Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Suport de Curs Tehnici de Masaj DR Szasz Simona
Suport de Curs Tehnici de Masaj DR Szasz Simona
Metodologia masoterapiei
1. Diagnostic corect si complet clinic si functional
Examenul clinic si paraclinic va confirma daca :
-este vorba de un proces inflamator, un proces degenerativ, posttraumatic, neurologic,
etc.
-faza de activitatea : acuta, subacuta, cronica
-implicatiile functionale ale afectiunii : compensata sau decompensata functional
-implicatiile indirecte asupra altor organe ce nu tin de aparatul locomotor
-implicatiile asupra procesului de adaptabilitate familiara, sociala si profesionala
2. Diagnosticul diferential va fi efectuat de catre medicul specialist pentru a exclude
erorile terapeutice
3. Respectarea principiului metodologic in selectarea, adaptarea si combinarea
mijloacelor balneofizioterapeutice
4. Diagnosticul bolilor asociate si al complicatiilor
Aproximativ 15% din masa musculara este reprezentata de tesut conjunctiv, vase si
nervi. Tesutul conjunctiv are un rol primordial in mentinerea formei corpului si
favorizarea functiilor motrice. Tesuturile subcutanate (formate din celule si fibre
conjunctive) sunt strabatute de numeroase vase de sange si o vasta retea de nervi.
Tesutul conjunctiv se gaseste sub piele, in tendoane, ligamente si cartilaje.
Efectele masajului asupra tesutului conjunctiv constau in :
-stimularea si imbunatatirea circulatiei sangvine in tesutul conjunctiv
-sporirea moibilitatii, supletei si elasticitatii fibrelor conjunctive
-cresterea temperaturii locale (vasodilatatie)
-indepartarea stazelor si a depunerilor de minerale
-stimularea functiilor de regenerare a celulelor conjunctive
Pulberile sunt mai putin utilizate in practica curenta cu exceptia pudrei de talc (silicat de
magneziu, hidratat) care este bine suportat de pacient, neaderand de tegument, absoarbe
secretiile sudorale si sebacee, nu se combina cu alte substante, nu ataca tesuturile.
Practicienii masajului chinezesc utilizeaza pudra de orez care prezinta insa dezavantajul
formarii de compusi iritanti prin procese de fermentatie in contact cu secretia sudoripara.
Grasimile utilizate in masoterapie pot fi de origine :
-animala (untura folosita in speciala in medicina populara)
-vegetala (intra in compozitia preparatelor dermatologice sau cosmetice : ulei de masline,
seminte de in, rapita, floarea-soarelui, ricin, etc)
-minerala (sunt obtinute prin distilarea petrolului : vaselina, glicerina ce intra in
compozitia cremelor sau emulsiilor de grasimi, sapunurilor, etc)
In masaj, cele mai utilizate unguente sunt dermopreparatele cu actiune antiinflamatorie
(hormonii corticosteroizi, ungunete cu AINS), actiune epitelizanta, cu substante
vasculotrope, cu actiune revulsiva, cu vitamine.
I. Dermopreparatele cu actiune antiinflamatoarie, cum ar fi :
a) Hormonii corticosteroizi-se folosesc in preparate cu uz topic
-efect rapid, absenta fenomenelor alergice
-compatibilitate cu cea mai mare parte a substantelor active utilizate in
dermatologie
-sunt derivati ai hidrocortizonului
-suprima reactiile inflamatorii si alergice
-diminua durerea, dar nu influenteaza cauza bolii
-calea de patrundere transfoliculara
Se prescriu sub forma de creme, unguente, spray-uri.
Unguentele grase sunt indicate pentru suprafetele uscate.
Cele mai folosite preparate sunt : acetatul de hidrocortizon in concentractie de
0,25-2,5%, ungunet de hidrocortizon 1%.
Contraindicatiile locale ale corticoterapiei sunt : leziuni tuberculoase, sifilis,
varicela, zona zoster, viroze, infectii cutanate. Pot apare reactii sistemice.
Nu se vor aplica in cantitati mari si pe suprafete intinse la gravide, la copii
pana la 3 ani si in special la sugari.
Pot provoca infectii bacteriene si fungice, deoarece inhiba capacitatea de
aparare a pielii. Fiind preparate active se vor administra cu prudenta.
b) Unguentele cu antiinflamatorii nesteroidiene-aplicarea topica are doua
mecanisme de actiune :
1. Actiune locala prin difuziunea directa transcutanata a preparatului care
patrunde astfel la nivelul tesuturilor inflamate sau prin actiunea lor asupra
circulatiei capilare in special si a terminatiilor nervoase.
Preparate sub forma de geluri au penetrabilitate mai profunda decat cele sub
forma de unguente.
Nu au penetrabilitate profunda pana la nivelul articulatiilor mari pentru a fi
eficiente terapeutic la acest nivel.
2. Actiunea sistemica este datorata patrunderii in capilarele dermice, a substantei
active prin intermediul vaselor capilare si a terminatiilor nervoase periferice.
Produce vasodilatatie locala. Acest efect este accentuat prin masaj terapeutic prin
cresterea fluxului sanguin in tesuturile superficiale ce vor determina vasodilatatie
profunda.
Reactiile cutanate adverse dupa aplicarea locala a unguentelor cu AINS :
-reactii de fotosensibilitate si fotoalergice (Piroxicam unguent)
-eritem polimorf (Fenilbutazona unguent)
-urticarie, prurit (orice AINS)
II. Dermopreparatele cu actiune epitelizanta
-ele contin substante active, cicatrizante, reepitalizante care grabesc vindecarea :
vitamina A, uleiul de peste, germeni de porumb, alantoina, heparina, oxizii si proxizii de
Zn si Mg ; acidul pantoteic, preparatele apicole, acetat de hidrocortizon 1%, clorofila.
III. Dermopreparatele cu substante vasculotrope
-amelioreaza staza venoasa si favorizeaza circulatia de intoarcere a sangelui venos de la
periferie spre cord
In insuficienta venoasa cronica : heparina 20000 U.I., Prednisolon 0,02 g, Dimedrol
0,03g, anestezina 2g, Ulei de piersic 120g, Lanolina 80g.
Pentru actiunea venotonica se poate utiliza escina sau extractele de castan (Castanil).
Dintrele preparatele farmacologice citam : Hepatrombin, Troxevasin, Venoruton,
Doxivenil etc.
IV. Dermopreparatele cu actiune revulsiva
–sunt utilizata mai ales in tratamentul prin masaj al degeraturilor, avand un efect
stimulator si de normalizare a circulatiei sanguine prin vasodilatatia pe care o produc
In tratamentul degeraturilor se utilizeaza tanin, rezorcina, ihtiol cate 2 g, glicerina 10
g sau iodura depotasiu 2,2g, apa 5g, solutie de acid bazic cu pH 8, ungunet simplu de
15g.
V. Dermopreparatele cu vitamine-cele cu continut de vitamina A, B, C, D, E, F, H, P,
PP.
-vitamina C scade permeabilitatea capilara, avand efect de regenerare a tesutului de
granulatie si creste capacitatea de aparare impotriva infectiilor
-biotina (vitamina H) are rol in procesul de crestere si a fost numita vitamina
tegumentului datorita efcetului protector asupra tegumentului
-rutin (vitamina P) creste rezistenta capilarelor, scade permeabilitatea vasculara,
stimuleaza circulatia avand efecte pozitive in insuficienta venoasa cronica
-vitamina PP are rol in metabolismul proteinelor, glucidelor, stimuleaza hematopoeza,
are actiune vasodilatatoare.
Frictiunile
-este o manevra de masaj care mobilizeaza planul superficial pe cel profund care
ramane fix
-isi au actiunea la nivelul tesuturilor mai profunde
-se adreseaza in special tesutului celular subcutanat si stucturilor moi periarticulare
-este o manevra usor excitanta si se aplica in mod deosebit in masajul de tonifiere
-pentru un efect mai bun frictiunea se combina cu vibratia
-pe suprafete mici se efectueaza cu : fata palmara a degetelor, pulpa degetelor, cele
trei degete mijlocii
-pe suprafete mari se efectueaza cu fata palamara a mainii, articulatia RC, pumnul
inchis, cu ambele palme, cu degetele intinse
-pe suprafete dureroase frictiunea se efectueaza cu eminenta tenara si hipotenara
-pe suprafete bogate in tesut muscular se efectueaza cu fata dorsala a mainii;
articulatiile IFP, IFD, pumnul inchis; se poate executa cu o mana, ambele maini,
simultan si simetric
-poate fi aplicata cu intensitate usoara, medie sau profunda, forta de patrundere fiind
dependenta de unghiul sub care mana vine in contact cu tegumentul si care variaza
intre 30-60 grade
Forma frictiunilor
-liniare, la nivelul articulatiilor, tendoanelor sau ligamentelor
-du-te vino, frictiuni ritmice si scurte-masaj transversal profund Cyriax
-ondulante sau in zig-zag la nivelul coloanei vertebrale
-circulant “dilacerant in stea” in masajul periostal Vogler
-frictiuni cu cuburi de gheata
-circular “in cleste”-la nivelul aderentelor, cicatricilor vicioase, cheloide
Efectele fiziologice:
-vasodilatatie locala si reflexa
-efect biotrofic ameliorand schimburile nutritive locale
-efect antialgic daca este efectuata lent, reduce sensibilitatea locala
-efectuata la un ritm mai alert are efect excitator
-efect decontracturant
-efect la nivelul tendoanelor: frictiunile vibrante au rol de crestere a supletei,
amelioreaza circulatia locala, combate stazele sanguine si limfatice
-la nivelul articulatiilor: frictiunile asociate cu neteziri si vibratii detremina:
ameliorarea circulatiei la nivelul capsulei si membranei sinoviale, la nivelul
ligamentelor, cresterea mobilitatii articulare
Presiunile
-sunt specifice masajului periostal
-ele intaresc actiunea tehnicilor principale cum ar fi frictiunile, netezirile si framantarile
Masajul periostal: presiuni pe zone bine delimitate, numite zone Vogler, se intercaleaza
cu neteziri profunde, frictiuni vii, vibratii
-la inceput se produce o crestere a sensibilitatii dureroase, urmata apoi de anestezie,
hiperemie locala de lunga durata producandu-se si o relaxare musculara si sedare
generala
Presiunile pe nervi: presiune progresiva continua sau vibranta la nivelul radacinii, scad
sensibilitatea dureroasa
Presiuni profunde cu alunecare: presiuni exercitate cu forta crescuta la nivelul
tegumentului sau muschilor cu ritm lent 4 sec/faza, cu directie longitudinala, cu sens
cranio-caudal sau caudo-cranial.
Presiuni locale statice: efectuate cu una sau ambele maini asezate una peste alta, sau cu
talonul mainii, policele sau antebratul, exercitand o presiune perpendiculara pe zona
masata. Intensitatea acestora creste progresiv pana la un nivel maxim, dupa care scade
gradat. Ritmul 12 sec/faza.
Presiuni glisante complete:netezirile devin presiuni glisante cand sprijinul este crescut si
ritmul incetinit.
Presiuni glisante lombare transversale:miscarile sunt transversale simultan, dar in sens
invers.
Presiuni glisante cu dosul falangelor: la nivelul santurilor paravertebrale
Presiuni glisante cu marginea cubitala a mainii:mana este fixata pe marginea cubitala
perpendicular pe regiunea paravertebrala, pumnul fiind inchis sau deschis.
Petrisajul prin presiune glisanta:este o varatie in axa de sprijin in cursul presiunii
glisante.
Presiunea circulara:miscari circulare ale mainii asupra retelei musculare superficiale, pe
care le deplaseaza spre tesuturile profunde.
Tractiunile si tensiunile
-actioneaza asupra articulatiilor si tesuturilor periarticulare
-se executa la sfarsitul sedintei de masaj
-reprezinta tractiunea in ax a diverselor segmente ale coloanei, membrelor sau trunchiului
-pot fi continue sau intermitente, se combina cu usoare scuturari ale segmentului
mobilizat
Indicatii:
-sindroame dureroase cervicale si lombare de origine mecanica, determinate de afectarea
discului, ligamentelor sau muschilor
Contraindicatii:
-hiperalgii cervicale si lombare
-procese inflamatorii, infectioase
-procesele artrozice avansate, osteoporoza severa
-persoane anxioase, cu labilitate psiho-afectiva
Scuturarile
-miscari oscilatorii executate ritmic, cu segmente de membre, cu membre in intregime
sau cu tot corpul
Tehnica difera in raport cu regiunea pe care se aplica:
-spatiile interosoase de la maini si picoare
-membrul superior sau inferior in intregime
-degetele de la maini sau picioare
-scuturarea toracelui ritmat de miscarile respiratorii
-scuturarea corpului in intregime
Efecte fiziologice:
-efect decontracturant
-efect de stimulare generala
-efect antialgic
Balansarea
-este o manevra sedativa, cu efect relaxant
-o mana se aseaza pe spatele pacientului, cealalta pe coapsa, se balanseaza intreg corpul
inainte-inapoi
-balansul trebuie sa fie continuu si ritmic
Tremuraturile superficiale
-este o manevra sedativa, atinge numai suprafata pielii, dar este perceputa in interg corpul
Manevra alternativa
-o palma se aseaza cruce peste cealalta si se realizeaza tremuraturi cu mana aflata
dedesubt, in timp ce mana aflata deasupra exercita presiuni usoare
Alunecarile
-mai puternice pentru a patrunde in profunzimea tesuturilor, pentru a influenta circulatia
limfatica
-se folosesc manevre de netezire in “pieptene”, executate cu pumnul inchis
-pentru circulatia limfatica se folosesc alunecarile apasate si intrerupte ritmic sau sacadat
Frictiunea
-este procedeul specific pentru tesutul conjunctiv
-mentinem si dezvoltam elasticitatea si consistenta proprie
-manevre mai puternice si mai insistente in caz de fibrozari, sclerozari si cicatrici prin
care dezagregam si dezorganizam aceste formatiuni patologice
Framantatul
-mai ales sub forma de cuta cand actionam asupra depozitelor grasoase
Baterea
-cele mai utile sunt tocatul, percutatul si plescaitul care influenteaza functiile vegetative
ale sistemului nervos local
Vibratiile au efecte calmante si relaxante.
Pensarile au infleuente mecanice de excitare a nervilor periferici.
Masajul articular
Articulatia, structurile periarticulare pot sta la baza deficitului aparatului mioartrokientic
prin pierderea stabilitatii, a echilibrului si a gradului de mobilitate.
Afectarea structurilor periarticulare pot fi determinate de: durere, inflamatie, deficit
mecanic si pierderea functiei musculaturii adiacente→redoare sau anchiloza
articulara→dificultati de mentinere a unei posturi si a unui aliniament corect
postural→dificultati la mers sau in abilitatea de a executa o serie de gesturi cotidiene.
Redorile articulare:limitari patologice ale miscarii articulare. Pot fi congenitale sau
dobandite prin:
leziuni tegumentare si ale tesutului celular subcutanat: infiltratii edemetoase, infiltratii
sanguine, inflamatie, scleroza, cicatrice
leziuni aponevrotice: prin retractura pot bloca mobilizarea unui segment
leziuni capsuloligamentare: traumatice directe, inflamatorii (cicatrice retractila, calcifieri,
osificari)
leziuni musculotendinoase de diferite cauze: ruptura, hematom, calcifiere, scleroza,
inflamatie
leziuni sinoviale: de origine inflamatorie determina: hidartroza, hiperplazie, procese
fibroadezive, cicatrici fibroase
leziuni cartilaginoase si osoase: cele mai severe si de obicei ireversibile
proces de retractie: rezulta in urma imobilizarii articulare prelungite
Anchilozele articulare: pierderi definitive ale miscarii si reprezinta stadiul final al unor
procese ce au reprezentat initial redoare. Ele pot fi fibroase sau osoase.
Mobilitati articulare exagerate: reprezinta inversul redorilor.
Relaxarile, rupturile ligamentare, elongatiile tendinoase, hipotoniile musculare sunt cele
mai importante si mai frecvente cauze.
Tehnicile folosite in masajul articular sunt urmatoarele:
Netezirea-alunecari scurte adaptate structurii anatomice a articulatiei, efectuate cu
intensitate mica sau medie in sensul circulatiei veno-limfatice.
Frictiunea-efectuata punctual pentru a influenta toate structurile moi periarticulare, mai
ales ligamantele si capsula articulara.
Vibratiile-influenteza atat elementele articulare, cat si cele extraarticulare.
Tractiunile-se efectueaza numai la nivelul articulatiilor mici ale degetelor: IFP, IFD,
MCF, MTF etc.
Torsiunile-se utilizeaza pentru articulatiile mici si mijlocii.
Masajul articular
-se efectueaza anterior sedintei de kinetoterapie sau terapie ocupationala
-anterior prescrierii se va efectua o analiza a mecanismelor fiziopatologice
Efectele fiziologice ale masajului articular:
-activarea circulatiei tesuturilor peri si intraarticulare, este influentata atat circulatia
superficiala cat si cea profunda
-favorizeaza resorbtia colectiilor lichidiene, seroase sau sanguinolente, situate in
interiorul articulatiei (hidartroze, hemartroze), fie la nivel periarticular in bursele seroase
periaarticulare
-previne aparitia aderentelor, retractiilor musculare periaarticulare, redorilor si
anchilozelor, ori fixarea articulatiilor in pozitii nefunctionale
-efect antialgic cu cresterea pragului dureros
-efect biotrofic cu favorizarea nutritiei articulare ca o consecinta a vasodilatatiei locale,
ce va determina un aflux crescut de sange oxigenat bogat in substante nutritive
Indicatiile terapeutice ale masajului articular:
-leziuni tegumentare si ale tesutului celular subcutanat
-leziuni capsulo-ligamentare. Elasticitatea aparatului capsulo-ligamentar este influentat
de varsta, secretii endocrine, fenomene vasculotrofice, reflexe locale. Se recomanda
neteziri, frictiuni, vibratii.
-leziuni sinoviale de etiologie inflamatorie ce determina hiperplazie, procese
fibroadezive, cicatrici fibroase, corpi straini fibrocartilaginosi intraarticulari. Se
efectueaza neteziir profunde, frictiuni insistente, frictiuni vibratnte, ascociate imobilizarii
articulare.
-leziuni cartilaginoase si osoase, cum ar fi fragmentarea cartilajului cu caderea
fragmentelor in interiorul articulatiei, atrofie sau fisura, vor limita mobilitatea articulara.
Rolul masajului aici este mai redus, adeseori este necesara interventia chirurgicala.
-retractia/adaptarea post imobilizare prelungita, duce la limitarea mobilitatii. Se asociaza
cu masajul vascular, deoarece exista tulburari vasculotrofice ce vor determina organizarea
unui edem local difuz.
-anchiloze articulare: se efectueaza neteziri usoare, frictiuni insistente, tensiuni, tractiuni.
-medicina sportiva pentru pregatirea aparatului mioartrokientic pentru efortul
competitional.
Masajul muscular
-se adreseaza muschiului striat scheletal prin efect stimulant, sedativ sau decongestionant
Fiziopatologia musculara se refera la urmatoarele modificari, asupra carora actionam prin
masaj:
Atrofie musculara
Contractura musculara
Distrofia musculara
Oboseala musculara
Masajul tendoanelor.
Pentru tendoane, la nivelul unde se face legatura dintre fibrele tendinoase si cele
musculare se aplica tehnici sedative de masaj pentru a combate staza si a diminua
colectiile serosangvinolente. Masajul tendoanelor este complementar celui muscular.
Poate fi sedativ sau stimulant in functie de tehnica de executie
Particularitatile masajului tendinos.
Netezirile se efectueaza dupa izolarea tendonului intre degetul I, II si III “in cleste’’,
sensul va fi de la nivelul insertiei pe os, spre cel muscular sau longitudinal.
Frictiunile vor fi liniare, longitudinale cum sunt cele de la nivelul tendonului ahilian sau
transversal “in fierastrau”. Frictiunile pot fi si vibrante.
Nu se efectueaza framantatul, baterea cu variantele sale. Asocierea masajului muscular
cu contractia voluntara , are ca si scop intarirea aferentelor proprioceptive a muschiului,
fara a solicita mecanoreceptorii articulari in deplasarea segmentelor osoase.
Cand determina denclansarea strech –reflexului- metoda Rabe, sedinta de masaj se
termina cu frictune si netezire a tegumentului cu efect decongestionat asupra muschiului.
Nivelul de actiune al masajului este urmatorul:
iritarea terminatiilor nervoase senzitive↔durere si spasm reflex↔staza
circulatorie↔toxie si diminuarea fluxului sanguin
Masajul poate sa intrerupa ciclul in oricare punct al sau.
Efectele fiziologice ale masajului musculo-tendinos sunt:
Ameliorarea circulatiei musculare prin tehnici cum ar fi: framantarile, stoarceri,
presiuni care favorizeaza circulatia venoasa si capilara crescand debitul sangvin muscular
si accentuand circulatia limfatica. Este influentata atat prin mecanism direct cat si reflex ,
hormonal sau nervos. Framantarile exercita o actiune de stoarcere a corpului muscular cu
golirea si umplerea alternativa cu sange a vaselor.
Ameliorarea proprietatilor fundamentale ale muschilor prin tehnici excitante
insistente de framantat, frictiuni, presiuni, tensiuni, scuturari cum ar fi: conductibilitatea,
excitabilitatea si contractilitatea influentand astfel contractia musculara voluntara.
Efectul excitant stimulator prin actiune asupra mecanoreceptorilor musculari favorizand
trasmiterea influxului nervos la nivel central de unde vor fi retrasmisi la periferie fie sub
forma impulsurilor stimulatoare de cresterea a tonusului, fie sedative de scadere a
tonusului muscular.
Efectul biotrofic ce rezulta din activarea circulatiei ceea ce va determina accelerarea
proceselor metabolice cu cresterea afluxului de sange bogat in oxigen si glucoza
favorizand eliminarea produselor reziduale toxice.
Diminuarea oboselii musculare prin inlaturarea hipoxiei musculare determinata de
acumularea acidului lactic favorizand astfel refacerea depozitelor energetice musculare
prin aportul de oxigen si glucoza pentru a creste adaptabilitatea muschiului la efort.
Creste elasticitatea, supletea tendoanelor si fasciilor prin tehnici sedative.
Combate staza si infiltratele locale.
Combate atrofia de inactivitate prin ruperea aderentelor si fibrozelor la nivel ul fibrelor
musculare secundare unui traumatism sau unei interventii chirurgicale.
Indicatiile terapeutice ale masajului musculo-ligamentar sunt reprezentate de:
-prevenirea si combarterea oboselii musculare
-combaterea spasmelor musculare
-hipotonii si atonii musculare
-hipertrofii musculare
-tratamentul zonelor de miogeloze
-leziuni ligamentare posttraumatice
-fibroze secundare edemelor
-retractia aponevrozei palmare sau plantare
-masajul general de intretinere
-masajul in medicina sportiva
Contraindicatiile cele mai importante sunt:
-afectiuni inflamatorii reumatismale aflate in puseu evolutiv
-rupturi ligamentare
-tendinite sau tendinoze secundare: tumorale, tbc sau din colagenoze
-rupturi musculare
-hematoame recente
-tumori musculare (benigne sau maligne)
Masajul vascular
-este o metoda de activare a circulatiei periferice a sangelui si a limfei, activeaza
circulatia de intoarcere ce se indreapta dinspre periferie spre centru
Tehnici de masaj:
Netezirea goleste vasele de sange si limfa, frictiunea scade si creste alternativ sangele
circulant
Presiunea asupra tesuturilor si vaselor actioneaza ca o pompa aspiro-fulanta
Framantarea stoarce ritmic cotinutul vaselor profunde
Tocatul, plascaitul si batatoritul cu palmele sau vibratia isi exercuta efectul atat prin
actiune mecanica directa, cat si reflex la distanta pe cale nervoasa si umorala.
Efecte fiziologice:
-vasodilatatie cutanata
-vasodilatatie musculara
-prin mecanisme reflexe este influentat circulatia in organele profunde
-sunt favorizate schimburile nutritive
-sunt favorizate cicatrizarile
-este influentat termoreglarea
La inceput se produce vasoconstrictie de scurta durata, urmata de vasodilatatie de durata
mai lunga.
Circulatia din capilare, vene si vase limfatice este mai lenta decat in artere, in conditii
fiziologice. In conditii patologice, aceasta este si mai incetinita (staze, edeme).
Indicatiile masajului vascular:
-edeme de origine venoasa sau limfatica
-tulburari trofice distale cu insuficienta venoasa cronica
-relaxare psihica si fizica
-drenajul limfatic Leduc in edemul membrul superior dupa mastectomie sau AND
-edeme hidrostatice
-hematoame mici, difuze sau organizate fibros
Masajul vascular Leduc va favoriza resorbtia edemului, cu tendinta la organizare
fibroasa, asociat tulburarilor trofice sau functionale.
Se asociaza masaj abdominal, crural, gambier si plantar. Tehnicile de masaj aplicate sunt:
presiuni locale etajate, presiuni in bratara, presiuni cu alunecare profunda, framantari in
cuta sau bratara.
Masajul pneumatic
-masseurul se plaseaza in spatele pacientului si isi trece mainile in regiunea inferioara a
toracelui, actionand ca un manson pneumatic ce imprima miscari ritmice, alternative de
comprimare si decomprimare
-bolnavul face inspiratie profunda de tip abdominal
Efectele fiziologice:
-efect sedativ
-efect decontracturant, miorelaxant
-ameioreaza circulatia veno-limfatica
-efect antialgic
Masajul miofascial
Punctele miofasciale apar datorita unor factori ce altereaza circulatia locala in fibrele
musculare (posturali, mecanici, metabolici sau de nutritie).
Aceste puncte apar in musculatura ce a fost tinuta intr-un exces de tonus sau spasm
pentru o perioada de timp. Fibrele respective devin ischemice sau chiar fibroase.
Presiunea sau apasarea produc durere, se simte o induratie locala, cand degetul aluneca
de-a lungul fibrei musculare apare un raspuns reflex de crestere a contracturii musculare.
Tratamentul are doua stadii: dezactivare-ce inseamna combaterea durerii si scaderea
apasticitatii fibrelor musculare, intinderea.
Dezactivarea se poate face cu : injectii cu AINS, acupunctura, frictiuni cu gheata,
ultrasunet, presiune directa prin tehnici de masaj bland.
Cea mai buna metoda este masajul care se face la 90˚ perpendicular pe fibre aproximativ
20 min.
Pentru a evita eritemul se schimba locul de abord fata de piele.
Dezactivarea insistenta determina o ameliorare pe termen scurt fiind urmata de intindere
pasiva pentru a reveni la lungimea initiala a fibrei musculare.
Tehnica de masaj miofascial:
Netezirile pentru a creste debitul circulator.
Presiunea statica pentru echilibrarea lichidelor tisulare.
Apasarea cu degetul pentru a distruge fibroza.
Rularea tegumentului pentru a restabili mobilitatea interfetelor articulare.
Masaj profund muscular pentru a promova remodelarea colagenului.
Frictiuni cu gheta pentru distrugerea aderentelor.
Masajul onsite
-avanatajul este ca poate fi executat oriunde (birou, sali de asteptare, locuri publice)
Atingerea in vederea stabilirii comunicarii:
-pacientul asezat calare pe scaun, sprijinit de spatar-palmele masseurului se aseaza pe
spatele pacientului
-se apasa umerii apox 10 sec, dupa care se maseaza usor spatele
Partea superioara a trunchiului
Presiunea cu radacina mainii
-se aseaza cele doua maini, de o parte si de alta a coloanei in partea superioara realizand
presiuni egale, apoi presiunea se scade si mainile coboara de-a lungul spatelui
Framantarea
-pe muschii superiori ai umarului, intai cu o mana apoi cu cealalta, impingand ritmic
masele musculare dintr-o parte in cealalta
-apoi se deplaseaza catre partea superioara a bratului
Presiuni profunde
-cu mana stanga se sprijina zona data si cu cotul drept se executa presiuni de jur
imprejurul omoplatului
-bratul trebuie sa fie relaxat pentru a nu provoca durere
Netezirea circulara
-cu cele doua maini se executa neteziri circulare in jurul omoplatilor, dupa presiunile
realizate cu cotul
Metoda Nelson
-in vederea unei presiuni profunde pacientul isi aseaza bratul stang inapoia trunchiului
-masseurul asezat in spatele pacientului, cu ajutorul antebratului stang relaxeaza bratul
asezat la spatele pacientului
- cu marginea cubitala a mainii drepte sau cu policele aplica presiuni profunde in partea
inferioara a omoplatului
Netezirea in V
-cu o mana se sprijina fruntea pacientului, iar cu policele si aratatorul de la mana cealalta
formand o deschidere in V, se realizeaza neteziri de la radacina gatului catre craniu, prin
miscari apasate
-apoi se realizeaza miscari ale capului pacientului de flexie-extensie, intainzand astfel
muschii
Bratul si mana
Scuturarile
-cu ambele maini se prinde pumnul pacientului
-se scutura in sus, in jos, dreapta-stanga cu efect relaxant bun
Framantarea
-se incepe din apropierea umarului si se coboara spre pumn alternand mainile
Presiunea cu falangele
-cu o mana se tine antebratul drept al pacientului si cu falangele de la cealalata mana se
realizeaza un masaj puternic, circular si descendent al antebratului
Relaxarea articulatiilor degetelor
-se prind degetele de la nivelul articulatiei MCF si apoi se aluneca spre varful degetului
Indoirea pumnului
-cu degetele se tine palma pacientului si se realizeaza miscari de flexie palmara si dorsala
la nivelul artic. RC
Portiunea inferioara a spatelui
Netezirea circulara
-se executa la inceput neteziri circulare in zona sacrata in vederea relaxarii musculare
Presiuni
-se executa presiuni profunde, statice si circulare cu degetele da la o mana in timp ce
cealalta sprijina talia pacientului
Sowing (actiune asemanatoare taiatului cu fierastraul)
-se frictioneaza cu marinea cubitala a mainii regiunea lombo-sacrata, cu miscari
asemanatoare taierii cu fierastraul
-are efect hiperemiant si mioralaxant in acelasi timp
Atingeri de incheiere
Linistirea
-pentru a mentine starea de relaxare profunda se netezeste cu pulpa degetelor cat mai
incet si mai lent posibil in sens descendent spatele si membrele superioare de la umeri
catre maini
Trezirea
-cu pumnii relaxati, usor si prin miscari rapide se bate zona umerilor
Criomasajul
-actiunea unui stimul rece cu actiune profunda duce la relaxare musculara si stimulare
specifica de scurta durata care faciliteaza contractia musculara, racirea in profunzime
ducand la o blocare la rece a procesului excitant in receptor sau fibrele aferente
asemanatoare cu blocajul produs de anestezia locala
Se efectueaza cu calup cu gheata invelit in plastic, cauciuc subtire, tifon fin, poros, sau in
panza de bumbac, nu se aplica direct la nivelul tegumentului.
Se efectueaza timp de 3-5 minute, obtinandu-se o anestezie locala.
Pentru asigurarea durabilitatii efectelor se aplica e 2-3 ori pe zi.
Efectele fiziologice
-efect antalgic: prin scaderea conductibilitatii informatiei nociceptive
-efect vasomotor: vasoconstrictia initiala prin influx scurt de axon, daca se prelungeste,
este urmata de vasodilatatie
-diminuarea excitabilitatii fusurilor neuro-musculare prin scaderea vitezei de conducere
nervoasa
-diminuarea proceselor metabolice locale
-cresterea vascozitatii pe structurile conjunctive, de colagen, capsulare etc
-ameliorarea dexteritatii
-scade viteza de transmitere a influxului nervos la nivel muscular cu blocarea sinapsei,
ceea ce va determina relaxare musculara cu decontracturare prelungita
Indicatii terapeutice
Pentru efectul decontracturant: spasme musculare, contracturi musculare localizate,
antalgice
Pentru efectul antialgic: patologia aparatului abarticular: dureri fasciale, musculare,
tendinite, bursite, epicondilite
Pentru efectul antiinflamator: traumatisme acute in primele 24-48 ore (entorse, lixatii,
hematoame, fracturi, edeme posttraumatice), leziuni de nervi periferici
C-iceng-aplicarea de cuburi de gheata timp de 3-5 secunde pe tegument, se stimuleaza
fibrele senzitive de tip C cu un inalt prag de sensibilitate
A-iceing-consta din aplicarea de lovituri scurte, puternice, rapide cu calupul de gheta pe
tegument; efectul este bilateral
Quick-ice-pentru facilitarea deglutitiei in efectiunile neurologice ce prezinta tulburari de
deglutie si de masticatie cum ar fi: boala Parkinson, AVC hemoragice sau ischemice.
Aplicata in interiorul cavitatii bucale stimuleaza mucoasa si favorizeaza inghitirea.
La nivelul buzeleor favorizeaza strangerea buzelor si deschiderea orala, intinderea si
stimularea faciala cutanata.
La nivelul muschiului buccinator va favoriza tinerea alimentelor in cavitatea bucala.
In hipotoniile musculare se aplica pe tegument prin trei atingeri rapide.
Aplicata dorsal interdigital, pe palme sau plante obtinem un reflex de retractie.
Stimuleaza procesele mentale aplicata pe palme sau police.
Se evita Quick-ice la pacientii cardiovasculari.
Hidromasajul
-completeaza efectele benefice ale masajului
Apa in functie de temperatura actioneaza diferit asupra corpului:
-apa fierbinte: incalzeste corpul si relaxeaza muschii
-apa rece: activeaza circulatia sanguina, amelioreaza inflamatia si tonifica tegumentul
Hidromasajul consta dintr-un ansamblu de tehnici aplicate pe intreg corpul sau pe regiuni
ale acestuia, cand este imersionat in apa termala sau apa obisnuita.
Dusul masajul
Efectele fiziologice sunt datorate asocierii actiunii termice ale apei calde (38-40˚) cu
actiunile mecanice determinate de presiunea jetului de apa, precum si a tehnicilor de
masaj utilizate.
Consta din aplicarea jetului mai multor dusuri rozeta la temperatura de 38-40˚,
concomitent efectuandu-se masajul subacval.
Frecvent masajul este partial, la nivelul anumitor regiuni:
regiunea toracica posterioara, partea posterioara a membrelor, pacientul fiind in decubit
ventral ori pe regiunea toracica anterioara si pe fata anterioara a membrelor sau pacientul
este in decubit dorsal pe o masa sau bancheta care este acoperita cu un material
impermeabil inclinata spre membrele inferioare pentru a facilita scurgerea apei.
Pentru aplicarea dusului exista instalatii speciale cu 4-6 dusuri rozeta verticale situate
unul langa celalalt care functioneaza simultan sau separat.
Apa dusului se imprastie uniform in ploaie sau in jet uniform liniar in diferite sensuri si
planuri.
Manevrele de masaj efectuate sunt: netezirile, frictiuni, framantari sau se poate efectua
automasajul. Nu se efectueaza tapotamentul. Durata masajului este de 8-15 minute.
Efectele fiziologice ale dus masajului se clasifica in:
-efecte locale: hiperemie datorata vasodilatatiei locale, efect antialgic superficial; efect
miorelaxant, decontracturant sau de crestere a tonusului muscular in functie de tehnica
de masaj folosita; efect sedativ sau excitant; stimulare a metabolismului
Aceste efecte sunt dependente de temperatura apei, presiunea jetului, tehnica de masaj
utilizata, durata procedurii.
-efecte regionale: ameliorarea circulatiei de intoarcere veno-limfatica, cresterea secretiei
sudoripare prin mecanism reflex
-efecte generale: cresterea ritmului respirator, a frecventei cardiace, relaxare generala prin
actiune asupra sistemului nervos, cresterea sudoratiei si diurezei, stimularea proceselor
metabolice
Indicatiile sunt reprezentate de:
Afectiuni de origine posttraumatica: sechele dupa fracturi, luxatii, entorse, sechele
postoperatorii.
Boli degenerative, boli ale aparatului abarticular (tendinite, miozite, fasceite,
tenosinovite, epicondilite), boli reumatismale inflamatorii
Contraindicatiile sunt cele ale hidroterapiei si masajului terapeutic in general.
Dusul subacval
-este o procedura de hidromasaj bine tolerata de catre bolnavi
-intruneste efectele favorabile ale apei calde, calitatile fizice ale apei si presiunea
centripeta reglabila a coloanei de apa calda
-temperatura apei este cuprinsa intre 30-38˚, presiunea jetului 2-4 atmosfere
Efecte:
-amelioreaza circulatia venolomfatica
-induce relaxarea musculara
-scade excitabilitatea cutanata
-activeaza metabolismul muscular
-pacientul este posturat in decubit dorsal cu capul si trunchiul usor flecatate pe un plan
oblic, cu membrele inferioare usor flectate
-masseurul va aborda pacientul din partea sa dreapta
-scopul urmarit este acela de sedare, de relaxare.
Tehnicile utilizate sunt: netezirile, frictiunile si vibratiile.
Vibratia: cu cele doua maini, una la nivelul regiunii precordiale, iar cealalta la nivelul
regiunii dorsale va influenta activitatea inimii avand un efect sedativ, de scadere a
frecventei cardiace si a tensiunii arteriale. Pentru a avea un efect si mai linistitor aceasta
tehnica poate fi atat de superficiala incat abia sa se atinga tegumentul.
Frictiunea trebuie sa aiba un ritm lent si usor la nivelul tegumentului si tesutului
subcutanat.
Tapotamentul este contraindicat in masajul regiunii precordiale.
Aplicabilitatea este in masajul de intretinere profilactic sau in tratamentul reflex al unor
reactii secundare cardiovasculare ce apar in timpul altor mijloace terapeutice:
acupunctura, crioterapia, termoterapia etc.
Durata unei sedinte este de 10-15 minute.
Masajul organelor respiratorii
-indirect, organele respiratorii vor fi influentate prin masajul superficial al peretelui
toracic anterior, lateral si posterior
-se influenteaza reflex pe cale circulatorie prin tehnici de masaj cum suntnetezirile,
frictiunile si framantarile combinate cu cu actiunea profunda mecanica a baterii cu
variantele sale ori cu presiunile statice locale a vibratiilor
-tehnica de electie o reprezinta baterea
-masajul este legat de timpii respiratori
Masajul aparatului respirator se asociaza altor mijloace BFT, cum ar fi posturarile,
drenajul postural, inhaloterapia, exercitii respiratorii, baile Hauffe etc.
Este recomandat in special pacientilor imobilizati la pat pe perioade lungi de timp.
La pacientii cu astm bronsic nu se recomanda deoarece stimulii mecanici pot influenta pe
cale reflexa starea de echilibru a sistemului nervos vegetativ putand determina o crestere
a frecventei crizelor de astm.
In medicina sportiva este recomandat postcompetitional pentru a inlatura tahipneea sau
plipneea.
Masajul capului
-necesita un prealabil examen medical si o indicatie terapeutica atenta; o atentie mai mare
din partea maseurului, o buna pregatire si experienta practica
-se face la nivelul tuturor structurilor anatomice de la acest nivel, cu exceptia ochilor
-tehnica se va adapta conformatiie anatomice, dispozitia circulatiei venolimfatice si
scopului tratamentului pe care dorim sa-l aplicam
-circulatia de intoarcere are o dispunere care merge de la mijlocul fruntii lateral spre
regiunilr temporoparietale, in sus spre crestetul capului, la nivelul calotei, din zona
mijlocie inspre partile laterale ale craniului si spre ceafa
-piela paroasa a capului are o sensibilitate mai mare-tehnicile de masaj vor fi efectuate cu
blandete
-masajul se poate face pe zone limitate sau in totalitate
-manevrele de masaj utilizate sunt: efleurajul, frictiunile, vibratiile si tapotamentul usor
-trebuie sa se tina cont de sensibilitatea zonei si toleranta pacientului
Masajul fetei
-este diferit daca se aplica in scop terapeutic sau in scop cosmetic
-se utilizeaza: alunecari scurte din efleuraj, frictiuni, framantat, tapotament, vibratii si alte
manopere secundare sau variante de tehnica (pensari, scuturari)
In masajul terapeutic manoperele de masaj se fac asemanator cu cele clasice cu
particularizare si insistenta dupa tipul de modificare patologica prezenta.
In masajul cosmetic suplimentar se folosesc preparate cosmetice, la care se adauga
tehnicile de masaj cu scopul cresterii actiunii trofice, regenerative, sau cu scopul
combaterii ridurilor, a hipotrofiilor sau modificarilor legate de varsta.
Masajul gatului
Regiunea anterioara a gatului
-la acest nivel sunt dispuse o serie o serie de formatiuni anatomice care au la nivelul o
structura anatomica si functionala particulara
-rezistenta fizica la intindere si tractionare
-capacitate de raspuns reflex la anumite atingeri semnificativa
-masajul se va adresa in special musculaturii anterioare a a gatului
-procedeele de masaj utilizate sunt: efleurajul, frictiunea, framantatul si vibratii usoare
Regiunea posterioara a gatului
-nu sunt necesare precautiile masajului regiunii anterioare
-masa musculara este mai bine dezvoltat si sensibilitatea mai redusa, reactiile reflexogene
sunt mai putin ample
-se practica: efleurajul, frictiunea, framantatul, tapotamentul si vibratiile
Efecte:
-activeaza circulatia la nivelul musculaturii, circulatia cerebrala si la nivelul tegumentului
regional
-are efect antialgic, miorelaxant si sedativ
-influenta importanta prin mecanism reflex asupra circulatiei si durerilor cervicale
Masajul general
-este o optiune care tine de necesitatile de tratament si de experienta clinicianului
-nu constituie o forma aparte de masaj, ci reprezinta o aplicare a masajului medical clasic
la nivelul intregii suprafete corporale
-se utilizeaza aceleasi manopere cunoscute si particular folosite pentru fiecare regiune de
tratat, in parte
-se respecta regula sensului de curgere a circulatiei de intoarcere veno-limfatica
-nu este obligatorie utilizarea tuturor manoperelor de masaj cunoscute
-nu exista o succesiune obligatorie a regiunilor care trebuie masate
-in general se incepe masajul pe fata posterioara a corpului, continuand cu membrele
superioare sau inferioare, dupa care se trece la fata anterioara a corpului
-manevrele se fac de regula mai amplu decat la masajul partial, mai lung, peste mai multe
segmente si mai rapid decat la masajul partial
-se pot utiliza manoperele singular sau combinate intre ele
-se efectueaza cu o mana sau cu ambele, poate fi facut de o persoana sau de doua
persoane
-intensitatea manoperelor este mai mare la nivelul zonelor mai sensibile (abdomen,
toracele anterior)
-se insista pe zonele modificate patologic si se trece mai usor peste zonele indemne si
fara acuze clinice
-durata unei sedinte de masaj va fi de circa 30 min, maxim o ora
-nu se recomanda o durata mai mare, deoarece apar fenomene de epuizare tisulara cu
efecte negative
-la incheiere se vor efectua mobilizari articulare, insistand pe segmentele modificate
patologic
Automasajul
-sunt folosite aceleasi tehnici principale sau secundare ca si masajul clasic
-se conduc dupa aceleasi reguli metodice, avand aceleasi indicatii si contraindicatii
Pentru a nu fi obositor si a nu suprasolicita anumite grupe musculare sunt recomandate
pozitiile cu cea mai mare suprafata de sprijin:
-ortostatism cu membrele inferioare usor indepartate, ortostatism cu membrul inferior
sprijinit pe un scaun plasat in fata, pentru automasajul membrului inferior si al coapsei
-sezand rezemat sau asezat pe o bancheta pentru masajul membrului inferior
-decubit lateral pentru masajul regiunii fesiere si al soldurilor, al peretelui abdominal si al
toracelui
-sezand pe un scaun pentru automasarea membrelor superioare, coloanei cervicale si
gatului
Dozarea tehnicilor in intensitate, ritm, viteza si durata se conduce dupa toleranta proprie.
Efectele fiziologice caracteristice automasajului sunt:
-descoperirea si tratarea punctelor dureroase
-diminuarea stresului fizic si psihic
-ameliorarea circulatiei veno-limfatice priferice
-prevenirea sau inlaturarea oboselii musculare
Pacientii in varsta nu isi vor efectua masaj decat cu recomandarea medicala. Automasajul
se va intercala cu exercitii respiratorii si de relaxare.
La automasajul general se urmareste succesiunea: spate, regiunea posterioara a
membrelor inferioare, se continua cu fata anterioara a membrelor, trecand apoi la trunchi,
masand separat abdomenul si toracele si terminand cu membrele superioare.
Succesiunea in masajul extins este urmatoarea:
-membrele inferioare incepand la extremitati, spre radacina, fie segmentar, fie pe toata
lungimea unuia sau a amandurora, continuat la trunchi, peretele abdominal
-perete toracic-membre superioare. Este un masaj segmentar.
Se poate folosi orice tehnica de masaj: principale, secundare, ori speciale.
Masajul gravidei
-orice manevra de masaj efectuata in timpul sarcinii, trebuie efectuata numai la indicatia
medicului specialist ginecolog, cu excluderea contraindicatiilor
-are un efect benefic in sarcina, are efect sedativ, amelioreaza durerile articulare si
contracturile musculare, ameliorarea circulatiei venolimfatice
-efectuarea unui masaj intempestiv, mai ales asupra cavitatii abdominale, poate sa duca la
efecte nedorite, contractii abdominale sau chiar pierderea sarcinii
-prezenta unor dureri abdominale, vertebrale lombare, dureri locomotorii cu alte
localizari, edeme ale membrelor inferioare, nu reprezinta intotdeauna o indicatie sigura
de masaj
-se poate aplica pe toata perioada sarcinii
-este importanta pozitia comoda a gravidei: decubit dorsal, decubit lateral, pozitia sezand,
eventual patrupedie cu sprijin pe perne in regiunea toracica
Tehnicile utilizate sunt: netezirile, framantarile, frictiunile si presiunile usoare
Indicatii:
-sindroame algice in special vertebrale
-hiperlordoza din sarcina, mai ales la cele cu o patologie vertebrala lombara prezenta
inaintea sarcinii
-tulburari de statica vertebrala anterioare sarcinii (scolioze, cifoscolioze, asimetrii ale
bazinului)
-tratamentul insufientelor venolimfatice
Masajul lauzei
-masajul abdominal se efectueaza la aproximativ 6 saptamani de la nastere
-ajuta in recuperarea si refacerea tonusului peretelui abdominal, a musculaturii
paravertebrale, relaxare fizica si psihica
Se maseaza spatele, gatul si abdomenul.
Spatele si gatul
-se realizeaza la acest nivel presiuni circulare cu efect miorelaxant
-cu o mana se sprijina spatele, iar cu policele de la mana opusa se maseaza bine zona
gatului si omoplatului
Abdomenul
-cu mana dreapta se sprijina abdomenul, iar cu degetele de la mana stanga sub forma
literei “V” se realizeaza neteziri ascendente de la nivelul osului pubian catre ombilic
-se revine la punctul de plecare si se repeta de trei ori manevra
-se aseaza mainile una peste alta, apoi foarte lent si profund se netezeste ascendent
abdomenul
Masajul copilului
-amelioreaza colicile abdominale, somnul devine mai linistit, stimuleaza sistemul
imunologic si de relatie a nou nascutului, care se adapteaza mai usor, va creste mai rapid
in greutate, va fi mai dinamic, mai tonic, cu o mai buna adaptare la mediu
-se practica cu durata de 15 min, o data sau de doua trei ori pe zi
-se maseaza membrele superioare si inferioare, abdomenul, spatele, fata si capul
-sunt necesare conditii optime: spatii calde, pe perne sau prosoape moi, mari, pentru a nu
traumatiza nou nascutul
-se tine cont de reactia copilului si se aleg acele tehnici care relaxeaza si-i fac placere
copilului
Masajul varstnicului
-este util in tratamentele geriatrice
-trebuie sa se tina cont de aspectele specifice varstnicilor
-sunt aceleasi tehnici ca si cele aplicate adultilor, dra se aplica mai bland si se adapteza la
starea fizica, morfologica si functionala, precum si psihica a acestora
Efecte:
-amelioreaza starea psihica, ii cresc increderea in sine
-ii diminua durerea si amelioreaza mobilitatea
Trebuie sa se tina cont de faptul ca tegumentul este mai subtire, uscat, cu elasticitate
scazuta, prezinta teleangiectazii, se asociaza cu diverse modificari locale de tipul
ridurilor, distrofii tegumentare, nevi, papiloame etc., pentru care se impune un examen
dermatologic.
Prezenta hipotoniilor sau hipotrofiilor musculare impune o atentie in plus la acesti
bolnavi.
Bolile asociate sunt de asemenea un factor de care trebuie sa se tina cont in indicatia de
tratament a acestor bolnavi.
Manoperele se practica cu blandete, intensitatea procedurilor se va creste progresiv la
limita de toleranta a fiecarui bolnav, in asa fel incat sa nu produca disconfort.
Durata unei sedinte este de 15 minute, efectuata zilnic sau de doua ori pe saptamana,
masaj local sau regional.
Nu se recomanda masaj general de lunga durata, datorita efectelor iritante care pot sa
apara prin masarea prelungita in timp a acestor bolnavi.
Masajul in sport
-activitatea sportiva este insotita de masaj, efectuat inainte sau dupa efortul sportiv ori
chiar in timpul competitiei sportive sau meciului, in caz de mici incidente sau accidente
sportive
-masajul este benefic in activitatea sportiva, dar niciodata efectuarea sa indiferent de
metoda sau tehnica utilizata, nu va duce la cresterea fortei musculare sau performantei
fizice, daca nu va fi insotita de exercitii fizice adecvate, de un antrenament sportiv
corespunzator
Efectele masajului in sport:
-completeaza miscarile fizice, ajuta la mentinerea performantei fizice
-creste elasticitaea musculoligamentara
-amelioreaza circulatia
-diminua contractura musculara sau durerea musculara
-previne instalarea unor injurii sportive prin disfunctionalitati musculoligamentare in
lipsa unei “incalziri” corespunzatoare inaintea efortului sportiv
-reduce tensiunea psihica din timpul competitiilor sportive
-creste atentia si performanta sportivilor
-faciliteaza refacerea mai rapida a sportivului dupa efort
Masajul medical inaintea efortului sportiv combinat cu exrctii fizice de intindere
musculara vor duce la cresterea prformantei fizice, un muschi relaxat avand performante
fizice mai bune decat un muschi rigid.
De asemenea complicatiile dupa efortul sportiv vor fi mai mici in cazul unei musculaturi
elastice, bine pragatita prin intindere si masaj.
In functe de tipul de sport practicat se va alege masajul general sau se va prefera masarea
zonelor musculare care sunt folosite mai mult in activitatea sportiva respectiva.
Dupa incheierea competitiei sportive, masajul are rol in:
-eliminarea substantelor rezultate in urma metabolismului muscular crescut, respectiv
acidul lactic si dioxidul de carbon, care sunt raspunzatoare de aparitia febrei musculare, a
rigiditatii, a contracturii musculare si chiar a unor leziuni musculare
-efectul este mai bun daca se combina masajul cu exercitii fizice usoare, relaxante
-sub actiunea masajului combinat cu exercitii fizice usoare se impiedica fibrozarea sau
aderarea fibrelor musculare iritate sau lezate