Tema pentru perioada

13-17.04.2020
De rezolvat pâna pe XXXXX (data din ziua seminarului)
 Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie
”Nicolae Testemițanu”

Catedra de biochimie și biochimie clinică

BIOCHIMIE

Ghid de lucrări practice

pentru studenții Facultății Medicină

Student Manole Virgiliu

Grupa M1820

Profesor Martîn Cristina

Chișinău 2018
Bibliografia recomandată
A. Obligatorie
1. Lîsîi L. Biochimie medicală (ediţia a doua). Chişină u, 2007.
2. Champe P.C., Harvey R.A., Ferrier D.R. Biochimie ilustrată . Ed. 4-a. București. Editura
medicală Calisto, 2010.
3. Dinu V., Truţia E., Popa-Cristea E., Popescu A. Biochimie medicală . Mic tratat.
Bucureşti, 1996.
4. Lîsîi L. Biochimie. Teste. Test-minim. Chişină u, 2008.
5. Lîsîi L. şi alţii. Biochimie. Lucră ri practice. Chişină u, 2002.
6. www.biochimie.usmf.md. (Indicaţii metodice, suport teoretic).

B. Suplimentară
1. Nelson D.L., Cox M.M. Lehninger A. Principles of Biochemistry. Sixth Edition. 2012.
2. Bhagavan  N.V., Ha Chung-Eun. Essentials of Medical Biochemistry: With Clinical Cases.
Academic Press; 1st edition, 2011.
3. Campbell P.N. Smith A.D. Biochemistry illustrated. Internatinal edition, 2000
4. Murray R.K., Granner D.K., Mayer P.A., Rodwell V.W. Harper’s illustrated Biochemistry.
26-th international edition, 2003
5. Champe Pamela C., Harvey Richard A. Biochemistry. Lippincott’s Illustrated Reviews.
Gavriliuc Ludmila. Biochemistry. Lectures for student of Medical Departments. 2009.
6. Lehninger A.L. Principles of Biochemistry The Johns Hopkins University School of
Medicine, Worth Publishers Inc., 2007.
7. Metzler D.E. Biochemistry. The chemical reactions of living cells. Second edition, vol.1-
2. Academic Press, 2003
8. Marshall W.J. Clinical Chemistry. 4th edition, Mosby press, UK, London, 2000
9. Stryer L. Biochemistry. Freeman and Company, San-Francisco, USA, 2000.
10. Березов Т.Т. Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. Издание второе. Москва, 1998.
11. Николаев A. Биологическая химия. Москва, 1989. www.biochemistry.ru. Северин
Е.С. Биохимия. Учебник для вузов. 2-е издание. Москва, 2004.
12. www.biochemistry.ru. Березов Т.Т. Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. Издание
третье. Москва, 1998.
13. www.biochimie.usmf.md

13-17.04.2020
Tema nr. 27
 Hormonii pancreasului, glandelor tiroide și medulei suprarenalelor

Subiecte pentru discuție la seminar

1. Hormonii pancreatici. Structura, biosinteza şi reglarea secreţiei.
2. Mecanismele de acţiune şi efectele metabolice ale insulinei şi ale glucagonului.
Dereglă rile metabolice în diabet zaharat.
3. Hormonii tiroidieni: structură , biosinteză , reglarea secreţiei, transport, metabolism,
mecanismul de acţiune şi efectele metabolice.
4. Dereglă rile funcţiei tiroidiene (hipertiroidismul şi hipotiroidismul).
5. Hormonii medulosuprarenalieni (adrenalina şi noradrenalina): structura chimică ,
biosinteza, depozitare şi secreţie, metabolismul lor. Mecanismul de acţiune şi efectele
metabolice ale catecolaminelor. Feocromocitomul.

Itemi pentru lucrul individual

1. Numiţi enzimele reglatoare ale glicolizei şi ale gluconeogenezei. Efectele insulinei şi ale
glucagonului asupra acestor enzime.
Enzimele reglatoare ale glicolizei: hexokinaza, glucokinaza, fosfofructokinaza,
piruvatkinaza.
Enzimele reglatoare ale gluconeogenezei:
●piruvatcarboxilaza, PEP carboxilaza;
●fructozo 1,6 difosfataza
● fructozo 6 fosfataza
● insulina => inhiba gluconeogeneza, activeaza glicoliza;
●glucagonul => scade concentratia de fructozo2,6 difosfotaza
inactiveaza fructofosfataza🡪 inhinba glicoliza, favorizeaza gluconeogeneza.

2. Ce tipuri de diabet cunoaşteţi? Care sunt cauzele, manifestă rile clinice şi diagnosticul
biochimic? Ce investigaţii biochimice sunt necesare pentru diagnosticarea tipului de
diabet zaharat?

Diabet zaharat Tip 1: dosfunctia celuleor β beta🡪 deficit de insulina:

A= autoimun
B= idiopatic
Tip 2 mecanismul insulinorezisenta predominanta, deficit relativ de insulina, deficit
predominant de secretie de insulina cu insulinorezistenta moderata.
Pentru diagnosticarea tipului de diabet zaharat sunt necesare o serie de investigatii a
concentratiei de insulina (pentru tip 1—scade ; pentru tip 2 --↑/↓ , prezenta corpilor
cetonici).
3. Explicați mecanismul biochimic de instalare a hipertermiei în hiperfuncția glandei
tiroide
In urma celor studiate, cunoastem ca hormonii tiroidieni controleaza metabolismul
oxidativ, procesele de ardere (obtinerea ATP, caldura) 🡪actiune calorigena, creste
temperatura corpului; decupleaza FO.
Cauza hipertermiei poate fi catabolismul proteinelor🡪 BA negativ excesiv,
glicogenoliza, mobilizarea lipidelor in tesutul adipos.
Incapacitatea muschiului de a folosi creatina, poate fi o explicatie pentru acumularea de
substante macroergice ce nu sunt utilizate in mod adecvat.

Teste pentru autoevaluare

1. Referitor la mecanismul de acţiune a insulinei sunt corecte afirmaţiile:
a) insulina acţionează prin mecanismul citozolic-nuclear
b) mecanismul de acţiune a insulinei este o formă particulară a celui membrano-
intracelular
c) receptorul insulinei este un complex heterotetrameric α2β2
d) subunitatea beta este extracelulară şi leagă insulina
e) subunitatea beta posedă activitate enzimatica de tip tirozinkinazică

2. Selectaţi efectele metabolice ale insulinei:

a) favorizează sinteza trigliceridelor, glicogenului, proteinelor (efect anabolic)
b) sporeşte degradarea lipidelor, glicogenului, proteinelor (efect catabolic)
c) exercită acţiuni mitogene: influenţează creşterea fetală, diferenţierea celulară,
procesele de regenerare
d) reglează sinteza ATP-lui şi producerea că ldurii
e) reglează concentraţia calciului şi a fosfaţilor

3. Selectați efectele metabolice ale glucagonului:

a) stimulează glicogenoliza
b) activează glicoliza
c) declanșează gluconeogeneza
d) induce scindarea proteinelor
e) inhibă lipoliza

4. Referitor la reglarea sintezei şi secreţiei iodtironinelor sunt corecte afirmaţiile:

a) are loc sub acţiunea tireoliberinei şi a tireotropinei
b) nivelul scă zut de T3 plasmatic inhibă sinteza tireotropinei
c) tireotropina inhibă secreţia iodtironinelor
d) în cazul unui conţinut scăzut de iod se sintetizează preponderent T4
e) glanda tiroidă posedă mecanisme de autoreglare independente de tireotropină
5. Selectați afirmațiile corecte referitorla hormonii tiroidieni:
a) glanda tiroidă produce doar T3 și T4
b) hormonii tiroidieni sunt T4, T3 și calcitonina
c) hormonii tiroidieni sunt TRH, TSH, T4 și T3
d) au un mecanism de acțiune membranar-intracelular
e) receptorii tiroidieni sunt localizați în nucleul celular

6. Selectați efectele metabolice ale hormonilor tiroidieni:

a) măresc rata metabolică bazală
b) stimulează biosinteza trigliceridelor
c) stimulează β-oxidarea acizilor grași
d) stimulează glicogenoliza
e) mă resc consumului ATP

7. Referitor la receptorii adrenergici sunt corecte afirmaţiile:

a) receptorii β sunt cuplaţi cu proteina Gp şi determină formarea diacilglicerolilor şi a
inozitolfosfaţilor
b) toţi receptorii adrenergici sunt cuplaţi cu proteina Gs şi determină creşterea
concentraţiei AMPc
c) receptorii α1 şi α2 sunt cuplaţi cu adenilatciclaza prin intermediul proteinei "Gs" şi
determină creşterea de AMPc
d) receptorii α2 sunt cuplaţi cu proteina "Gi" şi determină scăderea AMPc
e) receptorii α1 determină creşterea concentraţiei citoplasmatice de Ca2+

8. Selectați afirmațiile corecte referitoare la efectele metabolice ale

catecolaminelor:
a) depind de tipul receptorilor prezenți în membrana celulară
b) stimulează lipoliza acționând prin receptorii β1, β2 și β3
c) stimulează oxidarea lipidelor
d) inhibă glicogenoliza și gluconeogeneza
e) inhibă secreția de insulină de către celulele β ale insulelor pancreatice

9. Selectați dereglările specifice diabetului zaharat:

a) hipergliceme
b) glucozurie
c) hipotriglicerideme
d) scă derea hemoglobinei glicate
e) nivel scă zut al corpilor cetonici

10. Selectați afirmațiile corecte referitoare la feocromocitom:

a) nivel înalt de catecolamine, în principal norepinefrină
b) hipoglicemie
c) glucozurie
d) hipertensiune - episodică sau susținută
e) bradicardia și rata respiratorie scă zută