Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
OSTEOPOROZEI
INTRODUCERE
20 octombrie este Ziua Mondială a Osteoporozei. În peste 90 de ţări au loc diverse acţiuni
cu scop de a atenţiona, preveni, diagnostica, informare; o maladie din categoria afecţiunilor
musculo-scheletice, ce afectează la nivel inalt.
Este o boală “silențioasă” până când apar fracturile. Acestea au un impact clinic social și
economic mare în întreaga lume, mai ales când este vorba de fracturi de șold sau de coloană
vertebrală. Această problemă va deveni și mai îngrijorătoare datorită procesului de îmbătrânire al
populației dar și a altor factori determinați.
PRICIPALII FACTORI DE RISC ÎN OSTEOPOROROZĂ
Principalii factori de risc in osteoporoza sunt reprezentati de doua mari categorii: factori
ce nu pot fi modificati (varsta, sexul, istoricul familial, rasa); factori de risc ce pot fi modificati
(aportul redus de calciu si vitaina D din alimentatie; sedentarismul sau imobilizarea prelungita,
fumatul excesiv, consumul exagerat de alcool si cafea).
Pe langa factorii genetici putem avea si factori de risc unii dobanditi pe parcursul vietii,
cum ar fi: varsta, sexul, instalarea menopauzei, fracturi repetate, un stil de viata neadecvat: fumatul
excesiv, consumul de alcool, sedentarismul; consumul de medicamente precum: glucocorticoizi,
anticoagulante, anticonvulsivante; boli reumatice: artrita reumatoida; boli gastrointestinale;
afectiuni hematologice: hemofilie, leucemie, limfom.
Masa osoasă crește progresiv, accelerat în decursul pubertații, până la atingerea unei
mase osoase maxime între 20 și 30 de ani. După vârsta de 30-40 de ani, masa osoasă începe să
scadă lent iar la vârste înaintate are loc o pierdere accelerată de masă osoasă.
La adultul tanar tesutul osos ce se formeaza este mai mare decat tesutul de resorbtie;
crescand pana la varsta de 30 ani, unde osul are o rezistenta mare.
Scăderea DMO începe la vârsta de 45-50 de ani iar riscul de osteoporoză crește semnificativ
după vârsta de 65 de ani.
Statisticile arata ca femeile din SUA cu varsta mai mare de 50 ani au semne radiografice
evidente de osteopenie; o treime au deficiente ortopedice legate de instalarea osteoporozei.
Masa osoasă maximă sau vârful de masă osoasă depinde și de gen, rasă, ereditate, nutriție
și activitate fizică. Rasa neagră are o masă osoasă mai mare decât rasa albă, care are o masă
osoasă mai mare decât rasa galbenă.
La femeile ovariectomizate inainte de menopauz indiferent de varsta, apare osteoporoza.
La persoanele de vârsta a treia, atât la barbați cât și la femei, apar factori de risc
suplimentari pentru instalarea osteoporozei. Citokinele IL-6,TNF alfa,IL-1 au un nivel crescut în
senesceță stimulând activitatea osteoclastică.
Aportul alimentar, absorbția intestinală a vitaminei D și expunerea la soare sunt scăzute la
persoanele vârstnice, acestea fiind supuse și riscului de hipovitaminoză D .
Hipovitaminoza D și scăderea numărului de receptori pentru vitamina D la nivel intestinal
la vârstnici, determină scăderea absorbției active de calciu la nivelul intestinului subțire, iar
micşorarea aportului alimentar de calciu și a capacitătii de absorbție a mucoasei intestinale prin
atrofia acesteia mai ales la femei, din cauza depleției estrogenice, produc o ușoara hipocalcemie.
Reducerea principalilor factori inhibitori ai secreției de parathormon (calciu și vitamina D)
împreună cu diminuarea odată cu vârsta a sensibilitații celulelor paratiroidiene la efectele
inhibitoare ale calciului seric, induc creșterea nivelului de parathormon la vârstnici ducând la un
status de hiperparatiroidism secundar, cu turnover osos crescut și pierdere de masă osoasă.
Factori constituționali
Masa osoasă este dependentă de greutatea corporală, un indice al masei corporale mai mic
de 19 kg/m² fiind asociat cu osteoporoza.
Riscul de fractură de șold la femeile cu greutate corporală mare e mai mic, ca urmare a
masei osoase mai mari, dar și datorită efectului protectiv al estrogenilor proveniți din aromatizarea
androgenilor suprarenalieni în țesutul adipos.
Din punct de vedere epidemiologic factorul benefic cu rol protector il are obezitatea;
adipocitele sintetizeaza estrogenul endogen.
Stilul de viaţă
Exercițiile fizice sunt benefice pentru sistemul osos, favorizând atingerea unei mase osoase
mai mari și crescând calitatea osului, rezistența şi elasticitatea sa. Totodată, o masă musculară
adecvată ajută la menținerea echilibrului și evitarea căderilor.
Dieta nu este eficienta in toate cazurile de osteoporoza, deoarece pacientul nu accepta sau
nu agreeaza regimul alimentar recomandat (in special lactatele). Se va administra calciu si fosfor
in cure; vitamino terapie (vitamina A si B), dar in mod special vitamina D, daca expunerea la soare
nu e suficienta.
Dieta bogata in grasimi favorizeaza osteoporoza, iar factorii protectori impotriva
aterosclerozei se dovedesc benefici pentru osteoporoza.
Consumul de alcool, tutunul şi cafeaua au impact negativ asupra masei osoase.
Abuzul de alcool inhibă absorbția calciului la nivel intestinal. Determină scăderea
turnover-ului osos, cu reducerea volumului trabecular, şi creşte riscul de cădere.
Fumatul a fost identificat pentru prima dată ca un factor de risc pentru osteoporoză în urmă
cu peste 20 de ani. Studii recente au arătat o relație directă între consumul de tutun și scaderea
densitații osoase mai ales la femei prin scăderea nivelurilor de estrogen. Se pare că, femeile
fumătoare ajung la menopauză mai repede decât ar fi normal.
Excesul de cofeină poate favoriza pierderea de masă osoasă mai ales în condițiile unui
aport inadecvat de calciu, crescând riscul de fractură de şold.
Un aport crescut de calciu este important atât la copii, adolescenți și tineri dar mai ales la
persoanele în vârstă şi femeile postmenopauză. Doza optimă de calciu la copii este de 1.000 mg/zi,
iar la adolescenți, femei postmenopauzale nesubstituite hormonal şi persoane de vârsta a treia
aportul optim de calciu este de 1.500 mg/zi, la care trebuie adaugată terapia cu vitamina D, pentru
a favoriza absorbția intestinală de calciu și pentru a preveni hiperparatiroidismul secundar.
Genul
Femeile au un risc mai mare de osteoporoză decât barbații, masa osoasă maximă atinsă de
ele fiind mai mică, reducerea concentratiei serice a vitaminei D active, deficitului de calciu din
dieta alimentara si scaderea absbtiei calciului intestinal ce e intalnita doar la batrani.
Incidenta raportului femei barbati este de 3:1, cea ce demonstreaza ca cel mai des intalnita
este la femei, iar acesta creste odata cu varsta.
Osteoporoza de varsta este prezenta la barbati dar si la femei si e cauzata de pierderea masei
osoase.
Fracturile cela mai frecvente apar la femei cu varsta peste 50 ani; iar acestea au suferit
minim o ractura in timul vieti; unele femei in special cele ce nu au acces la servicii medicale sufera
fracturi ce puteau fi prevenite, daca osteoporoza era tartata la timp.
La gravide are loc descompunerea tesutului osos pentru a transfera minerale necesare
fatului in dezvoltare.
Menopauza sporește rata de pierdere a masei osoase mai ales prin depleția estrogenică ce
determină o pierdere accelerată a masei osoase inițiată la o vârsta mai mică decât la bărbați.
Diabetul zaharat
Dieta Dash a fost iniţial concepută pentru persoanele hipertensive, dar şi pentru bolnavii
de diabet şi osteoporoză. Apoi nutriţioniătii au recomandat-o ca pe un regim sănătos de viaţă ce
poate fi urmat cu încredere de oricine îşi doreşte să mănânce bine, să slăbească şi să ducă o viaţă
mai bună. Dash este o dietă extrem de complexă, bine pusă la punct şi cu o listă variată de alimente
ce pot fi consumate. La fel ca aproape în orice dietă sunt interzise în cantităţi mari: sarea
( „Cantitatea de sare recomandată este sub 2.400 mg/zi. La fiecare 500 mg de sare adăugata la
cantitatea de mai sus, 10g de calciu se vor pierde din os. Puţini ştiu că limitarea aportului de sare
scade riscul de osteoporoză“, precizează prof.dr. Zbranca ), zahărul ( S-a observat că în ultimii
100 de ani a crescut consumul de zahăr de 1.000 de ori. Ceea ce nu se ştie este că zahărul scade
absorbţia de Ca şi în acelaşi timp creşte eliminarea Ca din organism. Şi nu trebuie uitat un alt
„minus“ al zahărului: acesta creşte aciditatea gastrică ), grăsimile ( Pierderea zilnică de calciu, în
timpul unei diete bogate în grăsimi, a fost de peste patru ori mai mare ca aceea suferită în timpul
unei diete sărace în grăsimi. Pierderi mai mari de grăsimi s-au înregistrat prin consumul de grăsime
animală decât prin uleiul de porumb ), dulciurile şi carnea rosie.
Se poate bea apă din belşug sau suc proaspăt de fructe şi legume. Sarea va fi înlocuită cu
mirodenii, iar dimineaţa pe stomacul gol se recomandă să iei o linguriţă de miere de albine cu
scorţişoară. Cunoscând că toate oasele au mici orificii prin care penetrează vase de sânge, apare
foarte logic că în cazul tratamentului osteoporozei să se asigure un aport sporit de apă pentru
păstrarea unui sânge cât mai puţin vâscos, cât mai fluid. Seara, se recomandă administrarea unei
mici cantităţi de apă cu o tabletă de calciu, în scopul de a compensa scurgerea de calciu prin
urină, ce are loc în a doua jumătate a nopţii.
Alimentaţia corectă pentru osteoporoză
Alimentele cu o concentraţie mare de calciu sunt: laptele, iaurtul, brânză, tofu, sardinele,
somonul, câteva legume verzi şi cu frunze (spanac, brocoli). Sursa principală de vitamina D o
reprezintă carnea de peşte de apă rece, sărată (somon, hering, ton); laptele cu vitamine, ouăle,
ficatul şi uleiul de peşte. Administraţia pentru Medicamente şi Alimente a stabilit care este doza
zilnică, arătându-le astfel consumatorilor câti nutrienţi, vitamine sau minerale trebuie să conţină o
porţie. Nu trebuie să se înţeleagă greşit, cum că doza zilnică ar fi o anume cantitate, ci doar o notă
de referinţă pentru consumatori. Doza zilnică de calciu a fost stabilită la 1,000 mg, iar pentru
vitamina D 400 IU. De exemplu o jumătate de bol cu brocoli şi brânză asigură 20% din doza zilnică
de calciu. Odată ce doza zilnică de calciu este de 1,000 mg, asta înseamnă că, asiguri organismului
tău 200 de mg de calciu la servire.
Grupa legumelor :
Grupa fructelor:
Suc de portocale (cu adaos de calciu) - o ceaşcă = 30% din doza zilnică
Grupa fructelor:
Lapte (integral, 2%, 1%, degresat sau cu ciocolată) - 1 ceasca = 30% din doza
zilnică de calciu
Budincă cu lapte, 1/2 de ceaşcă = 10% din doza zilnică
Lapte din soia, lapte cu vitamine - 1 ceaşcă = 30% din doza zilnică
Carne şi fasole:
Tofu (cu calciu) aprox 100 g = 60% din doza zilnică de calciu
La micul dejun poţi servi un shake din fructe şi iaurt (cu puţine grăsimi sau fără
grăsimi).
Alege lapte cu puţine grăsimi sau fără grăsimi în locul băuturilor dulci,
carbogazoase.
Serveşte fructe şi legume proaspete cu puţin iaurt (fără grăsimi sau cu puţine
grăsimi).
Bucură-te de un parfait cu fructe şi iaurt (cu puţine grăsimi sau fără grăsimi).
Cereale gata de servire cu ados de 10% vitamina D, 3/4 dintr-un bol - 40(IU)
Un ou - 20(IU)
Tratamente şi remedii
Borul este un alt element esenţial în lupta împotriva osteoporozei. Ajută organismul să
reţină calciul din alimente şi creşte nivelul de estrogen natural. Legumele crude, algele, nucile,
merele şi strugurii toate conţin bor.
Băuturile alcoolice tari sunt şi ele contraindicate fiind indicat însă un pahar de vin roşu de
struguri care de asemenea conţine izoflavone, care ajută la refacerea sistemului circulator şi care
pot de asemenea contribui chiar la vindecarea în cazul cancerului. De asemenea Soia contribuie şi
el la acest lucru având de asemenea izoflavone.
Ca suplimente se poate lua siliciu, magneziu, izoflavone, dar toate acestea sunt de găsit în
plantele medicinale şi sunt perfect asimilabile de organism. Se pot folosi următoarele plante
medicinale:
- Alge marine - se pot folosi orice soi de alge marine care se găsesc la orice magazin naturist. Se
iau datorită faptului că au iod în compoziţie şi stimulează funcţionarea glandei tiroide.
- Brusture ( Arctium lappa ) - ajută la eliminarea toxinelor din organism şi pot totodată să
distrugă o serie de germeni patogeni.
- Castan comestibil ( Castanea sativa ) - se consumă castane comestibile zilnic în orice cantitate
(minimum 200g) în cure de mai lungă durată. Există la magazinele Plafar o serie de preparate
(tincturi, extracte, etc), care se vor lua însă conform indicaţiilor producătorului.
- Coacăz negru ( Ribes nigrum ) - este foarte indicată această plantă şi în cazurile în care există
boli grave în organism sau se face chimioterapie. Se mai poate consuma zilnic suc proaspăt din
fructe 200 ml pe zi.
- Coada calului ( Equisetum arvense ) - conţine foarte multe substanţe minerale şi este indicat
în cazurile de osteoporoză să se folosească perioade lungi de timp. Este foarte eficient în special
datorită siliciului care este un oligoelement cu un rol esenţial în integritatea ţesutului de susţinere,
elasticitatea cartilajelor şi soliditatea osoasă.
- Coada racului ( Potentila anserina ) - este o plantă care diminuează şi secreţiile. Este utilă în
special atunci când există şi secreţii mai mari în diferite locuri.
- Coada şoricelului ( Achillea milefolium ) - Se poate lua pentru efectul antibiotic, pentru efectul
mai mare în cazurile de osteoporoză se indică însă folosirea prafului din flori uscate care se obţine
cu râşniţa de cafea, apoi se cerne.
- Fragi ( Fragaria vesca ) - se pot consuma zilnic în sezon fructele. Sunt foarte utile datorită
conţinutului în minerale.
- Ghimber ( Zinghimber officinalis ) - este foarte util mai ales atunci când există şi greaţa
prezentă şi pentru stimularea organismului.
- Ginseng ( Ginseng panax ) - se consumă conform indicaţiilor producătorului. Este foarte util în
toate cazurile, în special atunci când există şi o degradare a organismului.
- Gulie ( Brasica oleracea ) - aduce calciu şi magneziu uşor asimilabile fiind ideală în cazurile de
carenţe.
- Hamei ( Humulus lupulus ) - are efect calmant, fiind de un imens ajutor persoanelor la care
osteoporoza produce dureri. De asemenea acţionează prin mecanisme hormonale, împiedicând
pierderea de masă osoasă.
- Lemn dulce ( Glycyrriza glabra ) - 1 linguriţă de lemn mărunţită se pune la 250 ml apă şi se
fierbe timp de 5 minute. Se mai poate folosi tinctura care există la toate magazinele naturiste, care
are ca efect compensarea deficitului de hormoni estrogeni ce apare la menopauză, deficit care duce
la pierderea de substanţă osoasă.
- Lucernă ( Medicago sativa ) - datorită unui conţinut foarte mare de estrogeni vegetali din frunze,
unul dintre cele mai utile remedii în osteoporoză şi în foarte multe afecţiuni ale sistemului osos;
poate preveni creşterea colesterolului rău din sânge.
- Măr ( Mallus domestica ) - în cazurile demineralizării este foarte indicat să se consume mere
proaspete sau suc de mere zilnic în cantităţi cât mai mari în funcţie de toleranţa individuală.
- Mărar ( Anthum gruveolens ), Seminţe de mărar - se poate folosi şi tinctura care este mai
eficientă, dar tinctura din seminţe. Acestea conţin la substanţe estrogene, însă acţiunea lor
hormonală este mai blândă, putându-se face cure de mult mai multă durată.
- Morcov ( Daucus carota ) - 1 linguriţă de frunze şi inflorescenţe se pune mărunţit la 250 ml apă
clocotită. Se acopere pentru 15 minute, apoi se strecoară. Se consumă de 3 ori pe zi câte 1 cană
înainte de mese. Conţine fitohormoni.
- Mur ( Rubus hirsutus ) gemoterapie - foloseşte exclusiv părţile tinere ( muguri, mlădiţe radicele)
ale plantelor, ce conţin anumite substanţe cu efecte hormonale excepţionale, cu o acţiune extrem
de fină şi eficientă asupra unor sisteme din organism. Se foloseşte extractul glicerinat din muguri
şi mlădiţe de mur.
- Pătlăgele roşii ( Licopersicon esculentus ) - se indică folosirea sucului de roşii sau eventual al
bulionului zilnic minimum 400 ml pe zi.
- Sfeclă roşie ( Beta vulgaris rubra ), Sucul de sfeclă roşie - este unul din cele mai preţioase în
refacerea globulelor roşii şi a sângelui. În special femeilor li se recomandă să consume sucuri de
sfeclă cu morcov şi puţină lămâie, minimum 500 ml\zi. Băut simplu, mai mult de un pahar, are un
efect de purificare,dă greaţă şi ameţeală, datorită efectului asupra ficatului. Sucul de sfeclă roşie
este deosebit de valoros, prin concentraţia mare de calciu solubil pe care o conţine, fiind util în
decalcificări, osteoporoză şi spasmofilie. Este energetic şi indicat la: anemie, demineralizare,
tuberculoză, nevroză şi este foarte eficient în menopauză.
- Soia ( Soja hipoida ) - se mai poate asocia cu consumul de soia în orice cantitate şi oricum
preparată, dar mai ales sub formă de tinctură, care este cea mai eficientă. Conţine izoflavone care
sunt foarte utile la această afecţiune.
- Ţelină ( Apium graveolens ) - Suc din frunze sau rădăcină se poate consuma câte 20 ml împreună
cu alte sucuri de legume sau fructe sau se poate chiar folosi la fiecare masă ţelina pentru gătit sau
dacă nu rădăcină fiartă 50 g la 500 ml apă timp de 45 minute. Ajută în toate afecţiunile osoase.
- Urzică ( Urtica dioica ) - se preferă vârfurile de la urzici tinere care se pot găti în orice mod. Are
şi foarte multe minerale şi contribuie la redresarea organismului.
- Varză ( Brasica oleracea ) - se poate consuma zilnic 1-2 pahare de suc de varză zilnic perioade
lungi de timp, pentru mineralele enzimele şi vitaminele conţinute.
La aceste afecţiuni se va administra calciu şi anume se va da calciu biologic care este mult
mai uşor de asimilat de către organismele acestea. În plus, fosfor, vitamina D, iar pentru femei se
va suplimenta plante care dau fitohormonii estrogen care le-am mai numit la mai multe afecţiuni.
Se poate consuma zilnic 1 linguriţă de drojdie de bere care conţine în plus şi multă vitamina B,
utilă organismului şi uşor asimilabilă.
În cazul durerilor este cel mai util să se folosească produsul stupului, Apireven - care este
venin de albine şi care este foarte eficient în aceste afecţiuni. Trebuie de asemenea să fie evitate o
serie de alimente care ajută să se formeze osteoporoza prin consumul calciului din organism.
Pentru aceasta se vor evita: spanacul care are mult acid oxalic, de asemenea ciocolata. Alcoolul,
tutunul, cafeaua, sarea şi chiar proteinele animale sunt de înlăturat din dietă. Se evită pentru aceasta
în special băuturile de tip Cola sau alte băuturi acidulate.
Puteţi tot cu bani puţini să vă luaţi în zilele cu soare o sticlă în care să puneţi oţet de mere
în combinaţie cu apă 1\1 şi să vă ungeţi pe încheieturi, coloană, sau pe toate oasele cu această apă
cu ajutorul unui prosop. Ca să fie mai eficient se va pune frunză de Brusture pe spate sau încheieturi
şi se lasă să transpiraţi. Se va schimba apoi frunza şi se unge înainte de aceasta cu oţet de mere cu
apă pe locurile dorite. Se poate face acest lucru de 3 ori în aceiaşi zi, cu efect foarte eficient pentru
durerile de oase, reumatism, etc. Dacă se face acest lucru timp de 15 -20 de zile de 3-4 ori pe zi,
este echivalent cu un tratament la o staţiune de odihnă şi tratament, cu bani mai puţini bine înţeles.
Se fac băi cu flori de fân sau coada calului de şezut zilnic. Pentru aceasta va trebui să puneţi
o mână de plantă la 2 litri de apă. Se fierbe apoi timp de 20 minute. Se strecoară şi se va sta cu
fundul în această apă timp de 20 minute în fiecare seară. Dacă aveţi şi bufeuri de căldură puteţi să
faceţi şi băi reci, la temperatura camerei de doar 2-3 minute. Este bine în toate cazurile ca după
baie să terminaţi cu un duş rece de câteva secunde care va pune sângele în mişcare şi vă face foarte
bine.
- Biocalciu şi Cagli sunt două preparate care se găsesc la magazinele naturiste şi care sunt foarte
eficiente în cazul osteoporozei. Se iau conform indicaţiilor producătorului.
- Se pot lua suplimente: Osteostop cu izoflavonoide, Dolomit, Ca-Mg-Zn, Carilaj de rechin,
Periodin. De asemenea exerciţii fizice zilnice, preocupare pentru sport şi pentru menţinerea
greutăţii corporale în limite normale.
Organismul omului se menţine cu atât mai sănătos cu cât alimentaţia este mai echilibrată.
O alimentaţie diversificată, individualizată corect compusă din punct de vedere caloric şi care
respectă raportul optim dintre substanţele principale (glucide, proteine, lipide) poate fi considerată
a fi alimentaţie echilibrată.
Alcătuirea raţiei:
a). Se stabileşte categoria consumatorilor cărora le este destinată raţia: vârstă, sex, activitate;
c). Se stabileşte numărul de prize alimentare ( mic dejun, gustare, dejun, cină, etc);
Prima zi
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
MIC DEJUN
DEJUN
CINĂ
Pierderea de calciu, fosfor si alte minerale esentiale din os, aceasta fiind determinata de foarte multi
factori. De aceea se considera ca etiologia osteoporozei este multifactoriala. Cele mai frecvente
complicatii ale osteoporozei sunt fracturile: de sold, de humerus, dar si tasarile vertebrale.
Desi se credea ca osteoporoza este o boala exclusiv a femeilor, din ce in ce mai multi barbati sunt
afectati. In prezent, peste 200 de milioane de pacienti sunt diagnosticati cu osteoporoza. 3 din 5 femei
cu varsta peste 50 de ani vor fi diagnosticate cu aceasta afectiune si vor dezvolta fracturi pe os
patologic, ca si 1 din 5 barbati.
Osteoporoza poate sa apara la orice varsta. Specialistii considera ca exista doua tipuri de
osteoporoza: senila si secundara. Cea senila apare la persoanele cu varsta de peste 70 de ani, cea
secundara putandu-se manifesta practic la orice varsta.
Dieta sanatoasa, un stil de viata activ sunt doar doua din armele pe care le avem la indemana pentru a
lupta cu aceasta afectiune cronica debilitanta. Osteoporoza este periculoasa: fracturile aparute pe un
os slabit sunt cauze importante de morbiditati si mortalitate la pacientii din lumea intreaga. Calciul
si vitamina D sunt esentiale pentru ca procesul osteoporotic sa nu avansaze.
Pericolul nr 1: Sarea
Sarea poate fi un inamic al sanatatii oaselor. Studiile au demonstrat faptul ca femeile aflate
la menopauza, care au o dieta bogata in sare au un risc considerabil mai crescut comparativ cu
cele cu o dieta echilibrata pentru a dezvolta osteoporoza. O dieta cu multa sare atrage dupa ea
necesitatea imbogatirii cu calciu.
Specialistii afirma ca sarea de masa este cea mai periculoasa, si nu doar sodiul simplu (o
informatie utila daca luam in considerare faptul ca peste 90% din sodiul necesar il luam din
sare). Sarea de masa poate sa duca la scoaterea calciului din oase si demineralizarea osoasa
importanta. De asemenea, specialistii considera ca sodiul din dieta este de doua ori mai mult
decat ar fi necesarul organismului.
Ghidurile nutritionale precizeaza faptul ca maximul de sodiu de care avem nevoie este in jurul a
2.300 mg/zi, ceea ce corespunde unei linguri de sare. Cu toate acestea, consumam mult mai mult.
De exemplu, americanii consuma aproape 4.000 mg/zi. Aceasta cantitate trebuie respectata
deoarece pentru fiecare 2.300mg de sodiu ingerate, organismul excreta 40 mg de calciu prin
urina.
Pentru a preveni pierderile importante de calciu prin urina este esential ca regimul alimentar sa
fie abundent in acest mineral, dar si in vitamina D.
Necesitatile de calciu variaza in functie de varsta si de statusul hormonal, astfel:
- Copii mici, cu varsta intre 1 - 3 ani au nevoie de 500 mg/ zi calciu;
- Copii intre 4 - 8 ani necesita 800 mg/z i calciu;
- Copii intre 9 si 19 ani au nevoie de 1300 mg/z i calciu;
- Adultii cu varsta de pana la 50 de ani au nevoie de 1000 mg de calciu zilnic (ceea ce
echivaleaza cu 3 pahare mari de lapte);
- Adultii trecuti de 50 de ani au nevoie de 1200 mg de calciu /zi, cu aproximativ jumatate de
pahar mai mult.
Iar necesitatile de vitamina D sunt si ele in functie de cele de calciu, astfel:
- Adultii pana in 50 de ani necesita 200 unitati internationale;
- Adultii cu varsta intre 51 - 70 de ani au nevoie de 400 UI;
- Adultii peste 70 de ani au nevoie de 600 UI.
Cele mai bune surse de vitamina D sunt: expunerea la soare (deoarece aceasta vitamina este
sintetizata de catre organismul nostru sub efectul radiatiilor ultraviolete naturale),
laptele, ouale, pestele de apa sarata, ficatul precum si suplimentele vitaminice.
Dintre toate pericolele alimentare ce cresc riscul de aparitie a osteoporozei, sarea este poate cel
mai greu de inlaturat. Ea apare in aproape toate produsele disponibile pe piata, in special in
mancarea de la fast food, pe care tot mai multi dintre noi o prefera, dar si in cereale, paine
integrala.
Ajuta sa fim mai retinuti in adaugarea de sare in mancarea pe care o gatim, insa si mai bine ar fi
daca ne-am abtine de la a consuma prea multe alimente deja preparate: chipsuri, snacksuri,
cartofi prajiti si multe altele. Alimentele procesate industrial adauga peste 75% din toata sarea
din dieta noastra zilnica.
Putem tine sodiul sub control chiar si cand luam cina in oras. Fie verificam din timp,
informandu-ne pe internet, despre cantitatea de sare din preparate servite, fie optam de la inceput
pentru feluri care au un continut mai redus de sodiu, cum ar fi: peste sau pui la gratar, legume
fierte, cartofi copti si salata.
Daca este cazul, putem chiar ruga sa ne fie preparata mancarea fara sare.
Daca, totusi, din diverse motive, cantitatea de sare nu poate fi redusa destul de mult, specialistii
ne recomanda sa consumam alimente bogate in potasiu deoarece acesta poate retine calciul in
organism. Cele mai indicate astfel de alimente sunt rosiile, bananele si sucul de portocale.
Aceasta combinatie este foarte periculoasa in special pentru femeile care sunt in perioada
postmenopauzala si consumarea unor cantitati mari din astfel de bauturi poate fi destul de
riscanta. Specialistii afirma ca fosforul in exces promoveaza pierderea urinara a calciului, in
special daca si aportul de calciu este redus.
Nu exista pericole daca astfel de bauturi sunt consumate ocazional, insa din ce in ce mai multe
persoane, in special femei, beau foarte multe sucuri racoritoare. In plus, consumand astfel de
bauturi, sunt evitate bauturile sanatoase, cu un continut mare in calciu, cum ar fi
laptele, iaurtulde baut, sucurile naturale de fructe fortifiate cu vitamina D si calciu.
Recent, cercetatorii au efectuat studii care au demonstrat importanta si efectele benefice ale
sucurilor naturale de citrice asupra sanatatii oaselor. Se pare ca sucurile contin substante cu
actiune antioxidanta capabile sa amelioreze forta si rezistenta oaselor. Sunt in desfasurare si alte
studii care vor sa descopere ingredientele active din sucurile naturale, precum si mecanismul de
influentare a metabolismului osos.
Pentru a evita dezechilbrele induse de bauturile carbogazoase, pacientii pot opta pentru:
1. Lapte cu ciocolata normal sau degresat;
2. Doua pahare de suc natural de protocale fortifiat cu calciu si vitamina D;
3. O combinatie de suc natural de portocale, sifon sau apa minerala;
4. Combinatii inedite de fructe, de exemplu: 300 ml de iaurt degresat, o banana sau o cana de
fructe de padure proaspete sau congelate (sau orice alte fructe preferati) si 2 cuburi de gheta,
toate amestecate in blender si consumate proaspete.
Pericolul nr 3: Cafeina
Cafeina este un compus care poate sa scoata foarte usor calciul din oase, promovand eliminarea
sa renala. Astfel, oasele devin mai moi si mult mai friabile, si sunt predispuse fracturilor.
Specialistii au observat ca se pierd aproximativ 6 mg de calciu la fiecare 100 mg de cafeina
ingerata. Chiar daca nu se pierde la fel de mult ca in cazul ingestiei de sare, cantitatea ramane
destul de importanta. In plus, in aceste cazuri se poate vorbi si despre pierderi aditive.
Daca adaugam pierderile de calciu prin sare celor de cafea, procentul de calciu devine important
iar riscul de osteoporoza creste semnificativ. Cafeina este periculoasa in special in cazul unei
diete sarace in calciu.
Specialistii ne dau insa si o veste buna: daca limitam consumul de cafea la 300 ml de cafeina
zilnic, in prezenta unei diete bogate in calciu si vitamina D, efectele nefavorabile ale cafeinei pot
fi contrabalansate si nu se instaleaza un dezechilibru metabolic.
Una dintre cel mai importante surse de cafeina este, desigur, cafeaua. De exemplu, doua cani de
cafea asigura un aport de 320 mg de cafeina. Sucurile cu un continut inalt de cafea pot sa aduca
in organism chiar si 80 mg de cafeina la o cutie.
Studiile au demonstrat insa si un fapt curios: desi ceaiul este tot o xantina si contine un anumit
procent de cafeina, asemanator cu cafeaua, el nu dauneaza oaselor, ci dimpotriva. Se pare ca
ceaiul promoveaza procesul de mineralizare si nu spoliaza oasele de calciu. Aceasta observatie a
facut specialistii sa afirme ca in ceai exista substante cu efecte osteoprotectoare.
Daca sunteti pregatiti sa atenuati efectele negative ale cafeinei asupra sanatatii oaselor, iata
cateva sfaturi utile:
1. Evitati bauturile carbogazoase pe baza de cafeina;
2. Consumati ceai verde;
3. Inlocuiti cafeaua normala cu cea decafeinizata;
4. Consumati cafeaua cu lapte pentru a aduce si putin calciu in organism cu aceasta ocazie.
Trebuie precizat faptul ca daca este consumata in cantitati moderate, cafeaua nu afecteaza
sanatatea oaselor. Impactul cafeinei este chiar minim daca dieta este bogata in calciu si daca
fiecare cana de cafea are si putin lapte.
Pericolul nr 4: Sunt proteinele periculoase?
Ideea ca proteinele, in special cele animale, au un impact negativ asupra sanatatii oaselor este
complet eronata, sustin specialistii. Proteinele nu dizolva oasele, ci promoveaza sanatatea lor,
crescandu-le forta si rezistenta. Oasele sunt formate in proportie de 50% din proteine, iar
aminoacizii (elemente constitutive ale proteinelor) din alimente sunt esentiali in procesul de
reparatie osoasa.
Calciul si vitamina D nu sunt, deci, singurele substante importante ale oaselor, ci si proteinele.
Desi majoritatea persoanelor au un regim alimentar care le asigura proteinele animale necesare,
femeile in varsta tind sa aiba un deficit proteic ce se rasfrange negativ asupra homeostaziei
osoase. Doza zilnica de proteine sugerata de catre specialisti este de 0,8 grame /kg corp in cazul
adultilor cu varsta de peste 19 ani. Se considera ca un aport proteic in jur de 60 de grame este
suficient pentru a satisface nevoile organismului.
Surse importante de proteine sunt:
- Ton: 75 de grame contin 22 grame de proteine;
- Pui, curcan: 75 grame au 20 de grame de proteine;
- Somon gatit: 75 grame contin 19 grame proteine;
- Iaurt degresat: 250 grame contin 13 grame de proteine;
- Lapte degresat: 250 ml contin 8 grame proteine;
- Oua: un ou mediu are 6 grame de proteine;
Pericolul nr 5: Soia
In ciuda faptului ca produsele pe baza de soia sunt bogate in proteine si uleiuri vegetale, ele
contin si anumite substante care pot interfera cu absorbtia calciului. Soia este periculoasa datorita
continutului ridicat in oxalati care pot lega calciul astfel incat sa nu poata fi utilizat de catre
organism. Aceasta problema poate sa apara in cazul in care consumam multa soia si ignoram
necesarul zilnic de calciu. In momentul actual exista rezultate controversate cu privire la
impactul si influenta produselor continand soia asupra sanatatii.
Unii specialsiti considera ca toate produsele de acest tip ar trebui evitate, in timp ce altii sunt de
parere ca exista un anumit tip de soia, cel care este bogat in daidzeina si isoflavone, care are
efecte benefice si promoveaza mentinerea integritatii osoase. Astfel, pentru a fi siguri ca nu
suntem expusi unor pericole, indiferent de tipul de soia pe care il preferam, trebuie sa avem grija
ca dieta noastra zilnica sa ne asigure calciul de care oasele au atata nevoie.
Produsele de tipul tofu nu sunt insa la fel de periculoase. Ele sunt recomandate in dieta in
cantitati moderate deoarece sunt sursa de proteine. Ele trebuie consumate exclusiv in cadrul unei
diete echilibrate si doar daca aportul de calciu din diverse surse depaseste 1000 g zilnic. Altfel
riscurile consumului de tofu ajung sa depasesca beneficiile.
5 SOLUTII EFICIENTE PENTRU PREVENIREA
OSTEOPOROZEI
Conform studiilor de specialitate, dozele mari de calciu (peste 1.200 mg zilnic) pot avea efecte
adverse asupra sanatatii deoarece favorizeaza ingrosarea peretilor arterelor si cresc riscul
afectiunilor cardiovasculare cu 30%. Iata cum trebuie sa procedezi pentru a preveni fracturile si
osteoporoza fara sa te expui altor riscuri:
Legumele sunt surse importante de vitamine si minerale, au putine calorii si te mentin in forma,
dar este important sa le incluzi in meniul zilnic pe cele care reduc semnificativ riscul de
osteoporoza. Astfel, specialistii de la Centrul de Cercetari Nutritionale USDA din Boston au
stabilit ca pastarnacul, cartofii, morcovii, ridichile si guliile mentin densitatea osoasa. Aceste
legume contin strontiu, un mineral care protejeaza oasele la fel de eficient ca si calciul. Chiar si in
cazul deficientelor de calciu, strontiul suplineste nevoile organismului si poate fi utilizat pentru
regenerare si remineralizare osoasa. In plus, aceste legume contin vitamina K, care protejeaza
oasele si le face mai rezistente.
Prepara supe, ciorbe sau garnituri delicioase cu morcovi, pastarnac, ridichi, gulii si cartofi, dar ai
grija sa le combini cu alimente care contin grasimi benefice de tip Omega 3 pentru ca organismul
sa poata asimila mai rapid nutrientii. Astfel, poti consuma somon, pastrav, ton sau macrou la gratar
cu o garnitura de legume la cuptor sau poti pregati o gustare hranitoare amestecand un avocado
taiat cubulete cu legume fierte, putin ulei de masline extravirgin si 2 linguri de suc de lamaie.
2. Bere
In urma studiilor realizate de cercetatorii de la Universitatea de Stat din California s-a constatat ca
siliconul natural stimuleaza regenerarea tesutului osos. Berea este o sursa excelenta de silicon, in
special cea blonda, care contine de patru ori mai mult silicon fata de berea bruna. Nutritionistii iti
recomanda sa bei zinic 300 ml de bere pentru a te proteja de osteoporoza si a reduce fragilitatea
oaselor. Pe lista alimentelor care contin silicon natural se regasesc si cerealele integrale (in special
ovazul), ardeiul gras, semintele de lucerna, sfecla rosie, orezul brun si ficatul, dar siliconul continut
de bere este prelucrat mult mai rapid de organism.
3. Prune uscate la desert
Conform studiilor efectuate la Universitatea de Stat din Florida, prunele uscate au un rol foarte
important pentru soliditatea sistemului osos si elasticitatea cartilajelor pentru ca previn reducerea
densitatii osoase si sustin remineralizarea oaselor. Aceste beneficii se datoreaza continutului de
bor din componenta prunelor uscate, care fixeaza calciul la nivelul oaselor si previne deficientele
de vitamina D.
Consuma minim 6 prune uscate in fiecare zi pentru a avea oase puternice si un tonus excelent.
Prunele uscate pot fi amestecate cu miere, migdale crude si scortisoara pentru a obtine o gustare
crocanta, la micul dejun le poti combina cu iaurt degresat, fulgi de ovaz si putin ghimbir, iar la
masa de pranz sau cina, prunele uscate si orezul brun sunt o garnitura delicioasa pentru carnea de
vita, pui sau curcan.
Miscarea imbunatateste rezistenta oaselor si reduce riscul de fracturi cu 18%, dar trebuie sa
selectezi exercitiile care nu te expun accidentelor. Specialistii recomanda evitarea sporturilor cu
un impact ridicat asupra articulatiilor cum sunt tenisul sau baschetul. Plimbarile in ritm alert,
mersul pe bicicleta sau inotul, practicate in sesiuni de cate 20 de minute, sunt exercitiile indicate
de medici pentru a preveni osteoporoza. De asemenea, poti incerca si tai chi sau yoga.
Concluzii
*** www.dietetik.ro
*** www.romedic.ro
*** www.ComaRion.ro
*** www.Ziaruldeiaşi.ro
http://www.sfatulmedicului.ro/Osteoporoza/alimente-periculoase-in-osteoporoza
http://www.doctor.info.ro/5_solutii_eficiente_pentru_prevenirea_osteoporozei.html
Mihăescu Alina