.m. sau i.v. 60.000 u.i./Kg/zi sau doză
m are 1 m ilion u.i./kg/zi, în 2 prize (12 ore in terval) la nou-născuţi
în prim ele săptăm âni de viaţă şi în 2 - 3 prize între 2 -4 săptăm âni
de viaţă. S ugar: doza uzuală i.m. sau i.v. 4 0 .0 0 0 -1 0 0 .0 0 0 u.i./kg/
zi, în infecţii severe 2 0 0 .0 0 0 -4 0 0 .0 0 0 u.i./kg/zi, eventual 1 m ilion
u.i./kg/zi, în 4 - 6 prize. C opil m ic doza uzuală i.m . sau i.v. 4 0 .0 0 0 -
60.000 u.i./kg/zi, doză m are 4 0 0 .0 0 0 -5 0 0 .0 0 0 u.i./kg/zi, în 4 - 6
p riz e . P e n tru a c ţiu n e lo c a lă , in tra p le u ra l sau in tra a rtic u la r
5 0 .0 0 0 -2 0 0 .0 0 0 u.i. folosind soluţii de 2 0 0 0 -5 0 0 0 u.i./m l.
P E N IC ILIN A G P O TA S IC A (A ntibiotice SA, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj. Flac. * 1 m ilion u.i. Flac. Ct. * 1 ; 50; 100.
Pa 4,67; 401,74
550 MEMOMED 2014
P E N IC ILIN A G S O D IC A (A n tib io tice S A, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj. Flac. * 400000 u.i.; 1 m ii u.i.; Ct. * 1; 50;
100. Pa 3,14; 274,48; Pa 4,68; 401,74.
P H E N O X Y M E T H Y LP E N IC ILLIN U M (P E N IC IL IN A V)
________________________________________|S B l/Â \ ►P -R F
F c in . S tabilă în m e diul acid ga stric. A b s o rb ţie d ig e stivă bună,
fa v o riz a tă d e a d m in is tra re a pe s to m a c u l g o l. C o n c e n tra ţii
sanguine cu instalare m ai lentă şi in g eneral inferioară faţă de
penicilina G. C oncentraţiile active se m enţin 3 - 4 ore (în funcţie de
doză).
F d in . A cţiuni şi m ecanism e de acţiune identice cu ale penicilinei
G.
In d . Infecţii uşoare sau m edii cu germ eni sensibili: angine, e rizi
pel, traheobronşite, antrax, profilaxia reum atism ului (când nu este
posibilă adm inistrarea de benzatinpenicilină).
R .a. G reţuri, vom e (m ai ales la doze m ari la sugar), sensibilizare
(m ai rar ca la penicilina G ), încrucişată cu alte peniciline.
C in d . Infecţii grave, sensibilizare la peniciline, vărsături.
A d m in . O ral, de preferinţă pe sto m a cu l gol. A du lţi. 4 0 0 .0 0 0 -1
m ilion u.i. la 4 - 6 ore. N ou-născut 5 0 .000 u.i. /kg /zi, în 2 - 3 prize.
S ugar şi copil până la 6 ani 5 0 .0 0 0 -2 0 0 .0 0 0 u.i./kg/zi, în 4 prize.
C opil peste 6 ani 1 -1 0 m ilioane u.i./zi, în 6 -8 prize. în profilaxia
reum atism ului 800.000 u.i./zi, în 2 prize. în m uşcături de câine
sau pisică, profilactic, adulţi 500 m g * 4/zi, copii 50 m g/kg/zi, trei
zile.
O S PE N ® (S andoz G m bH , A ustria )
C o m p r. film 5 0 0 .0 0 0 u .i.; 1 m ilio n u .i.; 1,5 m ilio a n e u.i.
Ct. * 12; 1000. Pa 2,62; Pa 3,47; Pa 6,10.
S irop 400.000 u.i./5 ml. Flac. 60 ml. Pa 9,51
B E N Z A T H IN I B EN ZY LP E N IC ILLIN U IV I j j /k \ > S /P -R F
F c in . A b s o rb ţie le n tă d a to rită s o lu b ilită ţii re d u s e (s u s p e n s ie
a p o a să). N iveluri p la s m a tice p re lu n g ite , re la tiv jo a s e , de se o ri
variabile, fiind eficace doar în cazul g e rm e n ilo r foarte sensibili.
N ivelul plasm atic este s u fic ie n t de rid ica t tim p de 3 -4 z ile . La
7 - 8 zile nu se m ai poate conta d ecât pe un e fe ct p rotector faţă de
eve ntuale recăderi. D ozele m ai m ari pot prelungi a ce st e fe ct până
la 7 -1 4 zile.
MEMOMED 2014 551
F d in . S pectru şi m ecanism de acţiune identic cu penicilina G. M ai

puţin activ datorită concentraţiei reduse.
Ind. Infecţii cu germ eni foarte sensibili (la concentraţii plasm atice
reduse) şi la care nu există riscul dezvoltării rezistenţei. Infecţii cu
s tre p to c o c b e ta -h e m o litic g ru p a A (a n g in e , s c a rla tin â ), s ifilis,
profilaxia reum atism ului articu la r acut.
R.a. A cc id e n te le a le rg ice c a ra c te ris tic e p e n ic ilin e lo r p o t fi m ai

g ra ve d a to rită p e rs is te n ţe i a n tib io tic u lu i tim p de c â te v e z ile —
săptăm âni. Local produce de regulă durere, noduli, induraţii, m ai
ales în cazul unei m ase m usculare reduse (copil) şi adm inistrării
în a c e ia ş i z o n a . A c c id e n te g ra v e în c a z u l a d m in is tră r ii
accidentale intravenoase.
C in d . In fe c ţii cu g e rm e n i p u ţin s e n s ib ili, in fe c ţii g ra ve c a re

necesită niveluri plasm atice înalte, alergie, copii sub 3 ani sau
peste, dacă au m asă m usculară redusă.
A d m in . P re p a ra re a s u s p e n s ie i cu a p ă d is tila tă s te rilă (3 ml
p e n tru fla c o n u l d e 6 0 0 .0 0 0 u .i. şi 6 m l p e n tru fla c o n u l de
1.000.000 u.i.). Se agită puternic şi se aspiră im ediat în seringă
folosind un ac gros. S e injectează profund i.m. tot cu ac gros. Se
verifică ate n t ca a d m in is tra re a să nu se facă in tra va scu la r. în
infecţii streptococice sau în lues este preferabil ca tratam entul să
înceapă cu penicilina G (tim p de 4 - 6 zile) ia r benzatinpenicilina
să se adm inistreze concom itent sau în continuare. Doze uzuale:
adult 1.200.000 u.i. la 4 zile; copii 3 - 7 ani 600.000 u.i. la 4 zile.
Peste 7 ani doze ca la adult. D urata tratam entului este în funcţie
de afecţiune, evoluţia clinică, şi bacteriologică.
M O LD A M IN ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

Flac. cu pulb. pt. susp. inj. 1.200.000 u.i. Ct. * 1 ; 50; 100. Pa
5,39; 451,96.
J 01 CF PENICILINE REZISTENTE LA BETA-LACTAMAZĂ
O X A C IL L IN U M ►P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă m axim ă 65% , cu variaţii m ari, redusă în
cazul adm inistrării pe stom acul plin. N iveluri plasm atice duble în
c a z u l a d m in is tră rii p a re n te ra le . E lim in a re ra p id ă , în s p e c ia l
re n a lă , m e ta b o liz a re h e p a tică re d u să . D u ra ta n iv e le lo r p la s
m atice la doze uzuale este de 4 - 6 ore.
F d in . A cţiu n e b a cte ricid ă . S p e c tru l s im ila r cu p e n ic ilin a G cu
u r m ă to a r e le d e o s e b iri; a c ţiu n e p e s ta filo c o c i p e n ic ilin a -
zosecretori, activitate m ai redusă (de 1 0 -1 0 0 o ri) faţă de ceilalţi
g e rm e n i s e n s ib ili la p e n ic ilin a G (s tre p to c o c i, p n e u m o c o c i).
552 MEMOMED 2014
R ezistenţa se dezvoltă lent şi este încru cişa tă cu alte peniciline

antistafilococice.
In d . Lim itate la stafilococii rezistente la p e nicilina G.
R.a. A lergie (încrucişată cu alte peniciline), rareori tulburări renale
(album inurie, hem aturie), la suga r după doze m ari. Poate creşte
G O T.
C in d . A lergie, infecţii sensibile la penicilina G sau alte peniciline.
A d m in . O ral, de preferinţă pe stom acul gol, în afecţiuni uşoare
sau în com pletarea tratam entului injectabil. A d u lt 2 - 3 g (6 g)/zi, în
4 - 6 prize. N ou-născut 2 0 -3 0 m g/kg/zi, în 4 prize. S ugar şi copil
m ic sub 40 kg, 5 0 -8 0 (1 0 0 -2 0 0 ) m g/kg/zi, în 4 prize. Injectabil.
S o lu ţia s e p re p a ră im e d ia t în a in te d e a d m in is tra re , cu ap ă
distilată sterilă (1 ,5 -3 ml), se agită până se obţine o soluţie clară.
S o lu ţia e s te re la tiv s ta b ilă la frig id e r (+ 4 i), p â n ă la 2 - 3 zile,
inactivându-se repede la tem peratura cam erei (10% în decurs de
6 ore). A dm inistrare i.m . profund, i.v. lent (10 m inute), folosind
soluţii diluate (5 ml la un flacon). în perfuzie se diluează în sol.
g lu co za tă sau e le c tro liţi (sta b ilă ) în conc. de 0 ,5 -2 m g/m l. Se
folosesc aceleaşi doze ca la calea orală, cu exce p ţia prem aturului
şi n ou-născutului unde 25 m g/kg /zi în 3 in je cţii (la 8 ore ) sunt
s u fic ie n te . Nu se a s o c ia z ă cu a lte m e d ic a m e n te în a ce e a şi
seringă.
Q X A C ILIN A (Antibiotice SA, R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. * 2Q; 1000; * 1Q; 1000. Pa
7,55. Pa 7,5.
P ulb.pt.sol.inj./ perf. i.m ./.iv. F lacon 250 m g; 500 m g; 1 g.
Ct. x 1 ; 50; 100. Pa 4,92; 418,89; Pa 5,33; 448,06.
0 Q X A C ILIN A A R E N A (Arena G roup S A, R om ânia)

C aps. 250 m g. 500 mg. Ct. * 2Q; 1 000: * 10; 1000. Pa 7,10;
296,11. Pa 6,19
0 O X A C IL IN A F A R M E X (F a rm e x C o m p a n y S R L .,
R om ânia)
C aps. 250 m g; 500 m g. (FO R TE ) Ct. * 20; 500; x 20; f5Q0.
Pa 6,73; Pa 11,17; 238,17.
0 O X A C ILIN A M A R K (M ark P harm aceutics, R om ânia)

C aps. 500 mg. Ct. x 10. Pa -
O X A C ILIN A S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 20; x 1Q. Pa 7,70. Pa 7,04
MEMOMED 2014 553
J 01 QR PENICILINE ÎN COMBINAŢII, INCL. INHIBITORI DE

BETALACTAMAZA
AMOXICILLINUIV) + A C ID U M C L A V U L A N IC U M lS B l/ Â \ > P -R F
A cid u l c la v u la n ic e s te un in h ib ito r de b e ta la cta m a ză c a re în
asociere cu am oxicilina determ ină o lărgire a spectrului acesteia
(stafilococ auriu re zisten t la penicilină, tulpini bacteriene re zis
tente la am oxicilină, ca unele specii de bacili g ra m negativi, H.
in flu e n za e , E. c oli, K le b s ie lle , P ro te u s m ira b ilis , S a im o n e lla ,
Shigella, B acteroides fragilis) şi pe tulpinile de gonococ rezistente
Ia p e n icilină. A so c ie rea are o bună d ifu zib iiita te , la doze m ari
trece şi în l.c.r. E xcreţie sub form ă activă m ai ales pe cale urinară,
cu niveluri ridicate. Se elim ină sub form ă activă şi prin bilă, fecale,
spută. T raversează placenta. Nu necesită reducerea d o zelor în
insuficienţa renală.
A M O K S IK L A V Q U IC K T A B ( B io m e d ia l P h a rm a S R L ,
R om ânia)_____________________________________________
A m oxicilină/ acid clavulanic
C om pr.orodisp. 625 m g (500 m g/125 m g); 1000 m g (875
m g/125 m g). Ct. * 10; 14. Pa 16,53; Pa 25,07
A M O K S IK LA V ® (Lek P harm aceuticals D D, S lovenia)

A m oxicilină/ A cid clavulanic.
C om pr. film .. 625 m g (500 m g/125 m g); 1000 mg (875 m g/
125 m g) Ct. * 10; 14. Pa 28,06; Pa 39,13
Pulb. pt. susp.orală 457 m g (400 m g/57 m g)/5 ml. Flac. 35
ml; 70 ml. Pa 6,46; 12,93
Pulb. pt. susp. orală 312,5 m g (250 m g/62.5 m g)/5 ml. Flac.
100 m l. Pa 24,02
P ulb. pt. su sp .o ra lă 156,25 m g (125 m g /3 1 .2 5 m g )/5 ml.
Flac. 100 ml. Pa 11,69
0 A M O X IC IL IN A / A C ID C L A V U L A N IC A U R O B IN D O
(Aurobindo P harm a Lim ited, M alta)_______________________
Pulb. pt. susp.orală 457 mg (400 m g/57 m g)/5 ml. Flac. 35
ml; 70 ml; 100 ml; 140 ml. Pa 6,47.
Com pr. film 625 m g (500 m g/125 m g); 1000 mg (875 m g/
125 m g). Ct x 4; 5; 6; 7; 8; 10; 12; 14; 15; 16; 20; 21; 24; 25;
30; 35; 40; 50; 100; 500. Pa 9,95; Pa 17,12
554 MEMOMED 2014
® A M O X IC ILIN A /A C ID C L A V U L A N IC B R O W N & B UR K
(Brow n & Burk, M area B ritanie)___________________________
Pulb. pt. susp. orală 200m g/ 2 8 ,5 m g / 5m l; 4 0 0 m g / 57 m g/
5m l. Flac. 30 ml; 60 ml; 70 ml; 100 ml. Pa
A M O X IP LU S (A ntibiotice SA, R om ânia)

A m oxicilină/ A cid clavulanic
Pulb. sol. inj./perfuz. 1000 m g/ 200 m g. Flac. Ct. * 1; 50;
100. Pa 300,35.
C om pr. film 500/125 m g; 875/125 m g. Ct. * 7; 14. Pa 10,83;
Pa 18,97.
A U G M E N TIN ® (B eecham G roup PLC , M area B ritanie)

C om pr. film . 6 2 5 m g (500 m g /1 2 5 m g); 1 g (875 m g/125
m g). Ct. x 14; 20; * 14, Pa 15,32; 26,35.
C o m p r.film .elib.prel. (SR ) 1062,5 m g (1000 m g/62,5 mg).
Ct. x 4; 16; 20; 28; 40. Pa 44,84
P ulb.pt.susp. orală (B IS ) 457 mg (400 m a / 57 m g) /5 ml.
Flac. 35 ml; 70 ml; 140 ml. Pa 9,95; 19,89; -.
P ulb.pt.susp. orală (E S ) 642,9 m g (600 m g / 42,9 m g) 15 ml.
Flac. 50 ml; 75 m l; 100 m l: 150 m l. Pa 34,3
Pulb. pt. sol. inj./perf. 1,2 g (1000 m g/200 mg). Ct. x 1 . Pa -.
EN H AN C IN (R anbaxy Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film . 500 m g /125 mg; 1000 m g /125 m g. Ct. x 8; 10;
12; 14; 16; 20; 21; 24; 28; 30; 60; 100. P a 33,07
P ulb.pt.susp.orală 250 m g/ 62,5 mg 15 ml. Flac. 100 ml. Pa
22,71
P ulb.pt.susp.orală 1000 m g / 125 m g. P licuri unidoză. Ct. x
14. P a -.
M E D O C LA V © (M edochem ie Ltd, C ipru)

P u lb .p t.s u s p .o ra lă 156,25 m g (1 2 5 m g /3 1 .2 5 m g )//5 ml.
Flac. 60 ml; 100 m l. Pa 14,9.
P u lb .p t.s u s p .o ra lă 3 1 2 ,5 m g (2 5 0 m g /6 2 .5 m g )/5 m l
(FO R TE). Flac. 60 ml; 100 m l. Pa 22,11.
C om pr. film . 1000 m g (850 m g/125 m g). Ct. x 14. Pa -.
MEMOMED 2014 555
A M P IC ILL IN U M + S U L B A C T A M > P -R F
S ulbactam este un in h ib ito r de b e talactam ază d eterm inând, în
asociere cu am picilina, o lărgire a spectrului acesteia (stafilococ
a uriu re z is te n t la p e n ic ilin e , E. c o li, K le b s ie lla p n e u m o n ia e ,
P ro te u s v u lg a ris şi m ira b ilis , B a c te ro id e s fra g ilis , tu lp in i d e
gonococ şi hem ofili producători de betalactam aze. S unt rezistenţi
P s e u d o m o n a s , S e rra tia , E n te ro b a c te r, u n ii s ta filo c o c i, to a te
enterobacteriaceele ca re produc beta la cta m a za de tip I. E lim i
nare u rin a ră rid ic a tă , în fo rm ă a c tiv ă , d ifu z ib ilita te b u n ă în
ţesuturi, redusă în l.c.r. în insuf. renală este necesară reducerea
dozelor, în funcţie de ciearance-ul creatininei.
Ind. Infecţii urinare şi urogenitale (inclusiv gonococii), respiratorii,

O R L , d ig e s tiv e , b ilia r e ,a v o r t s e p tic , in fe c ţii p u e rp e ra le ,
g in e c o lo g ic e , g a s tr o in te s tin a le , d e n ta re , c u ta n a te , o s te o -
articulare, etc. cu germ eni rezistenţi la am picilină şi am oxicilină
prin producerea de betalactam aze.
R.a. S im ilare cu ale am picilinei. R areori anem ie, trom bocitopenie,

e ozinofilie, le u co p e n ie , tu lb u ră ri d ig e s tiv e m in o re , c a n d id o ze ,
dureri după i.m., fiebite după i.v.
C ind. A le rg ie la p e n ic ilin ă , m o n o n u cle o ză in fe cţio a să , herpes,
le u c e m ie lim fo id ă , in fe c ţii s e n s ib ile n u m a i la a m p ic ilin ă ,
m onoterapie în infecţii grave.
A d m in . A dulţi. I.m. P acienţii cu funcţii renale norm ale: 1 g a m p i
cilină * 2/zi. P acienţi cu insuf. renală. C learence creatinină 1 0 -3 0
ml/min.: iniţial 1 g, apoi 500 m g la 12 ore. CI. cr. sub 10 m l/m in:
iniţial 1 g, apoi 250 mg la 12 ore. Se poate asocia cu sol. lidocaina
0,5% pentru a reduce durerea locală. I.v. P acienţi cu funcţii renale
normale. D oze uzuale: 1 -2 g am picilină de 2 -4 ori/zi, în funcţie de
gravitatea bolii. Infecţii severe, până la 12 g/zi am picilină, fără a
depăşi 4 g/zi, sulbactam . P rofilaxie în chirurgie: 1 -2 g am picilină
la începutul intervenţiei. U lterio r 1 -2 g la 6 - 8 ore, tim p de 24 ore.
P acienţi cu in s u f. re n a lă . C a la i.m . O ra l, a d u lţi a m o x ic ilin a
500 mg de 3 ori/zi.
A M P IP LU S (A ntibiotice SA, R om ânia)

A m picilina 1 g; S ulbactam 0,5 g
Pulb. pt. sol. inj/perf. Flac. 1,5 g C t. * I ; 50. Pa 728,96
U N A SY N ® (P fizer E urope MA EEIG , M area B ritanie)

A m picilina/sulbactam .
Pulb pt susp Inj. i.m ./i.v 1000 m g/500 mg. Flac. Ct. x 1. Pa -.
556 MEMOMED 2014
S U L T A M IC IL L IN U M ►P -R F
S ultam icilina este esterul o x im e tilp e n icilin -su lfo n ic al am picilinei,
care după adm inistrare orală h idrolizează în tim p u l absorbţiei la
s u lb a cta m şi a m p icilin ă . A re sp e ctru l a n tim ic ro b ia n c o m u n cu
com binaţia sulbactam - am picilină.
A d m in . A dulţi şi copii cu greutate m ai m are de 30 kg: 375-750 mg
de doua ori pe zi. C opii cu greutate m ai m ică de 30 kg: 25-50 m g/
kg c orp/zi în două prize. D urata tra ta m e n tu lu i o b işn u it este de
5 - 1 4 zile.
U N A SY N ® (P fizer E urope M A EEIG , M area B ritanie)

C om pr.fîlm . 375 m g. Ct. * 12. Pa 33,18
P ulb.pt.susp.orală 250 m g/5 m l. Flac. 60 ml. Pa 24,41
T IC A R C IL L IN U M + A C ID U M C L A V U L A N IC U M ►s
T ic a r c ilin a e s te o p e n ic ilin ă de s e m is in te z ă in a c tiv a tă de
p e n ic ilin a z ă , cu sp e ctru l de a cţiu n e a s e m ă n ă to r c a rb e n icilin e i
(E n te ro b a cte r, P roteus, E. coli, P se u d o m o n a s). A so c ie re a are
sp e ctru larg, c uprinzând g e rm e n i g ra m p o zitivi şi g ra m n e g a tivi,
aerobi şi anaerobi.
In d . Infecţii severe la bolnavi cu im u n ita te scă zu tă : septicem ii,
b a c te r ie m ii, p e r ito n ită , in fe c ţii in tra a b d o m in a le , in fe c ţii
postchirurgicale, infecţii ale oa se lo r şi articulaţiilor, ale aparatului
respirator, urinar, nas, urechi etc.
A d m in . A dulţi: P erfuzie i.v. 3,2 g la 6 - 8 ore. C opii: 80 m g/kg la 6 -
8 o re . în in fe c ţii u r in a re n e c o m p lic a te in j. i.m . s a u i.v .
4 g/zi. în insuf. renală doze m ai m ici.
TIM E N T IN ® (B eecham G roup PLC , M area B ritanie)

T icarcilina/ A cid C lavulanic. Flac. inj. 3,2 g (3 g/ 0,2 g). Ct. *
10. Pa 259,57
P IP E R A C IL L IN U M + T A Z O B A C T A M U M ►S /P -R F
F d in . T a z o b a c ta m u l e s te un in b ito r d e b e ta -la c ta m a z e . în
a s o c ie re cu p ip e ra c ilin a a c ţio n e a z ă p e tu lp in i s e c re to a re de
b e ta la c ta m a z ă ( S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , H a e m o p h ilu s
influeazae, E. C oli şi B acteroides fragilis.
In d . La fel ca piperacilina m ai ales în infecţii abdom inale, urinare,
în u nele cazuri grave este utilă a socierea cu alte antibiotice.
C tn d . A lergie la peniciline, copii sub 12 ani.

MEMOMED 2014 557
A d m in . 3 * 4,5 g/zi (4 g pip eracilin + 0,5 g tazobactam ), perfuzie

i.v. (30 m in). în insuficienţă renală doze reduse.
B A C TA C IN (Terapia, R om ânia)
P iperacilină/ T azobactam
P ulb. pt. sol. inj./perf. 2 g/ 0,25 g; 4 g/0,5 g. Flac, Ct * 1 , 5,
6, 10, 12, 50, 100; Pa 30,99; Pa 53,53.
P E R A S IN (A ntibiotice, R om ânia)
Pulb. pt. sol. in j/p e rf. 2 g/0.25 g; 4 g /0 ,5 g. Flac. Ct. * 1. Pa
30,99; 53,53
P IP E R A C IL IN A /T A Z O B A C T A M A C T A V IS ( A c ta v is ,
Islanda)
Pulb. pt. sol. in j/p e rf. 2 g/0.25 g; 4 g/0,5 g. Flac. C t * 1 ,1 2 .
Pa -; Pa 540,43
P IP E R A C ILIN A /T A Z O B A C T A M M Y LA N (M ylan, Franţa)

P iperacilină/ Tazobacta m
Pulb. pt. sol. inj./perf. 2 g /0.25 g. Flac. 10 m l; 50 m l. Ct * 1,
5, 10, 12. Pa 30,99
Pulb. pt. sol. inj./perf. 4 g/0.5 g. Flac. 50 ml. Ct. * 1, 5, 10,
12. Pa 53,55
P IP E R A C IL IN /T A Z O B A C T A M K A B I ( F re s e n iu s K a b i,
R om ânia)_________________________________________________
P iperacilină/ Tazobactam
Pulb. pt. sol. inj./perf. 2 g/0,25 g; Flac. 10 m l; 50 m l. Ct. * 1;
5; 10. Pa 459,51.
Pulb. pt. sol. inj./perf. 4 g/0,5 g. Flac. 50 ml. Ct. * 1; 5; 10. Pa
462,17.
TA Z O C IN ® (W yeth Lederle P harm a, A ustria )

P ulb.pt.sol. perf. 2 g/0,25 g; 4 g/0,5 g. Flac. Ct * 1, 5 ,1 0 ,1 2 ,
25. Pa -.
Z O P E C ILIN (R om astru, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj/perf. 2 g/0.25 g; 4 g/0,5 g. Flac. Ct. * 1 ,1 2 .
Pa 30,99; 324,01; Pa 53,53; 540,43.
558 MEMOMED 2014
J 01 D ALTE ANTIBÂCTEOIENE BETA-LACTAMICE
C e fa lo s p o rin e le s u n t a n tib io tic e s e m is in te tic e d e riv a te de la

c e fa lo s p o rin a C 1, s u b s ta n ţă n a tu ra lă p ro d u s ă de m u c e g a iu l
C e p h a lo s p o rin u m a c re m o n iu m . N u c le u l a c tiv e s te a c id u l 7-
a m inocefalosporanic, a propiat structural de nucleul penicilinelor.
M e c a n is m u l d e a c ţiu n e şi to x ic ita te a s u n t a s e m ă n ă to a re
p e nicilinelor. E lim inare renală sub form ă activă. P rincipalul efect
a d v e rs e s te s e n s ib iliz a r e a a le rg ic ă , u n e o ri în c ru c iş a tă cu
pe n icilinele (10% ).
Clasificarea.
A . D upă generaţii şi calea d e ad m in istra re .
B. D upă spectrul antim icrobian. 1. G ru p u l g ram pozitivi: generaţia
l-a şi a ll-a , c e fo ta xim , c e fo p e ra z o n . 2. G ru p u l g ra m n e g a tiv i:
cefotaxim , ceftazidim , ceftriaxon, cefo p e ra zo n .
3. C om pus P seudom onas: cefsulodin, ce fta zid im , ce foperazon.
4. G rupul anaerobi: cefoxitin, latam oxef, cefoperazon.
J 01 DB CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA l-A
J 01 DC CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA II-A
J 01 DD CEFALOSPORINE GENERAŢIA III-A
J 01 DE CEFALOSPORINE GENERAŢIA IV-A
J 01 DF M 0N 0B AC TA M I
J 01 DH CARBAPENEME
J 01 Dl ALTE CEFALOSPORINE
*
* *
J 01 DB CEFALOSPORINE GENERAŢIA I-A
S u n t a ctive pe coci g ram pozitivi, m ai sla b e d e c â t p e n icilin a G,

inclusiv pneum ococ, streptococ, sta filo co c (nu pe cel re zisten t la
m e ticilină). R a r A B de prim ă a le g e re . S e fo lo se s c când e xistă
s u s p ic iu n e de re z is te n ţă ia p e n ic ilin e s a u a le rg ie n o n -lg E
d e p e n d e n tă la acestea. în a lerg ie m e d ia tă de IgE se fo lo se s c
MEMOMED 2014 559
num ai c e fa lo s p o rin e g e n e ra ţia lll-a . C e le o ra le p o t fi u tile In

infecţii stafilococice m inore, pentru infecţii polim icrobiene uşoare
(ex. celulită). Nu pentru infecţii sistem ice serioase. P ătrund dificil
în SNC; nu se folosesc în m eningită.
a) A dm inistrare parenterală: cefazolina.
b) A dm inistrare orală: cefalexina, cefadroxil.
CEFALEXINUM @ ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie bună d ig e s tiv ă , pic. la o o ră, d ifu ziu n e bună,
elim inare renală, nem odificată 90% şi biliară în cantităţi reduse.
F d in . B actericid. A cţiu n e pe b a cte rii g ra m p o zitive şi unii bacili

gram nega tivi. U nele tulp in i de E. coli, K le b sie lla , P roteus su n t
re zisten te . In a ctivă pe E n te ro b a cte r, S e rra tia , P se u d o m o n a s,
B a c te ro id e s fra g ilis , e n te ro c o c i. A cţiu n e s la b ă pe B o rd e te lla
pertussis, H aem ophilus influenzae.
in d . In fe c ţii O R L re s p ira to rii, u rin a re , c u ta n a te cu g e rm e n i

s e n s ib ili, în s p e c ia l s ta filo c o c i, p a rţia l în in fe c ţii cu E. c o li,
K lebsiella, P roteus.
R.a. G reţuri, diaree, c re ş te re a G O T, G P T, fo sfa ta ze i a lcaline,

icter colestatic.
C ind. A lergie, infecţii grave în care s u n t a ctive ce falosporinele

mai stabile la betalactam aze (cefotaxim ).
A d m iri. O ral 0 ,5 -1 g de 4 ori/zi, la 6 ore. C opii 6 ,2 5 -2 5 m g/kg/zi,

în prize la 6 ore. S e m ăreşte in te rva lu l de a d m in istra re , la un
c le a ra n c e al c re a tin in e i 1 0 -2 5 m l/m in , la fie c a re 24 o re , ia
clearance sub 10 m l/m inut, la fiecare 36 ore.
C E F A LE X IN A A TB (A n tib io tice , R om ânia)

C aps. 250 m g; 500 m g. C t. * 20; 1000; * 10; 1000. Pa
11,82. Pa 10,51.
® C E F A LE X IN A A R E N A (A rena G roup S A, R om ânia)

C aps. 2 5 0 m g; 500 m g. C t. * 2 0 ; 1000; x 10; 1000. Pa
11,91; 398,62. Pa 9 ,0 0 ;-
C E F A LE X IN S A N D O Z (S a n d o z SRL, R om ânia)
C aps. 250 m g, 500 mg. C t. * 10, 12; * 10 . Pa 5,98; -. Pa
10,02
G ra n .p t.s u s p .o ra lă . 125 m g /5 m l; 2 5 0 m g /5 m l. F la co n
60 ml. Pa 6,93; 9,65
560 MEMOMED 2014
K E FLE X ® (A ctavis G roup HF, Islanda)

G ran. s usp.oralâ 125 m g/5 m l; 2 5 0 m g /5 m l. Flac. 6 0 m l;
100 ml. Pa 6,19; 10,48
Q S P E X IN @ (S andoz G m bH , A ustria )
C om pr. film . 500 m g; 1 g. Ct. * 12; 1000. Pa 11,88; Pa
15,79.
C aps. 250 mg, 500 m g. C t. * .12; 1000; x 10; 1000. Pa 7,15;
Pa -.
G ra n .p t.s u sp .o ra lă 125 m g/5 m l; Flac. 60 m l; 100 m l. Pa
7,61
G ran.pt.susp.orală 250 m g/5 m l. Flac. 60 m l. Pa 9,63
CEFADROXILUM 0 ►P -R F
F c in . A bso rb ţie digestivă bună (90% ), ne in flu e n ţa tă de alim ente.
C o n centraţie p lasm atică m axim ă d u p ă 1,5 o re cu durată de 6 ore.
E lim inare în special urinară în form a activă.
F d in ., In d ., R .a., C in d . V ezi C efalexina.
A d m in . O ral 500 m g de 2 ori/zi. C opii 50 m g /kg /zi. R educerea

dozei în insuf. renală.
C E F Q R A N ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

C aps. 500 m g. Ct. x 1£; 1000. Pa 13,02
C E X Y L ® (S andoz S R L, R om ânia)
C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. x 10; 1000; x -jo . Pa 18,55;
13,45.
G ran.susp.orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 60 ml. Pa
12,05; 22,42. '
C om pr. film . 1 g. Ct. x 10. Pa 26,15
J 01 DC CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA Il-a
G ru p h e te ro g e n , c u d ife re n ţe în a c ţiu n e , fa rm a c o c in e tic ă ,

to x ic ita te . A c tiv e p e g e rm e n i s e n s ib ili la c e fa lo s p o rin e le d in
g e n e ra ţia l-a d a r m a i s la b e d e c â t a c e s te a . A c tiv e şi p e u n ii
g r a m n e g a tiv i ş i p e a n a e ro b i (c e fo x itin , c e fo x e ta n ), nu pe
p io cianic. S pectrul de acţiune co re sp u n d e a so cie rii a m p icilin ă +
o x a cilin ă + g e n ta m icin ă + m e tro n id a z o l. A ctive pe H a e m o filu s
in flu e n za e , c h ia r şi pe suşe le pro d u că to a re de b e ta-lactam aze.
N u s e in d ic ă în in fe c ţii g ra v e c u H a e m o filu s ( e p ig lo tite ,
m e n in g ite ).
MEMOMED 2014 561
a) A dm inistrare parenterală: cefuroxim .
b) A dm inistrare orală: cefacior.
C E FU R O X IM U M 0 ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie orală absentă pentru cefuroxim , absorbţie bună
pentru cefuroxim -axetil, m ai m are după m asă. D ifuziune bună în
ţesuturi, m ai puţin în l.c.r. E lim inare urinară în form a activă (90% ).
C efuroxim axetil este prodrog al cefuroxim ei. Se hidrolizează în
m ucoasa intestinală şi în sânge, eliberând cefuroxim a.
F d in . B actericid. S pectrul su p e rio r c e lo r din generaţia l-a, pe toţi

b a c ilii g ra m n e g a tiv i, pe u n e le tu lp in i re z is te n te d e E. c o li,
K le b s ie lla , E n te ro b a c te r, C itro b a c te r, P ro v id e n c ia , P ro te u s
in d o l-p o z itiv , H a e m o p h ilu s in flu e n z a e re z is te n t la a m p ic ilin ă .
Inactivă pe piocianic. A ctivita te ridicată pe gram negativi anaerobi,
inclusiv B acteroides fragilis.
In d . Infecţii cu stafilococi, H a e m o p h ilu s re zisten t la am picilină,
p neum o n ii cu K. p n e u m o n ia e , in fe cţii urin a re , c h iru rg ic a le , în
asociere cu a m inoglicozide în infecţii grave cu enterobacteriacee.
R.a. C aracteristice cefalosporinelor. în plus efect de tip antabuz
în cazul asocierii cu alcool. P osibile creşteri ale G O T, fosfatazei
alcaline, bilirubunei.
C ind. A lergie.
A d m iri. I.m . (su s p e n sie ), i.v. (so lu ţie ), in je c ţii sau in fu zie . De
evitat asocierea în soluţie cu alte m edicam ente. în infecţii severe,
la ad u lt 1 ,5 -2 g/zi. C op ii 3 0 -6 0 m g /kg /zi, în 3 prize. în insuf.
renală cronică m ărirea intervalului, p entru clearance creatinina
5 0 -3 0 m l/m in. - 8 ore; 2 0 -1 0 m l/m in. - 1 2 ore; 9 - 5 m l/m in. - 2 4
ore; sub 5 m l/m in. - 4 8 ore. O ral (ce fu ro xim - axetil). Infecţii ORL,
adult 500 m g/zi în 2 prize. C opii peste 5 ani, 20 m g/kg/zi, în 2
prize. Infecţii respiratorii acute sau cronice, adulţi 5 0 0 -1 0 0 0 m g/
zi, în 2 prize.
A X E T IN E (M edochem ie L td „ C ipru)
P ulb.pt.susp.inj. sau sol.inj.i.m ./i.v, 250 mg; 750 m g; 1,5 g.
Ct. x 1; 10; 50; 100. Pa 60,67; 463,27; Pa 84; 480,28. Pa
138,72; 650,87.
A X Y C E F ® (S andoz S RL, R om ânia)

C efuroxim sub form ă de cefuroxim axetil.
C om pr. film . 125 m g; 25 0 m g; 500 m g. Ct. * 10. Pa 9,86;
11,82; 20,22.
P ulb. pt. susp. orală 125 m g/5 ml. Flac. 70 ml. Pa 17,66
562 MEMOMED 2014
® C E FU R O X IM A (A rena G roup S A , R om ânia)

C efuroxim sub form ă de ce fu ro xim axetil.
C aps. 250 m g. Ct. * 20; 1000. Pa 21,59; 833,85.
C E F U R O X IM A A N T IB IO T IC E (A n tib io tice S A , R om ânia)

C om pr. 250 m g; 500 m g. Ct. * 10. Pa 14,28; 30,12.
P ulb.pt.susp.(i.m .)/sol.inj.(i.m .; i.v.) 750 m g; 1,5 g. Ct. * 1;
10; 100; x 1 ; io ; 50. Pa 79,08; 138,72.
C E F U R O X IM A A U R O B IN D O ( A u r o b in d o P h a rm a ,
R om ânia)_________________________________________________
C efuroxim sub form ă d e ce fu ro xim axetil.
C om pr. 125 m g; 250 m g; 500 m g. Ct. * 6, 8 ,1 0 , 12, 1 4 ,1 6 ,
20, 24, 50, 100, 500. Pa -. Pa 10,80. Pa 17,97.
C E F U R O X IM A M IP (M ip, G erm ania)

P ulb.pt.sol.inj./perf. 750 m g; 1.5 g. Ct. * 10. Pa 31,36; Pa
121,5.
C E FU R O X IM E P A N P H A R M A (P an p h a rm a , Franţa)
Pulb. sol. inj. 750 m g; 1,5 g. Flac. Ct. * 1; 10; 25; 100. Pa
53,49; Pa 93,69
© C E R O X IM (R anbaxy Ltd, M area B ritanie)

C om pr. 250 m g; 500 m g. Ct. * 10. Pa 14,38; 30,20.
G ran.pt.susp.orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac, pt. 70
m l; 100 ml. Pa -.
Z IN A C E F ® (G laxo O perations Ltd, M area B ritanie)

P ulb.pt.sol.inj. 750 m g. Ct * 1; 10. Pa 46,7
Z IN N A T ® (G laxo W ellcom e Ltd, M area B ritanie)

C o m p r. film 1 2 5 m g ; 2 5 0 m g ; 5 0 0 m g . C t. * 10.
Pa 15,13; 16,61; 27,64.
G ran.pt.susp.orală 125 m g/ 5 ml. Flac. 50 m l. Pa 19,41
CEFACLO RUM ►P -R F
F c in . A bso rb ţie orală 80% , întâ rzia tă d e a lim e nte . C o n ce n tra ţii
s e rice m axim e la 3 0 -6 0 m inute. D ifu ziu n e b ună în ţe su tu ri cu
MEMOMED 2014 563
excepţia l.c.r. E lim inare rena lă (85% în form a a ctivă ) şi b ilia ră
(concentraţii sim ilare cu cele plasm atice).
F d in . B ac te ric id . A c tiv pe s ta filo c o c i p e n ic ilin a z o s e c re to ri, cu
excepţia c e lo r re zis te n ţi la m e ticilin a , stre p to c o ci (cu e x ce p ţia
celor din grupa D), pneum ococi, H. influenzae, difteric, clostridii,
E. c o li, a lte b a c te rii c o lifo rm e , K le b s ie lla , P ro te u s m ira b ilis ,
gonococi, m eningococi, S higella.
In d. Infecţii OR L, respiratorii, urinare, ale pielii şi ţesuturilor moi.
R.a. A lergie, tulburări digestive, creşterea G O T, nefrotoxicitate (la
doze m ari sau în asociere cu a m inoglicozide sau diuretice).
C ind. A lergie.
A d m in . O ral. A du lt 750 m g/zi, în 3 prize. C opil şi su g a r 20 mg/!<g/
z i, în 2 - 3 p riz e . în in s u f. re n a lă , la c le a ra n c e c re a tin in a
1 0 -4 0 m l/m in. 1/2 sau 1/3 din doză; sub 10 m l/m in. 1/4 din doză.
Soluţia este stabilă 14 zile la +4i.
C E C LO D Y N E ® (S ando z S R L, R om ânia)
C om pr. film . e lib . pre l. (M R ) 375 m g; 500 m g; 750 mg.
Ct. x 10. Pa 35,49; 46,9; 66,58.
C aps. 250 m g; 500 m g (FO R TE ). Ct. * 10; 20. Pa 16,07;
29,55.
C E C LO R ® (A ctavis G roup HF, Islanda)

G ran.pt.susp.orală 125 m g/5 m l; 250 m g/5 ml. Flac. 75 ml.
Pa 16,73; 33,16.
C om pr. film . e lib . prel. (M R ) 37 5 m g; 50 0 m g; 75 0 m g.
Ct. x 10. Pa -; Pa 26,19; Pa 35,79.
C E FA C LO R T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
Caps. 250 m g, 500 m g. Ct. x 15, Pa 13,81; 32,67.
C om pr. elib. prel. (M R ) 375 m g; 750 m g. Ct. x 10. Pa 32,82;
55,59.
G ran. pt. susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 75 ml;
100 ml. Pa 12,39; -; Pa 22,3; 29,74.
® C E F A C LO R A R E N A (Arena G roup SA, R om ânia)

Caps. 250 m g, 500 m g. Ct. x 10; 1000. Pa 15,16; 999,53; Pa
27,89; -.
C E F A K LO R (S tada H em ofarm SRL, R om ânia)

Pulb. pt. susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m g/5 ml. Flac. 60 ml.
Pa 9,09; 16,53.
564 MEMOMED 2014
C LO R A C E F ® (D ar Al D awa, Iordania)
P ulb. susp. 125 m g/5 m l; 250 m g/5 ml. Flac. * 75 ml. Pa
11,9. Pa 21,4
C aps. 250 m g; 500 m g. Ct. >< 16. Pa 21,4; 28,55.
© M E D O C LO R <â> (M edochem ie Ltd., C ipru)

C aps. 250 mg; 500 m g. Ct. * 16. Pa -.
V E R C E F (Terapia SA, R om ânia)

C aps. 250 m g.; 500 m g. Ct. * 15. Pa 13,81; 32,67.
J 01 DD CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA lll-a
Indicate num ai pentru infecţii grave. A ctive pe bacili g ram negativi

şi piocianic, germ eni de spital polirezistenţi. S pectrul corespunde
a s o c ie rii a m p ic ilin a + o x a c iiin ă + tic a rc ilin ă + m e tro n id a z o l.
G eneraţia a lll-a poate fi îm părţită în 3 grupe: 1) C efalosporine „de
e x tre m ă s tâ n g ă ", a c tiv e pe b a c ili g ra m n e g a tiv i şi pe c o c i
gram pozitivi (cefotaxim , ceftriaxona); 2) C. „d e centru", a ctive pe
p io c ia n ic (c e fta z id im ă , c e fo p e ra z o n ă ); 3 ) C . „d e e x tre m ă
dreaptă", active pe B acteroides fragilis (m oxalactom , flom oxef).
C e fo ta x im a , c e fta z id im a , c e ftria x o n a p ă tru n d în S N C şi se
folosesc, în doze m ari, în m eningite b a cteriene. C eftriaxona (125
m g i.m .) + azitrom icina (1 g o sin g u ră d a tă ) este tra ta m e n t de
elecţie pentru uretrita produsă de ch la m yd ia şi gonococi.
a) A dm inistrare parenterală: cefotaxim a, cefta zid im a , ceftriaxona,
cefixim a, cefoperazona, cefpirona.
b) A dm inistrare orală: ceftibutena, cefpodoxim a.
C E F O T A X IM U M LA! ►P -R F
F c in . C o n c e n tra ţii p la s m a tic e ş i tis u la re b u n e , m a i m a ri la
n o u -n ă s c u t şi p re m a tu r. D ifu z iu n e b u n ă în ţe s u tu ri şi lic h id e
biologice, inclusiv în ochi şi l.c.r. E lim inare urinară.
Felin. B actericid. A ctiv pe strepto co c (cu exce p ţia ce lo r din grupa
D ), p n e u m o c o ci, s ta filo c o c i p e n ic ilin a z o s e c re to ri (cu e x ce p ţia
c e lo r re z is te n ţi la m e tic ilin a ), B . s u b tilis , d ifte ric , g o n o c o c i,
m e ningococi, n eisserii, E. coli, K le b sie lla , E n te ro b a cte r (unele
tulpini rezistente), Proteus indol pozitiv, S alm onella, C itrobacter,
P ro v id e n c ia , S h ig e lla , Y e rs in ia , H. in flu e n z a e , B o rd e te lla
p e rtu s sis , M o xa re lla , C lo strid iu m p e rfrin g e n s, fu s o b a c te rii, B.
fragilis. Puţin activ pe piocianic.
In d . Lim itate la infecţii grave, în special se p tice m ii, endocardite,
m e n in g ite (cu e x c e p ţia c e lo r p ro d u se de L is te ria m o n o c y to -
genes).
MEMOMED 2014 565
R.a. Alergie, tulburări digestive, creşterea GOT. La doze mari şi în
a s o c ie re cu a m in o g lic o z id e s a u d iu r e tic e e s te p o s ib ilă
n e fro to x ic ita te . în in s u f. r e n a lă , la d o z e m a ri, fe n o m e n e
neurotoxice (co n v u ls ii, tulb. de cu n o ştin ţa , m işcă ri a n o rm a le ).
Dureri după i.m . şi trom bofleb ita după i.v.
C ind. A lergie. Form a injectabilă, conţinând lidocaină, nu se inj.
i.v. şi nu se inj. i.m. la copil sub 30 luni.
A d m in . Inj. i.m ., p re p a ra te le p e n tru a c e a s tă c a le . I.v. sau
perfuzie (2 0 -6 0 m inute) num ai cu preparate pentru această cale.
A dulţi, doză m edie 3 g/zi, (12_g), în 3 -4 adm inistrări. în infecţii
urinare pot fi suficiente 2 g/zi. în m eningite, în m edie 6 g/zi, în 3
a d m in is tră ri. C o p ii, s u g a ri, n o u -n ă s c u ţi 50 m g /k g /z i, în 3
a d m inistrări. I.v. poso io g ia p o a te fi şi 200 m g/zi, în fu n cţie de
gravitate. La pre m a tu r 50 m h/kg/zi, în 2 adm inistrări i.v. în infecţii
s e ve re p â n ă la 100 m g /k g /z i. în in s u f. re n a lă cu c le a ra n c e
creatinina peste 5 m l/m in, doză obişnuită. D oza se reduce la 1/2
în clearance egal sau sub 5 m i/m in. S tabilitatea în se r fiziologic,
sol. glucoză sau R in g e r-2 4 ore la +4i.
C E FO T A X @ (E IP IC O M ed S RL, R om ânia)
Pulb. si solv. pt.sol.inj.i.m ./i.v. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. si fiolă
solv. Ct. x 1. Pa 5,58; 8,72; 15,69.
C E FO T A X IM A A N T IB IO T IC E (A ntibiotice, R om ânia)
Pulb. pt. sol. injJperf. 1 g. Ct. * 1; 10; 50. Flac. Pa 96,65.
S E FO TA K @ (Zentiva SA, R om ânia)

Pulb. si solv. pt. sol. inj. 0,5 g; 1 g. Flac si fiolă solv. Ct. * 1.
Pa- ’
C EFTAZID IM U M 0 ►S /P -R F
F cin. C oncentraţii plasm atice şi tisulare ridicate, depăşind CMI
timp de 8 -1 2 ore. D ifuziune nubă în ţesuturi. în l.c.r. variabilă,
n e c e sitâ n d c o n tro l p e rio d ic în m e n in g ite . E lim in a re u rin a ră ,
nem etabolizată.
F d in . B a c te ric id . A c tiv pe P ro te u s in d o l p o z itiv , S e rra tia ,

K le b s ie lla , E n te ro b a c te r, E. c o li, C itro b a c te r, S a lm o n e lla ,
S hig e lla , P s e u d o m o n a s , H. in fiu e n z a e , n e is s e rii, B o rd e te lia
p e rtu s sis , P a s te u re lla , Y e rs in ia e n te ro c o litic a , S tre p to c o c c u s
(pyogenes, pneum oniae, anaerobic), stafilococ auriu (cu excepţia
celui rezistent la m eticilină).
In d . Infecţii grave cu germ eni sensibili, m eningite, mai ales cu
Pseudom onas, nu cu Listeria m onocytogenes.
566 MEMOMED 2014
R .a. A lergie, tulb. digestive, eozinofilie, lim focitoză, neutropenie,

trom bopenie, creşterea G O T, ureei. N efrotoxicitate la doze mari
sau in a s o c ie re cu a m in o g lic o z id e sa u d iu re tic e . F e n o m e n e
n e u ro to x ice în insuf. renală, la d o ze m a ri. P o s ib ile ca n d id e ze
bucale, colite, vaginite. D ureri locale după inj. i.m.
C in d . A lergie. P rudenţă în prim ele 3 luni de sarcină şi în cursul
alăptării.
A d m ir i. P e n tru i.v. se p o a te d ilu a în s e r fiz io lo g ic , g lu c o za
5 - 1 0 % , R in g e r, R in g e r la c ta t. N u s e a m e s te c ă cu s o l.
bicarbonatate sau cu am inoglicozide. A du lţi, în m edie 3 g/zi în 3
prize. în m eningite 6 g/zi. C opii şi sugari 50 m g/kg/zi, nou-nâscuţi
2 5 -5 0 m g /kg /zi. în m e n in g ite , in fe cţii g ra ve , a p la z ie m e dulară
până la 1 0 0 -2 0 0 m g/kg/zi. în insuf. renală p o sologie adaptată:
C learance D oză pentru R itm de
creatinină odată a d m inistare
m l/m in 9
5 0 -3 0 1 1 -2 /2 4 ore
3 0 -1 5 1 1/ 24 ore
1 5 -5 1 1/ 36 ore
<5 0,5 1/ 46 ore
hem odializă 1 ia fie ca re şedinţă
® C E FTID IN ® (M edicarom G roup S R L, R om ânia)

Pulb. sol. inj.i.m ./i.v. 500 m g. Flac. * 1. Pa 12,3
C E F T A M IL ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

P ulb. pt. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. x 1; iQ ; 50. Pa 167,54;
Pa 248,73.
FO R TU M @ (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

P ulb.pt.sol. inj. 1 g. Flac. Ct. * 1; IC); 100. Pa 67,67
C EFTR JAX O N U M I* P -R F
F c in . C alea i.m. şi i.v. sunt bioechivalente. D istribuţie bună şi în
l.c.r., lichid pleural, peritoneal, sinovial, se cre ţii bronşice, urină,
b ilă . E lim in a re în fo rm a a c tiv ă în u rin ă (6 0 % ) şi b ilă (4 0 % ).
Inactivată de flora intestinală. 90% din doză este elim inată în 48
ore.
F d in . A ctiv pe H. p a ra -in flu e n z a e , g o n o c o c , m e n in g o co c, Pr.
m irabilis, Str. pneum oniae şi pyogenes, E. coli, K. pneum oniae,
s ta filococ, P roteus indol pozitiv, S erra tia , S alm onalla, S higella,
MEMOMED 2014 567
vibrioni, C itrobacter, E nterob a cte r aerogenes şi cloacae, brucele,

Yersinia pestis.
In d . Infecţii grave cu g erm e n i sensibili, m eningite, cu excepţia
celor cu Listeria m o n o c yto g e n e s, in fe cţii u rin a re şi re sp ira torii
severe, m ai ales cu gram negativi, pusee în prostatite cronice.
R.a. Alergie, tulb. digestive m inore, ra r diaree grava persistenţă
(im p u n e o p rire a a d m in is tră rii, a n tib io tic e s p e c ific e , e v ita re a
m ed ica m e n te lo r c a re fa v o rize a z ă sta za d ig e stivă ), e o z in o filie ,
leucopenie, trom bopenie, creşterea transam inazelor, fenom ene
iritaţive locale.
C ind. A lergie. Form a i.m. nu se adm inistrează i.v. şi i.m . la copii
sub 30 luni, la prem aturi şi la nou-născuţi cu hiperbilirubinem ie.
Nu se adm inistrează sim ultan cu so lu ţii perfuzabile ca re conţin
calciu. Se păstrează un interval de m inim 48 ore.
A d m ln . Inj. i.v. le n tă ( 2 -4 m in u te ). D ilu ţie m in im ă 1 g /1 0 ml.
Perfuzie (5 -1 5 m in.) cu 2 g în 4 0 m l sol. g lu co ză 5% sau s e r
fiziologic sau levuloză 5% sau de xtra n 6% în glucoză. I.m . se
dizolvă în conţinutul unei fiole de solvent (lidocaină 1% ) şi se inj.
profund în regiunea fesieră. Nu se inj. m ai m ult de 1 g în aceeaşi
zonă. S tabilitate bună 6 ore la te m peratura cam erei şi 24 o re la
frigider. A dulţi 1 -2 g/zi într-o adm inistrare. C opii, nou-născuţi şi
sugari 50 m g/kg/zi. La sugari peste 3 luni adm inistrare în 2 injecţii
la 12 ore. în m eningite 5 0 -1 0 0 m g /kg /zi în tr-o a d m inistrare. în
insuf. renală şi hepatică se reduce doza.
C EFO R T ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 250 m g; 500 mg; 1 g; 2 g. Ct. * 1; 10 ;
50; 100 x 1; 10; 50; 100; * 1; 10; 50; * 1; 10; 50; 100. Pa
69,07. Pa -. Pa 163,39. Pa 278,89.
C E FO T R IA X O N Ă MIP (M IP P harm a, G erm ania)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Ct. * 1, 10. Pa 52.61. Pa
93,65.
M E D A XO N E (M edochem ie Ltd, C ipru)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 10; 50;
100; Ct. x 1 , 25. 50, 100; C t x 10. 5 0 ,1 0 0 . P a -. Pa -. Pa
257,43.
® N O V O S E F ® (Zentiva, R om ânia)
Pulb. şi solv. pt. sol. inj. 1 g. Flac. şi fiolă solv. Ct. x 1.
Pa -.
568 MEMOMED 2014
O FR A M A X (Terapia,R om ânia)
Pulb. pt. sol. inj./perf. 250 mg; 1000 m g. C t. * 50. Pa 300,35;
535,19.
R O C E PH IN ® (R oche SRL, R om ânia)

Flac. inj. 2 g; Ct. * 1; 50. Pa 57,56.
S E FTR IO N (E .I.P .I.C .O . M ed. S R L, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj. 500 m g; 1 g; 2 g. C t * 1 flac. Pa 10,46;
13,94; 17,49.
C E FIX IM U M @ > S /P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă 50% . P ic seric la 3 -4 ore. Nu pătrunde

în l.c.r. T 1/2 2 -4 ore. E xcreţie urinară, 50% nem odificat.
In d . In fe cţii căi re sp ira torii, O R L, a le ap. u rin a r, c ă ilo r bilia re ,
p ro d u se de stre p to c o c, p n eum o co c, M o ra x e lla , H a e m o p h ylu s
influenzae, N eisseria gonorheae, E. coli, S erratia.
A d m în . A dulţi şi copii peste 12 ani, 4 0 0 m g/zi, în 2 prize (câte 200
m g dim . şi seara). In uretrita gonococică necom plicatâ, o singură
doză de 400 mg. în insuf. renală cu clearance creatininâ sub 20
m l/m in./1,73 m 2, 200 m g/zi. C opii sub 12 ani, 4 m g/kg.
E FIC E F ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

C aps. 100 mg; 200 mg. Ct. * 1Q; 1000. Pa 34,77; Pa 21,56.
C E F O P E R A Z O N U M __________________________________ ►S /P -R F
P roprietăţi asem ănătoare ceftazidinei. E lim in a re în special prin

b ilă . E xcre ţie u rin a ră 2 0 -2 5 % (în fo rm a a c tiv ă ). Nu p ro d u ce
fenom ene de tip antabuz în asociere cu alcool.
A d m in . A dulţi 2 -4 g/zi. C opii 5 0 -1 0 0 m g/kg/zi în 3 prize.
C E FO ZO N @ (E IP IC O Med S RL, R om ânia)

Pulb. inj. 500 m g; 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 1. Pa 5,24; 9,51;
15,69.
® L Y Z O N E (M edicarom G roup S RL, R om ania)

Pulb. pt. sol. inj. 2 g. Flac. Ct. * 1. Pa 27,12
M E D O C E F ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

Pulb. inj. 1 g; 2 g. Flac. Ct. * 10; 1000. Flac. Pa 188,61;
314,35.
MEMOMED 2014 569
C E FP O D O X IM U M 1SB| [Ăl > P -R F

F c in . A b s o rb ţie orală, a je u n e , de 51% , crescută în p re ze n ţa
alim entelor. E lim inare m ajoritar urinară (80% ) în form ă activă.
F d in . C e fa lo s p o rin a d e g e n e ra ţia a IIl-a a c tiv ă pe g e rm e n i
s e cre to ri de b e ta la c ta m a z e . A ctivă pe: s te p to co ci, s ta filo c o c i
sensibili la m eticilină, H. infîuenzae, M oraxella catarrhalis, E. coli,
N eisseria gono rrh o e a e , K le b sie lla , P roteus. Nu este activă pe
e n te ro c o ci, s ta filo c o c i re z is te n ţi la m e tic ilin ă , P se u d o m o n a s,
C lostridium difficile, B acteroides fragiiis.
In d . In fe c ţii a le c ă ilo r re s p ira to rii şi u rin a re , s u p e rio a re şi
inferioare, infecţii cutanete şi ale ţe su tu rilo r moi, gonoree.
R .a. T ulb. g a s tro in te s tin a le m in o re , reacţii a lle rg ice (u rtica rie ,
prurit), tinitus, cefalee, am eţeli.
A d m in . 100 - 200 mg x 2 ori/ zi. în gonoree 200 mg în doză unică.
C opii: 8 m g /kg / zi, d iv iz a t în 2 p rize . Nu se m o d ifică do za în
insuficienţă hepatică. în insu ficie n ţă renală, doza se ajustează
decât dacă clearance-ul creatininei este m ai m ic de 40 m l/m in.
FO R EX O (A lka lo id -ln t D .O .O ., S lovenia)

Com pr. film 100 m g; 200 mg. Ct. x 10; 20. Pa -.
P ulb.pt.susp.orală 8 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 ml. Pa -.
C E FT IB U TE N U M ,A ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie o ra lă , n e in flu e n ţa tă de a lim e n te . E lim in a re
urinară în form ă activă, redusă în insuficienţă renală.
F d in . C e fa lo s p o rin a de g e n e ra ţia a lll- a a c tiv ă pe g e rm e n i
secretori de betalactam aze. A ctivă pe m ajoritatea tu lp in ilo r de:
Str. pyogenes, Str. pneum oniae, H. infîuenzae, M oraxella, E. coli,
Klebsiella, Proteus, E nterobacter, S alm onella şi Shigella.
Ind. Infecţii respiratorii, otite, infecţii urinare, enterită şi gastro-
enterită la copii (S alm onella, S higella, E. coli).
R.a. R are, m oderate. T ulb. ga stro in te stina le m inore, alergie. în
insuficienţa renală reducerea dozelor.
C ind. A lergie.
A d m in . D oză unică 400 m g/zi. în insuficienţă renală în funcţie de
c le a ra n c e - u l la c r e a tin in ă 4 0 - 3 0 m l/m in . 2 0 0 m g /z i s a u
400 mg la 48 ore; 2 0 -5 m l/m in 100 m g/zi sau 400 mg la 96 ore.
La bolnavii d ializaţi de 2 - 3 o ri/ să p tă m â n ă 40 0 m g la sfârşitul
fiecărei şedinţe de dializă.
570 MEMOMED 2014
C E D A X ® (S chering-P lough E urope, B elgia)

C aps. 400 m g. Ct. * 5. P a 70,49
P ulb.pt.susp.orală 36 m g/m l. R a c. 30 m l. Pa 43,69
CEFOPERAZONUM + S ULBAC TAM UM ►S /P -R F
F d in . C om binaţie intre o cefalosporină gen III şi un in h ib ito r de

b e ta la c ta m a z e . C o m b in a ţia e s te a c tiv ă îm p o triv a tu tu ro r
m icroorganism elor sensibile la cefo p e ra zo n ă şi prezintă in plus
a c tiv ita te s in e rg ic ă , c re s c â n d a c ţiu n e a în s p e c ia l fa ţă de
E n te ro b a c te ria c e a e şi B a c te ro id e s spp. C o m b in a ţia nu e ste
activă pe P seudom onas aeruginosa re zisten t la cefoperazonă.
A d m in . A dulţi şi adolescenţi 2-4 g fracţionat, în 2 prize egale, la

interval de 12 ore. D oza m axim ă este de 8 g/zi. C opii şi nou
născuţi 40-80 m g/kg şi zi. D urata tratam entului este de 7 - 1 4 zile,
în funcţie de gravitatea infecţiei.
S U LP E R A Z O N ® (P fize r E urope M A E E IG , M area B ritanie)

C efoperazonă/ S uibactam
Pulb. pt. sol. inj. 2 g (1 g/1g). Flac. C t. * 1. Pa -.
S U LC EF (M edochem ie, R om ânia)

C efoperazon/ S uibactam
Pulb. pt. sol. inj./perf. 1000 m g/1000 mg. Flac. Ct. * 1; 10;
50; 100. Pa 25,24; 219,94; 963,48; 1856,12.
J 01 DE CEFAL0SP0RINE GENERAŢIA iV -a
S unt sim ilare cu cele din generaţia lll-a d a r su n t m ai rezistente, la

h id ro liză prin b e ta la cta m a ze , c h ia r şi la cele ca re in a ctive a ză
c e fa lo s p o rin e le d in g e n e ra ţia a lll- a . F. a c tiv e a s u p ra P.
aeruginosa, S. aureus, S. pneum oniae, H aem ophilus, N eisseria,
E nterobacter. P ătrund în SNC.
A dm inistrare parenterală; cefepim .
C E FE P IM U M S ►S /P -R F
C efalosporină parenterală.
F c in . I.m . absorbţie rapidă şi com pletă. D ifu ziu n e bună, inclusiv

în lichid peritoneal, inte rstiţia l, m u co a sa b ro n şică . B io tra n sfo r-
m are redusă. E lim inare renală, 85% nem odificatâ. C oncentraţii
active în urină T1/2 = 2 ore. C inetica n e m o d ifica tă la vârstnici,
hepatici.
MEMOMED 2014 571
F d in . S p e c tru a s e m ă n ă to r cu c e fta z id im a ; m a i a c tiv ă pe

P seudom onas (uneori pe tulpinile rezistente la ceftazidim a.
Ind. S epticem ie, b a c te rie m ie , in fe cţii a le a p a ra tu lu i re sp ira tor,
in c lu siv p n e u m o n ie g ra v ă , in su f. u rin a re , e p is o a d e fe b rile la
bolnavi cu neutropenie, infecţii biliare. Infecţii cu P seudom onas
(este utilă asocierea cu tobram icină).
R.a., C in d . V ezi ceftazidim a.
A d m iri. I.v. (0,5 g; 1 g; 2 g) sau i.m . p ro fu n d (0,5 g; 1 g ) de
2 ori pe zi. în insuf. renală: pt. cle a ra n ce al c re a tin in e i (C IC r)
30-11 m l/m in, 2 g/24 ore în infecţii foarte grave şi 1 g/24 ore în
infecţii grave; pentru C IC r sub 10 m l/m in, 1 g/24 ore, respectiv 0,5
g/24 ore.
C E FE P IM E KABI (F resenius Kabi, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. 15 ml; 20 m l: Ct. * 1; 10;
50. Pa 18,35; 1 5 9 ,9 4 ;-. Pa -.
C EFP IR O M U M ISBlIĂI ►S /P -R F
F cin., F d in ., R.a. La fel ca C eftazidim .
Ind. Infecţii respiratorii joase, infecţii urinare com plicate înalte şi
joase, bacteriem ii-septicem ii, febră la bolnavi cu neutropenie.
A d m iri. 1 -2 d i.v. le n t la fiecare 12 ore. în insuficienţă renală doze
reduse: la un clearance crea tin in ic 5 0 -2 0 ml (m in. 0 ,5 -1 g la 24
ore.
© C E F R Q M ® (Lab.A ventis, Franţa)

P ulb.pt.sol.inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. C t * 1. Pa 75,78; 127,27.
J 01 DF M0N0BAGTAM I
A ZTR EO N AM ____________ ►S /P -R F
Ind. Infecţii p u lm o n a re c ro n ice d e te rm in a te de P se u d o m o n a s
aeruginosa la pacienţi cu fibroză chistică cu vârsta m ai m are de 6
ani.
A d m in . Inhalator, 75 m g de 3 ori pe zi (cu un interval de m inim 4
ore între ad m in istră ri), tim p d e 28 zile. în a in te a fie că re i doze,
trebuie folosit un bronhodilatator.
C A Y S TO N (G ilead S cie n ce In te rn a tio n a l Lim ite d , M area

B ritanie)
Pulb + solv. pt. sol. d e inh a la t prin nebulizator. 75 m g. FI. +
fiole solv. C t x 84. Pa -.
572 MEMOMED 2014
J 01 DH CARBAPEHEME
M EROPENEM UM ►S /P -R F
F d in . S p e c tru l a s e m ă n ă to r cu im ip e n e m . M a i s ta b il fa ţă de
d e hidropeptidaza I renală şi nu necesită aso cie re a cu un inhibitor
al enzim ei.
A d m in . I.v. lent (peste 5 m in.) sau p erfuzie (1 5 -3 0 m in.). A dulţi

0 ,5 -1 g la 8 ore. în m eningită 2 g la 8 ore. D oze m ai m ici în insuf.
renală. C opii peste 3 luni şi sub 50 kg, 1 0 -2 0 m g/kg la 8 ore. în
m eningită 40 m g/kg la 8 ore.
0LODITER (Terapia, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj.i.v./perf. 500 m g; 1 g. Flac. C t. * 1; 10. Pa
49,4; Pa 92,1.
M E R O N E M IV ® (Astra-Zeneca Ltd, M area B ritanie)

Pulb. pt. sol. inj.i.v./perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1; 1Q Pa
626,31. Pa 1161,59.
M E R O P E N E M A TB (A ntibiotice, R o m â n ia )
P ulb. pt. sol. in j./p e rf. 500 m g; 1 g. C t. * 1; 1Q; 50. Pa
431,90; 779,82.
M E R O P E N E M G S K (G laxosm ithkline, R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 500 mg; 1 g. Ct. x 1; 10. Pa -.
® M E R O PE N E M H O S P IR A (H ospira, M area B ritanie)

P ulb. pt. sol. inj./perf. 500 m g; 1 g. Ct. * 1; 10. Pa 41,15;
369,06; Pa 72,35; 627,69.
M E R O P E N E M KABI (Fresenius K abi, R om ânia)

P ulb. pt. sol. inj./perf. 500 m g; Flac. 20 m l: 100 ml. Ct. * 1;
10. Pa 49,4; 431,91
Pulb. pt. sol. inj./perf 1 g. Flac. 20 m l: 50 m l; 100 ml. Ct. * 1;
10. Pa 92,10; 779,82.
M E R O P E N E M S A N D O Z (Sandoz, R om ânia)
Pulb. pe sol. inj./perf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. * 1; 10. Pa -.
MEMOMED 2014 573
ERTAPENEMUM A ►P -R F
F c in . B iodisponibilitate 92% după inj. i.m. cu p ic seric Ia 2 ore.

Excreţie renală.
F d in . A ctiv faţă de stafilococ, streptococ, colibacil, H aem ophilus,

Klebsiella, Proteus m irabilis, anaerobi.
In d . In fe c ţii m o d e ra te -s e v e re cu g e rm e n i s e n s ib ili, in tra -

a b d o m in a le c o m p lic a te , a le te g u m e n te lo r, tra c tu lu l u rin a r,
pelvine, pneum onie, septicem ie.
R.a. D iaree, greaţă, cefalee, com plicaţii la nivelul venei perfuzate,

am eţeli, som nolenţă, dispnee, erupţii, p rurit genital.
C ind. S ensibilitate la beta-lactam ine.

A d m in . A dulţi, 1 g o dată/zi, în perfuzie i.v. (în m inim 30 m in), sau
inj. i.m.
IN V AN Z ® (M erkS harp & D ohm e, E lveţia)

Pulb. sol. perf./inj. 1 g. Flac. Ct. * 1 ; 10. Pa 182,99
DORIPENEMUM ►S /P -R F
F d in . In h ib ă s in te z a p e re te lu i b a c te ria n .S p e c tru a s e m ă n ă to r
im ipenem
Ind. P neum onii n osocom iale (in clu siv p n eum onia dobâ n d ită în
timpul ventilaţiei m ecanice), infecţii intra-abdom inale com plicate,
infecţii com plicate ale tractului urinar.
R.a. C ele m ai fre c v e n te : g re a ţă (0 ,1 % ), d ia re e (0 ,1 % ), p ru rit
(0,1% ), in fe c ţii m ico tîce a le v u lv e i (0 ,1 % ),cre şte re a e n z im e lo r
hepatice (0,2% ), erupţii cutan a te (0,2).
C in d . H ip e r s e n s ib ilita te la s u b s ta n ţa a c tiv ă s a u la a lţi
c a rb a p e n e m i. H ip e rs e n s ib iliz a re s e v e ră la a n tib io tic e b e ta
lactam ine.
A d m in . P neum onie n o s ocom ia lă ,in clu siv pneum onia dobândită
în tim pul ventilaţiei m ecanice: 500 m g la 8 o re (durata perfuziei 1
până la 4 ore).infecţii intra-abdom inale, infecţii ale tractului u rinar
com plicate (inclusiv pielonefrită): 500 m g la 8 ore (durata perfuziei
1 oră), în insuficienţă renală m oderată (C IC r în tre 30 - 50 m l/m in):
250 mg la 8 ore. în insuficienţă renală severă (C IC r < 30 m l/m in):
250 mg la 12 ore.
D O R IB A X © (Janssen C ilag, B elgia)

Pulb.pt.sol. perf. 500 mg. Flac. Ct. * 10. Pa 1123,52
574 MEMOMED 2014
IM 1PENEM UM + C 1LA S TA TIN U M ►S /P-R F
F d in . S pectrul im ipenem cup rin d e C oci g ra m p o zitivi producători

şi n e p ro d u că to ri de p e n ic ilin a z ă . S e n s ib ilita te v a ria b ilă pentru
sta filo co c auriu şi strptococi. A ctiv pe coli, kle b sie lla , Proteus,
S alm onella, S erratia, S higella , P se u d o m o n a s, C a m p ylo b a cte r,
H aem ophilus influenzae, N eisseria, B acteroides.
A s o c ie re a u n e i b e ta la c ta m in e (im ip e n e m ) cu un in h ib ito r al
d e h id ro p e p tid a z e i re n a le , p e n tru d im in u a re a m e ta b o liz ă rii
(cilastatin) determ ină niveluri urinare ridicate.
In d . Infecţii cu germ eni sensibili cu d ife rite localizări, îndeosebi la

bolnavi cu deficit im unitar, septicem ie.
R .a. A lergie, greţuri.
C in d . A lergie.
A d m in . 1 -2 g/zi i.u. în 3 -4 doze în perfuzie lentă 2 0 -6 0 min în

funcţie de doză. în insuf. renală do ze m ai reduse.
C ILO P EN ® (Terapia, R om ânia)

Im ipenem / C ilastatin
Pulb. pt. sol. inj. 500 m g/500 m g. Flac. 22 ml, 30 m l; 100 m l.
Ct. x 1 ; 5 ; 10. Pa 178,55; 3 5 7 ,1 1 ; Pa -; Pa -; 178,55;
357,11.
IM IP E N E M /C ILA S T A N S A N D O Z (S andoz, R om ânia)

Pulb. pt. sol. perf. 250/250 m g; 500 m g/500 m g. Flac. 20 ml,
100 ml. Ct. x 1; 5; 10; 20; 25. Pa
® IM IP E N E M /C IL A S T A N H O S P IR A (H o s p ira , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
P ulb. pt. sol. perf. 500 m g /5 0 0 m g. F lac. Ct. * 1, 5. Pa
178,55.
IM IP E N E M /C ILA S T A TIN KABI (F rese n iu s Kabi, R om ânia)

P ulb. pt. sol. perf. 500 m g/500 m g. Flac. 20 m l; 100 ml.
C t. * 10. Pa 362,55
MEMOMED 2014 575
TIEN AM ® IV (M erck S harp & D ohm e SRL, R om ânia)

P ulb.pt.sol.inj. 500 m g/500 m g. Flac. 20 ml. Ct. x 1; 1Q; 25.
Pa 523,7.
J 01 Dl ALTE CEFAL0SP0RINE
C E F T A R O LIN Ă F O S A M IL ►S /P -R F
F d in . S p e c tru l c e fta ro lin e i c u p rin d e m ic ro o rg a n is m e g ra m

positive (inclusiv S ta p h y lo co c cu s au re u s m e tic ilin o -re z is te n t şi
S tre p to c o c c u s p n e u m o n ia e r e z is te n t la p e n ic ilin ă ) şi
m icroorganism e gram n e g a tive (E sch e rich ia coli, H aem ophilus
in flu e n z a e , H a e m o p h ilu s p a r a in flu e n z a e , K le b s ie lla
pneum oniae). Nu este activă pe C hlam ydophila spp. Legionella
spp. M ycoplasm a spp. P roteus spp. P seudom onas aeruginosa.
In d . In fe c ţii c o m p lic a te c u ta n a te ş i a le ţe s u tu rilo r m o i şi

pneum onie com unitară dobân d ită cu germ eni sensibili.
A d m in . A d u lţi > 1 8 ani: 600 m g adm inistrată la fiecare 12 o re în

perfuzie intravenoasă tim p de peste 60 de m inute, 5 - 1 4 zile, ăn
in fe c ţiile c u ta n a te şi 5 - 7 z ile în p n e u m o n ia c o m u n ita ra
dobândită.
R.a. Erupţii cutanate tranzitorii, cefalee, greţuri, diaree.
ZIN FO R O (A straZeneca A B, S uedia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 600 m g. Flac. Ct. Ct. * 10. Pa
2647,94.
J 01 E SULF0NAMIDEŞITR8MET0PRIM
J 01 EB SULFAMIDE CU DURATĂ DE ACŢIUNE SCURTĂ
J 01 EE C O M B IN A ŢII DE SULFAM IDE CU T R IM E T 0 P R IM ,

INCL. DERIVAŢI
J 01 EB SULFAMIDE CU DURATĂ DE ACŢIUNE SCURTĂ

576 MEMOMED 2014
SULFAFURAZOLUM /S e x / k \ > P -R F
F c in . C oncentraţii urinare şi tisulare active.

In d . U tilita te re d u să . D e p ă şită de a lte c h im io te ra p ic e . C istite,
pielonefrite, infecţii O R L, respiratorii.
R .a. C om u n e cu a lte s u lfa m id e , in s p e c ia l a le rg ie , ra r ag ra -
nulocitoză, purpură, sindrom S teve n s-Jo h n so n .
C in d . A lergie, leucopenie, porfirie, a fe cţiu n i h e patice şi renale.
A d m in . A dulţi, oral, doze de atac 6 -1 2 com pr./zi, apoi 6 com pr./zi
(interval 4 ore). I.m. o fiolă la 6 ore.
© S U LF A F U R A Z O L (A rena G ro u p S A, R om ânia)
Com pr. 500 m g. Ct. * 20. Pa 9,72.
J 01 EE C O M B IN A ŢII DE SULFAM IDE CU T R IM E T 0 P R IM ,

INCL. DERIVAŢI
COTRIMOXAZOL SC /Â\ ►P-RF

A sociere de sulfam etoxazol (5 părţi) cu trim e to p rim (o parte).
F c in . A bsorbţie digestivă bună, n ive lu ri m ai m ari cu 10% după

i.m . D istrib u ţie b ună în ţe s u tu ri şi lic h id e le b io lo g ic e şi i.c.r.).
E lim inare în special urinară sub form ă de m e taboiiţi activi.
F d in . B a c te ric id . A c tiv p e E. c o li, K le b s ie lla , E n te ro b a c te r,
P ro te u s , C itro b a c te r, S a lm o n e lla , S h ig e lla , h e m o fili, V ib rio
c h o le ra e , (is te rii, P n e u m o c y s tis c a rin ii, T o x o p la s m a g o n d ii.
S e n s ib ilita te in co n sta n ta : s tre p to c o c A , p n e u m o c o c, S e rra tia ,
P ro v id e n c ia , s ta filo c o c i, m e n in g o c o c i, g o n o c o c i, B ru c e lla ,
A cinetobacter, N ocardia, actinom icete.
In d . S alm oneloze, febra tifoidă, infecţii cu H. influenzae, infecţii
u rin a re , s in u z ite , e x a c e rb a re a b ro n ş ite lo r c ro n ic e , g o n o re e ,
acnee, alergici la peniciline.
R .a. G re ţu ri, vo m e , e ru p ţii, e o s in o filie , le u c o p e n ie , a g ra n u lo -
citoză, purpură, anem ie m egaloblastica, hem oliză la deficienţi în
G -6 -P D .
C in d . S arcină, copii sub 6 săptăm âni, ală p ta re , insuf. hepatică
sau renală, tulb. sanguine, deficit în G -6 -P D .
P re c . în tra ta m e n te d e d u ra tă , e x a m e n h e m a to lo g ic , a p o rt
lichidian adecvat, risc de fotose nsib iliza re . A te n ţie la vârstnici (de
e vitat tratam ente peste 10 zile).
MEMOMED 2014 577
A d m in . A dult, oral 2 com pr. * 2/zi. în cazuri severe 3 com pr. * 2/

zi. P neum ocistis c a rin ii 100 m g /kg s u lfa m e to xa zo l şi 20 m g/kg
trim e to p rim /z i în 4 p riz e , tim p d e 2 s ă p tă m â n i. G o n o re e ,
4 com pr. la fie c a re 12 o re tim p de 2 z ile . C o p ii: co m p rim a te
pediatrice (sulfam etoxazol 100 m g + trim etoprim 20 m g): 2 - 5 ani
(sub 20 m g) 2 com pr. * 2/zi; 6 -1 2 ani (peste 20 kg) 4 com pr. * 2 /
z i. S u s p e n s ie p e d ia tr ic ă p e n tru c o p ii ş i s u g a ri (4 6 0 m g
cotrim oxazol/5 m l sau 240 m g cotrim o xa zo l/5 m l): 6 s ă p tă m â n i-5
luni, 120 m g cotrim oxazol la 12 ore; 6 lu n i-5 ani, 240 m g la 12
ore; 6 -1 2 ani, 480 m g la 12 ore. S olu ţie inj. i.v. diluată în glucoză
5 -1 0 % sau în s e r fiziologic. Nu se fo lo se sc soluţii bicarbonatate.
Perfuzia nu va dura m ai m ult de 6 ore după prepararea soluţiei.
Durata obişnuită a perfuziei o oră. A dulţi, 2 fiole * 2/zi în perfuzie,
în cazuri grave 3 fiole * 2/zi. C opii sub 12 ani, doză uzuală 1 ml
(80 m g sulfam etoxazol + 16 mg trim e to p rim ) pe 5 kg corp * 2/zi.
1 ml d in s o lu ţia de c o trim o x a z o l se d ilu e a z ă în 2 5 m l so lu ţie
p erfuzabilă. în insuf. renală, la cle a ra n ce c re a tin in ă 1 5 -3 0 m l/
m in., 1/2 din doză, o s in g u ră p e rfu z ie z iln ic ă ; sub 1 5 m l/m in .
contraindicat în lipsa hem odializei.
0 BITR IM ® (A rena, R om ânia)

C om pr. 400 m g/80 m g. Ct. * 20. Pa 7,72
C O -T R IM EEL; (Bio Eel S R L- R om ânia)

Cpr. 400/80 m g. C t. * 20. P a 7,04
E P IT R IM ® (E IP IC O , Egipt)
S usp.orală 200/40m g/5 ml. Flac. 100 ml. Pa 4,76.
S E P TR IN ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Sol. perf. 400m g/80 m g. Flac. 5 ml. C t * 10. Pa -.
S U M E T R O LIM ® (E gis P harm aceuticals PLC, U ngaria)

S irop 125/25 m g/5 m l. Flac. 100 ml. Pa 8,20
C om pr. 400/80 m g. Ct. * 20. Pa 7,4
TA G R E M IN ® (Z entiva S A, R om ânia)
C om pr. 4 00/80 m g. Ct. * 20. Pa 7,72
578 M E M O M E D 2014
J 01 F MACRQLIDE, LINC0SAMIDE
ŞISTREPTOGRAMINE
J 01 FA MACR0LIDE
J 01 FF LINC0SAMIDE
* *
J 01 FA MACROLIDE
E R Y T H R O M Y C IN U M ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă bu n ă , n iv e l m a x im d u p ă 2 - 3 ore.
D istrib u ţie bună în m a jo rita te a ţe s u tu rilo r. în l.c.r. c o n ce n tra ţii
reduse (2 -5 % pot creşte în inflam aţia m e n in g e lo r la 1 0 -2 0 % ). în
laptele m atern 50% , la fat 10% . E lim inare prin bilă (2 0 -3 3 0 % ), în
urină (2 -8 % ). M etabolizare hepatică im portantă.
F d in . B acteriostatic. S pectrul a s e m ă n ă to r pe n icilin e i G: m ajori
ta te a g e rm e n ilo r g ra m p o z itiv i, s ta filo c o c i (in c lu s iv p e n ic ilin a -
z o s e c re to r i), s tr e p to c o c i, p n e u m o c o c i; u n ii g r a m n e g a tiv i
(n e is s e rii, h e m o fili), s p iro c h e te , u n e le ric k e tts ii, m ic o p la s m e ,
entam oeba. R ezistenţa se insta le a ză lent.
In d . A n tib io tic de în lo c u ire la b o ln a v i cu a le rg ie la p e n ic ilin e .
A m igdalite, difterie, sinuzite, otite, bronşite, pne u m o n ii pneum o-
cocice, infecţii stafilococice (unele tulpini rezistente), pneum onii
cu m ico p la sm e , p s ita c o ză , tra h o m , s te riliz a re a p u rtă to rilo r de
b a cili d ifte rici, a m ib iază inte stin a lă , a c n e e v u lg a ră şi rozacee,
eritrasm a.
R .a. G reţuri, vom e, rar alergie, diaree d upă doze m ari, disfuncţii
hepatice, icte r colestatic.
C in d . A lergie, afecţiuni hepatice (m ai ales sub form a inj.).
A d m iri. A dulţi, oral 0 ,2 5 -0 ,5 0 g la 6 o re sau 0 ,5 -1 g la 12 ore,
până la 4 g/zi în infecţii severe. C opii până la 2 ani 125 m g la 6
ore ; 2 - 8 ani 250 m g la 6 ore. D ozele p o t fi d u b la te în in fe cţii
severe. în acnee vulgară local şi/sau oral 250 m g * 4/zi, 7 -1 0 zile,
apoi doza m inim ă eficace, mai m ulte luni. A cn e e rozacee, local.
® E R ITR O M A G IS (A rena G roup S A , R om ânia)

C om pr. 200 m g. Ct. * 20. Pa 7,09
MEMOMED 2014 579
E R IT R O M IC IN A (A ntibiotice, R om ânia)
Compr. 200 mg. Ct. * 20; 1500. Pa 9,6.
E R IT R O M IC IN A S A N D O Z (S andoz S RL, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 20; 1000. Pa 8,44
P ulb.pt.susp.orală 200 m g/5 m l. Plac. 60 ml. Pa 11,46
S P IR A M Y C IN U M ►P -R F
A ntibiotic m acrolid a se m ă n ă to r eritrom icinei.

A d m in . A dult, oral, 6 -9 M u.i./zi, în 2 - 3 prize. I.v., perfuzie lentă,
1,5 M u.i. la 8 ore. C opii, 1 ,5 -3 M u.i./10 kg/zi, în 2 -3 prize.
R O V A M Y C IN E ® (Lab.A ventis, F ranţa)

Com pr. film 1,5 mii. U.i.; 3 m ii. U.I. Ct. * 16: * 10. Pa 9,86;
25,56
R O X ITH R O M Y C IN U M ►P -R F
A ntibiotic m acrolid asem ănăto r eritrom icinei.

A d m in . A dult, oral, înainte de m ese, 300 m g/zi, în 2 prize, la 12
ore.
© R O K S O LIT ® (E czacibasi, T u rcia )

C om pr. film . 150 m g. Ct. * 10. Pa -.
© R O X ITH R O M Y C IN A L (Aliud, G erm ania)

C om pr. film . 150 m g; 300 m g. C t. * 10; 2fî; * 7; 10. Pa
18,18. Pa 27,24.
C LA R ITH R O M Y C IN U M _________________/ S K /Â \ ►P -R F
F cin. A bsorbţie digestivă bună, distribuţia favorabilă, concentraţii
ridicate în plăm ân. T Vi = 5 ore. ----------------1—-
F d in . S im ila ră e ritro m ic in e i fiin d în s ă a c tiv ă şi pe M. A viu m ,
H elicobacter pylori; m ai activă faţă de eritrom icinâ pe: Legionella,
C hlam ydia şi M ycobacterium avium . Pe hem ofili este de 2 ori m ai
activă decât eritrom icinâ.
Ind. A celea şi cu eritrom icinâ în plus este utilă în infecţiile cu M.
avium intracelulare prezente în stadiile term inale S ID A şi în
asociere pentru eradicarea inf. cu H. pilori.
R.a. şi C in d . sim ilare cu eritrom icinâ. M ai bine tolerat.
A d m in . A dult: 250 m g la 12 ore (500 m g la 12 ore). C opii: 15 m g/

kg corp/zi divizată în 2 prize la 12 ore.
580 MEMOMED 2014
® C LA R ® (G lenm ark, R ep. C ehă)
C om pr. film . 250 m g, 500 m g.. C t. x 20. Pa -
© C LA R ITR O M IC IN A (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C om pr.film . 250 m g; 500 mg. Ct. * 14. Pa
© C LA R IT R O M IC IN A M Y LAN (G enerics, M area B ritanie)

C om pr. cu elib. m odif. 500 m g. Ct. * 5, 6, 7, 8, 10, 14, 16,
20, 28, 30, 60. P a -.
© C LA R IT R O M IC IN A S A N D O Z (S andoz, R om ânia)
C om pr.film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 7 ,1 0 ,1 2 ,1 4 ,2 1 . Ct. x 7,
1 0 ,1 4 , 21. Pa -.
© C LA R ITR O M IC IN A T E V A (Teva, R om ânia)

C om pr.film . 250 m g; 500 mg. Ct. x 8 ,1 0 ,1 2 ,1 4 ,1 6 , 20, 30,
100, 120. Pa 11,34; Pa 24,62.
Com pr. cu elib. prel. 500 m g. Ct. * 5, fL 7, 10, 14, 20. Pa
29,37.
® C LA X IR IT (A ctavis, Islanda)
Com pr. cu elib. prel. 500 m g. Ct. x 6, 7 ,1 0 ,1 4 . Pa 32,05
FR O M ILID ® (Krka D D, S lovenia)

C om pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. x 14. Pa 16,69; 32,62.
G ran. susp. orală 125 m g/5 ml; 250 m l/5 m l. Flac. Pa 23,30.
Pa -.
C om pr. film . elib. prel. (U N O ) 500 m g. C t. x 5; 7; 14. Pa
28,09
K LA B A X ® (Terapia S A, R om ânia)
Com pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. x 14 . Pa 14,67; 32,08
Gran pt. susp. orală 125 m g/5 ml, 2 5 0 m g/5 ml. Flac. x 60
ml; 100 ml. Pa 18,94; -. Pa 31,68; 51,09.
Com pr. film . elib. prel. (M R) 500 m g. C t x 7 . Pa 33,15
K LA C ID ® (Abbott, M area B ritanie, Franţa, Italia)

C om pr.film . 250 mg. Ct. x 10; 14- Pa 28,57
Com pr. film .elib.prel. 500 mg (SR ). Ct. x 5, 7, 4. Pa 36,43
MEMOMED 2014 581
Liof.pt.sol.perf. (I.V .) 500 m g. Flac. C t * 1. Pa 53,78

G ran. susp. orală 125 m g/ 5m l. Flac. * 60 ml; 100 ml. Pa
24,48; 39,14.
K LE R IM E D ® (M edoche m ie Ltd, C ipru)

Com pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. * 14. Pa 16,69; 32,62.
LE K Q K LA R ® (Lek, S lovenia)
C om pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. x 10; 14; x 14. Pa 32,23.
Pa 37,95.___________________________
LE K Q K LA R (S andoz S RL, R om ânia)
G ran. pt. susp. orală 125 m g/5 ml, 250 m g/5 ml. Flac. * 50;
60; 80; 100; 120 ml; * 50; 60; 80; 1 0 0 ml. C t. * 1. Pa 26,21;
Pa 44,85; 61,52.
R O C LA R IN (A ntibiotice SA, R om ânia)
C om pr. film . 500 m g. Ct. x 20. Pa 43.35.
A Z IT H R O M Y C IN U M ►P -R F
A ntibiotic din grupa azalidelo r (subgrupa a m acroiidelor).
F c in . A bsorbţie orală. E lim inare lentă, o singură adm inistrare/zi.
F d in . S pectru s im ila r cu al e ritro m icin e i, activă însă şi pe unii
bacili gram negativi.
Ind. Infecţii ale c ă ilo r respiratorii, pielii, ţe su tu rilo r m oi. U retrită
necom plicatâ, cervicite. Infecţii g a stro-duodenale cu H elicobacter
pylori.
C ind. Insuf. hepatică severă. C opii sub 25 kg.
A d m in . A dulţi şi copii peste 45 kg. Infecţii căi respiratorii: 500 mg
x 1/zi, 3 zile. Eritem cronic m igrator: prim a zi 1 g; zilele 2 - 5 500
mg x 1/zi. U retrită: 1 g priză unică. Infecţii gastro-duodenale: 1 g/
zi, 3 zile, asociat cu am oxicilină şi om eprazol. C opii sub 45 kg.
Infecţii respiratorii: 10 m g/kg/zi * 1/zi, 3 zile.
A Z A T R IL (B alkanpharm a A P , B ulgaria)
C aps. 250 m g. C t. x 6; 8. Pa 25,5.
© A Z A T R IL (A ctavis G roup, Islanda)

Com pr. film . 250 m g, 500 m g. C t. x 4, 6 C t x 2, ^ Pa -. Pa
21,26
582 M E M O M E D 2014
Memorator da farmacologic
AZ1B10T (Krka DD, S lovenia)

C om pr. film . 500 mg. Ct. * 3. Pa 25,65
A Z ITR O M IC IN A S A N D O Z (S andoz SRL, R om ânia)

C om pr. film . 250 m g, 500 mg. Ct. * 3; 6; 12; * 3; 6; 12. Pa
48,80. Pa 48,80!
P ulb. pt. susp. orală 100 mg/5 ml. Flac. 20 ml. Ct. * 1. Pa
22,45.
Pulb. pt. susp. orală 200 mg/5 ml. Flac. 15 ml; 20 ml; 22,5
ml; 30 ml; 37.5 ml. Ct. * 1. Pa 34,36.
A Z IT R O M IC IN A TE R A P IA (Terapia SA, R om ânia)

Com pr. film . 250 m g; 500 mg; 600 mg. Ct. * 6: * 3: * 3. Pa
25,52; Pa 25,64; Pa 44,61.
® A Z IT R O M IC IN A D O R N A (P o m a Farm , R om ânia)
C om pr. film . 500 m g. Ct. * 3; 150. Pa -.
A Z IT R O X ® (Zentiva, R om ânia)
Com pr. film . 500 mg. Ct. * 3. Pa 22,13
P ulb.+solv. pt. susp. orală. 200 m g/5 ml. Flac. 15 ml; 30 ml.
Ct. x 1. Pa 16,36.
S U M A M E D ® (Pliva Ljublijana D DO , S lovenia)

C aps. 250 mg. Ct. * 6. Pa 37,99.
C om pr. film . 125 mg; 500 mg. Ct. * 6; * 3. Pa 25,36; 38,17.
P ulb.pt.susp.orală 200 mg/5 ml (FO R TE). Flac.15 ml; 30 ml;
37,5 ml. Pa 25,18; 48,58; 60,36.
Liof. pt. sol. perf. 500 m g. Flac. Ct. * 5. Pa. 161,75.
ZITR O C IN (LaborM ed P harm a, R om ânia)
C om pr. film . 500 m g. Ct. * 3. Pa 25,65.
ZM A X (P fizer Europe M A EEIG , M area B ritanie)
Gran. elib. prel. pt. susp. orală 2 g. Flac. 100 ml. Ct. * 1. Pa -.
T E L IT R O M IC IN U M ________________________j j /k \ > P-RF

F c in . A bsorbţie orală rapidă. Pic seric la 1 -3 ore. E lim inare prin
fecale (76% ) şi urină (17% ).
MEMOMED 2014 583
F d in . D e riv a t s e m is in te tic d e e ritr o m ic in ă A , a p a rţin â n d
K etolidelor, o c lasă de a n tib a cte rie n e în ru d ită cu m a cro lid e le .
A ctiv pe b a cte rii g ra m p o zitiv e a e ro b e , L e g io n e lla , C h la m yd ia ,
M ycoplasm a.
In d . P neum onii, a cutizâri ale b ro n şite lo r cronice, sinuzite acute,

tonsilite, faringite cu S treptoco c beta grup A.
R .a . D ia re e , g re a ţă , v o m e , d u re ri a b d o m in a le , c re ş te re a
transam inazelor. A m eţeli, cefalee, candidoză vaginală.
C ind. H ipersensibilitate la m acrolide. Nu se asociază cu derivaţi

de corn de secară, pim ozid, astem izol, terfenadina, slatine.
A d m iri. Oral, 800 mg o dată/zi, înainte sau după masă. Nu s-a

stabilit toleranţa şi eficienţa la copii sub 12 ani. Nu este necesară
ajustarea dozei la vârstnici, în insuf. renală sau hepatică uşoară-
m oderată.
K E TE K ® (A ventis P harm a S pA , Italia)

C om pr. film . 400 m g. Ct. * 10, 14, 20, 100. Pa
J 01 FF LIC0SAMIDE
LIN C O M Y C IN U M H A ^ P -R F
A n tib io tic cu u tiliz a re re s trâ n s ă d a to rită e fe c te lo r a d v e rs e

im p o rta n te . A c ţiu n e s u p e rio a ră e ritro m ic in e i pe s ta filo c o c
re zistent la pen icilin ă , pe B. fra g ilis. D ifu ziu n e bună în ţesutul
osos.
Ind. Infecţii stafîlococice osoase, peritonite.
R.a. D iaree, greţuri, vom e, colita p seudom em branoasă produsă
de C lostridium difficile (grava).
C ind. Tendinţă la diaree.
A d m in . O ra l, 500 m g la 6 - 8 o re ; i.m . 60 0 m g la 1 2 -2 4 ore ;

perfuzie i.v. 600 mg la 8 -1 2 ore.
C LIN D A M Y C IN U M IH A ►P -R F
in d . Infecţii bacteriene acute şi cronice date de g erm eni sensibili
la clindam icină precum : infecţii o s te o -a rticu la re , O R L, dentare,
p e lv in e şi g e n ita l, c u ta n a te şi a le ţe s u tu rilo r m o i, e n c e fa lita
toxoplasm ică şi pneum onie cu P neum ocystis carinii la pacienţii
cu SIDA.
564 M E M Q M E D 2014
A d m iri. 6 0 0 -1 8 0 0 m g/zi îm pă rţite în 3 - 4 doze. C opii 6 -1 4 ani 8 -

25 m g/kg corp/zi în 3 -4 doze. în acnee local sol. 2% în apă.
C LIN D A M Y C IN (Stada H em ofarm S R L, R om ânia)

Sol. inj. i.m ./i.v. 300 m g/2 ml. Fiola 2 ml. Ct. * 10. Pa 55,59.
C LIN D A M Y C IN M IP (M IP, G e rm a n ia )
C om pr. film 300 m g; 600 m g. Ct. * 6; 16; 30. Pa 23,31;
54,01. Pa 52,16; 95,84.
Sol. inj/perf. 150 m g/m l. Fiole 5 m l; 10 m l. Ct. * 1; 5. Pa
55,59; 79,10.
D ALA C IN ® (P fizer E urope M A EEIG , M area B ritanie)
C aps. 150 mg; 300 m g. Ct. * 16. Pa 12,14; 23,33.
J 01 G AMINQGIICOZIIDE ANTIBACTEIRIENE
B a c te ric id e , a c tiv e p e b a c te r ii g r a m p o z itiv e ş i m a i a le s
gram negative. A bsorbţie digestivă ab se n tă . E lim inare predom i
n ant renală, redusă în insuficienţa renală (posibile niveluri toxice).
R eacţii adverse caracteristice , o to to xicita te a şi nefrotoxicitatea,
m ai ales la vârstnici şi în insuf. renală. T ra ve rse a ză placenta, pot
produce efecte toxice la făt. A cţiu n e a o totoxică este potenţată de
a so cie re a cu diu re tice (furose m id , acid e te c rin ic ). P ot produce
bloc n e u ro -m uscu la r, m ai ales la b o ln a vi cu m ia ste n ia gravis.
D upă tratam ente prelungite poate a p are hip o m a g n e zie m ie . Rar
colita pseudom em branoasă.
J 01 GA STREPTOMICINE
J 01 GB ALTE AMINOGUCOZiDE
J 01 GA STREPTOMICINE
S T R E P T O M Y C IN U M SC . /A \ >S
F c in . A b s o rb ţie b u n ă d u p ă i.m ., d is tr ib u ţie în m a jo rita te a
ţe s u tu rilo r, tre c e p la c e n ta , în la p te le m a te rn . N u re a liz e a z ă
concentraţii active în l.c.r. E lim inare renală în form ă activă 7 0 -
90% si biliară 1%.
MEMOMED 2014 585
F d in . B actericid. A ctiv pe M ; tuberculosis, P asteurella tularensis

şi pestis, E. c oli, B ru c e lla , K le b sie lla , H. in fiu e n za e , S hig e lla .
R ezistenţa apare brusc.
In d . T u b e rc u lo z ă (în a s o c ie re cu a lt a n titu b e rc u lo s p e n tru a

îm piedica rezistenţa), bruceloză, tularem ie, pestă. în alte cazuri
se folosesc am inoglicozide m ai noi.
R .a. O to to x ic ita te cu tu lb u ră ri de e c h ilib ru (re v e rsib ile ), h ip o

acuzie, surditate ireversibilă favorizată de doze mari, tratam ente
de lungă durată, insuf. renală (atenţie la vârstnici), a sociere cu
s u b s ta n ţe o to to x ic e . N e fro to x ic ita te în c a z de le z iu n i p re
e x iste n te , d o z e m ari, tra ta m e n te p re lu n g ite , a s o c ie re cu a lte
nefrotoxice. R eacţii alergice m inore. A dm inistrată în cantităţi m ari
în plaură, peritoneu, poate produce p aralizie m usculară, m ai ales
în caz de absorbţie rapidă şi insuf. renală.
C ind. A lergie, a so cie re cu alte o to to xice (a m in o g lico zid e etc.),

m iastenie, a fecţiuni o tice p re e xiste n te , insuf. renală, hepatică,
sarcină, sugari. Nu se asociază cu furosem id, acid etacrinic.
A d m in . A d u lţi cu fu n c ţie re n a lă n o rm a lă , i.m ., 1 g /z i. în

tuberculoză 1 g de 2 ori/săptăm ână. C opii şi sugari 1 0 -5 0 m g/kg/
zi, fără a depăşi 1 g/zi.
S TR E V ITA L ® (A ntibiotice SA, R om ânia)

P u lb .p t.s o l.in j. 1 g. R a c . C t. * 10; 50; 100; Pa 17 0 ,5 7 ;
339,27.
® S T R E P T O M IC IN A SULFAT BP ( A n tib io tic e

SA, R om ânia)
P ulb.pt.sol.inj. 1 g; Flac. Ct. * 50. Pa 170,57.
J 01 GB ALTE AMINOGLICOZIDE
TOBRAMYCINUIVl_______________________/ Â \ ►P -R F
Vezi gentam icină.
TOBI © (N ovartis P harm a G m bH , G erm ania) *6

Sol. pt. inhalare 300 m g/5 ml. Fiole gem ene a 5 ml. Ct. * 56,
112, 168. Pa 8880,31.
Ind. Tratam ent de durată al in fe cţiilo r pulm o n a re cronice produse
de P seudom onas aeruginosa în fibroza chistică la pacienţi peste
6 ani.
586 MEMOMED 2014
A d m iri. Inhalare prin nebulizator, în 15 m inute. A dulţii şi copii, o

fiolă de 2 ori/zi, la 12 ore interval, 28 zile. P auză 28 zile. Se repetă
încă 2 cicluri.
G E N T A M IC IN U M S K /Â \ ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă a b s e n tă . D is trib u ţie în m a jo rita te a
ţe s u tu r ilo r , c o n c e n tr a ţii s u p e rio a r e c e lo r p la s m a tic e în
parenchim ul renal. C oncentraţii active în secreţii bronsice, ţesut
o s o s, a rtic u la ţii, p e ric a rd , p le u ră , p e rito n e u . N u p ă tru n d e în
p rostată. în l.c.r., cantităţi reduse în la p te le m atern. T re ce prin
placentă.
F d in . B actericid. A ctiv pe E. coli, S alm onella, Shîgella, Klebsiella,
E nte ro b a cte r, P roteus in dol n e g a tiv şi p o z itiv , P se u d o m o n a s,
S e rra tia , A c in e to b a c te r, s ta filo c o c i. In a c tiv ă pe s tre p to c o c i,
a s o c ia tă cu b e ta -la c ta m in e p o a te a v e a e fe c te b a c te ric id e .
R ezistentă cu instalare rapidă.
In d . Infecţii cu bacili gram negativi, m ai ales urologice. A sociată
cu un alt antibiotic, m ai ales b eta-lactam ine, poate fi indicată în
infecţii renale, urologice, genitale, septicem ii, endocardite, infecţii
cutatane (m ai ales cu stafilococi), a rticulare, respiratorii.
R .a . N e fr o to x ic ita te , fa v o riz a tă d e d o z e m a ri, tra ta m e n te
p re lu n g ite , s u fe rin ţe re n a le , a s o c ie ri cu a lte n e fro to x ic e sau
d iu re tic e (m a i a le s fu ro s e m id , a c id e ta c rin ic ). O to to x ic ita te
(tu lb u ră ri de e c h lib ru re v e rs ib ile , h ip o a c u z ie ş i s u rd ita te ire
versibile, favorizate ca şi nefrotoxicitatea. R eacţii a lergice m inore.
C in d . A le rg ie , m iastenie, a so cie re cu s u b sta n ţe n e fro - şi oto-
toxice.
P re c . Insuf. renală, vârstnici (tra ta m e nte prelungite), sarcină. Nu
se utilizează în infecţii uşoare sau cu g e rm e n i sensibili la alte
a ntibiotice.
A d m in . A dult, i.m . sau i.v. lent sau perfuzie. O dată 80 m g (circa
1 g/kg) la 12 ore, în cazuri severe la 8 ore (doză zilnică 2 - 3 m g/
kg), tim p de 7 -1 0 zile. în cazuri cu risc vital 6 m g/kg/zi, în 3 -4
a d m in is tră ri, tim p de 2 - 3 z ile . D o ze m a i m a ri ris c de o to - şi
nefrotoxicitate. în aso cie re cu b e ta -la cta m in e d ozele p o t fi mai
m ici. în insuf. renală interval de ad m in istra re m ai m are în funcţie
de cle a ra n c e -u l cre a tin in e i: 3 0 -7 0 m l/m in . - 1 2 o re; 1 0 -3 0 m l/
m in . - 2 4 o re ; 5 - 1 0 m l/m in . - 4 8 o re ; d u p ă d ia liz ă , p e n tru
clearance sub 5 m l/m in. - 3 -4 zile. C opii sub 2 săptăm âni, 3 m g/
kg la 12 ore; 2 s ă p tă m â n i-1 2 ani, 2 m g/kg la 8 ore. Intrarahidian:
adult 1 (5) m g/zi, în asociere cu i.m. C opil sau s u g a r 0 ,5 -1 mg/zi.
Local în infecţii osoase, sub form ă de perle. 3 0 -6 0 perle m ontate
pe un fir m etalic. Se aplică 1 0 -2 0 0 perle. Se lasă o butonieră la
MEMOMED 2014 587
piele prin care lanţul de perle p o le fi m obilizat prin tracţiune între

ziua 4 - 8 şi apoi extras progresiv între ziua 1 2 -2 0 .
G E N TA M IC IN K R K A (Krka DD, S lovenia)

Sol. inj. 40 m g/m l. Fiolă 1 m l; 2 ml. Ct. * 10; 50. Pa 7,13; -.
Pa 9,58; 41,48.
© LVR A M YC IN (M edicarom G roup, R om ânia)

Sol. parent. 4 0 m g/m l. Flac. 2 m l. Ct. * 10. Pa -.
P A N -G E N TA M IC IN E (Lab.P anpharm a, Franţa)

Sol. inj. 40 m g/m l. Fiolă 2 ml. Ct. * 10. Pa 6,76.
K A N A M Y C IN U M ______________________ A ►S /P -R F
Vezi gentam icină. D atorită nefro- şi oto to xicită ţii utilizarea pentru
acţiunile sistem ice tinde să scadă, fiind înlocuită de gentam icină.
Folosită frecvent m ai ales local.
A d m in . A dult cu funcţia renală norm ală, i.m . 250 mg la 6 ore sau

500 mg la 12 ore. P erfuzie 1 5 -3 0 m g/kg/zi, îm părţită în 3 sau 2
doze, la 8 -1 2 ore. C opii, sugari, n o u -n ă scu t 15 m g/kg/zi, în 2
adm inistrări. Intrarahidian, ad u lţi 2 5 -5 0 m g/zl. C opii sub 4 ani,
12 mg/zi, peste 4 ani, 25 m g/zi. în insuf. renală (de evitat), doze
reduse în funcţie de creatininem ie.
P A N -K A N A M Y C IN E (P a npharm a, Franţa)
Pulb. pt. sol. inj. 1 g. Ct. * 50; 100. Pa 102,56.
A M IK A C IN U M ►P -R F
Vezi G entam icină.
A dm in . A dult i.m . sau i.v. foarte lent sau perfuzie, 30 m in. - 1 oră.
Doză zilnică 15 m g/kg, nu m ai m u lt de 1,5 g, îm părţită în 2 - 3
adm inistrări (7,5 m g/kg la 12 ore sau 5 m g/kg la 8 ore). D urata
tratam entului 7 -1 0 z ile, c ontro l al fu n cţie i renale, audiogram ă.
Sugar, copil 15 m g /k g /z i în 2 - 3 a d m in is tră ri. în in su f. re n a lă
spaţierea in te rv a le lo r în fu n c ţie d e n iv e lu l cre a tin in e i, fo lo sin d
a c e e a ş i d o z ă (7 ,5 m g p e n tru o a d m in is tra r e . V a lo a re a
creatininem iei înm ulţită cu 9 da intervalul în ore între adm inistrări.
A M IK O ZIT €> (Zentiva S A, R om ania)

Sol. inj. 50 m g/m l; 250 m g/m l. Flac. 2 m l. C t * 1. Pa 6,96.
588 MEMOMED 2014
© B IO D A C Y N A ® (C N U nifarm , R om ânia)
S ol. inj. 1 g/4 ml. Fiolă. C t * 1 Pa 12.8.
J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERBENE
J 01 M A FLU0R0GHIN0L0NE
J 01 MB ALTE CHINOLONE
*
* *
J 01 MA FLUOROCHINOLONE
C h im io te ra p ic e cu s p e c tru u ltra la rg , fa rm a c o c in e tic ă fo a rte
avantajoasă, reacţii adverse reduse.
F c in . A bsorbţie digestivă bună, co n ce n tra ţii plasm atice m axim e
la 1 -3 ore, distribuţie tisulară diferită între com puşi: norfloxacină
m a i a le s u rin a r, c ip ro flo x a c in ă în m a jo rita te a ţe s u tu rilo r ,
pefioxacină, ofloxacină şi ciprofloxacină p e n e tra b ilita te m are în
l.c.r.
F d in . B actericide. A ctive pe streptococi, p neum ococi, enterococi
s ta filo c o c i c o a g u la z o -p o z itiv i, m e tic ilin o re z is te n ţi, s ta filo c o c i
c o a g u la z o n e g a tiv i, m e n in g o c o c , g o n o c o c , h e m o fili, c o lib a c ili
klebsiele, enterobacterii, citrobacter, sa lm o n a le , shigele, protei
p io c ia n ic , c a m p ilo b a c te r, v ib rio n i, le g io n e le , p e p to c o c u s
p eptostreptococus, bacteroizi, m ycoplasm e, chlam idii, rickettsii
m ic o b a c te r ii. R e z is te n ţă m a i a le s p io c ia n ic (2 0 % ), c o c i
g ram pozitivi, m ai ales stafilococi m e ticilinorezistenţi (80% ).
In d . S ep tic e m ii, e n d o c a rd ite , m e n in g ite , in fe c ţii la b o ln a v i cu
g a n u lo p e n ie , tu b e rc u lo z a , in fe c ţii O R L (o tite cu p io c ia n ic ),
re sp ira to rii, h e p a to b ilia re , u ro g e n ita le , o s te o a rtic u la re , g a s tro -
intestinale, piele, ţesuturi m oi, febră tifoidă.
R .a . D ig e s tiv e (m in o re ), c e fa le e , in s o m n ie , ra r h a lu c in a ţii,
p sih o ze , co n vu ls ii, pru rit, fo to s e n s ib iliz a re , e xce p ţio n a l re a cţii
h e m a to lo g ic e , re n a le , h e p a tic e , c a rd io v a s c u la re . A rtro p a tii,
tendinite, ruptură de tendon.
C in d . A lergii, insuf. renală severă. La copii co ntraindicaţie relativă

(afectarea cartilajelor de creştere nu s-a d e m o n stra t clinic, doar
experim ental); pot fi utilizate în infecţii grave.
A d m in . O ra l, p e n tru u n e le şi inj. In te rva l d e a d m in is tra re în

funcţie de substanţă, 1 2 -2 4 ore.
MEMOMED 2014 589
OFLOXACINUM ^ x z â b x A ►P -R F
A d m in . O ral, 2 0 0 -4 0 0 m g la 12 ore.
0 O FLO X A C IN (Laropharm S RL, R om ânia)

Com pr. film . 200 m g. Ct. * 10. Pa 11,34.
O FLO X IN ® (Z entiva A S, C ehia)

ZA N O C IN ® (R anbaxy Ltd, M area Britanie)

C om pr. film . 200 m g. Ct. x 10. Pa 11,36.
C IP R O F LO X A C IN U M 6ax Z S D X A ►p - r f
A d m in . O ral, 250 m g sau 500 mg sau 750 mg la 12 ore. I.v.
200 mg. de 2 - 3 ori/zi, în perfuzie, pentru infecţii grave.
A LV E B A R @ (D r.R eddy’s Lab, R om ânia)

Com pr. film . 250 m g; 500 m g. C t. x 10. Pa 4,76; Pa 6,49.
C IFR A N © (R anbaxy Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film . 250 m g; 500 m g. C t. x 10. Pa 6,93; Pa 8,78.
C IP R IN O L ® (K rka D D, S lovenia)
C om pr. film . 250 m g; 500 m g; 750 mg. Ct x 10; x 10; * 10;
20 Pa 6,83; Pa 13,22; Pa 38,5; -.
C onc.pt.sol. inj. 10 m g/m l. Fiola 10 m l. Ct. x 5; 50. Pa 16,79;
136,56.
Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 m l; 200 ml. C t x 1, Pa
4,79; 9,58; 19,31.
C IP R Q Q U IN (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. film . 500 m g. Ct. x 10. Pa 13,22.
C IP R O B A Y © (B ayer H ealthcare A G , G erm ania)

C o m p r.film .e lib .p re l. (X R ) 500 m g; 1 g. Ct. * 3: * 7. Pa
27,63. Pa 84,70.
Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 200 m l. Ct. x 1 ; 5. Pa
C IP R O C IN ® (E IP IC O M ed S R L, R om ânia)
C om pr. 250 m g; 500 m g. Ct. x 10. Pa 6,83; 13,22.
590 M EMOM ED 2014
© C IP R Q F LO X A C IN (Laropharm , R om ânia)
C om pr. film . 250 mg. Ct. * 10. Pa 6,83.
© C iP R O F LO X A C IN (Arena G roup S A, R om ânia)

C om pr. film . 100 mg; 250 mg; 500 m g; 75 0 m g. Ct. * 10; 20.
Pa 37,31; 65,61. Pa 6,56; 12,3. Pa 9,23; 16,43. Pa 37,31; - .
C IP R O F LO X A C IN A (Zentiva, R om ânia)
C onc. pt. sol. perf. 100 m g/10 ml. Fiola 10 m l. Ct. * 5; 10. Pa
16,79.
© C IP R O F L O X A C IN A A L K A L O ID ( A lk a lo id D D O ,
S lovenia)_________________________________________________
C om pr. film . 250 mg; 500 mg. Ct. * 10. P a 7,87; 15,12.
© C IP R O F LO X A C IN A C LA R IS (C laris, M area B ritanie)

Sol. perf. 2 m g/m l. P unga 100 ml; 200 m l. Ct. * 5. Pa -.
© C IP R O F L O X A C IN A IN F O M E D (In fo m e d F lu id s ,
R om ânia)_________________________________________________
Sol. perf. 2 m g/m l. P unga 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. * 10. Pa
-. Pa 87,49. Pa 157,33.
C IP R O LE N (AC H elcor SRL, R om ânia)

C om pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. * 10. Pa 6,83; 13,22.
C U M IN O L ® (G edeon R ichter S A, R om ânia)

C om pr. film . 250 m g; 500 mg. Ct. * 10; 20; 2000 * 10; 2000.
Pa 6,83; 12,3; Pa 13,22.
© LO X AC IL (Terapia, R om ânia)
Com pr. film . 500 mg. Ct. * 10. Pa -.
U FE X IL (D em o SA, G recia)
Sol. perf. 2 m g/m l. P unga 50 m l; 100 m l: 200 ml. Ct. * 10. Pa
162,58.
PEFLOXACINUM x s b x /Â \ ►p - r f
A d m in . O ral, i.v., 400 mg la 1 2 -2 4 ore.

M EM O M ED 2 0 14 591
© P E F L O X A C IN E L A R O P H A R M (L a ro p h a rm S R L ,
R om ânia)
N O R F LO X A C IN U M _________ / C a /S D \ /Â \ > P -R F
A d m iri. Oral, 2 0 0 -4 0 0 m g la 12 ore.
E P IN O R ® (E IP IC O , E gipt)
C om pr.film . 400 m g. Ct. x 14. Pa 7,7.
N O LIC IN ® (Krka DD, S lovenia)

C om pr.film . 400 m g. Ct. x 20. Pa 17,6.
N O R QU IN (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. 400 mg. Ct. x 20. Pa 17,6.
N O R F LO X (C ipla, India)
Com pr. film . 400 m g. Ct. x 10 . Pa 6,19.
® N O R F LO X A C IN (Laropharm S R L, R om ânia)
C om pr. film . 4 0 0 m g. Ct. x 10. Pa 8,81.
N O R F LO X A C IN H E LC O R (A C H elcor, R om ânia)
C om pr. Film . 400 m g. Ct. x 2 0 ; 1000. Pa 17.6.
® N O R F LO X A C IN A (Arena G roup SA, R om ânia)

C aps. 400 m g. C t. x 10; 1000. Pa 10,31.
N O R F LO X A C IN A LPH (Laborm ed P harm a SA, R om ânia)

C om pr. film . 400 m g. Ct. x 20; 1000. Pa 15,73.
LEVOFLOXAC1NUIVI________ / C ? K /S D X /Ă \ > P -R F
F c in . R apid şi a p ro a p e c o m p le t a b s o rb a tă d u p ă a d m in is tra re
o ra lă . P ic s e ric la o o ră . P u ţin m e ta b o liz a tâ T 1/2 6 - 8 o re .
E lim inarea renală 85% .
F d in . F luorochinolonă cu sp e ctru larg. E ste e n a n tiom e ru l S al

su b sta n ţe i ra ce m ice o flo xa c in a . F o a rte s e n s ib ili s u n t g e rm e n i
592 MEMOMED 2014
g r a m p o z itiv i, a e ro b i g r a m n e g a tiv i, a n a e r o b i, C h la m y d ia ,
M ycoplasm a.
In d . S in u z ite a c u te , p n e u m o n ii c o m u n ita re , e x a c e rb ă ri a le
b ro n ş ite i c ro n ic e , in fe c ţii u rin a re , a le p ro s ta te i, a le p ie lii şi
ţe suturilor moi.
A dm in. oral 2 5 0 -5 0 0 m g/zi, în priză unică. I.v. perf. lentă, de 1 -
2 ori/zi.
© C E N O M A R (S tada, G erm ania)

Sol. perf. 5 m g./m l. P ungă 50 m l; 100 ml. C t x 1 ; 5; 20. Pa
41,51; 78,85.
E V O LO X (Teva, R om ânia)
Sol. perf. 5 m g./m l. FI. 50; 100 m l. C t * 1 ; 5; x 1 ; 5; 20 Pa
49,43. Pa 93,88.
F LE R A D A Y (Dr. R eddy’s, R om ânia)

C om pr. film . 250 m g; 500 mg. Ct. x 3 ,5 , 7 ,1 0 ; x 5 ,7 ,1 0 . Pa
28.06. Pa 33,85.
LE V O FLO X A C IN A KABI (Fresenius Kabi, R om ânia)

Sol. perf. 5 m g/m l.
50 ml - R a c. P ungă. C t. x 1; 10; 25. Ct. x 10; 20. Pa 49.43;
974,00. Pa -.
100 ml - Elac. P ungă. Ct. x 1; 10; 25. C t. x 10; 20. Pa 93,88;
1877,13. Pa -.
LE V O F LO X A C IN A T E V A (Teva, R om ânia)
Sol. perf. 5 m g /m l.. P ungă 50 ml; 100 ml. Ct. x 1; 5; 10. Ct.
x 1; 5; 10; 20. Pa -.
© LE V O F LO X A C IN A A C C O R D (Accord, M area B ritanie)

C om pr. film . 250 m g; 500 m g. Ct. x 1, 2, 3, 5, 7 ,1 0 , 30, 50,
200; Ct. x 1 ,2 , 5, 7 ,1 0 , 3 0 ,5 0 , 200, 500. Pa 17,41. Pa 33,4.
LE V O F LO X A C IN A A C TA V IS (A ctavis G roup HF, Islanda)

C om pr. film . 250 mg; 500 m g. Ct. x 1, 3, 5, 7, 10, 14, 50,
100, 200; Pa 17,41; 33,86.
S ol. perf. 5 m g/m l. Flac. 50 m l; 100 m l. Ct. x j_( 5, 20. Pa
49.33. Pa 93.69.
MEMOMED 2014 593
® LE V O F LO X A C IN A B LU E FIS H (B luefish, Suedia)
Com pr. film . 500 m g. C t. * 5, 7, 10, 50. Pa 31.96.
© L E V O F LO X A C IN A M A C LE O D S (M acleods, Islanda)
C om pr. film . 250 m g; 500 mg. Ct. * 5; 10. Pa -.
© L E V O F L O X A C IN A M Y LAN (M ylan, Franţa)

Sol. perf. 5 m g/m l. Pungă 50 ml; 100 ml. Ct. * 1, 5, 10, 15,
20, 30, 50. Pa -.
© L E V O T O R (Torrent, G erm ania)

C om pr. film 250 m g; 500 m g. Ct. * 5 ,7 ,1 0 ,5 0 . Pa 17,40. Pa
33,65.
© O R O F LO C IN A (Jelfa, P olonia)
C om pr. film 250 m g; 500 m g. Ct. * 1, 3, 5, 7, 50, 200, 500.
Pa -.
T A V A N IC ® (A ventis P harm a, G erm ania)

C om pr. film . 250 m g; 500 m g. C t. * 3; 5; 7; 10; * 5; 7; 10. Pa
26,78. Pa 52,08.
Sol. perf. (IV ) 5 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 m l. Ct. * 1. Pa
136,96.
MOXIFLOXACINUM /C a v /£ \ > p -r f
F cin. A bsorbţie orală aproape com pletă. B iodisponibilitate 90% .

Pic seric la 1 -4 ore. E xcreţie renală.
F d in . B actericid cu sp e ctru la rg de a c tiv ita te (m icro o rg a n ism e

gram pozitive, gram negative, anaerobi, acidorezistente).
Ind. Infecţii cu germ eni sensibili fa nivelul ap. respirator, (bronşite

cronice a c u tiz a te , pn e u m o n ii, s in u zite a cu te ), te g u m e n te lo r şi
a n e x e lo r. S o lu ţia p e rfu z a b ilă e s te in d ic a tă în p n e u m o n ie cu
bacterii sensibile, când este necesară te rapia parenterală.
R.a. Dureri abdom inale, cefalee, graţă, diaree, vom e, pozitivarea

te s te lo r h e p a tic e , tu lb u ră r i a le g u s tu lu i, a m e ţe li, a s te n ie ,
ta hicardie, ed e m e p e rife ric e , h ip e rte n s iu n e , p a lp ita ţii, a rtra lg ii,
m ialgii, som nolenţă, anxietate, trem or, depresie, confuzie.
594 MEMOMED 2014
C in d . H ip e rse n sib ilita te la ch in o lo n e . S a rc in ă , a lă p ta re . C opii,

adolescenţi.
A d m iri. O ral, 400 mg o dată/zi, in d e p e n d e n t de m ese. Perf. i.v.

4 0 0 mg o dată/zi, tim p de 60 m inute. D upă circa 4 z ile se trece la
terapia orală. în total 7 -1 4 zile. N u este n ecesară ajustarea dozei
la vârstnici, în insuf. hepatică sau renală.
A V E LO X €> (B ayer H ealthcare A G , G erm ania)

Com pr. film . 4 0 0 m g. Ct. * 5; 7; 10; 25; 50; 70; 80; 100. Pa
80,09
Sol. perf. 400 m g/250 ml. P unga 250 m l. Ct. * 5; 12. Flac.
250 ml. Ct. * 1; 5. Pa -. Pa 686,36.
0 M Q X IF LQ X A C IN Ă A U R O B IN D O (Aurobindo, M alta)
C om pr. film . 400 m g. Ct. « 5; 7; 10; 14; 25; 30; 50; 70; 80;
100; 1000. Pa -.
J 01 MB ALTE CHINOLONE
A C ID U M N A LID IX IC U M /C K XSDX A , > P -ftF
F d in . B a c te rio s ta tic pe g ra m n e g a tiv i n u m a i la n iv e lu l c ă ilo r

urinare. Produce repede rezistentă.
In d . In fe cţii u rin a re m ai a les cu P ro te u s , K le b s ie lla , E. c o li,

S higella şi unele tulpini de P seudom onas.
R a . A le rg ie , fo to s e n s ib iliza re , m anif. d is p e p tic e . R a r ce fa le e ,

am eţeli, som nolentă, parestezii, leucopenie, trom bopenie, hem o-
liz ă în d e fic it de G - 6 - P D . La s u g a ri p o s ib il h ip e rte n s iu n e
intracraniană.
C in d . P rim u l trim e s tru de s a rc in ă , a n te -p a rtu m . N o u -n ă s cu t,

sugari în prim ele 3 luni, stări convulsive, d e ficit de G -6 -P D . Nu se
asociază cu nitrofurantoină.
A d m in . A dult, afecţiuni acute, 1 g la 6 ore tim p de 7 - 1 0 zile.

T ra ta m e n t de d u ra tă 1 g la 8 sa u 12 o re . C o p ii 60 m g /k g /z i
re partizat în 3 prize.
N A LIX ID © (Z entiva S A, R om ânia)

C aps. 500 mg. Ct. * 30. Pa 29,29
MEMOMED 2014 595
J 01 ALTE ANTIBACTERIENE
J 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE
J 01 XB POLIMIXINE
J 01 XD DERIVAŢI DE IM1DAZ0L
j 01 XE DERIVAŢI DE NITROFURAN
j 01 XX ALTE ANTIBACTERIENE
J 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE
VANCOMYCINUM ic iJ l >s
F c in . G lu c o p e p tid a cu g r.m o l. 15000. S o lu b ilă Tn apă, s ta b ilă .
Puţin absorbită din tubul digestiv. A dm inistrată oral num ai pentru
tratam entul enterocolitei asociată cu tratam entul cu a ntibiotice şi
produsă de C lo strid iu m d iffic ile . P erfu zia i.v cu 1 g su b sta n ţa
p ro d u c e o c o n c . s a n g u in ă d e 1 5 -3 0 u g /m l p e n tru 1-2 o re .
R e a liz e az ă în l.c .r. 7 -3 0 % d in c o n c e n tra ţia s e ric ă . E xc re ţie
renală, 90% prin filtra re glo m e ru la ră . în in su ficie n ţa re n a lă se
acum ulează. La bolnavi anefrici T Î4 este de 6-10 zile. Nu este
îndepărtată prin dializă.
F d in . AB produs de S treptococcus orientalis. B actericid la conc.
0,5-1 u g /m l, n u m a i c o n tra b a c te riilo r g ra m p o z itiv e , m ai a le s
stafilococi, inclusiv cei producători de penicilinaza şi cei rezistenţi
la n a fc ilin a şi m e tic ilin a (la 4 u g /m l). In h ib ă s in te z a p e re te lu i
c e lu la r p rin le g a re a la te r m in a ţia D -A la -D -A la a p e p tid o -
glicanpeptidei, făcând celula susceptibila la liză. A cţiune sinergia
cu gentam icina şi streptom icin a contra E. faecium şi E. faecalis.
In d . S e p tic e m ii si e n d o c a rd ite cu s ta filo c o c im e tic ilin re z is te n ti.
A sociată cu gentam icina în endocardita enterococicâ la bolnavi
cu a lergie la p e n ic ilin a . A so c ia tă cu c e fo ta xim , ce ftria xo n sau
rifa m p in în m e n in g ita s u s p e c tă a fi p ro d u s ă d e p n e u m o c o c
rezistent la penicilina. D oze 30 m g/kg/zi în 2-3 prize.
R .a. A p a r la 10% din c a zu ri, m a jo rita te a m in o re . F le b ita prin
iritarea venelor. Febră, frisoane. R a r o to si nefrotoxică, m ai ales la
asocieri cu alte nefrotoxice. S indrom "om -roşu" sau “gât-roşu", Se
596 MEMOMED 2014
p re v in e prin p re lu n g ire a p e rfu z ie i cu 1-2 o re sau c re ş te re a

intervalului.
A d m iri. I.v., perfuzie de 60 m inute, 1 g la 12 o re sau 0,5 g la 6 ore,

pentru adult cu funcţia renală norm ală. C opii, 40 m g/kg/zi, în 3-4
doze. La bolnavi anefrici 1 g/săptăm ână. în cazul necesităţii unei
te ra p ii p re lu n g ite se re co m a n d ă d e te rm in a re a conc. s e rice şi
m enţinerea ei între 20-50 ug/m l = 5-1 5 ug/m l.
O ral, 0 ,1 2 5 -0 ,2 5 g la 6 o re tim p de 7 -1 0 z ile , în e n te ro c o lita

p ro d u să de C lo s trid iu m d ific ile . în tru c â t în a s e m e n e a s itu a ţii
p o a te a părea re zis ten ţa la v a n c o m ic in ă , se p re fe ră o te ra p ie
iniţială cu m etronidazol iar van co m icin a se rezervă pentru terapia
ca zurilor refractare.
E D IC IN ® (Lek P harm ace u tica ls D D, S lovenia)

Liof.pt.sol.inj/perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa -. Pa 71,94.
V A N C O M IC IN Ă A C T A V IS (A ctavis, Islanda)
Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1 , 5. Pa
-. Pa 63,37
V A N C O M IC IN A F A R M A P LU S (F a rm a p lu s A S, N orvegia)
P ulb. pt. conc. pt sol. perf. 500 m g; 1000 m g. Flac. Ct. * 1.
Pa
V A N C O M IC IN Ă KABI (Kabi Fresenius, R om ânia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa
3 2 ,67.Pa 63,30.
© V A N C O M IC IN Ă N ATLIP (N R IM , M area B ritanie)

Pulb. pt. conc. pt. sol .perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa -.
V A N C O M IC IN A P H A R M A S W IS S (P h a rm a S w is s , R ep.
C ehă)____________________________________________________
Pulb. pt. sol. perf. 500 mg; 1000 m g. Fiac. Ct. * 1, 10. Pa
286,03. Pa 535,19.
V A N C O M Y C IN T E V A (Teva P harm .Ltd, U ngaria)

P ulb. pt.sol.perf. 500 m g; 1 g. Flac. Ct. * 1. Pa 32,82; 63,52.
MEMOMED 2014 597
TE IC O P LA N IN U M [C il/S tK ® ►P -R F
Ind. Infecţii cu g ra m p o zitivi, fo rm e grave: afecţiuni re spiratorii,

u rinare, d ig e s tiv e , s e p tic e m ii, p ro fila x ia p re o p e ra to rie fa ţă de
gram pozitivi.
A d m in . 400 m g/zi i.v. sau i.m . în infecţii g ra ve 400 m g * 2/zi.

Copii: 10 m g/ kg corp/zi. N ou-născut şi s u g a r 16 m g/kg corp/zi în
prim a zi şi apoi 8 m g/kg corp. D oză redusă în insuficienţă renală.
T A R G O C ID ® (A ventis P harm a Ltd, M area B ritanie)

P ulb.+solv.pt.sol.inj. 200 m g; 40 0 m g. R a c. + fiolă solv. C t *
1. P a -. Pa 134,09.
J 01 XB P0LIM IXIN E
C O LIS TIN U M /£ h \ @ ►P -R F
B a c te ric id . A c tiv p e g ra m n e g a tiv i, in c lu s iv P s e u d o m o n a s

aeruginosa. Nu se absoarbe din tubul d igestiv (este folosită în
enterocolite şi în a p lic a ţii loca le pe te ru m e n te , ochi). în insuf.
renală se reduc dozele.
R.a. P arestezie periorală, am eţeli, tulburări neurologice, renalee,

apnee.
C ind. M iastenia gravis.
A d m in . I.m . sau i.v. perfuzie, ad u lt şi copil m are 50.000 u.i./kg/zi,

d ivizate în 2 - 3 in je c ţii; s u g a r, n o u -n ă sc u t, p re m a tu r 5 0 .0 0 0 -
10.0000 u.i./kg/zi, în 2 - 3 adm inistrări. în insuf. renală reducerea
dozelor în funcţie de creatininem ie: 1 5 -3 5 m g /l-3 0 .0 0 0 u.i. /kg/zi;
3 5 -1 0 0 m g /l-1 5.000 u.i. /k g /zi; p e ste 1 0 0 m g /l-1 m ilion u.i. la
fiecare 2 - 3 zile. Intrarahidian, s u g a r şi copi 10. 0 0 0 -2 0 . 000 u.i./
zi; adult 60. 000 u.i./zi (în prim a zi 20.000 u.i.).
C O LIS TIN (A ntibiotice S A , R om ânia)

P u lb .p t.s o l.in j./p e rf. 1 m ilio n U I c o lis tin ă (su b fo rm ă de
c o lis tim e ta t de so d iu ). F la c. C t. * 1 0 ; 50; 100; 150. Pa
211,79.
® C O L IS T IM E T A T S O D IC X E L L IA (X e llia P h a rm a -
ceuticals A P S , D anem arca)_____________________
P ulb.pt.sol.lnj./perf. 1 m ilion UI co listim e ta t de sodiu. Flac.
Ct. * 10. Pa -.
598 MEMOMED 2014
J 01 XD DERIVAŢI DE IMIDAZOL
M E T R O N ID A Z O LU M E i / s k ►p - r f
F c in . A bsorbţie orală, 80% Intr-o oră, neinfluenţată de alim ente.
D ifuzare în p lăm ân, rin ich i, fica t, bilă, Ier, p ie le , s a livă, lichid
sem inal, secreţii vaginale. Trece în laptele m atern, traversează
p la ce n ta . B io tra n sfo rm a re în tr-u n m e ta b o lit p rin cip a l, a c tiv pe
anaerobi, cu 30% din acţiunea m e tro n ida zo lu lu i şi T 1/2 11 ore şi
un a lt m etabolit m ai puţin activ. C onc. h e p a tică şi biliară forte,
s la b ă în c o lo n şi fe c a le . E xc re ţie u rin a ră , 3 5 -6 5 % d in d oza
adm inistrată.
F e lin. C h im io te ra p ie a c tiv fa ţă de u n e le p ro to z o a re ş i u n e le
b a cterii în spe cia l a n a e ro be . S p e cii s e n sib ile (în pa ra n m te ză ,
rezistenţa). A erobi gram neg.: H e lic o b a c te r pylori (30% ). A n a e
robi: B acte ro id e s fra g ilis, b ifid o b a cte riu m (6 0 -7 0 % ), b ilo p h ila ,
c lo stridium , C lo stridium difficile, p e rfrin g e n s, e u b a cte riu m (2 0 -
3 0 % ), fu s o b a c te r iu m , p e p to s tr e p to c o c c u s , p r e v o te lla ,
porphyrom onas, veillonella. A ntiparazitar: E ntam oeba histolytica,
G iardia intestinalis, T richom onas vaginalis.
in d . Infecţii chiru rg ica le şi gin e co lo g ice prin anaerobi sensibili,
m ai ales B acteroides fragilis. V ag in ite prin tricom onas, infestări
cu Entam oeba histotitica şi G iardia lam blia. C o lita pseudom em -
branoasă. Ileita regională. A cnee rozacee.
R .a . A ta x ie , c o n v u ls ii, în te ra p ii d e lu n g ă d u ra tă , tu lb u ră ri
g a stro-intestinale (reduse dacă se a d m in is tre a z ă d u p ă m asă),
leucopenie.
C in d . T ulb. a le m ă d u v e i h e m a to fo rm a to a re , in s u f. h e p a tic ă ,
cardiacă.
V â rs tn ic i. E fecte adverse m ai fre cve n te şi m ai g rave d e câ t la
adulţi.
P re c a u ţii. Se întrerupe trat. în ca z de ataxie, am eţeli, confuzie
m entală. R isc de a gravare a stă rilo r n e u ro lo g ice la b o ln a vi cu
tu lb u ră ri neurologice cen tra le şi p e rife rice se ve re , c ro n ic e sau
evolutive.
In te ra c ţ. E fecte de tip disulfiram în a sociere cu alcool.
A d m in . Tricom oniază, la fem ei, doză unică 2 g sau 500 m g/zi, în

2 prize, tim p de 10 zile, oral şi un ovul/zi intravaginal. La b ă rb a t 2
g în tr-o priză sau 500 m g/zi, oral, în 2 p rize , tim p de 10 zile.
P a rte n e ru l va fi tra ta t c o n co m ite n t, c h ia r d a c ă nu a re se m n e
clinice de tricom oniază şi are a n a liz e de lo a b o ra to r norm ale.
A m ibiaza, adult, 1,5 g/zi în 3 prize, 5 -1 0 zile. C opii 3 0 -4 0 m g/kg/
MEMOMED 2014 599
zi, in 3 p riz e , tim p d e 7 z ile c o n s e c u tiv e . L a m b lia z ă , a d u lt

750 m g-1 g/zi; copil 2 - 5 ani, 250 m g/zi; 5 -1 0 ani, 375 m g/zi; 1 0 -
15 ani, 500 m g/zi, tim p de 5 zile consecutive. V aginite nespecifice
500 mg * 2/zi, 7 zile. T ratam e nt sim ultan al partenerului. Infecţii
cu anaerobi. A dulţi, oral, 1 -1 ,5 g/zi; copii 2 0 -3 0 m g/kg/zi. C him o-
profilaxia chirurgicală 500 mg la 8 ore, tim p de 48 ore înainte de
intervenţie. C opii 2 0 -3 0 m g/kg/zi. Injectabil i.v. în perfuzie lentă,
pentru tratam entul infecţiilor cu anaerobi. A dulţi 1 -1 ,5 g/zi; copii
2 0 -3 0 m g /kg /zi. S e c o n tin u ă cu a d m in is tra re a o ra lă . în ile ita
regională 20 m g/kg/zi în m ai m ulte prize sau 400 mg * 2/zi. în
acnee rozacee local gel 0,75% , d im ineaţa şi la culcare.
F LA G Y L ® (Lab.A ventis, Franţa)

S usp.orală 4% . Flac. 120 ml. Pa -.
M E TR O N ID A ZO L A şi B (Infom ed Fluids SRL, R om ânia)

M etronidazo! A : Sol. perf. 5 g/l m etronidazol şi 55 g/l gfucoză
m onohidrat. Fiac. 200 ml. Ct. * 1; 12. Pa 9,11; 100,25
M etronidazol B: Sol. perf. 5 g/l m etronidazol. Flac. 200 ml.
Ct. * 1; 12. P a 8,91; 98,29.
® M E T R O N ID A Z O L {A rena G roup SA, R om ânia)

Com pr. 250 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 7,72.
® M E T R O N ID A Z O L B R A U N (B .B ra u n M e lsu n g e n A G ,
G erm ania)_______________________________________________
Sol. perf. 5 m g/m l. Flac. 100 ml. Ct. « 1 0 ; 20. Pa 4 8 ,3 7 /
48,92; 278,47.
TINIDAZOLUM |C il A t s ^ V P -R F
F cin . A bsorbţie înaltă digestivă, pic plasm atic la 2 ore. T1/2 = 1 2 -
14 ore. E xcreţie urinară.
Felin. A cţiune antim icro b ia n ă şi a n tip a ra zita ră ca a m atro n ida -

zoiului.
In d . P rofilaxia infecţiilor postoperatorii cu bacterii anaerobe, mai

ales după in tervenţii pe colon, g a stro -inte stin a le , ginecologice.
Tratam entul infecţiilor cu anaerobi. V ag in ite nespecifice, gingivite
u lc e ra tiv e a c u te , tric o m o n ia z e u ro -g e n ita le , in fe c ţii m ix te
trico m o n ia zice şi c a n d id o zic e (a so c ia t cu co m p rim , v a g in a le ),
giardioze, am ibiaza intestinală şi hepatică.
600 MEMOMED 2014
A d m iri. O ral. T ricom onazâ, lam bliază, va g in ite nespecifice. Adult

2 g/zi, într-o singură priză. A m ib ia ză 1,5 g /zi în tr-o singură priză,
tim p de 5 zile. P reventiv pentru an a e ro bi 2 g, o singură priză, cu
4 - 8 o re în a in te de in te rv e n ţie . C o p ii: la m b lia ză 5 0 -7 0 m g/kg,
în tr-o s in g u ră p riză , fă ră a d e p ă ş i 2 g . In je c ta b il. In fe c ţii cu
anaerobi, iniţial 800 m g i.v., apoi 800 m g/zi, în tr-o priză sau în 2
prize, urm at de adm inistrare orală 1 g /zi priză unică sau 500 mg
de 2 ori/zi. D urata m edie 5 - 7 zile. P reventiv 1,6 g în tr-o perfuzie
p re o p e ra to r sau în 2 prize, prim a în a in te de o p e ra ţie , a doua
după, în prim ele 12 ore. P erfuzia de 400 m g (200 m l) durează 20
m inute, cea de 800 m g (400 m l) 40 m inute. D iluare cu glucoză 5 -
20% sau se r fiziologic.
FA S IG Y N ® (Pfizer, M area B ritanie)

C om pr. film . 500 m g. Ct. * 4 . P a -.
TIN IZ O L @ (Zentiva, R om ânia)

C om pr. film . 500 m g. Ct. x 4. Pa 3,70.
© TIP R O G Y N ® (AC H elcor S R L, R om ânia)

Com pr. film . 500 m g. C t. x 4. Pa 3,68.
J 01 XE DERIVAŢI DE NITR0FURAN
N ITR O F U R A N T O IN U M z ă k ^ > P ’RF
F d in . B acteriostatic sau bactericid cu spectru larg. R ezistenţa se

instalează rar. A ctiv pe E. coli, coci piogeni, S higella, S alm onella,
A erobacter, T richom onas vaginalis.
in d . Infecţii urinare cu germ eni sensibili.
R .a. R ar greţuri, vom e, am eţeli, alergie, leucopenie, parestezii,

p o linevrite (reversibile), hem oliză în d e ficit de G -6 -P D , fibroză
p u lm onară, p n eum onie in te rstiţia lă , re a cţii h e p a tice (necroză).
M ai frecvente la fem ei peste 50 ani, la doze de 5 0 -2 0 0 m g/zi. Pot
apărea după 2 -1 0 zile, după 1 -4 luni sau după un an.
C in d . A lerg ie, a nurie, oligurie , in su f. re nală, sa rcin ă , a lă p ta re ,

nou-născut, deficit de G -6 -P D . Nu se a so cia ză cu acid nalidixic.
A d m iri. Infecţii acute, adult 100 m g de 3 o ri/zi, copil 5 m g/kg/zi,

tim p de 7 -1 0 zile. T ratam ent de durată 1/2 din d ozele de m ai sus.
© NITROFURANTOINA AR E N A (Arena Group SA, România)

C om pr. 100 m g. Ct. x 20. Pa 14,48.
MEMOMED 2014 601
j 01 XX ALTE ANTIBAGTERIENE
FO S FO M Y C IN U M ►P -R F
F cin. A bsorbţie orală 50% . P ic se ric după 2 -2 1/2 ore. E lim inare
urinară sub form ă activă. T1/2 2 ore.
F d in . B a c te ric id cu s p e c tru la rg (G ra m p o z itiv i şi n e g a tiv i):

c o lib a c il, P ro te u s , K le b s ie la , E n te ro b a c te r, P s e u d o m o n a s ,
Serratia, E nterococcus, S taphylococcus.
Ind. Infecţii cu germ eni sensibili în sfera ORL. Infecţii urinare.
C ind. H ipersensibilitate, insuficienţă renală, alăptare.
A d m in . In fe c ţii a le tra c tu lu i u rin a r in fe rio r, d o ză u n ic ă 3 g.

Profilaxia infecţiei în cazul u n o r in tervenţii pe tractul u rinar 3 g cu
3 ore înainte de intervenţie şi încă 3 g după 24 ore.
M O N U R A L (Zam bon, Italia)

Gran. pt. sol. orală 2 g (P E D R IA T IC ). Plic. Ct * 1; 2. Pa
1 5 ,8 1 ;-.
Gran. pt. sol. orală 3 g. P lic. C t * 1. P a 19,61.
NITROXOLINUM > P -R F
F cin . A bsorbţie orală rapidă şi com pletă din intestin, concentraţie

m axim ă plasm aticâ 1 - 1 , 5 ore. M etabolizare hepatică. E xcreţie
p re d o m in a n t u rin a ră su b fo rm ă d e m e ta b o liţi g lu c u ro n o - şi
sulfatoconjugaţi.
F d in . A c tiv p e S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , S ta p h y lo c o c c u s
epiderm idis, s tre p to c o c c i b e ta -h e m o litic i, E. coli, P roteus sp.,
M ycoplasm a h o m in is , U re a p la s m a u re a ly tic u m , C a n d id a sp.
Specii rezistente sau care pot d e zvo lta rezistenţă: e n terococi,
Klebsiella pneum oniae, S erratia sp., P seudom onas sp.
in d . P rofilaxia şi tratam entul in fe cţiilo r urinare cu bacterii şi fungi

sensibili la nitroxolină.
A d m in . A dulţi şi copii > 1 4 ani: 250 m g de 3 ori pe zi, preferabil pe

stom acul gol. P rofilactic: 250 - 500 m g seara.
© N IT R O X O L IN -M IP (M IP P harm a, G erm ania

C aps. 250 m g. Ct. * 10. 30, 90. Pa 112,19; 145,68.
602 MEMOMED 2014
LINEZOLIDUM y- C a \ ( I ) ® V S /P -R F
F c in . A bsorbţie orală rapidă, pic seric la 2 ore. E xcreţie urinară.
F d in . A n tib a c te ria n din c la sa o x a z o lid in o n e . A ctiv pe b a cte rii

aerobe gram pozitive.
In d . P neum onie, infecţii c utan a te şi a le ţe s u tu rilo r m oi, infecţii
e n te ro co cice . In fe cţii cu ge rm e n i re ziste n ţi la d ife rite c la se de
a ntibiotice.
R .a. C efalee, diaree, greaţă, vom e, cre şte re a tra n sa m in a ze lo r,
candidoze vaginale. N europatie p eriferică (după trat. de 1 -9 luni).
A d m in . T ra t. se în c e p e n u m a i în s p ita l şi la re c o m a n d a re a
m edicului specialist. O ral sau perfuzie i.v. în 3 0 -1 2 0 m in. 600 mg
* 2/zi. C opii peste 5 ani, 10 m g/kg de 2 ori/zi, până la cel m ult 600
mg.
© D ILIZO LEN (H elm A G , G e rm a n ia )

Sol. perf. 2 m g/m l. P ungă 300 m l. C t. * 1; 10. Pa
LIN E ZO LID T E V A (Teva, R om ânia)

S ol. perf. 2 m g /m l. P un g ă 3 0 0 m l. C t. x 1; 10; 30. Pa
1185,51.
ZY V O X ID ® (P fizer E nterprises S A R L, Luxem burg)

C om pr. film . 400 m g; 600 m g. Ct. x 10. Pa -. Pa 1785,71
Sol. perfuz. 2 m g/m l. P ungi 300 ml. Ct. x 10. Pa 1785,71.
G ran. susp. orală 100 m g/5 m l. F la c.1 5 0 m l. Ct. x 1 Pa
996,65
DAPTOMYCINUM / £ tK /Â \ ►S /P -R F
F d in . Legarea (în p re ze n ţa io n ilo r d e c a lciu ) de m e m b ra n e le

bacteriene ale celulelor a tât în fază de creştere, cât şi staţionară,
producând depolarizarea şi ducând la o inhibare rapidă a sintezei
p ro te in e lo r, A D N -u lu i ş i A R N -u lu i. A c tiv ă p e b a c te rii g ra m
pozitive.
In d . Infecţii c o m plicate cutana te şi a le ţe s u tu rilo r m oi (cS S TI).
E ndocardită infecţioasâ dreaptă (R IE ) da to ra tă S ta p h ylo co ccu s
aureus. B acteriem ie cauzată de S ta p h ylo co ccu s a u re u s (S A B )
atunci când este asociată cu RIE sau cS S TI.
R .a. C efalee, greaţă, vărsături, d iaree, in fe cţii m icotice, e rupţii
c u ta n a te , re a c ţii la lo c u l de p e rfu z a re , v a lo ri c re s c u te a le
MEMOMEP 2014 603
C re a tin fo s fo k in a z e i (C P K ) şi v a lo ri a n o rm a le a le e n z im e lo r
h e p a tic e ; a la n in a m in o tra n s fe ra z ă (A L T ), a s p a rta t a m in o -
transferază (AS T), fosfatază alcalină.
A d m in . Infecţii c o m plicate ale pielii şi ţe s u tu rilo r m oi (IcP TM ),
fără bacteriem ie cu staphylococcus aureus: 4 m g/kg la 24 ore
tim p de 7 -1 4 z ile . Ic P T M cu b a c te rie m ie : 6 m g /k g , la 24
ore.E ndocardită, bacteriem ie: 6 m g/kg la 24 ore timp de 14 zle
sau sau până la vindecarea infecţiei. D oze în insuficienţă renală
în funcţie de indicaţie si clearance-ul creatininei
Indicaţia de Clearance-ul Doza
utilizare creatininei recomandată
IcPTM fără bacteriem ie
cu S. aureus = 30 m l/m in 4 m g/kg o dată pe zi
< 30 m l/m in 4 m g/kg la 48 ore
Endocardită sau IcPTM asociată
cu bacteriem ie cu
S. aureus = 50 m l/m in 6 m g/kg o dată pe zi
C UBIC IN © (N ovartis E uropharm Ltd, M area B ritanie)

Pulb.pt.conc.pt.sol.perf. 350 mg; 500 mg. R ac. Ct. x 1. Pa
Pa 535,23.
604 MEMOMED 2014
J 02 ANTIM ICO TICE PT. UZ SISTEM IC

J 02 A ANTIMDCOTICE SISTEMOCE
J 0 2 AA ANTIBIOTICE
J 0 2 AB DERIVAŢI OEIMIDAZOL
J 02 AC DERIVAŢI DE TRIAZOL
J 02 AX ALTE ANTIMICQTICE DE UZ SISTEMIC

*
* *
J 0 2 AA ANTIBIOTICE
A M P H O T E R IC IN U M ►P -R F
F c in . A bsorbţie neglijabilă după adm in istra re a orală; legare de
proteinele plasm atice m are (>90% ), elim inare lentă m a jo rita r prin
urină.
F d in . A n tib io tic a n tifu n g ic cu s p e c tru la rg (a c tiv in c lu s iv pe
C andida albicans), care acţionează prin le g a re a de sterolii din
m em brana celulară fungică.
In d . Infecţii m icotice progresive, cu potenţial fatal: criptococoză,
b la s to m ic o z ă , fo rm e d is e m in a te de c a n d id o z ă ,
coccidioidom icoză, histoplasm oză, m ucorm icoză.
R .a. Febră, cefalee, anorexie, greţă, vom ă, d u re ri m usculare şi
a rticulare, diaree, fle b itâ şi tro m b o fle b ită la lo cu l a d m in is tră rii,
afectare renală severă în special la doze m ari.
A d m in . în perfuzie i.v., tim p de 2 - 4 ore, 0.25 m g/kg până la 1.0
m g/kg. Doza zilnică m axim ă este de 1.5 m g/kg. T ratam entul se
face doar în spital cu m onitorizarea funcţiei renale.
A B E LC E T ( T e v a , R om ânia)
C onc. pt. susp. inj. 5 m g/m l. Flac. C t * 10. Pa 407 2 ,2 5
J 0 2 AB DERIVAŢI DE IMIDAZOL
KETO C O N AZO LU IVl__________________/ § b \ A i > P -R F

F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă m ai m a re în p re z e n ţa a lim e n te lo r,
re d u s ă d u p ă a n tia c id e , a n tis e c re to a re g a s tric e . E lim in a re
digestivă şi urinară.
MEMOMED 2014 605
F d în . A c tiv p e C a n d id a , T o ru la , B la s to m y c e s , H is to p la s m a ,
G eotricum , E piderm ophyton, C ryptococcus, P ityrosporum .
In d . Infecţii cu g e rm e n i s e n sib ili. In fe cţii s iste m ice , visce ra le ,
cutaneom ucoase (care nu pot fi tratate local datorită extinderii şi
rezistenţei). P reventiv la cei cu deprim are im unitarâ.
R a . H epatotoxicitate, greţuri, vom e, urticarie, cefalee, am eţeli,
ginecom astie.
C in d . A le rg ie , s a rc in ă (e fe c te te ra to g e n e ), su fe rin ţe he p a tice ,
a s o c ie re cu h e p a to to x ic e , g ris e o fu lv in â , cu a n tiv ita m in e K,
ciclosporină.
A d m in . O ral, în cursul m eselor. A d u lt 200 m g/zi în tr-o singură
p riz ă (4 0 0 m g /z i în c a z d e m ic o z e p ro fu n d e g ra v e ). C o p il
4 - 7 m g/kg/zi.
® K E T O C O N A Z O L (S lavia P harm S RL, R om ânia)

C om pr. 200 m g. Ct. * 10. Pa 6,87.
K E T O C O N A Z O L (M agistra C & C S R L, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. * 10. Pa 8,03.
® K E T O C O N A Z O L A R E N A (A rena G roup SA, R om ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. * 10. Pa 9,17.
® K E T O C O N A Z O L FA BIO L (Fabiol SA, R om ânia)

C om pr. 200 m g. Ct. * 10. Pa 6,93.
® K E T O C O N A Z O L FA R M E X (Farm ex Co. S R L R om ânia)

C pr. 200 m g. Ct. * 10; 500. Pa 8,41.
® K E TO S TIN (AC H elco r S RL, R om ânia)

C om pr. 200 m g. C t. * 10. Pa 12,62.
N IZO R A L ® (Terapia, R om ânia)

C om pr. 2 0 0 m g. Ct. * 10. Pa 20,48.
J 0 2 AC DERIVAŢI DE TRIAZOL
F LU C O N A Z O LU M ® ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă b u n ă , n e in flu e n ţa tă de a lim e n te .
C oncentraţii plasm atice de echilibru dupâ 15 z ile de adm inistrare.
606 ME MO M E D 2014
D is trib u ţie b u n ă în to a te ţe s u tu rile şi u m o rile , in c lu s iv l.c .r.
M etabolizare redusă. E lim inare în special renală nem odificat.
F d in . A c tiv pe C a n d id a ţm a i a le s a lb ic a n s ), C rip to c o c c u s
neoform ans.
In d . C riptococoze neuro-m eningeale sau alte localizări, la bolnavi
cu S ID A sau a lţi im u n o d e p rim a ţi. C a n d id o z e s is te m ic e , ale
m ucoaselor, genitale. P revenirea in fe cţiilo r fu n g ice la bolnavi cu
neoplazii. D erm atom icoze.
R .a . T u lb u ră ri g a s tro -in te s tin a le , ra sh , c o le s ta z ă , ra r c ito liz ă
h epatică.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te , a lă p ta re , a s o c ie re cu a n tico a g u la n te
orale, sulfam ide antidiabetice, rifam picină, fe n ito in ă , ciclosporină.
A d m in . A dult. O ral. C andidoze o ro fa rin g ie n e 20 0 m g prim a zi
apoi 100 mg, o singură doză pe zi, tim p de 7 -1 4 zile . P erfuzie i.v.
lentă (1 0 m l/m in ). S oluţia din flacon se po a te am esteca cu sol.
g lucoză, R inger, clorură de potasiu, b ica rb o n a t de sodiu. S e evită
a s o cie re a cu alte m e d ic a m e n te in s o lu ţie . P o s o lo g ie a d u lt în
criptococoze 400 m g/zi, în prim a zi, apoi 200 m g m inim 10 săpt.
d u pă d is p a riţia din LC R în c a n d id o ze 1 0 0 -4 0 0 m g /zi. D u ra ta
tratam entului în funcţie de evoluţia clinică. A te n ţie la insuf. renală
şi la vârstnici. în insuf. renală aceleaşi doze d a r la intervale de
a d m in is tra re m ai m a ri: c le a ra n c e c re a tin in ă 2 1 - 4 0 m l/m in .
interval 48 ore sau 1/2 din doza uzuală; 1 0 -2 0 m l/m in. interval 72
ore sau 1/3 din doza norm ală. D ializă, o a d m inistrare după fiecare
şedinţă.
D IFLA ZO N ® (Krka DD, S lovenia)

C aps. 50 m g; 100 m g; 150 m g; 200 m g. Ct. * 7: * 28; * 1; *
7; 20. Pa 61,72; Pa 236,41; Pa 2 2,51; Pa -.
Sol. perf. 2 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa 45,82.
D IFLU C A N ® (P fize r E urope M A E E IG , M area B ritanie)

C aps. 50 m g; 150 m g. Ct. * 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 12, 14. 20,
28, 30. 42, 50, 6 0 ,1 0 0 , 500. Ct. * 1, 2, 3, 4, 6, 7 ,1 0 .1 2 ,1 4 ,
20. 28. 30. 42, 50, 60, 100, 500. Pa 56,54; 25,08.
P ulb. pt. su sp . o ra lă 10 m g /m l. F la c. 35 m l: 175 m l. Pa
31,71.
Sol. perfuz. 2 m g/m l; Flac. 25 m l; 50 ml; 100 m l; 200 ml.
Pa
© FLU C O N A Z O L A R E N A (A rena G roup SA, R om ânia)

C aps. 50 m g; 150 mg. Ct. * 7; Ct. * 1. Pa 19,12; 9,03
MEMOMED 2014 607
Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 mi; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1; 50. Pa
53,14
0 F LU C O N A Z O L (S lavia P harm S RL, R om ânia)

C aps. 50 m g.; 150 m g. C t * 7; * 1. Pa 19,58. Pa 9,68.
0 F LU C O N A Z O L (O zone Lab.Ltd, M area B ritanie)

C aps. 150 m g. Ct. * 1. Pa -.
0 F LU C O N A Z O L A C T A V IS (A ctavis, Islanda)
C aps. 150 m o. Ct. * 1 , 2, 4, 6, 7, 1 0 ,1 2 , 14, 20, 21, 28, 30,
50, 60, 90, 100. Pa 10,06
0 FLU C O N A Z O LE A U R O B IN D O (A urobindo, M alta)

C aps. 50 m g; 100 m g; 150 m g. C t * 1 ,2 , 3 ,4 , 5 , 6 , 1 , 1 0 ,1 4 ,
20, 2 1 ,2 8 , 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 x 1, 2, 3 ,4 , 5, 6, 7 ,1 0 .1 4 . 20,
21, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 x 1 , 2, 3 ,4 , 5. 6. 7 ,1 0 ,1 4 , 20. 21.
28, 30, 50, 60. 90, 100. Pa 2 9,61. Pa 4 3,36. Pa 13,54
FLU C O NAZO L B B R A U N ( B B ra u n M e ls u n g e n A G ,
G erm ania)
Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. x 10 ; 20; 50
x 10; 2Q; 50; x 10; 20; 50. Pa 223,28; 433,33. Pa 533,65;
906,22 Pa 878,17.
0 F LU C O N A ZO L B IO G A L E N IC A (Lab. Praf. Dr. M O R A IT,

R om ânia)_________________________________________________
C aps. 50 m g; 150 m g. Ct. * 7 ; x l ; 4; 7. Pa 15,76; Pa 6,59.
F LU C O N A Z O L IN FO M E D (Infom ed Fluids, R om ânia)

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 m l; 100 m l; 200 m l. Ct. x 20; x 20;
x 10. Pa 419,65. Pa 724,85. Pa 866,55.
F LU C O N A ZO L KABI (Fresenius Kabi, R om ânia)

Sol. perf. 2 m g/m l. FI. 50 ml; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1; 1Q; 20
25; 30; 40; 50; 60. x 1 ; 10; 2Q; 25; 30; 40; 50; 60. x 1; 20
25; 30; 4 0. Pa 2 5 ,4 7 , 2 2 2 ,1 ; 4 3 1 ,3 9 ; 5 2 1 ,3 9 . Pa 44 ,8 4
398,62; 726,39; 890,27. Pa 103,62; 868,42.
0 FLU C O NAZO L LAR O P H A R M (Laropharm SRL, Rom ânia)

C aps. 150 m g. C t x 1 . Pa 16,29.
608 MEMOMED 2014
FLU C Q N A ZO L LPH (Laborm ed P harm a, R om ânia)

C aps. 50 m g; 150 m g. C t * 7; * 1. Pa 22,56. Pa 9,94
© F L U C O N A Z O L M E D IC O U N O (M e d ic o U n o
P harm aceutical S R L, R om ânia)___________________________
C aps. 150 mg. C t * 1. Pa -.
F L U C O N A Z O L M E D O C H E M IE ( M e d o c h e m ie S R L ,
R om ânia)
C aps. 50 m g; 150 m g. C t * 7: * 1. Pa 16,15; Pa 8,20
F LU C O N A ZO L R O M P H A R M (R om pharm , R om ânia)
C aps. 150 m g. C t x 1. p a 12,94
F LU C O N A ZO L S A N D O Z (S a n d o z S R L, R om ânia)
C aps. 50 m g; 150 m g. C t * 7: * 1. Pa 4 1,93; Pa 14,58.
F LU C O N A Z O L Z E N T IV A (Z entiva A S , C ehia)
S ol. perf. 2 m g/m l. Flac. 50 ml; 100 m l: 2 0 0 m l. C t x 1 ; 10 . Pa
24,21; Pa 210.97.
F L U C O N A Z O L E T E V A (T e v a P h a r m a c e u tic a ls S R L .
R om ânia)_________________________________________________
C aps. 50 m g; 100 m g; 150 mg; 200 m g. C t x j ; x 2; 7; 30; x
1; x 1; 7; 20; 50. Pa 16,69. P a 9,43; 31,51. Pa 6,59. Pa
39,37.
FLU C O R IC ® (T erapia SA, R om ânia)

Caps. 50 mg; 150 m g. Ct. x 7 ; « 1 . Pa 29,61; Pa Pa 18,86
FLU C O VIM © (Vim S pectrum SRL, R om ânia)

C aps. 50 m g; 100 m g; 150 m g. C t. x 7 ; x 4; x 1 . P a 22,56;
25,61; 9,94.
FU N G O LO N (B alkanP harm a A P , B ulgaria)

C aps. 50 m g; 100 m g. Ct. x 4 ; 8; x 8; 16. Pa 19,04; Pa 82,66
© F U N G O L O N U NO (Actavis G roup,Islanda)
C aps. 50 m g; 100 m g; 150 m g; 200 m g. Ct. x 1 ,2 , 4 ,6 , 7 ,1 0 ,
12, 14, 20, 21, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa -.
MEMOMED 2014 609
M Y C O M A X ® (Z entiva A S , C ehia)
C aps. 150 m g. Ct. * 1; 3. P a 12,53.
Sol. perf. (IN F) 2 m g/m l. Flac. 100 ml; 200 ml. C t * 1; 10; x 1.
Pa 24,21; 210,97; Pa 111,45.
M Y C O S Y S T ® (G edeon R ichter U d , R om ânia)

Caps. 150 m g; Ct. * 2; 4. Pa -; 63,01
IT R A C O N A Z O LU M ►P -R F
Ind. C andidoze v u lvo-vaginale şi stom atite cu C andida refractare
la tra ta m a n te lo ca le , u nele d e rm a to fîto ze . A sp e rg ilo z â . H isto -
plasm oză. B lastom icoză pulm onară s. extrapulm onară.
C ind. S arcina, alăptare
P re c . In s u fic ie n ţă c a rd ia c ă c o n g e s tiv ă , b o lile is c h e m ic e şi
v a lvu la re ; b o lile c ro n ic e o b s tru c tiv e p u lm o n a re ; in s u fic ie n ţă
renală.
A d m in . D u p ă o m a s ă p rin c ip a lă . C a n d id o z ă o ro -fa rin g e a lă
1 0 0 m g /z i, tim p de 15 z ile . C a n d id o ză vu lvo -v a g in a la 4 0 0 mg
2 prize, la 12 ore interval. A fe c ţiu n i d e rm a to lo g ice 20 0 m g / zi,
7 zile; 100 m g/zi, 15 zile. Ţ ine a pedis pla n ta r 200 m g * 2/zi, 7 zile.
Ţinea m anus pa lm a r 100 m g/zi, 30 zile. C andidoză orală 100 m g/
zi, 15 zile. în c azul p a c ie n ţilo r cu im u n ita te s că zu tă d u b la re a
dozelor. A justarea dozei în in su ficie n ţa renală.
® IT R A C O N A Z O L A R E N A 100 M G (A re n a G ro u p S A,
R om ânia)
C aps. 100 m g. C t * 15. Pa 52,56
® IT R A C O N A Z O L (S lavia P harm S R L, R om ânia)

C aps. 100 m g. C t * 15. Pa 52,56
IT R A C O N A ZO L LPH (L aborm ed P harm a S A , R om ânia)

Caps. 100 m g. Ct. * 15. Pa 52,56
® IT R A C O N A Z O L U N IV E R S A L F A R M A (U n iv e rs a l
Farm a, S pania)___________________________________________
C aps. 100 m g. Ct. * 4 ,6 , 1 4 ,1 5 , 1 6 ,1 0 , 2 8 , 30, 3 2 ,6 0 ,1 0 0 .
Pa -.
M IC O G A L (R om pharm Co. S R L, R om ânia)

C aps. 100 mg. Ct. * 15. Pa 52,55.
610 ME MOMEP 2014
® O M IC R A L ® (M e d ic o U n o P h a rm a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia)
C aps. 100 m g. Ct. x 4; 6; 15; 16; 18; 24. Pa 52,56.
O R U N G A L ® (Janssen P ha rm a ce u tica N V, B elgia)

C aps. 100 m g. Ct. * 4; 15; 28. Pa 7 6,92
® SPO R ILIN ® (G edeon R ich te r S A, R om ânia)

C aps. 100 mg. Ct. * 4; 15; 28. Pa 52,56
V O R IC O N A Z O L U M Z§C \ @ ►P -R F
F c in . A bsorbţie orală aproape com pletă cu p ic seric la 1 -2 ore.

B io d isp o n ib ilita te 96% . E lim in a re u rin a ră n e m o d ific a tă 2% din
doza adm inistrată.
F d in . Inhibă sp e ciile de C an d id a , A s p e rg illu s , S ce d o sp o riu m ,
Fusarium .
In d . A spergiloza invazivă, candidoze severe, invazive, rezistente
la fluconazol. Infecţii cu S cedosporium , F usarium .
R .a. Febră, c efalee, dure ri a b d o m in a le , fris o n , a ste n ie , dureri
to ra c ic e , ed e m fa c ia l, s in d ro m p s e u d o -g rip a l, h ip o te n s iu n e ,
trom boflebită, aritm ii, greaţă, vom e, diaree, pozitivarea te ste lo r
hepatice, trom bopenie, anem ie, leucopenie.
C in d . N u se a s o c ia z ă c u te rfe n a d in ă , a s te m iz o l, p im o z id ,
chinidină, fenobarbital.
A d m in . Cu cel puţin o oră înainte sau după m asă. A d u lţi Oral.
in iţia l: 400 m g /2 0 0 m g la 12 o re , 2 d o z e , p e n tru b o ln a v i cu
greutatea corporală peste/sub 40 kg. între ţin e re : 200 m g/100 mg
de 2 ori/zi. I.v. Iniţial: 6 m g/kg la 12 ore, 2 doze. întreţinere: 4 m g/
kg de 2 ori/zi. Nu este necesară aju sta re a d o ze lo r la vârstnici, în
insuf. renală sau hepatică. C o p ii 2 - 1 2 ani. Iniţial: 6 m g/kg i.v. sau
oral, la 12 ore, 2 doze. întreţinere: 4 m g/kg de 2 ori/zi.
V FE N D © (P fizer Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. film . 50 m g; 200 m g. Ct. * 2 , 1 0 , 1 4 , 20, 28, 30, 50,
56, 100. Pa 1032,33; Pa 3917,72.
P ulb. pt. sol. perf. 200 m g/m l. Flac 30 ml. Ct. * 1. Pa 537,45
P ulb. pt. susp. orală 4 0 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa 2439,99.
® V O R IC O N A Z O L S A N D O Z (S a n d o z S R L, R om ânia)
Com pr. film . 50 mg; 200 m g. Ct. * 2, 1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 50,
56, 60, 98, 100, 500, 1000.
° QÎPJlS ltE M O M E D. 2 0 1 4 ; .. ' ^ C \ 611
Ni- 'fârtiUifjnpgielv
P O S A C O N A ZO LlU M — ^ ►P -R F
F c/n. A bsorbţie orală, m ărită de un prâ n z gras. P ic s e ric la 3 ore.

Legare de proteine 98% . M e ta b o liţii e xcretaţi în urină şi fecale
sunt 17% din doza adm in istra tă . E lim in a re lentă, T 1/2 35 ore
(2 0 -6 6 ore).
F d in . Inhibă e nzim a la n o ste ro l 1 4 -a -d e m e tila z a (C Y P 5 1 ) care

catalizează o etapă esenţială în biosinteza ergosterolului. A ctiv in
v itro c o n tra : A s p e r g illu s s p ., C a n d id a s p . C o c c id io id e s ,
Fonsecaea, etc.
In d . Infecţii fungice: aspergiloză, fusarioză, chrom oblastom icoză,

m icetom , coccidioidom icoză.
R.a. N e u tro p e n ie , d e z e ch ilib ru e le c tro litic, p a re ste zii, a m e ţe li,

som nolenţă, vom e, greaţă, dureri abdom inale, diaree, pozitivarea
testelor hepatice, rash, febră.
C ind. A so cie re cu a lcaloizi din ergot, a n tih ista m in ice , inhibitori
H M G -C oA reductaza. Insuf. hepatică, aritm ii, tulb. electrolitice.
A d m in . Infecţii fungice invazive refractare, 400 m g * 2/zi sau 200

mg * 4/zi. C andidoze orofaringee, 200 m g * 1/zi, prim a zi, apoi
100 mg x 1/zi. 13 zile. P rofilaxia in fe cţiilo r fungice invazive, 200
mg x 3/zi.
N O X A FIL ® SP (M erck S ha rp & D ohm e Ltd, M area B ritanie)

S usp. orală 40 m g/m l. Flac. 105 ml. Ct. x i.P a 2 750,28
J 02 AX ALTE ANTIM IC0TICE DE UZ SISTEMIC
CASPOFUNGINUM zăhx ® ►s
F cin. D upă o perfuzie i.v. de 1 oră, T1/2 este 9 -1 1 ore. Excreţie
urinară 41% (1,4% nem odifica tă ) şi în fe ca le (34% ).
F d in . C om pus lipop e p tid ic se m isin te tic, o b ţin u t din tr-u n produs

de ferm entaţie al G larea lozoyensis. A ntifu n gic faţă de speciile
A spergillus, C andida.
In d. A spergiloză invazivă la bolnavi la care alte tratam ente sunt

ineficace sau nesuportate.
R.a. Febră, iritarea venei perfuzate, greaţă, vome, congestie

cutanată, creşterea transaminazelor, anemie, tromboflebită,
erupţii.
612 MEMOMED 2014
A d m in . P erfuzie i.v. lentă în decurs de o oră. Prim a zi doză unică
70 m g, apoi 50 m g/zi. D urata în fu n cţie de se ve rita te a bolii.
C A N C ID A S ® (M erck S harp D ohm e ID E A , E lveţia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perfuz. 50 m g; 70 mg. Flac. Ct. * 1. Pa
1348,76. Pa 1738,70.
M IC A F U N G IN U M ® >S
F d in . Inhibă p ro d u ce re a pe re te lu i c e lu la r al fu n g ilo r (1 ,3 -p -D -
giucan).
/n cf.T ra ta m e n tu l c a n d id o ze i in v a ziv e la p a c ie n ţi s u p u şi tra n s
plantului m edular sau neutropenici. C a n d id o za esofagiană.
R .a. L e u c o p e n ie , n e u tro p e n ie , a n e m ie ,h ip o p o ta s e m ie , h ip o -
m agneziem ie, h ipocalcem ie), c e fa le e , fle b ită , g re a ţă , vă rsă tu ri,
d ia re e , d u re ri a b d o m in a le , c re ş te r e a fo s fa ta z e i a lc a lin e ,
a s p a rta ta m in o tra n s fe ra z a , a ia n in a m in o tra n s fe ra z a , b iliru b in a ,
erupţii cutanate, pirexie, frisoane.
A d m in . C a n d id o z ă in v a z iv ă 1 0 0 m g /z i, 14 z ile .C a n d id o z ă
esofagiană: 150 m g/zi. P rofilaxia in fe cţiilo r cu candida la pacienţi
supuşi transplantului 50 m g/zi 15 z ile sau m ai m ult.
M Y C A M IN E ® (A stellas P harm a E urope BV, O landa)

P ulb. pt. sol. perfuz. 50 m g; 100 m g F lacon. Ct. * 1. Pa
803,35; Pa 1535,88
A N ID U L A F U N G IN U M /ifr y .® >s
F d in . Inhibă selectiv 1,3-p-D glucan sin te ta za , enzim ă prezentă

în celulele fungice, nu în cele ale m am iferelor. Inhibă form area
1,3-p-D glucan, com ponent esenţial ai p eretelui ce lu la r fungic.
In d . C andidoză invazivă la pacienţi adulţi non-neutropenici.
R .a . E rite m fa c ia l/s e n z a ţie d e c ă ld u ră (2 ,3 % ), p ru rit (2 ,3 % ),
e ritem c u ta n a t (1,5% ) şi urtica rie (0,8% ), h ip o ka lie m ie (3,1% ),
diaree (3,1% ), creşterea A LT (2,3% ), cre şte re a fosfatazei alcaline
(1,5% ), creşterea bilirubinem iei (1,5% ).
A d m in . P erfuzie i.v cu ritm de 1,1 m g/m inut. D oza de atac 200
m g/zi, doza de m enţinere 100 m g/zi, 14 zile.
E C A LT A ® (P fize r Ltd, M area B ritanie)

P ulb + s o lv. pt conc. pt. so l. p e rf. 100 m g. F lac. + flac.
solvent. C t . * 1. Pa -.
P ulb . pt. co n c. p t s o l. p e rf. 100 m g. F la c. C t . x i . P a
1628,13.
MEMOMED 2014 613
j 04 ANTIMICOBACTERIAGEE
J 04 A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL
TUBERCULOZEI
J 04 B PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL
LEPREI
J 04 A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL

TUBERCULOZEI
j 04 AB ANTIBIOTICE
j 04 AC HIDRAZIDE
j 04 AD DERIVAŢI DE TIOCARBAMIDAĂ
J 04 AK ALTE ANTITUBERCULOASE
j 04 AB ANTIBIOTICE
CYCLOSERINUM /& K A \ > S /P -R F

F din. A c tiv pe M. tu b e rc u lo s is , u n ii g e rm e n i g ra m p o z itiv i şi
gram negativi. R ezistenţă cu instalare rapidă.
Ind. T u b e rc u lo s ta tic d e re z e rv ă în u n e le fo rm e re z is te n te .
Asociere obligatorie cu alte an tituberculoase.
R.a. A lergie, som nolenţă, cefalee, am e ţe li, confuzie, ra r m a n i
festări p s ih o tic e , c o n v u ls ii, h ip o g lic e m ie , c re ş te re a tra n s a -
minazelor.
Cind. A lergie, antecedente psihotice, epilepsie, alcoolism , insuf.

hepatică, renală, sarcină.
A dm in. A dult, oral, 0 ,5 -1 g/zi. C opii 1 0 -1 5 m g/kg/zi.
® C IC L O S E R IN A A N T IB IO T IC E ( A n tib io tic e S A ,
R om ânia)
Caps. 250 mg. Ct. * 50; 1Q0. Pa 501,47.
614 MEMOMED 2014
® H E LP O C E R IN ® (H elp SA, G recia)

Caps. 250 mg. Ct. * 50. Pa 232,40
RIFAM P1CINUM SC /Â \ ►P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă com pletă, întâ rzia tă d a r nu scăzută de
alim ente . D istribuţie intrace lu la r, tis u la r (p lă m â n i, ficat, rinichi),
redusă in l.c.r., tra v e rs e a z ă p la c e n ta . M e ta b o liz a re h epatică,
m etabolit activ. E lim inare biliară, circu it e ntero-hepatic. Elim inare
urinară parţial în form a activă. T rece în salivă şi laptele matern.
F d in . B actericid. A ctiv pe M. tu b e rcu lo sis, M. leprae, M. bovis,

m ico b a cte rii a tipice. C oci g ra m p o zitiv i (sta filo co ci, streptococi,
e n te r o c o c i, p io g e n i, p n e u m o c o c ), c o c i g ra m n e g a tiv i (N.
m eningitidis, gonorrhoeae), bacili g ra m p o zitiv i (d ifte ric, Listeria
m o n o c yto g e n e s, C lo strid iu m p e rfrin g e n s ), b a cili g ra m n e g a tivi
(brucele, legionele, B. fragilis, C hlam ydia trachom atis).
In d . A ntituberculos m ajor (asociere oblig a to rie cu alte substanţe),

lepră, bruceloză, in fe cţii g ra ve cu g e rm e n i s e n sib ili, profilaxia
m eningitelor m eningococice şi p u rtători de m eningococi.
R .a. G reţuri, vom e, m eteo rism , d ia re e , ra r c o lită pseudom em -

branoasă; reacţii cutanate m oderate, h epatotoxicitate (favorizată
de le z iu n i p re e x is te n te , a lc o o lis m ); tro m b o p e n ie , p u rp u ră
(re v e rsib ilă ), e o z in o fiiie , le u co p e n ie ; „sin d ro m g rip a l" (flu-syn-
drom ) cu febră, frison, cefalee, am eţeli, curbatură (apare la 3 -6
luni de tratam ent, m ai ales d iscontinuu) insuf. renală acută, de
o b ic e i re v e rs ib ilă ; tu lb . re s p ir a to r ii, h ip o te n s iu n e , a n e m ie
hem olitica. Poate colora în roşu urina, sputa, lacrim ile.
C in d . S u fe rin ţe h e p a tice , a le rg ie , a s o c ie re cu h e p a to to xice ,

porfirie, alcool. De evitat alăptarea la sân.
A d m in . O ral. T uberculoză. A du lt. T ra ta m e n t ziln ic 10 m g/kg/zi,

(în m e d ie 6 0 0 m g /z i) în tr-o s in g u ră p riz ă , în a in te d e m asă.
Tratam ent discontinuu (bisăptăm ânal) 750 m g la g reutate sub 60
kg şi 900 mg la peste 60 kg, în tr-o singură priză pe zi. C opil 7 -1 5
ani, 10 m g/kg/zi; s u g a r şi copil p ână la 7 ani, 1 0 -2 5 m g/kg/zi;
n o u -n ă s c u t 10 m g /k g /z i. D u ra ta tra ta m e n tu lu i 6 - 1 2 lu n i. în
s ta filo co c ii şi a lte in fe cţii g ra ve cu g e rm e n i s e n sib ili, la adult,
s ugar şi copil în m edie 2 0 -3 0 m g/kg/zi în 2 prize; la nou-născut
1 5 -2 0 m g/kg/zi în 2 prize. G onoree, a d u lt 900 m g/zi, o singură
adm inistrare. P rofilaxia m e n in g ite lo r cu m e ningococ şi purtători
2 -3 zile, adult câte 600 mg la 12 ore, copil 10 m g/kg la 12 ore,
nou-născut 5 m g/kg la 12 ore. I.v., în form e grave, perfuzie lentă
(90 m in), diluare in 250 ml sol. g lucoză 5% . A ceeaşi posologie ca
la form a orală. Nu se asociază cu alte substanţe în soluţie.
MEMOMED 2014 615
S IN E R D O L (A ntibiotice SA, R om ânia)

C aps. 150 m g; 300 mg. Ct. * 20; 1000: * 10; 1 0 0 0 . Pa
199,62. Pa 615,85
© R IF A M P IC IN A (Arena G roup SA, R om ânia)

Caps. 150 mg. Ct. x 10; 1000. Pa 3,87; 159,71.
CAPREOMYCINUM________________ A c \ / Â \ > S /P -R F
Fcin. Puţin absorbită din tractul digestiv. D upă 1 g i.m. pic seric la
1 -2 ore. E lim inare neschim bată prin filtrare glom erulară (50% în
12 ore).
Fdin. B acte rio sta tic faţă de m ico b a cte rii. R e ziste nţa se in s ta
le ază re p e d e la a d m in is tra r e în m o n o te ra p ie . R e z is te n ţa
încrucişată cu K anam icina, neom icina, viom icina.
Ind. Tratam entul tuberculozei în schem e m ultidrog.
R.a. Efecte asem . cu am inoglico zid e le pe rinichi şi perechea 8-a

de n e rvi c ra n ie n i. H ip o k a lie m ie , a m e ţe li, tin itu s , to x ic ita te
hepatică, alergii, leucocitoză sau leucopenie.
Cind. Insuf. renală, tulb. auditive, insuf. hepatică.
A dm in. I.m. profund 1 g, m axim um 20 m g/kg, zilnic, 2-4 luni, apoi
de 2-3 ori/săptăm ână.
© H E LP O M Y C IN (U nifarm , R om ânia)
Pulb. pt. sol. inj. 1 g. Flac. Ct. x 1 . Pa -.
J 04 AC HIDRAZIDE
ISONIAZIDUM ScN / Â \ ►S /P -R F
F cin . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă f. b u n ă , d is trib u ţie în m a jo rita te a
organelor şi în seroase, l.c.r., trece p rin p la ce n tă şi în laptele
matern. A cetilare în ficat, varia ţii in d ivid u a le . E lim inare urinară
10-30% în form a activă şi biliară (m etaboliţi inactivi).
Fdin. B actericid. A ctivă num ai pe bacilul K och. R ezistenţa apare

relativ uşor (obligatorie asocierea cu alte tuberculostatice).
ind. A ntituberculos m a jo r în d ive rse fo rm e , in clu siv m e n in g ita

tuberculoasă, o b lig a to r în a s o cie re . P ro fila xia tu b e rcu lo ze i, ca
medicaţie unică.
616 MEMOMED 2014
R .a. M ai frecvente la a c etilato rii lenţi. A n o re xie , greţuri, vom e,

d ureri abdom inale, m ialgii, artralgii, hepa to to xicita te în asociere
cu rifam picină, neurotoxicitate (nevrite, tulburări psihice, nevrită
o p tic ă , co n vu ls ii, re d u se prin a s o cie re a cu p irid o xin ă ), h ip e r-
sensibilizare (rar), sindrom reum atoid, lupoid, discrazii sanguine.
C in d . A lergie, tendinţă la co n vu lsii, e p ile p sie , p sih o p a tii, insuf.

h e p a tic ă severă, p rim e le luni de s a rc in ă , a s o cie re cu băuturi
a lcoolice.
A d m in . Oral, în asociere cu alte a n tituberculoase. în adm inistrare

zilnică 1 0 m g /k g /z i, bisăptăm ânal 1 5 m g /k g /z i la adult şi 20 m g/
kg/zi la copil. P rofilaxia TB C . A du lţi şi a dolescenţi 300 m g/zi în
doză unică. C opii 5 -1 0 m g/K g/zi, în priză unică, fă ră a depăşi 300
m g. A dm inistrare în afara m eselor.
IS O N IA Z ID A A TB (A ntibiotice S A , R om ânia)
C om pr. 100 m g; 300 mg. Ct. * 20; 1500: * 30; 1 500. Pa
194,72; Pa 468,7.
J 0 4 AD DERIVAŢI DE TI0CARBAMIDA
P R O T IO N A M ID U M /Â \ ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie rapidă digestivă. P ic seric în 2 ore. Traversează
b a rie ra h e m a to -e n c e fa lic ă . T 1 /2 1 - 2 o re . E lim in a re u rin a ră ,
n e sch im b a tă num ai 1%.
F d in . A c ţiu n i a s e m ă n ă to a r e e tio n a m id e i. A c tiv ă fa ţă de
M y c o b a c te riu m tu b e r c u lo s is , a fe c tâ n d g e rm e n ii in tra şi
e xtra ce lu la ri. D ezvoltă repede rezistenţă in vitro. A ctivă fa ţă de M.
le p ra e .
In d . T ra ta m e n tu l tu b e rc u lo ze i, în c a z de re z is te n ţă la a genţii
a n titu b e rcu lo ş i de prim ă linie sau de intoleranţă la aceştia.
R .a . A m eţeli, cefalee, nevrite, excitaţie, depresie, convulsii, gust
m e ta lic , a n o re xie , g re a ţă , vo m ă , d u re ri e p ig a s tric e , c re şte re a
tra n s a m in a z e lo r.
C in d . In s u f. h e p a tic ă sa u re n a lă g ra v ă , c o n v u ls ii, p s ih o z e ,
n e v rite .
A d m in . A dulţi 750 m g -1 g/zi, priză unică ia m asa d e seară (dacă
e s te to le ra t) sau fracţionat, la m ese. S e a sociază piridoxină 5 0 -
100 m g/zi. C opii 4 - 5 m g/kg la 8 ore, m axim um 750 m g/zi.
0 P E T E H A (P harm a, R om ânia)
C om pr. 250 m g. Ct. * 100. Pa 124,62
MEMOMED 2014 617
E TH IO N A M ID U M /£ fN /Â \ ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă. D oza de 0 ,7 5 -1 g/zi, la adult, oral, dă

conc. sang. eficace (3 0 -6 0 |ig /m l) în m ulte form e clinice de tbc.
E lim inare urinară. T 1/2 2—4 ore.
F d in . Tuberculocid la 10 pg/m l. in vitro. In vivo acţiunea este mai
intensă. R ezistenţa bac. K och se dezvoltă repede, după 6 - 8 săpt.
R ezistenţa apare m ai încet dacă se asociază cu alte tbcstatice.
In d . T b c fo rm e in c ip ie n te şi fo rm e c ro n ic e , c a v ita re , p lu ri-
rezistente. M eningita tbc. Fistule tbc.
R .a. Inapetenţă, d is p e p sie , vo m e . A ste n ie , p o lin e vrite , e ru p ţii,
tulb. m enstruale, psihoze.
C ind. S tări depresive, alcoolism , epilepsie. Diabet.
A d m in . Oral, în 2 prize/24 ore. A dulţi şi copii peste 10 ani, 250 mg
* 3 -4 /z i. C opiii până la 10 ani, 2 0 0 -2 5 0 m g/kg/24 ore.
E T IO N A M ID A A TB (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. film 250 m g. Ct. » 100. Pa 112,14.
J 04 AK ALTE TUBERCULOSTATICE
P IR A ZIN A M ID U M /S fa \ /Â \ ►S /P -R F
Fcin. A bsorbţie digestivă bună, d istribuţie în m ajoritatea ţe su tu
rilor şi în l.c.r., epurare m ai ales prin m etabolizare.
Fdin. A ctiv num ai pe M. tuberculosis. Bactericid.
in d . Form e de tuberculoză rezistentă la alte m edicam ente sau la

cei cu intoleranţă la antitubercu lo a se m ajore.
R.a. A norexie, vom e, hepatotoxicitate, artralgii, tulb. ale hem ato-

poezei, erupţii, fotosensibilizare, hiperuricem ie.
C ind. A lergie, afecţiuni hepatice.
Prec. A fecţiuni renale, diabet, gută, porfirie.
Ra. H iperuricem ie.
A d m in . A sociere obligatorie cu alte antituberculoase. P osologie

uzuală 30 m g/kg/zi, o singură priză în tra ta m e n t zilnic şi 60 m g/
kg/zi, o singură priză, în tra ta m e n t disco n tin u u (bisăptăm ânal),
m axim um 4 g/zi. C opii 20 m g/kg/zi.
618 MEMOMED 2014
PIRAZINAM 1DA A N T IB IO T IC E (A n tib io tice SA, R om ânia)

C om pr. 500 mg. Ct. * 20; 1500. P a 511,84.
E T H A M B U T O LU M ►s / p -r f
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă 80% cu d is trib u ţie b ună. E lim in a re
urinară 80% ; C oncentraţii reduse în l.c.r.
F d în . B acteriostatic, activ num ai pe M. tuberculosis. R ezistenţa
se dezvoltă repede în m onoterapie.
In d . A ntituberculos m ajor în asociere cu alte antituberculoase.
R a . N evritâ optică retrobulbară (10% ), la d o ze m ari (2 5 -5 0 mg)

ziln ic , re ve rsib ilă . A no re x ie , g re ţu ri, vo m e , d u re ri a b d o m in a le ,
creşterea transam inazelor, cefalee, alergie, hiperuricem ie.
C in d . A lergie, nevrită optică.

P re c . S arcină, cataractă, retinopatii (control o ftalm ologie p erio
dic). D e evitat la copil.
A d m in . U tilizare frecventă, în a sociere cu alte tuberculostatice.
T ratam ent z ilnic oral, 1 5 -2 0 m g/kg/zi. într-o singură priză sau 4 0 -
50 m g /kg /zi în tra ta m e n t d is c o n tin u u , b is ă p tă m â n a l. în in su f.
renală reducerea doze lo r în funcţie de clearance-ul creatininei:
7 0 -1 0 0 m l/m in, 15 m g/kg/zi; sub 70 m g /m in -1 0 m g/kg/zi. C opii
2 5 -3 0 m g/kg/zi.
© E TA M B U TO L A R E N A (A re n a G roup SA, R om ânia)

C aps. 250 m g; 400 m g. Ct. * 20; * 2fî; 50; 1000. Pa 4,79. Pa
7,49; 18,54
E TA M B U TO L (Antibiotice SA, R om ânia)

C om pr. film 250 m g; 400 m g. Ct. * 20; 1500. Pa 381,00. Pa
566,8.
J 0 4 AM COMBINAŢII DE SUBSTANJE
PENTRU TRATAMENTUL TUBERCULOZEI
C O M B IN A T » ►S /P -R F
S IN E R D O L ® ISO (A ntibiotice S A, R om ânia)

R ifam picină 300 m g; Iso n ia zid â 150 m g. C aps. C t. * 10;
1000. Pa 670,35.
MEMOMED 2014 619
J 04 B PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL

LEPREI
D AP SO N U M /Â \ ►P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă a p ro a p e c o m p le tă . T 1/2 2 8 o re .
Difuzare bună în toate ţesuturile şi lichidele biologice. A cetilare
hepatică. C iclu entero-hepatic. E lim inare renală.
In d . A n tile p ro s. D e rm a tită h e rp e tifo rm ă . M a la rie (p ro fila x ie şi

tratam ent în asocieri).
R.a. A nem ie hem olitică (m ai ales în deficit de G 6 PD). P reventiv

p reparatul are a s o c ia t şi o x a la t de fie r. M e th e m o g lo b in e m ie ,
tu lb u ră ri d ig e s tiv e b a n a le , ra re o ri m a n ife s tă ri n e u ro lo g ic e ,
a le rg ice , c a rd io v a s c u la re , h ip o a lb u m in e m ie , h e p a tită to x ic ă ,
necroză papilară renală, steriliate m asculină.
A d m iri. O ral, curativ în lepră, 100 m g/zi, aso cia t cu rifam peină
timp de 6 luni—2 ani. C opii până la 12 kg, 25 m g/zi; între 1 2 -2 5 kg,
50 m g/zi; până la 50 kg, 75 m g /z i. P ro fila c tic în le p ră d o ze
aproxim ativ ju m ătate din cele curative. în derm atită herpetiform ă
şi în policondrită atrofiantâ 1 0 0 -3 0 0 m g/zi până la am eliorarea
clinică, apoi doze m ai m ici. D oza de în treţinere între 50 m g/săpt. -
400 mg/zi.
D IS U LO N E 100 @ (C N U nifarm , R om ânia)

D apsona 100 m g. C om pr. Ct. * 100. Pa -.
620 M EM O M ED 2 0 14
J 05 ANTIVIRALE DE UZ SSSTEMIQ
J 05 A ANTIVIRALE CU ACŢIUNE DIRECTĂ
J 0 5 AB NUGLEOZIDE Şl NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE
REVERS TRANSCRIPTAZA
J 0 5 AE INHIBITORI DE PROTEAZĂ
J 05 AF NUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZA
J 0 5 AG NE-NUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZA
J 05 AH INHIBITORI DE NEURAMINIDAZA
J 05 AR ANTIVIRALE PT. TRAT. INF. HIV, COMBINAŢII
J 0 5 AX ALTE ANTIVIRALE
* *
J 0 5 AB NUCLEOZIDE Şl NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE

REVERS TRANSCRIPTAZA
ACICL0V1RUM ^ScN / Â \ ►P -R F
F c in . A bs o rb ţie o rală cu b io d is p o n ib ilita te 20% . în l.c.r. co n
centraţii 50% din cele plasm atice.
F d in . A ctiv pe virusurile H erpes sim plex şi varicelo-zosterian.
In d . In fe c ţii g e n ita le cu H e rp e s s im p le x , e n c e fa lite , in fe c ţii

cutanate, m ucoase. P rofilactic la subiecţi im unodeprim aţi. Zoster,
varicelă. P aralizie facială periferică acută.
R .a. Erupţii, tulb. digestive, creşterea transam inazelor, confuzie,

cefalee, benigne, reversibile. I.v. rapid, p osibil c re şte re a ureei,
creatininei. Iritaţii dureroase în a d m inistrare paravenoasă.
C in d . S ensibilizare, graviditate, alăptare. C rem ele pentru acţiune

locală nu se aplică pe m ucoase.
A d m in . O ral, adult, copil peste 2 ani: herpes genital, 5 com pr. a

2 00 mg în m ai m ulte prize, tim p de 10 zile d upă p rim o-infecţie şi 5
MEMOMED 2014 621
zile în caz de recădere. E ficacitatea depinde de adm inistrarea cât

mai precoce. P rofilactic la im unodeprim aţi, 4 com pr. a 200 m g/zi,
în m ai m u lte p r iz e p e to a tă p e rio a d a im u n o d e p r e s ie i.
Tratam entele de du ra tă nu trebuie să depăşească 6 - 9 luni. în
insuf. renală, la clearance creatinină sub 50 m l/m in -4 com pr./zi;
2 5-50 m l/m in -3 com pr./zi; 1 0 -2 5 m i/m in -2 com pr./zi; sub 10 m l/
m in-1 com pr./zi. I.v. S e dizolvă conţinutul fla co n u lu i în 10 m l apă
dist. s te rilă sau s e rfiz io lo g ic şi a p o i se d ilu e a z ă în 50 m l sol.
perfuzabilă. A dm inistrare în decurs de o oră. S oluţia este stabilă
în ser fiziologic, sol. lactat de sodiu. S oluţia se utilizează im ediat
după preparare, nu tre b u ie ţinută la rece. Se utilizează num ai
soluţii lim pezi. în infecţii herpetice, adulţi, 5 m g/kg la fiecare 8 ore.
M eningoencefalită herpetică şi varicelozonă, 10 m g/kg la fiecare
8 ore. C opil peste 3 luni, 250 m g/m p la fiecare 8 ore, în cazuri
s e ve re ( m e n in g o e n c e fa lită ), 5 0 0 m g /m p la fie c a re 8 o re .
N o u -n â s c u t 10 m g /k g la 8 o re . în in s u f. re n a lă , c le a ra n c e
creatinină 2 5 -5 0 m l/m in -1 2 ore; 1 0 -2 5 m l/m in -2 4 ore; 0 -1 0 m l/
m in-50% din doză la 24 ore. D urata m edie a tratam entului 5 -1 0
zile. Local, 5 aplicaţii/zi, tim p de 5 -1 0 zile. în paralizia facială 1 -4
g/zi, oral, în 5 prize, num ai în prim ele 2 -3 săptăm âni ale bolii,
asociat cu prednison.
© A C IC LO V IR (Arena G roup SA, R om ânia)

C aps. 200 m g; 4 0 0 m g. C t. * 20; 1000: * 10. Pa 2 1,42;
805,66; Pa 19,48.
A C IC LO V IR T E R A P IA (Terapia SA, R om ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. x 20. Pa 17,15.
A C IC LO V IR (E gis P harm a ce u tica ls PLC, U ngaria)

Com pr. 200 m g; 400 m g. Ct. x 20: x 10. Pa 13,81; Pa 19,23.
® A C IC LO V IR (S lavia P harm S RL, R om ânia)

C aps. 200 m g. C t * 20. Pa 20,23,
A C IC LO V IR (G edeon R ich te r SA, R om ânia)

Com pr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 17,23.
© A C IC LO V IR F A R M E X (Farm ex, R om ânia)

C aps. 200 m g. C t. x 20. P a 21,42.
© A C IC LO V IR LA R O P H A R M (Laropharm SRL, R om ânia)

Com pr. 200 m g. Ct. x 20. Pa 13,00.
622 MEMOMED 2014
V IR O LE X ® (Krka DD, S lovenia)

Pulb.sol. inj./perf. 250 mg. Flac. Ct. x 5 . Pa 282,97.
R IB A V IR IN U M ® ® ►P ’ R F
F c in . A bsorbţie orală rapidă (T m ax = 1,5 ore). După adm inistrare
orală de 2 ori/zi, starea de e ch ilib ru se a tin g e la 4 săptăm âni.
E lim inare prin urină şi fecale.
F d in . în m onoterapie este inactiv faţă de viru su l hepatitei C. în
asociere cu interferon a lfa -2 a e ste e fica ce d a r m e ca n ism u l nu
este cunoscut.
Ind. A sociat cu interferon a!fa-2b Ia adulţi cu hepatită cronică C,
care au răspuns la interfero n alfa, d a r p re zin tă re că d e re şi la
bolnavi netrataţi anterior, cu A LA T crescută, A R N -V H C pozitiv şi
activitatea inflam atorie crescută.
R .a . A s te n ie , fe b ră , c e fa le e , s c ă d e re p o n d e ra lă , a m e ţe li,
parestezii, anorexie, dureri a b d o m in a le , diaree, vom e, artraigii,
m ialgii, agitaţie, anxietate, depresie, insom nie.
C in d . Boli cardiace instabile sau n e co n tro la te in u ltim ele 6 luni,
insuf. hepatică, hem oglobinopatii.
A d m in . Oral, 1 -1 ,2 g/zi, în 2 prize, la m ese, dim ineaţa şi seara,
asociate cu interferon inj. Sol. o rală copii peste 3 ani (10—47 kg)
doză dim ineaţă/doză seara: 1 0 -1 2 kg - 2 m l/2 ml; 1 3 -1 4 kg - 3
mI/2 ml; 1 5 -1 7 kg - 3 m l/3 m l; 1 8 -2 0 kg - 4 m l/3 m l; 2 1 -2 2 kg - 4
ml/4 ml; 2 3 -2 5 kg - 5 ml/4 m l; 2 6 -2 8 kg - 5 m l/5 ml; 2 9 -3 1 kg - 6
ml/5 ml; 3 2 -3 3 kg - 6 m l/6 ml; 3 4 -3 6 kg - 7 mI/6 ml; 3 7 -3 9 kg - 7
m l/7 ml; 4 0 -4 1 kg -8 m l/7 ml; 4 2 -4 4 kg - 8 m l/8 ml; 4 5 -6 7 kg - 9
ml/8 ml. Tratam ent sub supravegherea specialistului.
C O PE G U S ® (R oche R om ania S RL, R om ânia)

C om pr. film . 200 m g. Ct. x 28, 42, 112; 168. Pa 2661,10.
R EB ETO L ® (S chering P lough, B elgia)

C aps. 200 m g. Ct. x 84; 112; 140; 168. Pa 1221,17.
Sol. orală. 40 m g/m l. Flac. 100 ml. C t. x 1 . P a ..
R IBAVIR IN A U R O B IN D O (Aurobindo, M alta)

Caps. 200 m g. Ct. x 42, 84; 112; 140; 168; 500. Pa -.
R IBAVIR IN T E V A (Teva, O landa)

Caps. 200 m g. Ct. x 84; 112; 140; 168. Pa -.
MEMOMED 2014 623
Com pr. film . 200 m g; 400 m g. Ct. * 14, 26, 42, 56, 84, 112,
140, 168. Pa
G A N C IC LO V IR U M Ca (S ) @ > S /P -R F
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă re d u să . D u p ă a d m in is tra re i.v. T1/2
aproxim ativ 4 ore p relungit în insuficienţă renală (16 ore). Legare
de album ine 1 -2 % . E lim inare urinară peste 90% nem odificat. Prin
hem odializă se elim ină aproxim a tiv 50% .
F d in . A c tiv ita te s u p e rio a ră c o m p a ra tiv cu a c ic lo v ir fa ţă de
virusurile citom egalice (de 8 -2 0 ori). A cţiune m ai redusă faţă de
herpes şi varicela-zoster. A ctiv pe virusul E pstein-B arr.
In d . In fe c ţii cu v iru s c ito m e g a lic ( r e tin ite , im u n o s u p re s ie ,
preventiv în transplant de organ).
R.a. N eutro penie re ve rsib ilă (50% din ca zu ri), tro m b o cito p e nie
(2 4 % ), a n e m ie (4 % ), e x a n te m e (7 % ), fe b ră (6% ), g re ţu ri,
vărsături, diaree, psihoze.
C ind. S ensibilizare, neutropenie, trom bocitopenie.
A d m iri. I.v. perfuzie 5 m g/kg la 12 o re tim p de 14-21 zile. Oral 3
g/zi divizate în 3 -4 prize (în tim pul m esei).
C Y M E V E N E ® (R oche S R L, R om ânia)
Liof.pt.sol.inj. 500 m g. Flac. 10 ml. Ct. * 1. Pa 117,33.
V A LA C Y C LO V IR U M _________________ / & v /Â \ V P -R F
Fd in. Prodrog al aciclovirului, a ctiv pe cale orală.
in d . H e rp e s z o s te r. H e rp e s s im p le x al p ie lii şi m u c o a s e lo r,
inclusiv herpes genital iniţial şi recurent. H erpes labial. P rofilaxia
infecţiilor cu virus cito m eg a lic după tra n sp la n t de organe.
R.a. C efalee, greaţă, am eţeli, confuzie.

A d m in . O ral, 1 g de 3 ori pe zi, 7 z ile . D oze reduse în insuf.
renală.
© V A L A C IC L O V IR A R E N A (A rena G roup S A, R om ânia)

C om pr. film 500 m g. Ct. * 10; 100. Pa -.
V A LT R E X ® (W ellcom e Foundation Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film 500 m g. Ct. * 10; 24; 30; 42; 90; 112. Pa 56,95.
624 MEMOMED 2014
CIDOFOVIRUM x C a x (S ) @ >s
F c in . E lim inare urinară, neschim bat, 8 0 -1 0 0 % în 24 ore.

Fdin. A nalog al citidinei, activ c o n tra cito m eg a lo viru su lu i um an
(C M V), inclusiv contra virusulu i re zis te n t la g anciclovir.
In d . R etinită cu C M V la bolnavi de S ID A .
R .a. N eutropenie, cefalee, irită, u ve ită , d isp n e e , g re ţu ri, vom e,

alopecie, rash, proteinurie.
C in d . Insuf. renală. A sociere cu m e d ica m e n te nefrotoxice.
A d m in . De către m edici cu exp e rie n ţă în tra ta ta re a in fe cţiilo r cu

V IH .
V IS T ID E ® (P fizer, B elgia)
C onc. pt. sol. inj. 75 m g/m l. FI. 5 m l. C t * 1. Pa -.
B R IV U D IN U M ►P -R F
F d in . A nalog nucleozid, activ pe viru su l H erpes sim le x şi va ricelo-

zoster.
In d . K e ra tită h e rp e tic ă , b o ln a v i cu d e fic it im u n ita r, cu z o s te r
sever, localizat sau disem inat.
C in d . P acie n ţi tra ta ţi cu c h im io te ra p ic e a n tic a n c e ro a s e , c o p ii,
adolescenţi, sarcină şi alăptare.
A d m in . în keratita herpetică, sol. 0,1 % lo ca l, de 9 o ri/zi, la fiecare
oră, în tim pul zilei. în d eficite im unitare, oral, 7,5 m g/kg/zi, în 3 -4
prize, tim p de 5 zile.
B R IV A L ® (B erlin C hem ie A G , G e rm a n ia )
C om pr. 125 m g. Ct. * 1; 7; 35. P a 3 3 2 ,5 8
V A L G A N C Y C L O V IR U M |C il( P ® ►P -R F
F c in . E ste un p ro d ro g a l g a n c ic lo v ir. B in e a b s o rb it d in tu b u l
d igestiv, m etabotoizat rapid la g a n c iclo v ir. E xcre ţie re n a lă , sub
form ă de ganciclovir. T 1/2 4 ore.
F d in . A se vedea la G anciclovir.
In d . R e tin ită cu c ito m e g a lo v iru s (C M V ) la b o ln a v i c u S ID A .
P revenţia apariţiei infecţiei cu C M V la p a cie n ţi la ca re s-a e fe ctu at
tra n s p la n t de organ solid d e la un d o n a to r cu in fe cţie C M V.
MEMOMED 2014 625
R.a. C ind. A se vedea la G anciclovir.

A d m in . R e tin ita c u C M V . In iţia l 9 0 0 m g * 2 /z i, 21 z ile ,
concom itent cu alim ente. în tre ţin e re 900 m g * 1/zi. P acienţi cu
transplant, 900 m g * 1/zi din prim ele 10 zile p o st-transplant până
la 100 zile post-transplant.
V A LC Y T E ® (R oche S R L, R om ânia)
C om pr. film . 450 m g. Flac. * 60. Pa 5330,93.
J 05 AE INHIBITORI DE PR0TEAZĂ
S A Q U IN A V IR U M ►S /P -R F
F c in . B io d is p o n ib ilita te a p ro x im a tiv 4 % , m a i m a re în c a z u l
adm inistrării pe stom acul gol (ab so rb ţie digestivă relativ redusă şi
m etabolizare de prim pasaj). în a d m in istră ri repetate aria de sub
curbă este de 2 ori m ai m are. M eta b o liza re hepatică.
Fd in. A ntire troviral, inh ib ito r de proteză.
In d . H IV la a d u lt, în a s o c ie re cu a n a lo g i n u c le o z id ic i a n ti-
retrovirali.
R.a. Rash, cefalee, neuropatii periferice, diaree, ulceraţii bucale,
greaţă, astenie, rareori confuzie, ataxie, leucem ie m ieloblastică,
anem ie hem olitică, sondrom S tevens-Johnson.
C ind. H ipersensibilitate, afecţiuni h epatice grave.
P rec. A fe cta re h e patică, renală, d ia re e , m a la b so rb ţie , a d o le s
cenţi sau vârstnici, hem ofilie, d ia b e t zaharat, sarcină, alăptare (se
în tre ru p e a lă p ta re a ) . E v ita re a a s o c ie r ii cu rifa m p ic in ă ,
fe n o b a rb ita l, fe n ito in ă , d e x a m e ta z o n , c a rb a m a z e p in ă ,
ke toconazol, itra c o n a z o l, m ic o n a z o l, flu co m a z o l, te rfe n a d in ă ,
astem izol, cisaprid.
A d m in . A dulţi şi adolescenţi peste 16 ani. în asociere cu ritonavir,
1000 m g/zi, în 2 prize + 100 mg ritonavir, în 2 prize, în acelaşi tim p
cu Fostovase şi la 2 ore după m ese. C ând cele 2 se asociază cu
alte antiretrovirale se reduce doza de Fostovase.
IN V IR A S E (H offm ann la R oche, M area B ritanie)

C aps. 200 mg. Ct. * 270. Pa 1150,67.
IN D IN A V IR U M ►S
F c in . A bsorbţie digestivă bună. E lim inare pre d o m n a n t renală. în

asociere cu ketoconazol creşte n ivelul plasm atic.
626 MEMOMED 2014
In d . HIV.
R .a. C re şte b iliru b in a in d ire ctă , a lo p e c ie , u s că c iu n e a p ie lii şi
m ucoaselor, paronichie, calculi renali, insuf. renală.
A d m in . O ral 800 m g * 3/zi. S e re com andă ingestia a 1 -2 litri apă

zilnic pentru dim inuarea r.a. renale.
C R IX IV A N © (M erck S harp-D ohm e, E lveţia)

C aps. 100 m g; 200 m g; 333 m g; 4 0 0 m g. Ct. * 180; * 180;
270; 360; * 135; * 18; 90; 180. Pa -.
R ITO N A V IR U M @ /Â \ ►S /P -R F
F c in . A bso rb ţie d ig e stivă bună, c o n ce n tra ţii p la sm a tice active

aproxim ativ 3 ore (în raport cu doza). Legare de a lbum ine 99%.
M e ta b o liz a re h e p a tică re zu ltâ n d 4 m e ta b o liţi d in tre ca re unul
activ. Nu produce cum ulare.
F d in ., In d . A n tiv ira l în H IV . M o n o te ra p ie sa u în a s o c ie re cu
a nalogi nucleozidici.
C in d . H ip e rse n sib ilita te . A so c ie re a cu a m io d a ro n ă , a ste m izo l,

cisaprid, ciozapină, flecainidă, piroxicam , propafenonă, chinidină,
ributină şi terfenadină, risc de creştere a concentraţiei plasm atice
(aritm ii, m odificări hem atolog ice, co n vu lsii). Nu se a so cia ză cu
benzodiazepine (risc de sedare m arcată, d epresie respiratorie).
R .a. D ureri a b dom inale, a ste n ie , fe b ră , c e fa le e , va so d ila ta ţie ,

tu lb u ră ri d ig e s tiv e , h ip e rlip e m ie , a n x ie ta te , in s o m n ie sa u
som nolenţă, parestezii, rash, prurit.
P re c . S uferinţe hepatice, copii sub 12 ani, sarcină, alăptare (se

opreşte alăptarea).
A d m in . 300 m g * 2/zi, 3 zile, apoi cre scut cu 100 m g/zi până la

600 mg * 2/zi oral înainte sau în tim pul m e se lo r nu m ai m ult de 14
zile. R educerea dozelor în afecţiuni h e patice sau renale.
La copii: se începe cu 250 m g/m 2 şi se creşte cu 50 m g /m 2 de

2 ori/zi peste 2 ani, la 2 - 3 zile până la 600 mg * 2 /zi.
N O R V IR © (A bbott Lab.Ltd, M area B ritanie)

C aps. moi 100 mg. Ct. x 84; 336. Pa -.
C om pr. film . 100 mg. Ct. * 30; 60; 90. Pa 239.74; 460,05;
654,64
S ol. orală 80 m g/m l. Flacon 90 m l. Ct. * 5. Pa -.
MEMOMED 2014 627
N E L F IN A V IR U M [SBl / Â \ ► S/P-RF
Fdin. Inhibitor foarte activ al proteazei, reduce m arcat virem ia.
R.a. Diaree.
A d m iri. O ral, 1250 mg de 2 ori/zi sau 750 mg de 3 ori/zi.
V IR A C E P T ® (R oche Ltd, M area B ritanie)

Com pr. film 250 m g. Ct. * 270; 300. Pa
Com pr. 250 m g. Ct. * 270. Pa -.
Pulb. pt. sol. orală. 50 m g/m l. Falcon 144 g. Ct * 1. Pa
A M P R E N A V IR U M /S tN /Â \ ►S /P -R F
F cin. A bsorbţie rapidă digestivă. B iodisponibilitate 90% . Pic seric

la 1 -2 ore. C onc. în lic h id u l c e re b ro sp in a l sub 1% din conc.
plasm atică. T1/2 7 -1 0 ore. E lim inare urinară (14% ) si în fecale
(75%).
F d in . Inhibă selectiv replicarea HIV-1 şi HIV-2.
Ind. A dulţi şi copii peste 4 ani infectaţi cu HIV, trataţi a n te rio r cu
alţi inhibitori de proteazâ. A leg e re a am p re n a viru lu i se va baza pe
rezistenţa virală individuală şi pe a n tecedentele terapeutice ale
pacienţilor.
A d m in . N um ai de către m edicul cu experienţă în m anagem entul

infecţiei HIV.
A G E N E R A S E ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

C aps. m oi 50 m g; 150 m g; Flac. * 480: * 240; 480. Pa-.
Sol. orală 15 m g/m l. Flac. 24 0 ml. Pa*.
F O S A M P R E N A V IR U M ►S /P -R F
F c in . D u p ă a d m in is tra r e o ra lă e s te ra p id tr a n s fo r m a t în
am prenavir, în epiteliul intestinal.
F d in . A m p re n a vir este inh ib ito r al proteazei virusului H IV -1 .
in d . A so cia t cu ritonavir, la adulţi infectaţi cu H IV -1 şi aso cia t cu
alte antiretrovirale.
A d m in . D e către m edici specialişti.
T E LZ IR ® (G laxo, M area B ritanie)

C o m p r. film . 7 0 0 m g ( e c h iv a le n t c u a p ro x . 6 0 0 m g
am prenavir). Flac. * 60. Pa 1367,49.
628 MEMOMED 2014
S u s p . o ra lă 5 0 m g /m l ( e c h iv a le n t cu a p ro x . 4 3 mg
am prenavir). Flac. 225 ml. Pa 457,32.
A T A Z A N A V IR U M A ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă. E xcreţie prin fecale şi urină. T 1/2 8,6

ore. C onc. de echilibru în 4 - 8 zile.
F d in . Inhibitor de pretează.
In d . Tratam entul infecţiei cu H IV -1, a so cia t cu alte antiretrovirale.
R .a. G reţuri, raş, b loc cardiac, creşterea b ilirubinei.
A d m in . De către m edici specialişti. O d oză/zi, la m ese, având
bio disponibilitate m ai bună.
R E Y A T A Z ® (B ristol - M yers S quibb, R om ânia)

C aps. 100 mg; 150 m g; 200 m g; 300 m g. C t. * 60; * 60; *
60; « 30; 90. Pa -. P a1760,22; Pa -. Pa 1881,78.
P ulb. pt. sol. orală. 50m g/1,5g. Flacon 180 g. C t * 1. Pa -.
T IP R A N A V IR U M _____________________________ / § h \ ® ►S
F c in . A b s o rb ţie o ra lă lim ita tă , p o s ib il a s o c ia tă cu a lim e n te .
D im inuată de antiacide. E xcreţie în fe ca le (8 2 % ) şi urină (4,4% ).
T 1/2 4 ,8 -6 ore.
In d . C oadm inistrat cu ritonavir în doze m ici, în infecţii cu V IH -1 ,
în asociere cu alte antivirale, la adulţi pretrataţi, cu m ultirezistenţa
virsului la inhibitori de proteaze.
A d m in . De către m edici experim entaţi în infecţii cu VIH .
A P TIV U S ® (B oehringer Ingelheim G m bH , G erm ania)

C aps. m oi 250 m g. Ct. * 120. Pa 3274,8.
P A R U N A V IR U M _________________________________ |SĂI ® >S
F c in . A bsrbţie orală rapidă. P ic se ric ia 2 ,5 -4 ore. E lim inare prin
fecale (79% ) şi urină (14% ). T 1 /2 1 5 ore.
In d . C o a d m in is tra t cu 100 m g rito n a v ir, în a s o c ie re cu a lte
antivirale, în infecţie cu V IH -1, la adulţi p retrataţi care au e şu a t la
m ai m ult de un tratam ent cu in h ib ito r de pretează.
A d m in . De către m edici experim entaţi în infecţii cu V IH .
P R E ZIS TA ® (Janssen-C ilag In ternational NV, O landa)

C om pr. film 400 m g; 600 m g. Ct. * 60. Pa 2 2 34,67; 3135,49.
MEMOMED 2014 629
T E L A P R E V IR U M ►S
F c in . S e a b s o a rb e m a jo rita r de la n ive lu l in te stin u lu i s u b ţire .
A dm inistratea îm preună cu alim ente îî creşte biodisponibilitatea.
Ind. Se asociază cu rito n a v ir sau p e gintron alfa în tratam entul
h e p a tite i c ro n ic e c u v iru s C , la a d u lţi cu b o a lă h e p a tic ă
com pensată (inclusiv ciroză), fie la pacienţi netrataţi anterior, fie
la cei ca re au fo s t d eja tra ta ţi cu in te rfe ro n alfa s in g u r sau în
com binaţie cu ritonavir.
A d m iri. 7 5 0 m g la 8 o re , cu a lim e n te . T ra ta m e n tu l tre b u ie
su p ra v e g h e a t de m e d ic i e x p e rim e n ta ţi în in fe c ţiile cu v iru s u l
hepatitei C.
IN C IV O ® (Janssen C ilag, B elgia)

B O C E P R E V IR U M ►S /P -R F
F c in . A lim entele cresc expunerea la b o ce p re vir cu până la 60% la

doze de 800 mg de trei ori pe zi, atunci când se adm inistrează în
tim pul unei m ese fa ţă de a d m in is tra re a în co n d iţii de re p a u s
alim entar.
Ind. T ratam entul h e patitei c ro n ice v ira le tip C, g e n o tipu l 1, în

asociere cu peginterferon alfa şi ribavirină, la pacienţii adulţi cu
in su ficie n ţă h e p a tică c o m p e n sa tă , la c a re nu s-a a d m in is tra t
a n te rio r tra ta m e n t sa u c a re nu au ră s p u n s la tra ta m e n te le
anterioare.
A d m in . 800 mg, adm inistrată p e r os, de trei ori pe zi, îm preună cu

alim ente. T ratam entul tre b u ie in iţia t şi m o n ito riza t de că tre un
m edic cu e x p e rie n ţă în a b o rd a re a te ra p e u tic ă a h e p a tite lo r
cronice cu virus C.
V IC T R E LIS ® (M erk, M area B ritanie)

C aps. 200 m g. Ct. * 336. Pa 13986,72.
J 0 5 AF NUCLE0ZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZA
Z ID O V U D IN U M /& \ /Ă \ ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie digestivă 6 0 -7 0 % , con ce n tra ţii în l.c.r. 50% din

cele plasm atice. E lim inare renală 1 0 -2 0 % nem odoficat. în insuf.
renală se produce cum ularea m etabolitului.
630 MEMOMEP 2014
F d in . A c tiv a tă in o r g a n is m p rin tr a n s fo r m a r e în
z idovudin-trifosfat. Inhibă tra n scrip ta za vira lă , în special cea a
HIV.
In d . O ral, infecţii cu HIV, reduce fre cve n ţa c o m p lica ţiilo r m ai ales
infecţioase, poate am eliora p ro gnosticul vital. I.v. în tratam ent de
scurtă durată a m anifestărilo r g rave de H IV şi în im posibilitatea
unui tratam ent oral.
R .a . F re c v e n te şi g ra v e . A n e m ie , n e u tro p e n ie , le u c o p e n ie ,
im punând re d u ce re a d o z e lo r sau o p rire a tra ta m e n tu lu i; fe n o
m enele sunt reversibile. A norexie, greţuri, vom e, febră, alopecie,
prurit, dureri toracice, m ialgii, som nolenţă, tulburări hepatice.
C ind. S ensibilizare, tulb. hem atologice im portante, sarcină, alăp
tare.
A d m in . A d u lt, o ra l 5 0 0 -1 5 0 0 m g /z i, în 4 - 5 p rize . S e poate
c re ş te , în fu n c ţie de to le ra n ţă , în c a z de e v o lu ţie a bolii. I.v.
2,5 m g la fiecare 4 ore. în g eneral tra ta m e n tu l nu va depăşi 15
zile. P erfuzie i.v. lentă, (o oră), d ilu a tă în g lucoză 5% . C opii oral
1 5 0 -1 8 0 m g/m p la fiecare 6 ore. în insuf. renală se controlează
nive lu l plasm atic. Insuf. he p a tică p o a te d uce la cu m u la re . Se
c o n tro le a z ă n iv e lu l p la s m a tic şi e v e n tu a le e fe c te a d v e rs e ,
reducându-se doza.
R ETR O V IR ® (W ellcom e F oundation Ltd, M area B ritanie)

Caps. 100 m g. Ct. * 100. Pa 56,92.
Sol. orală. 1%. Flacon 200 ml. Ct. * 1. Pa 106,72.
D ID A N O S IN U M H A ►S /P-R F
F c in . Instabil în pH acid gastric, T1/2 = 1,6 ore, elim inare urinară

20 % .
F d in . Inhibă replicarea HIV, reduce virem ia.
In d . T erapie com binată în HIV şi în cele rezistente la A ZT.
R .a. P ancreatită, neuropatie periferică, diaree, tulburări nervoase
centrale, creşterea transam inazelor.
C in d . Fenilcetonurie, suferinţe pa n cre a tice , alcoolism , neuropatii,
suferinţe renale şi hepatice, g raviditate, alăptare.
A d m in . 200 mg « 2/zi.
V ID E X E C ® (B ristol-M yers S quibb, M area B ritanie)

Caps. gastrorezist. 250 m g; 400 mg. Ct. * 30; 60. Pa
498,05; Pa 754,37.
MEMOMED 2014 631
S TAVUD INU M ^ M , > S/P-RF

Fcin. A bsorbţie digestivă bună. Legare de album ine sub 15% T 1 /
2 în sânge 1 o ră , în c e lu le 3 - 4 ore . E lim in a re u rin a ră 4 0 %
nem odificat. în in su ficie n ţă re n a lă e lim in a re redusă (scă d e rea
dozelor).
Felin. A nalog nucleozid activ în HIV.

Ind. HIV tratam ent asociat (AZT).
R.a. N europatie periferică reversibilă, creşterea transam inazelor.

Cind. N europatie, pancreatită, sarcină.
A d m in . A d u lţi p e s te 6 0 k g 2 * 4 0 m g /z i o ra l; s u b 60 kg
2 * 30 m g/zi oral. în caz de clearance la creatinină 2 6 -5 0 m l/m in
20 mg, respectiv 15 m g la 12 ore la greutate peste 60 kg respectiv
sub 60 kg. La un clea ra n ce de 1 0 -2 5 m l/m in 20 mg re sp e ctiv
15 mg la 24 ore.
ZE R IT ® (B ristol-M yers S quibb, M area Britanie)

Caps. 30 mg; 40 m g. Ct. * 56; 60. Pa 569,44. Pa 586,08.
Pulb. pt. sol. orală. 200 m g. Flac. Ct. * 1. Pa
LAM IV U D IN U M /& N /k \ ► S/P-RF

Fcin. Bine absorbită digestiv. B iodisponibilitate 8 0 -8 5 % . P ic la o
oră. A lim entele întârzie absorbţia, scad C m ax, nu influenţează
cantitatea absorbită. E lim inare p redom inant renală, nem odificată.
Fdin. A ntiretroviral în HIV. Inhibă replicarea intracelularâ a HIV

(sinergie cu Z idovudina). Se poate de zvo lta rezistenţa virusului
HIV la lam ivudină, aceasta fiind în cru cişa tă pentru za lcita b in ă ,
didanozină, a b a c a vir. A c tiv co n tra v iru s u lu i h e p a titic B. E ste
m etabolizată d e c e lu le le in fe c ta te şi n e in fe c ta te p â n ă la un
derivat trifosfat (TP), form a activă. T1/2 a TP în hepatocite este
17-19 ore.
Ind. HIV în asociere cu Z idovudina (adulţi şi copii peste 12 ani).

Bolnavi peste 16 a n i cu h e pa tită c ro n ică B şi cu e v id e n ţie re a
replicării v irusului hepatitic B.
C ind. H ipersensibilitate, m onoterapie, pancreatite, prim ele 3 luni

de sarcină.
R.a. Cefalee, oboseală, greţuri, diaree, vom ă, dureri abdom inale,

insomnie, tuse, dureri osteo-m usculare, pancreatită la copii.
632 MEMOMED 20141
A d m in . în infecţii cu H IV 150 m g * 2/zi. în hepatita cronică 100

mg o dată pe zi, în tim pul sau în afara m eselor. în insuf. renală
doze mai m ici.
E PIV IR ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Com pr. film . 150 m g; 300 mg. Ct. * 60; * 30. Pa 557,59.
Pa -.
S oluţie orală 10 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa 160,92
LA M IV U D IN E A U R O B IN D O (A u ro b in d o , M alta)
C om pr. film 150 m g. Ct. « 1 4 ; 30; 60; 120; 500. Pa 386,16
® LA M IV U D IN E M Y LAN (G enerics, M area B ritanie)

C om pr. film 150 m g; 300 m g. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 2 0 . Pa
LA M IV U D IN E T E V A (Teva, O landa)
C om pr. film 100 m g. Ct. * 28, 30, 60, 84, 100. Pa 194,11
C om pr. film 150 m g; 300 m g C t. * 20, 3 0 ,6 0 , 9 0 ,1 0 0 , 500.

x 20, 60, 90, 100, 500. Pa 3 86,16. Pa 386,16.
ZE FFIX ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Sol. orală 5 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa -.
Com pr. film . 100 mg. Ct. x 28. Pa 278,73.
A B A C A V IR U M /S c \ /Â \ ►S /P -R F
F c in . A bsorbţie rapidă după a d m inistrare orală. B iodisponibilitate

83% . Pic plasm atic după 1,5 ore. A lim e n te le în tâ rzie absorbţia
d ar nu influenţează concentraţia totală plasm atică. D ifuziune în
ţe s u tu ri şi LC R . B io tra n sfo rm a re în fica t. E lim in a re p rin urină
(83% ), 2% nem odificat şi prin fecale.
F d in . A n tiv ira l s e le ctiv , antiH IV -1 şi H IV -2 , in c lu s iv H IV-1 cu
s e le c tiv ita te re d u s ă la z id o v u d in ă , la m iv u d in ă , z a lc ita b in ă ,
didanozină, nevirapină.
In d . T erapia com binată antiretrovirală (a so cia t cu lam ivudina şi
zidovudină) pentru adulţii infectaţi cu HIV.
R .a . G re a ţă , vo m e , a s te n ie , fe b ră , c e fa le e , d ia re e , a n o re xie ,
d ispnee, tuse, m ialgii, artralg ii, p a re ste zii, e dem e, co n ju ctivită ,
h ipotensiune.
C in d . Insuf. hepatică severă, sarcină, a lăptare.
MEMOMED 2014 633
Prec. 3% din cei trataţi dezvoltă o reacţie de hipersensibilitate,

u n e o ri fa ta lă . A p a r e d e o b ic e i în p rim e le 6 s ă p tă m â n i.
Tratam entul se întrerupe im ed iat şi nu se reia niciodată.
In te ra c ţiu n i. R ifam picina, fenobarbital, fenitoina, alcool, retinoizi.
A d m in . P rescriere de către m edici specializaţi. Oral, 300 mg de 2
ori/zi, în tim pul sau în afara m eselor.
ZIAG E N ® (G laxo W ellcom e, M area Britanie)

Sol. orală 20 m g/m l. Flac. 240 ml. Pa 256,26.
TE N O F O V IR U M D IS O P R O X IL ►P -R F
F cin . Prodrog, ester hidrosolubil, repede transform at in vivo în

tenofovir şi în form aldehidă. Intracelular, te n o fo vir se transform ă
în te n o fo v ir d ifo s fa t, s u b s ta n ţa a c tiv ă . P ic s e ric la 1 -2 ore .
Elim inare renală, 7 0 -8 0 % netransform at.
Ind. Infecţii cu V IH -1, asociat cu alte antivirale, la adulţi de peste
18 ani.
A d m in . De c ă tre m e d ic i e x p e rim e n ta ţi în in fe c ţii cu V IH şi
hepatita cronică B.
V IR E A D © (G ilead, M area B ritanie)

C om pr. film 245 m g. Ct. * 30; 90. Pa 1233,89.
A D E FO V IR U M DIPIVOXILUIVl /S c \ /Â \ ►P -R F/R
F cin. A defovir este slab absorbit. Se adm inistrează ca prodrog
care este c o n ve rtit în a d e fo v ir prin h id ro liză (b io d isp o n ib ilita te
59%). E xcreţie neschim bat prin urină.
F d in . A n a lo g n u c le o tid ic a l a d e n o z in m o n o fo s fa t. C e lu la
converteşte a defovir în adefo vir d ifo sfa t care intră în com petiţie
cu substratul norm al al D N A polim erazei virale. A denozin difosfat
încorporat în D N A viral, inhibă replicarea prin prevenirea elongării
lanţului ac. nucleic.
Ind. B oală hepatică c o m pensa tă cu sem ne ale replicării vira le
active, valori crescute în m od constant ale concentraţiei serice a
alanin am inotransferazei (A LA T /G P T ) şi e videnţiere histologică a
in fla m a ţie i a c tiv e ş i a fib r o z e i h e p a tic e . B o a lă h e p a tic ă
decom pensată.
R.a. A stenie, cefalee, dureri abdom inale, diaree. N efrotoxicitate
la adm in. prelungită.
634 MEMOMED 2014
A d m in . 10 m g/zi Intr-o priză.
H E P S E R A ® (G ile a d S c ie n c e In te rn a tio n a l L td , M area

B ritanie)_____________
C om pr. film . 10 mg Ct. * 30; 90. Pa 1928,98.
E M T R IC IT A B IN U M ______________________|SBl / Â \ > P -R F/R

In d . în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te a n tir e tr o v ir a le , în
tratam entul adulţilor şi c o p iilo r infectaţi cu H IV -1.
A d m in . A dulţi şi copii cu greutate m ai m are de 33 kg: 200 m g/zi.
E M T R IV A ® (G ile a d S c ie n c e In te rn a tio n a l L td , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
C aps. 200 m g Ct. * 30. Pa 753,43.
S ol. orală. 10 m g/m l. Flac. 170 m l. Ct. * 1. Pa -.
E N T E C A V IR U M /Â \ ►S /P -R F
In d . T ratam entul infecţiei cronice cu virusul hepatitei B (V H B ) la
adulţi cu boală hepatică com pensată şi dovezi de replicare virală
a c tiv ă , v a lo ri s e ric e p e r s is te n t c re s c u te a le a la n in
am inotransferazei (ALT) şi dovezi histologice de inflam aţie activă
şi/sau fibroză.
A d m in . 0,5 mg o dată pe zi, cu sau fără alim ente.
B A R A C L U D E ® (B ris to l-M y e rs S q u ib b P h a rm a E E IG ,
M area B ritanie)___________________________________________
C o m p r. film . 0 ,5 m g; 1 m g C t. * 3 0 ; 90. P a 1 7 4 8 ,6 3 ;
1938,42.
S ol. orală. 0,05m g/m l. Flac. 210 ml. Ct. * 1. Pa -.
T E L B IV U D IN U M /Â \ ►S /P -R F
F c in . D upă 600 mg oral conc. serică m axim ă la 3 ore. S labă
legare de proteinele serice (3,3% ). Nu se m e tabolizează. T1/2
11,8 ore. E xcreţie urinară, nem odificată.
F d in . A nalog nucleozidic de sinteză al tim idinei, a ctiv contra A D N
p o lim era z e i V H B . C h in a ze le ce lu la re o tra n s fo rm ă în o fo rm ă
trifosfatată activă, cu dem i-viată intra ce lu la ră de 14 ore.
in d . H epatită B.
MEMOMED 2014 635
R.a. C efalee,am eţeli, tuse, creşterea am ilazei, lipazei, CPK, ALT,

diaree, greaţă, dureri abdom inal. E rupţii, fatigabilitate
A d m iri. 600 m g/zi, in tr-o priză, în tim pul sau în afara m eselor.
Durata trat. cel puţin 6 -1 2 săpt. după confirm area seroconversiei
HBe sau până la seroconversia H Bs. în insuf. renală, la clearance
creatinină 3 0 -4 9 m g/m l, 600 mg la 48 ore; < 30 m g/m l, 600 mg la
72 ore.
S EB IVO ® (N ovartis E uropharm Ltd, M area Britanie)

Com pr. film . 600 mg Ct. * 28; 98. Pa 1761,05.
J 05 AG N E -N U G L E 0ZID E IN H IB IT O R I DE REVERS
TRANSCRIPTAZA
N E V IR A P iN U M /S K /A \ ►S /P -R F
F c in . A bso rb ţie o rală rapidă , 90% , n e in flu e n ţa tă de a lim e nte .

B iodisponibilitate 93% . Pic. plasm atic la 4 ore. E xcreţie în urină
(85% ) şi fecale (10% ).
F d in . Legare re v e rs ib ilă d ire ctă de tra n s crip ta ză şi b lo ca re a
a c tiv ită ţii p o lim e ra z e i D N A d e p e n d e n te d e R N A ş i D N A , cu
disfuncţia sistem ului catalitic enzim atic.
In d . T ra ta m e ntu l a d u lţilo r in fe cta ţi cu H IV -1, în co m b in a ţie cu
antiretrovirale.
R .a . R a s h , g r e ţu r i, a s te n ie , fe b r ă , c e fa le e . s o m n o le n ţă ,
pozitivarea te ste lo r hepatice.
A d m iri. 1 com pr./zi în prim ele 14 zile, apoi 1 com pr. de 2 ori/zi, în
com binaţie cu agenţi antiretrovirali. A dm inistrarea în m onoterapie
favorizează apariţia rezistenţei virusului.
0 N E V IR A P IN A M Y LAN (M ylan, Franţa)

C om pr. 200 m g. C t. * 14, 30, 60, 1 0 0 ,1 2 0 , 200. Pa -.
0 N E V IR A P IN A S A N D O Z (S a n d o z S R L, R om ânia)
Com pr. 200 m g. Ct. x 14; 60; 120. Pa -.
N E V IR A P IN A T E V A (Teva, O landa)
C om pr. 200 m g. Ct. x 60; 120. Pa 492,51.
V IR A M U N E ® (B oehring e r Ingelheim , G erm ania)

Com pr. 200 mg. Ct. x 14 , 60, 120. Pa 719,55
636 MEMOMED 2014
C om pr. cu elib. prel. 50 mg; 100 m g; 40 0 mg. Ct. x 180; *

90; x 30; 90. Pa 835,6. Pa 835,6. Pa 1091,94.
S usp.oralâ. 50 m g/5 ml. Flac. 240 ml. Pa 228,1.
E F A V IR E N Z U M I H ^ ►S /P -R F
In d . T ratam ent antiviral com bin a t în HIV.
R .a . A m e ţe li, c e fa le e , in s o m n ie , lip s ă de c o n c e n tra re , raş,

coşm ar, halucinaţii.
A d m in . A dult, 600 mg oral, o dată pe zi în asociere cu un inhibitor

d e p ro te a z ă ş i/s a u c u u n in h ib it o r n u c le o z id ic de
reverstranscriptază. C opii 1 3 -1 5 kg - 200 m g; 1 5 -2 0 kg - 250
m g; 2 0 -2 5 kg - 300 mg; 2 5 -3 2 ,5 kg - 350 m g; 3 2 ,5 -4 0 kg - 400
m g; peste 4 0 kg - 600 m g, o da tă pe zi. S ol. o ra lă : a d u lţi şi
adolescenţi peste 40 kg: 24 m l; 3 2 ,4 -4 0 kg - 1 7 ml; 2 5 -3 2 ,5 kg -
15 ml; 2 0 -2 5 kg - 1 2 ml; 1 5 -2 0 kg - 1 0 ml; 1 3 -1 5 kg - 7 m l. C opii
3 -5 ani: 1 3 -1 5 kg - 12 m l; 1 5 -2 0 kg - 13 ml; 2 0 -2 5 kg - 15 ml;
2 5 -3 2 ,5 kg - 17 ml.
E FA V IR E N Z T E V A (Teva P harm a, O landa)

Com pr. film . 600 m g. Ct. * 30. Pa 16,27. Pa -
S TO C R IN ® (M erk S harp & D ohm e, M area B ritanie)

Com pr. film . 50 m g; 200 mg; 300 m g; 6 0 0 mg. Ct. * 30; * 90;
« 60; x 30. Pa 16,27. Pa -. Pa -. Pa 85,28.
Caps. 50 mg; 100 m g; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42; 90. Pa -.
Soi. orală. 30 m g/m l. Flac. 180 ml. Pa -.
S U S T IV A ® (B ristol-M yers, M area B ritanie)

C om pr. film . 300 m g; 600 m g. Ct. x 60; x 30; 90. Pa -.
C aps. 50 mg; 100 m g; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42; 90. Pa -.
Sol. orală. 30m g/m l. Flac. 180 m l. Pa -.
E T R A V IR IN U M ►S /P -R F
F c in . A bsrbţie orală, neinfluenţată de ran itid in ă sau om eprazol.

A lim e n te le fa v o riz e a z ă a b s o rb ţia . E lim in a re în fe c a le şi urină
(94% ), din care 8 1 -8 6 % nem odificată.
In d . Infecţii V IH -1 , în asociere cu alte a n tivirale, la bolnavi adulţi,

pretrataţi cu alte antivirale.
R .a. R isc de a produce sindrom Lyell (n e cro ză e p iderm ică toxică)

şi sin d ro m D ress (e ru p ţie c u ta n a tă cu e o z in o file şi sim p tom e
MEMOMED 2014 637
sistem ice). D iaree, g re ţu ri, c e fa le e , in fa rct m io ca rd ic, a n e m ie ,

trom bopenie, neuropatie periferică, reflux gastroesofagian, dureri
abdom inale, insuf. renală, diabet, hipertensiune, astenie.
Cind. C opii adolescenţi, vârstnici peste 65 ani. P rudenţă în insuf.
hepatică severă.
A d m in . 200 mg * 2/zi, după m asă.
IN TE LEN C E ® (Janssen C ilag, B elgia)

Com pr. 100 m g. Ct. * 120. Pa 2160,38.
R ILP IV IR IN U M _______________________________________ t> S /P -R F
Fcin. B iodisponibilitatea este cu a p ro xim a tiv 40% m ai m ică atunci

când este adm inistrat în condiţii de repaus alim entar. Se legă de
p ro te in e le p la s m a tic e în p ro p o rţie d e a p ro x im a tiv 9 9 ,7 % , în
special de album ină. E ste m etabolizată de către CYP 3A. T 1/2 45
ore.
Ind. în asociere cu alte m edicam ente antiretrovirale, este indicat

pentru tratam entul infecţiei cu H IV-1, la pacienţii adulţi netrataţi
anterior cu m edicam ente antiretrovirale.
R.a. creşteri ale cole ste ro lu lu i total, a L D L -co le ste ro lu lu i şi ale

transam inazelor serice, insonie, cefalee, am eţel, greaţă
A dm in . 25 m g o dată pe z i cu alim ente, întotdeauna în asociere
cu alte m edicam ente antiretrovirale.
E D U R A N T ® (Janssen C ilag. B elgia)

Com pr. 25 m g. C t. * 30. Pa 1403,73.
J 05 AH INHIBITORI DE NEURAMINIDAZA
ZA N A M IVIR U M _________________________ / £ h \ / Â \ > P -R F
Fcin. După inhalare 1 0 -2 0 % din doză este absorbită sistem ic, cu

pic s e ric la 1 - 2 o re . E x c re ţie re n a lă , n e m o d ific a t. T 1 /2
2 ,5 -5 ore.
Fdin. Inhibitor selectiv de neuram inidază, una dintre enzim ele de

suprafaţă ale v iru s u lu i grip a l, ca re c o n trib u ie la e lib e ra rea din
celulele infectate a u n o r particule vira le nou form ate şi facilitează
accesul virusului prin m ucus către suprafaţa ce lu le lo r epiteliale.
In d . G rip a cu v iru s g rip a l A şi B la a d u lţi şi a d o le s c e n ţi.
A m eliorează sim ptom ele gripei şi reduce durata acestora cu 1 -
2,5 zile.
638 MEMOMED 2014
C in d . S arcină, alăptare
P re c . P a c ie n ţi cu v â rs ta p e s te 65 d e a n i; p a c ie n ţi im u n o -
com prom işi; astm bronşic sever.boli re spiratorii cronice.
R .a . C e fa le e , tu lb . g a s tr o -in te s tin a le , tu s e , b ro n h o s p a s m ,
dispnee.
A d m fn . In h a la ţii p e c a le o ra lă cu d is p o z itiv u l D is k h a le r,
T ra ta m e n tu l tre b u ie în c e p u t în p rim e le 2 z ile de la a p a riţia
sim ptom elor. Se fac 2 inhalaţii (10 m g ) de 2 ori/zi, tim p de 5 zile.
D oza z ilnică 20 m g. Nu este n e ce sa ră m o d ifica re a d o z e lo r la
vârstnici, în insuf. hepatică sau renală.
R E LE N Z A ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

P u lb .u n id o z a in h a l. 5 m g. D o ze + d is p o z itiv D isk h a le r.
Ct. x 20, 28. Pa 75,34.
O S E LT A M IV IR U M /S D X /Â \ ►P -R F
F c in . O seltam ivir fosfat este absorbit repede în tubul digestiv. Pic

s e ric la 2,5-6 ore. T ra n sfo rm a t 90% în fica t, în tr-u n m e ta b o lit
activ, carboxilat de oseltam ivir. 75% din doza ad m in istra tă ajunge
în c irc u la ţie ca m e ta b o lit a c tiv şi e s te e lim in a t p rin u rin ă ,
n etransform at şi prin fecale (sub 20% ). T % 6-10 ore.
F d in . In h ib ă s e le c tiv n e u r a m in id a z e le (N A , N , ş i N 2),
g lic o p ro te in e de la s u p ra fa ţa v iru s u lu i g rip a l. E le au fu n c ţie
e n zim a tică , pe rm it viru s u lu i să se a ta ş e z e de, să p ă tru n d ă în
celulele gazdei şi să elibereze p articulele vira le nou fo rm a te în
celu le le infectate. N A s u n t ţinta p e n tru ră sp u n su rile im u n e ale
g a z d e i. O s. a c ţio n e a z ă a s u p ra v iru s u rilo r g rip a le tip A şi B.
P roduce rar rezistenţa viru su rilo r prin ap a riţia de m utaţii la nivelul
n e u ram inidazelor N , şi N 2.
In d . T ra ta m e n tu l g rip e i. B o ln a v i cu v â rs ta p e s te un a n , cu
sim p tom e tipice de gripă, în p e rio a d a d e circu la ţie a viru su lu i.
In s titu ire a tra ta m e n tu lu i în p rim e le d o u ă z ile de la a p a riţia
sim ptom elor.
P rofilaxia gripei. D upă contactul cu un ca z de gripă dia g n o stica t
clinic, în perioada de circulaţie a viru su lu i. O se lta m ivir nu este o
alternativă la vaccinul antigripal.
R .a . B ro n ş ită , in fe c ţii re s p ira to rii s u p e rio a re , c e fa le e , tu s e ,
greţuri, vom e, diaree, am eţeli, astenie.
C in d . C opii sub un an.
P re c . E ficace num ai contra v iru s u rilo r g rip a le . B olnavi cu stare
c lin ic ă s e v e ră s a u in s ta b ilă , p e n tru a n e c e s ita s p ita liz a re .
MEMOMED 2014 639
Im u n o d e p rim a ţi. B o ln a v i cu p a to lo g ii c ro n ic e c a rd ia c e sau

p u lm o n a re . P ro te c ţia c o n tra g rip e i d u re a z ă n u m a i în tim p u l
perioadei de tratam ent.
A d m in . Tratam entul gripei. Se începe câ t m ai repede, în prim ele
două zile de la a p ariţia s im p to m e lo r gripei. A do le sce n ţi (13-17
ani) şi adulţi: 75 m g * 2/zi, tim p de 5 zile. C opii peste un an, până
la 12 ani: sub 15 kg , 30 m g x 2/zi, tim p de 5 zile; între 15- 23 kg,
45 mg * 2/zi, 5 zile; între 23-40 kg, 60 mg * 2/zi, tim p de 5 zile;
peste 40 kg, 75 m g x 2/zi, 5 zile.
P re v e n ire a g rip e i. P rofilaxie p ost-expoziţie. A dolescenţi şi adulţi:
75 mg x 1/zi, tim p de 10 zile . T ra ta m e n tu l se în c e p e c â t m ai
repede, în prim ele două z ile după contactul cu un subiect infectat.
Copii peste un an şi între 2-12 ani: sub 15 kg, 30 m g x 1/zi, 10 zile:
15-23 kg, 45 mg x 1 zi, 10 zile; 23-40 kg, 60 mg x 1/zi, 10 zile;
p e ste 4 0 kg, 7 5 m g x 1 /z i, 10 z ile . P ro fila x ie în p e rio a d a
epidem ică: 75 mg x 1/zi, până la 6 s ă p tă m â n i. în in su ficie n ţa
hepatică şi la vârstnici nu se adaptează dozele. în insuficienţa
renală cu clearance al creatininei peste 30 m l/m in, 75 mg x 2/zi;
între 10-30 m l/m in .,75 m g x 1/zi sau 30 mg x 2/zi; sub 10 m l/m in
şi la dializaţi, nu se recom andă.
TA M IFLU ® (R oche R eg. L td „ M area B ritanie)

C aps. 30 m g; 4 5 m g; 75 m g. Ct. x 10 . Pa 49 ,6 2 ; 85,15;
76,06.
Pulb. pt. susp. orală 12 m g/m l. Flac. 100 ml. Pa 76,06.
J 05 AR ANTIVIRALE PT. TRAT. INF. H IV., COMBINAŢII
ZID O V U LIN SI L A M IV U D IN
C O M B IV IR ® (G laxo W ellcom e, M area B ritanie)

Com pr. film . Lam ivudină 150 m g; Z id ovudină 300 mg.
Ct. x 60. Pa 1157,41.
® LA M IV U D IN A / Z ID O V U D IN Ă A U R O B IN D O (Aurobindo
P harm a, M alta)___________________________________________
C om pr. film . Lam ivudină 150 m g; Zidovudină 300 mg.
Ct. x 60. Pa -.
® LA M IV U D IN A / Z ID O V U D IN Ă M Y LAN (M ylan, Franţa)

C om pr. film . Lam ivudină 150 m g; Z id o vu d in ă 300 m g.
Ct. x 30, 6 0 ,1 0 0 , 200. Pa -.
640 MEMOMED 2014
LA M IV U D IN A / Z ID O V U D IN A T E V A (Teva, O landa)
C om pr. film . Lam ivudină 150 m g; Z id o vu d in ă 300 mg.
Ct. ^ 60. Pa 777,1.
In d . Terapie com binată H IV la bolnavi cu vâ rstă peste 12 ani.
A d m iri. 1 com pr. * 2/zi.

A B A C A V IR $1 LAM IVUD 1N ____________________________________
K IV E X A ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film . A b a c a v ir6 0 0 m g; Lam ivu d in ă 300 m g. Ct. * 30;
90. Pa 1486,51.
In d . Terapie com binată H IV la bolnavi cu vâ rstă peste 12 ani.
A d m in . 1 com pr./zi, cu sau fără alim ente
E M T R IC IT A B IN U M + T E N O F O V IR U M ►P -R F/R
T R U V A D A (G ilead S cience In ternational, M area B ritanie)

E m tricitabin/T enofovir
Com pr. film 200 m g/245 m g. Ct. * 30. Pa -.
In d . Infecţia cu virusul H IV la adult.
A d m in . 1 com pr/zi cu alim ente. T rta m e n tu l trebuie in iţia t de un
m edic cu experienţă în m anagem entul infecţiei cu HIV.
A B A C A V IR U M + L A M IV U D IN U M + Z ID O V U D IN U M ► P -R F/R
T R IZ IV IR ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

A ba ca vir/ Lam ivudină/ Z idovudină
C om pr. film . 300 m g/150 m g/ 300 m g. Ct. * 60. Pa 1864,63.
In d . Infecţia cu virusul H IV la adult. A ce a stă asociere în doze fixe
în lo c u ie ş te u tiliz a re a s e p a ra tă , in d o z e s im ila re , a c e lo r tre i
com ponente.
A d m in . 1 com pr/ * 2 zi cu sau fără a lim ente. Trtam entul trebuie
in iţia t de un m edic cu experie n ţă în m a n a g e m e n tu l in fe cţie i cu
HIV. este contraindicată adm inistrarea la p a cienţii cu insuficienţă
h epatică.
E F A V IR E N Z U M + E M T R IC IT A B IN U M + T E N O F O V IR U M * P -R F/R
A T R IP LA ® (B ristol-M yers S quibb, Irlanda)

E favirenz/ e m tricitabină/ te n o fo vir
MEMOMED 2014 641
Com pr. film . 600 m g/200 m g/245 m g. Ct. x 30; 90. Pa -.

Ind. T ratam entul infecţiei cu H IV -1, la adulţi, ce prezintă supresie
virologică prin tratam entul an tiretroviral c o m b in a t a d m in istra t în
prezent.
A d m in . 1 com pr/zi, înainte de m asă.
LO P IN A V IR Ş l R IT O N A V IR ►P -R F
K A LE T R A ® (A bbV ie Ltd M aidenhead, M area B ritanie)

Caps. m oi. 133,3m g/33,3m g. Ct. x 180. Pa
C om pr. film . 100 m g/25 m g; 200m g/50m g. C t. x 60; x 120.
Pa -. Pa 1743,54
S ol. o ra lă . 8 0 m g /m l+ 2 0 m g /m l. F la c. 60 m l. Ct. x 5. Pa
1659,92.
Fdin. Lopinavirul este respon sa b il de a ctivita te a a n tiviraiă prin
inhibiţia p ro te a z e lo r HIV-1 şl H IV -2. R ito n a v ir este a so cia t ca
potenţator farm acocinetic.
Ind. T ratam entul adulţilor, a d o le sce n ţilo r şi c o p iilo r mai m ari de 2

an i, in fe c ta ţi cu H IV -1 , în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te
antiretrovirale
A d m in . C om prim ate. A dulţi şi adolescenţi; 2 com pr. a 200/50 mg

de două ori pe zi, cu sau fără alim ente (com prim atele se înghit
întregi).C opii (cu vârsta peste 2 ani): aceeaşi doză ca şi la adulţi
pentru copii cu g re u ta te egală sau m ai m are de 40 kg sau cu
suprafaţă corporală (S C )‘ m ai m are de 1,3 m 2.
Capsule m oi. 3capsule m oi de două ori pe zi, cu alim ente. Sol.
orală. A dulţi şi adolescenţi: 5 ml soluţie orală (400/100 m g) de
două ori pe zi, cu alim ente. C opii (cu vârsta de 2 ani şi peste):
230/57,5 m g/m 2 de două ori pe zi, cu alim ente, până la o doză
maximă de 400/100 m g de două ori pe zi.
In te ra cţ. Lopinavir şi rito n a vir sunt inhibitori ai izoenzim ei C Y P 3A

a c ito c r o m u lu i P 4 5 0 . N u s e a s o c ia z ă c u m e d ic a m e te
m e ta b o liz a te d e a c e s tă iz o fo r m ă p re c u m : a n ta g o n is t ai
receptorilor a lfa l (alfuzosin), am iodaronă, inhibitori de H M G C o-A
reductază (lovastatin, s im vasta tin ), in h ib ito ri ai fosfo d ie ste ra ze i
PDE (s ild e n a fil, v a rd e n a fil), s e d a tiv e /h ip to tic e (m id a z o la m ,
tria z â la m ). M e d ic a m e n te c a re c o n ţin e x tra c t d e s u n ă to a re
(H ypericum perfo ra tu m ) pot p roduce o scădere a co n ce n tra ţie i
plasm atice a m edicam entului lo p inavir/ritonavir.
R a : d ia re e , g re a ţă , v ă rs ă tu r i, h ip e r tr ig lic e r id e m ie , h ip e r-
colesterolem ie, infecţii ale căilo r respiratorii superioare.
642 MEMOMED 2014
J 0 5 AX ALTE ANTIVIRALE
IN O S IN U M P R A N O B E X ►P -6L
F c in . A bsorbţie bună orală, e lim inare rapidă m ai ales urinară.
F d in . Im unostim ulator.
In d . T ra ta m e n tu l d e p rim ă rii im u n ită ţi a s o c ia te c u : in fe c ţii
respiratorii virale, infecţii cau za te de viru su ri herpetice (Herpes
s im p le x , v iru s u l v a ric e lo -z o s te ria n , c ito m e g a lo v iru s , v iru s u l
E ps te in -B a r), in fe cţii cu P a p ilo m a v iru s u m a n , h e p a tită virală,
fo rm e s e v e re de v a ric e lă ru je o lă şi ru b e o lă , le u c o e n c e fa lită
subacută sclerozantă.
R .a. R ar hiperuricem ie, în tratam ente p relungite.
A d m in . O ral 50 m g /kg /zi în 3 p rize , tim p de 5 z ile . S e poate

repeta după 8 zile.
IS O P R 1 N O S IN E ® (E w o p h a rm a In te r n a tio n a l S R O ,
S lova cia)_________________________________________________
C om pr. 500 m g. Ct. * 20; 50. Pa 79,81.
S irop 50 m g/m l. Flac. 150 m l. C t * 1. P a 58,09.
E N FU V IR TID U M S A ►S /P -R F
F c in . A bs o rb ţie după adm in . s.c. P ic. s e ric d upă 4 ore. T 1/2

4 ore.
F d in . Inhibitor de fuziune. Inhibă rea ra n ja re a structurală a gp 41
H IV-1, prin legarea specifică de această p roteină virală. Se leagă
de o glicoproteină care pem rite trecerea transm e m b ra n a ră a HIV,
opreşte unirea virusului cu receptorii C D 4 din celulele bolnavului.
P revine pătrunderea H IV în celulă.
In d . A sociat cu alte anti retro virale, în trat. b o lnavilor infectaţi cu
HIV-1 deveniţi rezistenţi în tim p de trei luni de tra ta m e n t antiviral.
R .a. A p a r la 70% d in tre cei tra ta ţi, cu o p rire a a d m in . la 8% .
N e uropatie p eriferică, p neum o n ie , d e p re sie , d u re ri şi n o dul la
locul inj.
A d m in . N um ai de către m edici specialişti. Inj. sc. de 2 * zi.
FU ZE O N ® (R oche R egistration Ltd., M area B ritanie)

Pulb. pt sol. inj. 90 m g/m l. Flac. C t * 60. Pa -.
Pulb. pt sol. inj. 90 m g/m l. Flac. + flac. solv. C t * 60. Pa
6677,11.
M E M O M E D 2014 643
R A LT E G R A V IR U M B A /k \ > P-RF/R
F cin. T 1/2 9 ore. E xcreţie prin fecale.

F d in . R e p lic a re a H IV n e c e sită in s e rţia D N A v ira l în g e n o m u l
celulei gazdă. P rocesul im plică integraza HIV. Inhibarea acestei
enzim e îm piedică replicarea virală R .ln h ib ă activitatea integrazei.
In d . în a s o c ie re cu a lte m e d ic a m e n te a n tire tro v ira le p e n tru
tratam entul infecţiei cu virusul im unodeficienţei um ane (H IV-1).
R .a. In s o m n ie , c e fa le e , a m e ţe li, d ila ta re a b d o m in a lă , d u re ri
a bd o m in a le , c o n s tip a ţie , d ia re e , fla tu le n ţă , g re a ţă , v ă rs ă tu ri,
hiperhidroză, transpiraţii nocturne, prurit, erupţie cutanată tra n zi
torie, hepatită, anem ie, infarct m iocardic, insuf. renală.
A d m in . A dulţi: O ral, 400 mg * 2/zi.
IS EN TR E SS ® (M erck S harp & D ohm e Ltd, M area B ritanie)

C om pr.film . 400 m g. Ct. * 60; 180. Pa 3832,77
M A R A V IR O C U M _____________________ / & \ /Â \ ►P -R F/R
F c in . A b s o rb ţie o ra lă v a ria b ilă , cu p ic u ri m u ltip le . C o n c .

plasm atică m axim ală m edie la 2 ore. M etaboliţi inactivi. E lim inare
urinară 20% şi în fecale 76% după 168 ore.
F din. A nta g o n is t al p ro te in e i de s u p ra fa ţă C C R 5, îm p ie d icâ n d
astfel intrarea virusului în celulă.
Ind. Im unodeficienţa um ană tipul 1 (H IV-1),
A dm in. 150 m g * 2/zi sau 300 mg * 2/zi, funcţie de severitatea
bolii.
C E LS E N TR I ® (P fize r Ltd, M area B ritanie)

C o m p r.film . 150 m g; 300 m g. Ct. * 30; 60; 90; 180. Pa
3692,77. Pa 3692,77.
644 MEMOMED 2014
J 06 IMUNOSERURI Şl IMUmLOBULINE
J 06 B IMUNOGLOBUUNE
*
* *
J 06 B IMUNOGLOBUUNE
J 06 BA IMUNOGLOBUUNE DE ORIGINE UMANĂ
J 06 BB IMUNOGLOBUUNE SPECIFICE
*
* *
J 06 BA IMUNOGLOBUUNE DE ORIGINE UMANĂ, NORMALĂ

IM U N O G L O B U L IN A UMANĂ N O RM ALĂ PT. ADM
EXTRAVASCULARĂ ►P -R F
G A M M A N O R M (O ctapharm a, M area B ritanie)

Sol. inj. 165m g/m l, coresp u n ză to r conţinutului proteic um an,
din care cel puţin 95% este IgG. Flac 10 ml; 20 ml. C t * 1 ,1 0 ,
20 .
In d : T e ra p ie de s u b s titu ţie în s in d ro a m e de im u n o d e fic ie n ţă
p rim a ră ( g a m a g lo b u lin e m ie ş i h ip o g a m a g lo b u lin e m ie
congenitale; im unodeficienţă com ună va ria b ilă ; im unodeficienţă
severă com binată; deficite de subclasă IgG cu infecţii recurente)
şi la p a c ie n ţi cu m ie lo m sa u le u c e m ie lim fa tic ă c ro n ic ă cu
hipogam aglobulinem ie secundară severă şi infecţii recurente.
A d m iri. Se a d m in is tra z ă s u b cu ta n a t şi in tra m u s c u la r (d o a r în
cazuri în care calea subcutanată nu poate fi folosită). D oză de
în cărcare de cel puţin 0.2-0.5 g/kg apoi, se a d m in istre a ză doze de
în tre ţin e re la in te rva le re p e ta te p e n tru a a tin g e o d o ză lu n a ră
totală de aproxim ativ 0,4-0,8 g/kg.
IM U N O G L O B U L IN Ă N O R M A L Ă PT. A D M . IN T R A V A S C U L A R Ă
FLE B O G A M M A ® 5% (ln st.G rifo ls S A, S pania)

S o l.p e rf. 100 ml s o lu ţie p e rfu z a b ilă c o n ţin 5 g p ro te in e
totale, din care cel puţin 97% su n t im u n o g lo b u lin e G . (IgG ).
50 m g/m l. Flac. 10 ml; 50 m l; 100 m l; 200 m l. C t * 1.
MEMOMED 2014 645
Ind. T e ra p ia de s u b s titu ţie în : sin d ro a m e de im u n o d e fic ie n ţă

p rim a ră ( a g a m a g lo b u lin e m ie ş i h ip o g a m a g lo b u lin e m ie
congenitale; im unodeR cienţe variabile com une; imunodeRcienţe
severe c o m b in a te ; s in d ro m u l W is k o tt A ld ric h ). M ie lo m sa u
leucem ie lim fatică cronică cu h ip o gam aglobulinem ie secundară
severă şi infecţii recurente;copii cu boală S ID A congenitală şi cu
infecţii repetate.
Im u n o m o d u la to r: P urpură trom bocitopenică im ună (idiopatică),
la copii sau a d u lţi cu risc c re s c u t de s â n g e ra re sau a n te rio r
intervenţiilor chirurgicale, pentru creşterea rapidă a num ărului de
p la c h e te ;sin d ro m G u illa in B a rre ; b o a la K a w a s a ki; tra n s p la n t
alogen de m ăduvă hem atopoietică.
A d m iri. T erapia de substituţie în sindroam e de im unodeficienţă
primară: doza iniţială:
0.4-0.8 g/kg după care 0,2-0,8 g/kg (adm in. la intervale de 2-4
săptăm âni pentru a se obţine o valoare a IgG de cel puţin 4-6 g/l).
Terapia de substituţie în sindroam e im unodeficienţă secundară:
0,2-0,4 g/kg (adm in. la intervale de 3-4 săptăm âni pentru a se
obţine o valoare a IgG de cel puţin 4-6 g/l). C opii cu boală SIDA:
0,2-0,4 g /kg (a d m in . la in te rv a l de 3-4 s ă p tă m â n i). P u rp u ră
trom bocitopenică idiopatică: 0,8-1 g/kg sau 0,4 g/kg şi zi (în prim a
zi, se poate repeta la intervale de 3 zile tim p de 2-5 zile). S indrom
Guillain Barre: 0,4 g/kg şi zi tim p de 3-7 zile. B oala K aw asaki: 1,6-
2 g/kg sau 2 g/kg (în doze divizate, tim p de 2-5 z ile în asociere cu
a cid a c e tils a lic ilic s a u în d o z ă u n ic ă în a s o c ie re cu a c id
a c e tils a lic ilic ). T ra ta m e n tu l in fe c ţiilo r şi p ro fila x ia re je tu lu i de
grefă: 0,5 g/kg (săptăm ânal înce p â n d din ziua a 7-a până la 3 luni
după transplant). P ersistenţa lipsei de producere de anticorpi: 0,5
g/kg (lunar, până la norm alizarea va lo rii anticorpilor).
FLE B O G A M M A D IF @ (ln st.G rifo ls SA, Spania)

S ol.perf. 50 m g/m l. im un o globulinâ um ană norm ală (Ivlg),
din care cel puţin 97% este IgG. Flacon 10 ml; 50 ml; 100 ml;
200 ml; 400 ml. Ct. * 1.
© H U M A G LO B IN ® (H um an B ioplazm a Ltd, U ngaria)

Pulb. + solv. pt.sol.perf. 5% Flac. 50 ml; 100 ml. Ct. * 1.
IG V E N A ® (K edrion SpA, Italia)

Sol.perf. în flacon 50 m g/m l im u n o globuline um ane norm ale
corespunzătoare la Ig G um ană norm ală 95% . Flac. 20 ml;
50 m l; 100 ml; 200 ml. Ct. * 1.
In d . T e ra p ia de s u b s titu ţie in s in d ro a m e d e im u n o d e fic ie n ţă
prim ară, agam aglobulinem ie, h ip o g a m aglobulinem ie congenitală,
646 MEMOMED 2014
im u n o d e fic ie n ţă v a ria b ilă co m u n ă , im u n o d e fic ie n ţă com binată

s e v e ră , m ie lo m s a u le u c e m ie lim fa tic ă c ro n ic ă cu h ip o -
gam aglobulinem ie secundară severă şi infecţii recurente; copii cu
b o a lă S ID A c o n g e n ita lă şi cu in fe c ţii b a c te rie n e re cid iva n te .
Im unom odulator. P urpură tro m bocitopenică im ună (idiopatică), la
c o p ii sa u a d u lţi cu ris c c re s c u t d e s â n g e ra re sa u a n te rio r
in te rv e n ţiilo r c h iru rg ic a le , in v e d e re a c o re c tă rii n u m ă ru lu i de
trom bocite; sindrom G uillain B arre; boala K aw asaki; transplant
alogen de m ăduvă hem atopoietică.
A d m iri. S in d ro a m e le de im u n o d e fic ie n ţă p rim a ră : d o z a ju l se
stabileşte astfel încât să se atingă o va lo a re a Ig G (determ inată
în a in te de doza u rm ă to a re ) d e cel p u ţin 4 -6 g/l. T e ra p ia de
substituţie în m ielom sau leucem ie lim fatică cronică, terapia de
s u b s titu ţie la c o p ii cu b o a lă S ID A c o n g e n ita lă şi cu in fe c ţii
bacteriene recidivante: doza reco m a nd a tă e ste de 0,2-0,4 g/kg
a d m in is tra tă la in te rv a le de 3-4 s ă p tă m â n i. P u rp u ră tro m b o
citopenică idiopatică episod acut 0,8-1 g/kg o dată pe zi, doză
care poate fi repetată o dată la 3 zile sau de 0,4 g/kg zilnic, timp
de 2-5 zile.S indrom G uillain Barre: 0,4 g/kg şi zi, tim p de 3-7 zile.
B oala K aw asaki: 1,6-2,0 g/kg, adm inistrată în doze divizate într-
un interval de 2 - 5 zile sau de 2,0 g/kg în doză unică. Transplant
alogen de m ăduvă hem atopoietică: iniţial 0,5 g/kg şi săptăm ână,
începând cu şapte zile înainte de tra n sp la n t şi continuînd până la
trei luni după transplant.
® IN TR A TE C T (B iotest P harm a, G erm ania)

S ol.perf. 50 g / l ; 100 g/l. Flac. 10 ml; 20 m l; 50 m l; 100 ml;
200 ml. Ct. x 1
K IO V IG ® (B axter A G , A ustria)
S ol.perf. 100 m g/m l. Flacon 10 ml; 25 m l; 50 m l; 100 m l; 200
ml; 300 ml. Ct. * 1
O C TAG AM ® (O ctapharm a Ltd, M area B ritanie)

S o l. p e rf. 5 0 m g /m l. F la c . 5 0 m l; 1 0 0 m l; 2 0 0 m l.
Ct. x 1
S ol. perf. 100 m g/m l. Flac. 20 m l; 50 m l; 100 m l; 200 ml.
Ct. x 1
® P R IVIG EN ® (C S L B ehring, G erm ania)

S ol.perf. 100 m g/m l. Flac. 25 m l; 50 m l; 100 ml; 2 0 0 ml.
Ct. x 1.
MEMOMED 2014 647
J 06 BB IMUNOGLOBULINE SPECIFICE
IM U N O G LO B U LIN Ă S P E C IF IC Ă A N TI-D ►S
F d in . Im u n o g lo b u lin a A n ti-D c o n ţin e a n tic o rp i s p e c ific i (Ig G )
îm potriva antigenelor um ane eritrocitare
In d . P re v e n ţia im u n iz ă rii R h (D ) la fe m e i cu R h (D ) n e g a tiv .

T ratam entul p e rs o a n e lo r cu R h (D ) n e g a tiv după tra n s fu z ii de
sânge incom patibil, R h(D ) pozitiv sau de alte m edicam ente care
conţin hem atii.
R.a. C efalee, m ialgii, oboseală, g â t inflam at, tuse.
A d m in . Intram uscular. P rofilaxia înaintea naşterii: 1250 UI (250

pg) în tim p u l s ă p tă m â n ilo r 2 8 -3 0 de sa rcin ă . P ro fila x ia după
naştere: în cursul p rim elor 72 de ore de la naştere 1250 UI (250
p g ). A v o r t s p o n ta n s a u in d u s , s a rc in ă e c to p ic â , m o la
h id a tid ifo rm ă sa u a lt ris c d e h e m o ra g ie m a te rn o -fe ta lă , de
exemplu versiune externă sau traum atism abdom inal: înainte de
săptăm âna 12 de sarcină: 625 UI (125 pg). D upă săptăm âna 12
de sarcină: 1250 UI (250 pg). D upă am niocenteză sau biopsie
corionică: 1250 UI (250 pg). Doza trebuie să fie adm inistrată cât
mai curând posibil şi nu m ai târziu de 72 de ore după evenim ent.
După o transfuzie de sânge incom patibil Rh: 1250 UI (250 pg) p er
15 ml de hem atii transfuzate.
R H E S O N A T IV ® (O ctapharm a Ltd, M area B ritanie)

Sol. inj. 625 U l/m l. Fiola 1 ml; 2 ml. Ct. * 1; * 1; 10.
® R H O G A M ® U LT R A -F ILT E R E D P LU S (O rtho-C linical

D iagnostics, M area B ritanie)
Sol. inj. i.m. 300 pg. S eringi preum plute. C t. * 5; 25
IM U N O G LO B U LIN Ă A N T IH E P A T IT Ă B ►S
® IV H E B E X ® (LFB B iom edicam ents, Franţa)

P ulb.5000 UI + solv. pt. sol. perf. i.v. 100 ml. Ct. * 1
Ind. P revenirea recidivei de hepatită B după transplant hepatic la
bolnavi purtători de A gH B s.
A d m in . De către m edici specialişti.
© H E P A TE C T CP (Biotest, G erm ania)

Sol. perf. 50 u.i./m l. Flac. 2 m l; 10 ml; 40 m l; 100. C t x 1
648 MEMOMED 2014
ZU T E C T R A @ (B iotest G m B H , G e rm a n ia )
S ol. inj. 500 u.i. S eringi p reum plute. C t * 1
F d in . P roteină um ană 150 m g/m l, d in ca re cel puţin 96% este

Ig G , c u un c o n ţin u t d e a n tic o rp i îm p o triv a a n tig e n u lu i de
suprafaţă (H B s) al virusului he p a titic B de 500 u.i./m l.
In d . P revenirea reinfecţiei cu virusul h e p a titic B (VH B) la bolnavi

cu A D N -V H B negativ, după cel puţin 6 luni de la un transplant de
ficat pentru insuficienţă hepatică indusă de hepatită B.
F d in . C onţinut proteic de 3 0 -7 0 m g/m l, din care im unoglobulină

G (IgG ) 96% , cu un conţinut specific m are de anticorpi îm potriva
antigenului de suprafaţă al virusului hepatitei B (Ag HBs).
F c in . După inj. i.m. este disponibilă în circulaţie după 2 -3 zile.

T 1/2 de elim inare 3 -4 săptăm âni.
In d . Im unoprofilaxia hepatitei B: în cazul expunerii accidentale a

s u biecţilor neim unizaţi; la pacienţii care fa c hem odializă; la nou-
născuţi din m am e purtătoare ale virusului hepatitei B; la subiecţi
care nu au avut un răspuns im un după vaccinare.
IM U N O G L O B U L IN Ă S P E C IF IC Ă A N T IR A B IC Ă ►S
FA V IR A B (S anofi-P aste u r S A , Franţa)

Sol. inj. i.m . 200-400 U l/m l. Flac. 5 m l. Ct. * 1; 10
In d . P rofilaxia rabiei la persoanele cu su sp iciu n e de e xp unere la
v iru s ul rabic, a tu n ci c ând a n im a lu l d o m e s tic sau s ă lb a tic nu
poate fi e xa m in a t, este in fe cta t sau s u s p e c ta t a fi in fe cta t cu
virusul rabic.
IM U N O G L O B U L IN Ă S P E C IF IC A A N T IT E T A N IC A ►S
© TE TIG (H um an B ioplazm a Ltd, U ngaria)

S ol. inj. 500 U l. Fiola 5 ml. Ct. * 1
In d . P ro lila ctic: 500 U l la subiecţi cu plăgi potenţial contam inate

cu spori tetanici, cu e x cepţia c e lo r la ca re , a n te rio r p ro ducerii
plăgii, s-a făcut im unizare prim ară co m p le tă cu vaccin antitetanic
şi un rapel de im unizare la un interval m ai m ic de 1 an. Tratam ent:
dacă după 6-14 zile de la contam inarea plăgii a p a rs im p to m e care
in d ic ă te ta n o s u l s e a d m in is tre a z ă im e d ia t 1 0 0 0 -2 0 0 0 Ul
im unoglobulină um ană antitetanicâ.
MEMOMED 2014 649
PALIVIZUMABUM ►S
Fdin. A nticorp m onoclonal um anizat lg G 1K având ca destinaţie un

epitrop din sistem ul antigenic A al proteinei de fuziune a virusului
sinciţial respirator (VS R ). N eutralizează şi inhibă fuziunea VSR
subtipul A şi B.
Ind. P revenirea bolilor severe pulm onare produse de VSR .
S YN AG IS ® (A bbott Laboratories Ltd, M area Britanie)

Pulb. + solv.pt. sol. inj. 50 m g; 100 mg. Flac. C t * 1. Pa
2347,88; 3852,21.
650 MEMOMED 2014
J 07 VACCINURI
J 07 A VACCUNURI BACTERIENE
J 07 B VACCINURI VIRALE
J 07 C VACCINU RI B A C T E R IE N E Şl V IR A L E ,
COMBINAŢII
J 07 X ALTE VACCINURI
*
* ic
J 07 A VACCINURI BACTERIENE
J 07 AE VACCINURI HOLERIGE
VACCIN HOLERIC ORAL______________________________
In d . Im unizarea activă îm potriva bolii c a u za te de Vibrio cholerae,

s e ro g ru p u l 0 1 , la a d u lţi şi co p ii cu v â rs ta p e ste 2 a n i, care
urm ează să m eargă în zo n e e n d e m ice/epidem ice.
A d m in . A dulţi şi copiii cu vârsta peste 6 ani: 2 doze de vaccin. La

co p iii cu vâ rs ta c u p rin s ă în tre 2 şi 6 a n i: 3 d o ze . D o ze le se
a d m in is tre a z ă la in te rv a l de c e l p u ţin o s ă p tă m â n ă u n a de
cealaltă.
D oza de rapel: adulţi şi copiii cu vâ rsta peste 6 ani: o singură
doză de rapel după 2 ani; copiii cu vârsta cuprinsă între 2 şi 6 ani,
după 6 luni.
D U K O R A L ® (S B L V accin A B , S ue d ia )
S usp.fiac. 3 ml + gran.eferv. p lic 5,6 g. Ct. * 1; 2; 20
J 07 AG VACCINURI HEMOPHILUSINFL.
VACCIN HEMOPHILUS INFLUENZAE TIP B CONJUGAT
F d in . P rotejează îm potriva b o lilo r invazive produse de H em ophi-

lus influenzae tip b. A dm in istra t la om in d u ce un răspuns sero-
logic a n ti-P R P , tim o -in d e p e n d e n t, cu absenţa efectului de rapel
după injecţii repetate şi slabă im u n o g e n ie ita te la sugari. Legătura
MEMOMED 2014 651
covalentă a polizaharidului ca p su la r H em ophilus în Flac. tip b. cu

proteina tetanică perm ite vaccinului conjugat să se com porte ca
a n tig e n tim o - d e p e n d e n t c e in d u c e la s u g a ri u n ră s p u n s
im unologic prin form area de IgG specifice anti-P R P şi instalarea
m em oriei im unologice.
In d . P re v e n ire a in fe c ţiilo r in v a z iv e p ro d u s e d e H e m o p h ilu s

influenzae tip b (m eningite, septicem ii, celulite, artrite, epiglotite
etc.) la copii, începând cu vârsta de 2 luni.
R.a. La a d m in is tra re a s im u lta n ă cu v a cc in u l D TP sau D TP P

creşte frecvenţa reacţiilor locale şi febrei.
C ind. Boli infecţioase acute sau febrile.
A d m in . I.m. sau s.c. profund. Lio filiza tu l se dizolvă co m p le t în

solventul din seringă. D oze. înainte de 6 luni, 3 doze la 1 -2 luni,
apoi o doză de rapel la 18 luni. între 6 -1 2 luni, 2 doze la o lună,
apoi o doză de rapel la 18 luni. între 1 -5 ani, o singură doză.
H IB ER IX (G laxoS m ithK line B iologicals SA, B elgia)

Liof.+ solv. pt. sol. inj. 10 m g/0,5 ml. Flac. + flac./ fiola/
seringă preum plutâ. Ct. * 1; 10; 100
VACCIN H E M O P H ILU S IN F L U E N Z A E TIP B ÎN C O M B IN A Ţ IE

CU P ER TU SS IS Ş l A N A T O X IN E
T E T R A C T -H IB (Sanofi P asteur, Franţa)

L io filiz a t (p o liz a h a rid H IB + p ro te in ă te ta n ic ă 10 p g ) şi
suspensie pentru suspen sie injectabilă (anatoxina difterică
> 30 UI; anatoxina tetanică = 60 UI; suspensie de B ordetella
pertussis inactivată > 4 UI). Flac. + s e rin g ă preum plută.
Ct. * 1.
Ind. P rofilaxia sim ultană a infe cţiilo r d eterm inate de H aem ophilus
influenzae tip b (m eningită, septicem ie, celulita, artrită, epiglotită,
etc) şi pentru prevenirea difteriei, tetanosului. tusei convulsive.
A d m in . I.m . V a c c in u l tre b u ie a d m in is tra t d u p ă re c o n s titu ire a

liofilizatului din flacon utilizând suspensia injectabilă conţinută în
seringa preum plută. S e recom andă a d m in istra re a a 3 d oze de
vaccin la un interval de 1 - 2 luni, începând cu vârsta de 2 luni,
conform program ului oficial de vaccinare, urm ată de o doză de
rapel la un an după vaccinarea prim ară.
652 MEMOMEP 2014
J 0 7 AH VACCINURI MENINGOCOCICE
VACCIN MENINGOCOCIC BIVALENT A Şl C
V A C C IN M E N IN G O C O C IC P O LIZ A H A R ID IC A + C (Sanofi
P asteur, Franţa)________________________________________ _
Flac. m onodozâ cu lio filiza t (p o lizah a rid p u rifica t de N eis-
seria m eningitidis de grup A 50 ng; polizaharid purificat de
N e is s e ria m e n in g itid is d e g ru p C 5 0 |tg ) şi s e rin g ă
preum plută cu solvent pt. reconstituire. Ct. * 1; 10.
F d in . P o liz a h a rid e le m e n in g o g o c ic e p u rific a te de N e iss e ria
m e n in g itid is s e ro g ru p A şi C in d u c n iv e lu ri p ro te c to a re de
a nticorpi antim eningococi începând din a 7-a zi.
In d . Im unizare activă îm potriva in fe cţiilo r invazive cu m eningococ
de serogrup A şi C la adulţi şi copii peste 2 ani.
R .a. D urere, eritem , cefalee, vărsături, anorexie, rar alergii sau
a nafilaxii.
C in d . Boli acute sau febră (se am ână).

A d m iri. Im sau s.c. profund. O doză, cu revaccinare d upă 2 -4
a n i, fu n c ţie de v â rs tă la p rim a d o z ă , ris c u l de e x p u n e re şi
serogrupul im plicat.
VACCIN MENINGOCOCIC MONOVALENT C
N E IS V A C -C (Baxton, A ustria)
S uspensie injectabilă în seringă preum plută. P olizaharid
d e N e is s e r ia m e n in g itid is g ru p C (tu lp in a C 1 1 ) 10
m icrogram e. Ct. * 1; 10; 20.
In d . V accin m e ningococic o lig o za h a rid ic C c o n ju g a t (adsorbit).
Im u n iza re a a ctivă a c o p iilo r în c e p â n d cu v â rs ta de 2 lu n i, a
a d o le s c e n ţilo r şi a a d u lţilo r, p e n tru p re v e n ire a b o lii in va zive
determ inate de N eisseria m eningitidis serogrup C.
A d m in . Im unizare prim ară: copii cu vârsta cuprinsă între 2 luni -
1 an: 2 doze a câte 0,5 m l, la un interval de cel puţin 2 luni.C opii
cu vârsta peste 12 luni, adolescenţi şi adulţi: o singură doză de
0,5 ml.
D o z ă d e ra p e l: la copii se re co m a n d ă o d o ză de rapel după
com pletarea secvenţei de im unizare prim are. Până în prezent nu
s-a s tabilit necesitatea dozelor de rapel la subiecţii la care s-a
adm inistrat o singură doză de vaccin (de exem plu, cu vârsta, 12
luni la prim a im unizare).
MEMOMED 2014 653
J 07 AJ VACCINURI PERTUSSIS
VACCINURI PERTUSSIS PURIFICAT ÎN COMBINAŢIE CU
ANATOXINE
IN FA N R IX (G laxoS m ithK lin e B iologicals SA, B elgia)

Susp. inj. O doză de 0,5 ml conţine: A natoxină d ifterică 30
u.i. A natoxină tetanică 40 u.i.; A na to xin ă pertussis 25 meg;
H e m a g lu tin in ă p e rt. 2 5 m e g ; P e rta c tin ă 8 m c g . F la c .
m onodoză; se rin g ă p re u m p lu tă m o n o d o ză cu a c/ fă ră ac
ataşat. Ct. * 1; 10; 25; 50.
In d . Im u n iza re a c tiv ă îm p o triv a d ifte rie i, te ta n o s u lu i şi tu s e i
convulsive de la vârsta de 2 luni.
A dm . Injectare i.m . profund
A D A C E L (S anofi P asteur - Franţa)

Susp. inj. O doză de 0,5 ml conţine: A natoxină difterică 2 u.i.
A na to xin ă te ta n ic ă 20 u.i.; A n a to x in ă p e rtu ssis 2,5 m cg;
H em aglutinină pert. 5 m cg; P ertactină 3 m cg. Fibrim ii de tip
2 şi 3 5 m cg. Flac. m onodoză. Ct. x 1; 10; 20.
Ind. Im u n iza re a a c tiv ă îm p o triv a te ta n o s u lu i, d ifte rie i şi tu se i
convulsive la p e rsoanele cu vâ rsta p e ste 4 ani, ca rapel după
imunizarea prim ară.
J 07 AL VACCINURI PNEUM0C0CICE
VACCINURI PNEUMOCOCICE POLIZAHARIDICE
PURIFICATE
P N E U M O 23 (S anofi P aste u r S A , Franţa)

S usp.inj. S eringă preum plută 0,5 ml. Ct. * 1; 20.
VACCINURI PNEUMOCOCICE POLIZAHARIDICE
PURIFICATE CONJUGATE
P R E V E N A R (W yeth Lederle P harm a G m bH , A ustria)

S usp. inj. V accin p n e u m o co cic p o liza h a rid ic conj. 0,5 ml.
Seringă preum plută cu/ fără ac. Flac. sticla, cu/fără seringă
şi ace. Ct. * 1; 10; 50 ; * 1 ; 10; 50; * 1; «1; 10.
S Y N FLO R IX ® (G laxo, B elgia)

S usp. inj. V accin pne u m o co cic p o liza h a rid ic conj. 0,5 ml.
Seringă preum plută cu/ fără ac. Flac. m onodoză. Flac. cu 2
doze. Ct. * 1; 10; 50; * 1; 10; 100; * 100.
654 MEMOMED 2014
In d . V a c c in c o n ju g a t a d s o rb it, c o n ţin â n d z a h a rid e p n eum o-

cocice. Im unizarea activă îm p o triv a b o lilo r in va zive (incluzând
s e p s is u l, m e n in g ita , p n e u m o n ia b a c te rie m ic ă , b a c te rie m ia )
d e term inate de S tre p to co ccu s p n e u m o n ia e , s e ro tip u rile 4, 6B,
9V, 1 4 ,18C, 19F şi 23F la: sugari şi copii m ici, cu vârste cuprinse
între 2 luni şi 2 ani, copii cu vâ rste cu p rin se în tre 2 şi 5 ani, care nu
au fost vaccinaţi anterior.
A d m in . A dm inistrare i.m . S ugari 2 -6 luni: trei doze a câte 0,5 ml,
d e o b ic e i, c u a d m in is tra r e a p r im e i d o z e la v â rs ta de
2 lu n i, a p o i cu un in te rv a l d e c e l p u ţin 1 lu n ă în tre d oze.
A dm inistrarea unei a patra doze este reco m a nd a tă în cel de-al
doilea an de viaţă.
S ugari cu vârste cuprinse în tre 7 şi 11 luni: două d o ze a câte
0,5 ml, cu un interval de cel puţin 1 lună în tre doze. A dm inistrarea
unei a treia doze este recom andată în cel de-al doilea an de viaţă.
C opii cu vâ rste cuprinse în tre 12 şi 2 3 lu n i: două d o ze a câte
0,5 m l, cu un interval de cel puţin 2 luni în tre doze. C opii cu vârste
cuprinse între 24 de luni şi 5 ani: o sin g u ră doză.
J 07 A M VACCINURI TETANICE
TE T A V A X (S anofi P asteur, F ranţa)

S usp. inj. A na to xin ă teta n ică m in. 4 0 u .i./ 0,5 ml Seringa
preum pluta. Fiolă m onodoză. C t. * 1; 20: * 20; 100
© T E T A T O X (C N U nifarm S A, R om â n ia )
S usp . inj. A n a to x in ă te ta n ic ă m in . 4 0 u .i./ 0 ,5 m l. Fiolă
m onodoză. Ct. * 50.
In d . P re v e n ire te ta n o s (p ro fila x ie p o s t-e x p u n e re , n e o n a ta l. la
fem ei fertile sau gravide în ţări cu p revalenţâ), va ccinare primară
şi rapel.
A d m in . P o s te x p u n e re fu n c ţie d e tip u l p lă g ii şi d e g ra d u l
im u n iz ă rii. N e o -n a ta l: fe m e i n e im u n iz a te 2 d o z e la c e l puţin
4 s ă p tă m â n i (p rim a cu m in im 90 z ile în a in te d e n a ş te re ).
Im unizare prim ară: 2 doze la 1 -2 luni interval plus rapel. La 6 -1 2
luni după a doua. R apel: la fiecare 10 ani/1 doză.
J 0 7 AN VACCINURI TUBERCULOASE
V A C C IN B C G (Inst. C antacuzino, R om ânia)

P ulb. liof. + solv. pt. susp. unj. i.d. V accin BCG viu, atenuat,
1,5-1,6 x 10° U V (unităţi viabile)/m l. Fiolă liof. m ultidoză (20
doze) + fiolă solv. Ct. * 5
MEMOMED 2014 655
Ind. Im unizarea activă îm potriva tuberculozei.
A d m in . La nou născuţi începâ n d de la vârsta de 4 zile până la 2

luni, precum şi la copiii în tre 5 şi 10 luni, ca re nu prezintă cicatrice
va ccinală sau c a re p re z in tă o c ic a tric e v a c c in a lă su b 3 m m .
R e va c c in ă rile se v o r re a liz a , p e n tru p e rs o a n e lo r c a re , d u p ă
testarea tuberculinică, prezintă o reacţie sub 9 m m în diam etru.
J 07 AP VACCINURI TIFOIDICE
TY P H IM Vi (S anofi P aste u r SA, Franţa)

P olizaharid c a p su la r purificat de S alm onella typhi 25 m eg/
doză
Sol. inj. Flac. m ultidozâ 5 ml (10 doze); 10 ml (20 doze). Ct.
x 1.
Sol. inj. S eringă preum plută m onodoză cu/ fără ace 0,5 ml.
Ct. x 1; 20.
TY P H E R IX ™ (G laxoS m ith klin e B iologicals SA, B elgia)

Sol. inj. P olizaharid c apsu la r p urificat de S alm onella typhi
25 m eg/ 0,5 ml. S eringa preum plută c u /fă ră ace. Ct. x 1; 10;
50; 100
Ind. P rofilaxia febrei tifoide
A d m in . S .c. 0,5 m l v a cc in (5 x 1 0 ° -1 x 1 0 9 b a c ili tific i in a c tiv a ţi)

pentru a d u lţi; 0 ,2 5 m l v a c c in (2 5 0 x 106-5 x 1 0 ° b a c ili tific i
in a c tiv a ţi) p e n tru c o p ii (c u v â rs ta în tr e 5 ş i 12 a n i). S e
a d m in is tre a z ă d o u ă d o z e d e v a c c in la in te rv a l d e 30 z ile
(vaccinare prim ară) urm ată de câte o doză anuală de rapel, tim p
de 3 ani c o n s e c u tiv .D u p ă o pa u ză de 5 an i, d acă se m enţin
condiţiile epidem iologice, vaccin a re a prim ară plus cele 3 rapeluri
anuale se pot repeta.
Ind. V accinarea activă contra febrei tifo id e la a d u lţi şi copii peste

2 ani.
A d m in . O doză de 0,5 m l i.m.
J 07 AX ALTE VACCINURI BACTERIENE ►P -R F
LA N TIG E N B ® (B ruschettini, Italia)

S usp. o ra lă . E x tra c te a n tig e n e (p n e u m o co c , s tre p to c o c,
B ra h m a n e lla , s ta filo co c , H. in fiu e n za e , K le b sie lla ). Flac.
18 ml. Ct. x 1.
656 MEMOMED 2014
In d . P rofilaxia in fecţiilor c ă ilo r re sp ira torii superioare şi O R L.

R .a. A ccentuarea s im ptom e lo r re spiratorii.
C in d . B oli a u to im u n e , d e fic ite h e m a to lo g ic e , fib ro z ă chistică,
insuf. hepatică, renală, cardiacă.
A d m ln . S ublingual, pe nem âncate. C o p ii su b 6 ani, 15 pic./zi.
C opii peste 6 ani şi adulţi, 30 pic./zi în 2 prize, dim . şi seara. Trat.
30 zile. P auză 2 - 3 săpt. Posibil re p e ta re 2 - 3 săpt.
J 07 B VACCINURI VIRALE
J 07 BA VACCINURI CONTRA ENCEFALITEI
V A C C IN C O N T R A V IR U S U L U I E N C E F A L IT E I T R A N S M IS DE
C Ă P U Ş E , IN A C T IV A T
►S /P -R F
E N C E P U R A D U LŢI (N o va rtis V accin e s and D iagnostics

G m bH , G erm ania)
Susp. inj. V irus T B E (virus e n ce fa litic transm is de căpuşe)
in a c tiv a t şi p u rific a t, tu lp in a K 23 1,5 p g /0 ,5 m l. S eringă
preum plută. C t. * 1; 10
In d . Im u n iza re activă îm p o triv ă e n c e fa lite i c a u za te d e virusul
TB E, transm is prin m uşcătura de că p u şă , la p e rsoanele cu vârsta
de peste 12 ani.
R .a. D urere tranzitorie la locul in je cţie i, stare de rău generală,
greţuri, m ialgii, reaţtii alergice ca urticaria gene ra liza tă , edem al
m u c o a s e lo r, s trid o r, d is p n e e , s p a s m b ro n s ic , h ip o te n s iu n e
arterială şi alte reacţii circulatorii (fo a rte rar).
A d m in . Im unizare prim ară. S chem a de va ccin a re convenţională:
In iţia l ( z iu a 0 ): s e r e c o m a n d ă o d o z ă d e 0 ,5 m l; d u p ă
1 - 3 luni de la prim ovaccinare: se re com andă o doză de 0,5 ml; la
9 - 1 2 luni după a doua vaccinare; se recom andă o doză de 0,5
m l. P e n tru im u n iz a re ra p id ă , s e p o a te fo lo s i o s c h e m ă de
vaccinare prescurtată: iniţial (ziua 0) : se recom andă o doză de
0,5 ml; ziu a 7; se re co m a n d ă o d o z ă d e 0 ,5 m l; z iu a 21: se
recom andă o doză de 0,5 ml.
E N C E P U R C O P II (N o v a rtis V a c c in e s and D ia g n o stics

G m bH , G erm ania)
S usp. inj. V irus TB E inactivat şi purificat, tulpina K 23 0,75
p g / 0 ,2 5 m l. S e rin g ă p r e u m p lu tă c u /fă ră ac.
C t. x 1; 10
MEMOMED 2014 657
FS M E-IM M U N (B axter A G , A ustria)

S usp. inj. V iru s e n c e fa litic tra n sm is de că p u şe , tu lp in a
N e u d o rfl in a c tiv a t şi p u rific a t 2 ,4 p g / 0 ,5 m l. S e rin g ă
preum plută cu/fără ac. Ct. * 1; 10; 20; 100.
F S M E -IM M U N JU N IO R (B a xte r A G , A ustria )

S usp. inj. V iru s e n c e fa litic tra n s m is de c ă p u şe , tu lp in a
N e u d o rfl in a c tiv a t şi p u rific a t 1,2 p g / 0 .2 5 m l. S e rin g ă
preum plută cu /fă ră ac. Ct. * 1; 10; 20; 100.
V A C C IN C O N T R A V IR U S U L U I E N C E F A L IT E I J A P O N E Z E ,
IN A C TIV AT ►S /P -R F
IXIAR O ® (Intercell, A ustria)

S usp. inj. V accin îm p o triv a v iru s u lu i e n c e fa lite i ja p o n e z e
(in a c tiv , a d s o rb it), 6 p g / 0 ,5 m l. S e rin g ă p re u m p lu tă
m onodoză. Ct. * 1.
Ind. Im unizarea activă îm potriva viru su lu i e n ce fa lite i ja p o n e z e

(VEJ) la adulţi. Se adm inistrează la p e rsoanele care prezintă risc
să fie expuse în tim pul călătorie i sau în tim pul exercitării profesiei.
A d m in . I.m . 2 doze la distanţă de 28 zile. în ainte de expunerea

potenţială la V EJ, se va adm inistra o doză de rapel (a treia doză)
în decursul c e lu i d e -a l d o ile a an (a d ică 12-24 de lu n i) de la
im unizarea prim ară recom andată.
J 07 BB VACCINURI GRIPALE
VACCIN G R IP A L IN A C T IV A T ►S
C ELV AP AN © (B axter, A ustria)

S usp. inj. V accin gripal pandem ic. Flac. m onodoză 0,5 ml.
Ct. x 20
D A R O N R IX © (G laxo S m ithK line B iologicals SA, B elgia)

S usp. inj. V accin antigripal pa n d e m ic inactivat. 15 pg/0,5m l
(doză).
Flac. 5 ml (10 doze); 10 m l (20 doze). Ct. x 50;
Fiolă 0,5 m l (m onodoză); 5 m l (10 doze). Ct. x 100; x 50.
S eringă preum plută 0,5 m l cu/fără ac. Ct. * 1; 10.
Ind. P rofilaxia gripei (em isfera nordică).
658 MEMOMED 2014
A d m in . I. m. sau s.c.. A dulţi şi copii p e ste 36 luni 0,5 m l. Copii

6 -3 5 luni, 0,25 ml sau 0,5 m l. P entru co p iii n evaccinaţi a n te rio r se
m ai adm . o doză după cel puţin 4 săptăm âni.
V A C C IN G R IP A L IN A C T IV A T Ş l P U R IF IC A T _______________K S
FLU A R IX ® (G laxoS m ithK line B io lo g ica ls S A, B elgia)

S usp. inj. A ntigene de virus g ripal in a ctiva t 15 pg/tu lp in ă /
doză. S eringi preum piute m o n o d o za cu /fă ră ac 0,5 m l. Ct. x
1 10 20
; ;
FO C E T R IA (N ovartis V accines and D iagnostics, Italia)

S usp. inj. A ntigene de virus antigripal pandem ic. 15 pg/m l.
S eringa preum plută 0,5 ml. Ct. 1; 10
Flacon m ultidoză (10 doze). C t. x 1; 10.
IDFLU (Sanofi, Franţa)

S usp. inj. A ntigene de virus g rip a l inactivat. 15 pg/tu lp in ă /
doză; 9 pg/tu lp in ă / doză. S eingă p reum plută. Ct. * 1; 1 0 ,2 0 .
IN FLE X A L V ® (B erna B iotech S R L, Italia)

S usp. inj. A ntigene de virus gripal inactivat. 15 pg/tu lp in ă /
doză S eringa 0,5 m l. Ct. x 1; 10
IN FLU V A C (S olvay B iologicals BV, O landa)

S usp. inj. A n tig e n e de v iru s g rip a l in a c tiv a t. M in .1 5 pg/
tulpină/doză. S eringa preum plută 0,5 ml. Ct. * 1; 10
IN TA N ZA ® (Sanofi, Franţa)
S usp. inj. A ntigene de virus gripal inactivat. 15 p g / tulpină/
doză; 9 p g / tulpină/ doză. S erin g ă preum plută. Ct. * 1; 10,
20 .
O P T A F LU ® (N ovartis V a c c in e s and D ia g n o stics G m bH ,
G erm ania)____________________________________
S usp. inj. A ntigene de viru s g ripal in a c tiv a t 15 g/ tu lp in ă /
doză. S eringă preum plută cu /fără ac 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20
P A N D E M R IX ® (G laxoS m ithK line B iologicals SA, B elgia)

S usp. + em ulsie pt.inj. A ntig e n e de v iru s g ripal pa n d e m ic
3,75 pg/doză. Flacon susp. 2,5 m l + fla c e m u lsie 2,5 m l (10
doze). Ct. x 50
M E MO M E D 2014 659
P R E P A N D R IX ® (G laxoS m ithK line B iologicals SA, B elgia)

S u s p . + e m u ls ie p t.in j. A n tig e n e de v iru s g rip a l p re -
pandem ic 3,75 pg/doză. Flacon susp. 2,5 ml + flac em ulsie
2,5 ml (10 doze). Ct. * 50
V A C C IN G R IP A L P R E -P A N D E M IC G S K B IO L O G IC A L S
(G laxoS m ithK line B iologicals SA, B elgia)__________________
S u s p . + e m u ls ie p t.in j. A n tig e n e d e v iru s g rip a l p re -
pandem ic 3,75 pg/doză. Flacon susp. 2,5 ml + fla c em ulsie
2.5 ml (10 doze). Ct. * 50
V A C C IN G R IP A L T R IV A L E N T P U R IF IC A T Şl IN A C T IV A T
(IN C D M icrobiologic C antacuzino, R om ânia)
S usp. inj. A ntig e n e de virus g rip a l in a ctiva t 15 g/ tu lp in ă /
doză. Fiola m onodoza 0,5 ml. C t. * 1; 50.
V A X IG R IP (S anofi P asteur, Franţa)

Susp. inj. A ntigene de virus gripal inactivat 15 pg/ tulpină/
doză. S eringa preum pluta 0,5 ml cu/fără ac. Fiolă 0,5 ml. Ct.
X 1; 10; 20; 50. Ct. * 1 ; 2 0
Ind. P rofilaxia gripei.

A d m in . P este 9 ani, o inocula re de 0,5 ml. C opii 3 -8 ani, o doză
de 0 ,5 m l d a c ă a m a i fo s t v a c c in a t; 2 d o z e de 0 ,5 m l la 4
săptăm âni, dacă nu a m ai fost vaccinat. C opii 6 -3 5 luni, o doză,
respectiv două doze de 0,25 ml. i.m . sau s.c. profund.
J 07 BG VACCINURI HEPATITA
VACCIN HEPATITIC B ►S /P -R F
E N G E R IX B (G laxoS m ith K lin e B iologicals SA, B elgia)

S usp. inj. A ntigen de suprafaţă al virusului h epatitic B. 10 pg
10,5 m l; 20 pg /m l. S erin g i p re u m p lu te cu/fârâ ace. Flac.
m onodoză/m ultidoză (5/10 doze). Ct. * 1; 10; 25; 50; 100
© E U V A X B (LG Life S cience S pZ oO ., Polonia)

S usp. inj. A n tig e n d e s u p ra fa ţă al v iru s u lu i h e p a titic B
purificat 20 pg /m l (o doză) A D U L T ; 10 pg 10,5 m l (o doză)
P E D IA TR IC . F lac.m ono/ m u ltidoză (10 doze). Ct. * 1; 20:
x 10
660 MEMOMED 2014
FENDR1X (G laxoS m ith K lin e B io lo g ica ls S A, B elgia)

S usp. inj. A ntigen de su prafaţă al v iru su lu i he p a titic B 20 pg
/0.5 m l. S eringi preum p lu te cu/fără a c 0,5 m l. Ct. * 1; 10
In d . Im unizare îm potriva infecţiei d e te rm ina te de su btipurile
cunoscute ale virusului hepa titic B.
A d m in . La copii (nou născuţi, sugari şi copii cu vârsta > 1 5 ani)

doza recom andată este de 0,5 m l şi co n ţin e 10 m icrogram e Ag
HBs. La adulţi (cu vârsta > 16 a n i) do za recom andată este de 1,0
m l şi conţine 20 m icrogram e A gH B s.S ch e m a de im unizare constă
d in tr e i d o z e d e v a c c in a d m in is tra te c o n fo rm u rm ă to a re i
schem e:prim a doză: la o dată a leasă, a d oua doză: la o lună de la
a d m in is tra re a p rim e i d o z e , a tre ia d o z ă :la ş a s e lu n i de la
a dm inistrarea prim ei doze.
H B -V A X P R O (M erck S harp D ohm e, E lveţia) ►S

S usp . in j. A n tig e n d e s u p ra fa ţă al v iru s u lu i h e p a titic B,
recom binant.
5 pg /0 ,5 ml (o doză). F lacon. F la co n + se rin g ă . Seringă
preum plută cu /fără ace. C t. * 1; 10; * 1; * 1 ,1 0 , 20, 50
10 pg /m l (o doză). Falcon. S erin g ă p re um plută cu /fă ră ace
Ct. x 1; 10; x 1, 10, 20
40 pg /m l (o doză). Falcon. Ct. * 1.
H E P A V A X G E N E TF , V A C C IN H E P A T IC R E C O M B IN A T
P EN TR U C O PII (C rucell, Italia)___________________________
S usp in j. A n tig e n de s u p ra fa ţă al v iru s u lu i h e p a titic B,
recom binant. 10 pg /m l; 20 pg /m l. F lac.m onodoza 0,5 ml.
Ct. x 1
A ntigen recom binant de suprafaţă a v iru su lu i hepatitei B.
In d . P rofilaxia hepatitei B.
A d m in . I.m. 3 doze a 1 ml (10 m cg), doza a ll-a la o lună după

prim a , iar doza a IIl-a la 6 luni după prim a. C opii peste 10 ani 3
doze a 0,5 ml (5 m cg). N ou-născuţi din m am ă H B sA g-pozitivâ 3
doze a 0,5 ml prim a doză la naştere aso cia tă cu im unoglobulină
h e p a tită B. A d m in is tra re în lo c u ri s e p a ra te . A d m in is tra re a în
deltoid este preferabilă la adult; partea a n te rolaterală a coapsei
e ste p re fe ra b ilă la c o p il. De e v ita t a d m in is tra re a in tra fe sie ră ,
poate reduce eficacitatea vaccinului. A dm in istra re a s.c. poate fi
utilizată la bolnavii cu hem ofilie.
MEMOMED 2014 661
VACCIN HEPATITIC A INACTIVAT ►S
A V A X IM (Sanofi P asteu r SA, Franţa)

S u s p . in j. V iru s h e p a titic A in a c tiv a t 160 u .a . (u n ită ţi
antigenice)/0,5 ml. S eringă preum pluta m onodoza 0,5 ml.
Ct. x 1; 5; 10; 20
A V A X IM 80 U P E D IA TR IC @ (S anofi P asteur SA, Franţa)

S u s p . in j. V iru s h e p a titic A in a c tiv a t 8 0 u .a . ( u n ită ţi
antigenice)/0,5 m l. S eringă preum plută cu/fără a c 0,5 ml.
Ct. x 1; 10; 20
Ind. P rofilaxia hepatitei A la copii cu vârsta de 12 luni—15 ani.
Cind. Boli acute severe, febrile.
P rec. T rom bocitopenie, tulburări de coagulare
A d m in . V accinare prim ară cu 0,5 ml susp. im. D upă 6 luni se mai
adm inistrează o doză de 0,5 m l. I.m . A d u lţi şi ado le sce n ţi cu
vârsta de 16 ani şi peste: vaccinarea prim ară -1 m l susp. C opii şi
adolescenţi, cu vârsta de la 1 an la 15 ani, inclusiv: vaccinarea
p rim ară - 0 .5 m l s u s p . E ste re c o m a n d a tă o d o ză de ra p e l
adm inistrată de preferinţă în tre 6 şi 12 luni de la adm inistrarea
primei doze.
H AV R IX (G laxoS m ithK line, B elgia)

S u s p . in j. V iru s h e p a titic A in a c tiv a t 7 2 0 u .E lis a /m l
(JU N IO R ); 1440 u.E lisa/m l (A D U LT). S eringă preum plută.
Flacon m onodoza 0,5 ml; 1 ml. C t. x 1; 10
V A Q T A (M erckS harp & D ohm e S RL, R om ânia)

S usp. inj. V irus hepatitic A in a ctiva t 25 u/0,5 ml, 50 u/m l.
Flac. S eringă preum plută 0,5 ml; 1 ml. Ct. x 1; 5
VACCIN HEP. B PURIF + VACCIN HEP. A INACTIVAT
A M B IR IX ® (G laxo, B elgia)
S usp. inj. V irus hepatic A inactivat 720 u. E lisa/m l; A ntigen
de s u p ra fa ţă a l v iru s u lu i h e p a tic B 2 0 m cg ./m l. S e rin g ă
preum plută cu/fără ace 1 ml. Ct. >« 1; 10; 50.
TW IN R IX , (G laxoS m ithK Ieine, B elgia)

S usp. inj. V irus hepatic A inactivat + antigen de suprafaţă
al virusului hepatic.
662 MEMOMED 2014
7 2 0 U .E Iis a . + 2 0 p.g/ m l (A D U L T ). F la c o n . S e rin g ă

preum plutâ cu/fără ac. Ct. * 1; 10; 25
360 U .EIisa. + 10 p g / 0,5 m l (P E D IA T R IC ). Flacon. Seringă
preum plutâ cu/fără ac.
Ct. x 1; 3; 10. Ct. * 1; 10; 50
J 0 7 BD VACCINURI RUJEOLA
V A C C IN R U JE O LIC , R U B E O L IC , U R L IA N , V IU A T E N U A T
M -M -R V A X P R O (Sanofi P aste u r M S P S N C , Franţa)

P ulb. + solv. pt. susp. in j. 0 ,5 m l (o d o ză ) co n ţin e virus
rujeolic viu atenuat; virus urlian viu atenuat; virus rubeolic
viu atenuat. Flac. pulb + fia c ./ se rin g ă preum plutâ cu/ fără
ac. pt. solv. Ct. * 1; 10; 20
P R IO R IX ™ (G laxoS m ithK line S RL, R om ânia)

P ulb. + solv. pt. susp. inj. 0 ,5 m l (o d o z ă ) co n ţin e virus
rujeolic viu atenuat; virus urlian viu atenuat; virus rubeolic
viu atenuat. Flac. m on o d o za + fio la / se rin g a p re um plutâ
solv. C t. x 1; 10; 25; 100
In d . Im unizare activă îm potriva rujeolei, o reionului, rubeolei
A d m in . în acord cu schem ele de vaccinare recom andate.
V A C C IN R U J E O L IC , R U B E O L IC , U R L IA N , V A R IC E L IC VIU
A T E N U A T ._____________________________________________ ►P -R F
P R O Q U A D ™ (Sanofi P asteur M S P S NC , Franţa)
P ulb. + solv. pt. susp. inj. 0 ,5 ml (o d o ză ) co n ţin e virus
varicelic viu atenuat; virus rujeolic viu atenuat; virus urlian
viu atenuat; virus rube o lic viu a te n u a t. F la c.p u lb + Flac./
seringa preum plutâ solv. Ct. * 1; 10; 20
P R IO R IX -TE TR A ™ (G laxoS m ithK line S R L, R om ânia)

P ulb. + solv. pt. susp. inj. 0,5 m l (o d o ză ) c o n ţin e virus
varicelic viu atenuat; virus rujeolic viu atenuat; virus urlian
viu atenuat; virus rube o lic viu a te n u a t. F la c.p u lb + Flac./
fiolă/ seringa preum plutâ solv. Ct. * 1; 10; 20; 50; 100
In d . Im unizarea activă îm potriva rujeolei, o reionului, rubeolei şi
varicelei, la copii cu vârste cuprinse între 11 luni şi 12 ani.
Admin. Trebuie administrate două doze a câte 0,5 ml, la vârste în
funcţie de recomandările oficiale în vigoare. Administrare s.c.
MEMOMED 2014 663
J 07 BF VACCINURI POLIQMiELITICE
IM O V A X P O LIO {S anofi P aste u r S A, Franţa)

S usp. inj. O doză de 0,5 ml conţine virusuri poliom ielitice
inactivate tip 1: 40 U .D .; tip 2: 8 U.D.; tip 3: 32 U.D. S eringă
preum plută 0,5 m l. Flac. 5 ml (10 doze); 10 ml (20 doze); 25
m l (50 doze). Ct. >< 1; 20; * 1; 10, * 20; >< 50.
In d . P re v e n ire a p o lio m ie lite i la s u g a ri, c o p ii, a d u lţi, p e n tru

vaccinarea prim ară şi rapel.
A d m in . V accinarea prim ară, 3 doze succesive de 0,5 mi la 1 -2
luni, începând cu vârstă de 2 luni. R apel la 1 an, apoi la 5 ani. La
adulţi la 10 ani.
J 07 BG VACCINURI CONTRA RABIEI
VAC CIN A N T IR A B IC IN A C T IV A T ►S
V E R O R A B ® (Sanofi P aste u r SA, Franţa)

P ulb.liof.+ solv.pt.sol.inj. i.d. V irus rabic inactivat 2,5 ui/ml.
Flac.+fiolă/seringa preum plută 1 m l solvent. Ct. * 5; 10: * 1
R A B IP U R ® (N o v a rtis V a c c in e s and D ia g n o stics G m bH ,

G erm ania)
P ulb.liof.+ solv.pt.sol.inj. i.d. V irus ra b ic inactivat 2,5 ui/m l.
Flac.+fiolă 1 ml solvent. Ct. * 1
Ind. Im unizare îm potriva rabiei. V accin rabic inactivat pentru uz
uman.
A dm in . P ersoane fără im unitate sau cu im unitate necorespun
zătoare: la copii sau adulţi, se va face câte o singură doză de
vaccin în zilele 0, 3, 7, 14 şi 30, şi dacă se consideră necesar, şi
în ziua 90 (cinci injecţii plus una o p ţională).P ersoane cu im unitate
corespunzătoare: copii m ai m ici de 1 an: câte o vaccinare în ziua
0 şi 3; copii 1-5 ani: câte o vaccinare în ziua 0, 3, 7; copii > 5 ani:
o injecţie cu R abipur i.m. în zilele: 0, 3, 7, 14, 30 şi, dacă este
necesar în ziua 90.
J 07 BH VACCINURI R0TAVIRUS
VAC CIN A N T IR O T A V IR U S V IU , A T E N U A T ►P -R F /S
R O TA R IX ® (S anofi P asteur S A, Franţa)

S usp. o ra lă . 1,5 m l (o d o z ă ) co n ţin e ro ta v iru s um an viu
atenuat. A plica to r oral preum plut. C t. * 1; 5; 10; 25
664 MEMOMED 2014
P uib. + solv. susp. orală. 1 ml (o doză) conţine rotavirus

um an viu atenuat. Flacon + a p lica to r oral cu solvent. Ct. x 1;
5; 10; 25
In d . Im unizarea activă a sugarilor cu vârsta cuprinsă între 6 şi 24
de să p tă m â n i pentru p re ve n ire a g a s tro e n te rite lo r p ro d u se de
infecţia cu rotavirus.
A d m . S e a d m in is tre z ă 2 d o z e , cu un in te rv a l de m in im 4
săptăm âni între ele.
V A C C IN R O TA V IR U S V IU , R E C O M B IN A T ►P -R F/S
R O TATEQ ® (S anofi P aste u r M S D S N C , Franţa)

S o l.o ra lă . 2 m l (o d o z ă ) c o n ţin e ro ta v iru s u m a n -b o v in
recom binant viu. T ub preum plut. Ct. * 1; 10.
In d . Im unizarea activă a suga rilo r cu vâ rsta cuprinsă între 6 şi 32

de să p tă m â n i pentru p re ve n ire a g a s tro e n te rite lo r p ro d u se de
infecţia cu rotavirus.
A d m . S e a d m in is tre z ă 3 d o z e , cu un in te rv a l d e m in im 4
săptăm âni în tre ele.
J 07 BK VACCINURI VARICELICE Şl ZOSTERIENE V II,

ATENUATE
va riirix (G laxoS m ithK line B ioiogicals S A, B elgia)

P ulb . + so lv. pt. sol. in j. O d o z ă (0 ,5 m l) c o n ţin e v iru s
v a r ic e lo - z o s te r ia n v iu , a te n u a t tu lp in a O K A . F la c .
m onodoza cu pulb. + seringă p re um plută cu sau fă ră ace/
fiolă cu solvent. C t. * 1 ; 10 ; 25 ; 100
F d in . P roduce o infecţie varicelică atenuată, nem anifestă clinic la

subiecţi susceptibili.
In d . Im unizarea activă la varicelă a su b ie cţilo r sănătoşi, începând
de la nouă luni.
R .a. Febră, durere la locul injectării, rash.
C in d . L im fo c ite su b 1 2 0 0 /m m 3 sa u cu d e fic it im u n c e lu la r.
H ip e rs e n s b ilita te s is te m ic ă la n e o m ic in ă (nu şi d e rm a tită de
c ontact). în sarcină (şi de e vita t sa rcin a cel puţin 3 lu n i după
vaccinare), febră şi boli acute infecţioase.
A d m in . S.c. de preferat în reg. deltoidiană. 1 doză între 9 luni—12
ani. Peste 13 ani două doze la m inim 6 săptăm âni. La cei cu risc
crescut pot fi necesare doze suplim entare.
MEMOMED 2014 665
ZO S TA V A X (S anofi P aste u r SA, Franţa)

P ulb. + s o lv . p t. s u s p .in j. V iru s v a ric e lo -z o s te ria n viu ,
a te n u a t, tu lp in ă O k a /M e rc k m in . 1 9 4 0 0 P FU (u n ită ţi
form atoare de plaje). Flac. m onodoza cu pulb. + seringă
preum plută/ flacon cu solvent. Ct. * 1; 10 ; 20
Ind. P re ve n irea z o n e i z o s te r şi a n e v ra lg ie i p o s t - h e rp e tic e

determ inată de această boală, la persoanele cu vârsta > 50 ani.
A d m in . O s in g u ră d o z ă , s u b c u ta n a t, p r e fe r a b il în z o n a
deltoidiană.
J 07 BL VACCINURI PENTRU FEBRA GALBENA

F din. V accin viu, sta b iliz a t, p e n tru p re ve n ire a fe b re i g albene.
Im unitatea apare la 7 -1 0 zile după injecţie şi persistă cel puţin 10
ani.
Ind. P rofilaxia febrei galbene.
C lnd. A lergie la ou (album ină), im unodeficienţă congenitală sau
dobândită (excepţie, HIV), m alignitate, vârstă sub 6 luni, asociere
cu agenţi citotoxici.
A dm in . S.c. sau i.m . doză şi rapel la fiecare 10 ani.
R.a. C efalee, greaţă, d iaree, vă rsă tu ri, m ialgie, reacţii locale,
pirexie, astenie, lim fadenopatie, tulburări ale sistem ului nervos.
S TA M A R IL (S anofi P aste u r S A, Franţa)

Liof. + solv. pt. su sp . in je ct. V iru s u l fe b re i g a lb e n e , viu,
atenuat, tulpina 17D m inim 1000 u / 0,5 ml (o doză). Flac.
m onodoză + seringă cu/fără ace cu solvent. Ct. * 1; 10; 20
J 07 BM VACCINURI CONTRA PAPILOMAVIRUS
VACCIN P A P IL O M A V IR U S T IP U R IL E 6 ,1 1 , 1 6 ,1 8 ►P -R F /S
G A R D A S IL (S anofi P aste u r M S P S N C , Franţa)

S usp. inj. V accin papilom avirus um an tipurile 6 (20 pg); 11
(40 pg); 16 (40 pg) şi 18 (20 p g )/ 0,5 m l (o doză). Flac 0,5
m l./ seringă preum plută 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20.
S ILG A R D (M erck S harp & D ohm e Ltd, M area Britanie)

S usp. inj. V accin papilom avirus um an tipurile 6 (20 pg); 11
(40 pg); 16 (40 pg) şi 18 (20 p g )/ 0,5 m l (o doză). Flac. 0.5
m l/ seringă preum plută 0,5 m l. Ct. * 1; 10; 20.
n/iEMOMEP 2014
666
F d in : V ac c in te tra v a le n t re c o m b in a n t n o n -in fe c ţio s adju va n t,

p re p a ra t din p a rtic u le a s e m ă n ă to a re v iru s u lu i, în a lt p u rifica te
(VLP s) ale proteinei m ajore L1 a capsidei H PV tipurile 6 ,1 1 ,1 6 şi
18. H P V 16 şi H P V 18 s u n t e s tim a te a fi re s p o n s a b ile de
aproxim ativ 70% dintre cazurile de ca n ce r cervical; HPV. HPV 6
şi 11 s u n t responsabile de a p ro xim a tiv 9 0 % d in tre ca zu rile de
veruci genitale.
In d . P re v e n ire a le z iu n ilo r g e n ita le p re c a n c e ro a s e (ce rv ica le ,

v u lv a re ş i v a g in a le ) şi a c a n c e ru lu i c e rv ic a l d e te rm in a te de
anum ite tipuri oncogene de P apilom avirusuri um ane (H P V ) şi a
verucilor genitale (condylom a a cum inata) determ inate de tipurile
specifice de H PV. P oate fi utilizat începând de la vârsta de 9 ani.
R.a. R eacţii la locul de injectare; greaţă; cefalee;
A d m ln . I.m. 3 doze după schem a: 0, 2, 6 luni.
VACCIN PAPILOMAVIRUS TIPURILE 16, 18 ►P -R F/S
C E R V A R IX (G laxoS m ithK line B iologicals SA, B elgia)
S usp. inj. V accin papilom avirus um an tipurile 16 (20 pg) şi

18 (20 p g)/ 0,5 m l (o doză). Flac. m o nodoză 0,5 m l/ flacon 1
m l (2 doze)/ seringă preum plută 0,5 ml. Ct. * 1; 10; 100; * 1;
10; 100 x 1; 10; 20.
F d in . V accin re co m b in a n t n e in fe cţio s p re p a ra t d e la p seudo-
particu le virale (V LP ) în a lt p u rifica t de prin cipa la p roteină L, a
capsidei H PV oncogene de tip 16 şi 18. Nu conţine A D N viral.
P roduce un răspuns im unitar cu m ediaţie hum orală. H PV 16 şi 18
sunt responsabile de circa 70% din c a n ce re le d e col uterin în
lum e.
In d . P re v e n ire a le z iu n ilo r p re c a n c e ro a s e d e col u te rin şi de

cancere de col datorate P apillom avirusului um an (H P V) de tip 16
şi 18. E ficace la fem ei de 1 5 -2 5 ani vaccinate.
R .a . C e falee, g reaţă, vom e , d ia re e , d u re ri a b d o m in a le , prurit,

urticarie, m ialgie, artralgie, febră.
C ind. Infecţii acute. Fete sub 10 ani.
A d m in . I.m. 3 doze după schem a; 0 ,1 , 6 luni.

MEMOMED 2014 667
J 07 C VACCINURI BACTERIENE Şl VIRALE,

COMBINAJII
j 07 CA VACCINURI BACTERIENE Şl VIRALE, COMBINAŢII
VACCIN D IFTE R IC , P O L IO M IE L IT iC Ş l T E T A N IC ►P -R F /S
D U LT A V A X (S anofi P asteur SA, Franţa)

S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin e : A n a to x in ă d ifte r ic ă 2 u .i.;
A natoxină tetanică 20 u.i.; V iru s polio tip 1 inactiv (40 UD),
tip 2 (8 U D ) şi tip 3 (32 U B). S eringă preum plută cu/ fără ace.
Ct. x 1; 10; 20
VACCIN D IFTE R IC , P E R TU S S IS , P O L IO M IE L IT IC ŞI TE T A N IC
►P -R F/S
B O O S T R IX -IP V (G laxosm ith klin e - R om ânia)

S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin e : A n a to x in ă d ifte r ic ă 2 u .i.;
A n a to x in ă te ta n ic ă 20 u .i.; a n a to x in ă p e rtu s s is 8 m cg;
H em aglutinină pert. 8 m cg; P ertactină 2,5 m cg. V irus polio
tip 1 inactiv (40 U D ), tip 2 (8 U D ) şi tip 3 (32 UB). Fiac./
Seringă preum plută c u /fă ră ace. Ct. * 1; 10.
TE TR AX IM (S anofi P asteur, Franţa)

S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin : A n a to x in ă d ifte ric ă 30 U .I.;
A natoxină te ta n ică 4 0 U .I.; A na to xin ă B ordetella 25 m cg;
H em aglutinină B ordetella 25 m cg; V irus polio tip 1 -4 0 U.D.;
tip 2 - 8 U.D.; tip 3 - 3 2 U.D. S eringă preum plută cu/ fără
ace. Ct. * 1; 10.
VAC CIN D IFTE R IC , H E P A T IT Ă B , P E R TU S S IS , Ş l TE T A N IC

►P -R F/S
T R IT A N R IX H e p B (G la x o S m ith K lin e B io lo g ic a ls S A ,
B elgia)
S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin e : A n a to x in ă d ifte ric ă 30 u .i.;
A natoxină tetanică 60 u.i.; B ord e te lla p e rtu ssis (inactivată)
4U I; A ntigen de suprafaţă he p a tic B 10 m cg. Flacon 0,5 ml
( o doză); 1 ml ( 2 doze); 5 ml ( 1 0 doze). Ct. * 1.
VAC CIN D IFTE R IC , H E M O P H IL U S IN F L U E N Z A E P E R TU S S IS ,

P O LIO M IE LITIC SI T E T A N IC _____►P -R F /S
IN F A N R IX - IP V + HiB (G la xo S m ith K lin e B io lo g ica ls SA,

B elgia) _____
668 MEMOMED 2014
Liof.+susp.pr.susp.inj. O doză de 0,5 m l conţine: Anatoxină

d ifte ric ă 30 u .i. A n a to x in ă te ta n ic ă 4 0 u .i.; A n a to x in ă
pertussis 25 m cg; H em aglutinină pert. 25 m cg; V irus polio
tip 1 40 U .D .; tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U.D.; Polizaharid
H aem ophylus tip b 10 m cg. Flac. liof. + flac. 0,5 ml solv./
seringa 0,5 m l solv. Ct. * 1; 10; 25; 50.
In d . Im unizare activă de la vârsta de 2 luni. N u se utilizează peste
5 ani.
P E N TA X IM (S anofi P asteur, Franţa)

S u s p . in j. 0 ,5 m l c o n ţin : A n a to x in ă d ifte ric ă 3 0 U .I.;
A natoxină tetanică 40 U.I.; A n a to xin ă B ordetella 25 mcg;
H em aglutinină B ordetella 25 m cg; V iru s polio tip 1 -4 0 U.D.;
tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U .D . P o liz a h . H a e m o p h ilu s
infiuenzae 10 m cg. Flac. + seringa preum pluta cu/fără ace.
Ct. x 1; 20
In d . V a c c in a re a p rim a ră ş i d e r a p e l îm p o tr iv a d ifte r ie i,
te ta n o s u lu i, tu se i c o n vu ls iv e , p o lio m ie lite i şi b o lii in v a ziv e cu
H aem ophilus infiuenzae de tip b la sugari şi copii de la vârsta de 6
săptăm âni.
V A C C IN D IFTE R IC , H E M O P H ILU S IN F L U E N Z A E P ER TU SS IS ,
P O L IO M IE U T IC , H E P A T IT A B Ş l T E T A N IC __________ ►P-R F/S
IN FA N R IX H E X A (G laxoS m ithK line B iologicals SA, Belgia)

P u lb . + s o lv . p t. s u s p . in j. O d o z ă d e 0 ,5 m l c o n ţin e :
A n a to x in ă d ifte ric ă 3 0 u .i. A n a to x in ă te ta n ic ă 4 0 u.i.;
A natoxină pertussis 25 m cg; H e m a g lu tin in ă pert. 25 mcg;
P ertactinâ 8 m cg; V irus polio tip 1 40 U .D .; tip 2 - 8 U .D .; tip
3 - 3 2 U .D .; A ntigen de su p ra fa ţă al virusului he p a tic B 10
m c g ; P o liz a h a r id H a e m o p h y lu s tip b 10 m c g . F la c .
m onodoză + S eringa preum pluta c u / fă ră ace. Ct. x 1 ; 10;
20; 50.
H E X A C IM A (S anofi P asteur, Franţa)

S usp.inj. O doză de 0,5 ml conţine: A na to xin ă d ifterică 30
u.i. A natoxină tetanică 40 u.i.; A na to xin ă pertussis 25 mcg;
H em aglutinină pert. 25 m cg; V iru s polio tip 1 - 4 0 U .D .; tip 2
- 8 U.D.; tip 3 - 3 2 U.D.; A ntigen de suprafaţă al virusului
hepatic B 10 m cg; P olizaharid H aem ophylus tip b 10 mcg.
S eringa preum plută cu/ fără ace. Ct. >« 1; 10.
Ind. Vaccinarea primară şi de rapel a sugarilor, împotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive, hepatitei B, poliomielitei şi a bolii
determinate de Haemophilus infiuenzae tip b.
MEMOMED 2014 669
VACCIN DIFTER1C, P E R TU S S IS , P O L IO M IE L IT IC , H E P A T IT A
B SI TE T A N IC ________________________________________ > P -R F /S
IN F A N R IX P E N T A (G la x o S m ith K lin e B io lo g ic a ls S A ,
B elgia)___________________________________________________
S usp.inj. O doză de 0,5 ml conţine: A na lo xin ă difterică 30
u.i. A natoxină tetanicâ 4 0 u.i.; A na to xin ă pertussis 25 m cg;
H em aglutininâ pert. 25 m cg; P ertactină 8 m cg; V iru s polio
tip 1 40 U .D .; tip 2 - 8 U .D .; tip 3 - 3 2 U .D .; A ntig e n de
suprafaţă al virusului hepatic B 10 m cg. S eringă preum plută
cu/ fără ace. Ct. * 1; 10; 20; 50.
Ind. V accinare prim ară şi de rapel a sugarilor, îm potriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive, h epatitei B şi poliom ielitei
J 07 XN ALTE m m
B R Q N H O -V A X O M ® (O m P ortuguesa SA, P ortugalia)

Liofilizat de H a em ophilus influenzae, D iplococcus pne u m o -
niae, K lebsiella pneum oniae, K lebsiella ozaenae, N eisseria
c a th a r a lis , S ta p h y lo c o c c u s a u re u s , S tr e p to c o c c u s
pyogenes; S treptococcus viridans
C aps. 7 m g (adulţi); 3,5 m g (copii). Ct. * 10; 30.
P ulb.pt.susp.orala. P lic 240 m g. Ct. * 10; 30.
Ind. A dju va n t în tra ta m e n tu l si p ro fila xia in fe cţiilo r re sp ira torii,

ORL.
A dm in. în faza acută o capsulă/zi, în m edie 10 zile. P reventiv şi
pentru consolidarea tratam entului o capsulă/zi, 10 zile pe lună,
timp de 3 luni. C o p ii a ce e a şi s ch e m ă fo lo sin d ca p su le pentru
copii.
R IB O M U N Y L ® (P ierre Fabre M edicam ent, Franţa)

F ra cţiu n i rib o z o m a le 7 0 % A R N s ta n d a rd de K le b s ie lla
p n e u m o n ia e , S tre p to c o c c u s p n e u m o n ia e , S tre p to c o cc u s
pyogenes, H a em ophilus influenzae. Fracţiuni m em branare
de K lebsiella p n e um oniae .
C om pr. 500 m g. Ct. * 4; 12; 20.
G ranule sol. orală 500 m g. P lic Ct. * 4; 12; 20
In d . In fe c ţii căi re s p ira to rii s u p e rio a re şi O R L (rin o fa rin g ite ,

laringite, sinuzite, otite). Infecţii in te rcu ren te , infecţii recidivante
ale aparatului respirator. C om plicaţii ale rino-traheo-bronşitelor.
A d m in . Prim a lună. U n plic dim ineaţa, 4 zile/săptăm ână, tim p de
3 săptăm âni. U lterior, 4 zile/lun ă , tim p de 2 - 5 luni.
670 M EM O M ED 2014
M em orator de farm acologie
U R O -V A X O M ® (O m P ortuguesa S A, P ortugalia)
E xtract de E scherichia c o li cu pro p rie tă ţi im unostim ulante
C apsule 6 m g. Ct. * 30; 90.
In d . Infecţii recidivante sau cronice ale c ă ilo r urinare.

C in d . S arcină.
A d m ir i. In fe c ţii re c id iv a n te în fa z ă a c u tă : o c a p s u lă /z i, pe
stom acul gol, până la dispariţia sim p tom e lo r, d a r cel puţin 10 zile
co n se c u tiv e . S e p o a te a so cia cu a n tib io tic e . C a zu ri re b e le şi
recidivante: o capsulă/zi tim p de 3 lu n i consecutiv.
L Â N T IN E O P L A Z IG E
Ş ! IM U N O M O iU lO T O â R E
L 01 ANTINEOPLAZIGE
L 02 TERAPIA ENDOCRINĂ
L 03 IM UNOSTIM ULANTE
L 04 IM U N0SU PRES0AR E
*
* *
L01 ANTINEOPLAZIGE
L01 A AGENŢI ALGULANŢI
L01 B ANTIMETABOLITI
L01C ALCAL0IZI DIN PLANTE Şl ALTE
PRODUSE NATURALE
L01D ANTIBIOTICE CITOTOXICE Şl
SUBSTANŢE ÎNRUDITE
L01 X ALŢI AGENŢI ANTINEOPLAZICI
*
★ *
L01 A AGENŢI ALKILANŢI

L 01 AA ANALOGI DE AZOT MUŞTAR
L 01 AB ALKIL SULFONAŢI
L 01 AD NITROZOUREE
L 01 AX ALŢI AGENŢI ALCHILANŢI
*
* *
L 01 AA ANALOGI DE AZOT MUŞTAR
C Y C L O P H O S P H A M ID U M Z jS h , © ® ►D raj. PRF. S o l.in j. P R

Fcin. Absorbţie digestivă incompletă. Pic plasmatic la o oră.
Excreţie urinară, unii metaboliţi fiind iritanţi.
672 MEMOMED 2014
F d in . A ntineoplazic alchilant. Im unodepresiv.

In d . L im fo - şi re tic u lo s a rc o m , c a n c e r p u lm o n a r, te s tic u la r,
ovarian, m am ar, intestinal, leucem ia lim foidă şi m ieloida cronică,
leucem ia acută, boala H odgkin, neuro b la sto m , sarcom al ţesu
tu rilo r moi. Im unodepresiv.
R .a. G reţuri, vom e, cefalee, aste n ie , le u co p e n ie , trom bopenie,
alopecie. C istită hem oragică.
C in d . L e u co pe n ie , tro m b o p e n ie , in s u fic ie n ţă g ra vă he p a tică ,
re n a lă , c a rd ia c ă , h e p a tită a c u tă , u lc e r g a s tro d u o d e n a l, boli
infecţioase.
P rec. S upraveghere m edicală. C ontrol he m a to lo g ic regulat.
A d m in . O ra l. 5 0 - 2 0 0 m g pe z i. I.v . în d o z e in te rm ite n te ,
4 0 -6 0 m g/kg, doze unice, la 3 săp tă m â n i sau 3 ,5 -5 m g/kg/zi, 10
zile.
© E N D Q XA N ® (B axter O nco lo g y G m bH , G erm ania)

Draj. 50 m g. Ct. * 50. Pa 26.13
Pulb. pt. sol. inj./perf. 200 mg; 500 m g; 1 g. C t * 1 flac. Pa
E N D Q XA N ® (A ctavis SRL, R om ânia)

Pulb. pt. sol. perf./inj. i.v. 200 mg C t * 1 flac. Pa 15,89
C H LO R A M BU C ILU IV I_______________________________ > P R /P R F
F c in . A bsorbţie bună orală.

F d in . A ntitum oral alchilant. Im unodepresiv.
in d . Leucem ia lim foidă cronică, lim fo- şi re ticu lo sa rco m , boala
H odgkin, tum ori de testicul, ovar, c a rcin o m m am ar. P soriazis,
policitem ie. Im unodepresiv.
R.a. şi C ind. Ca la ciclofosfam idă.
A d m in . Oral. 2 -1 2 mg pe zi.
LEU K ER AN ® (Aspen P harm a Tra d in g Lim ited, Irlanda)

C om pr.film . 2 mg; Ct. * 25. Pa -
M E L P H A L A N U M ___________________________________ > P R /P R F
F c in . A ctiv oral. E lim inare urinară.

In d . T um ori ovariene, m am are, s e m in o m , lim fo re ticu lo sa rco m ,
sarcom al ţe s u tu rilo r m oi, tum ori ale o a se lo r, m ielom m ultiplu.
A m iloidoză.
MEMOMED 2014 673
R.a. şi C ind. Ca la ciclofosfam idă.
A dm iri. Oral. A dulţi peste 60 kg doză unică 0 ,0 2 -0 ,0 5 g. A dulţi

sub 5o kg şi copii, doză unică 0 ,5 -0 ,7 m g/kg. A dm in istra re o dată
pe s ă p tă m â n ă , s e rie de 4 - 7 d o z e . D o za to ta lă p e n tru un
tratam ent 0 ,1 0 -0 ,2 5 g. I.v., i. art., i. p e rit., i. p le u ra l, sch e m e
diverse.
A LK ER A N ® (Aspen P harm a T rading Lim ited, Irlanda)

Com pr. 2 m g. Ct. * 25; 50. Pa -
IFO SFAM IDU M /C K ® ® > P R
Fcin. După bolus i.v. unic, s e m ivia ţa p la sm a tică este 15 ore;

după doze repetate, m ai m ici, 7 ore. B io transform are hep a tică
in te n să , m e ta b o liţi a c tiv i. E lim in a re p re d o m in a n t u rin a ră ,
nemodificat şi sub form ă de m etaboliţi.
Ind. C ongener al C iclofosfam id ei cu pro p rie tă ţi sim ilare acesteia;

tratam entul tum o rilo r solide pu lm onare, ce rvica le , ovariene, de
testicol, al sarcom ului, lim fom ului.
R.a. şi C in d . C a la C ic lo fo s fa m id ă ; e fe c te le to x ic e la n iv e lu l
tractului urinar pot fi m ai severe şi pot im plica a tât rinichii cât şi
vezica.
A d m in . In tra ve n o s , d ilu a t sub 4 % , sub fo rm ă d e in je c ţie sau
perfuzie, doza uzu a lă 6 - 1 0 g /m p, d iviza tă pe d u ra ta a 5 zile.
S eriile p o t fi re p e ta te la 2 - 4 s ă p tă m â n i, fu n c ţie de fo rm u la
sanguină. S e asociază cu M esna (vezi V 03 A F ) şi se m enţine o
hidratare corespunzătoare pentru a evita toxicitatea urologică.
H Q LO XA N ® (B a xte r O nco lo g y G m bH , G erm ania)

P ulb.pt.sol.perf. Flac. 500 g; 1 g; 2 g. Ct. * 1 ; 10. Pa -;
117,16; -
BENDAMUSTINUM ►P R
Fcin. D istribuţie La starea de echilibru, după injectarea în bolus

i.v., vo lu m u l de d is trib u ţie a fo s t 1 5 ,8 -2 0 ,5 I. P este 9 5 % d in
substanţă este legată de p ro te in e le p la sm a tice (în principal de
album ină). M e ta b o liz a re a se fa c e pe c a le a c ito c ro m u lu i P 450
CYP 1A2 şi conjugarea cu glutationul. 20% din do za adm inistrată
a fost regăsită în urină în decurs de 24 de ore.
Fdin. E fectul antineopfazic şi citocid se bazează pe o în lănţuire

încrucişată a A D N -ului un ic şi dublu, prin alchilare. Ca rezultat,
674 MEMOMED 2014
funcţiile m atrice ale A D N -ului, sinteza şi re pararea A D N -ului suni

blocate.
In d . Leucem ia lim fatică cronică (B in e t stadiul B sau C), mielomul

m ultiplu (D u rie -S a lm o n sta d iu l II cu p ro g re s ie sau sta d iu l III),
lim fom ul non-H odgkin indolent.
R .a. Leucopenie, trom b o p e n ie , reacţii a le rg ice , febră, greaţă,
vărsături.
C in d . In s u fic ie n ţă h e p a tic ă s e v e ră , ic te r, a lă p ta re , su presie
s e v e ră a m ă d u v e i o s o a s e ş i m o d ific ă ri s e v e re ale
h e m o le u c o g ra m e i {s c ă d e re a v a lo r ilo r le u c o c ite lo r ş i/s a u
trom bocitelor la < 3000/pl sau, respectiv, <75.000/11), V accinare
îm potriva febrei galbene.
A d m in . M onoterapie: 100 m g/m 2 suprafaţă corporală în zilele 1 şi
2; la interval de 4 săptăm âni (leucem ia lim fatică cronică); 120 mg/
m 2 suprafaţă corporală în zilele 1 şi 2; la interval de 3 săptăm âni
(n on-H od gkin latent); 120 - 150 m g /m 2 s u p ra fa ţă co rp o ra lă în
zilele 1 şi 2, în asociere cu prednison i.v. sau p e r os 60 mg/m 2
s u p ra fa ţă c o rp o ra lă în z ile le 1 p â n ă la 4 ; la in te rv a l d e 4
săptăm âni (m ielom m ultiplu)
0 R IB O V A C T (A stellas P harm a G M B H - G erm ania)
P ulb.pt. conc. pt. sol.perf. 2,5 m g/m l. Flac. 25 mg (26 ml),

100 mg (60 ml). C t. * 5; 10; 20; x 5. Pa -
L 01 AB ALCHIL SULF0NAŢI
B U S U LF A N U M ____________________ © ® > P R /P R F
F c in . A ctiv oral. Trece repede în ţesuturi. E xcreţie renală.

F d in . A lc h ila n t. A c ţiu n e c ito s ta tic ă lim ita tă la m ă d u v a
hem atoform atoare.
In d . L e u c e m ia m ie lo id ă c ro n ic ă . P o lic ite m ia v e ra . T ro m b o -
c ito p e n ie p rim a ră . P re -tra n s p la n tu l de c e lu le h e m a to p o ie tic e
progenitoare, m ielofibroza.
A d m in . O ral, 60 m eg/kg/zi, m axim um 4 m g până când leucocitele
a ju n g la 2 0 0 0 0 -2 5 0 0 0 /m m c . în tre ţin e re cu 1 - 3 m g pe zi sub
controlul hem ogram ei. P re- transplantul de ce lu le hem atopoetice
p ro g e n ito a re : tra ta m e n tu l se în c e p e cu ş a p te z ile în a in te de
transplant: patru zile se adm inistrează 1 m g/kg la fie ca re 6 ore; la
24 ore după ultim a doză se începe tra ta m e n tu l cu ciclofosfam idă,
tim p de două zile, în doze de 60 m g/kg pe zi.
MEMOMED 2014 675
B U S ILV E X (P ierre Fabre M edicam ent - Franţa)

C onc. pt. sol. perf. 6m g/m l. Ct. * 8 flac. x 10 ml. Pa 10013,75
M V LER AN ® (A spen P harm a T rading Lim ited - Irlanda)

C om pr.film . 2 m g. Ct. * 25; 100. Pa -
L 01 AD NITROSOUREE
LO M U S TIN U M CK (D > pr
F cin. A bsorbţie orală rapidă. Pic. se ric la 1 -4 ore. D ifuziune în

l.c.r. E lim inare urinară.
In d . T u m o ri c e re b r a le p r im itiv e ş i s e c u n d a re . N e o p la s m
pulm onar, gastric, pancreatic, de colon, m am ar, ovarian, uterin.
Tum ori osoase şi OR L.
R.a. T oxicitate hepatică. T ulburări digestive (70% )
A d m in . O ra l, 1 0 0 - 3 0 0 m g /m p , în tr -o p riz ă , re p e ta tă la 6
săptămâni sau 75 m g/m p şi pe priză, repetată la 3 săpt.
© C EENU ® (CN Unifarm , R om ânia)

C aps.m oi 40 m g. C t. * 20. Pa -
© C EC EN U (CN U nifarm , R om ânia)

Caps. 40 m g. Ct. * 20. Pa 2064,26
FO TE M U STIN U M _____________________ / C 3 \ ( D ® ►P R
Fcin. T raversează bariera hem atoencefalică.
Ind. M e lanom m alig n d is e m in a t, in c lu siv lo c a liz ă ri c e re b ra le ,

tumori cerebrale prim are.
A d m in . P e rfu z ie i.v . 100 m g /m p . în m o n o te ra p ie , in iţia l 3

adm inistrări consecutive la interval de o săptăm ână, apoi pauză
de 4 - 5 săptăm âni. întreţinere o a d m inistrare de 3 săptăm âni.
M U S T O P H O R A N ® (Lab.S e rvie r Ind, Franţa)

L io f.+ s o lv .p t.s o l.p e rf.2 0 8 m g. F lac. + fio lă solv. 4 ml. Pa
1215,21
676 M EMOMED 2014
L 01 AX ALŢI AGENŢI ALCHILANŢI
T E M O Z O LO M ID U M _________________ Z f u h . ® ® ►PR/P R F
F d in . A cţionează prin form a re a unui m e ta b o lit activ asem ănător
cu cel al dacarbazinei.
In d . G lioblastom m ultiform , a stro cito m ana p la zic, ca re prezintă

recurenţă sau progresie după a d m in istra re a terapiei standard.
R .a. T rom bopenie, neutropenie, pancitopenie, anem ie, anorexie,
s că d e re în g re u ta te, ce fa le e , so m n o le n ţă , a m e ţe li, paresteză,
dispnee, greaţă, vom e, constipaţie, a lopecie.
C in d . M ielosupresie.
A d m in . N um ai de c ă tre m e d ic i cu e x p e rie n ţă în tra ta m e n tu l

tum orilor cerebrale. Un ciclu de tra ta m e n t d urează 20 zile.
® B LA S T O M A T (A lvogen ÎP C O S .A R .L., Luxem burg)

C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g ; 2 5 0 mg.
C t x flac. « 5. Pa -; 130,63; 552,91; -; 1728,03. Ct. x 5; 20
caps. am balate individual in plicu ri.P a -
® B R A S TO R Y N (R om astru Tra d in g S RL, R om ânia)

C aps. 5 m g; 2 0 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg.
C t x flac. « 5. Pa -; 117,48; 4 6 7 ,1 2 ; -; -; Ct. x 5; 20 caps.
am balate individual în plicuri. Pa 117,48; 46 7 ,1 2 ; -; -; -.
® N O G R O N (E gis P ha rm a ce u tica ls P LC , U ngaria)

C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g ; 140 m g ; 180 m g; 2 5 0 mg.
C t x flac. x 5. Pa -; 161,04; 7 24,48; 1051,42:1397,96; - Ct. x
5; 20 caps. am balate in dividual în p licuri.P a -
T E M O D A L © (S chering P lough E urope, B elgia)

P ulb.pt.sol.perf. 2,5 m g/m l. Flacon. Pa 672,57
C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 m g. C t x
1 flac. x 5; 20. Pa Ct. * 5; 20; caps. am balate individual în
plicuri. Pa 171,39; 680,49; 938,14; 1149,09; -.
® T E M O M E D A C (M e d a c G e s e lls c a ft F u r K lin is c h e
S pezialprăparate, G erm ania)_____________________________
C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 2 5 0 m g. FI.
x 5; 20. Pa -; 280,38; 1186,87; -; -; 2806,17.
MEMOMED 2014 677
® T E M O Z O L O M ID A G LENM AR K (G le n m a rk
P harm aceuticals S .R .O , R epublica C e h ă ) ______________
C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg.
C t x flac. x 5. Pa -; 140,96; 560,54; -; -;1735,81 . Ct. x 5; 20
caps. am balate individual în plicuri.P a -
TE M O Z O LO M ID A HF (Stada H em ofarm , R om ânia)

Ct x flac. x 5; 20. Pa -; -; 578,35; 810,95; 1022,42; 1446,51.
T E M O Z O L O M ID A S A N D O Z (S a n d o z P h a rm a c e u tic a ls
Gm bh , G erm ania)________________________________________
Ct x 1 flac. x 5; 20. Pa -;140,98; 560,54; -;-;1 735,81. Ct. x 5;
20; caps. a m balate individual în plicuri. Pa -
T E M O Z O LO M ID E H E X A L (H exal A G , G erm ania)

C t x flac. x 5; 20. Pa - . Ct. x 5; 20; caps. am balate individual
în plicuri.P a -
TE M O Z O LO M ID E H O S P IR A (H ospira UK Lim ited, M area

B ritanie)__________________________________________________
C aps. 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 m g.
Ct x flac. x 5 ; 20. Pa -
® T E M O Z O L O M ID A P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l
W orks P olpharm a SA, P olonia)
C aps. tari 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 mg.
C t x flac. x 5. Pa -. C t. x 5; 20; caps. bilister. Pa -.
T E M O Z O L O M ID E S U N (S un P h a rm a c e u tica l In d u s trie s
E urope B .V., O landa)_____________________________________
C aps. tari 5 m g; 20 m g; 100 m g; 140 m g; 180 m g; 250 m g.
C t x flac. x 5; 20. P a -. 173,24; 773,95; 1834,68; -;2806,17.
Ct. x 5; 20; caps. bilister. P a -.
TE M O Z O LO M ID E T E V A (Teva P harm a BV, O landa)

Ct. x 5; 20. Pa -; 173,24; 773,95; -; -; 2806,17.
678 MEMOMED 2014
Memorator cir farmacologia
D A C A R B A Z IN U M CaX (§) ® ►P R
In d . N eoplasm pulm onar, renal, de colon, m elanom .
A d m in . Perfuzie i.v. 150-250 m g/m p/zi, serii de 4 - 5 zile şi pauze

de 21 zile.
© D AC A R B A ZIN M E D A C (CN U nifarm S .A .., R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 200 m g. Ct. * 10. Pa 905,18
© D A C A R B A ZIN LIP O M E D (Lipom ed G m bh, G erm ania)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 200 mg. C t. * 10. Pa -
© D AC AR B AZIN H O S P IR A (CN U nifarm S.A.., R om ânia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 200 mg. FI. Ct. * 1. Pa 79,33
© D A C A R B A ZIN E (CN U nifarm , R om ânia)
Pulb. pt. sol. inj. 500 m g. Ct. * 1. Pa 84,64
L 01 B ANTIMETABQLIŢI
L 01 BA ANALOGI Al ACIDULUI F0LIC
L 01 BB ANALOGI Al BAZELOR PURINICE
L 01 BC ANALOGI Al BAZELOR PIRIMIDINICE
L 01 BA ANALOGI Al ACIDULUI FOLIC
M E T H O T R E X A T U M ________________ / C K © 0 ►P R /P R F
F c in . A bsorbţie com pletă după adm in. inj. P ic se ric la 3 0 -6 0 min.
d u p ă in j. i.m . T 1 /2 10 o re . E lim in a r e u r in a ră , 8 0 - 9 0 %
neschim bat, în 24 ore.
In d . C orioepiteliom , leucem ii acute, tum ori a le ţe su tu rilo r m oi, ale

c a p u lu i şi g â tu lu i, n e o p la s m m a m a r, d e c o lo n , lim fo a m e
H odkin ien e . P olia rtrita re u m a to id ă (fo rm e co rtic o d e p e n d e n te ,
c a z u ri ca re nu se a m e lio re a z ă la a lte tra ta m e n te sa u nu le
suportă). P soriazis, artrită psoriatică.
M E M O M E D 2 0 34 679
A d m in . 2 ,5 -5 m g pe z i oral sau 15 m g/m p/zi i.v. tim p de 4 - 5 zile

(doza to ta lă m a xim ă 25 m g) (d o ze m ai m ici d acă se fo lo se sc
asocieri). 1 5 -2 0 m g /m p i.v. ra p id de 2 o ri pe să p tă m â n ă sau
60 m g /m p /să p tă m â n ă i.v. în p o lia rtrita re u m a to id ă 5 -1 5 m g o
dată pe săptăm ână ca doză unică sau pe 24 ore, oral, 3 - 6 luni.
P soriazis şi boli autoim une, 1 0 -2 5 mg pe săptăm ână.
® A N T IF O LA N (A ctavis G roup, Islanda)

Sol. inj./ perf. 25 m g/m l. Ct. x 1 fi. x 2 ml; 10 ml; 20 m l;
40 ml. Pa -
© B E N D A T R E X A T (C N U nifarm S.A., R om ânia)

Sol. inj. 25 m g/m l. Ct. x 1 flacon x 2 ml. Pa 82,65
© E M TH EX ATE PF (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S .R .L .,
R om ânia)
Sol. inj. 25 m g/m l. Ct. x 1 fiolă x 2 ml. Pa 67,79
M E T H O T R E X A T E B E W E (E bew e P harm a, A ustria)

Sol. inj. 5 m g/m l. Fiolă 1 ml. Ct. * 10. Pa 23,82
Sol. inj./perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 ml. C t . x i . p a -
C o n c .p t.s o l.p e rf./ in j. 100 m g /m l. F io la 5 ml. F la c. 5 ml.
Ct. x 5. Pa 241,07,66; -. Fiola 10 ml. Flac. 10 ml. Ct. * 1. Pa
89,66; -. Flacon 50 ml. Ct. x 1. Pa 400,81.
S ol. inj. 10 m g/m l. în s e rin g ă p re u m p lu tă 0,7 5 m l; 1 ml;
1.5 ml; 2 ml. Ct. x l ; 4; 5. Pa 56,64; 78,67; 110,09; 122,5
S ol. inj. 20 m g/m l. în s e rin g ă p re u m p lu tă . 1 m l; 1,25 m l;
1.5 ml. Ct. x 1; 4 ; 5; 6; 12. Pa -
© M E T H O T R E X A T E PCH (Teva P harm aceuticals S.R .L.,

R om ânia)________________________________________________
Com pr. 2,5 m g; 10 m g. Ct. x 30; x 10. Pa 21,62. Pa 28,81
M E T O JE C T (M edac G ese llsca ft F ur K linische, G erm ania)

Sol. inj. 50 m g/m l. în seringă preum plută 0,15 m l; 0,20 ml;
0,25 ml; 0,30 m l; 0,35 ml; 0,40 m l; 0,45 ml; 0,50 m l; 0,55 ml;
0,6 ml. Ct. x 1 ; 4; 5; 6; 11; 12, 24. Pa 74,80; 78,67; -;
109,54; -; 1 2 4 ,2 1 ;-;-.
P E M E TR E X E D U M ►P R
F d n . M etabolizare hepatică lim itată. E lim inare urinară, 7 0 -9 0 %
în prim ele 24 ore.
680 MEMOMED 2014
F d in . A n tifo la t m u lti-ţin tă , p e rtu rb ă p ro c e s e m e ta b o lic e fo la t-

d e pendente, esenţial pentru re p licare a c e lu la ră . în celule este
transform at într-un m etabolit, m ai p uternic inhibitor.
In d . M onoterapie în cancer p u lm o n a r cu a lt tip de celule decât
ce lu le m ici, a v a n sa t local sau m e ta sta za t, d u p ă ch im io te ra p ie
anterioară. A sociat cu cisplatin în m ezotelion pleural nerezecabil,
fără chim ioterapie anterioară.
R .a. A nem ie, leucopenie, trom bopenie, greaţă, anorexie, vărsă
turi, stom atită, diaree, astenie, erupţii.
C in d . V accinare.
A d m in . S ub s u p ra v e g h e re a u n u i m e d ic s p e c ia lis t o n c o lo g .
P erfu zie i.v. la 21 zile. A sig u ră o s u p ra v ie ţu ire de 4 - 8 luni în
c a n ce r pulm onar şi 12 luni în m ezoteliom .
A LIM T A ® (Eli Lilly N ederland BV, O landa)

Pulb. pt. conc. sol. perf. 100 m g; 500 m g. C t « 1 flac. Pa
5537,128
L 01 BB ANALOGI Al BAZELOR PURINICE
M E R C A P T O P U R IN U M ►PRF
F c in . B io d is p o n ib ilita te 16% ( 5 -3 7 % ). P ic s e ric la 2 ,2 ore.
B iotransform at în m ari proporţii în ac. 6-tiouric, activ, e lim inat prin
urină.
F d in . P rodrog inactiv. A ntineo p la zic şi im unom odulator.
In d . Leucem ia acută lim foblasticâ, leucem ie acută m ieloblastică,

leucem ia m ieloidă cronică.
A d m in . O ral, pe stom acul gol 1 -2 ,5 m g/kg/zi. (2 0 -3 0 m g/m 2 -
5 0 -7 5 m g/m 2).
P U R I-N E T H O L ® (A spen P harm a T ra d in g Lim ited, Irlanda)

C om pr. 50 m g. Ct. * 25. Pa
TIO G U AN 1NU M /C a v ( D ® > prf
F c in . A bsorbţie orală. Pic seric de 2 - 4 ore. M etabolizare hepatică

intensă.
In d . L e u c e m ie m ie lo id ă şi lim fo b la s tic â a c u tă şi le u c e m ie
granulocitarâ cronică.
MEMOMED 2014 681
Cind. V accin contra febrei galbene, asoc. cu fenitoină, busulfan.
A dm iri. Oral. D oza m edie 2 m g/kg/zi sau 6 0 -2 0 0 m g/m p/zi.
LANVIS ® (Aspen P harm a Trading Lim ited, Irlanda)

Compr. 40 m g. Ct. * 25. Pa -
C LAD R IB IN U M /Cav (D @ >pr
F d in . B lo c h e a z ă s in te z a A D N p rin in h ib iţia r ib o n u c le o tid -

reductazei şi A D N polim erazei alfa. Lim focitele şi m onocitele sunt
mai sensibile.
Ind. Leucem ia cu tricoleucocite.
R.a. Febră, m ie lo su p re sie , in fe cţii, im u n o d e p re s ie . O b o se a lă ,
erupţii, greaţă, cefalee, anorexie.
C ind. B oln a vi H IV p o z itiv i, a s o c ie re cu fe n ito in ă , a lă p ta re a ,
vaccinuri atenuate, insuf. renală, insuf. hepatică, copii sub 16 ani.
A dm in. O cură unică de cladribin s.c. în bolus şi o doză de 0,14
mg/kg/zi tim p de 5 z ile consecutiv. Lipsa de răspuns la prim a cură
indică un beneficiu m inor la a doua cură.
© LIT A K ® (Lipom ed G m bH , G erm ania)

Sol. inj. 2 m g/m l. Flac. 5 ml. Ct. * 1; 5. Pa 1603,17.
FLU D AR AB IN U M Z âh. © @ ►P R /P 6 L
ind. Leucem ie lim focitară cronică cu ce lu le B, care nu a răspuns

la tratam entul din care a făcut parte cel puţin un agent alchilant
standard.
A dm in. în general, 25 m g/m p/zi, tim p de 5 zile, la fiecare 28 de

zile, în bolus i.v. sau perfuzabil. în general, 6 cicluri.
FLUDAFtA ® (G enzym e E urope B.V., O landa)

C om pr. film . 10 m g (O R A L). Flac. * 15; ^0 . Pa 1231,33
Liof. pt. sol. inj/perf. 50 m g. Ct. * 5 fiac. Pa 597,41
F LU D A R A B IN A A C T A V IS (A ctavis S RL, R om ânia)
© C onc.pt.sol.inj./perf. 25 m g/m l.Flac. 2 ml Ct. x 1, 5. Pa -.

P ulb.pt.sol.inj./perf. 25 m g/m l. Flac. capacitate 5 ml
conţinând 50 m g fiudarabina. Pa 408,89
682 MEMOMED 2014
0 F LU D A R A B IN A KABI (F rese n iu s Kabi O nco lo g y Pic.,

M area B ritanie)__________________________________________
P ulb.pt.sol.inj./perf. 25 m g/m l. Flac. capacitate 6 ml
conţinând 50 mg fiudarabina. Pa -
C L O F A R A B IN U M C a- ►PR
In d . Tratam entul leucem iei lim foblastice acute (LLA) la copii care
au suferit o recidivă sau care sunt refractari la tratam ent, după
prim irea a cel puţin două regim uri a n terioare şi pentru care nu
există o altă opţiune terapeutică despre care se anticipează că va
genera un răspuns durabil.
A d m in . C opii: 52 m g/m 2 de suprafaţă corporală, adm inistrată prin
p e riuzie intravenoasă cu durata de 2 o re zilnic, 5 zile consecutive.
C ic lu rile d e tra ta m e n t tre b u ie re p e ta te la fie ca re 2 până la 6
s ăptăm âni (n u m ă ra te din prim a zi a c iclu lu i p re ce d e n t), după
revenirea în param etri norm ali a h e m a to p o ie ze i (adică, NAN ?
0,75 x 109/l) şi revenirea la norm al a funcţiei organelor.
E V O LTR A ® (G enzym e E urope BV, O landa)

C onc. pt. sol. inj/perf. 1 m g/ m l. Ct. * 1; 3; 4; 10; 20. Pa
6955,99
N E L A R A B IN U M C a -, < § M # ►PR
In d . Tratam entul pacienţilor cu leucem ie lim foblastică acută cu

celule T (LLA-T) şi lim fom lim foblastic cu celule T (LL-T), care nu
au răspuns sau au suferit o recădere în urm a tratam entului cu cel
puţin două cure de chim ioterapie.
A d m in . A d u lţi ş i adolescen ţi (cu vârsta p e s te 16 ani): 1500 mg/
m 2 i.v. în decurs de peste două ore în zile le 1 ,3 şi 5, repetându-se
la intervale de 21 de zile.
C opii ş i a dolescenţi (cu vârsta m a i m ică de 21 ani): 650 m g/m 2
i.v. în decurs de peste o ora zilnic, 5 zile consecutive, repetându-
se la intervale de 21 de zile.
A TR IA N C E ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

Sol. perf. 5 m g/m l. Flac. 50 ml. Ct. * 6. Pa 8196,34
L 01 BC ANALOGI A l BAZELOR PIRIMIDINICE
C Y T A R A B IN U M __________________________. ^ C ă x © ® > PR
In d . Leucem ia acută lim foidă, m ieloidă, m onocitară, lim fosarcom .

A d m in . I.v. 1 -3 m g/kg/zi, 1 0 -2 0 zile.
MEMOMED 2014 683
A LE XA N © (E bew e P harm a G m bH , A ustria)

Sol. inj. 20 m g/m l. Flacon 2 m l; 5 ml. C t * 1 ; 5; 10; 30; x 1 ; 5;
10. Pa 6,24; 123,36
Sol. inj. 50 m g/m l. Flacon 10 ml; 20 ml. Ct * 1; 5; 10. Pa
59,15; 96,52
C ITA R A B IN A KABI (Fresenius Kabi O ncology Pic., Marea

B ritanie)
S ol.inj./ perf. 100 m g/ ml. Flacon x 1 ml; 5m l; 10 ml; 20 ml.
Pa -; 33,03; 63,85; 125,47.
D EP O C Y TE ® (Pacira Ltd, M area Britanie)

Susp.inj. 50 m g in flacon 5 ml. Ct. x 1 fl. Pa 7636,1
FLU O R O U R A C ILU M ,- _ C K ( D @ ►P R /P R F
Fcin. A bsorbţie digestivă inegală. Nu difuzează în l.c.r.
Ind. N eop la sm g a s tric , de c o lo n , re cta l, p a n c re a tic , m a m a r,

cerebral, hepatic. A de n o c a rcin o m p u lm o n a r. C a n ce r al v e zicii
urinare, cu ta n a t. Local în k e ra to zâ so la ră şi se n ilă , ca rcin o m
b a zocelular s u p e rfic ia l u n ic sa u m u ltip lu , s tă ri p re m a lig n e şi
carcinom s u p e rfic ia l cu c e lu le b a z a le la n iv e lu l te g u m e n tu lu i
afectat de iradiere. Inactiv în carcinoam e spinocelulare.
A d m in . P erfu zie i.v. Z iln ic 0 ,5 -1 g, în fu n c ţie de to le ra n ţă şi
3 -5 g doza totală pe serie. S e repetă la 4 - 6 săptăm âni. Local,
sub supraveghere m edicală, de 1 -2 ori/zi, fără pansam ent.
EFUDIX ® (M ED A P harm a G m bh & C o.K G , G erm ania)

Crem ă 50 m g/g. Tub 20 g; 40 g. Pa 116,36.
5 -F L U O R O U R A C IL E B E W E (E b e w e P h a rm a G m b H ,
A ustria)
C onc.pt. sol. inj./perf. 50 m g/m l - 5 ml; 10 ml; 20 m l; 100 ml
Ct. x 1; 5; x 1; 5; x 1; x 1. Pa 4,73; 9,58; 19,11; 113,94
G E M C ITA BIN U M / c K (D @ ►p r
Analog al C itarabinei.
Ind. C ancer de vezică urinară, c a n ce r m am ar, c a n ce r ovarian,
c a n ce r p u lm o n a r a ltu l d e c â t c e l c u c e lu le m ic i, c a n c e r d e
pancreas.
684 MEMOMED 2014
A d m in . 1000 m g/m 2. adm in istra tă în p e rfu zie intra ve n o a să cu
durata de 30 de m inute, în zilele 1, 8 şi 15 ale fiecărui ciclu de
tratam ent cu durata de 28 de zile, în a sociere cu cisplatină.
D A P L A X ® 2 0 0 m g - 1 g ( D r.R e d d y 's L a b o ra to rie s ,

R om ânia)________________________________________________
Pulb. pt. sol. perf. 200 mg; 1 g. F lacon. Pa 54,34; 226,77
© D ER C IN ® 200 m g - 1000 m g (E gis P harm aceuticals

PLC, U ngaria)____________________________________________
Pulb. pt. sol. perf. Flacon 10 m l cu 200 m g; 50 ml cu 1000
m g. Pa -
G E M C IR E N A (Fresenius Kabi S R L, R om ânia)

Pulb. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 10 ml conţinând 200 mg;
Flac. 50 ml conţinând 1000 m g; Flac. 100 ml conţinând 1500
mg; Flac. 100 ml conţin â n d 2 000 m g. Pa 54,3 4 ; 221,40;
341,21; 440,14
© G E M C IT A B IN S T A D A (S ta d a A r z n e im itte l A G ,
G erm ania)_______________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 5,26 m l conţinând 200
m g; F la c. 2 6 ,3 m l c o n ţin â n d 1 0 0 0 m g; F la c . 3 9 ,5 ml
conţinând 1500 m g; Flac. 52,6 ml conţinând 2 000 mg. Ct. x
1. P a -
G E M C IT A B IN A A T B 2 0 0 m g - 1 0 0 0 m g (A n tib io tic e ,
R om ânia)________________________________________________
Pulb. pt. sol. perf. Flacon 10 m l cu 20 0 m g; 50 m l cu 1000
mg. Pa 54,34; 226,79
G E M C IT A B IN A C S C 2 0 0 m g - 1 0 0 0 mg (C S C
P harm aceuticals H andels G M B H , A ustria )
Pulb. pt. sol. perf. F laconIO m l cu 20 0 mg; 50 m l cu 1000
mg. Pa -
G E M C IT A B IN A E B E W E (E b e w e P h a rm a G m b H K G ,
A ustria)__________________________________________________
Pulb. pt. sol. perf. (200 m g - 1 0 0 0 m g) FI. 200 m g; 1000 mg.
Ct. * 1; 10. Pa -
C onc. pt. sol. perf.(P H A R M A 10 m g/m l) 10 m g/m l. FI. 20 ml;
50 m l; 100 m l. C t. x 1 ; 5; 10. Pa 54,34;-; 226,79
MEMOMED 2014 685
® G E M C IT A B IN A H O S P IR A 38 M G /M L (H ospira UK LTD,
M area B ritanie) __________________________________
C onc. pt. sol. perf. 38 m g/m l. Flac. 5,3 ml conţinând 200 mg;
Flac. 26,3 ml conţinând 1 g; Flac. 52,6 ml conţinând 2 g.
Ct. x 1. Pa -
® G E M C IT A B IN A K A B I 4 0 M G /M L {F re s e n iu s K ab i
O ncology P LC ., M area B ritanie)__________________________
C onc. pt. sol. perf. 40 m g/m l. Flac. 5, ml conţinând 200 mg;
Flac. 25 ml conţinând 1 g; Flac. 50 m l conţinând 2 g. Ct. x 1.
Pa -
® G E M C IT A B IN A P H A R M A R E S O U R C E S 200 mg - 1000
mg (P harm a R esources G M B H , G erm ania)___________
Pulb. pt. sol. perf. Flacon 200 mg; 1000 m g. Pa -
® G E M C IT A B IN A S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A
T IO N A L 38 m g/m l (S trid e s A rc o la b In te rn a tio n a l Lim ited,
M area B ritanie)
P u lb . p t. s o l. p e rf. 3 8 m g /m l. F la c . 5 m l cu 2 0 0 m g ;
25 ml cu 1000 m g Ct. x 1. Pa -
® G E M C IT A B IN A S U N 2 0 0 m g - 1 0 0 0 m g (S u n
P harm aceutical Industries E urope B .V., O landa)__________
Pulb. pt. sol. perf. Flacon 10 ml cu 200 mg; 50 ml cu 1000
mg. Pa -
G E M C IT A B IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S .R .L .,
R om ânia)
Pulb. pt. sol. perf. (200 m g - 1000 mg - 2000 m g) FI. 200
mg; 1000 m g; 2000 m g. Ct. x 1; 5; 10. Pa 54,34; 226,79;
439,02
C onc. pt. sol. perf.( 4 0 m g/m l) 4 0 m g/m l. FI. 5 m l; 25 m l; 50
ml. Ct. x 1. Pa -; 226.79; 439,01
® G E M C IT A B IN E M Y LAN (M ylan SAS , Franţa)

P ulb . pt. s o l. p e rf. 38 m g /m l. F la c . 10 m l cu 2 0 0 m g;
50 m l cu 1000 m g; 100 ml cu 2 0 0 0 m g. Ct. * 1 ; 5; 10; 20. Pa
79,39; 348,91; -.
686 MEMOMED 2014
0 G E M C IT IN 200 mg - 1 g (Ion P olfa R ze s z o w S.A.,

P olonia)
Pulb. pt sol. perf. FI. 200 m g; 1 g. Pa -
G E M S O L 40 m g/m l (E bew e P harm a G m bH KG, A ustria )

C onc. pt. sol. perf. 4 0 m g/m l. FI.5 m l; 25 ml; 50 ml. Ct. x 1;
5; 10; x 1; x 1. Pa 54,34; 226,79; 439,01
G E M ZA R ® 200 m g - 1000 m g (Lilly France SAS, Franţa)

Pulb. pt. sol. perf. Flacon 200 m g; 1000 mg. Ct. x 1. Pa
79,39; 348,91
G ITR A B IN ® 3 8 m g/m l - 40 m g/m l (A cta vis G roup P TC EHF,

Islanda)
P ulb. pt. sol. perf. 38 m g/m l FI. 200 m g ; 1 g; 2 g. Ct. x 1. Pa
54,34; 226,79; 439,01
C onc. pt. sol. perf. 40 m g/m l. FI.5 ml; 25 ml; 50 ml. Ct. x 1,
Pa 54,34; 226,79; 603,26
CAPECITABINUWI xC a \ ( I ) @ ►p r
F c in . A b s o rb ţie b u n ă d ig e s tiv ă . P ic s e ric la c irc a 2 o re .

B iotransform are cu activare catalitică la 5-fluorouracil, care atinge
concentraţii de 21 ori m ai m ari în ce lu le le cancerului colorectal
d ecât în plasm ă. E xcreţie urinară.
F d in . C arbam at de fluoropirim idină, n ecitotoxic, pre cu rsor al 5-
fluorouracil.
In d . M onoterapie de prim ă linie în cancerul colorectal m etastatic.
R .a . D ia re e , g re a ţă , v o m e , d u re ri a b d o m in a le , s to m a tită ,
constipaţie, alopecie, astenie, febră, cefalee, parestezii, edem e,
icter, anem ie.
C in d . L e u c o p e n ie , tro m b o p e n ie , in s u f. h e p a tic ă s a u re n a lă
severă.
A d m iri. 1250 m g/m 2 de 2 ori/zi, tim p de 14 zile, apoi 7 zile pauză.
0 A R X E D A (R om astru T rading S R L, R om ânia)

C om pr. film . 150 m g; 500 m g. C t. * 60; 120. Pa -
B IN O D A (G laxosm ithkline (G S K ) S .R .L., R om ânia)

C om pr. film . 150 m g; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -
MEMOMED 2014 687
® C A P E C IT A B IN A A C T A V IS (A cta vis G ro u p P tc E hf.,

Islanda)__________________________________________________
Com pr. film . 150 mg; 500 mg. Ct. * 60; x 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A C IP LA (Cipla U K LTD .,M area B ritanie)

C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; x 4. Pa -
C A P E C IT A B IN A F R E S E N IU S K A B I ( F re s e n iu s K a b i
Q ncology Pic., M area B ritanie)____________________________
Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A G LENM AR K ( G le n m a rk
P harm aceuticals S .R .O ., R epublica C ehă)
Com pr. film . 150 m g; 500 mg. C t. * 30; 60; 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A M E D A N A (M e d a n a P h a rm a S A ,
P olonia)
C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; 30; 60; 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A M E D IC O U N O ( M e d ic o U n o
W orldw ide (C yprus) Ltd, C ipru)
Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A S A N D O Z (S a n d o z S R L R o m â n ia -
R om ânia)
Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 28, 30, 50, 56, 60, 80,
84, 9 0 ,1 0 0 , 1 1 0 ,1 1 2 , 120, 180. Pa -
C A P E C IT A B IN A T E V A (T E V A P harm a B.V. - O landa)

C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -
® C A P E C IT A B IN A Z E N T IV A (Z e n tiv a , K .S ., R e p u b lica
C ehă)
C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -.
® C A P E C IT A LO X (P haros G enerics LTD ., C ipru)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -.
® C E R E X (T erapia SA, R om ânia)

C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 60; x 120. Pa -.
688 MEMOMED 2014
C O LO X E T (E gis P harm a ce u tica ls Pic, U ngaria)

C om pr. film . 150 m g; 300 m g; 500 m g. Ct. * 10; 30; 60; 120.
Pa-
® V O P E C ID E X (P harm asw iss C e ska R epublika S.R.O . -

R epublica C ehă)_________________________________________
C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 10; 30; 60; 120. Pa -
0 X A L V O B IN (A lvogen IPC O S .A R .L., Luxem burg)

C om pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * ; 60; x 120. Pa
X E LIT A B Y N (A strazeneca U k Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. film . 150 m g; 500 m g. Ct. * 30; 60; 120. Pa -
X E LO D A ® (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film . 150 m g; 500 mg. C t. * 60; x 120. Pa 293,12 Pa
1649,33
A Z A C IT ID IN U M /C K ® @ VPR
F c in . D upă inj. s.c. pic s e ric la 1/2 oră. E lim inare rapidă în 42
m inute, 5 0 -8 5 % prin urină.
Felin. 5-azacitidină, analog al citidinei. Inhibă sinteza A D N , ARN,

proteinelor.
fn d . S indrom m ielodisplastic. (S M D ) cu risc in te rm e dia r - 2 sau

ridicat, după indexul pro n o stic in te rn a ţio n a l. Le u ce m ie cronică
m ielom onocitară (M M C ), cu 1 0 -2 9 % blaşti m edulari. Leucem ie
a cută m ieloblastică (LA M ) cu 2 0 -3 0 % blaşti.
R .a. P neum onie, rin o fa rin g ită , se p tic e m ie , n e u tro p e n ie febrilă,

tro m b o p e n ie , a n e m ie , a p la z ie m e d u la ră , a n o re x ie , co n fu z ie ,
anxietate, insom nie, am eţeli, cefalee, h e m o ra g ie intracraniană,
oculară.
C in d . T um ori hepatice avansate.
A d m in . S.c. 75 m g/m p/zi, pentru 7 zile, la fie ca re 28 zile.
V ID A Z A ® (C elgene E urope Ltd, M area B ritanie)

P ulb.pt.susp.inj. 25 m g/m l. F lacon cu 100 m g. Pa -
MEMOMED 2014 689
DECITABINUM ►P R F
Fcin. C oncentraţia plasm atică la echilibru se a tinge în 0,5 h. Nu

se leagă de proteinele p lasm a tice .S e m etabolizează la com puşi
inactivi prin d e zam inare la nivelul ficatului, rinichilor, e p iteliului
intestinal si în sânge. E ste un sub stra t al P-gp. E xcreţie urinară
90%.
Fdin. A nalog al d e o xinucleozid citidinei care inhibă selectiv ADN

m etiltransferaza, în doze m ici, având ca re zu lta t hipom etilarea în
prom otorul genei care poate conduce la reactivarea g e n e lo r de
s u p re s ie tu m o ra lă , in d u c e re a d ife r e n ţie r ii c e lu la re s a u a
senescenţei celulare, urm ate de m oarte celulară program ată.
Ind. Leucem ie m ieloidă acută (LM A ) de novo sau secundară.
R.a. H ipersensibilitate, reacţie anafilactică, pneum onie, infecţie la
nivelul tra c tu lu i u rin a r, n e u tro p e n ie , tro m b o c ito p e n ie , ce fa le e ,
epistaxis, pirexie
A dm in . 20 m g/ m 2 suprafaţă corporală, perfuzie i.v. (1h), 5 zile
consecutive (5 doze p e r ciclu de tratam ent). Doza zilnică totală nu
trebuie să depăşească 20 m g /m 2, ia r doza totală per ciclu de
tratament nu trebuie să depăşească 100 m g/m 2. Se recom andă
ca pacienţii să urm eze m inim um 4 cicluri de tratam ent; cu toate
acestea, pentru o bţinerea unei rem isiuni com plete sau parţiale
pot fi necesare m ai m u lt de 4 cicluri.
D AC O G E N (Janssen C ilag Internaţionali NV, B elgia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 50 m g. Flacon 20 ml. Ct. * 1. Pa
6311,58
TEGAFUR, COMBINAŢII ►P R F
TE Y S U N O ® (N ordic G roup BV, O landa)

Caps. T egafur/G im eracil/O te ra cil. 15 m g/4,35 m g/11,8 mg;
20 m g/5,8 m g/15,8 m g. Ct. x 42; 126; x 42; 84. Pa 680, 29;
1899,18. Pa 883,45; 1696,04
Fd in. T e g a fu r e ste p ro d ro g al 5 -flu o ro u ra c il (5 -F U ), a n a lo g al
pirimidinei. G im eracil şi oteracil sunt m odulatori ai m etabolism ului
5-FU. Teysuno este m edicam e n t orfan din 2007.
Ind. A dulţi. C ancer g astric avansat, a so cia t cu cisplatin.
U FT ® (M erck K G aA, G erm ania)

Caps. T egafur/ U racil. 100 m g/224 m g.. Ct. * 21; 28; 35; 36;
42: 120. Pa 705,42; 2186,16
690 MEMOMED 2014
In d . C a n ce r c o lo n -re c t, sân, s to m a c , O R L , fica t, c o le cist, căi
biliare, pancreas, vezică urinară, col uterin.
A d m in . Doza zilnică standard 3 - 6 capsule, în 2 -3 prize.
L 01 C Â L C A L O I Z I D IN P L A N T E Şl A L T E
PRODUSE N A TU R A LE
L 01 CA ALCALOIZI DIN VINCA ŞI ANALOGI
L 01 CB DERIVAJI DE P 0D 0FIL0T0XIN A
L 01 CD TAXANI
L 01 CX ALŢI ALCALOIZI VEGETALI ŞI PRODUSE NATURALE
L 01 CA ALCALOIZI DIN VINCA Şl ANALOGI
V IN B L A S T IN U M _________________________ Z C i h . ® ® > PR
F c in . D upă inj. i.v. rapidă are cinetică p lasm atică trifazică, cu trei
T 1/2 a lfa 3 ,7 m in u te , be ta 1,6 o re , g a m a 2 4 ,8 o re . S labă
acum ulare în organism la 4 8 -7 2 ore d upă inj. E lim inare biliară. Nu
este hem odializabilă.
F d in . Fixare pe tubulina intracelulară. Interfera cu m etabolism ul
am inoacizilor.
In d . B o a la H o d g k in , lim fo m n e h o d g k in ia n , c a n c e r te s tic u l,
sarcom Kaposi, coriocarcinom , c a n ce r ovar, sân, rinichi, vezică.
C in d . N eutropenie, infecţii, vaccin c. febrei galbene.
A d m in . I.v. Ia m inim 7 zile sub control hem atologic. A du lt iniţial
4 - 7 m g/m 2 cu m axim um 18,5 m g/m p pe săpt.
V IN B L A S T IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S .R .L .,
Rom ânia)_________________________________________________
S ol.inj. 1 m g/m l. Flac. 10 ml. Ct. x 1 fl. Pa 38,75
® V IN B L A S T IN R IC H T E R 5 m g (C N U n ifa rm S .A ,
R om ânia)________________________________________________
P ulb+solv. pt. sol. Inj.1 m g/m l. Flac. 5 m l. C t. x 10 fl. Pa
287,17
MEMOMED 2014 691
VINCRISTINUM >PR
In d . L e u c e m ie m ie lo id ă c ro n ic ă , lim fo - şi re tic u lo s a rc o m ,
carcinom testicular, boala H odgkin, neuroblastom .
R.a. A s te n ie , c e fa le e , n e v ra lg ii, p a re ze , p a ra liz ii, p a re s te z ii,

sindrom depresiv, alopecie.
A d m in . S trict i.v. 0 ,5 -2 m g/m p sau 0 ,0 1 5 -0 ,0 5 m g/kg la flecare

1 -2 săptăm âni, s in g u r sau asociat.
S IN D O V IN ® (A ctavis SRL, R om ânia)

Pulb. pt.sol.inj./perf. i.v 1 m g. Flac. 10 ml. Pa 33,40
VINORELBINUM___________________ ® ►P R /P R F
F d in . D e riv a t s e m is in te tic al v in b la s tin e i; p ro fil fa rm a c o lo g ic

sim ilar.
In d . N e o p la s m p u lm o n a r (c e lu le n o n -s m a ll), c a n c e r m a m a r
m etastatic.
A d m in . M onoterapie, 2 5 -3 0 m g /m p/săptăm ână, în perfuzie de
15-20 de m inute. In insuficienţa h epatică se reduc dozele.
N A V E LB IN E © (P ierre Fabre M edicam ent, Franţa)

C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. x 1 m l; 4 ml; 5 ml. Ct. * 10.
Pa 1150,95;-;-.
C aps m oi 20 m g; 30 m g. C t * 1 Pa 238,15; 357,19
T E LB IN E (Teva P harm ace u tica ls S RL, R om ânia)

C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 m l. Ct. * 1 ; 10. Pa
91,21; 421,84
V IN O R E LB IN A C T A V IS (A ctavis S R L, R om ânia)
C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. F11 ml; 5 m l. C t. * 1. Pa 91,23;
527,44
V IN O R E LB IN E B E W E (E bew e P harm a G m bH , A ustria)

C onc. pt. sol. inj./perf. 10 m g/m l. Flac. 1 m l; 5 ml. Ct. x 1 Pa
91,21; 421,84
© V IN O R E L B IN E P O LP H A R M A (P olpharm a SA, P olonia)

C onc.pt.sol.perf. 10m g/m l. Flac. 1 m l. 50m g/5m l. Flac. 5 ml.
Ct. * 1; 10. Pa -
692 MEMOMED 2014
V 1N FLU N IN U M Z Q a x © (§ ) ►P R /P R F
F d in . Inhibă polim erizarea m icrotubulilor.

In d . M o n o te ra p ie In c a n c e r o v a ria n a v a n s a t sau m etastazat,
după eşecul cu platina.
A d m iri. P erfuzie i.v. 320 m g/m p la 3 zile.
JA V LO R ® (P ierre Fabre M edicam ent, Franţa)

C onc.pt.sol. perf. 25 m g/m l. Flac. 2 ml; 4 ml; 10 ml. Ct. * 1.;
10. Pa 1227,06;-; 5851,88
L 01 CB DERIVAŢI DE P 0D 0FIL0T0X IN Ă
E T O P O S ID U M / c K ® ® ►p r
F c in . E xcreţie urinară 45% , din care 2/3 nem odificată, în 72 ore,

In d . L eucem ia a cu tă m ie lo id â . N e o p la sm p u lm o n a r cu celule
m ici, c ancer testicu la r non sem inal.
R .a. L e u co pe n ie , tro m b o p e n ie , a n e m ie , n e u ro p a tie pe rife rică .
H ipotensiune, apnee, greaţă, vom e.
C ln d . Insuf. renală severă. M ielosupresie severă.
A d m in . în leucem ie oral 5 0 -2 0 0 m g/m p/zi sau perfuzie lentă i.v.
1 0 0 -1 2 0 m g/m p/zi, 4 - 5 zile, în s e rii re p e ta te la 1 0 -2 5 zile. în
ca n ce r p u lm onar cu celule m ici şi te s tic u la r 6 0 -1 2 0 m g/m p/zi,
5 zile.
E TO P O S ID E B E W E (Ebew e P harm a G m bH , A ustria)

C onc.pt.sol. perf. 100m g/5m l. Flac. 5 ml. 2 0 0 m g/10m l Flac.
10 ml. Ct. x l . P a 51,07;-.
E T O P O S ID E T E V A (T e v a P h a r m a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia)________________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. Flac. 5 m l; 10 ml; 20 m l; 50 ml.
Pa 41,81; 77,22; -; -.
S IN T O P O Z ID 100 m g/5m l ® (A cta vis S R L, R om ânia)

C onc.pt.sol.perf. 100 m g/5m l. Flac. 5 m l. Ct. x 1. Pa 42,94
V E P E S ID ® (B ristol-M yers S quibb K ft, U ngaria)

C aps. m oi. 50 m g; 100 m g. Ct. x 2 0 : * 10. Pa 3 74,49;
377,53
MEMOMED 2014 693
L 01 CD TAXANI
P A C LITA X E LU M © ® >pr
F d in * S ubstanţă naturală, obţinută iniţial prin extracţie din Taxus
b ra e v ifo lia , a c tu a lm e n te p rin s e m is in te z ă . F a v o riz e a z ă
polim erizarea tu b u lin e i şi sta b ilize a ză m icro tu b u lii în tr-o form ă
nefuncţională pentru interfază (alcaloizii din V in ca şi C olchicum
inhibă polim erizarea tubulinei).
Ind. C arcinom m etastatic ovarian şi m am ar. A sociat cu cisplatin
în trat. de prim ă linie al carcinom ului p u lm onar cu alte tipuri de
celule decât m ici, m etastatic sau ava n sa t loco-regional.
R .a. R e a c ţii d e h ip e r s e n s ib ilita te ; tu lb u ră ri d e c o n d u c e re ,

hipotensiune şi bradicardie.
A d m in . 170 m g /m p /3 s ă p tă m â n i, în p e rfu z ie le n tă , de 3 o re;
prem edicaţie cu corticosteroizi, antihistam inice-H 1 şi -H2.
A B R A X A N E (A braxis B ioscience Ltd, M area B ritanie)

P ulb.pt.susp.perf. 5 m g/m l. Flac. 100 mg pulbere. Ct * 1.
Pa-
® E G ILITA X 6 m g/m l (E gis P harm aceuticals PLC, U ngaria)

C o n c .p t.s o l.p e rf. 6 m g /m l. F la c. 5 ml (30 m g); 16,7 ml
(100 m g); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 m g). Ct. x 1. Pa -
P A C LITA X E L 6 m g/m l (P harm express S RL, R om ânia)

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. FI. 5 ml (30 m g); 16,7 m l (100
m g); 50 m l (300 m g). C t x 10; x 4 ; x i Pa 1106,20; 1417,57;
1140,04
® P A C L IT A X E L A C C O R D 6 m g /m l (A c co rd H e a lth c a re
Lim ited, M area B ritanie)__________________________________
C onc. pt. s o l. perf. 6 m g ./m l. FI. 5 m l (30 m g); 1 6,7 ml
(100 m g); 50 m l (3 0 0 m g). C t. x 1. Pa 1 39,98; 4 2 7 ,0 3 ;
1237,71
P A C LITA X E L A R C H IE S A M U E L 6 m g/m l (A rchie S am uel

S.R .O ., R epublica C ehă)_________________________________
C onc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. FI. 5 m l (30 m g); 16,7 m l (100
m g); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 m g). Ct. x 1. Pa 140,30;
427,24; 647,79; 1237,86
694 MEMOMED 2014
P A C L IT A X E L E B E W E 6 m g /m l (E b e w e P h a rm a
G E S .M .B .H . N FG KG, A ustria)
C onc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. Flac. 5 m l {30 m g); 16,6 ml {100
m g); 25 ml (150 m g); 50 m l (300 m g). Ct. x 1. Pa 140,33;
427,27; 945,12; 1237,89
P A C L IT A X E L K A B I 6 m g /m l (F r e s e n iu s K a b i S R L ,
R om ânia)________________________________________________
Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. Flac. 5 ml (30 m g); 16,6 m l (100
m g); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 m g); 100 ml (600 mg) Ct. *
1; 5. Pa 129,59; 587,42. Pa 4 07,51; 1754,09. Pa 527,02;
2351,69. Pa 1139,99; 5416,56. Pa -
0 P A C LITA X E L S C H LU TTIG 6 m g/m l (P harm a R esources

Dr. S chluttig G m bh, G erm ania)___________________________
Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. Flac. 5 ml (30 m g); 16,6 ml (100
m g); 25 ml (150 m g); 50 ml (300 mg); Ct. * 1. Pa -
S IN D A X E L ® (A ctavis S RL, R om ânia)

Conc. pt. sol. perf. 6 m g/m l. Flac. 5 m l (30 m g); 16,6 m l (100
m g); 25 ml (150 m g); 43,33 m l (260 m g); 50 ml (300 mg).
Ct. x 1. Pa 140,33; 427,27; 647,91; 1029,41; 1237,89
DOCETAXELUM Cax ® @ > PR

In d . N eoplasm m am ar local sau m etastatic, form e severe care nu
au răspuns altor tratam ente citostatice specifice.
R.a. S căderea num ărului de leucocite, cu fe b ră şi infecţii. Edem e
aparent dependente de doza totală adm inistrată şi de durata de
tratam ent (toxicitate cum ulativă).
A d m in . U lte rio r u n u i tra ta m e n t cu A n tra c ic lin ă şi u tiliz a t ca
m onoterapie antitum orală.
D O C E TA X E L A C TA V IS (A ctavis G roup P TC E H F; Islanda)

Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 7 ml. Ct. x 1. Pa
319,79; 1045,74; 2625,28.
C onc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 m g/2 ml. Pa
435,77; 1530,85
D O C E TA X E L E BE W E (Ebew e P harm a G E S .M .B .H NFG.

KG, A ustria)
C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 16 ml. Ct. x 1; 5;
10. Pa 319,79; 1045,74; 1719,64
MEMOMED 2014 695
© D O C E T A X E L E G IS (E g is P h a rm a c e u tic a ls P L C ,
U ngaria)
Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 8 ml. Ct. x 1. Pa -
© D O C E T A X E L H O S P IR A (H o sp ira UK Lim ite d , M area

B ritanie)
C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 16 ml. Ct. x 1. Pa
254,45; 896,83; 1722,83.
D O C E TA X E L KAB I (F resenius K abi O ncology PLC., M area

B ritanie)
Conc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 6 ml; 8 ml; 9 ml.
Ct. x 1. Pa 312,89; 1037,03; 1520,11; 1897,78; 2244,75.
D O C E TA X E L LEK (S andoz S .R .L., R om ânia)

Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 ml; 8 ml. Ct. x 1. Pa -
D O C E T A X E L P F IZ E R (P fiz e r E u ro p e Ma E eig , M a re a
Britanie)
C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. FI. 2 m l; 8 ml; 13 ml; 20 ml Ct.
x 1; 5. P a -
® D O C E T A X E L P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l W o rks
Polpharm a S A , P olonia)_________________________________
Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 1 ml; 4 ml; 8 ml. Ct.
x 1. Pa -
© D O C E T A X E L S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L
(Strides A rcolab International L td „ M area Britanie)________
Conc. + solv. pt. sol. perf. 40 m g/m l, 20 m g/0,5 ml; 80 m g/
2 m l. Ct. x 1. Pa -
D O C E TA X E L T E V A (Teva P harm a B.V, O landa)

C onc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 mg/2 ml. Ct. x 1.
Pa 180,78; 896,84.
D O C E TA X E L W IN T H R O P (A ventis Pharm a SA, Franţa)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 m l; 80 m g/2 ml. Ct. x 1.
Pa -.
696 MEMOMED 2014
D O C IR E N A (F resenius K abi R om ânia S .R .L., R om ânia)

C onc. pt. sol. perf. 20 mg/1 m l; 80 m g/4 m l. C t. x 1. Pa
254,45; 896,83.
TA X E G IS (E gis P harm aceuticals Pic, U ngaria)

C onc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 ml; 80 m g/2 ml. Ct. x 1.
Pa 180,78; 896,83
TA X O TE R E ® (A ventis P harm a S A , Franţa)

C onc. pt. sol. perf. 20 mg/1 m l.; 80 m g/ 4 m l; 160 m g/ 8 ml
Ct. x 1. Pa 350,45; 1341,60; 2612,37
Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/0,5 m l; 80 m g/2 ml. Pa
278,12; 1175,61.
0TQLNEXA (Krka, D.D., N ovo M esto, S lovenia)

C onc. + solv. pt. sol. perf. 20 m g/m l. Flacon 1ml; 4 ml; 8 ml..
Ct. x 1. Pa 180,78; 788,94; 1722,83.
C A B A Z IT A X E L U M ►PR
F d in . A ntitum oral cu spectru larg, a ctiv în tu m o rile se nsibile la

d ocetaxel. P erturbă reţeaua m icrotubulară a celulelor. Facilitează
asam blarea tubuliei în m icrotubuli şi inhibă deza sa m b la re a lor. Se
p roduce stabilizarea m icrotubulilor, inhibarea fu n c ţiilo r m itotice şi
interfazei celulare.
In d . A sociat cu prednison sau prednisolon, în c a n ce r de prostată
m etastazat horm ono-rezistent.
JE V T A N A (S anofi-A ventis, Franţa)

C onc. pt. sol. perf. 60 mg. FI. 1,5 m l. Ct. x1. P a 17873,65
L 01 CX ALŢI ALCAL0IZI VEGETALI Şl PRODUSE NATURALE
T R A B E C T E D IN U M ___________________ Z £ î h . © ® > PR
F d in . Legare la nivelul concavităţii m inore a A D N , în doind heiix-ul

în d ire c ţia c o n c a v ită ţii m a jo re . A c e a s ta d u c e la p e rtu rb a re a
c ic lu lu i c e lu la r. A re a c ţiu n e a n tip ro life ra tiv ă in vitro şi in vivo
îm potriva unei gam e de linii celulare tu m orale um ane şi tum ori
experim entale, incluzând m alignităţi precum sarcom ul, cancerul
de sân, cancerul pulm onar altul decât cel cu celule m ici, cancerul
ovarian şi m elanom ul.
MEMOMED 2014 697
Ind. Tratam entul p a cie n ţilo r cu sarcom de ţesuturi m oi afla t în

s tadii a v a n s a te , d u p ă e ş e c u l te ra p e u tic a l a n tra c ic lin e lo r şi
ifosfam idei.
R .a . C re ş te re a c o n c e n tra ţie i c re a tin fo s fo k in a z e i, c re a -
tin in e i.s c ă d e re a a lb u m in e m ie i, n e u tro p e n ie , trom faocitopenie,
a n e m ie , c e fa le e , n e u tr o p e n ie , tr o m b o c ito p e n ie , a n e m ie ,
leucopenie.
A d m in . 1,5 m g/m 2 suprafaţă corporală, perfuzie i.v.cu durata de
24 ore, cu o pauză de trei săptăm âni între ciclurile de tratam ent.
Se recom andă adm inistrarea pe linie venoasă centrala. înaintea
adm inistrării ch im io te ra p icu lu i, cu 30 de m in u te , se a d m in is
trează 20 mg dexam etazonă i.v.
Y Q N D E LIS (P harm a M ar SA, Spania)

P ulb.pt.conc.pt.sol.perf. 0,25 m g ; 1 m g. Flac. C t * 1. Pa
2292,4; 8428,94
L 01 D A N TIB IO TIC E C IT0 T0 XIG E Şl

SUBSTAN ŢE î m D I T E
L 01 DA ACTIN0M ICINE
L 01 DB a n t r a c ig l in e ş i s u b s t a n ţ e în r u d it e
L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE GIT0T0XICE
L 01 DA ACTIN0MICINE
D A C TIN O M IC IN U M _CK (D @ ►P R
© C O S M O G E N LY O V A C (CN U nifarm , R om ânia)

Sol. inj. 0,5 m g. Flac. 3 ml. Pa 157,32
L 01 DB ANTRACICLINE Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE
D O XO R U BIC IN U M ______________________ z C a \ ® ® ►PR
In d . Leuce m ie lim fo id ă şi m ie io id ă a cu tă , n e o p la sm tiro id ia n ,

pulm onar, m am ar, de e ndom e tru , o va ria n , te sticu la r, al ve zicii
urinare, neuroblastom , osteo- şi lim fosarcom , tum ora W ilm s.
698 MEMOMED 2014
R .a. T oxic m iocardic, hepatic, renal. A lopecie.
A d m ir i. D o ze m e d ii 6 0 - 7 5 m g /m p şi s e rie . O s e rie la 3 - 4
săptăm âni. D oza totală m axim ă 550 m g/m p.
A D R IB L A S T IN A R D ( P fiz e r E u ro p e M a E e ig , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
Liof/solv.pt.sol.inj 10 m g. Ct. x 1.Pa -
Liof. pt. sol. inj.50 m g. Ct. x 1.Pa -
C AE LYX ® (Janssen Cilag International! NV, B elgia)

C onc.pt.sol.perf. 2 m g/m l. FI x 10 ml; 25 m l. Ct. * 1; 10. Pa
1613,29; 3926,95
© D A U N O B L A S T IN A (CN U nifarm , R om ânia)

Pulb. + solv. pt. sol. inj. 2 m g/m l. FI x 10 m l. Ct. x 1. Pa -.
D H A R U X O (R om astru T rading S.R .L., R om ânia)

C onc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI x 1m l; 5 ml; 10 ml; 25 ml; 50
m l. Pa -; 35,86; 83,74; 123,34; -
D Q X O R U B IC IN “E B E W E lE b e w e P harm a G m bH , A ustria)
C onc.pt.sol.perf. 2 m g/m l. Flac. * 5 m l; 25 m l. P a 36,91;
134,49
© D O X O R U B IC IN A A C C O R D (A ccord H ealthcare Lim ited,

M area B ritanie)___________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 5 ml (10 m g); 25 ml (50
m g);100 ml (200 m g). Pa 36,91; 112,82; 275,51.
D O X O R U B IC IN A A C T A V IS ( A c ta v is G ro u p P tc E h f.,
Islanda)__________________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 5 m l (10 m g); 10 ml (20
m g); 25 ml (50 m g); 50 ml (100 m g); 75 ml (150 m g); 100 ml
(200 m g). Ct. x 1. Pa 35,55; 78,81; 128,99; 254,10; 319,32;
329,52
D O X O R U B IC IN A T E V A (T e v a P h a rm a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia)________________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 2 m g/m l. FI. x 10 m g; 20 m g; 50 m g; 200
m g. Pa -; 79,7; 112,82; -.
MEMOMED 2014 699
M Y O C E T (C ephalon Europe, Franţa)

Pulb. 50 m g/flac. + am estec pt.disp.lipoz.pt.perf. (flac.lipoz.
+ flac.sol.tam pon) Ct. * 2 seturi a 3 flac. Pa 4499,07
S IN D R O X O C IN 2 m g/m l ® (A ctavis S RL, R om ânia)

P ulb.pt.soi.perf. (2 m g/m l) Flac. 10 mg, 50 m g. Pa 35,55;
128,99
D A U N O R U B iC IN U M Ca \ ( D (£ ) > PR
In d . L e u c e m ie a c u tă şi c ro n ic ă m ie lo id ă , b o a la H o d g k in ,
reticulosarcom .
R.a. T oxic m iocardic, hepatic, renal. Inflam aţii ale m ucoaselor.
A d m in . P erfuzie i.v. D oua m edie 1 -2 m g/kg/zi sau la 2 zile, tim p
de 2 -8 zile. D oza totală nu va depăşi 25 m g/kg.
0 D A U N O B L A S T 1 N A (CN U nifarm , R om ânia)

Pulb. 20 m g+solv.pt.sol.inj. 10 ml. Ct. x 1. Pa -
E P IR U B IC IN U M ___________________ Z £ a x © ® ►P R /P R F
In d. N eoplasm m am ar, gastric, ovarian, pulm onar cu celule mici,

de cap şi gat, p a n c re a s , re ct, le u c e m ie lim fo b la s tic â a cu tă ,
sarcom al ţesuturilor m oi.
A d m iri. I.v., 7 5 -9 0 m g/m p de 3 ori pe săptăm ână.
E C C LE P IA (N eola P harm a S RL, R om ânia)

Sol. inj./perf. 2 m g/m l. FI. 5 ml; 10 ml; 25 ml; 50 m l; 100 ml.
Pa 52,31; 102,20; 242,30; 529,73; 879,36
E P IR U B IC IN "E B E W E " (Ebew e P harm a G m bH , A ustria)

C onc.pt. sol. inj. 2 m g/m l. Flac. 5 m l; 25 ml; 50 ml. Pa 63,66;
282,94; 533,51
E P IR U B IC IN A A C T A V IS (A ctavis S .R .L., R om ânia)

S ol. in j./p e rf. 2 m g/m l. Flac. 5 m l; 10 ml; 25 m l; 50 ml;
100 ml. Pa 49,74; 103,62; 240,97; 264,91; 471,22
E P IR U B IC IN A KAB I (F resenius Kabi O ncology Pic, M area

B ritanie)
S ol. inj./perf. 2 m g/m l. Flac. 5 m l; 25 ml; 50 m l; 100 ml.
P a - ; 168,49;-; 470,12
700 MEMOMED 2014
© E P 1 R U B IC IN A S TR ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L
(Strides A rcolab International Ltd., M area B ritanie)________
Sol. inj./perf. 2 m g/m l. Flac. 25 ml; 100 ml. Pa -
E P IR U B IC IN A T E V A (T e v a P h a r m a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia)________________________________________________
Sol. inj./perf. 2 m g/m l. Flac. 5 ml; 10 m l; 25 ml; 75 m l; 100
ml. Pa 55,59; 105,42; 249,84; 679,14; 881,13.
E P IS IN P A N ® (A ctavis S RL, R om ânia)

P ulb. pt. sol. inj. 10 m g -fla c. 8 m l; 50 m g -fla c.5 0 m l. Pa
55,90; 285,24
F A R M O R U B IC IN C .S . (P fiz e r E u ro p e M a E e ig , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
S ol.inj. 10m g/5m l; 50 m g/25 ml. Ct. x 5m l; x 25 m l. Pa -
F A R M O R U B IC IN R D ( P fiz e r E u ro p e M a E e ig , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
Pulb. pt. sol. inj. 10 m g; 50 m g. Pa -
© F A R M O R U B IC IN R D ® (A ctavis S R L, R om ânia)
Liof.pt.sol.inj. 10 mg; 50 mg. Pa -
ID A R U B IC IN U M ___________________ © ® > P R /P R F
In d . Leu ce m ie a cută lim fo b la s tic a (re c ă d e ri), le u c e m ie a cu tă

m ieloblastică.
A d m in . I.v. 12 m g/m p/zi, 3 zile consecutiv sau 8 m g/m p/zi, 5 zile
consecutiv.
ZA V E D O S ® (P fizer E urope M A EEIG , M area B ritanie)

C aps. 10 mg. Ct. x 1. Pa 248,22
Pulb.pt.sol.inj. 5 mg. Ct. x 1. Pa 175,00
M IT O X A N T R O N U M /C K (D ® ►p r
F c in . Nu se absoarbe digestiv. E lim inare lentă, 2 0 -3 2 % în 5 zile

( 6 -1 1 % în u rin ă , 1 3 -2 5 % în fe c a le ). C o n c e n tra re în fic a t,
pancreas, tiroidă.
F d in . C itostatic din grupa a n tra ce n d io n e lo r de sinteză, a ctiv în
faza de proliferare şi în repaus.
MEMOMED 2014 701
Ind. C a n ce r de sân, leucem ie acută m ieloidâ, lim foam e nehodg-

kiniene, carcinom hepatic prim itiv.
A d m in . I.v. lent, cel puţin 5 m inute. C a n ce r de sân: 1 2 -1 4 m g/m 2,

o d a tă la 2 1 - 2 8 z ile . L e u c e m ie a c u tă : 1 0 - 1 2 m g /m 2/z i,
5 zile.
N O V A N T R O N E (M eda P harm a G m bh& C o.K g, G erm ania)

S ol.perf. 20 m g/10 m l. Flac. 10 ml. Pa -
© O N K O T R O N E @ (B a xte r O nco lo g y G m bH , G erm ania)

C onc.pt.sol.inj. 2 m g/m l. Flac. 10 ml. Pa 643,62
L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE CIT0T0XICE
B LE O M Y C IN U M S U L F A S ___________/ 6 K (D ® > PR
In d . E piteliom m alpighian, neoplasm la nivelul capului şi gâtului,

esofagului, epiteliom p ulm ona r cu celule pavim entoase, lim fo- şi
reticulosarcom , neoplasm al vezicii urinare, m am ar, ovarian, de
col uterin, testicular.
A d m in . D oză d e 15 m g d e 2 o ri pe să p tă m â n ă . D o za to ta lă
300 m g. C ale i.v., lent sau în perfuzie, i.m., i. art., local.
B LE O M Y C IN M E D A C (M e d a c G e s e lls c a ft F u r K lin is ch e
S pezialprăparate, G erm ania)_____________________________
P ulb.pt.sol.inj. 15000 UI. FI. 10 m l. Ct. x 1; 10. Pa 128,72.
L 01 XALŢI AGENŢI ANTINE0PLAZ8CI

L 01 XA COMPUŞI Al PLATINEI
L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZICE
L 01 XC ANTICORPI M0N0GL0NALI
L 01 XD PRODUSE UTILIZATE ÎN TERAPIA F0T0DINAM ICĂ
L 01 XE INHIBITORI DE PR0TEIN KINAZA
L 01 XX ALŢI AGENŢI ANTINEQPLA2IC1
L 01 XY COMBINAŢII ALE AGENŢILOR ANTINEOPLAZICI

702 MEMOMED 2014
L 01 XA COMPUŞI Al PLATINEI
C IS P LA T IN U M __________________________ , ^Ca\ (D ® > PR
In d . T u m o ri te s tic u la re (nu s e m in o m ), s a rc o m o s te o g e n e tic ,

c a rc in o m v e z ic a l, tu m o ri o v a rie n e , e p id e rm o id e , n e o p la s m
p ulm onar (exceptând cel cu celule m ici).
R .a. T oxicitate renală, otică, reacţii a n a fila ctic e , h iperuricem ie,
h ipom agneziem ie, neuropatie periferică.
A d m in . P erfuzii i.v. 20 m g/m p zilnic, 5 zile , la fiecare 3 săptăm âni
sau 1 0 0 -1 2 0 m g/m p in doză unică, 3 - 4 serii, la 3 -5 săptăm âni.
C IS P LA TIN E B E W E (E bew e P harm a G m bh, A ustria )

C o n c .p t.s o l.p e rf. 0.5 m g/m l. FI. 20 m l; 50 ml; 100 ml. Pa
12,39; 29,81; 41,30
0 C IS P L A T IN S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L
(S trides A rcolab International Ltd., M area B ritanie)________
C onc.pt.sol.perf. 1 m g/m l. FI. 50 m l; 100 m l Ct. x 1. Pa -
0 C IS P L A T IN A A C C O R D (A C C O R D H E A L T H C A R E
LIM ITE D - M A R E A B R ITA N IE )____________________________
C onc.pt.sol.perf. 1 m g/m l. FI. 10 ml; 30 ml; 50 ml Ct. x 1. Pa
10,48; 25,92; 32,99.
P LA TO S IN (Teva P harm a S RL, R om ânia)

C onc.pt.sol.perf. 0,5 m g/m l; 1 m g/m l. FI. x 20 m l; 50 ml;
100 ml; x 10 ml; 20 ml; 100 ml. Pa 14,84; 26,7; 4 6,28. Pa -;
46,28; 85,86.
S IN P LA TIN ® (A ctavis S RL, R om ânia)

C o n c.p t.so l.p e rf. 1 m g/m l. F la c. 10 m l; 50 m l. Pa 25 ,4 2 ;
63,37
C A R B O P L A T IN U M / 6 a v ( |) ® ►p r
F d in . A nalog al C isplatinei cu acţiune şi utilizări sim ilare.

MEMOMED 2014 703
In d . N e o p la sm o v a ria n a v a n s a t, p u lm o n a r cu c e lu le m ici, în
m onoterapie sau a sociat cu alte antitum orale.
A d m in . 3 6 0 -4 0 0 m g /m p /4 s ă p tă m â n i, în p e rfu z ie le n tă , de
1 5 -6 0 m inute. D oza se red u ce în in s u fic ie n ţă re nală, risc de
m ielosupresie, asociere cu alte antineoplazice.
C A R B O P LA T IN E B E W E (E bew e P harm a G es.M .B .H . N FG

KG , A ustria )
C onc.pt.sol. perf. 10 m g/m l. FI. 5 m l; 15 m l; 4 5 ml. Pa 29,55;
79,05; 217,39
C A R B O P L A T IN A C T A V IS 10 m g /m l ( A c ta v is S R L ,
R om ânia)____________________________________________
Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Flac. 5 ml; 15 ml; 45 ml; 60 ml.
Pa 24,39; 63,22; 162,41;-
C A R B O P LA T IN KAB I 10 m g/m l (F resenius Kabi O ncology

Pic., M area B ritanie)_______________________ ______ _
Conc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Fiac. 5 ml; 15 m l; 45 ml; 60 ml.
Pa 24,35; 62,03; 161,15; 213,52
C A R B O P L A T IN T E V A (T e v a P h a r m a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia) ___________________________
C onc. pt. soi. perf. 10 m g/m l. Flac. 5 m l; 15 ml; 45 m l; 60 ml.
Pa -; 62,06; 162,14;-
O X A L IP L A T IN U M /C K ® ® > pr
F cin. A dm inistrată în perfuzie i.v. 15% răm âne în circulaţie, 85%

difuzează în ţesuturi. E lim inare urinară, 54% în 5 zile.
F d in. A ntineoplazic cu spectru larg.
In d. T ra ta m e ntu l de prim ă lin ie al ca n ce ru lu i co lo re c ta l m e ta
staza!, în asociere cu 5-fluorouraci! şi ac. folinic.
A d m in . N um ai pentru adulţi. P erfuzie i.v. (2 -6 ore) soluţie diluată
în 2 5 0 -5 0 0 ml glucoza 5% . Doza 85 m g/m 2, la 2 săpt. U tilizare
num ai în unităţi s p e cializate în oncologie.
E LO X A TIN © (S anofi A ventis, Franţa)

C onc.pt.sol.perf. 5 m g/m l.F lac 15m l; 20m l; 4 0 m l Pa 311,32;
576,28; 1081,67.
704 MEMOMED 2014
® O X A L IP L A T 1 N A C C O R D (A ccord H ealthcare Ltd, Marea

B ritanie)_________________________________________________
P u lb .p t.s o l.p e rf. 5 m g /m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 389,4;
709.35
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 m l. Pa 389,4;
709.35
O X A LIP LA TIN A C TA V IS (A ctavis G ro u p P tc Ehf, Islanda)

C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 40 m l. Pa
389,41; 709,35; 1560,35
O X A LIP LA TIN A C T A V IS (A ctavis S .R .L., R om ânia)

P ulb.pt.sol.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 389,41;
709.35
© O X A L IP L A T IN A T T IC (A ttic P harm a E hf., Islanda)

C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 50 m l. Pa -
® O X A L IP L A T IN C S C (C s c P h a rm a c e u tic a ls H a n d e ls
G m bh - A ustria)__________________________________________
P ulb.pt.sol.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa -
O X A L IP L A T IN E B E W E ® (E b e w e P h a rm a G E S .M .B .H .
N FG . KG, A ustria)________________________________________
P ulb.pt.sol.perf. 5 m g/m l. Flac. 50 m g; 100 m g; 150 m g Pa
536,60; 988,16; 1792,01
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 ml; 30 m l; 40 ml. Pa
322,48; 608,56; -; 1560,32
O X A LIP LA TIN KABI (F resenius K abi O n co lo g y Pic., M area

B ritanie)__________________________________________________
P ulb. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 202,35;
399,38
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l; 20 m l; 40 m l.C t. x 1.
Pa 202,35; 399,38; 727,88
© O X A L IP L A T IN M E D IC O U NO (M edico U no, U ngaria)

P ulb. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa -.
® O X A L IP L A T IN P H A R M A R E S O U R C E S (P h a rm a
R esources G M B H , G erm ania)
C onc. pt sol. perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g; 200 m g. Pa
MEMQMED 2014 705
® O X A L IP L A T IN P H A R M A S W IS S (P h a rm a s w iss C eska
R epublika S .R .O ., R epublica C ehă)
Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. Ct. x 1, 10 .Pa -
® O X A L IP L A T IN S T A D A (S ta d a A rz n e im itte l A g ,
G erm ania)
Pulb. pt sol. perf. FI. 50 m g. 100 m g; 150 mg. Pa 176,2;
367,6; -.
0 O X A L IP L A T IN S T R ID E S A R C O L A B IN T E R N A T IO N A L
(Strides A rcolab International Ltd., M area B ritanie)________
Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. Pa -
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 ml; 20 ml; 40 m l.C t. x 1.
Pa -
O X A L IP L A T IN T E V A (T e v a P h a r m a c e u tic a ls S R L ,
R om ânia)
C o n c .p t.s o l.p e rf.5 m g/m l. FI. 4 m l; 10 m l; 20 m l; 40 ml.
Pa -;202,36; 399,39;-
R E ZID O L ® (E gis P harm a ce u tica ls PLC , U ngaria)

P ulb.pt.sol.perf. 5 m g/m l. FI. 50 m g; 100 m g. Pa 2 02,35;
339,38.
L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZIGE
P R O C A R B A Z IN U M ►P R F
F cin. A bsorbţie rapidă per os. E lim inare urinară, între 45-70% , se
reabsoarbe renal 25-70% .
Fd in. A daugă grupări alchil la g ru p ă ri cu c h a ra cte r electronegativ
şi opreşte creşterea tum orii. Nu perm ite form are dublului helix al
AND-ul. A cţionează în faza S a d iviziu n ii celulare.
Ind. Lim fom ul H odgkin, lim fom ul non-H odgkin, ca n ce r pulm onary
cu celule m ici, tum ori cerebrale.
R A . T ro m b o c ito p e n ie , n e u tro p e n ie , g re a ţă , v o m ă , d ia re e ,
constipaţie, efect disulfîram , reacţii alergice.
A d m iri. în asociere 100 - 150 mg /m 2/zi, tim p de 5 -14 zile/lună.

M onoterapie d o z e le se c re s c p ro g re s iv 50 m g în ziua 1 şi se
creşte cu 50 m g/zi până la 150 - 2 0 0 m g/zi.
706 MEMOMED 2014
N ATU LA N (CN U nifarm S .A. - R om ânia)

C aps. 50 mg. Ct. x 50. Pa 767,36
L 01 XC ANTICORPI MONOGLONALI
RITUXIMABUM C ax © @ ►p r
F c in . După perfuzie i.v. o dată pe săptăm ână, 4 săptăm âni, T1/2

68 ore. D etectabil în ser 3 -6 luni.
F d in . Se leagă specific de antigenul tra sm e m b ra n a r C D 20, situat
pe lim focite pre-B şi B m ature. A ntigenul e ste p rezent la peste
95% din lim foam ele non-H odgkin cu ce lu le B (N H L). R ituxim ab
d e te rm in ă re a c ţii im u n o lo g ic e p e n tru m e d ie re a d is tru g e rii
celulelor B.
In d. Lim foam e folicuiare stadiul III—IV, ch im iorezistente sau care
au re c id iv a t de d o u ă sau m ai m u lte o ri d u p ă c h im io te ra p ie .
Lim foam e folicuiare st. III—IV, netra ta te a n terior, în a sociere cu
chim ioterapie C VP.
R .a. S indrom de eliberare de citokine (peste 50% din trataţi, mai
ales la prim a perfuzie, în prim ele ore): febră, frisoane, rigiditate,
eritem facial, angioedem , greaţă, urticarie, astenie, cefalee, rinită,
v o m e , h ip o te n s iu n e , b ro n h o s p a s m . A g ra v a re a a fe c ţiu n ilo r
cardiace. T rom bopenie, neutropenie. P acienţi cu tum oră unică cu
diam etrul peste 10 cm prezintă incidenţă crescută a R.a. severe,
u n e o ri fa ta le . L e u c o e n c e fa lo p a tie m u itifo c a lă p ro g re s iv ă la
bolnavi trataţi pt. boli autoim une, ex. poliartrita reum atoidâ.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la c o m p o n e n te le p ro d u s u lu i sau la
proteine m urine.
A d m iri. A dulţi, m onoterapie, 375 m g /m 2, în perfuzie i.v. o dată pe
săptăm ână, 4 săptăm âni. Tra ta m e nt în spital, cu prem edicaţie şi
m onitorizare.
M A B TH E R A © (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

C onc.pt.sol.perf. 10 m g/m l. Flac. 10 m l: 50 ml. Ct. * 2 : * 1
Pa 2459,64; 6043,00
TRASTUZUMABUM /C a N © ® > pr
F c in . C onc. constantă are o m edie de 53 jig /m l ia r concentraţiile

de vârf, după 8 săpt. de tratam ent su n t 100 pg/m l. D upă doza de
încărcare de 4 m g/kg, urm ată de doze să p tă m â n a le de 2 mg/kg,
T1/2 este 5, 8 zile.
MEMOMED 2014 707
Fdin. Trastuzum ab este un anticorp m onoclonat lgG1 um anizat

recom binant, îm p o triv a rece p to ru lu i 2 al factorului de cre şte re
epiderm ic um an (H E R 2). C ancerele prim are de sân prezintă, în
proporţie de 2 0 -3 0 % , am plifica re a (su p ra e xp re sia ) H ER 2. La
aceşti pacienţi durata de supra vie ţu ire este mai mică decât la cei
fără această caracteristică.
Ind. N eoplasm de sân m etasta tic cu H ER 2 am plificat {la nivel 3+,
d e te rm in a t p rin im u n o h is to c h im ie ), ca m o n o te ra p ie sa u în
asociere cu P aclitaxel.
R.a. R e a cţii a le rg ice , in c lu s iv şo c a n a fila ctic , insuf. c a rd ia că ,
h ip otensiune, h e p a tită , le u c e m ie , in su f. re n a lă , ata xie , fe b ră ,
astenie, ce falee, pareze, d ure ri to ra cice şi osoase, m eningită,
edem cerebral, com ă, progresia neoplaziei.
A d m in . N um ai de un m edic specializat.
H ER C EP TIN ® (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

Pulb. conc. pt. sol. perf. FI. 150 mg. C t.x 1. Pa 2895,85
C E TU X IM A B U M © ® > pr
F cin. A dm in istra t în perfuzie iv, în do ză in iţia lă de 4 0 0 m g /m 2

suprafaţă corporală, volum ul de d istribuţie a fo st aproxim ativ egal
cu volum ul com partim entului va scu la r (2,9 l/m 2, cu un interval de
variaţie în tre 1,5 şi 6 ,2 l/m 2). T 1 /2 lung: 70 - 100 o re la do za
terapeutică. C once n tra ţiile p la sm a tice ating starea de echilibru
după trei săptăm âni de m onoterapie. B iodegradare în m olecule
mai mici, cum sunt peptide de dim ensiuni m ici sau am inoacizi.
Fdin. C etuxim ab este un anticorp m onoclonal him eric de tip IgG ,
care a c ţio n e a z ă în m od s p e c ific a s u p ra re c e p to ru lu i p e n tru
factorul de creştere epiderm ică (R FC E ).
In d. în a s o c ie re cu irin o te c a n , p e n tru tra ta m e n tu l c a n ce ru lu i
colorectal m etastatic care exprim ă receptorul pentru factorul de
creştere epiderm ică (R F C E ), în ca z de eşec al terapiei citotoxice
cu irin o te ca n . în a s o cie re cu ra d io te ra p ia , p e n tru tra ta m e n tu l
p a c ie n ţilo r cu c a n c e r cu c e lu le s c u a m o a s e a v a n s a t lo c a l al
capului şi gâtului.
R.a. C o n ju n ctiv ită , d isp n e e , c re ş te ri u şoare sau m o d e ra te ale
valorilor enzim elor hepatice (AS AT, A LA T, FA), erupţii cutanate
acneiform e şi/sau, m ai puţin frecvent, sub form ă de prurit, piele
uscată, descuam are, hipertricoză sau afecţiuni ale u n g h iilo r (de
exem plu paronichie), cazuri izolate de necroză cutanată.
A d m in . Pentru toate indicaţiile, E rbitux se adm inistrează o dată
pe săptăm ână. P rim a doză este de 4 0 0 m g cetuxim ab pe m 2 de
708 MEMOMED 2014
suprafaţă corporală. Fiecare dintre d ozele săptăm ânale ulterioare

este de câte 250 m g/m 2.înaintea prim ei perfuzii, se adm inistreze
p rem edicaţie cu un antihistam inic.
E R B ITU X ® (M erck K G A A , G erm ania)

S ol. perf. 5 m g/m l. FI. 20 ml; 100 m l. Ct. x 1. Pa 987,75;-
A LE M TU ZU M ABU M z .6 k \ (f) @ ►PR
F c in . T 1/2 2 3 -3 0 ore.
F d in . A nticorp m onoclonal de tip Ig G1 K appa um anizat, obţinut
p rin in g in e rie g e n e tică , s p e c ific g lic o p ro te in e i de s u p ra fa ţă a
c e lu le i lim fo c ita re 2 1 - 2 5 K D (C D 5 2 ), e x p rim a tă la su prafaţa
lim focitelor B şi T periferice norm ale şi m aligne. D eterm ină liza
lim focitelor.
In d . Leucem ie lim focitară cronică, bolnavi la care nu s-a obţinut
un răspuns total sau parţial sau s-a o b ţin u t d o a r o rem isiune mai
scurtă de 6 luni după tratam e n t cu flud a ra b in ă .
R .a . F ris o n , fe b ră , a n o re x ie , a s te n ie , h ip o te n s iu n e , ce fa le e ,
greaţă, vom e, diaree, infecţii, erupţii.
C in d . Infecţii active, afecţiuni m aligne s e cu n d a re active, sarcina,
alăptarea.
A d m iri. Sub supravegherea unui sp e cia list oncoterapeut.
0MABCAMPATH ® (G enzym e E urope BV, O landa)

C onc. pt. sol. perf. 10 m g/m l. Fiola cu 3 ml. Ct. * 3.
C onc. pt. sol. perf. 30 m g/m l. FI. cu 1 ml. Ct. * 3.
B E V A C IZ U M A B U M xCa\ (D @ > pr
F c in . T 1/2 p lasm atică 1, 4 zile. D u p ă a d m in . i.p. va ria b ilita te

fa rm a co cin e tică im p ortantă. T 1/2 de e lim in a re plasm . 2,5 zile
(0 ,7 -1 7 ).
F d in . S e le a g ă d e fa c to ru l d e c re ş te re e n d o te lia l v a s c u la r
(F C E V ), in h ib ă le g a re a a c e stu ia d e re c e p to rii s ă i, d u câ n d la
scăderea vascularizării tum o rilo r şi la in h ib iţia creşterii tum orale.
In d . în a s o c ie re cu 5 -flu o ro u ra c il/a c id fo lin ic i.v . s a u cu 5-
fluorouracil/acid folinic/irinotecan i.v. în ca n ce r de colon sau rect
m etastazat.
R .a. P erfo ra re g a s tro -in te s tin a lă , h e m o ra g ie , tro m b o e m b o lism
arterial, astenie, diaree, greaţă, H TA, p ro te in u rie , septiceunie,
sincopă.
MEMOMED 2014 709
Ciad. M etastaze cerebrale. S arcină.
A dm iri. Sub supravegherea unui sp e cia list oncolog. P erfuzie i.v.
5 mg/kg, o dată la 14 zile.
A V A S TIN @ (R oche R egistration Ltd, M area Britanie)

C onc. pt. sol. perf. 25 m g/m l. Flac. 4 ml; 16 ml. Pa 1490,62;
5756,93
PANITUMUMABUM z £ a ^® ® ►P R
Fdin. A nticorp m onoclonal lgG 2 în totalitate um an, recom binant,
care se leagă cu afinitate şi specificitate de RFC E um an. RFCE
este o glicoproteină transm em branarâ, m em bră a subfam iliei de
receptori tirozîn k inazici de tip I, care include RFC E (H E R 1 /c-
E rbB -1), H E R 2, H E R 3 şi H E R 4 . R FC E s tim u le a ză cre ş te re a
ce lu la ră în ţe s u tu rile e p ite lia le n o rm a le , in c lu z â n d p ie le a şi
foliculul pilos şi este exprim at într-o varietate de celule tum orale.
Ind. M onoterapie în carcinom colorectal m etastatic fără m utaţii la
nivelul g e n e i K R A S {de tip s ă lb a tic ) şi c a re e x p rim ă R F C E
(re c e p to ru l fa c to ru lu i d e c re ş te re e p id e rm ic ă ), d u p ă e ş e c u l
schem elor de tratam ent chim ioterapie conţinând fiuoropirim idină,
oxaliplatină şi irinotecan.
A dm in . 6 m g/kg o dată la două săptăm âni. înainte de perfuzare,
se diluează în soluţie perfuzabilă de clorură de sodiu 0,9% pentru
a nu depăşi o concentraţie de 10 m g/m l.
V E C TIB IX ® (A m gen E urope BV, O landa)

C onc.pt.sol.perf. 20 m g/m l. FI. 5 ml. (100 m g); 10 ml (200
m g ) ; 20 ml (400 m g).C t. x1. Pa 1851,41; 3785,57; 7196,64
CATUMAXOMABUM ►P R
Fdin. A n tic o rp m o n o c lo n a l de tip IgG 2, h ib rid , de ş o b o la n şi
şoarece, dire cţio n a t îm p o triva m o le cu le i de a deziune a celulei
epiteliale (M A C E p) şi antigenului C D 3.
In d. A s c ită m a lig n ă la b o ln a v i cu c a n c e r m e ta s ta tic . M A C E
p-pozitiv, când terapia standard nu este disponibilă sau nu este
posibilă.
R.a. G reaţă, vom e, febră, dureri (tratate cu A IN S )
A d m in . P erfuzie intraperitoneală după puncţie evacuatoare.
R EM O VA B ® (F resenius B iotech G m bH , G erm ania)

C o n c .p t.s o l.p e rf. 10 p g /0 ,1 m l ; 50 p g /0 ,5 m l. S e rin g a
preum pluta 0,1 ml; 0,5 ml Ct. x 1. Pa 2291,59; 11174,6
710 MEMOMEP 2014
O FA T U M U M A B U M ►PR
F d in . A nticorp m onoclonal um an, sinonim H uM ax-C D 20. Vizează

un epitop diferit de rituxim ab şi de alţi anticorpi a n ti-C D 2 0 . Inhibă
stadiile tim purii ale activării lim fo cite lo r B.
In d . Leucem ie lim focitară cronică. Lim fom non-H odgkin, lim fom
difuz celule B, artrită reum atoidă, scleroză m ultiplă.
A d m iri. I.v.
A R ZE R R A ® (G laxo G roup Ltd., M area B ritanie)

C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 5 m l; 50 ml. Ct. * 3; x 1. Pa
2940,47; 9636,25
IPILIMUMABUM ►PR
F d in . A ntigenul 4 al lim focite lo r T c ito to xice (C T LA -4), reglator

negativ al activării lim focitelor T. S tim u la to r al lim fo cite lo r T care
blochează în m od specific sem nalul in h ib ito r al C TLA-4, ducând
la activarea şi proliferarea lim fo cite lo r T şi la apariţia infiltratului
lim fo c ita r la n iv e lu l tu m o rilo r, c a re in d u c e a p o p to z a c e lu le lo r
tu m orale. M ecanism ul de acţiune este in d ire ct, prin stim ularea
răspunsului im un m ediat de lim focitele T.
in d . M elanom în stadii avansate (nerezecabil sau m etastatic) la

pacienţii adulţi trataţi anterior.
R A . S im ptom e severe (durere a b d o m in a lă , d ia re e s e ve ră sau

m o d ific a re a s e m n ific a tiv ă a n u m ă ru lu i d e fe c a ţiilo r, s ca u n e
s a n g u in o le n te , h e m oragie g a s tro in te s tin a lă , p e rfo ra ţie g a stro -
in te s tin a lă ). C re ş te ri m a rc a te a le a s p a rta t a m in o tra n s fe ra z e i
(A S T), alaninam inotransferaze i (A LT) sau b ilirubinei totale sau
sim ptom e de hepatotoxicitate. N europatie m otorie sau senzitivă
severă nou apărută sau agravată. E ru p ţie cu ta n a tă care pune
v ia ţa în p e ric o l (in c lu z â n d s in d ro m S te v e n s -J o h n s o n sa u
n e cro liză epid e rm ică to x ic ă ) sau p ru rit g e n e ra liza t s e v e r care
in te rfe re a z ă cu a c tiv ită ţile z iln ic e u z u a le sa u c a re n e c e s ită
intervenţie m edicală
A d m in . A dulţi; regim ul de inducţie reco m a nd a t este de 3 m g/kg

adm . i.v. pe durata a 90 de m inute ia fiecare 3 săptăm âni, în total
4 doze. P acienţilor trebuie să li se a dm inistreze regim ul com plet
de inducţie (4 doze) în funcţie de to le ra b ilita te , in d ife re n t dacă
a p a r le z iu n i noi s a u d a c ă le z iu n ile e x is te n te p ro g re s e a z ă .
E valuarea răspunsului tum oral trebuie efectuată după finalizarea
terapiei de inducţie.
MEMQMED 2014 711
V E R V O Y I® {B risto l-M ye rs S quibb P harm a E eig, M area

B ritanie)__________________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 5 m g/m l. FI. 10 m l (50 m g); 40 m l (200
m g). Ct. x 1. Pa 19649,77; 78853,11
L 01 XD PRODUSE UTILIZATE ÎN TERAPIA F0T0DINAMIGĂ
PO R FIM E R U M ___________________________________________ > P R
Fdin. A gent fotosensibiliza nt activat cu lum ină la se r cu o anum ită

lungim e de undă. îij^ r ij^ ^ R / ă F lr .fo r m e a ^ ^ ^ lg e n - s in g le t” care
distruge A D N -uLdnpî& eipeJe din celula tum oraiă. ^
C rJ^ - o : ;i r r ^
In d. In te ra p ie fo to d in a m ie ă :penţru;m ’â e p ă r ta r |a |^ g la Q e i
grad înalt la pacienţiscu e s o fa g C B a ţţe tt''
A dm inA .v, 2 m g/kg tim D ^ d e ^ ^ m irm ffe ^ > 6 V A
P H O TO B A R R © (A xcan P harm a International B.V., O landa)

Pulb.pt.sol. inj. FI. 15 m g; 75 m g. Pa -
A C ID U M 5 -A M IN O LE V U LIN IC U M ^ ^ > PR
Fdin. E ste convertit enzim atic într-un com pus chim ic fluorescent,
protoporîirina IX (PP IX ) care se acum uleză în celulele tum orale.
PPIX de la nivel tum oral lum in ea ză în roşu intens, în tim p ce
ţesutul celu la r norm al apare albastru.
Ind. G liom m align (gradul III şi IV O M S ), (la pacienţi adulţi, pentru

vizualizarea ţesutului m align, în cursul in te rve n ţie i ch iru rg ica le
ghidate prin fluorescenţă).
A d m in . 20 m g/kgc, adm. cu două până la patru ore înainte ca

pacientul să fie anesteziat in scop chirurgical.
G LIO LA N ® 30 m g/m l (M edac G m bH , G erm ania)

P ulb.pt.sol.orală. 30 m g/m l. FI. Ct. * 1 ; 2; 10 Pa 4491,23
T E M O P O R F IN U M ________________________________________ V P R
F cin . P ic. seric la 2 -4 ore după inj. T 1/2 65 ore.

F d in. A gent fotosensibilizant în terapia fotodinam ieă a tum orilor.
In d . T ra ta m e n t p a le a tiv în c a rc in o m cu c e lu le s cu a m o a se în
stadiu avansat, la nivelul capului şi gâtului, care nu au răspuns la
712 MEMOMED 2014
terapia anterioară şi pentru care nu su n t adecvate radioterapia,

chirurgia sau chim ioterapia.
A d m in . în centre specializate de oncologie.
FO S C A N ® (B iolitec P harm a Ltd, M area B ritanie)

S ol. inj. 1 m g/m l; 4 m g/m l. FI. x 1 m l, 3 m l, 6 ml; x 3,5 ml;
5 m l. Pa -. Pa -; 26746,19.
L 01 XE INHIBITORI DE PROTEIN KINAZĂ
IMATINIBUM / I ►P R
F c in . A b s o rb ţie d ig e s tiv ă , d im in u a tă d e a lim e n te . B io tra n s -

fo rm a re , m e ta b o litu l prin cipa l fiin d a ctiv. E lim in a re p rin fe ca le
(68% ) şi urină (13% ). T1/2 18 ore.
F d in . In h ib ito r de p ro te in -tiro z in k in a ză , in h ib ă p ro life ra re a şi

in duce apoptoza c e lu le lo r le u ce m ice p ro a sp e te , la b o lnavi cu
leucem ie granulocitară cronică.
In d . Leucem ie granulocitară cronică cu cro m o zo m P hiladelphia

pozitiv, în criză blastică, în fază accelerată sau în fază cronică
după eşecul tratam entului cu interferon alfa.
R .a . In fe c ţii, n e u tro p e n ie , tro m b o p e n ie , a n e m ie , a n o re x ie ,

depresie, insuf. cardiacă, hipertensiune arterială.
A d m in . 4 0 0 -6 0 0 m g/zi, oral, în priză unică, la m asă. Tratam entul

se aplică atât tim p cât există beneficii.
0EGITINID (E gis P harm aceuticals P LC , U ngaria)

C aps. 100 m g; 400 m g. Ct. * 30; 60; 100; 120; 180. x 10; 30;
90; 100. P a - .
G LIV E C ® (N ovartis E uropharm Ltd, M area B ritanie)

C aps. 50 m g; 100 m g. Ct. * 30; x 24; 48; 9 6 ,1 2 0 ,1 8 0 Pa -.
Pa 8858,2.
Com pr. film . 100 m g; 400 m g. Ct. x 20; 60, 120; 180; x 10;
P a -.
0IMAKREBIN (A lvogen Ipco S .A R .L., L uxem burg)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. C t. * 10, 20, 30, 60, 90, 120.
180. Pa 5 7 8 2 ,6 2 ;-.
MEMOMED 2014 713
IM ATIN IB A C T A V IS (A ctavis G roup PTC EHF, Islanda)

Caps. 50 m g; 100 m g. Ct. x 30; 90. Ct. * 2 4 ,4 8 , 60, 9 6 ,1 2 0 ,
180. Pa - . Pa 5782,45
Com pr. film . 100 m g; 40 0 mg. Ct. x 10; 20; 30; 60; 90; 120;
180; x 10; 30; 60; 90. Pa -.
® IM A T IN IB B IO O R G A N IC S (Bioorganics BV, O landa)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. * 20, 30, 60, 90, 100; 120,
180. Ct. x 10; 20; 30; 60; 90. Pa -.
® IM A T IN IB G L E N M A R K (G le n m a rk P h a rm a c e u tic a ls
S.R.O., R epublica C ehă)
C om pr.film . 100 m g; 400 mg. Ct. * 20, 30, 50, 60, 90, 100;
120.1 8 0 . Ct. x 10; 30; 60; 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.
® IM A T IN IB R IC H TE R (G edeon R ichter R om ânia S.A.,

R om ânia)________________________________________________
Com pr.film . 100 m g; 400 mg. Ct. * 10, 20, 30, 60, 90; 120,
180. Pa -.
® IM A T IN IB S Y N TH O N (S ynthon BV, O landa)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. * 20, 3 0 ,6 0 ,9 0 ; 1 0 0 ,1 2 0 ,
180. Ct. * 10, 20, 30, 60, 90. Pa -.Pa -.
IM ATIN IB T E V A (Teva P harm a B.V., O landa)

C o m p r.film . 100 m g; 4 0 0 m g. C t. * 120. C t. x 30. Pa
5782.62. Pa 5782,62.
® IM ATIN IB Z E N T IV A (Zentiva. K.S., R epublica C ehă)

C om pr.film . 100 m g; 4 0 0 mg. Ct. * 3 0 ,6 0 ,9 0 ; 120. Ct. x 30,
60, 90. Pa 5782,62. Pa -.
® M E A X IN (Krka, D .D ., N ovo M esto, S lovenia)

C om pr.film . 100 m g; 400 mg. Ct. * 20, 30, 60, 90; 120.1 8 0 .
Ct. x 10, 2Q, 60, 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.
® N E O X E L L (R om astru T rading S R L, R om ânia)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. x 10, 20, 30, 60, 9 0 , 12 0 .
180. Ct. x 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180. Pa 5782,62. Pa
5782.62.
714 MEMOMED 2014
© N IB 1 X (Terapia S .A., R om ânia)

C aps. 100 m g; 400 m g. Ct. * 30, 60, 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 .180. Ct. x
10, 30. 60, 90, 100. Pa 5782,62. P a -
© V E N Z A N (Biofarm SP, ZO .O ., P olonia)

C om pr.film . 100 m g; 400 m g. Ct. * 20, 60, 120, 180. Ct. x
10, 30, 90. P a -. P a -.
G E F IT IN IB U M ►P R F/P R
F c in . A b s o rb ţie o ra lă m o d e ra t le n tă . P ic s e ric la 3 - 7 ore, 5

m etaboliţi m ai puţin activi. E xcreţie m ai ales în fecale, puţin în
urină (4% ). T 1/2 term inal 41 ore.
F d in . F actorul de c re ş te re e p id e rm ic ă (E G F ) şi re ce p to rii săi
(E G FR [H E R 1; Erb B 1)] sunt im p o rta nţi în creşterea celulară şi
p ro life ra re a c e lu le lo r n o rm a le şi c a n ce ro a se . G e fitin ib inhibă
s e le c tiv tiro z in k in a z a r e c e p to ru lu i fa c to ru lu i d e c re ş te re
epidem ricâ.
In d . C ancer bronşic nu cu celule m ici (C B N P C ) local a vansat sau
m etastatic cu m utaţii activatoare ale E G FR -TK .
R .a . A n o re x ie , c o n ju n c tiv ită , b le fa r ită , h e m o r a g ii, a fe c ţ.
p u lm o n a re in te rs tiţia le , d ia re e , vo m e , d e s h id ra ta re , creşterea
A LT, erupţii, proteinurie, febră.
A d m in . 250 mg. x 1/zi.
IR E SS A ® (A straZeneca A B , S uedia)
C om pr.film . 250 m g. Ct. x 30. Pa 11679,35
E R LO T IN IB U M ►P R F/PR
F c in . A bsorbţie orală, pic seric la 4 ore. E lim inare p redom inant ca

m etaboliţi, prin fecale (90% ) şi urină (9% ).
F d in . In h ib ito r d e tiro z in k in a z ă a re c e p to ru lu i fa c to ru lu i de
creştere epiderm al.
In d . C a n ce r pulm onar, alte tipuri d e c â t cele m ici, d upă eşecul

terapeutic al a ltor chim ioterapice.
R.a. Infecţii, anorexie, dispnee, diaree, tuse, vărsături, stom atită,

erupţii, astenie.
A d m in . 150 m g/zi, cu cel puţin o oră în a in te sau 2 ore după masă.

MEMOMED 2014 715
T A R C E V A ® (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film . 25 m g; 100 m g; 150 mg. Ct * 30. Pa 2121,51;
6910,31; 9184,46
S U N IT IN IB U M Ca ® (&) ►P R F /P R
F c in . D u p ă a d m in is tra re a o ra lă , c o n c e n tra ţiile p la s m a tic e

m axim e ( C ^ J sunt de obicei observate la 6 -1 2 ore (Tm ax) de la
a d m in istra re . M e ta b o liz a t în p rin c ip a l de C Y P 3A 4, e n z im ă a
cito crom u lu i P 450, cu p ro d u ce re a p rin c ip a lu lu i său m e ta b o lit
activ, ca re e ste u lte rio r m e ta b o liz a t de C Y P 3 A 4 . S e e xcre tă
p redom inant prin m a te riile fe ca le (6 1 % ), ia r m e d ic a m e n tu l şi
m etaboliţii elim inaţi renal reprezintă 16% din doza adm inistrată.
F d in . Inh ib ă m ai m u lţi re c e p to ri de tip tiro z in kin a ză (R T K -
re c e p to r ty ro s in e k in a s e s ) im p lic a ţi în c re ş te re a tu m o ra lâ ,
angiogeneza patologică şi progresia m etastaticâ a cancerului.
In d . T ra ta m e n tu l tu m o rii s tro m a le g a s tro -in te s tin a le m a lig n e
nerezecabile şi/sau m etastatice (G IS T - gastrointestinal strom al
tu m o u r) d u p ă e ş e c u l te ra p ie i cu im a tin ib m e s ila t d a to rită
re z is te n ţe i sau in to le ra n ţe i. T ra ta m e n tu l c a rc in o m u lu i re n a l
a v a n s a t ş i/s a u m e ta s ta tic (M R C C - m e ta s ta tic re n a l c e ll
c a rc in o m a ) d u p ă e ş e c u l te r a p ie i c u in te rfe ro n a lfa s a u
interleukina 2.
R.a. Foarte frecvente:
A dm in. 50 mg oral, zilnic tim p de 4 săptăm âni consecutive, urm at
de o perioadă liberă de 2 săptăm âni (schem a 4 /2 ) pentru un ciclu
complet de 6 săptăm âni. D ozele pot fi m odificate cu câte 12,5 mg
în funcţie de siguranţa şi toleranţa individuală. D oza zilnică nu
trebuie să depăşească 87,5 m g şi nu trebuie redusă sub 37,5 mg.
Trebuie e vitată a d m in is tra re a co n co m ite n tă a u n o r in d u cto a re
potente a le C Y P 3 A 4 , p re cu m rifa m p ic in a sau cu in h ib ito a re
potente ale C YP 3A4, precum ketoconazolul.
S U TE N T ® (P fizer Ltd, M area B ritanie)

Caps. 12,5 m g; 25 m g; 37,5 m g; 50 mg. Ct. * 28; 30 Pa
5534,39; 10997,94; -; 21925,04
S O R A FEN IBU M < t> @ ►P R F /P R
F cin. A dm inistrat oral are o biod isp o n ib ilita te 38-49% fa ţă de cea

a unei soluţii orale. A tinge concentraţiile plasm atice de echilibru
într-un in te rv a l d e 7 z ile . M e ta b o liz a re p re d o m in a n t pe c a le
716 MEMOMED 2014
h e p a tică , m e ta b o liz a re a o x id a tiv â e ste m e d ia tă de C Y P 3A 4.

E xcreţie prin în fecale în proporţie de 77% şi în urină în proporţie
de 19% , ca m etaboiiţi glucuronidaţi.
F d in . A cţionează ca inhibito r kinazic cu ţintă m ultiplă, reducând
proliferarea celulelor tum orale in vitro. Inhibă creşterea tum orală
la un s p e ctru larg de x e n o g re fe d e tu m o ri u m a n e la şoareci
a tlm ic i, u rm a tă d e o s c ă d e re a a n g io g e n e z e i tu m o ra le .
S o ra fe n ib u l in h ib ă a c tiv ita te a ţin te lo r tu m o ra le in tra c e lu la re
(C R A F, BR A F, V 600E BR A F, c-K lT şi FLT-3) şi a ce lo r prezente
în v a s c u la riz a ţia tu m o ra lă (C R A F , V E G F R -2 , V E G F R -3 şi
P D G FR -U ). K inazele R A F su n t se rin /tre o n in kinaze, ia r c-KIT,
FLT-3, V E G FR -2, V E G F R -3 şi P D G F R -fi su n t re ce p to ri tirozin
kinazici.
In d . T ra ta m e n tu l p a c ie n ţilo r cu c a rc in o m cu ce lu le re n a le în
stadiu avansat care nu au răspuns la te ra p ia a nterioară pe bază
de interferon-alfa sau de interleukina-2, sau care nu sunt eligibili
pentru aceste terapii.
R .a . Foarte fre c ve n te : lim fo p e n ie , h ip o fo sfa te m ie , hem o ra g ie ,
hipertensiune arterială, diaree, gre a ţă , vom ă, e ru p ţie cutanată,
alopecie, eritem , prurit, oboseală, dureri (inclusiv dureri la nivelul
ca vităţii bucale, dureri abdom in a le , oso a se , cefalee), creşterea
valorilor am ilazei, creşterea va lo rilo r lipazei
A d m iri. A dulţi e 4 0 0 m g (două co m p rim a te de 200 m g) de două
o ri pe z i (e c h iv a le n tu l u n e i d o z e z iln ic e to ta le de 80 0 m g).
A dm inistrare fără alim ente sau cu alim ente cu un co n ţin u t scăzut
sau m oderat de grăsim i.
N E X A V A R ® (B a ye r S chering P harm a A G , G erm ania)

C om pr.film . 200 m g. Ct. x 112 Pa 15939,09
DASATINIBUM_________________ ® ® ►P R F/PR
F c in . A b s o rb ţie ra p id ă pe c a le o ra lă . P ic s e ric la 0 ,5 - 3 ore.

M etabolizare intensă, m etaboiiţi inactivi. E lim inare principală prin
fecale (85% ) ca m etaboiiţi.
in d . Leucem ie m ieloidă cronică rezistentă la alte tratam ente.
A d m in . Iniţial 100 m g x 1/zi, oral.
S P R Y C E L ® (B ristol-M yers S quibb EEIG , M area Britanie)

C om pr.film . 20 m g; 50 m g; 70 m g. Ct. *5 6 ; £0- Pa 8428,77;
1678673; 1678673.
C o m p r.film . 8 0 m g ; 100 m g, 1 4 0 m g . C t. x 3 0 . p a -;
17818,18; -.
MEMOMED 2014 717
LAPATINIBUM z E k d )@ ►P R
F c in . B io d is p o n ib ilita te a o ra la e s te in c o m p le tă şi v a ria b ilă
(variaţie a A S C 70% ). S e leagă în proporţie m are (peste 99% ) de
album ină şi de alfa-1 acid glicoproteină. M etabolizat extensiv, m ai
ales de către C Y P 3A 4 şi C YP 3A5, cu contribuţii m inore ale
C YP2C19 şi C Y P 2C 8, până la diverşi m etaboliţi oxidaţi. E lim inare
predom inant prin fecale.
F d in . Inhibitor al do m e n iilo r tiro zin -kin a zice intracelulare a tât ale

receptorilor E G FR (E rbB 1) cât şi ale E rbB 2 (HER 2).
Ind. în asociere cu capecitabina, în c a n ce r de sân avansat sau
m etastatic, tum ori ce exprim ă ErbB2 (H E R 2) în exces.
R.a. G astro-intestinale: diaree, g reaţă şi vărsături, derm atologice:
e ritro d is e s te z ia p a lm o -p la n ta râ [E P P ] şi e ru p ţie tra n z ito rie
cutanată.
A d m in . 1250 m g (cinci com prim ate) o dată pe zi, continuu.
TY V E R B ® (G laxo G roup Ltd, M area B ritanie)

Com pr. film . 250 m g. C t * 70; 84; 105; 140. Pa 4737,47;-;-;
9490,46
N ILO TIN IB U M ./C a v ® ® > pr
F c in . D u p ă a d m in is tra re o ra lă , a b s o rb ţie a p ro x im a tiv 30 % .

Metaboiizare prin hidroxilare. E lim inare p redom inant prin fecale.
Fdin. Inhibitor po te n t al activităţii tirozin kinazice a subunităţii A bl

din cadrul oncoproteinei B cr-A bl atât în cadrul lin iilo r celulare cât
şi în cadrul c e lulelor leucem ice prim are care prezintă crom ozom ul
Philadelphia.
In d . L e u c e m ie g r a n u lo c ita râ c ro n ic ă (L G C ) cu c ro m o z o m
P hila d e lp h ia , în fa z ă c ro n ic ă sa u a c c e le ra tă , c a re p re z in tă
rezistenţă sau in to le ra n ţă la te ra p ie a n te rio a ră ca re a in c lu s
imatinib.
R.a. E ru p ţii c u ta n a te , p ru rit, g re a ţă , fa tig a b ilita te şi c e fa le e ,

trom bocitopenie (27% ), neutro p e n ie (15% ) şi anem ie (13% ).
A d m in . 400 mg de două ori pe zi.
TA S IG N A ® (N ovartis E uropharm Ltd, M area B ritanie)

C aps. 150 m g; 200 m g. C t * 28; 40; 112; 120. Pa 3105,32;
12208,7; 4211,73; 16634,38
718 MEMOMED 2014
T E M S IR O LIM U S <D ® ►P -R F
F d in . Im unosupresor prin inhibarea proliferării.
In d . P ro fila x ia re je c ţie i d e o rg a n , la a d u lţi cu risc im u n o lo g ic

s c ă z u t-m o d e ra t, c a re p rim e s c tra n s p la n t a lo g e n ic re n a l sau
cardiac. A sociat cu ciclosporină şi co rticoste ro izi.
A d m in . în servicii de specialitate.
T O R IS E L © (W yeth E urope Lim ited, M area B ritanie)

C onc.+ solv. pt. sol. perf. 25 m g/m l. FI. 1,2 ml. Pa 4111,67
E V E R O LIM U S _______________________________________ ►P R F/PR
F d in . Im unosupresor prin inhibarea p roliferării.
In d . P ro fila x ia re je cţie i de o rg a n , la a d u lţi cu ris c im u n o lo g ic

s c ă z u t-m o d e ra t, c a re p rim e s c tra n s p la n t a lo g e n ic re n a l sau
cardiac. A sociat cu ciclosporină şi co rticoste ro izi.
A d m in . în servicii de specialitate.
A F IN ITO R © (N ovartis E uropharm LTD , M area B ritanie)

C om pr. 5 m g; 10 m g. Ct. * 10; 30; 60; 90. Pa 11577,20;
15459,6
V O T U B IA ® (N ovartis E uropharm LTD , M area B ritanie)

C om pr. 2 ,5 m g; 5 m g; 10 m g. Ct. * 30; 100. Pa 6203,43;
12335,99;-
P AZO P AN 1BU M ►PR
F c in . A bsorbţie orală favo riza tă de a lim entaţie. P ic. la 3,5 ore.

N io tra n sfo rm a re 4% , prin C Y P 3 A 4 . U nul d in 4 m e ta b o liţi este
a c tiv fd in a m ic. E lim in a re le n tă , T 1/2 3 0 ,9 ore, m a i a le s prin
fecale, 4% prin urină.
F d in . Inhibitor al proteinei tirozin kinaza cu a cţiu n e pe receptorii
factorului de creştere endotelial va scu la r (V E G F R 1, V E G F R 2,
V E G F R 3), ai fa c to ru lu i d e c re ş te re p la c h e ta ră (P D G F R o ,
P D G F R jî) şi ai factorului celulei suşe (c- KIT).
In d . T ratam ent de prim ă linie în ca n ce r renal ava n sa t (R C C ) şi la
bolnavi trataţi a n te rio r cu cito kin e la un s ta d iu a va n sa t al bolii.
R .a. Trom bopenie, neutropenie, h ip otiroidie, anorexie, disgeuzie,
c e fa le e , a m e ţe li, a s te n ie , h ip e rte n s iu n e , b u fe u ri, e p is ta x is ,
M EM O M E D 2 0 14 719
disfonie, greaţă, diaree, vom e, stom atită, afectare hepatică, rash,

atopecie.
C ind. Insuf. hepatică severă.
A d m in . 800 m g * 1/zi.
V O T R IE N T (G laxo G roup Lim ited, M area B ritanie)

C om pr. film 200 m g; 4 0 0 m g. Ct. * 30; 90; x 30; 60. Pa
10518,5. Pa 14001,05
V E M U R A F E N IB U M ►P R
F c in . A b s o r b ţia pe c a le o ra lă p r e z in tă v a r ia b ilita te
interindividuală, legare de pro te in e le p lasm atice 99% , C Y P 3A 4
e ste p rin c ip a la e n z im ă re s p o n s a b ilă p e n tru m e ta b o liz a re a ,
elim inare 94% prin fecale.
F d in . In h ib ito r a l k in a z e i B R A F s e rin ă -tre o n in ă , cu g re u ta te
m oleculară m ică.
In d . M o n o te ra p ie p e n tru tra ta m e n tu l p a c ie n ţilo r a d u lţi cu
m elanom inoperabil sau m etastatic, p o zitiv la m utaţia B R A F V 600
R.a. A rtralgie, fatig a b ilita te , e rupţie cutanată tranzitorie, reacţie
de fotosensibilitate, greaţă, alopecie, prurit; keratoză seboreică,
papilom cutanat.
A dm in . D oza este de 960 mg (4 com pr. film . de 240 m g) x 2 / z i.
ZE LB O R A F (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

C om pr. film 240 m g. Ct. * 56. Pa 10652,35
C R IZO TIN IBU M > PR
Fcin. A dm inistrat p e r os atinge concentraţia m axim ă în 4 - 6 ore.

CYP3A4 e ste principala enzim ă re sp o n sa b ilă de m etabolizare,
eliminare 53% prin fecale.
Fdin. Inhibitor selectiv, cu m oleculă m ică, al receptorului tirozin
kinazic (R T K ) A L K şi al v a ria n te lo r o n c o g e n e a le a c e s te ia .
Inhibitor al factorului de creştere a h e p a to cite lo r (H G FR , c-M et)
RTK.
Ind. T a ta m e n tu l a d u lţilo r cu n e o p la s m b ro n h o -p u lm o n a r altul
decât cel cu celule m ici (N S C L C ) tra ta t anterior, p o zitiv pentru
kinaza lim fom ului anap la zic (A LK -pozitiv).
R.a. T ulburările de vedere, greaţa, d iareea, vărsăturile, edem ul,
c o n s tip a ţia ş i fa tig a b ilita te a , c re ş te re a A L T ş i n e u tro p e n ia .
Pneum onit, prelungirea intervalului Q T
720 MEMOMED 2014
C in d . Insuficienţă hepatică severă

A d m in . 250 m g x 2/ zi, a dm in istra t în m od continuu.
X A LK O R I (P fizer Lim ited, M area B ritanie)

C aps. 200 m g; 250 m g. Ct. * 60. Pa 27141,87; 27141,87
A X IT IN IB U M ______________________________________________►P R
F c in . D upă adm inistrare orală b io d isp o n ib ilita te a m edie absolută

este 58% c om parativ cu adm . i.v. E ste m e ta b o liza t în fica t cu
C Y P 3A 4/5 şi, într-o m ăsură mai m ică, de C Y P 1A 2, C Y P 2C 19 şi
U G T1A 1.
F d in . In h ib ito r de tirozin kin a ză cu a c tiv ita te se le ctivă asupra
re c e p to rilo r fa c to ru lu i d e c re ş te re al e n d o te liu lu i v a s c u la r
(V E G F R M , V E G F R -2 şi V E G F R -3.
In d . C a rc in o m re n a l în s ta d iu a v a n s a t (C C R ) d u p ă e ş e c u l
tra ta m e n tu lu i a n te rio r cu s u n itin ib sau cu un m e d ic a m e n t din
clasa citokinelor.
R .a. E ve n im en te a rte ria le şi v e n o a se e m b o lic e şi tro m b o tic e ,
h e m o ra g ii (h e m o ra gie g a s tro in te s tin a lă , h e m o ra g ie c e re b ra lă ,
h e m o p tizie ), p e rfo ra ţie g a s tro in te s tin a lă şi fo rm a re d e fistu le ,
c riz ă h ip e rte n s iv ă şi s in d ro m d e e n c e fa lo p a tie p o s te rio a ră
reversibilă, diaree, hipertensiune arterială, fa tigabilitate, disfonie,
g r e a ţă , s c ă d e re a a p e titu lu i a lim e n ta r ş i s in d ro m de
eritrodisestezie palm o-plantară (sindrom m ână-picior).
A d m in . 5 mg x 21 zi, adm inistrat în m od continuu
IN LY T A (P fizer Lim ited, M area B ritanie)

Com pr. film 1 mg; 5 m g. Ct. * 28; 56; 180; x 28; 56; 60. Pa
4114, 31; 19180,58.
RUXOLITINIBUM ►P R
F c in . Se absoarbe rapid după a d m inistrare o rală, cu concentraţia

p la s m a tică m axim ă (C m a x) a tin să în a p ro x im a tiv 1 o ră d e la
adm inistrare. Se leagă de proteinele pla sm a tice în p ro ce n t m are
97% . Este m etabolizat, în principal, de C Y P 3A 4, şi C Y P 2C 9. Se
elim ină 74% prin urină, ia r 22% prin fecale.
F d in . In h ib ito r se le ctiv al JA K k in a ze lo r (JA K ), JAK1 şi JA K 2.
A cestea m ediază sem nalizarea unui n u m ă r de citokine şi factori
d e c re ş te re c a re s u n t im p o rta n ţi în h e m a to p o ie z ă ş i fu n c ţia
sistem ului im un. Inhibă se m n a liza re a J A K -S T A T şi p roliferarea
celulară în cazul m odelelor celulare d e p e n d e n te de cito kin e ale
MEMOMED 2014 721
n e o p la z iilo r h e m a to lo g ic e , ca şi p ro life ra re a c e lu le lo r B a /F 3
d e v e n ite in d e p e n d e n te d e c ito k in e p rin e x p re s ia p ro te in e i
m utante JA K 2V 617F , cu v alo ri IC 50 variind între 80 şi 320 nM .
Ind. Tratam entul splenom ega lie i sau sim p tom e lo r asociate bolii
la pacienţi adulţi cu m ielofibroză prim ară (m ielofibroză idiopatică
c ro n ic ă ), m ie lo fib r o z e i p o s t- p o lic ite m ie v e ra s a u p o s t-
trom bocitem ie esenţială.
R.a. T rom bocitopenie, anem ie, neutropenie, învineţire, am eţeli,

c e fa le e . C o n c e n tra ţii p la s m a tic e c re s c u te a le a la n in a m in o -
transferazei, a spartatam inotra n sfe ra ze i şi hipercolesterolem ia.
A d m in . în a in te de in iţie re a tra ta m e n tu lu i, tre b u ie e fe c tu a tă o
h em ogram ă co m p le tă c a re tre b u ie m o n ito riza tă la fie ca re 2-4
săptăm âni până la stabilizarea dozelor. D oza iniţială 15 mg x 2/zi,
pentru pacienţii cu un n u m ă r de tro m b o cite între 100000/m m 3 şi
200000/m m 3, şi de 20 m g x 2/zi, pentru pacienţii cu un n u m ă r de
trom bocite de peste 2000 0 0 /m m 3. D ozele trebuie crescute treptat
pe baza profilului de siguranţă şi e ficacitate. T ratam entul trebuie
oprit în cazul unui nu m ă r de trom bocite sub 500 0 0 /m m 3 sau al
unui nu m ă r absolut de neutrofile sub 5 0 0 /m m 3.
JAK AV I (N ovartis E uropharm Lim ited, M area B ritanie)

C o m p r. 5 m g ; 15 m g ; 2 0 m g . C t. * 6 0 . P a 9 4 3 6 ,2 9 ;
18953,43; 18953,43
L 01 XX ALŢI AGENŢI ANTINEOPLAZICI

A S P A R A G IN A Z U M ►P R /P R F
Fdin. S cindează a sparagina în acid a sp a rtic şi am oniac; astfel

in hibă în fa z a G1 a c ic lu lu i c e lu la r la a c e le c e lu le m a lig n e
incapabile de a-şi s in te tiza a s p a ra g in a . R e ziste nţa la a cţiunea
acestei enzim e se dezvoltă rapid.
In d . P a rte c o m p o n e n tă a te r a p ie i a s o c ia te a le u c e m ie i
lim fo b la s tic e a c u te la c o p ii ş i a d u lţi ş i a lim fo a m e lo r
non-hodgkiniene la copii.
R.a. R e a cţii d e h ip e rs e n s ib ilita te , in c lu s iv a n a fila xie ; tu lb u ră ri

hepatice, pancreatită, hiperglice m ie , tu lb u ră ri S N C .
A d m in . 1000 u.i./kg/zi i.v., tim p de 10 zile şi apoi V incristină şi

P re d n is o n sau 6 0 0 0 u .i./m p /3 z ile i.m ., 9 d o z e s im u lta n cu
V incristină şi P rednison (perfuziile nu m ai rapide de 30 de m inute,
volum ele i.m. nu m ai m ari de 2 ml).
722 MEMOMED 2014
A S P A R A G IN A S E 5 000 - 10000 M E D A C (M e d a c GmbH,

G erm ania)________________________________________________
Liof. pt. sol. inj./perf. 5000 U .I.; 10.000 U .l. Ct. * 1; 5. Pa
320,36; 381,39
H Y D R O X Y C A R B A M ID U M /C K © ® > P RF/PR
In d . Leucem ia m ieloidâ cronică. M elanom .

A d m iri. Oral. 2 0 -3 0 m g/kg/zi in tr-o priză sau 80 m g/kg la fiecare
3 zile.
H Y D R E A ® (B ristol M yers S quibb K ft, U ngaria)
C aps. 500 m g. Ct. * 100. Pa 83,10
E S T R A M U S T IN U M /C K ►P R F
F c in . Prodrog. A bsorbţie digestivă 75% . D efosforilare în tractul

gastrointestinal. M etabolizare la estro m u stin â . A m bii produşi sunt
citotoxici şi sunt m etabolizaţi la estradioi şi estronă. E lim inare prin
bilă şi fecale. E stram ustina şi estro m u stin â realizează în ţesutul
p rostatic tum oral concentraţii mai m ari d e câ t în plasm ă.
F d in . E stram ustina şi estro m u stin â s u n t a n tim ito tic e la nivelul
c e lulelor tum orale. E strona şi estradioiul, produşii de m etabolism
ai e s tra m u s tin e i au a c ţiu n e a n tig o n a d o tr o fic ă , p ro d u c â n d
scăderea testosteronului, sim ilară cu cea produsă de castrarea
c h iru rg ic a lă . E s tra m u s tin a p o te n ţe a ză v in b la s tin a , e to p o sid a ,
taxolul.
In d . C arcinom de prostată în stadii avansate, m ai ales la bolnavi
cu tum ori refractare la horm oni. T e ra p ie p rim a ră la bolnavi cu
fa c to ri de p ro g n o s tic c a re in d ic ă ră s p u n s s la b la tra ta m e n t
horm onal pur.
R.a. G inecom astie, im potenţă, greaţă, vom e, retenţie hidrosaiinâ,
e d e m e . T ro m b o p e n ie , c a rd io p a tie is c h e m ic ă , in su f. c a rd ia că ,
trom boem bolie, hipertensiune a rterială, insuf. hepatică, cefalee,
d epresie, confuzie.
C in d . H ip e rs e n s ib ilita te la e s tr a d io i, c lo rm e tin ă , a fe c ţiu n i
hepatice şi cardiovasculare grave, trom boem bolie.
P re c . D iabet (m onitorizare), hip e rte n siu n e a rterială, retenţie de
lichide.
A d m in . P rescriere de către m edic s p e cia list oncolog. O ral, zilnic
7 -1 4 m g/kg (4 -8 capsule) repartizate în 2 - 3 prize. D oza de atac
MEMOMED 2014 723
cel puţin 10 m g/kg, cu 1 -2 o re în a in te sau 2 - 3 o re după m ese, cu

un p a h a r d e a p ă . N u s e a s o c ia z ă cu la p te , la c ta te , c a lc iu ,
m agneziu, alum iniu. D acă după 4 - 6 săptăm âni nu se constată
nici un efect favorabil, se opre şte tratam entul. Inj. Iniţial 5 m g/kg/
zi (3 0 0 -4 5 0 m g), 3 săptăm âni, apoi întreţinere cu 300 mg * 21
săptăm ână. Inj. i.v. lent, într-o venă periferică sau cu un cateter,
într-o venă centrală. A lternativ, d iluare în 250 ml glucoza 5% şi
perfuzie i.v. cel m ult 3 ore.
E S TR A C Y T ® (P fize r E urope M A E EIG , M area B ritanie)

Caps. 140 mg. Ct. * 100. Pa -
TR ETIN O IN U M _________________________ /C K (1 ) ® ►P R F
Ind. A djuvant în neoplasm e şi tulburări preneoplazice.
R.a. S im ptom e de hipervitam in o ză A, la doze m ari.

C ind. Insuf. renală, derm atoze acute.
A d m iri. O ral. 2 5 -7 5 m g pe zi, 3 -4 săptăm âni. S erii repetate.
© V E S A N O ID @ (R oche S RL, R om ânia)

C aps.m oi 10 m g. Ct. * 100. Pa 790,33
TOPOTECANUM________________ ^ C ă \ © ® > P R F /P R
In d . C a rc in o m o v a ria n cu m e ta s ta z e , re z is te n t la a lte a n ti-

neoplazice.
R.a. N eutropenie, leucopenie, trom bocitopenie, tulburări gastro-
intestinale, hepatobiliare, respiratorii, alopecie, parestezii.
Cind. H ipersensibilitate, sarcină, alăptare, m ielosupresie severă.
A d m in . D oza uzuală este 1.5 m g/m p/zi, p erfuzat în 30 de m inute;

minim um 4 cure de câte 5 zile, la in tervale 21 de zile.
H YC AM TIN @ (S m ithK line B eecham PLC, M area B ritanie)

P ulb.conc. pt.sol. perf. 1 m g / m l; 4 m g. FI. Ct. * 1 ; 5. Pa -.
Pa 1109,03.
C aps. 0,25 m g; 1 m g. C t * 10 Pa -; 1763,47.
P O T A C T A S O L (A ctavis G roup P tc Ehf, R om ânia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 1 m g/m l. FI. x 1 m g; 4 m g. Pa -;
745,67
724 MEMOMED 2014
© T O P O T E C A N A C C O R D (A c co rd H e a lth c a re L im ited,
M area B ritanie)___________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 1 m g/ m l; FI. x 2 m l (1 m g); 5 m l (4 mg).
Ct. x 1; 5,P a -.
Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 4 m g FI. x 4 m g. Pa 744,14.
T O P O T E C A N A C T A V IS (A ctavis G ro u p P TC ehf, Islanda)

C o n c .p t. sol. perf. 1 m g; 4 m g. FI. Ct. x 1. Pa -
T O P O T E C A N A T B (A ntibiotice S .A ., R om ânia)
P ulb. pt. conc. pt. sol. perf.1 m g; 4 m g. FI. x 5 m l (1 m g); 10
m l (4 m g). C t. x 1. Pa 207,85; 275,66
© T O P O T E C A N C IP LA (C ipla (U k) L td „ M area B ritanie)

Pulb. pt. soi. perf.1 m g; 4 m g. FI. x 5 m l (1 m g); 10 m l (4 mg).
Ct. x 1; 5. Pa -
T O P O T E C A N E B E W E (E b e w e P h a rm a G e s.M .B .H . Nfg.
Kg, A ustria)_______________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 1 m g / ml. FI. x 1; 3; 4. Ct. x 1 ; 5; 10. Pa
745,67
© T O P O T E C A N HF (Stada H em ofarm S rl, R om ânia)

Pulb. pt. sol. perf.1 m g/ ml. FI. x 5 m l (1 m g); 10 m l (4 m g).
Ct. x 1; 5; 10. Pa -
TO P O TE C A N KABI (Fresenius K abi O n co lo g y Pic, M area

B ritanie)__________________________________________________
Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 4 m g. FI. x 6 m l (4 m g). C t. x 1; 5.
Pa 743,64; 3434,83
T O P O T E C A N T E V A (Teva P harm a BV, O landa)

C o n c .p t. sol. perf. 1 m g/m l. Flac. 1 m l; 4 ml. Ct. >< 1; 5. Pa
207,85; 745,66
IR IN O T E C A N U M ►S
F d in . In h ib ito r a l A D N - to p o - is o m e ra z e i; c a r b o x ile s te r a z a
generează un m etabolit, S N -38, cu a cţiu n e inhibitoare m ai m are
decât a produsului parental.
MEMOMED 2014 725
Ind. Tratam entul de linia a ll-a al cancerului colorectal cu m eta

staze, care nu a răspuns la 5-FU.
A dm in . Doza uzuală este 350 m g/m p, perfuzat în 30 de m inute,
la intervale de 21 de zile.
C AM P TO © (P fizer E urope M A E EIG , M area B ritanie)

C o n c.p t.so l. perf. 20 m g /m l. FI. 5 m l; 15 ml. Pa 7 35,09;
2359,12
® IR IN O T E C A N A L V O G E N (A lv o g e n R o m â n ia S .R .L .,
R om ânia)________________________________________________
C onc.pt.sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 m g).
Pa -; 394,42
IR IN O T E C A N A TB (A ntibiotice S .A., R om ânia )

C onc.pt.sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml; 5 ml. Pa -; 502,60
® IR IN O T E C A N C S C (C S C P h a rm a c e u tic a ls H a n d e ls
G M BH , A ustria)__________________________________________
C onc.pt.sol. perf. 20 m g/m l. FI.2 ml (40 m g); 5 ml (100 m g);
15 ml (300 m g); 25 m l (500 m g). P a -.
IR IN O T E C A N E B E W E (E b e w e P ha rm a G e s.M .B .H . N fg.
Kg, A ustria)
C onc. pt. sol. perf. 2 0 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 m g);
7.5 m l (150 m g); 15 m l (300 m g); 25 m l (500 mg). Ct. x i; 5 ;
10; x 1;5; 10; x i ; 5 ; 10; x 1; x 1. Pa 492,52; 1505,02
® IR IN O T E C A N H A M E L N R D S (H a m e ln R ds G m b h ,
G erm ania)________________________________________________
C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 m g);
7.5 m l (150 m g); 15 m i (300 m g). C t. x 1;5; 10. Pa -
® IR IN O T E C A N H O S P IR A (H o s p ira U K L im ite d , M area

B ritanie)__________________________________________________
25 ml (500 m g). C t. x 1. Pa 186,15; 4 46,51; 1949,12
IR IN O TEC AN KABI (Fresenius Kabi O nco lo g y Pic, M area

B ritanie)__________________________________________________
15 m l (300 m g); 25 m l (500 m g). Ct. x 1. Pa 145,3, 379,15;
591,48; 1058,4
726 MEMOMED 2014
IR IN O T E C A N M E D A C 20 m g/m l (M e d a c G e se llsca ft Fur

K linische S pezialprăparate, G erm ania)___________________
C onc.pt.sol. perf. 20 m g/m l, FI. 2 ml (40 m g); 5 m l (100 mg);
15 ml (300 m g). Ct. x 1. Pa 204,01; 502,69; 1558,23
© IR IN O T E C A N P H A R M A S W IS S (P h a rm a s w iss Ceska
R epublika S .R .O ., R epublica C ehă)______________________
C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 m g); 5 ml (100 mg).
Ct. x 1 . P a -.
® IR IN O T E C A N S T A D A ( S ta d a A r z n e im itte l A G ,
G erm ania)
C onc. pt. sol. perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 m g); 5 m l (100 mg).
Ct. x 1. P a - ; 199,59
IR IN O T E S IN ® (A ctavis S R L, R om ânia)
C onc.pt.sol.perf. 20 m g/m l. FI. 2 ml (40 m g); 5 m l (100 mg);
15 ml (300 m g); 25 m i (500 m g). C t. x 1. Pa 199,89; 476,5;
1450,51; 2230,03
LU D IR AD O L ® (E gis P harm aceuticals Pic, U ngaria)

C onc.pt.sol.perf. 20 m g/m l. FI. 2 m l (40 m g); 6 ml (100 mg).
Ct. x 1. Pa -; 426,03
© T E K A Z O L (ICN Polfa R zeszow SA, P olonia)

C onc.pt.sol. perf. 20 m g/m l FI. 2 m l (40 m g); 5 ml (100 mg).
Ct. x 1 . Pa -.
A LIT R E T IN O IN U M ./& K d ) ® > P R F/PR
In d . T ra ta m e n t to p ic al le z iu n ilo r c u ta n a te din sa rco m Kaposi

a so cia t cu S ID A , când: le z iu n ile nu s u n t u lce ra te ; tratam entul
general nu este necesar
A d m in . A plicaţii locale de 2 ori/zi până la 3 -4 /z i.
P AN R E TIN ® (Eisai Ltd, M area B ritanie)

G el 0,1% . Tub x 60 g. Pa -
M1TOTANUM_______________________ , / C K © ® ►P R F/P R
F d in . M odifică m etabolism ul periferic al ste ro izilo r şi blochează

d irect cortexul suprarenal.
MEMOMED 2014 727
Ind. C arcinom cortical suprarenal a vansat {inoperabil, m etastatic

sau recidivat).
R .a. L e u c o p e n ie , c re ş te re a tim p u lu i d e s â n g e ra re , h ip e r-
colesterolem ie, h ipertriglicerid e m ie , ataxie, confuzie, m iastenie,
parestezii, anorexie.
A dm in . 2-3 g pe zi cu creştere progresivă până când concentraţia
plasmatică a m itotanului atinge fereastra terapeutică cu un nivel
acceptabil de siguranţă, care corespunde, în general, unei doze
cumulate de 75 g.
LYS Q D R E N ® 500 mg (Lab.H ra P harm a, Franţa)

Com pr. 500 mg. C t * 100. Pa 2836,68.
B E X A R O TE N U M ____________________ / C K © ® ►P R F/P R
Fcin. A bsorbţie orală. T 1/2 1 -3 ore.
F d in . In h ib ă c re ş te r e a c e lu le lo r tu m o ra le de o rig in e
hem atopoetică şi epitelială.
Ind. M a n ifestări cu ta n a te ale lim fo a m e lo r T e p id e rm o tro p e în
stadiu avansat şi refractare la cel puţin un trat. sistem ic.
A dm in . D e către m edici specialişti.
TA R G R E TIN ® (E isai Ltd, M area Britanie)

C aps.m oi 75 m g. Ct. * 100. Pa -
ARSEN IC U M TR IO X ID U M __________ , / C â x ( j ) 0 > P R F /P R

F cin . D upă inj. i.v. pic s e ric la fin e le p e rfu z ie i. A dm in . ziln ic,
echilibru în 8 -1 0 zile. E lim inare 80% în 8 zile.
Ind. Leucem ie prom ielocitară acută.
A d m in . D e către m edici specialişti
T R IS E N O X ® (C ephalon Europe, M area Britanie)

C onc.pt.sol.perf. 1 m g/m l. Fiola. Ct. * 10 Pa -
B O R TE ZO M IB U M ________________________________________ ►P R
Fcin. D upă inj. i.v. are o fază de d istribuţie rapidă cu T 1/2 10 min
şi o fază de elim inare term inală cu T 1/2 de 5 -1 5 ore.
F d in . Inhibă activitatea chem otrip sin -like a p roteozom ilor 26S, un
com plex p ro te ic ca re d e g ra d e a z ă p ro te in e u b iq u ita re . E fectul
final este m oartea celulei canceroase.
728 MEMOMED 2014
In d . M onoterapie în m ielom m ultiplu progresiv.

R .a. T rom bopenie, anem ie, leucopenie, anorexie, deshidratare,
hiperglicem ie, insom nie, confuzie, depresie.
A d m in . Sub supravegherea unui m e d ic specialist.
V E LC A D E ® (Janssen C ilag In ternational NV, B elgia)

Pulb. pt. sol. inj. 1mg; 3,5 m g. FI. * 5 ml; x 10 ml. Pa
5038,17
A N A G R E L ID U M /C ă v d ) @ ►P RF/PR
F c in . B io d is p o n ib ilita te p .o . 7 0 % , v o lu m m a re d e d is trib u ţie
(120 l/kg).
F d in . S ca d e n u m ă ru lu i tro m b o c ite lo r d o z ă d e p e n d e n t prin

re d u ce re a m ă rim ii şi p lo id ită ţii m e g a c a rio c ite lo r in fa za post
m itotică a m aturaţiei.
In d . T ratam entul trom bocitem iei esenţiale
R .a. C efalee, palpitaţii, diaree, greaţă, re te n ţie de fluide, vertij,

ta h ic a rd ie , a n e m ie , d u re ri a b d o m in a le , fla tu le n ţă , v ă rs ă tu ri,
diaree, greaţă, erupţii cutanate tranzitorii, oboseala.
C.l. Insuficienţă hepatică severă, insuficienţă renală severă
A d m in . în centre specializate de oncologie.
T H R O M B O R E D U C T IN ® (O rp h a -D e v e l H a n d e ls und
V ertriebs G m bH , A ustria)_________________________________
C aps. 0,5 m g. C t * 42; 100. Pa 875,92; 1655,48
X A G R ID (S h ire P h a rm a c e u tic a ls C o n tra c ts L td , M area

B ritanie)
C aps. 0,5 m g. C t * 100. P a -.
E R IB U LIN U M (D ® ►PR
F d in . A nalog al halicondrinei B, produs natural izo la t din buretele

d e m are H alichondria O kadai. In h ib ito r no n -ta xa n ic al dinam icii
m ic ro tu b u lilo r. In h ib ă fa z a d e c re ş te re a m ic ro tu b u lilo r, nu
in flu e n ţe a z ă fa z a d e s c u rta re ş i s e c h e s tre a z ă tu b u lin a în
a g re g a te n e p ro d u c tiv e . B lo c h e a z ă c ic lu l c e lu la r G 2 /M , rupe
fusurile m itotice, produce blocaj m ito tic prelungit.
MEMOMED 2014 729
Ind. N eoplasm m a m a r în stadiu avansat sau m etastatic după cel

puţin două regim uri chim iotera p ice cu antraciclinâ şi un taxan.
A d m in . în unităţi specializate
H A LA V E N (E isai E ur Ltd, M area B ritanie)

Sol. inj. 0,44 m g/m l. FI. * 2 ml. Ct. x 1; 6. Pa 1747,12.
V IS M O D E G IB ___________________________________________ t> P R
F d in . In h ib ito r de d im e n s iu n i m ici al căii H e d gehog, d e s tin a t

a d m in is tră rii o ra le . S e m n a liz a re a c ă ii H e d g e h o g cu a ju to ru l
p ro te in e i tra n s m e m b ra n a re S m o o th e n e d (S M O ) c o n d u c e la
a ctivarea şi lo c a liz a re a n u c le a ră a fa c to rilo r de tra n s crip ţie ai
oncogenelor asociate gliom ului (G LI) şi la inducţia ge n e lo r ţintă
pentru calea H edgehog. M ulte dintre aceste gene sunt im plicate
în proliferare, supravieţuire şi diferenţiere celulară. Se leagă de
proteina S M O şi o inhibă, blocând astfel transducţia sem nalului
Hedgehog.
In d . C a rcin o m b a z o c e lu la r m e ta s ta tic s im p to m a tic , ca rcin o m
b a z o c e lu la r a v a n s a t lo c a l, in a d e c v a t p e n tru in te rv e n ţie
chirurgicală sau radioterapie.
A d m in . în unităţi specializate, 150 m g/zi.
E R IV E D G E (R oche R egistration LTD, M area Britanie)

C aps. 150 m g. Ct. x 28. Pa 30536,20..
A F L IB E R C E P T U M ►P R
F d in . B lo ch e a z ă a c tiv a re a re c e p to rilo r V E G F şi p ro life ra re a

c e lu le lo r e n d o te lia le , in h ib â n d c re ş te re a d e n o i v a s e c a re
furnizează oxigen şi nutrienţi tum orilor.
In d. A so c ia t cu c h im io te ra p ia cu irin o te c a n /5 -flu o ro u ra cil/a c id
fo lin ic (F O L F IR I) e s te in d ic a t la a d u lţi cu c a n c e r c o lo re c ta l
m etastatic (C C R m ), care este rezistent la sau a progresat după o
schem ă de tratam ent pe bază de oxaliplatină.
A d m in . în unităţi specializate. Doza recom andată este de 4 m g/
kg, i.v. cu du ra ta de 1 o ră, u rm a tă de s ch e m a de tra ta m e n t
FOLFIRI. A cesta este conside ra t un ciclu de tratam ent.
Z A LTR A P (S anofi - A ventis G roupe, Fran?a)

C onc. pt. sol. perf. 2 5m g/ m l FI. * 4 ml, 0 ml. Ct. x 1 ; 3. x 1.
Pa 1867,85; 3664,84.
730 MEMOMED 2014
L 02 TERAPIA ENDOCRINA
L 02 A HORMONI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 B ANTAGONIŞTI HORMONALI Şl
SUBSTANŢE ÎNRUDITE
L 02 A HORMONI Şl SUBSTANŢE ÎNRUDITE

L 02 AB PROGESTOGENI
M E G E S T R O LU M C K © @ ►PRJPRF
F c in . A bso rb ţie ora lă . P ic s e ric la 2 - 3 o re. T 1/2 1 5 -2 0 ore.

E lim inare urinară 6 0 -8 0 % şi în fecale, m axim um 30% .
F d in . A c ţiu n e a n tin e o p la z ic ă în c a n c e ru l m a m a r p rin e fe ct
a ntiestrogenic şi un m ecanism c ito to xic direct.
In d . T ra ta m e nt paliativ al c a rcin o m u lu i m am ar. Nu înlocuieşte
tratam entul chirurgical, radio- sau chim io te ra p ie , când acestea
sunt indicate. A norexie, caşexie asociate cu SIDA.
R .a. C reştere în greutate, trom boflebite, em bolii, greţuri, vome,
edem e, m e tro ra g ii, m a sto d in ie , g in e c o m a s tie , d is p n e e , hiper-
glicem ie, alopecie, hipertensiune, rash.
C in d . A ntecedente trom boem bolice.
A d m in . O ral, 1 6 0 m g /z i, in tr-o p riză . E fic a c ita te a nu p o a te fi
apreciată în a in te de 2 luni de tra ta m e n t. în ca şe xie 800 mg/zi
prim a lună, apoi 4 0 0 -8 0 0 m g/zi cel puţin 3 luni.
M E G ES IN ® (A ctavis SRL, R om ânia)

C om pr. 160 m g. Flac. * 30; 100. P a 123.59
MEDRO XYPRO G ESTERO NUM ►P R /P R F
V ezi G 03 D.
L 0 2 AE ANALOGI A l H O R M O N U LU I DE ELIBERARE A
G0NAD0TR0PINEL0R
G o n a d o tro p h in -re le a s in g h o rm o n e (G R H ), s in te tiz a t în h ipo-

talam us, stim ulează sinteza şi e liberarea g o n a d o tro fin e lo r FSH şi
MEMOMED 2014 731
LH din a n te ro h ip o fiz ă . A n a lo g ii s in te tic i c re s c in iţia l titru l

horm onilor circulanţi dar, prin stim ularea continuă a re ceptorilor
GRH, a p a re fe n o m e n u l de d o w n -re g u la tio n . P rin s c ă d e re a
num ărului de rece p to ri G R H este re dusă sinteza şi elib e ra rea
horm onilor sexuali. S unt un prim exem plu de utilizare a tahifilaxiei
ca avantaj pentru terapie.
LEU P R O R E LIN U M xC K ►P R
Fdin. N onapeptid de sinteză, analog al G onadorelinei. D upă o

stim ulare iniţială a LH şi FSH, adm inistrarea prelungită (2 -4 sâpt.)
determ ină scăderea secreţiei de gonadotropi, inhibând funcţiile
testiculare, conc. sanguine de androgeni fiind echivalente cu cele
observate după castrare şi se m enţin cât tim p se adm inistrează
produsul.
Ind. C ancer de prostată cu m etastaze.
C in d . C o m p re s ie m e d u la ră , m e ta s ta z e la n iv e lu l m ă d u v e i
spinării.
R .a. In iţia l a c c e n tu a re a s e m n e lo r c lin ic e , d u re ri o s o a s e ,
hematurie, parestezii, care disp a r după 1 -2 săptăm âni. U lterior
bufeuri, im potenţă, febră, greţuri, vom e, erupţii, am eţeli, dispnee,
cefalee, p a lp ita ţii, c o n s tip a ţie , d ia re e , d e p re s ie , tu lb u ră ri de
vedere.
A dm in . Inj. s.c. 3,75 mg o dată pe lună.
E LIG A R D ® (A stellas P harm a E urope BV, O landa)

P ulb+solv.pt.soi.inj. 7,5 mg; 22 ,5 m g, 4 5 m g. S et a 2 seringi
preum plute. Ct. * i ; 3; * i ; 2; * 1; 2. Pa 440,6. Pa 1150,26.
Pa 2251,73.
LU CR IN D E P O T ® (A bbott Laboratories SA, Spania)

Liof. (m icrosfere) pt. susp. inj. cu elib. prel. 3,75 m g; 11,25
mg. Flac + fiolă solv. Pa 429,71; 994,94.
© L U T R A T E D E P O T ® (C S C P harm aceuticals, A ustria)

Pulb. pt susp. inj. cu elib . prel. 3 ,75 m g. Flac + seringă
preum plută solv. Pa -.
G O S ER ELIN U M xcK (D® ►P R /P R F
Fdin. D ecapeptid analog G R H , cu potentă şi durată de acţiune

mai m ari decât G onadorelina.
732 MEMOMED 2014
In d . S upresia testosteronului în neoplasm ul m align al prostatei, în

neoplasm ul m am ar avansat. T ratam entul endom etriozei la fem ei
în pre- şi peri-m enopauzâ.
R .a. în general bine suportat; uneori greaţă, dureri abdom inale,
cefalee, tensiune în glanda m am ară.
A d m ir i. 3 ,6 m g s.c. în p e re te le a b d o m in a l a n te rio r su p rim ă
eliberarea de estradiol sau testosteron pentru 28 de zile; doza se
repetă la 28 de zile, tim p de 6 luni.
Z Q LA D E X ® (AstraZeneca Ltd, M area B ritanie)

Im plant 3,6 mg. S eringă p reum plută Pa 436.52
Im plant 10,8 m g (LA). S eringă p reum plută Pa 1172.57
T R IP T O R E LIN U M (D ® > P R /P R F
F d in . D ecapeptid de sinteză analog al h o rm onului de echilibrare a

g o n a d o tro fin e lo r (G n R H ). In h ib ă s e c re ţia d e g o n a d o tro fin e ,
funcţia testiculară şi ovariană.
in d . C a n ce r de p ro s ta tă a v a n s a t. P u b e rta te p re co c e . E nd o -
m etrioză, fibrom uterin. P rotocol de fe rtiliza re in vitro.
R .a . în c ancerul de p rostată deb u tu l tra ta m e n tu lu i (1 -2 săpt.)
poate fi acom paniat de agravarea sim p to m e lo r (m ai ales dureri
osoase), care dispar după 1 -2 săptăm âni. P ubertate p recoce -
ap a riţia de m ici hem oragii gen ita le după p rim a inj. la fetiţe. Se
p oate asocia m edroxiprogesteron (40 m g /zi) sau ciproterona (100
m g/zi) în prim a săptăm ână.
A d m in . C a n c e r p ro s ta tă , 3 ,7 5 m g i.m . la fie c a re 2 8 z ile .

P ubertate precoce, 1/2 fiolă i.m. la fie ca re 28 zile. E ndom etrioza,
1 fiolă i.m. + m edicaţie com plem entară.
D IP H E R E LIN E ® (B eaufour Ipsen, Franţa)

Liof. + solv. pt. sol. inj. 0,1 m g. Flac + fiolă solv. C t * 7. Pa
134.62
Pulb. + solv. pt. susp. inj. cu elib. prel. 3,75 mg; 11,25 mg.
Flac + fiolă solv. C t * 1. Pa 440.5 8 . Pa 1184.81.
G O N A P E P T Y L Z IL N IC ® (F e rrin g A rz n e im itte l G m b H ,
A ustria)
Sol. inj 0,1 m g/m l. S eringă preum plută 1 m l. C t * 7; * 28. Pa
630,48
MEMOMED 2014 733
L 02 B ANTAGOUŞTI HORMONALI Şl
S U B S T A N ţl ÎNRUDITE
L 02 BA ANTIESTROGENI
L 02 BB ANTIANDROGENI
L 02 BG INHIBITORI ENZIMATICI
L 02 BX A LŢI A NTAG O N IŞTI HO RM ONALI Ş l SUBSTANŢE

ÎNRUDITE
L 02 BA ANTIESTROGENI
TA M O X IFE N U M ►P R /P 6 L
F c in . A b s o rb ţie o ra lă . S te a d y -s ta te a l m e ta b o litu iu i a c tiv se

atinge după câteva săptăm âni.
F d in . A n ta g o n is m c o m p e titiv cu e s tro g e n ii p e n tru re c e p to rii

specifici citoplasm atici.
Ind. C ancer de sân şi m etastazele lui.
R .a. G re ţu ri, v o m e , a n o re x ie , m e tro ra g ii, e ru p ţii c u ta n a te ,

leucopenie, trom bopenie, hipercalcem ie.
Frec. Leucopenie, trom bopenie.
A dm irt. O ral. D oza zilnică 2 0 -4 0 m g sau 4 -2 4 m g/m p, în prize.
T A M O X IF E N S A N D O Z (H exal A G , G erm ania)

C om pr.film . 10 m g. Ct. * 20; 100. Pa 52,03
TO R E M IFE N U M __________________________________________ ►P R
F c in . U şor absorbit oral. Pic. se ric ia 2 - 5 ore. T 1/2 2 -1 0 zile.
F d in . D erivat nesteroid de trife n ile tiie n . S e fixează pe receptorii

e s tro g e n ic i şi a re e fe c t a n tie s tro g e n ic (la o m şi ş o b o la n ) şi
estrogenic la şoarece.
In d . C a n c e r d e sân m e ta s ta tic , h o rm o n o se n s ib il, al fe m e ii la
m enopauză.
MEMOMEP 2014
734
R .a. R isc de alungire a segm e n tu lu i Q T.
A d m iri. 60 m g/zi.
FA R E S T O N ® (O rion C o rporation, F inlanda)

Com pr. 60 m g. Ct. * 30; 100. Pa 91.09; 287.74
F U LV E S T R A N T U M ►PR
F d in . A ntiestrogen.
In d . C ancer de sân în stadiu ava n sa t la nivel local sau m etastatic

la fem eile aflate In postm enopauză.
A d m iri. 250 mg o dată pe lună, a d m in istra tă prin injecţie lentă în

m uşchiul fesier.
F A S L O D E X ® 2 5 0 m g /5 m l (A s tra Z e n e c a L td , M a re a
B ritanie)__________________________________________________
S ol.inj. 250 m g/5 ml. S eringa pre u m p lu tâ 5 ml. Ct. * 1. Pa
1729.71.
L 0 2 BB ANTIANDROGENI
F LU T A M ID U M ►P R /P R F
F d in . D im inua tra n s fo rm a re a te s to s te ro n u lu i în d ih id ro te s to s -
te ro n . La n iv e lu l p ro s ta te i îm p ie d ic ă le g a re a d ih id ro te s to -
steronului de receptorii androgeni.
In d . C arcinom prostatic inoperabil, m e ta sta za t sau invaziv şi la
pacienţi castraţi chirurgical.
R .a. G inecom astie, galactoree, scăderea libidoului şi sperm ato*
genezei.
A d m in . O ral, după m ese, 250 m g de 3 ori pe zi.
FLU TA S IN ® (A ctavis SRL, R om ânia)

C om pr. 250 m g. Flac. * 30; 90. Pa 40.32.
F L U T A M ID E C S C 2 5 0 m g (C S C P h a r m a c e u tic a ls
G m bH , A ustria)___________________________________________
C om pr.film . 250 m g. Ct. « 84. Pa 43,84.
FLU TA N ® (M edochem ie Ltd, C ipru)

C om pr. 250 mg. C t. * 100. Pa 139.14
MEMOMED 2014 735
B IC A LU TA M ID U M ►P 6 U P R /P R F
Fcin. Bine absorbit oral, nein flu e n ţa t de alim ente. E nantiom erul S
este elim inat rapid, enantiom erul R se acum ulează până la un
nivel plasm atic de 10 ori m ai m are, având T 1/2 lung.
F d in . A n tia n d ro g e n n e s te r o id ia n , lip s it d e a ltă a c tiv ita te

e n d o c rin ă . B lo c h e a z ă r e c e p to rii a n d ro g e n ic i şi d e te rm in ă
regresia tum orii prostatice.
In d . C a rc in o m d e p ro s ta tă a v a n s a t lo ca l sau m e ta s ta z a t, în
com binaţie cu analogi ai LH R H sau cu castrarea chirurgicală.
R.a. P ru rit, g in e c o m a s tie , g re a ţă , v ă rs ă tu ri, d ia re e , a s te n ie ,
tulburări sexuale, bufeuri, edem , d iabet zaharat, erupţii, anem ie,
m odificări hepatice.
C ind. A sociere cu terfenadină, a stem izol, cisapid.
A d m in . B ărbaţi adulţi, inclusiv vârstnici, 50 m g odată pe zi. Se
începe cu cel puţin 3 zile înainte de începerea tratam entului cu
analog al LH R H sau c o n c o m ite n t cu c a s tra re a c h iru rg ic a lă .
Cancer de prostată a vansat local - 150 m g o dată pe zi. Nu este
necesară ajustarea dozei la pacienţi cu insuf. renală, la cei cu
in s u f. h e p a tic ă u ş o a ră . L a p a c ie n ţi cu in s u f. h e p a tic ă
m oderată-severă p o t apărea feno m e n e de acum ulare.
B IC A LU TA M ID T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
Com pr. film 150 m g. Ct. x 28. Pa 426.78.
© B IC A L U T A M ID A A C C O R D (A ccord, M area B ritanie)

C om pr. film 50 m g. Ct. x 14 , 20, 28, 30, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa 172.37.
© B IC A L U T A M ID A A LV O G E N (A lvogen, R om ânia)
Com pr. film 50 m g; 150 m g. Ct. x 28; x 28; 84. Pa 186.5.
Pa 454.5.
B IC A LU T A M ID A A TB (A ntibiotice, R om ânia)
Com pr. film 50 m g. Ct. x 30. Pa 218,89.
© B IC A L U T A M ID A E S P P H A R M A (E sp P ha rm a , M area
B ritanie)__________________________________________________
C om pr. film 50 m g; 150 m g. Ct. x 28, 30, 50, 60, 90, 98,
100. Pa -.
736 MEMOMED 2014
B IC A LU TA M ID A KABI (F resenius Kabi, R om ânia)

Com pr. film 50 m g; 150 m g. Ct. * 14* 28. 30, 50, 5 6 ,6 0 ,9o-
100; x 28; 30; 50; 70; 90; 98; 100. Pa 90,28; 171,22*. pg
425,99.
® B IC A L U T A M ID R A N B A X Y (R a n b a x y U K L td , M area
B ritanie)
C om pr.film . 50 m g. Ct. * 2S, 30, 50, 56, 60, 86, 9 0 ,1 0 0 . p a
205.82.
B IC A LU TA M ID S A N D O Z (S a n d o z S R L, R om ânia)
C om pr.film . 50 m g, 150 m g. Ct. x 20, 28, 30, 56, 60, 8 4 ,9 0 ,
9 8 ,1 0 0 x 5, 7, 10, 14, 20, 28, 40, 30, 50, 56, 60, 80, 90, 98*
100, 140, 200, 280. Pa 182,63. Pa 491,46.
© B IC A T L O N (M edico U no P ha rm a K ft, U ngaria)

C om pr.film . 50 m g. C t. x 10, 14, 28, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa
227.4
C ALU M ID ® (G edeon R ichter Pic, U ngaria)

Com pr. film . 50 m g.; Ct. x 30; 90. Pa 245.
C A S O D E X ® (A strazeneca Ltd, M area B ritanie)

Com pr. film . 50 m g; 150 mg Ct. x 28. Pa 351.7; 681.98.
© Y O N IS T IB (R om astru, R om ânia)
Com pr. film 50 m g; 150 m g. Ct. x Ş>fL 30. Pa 228.65. Pa
468.06.
L 0 2 BG INHIBITORI ENZJMATICI
A M IN O G L U T E T H IM ID U M ►P R /P R F
F d in . B lochează producerea de h orm oni ste ro izi şi transform area
androgenilor în estrogeni.
In d . C ancer m am ar m etastazat horm o n o d e p e n d e n t, m ai ales la
fem ei în m enopauză sau castreate şi ca n ce r de pro sta tă , sindrom
C ushing.
A d m iri. Oral, 250 mg de 4 ori pe zi.
M EM OM ED 2014 737
0 R O G L U T E N ® 250 m g (A ctavis SRL, R om ânia)

Compr. 250 m g. Flac. * 40. Pa 151.38.
A N A STR O ZO LU M ►P 6 U P R /P R F
F c in . A b s o rb ţie o ra lă , p ic s e ric la 2 o re . T 1/2 4 0 - 5 0 o re .

M etabolizat intens. E xcreţie urinară, 10% nem odificat, în 72 ore.
Fdin. Inhibitor n e ste ro id ia n , s e le ctiv , al siste m u lu i a ro m a ta ze i
(estrogen sintetaza).
Ind. N eoplasm m am ar avansat, după instalarea m enopauzei. Nu
s-a d o ve d it e fic a c ita te a la fe m e i cu c a n c e r fără re ce p to ri pt.
estrogen, exce p tâ n d c a zu rile cu ră sp u n s p o z itiv la tam a xife n .
Adjuvant în cancer m a m a r invaziv cu receptori pt. estrogen, în
stadiu incipient, după instalarea m enopauzei, la care tam axofen
este c o n tra in d ic a t, pt. ris c d e tro m b o e m b o lis m şi m o d ific ă ri
endometriale.
R.a. Bufeuri, astenie, artralgii, uscăciune şi sângerare vaginală,
rărirea părului, greaţă, diaree, cefalee, hipercolesterolem ie.
Cind. înainte de m enopauză. G ravide. Insuf renală sau hepatică
severă. A sociere cu estrogeni, tam oxifen.
A dm iri. O ral, 1 m g/zi. D urata trat. 5 ani. Nu se ajustează dozele
în insuf. renală sau hepatică uşoare.
A N A R O M A T (A ctavis, Islanda)
Com pr.film . 1 m g. Ct. * 28, 30, 50, 90. 98, 100. Pa 113,29.
0 A N A S T E L B (S tada, G erm ania)

C om pr.film . 1 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 28, 50, 56 60, 84, 90, 98,
100, 120, 300, 500. Pa -
0 A N A S T R A Z E (S andoz S R L, R om ânia)
C om pr.film . 1 m g. Ct. x 10, 20, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98,
100. Pa 119,66.
A N A S T R O Z O L A T B (A ntibiotice, R om ânia)
C om pr. film 1 m g. C t. x 30; 60; 90. Pa 115,56.
® A N A S T R O Z O L B LU E FIS H (B luefish, Suedia)

Compr. film. 1 mg. Ct. x 28, 30, 98,100. Pa 101,17,
738 MEMOMED 2014
A N A S T R O Z O L D R. R E D D Y ’S (D r. R e d d y's, R om ânia)
C om pr. film . 1 m g. Ct. * 28, 3 0 , 9 8 , 1 0 0 . Pa -.
A N A S T R O Z O L K A B I (F resenius K abi, R om ânia)

Com pr. film 1 m g. C t. * 14, 30, 90, 98, 100. Pa 52,82;
100,3.
A N A S T R O Z O L T E V A (Teva, R om ânia)
Com pr. film 1 m g. Ct. * 1 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 30, 50, 56, 60,
84, 90, 98, 100, 300. Pa 131,3; 138,17.
A N A S T R O Z O L T E R A P IA (T e ra p ia S A, R om ânia)
C om pr.film . 1 mg. Ct. * 20; 28; 30; 50; 84; 98; 100; 300. Pa
8 7 ,5 ; 1 2 2 ,5 ; 1 2 6 ,7 2 ; 2 0 7 ,4 2 ; 3 4 8 ,4 8 ; 4 0 0 ,8 5 ; 4 0 7 ,5 8 ;
1081,05.
A N A S T R O Z O L E M E D IC O U N O (M e d ic o U n o P ha rm a
Kft, U ngaria)______________________________________________
C om pr.film . 1 mg. Ct. * 1 0 ,1 4 ,2 0 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,5 6 ,6 0 ,8 4 ,9 0 ,
98, 100, 300. Pa 117,63.
A R IM ID E X 1 m g ® (A strazeneca U K L TD ., M area Britanie)

© A R IM ID E X (A ctavis S R L, R om ânia)
C om pr. film . 1 mg. C t. * 28. P a -.
© A X A S T R O L (G rindex, L etonia)
C om pr. film . Ct. x 1 m g. 2 0 ,2S, 30, 5 0 ,8 4 .9 8 ,1 0 0 , 300. Pa
130,06
E G IS T R O Z O L 1 m g ® (E gis P ha rm a ce u tica ls Pic, U ngaria)

C om pr. film . 1 m g. Ct. x 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 300, 500. Pa 138,16; 4 0 7,26
© E L O Z A (G lenm ark P harm aceuticals S.R .O . - Republica

C ehă)____________________________________________________
Compr. film. 1 mg. Ct. x 20, 28, 30, 50, 84, 98,100, 300. Pa
115,56.
M EM O M ED 2014 739
E N ZA M ID E X 1 m g (Lann a ch e r H eilm ittel Gm bH , A ustria )

Com pr. film . 1 m g. Ct. >« 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 300, 500. Pa 115,64.
0KYARESTA (Romastru, România)

Com pr. film 1 m g. Ct. * 28; 30. Pa 120,36.
0NUCLIZOL (Nucleos Farma SRL, România)

C om pr. film 1 m g. Ct. * 28; 30. Pa -
0OZOLAN 1 mg (Alvogen, Luxemburg)

Com pr. film . 1 m g. Ct. * 2 0 ,2 2 , 30, 50, 84, 9 8 ,1 0 0 , 300. Pa
120,37
LE TR O ZO LU M ►P R /P R F
F c in . R a p id şi c o m p le t a b s o rb it d in tu b u l d ig e s tiv .
B io d is p o n ib ilita te 9 9 ,9 % . B io tra n s fo rm a re in tr-u n m e ta b o lit
inactiv. E xcreţie urinară, puţin în fecale. T1/2 2 zile.
F d in . In h ib ito r n e s te ro id ia n al a ro m a ta z e i (in h ib ito r al s in te ze i
estrogenilor).
Ind. Tratam ent de prim ă inten ţie al ca ncerului de sân horm ono-
dependent în stadiu avansat la fem ei în m enopauză.
R.a. B ufeuri, g reaţă, a lo p e cie , c e fa le e , am eţeli, tro m b o fle b itâ ,
dispnee, v o m e , a n o re x ie , c o n s tip a ţie , e ru p ţii, d u re ri o s te o -
musculare, sângerări genitale, leucoree.
Cind. P rem enopauză, sarcină, alăptare.
A dm in . 2 ,5 m g/zi, priză unică.
E LO ZO R A (Teva P harm a ce u tica ls S RL, R om ânia)

Com pr. film . 2,5 m g. C t. * 1, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 60,
90, 98, 100. P a -
E TR U ZIL (Egis, U ngaria)

C om pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,2 8 ,3 0 , 5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 , 9 8 ,1 0 0 .
Pa 240.
0FALVAX (Dr. R eddy’s, R om ânia)

C om pr. film . 2,5 m g. C t. * 1 0 ,1 4 , 28, 3 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa -.
740 MEMOMED 2014
F E M A R A (N ovartis, G erm ania)

C om pr. film 2,5 m g. Ct. * 30; 1000. Pa 554,35.
© L E T R A L A N (1CN P olfa, P olonia)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 30. Pa 240,91.
® LE T R O Z O L A LV O G E N (A lvogen, L uxem burg)

C om pr. film . 2,5 m g. Ct. * 10, 28, 30. 50, 60, 84, 90, 98
100. Pa 142,83
LE T R O Z O L A T B (A ntibiotice. R om ânia)
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 30; 60; 90. Pa 147,72.
© L E T R O Z O L B LU E FIS H (B luefish, S uedia)

C om pr. film . 2,5 m g. Ct. * 30, 100. Pa 201,47.
LE T R O Z O L K A B l (F resenius K abi, R o m â n ia )
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,6 0 ,9 0 ,1 0 0 . Pa
91,71; 123,96; 243,5.
© L E T R O Z O L M Y LAN (G enerics, M area B ritanie)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 7 ,1 0 ,1 4 , 20, 28, 30, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 112, 1 2 0 ,1 8 0 , 200, 500. Pa -.
LE T R O Z O L P O LIP H A R M A (P o iipharm a Industries S.R.L.,

R om ânia)________________________________________________
C om pr. film . 2 ,5 m g. C t. * 10, 20, 30, 40, 90, 100. Pa
200,76.
© L E T R O Z O L P O L P H A R M A (P h a rm a c e u tic a l W o rk s
P olpharm a SA, P olonia)__________________________________
Com pr. film . 2,5 mg. Ct. * 10, 2 8 ,£ 0 , 50, 60, 84, 90, 9 8 ,1 0 0 .
Pa 312,07.
LE T R O Z O L S A N O FI A V E N TIS (S anofi A ventis, R om ânia)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. x 10, 14, 28, 30, 100. Pa 240,91.
© L E T R O Z O L S T A D A (Stada, G e rm a n ia )
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. « 10, 30, 100. Pa 342,5.
M EM O M ED 2014 741
© L E T R O Z O L S Y N TH O N (S ynthon, O landa)
Com pr. film . 2,5 mg. Ct. * 10, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98,
100. Pa
LE TR O ZO L T E R A P IA (Terapia, R om ânia)
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. >< 7 ,1 0 ,1 4 , 28, 30, 100. Pa 241,92.
LE T R O Z O L T E V A (Teva, R om ânia)
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 10, 30. 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 279,12.
LETR O ZO L M E D IC O U NO (M edico U no, U ngaria)

Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98,
100. Pa 202,87.
LEZRA (Actavis, Islanda)

C om pr. film . 2,5 m g. Ct. >< 10, 20, 30, 50, 60, 100, 120. Pa
97,71.
© L O O S Y N (S ynthon, O landa)
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,2 8 , 3 0 ,5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 ,9 8 ,1 0 0 .
Pa-.
© L O R T A N D A (Krka, D .D ., N ovo M esto, S lovenia)

Com pr. film . 2,5 m g. C t. * 1 0 ,2 8 , 3 0 ,5 0 ,6 0 , 8 4 ,9 0 , 9 8 ,1 0 0 .
Pa 82.42.
© T R O Z E L (G lenm ark, C ehia)

C om pr. film . 2,5 m g. C t. * 1 0 ,1 4 , 28, 30, 100. Pa 98,90.
Z E Q U IP R A (R om astru, R om ânia)
C om pr. film . 2,5 m g. Ct. * 10, 30, 60. Pa 98,90.
Z O TR O L (S andoz, R om ânia)
Com pr. film . 2,5 m g. Ct. * 1 0 ,2 8 ,3 0 ,5 0 ,6 0 ,8 4 ,9 0 ,9 8 ,1 0 0 .
Pa 200,76.
E X E M E S TA N U M ►P R F
F c in . A bsorbţie orală rapidă. P ic se ric la 2 ore. B iotransform are
aproape totală în m etaboliţi inactivi, elim inaţi prin urină.
742 MEMOMED 2014
Felin. Inh ib ito r ste ro id ia n al a ro m a ta z e i, a p ro p ia t stru ctu ral de

androstendiona. La fem eia în m enopauză e strogenii sunt produşi
p rin c o n v e rs ia a n d ro g e n ilo r în e s tro g e n i, g ra ţie a ro m a ta ze i.
Inhibiţia arom atazei dim inua estrogenii, fiind un tratam ent selectiv
al cancerului de sân horm onodependent.
In d . C ancer de sân la fem ei în m e n o p a u ză cu celule tum orale
având receptori pentru estrogeni.
R.a. B ufeuri, greaţă, astenie, am eţeli, cefalee, insom nie, erupţii,
depresie, alopecie.
C in d . P rem enopauză, sarcină.
A d m in . O ral, 25 m g, o d ată /zi, d u p ă m asă, până la apariaţia
sem nelor de regresie a tum orii.
® A L M E S T E N (Alapis, R om ânia)
C om pr. film 25 m g. Ct. * 1 0 ,1 4 , 20, 30, 60, 90, 100. Pa -.
A R O M A S IN 2 5 m g ® (P fiz e r E u ro p e M A E E IG , M area
B ritanie)__________________________________________________
Draj. 25 m g. Ct. * 30. Pa 376,26.
® A R Q S T A N IL (Sandoz, R om ânia)
Com pr. film . 25 mg. C t * 15, 20, 28, 3Q, 90, 9 8 ,1 0 0 ,1 2 0 , Pa
188,71.
E S C E P R A N (Krka, S lovenia)
Com pr. film . 25 m g. C t * 15, 20, 30, 9 0 ,1 0 0 , 120. Pa 85,51
® E X E M E S T A N A LV O G E N (A lvogen, Luxem burg)

C om pr. film . 25 m g. C t x 28, 30, 90. Pa 224,23
® E X E M E S T A N A C C O R D (A ccord, M area B ritanie)

C om pr. film 25 mg. Ct. x 1 5 ,2 0 . 2 8 ,3Q. 9 0 ,9 8 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa
245,85
E X E M E S TA N A C T A V IS (A cia vis, Islanda)

C om pr. film . 25 mg. C t x 10, 30, 40, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa 224,21
® E X E M E S TA N G LE N M A R K (G le n m a rk, C ehia)
Compr. film. 25 mg. Ct x 14, 30, 90. Pa 102,61.
MEMOMED 2014 743
E X E M E S T A N M E D IS O N P H A R M A (M e d is o n P h a rm a ,
R om ânia)
Compr. film . 25 mg. Ct x 1 4 ,1 5 , 20, 30, 60, 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa
245,99
0 E X E M E S T A N P O L IP H A R M A (P o lip h a rm a In d u s trie s
S.R.L., R om ânia)_________________________________________
Com pr. film . 25 m g. C t * 30, 90; 100. Pa 108,71.
0 EXEM ESTAN R E G IO M E D IC A ( R e g io m e d ic a ,
G erm ania)
Com pr. film . 25 mg. C t * 15. 20, 30, 90; 1 0 0 ,1 2 0 . Pa -.
E XE M ES TAN T E R A P IA (Terapia, R om ânia)

C om pr. film . 2 5 m g. C t * 15, 20, 30. 90, 100, 120. Pa
226,44.
EXE M ES TAN T E V A (Teva, R om ânia)

Com pr. film . 25 mg. Ct. * 10, 14, 20, 30, 50, 60, 9 0 ,1 0 0 . Pa
246,14.
0EXEMESTAN GENERICS (G enerics, M area B ritanie)

Compr. film. 25 mg. Ct * 1 4 ,1 5 ,2 0 , 30,6 0 , 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa -.
0 E X E S TR A LA N ( ICN P olfa, P olonia)

Compr. film . 25 mg. C t * 1 0 ,1 4 , 20, 30, 60, 90, 1 0 0 ,1 2 0 , Pa
226,45.
IN P LAV IA (Dr. R eddy's, R om ânia)

Com pr. film . 25 m g. C t * 1 0 ,1 5 , 2 0 ,3 0 ,6 0 , 9 0 ,1 0 0 ,1 2 0 . Pa
215,89.
0MEMELIN (P haros, C ipru)

Com pr. film . 25 m g. C t * 30, 100. Pa -.
0NATERAN (S ynthon, O landa)

Com pr. film . 25 m g. C t * 30, 9 0 ,1 0 0 . Pa -.
X A N E P R A (R om astru, R om ânia)
Com pr. film . 25 m g. C t * 30. Pa 102,61.
744 MEMOMED 2014
L 0 2 BX ALŢI ANTAGONIŞTI HORM ONALI Şl SUBSTANŢE

ÎNRUDITE
D E G A R E LIX U M ►PRF
F c in . B io d is p o n ib ilita te 3 0 -4 0 % . L e g a re de p ro te in e le serice
90% . Excreţie în urină (2 0 -3 0 % ) şi fecale (7 0 -8 0 % ). T 1/2 23-61
zile.
F d in . Este un peptid sintetic analog deca p ep tid u lu i natural GnRH,
horm on secretat de neuronii din hipotalam us. Se leagă de recep
torii horm onului gonadotropin -re le a xin g (G nR H ) în glanda pitui-
tarâ, blocând interacţiunea lor cu G nR H . Se reduc LH şi FSH şi
s u p re s iu n e a te s to s te r o n u lu i d e c ă tr e te s tic u l. R e d u c e
dim ensiunea şi creşterea cancerului prostatei.
In d . C ancer prostată.
R .a. B ufeuri, creştere în greutate.
A d m in . Inj. s.c.
F IR M A G O N 120 mg ( F e rr in g P h a rm a c e u tic a ls ,
D anem arca)
Pulb. + solv. pt. sol. inj. 80 mg; 120 mg. Flac + fla c solv. inj
Ct. x 2 seturi. Pa 634,55. P a 1097,04
A B IR A T E R O N U M ►P R F
F c in . Se adm inistrează oral sub form ă de abirateronă acetat care
e ste rapid c o n ve rtită in v ivo în a b ira te ro n ă . B io d isp o n ib ilita te
o ra lă s că zu tă în p re ze n ţa a lim e n te lo r. L e g a re a de p ro te in e le
p la s m a tic e 9 9 ,8 % . S e e lim in ă m a jo r ita r d ig e s tiv (8 8 % ) şi
aproxim ativ 5% în urină.
F d in . In h ib ito r s e le c tiv a l e n z im e i 1 7 â -h id ro x ila z ă n e c e sa ră
pentru biosinteza horm onilor androgeni în ţe su tu rile tu m o ra le din
testicule, suprarenale şi prostată. C Y P 17 catalizează conversia
p regnenolonei şi prog e ste ro n u lu i la p re cu rsorii testo ste ro n u lu i,
d ehidroepiandrosterona şi androstenediona.
in d . în a so cie re cu pre d n iso n sau p re d n iso lo n în tra ta m e n tu l
neoplasm ului de prostată m etastatic.
R .a. E dem e p e rife ric e , h ip o p o ta s e m ie , h ip e rte n s iu n e a rte ria l,
infecţii ale tractului urinar, creşteri ale tra n sa m in a ze lo r serice.
A d m in . 1000 m g/ zi. Nu trebuie a d m inistrat cu alim ente.
Z Y T IG A (Janssen C ilag, B elgia)

C om pr. 250 m g. Ct * 120. Pa 15393,54
MEMOMED 2014 745
L 03 IMUNOSTIR/ÎULANTE
L 03 A CITOKINE Şl IMUN0M0DULAT0ARE
L 03 AA FACTORI DE STIMULARE A COLONIILOR
L 03 AB INTERFERONI
L 03 AX ALTE CITOKINE ŞI IMUNOMODULATOARE

*
* *
L 03 AA FACTORI DE STIMULARE A COLONIILOR
FILG R A STIM U M <D ® ►PR/PRF
S in. rHuG -C SF.

Fdin. Factor um an de stim ulare a c o lo n iilo r de granulocite, o b ţinut
prin tehnologia A D N -ului recom binant. S tim ulează proliferarea şi
diferenţierea neutrofilelor, bazofilelor, m astocitelor.
Ind. Tratam entul profilactic sau curativ al neutropeniei asociată
ch im io te ra p ie !' a n titu m o ra le sa u tra n s p la n tu lu i d e m ă d u v ă
osoasă. U tilizat uneori ca adju va n t în tratam entul in fe cţiilo r virale.
R.a. D urere m usculoscheletică şi disurie.
A dm in . în terapia antineoplazică s.c. sau i.v. 5 m cg (0.5 m ilioane
u.i.)/kgcorp/zi, în priză unică (p e rfu zie lentă, 30 de m inute). în
tra n s p la n t M O d o z a in iţia lă e s te 10 m c g /k g /z i. D o z e le de
menţinere se ajustează în funcţie de răspuns; după 14 zile de
tratament num ărul neutrofilelor poate reveni la valorile norm ale.
B IO G R AS TIM (C T A rzneim itte, G erm ania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 pg)/0,5 ml; 48 MUI (480 pg)/ 0,8
ml. S eringă preum plută. Ct. * 1; 5; 10. Pa -.
FILG AS TR IM H E X A L(H exal, G erm ania)

S ol. in j./p e rf. 6 0 M U I /m l. S e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,5 m l;
Ct. * 1 ; 3 ; 5; 10. Pa -.
S ol. in j./p e rf. 9 6 M U I /m l. S e rin g ă p re u m p lu tă 0 ,5 m l;
Ct. x 1; 3; 5; 10. Pa -.
N E U P O G E N ® (A m gen E urope B V -O landa)

Sol inj./ conc. pt. sol. perf. 30 M U I (300 pg)/0,5 m l; 48 MUI
(480 p g)/ 0,5 ml. S eringă preum plută 0,5 m l. C t x 1, 5. Pa
326,02. Pa 514,01
MEMOMEP 2014
746
N IV E S TIM ® (H ospira, M area B ritanie)

Sol. inj. /perf. 120 pg (12 M U I)/0,2 m l. 300 pg (30 MUI)/0,5
ml; 480 pg (48 M U I)/0,5 m l. S eringi preum plute. Ct. * 1; 5;
10. Pa 494,26. Pa 1129,37. Pa 1843,52
R A TIO G R A S TIM (R atiopharm , G erm ania)

S ol. inj./perf. 30 MUI (300 pg )/0 ,5 m l; 4 8 MUI (480 pg)/ 0,8
ml. S eringă preum plută. Ct. * T, 5; 10. Pa -.
T E V A G R A S T IM ® (Teva G e n e rics G m bH , G erm ania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 pg)/0,5 ml; 48 MUI (480 pg)/ 0,8
m l. S e rin g ă p re u m p lu tă . C t. * 1 ; 5 ; 10. P a 2 6 1 ,4 5 . Pa
426,08.
ZA R ZIO ® (Sandoz, A ustria)

Sol. inj./perf. 60 M U /m l; 96 M U /m l. S eringă preum plută 0,5
ml. Ct. x 1; 3; 5; 10. Pa 197,89. Pa 318,52.
P E G F ILG R A S T IM U M ® @ ►P R F /P R
S in . PEG G -C SF.
F d in . Factor um an de stim ula re a c o lo n iilo r de granulocite, obţinut
prin tehnologia A D N -ului recom binant. S tim ulează proliferarea şi
d iferenţierea neutrofilelor, bazofilelor, m astocitelor.
In d . Tratam entul profilactic sau cu ra tiv al neutropeniei asociată
c h im io te ra p ie i a n titu m o ra le s a u tr a n s p la n tu lu i d e m ă d u v ă
osoasă. U tilizat uneori ca adju va n t in tra ta m e n tu l in fe cţiilo r virale.
R.a. D urere m usculoscheleticâ şi disurie.
A d m in . în terapia antineoplazică s.c. sau i.v. 5 m cg (0.5 m ilioane
u .i.)/kgcorp/zi, în priză unică (p e rfu zie lentă, 30 de m inute). în
tra n s p la n t M O d o z a in iţia lă e s te 10 m c g /k g /z i. D o z e le de
m enţinere se ajustează în funcţie de răspuns; după 14 z ile de
tratam ent num ărul neutrofilelor poate reveni la va lorile norm ale.
N E U LA S T A ® (A m gen E urope BV, O landa)

Sol inj. 6 m g/0,6 ml. S eringa preum plută. C t * 1. Pa 3643,51.
L 0 3 AB INTERFER0NI
IN T E R F E R O N U M A L F A N A T U R A L _____________________►P R F
F c in . D upă perfuzie i.v. T 1 /2 4 - 8 ore. D upă s.c. sau i.m . pic seric
la 4 ore. E lim inare renală.
MEMOMED 2014 747
Fdin. Im unom odulator.
Ind. Leucem ie cu tricholeucocite. S ID A cu C D 4 peste 250/m m *3 şi
sarcom K a p o s i a s im p to m a tic . L e u c e m ie m ie lo id ă c ro n ic ă .
Lim fom c u ta n a t cu c e lu le T . H e p a tită c ro n ic ă B la a d u lţi, cu
markeri de replicare virală {A D N -V H B , A D N polim eraza, A gH B e).
Hepatita cronică C la adulţi cu a nticorpi V H C pozitivi şi creşterea
ALAL. Lim fom fo licu la r nehodgkinian. C ancer de rinichi Tn stadiul
avansat.
R.a. şi C in d . V ezi Interferon A lfa 2b.
A d m in . H epatita B cronică, 2 ,5 -5 M u.i./m 2 * 3/săpt., tim p de 4 -
6 luni. H epatita C cronică 3 - 6 M u.i. * 3/săpt., 6 luni. A lte indicaţii,
doze intre 3 M u.i./zi - 36 M u.i./zi.
A LF A FE R O N E ® (Alfa W asserm ann Spa, Italia)

Sol.inj. 3 M u.i/ ml. Fiola 1 ml. Ct. x 1. Pa 144,1
M U LTIFE R O N ® (S w edish O rphan, Suedia)

S ol.inj. Interferon-alfa um an le u co cita r (H ulF N -alfa-Le) 3 M
u.i./0,5 ml. S eringa preum pluta 0,5 ml. Ct. * 6. Pa -
Ind. M elanom m align. T ra ta m e n t a d ju v a n t la p a c ie n ţii cu risc
m are, d ia g n o s tic a ţi cu m e la n o m m a lig n s ta d iu l llb - lll, d u p ă
a d m in istra re a in iţia lă a 2 c ic lu ri d e d a c a rb a z in ă (D T IC ). A lte
indicaţii. T ratam entul p acienţilo r care răspund iniţial la terapia cu
interferon-alfa recom binant, d a r pentru care tratam entul eşuează
ulterior, cel m ai probabil ca rezultat al a n tico rp ilo r neutralizanţi.
INTERFERONUIW ALFA 2a /C a \ ( |) @ vprf
R O F E R O N -A ® (R oche R om ania S R L, R om ânia)

Sol inj. 3 M u.i./ 0,5 ml; 4 ,5 M u .i./ 0,5 ml; 6 M u.i./ 0,5 ml; 9
M u.i./ 0,5 m l; S eringă preum plută 0,5 ml. C t. * 1. Pa 87,43.
Pa -. Pa -. Pa 183,22.
INTERFERONUM ALFA 2b zcK (D ® ►p r

F cin . C onc. serice m edii după inj. s.c. şi i.m. sunt com parabile.
Pic seric la 3 -1 2 ore pt. doze m ici şi 6 - 8 ore. T 1/2 respectiv de 2 -
3 ore şi 6 - 7 ore. D upă inj. i.v. pic la finele perfuziei şi dispariţia din
ser la 4 ore după perfuzie.
F d ln . Im unom odulator, antiinfecţios, anticanceros.
In d . H e p a tita B cronică cu m a rke ri de re p lic a re a viru s u lu i B

(AD N -V H B , A D N polim eraza, A g-H B e), nivele crescute ale A LT şi
748 MEMOMED 2014
in flam aţie hepatică a ctivă şi/sau fib ro ză , e vid e n ţia te histologic.
H e p a tită c ro n ic ă C cu n iv e le c re s c u te a le A L T , fă ră decom -
p e n s a re h e p a tică , p o z itiv ă pt. A R N -V H C s e ric sau anti-V H C .
Leucem ie cu tricholeucocite. Leucem ie m ie lo id ă cronică. Mielom
m u ltip lu . L im fo a m e fo iic u la re . T u m o ri c a rc in o id e . M e la n o m
m align.
R .a. Febră, astenie, cefalee, m ialgii, frisoane, anorexie, greaţă,
vom e, diaree, artralgii, am eţeli, alopecie, sindrom pseudogripal,
d e p re sie , te n ta tiv ă de s u icid , irita b ilita te , in s o m n ie , confuzie,
h ipotensiune. P oate produce tiro id ită cu h ip e rtiro id ie . Pacienţii
trebuie m onitorizaţi. N ecroză a va scu la ră a capulu fem ural sau
hum eral, la bolnavi cu leucem ie m ielogenâ cronică.
C in d . A fe c ţiu n i c a rd ia c e , in s u f. h e p a tic ă , re n a lă s e v e re .
E p ile p s ie , c iro z ă h e p a tic ă d e c o m p e n s a tă . H e p a tită c ro n ic ă
tratată recent cu im unosupresive. H epatită autoim ună.
A d m in . H epatită B cronică, 5 M -1 0 M u.i. s.c. x 3/săptăm ânâ
tim p de 4 - 6 luni. T ratam entul se în tre ru p e dacă după 3 - 4 luni nu
se m odifică conc. A D N -V H B seric. H epatita C cronică, 3 M u.i. x
3/sâpt. D acă A LT serică se am eliorează în 3 -4 luni, se continuă
12 luni. A lte indicaţii, doze între 4 M -2 0 M u.i. x 3/săpt.
IN TR O N -A ® (S chering Plough, B elgia)

Sol inj. /perf. 3 m .U l/0 ,5 m l; 8 m .U I/0 ,5 m l; 10 m .U I/ 1 ml;
Flac. Ct. x 1; 6; 12. Pa
Sol inj. /perf. 18 m .U I/3 ml; 25 m .U I/ 2,5 ml. Flac. Ct. x 1; 2;
12. Pa
P ulb+solv. pt. sol. inj./perf. 1 m .U I/ m l; 3 m .U I/ ml; 5 m .UI/
ml; 10 m .U I/ m l; 18 m .U I/ ml; 30 m .U I/ ml; Flacon + fio lă solv.
C t x1; 12. C t *1 ; 6. C t x1; 6. C t x1; 6; 10. C t x l . Ct x1.
Sol inj. /perf. 18 m .U I/1,2 m l; 30 m .U I/1,2 ml; 60 m .U I/1,2
ml. C artuş în pen m uitidoză. C t. x j_; 2; 8. Pa 4 34,34. Pa
715,89. Pa -.
IN TE R FE R O N U M B E T A 1a /6 K (D @ ►P R F
F c in . C onc. m axim e ale activităţii a n tivira le serice între 5 -1 5 ore
după i.m . T1/2 10 ore. B iodisponibilitate 40% .
F d in . Prin legarea de receptori specifici de pe suprafaţa celulelor
u m a n e in iţia z ă un c o m p le x d e fe n o m e n e in tra c e lu la re , în
cascadă, care duc la exprim area un o r p roduşi activi. D upă o inj.
i.m . conc. serice ale acestor produşi răm ân crescute 4 - 7 zile.
In d . T ratam ent am bulatoriu în scle ro za m ultiplă cu recăderi, cu

cel puţin două atacuri recurente de disfu n cţie n eurologică, pe o
perioadă de trei ani consecutivi, fără dovezi de progresie continuă
MEMOMED 2014 749
a bolii între recăderi. încetine şte progresia invalidităţii şi scade

frecvenţa re c ă d e rilo r pe o p e rio a d ă de 2 ani. P acienţi cu un
singur episod dem ie lin iza n t cu proces inflam ator activ, care au
necesitat corticosteroizi i.v., dacă există riscul apariţiei sclerozei
m ultiple d e fin ite . S e în tre ru p e tra t. la b o ln a v i c a re d e z v o ltă
scleroză m ultiplă progresivă.
R.a. D ureri m usculare, febră, frisoane, astenie, cefalee, greaţă,

d ia re e , a n o re x ie , v o m e , a rtra lg ii, in s o m n ie , a n x ie ta te , ra ş,
v a sodilataţie, p a lp ita ţii, a lo p e cie , d e p re sii p sih ice , lim fo p e n ie ,
n e u tro p e n ie , tro m b o p e n ie . C re ş te ri a le v a lo rilo r u n o r te s te
hepatice, ureei.
C ind. H ipersensibilitate la interferoni şi la album ina serică um ană.

Sarcină, depresii severe, epilepsie, copii.
A d m in . I.m. 30 p g (1 m l) o dată pe săptăm ână sau 2 2 -4 4 pg de

3 ori pe săptăm ână. Locul inj. trebuie schim bat de fiecare dată.
înaintea inj. şi la 24 ore după fie ca re inj. se a d m in istre a ză un
analgezic-antipiretic. Nu există date privind tratam entul m ai lung
de 2 ani.
A V O N E X @ B IO -S E T (Biogen Idee Ltd, M area B ritanie)

P ulb. solv.pt.sol.inj. 30 p g . Flac + seringa preum plută solv.
Ct. x 1. p a 3401,05.
Sol. inj. 30pg/0,5m l. S eringa preum plută. Ct. * 4; 12. Pa
R E B IF ® (S erono E urope Ltd., M area B ritanie)

S ol. inj. 22 p g (6 m .U I)/0 ,5 m l; 44 pg (12 m .U I)/0 ,5 ml.
S eringă preum plută. Ct. * 1; 3; 12. Pa Pa 4598,17
S ol. inj. 8,8 pg (2,4 m U I)/0,5 m i + 22 p g /0 ,5 ml; A m balaj
pentru iniţierea tratam en tu lu i 6 se rin g i preum plute 8,8 p g /
0,5 m l şi 6 seringi preum p lu te 22 pg/0 ,5 ml. Pa -.
INTERFERONUM BETA 1b /C K © (§ ) >PRF

F cin . P ic seric la 1 -8 ore după s.c. T 1 /2 5 ore.
Fd in. A ntiviral, im unoreglator.
Ind. S cleroza în plăci la b oln a vi care se d e p lasează sin g u ri şi

având cel puţin 2 atacuri cu atingere neurologică în ultim ii 2 ani,
urm ate de rem isiuni totale sau parţiale.
R.a. şi C in d . V ezi Interferon A lfa 2b.
A d m in . S .c. 0,25 m g (8 M u.i.) la 2 zile.

750 MEMOMED 2014
B E TA FE R O N ® (B a ye r S chering A G , G erm ania)

P ulb. + solv.pt.sol.inj. 250 pg/m l. Flac + seringa preum pluta
cu solv. C t x 5; 15. Pa 3636,4
EXTAV1A ® (N ovartis E uropharm Ltd, M area B ritanie)

P ulb . + s o lv .p t.s o l.in j. 2 5 0 p g /m l. F la c o n cu p u lb e re +
seringa preum plută cu so lve n t C t * 5; 15; 45. Pa 3859,85
P E G IN TE R FE R O N A L F A -2 b ® > P R /P R F
F c in . C onc. plasm atice m axim e la 1 5 -4 4 o re de la inj. s.c., se
m enţin 4 8 -7 2 ore. T1/2 30,7 ore. E xcreţie renală (30% ), întârziată
în insuf. renală.
F d in . P eginterferon este un co n ju g a t co va le n t de interferon alfa-
2b re c o m b in a n t cu m o n o m e to x ip o lie tile n g lic o l. In te rfe ro n u l se
leagă de m em brana celulară şi iniţiază o secve n ţă com plexă de
e venim ente intracelulare ca inhibarea re p licării virale în celulele
in fe cta te de virus, s upresia p ro life ră rii c e lu la re , a cţiu n e im uno-
m odulatoare.
In d . M on o te ra p ie , în c a z d e in to le ra n ţă sa u c o n tra in d ic a ţie la
ribavirină, pentru bolnavi adulţi cu h e patită cronică C confirm ată
histologic, cu m arkeri serici pentru re p licarea virusului C.
R .a. A ste n ie , a m eţeli, febră, ce fa le e , a n o re xie , gre a ţă , diaree,
d u re ri a b d o m in a le , m ia lg ii, a r tr a lg ii, d e p r e s ie , a n x ie ta te ,
insom nie, iritabilitate, alopecie, n e utropenie, trom bopenie.
C in d . H epatită auto im u n â , tulb. p sih ice se ve re , a n o m a lii tiroi-
diene.
A d m in . S.c. 0,5 -1 pg/kg, o dată/săpt., m inim 6 luni. Tratam ent
num ai de către un m edic cu e xperienţă în tratarea b o lnavilor cu
hepatită C.
P E G IN TR O N ® (S chering P lough E urope, B elgia)

P ulb. + solv. pt. sol. inj. 50 pg, 80 pg, 100 pg, 120 pg, 150
pg. Flac + fiolă solv. Ct. x 1; 4; 6; 12. Pa 445,72. Pa -. Pa
820. Pa 969,85. Pa 1193,66.
Pulb. + solv. pt. sol. inj în stilou in je cto r pre u m p lu t (pen). 50
pg, 100 pg, 120 pg, 150 pg. Flac + stilou in je cto r preum plut
cu soIv.C t. x 4; 6; 12. Pa -.
V IR A F E R O N P E G (S chering P lough E urope, B elgia)

P ulb. + solv. pt. sol. inj. 50 pg, 80 pg, 100 pg, 120 pg, 150
pg. Flac + fiolă solv. Ct. x v t 4; 6; 12. Pa -.
MEMOMED 2014 751
Memorator dc farmacologie
Pulb. + solv. pt. sol. inj în stilou in je cto r p reum plut (pen). 50
pg, 100 p g , 120 pg, 150 p g . Flac + stilou injector preum plut
cu solv.C t. * 1; 4; 6; 12. Pa -.
P E G IN TE R FE R O N A L F A -2 a /6 K © ® V P R /P R F
F cin. D upă inj. s.c. este m ăsurabil în plasm ă la 3 -6 ore, atinge

conc. plasm atice m axim e la 7 2 -9 6 ore. E xcreţie renală.
F d in . In te rfe ro n a lfa -2 a re c o m b in a t c o n ju g a t cu b is -(m o n o -
m e to x ip o lie tile n g lic o l) cu m a s ă m o le c u la ră 4 0 .0 0 0 . A c ţiu n e
antivirală şi antiproliferativă caracteristică interferonului alfa-2a.
Ind. H epatita cronică tip C confirm ată histologic la pacienţi adulţi
cu valori crescute ale tra n sa m in a ze lo r şi cu A R N -V H C p o zitiv şi la
p a c ie n ţi cu c iro z ă c o m p e n s a tă . S e a s o c ia z ă cu rib a v irin ă ,
e x ce p tâ n d p a c ie n ţii cu in to le ra n ţă sa u c o n tra in d ic a ţii p e n tru
ribavirină.
R.a. Ca la interferon alfa-2a.
C ind. H e p a tita a u to im u n ă . D isfu n cţie h e p a tică se ve ră . C iroză
d e c o m p e n s a tă . A n te c e d e n te de a fe c ţiu n e c a rd ia c ă s e ve ră .
Afecţiuni psihice severe. S arcină, alăptare.
A d m in . N um ai de un m edic cu e xperienţă în tratam entul hepatitei
de tip C. D oza 180 p g o dată pe săptăm ână, s.c.
P E G A S Y S © (R oche R egistration Ltd, M area B ritanie)

Sol. inj. în seringă preum plută 135 pg/0,5 ml; 180 p g/0,5 ml.
Ct. x 1; 4; 12. P a 776,65; Pa 975,16.
Sol. inj. 135 p g / ml; 180 p g / ml. Ct. * 1; 4. Pa -.
L 03 AX ALTE CIT0KINE Şl IMUNOMODULATOARE
VACCIN B C G ►P R
Fdin. S tim ularea sistem ului im un.

Ind. A d ju v a n t în c a n c e ru l s u p e rfic ia l al v e z ic ii u rin a re . A dm .
intravezical indicat în tratam e n tu l şi p ro fila xia ca rcin o a m e lo r in
situ (C IS ) prim are sa u re cid iva n te a le ve zicii u rin a re şi pentru
profilaxia după rezecţia transuretrală (R T U ) a tu m o rilo r papilare
prim are s a u re c id iv a n te în s ta d iu l T a ş i/s a u T1 s a u o ric a re
com binaţie a a cestora, in d ife re n t d e tra ta m e n te le in tra ve zica le
anterioare.
R.a. P olakiurie, disurie, cistită, sindrom pseudogripal, prostatită,
artralgii, hem aturie, orhită.
752 MEMOMED 2014
C in d . T b c activ, infecţii urinare, traum atism prin cateterizare. Nu

se adm inistrează i.v., s.c., i.m.
A d m iri. Instilaţii intravezicale. Se re co n stitu ie conţinutul unei fiole
şi s e d ilu e a z ă . T r a ta m e n tu l in tra v e z ic a l s e in iţia z ă d u p ă
7-14 zile de la biopsie sau de la R TU şi co n stă In tratam ent de
in d u c ţie ş i tra ta m e n t d e în tre ţin e re . In d u c ţie cu o in s tila ţie
in tra v e z ic a lă cu Im m u C y s t p e s ă p tă m â n ă , tim p d e ş a se
s ă p tă m â n i c o n se c u tiv . P au ză ş a s e s ă p tă m â n i, a p o i in s tila ţie
vezicalâ 1 doză/săptăm ână tim p de 1-3 săptăm âni. Tratam entul
de întreţinere constă din instilaţia in tra ve zica lă a unei doze de
Im m uC yst pe săptăm ână, tim p de 1 până la 3 săptăm âni, în lunile
6, 1 2 ,1 8 , 24, 30 şi 36 după iniţierea tra ta m e n tu lu i de inducţie.
IM M U C Y ST, BC G IM U N O T E R A P E U T IC ® (S anofi Pasteur

SA, Franţa)_______________________________________________
P ulb.+ solv.pt.susp.adm .intravezic. Flac + flac solv.. Ct. * 1.
Pa
B C G -M E D A C (M edac, G erm ania)

P ulb.+ solv.pt.susp.adm .intravezic. 2 x 10° - 3 x 109 unităţi
via b ile B C G (bacii C a lm e tte -G u e rin ). Flac + p u n g ă solv..
C t. x 1; 3; 5. Pa
TA S O N E R M IN U M ►PR
F d in . Factor de necroză tum orală alfa-1a (T N F ? -1 a ) p rodus de E

coli prin tehnologia A D N recom binant. Im onustim ulant.
In d . A d ju v a n t în in te rv e n ţia c h iru rg ic a lă p e n tru în d e p ă rta re a

tu m o rii, pt. p re ve n ire a sau a m â n a re a a m p u tă rii, pt. tra ta m e n t
p a le a tiv , în c a z d e s a rc o m d e ţe s u t m o a le n e re z e c a b il al
extrem ităţilor. A dm inistrat în asociere cu m elfalan, sub fo rm ă de
p e rfu z ie lo c o -re g io n a lă la un m e m b ru (P L R M ) în c o n d iţii de
hiperterm ie uşoară.
A d m in . N um ai în spaţii cu destinaţii s p e cia le (spitale, dispensare
m edicale).
0BEROMUN ® (B oehringer Ing., G erm ania)

Pulb. + Solv. pt. sol. perf., 1 m g/5 m l. Ct. * 4 fl. pulb. + 4 fiole
x 5 ml solvent. Pa -.
G L A T IR A M E R A C E T A T ( D (§ ) ►P R
F d in . P o lip e p tid s in te tic c o n ţin â n d 4 a m in o a c iz i: L -a la n in ă ,
L -g lu ta m ic , L - tiro z in ă , L -lis in ă . M o d ific ă p ro c e s e le im u n e
responsabile de SM.
MEMOMED 2014 753
Ind. U tilizat ca im u n o m o d u la to r în scle ro za m u ltip lă , p e n tru a

produce supresia răspunsului auto-im un specific faţă de m ielină
şi a re d u ce fre c v e n ţa şi a c u tiz a re a m a n ife s tă rilo r. In d ic a t la
bolnavi cu cel puţin 2 episoade de disfuncţie neurologică In ultim ii
2 ani. Nu este indicat în scleroza m ultiplă progresivă prim ară sau
secundară.
R.a. D ureri toracice, sindrom gripal, astenie, cefalee, palpitaţii,

va so d ila ta ţie , C o n s tip a ţie , D ia re e , g re a ţă , a rtra lg ii, a n x ie ta te ,
depresie.
A d m iri. S .c., în general, 20 m g/zi, la aceeaşi oră.
C O P A X O N E ® (Teva P harm aceuticals S R L, R om ânia)

S ol.inj. 20 m g/m l. S eringa pre u m p lu tă 1 m l. Ct. * 7; 28 Pa
3398,71.
H IS TA M IN U M ►P R F
F din. îm bunătăţeşte e fectele im u n o stim u la to a re ale interleukinei-

2. R educe riscul recăderii în A M L m ai a les la bolnavi, în prim a
rem isiune şi având vârsta sub 60 ani.
In d. P re ve n irea re cid ive i la b o ln a v i d ia g n o s tic a ţi cu le u ce m ie

m ieloidă acută (A M L). A sociată cu do ze m ici de im unostim ulantul
interleukin-2 în faza post-rem isiune, când bolnavul a co m p le ta t
chem oterapia iniţială.
C E P LE N E ® (E picept, G e rm a n ia )
Sol. inj. 0,5 m g/0,5 m l. Flac. Ct. * 14. Pa -.
M IFA M U R TID U M ►P R
F d in . E ste m uranil trip e p tid ă fo s fa tid il e ta n o lam in ă (M T P -F E ),

derivat integral de sinteză al m uram il dipeptidei (M D P), cea mai
mică com ponentă im unostim u la to a re care apare în m od natural
în structura peretelui c e lu la r la M yco ba cte riu m sp. M ifam urtida
are efecte im unostim ulatoare sim ila re cu M D P naturală, d a r are
un tim p d e în ju m ă tă ţire p la s m a tic ă m a i lu n g . E ste a c tiv a to r
p u ternic al m o n o c ite lo r şi m a cro fa g e lo r. C a u rm a re se pro d u c
citokine, incluzând factorul de necroză tum orală (TN F-a), IL-1, IL-
6, IL -8 , IL -1 2 , m o le c u le le de a d e z iu n e . P ro d u s u l in d u c e o
activitate an titum orală la anim ale şi om .
In d . O steosarcoam e non-m etastatice, după rezecţia chirurgicală
m acroscopică totală, la copii, adolecenţi, adulţi tineri. A so cia t cu
polichim ioterapia post-operatorie.
754 MEMOMED 2014
M E P A C T ® (ID M P harm a, Franţa)

P ulb. pt. susp. perf. 4 m g. Flac. Ct. * 1. Pa
P LE R IX A F O R ►PR
F d in . M obilizator al celulei stern h e m atopoetice.

In d . M o b iliz a re a c e lu le lo r s te rn h e m a to p o e tic e în s â n g e le
p eriferic pentru colectare şi tra n sp la n t autolog u rm ă to r la bolnavi
cu lim fom non - H odgldn şi m ielom m ultiplu. A so c ia t cu factorul
stim u la to r al colo n iilo r de granulocite (G -C S F ).
R .a. D iaree, greaţă, astenie, cefalee, artra lg ie , am eţeli, vom e.
A d m in . Trat. în ce p e cu a d m in istra re a G -C S F o dată/zi, 4 zile.
P lerixafor 4 zile consecutive 0,24 m g/kg. A dm in istra re s.c. cu 11
ore înainte de începerea aferezei. C ând clearance-ul creatininei
este < 50 m l/m in, doza este 0,16 m g/kg.
M O Z O B IL © (G enzym e E urope. O la n d a )
S ol. inj. 20 m g/m l. Flac. Pa 22777,73.
V IS C U M A L B U M ►PR
F d in . E xtractul apos de V iscum album (vâsc) are a cţiune de tip

im u n o m o d u la to r şi im u n o s tim u la to r, a d ju v a n tă în c h im io -,
radio-terapia sau perioada po stoperatorie a tu m o rilo r m aligne.
In d . A dju va n t în terapia tu m o rilo r m aligne.

A d m in . S .c ., i.m ., s a u în p e r fu z ie , z iln ic , e c h iv a le n tu l a
6 0 -1 2 0 mg pla n tă sau d e 3 ori pe s ă p tă m â n ă , e c h iva le n tu l a
1 8 0 -3 0 0 m g. S e re c o m a n d ă c re ş te re a şi a p o i d e s c re ş te re a
succesivă a dozei adm inistrate.
IS O R E L-A (A B IE TIS ) © (N o vip h a rm G m bH , A ustria ) ►PR

S o l. in j. 6 0 m g /m l e x tra c t a p o s iz o to n iz a t in fio la 1 ml.
Ct. x 8. Pa 113,42.
E C H IN A C E A - P LA N T E (D ® ►orc
E C H IN A C IN M A D A U S (M adaus G m bH , G erm ania)
S u c p re s a t, u s c a t d in ia rb ă p ro a s p ă tă d e E c h in a c e a
p u rp u re a S irop. 2,34% (2 ,3 4 g/1 0 0 m l). Flac. 100 ml. Ct. * 1.
Pa -.
S ol.orală. 80 g/1 0 0 g. Flac. 50 m l; 100 m l. Ct. * 1: * 1; 2.
Pa -. C om pr. de supt. 88,5 m g. C t. * 20. P a -.
MEMOMED 2014 755
Fdin. A cesta are ca efect activarea m o n o cite lo r şi m acrofageior,

c re ş te re a a c tiv ită ţ ii fa g o c ite lo r ş i o e lib e r a r e m ă rită a
citokinelor.N ivelul p ro perdinei e ste ridicat, ia r hialuronidaza este
inhibată
Ind. A djuvant în tra tam entul sim p tom a tic al in fe cţiilo r recurente
ale tractului re sp ira tor şi ale tractului u rinar eferent.
f t a . E rupţii cutanate, prurit, tum efierea feţei, tulburări respiratorii,
ameţeli, hipotensiune.
C ind. T bc, c o la g e n o z e , le u c e m ie , s cle ro z a m u ltip lă , sa rcin ă ,
alăptare.
A d m in . La copiii peste 12 ani şi adulţi 1 com p. de 3-4 ori /zi., nu
trebuie a d m in is tra t m ai m ult de 2 s ă p tă m â n i fă ră în tre ru p e re .
Copiii in tre 4 ş i 6 a n i 2,5 ml sirop de 3 ori / zi, co p iii intre 6 şi12 a n i
5 m l sirop de 2 ori /zi, a d u lţi ş i co p ii p e ste 12 a n i 5 ml, sirop de 3
ori / zi.
DIVER SE - P R O D U S E B IO LO G IC E
© L U IV A C ® (D aiichi S ankyo E urope G m bH , G erm ania)

Com pr. 3 m g. Ct. x 28; 56. Pa -.
Fd in. C om pr. conţine am e ste c de liza te bacteriene 3 m g, din cel
puţin 109 g e rm e n i: S ta p h y lo c o c c u s a u re u s, S ta p h y lo c o c c u s
m itis, S tre p to c o c c u s p y o g e n e s , S tre p to c o c c u s p n e u m o n ia e ,
B ranh a m e lla c a ta rrh a lis , H a e m o p h illu s in flu e n za e , K le b s ie ila
pneum oniae.
In d . Infecţii recurente ale ap. respirator.
A d m in . 1 com pr./zi, dim ineaţa, pe stom acul gol, cu apă. Se fa c 2
serii de 28 zile, cu pauză de 28 zile între ele.

Agenda Medicala 2014 PDF

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Agenda Medicala 2014 PDF

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

y io

Ş ef. lucr.dr. C h iriţă C ornel

E ditură recunoscută de C onsiliul N aţional al C e rce tă rii Ş tiinţifice

D O I: (D igital O bject Id e n tifie r): 1 0 .5 6 8 2 /2 0 6 9 2 4 4 7

D istrib u ţie : tel.: 021 -3 1 5.3 2 .4 7 /3 1 9 .6 7 .2 7 / 0 744 E D IT O R /

P refaţă la ediţia a d o u â z e c e a .................................................... 5

Prin apariţia acestei ediţii MEMOM ED împlineşte douăzeci de

în această perioadă, aparent, dom eniul m edicam entului s-a

în ultimii şase ani, in domeniul medicamentului, au apărut insă

In esenţă, concepţiile noi, bazate pe legile naturii ş i pe o logică

Concluziile logice ale concepţiilor mele nu pot fi altele decât

Din nefericire, concepţiile n oi nu au produs nici cel m ai mic ecou,

Surprins ş i nemulţumit de această situaţie, am recurs la o nouă

Până in prezent nici la aceste semnale nu am prim it ecouri. Cu

2013 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

A ceastă ediţie a M em om ed-ului reprezintă o nouă prem ieră.

2011 Praf. dr. docent Dumitru Dobrescu

Ediţia de faţă m archează cincisprezece ani de când am conceput

2009 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Utilizarea corectă ş i eficientă a m edicam entelor necesită, printre

M ai 1995' Prof. dr. d o cşn iQ ^D o b re scu

TERAPIA CU MEDICAMENTE - DOMENIU ÎN CARE

in terapia cu m edica m e n te , pe plan in te rn a ţio n a l, de peste

Cuvinte cheie. Alopatie, Homeopatie, Farmacologie alopată,

P rintre num eroasele m ijloace şi m etode cunoscute, o utilizare

O eroare im portantă este ignorarea faptului că fa rm a c o te ra p ia

De peste 200 de ani, în farm a co te ra p ie există două feluri de

A lopatia este m etoda terapeutică bazată pe legea co ntrariilor

M etoda terapeutică a lo p a tă se p ra ctică d atorită cunoaşterii

M etoda terapeutică a lopată se în v a ţă în toate fa cu ltă ţile de

M etoda terapeutică hom eopată nu se în va ţă în fa cu ltă ţile de

în lum e există tipărite sute de cărţi de h om eopatie, concepută

HOMEOPATIA Şl FARMACOLOGIA HOMEOPATĂ

H om eopatia este m etoda terapeutică bazată pe m edicam entul

R ezultă cla r că hom eopatia şi farm a co lo g ia hom eopată nu se

în prim ul rând, te rm e n u l de m e d ic in i a lte rn a tiv e ş i c o m p le -

Cu toate că argum entele care susţin existenţa Farm acologiei

a p a riţia p rim e i c ă rţi de F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă s -a re u ş it

CONSECINŢELE FAVORABILE ALE EXISTENŢEI

a) Din punct de vedere al sănătăţii populaţiei

- P entru tratam entul b o lilo r care se tratează în pre ze n t cu

m edicaţia alopată, d a r fără efecte a dverse şi la costuri m u lt m ai

b) Din punct de ve d e re ai costului în g rijirilo r m edicale

M edicam entele hom eopate au preţuri de câteva o ri m ai mici

c) Din punct de vedere al cercetării ştiinţifice m edicale

Prin aplicarea în cercetarea fa rm acologica a legii sim ilitudinii

d) Din punct de vedere al m ediului.

M edicam entele hom eopate nu poluează m ediul am b ia n t nici

A m convingerea că a rgum ente le pe care le-am adus în a cest

va putea prescrie, singure sau asociate, a tâ t m edicam ente alopate

1. D obrescu D., F a rm a c o lo g ie h o m e o p a tă g e n e ra lă , E dit.

O carte de genul M em oratorului tre b u ie să ofere posibilitatea

a ) D acă ne in te re se a ză să a flă m u nde g ă sim in fo rm a ţiile

c) P entru utilizarea Index-ului fa rm a co te ra p ic se va consulta

® nerecom andat în perioada alăptării

precauţie în perioada alăptării

® interzisă conducerea auto şi lucrul la m aşini

/6a\ prudenţă m are la conducerea auto, risc de inca­

S prudenţă în conducerea auto, risc redus de inca­

risc pentru sarcină categoria C şi D

[SĂ| risc pentru sarcină categoria A şi B (a se vedea

A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI

F c in . A bsorbţie bună din tu b u l d ig e s tiv , d im in ua tă în prezenţa

/6a\ prudenţă m are la conducerea auto, risc de inca

S prudenţă în conducerea auto, risc redus de inca